BCG టీకా. BCG తర్వాత ఇన్ఫెక్షన్

క్షయవ్యాధి అత్యంత ప్రమాదకరమైనది సంక్రమణ, మైకోబాక్టీరియం ట్యూబర్‌క్యులోసిస్ లేదా మైకోబాక్టీరియం ట్యూబర్‌క్యులోసిస్‌కి కారణమయ్యే ఏజెంట్. వ్యాధి వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, చాలా పరిణామాలు మరియు సంక్లిష్టతలను కలిగి ఉంటుంది, జీవితం కోసం శరీరంపై ఒక ముద్రను వదిలివేస్తుంది. దురదృష్టవశాత్తు, అనేక ఇతర మాదిరిగానే, ఇప్పటికే ఉన్న సంక్రమణను ఆపడం కంటే వ్యాధిని నివారించడం సులభం. ఇప్పటి వరకు ఏకైక పద్ధతి BCG టీకా. పరిణామాలు, సమస్యలు మరియు వ్యతిరేకతలు వ్యాసంలో ఉన్నాయి.

BCG వ్యాక్సిన్‌ని డీకోడింగ్ చేయడం

BCG అనే సంక్షిప్త పదం దేనిని సూచిస్తుంది? డీకోడింగ్ లాటిన్ పేరు BCGని బాసిల్లస్ కాల్మెట్-గ్వెరిన్‌గా అర్థం చేసుకోవచ్చు. రష్యన్ భాషలోకి అనువదించబడింది, దీని అర్థం "బాసిల్లస్ కాల్మెట్-గ్యురిన్." అందువల్ల, BCG అనే సంక్షిప్తీకరణ అస్సలు సంక్షిప్తీకరించబడలేదు. ఈ డీకోడింగ్ అనేది సిరిలిక్‌లో వ్రాయబడిన లాటిన్ సంక్షిప్తీకరణ యొక్క ప్రత్యక్ష పఠనం.

BCG వ్యాక్సిన్: ఇది ఏమిటి?

BCG వ్యాక్సిన్ అనేది బలహీనమైన బోవిన్ మైకోబాక్టీరియం యొక్క సస్పెన్షన్, ఇది మానవులకు వైరలెన్స్ కోల్పోవడం. రెండు రకాలు ఉన్నాయి:

1. BCG - వ్యాక్సిన్‌లో మైకోబాక్టీరియం క్షయవ్యాధి యొక్క కంటెంట్ చాలా తక్కువగా ఉంటుంది, ఇది ఇన్‌ఫెక్షన్‌కు కారణం కాదు. అయినప్పటికీ, ప్రమాదకరమైన వ్యాధికి వ్యతిరేకంగా రోగనిరోధక శక్తిని అభివృద్ధి చేయడానికి శరీరానికి ఈ మొత్తం సరిపోతుంది. అన్ని దేశాలలో, తయారీదారుతో సంబంధం లేకుండా, టీకా కూర్పు ఒకే విధంగా ఉంటుంది. అందుకే స్వదేశీ ఉత్పత్తుల కంటే మంచివనే వ్యక్తిగత నమ్మకంతో విదేశీ ఉత్పత్తుల కోసం “జాతి” నిర్వహించడం సరికాదు.
2. BCG-M - సూక్ష్మజీవుల శరీరాల యొక్క తగ్గిన కంటెంట్ కారణంగా (సాధారణ BCG టీకాలో సగం ఎక్కువ), ఇది క్షయవ్యాధికి వ్యతిరేకంగా అకాల, బలహీనమైన పిల్లలకు టీకాలు వేయడానికి ఉపయోగించబడుతుంది. అదనంగా, కొన్ని కారణాల వల్ల ప్రసూతి ఆసుపత్రిలో పిల్లవాడు "విస్మరించబడితే" మరియు టీకా సమయానికి నిర్వహించబడకపోతే, BCG-M ఆసుపత్రులలో ఉపయోగించబడుతుంది.

టీకాలు వేయడం నిజంగా అవసరమా?

టీకా క్షయవ్యాధి సంక్రమణ తరువాత సంభవించదని 100% హామీని అందించదు అనేది రహస్యం కాదు. కాబట్టి ఇది దేనికి అని మీరు అడగండి. వాస్తవం ఏమిటంటే BCG యాంటీ-ట్యూబర్‌క్యులోసిస్ రోగనిరోధక శక్తిని ఉత్పత్తి చేస్తుంది, ఇది అందిస్తుంది శక్తివంతమైన రక్షణవద్ద ప్రాథమిక సంక్రమణ, అలాగే క్షయవ్యాధి సంక్రమణ వాహకాలతో సాధ్యమయ్యే తదుపరి పరిచయాలు. శరీరం ఇంకా మారితే వ్యాధి కంటే బలహీనమైనది, అప్పుడు టీకా ముఖ్యంగా తీవ్రమైన, సాధారణీకరించిన క్షయవ్యాధి (ప్రసరణ మరియు సైనిక రూపాలు) అభివృద్ధిని నిరోధిస్తుంది. అందువల్ల, ఇన్ఫెక్షన్ నుండి పూర్తి రక్షణను అందించనప్పటికీ, వ్యాక్సినేషన్ సంక్రమణ విషయంలో వ్యాధి యొక్క కోర్సును కొంతవరకు తగ్గిస్తుంది.

1. నవజాత శిశువులు. పిల్లలందరికీ ఇప్పటికే ఒక సంవత్సరంలో BCG టీకాలు వేయాలి. ముఖ్యంగా క్షయవ్యాధి ఎక్కువగా ఉన్న ప్రాంతాల్లో.
2. క్షయవ్యాధి సోకిన వ్యక్తులతో నిరంతరం సంబంధంలో ఉన్న వ్యక్తులు (సాధారణంగా క్షయవ్యాధి డిస్పెన్సరీల వైద్య సిబ్బంది మొదలైనవి).

BCG టీకా ఏ వయస్సులో ఇవ్వబడుతుంది?

BCG ఎప్పుడు చేస్తారు? ప్రాథమిక టీకా సాధారణంగా 3-7 రోజుల జీవితంలో ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో నిర్వహించబడుతుంది. మొదట, డాక్టర్ తప్పనిసరిగా పిల్లవాడిని పరీక్షించాలి, థర్మామెట్రీని నిర్వహించాలి (ఉంటే పెరిగిన ఉష్ణోగ్రతశరీర ప్రక్రియ విరుద్ధంగా ఉంది), ఖాతా వైద్య చరిత్ర మరియు అన్నింటినీ తీసుకోండి సాధ్యమైన వ్యతిరేకతలు. అంతేకాకుండా, BCG టీకాలురక్తం మరియు మూత్ర పరీక్షల యొక్క సిద్ధంగా ఉన్న ఫలితాలతో నిపుణుడైన వైద్యునితో సంప్రదించిన తర్వాత మాత్రమే పిల్లలను నిర్వహిస్తారు.

టీకా ఇంట్రాడెర్మల్‌గా ఇవ్వాలి, ఎడమ భుజం యొక్క బయటి ఉపరితలంలోకి, మోతాదు 0.05 mg మించకూడదు. ప్రక్రియను నిర్వహించే సాంకేతికతలో సూది కావలసిన కోణంలో ప్రవేశించేలా క్రమంగా చొప్పించడం ఉంటుంది. ప్రతిదీ సరిగ్గా జరిగితే, ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద 7-9 మిల్లీమీటర్ల వ్యాసం కలిగిన పాపుల్ ఏర్పడుతుంది, తెలుపు, సాధారణంగా ప్రక్రియ తర్వాత 15-20 నిమిషాల అదృశ్యమవుతుంది.

ఒక కారణం లేదా మరొక కారణంగా, ప్రసూతి ఆసుపత్రిలో టీకాలు వేయని పిల్లలు, మొదటి అవకాశంలో టీకాలు వేస్తారు. పుట్టినప్పటి నుండి రెండు నెలల కన్నా ఎక్కువ గడిచినట్లయితే, అప్పుడు టీకాలు వేయడానికి ముందు అది నిర్వహించాల్సిన అవసరం ఉంది సానుకూల ఫలితం BCG నిషేధించబడింది.

IN వైద్య కార్డునవజాత శిశువుకు, టీకా తేదీ, సిరీస్ మరియు టీకా నియంత్రణ సంఖ్యను సూచిస్తూ, నిర్వహించబడిన టీకా గురించి డాక్టర్ నోట్ చేయవలసి ఉంటుంది. అదనంగా, చరిత్రలో నిర్వహించబడే ఔషధం యొక్క గడువు తేదీ, అలాగే తయారీదారుని కలిగి ఉంటుంది.

ముఖ్యమైనది! టీకా సైట్‌ను ఎలాంటి పరిష్కారాలతో చికిత్స చేయకూడదు. బ్యాండేజింగ్ కూడా అనుమతించబడదు.

ఇంత హడావిడి ఎందుకు?

బిసిజిని ఇంత త్వరగా ఎందుకు చేస్తారని వైద్యులు కూడా తరచుగా అడుగుతారు. వారు టీకాలు వేసినప్పుడు, నవజాత, ఇంకా పెళుసుగా ఉన్న పిల్లవాడు మూడవ రోజున అలాంటి పరీక్షకు ఎందుకు గురి అవుతారో తల్లిదండ్రులు కలవరపడతారు. వాస్తవం ఏమిటంటే, క్షయవ్యాధితో ఉన్న పరిస్థితి రోగులందరికీ వారి సమస్య గురించి తెలియదు మరియు వారి సాధారణ జీవనశైలిని కొనసాగించడం. వాహకాలుగా ఉండటం ప్రమాదకరమైన సంక్రమణ, వారు స్వేచ్ఛగా సందర్శిస్తారు బహిరంగ ప్రదేశాలు, ఇది గొప్ప ముప్పును కలిగిస్తుంది, ముఖ్యంగా చిన్న పిల్ల. శిశువుకు బ్యాక్టీరియా వచ్చే ప్రమాదం చాలా ఎక్కువ. అందుకే టీకా వీలైనంత త్వరగా నిర్వహించబడుతుంది, తద్వారా ఉత్సర్గ సమయంలో పిల్లవాడు ఇప్పటికే మైకోబాక్టీరియం క్షయవ్యాధికి రోగనిరోధక శక్తిని అభివృద్ధి చేయడం ప్రారంభించాడు.

BCGతో రీవాక్సినేషన్

7 మరియు 14 సంవత్సరాల వయస్సు ఉన్న పిల్లలు పదేపదే టీకాలకు లోబడి ఉంటారు, కానీ వారు మాంటౌక్స్ పరీక్షకు ప్రతికూల ప్రతిచర్యను కలిగి ఉంటే మాత్రమే. మాంటౌక్స్ మరియు రివాక్సినేషన్ మధ్య విరామం రెండు వారాలకు మించకూడదు.

దురదృష్టవశాత్తూ, దేశంలోని ఎపిడెమియోలాజికల్‌గా అననుకూల ప్రాంతాలలో, పిల్లలు మొదటి రివాక్సినేషన్‌కు చాలా కాలం ముందు మైకోబాక్టీరియా బారిన పడతారు, కాబట్టి వారు BCGకి తిరిగి బహిర్గతం చేయబడరు.

BCG తర్వాత శరీరంలో ఏ ప్రక్రియలు జరుగుతాయి?

