Mikroflora usus normal. Fungsi mikroflora normal

FUNGSI ASAS MIKROFLORA NORMAL SALURAN USUS

Mikroflora normal (normoflora) saluran gastrousus saluran usus ialah syarat yang perlu aktiviti penting badan. Mikroflora saluran gastrousus dalam pemahaman moden dianggap sebagai mikrobiom manusia...

Normoflora(mikroflora dalam keadaan normal) atauKeadaan normal mikroflora (eubiosis) - ia adalah kualitatif dan kuantitatifnisbah populasi mikrob pelbagai organ dan sistem individu, mengekalkan keseimbangan biokimia, metabolik dan imunologi yang diperlukan untuk mengekalkan kesihatan manusia.Fungsi mikroflora yang paling penting ialah penyertaannya dalam pembentukan rintangan badan pelbagai penyakit dan memastikan mikroorganisma asing tidak menjajah tubuh manusia.

Dalam mana-mana mikrobiocenosis, termasuk usus, sentiasa ada jenis mikroorganisma yang mendiami kekal - 90% , berkaitan dengan apa yang dipanggil mikroflora obligat ( sinonim: utama, autochthonous, pribumi, residen, mikroflora obligat), yang mempunyai peranan utama dalam mengekalkan hubungan simbiotik antara makroorganisma dan mikrobiotanya, serta dalam peraturan hubungan intermikrobial, dan terdapat juga tambahan (mikroflora pengiring atau fakultatif) - kira-kira 10% dan sementara (spesies rawak, allochthonous, mikroflora sisa) - 0.01%

Itu. keseluruhan mikroflora usus dibahagikan kepada:

  • mewajibkan - rumah ataumikroflora wajib , kira-kira 90% daripada jumlah keseluruhan mikroorganisma. Mikroflora obligat terutamanya termasuk bakteria saccharolytic anaerobik: bifidobakteria (Bifidobacterium), bakteria asid propionik (Propionibacterium), bakteria (Bakteroid), lactobacilli (Lactobacillus);
  • - mengiringi ataumikroflora tambahan, membentuk kira-kira 10% daripada jumlah keseluruhan mikroorganisma. Wakil fakultatif biocenosis: Escherichia ( coli dan - Escherichia), enterokokus (Enterococcus), fusobacterium (Fusobacterium), peptostreptokokus (Peptostreptokokus), clostridia (Clostridium) eubacteria (Eubacterium) dan lain-lain, sudah tentu, mempunyai beberapa fungsi fisiologi, penting untuk biotop dan organisma secara keseluruhan. Walau bagaimanapun, bahagian utama mereka diwakili oleh spesies oportunistik, yang, apabila peningkatan patologi populasi boleh menyebabkan komplikasi berjangkit yang serius.
  • baki - mikroflora sementara atau mikroorganisma rawak, kurang daripada 1% daripada jumlah bilangan mikroorganisma. Mikroflora sisa diwakili oleh pelbagai saprofit (staphylococci, bacilli, kulat yis) dan wakil oportunistik enterobacteria lain, yang termasuk bakteria usus: Klebsiella, Proteus, Citrobacter, Enterobacter, dll.Mikroflora sementara (Citrobacter, Enterobacter, Proteus, Klebsiella, Morganella, Serratia, Hafnia, Kluyvera, Staphylococcus, Pseudomonas, Bacillus, yis dan kulat seperti yis, dsb.), terutamanya terdiri daripada individu yang diperkenalkan dari luar. Di antara mereka, mungkin terdapat varian dengan potensi agresif yang tinggi, yang, apabila fungsi perlindungan mikroflora obligat lemah, boleh meningkatkan populasi dan menyebabkan perkembangan proses patologi.

Perut mengandungi sedikit mikroflora, lebih banyak lagi dalam usus kecil dan terutamanya banyak dalam usus besar. Perlu diperhatikan bahawa sedutan bahan larut lemak, vitamin yang paling penting dan unsur mikro berlaku terutamanya dalam jejunum. Oleh itu, kemasukan sistematik produk probiotik dan makanan tambahan dalam diet, yangmengandungi mikroorganisma yang mengawal proses penyerapan usus,menjadi alat yang sangat berkesan dalam pencegahan dan rawatan penyakit pemakanan.

Penyerapan usus- ini adalah proses kemasukan pelbagai sebatian melalui lapisan sel ke dalam darah dan limfa, akibatnya tubuh menerima semua bahan yang diperlukan.

Penyerapan yang paling intensif berlaku dalam usus kecil. Disebabkan oleh fakta bahawa arteri kecil menembusi ke dalam setiap villi usus, bercabang menjadi kapilari, diserap nutrien mudah meresap ke dalam media cecair badan. Glukosa dan protein yang dipecahkan kepada asid amino diserap ke dalam darah biasa-biasa sahaja. Darah yang membawa glukosa dan asid amino dihantar ke hati, di mana karbohidrat disimpan. Asid lemak dan gliserol - produk pemprosesan lemak di bawah pengaruh hempedu - diserap ke dalam limfa dan dari sana memasuki sistem peredaran darah.

Dalam gambar di sebelah kiri(gambar rajah struktur vili usus kecil): 1 - epitelium kolumnar, 2 - saluran limfatik pusat, 3 - rangkaian kapilari, 4 - membran mukus, 5 - membran submukosa, 6 - plat otot membran mukus, 7 - kelenjar usus, 8 - saluran limfa .

Salah satu makna mikroflora kolon ialah ia mengambil bahagian dalam penguraian akhir sisa makanan yang tidak tercerna.Dalam usus besar, pencernaan berakhir dengan hidrolisis sisa makanan yang tidak tercerna. Semasa hidrolisis dalam usus besar, enzim yang berasal dari usus kecil dan enzim dari bakteria usus terlibat. Penyerapan air, garam mineral (elektrolit), pemecahan serat sayuran, pembentukan najis.

Mikroflora memainkan peranan penting (!) dalamperistalsis, rembesan, penyerapan dan komposisi selular usus. Mikroflora terlibat dalam penguraian enzim dan bahan aktif biologi yang lain. Mikroflora normal memberikan rintangan kolonisasi - perlindungan mukosa usus daripada bakteria patogen, menindas mikroorganisma patogen dan mencegah jangkitan badan.Enzim bakteria memecahkan bahan yang tidak dicerna dalam usus kecil. Flora usus mensintesis vitamin K dan vitamin B, sejumlah yang tidak boleh ditukar ganti asid amino dan enzim yang diperlukan untuk badan.Dengan penyertaan mikroflora dalam badan, pertukaran protein, lemak, karbon, hempedu dan asid lemak berlaku, kolesterol, prokarsinogen (bahan yang boleh menyebabkan kanser) tidak aktif, lebihan makanan digunakan dan najis terbentuk. Peranan flora normal sangat penting untuk organisma perumah, itulah sebabnya pelanggarannya (dysbacteriosis) dan perkembangan dysbiosis secara umum membawa kepada penyakit yang serius sifat metabolik dan imunologi.

Komposisi mikroorganisma di bahagian tertentu usus bergantung kepada banyak faktor: gaya hidup, pemakanan, jangkitan virus dan bakteria, serta rawatan dadah, terutamanya mengambil antibiotik. Banyak penyakit gastrousus, termasuk penyakit radang, juga boleh mengganggu ekosistem usus. Akibat ketidakseimbangan ini adalah masalah pencernaan yang biasa: kembung perut, senak, sembelit atau cirit-birit, dll.

Untuk maklumat lanjut tentang peranan mikrobiom usus dalam mengekalkan kesihatan gastrousus, lihat artikel:

Lihat tambahan:

Mikroflora usus (mikrobiom usus) ialah ekosistem yang sangat kompleks. Seorang individu mempunyai sekurang-kurangnya 17 keluarga bakteria, 50 genera, 400-500 spesies dan bilangan subspesies yang tidak ditentukan. Mikroflora usus dibahagikan kepada obligat (mikroorganisma yang sentiasa menjadi sebahagian daripada flora normal dan memainkan peranan penting dalam metabolisme dan perlindungan anti-infeksi) dan fakultatif (mikroorganisma yang sering dijumpai pada orang yang sihat, tetapi bersifat oportunistik, iaitu mampu menyebabkan penyakit apabila rintangan makroorganisma berkurangan). Wakil dominan mikroflora obligat adalah bifidobakteria.

Jadual 1 menunjukkan yang paling terkenalfungsi mikroflora usus (microbiota), manakala fungsinya lebih luas dan masih dikaji

Jadual 1. Fungsi utama mikrobiota usus

Fungsi utama

Penerangan

Pencernaan

Fungsi pelindung

Sintesis imunoglobulin A dan interferon oleh kolonosit, aktiviti fagositik monosit, percambahan sel plasma, pembentukan rintangan kolonisasi usus, rangsangan perkembangan alat limfoid usus pada bayi baru lahir, dsb.

