Mis asub paremal kõhupiirkonnas: inimese siseorganite ehituse kirjeldus, nende eesmärk, valu võimalikud põhjused ja meditsiinilise diagnoosi vajadus. Kõht valutab (parem, vasak, kõrge, madal)

Valu tundmine kehas põhjustab alati ebamugavust. Eriti kui tegemist on kõhuga. Kõhuõõnes on elundid, kuded, mis vastutavad meie keha elutähtsate funktsioonide eest. Valu paremal pool kõhus tekib mitmel põhjusel ja annab märku erinevate organite haigusest. Täpse diagnoosi saab teha alles pärast arsti külastamist.

Valu põhjused kõhu paremal küljel

Siseorganite tööd mõjutavad paljud välistegurid:

  • Elustiil;
  • halvad harjumused;
  • alatoitumus;
  • kontaktid nakatunud inimesed(nakkus-, viirushaiguste korral).

Sage stress või pikk protsessületöötamine on ka tegur, mis põhjustab valu paremal pool kõhus. Näiteks “kulunud” südamelihas ei suuda vaevu verd pumbata, mille tagajärjel see maksas seisab. See toob kaasa elundi turse ja sellega kaasnevad valulikud aistingud. Maksa turse võib olla seotud keemilise mürgitusega, aga ka infektsioonidega. Koos sellega sisse Inimkeha võib esineda mitmeid muid põletikulisi protsesse. Kõhu paremas pooles paiknevad paljud haavatavad elundid:

  • sapipõie;
  • pimesool;
  • sooled;
  • kusejuha;
  • parem munasari (naistel).

Kuidas väljendub valu paremal pool kõhus?

Kerge valu korral paremas kõhupiirkonnas, mis avaldub vähem kui kahe nädala jooksul, võite pöörduda iseravi poole. Perioodilise valu ilmnemisel, mis kestab üle kolme nädala, on soovitatav konsulteerida arstiga. Kiireloomuline arstiabi on vajalik, kui valuga kõhu paremal küljel kaasneb:

  • iiveldus, oksendamine, isutus, palavik, tume uriin, hele väljaheide;
  • kõrvetised, unetus, südamepekslemine, peavalud, hapu röhitsemine;
  • tugev kaalulangus, astsiit, intensiivne kollatõbi, sapi oksendamine, nõrkus;
  • palavik, tugev valu, mis kiirgub paremale, turse, kõhupuhitus;
  • traumajärgne valu, mis kestab üle kahe tunni.

Erakorraline haiglaravi on vajalik, kui:

  • valu, millega kaasneb verejooks (rektaalne) või vere oksendamine;
  • pearinglus, deliirium, kiire pulss, külm niiske higi.

Valutav valu paremal pool kõhus

Parempoolse kõhupiirkonna valu kindel sümptom on "valu" ise. Väga oluline on ära tunda tema "iseloom". Valutav valu paremal pool kõhus võib olla põhjustatud mitmetest teguritest ja anda märku kroonilisest, pikaajalisest haigusest. Tavaliselt ei pööra nad perioodilisele valutavale valule erilist tähelepanu ja sageli on inimesel alati kaasas ravim, mis selle kiiresti leevendab. Kuigi just see võib olla tõsise haiguse marker. Näiteks valutav valu kaasneb tavaliselt äkilise füüsilise koormuse või dieedi rikkumisega. Ühelt poolt - tavaline asi, teiselt poolt - tõendid ummistuse kohta sapiteedes. Ülevoolav sapipõis võib sel viisil reageerida kõhukelme seina pingele. Valutavat valu paremal pool kõhus võivad põhjustada ka hepatiit, vöötohatis. Naiste valu viitab urogenitaalsüsteemi haigustele, meestel - soolehaigustele, sageli kroonilisele prostatiidile.

Terav valu paremal pool kõhus

Äge valu paremal pool kõhus tekib ootamatult ja on põhjus viivitamatuks pöördumiseks arstiabi. Näiteks apenditsiidi sümptomeid iseloomustab äge valu. Sellisel juhul on pimesoole rebenemise vältimiseks kiiresti vaja kirurgilist sekkumist. Ägeda iseloomuga valu ilmneb elundi perforatsiooni, mistahes moodustumise rebenemise, veresoonte ummistumise või intraperitoneaalse verejooksu korral. Sellele haiguste rühmale võib omistada ka "ägeda" koletsüstiidi ja pankreatiidi rünnakuid. Naistel võib ägedat valu paremal pool kõhus põhjustada munasarjade ja munajuhade põletik või munasarjarebend. Äge valu alakõhus võib tekkida, kui kusejuha on blokeeritud trombi, põletikuliste masside, kivide, kudede lagunemissaaduste poolt. Ägeda valu korral pöörduge viivitamatult arsti poole.

Tuim valu paremal pool kõhus

Tuim valu paremal pool kõhus võib olla petlik. See on sapipõie kroonilise põletiku marker. Seda iseloomustab lokaliseerimine kõhukelme paremas ülaosas. Tüüpilised sümptomid:

  • iiveldus pärast söömist;
  • naha ja sklera kollasus.

Tuimad valud võivad tähendada ka leket. krooniline tsirroos, A-hepatiit. Lisaks ülaltoodule põhjustavad tuima iseloomuga valusaid tundeid sageli naiste suguelundite haigused, kasvajad ja muud patoloogiad. Glomerulonefriidiga ehk püelonefriidiga (neeruhaigus) kaasneb tuim valusündroom, mis kiirgub ka paremale poole kõhtu.

Pidev valu paremal pool kõhus

Äge ja tuim valu erinevad toimeaja poolest, mis on oluline täpse diagnoosi seadmiseks. Valusündroom on terav ja pidev. Pidev valu kõhu paremal küljel võib olla seotud parenhüümi struktuuride väliskesta venitamisega, mis näitab põletikuprotsessi, elundi verevarustuse rikkumist. Pidev valu paremas hüpohondriumis võib põhjustada haigusi:

  • maksa ja sapiteede süsteem;
  • jämesool;
  • "maksakoolikud";
  • kõhunäärme pahaloomuline kasvaja.

Mõnikord võivad pideva valu katkestada erineva kestusega teravad valuhood. Suurenenud valu täheldatakse õhtul või öösel pärast rasvase toidu, alkohoolsete jookide söömist.

Valu diagnoosimine paremal pool kõhus

Valu diagnoosimine on meditsiinipraktikas üks raskemaid ülesandeid. Väga sageli on patsiendi rutiinset läbivaatust võimatu teha. Arsti kogemusel on suur tähtsus, arvestades, et haiguspilt võib ka eluohtlike seisundite korral olla ebaselge. Kerge valu iseloomustab haigust, mille puhul on vajalik kiireloomuline operatsioon, ja vastupidi, kliinikus " äge kõht» Kirurgi sekkumine ei pruugi olla vajalik. Ägeda, mitteiseloomuliku valuga paremal pool kõhus on vajalik läbivaatus. Esimene asi, mida ise diagnoosi tegemisel teha, on valu lokaliseerimise kindlaksmääramine. Valu ilmnemisel tuleb teha palpatsioon. Suurenenud valu kerge survega paremal pool ülakõhus viitab sapipõie, kõhunäärme ja maksa probleemidele. Rinnaalune valu paremal pool kõhus on viirusliku hepatiidi tõenäoline sümptom. Naistel näitab haige alakõhu parempoolne suguelundite nakkushaiguse olemasolu. Mis tahes valu ilmingu korral on vaja pöörduda arsti poole, et välistada tõsiste patoloogiate ilming. Enne arsti külastamist peate pöörama tähelepanu olulistele punktidele: valu olemus, sagedus, lokaliseerimine, kestus, valu suurendavad põhjused.

Diagnoosi määramisel ei ole mõistlik tugineda ainult valu suulisele kirjeldusele. Väga oluline on läbi viia täiendav diagnostika. Enamik informatiivne meetod on ultraheli. Diagnoosige haigusi:

  • maks ja sapipõis;
  • kõhunääre;
  • jämesool;
  • neerud ja munasarjad.

Oluline on meeles pidada, et enne ultraheli läbimist on vaja keelduda toidust, mis põhjustab gaasi moodustumist. Ja paar tundi enne diagnoosimist üldiselt toidust. Soovitatav on juua aktiivsütt.

Arstid määravad patsientidele sageli fibrogastroskopia (FGS) ja kolonoskoopia. Need meetodid on mao- ja sooltehaiguste diagnoosimisel juhtival kohal. Neid saab kasutada põletikulise koe biopsia tegemiseks. Retromanoskoopia on ette nähtud ka soolehaiguste korral.

