Cara membuat pembalut antiseptik. Peringkat rawatan luka dan penggunaan pembalut aseptik Tujuan pembalut aseptik

Sebagai persediaan untuk prosedur permohonan pembalut aseptik hendaklah dilakukan pada luka tindakan berikut:

1. Terangkan kepada pesakit perjalanan prosedur yang akan datang

2. Basuh tangan pada tahap kebersihan.

3. Pakai sarung tangan steril

4. Ambil pinset steril, letakkan 3 pad kain kasa, pembalut dan 2 bola kain kasa di atas dulang dengan pinset.

Prosedur untuk menggunakan pembalut aseptik pada luka hendaklah dilakukan dalam urutan berikut:

1. Basahkan bebola kasa dalam bikar dengan larutan iodonate 1%.

2. Rawat tepi luka dalam satu arah

3. Gunakan pinset untuk mengeluarkan serbet dari dulang dan sapukan pada luka. Letakkan tuala kedua dan ketiga di atas tuala pertama.

4. Lekatkan serbet pada luka dengan pembalut atau pembalut cleol.

Setelah selesai prosedur anda harus:

1. Buang instrumen terpakai ke dalam bekas dengan larutan pembasmi kuman.

2. Tanggalkan sarung tangan. Basuh tangan.

3. Buat entri dalam “ Kad perubatan» tentang prosedur dan tindak balas pesakit terhadapnya.

Trauma adalah pelanggaran integriti dan fungsi tisu (organ) akibat daripada pengaruh luar. Merosakkan faktor luaran boleh menjadi mekanikal, haba, elektrik, kimia.

Kecederaan dikelaskan:

1. Mengikut jenis kerosakan:

– ditutup

- buka

2. Dengan sifat penembusan ke dalam rongga:

- tidak menembusi

– menembusi

3. Mengikut kerumitan:

- monotrauma

– polytrauma

Tindakan jururawat semasa menyediakan pertolongan cemas kepada mangsa bergantung kepada jenis kecederaan: lebam, terseliuh dan pecah, terkehel, patah tulang.

Lebam adalah kerosakan pada tisu lembut dan organ tanpa melanggar integritinya. Lebam berlaku akibat pukulan dengan objek tumpul atau dari badan yang terkena objek tumpul. Ia dicirikan oleh sakit tempatan, bengkak, pendarahan (hematoma), disfungsi organ yang rosak.

prosedur untuk menyediakan pertolongan cemas untuk lebam.

1. Lakukan pelepasan sakit (berikan tablet analgin, suntikan larutan analgin 50% 2 ml secara intramuskular).

2. Sapukan pembalut tekanan.

3. Sapukan pek ais pada sendi yang rosak (hipotermia tempatan).

4. Masuk hospital di institusi perubatan.

Regangan dan pecah adalah kerosakan tisu tertutup tanpa gangguan (regangan) dan dengan gangguan (pecah) kesinambungan anatomi akibat tindakan dua daya dalam arah yang bertentangan. Berlaku semasa berlari, melompat, jatuh, mengangkat berat, dsb.

Terdapat kesakitan, bengkak di kawasan sendi, dan pergerakan terhad.

Jururawat hendaklah melaksanakan perkara berikut prosedur untuk menyediakan pertolongan cemas untuk terseliuh dan pecah.

1. Lakukan pelepasan sakit (berikan tablet analgin, berikan larutan analgin 50% 2 ml IM atau anestesia tempatan kloretil).

2. Sapukan pembalut tekanan.

3. Sapukan splint pengangkutan.

4. Sapukan pek ais pada sendi yang rosak (hipotermia tempatan).

5. Masuk hospital di institusi perubatan.

Dislokasi adalah anjakan berterusan hujung artikular tulang, disertai dengan pecah kapsul artikular dan kerosakan pada ligamen sendi. Terdapat kesakitan, disfungsi anggota badan, ubah bentuk di kawasan kecederaan, kedudukan terpaksa, rintangan spring pada sendi apabila cuba mengubah kedudukan anggota badan, perubahan dalam panjang relatif anggota (biasanya memendek).

Hujung artikular, yang keluar dari rongga artikular semasa dislokasi, tidak teraba di tempat biasa atau tidak dikenal pasti sama sekali. Diagnosis disahkan oleh x-ray.

Jururawat hendaklah melaksanakan perkara berikut prosedur untuk menyediakan pertolongan cemas untuk kehelan.

1. Jika terdapat luka dan pendarahan, sapukan pembalut aseptik selepas menghentikan pendarahan (berhenti sementara pendarahan menggunakan sebarang cara yang tersedia).

2. Lakukan pelepasan sakit (berikan larutan 50% analgin 2 ml secara intramuskular atau berikan anestesia tempatan dengan klorida klorida).

3. Mengendalikan protozoa langkah anti-kejutan(Suam, berikan teh hangat, larutan soda-garam).

4. Sapukan splint pengangkutan atau pembalut fiksasi.

6. Masuk hospital di institusi perubatan.

DALAM institusi perubatan penjagaan pembedahan terdiri daripada mengurangkan kehelan (memasukkan hujung artikular melalui kapsul koyak ke dalam rongga sendi) dan membetulkan anggota badan dengan pembalut selama 5-10 hari. Selepas tempoh penetapan, pergerakan aktif, urut otot, latihan terapeutik, prosedur fisioterapeutik.

Patah adalah gangguan sepenuhnya atau sebahagian daripada integriti tulang akibat daya luaran atau proses patologi. Patah boleh ditutup atau terbuka. Semasa peperiksaan, mutlak dan ciri relatif patah tulang.