మాక్రోఫేజ్‌లు (లేదా మోనోసైట్‌లు, ఒక రకమైన ల్యూకోసైట్‌లు) వెంటనే టీకా పరిపాలనా ప్రదేశానికి చేరుకోవడం ప్రారంభిస్తాయి, వ్యాధికారక కారకాన్ని గ్రహించి, మాక్రోఫేజ్‌లతో పాటు చనిపోతాయి, ఫలితంగా నెక్రోటిక్ కేసస్ మాస్ ఏర్పడుతుంది. వారు బయటకు వచ్చినప్పుడు, వారు టీకా పరిపాలన సైట్లో ఒక మచ్చ ఏర్పడటానికి రేకెత్తిస్తారు.

ప్రతిచర్య అనేది ఇంజెక్షన్ సైట్లో పాపుల్స్ యొక్క అభివృద్ధి, సాధారణంగా టీకా తర్వాత 4-6 వారాల తర్వాత నవజాత శిశువులలో కనిపిస్తుంది. టీకా సైట్ వద్ద ఒక మచ్చ ఏర్పడాలి, దీని పరిమాణాన్ని పొందిన క్షయవ్యాధి నిరోధక రోగనిరోధక శక్తిని నిర్ధారించడానికి ఉపయోగించవచ్చు. కాబట్టి, BCG తర్వాత 2-4 mm కొలిచే మచ్చ ఏర్పడినట్లయితే, అప్పుడు టీకాలు వేసిన శరీరం 3-5 సంవత్సరాలు వ్యాధిని నిరోధించగలదని వారు చెప్పారు. పరిమాణం 5-7 మిమీ ఉంటే, అప్పుడు శరీరం 5-7 సంవత్సరాలు, మరియు 8-10 మిమీతో - 10 సంవత్సరాలు రక్షించబడుతుంది.

సాధారణంగా టీకా బాగా తట్టుకోగలదు, కానీ కొన్నిసార్లు ప్రతిచర్యలు సంభవిస్తాయి:

• BCG ఎర్రబడింది. ఎరుపు అనేది చుట్టుపక్కల కణజాలాలకు వ్యాపించకపోతే మరియు ఆ సమయంలో ప్రత్యేకంగా గమనించబడుతుంది టీకా ప్రతిచర్య, అప్పుడు ఇది కట్టుబాటు. అరుదైన సందర్భాల్లో, ఎరుపుతో పాటు, వాపు ఏర్పడవచ్చు మరియు ఆందోళనకు కారణం ఉండకపోవచ్చు: అందువలన చర్మంఔషధానికి ప్రతిస్పందించండి.
• BCG ఫెస్టర్లు. వ్యాక్సిన్ యొక్క భాగాలకు సప్పురేషన్ మరియు గడ్డలు ఒక సాధారణ ప్రతిచర్య, ఇది త్వరలో పోతుంది. టీకా సైట్ చుట్టూ ఎరుపు మరియు వాపు ఉంటే, సప్యూరేషన్‌తో పాటు మీరు వైద్యుడిని సంప్రదించాలి: గాయం వ్యాధి బారిన పడి ఉండవచ్చు, దీనికి చికిత్స చేయాలి.
• BCG ఎర్రబడినది. టీకా ప్రదేశానికి మించి భుజం యొక్క చర్మానికి వాపు మరియు వాపు వ్యాపిస్తే మీరు ఆందోళన చెందాలి మరియు వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.
• BCG దురదలు. ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద దురద - సాధారణ దృగ్విషయం, అయితే, వైద్యులు గాయం మీద గాజుగుడ్డను ఉంచడం ద్వారా పిల్లలను గోకకుండా ఉంచమని సలహా ఇస్తారు.
• BCG తర్వాత ఉష్ణోగ్రత. నవజాత శిశువులో శరీర ఉష్ణోగ్రత 38 డిగ్రీలకు పెరగడం సాధారణం, అయితే ఏడు సంవత్సరాల వయస్సు ఉన్న పిల్లవాడు రివాక్సినేషన్ తర్వాత ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదలను అనుభవిస్తే, మీరు వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.

ప్రతిచర్య లేకపోవడం అంటే ఏమిటి?

టీకా తర్వాత ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద మచ్చ ఏర్పడకపోతే, టీకా పనికిరానిదని ఇది సంకేతం, ఎందుకంటే అత్యంత ప్రమాదకరమైన వ్యాధికి రోగనిరోధక శక్తి ఏర్పడలేదు. ఈ సందర్భంలో ఆందోళనకు కారణం ఉండకూడదు: మాంటౌక్స్ పరీక్షకు ప్రతికూల ప్రతిచర్యను స్వీకరించిన కొంత సమయం తర్వాత, 7 సంవత్సరాల వయస్సు వరకు వేచి ఉండకుండా రివాక్సినేషన్ నిర్వహించబడుతుంది.

మొదటి టీకాకు ప్రతిస్పందించడంలో వైఫల్యం అసాధారణం, ఇది 5-10% పిల్లలలో సంభవిస్తుంది. అదనంగా, ప్రపంచ జనాభాలో సుమారు 2% మంది క్షయవ్యాధికి సహజమైన రోగనిరోధక శక్తిని కలిగి ఉన్నారు. దీని అర్థం సూత్రప్రాయంగా వారు తమ జీవితంలో అనారోగ్యం పొందలేరు.

టీకాకు వ్యతిరేకతలు

BCG కోసం వ్యతిరేకతలు అంత విస్తృతమైనవి కావు, వాటిలో ఇవి ఉన్నాయి:

1. నవజాత శిశువు యొక్క శరీర బరువు 2500 g కంటే తక్కువగా ఉంటుంది (2-4 డిగ్రీల ప్రీమెచ్యూరిటీతో).
2. తీవ్రమైన వ్యాధులు లేదా దీర్ఘకాలిక వ్యాధుల ప్రకోపణ కాలం. ఈ సందర్భంలో, టీకా పూర్తిగా కోలుకున్న తర్వాత మాత్రమే నిర్వహించాలి క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలుఅనారోగ్యం పూర్తిగా అదృశ్యమవుతుంది.
3. పుట్టుకతో వచ్చే రోగనిరోధక శక్తి.
4. నవజాత శిశువు కుటుంబంలో సాధారణ BCG సంక్రమణ ఉనికి.
5. తల్లి యొక్క HIV సంక్రమణ.
6. లుకేమియా.
7. లింఫోమా.
8. రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గించే మందులతో చికిత్స.

రివాక్సినేషన్కు వ్యతిరేకతలు

పునరుద్ధరణకు వ్యతిరేకతలు:

1. BCG టీకా సమయంలో దీర్ఘకాలిక వ్యాధులు లేదా ఏదైనా తీవ్రమైన వ్యాధుల తీవ్రతరం. శరీర ఉష్ణోగ్రత (ఎలివేటెడ్) అనేది టీకాను వాయిదా వేయడానికి తీవ్రమైన వాదన. సాధారణంగా, రికవరీ తర్వాత ఒక నెల తర్వాత రీవాక్సినేషన్ నిర్వహిస్తారు.
2. ప్రాణాంతక నియోప్లాజమ్స్.
3. రోగనిరోధక శక్తి యొక్క స్థితి.
4. క్షయవ్యాధి (రికవరీ దశలో సహా).
5. మాంటౌక్స్ పరీక్షకు సానుకూల స్పందన.
6. ప్రాథమిక టీకా తర్వాత సమస్యలు.

వ్యతిరేక సూచనల కారణంగా టీకా నుండి తాత్కాలికంగా మినహాయించబడిన వ్యక్తులు పూర్తిగా కోలుకునే వరకు మరియు టీకాలు వేసే వరకు వైద్య సిబ్బంది తప్పనిసరిగా పర్యవేక్షించబడాలి మరియు పర్యవేక్షించబడాలి. రీవాక్సినేషన్ చేయించుకున్న వ్యక్తులు కూడా పరిశీలనలో ఉన్నారు మరియు ప్రక్రియ తర్వాత 1, 3, 6, 12 నెలల తర్వాత తప్పనిసరిగా టీకా ప్రతిచర్య తనిఖీకి హాజరు కావాలి.

టీకా ప్రతిచర్య పరీక్షలో ఏమి ఉంటుంది?

టీకా మరియు రివాక్సినేషన్ తర్వాత 1-3 నెలలు, ఆరు నెలలు మరియు ఒక సంవత్సరం తర్వాత ఇటువంటి తనిఖీ జరుగుతుంది, ఇందులో ఇవి ఉన్నాయి:

• స్థానిక ప్రతిచర్య పరిమాణాన్ని రికార్డ్ చేస్తోంది.
• ప్రతిచర్య యొక్క స్వభావం నమోదు (ఇది ఒక పాపుల్, ఒక క్రస్ట్ లేదా ఒక మచ్చతో స్ఫోటము ఏర్పడటం లేదో అంచనా వేయబడుతుంది). అదనంగా, అంటుకట్టుట సైట్ వద్ద పిగ్మెంటేషన్ తనిఖీ చేయబడుతుంది.

BCG టీకా: సాధ్యమయ్యే సమస్యలు?

వ్యాక్సిన్ పూర్తిగా సురక్షితమేనా? పరిణామాలు ఈ రూపంలో వ్యక్తమవుతాయా:

• ఆస్టిటిస్ అనేది ఎముక క్షయవ్యాధి. వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధి సాధారణంగా టీకా వేసిన 0.5-2 సంవత్సరాల తర్వాత సంభవిస్తుంది; ఇది రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క తీవ్రమైన రుగ్మతలకు కారణమవుతుంది.
• పిల్లలకి పుట్టుకతో వచ్చే రోగనిరోధక లోపాలు ఉన్నప్పుడు సాధారణ BCG సంక్రమణ ఏర్పడుతుంది.
• శోషరస నోడ్ యొక్క వాపు - తక్షణ శ్రద్ధ అవసరం శస్త్రచికిత్సశోషరస కణుపు పరిమాణంలో పదునైన పెరుగుదల ఉంటే (వ్యాసంలో 1 cm కంటే ఎక్కువ).
• చల్లని చీము - అవసరం శస్త్రచికిత్స జోక్యం. ఈ దృగ్విషయం BCG టీకా యొక్క సబ్కటానియస్ (ఇంట్రాడెర్మల్‌కు బదులుగా) పరిపాలన యొక్క పరిణామం. టీకా, దాని పరిణామాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి, నిరక్షరాస్యతతో నిర్వహించబడింది.
• కెలాయిడ్ మచ్చ ఎర్రగా, అంటుకట్టుట జరిగిన ప్రదేశంలో చర్మం వాపుగా ఉంటుంది. మచ్చ ఉంటే, ఏడేళ్ల వయస్సులో పునరుజ్జీవనం నిర్వహించబడదు.
• విస్తృతమైన పుండు ఔషధం యొక్క భాగాలకు పిల్లల యొక్క అధిక సున్నితత్వాన్ని సూచిస్తుంది. స్థానిక చికిత్స సాధారణంగా సూచించబడుతుంది.

ఇతర టీకాలతో అనుకూలత

BCG ఒక నిర్దిష్ట టీకా, ఏకకాల ఉపయోగందానితో ఇతర మందులు అనుమతించబడవు. అదనంగా, BCG ప్లేస్‌మెంట్ రోజున మాత్రమే కాకుండా, 4-6 వారాల తర్వాత, ఔషధానికి ప్రతిచర్యల కాలంలో అదనపు టీకాలు వేయడానికి ఇది అనుమతించబడదు. తర్వాత BCG ఇంజెక్షన్లుఏదైనా ఇతర టీకాలు వేయడానికి ముందు కనీసం 35-45 రోజులు ఉండాలి.

