Vaksinasi Adsm: transkrip, jadual, kontraindikasi dan kesan sampingan. Reaksi, kesan sampingan dan kemungkinan komplikasi

Vaksin ADSM direka untuk melindungi anak anda daripada penyakit berbahaya seperti difteria dan tetanus. Vaksinasi melibatkan pembentukan tindak balas imun seseorang sebagai tindak balas kepada pengambilan patogen berjangkit. Vaksin mengandungi toksoid pra-rawatan dan sangat disucikan, yang tidak boleh mempunyai kesan patogen yang merosakkan pada tisu, tetapi pada masa yang sama ia menyumbang kepada pembangunan imuniti yang stabil.

DALAM jadual yang dirancang vaksinasi kanak-kanak selalu bermaksud vaksinasi ADSM, tetapi tidak semua ibu dan bapa tahu apa itu. Malah, ini adalah versi biasa DTP, yang tidak mempunyai satu komponen di dalamnya - toksoid pertusis aktif.

Tetanus dan difteria tergolong dalam kumpulan berbahaya penyakit berjangkit mengancam kesihatan dengan komplikasi yang serius. Untuk mengelakkan patologi ini, kanak-kanak yang telah mencapai umur 4 tahun diberi vaksin. Pada masa yang sama, ibu bapa boleh secara sukarela bersetuju atau, tetapi sebelum membuat pilihan yang tepat, adalah penting untuk mengetahui apa yang boleh dia berikan kepada kanak-kanak itu.

Mentafsir singkatan bunyi seperti toksoid difteria-tetanus dalam dos yang kecil. Mekanisme tindakan vaksin adalah berdasarkan perkembangan antibodi khusus oleh sistem imun kanak-kanak, di bawah pengaruh toksin mikrob yang dimasukkan ke dalam badan, yang telah mengekalkan kualiti imunogenik mereka.

Akibatnya, a reaksi pertahanan pada agen penyebab penyakit - tetanus dan difteria. DALAM secara umum, vaksin berfungsi berdasarkan prinsip aliran mudah proses berjangkit, Tidak mengancam kesihatan dan kehidupan yang divaksinasi, tetapi membangunkan tindak balas imun badan yang stabil selama bertahun-tahun.

Terdapat beberapa jenis vaksin, dan ibu bapa boleh memilih salah satu daripadanya:

  • ADSM pengeluaran domestik;
  • Imovax D.T. Dewasa diimport, vaksin ini tidak dianggap menyebabkan tindak balas yang tidak diingini daripada badan;
  • vaksin jenis monovalen - AC dan AD, masing-masing, tetanus dan

Sudah tentu untuk dadah yang diimport ibu bapa perlu membayar jumlah tertentu, tetapi dalam praktiknya ia mungkin lebih selamat daripada vaksinasi domestik.

Masa vaksinasi

Jadual untuk vaksinasi ADSM secara langsung bergantung pada sama ada Pemvaksinan DPT V umur muda. Jika kanak-kanak itu telah divaksin mengikut kalendar biasa, maka skema untuk pentadbiran vaksin seterusnya akan kelihatan seperti ini:

  • pada usia 6 tahun, vaksinasi semula No. 2 dijalankan;
  • pada usia 16 tahun, vaksinasi semula No. 3 disyorkan.

Terdapat situasi di mana badan anak kecil tidak boleh bertolak ansur dengan vaksinasi DTP atas sebab kesihatan. Dalam kes sedemikian, doktor menetapkan vaksin ADSM mengikut skema individu berikut: pada 3 bulan, pada 4.5 bulan, pada 6 bulan dan vaksinasi semula pertama pada satu setengah tahun.

Kemudian kalendar vaksinasi dengan lancar berubah menjadi yang diterima umum - pada 6 dan pada usia 16 tahun, seperti yang disebutkan di atas. Dalam populasi dewasa, vaksinasi semula dirancang setiap 10 tahun, kerana dalam tempoh masa inilah vaksin membentuk imuniti yang stabil terhadap difteria dan tetanus.

Bagaimanakah vaksinasi dijalankan?

Ubat ini diberikan kepada kanak-kanak di bawah keadaan kemandulan yang paling ketat secara intramuskular: ia boleh menjadi lengan bawah, paha atau kawasan di bawah bilah bahu.

DALAM manipulasi punggung adalah tidak diingini, terdapat kemungkinan kesan sampingan seperti tindak balas keradangan saraf sciatic dan penembusan komponen vaksin ke dalam lapisan lemak subkutan. Persediaan khusus untuk prosedur tidak diperlukan, tetapi terdapat beberapa cadangan yang boleh meminimumkan kemungkinan akibat yang tidak menyenangkan dengan berkesan.

Dua hari sebelum vaksinasi, adalah dinasihatkan untuk tidak menghadiri acara besar-besaran, tidak melawat dan pergi ke tempat yang sesak untuk mengelakkan kemungkinan agen berjangkit memasuki badan.

Juga, tidak perlu menawarkan kanak-kanak itu produk makanan baru yang sebelum ini tidak dikenali untuk mengecualikan beban tambahan pada sistem imun pada malam pengenalan vaksin. Sesetengah pakar pediatrik mungkin mencadangkan mengambil ubat antihistamin tambahan 24-48 jam sebelum vaksinasi untuk mengurangkan risiko tindak balas alahan dan kesan sampingan yang berkaitan.

Sejurus selepas manipulasi, anda tidak sepatutnya meninggalkan klinik dengan cepat - lebih baik menghabiskan 30 minit berhampiran bilik rawatan. Walaupun "ringan" vaksin yang dijanjikan, masih ada peluang kecil untuk mengembangkan reaksi alahan akut yang tidak mengancam nyawa kanak-kanak itu - yang tidak dapat diramalkan terlebih dahulu, dan keadaan ini memerlukan perhatian perubatan segera.

By the way, semua bilik rawatan moden disediakan dengan ubat anti-kejutan, jadi tidak perlu risau. Dalam beberapa jam yang akan datang, adalah tidak diingini untuk berjalan dengan kanak-kanak dan memandikannya, serta membasahi dan menyikat kawasan suntikan.

Pada hari vaksinasi, kanak-kanak mesti benar-benar sihat, kerana badan yang lemah oleh penyakit itu boleh memberikan reaksi yang tidak dapat diramalkan sebagai tindak balas terhadap pengenalan ubat yang serius. Sebelum melawat bilik rawatan, pakar pediatrik mesti mengukur suhu badan pesakit kecil dan memeriksa membran mukusnya untuk mengesan kemungkinan jangkitan.

Kontraindikasi untuk vaksinasi

Kontraindikasi utama untuk vaksinasi adalah:

  • kekurangan imun yang teruk;
  • pemburukan penyakit kronik;
  • perjalanan akut penyakit ini;
  • tindak balas alahan badan kepada mana-mana komponen ubat;
  • tindak balas ganas yang tidak dijangka terhadap vaksinasi yang sama pada masa lalu.

Keputusan untuk memberi vaksin dibuat selepas pemeriksaan kesihatan kanak-kanak dan kajian menyeluruh kad pesakit luarnya - ini adalah perlu untuk mengecualikan kemungkinan kontraindikasi pada pesakit.

Komplikasi vaksinasi

Dalam kebanyakan kes, pada kanak-kanak yang sihat, komplikasi terhad kepada kemerahan dan sedikit bengkak di tapak suntikan. Keadaan ini tidak memerlukan campur tangan luar dan diselesaikan dengan sendirinya dalam beberapa hari.

Juga, vaksinasi ADSM boleh menyebabkan komplikasi. umum: kanak-kanak mungkin menjadi murung dan mengantuk, enggan makan, peningkatan suhu badan dan senak mungkin.

Ini kesan sampingan vaksinasi agak semula jadi, jadi ibu bapa tidak perlu membunyikan penggera - ia cukup untuk mengehadkan rawatan simptomatik penyakit yang telah timbul, menawarkan kanak-kanak antipiretik dan analgesik ubat(contohnya, ibuprofen), minuman yang banyak dan kedamaian.

Reaksi yang tidak diingini terhadap pentadbiran ubat pada kanak-kanak berkembang dalam kes luar biasa. Komplikasi serius termasuk:

  • kejutan anaphylactic;
  • angioedema;
  • ensefalitis selepas vaksinasi;
  • meningitis;
  • gangguan saraf;
  • sindrom sawan;
  • keadaan terkejut.

Kebaikan dan keburukan

Ramai ibu bapa enggan memberi vaksin kepada anak mereka kerana bimbang tentang kesan ubat yang tidak dapat diramalkan pada badan kanak-kanak, kemungkinan pembangunan kesan sampingan dan ketidakberkesanan suntikan. Tetapi semua hujah terhadap vaksin ini tidak boleh dibandingkan dengan risiko yang boleh ditimbulkan oleh jangkitan difteria dan pertusis sebenar kepada seseorang.

Pemvaksinan ADSM akan sentiasa berkesan jika jadual vaksinasi diikuti, ubat diberikan dengan betul dan semua cadangan perubatan dipatuhi. Dalam kes ini, perkembangan komplikasi yang mengancam kesihatan menjadi mustahil, dan perlindungan imun kanak-kanak membentuk tindak balas yang diperlukan kepada patogen.

