Cawangan bahagian toraks dan perut aorta. iliac dalaman a-z

Topografi.

Holotopia: rongga toraks

Skeletotopi: pada tahap vertebra toraks IV-XII

Syntopy: Organ mediastinum posterior, di hadapan akar paru-paru kiri, saraf vagus kiri dan atrium kiri, di esofagus kanan, di belakang dan di vena semi-gipsi kiri dan vena intercostal kiri, di belakang dan di sebelah kanan vena berpasangan dan saluran toraks

Dermatopi: sternum

Tidak dilindungi oleh perikardium

Bahagian toraks aorta menurun mengeluarkan cawangan berikut.

Viseral:

1. Rami bronchiales - bronchial - masuk ke dalam paru-paru disertai dengan bronkus, membawa nodus limfa dan tisu paru-paru darah arteri dan bergabung dengan cabang-cabang arteri pulmonari.

2. Rami esophageales - esophageal - ke dinding esofagus.

3. Rami mediastinal - mediastinal - ke nodus limfa dan tisu penghubung mediastinum posterior.

4. Rami pericardiaci - pericardial - ke perikardium.

parietal:

1) Intercostal posterior - aa. intercostales posteriores, 10 pasang – ke tulang belakang dan otot belakang, ke peritoneum parietal, ke otot, rusuk, kulit dan kelenjar susu

2) Ah. phrenicae superiores, arteri frenik unggul, bercabang pada permukaan atas diafragma.

Topografi.

Holotopia: rongga perut

Skeletotopi: dari diafragma ke tahap vertebra lumbar IV-V

Syntopy: Di atas dan di hadapan aorta adalah pankreas, bahagian menaik duodenum, di bawah adalah bahagian atas akar mesenterium usus kecil. Di sepanjang pinggir kiri aorta adalah bahagian lumbar dari batang simpatis kiri dan plexus intermesenteric, dan di sebelah kanan adalah vena kava inferior. Nodus limfa lumbar kiri parietal dan nodus limfa lumbar perantaraan terletak di dalam tisu

Dermatotopy: kawasan epigastrik, umbilik

retroperitoneal

Cawangan parietal (parietal) aorta abdomen:

Arteri frenik inferior, aa. phrenicae inferiores dex-tra et sinistra.

Arteri lumbar, aa. lumbales, berpasangan, membekalkan darah ke bahagian bawah dinding perut anterolateral, kawasan lumbar dan saraf tunjang.

Arteri sakral median, a. sacralis mediana, - membekalkan darah kepada m. iliopsoas, sakrum dan coccyx.

Cawangan viseral berpasangan dan tidak berpasangan pada aorta abdomen biasanya timbul dalam susunan berikut:

Batang Celiac, truncus coeliacus. Membekalkan darah ke perut, hati, limpa, pankreas.

Arteri adrenal tengah, a. media suprarenalis, bilik wap, pergi ke kelenjar adrenal.

Arteri mesenterik superior, a. mesenterica superior, mengeluarkan cabang kepada pankreas dan duodenum. Ia kemudian bercabang, membekalkan darah ke usus kecil dan separuh kanan kolon.

Arteri buah pinggang, aa. Renales. Membekalkan darah ke buah pinggang.

Arteri testis (ovarium), aa. testiculares (aa. ovaricae), berpasangan, membekalkan darah ke ovari dan testis

Arteri mesenterik inferior, a. mesenterica inferior, membekalkan darah ke separuh kiri kolon.

Luar arteri karotid, a. carotis externa, terletak di dalam segi tiga karotid sejurus selepas bercabang, mengeluarkan beberapa cabang.

Cawangan arteri karotid luaran.

Arteri tiroid unggul, a. thyroidea superior. Membekalkan darah ke laring dan kelenjar tiroid.

Arteri pharyngeal menaik, a. pharyngea naik, membekalkan darah ke dinding farinks dan dura mater.

Arteri lingual, a. lingualis, membekalkan darah ke lidah

Arteri muka, facialis, membekalkan darah ke kulit dan otot muka, lelangit lembut dan keras.

Arteri oksipital, a. occipitalis, membekalkan darah ke kawasan occipital.

Arteri aurikular posterior, auricularis posterior, membekalkan darah ke auricle, rongga timpani

Arteri temporal superior a. temporalis superficialis, kulit dan otot kawasan temporal

Arteri maksila a. maxillaris, membekalkan darah rahang atas, lelangit keras dan lembut.

Terletak di leher dan di dalam tengkorak, kesinambungan arteri karotid luaran

Cawangan arteri karotid dalaman (a. carotis internae).

1. Cawangan karotid menembusi ke dalam rongga timpani.

2. A. oftalmika, arteri oftalmik. Cawangan a. oftalmika:

o ke dura mater otak;

o kepada kelenjar lakrimal a. lacrimalis;

o ke biji mata aa. ciliares, berakhir di koroid mata;;

o kepada otot bebola mata;

o hingga berabad-abad aa. palpebralis laterales et mediales;

o ke selaput lendir rongga hidung aa. etmoidales anterior et posterior;

o a. supraorbitalis;

o a. dorsalis nasi turun ke batang hidung.

4. 3.A cerebri anterior, anterior cerebral artery, bekalan darah ke cerebral cortex.

5. A. media cerebri, arteri serebrum tengah membekalkan darah ke permukaan luar lobus frontal, temporal dan parietal.

6. A. chorioidea, arteri plexus choroid, bekalan darah ke ventrikel.

7. A. communicans posterior, arteri berkomunikasi posterior, lobus posterior otak.

Arteri subclavian terletak di bawah fascia ke-5. Arteri subclavian kanan timbul dari batang brachiocephalic, dan arteri kiri timbul dari gerbang aorta.

Topografi.

Holotopia: rongga toraks

Skeletotopi: klavikel, 5-7 vertebra serviks

Syntopy: Di sebelah kanan adalah sudut vena, di hadapan adalah saraf vagus, saraf frenik kanan, arteri karotid biasa kanan melepasi ke dalam. Di hadapan kiri arteri subclavian terdapat vena jugular dalaman dan permulaan vena brachiocephalic kiri. Medial kepada arteri subclavian ialah esofagus dan trakea. Saluran toraks melepasi antara subclavian kiri dan arteri karotid biasa.

Arteri subclavian secara konvensional dibahagikan kepada empat bahagian:

o dada;

o interscalene;

o rantau supraklavikular;

o subclavian.

1. Arteri toraks dalaman, a. toracica interna. Bekalan darah ke organ rongga dada

2. Batang thyrocervical, truncus thyrocervicalis, mengeluarkan empat cabang:

o Arteri tiroid inferior, a. thyroidea inferior. Dari bahagian inferomedial gerbang arteri tiroid inferior, cawangan meluas ke semua organ leher. Di dinding organ dan dalam ketebalan kelenjar tiroid, cabang-cabang ini beranastomosis dengan cabang-cabang arteri lain leher dan cabang-cabang arteri tiroid bawah dan atas yang bertentangan;

o Arteri serviks menaik, a. cervicalis ascendens;

o Arteri subskapular, a. suprascapularis, bekalan darah ke otot subscapularis;

o Arteri melintang leher, a. transversa colli.

3. Batang costoservikal, trancus costocervicalis. Ia dibahagikan pada tulang belakang kepada dua cabang: intercostal superior, a. intercostalis suprema, dan arteri serviks dalam, a. cervicalis profunda, menembusi ke dalam otot belakang leher.

Bekalan darah ke otak

1. Arteri karotid membentuk lembangan karotid.

2) Arteri vertebra membentuk lembangan vertebrobasilar. Mereka membekalkan darah ke bahagian belakang otak. Hasil daripada gabungan, arteri vertebra membentuk arteri basilar, a. basilaris

3) Berhampiran pangkal tengkorak, arteri utama membentuk bulatan Willis, dari mana arteri yang membekalkan darah ke tisu otak berlepas dari arteri berikut:

arteri serebrum anterior

arteri perhubungan anterior

arteri perhubungan posterior

arteri serebrum posterior

4) Bulatan Zakharchenko dibentuk oleh dua arteri tulang belakang dan dua arteri tulang belakang anterior

Saliran vena

a) Sinus dura mater menerima darah dari urat dalaman dan luaran otak.

b) Urat simpul mengalirkan darah dari leher dan kepala

Bekalan darah ke saraf tunjang.

1) Arteri tulang belakang anterior membekalkan permukaan ventral saraf tunjang. Sebilangan besar "arteri pusat" bercabang daripadanya. Arteri pusat membekalkan tanduk anterior, pangkal tanduk posterior, lajur Clark, lajur anterior dan paling lajur sisi saraf tunjang.

2) Dua arteri tulang belakang posterior membekalkan darah hanya kepada 2-3 segmen serviks atas; sepanjang seluruh panjangnya, saraf tunjang dibekalkan oleh arteri radikular-tunjang,

3) Arteri radikular-tulang belakang anterior dan posterior. Darah dari yang anterior memasuki arteri tulang belakang anterior, dan dari yang posterior - ke dalam arteri tulang belakang posterior.

Saraf tunjang mempunyai sistem vena yang sangat maju. Saluran vena utama, yang menerima darah vena dari bahan saraf tunjang, berjalan dalam arah membujur serupa dengan batang arteri.

Cawangan arteri axillary:

· A. subscapularis, arteri subscapular, membekalkan darah ke otot skapula.

· Ah. circumflexae humeri anterior et posterior, arteri anterior dan posterior mengelilingi bahu. Kedua-dua arteri yang mengelilingi bahu membekalkan darah ke sendi bahu dan otot deltoid, di mana ia beranastomosis dengan arteri torakoacromial.

· A. axillaris, arteri axillary, adalah saluran utama anggota atas. Cabang-cabangnya di kawasan ikat pinggang bahu membentuk anastomosis dengan arteri dari sistem arteri subclavian dan brachial, berfungsi sebagai laluan bekalan darah cagaran ke anggota atas.

Topografi: Di bahagian pertama (segitiga klavipektoral), fascia klavipektoral bersebelahan dengan arteri axillary di hadapan, berkas medial plexus brachial, otot anterior serratus berada di belakang, berkas posterior dan lateral plexus brachial berada di atas dan di sisi, dan vena axillary berada di bawah dan di bahagian tengah.

Di bahagian kedua (segitiga toraks), otot pectoralis minor terletak di hadapan, berkas lateral plexus brachial terletak di sisi, otot subscapularis terletak di belakang, berkas medial plexus brachial dan vena axillary terletak secara medial. .

Dalam bahagian ketiga (segitiga inframammary), pembentukan cetek ialah urat axillary, saraf muskulokutaneus sisi, bisep; di hadapan - saraf median; medial - saraf kulit medial bahu dan lengan bawah dan saraf ulnar; belakang - saraf radial dan saraf axillary.

Arteri brachial, A. brachialis, memberikan cabang berikut:

1. A. profunda brachii, arteri brachial dalam, peredaran kolateral bahu

2. A. collateralis ulnaris superior, arteri kolateral ulnar superior, anastomosis dengan arteri ulnar berulang posterior, bekalan darah sendi bahu.

3. A. collateralis ulnaris inferior, arteri kolateral ulnar inferior beranastomosis dengan arteri ulnar berulang anterior. Bekalan darah ke sendi siku

Bekalan darah ke sendi bahu:

Bekalan darah disediakan oleh arteri circumflex humerus anterior dan posterior, cabang acromial arteri suprascapular (dari batang thyrocervical), dan cabang acromial arteri thoracoacromial (dari bahagian clavipectoral arteri axillary).

Arteri radial, a. radialis.

Holotopia: anggota atas

Skeletotopi: jejari dan ulna

Sintopi: Penerusan arteri brachial, fascia dan kulit di hadapan, medial - otot brachioradialis dan pronator teres, terletak di alur radial dan ulnar.

Cawangan arteri radial:

· A. radialis berulang, arteri radial berulang, membentuk cagaran

· Cawangan otot - ke otot sekeliling.

Ramus carpeus palmaris, cawangan carpal palmar. Dari anastomosis pada permukaan palmar pergelangan tangan, rangkaian karpal dalam terbentuk.

Ramus palmaris superficialis, cawangan palmar cetek, termasuk dalam rangkaian palmar cetek.

Ramus carpeus dorsalis, cawangan carpal dorsal, membentuk rangkaian di bahagian belakang pergelangan tangan, yang juga menerima cawangan dari arteri interosseous.

A. metacarpea dorsalis prima, arteri metacarpal dorsal pertama, pergi ke belakang tangan ke bahagian jejari jari telunjuk dan ke kedua-dua belah ibu jari.

A. princeps pollicis, arteri pertama ibu jari, timbul dari jejari ke kedua-dua belah ibu jari dan ke bahagian jejari jari telunjuk

Arteri ulnar, a. ulnaris, Cawangan arteri ulnar:

· A. ulnaris berulang, arteri ulnar berulang, rangkaian arteri terbentuk di sekitar sendi siku.

· A. interossea communis, arteri interosseous biasa, pergi ke membran interosseous

· Ramus carpeus palmaris, cabang karpal palmar, pergi ke arah cabang dengan nama yang sama bagi arteri radial, yang dengannya ia beranastomosis.

Ramus carpeus dorsalis, cawangan carpal dorsal,

· Ramus palmaris profundus, cabang palmar dalam, menembusi di bawah tendon dan saraf tapak tangan dan bersama-sama dengan a. radialis terlibat dalam pembentukan gerbang palmar dalam.

Bekalan darah ke sendi siku dijalankan melalui rangkaian arteri ulnar yang dibentuk oleh cabang-cabang arteri brachial, radial dan ulnar. Aliran keluar vena melalui vena dengan nama yang sama.

Terdapat dua rangkaian di kawasan pergelangan tangan: satu tapak tangan, satu lagi dorsal.

· Palmar terbentuk daripada sambungan cabang karpal palmar arteri radial dan ulnar dan cabang dari interoseus anterior. Rangkaian tapak tangan pada pergelangan tangan terletak pada radas ligamen pergelangan tangan di bawah tendon fleksor; cawangannya menyuburkan ligamen sendi pergelangan tangan.

· Bahagian dorsal terbentuk daripada sambungan dahan karpal dorsal arteri radial dan ulnar dan cawangan dari yang interosseous; terletak di bawah tendon extensor dan memberikan cawangan: a) ke sendi terdekat, b) di ruang interosseous kedua, ketiga dan keempat; di pangkal jari, setiap satunya dibahagikan kepada dahan ke arah jari.

Terdapat dua gerbang di tapak tangan - cetek dan dalam.

· Arcus palmaris superficialis, gerbang palmar cetek, terletak di bawah aponeurosis tapak tangan. Empat arteri digital palmar biasa timbul dari bahagian distal cembung gerbang cetek.