BCG టీకాకు ముందు, ఒక పిల్లవాడు హెపటైటిస్ బికి వ్యతిరేకంగా టీకాలు వేయవచ్చు. ఒకే పరిస్థితి రోగనిరోధక విశ్రాంతి కాలం, అంటే, 3 నెలల వయస్సు వరకు శిశువుకు ఏదైనా టీకాలు విరుద్ధంగా ఉంటాయి.

BCG తర్వాత పిల్లల సంరక్షణ

సాధారణంగా టీకా తర్వాత ఎటువంటి పరిణామాలు ఉండవు, కానీ "పునర్భీమా"గా ఉండటానికి మీరు ఏదైనా చేయాలి:

• మొదట, పిల్లల ఆహారం అలాగే ఉండాలి. టీకా తర్వాత, శిశువు అనుభవించవచ్చు వదులుగా మలం, పెరిగిన శరీర ఉష్ణోగ్రత, మరియు వాంతులు. ఈ పరిణామాలన్నీ సాధారణమైనవిగా పరిగణించబడతాయి; అవి జీవితానికి లేదా ఆరోగ్యానికి ప్రమాదం కలిగించవు.
• 38.5 డిగ్రీల కంటే ఎక్కువ ఉష్ణోగ్రత వద్ద రాత్రిపూట యాంటిపైరేటిక్స్ (పిల్లలకు అనారోగ్యం లేదని అందించబడింది) ఇవ్వాలి. మీరు 37.5 డిగ్రీల వద్ద వేడిని తగ్గించవచ్చు.
• అప్లికేషన్ యాంటిహిస్టామైన్లుఅత్యంత అవాంఛనీయమైనది. ఎరుపు మరియు వాపు వాటంతట అవే వెళ్లిపోవాలి: ఆరోగ్యకరమైన శరీరందాని స్వంతదానిని నిర్వహించగలదు.
• ఈత కొట్టడం నిషేధించబడలేదు.

పిల్లవాడు చంచలంగా ఉంటే మరియు యాంటిపైరెటిక్స్ (పారాసెటమాల్)తో ఉష్ణోగ్రతను తగ్గించలేకపోతే, మీరు వైద్యుడిని సంప్రదించాలి. చాలా కాలం వరకుఆహారాన్ని నిరాకరిస్తుంది. మూర్ఛలు, స్పృహ కోల్పోవడం మరియు చీము చీముటీకా సైట్ వద్ద, వెంటనే అంబులెన్స్ కాల్ చేయండి.

BCG యొక్క తిరస్కరణ

నేడు, మరింత తరచుగా, పిల్లల తల్లిదండ్రులు కొన్ని అసంతృప్తి వ్యక్తం సాధారణ టీకాలువాటిని హానికరమైనదిగా పరిగణించడం. తిరస్కరణ యొక్క అభ్యాసం ఫ్యాషన్‌గా మారుతోంది; తిరస్కరణ యొక్క పరిణామాలు చాలా వినాశకరమైనవి; ఇది మినహాయింపు కాదు.

మీరు క్షయవ్యాధి వ్యాక్సిన్‌ను ఇతర వాటిలాగే తిరస్కరించవచ్చు. రష్యన్ ఫెడరేషన్ యొక్క చట్టం ఈ హక్కును నిర్ధారిస్తుంది, తద్వారా పిల్లల బాధ్యతను వారి తల్లిదండ్రులకు బదిలీ చేస్తుంది.

మీరు దీని గురించి ఏమి గమనించాలనుకుంటున్నారు? నేడు ఇది బహిరంగంగా అందుబాటులో ఉంది పెద్ద సంఖ్యలోఖచ్చితంగా ప్రతిదీ గురించి సమాచారం. ప్రతి వ్యక్తి తన మరియు అతని కుటుంబం యొక్క జీవితం మరియు ఆరోగ్యానికి సంబంధించిన సమస్యలను స్వతంత్రంగా అధ్యయనం చేయగలడు, నిర్ణయాలు తీసుకోగలడు మరియు అతని నమ్మకాలకు బాధ్యత వహించగలడు.

మీరు టీకాలు వేయకూడదని నిర్ణయించుకుంటే సొంత బిడ్డ- దానికి వ్యతిరేకంగా ఎవరూ ఏమీ అనరు. మీరు కార్డుపై మీ స్వంత చేతిలో తిరస్కరణను వ్రాయవలసి ఉంటుంది, భవిష్యత్తులో వైద్య సిబ్బందికి వ్యతిరేకంగా మీకు ఎలాంటి క్లెయిమ్‌లు ఉండవని నిర్థారించుకోండి.

1963లో, యూనివర్సల్ టీకా మరియు రీవాక్సినేషన్ కోసం ఆర్డర్.

టీకాలు వేసిన మరియు పునరుజ్జీవింపబడిన పిల్లలు, కౌమారదశలు మరియు పెద్దలలో, క్షయవ్యాధి సంభవం 4 రెట్లు తక్కువగా ఉంటుంది మరియు దాని నుండి మరణాల రేటు టీకాలు వేయని వ్యక్తుల కంటే 9 రెట్లు తక్కువగా ఉంటుంది అనే వాస్తవంలో ప్రభావం వ్యక్తమవుతుంది.

BCG అనేది మైకోబాక్టీరియం క్షయవ్యాధి యొక్క ప్రత్యక్ష బలహీనమైన సంస్కృతి, ఇది కాల్మెట్ మరియు గ్వెరిన్ పద్ధతి ప్రకారం పెరుగుతుంది (లిపోఫిలికల్‌గా మోనోసోడియం గ్లుటామేట్ యొక్క 1.5% ద్రావణంలో ఎండబెట్టబడుతుంది).

1 mg యొక్క ampoules లో వైట్ పౌడర్ - 20 మోతాదులు, ప్రతి 0.05 mg ఔషధం. ద్రావకం మొత్తం 2 మి.లీ. పలచబరిచిన టీకా వెంటనే ఉపయోగించబడుతుంది, లేదా 2-3 గంటల కంటే ఎక్కువ వంధ్యత్వాన్ని కొనసాగించేటప్పుడు. టీకా పరిపాలనకు ముందు కలపాలి!

1 మోతాదులో 800 వేల సూక్ష్మజీవుల శరీరాలను కలిగి ఉన్న 0.1 ml ద్రావణంతో మూడవ మరియు మూడవ భుజాల సరిహద్దులో చైల్డ్ ఇంట్రాడెర్మల్గా ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది. టీకా వేసిన తర్వాత, ఇంజెక్షన్ సైట్ క్రిమిసంహారక పరిష్కారంతో చికిత్స చేయబడదు.

ఈ టీకా జీవితంలోని 4-7 రోజులలో మరియు అన్ని పునరుద్ధరణలకు నవజాత శిశువులకు టీకాలు వేయడానికి ఉపయోగించబడుతుంది.

వ్యతిరేక సూచనలు:

చీము-సెప్టిక్ వ్యాధులు;

గర్భాశయంలోని ఇన్ఫెక్షన్;

సాధారణీకరించబడింది చర్మ గాయాలు;

నవజాత శిశువుల హిమోలిటిక్ వ్యాధి;

తీవ్రమైన వ్యాధులు;

నరాల లక్షణాలతో పుట్టిన గాయాలు;

కుటుంబంలోని ఇతర పిల్లలలో సాధారణ BCG సంక్రమణ కనుగొనబడింది;

ప్రీమెచ్యూరిటీ: జనన బరువు 2000 గ్రా కంటే తక్కువ.

BCG-M అనేది సగానికి తగ్గిన యాంటిజెన్ లోడ్‌తో కూడిన టీకా. 1 ampoule టీకా 0.5 mg కలిగి ఉంటుంది, ఇది 20 మోతాదులు, ప్రతి 0.025 mg ఔషధం, ఒక మోతాదులో 600 వేల సూక్ష్మజీవుల శరీరాలను కలిగి ఉంటుంది.

టీకాలు వేయండి: ప్రసూతి ఆసుపత్రిలో, పుట్టినప్పుడు 2000 గ్రాముల బరువున్న అకాల శిశువులు. మరియు మరిన్ని, నర్సింగ్ అకాల నవజాత శిశువుల కోసం విభాగాలలో - 2300 గ్రా బరువున్న పిల్లలు. మరియు ఆసుపత్రి నుండి డిశ్చార్జ్ ముందు మరింత; పిల్లల PC లలో - కోలుకున్న 1-6 నెలల తర్వాత వైద్య కారణాల వల్ల ప్రసూతి ఆసుపత్రిలో టీకాలు వేయని పిల్లలు (2 నెలల మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు మొదట 2TE PPD-L తో మాంటౌక్స్ పరీక్ష ఇవ్వబడుతుంది).

టీకా గురించి సమాచారం నమోదు చేయబడింది:

F112 పిల్లల అభివృద్ధి చరిత్ర;

F25 ఔట్ పేషెంట్ కార్డుఅనారోగ్యం;

నివారణ టీకాల F63 కార్డ్.

స్థానిక టీకా ప్రతిచర్య 1 నెలగా అంచనా వేయబడింది (5-10 మిల్లీమీటర్ల వ్యాసం లేదా స్ఫోటము మధ్యలో ఒక చిన్న వెసికిల్ మరియు మశూచి-రకం క్రస్ట్ ఏర్పడటం), 3 నెలలు (పస్టల్, 10 మిమీ కంటే తక్కువ వ్యాసం కలిగిన ఉపరితల పుండు) , 12 నెలలు (కెలాయిడ్ మచ్చ 2 -10 మిమీ). ఇది రోగనిరోధక శక్తి ఏర్పడటానికి సూచిక.

టీకా ప్రభావం యొక్క సూచికలు: 12 నెలల్లో ఏర్పడిన మచ్చ, టీకా తర్వాత అలెర్జీ.

4. BCG రివాక్సినేషన్. BCG టీకా యొక్క సంక్లిష్టమైన కోర్సు.

Revaccination అనేది క్షయవ్యాధికి వ్యతిరేకంగా పునరావృతమయ్యే టీకా, ఇది 2TE PPD-Lతో మాంటౌక్స్ పరీక్షకు ప్రతికూల ప్రతిచర్య సమక్షంలో సూచించిన సమయంలో నిర్వహించబడుతుంది. 1 వ - 6-7 సంవత్సరాల వయస్సులో, 2 వ - 14-15 సంవత్సరాల వయస్సులో. రివాక్సినేషన్ మరియు టీకా తర్వాత, ఇతర టీకాలు 2 నెలల తర్వాత ఇవ్వబడతాయి.

వ్యతిరేక సూచనలు:

MBT సంక్రమణ లేదా మునుపటి క్షయవ్యాధి;

2TE PPD-Lతో మాంటౌక్స్ పరీక్షకు సానుకూల మరియు సందేహాస్పద ప్రతిస్పందన;

మునుపటి BCG టీకాలకు సంక్లిష్ట ప్రతిచర్యలు;

కోలుకునే కాలంతో సహా తీవ్రమైన వ్యాధులు;

డికంపెన్సేషన్ కాలంలో దీర్ఘకాలిక వ్యాధులు;

తీవ్రమైన దశలో అలెర్జీ వ్యాధులు (చర్మం మరియు శ్వాసకోశ);

ప్రాణాంతక రక్త వ్యాధులు, నియోప్లాజమ్స్;

రోగనిరోధక మందులతో చికిత్స;

గర్భం.

సమస్యల అంతర్జాతీయ వర్గీకరణ (1984, WHO) - మొదటిసారి టీకాలు వేసిన వ్యక్తులలో ఫ్రీక్వెన్సీ 0.02-0.004%, రివాక్సినేషన్‌తో 0.01-0.001%.

