మూత్రపిండ గొట్టాలలో సోడియం పునశ్శోషణ ప్రక్రియను నిరోధించే మూత్రవిసర్జన మందులు. Dichlothiazidum - మందులు మరియు మాత్రల వివరణ - Dichlothiazidum ఔషధ వ్యతిరేక సూచనలు

3లో 1వ పేజీ

మూత్రపిండ గొట్టాలలో సోడియం పునశ్శోషణ ప్రక్రియకు ఆటంకం కలిగించే డైయోరెజెంట్ డ్రగ్స్

మూత్రపిండ గొట్టాలలో సోడియం శోషణ యొక్క రివర్స్ ప్రక్రియను నిరోధించే మూత్రవిసర్జన ఔషధాల సమూహంలో పాదరసం మూత్రవిసర్జన, సైక్లోమెథియాజైడ్, డైక్లోథియాజైడ్, ఫ్యూరోసెమైడ్, బ్రినాల్డిక్స్, బ్రినాల్డిక్స్ ఉన్నాయి.

మెర్క్యురీ డైయూరిటిక్స్ (మెర్క్యుసల్, నోవరైట్, ప్రోమెరాన్ వంటివి) తప్పనిసరిగా కనుగొనబడలేదు. వైద్య సాధనఖచ్చితంగా బలమైన మూత్రవిసర్జన ప్రభావం ఉన్నప్పటికీ, అధిక విషపూరితం కారణంగా దాని ఉపయోగం.

డైక్లోథియాజైడ్ (ఫార్మకోలాజికల్ అనలాగ్లు:హైపోథియాజైడ్ ) అధిక మూత్రవిసర్జన చర్య మరియు తక్కువ విషపూరితం కలిగి ఉంటుంది. మూత్రవిసర్జన ప్రభావం 30-40 నిమిషాల్లో ప్రారంభమవుతుంది మరియు సగటున 8-10 గంటల వరకు ఉంటుంది.డైక్లోథియాజైడ్ మూత్రపిండ గొట్టాలలో క్లోరైడ్ మరియు సోడియం అయాన్ల పునశ్శోషణాన్ని తగ్గిస్తుంది మరియు బైకార్బోనేట్ మరియు పొటాషియం వంటి ఇతర రసాయనాల పునశ్శోషణాన్ని కూడా తగ్గిస్తుంది. డైక్లోథియాజైడ్ యొక్క ఈ ప్రభావం హైపోకలేమియాకు దారితీస్తుంది, ఇది పొటాషియం సన్నాహాల పరిచయంతో లేదా ప్రత్యేక ఆహారంతో తొలగించబడాలి. ఉత్పత్తులు సమృద్ధిగాపొటాషియం (ప్రూనే, ఎండిన ఆప్రికాట్లు, బంగాళదుంపలు మొదలైనవి) కలిగి ఉంటుంది. డైక్లోథియాజైడ్ ఉపయోగించినప్పుడు దుష్ప్రభావాలు: కొన్నిసార్లు బలహీనత, అజీర్తి, లవణాల విడుదల ఆలస్యం (యురేట్స్). తరువాతి గౌట్ లేదా దాని ప్రకోపణకు దారి తీస్తుంది. డైక్లోథియాజైడ్ తగినంత మూత్రపిండ పనితీరుతో గౌట్ యొక్క ప్రకోపణలో విరుద్ధంగా ఉంటుంది. డైక్లోథియాజైడ్ యొక్క విడుదల రూపం: 0.025 గ్రా మరియు 0.1 గ్రా మాత్రలు.

లాటిన్‌లో డైక్లోథియాజైడ్ రెసిపీకి ఉదాహరణ:

ప్రతినిధి: ట్యాబ్. డిక్లోథియాజిడి 0.025 N. 20

D.S. రోజుకు 1-2 మాత్రలు (తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, మోతాదు 2 విభజించబడిన మోతాదులలో 8 మాత్రలకు పెంచవచ్చు).

ప్రతినిధి: ట్యాబ్. హైపోథియాజిడి 0.1 N. 20

D.S. ఒక్కొక్కటి 1/2 రోజుకు ~ 1 టాబ్లెట్ (తీవ్రమైన సందర్భాల్లో - రోజుకు 2 మాత్రల కంటే ఎక్కువ కాదు).

సైక్లోమెథియాజైడ్- దాని చర్యలో ఔషధం, దుష్ప్రభావాలు, అలాగే ఉపయోగం కోసం వ్యతిరేకతలు డైక్లోథియాజైడ్ మాదిరిగానే ఉంటాయి. సైక్లోమెథియాజైడ్ యొక్క విడుదల రూపం: 0.0005 గ్రా మాత్రలు. జాబితా B.

లాటిన్‌లో సైక్లోమెథియాజైడ్ ప్రిస్క్రిప్షన్ యొక్క ఉదాహరణ:

ప్రతినిధి: ట్యాబ్. సైక్లోమెథియాజిడి 0.0005 N. 20

D.S. ద్వారా? - రోజుకు 1 టాబ్లెట్, తీవ్రమైన సందర్భాల్లో - రోజుకు 4 మాత్రల కంటే ఎక్కువ కాదు.

ఆక్సోడోలిన్ (ఫార్మకోలాజికల్ అనలాగ్లు: హైగ్రోటాన్ ) - దాని రసాయన చర్యలో ఔషధ డిక్లోథియాజైడ్కు చాలా దగ్గరగా ఉంటుంది. ఆక్సోడోలిన్‌కు అదే వ్యతిరేకతలు ఉన్నాయి మరియు దుష్ప్రభావాలుదరఖాస్తుకు. ఆక్సోడోలిన్ యొక్క మూత్రవిసర్జన ప్రభావం 2-4 గంటల తర్వాత సగటున సంభవిస్తుంది మరియు 3 రోజుల వరకు ఉంటుంది. ఆక్సోడోలిన్ విడుదల రూపం: 0.05 గ్రా మాత్రలు. జాబితా B.