Jururawat mesti menilai keadaan pesakit dan mengambil kira risiko untuk berkembang komplikasi yang mungkin berlaku(kejutan traumatik, kehilangan darah akut, perkembangan jangkitan) dan mematuhi urutan tindakan berikut:

1. Hentikan pendarahan menggunakan cara yang ada (tourniquet, twist, pembalut tekanan, dll.)

2. Berikan ubat penahan sakit - analgesik narkotik (larutan analgin 50%, promedol 2% - 1.0 ml, morfin 1%), lakukan langkah anti-kejutan yang mudah (panas, berikan teh hangat, larutan soda-salinan).

3. Rawat kulit di sekeliling luka dengan antiseptik (larutan iodonate 1%, larutan alkohol iodin, alkohol) dan sapukan pembalut aseptik. Serpihan tulang yang menonjol ke dalam luka hendaklah ditutup dengan pembalut aseptik.

Ingat! Ia tidak boleh diterima untuk menetapkan serpihan tulang yang menonjol ke dalam luka!

4. Sapukan splint pengangkutan pada anggota yang cedera.

5. Sapukan pek ais pada sendi yang rosak (hipotermia tempatan).

6. Mengangkut mangsa ke kemudahan perubatan.

Dengan patah tulang tertutup, tidak perlu menghentikan pendarahan dan menggunakan pembalut aseptik.

Asepsis– satu set langkah yang diambil untuk menghalang mikrob daripada memasuki luka semasa pembedahan dan prosedur terapeutik. Segala yang bersentuhan dengan luka, walaupun luka tusukan (apabila kulit dicucuk dengan jarum nipis), mestilah steril.

Asepsis bermula dengan kebersihan: pembersihan basah premis, kebersihan pakaian, linen katil. Penjagaan tangan adalah sangat penting.

Antiseptik adalah satu set langkah untuk mengehadkan dan memusnahkan jangkitan yang telah memasuki luka. Terdapat kaedah mekanikal, kimia dan bakteriologi antiseptik. KEPADA kaedah mekanikal merujuk kepada penyingkiran kuman melalui pemotongan luka dan mencucinya. Kaedah fizikal termasuk pengeringan luka dengan pembalut higroskopik, pembalut, serta penyinaran (contohnya, ultraviolet) untuk tujuan bakteria. Antiseptik biologi termasuk antibiotik, bacteriophages, vaksin dan serum.

Kepentingan khusus dalam amalan ialah pembasmian kuman kimia instrumen, barang penjagaan, serta tangan, luka, dan rongga yang dijangkiti. Untuk pembasmian kuman, gunakan larutan tiga kali ganda (formalin, fenol, natrium bikarbonat), alkohol, klorheksidin.

Kloramina B digunakan untuk membasmi kuman tangan dan instrumen bukan logam (larutan 0.25 - 0.5%). Hidrogen peroksida (larutan 3%) digunakan untuk merawat luka dan rongga, kalium permanganat digunakan untuk mencuci luka, mandi (larutan 0.1-0.5%), untuk pelincir permukaan luka dan ulser (larutan 2-5%), untuk douching (0.02). -0.1% penyelesaian). Larutan alkohol iodin (5-10%) digunakan untuk membasmi kuman kulit di sekeliling luka, membakar lelasan dan luka kecil. Sangat berkesan ubat antimikrob adalah furacillin, yang digunakan dalam bentuk larutan akueus (1:5000), alkohol (1:1500) dan salap 0.2%. Larutan akueus mencuci rongga, menyiram luka dan permukaan melecur. Larutan alkohol metilena biru (1-2%) digunakan untuk kauterisasi, pelinciran melecet dan pustula.

Pembalut (desmurgy)

Desmurgy ialah kajian tentang pembalut dan kaedah pemakaiannya. Berasal dari dua perkataan Yunani: desmos - pembalut dan ergos - perniagaan.

Dengan pembalut seseorang harus memahami segala-galanya tujuan terapeutik digunakan pada luka, melecur, patah atau luka lain. Pembalut terdiri daripada bahan persalinan, digunakan pada kawasan yang rosak. Bahan ini biasanya diresapi dengan bahan perubatan: penyelesaian antiseptik atau salap. Komponen ketiga pembalut adalah cara penetapan yang mengamankan bahan pembalut ke permukaan badan (gam, pembalut, selendang, plaster pelekat, dll.).

Tujuan pembalut:

· untuk memegang bahan pembalut pada permukaan badan;

Untuk melindungi kawasan yang terjejas daripada pendedahan faktor luaran;

· untuk menghentikan pendarahan;

· untuk menahan bahagian badan yang rosak dalam kedudukan pegun semasa patah tulang, terkehel, dsb.

Bahan pembalut yang digunakan pada luka atau permukaan melecur mestilah steril. Pembalut dipanggil aseptik.

Tujuan pembalut aseptik:

menghalang jangkitan mikrob sekunder pada luka,

menghentikan pendarahan

mewujudkan rehat untuk organ yang rosak,

· mengurangkan kesakitan,

· mempunyai kesan yang menguntungkan dari segi psikologi kepada mangsa.

Melindungi luka daripada jangkitan adalah yang terbaik dicapai dengan menggunakan pembalut dan mengikuti mengikut peraturan:

· Jangan sentuh luka dengan tangan anda, kerana terdapat banyak mikrob terutamanya pada kulit tangan;

· bahan pembalut yang digunakan untuk menutup luka mestilah steril.

Sebelum memakai pembalut, jika keadaan membenarkan, anda perlu mencuci tangan anda dengan sabun dan lap dengan alkohol. Jika boleh, kulit di sekeliling luka dilincirkan dengan iodin, dengan itu memusnahkan mikrob pada kulit. Kemudian ambil pad kasa steril, sentuh hanya satu sisi dengan tangan anda, dan sapukan pada luka dengan bahagian yang tidak disentuh tangan.