Üks esimesi meetodeid haiguse määramiseks on üldine analüüs vere ja uriini analüüs. Biokeemilise vereanalüüsi käigus määratakse ainete sisaldus:

  • sapipigmendid ja kolesterool;
  • seedetrakti ensüümid;
  • valgud ja suhkur.

Ülaltoodud näitajate sisu kõrvalekalle normist on konkreetse haiguse tunnuseks. Analüüside eesmärk on aga iga konkreetse juhtumi puhul puhtalt spetsiifiline.

Olukordades, kus diagnoos on ebaselge, tehakse kõhu röntgenuuring või MRI.

Valu ravi paremal pool kõhus

On palju haigusi, mis põhjustavad valu paremal pool kõhus, kuid tänapäeva meditsiinis on need kõik diagnoosimise ja ravi all. Varajase avastamise tõttu on võimalik vältida kirurgiline operatsioon. Igasugune haiguse ravi nõuab suuremat tähelepanu, dieeti. Kell krooniline pankreatiit, koletsüstiidist on soovitatav keelduda:

  • rasvane ja praetud;
  • hapud ja vürtsikad toidud;
  • alkohoolsed joogid;
  • rikkad puljongid.

Lubatud kasutada keedetud kala ja liha, piimatooteid, teravilja, köögivilju. Toitu tarbitakse väikeste portsjonitena, mitte kuumalt. "Maksakoolikute" puhul on välistatud ka rasvane liha, suitsuliha, kuumad vürtsid, toidud, mis põhjustavad gaasi moodustumist. Munasarjade lisandite haiguse (adnexiit) korral on soovitatav hüpoallergeenne dieet välja arvatud seened, šokolaad, maiustused. Režiimi kohaselt tarbitav toit peab olema maitsetu.

Lisaks on ravi ravimid. Cholenzym ja selle analoogid on ette nähtud kroonilise hepatiidi, koletsüstiidi, pankreatiidi ravis. Sellel on kolereetiline toime tänu toimeaineid sisaldub selle koostises. Ravimit võetakse üks tablett kuni kolm korda päevas pärast sööki. Ravimit ei soovitata võtta haiguse ägeda käigu korral. Võib põhjustada kõrvalmõjud - allergilised reaktsioonid(urtikaaria, pisaravool, aevastamine).

Adneksiidi korral on antibiootikumravi ette nähtud erinevates kombinatsioonides, ravimid, mis avaldavad bakteritsiidset toimet anaeroobsele floorale. Lisaks on ette nähtud antihistamiinikumid, valuvaigistid.

"Maksakoolikute" valulik rünnak leevendatakse spasmolüütikute, but-shpy või papaveriini abil.

Lisaks ravimite võtmisele on ette nähtud refleksoloogia meetodid. bioaktiivsed punktid sapipõis ja pankreas (pankreatiit, koletsüstiit), akupressur. Adneksiidi korral on ette nähtud füsioterapeutilised meetodid (ultraheli, elektroforees, vibromassaaž).

Kuid haiguse "raske faasi" korral on vaja kasutada kirurgilist sekkumist (apendektoomia, koletsüstektoomia). Kirurgiline ravi viiakse läbi ka konservatiivse ravi ebapiisava toimega.

Kui pärast kõhu parema külje valu põhjuse uurimist ei ole tuvastatud tõsiseid patoloogiaid, on võimalik ravida kodus taimse ravimi abil. Immortelle, kibuvitsamarjad, jahubanaan, maisi siid, piimaohakas, saialill – ravimtaimed, mille tinktuurid aitavad valu leevendada.

Suurenevad loodusliku roosi ja immortelle segud kaitsvad omadused maks. Võtke 10-14 päeva üks kord kvartalis.

Valage 10 g humalakäbi veega, laske sellel tõmmata ja võtke sapipõie ja maksa põletikulise seisundi korral kolm korda päevas.

Üks osa kummeliõisi, neli osa naistepuna ja immortelle, kolm osa võsu, kaks osa koort võsapõõsast. Valage neli supilusikatäit segu ühe liitri külma veega, nõudke üleöö, keetke hommikul 10 minutit, laske jahtuda. Tühja kõhuga juua üks klaas, ülejäänud - tund pärast iga sööki.

Valu ennetamine paremal pool kõhus

Puuduvad spetsiifilised meetodid valu ennetamiseks paremas kõhupiirkonnas kui sellises. Kui valu aga avaldus korra, tasub teatud aja jooksul loobuda õline ja praetud toit, sool ja pipar, on soovitatav juua ravimtaimede infusioone. Valusündroomi kordumise korral peaksite külastama arsti täpne diagnoos haigused.

Naisel paremal alakõhus tekkivad valulikud aistingud võivad viidata suurele hulgale patoloogiatele ja haigustele, kuna just selles piirkonnas asub suur hulk haavatavaid elundeid. Lisaks saab määrata valu põhjuse sõltuvalt selle iseloomust: tuikamine, tulistamine, lõikamine, torkimine. Mis asub naistel paremas alakõhus? Kuidas toimida selle või selle sümptomatoloogiaga? Seda arutame artiklis.

Mis asub naistel paremas alakõhus?

Naise parempoolses alakõhus on järgmised haavatavad organid:

  • pimesool - ussilaadne protsess, mis avaneb pärakusse;
  • enamik sooled, mille osakonnad on väga vastuvõtlikud põletikulistele haigustele, obstruktsioonile ja onkoloogiale;
  • kusejuha - organ, mis kontrollib uriini transporti neerudest põide;
  • munajuhad.

Tugeva valu peamised põhjused paremas alakõhus

Arvukate arstide uuringute kohaselt võib naistel paremal alakõhus esinev tugev valu otseselt viidata selles piirkonnas asuvate siseorganite kahjustuste esinemisele.

Peamised valu põhjused selles piirkonnas on järgmised:

  • apenditsiidi äge vorm;
  • kroonilised ja ägedad haigused, mis on seotud soolestiku toimimisega;
  • reproduktiivsüsteemi haiguste ägedad ja kroonilised vormid;
  • neerude ja kuseteede tööga seotud patoloogiad.

Teravad valud

Terav valu paremal alakõhus on naistel kõige sagedamini seotud apenditsiidi rünnakuga ja nõuab kohest kirurgilist sekkumist küljelt. meditsiinitöötajad. Diagnoosi kinnituseks on tõsiasi, et naine tundis pikka aega enne rünnakut tõmbevalusid erinevates kõhupiirkondades.

Tähelepanu! Kui ebamugavustundega kaasneb oluline kehatemperatuuri tõus ja oksendamine, siis ärge oodake, kuni valu muutub teravaks, tuleb koheselt pöörduda arsti poole.

Lisaks võib valu esinemine paremas alakõhus naistel, mis kiirguvad alaseljale ja vasakule küljele, viidata emakaväline rasedus. Sellist patoloogiat iseloomustab asjaolu, et loote muna asub ühes munajuhas. Kuna munajuhad on üsna õhukesed, võib seal tekkinud lootemuna esile kutsuda toru rebenemise, mille tagajärjel tekivad teravad valud. Üsna sageli tuleb ette olukordi, kus toru puruneb juba enne, kui naine rasedusest teada saab.

Peate regulaarselt külastama günekoloogi, siis pole rasedust ja veelgi enam emakavälist rasedust raske tuvastada. Kui seda ei tehta ja munajuha rebeneb, siis on suur tõenäosus, et tulevikus võib naisel olla raskusi rasestumisega.

Üsna sageli tekib terav valu kroonilise põletiku esinemise tõttu soolestikus. Hea näide on Crohni tõbi. Selle haigusega on valu peaaegu identne pimesoolepõletiku valuga, kuid sellel on mitmeid erinevusi. Isegi enne terava valu tekkimist naisel pikk periood aega (2 päeva kuni 2 kuud) on ebastabiilne väljaheide. Seetõttu ei ole alati teadmine, mis on naiste paremal küljel alakõhus, võimaldab teil kohe panna täpne diagnoos. Mõnikord on vaja täiendavaid katseid.

Valulikud valulikud aistingud

Naiste valutav valu paremas alakõhus pole kellelegi uudis, kuna see esineb peaaegu alati menstruatsiooni ajal. Kuid kui seda laadi ebamugavustunne ei lange kokku menstruatsiooni algusega, peate viivitamatult konsulteerima arstiga, kuna kõhuõõnes võib tekkida äge või krooniline põletikuline protsess.

Seega, kui naisel on paremas alakõhus tõmbav valu, tuleb esimese asjana kahtlustada kroonilise või ägeda lisandipõletiku vormi olemasolu. Seda patoloogiat nimetatakse ka adnexiidiks. Esitatud patoloogiale iseloomulik täiendav sümptom on limaskestade mädane eritis tupest. Adnexiidi esinemine võib olla abordi või raske hüpotermia tagajärg.