Fungsi sintetik

Kumpulan K (mengambil bahagian dalam sintesis faktor pembekuan darah);

B 1 (memangkinkan tindak balas dekarboksilasi asid keto, adalah pembawa kumpulan aldehid);

B 2 (pembawa elektron dengan NADH);

B 3 (pemindahan elektron kepada O 2);

B 5 (pendahulu koenzim A, mengambil bahagian dalam metabolisme lipid);

B 6 (pembawa kumpulan amino dalam tindak balas yang melibatkan asid amino);

B 12 (penyertaan dalam sintesis deoksiribosa dan nukleotida);

Fungsi detoksifikasi

termasuk. peneutralan jenis ubat dan xenobiotik tertentu: acetaminophen, bahan yang mengandungi nitrogen, bilirubin, kolesterol, dsb.

kawal selia

fungsi

Peraturan sistem imun, endokrin dan saraf (yang terakhir melalui apa yang dipanggil " paksi usus-otak» -

Sukar untuk menilai terlalu tinggi kepentingan mikroflora untuk badan. Berkat pencapaian sains moden diketahui bahawa mikroflora usus normal mengambil bahagian dalam pemecahan protein, lemak dan karbohidrat, mewujudkan keadaan untuk proses pencernaan dan penyerapan optimum dalam usus, mengambil bahagian dalam pematangan sel-sel sistem imun, yang memastikan pengukuhan. sifat pelindung badan, dsb.Dua fungsi utama mikroflora biasa adalah: penghalang terhadap agen patogen dan rangsangan tindak balas imun:

TINDAKAN PENGHALANG. Mikroflora usus mempunyai kesan menindas pada pembiakan bakteria patogen dan dengan itu menghalang jangkitan patogen.

Proseslampiran mikroorganisma kepada sel epiteliumIa termasuk mekanisme yang kompleks.Bakteria mikroflora usus menindas atau mengurangkan lekatan agen patogen melalui pengecualian kompetitif.

Sebagai contoh, bakteria mikroflora parietal (mukosa) menduduki reseptor tertentu pada permukaan sel epitelium. Bakteria patogen, yang boleh mengikat kepada reseptor yang sama, disingkirkan daripada usus. Oleh itu, bakteria usus menghalang penembusan mikrob patogen dan oportunistik ke dalam membran mukus.(khususnya, bakteria asid propionik P. freudenreichii mempunyai sifat pelekat yang agak baik dan melekat pada sel usus dengan sangat selamat, mewujudkan halangan pelindung yang disebutkan di atas.Juga, bakteria mikroflora berterusan membantu mengekalkan peristalsis usus dan integriti mukosa usus. Ya, bPelakon - komensal usus besar semasa katabolisme karbohidrat yang tidak dapat dihadam dalam bentuk usus kecil (yang dipanggil serat pemakanan) asid lemak rantai pendek (SCFA, asid lemak rantai pendek), seperti asetat, propionat dan butirat, yang menyokong penghalang fungsi lapisan musin lendir (meningkatkan pengeluaran mucins dan fungsi perlindungan epitelium).

SISTEM USUS IMUN. Lebih daripada 70% sel imun tertumpu di dalam usus manusia. Fungsi utama Sistem imun usus melindungi daripada penembusan bakteria ke dalam darah. Fungsi kedua ialah penghapusan patogen (bakteria patogen). Ini dipastikan oleh dua mekanisme: kongenital (diwarisi oleh anak daripada ibu; orang mempunyai antibodi dalam darah mereka sejak lahir) dan imuniti yang diperoleh (muncul selepas protein asing memasuki darah, sebagai contoh, selepas mengalami penyakit berjangkit).

Apabila bersentuhan dengan patogen, pertahanan imun badan dirangsang. Apabila berinteraksi dengan reseptor seperti Tol, sintesis dicetuskan pelbagai jenis sitokin. Mikroflora usus mempengaruhi pengumpulan khusus tisu limfoid. Disebabkan ini, tindak balas imun selular dan humoral dirangsang. Sel-sel sistem imun usus secara aktif menghasilkan immunolobulin A (LgA), protein yang terlibat dalam menyediakan imuniti tempatan dan merupakan penanda paling penting bagi tindak balas imun.

BAHAN SEPERTI ANTIBIOTIK. Juga, mikroflora usus menghasilkan banyak bahan antimikrob yang menghalang pembiakan dan pertumbuhan bakteria patogen. Dengan gangguan disbiotik dalam usus, bukan sahaja pertumbuhan mikrob patogenik yang berlebihan diperhatikan, tetapi juga penurunan umum dalam pertahanan imun badan.Mikroflora usus normal memainkan peranan yang sangat penting dalam kehidupan bayi baru lahir dan kanak-kanak.

Terima kasih kepada pengeluaran lisozim, hidrogen peroksida, laktik, asetik, propionik, butirik dan sejumlah asid dan metabolit organik lain yang mengurangkan keasidan (pH) persekitaran, bakteria mikroflora normal secara berkesan melawan patogen. Dalam perjuangan mikroorganisma yang kompetitif ini untuk terus hidup, bahan seperti antibiotik seperti bacteriocins dan microcins menduduki tempat yang terkemuka. Di bawah dalam gambar Dibiarkan: Koloni acidophilus bacillus (x 1100), Di sebelah kanan: Pemusnahan Shigella flexneri (a) (Shigella flexneri ialah sejenis bakteria yang menyebabkan disentri) di bawah pengaruh sel penghasil bacteriocin acidophilus bacillus (x 60,000)


Perlu diperhatikan terutamanya bahawa dalam usus hampir semua mikroorganismamempunyai bentuk kewujudan bersama yang istimewa yang dipanggil biofilm. Biofilem ialahkomuniti (jajahan)mikroorganisma yang terletak di mana-mana permukaan, sel-selnya melekat antara satu sama lain. Biasanya, sel-sel direndam dalam bahan polimer ekstraselular yang dirembeskannya - lendir. Ia adalah biofilm yang melakukan fungsi penghalang utama terhadap penembusan patogen ke dalam darah, dengan mengecualikan kemungkinan penembusan mereka ke dalam sel epitelium.

Mengenai biofilm, lihat lebih lanjut:

SEJARAH MENGKAJI KOMPOSISI GIT MICROFLORA

Sejarah mengkaji komposisi mikroflora saluran gastrousus (GIT) bermula pada tahun 1681, apabila penyelidik Belanda Antonie Van Leeuwenhoek pertama kali melaporkan pemerhatiannya terhadap bakteria dan mikroorganisma lain yang terdapat dalam najis manusia, dan membuat hipotesis kewujudan bersama pelbagai jenis bakteria. dalam saluran gastrousus - saluran usus.

Pada tahun 1850, Louis Pasteur mengembangkan konsep berfungsi peranan bakteria dalam proses penapaian, dan doktor Jerman Robert Koch meneruskan penyelidikan ke arah ini dan mencipta teknik untuk mengasingkan budaya tulen, yang memungkinkan untuk mengenal pasti strain bakteria tertentu, yang diperlukan untuk membezakan antara mikroorganisma patogen dan bermanfaat.

Pada tahun 1886, salah seorang pengasas doktrin usus jangkitan F. Escherich pertama kali diterangkan usus rod (Bacterium coli communae). Ilya Ilyich Mechnikov pada tahun 1888, semasa bekerja di Institut Louis Pasteur, berhujah bahawa dalam usus manusia didiami oleh kompleks mikroorganisma yang mempunyai "kesan autointoxication" pada badan, mempercayai bahawa pengenalan bakteria "sihat" ke dalam saluran gastrousus boleh mengubah kesan usus mikroflora dan mengatasi mabuk. Pelaksanaan praktikal idea Mechnikov adalah penggunaan lactobacilli asidofilik untuk tujuan terapeutik, yang bermula di Amerika Syarikat pada 1920-1922. Penyelidik domestik mula mengkaji isu ini hanya pada 50-an abad ke-20.

Pada tahun 1955 Peretz L.G. menunjukkan bahawa usus bacillus orang yang sihat adalah salah satu wakil utama mikroflora normal dan memainkan peranan positif kerana sifat antagonisnya yang kuat terhadap mikrob patogen. Penyelidikan tentang komposisi saluran usus, bermula lebih 300 tahun yang lalu, mikrobiocenosis, fisiologi normal dan patologi dan perkembangan cara untuk mempengaruhi mikroflora usus secara positif berterusan hingga ke hari ini.

MANUSIA SEBAGAI HABITAT BAKTERIA

Biotop utama ialah: gastrousussaluran(rongga mulut, perut, usus kecil, usus besar), kulit, saluran pernafasan, sistem urogenital. Tetapi kepentingan utama bagi kami di sini adalah organ sistem pencernaan, kerana... sebahagian besar pelbagai mikroorganisma hidup di sana.

