Südametsükli faasid ja nende omadused. Südame tsükkel

Süda on peamine organ Inimkeha. Tema oluline funktsioon on elu alalhoidmine. Selles elundis toimuvad protsessid erutavad südamelihast, käivitades protsessi, milles vahelduvad kokkutõmbed ja lõdvestus, mis on rütmilise vereringe säilitamiseks elutähtis tsükkel.

Südame töö on sisuliselt tsükliliste perioodide vaheldumine ja jätkub peatumata. Organismi elujõulisus sõltub eelkõige südame töö kvaliteedist.

Toimemehhanismi järgi võib südant võrrelda pumbaga, mis pumpab verevoolud veenidest arteritesse. Need funktsioonid tagavad müokardi eriomadused, nagu erutuvus, võime kokku tõmbuda, toimida juhina ja töötada automaatrežiimis.

Müokardi liikumise tunnuseks on selle järjepidevus ja tsüklilisus, mis on tingitud rõhuerinevuse olemasolust vaskulaarsüsteemi (venoosse ja arteriaalse) otstes, mille üheks näitajaks põhiveenides on 0 mm Hg, samas kui aordis. see võib ulatuda kuni 140 mm.

Tsükli pikkus (süstool ja diastool)

Südame tsüklilise funktsiooni olemuse mõistmiseks tuleks mõista, mis on süstool ja mis on diastool. Esimest iseloomustab südame vabanemine verevedelikust, seega. südamelihase kokkutõmbumist nimetatakse süstoliks, diastooliga aga kaasneb õõnsuste täitumine verevooluga.

Vatsakeste ja kodade süstoli ja diastoli vaheldumisi, samuti sellele järgnevat üldist lõõgastust nimetatakse südametegevuse tsükliks.

Need. Leheklappide avanemine toimub süstooli ajal. Kui infoleht diastoli ajal kokku tõmbub, tormab veri südamesse. Pausiperioodil on ka suur tähtsus, sest klappventiilid on selle puhkeaja jooksul suletud.

Tabel 1. Tsükli kestus inimestel ja loomadel võrdluses

Süstooli kestus on inimestel sisuliselt samal perioodil kui diastoolil, loomadel aga seda perioodi kestab mõnevõrra kauem.

Kestus erinevad faasid Südame tsükkel määratakse kontraktsioonide sageduse järgi. Nende suurenemine mõjutab kõigi faaside pikkust, suuremal määral, see kehtib diastoli kohta, mis muutub märgatavalt väiksemaks. Rahus terved organismid pulsisagedus on kuni 70 tsüklit minutis, samal ajal võib nende kestus olla kuni 0,8 s.

Enne kokkutõmbeid on müokard lõdvestunud, selle kambrid on täidetud veenidest tuleva verevedelikuga. Selle perioodi erinevus seisneb ventiilide täielikus avamises ja rõhk kambrites - kodades ja vatsakestes jääb samaks. Müokardi erutusimpulss pärineb kodadest.

Seejärel kutsub see esile rõhu tõusu ja erinevuse tõttu surutakse verevool järk-järgult välja.

Südame tsüklilist tööd eristab ainulaadne füsioloogia, kuna. see annab iseseisvalt impulsi lihaste aktiivsuseks elektrilise stimulatsiooni kogunemise kaudu.

Faasi struktuur koos tabeliga

Südame muutuste analüüsimiseks peate ka teadma, millistest faasidest see protsess koosneb. On selliseid faase nagu: kokkutõmbumine, väljutamine, lõõgastumine, täitumine. Millised on perioodid, järjestus ja koht südameringis teatud tüübid igaüks neist on näha tabelis 2.

Tabel 2. Südametsükli indikaatorid

K ardioratas on jagatud mitmeks kindla eesmärgi ja kestusega faasiks, tagades õige suuna verevool korras looduse poolt täpselt paika pandud.

Tsüklifaaside nimed:

Video: südametsükkel

Südame helid

Südame tegevust iseloomustavad kiirgavad tsüklilised helid, need meenutavad koputamist. Iga löögi komponendid on kaks kergesti eristatavat tooni.

Üks neist tekib vatsakeste kokkutõmmetest, mille impulss tekib müokardi pinge ajal atrioventrikulaarseid avasid sulgevatest klappidest, mis takistavad verevoolu tagasi tungimist kodadesse.

Heli ilmub sel ajal otse, kui vabad servad on suletud. Sama löök saadakse müokardi, kopsutüve ja aordi seinte, kõõluste filamentide osalusel.