· Arcus palmaris profundus, lengkung palmar dalam, terletak jauh di bawah tendon fleksor di pangkal tulang metakarpal dan ligamen. Dari sisi cembung gerbang dalam, tiga arteri palmar metacarpus memanjang ke dalam tiga ruang interosseous, bermula dari yang kedua, yang bergabung dengan hujung arteri digital palmar biasa pada lipatan interdigital.

Gerbang arteri cetek dan dalam mewakili penyesuaian fungsi yang penting: disebabkan oleh fungsi menggenggam tangan, saluran tangan sering tertakluk kepada pemampatan. Sekiranya aliran darah dalam gerbang palmar dangkal terganggu, bekalan darah ke tangan tidak terjejas, kerana penghantaran darah berlaku dalam kes sedemikian melalui arteri gerbang dalam. Rangkaian artikular adalah peranti berfungsi yang sama.

Arteri iliac biasa(a. iliaca communis).

Arteri kanan dan kiri mewakili dua cabang terminal di mana aorta berpecah pada tahap vertebra lumbar IV. Dari tapak bifurcation aorta, mereka pergi ke sendi sacroiliac, pada tahap yang masing-masing dibahagikan kepada dua cawangan terminal: a. iliaca interna untuk dinding dan organ pelvis dan a. iliaca externa terutamanya untuk anggota bawah.

Arteri iliac dalaman(a. iliaca interna).

Iliaca interna, bermula pada tahap sendi sacroiliac, turun ke dalam pelvis kecil dan memanjang ke tepi atas foramen sciatic yang lebih besar. Dilindungi oleh peritoneum, ureter turun di hadapan; di sebalik pembohongan v. iliaca interna.

Cabang parietal a. iliacae internae:

· A. iliolumbalis, arteri iliopsoas.

· A. sacralis lateralis, arteri sacral lateral, membekalkan darah ke otot piriformis dan batang saraf plexus sakral.

· A. glutea superior, arteri gluteus superior, meninggalkan pelvis ke otot gluteal, mengiringi otot gluteus maximus.

· A. obturatoria, arteri obturator. Menembusi sendi pinggul dan membekalkan ligamen kepala femoral dan kepala femur.

· A. glutea inferior, arteri gluteal inferior, meninggalkan rongga pelvis, memberikan cabang otot kepada gluteal dan otot lain yang berdekatan.

Cawangan viseral arteri iliac dalaman (a. iliaca interna).

· A. umbilical, arteri umbilical2. Cawangan ureter - ke ureter

· Ah. vesieales superior et inferior: arteri cystic superior membekalkan ureter dan bahagian bawah pundi kencing, dan juga memberikan cawangan kepada faraj (pada wanita), kelenjar prostat dan vesikel mani (pada lelaki).

· A. ductus deferentis, arteri vas deferens (pada lelaki), pergi ke saluran eferen dan, disertai dengannya, meluas ke testis.

· A. uterina, arteri rahim (pada wanita), memberikan cabang kepada dinding faraj. Memberi dahan kepada tiub fallopio dan ke ovari.

· A. rektal media, arteri rektum tengah, cawangan di dinding rektum, juga memberikan cawangan ke ureter dan pundi kencing, kelenjar prostat, vesikel mani, dan pada wanita - ke faraj.

· 7.A. Pudenda interna, arteri genital dalaman, dalam pelvis hanya memberikan cabang kecil kepada otot dan akar plexus sakral yang terdekat, terutamanya membekalkan darah ke uretra, otot perineum dan faraj (pada wanita), kelenjar bulbourethral (pada lelaki), alat kelamin luar. .

Arteri iliac luaran(a. iliaca externa).

A. iliaca externa, bermula pada tahap sendi sacroiliac, meregang ke bawah dan ke hadapan di sepanjang tepi otot psoas ke ligamen inguinal.

1. A. epigastric inferior, inferior epigastric arteri, ia mengeluarkan dua cabang: a) cabang pubis ke simfisis pubis, beranastomosis dengan arteri obturator, dan b) arteri otot levator testis ke otot dengan nama yang sama dan buah zakar.

2. A. circumflexa ilium profunda, arteri iliac circumflexa dalam, membekalkan otot abdominis melintang dan otot iliacus.

Topografi arteri femoral

A. femoralis ialah kesinambungan langsung arteri iliac luaran. Pada tahap fisur subkutaneus, arteri dilitupi di hadapan oleh tepi berbentuk bulan sabit dan terletak keluar dari vena dengan nama yang sama.

Cawangan arteri femoralis, a. femoralis:

1. A. epigastric superficialis, arteri epigastric superficial, bekalan darah ke kawasan umbilical.

2. A. circumflexa ilium superficialis, arteri superfisial yang membengkok di sekeliling ilium, pergi ke kulit di kawasan tulang belakang iliac anterior superior.

3. Ah. pudendae externae, arteri alat kelamin luar, diarahkan ke alat kelamin luar - ke skrotum atau labia majora.

4. A. profunda femoris, arteri femoral dalam, adalah saluran utama yang melaluinya vaskularisasi paha berlaku.

5. Cawangan otot arteri femoral - ke otot paha.

6. A. genus descendens, arteri menurun sendi lutut, membekalkan otot medial yang luas; mengambil bahagian dalam pembentukan rangkaian arteri sendi lutut.

Arteri berikut mengambil bahagian dalam bekalan darah ke sendi pinggul:

cawangan menaik arteri femoral sirkumfleks sisi;

· cawangan dalam arteri femoral circumflex medial;

arteri ligamen bulat;

cabang arteri gluteal inferior dan superior;

cawangan iliac luaran dan arteri hipogastrik inferior.

Topografi:

Arteri popliteal, a. poplitea, terletak di medial fossa popliteal dan jauh ke saraf tibial, paling dekat dengan femur.

Cawangan arteri popliteal

Dalam fossa popliteal a. poplitea mengeluarkan cabang otot, serta lima arteri genikular.

Arteri genikular superior, sisi dan medial

· Arteri genikular tengah, a. genus media (tidak berpasangan), ia segera pergi ke hadapan dan bercabang di dinding posterior kapsul sendi lutut dan di ligamen cruciatenya.

Arteri genikular inferior, sisi dan medial

Kesemua arteri ini, kecuali yang tengah, membentuk rangkaian arteri yang dalam dan cetek di kawasan anterior sendi lutut.

Bekalan darah Sendi lutut dijalankan oleh cabang-cabang arteri popliteal, yang membentuk rangkaian artikular lutut, arteri genikular superior lateral dan medial, arteri genikular inferior lateral dan medial, serta arteri berulang kemaluan, anterior dan posterior tibial menurun. . Arteri lutut tengah memasuki sinovium dan ligamen cruciate secara langsung. Aliran keluar darah vena berlaku melalui vena dengan nama yang sama ke dalam vena popliteal dan femoral.

Arteri kaki:

A. tibialis anterior, anterior tibial arteri, adalah salah satu daripada dua cabang terminal arteri popliteal.

Cawangan arteri tibialis anterior, a. tibialis anterior:

· A. tibialis berulang posterior, arteri tibial berulang posterior, - ke sendi lutut dan ke sendi antara fibula dan tibia.

· A. tibialis berulang anterior, arteri tibial berulang anterior, pergi ke tepi sisi patella, mengambil bahagian dalam pembentukan genus rete articulare.

· Ah. malleolares anteriores medialis et lateralis, arteri buku lali anterior, sisi dan medial, mengambil bahagian dalam pembentukan rangkaian buku lali medial dan sisi.

A. tibialis posterior, posterior tibial arteri, adalah kesinambungan arteri popliteal. Di bahagian ketiga bahagian bawah kaki ia terletak di antara flexor digitorum longus dan flexor pollicis longus, medial kepada tendon Achilles. Ia membahagi di tapak kaki kepada dua cabang: arteri plantar sisi dan medial.

a. peronea (fibularis), arteri peroneal, timbul daripada arteri tibial posterior dan berakhir di calcaneus. A. tibialis posterior dan a. peronea dalam perjalanan memberikan dahan kepada tulang, otot, sendi dan kulit yang berdekatan. A. fibularis mengeluarkan dua cabang penting untuk pembangunan peredaran cagaran: cawangan biasa dan dahan berlubang. Yang pertama anastomosis dengan arteri tibial posterior, yang kedua dengan arteri tibial anterior. Mengeluarkan cawangan malleolar dan calcaneal sisi, yang mengambil bahagian dalam pembentukan rangkaian arteri kawasan malleolus sisi dan calcaneal.

Sendi buku lali dibekalkan oleh cabang malleolar medial dan lateral. Aliran keluar vena berlaku ke dalam urat dalam kaki bawah dengan nama yang sama.

Arteri kaki.

Di bahagian belakang kaki Arteri dorsal kaki melalui, yang merupakan kesinambungan dari arteri tibial anterior, terletak pada tulang dan mempunyai tendon extensor pollicis longus di bahagian tengah, dan tendon extensor digitorum brevis di sisi. Arteri dorsal kaki mengeluarkan cabang berikut:

· Ah. tarseae mediales, arteri tarsal medial - ke tepi medial kaki.

· A. tarsea lateralis, arteri tarsal lateral.

· A. arcuata, arteri arcuate, anastomosis dengan arteri tarsal sisi dan plantar; mengeluarkan tiga arteri dorsal metatarsus - yang kedua, ketiga dan keempat; setiap arteri metatarsal mengeluarkan dahan berlubang, anterior dan posterior.

· A. metatarsea dorsalis prima, arteri metatarsal dorsal pertama, mengeluarkan cabang ke bahagian medial ibu jari kaki.

· 5.Ramus plantaris profundus, cawangan plantar dalam, mengambil bahagian dalam pembentukan gerbang plantar

Pada tapak kaki Terdapat dua arteri plantar - aa. plantares medialis et lateralis, yang mewakili cabang terminal arteri tibial posterior. a. plantaris medialis menghasilkan dahan kepada otot, sendi dan kulit yang bersebelahan.

Cawangan arteri plantar sisi:

a) cawangan kepada otot dan kulit yang bersebelahan;

b) aa. metatarsea plantares (empat), arteri plantar metatarsus, mempunyai dua jenis anastomosis pada kaki di kawasan metatarsal: 1) cawangan plantar dan 2) cawangan berlubang.

Vena cava superior, superior vena cava

Topografi.

Holotopia: rongga toraks

Skeletotopi: baris 1 rusuk kanan - tepi atas 3 rusuk

Sintopi: Di ​​sebelah kanan ialah aorta menaik dan pleura mediastinal kanan, di belakang trakea, akar paru-paru kanan, bronkus, arteri dan vena pulmonari kanan, di hadapan paru-paru kanan, di sebelah kiri gerbang aorta. Ia terbentuk daripada pertemuan vena brachiocephalic kanan dan kiri. Masuk ke atrium kanan

Dermatopy: tepi kanan sternum

Vena azygos dan semi-gipsi adalah batang vena utama mediastinum posterior. Mereka menembusi ke dalamnya dari ruang retroperitoneal melalui celah di diafragma. Vena intercostal dan esofagus mengalir ke dalamnya.

Vena azygos berjalan di sepanjang bahagian kanan badan vertebra di hadapan arteri interkostal posterior kanan, ke kanan saluran toraks dan di belakang esofagus. Pada tahap vertebra toraks IV, vena azygos merebak ke sebelah kanan bronkus utama dan mengalir ke vena kava superior.

Di sebelah kiri atas terdapat vena hemizygos aksesori tidak kekal, v. hemiazygos accessona, yang mengalir ke dalam vena azygos pada tahap vertebra toraks VII-VIII. Vena azygos dan semi-gipsi memintas vena kava inferior, membawa darah ke vena kava superior, dan dalam ruang retroperitoneal mereka beranastomosis dengan vena sistem vena kava inferior. Akibatnya, anastomosis cavo-caval terbentuk.

Urat brachiocephalic

Urat brachiocephalic, vv. brachiocephalicae, dikelilingi oleh serat dan nodus limfa brachiocephalic, terletak betul-betul di belakang gentian timik. Ini adalah kapal besar pertama yang ditemui semasa mengkaji mediastinum unggul. vv. brachiocephalicae dextra et sinistra terbentuk di belakang sendi sternoclavicular yang sepadan hasil daripada gabungan urat jugular dalaman dan subclavian.

Topografi.

Holotopia: rongga toraks

Skeletotopi: sendi sternoklavikular

Syntopy: Organ mediastinum atas. Vena brachiocephalic kiri ialah gerbang aorta dari bawah, batang brachiocephalic dari belakang ke kanan, arteri karotid biasa kiri dan arteri subclavian kiri dari belakang ke kiri. Vena brachiocephalic kanan - di bawah tulang rawan rusuk pertama, di hadapan otot sternocleidomastoid, sternohyoid dan sternothyroid

Dermatopy: tulang rawan rusuk pertama

Arteri tiroid inferior dan betul, terbentuk daripada plexus vena padat di pinggir bawah kelenjar tiroid, vena timus, vena vertebra, serviks dan vena toraks dalaman mengalir ke dalam vena brachiocephalic.

Aliran keluar vena dari leher dan kepala dilakukan melalui dua saluran besar yang berpasangan - urat jugular luaran dan dalaman. Urat leher luar terletak lebih dekat dengan permukaan badan. Vena menerima darah dari belakang kepala di belakang auricle, dari kulit leher di atas tulang belikat, kulit dagu dan bahagian depan leher. Ia mengalir ke dalam subclavian atau urat jugular dalaman.

Vena jugular dalaman adalah sangat penting. Dalam dura mater otak terdapat sistem saluran vena dengan dinding yang kuat di mana vena mengalir yang mengalirkan darah dari otak. Mereka berhubung antara satu sama lain, membentuk sistem sinus vena dura mater. Akhirnya, darah terkumpul dalam dua sinus sigmoid, yang mengambil bentuk urat jugular dalaman kanan dan kiri. Selepas itu, vena ini termasuk anak sungai yang mengalirkan darah vena dari kulit dan otot, dinding hidung dan kaviti oral, farinks, laring, kelenjar air liur, kelenjar tiroid. Vena jugular dalaman akhirnya bersambung dengan vena subclavian.

Urat otak dibahagikan kepada cetek dan dalam. Vena superfisial, terletak di pia mater, mengumpul darah dari korteks dan bahan putih, vena dalam - dari bahan putih hemisfera, nod subkortikal, dinding ventrikel dan plexus koroid. Vena dura mater melepasi bersama-sama dengan arteri dalam ketebalan cangkang dan membentuk rangkaian vena yang ketara.