స్థానిక టీకా సమస్యలు: సబ్కటానియస్ కోల్డ్ చీము, 1 సెం.మీ కంటే ఎక్కువ వ్యాసం కలిగిన ఉపరితల పుండు, ప్రాంతీయ శోషరస కణుపుల పోస్ట్-టీకా లెంఫాడెంటిస్, కెలాయిడ్ మచ్చ.

లేకుండా నిరంతర మరియు వ్యాప్తి BCG సంక్రమణ ప్రాణాంతకమైన ఫలితం: BCG ఆస్టిటిస్ (తలలు ప్రభావితమవుతాయి తొడ ఎముకటీకా తర్వాత 7-35 నెలలు), రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ స్థానికీకరణల లెంఫాడెంటిస్, అలెర్జీ వాస్కులైటిస్, లూపస్.

ప్రాణాంతకమైన ఫలితంతో సాధారణీకరించబడిన BCG సంక్రమణ: సెప్సిస్ రకంగా సంభవిస్తుంది, సాధారణంగా ID యొక్క లోతైన డిగ్రీ కలిగిన నవజాత శిశువులలో సంభవిస్తుంది (1 మిలియన్లకు 4.29 టీకాలు వేయబడింది).

పోస్ట్-BCG సిండ్రోమ్: BCG టీకా తర్వాత వెంటనే సంభవించే సమస్యలు, సాధారణంగా అలెర్జీ స్వభావం - దద్దుర్లు, ఎరిథెమా నోడోసమ్, కెరాటోకాన్జూక్టివిటిస్.

సబ్కటానియస్ కోల్డ్ చీము - BCG పరిపాలన తర్వాత 1-8 నెలల తర్వాత అభివృద్ధి చెందుతుంది, టీకా సబ్కటానియస్ లేదా ఇంట్రామస్కులర్గా నిర్వహించబడుతుంది. చొరబాటు 10 మిమీ లేదా అంతకంటే ఎక్కువ, మూడు నెలల తర్వాత మృదుత్వం మరియు హెచ్చుతగ్గులు మధ్యలో సంభవిస్తాయి, చర్మం ఊదా-నీలం రంగులోకి మారుతుంది, కేసోసిస్‌తో కలిపిన ప్యూరెంట్ డిచ్ఛార్జ్‌తో ఫిస్టులా ఏర్పడుతుంది. ఒక కఠినమైన నక్షత్రం ఆకారపు మచ్చ ఏర్పడటంతో నయమవుతుంది. చికిత్స: చొరబాటు దశలో - రిఫాంపిసిన్‌తో డైమెక్సైడ్ యొక్క అప్లికేషన్లు, శోషణ దశలో - వారానికి 2-3 సార్లు సిరంజితో పంక్చర్, ఒక సలుజైడ్ ద్రావణం కుహరంలోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది. 2-3 నెలల తర్వాత, అసమర్థమైనట్లయితే, క్యాప్సూల్తో పాటు చీము తొలగించబడుతుంది.

ఉపరితల పుండు - 10 మిమీ కంటే ఎక్కువ. చికిత్స స్థానిక, సంప్రదాయవాద - ఐసోనియాజిడ్ పొడితో పొడి, చుట్టూ చర్మం లేపనంతో చికిత్స పొందుతుంది.

టీకా తర్వాత లెంఫాడెంటిస్ స్థానికంగా రిఫాంపిసిన్ లేదా పంక్చర్‌తో డైమెక్సైడ్ యొక్క అప్లికేషన్లతో చీము ఏర్పడే దశలో చికిత్స పొందుతుంది. ప్లస్ సాధారణ చికిత్స- 3 నెలలకు 2 క్షయవ్యాధి నిరోధక మందులు (ఐసోనియాజిడ్, ఇథాంబుటోల్). కాల్సిఫికేషన్‌లు 1 సెం.మీ కంటే ఎక్కువ వ్యాసం కలిగి ఉన్నట్లయితే ఇది వెంటనే చికిత్స చేయబడుతుంది.

సంక్లిష్టతలకు కారణాలు:

టీకా యొక్క సబ్కటానియస్ పరిపాలన.

ఇంజెక్షన్ సైట్ యొక్క తప్పు ఎంపిక.

రివాక్సినేషన్ కోసం పిల్లల తప్పు ఎంపిక (సూచనలు మరియు వ్యతిరేకతలను తక్కువగా అంచనా వేయడం).

తగని వ్యాక్సిన్‌ని ఉపయోగించడం.

అసెప్సిస్ మరియు యాంటిసెప్టిస్ నియమాల ఉల్లంఘన.

టీకా యొక్క పెరిగిన రియాక్టోజెనిసిటీ.

టీకా అధిక మోతాదు.

BCG యొక్క సమస్యలతో బాధపడుతున్న పిల్లలు డిస్పెన్సరీ గ్రూప్ 6B లో గమనించవచ్చు.

ఫిల్టరబుల్ జాబితా

క్రియాశీల పదార్ధం:

వైద్య ఉపయోగం కోసం సూచనలు

కోసం సూచనలు వైద్య ఉపయోగం- RU నం.

తేదీ చివరి మార్పు: 27.04.2017

మోతాదు రూపం

ఇంట్రాడెర్మల్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ కోసం సస్పెన్షన్ సిద్ధం చేయడానికి లైయోఫిలిసేట్.

సమ్మేళనం

ఔషధం యొక్క ఒక మోతాదు కలిగి ఉంటుంది:

క్రియాశీల పదార్ధం: సూక్ష్మజీవుల కణాలు BCG - 0.05 mg.

ఎక్సిపియెంట్: సోడియం గ్లుటామేట్ మోనోహైడ్రేట్ (స్టెబిలైజర్) - 0.3 mg కంటే ఎక్కువ కాదు.

ఔషధంలో ప్రిజర్వేటివ్స్ లేదా యాంటీబయాటిక్స్ ఉండవు.

తయారీ కోసం సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావకం - ద్రావకంతో పూర్తిగా అందుబాటులో ఉంటుంది మోతాదు రూపాలుఇంజెక్షన్ కోసం 0.9%.

మోతాదు రూపం యొక్క వివరణ

పోరస్ ద్రవ్యరాశి, పొడి లేదా తెలుపు యొక్క సన్నని ఓపెన్‌వర్క్ టాబ్లెట్ రూపంలో లేదా లేత పసుపు రంగు, కదిలించినప్పుడు ఆంపౌల్ దిగువ నుండి సులభంగా వేరు చేయబడుతుంది. హైగ్రోస్కోపిక్.

ఫార్మకోలాజికల్ గ్రూప్

MIBP టీకా.

ఫార్మకోలాజికల్ (ఇమ్యునోబయోలాజికల్) లక్షణాలు

లైవ్ మైకోబాక్టీరియా వ్యాక్సిన్ స్ట్రెయిన్ మైకోబాక్టీరియం బోవిస్,సబ్ స్ట్రెయిన్ BCG-Iటీకాలు వేసిన వ్యక్తి యొక్క శరీరంలో గుణించడం, క్షయవ్యాధికి దీర్ఘకాలిక రోగనిరోధక శక్తి అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.

సూచనలు

చురుకుగా నిర్దిష్ట నివారణక్షయవ్యాధి సంభవం 100 వేల జనాభాకు 80 కంటే ఎక్కువ ఉన్న ప్రాంతాలలో పిల్లలలో క్షయవ్యాధి, అలాగే నవజాత శిశువుల వాతావరణంలో క్షయవ్యాధి రోగుల సమక్షంలో.

వ్యతిరేక సూచనలు

టీకా:

1. ప్రీమెచ్యూరిటీ, జనన బరువు 2500 గ్రా కంటే తక్కువ.

2. III-IV డిగ్రీ యొక్క గర్భాశయ పోషకాహార లోపం.

3. తీవ్రమైన వ్యాధులు మరియు దీర్ఘకాలిక వ్యాధుల తీవ్రతరం. టీకాలు వేయడం పూర్తయ్యే వరకు వాయిదా వేయబడుతుంది తీవ్రమైన వ్యక్తీకరణలుదీర్ఘకాలిక వ్యాధుల వ్యాధులు మరియు ప్రకోపకాలు (గర్భాశయ ఇన్ఫెక్షన్, ప్యూరెంట్-సెప్టిక్ వ్యాధులు, హిమోలిటిక్ వ్యాధిఆధునిక మరియు తీవ్రమైన రూపాలు, తీవ్రమైన గాయాలు కలిగిన నవజాత శిశువులు నాడీ వ్యవస్థతీవ్రమైన నరాల లక్షణాలు, సాధారణ చర్మ గాయాలు మొదలైనవి).

4. గర్భం మరియు ప్రసవ సమయంలో హెచ్‌ఐవి పరీక్షలు చేయని తల్లులకు పుట్టిన పిల్లలకు, అలాగే తల్లి నుండి బిడ్డకు హెచ్‌ఐవి సంక్రమించడానికి మూడు-దశల కెమోప్రొఫిలాక్సిస్ తీసుకోని హెచ్‌ఐవి సోకిన తల్లులకు పుట్టిన పిల్లలకు టీకాలు వేయబడవు పిల్లల HIV స్థితి 18 నెలల వయస్సులో స్థాపించబడింది.

5. రోగనిరోధక శక్తి స్థితి (ప్రాధమిక), ప్రాణాంతక నియోప్లాజమ్స్.

ఇమ్యునోసప్రెసెంట్స్ మరియు రేడియేషన్ థెరపీని సూచించేటప్పుడు, చికిత్స ముగిసిన 6 నెలల కంటే ముందుగా టీకాలు వేయబడవు.

6. కుటుంబంలోని ఇతర పిల్లలలో సాధారణీకరించబడిన BCG సంక్రమణ కనుగొనబడింది.

హెచ్‌ఐవి ఇన్‌ఫెక్షన్ ఉన్న తల్లులకు పుట్టిన పిల్లలకు క్షయవ్యాధికి వ్యతిరేకంగా టీకాలు వేయడం మరియు తల్లి నుండి బిడ్డకు హెచ్‌ఐవి (గర్భధారణ, ప్రసవం మరియు నవజాత శిశువుల కాలంలో) సంక్రమించడానికి మూడు-దశల కెమోప్రొఫిలాక్సిస్ పొందిన పిల్లలకు క్షయవ్యాధి వ్యాక్సిన్‌ను ప్రసూతి ఆసుపత్రిలో నిర్వహిస్తారు. ప్రాథమిక రోగనిరోధకత (BCG-M).

BCG క్షయవ్యాధి వ్యాక్సిన్‌తో టీకాకు వ్యతిరేకతలు ఉన్న పిల్లలకు ఈ టీకా సూచనలకు అనుగుణంగా BCG-M టీకాతో టీకాలు వేయబడతాయి.

పునరుద్ధరణ:

1. తీవ్రమైన అంటువ్యాధి మరియు సంక్రమించని వ్యాధులు, అలెర్జీలతో సహా దీర్ఘకాలిక వ్యాధుల తీవ్రతరం. రికవరీ లేదా ఉపశమనం తర్వాత 1 నెల తర్వాత టీకాలు వేయడం జరుగుతుంది.

2. రోగనిరోధక శక్తి పరిస్థితులు, ప్రాణాంతక రక్త వ్యాధులు మరియు నియోప్లాజమ్స్. ఇమ్యునోసప్రెసెంట్స్ మరియు రేడియేషన్ థెరపీని సూచించేటప్పుడు, చికిత్స ముగిసిన 6 నెలల కంటే ముందుగా టీకాలు వేయబడవు.

3. క్షయవ్యాధి ఉన్న రోగులు, క్షయవ్యాధి ఉన్నవారు మరియు మైకోబాక్టీరియా సోకిన వ్యక్తులు.