Järgmine toon tekib diastooli perioodil vatsakeste liikumisest, olles samal ajal poolkuuklappide aktiivsuse tagajärg, mis takistab verevoolu tagasi tungimist, toimides barjäärina. Koputus muutub kuuldavaks ühenduse hetkel anumate servade luumenis.

Lisaks südametsükli kahele kõige silmatorkavamale toonile on veel kaks, mida nimetatakse kolmandaks ja neljandaks. Kui kahe esimese kuulmiseks piisab fonendoskoobist, siis ülejäänu saab registreerida ainult spetsiaalse seadmega.

Südamelöökide kuulamine on tema seisundi diagnoosimiseks äärmiselt oluline ja võimalikud muudatused, mis võimaldab hinnata patoloogiate arengut. Selle organi mõningaid vaevusi iseloomustab tsükli rikkumine, löökide hargnemine, nende helitugevuse muutus, millega kaasnevad täiendavad toonid või muud helid, sealhulgas kriuksumine, klõpsamine, müra.

Video: südame auskultatsioon. Põhitoonid

Südame tsükkel - looduse poolt loodud ainulaadne keha füsioloogiline reaktsioon, mis on vajalik selle elutegevuse säilitamiseks. Sellel tsüklil on teatud mustrid, mis hõlmavad lihaste kokkutõmbumise ja lõõgastumise perioode.

Südame aktiivsuse faasianalüüsi tulemuste põhjal võib järeldada, et selle kaks põhitsüklit on aktiivsus- ja puhkeintervallid, s.o. süstoli ja diastoli vahel, sisuliselt umbes sama.

Inimkeha tervise oluliseks indikaatoriks, mille määrab südame aktiivsus, on selle helide iseloom, eelkõige peaksid ettevaatlikku suhtumist tekitama mürad, klõpsud jms.

Südame patoloogiate tekke vältimiseks on vaja õigeaegselt läbi viia diagnostika raviasutus, kus spetsialist oskab hinnata muutusi südametsüklis vastavalt selle objektiivsetele ja täpsetele näitajatele.

Süda toimib pumbana ja tagab pideva verevoolu veresoonte süsteem organism.

Südame aktiivsus koosneb üksikutest südametsüklitest. Iga tsükkel sisaldab süstooli (kontraktsioon) ja diastooli (lõõgastus).

Südametsükli kestus pulsisagedusel 75 lööki/min on 0,8 s.

Südametsükkel algab kodade süstooliga (kestab 0,1 s).

Kodade süstoolile järgneb kodade diastool (0,7 s).

Samaaegselt kodade diastoli algusega tekib ventrikulaarne süstool (0,33 s), mis asendub ventrikulaarse diastooliga (0,47 s).

Seega 0,1 s enne ventrikulaarse diastoli lõppu algab uus kodade süstool.

Kodade süstooliga tõuseb vererõhk neis 2-4-lt 5-9 mm Hg-ni.

Sel ajal on vatsakesed lõdvestunud ja rõhk neis madalam kui kodades, atrioventrikulaarsete klappide kübarad ripuvad allapoole ja veri voolab mööda rõhugradienti kodadest vatsakestesse, st. tekib vatsakeste täiendav täitumine verega.

Vere vastupidine vool kodadest õõnsasse ja kopsuveenid takistab veenide avasid katvate rõngakujuliste lihaste (sfinkterite) kokkutõmbumist.

Selle aja jooksul jõuab siinussõlme erutus vatsakestesse ja algab ventrikulaarne süstool.

Vatsakeste süstool koosneb kahest faasist: pingefaasist ja vere väljutamise faasist.

Pingefaasis (0,08 s) ei kata erutuslaine koheselt vatsakeste lihaseid, vaid levib järk-järgult läbi müokardi.

Seetõttu tõmbub osa lihaskiududest (mis on kodadele lähemal), teine ​​osa jääb aga lõdvemaks.

Seda süstooli perioodi nimetatakse asünkroonse kontraktsiooni faasiks (0,05 s).

Ergutuse tekkega selles faasis kaasneb papillaarsete lihaste kokkutõmbumine ja kõõluste filamentide pinge, mis takistab klappide tõmbumist kodadesse.

Rõhk vatsakestes praktiliselt ei muutu.

Kuna kogu südame kontraktiilne aparaat on ergastusprotsessiga kaetud, tõuseb rõhk vatsakeses, muutub suuremaks kui kodades ja atrioventrikulaarsed klapid sulguvad vere vastupidise voolu tõttu.

