ከአከርካሪ ቀዶ ጥገና በኋላ ህመምን እንዴት ማስወገድ እንደሚቻል? የአከርካሪ ነርቭ ቀዶ ጥገና የመጨረሻ አማራጭ ነው.

ታማራ፡

እባክህ ህመሙን ማስወገድ ከቻልኩኝ ንገረኝ. ህዳር 19 ቀን 2016 ዓ.ም የሄርኒካል ዲስኮች l4-l5-s1 ለማስወገድ ቀዶ ጥገና ተደረገ. ሥሮቹ በብዙ የ varicose ደም መላሾች ተከበው ነበር. ከተጎዱ ደም መላሾች ደም መፍሰስ. ሄሞስታሲስ. በ12/10/2016 ተለቅቋል። ህመሙ አልጠፋም። በዲሴምበር 25, 2016, የተለየ ተፈጥሮ ህመም ታየ. ኃይለኛ ህመምበግራ በኩል ባለው ከረጢት ውስጥ እስከ ጭኑ ድረስ. ከጉልበት በታች ባለው የጭኑ የፊት ክፍል ላይ የሚቃጠል ህመም። ህመሙ ለ 15 ደቂቃዎች በእግር ከተራመደ በኋላ ይታያል. በሚተኛበት ጊዜ ህመሙ ይጠፋል, ነገር ግን በጎን በኩል መዞር አስቸጋሪ ነው, እራሴን በእጆቼ ለመዞር እረዳለሁ. ሕይወት በ 15 ደቂቃዎች ውስጥ በመዋሸት ተከፍሏል ። በጃንዋሪ 19, 2016 ተደጋጋሚ MRI, የ l4-l5 ዲስክ የጀርባ ስርጭት በ 4.5 ሚሜ. በሁለቱም በኩል የ intervertebral foramina መጥበብ ጋር በግራ በኩል ወደ ግራ እና የአከርካሪው ሥር መጭመቅ። በ l4-s1 ደረጃ, የዱራል ከረጢቱ የተበላሸ እና የተፈናቀሉ ናቸው dorally እና ወደ ቅስት ጉድለት ክልል ውስጥ በግራ በኩል. በ L5-S1 ደረጃ በ 4 ሚ.ሜ የዲስክ የጀርባ ስርጭት ስርጭት ዳራ ላይ። በሁለቱም በኩል የ intervertebral foramina ጠባብ, እስከ 6.5 ሚሊ ሜትር የሆነ መካከለኛ የዲስክ እከክ ይቀጥላል. የዱሬል ቦርሳ ከታመቀ ጋር. Spondylosis, spondylarthrosis. 01/25/2016 እንደገና መሥራትየ herniated ዲስክ l5-s1 ለማስወገድ. ከመጀመሪያው ቀዶ ጥገና በኋላ የሚታየው ህመም ይቀራል. የአከርካሪው ኤክስሬይ - የተቀነሰ ቁመት ኢንተርበቴብራል ዲስኮች l3-4 l4-5 l5=s1 የንዑስኮንድራል ስክለሮሲስ መፈጠር እና የኅዳግ አጥንት እድገቶችን መከታተል ይቻላል። በግራ በኩል ያለው ስኮሊዎሲስ, የጀርባ አጥንት አካላት ኦስቲዮፖሮሲስ. ኤክስሬይ የሂፕ መገጣጠሚያዎችየጋራ ቦታው አልተለወጠም, ምንም የአጥንት ለውጦች አልተገኙም. እኔ እስከ ዛሬ ድረስ, propyl-detrolex, tibantin, fluoxetine, neuromidin, midokalm, ሕክምና እየተደረገ ነው. በደም ውስጥ ያለው ማግኒዥየም, አናሊንጂን, ዲፊንሃይድራሚን - analgin, novocaine, baralgin, diphenhydramine - eufilin, analgin, diphenhydramine ለ 10 ቀናት. በጡንቻ ቾንድሮሎን ኒኮቲን v-12, artrozan, milgamma, meloxiam. ህመሙ ይቀጥላል, በእግር እና በመዋሸት መካከል ያለው ልዩነት ብቻ ወደ 20-30 ደቂቃዎች ጨምሯል. ህመሞች በጣም ጠንካራ ናቸው, ወደ ትኩሳት ይጣላሉ. እተኛለሁ ወይም ተንበርክካለሁ - ይነሳል። የእርዳታ ምክር, በህመም በጣም ደክሞኛል.

የዶክተር መልስ፡-

በጭንቀትህ ከልብ አዘንኩ። ለጥያቄዎ መልስ ለመስጠት ምን አይነት ቀዶ ጥገና እንዳደረጉ ማወቅ አለብኝ. በቀዶ ሕክምና ከወሰዱባቸው ሆስፒታሎች የወጡትን መረጃዎች በተመሳሳይ መልእክት በጣቢያው ላይ ያቅርቡ፣ ምን አይነት ቀዶ ጥገና እንዳደረጉ እና በእነዚህ ስራዎች ወቅት የብረት መዋቅር መጫኑን ወይም አለመጫኑን የሚገልጽ መግለጫ መኖር አለበት። ተመሳሳይ ነገር መደረግ አለበት ENMG የታችኛው ጫፎችበአካባቢው የነርቭ ግንድ ሁኔታ ትክክለኛ ግንዛቤ ለማግኘት የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት

ታማራ፡

11/19/2016 የወጣው። በቀኝ በኩል የታካሚው አቀማመጥ. ከኤፕ ምልክት እና ሂደት በኋላ የክወና መስክበአክሲላር ሂደቶች ትንበያ ላይ ቆዳ እና ለስላሳ ቲሹዎች መቆረጥ L4-S1. አጽም ያላቸው ቅስቶች. ወደ የአከርካሪ ቦይ ብርሃን ትራንስላሚናር ተደረገ። የኤል-5 ሥሩ ያበጠ፣ የተወጠረ፣ በብዙ የ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎች የተከበበና ከድርያል ከረጢት ጋር ወደ ታች የተፈናቀለ ነው። በአፍ አካባቢ የዲስክ መቆረጥ ተለይቷል እና ተወግዷል አነስተኛ መጠን, አከርካሪው በነፃነት የሚገኝ እንጂ ውጥረት አይደለም. ከተጨማሪ ማሻሻያ ጋር ፣ የ S-1 ስርወ አካል ምስላዊ ፣ ischemic እና በ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎች የተከበበ ነው። የዱራል ከረጢቱ በሽምግልና ከአከርካሪው ስር ተፈናቅሏል ። herniated ዲስክ ተለይቷል እና በበርካታ ቁርጥራጮች ተወግዷል። ከተጎዱ ደም መላሾች የደም መፍሰስ ይታወቃል. ሄሞስታሲስ. ቁስሉ ላይ የንብርብር-በ-ንብርብር ስፌት. ከቀዶ ሕክምና በኋላ ያለው ኮርስ በሴሮማ እድገት ውስብስብ ነበር. ቁስሉ ለሁለተኛ ጊዜ ተፈወሰ። የማውጣት ቀን 25.01.2016. በቀኝ በኩል አቀማመጥ. ከሂደቱ በኋላ በፕሮጀክሽን L4-S1 ምስል ቁጥጥር ምስል ላይ ባለው ጠባሳ ላይ የቆዳ እና ለስላሳ ቲሹዎች መቆረጥ። በቴክኒካዊ ችግሮች, የአከርካሪው ቦይ ብርሃንን ማግኘት ተችሏል. የ Dural sac እና S1 ስርወ በምስል ይታያል። አከርካሪው ያብጣል, ያስፋፋል, ውጥረት. የ varicose ደም መላሽ ቧንቧ በ S1 ሥር ላይ ይገኛል። ሥሩ እና ድርያል ከረጢት በሽምግልና ተፈናቅለዋል። የኋለኛው ቁመታዊ ጅማት ተከፍቷል. የተከማቸ ሄርኒያ ተለይቷል እና በበርካታ ትላልቅ እና ትናንሽ ቁርጥራጮች ተወግዷል. ከአጥንት ቦይ እስኪወጣ ድረስ በአከርካሪው ላይ ተጨማሪ መበስበስ ተካሂዷል. አከርካሪው የላላ ነው. ሄሞስታሲስ. ቁስሉ ላይ ስፌቶች ተቀምጠዋል. ቁስሉ በመጀመሪያ ዓላማ ተፈወሰ።

ከቀዶ ጥገና በኋላ ወይም በትንሹ ወራሪ ጣልቃገብነት የአከርካሪ አጥንትን መመርመር ውስብስብ መሳሪያ ነው እና በብዙ ሁኔታዎች ላይ የተመሰረተ ነው, ለምሳሌ በታካሚው የሰውነት አካል, በቀዶ ጥገናው ወይም በተመረጡት አነስተኛ ወራሪ ዘዴዎች, የተከሰቱበት በሽታ, ዕድሜ. የታካሚው, የ cortical እና cancellous የአጥንት ንብርብሮች, intervertebral ዲስኮች እና musculoskeletal ቲሹ ባዮሜካኒካል ሁኔታ, ከቀዶ በኋላ ጊዜ ያለፈበት, እንዲሁም ቆይታ እና posleoperatsyonnoho ሲንድሮም ተፈጥሮ.

ብዙውን ጊዜ ከቀዶ ሕክምና በኋላ የራዲዮሎጂ ጥናቶች የሚከናወኑት ጥቃቅን ወይም ከባድ ችግሮችን ለማስወገድ አሁንም ክሊኒካዊ ምልክቶች ባለባቸው (ብዙውን ጊዜ በነርቭ ጉድለቶች ወይም ያለ ህመም) ህመምተኞች ላይ ነው።

ከህክምናው በኋላ የሚከሰቱ ችግሮች በሁለት ቡድን ሊከፈሉ ይችላሉ-ከቀዶ ሕክምና በኋላ ያለው ቡድን እና አነስተኛ ወራሪ ዘዴዎች ቡድን. ውስብስቦች ቀደምት እና ዘግይተው ሊሆኑ ይችላሉ.

