ለህክምና ጣልቃገብነት ዓይነቶች በፈቃደኝነት ስምምነት. ከ ማሻሻያዎች እና ጭማሪዎች ጋር

በአንቀጽ 20 ላይ አስተያየት

በሽተኛው እሱን በማቅረብ ጉዳይ ላይ ፈቃዱን የመግለጽ ችሎታ የሕክምና እንክብካቤወይም መተው አንዱ ነው። አስፈላጊ ሁኔታዎችህጋዊ የሕክምና ጣልቃገብነት.

ከአስተያየቱ መደበኛ ይዘት የሚከተለው ስምምነት ከህክምና ጣልቃገብነት ጋር በተያያዘ ብቻ ከሕመምተኛው ማግኘት አለበት ፣ ማለትም ፣ ለማከናወን የሕክምና ሠራተኛከበሽተኛው ጋር በተገናኘ፣ የአንድን ሰው አካላዊ ወይም አእምሯዊ ሁኔታ የሚጎዳ እና የመከላከያ፣ የምርምር፣ የምርመራ፣ የሕክምና፣ የመልሶ ማቋቋም አቅጣጫ፣ የሕክምና ምርመራ ዓይነቶች እና (ወይም) የሕክምና ዘዴዎች, እንዲሁም ሰው ሰራሽ እርግዝና መቋረጥ.

የሚከተለው ከሆነ የታካሚው ፈቃድ ተገቢ ይሆናል፡-

1) አስቀድሞ ተሰጥቷል, ማለትም ከመጀመሪያው በፊት የህክምና ምርመራእና/ወይም ማጭበርበር;

2) የሕክምና ጣልቃ ገብነት በማንኛውም ጊዜ ውድቅ ሊደረግ እንደሚችል በመረዳት በፈቃደኝነት ማለትም ያለ ምንም ማስገደድ የሚሰጥ ነው;

3) ተነግሯል.

የታካሚው ትክክለኛ ፍቃድ ምልክት እንዲህ ዓይነቱ ምልክት እንደ "መረጃ" የበለጠ ዝርዝር ትንታኔ ይገባዋል. በሽተኛው ስለ ሕክምና ጣልቃገብነት ውሳኔ በሚሰጥበት ጊዜ በዚህ ጉዳይ ላይ ሙሉ እውቀት ያለው በመረጃ ላይ የተመሠረተ ምርጫ እንዲመርጥ ፈቃድ ማሳወቅ አለበት። በመረጃ ላይ የተመሰረተ ስምምነት ለታካሚው በማቅረብ ነው ሊደረስበት የሚችል ቅጽ የተሟላ መረጃስለ ግቦች ፣ የሕክምና እንክብካቤ ዘዴዎች ፣ ከነሱ ጋር የተዛመደ ስጋት ፣ አማራጮችየሕክምና ጣልቃገብነት, ውጤቶቹ, እንዲሁም የሚጠበቁ የሕክምና እንክብካቤ ውጤቶች.

የዚህ ድንጋጌ በተግባር ላይ ማዋል ሐኪሙ በሽተኛውን ለማገልገል ጊዜ ከማጣት ጋር የተያያዙ አንዳንድ ችግሮችን ያስከትላል. ስለ ጤንነቱ ሁኔታ ለታካሚው መሰጠት ያለበት የመረጃ መጠን ጥያቄ በሳይንሳዊ ምርምር ውስጥ ትኩረት ሊሰጠው የሚገባ ጉዳይ ሆኗል. በተመሳሳይ ጊዜ, ደራሲዎቹ የውጭ ልምዶችን ያጠኑ, በዚህ መሠረት ይህንን ችግር ለመፍታት ሁለት ዋና መንገዶች ተለይተዋል. በመጀመሪያው መሠረት, ቲዎሪ ተብሎ የሚጠራው ጥቅም ላይ ይውላል የባለሙያ ደረጃለታካሚው አስፈላጊው የመረጃ መጠን በሀኪሙ ሲወሰን, ስለ እሱ በራሱ ሃሳቦች ላይ በመመስረት. ሁለተኛው አቀራረብ "ምክንያታዊ የሕመምተኛ ንድፈ ሐሳብ" ተብሎ ይጠራል, በዚህ ሁኔታ ዶክተሩ ስለ የሕክምና ጣልቃገብነት በመረጃ ላይ የተመሰረተ ውሳኔ ለማድረግ አስፈላጊ, በቂ እና አስተማማኝ መረጃን በተመለከተ በአማካይ የታካሚ ሃሳቦች ላይ ማተኮር አለበት.<6>.

——————————–

<6>ስለዚህ ጉዳይ የበለጠ ይመልከቱ-Erofeev S.V., Erofeeva I.S. የታካሚ በመረጃ የተደገፈ ስምምነት መርህ: የውጭ ሕክምና ግምገማ እና ሕጋዊ አሠራር// የሕክምና ሕግ. 2006. N 3; ቫሲሊዬቫ ኢ.ኢ. በሩሲያ እና በአሜሪካ ህግ ውስጥ የታካሚ በፈቃደኝነት ላይ የተመሰረተ ስምምነት ተቋም // የሩስያ ህግ ጆርናል. 2004. N 9.

የሩስያ ህግ የትኛው አቀራረብ እንደ ቅድሚያ እንደሚታወቅ ለመወሰን የማይፈቅዱ አጠቃላይ ቀመሮችን ይዟል. ሆኖም ይህ መብት ከተረጋገጠበት ጊዜ ጀምሮ በጤና እንክብካቤ ዘርፍ ውስጥ ያሉ አስፈፃሚ ባለስልጣናት ለህክምና ጣልቃገብነት በፈቃደኝነት ላይ የተመሠረተ ስምምነትን የሚያመለክቱ በርካታ ድርጊቶችን ወስደዋል (ለበለጠ ዝርዝር የአንቀጽ 20 ክፍል 8 ያለውን አስተያየት ይመልከቱ) ።

የአስተያየት ጽሑፉ ክፍል 2 ለእንደዚህ ዓይነት ነው አስፈላጊ ነጥብበእድሜ ወይም በአእምሮ ህመም ምክንያት በራሳቸው ሊሰጡ የማይችሉ ሰዎች ጋር በተያያዘ የሕክምና ጣልቃገብነት ህጋዊነትን ማረጋገጥ ፣ ለእሱ ፈቃድ እንደማግኘት ። እየተነጋገርን ያለነው ስለ ጥቃቅን ዜጎች እና በተደነገገው መንገድ እውቅና ስለሌላቸው ዜጎች ነው።

ለአካለ መጠን ያልደረሰ ልጅ ፍላጎት ግልጽ መሆን አለበት አጠቃላይ ህግበወላጆች (አሳዳጊ ወላጆች) እና በአንዳንድ ሁኔታዎች ሌሎች የህግ ተወካዮች ይወከላሉ. በልጁ ዕድሜ ላይ በመመስረት, ይህ ሞግዚት ወይም ሞግዚት ሊሆን ይችላል. በተራው, ሰውዬውን ወክለው በፍርድ ቤት እውቅና አግኝቷልበህጋዊ መንገድ ብቃት የሌለው፣ አሳዳጊው፣ እሱም የህግ ተወካይ የሆነው፣ ሁልጊዜ ይሰራል።

እባክዎን ያስታውሱ የሕክምና ጣልቃገብነት ከወላጆች የአንዱን ስምምነት ይፈልጋል። በዚህ ረገድ ጥያቄው የሚነሳው ከወላጆቹ አንዱ ሲፈቅድ የሕክምና አገልግሎት መስጠት ሕጋዊ ነው ወይ, ሁለተኛው ደግሞ እምቢ አለ.

ከግምት ውስጥ ባሉት ደንቦች መሠረት የአንድ ወላጅ ፈቃድ ለዶክተር በቂ ነው, በዚህ ጉዳይ ላይ ሁለተኛው ከእንደዚህ ዓይነት አቋም ጋር አለመስማማቱ ምንም ችግር የለውም. ምንም እንኳን ለአንዳንድ የሕክምና ጣልቃገብነቶች, የወላጆች አለመግባባቶችን ለማስወገድ ዘዴን የሚያመለክት የተለየ አቀራረብ ተዘጋጅቷል. ስለዚህ የሩስያ ፌደሬሽን ህግ "በአእምሮ ህክምና እና በአቅርቦቱ ውስጥ የዜጎችን መብቶች ዋስትናዎች" ያካትታል. ቀጣዩ ደንብ. ከወላጆች አንዱ ተቃውሞ በሚነሳበት ጊዜ ለአካለ መጠን ያልደረሰ ልጅ የስነ-አእምሮ ምርመራ የሚከናወነው በአሳዳጊ እና በአሳዳጊ አካል ውሳኔ ነው, ይህም ለፍርድ ቤት ይግባኝ ሊባል ይችላል.

የሕግ አውጪው፣ በልጁ ዕድሜ ላይ ያሉ ድንጋጌዎችን በማውጣት፣ ወላጆች ስምምነት ከሰጡበት በፊት፣ የሕግ አስከባሪውን ወደ ሁለት አንቀጾች ይጠቅሳል። የአንቀጽ 5 ክፍል ማጣቀሻ ይመስላል. 47 በውስጡ የያዘ በመሆኑ በዚህ ጉዳይ ላይ ተገቢ አይደለም እያወራን ነው።የአካል ክፍሎችን ወይም የሕብረ ሕዋሳትን መተካት ከተቀባዩ ወይም ከህጋዊ ወኪሎቹ ፈቃድ የማግኘት አስፈላጊነትን በተመለከተ. ይህ ደንብ ለአካለ መጠን ያልደረሱ ልጆች ዕድሜ ላይ ድንጋጌዎችን አያካትትም.

የአስተያየቱ ጽሑፍ ክፍል 2 ለአነስተኛ ታካሚዎች እና ህጋዊ አቅም የተነፈጉ በሽተኞችን መከፋፈል አለበት ። የዚህ ክፍል አንቀጽ 1 እና 2 ትንታኔ ውጤቶች በሰንጠረዥ መልክ ሊቀርቡ ይችላሉ።

በናርኮሎጂካል እርዳታ አቅርቦት ላይ ልዩ ሕጎች በፌዴራል ሕግ "በአደንዛዥ ዕፅ እና በሳይኮትሮፒክ ንጥረ ነገሮች" ውስጥ ይገኛሉ. በአንቀጽ 1 ክፍል 1 መሠረት. በዚህ ህግ 54, ስቴቱ የአደንዛዥ ዕፅ ሱሰኞችን የመድሃኒት ህክምና እና ማህበራዊ ማገገሚያ አቅርቦትን ዋስትና ይሰጣል.

የአደንዛዥ ዕፅ ሱሰኛ መሆኑን ለማመን ምክንያታዊ ምክንያቶች ያሉት ሰው በአክብሮት ውስጥ ነው። የመድሃኒት መመረዝወይም ያለ ሐኪም ማዘዣ አደንዛዥ ዕፅ ወይም ሳይኮትሮፒክ ንጥረ ነገር የበላ ወይም አዲስ አደገኛ የሆነ የስነ-አእምሮአክቲቭ ንጥረ ነገር ለህክምና ምርመራ ሊላክ ይችላል።

የአንድ ሰው የሕክምና ምርመራ የሕክምና ምርመራ ዘዴዎች እና ጥምረት ነው የሕክምና ምርምርበህጋዊ መንገድ መጀመርን የሚጨምር የሰውን ጤና ሁኔታ ለማረጋገጥ የታለመ ነው። ትርጉም ያለው ውጤት(የሕጉ አንቀጽ 65 አስተያየት ይመልከቱ)። አንድን ሰው ለህክምና ምርመራ ለመላክ, ዳኞች, መርማሪዎች, የጥያቄ አካላት ውሳኔ ይሰጣሉ (የፌዴራል ህግ አንቀጽ 44 "በአደንዛዥ ዕፅ እና ሳይኮትሮፒክ ንጥረ ነገሮች ላይ").

ከዚህ ጋር በተያያዘ ዳኛው፣ መርማሪው ወይም ጠያቂው ወላጆቹ ፈቃድ ለመስጠት ፈቃደኛ ካልሆኑ በጉዳዩ ላይ ይህን አይነት ምርመራ ለማድረግ የወሰኑትን ውሳኔ እንዴት ተግባራዊ ማድረግ እንደሚቻል ጥያቄው ይነሳል። እንደ አለመታደል ሆኖ አሁን ያለው ህግ ለዚህ ጥያቄ መልስ አይሰጥም። በወላጆች ስምምነት ላይ አዲስ ደንቦችን ማስተዋወቅ በልዩ የቁጥጥር የሕግ ተግባራት ላይ ለውጦችን ይጠይቃል.

በሌሎች ሰዎች የሕክምና ጣልቃገብነት ስምምነትን ወደ መስጠት ስንመለስ፣ የሕግ ተወካዩ ለአቅመ ደካማ ሰው የሕክምና ጣልቃ ገብነት ፈቃድ የሚሰጠው ባለበት ሁኔታ ምክንያት ይህን ፈቃድ መስጠት ካልቻለ ብቻ ነው እንበል። ይህ ድንጋጌ ከሩሲያ ፌዴሬሽን የሲቪል ህግ ድንጋጌዎች ጋር ይጋጫል, እሱም በአእምሮ መታወክ ምክንያት አንድ ዜጋ የድርጊቱን ትርጉም ሊረዳው ወይም ሊቆጣጠራቸው የማይችል, አቅመ ቢስ እንደሆነ ይታወቃል.