4. 2 TE PPD-Lతో మాంటౌక్స్ పరీక్షకు సానుకూల మరియు సందేహాస్పద ప్రతిచర్య.

5. BCG టీకా (కెలాయిడ్ మచ్చ, లెంఫాడెంటిస్, మొదలైనవి) యొక్క మునుపటి పరిపాలనకు సంక్లిష్ట ప్రతిచర్యలు.

6. HIV సంక్రమణ, గుర్తింపు న్యూక్లియిక్ ఆమ్లాలుపరమాణు పద్ధతుల ద్వారా HIV.

కుటుంబంలోని అంటువ్యాధి రోగులతో పరిచయం విషయంలో, పిల్లల సంరక్షణ సౌకర్యం మొదలైనవి. నిర్బంధ వ్యవధి ముగింపులో లేదా టీకాలు వేయబడతాయి గరిష్ట పదం క్రిములు వృద్ధి చెందే వ్యవధికోసం ఈ వ్యాధి.

టీకాల నుండి తాత్కాలికంగా మినహాయించబడిన వ్యక్తులు తప్పనిసరిగా పర్యవేక్షించబడాలి మరియు నమోదు చేయబడాలి మరియు పూర్తిగా కోలుకున్న తర్వాత లేదా వ్యతిరేక సూచనలను తొలగించిన తర్వాత టీకాలు వేయాలి. అవసరమైతే, తగిన క్లినికల్ మరియు ప్రయోగశాల పరీక్షలు నిర్వహిస్తారు.

గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో ఉపయోగించండి

ఉపయోగం మరియు మోతాదుల కోసం దిశలు

BCG టీకా 0.1 ml ద్రావకం యొక్క వాల్యూమ్‌లో 0.05 mg మోతాదులో ఇంట్రాడెర్మల్‌గా ఉపయోగించబడుతుంది (ఇంజెక్షన్ కోసం మోతాదు రూపాల తయారీకి సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావకం 0.9%).

ఆరోగ్యకరమైన నవజాత శిశువులకు జీవితంలోని 3-7 రోజులలో (సాధారణంగా డిశ్చార్జ్ అయిన రోజున ప్రాథమిక టీకాలు వేయబడతాయి. ప్రసూతి ఆసుపత్రి).

అనారోగ్యం కారణంగా నియోనాటల్ కాలంలో టీకాలు వేయని పిల్లలు కోలుకున్న తర్వాత BCG-M టీకాను అందుకుంటారు. 2 నెలలు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు మొదట 2 TE శుద్ధి చేసిన ట్యూబర్‌కులిన్‌తో ప్రామాణిక పలచనతో మాంటౌక్స్ పరీక్ష ఇవ్వబడుతుంది మరియు ట్యూబర్‌కులిన్-నెగటివ్ ఉన్నవారికి మాత్రమే టీకాలు వేయబడతాయి.

కలిగి ఉన్న 7 సంవత్సరాల వయస్సు పిల్లలు ప్రతికూల ప్రతిచర్య 2 TE PPD-Lతో మాంటౌక్స్ పరీక్ష కోసం. మాంటౌక్స్ ప్రతిచర్య ఎప్పుడు ప్రతికూలంగా పరిగణించబడుతుంది పూర్తి లేకపోవడంచొరబాటు, హైపెరెమియా లేదా ప్రిక్ రియాక్షన్ (1 మిమీ) సమక్షంలో. మాంటౌక్స్ పరీక్షకు ప్రతికూల ప్రతిచర్యను కలిగి ఉన్న మైకోబాక్టీరియం క్షయవ్యాధి సోకిన పిల్లలు పునరుద్ధరణకు లోబడి ఉండరు. మాంటౌక్స్ పరీక్ష మరియు రివాక్సినేషన్ మధ్య విరామం కనీసం 3 రోజులు మరియు 2 వారాల కంటే ఎక్కువ ఉండకూడదు.

ప్రత్యేకంగా శిక్షణ పొందిన వ్యక్తి ద్వారా టీకాలు వేయాలి. వైద్య సిబ్బందిప్రసూతి ఆసుపత్రులు (విభాగాలు), అకాల శిశువులకు నర్సింగ్ విభాగాలు, పిల్లల క్లినిక్‌లు లేదా వైద్య మరియు ప్రసూతి కేంద్రాలు. నవజాత శిశువులకు టీకాలు వేయడం జరుగుతుంది ఉదయం గంటలుపిల్లలను శిశువైద్యుడు పరిశీలించిన తర్వాత ప్రత్యేకంగా నియమించబడిన గదిలో. క్లినిక్‌లలో, టీకా కోసం పిల్లల ఎంపిక ప్రాథమికంగా టీకా రోజున తప్పనిసరి థర్మామెట్రీతో డాక్టర్ (పారామెడిక్) చేత నిర్వహించబడుతుంది, పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది. వైద్య వ్యతిరేకతలుమరియు వైద్య చరిత్ర డేటా. అవసరమైతే, వైద్య నిపుణులతో సంప్రదింపులు మరియు రక్తం మరియు మూత్ర పరీక్షలు నిర్వహించబడతాయి. పాఠశాలల్లో పునరుజ్జీవనోద్యమాన్ని నిర్వహించేటప్పుడు, పైన పేర్కొన్న అన్ని అవసరాలను తీర్చాలి. లైవ్ మైకోబాక్టీరియా BCGతో కలుషితం కాకుండా ఉండటానికి, క్షయవ్యాధికి వ్యతిరేకంగా టీకాను అదే రోజు ఇతర పేరెంటరల్ విధానాలతో కలపడం ఆమోదయోగ్యం కాదు.

టీకా యొక్క వాస్తవం (రీ-టీకా) టీకా తేదీ, టీకా పేరు, తయారీదారు, బ్యాచ్ సంఖ్య మరియు ఔషధం యొక్క గడువు తేదీని సూచించే స్థాపించబడిన రిజిస్ట్రేషన్ ఫారమ్లలో నమోదు చేయబడుతుంది.

వ్యాక్సిన్‌లో చేర్చబడిన స్టెరైల్ డైల్యూంట్‌తో ఉపయోగం ముందు వెంటనే వ్యాక్సిన్ కరిగిపోతుంది. ద్రావకం తప్పనిసరిగా పారదర్శకంగా, రంగులేనిదిగా మరియు విదేశీ చేరికలు లేకుండా ఉండాలి.

ఆంపౌల్ యొక్క మెడ మరియు తల మద్యంతో తుడిచివేయబడతాయి. వ్యాక్సిన్ వాక్యూమ్ కింద మూసివేయబడుతుంది, కాబట్టి మొదట దానిని కత్తిరించండి మరియు జాగ్రత్తగా, పట్టకార్లను ఉపయోగించి, సీలింగ్ ప్రాంతాన్ని విచ్ఛిన్నం చేయండి. అప్పుడు వారు ఫైల్ చేసి, ఆంపౌల్ యొక్క మెడను విచ్ఛిన్నం చేస్తారు, రంపపు చివరను శుభ్రమైన గాజుగుడ్డ రుమాలులో చుట్టారు.

0.1 ml ద్రావకంలో 0.05 mg BCG మోతాదును పొందేందుకు, 0.9% ఇంజెక్షన్ల కోసం మోతాదు రూపాల తయారీకి 1 ml ద్రావకం యొక్క సోడియం క్లోరైడ్ ఒక స్టెరైల్ సిరంజితో టీకా యొక్క 10 మోతాదులను కలిగి ఉన్న ఒక ampoule లోకి బదిలీ చేయబడుతుంది. టీకా 1 నిమిషంలో కరిగిపోవాలి. రేకులు ఉనికిని అనుమతించబడుతుంది, ఇది శాంతముగా 3-4 సార్లు వణుకు మరియు వాటిని సిరంజిలోకి తిరిగి ఉపసంహరించుకోవడం ద్వారా కంటెంట్లను కలపడం ద్వారా విచ్ఛిన్నం చేయాలి. కరిగిన టీకా విదేశీ చేరికలు లేకుండా, బూడిదరంగు లేదా పసుపు రంగుతో తెలుపు రంగు యొక్క ముతక సస్పెన్షన్ రూపాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఒక సిరంజి, లేదా అవక్షేపంతో 4 సార్లు కలిపినప్పుడు విచ్ఛిన్నం చేయని పలచన తయారీలో పెద్ద రేకులు ఉంటే, టీకా ఉపయోగించబడదు మరియు ampoule నాశనం చేయబడుతుంది.

పలచబరిచిన టీకా తప్పనిసరిగా సూర్యరశ్మి మరియు పగటి కాంతి నుండి రక్షించబడాలి (ఉదాహరణకు, నల్ల కాగితం యొక్క సిలిండర్తో) మరియు పలుచన తర్వాత వెంటనే ఉపయోగించబడుతుంది. పలచబరిచిన టీకా 2 నుండి 8 °C ఉష్ణోగ్రత వద్ద అసెప్టిక్ పరిస్థితులలో నిల్వ చేయబడినప్పుడు 1 గంటకు మించకుండా ఉపయోగించడానికి అనుకూలంగా ఉంటుంది. వ్యాక్సిన్ ఆంపౌల్ యొక్క పలుచన మరియు విధ్వంసం యొక్క సమయాన్ని సూచించే ప్రోటోకాల్‌ను నిర్వహించడం తప్పనిసరి.

ఒక టీకా కోసం, 0.2 ml (2 మోతాదులు) పలచబరిచిన వ్యాక్సిన్‌ను ట్యూబర్‌కులిన్ సిరంజితో తయారు చేస్తారు, ఆపై గాలిని స్థానభ్రంశం చేయడానికి మరియు సిరంజి పిస్టన్‌ని తీసుకురావడానికి సుమారు 0.1 ml వ్యాక్సిన్‌ను సూది ద్వారా శుభ్రమైన పత్తి శుభ్రముపరచులోకి విడుదల చేస్తారు. కావలసిన గ్రాడ్యుయేషన్కు - 0.1 ml. ప్రతి సెట్‌కు ముందు, టీకాను సిరంజిని ఉపయోగించి 2-3 సార్లు జాగ్రత్తగా కలపాలి. టీకా మోతాదును సిరంజిలోకి తీసుకున్న వెంటనే టీకాలు వేయడం జరుగుతుంది. ఒక సిరంజి ఒక బిడ్డకు మాత్రమే వ్యాక్సిన్‌ని ఇవ్వగలదు.

BCG వ్యాక్సిన్ ఎగువ మరియు మధ్య మూడవ సరిహద్దులో ఖచ్చితంగా ఇంట్రాడెర్మల్‌గా నిర్వహించబడుతుంది. బాహ్య ఉపరితలంచర్మం 70% ముందు చికిత్స తర్వాత ఎడమ భుజం ఇథైల్ ఆల్కహాల్. సూది కత్తిరించిన చర్మం యొక్క ఉపరితల ప్రాంతంలో పైకి చొప్పించబడుతుంది. మొదట, సూది ఖచ్చితంగా ఇంట్రాడెర్మల్‌గా ప్రవేశిస్తుందని నిర్ధారించుకోవడానికి టీకా యొక్క చిన్న మొత్తం ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది, ఆపై ఔషధం యొక్క మొత్తం మోతాదు (కేవలం 0.1 ml). వద్ద సరైన సాంకేతికతఇంజెక్షన్, 7-9 మిమీ వ్యాసం కలిగిన తెల్లటి పాపుల్ ఏర్పడాలి, సాధారణంగా 15-20 నిమిషాల తర్వాత అదృశ్యమవుతుంది.