Õigeaegse arsti poole pöördumise puudumisel areneb patoloogia, mis mõjutab üha enam suguelundeid, mille tagajärjel ei saa naine tulevikus last sünnitada.

Valu, mis on seotud soolestiku piirkonna patoloogiatega

Naiste õmblemisvalu alakõhus paremal võib olla põhjustatud järgmistest soolestikuga seotud haigustest:

  1. Divertikuloos on haigus, mille korral soolestiku seinad on väljaulatuvad. Sümptomid on sarnased apenditsiidi sümptomitega. Haiguse käigu rasketel juhtudel täheldatakse joobeseisundit. Lisaks valule on iseloomulik üldine nõrkus, kehatemperatuuri tõus, kõhulahtisus või kõhukinnisus, oksendamine.
  2. ummistus. Soolevolvuluse esinemisel torkav valu võib muutuda teravaks. Patoloogiat iseloomustavad ka sellised ilmingud nagu oksendamine pärast toidu söömist, peristaltiliste helide puudumine, millega kaasneb luumenus soolestiku silmustes.
  3. Duodeniit - põletikulise protsessi esinemine kaksteistsõrmiksoole piirkonnas ja õhuke osakond sooled. Kaasnev sümptom on seedehäired.
  4. Maksahaigused. Kui hepatiidid on algstaadiumis, siis ei pruugi need üldse avalduda, torkiv valu on iseloomulik juba hilisematele staadiumidele ja kui sel ajal midagi ette ei võeta, muutub valu väga tugevaks. Täheldatakse maksatsirroosi ja koletsüstiidi teket.
  5. Pankreatiit - põletikulise protsessi esinemine kõhunäärmes.

Valu günekoloogiliste haiguste korral

Naiste lõikamine, tõmbamine, terav ja tuim valu paremas alakõhus võivad olla põhjustatud mitmetest günekoloogilistest haigustest:

  1. Salpingiit on haigus, mida iseloomustab põletikulise protsessi esinemine parema munajuha piirkonnas. Haigus võib areneda mehaaniliste põhjuste tõttu (tüsistused pärast aborti, sünnitust või muud kirurgilised sekkumised) ja mikroobsed (sugulisel teel levivate infektsioonide esinemine) põhjused. Lisaks valu esinemisele kõhu paremas alaosas on kehatemperatuuri tõus. Valu suureneb urineerimise, seksi ja füüsilise koormuse ajal.
  2. Munasarja tsüst (täheldatakse selle punnitust). Munasarjale tekib mull, mille sees on poolläbipaistev või täiesti läbipaistev vedelik. Selle tulemusena suureneb munasarja suurus. Tsüsti moodustumise põhjused võivad olla tavalised rikkumised hormonaalne taust. Mõnes olukorras võib tsüst iseenesest kaduda, kuid enamikul juhtudel on vajalik operatsioon.
  3. Munasarja apopleksia. Munasarjas esineb tsüsti rebend, millega võib kaasneda verejooks. Apopleksia tekib tsüsti ülemäärase kasvu, munasarja seinte venitamise või pikaajalise treeningu tagajärjel. harjutus. Valulikud aistingud on oma olemuselt sarnased apenditsiidi ajal tekkivatele aistingutele. Sellise patoloogia arenguga on vaja kiiret kirurgilist sekkumist.
  4. Endometrioos on haigus, mida iseloomustab emaka limaskestade kiire kasv. Sellise patoloogia esinemisel võib täheldada hormonaalset tasakaalustamatust ja raske verejooks. Lisaks valule paremas alakõhus iseloomustavad seda patoloogiat sellised ilmingud nagu menstruatsiooni kestuse pikenemine ja ebamugavustunde tekkimine vahekorra ajal.
  5. Endometriit - põletikulise protsessi esinemine pinnakihid emaka seinad. Selle patoloogia arengu peamiste põhjuste hulgas on sugulisel teel levivate infektsioonide esinemine, hüpotermia, hormonaalse tausta häired. Lisaks valule esitatud piirkonnas võib täheldada kehatemperatuuri tõusu, joobeseisundi sümptomeid ja mädane eritis tupest.

Lümfisõlmede patoloogiad

Kui naisel on valu alakõhus, paremal, vagiinale lähemal, võib see viidata põletikulise protsessi esinemisele vaagnaelundites, mis põhjustab suurenemist. kubeme lümfisõlmed.

Põletikulist protsessi kubeme lümfisõlmede piirkonnas nimetatakse lümfadeniidiks ja see võib esineda nii paremal kui ka vasakul küljel. See on parempoolne lümfadeniit, mis põhjustab valu esitatud piirkonnas. Samuti võib patoloogiaga kaasneda märkimisväärne kehatemperatuuri tõus ja joobeseisundile iseloomulikud sümptomid.

Valu veenide haiguste korral

Praegusel ajal kannatab suur hulk tüdrukuid ja naisi sellise haiguse all nagu vaagna veenilaiendid, mis provotseerib püsiva valusündroomi tekkimist selles kõhupiirkonnas. Patoloogia arengu peamine põhjus on vere stagnatsioon väikese vaagna veresoontes, mis tekib seoses hormonaalsed muutused keha, sealhulgas esimese menstruatsiooni ja lapse kandmise ajal.

Arengu algstaadiumis ei pruugi haigus üldse avalduda ja valu ilmneb vahetult enne menstruatsiooni või selle ajal. Kui sel hetkel haigust ei diagnoosita, tekib püsiv valusündroom, mille ravi on võimalik ainult terve kompleksi kasutamisega. ravimid ja mõnel juhul on vajalik kirurgiline sekkumine.

Reiearteri kahjustused

Reiearter varustab esiosa kõhu seina verd, seetõttu võib naistel selle vähimate kahjustuste korral tekkida valu alakõhu paremal küljel.

Täheldada võib järgmist tüüpi reiearteri patoloogiaid:

  1. Aneurüsm - arterite siseseinad kooruvad, moodustavad sakkulaarse punni. Aneurüsmist veidi allpool on verevarustuse puudulikkuse tunnused ja veidi kõrgemal on näha vere staasi tunnused. Valu paremal alakõhus on väga tugev, mõnikord peaaegu võimatu taluda.
  2. veresoonte tromboos. Kolesterooli naastude esinemise piirkonnas moodustub arterite luumen.

Valu menstruatsiooni ajal

Umbes 10% naistest esineb menstruatsiooni ajal valu paremal alakõhus. Enamasti on need oma olemuselt pussitavad või tõmbavad. Valu lokaliseerimise piirkonnas võib tekkida tiheda tüki olemasolu tunne.

Enamasti kestavad need aistingud 24-48 tundi ja kaovad, kui munarakk munasarjast vabaneb. Kui pöörate tähelepanu tupest väljuvale eritusele, on need määratud aja jooksul limakamad ja paksemad, väikese koguse veriste lisandite olemasolu pole välistatud.

Kui nendel valudel ei ole kaasnevaid sümptomeid, siis ei ole vaja neid ravida. Kui valu on raske taluda, on arsti ettekirjutuse kohaselt lubatud ühekordne spasmolüütikumide või valuvaigistite kasutamine.

Mida teha, kui paremas alakõhus on valu?

Kui teil tekib valu paremas alakõhus, ei tohiks te kohe valuvaigisteid võtta, kuna see võib raskendada selle seisundi põhjuse diagnoosimist.

Sellepärast, kui selles piirkonnas tekib valu, peate tegema järgmised toimingud:

  1. On vaja keelduda liikumisest ja võtta positsioon, milles valu on vähemalt veidi vähenenud.
  2. On vaja hinnata valu olemust, võttes samal ajal arvesse selliseid tegureid nagu rasedus ja kroonilised haigused. Pöörake kindlasti tähelepanu kaasuvate sümptomite esinemisele (palavik, kõhulahtisus, oksendamine, üldine nõrkus).
  3. Kui valusid pole varem esinenud, siis tuleb helistada kiirabi. Kui valu olemus on juba tekkinud, võite iseseisvalt pöörduda kohalikku kliinikusse.

Peate mõistma, et enesega ravimine selliste valu ilmingutega on vastuvõetamatu, kuna saate olukorda ainult keerulisemaks muuta. Erilist tähelepanu tuleks sellistele ilmingutele pöörata naistele, kes kannavad last, kuna valu paremal alakõhus võib otseselt viidata emakavälise raseduse olemasolule.

Igal juhul, isegi kui teate, et naistel on see paremal alakõhus, ei tasu valulike aistingute korral põhjust ise diagnoosida. Seda saab teha ainult raviarst. Seetõttu peate kindlasti seda külastama ja seejärel järgima kõiki selle juhiseid.

