పిల్లలలో క్షయవ్యాధి యొక్క మొదటి లక్షణం. పిల్లలలో క్షయ: లక్షణాలు మరియు చికిత్స

మన దేశంలో క్షయవ్యాధి యొక్క ఎపిడెమియోలాజికల్ పరిస్థితి సంక్రమణకు అధిక ప్రమాదాన్ని కలిగిస్తుంది. BCGతో టీకాలు వేయబడని పిల్లలు, అలాగే పుట్టుకతో వచ్చిన లేదా పొందిన ఇమ్యునో డిఫిషియెన్సీ పరిస్థితులతో బాధపడుతున్నవారు ముఖ్యంగా సంక్రమణకు గురవుతారు.

చివరి సంప్రదింపులు

విక్టోరియా అడుగుతుంది:

నా భర్త క్షయవ్యాధితో బాధపడుతున్నాడు మరియు క్రమం తప్పకుండా చికిత్స పొందలేదు. ఇంట్లో, చిన్న పిల్లలకు ఇటీవల రక్తస్రావం ప్రారంభమైంది. అతను పిల్లలకు సోకగలడని నేను భయపడుతున్నాను, వారు అతన్ని అత్యవసరంగా తీసుకోలేదు. పదే పదే అంబులెన్స్‌కు ఫోన్ చేసి, మమ్మల్ని విడిచిపెట్టడానికి ఆసుపత్రికి వెళ్లడానికి నిరాకరించాడు, అక్కడ ఇల్లు ఆమె భర్తకు చెందినది. నేను అతన్ని ఆసుపత్రిలో ఎలా ఉంచగలను మరియు నేను ఏమి చేయాలి. ఇది బహిరంగ ఆకారాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

బాధ్యులు health-ua.org పోర్టల్ యొక్క వైద్య సలహాదారు:

విక్టోరియా, మీ భర్తతో కలిసి జీవించడం మీకు మరియు మీ పిల్లలకు ప్రమాదకరం కాబట్టి మీరు ఈ పరిస్థితి నుండి బయటపడటానికి ఒక మార్గం కోసం వెతకాలి. అతని వైద్యునితో మాట్లాడండి, పరిస్థితిని వివరించండి మరియు ఆసుపత్రిలో చేరమని అడగండి.

మరియా అడుగుతుంది:

హలో, నా కుమార్తె వయస్సు 3 నెలలు, తల్లిపాలు, BCG ప్రసూతి ఆసుపత్రిలో జరిగింది, మా నాన్న క్షయవ్యాధి డిస్పెన్సరీలో 6 నెలలు చికిత్స పొందారు, వారాంతంలో అతను విడుదల చేయబడ్డాడు. అసమాన ఆకృతితో ఊపిరితిత్తుల కణజాలం సంపీడనం యొక్క సింగిల్ ఫోసిస్ , ద్రవ ఉనికితో ఒక క్షయం కుహరం ఉంది గతంలో, 4 నెలల చికిత్స సమయంలో, బ్యాక్టీరియా విసర్జన లేదు.
1) పిల్లలకి వ్యాధి సోకుతుందా, నేను ఆమె గురించి చాలా ఆందోళన చెందుతున్నాను, కానీ అదే సమయంలో ఆమెతో కమ్యూనికేట్ చేసే ఆనందాన్ని నా తండ్రికి దూరం చేయకూడదనుకుంటున్నారా?
2) రోజువారీ శుభ్రపరచడం, వెంటిలేషన్, ప్రత్యేక వంటకాలు మినహా ఎలాంటి నివారణ చర్యలు తీసుకోవాలి?
3) కుహరం కుళ్ళిపోవడం వల్ల ఇన్ఫెక్షన్ వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉందా?
సమాధానాలకు ధన్యవాదాలు.

బాధ్యులు స్ట్రిజ్ వెరా అలెగ్జాండ్రోవ్నా:

ప్రియమైన మరియా! మీరు దాదాపు ప్రతిదీ సరిగ్గా అర్థం చేసుకుంటారు మరియు చాలా సరిగ్గా ఆందోళన చెందుతారు. కానీ చురుకైన క్షయవ్యాధితో (బాక్టీరియా విసర్జనతో సంబంధం లేకుండా) రోగితో సంబంధం ఉన్న పిల్లలలో క్షయవ్యాధిని నివారించడానికి ప్రధాన కొలత ఏమిటంటే, కమ్యూనికేషన్ యొక్క మొత్తం కాలానికి పిల్లలకి క్షయ వ్యతిరేక మందులు ఇవ్వడం. అవును, మీకు కెమోప్రొఫిలాక్సిస్ కూడా అవసరం. తద్వారా ఎవరు ఎక్కువ ఖరీదు చేస్తారనేది ఎంపిక. మీ కుమార్తెకు సోకడం సమంజసమా? ఇది సాధ్యమేనా? ఆమె పెద్దయ్యాక, మీ "దయ" కోసం ఆమె కృతజ్ఞతలు చెప్పదు. బిడ్డకు ఆరోగ్యంగా మరియు దీర్ఘకాలం జీవించే హక్కు ఉంది!!! నాన్న కోలుకునే వరకు పరిచయాన్ని ఆపండి. చిన్న పిల్లలలో, క్షయవ్యాధి ప్రాణాంతకం, మరియు చాలా త్వరగా ఉంటుంది. పెద్దలు, దీనికి విరుద్ధంగా, సంవత్సరాలు వాడిపోవచ్చు. ఒక తాత తన మనవరాలిని చూడగలడు, కానీ అదే చౌరస్తాలో మీతో నివసించడానికి లేదా బిడ్డకు పాలివ్వడానికి - లేదు, అతనికి నైతిక హక్కు లేదు. రోగి కర్రలను కనుగొనలేకపోతే, అవి కనుగొనబడలేదు మరియు అవి అక్కడ లేవని అర్థం కాదు. మైకోబాక్టీరియా కనుగొనబడలేదు. “బహిర్గతం కాలేదు” అనే పదాల గురించి ఆలోచించండి - పగటిపూట చంద్రుడు ఆకాశంలో కనిపించకపోతే, అది ఉనికిలో లేదని దీని అర్థం కాదు. ఇది రాత్రిపూట చూడవచ్చు. మైకోబాక్టీరియా గుర్తించబడలేదు మరియు మానవులలో లేదు - ఇది వివిధ వర్గాలు. అనారోగ్యంతో ఉండకండి.

ఎలెనా అడుగుతుంది:

హలో! దయచేసి కొన్ని ప్రశ్నలను స్పష్టం చేయండి.
1. మాంటౌక్స్ పరీక్ష మైకోబాక్టీరియాతో మాత్రమే సంక్రమణను నిర్ధారిస్తుంది, కానీ క్షయవ్యాధి కాదా?
2. క్షయవ్యాధి సోకిన వారి నుండి పట్టుకోవడం లేదా సోకడం సాధ్యమేనా? లేదా ఓపెన్ ఫారమ్ ఉన్న రోగి నుండి మాత్రమేనా?
3. ఏమిటి ప్రత్యామ్నాయ పద్ధతులుఅంటువ్యాధి మరియు వ్యాధి నిర్ధారణ మాంటౌక్స్‌కు బదులుగా 2.5 సంవత్సరాల పిల్లలకు ఉపయోగించవచ్చా? PCRలో ఏ రోగనిర్ధారణ పదార్థం (రక్తం?) ఉపయోగించబడుతుంది మరియు సానుకూల ఫలితం కోసం ఏది పిలుస్తుంది: ఇన్ఫెక్షన్ లేదా వ్యాధి? ImmunoChrome-antiMT-Express పరీక్ష కూడా ఇదేనా? మరియు సుస్లోవ్ పరీక్ష అంటే ఏమిటి? మరియు BCG ఉనికి లేదా లేకపోవడంపై ఆధారపడి ఈ పరీక్షల ఫలితాలలో ఏదైనా అర్ధం మరియు తేడా ఉందా?
ధన్యవాదాలు!

బాధ్యులు స్ట్రిజ్ వెరా అలెగ్జాండ్రోవ్నా:

1. మాంటౌక్స్ పరీక్ష క్షయవ్యాధి సంక్రమణ యొక్క కార్యాచరణను నిర్ణయించడానికి ఉద్దేశించబడింది మరియు రోగనిర్ధారణ చేయడానికి ఉద్దేశించబడలేదు. X- రే పరీక్ష మరియు ఇతర పద్ధతుల ఆధారంగా మాత్రమే వ్యాధి నుండి సంక్రమణ కాలాన్ని వేరు చేయడం సాధ్యపడుతుంది.
2. రోగి నుండి మాత్రమే వ్యాధి సోకడం సాధ్యమవుతుంది. సోకిన MBT ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తి. సంక్రమణ వ్యాప్తిలో TB యొక్క ఓపెన్ మరియు క్లోజ్డ్ రూపాల పాత్ర స్థానికీకరణపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఉదాహరణకు, ఊపిరితిత్తుల క్షయవ్యాధి యొక్క క్లోజ్డ్ రూపంలో ఉన్న రోగులు, 30% కేసులలో వారితో సన్నిహితంగా ఉన్నవారికి సంక్రమణకు మూలం. ఈ సందర్భంలో సన్నిహిత భావన ప్రయోగశాల పరిశోధన పద్ధతుల తీర్మానం ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. శోషరస కణుపుల యొక్క వివిక్త క్షయవ్యాధి ఉన్న రోగి, ఫిస్టులాస్ లేనప్పుడు మరియు శోషరస కణుపు యొక్క విషయాల యొక్క బాహ్య ఉత్సర్గ లేనప్పుడు, అంటువ్యాధి కాదు.
3. మాంటౌక్స్ పరీక్షకు ఇంకా ప్రత్యామ్నాయం లేదు. PCR డయాగ్నస్టిక్స్ యొక్క సమాచార కంటెంట్ (MBT సంక్రమణ కాలాన్ని గుర్తించడానికి) ఈరోజు ప్రతిపాదించబడిన రూపంలో 20-30% మించదు. MBT వ్యాక్సిన్ లేదా ఇన్ఫెక్షియస్ స్ట్రెయిన్ వేర్వేరు PCR "సెట్టింగ్‌లు"తో కనుగొనబడింది మరియు ప్రస్తుతం అభివృద్ధిలో ఉన్న ఇతర ప్రయోగశాల పద్ధతుల ద్వారా ఏకకాలంలో తనిఖీ చేయబడుతుంది. వ్యక్తిగత రోగనిర్ధారణ సాధ్యమే, కానీ అది శాస్త్రీయంగా ఉంటుంది, కానీ భారీ స్థాయిలో ఉత్పత్తి చేయబడదు. సామూహిక అమలు కోసం, ఖరీదైన పెద్ద-స్థాయి పరిశోధన మరియు పరీక్ష యొక్క "పరిస్థితులను రూపొందించడం" అవసరం.
మాంటౌక్స్ పరీక్ష యొక్క సమాచార కంటెంట్ 70-80%, మరియు ఏకకాల ఇమ్యునోక్రోమాటోగ్రఫీతో, కొంతమంది రచయితల ప్రకారం, ట్యూబర్కులిన్ డయాగ్నస్టిక్స్ యొక్క సమాచార కంటెంట్ 8% మాత్రమే పెంచబడుతుంది. ముగింపు, సంక్రమణ కాలంలో ఇమ్యునోక్రోమాటోగ్రఫీ యొక్క సమాచార కంటెంట్ 8% మాత్రమే !!!
సుస్లోవ్ పరీక్ష అనేది ఫోటోహిస్టోకెమికల్ పద్ధతి: కాంప్లెక్సోన్ మరియు ట్యూబర్‌కులిన్ ఒక గ్లాస్ స్లైడ్‌పై రక్తం యొక్క చుక్కలోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడతాయి, ఇది ముద్దగా ఉండే నమూనాను ఇస్తుంది - నమూనా యొక్క స్వభావం ప్రకారం ఒక తీర్మానం చేయబడుతుంది - సానుకూల, సందేహాస్పద లేదా ప్రతికూల ఫలితం. నమూనా నిర్మాణం వాతావరణ లక్షణాలతో సహా అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. క్షయవ్యాధి ఉన్న పిల్లలలో సుస్లోవ్ పద్ధతి యొక్క సున్నితత్వం (మా క్లినిక్ పరిశోధన ప్రకారం - బ్లైండ్ రాండమైజేషన్ పద్ధతి) 50% మించదు, మైకోబాక్టీరియం ట్యూబర్‌క్యులోసిస్ సోకిన పిల్లలలో - 23.8%, ఇది పరీక్షను సిఫారసు చేయడాన్ని కూడా అనుమతించదు. పిల్లలలో సంక్రమణ కాలం యొక్క మాస్ స్క్రీనింగ్ మరియు వ్యక్తిగత నిర్ధారణ.

Oksana అడుగుతుంది:

హలో! నేను సంక్లిష్టమైన BCG చరిత్రను 2011-01-20 00:07:22న వివరించాను. కాబట్టి, ఆ సమయం నుండి కొద్దిగా మార్పు వచ్చింది, ఫిస్టులా నయం కాలేదు, వారు ఆసుపత్రులకు అటూఇటూ తిరుగుతున్నారు! వారు ఛాతీకి సీటీ స్కాన్ చేశారు. వివరణ: విస్తరించిన LU ఉనికి బాహుమూలములోఎడమవైపు, 8.6*9.8*8.6mm వరకు. ఊపిరితిత్తుల (బ్రోంకో-పల్మోనరీ గ్రూప్) యొక్క మూలాలలో (చిన్న) LN లలో పెరుగుదల ఉంది. ఉన్నతమైన మెడియాస్టినమ్ విస్తరించబడింది, TTI 0.45 (n నుండి 0.37 వరకు) ఊపిరితిత్తులు గాలి మరియు ప్రక్కనే ఉంటాయి. ఛాతీ గోడమొత్తం ఉపరితలంపై. ప్లూరల్ గట్టిపడటం మరియు ద్రవం చేరడం లేదు. ఊపిరితిత్తుల నమూనా కొంతవరకు బలపడుతుంది మరియు సుసంపన్నం అవుతుంది. ఇంట్రాపల్మోనరీ నోడ్స్, నిర్మాణాలు లేదా సాంద్రతలో మార్పుల ఫోసిస్ నిర్ణయించబడవు. విస్తరించిన LN ల కారణంగా ఊపిరితిత్తుల మూలాలు కుదించబడతాయి, ప్రధాన శ్వాసనాళాలు సాధారణంగా కనిపిస్తాయి. తీర్మానం: లెంఫాడెనోపతి. LU పెరుగుదల. ఫోకల్, చొరబాటు నీడలు నిర్ణయించబడలేదు. థైమోమెగలీ.
నేను 3 డాక్టర్లను చూశాను మరియు వారు సరే అన్నారు. మా ప్రాంతంలో 2 phthisiatricians ఉన్నారు, ఒకరు ప్రతిదీ చాలా తీవ్రంగా ఉంది, మీరు ఆసుపత్రికి వెళ్లాలి, నాలుగు క్షయవ్యాధి నిరోధక మందులు తీసుకోండి. మరొకరు ఆందోళన చెందాల్సిన పని లేదని, మనం తీసుకునే ఐసోనియాజిడ్ మోతాదును కూడా 0.05 నుంచి 0.03కి తగ్గించామని చెప్పారు. మేము 4 రేడియాలజిస్ట్‌లను చూశాము మరియు వారితో పాటు ఆసుపత్రి ట్యూబ్‌ల ప్రాంతీయ రేడియాలజిస్ట్‌ను కలిసి, వారు ఏమీ చూడలేదని చెప్పారు. చెప్పండి, మా సర్వే ముగింపు ఎంత తీవ్రంగా ఉంది, ఎవరిని నమ్మాలి? పరీక్షకు ఒక వారం ముందు, పిల్లవాడు అనారోగ్యంతో ఉన్నాడు (ముక్కు కారడం, దగ్గు), అనారోగ్యం కారణంగా ఇటువంటి మార్పులు సాధ్యమేనా? మరియు ముఖ్యంగా, BCG యొక్క సంక్లిష్టమైన కోర్సు క్షయవ్యాధిగా అభివృద్ధి చెందుతుందా !!!ధన్యవాదాలు.

బాధ్యులు స్ట్రిజ్ వెరా అలెగ్జాండ్రోవ్నా:

అవును, ఓక్సానా, దురదృష్టవశాత్తు, పేలవంగా చికిత్స చేయబడిన లేదా చికిత్స చేయని BCG- itis స్థానిక క్షయవ్యాధిగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. హెపాటోప్రొటెక్టర్లు, విటమిన్లు మరియు ప్రయోజనకరమైన బ్యాక్టీరియా నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా నేను చికిత్సను సిఫార్సు చేసాను “... 2 యాంటీ-ట్యూబర్‌క్యులోసిస్ మందులు (ఐసోనియాజిడ్ మరియు పిరజినామైడ్) + ఫిస్టులా కోసం ఖచ్చితంగా !!! కనీసం 2-4 నెలలు 100 గ్రాముల ద్రావణంలో 20% డైమెక్సైడ్ + 0.45 రిఫాంపిసిన్ కూర్పులో లోషన్లు”, మీరు జనవరిలో మీ ప్రశ్నను సరిగ్గా కనుగొన్నట్లయితే. దయచేసి గమనించండి: రిఫాంపిసిన్ లోషన్లలో ఉంది మరియు ఐసోనియాజిడ్ మరియు పిరజినామైడ్ నోటి ద్వారా ప్రారంభించబడి ఉండాలి. మరియు మీరు, నేను లేఖ నుండి అర్థం చేసుకున్నట్లుగా, ఐసోనియాజిడ్ మాత్రమే తాగుతారా? మీరు BCG టీకా యొక్క సమస్యల గురించి ఇక్కడ చదవవచ్చు http://health-ua.com/articles/2492.html. రష్యా ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ యొక్క ఉత్తర్వు నుండి: “టీకా అనంతర సమస్యల చికిత్స, క్షయవ్యాధి నిరోధక డిస్పెన్సరీ యొక్క పరిస్థితులలో, ఎక్స్‌ట్రాపుల్మోనరీ క్షయవ్యాధి ఉన్న పిల్లలకి చికిత్స చేసే సాధారణ సూత్రాల ప్రకారం, ఫిథిసియాట్రిషియన్ చేత నిర్వహించబడుతుంది. సంక్లిష్టత రకం మరియు ప్రక్రియ యొక్క ప్రాబల్యంపై ఆధారపడి వ్యక్తిగతీకరణ. ఔట్ పేషెంట్ ప్రాతిపదికన తగిన చికిత్స సాధ్యం కానట్లయితే ప్రత్యేక ఆసుపత్రిలో ఆసుపత్రిలో చేరడం సూచించబడుతుంది. సంక్లిష్టత కోసం పిల్లల (టీనేజర్) చికిత్స సమయంలో ఇతర నివారణ టీకాలు వేయడం ఖచ్చితంగా నిషేధించబడింది. మీరు ఇంట్లో చికిత్స పొందుతున్నట్లయితే, ప్రతి 1-2 వారాలకు మీరు చికిత్సను నిర్వహించే పీడియాట్రిక్ phthisiatrician ద్వారా పరీక్షించబడాలి. మీరు వైద్య పర్యవేక్షణ లేకుండా నెలల తరబడి ఇంట్లో కూర్చుని తగ్గించలేరు! ఔషధం యొక్క మోతాదు (ఒక phthisiopediatrician యొక్క సిఫార్సుపై?!), ముఖ్యంగా నయం చేయని ఒక నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా! ఫిస్టులా పిల్లల పెరుగుతున్న కొద్దీ, మోతాదు పెరుగుతుంది. X- రే యొక్క వివరణ బ్రోంకో-పల్మోనరీ సమూహం యొక్క విస్తరించిన (చిన్న) శోషరస కణుపుల ఉనికిని సూచిస్తుంది. ఎవరిని నమ్మాలో, రేడియోగ్రాఫ్‌లను పరిశీలించిన తర్వాత మాత్రమే చెప్పగలను. మీరు ORZ యొక్క పరస్పర సంబంధం మరియు రోంట్‌జెన్‌లో మార్పుల గురించి అడుగుతారు. కాబట్టి ఈ మార్పులు - ప్రాంతీయ రేడియాలజిస్ట్ వారి ఉనికిని నిర్ధారించలేదా? మరోసారి, ఫిస్టులాలు చాలా నెలలు (3-6) చాలా కాలం పాటు నయం అవుతాయని నేను మీ దృష్టిని ఆకర్షిస్తున్నాను - మరియు 2 మందులతో (ఐసోనియాజిడ్ + పైరజినామైడ్ లేదా ఐసోనియాజిడ్ + ఇథాంబుటోల్) యాంటీ-ట్యూబర్‌క్యులోసిస్ థెరపీ యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా మాత్రమే నోరు + మూడవది (రిఫాంపిసిన్) స్థానికంగా లోషన్లు మరియు పొడుల రూపంలో. నిరంతర ఫిస్టులా విషయంలో, దాని శస్త్రచికిత్స ఎక్సిషన్ యాంటీ-ట్యూబర్క్యులోసిస్ థెరపీ యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా సూచించబడుతుంది. బాగుపడండి. మీరు ఎక్కడ నివసిస్తున్నారు?

టాట్యానా అడుగుతుంది:

హలో! నాకు 19 సంవత్సరాలు, ఈ సంవత్సరం ఏప్రిల్‌లో నాకు ఇన్‌ఫిల్ట్రేటివ్ TB, క్షయం లేకుండా, BK + మరియు మొదటి-లైన్ మందులకు నిరోధకత ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయింది, ఊపిరితిత్తులపై ప్రక్రియ పెద్దది కాదని వైద్యులు చెప్పారు, ఈ రోజు వరకు నేను మందులు తీసుకోండి, 3 నెలల తర్వాత. ఎక్స్ రే ట్రీట్‌మెంట్ జరిగింది, డైనమిక్స్ పాజిటివ్‌గా ఉంది, ఇంకా నాట్లు రాలేదు, కానీ ఇప్పటికే 2 నెలలు చేస్తున్నారు, నేను మా అన్నతో పరిచయం కలిగి ఉన్నాను, అతనికి 14 సంవత్సరాలు. వెంటనే నాకు జబ్బు వచ్చిందని మేము తెలుసుకున్నాము, నేను ఒకే గదిలో నివసించడం ప్రారంభించాను, కాసేపు వారు అపార్ట్‌మెంట్‌ను క్వార్ట్జ్ చేసి వెంటిలేషన్ చేసి, బ్లీచ్‌తో కడుగుతారు, నా సోదరుడి ఆరోగ్యం గురించి నేను చాలా ఆందోళన చెందుతున్నాను, అతనికి తరచుగా జలుబు వస్తుంది, వారు x- కిరణాలు, అన్నీ సక్రమంగా ఉన్నాయి, అతను 3 నెలలు ఐసోనియాజిడ్ తాగాడు, వారు అతనికి ఇమ్యునోమోడ్యులేటర్‌తో ఇంజెక్ట్ చేసారు, కాని వారు మాంటౌక్స్ చేయలేదు, ఎందుకంటే మన నగరంలో ట్యూబర్‌కులిన్ లేదు, అతనికి అనారోగ్యం రాకుండా ఏమి చేయాలి భవిష్యత్తు మరియు అతని రోగనిరోధక శక్తిని ఎలా ఉంచుకోవాలి?
ముందుగానే ధన్యవాదాలు!

బాధ్యులు స్ట్రిజ్ వెరా అలెగ్జాండ్రోవ్నా:

శుభ మధ్యాహ్నం, టాట్యానా! అదే నివాస స్థలంలో మీతో నివసించే బంధువుల భద్రతను పెంచడానికి, వ్యక్తిగత పరిశుభ్రత మరియు శ్వాసకోశ పరిశుభ్రత సిఫార్సు చేయబడింది. బాక్టీరియా విసర్జన కొనసాగితే బంధువులు మీతో కమ్యూనికేట్ చేసేటప్పుడు రెస్పిరేటర్లను ఉపయోగించాలి. ఆదర్శవంతమైనది - మిమ్మల్ని కుటుంబం నుండి వేరుచేయడం! మీరు ఇంకా ఆసుపత్రిలో కాకుండా ఇంట్లో ఎందుకు ఉన్నారు?! బంధువులు రెస్పిరేటర్‌లో రోజుల తరబడి ఉండలేరు! మీరు, మైకోబాక్టీరియా యొక్క ఐసోలేషన్ కాలానికి, బంధువులతో సంబంధంలో ఉన్నప్పుడు మెడికల్ గాజుగుడ్డ / డిస్పోజబుల్ మాస్క్ ధరించాలి. దగ్గు మరియు తుమ్ముల సమయంలో, నోరు మరియు ముక్కును కప్పి ఉంచడానికి (మొత్తం చికిత్స సమయంలో మరియు బ్యాక్టీరియా విసర్జన ఉనికి లేదా లేకపోవడంతో సంబంధం లేకుండా), పునర్వినియోగపరచలేని తుడవడం / కణజాల ముక్కలను ఉపయోగించండి మరియు ప్రస్తుత చట్టం (ఫిథిసియాట్రిషియన్) అవసరాలకు అనుగుణంగా వాటిని క్రిమిసంహారక చేయండి. వివరిస్తుంది); పునర్వినియోగపరచలేని ఉమ్మి కంటైనర్లను ఉపయోగించండి. దగ్గినప్పుడు మరియు తుమ్మినప్పుడు మీ చేతి వెనుక భాగంతో మీ నోరు మరియు ముక్కును కప్పుకోండి. అదే సమయంలో, వెంటనే క్రిమిసంహారిణితో చేతిని చికిత్స చేయండి మరియు సబ్బు మరియు నీటితో కడగాలి. బంధువులతో సంప్రదింపు సమయాన్ని తగ్గించండి - ఇది వారి ఆరోగ్యానికి మీ ఉత్తమ ఆందోళన. సోదరుడు మరియు ఇతర కుటుంబ సభ్యులతో సంబంధాన్ని అంతరాయం కలిగించడం అసాధ్యం అయితే, మీలో మైకోబాక్టీరియా సున్నితత్వం యొక్క ఫలితాలను పరిగణనలోకి తీసుకుని, సంప్రదింపు మొత్తం వ్యవధిలో వారు క్షయవ్యాధి నిరోధక మందులను తీసుకోవాలి. మీరు వీలైనంత వరకు ఆరుబయట ఉండాలి, సందర్శించకుండా ఉండండి బహిరంగ ప్రదేశాలు, ప్రజా రవాణాను ఉపయోగించవద్దు, ఇంట్లో హెపాఫిల్టర్లతో సహజ మరియు మెకానికల్ వెంటిలేషన్ ఉపయోగించండి. వ్యాధిని నివారించడానికి తగినంత స్థాయిలో రోగనిరోధక శక్తిని నిర్వహించడానికి, ఇది అవసరం మంచి పోషణ, ప్రొటీన్లు (మాంసం, కాటేజ్ చీజ్, బుక్వీట్, చిక్కుళ్ళు) మరియు సహజ కొవ్వులు (రోజువారీ వెన్న)తో సమృద్ధిగా ఉంటాయి, కోకాకోలా, చిప్స్, ఫాస్ట్ ఫుడ్స్ వంటి పానీయాలను తిరస్కరించండి మరియు రెస్పిరేటర్ లేకుండా మిమ్మల్ని సంప్రదించవద్దు. ఇది చాలా అందమైన చిత్రం.

అల్బినా అడుగుతుంది:

హలో, మా నాన్నకి చాలా కాలంగా క్షయవ్యాధి మూసుకుపోయినందున, మా నాన్నకు చాలా కాలంగా ఆసుపత్రిలో చాలా కాలం పాటు చికిత్స చేయించుకున్నందున, మా నాన్నకి మా అబ్బాయిని, అంటే అతని మనవడితో చూడటం మరియు ఆడుకోవడం సాధ్యమేనా అని దయచేసి నాకు చెప్పండి. , కానీ నిజంగా నర్స్ నా మొదటి మనవడు ఆడాలనుకుంటున్నాను, కానీ నేను సంక్రమణ అవకాశం ఉంది భయపడ్డారు రెడీ ??? ఏమి చేయాలో నాకు చెప్పు, నేను మా నాన్నను కించపరచడం ఇష్టం లేదు ... (కానీ నా కొడుకుకు కూడా నేను చాలా భయపడుతున్నాను

బాధ్యులు స్ట్రిజ్ వెరా అలెగ్జాండ్రోవ్నా:

అల్బినా! ఊపిరితిత్తులలో ఎలాంటి మార్పులు ఉన్నాయి, తండ్రికి ఎలాంటి TB యాక్టివిటీ ఉంది అనేదానిపై ఆధారపడి, కమ్యూనికేషన్ కోసం అనేక ఎంపికలు ఉండవచ్చు - సన్నిహిత సంబంధాలపై వర్గీకరణ నిషేధం నుండి (మీరు రెస్పిరేటర్‌తో దూరం నుండి ఒకరినొకరు చూడవచ్చు) చిన్నది వరకు - రెస్పిరేటర్‌ని ఆన్‌లో ఉంచి, పూర్తి కమ్యూనికేషన్ స్వేచ్ఛతో పిల్లవాడిని ఎత్తుకోవడం (వారు చెప్పినట్లు, మీ చేతుల్లో కొద్దిగా పట్టుకోండి). ఈ ప్రశ్నతో మీ నాన్న వైద్యుడిని సంప్రదించండి, ఎందుకంటే. పిల్లల సంక్రమణ సంభావ్యతను వ్యాధి యొక్క కోర్సు యొక్క లక్షణాలు మరియు చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని తెలిసిన వైద్యుడు మాత్రమే ఊహించవచ్చు. మేము దీర్ఘకాలిక TB గురించి మాట్లాడినట్లయితే, తండ్రి కర్రలను "విసర్జించనప్పటికీ" పిల్లలకి సోకే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. కఫంలో ఉన్న కొద్దిపాటి బాక్టీరియా ప్రయోగశాల సహాయకునికి గాజుపైకి రాకపోవచ్చు. తండ్రి నిజంగా తన మనవడిని బేబీ సిట్ చేయాలనుకుంటే, రోగితో కమ్యూనికేషన్ మొత్తం వ్యవధిలో శిశువు ఐసోనియాజిడ్ తాగాలి. అయినప్పటికీ, ఔషధాన్ని రోగనిరోధకతగా తీసుకోవడం కూడా అనారోగ్యం పొందే అవకాశం నుండి రక్షించదు. పిల్లలు TB బారిన పడే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. చిన్న పిల్లలలో, రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క అడ్డంకులు సులభంగా హాని కలిగిస్తాయి, కాబట్టి ఏదైనా సంక్రమణ త్వరగా శరీరం అంతటా వ్యాపిస్తుంది. మీ తండ్రి యొక్క phthisiatrician సంప్రదించండి మరియు వైద్య కారణాల కోసం తండ్రి పిల్లలను సంప్రదించలేరని డాక్టర్ చెబితే, మీరు తండ్రికి నిజం చెప్పవలసి ఉంటుంది, మీకు ఏది ముఖ్యమైనది - తండ్రిని కించపరచడానికి లేదా మీ కొడుకును చంపడానికి కాదు? కఠినత్వం కోసం క్షమించండి, కానీ తండ్రి పిల్లలతో కమ్యూనికేట్ చేయమని అడిగితే, బహుశా అతను తన పరిస్థితిని తప్పుగా అర్థం చేసుకుంటాడు లేదా మీరు ప్రమాదాన్ని అతిశయోక్తి చేస్తారు. సరైన పరిష్కారాన్ని కనుగొనడానికి హాజరైన phthisiatrician లేదా స్థానిక phthisiopediatrician మాత్రమే సహాయం చేస్తారు.

నటాలియా అడుగుతుంది:

మునుపటి ప్రశ్నకు వివరణ. - అనారోగ్య సెలవుకు ముందు నానీ గత 2 వారాలు సమూహంలో పనిచేశారు - నా బిడ్డ ఎక్కడికి వెళ్తాడు - ఇది పరిచయమా?
షరతులతో కూడిన సానుకూల ఫలితాన్ని నివారించడానికి, మాంటౌక్స్ అతనితో 2 నెలలు వేచి ఉండాలని కోరుకుంటాడు (నానీతో పిల్లల చివరి పరిచయం తర్వాత 10 వారాలు) - నేను సరైనదేనా?
పిల్లవాడు అలెర్జీ (అటోపిక్ చర్మశోథ) మరియు సాధారణ మందులను కూడా తట్టుకోవడం చాలా కష్టం ... అప్పుడు నేను TB నివారణ యొక్క పరిణామాలకు చికిత్స చేయకూడదనుకుంటున్నాను

బాధ్యులు స్ట్రిజ్ వెరా అలెగ్జాండ్రోవ్నా:

హలో, నటాలియా! అవును, ఇది సన్నిహిత సంబంధం. కోట్: "... షరతులతో కూడిన సానుకూల మాంటౌక్స్ ఫలితాన్ని నివారించడానికి." షరతులతో కూడిన సానుకూల మాంటౌక్స్ ఫలితం లేదు. సందేహాస్పదమైన ప్రతిచర్య ఉంది, ప్రతికూల మరియు సానుకూల. మాంటౌక్స్ ఎల్లప్పుడూ ఒక నిర్దిష్ట పరీక్ష. పరీక్ష ఇంట్రాడెర్మల్ అని పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, ఫలితంగా, చర్మశోథ యొక్క తీవ్రతరం (!!!) సమక్షంలో, 2-3 మిమీ పెరుగుతుంది లేదా మాంటౌక్స్ ప్రతిచర్య తర్వాత మొదటి రోజులో చర్మం యొక్క తీవ్రమైన ఎడెమా మరియు హైపెరెమియాతో కలిసి ఉండవచ్చు. . అందువలన, మాంటౌక్స్ చర్మంపై దద్దుర్లు లేనప్పుడు ఉంచాలి. నానీని సంప్రదించిన తర్వాత 10 వారాలు వేచి ఉండాలా? దేనికి? అది ఏమి ఇస్తుంది? 2 నెలల సంపర్కం తర్వాత ఒక వ్యక్తి అనారోగ్యానికి గురయ్యే కనీస కాలం. మీరు మీ బిడ్డపై ప్రయోగాలు చేయాలనుకుంటున్నారా - అతను అనారోగ్యానికి గురవుతాడా లేదా? ఒక వ్యాధితో, రోగులకు 1 లేదా 2 మందులు సూచించబడవు, కానీ 5-6 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ. మైకోబాక్టీరియంతో సంక్రమణ తర్వాత వ్యాధి ప్రమాదం తరువాతి సంవత్సరాలలో ఉంటుంది. ఈ ప్రమాదం అందరికీ ఎప్పుడూ ఉంటుంది. అందుకున్న సంక్రమణ యొక్క భారీ మరియు దూకుడు ద్వారా పరిస్థితి నిర్ణయించబడుతుంది. 2 వారాల పాటు నానీగా ఉన్న బాక్టీరియో ఎక్స్‌క్రెటర్‌తో సన్నిహిత సంబంధం ప్రీస్కూల్ పిల్లలకు అధిక ప్రమాదం. అవును, క్షయవ్యాధి రోగిని సంప్రదించిన తర్వాత ప్రతి ఒక్కరూ అనారోగ్యానికి గురవుతారు, అయితే ఎవరు జబ్బు పడతారు మరియు ఎవరు లేరు అనేదానిని నిర్ణయించడానికి అటువంటి ఖచ్చితమైన ప్రమాణాలు లేవు. వ్యాధి ప్రమాదం యొక్క డిగ్రీని నిర్ణయించే పారామితులు మాత్రమే ఉన్నాయి. TB నివారణ యొక్క పరిణామాలకు చికిత్స చేయకూడదనుకుంటున్నారా? ఏది? మీరు క్షయవ్యాధికి చికిత్స చేయాలనుకుంటున్నారా? లేదా అనారోగ్యంతో ఉన్న బిడ్డ ఉందా?

మురాద్ అడుగుతాడు:

హలో
1. పిల్లలకి క్షయవ్యాధి సోకినట్లయితే, వ్యాధి వెంటనే గుర్తించబడుతుందా లేదా పెద్ద వయస్సులో అది వ్యక్తమవుతుందా?
2. క్షయవ్యాధిని మూసివేసిన వ్యక్తి నుండి సోకడం సాధ్యమేనా?

బాధ్యులు స్ట్రిజ్ వెరా అలెగ్జాండ్రోవ్నా:

మైకోబాక్టీరియం క్షయవ్యాధి సోకిన (కలుషితమైన) తర్వాత, మీరు క్షయవ్యాధితో అనారోగ్యానికి గురికావచ్చు లేదా ఉండకపోవచ్చు. బలహీనమైన రోగనిరోధక వ్యవస్థ కలిగిన వ్యక్తి (కొన్ని టి-కణాలు మరియు వాటి పనితీరు తగ్గుతుంది), వంశపారంపర్యంగా ఉన్న వ్యక్తి, ఎవరు చాలా కాలంపెద్ద సంఖ్యలో వ్యాధికారక బాక్టీరియాను పీల్చుకుంటుంది, పేలవంగా మరియు సక్రమంగా తినే వారు, ఒత్తిడిని అనుభవించేవారు, తడిగా మరియు పేలవంగా గాలిలేని గదిలో నివసించేవారు, సంఘవిద్రోహ జీవనశైలిని నడిపించే వారు, మాదకద్రవ్యాలకు బానిసలు, మద్యపానం చేసేవారు, వలసదారులు, శాశ్వత నివాస స్థలం లేని వ్యక్తులు మొదలైనవి. . రిస్క్ గ్రూప్, వాస్తవానికి, పిల్లలు, ఎందుకంటే వారి అవయవాలు మరియు వ్యవస్థల నిర్మాణం ఇంకా పూర్తి కాలేదు. పైన పేర్కొన్న ప్రతి ప్రమాద కారకాలు ఏ సమయంలోనైనా కనిపిస్తాయి మరియు క్షయవ్యాధిని రేకెత్తిస్తాయి. పిల్లలలో క్షయవ్యాధి యొక్క ప్రధాన నివారణ శ్రావ్యమైన, వయస్సు-తగిన రోజువారీ దినచర్య, అధ్యయనం, పోషణ, తాజా గాలికి తగినంత బహిర్గతం, సానుకూల భావోద్వేగాలు, పూర్తి కుటుంబం మొదలైనవి. phthisiopediatricianతో మాట్లాడండి, అతను మీ అబ్బాయికి ఉన్న ప్రమాద కారకాలను గుర్తించడంలో సహాయం చేస్తాడు మరియు భవిష్యత్తు కోసం సలహా ఇస్తాడు. క్రియాశీల పల్మనరీ క్షయవ్యాధి ఉన్న ఏ రోగి నుండి అయినా మీరు సోకవచ్చు. సహజంగానే, TB యొక్క బహిరంగ రూపాలతో ఉన్న రోగులతో సుదీర్ఘమైన పరిచయంతో సంక్రమణ ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.