ለ ከቀዶ ሕክምና በኋላ ቡድንወቅት አጣዳፊ ደረጃእንደ ደም መፍሰስ ፣ ኢንፌክሽኖች ፣ ማኒንጎሴል / የ dural ከረጢት መሰባበር ፣ የነርቭ ጉድለት መንስኤ የሆኑትን ችግሮች ማስወገድ አስፈላጊ ነው ፣ ግን በ ረፍዷል ከቀዶ ጥገና በኋላ ጊዜ የማያቋርጥ ወይም ተደጋጋሚ ህመም መንስኤዎች ተደጋጋሚ herniated ዲስኮች, stenosis, አለመረጋጋት, textileoma እና arachnoiditis ያካትታሉ.

ለ በትንሹ ወራሪ ቡድንመጀመሪያ ላይ እና ዘግይተው ጊዜያትየማያቋርጥ ወይም ተደጋጋሚ ህመም ሊሰማን ይችላል።

ለመረዳት ከቀዶ ጥገና በኋላ የአከርካሪ አጥንት ምስል, የራዲዮሎጂ ባለሙያዎች ከህክምናው በኋላ ችግሮችን ለመገምገም እና ለመለየት የኦፕራሲዮኑ ዓይነቶችን እና የተለያዩ ተከላዎችን ማወቅ አለባቸው.

ከቀዶ ጥገና በኋላ የአከርካሪ አጥንት ጥናቶች ኤክስሬይ, ሲቲ እና ኤምአርአይ ከንፅፅር ወኪል ጋር ወይም ያለሱ ያካትታሉ. ብዙውን ጊዜ ኤክስሬይ ቀደምት ወይም ዘግይቶ ከቀዶ ሕክምና በኋላ የሚከሰቱ ችግሮች በምርመራው ውስጥ ጥቅም ላይ አይውልም. የሚያስፈልገው የብረት መትከል ያለበትን ቦታ ለማየት ብቻ ነው.

ሲቲ ከላሚኖቶሚ/laminectomy በኋላ ጉድለቶችን ለማየት እንዲሁም በጨርቃጨርቅ ሁኔታ ላይ ያሉ ድምቀቶችን ለማየት ያገለግላል። የውጭ አካል). Multi-detector CT (MDCT) ከቀዶ ጥገና በኋላ የአከርካሪ አጥንት ስቴኖሲስ (ማዕከላዊ የአከርካሪ አጥንት, የጎን ቀዳዳዎች ወይም ፎረሚናል ስቴኖሲስ) ለመገምገም እና ከቀዶ ጥገና በኋላ የአከርካሪ አጥንት ማረጋጊያ ውጤትን ለመገምገም ጠቃሚ ዘዴ ነው.

በከባድ የድህረ-ቀዶ ጊዜ ውስጥ, ሲቲ በተግባር ጥቅም ላይ አይውልም. የሲቲ ዋና ሚና ከተተከለው ወይም ከተዋሃደ በኋላ የብረት መትከል ትክክለኛውን ቦታ ማረጋገጥ ነው.

በሲቲ (CT) ላይ, ለስፔሻሊስት ተደጋጋሚነት መለየት በጣም ከባድ ነው ኢንተርበቴብራል ሄርኒያከኤፒዱራል ጠባሳ, እንዲሁም ከቀዶ ጥገና በኋላ ቀደምት ችግሮች (የደም መፍሰስ, ኢንፌክሽን, ወዘተ) ያስተውሉ.

ኤምአርአይ, ለስላሳ ቲሹን በመገምገም የላቀ በመሆኑ, በተደጋጋሚ በሽተኞችን ለመገምገም የወርቅ ደረጃ ነው ክሊኒካዊ ምልክቶችበቀዶ ጥገናው መጀመሪያ እና ዘግይቶ ከቀዶ ጥገና በኋላ ወይም በትንሹ ወራሪ ቴክኒኮች ። ኤምአርአይ የአከርካሪ አጥንትን ከቀዶ ጥገና በኋላ ያለውን ሁኔታ ለመገምገም ተመራጭ የራዲዮሎጂ ዘዴ ነው. በኤምአርአይ (ኤምአርአይ) እርዳታ የሄርኒያ ሕመምተኞች የማያቋርጥ ወይም ተደጋጋሚ ሕመም መንስኤን መለየት ይቻላል. ኢንተርበቴብራል ዲስክወይም ፋይብሮሲስን፣ ሄማቶማ ወይም አዲስ የአከርካሪ አጥንት ስብራትን ለመመርመር በቀዶ ጥገና ወይም በትንሹ ወራሪ ቴክኒኮች (እንደ vertebroplasty ወይም kyphoplasty ያሉ) የተጨመቀ ስብራት።

የቆሸሸ ቲሹ በኤምአርአይ ላይ ከሲቲ (CT) በተሻለ ሁኔታ ይታያል፣ ይህም በተደጋጋሚ በሚታዩ የ herniated ዲስኮች እና ፋይብሮሲስ መካከል ያለውን ልዩነት ቀላል ያደርገዋል።

በተጨማሪም, የአጥንት መቅኒ እብጠት, ለስላሳ ቲሹ እብጠት, የነርቭ ሥር ፓቶሎጂ እና የፊት መገጣጠሚያ እብጠት በሲቲ ለመለየት አስቸጋሪ ወይም እንዲያውም የማይቻል ነው. በኤምአርአይ (MRI) የአከርካሪ አጥንት ስቴኖሲስ ግምገማም በጣም ትክክለኛ ነው.

የአከርካሪ አጥንት መደበኛ የድህረ-ምርመራ ምርመራ ብዙውን ጊዜ የሳጊትታል እና የአክሲል ኤምአርአይ ምርመራዎችን ያጠቃልላል። በ sagittal ትንበያ ፣ T1W እና T2W ፣ STIR እና T1W Fat ሁነታዎች ከንፅፅር ወኪል አጠቃቀም ጋር ይሰጣሉ ። ተጭማሪ መረጃስለ አከርካሪው ሁኔታ. በT2WI ሁነታ የተነሱ ሳጅታል እና አክሲያል ምስሎች የአከርካሪ ገመድ እና የ cauda equina የነርቭ ስሮችም በትክክል ያሳያሉ።

ቀደምት ችግሮች

ሄማቶማ

የአከርካሪ አጥንት ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ ሄማቶማ ከብዙ ሰዓታት ወይም ቀናት በኋላ ሊከሰት ይችላል. በ hematoma ውስጥ የተደባለቀ የደም መበስበስ ምርቶች በ MRI ላይ ይታያሉ (የምስሉ ጥራት በአብዛኛው ከ T2 ቅደም ተከተል ጋር የተያያዘ ነው, ሲቲ እንዲህ አይነት ውጤት አይሰጥም). አንዳንድ hematomas በጣም ትልቅ ናቸው እና ወደ ማዕከላዊው ሊሰራጭ ይችላል የጀርባ ቦይ, ይህ ደግሞ ወደ የነርቭ ሥር መጨናነቅ እና / ወይም አከርካሪ አጥንት.

Spondylodiscitis

Spondylodiscitis እንዲሁም discitis ከአከርካሪ አጥንት ኦስቲኦሜይላይትስ ጋር በመጣመር የአከርካሪ አጥንት ቀዶ ጥገና እና ኢንተርበቴብራል ዲስክ ቀዶ ጥገና በአንፃራዊ ሁኔታ በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት ከባድ ችግር ሲሆን ይህም ለረጅም ጊዜ አልፎ አልፎም ዘላቂ የአካል ጉዳት ያስከትላል። ከቀዶ ጥገና በኋላ ወይም ከትንሽ ወራሪ ሂደቶች በኋላ ሊያጋጥም ይችላል, ነገር ግን በኋላ ሊከሰት ይችላል የምርመራ ሂደቶችእንደ ዲስኮግራፊ ወይም ማይሎግራፊ. ኢንፌክሽን ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው በቀዶ ጥገና ወቅት ቀጥተኛ ብክለት ምክንያት ነው. ስቴፕሎኮከስ ኤፒደርሚዲስ እና ስቴፕሎኮከስ ኦውሬስ በጣም የተለመዱ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ናቸው. ቅድመ ምርመራእና የበሽታውን የቆይታ ጊዜ ለማሳጠር እና ለከባድ ችግሮች የመጋለጥ እድልን ለመቀነስ ተገቢው ህክምና አስፈላጊ ነው.

ከቀዶ ጥገና በኋላ ያለው የስፖንዲሎዲሲቲስ ምርመራ የሚወሰነው በክሊኒካዊ, ላቦራቶሪ እና ራዲዮሎጂካል ግኝቶች ጥምር ላይ ነው. ኤምአርአይ ምናልባት ከቀዶ ጥገና በኋላ የስፖንዲሎዲሲቲስ በሽታን ለመለየት ከፍተኛ አስተዋፅዖ ሊያደርግ የሚችለው ብቸኛው ጥናት ሊሆን ይችላል. ድምቀቶች የሚያካትቱት፡- የፐርዲስካል ለውጦች አለመኖር (ማለትም፣ ዝቅተኛ ጥንካሬበ T1W ላይ ምልክት እና በ T2W ላይ ከፍተኛ የሲግናል ጥንካሬ) የ spondylodiscitis መኖር የማይቻል ያደርገዋል;

• የ intervertebral ዲስክ ቦታ ላይ ማቅለሚያ አለመኖር ተመሳሳይ ነው;
• ባለቀለም ለስላሳ ቲሹዎችበፔሪቨርቴብራል እና በ epidural ክልሎች ውስጥ በተጎዳው ደረጃ ዙሪያ የሴፕቲክ ስፖንዲሎዲሲቲስ ይጠቁማሉ.