Samal ajal ületab rõhk arterites endiselt rõhku vatsakestes, mistõttu on suletud ka poolkuuklapid.

Seega areneb suletud klappidega kokkutõmbumisperiood.

Kuna veri, nagu iga vedelik, on praktiliselt kokkusurumatu, tõmbuvad lühikeseks ajaks (0,03 s) vatsakeste lihased pingesse, kuid nende maht ei muutu.

Seda perioodi nimetatakse isomeetriliseks kontraktsioonifaasiks.

Rõhk kasvab tugevalt ja ulatub vasakus vatsakeses 115-125-ni ja paremas vatsakeses 25-30 mm Hg-ni. Rõhk arteriaalsetes veresoontes sel ajal vastupidi langeb (vere jätkuva väljavoolu tõttu perifeeriasse).

Kui rõhk vatsakestes muutub kõrgemaks kui rõhk arterites, avanevad poolkuu ventiilid ja veri väljutatakse kõrge rõhu all aordi ja kopsuarterisse.

Algab väljutusfaas, mis kestab 0,25 s.

Inimestel võib vere väljutamine (süstoolne väljutamine) toimuda, kui rõhk vasakpoolses vatsakeses jõuab 65-75 mm Hg ja paremas - 5-12 mm Hg.

Alguses, kui rõhugradient on suur, väljutatakse veri kiiresti vatsakestest anumatesse.

See on kiire väljutamise faas. See kestab 0,10-0,12 s. Kui vere hulk vatsakestes väheneb, siis rõhk neis langeb.

Samal ajal kaasneb verevooluga aordi ja kopsuarterisse rõhu tõus väljuvates veresoontes.

Rõhuvahe väheneb ja väljutuskiirus väheneb.

Algab aeglase väljutamise faas (0,10-0,15 s).

Väljutusfaasile järgneb ventrikulaarne diastool.

Vatsakesed hakkavad lõdvestuma ja rõhk neis langeb veelgi.

Rõhk väljuvates veresoontes muutub kõrgemaks kui vatsakestes, veri muudab suunda ja poolkuu ventiilid sulguvad vere tagasivooluga.

Aega, mis kulub vatsakeste lõdvestumise algusest kuni poolkuuklappide sulgumiseni, nimetatakse protodiastoolseks perioodiks (0,04 s).

Seejärel (umbes 0,08 s) vatsakesed lõdvestuvad, kui atrioventrikulaarne ja poolkuuklapp on suletud.

Seda diastoli perioodi nimetatakse isomeetriliseks lõõgastusfaasiks.

See jätkub, kuni rõhk vatsakestes langeb allapoole rõhk kodades.

Kodad on selleks ajaks juba verd täis, sest. ventrikulaarne diastool langeb osaliselt kokku kodade diastooliga, mille käigus veri voolab vabalt õõnesveenist paremale ja kopsuveenidest vasakusse aatriumisse.

Rõhu languse vatsakestes (kus rõhk langeb 0-ni) ja rõhu tõusu tulemusena kodades tekib rõhuerinevus, avanevad krõbedad klapid ja kodade veri hakkab vatsakesi täitma. See on vatsakeste täitumise faas (0,25 s).

Algul on täitmine kiire, sest. rõhugradient on suur.

Seda perioodi nimetatakse kiire täitmise faasiks (0,08 s).

Kui vatsakesed täituvad, rõhk neis tõuseb ja kodades langeb. Rõhugradient väheneb ja täitmiskiirus aeglustub.

Seda perioodi nimetatakse aeglase täitmise faasiks (0,17 s).

Diastooli lõpus, 0,1 s enne selle lõppu, algab uus kodade süstool, s.o. algab uus südametsükkel.

Sel ajal toimub vatsakeste täiendav täitmine verega.

Seda ventrikulaarse diastoli viimast perioodi nimetatakse presüstoolseks perioodiks.

Tähtaeg süstool tähendab lihaste kokkutõmbumist. Eraldada elektriline süstool- elektriline aktiivsus, mis stimuleerib müokardi tööd ja põhjustab mehaaniline süstool- südamelihase kokkutõmbumine ja südamekambrite mahu vähenemine. Tähtaeg diastool tähendab lihaste lõdvestamist. Südametsükli ajal toimub vastavalt vererõhu tõus ja langus. kõrgsurve ventrikulaarse süstooli ajal nimetatakse süstoolne ja madal nende diastoli ajal - diastoolne.

Südametsükli kordumise sagedust nimetatakse südame löögisageduseks, selle määrab südamestimulaator.