ప్రేమ అడుగుతుంది:

హలో!
నాకు అలాంటి పరిస్థితి ఉంది! నా కుమార్తె 1 సంవత్సరాల వయస్సులో వైద్య పరీక్షలో ఉత్తీర్ణత సాధించినప్పుడు మరియు ఆమె 13 మిమీ మాంటా పరీక్ష తర్వాత (శిశువైద్యునికి ఇది సందేహాస్పదంగా అనిపించింది), నేను FGL చేయించుకోవడానికి పంపబడ్డాను. అదనపు పరీక్షల సమూహం తర్వాత, న్యుమోఫైబ్రోసిస్ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా ఎడమ 1 నుండి 1.2 సెం.మీ వరకు ఎడమ ఊపిరితిత్తుల S1 యొక్క క్షయవ్యాధి నిర్ధారణ చేయబడింది. BC అన్ని ప్రతికూలంగా ఉన్నాయి. గతంలో, పని వద్ద PMO గడిచే సమయంలో, ఏమీ కనుగొనబడలేదు. R-ఆర్కైవ్‌ను సమీక్షించిన తర్వాత, 2010 నుండి ట్యూబర్‌కులోమా ఉందని మరియు చిత్రాలపై కనిపిస్తోందని phthisiatrician నిర్ధారించారు. గత సంవత్సరం నాకు ఆడపిల్ల పుట్టింది. ఆ. ఆమెకు గర్భం దాల్చినంత కాలం ట్యూబర్‌కులోమా ఉంది మరియు ఆమె స్వంతంగా ప్రసవించింది. ఇప్పుడు కుమార్తెలు 1.2. దేవునికి ధన్యవాదాలు, చిత్రాల ప్రకారం 2010 నుండి ప్రతిదీ డైనమిక్స్ లేకుండా ఉంది. నా కొడుకు ఇప్పుడు 8 సంవత్సరాలు. అతను 2009 నుండి పాజిటివ్ మాంటౌక్స్ పరీక్షను కలిగి ఉన్నాడు. మార్గం ద్వారా, అతను 1.5 నెలల వయస్సులో ఉన్నప్పుడు అతను కలిగి ఉన్నాడు తీవ్రమైన లెంఫాడెంటిస్, శస్త్రచికిత్స జోక్యంతో, అది పునరుజ్జీవనానికి వచ్చింది, కానీ ప్రతిదీ పని చేసింది! పిల్లలను పరీక్షించారు, రెండు డయాస్కెన్లు ప్రతికూలంగా ఉన్నాయి, ఎక్స్-రేలు, పరీక్షలు మంచివి, కానీ నా కొడుకు మాంటౌక్స్ 19 మి.మీ. ఇప్పుడు పిల్లలిద్దరికీ ప్రొఫిలాక్టిక్ కెమోథెరపీ సూచించబడింది. నేను కూడా దాదాపు 2 నెలలుగా మాత్రలు (రిఫాంపిసిన్, ఐసోనియాజిడ్, పైరజినామైడ్, ఇతాంబుటోల్) వేసుకుంటున్నాను. త్వరలో ఎక్స్-రే వస్తుంది. డైనమిక్స్ లేకపోతే ఆపరేషన్ చేయాలని సూచిస్తామని డాక్టర్ చెప్పారు. అయితే, దీన్ని ఆన్‌లైన్‌లో చెప్పడం కష్టమని నేను అర్థం చేసుకున్నాను, కానీ ఇప్పటికీ: నాకు ప్రశ్నలు ఉన్నాయి:
1. అటువంటి ఆపరేషన్ల తర్వాత సాధారణ గణాంకాలు ఏమిటి, మళ్లీ అనారోగ్యం పొందడం సాధ్యమేనా ???

2. నా ప్రియమైనవారికి నేను ఎంత ప్రమాదకరంగా ఉన్నాను, అయినప్పటికీ BC కేటాయింపు లేదు, కానీ నేను ఇప్పటికీ ఆందోళన చెందుతున్నాను.

3. 1,5 నెలల్లో కొడుకు యొక్క లెంఫాడెంటిస్ కనెక్ట్ చేయబడుతుందా. నా అనారోగ్యంతో, అనగా. ఇది BCG యొక్క సంక్లిష్టత కావచ్చు ???

4. నా కూతురికి BCG పెట్టాల్సిన అవసరం ఉందా??? అన్ని తరువాత, నా కుమార్తె సంవత్సరం వరకు నా అనారోగ్యం గురించి నాకు ఏమీ తెలియదు.

5. నేను సాధారణంగా ఎన్ని సంవత్సరాలు అనారోగ్యం పొందవచ్చు ??? ట్యూబర్‌కులోమా చాలా దట్టంగా ఉందని డాక్టర్ కూడా చెప్పారు, దీని అర్థం ఏమిటి ???

బాధ్యులు స్ట్రిజ్ వెరా అలెగ్జాండ్రోవ్నా:

1. అటువంటి ఆపరేషన్ల తర్వాత సాధారణ గణాంకాలు ఏమిటి, మళ్లీ అనారోగ్యం పొందడం సాధ్యమేనా ??? ఒక చిన్న ట్యూబర్‌కులోమాను తొలగించిన తర్వాత, బ్యాక్టీరియో ఎక్స్‌క్రెటర్‌తో పరిచయం, వృత్తిపరమైన ప్రమాదకర ఉత్పత్తి (సిమెంట్ దుమ్ము మొదలైనవి) వంటి ఇతర ప్రమాద కారకాలు లేకుంటే అనారోగ్యం వచ్చే ప్రమాదం లేదు. మీ చుట్టూ ఉన్నవారికి మీరు ఖచ్చితంగా సురక్షితంగా ఉంటారు. నా అనారోగ్యంతో, అనగా. ఇది BCG యొక్క సంక్లిష్టత కావచ్చు ??? లెంఫాడెంటిస్ యొక్క స్థానికీకరణ ఏమిటి? బహుశా ఇది పోస్ట్ టీకా BCGit కావచ్చు. 4. నా కూతురికి BCG పెట్టాల్సిన అవసరం ఉందా??? అన్ని తరువాత, నా కుమార్తె సంవత్సరం వరకు నా అనారోగ్యం గురించి నాకు ఏమీ తెలియదు. అవును, ఆరోగ్యకరమైన నవజాత శిశువుకు 2 నెలల పాటు చురుకైన TB ఉన్న రోగి నుండి టీకా మరియు వేరుచేయబడుతుంది. ఒక నిర్దిష్ట ప్రక్రియ మరియు సంక్లిష్టత యొక్క కార్యాచరణ సంకేతాలు లేకుండా క్షయవ్యాధి పర్యావరణానికి ప్రమాదకరం కాదు 5. నేను సాధారణంగా ఎన్ని సంవత్సరాలు అనారోగ్యం పొందగలను ??? ట్యూబర్‌కులోమా చాలా దట్టంగా ఉందని డాక్టర్ కూడా చెప్పారు, దీని అర్థం ఏమిటి ??? ట్యూబర్‌కులోమా అనేది పూర్తి అయిన TB, ఇది సానుకూల ఫలితంగా పరిగణించబడే అవశేష మార్పు. శస్త్రచికిత్స అనేది ఒక ఎంపిక, ముఖ్యంగా థొరాసిక్. 1 సెంటీమీటర్ల క్షయవ్యాధితో, మీరు 100 సంవత్సరాలు సంతోషంగా జీవించవచ్చు.

మరియా అడుగుతుంది:

హలో వెరా అలెగ్జాండ్రోవ్నా!
నా పేరు మరియా, మీరు సమాధానమిచ్చిన సైట్‌లలో ఒకదానిలో నేను మీ చిరునామాను కనుగొన్నాను
ఫోరమ్‌లోని ప్రశ్నలకు.
నా కుమార్తె వయస్సు 2 నెలలు, మేము ప్రసూతి ఆసుపత్రిలో BCGతో టీకాలు వేయించాము, ఇప్పుడు ఆమెకు
ఎడమ వైపు లెంఫాడెంటిస్ - ఈ టీకా ఫలితంగా. మాకు కేటాయించారు
చికిత్స - రెఫాంపిసిన్, ఐసోనియాజిడ్, లింఫోమియాజోన్, గల్స్టెనా - అంతర్గతంగా మరియు
బాహ్యంగా ట్రౌమెల్ సి ఆయింట్‌మెంట్ మరియు సింథోమైసిన్ లేపనం 10తో కలుపుతారు
రెమ్పిసిన్ మాత్రలు.
ఈ వ్యాధి లేకుండా నయం చేయవచ్చో చెప్పండి
శస్త్రచికిత్స జోక్యం?

బాధ్యులు స్ట్రిజ్ వెరా అలెగ్జాండ్రోవ్నా:

హలో మరియా. శోషరస కణుపు ఇంకా కరిగిపోకపోతే శస్త్రచికిత్స లేకుండా నయం చేయవచ్చు మరియు శోషరస కణుపులో సున్నం జమ చేయడం ద్వారా శరీరం శోషరస కణుపును నయం చేయదు. ద్రవీభవన సంభవించినట్లయితే, శోషరస కణుపు యొక్క కంటెంట్లను తప్పనిసరిగా సిరంజితో ఆశించాలి మరియు స్ట్రెప్టోమైసిన్ కుహరంలోకి ఇంజెక్ట్ చేయాలి. వైద్యం ఏ మార్గంలో వెళుతుందో నిర్ణయించడం అసాధ్యం - మచ్చలు, పూర్తి పునశ్శోషణం లేదా సున్నం నిక్షేపణ మరియు శోషరస కణుపును గులకరాయిగా మార్చడం - ఇది అసాధ్యం. చికిత్సలో 2 యాంటీ-ట్యూబర్‌క్యులోసిస్ మందులు ఉండాలి - ఐసోనియాజిడ్ మరియు పిరజినామైడ్. పైరజినామైడ్‌కు బదులుగా రిఫాంపిసిన్‌ను ఉపయోగించవచ్చు. ఔషధ ఎంపిక అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కానీ, పిరజినామైడ్ శోషరస కణుపు యొక్క కేసస్ ద్రవ్యరాశిలోకి బాగా చొచ్చుకుపోతుంది. Galstena మరియు lymphomyosot వదిలి చేయవచ్చు, కానీ సమూహం B యొక్క అదనపు విటమిన్లు మరియు ప్రయోజనకరమైన బ్యాక్టీరియా(bifiform, linex, మొదలైనవి). శోషరస నోడ్ పైన చర్మంపై 20 గ్రా డైమెక్సైడ్ + 80 గ్రా నీరు + 0.45 రిఫాంపిసిన్ కలిగి ఉన్న కంప్రెస్‌లను ఉంచడం మంచిది. పుండు లేదా ఫిస్టులా ఉంటే రిఫాంపిసిన్‌తో కూడిన సింథోమైసిన్ ఎమల్షన్ ఉపయోగించబడుతుంది. చికిత్స పద్ధతి ఎంపికపై తుది నిర్ణయం బిడ్డను పరిశీలించిన వైద్యునిచే చేయబడుతుంది! వర్చువల్ కన్సల్టేషన్ అనేది మీ కోసం సమాచార క్యారియర్ మాత్రమే.

Xana అడుగుతుంది:

హలో! ఈ సమస్యపై నాకు నిజంగా సలహా కావాలి: బాలుడు నా కుమార్తెతో 1.5 సంవత్సరాల వయస్సు నుండి తోటకి వెళ్తున్నాడు, అతని తల్లి టర్బెక్యులోసిస్‌తో అనారోగ్యంతో ఉందని తోట సిబ్బంది ఎవరికీ తెలియజేయబడలేదు! ఇప్పుడు పిల్లలు 5 సంవత్సరాల వయస్సులో ఉన్నప్పుడు - అది తేలింది, ఎందుకంటే దురదృష్టవశాత్తు ఆమె కొడుకు అనారోగ్యం పాలయ్యాడు! గత 3 నెలల్లో అతను చాలా కాలంగా 2 సార్లు అనారోగ్యంతో ఉన్నాడు, ఆసుపత్రి నుండి అతను బ్రోన్కైటిస్ సర్టిఫికేట్ తెచ్చాడు!?! ఇప్పుడు వారు చికిత్స కోసం లుహాన్స్క్‌లో ఉన్నారు. తోటలో ఉన్న ప్రతి ఒక్కరికి (దాదాపు ప్రతి ఒక్కరూ) సుమారు 1.5 నెలల క్రితం పరీక్షించారు, ప్రతి ఒక్కరికి ప్రతికూలంగా ఉంది, ఇప్పుడు పిల్లలు మరియు ఉపాధ్యాయులందరూ వేలి నుండి రక్తం దానం చేసి ఎక్స్-రే తీసుకోవాలి. ఒక వ్యక్తి ఆరోగ్యంగా ఉన్నాడని లేదా అనారోగ్యంతో ఉన్నాడని ఖచ్చితంగా చెప్పడానికి ఇది సరిపోతుందా? మేము నమోదు చేయబడతామా? పిల్లవాడిని ఎంత తరచుగా మరియు ఎంతకాలం పర్యవేక్షించాలి? కుటుంబంలోని అబ్బాయికి అలాంటి రోగులు ఉన్నారనే వాస్తవం గురించి మౌనంగా ఉన్న తల్లి సరిగ్గా ప్రవర్తించిందా? ఈ అబ్బాయి మామూలు తోటలోకి వెళ్లగలడా? అబ్బాయికి 2 సార్లు బ్రోన్కైటిస్ ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయితే ఎలా ఉంటుంది??? మరియు ఈ బాలుడు నృత్య తరగతులకు (సుమారు 30 మంది వ్యక్తుల సమూహంలో) హాజరైన వారు అక్కడ నివేదిస్తారు మరియు అక్కడ ఏవైనా చర్యలు తీసుకోవాల్సిన అవసరం ఉందా? ముందుగానే ధన్యవాదాలు

బాధ్యులు స్ట్రిజ్ వెరా అలెగ్జాండ్రోవ్నా:

ట్యూబర్‌కిల్ బాసిల్లస్‌తో సంక్రమణ తర్వాత ఒక వ్యక్తి అనారోగ్యం పొందలేని కనీస కాలం 2 నెలలు. ప్రతికూల నుండి మాంటౌక్స్ పరీక్ష సానుకూలంగా మారే కనిష్ట కాలం ఇది. అందువల్ల, పరిచయం తర్వాత 2-3 నెలల్లో, ఒక వ్యక్తి 2 నెలల తర్వాత వ్యాధి యొక్క సంభావ్యతను నివారించడానికి యాంటీ-ట్యూబర్క్యులోసిస్ ఔషధాలను తీసుకోవాలి. మరియు పరిచయం తర్వాత మరిన్ని. ఆరోగ్య స్థితిలో ఏవైనా వ్యత్యాసాలు లేనప్పుడు, మాంటౌక్స్ 6 నెలల తర్వాత పునరావృతమవుతుంది. మరియు 1 సంవత్సరం తర్వాత. క్షయవ్యాధి శోషరస వ్యవస్థలో స్థానీకరించబడిన పిల్లలతో మాత్రమే పరిచయం ఉంటే, అప్పుడు అవసరం యొక్క ప్రశ్న నివారణ చికిత్సఅన్ని పరిచయాలు వ్యక్తిగతంగా పరిష్కరించబడతాయి. కొన్నిసార్లు, ట్యూబిన్టాక్సికేషన్ యొక్క ఉచ్ఛారణ వ్యక్తీకరణల కాలంలో, ప్రజలు తరచుగా జలుబులను పట్టుకోవడం లేదా బ్రోన్కైటిస్తో బాధపడుతున్నారు. ఇవి క్షయవ్యాధి సంక్రమణకు శరీరం యొక్క పారాస్పెసిఫిక్ ప్రతిచర్యలు అని పిలవబడేవి. కనుగొనబడిన క్షయవ్యాధి యొక్క ప్రతి సందర్భంలో, వైద్యులు సానిటరీ మరియు ఎపిడెమియోలాజికల్ స్టేషన్‌కు అత్యవసర నోటిఫికేషన్‌ను సమర్పించారు, దీని ఉద్యోగులు, జిల్లా ఫిథిసియాట్రిషియన్‌తో కలిసి, సంక్రమణ దృష్టిలో పని చేస్తారు. వ్యక్తిగతంగా, మీరు ఇతర తల్లులకు సంబంధించి ఎటువంటి చర్యలు తీసుకోవలసిన అవసరం లేదు.

లుడ్మిలా అడుగుతుంది:

శుభ మద్యాహ్నం! నా బిడ్డకు 14 ఏళ్లు.. వారం రోజుల క్రితం జిల్లా ఆసుపత్రిలో కుడివైపు మెడలో శోషరస గ్రంథి పెద్దదైందని పూర్తి పరీక్ష నిర్వహించగా, CT స్కాన్‌లో నోడ్‌ కంటే మరేమీ కనిపించలేదు, అయితే అల్ట్రాసౌండ్‌లో కాల్సిఫికేషన్‌ జరిగినట్లు తేలింది. oncoని మినహాయించడానికి హిస్టాలజీ కోసం పంపబడింది, ఫలితం: నియోప్లాస్టిక్ ప్రక్రియ సంఖ్య కోసం డేటా. నిర్ధారణ: ఈ చిత్రాన్ని గ్రాన్యులోమాటస్ లెంఫాడెంటిస్‌తో గమనించవచ్చు వివిధ కారణాలు. రక్తం, చిత్రాలు, మాంటౌక్స్ పరీక్షలు - ఏ అనుమానం కలిగించవద్దు. phthisiatrician కేవలం కాల్సిఫికేషన్స్ ఉనికిని మాత్రమే ఇబ్బంది పెడుతుంది మరియు దీని ఆధారంగా, ఆమె మాకు నిర్ధారణ చేస్తుంది: పరిధీయ శోషరస కణుపుల క్షయవ్యాధి, ఆమె మాత్రలు వ్రాసి ఇంటికి పంపుతుంది, మేము ఇంటికి వచ్చినప్పుడు, మేము స్థానిక phthisiatrician వద్దకు వెళ్తాము, అన్ని ఎక్స్‌ట్రాక్ట్‌లు మరియు ముగింపులను అందించండి మరియు ఆమె ఆరు నెలల పాటు చికిత్స కోసం నా బిడ్డను TB డిస్పెన్సరీకి పంపుతుంది! ఇంట్లో నివారణను నిర్వహించడం నిజంగా అసాధ్యమా? నేనెందుకు రిస్క్ చేయాలి తిరిగి సంక్రమణనా బిడ్డ? అంతేకాక, ముగింపు ఇలా చెబుతుంది: అతను పాఠశాలకు హాజరుకాగలడు, అతను శారీరక విద్య నుండి కూడా తొలగించబడలేదు. మేము TB డిస్పెన్సరీకి వెళ్లకుండా ఈ మాత్రలు తాగవచ్చా? ధన్యవాదాలు.

బాధ్యులు స్ట్రిజ్ వెరా అలెగ్జాండ్రోవ్నా:

లియుడ్మిలా! క్షయ నిరోధక మందులు తీవ్రమైన మందులు. చికిత్స సమయంలో, వివిధ సమస్యలు సంభవించవచ్చు, ప్రతిరోజూ పిల్లవాడిని గమనించే వైద్యుడు మాత్రమే సమయానికి గమనించగలడు. అదనంగా, అటువంటి పిల్లలకు ఒక నిర్దిష్ట నియమావళి, పోషకాహారం, తగినంత రాత్రిపూట మరియు తప్పనిసరి పగటి నిద్ర, పాఠశాలలో డౌన్‌లోడ్‌లను తొలగించడం, శ్వాస వ్యాయామాల సమితితో ఫిజియోథెరపీ వ్యాయామాలు, తాజా గాలికి గరిష్టంగా బహిర్గతం చేయడం మరియు వైరల్ రోగులతో సంబంధాన్ని పరిమితం చేయడం అవసరం. ఆ. జీవనశైలి రోగనిరోధక శక్తిని బలోపేతం చేయడానికి లక్ష్యంగా ఉండాలి, ఇది ఆధునిక పాఠశాలలో పూర్తిగా నిర్వహించడం అసాధ్యం. వైద్యులు గృహ విద్యకు అనుమతి ఇవ్వలేరు, ఎందుకంటే అలాంటిదేమీ లేదు సాధారణ పత్రంక్షయవ్యాధి ఉన్న రోగులకు. TB డిస్పెన్సరీలో మళ్లీ ఇన్ఫెక్షన్ వచ్చే ప్రమాదం గురించి మాట్లాడాల్సిన అవసరం లేదు. మీ బిడ్డకు అక్కడ వ్యాధి సోకలేదు. ఎక్కడ, మీకు తెలియదు. బహుశా హౌస్‌మేట్ లేదా బంధువులలో ఒకరు. ఈ సందర్భంలో, డిస్పెన్సరీ సురక్షితంగా ఉంటుంది. మీరు వ్రాసే క్షయవ్యాధి యొక్క రూపం ఇతరులకు ప్రమాదకరం కాదు, కానీ చికిత్సా కాలానికి పిల్లలకి పాఠశాల లోడ్లు అవసరం లేదు. ఆదర్శవంతంగా - ఒక శానిటోరియం పాఠశాల.

బాధ్యులు స్ట్రిజ్ వెరా అలెగ్జాండ్రోవ్నా:

అలెక్సీ! TB రోగులు (వారు పిల్లలతో నివసిస్తున్నారా లేదా?) ఉన్న కుటుంబంలో నివసిస్తున్నప్పటికీ, ఆరోగ్యకరమైన పిల్లవాడు కిండర్ గార్టెన్‌కు హాజరుకాకుండా నిషేధించే హక్కు మీకు లేదు. TB అనేది ఫ్లూ కంటే భిన్నమైన రీతిలో అంటువ్యాధి, ఉదాహరణకు, ఒక పరిచయం సరిపోతుంది. TBని పొందడానికి, మీకు సన్నిహిత మరియు దీర్ఘకాలిక పరిచయం అవసరం. వీధిలో ఒక యాదృచ్ఛిక సమావేశం అనారోగ్యానికి దారితీయదు. TB సంక్రమణ మార్గాలు ఏమిటంటే, సూక్ష్మజీవి రోగి యొక్క కఫం యొక్క చుక్కలతో, ఆవుల సోకిన పాలు మరియు మరికొన్నింటి ద్వారా మాత్రమే శరీరంలోకి ప్రవేశిస్తుంది.అంటే, ఒక బిడ్డ 100% అనారోగ్యంతో, రోగికి TB యొక్క బహిరంగ రూపం అతనిని నేరుగా "దగ్గు" చేయాలి మరియు ఒక్కసారి కాదు. ఈ సందర్భంలో, ఒకే ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క పరిమాణం మరియు వ్యక్తిగత మరియు ప్రజా పరిశుభ్రత యొక్క ప్రాథమిక నియమాలను పాటించడం ముఖ్యం. తెలిసిన పరిచయం లేకపోయినా, ఎవరికైనా TB రాదనే గ్యారెంటీ నేడు లేదు. TB వచ్చిన ప్రతి ఒక్కరికి ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క మూలం తెలియదు. అందువల్ల, ఎవరు అనారోగ్యంతో ఉన్నారో తెలుసుకోవడం హెచ్చరించడానికి సహాయపడుతుంది. ఉదాహరణకు, మీ పరిస్థితిలో, రక్షణ అనేది అనారోగ్యంతో ఉన్నవారితో దూరం ఉంచడం కావచ్చు, కానీ ఆరోగ్యవంతమైన పిల్లలతో కాదు.

డిమా అడుగుతుంది:

హలో. దయచేసి నాకు చెప్పండి. తరచుగా అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న 3 ఏళ్ల పిల్లవాడు ట్యూబ్-సోకిన పిల్లల కోసం కిండర్ గార్టెన్‌కు వెళ్లడానికి ప్రతిపాదించబడ్డాడు, అలాంటి రోగనిర్ధారణ లేకపోతే పిల్లవాడిని ఇవ్వడం విలువైనదేనా, అది ఎంత ప్రమాదకరమైనది?

బాధ్యులు స్ట్రిజ్ వెరా అలెగ్జాండ్రోవ్నా:

అవయవాలలో స్థానిక క్షయవ్యాధి మార్పులను గుర్తించకుండా క్షయవ్యాధి ఒక వ్యాధి కాదు. మంచి రోగనిరోధక శక్తి ఉన్న పిల్లలలో, సంక్రమణ మరియు రోగనిరోధక శక్తి మధ్య సమతుల్యత ఏర్పడిన కాలం ఇది. అలాంటి పిల్లలు ఆరోగ్యంగా ఉంటారు, అయినప్పటికీ వారు తరచుగా జలుబులకు గురవుతారు. తరచుగా జలుబు, క్రమంగా, రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గిస్తుంది, ఇది పిల్లల శరీరంలో ట్యూబర్కిల్ బాసిల్లి యొక్క క్రియాశీల పునరుత్పత్తికి కారణమవుతుంది. అందువల్ల, మైకోబాక్టీరియం ట్యూబర్‌క్యులోసిస్ (MBT) సోకిన పిల్లలు క్షయవ్యాధికి గురయ్యే ప్రమాదం ఉంది. వ్యాధి సోకని పిల్లల మాదిరిగా కాకుండా, వారికి ప్రోటీన్-ఫోర్టిఫైడ్ ఆహారంతో మెరుగైన పోషకాహారం అవసరం, ప్రత్యేక చికిత్సరోజులు మరియు SARS యొక్క జాగ్రత్తగా నివారణ. ఆరోగ్యకరమైన MBT- సోకిన పిల్లలతో కమ్యూనికేషన్ ఇతరులకు ప్రమాదకరం కాదు, అవి సంక్రమణకు మూలం కాదు మరియు పర్యావరణంలోకి మైకోబాక్టీరియాను విడుదల చేయవు. BCG టీకా మరియు మీ అబ్బాయిలో మాంటౌక్స్ పరీక్షల డైనమిక్స్ గురించి అదనపు సమాచారం మీరు మరింత నమ్మదగిన సమాధానం ఇవ్వడానికి అనుమతిస్తుంది.

వాలెంటినా అడుగుతుంది:

హలో. నా బిడ్డకు 4 సంవత్సరాలు, మేము ఒక అమ్మాయి (5 సంవత్సరాలు)తో పరిచయం కలిగి ఉన్నాము, ఆమె కుటుంబం మొత్తం క్షయవ్యాధితో బాధపడుతోంది ఓపెన్ రూపం(రెండు వారాల క్రితం, ఈ అమ్మాయి తల్లి చనిపోయింది (బహిరంగ రూపంలో క్షయవ్యాధి నుండి) అమ్మాయి ఈ కుటుంబం నుండి వేరుగా ఉంది, కానీ చాలా కాలం వరకు ఆమె సహజంగా వారిని సంప్రదించింది, ఆమె చేయడం ద్వారా కుటుంబం నుండి తీసివేయబడినప్పుడు ఫ్లోరోగ్రామ్, క్షయవ్యాధి కనుగొనబడలేదు, అయినప్పటికీ ఆమె చెల్లెలు (2 సంవత్సరాల వయస్సు) కూడా బహిరంగ రూపంలో క్షయవ్యాధి బారిన పడింది.నాకు ఒక ప్రశ్న ఉంది, ఫ్లోరోగ్రామ్ తప్పుగా ఉందా?ఒక వ్యక్తి తనలో క్షయవ్యాధిని కలిగి ఉండగలడా, కానీ ఫ్లోరోగ్రామ్ కనిపించలేదు మరియు ప్రజలకు సోకింది. (అన్నింటికంటే, ఈ అమ్మాయి నిరంతరం దగ్గుతో ఉంటుంది మరియు నిన్న ఆమెకు దగ్గు వచ్చింది (తరువాత తేలింది) మేము ఆమెతో పరిచయం కలిగి ఉన్నప్పుడు, ఆమె మాకు బహుమతిగా ఇచ్చినది, నా బిడ్డ ఇప్పటికే దగ్గు ప్రారంభించింది ఉదయం)? ???

బాధ్యులు స్ట్రిజ్ వెరా అలెగ్జాండ్రోవ్నా:

ప్రియమైన వాలెంటినా! చిన్నపిల్లలు చాలా అరుదుగా క్షయవ్యాధిని కలిగి ఉంటారు, అది ఇతరులకు సంక్రమణకు మూలంగా మారుతుంది. TB యొక్క తీవ్రమైన రూపాలతో ఉన్న పిల్లలు వీధిలో నడవరు, కానీ ఆసుపత్రిలో ఉన్నారు. సాధారణ ఫ్లోరోగ్రామ్ ఉన్న పిల్లవాడు క్షయవ్యాధికి మూలంగా ఉండకూడదు. పిల్లలలో దగ్గు తరచుగా జలుబు లేదా SARS ఫలితంగా సంభవిస్తుంది. అనారోగ్యం సంకేతాలు లేకుండా క్షయవ్యాధి సంభవించవచ్చు. పిల్లవాడు క్షయవ్యాధి ఉన్న రోగితో సంబంధం కలిగి ఉంటే, అప్పుడు అవయవాల నియంత్రణ రేడియోగ్రాఫ్ తీసుకోబడుతుంది. ఛాతీ కుహరం. మీరు TB ఇన్‌ఫెక్షన్‌ను దృష్టిలో ఉంచుకుని జీవించే ఆరోగ్యవంతమైన పిల్లలతో సంబంధం కలిగి ఉంటే, కానీ TB రోగితో కాకుండా, సంక్రమణ ప్రమాదం లేదు. ఆరోగ్యవంతమైన పిల్లవాడు TB రోగితో పరిచయం కొనసాగిస్తే, ఇన్ఫెక్షన్ మరియు వ్యాధి వచ్చే ప్రమాదం పెరుగుతుంది. కుటుంబంలో TB యొక్క క్రియాశీల రూపాలు ఉన్న ఇతర రోగులు లేకుంటే (లేదా వారితో పిల్లల పరిచయం అంతరాయం కలిగితే) TBతో మరణించిన తల్లి యొక్క ఆరోగ్యకరమైన పిల్లలతో మీరు కమ్యూనికేట్ చేయడం కొనసాగించవచ్చు.


క్షయవ్యాధి- ఇది ఒక నిర్దిష్ట అంటు వ్యాధి, దీని కారకం మైకోబాక్టీరియం క్షయవ్యాధి, మానవులు మరియు జంతువుల యొక్క ప్రతి వ్యవస్థ మరియు అవయవాన్ని ఖచ్చితంగా ప్రభావితం చేస్తుంది, ఇది దీర్ఘకాలిక కోర్సు, మత్తు ఉనికి మరియు మంట యొక్క నిర్దిష్ట ఫోసిస్ ఏర్పడటం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

క్షయవ్యాధి ఎక్కడో బయట, జైలులో, నిరాశ్రయులైన ప్రజలు మరియు మద్యపానం చేసేవారిలో ఉందని చాలా మంది నమ్ముతారు, అయితే ఈ ఇన్ఫెక్షన్ చాలా దగ్గరగా ఉందని నేను మీకు భరోసా ఇస్తున్నాను మరియు చాలా ఉన్నాయి. క్షయవ్యాధి ప్రపంచంలోని అనేక దేశాలలో వివిధ వయసుల, లింగం, హోదా మరియు సంపద పెద్ద సంఖ్యలో ప్రజలను ప్రభావితం చేస్తుంది. కొంతమంది ప్రముఖులు మరియు చాలా ధనవంతులు కూడా క్షయవ్యాధితో బాధపడుతున్నారు లేదా బాధపడుతున్నారు, వారు దాని గురించి వ్యాప్తి చేయరు, ఏ కారణాల వల్ల ఇది అర్థమవుతుంది.

పిల్లలకు కూడా టీబీ వస్తుందని చాలా మంది ఆశ్చర్యపోతున్నారు. కానీ వారు అనారోగ్యానికి గురికావడమే కాకుండా, క్షయవ్యాధి యొక్క సమస్యల కారణంగా వికలాంగులు అవుతారు మరియు దురదృష్టవశాత్తు మరణిస్తారు. మన పిల్లలు క్షయవ్యాధిని ప్రతిచోటా ఎదుర్కొంటారు: ఇంట్లో, అతిథులు వచ్చినప్పుడు లేదా బంధువులు అనారోగ్యంతో ఉన్నప్పుడు, అనారోగ్యంతో ఉన్న పొరుగువారితో సంప్రదించినప్పుడు ఇంటి దగ్గర, లో ప్రజా రవాణా- సాధారణంగా, అన్ని పరిస్థితులు. అలాగే దుకాణాల్లో స్వీట్ల కోసం వెళ్లేటప్పుడు, పార్కులో, శాండ్‌బాక్స్‌లో ఆడుకుంటూ, పిల్లల సమూహాలలో, ఉపాధ్యాయులు అనారోగ్యానికి గురవుతారు మరియు లైబ్రరీ నుండి పుస్తకాన్ని తీసుకుంటారు. ఒక వ్యక్తి ఒకసారి క్షయవ్యాధితో మరణించిన అపార్ట్మెంట్లో నివసించిన పిల్లలలో అనారోగ్యం కేసులు ఉన్నాయి. ఉదాహరణలు చాలా ఉన్నాయి.

శిశువులు క్షయవ్యాధి సంక్రమణకు చాలా హాని కలిగి ఉంటారు, వారి ఏర్పడని, అసంపూర్ణ రోగనిరోధక శక్తి కారణంగా. చాలా మంది phthisiology నిపుణులు ఒక అభిప్రాయాన్ని కలిగి ఉన్నారు: పెద్దలలో క్షయవ్యాధిని తొలగించినట్లయితే మాత్రమే పిల్లలలో క్షయవ్యాధిని ఓడించవచ్చు. ఇది జరిగే వరకు, క్షయవ్యాధితో అననుకూల పరిస్థితి ఉన్న దేశాల పిల్లల జనాభాలో క్షయవ్యాధిని సకాలంలో గుర్తించడం మరియు నిరోధించడం కోసం వైద్యులు భారీ సంస్థాగత పనిని నిర్వహించాలి. అటువంటి దేశాలలో, 14 సంవత్సరాల వయస్సులో, 70% మంది పిల్లలు ఇప్పటికే క్షయవ్యాధి (వ్యాధి యొక్క అభివ్యక్తి లేకుండా) బారిన పడ్డారు. అతని జీవితంలో ప్రతి పదవ వంతు క్షయవ్యాధితో బాధపడుతూ ఇతరులకు సోకుతుంది. ఒక దుర్మార్గపు దుర్మార్గపు వృత్తం ఏర్పడుతుంది, ఇది విచ్ఛిన్నం చేయడం చాలా కష్టం. బహుశా అందుకే క్షయవ్యాధి ఎప్పుడూ ...

కొన్ని గణాంకాలు!

ప్రపంచం ఉంది గొప్ప మొత్తంప్రపంచంలో క్షయవ్యాధి భారాన్ని తగ్గించడానికి క్షయవ్యాధిని నిర్ధారించడం మరియు సమర్థవంతమైన చికిత్స కోసం సమర్థవంతమైన పద్ధతులపై పరిశోధన. ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ (WHO) ప్రపంచంలోని అనేక దేశాలలో క్షయవ్యాధిని నియంత్రించడానికి ప్రయత్నిస్తోంది, అయితే ఈ దశలో ఈ సంక్రమణ యొక్క అంటువ్యాధి అనేక అభివృద్ధి చెందని దేశాలలో నమోదు చేయబడింది. అగ్నికి ఇంధనాన్ని జోడించడం అనేది HIV సంక్రమణ యొక్క సమాంతర అంటువ్యాధి మరియు TB వ్యతిరేక ఔషధాలకు నిరోధక క్షయవ్యాధి యొక్క వ్యాప్తి.

కాబట్టి, ప్రపంచంలో ప్రతి సంవత్సరం సుమారు 9 మిలియన్ల మంది ప్రజలు క్షయవ్యాధితో బాధపడుతున్నారు మరియు సుమారు ఒకటిన్నర మిలియన్ల మంది క్షయవ్యాధితో మరణిస్తున్నారు (WHO ప్రకారం). మరియు ప్రపంచంలోని ప్రతి మూడవ వ్యక్తి క్షయవ్యాధితో బాధపడుతున్నాడు (వ్యాధి యొక్క అభివ్యక్తి లేకుండా శరీరంలో క్షయవ్యాధి యొక్క కారక ఏజెంట్ ఉనికి).

కొత్తగా నిర్ధారణ అయిన కేసుల సంభవం జనాభాలో 100 వేలకు 50 కంటే ఎక్కువ ఉన్నప్పుడు మేము ఒక అంటువ్యాధి గురించి మాట్లాడవచ్చు.

TB అంటువ్యాధికి దోహదపడే అంశాలు:

  • దేశ ఆర్థిక వ్యవస్థ స్థాయి;
  • మద్య వ్యసనం మరియు మాదకద్రవ్య వ్యసనం వ్యాప్తి;
  • HIV సంక్రమణ వ్యాప్తి;
  • క్షయవ్యాధి నిరోధక మందులతో చికిత్సకు నిరోధక క్షయవ్యాధి వ్యాప్తి;
  • పర్యావరణ పరిస్థితి.
పెద్దవారిలో క్షయవ్యాధి ఎక్కువగా ఉంటే, పిల్లలలో క్షయవ్యాధి ఎక్కువగా ఉంటుంది.

ప్రపంచంలో పిల్లల సంభవం గురించి ఖచ్చితమైన గణాంకాలు లేవు, అయితే ప్రపంచంలోని పిల్లలలో క్షయవ్యాధి సంభవం 100 వేల మంది పిల్లల జనాభాకు సంవత్సరానికి 1 నుండి 10 కొత్త కేసులు అని WHO సూచిస్తుంది (డేటా ఆధారంగా సమర్పించబడింది గత 10 సంవత్సరాల ఫలితాలు).

