Pesanan farmasi. Resipi Tujuan Khas

Sejak 22 September, antibiotik tidak dijual tanpa preskripsi di Rusia. Demikian kata perintah Kementerian Kesihatan. Tetapi pada hakikatnya, penjualan ubat-ubatan tersebut kelihatan berbeza.

Orang Rusia semakin berhadapan dengan fakta bahawa mereka tidak menjual beberapa ubat jika tiada preskripsi atau ia dikeluarkan secara tidak betul. Farmasi merujuk kepada pesanan baru Kementerian Kesihatan, yang menyatakan prosedur untuk penjualan ubat-ubatan tersebut.

Benar, percubaan Business FM menunjukkan bahawa anda masih boleh membeli ubat tanpa preskripsi, walaupun ubat itu harus tersedia. Musim luruh, hujan, sejuk. Tiada yang baharu: ia berulang tahun demi tahun. Hanya hari ini ia telah menjadi sukar untuk membeli ubat untuk rawatan yang sangat sejuk ini. Sejak awal Oktober, terdapat laporan di rangkaian sosial bahawa farmasi memerlukan preskripsi untuk antibiotik.
Kolumnis Business FM Ivan Medvedev juga menghadapi ini.

Ivan Medvedev Kolumnis FM Perniagaan“Isteri saya jatuh sakit. Dia memanggil doktor ke rumah. Doktor menetapkan antibiotik, khususnya, ubat "Amoxiclav". Tetapi doktor menulisnya hanya pada kepala surat hospital, iaitu, tidak resepi lengkap yang, seperti yang saya ketahui secara tidak sengaja, kini menjadi kepentingan asas. Saya pergi ke farmasi, di mana saya diberitahu bahawa sejak 22 September, farmasi tidak mempunyai hak untuk mengeluarkan antibiotik tanpa preskripsi doktor, iaitu, mereka boleh mengeluarkan antibiotik hanya dengan menukarnya kepada preskripsi.

Seorang lagi pengulas Business FM lebih bernasib baik. Di farmasi lain, mereka bersedia untuk menjualnya ubat yang sama begitu sahaja, tanpa sebarang preskripsi.

Mikhail Safonov Kolumnis FM Perniagaan"Adakah anda untuk diri sendiri?" Saya kata ya". Dia menilai kulit saya, berkata: "500 miligram untuk anda." Saya berkata: "OK, tetapi adakah anda memerlukan preskripsi?" Dia memandang saya dengan tegas dan berkata: "Sebenarnya, anda memerlukan preskripsi!" Saya berkata, "Saya tidak." Dia berkata: "Bagaimana anda membelinya? Apa yang doktor beritahu awak?" Dan saya berkata: "Tetapi doktor tidak memberitahu saya apa-apa, kerana doktor adalah kawan saya." Dia berkata, "Nah, jika rakan anda mengambil tanggungjawab, sila beli."

Di farmasi di pasar raya, bersebelahan dengan pejabat Business FM, tiada masalah membeli antibiotik juga. Mengapa farmasi tidak memerlukan preskripsi sedangkan mereka harus berbuat demikian, tiada siapa dapat menjelaskan. Mungkin mereka tidak takut denda, walaupun pelanggaran sedemikian boleh menyebabkan penggantungan lesen selama tiga bulan. Namun, hakikatnya kekal.

Malah, sebelum ini farmasi tidak dibenarkan menjual ubat preskripsi tanpa preskripsi rasmi. Dan perintah Kementerian Kesihatan, yang berkuat kuasa pada 22 September, hanya menjelaskan peraturan untuk percutian mereka. Khususnya, farmasi kini mengekalkan apa yang dipanggil preskripsi sekali selepas ia telah menjual ubat padanya. Mengapa ini dilakukan, jelas pengarah eksekutif Persatuan Rantai Farmasi Rusia Nelli Ignatieva.

Nelly Ignatieva Pengarah Eksekutif Persatuan Rantaian Farmasi Rusia"Jika farmasi menerima sepuluh ubat mengikut semua dokumen, dan ia mempunyai lima dalam baki, kami merekodkan ini, ini adalah dokumen perakaunan yang berasingan, oleh itu, perlu ada lima preskripsi, lebih-lebih lagi, preskripsi yang ditulis dengan betul. Jika sesuatu ditulis dengan tidak betul dalam preskripsi, sekali lagi ini adalah pelanggaran. Dalam sistem ini, seorang doktor, pesakit, farmasi terlibat, dan atas sebab tertentu, tanggungjawab untuk semua pelanggaran pada masa ini hanya diberikan kepada farmasi. Malah, masalahnya sama sekali berbeza. Doktor kami telah berhenti menulis preskripsi dan, oleh itu, mengelirukan semua pesakit, dan atas sebab tertentu pesakit tidak menuntut hak mereka untuk mengeluarkan preskripsi.

Preskripsi rasmi mesti dikeluarkan pada borang standard, dicap, menunjukkan antarabangsa nama generik dadah dalam bahasa Latin. Penggunaan nama dagangan tertentu dibenarkan jika ubat itu tidak mempunyai analog. Mengapa doktor melanggar peraturan ini, David Melik-Guseinov, ketua Institut Penyelidikan Penjagaan Kesihatan Moscow, memberitahu Business FM.

