క్షయవ్యాధి టీకా. BCG వ్యాక్సిన్ TB నుండి కాపాడుతుందా?

WHO అంచనాల ప్రకారం, ప్రపంచంలో ప్రతి సంవత్సరం సుమారు అర మిలియన్ మంది పిల్లలు క్షయవ్యాధితో బాధపడుతున్నారు, వారిలో సుమారు 80 వేల మంది మరణిస్తున్నారు. మరియు మనం మాట్లాడుకుంటున్నాంపేలవంగా అభివృద్ధి చెందిన వైద్యం (ఆఫ్రికా లేదా ఆసియా దేశాలు వంటివి) ఉన్న పేద ప్రాంతాల గురించి మాత్రమే కాకుండా, "జ్ఞానోదయం" ఐరోపా గురించి, అలాగే రాష్ట్రాల గురించి కూడా మాజీ యూనియన్. మరియు క్షయవ్యాధి యొక్క అంటువ్యాధులు ఇప్పటికీ మన పరిసరాల్లో జరుగుతున్నప్పటికీ, నివారణ చర్యల గురించి తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. అందులో మొదటిది BCG టీకా, ఇది ప్రతి నవజాత శిశువుకు అవసరం.

క్షయ: రొమాంటిక్ ఫ్లెయిర్ మరియు నగ్న వాస్తవాలు

ఆ సమయంలో వెండి యుగంవినియోగం (మరియు ఇది క్షయవ్యాధికి పాత పేరు) "శృంగార" వ్యాధిగా పరిగణించబడింది - అవి దాని నుండి వాడిపోయాయి, క్షీణించాయి, వేగంగా మన కళ్ళ ముందు కరిగిపోయాయి మరియు చివరికి ఆ కాలపు కళా ప్రపంచంలోని ప్రకాశవంతమైన ప్రతినిధులు మరణించారు: కళాకారులు, రచయితలు, నృత్యకారులు, కళాకారులు మరియు ఇతర ప్రతినిధులు బొహేమియా, ముఖ్యంగా ఐరోపాలో.

నిజమే, వారు అస్సలు చనిపోలేదు, ఎందుకంటే ఆ సంవత్సరాల్లో క్షయవ్యాధి ముఖ్యంగా మంచి మానసిక సంస్థ ఉన్న వ్యక్తులకు లేదా కళలోని మేధావులకు "ఇష్టపడుతోంది". కానీ ఈ వ్యక్తులందరూ, ఒక నియమం ప్రకారం, వారి జీవితకాలంలో చాలా అజాగ్రత్తగా మరియు పేదవారు, క్రమరహిత జీవనశైలిని నడిపించారు, పేలవంగా తిన్నారు, కానీ వారు ధూమపానం మరియు చాలా తాగారు మరియు వర్క్‌షాప్‌లు, ఆర్ట్ మరియు లిటరరీ సెలూన్లలో రద్దీగా ఉండే కంపెనీలలో సేకరించడానికి ఇష్టపడతారు. , మద్యపాన సంస్థలు మరియు మొదలైనవి. అంటే, వైద్యుల భాషలో మాట్లాడటం, వారు చాలా బలహీనమైన రోగనిరోధక శక్తిని కలిగి ఉన్నారు మరియు క్షయవ్యాధి వ్యాప్తి చెందే ప్రదేశాలలో ఉద్దేశపూర్వకంగా ఉన్నారు.

రియాలిటీ పూర్తిగా శృంగారం లేకుండా ఉంది: 19వ శతాబ్దంలో, 20వ శతాబ్దంలో, మరియు XXI శతాబ్దాలుక్షయవ్యాధి అత్యంత ప్రమాదకరమైన అంటు వ్యాధులలో ఒకటిగా ఉంది, అలాగే ఉంది. ఇది ప్రధానంగా బలహీనమైన రోగనిరోధక వ్యవస్థ కలిగిన వ్యక్తులపై "దాడి" చేస్తుంది.

ప్రస్తుత బోహేమియా ఇప్పుడు వాటిలో ఒకటి కాదు, కానీ పిల్లలు మరియు వృద్ధులు. నేడు, 19వ శతాబ్దంతో పోలిస్తే వైద్యం నాటకీయంగా అభివృద్ధి చెందింది, కానీ ఇప్పుడు కూడా క్షయవ్యాధి అంటువ్యాధులు వ్యాప్తి చెందడం ఒకటిన్నర శతాబ్దం క్రితం కంటే చాలా తక్కువ తరచుగా జరుగుతాయి. మరియు ప్రజలు, చిన్న మరియు అత్యంత రక్షణ లేని వారితో సహా, ఇప్పటికీ దాని నుండి మరణిస్తారు.

నేడు, క్షయవ్యాధి అనేది ఏ ఒక్క ఇన్ఫెక్షియస్ ఏజెంట్ నుండి మరణానికి రెండవ ప్రధాన కారణం, AIDS తర్వాత రెండవది.

WHO డేటా ప్రకారం, ప్రపంచంలోని సగటున 8 మిలియన్ల మంది ప్రజలు ప్రతి సంవత్సరం క్షయవ్యాధితో బాధపడుతున్నారు (వారిలో దాదాపు 500,000 మంది పిల్లలు!), వీరిలో మూడింట ఒకవంతు మంది ఈ వ్యాధితో తీవ్రంగా మరణిస్తున్నారు. అందుకే ప్రపంచంలోని అనేక దేశాలలో ఆరోగ్య అధికారులు జనాభా చికిత్సపై మాత్రమే కాకుండా, క్షయవ్యాధికి వ్యతిరేకంగా నివారణ చర్యలపై కూడా చాలా శ్రద్ధ వహిస్తారు. అంతేకాకుండా, 60 కంటే ఎక్కువ రాష్ట్రాలు BCG టీకాను తప్పనిసరి అని ప్రవేశపెట్టాయి. మరియు ఇక్కడ ఒక ఆసక్తికరమైన పారడాక్స్ తలెత్తుతుంది:

క్షయ బాసిల్లస్‌కు వ్యతిరేకంగా శరీరం చేసే పోరాటంలో వైద్యులు అత్యంత ప్రభావవంతమైన ఆయుధంగా పరిగణించే BCG టీకా, వాస్తవానికి, ఇన్ఫెక్షన్, వ్యాధి మరియు బ్యాక్టీరియా వ్యాప్తి నుండి కూడా రక్షించదు. అప్పుడు దాని అర్థం ఏమిటి?

ఈ ప్రశ్నకు సమాధానం ఇవ్వడానికి, మీరు మైక్రోబయాలజీలో చిన్న-పాఠాన్ని నేర్చుకోవాలి.

క్షయవ్యాధికి వ్యతిరేకంగా శరీరం యొక్క ఆత్మరక్షణ

క్షయవ్యాధి అనేది బ్యాక్టీరియా మైకోబాక్టీరియం ట్యూబర్‌క్యులోసిస్ (లేకపోతే: ట్యూబర్‌కిల్ బాసిల్లస్ లేదా కోచ్ బాసిల్లస్) వల్ల కలిగే పురాతన అంటు వ్యాధులలో ఒకటి, ఇది చాలా తరచుగా ఊపిరితిత్తులను ప్రభావితం చేస్తుంది.

హెన్రిచ్ కోచ్ ఒక తెలివైన జర్మన్ మైక్రోబయాలజిస్ట్. ట్యూబర్‌కిల్ బాసిల్లస్‌తో మాత్రమే కాకుండా, మరో రెండు భయంకరమైన బ్యాక్టీరియాతో - బాసిల్లస్‌తో కూడా ప్రపంచం తన "పరిచయానికి" రుణపడి ఉంది. ఆంత్రాక్స్మరియు విబ్రియో కలరా. కానీ క్షయవ్యాధి అధ్యయనంపై అపారమైన పని కోసం కోచ్‌కు అవార్డు లభించింది నోబెల్ బహుమతి, మరియు మంత్రదండం కూడా అతని పేరును కలిగి ఉండటం ప్రారంభించింది.

ఒక అనారోగ్య వ్యక్తి, శ్వాస పీల్చుకున్నప్పుడు, అతని చుట్టూ ఉన్న గాలిని వ్యాధికారక బాక్టీరియాతో సంతృప్తపరుస్తుంది, ఇది ఇతర ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులచే పీల్చబడుతుంది. ఒక ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తి శరీరంలోకి ప్రవేశించిన క్షయవ్యాధి బ్యాక్టీరియా సంఖ్య ఇన్ఫెక్షన్ మరియు పునరుత్పత్తికి తగినంత పెద్దది అయితే, మరియు అతని శరీరం తగిన తిరస్కరణను ఇవ్వకపోతే, క్రమంగా ఈ ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తి జిల్లా క్షయవ్యాధి డిస్పెన్సరీలో రెగ్యులర్‌గా మారుతుంది .. .

చాలా తరచుగా (కానీ ఎల్లప్పుడూ కాదు!) ఊపిరితిత్తులు బాధపడతాయి - మనం ఊపిరి పీల్చుకునేటప్పుడు బ్యాక్టీరియా ఊపిరితిత్తులలోకి ప్రవేశిస్తుంది కాబట్టి, అవి సాధారణంగా అక్కడ "వేరు తీసుకుంటాయి", క్రమంగా ఊపిరితిత్తుల కణజాలాన్ని నాశనం చేస్తాయి మరియు విషపూరిత విషాలతో మన శరీరాన్ని విషపూరితం చేస్తాయి.

శరీరం సంక్రమణతో ఎలా పోరాడుతుంది?మానవ శరీరంలోకి ప్రవేశించిన ట్యూబర్‌కిల్ బాసిల్లస్‌తో సహా ఏదైనా వ్యాధికారక బాక్టీరియం రెండు వ్యవస్థల ద్వారా దాడి చేయబడుతుందని తేలింది: ఒక వైపు, యాంటీబాడీస్ (నియోనాటల్ కాలంలో తయారు చేయబడిన BCG టీకా కారణంగా ఉత్పత్తి చేయబడతాయి) మరియు మరోవైపు, స్థానిక సెల్యులార్ రోగనిరోధక శక్తి ద్వారా.

మరియు క్షయవ్యాధి నుండి రక్షణకు సంబంధించినంతవరకు, ఇక్కడ "మొదటి వయోలిన్" పాత్ర ప్రతిరోధకాలు (అంటే టీకా ద్వారా కాదు), కానీ సెల్యులార్ రోగనిరోధక శక్తి ద్వారా పోషించబడదు. మీకు తెలిసినట్లుగా, ప్రతికూల పరిస్థితులలో నివసించే వ్యక్తులలో, శారీరకంగా బలహీనంగా ఉన్నవారిలో, పోషకాహారం మరియు నిద్ర లేకపోవడం, అలాగే దీర్ఘకాలిక ఒత్తిడిని అనుభవించడం మొదలైన వాటిలో ఇది దాదాపుగా ఉండదు. ఉంటున్న ఫ్రీక్వెన్సీ కూడా తాజా గాలిసెల్యులార్ రోగనిరోధక శక్తిని గణనీయంగా ప్రభావితం చేస్తుంది! మనం ఎక్కువ సమయం ఆరుబయట గడిపితే, మన రోగనిరోధక శక్తి అంత బలంగా మారుతుంది.

మరియు అటువంటి స్థానిక ఉంటే సెల్యులార్ రోగనిరోధక శక్తిశరీరం స్పష్టంగా సరిపోదు, అప్పుడు క్షయవ్యాధితో ఇన్ఫెక్షన్ మరియు వ్యాధి యొక్క చురుకైన అభివృద్ధి శరీరానికి BCG వ్యాక్సిన్‌తో సమయానికి టీకాలు వేసిన సందర్భాల్లో కూడా సంభవిస్తుంది. తెలియని సంక్షిప్తాలు ఇష్టపడని వారి కోసం, వివరించండి: BCG అనేది అక్షరాలా "బాసిల్లస్ కాల్మెట్-గ్యురిన్" (కాల్మెట్-గ్యురిన్); పేరు సూచించినట్లుగా, టీకా దానిని సృష్టించిన ఇద్దరు శాస్త్రవేత్తల పేర్లను కలిగి ఉంటుంది.

మొదటి విజయవంతమైన BCG వ్యాక్సిన్‌ను శాస్త్రవేత్తలు కాల్మెట్ మరియు గెరిన్ 1919లో పొందారు, 30 సంవత్సరాలకు పైగా సుదీర్ఘమైన మరియు శ్రమతో కూడిన పరిశోధన, ప్రయోగం, ట్రయల్ మరియు ఎర్రర్ తర్వాత. రెండు సంవత్సరాల తరువాత, వారు నవజాత శిశువుకు మొదటి BCG వ్యాక్సిన్ ఇచ్చారు. మరియు ఇప్పటికే 1923 లో, లీగ్ ఆఫ్ నేషన్స్ యొక్క హైజీనిక్ కమిటీ అధికారికంగా ప్రకటించింది విస్తృత అప్లికేషన్అన్ని దేశాలలో వ్యాక్సిన్లు.

కాబట్టి, BCG టీకా క్షయవ్యాధి నుండి 100% రక్షణకు హామీ ఇవ్వదు; మీరు టీకాలు వేసినప్పటికీ మీరు అనారోగ్యానికి గురవుతారు. అప్పుడు ఒక తార్కిక ప్రశ్న తలెత్తుతుంది: వ్యాధి నుండి మిమ్మల్ని రక్షించకపోతే BCG వ్యాక్సిన్ ఎందుకు పొందాలి?

BCG టీకా సేవ్ చేయదు, కానీ దెబ్బను మృదువుగా చేస్తుంది

వాస్తవం ఏమిటంటే క్షయవ్యాధి ఉంది వివిధ రూపాలు- తేలికపాటి ఫోకల్ నుండి ప్రాణాంతకం వరకు, వీటిలో అత్యంత భయంకరమైనది ట్యూబర్‌క్యులస్ మెనింజైటిస్. కాబట్టి, BCG టీకా, సంక్రమణ మరియు వ్యాధి నుండి రక్షణకు హామీ ఇవ్వనప్పటికీ, తీవ్రమైన, ప్రాణాంతకమైన అభివృద్ధిని దాదాపు పూర్తిగా మినహాయిస్తుంది ప్రమాదకరమైన రూపాలుక్షయవ్యాధి.