సంపన్న దేశాలలో (EU దేశాలు, USA, జపాన్), పిల్లల సంభవం రేటు చాలా తక్కువగా ఉంటుంది, కొన్నిసార్లు వివిక్త కేసులు ఉన్నాయి మరియు క్షయవ్యాధికి అననుకూలమైన దేశాల నుండి ఎక్కువగా దిగుమతి అవుతాయి. ఆఫ్రికన్ దేశాలలో, పిల్లల సంభవం 200 కి చేరుకుంటుంది మరియు కొన్ని పేద ఆఫ్రికన్ ప్రాంతాలలో పిల్లల జనాభాలో 100 వేలకు 800 వరకు కూడా ఉంటుంది. ఆసియా దేశాలలో (భారతదేశం, చైనా, ఫిలిప్పీన్స్, ఆఫ్ఘనిస్తాన్, వియత్నాం మరియు ఇతరులు) కూడా అధిక సంభవం గమనించవచ్చు.

ప్రపంచంలోని క్షయవ్యాధి కేసులలో 85% ఆఫ్రికా మరియు ఆసియాలో వస్తాయని తెలుసు.

CIS దేశాలలో, క్షయవ్యాధి యొక్క అంటువ్యాధి మరియు 14 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లల సంభవం కూడా ఉంది:

  • కజాఖ్స్తాన్ మరియు కిర్గిజ్స్తాన్ - 100 వేల మంది పిల్లల జనాభాకు 30 మంది,
  • మోల్డోవా - 100 వేల మంది పిల్లల జనాభాకు 20 మంది,
  • రష్యా - 100 వేల మంది పిల్లలకు సగటున 15,
  • అర్మేనియా - 100 వేల మంది పిల్లల జనాభాకు సగటున 10 మంది,
  • ఉక్రెయిన్ మరియు జార్జియా - పిల్లల జనాభాలో 100 వేలకు 8 నుండి 10 వరకు.
కొంచెం ఆసక్తికరమైన నిజాలు
  • క్షయవ్యాధి పురాతన వ్యాధులలో ఒకటి. థియోప్స్ పిరమిడ్‌లలోని ఫారోల మమ్మీలలో ఎముకలలో నిర్దిష్ట క్షయవ్యాధి మార్పులు కనుగొనబడ్డాయి. గత శతాబ్దాల అనేక మంది రచయితలు మరియు వైద్యులు వినియోగాన్ని వర్ణించారు, అయితే క్షయవ్యాధికి కారణమయ్యే ఏజెంట్‌ను రాబర్ట్ కోచ్ మార్చి 24, 1882 న మాత్రమే గుర్తించారు, అందుకే క్షయవ్యాధికి కారణమయ్యే ఏజెంట్‌ను ప్రముఖంగా పిలుస్తారు. కోచ్ యొక్క మంత్రదండం. మార్చి 24న ప్రపంచ టీబీ దినోత్సవం.
  • క్షయవ్యాధిని చాలా కాలంగా ప్రజలు వినియోగం అంటారు,దీర్ఘకాలిక క్షయవ్యాధి మత్తుకు గురికావడం వల్ల ఈ వ్యాధి ఉన్న రోగి "మన కళ్ల ముందు వాడిపోతాడు" అనే వాస్తవం దీనికి కారణం.

  • క్షయవ్యాధి శరీరంలోని అన్ని అవయవాలు మరియు వ్యవస్థలను ఖచ్చితంగా ప్రభావితం చేస్తుంది.. క్షయవ్యాధి జుట్టు మరియు గోళ్లను ప్రభావితం చేయదని గతంలో నమ్మేవారు గత సంవత్సరాలఈ ప్రశ్న అధ్యయనం చేయబడింది మరియు క్షయవ్యాధి మరియు ఈ నిర్మాణాల ద్వారా ఓటమి యొక్క అవకాశం నిరూపించబడింది.

  • క్షయవ్యాధి ఒక నిర్దిష్ట అంటు వ్యాధిఎందుకంటే క్షయవ్యాధి వాపు అనేది క్షయవ్యాధికి మాత్రమే ప్రత్యేకమైనది మరియు ఏ ఇతర ప్రక్రియలోనూ జరగదు. కు నిర్దిష్ట వ్యాధులుసిఫిలిస్ మరియు లెప్రసీ కూడా ఉన్నాయి.

  • క్షయవ్యాధి చికిత్సరోజులు మరియు వారాలలో కాదు, నెలలు మరియు సంవత్సరాలలో కొలుస్తారు. రోగి మొత్తం కోర్సును పూర్తి చేసినప్పుడే క్షయవ్యాధి నయమవుతుంది, లేకుంటే, క్షయవ్యాధి బాసిల్లస్ రోగి ఇప్పటికే తీసుకున్న క్షయ వ్యతిరేక మందులకు అనుగుణంగా ఉంటుంది.

  • చమోమిలే క్షయవ్యాధికి వ్యతిరేకంగా పోరాటానికి చిహ్నంగా మారింది. 1912 లో, క్షయవ్యాధికి వ్యతిరేకంగా పోరాటం కోసం నిధులు సేకరించడానికి రష్యాలో మొదటి స్వచ్ఛంద కార్యక్రమం జరిగింది మరియు విరాళం ఇచ్చిన వారందరికీ ధన్యవాదాలు, అమ్మాయిలు తెల్ల డైసీలను పంపిణీ చేశారు.

ఊపిరితిత్తుల అనాటమీ

ఛాతీ కుహరంలోని ఊపిరితిత్తులు మరియు అవయవాలు చాలా తరచుగా క్షయవ్యాధి ద్వారా ప్రభావితమవుతాయి.ఇది ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క గేట్ కాబట్టి, కోచ్ యొక్క బాసిల్లస్ చాలా తరచుగా స్థిరపడుతుంది, ఎందుకంటే క్షయవ్యాధి చాలా సందర్భాలలో గాలిలో బిందువుల ద్వారా వ్యాపిస్తుంది.

ఊపిరితిత్తులు- శ్వాసకోశ అవయవం, వాటిలో ప్రధాన వాయువు మార్పిడి జరుగుతుంది - ఆక్సిజన్ శోషణ మరియు రక్తం నుండి కార్బన్ డయాక్సైడ్ తొలగింపు.

ఊపిరితిత్తులు ఛాతీ కుహరంలో ఉన్నాయి, దానిలో ఎక్కువ భాగాన్ని ఆక్రమిస్తాయి. సాధారణంగా ఊపిరితిత్తులు గాలితో నిండి ఉంటాయి. పీల్చినప్పుడు, గాలి ప్రవాహం ఎగువ శ్వాసకోశం గుండా వెళుతుంది, తరువాత ఊపిరితిత్తుల యొక్క బ్రోన్చియల్ చెట్టులోకి మరియు అల్వియోలీలోకి ప్రవేశిస్తుంది. ఊపిరితిత్తుల నిర్మాణ యూనిట్ అయిన అసినస్‌లో గ్యాస్ మార్పిడి జరుగుతుంది.

బ్రోన్చియల్ చెట్టు యొక్క నిర్మాణం:

  • ప్రధాన శ్వాసనాళాలు,
  • లోబార్ బ్రోంకి,
  • సెగ్మెంటల్ మరియు లోబ్యులర్ బ్రోంకి,
  • అసినస్ (బ్రోన్కియోల్, అల్వియోలస్, రక్తనాళం).
కుడి మరియు ఎడమ ఊపిరితిత్తులు ఆకారం మరియు పరిమాణంలో విభిన్నంగా ఉంటాయి: ఎడమవైపు సన్నగా మరియు పొడవుగా ఉంటుంది, కుడివైపు వెడల్పుగా మరియు తక్కువగా ఉంటుంది. గుండె యొక్క చాలా భాగం ఛాతీ కుహరం యొక్క ఎడమ భాగంలో కూడా ఉండటం దీనికి కారణం.

కుడి ఊపిరితిత్తులో మూడు లోబ్‌లు (ఎగువ, మధ్య మరియు దిగువ), మరియు ఎడమ రెండు లోబ్‌లు (ఎగువ మరియు దిగువ) ఉంటాయి. క్షయవ్యాధి తరచుగా ఊపిరితిత్తుల ఎగువ భాగాలను ప్రభావితం చేస్తుంది.

ఊపిరితిత్తుల ప్రతి లోబ్ విభాగాలుగా విభజించబడింది కుడి ఊపిరితిత్తు 10 విభాగాలు ఉన్నాయి, మరియు ఎడమవైపు 9 ఉన్నాయి. సాహిత్యంలో మరియు ఆచరణలో, విభాగాలను లాటిన్ అక్షరం Sగా పేర్కొనడం మరియు సెగ్మెంట్ సంఖ్యను సూచించడం ఆచారం.

ఊపిరితిత్తులను లోబ్స్ మరియు విభాగాలుగా విభజించే రేఖాచిత్రాన్ని ఫిగర్ చూపిస్తుంది.

ఊపిరితిత్తుల మూలం- ఊపిరితిత్తులను మెడియాస్టినమ్ యొక్క అవయవాలకు కలిపే శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన నిర్మాణం.

ఊపిరితిత్తుల మూల నిర్మాణం:

  • ప్రధాన శ్వాసనాళం,
  • పుపుస ధమని మరియు సిర
  • శోషరస నాళాలు మరియు నోడ్స్,
  • నరాల ఫైబర్స్.
ఊపిరితిత్తుల మూలం ప్లూరాతో కప్పబడి ఉంటుంది మరియు ఊపిరితిత్తుల మూలం యొక్క అన్ని శరీర నిర్మాణ నిర్మాణాలు బంధన కణజాలంతో ముడిపడి ఉంటాయి, ఇది మెడియాస్టినమ్ యొక్క బంధన కణజాలంతో అనుసంధానించబడి ఉంటుంది, ఇది అనుమతిస్తుంది అంటు ప్రక్రియఊపిరితిత్తుల నుండి మెడియాస్టినమ్ యొక్క అవయవాలకు పాస్.

మెడియాస్టినల్ అవయవాలు:

  • పూర్వ మెడియాస్టినమ్ -థైమస్, రక్త నాళాలు, ఇంట్రాథొరాసిక్ శోషరస కణుపులు;
  • మధ్య మెడియాస్టినమ్ -గుండె, బృహద్ధమని, శ్వాసనాళం, ప్రధాన శ్వాసనాళాలు, రక్తం మరియు శోషరస నాళాలు, ఇంట్రాథొరాసిక్ శోషరస కణుపులు;
  • వెనుక మెడియాస్టినమ్ -అన్నవాహిక, నరాల వాగస్, థొరాసిక్ శోషరస వాహిక (అతిపెద్ద శోషరస నాళాలలో ఒకటి), నాళాలు మరియు శోషరస కణుపులు.

ప్లూరా

ప్రతి ఊపిరితిత్తులు ప్లూరాతో కప్పబడి ఉంటాయి.

ప్లూరా- ఇది ఛాతీ నుండి ఊపిరితిత్తులను పరిమితం చేసే జత అవయవం. ప్లూరా అనేది రెండు పొరల బ్యాగ్. రెండు షీట్లు వాటి మధ్య ప్లూరల్ గ్యాప్‌ను ఏర్పరుస్తాయి, ఇది సాధారణంగా 2 ml వరకు ప్లూరల్ ద్రవాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఆకులు ఒక సీరస్ పొర, దీని గోడలో పెద్ద సంఖ్యలో కేశనాళికలు మరియు శోషరస నాళాలు ఉన్నాయి, ఇది ప్లూరల్ ద్రవం ఉత్పత్తికి మరియు కుహరం నుండి దాని తరలింపుకు దోహదం చేస్తుంది.

అలాగే విసెరల్ ప్లూరాలో కోహ్న్ యొక్క రంధ్రాలు ఉన్నాయి, ఇవి ఊపిరితిత్తులతో ప్లూరల్ కేవిటీని కమ్యూనికేట్ చేస్తాయి.

ప్లూరా లేదా దాని నష్టంలో రోగలక్షణ ప్రక్రియలలో, ప్లూరా యొక్క షీట్ల మధ్య ఒక కుహరం ఏర్పడుతుంది, వాటిలో ద్రవం (ప్లూరిసి) లేదా గాలి (న్యూమోథొరాక్స్) ఉండటంతో.

ప్లూరా షీట్లు:

  • ప్యారిటల్ ప్లూరా- ఛాతీకి దగ్గరగా
  • విసెరల్ ప్లూరా- ఊపిరితిత్తుల ప్రక్కనే
సాధారణంగా, ప్యారిటల్ మరియు విసెరల్ ప్లూరా - ప్లూరల్ సైనస్‌ల మధ్య ఖాళీలు ఉంటాయి:
  • కోస్టోఫ్రెనిక్ సైనస్- పక్కటెముకలు మరియు డయాఫ్రాగమ్ మధ్య ఖాళీ, అతిపెద్ద సైనస్;
  • కాస్టమెడియాస్టినల్ సైనస్- పక్కటెముకలు మరియు మెడియాస్టినమ్ మధ్య ఖాళీ, పరిమాణంలో చిన్నది;
  • డయాఫ్రాగ్మాటిక్-మెడియాస్టినల్ సైనస్మెడియాస్టినమ్ మరియు డయాఫ్రాగమ్ మధ్య ఖాళీ.
ప్లూరల్ సైనసెస్ యొక్క పనితీరు- ఊపిరితిత్తుల ఉచిత విస్తరణ కోసం ప్రేరణ సమయంలో ఖాళీ స్థలం.

స్కీమాటిక్ ప్రాతినిధ్యం ప్లూరల్ కుహరం, ముందు చూపు.

ప్లూరా యొక్క విధులు:

  • శ్వాస చర్యలో పాల్గొనడం, శ్వాస చర్య సమయంలో ప్రతికూల ఒత్తిడి (వాతావరణ క్రింద ఒత్తిడి) అందించండి;
  • ఘర్షణ నుండి ఊపిరితిత్తుల రక్షణశ్వాస సమయంలో ఛాతీ గురించి, ప్లూరల్ కుహరంలో కొద్ది మొత్తంలో ద్రవం శ్వాస సమయంలో ఒకదానికొకటి సంబంధించి ప్లూరల్ షీట్లను స్లైడింగ్ చేయడానికి దోహదం చేస్తుంది;
  • ఊపిరితిత్తుల నిర్వహణవిస్తరించిన స్థితిలో.

ఇంట్రాథొరాసిక్ లింఫ్ నోడ్స్

పిల్లలలో క్షయవ్యాధి ద్వారా ఇంట్రాథొరాసిక్ శోషరస కణుపులు ఎక్కువగా ప్రభావితమవుతాయి.
అవి మధ్యలో ఉన్నాయి.

ఇంట్రాథొరాసిక్ శోషరస కణుపుల సమూహాలు:

  • పారాట్రాషియల్,
  • ట్రాకియోబ్రోన్చియల్.
  • విభజన,
  • బ్రోంకోపుల్మోనరీ.

సాధారణంగా, పెద్దలలో ఇంట్రాథొరాసిక్ శోషరస కణుపుల పరిమాణం 7 నుండి 10 మిమీ వరకు ఉంటుంది మరియు పిల్లలలో 2 మిమీ వరకు, అవి ఎక్స్-రే అధ్యయనాల సమయంలో కనిపించవు.

క్షయవ్యాధికి కారణమయ్యే ఏజెంట్

మైకోబాక్టీరియం క్షయ యొక్క లక్షణాలు
సూక్ష్మజీవుల సోపానక్రమంలో ఉంచండి డొమైన్ బాక్టీరియా
రకం ఆక్టినోబాక్టీరియా
తరగతి ఆక్టినోబాక్టీరియా
ఆర్డర్ ఆక్టినోమైసెట్స్
సబార్డర్ కోరినేబాక్టీరియా
కుటుంబం మైకోబాక్టీరియా
జాతి మైకోబాక్టీరియా
మానవులకు వ్యాధికారక జాతులు మానవ జాతుల మైకోబాక్టీరియం (మైకోబాక్టీరియం క్షయవ్యాధి)
మైకోబాక్టీరియం బోవిన్ (మైకోబాక్టీరియం బోవిస్)
ఇంటర్మీడియట్ మైకోబాక్టీరియం (మైకోబాక్టీరియం ఆఫ్రికానమ్)
మైకోబాక్టీరియం ఏవియన్ జాతులు (మైకోబాక్టీరియం ఏవియం) చాలా అరుదుగా వ్యాధిని కలిగిస్తుంది, ప్రధానంగా HIV-పాజిటివ్ రోగులలో, ఇది తీవ్రంగా ఉంటుంది.
ఇది ఎలా ఉంది చిన్న, సన్నని, చలనం లేని కర్రలు 1.5 నుండి 4 మైక్రాన్ల నుండి 0.4 మైక్రాన్ల వరకు పరిమాణంలో ఉంటాయి. సాంప్రదాయిక గాజుగుడ్డ మరియు పునర్వినియోగపరచలేని ముసుగులు కోచ్ స్టిక్స్‌తో సంబంధంలో ఉన్నప్పుడు అవి చాలా చిన్నవి మరియు వైద్య ముసుగుల రంధ్రాల ద్వారా చొచ్చుకుపోతాయి. క్షయవ్యాధితో సంబంధం ఉన్న సందర్భంలో ప్రభావవంతమైన వ్యక్తిగత రక్షణ 3M లక్షణంతో ప్రత్యేక రెస్పిరేటర్ల సహాయంతో నిర్వహించబడుతుంది.
నిర్మాణ లక్షణాలు సెల్ గోడవివిధ కారకాలకు మైకోబాక్టీరియా నిరోధకతను నిర్ణయిస్తుంది. సెల్ గోడ సంక్లిష్టమైన నిర్మాణాన్ని కలిగి ఉంది, మూడు పొరలను కలిగి ఉంటుంది:
  • బయటి పొర (లిపిడ్, మైకోలిక్ యాసిడ్ కలిగి ఉంటుంది) మైక్రోక్యాప్సూల్‌ను ఏర్పరుస్తుంది;
  • tuberculopeptide పొర;
  • పాలిసాకరైడ్ పొర.
అన్ని పొరలు రంధ్రాలు మరియు ఛానెల్‌ల ద్వారా పరస్పరం అనుసంధానించబడి ఉంటాయి, దీని ద్వారా మైకోబాక్టీరియం సెల్ మరియు పర్యావరణం మధ్య సంబంధం ఏర్పడుతుంది - పోషణ, టాక్సిన్స్ విడుదల.
కణ గోడలో మానవ శరీరంలో ఆలస్యం-రకం రోగనిరోధక హైపర్సెన్సిటివిటీ ప్రతిచర్యకు కారణమయ్యే యాంటిజెన్‌లు (ఎక్సోజనస్ టాక్సిన్స్) ఉన్నాయి మరియు మైకోబాక్టీరియా (మానవ శరీరంలోని కణాలలోకి చొచ్చుకుపోయే సామర్థ్యం) యొక్క వైరలెన్స్‌ను నిర్ణయించే త్రాడు కారకం.
మైకోబాక్టీరియం క్షయ యొక్క లక్షణాలు యాసిడ్ రెసిస్టెన్స్, ఆల్కలీ రెసిస్టెన్స్, ఆల్కహాల్ రెసిస్టెన్స్ ఆమ్లాలు, ఆల్కాలిస్ మరియు ఆల్కహాల్ ప్రభావంతో వారి ముఖ్యమైన కార్యకలాపాలను కొనసాగించండి.
లో అధిక మనుగడ రేటు పర్యావరణం మైకోబాక్టీరియం క్షయవ్యాధి చాలా దృఢమైనది మరియు కృత్రిమమైనది. తడిగా, పేలవంగా వెలిగించే వాతావరణంలో, కోచ్ యొక్క మంత్రదండం పదేళ్లపాటు జీవించగలదు. పాలలో బాగా జీవిస్తుంది. మైకోబాక్టీరియం క్షయవ్యాధి చాలా నెలలు దుమ్ములో జీవించగలదు, అదే సమయంలో అవి లైబ్రరీ దుమ్ములో ఉంటాయి. క్షయవ్యాధి బాసిల్లి మట్టిలో సుమారు 2 నెలలు, నీటిలో 5 నెలల వరకు, జంతువుల మలంలో ఒక సంవత్సరం కంటే ఎక్కువ కాలం జీవిస్తుంది. అలాగే, కోచ్ యొక్క మంత్రదండం గడ్డకట్టడానికి మరియు వేడి చేయడానికి చాలా నిరోధకతను కలిగి ఉంటుంది, క్షయవ్యాధి రోగి యొక్క కఫం ఉడకబెట్టినప్పుడు, మైకోబాక్టీరియా మరణం 5-10 నిమిషాల తర్వాత మాత్రమే సంభవిస్తుంది మరియు సూర్యకాంతి ప్రభావంతో 30 నిమిషాల్లో చనిపోదు.
పాలిమార్ఫిజం (వైవిధ్యం, వివిధ రూపాలు) మానవ శరీరంలో, మైకోబాక్టీరియం క్షయవ్యాధి యొక్క అనేక రూపాలు ఏకకాలంలో కనుగొనవచ్చు:
  • రాడ్ ఆకారంలో - అత్యంత చురుకుగా;
  • గ్రాన్యులర్, ఫిలమెంటస్, కోకల్ - మైకోబాక్టీరియా యొక్క ఇంటర్మీడియట్ స్టేట్స్;
  • ఫిల్టర్ చేయబడిన మరియు L- ఫారమ్‌లు - తాత్కాలికంగా క్రియారహితంగా ఉంటాయి, అనుకూలమైన పరిస్థితులలో రాడ్-ఆకారంలో మార్చబడతాయి.
యాంటీ-ట్యూబర్‌క్యులోసిస్ ఔషధాల ప్రభావాలకు అనుసరణ వద్ద తప్పు మోడ్‌లుచికిత్స లేదా పేగులో వాటి పేలవమైన శోషణ తరచుగా క్షయవ్యాధి యొక్క కెమోరెసిస్టెంట్ రూపాలను అభివృద్ధి చేస్తుంది, ఇది క్షయవ్యాధిని తగ్గించే అనేక ఔషధాలచే ప్రభావితం చేయబడదు, ఇది క్షయవ్యాధిని నయం చేసే రోగ నిరూపణను గణనీయంగా దిగజార్చుతుంది.
క్రిమిసంహారక క్లోరిన్-కలిగిన క్రిమిసంహారకాలు మరియు క్వార్ట్జ్ చికిత్సతో చికిత్స చేసినప్పుడు మాత్రమే మైకోబాక్టీరియం క్షయవ్యాధికి వ్యతిరేకంగా క్రిమిసంహారక సాధ్యమవుతుంది.
ఏరోబిసిటీ మైకోబాక్టీరియా జీవితానికి, చాలా సందర్భాలలో, ఆక్సిజన్ అవసరమవుతుంది, కానీ వాయురహిత పరిస్థితుల్లో (ఆక్సిజన్ లేకపోవడం), వారు కూడా మంచి అనుభూతి చెందుతారు. అందువల్ల, మైకోబాక్టీరియా కూడా ఫ్యాకల్టేటివ్ వాయురహితాలకు కారణమని చెప్పవచ్చు.
పునరుత్పత్తి కణ విభజన ద్వారా పునరుత్పత్తి జరుగుతుంది అవి చాలా నెమ్మదిగా గుణించబడతాయి, ఒక విభజన 18 గంటల వరకు ఉంటుంది (పోలిక కోసం, స్టెఫిలోకాకి యొక్క విభజన సగటున 10 నిమిషాలు ఉంటుంది). మైకోబాక్టీరియా యొక్క పునరుత్పత్తి కోసం, సమయానికి అదనంగా, ఉష్ణోగ్రత పాలన కూడా అవసరం - ఉత్తమంగా 37 ° C.
పోషక మాధ్యమంలో పెరుగుదల లోవెన్‌స్టెయిన్-జెన్సన్ ఘన మాధ్యమం, గుడ్డు ఆధారిత.
ఇది 2 నుండి 3 నెలల్లో ఎక్కువ కాలం పెరుగుతుంది.
పొడి, ముడుచుకున్న, పసుపురంగు కాలనీలు (R-రూపాలు) కనిపిస్తాయి, కొన్నిసార్లు తేమ, మృదువైన కాలనీలు (S-రూపాలు) కనిపిస్తాయి.
ద్రవ మాధ్యమంఅగర్ ఆధారంగా BAKTEK ఉపకరణం యొక్క పరిస్థితులలో మైకోబాక్టీరియాను విత్తడానికి ఉపయోగిస్తారు. సుమారు 10-20 రోజులు పెరుగుతుంది. ఫ్లోరోసెంట్ లైట్ కింద కాలనీలు కనిపిస్తాయి.

క్షయవ్యాధి సంక్రమణ యొక్క మూలం

  1. క్రియాశీల క్షయవ్యాధి ఉన్న రోగిసంక్రమణ యొక్క ప్రధాన మూలం

    క్షయవ్యాధి బ్యాక్టీరియాను పర్యావరణంలోకి వేరుచేసే పద్ధతులు:

    • ఊపిరితిత్తులు మరియు ఎగువ శ్వాసకోశ యొక్క క్షయవ్యాధితో - దగ్గు, తుమ్ములు, మాట్లాడటం, వంటలను ఉపయోగించడం, ముద్దులు మొదలైనవి;
    • చర్మం యొక్క క్షయవ్యాధితో - చర్మం యొక్క క్షయవ్యాధి ప్రభావిత ప్రాంతాలతో పాటు దుస్తులు మరియు గృహోపకరణాల వస్తువులతో పరిచయం;
    • ఎముకలు మరియు శోషరస కణుపుల క్షయవ్యాధి విషయంలో - ఫిస్టులాస్ (చర్మం ద్వారా చీము ఉత్సర్గ) సమక్షంలో, మైకోబాక్టీరియం క్షయవ్యాధి సంపర్కం మరియు దుస్తులు మరియు గృహోపకరణాల చర్మంపై పొందవచ్చు;
    • ప్రేగు సంబంధిత క్షయవ్యాధిలో - మైకోబాక్టీరియం క్షయవ్యాధి మలం లో గుర్తించబడుతుంది;
    • క్షయవ్యాధితో జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ- కోచ్ యొక్క మంత్రదండం మూత్రంలో కనుగొనబడింది, మరియు యోని ఉత్సర్గ.
    • నాడీ వ్యవస్థ మరియు కళ్ళ యొక్క వివిక్త క్షయవ్యాధితో, మైకోబాక్టీరియా యొక్క ఐసోలేషన్ అస్సలు జరగదు.
  2. క్షయవ్యాధి ఉన్న జంతువులు(ముఖ్యంగా పశువులు, గినియా పందులు, కుక్కలు, పిల్లులు మరియు ఇతర ఎలుకలు క్షయవ్యాధితో అనారోగ్యానికి గురవుతాయి) క్షయ వ్యాధికారకాలు కూడా వేరుచేయబడతాయి:
    • మలం తో,
    • పాలు మరియు మాంసంతో.

క్షయవ్యాధి యొక్క ప్రసార మార్గాలు

  1. గాలి మార్గం- పిల్లలు మరియు పెద్దలలో క్షయవ్యాధితో సంక్రమణ యొక్క ప్రధాన మార్గం. ఈ సందర్భంలో, తుమ్ములు, దగ్గు, మాట్లాడటం, లోతైన శ్వాస సమయంలో చురుకైన పల్మనరీ క్షయవ్యాధి ఉన్న రోగితో నేరుగా పరిచయం ద్వారా సంక్రమణ సంభవిస్తుంది.

  2. వద్ద గాలి-ధూళి మార్గం TB ఇన్ఫెక్షన్ తక్కువగా ఉంటుంది. పైన చెప్పినట్లుగా, మైకోబాక్టీరియా ముఖ్యంగా వాతావరణంలో దృఢంగా ఉంటుంది మరియు చాలా కాలం పాటు ధూళిలో ఉంటుంది. కోచ్ యొక్క మంత్రదండం అతుక్కుపోయిన దుమ్ము కణాలను పీల్చేటప్పుడు, పిల్లలు మరియు పెద్దలకు క్షయవ్యాధితో సంక్రమణ సాధ్యమవుతుంది.

  3. అలిమెంటరీ మార్గం- క్షయవ్యాధిని సంక్రమించే అరుదైన మార్గం, మైకోబాక్టీరియం క్షయవ్యాధి సరిగ్గా లేని జబ్బుపడిన జంతువుల నుండి పాలు, మాంసంతో నోటి ద్వారా మానవ శరీరంలోకి ప్రవేశిస్తుంది. వేడి చికిత్స, చికిత్స చేయని వంటకాలను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు (కేఫ్‌లు మరియు రెస్టారెంట్లలో, వంటకాలు అరుదుగా ఉడకబెట్టడం లేదా క్రిమిసంహారక పరిష్కారాలతో చికిత్స చేయడం). కోచ్ కర్రలు మిగిలి ఉన్న వస్తువులతో పరిచయం తర్వాత తగినంత చేతి పరిశుభ్రత లేకపోవడంతో (ఉదాహరణకు, రవాణాలో ప్రయాణం, ఎలివేటర్, శాండ్‌బాక్స్‌లో ఆడటం, నోట్లు మరియు నాణేలతో పరిచయం), క్షయవ్యాధితో సంక్రమణ కూడా సంభవించవచ్చు. ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క అలిమెంటరీ మార్గం పిల్లలలో చాలా సాధారణం, ఎందుకంటే మురికి చేతులునోటిలో - ఇది వారికి సాధారణం, మరియు పిల్లలలో ప్రేగుల యొక్క రోగనిరోధక శక్తి అసంపూర్ణంగా ఉంటుంది.

  4. ట్రాన్స్ప్లాసెంటల్ మార్గం- బలమైన ప్లాసెంటల్ అవరోధం కారణంగా గర్భధారణ సమయంలో తల్లి నుండి బిడ్డకు ప్రసారం చాలా అరుదు. జననేంద్రియ అవయవం క్షయవ్యాధి, వ్యాప్తి చెందిన (సాధారణ) క్షయవ్యాధి ద్వారా ప్రభావితమైనప్పుడు, ప్లాసెంటల్ అవరోధం ఉల్లంఘించబడితే (ఉదాహరణకు, పాక్షిక ప్లాసెంటల్ అబ్రషన్) ఇది సాధ్యమవుతుంది. ఈ సందర్భంలో, పిల్లవాడు ఇప్పటికే పుట్టుకతో వచ్చే క్షయవ్యాధి యొక్క వ్యక్తీకరణలతో జన్మించాడు. పిల్లలలో పుట్టుకతో వచ్చే క్షయవ్యాధి విస్తృతమైన కాలేయ నష్టంతో చాలా కష్టం, తరచుగా ఉంటుంది ప్రాణాంతకమైన ఫలితం. సాహిత్యం ఆరోగ్యకరమైన తల్లి నుండి పుట్టుకతో వచ్చే క్షయవ్యాధి యొక్క వివిక్త కేసులను వివరిస్తుంది, గర్భధారణ సమయంలో తల్లికి సోకినప్పుడు, మావి అవరోధం చెదిరినప్పుడు మరియు గర్భిణీ స్త్రీ యొక్క రోగనిరోధక శక్తి తగ్గినప్పుడు ఇది సాధ్యమవుతుంది (ఉదాహరణకు, HIV సంక్రమణ వంటి సారూప్య వ్యాధుల ఉనికి, TORCH ఇన్ఫెక్షన్ మరియు ఇతరులు).

  5. మిశ్రమ మార్గం- క్షయ బాసిల్లి మానవ శరీరంలోకి ప్రవేశించే మార్గాల కలయిక. క్షయవ్యాధి సంక్రమణ దృష్టిలో ఇది సర్వసాధారణం.

పిల్లలలో క్షయవ్యాధికి కారణాలు

క్షయవ్యాధి సంక్రమణ దృష్టి- ఇది ఒక నివాసం, సామూహిక లేదా సంస్థ, దీనిలో మైకోబాక్టీరియం క్షయవ్యాధిని పర్యావరణంలోకి విడుదల చేయడంతో క్రియాశీల క్షయవ్యాధి ఉన్న రోగి లేదా బ్యాక్టీరియా విసర్జన లేకుండా క్రియాశీల క్షయవ్యాధి ఉన్న రోగి, పిల్లలు, గర్భిణీలు లేదా పాలిచ్చే స్త్రీలు, హెచ్‌ఐవి-పాజిటివ్ వ్యక్తులు పరిచయంలోకి వస్తే. అతనితో.
పిల్లలలో క్షయవ్యాధి యొక్క సగానికి పైగా కేసులు అటువంటి క్షయవ్యాధి సంక్రమణలో కనుగొనబడ్డాయి.

పిల్లలలో క్షయవ్యాధి సంభవానికి ప్రమాద కారకాలు

  1. ఎపిడెమియోలాజికల్ కారకాలు(చురుకైన క్షయవ్యాధి ఉన్న వ్యక్తి లేదా జంతువుతో పిల్లల స్పష్టమైన పరిచయం ఉండటం, అనారోగ్య జంతువు నుండి పాలు లేదా మాంసం తినడం);
  2. బయోమెడికల్ కారకాలు:
    • పిల్లలకు టీకాలు వేయలేదు క్షయ BCG క్షయవ్యాధిలో అననుకూల పరిస్థితి ఉన్న దేశాలలో;
    • బాల్యంలో క్షయవ్యాధి సంక్రమణమాంటౌక్స్ లేదా డయాస్కింటెస్ట్ పరీక్ష యొక్క సానుకూల మరియు హైపెరెర్జిక్ ప్రతిచర్యలు (క్షయవ్యాధికి నిర్దిష్ట పరీక్షలు);
    • జన్యు సిద్ధత- పాత తరాల బంధువులలో క్షయవ్యాధి వ్యాధి ఉనికి;
    • HIV సంక్రమణ ఉనికి, పిల్లలలో AIDS,అలాగే బిడ్డ ఆరోగ్యంగా ఉన్నప్పటికీ, HIV-పాజిటివ్ తల్లి నుండి శిశువు పుట్టడం;
    • ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితులు(ఉదాహరణకు, పరీక్షలలో ఉత్తీర్ణత, ప్రియమైన వ్యక్తి మరణం, పాఠశాలలో మరియు క్రీడలలో ఓవర్‌లోడ్, గర్భస్రావం లేదా ప్రసవం మొదలైనవి);
    • కోమోర్బిడిటీల ఉనికి:
      • ఎగువ శ్వాసకోశ యొక్క దీర్ఘకాలిక వ్యాధులు (దీర్ఘకాలిక రినిటిస్, సైనసిటిస్, అడెనోయిడిటిస్, టాన్సిల్స్లిటిస్ మరియు ఇతరులు),
      • దీర్ఘకాలిక ఊపిరితిత్తుల వ్యాధులు (బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా, తరచుగా బ్రోన్కైటిస్ మరియు న్యుమోనియా, పల్మనరీ సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్ మరియు ఇతరులు),
      • ఎండోక్రైన్ వ్యాధులు (డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, ఆటో ఇమ్యూన్ థైరాయిడిటిస్ మరియు ఇతరులు),
      • జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క వ్యాధులు (వైరల్ హెపటైటిస్, బిలియరీ డిస్స్కినియా, పొట్టలో పుండ్లు, కడుపు మరియు డ్యూడెనమ్ యొక్క పెప్టిక్ అల్సర్ మరియు ఇతరులు),
      • పిల్లలలో ఇమ్యునో డిఫిషియెన్సీ వ్యాధులు (పుట్టుకతో వచ్చే రోగనిరోధక శక్తి లోపాలు, ఆంకోలాజికల్ వ్యాధులురక్తం మరియు ఇతర అవయవాలు, గ్లూకోకోర్టికోస్టెరాయిడ్స్ మరియు రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గించే ఇతర ఔషధాల దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం అవసరమయ్యే పరిస్థితులు - సైటోస్టాటిక్స్),
  3. సామాజిక కారకాలు:
    • పిల్లల అసమతుల్య సరికాని, క్రమరహిత పోషణ;
    • పిల్లల తల్లిదండ్రులలో మద్యపానం లేదా మాదకద్రవ్య వ్యసనం, పిల్లలలో చెడు అలవాట్లు (ధూమపానంతో సహా) ఉండటం;
    • స్వేచ్ఛను కోల్పోయే ప్రదేశాలలో పిల్లల తల్లిదండ్రుల బస;
    • నిరాశ్రయులైన పిల్లలు;
    • అనాథాశ్రమాలు, బోర్డింగ్ పాఠశాలలు మరియు ఇతర మూసివేసిన పిల్లల సమూహాల నుండి పిల్లలు;
    • పెద్ద కుటుంబాలుమరియు తక్కువ ఆదాయం ఉన్న కుటుంబాలు;
    • క్షయవ్యాధికి అననుకూల పరిస్థితి ఉన్న దేశాల నుండి వచ్చిన పిల్లలు (ఆఫ్రికా, ఆసియాలోని కొన్ని దేశాలు మరియు ఇతర ప్రాంతాలు) మరియు వాతావరణాన్ని మార్చిన పిల్లలు.

క్షయవ్యాధి సంక్రమించే ప్రమాదం ఏమిటి?

  • క్షయవ్యాధి యొక్క మూలం మరియు పిల్లల యొక్క స్థూల జీవి యొక్క ఉనికి;
  • సంక్రమణ యొక్క మూలం వద్ద మైకోబాక్టీరియం క్షయవ్యాధి యొక్క బాక్టీరియా విసర్జన యొక్క డిగ్రీ మరియు పరిచయం యొక్క బిగుతు యొక్క డిగ్రీ;
  • క్షయవ్యాధికి వ్యతిరేకంగా రక్షణ శక్తుల తగ్గుదలకు దోహదపడే పిల్లలలో కనీసం ఒక ప్రమాద కారకాల ఉనికి;
  • పిల్లల వయస్సు (చిన్న, ది మరింత ప్రమాదంఅనారోగ్యానికి గురికావడం, హార్మోన్ల మార్పుల సమయంలో ప్రమాదకరమైన యుక్తవయస్సు కూడా)
  • క్షయవ్యాధి యొక్క కారక ఏజెంట్తో పరిచయం యొక్క వ్యవధి;
  • వ్యాధికారక వైరస్ యొక్క వైరలెన్స్ (మైకోబాక్టీరియా యొక్క చర్య, వ్యాధిని కలిగించే సామర్థ్యం);

పిల్లలలో TB సంక్రమణ మరియు వ్యాధి ఎలా సంభవిస్తుంది?