Mikroflora saluran gastrousus adalah yang paling mewakili; jisim mikroflora usus pada orang dewasa adalah lebih daripada 2.5 kg, dan bilangannya adalah sehingga 10 14 CFU/g. Sebelum ini, dipercayai bahawa mikrobiocenosis saluran gastrousus termasuk 17 keluarga, 45 genera, lebih daripada 500 spesies mikroorganisma (data terkini - kira-kira 1500 spesies) sentiasa diselaraskan.

Mengambil kira data baharu yang diperoleh daripada mengkaji mikroflora pelbagai biotop gastrousus menggunakan kaedah genetik molekul dan kromatografi cecair gas-spektrometri jisim, jumlah genom bakteria gastrousus mengandungi 400 ribu gen, iaitu 12 kali ganda saiz genom manusia.

Tertakluk analisis untuk homologi gen 16S rRNA berjujukan, mikroflora parietal (mukosa) daripada 400 bahagian berlainan saluran gastrousus, diperoleh daripada pemeriksaan endoskopik pelbagai bahagian usus sukarelawan.

Hasil daripada kajian itu, telah ditunjukkan bahawa mikroflora parietal dan luminal merangkumi 395 kumpulan mikroorganisma berbeza secara filogenetik, di mana 244 adalah baru sepenuhnya. Selain itu, 80% taksa baharu yang dikenal pasti semasa penyelidikan genetik molekul tergolong dalam mikroorganisma yang tidak ditanam. Kebanyakan phylotype baru mikroorganisma adalah wakil dari genera Firmicutes dan Bacteroides. Jumlah keseluruhan spesies menghampiri 1500 dan memerlukan penjelasan lanjut.

Saluran gastrousus berkomunikasi melalui sistem sfinkter dengan persekitaran luaran dunia di sekeliling kita dan pada masa yang sama melalui dinding usus - dengan persekitaran dalaman badan. Terima kasih kepada ciri ini, saluran gastrousus mempunyai persekitarannya sendiri, yang boleh dibahagikan kepada dua relung berasingan: chyme dan membran mukus. Sistem pencernaan manusia berinteraksi dengan pelbagai bakteria, yang boleh ditetapkan sebagai "mikroflora endotropik biotop usus manusia." Mikroflora endotropik manusia dibahagikan kepada tiga kumpulan utama. Kumpulan pertama termasuk mikroflora sementara eubiotik asli atau eubiotik yang bermanfaat kepada manusia; kedua - mikroorganisma neutral yang sentiasa atau secara berkala disemai dari usus, tetapi tidak menjejaskan kehidupan manusia; yang ketiga termasuk bakteria patogen atau berpotensi patogenik ("populasi agresif").

RONGGA DAN MIKROBIOTOPE DINDING SALURAN GASTROUSTIN

Dari segi mikroekologi, biotop gastrousus boleh dibahagikan kepada peringkat (rongga mulut, perut, bahagian usus) dan mikrobiotope (rongga, parietal dan epitelium).


Keupayaan untuk memohon dalam mikrobiotope parietal, i.e. Histadhesiveness (sifat tetap dan menjajah tisu) menentukan intipati bakteria sementara atau pribumi. Tanda-tanda ini, serta tergolong dalam kumpulan eubiotik atau agresif, adalah kriteria utama yang mencirikan mikroorganisma yang berinteraksi dengan saluran gastrousus. Bakteria eubiotik mengambil bahagian dalam penciptaan rintangan penjajahan badan, yang merupakan mekanisme unik sistem penghalang anti-jangkitan.

Mikrobiotope rongga seluruh saluran gastrousus adalah heterogen, sifatnya ditentukan oleh komposisi dan kualiti kandungan satu atau satu lagi peringkat. Tier mempunyai ciri anatomi dan fungsinya sendiri, jadi kandungannya berbeza dalam komposisi bahan, konsistensi, pH, kelajuan pergerakan dan sifat lain. Sifat-sifat ini menentukan komposisi kualitatif dan kuantitatif populasi mikrob rongga yang disesuaikan dengannya.

Mikrobiotope dinding ialah struktur yang paling penting, mengehadkan persekitaran dalaman badan daripada luaran. Ia diwakili oleh deposit mukus (gel mukus, gel mucin), glikokaliks yang terletak di atas membran apikal enterosit dan permukaan membran apikal itu sendiri.

Mikrobiotope dinding adalah yang paling menarik (!) Dari sudut pandangan bakteriologi, kerana di dalamnya interaksi dengan bakteria yang bermanfaat atau berbahaya kepada manusia berlaku - apa yang kita panggil simbiosis.

Perlu diingatkan bahawa dalam mikroflora usus terdapat 2 jenis dia:

  • mukosa (M) flora- mikroflora mukosa berinteraksi dengan membran mukus saluran gastrousus, membentuk kompleks tisu mikrob - mikrokoloni bakteria dan metabolitnya, sel epitelium, mucin sel goblet, fibroblas, sel imun tompokan Peyre, fagosit, leukosit, sel limfosit, neuroendokrin ;
  • bercahaya (P) flora- mikroflora luminal terletak di dalam lumen saluran gastrousus dan tidak berinteraksi dengan membran mukus. Substrat untuk aktiviti hayatnya adalah serat makanan yang tidak boleh dihadam, di mana ia tetap.

Hari ini diketahui bahawa mikroflora mukosa usus jauh berbeza daripada mikroflora lumen usus dan najis. Walaupun setiap usus orang dewasa didiami oleh gabungan tertentu spesies bakteria utama, komposisi mikroflora boleh berubah bergantung pada gaya hidup, diet dan umur. Kajian perbandingan mikroflora pada orang dewasa yang secara genetik berkaitan dengan satu darjah atau yang lain telah mendedahkan bahawa komposisi mikroflora usus lebih dipengaruhi oleh faktor genetik berbanding pemakanan.


Nota Gambar: FOG - fundus perut, AOZ - antrum perut, duodenum - duodenum (:Chernin V.V., Bondarenko V.M., Parfenov A.I. Penyertaan mikrobiota luminal dan mukosa usus manusia dalam pencernaan symbiont. Buletin Pusat Saintifik Orenburg Cawangan Ural Akademi Sains Rusia ( jurnal elektronik), 2013, №4)

Lokasi mikroflora mukosa sepadan dengan tahap anaerobiosisnya: anaerob obligat (bifidobacteria, bacteroides, bakteria asid propionik, dll.) Menduduki ceruk yang bersentuhan langsung dengan epitelium, kemudian anaerob aerotolerant (lactobacillus, dll.) terletak, walaupun lebih tinggi ialah anaerobes fakultatif, dan kemudian aerobes .Mikroflora luminal adalah yang paling berubah-ubah dan sensitif kepada pelbagai pengaruh eksogen. Perubahan dalam diet, pengaruh persekitaran, dan terapi dadah terutamanya menjejaskan kualiti mikroflora luminal.

Lihat tambahan:

Bilangan mikroorganisma mikroflora mukosa dan luminal

Mikroflora mukosa lebih tahan terhadap pengaruh luar daripada mikroflora luminal. Hubungan antara mikroflora mukosa dan luminal adalah dinamik dan ditentukan oleh faktor-faktor berikut:

  • faktor endogen - pengaruh membran mukus saluran pencernaan, rembesannya, motilitas dan mikroorganisma itu sendiri;
  • faktor eksogen - pengaruh secara langsung dan tidak langsung melalui faktor endogen, contohnya, pengambilan satu atau lain makanan mengubah aktiviti rembesan dan motor saluran pencernaan, yang mengubah mikrofloranya

MIKROFLORA RONGGA MULUT, ESOFAGUS DAN PERUT

Mari kita pertimbangkan komposisi mikroflora normal bahagian yang berlainan saluran gastrousus.


Rongga mulut dan farinks menjalankan pemprosesan mekanikal dan kimia awal makanan dan menilai bahaya bakteriologi berbanding dengan yang menembusi badan manusia bakteria.

Air liur adalah cecair pencernaan pertama yang memproses bahan makanan dan menjejaskan mikroflora yang menembusi. Kandungan umum bakteria dalam air liur adalah berubah-ubah dan purata 10 8 MK/ml.

Terdiri daripada mikroflora biasa kaviti oral termasuk streptokokus, staphylococci, lactobacilli, corynebacteria, dan sejumlah besar anaerobes. Secara keseluruhan, mikroflora mulut merangkumi lebih daripada 200 jenis mikroorganisma.

Pada permukaan mukosa, bergantung kepada apa yang digunakan oleh individu produk kebersihan kira-kira 10 3 -10 5 MK/mm2 ditemui. Rintangan kolonisasi mulut dijalankan terutamanya oleh streptokokus (S. salivarus, S. mitis, S. mutans, S. sangius, S. viridans), serta wakil kulit dan biotop usus. Pada masa yang sama, S. salivarus, S. sangius, S. viridans melekat dengan baik pada membran mukus dan plak gigi. Streptococci alpha-hemolytic ini, yang mempunyai darjat tinggi histaghesia, menghalang penjajahan mulut oleh kulat genus Candida dan staphylococci.