የአስተያየቱ አንቀፅ ክፍል 3 እንደሚያመለክተው በሽተኛው የሕክምና ጣልቃ ገብነትን መቃወም ብቻ ሳይሆን ለአካለ መጠን ያልደረሱ ዜጎች ወይም ህጋዊ አቅም ከተነፈጉ ዜጎች ጋር በተያያዘ ስምምነት የመስጠት መብት ያላቸው ሰዎችም ጭምር ነው ። በኋለኛው ሁኔታ, ብቃት የሌለው ዜጋ በእሱ ሁኔታ ምክንያት የሕክምና ጣልቃገብነት እምቢ ማለት ካልቻለ ይህ ይቻላል. አሁንም ይህንን ድንጋጌ በተግባር የመተግበር አስቸጋሪነት ላይ አፅንዖት እንሰጣለን. በአእምሮ ሕመም የሚሠቃይ አካል ጉዳተኛ በሳይካትሪስት የማይሰጥ እርዳታ ያስፈልገዋል እንበል። አንድ ልዩ ባለሙያ ያልሆነ ሐኪም አንድ ሰው እንዲህ ዓይነቱን ፈቃድ የመስጠት ችሎታ እንዳለው በአስተማማኝ ሁኔታ ሊወስን ይችላል? ተብሎ ይታሰባል። ትክክለኛ መተግበሪያይህ ድንጋጌ በንዑስ ሕግ አውጪ ደረጃ ተጨማሪ ማብራሪያ ያስፈልገዋል።

በአጠቃላይ የሕክምና ጣልቃ ገብነትን የመከልከል መብት የእንደዚህ አይነት ትግበራ ዋና አካል ነው ሕገ መንግሥታዊ መብቶችየዜጎች የነጻነት መብት እና ግላዊ የማይደፈርስ መብት እንዲሁም የግለሰብ ክብር በመንግስት የሚጠበቅ እንጂ ለመናድ መሰረት ሊሆን እንደማይችል የሕገ መንግሥታዊ ድንጋጌዎች መገለጫ ሆኖ ያገለግላል።

ለህክምና ጣልቃገብነት የመጀመሪያ ፍቃድ በሽተኛው በማንኛውም ጊዜ የሕክምና አገልግሎት እንዲቋረጥ የመጠየቅ መብቱን እንዳይገድበው አስፈላጊ ነው. በዚህ ሁኔታ የሕክምና ጣልቃገብነት አለመቀበል ቀደም ሲል የተሰጠውን ስምምነት እንደ መሰረዝ ተደርጎ ሊወሰድ ይገባል. እንደአጠቃላይ, የሕክምና ጣልቃገብነት አለመቀበል ህጋዊ ውጤቶችን አያስከትልም. ይሁን እንጂ ሕጉ አንዳንድ ልዩ ሁኔታዎችን ያቀርባል. በመጀመሪያ ፣ በአንዳንድ ሁኔታዎች ጣልቃ-ገብነት በግዳጅ ሊከናወን ይችላል (በዚህ ጽሑፍ ክፍል 9 ላይ ያለውን አስተያየት ይመልከቱ)። በሁለተኛ ደረጃ, የትኛውንም እንቅስቃሴ ለመተግበር አንድ የተወሰነ የሕክምና ዘዴ ወይም ምርመራ ቅድመ ሁኔታ በሚሆንበት ጊዜ, ይህን ለማድረግ ፈቃደኛ አለመሆን ሰውዬው ከዚህ እንቅስቃሴ እንዲገለል ሊያደርግ ይችላል.

ለምሳሌ, በ Art. 76 የሩስያ ፌደሬሽን የስራ ሕግ አሠሪው ከሥራው እንዲወጣ (እንዲሠራ አይፈቀድለትም) የግዴታ ግዴታውን ያላለፈ ሠራተኛ. የህክምና ምርመራ, እንዲሁም በሩሲያ ፌዴሬሽን የሠራተኛ ሕግ, በፌዴራል ሕጎች እና በሌሎች የቁጥጥር የሕግ ተግባራት በተደነገገው ጉዳዮች ላይ የግዴታ የስነ-አእምሮ ምርመራ. የራሺያ ፌዴሬሽን.

ሌላው ምሳሌ ደግሞ አለመኖሩን የሚገልጽ የፌዴራል ሕግ "በተላላፊ በሽታዎች ኢሚውኖፕሮፊሊሲስ ላይ" ደንቦች ናቸው. የመከላከያ ክትባቶችያካትታል፡

- ዜጎች በዓለም አቀፍ የጤና ደንቦች ወይም በሩሲያ ፌዴሬሽን ዓለም አቀፍ ስምምነቶች መሠረት ወደሚቆዩባቸው አገሮች እንዳይጓዙ መከልከል ልዩ የመከላከያ ክትባቶችን ይጠይቃል;

- ዜጎችን ለመቀበል ጊዜያዊ እምቢታ የትምህርት ድርጅቶችእና በጅምላ ተላላፊ በሽታዎች ወይም የወረርሽኝ ስጋት ሲከሰት ጤናን የሚያሻሽሉ ተቋማት;

- ዜጎችን ለሥራ ለመቅጠር ፈቃደኛ አለመሆን ወይም ዜጎችን ከሥራ ማስወጣት, አፈፃፀሙ በተላላፊ በሽታዎች የመያዝ ከፍተኛ አደጋ ጋር የተያያዘ ነው.

የሕክምና ባለሙያው የሕክምና እንክብካቤን አለመቀበል የሚያስከትለውን መዘዝ ለማስረዳት ኃላፊነቱን ከተወጣ የሕክምና ጣልቃ ገብነት አለመቀበል ተገቢ ይሆናል. የሕግ አውጭው "የእምቢታ መዘዝ" የሚለውን ቃል ስለማይገልጽ የሕክምና ባለሙያው እንዲህ ዓይነቱን እምቢታ የሚያስከትለውን መዘዝ ሁሉ በሕክምናም ሆነ በህግ ማብራራት አለበት. የሕግ አንድምታዎቹ ከላይ ተብራርተዋል. የሕክምና አንድምታጣልቃ ለመግባት ፈቃደኛ አለመሆን የበሽታው መከሰት ወይም ተጨማሪ እድገት ፣ ሥር የሰደደ መልክ ማግኘት ፣ የጤንነት መበላሸትን ጨምሮ ፣ ገዳይ ውጤት. ይህ መረጃለታካሚው ሊደረስበት በሚችል ቅርጽ ማለትም ለእሱ በሚረዳው ቋንቋ, ቴክኒካዊ ቃላትን ከመጠን በላይ ሳይጠቀም መሰጠት አለበት. የሕክምና ጣልቃ ገብነትን በጽሑፍ አለመቀበል የሚያስከትለውን ውጤት በተመለከተ መረጃ የመስጠት ግዴታን የመወጣት እውነታን ማጠናከሩ ተገቢ ይመስላል።
ህጉ ከራስ ጋር በተገናኘ ሳይሆን ለሶስተኛ ወገኖች የሕክምና ጣልቃገብነት እምቢተኛ ከሆነ ልዩ ደንቦችን ያዘጋጃል. ይህ የሆነበት ምክንያት ወላጆች ወይም ሌሎች ህጋዊ ተወካዮች የሌላውን ሰው ህይወት እና ጤና በትክክል ስለሚቆጣጠሩ ነው. የሕፃኑን ሕይወት ለመታደግ የሕክምና ዕርዳታ በሚያስፈልግበት ጊዜ ወይም ብቃት እንደሌለው የታወቀ ሰው የሕክምና ድርጅት ለፍርድ ቤት ማመልከት ይችላል.

በህግ አውጪው የተመረጠውን እንዲህ ያሉ ሁኔታዎችን ለመቆጣጠር የአምሳያው ጉዳቶች በመጀመሪያ ደረጃ, የሕክምና ድርጅቶች ለህክምና እንክብካቤ ማዕቀብ የማመልከት ግዴታ የለባቸውም, ሁለተኛም, ይህ ደንብ ለማዳን አስፈላጊ ከሆኑ የሕክምና እንክብካቤ ጋር የተያያዙ ጉዳዮችን ብቻ ይመለከታል. የሚኖረው። በተመሳሳይ ጊዜ, ጤናን ለመጠበቅ ወይም ለመጠበቅ, ማንኛውንም እድገትን ለመከላከል የሕክምና እንክብካቤ አስፈላጊ ሊሆን ይችላል ከተወሰደ ሂደቶችወዘተ.

ብዙ ደራሲዎች ይህንን ዘዴ ይተቻሉ። ስለዚህ ኢ.ኤስ. ሳላጋቫ በጤንነቱ ሁኔታ እና አፋጣኝ የሕክምና ጣልቃገብነት አስፈላጊነት ላይ በመመርኮዝ በልጁ ሕይወት ላይ ስጋት በሚፈጠርበት ጊዜ የዶክተሮች አስገዳጅ እርምጃዎችን ለመመስረት ሀሳብ አቅርቧል ። ጸሃፊው እንዳስቀመጠው ይህ ደንብ ህይወትን ለማዳን ከሚያስፈልገው የህክምና አገልግሎት ወላጆች ወይም ከ 15 አመት በታች የሆነ ሰው ህጋዊ ተወካዮች እምቢ በሚሉበት ጊዜ ለሆስፒታል ተቋም ፍርድ ቤት ይግባኝ በሚቀርብበት ጊዜ ተፈጻሚ ይሆናል. ከእነዚህ ሰዎች ውስጥ ፣ በ በዚህ ቅጽበትበጊዜ አስቸጋሪ<7>. ወላጆች ፈቃድ ለመስጠት ፈቃደኛ ካልሆኑ ለአካለ መጠን ያልደረሰ ልጅ ውጤታማ የሕክምና አገልግሎት ለመስጠት፣ ለዚህ በዶክተሮች ፈቃድ ለማግኘት የበለጠ ቀልጣፋ አሰራር እንደሚያስፈልግ ግልጽ ነው።

——————————–

<7>ተመልከት: Salagaeva E.S. የህግ ደንብለአካለ መጠን ያልደረሱ ልጆች የሕክምና አገልግሎት መስጠት፡ የመመረቂያው አጭር መግለጫ። ሻማ ህጋዊ ሳይንሶች. ኤም., 2007. ኤስ 11.

ህጋዊ አቅም ለሌላቸው ሰዎች የህክምና አገልግሎት በሚሰጡ ጉዳዮች ላይም ይህ እውነት ነው። ሆኖም ግን, እዚህ የህግ አውጭው በግዴታ ላይ አዲስ ድንጋጌ አስተዋውቋል ሕጋዊ ወኪልውስጥ እውቅና ያለው ሰው ህጋዊአቅመ ቢስ፣ የዎርድን ህይወት ለማዳን አስፈላጊ የሆነውን የህክምና ጣልቃገብነት እምቢታ በዎርዱ የመኖሪያ ቦታ ለአሳዳጊነት እና ለአሳዳጊነት ባለስልጣን ያሳውቁ እንጂ ከሰአት በኋላየዚህ ውድቀት ቀን ተከትሎ. በአጠቃላይ ይህ መደበኛበአሳዳጊዎች እንቅስቃሴ ላይ የበለጠ ውጤታማ ቁጥጥር ስለሚያደርግ በአዎንታዊ መልኩ መታወቅ አለበት።

የአስተያየቱ ጽሑፍ ክፍል 6 የሕክምና ድርጅቶችን እንቅስቃሴ ለማቃለል የታለሙ ድንጋጌዎችን ይዟል. በሽተኛው በዓመት አንድ ጊዜ (በአጠቃላይ እንደ አጠቃላይ) የሕክምና ድርጅት እና ዶክተር በመምረጥ ለብዙ የሕክምና ዘዴዎች እና ምርመራዎች ወዲያውኑ በመስማማቱ ተገኝቷል. የኋለኛው ደግሞ ቀላል፣ አሰቃቂ ያልሆኑ የሕክምና አገልግሎቶችን ይወክላል። የዚህ ዓይነቱ የሕክምና ጣልቃገብነት ዓይነቶች ዝርዝር በሩሲያ ፌዴሬሽን ጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ተቀባይነት አግኝቷል. እ.ኤ.አ. ሚያዝያ 23 ቀን 2012 N 390n በሩሲያ የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ትዕዛዝ መሠረት "ዝርዝሩ ሲፀድቅ የተወሰኑ ዓይነቶችዜጎች በመረጃ የሚሰጡ የሕክምና ጣልቃገብነቶች በፈቃደኝነት ፈቃድዶክተር ሲመርጡ እና የሕክምና ድርጅትየመጀመሪያ ደረጃ የጤና እንክብካቤን ለመቀበል ", ዝርዝሩ የዳሰሳ ጥናት ያካትታል, ቅሬታዎችን መለየት, የአናሜሲስ ስብስብ; ምርመራ; አንትሮፖሜትሪክ ምርምር; ቴርሞሜትሪ; ቶኖሜትሪ; የእይታ አካልን ወራሪ ያልሆነ ምርመራ እና የእይታ ተግባራትወዘተ.
ሕጉ የታካሚውን ፈቃድ ለማስፈጸም ግልጽ የሆኑ መስፈርቶችን አስቀምጧል. ለሕክምና ጣልቃገብነት የጽሑፍ ስምምነትን አለማክበር ወይም አለመቀበል ጥሰትን ያስከትላል የአሁኑ ህግ. የሁለት ፊርማዎች መገኘትም ግዴታ ነው - በሽተኛው ራሱ (የእሱ ተወካይ) እና የሕክምና ሠራተኛ. ለህክምና ጣልቃገብነት በትክክል ከተፈፀመ ስምምነት ውጭ, ምንም እንኳን የቃል ማረጋገጫ ወይም በታካሚው በኩል ተገቢ መደምደሚያዎች ቢኖሩም, አንድ የሕክምና ባለሙያ ምንም ዓይነት የሕክምና ዘዴዎችን ማከናወን እንደሌለበት ግምት ውስጥ ማስገባት ይገባል. የሕክምና መዛግብት ጽንሰ-ሐሳብ, የሕክምና ጣልቃ ገብነት ፈቃድ እና እምቢታ ማከማቸት ያለበት, በጠባብ መንገድ ግምት ውስጥ መግባት እና ማውራት አለበት. የሕክምና ካርድየተመላላሽ ሕመምተኛ ወይም ታካሚ.
የተፈቀደው የፌዴራል አስፈፃሚ አካል የሚከተለውን ይወስናል-

- አንዳንድ የሕክምና ጣልቃገብነቶችን ጨምሮ ለሕክምና ጣልቃገብነት በፈቃደኝነት ላይ የተመሠረተ ፈቃድ የመስጠት ሂደት እና የሕክምና ጣልቃገብነት አለመቀበል;

- ለሕክምና ጣልቃገብነት በፈቃደኝነት ላይ የተመሠረተ ስምምነት;

- የሕክምና ጣልቃገብነት አለመቀበል ዓይነት.