Pengarah Institut Penyelidikan Institusi Belanjawan Negeri Pertubuhan Kesihatan dan Pengurusan Perubatan“Hanya 10% datang dengan beberapa jenis pengesyoran, dan kira-kira separuh daripada 10% ini, iaitu, hanya 5% daripada populasi, datang dengan preskripsi yang dilaksanakan dengan betul. Doktor, sudah tentu, berusaha untuk tidak menulis preskripsi, kerana sebarang preskripsi dengan meterai dan tandatangan adalah dokumen rasmi. Dokumen yang boleh dikemukakan di mahkamah undang-undang, dokumen yang boleh dikemukakan kepada cabang eksekutif supaya mereka menjalankan pemeriksaan yang sewajarnya. Jadi pekerja perubatan, doktor selalunya mengelak daripada kewajipan untuk mengeluarkan preskripsi rasmi.

Farmasi, dengan cara itu, juga berkehendak sendiri. Mereka dikehendaki mengembalikan kepada pelanggan apa yang dipanggil preskripsi berbilang dos yang sah sehingga setahun, yang menetapkan ubat untuk rawatan penyakit kronik. Dalam kes ini, farmasi mesti membuat nota dalam preskripsi sedemikian tentang penjualan ubat tersebut. Tetapi kadang-kadang resipi sedemikian juga cuba menarik diri. Kementerian Kesihatan mahu mengatur segala-galanya dengan penjualan ubat preskripsi. Kami mahukan yang terbaik, tetapi ternyata seperti biasa.

Ahli terapi Lyudmila Lapa "Ia tidak boleh membawa kepada apa-apa yang baik, kerana antibiotik sekarang - di sini, sebagai contoh, saya menetapkannya hari ini, dan gadis itu berkata dia tidak memerlukan preskripsi. Dia tidak bertanya pun kerana diberitahu dia akan membelinya, tiada masalah. Iaitu, dia mempunyai beberapa jenis farmasi berdekatan, yang memberikan segala-galanya. Dan sekarang, siapa yang betul, siapa yang salah, sangat sukar untuk ditentukan. Kekeliruan, sebenarnya, wujud. Ini adalah fakta yang tidak dapat dinafikan."

Kepada soalan apa yang perlu dilakukan jika anda belum menjual ubat itu, terdapat dua jawapan setakat ini. Sama ada pergi ke doktor dan minta dia menulis preskripsi rasmi kepada anda, atau cari farmasi yang tidak memerlukan preskripsi. Seperti yang ditunjukkan oleh percubaan kami, ia masih boleh ditemui.

Sejak pertengahan Februari, terdapat kekecohan di farmasi. Mengetahui bahawa dari Mac ini ubat preskripsi akan dijual hanya dengan preskripsi (), orang ramai bergegas untuk membeli semua yang mungkin diperlukan pada masa hadapan. Dan tidak hairanlah. Lagipun, nota khas bahawa ia adalah ubat preskripsi 70% daripada ubat yang dijual memilikinya. Ini termasuk antidepresan, semua bahan ampul, antibiotik, beberapa antivirus, dan keseluruhan kumpulan ubat gastrik.

Senarai ubat preskripsi diterbitkan di laman web Kementerian Kesihatan.

Walaupun niat jabatan itu adalah baik: untuk menyapih orang Rusia daripada ubat-ubatan sendiri, idea tentang sekatan lengkap terhadap penjualan ubat-ubatan tanpa preskripsi tidak diterima dengan penuh semangat oleh penduduk. Lagipun, orang terlibat dalam rawatan diri bukan dari kehidupan yang baik. Doktor tidak mencukupi (menurut Kementerian Kesihatan yang sama, kekurangan ahli terapi di negara ini ialah 27%), terdapat barisan besar di hospital.

Di samping itu, pesakit kronik sudah tahu apa yang perlu diambil, dan bukan "kronik", setelah melihat iklan yang mencukupi, mereka juga "tahu" bagaimana dan dengan apa yang perlu dirawat untuk semua penyakit. Nah, Internet yang hebat akan sentiasa memberitahu anda. Dalam pengertian ini, statistik meletakkan perubatan profesional pada kedua-dua bilah bahu: kira-kira 40% orang Rusia dirawat atas nasihat saudara-mara dan rakan-rakan.

Roszdravnadzor percaya bahawa preskripsi elektronik dan pelepasan ahli terapi daripada menulis boleh mengubah keadaan. Tetapi pakar meragui bahawa ini akan sangat memudahkan kerja doktor. Lagipun, tidak banyak perbezaan dalam bentuk apa untuk menulis preskripsi: sama ada dengan tangan, dalam komputer - masa masih perlu dibelanjakan.

1 saluran Antibiotik dengan preskripsi sahaja (video youtube).


Ahli farmasi tidak lagi dibenarkan menyembunyikan maklumat tentang ketersediaan analog ubat yang lebih murah. Kita bercakap tentang ubat-ubatan dengan nama bukan proprietari antarabangsa yang sama.