Selepas membiasakan diri dengan maklumat tentang vaksinasi ADSM, ibu bapa boleh memutuskan secara bebas tentang kepentingan vaksinasi untuk anak mereka. Hanya dalam kes ini, mereka boleh membuat keputusan yang tepat untuk diri mereka sendiri - untuk bersetuju atau, sebaliknya, untuk menolak manipulasi perubatan ini.

Dalam kes ini, pendapat pakar pediatrik tidak boleh dihapuskan. Komplikasi yang boleh menyebabkan tetanus dan difteria boleh meninggalkan kesan serius pada kehidupan kemudiannya. Dan, kemungkinan besar, keputusan terbaik adalah menerima keperluan untuk vaksinasi daripada bimbang tentang kesihatan anak-anak anda.

Video berguna tentang vaksinasi

Difteria dan tetanus adalah penyakit berjangkit yang agak serius yang berbahaya untuk akibatnya. Untuk mengelakkan jangkitan dengan mereka, kanak-kanak ditawarkan vaksinasi dengan ADSM selepas umur 4 tahun. Ibu bapa boleh bersetuju dengannya, atau mereka boleh menulis penolakan. Tetapi untuk menerima penyelesaian yang betul mereka perlu tahu apa itu vaksinasi.

Jadual vaksinasi kanak-kanak termasuk vaksinasi ADSM - tidak semua ibu bapa tahu apa itu. Ini adalah versi peribadi tanpa satu komponen yang ditujukan kepada batuk kokol.

Vaksinasi ADSM terhadap tetanus dan difteria kini digunakan untuk vaksinasi semula - suntikan berulang untuk mengaktifkan imuniti yang diperoleh sebelum ini, serta untuk memanjangkan tempohnya. Komposisi ubat - separuh dos toksoid difteria dan tetanus.

Sehingga kini, ibu bapa boleh ditawarkan beberapa vaksin:

  • ADSM domestik;
  • diimport Imovax D. T. Adyult - ia boleh dikatakan tidak menyebabkan apa-apa reaksi buruk daripada badan;
  • vaksin monovalen - selain daripada tetanus (dipanggil AC) dan (singkatan - AD).

Sememangnya, ubat yang diimport akan menelan belanja, tetapi ia selalunya ternyata lebih selamat daripada vaksin domestik. Di samping itu, ibu bapa mesti memiliki lebih banyak jisim informasi berguna tentang prosedur ini.

Penyahkodan huruf demi huruf bagi vaksinasi ADSM diserap difteria-tetanus dalam dos yang kecil, jadi lebih tepat untuk menulis ADS-m. Bilakah disyorkan untuk kanak-kanak melakukannya, jika pada bulan pertama kehidupan bayi sudah diberi vaksin terhadap jangkitan ini, hanya dengan bantuan DTP?

Sebelum membuat keputusan untuk mendapatkan vaksin, anda tidak sepatutnya melupakan cara perlindungan lain, dan ini, pertama sekali, kebersihan diri.

Kulit kanak-kanak sangat sensitif terhadap pelbagai bahan kimia, jadi ia berbaloi Perhatian istimewa beri perhatian kepada komposisi detergen dan kosmetik. Sekiranya terdapat sebutan tentang sulfat, silikon dan paraben pada etika, lebih baik tidak membeli produk sedemikian. Ia boleh membahayakan kulit kanak-kanak dan, dalam kes yang teruk, menyebabkan tindak balas alahan dan keracunan kimia.

Ia bernilai menggunakan hanya produk kosmetik dengan bahan semula jadi. Menurut ramai profesional, Mulsan Cosmetic (mulsan.ru) kekal sebagai peneraju dalam produk kosmetik semulajadi domestik. Kosmetik semulajadi, tanpa bahan tambahan berbahaya. Terdapat barisan kanak-kanak untuk semua peringkat umur yang kaya dengan ekstrak tumbuhan dan minyak.

Masa vaksinasi

Jadual vaksinasi ADSM untuk kanak-kanak bergantung secara langsung kepada sama ada kanak-kanak itu diberikan masa bayi Pemvaksinan DTP. Sekiranya ubat itu diberikan, mengikut jadual vaksinasi umum, skema berikutnya adalah seperti berikut:

  • pada usia 6 tahun (kurang kerap pada usia 4 tahun), kanak-kanak diberi vaksin r2 ADSM (iaitu vaksinasi semula No. 2);
  • pada usia 16 tahun, ia sudah dipanggil r3 ADSM, kerana ia bermaksud vaksinasi semula No. 3 (jika vaksinasi sebelumnya dilakukan pada usia 4 tahun, maka yang seterusnya harus diberikan pada 14, iaitu 10 tahun kemudian).

Jarang, tetapi ia juga berlaku bahawa organisma kecil tidak bertolak ansur dengan DTP. Sekiranya berlaku penolakan sedemikian, vaksin ADSM datang untuk menyelamatkan, yang diberikan kepada kanak-kanak kecil, mengikut jadual berikut:

  • 3 bulan;
  • 4.5 bulan;
  • 6 bulan;
  • 1.5 tahun - vaksinasi semula.

Selanjutnya, jadual vaksinasi ADSM am untuk semua mula berkuat kuasa (pada 6 dan 16 tahun). Pada usia yang lebih tua, vaksinasi dilakukan setiap 10 tahun, kerana untuk tempoh ini ubat yang diberikan membentuk imuniti daripada tetanus dan difteria.

Mengetahui apabila anak-anak divaksinasi dengan ADSM, ibu bapa tidak akan terlepas vaksinasi yang begitu penting dalam hidup anak sendiri. Walau bagaimanapun, peratusan yang agak besar penolakan daripada prosedur ini oleh ibu bapa yang takut akan akibat untuk kesihatan anak-anak mereka masih direkodkan. Betapa keterlaluan ketakutan ini?

Reaksi terhadap vaksinasi

Seperti mana-mana vaksinasi lain, badan kanak-kanak juga bertindak balas terhadap suntikan ADSM. Dalam sesetengah kes, ini berlaku dengan agak ganas, manakala pada sesetengah kanak-kanak reaksinya hampir tidak dapat dilihat.

Ibu bapa perlu memberi perhatian dan pemerhatian terhadap anak mereka dalam 3 hari pertama selepas vaksinasi. Pertama, sedikit penyakit dan perubahan dalam tingkah laku bayi dalam tempoh ini tidak sepatutnya menakutkan mereka, kerana ia adalah perkara biasa. Kedua, anda perlu memastikan bahawa kesan sampingan selepas vaksinasi ADSM tidak berlarutan dari masa ke masa: jika sebarang penyelewengan berlangsung lebih dari seminggu, dalam kes ini, anda harus berjumpa doktor.

Reaksi berikut dianggap sebagai norma untuk vaksinasi ini:

  • suhu: ia boleh kekal pada sekitar 37 ° C, dan boleh meningkat sehingga 39 ° C - dalam kes ini, disyorkan untuk memberi kanak-kanak antipiretik;
  • tindak balas tempatan dalam bentuk pemadatan, kemerahan, sakit, bengkak, sensasi haba di kawasan suntikan; benjolan boleh terbentuk selama beberapa minggu, tetapi ia tidak perlu dipanaskan atau disapu dengan sesuatu - ia akan berlalu dengan sendirinya;
  • dalam kes yang jarang berlaku, pergerakan anggota badan terjejas disebabkan oleh sindrom kesakitan di kawasan suntikan; jika vaksin ADSM sangat menyakitkan kanak-kanak itu, menghalangnya daripada tidur dan menjalani kehidupan yang normal, dalam 2-3 hari pertama anda boleh memberinya ubat penahan sakit atau sapukan ais ke tapak suntikan untuk masa yang singkat; tetapi jika selepas masa ini gejala tidak reda, sebaiknya dapatkan nasihat doktor;
  • sifat berubah-ubah;
  • kebimbangan;
  • kelesuan;
  • cirit-birit dan muntah;
  • gangguan selera makan.

Semua gejala ini tidak sepatutnya menakutkan ibu bapa: mereka tidak menjejaskan kesihatan kanak-kanak pada masa akan datang dan hilang dengan sendirinya dalam beberapa hari. Walau bagaimanapun, akibat daripada vaksinasi ini mungkin tidak begitu mudah - jika kontraindikasi untuk vaksinasi ADSM tidak diperhatikan, komplikasi mungkin berlaku pada kanak-kanak.

Kemungkinan Komplikasi

Komplikasi vaksinasi ADSM pada kanak-kanak berkembang sangat jarang: mereka didiagnosis dengan kekerapan purata 2 kes setiap 100,000 yang divaksinasi. Ini termasuk syarat seperti:

  • tindak balas alahan yang teruk dalam bentuk kejutan anaphylactic, angioedema atau urtikaria;
  • ensefalitis;

Ibu bapa tidak perlu takut dengan perkembangan kanak-kanak dengan latar belakang vaksinasi ADSM gangguan saraf, kerana tetanus dan toxoid difteria, menurut kajian, tidak menjejaskan sama ada tisu saraf, mahupun pada selaput otak. Dan komplikasi yang disenaraikan di atas boleh berkembang selepas vaksinasi hanya sekiranya tidak mematuhi kontraindikasi terhadap vaksinasi ADSM. Ibu bapa perlu tahu tentang mereka tanpa gagal untuk melindungi anak anda daripada akibat berbahaya.