በሩሲያ የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ትዕዛዝ በታህሳስ 20 ቀን 2012 N 1177n ለህክምና ጣልቃገብነት በፈቃደኝነት ፈቃድ የመስጠት ሂደቱን እና ከአንዳንድ የሕክምና ጣልቃገብነት ዓይነቶች ጋር በተያያዘ የሕክምና ጣልቃገብነት አለመቀበልን ፣ ለሕክምና ጣልቃገብነት በፈቃደኝነት የታወቁ ቅጾችን እና ቅጾችን አጽድቋል ። የሕክምና ጣልቃገብነት አለመቀበል. በተጨማሪም በሽተኛው የሕክምና ጣልቃ ገብነትን የመስማማት ወይም የመከልከል መብትን በሚመለከት በተደነገገው ጊዜ ውስጥ የሕክምና ጣልቃገብነት በፈቃደኝነት ላይ የተመሠረተ ስምምነትን የሚያመለክቱ በርካታ ድርጊቶች ተወስደዋል ሊባል ይችላል ።

በእርግዝና, በወሊድ, እና አራስ ጊዜ ከእናት ወደ ልጅ ኤች አይ ቪ ኢንፌክሽን chemoprophylaxis - መጀመሪያ ላይ, በሩሲያ የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ደንብ ውስጥ የሕመምተኛውን ፈቃድ ናሙና ታየ, የሕክምና ጣልቃ አንድ ዓይነት ብቻ የተወሰነ. የሩሲያ ጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ትዕዛዝ በታኅሣሥ 19, 2003 N 606 "በእርግዝና, በወሊድ እና በአራስ ጊዜ ኤችአይቪ ከእናት ወደ ልጅ እንዳይተላለፍ ለመከላከል የፀደቁ መመሪያዎች እና ናሙና ለኤችአይቪ Chemoprophylaxis የተረጋገጠ ስምምነት). ከዚህ የሕክምና እንክብካቤ ጋር በተያያዙ መረጃዎች በተጨማሪ የተሰየመው ናሙና በሽተኛው በርካታ የሕክምና መስፈርቶችን ለማሟላት የሚወስዳቸውን ድንጋጌዎች ይዟል.

በኤች አይ ቪ የተያዙ ዜጎች የሕክምና እንክብካቤ ማህበራዊ ጠቀሜታ ለመቆጣጠር የመንግስት ባለስልጣናት ንቁ ስራ እንዲሰሩ አድርጓል. አት ዘዴያዊ ምክሮችየኤችአይቪ ምርመራን በማካሄድ ላይ, በነሐሴ 6, 2007 N 5950-РХ የተፈቀደ, እንዲሁም የኤችአይቪ ምርመራ ለማካሄድ በመረጃ የተደገፈ የስምምነት ቅጽ ያቀርባል. በዚህ ድርጊት ውስጥ, ከተጠቀሰው ጥናት የሕክምና ሂደት መረጃ በተጨማሪ, በሽተኛው ስለ ኤችአይቪ ኢንፌክሽን መተላለፍ ዘዴዎች, ከእሱ ጥበቃ, በኤችአይቪ ለተያዙ ሰዎች የሕክምና እንክብካቤ የመስጠት ሂደት, ወዘተ.

በዚህ አቅጣጫ የሕግ ልማት ቀጣዩ ደረጃ በግንቦት 17 ቀን 2007 N 335 ላይ የሩሲያ የጤና እና ማህበራዊ ልማት ሚኒስቴር ትዕዛዝ ሊወሰድ ይችላል "በሚመከረው ናሙና ላይ በመረጃ የተደገፈ የፈቃደኝነት ስምምነት እስከ አርቲፊሻል እርግዝና መቋረጥ 12 ሳምንታት” (የጠፋ ኃይል)። የዚህ ድርጊት ተቀባይነት አርቲፊሻል እርግዝና መቋረጥ እና የሴቶችን የስነ ተዋልዶ ጤና ከመጠበቅ በኋላ ችግሮችን ከመከላከል ጋር የተያያዘ ነው. ይህንን ትእዛዝ ለመተካት የሩሲያ ጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ትዕዛዝ ሚያዝያ 7 ቀን 2016 N 216n "በሴት ጥያቄ ላይ ሰው ሰራሽ እርግዝናን ለማቆም በመረጃ የተደገፈ የፈቃደኝነት ስምምነትን በማፅደቅ" ተሰጥቷል.

ሌላ መደበኛ ድርጊትየታካሚውን በመረጃ የተደገፈ ስምምነትን መደበኛ የማጠናከሪያ ጉዳይን ከግምት ውስጥ በማስገባት መጠቀስ ያለበት ለህፃናት መከላከያ ክትባቶች ወይም እምቢተኛ ለሆኑ ጉዳዮች ነው ። የእንደዚህ ዓይነቱ ስምምነት ናሙና በጥር 26 ቀን 2009 በሩሲያ የጤና እና ማህበራዊ ልማት ሚኒስቴር ትዕዛዝ ውስጥ ተቀምጧል "ለህፃናት መከላከያ ክትባቶች ወይም እምቢተኛነት በመረጃ የተደገፈ የፍቃደኝነት ስምምነት በሚመከር ናሙና ላይ." ይህ ሰነድ በትክክል ነው። አጠቃላይ ባህሪእና በአብዛኛው የፌዴራል ህግ "በተላላፊ በሽታዎች ኢሚውኖፕሮፊሊሲስ" የተደነገገውን ያባዛዋል. ለታካሚው እንደዚህ ያሉ አስፈላጊ ገጽታዎች እንደ ከክትባት በኋላ ውስብስብ ችግሮች. ይህ መረጃ ለታካሚው በቃል ይሰጣል, እና በመፈረም, እንዲህ ዓይነቱ መረጃ ለእሱ እንደቀረበ ብቻ ይመሰክራል. በተመሳሳይ ጊዜ ለታካሚ (የእሱ ህጋዊ ተወካይ) የሚሰጠው የቃል መረጃ መጠን ጥያቄው ክፍት ሆኖ ይቆያል. በእኛ አስተያየት, በዚህ ናሙና ውስጥ ለክትባት መከላከያዎች ትኩረት መስጠትም አስፈላጊ ነው.

የሩሲያ ጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ትዕዛዝ ሐምሌ 21 ቀን 2015 N 474n "በመከላከል, በምርመራ, በሕክምና እና በማገገሚያ ዘዴዎች ክሊኒካዊ ሙከራዎች, በመረጃ የተደገፈ የፍቃደኝነት ፍቃድ ቅጾችን በመጠቀም የሕክምና እንክብካቤን ለማቅረብ በፈቃደኝነት ላይ የተመሰረተ ፈቃድ ለመስጠት ሂደት ላይ. በሕክምና ፣ በምርመራ ፣ በሕክምና እና በመልሶ ማቋቋም ዘዴዎች ክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ የመከላከያ ዘዴዎች ፣ ምርመራዎች ፣ ህክምና እና ማገገሚያ እና የሕክምና እንክብካቤን ውድቅ ለማድረግ እንደ ክሊኒካዊ ምርመራ አካል የሕክምና እንክብካቤን ለመስጠት” በፈቃደኝነት ላይ የተመሠረተ ፈቃድ የመስጠት ሂደቱን አጽድቋል ። የመከላከያ, የምርመራ, ህክምና እና የመልሶ ማቋቋም ዘዴዎች ክሊኒካዊ ሙከራ ማዕቀፍ ውስጥ የሕክምና እንክብካቤን ለማቅረብ; በሕክምና ፣ በምርመራ ፣ በሕክምና እና በሕክምና ዘዴዎች ክሊኒካዊ ሙከራ ማዕቀፍ ውስጥ የሕክምና እንክብካቤን ለማቅረብ በፈቃደኝነት የተረጋገጠ የፍቃድ ስምምነት እና የሕክምና እንክብካቤን የመከልከል ዓይነት እና ማገገሚያ.

ክሊኒካዊ ሙከራ ነው ተግባራዊ አጠቃቀምየዳበረ እና ቀደም ሲል ጥቅም ላይ ያልዋሉ የመከላከያ ፣ የምርመራ ፣ የሕክምና እና የመልሶ ማቋቋም ዘዴዎች ውጤታማነታቸውን ለማረጋገጥ በሕክምና እንክብካቤ አቅርቦት ላይ።

በክሊኒካዊ ምርመራ ማዕቀፍ ውስጥ የሚሰጡ የሕክምና እንክብካቤ ባህሪያት በ Art አስተያየት ውስጥ ግምት ውስጥ ይገባል. 36.1 የሕጉ.

ሕጉ የሕክምና እንክብካቤ አቅርቦት የታካሚውን ፈቃድ በማይፈልግበት ጊዜ ጉዳዮችን ያዘጋጃል. በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ በሕገ መንግሥቱ የተረጋገጡ የብዙ ሰብአዊ መብቶች ገደብ ስላለ የእንደዚህ ዓይነቶቹ ጉዳዮች ወሰን በጥብቅ ቁጥጥር ይደረግበታል ። በአጠቃላይ ፣ የአስተያየቱ ጽሑፍ ክፍል 9 5 እንደዚህ ያሉ ጉዳዮችን ይሰይማል ፣ እና ከመካከላቸው አንዱ ብቻ ተጨባጭ ተፈጥሮ ነው ፣ ማለትም ። የታካሚው (ወኪሉ) ፈቃዱን ለመግለጽ አለመቻል ጋር የተያያዘ. እንዲህ ዓይነቱ የሕክምና ጣልቃገብነት የሚቻለው ለድንገተኛ ምልክቶች ብቻ ነው, ማለትም. በድንገት አጣዳፊ በሽታዎች, ሁኔታዎች, ማባባስ ሥር የሰደዱ በሽታዎችበታካሚው ህይወት ላይ ስጋት መፍጠር. በታካሚው ህይወት ላይ ምንም አይነት ስጋት ከሌለ, በጽሁፍ ውስጥ ጣልቃ መግባት ግዴታ መሆኑን ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል.

የታካሚው ፈቃድ ሳይኖር የሕክምና እንክብካቤን የመስጠት ቀሪዎቹ ጉዳዮች ብቻ ሳይሆን በሽተኛውን እራሱን ማከም አስፈላጊ አይደለም. ይህ ገደብ በደህንነት እና በጤና ጥበቃ መስክ ውስጥ ላልተወሰነ የሰዎች ክበብ ፍላጎቶች ለመጠበቅ አስፈላጊ በመሆኑ ምክንያት ትክክል ነው.

ስለዚህ በሌሎች ላይ አደጋ በሚፈጥሩ በሽታዎች ከሚሰቃዩ ሰዎች ጋር በተያያዘ የሕክምና ጣልቃ ገብነት ይፈቀዳል. የፌዴራል ሕግ "በሕዝብ ንፅህና እና ኤፒዲሚዮሎጂካል ደህንነት ላይ" ለሌሎች አደገኛ የሆኑትን ተላላፊ በሽታዎች ህጋዊ ፍቺ ያዘጋጃል, ይህም ማለት በሰው ልጆች ተላላፊ በሽታዎች ተለይተው ይታወቃሉ. ከባድ ኮርስ, ከፍተኛ ደረጃሞት እና አካል ጉዳተኝነት፣ በህዝቡ መካከል በፍጥነት መስፋፋት (ወረርሽኝ)።

ለሌሎች አደገኛ የሆኑ በሽታዎች ዝርዝር በታኅሣሥ 1 ቀን 2004 N 715 ላይ በሩሲያ ፌዴሬሽን መንግሥት አዋጅ ውስጥ ተገልጿል. እንደዚህ ያሉ ውሳኔዎች. በ Art. የፌዴራል ሕግ 33 "በሕዝብ ንፅህና እና ኤፒዲሚዮሎጂካል ደህንነት ላይ" ታካሚዎች ተላላፊ በሽታዎች, እንደዚህ አይነት በሽታ እንዳለባቸው የሚጠረጠሩ እና ተላላፊ በሽታዎች ካላቸው ታማሚዎች ጋር ግንኙነት የነበራቸው ሰዎች እንዲሁም ተላላፊ በሽታ አምጪ ተህዋስያን ተሸካሚ የሆኑ ሰዎች ለሌሎች አደጋ የሚፈጥሩ ከሆነ በግዴታ ሆስፒታል መተኛት ወይም መገለል ይደርስባቸዋል. በሩሲያ ፌዴሬሽን ሕግ የተቋቋመ.

