Sakit di duodenum. Pergantungan penyakit duodenal pada lokasinya

duodenum) mewakili bahagian awal usus kecil, yang mengikuti sejurus selepas perut. Bahagian seterusnya usus kecil meneruskan duodenum - jejunum. Panjang usus adalah sama dengan 12 jari terlipat melintang ( lebih kurang 25 - 30 cm), itulah sebabnya ia mempunyai nama sedemikian.

Duodenum mempunyai empat bahagian:
Mendatar ( atas) bahagian berada pada tahap yang pertama tulang belakang lumbar. Tepat di atasnya lobus kanan hati;
Bahagian menurun, melengkung ke bawah, mencapai vertebra lumbar ketiga dan bersentuhan dengan buah pinggang kanan;
Mendatar ( lebih rendah) bahagian bermula dengan selekoh baru ke kiri. Di belakangnya adalah vena cava inferior dan aorta;
Bahagian menaik berada pada tahap vertebra lumbar kedua, membongkok tajam ke atas dan melepasi jejunum.

Di samping itu, di bahagian pertama usus, lanjutan kecil dibezakan, yang dipanggil mentol. Pada manusia, duodenum berbentuk seperti gelung atau ladam, selekohnya mengelilingi kepala pankreas. Dinding duodenum mempunyai struktur yang sama dengan seluruh usus kecil. Tetapi ada sesuatu yang secara asasnya membezakan duodenum - ia adalah papilla Vater yang besar. Ia adalah struktur anatomi kecil kira-kira saiz kepala mancis, menonjol dari mukosa usus menurun. Di belakangnya tersembunyi dua kelenjar terbesar dalam badan: hati dan pankreas. Mereka disambungkan ke papila Vater melalui saluran hempedu utama pankreas dan biasa. Kadangkala, papila kecil mungkin terletak di sebelah papila Vater, yang membuka saluran tambahan yang datang dari pankreas.

Dinding usus diwakili oleh lapisan berikut:
Luar ( serous) cangkerang;
Membran otot dengan lapisan bulat dan longitudinal dan nod saraf;
Submukosa mengandungi banyak limfa dan salur darah. Ia mengumpul mukosa usus dalam lipatan semilunar, lingkaran. Ketinggian lipatan tertinggi ialah 1 cm Berbeza dengan lipatan perut, lipatan ini tidak meregang dan tidak hilang apabila usus diregangkan dengan bubur makanan;
Membran mukus membentuk banyak villi. Dalam duodenum, tidak seperti usus kecil yang lain, mereka lebih luas dan lebih pendek.

Peletakan dan pembentukan usus semasa tempoh perkembangan embrio, bersama-sama dengan saluran gastrousus, dijalankan dari 4 hingga 12 minggu.

fungsi duodenum

#1. Pelaksanaan proses awal pencernaan dalam usus, yang dipermudahkan dengan membawa pH buburan makanan tindak balas asid yang datang dari perut kepada tindak balas alkali;
#2. Peraturan rembesan enzim hempedu dan pankreas, bergantung kepada komposisi kimia chyme yang memasukinya dari perut;
#3. Mengekalkan komunikasi dengan perut, yang terdiri daripada membuka dan menutup pilorus perut, bergantung pada komposisi kimia chyme;
#4. Pelaksanaan fungsi motor dan pemindahan.

Penyakit duodenum

ulser peptik usus, serta perut - ini adalah penyakit yang bersifat keradangan membran mukus, dengan pembentukan keradangan berikutnya di dalamnya, dan kemudian kecacatan ( ulser). Pada masa ini, penglibatan dalam punca penyakit telah terbukti ( termasuk gastrik.) patogen - mikrob lingkaran Helicobacter pylori. Menurut statistik, Helicobacter pylori ditemui dalam 8 daripada 10 orang, tetapi hanya satu daripada 10 mengalami ulser peptik.

Untuk ulser berlaku, syarat berikut diperlukan:
Situasi tekanan yang kerap, yang disertai dengan disfungsi sistem saraf autonomi, diikuti oleh kekejangan saluran darah perut dan 12 ulser duodenal. Sebaliknya, ini membawa kepada pelanggaran trophisme tisu, yang menjadikan membran mukus lebih terdedah kepada faktor negatif;
Selalunya minum alkohol, pedas, makanan goreng, yang mencetuskan sintesis asid hidroklorik secara berlebihan;
Pengambilan ubat yang tidak terkawal yang merengsakan membran mukus, seperti: aspirin, reserpine, diclofenac, dll.

Tanda-tanda utama ulser:
Sakit pada perut kosong yang bersifat sakit di kawasan epigastrik, biasanya pada waktu malam. Dia boleh memberi kembali. Berhenti dengan makan selepas kira-kira 30 minit. Kadang-kadang kesakitan boleh dilokalisasikan di kawasan pundi hempedu, yang disebabkan oleh diskinesia saluran hempedu, yang berlaku di bawah pengaruh faktor refleks dan humoral dari mukosa usus yang diubah.
Selepas 2 jam, pedih ulu hati dan sendawa dengan rasa masam berlaku;
Kembung perut dan kerap sembelit.

Ulser adalah berbahaya untuk komplikasinya, yang termasuk: ( keganasan) degenerasi kepada kanser, pendarahan, ( tebuk) tebuk. Selalunya penyembuhan ulser disertai dengan pembentukan stenosis ( penyempitan) pylorus atau mentol, diikuti dengan ubah bentuk dinding usus. Ulser berlubang adalah keadaan yang menggerunkan yang boleh membawa maut.

Antara anomali duodenum 12, yang boleh berlaku walaupun semasa perkembangan janin, mungkin terdapat atresia. Ia berlaku semasa meletakkan organ, iaitu, pada 2 bulan kehamilan. Atresia dicirikan oleh ketiadaan lumen usus. Patologi pada bayi baru lahir ditunjukkan oleh regurgitasi yang kerap, kekurangan motilitas usus, dan keletihan umum.

Bulbit- keradangan bahagian bersebelahan duodenum 12 ( mentol) ke perut. Penyakit ini jarang berlaku dengan sendirinya. Biasanya ia disertai dengan gastrik, ulser gastrik dan ulser duodenal. Kekurangan rawatan menyumbang kepada pembentukan di tapak keradangan, hakisan pertama, dan kemudian ulser. Gejala penyakit ini sangat mirip dengan penyakit ulser peptik.

Tumor jinak duodenum termasuk polip. Selalunya mereka ditemui hanya selepas kematian semasa bedah siasat, kerana diagnosis intravital mereka sukar. Di samping itu, gejala ciri polip sangat menyerupai tumor saluran hempedu atau pilorus.

Diagnostik

Kaedah endoskopik ( EGDS atau gastroskopi) mempunyai nilai yang besar dalam perumusan dan penjelasan diagnosis. Kaedah penyelidikan videogastroduodenoscopy moden dan lebih maju membolehkan doktor terus pada skrin monitor:
Secara visual menilai penyakit: kehadiran ulser, lokasi, saiz, peringkat, jenis, dan lain-lain, serta pertimbangkan polip dan parut dari ulser lama;
Adalah lebih baik untuk menjalankan pemeriksaan mukosa usus, perut;
Ambil bahagian kecil mukosa usus untuk diagnosis tumor malignan. Dan bila saiz kecil polip yang sama segera menjalankan penyingkirannya.

Radiografi dilakukan untuk menjelaskan diagnosis menggunakan bahan radiopaque. Dalam gambar atau pada skrin dengan fluoroskopi, doktor hanya boleh melihat garis besar usus. Dalam patologi, perkara berikut boleh dibezakan dengan jelas: niche, penyempitan, kecacatan, tumor.

Ultrasound jarang dilakukan. Dengan itu, anda boleh menentukan saiz dan lokasi organ perut, termasuk duodenum.

Rawatan dan pencegahan

Ahli terapi, ahli gastroenterologi, pakar bedah terlibat dalam rawatan penyakit duodenum 12.
Pada masa ini, penyakit ulser peptik bukan satu ayat. Ia boleh berjaya dirawat dengan kaedah konservatif. Terdapat rejimen rawatan yang direka khas. Dengan bantuan mereka, anda boleh menyingkirkan Helicobacter pylori selama-lamanya, yang merupakan punca ulser, bulbitis. Antibiotik adalah wajib untuk semua rejimen. ubat-ubatan, meneutralkan asid hidroklorik, serta ubat-ubatan yang membentuk filem pelindung pada membran mukus.

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan tradisional, ubat tradisional akan berguna, contohnya, koleksi chamomile, lemon balm, dompet gembala, centaury. Herba akan mempunyai kesan anti-radang, penyembuhan.

Semua ulser mesti mematuhi diet, terutamanya semasa eksaserbasi. Menu diet sedemikian tidak termasuk makanan pedas, goreng, serta minuman beralkohol.

Kursus rawatan direka selama 2 minggu pada musim luruh dan musim bunga, selepas itu perlu mengikuti rawatan penyelenggaraan yang ditetapkan oleh doktor.

Bagaimana untuk merawat ulser jangka panjang yang tidak sembuh? Penyakit ulser peptik yang rumit, serta ulser tidak sembuh jangka panjang, dirawat hanya dengan bantuan pembedahan. Semasa itu, ulser usus yang terjejas dikeluarkan.

Pencegahan penyakit duodenum dikurangkan kepada pematuhan diet yang disediakan oleh diet. Adalah penting untuk mengelakkan penggunaan

Ulser duodenal adalah penyakit kronik dengan kursus berulang yang menjejaskan mukosa duodenum, dalam bentuk kecacatan (ulser), dengan pembentukan parut selanjutnya. Selalunya, ulser duodenal adalah hasil daripada keradangan kronik mukosanya (duodenitis kronik). Penyakit ini dicirikan oleh tempoh eksaserbasi bergantian (pada musim bunga atau musim luruh), dan tempoh remisi (penurunan gejala).

Peningkatan pelepasan asid hidroklorik atau kekalahan oleh jangkitan Helicobacter pylori adalah sama agresif untuk kedua-dua mukosa duodenum dan mukosa gastrik, oleh itu, ulser duodenal sering dikaitkan dengan ulser gastrik.

Menurut statistik, ulser duodenal berlaku pada 5% daripada populasi, orang muda dan pertengahan umur lebih cenderung untuk sakit. Pada lelaki berumur 25-50 tahun, penyakit ini berlaku 6-7 kali lebih kerap daripada pada wanita, mungkin ini disebabkan oleh pengambilan alkohol, merokok dan ketegangan saraf yang berlebihan. Pada usia tua, penyakit dalam kedua-dua jantina berlaku sama. Juga, ulser duodenal berlaku pada zaman kanak-kanak, dengan kelaziman kira-kira 1%.

