సాధారణ థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క కొలతలు మరియు బరువు. థైరాయిడ్ బరువు మరియు శరీర బరువుపై ప్రభావం

థైమస్ గ్రంధి (థైమస్ లేదా థైమస్ గ్రంధి) అనేది మానవ రోగనిరోధక శక్తి మరియు హెమటోపోయిసిస్ యొక్క ఒక అవయవం, ఇది కొన్ని రకాల తెల్ల రక్త కణాల సంశ్లేషణకు బాధ్యత వహిస్తుంది. గ్రంధి నేరుగా ఎగువ మెడియాస్టినమ్‌లో స్టెర్నమ్ వెనుక ఉంది. అరుదుగా మందంలో థైమస్ లోబుల్స్ యొక్క విలక్షణమైన అమరిక ఉంటుంది థైరాయిడ్ గ్రంధి, పృష్ఠ మెడియాస్టినమ్ యొక్క కొవ్వు కణజాలంలో లేదా మెడ యొక్క కండరాల మధ్య. ఈ అమరికను అసహజత అని పిలుస్తారు మరియు ప్రపంచ జనాభాలో నాలుగింట ఒక వంతు మందిలో ఇది జరుగుతుంది. అసహజమైన థైమస్ స్థానానికి ముందస్తు కారకం పుట్టుక లోపాలుహృదయాలు.

అవయవానికి గులాబీ-బూడిద రంగు మరియు లోబ్డ్ నిర్మాణంతో మృదువైన ఆకృతి ఉంటుంది. ఆరోగ్యకరమైన థైమస్ రెండు పెద్ద లోబ్‌లను కలిగి ఉంటుంది మరియు రెండు దంతాలతో ఫోర్క్ ఆకారంలో ఉంటుంది, ఇది అవయవం యొక్క రెండవ పేరుకు దారితీసింది. దెబ్బతిన్న గ్రంథి దాని ఆకారాన్ని మార్చగలదు. పై నుండి, లోబ్స్ గ్రంధి యొక్క మందంతో విస్తరించి ఉన్న వంతెనలతో బంధన కణజాల గుళికతో కప్పబడి ఉంటాయి. వంతెనలు లోబ్‌లను చిన్న లోబ్‌లుగా విభజిస్తాయి. నవజాత శిశువు మరియు శిశువులో గ్రంథి యొక్క ద్రవ్యరాశి సుమారు 15-17 గ్రా, పరిమాణం 4-5 సెం.మీ కంటే ఎక్కువ కాదు మరియు మందం 0.5 సెం.మీ. థైమస్ యుక్తవయస్సు ప్రారంభంలో దాని గరిష్ట పరిమాణాన్ని చేరుకుంటుంది - 8-16 సెం.మీ. పొడవు, మరియు ద్రవ్యరాశి రెండు రెట్లు పెరుగుతుంది. ఆ తరువాత, పెద్దలలో, గ్రంథి క్రమంగా రివర్స్ డెవలప్‌మెంట్‌కు లోనవుతుంది - ఇన్వల్యూషన్ - మరియు ఆచరణాత్మకంగా దాని చుట్టూ ఉన్న కొవ్వు కణజాలంతో కలిసిపోతుంది. ఇన్వల్యూషన్ శారీరక (వయస్సు-సంబంధిత) మరియు ప్రమాదవశాత్తు - శరీరంపై ఒత్తిడితో కూడిన ప్రభావాలలో ఉంటుంది.

థైమస్ అంతర్గత థొరాసిక్ ధమని, బృహద్ధమని మరియు థైరాయిడ్ ధమనుల శాఖల ద్వారా సరఫరా చేయబడుతుంది. రక్తం యొక్క ప్రవాహం అంతర్గత థొరాసిక్ మరియు బ్రాకియోసెఫాలిక్ సిరల ద్వారా వెళుతుంది. ఇది వాగస్ నరాల శాఖలు మరియు సానుభూతి ట్రంక్ ద్వారా ఆవిష్కరించబడుతుంది.

థైమస్ యొక్క హిస్టాలజీ

థైమస్ ఎక్టోడెర్మ్ నుండి అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు ఎపిథీలియల్ మరియు హెమటోపోయిటిక్ మూలం యొక్క కణాలను కలిగి ఉంటుంది. సాంప్రదాయకంగా, థైమస్ గ్రంధి యొక్క మొత్తం పదార్ధం కార్టికల్ మరియు సెరిబ్రల్గా విభజించబడింది. కార్టెక్స్ వీటిని కలిగి ఉంటుంది:

  • హేమాటో-థైమిక్ అవరోధం ఏర్పడే కణాలు - సహాయక కణాలు;
  • హార్మోన్లను స్రవించే నక్షత్ర కణాలు;
  • "నానీ" కణాలు, T- లింఫోసైట్లు అభివృద్ధి మరియు పరిపక్వం చెందే ప్రక్రియల మధ్య;
  • T- లింఫోసైట్లు - తెల్ల రక్త కణాలు;
  • థైమిక్ మాక్రోఫేజెస్.

మెడుల్లా పెద్ద సంఖ్యలో పరిపక్వ T-లింఫోసైట్‌లను కలిగి ఉంటుంది. ఈ కణాలు వాటి అభివృద్ధి యొక్క అన్ని దశల గుండా వెళ్ళినప్పుడు, అవి రోగనిరోధక పనితీరును నిర్వహించడానికి సిద్ధంగా ఉన్న వీనల్స్ మరియు సిరల ద్వారా రక్తప్రవాహంలోకి పంపబడతాయి.

అందువలన, T- లింఫోసైట్ కార్టికల్ పదార్ధంలో కనిపిస్తుంది మరియు పరిపక్వం చెందడం ప్రారంభమవుతుంది, ఆపై, అది పరిపక్వం చెందుతున్నప్పుడు, అది మెడుల్లాలోకి వెళుతుంది. ఈ ప్రక్రియ సుమారు 20-22 రోజులు ఉంటుంది.

అవి కార్టెక్స్ నుండి మెడుల్లాకు మరియు మెడుల్లా నుండి సాధారణ ప్రసరణకు మారినప్పుడు, T-లింఫోసైట్లు ఎంపికకు లోనవుతాయి - సానుకూల మరియు ప్రతికూల ఎంపిక. ఈ క్రమంలో, కణాలు గ్రహాంతరవాసిని గుర్తించడం "నేర్చుకుంటాయి" మరియు గ్రహాంతరవాసుల నుండి తమ స్వంతదానిని వేరు చేస్తాయి. శాస్త్రవేత్తల ప్రకారం, T కణాలు 3-5% మాత్రమే ఎంపిక యొక్క రెండు దశలను దాటి దైహిక ప్రసరణలోకి ప్రవేశిస్తాయి. ఏ కణాలను పూర్తిగా వారి పనితీరును నిర్వర్తించాలో మరియు రక్తప్రవాహంలోకి విడుదల చేయవలసిన అవసరం లేని వాటిని నిర్ణయించడానికి ఎంపిక మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

థైమస్ ద్వారా ఏ ప్రక్రియలు నియంత్రించబడతాయి?

థైమస్ యొక్క ప్రధాన పాత్ర T- సెల్ రోగనిరోధక శక్తి కణాల భేదం మరియు పరిపక్వత - T- లింఫోసైట్లు. ఈ కణాల సరైన అభివృద్ధి మరియు ఎంపిక విదేశీ పదార్ధాల కోసం అనేక గ్రాహకాలు ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది మరియు ఫలితంగా, వారితో పరిచయంపై రోగనిరోధక ప్రతిస్పందనకు దారితీస్తుంది.

థైమస్ గ్రంధి యొక్క రెండవ పని హార్మోన్ల సంశ్లేషణ, అవి:

  • థైమోసిన్;
  • థైములిన్;
  • థైమోపోయిటిన్;
  • ఇన్సులిన్ లాంటి గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్-1;
  • థైమిక్ హ్యూమరల్ ఫ్యాక్టర్.

థైమస్ హార్మోన్లు T- లింఫోసైట్‌ల పనితీరును మరియు వాటి కార్యకలాపాల స్థాయిని ప్రభావితం చేస్తాయి. అనేక అధ్యయనాలు కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థపై థైమిక్ హార్మోన్ల క్రియాశీలక ప్రభావాన్ని చూపించాయి.

థైమోసిన్

ఈ హార్మోన్ ఆర్గాన్ స్ట్రోమా యొక్క ఎపిథీలియల్ కణాలలో సంశ్లేషణ చేయబడిన పాలీపెప్టైడ్ ప్రోటీన్ మరియు ఈ క్రింది విధులను నిర్వహిస్తుంది:

  • అభివృద్ధి నియంత్రణ మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థకాల్షియం జీవక్రియను నియంత్రించడం ద్వారా;
  • కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క నియంత్రణ;
  • పిట్యూటరీ హార్మోన్ల పెరిగిన సంశ్లేషణ - గోనాడోట్రోపిన్స్;
  • యుక్తవయస్సుకు ముందు T- లింఫోసైట్ల సంశ్లేషణలో పెరుగుదల;
  • యాంటిట్యూమర్ రక్షణ యొక్క నియంత్రణ.

దాని తగినంత కార్యాచరణ లేదా స్రావంతో, T- సెల్ వైఫల్యం మానవ శరీరంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది - కణాల సంపూర్ణ లేకపోవడం వరకు. వైద్యపరంగా, ఇది అంటువ్యాధుల నుండి రక్షణలో పదునైన తగ్గుదల, అంటు వ్యాధుల యొక్క తీవ్రమైన మరియు వైవిధ్య రూపాల ఆధిపత్యం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.

థైమోపోయిటిన్

థైమోపోయిటిన్ 49 అమైనో యాసిడ్ పెప్టైడ్ హార్మోన్. ఇది కార్టెక్స్ మరియు మెడుల్లాలోని T కణాల భేదం మరియు పరిపక్వతలో పాల్గొంటుంది మరియు అనేక రకాల T లింఫోసైట్‌లలో ఒక నిర్దిష్ట కణం పరిపక్వం చెందుతుందో నిర్ణయిస్తుంది.

హార్మోన్ యొక్క మరొక విధి నాడీ కండరాల ప్రసారాన్ని నిరోధించడం. ఇది ఇమ్యునోమోడ్యులేషన్ యొక్క ఆస్తిని కూడా కలిగి ఉంది - ఇది హార్మోన్ యొక్క సామర్ధ్యం, అవసరమైతే, T- కణాల సంశ్లేషణ మరియు కార్యాచరణను అణిచివేసేందుకు లేదా మెరుగుపరచడానికి.

టిములిన్

ప్రోటీన్ హార్మోన్ థైములిన్ T-కణ భేదం యొక్క చివరి దశలను ప్రభావితం చేస్తుంది. ఇది సెల్ పరిపక్వత మరియు విదేశీ ఏజెంట్ల గుర్తింపును ప్రేరేపిస్తుంది.

శరీరంపై సాధారణ ప్రభావాలలో, ఇంటర్ఫెరాన్ల ఉత్పత్తిని పెంచడం మరియు ఫాగోసైటోసిస్‌ను పెంచడం ద్వారా యాంటీవైరల్ మరియు యాంటీ బాక్టీరియల్ రక్షణలో పెరుగుదల ఉంది. థైములిన్ కణజాల పునరుత్పత్తిని కూడా వేగవంతం చేస్తుంది. థైమస్ వ్యాధుల చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడంలో థైములిన్ యొక్క నిర్ణయం నిర్ణయాత్మకమైనది.

ఇతర హార్మోన్లు

దాని స్వంత మార్గంలో రసాయన నిర్మాణంఇన్సులిన్ లాంటి గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్-1 ఇన్సులిన్ మాదిరిగానే ఉంటుంది. కణాల భేదం, అభివృద్ధి మరియు పెరుగుదల యొక్క విధానాలను నియంత్రిస్తుంది, గ్లూకోజ్ జీవక్రియలో పాల్గొంటుంది. కండరాల కణాలలో, హార్మోన్ పెరుగుదల-స్టిమ్యులేటింగ్ చర్యను కలిగి ఉంటుంది, జీవక్రియను మార్చగలదు మరియు పెరిగిన కొవ్వు దహనాన్ని ప్రోత్సహిస్తుంది.

లింఫోసైట్‌ల పునరుత్పత్తిని ప్రేరేపించడానికి థైమస్ హ్యూమరల్ ఫ్యాక్టర్ శరీరంలో బాధ్యత వహిస్తుంది.

థైమస్ గ్రంధి వ్యాధులు

థైమస్ యొక్క వ్యాధులు ఆచరణాత్మకంగా పెద్దలలో జరగవు, చాలా తరచుగా పాథాలజీ ఒక సంవత్సరం కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో నమోదు చేయబడుతుంది. థైమస్ యొక్క అత్యంత సాధారణ మరియు ఎక్కువగా అధ్యయనం చేయబడిన వ్యాధులు:

  • MEDAC సిండ్రోమ్;
  • డిజార్జ్ సిండ్రోమ్;
  • మస్తెనియా గ్రావిస్;
  • వివిధ కణితులు.

థైమిక్ స్ట్రోమా యొక్క వాపు చాలా అరుదు.

థైమస్ గ్రంధి యొక్క కణితులు క్రింది వాటిని కలిగి ఉంటాయి:

  • థైమోమాస్ మరియు హైపర్ప్లాసియా - నిరపాయమైన నియోప్లాజమ్స్, దీనిలో గ్రంధి పరిమాణంలో విస్తరించింది;
  • హైపోప్లాసియా, లేదా అవయవం యొక్క అభివృద్ధి చెందకపోవడం;
  • T- సెల్ లింఫోమా;
  • లుకేమియా లేదా క్యాన్సర్‌గా రూపాంతరం చెందడానికి ముందు T-లింఫోబ్లాస్టిక్ కణితులు;
  • న్యూరోఎండోక్రిన్ కణితులు.

థైమస్ వ్యాధులు అనేక రకాల క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలను కలిగి ఉంటాయి, అయితే కొన్ని లక్షణాలు అందరికీ సాధారణం:

  • శ్వాసకోశ వైఫల్యం;
  • కనురెప్పల భారం;
  • దీర్ఘకాలిక అలసట;
  • కండరాల బలహీనత మరియు అరుదుగా కండరాల నొప్పి;
  • అంటువ్యాధులకు నిరోధకత తగ్గింది.

థైమస్ యొక్క చాలా వ్యాధులు పిల్లల జీవితానికి ప్రమాదకరం, అందువల్ల, థైమస్ యొక్క పాథాలజీ అనుమానించబడితే, ఇమ్యునాలజిస్ట్ మరియు హెమటాలజిస్ట్ యొక్క అత్యవసర సంప్రదింపులు అవసరం.

డాక్టర్ పరీక్ష ప్రణాళికలో ఇవి ఉన్నాయి:

  • సాధారణ మరియు జీవరసాయన విశ్లేషణలురక్తం;
  • థైమస్ హార్మోన్ల చర్య యొక్క నిర్ణయం;
  • ఇమ్యునోగ్రామ్;
  • గ్రంథి యొక్క అల్ట్రాసౌండ్.

కొల్లాయిడ్ థైరాయిడ్ నాడ్యూల్ అంటే ఏమిటి?

థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క కొల్లాయిడ్ నాడ్యూల్, అది ఏమిటి? ఇది నిరపాయమైన నియోప్లాజమ్‌ల రూపాన్ని కలిగి ఉన్న పాథాలజీ. వారి ఉనికి మానవ జీవితానికి ప్రమాదకరం కాదు, కానీ ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధుల నిర్ధారణలో ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది. థైరాయిడ్ గ్రంధిలోని కొల్లాయిడ్ నోడ్స్ ఎండోక్రినాలజిస్టుల యొక్క చాలా మంది రోగులలో కనిపిస్తాయి, కానీ చాలా తరచుగా అవి నిరపాయమైనవి. కొల్లాయిడ్ అనేది గ్రంధి యొక్క ఫోలికల్‌ను నింపే జిగట ద్రవ్యరాశి, కాబట్టి ఇది విలక్షణమైనదిగా పరిగణించబడదు. ఈ శరీరం. థైరాయిడ్ హార్మోన్ల ఉత్పత్తికి బాధ్యత వహించే కణజాలాలలో ఇటువంటి పదార్ధం ఏర్పడుతుంది. మైక్రోస్కోపిక్ విశ్లేషణ నోడ్‌లో గ్రంధి కణాలు, రక్తం మరియు కొల్లాయిడ్ ఉంటాయి. ఇది విదేశీ చేరికలను కలిగి ఉండదు, అంటే ఇది ఆరోగ్యానికి సురక్షితం.

వ్యాధి అభివృద్ధికి కారణాలు

మానవ శరీరంలో థైరాయిడ్ గ్రంధి పాత్రను అతిగా అంచనా వేయలేము. సాపేక్షంగా చిన్నది అయిన అవయవం, శరీరం అంతటా పంపిణీ చేయబడిన అనేక హార్మోన్లను ఉత్పత్తి చేయాలి. దీర్ఘకాలిక మరియు అంటు వ్యాధులు, ఒత్తిడి, అననుకూల పర్యావరణ పరిస్థితులు గ్రంధిని వేగవంతమైన వేగంతో పని చేస్తాయి, ఇది సేంద్రీయ మరియు క్రియాత్మక రుగ్మతలకు దారితీస్తుంది. శరీరంలోని కొన్ని భాగాలు అసమానంగా హార్మోన్లను ఉత్పత్తి చేయడం ప్రారంభిస్తాయి, ఇది వాసోడైలేషన్ మరియు కణజాల సాంద్రత పెరుగుదలతో కూడి ఉంటుంది. ఈ విధంగా థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క ఘర్షణ నోడ్స్ ఏర్పడతాయి.

థైరాయిడ్ గ్రంధిలో కొల్లాయిడ్ నోడ్స్ కనిపించడానికి ప్రధాన కారణాలు: అననుకూల పర్యావరణ పరిస్థితులు, ఒత్తిడి, అధిక శారీరక శ్రమ, దీర్ఘకాలిక వ్యాధులు, శరీరంలో అయోడిన్ లోపం, పోషకాహార లోపం, యుక్తవయస్సు, గర్భం. అయోడిన్ లోపం నాడ్యులర్ మార్పులకు అత్యంత సాధారణ కారణం. క్రిమియా మరియు ఫార్ ఈస్ట్‌లో నివసిస్తున్న ప్రజలను మినహాయించి, మన దేశంలోని అన్ని నివాసితులు ఈ మూలకంలో లోపం కలిగి ఉన్నారు. అయోడిన్ పరిగణించబడుతుంది అవసరమైన పదార్థం, ఇది లేకుండా థైరాయిడ్ గ్రంధి హార్మోన్లను ఉత్పత్తి చేయదు.

క్లినికల్ పిక్చర్

నోడ్ అభివృద్ధి ప్రారంభ దశల్లో, లక్షణాలు కనిపించవు. మరింత తరచుగా డాక్టర్ వెళ్ళడానికి కారణం గ్రంధి పరిమాణంలో గణనీయమైన పెరుగుదల. ఈ సందర్భంలో, చుట్టుపక్కల కణజాలాలపై నోడ్ యొక్క యాంత్రిక ప్రభావం యొక్క లక్షణాలు కనిపిస్తాయి: అవయవం యొక్క ప్రాంతంలో ఒత్తిడి, మింగడం మరియు శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, గొంతు నొప్పి, దగ్గు. న చివరి దశలువ్యాధి స్వరం యొక్క ధ్వని మరియు వాల్యూమ్‌ను మారుస్తుంది. పెద్ద నాళాలు మరియు నరాల ముగింపుల స్థిరమైన స్క్వీజింగ్ కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థను ప్రభావితం చేస్తుంది: తలనొప్పి, మైకము, టిన్నిటస్ కనిపిస్తాయి. మెడలో నొప్పి నోడ్ యొక్క పరిమాణం వేగంగా పెరగడం, రక్తస్రావం లేదా శోథ ప్రక్రియలు.

రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియ యొక్క ప్రాబల్యంపై ఆధారపడి, థైరాయిడ్ గ్రంధి ఒకటి మరియు రెండు వైపులా పెరుగుతుంది. నోడ్ యొక్క పరిమాణం 1 సెం.మీ కంటే ఎక్కువగా ఉంటే, ఒక వ్యక్తి దానిని స్వయంగా గుర్తించగలడు. థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క పనిచేయకపోవడం యొక్క డిగ్రీని బట్టి, వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ చిత్రం మారవచ్చు. హైపో థైరాయిడిజం యొక్క లక్షణాలు కొల్లాయిడ్ మాస్ ఆరోగ్యకరమైన గ్రంధి కణాలను భర్తీ చేయడం ప్రారంభించినప్పుడు కనిపిస్తాయి. సాధారణ బలహీనత కనిపిస్తుంది, తగ్గుతుంది మేధో సామర్థ్యంఆకలి నష్టం. రోగి యొక్క శరీరం ఉబ్బుతుంది, శరీరంలో జీవక్రియ ప్రక్రియలు మందగిస్తాయి, బరువు పెరగడం ప్రారంభమవుతుంది, చర్మం పొడిగా మారుతుంది.

థైరాయిడ్ గ్రంధి పెరిగిన హార్మోన్లను ఉత్పత్తి చేయడం ప్రారంభించినప్పుడు, ఒక వ్యక్తి హైపర్ థైరాయిడిజం యొక్క లక్షణాలను అనుభవిస్తాడు. ఈ పరిస్థితి చిరాకు, అలసట, దూకుడు రూపంలో వ్యక్తమవుతుంది. ఆకలి పెరుగుతుంది, కానీ వ్యక్తి బరువు కోల్పోతాడు, జీర్ణ ప్రక్రియలు చెదిరిపోతాయి, ఇది అతిసారం రూపంలో వ్యక్తమవుతుంది. శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరుగుతుంది మరియు టాచీకార్డియా అభివృద్ధి చెందుతుంది. హార్మోన్ ఉత్పత్తి ప్రక్రియ చెదిరిపోకపోతే, వ్యాధి యొక్క ఏకైక సంకేతం థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క సంపీడనం మరియు దాని పరిమాణంలో పెరుగుదల. గ్రోయింగ్ నోడ్స్ పెద్ద నాళాలు మరియు నరాల చివరలను కంప్రెస్ చేస్తాయి, ఇది గొంతులో ఒక ముద్ద యొక్క భావన, శ్వాస మరియు మ్రింగడం వంటి సమస్యలకు దారితీస్తుంది.

వ్యాధి నిర్ధారణ మరియు చికిత్స

థైరాయిడ్ గ్రంధిలోని నోడ్స్ యొక్క స్వభావాన్ని తర్వాత మాత్రమే గుర్తించడం సాధ్యమవుతుంది పూర్తి పరీక్ష. ఇది గర్భాశయ ప్రాంతం యొక్క పాల్పేషన్తో ప్రారంభమవుతుంది, దీనిలో రోగలక్షణ మార్పులు గుర్తించబడతాయి. అదనపు రోగనిర్ధారణ పద్ధతులు: బయాప్సీ, థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క అల్ట్రాసౌండ్, CT లేదా MRI, హార్మోన్ల కోసం రక్త పరీక్ష, రేడియో ఐసోటోప్ స్కానింగ్. ఫలితాల ఆధారంగా రోగనిర్ధారణ విధానాలుఎండోక్రినాలజిస్ట్ థైరాయిడ్ గ్రంధిలో సేంద్రీయ మరియు క్రియాత్మక మార్పుల ఉనికిని వెల్లడిస్తుంది. పెద్ద కొల్లాయిడ్ నోడ్స్ సమక్షంలో బయాప్సీ సూచించబడుతుంది. చాలా సందర్భాలలో నోడల్ మార్పులు నిరపాయమైనవి అయినప్పటికీ, వాటిలో అతిపెద్ద నిర్మాణాన్ని అధ్యయనం చేయడం అవసరం.

రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క లక్షణం లేని కోర్సుతో, చికిత్స వెంటనే ప్రారంభించబడదు. నియోప్లాజమ్ చాలా సంవత్సరాలు గమనించాలని సిఫార్సు చేయబడింది. థైరాయిడ్ పనితీరును పునరుద్ధరించడానికి డాక్టర్ అయోడిన్ సన్నాహాలను సూచించవచ్చు. రోగి ఘర్షణ నాడ్యూల్‌ను పారవేయాలని కోరుకోవచ్చు శస్త్రచికిత్స ద్వారాఅయితే, వైద్యులు అలాంటి ఆపరేషన్లను సిఫారసు చేయరు. విచ్ఛేదనం తరువాత, థైరాయిడ్ కణజాలం వేగంగా పెరగడం ప్రారంభమవుతుంది.

శస్త్రచికిత్స జోక్యం సంపూర్ణ సూచనల సమక్షంలో నిర్వహించబడాలి: పెద్ద నాళాలు మరియు నరాల ముగింపుల ముడి ద్వారా స్క్వీజింగ్, హార్మోన్ల పెరిగిన మొత్తం ఉత్పత్తి. రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క కోర్సు యొక్క ప్రాణాంతక స్వభావంలో రాడికల్ కార్యకలాపాలు కూడా ఉపయోగించబడతాయి. కణితి యొక్క పరిమాణం మరియు మెటాస్టేజ్‌ల ఉనికిని బట్టి, థైరాయిడ్ గ్రంధి పాక్షికంగా లేదా పూర్తిగా తొలగించబడుతుంది.