Di samping itu, ahli farmasi dan ahli farmasi tidak boleh menolak pembeli untuk membiasakan diri dengan dokumentasi yang disertakan untuk ubat dan peralatan perubatan(sijil dan pengisytiharan pematuhan).

Farmasi yang dibuka kepada pelawat sepanjang masa mesti mempunyai tanda bercahaya dengan maklumat mengenai kerja pada waktu malam.

Pendapat pesakit

Tak lama lepas tu aku sakit. Demam, batuk, dll. Memanggil doktor. Biar saya beritahu anda, pemeriksaan berlangsung tidak lebih daripada beberapa minit. Semasa dalam perjalanan, saya mendengar, melambai tangan pada termometer, tidak memeriksa bacaannya, tidak menunggu sehingga saya mendapat polisi perubatan, tergesa-gesa menulis preskripsi. "Dan meterai?" sudah di pintu terperangkap dengan doktor soalan saya. Setelah menekan meterai, dia bergegas pergi ke pesakit lain. Ia tidak boleh meninggalkan hospital pada hari yang ditetapkan. Doktor saya tiada di sana. “Di Belgorod, pada mesyuarat pada doktor keluarga, - dijelaskan dalam pendaftaran. - semua bos, ahli terapi dipanggil untuk Jumaat kedua. Jadi tutuplah cuti sakit lain hari.”

Dia datang pada hari yang lain (by the way, sekarang ia tidak menguntungkan dari segi kewangan untuk duduk dalam cuti sakit). Menunggu 2.5 jam dalam barisan. Dan akhirnya, saya berjumpa doktor saya. Nah, bagaimana dengan anda? Malah, laman web kami dikendalikan oleh doktor lain, tetapi dia tidak ada di sana, jadi wanita baik ini "digantung" sebanyak tiga tapak. Hampir menangis, dia mengaku sudah tiada kekuatan. Dan memalukan pesakit. Kerana kita tidak bercakap tentang sebarang bantuan yang berkualiti. Tidak ada masa untuk memeriksa pesakit6 dengan cepat melalui Eropah. Dan bila keadaan akan bertambah baik, tidak diketahui. Graduan universiti perubatan tidak masuk ke dalam bidang perubatan: beban kerja adalah Akhovskaya, gaji adalah sesen pun. tidak ada orang bodoh untuk bekerja dalam keadaan sedemikian. Di Kolej Perubatan Stary Oskol, mereka berfikir untuk mencari jururawat, di mana ada! Graduan berkata bahawa gadis-gadis pergi ke kosmetologi. Secara moral ia tidak begitu sukar, dan peniaga swasta membayar lebih banyak wang daripada negeri.

Jadi anda tidak boleh marah pada doktor. Mereka hanyalah rantai terakhir dalam hubungan ganas perubatan percuma domestik.

KE TOPIK INI

Kementerian Kesihatan menyokong pemeliharaan penjualan ubat-ubatan melalui Internet. Sekarang, menurut undang-undang persekutuan, di tapak farmasi anda hanya boleh membuat tempahan. Tetapi untuk membayar dan mendapatkan ubat, anda masih perlu pergi ke farmasi sendiri. Yang amat menyusahkan pesakit yang sebenarnya mengambil dadah, warga emas dan orang kurang upaya.

Mengambil kira faktor ini dan faktor lain, Kementerian Kesihatan telah menyediakan peraturan untuk penjualan ubat dalam talian. Farmasi Internet malah akan dibenarkan untuk mengeluarkan ubat preskripsi.

Tetapi adakah kerajaan akan meluluskan projek ini? Manakala ia dikemukakan untuk perbincangan umum.

Kami terus mendedahkan rahsia perintah Kementerian Kesihatan No. 403n "Mengenai kelulusan peraturan untuk mendispens ubat ...".

Hari ini, soalan pembaca kami - ahli farmasi dan ahli farmasi - dijawab oleh Pengarah Eksekutif Persatuan Institusi Farmasi "SoyuzPharma" Dmitry Tselousov.

Saya ingin tahu tentang norma untuk pembebasan etil alkohol dalam bentuk tulen untuk kegunaan luar. Dalam unit berat apakah ia harus dilepaskan sekarang?

Kementerian Kesihatan cuba mengawal selia isu pendispensan alkohol ubat-ubatan.

Perintah Kementerian Kesihatan No. 47n bertarikh 8 Februari 2017 dan No. 979n bertarikh 21 Disember 2016, yang direka untuk mengehadkan jumlah bekas ubat yang mengandungi alkohol, tidak terpakai untuk etanol dalam bentuk tulen, kerana pesanan ini menunjukkan ubat-ubatan dalam bentuk tincture yang mengandungi alkohol.

Perenggan 23 Perintah No. 403n Kementerian Kesihatan merujuk kepada pendispensan alkohol khusus untuk kegunaan luaran, kerana tidak mungkin bagi pesakit untuk menggunakan alkohol tulen sebaliknya. Walau bagaimanapun, perenggan ini tidak mengambil kira kemungkinan pembungkusan alkohol untuk kegunaan luaran di farmasi industri.

Saya percaya bahawa dalam situasi ini, dengan ketiadaan norma yang jelas, adalah mungkin untuk menjual etil alkohol untuk kegunaan luaran, didaftarkan sebagai ubat siap.

