Eşitmə analizatorunun keçirici yolu və onun sinir tərkibi. vestibulokoklear orqan - qulaq - eşitmə orqanı - organum vestibulocochleare

Eşitmə yolları spiral qanqliyonun neyronlarında (birinci neyron) kokleada başlayır. Bu neyronların dendritləri Korti orqanını innervasiya edir, aksonlar iki pontin nüvəsi ilə başa çatır - ön (ventral) və arxa (dorsal) koxlear nüvələr. Ventral nüvədən impulslar aşağıdakı nüvələrə keçir ( zeytun) neyronları hər iki qulaqdan siqnal qəbul edən öz və xarici tərəflər. Bədənin hər iki tərəfindən gələn akustik siqnalların müqayisəsi burada baş verir. Dorsal nüvələrdən impulslar aşağı kollikulus və medial genikulyar gövdə vasitəsilə ilkin eşitmə qabığına - yuxarı temporal girusun arxa hissəsinə gəlir.

Yol diaqramı eşitmə analizatoru

1 - salyangoz;

2 - spiral qanqlion;

3 - ön (ventral) koxlear nüvə;

4 - arxa (dorsal) koxlear nüvə;

5 - trapezoid gövdəsinin nüvəsi;

6 - üst zeytun;

7 - yanal döngənin nüvəsi;

8 - posterior kollikulların nüvələri;

9 - medial genikulyar orqanlar;

10 - proyeksiya eşitmə zonası.

Periferik eşitmə neyronlarının, subkortikal və kortikal ilkin hüceyrələrin həyəcanlanması müxtəlif mürəkkəblikdəki eşitmə stimullarının təqdimatı zamanı baş verir. Eşitmə yolu boyunca kokleadan nə qədər uzaq olarsa, neyronları aktivləşdirmək üçün daha mürəkkəb səs xüsusiyyətləri tələb olunur. Spiral qanqlionun ilkin neyronları təmiz tonlarla həyəcanlana bilər, halbuki artıq koxlear nüvələrdə tək tezlikli səs inhibəyə səbəb ola bilər. Neyronları həyəcanlandırmaq üçün müxtəlif tezlikli səslər tələb olunur.

Aşağı kollikulusda müəyyən bir istiqamətdə tezlik modulyasiya edən tonlara cavab verən hüceyrələr var. Eşitmə korteksində yalnız səs stimulunun başlanğıcına, digərləri isə yalnız sonuna cavab verən neyronlar var. Bəzi neyronlar müəyyən müddətə malik səslərdən, bəziləri isə təkrarlanan səslərdən həyəcanlanır. Səs stimulunda olan məlumat eşitmə yolunun bütün səviyyələrindən keçərkən dəfələrlə yenidən kodlanır. sayəsində mürəkkəb proseslər təfsir, eşitmə təsvirlərinin tanınması baş verir ki, bu da nitqi başa düşmək üçün çox vacibdir.

Məməlilərin qulağı tarazlıq orqanı kimi

Onurğalılarda tarazlıq orqanları balıqların yan xətt sisteminin ön ucundan inkişaf edən membranöz labirintdə yerləşir. Onlar iki kameradan - yuvarlaq bir kisədən (sacculus) və oval kisədən (uterus, utriculus) - və oval kisədən uzanan üç kameradan ibarətdir. yarımdairəvi kanallar, bir-birini üçdə yatır perpendikulyar müstəvilər, eyni adlı sümük kanallarının boşluqlarında. Genişlənən hər bir kanalın ayaqlarından biri membranlı ampulalar əmələ gətirir. Həssas reseptor hüceyrələri ilə örtülmüş kisələrin divarının sahələri deyilir ləkələr, yarımdairəvi kanalların ampulalarının oxşar sahələri - tarak.

Ləkələrin epitelində reseptor tüklü hüceyrələr var, onların yuxarı səthlərində labirint boşluğuna baxan 60-80 tük (mikrovilli) var. Tüklərə əlavə olaraq, hər hüceyrə bir kirpiklə təchiz edilmişdir. Hüceyrələrin səthi tərkibində jelatinli membranla örtülmüşdür statolitlər - kalsium karbonat kristalları. Membran saç hüceyrələrinin statik tükləri ilə dəstəklənir. Ləkələrin reseptor hüceyrələri cazibə qüvvəsindəki dəyişiklikləri, xətti hərəkətləri və xətti sürətlənmələri qəbul edir.

Yarımdairəvi kanalların ampulalarının silsilələri oxşar saç hüceyrələri ilə örtülmüş və jelatinli günbəzlə örtülmüşdür - kubok, kirpiklərin daxil olduğu. Bucaq sürətindəki dəyişiklikləri hiss edirlər. Üç yarımdairəvi kanal üçölçülü məkanda baş hərəkətlərini bildirmək üçün əla uyğundur.

Cazibə qüvvəsi dəyişdikdə, başın, bədənin vəziyyəti, hərəkət sürətlənəndə və s. Bu, fəaliyyətin dəyişməsinə səbəb olan tüklərdə gərginliyə səbəb olur müxtəlif fermentlər saç hüceyrələri və membranın həyəcanlanması. Həyəcan şaxələnmiş sinir uclarına ötürülür və stəkan kimi reseptor hüceyrələri əhatə edir, bədənləri ilə sinapslar əmələ gətirir. Nəhayət, həyəcan beyincik nüvələrinə, onurğa beyninə və parietal və temporal lobların korteksinə ötürülür. beyin yarımkürələri, balans analizatorunun kortikal mərkəzinin yerləşdiyi yer.