Semua urat membawa darah ke pengumpul darah vena - sinus vena dura mater, terletak di antara dua daunnya. Yang utama ialah: sinus longitudinal unggul, melalui tepi atas proses falciform besar; sinus longitudinal inferior, terletak di sepanjang pinggir bebas bawah proses falciform besar dengan tentorium cerebellum; sinus melintang - yang paling luas daripada semua, terletak di sisi penebalan tulang oksipital dalaman; sinus cavernous yang terletak di sisi sella turcica. Di antara sinus gua kiri dan kanan, sinus intercavernous, anterior dan posterior, melepasi melintang, membentuk sinus bulat di sekeliling kelenjar pituitari.

Aliran keluar darah dari rongga tengkorak berlaku melalui vena jugular dalaman, sebahagiannya melalui vena vertebra dan utusan - graduan vena yang terletak di dalam tulang rata tengkorak dan menghubungkan sinus vena dura mater dengan vena diploik dan dengan luaran. urat kepala. Saliran vena dari struktur dalam otak mempunyai hubungan yang lebih sedikit dengan ruang subarachnoid daripada saliran vena dari permukaan otak.

V. cava inferior, vena cava inferior, adalah batang vena paling tebal dalam badan, terletak di rongga perut di sebelah aorta, di sebelah kanannya. Anak sungai yang mengalir terus ke dalam vena cava inferior sepadan dengan cabang berpasangan aorta. Mereka dibahagikan kepada urat dinding dan urat splanchnic.

Topografi.

Holotopia: rongga perut

Skeletotopi: baris 4 vertebra lumbar - atrium

Syntopy: Organ mediastinum posterior. Ia terbentuk daripada pertemuan dua urat iliac biasa. Dari bawah ia bersebelahan dengan otot psoas, terletak pada bahagian lumbar diafragma, di alur vena cava pada hati. Masuk ke atrium kanan

Dermatotopy: kawasan umbilical, kawasan epigastrik

Vena parietal mengalir ke dalam vena kava inferior:

o urat lumbar kanan dan kiri, empat pada setiap sisi, sepadan dengan arteri dengan nama yang sama, menerima anastomosis dari plexus vertebra; mereka disambungkan antara satu sama lain dengan batang membujur;

· Urat frenik inferior mengalir ke dalam vena kava inferior di mana ia melalui celah hati.

Vena splanknik yang mengalir ke dalam vena kava inferior:

o urat testis pada lelaki (urat ovari pada wanita) bermula di kawasan testis dan menjalin arteri dengan nama yang sama dalam bentuk plexus;

ovv. renales, urat buah pinggang, berjalan di hadapan arteri dengan nama yang sama, hampir sepenuhnya meliputi mereka;

o Vena adrenal kanan dan kiri;

ovv. hepaticae, vena hepatik, mengalir ke dalam vena kava inferior di mana ia melewati sepanjang permukaan posterior hati; vena hepatik membawa darah dari hati, di mana darah masuk melalui vena portal dan arteri hepatik.

Kepada anak sungai vena parietal Ini termasuk urat lumbar (3-4) pada setiap sisi, mengumpul darah dari plexus vena tulang belakang, otot dan kulit belakang; dianastomosis menggunakan urat lumbar menaik; urat frenik inferior (kanan dan kiri) - darah berasal dari permukaan bawah diafragma; mengalir ke dalam vena kava inferior.

Kepada kumpulan anak sungai visceral Urat testis (ovari) masuk dan mengumpul darah dari testis (ovarium); urat buah pinggang - dari buah pinggang; adrenal - dari kelenjar adrenal; hepatik - membawa darah dari hati.

Darah vena dari bahagian bawah kaki, dinding dan organ pelvis terkumpul dalam dua saluran vena yang besar: iliac dalaman dan urat iliac luaran, yang, menyambung pada tahap sendi sacroiliac, membentuk urat iliac biasa. Kedua-dua vena iliac biasa kemudian bergabung ke dalam vena kava inferior.

Urat portal, v. portae, juga membawa darah ke hati. Ia mengumpul darah dari semua organ perut yang tidak berpasangan. Vena portal terbentuk daripada pertemuan vena mesenterik dan splenik superior. Pertemuan mereka terletak di belakang kepala pankreas. Terletak di ruang retroperitoneal di sebelah kanan aorta.

Vena pankreas-duodenal, vena pra-pilorik dan vena gastrik kanan dan kiri mengalir ke dalam vena portal, vena mesenterik inferior mengalir ke dalam vena splenik.

Dari bawah kepala pankreas, vena portal naik ke belakang duodenum dan memasuki ruang antara lapisan ligamen hepatoduodenal. Di sana ia terletak di belakang arteri hepatik dan saluran hempedu biasa. Pada jarak 1.0-1.5 cm dari pintu hati atau di pintu, ia terbahagi kepada cawangan kanan dan kiri. Di hati, vena portal dibahagikan kepada dua cawangan: kanan dan kiri, masing-masing dibahagikan kepada segmen dan lebih kecil. Di dalam lobulus hati, mereka bercabang menjadi kapilari lebar (sinusoid) dan mengalir ke dalam vena pusat, yang masuk ke dalam vena sublobular. Yang terakhir, menyambung, membentuk tiga hingga empat urat hepatik. Jadi darah dari organ saluran penghadaman melalui hati, dan kemudian hanya memasuki sistem vena cava inferior.

Lokasi anastomosis portocaval:

1) Esofagus, perut

3) Berhampiran cincin umbilical

4) Faraj

Anastomosis portocaval adalah:

o anastomosis antara urat perut (sistem v. portae) dan urat esofagus (sistem v. cava superior);

o anastomosis antara urat atas (v. portae) dan tengah (v. cava inferior) rektum;

o antara vena umbilical (v. portae) dan vena dinding anterior abdomen (v. cava superior dan inferior);

o anastomosis mesenterik superior dan inferior, vena splenik (v. portae) dengan vena ruang retroperitoneal (urat renal, adrenal, testis atau ovari dan lain-lain mengalir ke v. cava inferior).

Lokasi anastomosis cavocaval:

5) Dinding anterior abdomen

6) Dinding abdomen posterior

Anastomosis Cavocaval:

1) Pada dinding abdomen posterior di kawasan lumbar (urat lumbar dari vena kava inferior), urat lumbar menaik (dari vena kava superior)

2) Dinding abdomen anterior (urat epigastrik superior, vena sternosternal (dari kava superior), vena epigastrik inferior, vena epigastrik superfisial (dari kava inferior))

Urat anggota atas dibahagikan kepada dalam dan dangkal.

Vena superfisial atau saphenous, beranastomosis antara satu sama lain, membentuk rangkaian gelung lebar, dari mana batang yang lebih besar terpisah di beberapa tempat. Batang ini adalah seperti berikut:

· V. cephalica, urat saphenous sisi lengan, bermula di bahagian jejari dorsum tangan, sepanjang sisi jejari lengan bawah mencapai siku, beranastomosis di sini dengan urat utama.

· V. basilika, vena saphenous medial lengan, bermula pada bahagian ulnar dorsum tangan, masuk ke bahagian medial permukaan anterior lengan bawah ke lenturan siku, beranastomosis di sini dengan vena saphenous lateral lengan.

· V. intermedia cubiti, vena perantaraan siku, adalah anastomosis terletak serong yang menghubungkan v. intermedia di kawasan siku. basilika dan v. cephalica.

Urat dalam mengiringi arteri dengan nama yang sama, biasanya dua setiap satu. Oleh itu, terdapat dua urat brachial, ulnar, radial, dan interosseous. Kedua-dua vena brachial di pinggir bawah otot pectoralis major bergabung bersama dan membentuk vena axillary, yang dalam fossa axillary terletak di bahagian tengah dan anterior kepada arteri dengan nama yang sama, sebahagiannya menutupinya. Melepasi di bawah tulang selangka, ia terus lebih jauh dalam bentuk urat subclavian. Dalam v. axillaris mengalir ke dalam vena torakoacromial, vena toraks sisi, vena subscapularis, vena humerus sirkumfleks

Vena anggota bawah dibahagikan kepada dalam dan dangkal, atau subkutan, yang berjalan secara bebas daripada arteri.

Urat dalam kaki dan kaki berganda dan mengiringi arteri dengan nama yang sama.

Vena popliteal adalah batang tunggal yang terletak di posterior fossa popliteal dan agak sisi ke arteri dengan nama yang sama.

Vena femoral adalah tunggal, pada mulanya terletak di sisi arteri dengan nama yang sama, kemudian melewati permukaan posterior arteri, dan lebih tinggi lagi - ke permukaan medialnya dan masuk ke dalam lacuna vaskular. Anak sungai vena femoral semuanya berganda.

Daripada urat saphenous anggota bawah, yang terbesar ialah dua batang: v. saphena magna dan v. saphena parva.

Vena saphena magna, urat saphenous besar kaki, berasal dari permukaan dorsal kaki dari rangkaian vena dorsum kaki dan gerbang vena dorsum kaki. Setelah menerima beberapa aliran masuk dari sisi tapak kaki, ia diarahkan ke atas sepanjang sisi medial kaki bawah dan paha. Di bahagian atas sepertiga paha ia bengkok dan pergi ke jurang subkutan. Pada ketika ini v. saphena magna mencurah ke dalam urat femoral. Daripada anak sungai subkutaneus yang lain pada vena femoralis, perlu disebut tentang vena epigastrik dangkal, urat dangkal, circumflex ilium, vena genital luaran, arteri yang mengiringi dengan nama yang sama. Mereka mengalir sebahagiannya ke dalam vena femoral, sebahagiannya ke dalam v. saphena magna.

V. saphena parva, urat saphena kecil kaki, bermula pada sisi sisi permukaan dorsal kaki, membengkok di sekitar malleolus sisi dari bawah dan belakang dan naik di sepanjang permukaan kaki bawah; mula-mula ia berjalan di sepanjang tendon Achilles, dan kemudian naik di bahagian tengah belakang kaki. Setelah mencapai sudut bawah fossa popliteal, v. saphena parva mengalir ke dalam vena popliteal. V. saphena parva disambungkan oleh dahan kepada v. saphena magna.

Sistem limfa adalah sebahagian daripada sistem vaskular dan mewakili, seolah-olah, saluran tambahan sistem vena, berkaitan rapat dengan mana ia berkembang dan dengan mana ia mempunyai ciri-ciri struktur yang serupa (kehadiran injap, arah aliran limfa dari tisu ke jantung).

Fungsi utamanya ialah fungsi pengangkutan, penyerapan dan saliran, serta pembentukan limfopoiesis dan peranan penghalang.

Sistem limfa termasuk:

I. Laluan membawa limfa: saluran limfocapillary, saluran limfa, batang dan saluran.

II. Tempat perkembangan limfosit:

1. Sumsum tulang dan kelenjar timus;

2) pembentukan limfoid dalam membran mukus:

A) nodus limfa tunggal, folliculi lymphatici solitarii;

B) dikumpulkan dalam kumpulan folliculi lymphatici aggregati;

B) pembentukan tisu limfoid dalam bentuk tonsil, tonsil;

Pengumpulan tisu limfoid di apendiks;

3) pulpa limpa;

4) nodus limfa, nodi lymphatici.

Sistem limfa adalah sistem tiub yang ditutup pada satu hujung (periferal) dan membuka pada hujung yang lain (tengah) ke dalam katil vena.

Sistem limfatik secara anatomi terdiri daripada bahagian berikut:

· Hujung tertutup saluran limfa bermula dengan rangkaian saluran limfokapilari yang menembusi tisu organ dalam bentuk rangkaian limfokapiler.

· Salur limfokapilari masuk ke dalam plexus intraorgan salur limfa kecil.

· Yang terakhir meninggalkan organ dalam bentuk saluran limfa yang lebih besar yang mengalir, terputus di sepanjang laluan selanjutnya oleh nodus limfa.

· Salur limfa yang besar mengalir ke dalam batang limfa dan kemudian ke saluran limfa utama badan - saluran limfatik kanan dan toraks, yang mengalir ke dalam urat besar leher.

Salur limfokapilari menjalankan: 1) penyerapan, penyerapan daripada tisu larutan koloid bahan protein yang tidak diserap ke dalam kapilari darah; 2) saliran tisu tambahan kepada urat, 3) penyingkiran zarah asing dari tisu di bawah keadaan patologi, dsb.

Salur limfokapilari mewakili sistem tiub endothelial yang menembusi hampir semua organ, kecuali otak, parenkim limpa, kulit epitelium, dll. Salur limfokapilari membentuk salah satu pautan dalam mikrovaskular. Salur limfokapilari masuk ke salur limfa awal, atau pengumpul, yang masuk ke dalam salur limfa eferen.

Saluran toraks, ductus thoracicus, bermula dari pertemuan batang lumbar kanan dan kiri. Pada mulanya, saluran toraks mempunyai pengembangan, cisterna chyli.

Topografi.

Skeletotopi: bermula antara vertebra lumbar XI toraks dan II, berakhir pada tahap VII vertebra serviks

Syntopy: Di belakang kolum tulang belakang, di sebelah kanan adalah bahagian toraks aorta, di belakang esofagus dan gerbang aorta. DALAM bahagian atas batang bronchomediastinal kiri, subclavian dan jugular bercantum. mengalir ke dalam vena jugular dalaman kiri atau ke sudut sambungannya dengan vena subclavian kiri.

Dermatotopy: kawasan umbilical, kawasan epigastrik, kawasan toraks

Oleh itu, saluran toraks mengumpul kira-kira 3/4 daripada jumlah limfa, dari hampir seluruh badan, kecuali separuh kanan kepala dan leher, lengan kanan, separuh kanan dada dan rongga dan lobus bawah. daripada paru-paru kiri. Dari kawasan ini, limfa mengalir ke saluran limfatik kanan, yang mengalir ke vena subclavian kanan.

Saluran toraks dan saluran limfa yang besar dibekalkan dinding vaskular, mempunyai saraf di dindingnya - aferen dan eferen.

Saluran limfa kanan, ductus lymphaticus dexter, terbentuk daripada gabungan tiga batang: batang jugular kanan, yang menerima limfa dari kawasan kanan kepala dan leher, batang subclavian kanan, yang membawa limfa dari anggota atas kanan, dan batang bronchomediastinal kanan, yang mengumpul limfa dari dinding dan organ separuh kanan dada dan lobus bawah paru-paru kiri. Selalunya ia tidak hadir, dalam hal ini tiga batang yang disenaraikan di atas secara bebas mengalir ke dalam urat subclavian.

Topografi.