Kusejuht on pikk kanal, mis ühendab neeru ja põit. Selles eristatakse kõhu- ja vaagnaosa. Kusejuhi seinad sisaldavad silelihaste kihti, mis võivad kokku tõmbuda. Seestpoolt on see ka vooderdatud tundliku epiteeliga. Kusejuhi luumen on üsna kitsas, nii et see võib olla ummistunud väikeste kividega neerudest, kanalisisese põletikulise protsessi käigus või naaberorganite poolt pigistada.

Põis

Põis on õõnes elund, mis asub suprapubilises piirkonnas. selle põhi ( ülemine serv) tõuseb häbemeluudest kõrgemale ainult täisolekul. Tühjana asub see luude taga, väikese vaagna õõnsuses. Altpoolt allapoole kitsenevad mulli seinad, moodustades selle kaela. See liigub järk-järgult ureetrasse. Meestel puutub põis kokku pärasoole, vasdeferensi, kõhu eesmise seina ja eesnäärmega. Naistel - emaka eesmise seina, urogenitaalse diafragma, tupega. Ülevalt külgnevad sellega peensoole aasad. See seletab põletikulise protsessi ülemineku võimalust valu levikuga parem pool kõht.

Põiel on hästi arenenud lihasmembraan ja selle seinad on väga elastsed. See võimaldab tal urineerimise ajal oma mahtu muuta ja kokku tõmbuda. Valulikkus võib olla seotud limaskesta põletikulise protsessiga või elundi venitamisega, kui see voolab uriiniga üle.

Kõhuõõne anumad

Seoses suur kogus kõhuõõne organid ja nende keeruline interpositsioon on üsna hargnenud verevarustussüsteem. Enamik kõhuartereid pärineb kõhuaordist. See on suur paaritu anum, mis asub ligikaudu õõnsuse keskel ja kulgeb piki selle tagumist seina. Kõhuaordi vererõhk on üsna kõrge. Soone sein koosneb kolmest põhikihist - pindmine, silelihas ja intima ( sisemine kiht).

Järgmised harud väljuvad kõhuaordist(ülevalt alla):

  • diafragmat varustavad diafragmaatilised oksad;
  • nimmearterid ( paaris, minge mööda tagaseina), nimmepiirkonna lihaste ja naha toitmine;
  • tsöliaakia tüvi, mis annab maole, maksale ja põrnale suuri oksi;
  • ülemine mesenteriaalne arter, mis toidab soolesilmuseid;
  • alumine mesenteriaalarter, mis varustab alumist soolestikku sealhulgas sigmoid ja pärasool);
  • keskmine neerupealiste arter ( leiliruum), mis toidab neerupealisi;
  • neeruarter ( leiliruum), suundub neerude väravate poole;
  • munasarja-/munandiarter ( soo järgi), mis varustab verega osa urogenitaalsüsteemi organeid.
Kõhuaort lõpeb bifurkatsiooniga ( hargnemine) kahele niudearterile. Mõnel inimesel võivad olla täiendavad väikesed arterite harud, mis kehtib ka tavaliste variantide kohta. Paljud kõhuarterid anastomoosivad ( ühendada), parandades verevoolu selles piirkonnas.

Kõhuõõne veenid moodustavad üsna keeruka süsteemi, mis tagab väljavoolu venoosne veri mitmeid viise. Enamik elundeid annab verd suurde portaalveeni, mis läbib maksa. Siia saadetakse verd soolestikust, põrnast, maost, kõhunäärmest. Kui on probleeme vere liikumisega läbi värativeeni ( maksahaigustega) vere stagnatsioon esineb kõigis ülalnimetatud organites. Lisaks portaalveenile läbib kõhuõõnde alumine õõnesveen. See kulgeb mööda tagumist seina, paralleelselt kõhuaordiga. Siin voolavad veenid alaselja lihastest, urogenitaalsüsteemist, neerudest, neerupealistest. Kohe pärast maksast väljumist voolab portaalveen ka alumisse õõnesveeni. Nagu kõhuõõne arterid, anastomiseeruvad veenid üksteisega, parandades vereringet siseorganites.

Millised struktuurid võivad kõhu paremal küljel põletikuliseks muutuda?

Enamasti põhjustab valu kõhu paremal küljel põletikulist protsessi, mis võib olla erineva intensiivsusega. Põletik on organismi universaalne kaitsereaktsioon erinevatele välistele või sisemistele stiimulitele. Kui infektsioon siseneb mõnda elundisse, kui see on vigastatud või verevarustus on häiritud, hakkab keha võitlema võimalikud tagajärjed. Selleks migreeruvad kahjustatud piirkonda spetsiaalsed rakud, mis suudavad võidelda infektsiooniga ja hävitada surnud kude. Tekib elundi või koe turse. Koos põhjustab see tundlike närvilõpmete keemilise või mehaanilise ärrituse ja aju dekodeerib selle signaali valuna teatud kehaosas.


Kõige sagedamini muutuvad kõhuõõne paremal küljel põletikuliseks järgmised anatoomilised moodustised ja elundid:
  • maks ( hepatiit);
  • sapipõis ( koletsüstiit);
  • sapijuhad (kolangiit);
  • kõht ( gastriit);
  • käärsool ( koliit);
  • peensoolde ( enteriit);
  • lisa ( pimesoolepõletik);
  • kõhunääre ( pankreatiit) - sagedamini elundi peas;
  • pung;
  • kusejuha;
  • kõhukelme ( peritoniit);
  • lihased ( müosiit).
Põletikuline protsess võib olla mittespetsiifiline või spetsiifiline. Aseptilist põletikku nimetatakse mittespetsiifiliseks ( mikroobivaba) või segamikrofloorast põhjustatud põletik, kui peamist patogeeni pole võimalik kindlaks teha. Spetsiifilise põletikuga räägime konkreetsest infektsioonist, mis on levinud teatud elundisse. Mikroorganismid nagu tuberkuloos tuberkuloos (Micobaterium tuberculosis) tuberkuloosi tekitaja) või Treponaema pallidum ( süüfilise põhjustaja) võib mõjutada peaaegu kõiki kehakudesid ( lihased, luud, elundid jne.). Nende põhjustatud põletik ei ole patogeeni omaduste tõttu nii äge. Sageli võib valu pikka aega puududa.

Valu põhjused kõhu paremal küljel

Valu paremal pool kõhus võib ilmneda erinevatel põhjustel ja olla erineva iseloomuga. Üldiselt ilmnevad valuaistingud erinevates kudedes paiknevate närviretseptorite ärrituse tõttu. Tuleb märkida, et selliseid retseptoreid pole kõikjal. Näiteks parenhüümis ( sisemine kangas) neid maksas ei esine, seega ei kaasne selle koe hävimisega valu. Samal ajal on maksa ümbritsevas kapslis palju selliseid retseptoreid, mistõttu patoloogiline protsess elundi pinnal ( kapsli all) põhjustab tugevat valu.

Valu võib esineda kõhuõõne erinevates osades. Mõnikord ei pruugi põhjus paikneda kohas, kus valu on tunda. See tähendab, et parema kõhupiirkonna valu põhjuseks võivad olla kõhuõõne vasakus servas, rinnus jne paiknevate organite haigused. Samuti tuleb märkida, et mõne haiguse korral kurdavad patsiendid valu kogu ulatuses. kõht ( sealhulgas parem pool) või rändavad valud, mis muudavad nende lokaliseerimist. Selle nähtuse põhjuse mõistmiseks peate arvestama kõhuvalu peamistega.

Kõhuvalu on kolme tüüpi:

  • Vistseraalne valu. Vistseraalsed valud on need valud, mis tekivad otse elundites või vistseraalset kõhukelme mõjutavate patoloogiliste protsesside käigus. Sellised valud võivad olla rändavad või hajuvad kogu kõhupiirkonnas. Patsient ei saa sageli oma täpset lokaliseerimist näidata ja näitab ainult piirkonda.
  • Parietaalne valu. Need valud tekivad koos parietaalse ( parietaalne) kõhukelme. Tavaliselt on need intensiivsemad ja patsient saab täpselt näidata nende lokaliseerimist.
  • Peegeldunud valu. Peegeldunud kõhuvalu põhjused võivad olla väga erinevad. See hõlmab perifeersete närvide ja isegi aju haigusi ( kui teatud ajupiirkond või ajukelme on ärritunud, tekib valutunne kõhus).
Üldiselt on palju patoloogiaid, mis ülaltoodud mehhanismide kohaselt põhjustavad valu kõhu paremal küljel. Mugavuse huvides saab neid rühmitada vastavalt elunditele, mida patoloogiline protsess mõjutab. Kuigi mõnel juhul annavad sama organi erinevad haigused erinevaid valuaistinguid.