ఇతర సందర్భాల్లో, కొల్లాయిడ్ నోడ్స్ యొక్క చికిత్స వారి సంభవించిన కారణాన్ని తొలగించడంతో ప్రారంభమవుతుంది. ఉదాహరణకు, విషపూరిత గోయిటర్ ఘర్షణ ద్రవ్యరాశిని చేరడానికి దోహదపడినట్లయితే, థైరాయిడ్ హార్మోన్ల ఉత్పత్తిని నియంత్రించడం మరియు అన్ని అవయవాలు మరియు వ్యవస్థల పనితీరును పునరుద్ధరించడం అవసరం. నాడ్యులర్ మార్పులకు కారణం స్పష్టం చేయకపోతే, పరిసర కణజాలాలపై ఘర్షణ నోడ్ యొక్క యాంత్రిక ప్రభావంతో సంబంధం ఉన్న అసహ్యకరమైన అనుభూతులను తొలగించే లక్ష్యంతో రోగలక్షణ చికిత్స నిర్వహించబడుతుంది.

అనేక మార్గాలు ఉన్నాయి సంప్రదాయవాద చికిత్స: థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క పనిచేయకపోవడాన్ని తొలగించే లక్ష్యంతో ఔషధ చికిత్స; కనిష్టంగా ఇన్వాసివ్ శస్త్రచికిత్స జోక్యాలు - లేజర్ చికిత్స లేదా కొల్లాయిడ్ నోడ్స్ యొక్క స్క్లెరోసిస్. ఒక నిర్దిష్ట ఔషధాన్ని సూచించే ముందు, అవయవం యొక్క కార్యాచరణను అంచనా వేయడానికి హార్మోన్ల కోసం రక్త పరీక్షను నిర్వహించాలి. రోగికి అలెర్జీ ప్రతిచర్యల ఉనికి గురించి అడగాలి మందులు. చాలా సందర్భాలలో, థైరాక్సిన్ మరియు థైరాయిడిన్ యొక్క ఉత్పన్నాలు సూచించబడతాయి.

సరిగ్గా ఎంచుకున్న చికిత్స నియమావళి ప్రమాదకరమైన సమస్యల అభివృద్ధిని నివారిస్తుంది. ఘర్షణ నోడ్స్ చాలా సాధారణ దృగ్విషయం; నిర్దిష్ట నివారణ చర్యలు లేవు. ఒక వ్యక్తి వారి ఆరోగ్యాన్ని జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించాలి, క్రమం తప్పకుండా ఎండోక్రినాలజిస్ట్‌ను సందర్శించండి, సరిగ్గా తినండి మరియు అయోడిన్ సన్నాహాలు తీసుకోవాలి. రేడియేషన్‌కు గురికాకుండా ఉండటం మరియు అననుకూల ప్రదేశాలను సందర్శించడం అవసరం పర్యావరణ పరిస్థితి. ఇది థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క ఆరోగ్యాన్ని కాపాడుకోవడానికి, దాని కణజాలాల నిర్మాణాన్ని సాధారణీకరించడానికి మరియు శరీరం యొక్క సాధారణ స్థితిని మెరుగుపరచడానికి సహాయపడుతుంది.

థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క హార్మోన్ల పనితీరు మరియు వాటి లోపాలు

స్థానం

థైరాయిడ్ గ్రంథి యొక్క పాథాలజీతో వారి పరిస్థితిలో కట్టుబాటు నుండి వ్యత్యాసాలను అనుబంధించడం, రోగులు థైరాయిడ్ గ్రంథి ఎక్కడ ఉందో అని ఆలోచిస్తున్నారు, ఎందుకంటే రోగ నిర్ధారణ దీనితో ప్రారంభమవుతుంది - పాల్పేషన్‌తో.

గ్రంధి ఐదవ లేదా ఆరవ గర్భాశయ వెన్నుపూస స్థాయిలో, స్వరపేటిక క్రింద ఉంది. ఇది శ్వాసనాళం పైభాగాన్ని దాని లోబ్‌లతో కప్పి ఉంచుతుంది మరియు గ్రంథి యొక్క ఇస్త్మస్ నేరుగా శ్వాసనాళం మధ్యలో వస్తుంది.

గ్రంధి యొక్క ఆకారం సీతాకోకచిలుకను పోలి ఉంటుంది, రెక్కలు పైకి లేస్తాయి. స్థానం లింగంపై ఆధారపడి ఉండదు, మూడవ వంతు కేసులలో పిరమిడ్ రూపంలో గ్రంధి యొక్క ఒక చిన్న అదనపు భాగం ఉండవచ్చు, ఇది పుట్టినప్పటి నుండి ఉంటే దాని పనితీరును ప్రభావితం చేయదు.

ద్రవ్యరాశి పరంగా, థైరాయిడ్ గ్రంధి 25 గ్రాముల చేరుకుంటుంది, మరియు పొడవు 4 సెం.మీ కంటే ఎక్కువ కాదు.సగటు వెడల్పు 1.5 సెం.మీ., అదే మందం. వాల్యూమ్ మిల్లీలీటర్లలో కొలుస్తారు మరియు పురుషులకు 25 ml మరియు మహిళలకు 18 ml వరకు ఉంటుంది.

విధులు

థైరాయిడ్ గ్రంధి అనేది హార్మోన్ల ఉత్పత్తికి బాధ్యత వహించే ఎండోక్రైన్ అవయవం. థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క విధులు ఒక నిర్దిష్ట రకం హార్మోన్ల ఉత్పత్తి ద్వారా హార్మోన్ల నియంత్రణ. థైరాయిడ్ హార్మోన్లు వాటి కూర్పులో అయోడిన్‌ను కలిగి ఉంటాయి, ఎందుకంటే గ్రంధి యొక్క మరొక పని అయోడిన్ యొక్క నిల్వ మరియు జీవసంశ్లేషణ మరింత క్రియాశీల సేంద్రీయ చర్యగా ఉంటుంది.

గ్రంథి హార్మోన్లు

థైరాయిడ్ వ్యాధుల ప్రయోగశాల నిర్ధారణకు సూచించబడే రోగులు థైరాయిడ్ హార్మోన్లు TSH, AT-TPO, T3, T4, కాల్సిటోనిన్‌లను పరీక్షిస్తున్నారని తప్పుగా నమ్ముతారు. థైరాయిడ్ గ్రంధి ద్వారా ఏ హార్మోన్లు ఉత్పత్తి చేయబడతాయో మరియు అంతర్గత స్రావం యొక్క ఇతర అవయవాలు ఏమిటో గుర్తించడం చాలా ముఖ్యం, ఇది లేకుండా థైరాయిడ్ గ్రంథి పనిచేయదు.

  • TSH అనేది థైరాయిడ్-స్టిమ్యులేటింగ్ హార్మోన్, ఇది పిట్యూటరీ గ్రంధి ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది, థైరాయిడ్ గ్రంధి కాదు. కానీ ఇది థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క పనిని నియంత్రిస్తుంది, థైరాయిడ్ గ్రంధి ద్వారా రక్త ప్లాస్మా నుండి అయోడిన్ సంగ్రహాన్ని సక్రియం చేస్తుంది.
  • Ab-TPO అనేది థైరోపెరాక్సిడేస్‌కు యాంటీబాడీ, ఇది ఉత్పత్తి చేసే నాన్-హార్మోనల్ పదార్ధం రోగనిరోధక వ్యవస్థరోగలక్షణ ప్రక్రియలు మరియు స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధుల ఫలితంగా.

నేరుగా థైరాయిడ్ హార్మోన్లు మరియు వాటి విధులు:

  • థైరాక్సిన్ - T4 లేదా టెట్రాయోడోథైరోనిన్. థైరాయిడ్ హార్మోన్లను సూచిస్తుంది, లిపిడ్ జీవక్రియకు బాధ్యత వహిస్తుంది, రక్తంలో ట్రైగ్లిజరైడ్స్ మరియు కొలెస్ట్రాల్ యొక్క ఏకాగ్రతను తగ్గిస్తుంది, ఎముక కణజాల జీవక్రియకు మద్దతు ఇస్తుంది.
  • ట్రైయోడోథైరోనిన్ - T3, ప్రధాన థైరాయిడ్ హార్మోన్, థైరాక్సిన్ కూడా మరొక అయోడిన్ అణువును జోడించడం ద్వారా ట్రైయోడోథైరోనిన్‌గా మార్చబడుతుంది. విటమిన్ ఎ సంశ్లేషణకు బాధ్యత వహిస్తుంది, కొలెస్ట్రాల్ సాంద్రతను తగ్గించడం, జీవక్రియను సక్రియం చేయడం, పెప్టైడ్ జీవక్రియను వేగవంతం చేయడం, గుండె కార్యకలాపాలను సాధారణీకరించడం.
  • థైరోకాల్సిటోనిన్ ఒక నిర్దిష్ట హార్మోన్ కాదు, ఎందుకంటే ఇది థైమస్ ద్వారా కూడా ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది పారాథైరాయిడ్ గ్రంధి. కాల్షియం చేరడం మరియు పంపిణీకి బాధ్యత వహిస్తుంది ఎముక కణజాలంతప్పనిసరిగా దానిని బలోపేతం చేయడం.

దీని ఆధారంగా, థైరాయిడ్ గ్రంధి బాధ్యత వహించే ఏకైక విషయం థైరాయిడ్ హార్మోన్ల సంశ్లేషణ మరియు స్రావం. కానీ దాని ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడిన హార్మోన్లు అనేక విధులను నిర్వహిస్తాయి.

స్రావం ప్రక్రియ

థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క పని గ్రంధిలోనే ప్రారంభం కాదు. ఉత్పత్తి మరియు స్రావం ప్రక్రియ, మొదటగా, థైరాయిడ్ హార్మోన్ల లేకపోవడం గురించి మెదడు యొక్క "ఆజ్ఞలతో" ప్రారంభమవుతుంది మరియు థైరాయిడ్ గ్రంధి వాటిని అమలు చేస్తుంది. స్రావం అల్గోరిథం క్రింది దశల్లో వివరించబడుతుంది:

  • మొదట, పిట్యూటరీ మరియు హైపోథాలమస్ థైరాక్సిన్ మరియు ట్రైఅయోడోథైరోనిన్ యొక్క రక్తం స్థాయిలు తక్కువగా ఉన్నాయని గ్రాహకాల నుండి సంకేతాన్ని అందుకుంటాయి.
  • పిట్యూటరీ గ్రంధి TSH ను ఉత్పత్తి చేస్తుంది, ఇది థైరాయిడ్ కణాల ద్వారా అయోడిన్ తీసుకోవడం సక్రియం చేస్తుంది.
  • ఐరన్, ఆహారం నుండి పొందిన అయోడిన్ యొక్క అకర్బన రూపాన్ని సంగ్రహిస్తుంది, దాని బయోసింథసిస్ మరింత చురుకైన, సేంద్రీయ రూపంలోకి ప్రారంభమవుతుంది.
  • థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క శరీరాన్ని తయారు చేసే ఫోలికల్స్‌లో సంశ్లేషణ ఏర్పడుతుంది మరియు సంశ్లేషణ కోసం థైరోగ్లోబులిన్ మరియు పెరాక్సిడేస్ కలిగిన ఘర్షణ ద్రవంతో నిండి ఉంటుంది.
  • అయోడిన్ యొక్క సేంద్రీయ రూపం థైరోగ్లోబులిన్‌తో జతచేయబడి రక్తంలోకి విడుదల చేయబడుతుంది. జతచేయబడిన అయోడిన్ అణువుల సంఖ్యపై ఆధారపడి, థైరాక్సిన్ ఏర్పడుతుంది - నాలుగు అయోడిన్ అణువులు, లేదా ట్రైయోడోథైరోనిన్ - మూడు అణువులు.
  • రక్తంలో, T4 లేదా T3 గ్లోబులిన్ నుండి విడిగా విడుదల చేయబడుతుంది మరియు తదుపరి సంశ్లేషణలో ఉపయోగం కోసం ఇది మళ్లీ గ్రంధి కణాల ద్వారా సంగ్రహించబడుతుంది.
  • పిట్యూటరీ గ్రాహకాలు తగినంత మొత్తంలో హార్మోన్ల గురించి సంకేతాన్ని అందుకుంటాయి, TSH ఉత్పత్తి తక్కువ చురుకుగా మారుతుంది.

దీని ప్రకారం, థైరాయిడ్ వ్యాధి సంకేతాలను గుర్తించిన తరువాత, డాక్టర్ థైరాయిడ్ హార్మోన్ల ఏకాగ్రత గురించి మాత్రమే కాకుండా, దానిని నియంత్రించే హార్మోన్ల గురించి, అలాగే కొల్లాయిడ్ - పెరాక్సిడేస్ యొక్క ముఖ్యమైన భాగానికి ప్రతిరోధకాలను కూడా సూచిస్తారు.

గ్రంథి కార్యకలాపాలు

ఈ క్షణంఔషధం థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క అన్ని పాథాలజీలను మూడు షరతులుగా విభజిస్తుంది:

  • హైపర్ థైరాయిడిజం అనేది థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క పనిచేయకపోవడం, దీనిలో స్రావం చర్య పెరుగుతుంది మరియు థైరాయిడ్ హార్మోన్ల అధిక మొత్తం రక్తంలోకి ప్రవేశిస్తుంది, శరీరంలో జీవక్రియ ప్రక్రియలు పెరుగుతాయి. థైరోటాక్సికోసిస్ కూడా వ్యాధిలో చేర్చబడుతుంది.
  • హైపోథైరాయిడిజం అనేది థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క పనిచేయకపోవడం, దీనిలో తగినంత మొత్తంలో హార్మోన్లు ఉత్పత్తి చేయబడవు, దీని ఫలితంగా శక్తి లేకపోవడం వల్ల జీవక్రియ ప్రక్రియలు మందగిస్తాయి.
  • యూథైరాయిడిజం - గ్రంథి యొక్క వ్యాధులు, ఒక అవయవంగా, ఇది ఏ హార్మోన్ల వ్యక్తీకరణలను కలిగి ఉండదు, కానీ అవయవం యొక్క పాథాలజీతో కూడి ఉంటుంది. వ్యాధులలో, ఇందులో హైపర్‌ప్లాసియా, గోయిటర్, నాడ్యులర్ నిర్మాణాలు ఉన్నాయి.

స్త్రీలు మరియు పురుషులలో థైరాయిడ్ గ్రంథి యొక్క వ్యాధులు TSH సూచిక ద్వారా నిర్ధారణ చేయబడతాయి, తగ్గుదల లేదా పెరుగుదల గ్రంథి యొక్క ప్రతిచర్య లేదా హైపోయాక్టివిటీని సూచిస్తుంది.

వ్యాధులు

మహిళల్లో, థైరాయిడ్ వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు తరచుగా కనిపిస్తాయి, ఎందుకంటే హార్మోన్ల హెచ్చుతగ్గులు ఋతు చక్రంలో ప్రతిబింబిస్తాయి, ఇది రోగి వైద్య సహాయం కోరేలా చేస్తుంది. పురుషులు ఎక్కువగా మోసం చేస్తారు సాధారణ లక్షణాలుఅలసట మరియు అధిక శ్రమ కోసం థైరాయిడ్ గ్రంథులు.

ప్రధాన మరియు అత్యంత సాధారణ వ్యాధులు:

  • హైపోథైరాయిడిజం;
  • నాడ్యులర్, డిఫ్యూజ్ లేదా మిక్స్డ్ గాయిటర్;
  • గ్రంథి యొక్క ప్రాణాంతక కణితులు.

ఈ వ్యాధులలో ప్రతి ఒక్కటి ప్రత్యేక క్లినికల్ పిక్చర్ మరియు అభివృద్ధి దశల ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి.

హైపోథైరాయిడిజం

ఇది T3 మరియు T4 యొక్క స్రావంలో దీర్ఘకాలిక తగ్గుదల యొక్క సిండ్రోమ్, ఇది వేగాన్ని తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది జీవక్రియ ప్రక్రియలుజీవి. అదే సమయంలో, థైరాయిడ్ వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు చాలా కాలం పాటు అనుభూతి చెందకపోవచ్చు, నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతాయి మరియు ఇతర వ్యాధుల వలె మారువేషంలో ఉంటాయి.

హైపోథైరాయిడిజం కావచ్చు:

  • ప్రాథమిక - థైరాయిడ్ గ్రంధిలో రోగలక్షణ మార్పులతో;
  • సెకండరీ - పిట్యూటరీ గ్రంధిలో మార్పులతో;
  • తృతీయ - హైపోథాలమస్‌లో మార్పులతో.

వ్యాధి యొక్క కారణాలు:

  • థైరాయిడిటిస్, ఇది థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క వాపు తర్వాత సంభవిస్తుంది;
  • అయోడిన్ లోపం సిండ్రోమ్;
  • రేడియేషన్ థెరపీ తర్వాత పునరావాసం;
  • కణితులు, గోయిటర్లను తొలగించే శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలం.

హైపోఫంక్షనల్ థైరాయిడ్ వ్యాధి లక్షణాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:

  • నెమ్మదిగా హృదయ స్పందన రేటు, హృదయ స్పందన రేటు;
  • మైకము;
  • పాలిపోయిన చర్మం;
  • చలి, వణుకు;
  • కనుబొమ్మలతో సహా జుట్టు రాలడం;
  • ముఖం, కాళ్ళు, చేతులు వాపు;
  • వాయిస్ మార్పులు, దాని కరుకుదనం;
  • మలబద్ధకం;
  • కాలేయం పరిమాణంలో పెరుగుదల;
  • ఆకలి తగ్గినప్పటికీ బరువు పెరుగుట;
  • బలం కోల్పోవడం, భావోద్వేగ జడత్వం.

హైపోథైరాయిడిజం చికిత్స సాధారణంగా శరీరంలో థైరాయిడ్ హార్మోన్ల కొరతను భర్తీ చేసే హార్మోన్ల మందులతో నిర్వహిస్తారు. కానీ దీర్ఘకాలిక సందర్భంలో ఇటువంటి చికిత్స మంచిది అని అర్థం చేసుకోవాలి, ఇది చాలా తరచుగా నిర్ధారణ చేయబడుతుంది. వ్యాధి ప్రారంభ దశల్లో గుర్తించినట్లయితే, మూల కారణాలను తొలగించడం మరియు తాత్కాలికంగా మరొక తరగతి హార్మోన్లను తీసుకోవడం ద్వారా శరీరం యొక్క పనిని ఉత్తేజపరిచే అవకాశం ఉంది.

హైపర్ థైరాయిడిజంతో బాధపడుతున్న పది మంది రోగులకు తొమ్మిది మంది మహిళలు ఉన్నందున ఈ వ్యాధిని లేడీస్ డిసీజ్ అని పిలుస్తారు. హార్మోన్ల అధిక ఉత్పత్తి జీవక్రియ ప్రక్రియల త్వరణం, గుండె కార్యకలాపాల ఉత్తేజితం, కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ మరియు ANS యొక్క పనిలో ఆటంకాలు. వ్యాధి యొక్క ఉచ్ఛారణ సంకేతాలు మరియు అధునాతన రూపాన్ని థైరోటాక్సికోసిస్ అంటారు.

పాథాలజీ అభివృద్ధికి కారణాలు:

  • గ్రేవ్స్, ప్లమ్మర్స్ సిండ్రోమ్ - స్వయం ప్రతిరక్షక లేదా వైరల్ స్వభావం యొక్క గోయిటర్స్;
  • థైరాయిడ్ గ్రంధి లేదా పిట్యూటరీ గ్రంధిలో ప్రాణాంతక కణితులు;
  • ఇది అరిథమిక్ ఔషధాలతో దీర్ఘకాలిక చికిత్స ఫలితంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

తరచుగా, ఈ వ్యాధి హార్మోన్ల అసమతుల్యత కారణంగా రుతువిరతి ప్రారంభమైన తర్వాత మహిళలను అధిగమిస్తుంది, కణితులు లేదా గోయిటర్ల పర్యవసానంగా ఉండదు.

ఈ సందర్భంలో, మహిళల్లో థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క ప్రధాన సంకేతాలు:

  • వేగవంతమైన హృదయ స్పందన;
  • కర్ణిక దడ;
  • తేమ, చర్మం వేడి;
  • వేళ్లు వణుకుతున్నాయి;
  • పార్కిన్సన్స్ వ్యాధిలో వలె వణుకు వ్యాప్తికి చేరుకుంటుంది;
  • పెరిగిన శరీర ఉష్ణోగ్రత, జ్వరం;
  • పెరిగిన పట్టుట;
  • పెరిగిన ఆకలితో అతిసారం;
  • శరీర బరువు తగ్గడం;
  • కాలేయం పరిమాణంలో పెరుగుదల;
  • చిరాకు, చిరాకు, నిద్రలేమి, ఆందోళన.

చికిత్సలో థైరోస్టాటిక్స్ తీసుకోవడం ఉంటుంది - థైరాయిడ్ హార్మోన్ల స్రావం యొక్క చర్యను తగ్గించే మందులు. థైరోస్టాటిక్స్‌లో థియామజోల్, డియోడోథైరోసిన్, అలాగే అయోడిన్ శోషణను నిరోధించే మందులు ఉన్నాయి.

అదనంగా, ఒక ప్రత్యేక ఆహారం సూచించబడుతుంది, దీనిలో మద్యం, కాఫీ, చాక్లెట్, వేడి సుగంధ ద్రవ్యాలు మరియు కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థను ఉత్తేజపరిచే సుగంధ ద్రవ్యాలు మినహాయించబడతాయి. అదనంగా, హానికరమైన ప్రభావాల నుండి గుండె కండరాలను రక్షించడానికి అడ్రినెర్జిక్ బ్లాకర్స్ సూచించబడతాయి.

వ్యాధి స్పష్టమైన లక్షణాలను కలిగి ఉంది - ఇప్పటికే గోయిటర్ యొక్క రెండవ దశ నుండి, గ్రంధి పెరుగుతుంది, అంటే థైరాయిడ్ గ్రంధి ఉన్న కాలర్‌బోన్ పైన ఉన్న మొత్తం మెడ ప్రాంతం, వక్రీకరించిన రూపురేఖలను పొందుతుంది.

గోయిటర్ నాడ్యులర్, డిఫ్యూజ్ మరియు డిఫ్యూజ్-నోడ్యులర్ కావచ్చు. వ్యాధి యొక్క కారణాలు తగినంతగా విభిన్నంగా ఉంటాయి - ఇది అయోడిన్ లేకపోవడం, స్వీయ-అభివృద్ధి చెందుతున్న సిండ్రోమ్ మరియు అధిక మొత్తంలో హార్మోన్లు కావచ్చు.

లక్షణాలు గోయిటర్ యొక్క డిగ్రీపై ఆధారపడి ఉంటాయి, వీటిలో ఔషధంలో ఐదు ఉన్నాయి:

  • మొదటి డిగ్రీలో, గ్రంధి యొక్క ఇస్త్మస్ పెరుగుతుంది, ఇది మింగేటప్పుడు అనుభూతి చెందుతుంది;
  • రెండవ డిగ్రీ ఇస్త్మస్ మరియు గ్రంధి యొక్క పార్శ్వ లోబ్స్ రెండింటిలో పెరుగుదల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఇవి మింగేటప్పుడు కనిపిస్తాయి మరియు పాల్పేషన్లో బాగా అనుభూతి చెందుతాయి;
  • మూడవ దశలో, గ్రంధి మెడ యొక్క మొత్తం గోడను కప్పివేస్తుంది, దాని రూపురేఖలను వక్రీకరిస్తుంది, కంటితో కనిపిస్తుంది;
  • నాల్గవ డిగ్రీ స్పష్టంగా కనిపించే గోయిటర్ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, దృశ్యపరంగా కూడా, మెడ ఆకారంలో మార్పు;
  • ఐదవ డిగ్రీ భారీ గాయిటర్ ద్వారా సూచించబడుతుంది, ఇది శ్వాసనాళం, రక్త నాళాలు మరియు మెడ యొక్క నరాల చివరలను అణిచివేస్తుంది, దగ్గు, శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, మింగడం, టిన్నిటస్, జ్ఞాపకశక్తి మరియు నిద్ర రుగ్మతలకు కారణమవుతుంది.

లక్షణం, కానీ నిర్ధిష్ట లక్షణంమహిళల్లో థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క ఈ వ్యాధి కళ్ళ యొక్క బలమైన ప్రోట్రూషన్, ఆరు నెలలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలం వరకు అమెనోరియా, ఇది తరచుగా ప్రారంభ రుతువిరతితో గందరగోళం చెందుతుంది.

చికిత్స కలిగి ఉంటుంది హార్మోన్ చికిత్సప్రారంభ దశలలో, తరువాతి దశలలో, అవయవ భాగాన్ని తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స జోక్యం ప్రతిపాదించబడింది.

అదనంగా, గ్రేవ్స్ సిండ్రోమ్, యూథైరాయిడ్ గాయిటర్, ప్లమ్మర్స్ సిండ్రోమ్ మరియు హషిమోటోస్ సిండ్రోమ్ ఉపవిభజన చేయబడినందున, చికిత్స గాయిటర్ రకాన్ని బట్టి ఉంటుంది. ఖచ్చితమైన నిర్వచనంసంక్లిష్ట రోగనిర్ధారణతో మాత్రమే సాధ్యమవుతుంది.

ప్రాణాంతక నిర్మాణాలు

నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి చేయండి దీర్ఘకాలిక వ్యాధులుచికిత్సకు స్పందించని థైరాయిడ్ గ్రంథులు. గ్రంధిలోని కణాల పెరుగుదల రెచ్చగొట్టబడవచ్చు మరియు అనధికారికంగా ఉంటుంది.

రోగ నిరూపణ సానుకూలంగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే చాలా సందర్భాలలో ఇది నిర్ధారణ చేయబడుతుంది తొలి దశమరియు చికిత్స చేయదగినది. విజిలెన్స్‌కు సాధ్యమయ్యే పునఃస్థితి మాత్రమే అవసరం.