మరో మాటలో చెప్పాలంటే, బాల్యంలో టీకాలు వేసిన శిశువు సిద్ధాంతపరంగా తన జీవితంలో ఏ సమయంలోనైనా క్షయవ్యాధితో అనారోగ్యానికి గురవుతుంది, కానీ ఖచ్చితంగా అతను చనిపోడు మరియు అతని ఆరోగ్యానికి గణనీయమైన నష్టాన్ని పొందలేడు.

BCG వ్యాక్సినేషన్‌ను కారులోని ఎయిర్‌బ్యాగ్‌తో పోల్చవచ్చు - అయితే, డ్రైవర్ ప్రమాదంలో పడరని ఇది హామీ ఇవ్వదు (దీనికి అలాంటి పని కూడా లేదు!), కానీ ఇది దాదాపు అతని ప్రాణాలను కాపాడుతుంది. ప్రమాదం జరిగితే.

వ్యాక్సిన్ దాదాపు వంద సంవత్సరాలుగా ఉంది, చిన్న వ్యత్యాసాలతో అనేక వైవిధ్యాలు ఉన్నాయి మరియు బలహీనమైన ట్యూబర్‌కిల్ బాసిల్లి యొక్క "కాక్‌టెయిల్" తప్ప మరేమీ కాదు. "నాటబడిన" క్షయవ్యాధి బాక్టీరియాకు ప్రతిస్పందిస్తూ, శరీరం వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన మరియు ప్రాణాంతక రూపాల నుండి జీవితాంతం ఒక వ్యక్తిని రక్షించే ప్రత్యేక ప్రతిరోధకాలను ఉత్పత్తి చేయడం ప్రారంభిస్తుంది.

ఇది ఒక రకమైన "సైన్యం వ్యాయామం" - భవిష్యత్తులో ప్రస్తుత శత్రువును సమర్థవంతంగా ఎదుర్కొనేందుకు శరీరం బలహీనమైన శత్రువుపై శిక్షణ ఇస్తుంది.

BCG వ్యాక్సిన్ ఎప్పుడు మరియు ఎలా ఇవ్వబడుతుంది?

ఈ రోజుల్లో, ప్రపంచంలోని 60 కంటే ఎక్కువ దేశాలలో, రష్యాతో సహా BCG టీకా తప్పనిసరి. అందువల్ల, ఒక బిడ్డ ప్రసూతి ఆసుపత్రిలో జన్మించినట్లయితే, ఒక నియమం ప్రకారం, అక్కడే, శిశువు జీవితంలో మూడవ రోజున, వైద్యులు అతనికి BCG వ్యాక్సిన్ ఇస్తారు. తల్లిదండ్రులు టీకాకు వ్యతిరేకంగా ఉంటే, వారు ముందుగా (!) డాక్యుమెంటరీ తిరస్కరణను జారీ చేయాలి.

నవజాత శిశువు బలంగా ఉండటానికి అనుమతించకుండా, జీవితం యొక్క మొదటి రోజులలో టీకా ఎందుకు ఇవ్వబడుతుంది?ఇక్కడ, మొత్తం "ఉప్పు" అతను ప్రసూతి ఆసుపత్రి వెలుపల గాలి నుండి చురుకుగా, "అడవి" క్షయవ్యాధి బాసిల్లి "తీయటానికి" సమయం ముందు శిశువు బలహీనపడిన ("పేరుపెట్టిన" మరియు ప్రమాదకరమైన కాదు) బాక్టీరియా లో పుట్టించడం ఉంది. పిల్లవాడు ప్రసూతి ఆసుపత్రి గోడలను విడిచిపెట్టే వరకు ఇది పరిస్థితులలో మాత్రమే చేయవచ్చని హామీ ఇవ్వబడింది. కానీ మీరు వీధిలోకి శిశువుతో ఒక అడుగు వేయాలి, రవాణాలోకి ప్రవేశించండి, ఏదైనా ప్రాంగణంలోకి వెళ్లండి, మొదలైనవి. - కొంత మొత్తంలో ట్యూబర్‌కిల్ బాసిల్లిని పీల్చుకునే ప్రమాదం ఇప్పటికే చాలా ఎక్కువగా ఉంది. మరియు “లైవ్” అయితే, నిజమైన బ్యాక్టీరియా శరీరంలోకి ప్రవేశిస్తే, టీకా యొక్క అర్థం తక్షణమే అదృశ్యమవుతుంది. ఇప్పుడు పిల్లల యొక్క చిన్న శరీరం ఎటువంటి "శిక్షణ" లేకుండా క్షయవ్యాధితో పోరాడవలసి ఉంటుంది ...

పిల్లలకి BCG వ్యాక్సిన్ ఎలా ఇవ్వబడుతుంది?అంటుకట్టుట ప్రక్రియ ఒక ఇంట్రాడెర్మల్ ఇంజెక్షన్ ద్వారా టీకాను నిర్వహించడం ద్వారా జరుగుతుంది, ఒక నియమం వలె, ఎడమ ముంజేయి యొక్క ప్రాంతంలో, డెల్టాయిడ్ కండరాల అటాచ్మెంట్ ప్రదేశంలో. కొంత సమయం తరువాత, ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద ఎర్రటి మచ్చ కనిపిస్తుంది, అదే విధంగా కనిపిస్తుంది దోమ కాటు. కొద్దిసేపటి తరువాత, ఈ ప్రదేశం ఒక చిన్న బుడగగా మారుతుంది, అది పగిలిపోతుంది, దాని స్థానంలో ఒక చిన్న పుండు కనిపిస్తుంది, ఇది కొంత సమయం తర్వాత నయం అవుతుంది, చర్మంపై కేవలం గుర్తించదగిన మచ్చను వదిలివేస్తుంది.

BCG టీకా తర్వాత మీ బిడ్డకు సరిగ్గా ఇదే జరిగితే, టీకా స్పష్టంగా "గడియారం లాగా" జరిగిందని మీరు హృదయపూర్వకంగా సంతోషించవచ్చు. ఒక మచ్చ యొక్క రూపాన్ని అనర్గళంగా పిల్లల శరీరం ట్యూబర్‌కిల్ బాసిల్లితో "సమావేశానికి" సరిగ్గా స్పందించిందని మరియు ప్రత్యేక ప్రతిరోధకాలను అభివృద్ధి చేసిందని సూచిస్తుంది. AT ఉత్తమ ఎంపికమచ్చ 5 మిమీ కంటే పెద్దదిగా ఉంటుంది.

మచ్చ గుర్తించదగినది (చాలా చిన్నది) లేదా అది పూర్తిగా లేకుంటే, టీకాకు శరీరం తగినంతగా స్పందించలేదని అర్థం. ఈ సందర్భంలో, శిశువైద్యుడు "పరిశోధన" నిర్వహిస్తాడు మరియు టీకా ఎందుకు రూట్ తీసుకోలేదు అనే కారణాన్ని ఏర్పాటు చేస్తాడు. ఏదైనా సందర్భంలో, ఇది సుమారు 6 - 6.5 సంవత్సరాల వయస్సులో పునరావృతం చేయవలసి ఉంటుంది. ఏదైనా, ఒక మినహాయింపు తప్ప!

క్షయవ్యాధికి పూర్తిగా రోగనిరోధక శక్తి ఉన్నవారు ప్రపంచంలో 2% మంది ఉన్నారు. వారు, అన్ని జీవుల వలె, క్షయవ్యాధి బాసిల్లస్‌ను పట్టుకోగలరు, కానీ వారు ఎప్పటికీ, బలమైన కోరికతో కూడా క్షయవ్యాధిని పొందలేరు. వారు చాలా బలమైన సహజమైన రోగనిరోధక శక్తికి యజమానులు. వారి జీవులు కూడా BCG టీకాకు ప్రతిస్పందించవు - వారికి ఇది అవసరం లేదు.

BCG టీకా యొక్క ప్రతికూల అంశాలు

అయ్యో, క్షయవ్యాధి టీకా మాత్రమే కాదు సానుకూల వైపులా. మరియు అన్ని పిల్లల జీవులు టీకాకు తగినంతగా మరియు సురక్షితంగా స్పందించవు.

దాని స్వభావం ప్రకారం, టీకా అనేది ప్రత్యక్ష (బలహీనమైనప్పటికీ) బ్యాక్టీరియా యొక్క "గుత్తి" కాబట్టి, కొన్నిసార్లు పిల్లల శరీరం సంక్రమణకు వ్యతిరేకంగా రోగనిరోధక శక్తిని అభివృద్ధి చేయని సందర్భాలు ఉన్నాయి, కానీ దాని నుండి అనారోగ్యం పొందుతుంది. ఈ కేసులు చాలా అరుదు! కానీ అవి జరుగుతాయి మరియు తల్లిదండ్రులు దాని గురించి తెలుసుకోవాలి.

శరీరం టీకాకు ప్రతిస్పందించకపోయినా, దాని నుండి అనారోగ్యానికి గురైతే BCG టీకా తర్వాత ఏ ప్రతికూల పరిణామాలను గమనించవచ్చు? ఉదాహరణకు, టీకా నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా ఒక శిశువు లెంఫాడెంటిస్ను అభివృద్ధి చేయవచ్చు. లేదా వ్యాక్సిన్‌ను ఇంట్రాడెర్మల్‌గా (అంచనా ప్రకారం), కానీ సబ్‌కటానియస్‌గా ఇవ్వకపోతే ఇంజెక్షన్ సైట్ ఎర్రబడినది. కానీ మేము మరోసారి పునరావృతం చేస్తాము - ఇటువంటి కేసులు చాలా అరుదు, అయినప్పటికీ అవి జరుగుతాయి. మరియు అవి సంభవించినప్పటికీ, తలెత్తిన వ్యాధిని విజయవంతంగా మరియు సాధ్యమైనంత తక్కువ సమయంలో తొలగించడానికి శిశువును శిశువైద్యునికి (మరియు phthisiatrician కు కూడా) చూపించడానికి ఆలస్యం లేకుండా సరిపోతుంది.

కొన్ని కారణాల వల్ల పుట్టినప్పుడు BCG టీకాలు వేయకపోతే ఏమి చేయాలి?

ఈ పరిస్థితిలో, కీలకమైన పరిస్థితి క్రింది వాస్తవం: మీ బిడ్డ గత నెలలు లేదా సంవత్సరాల్లో ట్యూబర్‌కిల్ బాసిల్లి బారిన పడ్డారా లేదా? తెలుసుకోవడానికి, మీకు అవసరం. ఫలితం ప్రతికూలంగా ఉంటే, శిశువు శరీరంలో ఇంకా ట్యూబర్‌కిల్ బాసిల్లి లేదు. మరియు దీని అర్థం BCG టీకా ఈ బిడ్డఇప్పటికీ సంబంధితంగా ఉంది.

ఫలితం సానుకూలంగా ఉంటే (మరియు అది సాధారణ పరిధిలోకి వస్తుంది), అప్పుడు మీ బిడ్డ "అదృష్టవంతుడు": ఒకసారి అతను క్రియాశీల "అడవి" బ్యాక్టీరియాను "కలిశాడు" మరియు అతని రోగనిరోధక శక్తి వాటిని సంపూర్ణంగా ఎదుర్కొంది, "" పరిస్థితులలో ప్రతిరోధకాలను అభివృద్ధి చేసింది. నిజమైన యుద్ధం", మరియు టీకా అందించే "వ్యాయామాలు" సమయంలో కాదు. ఈ సందర్భంలో, టీకాలు వేయడంలో ఇకపై ఎటువంటి పాయింట్ లేదు, కానీ ప్రతి సంవత్సరం మాంటౌక్స్ పరీక్ష తప్పనిసరిగా చేయాలి.

BCG వ్యాక్సినేషన్ లేనప్పుడు, ట్యూబర్‌కిల్ బాసిల్లితో ఏదైనా ఎన్‌కౌంటర్ "రష్యన్ రౌలెట్" గా మారుతుంది - బహుశా శరీరం యొక్క రోగనిరోధక వ్యవస్థ సురక్షితంగా స్వయంగా ఎదుర్కొంటుంది మరియు వ్యాధికారక బాక్టీరియా యొక్క దాడిని అణచివేయగలదు, కానీ రివర్స్ ఎంపికను పాలించలేము. బయట...

ట్యూబిన్‌ఫెక్ట్ అయిన పిల్లవాడు ఇతరులకు ప్రమాదకరమా?

మనమందరం సహజంగా చాలా పిరికివాళ్లం. ముఖ్యంగా చిన్న పిల్లల తల్లిదండ్రులు. మరియు "ట్యూబెన్‌ఫెక్టెడ్ చైల్డ్" అనే పదం వద్ద (ఉదాహరణకు, మనం దానిని విన్నట్లయితే కిండర్ గార్టెన్, ఇంటికి సమీపంలోని ప్లేగ్రౌండ్ లేదా పాఠశాల ప్రాంగణంలో), మేము సహజంగా ప్రతికూలంగా ప్రతిస్పందిస్తాము.