Pseudomeningocele

Pseudomeningocele ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው በቀዶ ጥገና ወቅት የዱራል ከረጢት በድንገት ከቀዶ ጥገና ከተበጠሰ በኋላ ወይም በውስጣዊ ቀዶ ጥገና ወቅት የዱራል ከረጢቱ ካልተዘጋ በኋላ ነው። በሲቲ እና ኤምአርአይ ምስሎች ላይ ከሲኤስኤፍ ጋር ተመሳሳይ የሆነ የራዲዮሎጂ ባህሪያት ያለው ሲስቲክ ዲስኦርደር በሚፈጠር የኋላ አከርካሪ አካላት ውስጥ በቀዶ ጥገና የአጥንት ጉድለት በኩል ይወጣሉ።

ዘግይተው የሚመጡ ችግሮች

ተደጋጋሚ herniated ዲስክ / epidural ፋይብሮሲስ ቲሹ

የመጨረሻዎቹ ሁኔታዎች ለቀዶ ጥገና አመላካች ስለሆኑ የፋይበር ህብረ ህዋሳትን እና ተደጋጋሚ ወይም ቀሪ ዲስክን መለየት በጣም አስፈላጊ ነው. ተደጋጋሚ herniated ዲስክ እንደ እውነቱ ከሆነ የዲስክ ቁሳቁስ፣ የ cartilage፣ አጥንት፣ ወይም ከእነዚህ ውስጥ ማንኛውንም ጥምረት ያቀፈ ሊሆን ይችላል። በቂ ልዩነት በሲቲ ላይ በአንጻራዊነት ከፍተኛ ትክክለኛነት ሊገኝ ይችላል የንፅፅር ወኪል, ነገር ግን በንፅፅር የተሻሻለ MRI የተሻለ ውጤት ሊገኝ ይችላል. ከቀዶ ጥገናው በኋላ ወዲያውኑ በኦፕራሲዮኑ በኩል ያለው የ epidural ክፍተት በደም መፍሰስ እና የተሞላ ነው የሚያቃጥሉ ቲሹዎችእና ተረፈ ኦርጋኒክ ጉዳይ. ከቀዶ ጥገናው በኋላ ባሉት የመጀመሪያ ቀናት ውስጥ ይህ ሁሉ ከቀሪዎቹ ኢንተርበቴብራል እሪንያ ጋር ሊመሳሰል ይችላል ፣ በተለይም የጅምላ ተፅእኖ ከቀዶ ጥገናው በፊት ጉልህ ከሆነ እና የበለጠ ግልፅ ከሆነ። ከቀዶ ጥገናው በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ ጥቂት ቀናት ውስጥ በቀሪ / ተደጋጋሚ የዲስክ እርግማን በሬዲዮሎጂ ጥናቶች መካከል ያለውን ልዩነት ለመለየት ፈጽሞ የማይቻል ነው. በጥቂት ሳምንታት ውስጥ, እንደገና ማዋቀር ይከሰታል እና epidural ይመሰረታል. granulation ቲሹ. ይህ ቲሹ gadolinium በመጠቀም በምስሎች ውስጥ በግልጽ ይታያል. ከበርካታ ወራት በኋላ፣ የጥራጥሬ ህብረ ህዋሱ ወደ ብዙ የታዘዙ ፋይበርዎች ይዘረጋል እና ጠባሳ (epidural fibrosis) ይፈጠራል። በዚህ ጊዜ ንፅፅሩ ደካማ ይሆናል.

በኤፒዱራል ፋይብሮሲስ እና ተደጋጋሚ herniated ዲስክ መካከል ያለው ልዩነት ብዙውን ጊዜ ነባር መመዘኛዎችን በመጠቀም ሊታይ ይችላል ፣ እነዚህም በአንድ በኩል ፣ የ epidural ስብን ተመሳሳይ በሆነ ቀለም መተካትን ያካትታል ። ፋይበር ቲሹበፊተኛው, በጎን እና / ወይም በኋለኛው የ epidural ክፍተት በ epidural ፋይብሮሲስ ውስጥ, ወይም በሌላ በኩል, በተደጋጋሚ ወይም በቀሪ herniated ዲስኮች ውስጥ ያልተበከለ ማዕከላዊ ክልል.

የመደበኛ ኤፒዲራል ስብ ከፍተኛ ምልክት ከጨለማ ከቀዶ ጥገና በኋላ ኤፒዲራል ፋይብሮሲስ ጋር በደንብ ይቃረናል። ከቀዶ ጥገናው በኋላ ከወራት በኋላ, በተደጋጋሚ በሄርኒየስ ዲስክ ዙሪያ ያሉት የ epidural ቲሹዎች በዲስክ ቁስ አካል ላይ ወደ እብጠት ለውጦች ይመራሉ, በዚህም ምክንያት የዲስክ ቁስ እራሱ አንዳንድ ቀለሞችን ያስከትላል. ይህ ሂደት በተደጋጋሚ የሚከሰተውን የሄርኒያን ሙሉ በሙሉ ወደመመለስ ሊያመራ ይችላል, ይህም በተራው ደግሞ የድምጽ መጠን እና የዲስክ እቃዎች ቀለም እንዲለወጥ ያደርጋል.

ራዲኩላተስ

በኤምአርአይ ላይ ከጋዶሊኒየም መርፌ በኋላ የ intrathecal dorsal cauda cauda equina ነርቭ ሥሮቹን ቀለም መቀባት በተለይ በቲ 1 ደብሊው ኮርኒናል እይታ ውስጥ በእብጠት ምክንያት በነርቭ ስሮች መካከል ያለውን መከላከያ በማጥፋት ይታያል ።

Arachnoiditis

Arachnoiditis በቀዶ ጥገናው በራሱ, እንዲሁም ከቀዶ ጥገናው በኋላ በደም ውስጥ ያለው ደም በመኖሩ ምክንያት ሊከሰት ይችላል.

በማጣበቂያ arachnoiditis ፣ በኤምአርአይ ምስሎች ላይ ሶስት ዋና ምልክቶች ሊታዩ ይችላሉ-

• የተበታተኑ ቡድኖች የተጠላለፉ ወይም "የተጣበቁ" የነርቭ ስሮች;
• በ"መጣበቅ" ምክንያት የሚፈጠር "ባዶ" ድርያል ቦርሳ የነርቭ ሥርወደ ግድግዳዎቹ
• intrasaccular "ጅምላ" ለስላሳ ሕብረ ሰፊ dural መሠረት, ይህም cerebrospinal ፈሳሽ መውጣት ላይ ጣልቃ የሚችል ጥልፍልፍ ሥሮች ትልቅ ቡድን ነው.

እነዚህ ለውጦች ማእከላዊ ወይም የተበታተኑ ሊሆኑ ይችላሉ, እና ወፍራም የማጅራት ገትር ጠባሳ እና የውስጥ መካኒካል ስሮች የንፅፅር ነጠብጣብ ሁልጊዜ አይታይም.

የጨርቃጨርቅ ቁርጥራጭ

የቀዶ ጥገና tampon ወይም "cottonoid" በአጋጣሚ ወደ ውስጥ ተትቷል የቀዶ ጥገና ቁስልብዙውን ጊዜ ወደ ጨርቃ ጨርቅ ይለወጣል. ከተሰራው ጥጥ የተሰራ የውጭ አካል ("ኮቶኖይድ") ፋይበር ("ሬዮን") ብዙውን ጊዜ በሬዲዮሎጂካል ምስል ላይ የሚታየውን ባሪየም ሰልፌት ይይዛል. pseudotumor የውጭ አካል granuloma የተቋቋመው ይህም ከ perifocal ምላሽ ለውጦች, ጋር የውጭ አካል በራሱ ያካትታል. በዚህ ሁኔታ, ኤምአርአይ አሳሳች ሊሆን ይችላል, ምክንያቱም በጣም የተለመደው የሬዲዮግራፊክ ባህሪ የተረሳው ጥጥ, ፋይበር, በእሱ እርዳታ ሊታይ አይችልም. እንደ እውነቱ ከሆነ እነዚህ ፋይበርዎች ባሪየም ሰልፌት ናቸው, እሱም ማግኔቲክም ሆነ ፓራማግኔቲክ ያልሆነ እና ስለዚህ በኤምአርአይ ላይ የሚታይ መግነጢሳዊ ምልክት አይተዉም. እነዚህ ጥሰቶች ያሳያሉ መካከለኛ ዲግሪተያያዥነት አለው ተብሎ በሚታመን በ T1-WI ሁነታ ውስጥ የፔሪፈራል መቁጠሪያ የሚያቃጥል ምላሽበባዕድ አካል ላይ. በT2-WI ላይ፣ እነዚህ ያልተለመዱ ነገሮች ዝቅተኛ ምልክት ይሰጣሉ፣ ምናልባትም ጥቅጥቅ ያሉ ፋይብሮስ ቲሹዎች የኋለኛውን ምላሽ የሚያንፀባርቁ ፣ እንዲሁም በማዕከላዊው የውጭ አካል ክፍል ውስጥ የሞባይል ፕሮቶኖች እጥረት አለባቸው። ይህ በ T1-WI ንፅፅር ሁነታ ውስጥ የማዕከላዊው ክልል ቀለም አለመኖርን ያብራራል.