Jenis pembalut. Bergantung pada penggunaan bahan untuk memakai pembalut, terdapat lembut(kerchief, cleol, bandage, retelast, plaster adhesive) dan keras(splin, plaster, plastik).

Konsep umum. Maklumat sejarah tentang pembalut.

Desmurgy - ini adalah kajian tentang pembalut dan kaedah pemakaiannya. Perkataan "desmurgy" berasal daripada perkataan Yunani: desmos- pembalut dan ergos- kes.

Dari sejarah diketahui bahawa pembalut mula digunakan pada Zaman Batu. Untuk menghentikan pendarahan dan menutup luka yang diterima semasa perburuan atau pertempuran, seseorang menggunakan segala yang kelihatan berguna kepadanya (rumput, kulit pokok, dll.).

Orang Mesir purba menguasai teknik pembalut tidak alih untuk patah tulang panjang.

Dalam kerja-kerja Hippocrates(abad IV SM) menyebut penggunaan pembalut kering, pembalut yang direndam dalam wain, larutan tawas, serta pembalut salap (dengan pelbagai jenis minyak sayuran).

Doktor Rom kuno Celsus(abad ke-1 SM) menggunakan pembalut yang direndam dalam cuka dan diikat dengan pembalut.

Wakil terbesar perubatan oriental Avicenna(abad X-XI) dalam karya "The Canon of Medical Science" menggariskan doktrin luka, luka bakar, patah tulang; dia mengesyorkan penggunaan tekanan dan juga pembalut pengerasan.

Nikolai Ivanovich Pirogov pada zamannya, beliau mencatatkan sifat saliran positif pembalut yang digunakan pada luka, dan merupakan orang pertama yang menggunakan tuangan plaster di medan perang (1854).

pakar bedah Inggeris Joseph Lister(1867) pembalut antiseptik (anti-putrefaktif) yang diresapi dengan asid karbolik telah diperkenalkan ke dalam amalan pembedahan.Pencapaian penting dalam pembedahan ialah penggunaan bulu kapas dan kain kasa. Joseph Lister (1871) adalah orang pertama yang memperkenalkan kain kasa ke dalam amalan pembedahan. Pada tahun 1890-an, lignin, yang mempunyai keupayaan penyerapan yang sangat baik, telah dicadangkan sebagai bahan pembalut.

Pada tahun 1885, buat pertama kalinya di dunia PADA. Velyaminov mencadangkan pembalut dalam bentuk pakej persalinan individu (IPP).

Desmurgy moden adalah berdasarkan prinsip klasik yang dibangunkan oleh akhir abad ke-19 berabad-abad, dan pada masa ini pembalut pembalut terus menjadi yang paling biasa.

pembalut- ini adalah bahan pembalut yang diresapi bahan perubatan atau tanpanya dan dilekatkan pada bahagian badan yang rosak untuk tujuan perubatan untuk masa yang diperlukan. Pembalut bermaksud segala-galanya yang digunakan pada luka untuk tujuan terapeutik.

Fungsi destar:

· Perlindungan (daripada tekanan mekanikal, pencemaran, pencegahan jangkitan sekunder, pengeringan, kehilangan cecair, mengekalkan keadaan untuk penyembuhan)

· Pengaruh aktif pada proses luka (rangsangan pembersihan luka, penciptaan iklim mikro yang optimum)

KEPERLUAN UNTUK BALITAN:

Mengekalkan persekitaran lembap dalam luka

Penyingkiran eksudat berlebihan

Memastikan pertukaran gas

· Menyediakan suhu malar

· Perlindungan terhadap organisma patogen

· Perlindungan terhadap pencemaran makro

Perlindungan daripada kecederaan

Pembalut yang digunakan pada luka mestilah steril. Pembalut adalah aseptik.

Pembalut aseptik menghalang jangkitan sekunder pada luka dan menghentikan pendarahan. Pembalut boleh menjadi lembut (pembalut) dan keras (splints), plaster boleh menjadi pengerasan.

Tiga kumpulan pembalut utama:

1. Aseptik – melindungi luka daripada jangkitan.

2. Ubat – ubat yang menahan luka pada luka.

3. Imobilisasi – menyediakan ketidakbolehgerakan untuk patah tulang, melecur, dan luka pada bahagian kaki.

Komplikasi apabila menggunakan pembalut lembut:

1. Peredaran darah terjejas, peredaran limfa - nekrosis tisu

2. Jangkitan sekunder pada luka akibat ketidakpatuhan asepsis.

Pembalut terdiri daripada unsur-unsur berikut :

- bahan persalinan: produk kain kasa (tampon, turundas, serbet, bola), bulu kapas;

- bahan ubatan, yang dengannya bahan pembalut diresapi;

- bahan untuk mengikat pembalut(pembalut, kain kasa, selendang, plaster, cleol, dll.).

pembalut- ini adalah jalur kain kasa yang digulung panjang yang berbeza dan lebar yang digunakan untuk mengikat pembalut.

Pembalut juga digunakan untuk memasang pembalut yang melumpuhkan (plaster, splint pengangkutan). Disana ada:

- pembalut sempit(3-5 cm lebar) digunakan untuk membalut jari tangan dan kaki,

- purata(7-10 cm) digunakan untuk membalut kepala, tangan, lengan bawah, kaki dan bahagian bawah kaki

-lebar(12-18 cm) digunakan untuk pembalut dada, payudara dan pinggul,.