మేము ఈ పదబంధాన్ని phthisiatrician నుండి విన్నట్లయితే మా సొంత బిడ్డ- అప్పుడు, భయానకంగా, మేము వెంటనే మా కుటుంబ "వినియోగ" భవిష్యత్తు యొక్క "నలుపు" చిత్రాలను చిత్రించటం ప్రారంభిస్తాము. మనం రోజువారీ సంప్రదింపులో ఉన్నవారి గురించి మాట్లాడుతుంటే (క్లాస్‌మేట్స్, పొరుగువారు, స్నేహితులు మొదలైనవి), మనకు తెలియకుండానే మరింత భయాందోళనలకు గురవుతాము. మరోవైపు:

ట్యూబర్‌క్యులార్ పిల్లవాడు కేవలం ట్యూబర్‌కిల్ బాసిల్లస్‌ని శరీరంలోకి ప్రవేశించిన శిశువు. కానీ అతను ఏ విధంగానూ కాదు - అంటువ్యాధి కాదు మరియు ప్రమాదకరమైనది కాదు! మన చుట్టూ వందల వేల మంది సోకిన వారు ఉన్నారు. పెద్ద సంఖ్యలో ప్రజలు భూమిపై నివసిస్తున్నారు మరియు వారు క్షయవ్యాధి బారిన పడ్డారని కూడా అనుమానించరు. అయితే, ఈ వాస్తవం వ్యాధి యొక్క అర్థం కాదు! టీకా నుండి మన రోగనిరోధక శక్తి మరియు ప్రతిరోధకాలు వ్యాధి అభివృద్ధిని నివారించడంలో మరియు బ్యాక్టీరియా గుణించకుండా నిరోధించడంలో చాలా విజయవంతమయ్యాయి. మరియు ఈ పరిస్థితి మీకు నచ్చినంత కాలం ఉంటుంది.

క్షయ బాసిల్లస్ సోకినప్పుడు, కేవలం 10-15% మంది పిల్లలు (BCG వ్యాక్సిన్‌తో టీకాలు వేయబడ్డారు) క్షయవ్యాధి వ్యాధిని అభివృద్ధి చేస్తారు - మరియు ఇది చికిత్సను విస్మరించినట్లయితే మాత్రమే.

మీరు కొంచెం గందరగోళంగా ఉంటే, పరిస్థితిని ఊహించుకోండి:

తదుపరి మరియు ఫలితంగా అదనపు పరిశోధనఒక నిర్దిష్ట పిల్లవాడు (స్పష్టత కోసం అతనిని కోల్యా అని పిలుద్దాం) ట్యూబిన్‌ఫెక్ట్ చేయబడిందని తేలింది ... మరియు వైద్యులు కోల్యా బంధువులకు ఈ క్రింది వాటిని ప్రకటించారు: “మీ అబ్బాయి“ కోచ్ కర్రలను కైవసం చేసుకున్నాడు. మేము అతనికి నివారణ చికిత్సను సూచించవచ్చు (సమర్థవంతమైనది, కానీ, అయ్యో, ఖచ్చితంగా సురక్షితం కాదు). మరియు మేము ఏమీ చేయలేము, మరియు 85% సంభావ్యతతో అతని శరీరం దాని స్వంత వ్యాధిని ఎదుర్కొంటుంది. ఇది మీ ఇష్టం - మీరు దేనిని ఎంచుకుంటారు?

కాబట్టి తల్లిదండ్రులు చికిత్స చేయకూడదని నిర్ణయించుకుంటే, బాలుడు వాస్తవానికి క్షయవ్యాధిని పొందడానికి వందలో 10-15 అవకాశాలు ఉన్నాయి. మరియు, తదనుగుణంగా, అతను ప్రతిరోధకాల సహాయంతో (BCG టీకా తర్వాత ఉత్పత్తి చేయబడినవి) మరియు అతని సెల్యులార్ రోగనిరోధక శక్తి ద్వారా వ్యాధిని ఓడించే అవకాశాలు దాదాపు 85-90 ఉన్నాయి .... శిశువును చికిత్సకు గురిచేయడం లేదా ఒంటరిగా "స్వయంగా నిమగ్నమవ్వడం" -రక్షణ" అనేది తల్లిదండ్రుల విషయం. కానీ ఇక్కడ క్షయవ్యాధి కొన్ని దశలు మరియు రూపాలకు అభివృద్ధి చెందనంత కాలం, క్షయవ్యాధి సోకిన బిడ్డ ఇతరులకు అంటువ్యాధి మరియు ప్రమాదకరమైనది కాదని అర్థం చేసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. తగినంత ఉంటే మరియు సకాలంలో చికిత్సనిర్వహించబడింది - అప్పుడు 100% కేసులలో వ్యాధి దాని క్రియాశీల అభివృద్ధి దశకు ముందే నిలిపివేయబడుతుంది.

క్షయవ్యాధితో సంక్రమణ స్థాయిని నియంత్రించడానికి, అలాగే మన దేశంలో సంభవం యొక్క "మ్యాప్" తో పరస్పర సంబంధం కలిగి ఉండటానికి, ప్రతి సంవత్సరం పిల్లలకు మాంటౌక్స్ పరీక్షలు () మరియు పెద్దలకు ఎక్స్-రే ఫ్లోరోగ్రఫీ చేయడం ఆచారం.

కళలో క్షయ పాదముద్ర

నవజాత శిశువుల ఆరోగ్యానికి (వాస్తవానికి, ఇతర వయస్సుల పిల్లలకు) BCG టీకా యొక్క ప్రయోజనాల గురించి మేము వీలైనంత తీవ్రంగా మాట్లాడాము. పరిస్థితుల్లో ఆధునిక ప్రపంచం, దీనిలో పెద్ద సంఖ్యలో ప్రజలు తమ నివాసాలను మించి వలసపోతారు, వారితో పాటు వారి జీవన విధానాన్ని మాత్రమే కాకుండా, వ్యాధులను కూడా తీసుకురావడం, అన్ని రకాల ప్రమాదకరమైన ఇన్ఫెక్షన్ల నుండి పిల్లలను రక్షించడం ముఖ్యంగా సంబంధితంగా మారుతుంది.

అయితే, నేను విషయాలను అంత ఉద్రిక్త గమనికతో ముగించడం ఇష్టం లేదు. కాబట్టి... మళ్లీ కళలోకి వెళ్దాం! నీకు అది తెలుసా:

దివ్య సాండ్రో బొటిసెల్లి "ది బర్త్ ఆఫ్ వీనస్" పెయింటింగ్‌పై పనిచేసినప్పుడు, సిమోనెట్టా వెస్పుచి అనే యువ ఫ్లోరెంటైన్ అతని కోసం పోజులిచ్చాడు. పెయింటర్ తన నమూనాతో పూర్తిగా ఆకర్షితుడయ్యాడు - పెళుసుగా, అపారదర్శక, దాదాపు బరువులేని. అతను తన శుక్రుడిని ఇలా ఊహించుకున్నాడు ...

ఈ రోజుల్లో, బొటిసెల్లి యొక్క మేధావి ముందు నమస్కరించడానికి, అతని పెయింటింగ్ యొక్క ఆరాధకులు ఫ్లోరెన్స్, ఉఫిజీ గ్యాలరీకి వస్తారు.

సిమోనెట్టా యొక్క నమ్మశక్యం కాని సున్నితమైన చిత్రం యొక్క అపరాధి ... క్షయవ్యాధి అని కళాకారుడికి తెలియడం అసంభవం! దాని నుండి ఆమె 22 సంవత్సరాల వయస్సులో మరణించింది. అమ్మాయి మరణించింది, మరియు ఆమె అనారోగ్యం గొప్ప మాస్టర్ యొక్క కాన్వాస్‌పై శాశ్వతంగా ఉండిపోయింది - ఈ రోజు ఏదైనా ఫిథిషియాట్రిషియన్, కేవలం చిత్రాన్ని చూస్తుంటే, ఆచరణాత్మకంగా లేని ఎడమ భుజం ద్వారా అమ్మాయిని వెంటనే మరియు నిస్సందేహంగా గుర్తిస్తుంది. తీవ్రమైన రూపంభుజం నడికట్టు యొక్క క్షయవ్యాధి గాయాలు.

15 వ శతాబ్దంలో BCG టీకా ఇప్పటికే వాడుకలో ఉంటే, ఫ్లోరెన్స్‌లోని అత్యంత అందమైన నివాసితులలో ఒకరైన సిమోనెట్టా, పునరుజ్జీవనోద్యమ మాస్టర్స్ యొక్క విలాసవంతమైన చిత్రాలకు హీరోయిన్‌గా మారే అవకాశం ఉంది. ఇది ఇప్పటికీ ఒక ప్రశ్న అయినప్పటికీ: ఆకట్టుకునే బొటిసెల్లి ఆ అమ్మాయి పట్ల మక్కువతో ఆకర్షితులవుతుందా, ఆమె లేత చిత్రం అక్షరాలా ట్యూబర్‌కిల్ బాసిల్లస్ చేత "తినబడకపోతే"...

మొదటి TB వ్యాక్సిన్ ఎప్పుడు ఇవ్వబడుతుంది? వాతావరణంలో మైకోబాక్టీరియం క్షయవ్యాధి గణనీయమైన స్థాయిలో ఉంది. వారు ఎల్లప్పుడూ వ్యాధి అభివృద్ధికి దారితీయలేరు, ఎందుకంటే దానిని ప్రారంభించడానికి ఒక పుష్ అవసరమవుతుంది (అనుకూలమైన జీవన పరిస్థితులు, పోషకాహార లోపం).

టీకా అనేది క్షయవ్యాధికి శరీర నిరోధకతను పెంచడానికి ఉపయోగించబడుతుంది, అయితే ఇది నిర్వహించబడినప్పుడు, క్షయవ్యాధి వ్యాక్సిన్‌ను BCG అని ఎందుకు పిలుస్తారు అనే ప్రశ్న తరచుగా తలెత్తుతుంది, ఎందుకంటే ఈ పేరు వ్యాధి పేరు లేదా బాసిల్లస్‌కు సంబంధించినది కాదు. వ్యాధి యొక్క. ఆల్బర్ట్ కాల్మెట్ తజానీ మరియు మేరీ కామిల్లె గురిన్ దీనిని కనుగొన్నారు, వారి పేర్లను లాటిన్‌లోకి అనువదించడం వల్ల BCG అనే పేరు వచ్చింది.

క్షయవ్యాధికి వ్యతిరేకంగా టీకాలు వేయడం ఎందుకు జరుగుతుందో ఇప్పుడు తెలుసుకుందాం. సంక్రమణ నుండి ఒక వ్యక్తిని రక్షించడానికి టీకాలు వేయడం అవసరం. వాస్తవానికి, ఇది పూర్తి రక్షణను అందించదు, కానీ ఇది వ్యాధిని ఎదుర్కొన్నప్పుడు, దాని కోర్సును తగ్గించడానికి అనుమతిస్తుంది. ఐదు సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో, రోగనిరోధక వ్యవస్థ తగినంతగా ఏర్పడదు మరియు వ్యాధికి ప్రత్యేక మార్గంలో ప్రతిస్పందిస్తుంది. ఫలితంగా, మెనింజైటిస్ లేదా క్షయవ్యాధి యొక్క సాధారణ రూపాన్ని గమనించడం సాధ్యమవుతుంది. తీవ్రమైన లక్షణాలుమరియు చాలా తరచుగా ప్రాణాంతకం. పిల్లలలో ఈ లక్షణాలను తగ్గించడానికి, పుట్టిన తర్వాత మొదటి రోజులలో తప్పనిసరి రోగనిరోధకత నిర్వహించబడుతుంది.

టీకాలు వేయాలా వద్దా అని తల్లిదండ్రులు తరచుగా ఆలోచిస్తారు.

లో రోగనిరోధకత యొక్క ఉపయోగం ప్రారంభ తేదీలుదేశంలో క్షయవ్యాధి వ్యాప్తి ఎక్కువగా ఉన్నందున అవసరం. తదనంతరం, టీకాలు వేయడం వల్ల శరీరంలోకి ప్రవేశించే మరియు వాటిని తటస్థీకరించే మైకోబాక్టీరియాతో పోరాడటానికి ఒక చిన్న జీవిని అనుమతిస్తుంది. అనారోగ్య వ్యక్తితో పరిచయం లేదా సామాజిక పరిస్థితులలో జీవించడం ద్వారా మాత్రమే మీరు అనారోగ్యానికి గురవుతారని మీరు అర్థం చేసుకోవాలి. అధిక ప్రాబల్యం రేటు కారణంగా, సంక్రమణ క్యారియర్ నుండి సంభవించవచ్చు (క్షయవ్యాధి యొక్క బహిరంగ రూపంతో బాధపడదు), ఎందుకంటే ఈ వ్యక్తులు సంక్రమణ యొక్క దాచిన దృష్టిగా పరిగణించబడతారు. అన్ని తరువాత, వ్యాధి వ్యాపించే ప్రధాన మార్గం క్యారియర్ ద్వారా MBT యొక్క ప్రసారం.

యాంటీ-ట్యూబర్‌క్యులోసిస్ టీకా 15-20 సంవత్సరాలు క్షయవ్యాధితో సంక్రమణ నుండి శరీరాన్ని రక్షిస్తుంది, ఈ పదం గడువు ముగిసిన తర్వాత, ఈ సామర్థ్యం ఆచరణాత్మకంగా అదృశ్యమవుతుంది మరియు తదుపరి మోతాదును పరిచయం చేయడం ద్వారా పునరుద్ధరించబడదు. దురదృష్టవశాత్తు, TB వ్యాక్సిన్ ప్రాణాంతకాన్ని నివారిస్తుంది ప్రమాదకరమైన వ్యాధి, కానీ రోగుల సంఖ్యను మరియు ఇన్ఫెక్షన్ సంక్రమించే రేటును గణనీయంగా తగ్గించడం సాధ్యం కాదు.

ఎవరు టీకాలు వేస్తారు

ఈ రోజు వరకు, WHO ప్రకారం, టీకాలు తప్పనిసరిగా నిర్వహించాలి:

  1. ఒక సంవత్సరం కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు జీవించే లేదా ప్రతికూల పరిస్థితుల్లో జీవించే వారు ఉన్నతమైన స్థానంవ్యాధి యొక్క ప్రాబల్యం.
  2. ఏడు సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు క్షయవ్యాధి తక్కువగా ఉన్న ప్రాంతాలలో నివసిస్తున్నారు, కానీ అననుకూల గృహ పరిస్థితులలో నివసిస్తున్నారు.
  3. కొనసాగుతున్న వివిధ రకాల చికిత్సలకు స్పందించని క్షయవ్యాధితో బాధపడుతున్న వ్యక్తితో సన్నిహిత సంబంధాన్ని కలిగి ఉన్న వ్యక్తులందరూ.