దుష్ప్రభావాలు

BCG టీకా యొక్క ఇంట్రాడెర్మల్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ సైట్లో, స్థానిక నిర్దిష్ట ప్రతిచర్య స్థిరంగా 5-10 మిమీ వ్యాసం కలిగిన ఇన్ఫిల్ట్రేట్, పాపుల్స్, స్ఫోటములు మరియు పూతల రూపంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. ప్రాధమిక టీకాలు వేసిన వ్యక్తులలో, సాధారణ టీకా ప్రతిచర్య 4-6 వారాల తర్వాత కనిపిస్తుంది. ప్రతిచర్య 2-3 నెలల్లో రివర్స్ డెవలప్‌మెంట్‌కు లోనవుతుంది, కొన్నిసార్లు ఎక్కువ కాలం ఉంటుంది. లో revaccinated స్థానిక ప్రతిచర్య 1-2 వారాలలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. ప్రతిచర్య సైట్ యాంత్రిక చికాకు నుండి రక్షించబడాలి, ముఖ్యంగా సమయంలో నీటి విధానాలు. టీకాలు వేసిన 90-95% మందిలో, వ్యాక్సినేషన్ సైట్‌లో 10 మిమీ వ్యాసం కలిగిన ఉపరితల మచ్చ ఏర్పడుతుంది.

చిక్కులుటీకా తర్వాత అవి చాలా అరుదు మరియు సాధారణంగా స్థానిక పాత్రను కలిగి ఉంటాయి (లెంఫాడెంటిస్ - ప్రాంతీయ, తరచుగా ఆక్సిలరీ, కొన్నిసార్లు సుప్రా- లేదా సబ్‌క్లావియన్, తక్కువ తరచుగా - అల్సర్లు, కెలాయిడ్ మచ్చ, “చల్లని” గడ్డలు, సబ్కటానియస్ చొరబాట్లు). ప్రాణాంతక ఫలితం లేకుండా నిరంతర మరియు వ్యాప్తి చెందే BCG సంక్రమణ (లూపస్, ఆస్టిటిస్, ఆస్టియోమైలిటిస్ మొదలైనవి), పోస్ట్-BCG సిండ్రోమ్ చాలా అరుదు. అలెర్జీ స్వభావంటీకా వేసిన వెంటనే ఇది సంభవిస్తుంది (ఎరిథెమా నోడోసమ్, గ్రాన్యులోమా యాన్యులేర్, దద్దుర్లు, అనాఫిలాక్టిక్ షాక్), కొన్ని సందర్భాల్లో - పుట్టుకతో వచ్చే ఇమ్యునో డిఫిషియెన్సీతో సాధారణీకరించిన BCG సంక్రమణ. టీకా తర్వాత వివిధ సమయాల్లో సమస్యలు గుర్తించబడతాయి - అనేక వారాల నుండి ఒక సంవత్సరం లేదా అంతకంటే ఎక్కువ.

అధిక మోతాదు

అధిక మోతాదు కేసులు స్థాపించబడలేదు.

పరస్పర చర్య

ఇతర నివారణ టీకాలు BCG టీకాకు ముందు మరియు తర్వాత కనీసం 1 నెల వ్యవధిలో నిర్వహించవచ్చు. మినహాయింపు నివారణ కోసం టీకా వైరల్ హెపటైటిస్ప్రాధమిక రోగనిరోధకత విషయంలో.

ముందు జాగ్రత్త చర్యలు

చర్మం కింద ఔషధాన్ని ఇంజెక్ట్ చేయడం ఆమోదయోగ్యం కాదు, ఇది "చల్లని" చీము ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది.

టీకా (రీ-టీకా) కోసం, చిన్న కట్‌తో సన్నని సూదులతో 1 ml సామర్థ్యంతో పునర్వినియోగపరచలేని స్టెరైల్ ట్యూబర్‌కులిన్ సిరంజిలు ఉపయోగించబడతాయి. వ్యాక్సిన్‌తో ఆంపౌల్‌లోకి ద్రావకాన్ని జోడించడానికి, పొడవైన సూదితో 2 ml సామర్థ్యంతో పునర్వినియోగపరచలేని స్టెరైల్ సిరంజిని ఉపయోగించండి. గడువు ముగిసిన సిరంజిలు మరియు సూదులు మరియు ml గ్రాడ్యుయేషన్లు లేని ఇన్సులిన్ సిరంజిలను ఉపయోగించడం నిషేధించబడింది. సూదిలేని ఇంజెక్టర్‌తో టీకాలు వేయడం నిషేధించబడింది. ప్రతి ఇంజెక్షన్ తర్వాత, సూది మరియు పత్తి శుభ్రముపరచుతో కూడిన సిరంజిని క్రిమిసంహారక ద్రావణంలో (5% క్లోరమైన్ B ద్రావణం లేదా 3% హైడ్రోజన్ పెరాక్సైడ్ ద్రావణం) నానబెట్టి, ఆపై కేంద్రంగా నాశనం చేస్తారు. ఇతర ప్రయోజనాల కోసం క్షయవ్యాధికి వ్యతిరేకంగా టీకాలు వేయడానికి ఉద్దేశించిన సాధనాలను ఉపయోగించడం నిషేధించబడింది. టీకా టీకా గదిలో రిఫ్రిజిరేటర్ (లాక్ చేయబడింది) లో నిల్వ చేయబడుతుంది. BCG టీకాతో సంబంధం లేని వ్యక్తులు టీకా గదిలోకి అనుమతించబడరు.

టీకా ఆంపౌల్స్ తెరవడానికి ముందు జాగ్రత్తగా తనిఖీ చేయబడతాయి.

ఈ క్రింది సందర్భాలలో మందు వాడకూడదు:

• ఔషధం యొక్క గుర్తింపును అనుమతించని ఆంపౌల్ లేదా గుర్తులపై లేబుల్ లేకపోవడం;
• గడువు ముగిసింది;
• ampoule న పగుళ్లు మరియు notches ఉనికిని;
• మార్పు భౌతిక లక్షణాలుమందు (రంగు మార్పు, మొదలైనవి).

స్థానిక టీకా ప్రతిచర్య అభివృద్ధి సమయంలో అయోడిన్ మరియు ఇతర క్రిమిసంహారక పరిష్కారాలతో టీకా పరిపాలన యొక్క సైట్‌ను కట్టు వేయడం మరియు చికిత్స చేయడం నిషేధించబడింది: చొరబాటు, పాపుల్స్, స్ఫోటములు, పూతల.

క్షయవ్యాధికి వ్యాక్సిన్ నివారణ రష్యా ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ నం. 109 “క్షయ నిరోధక చర్యలను మెరుగుపరచడంపై ఆర్డర్ ప్రకారం నిర్వహించబడుతుంది. రష్యన్ ఫెడరేషన్» మార్చి 21, 2003 తేదీ

ప్రత్యేక సూచనలు

ఉపయోగించని వ్యాక్సిన్ 30 నిమిషాలు ఉడకబెట్టడం, 126 ºC ఉష్ణోగ్రత వద్ద 30 నిమిషాలు ఆటోక్లేవ్ చేయడం లేదా 60 నిమిషాల పాటు క్రిమిసంహారక ద్రావణంలో (5% క్లోరమైన్ B ద్రావణం లేదా 3% హైడ్రోజన్ పెరాక్సైడ్ ద్రావణం) ముంచడం ద్వారా నాశనం చేయబడుతుంది.

గురించి సమాచారం సాధ్యం ప్రభావం ఔషధ ఉత్పత్తినిర్వహించే సామర్థ్యంపై వాహనాలు, యంత్రాంగాలు.

వర్తించదు. పిల్లలకు టీకాలు వేయడానికి మందు ఉపయోగించబడుతుంది.

విడుదల రూపం

ఇంట్రాడెర్మల్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ కోసం ఒక సస్పెన్షన్ తయారీకి లైయోఫిలిసేట్, 0.05 mg/డోస్ - 10 మోతాదులు ప్రతి ampoule. 0.9% ఇంజెక్షన్ కోసం మోతాదు రూపాల తయారీకి సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావకం - ద్రావకంతో పూర్తిగా ఉత్పత్తి చేయబడింది. ద్రావకం - 1 ml ప్రతి ampoule.

కిట్‌లో 1 ఆంపౌల్ వ్యాక్సిన్ మరియు 1 యాంపౌల్ ద్రావకం ఉంటాయి.

కార్డ్‌బోర్డ్ ప్యాక్‌లో 5 సెట్లు. ప్యాక్‌లో ఉపయోగం కోసం సూచనలు మరియు ఆంపౌల్ కత్తి లేదా ఆంపౌల్ స్కార్ఫైయర్ ఉన్నాయి.

నిల్వ పరిస్థితులు

నిల్వ పరిస్థితులు.

SP 3.3.2.3332-16 ప్రకారం 2 నుండి 8 °C ఉష్ణోగ్రత వద్ద పిల్లలకు అందుబాటులో ఉండదు.

రవాణా పరిస్థితులు.

2 నుండి 8 °C వరకు ఉష్ణోగ్రతల వద్ద SP 3.3.2.3332-16 ప్రకారం.

తేదీకి ముందు ఉత్తమమైనది

2 సంవత్సరాలు. గడువు ముగిసిన ఔషధం ఉపయోగించబడదు.

ఫార్మసీల నుండి పంపిణీ చేయడానికి షరతులు

వైద్య మరియు నివారణ సంస్థల కోసం.

LS-000574 తేదీ 2015-02-10
క్షయ వ్యాక్సిన్ (BCG) - వైద్యపరమైన ఉపయోగం కోసం సూచనలు - RU No. P N001969/01 తేదీ 2018-07-25
క్షయ వ్యాక్సిన్ (BCG) - వైద్య ఉపయోగం కోసం సూచనలు - RU నం.

BCG M అనేది క్షయవ్యాధికి వ్యతిరేకంగా ఒక సున్నితమైన టీకా, ఇది ప్రసూతి ఆసుపత్రిలో బలహీనమైన మరియు అకాల పిల్లలకు టీకాలు వేయడానికి ఉపయోగించబడుతుంది. ఇది ప్రత్యేకమైన, తేలికపాటి కూర్పులో సాధారణ BCG టీకా నుండి భిన్నంగా ఉంటుంది; వ్యాక్సిన్‌లో క్రియారహిత మైకోబాక్టీరియం క్షయవ్యాధిలో సగం మాత్రమే ఉంటుంది. అటువంటి ఔషధంతో టీకాలు వేయడానికి సూచనలు ప్రీమెచ్యూరిటీ మరియు పిల్లల తక్కువ జనన బరువుగా పరిగణించబడతాయి; అటువంటి టీకా వారి తల్లితో Rh వివాదం ఉన్న లేదా గమనించిన నవజాత శిశువులకు కూడా సూచించబడుతుంది. నరాల సంబంధిత రుగ్మతలుకష్టమైన పుట్టిన తరువాత.

టీకాల ఉపయోగం కోసం సూచనలు

క్షయవ్యాధి నివారణకు రెండు రకాల మందులు ఉన్నాయి. వాటిలో ఒకటి BCG టీకా, ఇది ప్రసూతి ఆసుపత్రిలో ఎక్కువ మంది నవజాత శిశువులకు ఇవ్వబడుతుంది. రివాక్సినేషన్ సూచనల ప్రకారం జరుగుతుంది, మొదట 7 మరియు తరువాత 14 సంవత్సరాలలో.