Anatomi dan fisiologi duodenum

Duodenum adalah bahagian awal usus kecil, yang bermula dari pilorus perut, dan berakhir dengan pertemuan jejunum. Nama "duodenal", dia terima berkaitan dengan panjangnya, kerana ia mempunyai kira-kira 12 diameter jari. Panjangnya kira-kira 30 cm, diameter bahagian terluas (ampula) adalah kira-kira 4.7 cm. ). Bahagian atas membentuk ampula duodenum, ia adalah bahagian awal dan bermula dari pilorus perut, ia pergi ke kanan dan belakang, berhubung dengan perut, membentuk bengkok dan masuk ke bahagian usus seterusnya. . Bahagian menurun terletak di sebelah kanan lajur tulang belakang, turun ke tahap vertebra lumbar ke-3, selekoh seterusnya terbentuk, mengarahkan usus ke kiri dan membentuk bahagian mendatar usus. Bahagian mendatar, selepas melintasi vena cava inferior dan aorta abdomen, membuat selekoh, naik ke tahap vertebra lumbar ke-2, bahagian ini dipanggil bahagian menaik duodenum.

Dinding duodenum mengandungi 3 membran:

  • Membran serous, mewakili kulit luar, adalah kesinambungan membran serous perut;
  • Membran otot, adalah cangkang tengah, terdiri daripada berkas otot yang terletak dalam dua arah, oleh itu ia diwakili oleh 2 lapisan: lapisan luar adalah lapisan membujur dan yang dalam adalah bulat;
  • selaput lendir, mewakili lapisan dalam. Di bahagian atas duodenum, membran mukus membentuk lipatan longitudinal, dan di bahagian mendatar dan menurun, lipatan bulat terbentuk. Lipatan membujur pada bahagian menurun berakhir dengan tuberkel, yang dipanggil papila utama duodenum (puting Vater), dan di bahagian atasnya biasa saluran hempedu dan saluran pankreas. Aliran hempedu atau jus pankreas melalui puting Vater ke dalam duodenum mengawal sfinkter Oddi. Juga, membran mukus duodenum membentuk pertumbuhan silinder, yang dipanggil vili usus. Setiap vilus, di bahagian tengahnya, mengandungi darah dan saluran limfa, yang terlibat dalam fungsi sedutan. Di dasar vili, kelenjar usus terbuka, yang menghasilkan jus duodenum (ia mengandungi enzim yang diperlukan untuk pencernaan) dan hormon (secretin, gastrin, cholecystokinin).

Fungsi duodenum

  • fungsi rembesan, terdiri daripada rembesan jus usus oleh kelenjar usus, yang mengandungi enzim (enterokinase, peptidase alkali dan lain-lain) dan hormon (secretin, gastrin, cholecystokinin) yang terlibat dalam pencernaan;
  • fungsi motor, dilakukan dengan cara penguncupan lapisan otot usus, akibatnya chyme bercampur dengan jus pencernaan ( jus usus, hempedu, jus pankreas), ia mengandungi semua yang diperlukan untuk penghadaman akhir lemak dan karbohidrat daripada makanan;
  • fungsi pemindahan, terdiri daripada pemindahan (kemajuan) kandungan usus ke bahagian usus berikut.

Punca pembentukan ulser duodenal

Perkembangan ulser (kecacatan) mukosa duodenum berlaku mengikut 2 mekanisme utama:

  • tindakan agresif asid hidroklorik pada membran mukus, akibat peningkatan keasidan. Kemasukan kandungan gastrik berasid ke dalam duodenum membawa kepada keradangan membran mukusnya, dan pembentukan kecacatan dalam bentuk ulser;
  • faktor berjangkit (Helicobacter Pylori), bakteria yang mempunyai pertalian dengan epitelium sistem pencernaan (perut, duodenum). Jangkitan Helicobacter Pylori, masuk ke dalam saluran pencernaan, boleh kekal selama bertahun-tahun, menetap dengan flagelanya ke dinding mukosa, tanpa menyebabkan sebarang manifestasi klinikal. Apabila ia membiak, bakteria mengeluarkan bahan berbahaya yang membawa kepada kematian sel-sel mukosa duodenum, dengan perkembangan kecacatan berikutnya. Juga, Helicobacter pylori meningkatkan keasidan dengan membebaskan ammonia.

Faktor Risiko untuk Membangunkan Ulser Duodenal

  1. Faktor yang membawa kepada peningkatan keasidan kandungan gastrik:
  • Penyalahgunaan kopi yang kuat;
  • Diet terganggu dengan rehat panjang antara waktu makan;
  • Penyalahgunaan produk yang meningkatkan keasidan (makanan pedas, daging asap, kemasinan, penapaian dan lain-lain);
  • Kehadiran keadaan pra-ulseratif (gastritis kronik);
  • Keterlaluan neuro-emosi;
  • Kecenderungan genetik kepada peningkatan rembesan jus gastrik.
  1. Faktor-faktor yang mempunyai kesan merosakkan pada sel-sel mukosa duodenum, tidak bergantung kepada keasidan:
  • Bakteria Helicobacter pylori, yang disebarkan melalui air liur orang yang dijangkiti;
  • Penggunaan kerap kumpulan ubat tertentu: ubat anti-radang bukan steroid (Aspirin, Ibuprofen dan lain-lain), glucocorticoids (Prednisolone) dan lain-lain.

Gejala ulser duodenal

Gejala penyakit ulser peptik paling kerap ditunjukkan semasa pemburukan (paling kerap pada musim bunga atau musim luruh).

  • Sakit, menikam, terhiris, bahagian atas perut, memberikan kepada hipokondrium kanan, ke belakang. Perkembangan kesakitan yang berkaitan dengan makan, paling kerap ia muncul 1.5-2 jam selepas makan. Kemunculan kesakitan yang berkaitan dengan kesan menjengkelkan kandungan gastrik berasid pada mukosa duodenum yang rosak. Sakit malam juga ciri, yang muncul, akibat peningkatan rembesan asid hidroklorik, selepas makan malam. Sesetengah pesakit mungkin mengalami sakit lapar yang berkembang akibat berpuasa yang berpanjangan, mereka berkurangan selepas beberapa minit selepas makan. Untuk melegakan kesakitan, anda perlu mengambil antasid (Almagel, Maalox, Reni);
  • Gangguan dispeptik dalam ulser duodenal adalah kurang biasa daripada ulser gastrik. Ini termasuk: loya, muntah, kembung perut, pedih ulu hati, sendawa dan sembelit, berkembang akibat keasidan yang tinggi dan gangguan penghadaman;
  • Kurang selera makan, kerana sakit teruk dan sindrom dyspeptik, akibatnya pesakit mula menurunkan berat badan dan menurunkan berat badan.

Dalam sesetengah pesakit, ulser duodenal mungkin nyata hanya dalam bentuk gangguan dyspeptik, rasa sakit tidak hadir.

Komplikasi ulser duodenal

Semua komplikasi ulser duodenal adalah teruk dan mengancam nyawa pesakit, ia membawa kepada perkembangan perut akut oleh itu memerlukan campur tangan pembedahan segera:

  • Penembusan ulser, melalui semua dinding usus, dan komunikasi permukaan ulseratif dengan rongga perut. Komplikasi sedemikian disertai dengan perkembangan peritonitis, manifestasi utamanya adalah sakit keris akut di rongga perut;
  • Pendarahan dari ulser, berkembang akibat hakisan dinding kapal duodenum pada tahap permukaan ulseratif. Manifestasi utama komplikasi ini ialah melena (darah dalam najis);
  • Penembusan ulser, penembusan ulser melalui dinding duodenum ke dalam pankreas, disertai dengan pankreatitis akut;
  • Stenosis duodenum, berkembang akibat pembentukan parut besar, yang menghalang kemajuan selanjutnya chyme ke dalam usus. Salah satu manifestasi utama adalah muntah mulut;
  • Periduodenitis, berkembang akibat mencapai zon keradangan di sekitar ulser, membran serous duodenum;
  • Keganasan ulser, jarang berlaku, keganasan sel mukosa berlaku di kawasan permukaan ulseratif, dengan perkembangan seterusnya tumor malignan.

Diagnosis ulser duodenal

Diagnosis ulser duodenal dibuat menggunakan sejarah yang teliti (sifat kesakitan, penyetempatan, gastritis kronik atau duodenitis dalam sejarah, kecenderungan keturunan, manifestasi penyakit yang berkaitan dengan bermusim).

Pemeriksaan objektif pesakit, dengan bantuan palpasi abdomen, mengesahkan kehadiran proses patologi pada tahap duodenum.

Pengesahan diagnosis yang tepat dilakukan menggunakan perkara berikut kaedah instrumental penyelidikan:

  1. Penentuan antibodi kepadaHelicobacter pylori dalam darah pesakit
  2. pH - metrik (penentuan keasidan jus gastrik), menentukan salah satu punca utama perkembangan ulser, iaitu peningkatan pelepasan asid hidroklorik;
  3. Pemeriksaan X-ray duodenum, mendedahkan ciri-ciri berikut:
  • simptom khusus - menunjukkan dirinya dalam bentuk kelewatan agen kontras di kawasan kecacatan pada mukosa duodenum;
  • gejala jari telunjuk, dicirikan oleh penarikan balik membran mukus duodenum pada bahagian yang bertentangan, berhubung dengan ulser;
  • aci ulseratif - ciri kawasan keradangan di sekitar ulser;
  • ubah bentuk cicatricial dan ulseratif dinding duodenum, dicirikan oleh arah lipatan mukosa di sekeliling ulser, dalam bentuk bintang;
  • pemindahan dipercepatkan dan tertunda medium kontras dari duodenum;
  • Mengesan kehadiran komplikasi yang mungkin (perforasi ulser, penembusan, stenosis duodenal).
  1. Pemeriksaan endoskopik (fibrogastroduodenoscopy), kaedah ini terdiri daripada memeriksa membran mukus duodenum, menggunakan fibrogastroduodenoscope. Menggunakan kaedah penyelidikan ini, adalah mungkin untuk menentukan penyetempatan ulser, dimensi tepatnya, komplikasi yang mungkin berlaku(termasuk pendarahan dari ulser).
  2. pemeriksaan mikroskopik biopsi membran mukus duodenum, diambil semasa fibrogastroduodenoscopy, untuk kehadiran Helicobacter Pylori di dalamnya.

Rawatan ulser duodenal

Pada kecurigaan pertama ulser duodenal, adalah perlu untuk mendapatkan bantuan perubatan, untuk penyelidikan dan rawatan yang diperlukan, untuk mencegah kemungkinan komplikasi berbahaya, berkembang pesat yang jauh lebih sukar untuk disembuhkan. Untuk rawatan ulser duodenum, rejimen rawatan 3 atau 4 komponen khas telah dibangunkan yang menghalang perkembangan penyakit. Doktor yang merawat untuk setiap pesakit memilih rejimen rawatan secara individu, bergantung kepada punca penyakit dan hasil kajian. Ubat untuk rawatan boleh diambil dalam bentuk tablet dan sebagai suntikan. Biasanya kursus rawatan berlangsung selama 14 hari.