లక్షణాలు:

  • మెడ నొప్పి;
  • సీల్స్, గ్రోత్ డైనమిక్స్ రెండు వారాల్లో కూడా గమనించవచ్చు;
  • బొంగురు స్వరం;
  • శ్వాస కష్టాలు;
  • చెడు మ్రింగుట;
  • చెమట, బరువు తగ్గడం, బలహీనత, ఆకలి లేకపోవడం;
  • అంటువ్యాధి లేని స్వభావం యొక్క దగ్గు.

సకాలంలో రోగ నిర్ధారణతో, ఇది సరిపోతుంది ఔషధ చికిత్స. తరువాతి దశలలో ఇది చూపబడుతుంది శస్త్రచికిత్స తొలగింపు.

డయాగ్నోస్టిక్స్

థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క ఏదైనా వ్యాధి నిర్ధారణ అనామ్నెసిస్ సేకరణతో ప్రారంభమవుతుంది. అప్పుడు అల్ట్రాసౌండ్ సూచించబడుతుంది:

  • థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క నోడ్స్, తిత్తులు, కణితులు సకాలంలో గుర్తించడం;
  • ఒక అవయవం యొక్క పరిమాణాన్ని నిర్ణయించడం;
  • పరిమాణం మరియు వాల్యూమ్లో కట్టుబాటు నుండి వ్యత్యాసాల నిర్ధారణ.

ప్రయోగశాల డయాగ్నస్టిక్స్ విశ్లేషణను కలిగి ఉంటుంది:

  • AT-TPO;
  • T3 - సాధారణ మరియు ఉచితం;
  • T4 - సాధారణ మరియు ఉచితం;
  • అనుమానిత కణితి కోసం కణితి గుర్తులు;
  • రక్తం మరియు మూత్రం యొక్క సాధారణ విశ్లేషణ.

కొన్ని సందర్భాల్లో, రోగనిర్ధారణను స్పష్టం చేయడానికి అవయవ కణజాలం యొక్క బయాప్సీ సూచించబడవచ్చు. ప్రయోగశాల డయాగ్నస్టిక్స్సరిపోలేదు. ప్రతి లింగం, వయస్సు, వ్యాధి మరియు దీర్ఘకాలిక వ్యాధుల ప్రభావానికి థైరాయిడ్ హార్మోన్ల ప్రమాణం భిన్నంగా ఉంటుంది కాబట్టి, పరీక్షల ఫలితాలను స్వతంత్రంగా అర్థం చేసుకోవడానికి మరియు రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి ఇది సిఫార్సు చేయబడదు. స్వీయ చికిత్సఆటో ఇమ్యూన్ మరియు ముఖ్యంగా ఆంకోలాజికల్ వ్యాధులు ఆరోగ్యం మరియు జీవితానికి ముప్పుతో ముగుస్తాయి.

థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ శస్త్రచికిత్స ఎంత సురక్షితమైనది?

థైరాయిడ్ హైపర్‌ప్లాసియా చికిత్స

థైరాయిడ్ గ్రంధితో దగ్గు కనిపించడం అంటే ఏమిటి?

ఆటో ఇమ్యూన్ థైరాయిడిటిస్ యొక్క కోర్సు యొక్క లక్షణాలు

థైరాయిడ్ తిత్తులను ఎలా గుర్తించాలి మరియు చికిత్స చేయాలి

థైరాయిడ్ గ్రంధిలో అడెనోమా అభివృద్ధికి కారణాలు

ఒక సాధారణ మరియు మరింత రోగలక్షణంగా విస్తరించిన థైరాయిడ్ గ్రంధి సాధారణంగా తాకడం సులభం, ఇది దాని పరిమాణాన్ని నిర్ణయించడం సాధ్యం చేస్తుంది. AT ఆచరణాత్మక పనిథైరాయిడ్ గ్రంథి యొక్క బరువు దాని పరిమాణం ఆధారంగా నిర్ణయించబడుతుంది, ఎందుకంటే ప్రమాణం మరియు పాథాలజీ రెండింటిలోనూ ఈ గ్రంథి యొక్క బరువు మరియు పరిమాణం మధ్య అనురూప్యం ఉంది.

అదే సమయంలో సాధారణ గ్రంధి యొక్క పాల్పేషన్ దాని ఉపరితలం యొక్క సున్నితత్వాన్ని మరియు సంపీడనం లేకపోవడాన్ని ధృవీకరించడం సాధ్యం చేస్తుంది, ఇది వయస్సుకు అనుగుణంగా పరిమాణాలతో, దాని సాధారణ స్థితిని సూచిస్తుంది.

A. V. Rumyantsev (N. A. Shereshevsky, O. L. Steppun మరియు A. V. Rumyantsev, 1936) 1.38 mm పొడవుతో పిండంలో, థైరాయిడ్ గ్రంధిని వేయడం ఇప్పటికే సూక్ష్మదర్శినిలో స్పష్టంగా కనిపిస్తుందని సూచిస్తుంది. తత్ఫలితంగా, మానవ పిండంలో, థైరాయిడ్ గ్రంథి యొక్క మూలాధారం చాలా ముందుగానే కనిపిస్తుంది. పాటెన్ (1959) మరియు అనేక ఇతర రచయితలు మానవ పిండంలో థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క అభివృద్ధిని వివరంగా వివరించారు.

థైరాయిడ్ గ్రంధి ఏర్పడిన తరువాత, ఇది ప్రినేటల్ కాలంలో కూడా సంభవిస్తుంది, ఈ గ్రంథి వాటి ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. బాహ్య లక్షణాలు, అవి అన్ని తరువాతి సంవత్సరాలలో గమనించిన షేర్ల రూపం మరియు సంఖ్య.

మీకు తెలిసినట్లుగా, థైరాయిడ్ గ్రంధి గుర్రపుడెక్క ఆకారపు అవయవం, ఇది 2 పార్శ్వ లోబ్‌లను (కుడి మరియు ఎడమ) కలిగి ఉంటుంది, దిగువన ఇరుకైన మధ్య భాగం, ఇస్త్మస్ (ఇస్తమస్ గ్రంధులే థైరోయిడే) ద్వారా పరస్పరం అనుసంధానించబడి ఉంటుంది. అప్పుడప్పుడు (కొన్ని డేటా ప్రకారం, 30% లో కూడా) ఈ ఇస్త్మస్ పూర్తిగా ఉండదు, ఇది స్పష్టంగా, దీని పనితీరులో వ్యత్యాసాలతో సంబంధం కలిగి ఉండదు. ముఖ్యమైన గ్రంధిఅంతర్గత స్రావంతో.

మెడ ముందు భాగంలో ఉన్న ఈ గుర్రపుడెక్క ఆకారపు అవయవం యొక్క రెండు పార్శ్వ లోబ్‌లు పైకి దర్శకత్వం వహించబడతాయి.

థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క పార్శ్వ లోబ్స్ యొక్క కొలతలు ముఖ్యమైన వ్యక్తిగత వైవిధ్యం ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి. వేర్వేరు మార్గదర్శకాలలో ఇవ్వబడిన సంబంధిత పరిమాణ డేటా వారు ఒకే వయస్సు మరియు ఒకే లింగాన్ని పరిశీలించిన వ్యక్తి యొక్క మొత్తం బరువుతో సూచించినప్పుడు కూడా భిన్నంగా ఉంటుంది.

అనాటమీ మాన్యువల్ Rauber-Kopsch (1911) పెద్దవారిలో ఈ గ్రంధి యొక్క ప్రతి పార్శ్వ లోబ్స్ 5 నుండి 8 సెం.మీ పొడవు మరియు 3 నుండి 4 సెం.మీ వెడల్పు కలిగి ఉంటుందని సూచిస్తుంది.గ్రంధి మధ్యలో మందం 1.5 నుండి ఉంటుంది. నుండి 2.5 సెం.మీ వరకు కుడి మరియు ఎడమ లోబ్‌ల పొడవు మరియు వెడల్పు ఎల్లప్పుడూ ఒకేలా ఉండవు, కుడివైపు తరచుగా పెద్దగా ఉంటుంది.

రెండు లోబ్‌లను కలిపే ఇస్త్మస్ యొక్క పరిమాణం మరియు ఆకారం చాలా తేడా ఉంటుంది. దీని వెడల్పు చాలా తరచుగా 1.5-2 సెం.మీ., మరియు దాని మందం 0.5-1.5 సెం.మీ నుండి ఉంటుంది.ఇస్తమస్ యొక్క పృష్ఠ ఉపరితలం రెండవ మరియు మూడవ ట్రాచల్ రింగులకు ప్రక్కనే ఉంటుంది మరియు కొన్నిసార్లు మొదటి రింగ్‌కు ఉంటుంది.

ఇస్త్మస్ నుండి హైయోయిడ్ ఎముక వరకు, థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క పొడుచుకు బయలుదేరుతుంది - పిరమిడల్ లోబ్ (లేదా పిరమిడ్ ప్రక్రియ) అని పిలవబడేది. కొన్నిసార్లు ఇది మధ్య భాగం నుండి కాకుండా, వైపు నుండి బయలుదేరుతుంది, ఈ సందర్భాలలో తరచుగా ఎడమ నుండి (రౌబర్-కోప్ష్). ఇస్త్మస్ లేనట్లయితే, సహజంగా, పిరమిడ్ లోబ్ లేదు.

నవజాత శిశువులో థైరాయిడ్ గ్రంథి యొక్క సగటు బరువు 1.9 గ్రా, ఒక సంవత్సరం వయస్సులో - 2.5 గ్రా, 5 సంవత్సరాల వయస్సులో - 6 గ్రా, 10 సంవత్సరాల వయస్సులో - 8.7 గ్రా, 15 సంవత్సరాలలో -ఏళ్ల వయస్సు - 15.8 గ్రా పెద్దలు - 20 గ్రా (సల్జెరా ప్రకారం).

వోహెఫ్రిట్జ్ (న్యూరత్, 1932 ప్రకారం) థైరాయిడ్ గ్రంథి యొక్క బరువు 5 సంవత్సరాల వయస్సులో సగటున 4.39 గ్రా, 10 సంవత్సరాల నాటికి - 7.65 గ్రా, 20 సంవత్సరాల నాటికి - 18.62 గ్రా మరియు 30 సంవత్సరాల నాటికి - 27 గ్రా. , కోసం పెరుగుదల కాలంలో ఒక జీవి, సాల్జర్ సూచించిన అదే సగటు బరువు డేటా ఇవ్వబడుతుంది.

న్యూరాత్ ప్రకారం, థైరాయిడ్ బరువు మరియు శరీర బరువు నిష్పత్తి క్రింది విధంగా ఉంటుంది. నవజాత శిశువులో, 1:400 లేదా 1:243, మూడు వారాల వయస్సులో - 1:1166, పెద్దలలో - 1:1800. నవజాత శిశువులో థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క బరువు ఎంత పెద్దదిగా ఉందో ఈ డేటా చూపిస్తుంది. ప్రినేటల్ కాలంలో ఈ నమూనా మరింత ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది. అదనంగా, అన్ని పరిశోధకులు స్త్రీలలో థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క బరువు పురుషుల కంటే ఎక్కువగా ఉందని నొక్కి చెప్పారు. ప్రినేటల్ పీరియడ్‌లో కూడా, ఆడ పిండాలలో ఈ గ్రంథి యొక్క బరువు మగ పిండాలలో (న్యూరత్) కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది.

వెగెలిన్ (న్యూరాత్ ప్రకారం) వివిధ వయస్సుల కాలాలలో థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క బరువు కోసం క్రింది సగటు గణాంకాలను సూచిస్తుంది: 1 - 10 రోజుల జీవితం - 1.9 గ్రా, 1 సంవత్సరం - 2.4 గ్రా, 2 సంవత్సరాలు - 3.73 గ్రా, 3 సంవత్సరాలు - 6.1 గ్రా , 4 సంవత్సరాలు - 6.12 గ్రా, 5 సంవత్సరాలు - 8.6 గ్రా, 11-15 సంవత్సరాలు - 11.2 గ్రా, 16-20 సంవత్సరాలు - 22 గ్రా, 21-30 సంవత్సరాలు - 23.5 గ్రా, 31-40 సంవత్సరాలు - 24 గ్రా , 41-50 సంవత్సరాల వయస్సు - 25.3 గ్రా, 51-70 సంవత్సరాలు - 19-20 సంవత్సరాలు. పర్యవసానంగా, వృద్ధాప్యంలో ఈ గ్రంథి యొక్క బరువు ఇప్పటికే తగ్గుతుంది.

పొడవాటి వ్యక్తులలో, థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క బరువు చిన్న పొట్టివారి కంటే కొంత పెద్దదిగా ఉంటుంది (న్యూరాత్ ప్రకారం).

డిస్టోపియా చాలా అరుదుగా గమనించబడుతుంది, అనగా థైరాయిడ్ మూలాధారంలో కొంత భాగాన్ని అసాధారణ ప్రదేశానికి స్థానభ్రంశం చేయడం. కొన్నిసార్లు ఒక లోబ్ లేదా మొత్తం థైరాయిడ్ గ్రంధి కూడా మెడియాస్టినమ్‌లోకి స్థానభ్రంశం చెందుతుంది. అప్పుడప్పుడు, అటువంటి డిస్టోపియా భవిష్యత్ అవయవం యొక్క అభివృద్ధి ప్రాంతంలో కనుగొనబడింది. అటువంటి సూక్ష్మక్రిమి, అలాగే పూర్తిగా లేదా పాక్షికంగా ఏర్పడుతుంది అసాధారణ ప్రదేశంథైరాయిడ్ గ్రంధి థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క లక్షణం వలె పని చేయడం కొనసాగించవచ్చు.

అయినప్పటికీ, అసాధారణ స్థానికీకరణతో మూలాధారం ఈ ప్రాణాంతక కణితి యొక్క అన్ని భయంకరమైన పరిణామాలతో క్యాన్సర్ బారిన పడిన థైరాయిడ్ గ్రంధిలో ఒకటి లేదా మరొక పొడవును మార్చగలదు. లో ఇది కనుగొనబడింది వివిధ తేదీలుకొన్నిసార్లు సంవత్సరాలు లేదా దశాబ్దాల తర్వాత.

థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క బరువు మరియు పరిమాణంలో వ్యక్తిగత వ్యత్యాసాలు అన్ని వయస్సుల కాలాలలో కనిపిస్తాయి.

సాధారణ థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క వ్యక్తిగత క్రియాత్మక లక్షణాలు అన్ని వయస్సుల కాలంలో కూడా చాలా స్పష్టంగా వ్యక్తీకరించబడతాయి.

పరిమాణం మరియు బరువు పరంగా సాధారణ మరియు "ఇప్పటికీ సాధారణ" సరిహద్దులు చాలా విస్తృతంగా ఉంటాయి. అవి అన్ని ఇతర ఎండోక్రైన్ గ్రంధులలో కనిపించే దానికంటే పెద్దవిగా కనిపిస్తాయి.

ఇది రెండు లోబ్స్ మరియు ఒక ఇస్త్మస్ కలిగి ఉంటుంది మరియు స్వరపేటిక ముందు ఉంది. థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క ద్రవ్యరాశి 30 గ్రా.

గ్రంథి యొక్క ప్రధాన నిర్మాణ మరియు క్రియాత్మక యూనిట్ ఫోలికల్స్ - గుండ్రని కావిటీస్, దీని గోడ ఒక వరుస క్యూబాయిడల్ ఎపిథీలియం కణాల ద్వారా ఏర్పడుతుంది. ఫోలికల్స్ కొల్లాయిడ్‌తో నిండి ఉంటాయి మరియు హార్మోన్లను కలిగి ఉంటాయి థైరాక్సిన్మరియు ట్రైఅయోడోథైరోనిన్ప్రోటీన్ థైరోగ్లోబులిన్‌తో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. ఇంటర్‌ఫోలిక్యులర్ స్పేస్‌లో హార్మోన్‌ను ఉత్పత్తి చేసే సి-కణాలు ఉంటాయి థైరోకాల్సిటోనిన్.గ్రంథి రక్తం మరియు శోషరస నాళాలతో సమృద్ధిగా సరఫరా చేయబడుతుంది. థైరాయిడ్ గ్రంధి ద్వారా 1 నిమిషంలో ప్రవహించే మొత్తం గ్రంధి యొక్క ద్రవ్యరాశి కంటే 3-7 రెట్లు ఎక్కువ.

థైరాక్సిన్ మరియు ట్రైఅయోడోథైరోనిన్ యొక్క బయోసింథసిస్అమైనో ఆమ్లం టైరోసిన్ యొక్క అయోడినేషన్ కారణంగా ఇది నిర్వహించబడుతుంది, కాబట్టి, అయోడిన్ యొక్క క్రియాశీల శోషణ థైరాయిడ్ గ్రంధిలో సంభవిస్తుంది. ఫోలికల్స్‌లోని అయోడిన్ కంటెంట్ రక్తంలో దాని ఏకాగ్రత కంటే 30 రెట్లు ఎక్కువ, మరియు థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క హైపర్‌ఫంక్షన్‌తో, ఈ నిష్పత్తి మరింత ఎక్కువ అవుతుంది. క్రియాశీల రవాణా కారణంగా అయోడిన్ శోషణ జరుగుతుంది. అటామిక్ అయోడిన్‌తో థైరోగ్లోబులిన్‌లో భాగమైన టైరోసిన్ కలయిక తరువాత, మోనోయోడోటైరోసిన్ మరియు డయోడోటైరోసిన్ ఏర్పడతాయి. రెండు డయోడోటైరోసిన్ అణువుల కలయిక కారణంగా, టెట్రాయోడోథైరోనిన్ లేదా థైరాక్సిన్ ఏర్పడుతుంది; మోనో- మరియు డయోడోటైరోసిన్ యొక్క సంక్షేపణం ట్రైఅయోడోథైరోనిన్ ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది. తదనంతరం, థైరోగ్లోబులిన్‌ను విచ్ఛిన్నం చేసే ప్రోటీసెస్ చర్య ఫలితంగా, క్రియాశీల హార్మోన్లు రక్తంలోకి విడుదలవుతాయి.

థైరాక్సిన్ యొక్క కార్యాచరణ ట్రైయోడోథైరోనిన్ కంటే చాలా రెట్లు తక్కువగా ఉంటుంది, అయినప్పటికీ, రక్తంలో థైరాక్సిన్ యొక్క కంటెంట్ ట్రైయోడోథైరోనిన్ కంటే 20 రెట్లు ఎక్కువ. థైరాక్సిన్‌ను డీయోడినేట్ చేసి ట్రైఅయోడోథైరోనిన్‌గా మార్చవచ్చు. ఈ వాస్తవాల ఆధారంగా, ప్రధాన థైరాయిడ్ హార్మోన్ ట్రైయోడోథైరోనిన్ మరియు థైరాక్సిన్ దాని పూర్వగామిగా పనిచేస్తుందని భావించబడుతుంది.

హార్మోన్ల సంశ్లేషణ శరీరంలో అయోడిన్ తీసుకోవడంతో విడదీయరాని విధంగా ముడిపడి ఉంది. నీరు మరియు మట్టిలో నివాస ప్రాంతంలో అయోడిన్ లోపం ఉన్నట్లయితే, అది మొక్క మరియు జంతు మూలం యొక్క ఆహార ఉత్పత్తులలో కూడా తక్కువగా ఉంటుంది. ఈ సందర్భంలో, హార్మోన్ యొక్క తగినంత సంశ్లేషణను నిర్ధారించడానికి, పిల్లలు మరియు పెద్దల థైరాయిడ్ గ్రంధి పరిమాణం పెరుగుతుంది, కొన్నిసార్లు చాలా గణనీయంగా, అనగా. గాయిటర్ వస్తుంది. పెరుగుదల పరిహారం మాత్రమే కాదు, రోగలక్షణంగా కూడా ఉంటుంది, దీనిని పిలుస్తారు స్థానిక గాయిటర్.ఆహారంలో అయోడిన్ లేకపోవడం సముద్రపు పాచి మరియు ఇతర మత్స్య ద్వారా ఉత్తమంగా భర్తీ చేయబడుతుంది, అయోడైజ్డ్ ఉప్పు, అయోడిన్ కలిగిన టేబుల్ మినరల్ వాటర్, బేకరీ ఉత్పత్తులుఅయోడిన్ సప్లిమెంట్లతో. అయినప్పటికీ, శరీరంలో అయోడిన్ అధికంగా తీసుకోవడం థైరాయిడ్ గ్రంధిపై భారాన్ని సృష్టిస్తుంది మరియు తీవ్రమైన పరిణామాలకు దారి తీస్తుంది.

థైరాయిడ్ హార్మోన్లు

థైరాక్సిన్ మరియు ట్రైఅయోడోథైరోనిన్ యొక్క ప్రభావాలు

ప్రాథమిక:

  • కణం యొక్క జన్యు ఉపకరణాన్ని సక్రియం చేస్తుంది, జీవక్రియ, ఆక్సిజన్ వినియోగం మరియు ఆక్సీకరణ ప్రక్రియల తీవ్రతను ప్రేరేపిస్తుంది

జీవక్రియ:

  • ప్రోటీన్ జీవక్రియ: ప్రోటీన్ సంశ్లేషణను ప్రేరేపిస్తుంది, అయితే హార్మోన్ల స్థాయి కట్టుబాటును మించిపోయినప్పుడు, క్యాటాబోలిజం ప్రబలంగా ఉంటుంది;
  • కొవ్వు జీవక్రియ: లిపోలిసిస్‌ను ప్రేరేపిస్తుంది;
  • కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ: అధిక ఉత్పత్తి సమయంలో, గ్లైకోజెనోలిసిస్ ప్రేరేపించబడుతుంది, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి పెరుగుతుంది, కణాలలోకి ప్రవేశించడం సక్రియం చేయబడుతుంది మరియు కాలేయ ఇన్సులినేస్ సక్రియం చేయబడుతుంది

ఫంక్షనల్:

  • కణజాలం, ముఖ్యంగా నాడీ అభివృద్ధి మరియు భేదాన్ని అందించండి;
  • అడ్రినోరెసెప్టర్ల సంఖ్యను పెంచడం ద్వారా మరియు మోనోఅమైన్ ఆక్సిడేస్‌ను నిరోధించడం ద్వారా సానుభూతి నాడీ వ్యవస్థ యొక్క ప్రభావాలను మెరుగుపరచడం;
  • హృదయ స్పందన రేటు, సిస్టోలిక్ వాల్యూమ్, రక్తపోటు, శ్వాసకోశ రేటు, పేగు పెరిస్టాలిసిస్, CNS ఉత్తేజితత, పెరిగిన శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదలలో ప్రోసింపథెటిక్ ప్రభావాలు వ్యక్తమవుతాయి.

థైరాక్సిన్ మరియు ట్రైఅయోడోథైరోనిన్ ఉత్పత్తిలో మార్పుల యొక్క వ్యక్తీకరణలు

సోమాటోట్రోపిన్ మరియు థైరాక్సిన్ యొక్క తగినంత ఉత్పత్తి యొక్క తులనాత్మక లక్షణాలు

శరీర పనితీరుపై థైరాయిడ్ హార్మోన్ల ప్రభావం

థైరాయిడ్ హార్మోన్ల (థైరాక్సిన్ మరియు ట్రైయోడోథైరోనిన్) యొక్క లక్షణ చర్య శక్తి జీవక్రియలో పెరుగుదల. పరిచయం ఎల్లప్పుడూ ఆక్సిజన్ వినియోగంలో పెరుగుదలతో కూడి ఉంటుంది మరియు థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క తొలగింపు దాని క్షీణతతో కూడి ఉంటుంది. హార్మోన్ పరిచయంతో, జీవక్రియ పెరుగుతుంది, విడుదలైన శక్తి మొత్తం పెరుగుతుంది మరియు శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరుగుతుంది.

థైరాక్సిన్ వ్యయాన్ని పెంచుతుంది. కణజాలం ద్వారా రక్తం నుండి గ్లూకోజ్ యొక్క బరువు తగ్గడం మరియు ఇంటెన్సివ్ వినియోగం ఉంది. కాలేయం మరియు కండరాలలో గ్లైకోజెన్ యొక్క పెరిగిన విచ్ఛిన్నం కారణంగా రక్తం నుండి గ్లూకోజ్ తగ్గుదల దాని భర్తీ ద్వారా భర్తీ చేయబడుతుంది. కాలేయంలో లిపిడ్ల నిల్వలు తగ్గుతాయి, రక్తంలో కొలెస్ట్రాల్ మొత్తం తగ్గుతుంది. శరీరం నుండి నీరు, కాల్షియం మరియు భాస్వరం యొక్క విసర్జన పెరుగుతుంది.

థైరాయిడ్ హార్మోన్లు పెరిగిన ఉత్తేజం, చిరాకు, నిద్రలేమి, భావోద్వేగ అసమతుల్యత.

థైరాక్సిన్ రక్తం యొక్క నిమిషం వాల్యూమ్ మరియు హృదయ స్పందన రేటును పెంచుతుంది. అండోత్సర్గము కొరకు థైరాయిడ్ హార్మోన్ అవసరం, ఇది గర్భధారణను నిర్వహించడానికి సహాయపడుతుంది, క్షీర గ్రంధుల పనితీరును నియంత్రిస్తుంది.

శరీరం యొక్క పెరుగుదల మరియు అభివృద్ధి కూడా థైరాయిడ్ గ్రంధిచే నియంత్రించబడుతుంది: దాని పనితీరులో తగ్గుదల పెరుగుదల ఆగిపోతుంది. థైరాయిడ్ హార్మోన్ హెమటోపోయిసిస్‌ను ప్రేరేపిస్తుంది, కడుపు, ప్రేగులు మరియు పాలు స్రావం యొక్క స్రావం పెంచుతుంది.