Entsüklopeediline YouTube

1 / 3

✪ EKG põhitõed 100 minutiga | Südame juhtivussüsteem | Lained, intervallid, segmendid EKG-l

✪ Kardiomüotsüütide toimepotentsiaal

✪ Südame juhtivussüsteem

Subtiitrid

Südametsükli perioodid ja faasid

Südametsükli perioodide ja faaside kokkuvõtlik tabel koos ligikaudsete rõhkudega südamekambrites ja klappide asukohaga on toodud lehe allosas.

Ventrikulaarne süstool

Ventrikulaarne süstool- vatsakeste kokkutõmbumise periood, mis võimaldab teil suruda verd arteriaalsesse voodisse.

Vatsakeste kokkutõmbumisel võib eristada mitmeid perioode ja faase:

• Pingeperiood- iseloomustab kontraktsiooni algus lihasmassi vatsakesed, muutmata nende sees oleva vere mahtu.
  • Asünkroonne vähendamine- vatsakeste müokardi erutuse algus, kui kaasatud on ainult üksikud kiud. Rõhu muutus vatsakestes on piisav atrioventrikulaarsete klappide sulgemiseks selle faasi lõpus.
  • - haaratud on peaaegu kogu vatsakeste müokard, kuid nende sees vere maht ei muutu, kuna eferentsed (poolkuu - aordi- ja kopsuklapid) on suletud. Tähtaeg isomeetriline kontraktsioon ei ole täiesti täpne, kuna sel ajal on vatsakeste kuju (ümberkujunemine) muutus, akordide pinge.
• Paguluse periood mida iseloomustab vere väljutamine vatsakestest.
  • Kiire pagendus- ajavahemik poolkuuklappide avanemisest kuni õõnsuses olevate vatsakesteni jõudmiseni süstoolne rõhk- selle perioodi eest visatakse välja maksimaalne summa veri.
  • aeglane pagulus- periood, mil rõhk vatsakeste õõnes hakkab langema, kuid on siiski suurem kui diastoolne rõhk. Sel ajal jätkab vatsakestest väljuv veri liikumist sellele antud kineetilise energia toimel, kuni rõhk vatsakeste õõnsuses ja eferentsetes veresoontes ühtlustub.

Rahulikus olekus väljutab täiskasvanu südame vatsakesest iga süstoli (šoki ehk süstoolse mahu) kohta 50–70 ml verd. Südametsükkel kestab vastavalt kuni 1 s, süda teeb alates 60 kontraktsioonist minutis (pulss, pulss). Lihtne on välja arvutada, et isegi puhkeolekus pumpab süda minutis 4 liitrit verd (minuti veremaht, IOC). ajal maksimaalne koormus Treenitud inimese südame löögimaht võib ületada 200 ml, pulss üle 200 löögi minutis, vereringe ulatuda 40 liitrini minutis.

Diastool

Diastool Ajavahemik, mille jooksul süda lõdvestub, et verd vastu võtta. Üldiselt iseloomustab seda rõhu langus vatsakeste õõnsuses, poolkuu ventiilide sulgumine ja atrioventrikulaarsete klappide avanemine koos vere liikumisega vatsakestesse.

• Ventrikulaarne diastool
  • Protodiastool- müokardi lõõgastumise alguse periood, mille rõhulang on madalam kui eferentsetes veresoontes, mis viib poolkuu ventiilide sulgemiseni.
  • - sarnane isovolummeetrilise kontraktsiooni faasiga, kuid täpselt vastupidine. Toimub lihaskiudude pikenemine, kuid vatsakese õõnsuse mahtu muutmata. Faas lõpeb atrioventrikulaarsete (mitraal- ja trikuspidaalklappide) avanemisega.
• Täitmise periood
  • Kiire täitmine- vatsakesed taastavad pingevabas olekus kiiresti oma kuju, mis vähendab oluliselt rõhku nende õõnes ja imeb kodadest verd.
  • Aeglane täitmine- vatsakesed on peaaegu täielikult taastanud oma kuju, veri voolab juba rõhugradiendi tõttu õõnesveenis, kus see on 2-3 mm Hg võrra kõrgem. Art.

Kodade süstool

See on diastoli viimane faas. Normaalse pulsisageduse korral on kodade kokkutõmbumise panus väike (umbes 8%), kuna suhteliselt pika diastoli korral on verel juba aega vatsakeste täitmiseks. Kontraktsioonide sageduse suurenemisega aga diastooli kestus üldiselt väheneb ja kodade süstoli panus vatsakeste täitumisse muutub väga oluliseks.