Kontraindikasi

Sebelum kanak-kanak dari mana-mana umur diberi vaksin dengan ADSM, adalah perlu untuk mengenal pasti kontraindikasi untuk vaksinasi ini. Ini termasuk:

  • kursus akut sebarang penyakit;
  • pemburukan patologi kronik;
  • kekurangan imun yang teruk;
  • intoleransi individu terhadap salah satu komponen ubat yang diberikan;
  • tindak balas berlebihan terhadap vaksinasi ADSM sebelumnya.

Doktor biasanya bertanya kepada ibu bapa bagaimana kanak-kanak itu secara amnya bertolak ansur dengan vaksinasi, perhatikan dia kad perubatan untuk mempelajari ciri-ciri organisma kecil. Pemeriksaan kecil tetapi teliti dijalankan untuk kehadiran kontraindikasi di atas, dan hanya selepas itu keputusan dibuat mengenai kemungkinan vaksinasi. Ramai ibu bapa bertanya di mana vaksin ADSM biasanya diberikan, kerana mereka diberikan kepada kanak-kanak yang berbeza di tempat yang berbeza.

tapak suntikan

Pemvaksinan ADSM melibatkan penggunaan vaksin terserap. Ini bermakna bahawa ubat akan dilepaskan ke dalam darah secara beransur-ansur, perlahan-lahan menimbulkan reaksi. sistem imun, yang akhirnya akan membawa kepada pembentukan daya tahan terhadap jangkitan. Oleh itu, vaksinasi ADSM hanya diberikan secara intramuskular.

Jika dadah masuk tisu subkutan, ini akan menyebabkan penyerapan terlalu perlahan ke dalam darah. Ini penuh dengan pembentukan benjolan di tapak suntikan dan, secara amnya, walaupun ketidakberkesanan vaksinasi - dalam kes ini, ia perlu dibuat semula. Untuk memastikan pentadbiran intramuskular ADSM, Pertubuhan Kesihatan Sedunia mengesyorkan menyuntik kanak-kanak di tempat berikut:

  • bahagian luar bahu, sempadan antara ketiga atas dan tengahnya (jika kanak-kanak itu mempunyai rangka otot yang berkembang dengan baik);
  • paha (dengan jisim otot yang belum berkembang pada kanak-kanak, kerana di bahagian badan ini otot lebih berkembang dan terletak sangat dekat dengan kulit);
  • subscapularis - pilihan sandaran yang digunakan oleh doktor jika kanak-kanak itu mempunyai lapisan lemak subkutaneus yang jelas yang meliputi otot pada bahu dan paha.

Dalam hal ini, ibu bapa sering berminat sama ada mungkin untuk membasahi tapak vaksinasi ADSM: pasti ya - prosedur air tidak menjejaskan kesejahteraan kanak-kanak pada masa hadapan dan reaksi tempatan.

Mempunyai maklumat penuh tentang vaksinasi ADSM, ibu bapa akan dapat memahami betapa pentingnya vaksin ini untuk anak mereka, dan akan dapat membuat keputusan yang betul, bersetuju dengannya atau menulis penolakan. Perundingan doktor dalam perkara ini diperlukan. Selalunya, komplikasi selepas difteria dan tetanus melumpuhkan seluruh kehidupan masa depan kanak-kanak itu. Lebih mudah untuk mendapatkan vaksin tepat pada masanya dan tidak bimbang tentang kesihatan anak anda.

Terima kasih

Vaksin ADSM dieja dengan betul ADS-m, yang bermaksud: Difteria-Tetanus Terjerap dalam Dos Kecil. cantuman ADSM ialah versi tertentu yang begitu terkenal vaksin-vaksin seperti DTP. Tetapi DTP juga mengandungi komponen anti-pertusis yang tidak ada pada ADSM. ADSM kini digunakan untuk vaksinasi semula, iaitu suntikan vaksin berulang untuk mengaktifkan imuniti yang diperoleh sebelum ini dan memanjangkan tempohnya.

ADSM hanya digunakan pada kanak-kanak berumur lebih 4 tahun dan orang dewasa, kerana batuk kokol tidak berbahaya untuk kategori ini. Pada kanak-kanak dari 4 hingga 5 tahun, batuk kokol agak selamat, apabila kebarangkalian kematian hampir sifar. Tetapi pada kanak-kanak di bawah umur 4 tahun, batuk kokol boleh menyebabkan kematian, kerana perjalanannya boleh menjadi akut, dan juga sepantas kilat. Sebagai contoh, orang dewasa dengan batuk kokol hanya batuk selama 2 hingga 5 minggu, manakala kanak-kanak mungkin mengalami kekejangan otot pernafasan secara tiba-tiba dan berhenti bernafas secara tiba-tiba. Dalam kes ini, kanak-kanak perlu resusitasi. Malangnya, hampir semua kes batuk kokol pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun yang tidak divaksin berakhir dengan kematian bayi.

Julat aplikasi vaksinasi ADSM agak luas. Ia termasuk semua orang dewasa yang memerlukan penggalak difteria dan tetanus setiap 10 tahun dan kanak-kanak yang tidak boleh bertolak ansur dengan DTP dan DTP. Vaksin ADSM mengandungi separuh dos tetanus dan toksoid difteria, yang mencukupi untuk mengaktifkan semula imuniti yang diperoleh sebelum ini.

Sehingga kini, vaksin ADSM domestik dan Imovax D.T.Adyult yang diimport boleh didapati di Rusia, yang jarang menyebabkan pelbagai reaksi dari badan, sebagai tindak balas kepada pengenalannya. Sebagai tambahan kepada gabungan vaksin ADSM divalen, terdapat dua vaksin monovalen - secara berasingan terhadap tetanus(AU) lwn. difteria(NERAKA).

Kelebihan vaksinasi ADSM berbanding AS dan AD

Oleh kerana vaksin ADSM mengandungi bahan aktif melawan dua jangkitan sekaligus, ia dipanggil bivalen. Mana-mana vaksin yang mengandungi hanya satu komponen (contohnya, terhadap tetanus) dipanggil monovalen. Ramai ibu bapa dan hanya orang dewasa percaya bahawa vaksin monovalen adalah lebih baik daripada vaksin bivalen atau polivalen. Walau bagaimanapun, ini adalah salah faham yang mendalam.

Pada hakikatnya, untuk mencipta vaksin polivalen, adalah perlu untuk mencapai ketulenan khas komponen biologi dadah. Ini bermakna semua vaksin polivalen, mengikut definisi, lebih tulen daripada vaksin monovalen, yang bermaksud bahawa ia menyebabkan lebih sedikit tindak balas daripada badan sebagai tindak balas kepada pentadbirannya. Kelebihan kedua ubat polyvalen yang tidak diragukan ialah pengurangan bilangan suntikan yang perlu ditanggung oleh kanak-kanak atau orang dewasa. Akhir sekali, kelebihan ketiga ialah pengawet dan bahan balast lain yang terdapat dalam penyediaan vaksin. Dengan pengenalan vaksin polivalen ke dalam badan, bahan pengawet dan balast ini masuk sekali sahaja, dan semasa vaksinasi dengan ubat monovalen - beberapa kali.

Di negara maju, mereka telah menggunakan vaksin polivalen, tetapi semuanya adalah rekombinan, iaitu, diperoleh menggunakan teknologi kejuruteraan genetik. Ia juga bermakna ijazah yang tinggi penulenan dan reactogenicity rendah vaksin, serta keupayaan untuk memvaksin seseorang daripada beberapa jangkitan sekaligus dalam satu suntikan. Malangnya, tiada kemudahan sedemikian di Rusia, dan pembelian ubat-ubatan adalah mahal, jadi ubat monovalen digunakan lebih kerap. Berdasarkan perkara di atas, secara intuitif jelas bahawa vaksin ADSM akan banyak pilihan terbaik, berbanding dengan pengenalan dua ubat - AD (terhadap difteria) dan AS (terhadap tetanus).

Vaksin ADSM untuk orang dewasa

Vaksinasi semula kanak-kanak dijalankan untuk kali terakhir pada usia 14-16 tahun dengan vaksin ADSM, dan keberkesanannya bertahan selama 10 tahun. Selepas 10 tahun ini, adalah perlu untuk melakukan vaksinasi semula dengan vaksin ADSM sekali lagi untuk mengekalkan imuniti terhadap tetanus dan difteria pada tahap yang mencukupi. Menurut perintah dan arahan Kementerian Kesihatan Rusia, vaksinasi semula berikutnya selepas 14 tahun dilakukan oleh orang dewasa pada usia 24-26 tahun, 34-36 tahun, 44-46 tahun, 54-56 tahun. , dan lain-lain. Sempadan atas tidak ada umur di mana vaksin difteria dan tetanus tidak diperlukan. Semua orang terdedah kepada jangkitan ini. kategori umur daripada kanak-kanak bongsu sehinggalah warga emas.

