ఫెలోపియన్ ట్యూబ్స్, ఫెలోపియన్ ట్యూబ్స్ అని కూడా అంటారు. ఇది ఎలాంటి అవయవం? మహిళల్లో ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ - ఇది ఏమిటి? ఫెలోపియన్ ట్యూబ్స్ యొక్క వాపు

స్త్రీ వంధ్యత్వం యొక్క నిర్మాణంలో ఫెలోపియన్ గొట్టాలు

ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ (ట్యూబా గర్భాశయం)
- గర్భాశయం యొక్క కోణం నుండి ఉద్భవించే ల్యూమన్‌తో జత చేసిన, గొట్టపు ఆకారపు అవయవం.

అనాటమీ ఫెలోపియన్ గొట్టాలు

ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ దాని ఫండస్ (గర్భాశయం యొక్క కోణం) ప్రాంతంలో గర్భాశయం యొక్క పార్శ్వ అంచు నుండి ప్రారంభమవుతుంది, గర్భాశయం యొక్క విస్తృత స్నాయువు ఎగువ భాగం గుండా అండాశయాలకు వెళుతుంది. ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ యొక్క ఒక చివర గర్భాశయం (గర్భాశయ ప్రారంభ) లోకి తెరుచుకుంటుంది, మరొకటి - లోకి ఉదర కుహరం(కడుపు తెరవడం). ఫెలోపియన్ ట్యూబ్లో ఇవి ఉన్నాయి:

  • మధ్యంతర ప్రాంతం (గర్భాశయ గోడ మందంలో)
  • ఇస్త్మస్ (మధ్య విభాగం)
  • ఆంపుల్లా (ఒక విభాగం క్రమంగా వ్యాసంలో పెరుగుతుంది, ఇస్త్మస్ వెలుపలికి వస్తుంది)
  • పైపు అంచులతో గరాటు
ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ యొక్క పొడవు 10-12 సెం.మీ., ల్యూమన్ యొక్క వెడల్పు 0.5-1 మిమీ, ఇస్త్మస్ 3 మిమీ, ఆంపౌల్స్ 6-10 మిమీ.

ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ యొక్క గోడ యొక్క నిర్మాణం

ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ యొక్క గోడ శ్లేష్మం, కండరాల మరియు సీరస్ పొరలను కలిగి ఉంటుంది. శ్లేష్మ పొర రేఖాంశ మడతలను ఏర్పరుస్తుంది మరియు రహస్య కణాలను చేర్చడంతో ఒకే-పొర స్థూపాకార సిలియేటెడ్ ఎపిథీలియం ద్వారా ప్రాతినిధ్యం వహిస్తుంది. కండరాల కోటు మృదువైన కండరాల కణాల వృత్తాకార మరియు రేఖాంశ పొరల ద్వారా సూచించబడుతుంది. సీరస్ పొర ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ వెలుపల కప్పబడి ఉంటుంది. ఫెలోపియన్ గొట్టాలు విస్తృతమైన న్యూరోవాస్కులర్ నెట్‌వర్క్‌ను కలిగి ఉంటాయి. వాస్కులర్ నెట్వర్క్ప్రధాన గర్భాశయం మరియు అండాశయ ధమనుల నుండి శాఖల ద్వారా ఏర్పడిన, సిరల నెట్వర్క్ గర్భాశయ-అండాశయ, సిస్టిక్ మరియు పెల్విస్ యొక్క ఇతర ప్లెక్సస్లతో కలుపుతుంది. కటి మరియు అండాశయ ప్లెక్సస్ యొక్క శాఖల ద్వారా ఇన్నర్వేషన్ నిర్వహించబడుతుంది.

ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ యొక్క ఫిజియాలజీ

మృదు కండర కణాల కండరాల పొరలు ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ యొక్క ల్యూమన్ యొక్క వరుస సంకోచాల అవకాశాన్ని అందిస్తాయి, దీనిని పెరిస్టాల్టిక్ దర్శకత్వం (ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ యొక్క అంపుల్ నుండి గర్భాశయం వరకు) కదలికలు అంటారు. అండోత్సర్గము సమయంలో మరియు లూటియల్ దశ ప్రారంభంలో పెరిస్టాల్టిక్ చర్య పెరుగుతుంది ఋతు చక్రం. ఎపిథీలియల్ సిలియా యొక్క మినుకుమినుకుమనే కదలికలు ఒకే దిశను కలిగి ఉంటాయి. ప్రీవియులేటరీ కాలంలో, ఫెలోపియన్ ట్యూబ్స్ మరియు ఫింబ్రియా యొక్క గరాటు యొక్క సిరలకు రక్త ప్రవాహం పెరుగుతుంది, ఇది వారి వాపుకు కారణమవుతుంది, అండోత్సర్గము సమయంలో వాటిని అండాశయానికి దగ్గరగా తీసుకువస్తుంది. రహస్య ఎపిథీలియల్ కణాల ఉత్పత్తి స్థిరత్వాన్ని నిర్ధారిస్తుంది అంతర్గత వాతావరణంఫెలోపియన్ ట్యూబ్ యొక్క ల్యూమన్లో, స్పెర్మ్ యొక్క సాధారణ కార్యాచరణ, గుడ్డు మరియు ప్రారంభ పిండం యొక్క సాధ్యతను నిర్ధారిస్తుంది.

ఫెలోపియన్ ట్యూబ్స్ యొక్క శారీరక విధులు

  • అండోత్సర్గపు ఫోలికల్ నుండి గరాటులోకి ఫింబ్రియా ద్వారా గుడ్డును బంధించండి
  • గుడ్డు యొక్క కెపాసిటేషన్
  • గర్భాశయ కుహరం నుండి గుడ్డు ఫలదీకరణం జరిగిన ప్రదేశానికి స్పెర్మ్ రవాణాను నిర్ధారించడం (ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ యొక్క ఆంపుల్రీ విభాగం)
  • స్పెర్మ్ కెపాసిటేషన్
  • ఫలదీకరణ ప్రక్రియను నిర్ధారించడం
  • ప్రీఇంప్లాంటేషన్ పిండం అభివృద్ధిని నిర్ధారించడం
  • నిర్దేశిత పెరిస్టాల్టిక్ సంకోచాలు మరియు సిలియేటెడ్ ఎపిథీలియం యొక్క సిలియా యొక్క కార్యకలాపాల ద్వారా గర్భాశయ కుహరంలోకి పిండాన్ని రవాణా చేయడం
దీని ప్రకారం, ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ పాథాలజీ యొక్క భావన అవయవంలో సాధారణ శరీర నిర్మాణ మార్పు కంటే చాలా విస్తృతమైనది (అవరోధం, హైడ్రోసల్పింక్స్); గొట్టాల క్రమరాహిత్యాలు అండాశయం, గుడ్డు రవాణా, స్పెర్మ్‌తో దాని సంబంధాన్ని ప్రభావితం చేసే ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌లో మార్పులను కూడా కలిగి ఉండాలి. , పిండం, ఫలదీకరణ చర్య మరియు ప్రారంభ పిండం యొక్క అభివృద్ధి ప్రక్రియను నిర్ధారించే రహస్య మరియు రవాణా ఫంక్షన్ యొక్క సమర్ధత ఉల్లంఘన.

ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ దెబ్బతినడానికి కారణాలు చాలా తక్కువ:

  • ఎక్కువ (క్లామిడియా, గోనోకాకస్) లేదా తక్కువ (అవకాశవాద వృక్షజాలం యొక్క మొత్తం స్పెక్ట్రం, మైకోబాక్టీరియం) నిర్దిష్ట సూక్ష్మజీవుల కార్యకలాపాల కారణంగా తాపజనక మార్పులు. ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ అపెండిసైటిస్ వంటి నాన్-గైనకాలజీ మూలం యొక్క సంక్రమణ ప్రదేశంలో కూడా పాల్గొనవచ్చు.
  • బాహ్య జననేంద్రియ ఎండోమెట్రియోసిస్ యొక్క చర్య యొక్క పర్యవసానంగా, అంటువ్యాధి లేని మూలం యొక్క తాపజనక మార్పులు.
  • ట్యూబల్ గర్భం
  • ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ నష్టం యొక్క ఐట్రోజెనిక్ జెనెసిస్. ఉదాహరణకు, తర్వాత పునరుత్పత్తి పనితీరును పునరుద్ధరించాలనుకునే రోగులు శస్త్రచికిత్స చికిత్సస్టెరిలైజేషన్ ప్రయోజనం కోసం (ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ యొక్క ఇస్త్మిక్ విభాగం యొక్క ఖండన).
  • ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ యొక్క నిర్మాణం మరియు అభివృద్ధిలో క్రమరాహిత్యాలు ఒంటరిగా మరియు పునరుత్పత్తి మార్గము యొక్క అంతర్లీన అవయవాల అభివృద్ధిలో క్రమరాహిత్యాలతో కలిపి ఉంటాయి.
వంధ్యత్వం యొక్క నిర్మాణంలో గొట్టపు కారకం యొక్క ప్రాబల్యం

ట్యూబల్ వంధ్యత్వ కారకాలతో ఉన్న రోగుల నిష్పత్తి డేటా ప్రకారం మారుతూ ఉంటుంది వివిధ రచయితలు, ఇది ఎక్కువగా పరిశోధనా విధానాలలో తేడాల కారణంగా ఉంది. కాబట్టి లేదు ఏకాభిప్రాయంమితమైన మరియు తీవ్రమైన బాహ్య జననేంద్రియ ఎండోమెట్రియోసిస్‌తో ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌లకు నష్టం వాటిల్లిన రోగుల గణాంకాలలో చేర్చడం గురించి, ఒక మహిళ యొక్క సంతానోత్పత్తిపై స్వతంత్ర ప్రభావంతో కూడిన రోగనిర్ధారణ. అదనంగా, వివిధ సామాజిక-ఆర్థిక ప్రాంతాలలో గుర్తించదగిన హెచ్చుతగ్గులు ఉన్నందున, ఇన్ఫెక్షన్ కారణంగా ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌లకు నష్టం యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ సామాజికంగా నిర్ణయించబడుతుంది. డేటాను సంగ్రహించి, ట్యూబల్-పెరిటోనియల్ వంధ్యత్వం యొక్క ప్రాబల్యం 20 నుండి 30% వరకు మారుతుందని మేము సంగ్రహించవచ్చు, ఇది పునరుత్పత్తి శాస్త్రవేత్తను సందర్శించడానికి ప్రముఖ లేదా ప్రధాన కారణాలలో ఒకటిగా ఉంచుతుంది.
ట్యూబల్ కారకాలతో బాధపడుతున్న రోగుల శాతం ప్రాథమికం నుండి అత్యంత ప్రత్యేకత వరకు పెరుగుతుందని గుర్తించబడింది వైద్య సంరక్షణ, సహాయ పునరుత్పత్తి సాంకేతికతల సామర్థ్యాలను ప్రమేయం లేకుండా, గర్భనిరోధక ప్రభావం యొక్క పట్టుదల మరియు కారణాన్ని సరిదిద్దడంలో కష్టాల ద్వారా సులభంగా వివరించబడుతుంది.

ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ పాథాలజీని నిర్ధారించే పద్ధతులు

  • క్రోమోహైడ్రోటుబేషన్‌తో మానిప్యులేటివ్ లాపరోస్కోపీ.
  • ట్రాన్స్‌వాజినల్ హైడ్రోలాపరోస్కోపీ (ఫెర్టిలోస్కోపీ)
  • ఎక్స్-రే హిస్టెరోసల్పింగోగ్రఫీ
  • అల్ట్రాసౌండ్ హిస్టెరోసల్పింగోగ్రఫీ

మానిప్యులేటివ్ లాపరోస్కోపీ


ఓపెన్ మైక్రోసర్జరీతో పోలిస్తే లాపరోస్కోపీ యొక్క ప్రయోజనాలు:

  • శస్త్రచికిత్స అనంతర సంశ్లేషణలు ఏర్పడే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడం
  • శస్త్రచికిత్స సమస్యల తక్కువ ప్రమాదం
  • తక్కువ ఆసుపత్రి వ్యవధి.
లాపరోస్కోపీ మీరు పొందడానికి అనుమతిస్తుంది ఉపయోగపడే సమాచారంబాహ్య లక్షణాలుఫెలోపియన్ గొట్టాలు: పొడవు, ఆకారం, రంగు, ల్యూమన్ యొక్క సంకుచిత మరియు వెడల్పు ప్రాంతాల ఉనికి, పరిసర అవయవాల లక్షణాలు (ఉదాహరణకు, గర్భాశయం, అండాశయాలు), పెరిటోనియం, అంటుకునే ల్యూమన్ ఉనికి మరియు తీవ్రత మరియు బాహ్య జననేంద్రియ ఎండోమెట్రియోసిస్. కాంట్రాస్ట్‌ను పరిచయం చేయడం ద్వారా ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌ల పేటెన్సీని అంచనా వేయగల సామర్థ్యం తారుమారు యొక్క రోగనిర్ధారణ సామర్థ్యాలను విస్తరిస్తుంది, గోడ యొక్క దృఢత్వం, విస్తరణ ప్రాంతాలు మరియు ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ యొక్క ల్యూమన్ యొక్క సంకుచితతను అంచనా వేయడం కూడా సాధ్యపడుతుంది.
అయినప్పటికీ, ఇతర రోగనిర్ధారణ పద్ధతుల కంటే లాపరోస్కోపీ యొక్క ప్రధాన ప్రయోజనం దాని కార్యాచరణ సామర్థ్యాలు. లోపల రోగనిర్ధారణ అధ్యయనంశస్త్రచికిత్స నిపుణుడు సున్నితమైన సంశ్లేషణలను విడదీయడం మరియు బాహ్య జననేంద్రియ ఎండోమెట్రియోసిస్ యొక్క సింగిల్ ఫోసిస్ గడ్డకట్టడం నుండి, ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ యొక్క స్థూల పాథాలజీ విషయంలో శానిటరీ ట్యూబెక్టమీ వరకు, ఇన్ విట్రో కోసం సన్నాహక దశగా గుర్తించబడిన అనేక రకాల పాథాలజీలను సరిచేయగలడు. ఫలదీకరణం.

మైనస్‌లు:
  1. ఇన్వాసివ్‌నెస్ శస్త్రచికిత్స ప్రమాదాలను కలిగి ఉంటుంది
  2. లక్ష్యం అధిక ధర
  3. చిన్న ఆసుపత్రి మరియు తాత్కాలిక వైకల్యం అవసరం
  4. ఇంట్యూబేషన్ అనస్థీషియా అవసరం

ట్రాన్స్‌వాజినల్ హైడ్రోలాపరోస్కోపీ (ఫెర్టిలోస్కోపీ)


క్లాసిక్ నుండి భిన్నంగా ఉంటుంది ఎండోస్కోపిక్ పరీక్షలాపరోస్కోపీ ద్వారా పెల్విక్ అవయవాలు ప్రాథమికంగా పొత్తికడుపు దిగువ అంతస్తులోకి ప్రవేశించడం కుహరం - చిన్నదిపెల్విస్ పూర్వ ఉదర గోడపై కోతల ద్వారా కాకుండా, దాని ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది వెనుక వంపుయోని (గర్భాశయ వెనుక చిన్న కోత). అంతర్గత పునరుత్పత్తి అవయవాలు (గర్భాశయం, అండాశయాలు, ఫెలోపియన్ గొట్టాలు) సౌకర్యవంతంగా పరిశీలించబడే గ్యాస్‌కు బదులుగా, తక్కువ మొత్తంలో ద్రవాన్ని పంపింగ్ చేయడం ద్వారా పని స్థలం నిర్వహించబడుతుంది. ఫెర్టిలోస్కోపీ యొక్క ఫ్రేమ్‌వర్క్‌లో, ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌ల యొక్క పేటెన్సీని అంచనా వేయడం మరియు చిన్న దిద్దుబాటు జోక్యాలను నిర్వహించడం కూడా సాధ్యమే, ఎందుకంటే ఫెర్టిలోస్కోప్‌లు హిస్టెరోస్కోప్‌ల మాదిరిగానే ఒక పరికరాన్ని చొప్పించడానికి ఒక ఛానెల్‌ని కలిగి ఉంటాయి.

  1. ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ పాథాలజీ యొక్క చట్రంలో పోల్చదగిన రోగనిర్ధారణ సామర్థ్యాలు
  2. తక్కువ ఇన్వాసివ్
  3. ఆసుపత్రిలో చేరాల్సిన అవసరం లేదు
  4. ఇంట్రావీనస్ స్వల్పకాలిక నొప్పి ఉపశమనం సరిపోతుంది
  1. పక్షపాత అధిక ధర, లాపరోస్కోపీతో పోల్చదగినది
  2. పెల్విక్ వాల్యూమ్‌లో ఒక చిన్న ప్రాంతాన్ని మాత్రమే విశ్వసనీయంగా అంచనా వేయడానికి అనుమతించే పరిమిత రోగనిర్ధారణ సామర్థ్యాలు.
  3. చాలా తక్కువ కార్యాచరణ సామర్థ్యాలు. ఆచరణలో, తదుపరి దశ తరచుగా ఆపరేటర్ రోగికి సిఫార్సు చేయవలసి వస్తుంది ఆపరేటివ్ లాపరోస్కోపీతో చికిత్సా ప్రయోజనం, ఇది పరీక్షా దశను మరింత ఆలస్యం చేస్తుంది, రోగి పట్ల ప్రతికూలంగా నిర్వహించడం.
ఎక్స్-రే హిస్టెరోసల్పింగోగ్రఫీ


పరోక్ష పద్ధతివిజువలైజేషన్, చుట్టుపక్కల ఉన్న వాటి కంటే ఎక్కువ ప్రతిఘటనతో అయోనైజింగ్ రేడియేషన్‌ను నిరోధించే ప్రత్యేక ద్రావణంతో గట్టిగా నింపినప్పుడు వాటి ల్యూమన్ ఆకారం ద్వారా ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌ల అంచనా ఆధారంగా మృదువైన బట్టలు.

లాపరోస్కోపీకి సంబంధించి ప్రోస్

  1. తక్కువ ఇన్వాసివ్, ఆసుపత్రిలో చేరాల్సిన అవసరం లేదు, కానీ తగినంత నొప్పి నివారణకు పట్టుబట్టడం
  2. తక్కువ ఖర్చు
లాపరోస్కోపీకి సంబంధించిన ప్రతికూలతలు:
  1. తక్కువ రోగనిర్ధారణ సామర్థ్యాలు. సాంకేతికత యొక్క బలహీనమైన స్థానం మిగిలి ఉంది తప్పుడు ఫలితంఫెలోపియన్ ట్యూబ్ యొక్క అవరోధం గురించి, అదనంగా, వివాదాస్పద సందర్భాలలో అవయవం యొక్క సమగ్రత, సంశ్లేషణల ఉనికి లేదా ఇతర రోగలక్షణ ప్రక్రియ గురించి నిజమైన లక్ష్యం ముగింపు చేయడం తరచుగా సాధ్యం కాదు.

అల్ట్రాసౌండ్ కాంట్రాస్ట్ హిస్టెరోసల్పింగోగ్రఫీ


ప్రతికూల ప్రభావాన్ని తొలగిస్తూ, ఎక్స్-రే పరీక్షకు ప్రత్యామ్నాయంగా ప్రతిపాదించబడింది అయోనైజింగ్ రేడియేషన్. టెక్నిక్ యొక్క సారాంశం ఫెలోపియన్ గొట్టాల ద్వారా ఉదర కుహరంలోకి ప్రత్యేక ఎకోజెనిక్ కాంట్రాస్ట్ ద్రవంతో గట్టిగా నిండిన గర్భాశయ కుహరం యొక్క ఖాళీని అల్ట్రాసౌండ్ నియంత్రణ. కటి కుహరంలో ఎకోజెనిక్ ద్రవం కనిపించడం ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ యొక్క భౌతిక పేటెన్సీకి సానుకూల ప్రమాణంగా పరిగణించబడుతుంది.

లాపరోస్కోపీకి సంబంధించి ప్రోస్

  1. ఇన్వాసివ్‌నెస్ లేదు, నిర్దిష్ట సమస్యలు లేవు, నొప్పి ఉపశమనం మరియు ఆసుపత్రిలో చేరాల్సిన అవసరం లేదు
  2. తక్కువ ఖర్చు
లాపరోస్కోపీకి సంబంధించిన ప్రతికూలతలు:
  1. ముఖ్యమైన రోగనిర్ధారణ సామర్థ్యాలు. ఆచరణలో, పరిశోధకుడు ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ యొక్క ల్యూమన్ యొక్క రంగు, ఆకారం, ఇరుకైన మరియు విస్తరణ ప్రాంతాల గురించి మాత్రమే కాకుండా, సాధారణంగా ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌లలో ఒకదాని యొక్క సాధ్యత యొక్క వాస్తవం గురించి కూడా విలువైన సమాచారాన్ని అందుకోలేదు, ఇది ఒక ముగింపును ఏర్పరుస్తుంది. వంటి: "కనీసం ఒక ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ యొక్క పేటెన్సీ"
  2. ఏ దిద్దుబాటు ఎంపికలు లేకపోవడం
పరిశోధన పద్ధతుల మూల్యాంకనం యొక్క సారాంశ పట్టిక:

అందుబాటులో ఉన్న రోగనిర్ధారణ సామర్థ్యాలను కలిపి విశ్లేషించడం ద్వారా, ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌ల పరిస్థితిని అంచనా వేసేటప్పుడు ఒక్క పద్ధతి కూడా "బంగారు ప్రమాణం" అని క్లెయిమ్ చేయలేదని స్పష్టమవుతుంది, ఎందుకంటే ఇది ఎల్లప్పుడూ దాని సార్వత్రిక వినియోగాన్ని పరిమితం చేసే ముఖ్యమైన లోపాలను కలిగి ఉంటుంది. ఒక నిర్దిష్ట క్లినికల్ పరిస్థితిని పరిష్కరించడంలో, ప్రాక్టీస్ చేసే డాక్టర్ ఒక ముఖ్యమైన నిర్ణయం తీసుకోవాలి, ఇన్వాసివ్‌నెస్, ఖర్చు, రోగనిర్ధారణ మరియు శస్త్రచికిత్సా సామర్థ్యాల మధ్య ప్రాధాన్యతనిస్తుంది. అదే సమయంలో, రోగనిర్ధారణ దశను విస్తరించాల్సిన అవసరం ఉన్న రోగులకు, లాపరోస్కోపీ సిఫార్సు చేయబడింది, ఇది విస్తృతమైన జోక్యాలను అనుమతిస్తుంది. రోగుల వ్యతిరేక సమూహం (నిర్దిష్ట చరిత్ర లేదా ఫిర్యాదులు లేకుండా), X- రే హిస్టెరోసల్పింగోగ్రఫీకి ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడుతుంది, ఇది సాపేక్షంగా తగినంత విశ్వసనీయత మరియు తక్కువ ధరతో వర్గీకరించబడుతుంది.

అదనపు పరోక్ష పరీక్షలు:

అదనపు తక్కువ ముఖ్యమైన సహాయక డయాగ్నొస్టిక్ టెక్నిక్‌గా, ఇది కూడా గమనించదగినది సెరోలాజికల్ విశ్లేషణగుర్తించడానికి ఇమ్యునోగ్లోబులిన్స్ A, G, Mక్లామిడియాకు, దీని ఉనికిని కూడా సూచించవచ్చు శోథ వ్యాధులుకటి అవయవాలు.

ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ పాథాలజీ చికిత్సకు విధానాలు

లాపరోస్కోపిక్ మైక్రోసర్జరీని ఆచరణలో ప్రవేశపెట్టినప్పటి నుండి, ట్యూబో-పెరిటోనియల్ ఫ్యాక్టర్ వంధ్యత్వం ఉన్న రోగులలో గర్భధారణ రేటు రెండింతలు పెరిగిందని డేటా అందించబడింది. అయినప్పటికీ, నేడు సహాయక పునరుత్పత్తి సాంకేతికతల అభివృద్ధి, రోగులలో వాటి ప్రభావం పైపు కారకంరోగుల యొక్క ఈ వర్గంలో ఇతర చికిత్సా మరియు శస్త్రచికిత్సా విధానాలు సాధారణంగా తక్కువ ప్రభావవంతమైన పరిస్థితులలో వంధ్యత్వం, చికిత్స మరియు రోగనిర్ధారణ అల్గోరిథంలు సవరించబడ్డాయి.
సాధారణంగా, ట్యూబల్ పాథాలజీకి చికిత్స వ్యూహాలు వర్తించే జంట యొక్క పునరుత్పత్తి పనితీరు యొక్క స్థితిపై ఆధారపడి ఉంటాయి. అది ఆశించినట్లయితే మాత్రమే దిద్దుబాటు శస్త్రచికిత్స సిఫార్సు చేయబడింది అధిక ఫ్రీక్వెన్సీఆకస్మిక గర్భం యొక్క ప్రారంభం. లేకపోతే (ఉదాహరణకు, భాగస్వామి యొక్క సంతానోత్పత్తి తగ్గిన పరిస్థితులలో), అటువంటి అవసరమైతే, పరిశుభ్రత (హైడ్రోసల్పింక్స్ కోసం ట్యూబెక్టమీ) లేదా మిశ్రమ పాథాలజీ యొక్క దిద్దుబాటు (ఉదాహరణకు, బాహ్య జననేంద్రియ ఎండోమెట్రియోసిస్ యొక్క వ్యక్తీకరణలు) కోసం మాత్రమే శస్త్రచికిత్స చికిత్స సిఫార్సు చేయబడింది. పుడుతుంది.
హైడ్రోసల్పింక్స్ ఉన్న రోగులలో, హైడ్రోసల్పింక్స్ లేని రోగుల కంటే IVF యొక్క ప్రభావం గణనీయంగా తక్కువగా ఉంటుందని గుర్తించబడింది. ఈ పాథాలజీలో నిలుస్తుంది సాధారణ పాథాలజీఫెలోపియన్ గొట్టాలు Hydrosalpinx ("హైడ్రో"-నీరు, "salpinx"-పైపు) లో సాహిత్య అనువాదంనీటితో నిండిన పైపు. ఆసక్తికరంగా, ఇన్ విట్రో ఫెర్టిలైజేషన్ సమయంలో హైడ్రోసల్పింక్స్ యొక్క రోగలక్షణ ప్రభావం యొక్క మెకానిజంపై ఏకాభిప్రాయం లేదు; ఒక ఎంబ్రియోటాక్సిక్ సిద్ధాంతం ప్రతిపాదించబడింది, ఇది హైడ్రోసల్పింక్స్ సమయంలో ట్యూబ్ లోపల పేరుకుపోయే ద్రవం గామేట్‌లకు విషపూరితం మరియు అభివృద్ధి చెందుతున్న పిండంమరొక సిద్ధాంతం ప్రకారం, హైడ్రోసల్పింక్స్ నుండి ద్రవం యొక్క రోగలక్షణ ప్రభావం కారణంగా, ఇంప్లాంటేషన్ ప్రక్రియ చెదిరిపోతుంది లేదా పూర్వ-ఇంప్లాంటేషన్ పిండం కూడా కొట్టుకుపోతుంది. హైడ్రోసల్పింక్స్ నిర్ధారణ సాధారణ ట్యూబల్ పాథాలజీ నిర్ధారణకు సమానంగా ఉంటుంది, అయితే ఈ సందర్భంలో ట్రాన్స్‌వాజినల్ యొక్క సున్నితత్వం మరియు విశిష్టత అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్షఇతర ట్యూబల్ పాథాలజీల కంటే ఎక్కువ. సాల్పింగెక్టమీ తర్వాత మరియు మునుపటి శస్త్రచికిత్స చికిత్స లేకుండా IVFని పోల్చిన మెటా-విశ్లేషణ ఫలితాలు మార్చబడిన ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌ను తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్సకు అనుకూలంగా సూచిస్తున్నాయి (అత్యంత ఉన్నతమైన స్థానంసాక్ష్యం).

ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ (tubae uterinae; salpinx) (Fig. 6--7) అనేది ఒక జత వాహిక, ఇది గర్భాశయం యొక్క దిగువ నుండి దాని మూలల ప్రాంతంలో బయలుదేరుతుంది మరియు పెల్విస్ యొక్క ప్రక్క గోడల వైపు వెళుతుంది. పెరిటోనియం యొక్క మడతలు, ఇది విస్తృత గర్భాశయ స్నాయువుల ఎగువ భాగాన్ని తయారు చేస్తుంది మరియు మెసోసల్పింక్స్ అని పిలుస్తారు.

అన్నం. 6-7. ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ యొక్క నిర్మాణం: 1 - గర్భాశయ భాగం; 2 - ఇస్త్మస్; 3 - ampoule; 4 - గరాటు; 5 - ఫింబ్రియల్ విభాగం.

పైప్ యొక్క పొడవు సగటున 10-12 సెం.మీ ఉంటుంది, మరియు కుడివైపు సాధారణంగా ఎడమ కంటే పొడవుగా ఉంటుంది. 1-2 సెంటీమీటర్ల కోసం గర్భాశయానికి దగ్గరగా ఉన్న ట్యూబ్ యొక్క విభాగం ఒక క్షితిజ సమాంతర దిశను కలిగి ఉంటుంది. కటి గోడకు చేరుకున్న తరువాత, ట్యూబ్ అండాశయం చుట్టూ వెళుతుంది, దాని పూర్వ అంచు వెంట పైకి వెళ్లి, ఆపై వెనుకకు మరియు క్రిందికి, అండాశయం యొక్క మధ్య ఉపరితలాన్ని తాకుతుంది. కింది విభాగాలు ట్యూబ్లో ప్రత్యేకించబడ్డాయి: గర్భాశయ భాగం (పార్స్ గర్భాశయం) - గర్భాశయం యొక్క గోడలో మూసివేయబడిన కాలువ యొక్క భాగం; isthmus (isthmus) - దాదాపు 2-3 mm వ్యాసంతో గర్భాశయం (ట్యూబ్ లోపలి మూడవ భాగం)కి దగ్గరగా ఉండే ఏకరీతిలో ఇరుకైన విభాగం; ampulla (ampulla) - ఇస్త్మస్ వెలుపలి భాగం, క్రమంగా వ్యాసం పెరుగుతుంది మరియు ట్యూబ్ యొక్క సగం పొడవును కలిగి ఉంటుంది మరియు ఆంపుల్లా యొక్క ప్రత్యక్ష కొనసాగింపుగా, గరాటు (ఇన్ఫండిబులం). పేరు ప్రకారం, ఈ విభాగం పైపు యొక్క గరాటు ఆకారపు పొడిగింపు, దీని అంచులు అనేక ప్రక్రియలతో అమర్చబడి ఉంటాయి. క్రమరహిత ఆకారం- ఫింబ్రియా ట్యూబే. ఫింబ్రియాలు నిరంతర కదలికలో ఉంటాయి (స్వీపింగ్ లాగా) మరియు అండాశయాన్ని చేరుకోగలవు. ఫింబ్రియాలో ఒకటి, పరిమాణంలో అత్యంత ముఖ్యమైనది, పెరిటోనియం మడతలో అండాశయం వరకు విస్తరించి ఉంటుంది మరియు దీనిని ఫింబ్రియా ఓవరికా అంటారు. ఫింబ్రియా యొక్క కదలిక అండోత్సర్గము గుడ్డు గుండ్రని రంధ్రం (ఆస్టియం అబ్డోమినేల్ ట్యూబే యుటెరినే) ద్వారా ట్యూబ్ యొక్క ఓపెన్ గరాటులోకి తీసుకోబడుతుందని నిర్ధారిస్తుంది.

ఫెలోపియన్ గొట్టాల పని అండాశయం నుండి గర్భాశయ కుహరం వైపు గుడ్డును రవాణా చేయడం, ఈ సమయంలో దాని ఫలదీకరణం సాధ్యమవుతుంది. ఇది పైప్ గోడ యొక్క నిర్మాణం ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. నేరుగా గొట్టాలను కప్పి ఉంచే పెరిటోనియం కింద (ట్యూనికా సెరోసా), రక్త నాళాలు మరియు నరాలను కలిగి ఉన్న సబ్‌సెరోసల్ బేస్ (టెలా సబ్‌సెరోసా) ఉంది. బంధన కణజాలం కింద కండర పొర (ట్యూనికా మస్కులారిస్) ఉంటుంది, ఇందులో రెండు పొరలు లేని పొరలు ఉంటాయి. కండరాల ఫైబర్స్: బాహ్య (రేఖాంశ) మరియు అంతర్గత (వృత్తాకార), ఇది ముఖ్యంగా గర్భాశయానికి దగ్గరగా వ్యక్తీకరించబడింది. శ్లేష్మ పొర (ట్యూనికా శ్లేష్మం) అనేక రేఖాంశ మడతలలో (ప్లికే టుబారియా) ఉంటుంది. ఇది సిలియేటెడ్ ఎపిథీలియంతో కప్పబడి ఉంటుంది, దీని సిలియా గర్భాశయ కుహరం వైపు డోలనం చేస్తుంది. కండరాల పొర యొక్క పెరిస్టాల్టిక్ సంకోచాలతో పాటు, ఇది గుడ్డు యొక్క కదలికను మరియు గర్భాశయ కుహరం వైపు ట్యూబ్ యొక్క కంటెంట్లను నిర్ధారిస్తుంది. సిలియా దెబ్బతిన్నట్లయితే, పిండం యొక్క రోగలక్షణ ఇంప్లాంటేషన్ సంభవించవచ్చు. ట్యూబ్ యొక్క శ్లేష్మ పొర, ఒక వైపు, గర్భాశయం యొక్క శ్లేష్మ పొరలో కొనసాగుతుంది, మరోవైపు, ఆస్టియమ్ అబ్డామినేల్ ద్వారా, ఇది ఉదర కుహరంలోని సీరస్ పొరను ఆనుకొని ఉంటుంది. తత్ఫలితంగా, ట్యూబ్ పెరిటోనియల్ కుహరంలోకి తెరుచుకుంటుంది, ఇది ఒక మహిళలో, పురుషుడిలా కాకుండా, క్లోజ్డ్ సీరస్ శాక్ కాదు, ఇది ఆరోహణ ఇన్‌ఫెక్షన్ యొక్క ఇంట్రాపెరిటోనియల్ వ్యాప్తి మరియు క్యాన్సర్ కారకాల ప్రవేశం పరంగా చాలా ముఖ్యమైనది. కటి కుహరంలోకి.

అండాశయాలు

అండాశయం (అండాశయం) ఉంది జత అవయవంఫ్లాట్ ఓవల్ ఆకారంలో ఉంటుంది, ఇది గర్భాశయం యొక్క విస్తృత స్నాయువు యొక్క పృష్ఠ ఆకు యొక్క ఉపరితలంపై స్థిరమైన స్థానాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ఇది స్త్రీ పునరుత్పత్తి గ్రంధి యొక్క నిర్దిష్ట విధులను నిర్వహించగల సామర్థ్యాన్ని అందిస్తుంది. పరిపక్వ స్త్రీలో అండాశయం 2.5 సెం.మీ పొడవు, 1.5 సెం.మీ వెడల్పు, 1 సెం.మీ మందం మరియు దాని సగటు పరిమాణం 8.3 సెం.మీ. అండాశయానికి రెండు చివరలు ఉంటాయి. ఎగువ భాగం, కొంతవరకు గుండ్రంగా ఉంటుంది, పైపును ఎదుర్కొంటుంది మరియు దీనిని పైపు (ఎక్స్‌ట్రీమిటాస్ టుబారియా) అంటారు. తక్కువ, మరింత తీవ్రమైన (ఎక్స్‌ట్రెమిటాస్ యుటెరినా), ప్రత్యేక లిగమెంట్ (లిగ్. ఓవరీ ప్రొప్రియం) ద్వారా గర్భాశయానికి అనుసంధానించబడి ఉంటుంది. రెండు ఉపరితలాలు (ఫేసీస్ లాటరాలిస్ మరియు మెడియాలిస్) ఒకదానికొకటి అంచుల ద్వారా వేరు చేయబడ్డాయి. వెనుక ఒకటి, మరింత కుంభాకారంగా, ఫ్రీ (మార్గో లిబర్) అని పిలుస్తారు. మెసెంటరీకి అనుసంధానించబడిన ముందు భాగం, మరింత సూటిగా ఉంటుంది, ఇది మెసెంటెరిక్ (మార్గో మెసోవారికస్). ఈ అంచుని అండాశయ ద్వారం (హిలమ్ అండాశయము) అని పిలుస్తారు, ఎందుకంటే ఇక్కడ నాళాలు మరియు నరాలు అండాశయంలోకి ప్రవేశిస్తాయి.