Apa yang perlu dilakukan dengan norma maksimum yang dibenarkan untuk mendispens ubat? Kadang-kadang pesakit datang dengan preskripsi di mana mereka melebihi...

Preskripsi harus mengandungi nota daripada doktor mengapa pesakit memerlukan lebih banyak ubat daripada yang ditetapkan. Ini terpakai bukan sahaja kepada yang melampau kadar yang dibenarkan, tetapi juga bilangan ubat yang disyorkan setiap preskripsi.

Jika tiada penjelasan sedemikian, pekerja farmasi mengeluarkan ubat dalam norma maksimum yang dibenarkan atau jumlah yang disyorkan. Ini mesti diperhatikan dalam resipi. Ia adalah perlu untuk memberi amaran kepada pesakit dan organisasi perubatan tentang melebihi norma.

Terdapat titik halus di sini: mengikut perintah Kementerian Kesihatan No. 1175n "Pada kelulusan prosedur untuk menetapkan dan menetapkan ubat ...", preskripsi sedemikian tidak sah, dan ubat tidak boleh dikeluarkan mengikut yang tidak sah preskripsi - ini ditunjukkan oleh perintah yang sama No. 1175n (jika ubat itu kuat, ahli farmasi dan ahli farmasi biasanya tertakluk kepada liabiliti jenayah).

Dari sudut pandangan bahawa jika kita bercakap tentang bentuk biasa 107, anda boleh melepaskan dadah dan cukup hanya untuk merekodkan pelanggaran preskripsi dalam jurnal, saya tidak bersetuju. Dan saya ingin memberi amaran kepada pakar bahawa pemeriksa juga mungkin tidak bersetuju dengan perkara ini. Walau bagaimanapun, Pesanan No. 403n masih membenarkan ubat-ubatan dikeluarkan jika lebihan norma maksimum yang dibenarkan dan jumlah yang disyorkan dalam preskripsi tidak wajar.

Dengan perintah Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial No. 785 pada 14 Disember 2005, yang telah menjadi tidak sah, farmasi mempunyai setem "Ubat telah dikeluarkan". Selaras dengan perintah No. 403n, perlu ada setem yang berbeza - “ produk perubatan dibebaskan." Adakah setem itu perlu dibuat semula?

Maksud inskripsi "Ubat yang dikeluarkan" dan "Ubat yang dikeluarkan" adalah sama, jadi setem itu tidak boleh diubah.

Menurut perenggan 16 Perintah No. 403n, pekerja farmaseutikal memberitahu orang yang membeli ubat tentang interaksi dengan ubat lain. Bagaimana untuk melakukan ini jika pesakit sudah mengambil beberapa ubat yang ditetapkan kepadanya lebih awal (kadang-kadang dia tidak dapat mengingati nama mereka)?

Sudah tentu, pekerja farmaseutikal tidak dapat mengetahui apa yang diambil oleh pesakit. Dan pesakit sendiri tidak akan selalu mengingati nama-nama hiasan ubatnya. Dalam hal ini, saya percaya bahawa perundingan mengenai interaksi dadah hendaklah berdasarkan semata-mata pada arahan untuk produk yang dibeli.

- Tetapi bagaimana dengan momen yang sukar seperti interaksi ubat dengan makanan dan minuman, kerana jika pesakit membuat kesilapan di dalamnya, dia juga boleh berakhir dalam rawatan rapi? Sebagai contoh, jus limau gedang meningkatkan kesan ubat beberapa kali, dan ini adalah berlebihan dengan semua akibatnya. Aspirin yang paling biasa digabungkan dengan jus oren membawa kepada ulser perut. Malah teh boleh menafikan kesan antibiotik dan suplemen zat besi. Apakah yang perlu dijelaskan oleh pekerja farmasi jika kehalusan ini tidak ditunjukkan dalam arahan?

Pesakit memilih organisasi farmasi untuk pakar yang cekap menyediakan perkhidmatan perundingan farmaseutikal. Sebahagiannya, maklumat ini dikuasai semasa latihan dalam rangka kursus kimia farmaseutikal, dan sebahagiannya dipelajari semasa latihan semasa latihan daripada syarikat pembuatan. Dalam kes ini, pakar farmaseutikal dibimbing semata-mata oleh pangkalan pengetahuan yang telah berjaya dikumpulkannya semasa aktiviti kerjanya.

- Bagaimana dengan pembebasan persediaan imunobiologi?

Selaras dengan klausa 8.11.5. "Syarat untuk pengangkutan dan penyimpanan produk perubatan imunobiologi", diluluskan oleh keputusan ketua negara doktor kebersihan Persekutuan Rusia bertarikh 17 Februari 2016 No. 19 "Mengenai kelulusan peraturan kebersihan dan epidemiologi SP 3.3.2.3332-16" (berdaftar dengan Kementerian Kehakiman Rusia pada 28 April 2016 No. 41968), pelepasan produk ubat imunobiologi dalam jualan runcit dibenarkan dengan syarat ia dihantar ke tempat penggunaan langsungnya dalam bekas termal atau termos dengan mematuhi keperluan rantai sejuk. Iaitu, penjualan runcit ubat imunobiologi dibenarkan tertakluk kepada rantaian sejuk - ini bermakna jika farmasi ingin menjual persediaan imunobiologi, dia berkewajipan untuk menyediakan bekas terma kepada pembeli. Ordinan itu masih berkuat kuasa. Tetapi sekarang, mengikut perintah 403n, ubat itu dikeluarkan jika pelawat mempunyai bekas terma.