Mikroflora yang secara sementara melalui esofagus tidak stabil, tidak menunjukkan histadhesiveness pada dindingnya dan dicirikan oleh banyak spesies hadir sementara yang masuk dari rongga mulut dan farinks. Perut mewujudkan keadaan yang agak tidak baik untuk bakteria disebabkan oleh peningkatan keasidan, pendedahan kepada enzim proteolitik, fungsi pemindahan motor cepat perut dan faktor lain yang mengehadkan pertumbuhan dan pembiakannya. Di sini mikroorganisma terkandung dalam kuantiti tidak melebihi 10 2 -10 4 setiap 1 ml kandungan.Eubiotik dalam perut terutamanya menjajah biotop rongga; mikrobiotope dinding kurang boleh diakses oleh mereka.

Mikroorganisma utama yang aktif dalam persekitaran gastrik ialah tahan asid wakil genus Lactobacillus, dengan atau tanpa hubungan histaghesif dengan mucin, beberapa spesies bakteria tanah dan bifidobakteria. Lactobacilli, walaupun masa tinggal mereka yang singkat di dalam perut, mampu, sebagai tambahan kepada kesan antibiotiknya dalam rongga gastrik, menjajah sementara mikrobiotope parietal. Akibat tindakan gabungan komponen pelindung, sebahagian besar mikroorganisma yang memasuki perut mati. Walau bagaimanapun, jika fungsi komponen mukus dan imunobiologi terganggu, sesetengah bakteria menemui biotop mereka di dalam perut. Oleh itu, disebabkan oleh faktor patogenik, populasi Helicobacter pylori ditubuhkan dalam rongga gastrik.

Sedikit tentang keasidan perut: Keasidan maksimum yang mungkin secara teori dalam perut ialah 0.86 pH. Keasidan minimum secara teori mungkin dalam perut ialah 8.3 pH. Keasidan normal dalam lumen badan perut semasa perut kosong ialah 1.5-2.0 pH. Keasidan pada permukaan lapisan epitelium yang menghadap lumen perut ialah 1.5-2.0 pH. Keasidan di kedalaman lapisan epitelium perut adalah kira-kira 7.0 pH.

FUNGSI UTAMA USUS KECIL

Usus kecil - ini adalah tiub kira-kira 6m panjang. Ia menduduki hampir keseluruhan bahagian bawah rongga perut dan merupakan bahagian terpanjang sistem pencernaan, menghubungkan perut ke usus besar. Kebanyakan makanan sudah dicerna usus kecil dengan bantuan bahan khas - enzim (enzim).


Kepada fungsi utama usus kecil termasuk rongga dan hidrolisis parietal makanan, penyerapan, rembesan, serta perlindungan halangan. Dalam yang terakhir, sebagai tambahan kepada faktor kimia, enzimatik dan mekanikal, mikroflora asli usus kecil memainkan peranan penting. Ia mengambil bahagian aktif dalam rongga dan hidrolisis dinding, serta dalam proses penyerapan nutrien. Usus kecil adalah salah satu pautan terpenting yang memastikan pemeliharaan jangka panjang mikroflora parietal eubiotik.

Terdapat perbezaan dalam kolonisasi rongga dan mikrobiotop parietal oleh mikroflora eubiotik, serta kolonisasi peringkat sepanjang usus. Mikrobiotope rongga tertakluk kepada turun naik dalam komposisi dan kepekatan populasi mikrob, manakala mikrobiotope dinding mempunyai homeostasis yang agak stabil. Dalam ketebalan mendapan mukus, populasi dengan sifat histaghesif kepada mucin dipelihara.

Usus kecil proksimal biasanya mengandungi sejumlah kecil flora gram positif, yang terdiri terutamanya daripada lactobacilli, streptokokus dan kulat. Kepekatan mikroorganisma ialah 10 2 -10 4 setiap 1 ml kandungan usus. Apabila kita mendekati bahagian distal usus kecil, jumlah bakteria meningkat kepada 10 8 setiap 1 ml kandungan, dan pada masa yang sama spesies tambahan muncul, termasuk enterobacteria, bacteroides, dan bifidobacteria.

FUNGSI ASAS USUS BESAR

Fungsi utama usus besar ialah tempahan dan pemindahan chyme, sisa penghadaman makanan, perkumuhan dan penyerapan air, penyerapan beberapa metabolit, sisa substrat nutrien, elektrolit dan gas, pembentukan dan detoksifikasi najis, pengawalan perkumuhan mereka, penyelenggaraan mekanisme perlindungan halangan.

Semua fungsi di atas dilakukan dengan penyertaan mikroorganisma eubiotik usus. Bilangan mikroorganisma kolon ialah 10 10 -10 12 CFU setiap 1 ml kandungan. Bakteria menyumbang sehingga 60% daripada najis. Sepanjang hayat seseorang yang sihat, spesies bakteria anaerobik mendominasi (90-95% daripada jumlah komposisi): bifidobacteria, bacteroides, lactobacilli, fusobacteria, eubacteria, veillonella, peptostreptococci, clostridia. Dari 5 hingga 10% daripada mikroflora kolon adalah mikroorganisma aerobik: Escherichia, enterococci, staphylococci, jenis lain enterobacteria oportunistik (Proteus, Enterobacter, Citrobacter, Serration, dsb.), bakteria bukan penapaian (Pseudomonas, Acinetobacter), kulat seperti yis genus Candida, dsb.

Menganalisis komposisi spesies mikrobiota kolon, adalah perlu untuk menekankan bahawa, sebagai tambahan kepada mikroorganisma anaerobik dan aerobik yang ditunjukkan, komposisinya termasuk wakil genera protozoa bukan patogen dan kira-kira 10 virus usus.Oleh itu, dalam individu yang sihat terdapat kira-kira 500 spesies mikroorganisma yang berbeza di dalam usus, paling daripadanya adalah wakil dari apa yang dipanggil mikroflora obligat - bifidobakteria, lactobacilli, bukan patogen coli dsb. 92-95% daripada mikroflora usus terdiri daripada anaerob obligat.

1. Bakteria utama. Oleh kerana keadaan anaerobik pada orang yang sihat, bakteria anaerobik mendominasi (kira-kira 97%) dalam komposisi mikroflora normal dalam usus besar:bacteroides (terutamanya Bacteroides fragilis), bakteria asid laktik anaerobik (contohnya, Bifidumbacterium), clostridia (Clostridium perfringens), streptokokus anaerobik, fusobacteria, eubacteria, veillonella.

2. Bahagian kecil mikroflora membentuk aerobik danmikroorganisma anaerobik fakultatif: bakteria koliform gram-negatif (terutamanya Escherichia coli - E.Coli), enterococci.

3. Dalam kuantiti yang sangat kecil: staphylococci, proteas, pseudomonads, kulat genus Candida, jenis spirochetes tertentu, mikobakteria, mycoplasmas, protozoa dan virus

Kualitatif dan kuantitatif SEBATIAN Mikroflora utama usus besar pada orang yang sihat (CFU/g najis) berbeza-beza bergantung pada kumpulan umur mereka.


Pada imej menunjukkan ciri-ciri pertumbuhan dan aktiviti enzimatik bakteria di bahagian proksimal dan distal usus besar di bawah keadaan kemolaran yang berbeza, mM (kepekatan molar) asid lemak rantai pendek (SCFA) dan nilai pH, pH (keasidan) Alam sekitar.

« Bilangan tingkat penempatan semula bakteria»

Untuk pemahaman yang lebih baik tentang topik, kami akan memberikan definisi ringkasmemahami apa itu aerobes dan anaerobes

Anaerobes- organisma (termasuk mikroorganisma) yang memperoleh tenaga tanpa ketiadaan oksigen melalui fosforilasi substrat; hasil akhir pengoksidaan substrat yang tidak lengkap boleh dioksidakan untuk menghasilkan lebih banyak tenaga dalam bentuk ATP dengan kehadiran penerima proton akhir oleh organisma yang melakukan fosforilasi oksidatif.

Anaerob fakultatif (bersyarat).- organisma yang kitaran tenaganya mengikut laluan anaerobik, tetapi mampu wujud dengan akses kepada oksigen (iaitu, mereka tumbuh dalam kedua-dua keadaan anaerobik dan aerobik), berbeza dengan anaerob obligat, yang mana oksigen merosakkan.

Anaerob wajib (ketat).- organisma yang hidup dan tumbuh hanya dalam ketiadaan oksigen molekul dalam persekitaran; ia merosakkan mereka.

Peranan bakteria dalam usus besar, hidup dalam simbiosis rapat dengan tubuh manusia, adalah tidak ternilai. Mikroorganisma ini sangat penting. Mikroflora usus besar terlibat dalam proses mencerna makanan, menghalang proses pembusukan daripada berkembang, melawan jangkitan dan meningkatkan imuniti. Pemusnahan bakteria usus boleh membawa kepada beberapa masalah yang, pada pandangan pertama, tidak ada kaitan dengan penghadaman. Mikroflora normal adalah, tanpa keterlaluan, kesihatan yang baik dan panjang umur.

Keanehan

Mikroorganisma yang hidup di dalam usus besar berkait rapat antara satu sama lain. Usus besar mempunyai 17 keluarga, 45 genera dan sekurang-kurangnya 500 spesies mikroflora yang stabil. Jika kita mengambil pendekatan yang lebih mudah untuk klasifikasi bakteria usus, mereka dibahagikan secara bersyarat kepada 3 kumpulan:

  • rumah;
  • mengiringi;
  • baki.

Kumpulan utama adalah bifidobacteria dan bacteroides. Mereka mempunyai bahagian terbesar komposisi (kira-kira 90%). Mikroflora yang berkaitan termasuk lactobacilli, Escherichia dan enterococci. Mereka membentuk 9%. Sisa - Citrobacter, Enterobacter, yis, staphylococcus - tidak begitu penting. Terdapat lebih sedikit daripada mereka. Kolon yang lebih rendah dicirikan oleh sejumlah besar bakteria sedemikian, terutamanya berbanding bahagian lain saluran pencernaan. Mikroflora normal mengambil alih pembentukan tindak balas sistem imun. Ini dicapai dengan sedikit keradangan. Aktiviti penting bakteria berakhir dengan pembentukan asid organik, dari mana mikroorganisma patogen tidak membiak. Bakteria mensintesis sejumlah vitamin yang mempunyai kesan positif pada membran mukus dan mengambil bahagian dalam pemecahan protein dan air (hidrolisis). Dengan cara ini, bakteria mengambil bahagian dalam proses mencerna makanan.

Fungsi bakteria dalam kolon manusia

Fungsi utama bakteria usus adalah untuk membantu mencerna makanan.

Setiap fungsi kolon tidak lengkap tanpa bifidobakteria. Dalam kombinasi dengan lactobacilli, eubacteria, propionbacteria dan bacteroides, mereka diperlukan untuk hidrolisis protein dan penapaian karbohidrat. Mikroorganisma yang sama yang hidup dalam membran mukus kolon mengurai serat kasar dan meningkatkan peristalsis. Escherichia, terima kasih kepada enzim yang dirembeskan, mensintesis vitamin dan asid penting. Bifidobacteria dan lactobacilli merangsang peredaran limfa dalam usus, mengambil bahagian dalam pembentukan imunoglobulin dan menghasilkan interferon, bahan yang membantu melawan jangkitan. Mikroorganisma anaerobik menyumbang dengan menghasilkan bahan yang menjejaskan sistem pencernaan, kardiovaskular dan hematopoietik.

Komposisi kualitatif dan kuantitatif mikroflora dipengaruhi oleh banyak luaran dan faktor dalaman. Vegetarian mempunyai lebih banyak enterococci dan eubacteria. Keutamaan makanan tumbuhan menggalakkan pembiakan kumpulan bakteria ini. Clostridia dan bacteroides membiak dalam mereka yang kerap mengambil daging dan lemak haiwan. Pada masa yang sama, bilangan bifidobakteria dan enterococci berkurangan. Untuk mewujudkan keadaan yang diperlukan untuk pembiakan bifidobakteria, susu dan produk tenusu memainkan peranan penting. Mikroflora dikawal secara semula jadi, terima kasih kepada bahan antimikrob yang disintesis oleh mukosa kolon. Bukan sia-sia pakar mengutamakan pemakanan yang betul. Malah ketidakseimbangan sedikit bakteria yang diperlukan (pemusnahan beberapa dan peningkatan bilangan yang lain) boleh membawa kepada akibat yang tidak menyenangkan - dysbacteriosis.

Dysbacteriosis

Pelanggaran nilai kuantitatif bakteria yang membentuk mikroflora dipanggil dysbacteriosis. Bifidobakteria dan lactobacilli dikurangkan dengan ketara. Dysbiosis usus besar tidak berlaku entah dari mana. Penyebabnya mungkin patologi kongenital, pembedahan, penggunaan antibiotik jangka panjang. Antibiotik amat berbahaya. Tindakannya adalah berdasarkan pemusnahan beberapa jenis bakteria usus dan rangsangan pertumbuhan mikroflora patogen dan oportunistik. Kita mesti ingat bahawa yang terakhir terdapat di dalam usus, tetapi pembiakannya dihalang oleh mikroflora normal.penyakit kolon. Jangan mendiagnosis diri atau memulakan rawatan. gangguan usus atas nasihat kawan dan kenalan. Untuk mendiagnosis dysbacteriosis, budaya najis untuk mikroflora biasanya mencukupi. Kadangkala ujian khusus lain digunakan - ujian nafas karbon atau ujian nafas glukosa dan hidrogen.

Usus besar manusia, tidak seperti bahagian lain saluran pencernaan, dihuni dengan banyak oleh mikroorganisma. Kandungan mikrob dalam kolon ialah 10 11 -10 12 setiap 1 ml kandungan. Kira-kira 90% daripada mikroflora kolon adalah bifidobakteria anaerobik obligat Dan bakteria. Bakteria asid laktik, E. coli, dan streptokokus ditemui dalam kuantiti yang lebih kecil. Mikroorganisma dalam kolon melakukan beberapa fungsi penting. Enzim yang dihasilkan oleh bakteria boleh memecahkan sebahagian gentian tumbuhan - selulosa, pektin, lignin - yang tidak dicerna di bahagian atas saluran pencernaan. Mikroflora kolon mensintesis vitamin K dan kumpulan B(B 1, B 6, B 12), yang boleh diserap dalam kuantiti yang kecil dalam kolon. Mikroorganisma juga mengambil bahagian dalam ketidakaktifan enzim jus penghadaman. Fungsi terpenting mikroflora kolon adalah keupayaan untuk melindungi tubuh daripada bakteria patogen yang memasuki saluran pencernaan. Mikroflora normal menghalang pembiakan dalam usus mikroorganisma patogen dan kemasukan mereka ke dalam persekitaran dalaman badan. Gangguan komposisi normal mikroflora kolon dengan penggunaan jangka panjang ubat antibakteria disertai dengan percambahan aktif mikrob patogen dan membawa kepada penurunan dalam pertahanan imun badan.

buang air besar. buang air besar(pengosongan kolon) adalah diselaraskan dengan ketat tindakan refleks, yang berlaku akibat aktiviti motor yang diselaraskan otot-otot bahagian akhir kolon dan sfinkternya dan termasuk komponen sukarela dan sukarela. Komponen sukarela buang air besar terdiri daripada penguncupan peristaltik otot licin dinding kolon distal (kolon menurun, sigmoid dan rektus) dan kelonggaran sfinkter dubur dalaman. Proses ini dimulakan regangan jisim tahi dinding rektum dan dilakukan dengan bantuan refleks tempatan yang tertutup di neuron dinding usus, serta refleks tulang belakang yang tertutup di neuron kawasan sakral. saraf tunjang(S 2- S 4), di mana terletaknya pusat pembuangan air besar tulang belakang. Impuls saraf eferen dari pusat ini di sepanjang serabut parasimpatetik saraf pelvis dan pudendal menyebabkan kelonggaran sfinkter dubur dalaman dan peningkatan motilitas rektum.

Dorongan untuk membuang air besar berlaku apabila rektum diisi hingga 25% daripada jumlahnya. Walau bagaimanapun, jika tiada keadaan, selepas beberapa lama rektum, diregangkan oleh najis, menyesuaikan diri dengan peningkatan jumlah, otot licin dinding usus berehat dan sfinkter dubur dalaman mengecut. Dalam kes ini, sfinkter dubur luaran, yang dibentuk oleh otot berjalur, kekal dalam keadaan penguncupan tonik. Sekiranya terdapat keadaan yang sesuai untuk membuang air besar, komponen sukarela digabungkan dengan komponen sukarela, yang terdiri daripada kelonggaran sfinkter dubur luaran, penguncupan diafragma dan otot perut, yang menyumbang kepada peningkatan tekanan intra-perut. Untuk menghidupkan komponen sukarela buang air besar, adalah perlu untuk merangsang pusat medula oblongata, hipotalamus dan korteks hemisfera serebrum. Jika saraf tunjang sakral rosak, refleks buang air besar hilang sepenuhnya. Dengan kecederaan saraf tunjang di atas kawasan sakral komponen refleks yang tidak disengajakan dipelihara, tetapi keupayaan untuk perbuatan sewenang-wenangnya buang air besar.

6. SEDUT - Ini adalah proses pemindahan nutrien, air, ion, vitamin, unsur mikro dari lumen saluran pencernaan ke dalam darah dan limfa.

Nutrien diserap dalam bentuk monomer yang terbentuk semasa pencernaan makanan dalam saluran gastrousus. Penyerapan aktif dan lengkap berlaku apabila bilangan monomer yang mencukupi terbentuk semasa pemecahan nutrien, terdapat bekalan darah yang baik ke membran mukus saluran penghadaman dan di bawah keadaan aktiviti berfungsi penuh sel mukosa, di mana monomer nutrien adalah diangkut ke dalam persekitaran dalaman badan. Sebilangan kecil air dan ion diserap melalui ruang antara sel.

DALAM pelbagai jabatan saluran penghadaman, penyerapan berlaku dengan keamatan yang berbeza-beza. Dalam rongga mulut, nutrien secara praktikal tidak diserap kerana tempoh makanan yang singkat. Walau bagaimanapun, sesetengah ubat (validol, nitrogliserin), apabila ia berada di dalam rongga mulut ("resorpsi"), dengan cepat memasuki aliran darah kerana bekalan darah yang banyak ke mukosanya. Air, ion, glukosa, alkohol, dan sejumlah kecil asid amino diserap dalam perut. Proses penyerapan yang paling aktif berlaku di dalam usus kecil, kawasan permukaannya meningkat dengan ketara disebabkan oleh lipatan bulat membran mukus dan vili usus dan mikrovili. Villi usus mempunyai rangkaian padat kapilari yang dicirikan oleh kebolehtelapan yang tinggi. Penguncupan berirama vili menggalakkan sentuhan yang lebih baik permukaannya dengan kandungan usus dan memudahkan pengaliran keluar darah dan limfa dengan monomer yang diserap akibat pemampatan darah dan saluran limfa. Usus besar adalah tempat air diserap terutamanya. Glukosa, asid amino, dan vitamin boleh diserap dalam kuantiti yang kecil dalam rektum, yang digunakan untuk tujuan perubatan apabila menetapkan enema pemakanan.

Pemakanan sihat

ujian

1 Struktur dan fungsi usus besar. Kepentingan mikroflora usus. Pengaruh faktor pemakanan pada usus besar

Struktur dan fungsi usus besar

Usus besar adalah bahagian terakhir saluran gastrousus dan terdiri daripada enam bahagian:

Cecum (cecum) dengan lampiran (vermiform lampiran);

Kolon menaik;

Kolon melintang;

Kolon menurun;

Kolon sigmoid;

Rektum.

Jumlah panjang usus besar ialah 1-2 meter, diameter di kawasan caecum ialah 7 cm dan secara beransur-ansur berkurangan ke arah kolon menaik hingga 4 cm. Ciri-ciri tersendiri Usus besar berbanding dengan usus kecil ialah:

Kehadiran tiga kord otot membujur khas atau jalur yang bermula berhampiran apendiks dan berakhir pada permulaan rektum; mereka terletak pada jarak yang sama antara satu sama lain (dalam diameter);

Kehadiran pembengkakan ciri, yang kelihatan seperti tonjolan di luar dan lekukan seperti beg di bahagian dalam;

Kehadiran proses membran serous 4-5 cm panjang, yang mengandungi tisu adiposa.

Sel-sel mukosa kolon tidak mempunyai villi, kerana keamatan proses penyerapan di dalamnya berkurangan dengan ketara.

Di dalam usus besar, penyerapan air berakhir dan najis terbentuk. Untuk pembentukan dan pergerakannya melalui bahagian-bahagian usus besar, lendir dirembes oleh sel-sel membran mukus.

Lumen kolon adalah rumah kepada sejumlah besar mikroorganisma yang dengannya tubuh manusia biasanya membentuk simbiosis. Di satu pihak, mikrob menyerap sisa makanan dan mensintesis vitamin, sejumlah enzim, asid amino dan sebatian lain. Pada masa yang sama, perubahan dalam komposisi kuantitatif dan terutamanya kualitatif mikroorganisma membawa kepada gangguan yang ketara. aktiviti berfungsi badan secara keseluruhan. Ini boleh berlaku jika peraturan pemakanan dilanggar - penggunaan kuantiti yang banyak makanan halus dengan kandungan serat diet rendah, makanan berlebihan, dll.

Di bawah keadaan ini, bakteria yang dipanggil pembusukan mula mendominasi, melepaskan bahan semasa aktiviti penting mereka yang telah Pengaruh negatif bagi setiap orang. Keadaan ini ditakrifkan sebagai dysbiosis usus. Kami akan membincangkannya secara terperinci di bahagian kolon.

Jisim najis (fecal) bergerak melalui usus kerana pergerakan seperti gelombang kolon(peristalsis) dan mencapai rektum - bahagian terakhir, yang berfungsi untuk pengumpulan dan perkumuhan mereka. Di bahagian paling bawah terdapat dua sfinkter - dalaman dan luaran, yang menutup dubur dan terbuka semasa membuang air besar. Pembukaan sfinkter ini biasanya dikawal oleh pusat sistem saraf. Keinginan untuk membuang air besar pada seseorang muncul kerana kerengsaan mekanikal pada reseptor dubur.

Kepentingan mikroflora usus

Saluran gastrousus manusia dihuni oleh banyak mikroorganisma, metabolisme yang disepadukan rapat ke dalam metabolisme makroorganisma. Mikroorganisma mendiami semua bahagian saluran gastrousus, tetapi terdapat dalam kuantiti dan kepelbagaian yang paling ketara dalam usus besar.

Fungsi mikroflora usus yang paling penting dan dikaji adalah penyediaan perlindungan anti-infeksi, rangsangan fungsi imun makroorganisma, pemakanan kolon, memastikan penyerapan mineral dan air, sintesis vitamin B dan K, peraturan metabolisme lipid dan nitrogen, pengawalan motilitas usus.

Perlindungan anti-infeksi yang dilakukan oleh mikroorganisma usus sebahagian besarnya dikaitkan dengan antagonisme wakil mikroflora normal berhubung dengan mikrob lain. Penindasan aktiviti sesetengah bakteria oleh yang lain dilakukan dalam beberapa cara. Ini termasuk persaingan untuk substrat untuk pertumbuhan, persaingan untuk tapak penetapan, induksi tindak balas imun makroorganisma, rangsangan peristalsis, penciptaan persekitaran yang tidak menguntungkan, pengubahsuaian/dekonjugasi asid hempedu (sebagai salah satu cara untuk mengubah suai keadaan persekitaran). , dan sintesis bahan seperti antibiotik.

Kesan metabolik mikroflora usus normal yang dikaitkan dengan sintesis asid lemak rantai pendek (SCFA) telah dikaji dengan baik. Yang terakhir ini terbentuk hasil daripada penapaian anaerobik di-, oligo- dan polisakarida yang boleh diakses oleh bakteria. Secara tempatan, SCFA menentukan penurunan pH dan memberikan rintangan kolonisasi, dan juga mengambil bahagian dalam pengawalan motilitas usus. Pembentukan butirat sangat penting untuk epitelium kolon, kerana. Ia adalah butirat yang digunakan oleh kolonosit untuk memenuhi keperluan tenaga mereka. Di samping itu, butirat adalah pengawal selia proses apoptosis, pembezaan dan percambahan, dan oleh itu kesan anti-karsinogenik dikaitkan dengannya. Akhirnya, butirat terlibat secara langsung dalam penyerapan air, natrium, klorin, kalsium dan magnesium. Akibatnya, pembentukannya adalah perlu untuk mengekalkan keseimbangan air dan elektrolit dalam badan, serta menyediakan makroorganisma dengan kalsium dan magnesium.

Di samping itu, penurunan pH yang berkaitan dengan pembentukan SCFA membawa kepada fakta bahawa ammonia, yang terbentuk dalam kolon berkaitan dengan metabolisme mikrob protein dan asid amino, bertukar menjadi ion ammonium dan dalam bentuk ini tidak boleh meresap secara bebas melalui usus. dinding ke dalam darah, tetapi dikumuhkan dalam najis dalam bentuk garam ammonium.

Satu lagi fungsi penting mikroflora ialah penukaran bilirubin kepada urobilinogen, yang sebahagiannya diserap dan dikumuhkan dalam air kencing, dan sebahagiannya dikumuhkan dalam najis.

Akhirnya, penyertaan mikroflora kolon dalam metabolisme lipid kelihatan sangat penting. Mikrob memetabolismekan kolesterol yang memasuki kolon menjadi koprostanol dan kemudian menjadi koprostanon. Asetat dan propionat yang terbentuk hasil daripada penapaian, diserap ke dalam darah dan sampai ke hati, boleh menjejaskan sintesis kolesterol. Khususnya, telah ditunjukkan bahawa asetat merangsang sintesisnya, dan propionat menghalangnya. Cara ketiga mikroflora mempengaruhi metabolisme lipid dalam makroorganisma dikaitkan dengan keupayaan bakteria untuk memetabolismekan asid hempedu, khususnya asid kolik. Tidak diserap di bahagian distal ileum Asid kolik terkonjugasi dalam kolon mengalami dekonjugasi oleh hidrolase choleglycine mikrob dan dehidroksilasi dengan penyertaan 7-alpha dehydroxylase. Proses ini dirangsang dengan meningkatkan nilai pH dalam usus. Asid deoksikolik yang terhasil mengikat serat makanan dan dikeluarkan dari badan. Apabila nilai pH meningkat, asid deoksikolik terion dan diserap dengan baik dalam kolon, dan apabila ia berkurangan, ia dikumuhkan. Penyerapan asid deoksikolik bukan sahaja mengisi semula kumpulan asid hempedu dalam badan, tetapi juga merupakan faktor penting yang merangsang sintesis kolesterol. Peningkatan nilai pH dalam kolon, yang mungkin dikaitkan dengan atas pelbagai alasan, membawa kepada peningkatan dalam aktiviti enzim yang membawa kepada sintesis asid deoksikolik, kepada peningkatan dalam keterlarutan dan penyerapannya dan, sebagai akibatnya, peningkatan dalam tahap asid hempedu, kolesterol dan trigliserida dalam darah. Salah satu sebab peningkatan pH mungkin kekurangan komponen prebiotik dalam diet, yang mengganggu pertumbuhan mikroflora normal, termasuk. bifidobakteria dan lactobacilli.

Satu lagi fungsi metabolik penting mikroflora usus ialah sintesis vitamin. Khususnya, vitamin B dan vitamin K disintesis. Yang terakhir ini diperlukan dalam badan untuk apa yang dipanggil. protein pengikat kalsium yang memastikan fungsi sistem pembekuan darah, penghantaran neuromuskular, struktur tulang, dll. Vitamin K adalah kompleks sebatian kimia, antaranya ialah vitamin K1 - phylloquinone - asal tumbuhan, serta vitamin K2 - a kumpulan sebatian yang dipanggil menaquinones - mikroflora yang disintesis dalam usus kecil. Sintesis menaquinones dirangsang oleh kekurangan phyloquinone dalam diet dan boleh meningkat dengan pertumbuhan berlebihan mikroflora usus kecil, sebagai contoh, semasa mengambil ubat yang mengurangkan rembesan gastrik. Sebaliknya, mengambil antibiotik, yang membawa kepada penindasan mikroflora usus kecil, boleh membawa kepada perkembangan yang disebabkan oleh antibiotik. diatesis hemoragik(hypoprothrombinemia).

Pemenuhan fungsi metabolik yang disenaraikan dan banyak lagi mungkin hanya jika mikroflora normal dibekalkan sepenuhnya dengan nutrien yang diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangannya. Sumber tenaga yang paling penting untuknya ialah karbohidrat: di-, oligo- dan polisakarida yang tidak dipecahkan dalam lumen usus kecil, yang dipanggil prebiotik. Mikroflora memperoleh komponen nitrogen untuk pertumbuhannya sebahagian besar daripada pecahan musin, komponen lendir dalam usus besar. Ammonia yang terbentuk dalam kes ini mesti disingkirkan dalam keadaan nilai pH rendah, yang disediakan oleh rantai pendek. asid lemak terbentuk hasil daripada metabolisme prebiotik. Kesan detoksifikasi disakarida yang tidak boleh dicerna (laktulosa) cukup terkenal dan telah lama digunakan dalam amalan klinikal. Untuk kehidupan normal, bakteria kolon juga memerlukan vitamin, sebahagian daripadanya mereka mensintesis sendiri. Dalam kes ini, sebahagian daripada vitamin yang disintesis diserap dan digunakan oleh makroorganisma, tetapi dengan sesetengah daripada mereka keadaannya berbeza. Sebagai contoh, sejumlah bakteria yang hidup di dalam kolon, khususnya wakil Enterobacteriacea, Pseudomonas, Klebsiella, boleh mensintesis vitamin B12, tetapi vitamin ini tidak boleh diserap dalam kolon dan tidak boleh diakses oleh makroorganisma.

Dalam hal ini, sifat pemakanan kanak-kanak sebahagian besarnya menentukan tahap integrasi mikroflora ke dalam metabolismenya sendiri. Ini amat ketara pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan yang disusui atau diberi susu botol. Pengambilan prebiotik (laktosa dan oligosakarida) dengan susu manusia menyumbang kepada kejayaan pembentukan mikroflora usus normal bayi yang baru lahir dengan dominasi bifido- dan lactoflora, manakala semasa penyusuan buatan dengan formula berasaskan susu lembu tanpa prebiotik, streptokokus, bakterioid. , dan wakil Enterobacteriacea adalah utama. Sehubungan itu, kedua-dua spektrum metabolit bakteria dalam usus dan sifat proses metabolik berubah. Oleh itu, SCFA yang utama semasa pemakanan semula jadi adalah asetat dan laktat, dan semasa pemakanan buatan - asetat dan propionat. Dalam usus kanak-kanak yang diberi formula, metabolit protein (fenol, kresol, ammonia) terbentuk dalam kuantiti yang banyak, dan detoksifikasi mereka, sebaliknya, dikurangkan. Juga, aktiviti beta-glucuronidase dan beta-glucosidase adalah lebih tinggi (ciri-ciri Bacteroides dan Closridium). Hasil daripada ini bukan sahaja penurunan dalam fungsi metabolik, tetapi juga kesan merosakkan langsung pada usus.

Di samping itu, terdapat urutan tertentu dalam perkembangan fungsi metabolik, yang harus diambil kira apabila menentukan diet kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan. Jadi, biasanya, pecahan mucin ditentukan selepas 3 bulan. hayat dan terbentuk pada akhir tahun pertama, deconjugation asid hempedu - dari bulan pertama. hayat, sintesis koprostanol - pada separuh ke-2 tahun ini, sintesis urobilinogen - dalam 11-21 bulan. Aktiviti beta-glucuronidase dan beta-glucosidase semasa perkembangan normal mikrobiocenosis usus pada tahun pertama kekal rendah.

Oleh itu, mikroflora usus melakukan pelbagai fungsi penting untuk makroorganisma. Pembentukan mikrobiocenosis normal berkait rapat dengan pemakanan yang rasional bakteria usus. Komponen penting pemakanan adalah prebiotik yang termasuk dalam susu manusia atau dalam formula untuk penyusuan buatan.

Pengaruh faktor pemakanan pada usus besar

Perengsa kolon yang paling penting ialah bahan balast, vitamin B, terutamanya tiamin. Apabila diambil dalam dos yang mencukupi, sumber kepekatan tinggi gula, madu, bit puri, lobak merah, buah-buahan kering (terutamanya plum), xylitol, sorbitol, air mineral, kaya dengan garam magnesium, sulfat (seperti Batalineka). Gangguan fungsi motor dan perkumuhan usus besar berkembang dengan penggunaan utama makanan halus dan makanan lain tanpa bahan balast (roti putih, pasta, nasi, semolina, telur, dll.), serta dengan kekurangan vitamin, terutamanya kumpulan B.

Kelewatan perkumuhan produk pecahan (sembelit) menyebabkan peningkatan dalam pengambilan bahan toksik ke dalam hati, yang membebankan fungsinya, membawa kepada perkembangan aterosklerosis dan penyakit lain, untuk penuaan awal. Membebankan diet dengan produk daging meningkatkan proses pereputan. Oleh itu, indole terbentuk daripada triptofan, yang menyumbang kepada manifestasi tindakan tertentu karsinogen kimia. Untuk menyekat aktiviti mikroflora putrefaktif dalam usus besar, I. I. Mechnikov menganggap ia dinasihatkan untuk mengambil produk asid laktik.

Lebihan karbohidrat dalam diet menyebabkan perkembangan proses penapaian.

Oleh itu, bahagian akhir saluran pencernaan terlibat dalam penyingkiran sisa dari badan, dan juga melakukan beberapa fungsi lain. Dengan bantuan pemakanan, anda boleh mempengaruhi aktiviti usus besar dan mikroflora yang mendiaminya.

Konsep pekali penyerapan. Dengan membandingkan komposisi makanan dan najis yang dikeluarkan melalui kolon, adalah mungkin untuk menentukan tahap penyerapan nutrien oleh badan. Jadi, untuk menentukan kebolehcernaan jenis protein tertentu, jumlah nitrogen dalam makanan dan najis dibandingkan. Seperti yang anda tahu, protein adalah sumber utama nitrogen dalam badan. Secara purata, walaupun kepelbagaian bahan ini dalam alam semula jadi, ia mengandungi kira-kira 16% nitrogen (oleh itu, 1 g nitrogen sepadan dengan 6.25 g protein). Pekali penyerapan adalah sama dengan perbezaan antara jumlah nitrogen dalam makanan dan najis yang digunakan, dinyatakan sebagai peratusan; ia sepadan dengan bahagian protein yang disimpan dalam badan. Contoh: diet mengandungi 90 g protein, yang sepadan dengan 14.4 g nitrogen; 2 g nitrogen dibebaskan bersama najis. Akibatnya, 12.4 g nitrogen dikekalkan di dalam badan, yang sepadan dengan 77.5 g protein, i.e. 86% daripada itu diberikan dengan makanan.

Kebolehcernaan nutrien dipengaruhi oleh banyak faktor: komposisi makanan, termasuk jumlah sebatian balast, pemprosesan teknologi produk, gabungannya, keadaan berfungsi sistem pencernaan, dll. Kecernaan merosot dengan usia. Ini mesti diambil kira apabila memilih produk dan kaedah pemprosesan teknologi mereka untuk diet orang tua. Tahap kecernaan dipengaruhi oleh jumlah makanan, jadi perlu untuk mengagihkan jisim makanan ke dalam beberapa hidangan pada siang hari, dengan mengambil kira keadaan hidup dan status kesihatan.

Flora usus bakteria pada kanak-kanak yang sihat dari pelbagai umur, peranan fisiologinya. Konsep eubiosis dan dysbacteriosis

Sudah dalam jam pertama selepas kelahiran, usus steril bayi baru lahir dihuni oleh flora aerobik fakultatif. Faktor utama yang mempengaruhi komposisi mikroflora adalah jenis penghantaran...

Persediaan bakteria, digunakan untuk pencegahan dysbacteriosis dan rawatan penyakit usus pada kanak-kanak

Prebiotik adalah produk metabolik mikroorganisma normal yang membantu meningkatkan daya tahan kolonisasi mikroflora badan sendiri. Probiotik ialah mikroorganisma hidup yang berdaya maju (bakteria atau yis)...

Pengaruh faktor berbahaya pada janin

Kepada faktor yang boleh mempunyai pengaruh buruk pada janin, termasuk yang berikut: hipoksia; terlalu panas; hipotermia; sinaran mengion; teratogen organik dan bukan organik; faktor berjangkit; bahan ubat...

Pembetulan pemulihan rizab fungsi badan pelajar di kompleks universiti

Dalam proses membangunkan program pengukuhan kesihatan fizikal dan psikologi pelajar di SURGUES...

Dalam kanak-kanak yang sihat, sejak lahir, usus cepat dijajah oleh bakteria yang merupakan sebahagian daripada flora usus dan faraj ibu. Bakteria boleh ditemui dalam saluran gastrousus beberapa jam selepas kelahiran...

Dysbiosis usus dan jangkitan kronik: urogenital, dsb.

Pada masa ini, banyak perhatian diberikan kepada peranan mikroflora usus normal dalam mengekalkan kesihatan manusia. Tidak ada keraguan bahawa mikroflora manusia biasa, berbeza dengan negatif (patogenik) ...

Normoflora (penanaman, penyediaan)

Terdapat dua jenis mikroflora normal: 1) pemastautin - kekal, ciri spesies tertentu. Bilangan spesies ciri agak kecil dan agak stabil...

Ciri-ciri penjagaan pesakit untuk penyakit saluran gastrousus

Bagi penyakit saluran gastrousus, jururawat memantau fungsi usus pesakit. Dalam kes ini, adalah perlu untuk memantau keteraturan pergerakan usus, sifat najis, konsistensinya, warna...

Pemakanan dan kesihatan penduduk pada peringkat sekarang. Penilaian kebersihan. Cara untuk menyelesaikan masalah

Tanpa mengira ciri masakan kebangsaan dan pilihan makanan, dari sudut pandangan ahli kimia makanan, kita mengambil protein, lemak, karbohidrat, garam mineral(elemen mikro dan makro), vitamin, air...

Rangka badan. otot. Sistem vaskular

Lajur vertebra (tulang belakang). Kehadiran kolum tulang belakang (columria vertebralis) adalah yang paling penting ciri khas haiwan vertebrata. Tulang belakang menghubungkan bahagian badan...

Seperti yang diketahui, sebab-sebabnya kecederaan traumatik Usus adalah trauma jalan, jatuh dari ketinggian, pukulan terus ke perut, kawasan lumbar dan kawasan perineum dengan objek tumpul atau tajam, luka tembakan...

Fisiologi pemakanan

Akibat gangguan dalam laluan biasa chyme melalui usus, kolonisasi bakteria berlaku bahagian bawah bahagian atas saluran penghadaman...

Jadual kandungan topik "Pencernaan dalam usus kecil. Pencernaan dalam usus besar.":
1. Pencernaan dalam usus kecil. Fungsi rembesan usus kecil. Kelenjar Brunner. Kelenjar Lieberkühn. Pencernaan rongga dan membran.
2. Pengawalseliaan fungsi rembesan (rembesan) usus kecil. Refleks tempatan.
3. Fungsi motor usus kecil. Pembahagian berirama. Penguncupan berbentuk bandul. Penguncupan peristaltik. Kontraksi tonik.
4. Peraturan pergerakan usus kecil. Mekanisme myogenic. Refleks motor. Refleks perencatan. Peraturan humoral (hormonal) aktiviti motor.
5. Penyerapan dalam usus kecil. Fungsi penyerapan usus kecil.
6. Pencernaan dalam usus besar. Pergerakan chyme (makanan) dari jejunum ke sekum. Refleks bisfincterik.
7. Rembesan jus dalam usus besar. Peraturan rembesan jus dari mukosa kolon. Enzim usus besar.
8. Aktiviti motor usus besar. Peristalsis usus besar. Gelombang peristaltik. Penguncupan antiperistaltik.
9. Mikroflora kolon. Peranan mikroflora kolon dalam proses pencernaan dan pembentukan kereaktifan imunologi badan.
10. Perbuatan membuang air besar. Pergerakan usus. Refleks buang air besar. kerusi.
11. Sistem imun saluran penghadaman.
12. Loya. Punca loya. Mekanisme loya. muntah. Perbuatan muntah. Punca muntah. Mekanisme muntah.

Mikroflora kolon. Peranan mikroflora kolon dalam proses pencernaan dan pembentukan kereaktifan imunologi badan.

kolon adalah habitat nombor besar mikroorganisma. Mereka membentuk biocenosis mikrob endoekologi (komuniti). Mikroflora usus besar terdiri daripada tiga kumpulan mikroorganisma: yang utama ( bifidobakteria Dan bakteria- hampir 90% daripada semua mikrob), mengiringi ( lactobacilli, Escherechia, enterokokus- kira-kira 10%) dan baki ( sitrobakter, enterobacter, Protea, yis, clostridia, staphylococci, dll - kira-kira 1%). Terletak di dalam usus besar jumlah maksimum mikroorganisma (berbanding dengan bahagian lain saluran penghadaman). Terdapat 1010-1013 mikroorganisma setiap 1 g najis.

Mikroflora biasa orang yang sihat, mengambil bahagian dalam pembentukan kereaktifan imunologi tubuh manusia, menghalang perkembangan mikrob patogen dalam usus, mensintesis vitamin (asid folik, cyanocobalamin, phylloquinones) dan amina aktif secara fisiologi, menghidrolisis produk metabolik toksik protein, lemak dan karbohidrat, mencegah endotoksemia (Rajah 11.16) .

nasi. 11.16. Fungsi mikroflora usus normal.

Dalam proses kehidupan mikroorganisma berkaitan dengan mikroflora biasa, asid organik terbentuk, yang mengurangkan pH persekitaran dan dengan itu menghalang pembiakan mikroorganisma patogen, reput dan pembentuk gas.

Bifidobakteria, lactobacilli, eubacteria, propionbakteria Dan bakteria meningkatkan hidrolisis protein, menapai karbohidrat, menyabunkan lemak, melarutkan serat dan merangsang motilitas usus. Bifido- dan eubacteria, serta Escherichia Oleh kerana sistem enzim mereka, mereka mengambil bahagian dalam sintesis dan penyerapan vitamin, serta asid amino penting. Modulin bakteria bifido- Dan lactobacilli merangsang radas limfoid usus, meningkatkan sintesis imunoglobulin, interferon dan sitokin, menyekat perkembangan mikrob patogen. Di samping itu, modin meningkatkan aktiviti lisozim. Bakteria anaerobik menghasilkan bahan aktif secara biologi (beta-alanine, asid 5-aminovaleric dan gamma-aminobutyric), mediator yang menjejaskan fungsi sistem pencernaan dan kardiovaskular, serta organ hematopoietik.

Untuk gubahan komuniti mikrob kolon banyak faktor endogen dan eksogen mempengaruhi. Oleh itu, makanan tumbuhan membawa kepada peningkatan enterokokus Dan eubacteria, protein haiwan dan lemak menggalakkan pembiakan clostridia Dan bakteria, tetapi kurangkan jumlahnya bifidobakteria Dan enterokokus, makanan tenusu membawa kepada peningkatan dalam bilangan bifidobakteria.

Pengatur semula jadi mikroflora usus adalah bahan antimikrob, dihasilkan oleh mukosa usus dan terkandung dalam rembesan pencernaan (lysozyme, lactoferrin, defenin, immunoglobulin A secretory). Motilitas usus normal, yang menggerakkan chyme secara distal, mempunyai pengaruh yang besar pada tahap kolonisasi mikrob setiap bahagian saluran usus, menghalang penyebarannya ke arah proksimal. Oleh itu, gangguan dalam aktiviti motor usus menyumbang kepada berlakunya dysbiosis (perubahan dalam nisbah kuantitatif dan komposisi mikroflora).