ఆక్సోడోలిన్ రెసిపీకి ఉదాహరణ:

ప్రతినిధి: ట్యాబ్. ఆక్సోడోలిని 0.05 N. 50

D.S. మోతాదుకు 1 నుండి 2 మాత్రలు రోజుకు 2 సార్లు తీసుకోండి, ప్రభావం సాధించినప్పుడు - 2-3 రోజులలో 1-2 మాత్రలు 1 సారి.

ఫ్యూరోసెమైడ్ (ఫార్మకోలాజికల్ అనలాగ్లు:lasix, fruzix, furantril, furorese ) - సోడియం మరియు నీటి అయాన్లు, అలాగే పొటాషియం మరియు క్లోరిన్ల పునశ్శోషణను నిరోధిస్తుంది. Furosemide ఇంట్రావీనస్ (విషం, సెరిబ్రల్ ఎడెమా, మొదలైనవి కోసం) నిర్వహించబడుతుంది. ఫ్యూరోసెమైడ్ ఉపయోగించినప్పుడు దుష్ప్రభావాలు: చర్మపు దద్దుర్లు, అజీర్తి. ఫ్యూరోసెమైడ్ వాడకానికి వ్యతిరేకతలు: బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు, గర్భం. Furosemide విడుదల రూపం: 0.04 గ్రా మాత్రలు; 1% పరిష్కారం యొక్క 2 ml యొక్క ampoules. Furosemide సన్నాహాల రూపంలో విదేశాలలో ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది: "Furose-250" (ఇన్ఫ్యూషన్ పరిష్కారం యొక్క 1 ampoule 250 mg furosemide కలిగి ఉంటుంది) మరియు "Furosemide-500" (1 ampoule 500 mg furosemide కలిగి ఉంటుంది). జాబితా బి.

రెసిపీ ఉదాహరణ లాటిన్‌లో ఫ్యూరోసెమైడ్:

Rp.: సోల్. ఫ్యూరోసెమిడి (లాసిసిస్) 1% 2 మి.లీ

డి.టి. డి. N. 5 amp.

S. 1-4 ml ఇంట్రావీనస్ లేదా ఇంట్రామస్కులర్గా.

డైక్లోథియాజైడ్ (డైక్లోథియాజిడమ్). 6-క్లోరో-7-సల్ఫామోయిల్-3, 4-డైహైడ్రో-2హెచ్-1, 2, 4-బెంజోథియాడిజైన్-1, 1 డయాక్సైడ్.

పర్యాయపదాలు: హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్, హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్, హైపోథియాజైడ్, డైహైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్, నెఫ్రిక్స్, డైక్లోట్రైడ్, డైహైడ్రాన్, డైహైడ్రోక్లోర్థియాజిడ్, డిసలునిల్, ఎసిడ్రెక్స్, ఎసిడ్రిక్స్, హైడ్రోసలురెటిల్, హైడ్రెక్స్, హైడ్రిల్, హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్, హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ Panurin, Unazid, Urodiazin, Vetidrex, మొదలైనవి.

పసుపు రంగు స్ఫటికాకార పొడితో తెలుపు లేదా తెలుపు. లెట్ యొక్క చాలా తక్కువ నీటిలో కరిగిపోతుంది, కొద్దిగా - మద్యం లో, ఇది సులభం - కాస్టిక్ ఆల్కాలిస్ యొక్క పరిష్కారాలలో.

డైక్లోథియాజైడ్ అత్యంత శక్తివంతమైన నోటి మూత్రవిసర్జన. ద్వారా రసాయన నిర్మాణం, C 7 స్థానంలో సల్ఫోనామైడ్ సమూహాన్ని కలిగి ఉన్న బెంజోథియాడియాజిన్ ఉత్పన్నాల సమూహాన్ని సూచిస్తుంది. ఈ సమూహం యొక్క ఉనికి డైక్లోథియాజైడ్‌ను డయాకార్బ్‌కు సంబంధించినదిగా చేస్తుంది. అయినప్పటికీ, ఒక మూత్రవిసర్జనగా, డైక్లోథియాజైడ్ చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది మరియు ఇది డయాకార్బ్ కంటే చాలా తక్కువ స్థాయిలో కార్బోనిక్ అన్‌హైడ్రేస్‌ను నిరోధిస్తుంది.

డైక్లోరోథియాజైడ్ యొక్క మూత్రవిసర్జన ప్రభావం, అలాగే బెంజోథియాడియాజైన్ సమూహం యొక్క ఇతర మూత్రవిసర్జనలు, మూత్రపిండాల యొక్క మెలికలు తిరిగిన గొట్టాల యొక్క సామీప్య (మరియు పాక్షికంగా దూర భాగంలో) సోడియం మరియు క్లోరిన్ అయాన్ల పునశ్శోషణలో తగ్గుదల కారణంగా; పొటాషియం మరియు బైకార్బోనేట్‌ల పునశ్శోషణం కూడా నిరోధించబడుతుంది, కానీ కొంత వరకు. దానికి సంబందించిన బలమైన పెరుగుదలక్లోరైడ్ల విసర్జనను పెంచుతున్నప్పుడు నేట్రియురిసిస్, డైక్లోథియాజైడ్ క్రియాశీల సాలూరేటిక్ ఏజెంట్‌గా పరిగణించబడుతుంది; సోడియం మరియు క్లోరిన్ శరీరం నుండి సమానమైన పరిమాణంలో విసర్జించబడతాయి. ఔషధం అసిడోసిస్ మరియు ఆల్కలోసిస్ రెండింటిలోనూ మూత్రవిసర్జన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. డైక్లోథియాజైడ్ యొక్క దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం యొక్క మూత్రవిసర్జన ప్రభావం తగ్గదు.

డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్‌లో, డైక్లోథియాజైడ్, బెంజోథియాడియాజైన్ సిరీస్‌లోని ఇతర మూత్రవిసర్జనల వలె, "విరుద్ధమైన" ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, దీని వలన పాలీయూరియా తగ్గుతుంది. దాహం కూడా తగ్గుతుంది. ఉన్నతమైనది ద్రవాభిసరణ ఒత్తిడిఈ వ్యాధితో పాటు రక్త ప్లాస్మా. ఈ ప్రభావం యొక్క యంత్రాంగం తగినంత స్పష్టంగా లేదు. ఇది పాక్షికంగా మూత్రపిండాల యొక్క ఏకాగ్రత సామర్థ్యంలో మెరుగుదల మరియు దాహం కేంద్రం యొక్క కార్యకలాపాల నిరోధంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

Dichlothiazide కూడా హైపోటెన్సివ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ఇది సాధారణంగా పెరిగిన రక్తపోటుతో గమనించబడుతుంది.

Dichlothiazide ఒక మూత్రవిసర్జన (saluretic) ఏజెంట్గా ఉపయోగిస్తారు రద్దీచిన్న మరియు పెద్ద సర్కిల్ప్రసరణ సంబంధం హృదయనాళ లోపము; పోర్టల్ హైపర్ టెన్షన్ లక్షణాలతో కాలేయం యొక్క సిర్రోసిస్; నెఫ్రోసిస్ మరియు నెఫ్రిటిస్ (గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటు తగ్గుదలతో తీవ్రమైన ప్రగతిశీల రూపాలను మినహాయించి); గర్భిణీ స్త్రీల టాక్సికసిస్ (నెఫ్రోపతీ, ఎడెమా, ఎక్లంప్సియా); బహిష్టుకు పూర్వ రాష్ట్రాలు, రద్దీతో పాటు.

Dichlothiazide మినరల్ కార్టికాయిడ్ల వాడకంతో పాటు శరీరంలో సోడియం మరియు నీటి అయాన్ల నిలుపుదలని నిరోధిస్తుంది, కాబట్టి ఇది అడ్రినల్ కార్టెక్స్ మరియు పిట్యూటరీ అడ్రినోకోర్టికోట్రోపిక్ హార్మోన్ యొక్క హార్మోన్ల వల్ల కలిగే ఎడెమాకు కూడా సూచించబడుతుంది. డైక్లోథియాజైడ్ ఈ మందుల వల్ల రక్తపోటు పెరుగుదలను నిరోధిస్తుంది లేదా తగ్గిస్తుంది.

డైక్లోథియాజైడ్ వేగంగా గ్రహించబడుతుంది. డైక్లోథియాజైడ్ తీసుకున్న తర్వాత మూత్రవిసర్జన ప్రభావం వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది (మొదటి 1-2 గంటల్లో) మరియు ఒక మోతాదు తర్వాత 10-12 గంటలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉంటుంది.

ఔషధం చికిత్స కోసం ఒక విలువైన సాధనం రక్తపోటు, ముఖ్యంగా ప్రసరణ వైఫల్యంతో కూడి ఉంటుంది. డైక్లోథియాజైడ్ సాధారణంగా యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ఔషధాల చర్యను శక్తివంతం చేస్తుంది కాబట్టి, ఇది తరచుగా ఈ మందులతో కలిపి సూచించబడుతుంది, ముఖ్యంగా అధిక రక్తపోటు ఉన్న రోగులలో. సంయుక్త చికిత్సహైపర్ టెన్షన్ యొక్క ప్రాణాంతక కోర్సులో ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ఔషధాల మోతాదులు కలిపి అప్లికేషన్డైక్లోథియాజైడ్‌తో తగ్గించవచ్చు.

హైపోటెన్సివ్ చర్యఉప్పు-రహిత ఆహారాన్ని గమనించినప్పుడు డైక్లోథియాజైడ్ కొంతవరకు మెరుగుపడుతుంది, అయినప్పటికీ, ఉప్పు తీసుకోవడం తీవ్రంగా పరిమితం చేయడం సిఫార్సు చేయబడదు.

కొన్ని సందర్భాల్లో, డైక్లోథియాజైడ్ కంటిలోపలి ఒత్తిడిని తగ్గిస్తుంది మరియు గ్లాకోమాలో ఆప్తాల్మోటోనస్‌ను సాధారణీకరిస్తుంది (ప్రధానంగా సబ్‌కంపెన్సేటెడ్ రూపాల్లో). ఔషధం తీసుకున్న 24-48 గంటల తర్వాత ప్రభావం ఏర్పడుతుంది. సాధారణంగా, డైక్లోథియాజైడ్ (హైపోథియాజైడ్) మయోటిక్స్ లేదా ఇతర యాంటిగ్లాకోమా ఔషధాల కంటిలోని కంజుక్టివల్ శాక్‌లోకి చొప్పించడంతో కలిపి ఉంటుంది.