Holotopi: rongga toraks dan perut

Skeletotopia: 1 rusuk kanan

Syntopy: dalam segitiga klavipektoral. Mengalirkan ke dalam vena subclavian kanan, ke sudut vena yang betul

Dermatopy: kawasan dada

Limfa dari kepala dan leher mengumpul ke dalam batang limfatik jugular kanan dan kiri, yang mengalir: kanan ke saluran limfatik kanan atau ke sudut vena kanan dan kiri ke saluran toraks atau ke sudut vena kiri. Sebelum memasuki saluran yang dinamakan, limfa melalui nodus limfa serantau.

Di antara nod ini, perkara berikut boleh diperhatikan:

· Oksipital, nodi lymphatici occipitales.

· Mastoid, nodi lymphatici mastoidei,

· Parotid (cetek dan dalam), nodi lymphatici parotidei (superficiales et profundi).

· Submandibular, nodi lymphatici submandibulares,

· Muka, nodi lymphatici faciales. Submental, nodi lymphatici submentales,

Terdapat dua kumpulan nodus limfa di leher: serviks anterior dan serviks lateral.

Serviks hadapan nodus limfa dibahagikan kepada dangkal dan dalam, antara yang kedua terdapat: preglottic, tiroid, pretracheal dan paratracheal.

Nod sisi membentuk kumpulan dangkal dan dalam. Nod dalam membentuk rantai di sepanjang vena jugular dalaman, nod supraklavikular dan nod retropharyngeal.

Daripada nodus limfa serviks dalam, nodus limfa jugular-digastrik dan jugular-scapular-hyoid patut diberi perhatian khusus. Nodus retropharyngeal menerima limfa dari membran mukus rongga hidung dan rongga udara aksesorinya, dari lelangit keras dan lembut, akar lidah, dan telinga tengah. Dari semua nod ini, limfa mengalir ke nod serviks.

Salur limfatik:

· kulit dan otot leher - ke nodus limfa serviks cetek;

· laring - ke nodus limfa serviks dalam anterior; saluran limfa membran mukus di bawah glotis pergi dalam dua cara: anterior - ke preglottic dan posterior - ke paratracheal;

· kelenjar tiroid - kepada tiroid; dari isthmus - ke nod serviks cetek anterior;

· dari pharynx dan tonsil palatine, limfa mengalir ke nodus serviks sisi retrofaring dan dalam.

Dari tisu dan organ ikat pinggang anggota atas dan seluruh anggota atas bebas, limfa dikumpulkan di batang subclavian, truncus subclavius, di sisi ini, yang mengalir ke saluran limfa kanan atau sudut vena kanan, dan kiri ke toraks. saluran atau sudut vena kiri. Nodus limfa serantau pada anggota atas dalam bentuk dua kelompok besar terletak berhampiran sendi besarnya: siku dan bahu.

Nodus axillary, nodi lymphatici axillares, terletak di dalam tisu fossa axillary. Di antaranya ada yang dangkal dan dalam. Pembuluh limfa dangkal anggota atas terdiri daripada dua kumpulan:

· saluran medial pergi ke nod axillary;

· Pembuluh dangkal sisi mengalir ke nod ketiak dangkal. Pembuluh limfa dangkal dari ikat pinggang anggota atas dan bahu juga mengalir ke dalam nodus axillary.

Pembuluh limfa dalam bahagian atas, membawa limfa dari tulang, sendi dan otot tangan dan lengan bawah, mengalir ke dalam nodus limfa ulnar dalam, dari mana limfa mencapai nodus axillary dalam. Di sepanjang jalan, mereka disambungkan oleh saluran limfatik dalam bahu. Oleh itu, kumpulan nodus axillary menjadi pertemuan limfa dari sebahagian besar badan: anggota atas bebas, ikat pinggang anggota atas dan dada.

Nodus limfa anggota bawah terletak di tempat berikut:

1. Dalam fossa popliteal - nodi lymphitici popliteales.

2. Di kawasan groin - nodi lymphatici inguinales. Mereka dibahagikan kepada dangkal dan mendalam:

· a) nod inguinal cetek, nodi lymphatici inguinales superficiales, terletak pada fascia lata paha;

· b) nodus inguinal dalam, nodi lymphatici inguinales profundi, terletak di bawah fascia lata.

Salur limfa dangkal daripada anggota bawah mengalir kepada dua kumpulan pengumpul, memanjang ke nod inguinal cetek (kumpulan medial) dan ke nod popliteal (kumpulan posterolateral).

Limfa dari kulit, tisu subkutaneus dan fascia cetek kawasan kecil kaki disalirkan ke dalam kumpulan posterolateral pengumpul dan nod popliteal. Dari seluruh kaki, ia mengalir ke kumpulan medial pengumpul dan seterusnya ke nod inguinal. Pembuluh limfa dangkal dari pertiga bahagian atas paha memasuki nodus inguinal, di mana saluran cetek kawasan gluteal, dinding perut anterior dan alat kelamin luar juga mengalir.

Salur limfa yang dalam kaki dan kaki mengalir ke nodus popliteal, dari mana limfa mencapai nodus inguinal dalam.

Pembuluh eferen nodus inguinal berjalan di sepanjang arteri dan vena iliac luar ke nodus limfa iliac luar, kemudian nodus limfa iliac biasa, dari mana limfa memasuki nodus lumbar dan batang.

Salur darah dan limfa sentiasa dipenuhi dengan darah atau limfa, yang merangkumi unsur-unsur yang terbentuk. Fungsi dan struktur mereka adalah pelbagai. Di antara tindak balas sedemikian, reaksi imunologi sangat dibezakan, yang bertujuan untuk meneutralkan bahan dan sel asing. Reaksi ini dijalankan terutamanya disebabkan oleh aktiviti limfosit dan makrofaj.

Organ-organ sistem imun termasuk: sumsum tulang, timus, kumpulan limfoid dan nodus limfa tunggal ileum dan apendiks, nodus limfa, limpa. Organ pusat sistem imun ialah kelenjar timus.

Organ-organ sistem imun memberikan perlindungan badan (imuniti) daripada sel-sel asing secara genetik dan bahan-bahan yang datang dari luar atau terbentuk dalam badan.

Fungsi timus.

Limfosit (T-limfosit) diperoleh dalam kelenjar timus hartanah yang menyediakan reaksi pertahanan terhadap sel-sel yang, akibat pelbagai kerosakan, menjadi asing kepada badan. Sel epitelium lobulus menghasilkan hormon yang mengawal transformasi limfosit dalam kelenjar timus itu sendiri.

Limpa adalah organ limfoid yang kaya dengan vaskular. Dalam limpa, sistem peredaran darah memasuki hubungan rapat dengan tisu limfoid, yang mana darah di sini diperkaya dengan bekalan leukosit segar yang berkembang di dalam limpa. Darah yang melalui limpa dibebaskan daripada sel darah merah yang usang dan daripada mikrob patogen, zarah asing terampai, dsb. yang telah memasuki aliran darah.

Struktur limpa. Sebagai tambahan kepada penutup serous, limpa mempunyai kapsul tisu penghubungnya sendiri. Kapsul terus ke dalam ketebalan organ ke dalam trabekula. Di antara mereka adalah pulpa limpa. Nodus limfa limpa kelihatan dalam pulpa. Pulpa terdiri daripada tisu retikular dengan butiran pigmen.

Topografi.

Holotopia: rongga perut

Skeletotopi: pada tahap rusuk IX hingga XI

Sintopi: Permukaan luar limpa bersebelahan dengan bahagian kosta diafragma. Di hadapan, limpa bersentuhan dengan permukaan posterior dan sisi fundus dan badan perut, di belakang dan di bawah - dengan bahagian lumbar diafragma dan kutub atas buah pinggang kiri dan kelenjar adrenal, di hadapan dan di bawah. - dengan selekoh kiri usus dan dengan ekor pankreas.

Dermatopi: hipokondrium kiri

· Liputan peritoneal – intraperitoneal (kecuali hilum)

Bekalan darah: arteri splenik, a. splenica (lienalis), cawangan terbesar batang seliak. Arteri splenik pada hilum limpa dibahagikan kepada 2 cabang: superior dan inferior, yang memasuki parenchyma organ dan dibahagikan kepada yang lebih kecil.

Innervate cawangan limpa plexus splenik. Plexus splenik dibentuk oleh cawangan nod kiri plexus celiac dan cawangan saraf vagus, serta cawangan adrenal kiri dan plexus frenik kiri.

(rami sternales, PNA, BNA, JNA) lihat Senarai anat. syarat.

  • - Aorta toraks terletak di mediastinum posterior, bersebelahan dengan kolum vertebra dan dibahagikan kepada dua jenis cabang: splanchnic dan parietal...

    Atlas Anatomi Manusia

  • - Pandangan dari kiri. Senggatan parasagittal di sebelah kiri satah tengah. Peritoneum telah dikeluarkan. arteri iliac biasa kanan; urat iliac biasa kanan; arteri iliac dalaman kanan; arteri gluteal superior...

    Atlas Anatomi Manusia

  • - lihat alur mengantuk...

    Kamus perubatan yang besar

  • Kamus perubatan yang besar

  • - lihat Senarai anat. syarat...

    Kamus perubatan yang besar

  • - lihat Senarai anat. syarat...

    Kamus perubatan yang besar

  • - lihat Senarai anat. syarat...

    Kamus perubatan yang besar

  • - lihat Senarai anat. syarat...

    Kamus perubatan yang besar

  • - lihat Senarai anat. syarat...

    Kamus perubatan yang besar

  • - lihat Senarai anat. syarat...

    Kamus perubatan yang besar

  • - lihat Senarai anat. syarat...

    Kamus perubatan yang besar

  • - lihat Senarai anat. syarat...

    Kamus perubatan yang besar

  • - lihat Senarai anat. syarat...

    Kamus perubatan yang besar

  • - lihat Senarai anat. syarat...

    Kamus perubatan yang besar

  • - gabungan sindrom optik-hemiplegik dengan kelemahan denyutan arteri karotid dan penurunan tekanan dalam arteri retina pusat; diperhatikan pada sisi halangan ekstrakranial arteri karotid dalaman...

    Kamus perubatan yang besar

  • - gabungan hemiplegia dan hemianesthesia dengan hemianopsia, kadang-kadang dengan kesedaran terjejas, dan dalam kes kerosakan pada hemisfera dominan - dengan afasia total...

    Kamus perubatan yang besar

"cabang sternal arteri mammary dalaman" dalam buku

14. Kemalangan serebrovaskular: kerosakan pada arteri karotid dalaman

Daripada buku Penyakit Saraf pengarang Drozdova M V

14. Pelanggaran peredaran otak: kerosakan pada arteri karotid dalaman.Bekalan darah ke otak dijalankan oleh arteri karotid vertebra dan dalaman. Arteri oftalmik berlepas dari yang terakhir dalam rongga tengkorak. Arteri karotid dalaman itu sendiri dibahagikan kepada

19. Kerosakan pada arteri medulla oblongata dan arteri cerebellar posterior inferior

Daripada buku Penyakit Saraf pengarang Drozdova M V

19. Kerosakan pada arteri medulla oblongata dan arteri cerebellar posterior inferior.Arteri paramedian di bahagian mulut medulla oblongata timbul dari arteri vertebra, di bahagian ekor - dari arteri tulang belakang anterior. Mereka membekalkan darah ke saluran piramid,

46. ​​Cabang-cabang arteri karotid luaran

pengarang Kabkov Maxim Vasilievich

46. ​​Cabang-cabang arteri karotid luar 1. Arteri tiroid superior (a. thyroidea superior) mempunyai cawangan sisi: 1) cawangan sublingual (r. infrahyoideus); 2) cawangan sternocleidomastoid (r. sternoc-leidomastoidea); 3) arteri laryngeal superior (a. laryngea superior); 4) cawangan cricothyroid (r.

47. Cawangan arteri subclavian

Daripada buku Normal Human Anatomy pengarang Kabkov Maxim Vasilievich

47. Cawangan arteri subclavian Cawangan bahagian pertama: 1) arteri vertebra (a. vertebralis). Cawangan bahagian serviks: a) dahan radikular (rr. radiculares); b) dahan otot (rr. musculares); c) arteri tulang belakang anterior (a. spinalis anterior); d) arteri tulang belakang posterior (a. spinalis

48. Arteri brachial dan ulnar. Cawangan aorta toraks

Daripada buku Normal Human Anatomy pengarang Kabkov Maxim Vasilievich

48. Arteri brachial dan ulnar. Cawangan aorta toraks Arteri brachial (a. brachialis) ialah kesinambungan arteri axillary dan memberikan cabang berikut: 1) arteri kolateral ulnar superior (a. collateralis ulnaris superior); 2) arteri kolateral ulnar inferior (a. collateralis ulnaris

56. Cawangan arteri karotid dalaman

Daripada buku Normal Human Anatomy pengarang Kabkov Maxim Vasilievich

56. Cawangan arteri karotid dalaman Arteri karotid dalaman (a. carotis interna) membekalkan darah ke otak dan organ penglihatan. Ia mengandungi bahagian berikut: serviks (pars cervicalis), berbatu (pars petrosa), cavernous (pars cavernosa) dan serebral (pars cerebralis). Bahagian medula arteri mengeluarkan

2. Pemeriksaan pesakit yang menghidap penyakit pernafasan. Bentuk patologi dada. Penentuan perjalanan pernafasan dada

Dari buku Propaedeutics of Internal Diseases: nota kuliah pengarang Yakovleva A Yu

2. Pemeriksaan pesakit yang menghidap penyakit pernafasan. Bentuk patologi dada. Penentuan perjalanan pernafasan dada Kedudukan pesakit. Kedudukan ortopnea: tidak seperti penyakit sistem kardio-vaskular pesakit sering duduk dengan badan senget

4. BATANG PULMONARI DAN CABANGNYA. STRUKTUR AORTA DAN CAWANGANNYA

pengarang Yakovlev M V

4. BATANG PULMONARI DAN CABANGNYA. STRUKTUR AORTA DAN CABANGNYA Batang pulmonari (truncus pulmonalis) terbahagi kepada arteri pulmonari kanan dan kiri. Tempat pembahagian dipanggil bifurkasi batang pulmonari (bifurcatio trunci pulmonalis) Arteri pulmonari kanan (a. pulmonalis dextra) memasuki pintu paru-paru dan membahagi. DALAM

6. CABANG ARTERI KAROTID DALAM

Daripada buku Normal Human Anatomy: Lecture Notes pengarang Yakovlev M V

6. CABANG ARTERI KAROTID DALAMAN Arteri karotid dalaman (a. carotis interna) membekalkan darah ke otak dan organ penglihatan. Ia mengandungi bahagian berikut: serviks (pars cervicalis), berbatu (pars petrosa), cavernous (pars cavernosa) dan serebral (pars cerebralis). Bahagian medula arteri mengeluarkan