నవజాత రష్యన్లకు, ఆసుపత్రి నుండి డిశ్చార్జ్ చేయడానికి ముందు 3-7 రోజుల జీవితానికి టీకాలు వేయబడతాయి. పిల్లలు సాధారణంగా తట్టుకోగలవు కాబట్టి, ఇది హింసాత్మక ప్రతిచర్యలకు కారణం కాదు. అందువల్ల, టీకా పరిచయం గురించి మీరు భయపడలేరు, ఎందుకంటే క్షయవ్యాధి టీకా అనేది పిల్లలను ప్రాణాంతకమైన ఇన్ఫెక్షన్ల నుండి రక్షించే లక్ష్యంతో ఉంటుంది. అదనపు ఫీచర్క్రియాశీల వ్యాధిగా కనిపించే వ్యక్తీకరణలు లేకుండా పరివర్తనలను నిరోధించే దాని సామర్థ్యం కూడా పరిగణించబడుతుంది.

కొత్త తల్లిదండ్రులు గణనీయమైన సంఖ్యలో పుట్టిన తరువాత బిడ్డ పరిచయాల యొక్క ఇరుకైన వృత్తాన్ని కలిగి ఉంటారని మరియు అందువల్ల మైకోబాక్టీరియాతో కలవలేరని భావిస్తారు.

కానీ, దురదృష్టవశాత్తు, ఇది అలా కాదు, ఎందుకంటే చాలా వరకురష్యా జనాభా మైకోబాక్టీరియా యొక్క వాహకాలుగా పరిగణించబడుతుంది మరియు వాటిని చుట్టుముట్టిన వ్యక్తులకు సోకుతుంది.

టీకాలు రెండు టీకాలతో నిర్వహిస్తారు:

  • BCG-M.

BCG వ్యాక్సిన్ ఆరోగ్యకరమైన మరియు పూర్తి-కాల నవజాత శిశువులకు ఇవ్వబడుతుంది. పిల్లవాడు అకాలంగా లేదా తక్కువ శరీర బరువుతో జన్మించినట్లయితే, BCG-M తయారీతో టీకాలు వేయబడతాయి, ఇందులో BCGతో పోలిస్తే తక్కువ సంఖ్యలో సూక్ష్మజీవులు (దాదాపు సగం) ఉంటాయి. రక్తహీనతతో బాధపడుతున్న పిల్లలకు కూడా BCG-M ఇవ్వబడుతుంది. పిల్లల యొక్క బలహీనమైన శరీరం పూర్తిగా ప్రవేశపెట్టిన యాంటిజెన్ల మొత్తంతో పోరాడటానికి బలం లేదు అనే వాస్తవం దీనికి కారణం.

మెరుగైన రోగనిరోధక ప్రక్రియ

ఇంటికి డిశ్చార్జ్ చేయబడే ముందు పిల్లవాడికి టీకాలు వేయనప్పుడు, అవకాశం వచ్చినప్పుడు, టీకా వెంటనే నిర్వహించబడాలి మరియు ఎటువంటి వ్యతిరేకతలు ఉండవు.

పిల్లలకు, TB వ్యాక్సిన్ పై చేయి ఎగువ భాగంలో ఇవ్వబడుతుంది. సెట్ చేసిన తర్వాత, ఎటువంటి మార్పులు జరగవు మరియు ఒక నెల లేదా నెలన్నర తర్వాత మాత్రమే ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద చిన్న గాయం ఏర్పడుతుంది, ఇది క్రమంగా నయం అవుతుంది. ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద ఒక మచ్చ ఏర్పడుతుంది, దీని పరిమాణం 10 మిమీ వ్యాసానికి చేరుకుంటుంది. ఇది టీకాకు సాక్ష్యమిస్తుంది, ఇది ఫలితాన్ని ఇచ్చింది. టీకా యొక్క ప్రవర్తన లేదా లేకపోవడం గురించి డాక్యుమెంటరీ సాక్ష్యం మరియు అనధికారిక వ్యక్తుల సాక్ష్యం లేనప్పుడు, ప్రశ్నకు సమాధానం మచ్చ ద్వారా ఖచ్చితంగా కనుగొనబడుతుంది (దాని లేకపోవడం రోగనిరోధకత నిర్వహించబడలేదని సూచిస్తుంది).

ఆమోదించబడిన టీకా ప్రణాళిక ప్రకారం, 7 మరియు 14 సంవత్సరాల వయస్సులో పిల్లలకు కూడా BCG టీకాతో పునరుజ్జీవనాన్ని నిర్వహిస్తారు.

కానీ లేనట్లయితే మాత్రమే సానుకూల నమూనామంటూ. టీకా అదే పథకం ప్రకారం, భుజంలో సబ్కటానియస్గా నిర్వహించబడుతుంది. చేపట్టిన తరువాత, నవజాత శిశువులలో వలె, ఒక నిర్దిష్ట కాలం తర్వాత, ఒక మచ్చ ఏర్పడుతుంది, ఆ తర్వాత పిల్లవాడిని పునరుజ్జీవనంగా పరిగణిస్తారు.

పెద్దలకు క్షయవ్యాధికి వ్యతిరేకంగా టీకాలు వేయడం 30 సంవత్సరాల వరకు ప్రతికూల మాంటౌక్స్ పరీక్ష విషయంలో నిర్వహించబడుతుంది. కానీ అమలు కోసం పరిస్థితి సంక్రమణ మరియు గత వ్యాధి లేకపోవడం. టీకా పథకం ప్రకారం, ఇది 23 మరియు 29 సంవత్సరాలలో నిర్వహించబడాలి. టీకాకు ముందు, మాంటౌక్స్ పరీక్షను నిర్వహించడం, 2 TU ఇంజెక్ట్ చేయడం మరియు మూడు రోజుల తర్వాత ప్రతిచర్యను గమనించడం అవసరం. ఈ సమయంలోనే (ప్రతికూల పరీక్ష విషయంలో) రోగనిరోధకతను నిర్వహించవచ్చు, కానీ స్టేజింగ్ తర్వాత పద్నాలుగు రోజుల తర్వాత కాదు.

ప్రవర్తన యొక్క ఈ లక్షణాలన్నింటికీ అదనంగా, పెద్దలు జాగ్రత్తగా పరిశీలించి, వ్యతిరేకతలను స్పష్టం చేయాలి.

వారికి వ్యతిరేకతలు కావచ్చు:

  • సానుకూల లేదా సందేహాస్పదమైన మాంటౌక్స్ పరీక్ష లేదా దాని మలుపు;
  • బదిలీ చేయబడిన క్షయవ్యాధి;
  • అలెర్జీ ప్రతిచర్యల ఉనికి;
  • కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క అంతరాయం;
  • స్ట్రోక్;
  • మెదడువాపు;
  • గుండె వ్యాధి;
  • హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులు;
  • ఎండోక్రైన్ అవయవాల పనితీరులో లోపాలు;
  • ప్రాణాంతక నియోప్లాజమ్స్;
  • మొదటి BCG తర్వాత సమస్యలు.

ఇంజెక్షన్ మెకానిజం

పరిచయం యొక్క సాధారణంగా ఆమోదించబడిన ప్రదేశం భుజం, అవి ఎగువ మరియు మధ్య వంతుల సరిహద్దులో ఉన్న ప్రాంతం. ఔషధం యొక్క పరిచయం సబ్కటానియస్గా మాత్రమే నిర్వహించబడాలి, ఇది ఇంట్రాడెర్మల్ లేదా ఇంట్రామస్కులర్గా నిర్వహించడం నిషేధించబడింది. వెంట భుజంలో అమరికను చేపట్టే పరిస్థితిలో కొన్ని కారణాలుఅసాధ్యం, టీకా తొడలో నిర్వహిస్తారు.

టీకా వేసిన వెంటనే, ఒక ఫ్లాట్ వైట్ పాపుల్ ఏర్పడుతుంది, ఇది పరిమాణంలో 0.5-1 సెంటీమీటర్ల వ్యాసానికి చేరుకుంటుంది. ఇది 20-30 నిమిషాలు చర్మంపై ఉంటుంది, ఆపై అది స్వయంగా కరిగిపోతుంది. ఇది అన్ని నియమాలకు అనుగుణంగా తారుమారు సరిగ్గా నిర్వహించబడిందని సూచించే ఈ సూచికలు.

ఇంజెక్షన్ తర్వాత, 1-1.5 నెలల తర్వాత, ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద ఒక ప్రతిచర్య సంభవిస్తుంది (పాపుల్, చీము ఏర్పడటం మరియు, వైద్యం ప్రక్రియలో, మచ్చ ఏర్పడటం). లక్షణాల వ్యవధి 3 వారాల నుండి 3 నెలల వరకు ఉంటుంది. ఈ సమయంలో దువ్వెన, రుద్దడం, ద్రావణాలతో చికిత్స చేయడం, ఇంజెక్షన్ సైట్‌కు లేపనాలు వేయడం నిషేధించబడింది. టీకా తర్వాత ఎటువంటి మార్పులు జరగనప్పుడు, అంటే మచ్చ ఏర్పడే ప్రక్రియ, టీకా పనికిరాదని ఇది ప్రత్యక్ష సాక్ష్యం, మరియు దానిని మరోసారి నిర్వహించడం అవసరం.

టీకా వేసిన ప్రాంతం హైపర్‌మిక్‌గా మారితే భయపడాల్సిన అవసరం లేదు. అన్ని తరువాత, ఎరుపు శరీరం యొక్క సాధారణ ప్రతిచర్యగా పరిగణించబడుతుంది. సప్పురేషన్ సంభవించినప్పుడు పరిమిత హైపెరెమియా మొత్తం సమయంలో ఉండవచ్చు, ఏ ఇతర సమయంలోనైనా దాని ఉనికి కొన్ని రుగ్మతలను సూచిస్తుంది మరియు వైద్యుడిని సందర్శించడం అవసరం. దయచేసి ఎరుపు ఉంటే, అది ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద మాత్రమే ఉండాలి మరియు చర్మం యొక్క ప్రక్కనే ఉన్న ప్రాంతాలకు వెళ్లకూడదు.

క్షయవ్యాధిని పరీక్షించడానికి ఒక నమూనా తీసుకోవడం

ట్యూబర్‌క్యులస్ లెసియన్ ఉనికిని తనిఖీ చేయడానికి నిర్వహించబడే టీకాను మాంటౌక్స్ పరీక్ష అంటారు. ఇది టీకాగా పరిగణించబడదు, ఎందుకంటే ఇది శరీరంలోకి ప్రవేశించినప్పుడు, ఇమ్యునోబయోలాజికల్ తయారీ నిర్వహించబడదు, ఇది ప్రతిఘటనను అభివృద్ధి చేయగలదు. నిర్దిష్ట రకంఅంటువ్యాధులు. ఇది అలెర్జీ పరీక్ష లాంటిది, దీని ఉద్దేశ్యం పరిస్థితిని అంచనా వేయడం రక్షణ దళాలుక్షయవ్యాధి కోసం శరీరం. పద్నాలుగు సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు నుండి, రోగ నిర్ధారణ కోసం ఫ్లోరోగ్రాఫిక్ పరీక్ష ఈ వ్యాధినిషేధించబడింది, వారు ఈ ప్రత్యేక నమూనాను ప్రదర్శిస్తున్నారు.

దాని అమలు సమయంలో, ఒక పరిహారం ఇంట్రాడెర్మల్గా ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది, అవి ట్యూబర్కులిన్ (MBT షెల్ యొక్క శకలాలు కలిగి ఉన్న సస్పెన్షన్) కలిగి ఉంటాయి. మా విషయంలో, ట్యూబర్‌కులిన్ అలెర్జీ కారకంగా పనిచేస్తుంది, ఇది రోగనిరోధక ప్రతిస్పందనను రేకెత్తించడంతో పని చేస్తుంది.

మాంటౌక్స్ పరీక్ష ఫలితం యొక్క నమోదు సెట్టింగ్ యొక్క క్షణం నుండి మూడు రోజుల తర్వాత నిర్వహించబడుతుంది. ఇంజెక్షన్ తరువాత, ముంజేయి యొక్క చర్మంపై "బటన్" ఏర్పడుతుంది, ఇది ప్రతిచర్య సమయంలో దోమ కాటులా కనిపించే పాపుల్‌గా మారుతుంది.

ఐదు సంవత్సరాల కంటే ముందు టీకాలు వేసిన పిల్లలలో, ప్రతిచర్య సానుకూలంగా ఉంటుంది మరియు 5 నుండి 17 మిమీ వరకు ఉండే కొలతలు కలిగి ఉంటాయి (అవి కాలక్రమేణా తగ్గుతాయి).

కొనసాగుతున్న పరీక్షకు ఎటువంటి ప్రతిచర్య లేనప్పుడు పరిస్థితి తలెత్తితే, క్షయవ్యాధి వ్యాక్సిన్ దాని పనిని నెరవేర్చలేదని ప్రకటించాలి. ఈ సందర్భంలో, మళ్లీ టీకాలు వేయడం అవసరం.

మాంటౌక్స్ ప్రతిచర్య యొక్క రోగలక్షణ పరిస్థితి (5 సంవత్సరాల వరకు):

  • పాపుల్ యొక్క అధిక పరిమాణం, దీని పరిమాణం 6 మిమీ కంటే ఎక్కువ చేరుకుంటుంది;
  • పాపుల్ చుట్టూ అదనపు బుడగలు ఉండటం;
  • ఇంజెక్షన్ సైట్ నుండి మోచేయి వరకు ఎరుపు పొడిగించిన చర్మం రంగు యొక్క రూపాన్ని;
  • శోషరస కణుపుల విస్తరణ.