Struktur "Anatomi" pembalut(Gamb. 8.1, 8.2):

1. Satu kepala (satu atau dua), yang terdiri daripada perut dan belakang: - perut ialah bahagian cembung (bebas) kepala; - bahagian belakang adalah bahagian yang bertentangan dengan perut.

2. Ekor atau permulaan.

nasi. 8.1. Pembalut kepala tunggal.

nasi. 8.2. Pembalut berkepala dua.

kapas- bahan pembalut diperbuat daripada kapas. Bulu kapas berwarna putih, higroskopik, iaitu, ia mempunyai kapasiti penyerapan yang tinggi, dengan itu meningkatkan sifat penyerapan pembalut.

kelabu, atau memampatkan, bulu kapas tidak higroskopik - digunakan dalam pembedahan sebagai lapisan lembut apabila menggunakan splint dan tuangan plaster, dan juga sebagai bahan yang mengekalkan haba (warming compress).

Lignin- bahan pembalut, yang disediakan di kilang dari kayu. Ia mempunyai keupayaan sedutan yang baik.

Bahan pembalut mesti ada sifat-sifat berikut:

√hygroscopicity;

√keanjalan;

√tidak merengsakan tisu pesakit;

√ mudah diproses;

√mesti murah (supaya cukup kuantiti).

Pembalut lembut- digunakan secara meluas dan digunakan pada luka dan kecacatan kulit yang lain (melecur, radang dingin, pelbagai ulser, dll.). Dengan bantuan pembalut ini, luka dilindungi daripada pencemaran bakteria dan pengaruh persekitaran lain (pengeringan, kerengsaan mekanikal, dll.), menghentikan pendarahan, mempengaruhi mikroflora yang sedia ada dalam luka, serta proses biofizikal dan kimia yang berlaku dalam ia. Jenis pembalut lembut utama berikut digunakan dalam rawatan luka: kering, aseptik, antiseptik (bakterisida), hipertonik, balsamik minyak, pelindung, hemostatik.

Peraturan untuk memakai pembalut:

1. Semasa memakai pembalut, jururawat harus menghadap pesakit untuk melihat manifestasi emosinya (tindak balas terhadap ketidakselesaan, sakit, kemerosotan secara tiba-tiba negeri).

2. Bahagian badan yang dikenakan pembalut mestilah tidak bergerak.

3. Anggota badan di mana pembalut digunakan harus diberi kedudukan yang berfaedah dari segi fungsi. Ini membayangkan kedudukan di mana tindakan otot antagonis (flexors dan extensors) seimbang, dan penggunaan maksimum fungsi anggota badan adalah mungkin (untuk bahagian atas anggota badan, terutamanya menggenggam, dan untuk sokongan yang lebih rendah).

Untuk anggota atas, kedudukannya ialah: bahu menggantung bebas ke bawah, sedikit jauh dari badan (yang ketiak masukkan penggelek) ke dalam sendi siku fleksi 90° dan kedudukan purata antara pronasi dan supinasi, tangan berada dalam kedudukan fleksi dorsal pada 10-15°, jari separuh bengkok, jari pertama bertentangan dengan yang lain (kadang-kadang gulungan kain kasa atau kapas adalah diletakkan di tangan).

Kedudukan berfaedah secara fungsional untuk anggota bawah:

Di pinggul dan sendi lutut– lanjutan (180°), dan di pergelangan kaki – fleksi (90°).

4. Ia adalah perlu untuk memilih saiz pembalut yang sesuai (untuk pembalut pada jari - 3-5 cm lebar, di kepala, bahu, lengan bawah - 8-10 cm, pada paha, batang tubuh - 14-16 cm).

5. Pembalut digunakan dari pinggir ke tengah, dari kawasan yang tidak rosak ke luka.

6. Pembalut digunakan berhubung dengan pembalut dari kiri ke kanan. (dengan beberapa pengecualian), manakala pembalut berada di tangan kiri, dan kepala pembalut berada di sebelah kanan. Pembalut hendaklah berguling di atas permukaan yang dibalut.

7. Pembalut bermula dengan pekeliling, pusingan selamat; untuk membetulkan pembalut, pusingan pertama digunakan supaya hujung permulaan pembalut kekal terbuka, yang kemudiannya dilipat dan diperbaiki dengan pusingan kedua (Gamb. 21). dan pusingan terakhir adalah selamat.

8. Setiap pusingan berikutnya hendaklah bertindih dengan pusingan sebelumnya sebanyak 1/2 atau 2/3.

9. Apabila pembalut selesai, hujung pembalut dipotong (gunting diposisikan jauh dari badan pesakit) menjadi dua jalur, yang, bersilang, dilukis di sekeliling bahagian badan yang berbalut dan diikat pada bahagian yang sihat. Hujung pembalut boleh diikat dengan pita pelekat, hemming atau pin keselamatan.

10. Pembalut hendaklah digunakan tanpa lipatan atau mampatan anggota badan dan terletak pada badan. Pembalut harus selesa dan menyenangkan dari segi estetika.

Pembalut siap harus memenuhi perkara berikut keperluan:

· melaksanakan fungsinya dengan pasti (menyegel luka, menetapkan pembalut ubat pada luka, imobilisasi, menghentikan pendarahan, dll.);

· pembalut harus selesa untuk pesakit;

Pembalut mesti elastik

Bergantung pada sifat kecederaan atau penyakit, pelbagai pembalut digunakan.

Klasifikasi pembalut:

· Pembalut tidak aktif - diperbuat daripada tekstil, digunakan terus pada luka, direndam ubat-ubatan atau salap penutup, serbuk.