Rawatan ubat ulser duodenal

Kumpulan ubat yang digunakan untuk merawat ulser duodenum:

  1. Antibiotik digunakan untuk membasmi (memusnahkan) jangkitan Helicobacter pylori:
  • Macrolides (Erythromycin, Clarithromycin). Tablet Clarithromycin digunakan pada 500 mg, pagi dan petang, selepas makan;
  • Penisilin: Ampiox ditetapkan 500 mg 4 kali sehari, selepas makan;
  • Nitroimidazoles: Metronidazole ditetapkan 500 mg 3 kali sehari, selepas makan.
  1. Untuk menghilangkan kesakitan dengan mengurangkan rembesan asid hidroklorik memohon:
  • Persediaan bismut (De-nol) mempunyai kedua-dua mekanisme astringen untuk mukosa gastrik dan kesan bakteria terhadap Helicobacter Pylori. De-nol ditetapkan 120 mg 4 kali sehari, 30 minit sebelum makan.

  • Inhibitor pam proton: Omeprazole, ditetapkan 20 mg 2 kali sehari, sebelum makan;
  • Perencat reseptor H 2: Ranitidine ditetapkan 150 mg 2 kali sehari, sebelum makan.
  1. Ubat yang menghilangkan rasa sakit dengan membentuk filem pelindung pada mukosa duodenum:
  • Antacid, (Almagel, Algel A, Almagel Neo, Maalox). Almagel ditetapkan untuk minum 1 sudu besar 30 minit sebelum makan.

Pembedahan ulser duodenal

Ia dijalankan jarang atau dengan komplikasi ulseratif. Ia terdiri daripada membuang kawasan usus yang terjejas atau melintasi cawangan saraf saraf vagus, dengan itu mengurangkan rembesan gastrik dan mengurangkan tahap asid hidroklorik.

Diet untuk ulser duodenal

Semua pesakit dengan ulser peptik mestilah mengikut diet, mematuhi diet, jika boleh, tidak termasuk tekanan saraf, berputus asa minuman beralkohol dan merokok. Makanan untuk pesakit ulser peptik hendaklah dicincang halus (tidak kasar), suam (tidak panas atau sejuk), tidak masin, tidak berminyak dan tidak pedas. Pesakit perlu makan kira-kira 5 kali sehari, dalam bahagian kecil, jumlah kandungan kalori harian hendaklah kira-kira 2000 kcal. Makanan hendaklah direbus atau dikukus. Adalah baik untuk mengambil air bikarbonat dan teh yang menenangkan sebagai minuman, ini termasuk: Borjomi, Essentuki No. 4, teh pudina atau lemon balm dan lain-lain.

Makanan dan hidangan yang boleh dimakan dengan ulser peptik:

  • Produk tenusu (susu, bukan keju kotej berlemak, bukan krim masam berlemak, kefir);
  • ikan jenis rendah lemak atau hidangan daripadanya (hinggap, hinggap dan lain-lain);
  • Tidak jenis lemak daging (arnab, ayam, anak lembu);
  • Pelbagai jenis bubur (soba, oat, nasi dan lain-lain);
  • Keropok dan roti kering;
  • Sayur-sayuran dan buah-buahan, segar atau rebus (bit merah, kentang, lobak merah, zucchini);
  • Hidangan yang disediakan dengan minyak sayuran (zaitun, buckthorn laut dan lain-lain);
  • Sup sayur-sayuran ringan;

Dalam kes ulser peptik, dilarang menggunakan:

  • makanan bergoreng;
  • makanan masin;
  • Hidangan pedas;
  • Buah-buahan yang meningkatkan keasidan dalam perut (sitrus, tomato, dan lain-lain);
  • Produk salai;
  • Pelbagai makanan dalam tin;
  • Daging dan ikan berlemak (daging babi);
  • Sauerkraut (sauerkraut, tomato, timun);
  • Roti rai dan produk roti daripada adunan manis.

Pencegahan ulser duodenal

Pencegahan ulser duodenal mempunyai 2 matlamat: pencegahan peningkatan rembesan asid hidroklorik dan pencegahan jangkitan dengan jangkitan Helicobacter pylori. Untuk mengelakkan peningkatan asid hidroklorik, adalah perlu untuk meninggalkan alkohol dan merokok, mengecualikan overstrain neuro-emosi, semasa makan, tidak termasuk dalam diet anda, makanan yang meningkatkan keasidan (pedas, masin, goreng). Untuk mengelakkan jangkitan dengan jangkitan Helicobacter pylori, adalah perlu untuk menggunakan pinggan mangkuk yang bersih (jangan minum dari cawan selepas orang lain, jangan gunakan sudu atau garpu orang lain, walaupun dalam kalangan keluarga), kerana jangkitan ini disebarkan melalui air liur orang yang dijangkiti. Di hadapan gastrik kronik dan / atau duodenitis, rawatan ubat dan terapi diet mereka tepat pada masanya.

Apakah ulser duodenal berlubang, tanda dan gejala?

ulser duodenal dipanggil kerosakan erosif pada kawasan mukosa jabatan awal usus kecil. Duodenum(lat. - Duodenum) adalah yang pertama dan paling hampir dengan bahagian perut usus kecil berbentuk ladam, menyelubungi pankreas. Plot ini saluran gastrousus memainkan peranan yang sangat penting dalam proses pencernaan, kerana makanan yang dicerna sebahagiannya masuk ke sini serta-merta selepas melalui perut, dan di sini juga saluran yang berasal dari pundi hempedu dan pankreas terbuka. begitu kelompok besar pelbagai rahsia yang diperlukan untuk proses pencernaan dan asimilasi makanan, menyumbang kepada fakta bahawa kecacatan ulseratif sering terbentuk di kawasan ini.

Antara gejala ulser duodenal, yang utama, tanpa ragu-ragu, adalah sindrom kesakitan, sifat, lokasi dan kekerapan yang boleh menjadi sokongan dalam diagnosis penyakit ini. Dengan penyakit ini, rasa sakit dilokalisasi di kawasan epigastrik, iaitu, di atas pusar. Ia bersifat akut dan muncul, sebagai peraturan, 1.5-3 jam selepas makan terakhir, apabila makanan berlalu dari perut ke duodenum. Ciri tersendiri untuk penyakit ini juga adalah "sakit lapar", iaitu sakit yang berlaku semasa rehat panjang dalam makanan, dan reda serta-merta selepas makan.

Berlubang (atau berlubang) ulser dipanggil jika kedalamannya meningkat dengan begitu banyak sehingga pada masa tertentu ia melalui seluruh ketebalan dinding duodenum, membentuk kecacatan melalui di mana kandungan saluran pencernaan keluar ke dalam. rongga perut membawa kepada komplikasi yang serius. Penembusan ulser dianggap salah satu yang paling banyak kecacatan berbahaya timbul daripada penyakit ulser peptik.

Penembusan ulser bercirikan kemerosotan tajam kesejahteraan pesakit dan disertai dengan sakit akut yang tidak tertanggung, muntah, perut keras akibat pengecutan otot, degupan jantung yang cepat dan pernafasan cetek. Sekiranya peritonitis berlaku, diprovokasi oleh pengambilan kandungan saluran gastrousus ke dalam rongga perut, tanda-tanda mabuk akut badan mungkin muncul, seperti kekeliruan, suhu, peluh sejuk, menggigil, menurunkan tekanan darah. Keadaan ini dianggap mengancam nyawa dan memerlukan perhatian perubatan segera.

Apakah rawatan untuk ulser duodenum?

Terdapat 4 jenis rawatan untuk ulser duodenal - bukan ubat, dengan bantuan ubat-ubatan, endoskopik dan pembedahan.

Kepada rawatan bukan ubat termasuk terapi diet, serta penghapusan semua faktor yang melemahkan pertahanan badan dan mencetuskan terjadinya ulser. Faktor tersebut adalah merokok, pengambilan alkohol, pengambilan ubat anti-radang bukan steroid atau ubat lain yang salah dan tidak munasabah, tekanan berterusan dan overstrain, serta gaya hidup dan pemakanan yang buruk. Tanpa penghapusan faktor-faktor ini, serta tanpa diet yang dipilih dengan baik, tiada jenis rawatan lain akan memberikan hasil yang diinginkan. Ia adalah pemakanan dan gaya hidup sihat yang menjadi faktor utama dalam proses pemulihan daripada penyakit ini.

Rawatan endoskopik adalah kesan tempatan pada kecacatan ulser melalui endoskop. Kaedah ini rawatan adalah tempatan dan dijalankan dengan latar belakang terapi ubat dan bukan ubat yang kompleks. Semasa rawatan endoskopik, zarah tisu mati dikeluarkan dari ulser, antibiotik diberikan, dan ubat digunakan yang boleh mempercepatkan proses penyembuhan dan memulihkan daya maju tisu. Sekiranya pesakit mengadu sakit yang teruk, rawatan endoskopik dijalankan dengan sekatan ujung saraf, yang membantu meringankan keadaan pesakit.

Pembedahan ditunjukkan jika terapi lain telah gagal, atau jika terdapat komplikasi serius seperti ulser berlubang atau pendarahan teruk. Kaedah rawatan ini dianggap radikal, dan terdiri daripada membuang kawasan yang terjejas pada saluran pencernaan bersama-sama dengan sebahagian daripada tisu yang menghasilkan asid hidroklorik, serta dalam menghapuskan komplikasi yang menyertai ulser peptik.

Ubat-ubatan dalam kes ulser peptik, mereka ditetapkan oleh doktor dan memenuhi prinsip keselamatan, toleransi, keberkesanan rawatan, serta kesederhanaan rejimen ubat dan kos rawatan yang boleh diterima. Dengan ulser duodenal, terapi ubat gabungan disyorkan, iaitu, rejimen rawatan termasuk beberapa ubat sekaligus, gabungan yang memberikan hasil yang paling positif.


Rawatan yang paling biasa untuk penyakit ulser peptik adalah terapi tiga kali ganda atau gabungan tiga ubat:

Dadah No 1

Dadah No 2

Dadah No 3

Nama kumpulan farmakologi

Perencat pam proton (PPI)

makrolid

Penisilin

Derivatif nitroimidazole

Penerangan Ringkas

Kumpulan ini tergolong dalam ubat antisecretory, sejak ia fungsi utama adalah penurunan dalam pengeluaran asid hidroklorik, yang merupakan salah satu faktor penceroboh yang paling kuat yang menyebabkan pembentukan ulser. Kumpulan ini adalah yang paling biasa digunakan dalam rawatan penyakit saluran penghadaman.

Penisilin adalah sekumpulan antibiotik dengan cukup julat yang luas tindakan. Walau bagaimanapun, disebabkan fakta bahawa kumpulan ubat ini sering menimbulkan reaksi alahan, dan juga kerana rintangan bakteria yang sering muncul terhadap ubat-ubatan kumpulan ini, Amoxicillin sering digantikan oleh Metronidazole dalam terapi tiga kali ganda untuk ulser.

Sekiranya amoksisilin dikontraindikasikan, maka ubat ketiga rejimen rawatan ini ialah Metronidazole.

Ia adalah salah satu ubat antimikrob yang paling penting, yang menjejaskan terutamanya bakteria anaerobik.

Ahli kumpulan yang sesuai untuk rawatan ulser

Omeprazole, Pantoprazole, Lansoprazole, Esomeprazole, dll.

Klaritromisin

Amoxicillin

Metronidazole

Mod permohonan

Terapi tiga kali ganda termasuk mengambil salah satu ubat kumpulan PPI. Wakil kumpulan ini diambil 2 kali sehari, dos bergantung kepada ubat: Omeprazole - 20 mg, Pantoprazole dan Esomeprazole - 40 mg, Lansoprazole - 30 mg. Tempoh kemasukan adalah, secara purata, 7-14 hari.

Ubat ini diambil 2 kali sehari, 500 mg. Tempoh kemasukan adalah 7-14 hari.

Ubat ini diambil 2 kali sehari, pada dos 1000 mg. Kursus rawatan adalah 7-14 hari.

Ubat ini mesti diambil 2 kali sehari, 500 mg. Tempoh rawatan adalah 7-14 hari.

Menurut kajian, terapi tiga kali ganda berkesan dalam 70% kes. Kehadiran antimikrobial dan antibiotik dalam rejimen rawatan ini dijelaskan oleh fakta bahawa kejadian penyakit ulser peptik sering disebabkan oleh kehadiran jangkitan Helicobacter pylori dalam saluran gastrousus, yang merupakan salah satu faktor yang memprovokasi pembentukan ulser. Sekiranya pesakit mempunyai jangkitan tahan antibiotik, rejimen rawatan tiga kali ganda dibahagikan kepada 2 peringkat dan dipanggil terapi "berperingkat" atau "berurutan".. Pembahagian ini kepada beberapa peringkat sedikit sebanyak meningkatkan keberkesanan terapi tiga kali ganda. Intipatinya terletak pada mengambil ubat yang sama yang termasuk dalam terapi tiga kali ganda, tetapi tidak serentak, tetapi dalam 2 peringkat:

  • Peringkat pertama - selama 5-7 hari adalah perlu untuk mengambil dos yang disyorkan salah satu persediaan PPI (contohnya, Omeprazole) 2 kali sehari, serta antibiotik Amoxicillin, pada dos 2000 mg sehari, dibahagikan kepada 2-4 dos;
  • Peringkat kedua - selama 5-7 hari, salah satu persediaan PPI diambil dalam dos yang sama, 2 kali sehari, bersama dengan Clarithromycin, 500 mg 2 kali sehari, dan dengan Metronidazole, 500 mg 2-3 kali sehari .

Sekiranya terapi tiga kali ganda tidak membawa hasil yang diingini, serta dengan kehadiran rintangan mikroorganisma yang tinggi terhadap ubat terapi tiga kali ganda, terdapat skema alternatif yang dipanggil. "quadrotherapy". Rejimen rawatan ini dianggap paling banyak taktik yang berkesan rawatan dadah ulser duodenum.

Dadah

Tindakan dadah

Mod permohonan

Mengurangkan pengeluaran asid hidroklorik dalam perut

2 kali sehari, 20-40 mg

De-Nol (Bismuth tripotassium dicitrate)

Tindakan antibakteria, kesan anti-radang, meningkatkan ketahanan membran mukus terhadap tindakan asid hidroklorik, mempercepatkan proses penyembuhan ulser

240 mg 2 kali sehari

Tetrasiklin

Ubat antibakteria dengan spektrum tindakan yang luas

500 mg 4 kali sehari

Metronidazole

Tindakan antimikrob

3 kali sehari 500 mg

Jumlah tempoh mengambil ubat untuk terapi empat kali ganda ialah 10 hari.

Apakah diet semasa pemburukan ulser duodenal?

Pematuhan ketat terhadap diet dengan kehadiran ulser duodenal adalah prasyarat untuk terapi dan kunci kepada pemulihan yang cepat. Dalam rawatan penyakit ini, diet "anti-ulser" Pevzner, juga dipanggil Diet No. 1, telah meluas. Diet ini termasuk beberapa subspesies, masing-masing ditetapkan pada peringkat penyakit tertentu, dan, bergantung pada perjalanan penyakit, satu subspesies diet lancar masuk ke yang lain. Semasa pemburukan ulser peptik, diet harus lebih lembut dan ringan, manakala peringkat remisi tidak memerlukan pemprosesan mekanikal tambahan produk. Oleh itu, pilihan diet yang ditetapkan dalam tempoh akut penyakit, dipanggil Diet No. 1A atau diet "berjimat-cermat", dan pilihan pemakanan untuk peringkat remisi atau pemulihan dipanggil Diet No. 1 atau diet "disapu". Peringkat peralihan daripada satu subjenis diet kepada yang lain dipanggil Diet No. 1B.

Apabila menyusun diet ini, keperluan badan untuk nutrien ah, pematuhan kepada irama tertentu pengambilan makanan, serta keperluan untuk mekanikal, haba dan kimia menjimatkan membran mukus perut dan duodenum. Penjimatan mekanikal terletak pada kedua-dua memasak makanan yang teliti dan dalam gabungan produk dan hidangan yang seimbang. Penjimatan haba bermaksud mengawal suhu makanan yang diambil, yang tidak boleh lebih rendah daripada 15°C atau lebih tinggi daripada 55°C, kerana makanan yang sangat panas atau sangat sejuk mempunyai kesan merengsa pada membran mukus saluran pencernaan dan mengurangkan ketahanannya kepada faktor penceroboh. Nilai tertinggi mempunyai prinsip penjimatan kimia, yang termasuk pemprosesan yang teliti dan gabungan produk yang tidak menyebabkan pembentukan jus gastrik yang berlebihan dan cepat melalui saluran pencernaan.

Pematuhan dengan diet terapeutik No. 1 melibatkan makan dalam bahagian kecil, 4-5 kali sehari. Makanan diagihkan sama rata sepanjang hari, dan saiz bahagian harus meningkat dari hidangan pertama hingga makan tengah hari dan berkurangan dari makan tengah hari hingga hidangan terakhir. Ia tidak digalakkan untuk makan bahagian yang terlalu besar pada satu masa, dan anda tidak boleh meletakkan hidangan terakhir sebelum waktu tidur. Peranan penting juga dimainkan oleh cecair yang digunakan pada siang hari. Dia mesti suhu panas, kaya garam mineral yang mengurangkan keasidan jus gastrik (contohnya, karbonat), dan jumlahnya hendaklah sekurang-kurangnya 1.5 liter sehari.

Apakah makanan yang perlu dipilih untuk ulser duodenum?

Untuk masa yang lama ia dianggap bahawa tekanan dan diet yang buruk menyebabkan ulser. Walau bagaimanapun, ia telah pun terbukti dengan pasti bahawa kebanyakan ulser berpunca daripada jangkitan bakteria H. pylori. Ia berikutan daripada ini bahawa tidak ada makanan yang akan menyebabkan ulser, makanan hanya mewujudkan persekitaran yang baik atau tidak baik untuk pembiakan bakteria. Pemakanan yang betul Ia bertujuan untuk mengurangkan keasidan perut, dengan itu membantu mengurangkan gejala penyakit dan mempercepatkan proses penyembuhan ulser.

Pendekatan moden kepada diet untuk ulser duodenal ialah TIADA SATU diet yang ketat, semuanya sangat individu. Walau bagaimanapun, beberapa prinsip mesti dipatuhi, iaitu, jangan makan makanan yang meningkatkan keasidan perut dan makanan yang membuat anda ketidakselesaan.

Prinsip:

  • Minuman beralkohol harus dielakkan
  • Hadkan penggunaan minuman berkafein seperti kopi, teh, koko, cola.
  • Jangan mengambil susu dalam kuantiti yang banyak, kerana ini membawa kepada peningkatan keasidan perut. Tidak lebih daripada 1-2 cawan susu setiap hari.
  • Penggunaan bahan perasa dan rempah ratus tidak menjejaskan proses penyembuhan ulser. Walau bagaimanapun, penggunaannya boleh menyebabkan pedih ulu hati dan sensasi tidak selesa yang lain. Ia adalah perlu untuk mengecualikan penggunaan sejumlah besar rempah seperti lada hitam, lada cili, lada merah, bawang merah, bawang putih - jika ia menyebabkan ketidakselesaan.
  • Bagi sesetengah orang, makan kecil yang kerap membantu.
  • Perkara yang paling penting untuk diingat ialah hanya anda yang boleh menilai apa yang anda bertolak ansur dan apa yang anda tidak. Dengarkan badan anda dan berpegang pada min emas.

Kami menawarkan produk yang paling sesuai untuk penyakit ini, tetapi ingat pilihan sentiasa milik anda.

Sup dan bijirin cecair boleh menjadi asas untuk diet anda apabila mengikuti diet anti-ulser. Bubur harus ditulen dan berkuah, keutamaan harus diberikan kepada nasi, soba dan semolina. Mereka disediakan berdasarkan susu atau dengan tambahan krim. Bihun rebus dalam susu juga dibenarkan dengan diet ini. Sup dalam diet ini, serta bijirin, disyorkan untuk disediakan dengan menambah susu, krim atau mentega. Jadi mereka menjadi lebih likat atau "berlendir", mewakili salah satu hidangan yang paling menjimatkan untuk saluran penghadaman. Sup tidak boleh dimasak dalam sup daging atau ikan, tetapi sayur-sayuran puri atau cincang boleh ditambah apabila beralih daripada diet No. 1A kepada diet No. 1B. Asas sup dalam diet ini biasanya nasi atau oat, serta bihun kecil atau mi cincang.

Daging dan ikan jika diet ini diikuti, ia perlu dimakan dalam kuantiti yang kecil, selepas mekanikal berhati-hati dan rawatan haba, memberi keutamaan kepada merebus atau mengukus, membuang semua lemak, kulit dan urat daripada daging. Anda harus mengecualikan secara mutlak mana-mana daging dan ikan berlemak, serta sebarang hidangan dengan separuh masak atau daging mentah atau ikan. Jika anda mengikuti pilihan diet yang lebih ketat (diet No. 1A), anda tidak boleh memasukkan keseluruhan kepingan daging dalam menu, soufflé stim, potongan daging, bebola daging, dll. adalah lebih disukai.

Sayur-sayuran dan buah-buahan, sama seperti daging, mesti diproses secara mekanikal, ia harus dimakan dalam bentuk kentang tumbuk, dikukus, dibakar atau direbus. Sayur-sayuran yang dibenarkan seperti bit, lobak merah, zucchini. Anda juga boleh menambah labu, epal manis, pear dan jenis buah-buahan dan buah-buahan manis lain ke dalam hidangan. Buah-buahan dan sayur-sayuran berasid harus dikecualikan daripada menu, kerana ia meningkatkan keasidan jus gastrik. Pada peringkat pemburukan penyakit, sayur-sayuran dan buah-buahan harus ditinggalkan sepenuhnya.


Produk tenusu dan telur

Telah terbukti bahawa susu meningkatkan keasidan perut, yang dengan itu meningkatkan pemburukan dan melambatkan proses penyembuhan ulser. Dalam hal ini, adalah disyorkan untuk mengehadkan pengambilan susu dan produk tenusu. daripada produk susu yang ditapai anda harus menahan diri, ia juga tidak disyorkan untuk makan telur rebus goreng, memberi keutamaan kepada telur rebus lembut. Omelet perlu disediakan dengan penambahan produk tenusu atau mentega.

guna produk tepung dan gula-gula harus dihadkan, mereka boleh dimasukkan ke dalam diet semasa peralihan daripada diet yang lebih ketat No. 1A kepada diet No. 1. Pastri segar tidak boleh dimasukkan dalam menu, tetapi roti kering, biskut atau biskut dibenarkan dalam kuantiti terhad. Anda harus menahan diri daripada makan roti hitam, muffin dan roti. Daripada gula-gula, keutamaan diberikan kepada pencuci mulut rendah lemak ringan, seperti jeli buah, marmalade, marshmallow. Mana-mana pencuci mulut berdasarkan biskut atau dengan tambahan krim dikecualikan daripada diet ini.


Apakah contoh menu untuk ulser duodenal?

Hidangan pertama haruslah yang paling ringan, tetapi, bagaimanapun, berkhasiat dan seimbang. Pilihan sarapan pagi yang paling berjaya ialah soba atau bubur nasi dengan susu, telur rebus lembut atau telur kacau kukus, keju kotej tumbuk dengan susu atau krim dan ringan. kaserol keju kotej. Adalah disyorkan untuk minum teh lemah dengan susu atau krim, tetapi kopi harus dibuang sepanjang tempoh diet.

Makan tengah hari juga harus ringan dan berguna. Untuk hidangan ini, anda boleh memilih keju kotej parut, epal bakar, segelas susu keseluruhan atau rebusan berdasarkan buah-buahan manis dan beri.

makan malam adalah hidangan utama dalam diet ini, ia jatuh kepada bahagian makanan yang paling banyak dan kaya dengan nutrien. Makan tengah hari harus terdiri daripada tiga hidangan - sup, hidangan utama dan pencuci mulut.

Pilihan sup

Pilihan hidangan utama

Pilihan Pencuci Mulut

Sup susu dengan nasi parut

Bebola daging kukus dengan puri sayuran

jeli buah

Sup berlendir dengan semolina

Soufflé daging dengan kentang lenyek

air rebusan buah

Sup susu dengan bihun rebus kecil

Potongan ikan dengan soba parut

Jem beri manis

Sup susu dengan soba parut

Ikan rebus bersama bubur nasi tumbuk

Marmalade

minum petang termasuk hidangan yang sama seperti sarapan pagi kedua. Ia harus ringan dan bahagiannya harus kecil. Pilihan yang baik untuk snek petang ialah keropok atau biskut kering dengan kompot buah-buahan, keju kotej parut, epal bakar atau hanya segelas susu.

makan malam adalah hidangan terakhir pada hari itu, ia perlu dimasukkan ke dalam rutin harian selewat-lewatnya 2 jam sebelum tidur. Hidangan yang sesuai untuk makan malam boleh menjadi daging ikan rebus dalam bentuk cutlet, bebola daging atau zrazy, soufflé daging, ladu malas. Hidangan sampingan yang baik boleh menjadi puri sayuran, bijirin puri dengan susu atau mi cincang rebus.

Ketika hari itu jangan lupa cecair. Air mineral suam, teh dengan susu, sup rosehip dan kompot buah boleh diminum sepanjang hari. Ia juga disyorkan untuk minum segelas susu pada waktu malam.

Contoh menu untuk satu hari

250 gram bijirin bijirin penuh;

150 ml susu skim;

1 cawan teh herba.

6 biji keropok bijirin penuh

50 gram keju rendah lemak

80-10 gram ayam belanda dengan bayam;

2 keping roti bijirin penuh;

1 pir (tanpa kulit);

Teh raspberi.

1-2 sudu teh mentega kacang;

1 keping roti bijirin penuh;

1 epal (sebaik-baiknya tanpa kulit, tidak masam).

120-170 gram salmon panggang;

1-2 kentang bakar atau 100-150 gram beras perang;

1 keping roti bijirin penuh;

Sentiasa ingat bahawa setiap organisma adalah sangat individu dan apa yang sesuai dengan seseorang mungkin tidak sesuai dengan yang lain. Periksa badan anda, dengarkannya dan pastikan anda berunding dengan doktor anda.

Bolehkah saya minum alkohol dengan ulser duodenal?

Alkohol adalah salah satu faktor penceroboh yang menyebabkan kemudaratan serius pada saluran gastrousus. Ia melanggar integriti lapisan pelindung lendir perut dan duodenum, merosakkan membran mukus saluran pencernaan, mengurangkan keupayaan tisu untuk pulih, dan juga mengganggu kerja faktor perlindungan tempatan. Sebagai tambahan kepada kesan langsung pada sistem pencernaan, alkohol mempunyai kesan negatif pada tubuh secara keseluruhan, mengurangkan imunitinya, mengganggu keseimbangan vitamin dan unsur surih, menyebabkan kerosakan pada sistem saraf, hormon dan lain-lain.

Menurut beberapa kajian, terdapat hubungan langsung antara penggunaan alkohol secara sistematik dan kejadian penyakit saluran pencernaan. Alkohol menyumbang kepada penampilan gastritis, ulser peptik, sirosis hati dan penyakit lain. Dengan kehadiran ulser peptik, walaupun sebahagian kecil alkohol boleh mencetuskan pemburukan penyakit dan kemunculan komplikasi yang serius. Oleh itu, penggunaan mana-mana minuman beralkohol dengan ulser duodenal adalah dilarang sama sekali.

Sesetengah saintis mendakwa bahawa wain merah dalam kuantiti yang kecil boleh memberi kesan positif dalam rawatan ulser peptik, bagaimanapun, bukti kukuh yang menyokong dakwaan tersebut masih belum ditemui. Selain kesan negatif langsung pada ulser, wain merah boleh mengurangkan keberkesanan ubat yang diambil untuk merawat penyakit ini. Oleh itu, kebanyakan doktor masih mematuhi prinsip menghapuskan sebarang minuman beralkohol dalam rawatan penyakit saluran gastrousus.

Adakah kesemak berguna untuk ulser duodenum?

Persimmon dipertimbangkan produk yang berharga kaya dengan nutrien, vitamin dan unsur surih. Juga, buah ini mempunyai kesan bakteria tertentu, yang merupakan kelebihannya berbanding dengan buah-buahan lain. Kesemak mengandungi banyak vitamin A, C dan P, karotena, iodin, magnesium, kalium dan zat besi.

Diet No 1A, ditunjukkan pada peringkat pemburukan penyakit, tidak termasuk penggunaan mana-mana sayur-sayuran dan buah-buahan, kerana ia boleh merengsakan membran mukus perut dan duodenum. Oleh itu, kemasukan dalam diet persimmon dalam perjalanan akut penyakit tidak disyorkan. Walau bagaimanapun, pada peringkat remisi dan dalam proses pemulihan, apabila diet No. 1A lancar mengalir ke dalam diet No. 1, kesemak boleh dimasukkan ke dalam diet dalam kuantiti yang kecil. Ia mempunyai kesan antibakteria dan analgesik ringan, dan juga mempunyai kesan positif pada saluran pencernaan dan mikroflora usus. kandungan yang kaya vitamin dan unsur mikro dalam kesemak menyumbang kepada pemulihan lebih cepat tisu yang rosak dan pemulihan.

Perlu diingat bahawa dengan ulser duodenal, kesemak harus dipilih sepenuhnya masak, buahnya harus lembut dan manis, ia harus dimakan tulen, dalam kuantiti yang kecil. Jika anda menghidap diabetes, sembelit kronik atau penyakit kronik buah pinggang dan Pundi kencing dalam peringkat akut, penggunaan kesemak harus dielakkan.

Adakah minyak buckthorn laut berguna untuk ulser duodenum?

Minyak buckthorn laut terkenal dengan sifat berfaedah dan kandungan vitamin dan mineral yang tinggi. Ia mengandungi sejumlah besar vitamin A, B, C dan E, kalsium, magnesium, asid lemak dan buah-buahan, karotenoid, dll. Minyak ini telah menemui aplikasi yang meluas dalam bidang kosmetologi dan perubatan. Ia membantu meningkatkan imuniti, penyembuhan luka yang cepat, mempunyai kesan anti-radang, meningkatkan peredaran darah, meningkatkan penglihatan, memulihkan keseimbangan hormon dan unsur surih dalam badan, dan juga mengurangkan paras gula dan kolesterol dalam darah.

Dalam kes ulser peptik, minyak buckthorn laut disyorkan untuk diambil 30 minit sebelum makan, dalam jumlah kecil, satu sudu teh. Anda boleh mulakan dengan dua kali sehari, secara beransur-ansur meningkatkan kekerapan kemasukan, tertakluk kepada toleransi yang baik. Minyak buckthorn laut terlibat dalam pengawalan keasidan perut, mencipta filem pelindung pada membran mukus saluran pencernaan, mengurangkan kesan faktor merengsa, meningkatkan bekalan darah ke tisu dan mempercepatkan proses pemulihan dan pertumbuhan semula. Juga, minyak buckthorn laut mempunyai kesan anti-radang, dengan itu menyumbang kepada peralihan penyakit dari peringkat pemburukan ke peringkat remisi. Di hadapan penyakit pankreas, hati atau pundi hempedu, sebelum digunakan minyak buckthorn laut anda perlu berjumpa doktor.

Duodenitis adalah keradangan duodenum, bahagian pertama usus kecil yang sangat biasa, terutamanya pada kanak-kanak. Penyakit ini berlaku sama ada dalam bentuk kronik atau dalam bentuk akut.

Faktor penyebabnya adalah daripada diet yang tidak betul kepada ketidakseimbangan hormon dalam badan wanita dan lelaki.