7. CAWANGAN ARTERI SUBKLELAVIARI

Daripada buku Normal Human Anatomy: Lecture Notes pengarang Yakovlev M V

7. CAWANGAN ARTERI SUBCLAVIARY Dalam arteri ini, tiga bahagian dibezakan: dari yang pertama, arteri vertebral, arteri susu dalaman dan batang tiroserviks berlepas, dari yang kedua - batang costoservikal, dari yang ketiga - arteri melintang tidak kekal leher.Cawangan bahagian pertama: 1) vertebra

8. ARTERI BRACHAL. arteri ulnar. CAWANGAN AORTA TORAK

Daripada buku Normal Human Anatomy: Lecture Notes pengarang Yakovlev M V

8. ARTERI BRACHAL. arteri ulnar. CAWANGAN AORTA CHORACIC Arteri brachial (a. brachialis) ialah kesinambungan arteri axillary dan memberikan cabang berikut: 1) arteri kolateral ulnar superior (a. collateralis ulnaris superior); 2) arteri kolateral ulnar inferior (a. collateralis

Sakit di sepanjang permukaan bahagian dalam kaki, memancar ke pangkal paha, dan kadang-kadang di sepanjang permukaan depan paha hingga ke buku lali dalam

Daripada buku Pain Point. Urutan unik titik pencetus kesakitan pengarang Tapak Anatoly Boleslavovich

Sakit di sepanjang permukaan dalam kaki, memancar ke pangkal paha, dan kadang-kadang di sepanjang permukaan hadapan paha ke buku lali dalam. Sindrom otot adduktor paha. Kumpulan otot adduktor paha termasuk adductor magnus, adductor longus dan brevis dan otot pectineus. Kesemua tiga

Peredaran Qi dalaman yang mengalir (tenaga dalaman) dan pembersihan meridian dan cagaran

Dari buku Persediaan "Tienshi" dan Qigong pengarang Lebedeva Vera

Peredaran Qi dalaman yang mengalir (tenaga dalaman) dan penulenan meridian dan cagaran Ia adalah fungsi normal dan semula jadi tubuh manusia untuk mengalirkan Qi dalaman melalui meridian dan cagaran. Apabila meridian dan cagaran dalam tubuh manusia

10. Kerana kota yang berkubu itu akan menjadi sunyi sepi, tempat kediaman akan ditinggalkan dan ditinggalkan seperti padang gurun. Di sana anak lembu akan merumput, dan di sana ia akan berehat dan memakan dahan-dahannya. 11. Apabila cabang-cabangnya layu, mereka akan patah; wanita akan datang dan membakar mereka. Oleh kerana ini adalah kaum yang bodoh, Pencipta mereka tidak akan mengasihani mereka, dan

Daripada buku The Explanatory Bible. Jilid 5 pengarang Lopukhin Alexander

10. Kerana kota yang berkubu itu akan menjadi sunyi sepi, tempat kediaman akan ditinggalkan dan ditinggalkan seperti padang gurun. Di sana anak lembu akan merumput, dan di sana ia akan berehat dan memakan dahan-dahannya. 11. Apabila cabang-cabangnya layu, mereka akan patah; wanita akan datang dan membakar mereka. Oleh kerana mereka adalah bangsa yang bodoh, mereka tidak akan mengasihani

10. Terdapat tiga cabang pada pokok anggur; ia berkembang, warna muncul di atasnya, beri tumbuh dan masak di atasnya; 11 Dan cawan Firaun ada di tanganku; Saya mengambil buah beri, memerahnya ke dalam cawan Firaun, dan memberikan cawan itu ke tangan Firaun. 12. Yusuf berkata kepadanya: "Inilah tafsirannya: tiga cabang adalah tiga hari; 13. Tiga hari kemudian Firaun naik

Daripada buku The Explanatory Bible. Jilid 1 pengarang Lopukhin Alexander

10. Terdapat tiga cabang pada pokok anggur; ia berkembang, warna muncul di atasnya, beri tumbuh dan masak di atasnya; 11 Dan cawan Firaun ada di tanganku; Saya mengambil buah beri, memerahnya ke dalam cawan Firaun, dan memberikan cawan itu ke tangan Firaun. 12. Yusuf berkata kepadanya: "Inilah tafsirannya: tiga cabang adalah tiga hari; 13. dalam tiga hari

Bahagian toraks aorta terletak di mediastinum posterior, bersebelahan dengan kolum tulang belakang. Cawangan dalaman (visceral) dan parietal berlepas daripadanya. Cawangan dalaman termasuk yang berikut:

  1. cawangan bronkial, dalam jumlah 2-4, berasal dari permukaan anterior aorta pada tahap asal arteri intercostal ketiga, masuk ke pintu paru-paru kiri dan kanan, membentuk rangkaian arteri bronkial intraorgan yang membekalkan darah ke bronkus , stroma penghubung paru-paru, nodus limfa peribronchial, dan dinding cabang pulmonari arteri dan vena, perikardium dan esofagus. Di dalam paru-paru, cawangan bronkial beranastomosis dengan cawangan arteri pulmonari;
  2. cawangan esofagus- 3-4, panjang 1.5 cm dan cawangan nipis mencapai dinding bahagian toraks esofagus. Mereka timbul dari aorta toraks pada tahap 4-8 vertebra toraks. Anastomose dengan cabang tiroid superior dan inferior, mediastinal, arteri koronari kiri jantung dan arteri superior diafragma;
  3. cabang mediastinal (mediastinal). tidak stabil dan berbeza-beza kedudukannya. Mereka selalunya biasa dengan cawangan perikardial. Mereka membekalkan darah ke dinding posterior perikardium, serat dan nodus limfa mediastinum posterior. Anastomose dengan arteri sebelumnya;
  4. cawangan perikardial- 1-2 dalam bilangan, pendek dan nipis, bermula dari permukaan anterior aorta dan membekalkan darah ke dinding posterior perikardium. Anastomose dengan arteri esofagus dan mediastinum.

Aorta. 1 - gerbang aorta (arcus aortae); 2 - aorta menaik (pars ascendens aortae); 3 - cawangan bronkial dan esofagus (rami bronchiales et esophagales), 4 - aorta menurun (pars descendens aortae); 5 - arteri intercostal posterior (aa. intercostales posteriores); 6 - batang seliak (truncus coeliacus); 7 - bahagian perut aorta (pars abdominalis aortae); 8 - arteri mesenterik inferior (a. mesenterica inferior); 9 - arteri lumbar (aa. lumbales); 10 - arteri buah pinggang (a. renalis); 11 - arteri mesenterik superior (a. mesenterica superior); 12 - aorta toraks (pars thoracica aortae)

Cawangan parietal aorta toraks adalah seperti berikut:

  1. arteri frenik unggul berasal dari aorta. Mereka membekalkan darah ke bahagian lumbar aorta dan pleura. Anastomose dengan arteri intercostal yang lebih rendah, dengan cabang-cabang toraks dalaman dan arteri frenik bawah;
  2. arteri intercostal posterior dalam jumlah 10 pasang, memanjang dari dinding posterior aorta dan terletak di ruang intercostal 3-11. Arteri interkostal posterior terakhir ialah arteri subkostal, ia pergi ke bawah rusuk ke-12 dan beranastomosis dengan arteri lumbar. Ruang interkostal pertama dan kedua menerima darah dari arteri subclavian. Arteri intercostal kanan lebih panjang sedikit daripada yang kiri dan melepasi di bawah pleura ke sudut rusuk di belakang organ mediastinum posterior di sepanjang permukaan anterior badan vertebra. Arteri interkostal di kepala rusuk mengeluarkan cabang dorsal ke kulit dan otot belakang, tulang belakang dan saraf tunjang dengan membrannya. Dari sudut rusuk, arteri menembusi antara luaran dan dalaman otot intercostal, terletak di alur kosta. Dari ruang intercostal ke-8 dan di bawah, arteri terletak di tengah-tengah ruang intercostal di bawah rusuk yang sepadan, mengeluarkan cawangan sisi ke kulit dan otot dada sisi, dan kemudian beranastomosis dengan cawangan intercostal anterior arteri mamari dalaman. . Dari 4-6 cabang arteri intercostal memanjang ke kelenjar susu. Arteri intercostal atas membekalkan darah ke dada, bahagian bawah 3 - dinding perut anterior dan diafragma. Dari arteri interkostal ke-3 kanan satu cabang bertolak ke bronkus kanan, dari 1-5 arteri interkostal kiri mula bercabang yang membekalkan darah ke bronkus kiri. Arteri esofagus berasal dari 3-6 arteri intercostal.

Aorta toraks adalah arteri terbesar dalam badan dan membawa darah dari jantung.

Ia terletak di dada, itulah sebabnya ia dipanggil rongga toraks.

Struktur aorta toraks

Aorta toraks terletak di mediastinum posterior dan bersebelahan dengan kolum vertebra.

Cawangan splanchnic aorta toraks termasuk:

  • Cawangan esofagus, yang dalam jumlah 3-6 diarahkan ke dinding esofagus. Mereka bercabang menjadi cabang menaik yang beranastomosis dengan arteri ventrikel kiri, serta cabang menurun yang beranastomosis dengan arteri tiroid inferior.
  • Cawangan bronkial, yang dalam jumlah 2 atau lebih cawangan dengan bronkus. Mereka membekalkan darah ke tisu paru-paru. Cawangan terminal mereka menghampiri nodus limfa bronkial, esofagus, kantung perikardial dan pleura.
  • Cawangan bursal atau perikardial perikardial, yang bertanggungjawab membekalkan darah ke permukaan posterior kantung perikardium.
  • Cawangan mediastinal atau mediastinal, kecil dan banyak, yang memberi makan kepada organ mediastinal, nodus limfa dan tisu penghubung.

Kumpulan cabang parietal aorta toraks terdiri daripada:

  • Terdapat 10 pasang arteri intercostal posterior. 9 daripadanya melepasi ruang intercostal, dari ke-3 hingga ke-11. Arteri bawah terletak di bawah rusuk kedua belas dan dipanggil subcostal. Setiap arteri terbahagi kepada cawangan tulang belakang dan cawangan dorsal. Setiap arteri intercostal di kepala rusuk bercabang menjadi cabang anterior, yang membekalkan rektus dan otot perut yang luas, otot intercostal, kelenjar susu, kulit dada, dan cabang posterior, yang membekalkan darah ke otot dan kulit belakang, serta saraf tunjang.
  • Terdapat dua arteri frenik unggul aorta toraks, yang membekalkan darah ke permukaan atas diafragma.

Arteri rongga dada

  • Gerbang aorta;
  • Arteri vertebra;
  • Arteri karotid biasa kiri dan kanan;
  • Arteri intercostal tertinggi;
  • Arteri buah pinggang;
  • Aorta;
  • Arteri hepatik biasa;
  • Arteri subclavian kiri;
  • Arteri interkostal;
  • Arteri mesenterik unggul;
  • Arteri subclavian kanan;
  • Arteri frenik inferior;
  • Arteri gastrik kiri.

Penyakit aorta toraks yang paling biasa

Penyakit aorta toraks yang paling biasa termasuk aneurisme dan aterosklerosis aorta toraks.

Aterosklerosis aorta toraks biasanya berkembang lebih awal daripada bentuk aterosklerosis lain, tetapi mungkin tidak nyata untuk masa yang lama. Ia sering berkembang serentak dengan aterosklerosis arteri koronari jantung atau aterosklerosis saluran otak.

Gejala pertama aterosklerosis, sebagai peraturan, muncul pada masa dewasa, apabila dinding aorta telah dimusnahkan sebahagian besarnya. Pesakit mengadu sakit terbakar berkala di dada (aortalgia), peningkatan tekanan sistolik, kesukaran menelan, dan pening.

Selalunya tanda-tanda kurang spesifik aterosklerosis aorta toraks adalah penuaan terlalu awal dan penampilan uban, wen di muka, jalur ringan di sepanjang pinggir luar iris, dan pertumbuhan rambut yang kuat di telinga.

Salah satu komplikasi aterosklerosis yang paling berbahaya ialah aneurisme aorta.

Aneurisma aorta toraks adalah keadaan di mana bahagian lemah aorta membonjol atau mengembang. Tekanan darah yang mengalir melalui aorta menyebabkan ia membonjol.

Aneurisme menimbulkan bahaya serius bukan sahaja kepada kesihatan, tetapi juga kepada kehidupan pesakit, kerana aorta boleh pecah, membawa kepada pendarahan dalaman dan kematian. Sehingga 30% pesakit yang mengalami pecah aneurisma yang dimasukkan ke hospital terselamat. Inilah sebabnya mengapa aneurisma aorta toraks mesti dirawat untuk mengelakkan pecah.

Kira-kira separuh daripada pesakit dengan aneurisme tidak mempunyai sebarang gejala penyakit. Kebanyakan orang mengadu sakit di bahagian bawah belakang dan dada, leher, belakang dan rahang. Kesukaran bernafas, batuk, dan suara serak berlaku.

Dengan aneurisme yang besar, injap jantung aorta mungkin terlibat, mengakibatkan kegagalan jantung.

Penyebab paling biasa aneurisma aorta toraks ialah:

  • Penyakit kongenital tisu penghubung (sindrom Marfan, sindrom Ehlers-Danlos), sistem kardiovaskular (pembekuan aorta, kecacatan jantung, kekusutan isthmus aorta).
  • Penyakit yang diperoleh seperti aterosklerosis, atau selepas pembedahan pada tapak kanulasi aorta, tompok aorta atau garis jahitan anastomosis prostetik.
  • Penyakit radang (jangkitan prostesis aorta, aortritis tidak berjangkit dan berjangkit).

Menemui ralat dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.

Hati adalah yang paling banyak organ berat dalam badan kita. dia purata berat ialah 1.5 kg.

Menurut banyak saintis, kompleks vitamin hampir tidak berguna untuk manusia.

Anda lebih cenderung untuk mematahkan leher anda jika anda jatuh dari keldai daripada jika anda jatuh dari kuda. Cuma jangan cuba menyangkal kenyataan ini.

Penyelidikan menunjukkan bahawa wanita yang minum beberapa gelas bir atau wain setiap minggu mempunyai peningkatan risiko mendapat kanser payudara.

Buah pinggang kita mampu membersihkan tiga liter darah dalam satu minit.

Perut manusia mengatasi dengan baik dengan objek asing tanpa campur tangan perubatan. Adalah diketahui bahawa jus gastrik Malah boleh melarutkan syiling.

Selain manusia, hanya satu makhluk hidup di planet Bumi menderita prostatitis - anjing. Ini benar-benar kawan kita yang paling setia.