· Ikat kepala interaktif - mengandungi polimer dengan kapasiti penyerapan yang meningkat (alginat, hidrokoloid, hidrogel, hidrofiber, filem luka) menyerap eksudat, mengekalkan tahap kelembapan, merangsang pembersihan, pembentukan dan pertumbuhan sel baru.

1. Alginat – bahan bukan tenunan yang diperbuat daripada kalsium alginat diletakkan pada luka dalam bentuk kering, keupayaan tinggi untuk menyerap pelepasan luka, membungkus luka dalam.

Kontraindikasi - nekrotik kering, luka eschar terbakar.

2. Spons - mewujudkan persekitaran yang seimbang pada luka, merangsang pertumbuhan tisu granulasi, cipta pemampatan (CVI).

3. Hydrocollide – Terdapat koloid berbutir pada permukaan dalam, ia memastikan penyerapan pelepasan luka yang berlebihan, merangsang tisu granulasi, menyediakannya untuk pembedahan plastik, dan mempunyai lapisan kalis air. Tukar sekali setiap 5-8 hari. Anda boleh mencuci dengan pembalut.

4. Hidrogel – lutsinar dan merupakan gel penyerapan, tukar apabila pembalut menjadi keruh (sehingga 14 hari)

Kontraindikasi– luka dengan proses eksudatif yang jelas

5. Mesh - bahan mesh atraumatik dengan sifat antiseptik, tidak melekat pada luka (melecur dan luka yang dijangkiti, dengan autodermoplasti)

1. Mengikut jenis bahan pembalut:

pelekat;

Pelekat

pelekat;

Tudung kepala;

pembalut;

2. Mengikut kaedah mengamankan bahan pembalut:

1. Pembalut tanpa pembalut:

Cleolovaya;

Collodion;

pelekat;

Kosynochnaya;

Berbentuk anduh;

berbentuk T.

Pembalut tiub (mesh).

2. Pembalut: (jenis pembalut)

Pekeliling atau pekeliling;

Lingkaran;

Merayap;

Bersilang (berbentuk salib atau lapan);

berbentuk Spica;

Berjubin (menumpu dan mencapah);

3. Untuk tujuan:

pelindung (balutan aseptik)- kain kasa kering steril untuk menutup luka dan melindunginya daripada jangkitan;

perubatan- pad kasa steril yang dibasahkan dengan bahan ubat dan dilekatkan pada luka dengan pembalut atau kaedah lain untuk tujuan terapeutik;

memampatkan- sejenis ubat

hemostatik (tekanan)- ketat pembalut(Rajah 8.4) digunakan untuk menghentikan pendarahan daripada luka (Rajah 8.3);

nasi. 8.1. Pendarahan dari luka.

nasi. 8.2. Pembalut hemostatik.

Pembalut oklusif (pengedap).(Gamb. 8.17) digunakan untuk luka tembus dada. Dengan luka sedemikian, "luka" terbentuk, yang menghisap udara semasa anda menyedut dan mengeluarkannya semasa anda menghembus nafas. Keadaan ini dipanggil pneumothorax terbuka. Ia mengancam nyawa, kerana udara yang disedut masuk melalui luka memampatkan paru-paru, mematikannya daripada tindakan bernafas dan, menolak jantung, merumitkan kerjanya dengan ketara. Luka sedemikian perlu ditutup secepat mungkin. Untuk melakukan ini, bahan kedap udara diletakkan pada luka semasa menghembus nafas (kulit luar IPP, kain minyak, polietilena, kertas mampat, plaster pelekat jenis jubin, dll.).

nasi. 8.3. Pembalut oklusif untuk pneumothorax.

nasi. 8.4. Pakej persalinan individu.

Pakej persalinan individu (IPP)(Gamb. 8.18) terdiri daripada pad kapas-kasa steril (pembalut) dan pembalut, yang berada dalam kertas kulit, dalam penutup bergetah dan cangkerang fabrik (Rajah 8.18, a). Pad kapas-kasa diresapi dengan antiseptik atau antibiotik untuk mencegah jangkitan.

Apabila membuka (Rajah 8.18, b) cangkerang fabrik, keluarkan pin dari penutup dan, buka lipatan kertas minyak, keluarkan pad (Rajah 8.18, c) supaya tidak menyentuh permukaan yang dikenakan pada luka dengan anda tangan. Pelapik diikat pada luka (Rajah 8.18, d) dengan pembalut kain kasa. Hujung pembalut diikat dengan pin.

Mampatkan pembalut(Gamb. 8.19) digunakan untuk rawatan penyakit radang kulit dan tisu subkutan dalam peringkat penyusupan. Jangan gunakan kompres pada kulit yang rosak (luka, melecet) atau penyakit pustular kulit (bisul, karbunkel). Pembalut digunakan dalam bentuk "pai berlapis": kain kasa yang dibasahkan dengan alkohol (dicairkan dalam nisbah 1: 2) atau salap Vishnevsky diletakkan di kawasan yang menyusup, ditutup dengan polietilena atau kertas mampat di atas, kemudian dengan bulu kapas mampat kelabu. Selain itu, setiap lapisan pembalut berikutnya harus bertindih dengan lapisan sebelumnya sebanyak 2 cm di sekeliling perimeter, yang memastikan rumah hijau yang panjang

nasi. 8.5. Mampatkan pembalut.

nasi. 8.6. Pembalut anduh.

Pembalut berbentuk anduh (Rajah 8.33) digunakan pada hidung, dagu, dan bibir atas, belakang kepala, kelangkang.

nasi. 8.7. Pembalut berbentuk anduh pada pelbagai bahagian kepala.