పైన పేర్కొన్న లక్షణాలలో కనీసం ఒకటి ఉంటే, సంక్రమణను సూచించే పరిస్థితి తలెత్తుతుంది పిల్లల శరీరం. ఈ ప్రతిచర్యను మాంటౌక్స్ పరీక్ష యొక్క మలుపు అంటారు. ఈ సందర్భంలో, మీరు ఫిథియాట్రిషియన్‌ను సంప్రదించాలి. సంక్రమణ నిర్ధారణ విషయంలో, రోగనిరోధక ప్రయోజనాల కోసం చికిత్స యొక్క కోర్సు సూచించబడుతుంది, అటువంటి సందర్భాలలో 15% కేసులలో వ్యాధి 12 నెలల్లో అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఈ చికిత్సవ్యాధి యొక్క అభివృద్ధిని నివారించడం లక్ష్యంగా ఉంది, ఎందుకంటే దాని చికిత్సకు ఎక్కువ సమయం పడుతుంది.

ఫలితంగా, క్షయవ్యాధికి వ్యతిరేకంగా టీకాలు వేయడం అవసరమని మరియు జనాభాలోని అన్ని సబ్జెక్ట్ వర్గాలచే నిర్వహించబడాలని పేర్కొనవచ్చు.

ప్రపంచంలోని అనేక దేశాలలో క్షయవ్యాధి యొక్క ప్రాబల్యం మరియు తీవ్రమైన కోర్సుఇది అంటు వ్యాధిఅవసరం సమర్థవంతమైన రక్షణఆరోగ్యకరమైన పిల్లలు. అన్నింటిలో మొదటిది, ఇది ఇప్పటికీ బలహీనమైన రోగనిరోధక శక్తిని కలిగి ఉన్న జీవితం యొక్క మొదటి సంవత్సరం శిశువులకు వర్తిస్తుంది. అందువల్ల, నవజాత శిశువులకు BCG టీకా ఇప్పటికే జరుగుతుంది ప్రసూతి ఆసుపత్రి, మరియు revaccination - ఏడు సంవత్సరాలలో.

క్షయవ్యాధి, మైకోబాక్టీరియం లేదా "కోచ్స్ మంత్రదండం" (M. క్షయవ్యాధి) యొక్క కారక ఏజెంట్ నవజాత శిశువు యొక్క శరీరంలోకి వివిధ మార్గాల్లో ప్రవేశించవచ్చు: పీల్చే గాలితో, రోగి వస్తువులతో పరిచయం ద్వారా లేదా గర్భాశయంలో కూడా (రోగక్రిమి మావి ద్వారా చొచ్చుకుపోతుంది. పిండం యొక్క శరీరం). మొదటి లక్షణాలు కనిపించే ముందు పొదుగుదల కాలంనాలుగు నుండి 14 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వారాల వరకు ఉంటుంది. నవజాత శిశువులకు BCG టీకాలు వేయాల్సిన అవసరం ఉందా? తప్పనిసరిగా. ప్రతి ఒక్కరికీ వ్యాధి నిరోధక టీకాలు వేయండి ఆరోగ్యకరమైన పిల్లలుటర్మ్ వద్ద జన్మించాడు.

టీకా కూర్పు

పిల్లలకు క్షయవ్యాధి టీకా పేరును తల్లిదండ్రులు తెలుసుకోవాలి మరియు దాని లక్షణాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. రష్యాలో టీకా పేరు సిరిలిక్ అక్షరాలలో వ్రాయబడింది - "BCG". కానీ ఒరిజినల్‌లో ఇది లాటిన్ అక్షరాలలో సూచించబడింది - BCG (బాసిల్లస్ కాల్మెట్-గ్వెరిన్). బాసిల్లస్‌కు మైక్రోబయాలజిస్ట్ కాల్మెట్ మరియు పశువైద్యుడు గురిన్ పేరు పెట్టారు. క్షయవ్యాధికి కారణమయ్యే అనేక బలహీనమైన మైకోబాక్టీరియం (మైకోబాక్టీరియా బోవిస్) ​​జాతుల నుండి సారాన్ని రూపొందించడానికి ఈ శాస్త్రవేత్తలు 13 సంవత్సరాలు శ్రమించారు. పశువులు. ఈ జాతుల నుండి, BCG వ్యాక్సిన్ ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది.

ప్రస్తుతం, ఔషధం అనేక దేశాలలో ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది: ఫ్రాన్స్, డెన్మార్క్, జపాన్ మరియు ఇతరులు. సుమారు 100 ఏళ్లుగా ఈ వ్యాక్సిన్‌ను ఉపయోగిస్తున్నారు. తయారు చేయబడిన అనేక ఔషధాల కూర్పులో మైకోబాక్టీరియా యొక్క నాలుగు ప్రధాన జాతులు ఉన్నాయి:

  • Pasteurovsky 1173 R2 (ఫ్రాన్స్);
  • "డానిష్ 1331" (డెన్మార్క్);
  • గ్లాక్సో 1077;
  • "టోక్యో 172" (జపాన్).

రష్యాలో, టీకా యొక్క రెండు రకాలు ఉపయోగించబడతాయి:

  • BCG - ఆరోగ్యకరమైన నవజాత శిశువులకు సిఫార్సు చేయబడింది (ఒకే మోతాదు);
  • BCG-m - బలహీనమైన మరియు అకాల శిశువులకు సూచించబడుతుంది (1/2 మోతాదు).

అరుదుగా (2%), శిశువుకు మైకోబాక్టీరియాకు పుట్టుకతో వచ్చే వంశపారంపర్య నిరోధకత ఉండవచ్చు. అలాంటి పిల్లలకు క్షయవ్యాధి రాదు.

BCG టీకా యొక్క ప్రాముఖ్యత

పుట్టిన కొన్ని రోజుల తర్వాత, వైద్య సిబ్బంది బిడ్డకు BCG టీకాలు వేయాలని యోచిస్తున్నారు. నవజాత శిశువులకు BCG ఎందుకు ఇవ్వబడుతుందనే దాని గురించి తల్లిదండ్రులకు సహేతుకమైన ప్రశ్న ఉంది? శిశువైద్యుడు శిశువుకు చేయవలసిన అవసరం ఉందని వివరించాలి, ఎందుకంటే రష్యాలో అనేక ప్రదేశాలలో క్షయవ్యాధి బారిన పడే అవకాశం ఉంది.

గణాంకాల ప్రకారం, ప్రీస్కూల్ పిల్లలలో 65-70% మైకోబాక్టీరియం క్షయవ్యాధి బారిన పడ్డారు. కానీ ధన్యవాదాలు నివారణ టీకా BCG, అరుదుగా పిల్లలలో ఎవరైనా దానితో అనారోగ్యానికి గురవుతారు. టీకా ఇచ్చినప్పుడు, వ్యాధికారక శరీరంలోకి ప్రవేశించినప్పటికీ, బిడ్డను రక్షించే ప్రతిరోధకాలు ఉత్పత్తి చేయబడతాయి.

అనేక అభివృద్ధి చెందని దేశాలలో, క్షయవ్యాధి ఉంది సాధారణ అనారోగ్యం. ఇటీవలి సంవత్సరాలలో వలస ప్రక్రియల పెరుగుదలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, క్షయవ్యాధికి వ్యతిరేకంగా టీకాలు వేయడం ముఖ్యంగా సంబంధితంగా మారుతోంది.

తరచుగా తల్లిదండ్రుల ప్రశ్నలు

చాలా మంది తల్లులు, ముఖ్యంగా ప్రిమిపారాస్, ఈ క్రింది ప్రశ్నలకు సమాధానాలపై ఆసక్తి కలిగి ఉన్నారు.

  • టీకాలు వేసినప్పుడు.నవజాత శిశువుకు క్షయవ్యాధి టీకా, అతను సమయానికి జన్మించినట్లయితే మరియు ఆరోగ్యంగా ఉంటే, పుట్టిన మూడు నుండి నాలుగు రోజుల తర్వాత చేయబడుతుంది.
  • వారు ఎక్కడ టీకాలు వేస్తారు?నవజాత శిశువు యొక్క పైభాగంలోకి వ్యాక్సిన్ ఇంట్రాడెర్మల్‌గా ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది. ఆరోగ్యవంతమైన పిల్లలకు ఒక మోతాదు మందు ఇస్తారు. పిల్లలు సాధారణంగా దీనిని బాగా తట్టుకుంటారు. కొన్నిసార్లు ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద ఎరుపు ఉండవచ్చు, ఇది సాధారణ ప్రతిచర్య.
  • టీకా ఎప్పుడు పునరావృతమవుతుంది?సిఫార్సు చేసిన విరామం ప్రకారం తిరిగి టీకాలు వేయడం (రీవాక్సినేషన్), ఏడు సంవత్సరాల వయస్సులో నిర్వహించబడుతుంది.

నవజాత శిశువులకు టీకా షెడ్యూల్ పట్టికలో చూడవచ్చు.

టేబుల్ - BCG ఇమ్యునైజేషన్ పథకం

టీకా రకంనవజాతపరిపాలన సమయం, మోతాదుటీకాకు ప్రతిచర్య రకంఏడు సంవత్సరాలలో పునరుజ్జీవనం
BCGఆరోగ్యకరమైన3-5 రోజుల జీవితం, 1 మోతాదు (0.1 ml)- అనుకూల;
- ప్రతికూల (మళ్లీ చేయండి)
సూచించబడింది, 1 మోతాదు (0.1 ml)
BCG-mఅకాలబరువు 2500 గ్రా, ½ మోతాదు (0.05 ml)- అనుకూల;
- ప్రతికూల
చూపబడింది, 1 మోతాదు
BCG-mబర్త్ ట్రామా, ఇన్ఫెక్షన్తర్వాత ఆరోగ్య పునరుద్ధరణ,
½ మోతాదు
- అనుకూల;
- ప్రతికూల
చూపబడింది, 1 మోతాదు

నవజాత శిశువులకు మినహా, అన్ని పిల్లలకు రోగనిరోధకతకు ముందు ట్యూబర్కులిన్ పరీక్ష (మంటౌక్స్ ప్రతిచర్య) తప్పనిసరి.

ఎవరు BCG చేయరు

WHO మరియు రష్యా ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ కొన్ని వర్గాల పిల్లలకు BCG టీకా కోసం వ్యతిరేక జాబితాను ప్రచురించాయి. అవి:

  • తక్కువ జనన బరువు;
  • పుట్టిన గాయం;
  • తల్లి HIV;
  • కణితి యొక్క ఉనికి;
  • హిమోలిటిక్ కామెర్లు;
  • నాడీ వ్యవస్థ యొక్క పాథాలజీ;
  • లెంఫాడెంటిస్.

చేరుకున్న తర్వాత సాధారణ బరువులేదా గాయం లేదా ఇన్ఫెక్షన్ నుండి కోలుకున్నప్పుడు, పిల్లలకి సున్నితంగా ఇవ్వబడుతుంది BCG టీకా(1/2 మోతాదు). టీకాలు వేయడానికి ముందు, మీరు శిశువైద్యునితో సంప్రదించి అతని సిఫార్సులను పొందాలి. BCG మాదిరిగానే ఇతర టీకాలు వేయకూడదని తెలుసుకోవడం ముఖ్యం.

టీకా ఎలా జరుగుతుంది?

రష్యాలో, ఆరోగ్యకరమైన నవజాత శిశువులందరికీ ఉచితంగా టీకాలు వేయబడతాయి. అదనంగా, టీకాలు ఇంట్లోనే చేయవచ్చు. ఇందుకోసం ప్రత్యేక వైద్యుల బృందం ఇంటింటికి వెళుతుంది. ఈ సేవ చెల్లించబడుతుంది. ప్రక్రియ నాలుగు దశల్లో నిర్వహించబడుతుంది.

  1. సూచనల ప్రకారం, ఔషధ పరిష్కారం ప్రత్యేక పునర్వినియోగపరచలేని tuberculin సిరంజి (0.2 ml) లోకి డ్రా అవుతుంది.
  2. ఇంజెక్షన్ ముందు, 0.1 ml పరిష్కారం సిరంజి నుండి విడుదల చేయబడుతుంది.
  3. నవజాత శిశువు యొక్క భుజం యొక్క వెలుపలి వైపున ఉన్న ఇంజెక్షన్ సైట్ (లేదా పునరుజ్జీవన సమయంలో బిడ్డ) మద్యంతో చికిత్స చేయబడుతుంది మరియు ఎండబెట్టబడుతుంది.
  4. చర్మాన్ని తేలికగా సాగదీయండి లోపలభుజం, ఇంట్రాడెర్మల్‌గా 0.1 ml మందు (ఒక మోతాదు) ఇంజెక్ట్ చేయండి.

వద్ద సరైన టీకాఒక చిన్న పాపుల్ (7-8 మిమీ) కనిపిస్తుంది, ఇది అరగంటలో పరిష్కరిస్తుంది.

క్లినిక్ యొక్క ప్రత్యేక చికిత్స గదిలో టీకాలు వేయాలి. ఒక వైద్య సంస్థలో ఒకటి మాత్రమే ఉంటే చికిత్స గది, అప్పుడు వారు BCG టీకా కోసం మాత్రమే రోజులను సూచించే షెడ్యూల్‌ను తయారు చేస్తారు.