Orang dewasa pastinya perlu divaksinasi semula dengan ADSM, kerana kedua-dua difteria dan tetanus sangat berbahaya penyakit berbahaya yang bahkan boleh membawa kepada kematian. Terutama berbahaya dalam hal ini adalah tetanus, yang boleh dijangkiti apabila pencemaran dimasukkan ke dalam luka terbuka- apabila bekerja di taman, di negara ini, akibat perjalanan ke alam semula jadi, dsb. Tetanus boleh dikatakan tidak boleh diubati walaupun dengan ubat-ubatan moden dan berkesan. Difteria boleh dirawat, tetapi boleh membawa kepada komplikasi berbahaya yang akan mengurangkan kualiti hidup seseorang dengan ketara pada masa hadapan.

Vaksinasi menyebabkan tindak balas aktif sistem imun, yang menghasilkan antibodi terhadap jangkitan. Dalam kes vaksinasi ADSM, antibodi terhadap difteria dan tetanus berterusan selama purata 10 tahun, secara beransur-ansur merosot selama bertahun-tahun. Jika seseorang tidak menerima vaksinasi semula selepas 10 tahun, maka tahap antibodi akan menjadi rendah, yang tidak akan memberikan perlindungan yang boleh dipercayai terhadap jangkitan. Dalam kes tetanus atau difteria, seseorang yang sebelum ini telah divaksinasi dengan ADSM dan tidak menjalani vaksinasi semula dalam tempoh tertentu yang ditetapkan akan mengalami penyakit berjangkit dengan lebih mudah berbanding orang yang tidak pernah divaksinasi sama sekali sepanjang hayatnya.

Pemvaksinan ADSM untuk kanak-kanak

Biasanya, kanak-kanak sehingga umur 6 tahun diberi vaksin DTP, yang mengandungi tiga komponen - terhadap tetanus, difteria dan batuk kokol. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, badan kanak-kanak itu tidak bertolak ansur dengan vaksinasi DPT, akibatnya, selepas pentadbirannya, kesan sampingan yang teruk, tindak balas alahan, dan lain-lain boleh diperhatikan. Kemudian, dengan syarat perkembangan normal kanak-kanak itu diberi vaksin tanpa komponen pertusis - ADS, yang berbeza daripada ADSM kandungan yang hebat tetanus dan toksoid difteria. Penggantian DPT dengan ADSM adalah disebabkan oleh fakta bahawa ia adalah komponen pertusis yang paling kerap menyebabkan tindak balas vaksinasi. Kanak-kanak diberi vaksin dengan dos toksoid (ADS) yang agak besar, kerana ini diperlukan untuk pembentukan imuniti sepenuhnya. ADSM, dibuat kepada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun, mungkin tidak solven, iaitu, ia tidak akan membawa kepada pembentukan imuniti dan perlindungan terhadap jangkitan yang teruk. Keadaan ini adalah disebabkan oleh keanehan tindak balas sistem imun kanak-kanak, serta fakta bahawa seseorang untuk pertama kalinya "berkenalan" dengan antigen penyakit berjangkit.

Walaupun gambar besar kegagalan untuk memberi vaksin ADSM pada kanak-kanak, terdapat pengecualian kepada peraturan. Sebagai contoh, pada kanak-kanak, tindak balas sistem imun sangat ganas, dan dia juga memberi suhu tinggi, bengkak dan indurasi yang teruk di tapak suntikan, dsb. Dengan perkembangan reaksi badan yang sangat kuat sebagai tindak balas kepada pengenalan ADS, data mengenai perkara ini dimasukkan ke dalam kad perubatan kanak-kanak, dan seterusnya bayi, diberi vaksin hanya dengan vaksin ADSM, yang mengandungi dos yang lebih kecil daripada antigen agen penyebab penyakit berjangkit. Itu adalah dos yang lebih rendah bahan biologi dalam vaksin ADSM, walaupun kanak-kanak yang tidak bertolak ansur dengan vaksin dengan dos biasa antigen boleh diberi vaksin terhadap jangkitan yang teruk.

Untuk pembentukan imuniti yang mencukupi terhadap tetanus dan difteria, tiga vaksinasi diperlukan - pada 3, 4.5 dan 6 bulan. Selepas mereka, pada 1.5 tahun, satu lagi tambahan, yang dipanggil dos penggalak vaksin diberikan, yang menguatkan kesan imuniti imunologi terhadap jangkitan ini. Semua dos vaksinasi berikutnya dipanggil vaksinasi semula. Memandangkan imuniti terhadap tetanus dan difteria telah pun diwujudkan selepas empat vaksinasi pertama pada masa bayi, seterusnya dos vaksin yang lebih rendah adalah mencukupi untuk mengekalkan dan mengaktifkannya, oleh itu ADSM digunakan secara eksklusif. Keperluan untuk menggunakan ADSM pada kanak-kanak berumur lebih dari 6 tahun juga ditentukan oleh fakta bahawa dengan setiap dos berikutnya, tindak balas badan mungkin meningkat. Oleh itu, selepas menerima beberapa dos penuh DTP, adalah perlu untuk mentadbir sejumlah kecil antigen dalam bentuk ADSM.

Ramai ibu bapa percaya bahawa vaksin dua bahagian, walaupun dengan pengurangan dos zarah imunoaktif, adalah juga beban berat pada badan kanak-kanak itu. Walau bagaimanapun, ini tidak benar, kerana sistem imun bertindak balas dengan daya yang sama terhadap pengambilan satu atau lebih antigen pada masa yang sama. Apabila mencipta vaksin polivalen kompleks, masalah utama adalah untuk mencari nisbah optimum komponen supaya ia serasi dan berkesan. Pada 40-an abad yang lalu, keupayaan untuk mencipta satu vaksin dengan beberapa komponen sekaligus hanyalah teknologi revolusioner yang memungkinkan untuk mengurangkan kos pengeluaran, mengurangkan bilangan perjalanan ke doktor dan bilangan suntikan.

Vaksin ADSM hampir tidak pernah menyebabkan tindak balas, kerana toksoid tetanus dan difteria mudah diterima walaupun oleh badan kanak-kanak. Ingat bahawa sebelum pengenalan vaksin, 50% orang sakit mati akibat difteria, dan 85% akibat tetanus mati lebih banyak lagi. Sebilangan negara telah meninggalkan vaksinasi terhadap difteria, tetanus dan batuk kokol selama beberapa tahun, percaya bahawa kelaziman jangkitan telah menurun dengan ketara. Walau bagaimanapun, wabak batuk kokol dan difteria di Amerika Syarikat sejak 10 tahun lalu telah mengubah fikiran saintis, ahli epidemiologi dan pakar perubatan, yang memperkenalkan semula vaksinasi terhadap jangkitan ini ke dalam jadual vaksinasi kebangsaan.

Vaksin ADSM dan kehamilan

Di Rusia, mengikut peraturan dan peraturan Kementerian Kesihatan, kehamilan adalah kontraindikasi untuk pemberian vaksin ADSM. Jika seorang wanita merancang kehamilan dan tempoh vaksinasi semula seterusnya telah datang, adalah perlu untuk memvaksin ADSM dan melindungi dirinya selama sebulan. Selepas tempoh ini, anda boleh merancang konsep tanpa rasa takut terhadap kemungkinan kesan buruk vaksinasi pada janin.

Sesetengah wanita mempunyai situasi bahawa tempoh vaksinasi semula seterusnya jatuh pada tempoh kehamilan dan penyusuan. Dalam kes ini, perlu menunggu untuk bersalin, selepas itu, tertakluk kepada kesihatan normal, vaksin ADSM. Pemulihan semula seterusnya perlu dilakukan dalam 10 tahun.

Situasi lain juga mungkin - seorang wanita telah divaksinasi dengan ADSM, dan selepas tempoh yang singkat dia mengetahui tentang kehadiran kehamilan. Dalam kes ini, tidak ada keperluan untuk menamatkan kehamilan - adalah perlu untuk melaporkan fakta ini kepada pakar sakit puan, dan memantau dengan teliti untuk kecacatan kelahiran perkembangan dalam diri seseorang kanak-kanak. Sekiranya kanak-kanak itu mempunyai sebarang kecacatan, maka kehamilan harus ditamatkan. Taktik ini diterima pakai di Rusia dan negara jiran. Walaupun tempoh pemerhatian yang panjang terhadap penggunaan vaksin ADSM tidak mendedahkan pengaruh negatif kepada buah.

Hari ini, Amerika Syarikat mempunyai strategi yang sama sekali berbeza. Untuk ibu mengandung tarikh kemudian kehamilan (selepas 25 minggu), sebaliknya, disyorkan untuk divaksinasi dengan DPT (walaupun ADSM). Ini disebabkan oleh fakta bahawa agen penyebab jangkitan ini - pertusis, tetanus dan difteria untuk tahun lepas bermutasi, dan kanak-kanak sering dijangkiti. Tidak mustahil untuk memberi vaksin kepada kanak-kanak sebelum umur 2 bulan, jadi ahli epidemiologi dan doktor memutuskan untuk menggunakan pilihan vaksinasi wanita hamil supaya mereka memindahkan perlindungan terhadap jangkitan kepada bayi baru lahir melalui plasenta. Antibodi ibu terhadap jangkitan yang telah memasuki badan bayi yang baru lahir akan cukup selama 2 bulan, selepas itu bayi akan menerima vaksinasi, dan tubuhnya akan mengembangkan imunitinya sendiri.

