Bagaimana untuk menderma susu ibu untuk analisis. Menyemai susu ibu untuk mikroflora, menentukan kepekaan terhadap antimikrob dan bakteriofaj (Budaya susu ibu, Rutin

Dan tentang betapa bergunanya susu ibu untuk bayi baru lahir. Tetapi dalam tahun lepas Terdapat pendapat bahawa bakteria yang membiak dalam susu ibu boleh membahayakan kanak-kanak, menyebabkan mereka mengalami dysbacteriosis dan masalah lain dengan saluran gastrousus. Lebih banyak ibu lakukan analisis susu ibu untuk kemandulan, cuba mencari enterococci, staphylococci epidermis, E. coli, Staphylococcus aureus dan kulat Candida di dalamnya.

Pendapat doktor tentang kemandulan telah dibahagikan. Sesetengah percaya bahawa analisis susu ibu tidak bernilai, dan hanya boleh menjadi sebab untuk preskripsi antibiotik yang tidak munasabah kepada ibu yang menyusu. Oleh kerana susu ibu pada asalnya bukan produk steril. Saluran kelenjar susu terbuka pada kulit, didiami oleh pelbagai mikrob - staphylococci, streptokokus dan kulat, yang hampir boleh memasuki badan secara bebas. Oleh itu, adalah tidak bermakna untuk menentukan tahap kemandulan susu.

Di samping itu, bakteria tidak mungkin membahayakan bayi, kerana ia dimusnahkan di dalam perut asid hidroklorik. Ya, dan mereka masuk ke dalam mulut serbuk, bukan sahaja dari payudara ibu, tetapi juga dari objek lain di sekelilingnya. Kami tidak memeriksa kemandulan perabot di dalam rumah, lantai dan mainan kanak-kanak yang sentiasa dijilat kanak-kanak. Oleh itu, untuk menyemak produk yang paling berharga- susu ibu, yang merupakan sumber antibodi, tidak masuk akal.

Tetapi sesetengah doktor masih menetapkan pesakit mereka untuk menderma susu ibu untuk analisis. Terutama sering ini dilakukan oleh wanita yang menderita, yang merupakan komplikasi yang paling biasa selepas bersalin. Pada 2-4 minggu tempoh selepas bersalin suhu wanita meningkat kepada 38-39 darjah, menggigil muncul dan selepas beberapa hari nanah muncul dalam susu. Ejen penyebab utama ialah Staphylococcus aureus. Juga, selalunya pada wanita dengan mastitis, streptokokus, Pseudomonas aeruginosa, atau enterobacteria ditemui dalam susu. Kesemua mereka sangat tahan terhadap antibiotik. Oleh itu, adalah sangat penting untuk menentukan dengan tepat patogen, dan mengetahui kepekaannya terhadap ubat-ubatan. Seorang ibu yang menyusu dirawat sambil menabung.

Di mana untuk mengambil ujian susu ibu

Analisis dijalankan di beberapa makmal swasta. Susu dikumpul di rumah menggunakan dua balang steril secara berasingan untuk setiap payudara. Sebelum digunakan, balang direbus selama 15 minit atau mereka dibeli di bekas farmasi siap pakai untuk dianalisis. Sebelum mengumpul susu, tangan dibasuh dengan teliti dengan sabun, kawasan areola disapu dengan tuala atau serbet steril. 10 ml susu pertama dipam ke dalam sinki, dan 10 ml kedua ke dalam balang.

Susu kemudiannya diangkut dengan cepat ke makmal. Tidak lebih daripada 2-3 jam harus berlalu antara memerah susu dan menyerahkannya ke makmal. Jika tidak, keputusan mungkin tidak cukup tepat. Maklum balas daripada makmal dijangkakan selama kira-kira seminggu. Pada masa ini, sampel diletakkan dalam persekitaran khas di mana bakteria tumbuh dengan cepat. Selari dengan menentukan bilangan bakteria, pakar menjalankan ujian tentang ketahanan mereka terhadap pendedahan pelbagai ubat- antiseptik, antibiotik, dll. Dengan hasil analisis, wanita itu datang ke doktornya, yang paling banyak menetapkan kursus yang berkesan rawatan.

Tetapi pada prinsipnya analisis susu ibu untuk staphylococcus sama sekali tidak diperlukan. Jika ibu tidak mengalami mastitis, maka jika anak mengadu masalah pencernaan, dia dihantar ke ahli gastroenterologi kanak-kanak. Tiada ujian kemandulan susu diperlukan. Doktor menetapkan kursus rawatan untuk kanak-kanak itu dan menasihati memberi bayi bifidobakteria dan lactobacilli. tidak terpakai dalam kes ini.

Sekiranya seorang ibu yang menyusu mengalami mastitis, anda boleh lulus analisis. Tetapi anda tidak boleh menghentikan pemakanan semula jadi, walaupun penyemaian susu ibu telah menunjukkan hasil yang buruk. Walau apa pun, manfaat susu ibu melebihi bahaya daripada mikrob yang memasuki badan bayi bersamanya. Imunoglobulin, yang terkandung dalam susu ibu, merangsang metabolisme, dan juga meningkatkan daya tahan kanak-kanak terhadap jangkitan.