James Harrison, 74, penduduk Australia, telah menderma darah kira-kira 1,000 kali. Dia mempunyai jenis darah yang jarang antibodinya membantu bayi yang baru lahir dengan anemia teruk bertahan. Oleh itu, warga Australia itu menyelamatkan kira-kira dua juta kanak-kanak.

Apabila kita bersin, badan kita berhenti bekerja sepenuhnya. Hati pun terhenti.

Apabila kekasih mencium, setiap daripada mereka kehilangan 6.4 kalori seminit, tetapi pada masa yang sama mereka menukar hampir 300 jenis bakteria yang berbeza.

Terdapat sindrom perubatan yang sangat menarik, contohnya, menelan objek secara kompulsif. Seorang pesakit yang menghidap mania ini mempunyai 2,500 objek asing di dalam perutnya.

Para saintis dari Universiti Oxford menjalankan satu siri kajian di mana mereka membuat kesimpulan bahawa vegetarianisme mungkin memudaratkan otak manusia, kerana ia membawa kepada penurunan jisimnya. Oleh itu, saintis mengesyorkan tidak sepenuhnya mengecualikan ikan dan daging daripada diet anda.

Jika hati anda berhenti berfungsi, kematian akan berlaku dalam masa 24 jam.

Dadah terkenal Viagra pada asalnya dibangunkan untuk rawatan hipertensi arteri.

Orang yang berpendidikan kurang terdedah kepada penyakit otak. Aktiviti intelektual menggalakkan pembentukan tisu tambahan yang mengimbangi penyakit ini.

Isu ini membimbangkan ramai lelaki: selepas semua, menurut statistik di negara maju dari segi ekonomi, keradangan kronik kelenjar prostat berlaku pada 80-90% lelaki.

Cawangan aorta toraks

Dua kumpulan cawangan berlepas dari aorta toraks: visceral (rr. viscerales) dan parietal (rr. parietales) (Rajah 401).

401. Skim struktur arteri intercostal dan anastomosisnya.

3 - a. intercostalis anterior;

4 - r. cutaneus lateralis;

5 - a. toracica interna;

Cawangan viseral aorta toraks: 1. Cawangan bronkial (rr. bronchiales), bernombor 2-4, berasal dari permukaan anterior aorta pada tahap asal arteri intercostal ketiga, masuk ke pintu kanan dan kiri paru-paru, membentuk rangkaian arteri bronkial intraorgan yang membekalkan darah bronkus, stroma tisu penghubung paru-paru, nodus limfa peribronchial, dinding cabang arteri dan vena pulmonari, perikardium dan esofagus. Di dalam paru-paru, cawangan bronkial beranastomosis dengan cabang arteri pulmonari.

2. Cawangan esofagus (rr. esophagei), 3-4 dalam bilangan, 1.5 cm panjang dan cawangan nipis mencapai dinding bahagian toraks esofagus. Mereka timbul daripada aorta toraks pada tahap ThIV - ThVIII. Anastomose dengan cabang tiroid superior dan inferior, mediastinal, arteri koronari kiri jantung dan arteri superior diafragma.

3. Cawangan perikardial (rr. pericardiaci), bernombor 1-2, pendek dan nipis, bermula dari permukaan anterior aorta dan membekalkan dinding posterior perikardium dengan darah. Anastomose dengan arteri esofagus dan mediastinum.

4. Cawangan mediastinal (rr. mediastinales) tidak stabil dan berbeza dalam kedudukan. Mereka selalunya biasa dengan cawangan perikardial. Mereka membekalkan darah ke dinding posterior perikardium, serat dan nodus limfa mediastinum posterior.

Anastomose dengan arteri sebelumnya.

Cawangan parietal aorta toraks: 1. Arteri intercostal posterior (aa. intercostales posteriores), berjumlah 9-10 pasang, timbul dari dinding posterior aorta dan terletak di ruang intercostal ketiga hingga kesebelas. Arteri interkostal posterior terakhir, subkostal (a. subcostalis), pergi ke bawah rusuk XII dan beranastomosis dengan arteri lumbar. Ruang interkostal pertama dan kedua menerima darah dari arteri subclavian disebabkan oleh a. intercostalis suprema. Arteri interkostal kanan lebih panjang sedikit daripada yang kiri dan melepasi di bawah pleura ke sudut rusuk di belakang organ mediastinum posterior di sepanjang permukaan anterior badan vertebra. Arteri intercostal di kepala rusuk mengeluarkan cabang dorsal (rr. spinales) ke kulit dan otot belakang, tulang belakang dan saraf tunjang dengan membrannya. Dari sudut rusuk, arteri menembusi antara otot intercostal luaran dan dalaman, terletak di alur kosta. Anterior ke linea axillaris posterior, bermula dari ruang intercostal kelapan dan di bawah, arteri terletak di tengah-tengah ruang intercostal di bawah rusuk yang sepadan, mengeluarkan cawangan sisi ke kulit dan otot bahagian sisi dada, dan kemudian anastomose dengan cawangan intercostal anterior arteri mamari dalaman. Dari cabang arteri intercostal IV, V, VI memanjang ke kelenjar susu.

Arteri intercostal atas membekalkan darah ke dada, tiga bahagian bawah - dinding perut anterior dan diafragma. Cawangan bertolak dari arteri intercostal III kanan ke bronkus kanan, dan cawangan yang membekalkan darah ke bronkus kiri bermula dari arteri intercostal I - V kiri.

Arteri esofagus berasal dari arteri intercostal III-VI.

2. Arteri frenik superior (aa. phrenicae superiores) berasal dari aorta di atas hiatus aorticus. Mereka membekalkan darah ke bahagian lumbar diafragma dan pleura. Anastomose dengan arteri interkostal bawah, dengan cabang arteri toraks dalaman dan frenik bawah.

Aorta toraks

  1. Arteri frenik superior, aa.. phrenicae superiores, nombor 2, timbul dari dinding anterior bahagian bawah aorta dan diarahkan ke permukaan atas bahagian lumbar diafragma.
  2. Arteri intercostal posterior (III-XI), aa.. intercostales posteriores (III-XI), adalah pembuluh yang cukup kuat, 10 pasang bilangannya, bermula dari permukaan posterior aorta toraks sepanjang keseluruhannya. Sembilan daripadanya terletak di ruang intercostal, dari yang ketiga hingga kesebelas termasuk, dan yang terendah berada di bawah XII tulang rusuk; ia dipanggil arteri subcostal, aa.. subcostales. Arteri interkostal kanan lebih panjang sedikit daripada arteri kiri, kerana aorta di tempat ini ia terletak secara tidak simetri, di permukaan kiri batang vertebra. Setelah mencapai kepala rusuk, setiap arteri intercostal berpecah kepada dua cabang: yang lebih kecil - cawangan dorsal, dorsalis, dan yang lebih kuat - cawangan anterior, atau arteri intercostal itu sendiri.

a) Cawangan dorsal, g. dorsalis, diarahkan ke bawah leher tulang rusuk antara ligamennya (lig. costotransversarium) pada permukaan posterior (dorsal) badan; melalui foramen intervertebral ia memberikan kepada saraf tunjang cawangan tulang belakang, spina-lis, yang dalam saluran tulang belakang beranastomosis dengan kapal dengan nama yang sama terletak di atas dan di bawah dan dengan cawangan dengan nama yang sama di sisi yang bertentangan, membentuk cincin arteri di sekeliling saraf tunjang. Ia juga membekalkan membran saraf tunjang dan vertebra. Batang terminal cawangan posterior pergi lebih jauh ke belakang, menimbulkan cabang otot. Kemudian setiap batang terminal dibahagikan kepada dua cawangan: cawangan kulit medial, cutaneus medialis, yang membekalkan kulit di kawasan proses spinous dan di sepanjang laluannya memberikan sejumlah cabang otot kecil kepada m. longissimus dan m.. semispinalis; dan cawangan kulit sisi, cutaneus latera-lis, membekalkan darah ke kulit bahagian sisi belakang, dan juga mengeluarkan dahan otot kepada m. iliocostalis.

b) Cawangan anterior arteri intercostal, yang, seperti yang dinyatakan di atas, adalah arteri intercostalnya sendiri, diarahkan sedikit ke atas dan terletak pada permukaan dalaman otot intercostal luaran, di sini hanya dilindungi oleh fascia pektoral dan pleura parietal.

Lebih jauh di kawasan sudut rusuk, arteri intercostal yang betul berpecah kepada cawangan kosta bawah, yang sebenarnya merupakan kesinambungannya (dipanggil intercostal), dan cawangan kosta atas. Yang lebih besar, kosta yang lebih rendah, terletak pada sulcus costae; nipis, kosta atas, mengikuti tepi atas dasar tulang rusuk. Bermula dari sudut rusuk, kedua-dua cabang berjalan di sepanjang ruang intercostal antara otot intercostal luaran dan dalaman dan anastomose dengan r. intercostales anteriores a. thoracicae intemae (lihat a. subclavia), dan arteri interkostal pertama beranastomosis dengan a. intercostalis suprema. Cawangan terminal dari VII hingga XII arteri intercostal melintasi tepi gerbang kosta dan keluar di antara lapisan otot perut yang luas, membekalkan mereka dengan darah dan rektus. otot perut dan beranastomosis dengan cabang arteri epigastrik superior dan inferior, aa.. epigastricae superior et inferior. Sepanjang laluannya, arteri intercostal mengeluarkan tiga jenis cawangan: cawangan kulit sisi, rr. cutanei laterales. yang menembusi intercostal atau luas otot perut dan keluar ke lapisan subkutan; cawangan kulit medial, rr. perantara cutanei, dan cabang kelenjar susu, rr. mammarii. yang timbul daripada arteri intercostal IV, V dan VI.

Semua bahan yang disiarkan pada sumber kami diperoleh daripada sumber terbuka di Internet dan diterbitkan semata-mata untuk tujuan maklumat. Sekiranya menerima permintaan yang sepadan daripada pemegang hak cipta dalam dalam penulisan, bahan akan segera dialih keluar daripada pangkalan data kami. Semua hak ke atas bahan adalah milik sumber asal dan/atau pengarangnya.

Arteri batang. Bahagian toraks aorta.

Bahagian toraks aorta (aorta toraks), pars thoracica aortae (aorta thoracica), terletak di mediastinum posterior, terus pada kolum tulang belakang.

Bahagian atas aorta toraks terletak di sebelah kiri kolum tulang belakang, kemudian aorta bergerak sedikit ke kanan dan masuk ke rongga perut, terletak sedikit di sebelah kiri garis tengah. Di sebelah kanan bahagian toraks aorta bersebelahan dengan saluran toraks, duktus toraks, dan urat azygos, v. azygos, di sebelah kiri - urat hemizygos, v. hemiazygos, di hadapan - bronkus kiri. Sepertiga atas esofagus terletak di sebelah kanan aorta, sepertiga tengah berada di hadapan, dan sepertiga bawah berada di sebelah kiri.

Dua jenis cawangan berlepas dari aorta toraks: cawangan parietal dan splanchnic.

1. Arteri frenik unggul, aa. phrenicae superiores, hanya dua, berlepas dari dinding anterior bahagian bawah aorta dan pergi ke permukaan atas bahagian lumbar diafragma, anastomosis dalam ketebalannya dengan cabang-cabang arteri frenik bawah dari bahagian perut aorta.

2. Arteri interkostal posterior (III-XI), aa. intercostales posteriores adalah pembuluh yang cukup kuat, 10 pasang semuanya, memanjang dari permukaan posterior aorta toraks sepanjang keseluruhan panjangnya. Sembilan daripadanya terletak di ruang intercostal, dari yang ketiga hingga kesebelas termasuk, dan yang paling rendah berada di bawah rusuk XII dan dipanggil arteri subcostal, aa. subcostales.

Arteri intercostal posterior kanan lebih panjang sedikit daripada yang kiri, kerana bahagian toraks aorta terletak di permukaan kiri kolum tulang belakang.

Setiap arteri interkostal posterior sepanjang laluannya mengeluarkan cabang dorsal, r. dorsalis, dan dirinya diarahkan sedikit ke atas dan berjalan di sepanjang permukaan dalaman otot intercostal luar; hanya dilitupi oleh fascia pektoral dan pleura parietal. Melepasi dalam alur rusuk di atasnya.

Di kawasan sudut rusuk, cawangan cagaran yang agak kuat, r, berlepas dari arteri intercostal posterior. collateralis. Ia diarahkan ke bawah dan ke hadapan, berjalan di sepanjang tepi atas rusuk yang mendasari, melepasi antara otot interkostal luaran dan dalaman dan membekalkan darah ke bahagian bawahnya.

Bermula dari sudut rusuk, a. intercostalis posterior dan r. collateralis berjalan di sepanjang ruang intercostal antara otot interkostal luaran dan dalaman dan beranastomosis dengan rr. intercostales anteriores a. thoracicae internae (dari a. subclavia), dan arteri interkostal pertama beranastomosis dengan a. intercostalis suprema. Cawangan terminal arteri intercostal, dari ke-7 hingga ke-12, melintasi tepi gerbang kosta dan keluar di antara lapisan otot perut yang luas, membekalkannya dan otot rektus abdominis. Mereka beranastomosis dengan cabang arteri epigastrik superior dan inferior, aa. epigastricae superior et inferior.

Arteri interkostal posterior menimbulkan cabang kutaneus sisi, r. cutaneus lateralis, yang menembusi otot perut intercostal atau luas dan memasuki lapisan subkutaneus, serta cabang kelenjar susu, rr. mammarii, yang timbul daripada arteri intercostal ke-4, ke-5 dan ke-6.

Cawangan dorsal, r, berlepas dari bahagian awal arteri interkostal posterior. dorsalis, yang diarahkan di bawah leher rusuk, antara ligamennya, ke permukaan belakang (dorsal) badan; Cawangan tulang belakang, r., menghampiri saraf tunjang melalui foramen intervertebral. spinalis, yang dalam saluran tulang belakang beranastomosis dengan kapal dengan nama yang sama terletak di atas dan di bawah dan dengan cawangan dengan nama yang sama di sebelah bertentangan, membentuk cincin arteri di sekitar saraf tunjang. Ia juga membekalkan darah ke membran saraf tunjang dan vertebra.

Batang terminal cawangan posterior pergi lebih jauh ke belakang, mengeluarkan cabang otot. Kemudian setiap batang terminal dibahagikan kepada dua cawangan - medial dan lateral. Cawangan kulit medial, r. cutaneus medialis, membekalkan kulit di kawasan proses spinous dan dalam perjalanannya memberikan beberapa cabang kecil kepada otot longissimus dan semispinalis. Cawangan kulit sisi, r. cutaneus lateralis, membekalkan darah ke kulit bahagian sisi belakang, dan juga memberikan cabang kepada otot iliocostal.