Keputusan untuk memberi vaksin kepada wanita hamil dikaitkan dengan peningkatan bilangan kanak-kanak yang jatuh sakit dengan batuk kokol dan difteria pada bulan pertama kehidupan. Ramai wanita dan lelaki boleh mengatakan bahawa tiada apa-apa seperti ini diperhatikan di Rusia, statistik tidak menunjukkan peningkatan dalam jumlah kematian akibat batuk kokol dan difteria. Ini bukan disebabkan oleh fakta bahawa di Rusia kanak-kanak tidak jatuh sakit, tetapi oleh keanehan perakaunan statistik.

Sebagai contoh, seorang kanak-kanak kecil jatuh sakit dengan batuk kokol, berakhir dalam rawatan rapi, di mana dia terpaksa disambungkan ke peranti pengudaraan buatan paru-paru (ini berlaku sangat kerap). Sekiranya tidak mungkin untuk menormalkan pernafasan kanak-kanak itu sendiri dalam masa dua hari, maka keradangan paru-paru terhadap latar belakang pengudaraan buatan berkembang pada 100% kanak-kanak. Sebagai peraturan, kanak-kanak ini mati. Di Amerika Syarikat, kanak-kanak seperti itu sesuai dengan lajur "kematian akibat komplikasi batuk kokol", dan di Rusia - ke lajur "kematian akibat radang paru-paru". Oleh itu, sistem Amerika penjagaan kesihatan menyediakan data tentang morbiditi dan kematian yang sepadan dengan keadaan sebenar. Di Rusia, bagaimanapun, statistik mengambil kira kematian ini bukan sebagai dari jangkitan, tetapi sebagai dari komplikasi, yang merupakan diagnosis utama, kerana ia adalah daripada mereka bahawa kematian berlaku. Oleh itu, jika kita memperkenalkan statistik yang serupa dengan statistik Amerika di Rusia, maka bilangan kes morbiditi dan kematian akibat difteria, tetanus dan batuk kokol mungkin lebih tinggi.

Jadual vaksinasi ADSM

Pemvaksinan ADSM, mengikut jadual yang ditetapkan dan dengan adanya vaksinasi DTP pada kanak-kanak dan orang dewasa, diberikan pada masa berikut:
  • 6 tahun;
  • 14 - 16 tahun;
  • 26 tahun;
  • 36 tahun;
  • 46 tahun;
  • 56 tahun;
  • 66 tahun, dsb.
Tiada had umur atas untuk pengenalan ADSM. Seseorang perlu menjalani vaksinasi semula sekali setiap 10 tahun, sehingga kematian. Lebih-lebih lagi, orang tua terutamanya memerlukan vaksinasi ADSM, kerana sistem imun mereka sudah lemah, kerentanan terhadap jangkitan meningkat, dan keterukan patologi meningkat. Umum mengetahui bahawa kanak-kanak dan orang tua adalah yang paling teruk sakit, jadi kategori populasi ini mesti divaksinasi terhadap jangkitan berbahaya. Warga emas tidak seharusnya mendapatkan pengecualian perubatan daripada ADSM atas alasan mereka menghidap penyakit kronik yang teruk. organ dalaman, kerana patologi berjangkit terhadap latar belakang sedemikian boleh membawa maut. Kehadiran penyakit kronik, boleh dikatakan, petunjuk langsung untuk vaksinasi, kerana ia akan melindungi daripada jangkitan.

Terdapat situasi apabila seseorang itu tidak diberi vaksin sama sekali terhadap difteria dan tetanus, atau telah kehilangan dokumentasi perubatan, dan tidak mungkin untuk memastikan kehadiran atau ketiadaan vaksinasi dengan pasti. Kemudian seorang lelaki mesti lulus kursus penuh vaksinasi terhadap difteria dan tetanus, yang terdiri daripada tiga vaksinasi. Orang dewasa diberi vaksin hanya dengan vaksin ADSM. Dalam keadaan sedemikian, ia ditadbir mengikut skema - 0-1-6, iaitu vaksinasi pertama, yang kedua dalam sebulan dan yang ketiga - dalam enam bulan (6 bulan). Selepas dos terakhir ADSM, imuniti berkembang sepenuhnya, dan vaksinasi semula diperlukan selepas 10 tahun. Semua vaksinasi semula berikutnya melibatkan pengenalan hanya satu dos ADSM, dalam jumlah 0.5 ml.

Jika seseorang telah menangguhkan vaksinasi semula, dan lebih daripada 10 tahun telah berlalu sejak vaksinasi terakhir, tetapi kurang daripada 20, dia juga menerima hanya satu dos vaksin ADSM, yang cukup untuk mengaktifkan imuniti. Jika lebih daripada 20 tahun telah berlalu sejak imunisasi terakhir, maka orang itu harus menerima dua dos ADSM, yang diberikan dengan selang 1 bulan di antara mereka. Selepas vaksinasi dua dos sedemikian, imuniti terhadap tetanus dan difteria diaktifkan sepenuhnya.

Vaksin ADSM R2 dan R3

Vaksin R2 ADSM ditafsirkan seperti berikut:
  • R2 - vaksinasi semula nombor 2;
  • ADSM ialah vaksin difteria dan tetanus yang terserap dalam dos yang kecil.
Vaksinasi semula bermaksud vaksin tidak diberikan buat kali pertama. Dalam kes ini, penunjukan R2 menunjukkan bahawa vaksinasi semula berjadual kedua sedang dijalankan. Vaksinasi semula diperlukan untuk mengaktifkan imuniti yang diperoleh sebelum ini untuk memanjangkan pertahanan badan terhadap jangkitan untuk tempoh tertentu. Berkenaan dengan ADSM, vaksinasi semula pertama dilakukan pada kanak-kanak pada usia 1.5 tahun Vaksin DTP. Dan yang kedua dijalankan pada usia 6 tahun, dan secara konvensional ditetapkan R2 ADSM. Vaksin ADSM tidak mengandungi komponen pertusis, kerana jangkitan ini tidak berbahaya untuk kanak-kanak berumur lebih dari 4 tahun, jadi tidak perlu untuk vaksinasi semula. Pada terasnya, R2 ADSM ialah vaksinasi rutin dari tetanus dan difteria, dan R2 - penetapan nombor vaksinasi semula.

Vaksin R3 ADSM ditafsirkan sama dengan R2 ADSM, iaitu:

  • R3 - vaksinasi semula nombor 3;
  • ADSM ialah vaksin difteria dan tetanus yang terserap dalam dos yang kecil.
Berkenaan dengan vaksin R3 ADSM, kita boleh mengatakan bahawa ini adalah satu lagi vaksinasi semula terhadap difteria dan tetanus. Penamaan R3 menunjukkan bahawa vaksinasi semula yang dirancang ketiga sedang dijalankan. Mengikut jadual vaksinasi kebangsaan, vaksinasi semula ketiga terhadap difteria dan tetanus (R3 ADSM) diberikan kepada remaja pada usia 14-16 tahun. Kemudian semua vaksinasi semula berikutnya dilakukan selepas 10 tahun dan ditetapkan, masing-masing, r4 ADSM, r5 ADSM, dsb.

Pemvaksinan ADSM pada umur 7 tahun

Vaksin ADSM pada usia 7 tahun adalah penggalak kedua terhadap difteria dan tetanus. Vaksin ini juga boleh diberikan pada usia 6 tahun. Vaksinasi semula dengan ADSM terhadap difteria dan tetanus dijalankan untuk kanak-kanak tepat pada usia 6-7 tahun, kerana perlu mengaktifkan sistem imun dan menguatkan pertahanan badan terhadap jangkitan sebelum kanak-kanak memasuki pasukan sekolah. Lagipun, pergi sekolah sejumlah besar kanak-kanak, kemungkinan jangkitan adalah sangat tinggi, dan wabak merebak dengan cepat dalam komuniti yang begitu besar. Oleh itu, ahli epidemiologi menggunakan strategi vaksinasi semula tambahan kanak-kanak terhadap tetanus dan difteria sejurus sebelum kanak-kanak memasuki institusi pendidikan sekolah.

ADSM pada 14

Vaksinasi pada usia 14 tahun dengan vaksin ADSM adalah vaksinasi semula ketiga terhadap tetanus dan difteria. Pada dasarnya, umur 14 tahun tidak ketat, dan dalam peraturan dan dekri Kementerian Kesihatan, ia ditunjukkan dalam lingkungan 14 hingga 16 tahun. Oleh itu, vaksinasi semula ketiga terhadap difteria dan tetanus dijalankan pada usia 14-16 tahun, apabila 8-10 tahun telah berlalu dari vaksinasi terakhir (dari 6-7 tahun). Vaksinasi ini dirancang, dan diperlukan untuk mengaktifkan imuniti yang sedia ada terhadap tetanus dan difteria, yang secara beransur-ansur berkurangan, dan boleh dikatakan hilang selepas 10 tahun selepas imunisasi.

Vaksin ADSM pada usia 14 tahun amat penting kerana remaja berada dalam fasa akil baligh dan aktif pelarasan hormon, yang mengurangkan imuniti badan, termasuk jangkitan berbahaya yang mana kanak-kanak itu diberi vaksin sebelum ini. Di samping itu, pada usia 16 tahun, kanak-kanak lulus dari sekolah dan berpindah ke pasukan lain - sama ada di peringkat tinggi dan menengah institusi pendidikan sama ada dalam tentera atau di tempat kerja. Dan perubahan dalam pasukan dan, dengan itu, persekitaran juga membawa kepada fakta bahawa imuniti jatuh, dan seseorang boleh dengan mudah dijangkiti sehingga proses penyesuaian berlaku.