MBT తో పిల్లల శరీరం యొక్క మొదటి పరిచయం, ఒక నియమం వలె, ప్రాథమిక సంక్రమణ లేదా గుప్త క్షయవ్యాధి సంక్రమణతో ముగుస్తుంది.

గుప్త క్షయవ్యాధి సంక్రమణ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది:

  • క్షయవ్యాధి నిరోధక రోగనిరోధక శక్తి ఉనికిని సూచించే ట్యూబర్‌కులిన్ (మాంటౌక్స్ టెస్ట్ లేదా డయాస్కింటెస్ట్)కు సానుకూల ప్రతిచర్య ఉనికి,
  • క్షయవ్యాధి యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు లేకపోవడం,
  • క్షయవ్యాధి కోసం ఎక్స్-కిరణాలు మరియు ఇతర రకాల అధ్యయనాల ప్రవర్తనలో మార్పులు లేకపోవడం,
  • సంరక్షించబడిన రోగనిరోధక శక్తి.

క్షయవ్యాధి సంక్రమణ యొక్క పాథోజెనిసిస్ మరియు మెకానిజం

  1. ఎగువ శ్వాసకోశ, టాన్సిల్స్ యొక్క శ్లేష్మ పొరపై క్షయవ్యాధికి కారణమయ్యే ఏజెంట్‌తో సంప్రదించండిఇక్కడ రోగనిరోధక కణాలు (లింఫోసైట్లు, మాక్రోఫేజెస్, మోనోసైట్లు మరియు ఇతర ఫాగోసైట్లు) ప్రవేశిస్తాయి రక్షణ చర్యమరియు వాటిని ఫాగోసైటైజ్ (శోషించండి), ఈ దశలో, మంచి రోగనిరోధక శక్తి మరియు తక్కువ సంఖ్యలో సూక్ష్మజీవులకు లోబడి, క్షయవ్యాధితో సంక్రమణ సంభవించకపోవచ్చు. లేకపోతే, కోచ్ కర్రలు ఊపిరితిత్తులలోకి వస్తాయి.
  2. మైకోబాక్టీరియం క్షయవ్యాధి ఊపిరితిత్తుల అల్వియోలీలోకి ప్రవేశించడం.
  3. ఆల్వియోలీ గోడల ద్వారా బ్యాక్టీరియా చొచ్చుకుపోతుంది, వాటిలో నిర్దిష్ట మార్పులు లేవు.
  4. శోషరస నాళాలు మరియు శోషరస కణుపులలోకి మైకోబాక్టీరియా ప్రవేశంఅవి ఎక్కడ పునరుత్పత్తి చేస్తాయి. శోషరస వ్యవస్థలో, సంక్రమణ చాలా కాలం పాటు ఉండవచ్చు, కొన్నిసార్లు స్థూల జీవి యొక్క జీవితమంతా - గుప్త క్షయవ్యాధి సంక్రమణ స్థితి.
  5. బాక్టీరిమియా కాలం(రక్తప్రవాహంలో మైకోబాక్టీరియం క్షయవ్యాధి యొక్క ప్రసరణ) సుమారు 2 వారాల పాటు కొనసాగుతుంది, క్షయవ్యాధికి కారణమయ్యే ఏజెంట్ రక్తంలో గుణించదు.
  6. సంక్రమణ వ్యాప్తిశరీరం యొక్క కణజాలాలు మరియు అవయవాలలో. ఈ సందర్భంలో, ప్రాథమిక క్షయవ్యాధి లేదా గుప్త క్షయవ్యాధి సంక్రమణ అభివృద్ధి చెందుతుంది.

    మైకోబాక్టీరియం క్షయవ్యాధి ఇతర మార్గాల్లో శోషరస నాళాలు మరియు ఊపిరితిత్తులలోకి కూడా చొచ్చుకుపోతుంది: టాన్సిల్స్ ద్వారా, నోరు లేదా నాసోఫారెక్స్, ప్రేగుల యొక్క దెబ్బతిన్న శ్లేష్మ పొర, తరువాత ప్రాంతీయ శోషరస కణుపులలోకి, అవి చుట్టుపక్కల అవయవాలు మరియు కణజాలాలలోకి ప్రవేశిస్తాయి.

  7. క్షయ నిరోధక రోగనిరోధక శక్తి ఏర్పడటం 2-3 నెలల్లో సంభవిస్తుంది, మైకోబాక్టీరియా చుట్టూ ఒక నిర్దిష్ట ట్యూబర్‌క్యులర్ ట్యూబర్‌కిల్ (గ్రాన్యులోమా) ఏర్పడుతుంది, ఇందులో కర్ల్డ్‌డ్ నెక్రోసిస్ (కేసియోసిస్) మరియు పెరిఫోకల్ ఇన్‌ఫ్లమేషన్ ఉంటాయి.
  8. మైకోబాక్టీరియం క్షయవ్యాధితో సంక్రమణ స్థితి -ప్రక్రియ యొక్క పురోగతి లేనప్పుడు, గ్రాన్యులోమా పరిష్కరిస్తుంది లేదా బంధన కణజాల గుళికతో కప్పబడి ఉంటుంది మరియు గ్రాన్యులోమాలోని MBT L- రూపాల్లోకి వెళుతుంది (నిద్రలో ఉన్న మైకోబాక్టీరియా).
  9. క్షయ వ్యాధి- స్థూల జీవికి అననుకూల పరిస్థితులలో, ద్వితీయ క్రియాశీల క్షయవ్యాధి అభివృద్ధితో క్షయవ్యాధి సంక్రమణను తిరిగి సక్రియం చేయవచ్చు, మైకోబాక్టీరియం క్షయవ్యాధి యొక్క తిరోగమనం ఉంది - L- రూపాలను రాడ్-ఆకార రూపాలకు మార్చడం.

క్షయ వ్యాధి యొక్క యంత్రాంగాన్ని బట్టి, క్షయవ్యాధి యొక్క రూపాలు వేరు చేయబడతాయి:

  • క్షయవ్యాధి యొక్క ప్రాథమిక రూపం- మైకోబాక్టీరియం ట్యూబర్‌క్యులోసిస్ శరీరంలోకి ప్రవేశించిన వెంటనే అభివృద్ధి చెందిన క్షయవ్యాధి ప్రధానంగా పిల్లలలో వస్తుంది.
  • క్షయవ్యాధి యొక్క ద్వితీయ రూపం- క్షయవ్యాధి యొక్క ఒక రూపం మైకోబాక్టీరియా యొక్క క్రియారహిత రూపాలను మార్చడం, అలాగే క్షయవ్యాధికి కారణమయ్యే ఏజెంట్‌తో ఒక వ్యక్తి యొక్క పదేపదే సంప్రదింపుల ఫలితంగా అభివృద్ధి చెందింది. క్షయవ్యాధి యొక్క ఈ రూపం పెద్దలు మరియు పిల్లలలో, ముఖ్యంగా కౌమారదశలో సంభవిస్తుంది.

క్షయవ్యాధిలో హిస్టోలాజికల్ మార్పులు

క్షయవ్యాధి ప్రక్రియ యొక్క దశలు:
  • హైపర్ప్లాస్టిక్ దశ- లింఫోయిడ్ కణజాలం యొక్క విస్తరణ;
  • గ్రాన్యులోమాటస్ దశ- క్షయ ట్యూబర్‌కిల్, పిరోగోవ్-లాంగ్హాన్స్ ఎపిథీలియోయిడ్ జెయింట్ సెల్స్ (క్షయవ్యాధి సూచిక, క్షయవ్యాధి యొక్క దాదాపు అన్ని సందర్భాల్లోనూ ఉంటుంది, మిలియరీ క్షయ మరియు హెచ్‌ఐవిలో క్షయవ్యాధితో ఉండకపోవచ్చు - సానుకూల వ్యక్తులు);
  • ఎక్సూడేటివ్ దశ- పెద్ద సంఖ్యలో నాళాల ప్రక్రియలో పాల్గొనడం, పెద్ద మొత్తంలో ద్రవం ఏర్పడుతుంది, ఉదాహరణకు, ప్లూరిసి సంభవించడం.
  • కాసియోసిస్ దశ- కేసస్ (పెరుగుతున్న) నెక్రోసిస్, ప్రభావిత అవయవం యొక్క కణజాలాల నాశనంతో, ఉదాహరణకు, కుహరం ఏర్పడేటప్పుడు. మరియు క్షయవ్యాధి ప్రక్రియ నాళాల గోడలను నాశనం చేసినప్పుడు, క్షయవ్యాధి యొక్క అటువంటి సంక్లిష్టత అభివృద్ధి చెందుతుంది - హెమోప్టిసిస్ లేదా పల్మోనరీ రక్తస్రావం వంటివి;
  • చీము ఏర్పడే దశ- పెద్ద సంఖ్యలో ఎపిథెలియోయిడ్ జెయింట్ కణాలు, న్యూట్రోఫిల్స్ మరియు లింఫోసైట్లు కనుగొనబడ్డాయి, ప్రభావిత అవయవం యొక్క కణజాలాల భారీ విధ్వంసం గమనించవచ్చు, ఉదాహరణకు, కేసస్ న్యుమోనియాలో - క్షయవ్యాధి యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన రూపాలలో ఒకటి, ఇది పెద్ద అవశేష క్షయవ్యాధి మార్పులను వదిలివేస్తుంది. పీచు-కావెర్నస్ క్షయవ్యాధి యొక్క రూపం.
  • ఉత్పాదక దశ (ఫైబ్రోసిస్ ఏర్పడే దశ)- చిన్న కొన్ని సెల్యులార్ మూలకాలతో బంధన కణజాలాన్ని గుర్తించండి. ఈ సందర్భంలో, క్షయవ్యాధి మార్పుల మచ్చలు ఏర్పడతాయి, అనగా, ప్రభావిత అవయవం యొక్క వైద్యం, ఈ దశ క్షయ ప్రక్రియ యొక్క ఏ రూపంలోనైనా ఉంటుంది, క్షయవ్యాధి ఒక జాడ లేకుండా రాదు, అవశేష మార్పులు ఎల్లప్పుడూ ఫైబ్రోసిస్ రూపంలో ఏర్పడతాయి ( సాధారణ అవయవ కణజాలం లేదా సంశ్లేషణ ప్రాంతాలను భర్తీ చేసే బంధన కణజాలం).
క్షయవ్యాధి ప్రక్రియ యొక్క దశలు:
  1. చొరబాటు దశ- కణజాల నష్టం యొక్క పురోగతితో తాజా క్షయవ్యాధి మార్పులు;
  2. ఊపిరితిత్తుల కణజాల క్షయం యొక్క దశ- విధ్వంసాల ఏర్పాటు (గుహలు);
  3. సంపీడన దశ- చికిత్స లేదా ఆకస్మిక నివారణ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా క్షయవ్యాధి ప్రక్రియ యొక్క రివర్స్ అభివృద్ధి;
  4. పునశ్శోషణం లేదా మచ్చల దశ- వాపు యొక్క ప్రదేశంలో బంధన కణజాలం ఏర్పడటంతో క్షయవ్యాధి ద్వారా ప్రభావితమైన కణజాలాల వైద్యం.

క్షయవ్యాధిలో రోగనిరోధక శక్తి

క్షయవ్యాధి సోకినప్పుడు, ప్రక్రియలో రోగనిరోధక శక్తి యొక్క అన్ని భాగాలను చేర్చడంతో రోగనిరోధక స్థాయిలో సంక్లిష్ట మార్పులు సంభవిస్తాయి. యాంటీ-ట్యూబర్క్యులోసిస్ రోగనిరోధకత ఏర్పడటంలో ప్రధాన పాత్ర B- లింఫోసైట్లు మరియు ప్లాస్మా కణాలు, T- లింఫోసైట్లు. అందుకే హెచ్‌ఐవి-నెగటివ్ వ్యక్తుల కంటే హెచ్‌ఐవి సోకిన వారిలో క్షయవ్యాధి వచ్చే అవకాశం 200 రెట్లు ఎక్కువ. HIV ప్రధానంగా రోగనిరోధక శక్తి యొక్క T- వ్యవస్థను ప్రభావితం చేస్తుంది, ముఖ్యంగా CD4 కణాలు, వాటి సంఖ్యను తగ్గించడం, తద్వారా క్షయవ్యాధి యొక్క సాధారణ రూపాలను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. అలాగే, T- వ్యవస్థ యొక్క స్థితి అనేక బ్యాక్టీరియా, వైరల్, ఆటో ఇమ్యూన్, ఆంకోలాజికల్ మరియు ఇతర వ్యాధుల ద్వారా ప్రభావితమవుతుంది.

యాంటీ-ట్యూబర్క్యులోసిస్ రోగనిరోధకత ఏర్పడే సమయంలో, రకం A, M, G యొక్క ఇమ్యునోగ్లోబులిన్లు ఏర్పడతాయి.

క్షయవ్యాధి యొక్క పొదిగే కాలం- 2-3 నెలల నుండి అనేక దశాబ్దాల వరకు.

పిల్లలలో క్షయవ్యాధి రకాలు

విభజన ఓపెన్ మరియు మూసి రూపంక్షయవ్యాధి ప్రస్తుతం ప్రపంచంలో నిర్వహించబడదు. ఇప్పుడు విభజించడం ఆచారం:
  • బాక్టీరియా విసర్జన లేకుండా క్షయవ్యాధి లేదా రోగి యొక్క కఫం (మైక్రోస్కోపీ మరియు కల్చర్) పరిశీలించినప్పుడు "BC-", క్షయ వ్యాధికారక కారకాలు కనుగొనబడలేదు,
  • బాక్టీరియో విసర్జనతో క్షయవ్యాధి లేదా "BC +" - రోగి యొక్క కఫంలో, క్షయవ్యాధి బాసిల్లి గుర్తించబడుతుంది.
క్షయవ్యాధి ప్రక్రియ యొక్క కార్యాచరణపై ఆధారపడి క్షయవ్యాధి రకాలు:
  • క్రియాశీల క్షయవ్యాధి -"తాజా" మార్పులు వెల్లడయ్యాయి, మైకోబాక్టీరియం క్షయవ్యాధి యొక్క ముఖ్యమైన కార్యకలాపాల సంకేతాలు ఉన్నాయి. రేడియోగ్రాఫ్లలో, క్రియాశీల క్షయవ్యాధి తక్కువ తీవ్రతను కలిగి ఉంటుంది, డైనమిక్స్లో ఇది సానుకూల లేదా ప్రతికూల ధోరణిని ఇస్తుంది. క్లినిక్లో - మత్తు ఉనికిని మరియు ఛాతీ లక్షణాలు.
  • నిష్క్రియ TB - TB (ORTB) తర్వాత అవశేష మార్పులు. యాంటీ-ట్యూబర్‌క్యులోసిస్ థెరపీ లేదా స్పాంటేనియస్ క్యూర్ (స్వీయ-స్వస్థత క్షయ) ఫలితంగా క్రియాశీల క్షయవ్యాధి నిష్క్రియంగా మారవచ్చు. వైద్య పరీక్షల సమయంలో ఆకస్మికంగా నయమైన క్షయవ్యాధి తరచుగా కనుగొనబడుతుంది. ఇటువంటి క్రియారహిత క్షయవ్యాధి మార్పులకు ప్రత్యేక చికిత్స అవసరం లేదు, కనీసం సంవత్సరానికి ఒకసారి మరియు ఏవైనా లక్షణాలు కనిపించినప్పుడు వాటిని పర్యవేక్షించడం అవసరం. రేడియోగ్రాఫ్‌లలో, క్రియారహిత మార్పులు అధిక తీవ్రతతో ఉంటాయి, కాల్షియం చేరికలను కలిగి ఉండవచ్చు మరియు చాలా సంవత్సరాల తర్వాత కూడా డైనమిక్స్‌లో మారవు.
పిల్లలలో, ఊపిరితిత్తులలో మరియు ఇంట్రాథొరాసిక్ శోషరస కణుపులలో గోన్ యొక్క కాల్సిఫికేషన్లు మరియు ఫోసిస్ తరచుగా గుర్తించబడతాయి, ఇవి ఆకస్మికంగా నయం చేయబడిన క్షయవ్యాధికి చాలా విలక్షణమైనవి. అటువంటి అన్వేషణ ఉన్న పిల్లలు క్షయవ్యాధి యొక్క పునఃస్థితికి నివారణ చర్యలు తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేస్తారు.

అలాగే, వ్యాధి చరిత్రపై ఆధారపడి, క్షయవ్యాధి కేసులు వేరు చేయబడతాయి:

  • కొత్తగా నిర్ధారణ అయిన క్షయరోగి గతంలో క్షయవ్యాధికి చికిత్స చేయలేదు.
  • క్షయవ్యాధి పునఃస్థితి- రోగి నయమైనట్లు పరిగణించబడ్డాడు, కానీ క్షయవ్యాధి ప్రక్రియ యొక్క క్రియాశీలత ఉంది. శరీరానికి కొంత ఒత్తిడి లేదా క్షయవ్యాధికి ప్రమాద కారకాన్ని బహిర్గతం చేసిన తర్వాత తరచుగా పునఃస్థితి ఏర్పడుతుంది.
  • విరామం తర్వాత చికిత్స- రోగి ఇంతకుముందు యాంటీ-ట్యూబర్‌క్యులోసిస్ థెరపీని ప్రారంభించాడు, కానీ 1 నెల కంటే ఎక్కువ కాలం దానిని తీసుకోవడం మానేశాడు. చికిత్సలో ఏదైనా విరామం క్షయవ్యాధి యొక్క నిరోధక రూపాల అభివృద్ధికి దారి తీస్తుంది!
క్షయవ్యాధి బాసిల్లస్ యొక్క లక్షణాలపై ఆధారపడి, క్షయవ్యాధి రూపాలు ఉన్నాయి:
  1. రోగనిర్ధారణ క్షయవ్యాధి- క్షయవ్యాధి బాసిల్లస్‌కు క్షయవ్యాధి నిరోధక మందులలో దేనికీ ప్రతిఘటన (నిరోధకత) లేదు.
  2. కెమోరెసిస్టెంట్ క్షయ- ఈ వ్యాధికి కారణమైన మైకోబాక్టీరియం కనీసం ఒక ఔషధానికి నిరోధకతను కలిగి ఉంటుంది. ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, కెమోరెసిస్టెంట్ టిబి కేసుల సంఖ్య పెరుగుతోంది. రేఖాగణిత పురోగతి, పిల్లలతో సహా. కోచ్ యొక్క బాసిల్లస్‌కు ఏ యాంటీ-ట్యూబర్‌క్యులోసిస్ డ్రగ్స్‌కు ప్రతిఘటన ఉంది అనే దానిపై ఆధారపడి, కెమోరెసిస్టెంట్ ట్యూబర్‌క్యులోసిస్ రకాలు ఉన్నాయి:
    • మోనో-రెసిస్టెంట్ (ఏదైనా ఒక ఔషధానికి),
    • బహుళ-నిరోధకత - అనేక క్షయ నిరోధక మందులకు నిరోధకత,
    • మల్టీడ్రగ్-రెసిస్టెంట్ ట్యూబర్‌క్యులోసిస్ (MRTB) అనేది ఐసోనియాజిడ్ మరియు రిఫాంపిసిన్ కలిగిన మందుల కలయిక,
    • విస్తృతంగా ఔషధ-నిరోధక క్షయవ్యాధి (XDR) - ఐసోనియాజిడ్, రిఫాంపిసిన్, అమినోగ్లైకోసైడ్ మరియు ఫ్లోరోక్వినోలోన్‌లకు నిరోధకత. పేలవమైన రోగ నిరూపణతో క్షయవ్యాధి యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన రూపం.
ఒక నిర్దిష్ట ఔషధానికి ప్రతిఘటన కఫం సంస్కృతి లేదా ఇతర జీవసంబంధ పదార్థాల ఆధారంగా ప్రదర్శించబడుతుంది, తర్వాత ఔషధ సున్నితత్వ పరీక్ష.

పిల్లలలో, వ్యాధికారకతను పొందడం ఎల్లప్పుడూ సాధ్యం కాదు, అందువల్ల, పిల్లలలో, పిల్లల చుట్టూ ఉన్న రోగిలో ప్రతిఘటన ఉనికిని బట్టి కెమోరెసిస్టెంట్ క్షయవ్యాధిని అనుమానించవచ్చు, వీరి నుండి శిశువు ఎక్కువగా సోకింది.

క్షయ ప్రక్రియ యొక్క స్థానికీకరణ ప్రకారం క్షయవ్యాధి యొక్క వర్గీకరణ:

పేర్కొనబడని స్థానికీకరణ యొక్క క్షయవ్యాధి

- ఇది క్షయవ్యాధి యొక్క ఒక రూపం, ఇది కనిపించకుండా క్షయవ్యాధి మత్తు యొక్క లక్షణాలు ఉండటం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. స్థానిక మార్పులు, అనగా పరిశీలించిన ఏ అవయవాలలో సాధారణ క్షయవ్యాధి మార్పులు గుర్తించబడవు. క్షయవ్యాధి యొక్క ఈ రూపం ప్రధానంగా పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో కనుగొనబడింది, ఇది విష-అలెర్జీ ప్రతిచర్యలకు శరీరం యొక్క పెరిగిన సున్నితత్వంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

క్షయవ్యాధి యొక్క ఈ రూపం యొక్క లక్షణం క్రమంగా పెరుగుతుంది, దీర్ఘకాలికంగా ఉంటుంది. చాలా సందర్భాలలో, తల్లిదండ్రులు పిల్లల పరిస్థితిలో మార్పులను గమనించరు, కాబట్టి పిల్లలలో క్షయవ్యాధి యొక్క ఈ రూపం చాలా అరుదుగా నిర్ధారణ చేయబడుతుంది, అయినప్పటికీ వ్యాధి కూడా సాధారణం. కనిపించే మార్పులు లేకుండా పిల్లవాడు క్షయవ్యాధికి గురవుతాడని తల్లిదండ్రులు వివరించడం కష్టం, ఎందుకంటే క్షయవ్యాధి యొక్క ఏకైక నిర్ధారణ క్షయవ్యాధి (మంటౌక్స్ పరీక్ష మరియు డయాస్కింటెస్ట్) కోసం సానుకూల పరీక్షలు. కానీ పరిస్థితికి చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే, TB మరింత విస్తృతంగా మరియు మరింత తీవ్రంగా మారుతుంది. పేర్కొనబడని స్థానికీకరణ యొక్క క్షయవ్యాధి సంభవించడం అనేది శోషరస వ్యవస్థలో మైకోబాక్టీరియా యొక్క వేగవంతమైన పునరుత్పత్తి మరియు వ్యాప్తి ద్వారా పెద్ద మొత్తంలో క్షయ ఎక్సోటాక్సిన్ విడుదలతో వివరించబడింది, ఇది అన్ని అవయవాలు మరియు వ్యవస్థలను ప్రభావితం చేస్తుంది. అలాగే, పేర్కొనబడని స్థానికీకరణ యొక్క క్షయవ్యాధి నిర్ధారణ తగినంత రోగనిర్ధారణతో చేయబడుతుంది. ఎక్స్ట్రాపుల్మోనరీ క్షయవ్యాధి, ఎందుకంటే క్షయవ్యాధి ఖచ్చితంగా అన్ని అవయవాలు మరియు కణజాలాలను ప్రభావితం చేస్తుంది.

శ్వాసకోశ అవయవాల క్షయవ్యాధి

  1. ఇంట్రాథొరాసిక్ శోషరస కణుపుల క్షయవ్యాధి- చిన్న పిల్లలలో క్షయవ్యాధి యొక్క అత్యంత సాధారణ ప్రాథమిక రూపాలలో ఒకటి. ఒకే ఇంట్రాథొరాసిక్ శోషరస కణుపులు లేదా ఒకటి లేదా రెండు వైపులా ఉన్న శోషరస కణుపుల యొక్క అన్ని సమూహాలు ప్రభావితమవుతాయి. ఇది చిన్న పిల్లలలో తీవ్రంగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే విస్తరించిన ఇంట్రాథొరాసిక్ శోషరస కణుపుల ద్వారా బ్రోంకి యొక్క ముఖ్యమైన కుదింపు సాధ్యమవుతుంది.

    వాపు యొక్క దశ మరియు పుండు యొక్క ప్రాబల్యంపై ఆధారపడి, ఉన్నాయి ఇంట్రాథొరాసిక్ లింఫ్ నోడ్స్ (TBVLNU) యొక్క క్షయవ్యాధి రూపాలు:

    • చిన్న రూపం ఇంట్రాథొరాసిక్ శోషరస కణుపుల క్షయవ్యాధి - తరచుగా లక్షణం లేనిది, అనుకూలమైన కోర్సును కలిగి ఉంటుంది. క్షయవ్యాధి యొక్క ఈ రూపంతో, ఒకే శోషరస కణుపులలో స్వల్ప పెరుగుదల ఉంది, అవి హైపర్ప్లాస్టిక్ మరియు గ్రాన్యులోమాటస్ దశల వాపు ద్వారా ఆధిపత్యం చెలాయిస్తాయి. రోగనిర్ధారణ కష్టం, సాదా రేడియోగ్రాఫ్‌లలో తప్పిపోవచ్చు ఈ పాథాలజీ CT స్కాన్లలో బాగా కనిపిస్తుంది.
    • చొరబాటు రూపం -శోషరస కణుపులు 10 నుండి 20 మిమీ వరకు విస్తరించబడతాయి, అయితే మంట యొక్క గ్రాన్యులోమాటస్ మరియు ఎక్సూడేటివ్ దశలు ప్రధానంగా ఉంటాయి, బ్రోంకి యొక్క స్వల్ప కుదింపు ఉంటుంది.
    • కణితి రూపం -ఇంట్రాథొరాసిక్ శోషరస కణుపుల యొక్క క్షయవ్యాధి యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన రూపం, రెండు వైపులా ఉన్న అన్ని సమూహాలు తరచుగా ప్రభావితమవుతాయి, వాటి పరిమాణం 20 మిమీ కంటే ఎక్కువ. శోషరస కణుపులలో, ఎక్సూడేషన్ మరియు కేసోసిస్ యొక్క దశ ప్రధానంగా ఉంటుంది, అనగా శోషరస కణుపుల సప్యురేషన్ జరుగుతుంది. ఈ రూపం తరచుగా శ్వాసనాళంలోకి చీము ప్రవేశించడం (పిల్లలు ఈ ద్రవ్యరాశితో ఊపిరాడకుండా చేయవచ్చు) లేదా ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ శ్వాసనాళాల పూర్తి కుదింపు (ఊపిరితిత్తుల యొక్క వ్యక్తిగత విభాగాలు పడిపోవడం - ఎటెలెక్టాసిస్) వంటి సమస్యలతో తరచుగా సంభవిస్తుంది, ఇది బలహీనతకు దారితీస్తుంది. ఊపిరితిత్తుల వెంటిలేషన్.
    2 ఏళ్ల పిల్లల ఎక్స్-రే. రోగ నిర్ధారణ: ఇంట్రాథొరాసిక్ శోషరస కణుపుల క్షయవ్యాధి యొక్క చొరబాటు రూపం. కనిపించే రోగలక్షణ మార్పులు లేకుండా ఊపిరితిత్తుల క్షేత్రాలు, ఇంట్రాథోరాసిక్ శోషరస కణుపుల పెరుగుదల కారణంగా కుడివైపున ఊపిరితిత్తుల రూట్ యొక్క విస్తరణ ఉంది.

  2. ప్రైమరీ ట్యూబర్‌క్యులోసిస్ కాంప్లెక్స్ (PTC)- క్షయవ్యాధి యొక్క ప్రాధమిక రూపం, ఇది ప్రధానంగా బాల్యంలో సంభవిస్తుంది, చిన్న పిల్లలలో క్షయవ్యాధి యొక్క అత్యంత సాధారణ రూపాలలో ఒకటి. రోగ నిరూపణ సాధారణంగా అనుకూలమైనది (సకాలంలో అందించబడుతుంది తగిన చికిత్స), కానీ బలహీనమైన బ్రోన్చియల్ పేటెన్సీ రూపంలో సంక్లిష్టతలతో కూడా సంభవించవచ్చు. ప్రాధమిక క్షయవ్యాధి కాంప్లెక్స్‌లో, క్షయవ్యాధి మత్తు లక్షణాల యొక్క ప్రకాశవంతమైన వ్యక్తీకరణలు తరచుగా గమనించబడతాయి.

    ప్రాథమిక క్షయవ్యాధి కాంప్లెక్స్ యొక్క భాగాలు:

    • లెంఫాడెంటిస్- ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఇంట్రాథొరాసిక్ శోషరస కణుపుల ఓటమి,
    • లింఫాంగైటిస్- శోషరస నాళానికి నష్టం,
    • ప్రాథమిక ప్రభావం- ఊపిరితిత్తులకు నష్టం.
    ఈ భాగాలు ఒకదానితో ఒకటి అనుసంధానించబడి ఉంటాయి.

    3 ఏళ్ల పిల్లల ఛాతీ అవయవాల సాధారణ రేడియోగ్రాఫ్. నిర్ధారణ: ద్వైపాక్షిక ప్రాథమిక క్షయవ్యాధి కాంప్లెక్స్. రెండు ఊపిరితిత్తుల ఎగువ లోబ్స్‌లోని ఎక్స్-రేలో, ఊపిరితిత్తుల (విస్తరించిన శోషరస కణుపులు) విస్తరించిన మూలాలతో సంబంధం ఉన్న చొరబాటు యొక్క foci గుర్తించబడింది.


  3. ఫోకల్ పల్మనరీ క్షయవ్యాధిప్రాథమిక లేదా ద్వితీయంగా ఉండవచ్చు. పిల్లలలో, ఇది సాధారణంగా 10 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్నవారిలో, ముఖ్యంగా కౌమారదశలో సంభవిస్తుంది. ఇది ఊపిరితిత్తులలో ఒకదానిలో క్షయవ్యాధి వాపు యొక్క రూపాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ఇది ఊపిరితిత్తులలోని రెండు విభాగాల కంటే ఎక్కువ పరిమితం కాదు, దీని కొలతలు 10 మిమీ కంటే తక్కువగా ఉంటాయి. foci యొక్క ఇష్టమైన ప్రదేశం ఊపిరితిత్తుల టాప్స్. ఫోకల్ క్షయవ్యాధి యొక్క రోగనిర్ధారణలో, స్వల్ప ఎక్సూడేషన్‌తో మంట యొక్క గ్రాన్యులోమాటస్ దశ అత్యంత ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది. క్షయవ్యాధి యొక్క ఈ రూపంలో మత్తు యొక్క లక్షణాలు ఉండకపోవచ్చు, చాలా తరచుగా foci సమయంలో కనుగొనబడతాయి నివారణ పరీక్షలు. క్షయవ్యాధి యొక్క అత్యంత అనుకూలమైన రూపాలలో ఇది ఒకటి.

    ఛాతీ కుహరం యొక్క డిజిటల్ ఫ్లోరోగ్రఫీ. వ్యాధి నిర్ధారణ: ఫోకల్ క్షయవ్యాధిఎడమ ఊపిరితిత్తుల ఎగువ లోబ్.ఎగువ భాగంలో ఎడమవైపున, ఒకే ఫోకల్ షాడోలు మెరుగుపరచబడిన పల్మనరీ నమూనా యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా నిర్ణయించబడతాయి.


  4. చొరబాటు క్షయవ్యాధిమరింత తరచుగా ద్వితీయ. పాఠశాల వయస్సు పిల్లలలో సంభవిస్తుంది. పెద్దలలో అత్యంత సాధారణ రూపాలలో ఒకటి. రోగనిర్ధారణ అనేది ఎక్సూడేషన్ (ద్రవ నిర్మాణం) మరియు కేసోసిస్ యొక్క దశ ద్వారా ఆధిపత్యం చెలాయిస్తుంది. కొన్నిసార్లు, చొరబాటు ప్రదేశంలో, ఊపిరితిత్తుల కణజాలం (కుహరం) నాశనం నిర్ణయించబడుతుంది, బహుశా క్షయవ్యాధి యొక్క foci యొక్క సీడింగ్చొరబాటు చుట్టూ, అలాగే శోషరస లేదా రక్త నాళాల వెంట. క్షయవ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన రూపం, తరచుగా మైకోబాక్టీరియం క్షయవ్యాధి విడుదలతో, హెమోప్టిసిస్ లేదా పల్మనరీ హెమరేజ్ ద్వారా సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది, ఇది "నాన్-హీలింగ్" కావిటీస్, ట్యూబర్‌కులోమాస్ ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది.

    ఛాతీ కుహరం యొక్క సాధారణ రేడియోగ్రాఫ్ మరియు యువకుడి ఊపిరితిత్తుల ఎగువ లోబ్స్ యొక్క కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ యొక్క కొన్ని విభాగాలు. రోగ నిర్ధారణ: విధ్వంసం మరియు విత్తనాలతో కుడి ఊపిరితిత్తుల ఎగువ లోబ్ యొక్క చొరబాటు క్షయవ్యాధి. కుడి ఊపిరితిత్తుల ఎగువ లోబ్లో ఊపిరితిత్తుల కణజాలం మరియు చుట్టూ తక్కువ తీవ్రత యొక్క foci నాశనంతో ఒక చిన్న చొరబాటు ఉంది. ఈ ఎక్స్-రే అధ్యయనాలలో, సాంప్రదాయిక ఎక్స్-కిరణాల కంటే కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ యొక్క ప్రయోజనం స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది.


  5. వ్యాప్తి చెందిన పల్మనరీ క్షయవ్యాధి- ఊపిరితిత్తులలోని రెండు కంటే ఎక్కువ విభాగాలను ప్రభావితం చేసే క్షయవ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన, విస్తృత రూపం, అనేక ఫోసిస్ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, దీనికి వ్యతిరేకంగా సన్నని గోడల కుహరం తరచుగా నిర్ణయించబడుతుంది. వ్యాప్తి సమయంలో foci వ్యాప్తి రక్త నాళాలు (హెమటోజెనస్ వ్యాప్తి చెందిన క్షయ) లేదా శోషరస (లింఫోజెనిక్ వ్యాప్తి చెందిన క్షయవ్యాధి) వెంట సంభవిస్తుంది. క్షయవ్యాధి యొక్క ఈ రూపం ప్రాధమిక లేదా ద్వితీయమైనది కావచ్చు. పిల్లలు కూడా ఏ వయసులోనైనా ఈ రూపంలో క్షయవ్యాధిని పొందుతారు.

    10 ఏళ్ల పిల్లల ఛాతీ అవయవాల సాధారణ రేడియోగ్రాఫ్, తో తీవ్రమైన కోర్సు HIV-సంబంధిత క్షయవ్యాధి. నిర్ధారణ: రెండు ఊపిరితిత్తుల వ్యాప్తి చెందిన క్షయ. ఊపిరితిత్తుల యొక్క అన్ని రంగాలలో, వివిధ పరిమాణాలు మరియు తీవ్రత యొక్క బహుళ foci గుర్తించబడింది.


  6. క్షయవ్యాధి ప్లూరిసి- ఇది ప్లూరా యొక్క క్షయవ్యాధి వాపు, ప్రధానంగా ఒక వైపు. ఇది ఏ ఇతర క్షయవ్యాధిలోనైనా విడిగా లేదా సంక్లిష్టంగా ఉండవచ్చు. తరచుగా ఇది బాల్యంలో ప్రాథమిక క్షయవ్యాధి యొక్క అభివ్యక్తి, ఇది క్షయవ్యాధి రోగులతో భారీ పరిచయం తర్వాత వెంటనే అభివృద్ధి చెందుతుంది. పిల్లలు 10% కేసులలో సగటున ఈ రకమైన క్షయవ్యాధితో బాధపడుతున్నారు, కౌమారదశలో ఉన్నవారు తరచుగా అనారోగ్యంతో ఉంటారు.

    ఈ వ్యాధిని సాధారణ సీరస్ లేదా ప్యూరెంట్ ప్లూరిసీ నుండి వేరు చేయడం చాలా కష్టం, ప్లూరల్ ద్రవం యొక్క సెల్యులార్ కూర్పుపై తదుపరి అధ్యయనంతో పాటు ప్లూరల్ కుహరం యొక్క పంక్చర్ (పంక్చర్) చేసినప్పుడు మాత్రమే ఇది సాధ్యమవుతుంది, అలాగే హిస్టోలాజికల్ పరీక్ష. ప్లూరల్ బయాప్సీ.

    ఒక కృత్రిమ వ్యాధి, కొన్నిసార్లు ఇది నిర్దిష్ట-కాని యాంటీబయాటిక్ థెరపీ యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా స్వయంగా వెళ్లిపోతుంది, యాంటీ-ట్యూబర్‌క్యులోసిస్ థెరపీ లేకుండా సంశ్లేషణలను ఏర్పరుస్తుంది, అయితే కొంతకాలం తర్వాత క్షయవ్యాధి క్షయవ్యాధి యొక్క సాధారణ రూపాల రూపంలో తిరిగి వస్తుంది.

    క్షయవ్యాధికి వ్యతిరేకంగా వారి దీర్ఘకాలంగా ఎదురుచూస్తున్న శిశువుకు టీకాలు వేయాలా వద్దా అని చాలా మంది తల్లులు అనుమానిస్తున్నారు, ఎందుకంటే అతను చాలా చిన్నవాడు, మరియు టీకా సజీవంగా ఉంది, సాధ్యమయ్యే సమస్యలతో. మరియు ఎంపిక ఎల్లప్పుడూ తల్లిదండ్రులకు మాత్రమే అయినప్పటికీ, వారు ఏమి తిరస్కరించారో లేదా వారు ఏమి అంగీకరిస్తారో ప్రతి ఒక్కరూ తెలుసుకోవాలి. BCG వ్యాక్సిన్ క్షయవ్యాధి నుండి 100% రక్షించదు, కానీ పిల్లల రోగనిరోధక శక్తి శారీరకంగా అసంపూర్ణంగా ఉన్నప్పుడు, ముఖ్యంగా చిన్న వయస్సులో, అనారోగ్యం పొందే ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది.