Bədənlər ilk neyronlar(Şəkil 10) kokleanın spiral düyünündə yerləşir, ganglion spirale cochlearis koklea çubuğunun spiral kanalında yerləşən , canalis spiralis modioli. Neyronların dendritləri reseptorlara - Korti orqanının saç hüceyrələrinə yaxınlaşır və aksonlar əmələ gəlir. pars cochlearis n. vestibulokoklearis, romboid fossanın yan bucaqları bölgəsində ventral və dorsal koklear nüvələri əhatə edir. Bu nüvələrdə cisimlər var ikinci neyronlar.

Əksər aksonlar ventral nüvənin ikinci neyronları trapezoidal gövdə əmələ gətirərək körpünün əks tərəfinə keçir, corpus trapezoidum. Trapezoid gövdəsi cisimləri ehtiva edən ön və arxa nüvələrə malikdir üçüncü neyronlar. Onların aksonları yanal lemnisküs əmələ gətirir, lemniscus lateralis lifləri rombensefalonun istmusunda iki subkortikal eşitmə mərkəzinə yaxınlaşır:

1) orta beynin damının aşağı kolikulları, colliculi inferiors tecti mesencephali;

2) medial genikulyar orqanlar, corpora geniculata mediales.

Aksonlar dorsal nüvənin ikinci neyronları qarşı tərəfə də keçərək beyin zolaqları əmələ gətirir, striae medullares, və yanal döngənin bir hissəsinə çevrilir. Bu döngədəki liflərdən bəziləri keçid edir üçüncü neyronlar lemniskus üçbucağı daxilində lateral lemniskusun nüvələrində. Bu neyronların aksonları yuxarıda qeyd olunan subkortikal eşitmə mərkəzlərinə çatır.

Medial genikulyar gövdə daxilində sonuncu dördüncü neyronların aksonları daxili kapsulun arxa hissəsinin arxa hissəsindən keçərək eşitmə şüasını əmələ gətirir və yuxarı temporal girusun orta hissəsində eşitmə analizatorunun kortikal nüvəsinə çatır, girus temporalis superior(Heschl girusu).

Orta beyin damının aşağı kollikulusunun dördüncü neyronlarının aksonları ekstrapiramidal tectal-onurğa yolunun ilkin strukturlarıdır, tractus tektospinalis, burada NI-lər onurğa beyninin ön sütunlarının motor neyronlarına çatır.

Ventral və dorsal nüvələrin ikinci neyronlarının bəzi aksonları romboid fossanın əks tərəfinə keçmir, yan lemniskusun bir hissəsi kimi yanları ilə gedir.

Funksiya. Eşitmə analizatoru vibrasiya qavrayışını təmin edir mühit 16 ilə 2400 Hz diapazonunda. O, səsin mənbəyini, onun gücünü, məsafəsini, yayılma sürətini müəyyən edir, səslərin stereoqnozik qavranılmasını təmin edir.

düyü. 10. Eşitmə analizatorunun keçirici yolları. 1 - talamus; 2 – trigonum lemnisci; 3 – lemniscus lateralis; 4 – nüvə cochlearis dorsalis; 5 - koklea; 6 – pars cochlearis n. vestibulokoklearis; 7 - orqan spirali; 8 – ganglion spirale cochleae; 9 – tractus tektospinalis; 10 – cochlearis ventralis nüvəsi; 11 – trapezoid korpus; 12 – striae medullares; 13 – aşağı kolliculi; 14 – corpus geniculatum mediale; 15 – radiasiya səsi; 16 - girus temporalis superior.

Eşitmə analizatorunun keçirici yolu spiral (korti) orqanın xüsusi eşitmə tük hüceyrələrindən sinir impulslarının ötürülməsini təmin edir. kortikal mərkəzlər beyin yarımkürələri (Şəkil 2)

Bu yolun ilk neyronları psevdounipolyar neyronlarla təmsil olunur, onların gövdələri daxili qulağın kokleasının spiral qanqlionunda (spiral kanal) yerləşir.Onların periferik prosesləri (dendritlar) xarici duyğu saç hüceyrələrində bitir. spiral orqan

Spiral orqan, ilk dəfə 1851-ci ildə təsvir edilmişdir. İtalyan anatomist və histoloq A Corti * bir neçə sıra epitel hüceyrələri (xarici və dəstəkləyici hüceyrələr) ilə təmsil olunur. daxili hüceyrələr sütunlar) onların arasında eşitmə analizatorunun reseptorlarını təşkil edən daxili və xarici tüklü həssas hüceyrələr yerləşdirilir.

* Korti Alfonso (1822-1876) İtalyan anatomisti. Kambarendə (Sardiniya) anadan olub. O, İ. Hirtl üçün dissektor, daha sonra Vürzburqda histoloq kimi işləyib. Ut-Rext və Turin. 1951-ci ildə əvvəlcə kokleanın spiral orqanının quruluşunu təsvir etdi. O, həmçinin tor qişanın mikroskopik anatomiyası ilə bağlı işi ilə tanınır. müqayisəli anatomiya Eşitmə aparatı.