Jika anda ingin menjadikan susu anda lebih "steril", lebih baik jaga. Berhenti makan gula-gula dan pastri, yang merupakan makanan yang sesuai untuk mikrob. Jangan minum minuman berkarbonat. Elakkan makanan yang mengandungi pengawet dan pewarna. Dan tidak lama lagi anda akan melihat bahawa kesejahteraan kanak-kanak itu akan bertambah baik. Juga, jaga payudara anda dengan baik. Basuh sebelum setiap penyusuan dan lap kawasan areola larutan minyak vitamin A dan E. Ini akan menjadikan kulit puting lebih lembut dan menghalang pembentukan rekahan.

Apa sahaja hujah "untuk" dan "menentang" analisis susu ibu yang diberikan oleh doktor, pilihan di tangan anda. Perkara utama adalah tidak tergesa-gesa membuat kesimpulan dan tidak mula mengambil antibiotik berbahaya. Hubungi hanya doktor yang anda percayai, dan mereka pasti akan melakukan segala yang mungkin untuk memastikan bayi anda sihat.

Setiap daripada kita tahu betapa bermanfaatnya penyusuan untuk bayi. Walau bagaimanapun, dalam kebelakangan ini, perubatan telah membuat kesimpulan bahawa bakteria dalam susu ibu boleh mendatangkan bahaya kepada kesihatan bayi, menyebabkan pelbagai penyakit saluran gastrousus. Dalam hal ini, ramai wanita menyusu lebih suka mengambil ujian susu ibu, memeriksa kemandulan.

Pada masa yang sama, adalah penting untuk memahami bahawa susu ibu tidak boleh steril sepenuhnya, kerana aliran perkumuhan kelenjar susu terletak pada kulit yang didiami oleh pelbagai jenis mikroorganisma. Oleh itu, kehadiran mikrob adalah normal sepenuhnya. Perkara utama ialah kandungan mereka dalam susu tidak melebihi had yang dibenarkan.

Mengenai perkhidmatan Harga kami Doktor kami

Apakah maksud ujian susu ibu?

Analisis susu ibu membolehkan anda menentukan bilangan mikrob yang terkandung di dalamnya:

• staphylococci;
• streptokokus;
• kulat;
• coli;
• enterokokus.

Apakah prinsip analisis?

Untuk menguji kemandulan susu ibu, adalah perlu untuk menyerahkan sejumlah kecil untuk analisis. Dalam keadaan makmal, susu diletakkan dalam medium nutrien dan disimpan untuk beberapa lama dalam inkubator. Selepas beberapa hari dalam medium nutrien (seperti yang diperlukan oleh analisis), seluruh koloni pelbagai jenis mikrob muncul. Selepas menceritakan mikrob yang terbentuk, adalah mungkin untuk menentukan penunjuk purata kewujudan mereka dalam komposisi.

Analisis susu ibu yang menyusu memerlukan penjagaan dan ketepatan semasa pengumpulannya. Hanya dengan cara ini kebolehpercayaan analisis yang dilakukan dapat dijamin. Mekanisme pengumpulan mesti mengecualikan sepenuhnya kemungkinan masuk ke dalam sampel mikroorganisma dari permukaan kulit tangan atau dada. Kemandulan yang diperlukan dicapai melalui penggunaan bekas yang sangat bersih dan tangan yang dicuci bersih dan dirawat dengan alkohol.

Bilakah analisis sedemikian diperlukan?

Terdapat beberapa kes apabila ibu menyusu dinasihatkan untuk mengambil analisis untuk kemandulan susu ibu:

• dalam kes wanita menyusu mastitis purulen;
• dalam kes sepsis atau penyakit radang purulen pada kanak-kanak;
• dalam kes manifestasi pada bayi dalam dua bulan pertama hidupnya najis yang tidak stabil, cirit-birit, sembelit, kolik (di mana najis berwarna hijau gelap dengan kekotoran darah atau lendir);
• dalam kes kenaikan berat badan yang sedikit semasa bulan pertama kehidupan.

Penyelidikan susu ibu di Klinik Perubatan Moden

Di klinik Ubatan moden AIKI menawarkan banyak perkhidmatan yang berkelayakan, salah satunya adalah analisis susu ibu untuk kemandulan. Pakar profesional kami yang berpengalaman sentiasa mengesyorkan analisis susu kepada ibu yang menyusu, walaupun tanpa kehadiran gejala kebimbangan. Menjaga kesihatan bayi, doktor kami berusaha untuk menghapuskan sepenuhnya kemungkinan pelbagai penyakit pada bulan pertama kehidupan mereka.