అయోడిన్-కలిగిన హార్మోన్లతో పాటు, థైరాయిడ్ గ్రంధి ఉత్పత్తి చేస్తుంది థైరోకాల్సిటోనిన్,రక్తంలో కాల్షియం మొత్తాన్ని తగ్గించడం. థైరోకాల్సిటోనిన్ అనేది పారాథైరాయిడ్ హార్మోన్ విరోధి. థైరోకాల్సిటోనిన్ ఎముక కణజాలంపై పనిచేస్తుంది, ఆస్టియోబ్లాస్ట్‌ల కార్యకలాపాలను మరియు ఖనిజీకరణ ప్రక్రియను పెంచుతుంది. మూత్రపిండాలు మరియు ప్రేగులలో, హార్మోన్ కాల్షియం పునశ్శోషణాన్ని నిరోధిస్తుంది మరియు ప్రేరేపిస్తుంది రివర్స్ చూషణఫాస్ఫేట్లు. ఈ ప్రభావాల అమలు దారితీస్తుంది హైపోకాల్సెమియా.

గ్రంథి యొక్క హైపర్- మరియు హైపోఫంక్షన్

హైపర్ఫంక్షన్ (హైపర్ థైరాయిడిజం)అనే వ్యాధిని కలిగిస్తుంది గ్రేవ్స్ వ్యాధి.వ్యాధి యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు: గోయిటర్, ఉబ్బిన కళ్ళు, పెరిగిన జీవక్రియ, హృదయ స్పందన రేటు, పెరిగిన చెమట, మోటార్ సూచించే(తొలగడం), చిరాకు (మోజుకనుగుణత, వేగవంతమైన మానసిక కల్లోలం, భావోద్వేగ అస్థిరత), వేగవంతమైన అలసట. థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క విస్తరణ విస్తరణ కారణంగా గాయిటర్ ఏర్పడుతుంది. ఇప్పుడు చికిత్స యొక్క పద్ధతులు చాలా ప్రభావవంతంగా ఉన్నాయి, వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన కేసులు చాలా అరుదు.

హైపోఫంక్షన్ (హైపోథైరాయిడిజం)థైరాయిడ్ గ్రంధి చిన్న వయస్సులోనే, 3-4 సంవత్సరాల వరకు, లక్షణాల అభివృద్ధికి కారణమవుతుంది క్రెటినిజం.క్రెటినిజంతో బాధపడుతున్న పిల్లలు శారీరక మరియు మానసిక అభివృద్ధిలో వెనుకబడి ఉన్నారు. వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు: మరగుజ్జు పెరుగుదల మరియు శరీర నిష్పత్తిలో ఉల్లంఘన, ముక్కు యొక్క విస్తృత, లోతుగా మునిగిపోయిన వంతెన, విస్తృతంగా ఖాళీ కళ్ళు, తెరిచిన నోరు మరియు నిరంతరం పొడుచుకు వచ్చిన నాలుక, నోటిలోకి రాదు, చిన్నది మరియు వక్ర అవయవాలు, నిస్తేజమైన వ్యక్తీకరణ. అటువంటి వ్యక్తుల ఆయుర్దాయం సాధారణంగా 30-40 సంవత్సరాలకు మించదు. జీవితంలో మొదటి 2-3 నెలల్లో, మీరు తదుపరి సాధారణ స్థితిని సాధించవచ్చు మానసిక అభివృద్ధి. ఒక వయస్సులో చికిత్స ప్రారంభమైతే, ఈ వ్యాధికి గురైన 40% మంది పిల్లలు మానసిక అభివృద్ధిలో చాలా తక్కువ స్థాయిలో ఉంటారు.

పెద్దలలో హైపోథైరాయిడిజం అనే వ్యాధికి దారి తీస్తుంది మైక్సెడెమా,లేదా శ్లేష్మ ఎడెమా.ఈ వ్యాధితో, జీవక్రియ ప్రక్రియల తీవ్రత తగ్గుతుంది (15-40%), శరీర ఉష్ణోగ్రత, పల్స్ తక్కువ తరచుగా అవుతుంది, రక్తపోటు తగ్గుతుంది, వాపు కనిపిస్తుంది, జుట్టు రాలుతుంది, గోర్లు విరిగిపోతుంది, ముఖం పాలిపోతుంది, నిర్జీవంగా, ముసుగు- ఇష్టం. రోగులు మందగింపు, మగత, బలహీనమైన జ్ఞాపకశక్తిని కలిగి ఉంటారు. మైక్సెడెమా అనేది నెమ్మదిగా పురోగమిస్తున్న వ్యాధి, దీనికి చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే, పూర్తి వైకల్యానికి దారి తీస్తుంది.

థైరాయిడ్ ఫంక్షన్ యొక్క నియంత్రణ

థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క కార్యాచరణ యొక్క నిర్దిష్ట నియంత్రకం అయోడిన్, థైరాయిడ్ హార్మోన్ మరియు TSH (థైరాయిడ్ స్టిమ్యులేటింగ్ హార్మోన్). చిన్న మోతాదులలో అయోడిన్ TSH యొక్క స్రావాన్ని పెంచుతుంది మరియు పెద్ద మోతాదులో దానిని నిరోధిస్తుంది. థైరాయిడ్ గ్రంథి కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ నియంత్రణలో ఉంటుంది. అటువంటి ఆహార పదార్ధములు, క్యాబేజీ, రుటాబాగా, టర్నిప్ వంటివి థైరాయిడ్ పనితీరును నిరోధిస్తాయి. థైరాక్సిన్ మరియు ట్రైఅయోడోథైరోనిన్ ఉత్పత్తి దీర్ఘకాలిక పరిస్థితులలో బాగా పెరుగుతుంది భావోద్వేగ ఉద్రేకం. శరీర ఉష్ణోగ్రత తగ్గడంతో ఈ హార్మోన్ల స్రావం వేగవంతం అవుతుందని కూడా గుర్తించబడింది.

థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క ఎండోక్రైన్ ఫంక్షన్ యొక్క రుగ్మతల యొక్క వ్యక్తీకరణలు

థైరాయిడ్ గ్రంథి యొక్క క్రియాత్మక కార్యకలాపాల పెరుగుదల మరియు థైరాయిడ్ హార్మోన్ల అధిక ఉత్పత్తితో, ఒక పరిస్థితి ఏర్పడుతుంది హైపర్ థైరాయిడిజం (హైపర్ థైరాయిడిజం)), రక్తంలో థైరాయిడ్ హార్మోన్ల స్థాయి పెరుగుదల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఈ పరిస్థితి యొక్క వ్యక్తీకరణలు థైరాయిడ్ హార్మోన్ల ప్రభావాల ద్వారా వివరించబడ్డాయి పెరిగిన సాంద్రతలు. కాబట్టి, బేసల్ మెటబాలిజం (హైపర్మెటబాలిజం) పెరుగుదల కారణంగా, రోగులు అనుభవిస్తారు స్వల్ప పెరుగుదలశరీర ఉష్ణోగ్రత (హైపర్థెర్మియా). సేవ్ చేసినప్పటికీ శరీర బరువు తగ్గడం లేదా పెరిగిన ఆకలి. ఈ పరిస్థితి ఆక్సిజన్ డిమాండ్ పెరుగుదల, టాచీకార్డియా, మయోకార్డియల్ కాంట్రాక్టిలిటీ పెరుగుదల, సిస్టోలిక్ రక్తపోటు పెరుగుదల మరియు ఊపిరితిత్తుల వెంటిలేషన్ పెరుగుదల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. ATP యొక్క కార్యాచరణ పెరుగుతుంది, p-adrenergic గ్రాహకాల సంఖ్య పెరుగుతుంది, చెమట, వేడి అసహనం అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఉత్తేజితత మరియు భావోద్వేగ లాబిలిటీ పెరుగుదల, అవయవాల యొక్క వణుకు మరియు శరీరంలోని ఇతర మార్పులు కనిపించవచ్చు.

థైరాయిడ్ హార్మోన్ల నిర్మాణం మరియు స్రావం పెరగడం అనేక కారకాలకు కారణమవుతుంది, దీని యొక్క సరైన గుర్తింపు థైరాయిడ్ పనితీరును సరిదిద్దడానికి ఒక పద్ధతి యొక్క ఎంపికను నిర్ణయిస్తుంది. వాటిలో థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క ఫోలిక్యులర్ కణాల హైపర్ఫంక్షన్ (గ్రంధి యొక్క కణితులు, జి-ప్రోటీన్ల మ్యుటేషన్) మరియు థైరాయిడ్ హార్మోన్ల నిర్మాణం మరియు స్రావం పెరుగుదలకు కారణమయ్యే కారకాలు ఉన్నాయి. TSH యొక్క పెరిగిన కంటెంట్ ద్వారా థైరోట్రోపిన్ గ్రాహకాల యొక్క అధిక ఉద్దీపనతో థైరోసైట్స్ యొక్క హైపర్ఫంక్షన్ గమనించబడుతుంది, ఉదాహరణకు, పిట్యూటరీ కణితుల్లో లేదా అడెనోహైపోఫిసిస్ యొక్క థైరోట్రోఫ్స్‌లో థైరాయిడ్ హార్మోన్ గ్రాహకాల యొక్క సున్నితత్వం తగ్గుతుంది. సాధారణ కారణంథైరోసైట్‌ల యొక్క హైపర్‌ఫంక్షన్, గ్రంధి పరిమాణంలో పెరుగుదల అనేది గ్రేవ్స్-బాసెడోస్ వ్యాధి (Fig. 1) అనే స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధిలో వాటికి వ్యతిరేకంగా ఉత్పత్తి చేయబడిన ప్రతిరోధకాల ద్వారా TSH గ్రాహకాలను ప్రేరేపించడం. రక్తంలో థైరాయిడ్ హార్మోన్ల స్థాయిలో తాత్కాలిక పెరుగుదల గ్రంథిలోని తాపజనక ప్రక్రియల (టాక్సిక్ హషిమోటోస్ థైరాయిడిటిస్) కారణంగా థైరోసైట్‌లను నాశనం చేయడంతో అభివృద్ధి చెందుతుంది, అధిక మొత్తంలో థైరాయిడ్ హార్మోన్లు మరియు అయోడిన్ సన్నాహాలు తీసుకోవడం.

థైరాయిడ్ హార్మోన్ల స్థాయిలు పెరగవచ్చు థైరోటాక్సికోసిస్; ఈ సందర్భంలో, థైరోటాక్సికోసిస్‌తో హైపర్ థైరాయిడిజం గురించి మాట్లాడతారు. కానీ హైపర్ థైరాయిడిజం లేనప్పుడు, థైరాయిడ్ హార్మోన్లు అధిక మొత్తంలో శరీరంలోకి ప్రవేశించినప్పుడు థైరోటాక్సికోసిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది. థైరాయిడ్ హార్మోన్లకు సెల్ గ్రాహకాల యొక్క పెరిగిన సున్నితత్వం కారణంగా థైరోటాక్సికోసిస్ అభివృద్ధి వివరించబడింది. థైరాయిడ్ హార్మోన్లకు కణాల సున్నితత్వం తగ్గినప్పుడు మరియు థైరాయిడ్ హార్మోన్లకు ప్రతిఘటన యొక్క స్థితి అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు వ్యతిరేక సందర్భాలు కూడా ఉన్నాయి.

థైరాయిడ్ హార్మోన్ల నిర్మాణం మరియు స్రావం తగ్గడం అనేక కారణాల వల్ల సంభవించవచ్చు, వీటిలో కొన్ని థైరాయిడ్ పనితీరును నియంత్రించే విధానాల ఉల్లంఘన ఫలితంగా ఉంటాయి. కాబట్టి, హైపోథైరాయిడిజం (హైపోథైరాయిడిజం)హైపోథాలమస్ (కణితులు, తిత్తులు, రేడియేషన్, హైపోథాలమస్‌లో ఎన్సెఫాలిటిస్ మొదలైనవి) లో TRH ఏర్పడటంలో తగ్గుదలతో అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఈ హైపోథైరాయిడిజాన్ని తృతీయ అంటారు. పిట్యూటరీ గ్రంధి (కణితులు, తిత్తులు, రేడియేషన్, పిట్యూటరీ గ్రంధిలో కొంత భాగాన్ని శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించడం, ఎన్సెఫాలిటిస్ మొదలైనవి) ద్వారా THG యొక్క తగినంత నిర్మాణం కారణంగా సెకండరీ హైపోథైరాయిడిజం అభివృద్ధి చెందుతుంది. ప్రాథమిక హైపోథైరాయిడిజం గ్రంథి యొక్క స్వయం ప్రతిరక్షక వాపు ఫలితంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, అయోడిన్, సెలీనియం, గోయిట్రోజెనిక్ ఉత్పత్తులను అధికంగా తీసుకోవడం - గోయిట్రోజెన్లు (కొన్ని రకాల క్యాబేజీలు), గ్రంథి యొక్క వికిరణం తర్వాత, అనేక రకాల దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం మందులు (అయోడిన్, లిథియం, యాంటిథైరాయిడ్ మందులు) మొదలైనవి.

అన్నం. 1. ఆటో ఇమ్యూన్ థైరాయిడిటిస్‌తో బాధపడుతున్న 12 ఏళ్ల బాలికలో థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క విస్తరణ విస్తరణ (T. ఫోలే, 2002)

థైరాయిడ్ హార్మోన్ల తగినంత ఉత్పత్తి జీవక్రియ యొక్క తీవ్రత, ఆక్సిజన్ వినియోగం, వెంటిలేషన్, మయోకార్డియల్ కాంట్రాక్టిలిటీ మరియు నిమిషం రక్త పరిమాణంలో తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది. తీవ్రమైన హైపోథైరాయిడిజంలో, ఒక పరిస్థితి అని పిలుస్తారు మైక్సెడెమా- మ్యూకస్ ఎడెమా. ఇది మ్యూకోపాలిసాకరైడ్‌లు మరియు చర్మం యొక్క బేసల్ పొరలలో నీరు చేరడం (బహుశా ఎలివేటెడ్ TSH స్థాయిల ప్రభావంతో) కారణంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది ఆకలి తగ్గినప్పటికీ, ముఖం ఉబ్బడం మరియు పేస్ట్ స్కిన్‌కు దారితీస్తుంది, అలాగే బరువు పెరగడానికి దారితీస్తుంది. మైక్సెడెమాతో బాధపడుతున్న రోగులు మానసిక మరియు మోటారు రిటార్డేషన్, మగత, చలి, తెలివితేటలు, స్వరం తగ్గవచ్చు సానుభూతిగల విభాగం ANS మరియు ఇతర మార్పులు.

థైరాయిడ్ హార్మోన్ నిర్మాణం యొక్క సంక్లిష్ట ప్రక్రియలలో, అయోడిన్ సరఫరాను నిర్ధారించే అయాన్ పంపులు పాల్గొంటాయి, ప్రోటీన్ స్వభావం యొక్క అనేక ఎంజైమ్‌లు, వీటిలో థైరోపెరాక్సిడేస్ కీలక పాత్ర పోషిస్తుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఒక వ్యక్తి వారి నిర్మాణం మరియు పనితీరు యొక్క ఉల్లంఘనకు దారితీసే జన్యుపరమైన లోపాన్ని కలిగి ఉండవచ్చు, ఇది థైరాయిడ్ హార్మోన్ల సంశ్లేషణ ఉల్లంఘనతో కూడి ఉంటుంది. థైరోగ్లోబులిన్ నిర్మాణంలో జన్యుపరమైన లోపాలు గమనించవచ్చు. థైరోపెరాక్సిడేస్ మరియు థైరోగ్లోబులిన్‌లకు వ్యతిరేకంగా ఆటోఆంటిబాడీలు తరచుగా ఉత్పత్తి చేయబడతాయి, ఇది థైరాయిడ్ హార్మోన్ల సంశ్లేషణ ఉల్లంఘనతో కూడి ఉంటుంది. అయోడిన్ క్యాప్చర్ ప్రక్రియల కార్యకలాపాలు మరియు థైరోగ్లోబులిన్‌లో దాని విలీనం అనేకం ద్వారా ప్రభావితమవుతుంది ఔషధ ఏజెంట్లుహార్మోన్ సంశ్లేషణను నియంత్రించడం ద్వారా. అయోడిన్ సన్నాహాలు తీసుకోవడం ద్వారా వారి సంశ్లేషణను ప్రభావితం చేయవచ్చు.

పిండం మరియు నవజాత శిశువులలో హైపో థైరాయిడిజం అభివృద్ధి రూపానికి దారి తీస్తుంది క్రెటినిజం -శారీరక (పొట్టి పొట్టి, శరీర నిష్పత్తుల ఉల్లంఘన), లైంగిక మరియు మానసిక అభివృద్ధి చెందకపోవడం. బిడ్డ పుట్టిన మొదటి నెలల్లో తగినంత థైరాయిడ్ హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్స ద్వారా ఈ మార్పులను నివారించవచ్చు.

థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క నిర్మాణం

ద్రవ్యరాశి మరియు పరిమాణం పరంగా ఇది అతిపెద్ద ఎండోక్రైన్ అవయవం. ఇది సాధారణంగా ఒక ఇస్త్మస్ ద్వారా అనుసంధానించబడిన రెండు లోబ్‌లను కలిగి ఉంటుంది మరియు మెడ యొక్క పూర్వ ఉపరితలంపై ఉంటుంది, బంధన కణజాలం ద్వారా శ్వాసనాళం మరియు స్వరపేటిక యొక్క పూర్వ మరియు పార్శ్వ ఉపరితలాలకు స్థిరంగా ఉంటుంది. పెద్దలలో సాధారణ థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క సగటు బరువు 15-30 గ్రా వరకు ఉంటుంది, అయితే దాని పరిమాణం, ఆకారం మరియు ప్రదేశం యొక్క స్థలాకృతి విస్తృతంగా మారుతూ ఉంటుంది.

క్రియాత్మకంగా చురుకైన థైరాయిడ్ గ్రంధి ఎంబ్రియోజెనిసిస్ ప్రక్రియలో కనిపించే ఎండోక్రైన్ గ్రంధులలో మొదటిది. మానవ పిండంలో థైరాయిడ్ గ్రంధిని వేయడం అనేది నాలుక యొక్క మూలంలో ఎండోడెర్మల్ కణాల చేరడం రూపంలో గర్భాశయ అభివృద్ధి యొక్క 16-17 వ రోజున ఏర్పడుతుంది.

అభివృద్ధి యొక్క ప్రారంభ దశలలో (6-8 వారాలు), గ్రంథి యొక్క మూలాధారం తీవ్రంగా విస్తరించే పొర. ఉపకళా కణాలు. ఈ కాలంలో, గ్రంథి వేగంగా పెరుగుతుంది, కానీ హార్మోన్లు ఇంకా దానిలో ఏర్పడలేదు. వారి స్రావం యొక్క మొదటి సంకేతాలు 10-11 వారాలలో (పిండాలలో సుమారు 7 సెం.మీ. పరిమాణంలో) గుర్తించబడతాయి, గ్రంధి కణాలు ఇప్పటికే అయోడిన్‌ను గ్రహించి, కొల్లాయిడ్‌ను ఏర్పరుస్తాయి మరియు థైరాక్సిన్‌ను సంశ్లేషణ చేయగలవు.

సింగిల్ ఫోలికల్స్ క్యాప్సూల్ కింద కనిపిస్తాయి, దీనిలో ఫోలిక్యులర్ కణాలు ఏర్పడతాయి.

పారాఫోలిక్యులర్ (నియర్-ఫోలిక్యులర్), లేదా సి-కణాలు 5వ జత గిల్ పాకెట్స్ నుండి థైరాయిడ్ మూలాధారంలోకి పెరుగుతాయి. పిండం అభివృద్ధి యొక్క 12-14 వ వారం నాటికి, థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క మొత్తం కుడి లోబ్ ఫోలిక్యులర్ నిర్మాణాన్ని పొందుతుంది మరియు రెండు వారాల తరువాత ఎడమది. 16-17 వ వారం నాటికి, పిండం థైరాయిడ్ గ్రంధి ఇప్పటికే పూర్తిగా భిన్నంగా ఉంటుంది. 21-32 వారాల వయస్సు గల పిండం యొక్క థైరాయిడ్ గ్రంధులు అధిక క్రియాత్మక కార్యకలాపాల ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి, ఇది 33-35 వారాల వరకు పెరుగుతుంది.

గ్రంధి యొక్క పరేన్చైమాలో మూడు రకాల కణాలు ప్రత్యేకించబడ్డాయి: A, B మరియు C. పరేన్చైమా కణాలలో ఎక్కువ భాగం థైరోసైట్లు (ఫోలిక్యులర్, లేదా A- కణాలు). అవి ఫోలికల్స్ యొక్క గోడను, కొల్లాయిడ్ ఉన్న కావిటీస్‌లో ఉంటాయి. ప్రతి ఫోలికల్ చుట్టూ దట్టమైన కేశనాళికల నెట్‌వర్క్ ఉంటుంది, థైరాయిడ్ గ్రంధి ద్వారా స్రవించే థైరాక్సిన్ మరియు ట్రైయోడోథైరోనిన్ ల్యూమన్‌లోకి శోషించబడతాయి.

మారని థైరాయిడ్ గ్రంధిలో, ఫోలికల్స్ పరేన్చైమా అంతటా సమానంగా పంపిణీ చేయబడతాయి. గ్రంథి యొక్క తక్కువ క్రియాత్మక చర్యతో, థైరోసైట్లు సాధారణంగా చదునుగా ఉంటాయి, అధిక వాటితో అవి స్థూపాకారంగా ఉంటాయి (కణాల ఎత్తు వాటిలో నిర్వహించబడే ప్రక్రియల కార్యకలాపాల స్థాయికి అనులోమానుపాతంలో ఉంటుంది). ఫోలికల్స్ యొక్క ఖాళీలను పూరించే కొల్లాయిడ్ ఒక సజాతీయ జిగట ద్రవం. కొల్లాయిడ్‌లో ఎక్కువ భాగం థైరోగ్లోబులిన్ థైరోసైట్‌ల ద్వారా ఫోలికల్ యొక్క ల్యూమన్‌లోకి స్రవిస్తుంది.

B కణాలు (Ashkenazi-Gurtl కణాలు) థైరోసైట్‌ల కంటే పెద్దవి, ఇసినోఫిలిక్ సైటోప్లాజం మరియు గుండ్రని కేంద్రంగా ఉన్న కేంద్రకం కలిగి ఉంటాయి. ఈ కణాల సైటోప్లాజంలో సెరోటోనిన్‌తో సహా బయోజెనిక్ అమైన్‌లు కనుగొనబడ్డాయి. మొదటిసారి B-కణాలు 14-16 సంవత్సరాల వయస్సులో కనిపిస్తాయి. పెద్ద సంఖ్యలో, వారు 50-60 సంవత్సరాల వయస్సు గల వ్యక్తులలో కనిపిస్తారు.

పారాఫోలిక్యులర్, లేదా C-కణాలు (K-కణాల యొక్క రష్యన్ లిప్యంతరీకరణలో), అయోడిన్‌ను గ్రహించే సామర్థ్యం లేకపోవడంతో థైరోసైట్‌ల నుండి భిన్నంగా ఉంటాయి. అవి శరీరంలో కాల్షియం జీవక్రియ నియంత్రణలో పాల్గొనే కాల్సిటోనిన్ అనే హార్మోన్ సంశ్లేషణను అందిస్తాయి. సి-కణాలు థైరోసైట్‌ల కంటే పెద్దవి, అవి ఒక నియమం వలె, ఫోలికల్స్ యొక్క కూర్పులో ఉంటాయి. ఎగుమతి కోసం ప్రోటీన్‌ను సంశ్లేషణ చేసే కణాలకు వాటి స్వరూపం విలక్షణమైనది (ఒక కఠినమైన ఎండోప్లాస్మిక్ రెటిక్యులం, గొల్గి కాంప్లెక్స్, సెక్రటరీ గ్రాన్యూల్స్, మైటోకాండ్రియా ఉన్నాయి). హిస్టోలాజికల్ సన్నాహాలపై, సి-కణాల సైటోప్లాజమ్ థైరోసైట్స్ యొక్క సైటోప్లాజమ్ కంటే తేలికగా కనిపిస్తుంది, అందుకే వాటి పేరు - కాంతి కణాలు.

కణజాల స్థాయిలో థైరాయిడ్ గ్రంథి యొక్క ప్రధాన నిర్మాణ మరియు క్రియాత్మక యూనిట్ బేస్మెంట్ పొరలతో చుట్టుముట్టబడిన ఫోలికల్స్ అయితే, థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క ప్రతిపాదిత అవయవ యూనిట్లలో ఒకటి మైక్రోలోబుల్స్ కావచ్చు, ఇందులో ఫోలికల్స్, సి-కణాలు, హిమోకాపిల్లరీస్, టిష్యూ బాసోఫిల్స్ ఉన్నాయి. మైక్రోలోబ్యూల్ యొక్క కూర్పులో ఫైబ్రోబ్లాస్ట్‌ల పొరతో చుట్టుముట్టబడిన 4-6 ఫోలికల్స్ ఉన్నాయి.