Adakah keadaan ini boleh dilaksanakan, kerana orang yang sakit tidak perlu memahami kategori ubat-ubatan? Dan adakah patut mentafsirkannya sebagai hak farmasi untuk menolak percutian?

Nampaknya, organisasi farmasi akan mencari cara untuk menyediakan pesakit dengan bekas atau sekurang-kurangnya unsur sejuk. Contohnya, pek ais kering.

- Adakah pesakit perlu membayar untuk bekas terma?

Sudah tentu, pesakit diwajibkan membayar bekas terma, kerana dia mesti memilikinya dalam stok.

Ubat preskripsi yang telah tamat tempoh tidak boleh diberikan melainkan preskripsi tersebut telah tamat tempoh semasa preskripsi dalam penyelenggaraan tertunda. Dalam keadaan sedemikian, pelepasan ubat dilakukan tanpa mengeluarkan semula preskripsi. Tetapi selalunya, disebabkan masalah pemerolehan dan bekalan, ubat-ubatan sudah sampai di farmasi apabila kedua-dua preskripsi penyelenggaraan tertunda telah tamat dan tempoh penyelenggaraan tertunda (10 atau 15 hari) juga telah tamat. Adakah mungkin untuk mengeluarkan ubat mengikut preskripsi sedemikian tanpa mengeluarkan semula dokumen?

Sememangnya, mengikut perenggan 6 Perintah No. 403n Kementerian Kesihatan, adalah dilarang untuk mengeluarkan ubat pada preskripsi yang telah tamat tempoh, kecuali untuk kes apabila preskripsi itu tamat tempoh semasa ia dalam penyelenggaraan tertunda.

Selepas tamat tempoh preskripsi semasa ia dalam penyelenggaraan tertunda, produk ubat itu dikeluarkan di bawah preskripsi sedemikian tanpa mengeluarkannya semula. Pada masa yang sama, pesanan tidak menetapkan bilangan hari kelewatan dalam kesahihan preskripsi. Saya percaya bahawa pilihan untuk menyediakan preskripsi yang telah tamat tempoh di luar tempoh perkhidmatan tertunda tanpa mengeluarkan semula berdasarkan norma di atas adalah mungkin. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa untuk pelanggaran tempoh perkhidmatan tertunda, organisasi farmasi akan bertanggungjawab sebagai pelanggaran berat terhadap keperluan lesen. Dan ini adalah denda di bawah artikel 14.1 Kanun Kesalahan Pentadbiran Persekutuan Rusia dari 100 ribu hingga 200 ribu rubel. atau penggantungan aktiviti untuk tempoh 90 hari.

Saya juga ingin menarik perhatian kepada isu yang masih belum selesai. Apa yang perlu dilakukan dengan pelbagai minimum jika ia mempunyai kecacatan yang berterusan? Pesanan No. 403n dikekalkan norma lama dari pesanan No. 785 - ubat dari pelbagai minimum mesti dikeluarkan dalam masa lima hari. Tetapi tempoh ini tidak menyelamatkan farmasi. Jika cek merekodkan ketiadaan dadah, denda masih dikeluarkan. Amalan timbang tara sangat luas…

Mulai 1 Mac, farmasi Rusia akan berfungsi mengikut piawaian baharu - peraturan amalan farmasi yang baik untuk ubat-ubatan dan penyimpanan serta pengangkutannya berkuat kuasa.

Dan pada masa hadapan, farmasi mungkin dibenarkan menjual ubat melalui Internet dan menghantarnya kepada pelanggan melalui kurier. Sekarang, kami ingat bahawa di laman web organisasi farmaseutikal, anda hanya boleh pra-pesanan ubat itu, dan pembeli perlu mengambilnya sendiri.

Peraturan amalan farmasi yang baik, yang berkuat kuasa hari ini, telah diluluskan oleh perintah Kementerian Kesihatan Rusia. Pulangan kepada penjualan jauh ubat-ubatan disediakan oleh draf dekri kerajaan yang dibangunkan oleh jabatan yang sama.

Amalan Farmasi Baik (GBP) menerangkan secara terperinci tentang cara farmasi harus dilengkapi dan cara ia harus beroperasi, sehinggalah kepada keperluan untuk pengurusan dan kakitangan mereka. Jadi, sebagai contoh, ada tertulis bahawa seorang pekerja farmasi bukan sahaja mestilah berkelayakan tinggi, tetapi juga bergaul dan dapat mencegah konflik. Dan pengurus mesti melaksanakan sistem kualiti dan sentiasa memaklumkan kakitangan tentang segala yang berlaku - daripada perubahan dalam perundangan kepada kandungan aduan pelanggan.