Vaksinasi semula seterusnya terhadap difteria dan tetanus akan dijalankan hanya pada usia 26 tahun, dan selang antara 14 dan 26 tahun adalah sangat penting, kerana golongan muda sangat aktif, sering menghabiskan masa di alam semula jadi, berkumpul di syarikat, dll. Itulah sebabnya golongan muda yang aktif berumur 14 hingga 26 tahun harus mempunyai perlindungan yang boleh dipercayai terhadap jangkitan berbahaya. Akhir sekali, satu lagi keadaan yang sangat penting, mengikut mana ia hanya perlu untuk divaksinasi dengan ADSM pada usia 14 tahun, adalah kehamilan dan melahirkan anak, yang jatuh tepat pada selang umur ini (antara 14 dan 26 tahun) pada kebanyakan kanak-kanak perempuan.

Di mana untuk mendapatkan vaksin ADSM?

Pemvaksinan ADSM boleh dilakukan di klinik tempat anda tinggal atau bekerja. Dalam kes ini, anda perlu mengetahui jadual bilik vaksinasi dan hari-hari yang kakitangan perubatan berfungsi dengan vaksin ADSM. Jika perlu, daftar untuk mendapatkan vaksinasi ADSM terlebih dahulu. Selain poliklinik, ADSM boleh diperolehi daripada pusat vaksinasi khusus atau klinik swasta yang diiktiraf untuk bekerja dengan vaksin.

Pusat perubatan swasta memberi peluang untuk membekalkan AST dengan vaksin domestik atau import. Di samping itu, di beberapa pusat swasta anda boleh menghubungi pasukan khas vaksin di rumah. Dalam kes ini, pasukan datang ke rumah, doktor memeriksa orang itu, selepas itu, jika tiada kontraindikasi, ADSM divaksinasi. Varian imunisasi ini adalah optimum, kerana ia membolehkan meminimumkan bilangan hubungan dengan orang sakit yang sentiasa berada di koridor klinik biasa. Oleh itu, kemungkinan untuk jatuh sakit selepas pergi ke klinik untuk vaksinasi dikurangkan.

Di manakah vaksin disuntik?

Vaksin ADSM tergolong dalam jenis terserap, yang bermaksud pengenaan zarah imunobiologi pada matriks tertentu - sorben. Vaksin jenis ini bermakna ubat ini akan dilepaskan ke dalam darah secara beransur-ansur, menyebabkan tindak balas sistem imun yang membawa kepada pembentukan imuniti. Kemasukan pantas keseluruhan dos ubat ke dalam darah hanya akan membawa kepada kemusnahannya oleh sel imunokompeten tanpa pembentukan imuniti dan perlindungan daripada jangkitan. Itulah sebabnya ADSM ditadbir secara ketat secara intramuskular. Dalam otot, ubat mencipta depot, dari mana ia secara beransur-ansur dilepaskan ke dalam darah pada kadar yang optimum. Sekiranya ubat memasuki tisu subkutaneus, ia perlahan-lahan akan memasuki aliran darah, yang penuh dengan perkembangan benjolan di tapak suntikan dan ketidakberkesanan vaksinasi, yang perlu dibuat semula.

Untuk memastikan dengan tepat suntikan intramuskular ADSM, mengikut saranan Pertubuhan Kesihatan Sedunia, suntikan perlu dilakukan di bahagian paha, bahu atau di bawah tulang belikat. Kanak-kanak yang kurang membangun jisim otot adalah yang terbaik untuk menyuntik ADSM di paha, kerana di tempat ini otot berkembang, dan dekat dengan kulit. Pada perkembangan yang baik rangka otot pada kanak-kanak dan orang dewasa, anda boleh meletakkan ADSM bahagian luar bahu, pada sempadan sepertiga atas dan tengahnya. Pilihan untuk memasukkan ADSM ke kawasan subskapular dianggap sebagai ganti, tetapi ia agak sesuai jika seseorang mempunyai lapisan lemak subkutaneus yang jelas yang meliputi otot pada paha dan bahu.

Pemvaksinan ADSM - arahan

Vaksinasi hendaklah dilakukan hanya dengan instrumen steril pakai buang. Pengenalan beberapa persediaan vaksin dalam satu picagari tidak dibenarkan. Bersama-sama dengan ADSM, sebarang vaksinasi boleh diberikan, kecuali BCG, tetapi semua ubat mesti diberikan dengan picagari yang berbeza ke bahagian badan yang berlainan.

Vaksin yang hendak divaksin mestilah tidak tamat tempoh. Ampul dengan ubat harus disimpan di dalam peti sejuk di bawah keadaan steril, tetapi tidak dibekukan. DSM boleh didapati dalam dua versi - ampul dan picagari pakai buang. Terdapat beberapa dos ubat dalam ampul, dan hanya satu dalam picagari pakai buang. Di samping itu, ampul dengan sejumlah besar ubat mengandungi pengawet - thiomersal (sebatian merkuri). Dan picagari dos tunggal, sedia untuk digunakan adalah bebas daripada bahan pengawet, jadi ia lebih selamat. Walau bagaimanapun, picagari tersebut perlu dibeli dengan perbelanjaan mereka sendiri, kerana kerajaan tidak membelinya kerana kosnya yang tinggi.

Vaksin diberikan secara ketat secara intramuskular, di salah satu daripada tiga tempat - di paha, di bahu atau di bawah bilah bahu. ADSM tidak boleh disuntik ke dalam punggung, kerana ini boleh menyebabkan kecederaan pada saraf sciatic dan ubat masuk ke lapisan lemak subkutan - lagipun, otot di bahagian badan manusia ini terletak cukup dalam dan sukar untuk mendapatkannya. mereka keluar.

Sebelum vaksinasi ADSM, adalah munasabah untuk menjalani penyediaan mudah, yang terdiri daripada wajib pergi ke tandas dan enggan makan. Vaksinasi sebaiknya dilakukan semasa perut kosong dan usus kosong. Selepas prosedur, minum banyak cecair dan hadkan jumlah makanan. Adalah lebih baik untuk berada dalam mod separa kelaparan satu hari sebelum vaksinasi, dan tiga selepas itu. Ini akan memudahkan pemindahan vaksin, menjamin bilangan tindak balas yang minimum dan keterukan yang tidak ketara.

Reaksi terhadap vaksin dan akibatnya

Vaksin ADSM itu sendiri tidak sangat reactogenic, bermakna ia jarang menyebabkan sebarang kesan sampingan. Adalah perlu untuk mengetahui bahawa tindak balas terhadap vaksinasi ADSM adalah norma, gejala ini tidak menunjukkan perkembangan patologi atau penyakit, tetapi hanya pengeluaran imuniti yang aktif oleh tubuh manusia. Selepas tempoh yang singkat, tindak balas vaksinasi berlalu dengan sendirinya, dan tidak meninggalkan sebarang akibat.

Reaksi terhadap vaksin ADSM boleh ringan atau teruk. Reaksi ringan dan teruk termasuk simptom yang sama, tetapi keterukan mereka berbeza. Sebagai contoh, suhu badan boleh meningkat kepada 37.0 o C, maka ia akan menjadi tindak balas ringan terhadap vaksinasi, dan jika suhu mencapai 39.0 o C, maka kita bercakap mengenai tindak balas yang teruk terhadap vaksinasi. Harus diingat bahawa tindak balas yang teruk atau ringan terhadap vaksin bukanlah patologi, kerana ia tidak menyebabkan jangka panjang dan gangguan berterusan kesihatan. Sudah tentu, tindak balas yang teruk diterima secara subjektif oleh seseorang yang lebih teruk, tetapi mereka berlalu tanpa jejak, tanpa menyebabkan sebarang masalah kesihatan kemudian.

Vaksin ADSM boleh membawa kepada perkembangan kesan sampingan tempatan dan umum. Reaksi tempatan dikaitkan dengan tapak suntikan - ini adalah meterai, kemerahan, sakit, bengkak, rasa panas di kawasan suntikan. Meterai mungkin kelihatan seperti benjolan, tetapi jangan takut dengan ini. Benjolan akan sembuh dengan sendiri dalam masa beberapa minggu. Jangan sekali-kali anda memanaskan tapak suntikan, kerana ini boleh memburukkan keadaan dan mencetuskan nanah, yang perlu dibuka kaedah pembedahan. Kesan tempatan yang lain termasuk pergerakan anggota badan terjejas - lengan atau kaki, akibat sakit di tapak suntikan.

Reaksi biasa terhadap vaksinasi dikaitkan dengan gejala di seluruh badan. Reaksi utama kepada ADSM termasuk yang berikut:

  • peningkatan suhu;
  • kebimbangan;
  • sifat berubah-ubah;
  • kelesuan;
  • gangguan selera makan.
Kedua-dua reaksi tempatan dan umum terhadap ADSM berkembang semasa hari pertama selepas imunisasi. Sekiranya sebarang gejala diperhatikan 3-4 hari selepas vaksinasi, maka ia tidak dikaitkan dengan vaksin, tetapi merupakan gambaran proses lain dalam tubuh manusia. Sebagai contoh, selalunya selepas pergi ke klinik, seseorang dijangkiti selsema atau selesema, yang tiada kaitan dengan vaksin.