అండాశయం యొక్క పార్శ్వ ఉపరితలం వాసా ఇలియాకా ఎక్స్‌టర్నా మరియు m మధ్య కటి యొక్క పక్క గోడకు ప్రక్కనే ఉంటుంది. psoas ప్రధాన పైన, lig. ముందు బొడ్డు పార్శ్వం మరియు వెనుక మూత్ర నాళం. అండాశయం యొక్క పొడవు నిలువుగా ఉంటుంది. మధ్యభాగం కటి కుహరాన్ని ఎదుర్కొంటుంది. గణనీయమైన పొడవు కోసం అది అండాశయం యొక్క మెసెంటెరిక్ అంచు వరకు నడిచే ట్యూబ్‌తో కప్పబడి ఉంటుంది, తర్వాత దాని గొట్టపు చివరలో అది చుట్టి అండాశయం యొక్క ఉచిత అంచు నుండి క్రిందికి వెళుతుంది. అండాశయం ద్వారా గర్భాశయానికి అనుసంధానించబడి ఉంటుంది సొంత లిగమెంట్(lig. ovarii proprium), ఇది అండాశయం యొక్క గర్భాశయ చివర నుండి గర్భాశయం యొక్క పార్శ్వ కోణం వరకు విస్తరించి ఉంటుంది మరియు ఇది గర్భాశయం యొక్క విశాలమైన స్నాయువు యొక్క రెండు ఆకుల మధ్య చుట్టబడిన ఒక గుండ్రని త్రాడు మరియు ప్రధానంగా మృదు కండర ఫైబర్‌లను కలిగి ఉంటుంది. గర్భాశయం యొక్క కండరము.

అండాశయం ఒక చిన్న మెసెంటరీ (మెసోవేరియం) - పెరిటోనియం యొక్క నకిలీని కలిగి ఉంటుంది, దీని ద్వారా గర్భాశయం యొక్క విస్తృత స్నాయువు యొక్క పృష్ఠ పొరకు దాని పూర్వ అంచుతో జతచేయబడుతుంది. అండాశయం యొక్క ఎగువ గొట్టపు చివర జోడించబడి ఉంటాయి: ట్యూబ్ యొక్క ఉదర చివర (ఫింబ్రియా ఓవరికా) చుట్టూ ఉన్న ఫింబ్రియాలో అతిపెద్దది మరియు పెరిటోనియం యొక్క త్రిభుజాకార మడత (లిగ్. సస్పెన్సోరియం ఓవరీ), ఇది పై నుండి అండాశయంలోకి దిగుతుంది. పెల్విస్‌లోకి ప్రవేశ రేఖ మరియు అండాశయ నాళాలు మరియు నరాలను కలుపుతుంది.

అండాశయం పరిధీయానికి చెందినది ఎండోక్రైన్ అవయవాలు, కానీ, ఎండోక్రైన్ ఫంక్షన్‌తో పాటు, ఇది పునరుత్పత్తి పనితీరును కూడా నిర్వహిస్తుంది. దీని ఉచిత ఉపరితలం ఒకే-పొర క్యూబిక్ (అండాశయ, జెర్మినల్) ఎపిథీలియంతో కప్పబడి ఉంటుంది, దీని కారణంగా అండోత్సర్గము సమయంలో ఇది పదేపదే గాయపడవచ్చు; గుడ్డు వెంటనే అండాశయం యొక్క ఉపరితలంపైకి చేరుకుంటుంది మరియు తరువాత ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌లోకి వస్తుంది. అనేక అండోత్సర్గము వలన అండాశయం యొక్క ఉపరితలం కాలక్రమేణా ముడతలు మరియు నిస్పృహలతో కప్పబడి ఉంటుంది. హిలమ్ ప్రాంతం పెరిటోనియల్ మెసోథెలియంతో కప్పబడి ఉంటుంది. ఎపిథీలియం క్రింద ఒక దట్టమైన ఉంది బంధన కణజాలము- tunica albuginea (tunica albuginea), ఇది పదునైన సరిహద్దులు లేకుండా, అండాశయ వల్కలం (స్ట్రోమా అండాశయ) యొక్క స్ట్రోమాలోకి వెళుతుంది, కొల్లాజెన్ ఫైబర్స్ యొక్క నెట్‌వర్క్‌లో నాళాలు మరియు నరాలు వెళుతున్న కణాలలో కుదురు ఆకారంలో ఉంటాయి. మూడవ (ప్రధాన) పొర కార్టెక్స్ (కార్టెక్స్ అండాశయం), ఇది విస్తృత సరిహద్దుతో అండాశయం యొక్క నాల్గవ పొరను కవర్ చేస్తుంది - మెడుల్లా (మెడుల్లా అండాశయము).

కార్టికల్ పొర ప్రాతినిధ్యం వహిస్తుంది పెద్ద మొత్తంఅభివృద్ధి యొక్క వివిధ దశలలో ఫోలికల్స్, ఇవి నేరుగా తునికా అల్బుగినియా క్రింద "చెదురుగా" ఉంటాయి. వాటిలో ప్రతి ఒక్కటి అభివృద్ధి చెందుతున్న స్త్రీని కలిగి ఉంటుంది సెక్స్ సెల్- ఓసైట్ (Fig. 6-10).

అన్నం. 6-10. అండాశయం.
a - అండాశయం యొక్క కార్టికల్ పొర; బి - పరిపక్వ ఫోలికల్.

పుట్టిన సమయంలో, మానవ అండాశయం దాదాపు 2 మిలియన్ ఓసైట్‌లను కలిగి ఉంటుంది, యుక్తవయస్సు ప్రారంభం నాటికి - సుమారు 100 వేలు. పరిపక్వ ఫోలికల్ పేలినప్పుడు (అండోత్సర్గము), దాని కుహరం రక్తంతో నిండిపోతుంది, గోడలు కూలిపోతాయి, కణాలు ఫోలికల్‌ను కప్పివేస్తాయి. లోపలి భాగం త్వరగా లిపిడ్లతో నిండి పసుపు రంగును పొందుతుంది. కొత్తది ఏర్పడుతుంది ఎండోక్రైన్ గ్రంధి- కార్పస్ లూటియం (కార్పస్ లూటియం). అండోత్సర్గము తర్వాత, ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌లో ఓసైట్ పరిపక్వ గుడ్డుగా మారుతుంది. గర్భధారణ సమయంలో, కార్పస్ లూటియం విస్తరిస్తుంది మరియు పెద్దదిగా మారుతుంది, సుమారు 1 సెంటీమీటర్ల వ్యాసం, ఏర్పడుతుంది - గర్భం యొక్క కార్పస్ లూటియం (కార్పస్ లూటియం గ్రావిడిటాటిస్), దీని జాడలు సంవత్సరాలు కొనసాగుతాయి. కార్పస్ లూటియం, ఫలదీకరణం లేకపోవడంతో ఏర్పడిన, పరిమాణంలో చిన్నది. తిరోగమన సమయంలో, దాని కణాలు క్షీణించి, కోల్పోతాయి పసుపు. ఏర్పడింది తెల్లని శరీరం(కార్పస్ అల్బికాన్స్), ఇది కాలక్రమేణా పూర్తిగా అదృశ్యమవుతుంది.

అండాశయం a నుండి పోషణను పొందుతుంది. అండాశయము మరియు రామస్ అండాశయము a. గర్భాశయము సిరలు ధమనులకు అనుగుణంగా ఉంటాయి. ప్లెక్సస్ అండాశయము నుండి ప్రారంభించి, సిరలు లిగ్ నుండి వస్తాయి. సస్పెన్సోరియం అండాశయము మరియు దిగువ వీనా కావా (కుడి) మరియు ఎడమ మూత్రపిండ సిర (ఎడమ)లోకి ప్రవహిస్తుంది. ఈ శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన వ్యత్యాసాలు చాలా ముఖ్యమైనవి, ఎందుకంటే ఎడమ అండాశయ సిర యొక్క పార్శ్వ కోర్సు అది నిర్మూలన మరియు థ్రాంబోసిస్‌కు ఎక్కువ అవకాశం కలిగిస్తుంది, ముఖ్యంగా గర్భధారణ సమయంలో. శోషరస నాళాలు కటికి శోషరసాన్ని ప్రవహిస్తాయి శోషరస గ్రంథులు. అండాశయం సానుభూతిని కలిగి ఉంటుంది (ప్లెక్సస్ కోలియాకస్, ప్లెక్సస్ ఓవారికస్ మరియు ప్లెక్సస్ హైపోగాస్ట్రిక్స్ ఇన్ఫీరియర్) మరియు బహుశా పారాసింపథెటిక్ ఇన్నర్వేషన్.

ఫెలోపియన్ నాళాలు మహిళల్లో అంతర్గత జననేంద్రియ అవయవాలు. అవి గర్భాశయాన్ని అండాశయానికి అనుసంధానించే జత గొట్టాలు.

ఫెలోపియన్ గొట్టాల నిర్మాణం

ఫెలోపియన్ గొట్టాలు గర్భాశయం యొక్క ఫండస్ నుండి విస్తరించి ఉంటాయి, వాటి ఉచిత ఇరుకైన ముగింపు ఉదర కుహరంలోకి స్వేచ్ఛగా తెరుచుకుంటుంది. ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ యొక్క గోడ దట్టంగా మరియు సాగేదిగా ఉంటుంది, ఇది బయటి సీరస్ పొర ద్వారా ఏర్పడుతుంది. కండరాల పొరమరియు లోపలి శ్లేష్మ పొర.

శరీర నిర్మాణపరంగా, ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ ఇన్ఫండిబులమ్, ఆంపుల్, ఇస్త్మస్ మరియు గర్భాశయ భాగాన్ని కలిగి ఉంటుంది. గరాటు ఉదర కుహరంలోకి తెరుచుకుంటుంది; ఇది అంచు రూపంలో పొడవైన ఇరుకైన పెరుగుదలతో ఏర్పడుతుంది, ఇది అండాశయాన్ని కప్పి ఉంచుతుంది. ఈ పెరుగుదల యొక్క కంపనాలు గుడ్డు ట్యూబ్ ద్వారా గర్భాశయ కుహరానికి చేరుకోవడానికి సహాయపడతాయి. బలహీనమైన చలనశీలత వంధ్యత్వానికి కారణం కావచ్చు లేదా ఎక్టోపిక్ గర్భం.

ఫెలోపియన్ ట్యూబ్స్ యొక్క విధులు

ఫెలోపియన్ గొట్టాల ల్యూమన్‌లో, స్పెర్మ్ ద్వారా గుడ్డు ఫలదీకరణం జరుగుతుంది, ఆపై ఫలదీకరణ గుడ్డు, ఫెలోపియన్ గొట్టాల యొక్క సంరక్షించబడిన పేటెన్సీతో, గర్భాశయ కుహరంలోకి కదులుతుంది, అక్కడ దాని గోడకు జోడించబడుతుంది. ప్రత్యేక కనురెప్పలు కూడా ప్రచారానికి దోహదం చేస్తాయి. ఎపిథీలియం యొక్క స్రావం ఫలదీకరణం యొక్క ఆగమనాన్ని ప్రోత్సహించే పదార్ధాలను కలిగి ఉంటుంది. కదలిక సమయంలో, జైగోట్ విభజించడం ప్రారంభమవుతుంది, మరియు ఇది చాలా రోజులు గర్భాశయంలోకి ప్రవేశించే వరకు, ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ దానిని పోషిస్తుంది మరియు రక్షిస్తుంది.

గుడ్డు దాని మార్గంలో అతుకులు, పాలిప్స్ లేదా ఇతర సంశ్లేషణల రూపంలో ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌ల పేటెన్సీలో అడ్డంకులను ఎదుర్కొంటే, అది గర్భాశయంలోకి ప్రవేశించదు మరియు ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ యొక్క గోడకు జోడించబడదు. ఈ సందర్భంలో, ఒక గొట్టపు గర్భం సంభవిస్తుంది, ఇది మహిళ యొక్క జీవితాన్ని బెదిరించవచ్చు.