పుట్టిన సమయానికి, థైరాయిడ్ గ్రంధి క్రియాత్మకంగా చురుకుగా మరియు నిర్మాణాత్మకంగా పూర్తిగా విభిన్నంగా ఉంటుంది. నవజాత శిశువులలో, ఫోలికల్స్ చిన్నవి (60-70 మైక్రాన్ల వ్యాసం), అవి అభివృద్ధి చెందుతాయి పిల్లల శరీరంవారి పరిమాణం పెరుగుతుంది మరియు పెద్దలలో 250 మైక్రాన్లకు చేరుకుంటుంది. పుట్టిన మొదటి రెండు వారాలలో, ఫోలికల్స్ తీవ్రంగా అభివృద్ధి చెందుతాయి, 6 నెలల నాటికి అవి గ్రంథి అంతటా బాగా అభివృద్ధి చెందుతాయి మరియు సంవత్సరానికి అవి 100 మైక్రాన్ల వ్యాసానికి చేరుకుంటాయి. యుక్తవయస్సులో, గ్రంధి యొక్క పరేన్చైమా మరియు స్ట్రోమా పెరుగుదల పెరుగుతుంది, దాని క్రియాత్మక చర్యలో పెరుగుదల, థైరోసైట్స్ యొక్క ఎత్తు పెరుగుదల, వాటిలో ఎంజైమ్‌ల కార్యకలాపాల పెరుగుదల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.

పెద్దవారిలో, థైరాయిడ్ గ్రంధి స్వరపేటిక మరియు శ్వాసనాళం యొక్క ఎగువ భాగం ప్రక్కనే ఉంటుంది, తద్వారా ఇస్త్మస్ II-IV ట్రాచల్ సెమిరింగ్స్ స్థాయిలో ఉంటుంది.

థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క ద్రవ్యరాశి మరియు పరిమాణం జీవితాంతం మారుతుంది. వద్ద ఆరోగ్యకరమైన నవజాతగ్రంధి యొక్క ద్రవ్యరాశి 1.5 నుండి 2 గ్రా వరకు ఉంటుంది. జీవితం యొక్క మొదటి సంవత్సరం ముగిసే సమయానికి, ద్రవ్యరాశి రెట్టింపు అవుతుంది మరియు యుక్తవయస్సులో నెమ్మదిగా 10-14 గ్రా వరకు పెరుగుతుంది. ద్రవ్యరాశి పెరుగుదల ముఖ్యంగా వయస్సులో గమనించవచ్చు. 5-7 సంవత్సరాలు. 20-60 సంవత్సరాల వయస్సులో థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క ద్రవ్యరాశి 17 నుండి 40 గ్రా వరకు ఉంటుంది.

ఇతర అవయవాలతో పోలిస్తే థైరాయిడ్ గ్రంధి అనూహ్యంగా సమృద్ధిగా రక్త సరఫరాను కలిగి ఉంటుంది. థైరాయిడ్ గ్రంధిలో రక్త ప్రవాహం యొక్క ఘనపరిమాణ రేటు నిమిషానికి 5 ml/g.

థైరాయిడ్ గ్రంధి జతగా ఉన్న ఎగువ మరియు దిగువ థైరాయిడ్ ధమనుల ద్వారా రక్తంతో సరఫరా చేయబడుతుంది. కొన్నిసార్లు జతకాని, అత్యల్ప ధమని (a. థైరాయిడియాఇమా).

థైరాయిడ్ గ్రంధి నుండి సిరల రక్తం యొక్క ప్రవాహం పార్శ్వ లోబ్స్ మరియు ఇస్త్మస్ యొక్క చుట్టుకొలతలో ప్లెక్సస్‌లను ఏర్పరిచే సిరల ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది. థైరాయిడ్ గ్రంథి శోషరస నాళాల యొక్క విస్తృతమైన నెట్‌వర్క్‌ను కలిగి ఉంది, దీని ద్వారా శోషరస లోతైన గర్భాశయ శోషరస కణుపులను జాగ్రత్తగా చూసుకుంటుంది, తరువాత సుప్రాక్లావిక్యులర్ మరియు పార్శ్వ గర్భాశయ లోతైన శోషరస కణుపులకు. పార్శ్వ గర్భాశయ లోతైన శోషరస కణుపుల యొక్క ఎఫెరెంట్ శోషరస నాళాలు మెడ యొక్క ప్రతి వైపు ఒక జుగులార్ ట్రంక్‌ను ఏర్పరుస్తాయి, ఇది ఎడమ వైపున ఉన్న థొరాసిక్ వాహికలోకి మరియు కుడి వైపున కుడి శోషరస వాహికలోకి ప్రవహిస్తుంది.

థైరాయిడ్ గ్రంధి సానుభూతి ట్రంక్ ఎగువ, మధ్య (ప్రధానంగా) మరియు దిగువ గర్భాశయ నోడ్‌ల నుండి సానుభూతి నాడీ వ్యవస్థ యొక్క పోస్ట్‌గ్యాంగ్లియోనిక్ ఫైబర్స్ ద్వారా ఆవిష్కరించబడుతుంది. థైరాయిడ్ నరాలు గ్రంధికి వెళ్ళే నాళాల చుట్టూ ప్లెక్సస్‌లను ఏర్పరుస్తాయి. ఈ నరాలు వాసోమోటార్ పనితీరును నిర్వహిస్తాయని నమ్ముతారు. వాగస్ నాడి థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క ఆవిష్కరణలో కూడా పాల్గొంటుంది, ఎగువ మరియు దిగువ స్వరపేటిక నరాలలో భాగంగా పారాసింపథెటిక్ ఫైబర్‌లను గ్రంధికి తీసుకువెళుతుంది. అయోడిన్-కలిగిన థైరాయిడ్ హార్మోన్లు T 3 మరియు T 4 యొక్క సంశ్లేషణ ఫోలిక్యులర్ A- కణాల ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది - థైరోసైట్లు. T 3 మరియు T 4 హార్మోన్లు అయోడినేట్ చేయబడతాయి.

T 4 మరియు T 3 హార్మోన్లు అమైనో ఆమ్లం L-టైరోసిన్ యొక్క అయోడినేటెడ్ ఉత్పన్నాలు. వారి నిర్మాణంలో భాగమైన అయోడిన్, హార్మోన్ అణువు యొక్క ద్రవ్యరాశిలో 59-65% ఉంటుంది. థైరాయిడ్ హార్మోన్ల సాధారణ సంశ్లేషణ కోసం అయోడిన్ అవసరం పట్టికలో ప్రదర్శించబడింది. 1. సంశ్లేషణ ప్రక్రియల క్రమం క్రింది విధంగా సరళీకృతం చేయబడింది. అయోడైడ్ రూపంలో అయోడిన్ రక్తం నుండి అయాన్ పంప్ సహాయంతో తీసుకోబడుతుంది, థైరోసైట్స్‌లో పేరుకుపోతుంది, ఆక్సీకరణం చెందుతుంది మరియు థైరోగ్లోబులిన్ (అయోడిన్ ఆర్గనైజేషన్)లో భాగంగా టైరోసిన్ యొక్క ఫినోలిక్ రింగ్‌లో చేర్చబడుతుంది. మోనో- మరియు డయోడోటైరోసిన్ల ఏర్పాటుతో థైరోగ్లోబులిన్ అయోడినేషన్ థైరోసైట్ మరియు కొల్లాయిడ్ మధ్య సరిహద్దులో సంభవిస్తుంది. తరువాత, రెండు డయోడోటైరోసిన్ అణువుల కనెక్షన్ (సంక్షేపణం) T 4 లేదా డయోడోటైరోసిన్ మరియు మోనోయోడోటైరోసిన్ ఏర్పడటంతో T 3 ఏర్పడటంతో నిర్వహిస్తారు. థైరాక్సిన్‌లో కొంత భాగం థైరాయిడ్ గ్రంధిలో ట్రియోడోథైరోనిన్ ఏర్పడటంతో డీయోడినేషన్‌కు లోనవుతుంది.

పట్టిక 1. అయోడిన్ వినియోగం యొక్క నిబంధనలు (WHO, 2005. I. డెడోవ్ మరియు ఇతరులు. 2007)

అయోడైజ్డ్ థైరోగ్లోబులిన్, T4 మరియు T3తో కలిపి, ఫోలికల్స్‌లో కొల్లాయిడ్‌గా పేరుకుపోయి నిల్వ చేయబడుతుంది, ఇది డిపో థైరాయిడ్ హార్మోన్లుగా పనిచేస్తుంది. ఫోలిక్యులర్ కొల్లాయిడ్ యొక్క పినోసైటోసిస్ మరియు ఫాగోలిసోజోమ్‌లలో థైరోగ్లోబులిన్ యొక్క తదుపరి జలవిశ్లేషణ ఫలితంగా హార్మోన్ల విడుదల జరుగుతుంది. విడుదలైన T 4 మరియు T 3 రక్తంలోకి స్రవిస్తాయి.

థైరాయిడ్ గ్రంధి ద్వారా బేసల్ రోజువారీ స్రావం సుమారు 80 μg T 4 మరియు 4 μg T 3 అదే సమయంలో, థైరాయిడ్ గ్రంధి ఫోలికల్స్ యొక్క థైరోసైట్లు మాత్రమే అంతర్జాత T 4 ఏర్పడటానికి మూలం. T 4 కాకుండా, T 3 థైరోసైట్స్‌లో తక్కువ మొత్తంలో ఏర్పడుతుంది మరియు హార్మోన్ యొక్క ఈ క్రియాశీల రూపం యొక్క ప్రధాన నిర్మాణం T 4 యొక్క 80% డీయోడినేషన్ ద్వారా శరీరంలోని అన్ని కణజాలాల కణాలలో నిర్వహించబడుతుంది.

అందువలన, థైరాయిడ్ హార్మోన్ల గ్రంధి డిపోతో పాటు, శరీరానికి రెండవది - థైరాయిడ్ హార్మోన్ల అదనపు-గ్రంధి డిపో, రక్త రవాణా ప్రోటీన్లతో సంబంధం ఉన్న హార్మోన్లచే ప్రాతినిధ్యం వహిస్తుంది. ఈ డిపోల పాత్ర శరీరంలోని థైరాయిడ్ హార్మోన్ల స్థాయిలో వేగంగా తగ్గుదలని నిరోధించడం, ఇది వాటి సంశ్లేషణలో స్వల్పకాలిక తగ్గుదలతో సంభవించవచ్చు, ఉదాహరణకు, శరీరంలో అయోడిన్ తీసుకోవడంలో స్వల్ప తగ్గుదల. రక్తంలో హార్మోన్ల కట్టుబడి ఉన్న రూపం మూత్రపిండాల ద్వారా శరీరం నుండి వేగంగా విసర్జించడాన్ని నిరోధిస్తుంది, హార్మోన్ల అనియంత్రిత తీసుకోవడం నుండి కణాలను రక్షిస్తుంది. ఉచిత హార్మోన్లు వాటి క్రియాత్మక అవసరాలకు అనుగుణంగా పరిమాణంలో కణాలలోకి ప్రవేశిస్తాయి.

కణాలలోకి ప్రవేశించే థైరాక్సిన్ డియోడినేస్ ఎంజైమ్‌ల చర్యలో డీయోడినేషన్‌కు లోనవుతుంది మరియు ఒక అయోడిన్ అణువును చీల్చినప్పుడు, దాని నుండి మరింత చురుకైన హార్మోన్, ట్రైయోడోథైరోనిన్ ఏర్పడుతుంది. ఈ సందర్భంలో, డీయోడినేషన్ మార్గాలపై ఆధారపడి, T 4 నుండి క్రియాశీల T 3 మరియు నిష్క్రియాత్మక రివర్స్ T 3 (3,3,5 "-ట్రైయోడిన్-L-థైరోనిన్ - pT 3) రెండూ ఏర్పడతాయి. ఈ హార్మోన్లు వరుసగా డీయోడినేషన్ ద్వారా జీవక్రియలు T 2, తరువాత T 1 మరియు T 0 గా మార్చబడతాయి, ఇవి కాలేయంలో గ్లూకురోనిక్ ఆమ్లం లేదా సల్ఫేట్‌తో సంయోగం చెందుతాయి మరియు శరీరం నుండి పిత్తంలో మరియు మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడతాయి. T3 మాత్రమే కాదు, ఇతర థైరాక్సిన్ మెటాబోలైట్లు కూడా జీవసంబంధ కార్యకలాపాలను ప్రదర్శిస్తాయి.

థైరాయిడ్ హార్మోన్ల చర్య యొక్క మెకానిజం ప్రధానంగా న్యూక్లియర్ రిసెప్టర్‌లతో వారి పరస్పర చర్య కారణంగా ఉంటుంది, ఇవి సెల్ న్యూక్లియస్‌లో నేరుగా ఉన్న హిస్టోన్ కాని ప్రోటీన్లు. థైరాయిడ్ హార్మోన్ గ్రాహకాలలో మూడు ప్రధాన ఉప రకాలు ఉన్నాయి: TPβ-2, TPβ-1 మరియు TPa-1. T3తో పరస్పర చర్య ఫలితంగా, రిసెప్టర్ సక్రియం చేయబడుతుంది, హార్మోన్-రిసెప్టర్ కాంప్లెక్స్ హార్మోన్-సెన్సిటివ్ DNA ప్రాంతంతో సంకర్షణ చెందుతుంది మరియు జన్యువుల ట్రాన్స్‌క్రిప్షనల్ కార్యకలాపాలను నియంత్రిస్తుంది.

కణాల ప్లాస్మా పొర అయిన మైటోకాండ్రియాలో థైరాయిడ్ హార్మోన్ల యొక్క అనేక జన్యు రహిత ప్రభావాలు వెల్లడయ్యాయి. ముఖ్యంగా, థైరాయిడ్ హార్మోన్లు హైడ్రోజన్ ప్రోటాన్‌ల కోసం మైటోకాన్డ్రియల్ పొరల పారగమ్యతను మార్చగలవు మరియు శ్వాసక్రియ మరియు ఫాస్ఫోరైలేషన్ ప్రక్రియలను విడదీయడం ద్వారా, ATP సంశ్లేషణను తగ్గించి, శరీరంలో వేడి ఉత్పత్తిని పెంచుతాయి. అవి పారగమ్యతను మారుస్తాయి ప్లాస్మా పొరలు Ca 2+ అయాన్లకు మరియు కాల్షియం భాగస్వామ్యంతో నిర్వహించబడే అనేక కణాంతర ప్రక్రియలను ప్రభావితం చేస్తుంది.

థైరాయిడ్ హార్మోన్ల ప్రధాన ప్రభావాలు మరియు పాత్ర

మినహాయింపు లేకుండా శరీరంలోని అన్ని అవయవాలు మరియు కణజాలాల సాధారణ పనితీరు సాధ్యమవుతుంది సాధారణ స్థాయిథైరాయిడ్ హార్మోన్లు, అవి కణజాలాల పెరుగుదల మరియు పరిపక్వత, శక్తి జీవక్రియ మరియు ప్రోటీన్లు, లిపిడ్లు, కార్బోహైడ్రేట్లు, న్యూక్లియిక్ ఆమ్లాలు, విటమిన్లు మరియు ఇతర పదార్ధాల జీవక్రియను ప్రభావితం చేస్తాయి. జీవక్రియ మరియు ఇతర కేటాయించండి శారీరక ప్రభావాలుథైరాయిడ్ హార్మోన్లు.

జీవక్రియ ప్రభావాలు:

  • ఆక్సీకరణ ప్రక్రియల క్రియాశీలత మరియు బేసల్ జీవక్రియ పెరుగుదల, కణజాలాల ద్వారా ఆక్సిజన్ తీసుకోవడం పెరిగింది, వేడి ఉత్పత్తి మరియు శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరిగింది;
  • శారీరక సాంద్రతలలో ప్రోటీన్ సంశ్లేషణ (అనాబాలిక్ చర్య) యొక్క ప్రేరణ;
  • పెరిగిన ఆక్సీకరణ కొవ్వు ఆమ్లాలుమరియు రక్తంలో వారి స్థాయి తగ్గుదల;
  • కాలేయంలో గ్లైకోజెనోలిసిస్ క్రియాశీలత కారణంగా హైపర్గ్లైసీమియా.

శారీరక ప్రభావాలు:

  • కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ (నరాల ఫైబర్స్ యొక్క మైలినేషన్, న్యూరాన్ల భేదం), అలాగే శారీరక కణజాల పునరుత్పత్తి ప్రక్రియలతో సహా కణాలు, కణజాలాలు మరియు అవయవాల పెరుగుదల, అభివృద్ధి, భేదం యొక్క సాధారణ ప్రక్రియలను నిర్ధారించడం;
  • Adr మరియు NA యొక్క చర్యకు అడ్రినెర్జిక్ గ్రాహకాల యొక్క పెరిగిన సున్నితత్వం ద్వారా SNS యొక్క ప్రభావాలను బలోపేతం చేయడం;
  • కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క పెరిగిన ఉత్తేజితత మరియు మానసిక ప్రక్రియల క్రియాశీలత;
  • పునరుత్పత్తి పనితీరును నిర్ధారించడంలో పాల్గొనడం (GH, FSH, LH యొక్క సంశ్లేషణకు మరియు ఇన్సులిన్-వంటి వృద్ధి కారకం యొక్క ప్రభావాల అమలుకు దోహదం చేస్తుంది - IGF);
  • ప్రతికూల ప్రభావాలకు శరీరం యొక్క అనుకూల ప్రతిచర్యల ఏర్పాటులో పాల్గొనడం, ముఖ్యంగా, చల్లని;
  • కండరాల వ్యవస్థ అభివృద్ధిలో పాల్గొనడం, కండరాల సంకోచాల బలం మరియు వేగాన్ని పెంచుతుంది.

థైరాయిడ్ హార్మోన్ల నిర్మాణం, స్రావం మరియు రూపాంతరం సంక్లిష్ట హార్మోన్ల, నాడీ మరియు ఇతర విధానాల ద్వారా నియంత్రించబడతాయి. వారి జ్ఞానం థైరాయిడ్ హార్మోన్ల స్రావం తగ్గడం లేదా పెరుగుదల కారణాలను నిర్ధారించడానికి అనుమతిస్తుంది.

హైపోథాలమిక్-పిట్యూటరీ-థైరాయిడ్ అక్షం యొక్క హార్మోన్లు థైరాయిడ్ హార్మోన్ స్రావం నియంత్రణలో కీలక పాత్ర పోషిస్తాయి (Fig. 2). థైరాయిడ్ హార్మోన్ల బేసల్ స్రావం మరియు వివిధ ప్రభావాలలో దాని మార్పులు హైపోథాలమస్ యొక్క TRH మరియు పిట్యూటరీ గ్రంధి యొక్క TSH స్థాయి ద్వారా నియంత్రించబడతాయి. TRH TSH యొక్క ఉత్పత్తిని ప్రేరేపిస్తుంది, ఇది థైరాయిడ్ గ్రంధిలోని దాదాపు అన్ని ప్రక్రియలపై మరియు T 4 మరియు T 3 స్రావంపై ఉత్తేజపరిచే ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. సాధారణ లో శారీరక పరిస్థితులు TRH మరియు TSH ఏర్పడటం నెగెటివ్ మెకానిజమ్స్ ఆధారంగా రక్తంలో ఉచిత T 4 మరియు T. స్థాయి ద్వారా నియంత్రించబడుతుంది. అభిప్రాయం. అదే సమయంలో, TRH మరియు TSH యొక్క స్రావం రక్తంలో అధిక స్థాయి థైరాయిడ్ హార్మోన్ల ద్వారా నిరోధించబడుతుంది మరియు వారి తక్కువ సాంద్రత వద్ద అది పెరుగుతుంది.

అన్నం. Fig. 2. హైపోథాలమస్ - పిట్యూటరీ గ్రంధి - థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క అక్షంలో హార్మోన్ల నిర్మాణం మరియు స్రావం యొక్క నియంత్రణ యొక్క స్కీమాటిక్ ప్రాతినిధ్యం

హైపోథాలమిక్-పిట్యూటరీ-థైరాయిడ్ అక్షం యొక్క హార్మోన్ల నియంత్రణ యొక్క యంత్రాంగాలలో గొప్ప ప్రాముఖ్యత అక్షం యొక్క వివిధ స్థాయిలలో హార్మోన్ల చర్యకు గ్రాహకాల యొక్క సున్నితత్వం యొక్క స్థితి. ఈ గ్రాహకాల నిర్మాణంలో మార్పులు లేదా ఆటోఆంటిబాడీస్ ద్వారా వాటి ప్రేరణ బలహీనమైన థైరాయిడ్ హార్మోన్ ఉత్పత్తికి కారణం కావచ్చు.

గ్రంధిలో హార్మోన్ల నిర్మాణం రక్తం నుండి తగినంత మొత్తంలో అయోడైడ్ యొక్క రసీదుపై ఆధారపడి ఉంటుంది - 1 కిలోల శరీర బరువుకు 1-2 మైక్రోగ్రాములు (Fig. 2 చూడండి).

శరీరంలో అయోడిన్ తగినంతగా తీసుకోవడం వల్ల, అనుసరణ ప్రక్రియలు దానిలో అభివృద్ధి చెందుతాయి, ఇవి చాలా జాగ్రత్తగా మరియు సమర్థవంతమైన ఉపయోగంఅందులో ఉండే అయోడిన్. అవి గ్రంధి ద్వారా రక్త ప్రసరణను పెంచడం, రక్తం నుండి థైరాయిడ్ గ్రంధి ద్వారా అయోడిన్‌ను మరింత సమర్థవంతంగా సంగ్రహించడం, హార్మోన్ సంశ్లేషణ మరియు ట్యూ యొక్క స్రావ ప్రక్రియలలో మార్పులు. థైరోట్రోపిన్ ద్వారా అనుకూల ప్రతిచర్యలు ప్రేరేపించబడతాయి మరియు నియంత్రించబడతాయి, దీని స్థాయి పెరుగుతుంది. అయోడిన్ లోపం. శరీరంలో అయోడిన్ యొక్క రోజువారీ తీసుకోవడం చాలా కాలం పాటు 20 మైక్రోగ్రాముల కంటే తక్కువగా ఉంటే, అప్పుడు థైరాయిడ్ కణాల దీర్ఘకాల ఉద్దీపన దాని కణజాల పెరుగుదలకు మరియు గోయిటర్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.

అయోడిన్ లోపం యొక్క పరిస్థితులలో గ్రంథి యొక్క స్వీయ-నియంత్రణ విధానాలు రక్తంలో అయోడిన్ యొక్క తక్కువ స్థాయిలో మరియు మరింత సమర్థవంతమైన రీసైక్లింగ్‌లో థైరోసైట్‌ల ద్వారా ఎక్కువ సంగ్రహాన్ని అందిస్తాయి. రోజుకు 50 mcg అయోడిన్ శరీరానికి పంపిణీ చేయబడితే, రక్తం నుండి థైరోసైట్స్ ద్వారా దాని శోషణ రేటును పెంచడం ద్వారా (ఆహార మూలం యొక్క అయోడిన్ మరియు జీవక్రియ ఉత్పత్తుల నుండి తిరిగి ఉపయోగించదగిన అయోడిన్), రోజుకు 100 mcg అయోడిన్ థైరాయిడ్‌లోకి ప్రవేశిస్తుంది. గ్రంథి.

జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి రోజుకు 50 మైక్రోగ్రాముల అయోడిన్ తీసుకోవడం అనేది థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క దీర్ఘకాలిక సామర్థ్యం (పునరుపయోగించబడిన అయోడిన్‌తో సహా) గ్రంధిలోని అకర్బన అయోడిన్ యొక్క కంటెంట్ తక్కువ స్థాయిలో ఉన్నప్పుడు పరిమాణాలలో పేరుకుపోయే స్థాయి. కట్టుబాటు యొక్క పరిమితి (సుమారు 10 mg) ఇప్పటికీ భద్రపరచబడింది. రోజుకు అయోడిన్ యొక్క ఈ థ్రెషోల్డ్ తీసుకోవడం క్రింద, థైరాయిడ్ గ్రంధి ద్వారా అయోడిన్ తీసుకోవడం యొక్క పెరిగిన రేటు యొక్క ప్రభావం సరిపోదు, అయోడిన్ యొక్క శోషణ మరియు గ్రంధిలో దాని కంటెంట్ తగ్గుతుంది. ఈ సందర్భాలలో, థైరాయిడ్ పనిచేయకపోవడం అభివృద్ధి చెందుతుంది.

అయోడిన్ లోపంలో థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క అనుకూల విధానాలను చేర్చడంతో పాటు, మూత్రంతో శరీరం నుండి దాని విసర్జనలో తగ్గుదల గమనించవచ్చు. తత్ఫలితంగా, అనుకూల విసర్జన యంత్రాంగాలు జీర్ణశయాంతర ప్రేగుల నుండి రోజువారీ తీసుకోవడం తక్కువగా ఉండే మొత్తంలో రోజుకు శరీరం నుండి అయోడిన్ విసర్జనను నిర్ధారిస్తాయి.

సబ్‌థ్రెషోల్డ్ అయోడిన్ సాంద్రతలను తీసుకోవడం (రోజుకు 50 mcg కంటే తక్కువ) TSH స్రావం పెరుగుదలకు మరియు థైరాయిడ్ గ్రంధిపై దాని ఉత్తేజపరిచే ప్రభావానికి దారితీస్తుంది. ఇది థైరోగ్లోబులిన్ యొక్క టైరోసిల్ అవశేషాల అయోడినేషన్ యొక్క త్వరణం, మోనోయోడోటైరోసిన్ (MIT) యొక్క కంటెంట్ పెరుగుదల మరియు డయోడోటైరోసిన్ (DIT) తగ్గుదలతో కలిసి ఉంటుంది. MIT/DIT యొక్క నిష్పత్తి పెరుగుతుంది మరియు ఫలితంగా, T 4 యొక్క సంశ్లేషణ తగ్గుతుంది మరియు T 3 యొక్క సంశ్లేషణ పెరుగుతుంది. గ్రంథి మరియు రక్తంలో T 3 / T 4 నిష్పత్తి పెరుగుతుంది.