Kõhuvalu peamised põhjused paremal

Üsna sagedased mõõduka valu põhjused maksas on hepatiit. See on haiguste rühma nimi, mille puhul on maksakoe põletik, selle suuruse suurenemine. Hepatiit võib olla erineva päritoluga. Sõltuvalt sellest võivad patsiendid lisaks valule kogeda erinevaid kaasnevaid sümptomeid.

Hepatiidi päritolu võib jagada järgmistesse rühmadesse:

  • Viiruslik hepatiit. Viiruslik hepatiit on sageli krooniline kulg aeg-ajalt esinevate ägenemistega. Valu on reeglina mõõdukas ja sarnaneb pigem ebamugavustundega. Mõni viirushepatiit ( eriti C-hepatiit) suurendab maksavähi riski, mis põhjustab tugevamat valu.
  • Mürgine hepatiit . Maksapõletikku võib põhjustada ka liigne alkoholi, teatud ravimite ( nt paratsetamool), erinevate majapidamis- ja tööstusmürkide allaneelamine. Põletik võib kiiresti areneda, põhjustades maksa suurenemist ja valu ägedat.
  • Hepatiit nakkushaiguste korral. Numbriga nakkushaigused (hemorraagilised palavikud, punetised, Epstein-Barri viirus ja jne.) võib olla kahjustatud ka maks, kuid valu ei avaldu.
  • Muu hepatiit. Mõnikord on põletiku ja maksa suurenemise põhjuseks kiirgus, mõned autoimmuunprotsessid ja muud põhjused.
Üldiselt suureneb hepatiidi korral valu kõige sagedamini liikumisega. Seonduvad sümptomid võivad hõlmata seedeprobleeme ( ebapiisava sapi tootmise tõttu), verejooks ( ainult kui raske kurss ), subfebriili temperatuur ( 37-37,5 kraadi). Igal hepatiidil on aga kulgemise iseärasused ja valu ei ole kohustuslik sümptom.

Abstsessid võivad paikneda maksas või selle läheduses. Need on mädaga piiratud õõnsus, mis moodustub püogeensete mikroobide elutegevuse tulemusena. Abstsessi moodustumisega kaasneb tavaliselt kõrge temperatuur, suurenenud higistamine, lihasvalu ja peavalud ( üldine mürgistuse sündroom).

Haavandi lokaliseerimisega kaksteistsõrmiksooles on valu selgelt tunda paremal. Tavaliselt pole see nii intensiivne kui näiteks rünnaku ajal. sapikivitõbi (kuigi maksimaalse valu punkt võib kokku langeda). Valu süveneb palpatsioonil sondeerimine) parem ülakõhus. See ei sõltu nii toidutarbimisest, nagu maohaavandi puhul.

Muud kõhuvalu põhjustavad mao ja kaksteistsõrmiksoole haigused on:

  • Mao neoplasmid. Maovähiga varases staadiumis ei kaasne alati valu. Mõnikord on see pikka aega asümptomaatiline. Kui valu tekib, on need püsivad, mitte alati sõltuvad toidu tarbimisest. Valu võib olla väga intensiivne eriti peal hilised etapid ). Erinevalt kõrvetistest, mis kaasnevad peptilise haavandiga, ei ole see vähi jaoks vajalik ülihappesus. Võib esineda röhitsemist mitte hapu), isutus, täiskõhutunne maos, maoverejooks. Vähkkasvaja korral kaotab patsient kaalu palju kiiremini kui haavandi või püloorse stenoosi korral.
  • Haavandi perforatsioon. Haavandi perforatsioon või perforatsioon on peptilise haavandi ohtlik tüsistus, mis ohustab patsiendi elu. Toimub mao happelise sisu väljavalamine kõhuõõnde. Valu on väga intensiivne, hajus, haarab peaaegu kogu ülakõhu ( sealhulgas parempoolne). Sümptomid vastavad peritoniidile ja neid kirjeldatakse vastavas jaotises.
  • Pülooruse stenoos või spasm. Püloorust nimetatakse sulgurlihaseks ( ringikujuline lihas), mis asub mao ja kaksteistsõrmiksoole vahel. Kui innervatsioon on häiritud, tekib selle spasm ( vähendamine). Selle tulemusena jääb toit maos püsima, põhjustades ebameeldivaid ja mõnikord valusaid aistinguid. Kui me räägime püloorsest stenoosist, on sümptomid sarnased, kuid probleemiks on lihaskoe degeneratsioon ja luumenuse patoloogiline ahenemine. Kui spasmi korral kaob valu pärast lihase lõdvestamist, siis stenoosi korral tekivad pidevalt probleemid mao tühjendamisega. Mõõduka intensiivsusega valu, mis paikneb epigastriumis ja paremale hüpohondriumile lähemal.

Kõhukelme mõjutavad haigused

Nagu eespool mainitud, määrab kõhukelme suuresti kõhuvalu iseloomu ( need on lokaliseeritud ainult paremal või valgunud üle kogu kõhu). Kõige sagedamini mõjutab kõhukelme teiste kõhuorganite haiguste komplikatsioonina. Enamik ohtlik komplikatsioon seda peetakse peritoniidiks või tegelikult kõhukelme põletikuks. Peritoniit võib tekkida infektsiooni, vere, väljaheide, sapi või muu bioloogilised vedelikud. Samuti võib põletik olla seotud kõhukelme kaudu levinud pahaloomuliste kasvajate metastaasidega.

Keha kudena on kõhukelme väga tundlik igasuguse ärrituse suhtes. Seetõttu on valu sündroom peritoniidi korral väga väljendunud. Valu on pidev, teatud asendis võib veidi leeveneda ( oleneb põletiku asukohast). Tavapäraste valuvaigistite võtmisel see peaaegu ei nõrgene. Parempoolne kõhuvalu koos peritoniidiga võib kiirguda selga, alaselga, jalga, rind või isegi õlal. Haigus kujutab tõsist ohtu elule, kuna ilma õigeaegse ravita on surmaoht üsna kõrge.

Levimuse ja lokaliseerimise järgi eristatakse järgmisi peritoniidi tüüpe:

  • kohalik- kõhukelme põletikuga kõhu ühes kvadrandis;
  • levinud- põletikuga 2–5 kvadrandis;
  • kokku- laiendatud 6 või enama osakonnani.
Valu on terav, mõnikord talumatu. Patsient püüab mitte liikuda, kuna see suurendab valu. Kõhulihased on enamasti väga pinges, neid ei saa palpeerida. Ka magu ei osale hingamises. Kõik need sümptomid viitavad väljendunud laialt levinud põletikulisele protsessile, mis on iseloomulik peritoniidile.

Teine levinud valu põhjus paremal pool kõhus on kleepuv soolehaigus. Selle välimus on seletatav kõhukelme võimega vastusena põletikule eritada spetsiaalset valku - fibriini. Aja jooksul moodustab see põletikukohas sidekoe kiude ja mõned organid võivad üksteise külge kinnituda. Sellistel juhtudel ilmneb valu peaaegu alati liikumise ajal, kõhupuhituse taustal, roojamise ajal, naistel raseduse ajal. Neid seletatakse asjaoluga, et elundid, mis on tavaliselt suhteliselt liikuvad, hakkavad venima sidekoe sildadega.

Kleepuv haigus võib areneda järgmistel põhjustel:

  • varasemad kõhuõõne põletikulised haigused ( pimesoolepõletik, peritoniit);
  • kroonilised põletikulised protsessid appendikulaarne plastron jne.);
  • pärast astsiiti ( kui vedelik kõhuõõnes on juba lahustunud);
  • pärast ülekantud toiminguid;
  • pärast mõningaid naiste suguelundite haigusi ( adnexiit, ooforiit, munasarjatsüstid jne.).
Kõige sagedamini moodustuvad peensoole silmuste vahele sidekoe sillad. Samas võivad haigestuda ka teised kõhukelmega kaetud elundid – käärsool, põis, emakas jne. Valusündroomi lokaliseerimine ja intensiivsus on erinev. Kõhu paremal küljel on valu lokaliseeritud, kui kleepumisprotsess mõjutab pimesoolt, selle piirkonna peensoole silmuseid ja naistel paremat munasarja. Seotud sümptomid sõltuvad sellest, milline organ on mõjutatud ja mil määral. Võib esineda seedehäireid, urineerimist, väljaheidet, menstruaaltsükli häireid.