Gejala tindak balas selepas vaksinasi bukan sahaja mungkin, tetapi harus dikurangkan, kerana ia hanya menyebabkan ketidakselesaan, dan tidak menyumbang kepada proses pembentukan imuniti. Oleh itu, suhu boleh diturunkan, melegakan sakit kepala dengan ubat penahan sakit, mengambil ubat yang sesuai untuk cirit-birit (contohnya, Subtil, dll.). Mari kita pertimbangkan dengan lebih terperinci tindak balas yang paling kerap dan biasa kepada ADSM, dan cara untuk menghapuskannya.

Vaksin ADSM menyakitkan. ADSM mengandungi aluminium hidroksida, yang menyebabkan tempatan tindak balas keradangan di tapak suntikan, yang ditunjukkan oleh rasa sakit, bengkak, kemerahan, rasa panas dan disfungsi otot. Oleh itu, kesakitan selepas vaksinasi ADSM, disetempat di tapak suntikan dan merebak ke bahagian lain badan yang berdekatan, adalah tindak balas biasa terhadap vaksin. Kesakitan boleh dihilangkan dengan meletakkan ais pada tapak suntikan, mengambil ubat penahan sakit dan ubat anti-radang (Analgin, Ibuprofen, Nimesulide). Kesakitan boleh dikurangkan dengan menggunakan salap yang meningkatkan aliran darah (contohnya, Troxevasin atau Aescusan).

Suhu selepas vaksinasi ADSM. Reaksi suhu adalah norma, dan boleh berubah dari 37.0 hingga 40.0 o C. Keadaan ini tidak boleh diterima selepas vaksinasi ADSM - menurunkan suhu tinggi dengan mengambil antipiretik berdasarkan Paracetamol, Ibuprofen atau Nimesulide.

Alkohol dan vaksin ADSM

Pemvaksinan alkohol dan ADSM pada dasarnya tidak serasi. Sebelum imunisasi, anda harus menahan diri daripada minum alkohol selama sekurang-kurangnya dua hari, dan selepas prosedur, lanjutkan gaya hidup teetotaler selama tiga hari lagi. Selepas tiga hari selepas pengenalan ADSM, anda boleh mengambil minuman beralkohol lemah dalam kuantiti terhad. Selepas selang 7 hari selepas vaksinasi ADSM, anda boleh mengambil minuman beralkohol seperti biasa.

Sudah tentu, jika anda telah mengambil minuman beralkohol selepas vaksinasi, maka tiada apa yang mengerikan akan berlaku, tetapi keterukan kesan sampingan mungkin meningkat. Tindak balas suhu pada latar belakang mabuk alkohol mungkin lebih kuat, bengkak dan bengkak di tapak suntikan juga mungkin bertambah besar akibat pengambilan alkohol. Oleh itu, adalah lebih baik untuk menahan diri daripada minuman beralkohol dalam masa seminggu selepas vaksinasi, supaya tidak memburukkan lagi tindak balas dan menilai dengan secukupnya perjalanan tempoh selepas vaksinasi.

Komplikasi pada orang dewasa dan kanak-kanak

Komplikasi daripada vaksinasi ADSM amat jarang berlaku, tetapi ia berlaku dengan kekerapan kira-kira 2 kes bagi setiap 100,000 yang divaksinasi. Komplikasi ADSM termasuk syarat berikut:
1. Reaksi alahan yang teruk (kejutan anaphylactic, angioedema, urtikaria, dll.).
2. ensefalitis atau meningitis.
3. Terkejut.

Perkembangan gangguan neurologi terhadap latar belakang pentadbiran ADSM tidak didaftarkan, kerana toksoid difteria dan tetanus tidak menjejaskan membran otak dan tisu saraf dalam apa cara sekalipun.

Kontraindikasi

Oleh kerana kemudahan vaksin ADSM, senarai kontraindikasi terhadap imunisasi adalah sangat sempit. Vaksinasi tidak boleh diberikan dalam keadaan berikut:
  • kehamilan;
  • sebarang penyakit dalam tempoh akut;
  • kekurangan imun yang teruk;
  • alahan kepada komponen vaksin;
  • tindak balas berlebihan terhadap pemberian vaksin sebelumnya.

Pemvaksinan ADSM - peraturan vaksinasi, tindak balas dan komplikasi - Video

Sebelum digunakan, anda perlu berunding dengan pakar.

Penerangan

Pengenalan ubat mengikut skim yang diluluskan menyebabkan pembentukan imuniti antitoksik khusus terhadap difteria dan tetanus

Borang keluaran

Penggantungan untuk intramuskular dan suntikan subkutan(dengan pengawet) 0.5 ml (1 dos inokulasi) atau 1 ml (2 dos inokulasi) dalam ampul. Penggantungan untuk pentadbiran intramuskular dan subkutaneus (tanpa pengawet) 0.5 ml (1 dos vaksinasi) dalam ampul. 10 ampul dalam kotak dengan arahan penggunaan dan scarifier, atau 5 ampul dalam pek lepuh yang diperbuat daripada polivinil klorida atau filem polistirena, 2 pek lepuh dalam pek dengan arahan untuk digunakan dan scarifier. Apabila membungkus ampul dengan takuk, cincin atau titik putus, scarifier tidak disertakan.

Kompaun

ADS-M-toksoid terdiri daripada campuran toksoid difteria dan tetanus tulen yang terjerap pada aluminium hidroksida.

1 dos (0.5 ml) mengandungi:

Toksoid dengan pengawet:

Eksipien:
  • thiomersal - dari 42.5 hingga 57.5 mcg;
Toksoid tanpa pengawet:
  • toksoid difteria - 5 unit pemberbukuan (Lf);
  • toksoid tetanus - 5 unit pengikat (EU);
Eksipien:
  • aluminium hidroksida (dari segi aluminium) - tidak lebih daripada 0.55 mg;
  • formaldehid - tidak lebih daripada 50 mcg.
Aktiviti khusus toksoid difteria tidak kurang daripada 1500 Lf/mg nitrogen protein, toksoid tetanus tidak kurang daripada 1000 EC/mg nitrogen protein.

Petunjuk untuk digunakan

Pencegahan difteria dan tetanus pada kanak-kanak, remaja dan dewasa

Kontraindikasi

  • tindak balas yang teruk atau komplikasi selepas vaksinasi kepada pentadbiran vaksin sebelumnya;
  • akut berjangkit dan penyakit tidak berjangkit- vaksinasi dijalankan tidak lebih awal daripada 2-4 minggu selepas pemulihan. Dalam bentuk penyakit ringan (rhinitis, hiperemia ringan pharynx, dll.), Vaksinasi dibenarkan selepas kehilangan gejala klinikal;
  • penyakit kronik- vaksinasi dijalankan apabila mencapai pengampunan lengkap atau sebahagian;
  • perubahan neurologi - tanamkan selepas pengecualian perkembangan proses;
  • penyakit alahan- vaksinasi dijalankan 2-4 minggu selepas berakhirnya pemburukan, manakala manifestasi penyakit yang stabil (fenomena kulit setempat, bronkospasme terpendam, dll.) Bukan kontraindikasi terhadap vaksinasi, yang boleh dijalankan dengan latar belakang terapi yang sesuai .
Kekurangan imun, jangkitan HIV, serta terapi kursus sokongan, termasuk hormon steroid dan psikofarmaseutikal, bukanlah kontraindikasi kepada vaksinasi.

Untuk mengenal pasti kontraindikasi, doktor (paramedik di FAP) pada hari vaksinasi menjalankan tinjauan dan pemeriksaan terhadap yang divaksinasi dengan termometri mandatori. Apabila memberi vaksin kepada orang dewasa, ia dibenarkan pemilihan awal orang yang akan diberi vaksin, dengan soal siasat mereka oleh pekerja perubatan yang menjalankan vaksinasi pada hari vaksinasi. Orang yang dikecualikan sementara daripada vaksinasi mesti diambil di bawah pemerhatian dan akaun serta divaksinasi tepat pada masanya.

Vaksinasi mengikut petunjuk epidemiologi: orang bukan imun dengan penyakit yang disenaraikan dalam bahagian "Kontraindikasi untuk digunakan", yang mempunyai hubungan langsung dengan pesakit difteria (keluarga, kelas, bilik asrama, dll.), boleh divaksinasi pada akhir pakar sebelum pemulihan (remisi) ) terhadap latar belakang terapi yang sesuai.

Rejimen dos dan kaedah permohonan

ADS-M-anatoxin disuntik secara intramuskular ke bahagian anterior-luar paha, atau dalam subkutaneus (untuk remaja dan dewasa) ke kawasan subskapular pada dos 0.5 ml.

Sebelum inokulasi, ampul mesti digoncang dengan teliti sehingga penggantungan homogen diperolehi.