తీవ్రమైన అయోడిన్ లోపంతో, సీరం T 4 స్థాయిలలో తగ్గుదల, TSH స్థాయిలలో పెరుగుదల మరియు సాధారణ లేదా ఎలివేటెడ్ T 3 కంటెంట్. ఈ మార్పుల యొక్క మెకానిజమ్స్ స్పష్టంగా అర్థం కాలేదు, కానీ చాలా మటుకు, ఇది T 3 యొక్క నిర్మాణం మరియు స్రావం రేటు పెరుగుదల, T 3 T 4 నిష్పత్తిలో పెరుగుదల మరియు T యొక్క మార్పిడి పెరుగుదల ఫలితంగా ఉంటుంది. పరిధీయ కణజాలాలలో 4 నుండి T 3 వరకు.

అయోడిన్ లోపం యొక్క పరిస్థితులలో T 3 ఏర్పడటంలో పెరుగుదల TG యొక్క గొప్ప చివరి జీవక్రియ ప్రభావాలను వారి "అయోడిన్" సామర్థ్యంలో అతిచిన్న వాటితో సాధించే దృక్కోణం నుండి సమర్థించబడుతుంది. T 3 యొక్క జీవక్రియపై ప్రభావం T 4 కంటే సుమారు 3-8 రెట్లు బలంగా ఉందని తెలుసు, అయితే T 3 దాని నిర్మాణంలో 3 అయోడిన్ అణువులను మాత్రమే కలిగి ఉంటుంది (మరియు T 4 లాగా 4 కాదు), అప్పుడు ఒకదాని సంశ్లేషణ కోసం T 4 యొక్క సంశ్లేషణతో పోలిస్తే T 3 అణువు అయోడిన్ ఖర్చులలో 75% మాత్రమే అవసరం.

చాలా ముఖ్యమైన అయోడిన్ లోపం మరియు TSH యొక్క అధిక స్థాయి నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా థైరాయిడ్ పనితీరు తగ్గడంతో, T 4 మరియు T 3 స్థాయిలు తగ్గుతాయి. రక్త సీరంలో మరింత థైరోగ్లోబులిన్ కనిపిస్తుంది, దీని స్థాయి TSH స్థాయితో సహసంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

పిల్లలలో అయోడిన్ లోపం థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క థైరోసైట్స్లో జీవక్రియ ప్రక్రియలపై పెద్దవారి కంటే బలమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. అయోడిన్-లోపం ఉన్న నివాస ప్రాంతాలలో, నవజాత శిశువులు మరియు పిల్లలలో థైరాయిడ్ పనిచేయకపోవడం చాలా సాధారణం మరియు పెద్దలలో కంటే ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది.

అయోడిన్ యొక్క చిన్న అదనపు మానవ శరీరంలోకి ప్రవేశించినప్పుడు, అయోడైడ్ సంస్థ యొక్క డిగ్రీ, ట్రైగ్లిజరైడ్స్ యొక్క సంశ్లేషణ మరియు వాటి స్రావం పెరుగుతుంది. TSH స్థాయి పెరుగుదల ఉంది, సీరంలో ఉచిత T 4 స్థాయిలో స్వల్ప తగ్గుదల, దానిలో థైరోగ్లోబులిన్ కంటెంట్ పెరుగుతుంది. ఎక్కువ కాలం అయోడిన్ తీసుకోవడం వలన బయోసింథటిక్ ప్రక్రియలలో పాల్గొన్న ఎంజైమ్‌ల కార్యకలాపాలను నిరోధించడం ద్వారా TG సంశ్లేషణను నిరోధించవచ్చు. మొదటి నెల చివరి నాటికి, థైరాయిడ్ గ్రంధి పరిమాణంలో పెరుగుదల గుర్తించబడింది. శరీరంలో అధిక అయోడిన్ దీర్ఘకాలికంగా తీసుకోవడంతో, హైపోథైరాయిడిజం అభివృద్ధి చెందుతుంది, అయితే శరీరంలో అయోడిన్ తీసుకోవడం సాధారణ స్థితికి చేరుకుంటే, థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క పరిమాణం మరియు పనితీరు దాని అసలు విలువలకు తిరిగి రావచ్చు.

అయోడిన్ అధికంగా తీసుకోవడానికి కారణమయ్యే అయోడిన్ మూలాలు తరచుగా అయోడైజ్డ్ ఉప్పు, మినరల్ సప్లిమెంట్లతో కూడిన సంక్లిష్ట మల్టీవిటమిన్ సన్నాహాలు, ఆహారాలు మరియు కొన్ని అయోడిన్-కలిగిన మందులు.

థైరాయిడ్ గ్రంధి అంతర్గత నియంత్రణ యంత్రాంగాన్ని కలిగి ఉంది, ఇది అదనపు అయోడిన్ తీసుకోవడం సమర్థవంతంగా ఎదుర్కోవటానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. శరీరంలో అయోడిన్ తీసుకోవడం హెచ్చుతగ్గులకు లోనవుతున్నప్పటికీ, రక్త సీరంలో TG మరియు TSH యొక్క గాఢత మారదు.

అని నమ్ముతారు గరిష్ట మొత్తంఅయోడిన్, ఇది శరీరంలోకి తీసుకున్నప్పుడు, ఇంకా థైరాయిడ్ పనితీరులో మార్పుకు కారణం కాదు, పెద్దలకు రోజుకు 500 mcg ఉంటుంది, అయితే థైరోట్రోపిన్-విడుదల చర్యకు ప్రతిస్పందనగా TSH యొక్క స్రావం స్థాయి పెరుగుతుంది. హార్మోన్.

రోజుకు 1.5-4.5 mg మొత్తంలో అయోడిన్ తీసుకోవడం మొత్తం మరియు ఉచిత T 4 రెండింటిలోనూ సీరం స్థాయిలలో గణనీయమైన తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది, TSH స్థాయి పెరుగుదల (T 3 స్థాయి మారదు).

థైరాయిడ్ పనితీరు యొక్క అదనపు అయోడిన్ అణచివేత ప్రభావం థైరోటాక్సికోసిస్‌లో కూడా జరుగుతుంది, అధిక మొత్తంలో అయోడిన్ తీసుకోవడం ద్వారా (సహజమైన రోజువారీ అవసరాలకు సంబంధించి), థైరోటాక్సికోసిస్ యొక్క లక్షణాలు తొలగించబడతాయి మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్స్ యొక్క సీరం స్థాయి తగ్గుతుంది. అయినప్పటికీ, శరీరంలోకి అదనపు అయోడిన్ దీర్ఘకాలం తీసుకోవడంతో, థైరోటాక్సికోసిస్ యొక్క వ్యక్తీకరణలు మళ్లీ తిరిగి వస్తాయి. అయోడిన్ అధికంగా తీసుకోవడంతో రక్తంలో TG స్థాయిలో తాత్కాలిక తగ్గుదల ప్రధానంగా హార్మోన్ స్రావాన్ని నిరోధించడం వల్ల సంభవిస్తుందని నమ్ముతారు.

చిన్నది తీసుకోవడం అదనపు పరిమాణాలుఅయోడిన్ థైరాయిడ్ గ్రంధి ద్వారా దాని తీసుకోవడంలో దామాషా పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది, శోషించబడిన అయోడిన్ యొక్క నిర్దిష్ట సంతృప్త విలువ వరకు. ఈ విలువ చేరుకున్నప్పుడు, గ్రంధి ద్వారా అయోడిన్ తీసుకోవడం పెద్ద పరిమాణంలో శరీరంలో తీసుకున్నప్పటికీ తగ్గిపోవచ్చు. ఈ పరిస్థితులలో, పిట్యూటరీ TSH ప్రభావంతో, థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క కార్యకలాపాలు విస్తృతంగా మారవచ్చు.

అదనపు అయోడిన్ శరీరంలోకి ప్రవేశించినప్పుడు TSH స్థాయి పెరుగుతుంది కాబట్టి, ఒక ప్రారంభ అణచివేత కాదు, థైరాయిడ్ పనితీరు యొక్క క్రియాశీలతను ఆశించవచ్చు. అయినప్పటికీ, అయోడిన్ అడెనిలేట్ సైక్లేస్ యొక్క చర్యలో పెరుగుదలను నిరోధిస్తుంది, థైరోపెరాక్సిడేస్ యొక్క సంశ్లేషణను నిరోధిస్తుంది, TSH యొక్క చర్యకు ప్రతిస్పందనగా హైడ్రోజన్ పెరాక్సైడ్ ఏర్పడటాన్ని నిరోధిస్తుంది, అయినప్పటికీ TSH థైరోసైట్ సెల్ మెమ్బ్రేన్ రిసెప్టర్‌కు కట్టుబడి ఉంటుంది. కలవరపడలేదు.

అదనపు అయోడిన్ ద్వారా థైరాయిడ్ పనితీరును అణచివేయడం అని ఇప్పటికే గుర్తించబడింది తాత్కాలికమైనమరియు శరీరంలో అయోడిన్ యొక్క అధిక మొత్తంలో నిరంతర తీసుకోవడం ఉన్నప్పటికీ త్వరలో ఫంక్షన్ పునరుద్ధరించబడుతుంది. అయోడిన్ ప్రభావం నుండి థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క అనుసరణ లేదా తప్పించుకోవడం వస్తుంది. ఈ అనుసరణ యొక్క ప్రధాన యంత్రాంగాలలో ఒకటి అయోడిన్ తీసుకోవడం మరియు థైరోసైట్‌లోకి రవాణా చేసే సామర్థ్యంలో తగ్గుదల. థైరోసైట్ బేస్‌మెంట్ మెమ్బ్రేన్ అంతటా అయోడిన్ రవాణా Na+/K+ ATPase యొక్క పనితీరుతో ముడిపడి ఉందని నమ్ముతారు కాబట్టి, అయోడిన్ అధికంగా ఉండటం వల్ల దాని లక్షణాలను ప్రభావితం చేయవచ్చు.

థైరాయిడ్ గ్రంధిని అయోడిన్ తగినంతగా లేదా అధికంగా తీసుకోవడానికి అనుసరణకు సంబంధించిన యంత్రాంగాలు ఉన్నప్పటికీ, సాధారణ ఫంక్షన్శరీరంలో అయోడిన్ సమతుల్యతను కాపాడుకోవాలి. రోజుకు నేల మరియు నీటిలో సాధారణ స్థాయి అయోడిన్‌తో, కడుపులో అయోడైడ్‌లుగా మార్చబడిన అయోడైడ్ లేదా అయోడేట్ రూపంలో 500 μg వరకు అయోడిన్, మొక్కల ఆహారాలతో మానవ శరీరంలోకి ప్రవేశించవచ్చు మరియు కొంతవరకు , నీటితో. అయోడైడ్లు జీర్ణశయాంతర ప్రేగుల నుండి వేగంగా గ్రహించబడతాయి మరియు శరీరంలోని బాహ్య కణ ద్రవంలోకి పంపిణీ చేయబడతాయి. థైరాయిడ్ గ్రంధి ద్వారా అయోడైడ్ యొక్క కొంత భాగం త్వరగా బాహ్య కణ ద్రవం నుండి సంగ్రహించబడుతుంది మరియు మిగిలిన భాగం రాత్రిపూట శరీరం నుండి విసర్జించబడుతుంది కాబట్టి, బాహ్య కణ ప్రదేశాలలో అయోడైడ్ యొక్క గాఢత తక్కువగా ఉంటుంది. థైరాయిడ్ గ్రంధి ద్వారా అయోడిన్ తీసుకునే రేటు మూత్రపిండాల ద్వారా దాని విసర్జన రేటుకు విలోమానుపాతంలో ఉంటుంది. అయోడిన్ లాలాజలం మరియు జీర్ణవ్యవస్థలోని ఇతర గ్రంధుల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది, అయితే ప్రేగు నుండి రక్తంలోకి తిరిగి గ్రహించబడుతుంది. 1-2% అయోడిన్ విసర్జించబడుతుంది చెమట గ్రంథులు, మరి ఎప్పుడూ పెరిగిన చెమటఅయోడిన్‌తో విసర్జించబడిన అయోడిన్ నిష్పత్తి 10% కి చేరుకుంటుంది.

ఎగువ ప్రేగు నుండి రక్తంలోకి శోషించబడిన 500 μg అయోడిన్‌లో, సుమారు 115 μg థైరాయిడ్ గ్రంథి ద్వారా తీసుకోబడుతుంది మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్‌ల సంశ్లేషణ కోసం రోజుకు 75 μg అయోడిన్ ఉపయోగించబడుతుంది, 40 μg తిరిగి బాహ్య కణ ద్రవానికి తిరిగి వస్తుంది. . సంశ్లేషణ చేయబడిన T 4 మరియు T 3 తరువాత కాలేయం మరియు ఇతర కణజాలాలలో నాశనమవుతాయి, 60 μg పరిమాణంలో విడుదలయ్యే అయోడిన్ రక్తం మరియు బాహ్య కణ ద్రవంలోకి ప్రవేశిస్తుంది మరియు గ్లూకురోనైడ్లు లేదా సల్ఫేట్‌లతో కాలేయంలో కలిసిన 15 μg అయోడిన్ విసర్జించబడుతుంది. పిత్తము.

మొత్తం వాల్యూమ్‌లో, రక్తం ఒక ఎక్స్‌ట్రాసెల్యులార్ ద్రవం, ఇది పెద్దవారిలో శరీర బరువులో 35% (లేదా సుమారు 25 లీటర్లు) ఉంటుంది, దీనిలో సుమారు 150 మైక్రోగ్రాముల అయోడిన్ కరిగిపోతుంది. అయోడైడ్ గ్లోమెరులిలో ఉచితంగా ఫిల్టర్ చేయబడుతుంది మరియు గొట్టాలలో సుమారు 70% నిష్క్రియంగా తిరిగి గ్రహించబడుతుంది. రోజులో, దాదాపు 485 మైక్రోగ్రాముల అయోడిన్ శరీరం నుండి మూత్రంతో మరియు 15 మైక్రోగ్రాముల మలంతో విసర్జించబడుతుంది. రక్త ప్లాస్మాలో అయోడిన్ యొక్క సగటు సాంద్రత సుమారు 0.3 μg / l స్థాయిలో నిర్వహించబడుతుంది.

శరీరంలో అయోడిన్ తీసుకోవడం తగ్గడంతో, శరీర ద్రవాలలో దాని మొత్తం తగ్గుతుంది, మూత్రంలో విసర్జన తగ్గుతుంది మరియు థైరాయిడ్ గ్రంధి దాని శోషణను 80-90% పెంచుతుంది. థైరాయిడ్ గ్రంథి అయోడిన్‌ను అయోడోథైరోనిన్స్ మరియు అయోడినేటెడ్ టైరోసిన్‌ల రూపంలో శరీరానికి 100 రోజుల అవసరానికి దగ్గరగా నిల్వ చేయగలదు. ఈ అయోడిన్-స్పేరింగ్ మెకానిజమ్స్ మరియు డిపాజిటెడ్ అయోడిన్ కారణంగా, శరీరంలో అయోడిన్ లోపం ఉన్న పరిస్థితుల్లో TG సంశ్లేషణ రెండు నెలల వరకు ఇబ్బంది లేకుండా ఉంటుంది. శరీరంలో ఎక్కువ కాలం అయోడిన్ లోపం రక్తం నుండి గ్రంథి ద్వారా గరిష్టంగా తీసుకున్నప్పటికీ ట్రైగ్లిజరైడ్స్ సంశ్లేషణలో తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది. శరీరంలో అయోడిన్ తీసుకోవడంలో పెరుగుదల ట్రైగ్లిజరైడ్ల సంశ్లేషణను వేగవంతం చేస్తుంది. అయినప్పటికీ, అయోడిన్ యొక్క రోజువారీ తీసుకోవడం 2000 mcg మించి ఉంటే, థైరాయిడ్ గ్రంధిలో అయోడిన్ చేరడం అయోడిన్ తీసుకోవడం మరియు హార్మోన్ బయోసింథసిస్ నిరోధించబడే స్థాయికి చేరుకుంటుంది. దీర్ఘకాలిక అయోడిన్ మత్తు శరీరంలోకి దాని రోజువారీ తీసుకోవడం రోజువారీ అవసరానికి 20 రెట్లు ఎక్కువ ఉన్నప్పుడు సంభవిస్తుంది.

శరీరంలోకి ప్రవేశించే అయోడైడ్ దాని నుండి ప్రధానంగా మూత్రంతో విసర్జించబడుతుంది, కాబట్టి రోజువారీ మూత్రం పరిమాణంలో దాని మొత్తం కంటెంట్ అయోడిన్ తీసుకోవడం యొక్క అత్యంత ఖచ్చితమైన సూచిక మరియు మొత్తం జీవిలో అయోడిన్ సమతుల్యతను అంచనా వేయడానికి ఉపయోగించవచ్చు.

అందువల్ల, శరీర అవసరాలకు తగిన మొత్తంలో ట్రైగ్లిజరైడ్ల సంశ్లేషణకు ఎక్సోజనస్ అయోడిన్ యొక్క తగినంత తీసుకోవడం అవసరం. అదే సమయంలో, TG యొక్క ప్రభావాల యొక్క సాధారణ సాక్షాత్కారం కణాల యొక్క అణు గ్రాహకాలకు వారి బంధం యొక్క ప్రభావంపై ఆధారపడి ఉంటుంది, ఇందులో జింక్ ఉంటుంది. అందువల్ల, సెల్ న్యూక్లియస్ స్థాయిలో TH యొక్క ప్రభావాల యొక్క అభివ్యక్తి కోసం ఈ మైక్రోలెమెంట్ (15 mg / day) యొక్క తగినంత మొత్తం తీసుకోవడం కూడా ముఖ్యమైనది.

పరిధీయ కణజాలాలలో థైరాక్సిన్ నుండి TH యొక్క చురుకైన రూపాలు ఏర్పడటం డియోడినేస్ల చర్యలో సంభవిస్తుంది, సెలీనియం ఉనికి వారి కార్యకలాపాల అభివ్యక్తికి అవసరం. రోజుకు 55-70 μg మొత్తంలో పెద్దవారి శరీరంలో సెలీనియం తీసుకోవడం పరిధీయ కణజాలాలలో తగినంత మొత్తంలో T v ఏర్పడటానికి అవసరమైన పరిస్థితి అని నిర్ధారించబడింది.

థైరాయిడ్ పనితీరు నియంత్రణ యొక్క నాడీ విధానాలు ATP మరియు PSNS న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ల ప్రభావం ద్వారా నిర్వహించబడతాయి. SNS దాని పోస్ట్‌గాంగ్లియోనిక్ ఫైబర్‌లతో గ్రంథి మరియు గ్రంధి కణజాలం యొక్క నాళాలను ఆవిష్కరిస్తుంది. నోర్‌పైన్‌ఫ్రైన్ థైరోసైట్‌లలో cAMP స్థాయిని పెంచుతుంది, అయోడిన్ శోషణను పెంచుతుంది, థైరాయిడ్ హార్మోన్ల సంశ్లేషణ మరియు స్రావాన్ని పెంచుతుంది. PSNS ఫైబర్స్ థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క ఫోలికల్స్ మరియు నాళాలకు కూడా అనుకూలంగా ఉంటాయి. PSNS యొక్క టోన్లో పెరుగుదల (లేదా ఎసిటైల్కోలిన్ పరిచయం) థైరోసైట్స్లో cGMP స్థాయి పెరుగుదల మరియు థైరాయిడ్ హార్మోన్ల స్రావం తగ్గడంతో పాటుగా ఉంటుంది.

కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క నియంత్రణలో హైపోథాలమస్ యొక్క చిన్న సెల్ న్యూరాన్ల ద్వారా TRH ఏర్పడటం మరియు స్రావం, మరియు తత్ఫలితంగా, TSH మరియు థైరాయిడ్ హార్మోన్ల స్రావం.

కణజాల కణాలలో థైరాయిడ్ హార్మోన్ల స్థాయి, వాటిని క్రియాశీల రూపాలు మరియు జీవక్రియలుగా మార్చడం డీయోడినేస్ వ్యవస్థ ద్వారా నియంత్రించబడుతుంది - ఎంజైమ్‌లు, కణాలలో సెలెనోసిస్టీన్ ఉనికి మరియు సెలీనియం తీసుకోవడంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మూడు రకాల డియోడినేసులు (D1, D2, DZ) ఉన్నాయి, ఇవి శరీరంలోని వివిధ కణజాలాలలో విభిన్నంగా పంపిణీ చేయబడతాయి మరియు థైరాక్సిన్‌ను క్రియాశీల T 3 లేదా క్రియారహిత pT 3 మరియు ఇతర జీవక్రియలుగా మార్చడానికి మార్గాలను నిర్ణయిస్తాయి.

పారాఫోలిక్యులర్ థైరాయిడ్ K-కణాల ఎండోక్రైన్ పనితీరు

ఈ కణాలు కాల్సిటోనిన్ అనే హార్మోన్‌ను సంశ్లేషణ చేసి స్రవిస్తాయి.

కాల్సిటోనిప్ (థైరోకాల్సిటోయిన్)- 32 అమైనో ఆమ్లాల అవశేషాలతో కూడిన పెప్టైడ్, రక్తంలో కంటెంట్ 5-28 pmol / l, లక్ష్య కణాలపై పనిచేస్తుంది, T-TMS-మెమ్బ్రేన్ గ్రాహకాలను ఉత్తేజపరుస్తుంది మరియు వాటిలో cAMP మరియు IGF స్థాయిని పెంచుతుంది. ఇది థైమస్, ఊపిరితిత్తులు, కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ మరియు ఇతర అవయవాలలో సంశ్లేషణ చేయబడుతుంది. ఎక్స్‌ట్రాథైరాయిడల్ కాల్సిటోనిన్ పాత్ర తెలియదు.

కాల్సిటోనిన్ యొక్క శారీరక పాత్ర రక్తంలో కాల్షియం (Ca 2+) మరియు ఫాస్ఫేట్లు (PO 3 4 -) స్థాయిని నియంత్రించడం. ఫంక్షన్ అనేక యంత్రాంగాల ద్వారా అమలు చేయబడుతుంది:

  • ఆస్టియోక్లాస్ట్‌ల యొక్క క్రియాత్మక కార్యకలాపాల నిరోధం మరియు ఎముక పునశ్శోషణం యొక్క అణచివేత. ఇది Ca 2+ మరియు PO 3 4 యొక్క విసర్జనను తగ్గిస్తుంది - ఎముక కణజాలం నుండి రక్తంలోకి అయాన్లు;
  • మూత్రపిండ గొట్టాలలోని ప్రాథమిక మూత్రం నుండి Ca 2+ మరియు PO 3 4 - అయాన్ల పునశ్శోషణాన్ని తగ్గించడం.

ఈ ప్రభావాల కారణంగా, కాల్సిటోనిన్ స్థాయి పెరుగుదల రక్తంలో Ca 2 మరియు PO 3 4 అయాన్ల కంటెంట్‌లో తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది.

కాల్సిటోనిన్ స్రావం యొక్క నియంత్రణరక్తంలో Ca 2 యొక్క ప్రత్యక్ష భాగస్వామ్యంతో నిర్వహించబడుతుంది, దీని సాంద్రత సాధారణంగా 2.25-2.75 mmol / l (9-11 mg%). రక్తంలో కాల్షియం స్థాయి పెరుగుదల (హైప్‌కాల్సిస్మియా) కాల్సిటోనిన్ యొక్క క్రియాశీల స్రావం కారణమవుతుంది. కాల్షియం స్థాయిలు తగ్గడం వల్ల హార్మోన్ స్రావం తగ్గుతుంది. కాల్సిటోనిన్ కాటెకోలమైన్లు, గ్లూకాగాన్, గ్యాస్ట్రిన్ మరియు కోలిసిస్టోకినిన్ స్రావాన్ని ప్రేరేపిస్తుంది.

కాల్సిటోనిన్ స్థాయి పెరుగుదల (సాధారణం కంటే 50-5000 రెట్లు ఎక్కువ) పారాఫోలిక్యులర్ కణాల నుండి అభివృద్ధి చెందే థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ (మెడల్లరీ కార్సినోమా) రూపాలలో ఒకదానిలో గమనించవచ్చు. అదే సమయంలో, రక్తంలో కాల్సిటోనిన్ యొక్క అధిక స్థాయిని నిర్ణయించడం ఈ వ్యాధి యొక్క గుర్తులలో ఒకటి.

రక్తంలో కాల్సిటోనిన్ స్థాయి పెరుగుదల, అలాగే ఆచరణాత్మకంగా పూర్తి లేకపోవడంథైరాయిడ్ గ్రంధిని తొలగించిన తర్వాత కాల్సిటోనిన్, కాల్షియం జీవక్రియ ఉల్లంఘనతో కలిసి ఉండకపోవచ్చు మరియు అస్థిపంజర వ్యవస్థ. ఈ క్లినికల్ పరిశీలనలు కాల్షియం స్థాయిల నియంత్రణలో కాల్సిటోనిన్ యొక్క శారీరక పాత్ర సరిగా అర్థం కాలేదు.

థైరాయిడ్(గ్లాండులా థైరాయిడియా) అనేది ఒక ఎండోక్రైన్ గ్రంథి, ఇది హోమియోస్టాసిస్‌ను నిర్వహించడానికి అవసరమైన అనేక హార్మోన్‌లను సంశ్లేషణ చేస్తుంది.

థైరాయిడ్ గ్రంధి రెండు లోబ్స్ మరియు ఒక ఇస్త్మస్ కలిగి ఉంటుంది. లోబ్స్ శ్వాసనాళానికి ఎడమ మరియు కుడి వైపున ఉన్నాయి, ఇస్త్మస్ శ్వాసనాళం యొక్క పూర్వ ఉపరితలంపై ఉంది. కొన్నిసార్లు అదనపు పిరమిడ్ లోబ్ ఇస్త్మస్ లేదా చాలా తరచుగా గ్రంధి యొక్క ఎడమ (అరుదుగా కుడి) లోబ్ నుండి విస్తరించి ఉంటుంది. సాధారణంగా, థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క ద్రవ్యరాశి 20 నుండి 60 గ్రా వరకు ఉంటుంది, లోబ్స్ పరిమాణం 5-8´2-4´1-3 సెం.మీ.లోపు మారుతూ ఉంటుంది.