MRI ከ vertebroplasty / kyphoplasty በኋላ

የኤምአርአይ (MRI) ገፅታዎች ከ vertebroplasty/kyphoplasty በኋላ በዋናነት የሚታወቁት በሲሚንቶው ዙሪያ ባሉ ቦታዎች እንዲሁም በሲሚንቶው ራሱ በሚፈጠረው ምልክት ነው። ከ የክወና ጎንበተግባር ምንም ውጤት የለም. አሲሪሊክ ሲሚንቶ በቲ 1 እና ቲ 2 ክብደት ባላቸው ምስሎች ላይ እንደ ድንገተኛ ማዕከላዊ ቦታ ሆኖ ይታያል ፣ እሱም ብዙውን ጊዜ ኦቫል ወይም ኦቫል አለው። ክብ ቅርጽ. ይህ አሰራር ከህክምናው ከ 6 ወራት በኋላ የተረጋጋ ይሆናል. በሲሚንቶው ዙሪያ ያለው ቦታ በቲ 1 ሞድ ላይ hypointense እና በ T2 ሁነታ ላይ hyperintense ነው, ምናልባትም በአጥንት መቅኒ እብጠት ምክንያት; ይህ የምልክት ለውጥ እየደበዘዘ ይሄዳል።

ከ vertebroplasty በፊት እና በኋላ በሚደረጉ ጥናቶች MRI "መቀበያ" እና ይዘቱን በትክክል ለመገምገም ጥቅም ላይ ይውላል. የሲሚንቶ እውቀት በጊዜ ሂደት ይለዋወጣል, እንዲሁም በዙሪያው ያለው አጥንት ምላሽ, ከ vertebroplasty በኋላ የሬዲዮሎጂ ምስሎችን በትክክል ለመገምገም አስፈላጊ ነው. ኤምአርአይ ከሁሉም በላይ ነው ምርጥ ምርጫበ ውስጥ አዲስ ወይም የማያቋርጥ ህመም ላለባቸው የ vertebroplasty/kyphoplasty ለታካሚዎች ወገብየአከርካሪ አጥንት አዲስ የአከርካሪ አጥንት ስብራትን ለመለየት አሁንም ቢሆን ከህክምናው ጋር የተያያዘ ወይም ያልተዛመደ ህመም መንስኤ ሊሆን ይችላል, ወይም ከስር በሽታ (የተቦረቦረ ወይም የሜታስታቲክ በሽታ) መደበኛ ዝግመተ ለውጥ ነው.

የSTIR ቅደም ተከተሎችን በመጠቀም የከፍተኛ ምልክት ምልክትን መለየት ይችላሉ። ስፖንጅ አጥንት(intraibular edema) የሚያስከትል የአጎራባች ወይም የሩቅ ክፍል የማያቋርጥ ህመምበወገብ ውስጥ.

ማዕቀፎች, ፕሮሰሲስ እና ተከላዎች

ባለፉት ጥቂት አሥርተ ዓመታት ውስጥ የመትከል እና የፕሮስቴት ቴክኒኮች በከፍተኛ ሁኔታ አዳብረዋል, ነገር ግን ተስማሚ የቀዶ ጥገና አቀራረብ እና የመጠገን ዘዴ ፍለጋ ቀጥሏል. የፊንጢጣ፣ የኋለኛ፣ ትራንስቨርስ፣ አርትሮስኮፒክ እና ጥምር አቀራረቦችን በመጠቀም ለሰርቪካል፣ ለደረት ፣ ለወገብ እና ለ sacral ክፍሎች ማስተካከያ መሳሪያዎች ተዘጋጅተዋል። በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች, እንዲሁ አጥንትን መትከል, የአጥንት ውህደቱ እንዳልተከናወነ, የመጠገጃ መሳሪያውን መትከል ላይ ችግሮች ሊኖሩ ይችላሉ. የራዲዮሎጂ ባለሙያዎች ለቀዶ ጥገና እና የተለያዩ የመጠገጃ መሳሪያዎች አማራጮችን ማወቅ አለባቸው. የተተከለውን አቀማመጥ እና ከኦፕራሲዮን አቀራረቦች እና ከተቀመጡ ማስተካከያ መሳሪያዎች ጋር ተያይዘው ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮችን ለመገምገም ስለሚጠበቀው ውጤት፣ የችግኝ ገጽታ እና የተለያዩ የማስተካከል ዘዴዎች እውቀት ወሳኝ ነው።

የመትከያ እና የሰው ሰራሽ ህክምና ዓላማ በአናቶሚካል ማቆየት ነው ትክክለኛ ቦታክፍሎች. ከቀዶ ጥገና በኋላ የሚከሰቱ ችግሮች በመልሶ ማገገሚያ ጊዜ የመጀመሪያ እና የመጨረሻ ደረጃዎች ላይ ሊከሰቱ ይችላሉ.

የባለብዙ ዳሳሽ ሙከራ ሊደረግ ይችላል ሲቲ ስካን(MDCT) ከኮላሚተር ቀዳዳ ዲያሜትር = 1 ሚሜ ከባለብዙ ፕላን ግንባታ ጋር፣ ወደ 3 ሚሜ ክፍተት የተቀረፀ፣ የብረት ንጥረ ነገሮችን የሚገልጥ። ከቀዶ ጥገና በኋላ ያለውን ውጤት እና የተከናወነውን ውህደት ጥራት ለመገምገም መከናወን አለበት. ኤምአርአይ በመትከል ወይም በብረታ ብረት አካላት ግምገማ ላይ በምንም መልኩ ሊረዳ አይችልም ነገር ግን ከንቅለ ተከላ፣ ተከላ እና የብረት ንጥረ ነገሮች ጋር በቀጥታ ያልተገናኙ ሌሎች የቀዶ ጥገና ችግሮችን በመለየት ትልቅ ሚና ይጫወታል።

ቀደም ብሎ ከቀዶ ጥገና በኋላ ውስብስብ ችግሮች- እነዚህ በመጀመሪያ ፣ ከቀዶ ጥገናው በኋላ በመጀመሪያዎቹ ጥቂት ሳምንታት ወይም ወራት ውስጥ ሊታዩ የሚችሉ ውስብስቦች ናቸው-የመተካካትን አለመቀበል ፣ የተተከለው ወይም የብረት መዋቅር መፈናቀል ፣ ኢንፌክሽን እና cerebrospinal ፈሳሽ (pseudomeningocele) መፍሰስ።

በበርካታ አውሮፕላኖች ውስጥ በሲቲ የሚደረግ ግምገማ መከናወን አለበት፣ ምክንያቱም የ axial ምስሎች ብቻውን አሳሳች ሊሆኑ ስለሚችሉ ብሎን በፔዲካል ውስጥ በግድ ካለፈ ወይም በተለይም የበላይ እና የበታች የኮርቲካል ህዳጎች ጥሰት ካለ።

Pseudarthrosis

Pseudarthrosis ከቀዶ ጥገናው ከአንድ አመት በኋላ ለመዋሃድ ከተሞከረ በኋላ ጠንካራ የአጥንት አርትራይተስ የማይቻል ነው ተብሎ ይገለጻል። ለ pseudarthrosis ምርመራ የወርቅ መስፈርት ከክሊኒካዊ ማስረጃዎች ጋር ተጣምሮ የቀዶ ጥገና ምርመራ ሆኖ ቀጥሏል. ኤምአርአይ ስብራትን ወይም የመትከል ስህተቶችን ለመመርመር አስፈላጊ አይደለም. በኤምአርአይ ላይ፣ pseudoarthrosis በT2-ክብደት ባላቸው ምስሎች እና በT1-ክብደት ባላቸው ምስሎች ላይ ዝቅተኛ ጥንካሬ ባላቸው ንዑስ-chondral ቦታዎች ላይ የመስመር hyperintensity ተብሎ ይገለጻል። ባልተለመደ እንቅስቃሴ ምክንያት በአከርካሪ አጥንት ላይ የሚደረጉ ለውጦች እና የጋዶሊኒየም ቀለም በኤምአርአይ ምርመራዎች ላይም ሊታዩ ይችላሉ።

የነርቭ ሐኪሞች የአከርካሪ አጥንት ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ ህመምን ይጠሩታል ቀዶ ጥገናው የአከርካሪ አጥንት (syndrome) ይባላል. ይህ ስም በአጋጣሚ አይደለም እና በምዕራባውያን ባለሙያዎች ዘዴያዊ ድርሰቶች ውስጥ በሰፊው ጥቅም ላይ ውሏል። እዚያ ቃሉ ኤፍ.ቢ.ኤስ.ኤስ. አህጽሮቱ የወደቀው የጀርባ ቀዶ ጥገና ሲንድሮም (Failed Back Surgery Syndrome) ማለት ሲሆን ይህ ማለት ደግሞ በአከርካሪ አጥንት ክፍል ውስጥ ያልተሳካ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ባህሪይ ማለት ነው።

ተመሳሳይ የሆነ ሲንድሮም አለ, እሱም ባህሪይ ነው, ሆኖም ግን, የማኅጸን አከርካሪው. FNSS ወይም Failed Neck Surgery Syndrome ይባላል። በእኛ ኬክሮስ ውስጥ, ሲንድሮም ሌላ ስም አለው - ፖስትላሚንቶሚ.

በታችኛው ጀርባ ወይም በነርቭ ስሮች ላይ ያለውን ህመም ለመቀነስ በአከርካሪው ላይ ከቀዶ ጥገና በኋላ በአንደኛው የጎድን አካባቢ ህመም ሊኖር ይችላል ። አንዳንድ ጊዜ ህመሙ በአንድ ጊዜ በበርካታ አካባቢዎች የተተረጎመ ሲሆን ቀዶ ጥገናው እነሱን ለማቆም ነው. ይሁን እንጂ በሽተኛው ማደንዘዣ ከወጣ በኋላ ህመሙ የበለጠ ኃይለኛ እና ረዥም ሊሆን ይችላል.

በአከርካሪ አጥንት ላይ ቀዶ ጥገና በሚደረግላቸው ታካሚዎች ውስጥ, ከ15-50% ከሚሆኑት በሽታዎች ውስጥ ህመም ሊደጋገም ይችላል. መቶኛ በተለያዩ ምክንያቶች ይወሰናል, ለምሳሌ የቀዶ ጥገናው ሂደት ክብደት, እንዲሁም የሂደቱ ውጤት የሚገመገምበት መንገድ. ስታቲስቲክስ የተሰበሰበው በዩኤስ ግዛቶች ብቻ ሲሆን ከ 200 ሺህ በላይ ስራዎች በየዓመቱ ይከናወናሉ. ይህን አይነት. ስለዚህ በአለም ዙሪያ ባሉ ታካሚዎች መካከል የአከርካሪ አጥንት ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ የህመም ማስታገሻነት መቶኛ በከፍተኛ ሁኔታ ሊጨምር እንደሚችል መገመት ይቻላል.