በአሁኑ ጊዜ ያለፈቃድ ሆስፒታል መተኛት ዘዴ በሳንባ ነቀርሳ ከሚሰቃዩ ሰዎች ጋር በተገናኘ ብቻ ይገለጻል, በ Art. 10 የፌደራል ህግ "በሩሲያ ፌዴሬሽን ውስጥ የሳንባ ነቀርሳ ስርጭትን ለመከላከል". ይኸው ሕግ የታካሚውን ፈቃድ የማይጠይቁ ሌሎች የሳንባ ነቀርሳ በሽተኞችን የሕክምና እንክብካቤ ዓይነቶች ያቋቁማል. በተለይም ይህ የስርጭት ምልከታ ነው።

ሕጉ ለሌሎች አደገኛ ተብለው ለተገለጹት ሕመምተኞች አጠቃላይ አቀራረብን መተግበሩ አስፈላጊ ነው። የግዳጅ ሕክምናእና ማግለል. ይሁን እንጂ አንድ ዜጋ ከህብረተሰቡ ማግለል ሁልጊዜ ትክክል ላይሆን ስለሚችል ትኩረት መስጠት ያስፈልጋል. ክፍት የሳንባ ነቀርሳ፣ ወባ ወይም ኤችአይቪ ከያዘው ታካሚ አጠገብ ባለ ሰው ላይ የተወሰነ በሽታ የመያዝ አደጋን ብናወዳድር ይህ አደጋ ተመሳሳይ እንዳልሆነ ግልጽ ነው። ያለፈቃድ ሆስፒታል መተኛት እና አንድን ሰው ማግለል አንድ የተወሰነ በሽታ በመኖሩ ምክንያት አይደለም ነገር ግን የአንድ የተወሰነ ታካሚ በሌሎች ላይ ያለውን አደጋ በመገምገም ላይ ነው ብሎ መደምደም ይቻላል. በዚህ ረገድ የአንቀጽ 1 አንቀጽ 1. 33 የፌደራል ህግ "በህዝቡ የንፅህና እና ኤፒዲሚዮሎጂካል ደህንነት ላይ" የበለጠ ትክክል ነው.

ለሚሰቃዩ ሰዎች የሕክምና እንክብካቤ የመስጠት ሂደት የአእምሮ መዛባት, በሩሲያ ፌደሬሽን ህግ "በአእምሮ ህክምና እና በአቅርቦቱ ውስጥ የዜጎች መብቶች ዋስትናዎች" የተደነገገው ነው. በ Art. በዚህ ህግ አንቀጽ 29 ላይ የአእምሮ ችግር ያለበት ሰው በህክምና ድርጅት ውስጥ ሆስፒታል ሊገባ ይችላል። የአእምሮ ህክምናበማይቆሙ ሁኔታዎች፣ ያለ እሱ ፈቃድ ወይም ከወላጆቹ ወይም ከአንዱ የሕግ ተወካይ ፈቃድ ውጭ ዳኛው ውሳኔ ከመሰጠቱ በፊት የሥነ አእምሮ ምርመራው ወይም ሕክምናው የሚቻለው በታካሚዎች ውስጥ ብቻ ከሆነ እና የአእምሮ ሕመሙ ከባድ እና መንስኤዎች ናቸው ።

ሀ) ለራሱ ወይም ለሌሎች የሚያደርሰውን ፈጣን አደጋ፣ ወይም

ለ) አቅመ ቢስነቱ፣ ማለትም፣ ራሱን የቻለ መሠረታዊ የህይወት ፍላጎቶችን ለማሟላት አለመቻል፣ ወይም

ሐ) በመበላሸቱ ምክንያት በጤንነቱ ላይ ከፍተኛ ጉዳት የአእምሮ ሁኔታሰውዬው ያለ አእምሮ ጤና እንክብካቤ ከተተወ።

ማህበራዊ አደገኛ ድርጊቶችን (ወንጀሎችን) ለፈጸሙ ሰዎች የሕክምና ጣልቃ ገብነት ፈቃድ አያስፈልግም. ይሁን እንጂ ይህ ማለት ለእንደዚህ አይነት ሰዎች ምንም ዓይነት የሕክምና እርዳታ ያለፈቃዳቸው ሊደረግ ይችላል ማለት አይደለም. እንደእኛ አስተያየት፣ ፍቃድ የማያስፈልግባቸውን ጉዳዮች ስንወስን በወንጀል እና በወንጀለኛ መቅጫ ህግ መመራት አለበት። በተለይም በ Art. 97 የሩስያ ፌዴሬሽን የወንጀለኛ መቅጫ ህግ አስገዳጅ እርምጃዎች የሕክምና ተፈጥሮበፍርድ ቤት ለሰዎች ሊሾም ይችላል-

- በሩሲያ ፌደሬሽን የወንጀለኛ መቅጫ ህግ ልዩ ክፍል አንቀጾች የተደነገጉትን ድርጊቶች የፈጸመው በእብደት ውስጥ ነው;

- ወንጀል ከተፈፀመ በኋላ ቅጣትን ለመፈጸም ወይም ለመፈጸም የማይቻል የአእምሮ ችግር ያጋጠመው;

- ወንጀል ፈጽሟል እና ጤነኛነትን የማያካትቱ የአእምሮ ችግሮች;

- ከአሥራ ስምንት ዓመት በላይ በሆነው ዕድሜው ከአሥራ አራት ዓመት በታች ለሆኑ ሕፃናት በጾታ አለመነካካት እና በጾታዊ ምርጫ መዛባት (ፔዶፊሊያ) የሚሠቃይ ወንጀል የተፈጸመ ሲሆን ይህም ጤናማ ንጽሕናን አይጨምርም.

የሕክምና ተፈጥሮ የግዴታ እርምጃዎች ለእነዚህ ሰዎች የታዘዙት የአእምሮ ሕመሞች በእነዚህ ሰዎች ሌሎች ጉልህ ጉዳቶችን ሊያስከትሉ በሚችሉበት ወይም በራሳቸው ወይም በሌሎች ሰዎች ላይ አደጋ በሚፈጥሩበት ጊዜ ብቻ ነው ። የግዴታ የሕክምና እርምጃዎችን የማስፈጸም ሂደት የሚወሰነው በሩሲያ ፌደሬሽን የወንጀል አስፈፃሚ ህግ እና ሌሎች የፌደራል ህጎች ነው.

ስለዚህ, በተለይም, በ Art. ክፍል 1 መሠረት. 18 የሩስያ ፌደሬሽን የወንጀለኛ መቅጫ ህግ ለግዳጅ የጉልበት ሥራ, ለእስር, ለእስር, ለአእምሮ መታወክ በማይዳርግ የአእምሮ ሕመም ለሚሰቃዩ, እንደነዚህ ዓይነቶቹን ቅጣቶች የሚፈጽሙ ተቋማት, በፍርድ ቤት ውሳኔ, የግዴታ የሕክምና እርምጃዎችን ይተግብሩ. የቅጣት ዓይነቶችን በሚያገለግሉበት ወቅት የተፈረደበት ሰው በራሱ ወይም በሌሎች ሰዎች ላይ ከሚደርሰው አደጋ ጋር ተያይዞ ጤነኛነትን የማያስወግድ የአእምሮ ችግር እንዳለበት ከተረጋገጠ እነዚህን የቅጣት ዓይነቶች የሚያስፈጽም የተቋሙ አስተዳደር ይልካል ። ለእንደዚህ ዓይነቱ ጥፋተኛ ሰው የግዴታ የሕክምና እርምጃዎችን በመተግበር ላይ ለፍርድ ቤት መቅረብ ። በአንቀጽ 1 ክፍል ውስጥ በተገለጹት ቅጣቶች ላይ ለተፈረደባቸው. 18 የሩስያ ፌደሬሽን የወንጀለኛ መቅጫ ህግ, የአልኮል ሱሰኛ, የአደገኛ ዕፅ ሱሰኛ, የአደንዛዥ ዕፅ ሱሰኛ, በኤች አይ ቪ የተያዙ ወንጀለኞች, እንዲሁም ወንጀለኞች, ታካሚዎች. ክፍት ቅጽቲዩበርክሎዝስ ወይም አልተላለፈም ሙሉ ኮርስሕክምና የአባለዘር በሽታ, እነዚህን አይነት ቅጣቶች የሚፈጽም ተቋም, በህክምና ኮሚሽኑ ውሳኔ, የግዴታ ህክምናን ተግባራዊ ያደርጋል.

በ h. 4 አንቀጽ. 18 ኛው የሩሲያ ፌዴሬሽን የወንጀለኛ መቅጫ ህግ ከ 18 ዓመት በላይ የሆነ ሰው በጾታዊ አለመታዘዝ እና በጾታዊ ነፃነት ላይ ወንጀል ፈጽሟል, የነፃነት እጦት ቅጣትን ለመፈጸም, ቅጣቱን የሚፈጽም ተቋም አስተዳደር, ቁ. የቅጣቱ አፈፃፀም ጊዜ ከማብቃቱ ከስድስት ወራት በፊት ወይም የቅጣቱ ጊዜ አስቀድሞ እንዲለቀቅ ሁኔታዊ በሆነ ሁኔታ እንዲለቀቅ አቤቱታ ሲደርሰው ወይም ያልተገለገለውን የቅጣቱ ክፍል በሌላ መተካት ለስላሳ እይታቅጣት፣ ወይም በቅጣቱ ውስጥ ያልተገለገለውን የቅጣቱን ክፍል ቀለል ባለ የቅጣት ዓይነት ለመተካት ሀሳብ ከማቅረቡ በፊት የጾታዊ ምርጫ መታወክ (ፔዶፊሊያ) እንዳለበት ወይም እንደሌለበት ለመወሰን በሳይካትሪስቶች ኮሚሽን ምርመራ እንዲደረግለት ማቅረብ ይጠበቅበታል። ) እና የአእምሮ ሁኔታውን ለማሻሻል, አዳዲስ ወንጀሎችን እንዳይፈጽሙ እና ተገቢውን ህክምና ለመስጠት የታለመ የሕክምና እርምጃዎችን ይወስኑ. በሳይካትሪስቶች ኮሚሽን የተፈረደበትን ሰው ለመመርመር መሰረቱ እንደዚህ ያለ ጥፋተኛ የሆነ ሰው ቅጣቱን ለሚያስፈጽም ተቋም አስተዳደር በፈቃደኝነት ይግባኝ ወይም የዚህ ወንጀለኛ ሰው ፈቃድ ነው። ቅጣቱን የሚፈጽምበት ተቋም አስተዳደር ወንጀለኛው በሳይካትሪስቶች ኮሚሽን እንዲመረመር እና በዚህ የምርመራ ውጤት ላይ የተደነገጉ የሕክምና እርምጃዎች በእሱ ላይ እንዲተገበሩ የማድረግ ግዴታ አለበት. ተከሳሹ የሚቀጥለው ምርመራ የሚከናወነው በሕክምናው ሂደት ውስጥ ያለው ሐኪም የሕክምና እርምጃዎችን መለወጥ ወይም ማመልከቻቸውን ማቆም አስፈላጊ ነው ወደሚል መደምደሚያ በሚደርስበት ጊዜ ጨምሮ በተካሚው ሐኪም ተነሳሽነት ነው. በህክምና ላይ ያለ ወንጀለኛ ባቀረበው አቤቱታ መሰረት ህክምናው ቅጣቱን በሚፈጽምበት ተቋም አስተዳደር ሊቋረጥ ይችላል። የአንቀጽ ክፍል 4 ድንጋጌዎች. 18 የሩስያ ፌዴሬሽን የወንጀለኛ መቅጫ ህግ ጥፋተኛን አይመለከትም, በፍርድ ቤት ውሳኔ, በእሱ ውስጥ ተለይቶ ከታወቀ የአእምሮ ችግር ጋር ተያይዞ የግዴታ የሕክምና እርምጃዎች ተካሂደዋል, ይህም ንጽሕናን አያካትትም.

ከህክምና ጣልቃገብነት ጋር የተያያዙ አንዳንድ የአሰራር ሂደቶችን የመፈፀም አስፈላጊነት በፎረንሲክ የሕክምና ምርመራ እና (ወይም) የፎረንሲክ ሳይካትሪ ምርመራ ወቅት የታካሚውን ፈቃድ ሳያገኙ ማከናወን ይቻላል. በዚህ ጉዳይ ላይ ህጉ በፍርድ ቤት ጉዳይ ላይ እውነትን የማቋቋም ቅድሚያ ይሰጣል. ይህ ሁሉ በጣም አስፈላጊ ነው ምክንያቱም ብዙውን ጊዜ የፍትህ ምርመራዎች የሚከናወኑት ወንጀል ፈጽመዋል ተብለው ከተጠረጠሩ ሰዎች ጋር በተያያዘ ነው, ይህም ተጨባጭ እውነታዎችን ለመለየት እንቅፋት ሊሆን ይችላል. የምርት ባህሪያት የፎረንሲክ ምርመራበህይወት ካሉ ሰዎች ጋር በተገናኘ በስቴት የሕግ ተቋም ውስጥ የፌዴራል ሕግ "በሩሲያ ፌዴሬሽን ውስጥ ባሉ የስቴት ፎረንሲክ ኤክስፐርቶች እንቅስቃሴዎች" ተመስርቷል.