    BCG టీకా యొక్క ఆశించిన ప్రభావాలు:

    • క్షయవ్యాధి సంక్రమణ ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది;
    • సంక్రమణ విషయంలో, BCG తర్వాత రోగనిరోధక శక్తి క్రియాశీల క్షయవ్యాధి ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది, గణాంకాల ప్రకారం, టీకాలు వేసిన పిల్లలకు టీకాలు వేయని పిల్లల కంటే 7 రెట్లు తక్కువ తరచుగా క్షయవ్యాధి వస్తుంది;
    • క్రియాశీల క్షయవ్యాధి అభివృద్ధి చెందితే, టీకాలు వేసిన పిల్లలు ఆచరణాత్మకంగా క్షయవ్యాధి యొక్క సాధారణ రూపాలతో అనారోగ్యం పొందరు;
    • అరుదుగా, బాక్టీరియో ఎక్స్‌క్రెటర్‌తో లేదా ఇమ్యునో డిఫిషియెన్సీతో పిల్లల దగ్గరి మరియు భారీ పరిచయంతో, టీకాలు వేసిన పిల్లవాడు క్షయవ్యాధి యొక్క సాధారణ రూపాన్ని పొందవచ్చు, అయితే అటువంటి పిల్లలకు చికిత్స యొక్క ప్రభావం చాలా ఎక్కువగా ఉంటుంది మరియు లేకుండా పూర్తిగా కోలుకోవడానికి రోగ నిరూపణ ప్రధాన అవశేష మార్పులు చాలా ఉత్తమం.
    BCG వ్యాక్సిన్ ఎలా ఇవ్వబడుతుంది?

    1. టీకాలు వేయడం ప్రత్యేకంగా శిక్షణ పొందిన వైద్య సిబ్బందిచే వైద్య సంస్థలో మాత్రమే నిర్వహించబడుతుంది.
    2. టీకా యొక్క పలుచన పద్ధతులు మరియు ఔషధం యొక్క మోతాదు సూచనల ప్రకారం నిర్ణయించబడుతుంది, వివిధ తయారీదారులువారు భిన్నంగా ఉండవచ్చు.
    3. టీకా ఎడమ భుజం ఎగువ మరియు మధ్య వంతుల మధ్య ప్రాంతంలోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది, చర్మం 70% ఆల్కహాల్‌తో ముందే చికిత్స చేయబడుతుంది మరియు శుభ్రమైన పత్తి శుభ్రముపరచుతో ఎండబెట్టబడుతుంది.
    4. BCG వ్యాక్సిన్ ఖచ్చితంగా ఇంట్రాడెర్మల్‌గా మాత్రమే ఇవ్వబడుతుంది, సరైన పరిపాలనతో, 4 నుండి 7 మిమీ వరకు పరిమాణంలో "నిమ్మ పీల్"తో తెల్లటి చొరబాటు ఏర్పడుతుంది. టీకా సరిగ్గా ఇవ్వబడకపోతే, కొన్ని సమస్యలు (BCG-itis) అభివృద్ధి చెందుతాయి.

    టీకా తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది?

    ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద, మొదట ఇంజెక్షన్ మార్క్ మాత్రమే ఉండవచ్చు, కానీ సగటున, ఒక నెల తర్వాత, ప్రతిచర్యలు అక్కడ కనిపిస్తాయి మరియు ఇది సాధారణం.

    BCG యొక్క ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద సాధారణ చర్మ ప్రతిచర్యలు (కనిపించే క్రమంలో):

    • ఎరుపు రంగు మచ్చ;
    • papule (ముద్ర);
    • వెసికిల్ (వెసికిల్) మరియు స్ఫోటము (చీము);
    • క్రస్ట్ (పసుపు);
    • మచ్చ (మచ్చ).
    ఈ చర్మ మూలకాల పరిమాణం 10 మిమీ కంటే ఎక్కువ కాదు. ఈ చర్మ మార్పులను తాకకూడదు, లేపనాలు, యాంటిసెప్టిక్స్ మొదలైన వాటితో చికిత్స చేయాలి.

    మొదటి టీకా వేసిన 12 నెలల తర్వాత మరియు రివాక్సినేషన్ తర్వాత 3-6 నెలల తర్వాత మచ్చ పూర్తిగా ఏర్పడుతుంది.

    పిల్లలలో టీకా ప్రభావాన్ని ఎలా నిర్ణయించాలి?

    పిల్లలలో యాంటీ-ట్యూబర్‌క్యులోసిస్ రోగనిరోధక శక్తి ఏర్పడటానికి ప్రధాన సూచిక టీకా యొక్క ప్రదేశంలో మిగిలి ఉన్న మచ్చ. అంతేకాకుండా, BCG మచ్చ యొక్క పెద్ద పరిమాణం, టీకా ప్రభావం ఎక్కువగా ఉంటుందని గణాంకాలు చూపించాయి. మరియు టీకా తర్వాత ఎటువంటి ట్రేస్ మిగిలి ఉండకపోతే, 2 సంవత్సరాల తర్వాత, ప్రతికూల మాంటౌక్స్ పరీక్షలకు లోబడి, శిశువైద్యుడు అదనపు BCG టీకాను అందించవచ్చు.

    అలాగే, టీకా స్వీకరించిన ఒక సంవత్సరం తర్వాత సానుకూల మాంటౌక్స్ ప్రతిచర్య ద్వారా సమర్థవంతమైన టీకా సూచించబడుతుంది, ఇది అని పిలవబడేది టీకా తర్వాత అలెర్జీ , ఇది క్షయవ్యాధితో సంక్రమణ నుండి వేరుగా ఉండాలి.

    BCG వ్యాక్సిన్ అంటే ఏమిటి?

    మాజీ USSR లో, గత శతాబ్దం 30 ల నుండి, రష్యన్ ఉత్పత్తి (స్టావ్రోపోల్) యొక్క BCG టీకా ఉపయోగించబడింది. సంవత్సరాలుగా, ఈ టీకా దాని ప్రభావాన్ని మరియు భద్రతను చూపించింది.

    కానీ ప్రపంచంలో ఇంకా ఎక్కువ ఉంది క్షయ వ్యాక్సిన్ తయారీదారులు:

    • డెన్మార్క్;
    • ఫ్రాన్స్;
    • పోలాండ్;
    • ఇంగ్లాండ్;
    • జర్మనీ మరియు ఇతరులు.
    ఈ టీకాలన్నీ వాటి జన్యుశాస్త్రంలో విభిన్నంగా ఉంటాయి, అంటే అవి BCG యొక్క విభిన్న జాతులు. బహుశా అందుకే ఒక నిర్దిష్ట వ్యాక్సిన్ కొన్ని ప్రాంతాలలో మరింత ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది మరియు మరికొన్నింటిలో పూర్తిగా పనికిరాదు.

    BCG యొక్క ఈ జాతులు వాటి వైరలెన్స్ (కార్యాచరణ), సమర్థత మరియు టీకా సమస్యల ప్రమాదంలో విభిన్నంగా ఉంటాయి. ఈ లక్షణాల ప్రకారం, యూరోపియన్ తయారీదారుల టీకాలు ఒకదానికొకటి చాలా పోలి ఉంటాయి మరియు టీకా రష్యన్ ఉత్పత్తిఅనేక ప్రయోజనాలు మరియు అప్రయోజనాలు ఉన్నాయి.

    BCG టీకా జాతుల తులనాత్మక లక్షణాలు

    పరామితి BCG యొక్క యూరోపియన్ జాతులు రష్యన్ BCG జాతి
    వైరలెన్స్ అధిక మోస్తరు
    రియాక్టోజెనిసిటీ(రోగనిరోధక ప్రతిస్పందనను పొందగల సామర్థ్యం) అధిక మోస్తరు
    సమర్థత అధిక మోస్తరు
    టీకా అనంతర సమస్యలు చాలా ఎక్కువ శాతం సమస్యలు, లెంఫాడెంటిస్ రూపంలో, 1.5-4% అన్ని టీకాలు వేయబడ్డాయి. సంక్లిష్టత యొక్క తక్కువ సంభావ్యత - టీకాలు వేసిన మొత్తం 0.01-0.02% మాత్రమే.
    ధర అధిక ధర, రష్యన్ BCG వ్యాక్సిన్ కంటే 20 రెట్లు ఎక్కువ చౌక టీకా.

    మేము చూడగలిగినట్లుగా, రష్యన్ టీకా, క్షయవ్యాధి నివారణకు తక్కువ ప్రభావవంతంగా ఉన్నప్పటికీ, యూరోపియన్ కంటే చాలా సురక్షితమైనది.

    కొన్ని దేశాలు ఇప్పటికే తప్పనిసరి మాస్ BCG టీకాను విడిచిపెట్టాయి, అయితే ఈ ప్రాంతంలో అంటువ్యాధి లేనప్పుడు మాత్రమే ఇది సాధ్యమవుతుంది. కాబట్టి, ఇంగ్లాండ్‌లో, దేశంలో క్షయవ్యాధి వ్యాప్తి నమోదైనప్పుడు BCG టీకా అనేకసార్లు రద్దు చేయబడింది మరియు తాత్కాలికంగా పునఃప్రారంభించబడింది.

    మన దేశంలో, BCGని వదిలివేయడం గురించి మాట్లాడటం సరికాదు, ఎందుకంటే క్షయవ్యాధి మహమ్మారి ప్రస్తుతం పూర్తి స్వింగ్‌లో ఉంది.

    BCG మరియు సమస్యలు, ప్రమాదాలు ఏమిటి?

    BCG టీకా తర్వాత, వివిధ సమస్యలు సాధ్యమే. ఇంట్లో చికిత్స చేయగల సాధారణ స్థానిక సమస్యలు, కానీ చాలా అరుదైన సందర్భాలలో (1: 1000000) సాధ్యమే తీవ్రమైన పరిణామాలుపిల్లల ప్రాణాలకు ముప్పు. చాలా తరచుగా, మొదటి టీకా సమయంలో, నవజాత శిశువులలో లేదా జీవితంలోని మొదటి సంవత్సరం పిల్లలలో సమస్యలు సంభవిస్తాయి.

    BCG టీకా యొక్క సంక్లిష్ట కోర్సు అభివృద్ధికి సాధ్యమైన కారణాలు:

    • వ్యతిరేకతల ఉనికి టీకా సమయంలో, వైద్యులు తక్కువగా అంచనా వేయడం లేదా గుప్త రూపంలో సంభవించడం;
    • రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణం లేదా దాని లోపం;
    • జన్యు సిద్ధత (ఒకే కుటుంబ సభ్యులు, కవలలలో అదే BCG సమస్యలు సంభవిస్తాయి);
    • క్షయవ్యాధి ఉనికి యాంటీ-ట్యూబర్క్యులోసిస్ రోగనిరోధకత BCG ఏర్పడే సమయంలో;
    • అధిక వైరలెన్స్ మరియు BCG టీకా జాతి యొక్క రియాక్టోజెనిసిటీ.
    BCGకి టీకాలు వేయడం ఎప్పుడు అసాధ్యమో నిర్ణయించుకుందాం.

    సంపూర్ణ వ్యతిరేకతలు:

    • HIV సంక్రమణ;
    • పుట్టుకతో వచ్చే రోగనిరోధక శక్తి;
    • గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం యొక్క మొత్తం కాలం;
    • కుటుంబంలో లేదా మునుపటి టీకా సమయంలో BCG యొక్క తీవ్రమైన సమస్యల కేసులు;
    • క్షయవ్యాధితో సంక్రమణం సానుకూల పరీక్షమాంటౌక్స్), క్రియాశీల క్షయవ్యాధి, గత వ్యాధి.


    మిగిలిన వ్యతిరేకతలు తాత్కాలికమైనవి.

    BCG టీకా తర్వాత సమస్యలు ఏమిటి?

    సంక్లిష్టత రకం కారణం మరియు రోగనిర్ధారణ ఇది ఎలా ఉంది చికిత్స ప్రణాళిక
    "చల్లని" చీము టీకా వేసిన 1-8 నెలల తర్వాత ఇది అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఈ సంక్లిష్టతకు ఏకైక కారణం టీకా యొక్క ఇంట్రాడెర్మల్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ కంటే లోతైన సబ్కటానియస్. టీకా సాంకేతికత యొక్క ఉల్లంఘన సబ్కటానియస్ కొవ్వు యొక్క నిర్దిష్ట వాపుకు దారితీస్తుంది. 10 మిమీ కంటే పెద్ద ఇన్‌ఫిల్ట్రేట్ (ముద్ర), కాలక్రమేణా ఒక చీము ఏర్పడవచ్చు మరియు ఇది బూడిద-పసుపు, వాసన లేని వంకరగా ఉండే కంటెంట్‌ల విడుదలతో తెరుచుకుంటుంది. అటువంటి చీము చల్లగా పిలువబడుతుంది, ఎందుకంటే ఇది నొప్పిలేకుండా ఉంటుంది, దానిపై చర్మం వేడిగా ఉండదు మరియు శరీరం యొక్క సాధారణ ప్రతిచర్య ఉండదు. పిల్లల సాధారణ పరిస్థితి చెదిరిపోదు, పిల్లల వయస్సు ప్రకారం పెరుగుతుంది మరియు అభివృద్ధి చెందుతుంది.
    కోలుకున్న తర్వాత, చీము ఉన్న ప్రదేశంలో నక్షత్రాన్ని పోలి ఉండే పెద్ద మచ్చ ఏర్పడుతుంది.
    ఒక "చల్లని" చీము తరచుగా స్వయంగా పరిష్కరిస్తుంది లేదా చీలిపోతుంది. కానీ చికిత్స లేకుండా, చీము చుట్టూ పుండును అభివృద్ధి చేయడం లేదా శోషరస నాళాల ద్వారా శోషరస కణుపులకు BCG సంక్రమణ వ్యాప్తి చెందడం సాధ్యమవుతుంది, ఇక్కడ లెంఫాడెంటిస్ ఏర్పడుతుంది.
    చికిత్స ప్రణాళిక:
    • హైడ్రోకార్టిసోన్ లేపనం;
    • రిఫాంపిసిన్ మరియు డైమెక్సైడ్ కలిగిన లేపనాలు;
    • ఒక సిరంజితో చీము యొక్క చూషణ;
    • ఒక చీము తెరవడం రూపంలో శస్త్రచికిత్స చికిత్స (సంప్రదాయ చికిత్స యొక్క అసమర్థత సందర్భాలలో).
    చికిత్స యొక్క కోర్సు సగటున 1-3 నెలలు.
    లెంఫాడెంటిస్ రోగనిరోధక వ్యవస్థ ప్రత్యక్ష టీకాతో భరించలేని పరిస్థితులలో, BCG బ్యాక్టీరియా ప్రాంతీయ శోషరస కణుపులలోకి ప్రవేశించి, క్షయవ్యాధి మాదిరిగానే అక్కడ నిర్దిష్ట మంటను కలిగిస్తుంది. టీకా వేసిన 2-8 నెలల తర్వాత ఈ సమస్య అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు ఇది చాలా ఎక్కువ తరచుగా సంక్లిష్టత BCG టీకాలు, ముఖ్యంగా యూరోపియన్ జాతులు.
    శోషరస కణుపుల యొక్క ఏదైనా సమూహాన్ని ఖచ్చితంగా ప్రభావితం చేయవచ్చు, కానీ ఎడమ వైపున ఉన్న ప్రాంతీయ వాటిని ఎక్కువగా ప్రభావితం చేస్తారు:
    • అక్షసంబంధమైన;
    • సుప్రా- మరియు సబ్క్లావియన్.
    శోషరస నోడ్ 10 మిమీ కంటే ఎక్కువ పరిమాణంలో విస్తరించింది, నొప్పిలేకుండా, దట్టమైనది, దానిపై చర్మం హైపెర్మిక్ లేదా సైనోటిక్గా ఉంటుంది. శోషరస కణుపు తరచుగా suppurates మరియు పెద్ద మొత్తంలో చీము విడుదలతో చర్మం (స్ట్రోక్) కు ఫిస్టులా ఏర్పడటంతో దాని స్వంతదానిపై తెరవవచ్చు. ఒక సమూహం యొక్క ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ శోషరస గ్రంథులు లేదా అనేక సమూహాల శోషరస కణుపులు కూడా ప్రభావితమవుతాయి. పిల్లల సాధారణ పరిస్థితి మరియు అతని అభివృద్ధి బాధపడదు. రికవరీ తర్వాత, ఎక్స్-రేలో మరియు ప్రోబింగ్ సమయంలో, చాలా సందర్భాలలో, కాల్సిఫికేషన్లు (గులకరాళ్లు వంటివి) గుర్తించబడతాయి - అవశేష మార్పులు.
    అటువంటి సంక్లిష్టత యొక్క చికిత్స తప్పనిసరి, ఎందుకంటే అది లేకుండా, శోషరస కణుపుల యొక్క ఇతర సమూహాలు కూడా ప్రభావితమవుతాయి. శోషరస నోడ్ యొక్క స్వీయ-ఓపెనింగ్ ఫలితంగా ఏర్పడిన ఫిస్టులా చాలా కాలం పాటు నయం చేయదు.
    చికిత్స ప్రణాళిక:
    • క్షయ వ్యతిరేక మందులు తీసుకోవడం : ఐసోనియాజిడ్ మరియు / లేదా రిఫాంపిసిన్; పైరజినామైడ్ ఉపయోగించబడదు, ఎందుకంటే BCG జాతి మొదట్లో దానికి నిరోధకతను కలిగి ఉంటుంది;
    • బాహ్యంగా - రిఫాంపిసిన్ మరియు డైమెక్సైడ్తో లేపనాలు;
    • శస్త్రచికిత్స : suppurated శోషరస నోడ్స్ తెరవడం, పెద్ద కాల్సిఫికేషన్ల తొలగింపు మరియు అందువలన న.
    చికిత్స యొక్క కోర్సు 3-6 నెలలు.
    ఉపరితల పుండు చర్మంలో BCG సంక్రమణ వ్యాప్తికి సంబంధించిన ఒక అరుదైన సమస్య, వాపు యొక్క రూపాన్ని మరియు స్వభావంలో, ఒక ఉపరితల పుండు చర్మ క్షయవ్యాధికి చాలా పోలి ఉంటుంది. కారణం రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క అసంపూర్ణత. టీకా తర్వాత 1-3 నెలల తర్వాత ఈ సంక్లిష్టత అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద, పుండ్లు ఒకదానితో ఒకటి కలిసిపోతాయి, చర్మ గాయము యొక్క ప్రాంతం 10 మిమీ కంటే ఎక్కువ వ్యాసం కలిగి ఉంటుంది. తేమ, క్రస్ట్‌లు, దద్దుర్లు యొక్క స్క్రీనింగ్‌లు గుర్తించబడ్డాయి. పెద్ద సక్రమంగా ఆకారంలో ఉన్న మచ్చ లేదా అనేక మచ్చలు ఏర్పడటంతో పుండు స్వయంగా నయం కావచ్చు.
    • బాహ్యంగా - ఐసోనియాజిడ్ పొడితో చిలకరించడం;
    • యాంటీ బాక్టీరియల్ లేపనాలు (లెవోమెకోల్ మరియు ఇతరులు);
    • దీర్ఘకాలిక పూతల మరియు వాటి పెద్ద ఉపరితలాలు సిఫార్సు చేయబడతాయి క్షయ నిరోధక మందులు తీసుకోవడం (ఐసోనియాజిడ్ మరియు/లేదా రిఫాంపిసిన్).
    చికిత్స యొక్క కోర్సు సగటున 3 నెలలు.
    కెలాయిడ్ మచ్చ ఈ సంక్లిష్టత టీకాకు అలెర్జీ ప్రతిచర్యతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. కెలాయిడ్ మచ్చ అనేది బంధన కణజాలం యొక్క అధిక పెరుగుదల. ఇది ప్రధానంగా కౌమారదశలో అభివృద్ధి చెందుతుంది, దీని కోసం పేర్కొనబడని ప్రదేశంలో టీకాను ప్రవేశపెట్టడం.
    టీకా వేసిన కొన్ని నెలల తర్వాత, BCG యొక్క ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద 10 మిమీ కంటే ఎక్కువ వ్యాసం కలిగిన సీల్ కనిపిస్తుంది, దాని పైన ఉన్న చర్మం తెల్లగా, సైనోటిక్ లేదా మారదు. ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద స్థిరమైన దురద, దహనం మరియు నొప్పి ద్వారా ఇది వ్యక్తమవుతుంది.
    • గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు (హైడ్రోకార్టిసోన్) తో ఇంజెక్షన్;
    • లిడేస్ యొక్క పరిష్కారంతో చిప్పింగ్;
    • శస్త్రచికిత్స చికిత్స, మచ్చ యొక్క ఎక్సిషన్ దాని పెరుగుదల మరియు పురోగతికి దారితీస్తుంది.
    BCG ఆస్టిటిస్ ఎముక కణజాలంలోకి శరీరమంతా వ్యాక్సిన్ స్ట్రెయిన్ వ్యాప్తి చెందడం ద్వారా వర్ణించబడిన అరుదైన సమస్య. టీకా వేసిన 12-18 నెలల తర్వాత కూడా ఈ సంక్లిష్టత గుర్తించబడుతుంది. ఇది ఏదైనా ఎముకల యొక్క నిర్దిష్ట వాపు ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, చాలా తరచుగా కాల్కానియస్ ప్రభావితమవుతుంది.
    ప్రధాన లక్షణాలు:
    • నొప్పి;
    • కదలిక రుగ్మత;
    • ఫిస్టులా నిర్మాణం.
    ఈ సంక్లిష్టత యొక్క చికిత్స ప్రామాణిక క్షయవ్యాధి నిరోధక ఔషధ నియమాలతో క్రియాశీల క్షయవ్యాధికి సమానంగా ఉంటుంది.
    చికిత్స యొక్క కోర్సు 12 నెలలు.
    కొన్ని సందర్భాల్లో, శస్త్రచికిత్స చికిత్సను ఆశ్రయించండి.
    సాధారణ BCG సంక్రమణ BCG యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన సంక్లిష్టత, టీకా స్ట్రెయిన్‌ను రక్తంలోకి తీసుకోవడం మరియు శరీరం అంతటా దాని వ్యాప్తికి సంబంధించినది. ఈ సంక్లిష్టత యొక్క అభివృద్ధి చాలా అరుదు (1:1000000) సాధారణీకరించిన BCG సంక్రమణ యొక్క కోర్సు మిలియరీ క్షయవ్యాధిని పోలి ఉంటుంది. మిలియరీ క్షయవ్యాధికి చికిత్స అదే విధంగా ఉంటుంది.

    పిల్లలలో సానుకూల మాంటౌక్స్ ప్రతిచర్య, ఏమి చేయాలి, ఏమి ఆశించాలి?

    పాఠశాలలో, వారు పిల్లలకు మాంటౌక్స్ పరీక్షలు చేసారు, ఒక రకమైన మచ్చ కనిపించింది మరియు వారు వాటిని TB డిస్పెన్సరీకి పంపారు. ఈ పరిస్థితిలో చాలా మంది తల్లిదండ్రులు భయపడుతున్నారు. కానీ అన్ని సానుకూల మాంటౌక్స్ ప్రతిచర్యలు క్షయవ్యాధి కాదు, చాలా సందర్భాలలో ఇది కేవలం పరీక్ష కోసం ఒక కారణం మరియు సాధ్యం నివారణపిల్లలలో క్షయవ్యాధి. అన్ని తరువాత, మాంటౌక్స్ ప్రతిచర్య క్రియాశీల క్షయవ్యాధిని మాత్రమే కాకుండా, క్షయవ్యాధి సంక్రమణను కూడా వెల్లడిస్తుంది. ఒక అంటువ్యాధిలో, దాదాపు అన్ని పెద్దలు క్షయవ్యాధి బారిన పడ్డారు మరియు వార్షిక నివారణ ఫ్లోరోగ్రఫీకి గురవుతారు. మరియు పిల్లలలో, క్షయవ్యాధికి నివారణ పరీక్ష యొక్క ఏకైక పద్ధతి మాంటౌక్స్ పరీక్ష. ఇది ప్రారంభ రోగనిర్ధారణ పద్ధతి, ఎందుకంటే ఇది ఇప్పటికే చాలా ఆలస్యం అయినప్పుడు, వ్యాధి యొక్క అధునాతన మరియు సాధారణ రూపాల్లో మాత్రమే లక్షణాలు తరచుగా కనిపిస్తాయి.

    నిర్ణయించుకుందాం పాజిటివ్ మాంటౌక్స్ పరీక్ష- ఇది 5 మిమీ లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పరిమాణంలో ఉన్న ఏదైనా సీల్ (పాపుల్స్) లేదా నమూనా యొక్క ప్రదేశంలో ఏదైనా బుడగలు (వెసికిల్స్) ఉండటం. పరీక్ష నిజంగా సానుకూలంగా ఉంటే, మీరు TB నిపుణుడిని సందర్శించాలి.

    TB డిస్పెన్సరీలో పిల్లల కోసం ఏమి వేచి ఉంది?

    1. ఇంటర్వ్యూక్షయవ్యాధి ఉన్న రోగులతో పరిచయాల ఉనికి గురించి, ఫిర్యాదుల ఉనికి, మునుపటి వ్యాధులు మొదలైనవి.
    2. వైద్య పరీక్ష, ప్రాథమికంగా BCG మచ్చల అంచనా, శోషరస కణుపుల పాల్పేషన్, ఊపిరితిత్తులను వినడం మరియు మొదలైనవి.
    3. గ్రేడ్అన్ని సంవత్సరాల పాటు tuberculin ప్రతిచర్యలు, BCG టీకాల ఉనికిని మరియు ప్రమాద సమూహం యొక్క నిర్వచనంక్షయవ్యాధిపై. పిల్లవాడు నిజంగా ఈ గుంపులో చేర్చబడితే, అప్పుడు phthisiatrician తప్పనిసరిగా కనీస పరీక్షను సూచిస్తాడు.
    4. ఛాతీ కుహరం యొక్క సాదా రేడియోగ్రాఫ్.
    5. సాధారణ రక్తం మరియు మూత్ర పరీక్షలు, కాలేయ పరీక్షలు.
    6. ఫలితాల మూల్యాంకనంమరియు ఐసోనియాజిడ్ ప్రొఫిలాక్సిస్ అవసరాన్ని తెలియజేస్తుంది.
    7. ప్రిస్క్రిప్షన్ జారీ చేయడంమరియు ఔషధాలను తీసుకోవడానికి నియమాల వివరణాత్మక షెడ్యూల్, ఔషధాల యొక్క సాధ్యమైన దుష్ప్రభావాల నోటిఫికేషన్, హెపాటోప్రొటెక్టర్స్ (కార్సిల్, గెపాబెన్ మరియు ఇతరులు) మరియు B విటమిన్లు నియామకం.
    8. మెడికల్ సర్టిఫికేట్ జారీపిల్లల సమూహంలో ప్రవేశంతో.
    9. యాంటీ-ట్యూబర్క్యులోసిస్ ఔషధాలను తీసుకున్నప్పుడు, ఇది సిఫార్సు చేయబడింది నెలవారీ రక్తం మరియు మూత్ర పరీక్షలుఔషధ సహనాన్ని నియంత్రించడానికి.
    10. క్రియాశీల క్షయవ్యాధిని గుర్తించినట్లయితేచిన్నారిని ఆసుపత్రిలో చేర్చారు పిల్లల విభాగంక్షయ ఆసుపత్రి.

    పిల్లలలో HIV సంక్రమణ మరియు క్షయవ్యాధి, మిశ్రమ సంక్రమణ యొక్క లక్షణాలు

    1. క్షయవ్యాధి అనేది HIV- సోకిన పిల్లలలో అత్యంత సాధారణ కోమోర్బిడిటీ.

    2. HIV మహమ్మారి ప్రపంచవ్యాప్తంగా మన కాలంలో క్షయవ్యాధి మహమ్మారికి దోహదం చేస్తుంది.

    3. ప్రస్తుతం, HIV-సంబంధిత క్షయవ్యాధి యొక్క ప్రత్యేక అంటువ్యాధి ఉంది.

    4. పిల్లలు మరియు పెద్దలలో HIV సంక్రమణ మరియు క్షయవ్యాధి ఎల్లప్పుడూ ఒకరినొకరు తీవ్రతరం చేస్తుంది.

    5. హెచ్‌ఐవి లేని పిల్లల కంటే హెచ్‌ఐవి సోకిన పిల్లలకు టిబి ఎక్కువగా వస్తుంది 170-250 సార్లు,మరియు AIDS ఉన్న పిల్లలు - 700-800 సార్లు.

    6. HIV-పాజిటివ్ తల్లులకు పుట్టిన పిల్లలుక్షయవ్యాధికి సంబంధించిన రిస్క్ గ్రూప్‌కు చెందినవారు మరియు ఆరోగ్యవంతమైన తల్లుల నుండి వచ్చే పిల్లల కంటే 20-30 రెట్లు ఎక్కువ తరచుగా అనారోగ్యానికి గురవుతారు, వారు వ్యాధి బారిన పడకపోయినా, ఎందుకంటే:

    • అటువంటి పిల్లలు BCGతో టీకాలు వేయబడలేదు లేదా ఆలస్యంగా టీకాలు వేయబడతాయి;
    • ఇతర పిల్లల కంటే తరచుగా క్షయ రోగులతో పరిచయం ఏర్పడుతుంది ఏ తల్లిదండ్రులు కావచ్చు;
    • అసంపూర్ణ రోగనిరోధక శక్తిని కలిగి ఉంటాయి , ఎందుకంటే తల్లి గర్భం మరియు దాణా సమయంలో కొద్దిగా ఇవ్వగలదు;
    • కలిగి ఉంటాయి వివిధ పాథాలజీలు సంక్లిష్టమైన గర్భంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది (తక్కువ బరువు, హైపోక్సిక్ మార్పులు, గర్భాశయంలోని ఇన్ఫెక్షన్లు మొదలైనవి).
    7. HIV ఉన్న పిల్లలలో క్షయవ్యాధిని నిర్ధారించడంలో ఇబ్బందులు:
    • HIV మత్తు మరియు క్షయవ్యాధి యొక్క ఫిర్యాదులు చాలా పోలి ఉంటాయి - బరువు తగ్గడం, విస్తరించిన శోషరస కణుపులు, బలహీనత మొదలైనవి.
    • క్షయవ్యాధి యొక్క x- రే చిత్రం AIDS ఉన్న పిల్లలను ప్రభావితం చేసే ఇతర అంటురోగాలకు చాలా పోలి ఉంటుంది - ఉదాహరణకు, న్యుమోసిస్టిస్ మరియు ఫంగల్ న్యుమోనియా. HIV- సోకిన రోగులలో, ఊపిరితిత్తుల CT లేదా MRI చేయడం మంచిది; సాదా రేడియోగ్రాఫ్ తరచుగా సరైన చిత్రాన్ని ఇవ్వదు.
    • చాలా అరుదుగా, AIDS ఉన్న పిల్లలలో, ప్రయోగశాల డయాగ్నస్టిక్ పద్ధతుల ద్వారా క్షయవ్యాధికి కారణమయ్యే ఏజెంట్ను గుర్తించడం సాధ్యపడుతుంది.
    • అటువంటి పిల్లలలో మాంటౌక్స్ పరీక్ష దాదాపు ఎల్లప్పుడూ ప్రతికూలంగా ఉంటుంది, క్రియాశీల క్షయవ్యాధి సమక్షంలో కూడా.
    8. AIDS ఉన్న పిల్లలలో క్షయవ్యాధి యొక్క కోర్సు యొక్క లక్షణాలు:
    • HIV TBకి రోగనిరోధక ప్రతిస్పందనను మారుస్తుంది , ఫలితంగా - ఒక వైవిధ్య రేడియోలాజికల్, క్లినికల్ మరియు హిస్టోలాజికల్ పిక్చర్.
    • HIV సంక్రమణ ఉన్న పిల్లలు సాధారణంగా ఉంటారు మరియు క్షయవ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన రూపాలు (మిలియరీ, వ్యాప్తి చెందిన క్షయవ్యాధి, క్షయ మెనింజైటిస్).
    • క్షయవ్యాధి యొక్క ఎక్స్‌ట్రాపల్మోనరీ రూపాలు తరచుగా గుర్తించబడతాయి: పరిధీయ శోషరస కణుపుల క్షయవ్యాధి, మెసెంటరీ యొక్క శోషరస కణుపులు, నాడీ వ్యవస్థ, కళ్ళు మొదలైనవి.
    • చాలా తరచుగా వారు క్షయవ్యాధి యొక్క "క్లోజ్డ్" రూపాలతో బాధపడుతున్నారు.
    • హిస్టోలాజికల్ పరీక్షలో ప్రభావిత అవయవం యొక్క బయాప్సీ యొక్క పదార్థం క్షయవ్యాధికి విలక్షణమైన మార్పులను కనుగొనలేదు, కానీ తయారీ యొక్క ప్రత్యేక మరకతో, మైకోబాక్టీరియం క్షయవ్యాధి తరచుగా గుర్తించబడుతుంది.
    • HIV ఉన్న పిల్లలు క్షయవ్యాధి యొక్క కెమోరెసిస్టెంట్ రూపాలను అభివృద్ధి చేసే అవకాశం ఉంది.
    9. TB సమయంలో HIVకి ఏమి జరుగుతుంది?
    చాలా సందర్భాలలో, T- లింఫోసైట్లు స్థాయి తగ్గుదల మరియు వైరల్ లోడ్ పెరుగుదల - HIV- సోకిన వ్యక్తి యొక్క రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క స్థితి యొక్క సూచికలు. రోగనిరోధక శక్తి యొక్క స్థితితో సంబంధం లేకుండా, క్షయవ్యాధి HIV సంక్రమణ దశ నుండి AIDS దశకు పరివర్తనకు దారితీస్తుంది.

    10. పిల్లలలో HIV-సంబంధిత క్షయవ్యాధిని ఎలా చికిత్స చేయాలి?

    • చికిత్స అది అమలు కావాల్సినది ఆసుపత్రి నేపధ్యంలో TB డిస్పెన్సరీ లేదా పిల్లలలో HIV చికిత్స కోసం విభాగం.
    • కలిపి క్షయవ్యాధి చికిత్సను నిర్వహించాలని నిర్ధారించుకోండి యాంటీరెట్రోవైరల్ థెరపీ హార్ట్(HIV సంక్రమణకు ప్రత్యేక చికిత్స, వైరస్ను అణిచివేసే లక్ష్యంతో, జీవితం కోసం సూచించబడుతుంది, HIV ఉన్న రోగి పూర్తి జీవితాన్ని గడపడానికి అనుమతిస్తుంది).
    • యాంటీరెట్రోవైరల్ థెరపీ సూచించబడకపోతే క్షయవ్యాధికి ముందు, క్షయవ్యాధి నిరోధక చికిత్స ప్రారంభించిన 2 వారాల కంటే ముందుగా సూచించబడదు.
    • పిల్లవాడు క్షయవ్యాధికి ముందు యాంటీరెట్రోవైరల్ థెరపీని పొందినట్లయితే , కొన్ని మందులు రిఫాంపిసిన్‌కు అనుకూలంగా లేనందున, అంటు వ్యాధి నిపుణుడితో HAART నియమావళిని సర్దుబాటు చేయడం అవసరం.
    • మోతాదులు మరియు చికిత్స నియమాలు TB వ్యతిరేక మందులు HIV లేకుండానే ఉంటాయి.
    • ఈ పిల్లలకు చికిత్స చేయడం కష్టం పేద సహనంపెద్ద సంఖ్యలో "భారీ" మందులు.
    11. HIV-సంబంధిత TB కోసం రోగ నిరూపణలు ఏమిటి?
    • HIV-సంబంధిత క్షయవ్యాధి నుండి అధిక మరణాలు ఈ రెండు ఇన్ఫెక్షన్‌లను ఆలస్యంగా గుర్తించడం మరియు తీవ్రమైన కోర్సుతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.
    • సంక్లిష్ట చికిత్స యొక్క సకాలంలో ప్రారంభంతో, క్షయవ్యాధి నయమవుతుంది మరియు పిల్లల రోగనిరోధక స్థితి మెరుగుపడుతుంది.
    • క్షయవ్యాధి పునరావృతాలు తరచుగా గమనించబడతాయి, ముఖ్యంగా HIV యొక్క పురోగతితో, యాంటీరెట్రోవైరల్ థెరపీకి అంతరాయం కలిగించిన పిల్లలలో తరచుగా పునఃస్థితి ఏర్పడుతుంది.
    12. HIV-పాజిటివ్ పిల్లలలో క్షయవ్యాధిని ఎలా నివారించాలి?
    • జీవితకాల యాంటీరెట్రోవైరల్ థెరపీని సకాలంలో ప్రారంభించడం హెచ్‌ఐవి నిర్ధారణ అయిన వెంటనే పిల్లవాడు మంచి రోగనిరోధక స్థితిని మరియు క్షయవ్యాధిని నిరోధించే సామర్థ్యాన్ని నిర్వహించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
    • అటువంటి పిల్లల పర్యవేక్షణ phthisiatrician ద్వారా HAART నియామకానికి ముందు 6 నెలల పాటు రోజుకు 10 mg/kg మోతాదులో ఐసోనియాజిడ్ ప్రొఫిలాక్సిస్ స్వీకరించడం, ఆపై క్రమానుగతంగా మరియు సూచనల ప్రకారం.
    • క్షయవ్యాధి కోసం ఆవర్తన పరీక్ష (రేడియోగ్రఫీ మరియు మాంటౌక్స్ పరీక్ష ప్రతి 6 నెలలకు).
    • తల్లిదండ్రుల రెగ్యులర్ TB స్క్రీనింగ్ (ఫ్లోరోగ్రఫీ).
    • BCG టీకా ఖచ్చితంగా HIV ఉన్న పిల్లలు contraindicated.

    జానపద నివారణలు, నష్టాలు మరియు ప్రయోజనాలతో క్షయవ్యాధి చికిత్స.