టీకా ఎంతకాలం ఉంటుంది మరియు అది ఎంత ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది? నవజాత శిశువులలో క్షయవ్యాధికి వ్యతిరేకంగా టీకాలు వేయడం మైకోబాక్టీరియాకు ప్రతిరోధకాల సంశ్లేషణను సక్రియం చేస్తుంది, అయితే రోగనిరోధక శక్తి "జీవితకాలం" ఉండదు. పదం బలమైన రోగనిరోధక శక్తిక్షయవ్యాధికి వ్యతిరేకంగా ఆరు నుండి ఏడు సంవత్సరాలు. అందువల్ల, ఏడు సంవత్సరాల వయస్సులో ఉన్న పిల్లలు మళ్లీ టీకాలు వేయబడతారు (రీవాక్సినేషన్) మరియు కొన్నిసార్లు ఈ ప్రక్రియ 14 సంవత్సరాల వయస్సులో పునరావృతమవుతుంది. టీకా తర్వాత సమస్యలు చాలా అరుదు.

ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద చీము: సాధారణ లేదా కాదు

ఇంజెక్షన్ తర్వాత, టీకాకు ప్రతిచర్య నెలన్నర తర్వాత మాత్రమే జరుగుతుంది. నవజాత శిశువులలో టీబీ టీకా పురోగతి గురించి తల్లిదండ్రులకు ముందుగానే తెలియజేయాలి. ఒక పాపుల్ యొక్క రూపాన్ని, ఆపై ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద ఒక చీము, భయపెట్టకూడదు. ఇది రోగనిరోధకతకు సాధారణ ప్రతిచర్య.

చీము యొక్క వైద్యం సాధారణంగా రెండు నుండి నాలుగు నెలల వరకు ఉంటుంది. అరుదుగా, కొంతమంది పిల్లలు కలిగి ఉండవచ్చు subfebrile ఉష్ణోగ్రత(37.2-37.6 ° C), సరఫరా మరియు మత్తు ఫలితంగా. ఈ సందర్భంలో, శరీరం నుండి విషాన్ని తొలగించడాన్ని మెరుగుపరచడానికి పిల్లలకి పానీయం ఇవ్వాలి.

మీరు కూడా అనుసరించాలి హేతుబద్ధమైన మోడ్రోజు, శరీర పరిశుభ్రతను జాగ్రత్తగా చూసుకోండి. మీరు స్నానం చేయవచ్చు మరియు చీము తడి చేయవచ్చు, కానీ ఆవిరి లేకుండా వేడి నీరుమరియు వాష్‌క్లాత్‌లను ఉపయోగించకుండా. ఆల్కహాల్ మరియు చీముతో ఏమి చికిత్స చేయాలో మీరు తెలుసుకోవాలి యాంటీ బాక్టీరియల్ మందులుఅవసరం లేదు. కాలక్రమేణా, ఇది నయం అవుతుంది, మరియు ఒక చిన్న మచ్చ (మచ్చ) కనిపిస్తుంది. ఈ విధంగా అన్ని చీడపు గాయాలు సాధారణంగా నయం అవుతాయి.

పిల్లవాడు టీకాకు ప్రతికూల ప్రతిచర్యను కలిగి ఉంటే, మరియు ట్రేస్ (మచ్చ) లేనట్లయితే, ఇది అసమర్థమైన టీకాను సూచిస్తుంది. మాంటౌక్స్ పరీక్ష ప్రతికూలంగా ఉన్నప్పుడు, అలాగే టీకాకు ప్రతిచర్య, అప్పుడు మీరు మళ్లీ టీకాలు వేయాలి. లేదా టీకా షెడ్యూల్ ప్రకారం, ఏడు సంవత్సరాలలో పునరుజ్జీవనాన్ని నిర్వహించండి.

సాధ్యమయ్యే సంక్లిష్టతలు ఏమిటి

పిల్లలలో BCG టీకా తర్వాత సమస్యలు చాలా అరుదు. కానీ అవి కనిపిస్తే దుష్ప్రభావాలుఅప్పుడు మీరు వైద్యుని సలహా తీసుకోవాలి. రోగనిరోధక శక్తి లేని పిల్లలలో సాధారణంగా సమస్యలు సంభవిస్తాయి. టీకా యొక్క పరిణామాలు స్థానికంగా మరియు సాధారణమైనవి.

  • లెంఫాడెంటిస్. ఈ రకమైన సంక్లిష్టత (శోషరస కణుపు యొక్క వాపు) తగినంత రోగనిరోధక వ్యవస్థ కలిగిన పిల్లలకు విలక్షణమైనది. టీకా సైట్ నుండి మైకోబాక్టీరియా శోషరస కణుపులోకి ప్రవేశిస్తుంది, ఇది ఎర్రబడినది. విలువ ఉన్నప్పుడు ఎర్రబడిన శోషరస నోడ్ 10 మిమీ లేదా అంతకంటే ఎక్కువ చేరుకుంటుంది, శస్త్రచికిత్స చికిత్స అవసరం కావచ్చు.
  • ఆస్టియోమైలిటిస్. కారణం తక్కువ-నాణ్యత టీకా పరిచయం లేదా టీకా ప్రక్రియ యొక్క ఉల్లంఘన.
  • చీముపట్టుట. టీకా ఇంట్రాడెర్మల్‌గా కాకుండా సబ్‌కటానియస్‌గా ఇచ్చినట్లయితే ఇంజెక్షన్ సైట్‌లో సంభవిస్తుంది.
  • పుండు ఏర్పడటం.ఒక చీము పుండుగా మారినప్పుడు, 10 మిమీ పరిమాణం లేదా అంతకంటే ఎక్కువ, ప్రత్యేకమైనది స్థానిక చికిత్స. కారణం ఔషధానికి తీవ్రసున్నితత్వం లేదా పరిశుభ్రత ఉల్లంఘన కావచ్చు, దీని ఫలితంగా సంక్రమణ పరిచయం చేయబడింది.
  • కెలాయిడ్ మచ్చ ఏర్పడటం.టీకా ప్రదేశంలో హైపెర్మిక్ మరియు హైపర్ట్రోఫీడ్ మచ్చ ఏర్పడుతుంది. ఏడేళ్ల వయసులో పదే పదే, అలాంటి పిల్లలకు BCG చేయరు.
  • ఎముక యొక్క క్షయవ్యాధి.టీకా తర్వాత ఒకటి నుండి రెండు సంవత్సరాల తరువాత రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క తీవ్రమైన లోపంతో ఇది అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఇది చాలా అరుదుగా జరుగుతుంది, గణాంకాల ప్రకారం, సంభావ్యత 1:200,000.
  • సాధారణ సంక్రమణ.రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క తీవ్రమైన రుగ్మతల సమక్షంలో ఇది సంక్లిష్టంగా సంభవిస్తుంది. ఇది లక్ష మంది పిల్లలలో ఒకరికి వస్తుంది.

తిరిగి టీకాలు వేయడానికి వ్యతిరేకతలు

టీకా షెడ్యూల్ ప్రకారం రివాక్సినేషన్ ఏడు సంవత్సరాల వయస్సులో పిల్లల కోసం నిర్వహించబడుతుంది. అయితే, కొంతమంది పిల్లలకు ఈ క్రింది కారణాల వల్ల ఇది రద్దు చేయబడింది:

  • అంటువ్యాధులు;
  • అలెర్జీ;
  • రోగనిరోధక వ్యవస్థ లోపాలు;
  • హిమోబ్లాస్టోసిస్;
  • కణితులు;
  • క్షయవ్యాధి;
  • సానుకూల లేదా సందేహాస్పద మాంటౌక్స్ ప్రతిచర్య;
  • టీకా యొక్క సమస్యలు (లెంఫాడెంటిస్);
  • ఇమ్యునోసప్రెసెంట్స్ లేదా రేడియేషన్ థెరపీని స్వీకరించడం.

నేను టీకాలు వేయాల్సిన అవసరం ఉందా

BCG టీకా యొక్క ప్రయోజనాలు ఏమిటంటే, పిల్లవాడు తీవ్రమైన క్షయవ్యాధి నుండి రక్షించబడతాడు, ఇది కొన్నిసార్లు మారుతుంది దీర్ఘకాలిక రూపం. వ్యాధి సోకినప్పటికీ, టీకాలు వేసిన పిల్లవాడు తేలికపాటి రూపంలో వ్యాధిని కలిగి ఉంటాడు మరియు అతను అలాంటి అభివృద్ధి చెందడు తీవ్రమైన సమస్యలుమెనింజైటిస్ లేదా వ్యాపించే క్షయవ్యాధి వంటివి దాదాపు ఎల్లప్పుడూ ప్రాణాంతకం.

వైద్య సాహిత్యంలో, మీరు టీకాల యొక్క ప్రయోజనాలు లేదా హాని గురించి అనేక సమీక్షలను కనుగొనవచ్చు. నవజాత శిశువులకు BCG టీకా గురించి సమీక్షలు కూడా విరుద్ధంగా ఉన్నాయి. అందువల్ల, శిశువు ఆరోగ్యం గురించి శిశువైద్యుని సలహాను పొందడం అత్యవసరం మరియు రోగనిరోధక శక్తి అభివృద్ధి కాలం కోసం సిద్ధంగా ఉండాలి, ఇంజెక్షన్ సైట్లో చీము ఏర్పడినప్పుడు, ఇది ప్రమాణం. టీకా తర్వాత అరుదుగా సంభవించే పరిణామాలు క్షయవ్యాధిని సంక్రమించే ప్రమాదంతో పోలిస్తే చిన్న ప్రతికూలతలు, తీవ్రమైన అనారోగ్యం, తరచుగా సంక్లిష్టతలతో కూడి ఉంటాయి.

ముద్రణ

గతంలో వేలాది మంది పిల్లలు మరియు పెద్దల ప్రాణాలను బలిగొన్న అనేక వ్యాధులు ఇప్పుడు విజయవంతంగా చికిత్స పొందుతున్నాయి. క్షయవ్యాధి నివారణ ప్రతి వ్యక్తికి తప్పనిసరి, మొదటి టీకా ప్రసూతి ఆసుపత్రిలో జరుగుతుంది, అయితే ఇది నవజాత శిశువు యొక్క ఆరోగ్యానికి అనవసరమైన ప్రమాదం అని తల్లిదండ్రులలో ఒక అభిప్రాయం ఉంది.

BCG టీకా అంటే ఏమిటి

BCG అనేది "బాసిల్లస్ కోచ్ జనర్"కి సంక్షిప్త రూపం, ఇది క్షయవ్యాధికి వ్యతిరేకంగా టీకా కూడా. టీకా 1920 లో సృష్టించబడింది, ఇది ప్రతికూల వాతావరణంలో పెరిగిన కోచ్ యొక్క బాసిల్లి యొక్క బలహీనమైన సంస్కృతి. వారి బలహీనమైన స్థితి వ్యాధిని రేకెత్తించడానికి అనుమతించదు, కానీ అదే సమయంలో, సూక్ష్మజీవులు శరీరం యొక్క రక్షిత రోగనిరోధక ప్రతిస్పందనను కలిగిస్తాయి. ఇప్పుడు, టీకా కోసం, బ్యాక్టీరియా Mycobacterium bovis ఉపయోగించబడుతుంది, ఇది మానవ రోగనిరోధక వ్యవస్థ ప్రతిరోధకాలను ఉత్పత్తి చేస్తుంది. ఈ టీకా లోపంగా పరిగణించబడుతుంది, అయితే TB నివారణకు వేరే ఎంపిక లేదు.

ఎవరు టీకాలు వేస్తారు

BCG తో తన బిడ్డకు టీకాలు వేయడాన్ని తిరస్కరించే హక్కు ఒక వ్యక్తికి ఉంది, ఇది వ్యాధి ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా పెంచుతుంది. క్షయవ్యాధికి వ్యతిరేకంగా టీకాలు వేయాలని ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ సూచిస్తుంది:

  1. 1 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లవాడు తన తల్లిదండ్రులతో అననుకూలమైన ఎపిడెమియోలాజికల్ పరిస్థితి ఉన్న ప్రాంతానికి వెళ్లబోతున్నట్లయితే, నివాసితులలో క్షయవ్యాధి వ్యాధి ఎక్కువగా ఉంటుంది.
  2. జీవితానికి అననుకూల పరిస్థితుల్లో ఉన్న 7 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలందరూ.
  3. పెద్దలు, క్షయవ్యాధికి సానుకూలంగా స్పందించని వాహకాలతో బలవంతంగా సంప్రదించవలసిన పిల్లలు ఔషధ చికిత్స.
  4. నవజాత శిశువులకు టీకాలు వేయడం తప్పనిసరి కాదు, కానీ చాలా అవసరం.

నవజాత

పుట్టిన తరువాత, బిడ్డ వెంటనే ఎదుర్కొంటుంది పెద్ద పరిమాణంవ్యాధికారక సూక్ష్మజీవులు. ప్రత్యేక ప్రమాదం కోచ్ యొక్క మంత్రదండం, కాబట్టి టీకాతో ఇంజెక్షన్ పుట్టిన 3-5 రోజుల తర్వాత చేయబడుతుంది. రోగనిరోధక వ్యవస్థబ్యాక్టీరియాకు వ్యతిరేకంగా పోరాటంలో, ఇది శిశువు యొక్క శరీరాన్ని మరింత రక్షించే ప్రతిరోధకాలను ఉత్పత్తి చేస్తుంది. ఇది క్షయవ్యాధి నివారణ అని, వ్యాధి నుండి 100% రక్షణ కాదని వైద్యులు నొక్కి చెప్పారు.

ఆసుపత్రిలో టీకా తర్వాత తీవ్రమైన రూపం లేదా సంక్లిష్టతలను అభివృద్ధి చేసే సంభావ్యత తక్కువగా ఉంటుంది. అత్యంత విదేశాలుటీకా తప్పనిసరి, తల్లిదండ్రులు మినహాయింపు రాయలేరు. టీకా ప్రభావం 15-20 సంవత్సరాల పాటు కొనసాగుతుంది, ఆ తర్వాత ఒక వ్యక్తిని పునఃప్రారంభించవచ్చు, అయితే వైద్య అధ్యయనాలు ఈ అభ్యాసం అసమర్థమైనదని చూపించాయి.