Jenis penetapan pembalut:

1. pelekat - mempunyai lapisan melekit dan padat

• tampalan pita - bahan bukan tenunan, sutera, filem lutsinar tekstil dalam gulungan dan gulung
• pembalut pelekat steril siap pakai – dengan pad penyerap

1. bukan pelekat

• serbet kain kasa
• membetulkan pembalut
• pembalut jaringan
• pembalut tiub

Petunjuk untuk menukar pembalut:

• aduan sakit pada luka
• suhu melebihi 38.5 C (lebih daripada 5 hari)
• hilang keupayaan untuk menyerap
• ikatan pembalut rosak (terlepas, lemah)
• keadaan luka memerlukan penjagaan (mencuci luka, menanggalkan jahitan, membuang tisu nekrotik, menukar ubat)

Penggunaan: ortopedik dan traumatologi. Meningkatkan proses penjanaan semula dengan menstabilkan tekanan pada kain lembut di kawasan osteotomi. Intipati ciptaan: pembalut aseptik mengandungi gasket 1, dibuat dalam bentuk pita yang diperbuat daripada bahan elastik, di bawahnya diletakkan bahan penyerap cecair 2. Hujung gasket 1 dilengkapi dengan elemen penetapan 3 in bentuk cangkuk atau pengikat burdock. 1 sakit.

SOK)3 SOVG1SKIKH

SOSIALIS fF.; SKIH

REPUBLIK 5 A 61 F 13/00

PATEN NEGERI

JABATAN USSR (PATEN NEGERI USSR) HURAIAN TENTANG CIPTAAN

"Traumatologi pemulihan dan ortopedik" (72) A.B.Poïkkov (56) Timofeev N.S., Khenina A.N., Timofeev

N.N., Panduan untuk junior kakitangan perubatan unit pembedahan dan persalinan, - L,: Perubatan, 1983, hlm. 223.

Paten CLUA N. 3750666, cl. A 61 1

„„5Ц„„1803083 A1 (54) PEMAKAIAN ASEPTIK (57) Kegunaan: ortopedik dan traumatologi. Memperbaiki proses penjanaan semula dengan menstabilkan tekanan pada tisu lembut di kawasan osteotomi. Intipati ciptaan: pembalut aseptik mengandungi gasket 1, dibuat dalam bentuk pita yang diperbuat daripada bahan elastik, di mana bahan penyerap cecair 2 diletakkan.

Hujung gasket 1 dilengkapi dengan elemen penetapan 3 dalam bentuk cangkuk atau pengikat

"burdock". 1 sakit.

Disusun oleh T. Kovalenko

Techred M. Morgenthal Corrector T, Vashkovich

Editor T. Ivanova

Pesanan 1016 Langganan Edaran

VNIIPI dari Jawatankuasa Penemuan dan Penemuan Negeri di bawah Jawatankuasa Sains dan Teknologi Negeri USSR

113035, Moscow, Zh-35, tambak Raushskaya, 4/5

Kilang pengeluaran dan penerbitan "Paten", r. Uzhgorod, Gagarin st., 101

Ciptaan ini berkaitan dengan perubatan, iaitu ortopedik dan traumatologi.

Tujuan ciptaan ini adalah untuk memperbaiki proses penjanaan semula dengan menstabilkan tekanan pada tisu lembut di kawasan osteotomi.

Lukisan menunjukkan pembalut aseptik yang digunakan pada luka dan diikat pada batang radas gangguan mampatan.

Pembalut aseptik mengandungi pad penahan 1 yang dibuat dalam bentuk jalur elastik. Di bawah pad 1 terdapat bahan 2 yang menyerap cecair.

Hujung gasket 1 dilengkapi dengan elemen penetapan 3. Unsur penetapan 3 boleh dibuat dalam bentuk cangkuk. Pengapit 3 disambungkan pada rod 4 radas gangguan mampatan 5.

Pembalut aseptik digunakan seperti berikut.

Selepas osteosintesis segmen anggota badan dan osteotomi, luka dijahit dengan cara yang diterima umum.2-3 serbet steril 2 digunakan pada kulit, yang ditekan dengan gasket 1, iaitu: satu hujung gasket 1 diikat dengan pengancing-cangkuk 3, sebagai contoh, pada satu rod 4, dan hujung yang lain , selepas pra-menegangkan gasket 1 pada rod bertentangan 4 radas 5. Panjang gasket 1 dilaraskan dengan menggerakkan elemen penetapan dalam bentuk cangkuk 3, supaya dalam keadaan bebas ia adalah beberapa sentimeter kurang daripada jarak antara rod 4 radas

Penggunaan pembalut aseptik yang dicadangkan menjadikannya mudah, hampir serta-merta. mencipta dan mengekalkan malar dari semasa ke semasa daya tekanan yang diperlukan pada tisu lembut di kawasan osteotomi. Apa yang membolehkan anda menghalang

10 pembentukan hematoma selepas pembedahan dan menghalang nanah masuk luka selepas pembedahan. Di samping itu, pembalut aseptik yang dicadangkan menjimatkan 1-2 meter pembalut kasa steril pada setiap satu

15 pesakit yang dibedah. Mengurangkan masa berpakaian pesakit Penggunaan pembalut aseptik semasa pembedahan membolehkan anda menjalankan... kerosakan tidak sengaja kapal, pengapit segera

20 saluran melalui tisu lembut untuk masa yang diperlukan dan menghentikan pendarahan, dengan itu menghalang kehilangan darah.

Tuntutan

Pembalut aseptik yang mengandungi

25 bahan penyerap cecair dan pad penahan dengan elemen penetapan yang terletak di atasnya, dengan pengecualian bahawa, untuk meningkatkan proses penjanaan semula dengan menstabilkan tekanan pada tisu lembut di zon osteotomi, terdapat pad penahan di dalamnya yang dibuat dalam bentuk jalur elastik. dan elemen penetapan adalah dalam bentuk cangkuk yang terletak di hujungnya.