ఫెలోపియన్ గొట్టాలను పరిశీలించే పద్ధతులు

ఫెలోపియన్ గొట్టాల లాపరోస్కోపీ సాధారణంగా ఏకకాలంలో నిర్వహించబడుతుంది, మరొక కారణంతో కటి అవయవాలపై ఎండోస్కోపిక్ జోక్యాల సమయంలో, ఉదాహరణకు, అతుక్కొని తొలగించే సమయంలో. అధ్యయనాన్ని నిర్వహించడానికి, ఉదర గోడలో రెండు పంక్చర్‌లు చేయబడతాయి; వీడియో కెమెరాతో కూడిన ఎండోస్కోప్ ఒకదానిలో చొప్పించబడింది, దాని నుండి చిత్రం మానిటర్ స్క్రీన్‌పై ప్రదర్శించబడుతుంది; అవకతవకలు చేసే సాధనాలు మరొక పంక్చర్‌లోకి చొప్పించబడతాయి. ఫెలోపియన్ గొట్టాల లాపరోస్కోపీ అనస్థీషియా కింద నిర్వహిస్తారు; తారుమారు స్త్రీకి నొప్పిలేకుండా ఉంటుంది.

HSG, లేదా హిస్టెరోసల్పింగోగ్రఫీ, మీరు ఫెలోపియన్ నాళాలు, అలాగే గర్భాశయ కుహరంలోని ఎండోమెట్రియం యొక్క పరిస్థితి, గర్భాశయం మరియు గొట్టాల వైకల్యాలు మరియు వైకల్యాలను తనిఖీ చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. పద్ధతి యొక్క సారాంశం కాంట్రాస్ట్ గర్భాశయ కుహరం నుండి ఫెలోపియన్ గొట్టాలలోకి ప్రవేశిస్తుంది మరియు ఫెలోపియన్ గొట్టాలు తగినంతగా patency ఉంటే ఉదర కుహరంలోకి ప్రవేశిస్తుంది ఇది గర్భాశయ, ఇంజెక్ట్. ఉదర కుహరంలో విరుద్ధంగా గుర్తించడానికి ఒక x- రే తీసుకోబడుతుంది. ఈ పద్ధతి పైప్ యొక్క వైకల్యాలను చూడడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది, ఇది అడ్డంకి మరియు వంధ్యత్వానికి కూడా కారణమవుతుంది. గర్భం ధరించడానికి ప్రయత్నిస్తున్న స్త్రీలలో, ఋతు చక్రం యొక్క 5-9 రోజులలో మొత్తం చక్రం వ్యవధి 28 రోజులలో అధ్యయనం చేయబడుతుంది. గర్భం అనేది పరీక్ష యొక్క ఉద్దేశ్యం కానట్లయితే, ఋతుస్రావం మినహా ఏ రోజునైనా HSG చేయవచ్చు.

అల్ట్రాసౌండ్ ఉపయోగించి ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌లను తనిఖీ చేయడం అనేది పరీక్ష యొక్క వేగవంతమైన మరియు సురక్షితమైన పద్ధతి. అయితే, అధ్యయనం యొక్క ఖచ్చితత్వం ఇతర పద్ధతుల కంటే తక్కువగా ఉంటుంది. ఋతు చక్రంతో సంబంధం లేకుండా అధ్యయనం నిర్వహించబడుతుంది. ఆరోగ్యకరమైన ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌లు అల్ట్రాసౌండ్‌లో కనిపించవు, విజువలైజేషన్‌ను మెరుగుపరచడానికి, సెలైన్ ద్రావణంతో ఒక పరీక్ష చేయబడుతుంది, ఇది గర్భాశయంలోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది, ఆపై అది ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌లలోకి ప్రవేశిస్తుంది, దీనిని అల్ట్రాసౌండ్ ఉపయోగించి పర్యవేక్షించవచ్చు.

ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ పాథాలజీ

ఫెలోపియన్ నాళాల వాపు (సల్పింగైటిస్) వివిధ అంటువ్యాధుల వల్ల కలుగుతుంది - క్లామిడియా, గోనోకోకి, మొదలైనవి. వివిధ రెచ్చగొట్టే కారకాలు శస్త్రచికిత్స జోక్యాలు, గర్భస్రావం, ఋతుస్రావం. సాల్పింగైటిస్ యొక్క లక్షణాలు పొత్తికడుపులో నొప్పిని కలిగి ఉంటాయి, ఇది లైంగిక సంపర్కం, మూత్రవిసర్జన సమస్యలు, జననేంద్రియ మార్గం నుండి ప్యూరెంట్ డిశ్చార్జ్ మరియు కొన్నిసార్లు శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల సమయంలో తీవ్రంగా పెరుగుతుంది. యాంటీ బాక్టీరియల్ మరియు యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ ఏజెంట్లు చికిత్సలో ఉపయోగిస్తారు. తరచుగా వాపు యొక్క పరిణామాలు ఫెలోపియన్ గొట్టాలలో సంశ్లేషణలు, వంధ్యత్వానికి దారితీస్తాయి. తీవ్రమైన మంట కొన్నిసార్లు గొట్టాల కణజాలాన్ని వికృతం చేస్తుంది మరియు నాశనం చేస్తుంది, ఇది ఫెలోపియన్ గొట్టాల తొలగింపును ఆశ్రయించాల్సిన అవసరం ఉంది.

సంశ్లేషణలు, కింక్స్ మరియు సంకుచితం కారణంగా ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌ల బలహీనమైన పేటెన్సీ ఎక్టోపిక్ ట్యూబల్ గర్భధారణకు కారణమవుతుంది. ఫలదీకరణ గుడ్డుగర్భాశయ కుహరంలోకి ప్రవేశించలేరు మరియు ట్యూబ్ యొక్క గోడకు జోడించబడుతుంది. ఇది పరిమాణం పెరగడం ప్రారంభమవుతుంది మరియు ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ యొక్క చీలికకు దారితీస్తుంది. ఈ పరిస్థితి మహిళ యొక్క జీవితాన్ని బెదిరిస్తుంది మరియు అవసరం అత్యవసర సహాయంవంటి శస్త్రచికిత్స తొలగింపుఅండాశయమునుండి గర్భకోశమునకు గల నాళమార్గము.

ఫెలోపియన్ గొట్టాల లేకపోవడం లేదా అభివృద్ధి చెందని రూపంలో పుట్టుకతో వచ్చే పాథాలజీ తరచుగా గర్భాశయం మరియు అండాశయాల అభివృద్ధి చెందకపోవటంతో కలిపి ఉంటుంది. ఈ సందర్భంలో ప్రధాన లక్షణం వంధ్యత్వం కూడా.

(ఫెలోపియన్ లేదా అండవాహిక) - గర్భాశయం యొక్క కొమ్ములను కొనసాగించే రెండు ట్యూబ్ ఆకారపు అవయవాలు. ఈ అవయవాలకు సంబంధించిన వర్ణన పదహారవ శతాబ్దంలో ఒక ఇటాలియన్ శాస్త్రవేత్త ద్వారా ఇవ్వబడింది ఫెలోపియం, వీరికి పేరు పెట్టారు.

నిర్మాణం మరియు పనితీరు

గొట్టాలు గర్భాశయం యొక్క ఫండస్ నుండి విస్తరించి ఉంటాయి, వాటి పొడవు 10 నుండి 12 సెం.మీ వరకు ఉంటుంది, వాటి వ్యాసం 5 మిమీ కంటే ఎక్కువ కాదు.
ట్యూబ్ యొక్క గోడ మూడు పొరలను కలిగి ఉంటుంది: బయట సెరోసా, మధ్యలో కండరాల పొర మరియు లోపలి శ్లేష్మం.

పైపు విధులు:

  • గుడ్డు యొక్క ఫలదీకరణం జరిగే ప్రదేశం
  • గర్భాశయంలోకి ఫలదీకరణ గుడ్డు యొక్క కదలిక.

పాస్బిలిటీ మరియు అడ్డంకి

గొట్టాల లోపలి ఉపరితలం విల్లీతో కప్పబడి ఉంటుంది, దీని కదలిక ఫలదీకరణ గుడ్డును గర్భాశయానికి తీసుకువెళుతుంది. పైపుల యొక్క కండరాల పొరను కుదించడం ద్వారా రవాణా జరుగుతుంది. సాధారణ పేటెన్సీతో, రవాణా ప్రక్రియ భావనను నిర్ధారిస్తుంది.

పైప్ అడ్డంకి ఏర్పడుతుంది:

  • ఆర్గానిక్ (పైపులు నియోప్లాజమ్‌తో అడ్డుపడేవి, వాటి ఆకారం మార్చబడుతుంది)
  • ఫంక్షనల్ (గొట్టాల సాధారణ ల్యూమన్ ఉన్నప్పటికీ, గుడ్డు గర్భాశయానికి తరలించదు).
అడ్డంకి కారణాలు:
  • శోథ ప్రక్రియలు
  • గర్భస్రావం యొక్క అంటు సమస్యలు
  • హార్మోన్ల అసమతుల్యత
  • నియోప్లాజమ్స్
  • మానసిక మరియు భావోద్వేగ ఓవర్లోడ్, ఒత్తిడి.
ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌లను తనిఖీ చేసే పద్ధతులు:
  • హిస్టెరోసల్పింగోగ్రఫీ
  • ఎకోహిస్టెరోసల్పింగోగ్రఫీ

ఎక్స్-రే (హిస్టెరోసల్పింగోగ్రఫీ)

ప్రక్రియ సమయంలో, ఒక కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్ గర్భాశయం ద్వారా ట్యూబ్‌లలోకి చొప్పించబడుతుంది మరియు కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్ ఉన్న ప్రదేశాన్ని మరియు అది గర్భాశయంలోకి ఎక్కడికి వెళ్లదు అని చూపించే ఎక్స్-రే తీయబడుతుంది. ఫెలోపియన్ ట్యూబ్స్ యొక్క X- కిరణాలు ఋతు చక్రం యొక్క మొదటి సగంలో జరుగుతాయి, తద్వారా పరిపక్వ గుడ్డు రేడియేషన్కు గురికాదు. కొంతమంది నిపుణుల అభిప్రాయం ప్రకారం, ఇది రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియట్యూబల్ పేటెన్సీని పునరుద్ధరించడంలో సహాయపడవచ్చు. పద్ధతి యొక్క విశ్వసనీయత 80%.

అల్ట్రాసౌండ్

ఈ ప్రక్రియ చక్రం యొక్క 5 నుండి 7 రోజుల వరకు నిర్వహించబడుతుంది, అయితే అధ్యయనం యొక్క ఉద్దేశ్యం ఫోలికల్స్ యొక్క పరిపక్వతను నియంత్రించడం అయితే, 6 రోజుల విరామంతో అనేక పరీక్షలు సూచించబడతాయి.
ఫెలోపియన్ ట్యూబ్స్ యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ తరచుగా జరుగుతుంది ఉదర గోడ, మరియు ఈ సందర్భంలో మీరు క్రమంలో ప్రక్రియ ముందు సాధ్యమైనంత త్రాగడానికి ఉండాలి మూత్రాశయంద్రవంతో నిండిపోయింది. ఇది చేయుటకు, పరీక్షకు రెండు గంటల ముందు మీరు కనీసం 1.5 లీటర్ల నీరు త్రాగాలి.
ట్రాన్స్‌వాజినల్ అల్ట్రాసౌండ్ చేసేటప్పుడు, ఒక ప్రత్యేక పరికరం యోనిలోకి చొప్పించబడుతుంది. ఈ సందర్భంలో సన్నాహక చర్యలు అవసరం లేదు. ఈ పద్ధతి అంటారు echohysterosalpingography.