Jika analisis susu ibu menunjukkan kandungan yang tinggi dalam dirinya mikroorganisma berbahaya, pakar kami akan menawarkan kursus rawatan yang berkesan, menggunakan metodologi moden dan ubat progresif. Tindakan ubat-ubatan yang dicadangkan tidak dapat menjejaskan penyusuan dan kesihatan bayi. Oleh itu, semasa rawatan, susu tetap sesuai untuk memberi makan kepada bayi. Hanya dalam kes yang paling teruk boleh antibiotik ditetapkan, yang memerlukan gangguan makan.

Pada masa akan datang, agar susu ibu kekal steril, doktor kami akan menasihati seorang wanita yang menyusu pemakanan yang betul dan penjagaan payudara yang betul.

Penerangan

Bahan dalam kajian Susu ibu

Penentuan jangkitan susu ibu dan rasional pemilihan antibiotik.

Kajian ini amat diperlukan pada wanita yang mengalami mastitis selepas bersalin (laktasi). Betul-betul ini komplikasi biasa selepas bersalin. Sangat berbahaya bahawa bentuk awalnya, serous dan infiltratif, dengan cepat boleh berubah menjadi bentuk purulen, sehingga gangren.

Ejen penyebab utama adalah Staphylococcus aureus, yang dicirikan oleh virulensi yang tinggi dan rintangan kepada banyak ubat antibakteria. Staphylococcus aureus epidermis, streptokokus, enterobacteria, Pseudomonas aeruginosa, dan lain-lain tidak kurang berbahaya. Kesemuanya dicirikan oleh virulensi yang tinggi dan polyresistance terhadap antibiotik. Jadi definisi yang tepat patogen dan kerentanannya terhadap antibiotik adalah sangat penting.

Ini disebabkan oleh fakta bahawa tanpa mengira patogen gambaran klinikal hampir sama: biasanya pada 2 - 4 minggu tempoh selepas bersalin, suhu cepat meningkat kepada 38 - 39 darjah, menggigil berlaku. Selalunya mastitis dalam 2 - 4 hari bertukar menjadi bentuk purulen.

Jika penyusuan susu ibu diteruskan, susu ibu yang dijangkiti dan terutamanya terapi antibiotik yang diperlukan boleh memberi kesan buruk kepada bayi baru lahir (dysbacteriosis).

Kami menarik perhatian kepada keperluan untuk membeli bekas steril untuk mengumpul air kencing dan lain-lain cecair biologi, yang mesti dibeli terlebih dahulu di mana-mana pejabat perubatan INVITRO dengan jaminan. Pemulangan cagaran dilakukan selepas penghantaran analisis dan tertakluk kepada ketersediaan cek untuk membuat deposit.

kesusasteraan

1. Garis panduan mengenai kawalan bakteriologi susu ibu. Jabatan Utama Penjagaan Perubatan dan Pencegahan untuk Kanak-kanak dan Ibu. Kementerian Kesihatan USSR, 1984
2. Mikrobiologi Perubatan, Virologi dan Imunologi: Buku Teks / Ed. A.A. Vorobyov. - M.: Medinformagency, 2004. - 691 p.

Latihan

Kajian ini dijalankan sebelum pelantikan antibiotik untuk mastitis dan beberapa hari selepas tamat rawatan. Susu dari kelenjar susu kanan dan kiri diperiksa secara berasingan. Sebelum penyahtinjaan, tangan dan kelenjar susu dirawat dengan sabun, puting dan kawasan peripapillary dengan alkohol 70% (setiap kelenjar dirawat dengan sapuan yang berasingan). Bahagian awal (5 - 10 ml) tidak digunakan untuk analisis, ia dituangkan ke dalam mangkuk yang berasingan dan dituangkan.

Petunjuk untuk pelantikan

• Mastitis pada wanita menyusu.
• Memantau keberkesanan terapi antibiotik.
• Dysbacteriosis pada kanak-kanak yang menyusu dan bercampur.

Tafsiran keputusan

Tafsiran keputusan ujian mengandungi maklumat untuk doktor yang merawat dan bukan diagnosis. Maklumat dalam bahagian ini tidak boleh digunakan untuk diagnosis diri atau rawatan diri. Diagnosis Tepat meletakkan doktor, menggunakan kedua-dua keputusan peperiksaan ini¤, dan maklumat yang diperlukan daripada sumber lain: anamnesis, keputusan peperiksaan lain, dsb.

Kehadiran atau ketiadaan pertumbuhan, pencemaran umum, jenis mikroorganisma yang tumbuh, kepekaan terhadap ubat antimikrob dan bakteriofaj ditunjukkan.

Pilihan AMP ditentukan oleh jenis patogen yang dikenal pasti, senarai boleh didapati

Pilihan bacteriophages ditentukan oleh jenis patogen yang dikenal pasti, senarai boleh didapati

Penentuan sensitiviti hanya mungkin dalam kes pengesanan mikrob yang mana pengeluaran industri bakteriofaj telah ditubuhkan.