డైక్లోథియాజైడ్‌ను నోటి ద్వారా మాత్రలలో (భోజనం సమయంలో లేదా తర్వాత) కేటాయించండి. వ్యాధి యొక్క తీవ్రత మరియు ప్రభావాన్ని బట్టి మోతాదు వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేయబడుతుంది.

మూత్రవిసర్జనగా సూచించబడిన రోగులకు ఒక మోతాదు 0.025 g (25 mg) నుండి 0.2 g (200 mg) వరకు మారవచ్చు.

తేలికపాటి సందర్భాల్లో, రోజుకు 0.025 - 0.05 గ్రా (1 - 2 మాత్రలు), మరింత తీవ్రమైన సందర్భాల్లో - రోజుకు 0.1 గ్రా. ఒకసారి (ఉదయం) లేదా రెండు విభజించబడిన మోతాదులలో (ఉదయం) తీసుకోండి. కొన్నిసార్లు రోజుకు 0.2 గ్రా వరకు సూచించబడుతుంది. 0.2 గ్రా కంటే ఎక్కువ మోతాదును పెంచడం అసాధ్యమైనది, ఎందుకంటే మూత్రవిసర్జనలో మరింత పెరుగుదల సాధారణంగా జరగదు. తో వృద్ధులు మస్తిష్క రూపాలురక్తపోటు తక్కువ మోతాదులో తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది (0.0125 గ్రా 1 - 2 సార్లు ఒక రోజు).

ఔషధాన్ని వరుసగా 3 - 5 - 7 రోజులు సూచించవచ్చు, ఆపై 3 - 4 రోజులు విరామం తీసుకోండి మరియు మళ్లీ ఔషధాన్ని తీసుకోవడం కొనసాగించండి; తేలికపాటి సందర్భాల్లో, ప్రతి 1 నుండి 2 రోజుల తర్వాత విరామం తీసుకోండి. దీర్ఘకాలిక చికిత్సతో, కొన్నిసార్లు వారానికి 2 నుండి 3 సార్లు సూచించబడుతుంది. కోర్సు యొక్క వ్యవధి మరియు చికిత్స యొక్క మొత్తం వ్యవధి వ్యాధి యొక్క స్వభావం మరియు తీవ్రత, పొందిన ప్రభావం మరియు సహనంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. చికిత్స, ముఖ్యంగా ప్రారంభ రోజులలో, వైద్య పర్యవేక్షణలో నిర్వహించబడాలి.

రక్తపోటు విషయంలో, సాధారణంగా యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ మందులతో కలిపి రోజుకు 0.025 - 0.05 గ్రా (1 - 2 మాత్రలు) సూచించబడతాయి.

గ్లాకోమా ఉన్న రోగులకు రోజుకు 0.025 గ్రా.

డైక్లోథియాజైడ్ సాధారణంగా బాగా తట్టుకోగలదు, అయినప్పటికీ, దీర్ఘకాలిక ఉపయోగంతో, హైపోకలేమియా (తరచుగా మితమైన) మరియు హైపోక్లోరేమిక్ ఆల్కలోసిస్ అభివృద్ధి చెందుతాయి. కాలేయం యొక్క సిర్రోసిస్ మరియు నెఫ్రోసిస్ ఉన్న రోగులలో హైపోకలేమియా తరచుగా సంభవిస్తుంది. తక్కువ ఉప్పు ఆహారం లేదా వాంతులు లేదా విరేచనాల కారణంగా క్లోరైడ్‌లను కోల్పోవడం వల్ల హైపోక్లోరేమిక్ ఆల్కలోసిస్ సర్వసాధారణం. డైక్లోథియాజైడ్‌తో చికిత్స పొటాషియం లవణాలు (పొటాషియం లవణాలు సాపేక్షంగా కనుగొనబడ్డాయి పెద్ద సంఖ్యలోబంగాళదుంపలు, క్యారెట్లు, దుంపలు, ఆప్రికాట్లు, బీన్స్, బఠానీలు, వోట్మీల్, మిల్లెట్, గొడ్డు మాంసం.). హైపోకలేమియా యొక్క లక్షణాలు కనిపించినట్లయితే, పాపాంగిన్, పొటాషియం లవణాలు (రోజుకు 2 గ్రాముల మందు చొప్పున పొటాషియం క్లోరైడ్ ద్రావణం) సూచించబడాలి (పొటాషియం క్లోరైడ్ చూడండి). డిజిటలిస్ మరియు కార్టికోస్టెరాయిడ్స్‌ను డైక్లోథియాజైడ్‌తో ఏకకాలంలో స్వీకరించే రోగులకు పొటాషియం లవణాలు కూడా సిఫార్సు చేయబడ్డాయి. హైపోక్లోరెమిక్ ఆల్కలోసిస్తో, సోడియం క్లోరైడ్ సూచించబడుతుంది.

హైపోకలేమియాను నివారించడానికి, పొటాషియం-స్పేరింగ్ డైయూరిటిక్స్‌తో కలిపి హైపోథియాజైడ్ (అలాగే ఇతర సాలూరెటిక్స్) తీసుకోవచ్చు.

మూత్రపిండ వ్యాధిలో, డిక్లోథియాజైడ్‌ను పొటాషియం-స్పేరింగ్ మరియు పొటాషియం-కలిగిన మందులతో కలపకూడదు.