లాపరోస్కోపీ

ప్రక్రియ యొక్క ఉద్దేశ్యం:
  • వ్యాధి నిర్ధారణ
  • సంశ్లేషణల తొలగింపు
  • ట్యూబల్ పేటెన్సీని పునరుద్ధరించడం
  • పైపులో ద్రవ సంచితాలను తొలగించడం
  • ఎక్టోపిక్ గర్భం యొక్క తొలగింపు
  • స్టెరిలైజేషన్.
ప్రక్రియ తర్వాత ఎటువంటి మచ్చలు లేవు, ఆసుపత్రిలో ఉండే వ్యవధి ఒక రోజు మాత్రమే ( ఎటువంటి సమస్యలు లేనట్లయితే మరియు రోగి బాగానే ఉన్నట్లయితే).

ఫెలోపియన్ నాళాలలో ద్రవం (హైడ్రోసల్పింక్స్)

హైడ్రోసల్పింక్స్ అనేది ట్యూబ్ యొక్క వాపు యొక్క పరిణామం, ట్యూబ్ యొక్క కుహరంలో స్పష్టమైన పసుపు రంగు ద్రవం చేరడం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.

కారణాలు:

  • వచ్చే చిక్కులు
  • శోథ ప్రక్రియలు
  • ఎక్టోపిక్ గర్భం
  • స్టెరిలైజేషన్
  • శస్త్రచికిత్స జోక్యాలు.
ద్రవం యొక్క బలమైన సంచితంతో, అల్ట్రాసౌండ్లో గుర్తించదగినది, గర్భం యొక్క సంభావ్యత 4% మాత్రమే.
హైడ్రోసల్పింక్స్ యొక్క ఉనికి విజయవంతమైన IVF సంభావ్యతను సగానికి తగ్గించినందున, పైపులలో నీటి చేరడం తొలగించడం అత్యవసరం. హైడ్రోసల్పింక్స్ కారణంగా IVF సమయంలో గర్భస్రావం సంభావ్యత కూడా పెరుగుతుంది.
అల్ట్రాసౌండ్‌లో నీరు చేరడం గుర్తించబడకపోతే, ఉనికిలో ఉండి, నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా IVF నిర్వహించబడితే, ప్రక్రియలో హైడ్రోసల్పింక్స్ స్థాయి పెరుగుతుంది. హార్మోన్ల ప్రేరణఅండోత్సర్గము.

వాపు (సల్పింగైటిస్)

శోథ ప్రక్రియ వ్యాధికారక సూక్ష్మజీవుల ద్వారా రెచ్చగొట్టబడుతుంది. వాపు అభివృద్ధికి ప్రేరణ ప్రసవం, గర్భం యొక్క కృత్రిమ ముగింపు లేదా ఋతుస్రావం కావచ్చు.
తరచుగా, సాల్పింగైటిస్ అండాశయాల వాపుతో కలిపి ఉంటుంది. మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో ఇది అనుబంధాల యొక్క దీర్ఘకాలిక పునరావృత వాపు ద్వారా రెచ్చగొట్టబడుతుంది.
వాపు ప్రారంభంలో శ్లేష్మ పొరను ప్రభావితం చేస్తుంది, తర్వాత అది కండరాల పొరకు కదులుతుంది.

సంకేతాలు:

  • పొత్తి కడుపులో నొప్పి
  • మూత్ర సంబంధిత రుగ్మతలు
  • సంభోగం సమయంలో నొప్పి
  • ప్యూరెంట్ డిచ్ఛార్జ్.
తీవ్రమైన ప్రక్రియలో, శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరుగుతుంది మరియు నొప్పి తీవ్రంగా మారుతుంది.
వ్యాధి చికిత్స చేయకపోతే, పైపులలో సంశ్లేషణలు ఏర్పడతాయి. గొట్టాల వాపును నివారించడానికి, మీరు వాపును గుర్తించడానికి సకాలంలో స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడిని సంప్రదించాలి మరియు గర్భస్రావాలు మరియు సాధారణ సంబంధాల గురించి జాగ్రత్త వహించాలి.

గ్యాప్

ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ చీలిక లక్షణం పదునైన క్షీణతఒక మహిళ యొక్క పరిస్థితి. బరువులు ఎత్తేటప్పుడు లేదా ప్రేగు కదలికల సమయంలో ఇది జరుగుతుంది: స్త్రీకి పొత్తికడుపులో పదునైన నొప్పి, పురీషనాళంలోకి ప్రసరించడం, లేతగా మారుతుంది, చల్లని చెమటతో విరిగిపోతుంది, మూర్ఛపోవచ్చు, రక్తపోటు పడిపోతుంది మరియు పల్స్ బలహీనంగా ఉంటుంది. చాలా వేగంగా.

కారణం: ఎక్టోపిక్ గర్భం, పెద్ద నియోప్లాజమ్.

చికిత్స: శస్త్రచికిత్సప్రభావిత ట్యూబ్ యొక్క తొలగింపుతో.

క్యాన్సర్

మధ్య ఆంకోలాజికల్ వ్యాధులుఫెలోపియన్ ట్యూబ్ యొక్క జననేంద్రియ క్యాన్సర్ అత్యంత సాధారణమైనది. ఇది చాలా తరచుగా 50 ఏళ్లు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సులో కనుగొనబడుతుంది. నియోప్లాజమ్ ఒక గొట్టంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. సంతానం లేని లేదా ఎప్పుడూ జన్మనివ్వని స్త్రీలు ఈ వ్యాధికి గురవుతారు.
చాలా తరచుగా ఇది గర్భాశయం లేదా అండాశయానికి దెబ్బతినడం ద్వితీయమైనది. సమీపంలోని శోషరస కణుపులకు మెటాస్టేజ్‌లను ఇస్తుంది.

లక్షణాలు:

  • సీరస్, సీరస్-బ్లడీ స్వభావం యొక్క ఉత్సర్గ ఆరు నెలల నుండి ఒక సంవత్సరం వరకు దూరంగా ఉండదు
  • పొత్తి కడుపులో నొప్పి, సాధారణంగా కణితి అభివృద్ధి చెందుతున్న వైపు
  • 3 సెం.మీ కంటే ఎక్కువ వ్యాసం కలిగిన కణితిని తాకడం తరచుగా సాధ్యపడుతుంది
  • అసిటిస్ ( కణజాలంలో ద్రవం చేరడం)
చికిత్స:
  • శస్త్రచికిత్స మాత్రమే.

హైడాటిడా

ఇవి సాధారణంగా గుంపులుగా ఏర్పడే చిన్న తిత్తులు మరియు గర్భాశయం నుండి చాలా దూరంలో ఉన్న ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌ల భాగాన్ని కప్పి ఉంచుతాయి. విద్య ఉంది సన్నని గోడలుమరియు లోపల ద్రవంతో నిండి ఉంటాయి. ఈ దృగ్విషయంఇది ఆరోగ్యానికి పూర్తిగా సురక్షితం మరియు ఇది చిన్న పరిమాణంలో ఉంటే, సాధారణ భావనతో జోక్యం చేసుకోదు.
కొన్ని సందర్భాల్లో, లాపరోస్కోపీ ద్వారా హైడాటిడ్స్ యొక్క తొలగింపు సూచించబడుతుంది.

ట్విస్టెడ్ ఫెలోపియన్ ట్యూబ్స్

వంకరగా ఉండే ఫెలోపియన్ గొట్టాలు తరచుగా ఇన్ఫాంటిలిజం నేపథ్యంలో గమనించబడతాయి. ఈ సందర్భంలో, గొట్టాల ల్యూమన్ చిన్నది, మరియు మోటార్ ఫంక్షన్ బలహీనంగా ఉంటుంది. అందువల్ల, గొట్టాల యొక్క ఈ ఆకృతి ఎక్టోపిక్ గర్భం అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తుంది.

ఫెలోపియన్ ట్యూబ్స్ లేకపోవడం

ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ యొక్క పూర్తి లేకపోవడం గర్భాశయం, అలాగే అండాశయం యొక్క వైకల్యాల్లో ఒకటి. ఈ ఉల్లంఘన చాలా అరుదైన సందర్భాలలో గమనించవచ్చు. దానిని గుర్తించడానికి, నిర్వహించండి గ్యాస్ గైనకోగ్రఫీ.
ఫెలోపియన్ ట్యూబ్స్ లేకపోవడం వంధ్యత్వానికి అరుదైన కారణాలలో ఒకటి.
ఒక ట్యూబ్ తప్పిపోయినట్లయితే, వంధ్యత్వానికి చికిత్స చేయడానికి రోగి యొక్క గుడ్డును ఉపయోగించి ఇన్ విట్రో ఫెర్టిలైజేషన్ సూచించబడుతుంది. రెండు గొట్టాలు తప్పిపోయినట్లయితే, దాత గుడ్డు ఉపయోగించబడుతుంది.

తొలగింపు (సల్పింగెక్టమీ)

సూచనలు:
  • ఎక్టోపిక్ గర్భం
  • పైపులకు తీవ్ర నష్టం.
ఈ ప్రక్రియ లాపరోస్కోపీని ఉపయోగించి నిర్వహిస్తారు, అటువంటి ఆపరేషన్ తర్వాత రికవరీ కాలం తక్కువగా ఉంటుంది, రోగుల పరిస్థితి మెరుగ్గా ఉంటుంది మరియు శస్త్రచికిత్స అనంతర సమస్యలు తక్కువగా ఉంటాయి.
కొన్ని సందర్భాల్లో, IVF ప్రక్రియకు ముందు సల్పింగెక్టమీ సూచించబడుతుంది, ఎందుకంటే అడ్డంకులు, భారీగా చుట్టబడిన లేదా ద్రవం-కలిగిన గొట్టాలు IVF ప్రభావాన్ని గణనీయంగా తగ్గిస్తాయి.
గొట్టాలలోని ద్రవం గర్భాశయంలోకి ప్రవహిస్తుంది మరియు పిండం యొక్క అమరికతో జోక్యం చేసుకోవచ్చు. ద్రవ అభివృద్ధికి అనుకూలమైన వాతావరణాన్ని సృష్టిస్తుంది హానికరమైన సూక్ష్మజీవులు, వాపుకు కారణమవుతుంది మరియు గర్భం యొక్క కోర్సును ప్రమాదంలో పడేస్తుంది.

సల్పింగెక్టమీ తర్వాత, గర్భం మరియు ప్రసవ సంభావ్యత సుమారు 60%.

ఊదడం

ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌లను ఊదడం అనేది ఒక రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియ, ఇది గొట్టాల పేటెన్సీని తనిఖీ చేయడం సాధ్యపడుతుంది.

వ్యతిరేక సూచనలు:

  • ఎండోసెర్విసిటిస్
  • పునరుత్పత్తి అవయవాల నియోప్లాజమ్స్
  • శోథ ప్రక్రియలు
  • వాపు చికిత్స కాలం.
ప్రక్రియకు ముందు, జననేంద్రియాలు క్రిమిసంహారక పరిష్కారాలతో చికిత్స పొందుతాయి మరియు వాయు మూలానికి అనుసంధానించబడిన ట్యూబ్ గర్భాశయ కాలువలోకి చొప్పించబడుతుంది. తరువాత, గాలి నెమ్మదిగా పంప్ చేయబడుతుంది. గొట్టాలను పట్టుకున్నప్పుడు, గాలి ఉదర కుహరంలోకి ప్రవేశిస్తుంది.
పైపులు లోపల ఉంటే మంచి స్థితిలో, 75 mm Hg ఒత్తిడి సరిపోతుంది, కానీ స్టెనోసిస్ గమనించినట్లయితే, 125 mm Hg వరకు ఒత్తిడి అవసరం. స్తంభము
ఒత్తిడి 150 మిమీ కంటే ఎక్కువ పెరగదు. rt. కళ. ఇది పైపు గోడల సమగ్రతకు నష్టం కలిగించవచ్చు.

సరిగ్గా నిర్వహించని ప్రక్రియ నుండి ఉత్పన్నమయ్యే సంభావ్య సమస్యలు:

  • శోథ ప్రక్రియల తీవ్రతరం
  • పైపు పగిలిపోవడం
  • ఎయిర్ ఎంబోలిజం మరణానికి కారణమవుతుంది.

డ్రెస్సింగ్ (శస్త్రచికిత్స స్టెరిలైజేషన్)

ఈ జనన నియంత్రణ పద్ధతి చాలా సందర్భాలలో కోలుకోలేనిది. ఇది చాలా సాధారణ ప్రక్రియ.
ట్యూబల్ లిగేషన్ లాపరోస్కోపీ ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది మరియు సిజేరియన్ విభాగంలో కూడా చేయవచ్చు.