ADS-M-anatoxin digunakan:

  1. Untuk vaksinasi semula berkaitan umur yang dirancang pada 6-7 dan 14 tahun, maka setiap 10 tahun berikutnya tanpa sekatan umur. Catatan. Dewasa, diberi vaksin tetanus toksoid kurang daripada 10 tahun yang lalu, disuntik dengan AD-M-anatoxin.
  2. Untuk vaksinasi kanak-kanak berumur 6-7 tahun ke atas, sebelum ini tidak divaksinasi terhadap difteria dan tetanus. Kursus vaksinasi terdiri daripada dua vaksinasi dengan selang 30-45 hari. Mengurangkan selang tidak dibenarkan. Sekiranya perlu untuk meningkatkan selang, vaksinasi seterusnya perlu dilakukan secepat mungkin. Vaksinasi semula pertama dilakukan 6-9 bulan selepas vaksinasi selesai sekali, vaksinasi semula kedua - dengan selang 5 tahun. Vaksinasi semula seterusnya dijalankan mengikut perenggan 1.
  3. Sebagai pengganti vaksin DPT (toxoid ADS) pada kanak-kanak yang teruk reaksi biasa(suhu sehingga 40 ° C dan ke atas) atau komplikasi selepas vaksinasi pada ubat-ubatan ini. Sekiranya tindak balas telah berkembang pada vaksinasi pertama dengan vaksin DTP (ADS-anatoxin), maka vaksinasi kedua dijalankan dengan ADS-M-anatoxin tidak lebih awal daripada selepas 3 bulan; jika tindak balas telah berkembang pada vaksinasi kedua dengan vaksin DPT (ADS-anatoxin), maka kursus vaksinasi terhadap difteria dan tetanus dianggap lengkap. Dalam kedua-dua kes, vaksinasi semula pertama dengan ADS-M-anatoxin dijalankan selepas 9-12 bulan. Sekiranya tindak balas telah berkembang pada vaksinasi ketiga dengan vaksin DTP (ADS-anatoxin), vaksinasi semula pertama dengan ADS-M-anatoxin dijalankan selepas 12-18 bulan.
  4. Untuk kursus vaksinasi orang dewasa yang sebelum ini tidak pernah diberi vaksin dengan pasti terhadap difteria dan tetanus, kursus penuh dijalankan (dua vaksinasi dengan ADS-M-anatoxin dengan selang 30 hari dan vaksinasi semula selepas 6-9 bulan).

Dalam fokus difteria, vaksinasi pencegahan dijalankan mengikut dokumen instruktif dan metodologi Kementerian Kesihatan Rusia.

ADS-M-anatoxin boleh diberikan sebulan kemudian atau serentak dengan vaksin polio dan ubat-ubatan lain kalendar kebangsaan vaksinasi pencegahan.

Pengenalan dadah direkodkan dalam borang perakaunan yang ditetapkan yang menunjukkan nombor batch, tarikh tamat tempoh, pengilang, tarikh pentadbiran.

Langkah berjaga-jaga untuk digunakan

Vaksin ADS-M boleh didapati dalam bentuk penggantungan warna terang. Ubat ini dibungkus dalam picagari pakai buang atau ampul 0.5 atau 1 ml, iaitu, untuk 1 atau 2 dos vaksinasi, 10 keping setiap pek.

kesan farmakologi

Ubat ini menyediakan badan dengan rintangan antidifteria dan tetanus.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Perlu diingatkan bahawa penyahkodan vaksinasi ADS-M bermakna: dalam dos yang kecil. Ia juga merupakan variasi, tetapi tanpa komponen pertusis.

Vaksin ini divaksin semula untuk pesakit dewasa dan kanak-kanak berumur 4-6 tahun yang pernah menerima vaksin DPT sebelum ini. Oleh itu, dalam kes ini, vaksinasi ADSM tidak membentuk imuniti kerana ia mengekalkan tahap antibodi pada tahap yang betul.

Juga, ubat ini bertujuan untuk kanak-kanak yang tidak bertoleransi terhadap komponen pertusis, yang terkandung dalam vaksinasi DTP dan ATP, untuk tujuan imunisasi kecemasan, sebagai contoh, mengikut petunjuk wabak.

Petunjuk untuk digunakan

Vaksinasi dengan ADS-M untuk kanak-kanak berumur 6 tahun dan pesakit dewasa disyorkan sebagai profilaksis untuk difteria dan tetanus.

Vaksin ini juga ditunjukkan untuk pesakit dewasa berumur lebih dari 18 tahun dengan:

  • vaksinasi utama;
  • menjalankan vaksinasi semula sistematik terhadap difteria dan tetanus. Vaksin itu mengandungi dos toksoid difteria yang dikurangkan untuk mengurangkan risiko berkembang tindak balas yang mungkin hipersensitiviti;
  • ancaman tetanus akibat kecederaan.

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama untuk vaksinasi ADS-M:

  • intoleransi terhadap komponennya;
  • penyakit kronik dan pemburukan mereka.

Berhati-hati dalam penggunaan diperlukan apabila kekurangan imun akut apabila nasihat pakar diperlukan.

Kesan sampingan

Untuk ubat ini dicirikan oleh reactogenicity yang rendah, tetapi kemungkinan berkembang reaksi buruk tidak boleh dikecualikan.

Telah ditetapkan bahawa kesan sampingan vaksinasi pada orang dewasa dan kanak-kanak adalah umum atau tempatan. Biasanya mereka muncul dalam masa 1-2 hari dari saat pentadbiran.

KEPADA reaksi tempatan termasuk: kemerahan, indurasi, kehilangan sensasi dan bengkak pada tapak di mana vaksin diberikan.

Kesan sampingan biasa ialah: peningkatan suhu , kemurungan, kelesuan, gangguan dan senak.

Kemunculan gejala sedemikian selepas vaksinasi dianggap normal dan tidak memerlukan rawatan, walaupun penggunaan atau boleh diterima. Juga, pakar mengesyorkan minum banyak air.

Komplikasi teruk dari ADS-M jarang berlaku, tetapi ia boleh berlaku. , .

Arahan penggunaan vaksin ADS-M (Kaedah dan dos)

Seperti yang ditunjukkan oleh arahan untuk vaksin ADS-M, ia diberikan secara intramuskular. tempat yang sesuai untuk pengenalannya untuk kanak-kanak adalah bahagian anterolateral paha, di bawah bilah bahu atau di kawasan bahu.

Vaksinasi semula kanak-kanak dilakukan pada usia 14-16 dan kesannya berterusan selama 10 tahun.

Selepas 10 tahun, pesakit dewasa diberi vaksin ADS-M, yang akan membantu mengekalkan imuniti pada tahap yang betul terhadap tetanus dan difteria. Kemudian vaksinasi semula dilakukan pada selang 10 tahun. Walau bagaimanapun, tiada had umur atas telah ditetapkan.

Terlebih dos

Kes-kes overdosis vaksin tidak diketahui.

Interaksi

Interaksi ubat vaksin ini dengan ubat lain belum ditubuhkan. Tetapi jika semasa vaksinasi atau vaksinasi semula pesakit mengambil apa-apa ubat, doktor yang menjalankan pemeriksaan sebelum vaksinasi harus diberi amaran tentang perkara ini.

arahan khas

Tidak boleh diterima pentadbiran intravena di bahagian punggung, kerana ini boleh menyakitkan saraf sciatic atau saluran darah.

Rawatan imunosupresif atau kehadiran kekurangan imun boleh mengurangkan keamatan tindak balas imun terhadap vaksin. Oleh itu, adalah perlu untuk melengkapkan terapi yang sedang berjalan atau memastikan keselamatan lengkap untuk pesakit. Orang yang mengalami kekurangan imun kronik boleh diberi vaksin apabila penyakit yang mendasarinya tidak mengganggu pembentukan antibodi walaupun pada tahap yang kecil.

Syarat jualan

Atas preskripsi.

Keadaan penyimpanan

Tempat yang gelap, kering dan sejuk dengan suhu ditambah 2-6 ° C sesuai untuk menyimpan vaksin. Membekukan dadah tidak boleh diterima.

Terbaik sebelum tarikh

Analogi

Kebetulan dalam kod ATX tahap ke-4:

Terdapat vaksin yang diimport Imovax D. T. Dewasa , yang lebih baik diterima dan tidak membawa kepada perkembangan reaksi buruk.

Juga mempunyai vaksin monovalen , iaitu, secara berasingan daripada difteria - AD dan tetanus - AS.

Perbezaan antara DPT dan ADS-M

antara Pemvaksinan DTP dan ADS-M terdapat persamaan yang hebat. Tetapi dalam DPT terdapat komponen tambahan yang ditujukan kepada batuk kokol.

Walau bagaimanapun, pada kanak-kanak di bawah umur 4 tahun, semuanya berbeza sama sekali - bukan sahaja ia penyakit berbahaya, tetapi ia juga boleh menyebabkan hasil maut. Penyakit ini boleh berkembang pada kelajuan kilat. Dan jika orang dewasa boleh bertahan batuk berterusan, maka kanak-kanak mungkin mengalami kekejangan otot pernafasan, menyebabkan pernafasan terhenti secara tiba-tiba. Hanya langkah resusitasi segera akan membantu menyelamatkan nyawa.

Alkohol

Apabila menjalankan sebarang vaksinasi, penggunaan alkohol tidak boleh diterima selama 3 hari sebelum dan selepas ia dijalankan. Kemudian selama seminggu adalah disyorkan untuk mengehadkan penggunaan produk yang mengandungi alkohol. Jika anda tidak mengikuti arahan ini, maka adalah mungkin untuk meningkatkan kesan sampingan dan mengurangkan tindak balas imun.