Äge mesadeniit on suhteliselt haruldane haigus. Seda iseloomustab soolestiku mesenteeriumi lümfisõlmede põletik. Põletikuline protsess on tavaliselt sekundaarne ja on põhjustatud soolestiku nakkushaigustest või põletikulisest protsessist kõhuõõnes ( eriti mäda tekkega). Valu võib olla erineva intensiivsuse ja asukoha poolest.

Kõhuõõne veresoonte haigused

Harvadel juhtudel võivad kõhuvalu põhjuseks olla mitmesugused kõhuõõne veresoonte haigused. Anumate seinad ise tekitavad harva valu isegi ülevenitamise või deformatsiooni korral. Enamasti on valu põhjustatud vereringehäiretest. See tähendab, et veri lakkab voolamast läbi kahjustatud anuma sisse piisav, mis põhjustab teatud kudede või elundite hapnikunälga. See põhjustab valu.

Kõhuvalu võimalike põhjustena võib nimetada järgmisi vaskulaarseid haigusi:

  • Mesenteriaalsete arterite tromboos. Mesenteriaalsed arterid varustavad soolestiku silmuseid ja mõningaid elundeid. Ummistuse korral ( tromboos) esineb terav valu. Hapnikuga varustamata kudede surm areneb kiiresti. Kõhukelme osaleb protsessis ka peritoniidi tekkega. Trombid võivad toimida kasvaja metastaasidena ( koeosakesed), bakteritükid ( nagu bakteriaalne endokardiit), liimitud trombotsüüdid vere hüübimishäirete korral.
  • Kõhuaordi aneurüsm. Aneurüsm on veresoone patoloogiline laienemine selle seina väljaulatuvuse tõttu. See võib olla kaasasündinud või omandatud ja areneb välja kõrgsurve veresoones ja veresoonte seina lokaalne nõrkus ( elastsuse kaotus). Kõige sagedamini ei põhjusta aneurüsmid valu. Verehüübed võivad aga tekkida verevoolu keeriste tõttu. Samuti võib esineda seina eraldamine, millega kaasneb tugev valu. Kõige sagedamini on valu lokaliseeritud piki kõhu keskjoont, kuid sõltuvalt aneurüsmi asukohast ja suurusest võib see kiirguda ka paremale poole.
  • Mesenteriaalsete arterite ateroskleroos ( kõhu stenokardia) . Ateroskleroos on süsteemne vaskulaarne haigus, mis kõige sagedamini mõjutab artereid. Haigust iseloomustavad struktuursed muutused veresoonte seintes ja nn naastude tekkimine neile. Patoloogilise protsessi tulemusena veresoone luumen kitseneb ja sein kaotab oma elastsuse ( mis muide loob eeldused aneurüsmi tekkeks). Algpõhjuseks peetakse liigset kolesterooli ja "halbade rasvade" tarbimist, geneetilist eelsoodumust, ülekaalulisust. Haigus väljendub kõhuõõne organite verevoolu progresseeruvas halvenemises, mis võib põhjustada valu ja ebamugavustunnet. Äge valu tekib siis, kui arteri valendik on täielikult ummistunud ( tromboos).
  • Üksikute elundite arterite tromboos. Eraldi elundit toitva arteri tromboosi korral ilmnevad vastavad sümptomid ( näiteks neeruarteri tromboos koos selle organi verevarustuse katkemisega). Sel juhul ilmnevad ägedad valud, mis tavaliselt vastavad elundi lokaliseerimisele kõhuõõnes. Seonduvad sümptomid sõltuvad sellest, milline organ on kahjustatud ( näiteks neeruarteri tromboos võib põhjustada urineerimis- ja vererõhuprobleeme).
  • Kõhuõõne veenide tromboos. Veenide tromboos ei põhjusta sellist ägedat valu nagu arteriaalne tromboos. Protsess areneb aeglasemalt. Kui veri voolab tromboosi piirkonda, voolab veen üle ja venib. Praktikas on maksa läbiva portaalveeni tromboos üsna tavaline. Valu ei ilmu alati, kuna veenid, mis toovad sellesse kohta verd, voolavad üle. Kaasnevate sümptomite hulka kuuluvad astsiit ( vedeliku kogunemine kõhuõõnde) ja kõhu pindmiste veenide laienemine, mida nimetatakse "meduusi peaks".

Kuseteede haigused

Valu paremal küljel võivad olla põhjustatud mitmetest kuseteede patoloogiatest, kuigi sagedamini kiirgub valu nende patoloogiate korral siiski alaselga ( kuna neer asub kõhukelme taga). Kui me räägime neerupatoloogiatest, siis võib valu esimene põhjus olla neerukivitõbi või neerukivitõbi. Kivid tekivad kusihappe soolade ladestumise tõttu või ( harvem) muud ainevahetusproduktid. Kivide teravad servad vigastavad neeruvaagna tundlikku epiteeli, põhjustades tugevat valu – neerukoolikud. Valu tekib ka kuseteede ummistuse tõttu. Selle tulemusena jääb uriin seisma ja neer venitatakse. Kõige tugevam valu on tunda täpselt neeru projektsiooni kohas ( sel juhul paremalt, tagantpoolt, alumiste ribide tasemel). Mõnikord võib valu kiirguda paremale poole.

Neerude osasid mõjutavatest haigustest võib märkida järgmisi patoloogiaid:

  • Püelonefriit. Püelonefriidi korral neeruvaagen siseneb püogeenne mikrofloora ja moodustub mäda. Valu võib olla üsna tugev ja levida kõhu paremale küljele. Nakkus kandub edasi vereringes või tõuseb kusejuhi kaudu alumisest kuseteedest.
  • Glomerulonefriit. Sel juhul räägime neeru glomerulite põletikust. Uriini filtreerimise protsess on häiritud. Valu on mõõdukas ja mitte alati kohal.). Mõnikord annab kõhu paremale poolele. Protsess on sageli kahepoolne. Glomerulonefriidi põhjuseks võivad olla mõned infektsioonid, autoimmuunprotsessid, mürgistus pestitsiididega ja mõnede raskmetallidega.
Teine põhjus võib olla parema kusejuhi ummistus. Tavaliselt on see seotud lokaalse põletikulise protsessiga või sisenemisega kusejuhasse. väike kivi (neerukivitõve tõttu). Mõnikord esineb kusejuhi kokkusurumine väljastpoolt kõhuõõne kasvajate tõttu ( tavaliselt umbsoole või üleneva käärsoolevähi korral). Valu on lokaliseeritud ummistuskohas, kusejuha alumises kolmandikus on obstruktsioon, mis võib jäljendada pimesoolepõletiku valu. Tavaliselt pole see aga nii äge.

Tugev valu võib ilmneda neeruvähiga. Neid seostatakse kasvaja kasvu, naaberstruktuuride kokkusurumisega, kudede hävitamisega. Valusündroom on eriti väljendunud, kui kasvaja kasvab läbi tagumise parietaalse kõhukelme.

põiepõletikuga ( põletik Põis ) kõige tugevam valu on tunda alakõhus, suprapubilises piirkonnas. Mõnikord võib see anda paremasse või vasakusse niudeõõnde.

Lülisamba ja seljaaju haigused

Lülisamba haigused ja selgroog põhjustavad sageli valu, ärritades tundlikke närvijuuri alumiste rindkere ja ülemiste nimmelülide tasemel. Lülisamba kahjustuse põhjused võivad olla erinevad. Sageli on need trauma või süsteemsete haiguste tagajärjed, mis mõjutavad selgroolülide vahelisi liigeseühendusi. Meditsiinipraktikas on palju vähem levinud lülisamba või seljaaju spetsiifiline nakkuslik kahjustus ( tuberkuloosi nakkuse, süüfilise levikuga). Nende haiguste tekitajad võivad mõjutada peaaegu kõiki kudesid ja tuuakse vereringega lülisambasse. Püogeensed bakterid võivad põhjustada abstsesside teket seljaaju membraanide piirkonnas.

Lülisambahaiguste korral võib valu olla väga intensiivne. See lokaliseerub mitte ainult selja piirkonnas, vaid levib ka paremal pool kõhuseina. Tavaliselt süveneb valu, kui proovite oma torsot väänata või painutada. Kell nakkuslik kahjustus temperatuur võib tõusta.

Kõhuseina mõjutavad haigused

Sageli ei peitu kõhuvalu põhjus mitte kõhuorganite probleemides, vaid selle seina haigustes. Esiteks puudutab see lihaseid ja nahka. Samuti levinud kirurgiline probleem on song, mis rikkudes põhjustab tugevat valu.