Südame aktiivsuse välised ilmingud

Eristatakse järgmisi manifestatsioonide rühmi:

• Elektriline- EKG, ventrikulokardiograafia
• Heli- auskultatsioon, fonokardiograafia
• Mehaaniline:
  • Apex beat - palpatsioon, apekskardiograafia
  • Pulsilaine - palpatsioon, sfügmograafia, flebograafia
  • Dünaamilised efektid – raskuskeskme muutmine rind südame tsüklis - dünamokardiograafia
  • Ballistilised efektid - keha värisemine südamest vere väljutamise ajal - ballistokardiograafia
  • Suuruse, asendi ja kuju muutus - ultraheli, röntgenkümograafia

Vere liigutamiseks läbi veresoonte on vaja tekitada rõhulangus, kuna verevool toimub kõrge tase madalale. See on võimalik vatsakeste kokkutõmbumise (süstooli) tõttu. Diastoli (lõdvestuse) ajal täituvad nad verega, mida rohkem seda on saabunud, seda rohkem nad töötavad. lihaskiud, surudes sisu suurtesse anumatesse.

Müokardi, endokriinsete ja närvisüsteemi patoloogia südametsükli osade sünkroonsus ja kestus on häiritud.

Lugege sellest artiklist

Südame tsükkel - süstool ja diastool

Kardiomüotsüütide vahelduv kokkutõmbumine ja lõõgastumine annab sünkroonne töö kogu süda. Südame tsükkel koosneb:

• pausid- müokardi kõigi osade üldine lõõgastus (diastool), atrioventrikulaarsed klapid on avatud, veri liigub südameõõnde;
• kodade süstool- vere liikumine vatsakestesse;
• ventrikulaarsed kokkutõmbed- peamiste laevade väljutamine.

kodade

Müokardi kontraktsiooni impulss tekib siinussõlmes. Pärast veresoonte avade kattumist suletakse kodade õõnsus. Kogu lihaskihi ergastusega katmise hetkel surutakse kiud kokku ja veri surutakse välja vatsakestesse. Klapi klapid avatakse rõhu all. Kodad lõdvestuvad seejärel.

Tavaliselt on kodade panus vatsakeste täielikku täitumisse ebaoluline, kuna need on pausiperioodil juba 80% täidetud. Kuid kontraktsioonide sageduse suurenemisega (virvendus, laperdus, virvendus, tahhükardia supraventrikulaarne vorm) suureneb nende roll täitmisel märkimisväärselt.

Ventrikulaarne

Esimest kontraktsiooniperioodi nimetatakse müokardi pingeks. See kestab seni, kuni suurte veresoonte ventiilide ventiilid jätavad vatsakesed avatuks. See koosneb kahest osast: mitte-samaaegne kokkutõmbumine (asünkroonne) ja isomeetriline. Viimane tähendab kõigi müokardirakkude kaasamist töösse. Verevool sulgeb kodade klapid ja vatsake on igast küljest täielikult suletud.

Teine etapp (väljasaatmine) algab kopsutüve ja aordi klappide avanemisega. Sellel on ka kaks perioodi – kiire ja aeglane. Südame väljundi lõpus tõuseb rõhk juba veresoonte võrgus ja kui see muutub südamega võrdseks, siis süstool peatub ja algab diastool.

erinevus süstoli ja diastoli vahel

Südamelihase jaoks pole lõõgastumine vähem oluline kui kokkutõmbumine. Kõrval tabav määratlus, diastool teeb süstoli. See periood on ka aktiivne. Selle aja jooksul eralduvad südamelihases aktiini ja müosiini filamendid, mis vastavalt Frank-Starlingi seadusele määrab südame väljundi tugevuse – mida suurem venitus, seda suurem on kokkutõmbumine.

Lõdvestusvõime sõltub südamelihase vormist, sportlastel väheneb pikaajalise diastoli tõttu kontraktsioonide sagedus ja verevool. koronaarsooned sel ajal suureneb. Lõõgastusperioodil eristatakse kahte faasi:

• protodiastoolne(vere vastupidine liikumine sulgeb veresoonte klapid);
• isomeetriline- vatsakeste laienemine.

Sellele järgneb täitmine ja seejärel algab kodade süstool. Pärast nende valmimist on vatsakeste õõnsused valmis järgnevaks kokkutõmbumiseks.