BCG M టీకా ప్రాథమిక సున్నితమైన రోగనిరోధకత కోసం ఉపయోగించబడుతుంది. ఈ ఔషధం క్రింది సందర్భాలలో ఉపయోగం కోసం సిఫార్సు చేయబడింది:

• నవజాత శిశువు యొక్క బరువు 2 కిలోగ్రాముల కంటే తక్కువగా ఉంటే మరియు అతను తన శరీర బరువును పెంచుకోవాలి.
• శిశువు అకాల ఉంటే, కానీ 2.3 కిలోల కంటే ఎక్కువ బరువు ఉంటుంది. ఈ సందర్భంలో, టీకా నర్సింగ్ యొక్క రెండవ దశలో ఇవ్వబడుతుంది, ఇంటికి డిశ్చార్జ్ చేయడానికి కొన్ని రోజుల ముందు.
• బలహీనమైన పిల్లలు ఎవరు వైద్య సూచనలుప్రసూతి ఆసుపత్రిలో టీకాలు వేయబడలేదు.
• క్షయవ్యాధితో పరిస్థితి అననుకూలంగా ఉన్న ప్రాంతాలలో నవజాత శిశువులందరికీ టీకాలు వేయడానికి ఈ ఔషధాన్ని ఉపయోగించవచ్చు.

BCG ఔషధానికి దాని డెవలపర్‌ల (బాసిల్లస్ గెల్మెట్-గ్వెరిన్) పేరు పెట్టారు. M అక్షరం ఔషధం సవరించబడిందని సూచిస్తుంది.

ఒకే ఒక సమర్థవంతమైన రక్షణక్షయవ్యాధికి వ్యతిరేకంగా టీకాలు వేయడం. ఒక వ్యక్తి అనారోగ్యానికి గురైనప్పటికీ, అతని అనారోగ్యం తేలికపాటిది మరియు అరుదుగా సంక్లిష్టతలను కలిగిస్తుంది.

రెండు ఔషధాల మధ్య వ్యత్యాసాలు

BCG M మరియు BCG వ్యాక్సిన్‌లకు స్పష్టమైన తేడాలు లేవు. అవి ఒకే విధంగా నిర్వహించబడతాయి మరియు మానవ శరీరంపై అదే ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి. వాటి కూర్పు కూడా చాలా పోలి ఉంటుంది. కానీ ఇప్పటికీ కొన్ని తేడాలు ఉన్నాయి మరియు మీరు వాటిని తెలుసుకోవాలి.

పట్టిక నుండి చూడగలిగినట్లుగా, ఔషధాలలో తేడాలు చాలా పెద్దవి కావు. చాలా భాగంఈ టీకాలు ఒక మోతాదులో మైకోబాక్టీరియా యొక్క కంటెంట్‌లో మాత్రమే విభిన్నంగా ఉంటాయి. BCG M ఔషధం బలహీనమైన శరీరంపై సున్నితమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

రెండు ఔషధాల షెల్ఫ్ జీవితం 12 నెలలు. వారు + 5 నుండి +8 డిగ్రీల ఉష్ణోగ్రత వద్ద నిల్వ చేయాలి. పరిపాలనకు ముందు పరిష్కారం వెంటనే తయారు చేయబడుతుంది; ఈ కూర్పు +8 డిగ్రీల వరకు ఉష్ణోగ్రత వద్ద ఒక గంట కంటే ఎక్కువ నిల్వ చేయబడదు.

పిల్లలు ప్రసూతి ఆసుపత్రిలో టీకాలు వేస్తారు, మరియు టీకా ప్రభావం 15 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ ఉంటుంది. అవసరం ఐతే వ్యక్తులురివాక్సినేషన్ నిర్వహిస్తారు. పెద్దలలో టీకాలు వేయడం వల్ల పెద్దగా ప్రభావం ఉండదు.

వ్యతిరేక సూచనలు

కొన్ని సందర్భాల్లో, TB టీకా ఉపయోగం సిఫార్సు చేయబడదు. అనేక వ్యతిరేకతలు ఉన్నాయి. BCG ఔషధానికి ప్రధాన వ్యతిరేకతలు:

• పిల్లల విపరీతమైన ప్రీమెచ్యూరిటీ.
• తీవ్రమైన వ్యాధులు.
• గర్భాశయంలోని ఇన్ఫెక్షన్.
• కొన్ని రక్త వ్యాధులు.
• తీవ్రమైన చర్మ వ్యాధులు.
• ప్యూరెంట్ రకం యొక్క పాథాలజీలు.
• రోగనిరోధక శక్తి.
• క్యాన్సర్ కణితులు.
• కెమోథెరపీ మరియు రేడియేషన్ థెరపీ.
• ఇమ్యునోసప్రెసెంట్స్ తీసుకోవడం.
• న్యూరోలాజికల్ పాథాలజీలు.
• కుటుంబ సభ్యులలో ఒకరికి క్షయ.
• HIV ఉన్న తల్లులకు పుట్టిన శిశువులు.

BCG తో రీవాక్సినేషన్‌కు కూడా అనేక వ్యతిరేకతలు ఉన్నాయని మర్చిపోవద్దు. కింది సందర్భాలలో రీవాక్సినేషన్ నిర్వహించబడదు:

• దీర్ఘకాలిక వ్యాధులకు, తీవ్రమైన దశలో.
• తీవ్రమైన పాథాలజీల కోసం.
• రేడియేషన్ థెరపీ లేదా రోగనిరోధక మందులతో చికిత్స పొందుతున్నప్పుడు.
• వద్ద క్యాన్సర్ కణితులుమరియు తీవ్రమైన రక్త వ్యాధులు.
• క్షయవ్యాధి లేదా విలక్షణమైన మాంటౌక్స్ ప్రతిచర్య కోసం.
• టీకా యొక్క మునుపటి పరిపాలన సమయంలో సమస్యలు ఉంటే.
• ఒక పిల్లవాడు అంటువ్యాధి రోగులతో సంబంధంలోకి వచ్చినప్పుడు.

BCG M ఔషధం యొక్క ఉపయోగం కోసం సూచనలు కూడా వ్యతిరేకతను కలిగి ఉన్నాయి, కానీ వాటిలో చాలా లేవు. కింది సందర్భాలలో BCG M వ్యాక్సిన్‌ని ఉపయోగించడం నిషేధించబడింది:

• పిల్లల బరువు 2 కిలోల కంటే తక్కువ ఉంటే.
• వద్ద గర్భాశయంలోని ఇన్ఫెక్షన్.
• తీవ్రమైన వ్యాధుల కోసం.
• ఇతర కుటుంబ సభ్యులలో క్షయవ్యాధితో.
• పుట్టుక కష్టంగా ఉంటే మరియు నవజాత శిశువుకు నాడీ వ్యవస్థకు తీవ్రమైన నష్టం ఉంటే.
• హెచ్‌ఐవీ సోకిన తల్లులకు పుట్టిన పిల్లలకు మొదటి ఏడాదిన్నర వరకు ఇంజెక్షన్లు వేయకూడదు. పిల్లలలో ఎటువంటి ఇన్ఫెక్షన్ కనుగొనబడకపోతే మాత్రమే ఇది ఉపయోగించబడుతుంది.
• తీవ్రమైన రక్త వ్యాధుల కోసం.
• సెప్టిక్ రకం యొక్క పాథాలజీల కోసం.

టీకాకు ఇతర వ్యతిరేకతలు ఉండవచ్చు. ఏదైనా సందర్భంలో, ఒక టీకా లేదా మరొకటి నిర్వహించాలనే నిర్ణయం డాక్టర్ చేత చేయబడుతుంది. వైద్యుడికి ఏవైనా సందేహాలు ఉంటే, వైద్యుల మండలిని సమావేశపరచవచ్చు.

పిల్లలకి టీకాలు వేయడానికి ముందు, తల్లిదండ్రులు ఔషధం యొక్క పరిపాలనకు సమ్మతిస్తున్నట్లు ప్రకటనపై సంతకం చేయమని కోరతారు. తమ బిడ్డకు టీకాలు వేయాలా వద్దా అని తల్లిదండ్రులు మాత్రమే నిర్ణయించగలరు!

పరిచయం నియమాలు

BCG మరియు BCG M వ్యాక్సిన్‌లు చర్మాంతర్గతంగా మాత్రమే ఇవ్వబడతాయి. డ్రై టీకా పరిపాలనకు ముందు సెలైన్‌తో కరిగించబడుతుంది. తరువాత, టీకా యొక్క రెండు మోతాదులను పునర్వినియోగపరచలేని సిరంజితో తీసుకుంటారు, అప్పుడు 0.1 ml గాలిని స్థానభ్రంశం చేయడానికి సూది ద్వారా విడుదల చేయబడుతుంది. దీని తరువాత, సిరంజిలో ఒక మోతాదు మాత్రమే మిగిలి ఉంటుంది.

ఇంజెక్షన్ సైట్ ఎగువ మరియు మధ్య సరిహద్దు మధ్య భాగంముంజేతులు. ఇంజెక్షన్ సైట్ మెడికల్ ఆల్కహాల్‌లో ముంచిన పత్తి ఉన్నితో ముందే చికిత్స చేయబడుతుంది. సూదిని కత్తిరించి, చర్మం యొక్క టాట్ పై పొరలోకి చొప్పించండి. ఔషధం నెమ్మదిగా నిర్వహించబడుతుంది, ఒకేసారి కాదు. సూది సరిగ్గా చొప్పించబడిందని అర్థం చేసుకోవడానికి ఇది అవసరం.

ఔషధం సరిగ్గా నిర్వహించబడితే, ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద సుమారు 7 మిమీ వ్యాసం కలిగిన తెల్లటి పాపుల్ కనిపిస్తుంది. ఆమె 15 నిమిషాల తర్వాత జాడ లేకుండా అదృశ్యమవుతుంది.

దేనికి శ్రద్ధ వహించాలి

• మాంటౌక్స్ ప్రతిచర్య మరియు BCGతో పునరుద్ధరణ మధ్య విరామం 3 రోజుల నుండి 2 వారాల వరకు ఉండాలి.
• కొన్ని కారణాల వలన పిల్లవాడు ప్రసూతి ఆసుపత్రిలో టీకాలు వేయకపోతే, అతను 2 నెలల జీవితంలో టీకాలు వేయాలి, కానీ వ్యతిరేకతలు లేనట్లయితే మాత్రమే.
• ఒక పిల్లవాడు గర్భాశయ సంక్రమణ సంకేతాలను కలిగి ఉంటే, కోలుకున్న తర్వాత అతను BCG M వ్యాక్సిన్‌తో టీకాలు వేస్తాడు.
• పిల్లల స్నానం చేసేటప్పుడు ఇంజెక్షన్ సైట్ రుద్దకూడదు.

BCG టీకా క్లినిక్ సెట్టింగ్‌లో మాత్రమే జరుగుతుంది, ఎందుకంటే పిల్లవాడిని కొంతకాలం డాక్టర్ గమనించాలి.

ఒక పిల్లవాడు నెలలు నిండకుండా జన్మించినట్లయితే, అతనికి BCG M వ్యాక్సిన్ ఇవ్వబడుతుంది, ఈ ఔషధం BCG టీకాతో పోలిస్తే సగం మైకోబాక్టీరియాను కలిగి ఉన్నందున, ఇది మరింత సున్నితమైనది.