డ్రెస్సింగ్‌లో 4 రకాలు ఉన్నాయి:
1. డ్రెస్సింగ్ కుట్టు పదార్థంపైపును లూప్‌లోకి మడిచి బిగించినప్పుడు.
2. సిలికాన్ రింగులు మరియు బిగింపులతో పాడింగ్. ఈ ప్రక్రియ ట్యూబ్ యొక్క కణజాలంపై మరింత సున్నితంగా ఉంటుంది మరియు పునరుత్పత్తిని పునరుద్ధరించే అవకాశాన్ని సూచిస్తుంది.
3. థర్మల్ ఎనర్జీ పద్ధతులు ( డయాథెర్మీ, బైపోలార్ ఎలక్ట్రోసర్జరీ).
4. తాత్కాలిక స్టాపర్‌తో పైప్‌ను నిరోధించడం, అలాగే రియాజెంట్‌లను ప్రవేశపెట్టడం వంటి ఇతర పద్ధతులు లోపలి ఉపరితలంగొట్టాలు

వైద్య సూచనలు:

  • స్త్రీ కోరిక ( కనీసం 32 సంవత్సరాల వయస్సు, కనీసం ఒక బిడ్డతో లేదా ఇద్దరు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ మంది పిల్లలతో ఏ వయస్సులోనైనా ఉండాలి)
  • హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క లోపాలు, మూత్రవిసర్జన, శ్వాసకోశ, నాడీ వ్యవస్థ, క్యాన్సర్ కణితులు, అలాగే గర్భం మరియు ప్రసవానికి విరుద్ధమైన ఇతర వ్యాధులు.
వ్యతిరేక సూచనలు:
  • పునరుత్పత్తి అవయవాల యొక్క తీవ్రమైన శోథ ప్రక్రియలు.
చిక్కులు:
  • తాపజనక దృగ్విషయాలు
  • ఎపిడిడైమిటిస్.

రికవరీ

1. లాపరోస్కోపిక్ శస్త్రచికిత్స - సంశ్లేషణ సమయంలో గొట్టాల పేటెన్సీని పునరుద్ధరిస్తుంది. ఈ ప్రక్రియ కోసం మీరు జాగ్రత్తగా వైద్యుడిని ఎన్నుకోవాలి, ఎందుకంటే పునరావృతమయ్యే లాపరోస్కోపీల తర్వాత గర్భవతి అయ్యే అవకాశం ఆచరణాత్మకంగా ఉండదు. వంధ్యత్వానికి చికిత్సలో ఆపరేషన్ యొక్క ప్రభావం 50 నుండి 60% వరకు ఉంటుంది. పాక్షిక అవరోధం కోసం మాత్రమే సూచించబడింది. అడ్డంకి పూర్తయితే, ఈ పద్ధతి ప్రభావం ఉండదు.

2. ట్యూబల్ లిగేషన్ తర్వాత, ఫెలోపియన్ గొట్టాల పనితీరును పునరుద్ధరించడం కూడా సాధ్యమే. చికిత్స యొక్క ప్రభావం బంధన పద్ధతి, గొట్టాల నష్టం యొక్క ఉనికి మరియు బంధనం తర్వాత సమయం యొక్క పొడవుపై ఆధారపడి ఉంటుంది. సామర్థ్యం 70-80%. 50% మంది స్త్రీలు తమ ట్యూబ్‌లను రిపేర్ చేసుకోవాలనుకునేవారు వైద్య కారణాల వల్ల తిరస్కరించబడ్డారు మరియు ట్యూబల్ రిపేర్ చేయించుకున్న వారిలో 50% మంది మాత్రమే గర్భం దాల్చగలుగుతారు.

కృత్రిమ ఫెలోపియన్ గొట్టాలు

ఈ రోజు వరకు, ఫెలోపియన్ గొట్టాల యొక్క అనలాగ్లు సృష్టించబడలేదు. ఈ దిశలో పని ఇరవయ్యవ శతాబ్దం 70 లలో తిరిగి ప్రారంభమైంది మరియు కృత్రిమ ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌లను అమర్చడానికి ప్రయత్నాలు జరిగాయి. అయినప్పటికీ, ఈ అవయవాల యొక్క కార్యాచరణ చాలా కావలసినదిగా మిగిలిపోయింది, కాబట్టి ఈ పద్ధతి వైద్యంలో రూట్ తీసుకోలేదు.

సాంప్రదాయ చికిత్స

మంట కోసం:
1. 1 టేబుల్ స్పూన్ తీసుకోండి. ఎల్. చమోమిలే, అవిసె గింజలు, నలుపు elderberry, బ్ర్యు 1 లీటరు. వేడినీరు, 60 నిమిషాలు నిలబడండి. హుడ్ కింద డౌచింగ్ కోసం ఉపయోగించండి.

2. 100 గ్రా. చెర్రీ గుంటలు తెలుపు , 2 టేబుల్ స్పూన్లు. ఎల్. పొడి వార్మ్వుడ్, 500 ml డ్రై వైట్ వైన్, 1 లీటరు నీరు - ప్రతిదీ కలపండి మరియు సగానికి తక్కువ వేడి మీద ఉడకబెట్టండి. ఒక జల్లెడ ద్వారా పాస్ మరియు భోజనం తర్వాత 2 గంటల తర్వాత 100 ml తినండి. ఋతుస్రావం ముందు 5 రోజులు మరియు తర్వాత అదే మొత్తంలో త్రాగాలి.

3. 50 గ్రా. soapwort రూట్ మరియు ఆకుపచ్చ కఫ్స్, 100 గ్రా. స్టెల్నిక్ రూట్- బాగా కలుపు. 2 టేబుల్ స్పూన్లు వద్ద. ఎల్. వేడినీరు 500 ml సేకరించి అరగంట కొరకు మూత కింద ఆవేశమును అణిచిపెట్టుకొను. ఖాళీ కడుపుతో రోజుకు మూడు సార్లు 100 ml త్రాగాలి.

అడ్డంకి విషయంలో:
1. 5 టేబుల్ స్పూన్లు. ఎల్. హాగ్ గర్భాశయంవోడ్కా యొక్క 500 ml పోయాలి, 14 రోజులు చిన్నగదిలో ఉంచండి. ప్రతి రోజు బాటిల్ షేక్ చేయండి. 60 నిమిషాలు ఉదయం, భోజనం మరియు సాయంత్రం 40 చుక్కలు తీసుకోండి. భోజనం ముందు.

2. దీనితో మొదటి రెసిపీని కలపడం మంచిది: 1 స్పూన్. ఎల్. పాలు తిస్టిల్ 20 నిమిషాలు వేడినీటి గ్లాసుతో ఆవిరి, ఒక జల్లెడ ద్వారా పాస్ చేయండి. వెచ్చని నెమ్మదిగా త్రాగడానికి, భోజనం ముందు మరియు బెడ్ ముందు 150 ml మూడు సార్లు ఒక రోజు.

3. 1 టేబుల్ స్పూన్. ఎల్. అడోనిస్వేడినీరు 200 ml బ్రూ, ఒక టోపీ కవర్ మరియు 2 గంటల వదిలి, మూడు సార్లు ఒక రోజు తినే.

4. 3 - 4 టేబుల్ స్పూన్లు. ఎల్. నాట్వీడ్ మీద 500 ml వేడినీరు పోయాలి, 4 గంటలు హుడ్ కింద ఉంచండి, ఒక జల్లెడ గుండా వెళ్ళండి. భోజనానికి 20 నిమిషాల ముందు రోజుకు నాలుగు సార్లు 100 ml త్రాగాలి.

ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ యొక్క నిర్మాణం సొరంగం లాంటిది, దాని లోపల చాలా సున్నితమైన, సొగసైన మరియు సన్నని నిర్మాణం. ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌ల ఫింబ్రియాలు అండాశయం నుండి అండోత్సర్గము వచ్చిన గుడ్డును కలుస్తాయి, దానిని కౌగిలించుకుని, అంచుతో చుట్టి సొరంగంలోకి లాగుతాయి. సొరంగం ఒక రకమైన పైల్ (సిలియేటెడ్ ఎపిథీలియం) తో కప్పబడి ఉంటుంది, వీటిలో ఓసిలేటరీ కదలికలు గుడ్డుతో స్పెర్మ్ కలవడానికి అనుకూలంగా ఉంటాయి, ఆపై ఇప్పటికే ఫలదీకరణం చేసిన గుడ్డు గర్భాశయ కుహరంలోకి రవాణా చేయబడతాయి. మీరు చూడగలిగినట్లుగా, ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌లు పిల్లలను గర్భం ధరించడంలో భారీ పాత్ర పోషిస్తాయి మరియు ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌ల అడ్డంకి ఈ పరిస్థితితో బాధపడుతున్న 40% మంది మహిళల్లో వంధ్యత్వానికి ప్రధాన కారణం.

ఫెలోపియన్ నాళాలు ఎక్కడ ఉన్నాయి?

చాలా తరచుగా మీరు ప్రశ్నను చూడవచ్చు: "ఫెలోపియన్ గొట్టాలు ఎక్కడ ఉన్నాయి?" స్త్రీ శరీరంలో ఫెలోపియన్ గొట్టాల సాధారణ స్థానం గర్భాశయ ఫండస్ యొక్క రెండు వైపులా ఉంటుంది. ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ యొక్క ఒక వైపు దాదాపు అడ్డంగా గర్భాశయంతో అనుసంధానించబడి ఉంటుంది మరియు మరొక వైపు అండాశయానికి ఆనుకొని ఉంటుంది. మీరు తరచుగా ఫెలోపియన్ ట్యూబ్స్ యొక్క అసాధారణ స్థానాన్ని మరియు వాటి అభివృద్ధి చెందకపోవడాన్ని కనుగొనవచ్చు, ఇది చాలా సందర్భాలలో వంధ్యత్వానికి దారితీస్తుంది.

ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ పొడవు

ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ యొక్క పొడవు ఆధారపడి ఉంటుంది వ్యక్తిగత లక్షణాలుశరీరం, ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ యొక్క సగటు పొడవు 10-12 సెం.మీ. ఆసక్తికరంగా, ఎడమ ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ యొక్క పొడవు కుడి ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ యొక్క పొడవు నుండి గణనీయంగా తేడా ఉంటుంది. ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌ల పొడవు ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు, గొట్టాలు అసాధారణంగా అభివృద్ధి చెందుతున్న సందర్భాలు తరచుగా ఉన్నాయి, అవి తరచుగా వక్రంగా ఉంటాయి, కలిగి ఉంటాయి ఇరుకైన క్లియరెన్స్మరియు గొట్టాల పెర్రిస్టాల్సిస్ తగ్గిపోతుంది, ఇది గుడ్డు యొక్క రవాణాలో ఆటంకాలకు దారితీస్తుంది.

ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ యొక్క నిర్మాణం

ఫెలోపియన్ ట్యూబ్స్ యొక్క ఫింబ్రియా

ఎడమ వైపున ఉన్న పై చిత్రంలో, అండాశయం ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ ద్వారా కప్పబడి ఉండదు, కానీ దాని ప్రక్కన ఉంది. ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ సాంప్రదాయకంగా పొడవాటి అండాశయ ఫింబ్రియా ద్వారా అండాశయానికి జోడించబడి ఉంటుంది. ఫెలోపియన్ ట్యూబ్స్ యొక్క ఫింబ్రియా ఒక అంచుని పోలి ఉంటుంది, అండాశయం వైపు తిరిగి మరియు అండోత్సర్గము కోసం వేచి ఉంది. ఫోలిక్యులర్ ద్రవం యొక్క తరంగంలో, అండాశయం నుండి వెలువడే గుడ్డు ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌ల ఫింబ్రియాచే నేర్పుగా సంగ్రహించబడుతుంది మరియు ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ యొక్క సొరంగంలోకి తీసుకువెళుతుంది.