Seperti yang dijelaskan oleh Nelli Ignatieva, pengarah eksekutif Persatuan Rantaian Farmasi Rusia (RAAS), kepada RG, amalan antarabangsa mengawal selia aktiviti farmaseutikal juga berdasarkan norma yang termaktub dalam piawaian.

Semua piawaian ini sedang dilancarkan secara beransur-ansur di Rusia, dan piawaian amalan farmasi yang baik yang berkuat kuasa adalah salah satu daripadanya.

"Pada asasnya ini perbuatan normatif menggabungkan semua norma yang sedia ada yang termaktub dalam beberapa dokumen Rusia. Pesanan ini sudah lama ditunggu-tunggu, "kata Nelly Ignatieva. Pelaksanaan mereka tidak membayangkan sebarang perubahan radikal untuk pelanggan farmasi, pakar meneruskan. Tetapi pada akhirnya, mereka akan menang dari segi kualiti perkhidmatan. hanya ada wakil profesional yang baik. komuniti di atasnya," tambah Ignatieva.

Walau bagaimanapun, menurut pakar, terdapat kesilapan teknikal kecil dalam peraturan, yang, pada pendapat mereka, harus diperbetulkan. "Terdapat peraturan dalam peraturan," Nelly Ignatieva menjelaskan, "bahawa perlu ada jarak ketat 50 sentimeter antara peralatan di farmasi, serta di antaranya dan dinding. Peraturan ini sukar digunakan pada format semasa peralatan farmasi di Rusia. Dan ia tidak lebih awal dalam draf dokumen dalam ulasan awam, ia tidak sesuai, dan kami menganggap keperluan ini sebagai kesilapan teknikal yang harus dihapuskan." Pakar itu menambah bahawa RAAS, bagi pihak 11 ribu organisasi farmasi menghantar cadangan mereka kepada pihak berkuasa persekutuan untuk mengubah peraturan ini.

"Kami berharap dokumen itu akan dipinda dan farmasi akan berfungsi tanpa mengubah susun atur, tanpa mengurangkan pelbagai dan tanpa masalah dan tuntutan daripada pemeriksa," kata Ignatieva.

Juga, peraturan menetapkan banyak butiran untuk premis farmasi. Oleh itu, ia ditunjukkan bahawa premis mesti mematuhi piawaian kebersihan dan kebersihan, mereka mesti dilengkapi dengan sistem pemanasan dan penghawa dingin, dan direka untuk memberi perlindungan daripada penembusan serangga, tikus atau haiwan lain.

perubatan di internet

Kementerian Kesihatan menyokong pemeliharaan jarak jauh - melalui Internet - penjualan ubat-ubatan.

Ingat bahawa, mengikut Undang-undang Persekutuan "Mengenai Peredaran Ubat", kini hanya pra-pesanan boleh dibuat melalui Internet, tetapi anda perlu membayar dan menerima ubat di farmasi.

Walau bagaimanapun, prosedur ini amat menyusahkan pembeli. Pertama, adalah lebih mudah untuk orang tua dan orang kurang upaya untuk memesan ubat melalui Internet dan menerimanya dengan penghantaran ke rumah. Kedua, pembeli lebih suka jualan "surat-menyurat" dalam beberapa kes "intim" - ramai yang hanya malu untuk bertanya secara terbuka di farmasi untuk ujian kehamilan, ubat untuk meningkatkan potensi. Akhirnya, ketiga, penyebaran harga untuk ubat yang sama membantu mencari farmasi dengan harga yang lebih rendah melalui Internet. Mengambil kira semua ini, Kementerian Kesihatan menyediakan peraturan untuk penjualan ubat dalam talian, dan pegawai cuba mengekalkan kelebihan jualan jarak jauh dan membatalkan risiko yang mungkin. Selain itu, farmasi dalam talian akan dibenarkan untuk menjual walaupun ubat preskripsi. Draf dekri kerajaan, yang mesti diluluskan pesanan baru jualan, kementerian mengemukakan untuk perbincangan awam.

"Tidak ada yang salah dengan membenarkan penjualan jauh bukan sahaja ubat tanpa preskripsi, tetapi juga ubat preskripsi. Perkara utama ialah farmasi mengikut prosedur ini, dan ia memperuntukkan pembentangan mandatori preskripsi atau salinannya, " ketua Persatuan Farmasi memberitahu RG Elena Nevolina: Saya juga tidak nampak sebarang ancaman pemalsuan. Kami tidak akan mempunyai farmasi "maya": semua tapak, seperti sekarang, mesti dikaitkan dengan institusi dan rangkaian farmasi tertentu. peraturan hanya akan membenarkan farmasi menghantar ubat yang dipesan ke alamat yang betul. ini harus dilakukan bukan sahaja oleh kurir, tetapi oleh orang yang mempunyai pendidikan yang sesuai - ahli farmasi, ahli farmasi. Iaitu, pesanan akan dipatuhi di mana pembeli mempunyai hak untuk menerima nasihat pakar yang cekap, seperti yang berlaku di farmasi."

Dokumen itu juga menyelesaikan isu pengesahan pembelian: pekerja farmasi diwajibkan menyemak pelaksanaan preskripsi (jika ubat preskripsi dibeli) dan membuat perjanjian penjualan dan penghantaran dengan pembeli.