Tamat kerja -

Topik ini tergolong dalam bahagian:

Perubatan Kecemasan. Penjagaan perubatan kecemasan

Kelayakan pekerja dengan perubatan menengah dan.. pendidikan farmaseutikal ootspkmfr.. e di Ivanova..

Jika kamu perlu bahan tambahan mengenai topik ini, atau anda tidak menemui apa yang anda cari, kami mengesyorkan menggunakan carian dalam pangkalan data kerja kami:

Apa yang akan kami lakukan dengan bahan yang diterima:

Jika bahan ini berguna kepada anda, anda boleh menyimpannya ke halaman anda di rangkaian sosial:

Semua topik dalam bahagian ini:

Penentuan kematian biologi
Fakta kehadiran biologi, i.e. kematian otak yang tidak dapat dipulihkan boleh ditubuhkan dengan kehadiran tanda-tanda yang boleh dipercayai, dan sebelum pembentukannya - dengan gabungan tanda-tanda. Masa mesti ditunjukkan

Tindakan jururawat sekiranya berlaku lecur haba
Tindakan Justifikasi 1. Keluarkan (buang) dari zon kebakaran. Hentikan sentuhan dengan suhu tinggi.

Tindakan jururawat dalam kes melecur bahan kimia
Tindakan Rasional 1. Panggilan ambulans. Mangsa memerlukan bantuan doktor dengan segera 2. Oleh

Kejutan elektrik
Kecederaan elektrik adalah keadaan patologi yang disebabkan oleh pendedahan mangsa kepada arus elektrik. Ia menyumbang lebih daripada 2.5% daripada semua kecederaan dan disertai dengan ketara (sehingga 20%)

Tindakan jururawat sekiranya berlaku kecederaan elektrik
Tindakan Justifikasi 1. Patuhi peraturan keselamatan diri (jangan sentuh punca kuasa dengan tangan kosong, jangan mendekati mangsa, e

Punca kecederaan sejuk
Penyejukan umum berlaku apabila badan terdedah kepada suhu rendah untuk masa yang lama (sejuk persekitaran- udara, air), terutamanya apabila kelajuan tinggi angin, serta hipo- atau adynamia dalam

Gambar klinikal kecederaan sejuk
Penyejukan umum mungkin berlaku secara tiba-tiba (contohnya, apabila jatuh ke dalam air ais) atau berkembang perlahan-lahan (contohnya, pada mereka yang hilang di hutan, pada orang tua yang tinggal di sebuah kampung

Tindakan jururawat sekiranya mengalami radang dingin
Tindakan justifikasi 1. Baring. 2. Panaskan, letakkan pad pemanas di tempat di mana saluran darah terkumpul (dengan

Tindakan jururawat semasa penyejukan am
tindakan justifikasi 1. Tanggalkan pakaian basah, pakai, balut dengan yang kering. 2.Panggil ambulans

Lemas
Lemas adalah salah satu daripada sebab biasa kematian orang muda. Ini menunjukkan relevannya masalah pemberian bantuan sekiranya lemas. Mengikut jenis dan sebab

Tindakan jururawat
Tindakan Rasional 1. Minta orang lain menghubungi ambulans. Mangsa memerlukan bantuan

Asfiksia tercekik
Asfiksia tercekik (lemas) adalah salah satu jenis gangguan akut keupayaan merentas desa saluran pernafasan dan berlaku dengan pemampatan langsung trakea, menghisap

Tindakan jururawat
tindakan Rasional 1. Minta orang lain menghubungi ambulans Mangsa memerlukan rawatan perubatan segera.

Angina pectoris
Angina pectoris adalah salah satu bentuk penyakit arteri koronari, penyebabnya boleh - kekejangan - aterosklerosis - trombosis sementara saluran koronari.

Infarksi miokardium akut
Infarksi miokardium adalah nekrosis iskemia otot jantung, yang berkembang akibat gangguan aliran darah koronari. Dicirikan oleh sakit dada dengan intensiti yang luar biasa

Kekurangan vaskular akut
Kekurangan vaskular akut adalah keadaan di mana terdapat penurunan mendadak tekanan darah. Ada 3 jenis kekurangan vaskular: pengsan, rebah,

Kegagalan ventrikel kiri akut
(ASMA KARDIAK, EDEMA PULMONARI) Asma jantung ialah serangan sesak nafas, disertai dengan rasa kekurangan udara, sesak nafas, pernafasan.

Kriteria untuk melegakan OA dan kebolehangkutan pesakit
1. Mengurangkan sesak nafas kepada kurang daripada 22 nafas seminit. 2. Hilangnya kahak berbuih. 3. Hilangnya rales lembap di sepanjang permukaan anterior paru-paru. 4. Pengurangan sianosis. 5

Asma bronkial
Asma bronkial– kronik proses keradangan dalam bronkus, kebanyakannya bersifat alahan, yang utama gejala klinikal yang mana satu

Keadaan kecemasan untuk diabetes mellitus
kencing manis- penyakit yang dicirikan oleh gangguan metabolik yang berkaitan dengan pengeluaran insulin yang tidak mencukupi. Terdapat dua jenis utama gula

Pada masa ini, terapi insulin pada peringkat prahospital tanpa menentukan tahap gula dalam darah adalah dilarang!
Sediakan: 1. Sistem untuk infusi intravena, picagari, garam. penyelesaian, penyelesaian Ringer, insulin ringkas - actrapid.