మాంటౌక్స్ పరీక్ష ప్రతికూలంగా ఉంటే BCG రివాక్సినేషన్

CIS దేశాల ప్రమాణాల ప్రకారం, ప్రతి 7 సంవత్సరాలకు పునరుజ్జీవనాన్ని నిర్వహించాలి. మొదటి టీకా ప్రసూతి ఆసుపత్రిలో జరుగుతుంది, తరువాత 7, 14 సంవత్సరాల వయస్సులో, మొదలైనవి. పునరుద్ధరణ కోసం, వ్యాధి సోకని మైకోబాక్టీరియా ఉన్న పిల్లలలో ఉపయోగిస్తారు ఎదురుదెబ్బమాంటౌక్స్పై (ట్యూబర్కులిన్ ఇంజెక్షన్). ఫలితం సానుకూలంగా లేదా సందేహాస్పదంగా ఉంటే, మునుపటి BCG టీకా నుండి వచ్చే సమస్యలు గమనించబడతాయి, ఈ విధానానికి వ్యతిరేకత యొక్క ప్రశ్న తలెత్తుతుంది.

క్షయవ్యాధికి వ్యతిరేకంగా టీకాలు వేయడం ఎలా

కొంతమంది తల్లిదండ్రులు BCG టీకా ప్రక్రియ యొక్క ప్రత్యేకతలకు అనుగుణంగా, అన్ని నిబంధనలకు అనుగుణంగా తమ బిడ్డకు ఇవ్వబడిందని నిర్ధారించుకోవాలి. సరైన టీకా క్రింది విధంగా నిర్వహిస్తారు:

  1. డాక్టర్ కొత్త డిస్పోజబుల్ సిరంజిని, షార్ట్ కట్ సూదిని తీసుకోవాలి.
  2. చొప్పించే ముందు చర్మం యొక్క ప్రాంతం విస్తరించి ఉంటుంది.
  3. సూది యొక్క సరైన ప్రవేశాన్ని తనిఖీ చేయడానికి మందు యొక్క చిన్న మొత్తం ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది.
  4. ఇది ఇంట్రాడెర్మల్ అయితే (కండరం, సిర, చర్మం కిందకి ప్రవేశించలేదు), అప్పుడు టీకా యొక్క మిగిలిన భాగం ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది.

అన్ని చర్యలు సరిగ్గా నిర్వహించబడితే, ఇంజెక్షన్ సైట్లో 10 మిమీ వరకు వ్యాసం కలిగిన ఫ్లాట్ పాపుల్ కనిపించాలి. తెలుపు రంగు. ఈ రకం 20 నిమిషాల వరకు ఉంటుంది, ఆ తర్వాత ఔషధం గ్రహించబడుతుంది. చర్మాంతర్గతంగా BCG వ్యాక్సిన్‌ను ప్రవేశపెట్టడానికి పాపుల్ పూర్తిగా సాధారణ ప్రతిచర్యలుగా పరిగణించబడుతుంది. టీకా ఫలితాన్ని ప్రభావితం చేయని విధంగా నిర్వహించలేని చర్యల గురించి డాక్టర్ ఖచ్చితంగా మీకు చెప్తారు.

BCGకి ప్రతిచర్య

టీకా తర్వాత, ఒక వ్యక్తి సాధారణ లేదా అభివృద్ధి చెందవచ్చు అసాధారణ ప్రతిచర్య. ఉదాహరణకు, మీరు ఎడమ చంక క్రింద శోషరస కణుపుల పెరుగుదలను కనుగొంటే, మీరు మీ శిశువైద్యుడిని సంప్రదించాలి, ఎందుకంటే ఇది టీకా తర్వాత సంక్లిష్టతలను సూచిస్తుంది. ఇంజెక్షన్ సైట్‌ను దేనితోనూ చికిత్స చేయలేమని డాక్టర్ ఖచ్చితంగా మిమ్మల్ని హెచ్చరించాలి, ఎందుకంటే ఇన్‌ఫెక్షన్ కోసం ఒత్తిడి చాలా బలహీనంగా ఉంటుంది. క్రిమినాశకాలుచావు. ఏ వయస్సులోనైనా సాధారణ ప్రతిచర్య క్రింది విధంగా కొనసాగుతుంది:

  1. ఇంజెక్షన్ తర్వాత, ఒక కాంతి నాడ్యూల్ (పాపుల్) కనిపిస్తుంది. ఇది చర్మంపై కొద్దిగా పెరుగుతుంది మరియు వెంటనే పరిష్కరిస్తుంది.
  2. ఇంకా, పసుపు ద్రవంతో ఒక బుడగ ఏర్పడుతుంది. 3-4 నెలల తరువాత, అది పగిలిపోతుంది, గాయం ఒక క్రస్ట్తో కప్పబడి ఉంటుంది. ఇది చాలా సార్లు బయటకు వస్తుంది మరియు మళ్లీ ఏర్పడుతుంది.
  3. ఆరు నెలల తరువాత, గాయం నయం అవుతుంది మరియు పిల్లలకి 10 మిమీ వ్యాసం వరకు సున్నితమైన మచ్చ ఉంటుంది.

ఎవరు టీకాలు వేయకూడదు

TB టీకా వ్యాధి యొక్క బలహీనమైన జాతిని కలిగి ఉంటుంది, అది ముప్పును కలిగి ఉండదు ఆరోగ్యకరమైన ప్రజలు, కానీ BCG వ్యాక్సిన్ వాడకాన్ని అనుమతించని అనేక వ్యతిరేకతలు ఉన్నాయి:

  1. మీరు వ్యక్తులకు టీకాలు వేయలేరు తగ్గిన రోగనిరోధక శక్తి.
  2. గర్భిణీ స్త్రీలు. టీకా పిండానికి హాని చేస్తుందని ఎటువంటి ఆధారాలు లేవు, కానీ ఈ అంశంపై తక్కువ పరిశోధన ఉంది, కాబట్టి భద్రత కూడా నిర్ధారించబడలేదు.
  3. ఔషధం యొక్క మునుపటి మోతాదు తర్వాత తీవ్రమైన ప్రతికూల ప్రతిచర్య సంభవించినట్లయితే టీకాను ఉపయోగించడం సిఫార్సు చేయబడదు.

BCG టీకా యొక్క ప్రతికూల ప్రభావాలు

చాలా సందర్భాలలో, పిల్లలు మరియు పెద్దలలో BCG టీకా తర్వాత, లేవు ప్రతికూల పరిణామాలు. ఈ వ్యాక్సిన్ ప్రపంచంలో అత్యంత విస్తృతంగా ఉపయోగించబడింది, ఏకైక మార్గంక్షయవ్యాధిని అభివృద్ధి చేసే సంభావ్యత నుండి శరీరాన్ని రక్షించండి. సరైన పరిపాలన పరిస్థితిలో, నాణ్యమైన ఔషధ వినియోగం, సంభావ్యత దుష్ప్రభావాలుచాలా చిన్నది. కొన్ని సందర్భాల్లో, అవి ఇప్పటికీ కనిపిస్తాయి, టీకాకు శరీరం యొక్క సాధారణ ప్రతిచర్యలు క్రింద వివరించబడతాయి.

BCG వ్యాక్సిన్ విజృంభిస్తోంది

నియమం ప్రకారం, ఈ దృగ్విషయం క్రింది విధంగా వివరించబడింది: ఇంజెక్షన్ సైట్ ఎరుపు రంగులోకి మారింది, తరువాత దట్టమైన క్రస్ట్తో కప్పబడి ఉంటుంది, దాని నుండి చీము రావడం ప్రారంభమైంది. క్షయవ్యాధికి వ్యతిరేకంగా టీకాలు వేసినప్పుడు ఈ ప్రతిచర్య సాధారణమైనదిగా పరిగణించబడుతుంది. ఔషధం ముగిసే వరకు ఎరుపు రంగు కొనసాగవచ్చు. మానవ రోగనిరోధక శక్తితో సూక్ష్మజీవుల పోరాటం కారణంగా గాయం పెరగడం ప్రారంభమవుతుంది. ఇంజెక్షన్ సైట్‌ను పొడి పత్తి శుభ్రముపరచు లేదా కట్టుతో తుడవండి, ఉపయోగించవద్దు క్రిమిసంహారకాలుక్షయవ్యాధి యొక్క బలహీనమైన జాతిని చంపకూడదు.

చీముపట్టుట

BCG టీకా తర్వాత గడ్డలు (గడ్డలు) కనిపించడం అనేది ఔషధం తప్పుగా నిర్వహించబడితే మాత్రమే జరుగుతుంది (డాక్టర్ ఇంట్రాడెర్మల్ ఇంజెక్షన్ చేయకపోతే, కానీ చర్మం కింద, ఇంట్రామస్కులర్గా). టీకా వేసిన 4-6 వారాల తర్వాత ఇలాంటి వ్యక్తీకరణలు సంభవిస్తాయి, అవి వాపులా కనిపిస్తాయి, నొక్కినప్పుడు, అవి కనిపిస్తాయి నొప్పి, చర్మపు పుండు ఏర్పడదు. చీము నుండి వచ్చే ఇన్ఫెక్షన్ సమీపంలోని శోషరస కణుపులకు వ్యాపిస్తుంది, ఇది లెంఫాడెంటిస్‌కు కారణమవుతుంది, ఇది నోడ్స్ యొక్క వాపు మరియు విస్తరణకు దారితీస్తుంది. ఒక చీము కనిపించినప్పుడు, పిల్లవాడిని అత్యవసరంగా వైద్యుడికి చూపించాల్సిన అవసరం ఉంది.

లెంఫాడెంటిస్

ఈ దుష్ప్రభావం టీకా తర్వాత 1-6 నెలల తర్వాత అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఇది ఎడమ చంకలో, కొన్నిసార్లు కాలర్‌బోన్ పైన, దాని క్రింద శోషరస కణుపుల పెరుగుదల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఎర్రబడిన నోడ్స్ ఎరుపు-ఊదా రంగు మచ్చలు, టచ్కు దట్టమైన, 2-5 సెం.మీ వ్యాసం కలిగి ఉంటాయి.ఒక నిర్దిష్ట సమయం తర్వాత, అవి మృదువుగా మారతాయి, ఆ తర్వాత చీము వాటి నుండి బయటకు రావాలి. 9 నెలల వరకు, వైద్యం జరుగుతుంది, మంట ఉన్న ప్రదేశంలో నక్షత్ర ఆకారపు మచ్చ ఉంటుంది. లెంఫాడెంటిస్‌తో కలిసి, అక్కడ గమనించవచ్చు క్రింది లక్షణాలు:

  • రక్తహీనత;
  • subfebrile ఉష్ణోగ్రత;
  • ఆకలి నష్టం;
  • కాలేయ విస్తరణ;
  • బరువు పెరుగుట;
  • రోగనిరోధక శక్తి తగ్గుతుంది.

సాధారణ BCG సంక్రమణ

ఒక మిలియన్‌లో ఒక సందర్భంలో, సాధారణ (సాధారణ) BCG సంక్రమణ సంభవిస్తుంది. ఈ ప్రమాదకరమైన సైడ్ రియాక్షన్ చాలా కష్టం, కొన్నిసార్లు ప్రాణాంతకం. ఈ ప్రభావం వ్యాక్సిన్‌లో వ్యాధి యొక్క దూకుడు కారణంగా కాదు, కానీ పుట్టుకతో వచ్చే బలహీనత కారణంగా పిల్లల రోగనిరోధక శక్తి. మీరు ఒక సాధారణ BCG సంక్రమణను అనుమానించినట్లయితే, మీరు వెంటనే చర్య తీసుకోవాలి - డాక్టర్కు వెళ్లండి. దుష్ప్రభావాలను నివారించడానికి, టీకాలు వేసేటప్పుడు జాగ్రత్తలు తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం:

  • మీరు ఇంజెక్షన్ సైట్ను తడి చేయలేరు;
  • టీకాను రక్షించే, తడిగా ఉన్న టవల్‌తో పిల్లవాడిని స్నానం చేయండి.

ధర

క్షయవ్యాధికి వ్యతిరేకంగా టీకాలు వేయడం నవజాత శిశువుల కోసం ప్రసూతి ఆసుపత్రిలో, తరువాత పాఠశాలలో ఉచితంగా నిర్వహించబడుతుంది. మీరు రాష్ట్ర వైద్యులను విశ్వసించకపోతే, మీరు ఒక ప్రైవేట్ క్లినిక్కి వెళ్లి, మీరే (దిగుమతి లేదా దేశీయంగా) ఔషధాన్ని కొనుగోలు చేయవచ్చు మరియు ఇంజెక్షన్ కోసం చెల్లించవచ్చు. BCG ధర దాదాపు అదే పరిధిలో ఉంటుంది:

  1. క్షయవ్యాధి BCG-m టీకా 0.025 mg, 5 pcs మోతాదుతో - ధర 369 రూబిళ్లు.
  2. 50 mcg No. 5 మోతాదుతో BCG క్షయవ్యాధి టీకా - ధర 409 రూబిళ్లు.
  3. Imuron-Vak నం 10 - ధర 3000 రూబిళ్లు.

వీడియో

ఆగస్ట్ 31, 2015న 60 సంవత్సరాల పనికిరాని TB టీకా

రష్యన్ ఫెడరేషన్ యొక్క దాదాపు మొత్తం జనాభా మైకోబాక్టీరియం క్షయవ్యాధి బారిన పడింది, అయితే కేవలం 0.07% మంది మాత్రమే అనారోగ్యానికి గురవుతారు. టీకా సహాయం చేస్తుందా? ఈ రోజు నేను క్షయవ్యాధికి వ్యతిరేకంగా టీకా ప్రభావం మరియు భద్రత గురించి మాట్లాడతాను మరియు దీనికి ప్రత్యక్ష BCG వ్యాక్సిన్ ఎందుకు ఉపయోగించబడుతుంది.