Süstool, diastool, pausiaeg

Kui pulss on normaalne, siis on kogu tsükli orienteeruv kestus 800 millisekundit. Neist üksikud etapid moodustavad (ms):

• kodade kokkutõmbumine 100, lõõgastus 700;
• ventrikulaarne süstool 330 - asünkroonne pinge 50, isomeetriline 30, väljutamine 250;
• ventrikulaarne diastool 470 - lõõgastus 120, täitmine 350.

Ekspertarvamus

Alena Ariko

Kardioloogia ekspert

See tähendab, et suurem osa elust (470 kuni 330) on süda seisundis aktiivne puhkus. Vastuseks stressile suureneb kontraktsioonide sagedus just lõdvestusaja vähenemise tõttu. Kiirendatud pulssi peetakse üheks vereringeelundite haiguste riskiteguriks, kuna müokardil pole aega taastuda ja koguda energiat järgmiseks insuldiks, mis viib südame nõrgenemiseni.

Millised on süstoli ja diastoli faasid?

Müokardi venitatavust ja sellele järgnevat kontraktiilsust määravatele teguritele, seotud:

• seina elastsus;
• südamelihase paksus, selle struktuur (rihmamuutused, põletikud, alatoitlusest tingitud düstroofia);
• õõnsuse suurus;
• ventiilide, aordi struktuur ja avatus, kopsuarteri;
• siinussõlme aktiivsus ja erutuslaine levimise kiirus;
• perikardi koti seisund;
• vere viskoossus.

Vaadake videot südametsükli kohta:

Näitajate rikkumise põhjused

Müokardi kontraktiilsuse rikkumine ja süstooli nõrgenemine põhjustavad isheemilisi ja düstroofilisi protsesse -,. Klappide avade ahenemise või vatsakestest vere väljutamise raskuse tõttu suureneb nende õõnsustes jääkvere hulk ja veresoonkond vähendatud maht.

Sellised muutused on iseloomulikud kaasasündinud ja hüpertroofiline kardiomüopaatia, peamiste laevade kitsendamine.

Impulsi moodustumise või selle liikumise piki juhtivussüsteemi rikkumine muudab müokardi ergastuse järjestust, südameosade süstoli ja diastooli sünkroonsust ning vähendab südame väljundit.Arütmiad muudavad südametsükli faaside kestust, vatsakeste kontraktsioonide efektiivsus ja nende täieliku lõdvestamise võimalus.

Diastoolse ja seejärel süstoolse düsfunktsiooniga kaasnevad haigused hõlmavad ka:

• süsteemsed autoimmuunpatoloogiad;
• endokriinse regulatsiooni häired - haigused kilpnääre, hüpofüüsi, neerupealised;
• - tasakaalustamatus autonoomse närvisüsteemi osade vahel.

Südame tsükkel EKG-l ja ultrahelil

Uurida südame töö sünkroonsust ja muutusi südametsükli üksikutes faasides võimaldab EKG. Sellel näete järgmisi perioode:

• hammas P - kodade süstool, ülejäänud aja nende diastool jätkub;
• ventrikulaarne kompleks 0,16 sekundit pärast P-d peegeldab ventrikulaarse süstooli protsessi;
• tekib veidi varem kui süstool lõpeb ja algab lõõgastus (ventrikulaarne diastool).

Doppleri ultraheli aitab visualiseerida ja mõõta südame parameetreid. See diagnostiline meetod annab teavet vatsakestesse siseneva vere kiiruse, selle väljutamise, klapi voldikute liikumise ja südame väljundi suuruse kohta.

Süstool tähendab kokkutõmbumist ja diastool südame lõõgastumist. Need asendavad üksteist järjestikku ja tsükliliselt. Südametsükli iga osa on omakorda jagatud faasideks. Aja järgi enamik langeb diastolile, sellest sõltub lihaskiudude kontraktsioonide kasulikkus.

Müokardi patoloogiaga rikutakse ventiile, juhtivussüsteemi, süstoolseid ja diastoolseid funktsioone. Muutused südame töös võivad tekkida ka hormonaalse või närviregulatsiooni rikkumise mõjul.

Loe ka

Arst räägib palju süstoolsest ja diastoolsest rõhust, täpsemalt nende erinevusest. Hinded võivad oluliselt erineda. Näiteks väike erinevus, nagu suur, pakub arstile kindlasti huvi. Tähelepanuta ei jää, kui süstoolne on kõrgem/madalam, madal diastoolne normaalse süstoolse juures jne.