    ప్రపంచంలో, చాలా కాలంగా, క్షయవ్యాధి చికిత్సకు చాలా జానపద పద్ధతులు ఉపయోగించబడుతున్నాయి. మరియు అంతకుముందు, యాంటీ-ట్యూబర్క్యులోసిస్ ఔషధాల ఆవిష్కరణకు ముందు, సూత్రప్రాయంగా, క్షయవ్యాధి ఈ పద్ధతుల ద్వారా మాత్రమే చికిత్స చేయబడింది. కానీ క్షయవ్యాధి నుండి మరణాల రేటు ఏమిటో మర్చిపోవద్దు. ఇంతకుముందు, వినియోగం ఆచరణాత్మకంగా నయం చేయలేనిదిగా పరిగణించబడింది మరియు క్షయవ్యాధి యొక్క ఆకస్మిక స్వీయ-స్వస్థత గమనించిన సందర్భాలు మినహా దాదాపు అన్ని జబ్బుపడినవారు మరణించారు, అయితే ఇది జానపద నివారణలతో చికిత్స లేకుండా కూడా కొంతమంది రోగులలో జరుగుతుంది.

    ఆధునిక ఔషధం క్షయవ్యాధికి చికిత్స చేయడానికి ప్రత్యామ్నాయ పద్ధతులను ఉపయోగించడాన్ని మినహాయించలేదు, కానీ వాటిని చికిత్స యొక్క ఏకైక పద్ధతిగా ఉపయోగించడం గట్టిగా సిఫార్సు చేయబడదు. ఈ మందులన్నీ డ్రగ్ యాంటీ-ట్యూబర్‌క్యులోసిస్ థెరపీని పూర్తి చేయాలి, ఆపై కోలుకునే దశలో ఉండాలి మరియు చికిత్స ప్రారంభంలో కాదు.

    సాంప్రదాయ వైద్య పద్ధతుల ద్వారా మాత్రమే క్షయవ్యాధిని ఎందుకు చికిత్స చేయలేరు?

    • కోచ్ యొక్క మంత్రదండంపై ప్రభావవంతంగా ఒక నిర్దిష్ట ఔషధం మినహా ఒకే పద్ధతి లేదు;
    • ఈ పద్ధతులు రోగి యొక్క మరణానికి దారితీయవచ్చు లేదా క్షయవ్యాధి ప్రక్రియ యొక్క సమస్యలు కనిపించే ముందు వ్యాధిని ప్రారంభించవచ్చు, ఔషధ చికిత్స యొక్క ప్రభావం గణనీయంగా తగ్గినప్పుడు;
    • తో ప్రయోగాలు సమయంలో జానపద ఔషధంరోగి ఇతర వ్యక్తులకు సోకడం కొనసాగుతుంది;
    • కొన్ని మందులు మొత్తం శరీరానికి హాని కలిగిస్తాయి (ఉదాహరణకు, బ్యాడ్జర్, బేర్ మరియు ఇతర కొవ్వులు కొవ్వు కాలేయానికి దారితీయవచ్చు).
    ఔషధ వ్యతిరేక క్షయవ్యాధి చికిత్స ప్రారంభంలో సాంప్రదాయ ఔషధ పద్ధతులను ఉపయోగించడం ఎందుకు అసాధ్యం?
    • వంటి సాధనాలు కలబంద, తేనెటీగ ఉత్పత్తులు (తేనె, పుప్పొడి, రాయల్ జెల్లీ) శరీరంలోని అన్ని ప్రక్రియల యొక్క శక్తివంతమైన సహజ బయోస్టిమ్యులేటర్లు. అందువల్ల, వాపు కాలంలో, వారు వాపు యొక్క ప్రక్రియలను ప్రేరేపిస్తారు, మరియు రికవరీ కాలంలో, వైద్యం ప్రక్రియలు. అలాగే, ఈ బయోస్టిమ్యులెంట్లు పెద్ద మొత్తంలో బంధన కణజాలం ఏర్పడటాన్ని ప్రోత్సహిస్తాయి, ఇది క్షయవ్యాధి మార్పుల పునశ్శోషణాన్ని నిరోధిస్తుంది మరియు క్షయవ్యాధిలో పెద్ద అవశేష మార్పులు ఏర్పడటానికి దోహదం చేస్తుంది. కానీ ప్రక్రియ యొక్క "శాంతపరిచే" సమయంలో కలబంద మరియు తేనెను ఉపయోగించినప్పుడు, ఇది చికిత్స యొక్క ప్రభావం మరియు అవశేష మార్పుల తగ్గింపుపై చాలా మంచి ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.
    • కొవ్వు పదార్ధాల ఉపయోగం వివిధ "అన్యదేశ" ఆహార జంతువులు (కుక్కలు, బ్యాడ్జర్లు, ఎలుగుబంట్లు, ఒంటెలు మరియు మొదలైనవి) యాంటీ-ట్యూబర్‌క్యులోసిస్ మందులతో కాలేయాన్ని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తాయి. కానీ తర్వాత కొవ్వుల వాడకం ఔషధ చికిత్సవ్యాధి యొక్క పునరావృత ప్రమాదాన్ని కొద్దిగా తగ్గిస్తుంది.
    దీనిని విస్తృతంగా ఉపయోగించాలని కూడా సూచించారు ఎలుగుబంటి పొడి , అవి క్షయవ్యాధికి నిరోధకతను కలిగి ఉన్నట్లు అనిపిస్తుంది మరియు వాటి రోగనిరోధక కణాలు మరియు ఎంజైమ్‌లు కోచ్ యొక్క కర్రలను నాశనం చేయగలవు. నేను, phthisiatrician లో నిపుణుడిగా, Medvedka రిసెప్షన్ వద్ద రికవరీ ఒక్క కేసు గురించి తెలియదు, కానీ Medvedkas తో స్వీయ చికిత్స నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అధునాతన క్షయవ్యాధి కేసులు చాలా ఉన్నాయి. మీరు ఒక ఎలుగుబంటిని త్రాగాలని కోరుకుంటే, మీ ఆరోగ్యానికి త్రాగాలి, అది హాని చేయదు, కానీ క్షయవ్యాధి చికిత్సకు సిఫార్సు చేయబడిన మాత్రలు తీసుకోవడంతో సమాంతరంగా, మరియు వాటికి బదులుగా కాదు.

    వానపాములను వోడ్కాలో నింపడం, గోర్లు ఉన్న నీరు తాగడం, తారు, కుక్కపిల్ల మాంసం తినడం, పిల్లల మూత్రం తాగడం, మైనపు చిమ్మటలు తినడం మరియు అనేక ఇతర వింత కార్యకలాపాలను కొందరు సిఫార్సు చేస్తున్నారు. క్షయవ్యాధిని చాలా సరళంగా చికిత్స చేయగలిగితే, వారు ప్రపంచవ్యాప్తంగా ఉన్న TB రోగులందరినీ నెలలు మరియు సంవత్సరాల పాటు మాత్రలతో "విషం" చేస్తారా?

    జానపద లేదా అధికారిక పద్ధతులను ఉపయోగించాలో నిర్ణయించే ముందు, మీరు వందసార్లు ఆలోచించాలి, ఎందుకంటే క్షయవ్యాధి అనేది మీరు జోక్ చేయగల మరియు ఆడుకునే వ్యాధి కాదు, కానీ ఇది ముఖ్యంగా ప్రమాదకరమైన వాటి సమూహానికి చెందిన ఇన్ఫెక్షన్.

    ఐసోనియాజిడ్ సూచనలు మరియు దుష్ప్రభావాలు

    ఐసోనియాజిద్- మైకోబాక్టీరియం క్షయవ్యాధికి వ్యతిరేకంగా ఇది అత్యంత ప్రభావవంతమైన మందు (వాస్తవానికి, కర్ర దానికి నిరోధకతను కలిగి ఉండకపోతే). ఇది క్షయవ్యాధికి వ్యతిరేకంగా మాత్రమే బాక్టీరిసైడ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది (అంటే, ఇది వ్యాధికారకాన్ని చంపగలదు), ఇది ఇతర సూక్ష్మజీవులపై ప్రభావం చూపదు.

    ఐసోనియాజిద్ఐసోనికోటినిక్ యాసిడ్ హైడ్రోసైడ్ (జింక్) మరియు దాని సమూహంలో అత్యంత ప్రభావవంతమైనది.

    ఐసోనియాజిడ్ తీసుకోవడానికి సూచనలు మరియు పిల్లలలో ఔషధం ఎలా ఉపయోగించబడుతుందో:

    • క్షయవ్యాధి కోసం ప్రమాద సమూహాలలో నివారణ (క్షయవ్యాధి రోగులతో పరిచయాలు, సానుకూల మాంటౌక్స్ ప్రతిచర్యలు మరియు మొదలైనవి) - 3-6 నెలలు రోజుకు 5-8 mg / kg శరీర బరువు, పిల్లలకు గరిష్టంగా 0.3 గ్రా. 40 కిలోలు.
    • HIV- సోకిన వారిలో క్షయవ్యాధి నివారణ - 6-9 నెలలు రోజుకు 10 mg / kg శరీర బరువు.
    • పిల్లలలో క్షయవ్యాధి పునరావృత నివారణ - 3-6 నెలలు రోజుకు 5-8 mg / kg శరీర బరువు.
    • BCG టీకా యొక్క సంక్లిష్ట కోర్సు యొక్క చికిత్స - 3-6 నెలలు శరీర బరువు 5-10 mg / kg.
    • ఐసోనియాజిడ్‌కు సున్నితంగా ఉండే క్రియాశీల క్షయవ్యాధికి చికిత్స నియమావళిలో చేర్చబడింది.
    ఐసోనియాజిడ్ పిల్లలకు మాత్రలు, ఇంజెక్షన్ మరియు సిరప్ రూపంలో ఉంటుంది. ఔషధం యొక్క మొత్తం మోతాదు ప్రతిరోజూ ఒక మోతాదులో తీసుకోవాలి.

    ఐసోనియాజిడ్ తీసుకోవడం వల్ల కలిగే దుష్ప్రభావాలు:

    1. కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క ఉల్లంఘన(అత్యంత సాధారణ సమస్యలు):

    • మైకము;
    • తగ్గిన ఏకాగ్రత మరియు మతిమరుపు;
    • మూర్ఛలు (ఔషధం యొక్క అధిక మోతాదుతో సంభవించవచ్చు లేదా రోగికి మూర్ఛ ఉంటే);
    • పరిధీయ న్యూరిటిస్; .

      7. పునరుత్పత్తి వ్యవస్థ నుండి దుష్ప్రభావాలు:

      • మహిళల్లో ఋతు చక్రం ఉల్లంఘన, గర్భాశయ రక్తస్రావం;
      • పురుషులలో గైనెకోమాస్టియా (క్షీర గ్రంధుల పెరుగుదల);
      • ఉన్నతమైనది సెక్స్ డ్రైవ్పురుషులు మరియు స్త్రీలలో.

      ఐసోనియాజిడ్ కోసం సూచనలను వివరంగా చదివిన తర్వాత, ఏదైనా సాధారణ వ్యక్తి సాధ్యమయ్యే దుష్ప్రభావాల గురించి భయపడతారు. కానీ సరైన మోతాదులో ఔషధాన్ని ఉపయోగించడం వల్ల కలిగే హాని దానిని తిరస్కరించడం కంటే చాలా తక్కువగా ఉంటుంది, అంటే చికిత్స చేయని క్షయవ్యాధి నుండి. మరియు అయితే దుష్ప్రభావాలుఔషధ ప్రతిచర్యలు అసాధారణం కాదు మరియు వాటిలో చాలా వరకు నివారించవచ్చు.

      ఐసోనియాజిడ్ తీసుకోవడం నుండి దుష్ప్రభావాల అభివృద్ధిని ఎలా నిరోధించాలి?

      • తీసుకున్నప్పుడు ఔషధం బాగా తట్టుకోగలదు సాయంత్రం సమయంనిద్రవేళకు ముందు;
      • ఐసోనియాజిడ్ భోజనం తర్వాత తీసుకోవాలి మరియు ఒక గ్లాసు ద్రవంతో కడిగివేయాలి, మీరు పాలు లేదా రసం చేయవచ్చు (కానీ టీ కాదు);
      • B విటమిన్లు ఏకకాలంలో తీసుకోవడం నాడీ వ్యవస్థ నుండి దుష్ప్రభావాలను తొలగించడానికి సహాయపడుతుంది, విటమిన్ B6 (పిరిడాక్సిన్) ఔషధ అధిక మోతాదుకు విరుగుడు;
      • హెపాటోప్రొటెక్టర్లు (కార్సిల్, హోఫిటోల్, గెపాబెన్ మరియు ఇతరులు) లేదా అవసరమైన ఫాస్ఫోలిపిడ్లు (ఎస్సెన్షియల్, లివోలైఫ్ మరియు ఇతరులు) తో ఐసోనియాజిడ్ యొక్క ఏకకాల పరిపాలన విషపూరిత హెపటైటిస్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది.

      పిల్లలలో "స్క్రోఫులా" మరియు క్షయవ్యాధి, వారికి ఉమ్మడిగా ఏమి ఉంది?

      కొంతమంది పిల్లలకు చెవుల వెనుక పసుపు-బంగారు పొలుసులు, దురద మరియు మంటతో కూడిన ఏడుపు చర్మం ఉంటుంది, ప్రజలలో ఈ వ్యాధిని పిలుస్తారు. స్క్రోఫులా.

      చాలా మంది వైద్యులు స్క్రోఫులా యొక్క కారణం గురించి సంవత్సరాలుగా వాదిస్తున్నారు. ఇది ఒక అభివ్యక్తి అని చాలా మంది నమ్ముతారు అటోపిక్ చర్మశోథలేదా డయాథెసిస్, మరియు కొందరు స్క్రోఫులా యొక్క క్షయ కారణాన్ని నొక్కి చెబుతారు. సాధారణంగా, వారిద్దరూ స్క్రోఫులా చర్మంపై తరచుగా అలెర్జీ వ్యక్తీకరణలు అని పేర్కొన్నారు.

      స్క్రోఫులా అంటే ఏమిటి?

      స్క్లోఫులోడెర్మా -స్క్రోఫులాకు వైద్య పదం. ఈ పాథాలజీతో, చర్మం యొక్క లోతైన పొరలు ప్రభావితమవుతాయి. వాపు యొక్క నాడ్యులర్ ప్రాంతాలు చర్మం కింద ఏర్పడతాయి, ఇది క్రమంగా పెరుగుతుంది మరియు suppurate. తదనంతరం, చీము చర్మం యొక్క ఉపరితలంపైకి వస్తుంది - అందుకే ఏడుపు. చీము ఆరిపోయినప్పుడు, క్రస్ట్లు ఏర్పడతాయి.

      స్క్రోఫులా మరియు క్షయవ్యాధి ఎలా అనుసంధానించబడి ఉన్నాయి?

      ఇంకా ఎక్కువ సాధారణ కారణంపిల్లలలో స్క్రోఫులా అనేది ఆహారానికి (అవి ప్రోటీన్లు) అలెర్జీ ప్రతిచర్యతో సంబంధం ఉన్న డయాటిసిస్. మరియు క్షయవ్యాధి స్క్రోఫులా యొక్క కారణాలలో ఒకటి మాత్రమే.

      స్క్రోఫులా అనేది చర్మ క్షయవ్యాధి యొక్క అభివ్యక్తి లేదా క్షయవ్యాధి టాక్సిన్స్‌కు పారాస్పెసిఫిక్ (ముఖ్యంగా అలెర్జీ) ప్రతిచర్య కావచ్చు. స్క్రోఫులాతో బాధపడుతున్న పిల్లలు చురుకుగా క్షయవ్యాధిని అభివృద్ధి చేసే అవకాశం ఉందని నిరూపించబడింది.

      కాబట్టి, పిల్లలకి స్క్రోఫులా ఉంటే, క్షయవ్యాధిని మినహాయించటానికి అతనిని అదనంగా పరీక్షించడం మంచిది (మాంటౌక్స్ పరీక్ష, ఊపిరితిత్తుల ఎక్స్-రే, చర్మం నుండి స్క్రాప్ చేయడం, తరువాత క్షయవ్యాధి కోసం ఒక పరీక్ష).

      ఆరోగ్యంగా ఉండండి!

క్షయవ్యాధి అనేది శరీరం యొక్క అంటు గాయం, దీని కారకం ఒక బాక్టీరియం - కోచ్ బాసిల్లస్, దానిని కనుగొన్న వ్యక్తి పేరు పెట్టబడింది. ఈ వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు వెంటనే అభివృద్ధి చెందవు, అంటే, అది ఉంది పొదుగుదల కాలం 3 నెలల నుండి 1 సంవత్సరం వరకు.

వ్యాధి నిర్దిష్ట క్షయ నిర్మాణాల ఉనికిని కలిగి ఉంటుంది. ఈ సందర్భంలో, లక్ష్య అవయవాలు ఊపిరితిత్తులు, మూత్రపిండాలు, మెదడు, ప్రేగులు, కళ్ళు కావచ్చు. ఇది పెద్దలు మరియు పిల్లలు ఇద్దరినీ ప్రభావితం చేస్తుంది.

పిల్లల క్షయవ్యాధి ముఖ్యంగా ప్రమాదకరమైనది, ఇది తట్టుకోవడం చాలా కష్టం మరియు చాలా పరిణామాలను కలిగి ఉంటుంది.

క్షయవ్యాధికి కారణం అనారోగ్యంతో ఉన్న వ్యక్తితో పిల్లల పరిచయం. నియమం ప్రకారం, ఇది కుటుంబ సభ్యులలో ఒకరు. ఈ వ్యాధి గాలిలో బిందువులు, గృహ, అలిమెంటరీ మార్గాలు, అలాగే తల్లి నుండి పిండం వరకు వ్యాపిస్తుంది. దోహదపడే కారకాలు కావచ్చు:

  • తరచుగా కారణంగా రోగనిరోధక శక్తి తగ్గింది జలుబు, HIV సంక్రమణ, హార్మోన్ల, యాంటీ బాక్టీరియల్ మందులతో చికిత్స;
  • చురుకైన రోగనిరోధక శక్తి లేకపోవడం, పిల్లలకి తగిన టీకాలు వేయకపోతే సంభవిస్తుంది;
  • అననుకూల సామాజిక వాతావరణం.

వ్యాధి రోగనిర్ధారణ

మైకోబాక్టీరియం క్షయవ్యాధి పర్యావరణంలో మరియు మానవ శరీరం రెండింటిలోనూ అధిక నిరోధకతను కలిగి ఉంటుంది.

రక్షిత షెల్‌తో కప్పబడి ఉండటం వలన, ట్యూబర్‌కిల్ బాసిల్లస్ క్యారియర్ శరీరంలో ఉనికిలో ఉంటుంది మరియు మంచి రోగనిరోధక శక్తికి లోబడి వ్యాధికి కారణం కాదు.

మానవ శరీరంపై దాడి చేసి, మైకోబాక్టీరియా మొదట శోషరస వ్యవస్థలోకి ప్రవేశిస్తుంది మరియు లింఫోసైట్లు దానితో పోరాడటానికి నిలబడే మొదటి కణాలు. వారు పనిని భరించకపోతే, వ్యాధికారక రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశిస్తుంది మరియు రక్తప్రవాహంతో అవయవాలకు వ్యాపిస్తుంది.

లక్ష్య అవయవంలో స్థిరపడటం, వ్యాధికారక ఒక కొండ - గ్రాన్యులోమా రూపంలో కణాల సంచితాన్ని ఏర్పరుస్తుంది. ఇది కాటేజ్ చీజ్ యొక్క స్థిరత్వాన్ని కలిగి ఉన్న నెక్రోటిక్ ఫోకస్ మధ్యలో ఉండటం ద్వారా ఇతర వ్యాధులతో పాటు వచ్చే గ్రాన్యులోమాస్ నుండి భిన్నంగా ఉంటుంది. ఈ నిర్మాణాలు పేలినప్పుడు, అనేక కోచ్ కర్రలు శరీరం అంతటా చెల్లాచెదురుగా లేదా ప్రభావిత అవయవం యొక్క సమీపంలోని కణజాలాలలోకి ప్రవేశిస్తాయి. పేలుడు ఏర్పడటం విడదీయడం ప్రారంభమవుతుంది, ఆపై చిక్కగా, మచ్చ మరియు కాల్సిఫై, అంటే కాల్షియం లవణాలతో కప్పబడి ఉంటుంది.

పిల్లలలో క్షయవ్యాధి యొక్క మొదటి సంకేతాలు

అభివృద్ధి ప్రారంభంలో, వ్యాధి ఎటువంటి లక్షణాలను కలిగించదు., అంటే, ఇది ప్రోడ్రోమల్ దశలో ఉంది. ఇది 6 నెలల నుండి ఒక సంవత్సరం వరకు ఉంటుంది.

ఏకైక సంకేతం సానుకూల మాంటౌక్స్ ప్రతిచర్య కావచ్చు.

గుప్త కాలం తర్వాత, పిల్లలకి వ్యాధి యొక్క మొదటి లక్షణాలు ఉన్నాయి. అవి క్షయవ్యాధి మత్తు ద్వారా వ్యక్తమవుతాయి:

  • పిల్లల కార్యాచరణ తగ్గింది;
  • మైకము, తలనొప్పి;
  • పేద ఆకలి, బరువు నష్టం;
  • ఉష్ణోగ్రత: సబ్‌ఫెబ్రిల్ ఉష్ణోగ్రత నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, 39 ° వరకు ఉష్ణోగ్రత ఆవిర్లు;
  • అధిక చెమట, ముఖ్యంగా రాత్రి. ముఖ్యంగా అరచేతులు మరియు పాదాలు విపరీతంగా చెమట పడతాయి;
  • అనేక సమూహాల యొక్క విస్తరించిన శోషరస కణుపులు. అవి మృదువైనవి మరియు నొప్పిలేకుండా ఉంటాయి.

ఈ ప్రాథమిక సంకేతాలు అన్ని రకాల క్షయవ్యాధి యొక్క అభివ్యక్తి.

లక్షణాలు

క్షయవ్యాధి మత్తు దశ తర్వాత, ప్రాథమిక క్షయవ్యాధి కాంప్లెక్స్ అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఇది ఏదైనా అవయవంలో ఏర్పడవచ్చు, కానీ ఊపిరితిత్తులు సాధారణంగా ప్రభావితమవుతాయి.

అదే సమయంలో, బ్యాక్టీరియా, ఊపిరితిత్తుల యొక్క బాగా వెంటిలేషన్ ప్రాంతాన్ని ఎంచుకోవడం, దానిలో పేరుకుపోతుంది మరియు తాపజనక దృష్టిని కలిగిస్తుంది. ఇది పెరుగుతుంది, మరియు వ్యాధికారక క్రిములు సమీపంలోని శోషరస కణుపులకు వెళతాయి, దీని వలన అక్కడ కూడా వాపు వస్తుంది. సాధారణంగా ఈ ప్రక్రియ తక్కువ రోగనిరోధక శక్తి ఉన్న పిల్లలలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. బహుశా దాని స్వీయ వైద్యం.

వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలలో పిల్లలలో ఊపిరితిత్తుల క్షయవ్యాధి సంకేతాలు మత్తు యొక్క ఒకే విధమైన లక్షణాలు, 37.5 ° వరకు శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల. తరచుగా వ్యాధి యొక్క ఆగమనం శ్వాసకోశ సంక్రమణతో గందరగోళం చెందుతుంది.

రోగులు శ్వాసలోపం మరియు దగ్గును అభివృద్ధి చేస్తారు. క్షయవ్యాధి ఉన్న పిల్లలలో దగ్గు కోర్సు వ్యవధిలో భిన్నంగా ఉంటుంది - 3 వారాల కంటే ఎక్కువ. వ్యాధి ప్రారంభంలో, అది పొడిగా ఉంటుంది, తరువాత అది తడిగా ఉంటుంది.

ఒక లక్షణం లక్షణం రక్తంతో కఫం విడుదల.

అలాంటి పిల్లలు చాలా సన్నగా, లేతగా ఉంటారు మరియు వారి బుగ్గలు బ్లష్‌తో కాలిపోతున్నాయి. కళ్ళలో బాధాకరమైన మెరుపు ఉంది.

మెడియాస్టినమ్ మరియు ఊపిరితిత్తుల మూలాల యొక్క శోషరస కణుపుల ప్రమేయంతో, బ్రోన్కోడెనిటిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది. పైన పేర్కొన్న లక్షణాలు భుజం బ్లేడ్‌ల మధ్య నొప్పితో కూడి ఉంటాయి, బ్రోంకి లేదా ట్రాచా యొక్క విస్తారిత శోషరస కణుపుల ద్వారా కుదింపు ఫలితంగా ఒక కఠినమైన, ఊపిరి పీల్చుకోవడం.

ఈ పాథాలజీతో పాటు దగ్గు కూడా వస్తుంది. ఇది పొడి మరియు paroxysmal, కోరింత దగ్గు గుర్తుచేస్తుంది. ఛాతీ ఎగువ భాగంలో సిరల నమూనా కనిపిస్తుంది.

స్థానికీకరణ ద్వారా వర్గీకరణ

క్షయ అనేది ఒక వ్యాధి ఏదైనా అవయవాన్ని ప్రభావితం చేయవచ్చు. మైకోబాక్టీరియం రక్తప్రవాహంలోకి ఎక్కడ చేరుతుందో దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ప్రభావిత వ్యవస్థపై ఆధారపడి, దానిలో అనేక రకాలు ఉన్నాయి.

క్షయవ్యాధి ఊపిరితిత్తుల వ్యవస్థ , ఏదైతే కలిగి ఉందో:

  1. ప్రాథమిక క్షయవ్యాధి కాంప్లెక్స్.
  2. బ్రోన్కోడెనిటిస్.
  3. బ్రోంకి, ఊపిరితిత్తులు, ఎగువ శ్వాసకోశ యొక్క క్షయవ్యాధివ.
  4. క్షయవ్యాధి ప్లూరిసి.
  5. ఊపిరితిత్తుల క్షయవ్యాధి:
    • ఫోకల్- నష్టం యొక్క చిన్న ప్రాంతాల ఊపిరితిత్తుల కణజాలంలో ఏర్పడటం (1 సెగ్మెంట్ లోపల);
    • గుహ- వాపు సంకేతాలు లేకుండా ఊపిరితిత్తులలో ఒక కుహరం ఏర్పడుతుంది;
    • పీచు-కావెర్నస్. కావెర్నస్ కుహరం మరియు సమీపంలోని ఊపిరితిత్తుల కణజాలం యొక్క సంపీడనం ఉంది;
    • సిర్రోటిక్- ఊపిరితిత్తుల కణజాలం బంధన కణజాలంతో భర్తీ చేయబడుతుంది, ఇది ఊపిరితిత్తుల స్థితిస్థాపకతను కోల్పోతుంది;
    • వ్యాప్తి చెందింది- క్షయవ్యాధి సంక్రమణ యొక్క తీవ్రమైన రూపం, దీనిలో ఊపిరితిత్తులలో బహుళ ఫోకల్ గాయాలు కనిపిస్తాయి. అప్పుడు రక్త ప్రవాహంతో సంక్రమణం, శోషరస ఇతర అవయవాలలోకి ప్రవేశిస్తుంది;
    • సైనికదళం- ఒక రకమైన వ్యాప్తి చెందిన క్షయవ్యాధి, దీనిలో ఊపిరితిత్తులలో ఏర్పడిన బహుళ foci చిన్నవి;
    • చొరబాటు- మధ్యలో నెక్రోసిస్‌తో ఊపిరితిత్తుల కణజాలంలో వాపు యొక్క ప్రాంతం ఏర్పడటం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది;
    • క్షయవ్యాధి- ఇది 10 మిమీ కంటే పెద్ద క్యాప్సూల్‌లో క్షయవ్యాధి వాపు.

పిల్లలలో పల్మనరీ క్షయవ్యాధి యొక్క లక్షణాలు మరియు చికిత్స ప్రక్రియ యొక్క స్థానం మరియు తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కానీ ఇప్పటికీ, అభివ్యక్తి సంకేతాలు ఒకదానికొకటి సమానంగా ఉంటాయి: ఇది దగ్గు, హెమోప్టిసిస్, శ్వాసలోపం, ఛాతీ నొప్పి.

మెనింజెస్ యొక్క క్షయవ్యాధి . అత్యంత సాధారణ రూపం క్షయవ్యాధి మెనింజైటిస్. ఇది సంభవించినప్పుడు, మెదడు యొక్క పొరలకు నష్టం. ఈ ప్రక్రియ తీవ్రమైన తలనొప్పి, మూడ్ లాబిలిటీ, అధిక జ్వరం, వాంతులు, కండరాల హైపోటెన్షన్‌తో కూడి ఉంటుంది.

మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థ యొక్క క్షయవ్యాధి క్రమంగా విభజించబడింది:

  • వెన్నెముక క్షయవ్యాధి- వ్యాధి ప్రారంభంలో ప్రక్రియ 1 వెన్నుపూసకు పరిమితం చేయబడింది. అందువల్ల, మత్తు మరియు నొప్పి సిండ్రోమ్స్ పేలవంగా వ్యక్తీకరించబడ్డాయి. ప్రక్రియ అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, లక్షణాలు పెరుగుతాయి. కనిపించు పదునైన నొప్పులువెన్నుపూస కండరాల వేరొక స్వభావం మరియు ఉద్రిక్తత యొక్క వెన్నెముకలో. నొప్పిని తగ్గించడానికి, ఒక వ్యక్తి బలవంతంగా స్థానం తీసుకుంటాడు. అతని భంగిమ మరియు నడక మారుతుంది. ఛాతీ తీవ్రంగా వైకల్యంతో ఉంది, వెన్నెముక యొక్క వక్రత అభివృద్ధి చెందుతుంది;
  • కీళ్ల క్షయవ్యాధిప్రభావిత ఉమ్మడి ప్రాంతంలో నొప్పి ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. దాని పైన ఉన్న చర్మం దట్టమైనది, టచ్కు వేడిగా ఉంటుంది, వాపు ఉచ్ఛరిస్తారు. మొదట, ఉమ్మడి యొక్క వంగుట మరియు పొడిగింపులో ఇబ్బంది ఉంది, అప్పుడు దాని పూర్తి నిశ్చలత ఏర్పడుతుంది. సాధారణ పరిస్థితి విచ్ఛిన్నమైంది;
  • ఎముక క్షయవ్యాధిఎముకలలో నొప్పితో పాటు, ఫలితంగా, అవయవం యొక్క పనితీరు ఉల్లంఘన. క్షయవ్యాధికి కారణమని గమనించాలి అస్థిపంజర వ్యవస్థ, సాధారణ అదనంగా
    క్షయవ్యాధి యొక్క కారణాలు, మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థ యొక్క ఓవర్‌లోడ్.

మూత్రపిండాల యొక్క క్షయవ్యాధి . దీని లక్షణాలు వెనుక నొప్పి, మూత్రవిసర్జన చేసేటప్పుడు నొప్పి, మూత్రంలో రక్తం, సాధారణ పరిస్థితి ఉల్లంఘన.

లూపస్. పిల్లలలో, సర్వసాధారణమైన చర్మ లక్షణం క్షయ చాన్క్రే: మొదట, చర్మంపై ఎర్రటి ముద్ర కనిపిస్తుంది, అది పుండుగా మారుతుంది. ఇది నొప్పిలేకుండా ఉంటుంది, దాని నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, దాని సమీపంలో ఉన్న శోషరస కణుపులు ఎర్రబడినవి.

చర్మం యొక్క మరొక రకమైన బాల్య క్షయవ్యాధి ప్రభావిత శోషరస కణుపు ప్రాంతంలో దాని మార్పు. దాని మీద చర్మం సైనోటిక్గా మారుతుంది, తర్వాత వ్రణోత్పత్తి అవుతుంది. ఇటువంటి నిర్మాణాలు నొప్పిలేకుండా ఉంటాయి. ముఖం మరియు మెడను కప్పి ఉంచే చిన్న గడ్డలు కూడా కనిపిస్తాయి. మీరు వాటిని నొక్కితే, అవి పసుపు రంగులోకి మారుతాయి.

పరిధీయ శోషరస కణుపుల క్షయవ్యాధి పిల్లలలో వారి నొప్పిలేని పెరుగుదల కలిసి ఉంటుంది. అవి మొబైల్. వాపు పెరుగుదలతో, అవి చీలిపోతాయి, చీములేని ఉత్సర్గతో ఫిస్టులా ఏర్పడుతుంది. 40 ° వరకు హైపెథెర్మియా ఉంది, తలనొప్పి. సబ్‌మాండిబ్యులర్, సబ్‌మెంటల్ మరియు గర్భాశయ శోషరస కణుపులు చాలా తరచుగా ప్రభావితమవుతాయి.

ప్రేగు యొక్క క్షయవ్యాధి పొత్తికడుపులో నొప్పి, బలహీనమైన ప్రేగు చలనశీలత, రక్తంతో మలం, హైపెథెర్మియాతో కలిసి ఉంటుంది. సాధారణ పరిస్థితి కూడా చెదిరిపోతుంది.

కంటి క్షయవ్యాధి తగ్గిన దృష్టి, ఫోటోఫోబియా, కన్నీటిని కలిగిస్తుంది. కళ్ళలో నలుపు లేదా మేఘాలు, నొప్పి ఉన్నాయి.

క్షయవ్యాధి బహిరంగ రూపంలో కొనసాగుతుందని తెలుసుకోవడం ముఖ్యం, అంటే కోచ్ యొక్క బాసిల్లస్ వాతావరణంలోకి విడుదల చేయడం మరియు తత్ఫలితంగా, అనారోగ్యంతో సంబంధం ఉన్న వ్యక్తుల యొక్క మరింత సంక్రమణతో. ఇది క్లోజ్డ్ రూపంలో కూడా ఉంటుంది, దీనిలో బ్యాక్టీరియా బాహ్య ప్రదేశంలోకి ప్రవేశించదు.

పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో క్షయవ్యాధి యొక్క లక్షణాలు

పిల్లలకు క్షయ - అనేక సంక్లిష్టతలను వదిలివేసే అత్యంత తీవ్రమైన వ్యాధి.

2 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో క్షయవ్యాధి యొక్క కోర్సు యొక్క లక్షణాలుప్రక్రియ యొక్క తీవ్రత ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. నియమం ప్రకారం, ఇది సాధారణీకరించబడింది. రక్త ప్రవాహంతో ప్రాధమిక దృష్టి నుండి, వ్యాధికారక సూక్ష్మజీవులు ఇతర అవయవాలలోకి ప్రవేశిస్తాయి, పిల్లల పరిస్థితిని గణనీయంగా క్లిష్టతరం చేస్తుంది. ఇటువంటి పిల్లలు తరచుగా వ్యాప్తి చెందడం, మెనింజియల్ క్షయవ్యాధి మరియు సెప్సిస్‌ను కూడా అభివృద్ధి చేస్తారు.

పెద్ద పిల్లలలోరోగనిరోధక వ్యవస్థ మెరుగుపడుతుంది. ఇది ప్రక్రియను స్థానికీకరించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది, దాని సాధారణీకరణను నిరోధిస్తుంది. అవి శోషరస కణుపుల క్షయవ్యాధి ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి.

చిన్న పిల్లవాడు, అధ్వాన్నంగా అతను వ్యాధిని తట్టుకుంటాడు. ఇది పిల్లల శరీరం యొక్క విశిష్టత కారణంగా ఉంది: దాని రోగనిరోధక వ్యవస్థ ఇప్పటికీ అపరిపక్వంగా ఉంది, ఏర్పడలేదు, దీని కారణంగా, ఇది పూర్తిగా సంక్రమణను నిరోధించదు.

వ్యాధి అభివృద్ధికి తదుపరి క్లిష్టమైన వయస్సు కౌమారదశ.. ఊపిరితిత్తులు మరియు మెదడు దెబ్బతినడంతో, వ్యాప్తి చెందే సంక్రమణ రూపాల్లో కూడా ఇది భిన్నంగా ఉంటుంది. ఇది హార్మోన్ల పెరుగుదల కారణంగా ఉంటుంది, ఇది శరీరంలో అసమతుల్యతకు దారితీస్తుంది మరియు ఫలితంగా, వ్యాధిని నిరోధించే సామర్థ్యం తగ్గుతుంది.

పిల్లలలో మాత్రమే సంభవించే వ్యాధి యొక్క ఒక రూపం పుట్టుకతో వచ్చే క్షయవ్యాధి.

పిండం యొక్క ఇన్ఫెక్షన్ మాయ ద్వారా లేదా పిల్లవాడు అమ్నియోటిక్ ద్రవాన్ని మింగినప్పుడు అనారోగ్యంతో ఉన్న తల్లి నుండి సంభవిస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, రక్త ప్రవాహంతో వ్యాధికి కారణమయ్యే కారకాలు ప్రాథమికంగా శిశువు యొక్క కాలేయానికి బదిలీ చేయబడతాయి, ఇక్కడ ప్రారంభ దృష్టి ఏర్పడుతుంది. రోగలక్షణ ప్రక్రియ.

ఈ పిల్లలు నెలలు నిండకుండానే పుడతారు.. ఒక నెల తరువాత, వ్యాధి యొక్క మొదటి లక్షణాలు కనిపించడం ప్రారంభిస్తాయి: హైపర్థెర్మియా, నిరాశ లేదా ఆందోళన. శ్వాసకోశ వైఫల్యం యొక్క లక్షణాలు చాలా త్వరగా అభివృద్ధి చెందుతాయి. తరచుగా సంక్రమణ మెదడు యొక్క పొరల వాపుకు కారణమవుతుంది. ఈ సందర్భంలో, కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థకు నష్టం, ఆక్సిపిటల్ కండరాల ఉద్రిక్తత, చెవుల నుండి ఉత్సర్గ సంకేతాలు ఉన్నాయి.

చిన్ననాటి క్షయవ్యాధి యొక్క అత్యంత సాధారణ రకం ఊపిరితిత్తుల కణజాలం యొక్క గాయం. పిల్లలలో ఊపిరితిత్తుల క్షయవ్యాధి 80% కేసులలో సంభవిస్తుంది. అందువల్ల, ఒక నెలలోపు దూరంగా ఉండని పిల్లలలో దగ్గు కనిపించడం, మరియు ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల తల్లిదండ్రులను అప్రమత్తం చేయాలి మరియు శిశువును పరిశీలించడానికి సిగ్నల్గా మారాలి.