ያለ ዜጋ ፈቃድ በሕክምና ጣልቃገብነት ላይ ውሳኔ የማድረጉ ሂደት ለእንደዚህ ዓይነቱ ጣልቃገብነት ምክንያቶች እንዲሁም የዶክተሮች ምክር ቤት የመሰብሰብ ችሎታ ላይ የተመሠረተ ነው።

ከወላጆች ወይም ከሌላ ህጋዊ ተወካይ ያለ ዜጋ ፈቃድ በሕክምና ጣልቃገብነት ላይ ያለው ውሳኔ:

1) የሕክምና ጣልቃገብነት ለድንገተኛ ምክንያቶች በአንድ ሰው ሕይወት ላይ የሚደርሰውን ስጋት ለማስወገድ አስፈላጊ ከሆነ እና የእሱ ሁኔታ ፈቃዱን እንዲገልጽ የማይፈቅድ ከሆነ ወይም የሕግ ተወካዮች ከሌሉ (በአስተያየቱ በተገለጸው አንቀፅ ክፍል 2 ላይ ከተገለጹት ሰዎች ጋር በተያያዘ) ), እንዲሁም በበሽታ ከሚሰቃዩ ሰዎች ጋር በተያያዘ, ለሌሎች አደጋን - በዶክተሮች ምክር ቤት, እና ምክር ቤት ለመጥራት የማይቻል ከሆነ - በቀጥታ በተጓዳኝ (ተረኛ) ዶክተር እንዲህ አይነት ውሳኔ በማስተዋወቅ. ውስጥ የሕክምና ሰነዶችታካሚ እና ቀጣይ ማሳወቂያ ባለስልጣናትየሕክምና ድርጅት (የሕክምና ድርጅት ኃላፊ ወይም የሕክምና ድርጅት ክፍል ኃላፊ), የሕክምና ጣልቃገብነት የተፈፀመበት ዜጋ, በአስተያየቱ ክፍል 2 ላይ ከተጠቀሰው ሰው ወላጆች ወይም ሌላ የሕግ ተወካይ አንዱ አንቀጽ እና የሕክምና ጣልቃገብነት የተፈፀመበት ወይም በፍርድ ቤት በሩሲያ ፌዴሬሽን ሕግ በተደነገገው ሁኔታ እና በተደነገገው መንገድ;

የሕግ ቁጥር 323-FZ አንቀጽ 20 ዶክተሮችን እና ሌሎች የሕክምና ባለሙያዎችን ለህክምና ጣልቃገብነት ፈቃድ እንዲሰጡ ያስገድዳል. ይህ አሰራርየጤና ባለሙያው ስለ ሕክምና ዓላማዎች ፣ አስፈላጊ የሆኑትን ዘዴዎች ከነገረው በኋላ በታካሚው ወይም በተወካዩ ፊርማ በልዩ ቅጽ መሞላት አለበት ። የሕክምና ክስተቶችእና የሚጠበቀው ውጤት. ሕመምተኛው ሕክምናን መፍቀድ ያለበት በምን ሁኔታዎች ነው እና ለምን አስፈላጊ ነው? የማሳወቂያ ሂደቱ እንዴት ነው? ያለ ዜጋ ፈቃድ የዶክተር ጣልቃ ገብነት በምን ጉዳዮች ላይ ይፈቀዳል? በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ለእነዚህ ጥያቄዎች መልስ እንሰጣለን.

የታካሚ ፈቃድ መቼ ያስፈልጋል?

በሕክምና ውስጥ የሕክምና ጣልቃገብነት በአንድ ሰው ላይ የሚደርሰውን ማንኛውንም ተጽእኖ ያመለክታል. የሕክምና ዘዴን, ሂደቶችን, ኦፕሬሽኖችን እና ሌሎች የሕክምና ዘዴዎችን እንዲሁም የእነዚህን እርምጃዎች ስብስብ ያካትታሉ. በዚህ ሁኔታ, ውጤቶቹ በሰውነት እና በሰው አእምሮ ላይ ሊሆኑ ይችላሉ. ማንኛውም የሕክምና ጣልቃ ገብነት የታካሚውን ፈቃድ ይጠይቃል. ከታካሚው በተጨማሪ ለህክምና ወይም ሌሎች ማጭበርበሮች ፈቃድ በሚከተሉት ሊሰጥ ይችላል፡-

የህግ ተወካዮች;
የሕክምና ምክር ቤት;
መገኘት ሐኪም.

በሌሎች ውሳኔዎች የሚደረጉባቸው ሁኔታዎች በህግ ጥብቅ ቁጥጥር ይደረግባቸዋል. ዶክተሮች እና የሕክምና ሰራተኞች ውጭ ማጭበርበር ሲያደርጉ የታካሚውን ፈቃድ ከማግኘት ነፃ አይደሉም. የሕክምና ተቋም, ያለ መድሃኒት ሲታከሙ እና የሕክምና መሳሪያዎች, ለመከላከል ዓላማ, ምርመራ ወይም ክወናዎች ወቅት ሳይንሳዊ ምርምር. ለህክምና ጣልቃገብነት ፍቃድ በርካታ መስፈርቶች አሉ, ያለዚህ የፍቃድ መግለጫ ህገ-ወጥ እንደሆነ ይቆጠራል.

ለህክምና ጣልቃገብነት ፈቃድ የሚያስፈልጉ መስፈርቶች

የታካሚው ፈቃድ የአሰራር ሂደቱ ከመጀመሩ በፊት እና በተለየ ጣልቃገብነት ምልክት ሲገለጽ ህጋዊ ነው. ለብዙ ማጭበርበሮች ስምምነት ማግኘት ይቻላል? ሕጉ ምንም ገደቦች አልያዘም. በተጨማሪም የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ትእዛዝ ቁጥር 390n በ 04/23/012 እና በቁጥር 1177n በ 12/20/12 አንድ ዜጋ በትዕዛዝ ቁጥር የተቋቋመውን ፎርም ሲፈርም አንድ ላይ ስምምነት የሚሰጣቸውን የሕክምና ውጤቶች ዝርዝር ይይዛሉ. 1177n.

የፌዴራል ሕግ ቁጥር 323 በመረጃ የተደገፈ ፈቃድ ያስፈልገዋል, ማለትም, ውሳኔው በታካሚው ወይም በተወካዩ ስለታቀዱት ጣልቃገብነቶች ሁሉንም መረጃዎች ከሰጠ በኋላ ነው. በአንቀጽ 1 በ Art. የሕጉ 22 በሽተኛው የማወቅ መብት ያለውን መረጃ ያመለክታል፡-

ስለ ፈተና ውጤቶች ፣ የላብራቶሪ ምርምርእና ሌሎች የሕክምና ምርመራዎች ዓይነቶች;
ስለ ምርመራው;
ስለ በሽታው የሚጠበቀው እድገት;
ስለ ሕክምና ዘዴዎች እና ዘዴዎች እና አደጋዎቻቸው;
ሊኖሩ ስለሚችሉ የሕክምና ተጽእኖዎች, ውጤታቸው እና የሚጠበቀው ውጤት.

ምርመራ ወይም ህክምና በሽተኛው በራሱ ወይም በህጋዊ ተወካዩ ፈቃድ ብቻ መከናወን አለበት, እናም በሽተኛው (ተወካዩ) ለህክምና ጣልቃገብነት, ለጉዳቱ እና ለጉዳቱ እና ለህክምናው አስፈላጊውን መረጃ ሁሉ ከሐኪሙ የማግኘት መብት አለው. ውጤቶች. በሽተኛው በፋይሉ ውስጥ ከሚገኙት የሕክምና ሰነዶች ሁሉ ጋር መተዋወቅ ይችላል.

ዶክተር የሕክምና ሳይንስእና የሕክምና ጠበቃ Tikhomirov A.V. ለታካሚዎች የሚሰጠውን መረጃ መሰረታዊ መስፈርቶች አዘጋጅቷል. በሕክምና ክበቦች ውስጥ "የ 3-ዲ እና ሲ ህግ" ይባላሉ: "መረጃ ተደራሽ, አስተማማኝ እና በቂ, ወቅታዊ በሆነ መንገድ የቀረበ መሆን አለበት."

በመረጃ ላይ የተመሰረተ ስምምነት እንደሚያስፈልግ ሕጉ በግልጽ ሲገልጽ የሕክምና ሂደቶች, በተግባር, ዶክተሮች ብዙውን ጊዜ ለታካሚው መረጃ አይሰጡም. ሕመምተኛው ሳያነብ ወረቀቶችን ይፈርማል, ይህም አንዳንድ ጊዜ ወደ እሱ ይመራል ሙግትከማታለል በኋላ.

አንድ ሰው ሕክምናን ካልተቀበለ, ዶክተሮች እንዲህ ዓይነቱ ድርጊት የሚያስከትለውን መዘዝ እንዲገልጹለት ይገደዳሉ. አንድ የታመመ ሰው መረጃን ከመቀበል መብት በተጨማሪ የመከልከል መብት አለው. በሚያሳዝን ትንበያ, በሽተኛው በእንደዚህ አይነት ስርጭት ውስጥ ጣልቃ ካልገባ ስለ ጤና ሁኔታ መረጃ ለቅርብ ዘመዶች ሊሰጥ ይችላል. አንድ ሰው ይህን መረጃ የሚቀበለውን ሰው ወይም የሰዎች ክበብ በራሱ ሊወስን ይችላል።

በሕግ ተወካይ ፈቃድ መስጠት

ለአካለ መጠን ያልደረሱ ልጆች ከ15 ዓመት እድሜ ጀምሮ ጤንነታቸውን በተናጥል ማስተዳደር ይችላሉ። እስከዚህ ዘመን ድረስ ሁሉም ውሳኔዎች የሚደረጉት በህጋዊ ተወካዮች ነው። በአሥራዎቹ ዕድሜ ውስጥ የሚገኝ አንድ ልጅ በአደገኛ ዕፅ ሱሰኝነት ከታመመ, የእድሜው ገደብ እስከ 16 ዓመት ድረስ ይሸጋገራል. የልጆች ህጋዊ ተወካዮች የሚከተሉት ናቸው

የአገሬው እናት እና አባት;
የማደጎ ወላጆች;
ሞግዚትነት ወይም ሞግዚትነት የሰጡ ሰዎች።

ህፃኑ 15 ዓመት ሳይሞላው ለህክምና ሂደቶች ስምምነትን የሰጡ ወይም ውድቅ የሚያደርጉ ናቸው። ግለሰቡ ፈቃዱን በነፃነት መግለጽ ካልቻለ በህጋዊ መንገድ ብቃት እንደሌለው የተነገረለትን ዜጋ ሲያክም የአሳዳጊ ወይም ሞግዚት ፊርማ ሊያስፈልግ ይችላል። ለአካለ መጠን ያልደረሰ ወይም አቅመ ደካማ የሆነ ዜጋ ለሞት የሚዳርግ ከሆነ እና ተወካዩ ሕክምናን ካልተቀበለ የሕክምና ድርጅቱ ወደ ፍርድ ቤት መሄድ ይችላል. በዚህ ሁኔታ ውሳኔው የሚወሰደው በዳኛው ብቻ ሲሆን የውሳኔውን ውሳኔ ለከፍተኛ ፍርድ ቤት ይግባኝ ማለት ይቻላል.

የታካሚው ፈቃድ ሳይኖር የሕክምና ጣልቃገብነት ውሳኔ የሚሰጠው መቼ ነው?

በተለየ ቡድን ውስጥ ያሉ ሕጎች ያለ ታካሚ ፈቃድ የሕክምና ጣልቃገብነት ሊደረጉ የሚችሉባቸውን ሁኔታዎች ያጎላል. የታካሚው ወይም የወኪሉ ፈቃድ ሳይኖር የሕክምና ውጤቶች ሊከናወኑ የሚችሉባቸው ጉዳዮች በአንቀጽ 9 ውስጥ በ Art. 20 የህግ ቁጥር 323-FZ. እንደነዚህ ያሉ ጉዳዮች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

ፈቃዱን መግለጽ ካልቻለ ወይም በአቅራቢያው ምንም የሕግ ተወካዮች ከሌሉ በሽተኛውን ለማዳን የድንገተኛ ጊዜ ጣልቃገብነት አስፈላጊነት;
የአንድ ሰው ሕመም ለሌሎች አደገኛ ነው;
ጠንካራ የአእምሮ ህመምተኛ;
ለታመሙ አደገኛ ወንጀል መፈጸም;
የፎረንሲክ ምርመራዎችን ማካሄድ.

በመጀመሪያዎቹ ሁለት ጉዳዮች ላይ ውሳኔው የሚወሰነው በዶክተሮች ምክር ቤት ነው, እና ሊሰበሰብ የማይችል ከሆነ, በተጓዳኝ ሐኪም. በ የአእምሮ ህመምተኛወይም ወንጀል መፈጸሙ, ውሳኔው በፍርድ ቤት ነው.