Organ di atas melakukan beberapa fungsi khas dalam tubuh manusia. Duodenum adalah salah satu yang paling banyak organ penting sistem penghadaman.

Ia merujuk kepada bahagian usus kecil yang bertanggungjawab untuk metabolisme badan, pengawalseliaan saluran gastrousus, pengeluaran hormon tertentu, dan jus diet pankreas.

Walau bagaimanapun, rawatan duodenum tidak boleh ditangguhkan, jika tidak, penyakit itu mungkin menjadi lebih teruk.

Apabila keradangan diperhatikan, gejala dan rawatan penyakit ini akan saling berkaitan, kerana kursus terapi boleh ditetapkan oleh doktor, bermula, pertama sekali, dari tanda-tanda dan manifestasi duodenitis yang sedia ada.

Rawatan tidak boleh dilakukan sendiri!

Selepas kemunculan tanda-tanda pertama penyakit seperti duodenitis duodenum, adalah mendesak untuk berunding dengan doktor profesional.

Punca dan gejala

Duodenum ialah komponen penting sistem penghadaman kerana ia menghubungkan perut dan usus kecil.

Jika organ ini meradang, keseluruhan proses penghadaman boleh terganggu.

Rawatan sekiranya berlaku proses keradangan mesti bermula dengan segera.

Kerengsaan yang disebabkan oleh agen tertentu, seperti asid, dadah, dan kecederaan, mencetuskan berlakunya sejumlah besar kes keradangan duodenum.

Jangkitan juga menimbulkan risiko kepada organ saluran pencernaan ini.

Kes progresif dengan gejala lain mungkin menunjukkan keadaan yang lebih serius dan kronik, seperti penyakit Crohn.

Asid adalah salah satu bahan terkuat di alam semula jadi. Apabila bahan ini berada di dalam perut, ia bertindak secara intensif, kerana ia mengambil bahagian dalam proses pencernaan dan membantu mencerna makanan yang masuk.

Jika asid dari perut meresap ke dalam organ jiran dengan dinding yang lebih sensitif, asid boleh memberi kesan buruk.

Ia sering berlaku di esofagus, serta di duodenum, yang membawa kepada perkembangan proses keradangan.

Tindakan seseorang sendiri juga boleh menyebabkan keradangan duodenum. Khususnya, sesetengah ubat boleh merosakkan duodenum.

Mengejutkan, kesan yang serupa selalunya disebabkan oleh ubat-ubatan yang direka khusus untuk melawan keradangan.

Sesetengah bukti menunjukkan bahawa tekanan juga boleh memburukkan keadaan dinding organ dengan kehadiran keradangan.

Kecederaan traumatik boleh mempunyai kesan buruk yang serupa.

Jangkitan, terutamanya bakteria, adalah faktor penyebab banyak kes proses keradangan, keradangan mentol duodenal juga tidak terkecuali.

Mentol disetempat di pintu keluar dari jabatan yang mengawal aliran makanan dari perut ke dalam rongga usus pada permulaan duodenum.

Khususnya, bakteria yang dipanggil Helicobacter pylori memberi kesan negatif kepada sistem pencernaan dan menyebabkan duodenitis.

Duodenum adalah tempat kegemaran bagi bakteria ini kerana persekitaran membenarkan rembesan enzim pelindung untuk Helicobacter pylori.

Dalam sesetengah kes, duodenitis mungkin sebahagian daripada gangguan pencernaan yang lebih umum. Sebagai contoh, salah satu penyakit biasa yang dicirikan oleh keradangan usus, dipanggil penyakit Crohn, menjejaskan dinding dan tisu. pelbagai jabatan saluran penghadaman, dari usus besar ke duodenum.

Gejala dan tanda lain yang mengiringi gastritis atau duodenitis, mungkin termasuk:

  • sindrom kesakitan di dalam perut;
  • kekurangan selera makan;
  • cirit-birit
  • pengurangan berat;
  • demam
  • najis berdarah.

Terdapat andaian bahawa gabungan kecenderungan genetik dan tindak balas yang salah sistem imun juga memainkan peranan dalam perkembangan keadaan ini.

Agen berjangkit juga boleh menyebabkan sel imun tersilap menyerang sel normal dalam saluran penghadaman.

Proses keradangan kronik dalam duodenum boleh menyebabkan gejala dalam bentuk ulser, yang merupakan kawasan yang terjejas dalam saluran penghadaman.

Walaupun jenis keradangan akut mungkin tidak mempunyai sebarang gejala, ulser boleh menyebabkan pendarahan dalaman dan sakit di perut.

Dalam kes yang jarang berlaku, keradangan mentol duodenal dan ulser berikutnya mungkin menunjukkan tumor.

Apabila gastritis atau duodenitis duodenum berkembang, gejala dan tanda-tanda penyakit ini mungkin muncul secara beransur-ansur, menyebabkan ketidakselesaan.

Ini termasuk:

  1. Loya. Ia sentiasa kelihatan kepada pesakit bahawa dia akan mula muntah, walaupun dalam keadaan di mana makanan belum masuk ke dalam perut. Terhadap latar belakang loya yang berterusan, pesakit kehilangan selera makannya. Untuk sesetengah produk, pesakit mungkin mempunyai keengganan tertentu. Dalam situasi tertentu, pemikiran tentang makanan boleh menyebabkan seseorang tersedak.
  2. muntah. Selalunya gastritis dan duodenitis menyebabkan masalah pada pankreas. Kerana ini, badan tidak dapat menghasilkan enzim yang diperlukan untuk mencerna makanan.
  3. Muntah membawa kepada dehidrasi. Memandangkan kemungkinan penampilan gejala yang sama, adalah perlu untuk memulihkan keseimbangan air yang terganggu.
  4. Kejang perut. Selalunya, sakit akut boleh berlaku di perut selepas tidur, semasa perut kosong dan selepas bersenam. Kesakitan biasanya disetempat di tulang rusuk. Kerana kekejangan di perut, pernafasan mungkin terganggu, mungkin kekurangan oksigen.
  5. Cirit-birit dan sembelit. Syarat-syarat ini boleh disertakan penghadaman yang lemah, penurunan tahap imuniti, keletihan, muka pucat, penurunan paras hemoglobin dan gula dalam darah. kulit mungkin mempunyai warna kekuningan, yang menunjukkan masalah dengan pundi hempedu dan hati.
  6. Sendawa dan rasa pedih ulu hati. Di samping itu, mungkin terdapat rasa yang tidak menyenangkan dan pahit di dalam mulut.

Semua simptom bentuk keradangan akut duodenum 12 akibat terapi yang betul biasanya berhenti 7-10 hari selepas permulaan.

Sekiranya tiada rawatan duodenitis, dan diet sangat dilanggar semasa tempoh pemulihan, bentuk penyakit kronik sering berkembang, yang dicirikan oleh kesakitan yang berterusan di kawasan epigastrik, loya, cirit-birit dan sembelit bergantian, kembung perut, kekurangan selera makan, penurunan berat badan.

Dalam kes keradangan yang berpanjangan di dinding duodenum dan pelanggaran proses penyerapan yang memastikan penghantaran nutrien ke organ dan tisu, sistem lain dalam tubuh orang yang sakit, khususnya, yang saraf, mungkin menderita.

Di bawah keadaan ini, kemungkinan besar, pesakit akan dipaksa untuk melakukan rawatan tambahan organ lain.

Rawatan

Doktor menjelaskan simptom pesakit dan melakukan pemeriksaan fizikal semasa keradangan organ di atas untuk memeriksa tanda-tanda seperti kelembutan perut, pedih ulu hati, kerengsaan atau kembung yang berlebihan, ketidakselesaan perut, sendawa berlebihan, hilang selera makan, loya, cirit-birit dan muntah.

Mereka juga melakukan penyelidikan tentang kemungkinan sejarah keluarga duodenitis. Untuk memastikan diagnosis lebih lanjut, doktor boleh mengesyorkan biopsi tisu dan esophagogastroduodenoscopy (prosedur endoskopik).

Pada gambar endoskopik, gejala yang dipanggil "semolina" boleh diperhatikan, yang ditunjukkan oleh ruam bertitik pada usus (lymphangiectasia).

Ujian darah, najis dan air kencing juga boleh dipesan untuk menentukan diagnosis penyakit yang betul dan tepat.

Selepas memeriksa hasil tinjauan, doktor membangunkan rejimen individu untuk mengambil ubat. Kursus dan tempoh berbeza bergantung pada ciri-ciri organisma setiap pesakit.

Pesakit dengan keradangan mentol duodenal juga harus mengubah secara radikal diet sedia ada. Untuk tujuan ini, dengan kemunculan duodenitis, pesakit harus mengikuti diet.

Adalah dinasihatkan untuk makan secara pecahan, saiz bahagian harus kecil.

Sekiranya pesakit sudah menjalani rawatan dengan ubat-ubatan moden yang sangat berkesan, maka pengisaran makanan diperlukan hanya jika terdapat bentuk duodenitis yang teruk.

Diutamakan semasa duodenitis adalah hidangan rebus, diet mesti memasukkannya.

Mereka harus hangat, kerana sejuk boleh memburukkan lagi kekejangan dan gangguan pergerakan perut (semasa sakit manifestasi klinikal pesakit mungkin berulang dan kesakitan mungkin bertambah teruk).

Adalah dinasihatkan semasa rawatan duodenitis untuk mengecualikan dari menu semua produk yang boleh mencetuskan kerengsaan atau merosakkan dinding duodenum, merangsang pengeluaran jus pencernaan dan mengubah motilitas organ ini.

Produk tersebut termasuk apa-apa jenis beri masam, jus sitrus, rempah ratus, sos tomato, bawang putih, lobak, bawang, lobak, daging berlemak, ikan merah, produk salai, ikan berminyak atau sup daging, jeruk, lemak babi, cendawan, krim, susu penuh lemak, perapan.

Semasa keradangan di duodenum, pesakit disyorkan nasi, soba dan semolina, oatmeal, sup lendir dan susu, telur rebus lembut, jeli bukan asid, omelet, kaserol sayur dan soufflé, keju kotej segar dan rendah lemak, sup vegetarian, daging tanpa lemak dalam bentuk potong stim, ladu, bebola daging, puding, biskut kering, roti putih kering, buah masak manis tanpa serat kasar.

Diet biasanya termasuk semua makanan yang disenaraikan.

Penggunaan soba, semolina, bubur nasi pada waktu pagi adalah digalakkan. Untuk menyediakan bubur semolina, anda tidak boleh menggunakan sejumlah besar susu lemak, bubur harus ringan.

Bijirin mesti direbus dengan baik, jangan tambah sayur atau mentega kepadanya. Adalah dinasihatkan untuk memasak bijirin semasa diet untuk sarapan pagi, jadi mereka akan lebih baik dicerna.

Perhatian yang meningkat harus diberikan kepada lemak sayuran, jumlahnya adalah kira-kira satu pertiga daripada semua lemak yang digunakan.

Diet membolehkan penggunaan pelbagai minyak sayuran (soya, bunga matahari, jagung).

Selepas mencapai remisi duodenitis, kebanyakan sekatan diet boleh dikeluarkan. Pada masa yang sama, diet selesai, pemakanan boleh sesuai dengan diet biasa orang yang sihat.

Pesakit perlu merawat hanya kesan sisa penyakit.

Rawatan dan diet yang betul semasa duodenitis membantu meminimumkan risiko komplikasi.

Walau bagaimanapun, jika anda mengabaikan cadangan doktor dan pakar pemakanan, rawatan yang tidak tepat pada masanya, gastritis dan duodenitis boleh menyebabkan komplikasi yang serius, seperti keradangan mentol duodenal, pendarahan dalaman dan perforasi ulser peptik.

Video yang berguna

Ahli gastroenterologi terlibat dalam rawatan duodenitis, dan dalam ketiadaannya, ahli terapi. Bersama dengan kaedah perubatan, prosedur fisioterapeutik dan ubat-ubatan rakyat digunakan untuk menghapuskan keradangan dan memulihkan fungsi duodenum.

Pengelasan

Berdasarkan tempat proses keradangan dikesan, duodenitis boleh:

  • biasa - sepanjang mukosa duodenum;
  • setempat - keradangan dicatatkan di kawasan yang berasingan.

Jenis penyakit yang terakhir mungkin mempunyai nama tertentu:

  • Bulbitis - keradangan mentol duodenum, iaitu, kawasan paling atas yang luas.
  • Sphincteritis - proses keradangan disetempat berhampiran sfinkter Oddi, iaitu otot licin yang mengawal jumlah jus pencernaan yang datang dari dan.
  • Papillitis - kawasan papilla Vater meradang, iaitu kawasan pada membran mukus di mana saluran pankreas dan pundi hempedu terletak.
  • Duodenitis distal adalah keradangan kawasan di mana duodenum masuk ke dalam usus kecil.

Satu lagi klasifikasi penyakit adalah berdasarkan sifat perjalanannya, duodenitis boleh:

  1. Akut - keradangan jangka pendek membran mukus yang kuat, yang berkembang akibat keracunan atau jangkitan virus (hepatitis A virus, disentri, salmonellosis, kolera).
  2. Kronik - keradangan membran mukus yang tahan lama, di mana tempoh remisi bergantian dengan pemburukan. Mengikut kedalaman kerosakan pada dinding duodenum, duodenitis jenis ini boleh menjadi cetek (membran mukus meradang), atropik (membran mukus menipis, kelenjar rosak), erosif (dinding usus adalah rosak, terdapat hakisan), phlegomonosous (dengan kawasan suppuration).

Punca patologi

Keradangan duodenum boleh berkembang kerana banyak sebab, termasuk:

Penentuan punca duodenitis adalah perlu untuk pelantikan rawatan yang mencukupi. Kadang-kadang penyakit ini disebabkan oleh beberapa faktor sekaligus, sebagai contoh, kekurangan zat makanan dalam kombinasi dengan pembiakan Helicobacter pylori.

simptom

Gejala keradangan duodenum ditentukan oleh ciri-ciri dan kedalaman kerosakan pada dinding. Manifestasi utama penyakit ini adalah sakit perut. Dengan duodenitis cetek, apabila hanya membran mukus yang meradang, ketidakselesaan muncul di kawasan di atas pusar.

Lesi atropik, disertai dengan kerosakan pada saluran pencernaan kelenjar dan penipisan lapisan epitelium, mungkin disertai dengan sakit kecil atau meneruskan tanpanya. Di tempat pertama adalah gejala malaise umum: keletihan, kelemahan, pening.

Dengan duodenitis erosif, rasa sakit adalah tajam dan ketara, berlaku di bahagian atas abdomen, meningkat apabila perut kosong.

Sebagai tambahan kepada kesakitan, semua bentuk penyakit dicirikan oleh gejala berikut:

  • kurang selera makan atau lengkap;
  • loya, yang pada kebanyakan pesakit berlaku selepas makan;
  • muntah tunggal (jarang, dalam kes yang teruk - berbilang);
  • kursus akut duodenitis disertai dengan peningkatan suhu badan sehingga 39 ° C;
  • eruksi pahit;
  • serangan cegukan yang berpanjangan (sehingga setengah jam atau lebih lama);
  • dan kembung perut;
  • peningkatan kadar jantung;
  • dengan hakisan - pendarahan.

Keradangan perut dan duodenum paling kerap diperburuk pada musim bunga dan musim luruh. Gejala lebih ketara, semakin rosak dinding organ.

Siapa yang terjejas?

Kajian mengesahkan bahawa lelaki muda lebih berkemungkinan meningkat berbanding kumpulan lain. Kandungan asid hidroklorik yang berkurangan didapati pada wanita dan pesakit giardiasis.

Menurut statistik, kedua-dua lelaki dan wanita sama-sama terdedah kepada duodenitis akut. Bentuk ini berlaku kerana keracunan dan jangkitan virus penyakit yang menjejaskan pesakit kedua-dua jantina.

Duodenitis kronik paling kerap berkembang pada lelaki berumur 30 hingga 50 tahun. Ini mungkin disebabkan oleh peningkatan keasidan perut, iaitu keadaan yang menggalakkan untuk pembangunan beberapa bakteria patogen, dan dengan ciri gaya hidup.

Telah terbukti bahawa keradangan mukosa duodenum disebabkan oleh merokok (pendedahan kepada asap tembakau), makan "dalam pelarian", penggunaan yang kerap berminyak dan makanan pedas, alkohol.

Diagnostik

Sebelum memulakan rawatan untuk keradangan duodenum, doktor menjalankan diagnosis, mengetahui punca penyakit itu. Selepas bercakap dengan pesakit dan menjelaskan aduan, dia melakukan palpasi perut: sakit ditemui di bahagian atasnya.

Untuk mengesahkan syak wasangka duodenitis, pesakit dihantar ke peperiksaan tambahan:

  • (phagogastroduodenoscopy) - kajian organ pencernaan dengan probe;
  • organ pencernaan;
  • penentuan tahap keasidan jus gastrik, kajian biokimia;
  • perut dan duodenum;
  • coprogram - kajian makmal najis;
  • ujian darah biokimia.

Jika doktor mengesyaki neoplasma onkologi semasa EGD, bahagian tisu yang terjejas akan diambil penyelidikan makmal(biopsi). Untuk diagnosis pembezaan, CT dan MRI organ pencernaan boleh ditetapkan sebagai tambahan.

Kaedah untuk rawatan keradangan duodenum

Keradangan akut duodenum memerlukan rawatan kecemasan. Pertama sekali, saluran pencernaan dibasuh dengan penyelesaian khas - sisa makanan dan toksin dikeluarkan. Seterusnya, terapi ubat ditetapkan. Pemulihan rakyat digunakan sebagai tambahan kepada yang tradisional, mereka membantu menghilangkan kesakitan dan mengurangkan keradangan, tetapi tidak menjejaskan punca penyakit.

Kaedah Tradisional

Rawatan tradisional keradangan mukosa gastrik dan duodenum melibatkan pengambilan ubat dan diet.

Kumpulan ubat berikut ditetapkan:

Apabila pemburukan penyakit itu dihapuskan, kursus prosedur fisioterapi boleh dijalankan. Aplikasi parafin, UHF, diathermy, elektroforesis dengan novocaine ditetapkan.

Duodenitis phlegmonous dirawat secara pembedahan. Dengan bantuan tampon dan longkang, nanah dikeluarkan, antibiotik dimasukkan ke dalam tisu retroperitoneal.

Kaedah rakyat

Rawatan keradangan duodenum dengan kaedah alternatif membantu mengurangkan keradangan dan kesakitan, dan memulihkan penghadaman dengan lebih cepat.

Berikut adalah berkesan:

  • Tambah 1 sudu kecil ke dalam segelas air mendidih. , tunggu 20 minit. Ambil pada waktu pagi semasa perut kosong dalam tegukan kecil. Kursus terapi adalah 1 bulan.
  • Siling setengah kilogram buckthorn laut, tambah setengah liter minyak sayuran. Tegaskan selama seminggu dalam bekas tertutup, kisar melalui penapis. Ambil 1 sudu besar. l. setiap hari selama sebulan.
  • Sediakan infusi wort St. Minum dalam teguk kecil semasa perut kosong, 1 gelas sehari. Tempoh rawatan adalah 1 bulan.
  • Perah jus dari batang dan daun pisang. Campurkan dengan 2 sudu besar. l. dari 1 hb. l. sayang. Ambil 1 sudu kecil. dana semasa perut kosong setiap hari selama sebulan.

Komplikasi duodenitis

Keradangan duodenum boleh membawa kepada beberapa komplikasi. Pendarahan yang paling biasa dari tapak kecederaan, ulser, periduodenitis.

Dalam kes yang jarang berlaku, penyakit ini membawa kepada stenosis pilorus perut, perkembangan tumor malignan, dan penurunan keasidan jus gastrik. Disebabkan oleh kematian tisu dan saluran kelenjar, ketidakcukupan hormon duodenal (kekurangan hormon) mungkin berkembang. Duodenitis phlegmous boleh menyebabkan peritonitis dan sepsis.

Pencegahan

Untuk mengelakkan perkembangan duodenitis, adalah perlu untuk menghapuskan faktor yang menyebabkannya. Pertama sekali, anda perlu mengimbangi diet anda, menghapuskan makanan berlemak, pedas dan asap. Anda juga perlu berhenti merokok, minum alkohol, menggunakan dadah tanpa pengawasan perubatan.

Peranan penting dalam pencegahan duodenitis dimainkan oleh pengesanan tepat pada masanya dan penghapusan penyakit saluran gastrousus. Sekiranya tiada aduan, satu lawatan ke ahli gastroenterologi dan satu pemeriksaan endoskopik setiap tahun adalah mencukupi.

Diet

Diet untuk keradangan perut dan duodenum semasa eksaserbasi melibatkan penolakan sebarang produk yang merengsakan membran mukus. Makanan pedas, berlemak dan goreng, rempah ratus, sup yang kuat, sayur-sayuran, buah-buahan, roti dan pastri segar adalah dilarang. Diet terdiri daripada sup berlendir yang diperbuat daripada semolina, oatmeal atau nasi, soufflé stim, bijirin cair, omelet, jeli, madu.

Selepas 10-14 hari, apabila keterukan dikeluarkan, senarai produk yang dibenarkan menjadi lebih luas. Anda boleh makan potongan daging, ladu dan bebola daging daripada ikan atau daging, sup kukus, tumbuk. Secara beransur-ansur, anda boleh memperkenalkan sayur-sayuran dan buah-buahan yang dimasak, keju kotej, telur ke dalam diet.

Walaupun semasa tempoh remisi, anda tidak boleh makan makanan pedas, goreng dan berlemak, makanan dalam tin, makanan dengan bahan tambahan makanan, minuman berkarbonat.

Keradangan duodenum dipanggil duodenitis. Penyakit ini ditunjukkan oleh rasa sakit dan senak. Rawatan adalah berdasarkan ubat, terapi fizikal dan kaedah rakyat. Dalam kes yang jarang berlaku, dengan komplikasi purulen, pembedahan diperlukan.

Video berguna mengenai keradangan duodenum

Kekerapan penyakit duodenum adalah tinggi - hanya dari luka ulseratif menjejaskan lebih daripada 10% daripada semua penduduk planet ini.

Peristiwa penting berlaku di jabatan ini. proses pencernaan: pengalkalian bolus makanan berasid yang datang dari perut, kemasukan enzim hempedu dan pankreas ke dalamnya, peraturan humoral keasidan jus gastrik. Pakar anatomi membezakan 7 jenis bentuk dan kedudukan jabatan ini. Kerumitan dan ketepatan proses yang berterusan menentukan kualiti penghadaman, dan kemungkinan pelbagai kegagalan adalah tinggi.

Tanda-tanda ciri yang mengganggu dalam penyakit akut atau pemburukan proses kronik:

Bila bentuk kronik penyakit disertai oleh gangguan pencernaan yang berterusan, membawa kepada penurunan berat badan, kulit pucat dan kering, kelemahan, keletihan yang berterusan, perubahan dalam formula darah, penurunan prestasi.

Penyakit duodenum menjejaskan orang yang berumur bekerja, tetapi jarang menyebabkan kecacatan. Faktor memprovokasi utama adalah kecenderungan keturunan, kerana hampir semua orang mempunyai kesilapan dalam pemakanan, tetapi bukan penyakit.

Penyakit duodenum

Duodenitis

Ini adalah keradangan mudah yang boleh berkembang dengan sendirinya (utama) dan merumitkan perjalanan penyakit lain saluran pencernaan (sekunder). Duodenitis lebih kerap sekunder terhadap latar belakang penyakit pundi hempedu dan pankreas. Dalam kes ini, kekejangan berterusan berkembang, yang mengawal aliran hempedu dan jus pankreas. Dalam kes ini, dinding usus menebal, pada peringkat lanjut ia datang kepada atrofi mukosa.

tanda-tanda:

  • tetap Sakit tumpul, "merengek" di kawasan epigastrik;
  • sindrom emetik atau loya diselangi dengan muntah;
  • berat di perut selepas makan;
  • kelemahan terhadap latar belakang penurunan selera makan.

Hakisan

Ini adalah kecacatan pada mukosa dalaman yang tidak mencapai lapisan otot. Hakisan berbeza daripada ulser kerana ia sembuh tanpa pembentukan parut.

Bahaya hakisan adalah kemungkinan pendarahan jika kapal yang melalui mukosa terjejas. Penyebabnya boleh bukan sahaja keradangan berpanjangan dan mendalam, tetapi juga hepatitis aktif atau sirosis, gangguan irama jantung kronik, di mana semua parameter peredaran darah berubah, serta penyakit buah pinggang yang mengganggu semua jenis metabolisme. Hakisan - akibat biasa tekanan dan pengambilan yang tidak terkawal ubat anti-radang bukan steroid.

Gejala-gejala hakisan yang berlaku tanpa pendarahan secara praktikalnya tidak berbeza daripada gejala-gejala dalam duodenitis.

Bulbit

Bulbitis adalah lesi mentol duodenal, yang boleh menjadi catarrhal (cetek, mudah) atau erosif.

Simptomologi bulbits adalah kompleks, dari manifestasi akut hingga halus dan dipadamkan. Seseorang mungkin bimbang tentang:

  • sakit akut di kawasan epigastrik dengan loya teruk dan berulang muntah hempedu;
  • ketidakselesaan menarik yang lemah di kawasan yang sama;
  • mereda dan meningkatkan kepahitan di dalam mulut.

Manifestasi bulbits sering berkembang selepas penggunaan ubat-ubatan atau makanan ringan keracunan. Pada bentuk hakisan disertai dengan pendarahan, anemia atau anemia boleh bergabung.

duodenostasis

Ini adalah pelanggaran fungsi pemindahan motor duodenum, yang mempunyai nama lain -. Atas sebab yang tidak diketahui, tolakan bolus makanan terganggu. Lebih kerap wanita muda sakit. Makanan bertakung di dalam usus, yang menyebabkan pengembangannya, organ jiran menderita - perut, hati dan pankreas. simptom:

  • dispepsia atau gabungan sakit spastik dengan loya, sendawa, muntah, lebih kerap hempedu;
  • mabuk dalam bentuk kerengsaan, keletihan, sakit kepala, kelemahan.

Diagnosis menimbulkan kesukaran tertentu, pemeriksaan menyeluruh diperlukan.

ulser peptik

Lesi ulseratif adalah salah satu yang paling kerap didiagnosis. Ulser berkembang sama ada selepas keradangan atau serta-merta. Proses ini berjalan secara berterusan, dan jika ia tidak dihentikan, maka keseluruhannya lapisan otot. Mendalam, ulser boleh menyebabkan perforasi atau pecah usus dengan pelepasan kandungannya ke dalam rongga perut.

Ulser peptik adalah terutamanya kursus kronik dengan pemburukan bermusim yang berlaku pada musim bunga dan musim luruh.

Manifestasi:

  • kesakitan teruk berirama yang berlaku 2-3 jam selepas makan, yang kemudian secara spontan mereda;
  • sakit lapar yang hilang serta-merta selepas makan;
  • pedih ulu hati yang teruk dan kerap;
  • sendawa rasa masam;
  • loya dan muntah sekali-sekala;
  • sembelit;
  • mabuk kerana ketidakupayaan untuk mengosongkan usus;
  • penurunan berat badan akibat kurang selera makan.

Penyakit lain

Penyakit duodenum lain jarang berlaku, antaranya:

Diagnostik

Diagnosis dan rawatan penyakit duodenum ahli gastroenterologi. AT luar bandar diagnosis primer (agak anggaran) boleh dilakukan oleh ahli terapi atau doktor keluarga, tetapi dengan perundingan wajib, sekurang-kurangnya sekali, ahli gastroenterologi.

Fibrogastroduodenoscopy

adalah kaedah yang paling bermaklumat permukaan dalam diperiksa dengan endoskop yang dimasukkan melalui mulut. Fibrogastroscope dilengkapi dengan kamera video yang membolehkan anda mengambil gambar, alat biopsi dan probe di mana anda boleh menuangkan ubat terus ke dalam lesi. Peranti ini juga membolehkan anda menggunakan klip hemostatik.

Prosedur ini tidak menyenangkan, tetapi tidak berbahaya, dalam banyak kes mengelakkan pembedahan.

Biopsi

Penyingkiran sekeping kecil tisu hidup untuk selanjutnya. Komposisi selular, cecair tisu, pembentukan patologi sedang dikaji. Membolehkan anda membezakan dengan pasti keradangan akut daripada kronik, tumor jinak daripada malignan, anomali perkembangan daripada parut.

Analisis untuk Helicobacter pylori

Dianggap utama faktor etiologi ulser peptik dan kanser perut. Ia adalah satu-satunya bakteria yang boleh hidup di dalamnya asid hidroklorik dibentuk oleh perut. Kajian itu adalah enzim immunoassay atau ELISA untuk antibodi kepada Helicobacter, pensampelan darah vena diperlukan.

Sesetengah makmal memeriksa najis atau udara yang dihembus.

Analisis darah am

Keterukan keradangan, kehadiran anemia dan petunjuk klinikal umum lain yang mencerminkan tahap kesihatan umum telah ditetapkan.

ujian darah ghaib

Najis diperiksa, di mana eritrosit yang berubah dapat dikesan. Membolehkan anda mengesan pendarahan tersembunyi dari saluran penghadaman. Farmasi boleh didapati secara bebas.

ultrasound

Sonografi duodenum mendedahkan penebalan dinding usus atau kecacatan ulseratif, yang terdapat dalam bentuk kawah. Sempadan keradangan dan tempat peralihan ke tisu yang sihat, serta tumor, jika ada, jelas kelihatan.

MRI dan CT

Dan mereka mengesan lipoma (tumor dari tisu adiposa) dan leiomioma (dari otot). Tumor ini adalah jinak. Kanser duodenal atau adenokarsinoma adalah kes yang jarang berlaku, tetapi ia juga dilihat dalam kajian ini.

Rawatan

Bergantung pada jenis penyakit, keterukan, kehadiran komplikasi, penyakit bersamaan dan umur pesakit.

Pembedahan

Pembedahan segera diperlukan jika ulser pecah dan berdarah yang tidak dapat dikawal dengan cara lain. Kelantangan campur tangan pembedahan termasuk pemotongan ulser, diikuti dengan menjahit luka, mengekalkan patensi usus.

Pembedahan juga diperlukan untuk stenosis cicatricial (penyempitan), jika makanan tidak boleh lulus dengan sendirinya. Tapak stenosis dipotong, dan usus dijahit hujung ke hujung.

Rawatan perubatan

Ia ditetapkan secara individu menggunakan kumpulan ubat berikut:

  • antibiotik;
  • ubat yang menghalang Helicobacter pylori;
  • ubat penahan sakit;
  • bantuan penghadaman.

Makanan diet

Sebahagian daripada rawatan, tanpa pemulihan adalah mustahil. Makanan kesihatan terdiri daripada hidangan rebus tumbuk yang mengandungi banyak lendir - air beras, ciuman, daging kukus. Diet mewujudkan keadaan untuk penyembuhan hakisan dan ulser, pemberhentian keradangan.

Pencegahan

Ada primer dan sekunder. Primer - langkah-langkah yang bertujuan untuk tidak jatuh sakit, sekunder - mencegah pemburukan pada mereka yang sudah sakit.

Dengan kecenderungan keturunan, perhatian utama harus diberikan kepada pemakanan. Makanan diperlukan segar, direbus, dibakar di dalam ketuhar atau dikukus. Tiada makanan segera atau makanan lain yang boleh dipersoalkan, snek atau makanan lain yang sarat dengan penambah rasa dan pengawet. Elakkan tekanan apabila boleh.

Pencegahan sekunder adalah rawatan yang tepat pada masanya dan berkualiti tinggi untuk pemburukan bermusim, sebaik-baiknya di hospital. Adalah dinasihatkan untuk menggunakan sijil hilang upaya sementara untuk memberi peluang kepada badan untuk mengatasi keterukan. Membantu semasa waktu sunyi rawatan spa, terutamanya air beralkali mineral.