క్షయవ్యాధిని నివారించడానికి అత్యంత ప్రభావవంతమైన మార్గం BCG టీకా. ఇది క్షయవ్యాధి బాసిల్లస్ యొక్క బలహీనమైన జాతి. నవజాత శిశువులకు టీకాలు వేయడం తక్కువ దూకుడుగా ఉంటుంది. దాని కోసం BCG-M వ్యాక్సిన్ ఉపయోగించబడుతుంది. 1920లో ఫ్రాన్స్‌లో మొట్టమొదటి క్షయ వ్యాక్సిన్‌ను తయారు చేశారు.

BCG టీకా సమయం:

  • జీవితం యొక్క 3-7 వ రోజున నవజాత శిశువుల కోసం ప్రసూతి ఆసుపత్రిలో నిర్వహించబడుతుంది;
  • RV1 (అంటే, 1 రివాక్సినేషన్) 7 సంవత్సరాలలో నిర్వహించబడుతుంది;
  • RV2 ఆరోగ్యవంతమైన పిల్లలకు 14 సంవత్సరాల వయస్సులో నిర్వహించబడుతుంది.

BCG టీకా తర్వాత రోగనిరోధక శక్తి 2 నెలల తర్వాత ఏర్పడుతుంది మరియు 4 సంవత్సరాలు క్షయవ్యాధి నుండి పిల్లలను రక్షిస్తుంది. చిన్న పిల్లలకు ఇది చాలా ముఖ్యమైనది, ఎందుకంటే క్షయవ్యాధి వారికి ప్రాణాంతక వ్యాధిగా మారుతుంది.

టీకా ఇంట్రాడెర్మల్‌గా భుజం యొక్క ఎగువ బయటి మూడవ భాగంలో చేయబడుతుంది. మొదట, ఇంజెక్షన్ సైట్లో కొంచెం వాపు కనిపిస్తుంది. అప్పుడు అది ఒక స్ఫోటముగా మారుతుంది - ద్రవం యొక్క సీసా. స్ఫోటము పగిలి, చిన్న పుండును ఏర్పరుస్తుంది. పుండు ఒక క్రస్ట్తో కప్పబడి ఉంటుంది. 6 నెలల తర్వాత, దాని స్థానంలో ఒక మచ్చ ఏర్పడుతుంది. అతను 5-8mm ఉండాలి. ఇది విజయవంతమైన టీకాను సూచిస్తుంది.

కొన్నిసార్లు టీకా తర్వాత ఎటువంటి జాడ మిగిలి ఉండదు. ఇది వ్యాధికి సహజమైన రోగనిరోధక శక్తిని సూచిస్తుంది.

క్షయవ్యాధి టీకా పరిచయం తర్వాత సమస్యలు ఉండవచ్చు:

  • చల్లని చీము;
  • BCGit;
  • కెలాయిడ్ మచ్చ.

BCG కి వ్యతిరేకతలు:

  • పిల్లల పరిచయంలో క్షయవ్యాధి ఉన్న రోగులు ఉంటే;
  • తల్లికి HIV సంక్రమణ ఉంటే;
  • నాడీ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులు;
  • ఏదైనా తీవ్రమైన అనారోగ్యం;
  • రోగనిరోధక శక్తి లోపం; నియోప్లాజమ్స్;
  • ప్రీమెచ్యూరిటీ; శరీర బరువు 2.5 కిలోల కంటే తక్కువ;

వ్యాధి నిర్ధారణ మాంటౌక్స్ ప్రతిచర్య. ఇది మీ బిడ్డ అనారోగ్యం బారిన పడకుండా కాపాడే టీకా కాదు. ఇది శిశువు అనారోగ్యంతో ఉందో లేదో చూపే సూచిక.

మాంటౌక్స్ పరీక్ష ముంజేయి మధ్యలో మూడవ భాగంలో ఉంచబడుతుంది.. Tuberculin నిర్వహించబడుతుంది, ఇది చంపబడిన మైకోబాక్టీరియా యొక్క ఫిల్ట్రేట్. ఇది ట్యూబర్‌కులోప్రొటీన్‌ను కలిగి ఉంటుంది, ఇది అలెర్జీ కారకంగా పనిచేస్తుంది. ఔషధం ఇంట్రాడెర్మల్గా నిర్వహించబడుతుంది, ఇంజెక్షన్ సైట్లో "నిమ్మకాయ పై తొక్క" ఏర్పడుతుంది.

ఫలితం 48 గంటల తర్వాత అంచనా వేయబడదు:

  • ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద 5 మిమీ కంటే తక్కువ పరిమాణంలో సీల్ (పాపుల్) ఏర్పడినట్లయితే, ఇది ప్రతికూల ప్రతిచర్యను సూచిస్తుంది;
  • 5 mm-10mm - ప్రతిచర్య సందేహాస్పదంగా ఉంది;
  • పాపుల్ యొక్క పరిమాణం 10 మిమీ కంటే ఎక్కువ ఉంటే, అప్పుడు ప్రతిచర్య సానుకూలంగా పరిగణించబడుతుంది మరియు క్షయవ్యాధికి సంకేతం కావచ్చు.

టీకా తర్వాత ఏర్పడిన "బటన్" తడి మరియు రుద్దడం మంచిది కాదు.

BCG తర్వాత 1-2 సంవత్సరాలలో ఆరోగ్యకరమైన పిల్లలలో సానుకూల మాంటౌక్స్ ప్రతిచర్యను గమనించవచ్చని గమనించాలి.

మాంటౌక్స్ పరీక్షకు వ్యతిరేకతలు:

  • హైపెథెర్మియా;
  • తీవ్రమైన దశలో అలెర్జీలు;
  • మూర్ఛలు;
  • చర్మ వ్యాధులు;
  • రోగ అనుమానితులను విడిగా ఉంచడం.

క్షయవ్యాధి నిర్ధారణ మరియు పరీక్ష

వ్యాధి నిర్ధారణ శరీరం యొక్క వాతావరణంలో, అలాగే లక్ష్య అవయవాలలో వ్యాధికారక బాక్టీరియాను గుర్తించడం లక్ష్యంగా ఉంది.

వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ గుర్తింపు సాధ్యమైనంతవరకు దానిని ఎదుర్కోవటానికి సహాయపడుతుంది. ఒక చిన్న సమయంశరీరానికి తక్కువ నష్టంతో.

పిల్లలలో క్షయవ్యాధి నిర్ధారణ చాలా ఉంది మాంటౌక్స్ ప్రతిచర్య లేకుండా అరుదుగా వెళుతుంది. ఇది 1 సంవత్సరం వయస్సు నుండి ఏటా నిర్వహించబడుతుంది. ఇది వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలో వ్యాధిని గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. అలాగే ఈ ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క క్యారియర్లు అయిన వ్యక్తులు, కానీ తమను తాము అనారోగ్యంతో పొందరు.

ఇతర పరిశోధన పద్ధతులు ఉన్నాయి:

  1. ఫ్లోరోగ్రఫీ, రేడియోగ్రఫీ, టోమోగ్రఫీ.
  2. బ్యాక్టీరియలాజికల్ పద్ధతి. ఇది శరీరంలోని వివిధ వాతావరణాలలో వ్యాధికారకాలను గుర్తించడంలో ఉంటుంది. అన్నింటిలో మొదటిది, ఇది శ్లేష్మం. అలాగే ప్లూరల్ మరియు పొత్తికడుపు కావిటీస్, కీళ్ళు, శోషరస కణుపుల నుండి పంక్టేట్. విశ్లేషణ కోసం, సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం, గాయాలు మరియు ఫిస్టులాస్, రక్తం, మూత్రం యొక్క కంటెంట్లను ఉపయోగించవచ్చు. PCR డయాగ్నోస్టిక్స్ అనేది బ్యాక్టీరియలాజికల్ పరిశోధన యొక్క ఆధునిక పద్ధతి. ఇది చాలా సున్నితమైన పద్ధతి. దీన్ని నిర్వహించడానికి కొద్ది మొత్తంలో బ్యాక్టీరియా సరిపోతుంది. ఏదైనా శరీర ద్రవాల అధ్యయనానికి అనుకూలం. ఇది బాక్టీరియం యొక్క DNA ను గుర్తించడంలో ఉంటుంది. ఈ విధానం చాలా ఖచ్చితమైనది, ఇది ఇతర పరీక్షల యొక్క ప్రతికూల ఫలితాలలో వ్యాధిని గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
  3. బ్రోంకోస్కోపీ.
  4. ప్రభావిత అవయవం యొక్క బయాప్సీ. ఇతర పద్ధతులు చాలా సూచనగా లేనప్పుడు ఇది చాలా తరచుగా రోగనిర్ధారణ కార్యకలాపాల సమయంలో నిర్వహించబడుతుంది. చాలా తరచుగా, ఇది శోషరస కణుపుల యొక్క బయాప్సీ, అలాగే ఛాతీ ప్రారంభంలో ఊపిరితిత్తుల కణజాలం.

చికిత్స

పిల్లలలో క్షయవ్యాధి చికిత్స కాకుండా పొడవు. ఇది ట్యూబర్కిల్ బాసిల్లస్ అభివృద్ధిని అణిచివేసేందుకు మరియు ప్రభావిత అవయవాన్ని పునరుద్ధరించడానికి లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది.

ఆసుపత్రిలో కనుగొనబడిన క్షయవ్యాధికి చికిత్స ప్రారంభించబడుతుంది, బ్యాక్టీరియా బాహ్య కణ ప్రదేశంలో కేంద్రీకృతమై ఉన్నప్పుడు. వ్యక్తి అంటువ్యాధి.

చికిత్స యొక్క 1 దశ - క్షయ నిరోధక మందులు తీసుకోవడం. వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి: రిఫాంపిసిన్, ఐసోనియాజిడ్, పిరజినామైడ్, ఇతాంబుటోల్ మరియు ఇతరులు. అవి అత్యంత ప్రభావవంతమైనవి మరియు తక్కువ విషపూరితమైనవి. చికిత్స నియమావళిలో కనీసం 3 అటువంటి మందులు ఉండాలి. యాంటీ బాక్టీరియల్ థెరపీ కూడా ఉపయోగించబడుతుంది.

విస్తృతంగా కూడా ఉపయోగిస్తారు ఫిజియోథెరపీ చికిత్సలు. ఎక్సూడేటివ్ మరియు నెక్రోటిక్ వాపుతో, UHF చికిత్స, ఉచ్ఛ్వాసములు మరియు ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్ సూచించబడతాయి. భవిష్యత్తులో, అల్ట్రాసౌండ్, మాగ్నెటోథెరపీ మరియు లేజర్ ఇన్ఫిల్ట్రేట్ల పునశ్శోషణం, కణజాల మరమ్మత్తు మరియు గాయం నయం కోసం ఉపయోగిస్తారు.

తప్పనిసరి అప్లికేషన్ ఇమ్యునోస్టిమ్యులేటింగ్ మందులుసంక్రమణకు వ్యతిరేకంగా పోరాటంలో శరీరం యొక్క ప్రతిఘటనను పెంచడానికి.

రోగి తగిన నియమావళిని నిర్వహించాలి, సమతుల్య ఆహారం తీసుకోవాలి, ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలిని నడిపించాలి.

వ్యాధి యొక్క దశ ఒక క్లోజ్డ్ రూపంలోకి వెళ్ళినప్పుడు, ఇది ఫిథిసియాట్రిషియన్ పర్యవేక్షణలో ఇంట్లో క్షయవ్యాధికి చికిత్స చేయడానికి అనుమతించబడుతుంది.

సాంప్రదాయిక చికిత్స విఫలమైనప్పుడు దరఖాస్తు శస్త్రచికిత్స పద్ధతులు . ఇది ఒక అవయవం లేదా ప్రభావిత ప్రాంతం యొక్క భాగాన్ని తొలగించడం కావచ్చు.

క్షయవ్యాధి చికిత్స అనేది చాలా విస్తృతమైన ప్రక్రియ, దీనికి సహనం మరియు దాని అన్ని దశలను సరిగ్గా అమలు చేయడం అవసరం. ఇది సంక్లిష్టమైనది, అనగా, ఇది వివిధ మార్గాల్లో అన్ని వైపుల నుండి శరీరాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది. వ్యాధిని ఎంత త్వరగా గుర్తించినట్లయితే, దానిని ఎదుర్కోవడం సులభం మరియు వేగంగా ఉంటుందని గుర్తుంచుకోవాలి.

పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో క్షయవ్యాధి నివారణ

పిల్లల కోసం క్షయవ్యాధి నివారణ మొదటి BCG టీకాతో ఆసుపత్రిలో ప్రారంభమవుతుంది.

వ్యాధి అభివృద్ధిని నివారించడంలో టీకాలు వేయడం చాలా ముఖ్యమైనది మరియు బహుశా చాలా ముఖ్యమైన దశ. మరియు వాటిని నిర్లక్ష్యం చేయవద్దు.

పిల్లల రోగనిరోధక శక్తిని మెరుగుపరచడం- నివారణ యొక్క రెండవ అత్యంత ముఖ్యమైన దశ. సమతుల్య, బలవర్థకమైన పోషణ, గట్టిపడటం, సరైన మోడ్పని మరియు విశ్రాంతి - ఒక ప్రతిజ్ఞ ఆరోగ్యకరమైన జీవితంశిశువు.

ఇది వ్యాధి అభివృద్ధిని నివారించడంలో కూడా పాత్ర పోషిస్తుంది. ముందస్తు గుర్తింపుసోకిన వ్యక్తులు మరియు వారి తాత్కాలిక ఐసోలేషన్జనాభాలో ఆరోగ్యకరమైన భాగం యొక్క సంక్రమణను నివారించడానికి.

క్షయవ్యాధి చాలా క్లిష్టమైన వ్యాధి, మరియు, దురదృష్టవశాత్తు, ఇది చాలా అంటువ్యాధి. ప్రతి సంవత్సరం, ఈ వ్యాధి సోకిన వారి సంఖ్య పెరుగుతోంది. అందుకే క్షయవ్యాధి నివారణకు చాలా శ్రద్ధ వహిస్తారు. అన్నింటికంటే, పిల్లల జీవితానికి హాని కలిగించడం కంటే రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గించడం చాలా మంచిది.

© S.I. కొచెట్కోవా, T.N. టాటౌరోవా, 2002
UDC 616.24-002.5-053.1/2
జనవరి 14, 2002న స్వీకరించబడింది

S.I. కొచెట్కోవా, T.N. టాటౌరోవా

స్టేట్ మెడికల్ అకాడమీ, నిజ్నీ నొవ్గోరోడ్

నవజాత శిశువులో పుట్టుకతో వచ్చే క్షయవ్యాధి కేసు

పుట్టుకతో వచ్చే క్షయవ్యాధి చాలా అరుదు, కానీ శిశువైద్యులు మరియు ప్రసూతి వైద్యుడు-గైనకాలజిస్ట్‌లు పిల్లలలో దాని సంభవించే అవకాశం గురించి తెలుసుకోవాలి. సాహిత్యం ప్రకారం, ప్రస్తుతం పిండం యొక్క గర్భాశయ ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క వెయ్యి కేసుల వివరణ గురించి సమాచారం ఉంది (యాంచెంకో E.N., గ్రీమర్ N.S., 1999).

పిండం యొక్క ఇన్ఫెక్షన్ ప్రధానంగా రెండు విధాలుగా సంభవిస్తుంది: హెమటోజెనస్, ట్రాన్స్‌ప్లాసెంటల్ లేదా అమ్నియోటిక్ ద్రవం తీసుకోవడం మరియు ఆశించడం ద్వారా, మైకోబాక్టీరియం ట్యూబర్‌క్యులోసిస్‌తో సోకిన జనన కాలువ నుండి శ్లేష్మం.

గర్భాశయంలోని ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క హెమటోజెనస్ మార్గంతో, మైకోబాక్టీరియా తల్లి నుండి పిండం వరకు బొడ్డు సిర ద్వారా, కాలేయంలోకి లేదా డక్టస్ వెనోసస్ ఔరంజీ ద్వారా ప్రవేశిస్తుంది. కుడి గుండెమరియు ఊపిరితిత్తులు. ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క హెమటోజెనస్ మార్గం కోసం ఒక ముఖ్యమైన అవసరం ఏమిటంటే, మైకోబాక్టీరియా ద్వారా మావిని ఓడించడం, అయినప్పటికీ, గర్భిణీ స్త్రీలో మావి యొక్క నాళాలు చాలా భాగంత్రాంబోస్డ్ మరియు పిండం వ్యాధి సోకలేదు. సంక్రమణ వ్యాప్తి యొక్క ట్రాన్స్ప్లాసెంటల్ మార్గం ముఖ్యంగా తల్లిలో క్షయవ్యాధి యొక్క వ్యాప్తి చెందిన రూపాలలో (గర్భిణీ స్త్రీలలో క్షయవ్యాధి యొక్క హెమటోజెనస్ వ్యాప్తితో) అవకాశం ఉంది. గర్భిణీ స్త్రీలలో క్షయవ్యాధి యొక్క హెమటోజెనస్ వ్యాప్తిలో ఎక్సూడేటివ్ ప్లూరిసి మరియు స్పాండిలైటిస్ రూపంలో గర్భాశయ సంక్రమణ కేసులు వివరించబడ్డాయి. సంక్రమణ యొక్క హెమటోజెనస్ మార్గంతో, కాలేయం యొక్క హిలమ్, మెసెంటెరిక్ మరియు తక్కువ తరచుగా ఇంట్రాథొరాసిక్ శోషరస కణుపుల యొక్క ప్రాంతీయ శోషరస కణుపుల ప్రక్రియలో పాల్గొనడంతో కాలేయంలో ప్రాథమిక ప్రభావం ఏర్పడుతుంది.

రెండవ మార్గంలో - అలిమెంటరీ - జనన కాలువ సోకినప్పుడు పిల్లవాడు వ్యాధి బారిన పడతాడు, చాలా తరచుగా జననేంద్రియ క్షయవ్యాధితో బాధపడుతున్న మహిళల్లో, అందువల్ల వారు తరచుగా వంధ్యత్వాన్ని అనుభవిస్తారు, కాబట్టి ఈ పుట్టుక యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే క్షయవ్యాధి చాలా అరుదు. స్త్రీ జననేంద్రియ అవయవాల యొక్క గుప్త క్షయవ్యాధితో, గర్భం సాధారణంగా బాహ్యంగా కొనసాగుతుంది మరియు గర్భధారణ చివరి దశలలో లేదా ప్రసవ సమయంలో సంక్రమణ సంభవిస్తుంది. సంక్రమణ యొక్క అలిమెంటరీ మార్గంతో, ప్రాధమిక దృష్టి ఊపిరితిత్తులు, మధ్య చెవి మరియు ప్రేగులలో ఏర్పడుతుంది.

పుట్టుకతో వచ్చే క్షయవ్యాధి యొక్క క్లినిక్ వైవిధ్యమైనది మరియు పుట్టుక, తల్లిలో రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క స్వభావం, గర్భం యొక్క వ్యవధి, సంక్రమణ యొక్క భారీ మరియు వైరలెన్స్ ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది.

పిండం యొక్క సంక్రమణ ప్రారంభంలో సంభవిస్తే, తల్లికి గర్భస్రావం లేదా ప్రసవం ఉంటుంది. గర్భాన్ని కొనసాగించేటప్పుడు, పోషకాహార లోపంతో పిల్లలు నెలలు నిండకుండానే పుడతారు. వ్యతిరేక సూచనలు లేనప్పుడు, పిల్లలు BCG టీకాతో టీకాలు వేస్తారు. కానీ రెండవ వారం చివరి నాటికి, వారి పరిస్థితి మరింత దిగజారుతుంది, ఆకలి తగ్గుతుంది, బద్ధకం, మగత, జ్వరం, బరువు తగ్గడం, అజీర్తి కనిపిస్తుంది, కాలేయం, ప్లీహము, పరిధీయ శోషరస కణుపులు పెరుగుతాయి మరియు శ్వాసకోశ వైఫల్యం పెరుగుతుంది. కామెర్లు, హెమోరేజిక్ సిండ్రోమ్, నరాల లక్షణాలు సాధ్యమే.

పుట్టుకతో వచ్చే క్షయవ్యాధి నిర్ధారణ కష్టం. గర్భాశయ, సాధారణీకరించిన, మైకోప్లాస్మల్ ఇన్ఫెక్షన్లు, న్యుమోసైస్టోసిస్, సెప్సిస్, పుట్టుకతో వచ్చే సిఫిలిస్, హెచ్ఐవి ఇన్ఫెక్షన్లతో అవకలన నిర్ధారణ జరుగుతుంది.

పుట్టుకతో వచ్చే సాధారణ క్షయవ్యాధితో మరణించిన నవజాత శిశువు యొక్క వ్యాధి యొక్క పరిశీలనను మేము అందిస్తున్నాము.

రోమన్ B. 07/03/1999న ప్రసూతి ఆసుపత్రి నం. 4లో రెండవ గర్భం నుండి అత్యవసర డెలివరీలో జన్మించాడు. తల్లి, జిప్సీ, సంప్రదింపులలో గమనించబడలేదు. Apgar స్కోర్ - 9 పాయింట్లు. పుట్టినప్పుడు పరిస్థితి - సంతృప్తికరంగా. బరువు - 2850 గ్రా, ఎత్తు - 46 సెం.మీ.. తల చుట్టుకొలత - 33 సెం.మీ., ఛాతీ చుట్టుకొలత - 34 సెం.మీ.. 2వ రోజు ఛాతీకి జోడించబడింది. 3వ రోజు బొడ్డు తాడు తెగిపోయింది. 05.07 BCG టీకా వేయబడింది.

పుట్టిన 4వ రోజున తల్లి ఏకపక్షంగా ప్రసూతి ఆస్పత్రి నుంచి వెళ్లిపోయింది. ఆమె ఇంట్లో అనారోగ్యంగా ఉంది, ఆమెకు జ్వరం వచ్చింది.

5వ రోజు బిడ్డను నర్సరీకి డెలివరీ చేశారు సిటీ హాస్పిటల్నం. 1 తండ్రి పిల్లల ఆందోళన మరియు 38 ° C వరకు శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల గురించి ఫిర్యాదు చేశాడు. దీని ద్రవ్యరాశి 2680 గ్రా.

అడ్మిషన్ వద్ద పరిస్థితి మితమైన తీవ్రతతో ఉంది, క్రై బిగ్గరగా ఉంది, అవయవాలలో వణుకు ఉంది. మెనింజియల్ లక్షణాలు ప్రతికూలంగా ఉంటాయి. చర్మం - ఒక ఐక్టెరిక్ నీడతో, శుభ్రంగా; అక్రోసైనోసిస్, దిగువ ఉదరం యొక్క పాస్టోసిటీ. పరిధీయ శోషరస కణుపులు - చిన్న, సాగే, మొబైల్. పెద్ద fontanel - 232 సెం.మీ., ఉబ్బిన లేదు, నాసికా శ్వాస కష్టం. ఊపిరితిత్తుల పైన పెర్కషన్ - టింపనిటిస్, శ్వాస - గట్టిగా, గురక వినబడలేదు. శ్వాసకోశ రేటు - నిమిషానికి 50, గుండె శబ్దాలు - రిథమిక్, క్లీన్, హృదయ స్పందన రేటు - నిమిషానికి 140. బొడ్డు వాపు. బొడ్డు గాయం - క్రస్ట్ కింద. కాలేయం కాస్టల్ ఆర్చ్ కింద నుండి 2 సెం.మీ.

పూర్తి రక్త గణన: Hb - 199 g/l; కల్. pok. - 0.94; er. - 6.3 1012/l; త్రంబస్ - 365 109/l; le. - 9.4 109/l; రాడ్-తినేవాడు. - పద్నాలుగు%; విభజించబడింది. - 53%; eoz. -2%; లింఫ్ - 25%; మోనోక్.-8%; ESR - 14 mm/h.

మూత్ర విశ్లేషణ: రంగు లేదు; పారదర్శక; పూర్తి; ప్రోటీన్ - 0.099‰, లీ. - 2-4 p. sp., సిలిండర్లు - హైలిన్.

2 TUతో మాంటౌక్స్ ప్రతిచర్య ప్రతికూలంగా ఉంటుంది. ప్రవేశ సమయంలో ఛాతీ X- రే - ఊపిరితిత్తుల క్షేత్రాల వాపు, మధ్యస్థ విభాగాలలో పారదర్శకత తగ్గుదల, దీనికి వ్యతిరేకంగా పల్మనరీ నమూనా మరియు కుడి మూలం వేరు చేయబడవు.

బిలిరుబిన్ మొత్తం - 224 mmol / l, ఉచిత కారణంగా పెరిగింది - 209 mmol / l; పెరిగిన ASAT - 1.56 యూనిట్లు; AlAT - 1.25 యూనిట్లు; LDH - 41.4 యూనిట్లు; గ్లుటామైన్ బదిలీ - 2.49 యూనిట్లు. రక్తంలో జీవక్రియ అసిడోసిస్; pH - 7.15; గ్లూకోజ్ - 5.8 mmol / l.

రక్తం, మూత్రం మరియు సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవంలో మైక్రోఫ్లోరా కనుగొనబడలేదు. మైకోబాక్టీరియం క్షయవ్యాధి నాలుక యొక్క మూలం నుండి వేరుచేయబడలేదు.

తీవ్రమైన వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్, హైపర్బిలిరుబినిమియా నిర్ధారణ జరిగింది. ఆదికాండము స్పష్టంగా లేదు. జరుపుకుంటారు పెరినాటల్ ఎన్సెఫలోపతి, తీవ్రమైన కాలం; రక్తపోటు సిండ్రోమ్.

చికిత్స సూచించబడింది: సెఫాజోలిన్ - 150,000 యూనిట్లు. 2 సార్లు ఇంట్రామస్కులర్గా, ఇమ్యునోగ్లోబులిన్, డిటాక్సిఫికేషన్ థెరపీ, ట్రెంటల్, రిబాక్సిన్, సైటోక్రోమ్, కొలెరెటిక్.

పిల్లల పరిస్థితి క్రమంగా క్షీణించింది. నుండి

ఆసుపత్రిలో ఉన్న 3వ రోజున, అతను మరింత చంచలంగా మారాడు, ఉష్ణోగ్రత 38-39 ° C, ఊపిరితిత్తులలో - తేమతో కూడిన చక్కటి బబ్లింగ్ రేల్స్, టాచీకార్డియా, మఫిల్డ్ గుండె శబ్దాలు, కాలేయం విస్తరించింది.

ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్‌లో ఉన్న 6వ రోజున, బాధాకరమైన ఏడుపు కనిపించింది, తల వెనుకకు వంగిపోయింది. సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం యొక్క పరీక్ష: రంగులేనిది; పారదర్శక; స్పందన పాండే +; ప్రోటీన్ - 0.26‰; సైటోసిస్ 22/3; లింఫ్ - 5%; తటస్థ - ఒక%.

పిల్లల తల్లి 16.07న మళ్లీ ప్రసూతి ఆసుపత్రి నెం. 4లో చేరింది. మహిళ పరిస్థితి విషమంగా ఉంది తీవ్ర జ్వరం. "ప్రసవానంతర ఎండోమెట్రిటిస్, సెప్సిస్, సెప్టిక్ న్యుమోనియా" నిర్ధారణ జరిగింది. ఛాతీ యొక్క ఎక్స్-రే పరీక్ష నిర్వహించబడలేదు.

జూలై 20 న, ఒక ఆపరేషన్ జరిగింది - గర్భాశయం మరియు గొట్టాల నిర్మూలన.

జూలై 21 న, రోగి శ్వాసకోశ మరియు గుండె వైఫల్యం లక్షణాల కారణంగా మరణించాడు. పాథలాజికల్ అనాటమికల్ డయాగ్నసిస్ - ఊపిరితిత్తులు, కాలేయం, ప్లీహము, శోషరస కణుపులు, గర్భాశయం యొక్క గాయాలతో హెమటోజెనస్ వ్యాప్తి చెందిన క్షయవ్యాధి. సమస్యలు - సెప్సిస్, సెప్టికోపీమియా, DIC.

జూలై 23 న, ప్రసూతి ఆసుపత్రి నుండి పిల్లల ఆసుపత్రికి, తల్లి చనిపోయిందని నివేదించబడింది, పాథోనాటమికల్ నిర్ధారణ క్షయవ్యాధిని వ్యాప్తి చేసింది.

పిల్లల పరిస్థితి, ఇంటెన్సివ్ డిటాక్సిఫికేషన్ మరియు యాంటీబయాటిక్ థెరపీ ఉన్నప్పటికీ, క్షీణించడం కొనసాగింది: బద్ధకం, అక్రోసైనోసిస్, అధిక ఉష్ణోగ్రత గుర్తించబడింది, కాలేయం మరియు ప్లీహము విస్తరించబడ్డాయి. సెఫోబిడ్ మరియు జెంటామిసిన్, హార్మోన్ల చికిత్స సూచించబడ్డాయి.

26.07 ఒక phthisiatrician ద్వారా సంప్రదించబడింది. 2 TUతో మాంటౌక్స్ ప్రతిచర్య, పునరావృత X- రే టోమోగ్రఫీ, వెన్నెముక పంక్చర్, మైకోబాక్టీరియం క్షయవ్యాధి కోసం నాలుక యొక్క మూలం నుండి పరీక్ష నిర్వహించబడింది.

X- రే ముగింపు - ద్వైపాక్షిక పల్మనరీ ఎడెమా, కుడి-వైపు న్యుమోనియా, కుడి ఊపిరితిత్తుల సెగ్మెంటల్ ఎటెలెక్టాసిస్, ఎడమవైపు న్యుమోథొరాక్స్, కార్డియోపతి. సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ విశ్లేషణ: ప్రోటీన్ 0.85‰; సైటోసిస్ - 63/3; లింఫ్ - నాలుగు%; తటస్థ - 16%; స్పందన పాండే ++++; గ్లూకోజ్ - 2 mmol / l.

పిల్లల వ్యాధి యొక్క ఆరోపించిన ఎటియాలజీ గురించి పదేపదే ఫిథియాట్రిషియన్‌ను సంప్రదించారు, 1 కిలోల శరీర బరువుకు ఐసోనియాజిడ్ 20 మిల్లీగ్రాములు, స్ట్రెప్టోమైసిన్, రిఫాంపిసిన్ సపోజిటరీలలో సూచించబడ్డాయి, అయినప్పటికీ, పిల్లల పరిస్థితి క్రమంగా క్షీణించింది మరియు ఆసుపత్రిలో ఉన్న 23వ రోజున ప్రాణాంతకం. పెరుగుతున్న శ్వాసకోశ మరియు గుండె వైఫల్యం యొక్క లక్షణాలతో ఫలితం సంభవించింది.

క్లినికల్ డయాగ్నసిస్ - గర్భాశయ ఇన్ఫెక్షన్, సెప్సిస్, సెప్టికోపీమియా, ప్యూరెంట్ మెనింజైటిస్, ద్వైపాక్షిక న్యుమోనియా, పల్మనరీ మరియు సెరిబ్రల్ ఎడెమా, వ్రణోత్పత్తి నెక్రోటిక్ ఎంట్రోకోలిటిస్, అసిటిస్, హెపటైటిస్, బహుశా క్షయ ఎటియాలజీ. పెరినాటల్ ఎన్సెఫలోపతి.

పాథలాజికల్ అనాటమికల్ ముగింపు - గాయాలతో పుట్టుకతో వచ్చే హెమటోజెనస్ (ట్రాన్స్‌ప్లాసెంటల్) క్షయవ్యాధి అంతర్గత అవయవాలు: కాలేయం, ఊపిరితిత్తులు, శోషరస గ్రంథులు, ప్లీహము, మూత్రపిండాలు, బహుళ అవయవ వైఫల్యంతో సంక్లిష్టంగా ఉంటాయి. కణజాలాల వాపు, మెదడు యొక్క పొరలు. సిరల పెక్కుమరియు పరేన్చైమల్ అవయవాలలో డిస్ట్రోఫిక్ మార్పులు.

వాస్తవానికి, పుట్టుకతో వచ్చే క్షయవ్యాధి నుండి పిల్లల మరణం గురించి వివరించిన కేసు ఆచరణలో చాలా అరుదు. ఈ పరిశీలనలో, గర్భిణీ స్త్రీని గమనించబడలేదు యాంటెనాటల్ క్లినిక్ఆమెకు ఇంతకు ముందు ఎప్పుడూ ఎక్స్-రే లేదు. ప్రసూతి ఆసుపత్రిలో, క్షయవ్యాధి అభివృద్ధి చెందడానికి ప్రమాద కారకాలను గుర్తించడానికి అనామ్నెసిస్ సేకరించబడలేదు (క్షయవ్యాధి ఉన్న రోగితో సాధ్యమైన పరిచయం, గర్భధారణ సమయంలో ఫిర్యాదులు మరియు పరిస్థితి). ప్రసూతి ఆసుపత్రిలో తిరిగి చేరిన తర్వాత, రోగనిర్ధారణ "సెప్టిక్ న్యుమోనియా?" ఛాతీ X- రే లేకుండా.

తల్లి యొక్క గుర్తించబడని రోగనిర్ధారణ మరియు వ్యతిరేకతలు లేకపోవడం వలన, బిడ్డ BCG-m టీకాతో టీకాలు వేయబడింది, ఇది క్షయవ్యాధి సంక్రమణ యొక్క కోర్సును వేగవంతం చేసింది.

ప్రసూతి ఆసుపత్రి నుండి మూడవ రోజు మాత్రమే తల్లి మరణం మరియు పోస్ట్‌మార్టం పరీక్ష ఫలితాల గురించి నివేదించబడింది. అతను 5 వ రోజున phthisiatrician ద్వారా సంప్రదించబడ్డాడు మరియు 7వ రోజున రెండవ సంప్రదింపులో నిర్దిష్ట చికిత్స సూచించబడింది, పిల్లవాడు చాలా తీవ్రమైన స్థితిలో ఇంటెన్సివ్ కేర్‌లో ఉన్నప్పుడు. సెప్సిస్, ఇంట్రాటూరిన్ ఇన్ఫెక్షన్, సెప్టికోపీమియా, ద్వైపాక్షిక న్యుమోనియా, అల్సరేటివ్ నెక్రోటిక్ ఎంట్రోకోలిటిస్, హెపటైటిస్, బహుశా క్షయ రోగనిర్ధారణ నిర్ధారణతో పిల్లవాడిని పాథోనాటమికల్ శవపరీక్ష కోసం సూచించారు. ఇంతలో, ఎపిడెమియోలాజికల్ చరిత్ర పుట్టుకతో వచ్చే క్షయవ్యాధి యొక్క రోగనిర్ధారణను అగ్ర ప్రాధాన్యతగా మార్చడం సాధ్యం చేసింది.

పిల్లల వైద్యులు మరియు ప్రసూతి వైద్యులు సకాలంలో చర్యలు తీసుకోవడానికి తల్లి మరియు బిడ్డ క్షయవ్యాధిని కలిగి ఉన్న అవకాశాన్ని గుర్తుంచుకోవడం ఎంత ముఖ్యమో వివరించిన కేసు స్పష్టంగా వివరిస్తుంది.

క్షయవ్యాధి అనేది ఒక తీవ్రమైన అంటు వ్యాధి, ఇది చాలా మందిని భయపెడుతుంది మరియు వారిని నిరంతరం ట్యూబర్‌కులిన్ డయాగ్నస్టిక్స్‌కు గురి చేస్తుంది. కోచ్ యొక్క మంత్రదండం పెద్దలకు మాత్రమే సోకుతుందనే వాస్తవం భయాన్ని పెంచుతుంది, పిల్లలలో క్షయవ్యాధి కూడా అసాధారణం కాదు. అంతేకాకుండా, పిల్లల పాథాలజీ పెద్దవారి కంటే చాలా క్లిష్టంగా ఉంటుంది, అందువల్ల, పిల్లలలో దాని సంకేతాలను గమనించిన తల్లిదండ్రులు వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించాలి. ఒక తెలియని జీవి తగినంతగా వ్యాధితో పోరాడదు, కాబట్టి సంక్రమణ శరీరం యొక్క కణజాలాలను వేగంగా మరియు మరింత సమర్థవంతంగా ప్రభావితం చేస్తుంది. క్షయవ్యాధి యొక్క సమస్యలను నివారించడానికి, పాథాలజీని వీలైనంత త్వరగా నిర్ధారించాలి మరియు చికిత్స ప్రారంభించాలి.

సోకిన పిల్లలు వివిధ లక్షణాలు మరియు సంకేతాలను అభివృద్ధి చేస్తారు. ప్రాధమిక క్షయవ్యాధి కాంప్లెక్స్ మత్తు యొక్క అని పిలవబడే లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది. పాథాలజీ యొక్క foci ఇంకా కనిపించనప్పటికీ, రోగి క్షయవ్యాధి మత్తును వ్యక్తం చేస్తాడు మరియు దాని తీవ్రత సంక్రమణ యొక్క తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది. బాక్టీరియా శరీరం అంతటా వ్యాప్తి చెందడం ప్రారంభించినట్లయితే, పిల్లలలో క్షయవ్యాధి యొక్క అంటువ్యాధి లక్షణాలు మరింత గుర్తించదగినవి.

మత్తు యొక్క లక్షణాలు:
  • సాధారణ బలహీనత;
  • సుదీర్ఘ కాలంలో ఉష్ణోగ్రతలో స్వల్ప పెరుగుదల;
  • ఆకలి నష్టం;
  • కారణం లేని బరువు నష్టం;
  • స్థిరమైన పేద ఆరోగ్యం;
  • పెరిగిన పట్టుట;
  • అభివృద్ధి సమస్యలు;
  • పాలిపోయిన చర్మం;
  • అటానమిక్ నాడీ వ్యవస్థ యొక్క రుగ్మతలు, అరచేతులు మరియు అరికాళ్ళపై పెరిగిన ఎఫ్యూషన్ ద్వారా వ్యక్తీకరించబడతాయి, దడ, ఆకస్మిక మార్పులుమనోభావాలు.