Farmasi akan dapat menjual sebarang ubat dalam talian, kecuali ubat narkotik dan psikotropik, yang tertakluk kepada perakaunan khas. "Penjualan ubat-ubatan yang mengandungi alkohol melalui Internet, perkadaran alkohol yang melebihi 30%, juga akan dilarang," kata Elena Nevolina. "Jadi tiada siapa yang akan membawa "Hawthorn" yang terkenal ke rumah anda."

Adakah terdapat bayaran penghantaran? Peraturan tidak menangani isu ini.

“Ahli farmasi tidak dilarang meminta wang tambahan untuk penghantaran, terutamanya jika, sebagai contoh, kita bercakap tentang pesanan segera atau malam, - Elena Nevolina menjelaskan. - Jadi, sebagai contoh, farmasi dalam talian beroperasi di UK. Malah ada ubat-ubatan percuma, disediakan di bawah insurans, boleh dibawa kepada pesakit terus ke rumah, tetapi hanya untuk wang. Di negara kita, saya fikir, semuanya akan ditentukan oleh pasaran dan persaingan. Sekiranya terdapat permintaan untuk jualan jarak jauh, farmasi akan dapat memutuskan sendiri dalam mod apa dan dalam keadaan apa yang lebih menguntungkan bagi mereka untuk bekerja."

Untuk melindungi pasaran daripada pemalsuan dan pemalsuan, adalah dijangkakan bahawa farmasi akan dapat memiliki tidak lebih daripada satu laman web. Dan Roszdravnadzor akan mengekalkan daftar tapak tersebut dan mengawal "mengikat" mereka kepada farmasi berlesen. Laman web untuk penjualan ubat-ubatan hanya boleh dibuka oleh farmasi yang berdaftar secara rasmi. Jadi kesan negatif kembali ke pasaran jualan jauh tidak akan, pakar pasti.

Sejak akhir September, peraturan baharu untuk mendispens dan produk farmasi telah menjadi berkesan dari segi undang-undang - ditubuhkan oleh Perintah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia bertarikh 11 Julai 2017 No. 403n "Mengenai Meluluskan Peraturan untuk Mendispens Ubat", yang menentukan proses pengeluaran ubat-ubatan ini oleh farmasi Rusia. Dia tidak meninggalkan acuh tak acuh sama ada pengguna atau ahli farmasi, menimbulkan kekeliruan pada satu atau lain titik pesanan. Untuk menjelaskan pematuhan kepada peraturan baharu untuk mendispens ubat dari farmasi (perintah 2017) dan menghapuskan gosip dan percanggahan, kami akan merumuskan beberapa soalan popular tentang undang-undang baharu mengenai pendispensan ubat (September 2017) dan menjawabnya.

Peraturan pendispensan baharu mengklasifikasikan semua jenis ubat sebagai ubat preskripsi?

Sudah tentu tidak. Peraturan untuk mendispens ubat preskripsi telah dikemas kini sebahagiannya dan meliputi pendispensan hanya rangkaian ubat yang jelas. Untuk ubat bukan preskripsi yang popular, tiada sekatan percutian, seperti sebelum ini.

Dan selepas pesanan ini, anda hanya boleh membeli ubat, walaupun ia memerlukan preskripsi?

Seperti yang anda ketahui, pendispensan ubat-ubatan tanpa preskripsi yang memerlukan preskripsi doktor adalah dilarang. Untuk pelanggaran, kakitangan farmasi dikenakan denda yang tinggi, dan farmasi kehilangan lesennya. Bagaimanapun, sejujurnya, pematuhan undang-undang mutlak tidak dipatuhi oleh semua rakyat dan institusi, tidak termasuk farmasi. Walau bagaimanapun, penggunaan undang-undang pendispensan ubat baru juga kesan psikologi di bahagian bawah sedar warga kita, pelanggan farmasi. Selain itu, pekerja farmasi perlu menjadi lebih prihatin dan tegas terhadap penjualan ubat tanpa preskripsi yang dilarang.

Bagaimanakah saya tahu jika saya memerlukan preskripsi untuk ubat tertentu?

Pertama, sama ada preskripsi benar-benar diperlukan untuk menerimanya ditunjukkan dalam arahan yang dilampirkan untuk penggunaan mana-mana ubat.

Kedua, tidak perlu lagi memerah otak anda dalam keputusasaan jika arahan itu hilang secara tidak sengaja - lawati atau hubungi doktor yang menetapkan ubat ini untuk anda. By the way, kira-kira 70% daripada semua berdaftar Dadah Rusia mempunyai status preskripsi. Preskripsi ditulis pada borang khas, paling kerap dikeluarkan mengikut Borang No. 107-1 / y.

Ketiga, anda boleh menyelesaikan masalah ini sendiri, melalui kedai dalam talian farmasi kami di alamat (jika anda mempunyai komputer di rumah dan anda tahu nama ubat). Jika ubat yang betul ditandakan di laman web kami dengan label "ubat preskripsi", yang bermaksud bahawa masalah keperluan untuk preskripsi untuknya telah diselesaikan, tetapi pelantikan doktor tidak dapat dielakkan. Sekiranya tiada tanda sedemikian, maka pendispensan ubat-ubatan di kaunter dibenarkan.