አንድ የሚያስደንቀው እውነታ ለኩፒንግ ዓላማ የአከርካሪ ቀዶ ጥገናዎች መቶኛ ነው ህመም ሲንድሮምበዩኤስ ውስጥ ከዓለም አቀፉ የበለጠ። አጠቃላይ ድርሻ የቀዶ ጥገና ሂደቶችውስጥ የአውሮፓ አገሮችበዓመት በአሜሪካ ውስጥ ካሉ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶች ብዛት ጋር እኩል ነው። በአከርካሪ አጥንት አካባቢ ከቀዶ ጥገና በኋላ የሚከሰት ህመም ከፍተኛ ትኩረት የሚያስፈልገው እና ​​አሁንም በዓለም ዙሪያ ባሉ ስፔሻሊስቶች እየተጠና ነው.

ከቀዶ ጥገና በኋላ ህመም የሚያስከትሉ ምክንያቶች

በሚያሳዝን ሁኔታ, በእያንዳንዱ አዲስ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት የአከርካሪ አጥንት ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ በተደጋጋሚ የሚከሰት ህመም ይከሰታል. በቀዶ ጥገና በተደረገው የአከርካሪ አጥንት ክፍል ውስጥ ቁስሎች እና ጠባሳዎች ይፈጠራሉ, ይህም ህመሙን የበለጠ ያጠናክራል. ከቀዶ ጥገናው ሂደት በኋላ የህመም ማስታገሻዎች የሚከተሉት ምክንያቶች ተለይተዋል ።

በሚያሳዝን ሁኔታ, በጣም እንኳን ዘመናዊ ስራዎችእንደ intradiscal endoscopy ያሉ ናኖቴክኖሎጂን በመጠቀም ከቀዶ ጥገና በኋላ ህመም እንደማይመለስ እና የበለጠ እየጠነከረ እንደሚሄድ 100% ዋስትና አይሰጡም። በሚያሳዝን ሁኔታ, በ 20% ከሚሆኑት የአከርካሪ አጥንት ቀዶ ጥገና በኋላ የህመም ማስታገሻ መንስኤን በእርግጠኝነት ማወቅ አይቻልም.

እንዴት ማስወገድ እንደሚቻል

ከቀዶ ጥገናው በኋላ በአከርካሪው ውስጥ የተተረጎመ የሕመም ማስታገሻ (syndrome) መጨመር ሲታወቅ, ተደጋጋሚ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት የተከለከለ ነው. ቀደም ሲል እንደተጠቀሰው, በተጎዳው የአከርካሪ አከባቢ ውስጥ ማጣበቂያዎች እና ከባድ ኮሎይድስ ሊፈጠሩ ይችላሉ, ይህም የታካሚውን ሁኔታ ከማቃለል ይልቅ ያባብሰዋል.

ከቀዶ ጥገና በኋላ በአከርካሪው ላይ የሚከሰተውን የህመም ማስታገሻ (syndrome) ለማከም ውጤታማ ዘዴ ነው ክላሲካል ዘዴሥር የሰደደ ሕመም ሲንድረም ሕክምና. ሕክምናው በጥምረት ከተተገበረ ብቻ ሊሠራ ይችላል. ከቀዶ ጥገና በኋላ ህመምን ለማስወገድ የሚከተሉትን መጠቀም የተለመደ ነው-

1. የሕክምና ሕክምና.
2. ፊዚዮቴራፒ.
3. በእጅ የሚደረግ ሕክምና.
4. ሳይኮቴራፒ.

በልዩ ሁኔታዎች, የህመም ማስታገሻ (syndrome) ሲከሰት ከረጅም ግዜ በፊትችላ ተብሏል እና ካልታከመ, ሥር የሰደደ ሊሆን ይችላል. በዚህ ረገድ, ሙሉ በሙሉ ማገገም የማይቻል ነው, እናም ህመሙ በህይወቱ በሙሉ ከታካሚው ጋር አብሮ ይሄዳል, ከዚያም እየደበዘዘ ይሄዳል, ከዚያም በአዲስ ጉልበት ይጀምራል.

ብዙውን ጊዜ, ህመምን ለማስወገድ, አንድ ስፔሻሊስት የኤስ.ኤስ.ኤስ ቴክኖሎጂን ወይም የአከርካሪ አጥንት ነርቭ ማሞገስን ሊያዝዙ ይችላሉ. እንደ አኃዛዊ መረጃ, በአንድ ጊዜ ወይም በበርካታ የአከርካሪ ክፍሎች ላይ ብዙ ቀዶ ጥገናዎች በተደረጉባቸው ሁኔታዎች ውስጥ እንዲህ ዓይነቱ ዘዴ ተገቢ ሊሆን ይችላል. ይሁን እንጂ በሽተኛው ብዙ የቀዶ ጥገና ሂደቶችን ባደረገ ቁጥር ዘዴው ያነሰ ውጤታማ ይሆናል. እንዲሁም የአከርካሪ ገመድ (neurostimulation) ህመሙን እንደገና ወደ አካባቢው በሚቀይርበት የመጀመሪያ ደረጃ ላይ መደረግ አለበት, ምክንያቱም ችግሩን ለረጅም ጊዜ ችላ ማለት የሕክምና ዘዴን ውጤታማነት በእጅጉ ይቀንሳል.

ከቀዶ ጥገናው በኋላ የህመም ማስታገሻ (syndrome) ጥንካሬ እያደገ ከሄደ እና የ SCS ቴክኒክ የማይሰራ ከሆነ, ስፔሻሊስቶች ሊሾሙ ይችላሉ. የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምናናርኮቲክ የሕመም ማስታገሻ መድሃኒቶችን መጠቀምን ጨምሮ.

ለማንኛውም ወቅታዊ ይግባኝዶክተርን ማየት የማገገም እድልን በእጅጉ ይጨምራል. ስለዚህ, ከቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት በኋላ በአከርካሪ አጥንት ውስጥ የህመም ማስታገሻ (syndrome) የመጀመሪያዎቹ ምልክቶች ሲታዩ ወዲያውኑ በልዩ ባለሙያ ተገቢውን ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ነው.

መካከለኛ የስሜት ቀውስ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶች ከቀዶ ጥገና በኋላ ከፍተኛ ሥቃይ ሊያስከትሉ ይችላሉ. በተመሳሳይ ጊዜ, ባህላዊ ኦፒዮይድስ (ሞርፊን, ፕሮሜዶል, ወዘተ) ከእንደዚህ አይነት ቀዶ ጥገናዎች በኋላ ለታካሚዎች ተስማሚ አይደሉም, ከተጠቀሙበት ጊዜ ጀምሮ, በተለይም በ ውስጥ. ቀደምት ጊዜበኋላ አጠቃላይ ሰመመን, ለማዕከላዊው የመተንፈሻ አካላት የመንፈስ ጭንቀት እድገት አደገኛ እና በታካሚው ከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል ውስጥ ክትትል ያስፈልገዋል. ይህ በእንዲህ እንዳለ, እንደ ሁኔታቸው, እንደዚህ አይነት ቀዶ ጥገናዎች ከተደረጉ በኋላ ታካሚዎች በከባድ እንክብካቤ ክፍል ውስጥ ሆስፒታል መተኛት አያስፈልጋቸውም, ነገር ግን ጥሩ እና አስተማማኝ ማደንዘዣ ያስፈልጋቸዋል.

ከቀዶ ጥገና በኋላ ሁሉም ሰው ማለት ይቻላል አንዳንድ ህመም ያጋጥመዋል. በሕክምናው ዓለም, ይህ ከፓቶሎጂ ይልቅ እንደ መደበኛ ይቆጠራል. ከሁሉም በላይ, ማንኛውም ቀዶ ጥገና በሰው አካል አካል ውስጥ ጣልቃ መግባት ነው, ስለዚህ ለተጨማሪ ሙሉ ስራ ቁስሎችን ለማደስ እና ለማዳን የተወሰነ ጊዜ ይወስዳል. የህመም ስሜቶች ሙሉ በሙሉ ግለሰባዊ ናቸው እና በሁለቱም ሰውዬው ከቀዶ ጥገናው በኋላ ባለው ሁኔታ እና በጤናው አጠቃላይ መመዘኛዎች ላይ ይወሰናሉ. ከቀዶ ጥገና በኋላ ህመም የማያቋርጥ ሊሆን ይችላል ፣ ወይም አልፎ አልፎ ፣ በሰውነት ውጥረት ሊባባስ ይችላል - መራመድ ፣ መሳቅ ፣ ማስነጠስ ወይም ማሳል ፣ ወይም ጥልቅ መተንፈስ።

"እንዲህ አይነት ጀርባዬ ላይ እስከ መቼ መዋሸት አለብኝ? እህቴን መጠየቅ አለብኝ። እዛ ድሀ አለች፣ አሁን ለአንዱ ከዚያም ለሌላው፣ ጠየቀኝ፣ መዋሸት የሚያስፈልገኝ ሁለት ወይም ሶስት ሰአት ብቻ ነው አለ። እሱ፣ ወደ ቀዶ ጥገና ክፍል ተመለሰ…” ይላሉ።
ምናልባትም ብዙዎች የታካሚዎቻችንን ልምዶች በደንብ ያውቃሉ. ምንም እንኳን ሁሉም ነገር ረጅም እና ከኋላ እና ለመርሳት የሚጀምር ቢሆንም. ግን አሁንም ጥርጣሬዎችን ፣ አጠቃላይ የጥርጣሬ ባህርን አስታውሳለሁ-ይህን ማድረግ ይቻላል ፣ ያንን ማድረግ ይቻል ይሆን? እና ምን አይሆንም? ከሁሉም በላይ, የቀዶ ጥገና ሐኪሞች laconic ናቸው, እነሱም ሊረዱት ይችላሉ. እነሱ በጥብቅ ማዕቀፍ ውስጥ አስቀመጡት, እና ያ ነው. ግን ከሁሉም በኋላ, በእነዚህ ህገ-ወጥ ሰዎች ገደብ ውስጥ እንኳን, ጥያቄዎች አሉ. ጥቂቶች ናቸው, ግን አሉ.
ይህ ምዕራፍ ውድ አንባቢ, የታመሙትን ለመርዳት እና ዶክተሮችን ለማስታገስ የተፃፈ. ይህንን ካነበቡ በኋላ አሁንም ጥያቄዎች ካሉዎት ሐኪምዎን ለመጠየቅ ነፃነት ይሰማዎ።
ከቀዶ ጥገናው በኋላ እንዴት እንደሚደረግ?
ስለዚህ, ሄርኒያን ለማስወገድ ቀዶ ጥገናው ያለ ምንም ውስብስብ ነገር ሄደ. በሽተኛው እንዴት መሆን አለበት?
የቀዶ ጥገና ሐኪሙ የራስ ቅሉ የታካሚውን ጤና ያድናል. ግን በተመሳሳይ ጊዜ, በእርግጠኝነት በእርግጠኝነት መከሰቱ አይቀሬ ነው የሜካኒካዊ ጉዳት. ከቀዶ ጥገና በኋላ የቆዳ ፣ የጡንቻ እና ሌሎች ለስላሳ ቲሹዎች ቁስሎች ፣ የሚሰራው ዲስክ ህመም ፣ ከቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ጋር የተዛመዱ የእሳት ማጥፊያ ሂደቶች - ይህ ሁሉ እጅግ በጣም አስፈላጊ መሆኑን ያሳያል ። የሞተር ሁነታ. ነገር ግን በሽተኛው ሊያደርጋቸው የሚችላቸው አንዳንድ ነገሮች አሉ.
መነሳት ትችላለህ, ግን ተጠንቀቅ
ለመነሳት ወይስ ለመታቀብ፣ ለመጠንቀቅ? ብዙውን ጊዜ በሁለተኛው ቀን ታካሚው እንዲነሳ ይፈቀድለታል. የመነሳት ሂደቱ በዚህ መንገድ መጀመር አለበት, በውጤቱም, ወለሉ ላይ በጉልበቶችዎ ላይ መቆም አለብዎት, እና በእጆችዎ እና በሆድዎ በአልጋው አጠገብ ባለው ጠርዝ ላይ ይደገፉ. በጠቅላላው የመነሳት ሂደት ጀርባዎን ቀጥ ለማድረግ ይሞክሩ, አለበለዚያ የመለያየት አደጋ አለ ከቀዶ ጥገና በኋላ ቁስል. እሺ፣ አሁን በጥንቃቄ ወደ እግርዎ መነሳት ይችላሉ። ነገር ግን አቀባዊ አቀማመጥ ከመውሰድዎ በፊት ስሜትዎን ያዳምጡ: ማዞር ከታየ, ህመሙ ከጠነከረ. ትንሽ ይኑራችሁ? ምንም፣ ቆይ ሁሉም ነገር ጠፍቷል? ድንቅ። አሁን በአጠገብዎ በተዘጋጀው ወንበር ላይ ተደግፈው ተነሱ። ደፋር። ተነሳሁኝ? በጣም ጥሩ.
ለመጀመሪያ ጊዜ ለጥቂት ደቂቃዎች መቆም በቂ ነው. ዋናው ነገር የስነ-ልቦና እገዳው ተላልፏል. አሁን ትልቅ ነገር ተደርጎልሃል ለማለት ያህል መተኛት ትችላለህ። ቀስ ብለው ተኛ ፣ በሚነሱበት ጊዜ ተመሳሳይ አቀማመጥ ይከተሉ ፣ በተቃራኒው ቅደም ተከተል ብቻ። ግን አሁንም በመጀመሪያዎቹ ሁለት ወይም ሶስት ቀናት ውስጥ ያለ ከፍተኛ ፍላጎት መነሳት የማይፈለግ ነው። ትንሽ የሚሠራው ነገር የለም፣ አስፈላጊ ከሆነም መርከቧን ለጊዜው መጠቀም የበለጠ ጠቃሚ ነው። ምንም እንኳን ፣ ቆንጆ በራስ የመተማመን ስሜት ከተሰማዎት እና በደንብ ከተቆጣጠሩት ቦታዎችን መጎብኘት አይከለከልም። የጋራ አጠቃቀም. ምንም እንኳን መቀመጥ ቢኖርብዎትም ጀርባዎን ቀጥ ማድረግ እንዳለብዎ ያስታውሱ።
ከቀዶ ጥገናው በፊት የእጅና እግር ላይ የመደንዘዝ ስሜት ከተሰማዎት ፣ በሄርኒያ ከታመቀ የተለቀቀው የነርቭ ሥሩ ስሜት እንደገና ሲመለስ ፣ የመደንዘዝ ስሜት በህመም ሊተካ ይችላል። ግን ይህ ጥሩ ህመም. በዚህ ጉዳይ ላይ ብዙ መጨነቅ አያስፈልግም. ብዙውን ጊዜ ከጥቂት ቀናት በኋላ በራሱ ይጠፋል.
ግን አንዳንድ ጊዜ ተቃራኒው ይከሰታል። ከቀዶ ጥገናው በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ ቀናት ውስጥ በእግር ወይም በሆድ ውስጥ ያለው ህመም አይቀንስም ብቻ ሳይሆን በትንሹም ይጨምራል. እንዲህ ዓይነቱ ክስተት በሽተኛው ራዲኩላላይዝስ ካለበት - በሄርኒያ መጨናነቅ ምክንያት የተከሰተው የነርቭ ሥር በሽታ ነው. እና የህመሙ መጨመር ከቀዶ ጥገና በኋላ ለስላሳ ቲሹዎች እብጠት ጋር የተያያዘ ነው, ይህም በታካሚው የደም አቅርቦት ላይ የተወሰነ መበላሸትን አስከትሏል. የነርቭ ፋይበር. በክፍል ውስጥ የተገለጹትን ምክሮች ተጠቀም "በእግር ላይ ህመም ለምን ይታያል ወይም በእግር ሲጓዙ የሚባባስ?" ይህ የሕክምና ጊዜን በእጅጉ ይቀንሳል.
ለምን አለመቀመጥ ይሻላል
ከቀዶ ጥገናው በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ ሶስት ሳምንታት ውስጥ መቀመጥ አይፈቀድም, ምክንያቱም በተቀመጠበት ቦታ ላይ, በሽተኛው ጀርባውን ቀጥ አድርጎ መያዙን ሲረሳው, የጀርባው ቆዳ ተዘርግቷል. እና ይህ, ቀደም ሲል እንደተጠቀሰው, በመገጣጠሚያዎች ልዩነት የተሞላ ነው. ምንም እንኳን ከቀዶ ጥገናው በኋላ በዘጠነኛው ወይም በአሥረኛው ቀን ቢወገዱም, ጠባሳው ለአደጋ የተጋለጠ እና ለሌላ አስር ቀናት በጣም ትኩረት የሚሰጥ አመለካከት "ይጠይቃል". ግን እስካስቀመጥክ ድረስ ትክክለኛ አቀማመጥ, በተለይም, በተቀመጠበት ቦታ ላይ ቀጥ ያለ ጀርባ, የሶስት ሳምንታት ጊዜ ከማብቃቱ በፊት መቀመጥ ይችላሉ.
ወይ ይህ አልጋ
በዚህ ወይም በዚያ ቦታ አከርካሪው እንዴት እንደሚሰማው በጭራሽ እና የትም አይርሱ። የሚገርም ቢመስልም በአልጋ ላይም ይጠንቀቁ። ብዙውን ጊዜ, በእሱ ውስጥ ምቹ በሆነ ሁኔታ ተቀምጧል, አንድ ሰው ዘና ብሎ እና ሙሉ በሙሉ ጥበቃ ማድረግ ይጀምራል. ከቀዶ ጥገናው በኋላ ሙሉ በሙሉ ትክክል አይደለም ፣ ምክንያቱም በጣም ነፃ እንቅስቃሴዎች ከቀዶ ጥገናው በኋላ ባለው ቁስሉ ላይ በአደገኛ ሁኔታ የተሞሉ ናቸው። ሰውነትን በሚቀይሩበት ጊዜ የታመመውን አካባቢ ከአልጋው አውሮፕላን ጋር ያለውን የቅርብ ግንኙነት ያስወግዱ. ስለዚህ, ማዞር, የተከለለ የሰውነት ክፍልን ከመሬት በላይ ከፍ ያድርጉት.
ቀዶ ጥገና የተደረገለት ሰው አልጋው በበቂ ሁኔታ ጠንካራ መሆን እንዳለበት ማስታወሱ በጣም አስቸጋሪ አይሆንም. ብዙውን ጊዜ በሆስፒታሉ ውስጥ በሚቆይበት ጊዜ ከበሽተኛው ፍራሽ ስር ጋሻ ይደረጋል, ስለዚህም አከርካሪው በተዘረጋው ጥልፍልፍ ምክንያት በድንገት ወደማይፈለግ ቦታ እንዳይገባ ይደረጋል.
ስፌቶችን ካስወገዱ በኋላ በሦስተኛው ቀን ገላውን መታጠብ ይፈቀዳል. ነገር ግን መታጠቢያዎች - መቀመጥ ከጀመሩ ከ 3-4 ሳምንታት በኋላ ብቻ.
እራሳችንን እናዳምጥ
በዚህ በሽታ ጊዜ ውስጥ ሊኖሩ ስለሚችሉ ስሜቶች ጥቂት ቃላት ማለት እፈልጋለሁ. እነሱ በጣም የተለያዩ ናቸው ፣ ብዙውን ጊዜ ሙሉ በሙሉ ደስተኞች አይደሉም ፣ ግን በአጠቃላይ ፣ በሁለት ዋና ዋና ቡድኖች ይከፈላሉ-በቁም ነገር መታየት የሌለባቸው ስሜቶች ፣ እና ለተጓዳኝ ሐኪም ትኩረት መስጠት ያለብዎት ስሜቶች። በመጀመሪያ የአንደኛው ቡድን አባላት የሆኑትን እንዘርዝራቸው።
ትንሽ አጠቃላይ ድክመት, ትንሽ ማዞር; ከቀዶ ጥገናው በኋላ ባለው ቁስሉ አካባቢ የቆዳ መጨናነቅ ስሜት; በአልጋ ላይ የሰውነት አቀማመጥ ሲቀይሩ የታችኛው ጀርባ ህመም; በእግር ወይም በሁለቱም እግሮች ላይ ህመም ፣ ከቀዶ ጥገናው በፊት በከፍተኛ ህመም ውስጥ በሚታወቅ ሁኔታ ዝቅተኛ; መጀመሪያ ላይ በእግር ወይም በሁለቱም እግሮች ላይ ትንሽ ህመም መጨመር የጠዋት ሰዓቶች; በእግር ወይም በሁለቱም እግሮች ላይ የህመም ስሜት መታየት, ከቀዶ ጥገናው በፊት የመደንዘዝ ስሜት, ቀዝቃዛ ከሆነ; በእግር በሚጓዙበት ጊዜ በታችኛው ጀርባ ላይ የክብደት ስሜት ትንሽ መጨመር - በቅድመ-ቀዶ ጥገና ወቅት ከተመሳሳይ መግለጫዎች ጋር ሲነጻጸር; ከቀዶ ጥገናው በኋላ ባሉት ሁለት ቀናት ውስጥ ትንሽ የሰውነት ሙቀት መጨመር.
ይህ ሁሉ ከመጠን በላይ መሰጠት እንደሌለበት አስታውስ ትልቅ ጠቀሜታ ያለው. ሂደቱ በጥሩ ሁኔታ እየሄደ ነው። ነገር ግን የሁለተኛው ቡድን ስሜት የበለጠ በቁም ነገር መታየት አለበት. እስቲ እንዘርዝራቸው።
ከባድ አጠቃላይ ድክመት; የምሽት ላብ, ብርድ ብርድ ማለት; በእረፍት ወይም በእግር በሚጓዙበት ጊዜ በእግር ወይም በእግሮቹ ላይ ከፍተኛ የሆነ ህመም መጨመር - ከቀዶ ጥገናው በፊት ከነበረው ጋር ሲነጻጸር; በሽንት ውስጥ የችግር መልክ ወይም የእነዚህ በሽታዎች መጨመር; በእግር ወይም በሁለቱም እግሮች ላይ ድክመት መታየት ወይም መጨመር; በእግር በሚጓዙበት ጊዜ በታችኛው ጀርባ ላይ ከፍተኛ የሆነ የክብደት መጨመር - ከቀዶ ጥገናው በፊት ከተመሳሳይ መግለጫዎች ጋር ሲነጻጸር.
ከሁለተኛው ቡድን ስሜት ጋር ፊት ለፊት, ስለእነሱ ወዲያውኑ ለሐኪምዎ መንገር አለብዎት. እሱ ይሰጥሃል አስፈላጊ ምክሮችእና ምናልባትም, በሆነ መንገድ የቀደሙትን ማዘዣዎች ይለውጣል ወይም ተጨማሪ የሕክምና እርምጃዎችን ያዛል. ይህ ህክምናዎን በደህና እንዲቀጥሉ ያስችልዎታል. ቀደምት የማገገሚያ ጊዜ ይጀምራል.
ቀደምት የማገገሚያ ጊዜ
ደህና ፣ ከቀዶ ጥገናው አስር ቀናት አልፈዋል ፣ እና የእርስዎ ስፌቶች ተወግደዋል። ሌላ አስር ቀናት አልፈዋል - ለመቀመጥ መጀመር ይችላሉ.
ሁሉም ነገር ለበጎ ነው። ሰውነት ቀስ በቀስ እያገገመ ነው. ቀደምት የማገገሚያ ጊዜ ውስጥ ገብቷል, እንደ ልምምድ እንደሚያሳየው, አብዛኛውን ጊዜ ለሁለት ወራት ያህል ይቆያል. በዚህ ጊዜ ሰውነትዎ በጣም ጥሩ ስራ ይሰራል. ለስላሳ ቲሹዎች እብጠት ይጠፋል, የነርቭ መፈጠር ተግባር ይሻሻላል, በቀዶ ጥገናው የፋይበር ቀለበት ውስጥ ያለው ጉድለት ይዘጋል. ግን ከሁሉም በላይ ፣ በዚህ ጊዜ ውስጥ ሥራ ይጀምራል እና በመሠረቱ ፣ በጡንቻዎች ቃና ላይ ለውጥ በማድረግ የአከርካሪ አጥንትን ጥሩ ውቅር በማሳካት ያበቃል። ከሁሉም በላይ, የሚሠራው ዲስክ ቁመት በጣም ያነሰ ሆኗል. መላው የአከርካሪ አምድ ፣ ልክ እንደዚያው ፣ ትንሽ “ሰመጠ” ፣ የእሱ አካላት ግንኙነት ተለውጧል ፣ ብዙውን ጊዜ በ ውስጥ አይደለም የተሻለ ጎን. በቀላሉ፣ ዲስኩ የተሸከመው ሸክም በሌሎች ዲስኮች፣ በአከርካሪ አጥንቶች ላይ - በቅርበት እና በርቀት፣ በጡንቻዎች፣ ጅማቶች ላይ ሊተኛ ይችላል። ከዚያም እነዚህ ሁሉ አወቃቀሮች፣ በየዋህነት ያልተለመደ ሸክም ሲሸከሙ፣ በጣም አስቸጋሪ ሁኔታ ውስጥ ሊገኙ ይችላሉ። ከመጠን በላይ የሞተር እንቅስቃሴሰው አይቋቋሙትም። ጭነቶች ጨምረዋል, መታመም. ሂድ ወደ ሌላ የእረፍት ጊዜወይም ለማቋረጥ የገዛ ፈቃድአንዱንም ሆነ ሌላውን መረዳት አይችሉም። ስለዚህ ጥረታችሁ ታዳጊዎችን ለማጠናከር ያለመ መሆን አለበት። ድክመቶችበአከርካሪው ውስጥ.
እና በሽተኛው በግዴለሽነት የሚሠራ ከሆነ በበሽታው ላይ ውስብስብ ችግሮች ሊኖሩ ይችላሉ. ለምሳሌ, አለመረጋጋት ሊዳብር ይችላል - ከጀርባው ጋር በተዛመደ የአከርካሪ አጥንት ጊዜያዊ መፈናቀል. ወይም ደግሞ ስፖንዲሎሊስሲስ, የማይመለስ እና ተራማጅ የሆነ አለመረጋጋት.
በዚህ የበሽታው ጊዜ ውስጥ ሌላ የተለመደ ችግር የሄርኒየስ ዲስክ እንደገና መከሰት ሊሆን ይችላል. ከሁሉም በላይ, ካስታወሱ, የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ሁሉንም የኒውክሊየስ ፑልፖሰስን አያስወግድም. ለመድረስ አስቸጋሪ ስለሆነ የፊት ክፍልኢንተርበቴብራል ዲስክ, እዚያ የሚገኘው የኒውክሊየስ ክፍል በቦታው ላይ ይቆያል. በከባድ የሞተር እንቅስቃሴ ሁነታ ላይ ያልተወገዱ የኒውክሊየስ ቁርጥራጮች ወደ የአከርካሪ ቦይ ወደ ፋይበር ቀለበት ውስጥ አሁንም በደካማ ተፈወሰ ስንጥቅ በኩል ማንቀሳቀስ ይቻላል. ሁሉም ነገር እንደገና ይደገማል. ከዚህም በላይ የሄርኒያ ምንጭ ከቀዶ ጥገናው አጠገብ ያለው ዲስክ ሊሆን ይችላል - ከቀዶ ጥገናው በኋላ ያለው ጭነት ወዲያውኑ ጨምሯል. ግድየለሽ ሰው ምን ያህል አደጋዎች እንደሚጠብቁ ይመልከቱ።
ነገር ግን ተግሣጽን የምትጠብቅ ከሆነ ምንም ነገር አይረብሽህም ብለህ በማሰብ ራስህን አታሞካሽ። በቀላሉ በደንብ መፃፍ ይችላሉ። ዝርዝር ዝርዝርቀደም ባሉት ጊዜያት የታካሚው ዋና ቅሬታዎች የማገገሚያ ጊዜ. ይህ ምናልባት በአከርካሪው ውስጥ በሚሠራበት አካባቢ ወይም በሌሎች ክፍሎች ውስጥ ምቾት ፣ ክብደት ፣ ቀላል ህመም ሊሆን ይችላል።
በሚቆሙበት ጊዜ, እና በሚቀመጡበት ጊዜ, እና ለረዥም ጊዜ በተጋለጡ ቦታ ላይ ከቆዩ በኋላ ተመሳሳይ ስሜቶች ሊታዩ ይችላሉ. ውስጥ የሚታየው ህመም ከሆነ አቀባዊ አቀማመጥበዋነኝነት የሚወሰነው በጡንቻ-ጅማት መሣሪያ ከመጠን በላይ መወጠር ፣ ከዚያም በአከርካሪው ላይ በማለዳ ህመም ነው። በአብዛኛውከተሰራው ክፍል በቂ ያልሆነ የደም መፍሰስ እና በ intervertebral መገጣጠሚያዎች ላይ ባለው ጭነት ምክንያት።
እነዚህ ሁሉ ክርክሮች በጥቂቱ ናቸው። አጠቃላይ ባህሪ. መደምደሚያው እንደሚከተለው ይሆናል-በተገለፀው ጊዜ ውስጥ እራስዎን ከመጠን በላይ መጫን በጣም አስፈላጊ ነው. በማንኛውም የአከርካሪ አጥንት ውስጥ የሚከሰት ማንኛውም ምቾት እንደ የሰውነት ጥብቅ ቅደም ተከተል መቆጠር አለበት: "ጓድ በሽተኛ, በአከርካሪው አምድ ላይ ያለውን ሸክም ይቀንሱ. የሰውነትን አቀማመጥ ይለውጡ!"
እና አንተ, እራሱን እንደሚንከባከብ ሰው, ወዲያውኑ መታዘዝ አለብህ. ያለበለዚያ ሰውነት ሁሉንም የማካካሻ አቅሞችን በማብራት ብዙ ወይም ያነሰ በእኩል ማሰራጨት አይችልም ፣ በጠቅላላው አከርካሪ ላይ - ጡንቻዎች ፣ ጅማቶች ፣ ዲስኮች እና መገጣጠሚያዎች - ተጨማሪ “ኪሎግራም” ላይ “መበታተን” አይችሉም። ከዚያ ለእሱ ከባድ ይሆናል.
እርግጥ ነው, ለእርስዎም ከባድ ይሆናል. ጥቂት ተግባራዊ ምክሮችን አስታውስ: አትንቀሳቀስ, አትቁም እና አትቀመጥ. ከሁሉም ነገር ትንሽ. ህመሙ በቆመበት ቦታ ላይ ከታየ እና አሁን ለመተኛት ምንም መንገድ ከሌለ, በዙሪያው መሄድ ይሻላል. እንደ አንድ ደንብ, ህመሙ በተመሳሳይ ጊዜ ለተወሰነ ጊዜ ይረጋጋል.
ከሆነ አለመመቸትበሚቀመጡበት ጊዜ ታየ - ከታችኛው ጀርባ እና ወንበሩ ጀርባ መካከል ትንሽ ትራስ ያድርጉ ። በመጨረሻ, እጅዎን በእሱ ላይ ብቻ መጫን ይችላሉ.
የሆነ ነገር ማንሳት ከፈለጉ - ጭነቱን ያንሱ, ጀርባዎን ቀጥ አድርገው ይያዙ. በዶክተርዎ የታዘዙትን የኦርቶፔዲክ ምርቶችን ይጠቀሙ (በምዕራፍ ሰባት ውስጥ አስቀድመው አንብበዋል). እና ከሁሉም በላይ, የሚያደርጉትን ሁሉ, ቦታዎን ብዙ ጊዜ ይቀይሩ.
እነዚህን ቀላል ምክሮች ካስታወስን, አሁን ከቀዶ ጥገናው በኋላ በሽተኛው ብዙውን ጊዜ የሚሰማቸውን ስሜቶች በሁለት ቡድን ለመከፋፈል እንሞክራለን. ባለፈው ምእራፍ ላይ እንደነበረው, እነሱ ከባድ ጠቀሜታ ሊሰጣቸው በማይገባቸው እና የታካሚውን እና የእሱን ሐኪም የቅርብ ትኩረት ሊስቡ በሚችሉ ይከፋፈላሉ.
የመጀመሪያው ቡድን በታችኛው ጀርባ እና (ወይም) በተቀመጠበት ቦታ ላይ ፣ በቆመበት ቦታ ላይ የክብደት ስሜት ወይም አንዳንድ ጭማሪ። በአንጻራዊ ሁኔታ ረዥም ጊዜ በተቀመጠበት ቦታ, ቆሞ በሚቆይበት ጊዜ የታመመ እግር (የታመመ እግሮች) በአንጎል ውስጥ መልክ ወይም የተወሰነ መጨመር; በታችኛው ጀርባ ላይ የጠዋት ክብደት, ከቀላል የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በኋላ ይጠፋል; በደረት ላይ ቀላል ህመም ወይም የማኅጸን ጫፍ አካባቢአከርካሪ (ወይም ሁለቱም) በተቀመጠበት ወይም በቆመበት ቦታ.
ሁለተኛው ቡድን ጉልህ ጭማሪ ወይም ዝቅተኛ ጀርባ እና (ወይም) ውስጥ የክብደት መልክ ነው, ተቀምጠው, ቆሞ, ውሸት ቦታ ላይ አጭር ቆይታ በኋላ sacrum ውስጥ; በአጭር የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወይም በአግድ አቀማመጥ ላይ የታመመ እግር (እግሮች) ላይ የህመም ስሜት ወይም ከፍተኛ ጭማሪ; የጀርባ ህመም; በአከርካሪው ላይ እና (እና) በታችኛው ዳርቻ ላይ አዲስ, አሁንም የማይታወቁ ህመሞች መታየት.
የታቀደውን ምደባ በመጠቀም ስሜትዎን በጥንቃቄ ይግለጹ እና ዋጋ ቢስ ከሆኑ ወዲያውኑ ህመሙን ለሐኪሙ ያሳውቁ!
ዘግይቶ የማገገሚያ ጊዜ
ይህ ጊዜ ከቀዶ ጥገናው ቀን ጀምሮ ከሁለተኛው እስከ ስድስተኛው ወር ያለውን የጊዜ ክፍተት ያካትታል እና በሚከተሉት ባህሪያት ይገለጻል.
በሦስተኛው ወር መጀመሪያ ላይ ፣ ውስብስቦች በማይኖሩበት ጊዜ (እና ሁሉንም የህክምና ማዘዣዎች በጥብቅ የሚከተሉ ከሆነ ፣ ምንም ውስብስብ ችግሮች ሊኖሩ አይገባም) ፣ በቀዶ ጥገናው ዲስክ ውስጥ ያለው ፋይበር ቀለበት ውስጥ ያለው ስንጥቅ በጥብቅ ይበቅላል። ተያያዥ ቲሹማለትም ጠባሳ ይሆናል። በአከርካሪው ውስጥ ፣ በአጠቃላይ ፣ የማካካሻ ተፈጥሮን የማጣጣም ሂደቶች ይጠናቀቃሉ ፣ እና በተለዋዋጭ ጭነቶች ውስጥ በመደበኛነት መሥራት ይችላል። በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወቅት በአከርካሪው ላይ ህመም መሰማት ያቆማል የቤት ስራ, በአንጻራዊ ረጅም ቆሞ ወይም ተቀምጧል. ሰውዬው ወደ መደበኛው የሥራ እንቅስቃሴ ለመመለስ በጣም ዝግጁ ነው.
ልክ እንደ ወግ አጥባቂዎች ፣ በቀዶ ጥገናው የመጨረሻ ጊዜ ውስጥ ከቀዶ ጥገና በኋላ ህመምተኞች ቀለል ያለ የስራ ስርዓት ያስፈልጋቸዋል ፣ ቢያንስ ለሁለት ወራት። ስራው ከአካላዊ ጉልበት ጋር የተያያዘ ከሆነ ከከባድ ስራ መልቀቅ አስፈላጊ ነው. አካላዊ የጉልበት ሥራእና ከተቻለ የስራ ሰዓቱን ይቀንሳል። ስራው በተቀመጠበት ቦታ ላይ የማያቋርጥ ቆይታ ወይም በእግርዎ ላይ ረጅም ጊዜ መቆየትን የሚያካትት ከሆነ, አጭር የስራ ቀንም ተፈላጊ ነው.
የቀደሙትን ምዕራፎች በጥንቃቄ ካነበቡ እንዴት እንደሚተኛ, እንደሚነሱ, እንደሚቀመጡ, ሸክሙን በትክክል ማንሳት እንደሚችሉ አስቀድመው ያውቃሉ.
ቀዶ ጥገና የተደረገላቸው ታካሚዎች የመልሶ ማቋቋም ጊዜ ኢንተርበቴብራል ሄርኒያበግምት 6 ወራት ይወስዳል. የመልሶ ማግኛ እንቅስቃሴዎችማመልከቻውን ያካትታል መድሃኒቶች, የፊዚዮቴራፒ ሂደቶች, ልዩ ቴራፒዩቲካል ጂምናስቲክስየአከርካሪው አምድ ሜካኒካዊ ማራገፊያ ፣ በእጅ የሚደረግ ሕክምና, አኩፓንቸር, እንዲሁም የስፓ ሕክምና.
ከቀዶ ጥገናው በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ 3 ወራት ውስጥ በሽተኛው የሚከተሉትን ህጎች መከተል አለበት ።
- ከቀዶ ጥገናው በኋላ ለ 3 ሳምንታት መቀመጥ የተከለከለ ነው;
- ጥልቀትን ያስወግዱ እና ድንገተኛ እንቅስቃሴዎችበአከርካሪው ውስጥ (ወደ ፊት, ወደ ጎኖቹ, ለ 1 ወር የማዞር እንቅስቃሴዎች);
- ከቀዶ ጥገናው በኋላ ለ 2 ወራት ያህል መኪና አይነዱ እና በተቀመጠበት ቦታ በተሽከርካሪ ውስጥ አይጓዙ;
- ለ 3 ወራት ከ 4-5 ኪሎ ግራም አይነሱ;
- እንደ እግር ኳስ ፣ ቮሊቦል ፣ ቴኒስ ፣ ብስክሌት ለ 3 ወራት ውስጥ መሳተፍ የለብዎትም ።
ከቀዶ ጥገና በኋላ ባለው ጊዜ (ከ3-6 ወራት);
- ከ6-8 ኪ.ግ በላይ ለማንሳት አይመከርም, በተለይም ሳይሞቅ እና የኋላ ጡንቻዎችን ሳያሞቁ, ከከፍታ ላይ መዝለል; ረጅም ጉዞዎችበመኪና;
- ሃይፖሰርሚያን ፣ ክብደት ማንሳትን ፣ በግዳጅ ቦታ ላይ ነጠላ የረጅም ጊዜ ሥራን ፣ ከመጠን በላይ የሰውነት ክብደትን ለማስወገድ ይመከራል።

በነርቭ ቀዶ ጥገና ሐኪም Kudlaenko N.D ተዘጋጅቷል. (0995208236)