పిల్లలలో క్షయవ్యాధి సంక్రమణ మత్తు యొక్క వ్యక్తీకరణల యొక్క బలహీనమైన క్రమమైన అభివృద్ధిని రేకెత్తిస్తుంది, ఇది తీవ్రమైన శ్వాసకోశ వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్ల నుండి వేరు చేస్తుంది, దీనికి కొంత సమయం అవసరం. బలమైన వ్యక్తీకరణలుమత్తు యొక్క లక్షణాలు.

గతంలో, పిల్లలలో ఊపిరితిత్తుల క్షయవ్యాధి దాని క్లాసిక్ అభివ్యక్తిలో జ్వరంతో కూడి ఉంటుంది, కానీ నేడు ఈ వ్యాధి తరచుగా జ్వరం లేకుండా సంభవిస్తుంది.

ఉచిత ఆన్‌లైన్ TB పరీక్షను తీసుకోండి

సమయ పరిమితి: 0

17 టాస్క్‌లలో 0 పూర్తయింది

సమాచారం

పరీక్ష లోడ్ అవుతోంది...

ఫలితాలు

సమయం అయిపోయింది

  • అభినందనలు! మీరు TB కంటే ఎక్కువగా ఉండే అవకాశాలు సున్నాకి దగ్గరగా ఉన్నాయి.

    కానీ మీ శరీరాన్ని పర్యవేక్షించడం మరియు క్రమం తప్పకుండా వైద్య పరీక్షలు చేయించుకోవడం మర్చిపోవద్దు మరియు మీరు ఏ వ్యాధికి భయపడరు!
    మీరు కథనాన్ని చదవాలని కూడా మేము సిఫార్సు చేస్తున్నాము.

  • ఆలోచించడానికి కారణం ఉంది.

    మీరు క్షయవ్యాధితో బాధపడుతున్నారని ఖచ్చితత్వంతో చెప్పడం అసాధ్యం, కానీ అలాంటి అవకాశం ఉంది, ఇవి కోచ్ కర్రలు కాకపోతే, మీ ఆరోగ్యంతో ఏదో స్పష్టంగా తప్పు. మీరు వెంటనే వెళ్లాలని మేము సిఫార్సు చేస్తున్నాము వైద్య పరీక్ష. మీరు కథనాన్ని చదవాలని కూడా మేము సిఫార్సు చేస్తున్నాము క్షయవ్యాధిని ముందస్తుగా గుర్తించడం.

  • వెంటనే నిపుణుడిని సంప్రదించండి!

    మీరు కోచ్ స్టిక్స్ ద్వారా ప్రభావితమయ్యే సంభావ్యత చాలా ఎక్కువగా ఉంటుంది, కానీ రిమోట్ డయాగ్నసిస్ చేయడం సాధ్యం కాదు. మీరు వెంటనే అర్హత కలిగిన నిపుణుడిని సంప్రదించి వైద్య పరీక్ష చేయించుకోవాలి! మీరు కథనాన్ని చదవాలని కూడా మేము గట్టిగా సిఫార్సు చేస్తున్నాము క్షయవ్యాధిని ముందస్తుగా గుర్తించడం.

  1. సమాధానంతో
  2. తనిఖీ చేసారు

    17లో 1వ పని

    1 .

    మీ జీవనశైలిలో భారీ శారీరక శ్రమ ఉందా?

  1. 17లో 2వ పని

    2 .

    మీరు ఎంత తరచుగా TB పరీక్షను కలిగి ఉంటారు (ఉదా. మాంటౌక్స్)?

  2. 17లో 3వ పని

    3 .

    మీరు వ్యక్తిగత పరిశుభ్రతను (షవర్, తినే ముందు మరియు నడిచిన తర్వాత, మొదలైనవి) జాగ్రత్తగా పాటిస్తున్నారా?

  3. 17లో 4వ పని

    4 .

    మీరు మీ రోగనిరోధక శక్తిని జాగ్రత్తగా చూసుకుంటున్నారా?

  4. 17లో 5వ పని

    5 .

    మీ బంధువులు లేదా కుటుంబ సభ్యులు ఎవరైనా క్షయవ్యాధితో బాధపడుతున్నారా?

  5. 17లో 6వ పని

    6 .

    మీరు అననుకూల వాతావరణంలో నివసిస్తున్నారా లేదా పని చేస్తున్నారా (గ్యాస్, పొగ, సంస్థల నుండి రసాయన ఉద్గారాలు)?

  6. 17లో 7వ పని

    7 .

    బూజుతో తడిగా లేదా మురికి వాతావరణంలో మీరు ఎంత తరచుగా ఉంటారు?

  7. 17లో 8వ పని

    8 .

    మీ వయస్సు ఎంత?

  8. 17లో 9వ పని

    9 .

    మీరు ఏ లింగం?

  9. 17లో 10వ పని

    10 .

    ప్రత్యేక కారణం లేకుండా మీరు ఈ మధ్య బాగా అలసిపోయారా?

  10. 17లో 11వ పని

    11 .

    మీరు ఇటీవల శారీరకంగా లేదా మానసికంగా అనారోగ్యంగా ఉన్నారా?

  11. 17లో 12వ పని

    12 .

    మీరు ఇటీవల బలహీనమైన ఆకలిని గమనించారా?

  12. 17లో 13వ పని

    13 .

    ఇటీవల మీ ఆరోగ్యం బాగా క్షీణించడాన్ని మీరు చూశారా? సమృద్ధిగా ఆహారం?

  13. 17లో 14వ పని

    14 .

    మీరు ఇటీవల చాలా కాలంగా శరీర ఉష్ణోగ్రతలో పెరుగుదలను అనుభవిస్తున్నారా?

  14. 17లో 15వ పని

    15 .

    మీరు ఇటీవల నిద్రపోవడంలో ఇబ్బంది పడుతున్నారా?

  15. 17లో 16వ పని

    16 .

    మీరు ఈ మధ్య విపరీతమైన చెమట పట్టడం గమనించారా?

  16. 17లో 17వ పని

    17 .

    మీరు ఇటీవల అనారోగ్యకరమైన పాలిపోవడాన్ని గమనించారా?

కనిపించే మొదటి లక్షణాలలో ఒకటి పారాస్పెసిఫిక్ రియాక్షన్ సిండ్రోమ్. పిల్లలలో ప్రాథమిక క్షయవ్యాధి శరీరం ప్రత్యేక ప్రతిరోధకాలను ఉత్పత్తి చేస్తుంది, దీని వలన కోచ్ యొక్క బాసిల్లస్ రక్తం నుండి మాక్రోఫేజ్ వ్యవస్థలోకి వెళుతుంది. ఇటువంటి కణాలు అనేక మానవ అవయవాలలో ఉన్నాయి మరియు అందువల్ల లక్షణాలు తరచుగా రోగి శరీరంలోని వివిధ భాగాలలో కనిపిస్తాయి.

పారాస్పెసిఫిక్ ప్రతిచర్య శరీరంలో ఎక్కువ కాలం కనిపించదు, తరచుగా పిల్లలలో ఇటువంటి లక్షణాలు కొన్ని నెలల తర్వాత అదృశ్యమవుతాయి. అయినప్పటికీ, పారాస్పెసిఫిక్ ప్రతిచర్యలు అదృశ్యం కావడం అంటే వ్యాధిని వదిలించుకోవడం కాదు, ఎందుకంటే దీనికి చికిత్స చేయడానికి ఎక్కువ సమయం పడుతుంది.

పిల్లలలో ప్రారంభ దశలో క్షయవ్యాధి యొక్క లక్షణాలు శరీరంలో ఈ క్రింది మార్పులను కలిగి ఉంటాయి:

నిజమైన పారాస్పెసిఫిక్ రియాక్షన్ అనేది క్షయవ్యాధి సంక్రమణ వలన వాపు కాదు, కానీ కొన్ని అవయవాలలో కణాల ఏకాగ్రత, ఇది శరీరంలోకి ప్రవేశించే క్షయవ్యాధి వ్యాధికారక ఫలితంగా మారుతుంది.

లక్షణాల రకాలు క్షయవ్యాధి యొక్క స్థానం, సంక్రమణ యొక్క పరిధి మరియు సమస్యల ఉనికిపై ఆధారపడి ఉంటాయి. పిల్లలలో వివిధ అవయవాలకు సంబంధించిన క్షయవ్యాధి సంక్రమణతో సంక్రమణం వివిధ లక్షణాలను కలిగిస్తుంది.


క్షయవ్యాధి మొత్తం జీవి యొక్క పనిని ప్రభావితం చేస్తుంది, అయితే దెబ్బ యొక్క భారం సంక్రమణ వ్యాప్తి చెందే అవయవానికి వెళుతుంది.

TB వ్యాధి ఎలా అభివృద్ధి చెందుతుందో ప్రభావితం చేసే అనేక రూపాలను కలిగి ఉంటుంది. పొందిన రూపాన్ని బట్టి, ఉన్నాయి వివిధ లక్షణాలుపిల్లలలో పాథాలజీలు. ప్రాధమిక రూపం యొక్క పాథాలజీ సంక్రమణ తర్వాత మొదటి సంవత్సరంలో సంభవిస్తుంది, అయితే ఈ నిబంధనలు చాలా అస్పష్టంగా ఉంటాయి. ప్రాధమిక క్షయవ్యాధి అభివృద్ధి కాలం చాలా తక్కువగా ఉంటే, అప్పుడు చాలా మటుకు వ్యాధి చాలా త్వరగా శరీరాన్ని నాశనం చేస్తుంది. చాలా సందర్భాలలో, హానికరమైన బ్యాక్టీరియా శోషరస కణుపులకు సోకుతుంది మరియు పాథాలజీ అభివృద్ధి యొక్క లక్షణాలు ఈ సంక్రమణ లక్షణాలపై ఆధారపడి ఉంటాయి, సాధ్యం సమస్యలుమరియు చికిత్స యొక్క వ్యవధి.

పిల్లలలో వివిధ రకాలైన క్షయవ్యాధి ఉన్నాయి, కాబట్టి క్షయవ్యాధి యొక్క వర్గీకరణను పరిగణించండి:
  1. క్షయవ్యాధి మత్తు చాలా సాధారణమైంది. ఈ రూపం ఎప్పుడు కనిపిస్తుంది ప్రారంభ దశలుఇన్ఫెక్షన్ యొక్క పూర్తి స్థాయి ఫోసిస్ శరీరంలో ఇంకా ఏర్పడనప్పుడు వ్యాధులు. అనారోగ్యంగా అనిపించడం ఆకలిని కోల్పోవడం మరియు సాయంత్రం ఉష్ణోగ్రతలో కొంచెం కానీ స్థిరమైన పెరుగుదలతో కూడి ఉంటుంది. రోగి యొక్క మానసిక స్థితి తరచుగా మారుతుంది, గుండె దడ మరియు తలనొప్పి కనిపిస్తుంది. క్షయవ్యాధి మత్తు యొక్క ఏదైనా వ్యక్తీకరణలతో, పిల్లల శరీరం సోకిన ప్రాంతాలను గుర్తించడానికి ఒక వివరణాత్మక అధ్యయనానికి లోబడి ఉంటుంది.
  2. ఊపిరితిత్తుల ప్రాథమిక క్షయవ్యాధి సంక్లిష్టత. క్షయవ్యాధి బాక్టీరియా ఊపిరితిత్తుల కణజాలంలోకి ప్రవేశిస్తుంది, ఇది ఒక చిన్న వాపును ఏర్పరుస్తుంది, ఇది వ్యాధి యొక్క కేంద్రంగా మారుతుంది. కాలక్రమేణా, వాపు ఇంట్రాథొరాసిక్ శోషరస కణుపుల ప్రాంతానికి వ్యాపిస్తుంది. చాలా తరచుగా, పాథాలజీ యొక్క ఈ రూపం ఉంది మంచి సామర్థ్యంస్వీయ-స్వస్థతకు. ప్రస్తుతం పబ్లిక్‌గా అందుబాటులో ఉన్న BCG వ్యాక్సిన్, ఫోకస్ అభివృద్ధిని నిరోధించగలదు. గణాంకాల ప్రకారం, టీకాలు వేసిన పిల్లలు ఈ రకమైన పాథాలజీని పొందే అవకాశం తక్కువ. అలాగే, క్షయవ్యాధి వాపుకు వ్యతిరేకంగా పోరాటంలో, వ్యాధికి సహజ నిరోధకత ఉపయోగపడుతుంది.
  3. ఇంట్రాథొరాసిక్ శోషరస కణుపుల క్షయవ్యాధి. చిన్ననాటి క్షయవ్యాధి యొక్క చాలా సందర్భాలు ఇంట్రాథొరాసిక్ శోషరస కణుపుల యొక్క అంటువ్యాధులు. ముఖ్యంగా గుర్తించదగిన లక్షణాలు లేకుండా తక్కువ సంఖ్యలో నోడ్లు సోకినప్పుడు, పాథాలజీ ఒక సంక్లిష్టమైన రూపంలో వెళుతుంది. చికిత్స సమయంలో, శోషరస కణుపులలో హైలిన్ కనిపిస్తుంది, మరియు చనిపోయిన కణజాలం సున్నపు గుళికలు (కాల్సిఫికేషన్స్) ద్వారా భర్తీ చేయబడుతుంది. సంక్రమణ సమస్యలతో కొనసాగితే, అప్పుడు సంక్రమణ సమీప ప్రాంతాలకు వెళుతుంది. చాలా సందర్భాలలో, జీవితం యొక్క మొదటి సంవత్సరాల్లో ఒక పిల్లవాడు సోకినప్పుడు సమస్యలు కనిపిస్తాయి. అసంపూర్తిగా ఏర్పడిన అవయవాలు, అభివృద్ధి చెందని రక్షణ విధానాలు మరియు ఏర్పడని రోగనిరోధక శక్తి కారణంగా ఇది జరుగుతుంది. అటువంటి వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ చిత్రం చాలా స్పష్టంగా వ్యక్తీకరించబడింది.
  4. క్షయ బ్రోన్కోడెనిటిస్. ఈ వ్యాధి విసెరల్ థొరాసిక్ శోషరస కణుపులకు వ్యాపిస్తుంది. శ్వాసనాళం మరియు బ్రోన్చియల్ నోడ్స్ కూడా సోకింది. వ్యాధి యొక్క ఈ రూపంతో, ఊపిరితిత్తుల మూలం యొక్క శోషరస కణుపులు ఎర్రబడినవిగా మారడం ప్రారంభిస్తాయి. వ్యాధి ప్రారంభంలో, పిల్లవాడు మత్తు సిండ్రోమ్‌లను అభివృద్ధి చేస్తాడు మరియు పాథాలజీ అభివృద్ధితో, బ్రోంకి యొక్క కుదింపు కారణంగా రోగి రెండు టోన్లలో దగ్గుతాడు. పసిబిడ్డలు తరచుగా ఊపిరాడటం, నీలిరంగు, అసమాన శ్వాస, నాసికా రెక్కల వాపు మరియు పక్కటెముకల మధ్య ఖాళీని ఉపసంహరించుకోవడం వంటివి అనుభవిస్తారు. పిల్లవాడికి మంచి అనుభూతిని కలిగించడానికి, శిశువు కడుపుపై ​​ఉంచబడుతుంది, మరియు సోకిన శోషరస నోడ్ ముందుకు కదులుతుంది.
  5. పుట్టుకతో వచ్చే క్షయవ్యాధి. ఈ రూపం చాలా అరుదు, అయితే, ఇటువంటి కేసులు తెలిసినవి. పుట్టుకతో వచ్చే పాథాలజీ అంటే పిండం గర్భధారణ సమయంలో తల్లి నుండి సోకింది. చాలా సందర్భాలలో, గర్భధారణ సమయంలో స్త్రీకి వ్యాధి సోకుతుంది, అయితే కొన్నిసార్లు గర్భధారణకు కొంతకాలం ముందు బదిలీ చేయబడిన పాథాలజీ కూడా పిండాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది. శిశువుకు శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, నిష్క్రియాత్మకత, ఆకలి లేకపోవడం, జ్వరం, విస్తరించిన కాలేయం మరియు ప్లీహము, మరియు కొన్నిసార్లు మెదడు మరియు వెన్నుపాము యొక్క పొరల వాపు.
  6. చొరబాటు క్షయవ్యాధి. వ్యాధి యొక్క ఈ రూపం ద్వితీయమైనది, ఇన్ఫిల్ట్రేట్స్ ఏర్పడటంతో ఊపిరితిత్తులపై వాపు కనిపిస్తుంది, మరియు foci కేసస్ క్షీణతకు గురవుతుంది. రోగి మత్తు లక్షణాలతో బాధపడతాడు, శరీరం యొక్క వేడెక్కడం, తీవ్రమైన దగ్గు. చొరబాటు క్షయవ్యాధి యొక్క అదనపు సంకేతాలు వైపు నొప్పి మరియు రక్తంతో దగ్గు. అటువంటి వ్యాధి ఉన్న ప్రతి రెండవ రోగి వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన రూపంతో బాధపడుతున్నారు. వ్యాధి యొక్క లక్షణరహిత అభివృద్ధి కూడా సంభవిస్తుంది మరియు ఈ రెండు ఎంపికల మధ్య పరివర్తన స్థితి సాధ్యమవుతుంది.

  7. మిలియరీ క్షయవ్యాధి. ఈ రోగ నిర్ధారణ గురించి తీవ్రమైన రూపంరోగము. మిలియరీ క్షయవ్యాధితో, కేశనాళికలు మొదట బాధపడతాయి, ఆపై ట్యూబర్‌కిల్స్ అవయవాలపై కనిపిస్తాయి మరియు ఊపిరితిత్తులు మరియు ఇతర అవయవాలు రెండూ ఈ పాథాలజీతో బాధపడుతున్నాయి. చాలా తరచుగా ఈ రూపం కౌమారదశలో మరియు పిల్లలలో సంభవిస్తుంది మరియు పెద్దలు చాలా తక్కువ తరచుగా దానితో అనారోగ్యానికి గురవుతారు. మిలియరీ క్షయవ్యాధి యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు: తడి దగ్గు, శరీరంలో స్థిరమైన బలహీనత, శ్వాసలోపం మరియు జ్వరం. ఈ లక్షణాలు అడపాదడపా ఉంటాయి మరియు మరింత తీవ్రమవుతాయి మరియు తరువాత తగ్గుతాయి.
  8. ట్యూబర్‌క్యులస్ మెనింజైటిస్‌లో వ్యాధికారక క్రిములు ప్రవేశించడం వల్ల మెనింజెస్ యొక్క వాపు ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఈ రూపం ఎక్స్‌ట్రాపల్మోనరీ క్షయవ్యాధి రూపాలలో ఒకటి. అటువంటి వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు తీవ్రంగా కనిపిస్తాయి మరియు సంక్రమణ ప్రారంభం నుండి వ్యాధి పూర్తిగా ఏర్పడే వరకు, మెనింజైటిస్ ఎటువంటి సంకేతాలను చూపించదు. వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధితో, రోగి శరీరం యొక్క వేడెక్కడం, తలనొప్పి, వాంతులు, కపాల నరాలతో సమస్యలు, గందరగోళం మరియు సాధారణ మెనింజైటిస్ యొక్క విలక్షణమైన లక్షణాలను గమనించడం ప్రారంభిస్తాడు. నిర్లక్ష్యం చేయబడిన రూపం తరచుగా స్పృహ కోల్పోవడం మరియు పక్షవాతం కూడా కలిగిస్తుంది.
  9. ఊపిరితిత్తులలో క్షయవ్యాధి అనేది పిల్లలలో అసాధారణం; చాలా సందర్భాలలో సంక్రమణ సమయంలో కౌమారదశలో ఉంటుంది. ఊపిరితిత్తులలో ఒకసారి, వ్యాధికారక ఊపిరితిత్తుల కణజాలం యొక్క వాపును కలిగిస్తుంది. మంట జ్వరం మరియు తరచుగా దగ్గుకు కారణమవుతుంది. ఇతర లక్షణాలు వ్యాధి యొక్క పరిధి మరియు తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటాయి. పాథాలజీ యొక్క ఈ రూపం నయం చేయడం కష్టం, కానీ వ్యాధి ఉనికిని సకాలంలో నిర్ణయించడం పనిని చాలా సులభతరం చేస్తుంది. చాలా చిన్న పిల్లవాడు ఊపిరితిత్తుల క్షయవ్యాధి బారిన పడినట్లయితే, అప్పుడు ఇన్ఫెక్షియస్ ఫోసిస్ పిల్లల ఇతర అవయవాలకు సోకుతుంది.
  10. రోగి క్షయవ్యాధి మత్తును కలిగి ఉన్నప్పుడు పేర్కొనబడని స్థానికీకరణ యొక్క క్షయవ్యాధి భావించబడుతుంది, కానీ స్థానిక మార్పులు గమనించబడవు. వైద్యులు ఏదైనా అవయవాలలో సంక్రమణను గుర్తించకపోతే, అటువంటి రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి మాత్రమే ఇది మిగిలి ఉంటుంది. చాలా తరచుగా, అలెర్జీ వ్యక్తీకరణలకు శరీరం యొక్క సున్నితత్వం కారణంగా వ్యాధి యొక్క ఈ రూపం పిల్లలలో కనిపిస్తుంది. లక్షణాలు నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతాయి మరియు దీర్ఘకాలికంగా మారుతాయి. తల్లిదండ్రులు చాలా అరుదుగా వ్యాధిని సమయానికి గమనిస్తారు, కాబట్టి వైద్యులు ఇప్పటికే నడుస్తున్న రూపానికి చికిత్స చేయాలి. అలాగే, ఎక్స్‌ట్రాపుల్మోనరీ క్షయవ్యాధి యొక్క అసంపూర్ణ రోగనిర్ధారణతో ఇటువంటి రోగ నిర్ధారణ సాధ్యమవుతుంది.
  11. మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థ యొక్క క్షయవ్యాధి. ఇటువంటి వ్యాధి ఎల్లప్పుడూ ఊపిరితిత్తుల క్షయవ్యాధితో కలిసి ఉంటుంది. ఈ వ్యాధి మృదులాస్థి పెరుగుదలను ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు కీళ్ళు మరియు వెన్నెముకను ప్రభావితం చేస్తుంది. రోగికి ఉంది చీము వాపు, కణజాలంలో చీము చేరడం, చిన్న కానీ లోతైన గాయాలు, మరియు వెన్నుపామును పిండేటప్పుడు, పక్షవాతం కూడా సాధ్యమే.
  12. కిడ్నీ క్షయ అనేది ఎక్స్‌ట్రాపుల్మోనరీ ట్యూబర్‌క్యులోసిస్ యొక్క అత్యంత సాధారణ రూపాలలో ఒకటి. ప్రాధమిక క్షయవ్యాధిలో రక్తం ద్వారా సంక్రమణం జరుగుతుంది. మొదట, ఇన్ఫెక్షన్ మెడుల్లాను ప్రభావితం చేస్తుంది, దీనివల్ల కావిటీస్ మరియు కుళ్ళిపోయే foci, ఆపై మూత్రపిండాలు లోతుగా కదులుతుంది మరియు పొరుగు అవయవాలకు వెళుతుంది. వ్యాధి నుండి బయటపడిన తర్వాత, మచ్చలు శరీరంపై ఉంటాయి.

స్థానిక క్షయ రూపాల అభివృద్ధితో, పారాస్పెసిఫిక్ ప్రతిచర్యల తీవ్రతరం గమనించవచ్చు. అలాగే, పాథాలజీ స్వీయ-స్వస్థతకు మంచి సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటుంది.


సైన్స్ మరియు మెడిసిన్ అభివృద్ధితో, క్షయవ్యాధిని నిర్ధారించడానికి అనేక మార్గాలు కనిపించాయి.

వాటిలో అత్యంత ప్రభావవంతమైనవి:
  1. మంటూ పరీక్ష. రోగనిర్ధారణ యొక్క ఈ పద్ధతి కోసం, విషయం ట్యూబర్కులిన్ యొక్క ఇంజెక్షన్ ఇవ్వబడుతుంది, ఇది వ్యాధి యొక్క చిన్న మొత్తాన్ని కలిగి ఉంటుంది. శరీరం యొక్క ప్రతిచర్య ద్వారా, రోగి యొక్క రోగనిరోధక శక్తి క్షయవ్యాధిని నిరోధించగలదా అని వైద్యుడు నిర్ణయిస్తాడు. మాంటౌక్స్ పరీక్ష ప్రతి సంవత్సరం నిర్వహిస్తారు. మంచి అనలాగ్అటువంటి ట్యూబర్‌కులిన్ పరీక్ష డయాస్కింటెస్ట్‌గా పరిగణించబడుతుంది.
  2. ఫ్లోరోగ్రాఫిక్ అధ్యయనం. ప్రత్యేక రేడియేషన్ సహాయంతో, పరికరాలు ఊపిరితిత్తుల యొక్క బహుళ-లేయర్డ్ చిత్రాన్ని చూపుతాయి.
  3. X- రే అధ్యయనం. ఎప్పుడు సానుకూల ఫలితాలు, పైన జాబితా చేయబడిన పరిశోధన పద్ధతులు, రేడియోగ్రఫీని సూచించండి. రోగనిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి మరియు వ్యాధి యొక్క రూపాన్ని నిర్ణయించడానికి ఇటువంటి రోగనిర్ధారణ అవసరం.
  4. బాక్టీరియా పరిశోధన. ప్రత్యేక పరికరాల సహాయంతో, రోగి యొక్క కఫం పరిశీలించబడుతుంది. మన దేశంలో, ఐరోపాలో కాకుండా, ఇటువంటి డయాగ్నస్టిక్స్ ప్రత్యేకంగా ప్రజాదరణ పొందలేదు.
  5. బ్రోంకోస్కోపీ. ఈ విధానాన్ని నిర్వహించడం చాలా కష్టం, కానీ ఇది చాలా ఖచ్చితమైన ఫలితాలను ఇస్తుంది, కాబట్టి ఇది ఇతర రోగనిర్ధారణ పద్ధతుల యొక్క అస్పష్టమైన ఫలితాల కారణంగా ప్రధానంగా ఉపయోగించబడుతుంది.

వ్యాధి యొక్క ఉనికిని మరియు దాని రూపాన్ని ఖచ్చితంగా గుర్తించడానికి, వ్యాధిని నిర్ధారించే అనేక పద్ధతుల ద్వారా వెళ్ళడం అవసరం.

పిల్లలలో క్షయవ్యాధి నివారణ

క్షయవ్యాధి ఒక అసహ్యకరమైన పాథాలజీ, మరియు ఇది వ్యాధి యొక్క పరిణామాలకు మాత్రమే కాకుండా, అంటువ్యాధికి కూడా వర్తిస్తుంది. ఈ వ్యాధి అనేక విధాలుగా వ్యాపిస్తుంది, అయితే సంక్రమణ యొక్క ప్రధాన పద్ధతి గాలిలో ఉంటుంది. ఈ లక్షణం సోకిన వ్యక్తితో సాధారణ సంభాషణను కూడా ప్రమాదకరం చేస్తుంది.

వాస్తవానికి, క్షయవ్యాధి సంక్రమణ నుండి మిమ్మల్ని మీరు పూర్తిగా రక్షించుకోవడం అసాధ్యం, అయితే సంక్రమణ ప్రమాదాలను గణనీయంగా తగ్గించడంలో సహాయపడే కొన్ని నివారణ చర్యలు ఉన్నాయి.

ఈ చర్యలలో ఇవి ఉన్నాయి:
  • క్షయవ్యాధికి వ్యతిరేకంగా క్షయ పరీక్షలు మరియు టీకాలు వేయడం;
  • వ్యాధి ప్రమాదం గురించి సంభాషణలు మరియు సోకిన వారితో పరిచయం యొక్క ప్రమాదాల గురించి మాట్లాడండి;
  • ప్రమాదంలో ఉన్న పిల్లల పరిశీలన (పెద్ద సంఖ్యలో సోకిన వ్యక్తులతో లేదా అనారోగ్యంతో ఉన్న వ్యక్తితో నిరంతరం సంబంధం ఉన్న ప్రాంతంలో నివసిస్తున్నారు);
  • వ్యాధి సోకిన వ్యక్తులకు చికిత్స కోసం పరిస్థితులను అందించడం మరియు ఆరోగ్యకరమైన పిల్లలు మరియు పెద్దలతో వారి సంబంధాన్ని పరిమితం చేయడం.

BCG టీకా మరియు మాంటౌక్స్ పరీక్ష అత్యంత ప్రభావవంతమైన క్షయవ్యాధి నివారణగా పరిగణించబడుతుంది. కొంతమంది తల్లిదండ్రులు, టీకా తర్వాత సమస్యలకు భయపడి, వారి పిల్లలకు అలాంటి ఇంజెక్షన్లు ఇవ్వడానికి నిరాకరిస్తారు. ఇటువంటి చర్యలు ఆరోగ్యానికి మాత్రమే కాకుండా పిల్లల జీవితాలకు కూడా ప్రమాదం కలిగిస్తాయి మరియు సమస్యలు చాలా అరుదు మరియు చాలా సందర్భాలలో తీవ్రమైన ముప్పును కలిగి ఉండవు. అందువల్ల, టీకాలు హాని కంటే ఎక్కువ మేలు చేస్తాయి మరియు అలాంటి చర్యలు ఇప్పటికే చాలా మంది ప్రాణాలను కాపాడాయి.

క్షయవ్యాధికి కారణమయ్యే ఏజెంట్ కోచ్ యొక్క బాసిల్లస్, ఇది మానవ శరీరంలోకి చొచ్చుకుపోతుంది మరియు సోకిన వ్యవస్థను నెమ్మదిగా నాశనం చేయడం ప్రారంభిస్తుంది. చాలా సందర్భాలలో, బాక్టీరియం గాలిలో బిందువుల ద్వారా శరీరంలోకి ప్రవేశిస్తుంది, అయితే కోచ్ యొక్క బాసిల్లస్ ఒక వ్యక్తికి సోకడానికి ఇతర మార్గాలు ఉన్నాయి. బాక్టీరియా మొదట గాలిలోకి, ఆపై పిల్లల శ్వాసనాళంలోకి ప్రవేశించడం వల్ల అనారోగ్య పిల్లలలో ప్రధాన భాగం అనారోగ్య వ్యక్తితో కమ్యూనికేషన్ కారణంగా సోకింది.

సంక్రమణకు ఇటువంటి కారణాలు కూడా ఉన్నాయి:


  • అనారోగ్య జంతువుల నుండి పొందిన ఆహారం కారణంగా జీర్ణ వ్యవస్థ ద్వారా;
  • కంటి యొక్క కండ్లకలక సంక్రమణ;
  • గర్భిణీ స్త్రీ నుండి మావి ద్వారా లేదా ప్రసవ సమయంలో మావికి నష్టం జరగడం వల్ల సంక్రమణ వ్యాప్తి చెందుతుంది.

పిల్లలలో వ్యాధి అభివృద్ధికి దోహదపడే కారణాలు కూడా ఉన్నాయి. చాలా తరచుగా, ఇది శరీరంలో సంక్రమణను అభివృద్ధి చేయడానికి అనుమతించే బలహీనమైన రోగనిరోధక వ్యవస్థ.

అటువంటి కారకాల ప్రభావం వల్ల రోగనిరోధక శక్తి బలహీనమవుతుంది:

క్షయవ్యాధి యొక్క కారణాలు భిన్నంగా ఉంటాయి, అయితే ప్రతికూల జీవన పరిస్థితులలో పిల్లలలో సంక్రమణ ప్రమాదాలు సంపన్న కుటుంబాల పిల్లల కంటే చాలా ఎక్కువ.

నేడు, పిల్లలలో క్షయవ్యాధి చికిత్స అనేక దృశ్యాలను అనుసరిస్తుంది. డాక్టర్ వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధి స్థాయిని, శరీరం యొక్క స్థితి మరియు సాధ్యమయ్యే పరిణామాలను పోల్చి చూస్తాడు, మరింత ఎంచుకోవడం తగిన మార్గంచికిత్స.

చికిత్సలో రెండు రకాలు ఉన్నాయి:

  1. కీమోథెరపీతో చికిత్స. క్షయవ్యాధిని గుర్తించినట్లయితే, క్షయవ్యాధికి వ్యతిరేకంగా మందులు తీసుకోవడం తప్పనిసరి. తరచుగా, రోగి ఒకేసారి అనేక రకాల మందులను తీసుకుంటాడు, ప్రతి రోగికి వైద్యుడు వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేసుకుంటాడు. కీమోథెరపీ యొక్క వ్యవధి వ్యాధి యొక్క రూపం, శరీరం యొక్క ప్రతిస్పందన మరియు సమస్యల ఉనికిని బట్టి మారుతుంది. సగటున, చికిత్స ఆరు నెలల పాటు నిర్వహించబడుతుంది, అయితే రోగి చాలా సంవత్సరాలు మందులు తీసుకునే సందర్భాలు ఉన్నాయి.
  2. AT నడుస్తున్న రూపాలుక్షయవ్యాధి, ఔషధ చికిత్స మాత్రమే సరిపోదు, ఆపై రోగికి లోబడి ఉంటుంది శస్త్రచికిత్స జోక్యం. అయినప్పటికీ, క్షయవ్యాధి యొక్క శస్త్రచికిత్స తొలగింపు ఔషధ చికిత్సను భర్తీ చేయదు, అవి ఒకదానికొకటి పూర్తి చేస్తాయి.

పిల్లలకి చికిత్స అతని వైద్యునిచే మాత్రమే సూచించబడుతుంది. వైద్య నియామకం యొక్క నిర్లక్ష్యం రికవరీలో మందగమనానికి దారితీస్తుంది మరియు కొన్నిసార్లు అన్ని ప్రయత్నాలను రద్దు చేస్తుంది, కాబట్టి తల్లిదండ్రులు అన్ని వైద్యుల సిఫార్సులను అనుసరించాల్సిన అవసరం ఉంది. చికిత్స యొక్క అదనపు పద్ధతులు కూడా సాధ్యమే, అవి వైద్య ప్రిస్క్రిప్షన్లకు విరుద్ధంగా లేకపోతే. కాబట్టి, కొంతమంది తల్లిదండ్రులు క్షయవ్యాధికి సాంప్రదాయ ఔషధం లేదా ప్రార్థనతో చికిత్సను భర్తీ చేస్తారు.

క్విజ్: మీరు TBకి ఎంతవరకు అవకాశం ఉంది?

సమయ పరిమితి: 0

నావిగేషన్ (ఉద్యోగ సంఖ్యలు మాత్రమే)

14 టాస్క్‌లలో 0 పూర్తయింది

సమాచారం

మీరు క్షయవ్యాధికి ఎంత అవకాశం ఉందో ఈ పరీక్ష మీకు చూపుతుంది.

మీరు ఇప్పటికే పరీక్షకు హాజరయ్యారు. మీరు దీన్ని మళ్లీ అమలు చేయలేరు.

పరీక్ష లోడ్ అవుతోంది...

పరీక్షను ప్రారంభించడానికి మీరు తప్పనిసరిగా లాగిన్ లేదా నమోదు చేసుకోవాలి.

దీన్ని ప్రారంభించడానికి మీరు క్రింది పరీక్షలను పూర్తి చేయాలి:

ఫలితాలు

సమయం అయిపోయింది

  • అభినందనలు! మీరు బాగున్నారా.

    మీ విషయంలో క్షయవ్యాధి వచ్చే సంభావ్యత 5% కంటే ఎక్కువ కాదు. మీరు పూర్తిగా ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తి. మీ రోగనిరోధక శక్తిని అదే విధంగా పర్యవేక్షించడం కొనసాగించండి మరియు ఎటువంటి వ్యాధులు మిమ్మల్ని బాధించవు.

  • ఆలోచించడానికి కారణం ఉంది.

    ప్రతిదీ మీకు అంత చెడ్డది కాదు, మీ విషయంలో, క్షయవ్యాధిని పొందే సంభావ్యత సుమారు 20%. మీరు మీ రోగనిరోధక శక్తి, జీవన పరిస్థితులు మరియు వ్యక్తిగత పరిశుభ్రతను మెరుగ్గా పర్యవేక్షించాలని మేము సిఫార్సు చేస్తున్నాము మరియు మీరు ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి కూడా ప్రయత్నించాలి.

  • పరిస్థితి స్పష్టంగా జోక్యం కోసం పిలుస్తుంది.

    మీ విషయంలో, ప్రతిదీ మేము కోరుకున్నంత మంచిది కాదు. కోచ్ కర్రలతో సంక్రమణ సంభావ్యత సుమారు 50%. మీరు అనుభవించినట్లయితే మీరు వెంటనే నిపుణుడిని సంప్రదించాలి క్షయవ్యాధి యొక్క మొదటి లక్షణాలు! మరియు మీ రోగనిరోధక శక్తి, జీవన పరిస్థితులు మరియు వ్యక్తిగత పరిశుభ్రతను పర్యవేక్షించడం కూడా మంచిది, మీరు ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి కూడా ప్రయత్నించాలి.

  • ఇది అలారం మోగించే సమయం!

    మీ విషయంలో కోచ్ స్టిక్స్‌తో సంక్రమణ సంభావ్యత సుమారు 70%! మీరు అలసట, ఆకలి లేకపోవడం, శరీర ఉష్ణోగ్రతలో స్వల్ప పెరుగుదల వంటి అసహ్యకరమైన లక్షణాలను అనుభవిస్తే, మీరు నిపుణుడిని చూడాలి, ఎందుకంటే ఇవన్నీ కావచ్చు క్షయవ్యాధి లక్షణాలు! మీరు ఊపిరితిత్తుల పరీక్ష మరియు క్షయవ్యాధి కోసం వైద్య పరీక్ష చేయించుకోవాలని కూడా మేము బాగా సిఫార్సు చేస్తున్నాము. అదనంగా, మీరు మీ రోగనిరోధక శక్తి, జీవన పరిస్థితులు మరియు వ్యక్తిగత పరిశుభ్రతను బాగా పర్యవేక్షించాలి, మీరు ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి కూడా ప్రయత్నించాలి.

  1. సమాధానంతో
  2. తనిఖీ చేసారు