إذا وصل القلوي إلى المعدة. التسمم القلوي (الصودا الكاوية والأمونيا)

يحدث التسمم القلوي غالبًا في الظروف المعيشية. يحيط الإنسان بهذه المواد ، وكثير منها يستخدم في المنزل.

يشكل التسمم بالمركبات تهديدًا خطيرًا إلى حد ما على حياة الإنسان ويتطلب ذلك المساعدة الفورية. لذلك ، يحتاج أي شخص إلى معرفة ما يجب فعله في مثل هذه الحالات.

ما هو والتطبيق

تسمى القلويات مركبات الهيدروكسيل من المعادن. تذوب في الماء وتحرر كافيالحرارة. يمكن أن تذوب المركبات المسببة للتآكل أيضًا في الكحول. نتيجة للتفاعل مع الماء ، تتشكل الأملاح التي تستخدم للأغراض الصناعية.

نطاق التطبيق متنوع وواسع للغاية.

طلب:

• الدواء،
• تصنيع الأسمدة
• التجميل
• كالكهارل ،
• تنظيف وتطهير أحواض الأسماك.

ومع ذلك ، يجب بالضرورة أن يكون استخدام مثل هذه المواد مصحوبًا بالدقة. دائمًا ما يكون التسمم الحمضي والقلوي خطيرًا على البشر. ومع ذلك ، فإن المركبات القلوية تشكل تهديدًا صحيًا أكثر خطورة. يسمونه حروق شديدةولها تأثير قوي على البروتين في الخلايا. نتيجة لذلك ، هناك انتهاك لعمل جميع الأجهزة.

الصورة السريرية للتسمم

ماذا يحدث عند تسمم شخص بالقلويات؟

يمكن أن يحدث التسمم كما لو تم ابتلاع السم تجويف الفموعن طريق استنشاق الأبخرة. في هذه الحالة ، أولاً وقبل كل شيء ، يبدأ الجهاز التنفسي في المعاناة بسبب كتلة كبيرة ثاني أكسيد الكربونفي الدم.

تتأثر جميع الأغشية المخاطية في الجسم بشدة بسبب حقيقة أنها أكثر عرضة للحروق. بالإضافة إلى ذلك ، هناك انحلال شبه كامل للبروتينات التي تشكل تكوينها ، مما يؤدي إلى تدمير الغشاء المخاطي.

في المستقبل ، عندما يحدث التسمم ، فإن وجود فائض من المركبات القلوية في البول ، يكون من الممكن حدوث الفشل الكلوي والقلب.

علامات وعندما يدخل القلوي الجسم

ما الذي يجب أن أبحث عنه للتعرف على التسمم القلوي؟ في هذه الحالة ، هناك أعراض واضحة تمامًا.

أعراض:

• حروق الشفتين ، الغشاء المخاطي للفم ،
• ألم شديد في الفم
• حروق في المريء مصحوبة أيضًا بألم شديد ،
• الغثيان والقيء
• زيادة تدفق اللعاب
• رغبة قوية في الشرب
• تورم الحنجرة وعدم القدرة على البلع ،
• الإسهال ، وأحيانًا مع خليط من الدم ،
• انتهاك وظيفة الجهاز التنفسي، خاصة في حالة التسمم بأبخرة قلوية ،
• مشاكل في عمل الجهاز القلبي.

عندما تتلامس القلويات مع جلدتحدث أيضًا حروق شديدة ، والتي يمكن أن تسبب بعد ذلك نخر الأنسجة. إذا وصل القلوي إلى العين ، يحدث التورم ، ويتطور التهاب الملتحمة ، ويكون فقدان الرؤية ممكنًا في المستقبل.

في حالة التسمم القلوي ، يصاب الشخص بصدمة ألم شديدة ، والتي يمكن أن تسبب الوفاة. بالإضافة إلى ذلك ، إذا لم يكن هناك مساعدة ، فهناك ثقب في المعدة والمريء ، نتيجة قاتلةقد يحدث بسبب نزيف داخلي حاد.

يجب أن تدرك أنه إذا تم العثور على علامات التسمم القلوي ، الرعاية العاجلةيجب توفيرها بسرعة كبيرة. حياة الضحية تعتمد على ذلك.

الإسعافات الأولية والعلاج

ماذا تفعل مع التسمم القلوي؟ كما ذكرنا أعلاه ، يجب تقديم المساعدة على الفور ، دون إضاعة دقيقة واحدة.

إسعافات أولية:

• يجب عليك الاتصال بالأطباء على الفور.
• إذا لامس محلول قلوي الجلد ، يتم غسل هذه المنطقة كمية كبيرة ماء نظيف. من الضروري إزالة الملابس المبللة بمادة سامة من الضحية لتجنب ملامسة الجلد لها.
• يتم غسل الغشاء المخاطي للفم في حالة التسمم بمحلول ضعيف من حمض الأسيتيك أو عصير الليمون المخفف.
• من الضروري إجراء غسيل معدة ، إذا أمكن باستخدام مسبار. يجب إعطاء الضحية كمية كبيرة من الماء (يمكنك استخدام محلول ضعيف جدًا من حمض الأسيتيك أو).
• يمكنك إعطاء شخص ما لشرب السوائل المخاطية ، على سبيل المثال ، دقيق الشوفان هلام.
• إذا كانت هناك مشاكل مع عملية التنفس، يمكنك عمل ضغط دافئ على الحلق.
• من الضروري ، إن أمكن ، إعطاء الضحية حقنًا بمسكنات لمنع صدمة الألم.
• في حالة غياب الوعي أثناء التسمم ، يجب مراقبة حالة المريض.
• إذا دخل السم في العين ، يتم غسلها بكمية كبيرة ماء باردلمدة خمس عشرة دقيقة على الأقل. ثم من الضروري تنقيط محلول ٪ من نوفوكائين.

إذا لزم الأمر ، يتم تطبيق إجراءات الإنعاش.

التسمم القلوي: ما لا يجب فعله

في حالة التسمم القلوي ، يجب أن تعلم أنه لا يمكن تنفيذ بعض الإجراءات حتى لا تؤذي الضحية أكثر.

لا يمكنك أن تفعل:

• حمل على التقيؤ قسرا دون غسل المعدة. في هذه الحالة ، يمكن أن يتسبب القلوي في حدوث حرق ثانٍ للمريء.
• استخدم الملينات ، وكذلك الأدوية التي تعزز منعكس البلع.
• استخدام محلول من الصودا لغسيل المعدة.
• إذا كان هناك اشتباه في وجود ثقوب في المعدة ، فيجب عدم غسل المصاب وإعطائه أي مشروبات.

من الضروري تذكر هذه المحظورات ، فهي تؤثر أيضًا على النشاط الحيوي للجسم.

العلاج والوقاية

علاج التسمم مؤسسة طبية. يصف الأطباء الإجراءات التي تعيد وظائف أجهزة الجسم. إذا لزم الأمر ، يتم استخدام عمليات نقل الدم والتدخلات الجراحية.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام العلاج بالفيتامينات ويتم وصف نظام غذائي خاص.

تتمثل الإجراءات الوقائية للتسمم بالقلويات في مراعاة احتياطات السلامة عند العمل بالمحاليل القلوية.

في الإنتاج ، يجب على الناس استخدامها ملابس خاصةوالأحذية التي تحميهم من التسمم. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تعمل في نظارات خاصة. بعد العمل يجب تغيير جميع الملابس والاستحمام. في المنزل ، يجب أن يتم العمل مع القلويات بالقفازات وبحذر شديد.

التسمم القلوي ليس من غير المألوف. هذه المواد تحيط بالإنسان في كل مكان تقريبًا. يجب أن نتذكر أنه في حالات التسمم يجب تقديم المساعدة بأسرع ما يمكن حتى يبقى الشخص على قيد الحياة. عند العمل مع هذه المركبات ، كن حذرًا واستخدم معدات الحماية.

فيديو: ماذا يحدث إذا لامست القلويات الجلد

في حالة التسمم (الابتلاع) أحماض مركزةوالقلويات الكاوية ، والحروق الشديدة في الغشاء المخاطي لتجويف الفم والبلعوم والمريء والمعدة والحنجرة تحدث بسرعة كبيرة ، وتؤثر المواد الممتصة لاحقًا على الحيوية أعضاء مهمة(الكبد والكلى والرئتين والقلب).

الأحماض والقلويات المركزة

تظهر الحروق والقشور على الغشاء المخاطي للفم ، على الشفتين. في حالة الحروق بحمض الكبريتيك - قشور سوداء ، نيتريك - رمادي - أصفر ، هيدروكلوريك - أصفر - أخضر ، خليك - رمادي - أبيض.

تخترق القلويات الأنسجة بسهولة أكبر وبالتالي تؤثر عليها إلى عمق أكبر. سطح الحرق رخو للغاية ومتحلل ولونه أبيض.

بعد تناول الأحماض أو القلويات ، يعاني الضحايا من آلام شديدة ومؤلمة في الفم ، خلف القص ، في المنطقة الشرسوفية. لوحظ القيء الشديد ، غالبًا مع خليط من الدم.

انتفاخ محتمل في الحنجرة مع التطور اللاحق للاختناق. عند تناول كميات كبيرة من الأحماض أو القلويات ، يزيد ضعف القلب ، والانهيار ، والصدمة بسرعة كبيرة.

الأمونيا

بادئ ذي بدء ، من الضروري معرفة المادة التي تسببت في التسمم ، لأن هذا يحدد طرق المساعدة.

في حالة التسمم بالأحماض المركزة ، من الضروري غسل المعدة من خلال أنبوب سميك من 6-10 لترات ماء دافئمع إضافة المغنيسيا المحروقة (20 جم لكل 1 لتر من السائل). في حالة عدم وجود المغنيسيا ، يتم استخدام ماء الجير.

هو بطلان غسل الصودا. "غسيل صغير" ، أي 4-5 أكواب من الماء ، تليها القيء الاصطناعي ، غير فعالة ، وأحيانًا تساهم في امتصاص السم.

إذا كان من المستحيل إجراء الغسيل من خلال المسبار ، يُسمح للضحية بشرب الحليب والزيوت النباتية ، بياض البيض، مغلي المخاطية وغيرها تغليف الوسائل. في حالة التسمم بحمض الكاربوليك ومشتقاته (الفينول ، الأوزول) ، الحليب ، الزبدة ، الدهون هي بطلان.

في هذه الحالة ، يتم إعطاء المغنيسيا المحترقة بالماء والماء الجير للشرب. يشار إلى هذه المواد أيضًا للتسمم بجميع الأحماض الأخرى. لتقليل الألم في المنطقة الشرسوفية ، يمكنك وضع فقاعة بها ماء باردأو جليد.

في حالة التسمم بالقلويات المركزة ، يتم غسل المعدة فورًا باستخدام 6-10 لترات من الماء الدافئ أو محلول 1٪ من حامض الستريك أو الخليك في الساعات الأولى. في حالة عدم وجود مسبار أو شرط اساسي، تورم الحنجرة يعطى لشرب عوامل مغلفة ، محلول 2-3 ٪ من حامض الستريك أو الخليك (1 ملعقة كبيرة كل 5 دقائق).

يمكن لعصير الليمون أن يحل محل الحمض. هو بطلان استقبال محاليل بيكربونات الصوديوم.

إسعافات أولية

في حالة الاشتباه في حدوث ثقب في المريء أو المعدة ( آلام حادةفي البطن ، ألم لا يطاق خلف القص) ممنوع شرب الضحية ، بل وأكثر من ذلك غسل المعدة.

Buyanov V.M. ، Nesterenko Yu.A.

تشمل القلويات الكاوية - الأمونيا، الصودا الكاوية (الكاوية) - الصودا الكاوية ، البوتاس الكاوية ، الجير المطفأ. يعتبر التسمم بالأمونيا أكثر شيوعًا ، وغالبًا ما يكون باستخدام الصودا الكاوية (على سبيل المثال ، كجزء من منظف أنابيب الصرف الصحي - "مول" ، وما إلى ذلك).

يختلف التأثير الضار للقلويات عن عمل الأحماض ، لأنه عند تعرضها للقلويات ، يكون تلف الأنسجة أكثر وضوحًا ويمتد بشكل أعمق.

القلويات تخفف وتلين الأنسجة ، وتسبب تأثير كي موضعي ، مما يؤدي إلى نخر الأنسجة السطحية والعميقة. بعد الامتصاص ، تبدأ القلويات في التأثير على الدم وكل شيء اعضاء داخلية. يحدث تلف الدم والجهاز العصبي بسرعة كبيرة.

أعراض التسمم القلوي (الصودا الكاوية ، الجير المطفأ ، الكروت ، إلخ)

الحروق هي الأعراض الرئيسية للتسمم القلوي. السبيل الهضمي. على الوجه والشفتين والغشاء المخاطي للفم وعلامات حرق كيميائي: وذمة ، احتقان ، تآكل.

إذا كان الضحية واعية ، فهو يشكو منه ألم حادفي منطقة الحرق أعرب عن الغثيان والقيء وآلام في البطن.

مع الحروق العميقة ، هناك خطر حدوث ثقب في المريء مع تطور نزيف المريء المعدي الهائل المتكرر. البطن منتفخ مع ضغط - مؤلم بشدة (التهاب الصفاق التفاعلي). نتيجة لحرق وتورم الحنجرة ، يصعب التنفس ويمكن أن يضعف تمامًا. تزداد أعراض الصدمة تدريجياً.

إذا نجا المريض بعد التسمم القلوي ، ثم في فترة بعيدة(من الأسبوع 3-4) يتطور تضيق المريء الندبي. واحدة من أكثر مضاعفات متكررةهو الالتهاب الرئوي التنفسي.

رعاية الطوارئ للتسمم القلوي (الصودا الكاوية ، الجير المطفأ ، الكروت ، إلخ)

1) في حالة التسمم بالقلويات الكاوية يشار إليها الاستشفاء في حالات الطوارئإلى وحدة العناية المركزة لعلم السموم.

2) لطيف النظام الغذائي أو الجوع لمدة 3-5 أيام. ص يُعطى المصاب لابتلاع قطع من الثلج;

3) مع وذمة الحنجرة وخطر الاختناق - تعقيم البلعوم الفموي ، استنشاق الإيفيدرين ، الإبينفرين (الأدرينالين) ، البلميكورت (بوديزونيد) ، أو بريدنيزولون أو ديكساميثازون ؛ في حالة عدم وجود تأثير - ثقب القصبة الهوائية ، والتهوية الميكانيكية ؛

4) التخدير بالمسكنات المخدرة: محلول 1 ٪ مورفين أو 2 ٪ محلول بروميدول ؛ خليط الجلوكوز-نوفوكائين بالتنقيط عن طريق الوريد (الجلوكوز 5٪ -300 مل + جلوكوز 40٪ -50 مل + نوفوكايين 2٪ 30-50 مل) ، عوامل مرقئ ؛

5) لتخفيف التشنج - الأتروبين أو عدم استخدام shpa ؛

6) يشار إلى غسل المعدة الطارئ بالماء البارد في أول 6 ساعات من خلال مسبار مشحم زيت نباتي؛ بعد 12 ساعة من لحظة التسمم لا ينصح بغسل المعدة.

7) بدون مسبار ، غسل المعدة بالحث الاصطناعي للقيء في حالة التسمم بالسوائل الكاوية أمر خطير ولا يستخدم. تحريض القيء هو بطلان !؛

8) مقويات الجهاز التنفسي.

9) إدرار البول القسري مع قلونة الدم ؛ علاج إزالة السموم والإماهة والسيطرة على الصدمات ؛

10) دواء ل العلاج المحلي- 200 مل من مستحلب زيت عباد الشمس بنسبة 10 ٪ ، و 2 جم من بنزوكاين ، و 2 جم من الكلورامفينيكول - 20 مل عن طريق الفم كل ساعتين ؛

11) مع فقدان كبير للدم - نقل الدم.

في كثير من الأدوية المواد الكيميائية المنزليةيحتوي على الأحماض والقلويات ، على سبيل المثال في المنظفات المصممة للشوايات والأفران والمراحيض ، وفي المساحيق المصممة للغسيل غسالات الصحونوأدوات الخبز. الأحماض والقلويات تستخدم في مختلف المجالات الإنتاج الصناعي. كثرة التسمم بالخل ، حمض الفسفوريكوالأمونيا والجير المطفأ. هناك العديد من حالات التسمم الناجم عن ملامسة الإنسان لهؤلاء مواد سامة. يحدث التسمم الكيميائي الشديد عندما يشربها الشخص عن طريق الخطأ. غالبًا ما يتلقى الأطفال مثل هذا التسمم بعد شرب علاج يحتوي على قلوي الصوديوم أو حامض الهيدروكلوريك. لا يعتبر استنشاق أبخرة هذه المواد ضارًا بالصحة فحسب ، بل أيضًا ملامستها للجلد أو العينين. في هذه الحالة ، يحدث حرق في الغشاء المخاطي.

أعراض التسمم

• القيء.
• ألم في البطن عند الضغط.
• التنفس المضطرب.
• نبض متكرر أو غير منتظم.

علاج او معاملة

بادئ ذي بدء ، من الضروري تحييد الأحماض والقلويات أو مكوناتها التي دخلت جسم الإنسان. لهذا فمن الضروري شراب وفير. إذا دخلت المادة الكيميائية في العينين أو الجلد ، فيجب غسل الأجزاء المصابة من الجسم بكمية كبيرة من الماء. لا تستخدم سوائل أخرى (مثل الحليب أو عصير الليمون). من الضروري محاولة عدم إحداث القيء لدى الشخص المصاب ، لأن ابتلاع القيء المحتوي على مواد كاوية يزيد من تلف الغشاء المخاطي للمريء وتجويف الفم.

يجب أن يفحص الطبيب المريض المصاب بالتسمم من أي مادة كيميائية. فقط هو يستطيع أن يقرر كيفية تحييد المواد السامة التي دخلت الجسم. على سبيل المثال ، عن طريق شفط محتويات المعدة أو عن طريق إعطاء الترياق. بعد القضاء على الخطر على حياة المريض ، يقتصر العلاج على المسكنات والأدوية التي تحفز شفاء الجلد والأغشية المخاطية.

بادئ ذي بدء ، لا تعرض نفسك للخطر! لا تحتفظ بالمواد والكواشف الخطرة في المنزل ، ما لم يكن ذلك ضروريًا حقًا. يجب تخزين الأحماض فقط في عبوات مصممة خصيصًا لها وفي عبوات ذات ملصقات مناسبة. لتجنب الالتباس ، لا تسكب المواد الكاوية في زجاجات المشروبات! من المهم بشكل خاص إبقاء المواد الكيميائية بعيدًا عن متناول الأطفال. يجب أن تكون المنطقة التي تستخدم فيها المواد الكيميائية الخطرة في وظائف معينة جيدة التهوية.

في حالة التسمم الحمضي ، اتصل بالطبيب أو سياره اسعاف. حتى وصول الطبيب ، يمكنك شرب الماء فقط ، وشطف بشرتك وعينيك بالكثير من الماء.

الحروق التي تسببها القلويات أو الأحماض مصحوبة بألم شديد. قد يبدأ الغثيان والقيء ، مما يؤدي إلى زيادة حدة أعراض التسمم. في الحالات الشديدة ، يمكن أن تسبب المواد الكيميائية حروق شديدةجميع طبقات الأعضاء المصابة (على سبيل المثال ، القصبة الهوائية). على الضرب المواد الكيميائيةفي عيون الضحية قد يصاب بالعمى. في مثل هذه الحالات ، يمكن أن يساعد تجهيزات أو تحضيرات الإسعاف. بسبب الحروق العميقة للمريء ، تتشكل الندبات ، يضيق المريء ، لا يستطيع الطفل تناول الطعام ، أو يحدث الألم عند تناول الطعام. من الضروري توسيع المريء ، وفي الحالات الشديدة تتطلب الجراحة.

غالبًا ما يتعرض الناس لأنواع مختلفة من التسمم. أصبحت حالات التسمم بمواد سامة مختلفة متكررة للغاية. من بين هذه المواد السامة ، تم العثور على القلويات ، والتي يمكن أن تسبب الجسم ضرر جسيمعندما تسمم.

في حالة حدوث تسمم ، يجب ألا تتردد ، يجب عليك طلب المساعدة الطبية على الفور. كلما أسرعت في زيارة الطبيب ، قل الضرر الذي يلحق بالجسم ، وقل الوقت الذي يستغرقه التعافي.

القلوي - يتفاعل جيدًا مع الماء. في الحياة اليوميةغالبًا ما يواجه الشخص هذه المادة ، خاصةً العديد من المواد الكيميائية المنزلية.

في أغلب الأحيان ، يمكن أن تصاب بالتسمم من خلال تناول القلويات في الجسم عن طريق الخطأ.

في بعض الحالات ، قد تدخل المادة في الأغشية المخاطية. في البداية ، تعتمد درجة التسمم بشكل مباشر على تركيز المحلول وكميته ، ويجب أيضًا مراعاة خصوصية كل شخص.

يزيل الجسم القلويات عن طريق الكلى والأمعاء ، وهذا هو السبب في أن هذه الأعضاء هي الأكثر معاناة في حالة التسمم. من المهم جدًا تقديم الأول رعاية طبيةضحية قبل وصول سيارة الإسعاف.

القلويات ذات التركيز القوي تدمر الأنسجة. تظهر القرح والجلبة المحترقة فور دخولها إلى تجويف الفم. القلوي قادر أيضًا على "تآكل" الأنسجة ، ويصبح سطحها رخوًا وأبيض.

علامات التسمم

• يمكن التعرف على حروق الشفتين وكذلك تجويف الفم من خلال حدوث ألم وتورم واحتقان.
• يبدأ الشخص بألم حارق في جميع أنحاء المريء بالقوة الميعتمد على كمية المادة السامة وكذلك على تركيزها.
• الضحية عطشان جدا.
• علامات التسمم المصاحبة هي قيء الدم وعسر الهضم.
• إذا دخلت القلويات إلى المريء ، فقد يعاني الشخص من الاختناق.
• يتزعزع عمل القلب ، وكذلك الجهاز التنفسي.

المرحلة التالية من التدمير هي تلف الكلى والكبد. عادة ، مع وجود تركيز قوي من القلويات في الجسم ، يموت الشخص من صدمة مؤلمة أو في وقت لاحق من صدمة قوية. نزيف معويوتدمير أنسجة المعدة والوذمة الرئوية.

في حالة تقديم الإسعافات الأولية بشكل صحيح وفوري في حالة التسمم ، يمكن تقليل الضرر الذي يلحق بالجسم ، وفي بعض الحالات حتى إنقاذ حياة الشخص.

يمكن تقديم الإسعافات الأولية للقلويات المسمومة حتى قبل وصول الأطباء. والأهم من ذلك ، إن أمكن ، تحديد مصدر التسمم وتركيزه وكميته في الجسم.

إذا لم يستطع الضحية شرح سبب التسمم بالضبط ، فيجب فحص "مكان الحادث".

ما يجب القيام به:

• يشطف الفم ويغرغر. أفضل علاجلهذا يعتبر عصير الليمون أو حمض الخليك. باستخدام هذا الإجراء ، يمكنك تقليل درجة الحروق.
• اشطف المعدة حمض الستريكأو 10 لترات من الماء الدافئ. يمكن إجراء هذا التلاعب في غضون أربع ساعات بعد التسمم ، حيث سيستمر بعد ذلك في رحلته إلى الأعضاء الأخرى.
• إذا لم يكن من الممكن غسل المعدة ، فمن الضروري إعطاء الشخص مغلي من الشوفان أو الكتان أو النشا للشرب ، كما أن الحليب يساعد بشكل جيد للغاية.
• في حالة فشل الجهاز التنفسي ، يجب استنشاق نوفوكائين. يساعد الضغط على الحلق على استعادة التنفس.
• يسبب القلوي على الفور ألمًا شديدًا يسبب لاحقًا صدمة مؤلمة. بحاجة إلى المسكنات والأطباء يخففون الآلام المخدرات، قبل وصول سيارة الإسعاف ، حاول أن تجد أنالجين أو بارالجين أو مسكنات أخرى في محلول. يمكن لوضع الثلج في منطقة المعدة أن يخفف الألم قليلاً.
• اقلب الضحية إلى جانبهم.

في حالة توقف قلب الشخص وعدم وصول سيارة الإسعاف بعد ، من الضروري القيام بذلك التنفس الاصطناعيوتدليك القلب.