BCG అనేది ఒక వ్యక్తి జీవితంలో మొట్టమొదటి టీకా. ఇది పుట్టిన తరువాత మూడవ నుండి ఐదవ రోజున ప్రసూతి ఆసుపత్రిలో నవజాత హక్కుకు ఇవ్వబడుతుంది. ఈ రోజు, ద్వారా ప్రస్తుత చట్టం, టీకా కోసం తల్లిని వ్రాతపూర్వక అనుమతి కోరింది. వారు సంతకం కోసం కాగితాన్ని తీసుకువస్తారు మరియు సగం కంటే ఎక్కువ మంది స్త్రీలకు వారు ఏమి సంతకం చేస్తున్నారో లేదా వారు ఏమి తిరస్కరిస్తున్నారో తెలియదు. ప్రసిద్ధ శిశువైద్యుడు మరియు మిలియన్ల మంది ఆధునిక తల్లులకు అధికారిక ఇష్టమైన ఎవ్జెని కొమరోవ్స్కీ తరచుగా తన వ్యాసాలు మరియు టెలివిజన్ కార్యక్రమాలలో BCG టీకా గురించి మాట్లాడుతుంటాడు.

అదేంటి

BCG అనేది క్షయవ్యాధికి వ్యతిరేకంగా వ్యాక్సిన్, ఇది ప్రతి సంవత్సరం ప్రపంచవ్యాప్తంగా 3 మిలియన్ల మందిని చంపే వ్యాధి. 19 దేశాల్లో టీకాలు వేయడం తప్పనిసరి. టీకాలో బలహీనమైన బోవిన్ ట్యూబర్‌క్యులోసిస్ బాసిల్లస్ ఉంటుంది. ఔషధం రెండు వెర్షన్లలో ఉంది: BCG - సాధారణ పిల్లలకు మరియు BCG-M - నెలలు నిండకుండా జన్మించిన శిశువులకు.

BCG టీకా యొక్క మొదటి పరిపాలన ప్రసూతి ఆసుపత్రిలో నిర్వహించబడుతుంది (తల్లి అంగీకరిస్తే, పిల్లలకి ఎటువంటి వ్యతిరేకతలు లేనట్లయితే), పునరుజ్జీవనం - 7 సంవత్సరాలు, 12 సంవత్సరాలు, 16 సంవత్సరాలలో.

మొదటి టీకా ప్రాథమిక మాంటౌక్స్ పరీక్ష లేకుండా చేయబడుతుంది; పునరుద్ధరణ కోసం, ప్రాథమిక “బటన్” అవసరం. వాస్తవం ఏమిటంటే, ఇన్ఫెక్షన్ ఇంకా సంభవించకపోతే మాత్రమే టీకాలు వేయడం అర్ధమే. పిల్లల శరీరం ఇప్పటికే కోచ్ బాసిల్లస్‌ను ఎదుర్కొన్నట్లయితే, అప్పుడు టీకాలు వేయవలసిన అవసరం లేదు. మాంటౌక్స్ పరీక్ష కేవలం రీవాక్సినేషన్ యొక్క సలహాను చూపుతుంది.

టీకా భుజంలోకి సబ్కటానియస్గా ఇవ్వబడుతుంది.ఇంజెక్షన్ సైట్ కొన్నిసార్లు ఉబ్బుతుంది, ఇది వ్యక్తిగత ప్రతిచర్య అయినప్పటికీ, ప్రతి ఒక్కరూ, కొన్ని మినహాయింపులతో, టీకా యొక్క వాస్తవాన్ని నిర్ధారిస్తూ, ఒక లక్షణ మచ్చతో ఉంటారు.

మచ్చ లేకుంటే లేదా చాలా చిన్నగా ఉంటే, క్షయవ్యాధికి రోగనిరోధక శక్తి అని నిపుణులు అంటున్నారు ఈ పిల్లలఏర్పడలేదు లేదా బలహీనంగా ఉంది.

BCG గురించి కొమరోవ్స్కీ

BCG చేయాలా అని తల్లులు అడిగినప్పుడు, Evgeniy Komarovsky నిస్సందేహంగా సమాధానమిస్తాడు - ఇది అవసరం.అన్ని తరువాత, కోసం పిల్లల శరీరంపిల్లవాడు బలమైన మరియు ఉగ్రమైన సూక్ష్మజీవుల యొక్క అంటు మోతాదును పొందడం కంటే తీవ్రమైన అనారోగ్యం యొక్క బలహీనమైన వ్యాధికారకాలను తక్కువ సంఖ్యలో ఎదుర్కొంటే అది చాలా మంచిది. కానీ రష్యాలో రియాలిటీ ఏమిటంటే, అనారోగ్యానికి గురికావడం బేరిని షెల్లింగ్ చేసినంత సులభం - అంటు క్షయవ్యాధి ఉన్న వ్యక్తులు స్వేచ్ఛగా కదులుతారు, ప్రజా రవాణాలో ప్రయాణించండి, దుకాణాలకు వెళ్లండి, వీధిలో తుమ్ములు మరియు దగ్గు. దూకుడు కర్రలకు కొదవలేదు.

BCG టీకా గురించి డాక్టర్ కొమరోవ్స్కీ మీకు చెప్పే వీడియోను క్రింద చూడవచ్చు.

మొట్టమొదటి టీకా ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ అధికారుల ఇష్టానుసారం కాదు, కానీ ప్రకారం లక్ష్యం కారణం- క్షయవ్యాధికి కారణమయ్యే ఏజెంట్ భారీ సంభావ్యతఆసుపత్రి నుండి డిశ్చార్జ్ అయిన వెంటనే నవజాత శిశువు ఎదుర్కొనే మొదటి వ్యాధికారక సూక్ష్మజీవి అవుతుంది.

కొమరోవ్స్కీ ముఖ్యంగా మాంటౌక్స్ పరీక్ష, చాలా మంది తల్లులు టీకా అని కూడా తప్పుగా పిలుస్తారు, ఇది పిల్లలకి సోకిందో లేదో తెలుసుకోవడానికి చాలా సమాచార మార్గం.పరీక్ష ఏటా జరగాలి. ఇది అకస్మాత్తుగా సానుకూలంగా మారినట్లయితే, పిల్లలకి క్షయవ్యాధి డిస్పెన్సరీలో సౌకర్యవంతమైన ప్రభుత్వ మంచం ఉంటుందని దీని అర్థం కాదు. చురుకైన లైవ్ బాసిల్లస్ పిల్లల శరీరంలోకి ప్రవేశిస్తే, క్షయవ్యాధి అభివృద్ధి చెందకుండా నిరోధించడానికి సాధారణంగా రోగనిరోధక రక్షణ మరియు ప్రతిరోధకాల ప్రయత్నాలు సరిపోతాయి. వైద్యులు మరియు తల్లిదండ్రుల నుండి సరైన శ్రద్ధ లేకపోవడంతో, లేకుండా ప్రత్యేక చికిత్స, తీవ్రమైన వ్యాధి 10-15% పిల్లలలో మాత్రమే అభివృద్ధి చెందుతుంది.

సాధారణంగా, BCG టీకా క్షయవ్యాధి యొక్క ప్రాణాంతక రూపాల నుండి చాలా ప్రభావవంతంగా రక్షిస్తుంది, అయితే, ఎవ్జెని కొమరోవ్స్కీ నొక్కిచెప్పారు, సకాలంలో టీకాలు వేయడం మరియు తదుపరి సకాలంలో పునరుజ్జీవనం కూడా పిల్లలకి క్షయవ్యాధి రాదని సంపూర్ణ హామీని అందించదు, అయినప్పటికీ అవి ఈ ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా తగ్గిస్తాయి.

తదుపరి వీడియోలో పిల్లలకు మాంటౌక్స్ పరీక్ష ఎందుకు అవసరమో డాక్టర్ కొమరోవ్స్కీ మీకు చెప్తాడు.

క్షయవ్యాధి బాసిల్లస్‌తో సంక్రమణ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి, అతను పుట్టిన క్షణం నుండి పిల్లల రోగనిరోధక శక్తిని బలోపేతం చేయాలని డాక్టర్ సలహా ఇస్తాడు. BCG వ్యాక్సిన్ పొందడం తప్పనిసరి, కానీ అన్ని బాధ్యతలను వైద్యులకు మాత్రమే మార్చవద్దు. తల్లిదండ్రులు స్వయంగా ప్రయత్నించాలి. అన్నింటిలో మొదటిది, కోమరోవ్స్కీ మాట్లాడుతూ, టీకాలపై పోరాటం భూమి యొక్క భవిష్యత్తు తరాలకు వ్యతిరేకంగా పోరాటం అని వారు అర్థం చేసుకోవాలి.

రోజువారీ స్థాయిలో, తల్లులు ప్రాంగణాన్ని మరింత తరచుగా వెంటిలేట్ చేయాలి, పిల్లలతో ఎక్కువసేపు నడవాలి మరియు శిశువుకు తగిన పోషకాహారాన్ని అందించాలి.

BCG టీకా తయారీకి ప్రత్యేక లక్షణాలు లేవు. Evgeniy Olegovich చైల్డ్ ఖాళీ కడుపుతో క్లినిక్కి వెళ్లాలని గుర్తుచేస్తుంది, సందర్శనకు చాలా గంటల ముందు ప్రేగులు ఖాళీ చేయబడతాయి. టీకాలు వేయడానికి రెండు రోజుల ముందు, తల్లులు పసిపిల్లల ఆహారంలో కొత్త ఆహారాన్ని పరిచయం చేయకూడదు; ప్రతిదీ అతనికి బాగా తెలిసి ఉండాలి. తక్కువ లోడ్ ఆన్ జీర్ణ వ్యవస్థముక్కలు, సులభంగా అతను టీకా తట్టుకోలేని ఉంటుంది, డాక్టర్ గుర్తు.

టీకా వేసే ముందు, శిశువైద్యుడు విరుద్ధతను గుర్తించడానికి పిల్లవాడిని పరీక్షించవలసి ఉంటుంది.వద్ద వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్లురోగనిరోధక శక్తి లోపం, అలెర్జీ ప్రతిచర్యఏదైనా, పెరిగిన శరీర ఉష్ణోగ్రత, ఏదైనా వ్యాధి తీవ్రమైన దశమీరు పిల్లలకి టీకాలు వేయలేరు. ఈ పరిస్థితిలో, టీకా తదుపరి వరకు వాయిదా వేయబడుతుంది చివరి తేదీలుచిన్న రోగి పూర్తిగా కోలుకునే వరకు.

కొన్ని టీకాలు సంక్లిష్టతలను కలిగిస్తాయి, డాక్టర్ కొమరోవ్స్కీ దీని గురించి తదుపరి వీడియోలో మాట్లాడతారు.

BCG టీకా తర్వాత, కొమరోవ్స్కీ చైల్డ్ మరింత త్రాగడానికి, అందించడానికి సలహా ఇస్తాడు తాజా గాలి, ఉష్ణోగ్రత పెరిగితే, యాంటిపైరేటిక్, ప్రాధాన్యంగా పారాసెటమాల్ ఇవ్వండి. మిగతా అన్నింటిలో అర్థంకాని పరిస్థితులువైద్యుడిని పిలవడం మంచిది. BCG తర్వాత పిల్లవాడిని స్నానం చేయడం సాధ్యమేనా అని తల్లిదండ్రులు అడిగినప్పుడు, కొమరోవ్స్కీ నిశ్చయంగా సమాధానమిస్తాడు. మీరు చేయవచ్చు, కానీ జాగ్రత్తగా ఉండండి; ఇంజెక్షన్ సైట్‌ను వాష్‌క్లాత్‌తో రుద్దడం లేదా ఆవిరి చేయడం మంచిది కాదు. మరియు ఇంజెక్షన్ మార్క్ ఫెస్టర్లు ఉంటే, ఇది యాంటిసెప్టిక్స్తో చికిత్స చేయవలసిన అవసరం లేదు, ఎందుకంటే ఇది సహజ ప్రక్రియ.