1. Cawangan bronkial, rr. bronchiales, hanya dua, jarang 3 - 4, memanjang dari dinding anterior bahagian awal aorta toraks, masuk ke pintu paru-paru dan cawangan bersama-sama dengan bronkus.

Cawangan terminal cawangan bronkial diarahkan ke nodus limfa bronkopulmonari, perikardium, pleura dan esofagus.

2. Cawangan esofagus, rr. esophageales, 3-6 secara keseluruhan, diarahkan ke kawasan esofagus di mana ia menghubungi aorta, dan bercabang di sini ke cawangan menaik dan menurun. DALAM bahagian bawah cawangan esofagus beranastomosis dengan arteri gastrik kiri, a. gastrica sinistra, dan di bahagian atas - dengan arteri tiroid inferior, a. thyroidea inferior.

3. Cawangan mediastinal, rr. mediastinales, - banyak cawangan kecil yang bermula dari dinding anterior dan sisi aorta; membekalkan darah ke tisu penghubung dan nodus limfa mediastinum.

4. Cawangan perikardial, rr. pericardiaci, - kapal kecil, bilangan yang berbeza-beza, diarahkan ke permukaan posterior perikardium.

Anatomi aorta toraks

Dua kumpulan cawangan berlepas dari aorta toraks: visceral, rami viscerates, dan parietal, rami parietales (Rajah 153).

nasi. 153. Pembuluh dan saraf dinding posterior separuh kiri rongga dada (paru-paru dipalingkan). 1 - truncus synipathicus; 2 - v. hemiazygos; 3- aorta turun; 4 - v. hemiazygos ace; 5 - a. dan v. intercostales posteriores, n. intercostalis; 6 - n. vagus; 7 - a. subclavia; 8 - plexus brachialis

Cawangan viseral aorta toraks. Cawangan terbesar aorta toraks adalah yang berikut.

Cawangan bronkial, rami bronchioles, yang dalam nombor 3-4 berasal dari permukaan anterior aorta pada tahap asal arteri intercostal ketiga, memasuki pintu paru-paru kanan dan kiri. Plexus arteri terbentuk di sekeliling bronkus intraorgan, yang membekalkan darah ke bronkus, stroma tisu penghubung paru-paru, nodus limfa peribronchial, dan dinding arteri dan vena pulmonari atas. Cawangan bronkial beranastomosis dengan cabang arteri pulmonari.

Cawangan esophageal, rami esophagei, pericardial, rami pericardiaci, dan mediastinal, rami mediastinals, adalah lebih kecil dan membekalkan formasi yang sepadan dengan darah.

Cawangan parietal aorta toraks. 1. Arteri interkostal posterior, aa. intercostales posteriores, dalam jumlah 9-10 pasang, memanjang dari dinding posterior aorta dan terletak di ruang intercostal III-XI. Arteri interkostal posterior terakhir ialah subkostal, a. subcostalis, pergi ke bawah rusuk XII dan beranastomosis dengan arteri lumbar. Ruang interkostal I dan II menerima darah dari arteri subclavian disebabkan oleh a. intercostalis suprema. Arteri interkostal kanan lebih panjang sedikit daripada yang kiri dan melepasi di bawah pleura di belakang organ mediastinum posterior. Arteri interkostal di kepala rusuk mengeluarkan cabang dorsal ke kulit dan otot belakang, tulang belakang dan saraf tunjang dengan membrannya. Kesinambungan arteri intercostal posterior terletak di bawah pleura parietal, dan dari sudut rusuk mereka menembusi antara otot intercostal luaran dan dalaman ke alur kosta. Anterior ke linea axillaris posterior, bermula dari ruang intercostal kelapan dan di bawah, arteri terletak di ruang intercostal di bawah rusuk yang sepadan, mengeluarkan cabang lateral pada kulit dan otot bahagian lateral dada, dan kemudian beranastomosis dengan cawangan intercostal anterior arteri mamari dalaman. Cawangan memanjang dari arteri intercostal IV, V dan VI ke kelenjar susu. Arteri intercostal atas membekalkan darah ke dada, tiga bahagian bawah - dinding perut anterior dan diafragma.

2. Arteri frenik unggul, aa. phrenicae superiores, berpasangan, berasal dari aorta di atas hiatus aorticus. Mereka membekalkan darah ke bahagian lumbar diafragma. Anastomose dengan arteri interkostal bawah, dengan cabang arteri toraks dalaman dan frenik bawah.

Aorta abdomen, aorta abdominalis, terletak di sebelah kiri garis tengah; panjang eecm; diameter awal mm. Ia dilindungi oleh peritoneum parietal, perut, pankreas dan duodenum. Ia dilintasi oleh akar mesenterium kolon kecil dan melintang, vena renal dan splenik kiri.Plexus saraf autonomik terletak di sekitar aorta abdomen,

saluran limfa dan nodus. Di kawasan hiatus aorticus di belakang aorta terletak permulaan saluran limfatik toraks, dan vena kava inferior bersebelahan dengannya di sebelah kanan. Pada tahap vertebra lumbar IV, aorta abdomen dibahagikan kepada arteri iliac biasa berpasangan dan arteri sakral median yang tidak berpasangan. Cawangan splanchnic dan parietal bermula dari aorta abdomen (Rajah 154).

nasi. 154. Aorta abdomen dan cabang-cabangnya (menurut Kishsh-Sentagotai). 1 - aorta thoraeica; 2 - esofagus; 3, 35 - a. a. phrenicae inferiores; 4, 36 - diafragma; 5 - glandula suprarenalis sinistra; 6, 34 - a. a. suprarenales superiores; 7 - truncus coeliacus; 8 - a. media suprarenalis; 9 - a. suprarenalis inferior; 10 - a. buah pinggang; 11 - a. mesenterica superior; 12 - ren jahat; 13 - truncus sympathicus; 14, 31 - a. a. dan v. v. testis; 15 - a. mesenterica inferior; 16 - aorta abdominalis; 17 - m. quadratus lumborum; 18 - a. iliaca communis sinistra; 19 - a. recalis superior; 20, 30 - ureteri; 21 - a. dan v. sacrales medianae; 22, 27 - a. dan v. iliacae externae; 23 - a. iliaca interna; 24 - v. saphena magna; 25 - a. dan v. femorales; 26 - funiculus spermaticus; 28 - m. psoas major; 29 - v. iliaca communis dext., 32, 38 - v. cava inferior; 33 - v. buah pinggang; 37 - vv. hepaticae

Cawangan dalaman aorta abdomen. 1. Batang celiac, truncus coeliacus, dengan diameter 9 mm dan panjang 0.5-2 cm, memanjangkan ventral dari aorta pada paras vertebra toraks XII (Rajah 155). Di bawah pangkal batang celiac adalah pinggir atas badan pankreas, dan di sisinya adalah plexus saraf celiac. Di belakang lapisan parietal peritoneum, batang seliak dibahagikan kepada 3 arteri: gastrik kiri, hepatik biasa dan splenik.

nasi. 155. Batang Celiac dan dahannya. 1 - lig. teres hepatis; 2 - a. sista; 3 - lobus kiri hati; 4, 16 - ductus choledochus; 5 - v. portae; 6 - v. cava inferior; 7 - a. gastrica sinistra; 8 - truncus coeliacus; 9 - aorta abdominalis; 10 - perut; 11 - pankreas; 12 - a. gastroepiploica sinistra; 13 - a. gastroepiploica dextra; 14 - a. lienalis; 15 - a. hepatica communis; 17 - ductus cysticus; 18 - ductus hepaticus communis; 19 - lobus kanan hati; 20 - vesica fellea

Arteri gastrik kiri, a. gastrica sinistra, pada mulanya melepasi di belakang peritoneum parietal, naik dan ke kiri ke tempat di mana esofagus memasuki perut, di mana ia menembusi ketebalan omentum yang lebih rendah, berpusing 180°, turun di sepanjang kelengkungan perut yang lebih rendah ke arah arteri gastrik kanan. Dari cabang arteri gastrik kiri memanjang ke dinding anterior dan posterior badan dan bahagian jantung perut, beranastomosis dengan arteri esofagus, gastrik kanan dan arteri pendek perut.

Arteri hepatik biasa, a. hepatica communis, diarahkan ke kanan batang seliak, terletak di belakang dan selari dengan bahagian pilorik perut. Pada permulaan duodenum, arteri hepatik biasa terbahagi kepada arteri gastroduodenal, a. gastroduodenalis, dan arteri hepatik itu sendiri, a. hepatica propria. Dari yang kedua berasal arteri gastrik kanan, a. gastrik dextra. Arteri hepatik yang betul di porta hepatis terbahagi kepada cawangan kanan dan kiri. Arteri sistik berlepas dari cawangan kanan ke pundi hempedu, a. sistika. A. gastroduodenalis, menembusi antara bahagian pilorik perut dan kepala pankreas, dibahagikan kepada dua arteri: pankreas-duodenal superior, a. pancreaticoduodenalis superior, dan arteri gastroepiploic kanan, a. gastroepiploica dextra. Yang terakhir melepasi omentum di sepanjang kelengkungan perut yang lebih besar dan beranastomosis dengan arteri gastroepiploik kiri. A. gastrica dextra terletak pada kelengkungan kecil perut dan beranastomosis dengan arteri gastrik kiri.

Arteri splenik, a. lienalis, melepasi di belakang perut di sepanjang pinggir atas pankreas dan di hilum limpa dibahagikan kepada 3-6 cawangan. Daripadanya berlepas: cawangan pankreas, rami pancreatici, arteri gastrik pendek, aa. gastricae breves, - ke fundus perut, arteri gastroepiploik kiri, a. gastroepiploica sinistra, - ke kelengkungan perut yang lebih besar dan omentum yang lebih besar, beranastomosis dengan arteri gastroepiploik kanan.

2. Arteri mesenterik superior, a. mesenterica superior, tidak berpasangan, timbul dari permukaan anterior aorta pada tahap vertebra lumbar pertama (Rajah 156). Permulaan arteri terletak di antara kepala pankreas dan bahagian bawah mendatar duodenum. Di pinggir bawah yang terakhir, arteri memasuki akar mesenterium usus kecil pada tahap vertebra lumbar II. Arteri mesenterik superior mengeluarkan cabang-cabang berikut: arteri pankreas-duodenal inferior, a. pancreaticoduodenalis inferior, beranastomosis dengan arteri superior dengan nama yang sama; arteri jejunum dan ileum, aa. jejunales et ilei, masuk ke mesenterium ke gelung jejunum dan ileum; arteri ileocecal, a. iliocolica, - ke cecum; ia menimbulkan arteri apendiks vermiform, a. apendikular adalah, yang terletak di mesenterium proses. Arteri kolik kanan, a., berlepas dari arteri mesenterik superior ke kolon menaik. colica dextra, ke kolon melintang - arteri kolik tengah, a. colica media, yang mengalir jauh ke dalam mesokolon. Arteri yang disenaraikan beranastomosis antara satu sama lain.

nasi. 156. Arteri dan urat usus kecil dan besar di hadapan; gelung usus kecil ditarik balik ke kiri; Kolik melintang ditarik ke atas; lapisan visceral peritoneum dikeluarkan sebahagiannya (mengikut R. D. Sinelnikov). 1 - omentum majus; 2 - a. colica sinistra; z - a. mesenterica superior; 4 - v. mesenterica superior; 5 - aa. dan vv. jejunales; 6 - aa. usus; 7 - lampiran vermiformis; 8 - a. appendicularis; 9- aa. dan vv. ilei; 10 - kolon naik; 11 - a. dan v. iliocolicae; 12 - a. Colica dextra; 13 - dahan menaik a. colicae dextrae; 14 - a. dan v. media kolika; 15 pankreas; 16 - cawangan kanan a. colicae mediae; 17 - kolon transversum

3. Arteri mesenterik inferior, a. mesenterica inferior, tidak berpasangan, seperti yang sebelumnya, bermula dari dinding anterior aorta abdomen pada tahap vertebra lumbar ketiga. Batang utama arteri dan cawangannya terletak di belakang lapisan parietal peritoneum. Ia berpecah kepada tiga arteri utama: kolon kiri, a. colica sinistra - ke kolon menurun; arteri sigmoid, aa. sigmoideae, - ke kolon sigmoid; rektum atas, a. rectal superior, - ke rektum. Semua arteri beranastomosis antara satu sama lain. Anastomosis antara arteri kolik tengah dan kiri adalah sangat penting, kerana ia menghubungkan tempat tidur arteri mesenterik superior dan inferior.

4. Arteri frenik inferior, a. phrenica inferior, bilik wap, dipisahkan serta-merta selepas aorta keluar melalui bukaan diafragma. Cawangan khas berlepas daripadanya ke kelenjar adrenal - arteri adrenal superior, a. suprarenalis superior, membekalkan darah ke diafragma dan kelenjar adrenal; anastomosis dengan arteri atas dengan nama yang sama, intercostal bawah dan arteri toraks dalaman (lihat Rajah 154).

5. Arteri adrenal tengah, a. media suprarenalis, bilik wap, cawangan dari permukaan sisi aorta pada paras pinggir bawah vertebra lumbar pertama. Dalam ketebalan kelenjar adrenal, ia beranastomosis dengan arteri adrenal superior dan inferior.

6. Arteri renal, a. buah pinggang, bilik wap, diameter 7-8 mm (lihat Rajah 154). Arteri renal kanan adalah 0.5-0.8 cm lebih panjang daripada kiri. Dalam sinus buah pinggang, arteri terbahagi kepada 4-5 arteri segmental, yang membentuk sistem cawangan intraorgan. Pada hilum buah pinggang, arteri adrenal inferior, aa, berlepas dari arteri renal. suprarenales inferiores, membekalkan darah ke kelenjar adrenal dan kapsul lemak buah pinggang.

7. Arteri testis, a. testicularis, bilik wap, cawangan pada paras vertebra lumbar II di belakang akar mesenterium usus kecil (lihat Rajah 154). Cawangan membran lemak buah pinggang dan ureter memanjang daripadanya di bahagian atas. Pada wanita, arteri ini dipanggil arteri ovari, a. ovari; membekalkan darah ke kelenjar seks yang sepadan.

8. Arteri lumbar, aa. lumbales, berpasangan, dengan 4-5 cabang bercabang dari dinding posterior aorta abdomen. Mereka membekalkan darah ke otot dan kulit belakang, saraf tunjang dan membrannya.

9. Arteri sakral median, a. sacralis mediana, ialah cawangan aorta yang tidak berpasangan (lihat Rajah 154). Ia timbul daripada aorta di tapak pembahagiannya kepada dua arteri iliac biasa. Membekalkan darah ke sakrum, otot sekeliling dan rektum.