Hiss hüceyrələrinin cisimləri bazilyar lövhədə bərkidilir.Bazilyar boşqab eninə düzülmüş kollagen liflərdən (tellərdən) ibarət 24000 irqdən ibarətdir ki, onların uzunluğu kokleanın əsasından zirvəsinə qədər rəvan şəkildə 100 mkm-dən 500 mkm-ə qədər artır. diametri 1-2 mkm

Ən son məlumatlara görə, kollagen lifləri bütövlükdə ciddi dərəcəli vibrasiya ilə müxtəlif tezlikli səslərə cavab olaraq rezonans doğuran bircinsli torpaq maddəsində yerləşən elastik şəbəkə əmələ gətirir.Skala timpaninin perilimfasından salınan hərəkətlər bazilyarlara ötürülür. plitə, onun müəyyən bir dalğa tezliyində rezonansa "tənzimlənən" hissələrinin maksimum vibrasiyasına səbəb olur. aşağı səslər belə sahələr kokleanın yuxarı hissəsində, hündür yerlər üçün isə onun bazasında yerləşir

İnsan qulağı qavrayır səs dalğaları 161 Hz-dən 20.000 Hz-ə qədər salınım tezliyi ilə. İnsan nitqi üçün ən optimal həddlər 1000 Hz-dən 4000 Hz-ə qədərdir.

Bazilyar boşqabın müəyyən sahələri titrədikdə, basilar boşqabın bu sahəsinə uyğun gələn hiss hüceyrələrinin tüklərinin gərginliyi və sıxılması baş verir.

Təsiri altında mexaniki enerjiöz mövqeyini yalnız atomun diametrinin ölçüsünə görə dəyişən saç duyğu hüceyrələrində müəyyən sitokimyəvi proseslər baş verir, bunun nəticəsində xarici qıcıqlanma enerjisi sinir impulsuna çevrilir. Spiral (korti) orqanın xüsusi eşitmə tük hüceyrələrindən beyin yarımkürələrinin kortikal mərkəzlərinə sinir impulslarının keçirilməsi eşitmə yolundan istifadə etməklə həyata keçirilir.

Kokleanın spiral ganglionunun pseudounipolar hüceyrələrinin mərkəzi prosesləri (aksonları) ayrılır. Daxili qulaq daxili vasitəsilə qulaq kanalı, vestibulokoklear sinirin koxlear kökünü təmsil edən bir dəstəyə toplanır. Koxlear sinir serebellopontin bucaq bölgəsində beyin sapının maddəsinə daxil olur, onun lifləri II neyronların cisimlərinin yerləşdiyi ön (ventral) və posterior (dorsal) koxlear nüvələrin hüceyrələrində bitir.

Arxa koxlear nüvənin hüceyrələrinin aksonları (II neyronlar) rombvari fossanın səthində meydana çıxır, sonra körpü və medulla sərhədində rombvari fossadan keçərək, medulyar zolaqlar şəklində median çuxura gedir. uzunsov. Median sulkus sahəsində, medullar striae liflərinin əsas hissəsi beynin maddəsinə batırılır və qarşı tərəfə keçir, burada ön (ventral) və posterior (dorsal hissələr) arasından keçir. trapezoid gövdəsinin bir hissəsi kimi körpü, sonra isə yanal döngənin bir hissəsi kimi, subkortikal eşitmə mərkəzlərinə yönəldilir.Medullar stria liflərinin kiçik bir hissəsi eyni tərəfin yan döngəsinə əlavə olunur.

Anterior koxlear nüvənin hüceyrələrinin aksonları (II neyronlar) yanlarının trapezoidal gövdəsinin ön nüvəsinin hüceyrələrində (kiçik hissədə) və ya körpünün dərinliklərində əks tərəfin oxşar nüvəsinə qədər bitir. trapezoidal bədən.

Cisimləri trapezoid gövdənin posterior nüvəsi bölgəsində yerləşən III neyronların aksonları dəsti lateral lemniskü təşkil edir. Trapezoid gövdənin yan kənarında əmələ gələn lateral lemniskusun sıx dəstəsi onun tegmentumunda beyin sapının yanal səthinə daha da yaxınlaşaraq, getdikcə daha çox kənara doğru saparaq, yüksəlməyə istiqamətini kəskin şəkildə dəyişir, belə ki, bu sahədə romboid medullanın isthmusu, lateral lemniscusun lifləri səthi olaraq yatır və bir döngə üçbucağı meydana gətirir.

Liflərə əlavə olaraq, yanal lemnisküsə lateral lemniskusun nüvəsini təşkil edən sinir hüceyrələri də daxildir. Bu nüvədə koxlear nüvələrdən və trapezoidal nüvələrdən çıxan liflərin bir hissəsi kəsilir.

Yanal lemniskusun lifləri IV neyronların yerləşdiyi subkortikal eşitmə mərkəzlərində (medial genikulyar gövdə, orta beyin damının aşağı kollikulusu) bitir.

Orta beyin dam plitəsinin aşağı kolikullarında tegmental onurğa yolunun ikinci hissəsi əmələ gəlir ki, onun lifləri onurğa beyninin ön köklərindən keçərək, onun ön buynuzlarının motor heyvan hüceyrələrində seqment-seqment bitir. Teqnospinal traktın təsvir olunan hissəsi vasitəsilə ani eşitmə stimullarına qarşı qeyri-iradi qoruyucu motor reaksiyaları həyata keçirilir.