ለህክምና ጣልቃገብነት የስምምነት ቅጽ

ከ 2012 ጀምሮ (የህግ ቁጥር 323-FZ ሥራ ላይ ከዋለ በኋላ) የታካሚው ፈቃድ በጽሑፍ ተዘጋጅቶ ወደ የሕክምና መዛግብት ያስገባል. ከዚህ ጊዜ በፊት, የታካሚዎች ፈቃድን የሚገልጹበት ዋናው መንገድ የቃል ስምምነት ወይም እምቢታ ነው. የስምምነት ፎርም, የእንቢታ ፎርም, ለህክምና ጣልቃገብነት ፈቃድ የማግኘት ሂደት በጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ትዕዛዝ ቁጥር 1177 የጸደቀ ነው. የተፈቀደው ቅጽ እንደ መጀመሪያው ምርመራ እና ሕክምና አካል አጠቃላይ የሕክምና ሂደቶችን ለማካሄድ ፈቃድ ነው። ወደ የሕክምና ተቋም ለመጀመሪያ ጊዜ ሲጎበኙ የተፈረመ ሲሆን ለጠቅላላው የመጀመሪያ ደረጃ ሕክምና ጊዜ ያገለግላል.

በትእዛዝ ቁጥር 1177n ስር ያለው የስምምነት ቅጽ የሚሰራው ሲሰጥ ብቻ ነው። ነጻ እርዳታእና በጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ትዕዛዝ ቁጥር 390n ከተፈቀደው የጣልቃገብነት ዝርዝር ጋር የሚዛመዱ ስራዎችን ማከናወን. ለንግድ ክሊኒኮች, እንዲሁም በትእዛዝ ቁጥር 390n ውስጥ ያልተካተቱ ክዋኔዎች, የታካሚዎች ፈቃድ መግለጫ ዓይነቶች ተዘጋጅተዋል. የሕክምና ድርጅቶችበራሱ።

የመጀመሪያ ደረጃ እንክብካቤ

የመጀመሪያ ደረጃ እንክብካቤን በሚሰጥበት ጊዜ የሕክምና ጣልቃገብነቶች በጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ትዕዛዝ ቁጥር 1177 በተፈቀደው በአንድ የስምምነት ቅጽ መሠረት ሊከናወኑ ይችላሉ. ሊሆኑ የሚችሉ ማጭበርበሮች ዝርዝር በትእዛዝ ቁጥር 390n ውስጥ ይገኛል. በመጨረሻው ሰነድ መሠረት ሁሉም ጣልቃገብነቶች በ 14 ቡድኖች ይከፈላሉ ።

በሽተኛውን መጠየቅ, ስለ ጤና ሁኔታ ቅሬታዎችን መሰብሰብ እና ስለ በሽታው ሂደት መረጃ;
የመጀመሪያ ምርመራ;
የታካሚውን አካል መለኪያዎችን መውሰድ;
የሙቀት መቆጣጠሪያ;
የግፊት ሙከራ;
የዓይን እይታ;
የመስማት ችሎታ ፈተና;
ምርምር የነርቭ ሥርዓት;
ፈተናዎችን መውሰድ እና ሌሎች ምርመራዎችን ማካሄድ;
ኤሌክትሮካርዲዮግራም, የግፊት ቁጥጥር እና ECG;
ኤክስሬይ;
በሐኪም የታዘዘውን መድሃኒት መቀበል;
ማሸት;
ፊዚዮቴራፒ.

የተዘረዘሩትን የሕክምና ዘዴዎች ለመፈጸም ፈቃድ የሚሰጠው የሕክምና ተቋም እና ዶክተር በሚመርጡበት ጊዜ ማለትም በውሉ መደምደሚያ ላይ የተፈረመ ነው. በመቀጠል, በሽተኛው ሁሉንም ጣልቃገብነቶች ወይም በከፊል ብቻ እምቢ ማለት ይችላል.

ፈቃድ ለማግኘት ባለመቻሉ የሕክምና ተቋማት ኃላፊነት

የታካሚው የሕክምና ጣልቃገብነት ፈቃድ አለመኖር የታካሚውን መብት እንደ ከባድ ጥሰት ይቆጠራል እና የግል ንጹሕ አቋሙን እንደ መጣስ ይቆጠራል። ተገቢው ህክምና ቢደረግለትም አንድ ሰው በፍርድ ቤት የመብቱን ጥሰት በመጠየቅ ለደረሰበት ጉዳት እና ለደረሰበት ጉዳት ካሳ ሊጠይቅ ይችላል. ነገር ግን ለሙሉ አሸናፊነት የደረሰውን ጉዳት እና የህክምና ድርጅቱን ጥፋተኛነት የሚያሳይ ማስረጃ መያያዝ አለበት።

ማጠቃለያ

ከሕመምተኛው የሕክምና ጣልቃ ገብነት በፈቃደኝነት ፈቃድ ማግኘት በማንኛውም ዜጋ አያያዝ ውስጥ የግዴታ እና ዋና ነጥብ ነው. በሽተኛው ራሱ በአቅም ማነስ ምክንያት እንዲህ ዓይነቱን ፈቃድ መስጠት ካልቻለ ይህ የሚደረገው በሕጋዊ ተወካዮች (ወላጆች, አሳዳጊዎች) ነው. ዶክተሩ በህግ በጥብቅ በተገለጹ ጉዳዮች ላይ ያለፈቃድ ህክምናን የማካሄድ መብት አለው.

ታኅሣሥ 20 ቀን 2012 የሩስያ ፌዴሬሽን ጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ትዕዛዝ N 1177n "ለሕክምና ጣልቃገብነት በፈቃደኝነት ፈቃድ ለመስጠት እና የሕክምና ጣልቃገብነት አንዳንድ የሕክምና ጣልቃገብነቶችን በተመለከተ የሕክምና ጣልቃገብነት አለመቀበል, በመረጃ የተደገፈ በፈቃደኝነት ስምምነት ላይ የተመሰረተ አሰራር ሲፀድቅ. ለሕክምና ጣልቃገብነት እና የሕክምና ጣልቃገብነት አለመቀበል ዓይነቶች" (ከለውጦች እና ጭማሪዎች ጋር)

አባሪ N 1. የመጀመሪያ ደረጃ የጤና እንክብካቤ እርዳታ ለማግኘት ዶክተር እና የሕክምና ድርጅት በሚመርጡበት ጊዜ ለህክምና ጣልቃገብነት በፈቃደኝነት ላይ የተመሰረተ ፈቃድ የመስጠት ሂደት እና ከተወሰኑ የሕክምና ጣልቃገብነቶች ጋር በተያያዘ የሕክምና ጣልቃገብነት አለመቀበል.

የሩስያ ፌዴሬሽን የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ትዕዛዝ ታህሳስ 20 ቀን 2012 N 1177n.
"ለሕክምና ጣልቃገብነት በፈቃደኝነት ፈቃድ የመስጠት ሂደት እና የሕክምና ጣልቃገብነት ከአንዳንድ የሕክምና ጣልቃገብነት ዓይነቶች ጋር በተያያዘ የሕክምና ጣልቃገብነት አለመቀበል ፣ ለሕክምና ጣልቃገብነት በፈቃደኝነት የታወቁ ቅጾች እና የሕክምና ጣልቃገብነት አለመቀበል ሂደቶችን በማፅደቅ"

ከ ለውጦች እና ጭማሪዎች ጋር፡-

በአባሪ ቁጥር 2 ውስጥ ለተካተቱት የሕክምና ጣልቃገብ ዓይነቶች በመረጃ የተረጋገጠ የፈቃደኝነት ስምምነት;

በአንዳንድ የሕክምና ጣልቃገብነቶች ዝርዝር ውስጥ የተካተተውን የሕክምና ጣልቃገብነት ዓይነት እምቢ ማለት ሲሆን ይህም ዜጎች ዶክተር እና የመጀመሪያ ደረጃ የጤና እንክብካቤን ለመቀበል የሕክምና ድርጅት ሲመርጡ በፈቃደኝነት ፈቃድ ይሰጣሉ, በአባሪ N 3 መሠረት.

ውስጥ እና Skvortsova

ምዝገባ N 28924

የመጀመሪያ ደረጃ የጤና እንክብካቤን ለማግኘት, ዶክተር እና የህክምና ድርጅት ሲመርጡ, ዜጎች (የህጋዊ ወኪሎቻቸው) ለህክምና ጣልቃገብነት በፈቃደኝነት ላይ የተመሰረተ ስምምነት ይሰጣሉ.

ለህክምና ጣልቃገብነት ስምምነት እና ከእሱ እምቢተኝነት ቅጾች ተሰጥተዋል.

ከህክምና ድርጅቱ ጋር ለመጀመሪያ ጊዜ ሲገናኙ ፈቃድ ይሰጣል. በሽተኛው ከመቀበሉ በፊት የሕክምና እንክብካቤን ስለመስጠት ግቦች እና ዘዴዎች ፣ ከእሱ ጋር ስላለው ስጋት ፣ ለህክምና ጣልቃገብነት አማራጮች ፣ ስለ ውጤቶቹ ፣ የችግሮች እድልን ጨምሮ የተሟላ መረጃ ይሰጣል ። የሕክምና እንክብካቤ የሚጠበቀው ውጤትም ተዘግቧል.

አንድ ዜጋ የሕክምና ጣልቃገብነት እምቢተኛ ከሆነ, ተብራርቷል ሊሆኑ የሚችሉ ውጤቶችእንዲህ ዓይነቱ ውሳኔ የበሽታውን ውስብስብነት (ሁኔታ) የመፍጠር እድልን ጨምሮ.

በፈቃደኝነት ላይ የተመሰረተ ፈቃድ በታካሚው የሕክምና ሰነዶች ውስጥ ተሞልቶ በተመረጠው የሕክምና ድርጅት ውስጥ ለጠቅላላው የመጀመሪያ ደረጃ የጤና እንክብካቤ ጊዜ ያገለግላል.

ዜጎች አንድ ወይም ከዚያ በላይ የሕክምና ጣልቃገብነቶችን የመከልከል ወይም እንዲቋረጡ የመጠየቅ መብት አላቸው (ከተወሰኑ ጉዳዮች በስተቀር ይህ በከባድ የአእምሮ መታወክ እና ወንጀለኞች ላይ አይተገበርም)።

ምዝገባ N 28924

ይህ ትእዛዝ በይፋ ከታተመበት ከ10 ቀናት በኋላ ተግባራዊ ይሆናል።

ከህግ አንጻር በመረጃ የተደገፈ በፈቃደኝነት ጣልቃገብነት በሕዝብ እና በግል ተቋማት የሕክምና መርሃ ግብሮች የተሰጡ ማጭበርበሮች ኦፊሴላዊ መሠረት ነው.

ከዚህ በታች ያለው ጽሑፍ እንዲህ ዓይነቱን ሰነድ በትክክል መጻፍ አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ ፣ እንዴት በትክክል መፃፍ እንዳለበት እና እንዲሁም የሕክምና ድርጅት ሠራተኞች “በታመመው” ፊርማ ያለ ኦፊሴላዊ ፈቃድ እርዳታ እንዴት እንደሚቀጡ መረጃን ይዟል።

የ DIS ባህሪዎች

ለህክምና ጣልቃገብነት በፈቃደኝነት ላይ የተመሠረተ ስምምነት የተዋሃደ ፣ በከፊል የተሞላ ቅጽ በታካሚው በራሱ ወይም በአሳዳጊው የምስክር ወረቀት የሚያስፈልገው (ከ 18 ዓመት በታች ለሆነ ሰው ፣ በህጋዊ ብቃት የሌለው ዜጋ) ሕክምናን ለመጀመር።

የሕክምና ድርጅትን በሚያነጋግሩበት ጊዜ ለህክምና ጣልቃገብነት በፈቃደኝነት ላይ የተመሰረተ ስምምነትን ለመሙላት ያቀርባሉ.

በህጉ መሰረት, ከህክምና ሂደቶች በፊት ወዲያውኑ ለግምገማ, ለማጠናቀቅ እና ለመፈረም መቅረብ አለበት.

በጥያቄ ውስጥ ያለው ስምምነት በግድግዳው ውስጥ በመጀመሪያ ወይም ከዚያ በኋላ ለአንድ ሰው ለአንድ ጊዜ የሕክምና እንክብካቤ አቅርቦት ብቻ ሳይሆን መሞላት ያስፈልጋል ። የሕክምና ተቋምነገር ግን የጤና ሰራተኞች በበጀት ክሊኒክ ውስጥ ካርድ በሚጀምሩበት ወቅት, የግል የሕክምና ማዕከል፣ ትምህርት ቤት ወይም ቅድመ ትምህርት ቤት ተቋም።

በሁሉም ሁኔታዎች, የታቀዱት የሕክምና ዘዴዎች ዓላማ, ሂደት እና ሊከሰቱ የሚችሉ ውጤቶች ለታካሚው መገለጽ አለባቸው.

በተለምዶ ዲአይኤስን መፃፍ ያካትታል የሚከተሉት ዓይነቶችከህክምና ሰራተኞች እርዳታ;

በከፍተኛ ልዩ ባለሙያተኞች የታካሚውን የጤና ሁኔታ የመከላከያ ግምገማዎች;
መደበኛ ክትባት;
ውስብስብ የሕክምና ኮሚሽኖችን ማለፍ;
አልትራሳውንድ, ማግኔቲክ ሬዞናንስ እና የኮምፒተር ምርምር ማካሄድ;
በማንኛውም ሁኔታ በህክምና ሰራተኞች የመጀመሪያ እርዳታ (ቁስል, ስብራት, ጅምር የጉልበት እንቅስቃሴእናም ይቀጥላል).

ሰነድ መቼ ያስፈልጋል?

ማንኛውንም ሲነሳ ለጣልቃ ገብነት በመረጃ የተደገፈ ስምምነት ያስፈልጋል የሕክምና አገልግሎት, የሚከተሉትን ጨምሮ የእርምጃዎች ስብስብ ነው-

ቅሬታዎችን ለመሰብሰብ እና የወቅቱን በሽታ ታሪክ ለመግለጽ የታካሚውን ምርመራ እና ጥያቄ;
በአሁኑ ጊዜ የታካሚውን አካል መለኪያዎች መለካት;
የሰውነት ሙቀት መለካት, እንዲሁም የደም ግፊት;
የታካሚውን የዓይን እይታ እና የመስማት ችሎታ ግምገማ;
የነርቭ ሥርዓትን ሁኔታ መወሰን;
ለበሽታዎች ምርመራ ትንታኔዎች ፣ ባዮሜትሪ እና ሌሎች ተመሳሳይ ዘዴዎች ስብስብ ፣
ኤሌክትሮካርዲዮግራም;
ኤሌክትሮኢንሴፋሎግራፊ;
የኤክስሬይ ጥናቶች;
የኮምፒዩተር ቲሞግራፊ (ሲቲ);
መግነጢሳዊ ድምጽ ማጉያ ምስል;
የማሸት ሂደቶች;
ፊዚዮቴራፒ;
መጠቀም መድሃኒቶች, በተጠባባቂው ሐኪም ትእዛዝ መሰረት.

በህጉ መሰረት በዶክተሮች የሚደረግ ማንኛውም እርምጃ በትንሹ የአእምሮ ለውጥ ወይም አካላዊ ሁኔታ"የታመመ", በማንኛውም ሁኔታ, ከታካሚው እራሱ, ወይም ችሎታ ያላቸው ዘመዶቹ ፈቃድ ይጠይቃሉ.

ሰነድ ለማስገባት ደንቦች

ለህክምና ጣልቃገብነት በፈቃደኝነት ላይ የተመሰረተ ስምምነት ተዘጋጅቶ የተረጋገጠው እድሜው ሙሉ በሆነ ሰው ወይም አቅሙ ባለው ዘመድ (በቅድመ ትምህርት ቤት እና በትምህርት ቤት ተቋም ውስጥ ፈቃድ ሲጽፍ እና የመሳሰሉት) ነው።

ለ ትክክለኛ ንድፍሰነዶች መከተል አለባቸው በሕክምና ባልደረቦች ጣልቃ ለመግባት ፈቃድ ለመስጠት ስልተ ቀመር

በዚህ ጉዳይ ላይ በሽተኛው በሚያስፈልጉት ልዩ አገልግሎቶች ላይ በሕክምና ባለሙያዎች የሚሰጠውን መረጃ በጥንቃቄ ያንብቡ-የተወሰዱ እርምጃዎች ዓላማ; የአተገባበር መንገዶች; የሚጠበቀው ውጤት; ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮችየሰው አካል ከውጭ ጣልቃገብነት ምላሽ ባልተጠበቀ ሁኔታ ምክንያት.
በሕክምና ተቋሙ አስተዳዳሪዎች ወይም በዶክተሮች እራሳቸው በታተሙ ቅፅ ውስጥ የቀረቡት አብዛኛዎቹ ጉዳዮች የሰነዱን ቅርፅ ይመርምሩ ።
ከ"ማጠቃለያ" በኋላ ግልጽ ያልሆኑትን ነጥቦች ግልጽ አድርግ።
ከተቻለ የፈቃድ ቅጹን ወደ ቤት ይውሰዱ እና ምቹ በሆነ አካባቢ አጥኑት።
በግል ለህክምና ሰራተኞች በሽተኛውን እራሱ ወይም የእሱን ፍላጎት የሚወክልበትን ክፍል እንዲያነጋግሩ የተፈቀደላቸውን የማታለል ዝርዝር ያስገቡ።
ሰነዱን በግል ፊርማ ያረጋግጡ, ቀኑን እና ዲኮዲንግ (የአያት ስም, የመጀመሪያ ስም, የአባት ስም).

በተጨማሪም ፣ በተዘጋጀው ሰነድ ውስጥ ፣ መረጃው መያዙን ማረጋገጥ ይመከራል (ከማይገኝ ፣ እራስዎ ይጨምሩ)

የመመዝገቢያ ቦታ ወይም ትክክለኛ የመኖሪያ ቦታ;
የትውልድ ቀን;
ፓስፖርት;
ከታካሚው ፈቃድ የወሰደ ሰራተኛ ስም;
አስፈላጊ ከሆነ ስለ በሽተኛው የማገገሚያ ወቅታዊ ደረጃ እንዲያውቁ የሚፈቀድላቸው ሰዎች;
ስለ ሆስፒታሉ መረጃ (ለታቀደው ሆስፒታል መተኛት).

ዲአይኤስም መያዝ አለበት። የግል ፊርማየሰራተኛው ተቀባይነት ያለው ማመልከቻ እና ታካሚው ይህንን ሰነድ ያቀረበበት ተቋም ማህተም.

DIS ላልሆኑ የሕክምና ጣልቃገብነት ኃላፊነት

በስቴቱ ሁኔታዎች ውስጥ የታካሚው ፈቃድ ሳይኖር የሕክምና ጣልቃገብነት አቅርቦት ኃላፊነት የበጀት ተቋማትበቅጣት ወይም በጊዜያዊ ሙያዊ እንቅስቃሴ እገዳ መልክ የአመራሩን እና የዶክተሩን ተሳትፎ ወደ አስተዳደራዊ ቅጣት ያካትታል.

በአንድ የግል ድርጅት ግድግዳዎች ውስጥ የተከሰተው ሁኔታ, ከዚያም ከላይ ከተጠቀሱት መዘዞች በተጨማሪ, የተከፈለበት ተቋም በአስተዳደራዊ ጥሰቶች ላይ በሩሲያ ፌደሬሽን ህግ አንቀጽ 14.8 ስር ሃላፊነት ለመሸከም ይገደዳል.

በታካሚው በራሱ ወይም በአሳዳጊው በተፈቀደላቸው ዝርዝር ውስጥ ያልተካተቱ የሕክምና ተግባራት በሰው ጤና ላይ ጉዳት ቢደርስ የሕክምና ባልደረቦች ለደረሰባቸው የአካል ጉዳት ሙሉ በሙሉ ለማካካስ ይገደዳሉ, በተጎዳው ሰው በሚፈለገው መጠን. እራሳቸው። በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ በተከሰተው ሁኔታ የሕክምና ባልደረቦች የጥፋተኝነት ማረጋገጫው ተገቢ አይደለም.

ነፃ ቅጽ ይፈቀዳል።

በተለያዩ ሁኔታዎች ለህክምና ጣልቃገብነት በፈቃደኝነት ላይ የተመሰረተ ፈቃድ በዘፈቀደ ስሪት ለመጠናቀር ተቀባይነት አለው። እንደ ሁኔታቸው፣ የተዋሃደ የሰነድ ቅጽ መሙላት ስለማይፈልጉ፣ በሽተኛው ወይም ወላጆቹ (አሳዳጊው) ለአንዳንድ የሕክምና ሂደቶች በተናጥል ማተም ወይም በእጅ ፈቃድ መፃፍ ይችላሉ።

ነገር ግን፣ መደበኛውን የማመልከቻ ቅጹን ለመጠቀም በምድብ እምቢተኝነት እንኳን፣ የተገኘው ሰነድ መሆን አለበት። ከ DIS ጽሁፍ ጋር በተዛመደ የህግ መስፈርቶችን በጥብቅ ያክብሩ.

ቅጹን የመሙላት ናሙና

በበጀት እና በሚከፈልባቸው የሕክምና ተቋማት እንዲሁም በትምህርት ቤት እና በመዋለ ሕጻናት ወላጆች መሙላት የሚያስፈልገው የ DIS ቅጽ ናሙና፡-

ከላይ ያለውን ቅጽ በአዋቂ ዜጋ ሲፈርሙ የግል መረጃ በሁሉም አምዶች ውስጥ መጠቆም አለበት።

የወላጅ (የአሳዳጊውን) ስምምነት በሚሞሉበት ጊዜ, የሚከተሉት ህጎች መከበር አለባቸው.

በቅጹ አናት ላይ የሚገኙት ሦስት የቅጹ አምዶች በተፈቀደለት ሰው ተሞልተዋል ።
"የህጋዊ ተወካይ በሆንኩ ሰው የመጀመሪያ ደረጃ የጤና እንክብካቤን ለመቀበል" የሚለው አማራጭ አጽንዖት ተሰጥቶበታል;
ስለ ሕክምና ተቋሙ ከተጠቀሰው መረጃ በታች ባለው አምድ ውስጥ መረጃው ይጠቁማል ጥቃቅን(የአያት ስም, የመጀመሪያ ስም, የአባት ስም እና የትውልድ ቀን);
በሚቀጥለው ነፃ ቦታ ላይ ለአሳዳጊው ፊርማ ቦታ ተመድቧል ።
በአምድ ውስጥ "የወጣበት ቀን" ይህን ስምምነት የተፈረመበትን ቀን ያመለክታል.

ለተወሰኑ የሕክምና ሂደቶች ስምምነት

በሕክምና ባልደረቦች የተለየ ተከታታይ ማጭበርበር የተወሰኑ ባህሪዎችን ከግምት ውስጥ በማስገባት ፣ ከመፈፀማቸው በፊት ወዲያውኑ ለእያንዳንዱ ጊዜ ለእነሱ ፈቃድ ይሰጣል ።

እነዚህ ብዙውን ጊዜ የሚከተሉትን ያካትታሉ:

በዚህ ጉዳይ ላይ ዶክተሩ ሊከሰቱ ስለሚችሉ አደጋዎች እና በበቂ ሁኔታ ዝርዝር መግለጫ መስጠቱን ለማረጋገጥ ከጣልቃ ገብነት እራሱ በፊት አስፈላጊ ነው. የጎንዮሽ ጉዳቶችእየተከናወኑ ያሉ ሂደቶች.

በተመሳሳይ ሁኔታ ፈቃዱ የተፈረመበት የሕክምና ባልደረቦች የእርዳታ ዓይነት ሙሉ ስም ነው (እንደ አማራጭ ፣ ኩፍኝ ፣ ኩፍኝ እና ደግፍ በሰነድ መልክ ሲከተቡ ፣ ሦስቱም የክትባቱ አካላት መሆን አለባቸው ። ያለ አህጽሮተ ቃል እና አህጽሮተ ቃል የተደነገገ)።

በቅጹ ላይ ተጨማሪ መረጃ

በጥያቄ ውስጥ ባለው ሰነድ መደበኛ ቅጽ ውስጥ የሶስተኛ ወገን መረጃ ጠቋሚ አልቀረበም. ነገር ግን፣ ተስማሚ ሁኔታዎች ሲከሰቱ፣ የሚከታተለው ሀኪም ይህን ፈቃድ ከማግኘት ጋር የተያያዙ ማስታወሻዎችን ወይም ለሰው አካል ሊሰጥ የሚችለውን እርዳታ የሚያመለክት የተለየ ሳጥን ሊፈጥር ይችላል።

ህጉ የሶስተኛ ወገን ማስታወሻዎችን ወደ የተዋሃደ የ DIS ቅጽ ማስተዋወቅ እንደማይከለክል በተናጠል አጽንዖት መስጠት ተገቢ ነው.

አንድ ልጅ እራሱን ለመፈረም ብቁ የሆነበት ዕድሜ

በራሳቸው ዕድሜ ከ 15 ዓመት በላይ የሆነ ወይም ያለጊዜው እውቅና ያገኘ ዜጋ ከህክምና ሰራተኞች ለአብዛኛዎቹ የእርዳታ ዓይነቶች በፈቃደኝነት ፈቃድ የመስጠት መብት አለው ። ነገር ግን፣ የብዙሃኑ ሰው አንድ የተዋሃደ ቅጽ እንዲፈርሙ የሚጠይቁ ልዩ ሁኔታዎችም አሉ።

እነዚህ ልዩ ሁኔታዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

በማንኛውም መገለጫው ውስጥ ልገሳ;
በአልኮል ወይም በአደንዛዥ እፅ መመረዝ ጥርጣሬ የተነሳ የሁኔታ ምርመራ;
ለአደንዛዥ ዕፅ ሱሰኞች ናርኮሎጂካል እርዳታ መስጠት (የአደንዛዥ ዕፅ ሱሰኞችን የመርዳት አስፈላጊነት ከ 16 አመት ለሆኑ ህጻናት መወሰን ይፈቀዳል).

የሰነድ ትክክለኛነት ጊዜ

በጥያቄ ውስጥ ያለው ዓይነት ሰነድ የሚቆይበት ጊዜ ያልተገደበ ነው። በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ወደ ህክምና ተቋም የመጀመሪያ ጉብኝት በሚደረግበት ጊዜ ፍቃዱ ተሞልቷል እና በግድግዳው ውስጥ በሕክምና ባልደረቦች አንድን ሰው በሚመለከቱበት ጊዜ ሁሉ ተቀባይነት ያለው እንደሆነ ይቆጠራል። ሆኖም ይህ ማለት በሽተኛው ሃሳቡን ለመለወጥ እና ቀደም ሲል የተሰጠውን ስምምነት ለመሻር እድሉ የለውም ማለት አይደለም.