తప్పనిసరి BCG టీకా ప్రారంభానికి ముందే, 1955లో ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ ట్యూబర్‌క్యులోసిస్ ప్రకారం, USSR జనాభాలో సంక్రమణ రేటు:
- ప్రీస్కూల్ వయస్సు - 20%
- 15 - 18 సంవత్సరాల వయస్సు గల యువకులు - 60%
- 21 ఏళ్లు పైబడిన వారు - 98%
అదే సమయంలో, క్షయవ్యాధి అభివృద్ధి సోకిన వారిలో 0.2% మాత్రమే గమనించబడింది.

ఎపిడెమియోలాజికల్ పరిస్థితిని పరిగణనలోకి తీసుకుని, నవజాత శిశువులకు తప్పనిసరిగా టీకాలు వేయాలని నిర్ణయించారు. చంపబడిన మైకోబాక్టీరియా రోగనిరోధక జ్ఞాపకశక్తిని ప్రేరేపించలేనందున, టీకా BCG యొక్క లైవ్ అటెన్యూయేటెడ్ స్ట్రెయిన్‌తో నిర్వహిస్తారు. మైకోబాక్టీరియా యొక్క "బలహీనత" పోషక మాధ్యమంలో దాని పునరావృత పునరుత్పత్తి ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది, దీని ఫలితంగా వ్యాధికారకత తగ్గుతుంది. ఇంట్రాడెర్మల్ ఇంజెక్షన్ తర్వాత, రక్తంతో మైకోబాక్టీరియం శరీరం అంతటా వ్యాపిస్తుంది, పరిధీయ శోషరస కణుపులలో దీర్ఘకాలిక సంక్రమణ యొక్క foci ఏర్పడుతుంది, తద్వారా 2 నుండి 7 సంవత్సరాల వరకు తీవ్రమైన రోగనిరోధక శక్తిని నిర్వహిస్తుంది. BCG టీకా మరియు ఇతర లైవ్ వ్యాక్సిన్‌ల మధ్య ఇది ​​ప్రధాన వ్యత్యాసం, ఇవి శరీరంలో జీవించే ఎన్‌క్లేవ్‌లు ఏర్పడకుండా రోగనిరోధక జ్ఞాపకశక్తిని ఏర్పరుస్తాయి.




BCG యొక్క ప్రభావం.ఈ టీకా యొక్క ఉపయోగం, రష్యన్ ఫెడరేషన్ మరియు ప్రపంచవ్యాప్తంగా, సంక్రమణ వ్యాప్తిని నిరోధించలేదు, ఇది WHO యొక్క అధికారిక స్థితిలో పదేపదే ప్రతిబింబిస్తుంది. పిల్లలలో మెదడు యొక్క క్షయవ్యాధిని మినహాయించి, BCG టీకా మరియు క్షయవ్యాధి అభివృద్ధిని నిరోధించదు. అందువల్ల, 5 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో సెరిబ్రల్ క్షయవ్యాధి 10 మిలియన్ల జనాభాకు 1 కేసు కంటే ఎక్కువ నమోదు చేయబడిన దేశాలలో నవజాత శిశువులకు తప్పనిసరిగా BCG టీకాలు వేయాలని WHO సిఫార్సు చేస్తుంది (p. 14). కాబట్టి, రష్యాలో, పిల్లలలో మెదడు యొక్క క్షయవ్యాధి సూచించిన థ్రెషోల్డ్ కంటే 4 రెట్లు తక్కువగా నమోదు చేయబడుతుంది - 142 మిలియన్ల దేశానికి 5 కేసులు మాత్రమే (p. 103). అయినప్పటికీ, రష్యన్ ఫెడరేషన్ యొక్క ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ తప్పనిసరి BCG టీకాను రద్దు చేయలేదు. కానీ మరోవైపు, దానిని తిరస్కరించే హక్కు తల్లిదండ్రులకు ఉంది, అన్నింటికంటే ఎక్కువ WHO సిఫార్సు చేస్తుంది!

ఐరోపాలోని చాలా అభివృద్ధి చెందిన దేశాలు సార్వత్రిక టీకాను రద్దు చేశాయి. జర్మనీలో, 1998 నుండి, నవజాత శిశువులకు నిర్బంధ టీకాలు వేయడం వదలివేయబడింది, ఎందుకంటే "ప్రభావం మరియు దుష్ప్రభావాల యొక్క అధిక సంభావ్యత గురించి నమ్మదగిన ఆధారాలు లేవు." సమస్యల కారణంగా 2006లో ఫిన్లాండ్ BCGని విడిచిపెట్టింది. US మరియు నెదర్లాండ్స్ ఎప్పుడూ BCGని భారీ స్థాయిలో ఉపయోగించలేదు. అభివృద్ధి చెందిన దేశాలలో (జర్మనీ, ఫ్రాన్స్, ఆస్ట్రియా, స్విట్జర్లాండ్, నెదర్లాండ్స్, నార్వే, చెక్ రిపబ్లిక్ మొదలైనవి) నిర్బంధ టీకాలు వేయని యూరప్ మ్యాప్ ఇక్కడ ఉంది:



పై దేశాలు అనుకూలమైన ఎపిడెమియోలాజికల్ పరిస్థితిని సాధించాయి, ప్రయత్నాలు చేస్తున్నాయి ముందస్తు గుర్తింపుమరియు సమర్థవంతమైన చికిత్సఅలాగే సామాజిక ప్రమాణాలు మరియు పరిశుభ్రతను పెంచడం. రష్యా, తప్పనిసరి టీకాను వర్తింపజేస్తోంది, ఐరోపాలోని అత్యంత పేద దేశాలైన బెలారస్, ఉక్రెయిన్, అజర్‌బైజాన్, బల్గేరియా, రొమేనియా, మోల్డోవా మొదలైన వాటితో సంబంధం కలిగి ఉంది. ఈ దేశాలు అధిక సంభవం రేట్లు కారణంగా తప్పనిసరిగా టీకాను కొనసాగించాయి, అయితే, పైన పేర్కొన్న విధంగా, ఈ కొలత ప్రభావవంతంగా లేదు. క్షయవ్యాధి సంభవం సామాజిక-ఆర్థిక సూచికలపై ఆధారపడి ఉంటుందని సాధారణంగా అంగీకరించబడింది. దృశ్యమానంగా, ఈ ప్రపంచ మ్యాప్‌ను చూసి అంచనా వేయడం సులభం:


టీకా కనిపెట్టడానికి చాలా కాలం ముందు క్షయ వ్యాధి మరియు మరణాల సంఖ్య తగ్గుతూ వచ్చింది. 1850ల నాటికే ఇంగ్లండ్‌లో క్షయవ్యాధి అదృశ్యం కావడం ప్రారంభమైంది, ఆ సమయంలో నగరాల అస్తవ్యస్తమైన పెరుగుదల ముగిసింది. మెరుగైన పారిశుధ్యం, కొత్త భవన ప్రమాణాలు మరియు మురికివాడల నిర్మూలనకు ప్రజారోగ్య చట్టాలు ప్రాతిపదికగా మారాయి. వీధులు విస్తరించబడ్డాయి, మురుగు పైపులు మరియు వెంటిలేషన్ వేరు చేయబడ్డాయి మరియు చనిపోయిన వారిని నగరాల వెలుపల ఖననం చేశారు. టీకా కనిపెట్టిన తర్వాత కూడా, తమ టీకా కార్యక్రమాలలో BCGని ఎన్నడూ ఉపయోగించని దేశాల్లో (ఉదాహరణకు, యునైటెడ్ స్టేట్స్), క్షయవ్యాధి నుండి మరణాల రేటు క్షీణించిన దేశాలలో మాదిరిగానే గమనించబడింది. తప్పనిసరి టీకా(లింక్).

అందువల్ల, ఒక పిల్లవాడు సంపన్న కుటుంబంలో మరియు ఆధునిక గృహాలలో నివసిస్తుంటే, తగిన పోషకాహారాన్ని పొంది, సామాజికంగా సురక్షితంగా ఉంటే, BCG టీకాను సురక్షితంగా వదిలివేయవచ్చు, ఎందుకంటే టీకా అనంతర సమస్యల ప్రమాదం దాని ప్రభావం కంటే చాలా ఎక్కువగా ఉంటుంది.


BCG టీకా యొక్క సమస్యలు.BCG యొక్క అధిక ప్రమాదం 1960 లలో మొదటిసారిగా నిర్ధారించబడింది WHO 375,000 మంది భారతీయులపై అతిపెద్ద వ్యాక్సిన్ ట్రయల్ నిర్వహించింది 7.5 సంవత్సరాలుగా పరిణామాల విశ్లేషణతో. ఫలితంగాటీకాలు వేసిన సమూహంలో సంభవం ఎక్కువగా ఉంది.

రష్యాలో 2011, 23 టీకా అనంతర సమస్యలు 100 వేల మంది పిల్లలకు BCG. ఇది కొంచెం అనిపిస్తుంది, కానీ ఇది పిల్లలలో క్షయవ్యాధి సంభవం 40% మించిపోయింది! నేను నమిలి నా నోటిలో పెట్టాను: BCG టీకా క్షయవ్యాధి (BCZhita) వ్యాధిని సహజంగా సంభవించే దానికంటే ఎక్కువగా రేకెత్తిస్తుంది!మరియు ఇది క్రూరమైన యాంటీ-వ్యాక్సినేటర్లచే కనుగొనబడలేదు - ఇది ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ యొక్క అధికారిక విశ్లేషణాత్మక నివేదికలో వ్రాయబడింది (p. 112). ఉదాహరణకు, పిల్లలలో క్షయవ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన ఆస్టియోఆర్టిక్యులర్ స్థానికీకరణ యొక్క 60% కేసులు BCG టీకా జాతి (p. 102) యొక్క క్రియాశీలతతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి, ఇది . టీకా యొక్క మైకోబాక్టీరియా ఎముకలతో సహా శరీరంలోని అన్ని కణజాలాలలోకి చొచ్చుకుపోతుందని ఇది మరోసారి సూచిస్తుంది.

ఈ విధంగా, BCG సమస్యలు- టీకాలు- ఇది టీకాలు వేసిన వారి శరీరంలో వ్యాక్సిన్ జాతి యొక్క వైరలెన్స్ యొక్క క్రియాశీలత, ఇది క్షయవ్యాధి కంటే ఎక్కువగా గమనించబడుతుంది. అలాంటి పిల్లవాడు నెలల తరబడి యాంటీబయాటిక్స్ కాంప్లెక్స్‌తో చికిత్స పొందవలసి ఉంటుంది. ఆ తర్వాత కొన్నాళ్లకు క్షయ దవాఖానలో రిజిస్టర్ అవుతాడు.

ముగింపులు:
1. మనమందరం మైకోబాక్టీరియం క్షయవ్యాధితో బాధపడుతున్నాము, అయితే వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధి మరియు ఫలితం సామాజిక-ఆర్థిక పరిస్థితి మరియు TB సంరక్షణ స్థాయిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
2. BCG టీకా 100 సంవత్సరాల క్రితం అభివృద్ధి చేయబడింది మరియు ఈ సమయంలో సంక్రమణ వ్యాప్తి మరియు క్షయవ్యాధి సంభవం నిరోధించలేదు.
3. BCG వ్యాక్సిన్ క్షయవ్యాధి కంటే సమస్యలను కలిగించే అవకాశం ఉంది.
4. క్షయవ్యాధి నిపుణులు బాగా డబ్బున్న కుటుంబాలకు BCG తీసుకోవడం ఆపమని సలహా ఇస్తారు.

నేను అనుకుంటున్నా ఈ సమాచారముతల్లిదండ్రులు తమ పిల్లలకు టీకాలు వేయడం గురించి సమాచారంతో నిర్ణయాలు తీసుకోవడంలో సహాయపడండి. కింది పోస్ట్‌లలో, ఇతర వ్యాధులకు వ్యతిరేకంగా టీకాలు వేయడం గురించి చదవండి - మేము మొత్తం విశ్లేషిస్తాము జాతీయ క్యాలెండర్టీకా.

PS: నా అభిప్రాయాన్ని రష్యా యొక్క చీఫ్ ఫిథిషియాట్రిషియన్ పంచుకున్నారు:

రష్యా యొక్క చీఫ్ ఫిజియాలజిస్ట్ ప్యోటర్ యాబ్లోన్స్కీతో ఇంటర్వ్యూ నుండి:

చాలా మంది తల్లిదండ్రులు మాంటౌక్స్ ప్రతిచర్య అయిన BCGని నిరాకరిస్తారు. దీని గురించి మీకు ఎలా అనిపిస్తుంది?
"ఒక సమయంలో, ఈ టీకా ప్రాణాంతకమైన క్షయవ్యాధి మెనింజైటిస్ నుండి మిలియన్ల మంది నవజాత శిశువులను రక్షించింది. అదే సమయంలో, క్షయవ్యాధి సంభవం ఇప్పటికీ తగ్గుతోంది. నవజాత శిశువులు TB రోగులతో సంబంధంలోకి రాకుండా నిరోధించడానికి అనేక యంత్రాంగాలు ఉన్నాయి. అదనంగా, మా నిపుణులు మరియు స్కాండినేవియన్ శాస్త్రవేత్తల గణాంకాల ప్రకారం, ప్రయోజనాల నిష్పత్తి మరియు సాధ్యమయ్యే సమస్యలు BCGకి అనుకూలంగా లేదు. అందువల్ల, అనేక ప్రాంతాలలో మొదటి దశలో, పిల్లలను పునరుజ్జీవింపజేయడం సాధ్యం కాదు, దీని కోసం సూచనలు మాంటౌక్స్ ప్రతిచర్య ద్వారా నిర్ణయించబడతాయి. ఆపై ఈ టీకాను పూర్తిగా తిరస్కరించండి.

Facebook మరియు VKontakteలో నన్ను సబ్‌స్క్రైబ్ చేయండి మరియు అనుసరించండి: