088 y 06 nömrəli formanı doldurma nümunəsi. İSE-dən keçmək üçün sənədlərin siyahısı

088/u-06 “Tibbi-profilaktik yardım göstərən təşkilat tərəfindən tibbi-sosial ekspertizaya göndəriş” qeydiyyat formasının doldurulması qaydası ilə bağlı tövsiyələr

“Verildiyi tarix” sətrində tibbi-sosial ekspertizaya göndərilmiş vətəndaşa və ya onun qanuni nümayəndəsinə “Tibbi-profilaktik yardım göstərən təşkilat tərəfindən tibbi-sosial ekspertizadan keçmək üçün göndəriş”in verildiyi tarix göstərilir.

TƏSDİQ EDİLMİŞDİR

• Səhiyyə Nazirliyinin təsdiq edilmiş əmri. Donetsk Xalq Respublikası.
• 088/у nömrəli formanın 2-ci səhifəsi. 13. Peşə və ya iş şəraitinin dəyişdirilməsi Keçən il: 14. MSEC-ə göndərildikdə xəstənin vəziyyəti (məlumat obyektiv müayinə mütəxəssis.

Tibbi-sosial ekspertizanın aparılması Qaydalarının təsdiq edilməsi haqqında

• Səhiyyə nazirinin əmri ilə əlavə və dəyişikliklərlə preambula və sosial inkişaf RK-dan
• aşağıdakı sənədlər: 1) tibbi-sosial ekspertizaya göndəriş (bundan sonra forma 088/u)
• Qazaxıstan Respublikasının 23 noyabr 2010-cu il tarixli, 907 nömrəli “Formanın təsdiq edilməsi haqqında...

www.info.mintrud.kz

Ərizə

• Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin əmrinə əlavə Rusiya Federasiyası 31 yanvar 2007-ci il tarixli, 77 nömrəli.
• Tibbi sənədlər. Forma No 088/у-06.
• Təşkilatın tibbi-sosial ekspertizaya göndərilməsi...

www.invalidnost.com

Forma No 088/у-06

Rusiya Federasiyasının Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 31 yanvar 2007-ci il tarixli 77 nömrəli əmrinə əlavə. Forma No 88/у-06 (.doc) yükləyin. Tibbi sənədlər. Forma No 088/у-06.

Tibbi-sosial ekspertizanın aparılması Qaydalarının təsdiq edilməsi haqqında - “Ədalət” İPS

• 1) Qazaxıstan Respublikası Səhiyyə Naziri vəzifəsini icra edənin 23 noyabr 2010-cu il tarixli, 907 nömrəli “İlkin tibbi sənədlərin formalarının təsdiq edilməsi haqqında” əmri ilə təsdiq edilmiş tibbi-sosial ekspertiza üçün göndəriş (bundan sonra forma 088/u) ...

Rusiya Federasiyası Hökumətinin 13 avqust 1996-cı il tarixli 965 nömrəli qərarı ilə təsdiq edilmiş bir şəxsin əlil kimi tanınması haqqında Əsasnaməyə uyğun olaraq, tibb müəssisələri vətəndaşı zəruri diaqnostik, müalicəvi və tibbi müayinədən keçdikdən sonra tibbi-sosial müayinəyə göndərirlər. reabilitasiya tədbirləri xəstəliklər, xəsarətlərin nəticələri və qüsurlar nəticəsində bədən funksiyalarının davamlı pozulmasını təsdiqləyən məlumatlar olduqda.

Bu Təlimat xəstəliklərin inkişafı, əlilliyin gedişi, tezliyi və müddəti, aparılan müalicə və profilaktik tədbirlər haqqında məlumatların daxil edilməsi üçün nəzərdə tutulmuş N 088/u-97 “Tibbi-sosial ekspertizaya göndəriş” qeydiyyat formasının doldurulması qaydasını müəyyən edir. əmək qabiliyyətinin bərpası üçün tədbirlər və digərləri , tibb üçün zəruridir sosial ekspertiza.

Bu forma tibbi-sosial ekspertizaya ilk dəfə göndərilən şəxslər, təkrar müayinəyə göndərilən əlillər, BTİ-nin müəssisələrində əyani məsləhətləşməyə göndərilmiş vətəndaşlar üçün doldurulur. Qeydiyyat vərəqəsinin düzgün doldurulmasına görə məsuliyyət tibb müəssisəsinin KEK-in sədri və ya baş həkimin üzərinə düşür.

“Tibbi-sosial ekspertizaya göndəriş”in doldurulması qaydası

“Verildiyi tarix” sətrində “Tibbi-sosial ekspertiza üçün göndəriş”in (bundan sonra “Yoldaşlıq” adlandırılacaq) tibbi müayinəyə göndərilən şəxsə və ya onun qanuni nümayəndəsinə verildiyi tarix göstərilir.

1-ci sətirdə - göndərilən şəxsin “Soyadı, adı, atasının adı” tam şəkildə göstərilir.

2-ci sətirdə - "Doğum tarixi" doğum günü, ayı və ili göstərilir, "Cins" - "m" və ya "f" kimi qısaldılır.

3-cü sətir - "Xəstənin ünvanı" - yaşayış yeri (pasportda qeydiyyata əsasən) göstərilir.

4-cü sətirdə - "___ qrup əlil" - əlillik qrupu BTİ müəssisəsindən əlillik arayışı əsasında göstərilir. yaradılmış qrup xəstə ilk dəfə göndərilirsə, əlillik və ya tire.

5-ci sətir - “İş yeri” - “Yönləndirmə” doldurularkən göndərilən şəxsin işlədiyi təşkilatın adı göstərilir. Vətəndaş işləmirsə, bu barədə müvafiq qeyd aparılır.

6-cı sətirdə - "İş yerinin ünvanı" - əmək qabiliyyətinin itirilməsi haqqında arayışın açıldığı gün şəxsin göndərildiyi təşkilatın ünvanı.

7-ci sətir - "Peşə" - əldə etdiyi peşəni göstərir xüsusi təhsil(mühəndis, müəllim, tikinti texniki) və ya ən uzun iş stajına və (və ya) ən yüksək ixtisasa malik olan (məsələn: V kateqoriyalı təmirçi və s.).

8-ci sətirdə - "Vəzifə" - xəstənin onun üçün əlillik şəhadətnaməsi açıldığı gün işlədiyini göstərməlisiniz.

9-cu sətirdə - “Tibb müəssisəsinin nəzarəti altında...” - ilkin doldurulma tarixi göstərilir. ambulator kart tibb müəssisəsində xəstə.

10-cu sətirdə - “Mövcud xəstəliyin tarixi (başlanması, inkişafı, gedişi, kəskinləşmə tarixi, görülən müalicə-profilaktik tədbirlər, əmək qabiliyyətinin bərpası tədbirləri)” - tibbi-sosial ekspertizaya göndərişin ilkin qeydiyyatı zamanı, məlumat xəstəliyin başlanğıcı (yaralanmanın xarakteri, xəsarətlər), gedişatının xüsusiyyətləri, alevlenme tarixləri (xəstənin tibbi-sosial müayinəyə göndərilməsindən əvvəlki 12 ay ərzində alevlenmelərin tezliyini və müddətini göstərin), göstərilən müalicənin xarakteri (şöbənin profili göstərilməklə ambulator və ya stasionar), müalicə növləri: terapevtik, cərrahi, fizioterapevtik və s. əlillik qrupunun müəyyən edildiyi tarixdən keçən dövr üçün xəstəlik.

11-ci sətir - "Görülən reabilitasiya tədbirlərinin nəticələri" - xəstənin əmək qabiliyyətinin bərpası üçün tədbirlər və onların effektivliyi və ya fərdi proqramın həyata keçirilməsi üçün tədbirlər haqqında məlumat göstərilir. tibbi reabilitasiya təkrar müayinə üçün göndəriş alarkən əlil şəxs.

12-ci sətirdə - “Son 12 ayda müvəqqəti əlilliyin tezliyi və müddəti” sütununda “_____-dən _____-dək rəqəmlər” qrafasında əmək qabiliyyətini itirmə vərəqələrinin açılma və bağlanma tarixləri, sonuncu sətirdə və ya sətrin altında göstərilir. müvəqqəti əlillik günlərinin ümumi sayı göstərilir. Xəstə işləmirsə, bu bölmə onun üçün çağırışların tezliyini göstərir tibbi yardım V tibb müəssisəsi və xəstənin səhiyyə müəssisəsinə müraciət etdiyi xəstəliklərin adı. "Xəstəliyin adı" sütununda - əmək qabiliyyətsizliyi haqqında şəhadətnamənin verilməsi müddətinə uyğun gələn sətirdə xəstənin müvafiq dövrdə müvəqqəti əlil kimi tanındığı və ya tibbi yardıma müraciət etdiyi xəstəliyin adı göstərilir.

13-cü sətirdə - "Son bir il üçün peşənin adı və iş şəraiti" - xəstənin ona əmək qabiliyyətini itirməsi haqqında şəhadətnamə verildiyi zaman icra etdiyi peşə (vəzifə), habelə üstünlük təşkil edən peşə (vəzifə) göstərilir. istehsal amili, fiziki və ya neyro-emosional stressin şiddət dərəcəsi və s. Məlumat xəstənin sözlərindən qeyd olunur zəruri hallarda iş yerindən tələb olunur.

14-cü sətirdə - "Tibbi müayinəyə göndərildikdə xəstənin vəziyyəti (terapevt, cərrah, nevroloq və digər həkimlərin obyektiv müayinəsindən əldə edilən məlumatlar)" - obyektiv vəziyyəti təsvir edərkən hər bir mütəxəssis xəstənin şikayətlərini ətraflı və ardıcıl olaraq qeyd edir, ilk növbədə əsas xəstəliklə, sonra başqaları ilə əlaqədardır , xəstənin mütəxəssislər tərəfindən obyektiv müayinəsinin məlumatları tam dolğunluqla əks olunur, həkimin ixtisası (terapevt, cərrah, nevroloq və s.) göstərilir.

Lazım gələrsə, xəstənin vəziyyətini və mütəxəssislər tərəfindən müayinənin nəticələrini qeyd etmək üçün "Yönləndirmə" üçün əlavədən istifadə edilə bilər. sərbəst forma, möhürlənməli və KEK-in sədri və komissiya üzvləri tərəfindən imzalanmalıdır.

15-ci sətirdə - " Rentgen tədqiqatları" - təsdiqləyən rentgen tədqiqatlarının nəticələri müəyyən edilmiş diaqnozəsas xəstəlik və bu və ya digər dərəcədə əsas xəstəliyin gedişatına təsir göstərə bilən digərləri.

16-cı sətirdə - " Laboratoriya tədqiqatı" - əsas diaqnozu təsdiqləmək üçün vacib olan laboratoriya testlərinin nəticələri göstərilir.

17-ci sətirdə - " Əlavə üsullar tədqiqat” - haqqında məlumat əlavə tədqiqat diaqnozun aydınlaşdırılması prosesində həyata keçirilir.

18-ci sətirdə - “BTİ-yə müraciət zamanı diaqnoz”:

1-ci bənddə. - "əsas xəstəlik ( klinik xüsusiyyətləri qəbul edilmiş ICD-ə uyğun olaraq)" - təfərrüatlı diaqnoz göstərilir, əks etdirən..... Xəstəliklərin Beynəlxalq Statistik Təsnifatına uyğun olaraq xəstəliyin ozooloji forması, onuncu baxışı, etiologiyası, gedişatının xüsusiyyətləri, mərhələsi, dərəcəsi. funksional pozğunluqlar. Bir neçə xəstəlik birləşdirildikdə, əsas olanı əlillik əlamətlərinin mövcudluğunu müəyyən edən xəstəlikdir;

2-ci bənddə - " müşayiət olunan xəstəliklər" - əlilliyi qiymətləndirərkən həlledici olmayan xəstəlikləri göstərin;

v.3 - “fəsadlar” - əsas xəstəliyin törətdiyi fəsadlar göstərilir.

18.1-ci sətirdə - "Orqanizmin əsas funksiyalarının pozulması (qəbul edilmiş Təsnifat, təsdiq edilmiş, bölmə 1.2)" - xəstənin pozğunluqları "İnsan bədəninin əsas funksiyalarının pozulmasının təsnifatı" 1.2-ci bölməsinə uyğun olaraq göstərilir. .

18.2-ci sətirdə - “Əlillik əlamətləri (Rusiya Əmək və Sosial İnkişaf Nazirliyinin və Rusiya Səhiyyə Nazirliyinin 29 yanvar 1997-ci il tarixli N 1/30 əmri ilə təsdiq edilmiş qəbul edilmiş Təsnifata uyğun olaraq, bölmə 1.5). )” - 1.5 “İfadə dərəcəsinə görə həyati fəaliyyət məhdudiyyətlərinin təsnifatı” bölməsinə uyğun olaraq xəstənin əlilliyini göstərir.

19-cu sətirdə - “Tibbi müayinəyə göndərilmə üçün əsaslar: əlillik əlamətlərinin olması, əlillik müddətinin başa çatması, erkən təkrar müayinə, xəstəlik məzuniyyətinin uzadılması zərurəti” (altından xətt çəkmək) – zəruri olan vurğulanır. Əmək qabiliyyətini itirmə şəhadətnaməsinin müddətinin uzadılması zərurəti yarandıqda, “Müvəqqəti əmək qabiliyyətini təsdiq edən sənədlərin verilməsi qaydası haqqında” təlimatın 2.3-cü bəndində müəyyən edilmiş müddətdə uzadılır.

Göndərmə KEK-in sədri və komissiya üzvləri tərəfindən imzalanır və tibb müəssisəsinin möhürü ilə təsdiqlənir.

“Dövlət tibbi-sosial ekspertiza xidməti müəssisəsinin rəyi haqqında müalicə-profilaktika müəssisəsinin bildirişi”nin doldurulması qaydası

1-ci sətir - “Xəstənin soyadı, adı, atasının adı” - N 088/u-97 forması doldurularkən tibb müəssisəsi tərəfindən doldurulur.

Bütün sonrakı sətirlər qurum tərəfindən doldurulur tibbi-sosial ekspertiza.

2-ci sətir - "Tarix" - tibbi-sosial ekspertizanın başlama tarixini göstərir.

3-cü sətir - “Yoxlama aktının N” - yoxlama protokoluna uyğun gələn aktın nömrəsi göstərilir.

4-cü sətirdə - “İnstitusional diaqnoz Dövlət Qulluğu ITU" - əlillik qrupunun yaradılmasında həlledici olan xəstəliyi göstərir.

5-ci sətirdə - "Orqan funksiyalarının pozulma dərəcəsi (Rusiya Əmək və Sosial İnkişaf Nazirliyinin və Rusiya Səhiyyə Nazirliyinin 29 yanvar 1997-ci il tarixli 1 nömrəli qərarı ilə təsdiq edilmiş qəbul edilmiş Təsnifata uyğun olaraq). 30, bölmə 1.4)" - "İfadə dərəcəsinə görə bədən funksiyalarının pozulmasının təsnifatı" 1.4-cü bəndinə uyğun olaraq göstərilir.

6-cı sətirdə - "Əlillik dərəcəsi (Rusiya Əmək və Sosial İnkişaf Nazirliyinin və Rusiya Səhiyyə Nazirliyinin 29 yanvar 1997-ci il tarixli 1/30 nömrəli qərarı ilə təsdiq edilmiş Təsnifatın 15-ci bölməsinə uyğun olaraq". ) - "Əlilliyin ağırlıq dərəcəsinə görə təsnifatı" 1.5-ci bəndinə uyğun olaraq göstərilir.

7-ci sətirdə - “BTİ dövlət qulluğu müəssisəsinin rəyi” - göndərilən şəxsin vəziyyəti, qrupu, əlilliyin səbəbi, əlillik qrupunun müəyyən edildiyi dövr, növbəti təkrar müayinənin keçirilmə tarixi göstərilir; Müayinə olunan şəxs əlil kimi tanınmazsa, bu barədə müvafiq qeyd edilir - "əlil kimi tanınmır".

8-ci sətirdə - “Sosial və peşəkar reabilitasiya üçün tövsiyələr” - tövsiyə olunan reabilitasiya növləri və onları kimin həyata keçirəcəyi (sosial müdafiə orqanları, məşğulluq mərkəzi və s.) haqqında qısa qeyd edilir.

9-cu sətir - "Tibbi reabilitasiya üçün tövsiyələr" - əlil üçün fərdi reabilitasiya proqramı ilə nəzərdə tutulmuş və tibb müəssisəsinin tibbi reabilitasiya planı ilə razılaşdırılmış tədbirlər göstərilir.

Bildiriş BTİ-nin dövlət xidməti müəssisəsinin rəhbəri tərəfindən imzalanır, imza deşifrə edilir və qurumun möhürü ilə möhürlənir.

“Göndərilmə tarixi” - “Bildirişin” tibb müəssisəsinə göndərildiyi tarixi göstərir.

Sənədin mətni aşağıdakılara uyğun olaraq yoxlanılır:
“rəis müavininin kataloqu
tibb işi və CER üzrə həkim",
M., 2000

BTİ-yə elektron müraciət

Proqram tibbi müayinəyə göndəriş formasının (qeydiyyat forması No 088/u-06) və müvafiq sənədlərin (ambulator kart gündəliyi, qaytarma kuponu) avtomatik doldurulması, qeydiyyatda olan xəstələr haqqında məlumatların saxlanılması və onlar haqqında hesabatın yaradılması üçün nəzərdə tutulub.

Proqramın üstünlükləri:

• xəstənin MSEC-ə göndərilməsinin qeydiyyatının əlyazma ilə müqayisədə 3-4 dəfə sürətləndirilməsi
• UAC, OAM, işin şərtləri və xarakteri kimi maddələrin doldurulması üçün şablonların istifadəsi; diaqnoz kodunun və tarixlərin tez daxil edilməsi, bədən kütləsi indeksinin avtomatik hesablanması
• keçən ilin 088 saylı forma nüsxəsini yaratmaqla təkrar xəstələr üçün məlumatların tez doldurulması
• ambulator kart gündəliyinin və qaytarma kuponunun avtomatik doldurulması
• rahat və sürətli hesabat yaratmaq
• özünü təmin etmək - digər ofis proqramları (MS Word, Excel və s.) ilə birlikdə istifadə etməyə ehtiyac yoxdur.
• sənədlərin çapdan əvvəl əvvəlcədən baxılması, onun doldurulmasının düzgünlüyünə vizual nəzarət etməyə imkan verir
• tibbi müayinədən keçərkən xəstənin tələb etdiyi sənədlərin siyahısını çap etmək
• davamlı təkmilləşdirmə, müntəzəm yeniləmələr
• bir neçə istifadəçiyə bir verilənlər bazası ilə işləməyə imkan verən şəbəkə versiyasının mövcudluğu
• ətraflı təlimatlar proqramla işləmək haqqında

Tibbi və sosial ekspertizaya göndəriş

Tibbi-sosial ekspertizadan keçərkən əsas sənədlərdən biri “Tibbi-profilaktik yardım göstərən təşkilat tərəfindən tibbi-sosial ekspertizaya göndəriş” - forma No 088/u-06.

Düzgün doldurma bu forma malikdir böyük əhəmiyyət kəsb edir, çünki tibbi-sosial ekspertiza müəssisələrinin mütəxəssisləri, ilk növbədə, 088/u-06 nömrəli formada olan məlumatları rəhbər tuturlar. Hələ də itkin normativ akt, Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 31 yanvar 2007-ci il tarixli əmri ilə təsdiq edilmiş 088/u-06 nömrəli "Tibbi-profilaktik yardım göstərən təşkilat tərəfindən tibbi-sosial ekspertiza üçün göndəriş" formasının doldurulması qaydasını tənzimləyən. № 77.

Tibbi-sosial ekspertiza üçün göndəriş növbəti təkrar müayinənin vaxtı çatdıqda, habelə Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 29 iyun 2011-ci il tarixli əmrinə uyğun olaraq verilir. Yaşamaq və işləmək qabiliyyətində davamlı məhdudiyyətlər olan və ehtiyacı olan vətəndaşlara "Əmək qabiliyyətini itirmə şəhadətnaməsinin verilməsi qaydasının təsdiq edilməsi haqqında" N 624n. sosial müdafiə, tibbi komissiyanın rəyinə əsasən:

Müvəqqəti əlilliyin müddətindən asılı olmayaraq, lakin onun başlandığı tarixdən 4 aydan gec olmayaraq aşkar əlverişsiz klinik və əmək proqnozu;

10 aydan çox davam edən müvəqqəti əlillik üçün əlverişli klinik və iş proqnozu (bəzi hallarda: xəsarətlərdən sonrakı vəziyyətlər və rekonstruktiv əməliyyatlar, vərəmin müalicəsində - 12 aydan çox);

Əlillik qrupundan və müvəqqəti əlillik müddətindən asılı olmayaraq, klinik və iş proqnozunun pisləşməsi halında işləyən əlillər üçün peşəkar reabilitasiya proqramının dəyişdirilməsi zərurəti.

BTİ-dən keçmək üçün sənədlərin siyahısı

Əlillik qrupunu müəyyən etmək üçün ("əlil uşaq" kateqoriyası):

BTİ üçün nümunə ərizə yükləyin.

3. Tibb müəssisəsinin tibbi-sosial ekspertizasına göndəriş (forma 088\у-06); və ya vətəndaşı tibbi müayinəyə göndərməkdən imtina edildiyi hallarda həkim komissiyasından arayış; və ya Məhkəmənin qərarı.

4. Tibbi sənədlər(ambulator kartı, xəstəxana çıxarışları, R-şəkilləri və s.).

5. Kopyalayın iş dəftəri, işləyən vətəndaşlar üçün kadrlar şöbəsi tərəfindən təsdiqlənmiş (işləməyənlər üçün əmək kitabçasının əsli).

6. Təhsil sənədləri.

7. Əməyin xarakteri və şərtləri haqqında məlumat (işçilər üçün) - istehsal xüsusiyyətləri.

8. Pedaqoji xüsusiyyətlər məktəbəqədər təhsil müəssisəsinə gedən uşaq.

9. Tələbə üçün pedaqoji xüsusiyyətlər.

10. Təkrar müayinə zamanı əlillik haqqında arayış.

11. Əlil üçün fərdi reabilitasiya proqramı (ƏİP) təkrar müayinə zamanı onun həyata keçirilməsinə dair qeydlər.

Zərər dərəcəsini müəyyən etmək üçün peşəkar işləmək bacarığı:

1. Vətəndaşın ifadəsi (və ya onun qanuni nümayəndə), işəgötürən (sığortalı), sığortaçı (FSS), məhkəmə qərarı.

3. Tibb müəssisəsinin tibbi-sosial ekspertizasına göndəriş (forma 088\у-06); və ya Məhkəmənin qərarı.

5. N-1 formasında istehsalat qəzası haqqında hesabat və ya BTİ-yə ilkin müraciət zamanı peşə xəstəliyi haqqında hesabat.

6. İşləyən vətəndaşlar üçün (işləməyənlər üçün əmək kitabçasının əsli) kadrlar şöbəsi tərəfindən təsdiq edilmiş əmək kitabçasının surəti.

7. Səlahiyyətli orqanın rəyi dövlət imtahanı BTİ-yə ilkin müraciət zamanı qurbanın təbiəti və iş şəraiti haqqında iş şəraiti.

8. Tibbi reabilitasiyanın zəruriliyi haqqında səhiyyə müəssisəsinin həkim komissiyasının rəyi.

9. Qurbanın Reabilitasiyası Proqramı (RPP) təkrar müayinə zamanı həyata keçirilməsinə dair qeydlərlə.

10. Təkrar imtahan zamanı peşə qabiliyyətini itirmə dərəcəsinin faizlə müəyyən edilməsinin nəticələri haqqında arayış.

Əlil Şəxs üçün Fərdi Reabilitasiya Proqramını (İRP) hazırlamaq (düzəltmək):

1. Vətəndaşın (və ya onun qanuni nümayəndəsinin) ərizəsi.

2. Pasport və ya digər şəxsiyyəti təsdiq edən sənəd; 14 yaşından yuxarı vətəndaşlar pasporta malikdirlər (14 yaşına çatmamış şəxslər üçün: doğum haqqında şəhadətnamə və valideynlərdən və ya qəyyumlardan birinin pasportu).

3. Əlillik haqqında arayış.

4. Tibb müəssisəsinin tibbi-sosial ekspertizasına göndəriş (forma 088\u-06) və ya sosial müdafiə orqanı tərəfindən verilmiş vətəndaşın tibbi müayinəyə göndərilməsi.

5. Tibbi sənədlər (ambulator kart, xəstəxana çıxarışları, R-şəkillər və s.).

6. Əməyin xarakteri və şəraiti haqqında məlumat (işçilər üçün) – istehsal xüsusiyyətləri.

7. Məktəbəqədər təhsil müəssisəsinə gedən uşağın pedaqoji xüsusiyyətləri.

8. Şagird üçün pedaqoji xüsusiyyətlər.

9. Əlil üçün fərdi reabilitasiya proqramı (ƏİP) təkrar müayinə zamanı onun həyata keçirilməsinə dair qeydlər.

Qurbanın Reabilitasiyası Proqramını (RPP) hazırlamaq (düzəltmək) üçün:

1. Vətəndaşın (və ya onun qanuni nümayəndəsinin) ərizəsi.

2. Pasport və ya digər şəxsiyyəti təsdiq edən sənəd.

4. Tibbi sənədlər (ambulator kart, xəstəxana çıxarışları, R-şəkillər və s.).

5. Əməyin xarakteri və şəraiti haqqında məlumat (işçilər üçün) – istehsal xüsusiyyətləri.

6. Tibbi reabilitasiyanın zəruriliyi haqqında səhiyyə müəssisəsinin həkim komissiyasının rəyi.

7. Zərərçəkmişin Reabilitasiyası Proqramı (RPP) təkrar müayinə zamanı həyata keçirilməsinə dair qeydlərlə.

“Verildiyi tarix” sətrində tibbi-sosial ekspertizaya göndərilmiş vətəndaşa və ya onun qanuni nümayəndəsinə “Tibbi-profilaktik yardım göstərən təşkilat tərəfindən tibbi-sosial ekspertizadan keçmək üçün göndəriş”in verildiyi tarix göstərilir.

1-ci sətirdə tibbi-sosial ekspertizaya göndərilən vətəndaşın soyadı, adı, atasının adı tam göstərilir.

2-ci sətirdə “Doğum tarixi” doğum günü, ayı və ili göstərilir.

3-cü sətirdə vətəndaşın cinsi qısaldılmış şəkildə göstərilir: “m” və ya “f”.

“Vətəndaşın qanuni nümayəndəsinin soyadı, adı, atasının adı” 4-cü sətir qanuni nümayəndə olduqda tam doldurulur.

5-ci sətirdə "Vətəndaşın yaşayış yerinin ünvanı" yaşayış yeri yoxdursa, Rusiya Federasiyasının ərazisində qalma ünvanı, faktiki yaşayış yeri göstərilir.

6-cı “Əlil olmayan, birinci, ikinci qrup, “əlil uşaq” qrup əlillər” sətrində əlillik qrupu müəyyən edilmiş əlilin sərəncamında olan tibbi-sosial ekspertiza müəssisəsinin arayışı əsasında göstərilir. Əlillik qrupu və ya xəstə ilk dəfə göndərildiyi təqdirdə "əlil deyil" vurğulanır.

7-ci sətir “Qabiliyyətin məhdudlaşdırılması dərəcəsi əmək fəaliyyəti” vətəndaşın müəyyən edilmiş əlillik qrupu və əmək qabiliyyətinin məhdudlaşdırılması dərəcəsi haqqında tibbi-sosial ekspertiza müəssisəsindən aldığı arayış əsasında təkrar müraciət edildikdə doldurulur, dərəcəsi göstərilir (birinci, ikinci, üçüncü, müəyyən edilməmiş). .

8-ci sətir “Peşəkar əmək qabiliyyətini itirmə dərəcəsi” faizlə təkrar müayinə zamanı peşə əmək qabiliyyətini itirmə dərəcəsinin müəyyən edilməsi haqqında tibbi-sosial ekspertiza müəssisəsindən vətəndaşa verilmiş arayış əsasında doldurulur. .

9-cu sətirdə vətəndaşın BTİ-yə ilkin və ya təkrar göndərilməsi vurğulanır.

10-cu sətirdə “Tibbi-sosial ekspertizaya göndəriş zamanı kim işləyir” sətrində tutduğu vəzifəni, peşəsini, ixtisasını, ixtisasını və göstərilən vəzifədə iş stajını, peşəsini, ixtisasını, ixtisasını göstərməlidir; münasibətdə işsiz vətəndaşlar qeyd edin: "işləmir".

11-ci “Vətəndaşın işlədiyi təşkilatın adı və ünvanı” sətrində əmək qabiliyyətsizliyi haqqında arayışın açıldığı gün göndərilən şəxsin işlədiyi ünvan göstərilməklə təşkilatın adı göstərilir. Vətəndaş işləmirsə, bu barədə müvafiq qeyd aparılır.

"Görülmüş işin şərtləri və xarakteri" 12-ci sətirdə xəstənin sözlərindən məlumatlar qeyd olunur, lazım olduqda iş yerindən formada tələb olunur. istehsal xüsusiyyətləri(iş gününün müddəti, növbə; əl, maşın-mexaniki, əqli, konveyer işi: iş zamanı vəzifə (faizlə: oturma, ayaq üstə, dəyişkən, yerimə); dərəcə); fiziki stress: daimi (yüngül, orta, ağır) və müvəqqəti (yüngül, orta, ağır); dərəcə nöropsik stress: daimi (yüngül, orta, ağır) və müvəqqəti (yüngül, orta, ağır); inzibati və təsərrüfat işləri (böyük, orta, kiçik həcmli), tabeliyində olanların sayını göstərir; əlverişsiz iş şəraitinin olması (isti sexdə, soyuqda işləmək, toz və qazın çirklənməsinin artması, kimyəvi maddələr, hündürlükdə, vibrasiya ilə).

13-cü sətirdə “Əsas peşə (ixtisas)” xüsusi təhsil yolu ilə əldə edilmiş peşə (məsələn, mühəndis, müəllim, tikinti texniki) və ya ən uzun iş təcrübəsinə və (və ya) ən yüksək ixtisasa malik olduğu peşə (məsələn, təmirçi V kateqoriyalı və s.).

14-cü sətirdə "Əsas peşə üzrə ixtisas (sinif, dərəcə, kateqoriya, dərəcə)" xəstənin əmək qabiliyyətini itirmə şəhadətnaməsi açıldığı gün malik olduğu ixtisasları göstərməlisiniz.

15, 16. 17-ci sətirlər tibbi-sosial ekspertizaya göndərilərkən (əyani və ya qiyabi) təhsil müəssisəsində təhsil alan vətəndaşlar üçün doldurulur. 15-ci sətirdə ad və ünvan göstərilir Təhsil müəssisəsi, 16-cı sətirdə göstərilən qrupu, sinfi, kursu vurğulayır, 17-ci sətirdə tibbi-sosial ekspertizaya göndərilmiş vətəndaşın təhsil müəssisəsini bitirdikdən sonra alacağı peşə (ixtisas) göstərilir.

18-ci sətirdə “_____-dən etibarən tibbi-profilaktik yardım göstərən təşkilatlarda müşahidə olunur” sətrində müalicə-profilaktika müəssisəsində xəstənin ambulator kartının ilkin doldurulma tarixi göstərilir.

19-cu sətirdə ilkin olaraq tibbi-sosial ekspertiza üçün göndəriş qeydə alınarkən xəstəliyin başlanğıcı (zədənin, zədənin xarakteri), gedişatın xüsusiyyətləri, alevlenmeler (12-ci il üçün alevlenme tezliyi və müddəti göstərilir) haqqında məlumat verilir. xəstənin tibbi-sosial ekspertizaya göndərilməsindən əvvəlki aylar), göstərilən müalicənin xarakteri haqqında məlumat (şöbənin profili göstərilməklə ambulator və ya stasionar), müalicə növləri: terapevtik, cərrahi, fizioterapevtik və s. təkrar müayinə üçün göndəriş verilir, əlillik qrupunun müəyyən edildiyi tarixdən keçən müddət ərzində xəstəliyin gedişi haqqında məlumatlar göstərilir və bu zaman müəyyən edilmiş tapıntılar davamlı olaraq davam edən xəstəliklərin yeni hallarının dövrünün ətraflı təsviri ilə verilir. bədən funksiyalarının pozulması.

20-ci sətir “Həyat tarixçəsi” ilkin müraciət zamanı doldurulur. Keçmişdə məruz qalmış xəstəliklər, xəsarətlər, zəhərlənmələr, əməliyyatlar, irsiyyətin ağırlaşdığı xəstəliklər sadalanır. Uşağa münasibətdə əlavə olaraq ananın hamiləliyi və doğuşunun necə keçdiyi, psixomotor bacarıqların formalaşma vaxtı, özünə qulluq, idrak və oyun fəaliyyəti, səliqəlilik və özünə qulluq bacarıqları, inkişafın necə getdiyi (yaşa görə, gecikmə ilə, avansla).

21-ci sətirdə “Son 12 ayda müvəqqəti əlilliyin tezliyi və müddəti” sütunlarında “Müvəqqəti əlilliyin başlandığı tarix (gün, ay, il)” və “Müvəqqəti əlilliyin bitmə tarixi (gün, ay, il)” sütunlarında əlillik” qeydində əmək qabiliyyətini itirmə şəhadətnamələrinin açılma və bağlanma tarixləri göstərilir, “müvəqqəti əlillik günlərinin (aylarının və günlərinin) sayı” sütununda müvəqqəti əlillik günlərinin ümumi sayı göstərilir. Xəstə işləmirsə, bu bölmədə onun tibb müəssisəsində tibbi yardım üçün müraciətlərinin tezliyi və xəstənin tibb müəssisəsinə müraciət etdiyi xəstəliklərin diaqnozu göstərilir. "Diaqnoz" sütununda xəstənin müvafiq dövrdə müvəqqəti əlil kimi tanındığı və ya tibbi yardıma müraciət etdiyi xəstəliyin diaqnozu göstərilir.

22-ci sətirdə “Əlillərin fərdi reabilitasiyası proqramına uyğun olaraq tibbi reabilitasiya üçün görülən tədbirlərin nəticələri” xəstənin əmək qabiliyyətinin bərpası tədbirləri, reabilitasiya terapiyasının konkret növləri, rekonstruktiv cərrahiyyə, sanatoriya-kurort müalicəsi, texniki vasitələr reabilitasiya, o cümlədən protez və ortopediya, habelə onların təmin olunduğu müddət; tam və ya qismən kompensasiya edilə bilən və ya bərpa edilə bilən orqan funksiyaları sadalanır və ya qeyd edilir ki, müsbət nəticələr itkin.

23-cü sətirdə “Vətəndaşın tibbi-sosial ekspertizaya göndərildiyi zaman vəziyyəti (şikayətlər, iştirak edən həkim və digər ixtisas həkimləri tərəfindən müayinə məlumatları göstərilir) obyektiv vəziyyəti təsvir edərkən hər bir mütəxəssis ətraflı və ardıcıl olaraq xəstənin ilk növbədə əsas xəstəliklə, sonra digərləri ilə bağlı şikayətləri Mütəxəssislər tərəfindən xəstənin obyektiv müayinəsi nəticəsində əldə edilən məlumatlar hərtərəfli şəkildə əks etdirilir və həkimin ixtisası (terapevt, cərrah, nevroloq və s.) göstərilir. .

Zəruri hallarda xəstənin vəziyyətini və mütəxəssislər tərəfindən müayinənin nəticələrini qeyd etmək üçün tibbi komissiyanın sədri və komissiya üzvləri tərəfindən möhürlənməli və imzalanmalı olan sərbəst formada göndəriş vərəqəsindən istifadə edilə bilər.

24-cü sətirdə laboratoriya, radioloji, endoskopik, ultrasəs, psixoloji, funksional və digər növ tədqiqatların nəticələri göstərilir.

25-ci sətirdə vətəndaşın bədən çəkisi kq, boyu metrlə, bədən kütləsi indeksi göstərilir. Sonuncu düsturla hesablanır:

BMI = Çəki (kq) / Boy (metr) kvadrat

Əvvəlki piylənmə 25-29,9

Piylənmə I dərəcə 30-34,9

II dərəcə piylənmə 35-39,9

III dərəcəli piylənmə 40 və daha çox

Bir insanın boyu bir stadiometer istifadə edərək ölçülür. Normalda kişilərin boyu 160-180 sm, qadınların boyu 155-170 sm arasında dəyişir.Bədən çəkisi tibbi tərəzi ilə müəyyən edilir.

26-cı sətir təxmini verir fiziki inkişaf– normal, sapma (çəki azlığı, artıq çəki, qısa boy, yüksək artım) – nəyin lazım olduğu vurğulanır. Fiziki inkişaf morfoloji bir sıradır funksional əlamətlər orqanizm, onun ehtiyatını müəyyən edir fiziki güc, dözümlülük və performans.

27-ci sətirdə "Psixofizioloji dözümlülüyün qiymətləndirilməsi: norma, sapma" zəruriliyi vurğulanır. Psixofizioloji dözümlülük insanın hər hansı bir fəaliyyəti uzun müddət onun həyata keçirilməsinin effektivliyini azaltmadan saxlamaq qabiliyyətidir, yəni. geniş mənada - performans. Psixofizioloji dözümlülük fiziki inkişafın, vəziyyətin dərəcəsi ilə müəyyən edilir funksional sistemlər orqanizm, şəxsiyyət xüsusiyyətləri, temperament, fəaliyyət göstərmək üçün motivasiya səviyyəsi və digər amillər. Psixofizioloji sabitliyin qiymətləndirilməsi psixoloq tərəfindən həyata keçirilmə prosesində psixofizioloji və fizioloji göstəricilərin dinamikasının təhlili əsasında aparılır. psixoloji testlər, sensor, sensorimotor və fiziki fəaliyyət, həmçinin təqlid edən biliklər müxtəlif növlər məişət, peşə və digər fəaliyyətlər. Bu zaman təkcə müəyyən funksiyaların inkişaf səviyyəsi və ya vəziyyəti deyil, ilk növbədə onların sabitlik və fəaliyyətini uzun müddət müəyyən səviyyədə saxlamaq qabiliyyəti kimi xüsusiyyətləri qiymətləndirilir.

28-ci sətirdə "Emosional sabitliyin qiymətləndirilməsi: norma, sapma" zəruriliyi vurğulanır. Emosional sabitlik adi və mütəşəkkil davranışın qorunmasını ifadə edən bir xüsusiyyətdir stresli vəziyyətlər və yetkinlik, əla uyğunlaşma, böyük gərginliyin olmaması, narahatlıq, liderliyə meyl və ünsiyyətcillik ilə xarakterizə olunur; emosional qeyri-sabitlik - həddindən artıq əsəbilik, qeyri-sabitlik, zəif uyğunlaşma, əhval-ruhiyyəni tez dəyişməyə meyl, günahkarlıq və narahatlıq hissləri, məşğulluq, depressiv reaksiyalar, diqqətsizlik, stressli vəziyyətlərdə qeyri-sabitlik, impulsivlik, insanlarla qeyri-bərabər münasibətlər, maraqların dəyişkənliyi, özünə inamın olmaması, açıq həssaslıq, təəssürat, qıcıqlandırıcılara meyl. Emosional sabitlik psixoloq tərəfindən müxtəlif proyektiv üsullardan, anketlərdən və tərəzilərdən istifadə edərək qiymətləndirilir.

29-cu sətirdə “Tibbi-sosial ekspertizaya göndəriş zamanı diaqnoz” “a” bəndində ICD-10-a uyğun olaraq əsas xəstəliyin kodu göstərilir; "b" bəndində ICD-10-a uyğun olaraq xəstəliyin nozoloji formasını, etiologiyasını, gedişatının xüsusiyyətlərini, mərhələsini, funksional pozğunluq dərəcəsini əks etdirən ətraflı diaqnoz göstərilir. Bir neçə xəstəlik birləşdirildikdə, əsas olanı əlillik əlamətlərinin mövcudluğunu müəyyən edən xəstəlikdir; “c” bəndində “yoldaşlıq edən xəstəliklər” həyat fəaliyyətinin məhdudiyyətlərini qiymətləndirərkən həlledici olmayan xəstəlikləri göstərir; “c” bəndində əsas xəstəliyin törətdiyi fəsadlar göstərilir.

30-cu sətirdə " Klinik proqnoz: əlverişli, nisbətən əlverişli, şübhəli (qeyri-müəyyən), əlverişsiz” nə lazım olduğu vurğulanır. Klinik proqnoz - xəstəliyin xarakterini və gedişatını, mərhələsini, simptomların şiddətini, təsirlənmiş orqan və sistemlərin disfunksiyası dərəcəsini və onların kompensasiya vəziyyətini nəzərə alaraq xəstəliyin nəticəsinin tibbi qiymətləndirilməsidir. effektivlik adekvat müalicə. Proqnoz ola bilər: əlverişli - həyat fəaliyyətinin məhdudlaşdırılmasına səbəb olan xəstəlik, zədə və ya zədə nəticəsində pozulmuş funksiyaların tam bərpası və ya kompensasiyası; nisbətən əlverişli - qalıq təzahürlərlə natamam bərpa, həyat fəaliyyətinin məhdudlaşdırılmasına səbəb olan pozulmuş funksiyaların azalması, sabitləşməsi və ya qismən kompensasiyası; xroniki xəstəlik– xəstəliyin gedişatının ləngiməsi, remissiya dövrlərinin uzadılması və s., şübhəli – xəstəliyin gedişatının aydın olmaması, əlverişsiz – sağlamlıq vəziyyətinin sabitləşdirilməsinin qeyri-mümkün olması, inkişafın dayandırılması patoloji proses və orqanizmin disfunksiya dərəcəsinin azaldılması, həyatın məhdudlaşdırılmasına gətirib çıxarır. Zədələnmiş funksiyaların bərpa dərəcəsini proqnozlaşdırmaq üçün müxtəlif testlərdən və tərəzilərdən istifadə etmək mümkündür.