యుక్తవయస్సు సమయంలో, థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క ద్రవ్యరాశి పెరుగుతుంది, మరియు పెద్ద వయస్సుతగ్గుతుంది. స్త్రీలు పురుషుల కంటే పెద్ద థైరాయిడ్ గ్రంధిని కలిగి ఉంటారు; గర్భధారణ సమయంలో, దాని శారీరక పెరుగుదల సంభవిస్తుంది, ఇది 6-12 నెలల్లో స్వయంగా అదృశ్యమవుతుంది.
ప్రసవం తర్వాత.

థైరాయిడ్ గ్రంధి బాహ్య మరియు అంతర్గత బంధన కణజాల గుళికను కలిగి ఉంటుంది. బాహ్య గుళిక కారణంగా, శ్వాసనాళం మరియు స్వరపేటిక (Fig.) కు గ్రంధిని సరిచేసే ఒక స్నాయువు ఉపకరణం ఏర్పడుతుంది. గ్రంధి యొక్క ఎగువ సరిహద్దు (పార్శ్వ లోబ్స్) థైరాయిడ్ మృదులాస్థి, తక్కువ - 5-6 ట్రాచల్ రింగులు. ఇస్త్మస్ శ్వాసనాళం యొక్క I-III లేదా II-IV మృదులాస్థి స్థాయిలో ఉంది.

థైరాయిడ్ గ్రంధి అభివృద్ధి చెందిన ధమని మరియు మరింత శక్తివంతమైన సిరల వ్యవస్థలతో అత్యంత రక్తనాళాల అవయవాలలో ఒకటి. రక్తం రెండు ఉన్నతమైన థైరాయిడ్ ధమనులు (బాహ్య కరోటిడ్ ధమని యొక్క శాఖలు) మరియు రెండు నాసిరకం థైరాయిడ్ ధమనుల ద్వారా గ్రంధిలోకి ప్రవేశిస్తుంది, ఇవి వాటి మధ్య అనాస్టోమోస్‌లను ఏర్పరుస్తాయి. సిర మరియు శోషరస వ్యవస్థథైరాయిడ్ హార్మోన్లు, థైరోగ్లోబులిన్ మరియు రోగలక్షణ పరిస్థితులలో, యాంటిథైరాయిడ్ యాంటీబాడీస్, థైరాయిడ్-స్టిమ్యులేటింగ్ మరియు థైరోబ్లాకింగ్ ఇమ్యునోగ్లోబులిన్‌లను కలిగి ఉన్న థైరాయిడ్ గ్రంధి నుండి రక్తం మరియు శోషరసం నుండి బయటికి ప్రవహిస్తుంది.

థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క ఆవిష్కరణ వాగస్ నాడి (పారాసింపథెటిక్) మరియు గర్భాశయ గాంగ్లియా (సానుభూతి) రెండు శాఖల ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది.

థైరాయిడ్ గ్రంథి యొక్క ప్రధాన నిర్మాణ మరియు క్రియాత్మక యూనిట్ ఫోలికల్స్ - వివిధ ఆకారాల వెసికిల్స్, తరచుగా గుండ్రంగా, 25-500 మైక్రాన్ల వ్యాసంతో, పెద్ద సంఖ్యలో రక్తం మరియు శోషరస కేశనాళికలతో వదులుగా ఉండే బంధన కణజాలం యొక్క పలుచని పొరల ద్వారా ఒకదానికొకటి వేరు చేయబడతాయి. .

వాటి ల్యూమన్ ఒక కొల్లాయిడ్‌తో నిండి ఉంటుంది - థైరోగ్లోబులిన్ కలిగిన నిర్మాణరహిత ద్రవ్యరాశి, ఇది ఫోలిక్యులర్ ద్వారా సంశ్లేషణ చేయబడుతుంది లేదా ఫోలికల్ గోడను ఏర్పరిచే A-కణాలు అని పిలవబడుతుంది. ఇవి క్యూబిక్ లేదా స్థూపాకార (క్రియాత్మక కార్యకలాపాల పెరుగుదలతో) ఆకారం యొక్క ఎపిథీలియల్ కణాలు. థైరాయిడ్ పనితీరులో క్షీణతతో, వారు చదును చేస్తారు. థైరాయిడ్ గ్రంధిలోని ఫోలికల్స్‌తో పాటు, ఎపిథీలియల్ కణాల ఇంటర్‌ఫోలిక్యులర్ ద్వీపాలు (బి కణాలు, అస్కానాజి కణాలు) ఉన్నాయి, ఇవి కొత్త ఫోలికల్స్ ఏర్పడటానికి మూలం.

అస్కానాజీ కణాలు A-కణాల కంటే పెద్దవి, జోసినోఫిలిక్ సైటోప్లాజమ్ మరియు గుండ్రని కేంద్రంగా ఉన్న కేంద్రకాన్ని కలిగి ఉంటాయి: బయోజెనిక్ అమైన్‌లు, సహా. సెరోటోనిన్. A- మరియు B- కణాలతో పాటు, థైరాయిడ్ గ్రంధి కూడా పారాఫోలిక్యులర్ కణాలు (C-కణాలు) కలిగి ఉంటుంది. అవి ఫోలికల్స్ యొక్క బయటి ఉపరితలంపై ఉన్నాయి, న్యూరోఎండోక్రిన్ కణాలు, అయోడిన్‌ను గ్రహించవు మరియు APUD వ్యవస్థకు చెందినవి.

థైరాయిడ్ గ్రంధి రెండు అయోడిన్-కలిగిన హార్మోన్లను స్రవిస్తుంది, థైరాక్సిన్ (T4) మరియు ట్రైయోడోథైరోనిన్ (T3), మరియు ఒక పెప్టైడ్ హార్మోన్, కాల్సిటోనిన్.
థైరాక్సిన్ మరియు ట్రైఅయోడోథైరోనిన్ థైరాయిడ్ ఎపిథీలియం యొక్క ఎపికల్ భాగంలో మరియు పాక్షికంగా ఇంట్రాఫోలిక్యులర్ స్పేస్‌లో సంశ్లేషణ చేయబడతాయి, ఇక్కడ అవి పేరుకుపోయి థైరోగ్లోబులిన్‌లో భాగమవుతాయి. కాల్సిటోనిన్ (థైరోకాల్సిటోనిన్) థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క సి-కణాల ద్వారా, అలాగే పారాథైరాయిడ్ గ్రంథులు మరియు థైమస్ గ్రంధి ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది.

థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క ఫోలిక్యులర్ కణాలు రక్తప్రవాహం నుండి అయోడిన్‌ను సంగ్రహించే ప్రత్యేక సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటాయి, ఇది పెరాక్సిడేస్ రైతు భాగస్వామ్యంతో, కొల్లాయిడ్ థైరోగ్లోబులిన్‌తో బంధిస్తుంది. థైరోగ్లోబులిన్ థైరాయిడ్ హార్మోన్ల ఇంట్రాఫోలిక్యులర్ రిజర్వ్ పాత్రను పోషిస్తుంది. అవసరమైతే, పినోసైటోసిస్ ద్వారా, దానిలో కొంత మొత్తం ఫోలిక్యులర్ సెల్‌లోకి ప్రవేశిస్తుంది, ఇక్కడ, ప్రోటీయోలిసిస్ ఫలితంగా, T3 మరియు T4 థైరోగ్లోబులిన్ నుండి విడుదల చేయబడతాయి మరియు ఇతర హార్మోన్ల క్రియారహిత అయోడినేటెడ్ పెప్టైడ్‌ల నుండి వేరు చేయబడతాయి.

ఉచిత హార్మోన్లు రక్తంలోకి ప్రవేశిస్తాయి మరియు అయోడిన్ ప్రోటీన్లు డీయోడైజేషన్కు గురవుతాయి; విడుదలైన అయోడిన్ కొత్త థైరాయిడ్ హార్మోన్ల సంశ్లేషణకు ఉపయోగించబడుతుంది. థైరోగ్లోబులిన్ విచ్ఛిన్నం రేటు, థైరాయిడ్ హార్మోన్ల సంశ్లేషణ కేంద్ర నియంత్రణ మరియు అయోడిన్ మరియు రక్తం స్థాయి మరియు అయోడిన్ జీవక్రియను ప్రభావితం చేసే పదార్థాల ఉనికిపై ఆధారపడి ఉంటుంది (ఇమ్యునోస్టిమ్యులేటింగ్ గ్లోబులిన్లు, థియోసైనేట్లు, బ్రోమైడ్లు మొదలైనవి). అందువల్ల, వాటి సంశ్లేషణ మరియు స్రావం అటువంటి రేటుతో మరియు హోమియోస్టాసిస్‌ను అందించే కణజాలాలలో హార్మోన్ల సాంద్రతను నిర్వహించడానికి శరీరానికి అవసరమైన పరిమాణంలో నిర్వహించబడతాయి. రెండోది కేంద్ర మరియు పరిధీయ నియంత్రణ యొక్క సంక్లిష్ట వ్యవస్థ ద్వారా సాధించబడుతుంది.

థైరోలిబెరిన్ (థైరాయిడ్-స్టిమ్యులేటింగ్ హార్మోన్ యొక్క విడుదల కారకం) మరియు, బహుశా, థైరోస్టాటిన్ (థైరాయిడ్-స్టిమ్యులేటింగ్ హార్మోన్ యొక్క సంశ్లేషణను నిరోధించే కారకం) ఉత్పత్తి ద్వారా కేంద్ర నియంత్రణ నిర్వహించబడుతుంది. థైరాయిడ్ స్టిమ్యులేటింగ్ హార్మోన్ (TSH) పూర్వ పిట్యూటరీ గ్రంధి యొక్క థైరోట్రోఫ్స్ ద్వారా సంశ్లేషణ చేయబడుతుంది, ఇది థైరాయిడ్ ఎపిథీలియం యొక్క పెరుగుదల మరియు క్రియాత్మక కార్యకలాపాలను ప్రేరేపిస్తుంది.

రక్తంలో TSH యొక్క ప్రవేశం రక్తం మరియు థైరోలిబెరిన్‌లో థైరాయిడ్ హార్మోన్ల ఏకాగ్రత స్థాయి ద్వారా నియంత్రించబడుతుంది, అయినప్పటికీ, ప్రధాన నియంత్రణ కారకం రక్తంలో థైరాయిడ్ హార్మోన్ల ఏకాగ్రత; తరువాతి యొక్క అధిక స్థాయి థైరోట్రోఫ్‌లను థైరోలిబెరిన్‌కు నిరోధకతను కలిగిస్తుంది.

థైరాయిడ్ జీవక్రియ యొక్క పరిధీయ నియంత్రణ కణంలోని థైరాయిడ్ హార్మోన్ల కోసం నిర్దిష్ట గ్రాహకాల సంఖ్యపై ఆధారపడి ఉంటుంది; పరిస్థితుల్లో అధిక కంటెంట్థైరాయిడ్ హార్మోన్లు, వారి సంఖ్య తగ్గుతుంది, తక్కువ కంటెంట్తో - పెరుగుతుంది. అదనంగా, థైరాక్సిన్‌లో ఎక్కువ భాగం క్రియారహిత రూపంలోకి జీవక్రియ చేయబడుతుంది మరియు తద్వారా శరీరం యొక్క క్రియాత్మక స్థితి యొక్క పరిధీయ నియంత్రణ రకాల్లో ఒకదానిని నిర్వహిస్తుంది.

థైరాయిడ్ హార్మోన్ల యొక్క శారీరక కంటెంట్ ప్రోటీన్ల సాధారణ సంశ్లేషణకు అవసరం వివిధ శరీరాలుమరియు కణజాలాలు (కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ నుండి ఎముక కణజాలం వరకు); వాటి అధికం కణజాల శ్వాసక్రియను విడదీయడం మరియు సెల్ మైటోకాండ్రియాలో ఆక్సీకరణ ఫాస్ఫోరైలేషన్‌కు దారి తీస్తుంది, తర్వాత శరీరం యొక్క శక్తి నిల్వలో పదునైన తగ్గుదల ఉంటుంది.

అదనంగా, కాటెకోలమైన్‌లకు గ్రాహకాల సున్నితత్వాన్ని పెంచడం ద్వారా, థైరాయిడ్ హార్మోన్లు అటానమిక్ నాడీ వ్యవస్థ యొక్క ఉత్తేజితతను పెంచుతాయి, ఇది టాచీకార్డియా, అరిథ్మియా, పెరిగిన సిస్టోలిక్ రక్తపోటు, జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క చలనశీలత మరియు జీర్ణ రసాల స్రావం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది: అవి కూడా పెరుగుతాయి. గ్లైకోజెన్ విచ్ఛిన్నం, కాలేయంలో దాని సంశ్లేషణను నిరోధిస్తుంది, ప్రభావితం చేస్తుంది లిపిడ్ జీవక్రియ. థైరాయిడ్ హార్మోన్లు లేకపోవడం వల్ల శరీరంలోని అన్ని ఆక్సీకరణ ప్రక్రియల రేటులో పదునైన తగ్గుదల మరియు గ్లైకోసమినోగ్లైకాన్స్ చేరడం జరుగుతుంది. c.n.s. యొక్క కణాలు ఈ మార్పులకు అత్యంత సున్నితంగా ఉంటాయి. మయోకార్డియం, ఎండోక్రైన్ గ్రంథులు.

పరిశోధనా మార్గాలు
థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క పాథాలజీ ఉన్న రోగుల పరీక్షలో దాని క్రియాత్మక కార్యాచరణను అంచనా వేయడానికి క్లినికల్, ప్రయోగశాల పద్ధతులు, అలాగే గ్రంథి యొక్క నిర్మాణం యొక్క ఇంట్రావిటల్ (ప్రీ-ఆపరేటివ్) అధ్యయనం కోసం పద్ధతులు ఉన్నాయి. థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క పాల్పేషన్ దాని పరిమాణం, స్థిరత్వం మరియు నాడ్యులర్ నిర్మాణాల ఉనికి లేదా లేకపోవడాన్ని నిర్ణయిస్తుంది. అత్యంత సమాచారం ప్రయోగశాల పద్ధతులురక్తంలో థైరాయిడ్ హార్మోన్ల నిర్ధారణ ప్రామాణిక పరీక్షా వస్తు సామగ్రిని ఉపయోగించి రేడియో ఇమ్యూన్ పద్ధతులు.

థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క క్రియాత్మక స్థితి 131I లేదా 99mTc pertechnetate యొక్క శోషణ ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క నిర్మాణం యొక్క వివో అసెస్‌మెంట్‌లో కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ, అల్ట్రాసౌండ్ డయాగ్నోస్టిక్స్, రేడియోన్యూక్లైడ్ స్కానింగ్ మరియు సింటిగ్రఫీ ఉన్నాయి, ఇవి గ్రంధిలోని వివిధ భాగాలలో రేడియోఫార్మాస్యూటికల్ పేరుకుపోవడం యొక్క స్థలాకృతి, పరిమాణం మరియు స్వభావంపై సమాచారాన్ని అందిస్తాయి. పంక్చర్ (ఆస్పిరేషన్) బయాప్సీ తరువాత పంక్టేట్ మైక్రోస్కోపీ.

పాథాలజీ
థైరాయిడ్ వ్యాధుల యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు థైరాయిడ్ హార్మోన్ల అధిక లేదా తగినంత ఉత్పత్తి లేదా కాల్సిటోనిన్ మరియు ప్రోస్టాగ్లాండిన్‌ల అధిక ఉత్పత్తి (ఉదాహరణకు, మెడుల్లరీ కార్సినోమాలో - కాల్సిటోనిన్-ఉత్పత్తి చేసే కణితి), అలాగే కణజాలం కుదింపు లక్షణాలు మరియు బలహీనమైన హార్మోన్ ఉత్పత్తి (యూథైరాయిడిజం) లేకుండా విస్తరించిన థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క మెడ యొక్క అవయవాలు.

థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క విస్తరణ ఐదు డిగ్రీలు ఉన్నాయి: O డిగ్రీ - పరీక్ష సమయంలో గ్రంథి కనిపించదు మరియు పాల్పేషన్ ద్వారా నిర్ణయించబడదు; I డిగ్రీ - మ్రింగుతున్నప్పుడు, isthmus కనిపిస్తుంది, ఇది పాల్పేషన్ ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది, లేదా థైరాయిడ్ గ్రంధి మరియు isthmus యొక్క లోబ్స్ ఒకటి palpated ఉంటాయి; II డిగ్రీ - రెండు లోబ్‌లు తాకినట్లు ఉంటాయి, కానీ పరీక్ష సమయంలో, మెడ యొక్క ఆకృతులు మారవు; III డిగ్రీ - థైరాయిడ్ గ్రంధి రెండు లోబ్స్ మరియు ఇస్త్మస్ కారణంగా విస్తరించింది, మెడ యొక్క పూర్వ ఉపరితలంపై గట్టిపడటం (మందపాటి మెడ) చూసినప్పుడు కనిపిస్తుంది; గ్రేడ్ IV - పెద్ద గోటెర్, పదునైన అసమానమైనది కాదు, సమీపంలోని కణజాలం మరియు మెడ యొక్క అవయవాల యొక్క కుదింపు సంకేతాలతో; V డిగ్రీ - చాలా పెద్ద పరిమాణాల గోయిటర్.

అభివృద్ధి లోపాలు.థైరాయిడ్ కణజాలం యొక్క పిండం మూలాధారం యొక్క భేదం యొక్క ఉల్లంఘన కారణంగా థైరాయిడ్ గ్రంథి యొక్క అప్లాసియా (లేకపోవడం) చాలా అరుదు: ఇది తీవ్రమైన పుట్టుకతో వచ్చే హైపోథైరాయిడిజం యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్ ఆధారంగా బాల్యంలోనే కనుగొనబడింది.

థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే హైపోప్లాసియా తల్లి శరీరంలో అయోడిన్ లేకపోవడం వల్ల అభివృద్ధి చెందుతుంది, వైద్యపరంగా క్రెటినిజం మరియు పిల్లల శారీరక అభివృద్ధిలో ఆలస్యం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. రెండు రోగలక్షణ పరిస్థితులకు చికిత్స యొక్క ప్రధాన రకం జీవితకాల హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్స.

థైరాయిడ్-భాషా వాహిక యొక్క సంరక్షణతో, మెడ యొక్క మధ్యస్థ తిత్తులు మరియు ఫిస్టులాలు తరచుగా ఏర్పడతాయి, అలాగే నాలుక యొక్క మూలం యొక్క గోయిటర్, ఇది తప్పనిసరిగా తొలగించబడాలి. మెడియాస్టినమ్‌లోకి థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క మూలాధారం యొక్క స్థానభ్రంశం రెట్రోస్టెర్నల్ గోయిటర్ లేదా కణితి అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది. వాటి ఏర్పడటానికి మూలం శ్వాసనాళం, ఫారింక్స్, మయోకార్డియం, పెరికార్డియం యొక్క గోడలో థైరాయిడ్ కణజాల డిస్టోపియన్ యొక్క foci కూడా కావచ్చు.

థైరాయిడ్ గ్రంధికి గాయాలు చాలా అరుదు, అవి సాధారణంగా మెడలోని ఇతర అవయవాలకు సంబంధించిన గాయాలతో కలిపి ఉంటాయి. నియమం ప్రకారం, ఓపెన్ గాయాలు కలిసి ఉంటాయి విపరీతమైన రక్తస్రావంఅత్యవసర శస్త్రచికిత్స సంరక్షణ అవసరం. మెడ కుదించబడినప్పుడు మూసివేసిన గాయాలు గమనించబడతాయి (ఉదాహరణకు, ఆత్మహత్యాయత్నం సమయంలో ఒక లూప్), హెమటోమా ఏర్పడటం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.

వ్యాధులు
థైరాయిడ్ వ్యాధులలో, సర్వసాధారణమైన గోయిటర్ వ్యాపించే టాక్సిక్ మరియు ఆటో ఇమ్యూన్ థైరాయిడిటిస్, ఇది సాధారణ స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధులుగా పరిగణించబడుతుంది, ఇది సారూప్య రోగనిర్ధారణతో ఉంటుంది, కానీ భిన్నమైన క్లినికల్ పిక్చర్, తరచుగా రక్త బంధువులలో కనిపిస్తుంది. సమూహం అంటువ్యాధి శోథ వ్యాధులుథైరాయిడ్ గ్రంధి వివిధ క్లినికల్ వ్యక్తీకరణల యొక్క రోగనిర్ధారణ పరిస్థితులను మిళితం చేస్తుంది, థైరాయిడ్ గ్రంధి చుట్టూ ఉన్న కణజాలాలు మరియు అవయవాల యొక్క కుదింపుతో సంబంధం ఉన్న సాధారణ లక్షణాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

కణితులు.థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క లక్షణం నిరపాయమైన ఎపిథీలియల్ కణితులు వివిధ హిస్టోలాజికల్ నిర్మాణాల యొక్క అడెనోమాలు. అడెనోమాస్ యొక్క క్లినికల్ డిటెక్షన్ అనేది థైరాయిడ్ గ్రంధిలోని కణితి యొక్క పాల్పేషన్ ఆధారంగా స్పష్టమైన ఆకృతులు మరియు మృదువైన ఉపరితలంతో కాలక్రమేణా పరిమాణంలో నెమ్మదిగా పెరుగుతుంది.

గర్భాశయ శోషరస కణుపులు చెక్కుచెదరకుండా ఉంటాయి, గ్రంథి యొక్క పనితీరు చాలా తరచుగా మారదు. గుర్తింపులో అవుట్‌పేషెంట్ సెట్టింగ్‌లో నిరపాయమైన కణితులుపాల్పేషన్‌తో పాటు, థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క స్కానింగ్, అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష, తరువాత పంక్టేట్ యొక్క సైటోలాజికల్ పరీక్ష ద్వారా ముఖ్యమైన పాత్ర పోషించబడుతుంది. కాలేయ శస్త్రచికిత్స యొక్క ప్రాథమిక సూత్రం కణితి ఉన్న గ్రంధి యొక్క లోబ్‌ను తొలగించడం (హెమిథైరాయిడెక్టమీ). అడెనోమాస్ యొక్క శస్త్రచికిత్స చికిత్స తర్వాత రోగ నిరూపణ అనుకూలమైనది.

థైరాయిడ్ గ్రంథి యొక్క ప్రాణాంతక కణితులు సర్వసాధారణం వివిధ రూపాలుక్యాన్సర్ మరియు అన్ని ప్రాణాంతక నియోప్లాజమ్‌లలో 0.5-2.2% వరకు ఉంటాయి. ఇతర రకాల థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ తక్కువ సాధారణం. పూర్వపు వ్యాధులలో నాడ్యులర్ మరియు మిక్స్డ్ గోయిటర్, అలాగే థైరాయిడ్ అడెనోమాలు ఉన్నాయి.

థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ అభివృద్ధి పిట్యూటరీ గ్రంధి నుండి థైరాయిడ్-స్టిమ్యులేటింగ్ హార్మోన్ యొక్క అధిక స్థాయి స్రావాన్ని ప్రోత్సహిస్తుంది (స్థానిక గోయిటర్ జోన్లలో నివసించే వ్యక్తులలో తరచుగా గమనించవచ్చు) మరియు X- రే లేదా తల మరియు మెడ, ఎగువ మెడియాస్టినమ్, ఇతర వికిరణం, పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో రోగనిర్ధారణ మరియు (లేదా) చికిత్సా ప్రయోజనాల కోసం నిర్వహిస్తారు. థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ అభివృద్ధిలో ప్రత్యేక ప్రాముఖ్యత కలయిక బాహ్య బహిర్గతంకలుషితమైనప్పుడు అయోడిన్ యొక్క విలీనం చేయబడిన రేడియోన్యూక్లైడ్‌లకు అంతర్గతంగా బహిర్గతమయ్యే నిర్దిష్ట ప్రాంతాలు పర్యావరణంరేడియోధార్మిక పదార్థాలు.

వైద్యపరంగా, థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ సాధారణంగా రెండు విధాలుగా వ్యక్తమవుతుంది. చాలా తరచుగా, థైరాయిడ్ గ్రంధిలో కణితి మరియు ప్రాంతీయ (యాంటెరోలెటరల్ మెడ యొక్క శోషరస కణుపులు, సుప్రాక్లావిక్యులర్ మరియు సబ్‌క్లావియన్ ప్రాంతాలు, అలాగే పూర్వ సుపీరియర్ మెడియాస్టినమ్) మరియు సుదూర (ఊపిరితిత్తులు, ఎముకలు మొదలైనవి) మెటాస్టేసెస్ ఉనికి (లేదా లేకపోవడం) నిర్ణయించబడతాయి. గ్రంధిలో పాల్పేషన్లో, దట్టమైన, ఎగుడుదిగుడుగా, తరచుగా పేలవంగా స్థానభ్రంశం చెందిన కణితి గుర్తించబడింది, ఇది కాలక్రమేణా వాయిస్లో మార్పు, శ్వాస తీసుకోవడం లేదా మింగడం వంటి మార్పులకు దారితీస్తుంది.