Arteri pelvis (anatomi manusia)

Aorta abdomen pada tahap vertebra lumbar IV dibahagikan kepada dua arteri iliac biasa, aa. komune iliacae, diameter 1.3-1.4 cm, mengikuti sepanjang tepi medial m. psoas major. Pada tahap pinggir atas sendi sacroiliac, arteri ini dibahagikan kepada arteri iliac luaran dan dalaman.

Arteri iliac dalaman, a. iliaca interna, bilik wap, terletak pada dinding sisi pelvis kecil. Di pinggir atas foramen sciatic yang lebih besar, arteri terbahagi kepada cawangan parietal dan visceral (Rajah 157).

nasi. 157. Arteri parietal dan splanknik bahagian kiri pelvis lelaki. Pundi kencing dan rektum dipusingkan ke kanan dan ke bawah. 1 - dahan a. circumflexae ilium profundae kepada m. transversus abdominis; 2, 6 - a. epigastrik inferior; 3 - cawangan ke m. iliacus; 4 - a. testicularis; 5 - a. circumflexa ilium profunda; 7 - a. obturatoria; 8 - a. umbilikalis; 9 - a. vesicalis superior; 10 - cawangan tambahan ke pundi kencing; 11 - a. vesicalis inferior; 12 - ductus deferens jahat; 13 - vesicula seminalis; 14 - a. media recta-lis dan cabangnya a. duktus deferentis; 15 - a. glutea inferior; 16 - a. pudenda interna; 17 - a. sacralis lateralis; 18 - a. glutea superior; 19 - a. iliaca externa; 20 - a. iliaca interna; 21 - a. iliaca communis sinistra; 22 - a. iliaca communis dextra

Cabang parietal arteri iliac dalaman adalah seperti berikut:

1. Arteri Iliopsoas, a. iliolumbalis, melintas di belakang n. obturatorius, a. iliaca communis dan di bawah m. psoas major dibahagikan kepada dua cabang: lumbar, ramus lumbalis, dan iliac, ramus iliacus. Yang pertama vascularizes otot lumbar, tulang belakang dan saraf tunjang, yang kedua - ilium dan otot dengan nama yang sama.

2. Arteri sakral lateral, a. sacralis lateralis, bilik wap, terletak berhampiran foramina sakral anterior, di mana cawangannya menembusi ke dalam saluran sakral.

3. Arteri Obturator, a. obturatoria, bilik wap, menembusi melalui saluran obturator ke bahagian medial paha antara m. pectineus dan m. obturatorius externus. Membekalkan darah ke pubis, otot adduktor paha, iskium dan kepala femoral. Dalam 1/3 kes, arteri obturator timbul daripada a. epigastric inferior dan berjalan di sepanjang pinggir bawah fossa inguinalis medialis, yang mesti diambil kira semasa operasi untuk hernia inguinal.

4. Arteri gluteal unggul, a. glutea superior, bilik wap, menembusi kawasan gluteal melalui foramen suprapiriforme. Membekalkan darah ke otot gluteus minimus dan medius.

5. Arteri gluteal inferior, a. glutea inferior, bilik wap, keluar ke permukaan posterior pelvis melalui foramen infrapiriforme. Membekalkan darah ke otot gluteus maximus dan saraf sciatic. Semua cabang parietal arteri iliac dalaman beranastomosis antara satu sama lain.

Cawangan viseral arteri iliac dalaman adalah seperti berikut.

1. Arteri umbilical, a. umbilicalis, bilik wap, terletak di bawah peritoneum parietal di sisi pundi kencing, kemudian naik ke dalam tali pusat dan mencapai plasenta. Selepas kelahiran, sebahagian daripadanya dari bahagian pusar dilenyapkan. daripada jabatan primer arteri, arteri vesikal superior berlepas ke puncak pundi kencing, a. vesicalis superior.

2. Arteri sistik inferior, a. vesicalis inferior, bilik wap, turun dan ke hadapan, memasuki dinding bahagian bawah pundi kencing. Ia juga membekalkan kelenjar prostat, vesikel mani, dan faraj dengan darah.

3. Arteri vas deferens, a. ductus deferentis, bilik wap, membekalkan saluran dengan darah.

4. Arteri rahim, a. rahim, bilik wap, menembusi pangkal ligamen rahim yang luas dan pada serviks mengeluarkan cabang ke bahagian atas faraj, kemudian naik ke atas dan dalam ketebalan ligamen rahim yang luas mengeluarkan cabang ke serviks dan badan rahim. Cawangan terminalnya mengiringi tiub fallopio dan berakhir di hilum ovari.

5. Arteri rektum tengah, a. media rektal, bilik wap, masuk permukaan sisi organ. Anastomosis dengan arteri rektum superior dan inferior.

6. Arteri pudenda dalaman, a. Pudenda interna, bilik wap, ialah cawangan terminal batang visceral. Melalui foramen infrapiriforme ia keluar ke permukaan posterior pelvis, dan kemudian melalui foramen ischiadicum tolak ia menembusi ke dalam fossa ischiorectalis, di mana ia mengeluarkan cawangan ke perineum, rektum dan alat kelamin luar (a. perinei. a. dorsalis zakar. , a. rectal inferior).

Arteri iliac luaran, a. iliaca externa, bilik wap, mempunyai diameter mm, m. psoas major mencapai lacuna vasorum, di mana di pinggir bawah ligamen inguinal ia terus ke arteri femoral (lihat Rajah 157). Dalam rongga pelvis, arteri iliac luaran memberikan dua cabang:

1. Arteri epigastrik inferior, a. epigastric inferior, bilik wap, bermula 1-1.5 cm di atas lig. inguinale, terletak di belakang lapisan parietal peritoneum medial ke cincin inguinal dalam, berhampiran kord spermatik melintasi arteri. Di sini bermula daripadanya. cremasterica ke otot yang menggantung testis. Arteri epigastrik inferior, berhampiran sempadan sisi otot rektus abdominis, mencapai umbilicus. Anastomosis dengan arteri epigastrik superior, lumbar, dan intercostal inferior.

2. Arteri dalam mengelilingi ilium, a. circumflexa ilium profunda, bilik wap, bermula distal ke permulaan arteri epigastrik inferior. Mengiringi ligamen inguinal dan mencapai puncak iliac. Membekalkan darah ke otot perut melintang dan serong dalaman. Membentuk sambungan dengan arteri superfisial yang mengelilingi ilium dan arteri iliopsoas.

Cawangan bronkial, rr. bronkial(2-3), pergi ke trakea dan bronkus, beranastomosis dengan cabang-cabang arteri pulmonari. Mereka membekalkan darah ke dinding bronkus dan tisu paru-paru bersebelahan.

Cawangan esofagus, rr. esofagus(1-5), berlepas dari aorta pada tahap vertebra toraks IV hingga VIII, dan pergi ke dinding esofagus. Cawangan esofagus bawah beranastomosis dengan cabang arteri gastrik kiri.

Cawangan perikardial, rr. pericardiaci, ikut ke bahagian posterior perikardium.

nasi. 114. Aorta dan cabangnya.
1 - pars thoracica aortae; 2 - aa. intercostales posteriores; 3 - truncus cœliacus; 4 - aa. lumbales; 5 - bifurcatio aortae; 6 - a. sacralis mediana; 7 - a. iliaca communis dextra; 8 - pars abdominalis aortae; 9 - a. mesenterica inferior; 10 pagi testicularis dextra; 11 - a. buah pinggang dextra; 12 - a. mesenterica superior; 13 - a. phrenica inferior dextra; 14 - bulbus aortae; 15 - a. koronaria dextra; 16 - pars ascendens aortae; 17 - arcus aortae; 18 - truncus brachiocephalicus; 19 - a. carotis communis sinistra; 20 - a. subclavia sinistra.
Lihat rajah dalam atlas. 981 dsb.

Cawangan mediastinal rr. mediastinales, membekalkan darah ke tisu penghubung mediastinum posterior dan nodus limfa yang terletak di dalamnya.

Cabang-cabang aorta toraks membentuk anastomosis dengan arteri yang berasal dari sumber lain. Rr. bronchiales anastomose dengan cabang-cabang arteri pulmonari (a. pulmonalis) [lihat. "Saluran darah peredaran pulmonari (pulmonari)"]. Rr. spinales (dari arteri intercostal posterior) beranastomosis dalam saluran tulang belakang dengan cabang yang sama dari sisi lain. Di sepanjang saraf tunjang terdapat anastomosis cawangan tulang belakang yang berasal dari arteri intercostal posterior dengan cawangan tulang belakang (rr. spinales) dari vertebral, arteri serviks menaik dan lumbar (aa. vertebralis, cervicalis ascendens et lumbales). Ah. intercostales posteriores (I-VIII) anastomose dengan dahan intercostal anterior (rr. intercostales anteriores) daripada arteri toraks dalaman (a. thoracica interna). Ah. intercostales posterior (IX-XI) membentuk sambungan dengan cabang arteri epigastrik superior (a. epigastric superior) (dari arteri toraks dalaman).

186. Cawangan viseral yang tidak berpasangan pada aorta abdomen.
1 . Batang seliak- ini adalah arteri pendek (~1.5 ÷ 2.0 cm). Ia bermula dari separuh bulatan anterior aorta pada tahap vertebra toraks XII. Di atas pinggir atas badan pankreas, batang seliak dibahagikan kepada tiga arteri: arteri gastrik kiri, arteri hepatik biasa dan arteri splenik.

Arteri mesenterik yang unggul berlepas dari bahagian perut aorta di belakang badan pankreas pada tahap toraks XII - I lumbar vertebra. Arteri ini mengikuti arah ekor antara kepala pankreas dan bahagian bawah duodenum dan memasuki akar mesenterium usus kecil.

  1. Arteri mesenterik inferior berasal dari separuh bulatan kiri aorta abdomen pada tahap vertebra lumbar ketiga. Ia melepasi belakang peritoneum secara distal dan ke kiri dan mengeluarkan beberapa cabang ke kolon sigmoid, ke kolon menurun dan ke bahagian kiri kolon melintang. Sejumlah cabang timbul dari arteri mesenterik inferior.
  2. 4 . Arteri adrenal tengah berlepas dari aorta pada tahap vertebra lumbar pertama, tepat di bawah permulaan arteri mesenterik superior, dan pergi ke pintu kelenjar adrenal. Dalam perjalanannya, arteri ini beranastomosis dengan arteri adrenal superior (dari arteri frenik inferior) dan dengan arteri adrenal inferior (dari arteri renal).
  3. . Arteri buah pinggang berlepas dari aorta pada tahap vertebra lumbar I-II, pada ~1 ÷ 2 cm di bawah asal arteri mesenterik superior, dan diarahkan secara sisi ke hilum buah pinggang. Arteri renal kanan lebih panjang sedikit daripada arteri kiri. Ia melepasi belakang vena kava inferior. Arteri adrenal inferior (ke kelenjar adrenal) dan cabang arteri ureter (ke ureter) berlepas dari arteri renal. Dalam parenkim buah pinggang, arteri buah pinggang bercabang dengan sewajarnya struktur dalaman buah pinggang
  4. Arteri testis (ovari) adalah nipis, panjang saluran darah, yang timbul daripada aorta pada sudut akut di bawah arteri renal. Kadang-kadang arteri kanan dan kiri timbul dari aorta melalui batang biasa. Arteri testis melalui saluran inguinal sebagai sebahagian daripada kord spermatik ke testis. Arteri ovari melalui ligamen suspensori dan sampai ke ovari. Arteri testis mengeluarkan cawangan ureter dan cawangan epididimis. Arteri testis beranastomosis dengan arteri cremasteric (cawangan arteri epigastrik) dan dengan arteri vas deferens (cawangan arteri umbilical). Arteri ovari juga mengeluarkan cawangan ureter dan cawangan tiub dan anastomosis dengan cawangan ovari arteri rahim.
  5. Cawangan parietal (parietal) aorta abdomen.
    7 . Arteri frenik inferior adalah cabang pertama dari permulaan aorta abdomen. Cawangan berpasangan ini berlepas dari aorta dalam pembukaan aorta diafragma pada paras batang seliak dari aorta atau lebih tinggi sedikit. Dalam perjalanan ke diafragma, arteri mengeluarkan ~1 ÷ 24 arteri adrenal superior, yang mengalir secara kaudal ke kelenjar adrenal.
    8 . Arteri lumbar (4 pasang) timbul dari separuh bulatan posterior aorta dan pergi ke otot perut. Dalam kes ini, arteri lumbar terletak di antara otot perut serong melintang dan dalaman. Setiap arteri lumbar mengeluarkan cabang dorsal kepada otot dan kulit belakang di kawasan lumbar. Cawangan tulang belakang berlepas dari cawangan dorsal, menembusi melalui foramen intervertebral ke saraf tunjang dan membrannya.

187. Vena cava unggul, v. cava superior, secara unjuran menonjol dari belakang tepi kanan sternum sebanyak separuh diameter kapal di sepanjang rusuk I-III. Ketiga bawah vena kava superior di tempat pertemuannya dengan atrium kanan ia terletak di rongga perikardium.

Posterior dan kiri ke kawasan extrapericardial vena kava superior trakea melekat.

Kiri ke vena kava superior bahagian awal gerbang aorta bersebelahan untuk jarak yang sangat pendek (sejurus selepas keluar dari rongga perikardium).

Di sebalik urat (lebih dalam). Bahagian awal akar paru-paru kanan terletak: bronkus dan arteri pulmonari kanan. Vena azygos mengalir ke dinding posterior vena cava superior, v. azygos, mengelilingi akar dari belakang ke hadapan. Dalam tisu di belakang brachiocephalic kanan dan vena kava superior lulus n. vagus dexter.

Kanan v. cava superior bersebelahan dengan pleura mediastinal kanan. Antara vena dan pleura mediastinal melepasi n. phrenicus dexter.

Vena cava superior, selepas pertemuan vena innominate, turun ke bawah, bersebelahan dengan pleura mediastinal kanan di sebelah kanan dan ke aorta menaik di sebelah kiri dan memasuki rongga perikardium. Di belakang vena cava superior melepasi akar paru-paru kanan; permukaan anterior vena sebahagiannya dilitupi oleh kelenjar timus. Saraf frenik kanan melalui permukaan sisi kanan vena kava superior, n. phrenicus dexter. V. cava superior mengalir ke dinding atas atrium kanan. Vena kantung perikardial mengalir ke dalam batang vena kava superior, vv. perikardiacae, urat mediastinal anterior, vv. mediastinales anteriores, dan vena azygos mengalir ke dinding posterior bahagian atasnya, tidak ditutupi dengan perikardium, v. azygos.