Medial genikulyar cisimlərin hüceyrələrinin aksonları (IV neyronlar) yığcam bir dəstə şəklində daxili kapsulun arxa ayağının arxa hissəsindən keçir, sonra isə yelçək şəklində, eşitmə şüasını əmələ gətirərək kortikaya çatır. eşitmə analizatorunun nüvəsi, xüsusən də üstün temporal girus (Heschl girus *).

* Richard Heschl (Heschl Richard. 1824 - 1881) - avstriyalı anatomist və ptoloq. Welledorfda (Ştiriya) anadan olub Tibbi təhsil Vyanada qəbul olunub.Olomouc anatomiya professoru, Krakovda patoloji, klinik tibb- Qratsda. Patologiyanın ümumi problemlərini öyrənir. 1855-ci ildə o, ümumi və xüsusi patoloji insan anatomiyasına dair bələdçi nəşr etdi

Eşitmə analizatorunun kortikal nüvəsi eşitmə stimullaşdırılmasını əsasən qarşı tərəfdən qəbul edir. Eşitmə yolunun natamam dekusiyasına görə lateral lemniskusun birtərəfli zədələnməsi var. subkortikal eşitmə mərkəzi və ya eşitmə analizinin kortikal nüvəsi, jur ağır eşitmə pozğunluğu ilə müşayiət edilə bilməz, yalnız hər iki qulaqda eşitmənin azalması qeyd olunur.

Vestibulokoklear sinirin nevriti (iltihab) ilə eşitmə itkisi olduqca tez-tez müşahidə olunur.

Eşitmə itkisi, ototoksik təsir göstərən böyük dozalarda antibiotiklərin orqanizmə daxil edilməsi zamanı həssas saç hüceyrələrinin selektiv geri dönməz zədələnməsi nəticəsində baş verə bilər.

Vestibulyar (statokinetik) analizatorun keçirici yolu

Vestibulyar (statokinetik) analizatorun keçirici yolu, ampulyar silsilələrin (yarımdairəvi kanalların ampulaları) və ləkələrin (elliptik və sferik kisələrin) saç duyğu hüceyrələrindən beyin yarımkürələrinin kortikal mərkəzlərinə sinir impulslarının keçirilməsini təmin edir (Şəkil 2). 3).

Statokinetik analizatorun ilk neyronlarının cəsədləri daxili eşitmə kanalının dibində yerləşən vestibulyar düyündə yerləşir. Vestibulyar ganglionun psevdounipolyar hüceyrələrinin periferik prosesləri ampulyar silsilələr və ləkələrin həssas tüklü hüceyrələrində bitir.

Vestibulyar-koxlear sinirin vestibulyar hissəsi şəklində olan psevdounipolyar hüceyrələrin mərkəzi prosesləri koxlear hissə ilə birlikdə daxili eşitmə dəliyi vasitəsilə kəllə boşluğuna, daha sonra beyinə, nahiyədə yerləşən vestibulyar nüvələrə daxil olur. vestibulyar sahə, romboid fossanın vesribularis sahəsi

Liflərin yüksələn hissəsi yuxarı vestibulyar nüvənin hüceyrələrində bitir (Bekhterev*) Enən hissəni təşkil edən liflər medial (Schwalbe**), lateral (Deiters***) və aşağı Roller*** ilə bitir. *) vestibulyar nüvələr

* Bekhterev V M (1857-1927) Rus nevroloqu və psixiatrı. 1878-ci ildə Sankt-Peterburq Tibb-Cərrahiyyə Akademiyasını bitirib 1894-cü ildən Hərbi Tibb Akademiyasında nevropatologiya və psixiatriya kafedrasına rəhbərlik edib 1918-ci ildə Beyin və Psixi Fəaliyyətin Öyrənilməsi İnstitutunu təsis edib.

** Schwalbe Gustav Albert (1844-1916) - Alman anatomisti və antropoloqu. Kedlinqburqda anadan olub. Berlin, Sürix və Bonnda tibb təhsili alıb. O, əzələlərin histologiyasını və fiziologiyasını, limfa və sinir sistemlərinin, hiss orqanlarının morfologiyasını öyrənmişdir. "Nevrologiya dərsliyi"nin müəllifi (1881)

*** Deiters Otto (Deiters Otto Friedrich Karl 1844-1863) - alman anatomisti və histoloqu. Bonnda anadan olub. Tibb təhsilini Berlində alıb. O, Bonnda həkim işləyib, sonra isə Bonn Universitetində anatomiya və histologiya professoru seçilib. təhsil alırdı nazik struktur beyin. eşitmə və tarazlıq orqanı, mərkəzin müqayisəli anatomiyası sinir sistemi. ilk dəfə beynin retikulyar maddəsini təsvir etdi və "şəbəkə retikulyar formalaşması" terminini təklif etdi.

****Roller H.F. (Roller Ch.F.W.) - Alman psixiatrı

Vestibulyar nüvələrin hüceyrələrinin aksonları (II neyronlar) beyinciklərə, sinir nüvələrinə gedən bir sıra bağlamalar təşkil edir. göz əzələləri nüvələr vegetativ mərkəzlər, beyin qabığı, onurğa beyninə

Yanal və yuxarı vestibulyar nüvələrin hüceyrələrinin aksonlarının bir hissəsi vestibulyar onurğa traktının ön və sərhədində periferiya boyunca yerləşən onurğa traktına yönəldilir. yanal kordonlar və gövdə və ətrafların boyun əzələlərinə vestibulyar impulslar həyata keçirərək bədən tarazlığının saxlanmasını təmin edən ön buynuzların motor heyvan hüceyrələrində seqment-seqment bitir.

Yanal vestibulyar nüvənin neyronlarının bəzi aksonları yan nüvə vasitəsilə tarazlıq orqanının kranial sinirlərin nüvələri ilə əlaqəsini təmin edərək, özlərinin və əks tərəfin medial uzununa fasikulusuna yönəldilir (III, IV, VI nars), göz almasının əzələlərini innervasiya edir ki, bu da başların mövqeyinin dəyişməsinə baxmayaraq baxışların istiqamətini saxlamağa imkan verir. Bədən tarazlığının qorunması əsasən koordinasiya edilmiş hərəkətlərdən asılıdır göz bəbəkləri və başlar

Vestibulyar nüvələrin hüceyrələrinin aksonları beyin sapının retikulyar formasiyasının neyronları və orta beyin tegmentumunun nüvələri ilə əlaqə yaradır.

Avtonom reaksiyaların görünüşü (ürək dərəcəsinin azalması, düşmə qan təzyiqi, ürəkbulanma, qusma, solğun üz, peristaltikanın artması mədə-bağırsaq traktının s.) həddindən artıq qıcıqlanmaya cavab olaraq vestibulyar aparat vagusun nüvələri ilə retikulyar formalaşma vasitəsilə vestibulyar nüvələr arasında əlaqələrin olması ilə izah edilə bilər. glossofaringeal sinirlər

Başın vəziyyətinin şüurlu şəkildə təyin edilməsi vestibulyar nüvələr və beyin qabığı arasında əlaqələrin olması ilə əldə edilir.Bu zaman vestibulyar nüvələrin hüceyrələrinin aksonları qarşı tərəfə keçir və medial hissəsi kimi göndərilir. talamusun lateral nüvəsinə dönər, burada III neyronlara keçirlər

III neyronların aksonları daxili kapsulun arxa ətrafının arxa hissəsindən keçərək, yuxarı temporal və postsentral girusun qabığında, eləcə də yuxarı hissədə səpələnmiş statik-kinetik analizatorun kortikal nüvəsinə çatır. beyin yarımkürələrinin parietal lobula

Vestibulyar nüvələrin zədələnməsi. sinir və labirint başgicəllənmə, nistagmus (göz almalarının ritmik seğirmesi), tarazlığın və hərəkətlərin koordinasiyasının pozulmasının əsas simptomlarının görünüşü ilə müşayiət olunur.

Eşitmə analizatorunun keçirici yolu Korti orqanını mərkəzi sinir sisteminin yuxarı hissələri ilə əlaqələndirir. Birinci neyron spiral qanqliyonda yerləşir, içi boş koxlear qanqliyonun əsasında yerləşir, sümük spiral boşqabın kanallarından keçərək spiral orqana keçir və xarici tük hüceyrələrində bitir. Spiral qanqlionun aksonları təşkil edir eşitmə siniri, beyin sapına serebellopontin bucağının bölgəsinə daxil olur, burada dorsal və ventral nüvələrin hüceyrələri ilə sinapslarda bitir.

Dorsal nüvənin hüceyrələrindən olan ikinci neyronların aksonları körpünün sərhədində rombvari fossada yerləşən medulyar zolaqları əmələ gətirir. medulla oblongata. Ən çox medullar stria qarşı tərəfə və təxminən keçir orta xətt yan tərəfinin yanal döngəsinə qoşularaq beynin maddəsinə keçir. Ventral nüvənin hüceyrələrindən olan ikinci neyronların aksonları trapezoidal gövdənin formalaşmasında iştirak edir. Aksonların əksəriyyəti qarşı tərəfə keçir, üstün zeytun və trapesiya gövdəsinin nüvələrində keçid edir. Liflərin azlığı öz tərəfində bitir.

Üst zeytun və trapesiya gövdəsinin nüvələrinin aksonları (III neyron) II və III neyronların lifləri olan yanal lemniskusun formalaşmasında iştirak edir. II neyronun liflərinin bir hissəsi lateral lemniskusun nüvəsində kəsilir və ya medial genikulyar bədəndə III neyrona keçir. Yan lemniskusun III neyronunun bu lifləri medial genikulyar gövdənin yanından keçərək tr.tectospinalisin əmələ gəldiyi orta beynin aşağı kollikulusunda bitir. Üst zeytunun neyronlarına aid olan yanal limniskusun həmin lifləri körpüdən yuxarı beyincik pedunkullarına nüfuz edərək onun nüvələrinə çatır, yuxarı zeytunun aksonlarının digər hissəsi isə onurğa beyninin motor neyronlarına gedir. Medial genikulyar gövdədə yerləşən III neyronun aksonları temporal lobun Heschl eninə girusunda bitən eşitmə radiusunu təşkil edir.

Eşitmə analizatorunun mərkəzi ofisi.

İnsanlarda kortikal eşitmə mərkəzi Heschl'in eninə girusudur, o cümlədən Brodmanın sitoarxitektonik bölməsinə uyğun olaraq, beyin qabığının 22, 41, 42, 44, 52 sahələri.

Sonda demək lazımdır ki, eşitmə sistemindəki digər analizatorların digər kortikal nümayəndəliklərində olduğu kimi, korteksin eşitmə sahəsinin zonaları arasında əlaqə var. Beləliklə, eşitmə qabığının zonalarının hər biri tonotopik olaraq təşkil edilən digər zonalarla bağlıdır. Bundan əlavə, iki yarımkürənin eşitmə qabığının oxşar zonaları arasında əlaqələrin homotopik təşkili mövcuddur (həm kortikal, həm də interhemisferik əlaqələr var). Bu halda, əlaqələrin əsas hissəsi (94%) homotopik olaraq III və IV təbəqələrin hüceyrələrində, yalnız kiçik bir hissəsi - V və VI təbəqələrdə bitir.

Vestibulyar periferik analizator. Labirint vestibülündə otolitik aparatı olan iki membranlı kisə var. Aktiv daxili səth Kisələrdə dayaq və tük hüceyrələrindən ibarət neyroepiteliumla örtülmüş yüksəkliklər (ləkələr) vardır. Həssas hüceyrələrin tükləri mikroskopik kristalları - otolitləri ehtiva edən jele kimi bir maddə ilə örtülmüş bir şəbəkə təşkil edir. At xətti hərəkətlər bədəndə otolitlərin yerdəyişməsi və neyronların qıcıqlanmasına səbəb olan mexaniki təzyiq var. epitel hüceyrələri. İmpuls vestibulyar düyünə, sonra vestibulyar sinir boyunca (VIII cüt) uzunsov medullaya ötürülür.

Membranlı kanalların ampulalarının daxili səthində həssas neyroepitelial hüceyrələrdən və ampulyar silsilədə çıxıntı var. dəstəkləyici hüceyrələr. Bir-birinə yapışan həssas tüklər fırça (cupula) şəklində təqdim olunur. Neyroepitelimin qıcıqlanması bədənin bucaq altında yerdəyişməsi zamanı endolimfin hərəkəti nəticəsində baş verir (bucaq sürətlənməsi). İmpuls medulla oblongatanın nüvələrində bitən vestibulyar-koxlear sinirin vestibulyar filialının lifləri ilə ötürülür. Bu vestibulyar sahə beyincik ilə bağlıdır, onurğa beyni, okulomotor mərkəzlərin nüvələri, beyin qabığı.Assosiativ əlaqələrə uyğun olaraq. vestibulyar analizator vestibulyar reaksiyalar fərqlənir: vestibulosensor, vestibulo-vegetativ, vestibulosomatik (heyvan), vestibuloserebellar, vestibulospinal, vestibulo-oculomotor.

Vestibulyar (statokinetik) analizatorun keçirici yolu ampulyar təpələrin (yarımdairəvi kanalların ampulaları) və ləkələrin (elliptik və sferik kisələrin) duyğu saç hüceyrələrindən beyin yarımkürələrinin kortikal mərkəzlərinə sinir impulslarının keçirilməsini təmin edir.

Statokinetik analizatorun ilk neyronlarının bədənləri daxili eşitmə kanalının dibində yerləşən vestibulyar düyündə yalan. Vestibulyar ganglionun psevdounipolyar hüceyrələrinin periferik prosesləri ampulyar silsilələr və ləkələrin həssas tüklü hüceyrələrində bitir.

Vestibulyar-koxlear sinirin vestibulyar hissəsi şəklində olan psevdounipolyar hüceyrələrin mərkəzi prosesləri koxlear hissə ilə birlikdə daxili eşitmə dəliyi vasitəsilə kəllə boşluğuna, daha sonra beyinə, nahiyədə yerləşən vestibulyar nüvələrə daxil olur. vestibulyar sahə, romboid fossanın vesribularis sahəsi.

Liflərin yüksələn hissəsi yuxarı vestibulyar nüvənin hüceyrələrində bitir (Bekhterev*) Enən hissəni təşkil edən liflər medial (Schwalbe**), lateral (Deiters***) və aşağı Roller*** ilə bitir. *) vestibulyar nüvələr

Vestibulyar nüvələrin hüceyrələrinin aksonları (II neyronlar) beyinciklərə, göz əzələlərinin sinirlərinin nüvələrinə, vegetativ mərkəzlərin nüvələrinə, beyin qabığına və onurğa beyninə gedən bir sıra bağlamalar əmələ gətirir.

Hüceyrə aksonlarının bir hissəsi lateral və superior vestibulyar nüvələr vestibül-onurğa yolu şəklində, ön buynuzların motor heyvan hüceyrələri üzərində seqment-seqmentlə ön və yan kordların sərhədində periferiya boyunca yerləşən onurğa beyninə yönəldilir, vestibulyar impulslar həyata keçirilir. bədən tarazlığının saxlanmasını təmin edərək, gövdə və ətrafların boyun əzələlərinə

Neyron aksonlarının bir hissəsi lateral vestibulyar nüvə yan nüvə vasitəsilə tarazlıq orqanının nüvələrlə əlaqəsini təmin edən öz və qarşı tərəfin medial uzununa fasikulusuna yönəldilir. kranial sinirlər(III, IV, VI ad), başın vəziyyətindəki dəyişikliklərə baxmayaraq, baxışların istiqamətini saxlamağa imkan verən göz almasının əzələlərini innervasiya edir. Bədən tarazlığının qorunması əsasən göz almalarının və başın əlaqələndirilmiş hərəkətlərindən asılıdır

Vestibulyar nüvələrin hüceyrələrinin aksonları beyin sapının retikulyar formasiyasının neyronları və orta beyin tegmentumunun nüvələri ilə əlaqə yaradır.

Vegetativ reaksiyaların görünüşü Vestibulyar aparatın həddindən artıq qıcıqlanmasına cavab olaraq (nəbzin azalması, qan təzyiqinin azalması, ürəkbulanma, qusma, üzün solğunluğu, mədə-bağırsaq traktının peristaltikasının artması və s.) vestibulyar nüvələr arasında əlaqələrin olması ilə izah edilə bilər. vagus və glossofaringeal sinirlərin nüvələri ilə retikulyar formalaşma vasitəsilə

Baş mövqeyinin şüurlu şəkildə müəyyənləşdirilməsi əlaqələrin olması ilə əldə edilir vestibulyar nüvələr beyin yarımkürələrinin beyin qabığı ilə.Bu zaman vestibulyar nüvələrin hüceyrələrinin aksonları qarşı tərəfə keçir və medial ilmənin bir hissəsi kimi talamusun yan nüvəsinə göndərilir və burada III neyronlara keçirlər.

III neyronların aksonları daxili kapsulun arxa əzasının arxa hissəsindən keçir və çatır kortikal nüvəÜst temporal və postcentral girusun qabığında, həmçinin beyin yarımkürələrinin yuxarı parietal lobunda səpələnmiş stato-kinetik analizator

Xarici eşitmə kanalında yad cisimlərən çox uşaqlarda, oynayarkən müxtəlif kiçik əşyaları qulaqlarına (düymələr, toplar, çınqıllar, noxudlar, lobya, kağız və s.) itələdikdə baş verir. Bununla belə, hətta böyüklərdə də xarici eşitmə kanalında yad cisimlərə tez-tez rast gəlinir. Qulağı mumdan, sudan, həşəratlardan və s.-dən təmizləyərkən qulaq kanalına ilişib qalan kibrit parçaları, pambıq parçaları ola bilər.

KLİNİKİ ŞƏKİL

Xarici qulaqdakı yad cisimlərin ölçüsü və təbiətindən asılıdır. Beləliklə, hamar bir səthə malik olan xarici cisimlər adətən xarici eşitmə kanalının dərisini zədələmir və uzun müddət zəng edə bilməz diskomfort. Bütün digər obyektlər olduqca tez-tez bir yara və ya ülseratif səthin meydana gəlməsi ilə xarici eşitmə kanalının dərisinin reaktiv iltihabına səbəb olur. Nəmdən şişmiş və qulaq kiri ilə örtülmüş yad cisimlər (pambıq, noxud, lobya və s.) qulaq kanalının tıxanmasına səbəb ola bilər. Nəzərə almaq lazımdır ki, qulaqda yad cismin əlamətlərindən biri də bir növ səs keçirmə pozğunluğu səbəbindən eşitmə itkisidir. Qulaq kanalının tam tıxanması nəticəsində baş verir. Bir sıra yad cisimlər (noxud, toxum) rütubət və istilik şəraitində şişməyə qadirdirlər, buna görə də onların qırışmasına kömək edən maddələrin infuziyasından sonra çıxarılır. Qulaqda tutulan böcəklər hərəkət edərkən xoşagəlməz, bəzən ağrılı hisslərə səbəb olur.

Diaqnostika. Xarici cisimlərin tanınması adətən çətin deyil. Böyük yad cisimlər qulaq kanalının qığırdaqlı hissəsində saxlanılır, kiçikləri isə daha dərinə nüfuz edə bilir. sümük şöbəsi. Otoskopiya zamanı onlar aydın görünür. Beləliklə, xarici eşitmə kanalında yad cismin diaqnozu otoskopiya ilə aparılmalıdır və edilə bilər. Daha əvvəl edilən yad cismi çıxarmaq üçün uğursuz və ya bacarıqsız cəhdlər nəticəsində xarici eşitmə kanalının divarlarının infiltrasiyası ilə iltihab meydana gəldiyi hallarda, diaqnoz çətinləşir. Belə hallarda bir şübhə varsa yad cisim qısa müddətli anesteziya göstərilir, bu müddət ərzində həm otoskopiya, həm də xarici cismin çıxarılması mümkündür. Metal xarici cisimləri aşkar etmək üçün rentgenoqrafiya istifadə olunur.

Müalicə. Yad cismin ölçüsü, forması və xarakteri, hər hansı bir fəsadın olub-olmaması müəyyən edildikdən sonra onun çıxarılması üsulu seçilir. Ən çox təhlükəsiz üsul mürəkkəb olmayan yad cisimlərin çıxarılması onların yuyulmasıdır ilıq su kükürd tıxaclarının çıxarılması ilə eyni şəkildə həyata keçirilən 100-150 ml tutumlu Janet tipli şprisdən.

Onu cımbız və ya maşa ilə çıxarmaq istəyərkən yad cisim sürüşərək qığırdaqlı hissədən qulaq kanalının sümüklü hissəsinə, bəzən hətta qulaq pərdəsi vasitəsilə orta qulağa daxil ola bilər. Bu hallarda yad cismin çıxarılması çətinləşir və xəstənin başının çox diqqətlə və yaxşı fiksasiyası tələb olunur, qısa müddətli anesteziya tələb olunur. Vizual nəzarət altında zondun çəngəlini yad cismin arxasına keçirib çıxarmaq lazımdır. Xarici bir cismin instrumental çıxarılmasının bir komplikasiyası yırtıq ola bilər qulaq pərdəsi, eşitmə sümüklərinin yerindən çıxması və s. Şişmiş yad cisimlər (noxud, lobya, lobya və s.) ilk növbədə 2-3 gün ərzində qulaq kanalına 70% spirt tökülərək susuzlaşdırılmalıdır, nəticədə onlar kiçilir və yuyulmaqla çox çətinlik çəkmədən çıxarılır. Həşəratlar qulağa girərsə, qulaq kanalına bir neçə damcı təmiz spirt və ya qızdırılmış spirt tökülərək öldürülür. maye yağ və sonra yuyulmaqla çıxarılır.

Yad cismin sümüyə sıxıldığı və qulaq kanalının toxumalarının şiddətli iltihabına səbəb olduğu və ya qulaq pərdəsinin zədələnməsinə səbəb olduğu hallarda, onlar müraciət edirlər. cərrahi müdaxilə anesteziya altında. Yumşaq toxumanın arxasında kəsik edilir qulaqcıq, soyulur və kəsilir arxa divar dəri eşitmə kanalı və yad cismi çıxarın. Bəzən etməlisən cərrahi yolla arxa divarının bir hissəsini çıxararaq sümük hissəsinin lümenini genişləndirin.

Eşitmə analizatorunun keçirici yolu

Eşitmə analizatorunun keçirici yolu spiral (korti) orqanın xüsusi eşitmə tük hüceyrələrindən beyin yarımkürələrinin kortikal mərkəzlərinə sinir impulslarının keçirilməsini təmin edir.

İlk neyronlar Bu yol, gövdələri daxili qulaqın kokleasının spiral qanqlionunda (spiral kanal) yerləşən psevdounipolyar neyronlarla təmsil olunur. Onların periferik prosesləri (dendritlar) spiral orqanın xarici duyğu saç hüceyrələrində bitir.

Spiral orqan, ilk dəfə 1851-ci ildə təsvir edilmişdir. İtalyan anatomisti və histoloqu A Corti, bir neçə sıra epitel hüceyrələri (sütunların xarici və daxili hüceyrələrinin dəstəkləyici hüceyrələri) ilə təmsil olunur, onların arasında daxili və xarici tükləri meydana gətirən həssas hüceyrələr yerləşdirilir. eşitmə analizatoru reseptorları.

*Məhkəmə Alfonso (Сorti Alfonso 1822-1876) İtalyan anatomisti. Cambaren (Sardinia) şəhərində anadan olub. O, İ. Hirtl üçün dissektor, daha sonra Vürzburq, Utrext və Turində histoloq kimi çalışıb. 1951-ci ildə o, ilk dəfə kokleanın spiral orqanının quruluşunu təsvir etmişdir. O, həmçinin tor qişanın mikroskopik anatomiyası ilə bağlı işi ilə tanınır. eşitmə cihazının müqayisəli anatomiyası.

Hiss hüceyrələrinin cəsədləri bazilyar lövhədə sabitlənmişdir. Bazilyar boşqab eninə düzülmüş 24.000 nazik təbəqədən ibarətdir kollagen lifləri (strings) uzunluğu 1-2 mikron diametri ilə 100 mikrondan 500 mikrona qədər rəvan şəkildə yüksəlir.

Ən son məlumatlara görə, kollagen lifləri bircinsli torpaq maddəsində yerləşən elastik bir şəbəkə təşkil edir və bu, ümumiyyətlə müxtəlif tezliklərdəki səslərə ciddi dərəcəli vibrasiya ilə rezonans verir. Skala timpaninin perilimfasından salınan hərəkətlər bazilyar plitəyə ötürülür və onun müəyyən dalğa tezliyində rezonansa “tənzimlənən” hissələrinin maksimum vibrasiyasına səbəb olur.Aşağı səslər üçün belə sahələr yuxarı hissədə yerləşir. koklea və onun əsasında yüksək səslər üçün.

İnsan qulağı 161 Hz-dən 20.000 Hz-ə qədər salınım tezliyi olan səs dalğalarını qəbul edir. İnsan nitqi üçün ən optimal həddlər 1000 Hz-dən 4000 Hz-ə qədərdir.

Bazilyar boşqabın müəyyən sahələri titrədikdə, basilar boşqabın bu sahəsinə uyğun gələn hiss hüceyrələrinin tüklərinin gərginliyi və sıxılması baş verir.

Mexanik enerjinin təsiri altında hiss saç hüceyrələrində müəyyən sitokimyəvi proseslər baş verir ki, onlar öz mövqeyini yalnız atomun diametrinin ölçüsü ilə dəyişir, nəticədə xarici stimullaşdırma enerjisi sinir impulsuna çevrilir. Spiral (korti) orqanın xüsusi eşitmə tük hüceyrələrindən beyin yarımkürələrinin kortikal mərkəzlərinə sinir impulslarının keçirilməsi eşitmə yolundan istifadə etməklə həyata keçirilir.

Mərkəzi proseslər (aksonlar)) kokleanın spiral qanqlionunun psevdounipolyar hüceyrələri vestibulokoklear sinirin koxlear kökü olan dəstə halında toplanaraq daxili eşitmə kanalı vasitəsilə daxili qulaqdan ayrılır. Koxlear sinir beyin sapının maddəsinə serebellopontin bucaq bölgəsinə daxil olur, onun lifləri anterior (ventral) və posterior (dorsal) koxlear nüvələrin hüceyrələrində bitir, burada II neyronların hüceyrə cisimləri yerləşir.

Eşitmə analizatorunun keçirici yollarının tədris videosu