Vöötohatise korral võib nahalööbele eelneda lokaalne valu. Haigus on põhjustatud roietevaheliste närvide kahjustusest herpesviiruse poolt. Valu on mõõdukas. See ilmneb, kui vajutate või isegi puudutate nahka, et mõjutatud närv innerveerub. 1-3 päeva pärast naha ülitundlikkuse ilmnemist tekivad selles kohas tavaliselt herpesele iseloomulikud lööbed. Seda haigust ravitakse vaevaliselt, ägenemise provotseerib tavaliselt üldise immuunsuse vähenemine. Viirusevastaste ravimitega ravi taustal kaovad järk-järgult nii lööbed kui ka valu.

Samuti võivad valu põhjustada järgmist tüüpi songa:

  • Nabasong. Kell nabasong lihaseina defekt lokaliseerub nabas. Kui laaditakse ( samuti köha, sügav hingamine) üks soole aasadest läheb sellesse defekti, mida on käega katsutav ja vahel ka palja silmaga märgata. Sel juhul reeglina valu ei esine, kuna pärast intraabdominaalse rõhu normaliseerumist naaseb soolesilmus kõhuõõnde. Kuid kägistatud song toob kaasa asjaolu, et kõhuõõnde väljunud silmuse verevarustus on häiritud. Tekib kudede nekroos, tekivad teravad valud.
  • Kubemesong. Kell kubemesong soolesilmus väljub kubemekanali kaudu. Valu ilmneb ka rikkumisega ja paikneb paremas niudeluu lohus ( kui me räägime parempoolsest songast), vahel annab jalga.
  • Diafragmaatiline song . Sel juhul siseneb osa maost diafragma lihasnööride defekti kaudu rinnaõõnde. Isegi ilma rikkumiseta võivad patsienti häirida seedehäired, oksendamine, röhitsemine, epigastimaalne valu. Rikkumise korral muutub valu ägedaks ja võib anda nii paremale kui ka vasakule hüpohondriumile.
Teine võimalik valu põhjus on põletikuline protsess kõhuseina enda lihastes ( müosiit). Mõnel on seda näha viirushaigused, närvisüsteemi haigused, selgroog, autoimmuunprotsessid.

Nahahaigusi kõhu eesseinal on lihtne eristada. Tavaliselt on need põletikulised protsessid pärast madalaid lõikeid või marrastusi, millesse infektsioon on sisenenud. Nahal on punetav piirkond, mõnikord on näha defekt või abstsess ise. Valulikkus on lokaalne, valu muutub survega teravamaks.

Nakkushaigused

On suur hulk nakkushaigusi, mis võivad põhjustada kõhuvalu. Meditsiinis klassifitseeritakse need sooleinfektsioonide eraldi rühma. Tavaliselt on jäme- ja peensoole luumenis palju mikroorganisme, mis aitavad toitu seedida ja toetavad teisi füsioloogilised protsessid. Mõned neist mikroobidest on oportunistlikud patogeenid. See tähendab, et nad ei saa põhjustada haigusi terve inimene. Kuid kui immuunsus on nõrgenenud, on nad üsna võimelised muutuma teatud patoloogiliste protsesside patogeenideks.

Sagedamini on nakkuse põhjuseks patogeensed mikroorganismid, mida tavaliselt soolestikus ei leidu, kuid sisenedes põhjustavad nad teatud haiguse, mis esineb erineva raskusastmega. Kõhuvalu ( sealhulgas paremal küljel) esineb peaaegu kõigil juhtudel. Mõjutada võib mis tahes soolestiku osa, kuigi iga mikroorganism mõjutab suurema tõenäosusega konkreetset piirkonda. Paljude sooleinfektsioonidega nakatumine tekib tavaliselt koos toiduga.

Kõige levinumad sooleinfektsioonid on:

  • šigelloos. Shigella on düsenteeria põhjustajad. Enamikul juhtudel on kahjustatud jämesoole terminaalsed osad ja valu lokaliseerub vasakul niude piirkond, kuid vahel on see maha valgunud või rändab paremasse alakõhtu. Kaasnevatest sümptomitest tuleks eristada palavikku, üldist halb enesetunne, võlts roojamistung, vere lisandid väljaheites. Kõige sagedamini kestab haigus 5 kuni 10 päeva.
  • salmonelloos. Salmonelloosi on üsna palju, haigusi põhjustav sooled erineval määral gravitatsiooni. Valu võib olla väga intensiivne, lokaliseeritud sagedamini alakõhus. Haigusega kaasneb palavik, kõhulahtisus, isutus ja üldine halb enesetunne. Kõige ohtlikum Salmonella S. typhi tüüp, mis põhjustab kõhutüüfust. See haigus on tänapäeval haruldane, kuid ilma ravita on oht surmaga lõppenud.
  • Koolera. Koolera on sooleinfektsioonidest kõige ohtlikum. Lisaks kõhuvalule on sagedane väljaheide (rohkem kui 10-15 korda päevas) raske dehüdratsiooniga. See on dehüdratsioon ilma kvalifitseeritud ravita, mis võib põhjustada surmav tulemus. Rasketel haigusjuhtudel võib täheldada krampe, suurenenud hingamist ja urineerimishäireid. Patsientide temperatuur on sageli normaalne või madal ( dehüdratsiooni tõttu).
  • Escherichioos. Escherichiosis on mitu rühma, millest igaühel on teatud erinevused. Kõigi jaoks levinud sümptom on kõhuvalu, sagedane väljaheide. Tavaliselt on haiguse kulg leebem kui teiste soolepõletike puhul.
  • Jersinioos. Jersinioosi peetakse sooleinfektsiooniks, kuigi seda iseloomustavad väga erinevad sümptomid. Nahal võivad esineda lööbed, järsk temperatuuri tõus kuni 39 - 40 kraadi, hemorraagiad silma kõvakestas jne. Valu kõhus võib olla erinev olemus ja seda ei täheldata kõigil patsientidel.
On ka teisi infektsioone, mis võivad põhjustada kõhuvalu. Näiteks teetanuse korral satub patogeen haavadesse või naha marrastustesse ( kõige sagedamini siis, kui need on saastunud maaga). Pärast seda toodab bakter tugevat toksiini, mis mõjutab närvisüsteemi. Valu ilmneb esmalt patogeeni asukohas ( tavaliselt jäsemetes). Kõhuvalu on sekundaarne ja valikuline sümptom, seda põhjustab valulik lihaskontraktsioon. Haigus on äärmiselt ohtlik ja lõpeb sageli surmaga.

Botulismi korral satub patogeen organismi koos toiduga ( see sigib sageli sisse lihakonservid kodune toiduvalmistamine ). Siit algab võimsa toksiini tootmine, mis mõjutab ka kesknärvisüsteemi ( KNS). Peaaegu kõik patsiendid kogevad esimestel tundidel kõhuvalu ja muid sooleinfektsioonile iseloomulikke sümptomeid. Kuid need jäävad kiiresti tagaplaanile, kuna kesknärvisüsteemi kahjustus põhjustab hingamishäireid. Mõnel juhul võib tekkida soole halvatus ( innervatsiooni rikkumise tõttu) ja takistus. Selle haiguse prognoos on samuti väga tõsine.

Müokardiinfarkti korral võib valusündroom avalduda peegelduva valuna kõhus, mis võib olla väga intensiivne. Sel juhul võib valu otse rinnaku taga või südame piirkonnas täielikult puududa. Kõige sagedamini täheldatakse seda võimalust südame tagumise seina südameataki korral, mis külgneb diafragmaga. Lihasepiirkonna nekroos põhjustab ümbritsevate kudede ärritust, valu kandub diafragma kaudu edasi kõhtu. Seda saab ülalt lokaliseerida mis tahes kõhupiirkonnas. See sõltub südamelihase nekroosi konkreetsest asukohast. Kaasnevatest sümptomitest on kõige sagedamini õhupuudus, võimetus sügavalt hingata, ebamugavustunne ( mitte tingimata valu) rinnaku taga. Täheldada võib ka iiveldust või isegi üksikut oksendamist, kuid need on seedetrakti motoorikat reguleeriva närvisõlme ärrituse tagajärg. See sümptom eksitab arste sageli mao- või soolteprobleeme kahtlustama.