రెండవ క్లినికల్ రూపాంతరంలో, కణితి, దాని చిన్న పరిమాణం కారణంగా, పాల్పేషన్ ద్వారా, అలాగే రేడియోన్యూక్లైడ్ మరియు అల్ట్రాసౌండ్ పద్ధతుల ద్వారా (థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క "దాచిన క్యాన్సర్") గుర్తించబడదు; ప్రాంతీయ శోషరస కణుపులలో మరియు (లేదా) సుదూర అవయవాలలో మెటాస్టేసులు తెరపైకి వస్తాయి. అత్యంత భిన్నమైన ఫోలిక్యులర్ క్యాన్సర్ అని పిలవబడేది (ప్రాణాంతక అడెనోమా, మెటాస్టాసైజింగ్ స్ట్రుమా లాంగ్హాన్స్, యాంజియోఇన్వాసివ్ అడెనోమా) ప్రత్యేకించి ప్రత్యేకించబడింది, ఇది సాపేక్షంగా పరిణతి చెందిన నిర్మాణంతో, ఇన్వాసివ్ పెరుగుదల మరియు మెటాస్టాసైజ్ చేయగల సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

దీర్ఘకాలిక గోయిటర్ లేదా అడెనోమా సమక్షంలో థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ నిర్ధారణ చాలా కష్టం, వీటిలో ప్రాణాంతకత యొక్క ప్రధాన సంకేతాలు వాటి వేగవంతమైన పెరుగుదల, సంపీడనం, ట్యూబెరోసిటీ రూపాన్ని, ఆపై గ్రంథి యొక్క స్థానభ్రంశం యొక్క పరిమితి. తుది నిర్ధారణ సైటోలాజికల్ లేదా ద్వారా మాత్రమే స్థాపించబడింది హిస్టోలాజికల్ పరీక్ష.

"దాచిన క్యాన్సర్" తో, కాల్సిటోనిన్ (మెడల్లరీ క్యాన్సర్) స్థాయిని నిర్ణయించడంతో పాటు, రోగనిర్ధారణ యొక్క చివరి దశ తరచుగా థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క విస్తృత బహిర్గతం మరియు పునర్విమర్శ. థైరాయిడ్ కణితుల యొక్క అవకలన నిర్ధారణ క్లినికల్ మరియు రేడియోలాజికల్ డేటా, గ్రంధిని స్కాన్ చేయడం, అల్ట్రాసౌండ్ మరియు కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ ఫలితాలు, కణితి యొక్క లక్ష్య పంక్చర్ మరియు పంక్టేట్ యొక్క తదుపరి సైటోలాజికల్ పరీక్షపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

శస్త్ర చికిత్సలో హెమిథైరాయిడెక్టమీ, థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క మొత్తం విచ్ఛేదనం మరియు థైరాయిడెక్టమీ ఉన్నాయి. మెడపై ప్రాంతీయ మెటాస్టేసెస్ సమక్షంలో, మెడ యొక్క కణజాలం యొక్క ఫాసియల్-షీత్ ఎక్సిషన్ నిర్వహిస్తారు. స్థానికంగా పనిచేసే క్యాన్సర్ యొక్క సుదూర మెటాస్టేజ్‌ల సమక్షంలో, థైరాయిడెక్టమీ సూచించబడుతుంది, తరువాత రేడియోధార్మిక అయోడిన్‌తో చికిత్స చేయబడుతుంది.

రోగ నిరూపణ క్యాన్సర్ యొక్క విభిన్న రూపాలకు అనుకూలమైనది (ఫోలిక్యులర్ మరియు పాపిల్లరీ) మరియు ఇతర రూపాలకు అననుకూలమైనది. థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ నివారణ ప్రధానంగా గోయిటర్ మరియు నిరపాయమైన కణితుల చికిత్స, ఎక్స్-రే ఎక్స్‌పోజర్‌ను మినహాయించడం మరియు రేడియోథెరపీపిల్లలు మరియు కౌమారదశలో ఉన్న థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క ప్రాంతం, ఆహారం మరియు నీటితో శరీరంలోకి అయోడిన్ రేడియోన్యూక్లైడ్ల ప్రవేశాన్ని నిరోధిస్తుంది.

థైరాయిడ్ క్యాన్సర్‌ను ముందస్తుగా గుర్తించడంలో, వివిధ రకాల గోయిటర్‌తో బాధపడుతున్న రోగుల క్లినికల్ పరీక్షకు పెద్ద పాత్ర ఇవ్వబడుతుంది. శస్త్రచికిత్స చికిత్స, అలాగే బాధపడుతున్న రోగుల రక్త బంధువుల పరీక్ష మెడల్లరీ క్యాన్సర్థైరాయిడ్ గ్రంధి, ముఖ్యంగా ఎండోక్రైన్ గ్రంధుల అడెనోమాటోసిస్‌తో కలిపి సిపుల్స్ సిండ్రోమ్ మరియు మ్యూకోసల్ న్యూరినోమా సిండ్రోమ్ సందర్భాలలో.

థైరాయిడ్ గ్రంధిపై ఆపరేషన్లు క్రింది విధంగా నిర్వహించబడతాయి స్థానిక అనస్థీషియామరియు ఇంట్యూబేషన్ అనస్థీషియా కింద. శస్త్రచికిత్సకు ముందు థైరోటాక్సికోసిస్ ఉన్న రోగులకు ప్రత్యేక శస్త్రచికిత్స తయారీ అవసరం. థైరాయిడ్ గ్రంధికి అత్యంత అనుకూలమైన యాక్సెస్ మెడ యొక్క పూర్వ ఉపరితలం వెంట 1-1.5 సెంటీమీటర్ల జుగులార్ గీత పైన ఒక విలోమ ఆర్క్యుయేట్ కోత. చాలా సందర్భాలలో గోయిటర్ యొక్క రెట్రోస్టెర్నల్ రూపాలు కూడా ఈ యాక్సెస్ ద్వారా తొలగించబడతాయి, అయితే కొన్నిసార్లు ఇంట్రాథొరాసిక్ గోయిటర్ ఉన్న రోగులలో థొరాకోటమీని ఆశ్రయించడం అవసరం.

థైరాయిడ్ గ్రంధిపై ప్రతి ఆపరేషన్ యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు జోక్యం యొక్క పరిధి మరియు థైరాయిడ్ కణజాలం యొక్క తొలగింపు పద్ధతి (పద్ధతి). ఇంట్రాక్యాప్సులర్, ఇంట్రాఫేషియల్ మరియు ఎక్స్‌ట్రాఫేషియల్ పద్ధతులు ఉన్నాయి. ఇంట్రాక్యాప్సులర్ పద్ధతిని సాధారణంగా థైరాయిడ్ నాడ్యూల్స్ యొక్క న్యూక్లియేషన్ కోసం ఉపయోగించబడుతుంది, ఇది మారని గ్రంధి కణజాలం యొక్క సంరక్షణను పెంచడానికి ఉపయోగించబడుతుంది.

థైరాయిడ్ గ్రంథి యొక్క ఇంట్రాఫేషియల్ ఐసోలేషన్ అన్ని రకాల గోయిటర్‌లలో ఉపయోగించబడుతుంది, అయితే పునరావృత స్వరపేటిక నరాల శాఖలు మరియు పారాథైరాయిడ్ గ్రంథులు భద్రపరచబడతాయి, ఇవి 4 వ అంటిపట్టుకొన్న తంతుయుత కణజాలం యొక్క విసెరల్ పొర వెలుపల (తక్కువ తరచుగా లోపల) ఉన్నాయి. మెడ, దాని లోపల ఆపరేషన్ జరుగుతుంది. కొన్నిసార్లు ఈ పద్ధతి అంతటా ధమనుల బంధంతో అనుబంధంగా ఉంటుంది. ఎక్స్‌ట్రాఫేషియల్ పద్ధతి ప్రత్యేకంగా నిర్వహించబడుతుంది ఆంకోలాజికల్ అభ్యాసంమరియు, ఒక నియమం వలె, డ్రెస్సింగ్ ఉంటుంది ప్రధాన ధమనులుథైరాయిడ్ గ్రంధి.

శస్త్రచికిత్స జోక్యం యొక్క పరిమాణం రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క స్వభావం మరియు స్థానికీకరణపై ఆధారపడి ఉంటుంది, రోగలక్షణ దృష్టి యొక్క పరిమాణం మరియు మిగిలి ఉన్న కణజాలం మొత్తం. థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క ఒకటి లేదా రెండు లోబ్‌ల యొక్క అత్యంత సాధారణంగా ఉపయోగించే పాక్షిక, మొత్తం విచ్ఛేదనం మరియు నిర్మూలన (పూర్తి తొలగింపు). పాక్షిక విచ్ఛేదంఇది చిన్న నాడ్యులర్ నిరపాయమైన గోయిటర్‌ల కోసం ఉపయోగించబడుతుంది, అయితే సుమారుగా విభజించబడిన లోబ్ (లు) భద్రపరచబడుతుంది.

సబ్‌టోటల్ రెసెక్షన్‌లో ప్రతి లోబ్‌లో 4 నుండి 8 గ్రా గ్రంధి కణజాలం వదిలివేయబడుతుంది (సాధారణంగా పునరావృత స్వరపేటిక నరాలు మరియు పారాథైరాయిడ్ గ్రంధుల ప్రాంతంలో శ్వాసనాళం యొక్క పార్శ్వ ఉపరితలంపై). థైరోటాక్సికోసిస్ ఉన్న రోగులలో అన్ని రకాల గోయిటర్ కోసం, అలాగే థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క దాదాపు మొత్తం లోబ్ (లోబ్స్) ను ఆక్రమించే నాడ్యులర్ మరియు మల్టీనోడ్యులర్ యూథైరాయిడ్ గోయిటర్స్ కోసం ఇటువంటి జోక్యం నిర్వహిస్తారు.

థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క ప్రాణాంతక నియోప్లాజమ్‌ల కోసం, ఒక నియమం వలె, నిర్మూలన ఉపయోగించబడుతుంది, ఈ ఆపరేషన్ ప్రక్రియ యొక్క దశ మరియు స్థానికీకరణపై ఆధారపడి, గ్రంధికి ప్రక్కనే ఉన్న కండరాలను, బాహ్య మరియు అంతర్గత జుగులార్ సిరలను కణజాలంతో తొలగించడం ద్వారా భర్తీ చేయవచ్చు. శోషరస నోడ్స్.

థైరాయిడ్ శస్త్రచికిత్స తర్వాత అభివృద్ధి చెందే సాధ్యమయ్యే సమస్యలలో, పునరావృత స్వరపేటిక నరములు మరియు హైపోపారాథైరాయిడిజం యొక్క పరేసిస్, అలాగే శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలంలో ద్వితీయ రక్తస్రావం గమనించాలి.

థైరాయిడ్ (glandula thyroidea) అనేది జతకాని అవయవం, ఇది స్వరపేటిక మరియు ఎగువ శ్వాసనాళాల స్థాయిలో మెడ ముందు భాగంలో ఉంటుంది. గ్రంధి రెండు లోబ్‌లను కలిగి ఉంటుంది - కుడి (లోబస్ డెక్స్టర్) మరియు ఎడమ (లోబస్ సినిస్టర్), ఇరుకైన ఇస్త్మస్ ద్వారా అనుసంధానించబడి ఉంటుంది. థైరాయిడ్ గ్రంధి చాలా ఉపరితలంగా ఉంటుంది. గ్రంధి ముందు, హైయోయిడ్ ఎముక క్రింద, జత కండరాలు ఉన్నాయి: స్టెర్నోథైరాయిడ్, స్టెర్నోహాయిడ్, స్కాపులర్-హయోయిడ్, మరియు పాక్షికంగా మాత్రమే స్టెర్నోక్లిడోమాస్టాయిడ్, అలాగే గర్భాశయ అంటిపట్టుకొన్న తంతుయుత కణజాలం యొక్క ఉపరితల మరియు ప్రీట్రాషియల్ ప్లేట్లు.

గ్రంధి యొక్క పృష్ఠ పుటాకార ఉపరితలం స్వరపేటిక యొక్క దిగువ విభాగాల ముందు మరియు వైపులా మరియు పై భాగంశ్వాసనాళము. థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క ఇస్త్మస్ (ఇస్తమస్ గ్లాండ్యులే థైరాయిడి), కుడి మరియు ఎడమ లోబ్‌లను కలుపుతూ, సాధారణంగా ట్రాచల్ మృదులాస్థి యొక్క స్థాయి II లేదా III వద్ద ఉంటుంది. అరుదైన సందర్భాల్లో, గ్రంధి యొక్క ఇస్త్మస్ శ్వాసనాళం యొక్క మృదులాస్థి లేదా వంపు స్థాయి I వద్ద ఉంటుంది. క్రికోయిడ్ మృదులాస్థి. కొన్నిసార్లు ఇస్త్మస్ ఉండకపోవచ్చు, ఆపై గ్రంథి యొక్క లోబ్స్ ఒకదానికొకటి కనెక్ట్ చేయబడవు.

థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క కుడి మరియు ఎడమ లోబ్స్ యొక్క ఎగువ స్తంభాలు స్వరపేటిక యొక్క థైరాయిడ్ మృదులాస్థి యొక్క సంబంధిత ప్లేట్ యొక్క ఎగువ అంచుకు కొద్దిగా దిగువన ఉన్నాయి. లోబ్ యొక్క దిగువ పోల్ శ్వాసనాళం యొక్క V-VI మృదులాస్థి స్థాయికి చేరుకుంటుంది. థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క ప్రతి లోబ్ యొక్క పోస్టెరోలేటరల్ ఉపరితలం ఫారింక్స్ యొక్క స్వరపేటిక భాగం, అన్నవాహిక ప్రారంభం మరియు సాధారణ కరోటిడ్ ధమని యొక్క పూర్వ సెమిసర్కిల్‌తో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. పారాథైరాయిడ్ గ్రంధులు థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క కుడి మరియు ఎడమ లోబ్స్ యొక్క పృష్ఠ ఉపరితలం ప్రక్కనే ఉంటాయి.

ఇస్త్మస్ నుండి లేదా లోబ్స్‌లో ఒకదాని నుండి, పిరమిడల్ లోబ్ (లోబస్ పిరమిడాలిస్) పైకి విస్తరించి, థైరాయిడ్ మృదులాస్థికి ముందు ఉంటుంది, ఇది దాదాపు 30% కేసులలో సంభవిస్తుంది. దాని శిఖరంతో ఉన్న ఈ లోబ్ కొన్నిసార్లు హైయోయిడ్ ఎముక యొక్క శరీరానికి చేరుకుంటుంది.

పెద్దవారిలో థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క విలోమ పరిమాణం 50-60 మిమీకి చేరుకుంటుంది. ప్రతి వాటా యొక్క రేఖాంశ పరిమాణం 50-80 మిమీ. ఇస్త్మస్ యొక్క నిలువు పరిమాణం 5 నుండి 2.5 మిమీ వరకు ఉంటుంది మరియు దాని మందం 2-6 మిమీ. 20 నుండి 60 సంవత్సరాల వయస్సు గల పెద్దలలో థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క ద్రవ్యరాశి సగటున 16.3-18.5 గ్రా. 50-55 సంవత్సరాల తరువాత, గ్రంథి యొక్క పరిమాణం మరియు ద్రవ్యరాశిలో కొంచెం తగ్గుదల ఉంది. స్త్రీలలో థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క ద్రవ్యరాశి మరియు వాల్యూమ్ పురుషుల కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది.

వెలుపల, థైరాయిడ్ గ్రంధి బంధన కణజాల కోశంతో కప్పబడి ఉంటుంది - పీచు గుళిక(క్యాప్సులా ఫైబ్రోసా), ఇది స్వరపేటిక మరియు శ్వాసనాళంతో కలిసిపోతుంది. ఈ విషయంలో, స్వరపేటిక కదిలినప్పుడు, థైరాయిడ్ గ్రంధి కూడా కదులుతుంది. గ్రంథి లోపల, బంధన కణజాల సెప్టా క్యాప్సూల్ నుండి విస్తరించి ఉంటుంది - ట్రాబెక్యులే,గ్రంధి యొక్క కణజాలాన్ని లోబుల్స్‌గా విభజించడం, వీటిని కలిగి ఉంటుంది ఫోలికల్స్.ఫోలికల్స్ యొక్క గోడలు లోపలి నుండి క్యూబిక్ ఆకారపు ఎపిథీలియల్ ఫోలిక్యులర్ కణాలు (థైరోసైట్లు) తో కప్పబడి ఉంటాయి మరియు ఫోలికల్స్ లోపల ఒక మందపాటి పదార్ధం ఉంది - ఒక కొల్లాయిడ్. కొల్లాయిడ్ థైరాయిడ్ హార్మోన్లను కలిగి ఉంటుంది, ఇందులో ప్రధానంగా ప్రోటీన్లు మరియు అయోడిన్-కలిగిన అమైనో ఆమ్లాలు ఉంటాయి.

ప్రతి ఫోలికల్ యొక్క గోడలు (వాటిలో సుమారు 30 మిలియన్లు ఉన్నాయి) బేస్మెంట్ పొరపై ఉన్న థైరోసైట్స్ యొక్క ఒక పొర ద్వారా ఏర్పడతాయి. ఫోలికల్స్ పరిమాణం 50-500 మైక్రాన్లు. థైరోసైట్స్ యొక్క ఆకారం వాటిలో సింథటిక్ ప్రక్రియల కార్యాచరణపై ఆధారపడి ఉంటుంది. థైరోసైట్ యొక్క క్రియాత్మక స్థితి మరింత చురుకుగా ఉంటుంది, సెల్ ఎక్కువ. థైరోసైట్లు మధ్యలో పెద్ద కేంద్రకం, గణనీయమైన సంఖ్యలో రైబోజోమ్‌లు, బాగా అభివృద్ధి చెందిన గొల్గి కాంప్లెక్స్, లైసోజోమ్‌లు, మైటోకాండ్రియా మరియు స్రావక కణికలు ఉంటాయి. థైరోసైట్స్ యొక్క ఎపికల్ ఉపరితలం ఫోలికల్ యొక్క కుహరంలో ఉన్న కొల్లాయిడ్‌లో మునిగిపోయిన మైక్రోవిల్లిని కలిగి ఉంటుంది.

థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క గ్రంధి ఫోలిక్యులర్ ఎపిథీలియం, ఇతర కణజాలాల కంటే ఎక్కువగా, అయోడిన్‌ను కూడబెట్టుకునే ఎంపిక సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటుంది. థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క కణజాలాలలో, అయోడిన్ యొక్క ఏకాగ్రత రక్త ప్లాస్మాలో దాని కంటెంట్ కంటే 300 రెట్లు ఎక్కువ. థైరాయిడ్ హార్మోన్లు (థైరాక్సిన్, ట్రైయోడోథైరోనిన్), ఇవి ప్రోటీన్‌తో అయోడినేటెడ్ అమైనో ఆమ్లాల సంక్లిష్ట సమ్మేళనాలు, ఫోలికల్స్ యొక్క కొల్లాయిడ్‌లో పేరుకుపోతాయి మరియు అవసరమైన విధంగా రక్తప్రవాహంలోకి విడుదల చేయబడతాయి మరియు అవయవాలు మరియు కణజాలాలకు పంపిణీ చేయబడతాయి.

థైరాయిడ్ హార్మోన్లు

థైరాయిడ్ హార్మోన్లు జీవక్రియను నియంత్రిస్తాయి, ఉష్ణ బదిలీని పెంచుతాయి, ఆక్సీకరణ ప్రక్రియలను మరియు ప్రోటీన్లు, కొవ్వులు మరియు కార్బోహైడ్రేట్ల వినియోగాన్ని మెరుగుపరుస్తాయి, శరీరం నుండి నీరు మరియు పొటాషియం విడుదలను ప్రోత్సహిస్తాయి, పెరుగుదల మరియు అభివృద్ధిని నియంత్రిస్తాయి, అడ్రినల్ గ్రంథులు, సెక్స్ మరియు క్షీర గ్రంధుల కార్యకలాపాలను సక్రియం చేస్తాయి. , కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క కార్యాచరణపై ఉత్తేజపరిచే ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

బేస్మెంట్ పొరపై థైరోసైట్స్ మధ్య, అలాగే ఫోలికల్స్ మధ్య, పారాఫోలిక్యులర్ కణాలు ఉన్నాయి, వీటిలో టాప్స్ ఫోలికల్ యొక్క ల్యూమన్కు చేరుకుంటాయి. పారాఫోలిక్యులర్ కణాలు పెద్ద గుండ్రని కేంద్రకం, సైటోప్లాజంలో పెద్ద సంఖ్యలో మైయోఫిలమెంట్లు, మైటోకాండ్రియా, గొల్గి కాంప్లెక్స్ మరియు గ్రాన్యులర్ ఎండోప్లాస్మిక్ రెటిక్యులం కలిగి ఉంటాయి. ఈ కణాలు 0.15 µm వ్యాసంతో అధిక ఎలక్ట్రాన్ సాంద్రత కలిగిన అనేక కణికలను కలిగి ఉంటాయి. పారాఫోలిక్యులర్ కణాలు థైరోకాల్సిటోనిన్‌ను సంశ్లేషణ చేస్తాయి, ఇది పారాథైరాయిడ్ హార్మోన్ యొక్క విరోధి - పారాథైరాయిడ్ గ్రంధుల హార్మోన్. థైరోకాల్సిటోనిన్ కాల్షియం మరియు ఫాస్పరస్ మార్పిడిలో పాల్గొంటుంది, రక్తంలో కాల్షియం కంటెంట్‌ను తగ్గిస్తుంది మరియు ఎముకల నుండి కాల్షియం విడుదలను ఆలస్యం చేస్తుంది.

థైరాయిడ్ పనితీరు యొక్క నియంత్రణ నాడీ వ్యవస్థ మరియు పూర్వ పిట్యూటరీ గ్రంధి యొక్క థైరోట్రోపిక్ హార్మోన్ ద్వారా అందించబడుతుంది.

థైరాయిడ్ ఎంబ్రియోజెనిసిస్

థైరాయిడ్ గ్రంధి ముందుభాగం యొక్క ఎపిథీలియం నుండి I మరియు II విసెరల్ ఆర్చ్‌ల మధ్య ఒక స్థాయిలో జతకాని మధ్యస్థ పెరుగుదల రూపంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. 4 వారాల వరకు పిండం అభివృద్ధిఈ పెరుగుదల కుహరాన్ని కలిగి ఉంది, దీనికి సంబంధించి థైరాయిడ్ వాహిక (డక్టస్ థైరోగ్లోసాలిస్) అనే పేరు వచ్చింది. 4 వ వారం చివరి నాటికి, ఈ వాహిక క్షీణిస్తుంది మరియు దాని ప్రారంభం నాలుక యొక్క రూట్ మరియు శరీరం యొక్క సరిహద్దులో ఎక్కువ లేదా తక్కువ లోతైన బ్లైండ్ రంధ్రం రూపంలో మాత్రమే ఉంటుంది. దూర వాహిక గ్రంధి యొక్క భవిష్యత్తు లోబ్స్ యొక్క రెండు మూలాధారాలుగా విభజించబడింది. థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క ఉద్భవిస్తున్న లోబ్‌లు కాడల్‌గా స్థానభ్రంశం చెందుతాయి మరియు వాటి సాధారణ స్థానాన్ని తీసుకుంటాయి. థైరాయిడ్-భాషా వాహిక యొక్క సంరక్షించబడిన దూర భాగం అవయవం యొక్క పిరమిడ్ లోబ్‌గా మారుతుంది. వాహిక యొక్క విభాగాలను తగ్గించడం అదనపు థైరాయిడ్ గ్రంధుల ఏర్పాటుకు నాందిగా ఉపయోగపడుతుంది.

థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క నాళాలు మరియు నరములు

కుడి మరియు ఎడమ సుపీరియర్ థైరాయిడ్ ధమనులు (బాహ్య కరోటిడ్ ధమనుల శాఖలు), వరుసగా, కుడి మరియు ఎడమ థైరాయిడ్ లోబ్‌ల ఎగువ ధ్రువాలను చేరుకుంటాయి మరియు కుడి మరియు ఎడమ దిగువ థైరాయిడ్ ధమనులు (సబ్‌క్లావియన్ ధమనుల యొక్క థైరాయిడ్ గర్భాశయ ట్రంక్‌ల నుండి) చేరుకుంటాయి. ఈ లోబ్స్ యొక్క దిగువ ధ్రువాలు. థైరాయిడ్ ధమనుల యొక్క శాఖలు గ్రంథి యొక్క గుళికలో మరియు అవయవం లోపల అనేక అనస్టోమోస్‌లను ఏర్పరుస్తాయి. కొన్నిసార్లు నాసిరకం థైరాయిడ్ ధమని అని పిలవబడేది, ఇది బ్రాకియోసెఫాలిక్ ట్రంక్ నుండి బయలుదేరుతుంది, ఇది థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క దిగువ ధ్రువానికి చేరుకుంటుంది. డీఆక్సిజనేటెడ్ రక్తంథైరాయిడ్ గ్రంధి నుండి ఎగువ మరియు మధ్య థైరాయిడ్ సిరల ద్వారా అంతర్గత జుగులార్ సిరలోకి, నాసిరకం థైరాయిడ్ సిర ద్వారా బ్రాకియోసెఫాలిక్ సిరలోకి (లేదా లోపలికి) ప్రవహిస్తుంది దిగువ విభాగంఅంతర్గత జుగులార్ సిర).

థైరాయిడ్ గ్రంథి యొక్క శోషరస నాళాలు థైరాయిడ్, ప్రీ-లారింజియల్, ప్రీ- మరియు పారాట్రాషియల్ శోషరస కణుపుల్లోకి ప్రవహిస్తాయి. థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క నరములు కుడి మరియు ఎడమ సానుభూతి ట్రంక్ల యొక్క గర్భాశయ నోడ్ల నుండి (ప్రధానంగా మధ్య గర్భాశయ నోడ్ నుండి, నాళాల వెంట వెళ్లండి), అలాగే వాగస్ నరాల నుండి బయలుదేరుతాయి.