የተፈቀዱ የሕክምና ዘዴዎችን ዝርዝር ለመለወጥ ተገቢውን መደበኛ ቅጽ መሙላት ወይም ማመልከቻውን እራስዎ ለህክምና ድርጅቱ አስተዳደር ማመልከት አለብዎት. በተመሳሳይ ጊዜ አንድ ዜጋ ለእንደዚህ ዓይነቶቹ ድርጊቶች ምክንያቶችን ለማመልከት አይገደድም.

ህክምናን አለመቀበል በሚከሰትበት ጊዜ እርምጃዎች

በህክምና ሰራተኞች እርዳታ ለመስጠት ፈቃደኛ አለመሆን እና ለእሱ ፈቃድ, በሽተኛው ተጠቅሞ ሰነዶችን እንዲያወጣ ይጠይቃል የተዋሃደ ቅጽየሕክምና ተቋም ወይም በመጻፍ ነጻ ቅጽ. እንደዚህ ዓይነት ሰነዶችን ከማዘጋጀት ጋር በተያያዙ ህጎች ላይ ሁሉንም ምክሮች ሲመለከቱ ማመልከቻው ለተቋሙ አስተዳደር መላክ አለበት ።

በዚህ ሁኔታ የጤና ባለሙያው ከህክምና ባለሙያዎች የቀረበውን እርዳታ አለመቀበል ሊያስከትል የሚችለውን አሉታዊ ውጤት ለዜጋው በግልፅ ማስረዳት ይኖርበታል።

ህክምናን ለመከታተል የማያቋርጥ እምቢተኝነት በሚኖርበት ጊዜ ታካሚው ተገቢውን ማመልከቻ እንደ ፍቃድ በተመሳሳይ መንገድ መሙላት አለበት, ይህም ስለሚያስከትላቸው መዘዞች አስቀድሞ እንደታዘዘ ያሳያል.

በስምምነቱ ውስጥ የተገለጹትን ሂደቶች በከፊል አለመቀበል

በህጉ መሰረት, በሽተኛው, እንዲሁም ወላጆቹ (አሳዳጊ), እንዲሁም ቀደም ሲል በፈቃዱ ውስጥ በተጠቀሱት የሕክምና ባልደረቦች የእርዳታ ዓይነቶችን በከፊል መተው ይችላሉ. ለዚህም, ማጠናቀቅ ያስፈልገዋል መደበኛ ቅጽወይም በተናጥል የተከለከሉትን የአሰራር ሂደቶች ሙሉ ስም ያለምንም ምህፃረ ቃል በመፃፍ ሰነድ ይሳሉ።

በዚህ ቅጽ ላይ, በተለምዶ, አንድ አምድ ለ ተጭማሪ መረጃበአንድ የተወሰነ ጉዳይ ላይ የሕክምና ባልደረቦች ለታካሚው የሚሰጠውን እርዳታ አለመቀበል ስለሚያስከትላቸው አደጋዎች በተያዘው ሐኪም የታዘዘ.

በሕክምና ባለሙያዎች በሰው አካል ሥራ ውስጥ DIS (በፈቃደኝነት ላይ የተመሠረተ ጣልቃ ገብነት) በሚመለከታቸው የሕግ አውጭ ድርጊቶች ውስጥ ያሉትን መመሪያዎች ግምት ውስጥ በማስገባት ተዘጋጅቷል.

ከላይ የተጠቀሰውን ጽሑፍ በማጥናት, አንድ ዜጋ, እና በአንዳንድ ሁኔታዎች, ወላጁ (አሳዳጊ) ይህ ሰነድ ለምን አስፈላጊ እንደሆነ ብቻ ሳይሆን እንዴት በትክክል መፃፍ እንደሚችሉ ይማራሉ, እንዲሁም በከፊል ወይም ሙሉ በሙሉ እምቢተኛነት የተወሰኑ ማስተካከያዎችን ያደርጋሉ. የሕክምና እንክብካቤ ለመስጠት.

ለህክምና ጣልቃገብነት በመረጃ የተደገፈ በፈቃደኝነት ፈቃድን በተመለከተ ቪዲዮ

የ DIS ባህሪዎች

1. ለህክምና ጣልቃገብነት አስፈላጊው ቅድመ ሁኔታ የአንድ ዜጋ ወይም ህጋዊ ተወካዩ በፈቃደኝነት ላይ የተመሠረተ ፈቃድ በሕክምና ጣልቃገብነት በሕክምና ሠራተኛ በተመጣጣኝ ቅጽ ላይ ስለ ግቦች ፣ የሕክምና እንክብካቤ ዘዴዎች ፣ ከነሱ ጋር የተያያዘው አደጋ, ለህክምና ጣልቃገብነት አማራጮች, ስለ ውጤቶቹ, እንዲሁም የሚጠበቀው የሕክምና እንክብካቤ ውጤቶች.

2. ለህክምና ጣልቃገብነት በፈቃደኝነት ላይ የተመሰረተ ፈቃድ ከወላጆች በአንዱ ወይም በሌላ የህግ ተወካይ ተሰጥቷል-

1) በዚህ አንቀጽ 47 አንቀጽ 5 እና በዚህ አንቀጽ 54 አንቀጽ 2 የተደነገገው ዕድሜው ያልደረሰ ሰው የፌዴራል ሕግ, ወይም በህግ በተደነገገው መንገድ በህጋዊ መንገድ ብቃት እንደሌለው እውቅና ያለው ሰው, እንደዚህ አይነት ሰው, በእሱ ሁኔታ ምክንያት, ለህክምና ጣልቃገብነት ስምምነት መስጠት ካልቻለ;

2) ለአካለ መጠን ያልደረሰ የዕፅ ሱሰኛ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ሲሰጠው ወይም ለአካለ መጠን ያልደረሰ ልጅ የሕክምና ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ የአደንዛዥ ዕፅ ወይም ሌላ መርዛማ ስካር ሁኔታን ለማረጋገጥ (ከዚህ በስተቀር) በሕግ የተቋቋመአሥራ ስምንት ዓመት ሳይሞላቸው ለአካለ መጠን ያልደረሱ ልጆች ሙሉ ሕጋዊ አቅም የማግኘት የሩሲያ ፌዴሬሽን ጉዳዮች).

3. በዚህ አንቀፅ ክፍል 9 ከተመለከቱት ጉዳዮች በስተቀር አንድ ዜጋ ፣ በዚህ አንቀፅ ክፍል 2 ከተጠቀሰው ሰው ከወላጆች አንዱ ወይም ሌላ የሕግ ተወካይ የሕክምና ጣልቃ ገብነትን የመከልከል ወይም እንዲቋረጥ የመጠየቅ መብት አለው ። በህግ በተደነገገው አሰራር መሰረት ህጋዊ ብቃት እንደሌለው እውቅና የተሰጠው ሰው ህጋዊ ተወካይ ይህንን መብት ይጠቀማል, በጤንነቱ ምክንያት, የሕክምና ጣልቃገብነት እምቢ ማለት ካልቻለ.

4. በዚህ አንቀፅ ክፍል 2 ላይ ከተጠቀሰው ሰው ወላጆች አንዱ ወይም ሌላ የሕግ ተወካይ ለአንድ ዜጋ የሕክምና ጣልቃ ገብነት እምቢተኛ ከሆነ ፣ እንዲህ ዓይነቱ እምቢታ የሚያስከትለውን መዘዝ ለእሱ ተደራሽ በሆነ ቅጽ መገለጽ አለበት ።

5. በዚህ አንቀፅ ክፍል 2 ከተጠቀሰው ሰው ወላጆች ወይም ሌላ ህጋዊ ተወካይ ወይም በሕግ በተደነገገው መንገድ አቅም እንደሌለው የሚታወቅ ሰው ህጋዊ ተወካይ ህይወቱን ለማዳን አስፈላጊ የሆነውን የሕክምና ጣልቃ ገብነት እምቢ ካለ። የሕክምና ድርጅቱ የዚህን ሰው ጥቅም ለመጠበቅ ለፍርድ ቤት የማመልከት መብት አለው. በህግ በተደነገገው አሰራር መሰረት ብቃት እንደሌለው እውቅና ያለው ሰው ህጋዊ ተወካይ በዎርዱ የመኖሪያ ቦታ ላይ የአሳዳጊ እና የአሳዳጊ ባለስልጣን የዎርዱን ህይወት ለማዳን አስፈላጊ የሆነውን የሕክምና ጣልቃገብነት እምቢታ ያሳውቃል, ከዚያ በኋላ የዚህ እምቢታ ቀን በሚቀጥለው ቀን.

6. በዚህ አንቀፅ ክፍል 1 እና 2 የተገለጹት ሰዎች የመጀመሪያ ደረጃ የጤና እንክብካቤን ለማግኘት ዶክተርን እና የሕክምና ድርጅትን በሚመርጡበት ጊዜ ለመረጡት ጊዜ, ለአንዳንድ የሕክምና ጣልቃገብነት ዓይነቶች በፈቃደኝነት ላይ የተመሠረተ ስምምነት ይሰጣሉ. በተፈቀደው የፌዴራል አስፈፃሚ አካል ባለስልጣናት በተቋቋመው ዝርዝር ውስጥ ተካትቷል.

7. የሕክምና ጣልቃ ገብነት ወይም የሕክምና ጣልቃገብነት አለመቀበል በፈቃደኝነት በመረጃ የተደገፈ ስምምነት በጽሑፍ ተዘጋጅቷል, በዜጎች, በወላጆች ወይም በሌላ የሕግ ተወካይ, በሕክምና ሠራተኛ የተፈረመ እና በታካሚው የሕክምና መዝገቦች ውስጥ ይገኛል.

8. ለሕክምና ጣልቃገብነት በፈቃደኝነት ፈቃድ የመስጠት ሂደት እና የሕክምና ጣልቃገብነት አንዳንድ የሕክምና ጣልቃገብነት ዓይነቶችን በተመለከተ የሕክምና ጣልቃገብነት አለመቀበል ፣ ለሕክምና ጣልቃገብነት በፈቃደኝነት ላይ የተመሠረተ ስምምነት እና የሕክምና ጣልቃገብነት አለመቀበል በተፈቀደው የፌዴራል አስፈፃሚ አካል ተቀባይነት አግኝቷል ። አካል.

9. ያለ ዜጋ ፈቃድ የሕክምና ጣልቃገብነት, ከወላጆች አንዱ ወይም ሌላ የህግ ተወካይ ይፈቀዳል.

1) የሕክምና ጣልቃገብነት ለድንገተኛ ምክንያቶች በአንድ ሰው ሕይወት ላይ የሚደርሰውን ስጋት ለማስወገድ አስፈላጊ ከሆነ እና የእሱ ሁኔታ ፈቃዱን እንዲገልጽ የማይፈቅድለት ከሆነ ወይም የሕግ ተወካዮች ከሌሉ (በዚህ አንቀጽ ክፍል 2 ከተገለጹት ሰዎች ጋር በተያያዘ) ;

2) ለሌሎች አደገኛ በሆኑ በሽታዎች ከሚሰቃዩ ሰዎች ጋር በተያያዘ;

3) በከባድ የአእምሮ ሕመም ከሚሰቃዩ ሰዎች ጋር በተያያዘ;

4) ማህበራዊ አደገኛ ድርጊቶችን (ወንጀሎችን) የፈጸሙ ሰዎችን በተመለከተ;

5) የፎረንሲክ የሕክምና ምርመራ እና (ወይም) የፎረንሲክ ሳይካትሪ ምርመራ ሲያደርጉ.

10. ያለ ዜጋ, ከወላጆች አንዱ ወይም ሌላ የህግ ተወካይ ፈቃድ ሳይኖር በሕክምና ጣልቃገብነት ላይ ያለው ውሳኔ:

1) በዚህ አንቀፅ ክፍል 9 አንቀጽ 1 እና 2 በተገለጹት ጉዳዮች ፣ በዶክተሮች ምክር ቤት ፣ እና ምክር ቤት ለመጥራት የማይቻል ከሆነ - በቀጥታ በተጓዳኝ (ተረኛ) ሐኪም እንደዚህ ያለ ውሳኔ ገብቷል ። የታካሚው የሕክምና መዛግብት እና የሕክምና ባለሥልጣኖች ድርጅት (የሕክምና ድርጅት ኃላፊ ወይም የሕክምና ድርጅት ክፍል ኃላፊ), የሕክምና ጣልቃገብነት የተደረገበት ዜጋ, ከወላጆች አንዱ ወይም የሌላ ሰው የህግ ተወካይ ማስታወቂያ. በዚህ አንቀፅ ክፍል 2 ውስጥ የተገለፀው እና የሕክምና ጣልቃገብነት የተደረገበትን;

2) በዚህ አንቀፅ ክፍል 9 በአንቀጽ 3 እና 4 ከተገለጹት ሰዎች ጋር በተያያዘ - በፍርድ ቤት በሩሲያ ፌዴሬሽን ሕግ በተደነገገው ጉዳዮች እና በተደነገገው መንገድ ።

11. በፌዴራል ሕግ በተደነገገው መሠረት እና ወንጀል ለፈጸሙ ሰዎች የግዴታ የሕክምና እርምጃዎች ሊተገበሩ ይችላሉ.

በርዕሱ ላይ ተጨማሪ አንቀጽ 20. ለህክምና ጣልቃገብነት እና የሕክምና ጣልቃገብነት አለመቀበል በፈቃደኝነት ላይ የተመሰረተ ፈቃድ:

ለህክምና ጣልቃገብነት የዜጎች መብት ዝግመተ ለውጥ (ታሪካዊ እና ህጋዊ ትንታኔ)