Kejutan anaphylactic
Kejutan anaphylactic- ini adalah yang paling menggerunkan varian klinikal tindak balas alahan yang berlaku semasa memperkenalkan pelbagai bahan. Kejutan anaphylactic boleh

Urtikaria, angioedema
Urtikaria: ruam kulit setempat dengan melepuh dan eritema. Hasil daripada gabungan mereka, lesi yang meluas mungkin muncul, disertai dengan gatal-gatal ciri. Alah dengan

Penjagaan kecemasan untuk keracunan
1. Keracunan yang disebabkan oleh racun yang masuk melalui mulut. Di bawah keracunan akut merujuk kepada masalah kesihatan secara tiba-tiba yang disebabkan oleh bendasing masuk ke dalam badan

Luaran, pendarahan arteri
Maklumat membenarkan jururawat suspek kecemasan: 1. Terdapat kerosakan pada kulit atau selaput lendir - luka. 2. Ia datang dari luka

Teknik untuk menggunakan tourniquet getah untuk pendarahan arteri
Peringkat Justifikasi 1. Manipulasi dilakukan dengan sarung tangan. Memastikan perlindungan diri. 2.Pastikan

Memakai pembalut tekanan untuk pendarahan vena
Tindakan Justifikasi 1. Manipulasi dilakukan dengan sarung tangan. Memastikan keselamatan diri.

Klinik Gegar otak
Gegaran otak dicirikan terutamanya oleh serebrum umum dan gangguan autonomi– kehilangan atau gangguan kesedaran jangka pendek (beberapa saat dan minit).

Klinik lebam otak
Gambar klinikal lebam otak dicirikan perkembangan akut kompleks gejala pada masa kecederaan. Dalam beberapa jam dan hari akan datang, peningkatan selanjutnya dalam gejala klinikal sering diperhatikan.

Kecederaan dada
Kecederaan pada dada dibahagikan kepada tertutup (lebam, mampatan, patah tulang rusuk) dan terbuka (luka). Luka boleh menembusi (pleura parietal rosak) dan

Penggunaan pembalut oklusif
Langkah Rasional 1. Pastikan terdapat pneumothorax terbuka. Penentuan petunjuk untuk manipulasi.

Kecederaan tulang belakang
Antara kecederaan tulang belakang, yang paling berbahaya adalah kecederaan pada vertebra itu sendiri. Diagnosis awal kecederaan tulang belakang amat penting untuk memberikan bantuan yang betul dan tepat pada masanya kepada mangsa

Teknik untuk memakai kolar Shants pada tulang belakang serviks
tulang belakang: Rasional Tindakan 1. Pastikan terdapat kecederaan. Definisi n

Kecederaan perut
Kerosakan organ rongga perut adalah teruk dan sangat mengancam nyawa. Jika pesakit yang mengalami kerosakan pada organ perut tidak diberikan rawatan perubatan yang mencukupi tepat pada masanya

Kecederaan pelvis
Kecederaan pelvis diklasifikasikan sebagai kecederaan parah. Mereka mungkin disertai dengan kejutan yang menyakitkan dan pendarahan besar-besaran. Kerosakan pada tulang pelvis dibahagikan kepada kumpulan berikut: 1) cr

Kejutan traumatik
Kejutan traumatik– ini istimewa keadaan serius, dikaitkan dengan tahap kerosakan yang melampau kepada badan akibat faktor yang melampau. Sebab-sebab perkembangan kejutan berbeza-beza

Patah tertutup
Pada patah tertutup kulit serpihan tulang dengan persekitaran luaran tidak dilaporkan. Tanda-tanda patah tulang yang boleh dipercayai termasuk: sakit yang meningkat dengan beban dos

Patah terbuka
Dengan patah terbuka, terdapat luka, pendarahan, serpihan tulang mungkin kelihatan, sakit, ubah bentuk, dan bengkak di tapak kecederaan. Fungsi anggota badan terjejas. Taktik perubatan

Pencegahan tetanus
Pencegahan kecemasan tetanus memerlukan primer rawatan pembedahan luka dengan penyingkiran badan asing dan tisu nekrotik dan penciptaan (jika perlu) imuniti khusus

Imobilisasi untuk anggota yang cedera
Imobilisasi adalah salah satu komponen utama rawatan perubatan mangsa dengan kerosakan mekanikal, kecukupan imobilisasi sebahagian besarnya bergantung kepada

Peraturan untuk menggunakan tayar pengangkutan
1. Imobilisasi pengangkutan hendaklah dilakukan secepat mungkin dari saat kecederaan. 2. Tayar pengangkutan mesti menyediakan imobilisasi, sebagai tambahan kepada se yang rosak

Aplikasi splint Cramer
Langkah Rasional 1. Pastikan terdapat patah tulang. Penentuan tanda-tanda untuk imobilisasi. 2.

Sindrom kompartmen jangka panjang
(sindrom kemalangan, toksikosis traumatik, sindrom myorenal, sindrom kedudukan, sindrom Bywaters) ialah kecederaan teruk yang berlaku apabila pemampatan jangka panjang anggota badan dengan

Jika mangsa dilepaskan daripada mampatan oleh penyelamat sebelum ambulans tiba, tourniquet tidak digunakan semasa memberikan bantuan.
Sediakan alatan dan persediaan: 1. Picagari, jarum, tourniquet, oksigen, beg Ambu. Penilaian pencapaian: 1. Keadaan telah stabil, tekanan darah dan nadi stabil

Cara dan kaedah imobilisasi pengangkutan
Sendi bahagian badan Penggunaan dan kedudukan pengangkutan Bahan yang boleh diakses Bahu