సిలియేటెడ్ ఎపిథీలియం

తరువాత, గుడ్డు ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ యొక్క చాలా సున్నితమైన మరియు చక్కగా వ్యవస్థీకృత ప్రదేశంలోకి ప్రవేశిస్తుంది, వీటిలో శ్లేష్మ పొర సీలిఎటేడ్ ఎపిథీలియంతో కప్పబడి ఉంటుంది, దాని కణాలలో ప్రతి ఒక్కటి పొడవైన పెరుగుదలను కలిగి ఉంటుంది. ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ వెంట విల్లీ (సిలియా) యొక్క ఆసిలేటరీ కదలికలకు ధన్యవాదాలు, గుడ్డు గర్భాశయం వైపు మరియు స్పెర్మ్ వైపు కదులుతుంది. అనుకూలమైన పరిస్థితులలో, గుడ్డు ఫలదీకరణం చెందుతుంది మరియు కొత్తగా సృష్టించబడిన పిండం గర్భాశయంలో అమర్చడానికి ముందు దాదాపు ఏడు రోజుల పాటు ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ ద్వారా ప్రయాణిస్తూనే ఉంటుంది.

కాబట్టి, పై నుండి ముగింపులు గీయడం, ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ యొక్క నిర్మాణం చాలా సున్నితమైనది మరియు సన్నగా ఉంటుందని మేము చెప్పగలం. మినహాయింపు లేకుండా, ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌లలోని అన్ని తాపజనక ప్రక్రియలు భారీ నష్టాన్ని కలిగిస్తాయి, దెబ్బతింటాయి మరియు కొన్నిసార్లు చక్కగా వ్యవస్థీకృత విల్లీ మరణానికి దారితీస్తాయి.

గొట్టాలలో తాపజనక ప్రక్రియల పర్యవసానంగా సిలియేటెడ్ ఎపిథీలియంలో "బట్టతల పాచెస్" ఏర్పడటం మరియు ఫలదీకరణ గుడ్డు ట్యూబ్ గుండా వెళ్ళలేకపోవడం, ఇది ఎక్టోపిక్ గర్భధారణకు దారితీస్తుంది మరియు తరచుగా ఈ రోగనిర్ధారణతో ఒక ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ తొలగించబడుతుంది. .

గోనేరియా, క్షయ మరియు క్లామిడియా వారి అత్యంత దూకుడు వ్యాధికారక వృక్షజాలం కారణంగా తీవ్రమైన మంటను కలిగిస్తాయి, ఇది ఖచ్చితంగా ఉచ్చారణ అంటుకునే ప్రక్రియకు దారితీస్తుంది, ఫెలోపియన్ గొట్టాల సంకోచం ఏర్పడుతుంది, ఇది ఎక్టోపిక్ గర్భధారణకు కూడా దారితీస్తుంది. అతుక్కొని ఉన్న ఫెలోపియన్ గొట్టాల సంకోచం తరచుగా వంధ్యత్వానికి దారితీస్తుంది. క్లామిడియా చాలా తరచుగా ఫింబ్రియాలో (ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌ల ఫింబ్రియాలో) స్థిరపడుతుంది, ఇది వాటి పూర్తి అతుక్కొని దారితీస్తుంది; తదనుగుణంగా, అండోత్సర్గము గుడ్డు కోసం ఎవరూ వేచి ఉండరు మరియు అది ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌లోకి రాకుండానే చనిపోతుంది.

జననేంద్రియ ఎండోమెట్రియోసిస్, ముఖ్యంగా లో దీర్ఘకాలిక రూపం, సంశ్లేషణల ఏర్పాటుతో తాపజనక ప్రక్రియలకు కారణమవుతుంది, ఇది గొట్టాల సంకోచం, ఎక్టోపిక్ గర్భధారణకు కూడా దారితీస్తుంది మరియు తరువాత ఒక ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ తొలగించబడవచ్చు. తరచుగా, దీర్ఘకాలిక శోథ ప్రక్రియలలో, ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ యొక్క అడెనోకార్సినోమా నిర్ధారణ చేయబడుతుంది - ఇది ఒక క్లాసిక్ క్యాన్సర్, దీని లక్షణాలు చివరి దశల్లో మాత్రమే కనిపించడం ప్రారంభిస్తాయి.

గొట్టాల సంకోచం లేదా సిలియేటెడ్ ఎపిథీలియం మరణాన్ని నిర్ధారించడం చాలా కష్టం కాబట్టి, ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌ల సమస్యల నుండి మిమ్మల్ని మీరు ఎలా రక్షించుకోవచ్చు? IN ఆధునిక గైనకాలజీసకాలంలో ఔషధ జోక్యం సాధ్యమయ్యే భారీ సంఖ్యలో పరిశోధన పద్ధతులు ఉన్నాయి.

లాపరోస్కోపీ, ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌ల ఎకోహిస్టెరోసల్పింగోగ్రఫీ (HSG ఎకో) మరియు ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌ల సోనోహిస్టెరోగ్రఫీ వంటి పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి ( అల్ట్రాసోనిక్ పద్ధతులు), ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌ల హిస్టెరోసల్పింగోగ్రఫీ మరియు ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌ల మెట్రోసల్పినోగ్రఫీ (MSG) (ఎక్స్-రే పద్ధతులు). అలాగే, కొన్ని పద్ధతులు తరచుగా రోగనిర్ధారణగా మాత్రమే ఉపయోగించబడవు: గర్భాశయ కుహరంలోకి ఒత్తిడితో సిరంజితో ద్రవాన్ని ఇంజెక్ట్ చేసినప్పుడు, ఫెలోపియన్ గొట్టాలు కడుగుతారు లేదా ఫెలోపియన్ గొట్టాలు శుభ్రం చేయబడతాయి; గణాంకాల ప్రకారం, 15% కేసులలో గర్భం సంభవిస్తుంది. నిర్ధారణ.

ఫెలోపియన్ గొట్టాలను పరిశీలించే పద్ధతులు

ఫెలోపియన్ ట్యూబ్స్ యొక్క ట్యూబల్ హిస్టెరోసల్పినోగ్రఫీ (HSG) లేదా మెట్రోసల్పినోగ్రఫీ (MSG).

ట్యూబల్ హిస్టెరోసల్పినోగ్రఫీ (HSG) లేదా ట్యూబల్ మెట్రోసల్పినోగ్రఫీ (MSG) x- రే డయాగ్నస్టిక్స్ఫెలోపియన్ గొట్టాల యొక్క సంకోచాల ఉనికి కోసం ఫెలోపియన్ గొట్టాలు (పేటన్సీ కోసం). వంధ్యత్వంతో బాధపడుతున్న రోగులను పరీక్షించడంలో ఇది చాలా తరచుగా ఉపయోగించే పద్ధతి. అధ్యయనం యొక్క ఖచ్చితత్వం 80% కి చేరుకుంటుంది.

ట్యూబల్ హిస్టెరోసల్పినోగ్రఫీ (లేదా ట్యూబల్ MSH) ప్రక్రియ యొక్క సారాంశం గర్భాశయ కుహరంలోకి కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్‌ను ఇంజెక్ట్ చేయడం, అప్పుడు అది గర్భాశయ కుహరం మరియు ఫెలోపియన్ గొట్టాలను నింపి, ఉదర కుహరంలోకి ప్రవహిస్తుంది. ఉత్పత్తి చేసిన తర్వాత ఎక్స్-రే, దీని ద్వారా ఒక నిపుణుడు గర్భాశయ కుహరం యొక్క స్థితిని మరియు ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌ల స్థానాన్ని, విస్తరణ, టార్టుసిటీ మరియు ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌ల సంకోచం మొదలైనవాటిని అంచనా వేయవచ్చు. (ఏదైనా ఉంటే).

కానీ, నిపుణులచే విస్తృతమైన ఉపయోగం ఉన్నప్పటికీ ఈ పద్ధతిపరిశోధన, దాని లోపాలు ఉన్నాయి. ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌ల హిస్టెరోసల్పినోగ్రఫీ (లేదా ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌ల MSG) ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రక్రియలు లేనప్పుడు మాత్రమే నిర్వహించబడుతుంది, ఎందుకంటే గర్భాశయ కుహరంలోకి శుభ్రమైన కాంట్రాస్ట్ ద్రవాన్ని ప్రవేశపెట్టినప్పుడు (ఉదాహరణకు: ఎండోమెట్రియోసిస్‌తో బాధపడుతున్న రోగికి), ద్రవం బదిలీ అవుతుంది. ఉదర కుహరంలోకి ఎండోమెట్రియం యొక్క వ్యక్తిగత శకలాలు మరియు కొన్ని నెలల తర్వాత పేటెంట్ ఫెలోపియన్ గొట్టాలు పూర్తిగా అగమ్యగోచరంగా మారతాయి.

ప్రతికూలతలు ఏమిటంటే, ప్రక్రియ చాలా అసహ్యకరమైనది, కనీసం చెప్పాలంటే, కాంట్రాస్ట్ లిక్విడ్ ఇవ్వబడినప్పుడు చాలా మంది రోగులు బిగ్గరగా అరుస్తారు. అలాగే, ఎక్స్-రే రేడియేషన్ గురించి మర్చిపోవద్దు, అందుకే గుడ్డు యొక్క వికిరణాన్ని నివారించడానికి చక్రం యొక్క 5-9 వ రోజున ప్రక్రియ సూచించబడుతుంది లేదా వచ్చే నెలలో సాన్నిహిత్యం సమయంలో మిమ్మల్ని మీరు రక్షించుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది. .

ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌ల ఎకోహిస్టెరోసల్పింగోగ్రఫీ (ఎకో-హెచ్‌ఎస్‌జి) లేదా ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌ల సోనోహిస్టెరోగ్రఫీ.

ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌ల యొక్క ఎకోహిస్టెరోసల్పింగోగ్రఫీ (ఎకో-హెచ్‌ఎస్‌జి) లేదా ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌ల సోనోహిస్టెరోగ్రఫీ, అల్ట్రాసౌండ్ పద్ధతి ఆధారంగా గర్భాశయ కుహరం మరియు ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌లను నిర్ధారించడానికి ఒక పద్ధతి. ఈ పద్ధతిని ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, అత్యధిక ఖచ్చితత్వం సాధించబడుతుంది: 80 నుండి 90% వరకు, ఇది రేడియేషన్ ఎక్స్‌పోజర్‌ను కలిగి ఉండదు మరియు తక్కువ బాధాకరమైనది మరియు కనిష్టంగా ఇన్వాసివ్‌గా ఉంటుంది.

ట్యూబల్ ఎకో-హెచ్‌ఎస్‌జి ప్రక్రియ లేదా ట్యూబల్ సోనోహిస్టెరోగ్రఫీ యొక్క సారాంశం గర్భాశయ కుహరంలోకి ప్రత్యేక కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్‌ను ప్రవేశపెట్టడం, తరువాత ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌లు మరియు ఉదర కుహరంలోకి ప్రవేశిస్తుంది, ఇది ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌ల పేటెన్సీని సూచిస్తుంది. తరువాత, గర్భాశయం యొక్క ట్రాన్స్‌వాజినల్ మరియు పొత్తికడుపు అల్ట్రాసౌండ్ 3D పునర్నిర్మాణంతో నిర్వహించబడుతుంది, ఇది నిపుణుడిని గర్భాశయ కుహరం యొక్క ఆకృతిని, గర్భాశయంలోని నిర్మాణాల ఉపరితలం మరియు ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌ల స్థితిని (వాటి పేటెన్సీ) అంచనా వేయడానికి అనుమతిస్తుంది.

అలాగే, ఈ రెండు పద్ధతుల ఉపయోగం తరచుగా ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌ల లావేజ్ లేదా ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌లను కాంట్రాస్ట్ లిక్విడ్‌తో శుభ్రపరచడం వల్ల గర్భధారణకు దారితీస్తుంది, కానీ, దురదృష్టవశాత్తు, ప్రభావం ఎక్కువ కాలం ఉండదు. ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ అడెనోకార్సినోమాను గుర్తించడానికి ఈ పద్ధతులు అత్యంత ప్రభావవంతమైనవి. ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ యొక్క అడెనోకార్సినోమా యొక్క స్వల్పంగా అనుమానంతో కూడా ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌లను నిర్ధారించాలని ప్రముఖ నిపుణులు పట్టుబట్టారు, ఎందుకంటే ఈ వ్యాధిని నిర్ధారించడం చాలా కష్టం, మరియు లక్షణాలు చివరి దశలలో మాత్రమే కనిపిస్తాయి.