Bagaimana untuk memahami: "Preskripsi kekal di farmasi"?

Berkenaan dengan perubahan dalam peraturan untuk mendispens ubat mengikut preskripsi, perkara berikut dicatatkan di sini. Sekiranya ubat dimasukkan dalam senarai ubat narkotik atau psikotropik yang memerlukan perakaunan yang ketat, maka preskripsi untuknya tidak dikembalikan kepada pesakit dan kekal di farmasi untuk mengawal penjualannya. Kawalan dijalankan oleh kedua-dua Roszdravnadzor dan Kementerian Hal Ehwal Dalam Negeri.

Mengikut undang-undang baharu mengenai pendispensan ubat (September 2017), senarai ini telah diperluaskan dengan beberapa ubat:

  • antidepresan,
  • pil tidur
  • neuroleptik,
  • penenang,
  • dadah yang mengandungi alkohol dengan kandungan alkohol lebih daripada 15%.

"Ubat yang mengandungi alkohol"?.. Ternyata sekarang anda memerlukan preskripsi untuk valerian atau Corvalol?



Tidak. Menurut perintah baru, seperti yang dinyatakan di atas, tidak semua ubat yang mengandungi alkohol memerlukan preskripsi. atau tidak kurang popular, seperti sebilangan besar elixir dan tincture lain yang terkenal, memandangkan status ubat tanpa preskripsi. Di dalamnya, perkadaran alkohol adalah kecil, dan, dengan itu, dalam arahan penggunaan tidak ada nota tentang keperluan untuk preskripsi.

Jadi, katakan bahawa terdapat preskripsi, tetapi beberapa ubat ditetapkan sekaligus, dan nama salah seorang daripada mereka ditandakan "kekal di farmasi." Namun, pada masa ini, sebagai pesakit, saya hanya memerlukan satu ubat sahaja. Adakah mereka akan mengambil preskripsi saya?

ya. Satu-satunya pengecualian adalah preskripsi tahunan, dengan syarat anda tidak memerlukan semua ubat yang disenaraikan sekaligus, tetapi hanya memerlukan satu pakej daripada salah satu daripadanya. Farmasi dalam kes ini dilucutkan hak untuk menarik balik preskripsi jangka panjang ini. Penjual hanya akan merekodkan kuantiti yang dibeli remedi, dan kembalikan resipi.

Adakah mungkin untuk menerima ubat jika preskripsi ditulis untuk penerima lain, dan bukan untuk pesakit?

ya. Pemberian ubat mengikut preskripsi dibenarkan kepada mana-mana pembawa preskripsi. Malah, semua ubat dikeluarkan tanpa masalah - sama ada pesakit itu sendiri, saudara-mara, rakan atau kenalannya. Apa yang anda perlu lakukan ialah mengemukakan preskripsi.

Hanya ubat narkotik atau psikotropik termasuk dalam pengecualian. Preskripsi untuk mereka ditulis pada helaian yang direka khas No. 107 / y-NP Warna merah jambu. Untuk mendapatkan ubat tersebut di farmasi, surat kuasa wakil daripada pesakit diperlukan (termasuk kebenaran dalam bentuk tulisan tangan, tanpa notari) dengan tanda wajib tarikh penyusunannya dan pasport yang mengesahkan identiti penerima.

Apa lagi yang baharu dalam pengedaran ubat-ubatan dan produk farmasi?

Apabila menjual farmasi, mereka kini dikehendaki mengecop "Drug Dispensed" pada preskripsi, jadi penggunaan semulanya dikecualikan. Perlu diingat bahawa anda perlu menulis preskripsi baharu untuk mendapatkan semula ubat yang sama.

Terlepas dari fakta bahawa ubat yang diterima mempunyai arahan untuk digunakan, pekerja farmasi diwajibkan untuk memberitahu pembeli:

  • tentang cara menyimpan ubat dengan betul;
  • tentang keserasian dengan ubat lain;
  • mengenai kaedah dan dos penerimaan;
  • tentang kehadiran di farmasi analog ubat ini, yang lebih murah.
Benar, semua ini telah dinyatakan lebih awal dalam undang-undang "Mengenai Asas-asas Melindungi Kesihatan Rakyat" dan "Peraturan Amalan Farmasi yang Baik", tetapi pada masa ini peruntukan mengenai pemakluman mandatori pengguna oleh pekerja farmasi mula terpakai kepada prosedur untuk mendispens ubat.

Ini sangat penting!

  1. Perintah baru No. 403n membatalkan kesan Perintah No. 785 mengenai pendispensan ubat-ubatan dan ubat psikotropik hanya oleh farmasi yang dilampirkan. Farmasi kini bertanggungjawab untuk menyampaikan preskripsi untuk ubat-ubatan tersebut yang ditetapkan di poliklinik di mana-mana wilayah Persekutuan Rusia.
  2. Menurut perintah baharu No. 403n, norma pendispensan (tidak lebih daripada dua bungkusan) ubat-ubatan tanpa preskripsi kini telah dibatalkan.