డైక్లోథియాజైడ్ (మరియు ఇతర థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన) తీసుకునేటప్పుడు, శరీరం నుండి యూరిక్ యాసిడ్ విసర్జనలో తగ్గుదల మరియు గుప్త గౌట్ యొక్క తీవ్రతరం కావచ్చు. ఈ సందర్భాలలో, అల్లోపురినోల్ థియాజైడ్స్‌తో ఏకకాలంలో ఇవ్వబడుతుంది (చూడండి). థియాజైడ్‌లు హైపర్‌గ్లైసీమియా మరియు మధుమేహం తీవ్రతరం కావడానికి కూడా కారణం కావచ్చు.

డైక్లోథియాజైడ్ యొక్క పెద్ద మోతాదులను ఉపయోగించినప్పుడు, బలహీనత, వికారం, వాంతులు, అతిసారం కొన్నిసార్లు సాధ్యమే; ఈ దృగ్విషయాలు మోతాదులో తగ్గుదల లేదా ఔషధం తీసుకోవడంలో స్వల్ప విరామంతో అదృశ్యమవుతాయి. అరుదైన సందర్భాల్లో, చర్మశోథ గమనించబడింది.

గ్యాంగ్లియోబ్లాకింగ్ మందులతో కలిపినప్పుడు, పెరిగిన భంగిమ హైపోటెన్షన్ యొక్క సంభావ్యతను పరిగణించాలి.

వ్యతిరేక సూచనలు: తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం, తీవ్రమైన కాలేయ నష్టం, తీవ్రమైన రూపాలుమధుమేహం మరియు గౌట్.

డైక్లోథియాజైడ్‌తో చికిత్స ప్రక్రియలో, డైయూరిసిస్ స్థాయి, రక్తం యొక్క ఎలక్ట్రోలైట్ కూర్పు, రక్తపోటును పర్యవేక్షించడం అవసరం.

గర్భం యొక్క మొదటి సగం లో ఔషధాన్ని సూచించవద్దు.

విడుదల రూపం: 20 ముక్కల ప్యాకేజీలో 0.025 మరియు 0.1 గ్రా (25 మరియు 100 mg) మాత్రలు.

నిల్వ: జాబితా B. పొడి ప్రదేశంలో.

హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ (డైక్లోర్థియాజైడ్) అడెల్ఫాన్-ఎజిడ్రెక్స్, ట్రైరెజైడ్, ట్రినిటాన్ (రిసెర్పైన్ చూడండి), మాడ్యురేటిక్ (అమిలోరైడ్ చూడండి), ట్రియామ్‌పూర్ (ట్రియామ్‌టెరెన్ చూడండి) మిశ్రమ సన్నాహాలలో భాగం.

ఔషధ డిక్లోథియాజైడ్ యొక్క అనలాగ్లు, అనుగుణంగా ప్రదర్శించబడతాయి వైద్య పరిభాష, "పర్యాయపదాలు" అని పిలుస్తారు - శరీరంపై ప్రభావాల పరంగా పరస్పరం మార్చుకోగల మందులు, ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఒకేలాంటి క్రియాశీల పదార్ధాలను కలిగి ఉంటాయి. పర్యాయపదాలను ఎన్నుకునేటప్పుడు, వాటి ధరను మాత్రమే కాకుండా, మూలం ఉన్న దేశం మరియు తయారీదారు యొక్క ఖ్యాతిని కూడా పరిగణించండి.

ఔషధం యొక్క వివరణ

అనలాగ్ల జాబితా

గమనిక! జాబితాలో డైక్లోథియాజైడ్ అనే పర్యాయపదాలు ఉన్నాయి, ఇవి ఒకే విధమైన కూర్పును కలిగి ఉంటాయి, కాబట్టి మీరు మీ వైద్యుడు సూచించిన ఔషధం యొక్క రూపం మరియు మోతాదును పరిగణనలోకి తీసుకుని, మీరే భర్తీని ఎంచుకోవచ్చు. USA, జపాన్ నుండి తయారీదారులకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వండి, పశ్చిమ యూరోప్, అలాగే ప్రసిద్ధ సంస్థల నుండి తూర్పు ఐరోపా: Krka, Gedeon రిక్టర్, Actavis, Egis, Lek, Geksal, Teva, Zentiva.

సమీక్షలు

సందర్శకుల సర్వే ఫలితాలు

సందర్శకుల పనితీరు నివేదిక

దుష్ప్రభావాలపై సందర్శకుల నివేదిక

సందర్శకుల ఖర్చు అంచనా నివేదిక

రోజుకు సందర్శనల ఫ్రీక్వెన్సీపై సందర్శకుల నివేదిక

సందర్శకుల మోతాదు నివేదిక

గడువు తేదీపై సందర్శకుల నివేదిక

రిసెప్షన్ సమయంపై సందర్శకుల నివేదిక

ఒక సందర్శకుడు రోగి వయస్సును నివేదించారు

సందర్శకుల సమీక్షలు

ఉపయోగం కోసం అధికారిక సూచనలు

హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్

అంతర్జాతీయ యాజమాన్యం కాని పేరు:హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్* (హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్*)

మోతాదు రూపం: మాత్రలు
కూర్పు
1 టాబ్లెట్ కలిగి ఉంది:
క్రియాశీల పదార్ధం:హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ (100% పదార్ధం పరంగా) - 25 mg లేదా 100 mg;
ఎక్సిపియెంట్స్: మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్, పాల చక్కెర (లాక్టోస్), బంగాళదుంప పిండి, మెగ్నీషియం స్టిరేట్.
వివరణ
మాత్రలు తెలుపు లేదా తెలుపు పసుపు రంగుతో, చదునైన స్థూపాకార రూపంలో 25 mg మోతాదుకు బెవెల్‌తో, బెవెల్ మరియు 100 mg మోతాదు కోసం ఒక లైన్‌తో ఉంటాయి.
ఫార్మాకోథెరపీటిక్ గ్రూప్: మూత్రవిసర్జన
ATX కోడ్: [C03AA03]

ఫార్మకోలాజికల్ లక్షణాలు

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

6-క్లోరో-7-సల్ఫామోయిల్-3,4-డైహైడ్రో-2-హెచ్-ఎల్, 2,4-బెంజోథియాడిజైన్-1,1-డయాక్సైడ్.

పర్యాయపదాలు: హైపోథియాజైడ్, డైహైడ్రోక్లోర్థియాజైడ్, డిసలునిల్, నెఫ్రిక్స్, ఉనాజిద్, యురోడియాజిన్.

విడుదల ఫారమ్. 0.025 మరియు 0.1 గ్రా మాత్రలు.

ఫార్మకోకైనటిక్స్. జీర్ణ ఉపకరణం నుండి బాగా గ్రహించబడుతుంది (70-80%). 0.075 గ్రా నోటి పరిపాలన తర్వాత, రక్త ప్లాస్మాలో గరిష్ట ఏకాగ్రత 1.5-3 గంటల తర్వాత, గుండె ఆగిపోయిన రోగులలో - 8 గంటల తర్వాత సంభవిస్తుంది. తీసుకున్నప్పుడు జీర్ణవ్యవస్థ నుండి శోషణ పెరుగుతుంది. మందుతినేటప్పుడు. సగం జీవితం 6-15 గంటలు, స్పష్టంగా, శరీరంలోని డైక్లోథియాజైడ్ బయో ట్రాన్స్ఫర్మేషన్కు గురికాదు మరియు 24 గంటలు మారకుండా మూత్రంలో విసర్జించబడుతుంది, అయితే, గుండె వైఫల్యంతో, విసర్జనతో మందుమూత్రంతో 21-63% వరకు తగ్గుతుంది. మూత్రపిండ క్లియరెన్స్ సాధారణంగా 330 ml / min, మరియు గుండె వైఫల్యంలో - 10-187 ml / min, మరియు క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్‌తో ప్రత్యక్ష సంబంధం ఉంది. తీసుకున్న తర్వాత ఒక మందు 2-3 గంటల తర్వాత మూత్రవిసర్జన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, గరిష్ట ప్రభావం 3-6 గంటల తర్వాత సంభవిస్తుంది, దాని వ్యవధి 6-12 గంటలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ, మరియు చర్య యొక్క మొదటి సగంలో, సల్యూరెటిక్ ప్రభావం ప్రబలంగా ఉంటుంది మరియు రెండవది - మూత్రవిసర్జన. నిర్వహించినప్పుడు గరిష్ట మూత్రవిసర్జన ప్రభావం వ్యక్తమవుతుంది మందుఅర్ధరాత్రి, కనిష్టంగా - ఉదయం 8 గంటలకు.

ఫార్మకోడైనమిక్స్. ఇది శరీరం నుండి వడపోత మరియు గ్లోమెరులి ద్వారా మరియు సన్నిహిత గొట్టాలలో స్రావం ద్వారా విసర్జించబడుతుంది. ఇక్కడ, ప్రాథమికంగా, సోడియం యొక్క గొట్టపు పునశ్శోషణాన్ని నిరోధించే దాని సామర్థ్యం వ్యక్తమవుతుంది. కార్బోనిక్ అన్‌హైడ్రేస్ ఎంజైమ్‌ను ప్రభావితం చేయడంతో పాటు, డిక్లోథియాజైడ్ సోడియం, పొటాషియం, ATPase, సక్సినేట్ డీహైడ్రోజినేస్ మరియు నాన్-ఎస్టరిఫైడ్ ఆక్సీకరణ ఎంజైమ్‌ల కార్యకలాపాలను నిరోధిస్తుంది. కొవ్వు ఆమ్లాలుమరియు ఇతరులు ఇవన్నీ బేస్మెంట్ మెంబ్రేన్‌పై రవాణా చేసే యంత్రాంగాల శక్తి సరఫరాకు అంతరాయం కలిగిస్తాయి. అదనంగా, డిక్లోథియాజైడ్ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, సోడియం కోసం బేస్మెంట్ మెమ్బ్రేన్ యొక్క పారగమ్యత మారుతుంది, దీని ఫలితంగా దాని పునశ్శోషణం కోసం శక్తి వినియోగం పెరుగుతుంది. సోడియం యొక్క క్రియాశీల రవాణాను ప్రభావితం చేయకుండా, దూరపు గొట్టాలలోని థియాజైడ్లు తగ్గుతాయని నివేదికలు ఉన్నాయి. విద్యుత్ నిరోధకత, సోడియం క్లోరైడ్‌కు పారగమ్యతను పెంచడం మరియు ఇప్పటికే తిరిగి శోషించబడిన సోడియం క్లోరైడ్ యొక్క గొట్టంలోకి రివర్స్ ప్రవాహాన్ని సులభతరం చేస్తుంది.

ఔషధం యాసిడ్-బేస్ స్థితిపై గణనీయమైన ప్రభావాన్ని చూపదు, కాబట్టి ఇది అసిడోసిస్ మరియు ఆల్కలోసిస్ రెండింటికీ సూచించబడుతుంది. క్లోరైడ్‌లు సోడియం, హెచ్‌సిఓ 3 అయాన్‌లకు సమానమైన నిష్పత్తులలో విసర్జించబడతాయి. దాని ప్రభావంతో పొటాషియం విసర్జన పెరుగుతుంది, కాబట్టి, హైపోకలేమియా అభివృద్ధి సాధ్యమవుతుంది. ఇది నెఫ్రాన్ యొక్క ప్రాక్సిమల్ ట్యూబుల్స్‌లో పొటాషియం పునశ్శోషణం యొక్క ప్రతిష్టంభన మరియు సోడియంతో నెఫ్రాన్ యొక్క ఈ విభాగంలో ఎక్కువ లోడ్ చేయడం వలన దూరప్రాంతాలలో దాని స్రావంలో పరిహార పెరుగుదల కారణంగా కావచ్చు.

డిక్లోథియాజైడ్, నెఫ్రాన్ యొక్క గొట్టాల కణాల ద్వారా స్రవిస్తుంది, ఇది పోటీ పద్ధతిలో యూరిక్ యాసిడ్ విడుదలను నిరోధించవచ్చు మరియు గౌట్ యొక్క ప్రకోపణకు దారితీస్తుంది.

హైపోటెన్సివ్ ప్రభావం మందుపెరిగిన ద్రవం నష్టం మరియు ఇంట్రావాస్కులర్ ద్రవం యొక్క పరిమాణంలో తగ్గుదల మరియు వాస్కులర్ గోడ యొక్క ఎడెమాలో తగ్గుదల కారణంగా మాత్రమే కాకుండా, ప్రధానంగా మృదువైన కండరాల సున్నితత్వం తగ్గుతుంది నాళాలుకాటెకోలమైన్‌లకు.

డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్‌లో డైక్లోథియాజైడ్ యొక్క ప్రయోజనకరమైన ప్రభావం దాహం కేంద్రంపై నేరుగా పని చేయడం ద్వారా మరియు రక్త ప్లాస్మా యొక్క అధిక ఓస్మోలారిటీ యొక్క ఈ కేంద్రం యొక్క ఉద్దీపనను తగ్గించడం ద్వారా దాహాన్ని నిరోధించే దాని సామర్థ్యంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. సోడియం విసర్జనను పెంచడం ఒక మందుఈ వ్యాధితో పాటు వచ్చే రక్త ప్లాస్మా యొక్క పెరిగిన ద్రవాభిసరణ పీడనాన్ని బాగా తగ్గిస్తుంది. కిడ్నీలోని ఎంజైమ్ ఫాస్ఫోడీస్టేరేస్‌ను నిరోధించడం ద్వారా, ఇది మూత్రపిండాలను ఎండోజెనస్ వాసోప్రెసిన్‌కు సున్నితం చేస్తుంది.

అప్లికేషన్. శరీరంలో నీరు నిలుపుకోవడంతో. దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం విషయంలో కూడా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. కార్డియోవాస్కులర్ లోపం, కాలేయం యొక్క సిర్రోసిస్, నెఫ్రోటిక్ సిండ్రోమ్, గర్భధారణ టాక్సికోసిస్ కారణంగా ఎడెమాతో బహిష్టుకు పూర్వ లక్షణంతో, కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ తీసుకోవడం, ఊబకాయం, హైపోథాలమిక్ పాథాలజీతో, అలాగే స్థానికీకరించిన ఎడెమాతో. రోజుకు 0.025-0.1 గ్రా (1-2 మోతాదులలో) కేటాయించండి, కొన్నిసార్లు - 3-4 రోజుల వ్యవధిలో 3-7 రోజులు ఉదయం 0.2 గ్రా. పెరుగుదలతో రోజువారీ మోతాదు 0.2 g కంటే ఎక్కువ మూత్రవిసర్జన ప్రభావం పెరుగుతుంది. అవసరమైతే, పొడవు చికిత్సవారానికి 2-3 సార్లు నియమించండి.

కాలంలో చికిత్సపొటాషియం ఆహారాన్ని సూచించడం అవసరం లేదా (అధిక మోతాదుల విషయంలో, దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం) డిక్లోథియాజైడ్‌ను పొటాషియం సన్నాహాలతో కలపండి.

రక్తపోటు మరియు రోగలక్షణ రక్తపోటులో, డైక్లోథియాజైడ్ కొంచెం తక్కువ మోతాదులో సూచించబడుతుంది. మోతాదులు(0.025-0.075 గ్రా), ప్రధానంగా యాంటీహైపెర్టెన్సివ్స్ మరియు యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ రోజువారీ లేదా ప్రతి ఇతర రోజు కలిపి. ఎడెమా లేనప్పుడు, ఔషధం, ఒక ఉచ్ఛారణ మూత్రవిసర్జన ప్రభావం లేకుండా, సూచించినట్లుగా, వాస్కులర్ గోడల కణాలలో సోడియం పునఃపంపిణీకి, రక్త ద్రవ్యరాశిలో తగ్గుదల మరియు కాటెకోలమైన్లకు కణాల సున్నితత్వం కారణంగా ఒత్తిడిని తగ్గిస్తుంది.

డైక్లోథియాజైడ్ తీసుకున్నప్పుడు, 2 వ రోజు చివరి నాటికి రక్తపోటు తగ్గుతుంది చికిత్సకార్డియాక్ అవుట్‌పుట్‌లో తగ్గుదల కారణంగా (చర్య యొక్క మొదటి దశ), అప్పుడు మొత్తం పరిధీయ నిరోధకత క్రమంగా తగ్గుతుంది (చర్య యొక్క రెండవ దశ); క్లినికల్ ప్రభావంతగ్గిన టోన్ కారణంగా నాళాలుసాధారణంగా 2-3 వారాల చికిత్స తర్వాత సంభవిస్తుంది.

తగ్గించడానికి గ్లాకోమా ఉన్న రోగులలో కంటిలోపలి ఒత్తిడి(మరింత తరచుగా సబ్‌కంపెన్సేటెడ్ ఫారమ్‌లతో) రోజుకు 0.025 గ్రా. పరిపాలన తర్వాత 24-48 గంటల తర్వాత ప్రభావం ఏర్పడుతుంది. మందుమరియు మియోటిక్ ఔషధాల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా 1-6 రోజులు ఉంటుంది, దాని తర్వాత ఒక మందుమళ్లీ నమోదు చేయాలి.

డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్‌లో, డైక్లోథియాజైడ్ ప్రభావంతో, పాలీయూరియా మరియు దాహం తగ్గుతుంది. ప్రారంభంలో, 0.025 గ్రా 1-2 సార్లు ఒక రోజు, అప్పుడు నియమించాలని మోతాదుచికిత్సా ప్రభావాన్ని సాధించడానికి క్రమంగా పెరుగుతుంది.

ఔషధం యాంటీబ్లాస్టోమా ఔషధాల ప్రభావాన్ని శక్తివంతం చేస్తుంది.

దుష్ప్రభావాన్ని. తగినంత పెద్ద దీర్ఘకాల పరిపాలనతో మోతాదులుసంభావ్య హైపోకలేమియా మరియు హైపోక్లోరెమిక్ ఆల్కలోసిస్. హైపోకలేమియా, ఒక నియమం వలె, కాలేయం యొక్క సిర్రోసిస్ మరియు నెఫ్రోటిక్ సిండ్రోమ్, హైపోక్లోరెమిక్ ఆల్కలోసిస్ ఉన్న రోగులలో అభివృద్ధి చెందుతుంది - ఉప్పు లేని ఆహారం మరియు వాంతులు మరియు విరేచనాల కారణంగా క్లోరైడ్లను కోల్పోవడం.

సుదీర్ఘమైన ఉపయోగం విషయంలో, ఇన్సులర్ ఉపకరణం యొక్క అధిక వోల్టేజ్ కారణంగా గౌట్, హైపర్గ్లైసీమియా మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క తీవ్రతరం చేయడం సాధ్యమవుతుంది. మరియు పెద్దది మోతాదులుడైక్లోథియాజైడ్ సాధారణ బలహీనత, వికారం, వాంతులు, అతిసారం మరియు అరుదైన సందర్భాల్లో చర్మశోథకు కారణమవుతుంది.

గ్లోమెరులర్ వడపోత యొక్క డైక్లోథియాజైడ్ వాడకంలో తగ్గుదల, ఒక వైపు, గొట్టపు పునశ్శోషణం తగ్గడం, ఇంట్రాట్యూబ్యులర్ పీడనం పెరగడం, ఫలితంగా నెఫ్రాన్ క్యాప్సూల్‌లోకి అల్ట్రాఫిల్ట్రేషన్ తగ్గడం ద్వారా వివరించవచ్చు, మరోవైపు, బాహ్య కణ ద్రవం యొక్క పరిమాణంలో తగ్గుదల, రక్తపోటు తగ్గుదల.

నియామకానికి వ్యతిరేకతలు. తీవ్రమైన కాలేయ వైఫల్యం, డయాబెటిక్ గ్లోమెరులోస్క్లెరోసిస్, దీర్ఘకాలిక వ్యాధులుదీర్ఘకాలిక దశలో మూత్రపిండాలు మూత్రపిండ వైఫల్యంగర్భం యొక్క మొదటి 3 నెలల్లో హైపోఇసోస్టెనూరియా మరియు అజోటెమియా, ఒలిగురియా మరియు అనూరియాతో. గౌట్ మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో షరతులతో విరుద్ధంగా ఉంటుంది. కార్బోహైడ్రేట్లకు తగ్గిన సహనంతో జాగ్రత్తగా నియమించడం అవసరం.

ఇతరులతో పరస్పర చర్య మందులు . ఒక మందుకలిపి జాగ్రత్తగా వాడాలి యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ మందులువారి ప్రభావం యొక్క శక్తి కారణంగా ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్ యొక్క అవకాశం కారణంగా. సంయుక్త నియామకం మందుడైక్లోథియాజైడ్ యొక్క హైపోకలేమిక్ చర్య కారణంగా కార్డియాక్ గ్లైకోసైడ్‌లతో ప్రమాదకరం. డైక్లోథియాజైడ్ కొన్ని యాంటీబయాటిక్స్ యొక్క ఓటోటాక్సిసిటీని పెంచుతుంది, అడ్రినోమిమెటిక్స్కు శరీర కణజాలాల సున్నితత్వాన్ని తగ్గిస్తుంది.

మూత్రవిసర్జన ప్రభావాన్ని మెరుగుపరచడానికి, డిక్లోథియాజైడ్‌ను ఎపికల్ మెమ్బ్రేన్ (స్పిరోనోలక్టోన్) స్థాయిలో పనిచేసే మందులతో కలపవచ్చు; ఇది హైపోకలేమియా మరియు యాసిడ్-బేస్ స్థితి యొక్క రుగ్మతల ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.

6-afvjbk-3,4-lbublpo-2-H-l,2,4-,typjtbflbfpby-1,1-lbjrbcm. Cbyjybvs: Ubgjtbfpbl, Dihydrochlorthiazid, Disalunil, Nefrix, Unazid, Urodiazin. Ajhvf dsgecrf. Tf,kttrb gj 0.025 b 0.1 u. Afhvfrjrbyttbrf. )