Tafsiran: normal - tiada pertumbuhan. Apabila tercemar dengan flora yang berkaitan, 1 atau lebih spesies bakteria diasingkan dalam titer rendah (paling kerap ia adalah S. epidermidis). Etiologi yang ketara adalah Staphylococcus aureus, bakteria kumpulan Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa. Jumlah pencemaran ditunjukkan seperti berikut:

Pertumbuhan besar-besaran: jika pertumbuhan bakteria dalam susu ibu lebih daripada 250 cfu / ml;

Pertumbuhan tidak besar-besaran: jika pertumbuhan bakteria dalam susu ibu kurang daripada 250 cfu/ml.

Persoalan pemansuhan penyusuan diputuskan oleh doktor yang hadir, berdasarkan keputusan ujian dan tanda-tanda penyakit yang sedia ada.

06/9/2010. Leyla Askerova, Perunding Perubatan, Makmal Bebas INVITRO

Memberi makan kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan susu ibu dipanggil pemakanan semula jadi, dan pakar pediatrik di seluruh dunia mengakui bahawa susu ibu kekal paling banyak makanan yang terbaik untuk kanak-kanak di bawah umur satu tahun. Ia mengandungi semua yang anda perlukan perkembangan normal komponen bayi: protein, lemak, karbohidrat, enzim, vitamin dan mineral. Di samping itu, ia menyumbang kepada pembentukan sistem imun bayi, merangsang pertumbuhan mikroflora normal dan meningkatkan hubungan emosi antara ibu dan anak.

Komposisi susu ibu:

1. Susu ibu adalah 87% air. Ia aktif secara biologi dan mudah dihadam, jadi bayi tidak perlu diberi tambahan khas.
2. Karbohidrat dalam susu ibu diwakili oleh laktosa, atau gula susu, bahagiannya ialah 7%. Di bawah pengaruh mereka, besi dan kalsium diserap dengan baik, sistem saraf pusat terbentuk.
3. Lemak - 4%. Ini adalah bahan pembinaan, menyumbang kepada pembentukan membran semua sel, retina mata. Agar badan bayi yang belum matang menyerap lemak dengan lebih mudah, enzim khas, lipase, dihasilkan dalam susu ibu. Kepekatan lemak tertinggi terdapat dalam susu yang dihisap bayi pada akhir penyusuan. Oleh itu, adalah sangat penting untuk tidak mengambil bayi dari payudara lebih awal.
4. tupai. Komponen susu ibu hanya 1%. Dan semakin matang susu ibu, semakin kurang proteinnya. Sekiranya lebih banyak, ia akan membebankan buah pinggang bayi dan boleh mengganggu proses penghadaman.
5. Vitamin dan unsur surih - kurang daripada 1%. Walaupun bilangan kecil, semua nutrien susu ibu mudah diserap oleh badan bayi. Jadi, sebagai contoh, besi diserap sehingga 70%, jadi kanak-kanak yang berada di menyusu badan kurang berkemungkinan mengalami anemia. Selain zat besi, dalam susu ibu dalam cukup terdapat kalsium, kalium, natrium, zink, fosforus, magnesium. Selain itu, susu ibu mengandungi hormon, serta antibodi - bahan yang membantu melawan jangkitan dan membawa maklumat unik tentang pengalaman ibu.

Selalunya, ibu cuba menentukan nilai pemakanan susu mereka mengikut warna - betapa gemuk, tebal atau, sebaliknya, berair. Percubaan sedemikian pada asasnya salah, kerana susu ibu yang dikeluarkan semasa satu penyusuan dibahagikan kepada "depan" dan "belakang".

"Depan" dipanggil susu, yang pertama sampai kepada bayi semasa penyusuan. Ia dihasilkan dalam selang waktu antara penyusuan dan membentuk sebahagian kecil daripada jumlah keseluruhan susu yang disedut oleh bayi pada satu masa. Foremilk biasanya berair dan berwarna putih susu.

"Susu belakang", yang dihasilkan secara langsung semasa penyusuan, mengandungi lebih banyak lemak dan protein daripada susu pertama, dan, dengan itu, lebih banyak kalori yang diperlukan untuk perkembangan kanak-kanak. Ia mempunyai warna kekuningan, dan apabila ia dinyatakan, titisan lemak muncul di permukaan.

Komposisi susu ibu sentiasa berubah dan bergantung kepada banyak faktor, iaitu:

• waktu siang - susu lebih gemuk pada waktu malam;
• cuaca - pada musim panas dalam susu lebih banyak air;
• kesejahteraan ibu dan bayi;
• umur kanak-kanak.

Kerap komplikasi selepas bersalin pada wanita menyusu - lactostasis dan mastitis. Kedua-dua penyakit ini harus dibezakan, kerana. jika lactostasis (genangan susu dalam saluran kelenjar) boleh dihapuskan dengan kaedah "nenek" yang terbukti - penyataan susu yang tepat, maka rawatan mastitis semestinya dijalankan di bawah pengawasan doktor.

laktostasis- genangan susu dalam saluran kelenjar susu timbul daripada sebab yang berbeza, termasuk: keengganan untuk menyusu, pelekatan yang tidak betul pada payudara, memakai coli yang ketat, kecederaan dan lebam di dada, hipotermia, tekanan, beban kerja berlebihan seorang wanita yang menyusu. Dimanifestasikan sensasi yang menyakitkan dalam kelenjar susu, payudara diisi dan apabila menyelidik, anjing laut boleh ditemui di beberapa bahagiannya. Apabila memerah susu, perhatikan - ia mengalir tidak sekata, dari beberapa bahagian ia mungkin tidak menonjol sama sekali kerana kesempitan atau penyumbatan saluran. sakit mungkin kekal selepas menyusu, tetapi lebih kerap berlalu apabila mengosongkan payudara.

mastitis dipanggil keradangan berjangkit dan tidak berjangkit kelenjar susu. Hakikatnya ialah antara bakteria yang boleh didapati dalam susu ibu, terdapat mikrob tidak berbahaya (bakteria tersebut adalah enterococci, staphylococcus aureus epidermis dalam kuantiti yang kecil) dan mikrob patogenik (patogenik, iaitu benar-benar berbahaya), yang dalam susu ibu boleh sepatutnya bukan - Staphylococcus aureus, hemolisis Escherichia coli, Klebsiella, cendawan Candida dan beberapa yang lain.

Terlepas dari patogen, gejala mastitis hampir sama: biasanya pada 2-4 minggu tempoh selepas bersalin, suhu cepat meningkat kepada 38-39 darjah, menggigil berlaku. Sangat berbahaya bahawa bentuk awalnya boleh dengan cepat (dalam 2-4 hari) berubah menjadi bentuk purulen, sehingga gangren. Sebab utama pembangunan penyakit ini- susu bertakung, pengosongan kelenjar susu yang lemah semasa penyusuan dan puting retak.

Saluran susu adalah persekitaran yang baik untuk pembiakan bakteria. Penembusan jangkitan biasanya datang dari mulut kanak-kanak, melalui tangan kotor, sekiranya tidak mematuhi peraturan kebersihan untuk penjagaan kelenjar susu semasa kehamilan dan penyusuan. Makan susu sedemikian, bayi menerima mikrob patogen bersama-sama dengannya, yang menimbulkan perkembangan pelbagai penyakit di dalamnya.

Untuk rawatan mastitis, amat penting untuk mengenal pasti patogen dengan tepat dan maklumat tentang antibiotik yang tahan terhadapnya. Mengambil susu untuk analisis ini dijalankan dalam bekas steril, yang boleh dibeli di pejabat perubatan sebelum ujian. Seorang wanita sebelum memerah susu mencuci tangannya dengan sabun, serta kawasan areola dan mengelapnya dengan tuala bersih. Ia juga dinasihatkan untuk merawat areola puting dengan alkohol.

Bahagian pertama susu (kira-kira 5-10 ml) dinyatakan dengan. Untuk menyemai, bahagian susu berikutnya diambil dalam jumlah 5-10 ml. Sampel diambil dari setiap payudara ke dalam bekas steril yang berasingan, yang dikeluarkan oleh makmal. Jika penyusuan susu ibu diteruskan, susu ibu yang dijangkiti dan terapi antibiotik terutamanya yang diperlukan boleh memberi kesan buruk kepada bayi yang baru lahir.

Makmal bebas INVITRO menjalankan penyelidikan mengenai susu ibu - kultur bakteria mengenai flora dan penentuan sensitiviti mikroorganisma terhadap antibiotik. Analisis untuk kehadiran bakteria dalam susu mengambil masa dari dua (jika tiada bakteria) hingga tujuh hari (jika bakteria terdapat dalam susu dan diperlukan untuk menentukan antibiotik yang tahan terhadapnya). Selepas menerima ujian, doktor yang hadir akan dapat menetapkan rawatan yang berkesan ibu menyusu dan bayi.

Semasa penyusuan, ibu yang menyusu dan bayinya dihubungkan bukan sahaja oleh hubungan keluarga, tetapi juga oleh mikroflora biasa. Dengan susu ibu, nutrien memasuki saluran gastrousus bayi. Ia mengandungi lakto- dan bifidobakteria yang mendiami mukosa usus bayi, antibodi yang mengambil bahagian dalam pembentukan imuniti kanak-kanak. Tetapi susu ibu juga boleh mengandungi bakteria penyebab penyakit. Untuk menentukan mikroflora, ujian kemandulan dilakukan. Penyelidikan juga menentukan graviti tertentu, kandungan lemak, tahap antibodi dalam susu. Baru-baru ini, dengan sebarang gangguan laktasi dan masalah pencernaan pada bayi, adalah perlu untuk mengambil ujian ini. Hari ini, pakar berbeza pendapat.

Bakteria dalam susu ibu - normal atau patologi?

Kemandulan susu ibu adalah konsep yang relatif. Penyelidikan telah menunjukkan dekad kebelakangan ini, keperluan untuk analisis untuk menentukan kandungan bakteria patogen, antibodi, lemak di dalamnya tidak berlaku begitu kerap. Jangan tergesa-gesa menyalahkan kualiti susu jika bayi yang baru lahir mengalami masalah penghadaman. Selalunya mereka wajar secara fisiologi dan tidak matang sistem penghadaman sayang.

Komposisi susu ibu sentiasa berubah bergantung kepada keperluan anak, dan kandungan bahan tertentu dalam setiap wanita yang menyusukan adalah berbeza. Ia juga mengandungi mikroorganisma oportunistik dan patogenik, koloni mereka kadang-kadang membiak sepenuhnya tanpa gejala, dan jauh dari selalu mereka boleh membahayakan kanak-kanak itu.
Bakteria dalam susu ibu jika tiada gejala bersamaan pada ibu dan anak lebih berkemungkinan norma daripada patologi

Staphylococci epidermis dan enterococci adalah wakil flora normal. kulit dan selaput lendir. Mereka (seperti kebanyakan mikrob lain) memasuki susu dari kulit puting dan areola semasa mengepam atau semasa bayi menyusu. Mikroorganisma ini dipanggil patogen oportunistik. Mereka berkembang menjadi koloni besar dan menyebabkan keradangan hanya dengan perubahan tertentu dalam badan.

Mikroorganisma patogen bersyarat mula membiak secara aktif hanya dalam keadaan yang menggalakkan untuk mereka. Sebagai contoh, apabila imuniti seorang ibu yang menyusu lemah, pada masa pemburukan mana-mana penyakit kronik, dengan fizikal dan keletihan saraf, dalam tempoh selepas operasi dan lain-lain Kemudian mereka menjadi punca perkembangan mastitis.

Patogen memasuki susu melalui rekahan pada puting, semasa penyakit berjangkit (selesema, tonsilitis), sekiranya tidak mematuhi norma kebersihan dan peraturan kebersihan diri, dsb. Tetapi ia juga mengandungi antibodi yang boleh meneutralkan patogen dan mencegah jangkitan kanak-kanak. Oleh itu, dalam kebanyakan kes, walaupun ibu mempunyai masalah kesihatan, dia boleh terus menyusukan bayi tanpa rasa takut membahayakannya.
Penyakit ibu tidak selalu menjadi kontraindikasi untuk menyusu

Ujian susu untuk kemandulan diperintahkan sama ada apabila gejala jangkitan dikesan pada bayi, atau apabila mastitis purulen dalam seorang ibu yang menyusukan. Jadi:

1. Gangguan penghadaman pada bayi bukanlah sebab untuk menjalankan ujian susu untuk kemandulan. Tetapi pastikan anda memberi perhatian kepada kulit serbuk. Ruam purulen-radang yang kerap, disertai oleh gangguan usus(najis longgar dengan sayur-sayuran dan lendir, perut kembung), mungkin menunjukkan jangkitan bakteria.
2. Susu mesti diperiksa untuk kemandulan sekiranya mastitis purulen pada ibu yang menyusu (termasuk lebih daripada sekali berulang). Penyakit seperti itu boleh didiagnosis oleh doktor tanpa analisis. Gejala termasuk pengerasan payudara, kemerahan, bengkak, pelepasan purulen dari puting, suhu badan meningkat. Melalui penyelidikan makmal mikroorganisma yang menyebabkan perkembangan keradangan, serta kepekaan mereka terhadap agen antibakteria, ditentukan.

Jika, selepas lulus analisis, mikroflora oportunistik dikesan dalam susu, tidak perlu berhenti menyusu. Sebagai peraturan, cocci yang memasuki usus kanak-kanak tidak berakar di sana. Fakta ini telah disahkan oleh banyak kajian terhadap kanak-kanak yang mempunyai imuniti normal dan penunjuk perkembangan yang sesuai dengan umur.

Setelah dikesan mikroflora patogenik dalam susu ibu yang melebihi norma, rawatan dijalankan hanya apabila terdapat gejala penyakit berjangkit pada ibu atau bayi. Semasa langkah terapeutik, doktor mungkin mengesyorkan untuk tidak menyusukan bayi, tetapi pastikan untuk mengekspresikan untuk mengekalkan laktasi.

Video: Staphylococcus aureus dalam susu ibu (Dr. Komarovsky)

Mikroorganisma patogen dalam tanaman

Ujian kemandulan menentukan kehadiran patogen penyakit berjangkit dalam susu ibu. Sebahagian daripada mereka, memasuki persekitaran yang menggalakkan, menyebabkan mabuk badan yang teruk, proses keradangan dan purulen, dan keadaan berbahaya yang lain:

1. Enterococci. Kokus Gram-positif adalah organisma komensal utama usus di mana ia bermanfaat. Dalam kuantiti yang kecil mungkin terdapat pada membran mukus. Dalam susu ibu sering mendapat dari kulit. tidak berbahaya apabila jumlah koloni bakteria patogen dalam analisis tidak melebihi norma. Berbeza tahap tinggi ketahanan terhadap antibiotik.
   Enterococci (lat. Enterococcus) - genus bakteria dari keluarga Enterococcaceae, cocci gram-positif, sering dibentangkan secara berpasangan (diplococci) atau rantai pendek, sukar untuk dibezakan daripada streptokokus
2. Klebsiella. Mikroorganisma patogen bersyarat, pakar mengaitkannya dengan enterobacteria. Terdapat beberapa jenis, setiap satunya mempengaruhi tisu dan organ tertentu - usus, paru-paru, organ sistem genitouriner, konjunktiva. Biasanya, mereka boleh hadir di dalam usus, pada mukosa saluran pernafasan. Bergantung pada keadaan sistem imun ibu yang menyusu, pembiakan aktif rod gram-negatif ini boleh dipenuhi dengan kedua-dua tanda-tanda mabuk yang ringan dan manifestasi septik yang teruk, enterocolitis, gastritis, penyakit buah pinggang, saluran pernafasan, nasofaring, dan lain-lain. Mereka tidak sepatutnya berada dalam susu.
   Klebsiella adalah patogen oportunistik yang merupakan ahli keluarga Enterobacteriaceae.
3. Staphylococci epidermis. Mereka adalah sebahagian daripada mikroflora manusia. Pada keadaan normal imuniti adalah selamat sepenuhnya. sebab ruam kulit dan keradangan membran mukus dengan pertahanan imun yang lemah. Masuk ke dalam susu ibu, ia biasanya dinetralkan oleh antibodi, dan tidak terdapat dalam najis bayi.
   Staphylococcus epidermidis(staphylococcus epidermis) - wakil mikroflora normal kulit manusia
4. Staphylococcus aureus. Bakteria gram-positif yang juga wujud pada kulit dan membran mukus. Mereka menembusi ke dalam peredaran sistemik melalui kawasan yang rosak - retak pada puting. Mampu memanggil sebagai paru-paru jangkitan kulit dalam bentuk jerawat, dan sangat berbahaya - meningitis, radang paru-paru, endokarditis, osteomielitis, sepsis, kejutan toksik berjangkit. Biasanya tiada dalam susu.
   Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) adalah yang paling patogenik bagi manusia, dinamakan kerana keupayaannya membentuk pigmen emas.
5. Salmonella. Bakteria gram-negatif yang menyebabkan salmonellosis ciri ciri yang merupakan keracunan umum badan, najis cair, muntah, sakit perut, haba badan, dan dalam kes rumit dan kursus panjang ruam muncul pada kulit, bengkak organ dalaman. Kehadiran mereka dalam susu ibu tidak boleh diterima.
   Salmonellosis - jangkitan, yang terutamanya memberi kesan kepada organ saluran gastrousus, agen penyebab salmonellosis adalah bakteria genus Salmonella
6. Escherichia coli. Gram-negatif, bakteria berbentuk batang yang strain virulennya menyebabkan akut keracunan usus, gastroenteritis, meningitis, sepsis, peritonitis, mastitis. Tetapi beberapa jenis mereka adalah sebahagian daripada biasa mikroflora usus dan dianggap sebagai patogen oportunistik. Selalunya tiada dalam susu.
   coli(lat. Escherichia coli) - sejenis bakteria berbentuk batang gram-negatif, tersebar luas di bahagian bawah usus
7. Vibrio cholerae. Bakteria motil Gram-negatif bertanggungjawab untuk perkembangan disentri dan dehidrasi dalam badan. Biasalah kemandulan susu ibu - apabila kolera vibrios tidak terdapat di dalamnya.
   Vibrio cholerae (lat. Vibrio cholerae) - sejenis bakteria motil anaerobik fakultatif gram-negatif genus Vibrio
8. Cendawan genus Candida. Mereka mencetuskan perkembangan thrush pada membran mukus orofarinks bayi. Selalunya menyebabkan peningkatan pembentukan gas dan bayi kolik usus. Mereka boleh menembusi susu ibu melalui retakan mikro pada puting, walaupun mereka tidak sepatutnya berada di sana.
   Candidiasis - penyakit ini disebabkan bukan sahaja oleh kehadiran kulat genus Candida, tetapi oleh pembiakan mereka dalam jumlah besar
9. Pseudomonas aeruginosa. Bakteria Gram-negatif. Merujuk kepada patogen oportunistik. Apabila imuniti lemah, ia boleh membawa bahaya besar kepada badan, menimbulkan reaksi purulen dan septik dan menjejaskan sistem kencing, usus, menyebabkan abses. Hadir pada kulit. Di bawah normal status imun ditindas oleh mikroflora yang bermanfaat.
   Pseudomonas aeruginosa (lat. Pseudomonas aeruginosa) - sejenis bakteria berbentuk batang motil gram-negatif, patogenik bersyarat untuk manusia, agen penyebab jangkitan nosokomial

Selalunya, analisis susu ibu untuk kemandulan tidak bermaklumat kerana tidak mematuhi peraturan untuk pengumpulan biomaterial dan pengangkutannya. Dan semata-mata kerana mustahil untuk memerah susu dengan tangan anda atau dengan pam payudara supaya ia tidak bersentuhan dengan kulit. Oleh itu, tafsiran keputusan mesti ditangani oleh pakar. Dr Komarovsky menganggap analisis kemandulan susu ibu tidak boleh dipercayai dalam kebanyakan kes.

Bagaimana untuk mengambil ujian kemandulan

Analisis, kemungkinan besar, anda perlu mengambil di makmal swasta. Kosnya berkisar antara 650 hingga 750 rubel. Keputusan biasanya boleh dikumpul dalam masa 5-7 hari.

Apabila mengambil susu untuk ujian kemandulan, bakteria dari kulit di sekeliling puting boleh masuk ke dalamnya. Oleh itu, anda harus bersedia dengan betul untuk prosedur.

1. Secara menyeluruh dengan sabun atau antiseptik cuci tangan anda. Keringkan atau lap dengan tuala pakai buang steril (boleh bersih dan boleh diguna semula sebelum diseterika).
2. Basuh dada juga. air suam dengan sabun dan keringkan dengan tuala.
3. Merawat kulit areola dan puting larutan alkohol 70%.
4. Kumpulkan sampel susu daripada setiap kelenjar susu dalam tabung uji yang berasingan. Bekas steril khas boleh dibeli di farmasi. Pastikan anda menandatangani di mana anda akan mengeluarkan susu dada kanan, mana yang sebelah kiri.
5. Luahkan bahagian pertama (5–10 ml) ke dalam mangkuk lain. Bahagian susu seterusnya harus jatuh ke dalam tabung uji. Sepuluh mililiter sudah cukup untuk kajian.
6. Tutup bekas dengan ketat dengan penutup.

Susu ibu adalah tempat pembiakan yang baik untuk bakteria. Oleh itu, sampel mesti dihantar ke makmal tidak lewat daripada dua jam selepas pensampelan bahan bio. Jika tidak, keputusan analisis tidak lagi boleh dianggap boleh dipercayai.

Mentafsir keputusan

Di makmal, biomaterial (susu ibu) disemai pada medium nutrien, di mana koloni bakteria berkembang dalam beberapa hari. Selanjutnya, dengan mengotorkan mikroorganisma dengan pewarna khas, ia ditentukan kumpulan patogen mana mereka tergolong, berapa banyak daripada mereka dalam satu mililiter susu, dan antibiotik yang mana mereka paling sensitif.
Dari payudara kiri dan kanan, susu mesti diperah ke dalam bekas yang berbeza.

Mungkin terdapat beberapa senario untuk pembangunan acara:

1. Tiada pertumbuhan mikroflora. Penunjuk sedemikian sangat jarang berlaku, kerana walaupun susu itu sendiri steril, mikroorganisma memasukinya semasa pengumpulan bahan dan manipulasi lain. Rawatan dalam kes ini tidak ditetapkan.
2. Peningkatan secara bersyarat mikroorganisma patogen dalam kuantiti yang kecil - terapi juga tidak diperlukan.
3. Pertumbuhan mikroflora patogenik diperhatikan dalam julat normal. Penunjuk 250 CFU / ml dianggap selamat untuk kesihatan ibu dan bayi, di mana CFU adalah unit pembentuk koloni, penunjuk mikrob berdaya maju per unit isipadu susu ibu. Pilihan ini juga dianggap sebagai norma, tetapi untuk tujuan pencegahan, ubat-ubatan boleh ditetapkan untuk menguatkan imuniti ibu yang menyusu dan menormalkan mikroflora usus.
4. Bilangan patogen dalam sampel adalah lebih besar daripada biasa (melebihi 250 CFU / ml). Dengan keputusan ini, rawatan antibiotik(mengikut peta antibiotik).

Doktor menguraikan hasil analisis, membuat diagnosis, menetapkan rawatan, jika perlu.

Rawatan penyakit yang disebabkan oleh bakteria dalam susu ibu

Sekiranya lebih daripada 250 CFU / ml pertumbuhan mikroflora patogenik dikesan dalam susu ibu, gejala bersamaan pada ibu dan anak dianalisis dengan teliti. Keputusan untuk menghentikan sementara penyusuan dibuat secara individu, dengan mengambil kira anamnesis (sejarah perubatan). Dalam sesetengah kes, kanak-kanak itu digunakan untuk payudara yang sihat, dan yang meradang direbus.

Antara cara yang berkesan rawatan jangkitan bakteria yang terdapat dalam susu ibu yang menyusu, peruntukkan:

Ubat-ubatan ditetapkan bergantung kepada keparahan gejala, ciri-ciri perjalanan penyakit dan rintangan (sensitiviti) patogen kepada mereka.

Adalah mungkin untuk mencegah penembusan mikroorganisma patogen ke dalam kelenjar susu semasa penyusuan dan perkembangan mastitis dengan mematuhi peraturan kebersihan diri dan diet yang mengehadkan penggunaan gula-gula. Ia adalah perlu untuk meletakkan bayi pada payudara dengan kerap dan betul, untuk mengelakkan genangan susu, untuk menjaga puting di antara penyusuan. Dan apabila retak dan melecet muncul pada mereka, rawat mereka tepat pada masanya untuk mengelakkan jangkitan daripada bergabung.