Lapsest saati teavad kõik, et vere liikumine kogu kehas tagab südame. Selleks, et kogu protsess kulgeks tõrgeteta, on südametsükkel selge faaside muster, mis asendavad üksteist. Igaüht neist iseloomustab oma vererõhu tase ja see võtab teatud aja. Tervel inimesel kulub kogu tsükkel vaid 0,8 sekundit, samas kui see hõlmab terve nimekiri erinevad faasid. Kõigi nende kestuse saab määrata PCG, EKG ja sfügmogrammi graafilise registreerimise abil, kuid ainult spetsialist teab, mis südametsükli igas faasis toimub.

Et seda mõista ja tavaline inimene, see artikkel on esitatud.

Üldine lõõgastus

Südametsükli iga faasi arvestamist (tabel esitatakse artikli lõpus) ​​on kõige lihtsam alustada lõõgastusajast peamine lihas organism. Üldiselt on südame tsükkel südame kontraktsioonide ja lõõgastumiste muutus.

Niisiis algab südame töö pausiga, kui atrioventrikulaarsed klapid on avatud ja poolkuu klapid suletud. Just selles olekus on süda veenidest täielikult täidetud verega, mis siseneb sinna täiesti vabalt.

Vedeliku rõhk südames ja külgnevates veenides on nullis.

Kodade kontraktsioon

Pärast seda, kui veri on südame täielikult täitnud, algab selle siinuse osas erutus, provotseerides kõigepealt aatriumi kokkutõmbumist. Südametsükli selles faasis (tabel võimaldab võrrelda igale etapile määratud aega) on lihaspinge tõttu venoossed veresooned suletud ja neist tulnud veri suletakse südames. Vedeliku edasine kokkusurumine toob kaasa rõhu tõusu täidetud õõnsustes maksimaalselt kuni 8 mm Hg. Art. See provotseerib vedeliku liikumist läbi aukude vatsakestesse, kus selle maht ulatub 130–140 ml-ni. Pärast seda asendub see 0,7 sekundit lõdvestusega ja algab järgmine faas.

Vatsakeste pinge kestab 0,8 sekundit ja jaguneb mitmeks perioodiks. Esimene on asünkroonne vähendamine müokard, mis võtab aega vaid 0,05 sekundit. Selle määrab vatsakeste lihaste vahelduv kokkutõmbumine. Juhtivate struktuuride lähedal asuvad kiud alustavad pinget kõigepealt.

Pinge jätkub seni, kuni poolkuu klapid on südameõõnsuste sees kasvava rõhu mõjul täielikult avatud. Selleks lõpeb faas sisemise vedeliku rõhu tõusuga rohkem kui Sel hetkel määratakse rõhk aordis ja arterites - 70-80 ja 10-15 mm Hg. Art. vastavalt.

Isomeetriline süstool

Südametsükli eelmine faas (tabel kirjeldab täpselt iga protsessi aega) jätkub kõigi vatsakeste lihaste samaaegse pingega, millega kaasneb sisselaskeklappide sulgemine. Perioodi kestus on 0,3 sekundit ja kogu selle aja liigub veri nullrõhu tsooni. Et vältida suletud ventiilide väljalülitamist pärast vedelikku, näeb südame struktuur ette spetsiaalsete kõõluste ja papillaarlihaste olemasolu. Niipea, kui õõnsused täituvad verega ja klapid sulguvad, hakkab pinge lihastes suurenema, mis aitab veelgi kaasa poolkuuklappide avanemisele ja vere kiirele väljutamisele. Kuni see juhtub, salvestavad spetsialistid esimese südameheli, mida nimetatakse ka süstoolseks.

Sel ajal tõuseb rõhk südames kõrgemale arterites saadavast rõhust ja kui see võtab ümara kuju, mõjutab see sisepind rindkere määrab See juhtub sentimeetri kaugusel midclavicular joonest viiendas roietevahelises ruumis.

Paguluse periood

Kui vedeliku rõhk südame sees ületab rõhu arterites ja aordis, algab järgmine tsükkel. Seda tähistab ventiilide avanemine vere väljutamiseks õõnsustest ja kestab 0,25 sekundit. Kogu faasi saab jagada kiireks ja aeglaseks väljutamiseks, mis võtavad ligikaudu sama ajaperioodi. Algul tungib surve all olev vedelik kiiresti veresoontesse, kuid nende halva mahu tõttu rõhk ühtlustub kiiresti ja veri hakkab tagasi liikuma. Selle vältimiseks suureneb ventrikulaarne süstool pidevalt, tõstes rõhku südameõõnsuste sees vere lõplikuks vabastamiseks. Selles etapis destilleeritakse umbes 70 ml vedelikku. Kuna rõhk kopsuarteris on madal, algab vere vabanemine vasakust vatsakesest veidi hiljem. Kui kogu vedelik väljub südameõõnsusest, algab müokardi lõdvestumine, teine ​​südameheli on diastoolne. Sel ajal hakkab veri uuesti vatsakesi täitma, kuna rõhk neis langeb.

Lõõgastusperiood

Kogu diastoolne aeg on 0,47 sekundit ja kui veri hakkab sisse liikuma vastupidine suund, siis enda survel sulgub Seda perioodi nimetatakse protodiastoolseks.

Selle aeg on vaid 0,04 sekundit ja pärast seda algab kohe järgmine südametsükli periood - isomeetriline diastool. See kestab 2 korda kauem kui eelmine lõõgastusperiood ja tagab vedeliku rõhu languse vatsakestes rohkem kui kodades. Seega avanevad nendevahelised klapid ja lasevad verel ühest õõnsusest teise liikuda. Enamasti seda hapnikuvaba veri passiivselt südamesse sisenemine.

Täitmine

Kolmanda ilmumine tähistab südame vatsakeste täitumise algust, mille võib jagada aeglaseks ja kiireks. Kiire täitumise määrab kodade lõõgastus, aeglane - vastupidi, pinge. Niipea, kui südameõõnsused on täielikult täidetud, algab tsükli järgmine faas. Kuni seda ei juhtu ja müokardi pinge provotseerib verevoolu südamesse, ilmub neljas toon. Intensiivse töö korral sooritab südamelihas iga tsükli kiiremini.

Lühendatud sisu

Tabelis kuvatavad südametsükli faasid terved inimesed sisse rahulik olek Seetõttu peetakse neid standardseteks. Muidugi omistatakse sageli väiksematele kõrvalekalletele individuaalsed omadused või kerget erutust enne protseduuri, seetõttu tuleks erinevusi karta südametsüklite registreerimisel ainult nende normi olulise ületamise või vastupidi languse korral.

Nii et südametsükli igas faasis toimuvat on ülalpool üksikasjalikult kirjeldatud, nüüd tehakse ettepanek heita pilk suur pilt lühendatud kujul:

Vähendamise perioodid

Kui inimene tunneb pulssi või kuulab südamelööke, on kuulda ainult 1 ja 2 tooni, ülejäänud on näha ainult graafilise registreerimisega.

Südametsükli perioode saab jagada muude kriteeriumide järgi. Niisiis eristavad eksperdid tulekindlaid perioode - absoluutset, efektiivset ja suhtelist, haavatavat perioodi ja ülenormaalset faasi.

Perioodid erinevad selle poolest, et esimesel mainitud perioodil ei suuda südamelihas sõltumata välisest stiimulist iseseisvalt kokku tõmbuda. Järgmine periood lubab juba kerge elektriimpulsiga südant alustada. Lisaks aktiveerub süda juba tugeva stiimuliga. EKG-l näete kahte viimast refraktaarset perioodi, mis on võrdne vatsakeste elektrilise süstooliga.

Tsükli haavatav periood vastab lihaste lõdvestamisele kõigi ülaltoodud faaside töö lõpus. Võrreldes tulekindlaga peetakse seda lühikeseks. Viimane periood tähistab südame suurenenud erutatavust ja seda leidub ainult südame depressiooni korral.

Kogenud kardiogrammide dešifreerimise spetsialist teab alati, millisele perioodile see või see südamelöögilaine tuleks omistada, ja määrab õigesti, kas inimesel on haigus või tuleks olemasolevaid kõrvalekaldeid normist pidada keha väiksemateks tunnusteks.

Järeldus

Isegi pärast rutiinset südametöö uurimist ei tohiks te proovida tulemusi iseseisvalt dešifreerida. See artikkel on mõeldud ülevaatamiseks ainult selleks, et patsiendid mõistaksid oma südame töö iseärasusi ja saaksid paremini aru, mis nende kehas täpselt valesti on. Ainult kogenud arst suudab üheaegselt arvesse võtta iga juhtumi kõiki nüansse, et koondada need üheks pildiks ja määrata diagnoosi. Lisaks ei saa kõiki kõrvalekaldeid ülaltoodud normist pidada haiguseks.

Samuti on oluline teada, et ühegi spetsialisti täpset järeldust ei saa teha ainult ühe uuringu tulemustel. Igasuguse kahtluse korral peaks arst määrama täiendavad uuringud.