31-ci sətirdə “Reabilitasiya potensialı: yüksək, qənaətbəxş, aşağı” zəruriliyi vurğulanır. Reabilitasiya potensialı - insana xəstəlik və ya qüsur nəticəsində yaranmış həyat fəaliyyətindəki məhdudiyyətləri bu və ya digər dərəcədə kompensasiya etməyə və ya aradan qaldırmağa imkan verən saxlanılan fiziki, psixofizioloji, əqli qabiliyyət və meyllərin məcmusudur. Yüksək reabilitasiya potensialı - sağlamlığın, bütün normal insan fəaliyyətinin, əmək qabiliyyətinin və sosial statusun tam bərpası. Qənaətbəxş potensial – orta dərəcədə ağır disfunksiyaların davam etməsi ilə natamam sağalma, əsas fəaliyyətlərin məhdud dərəcədə çətinliklə və ya texniki vasitələrin köməyi ilə yerinə yetirilməsi. yardımlar. Aşağı reabilitasiya potensialı - xəstəliyin proqressiv gedişi, aşkar pozuntu funksiyalar; iş qabiliyyətinin və sosial inteqrasiya qabiliyyətinin azalması ilə ifadə edilən əksər fəaliyyət növlərinin icrasında əhəmiyyətli məhdudiyyət; daxil lazımdır sosial dəstək və daimi maddi yardım. Reabilitasiya potensialı vətəndaşı tibbi-sosial müayinəyə göndərən iştirak edən həkim tərəfindən qiymətləndirilir.

32-ci sətirdə “Reabilitasiya proqnozu: əlverişli, nisbətən əlverişli, şübhəli (qeyri-müəyyən), əlverişsiz” zəruriliyi vurğulanır. Reabilitasiya proqnozu reabilitasiya potensialının reallaşdırılmasının təxmin edilən ehtimalı və əlilliyi olan şəxsin cəmiyyətə inteqrasiyasının gözlənilən səviyyəsidir. Reabilitasiya proqnozu təkcə reabilitasiya potensialının səviyyəsi və məzmunu ilə deyil, həm də real imkanlar müasir reabilitasiya texnologiyalarının, onun həyata keçirilməsi üçün vasitələrin və üsulların tətbiqi. Reabilitasiya proqnozu aşağıdakı kimi qiymətləndirilir: əlverişli – mümkünsə tam bərpa bədən funksiyalarının pozulması və əlillik kateqoriyaları, əlilin tam sosial, o cümlədən peşə inteqrasiyası; nisbətən əlverişli - fürsət qismən bərpa pozulmuş bədən funksiyaları və əlillik kateqoriyaları, onların məhdudiyyət dərəcəsinin azalması və ya sabitləşməsi, inteqrasiya qabiliyyətinin genişlənməsi və tam sosial dəstəyə keçidlə; şübhəli (qeyri-müəyyən) - qeyri-müəyyən proqnoz; əlverişsiz - pozulmuş bədən funksiyalarının və əlillik kateqoriyalarının bərpası və ya kompensasiyasının mümkünsüzlüyü. Reabilitasiya proqnozu vətəndaşı tibbi-sosial müayinəyə göndərən iştirak edən həkim tərəfindən qiymətləndirilir.

33-cü sətirdə tibbi-sosial ekspertiza üçün göndərişin məqsədi göstərilir (zəruri vurğulanır): əlillik, əmək qabiliyyətinin məhdudlaşdırılması dərəcəsi, faizlə peşə qabiliyyətinin itirilməsi dərəcəsi, inkişaf etdirmək (düzgün) ) əlil üçün fərdi reabilitasiya proqramı (istehsalatda bədbəxt hadisə və peşə xəstəliyinin qurbanı üçün reabilitasiya proqramı), digəri üçün (müəyyənləşdirin).

34-cü sətirdə “Əlil üçün fərdi reabilitasiya proqramının, istehsalat qəzası və ya peşə xəstəliyi qurbanı üçün reabilitasiya proqramının formalaşdırılması və ya korreksiyası üçün tibbi reabilitasiya üzrə tövsiyə olunan tədbirlər” reabilitasiya terapiyasının xüsusi növləri (o cümlədən dərman təminatıəlilliyə səbəb olan xəstəliyin müalicəsində), rekonstruktiv cərrahiyyə, tibbi reabilitasiyanın texniki vasitələri, o cümlədən protez və ortopediya, kurort müalicəsi profili, tezliyi, müddəti və tövsiyə müalicə mövsümünün bir resept ilə, xüsusi ehtiyac tibbi yardım istehsalat qəzaları nəticəsində xəsarət almış şəxslər və peşə xəstəlikləri, ehtiyac haqqında dərmanlar istehsalatda bədbəxt hadisələrin və peşə xəstəliklərinin nəticələrinin müalicəsi, tibbi reabilitasiyanın digər növləri üçün.

Göndəriş həkim komissiyasının sədri, komissiya üzvləri tərəfindən imzaların stenoqramı ilə imzalanır və tibb müəssisəsinin möhürü ilə təsdiqlənir.

088/u-06 No-li “Müalicə-profilaktika yardımı göstərən təşkilat tərəfindən tibbi-sosial ekspertizaya göndəriş” formasının düzgün doldurulmasına görə məsuliyyət müalicə-profilaktika müəssisəsinin həkim komissiyasının sədri, yaxud baş həkim üzərinə düşür. .

Forma verildiyi gündən 1 aydan gec olmayaraq tibbi-sosial ekspertiza bürosuna təqdim edilməlidir.

(Rusiya Səhiyyə Nazirliyinin 14 may 1997-ci il tarixli 141 nömrəli əmri ilə təsdiq edilmişdir)

088/u-97 nömrəli forma BTİ-yə ilk dəfə göndərilən şəxslər (o cümlədən, əyani məsləhətləşmə üçün) və təkrar müayinəyə göndərilən əlillər üçün doldurulur.

“BTİ-yə müraciət”in doldurulması qaydası Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin 15 dekabr 1999-cu il tarixli 06-23/6-2 nömrəli əmri ilə təqdim edilmiş Təlimatla müəyyən edilir.

“Verildiyi tarix” sətrində – BTİ-yə göndərilən şəxsə və ya onun qanuni nümayəndəsinə göndərişin verildiyi tarix göstərilir.

1-ci sətirdə göndərilən şəxsin “tam adı” tam olaraq göstərilir.

2-ci sətirdə – “Doğum tarixi” – doğum günü, ayı və ili; "cins" - "m" və ya "f".

3-cü sətirdə - "Xəstənin ünvanı" - pasporta uyğun olaraq yaşayış yeri.

4-cü sətirdə – “___qrup əlilliyi” – əlillik qrupu mövcud BTİ sertifikatına əsasən göstərilir və ya xəstə ilk dəfə göndərilirsə, tire göstərilir.

5-ci sətir – “İş yeri” – göndərişin doldurulması zamanı göndəriş edilən şəxsin işlədiyi təşkilatın adı göstərilir. Vətəndaş işləmirsə, bu barədə müvafiq qeyd aparılır.

6-cı sətirdə – “İş yerinin ünvanı” – əmək qabiliyyətsizliyi haqqında arayışın açıldığı gün şəxsin göndərildiyi təşkilatın ünvanı.

7-ci sətirdə - "Peşə" - xüsusi təhsil (mühəndis, müəllim, tikinti texnik) yolu ilə əldə edilmiş və ya ən uzun iş təcrübəsinə və (və ya) ən yüksək ixtisasa malik olan peşəni göstərir.

8-ci sətir – “Mövqe” – xəstənin onun üçün l/n açıldığı gün tutduğu mövqeyi göstərir.

9-cu sətirdə – “Tibb müəssisəsinin nəzarəti altında...” sətrində səhiyyə müəssisəsində xəstənin ambulator kartının ilkin doldurulma tarixi göstərilir.

10-cu sətirdə - "Mövcud xəstəliyin tarixi" - ilkin olaraq tibbi müayinə üçün göndəriş qeydə alınarkən xəstəliyin başlanğıcı (zədənin, zədənin xarakteri), gedişatın xüsusiyyətləri, alevlenme tarixləri haqqında ətraflı məlumat verilir. (xəstənin tibbi müayinəyə göndərilməsindən əvvəlki 12 ay ərzində kəskinləşmələrin tezliyini və müddətini, göstərilən müalicənin xarakteri haqqında məlumatı (şöbənin profilini göstərən ambulator və ya stasionar), müalicə növlərini (terapevtik, cərrahi, fizioterapevtik və s.) göstərin. .) Təkrar müayinə üçün göndəriş verilərkən 10-cu sətirdə əlillik qruplarının diaqnozu qoyulduğu gündən keçən müddət ərzində xəstəliyin gedişi haqqında məlumatlar göstərilir.

11-ci sətir - "Görülən reabilitasiya tədbirlərinin nəticələri" - təkrar müayinə üçün göndəriş verildikdə xəstənin əmək qabiliyyətinin və onların effektivliyinin bərpası tədbirləri və ya əlil üçün fərdi tibbi reabilitasiya proqramının həyata keçirilməsi tədbirləri haqqında məlumatlar göstərilir. .

12-ci sətirdə - “Son 12 ayda müvəqqəti əlilliyin tezliyi və müddəti” sütununda “____-dan ____-a qədər olan rəqəmlər” qrafasında l/n-nin açılma və bağlanma tarixləri, sonuncu sətirdə və ya sətirin altında isə cəmi göstərilir. müvəqqəti əlillik günlərinin sayı göstərilir. Əgər xəstə işləmirsə, onda bu bölmədə səhiyyə müəssisələrində tibbi yardım üçün müraciətlərin tezliyi və xəstənin müraciət etdiyi xəstəliklərin adı göstərilir. "Xəstəliyin adı" sütununda - l/n-nin verilmə tarixinə uyğun gələn sətirdə müvafiq dövr ərzində xəstənin müvəqqəti əlil kimi tanındığı xəstəliyin adı göstərilir.

13-cü sətirdə – “Son bir il üzrə peşənin adı və iş şəraiti” – pasiyentin ona lisenziya verildiyi vaxt məşğul olduğu peşə (vəzifə), habelə üstünlük təşkil edən istehsal amili, fiziki və əmək şəraitinin ağırlıq dərəcəsi göstərilir. neyro-emosional stress və s. Məlumat xəstənin sözlərindən qeyd olunur və lazım olduqda iş yerindən tələb olunur.

14-cü sətirdə - "Tibbi müayinəyə göndərildikdə xəstənin vəziyyəti" - obyektiv vəziyyəti təsvir edərkən hər bir mütəxəssis xəstənin ilk növbədə əsas xəstəliklə (daimi əlilliyin müəyyən edilməsi) şikayətlərini, sonra digərlərini ətraflı və ardıcıl olaraq qeyd edir; Mütəxəssislər tərəfindən xəstənin obyektiv müayinəsindən əldə edilən məlumatlar tam təfərrüatı ilə əks olunur (terapevt, nevroloq, cərrah, oftalmoloq, qadınlar üçün isə ginekoloqun rəyi tələb olunur).

15-ci sətir - "Rentgen tədqiqatları", 16 - "Laboratoriya tədqiqatları", 17 - "Əlavə tədqiqat metodları" - əsas xəstəliyin müəyyən edilmiş diaqnozunu təsdiq edən tədqiqatların nəticələrini və bu və ya digər dərəcədə əsas xəstəliyin gedişatına təsir göstərir.

18-ci sətirdə “BTİ-yə müraciət zamanı diaqnoz”:

1-ci bənddə - "əsas xəstəlik" - ICD-10-a, etiologiyaya, kursun xüsusiyyətlərinə, mərhələsinə, funksional pozğunluq dərəcəsinə uyğun olaraq ətraflı diaqnoz göstərilir. Bir neçə xəstəlik birləşdirildikdə, ən başlıcası əlilliyi müəyyən edən xəstəlikdir.

2-ci bənddə - "yoldaşlaşan xəstəliklər" - əlilliyin qiymətləndirilməsi zamanı həlledici olmayan xəstəliklər göstərilir;

3-cü bənddə – “fəsadlar” – əsas xəstəliyin ağırlaşmaları göstərilir.

18.1-ci sətir – “Orqanizmin əsas funksiyalarının pozulması” (29 yanvar 1997-ci il tarixli 1/30 nömrəli qəbul edilmiş Təsnifat üzrə) 1.2-ci “İnsanın əsas funksiyalarının pozulmasının təsnifatı” bölməsinə uyğun olaraq xəstənin pozğunluqlarını göstərir. bədən.”

18.2-ci sətir – “Əlillik əlamətləri” (29 yanvar 1997-ci il tarixli 1/30 nömrəli qəbul edilmiş Təsnifat üzrə) 1.5-ci “Əlilliyin təsnifatı” bölməsinə uyğun olaraq xəstənin soyuducusu göstərilir.

19-cu sətirdə - “BTİ-yə göndəriş üçün əsaslar: əlillik əlamətlərinin olması; əlillik müddətinin sonu; erkən təkrar müayinə; l/n-nin uzadılması zərurəti (altını çəkmək)” – nəyin lazım olduğu vurğulanır. L/n-nin uzadılması zərurəti yarandıqda, 2.3-cü bənddə müəyyən edilmiş müddətdə uzadılır. "Müvəqqəti əlilliyi təsdiq edən sənədlərin verilməsi qaydası haqqında" təlimat.

“BTİ-yə göndəriş”in düzgün yerinə yetirilməsinə görə məsuliyyət KEK sədrinin üzərinə düşür. BTİ-yə göndəriş KEK üzvləri tərəfindən imzalanır, tarix göstərilir və tibb müəssisəsinin möhürü vurulur. KEK-in xəstənin tibbi müayinəyə göndərilməsi haqqında qərarı ambulator (stasionar) xəstənin kartında və qeydiyyat vərəqində qeyd edilir. № 035/u – 02 “Səhiyyə müəssisələrinin klinik ekspert işinin reyestri”.

Mövzu haqqında ətraflı məlumat Doldurma qaydası f. No 088/u-97 “Tibbi-sosial ekspertizaya göndəriş”:

1. Doldurma proseduru f. No 088/u-97 “Tibbi-sosial ekspertizaya göndəriş”