Samuti võib valu kõhu paremal küljel tekkida järgmiste parema kopsuhaiguste korral:

  • Parema külje kopsupõletik. Kopsupõletiku korral hakkab vedelik kogunema parema kopsu alumisse sagarasse ja tekib põletikuline protsess. Kui see mõjutab pleurat ( tundlik membraan, mis katab kopsu), siis võib valu kanduda edasi diafragmasse ja maksa piirkonda. Tavaliselt ei ole see äge, konstantne, paremal küljel lamavas asendis väheneb ( samal ajal väheneb kopsude liigutuste amplituud ja pleura leht surutakse vastu diafragmat) ja suureneb sügava inspiratsiooni korral. Seonduvad sümptomid on palavik, õhupuudus, köha ( kuid haiguse algstaadiumis ei ole ükski neist sümptomitest kohustuslik).
  • Kopsuinfarkt. Kopsuinfarkt tekib siis, kui kopsuarteri haru trombemboolia, mille kaudu veri siseneb kopsu parematesse alumistesse sagaratesse. Tromboosi põhjustavad kõige sagedamini õhumullid ( õhuemboolia), rasvatilgad ( rasvaemboolia), venoossesse vereringesse sattunud pahaloomuliste kasvajate fragmendid. Arterite tromboosiga kopsukude sureb kiiresti, mis põhjustab tõsist hingamispuudulikkust ja ägedat valu, mis võib levida paremasse ülakõhusse. Kuid hingamisprobleemid ei võimalda sel juhul segi ajada valu tegelikku põhjust kõhuõõne patoloogiatega.
  • Diafragmaatiline pleuriit. Pleuriiti nimetatakse pleura põletikuks, mis võib olla pneumotooraksi, süsteemse või hingamisteede infektsiooni, autoimmuunprotsessi tagajärg. Kui paremal diafragmaga külgnev pleura piirkond muutub põletikuliseks, levib valu sageli allapoole. Need võivad olla üsna intensiivsed ja jäljendada maksa või sapipõie patoloogiat. Spetsiifiline sümptom on see, et hinge kinni hoidmisel valud nõrgenevad või kaovad täielikult ( kops ei liigu, põletikuline rinnakelme ei hõõru vastu rindkere seina). Võimalik on ka temperatuuri tõus.

Muud põhjused

Valu paremal pool kõhus võivad olla põhjustatud ka muudest süsteemsetest haigustest. Sel juhul räägime tavaliselt keha kui terviku mis tahes süsteemi töö rikkumisest ja kõhuvalu on ainult üks võimalikud ilmingud (mõnikord valikuline või ajutine). Selliseid patoloogiaid on kõige raskem tuvastada, kuna kõigepealt otsivad arstid valu põhjust otse kõhuõõnde.

Muud võimalikud kõhuvalu põhjused on:

  • Kõhu migreen. See haigus on geneetiliselt määratud. Tavaliselt hakkab see avalduma lapsepõlves perioodiliste mõõdukate ( ja mõnikord väga intensiivne) kõhuvalu. Valu on kõige sagedamini hajus ja haarab erinevaid sektsioone kõht. Rünnak võib kesta mõnest minutist mitme tunnini ja rünnakute sagedus võib ulatuda mitu korda päevas. Probleem seisneb antud juhul häiretes aju tasandil, mistõttu ei esine muid seedetrakti sümptomeid ( iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus jne.). Kõhu migreeni on üsna raske diagnoosida, seetõttu pöörduvad patsiendid sageli pikka aega arstide poole.
  • mürgistus. Kõhuvalu võib kaasneda erinevate mürgistustega. Kell toidumürgitus kõige sagedamini räägime mikroobsete toksiinide allaneelamisest soolestikku. Sellistel juhtudel võib valu kesta mitu tundi kuni mitu päeva. Need ilmuvad paar päeva pärast aegunud toidu söömist. Samuti on kõhuvalu iseloomulik mürgitamisele teiste ainetega, sealhulgas plii, talliumi, nikotiini, baariumi, morfiini, atsetüülkoliiniga. Valu võib seostada perifeerse närvisüsteemi kahjustusega. Võimalik on ka paralüütiline iileus ( soolemotoorika kaotus) selle sisu stagnatsiooniga.
  • Krikk. Valu põhjuseks paremal pool kõhus võib olla ka lihtne lihaspinge. kõhulihased. Venitamine on pikaajalise ja raske koormuse tulemus ( näiteks pärast sportlastega treenimist). Valu suureneb koos lihaskoormusega ja kaob puhkeolekus. See kaob iseenesest mõne päeva jooksul.
  • porfiria. Porfüüria on haiguste rühm, mille korral suureneb porfüriini valgu sisaldus veres ( või tema eelkäijad). Kõige tüüpilisem kõhuvalu ägeda vahelduva porfüüria korral. Haigus on kaasasündinud ja on seotud teatud geneetiliste mutatsioonidega. Ägenemise ajal rünnak) valu võib olla väga tugev ja paikneda peaaegu igas kõhupiirkonnas. Kaasnevatest sümptomitest in äge faas uriini võib märkida Roosa värv, närvisüsteemi kahjustus ( hilisemates etappides). Haigus esineb sagedamini naistel, ägenemine võib tekkida raseduse ajal või pärast teatud võtmist farmakoloogilised preparaadid (barbituraadid, sulfoonamiidid, analgin).
  • diabeetiline kooma. Mõnel juhul võib diabeediga patsientidel tekkida kõhuvalu. Tavaliselt on nad kuulutajad diabeetiline kooma (üldise seisundi tõsine halvenemine). Valu põhjuseks on veresuhkru taseme tõus ja vere paksenemine. See põhjustab kõhukelme ärritust ja kõhuseina lihaste valulikku pinget. Valu võib olla väga intensiivne, valguda üle kogu kõhu. Kaasnevatest sümptomitest on suure diagnostilise tähtsusega temperatuuri langus, naha elastsuse vähenemine, atsetoonilõhn suust hingamisel. Samal ajal pulss kiireneb ja vererõhk langeb.
  • Schonlein-Henochi purpur. Selle haiguse korral tekib kahjustus veresoonte seinad ringlevad immuunkompleksid. Selle tulemusena tekivad nende valendiku tromboos ja lokaalsed hemorraagid. Kõige sagedamini avaldub haigus nahalöövetena ( verejooksu tõttu naha veresoontesse). Kuid paljudel patsientidel ( ja lastel peaaegu 60% juhtudest) esineb ka kõhu sündroom. Valu põhjustavad sooleseina hemorraagia. See võib olla väga intensiivne ja kesta mitu tundi. Enamasti on valu oma olemuselt kramplik silelihaste valuliku spasmi tõttu. Kaasnevatest sümptomitest esineb mõnikord vere lisandeid väljaheites, verega oksendamist, verevalumeid teistes elundites ja kudedes.
  • Kõhupuhitus. Nagu eespool mainitud, on kõhupuhitus gaaside kogunemine soolestikus, mis põhjustab selle turset. See võib olla kas üks seedetrakti haiguste sümptomeid või organismi täiesti normaalne reaktsioon teatud toiduainetele. Näiteks kaunviljade, gaseeritud jookide, õlle või musta kliileiva kasutamine põhjustab ilma igasuguse patoloogiata kõhugaase. Elundi seinad on venitatud, võib ilmneda mõõdukas valu. Need kaovad iseenesest toidu seedimisel ja gaaside loomulikul vabanemisel. Häire nagu düsbakterioos ( muutused soolestiku normaalses mikroflooras) aitab kaasa ka gaaside tekkele. Düsbakterioosi põhjus võib olla pikaajaline ravi antibiootikumidega.
  • Kõhu vigastus. Valu võib olla tingitud nürist kõhutraumast, kui kõhusein ei ole kahjustatud. Tulemusena tugevad löögid võib tekkida sisemine verejooks näiteks maksarebendiga, millega kaasneb tugev valu). Samuti võivad löökide tagajärjel tekkida eesmise kõhuseina pehmete kudede verevalumid ja marrastused. Siis on uurimisel näha vigastuse jäljed, valu tugevneb löögikohale vajutades. Kõhupiirkonda tungivad haavad kõhuseina sisselõike või punktsiooniga), kaasnevad loomulikult tugevad valud ja kujutavad endast tõsist ohtu elule.
Eraldi tuleb märkida Münchauseni sündroomi. Seda haigust ei tunnista kõik arstid ja mitte kõigis riikides ei peeta seda ametlikult eraldi patoloogiaks. Selle sündroomiga patsiendid mõtlevad tahtlikult välja sümptomeid, püüdes endale tähelepanu tõmmata. Kuna valu on subjektiivne sümptom ( arst ei saa objektiivsete meetoditega kontrollida, kas see on olemas või mitte), kurdavad sellised patsiendid sageli kõhuvalu, teades, et põhjuseid võib olla palju. Münchauseni sündroomi on ilma selleta väga raske diagnoosida üksikasjalik ajalugu patsiendi elu ja haigus. Arstid peavad kõik võimalikud valu põhjused ükshaaval välistama, mistõttu võib diagnostikaprotsess kesta aastaid. Selle sündroomiga patsiendid võivad kogeda aga mitte tingimata) ja teised vaimsed häired, reeglina raviti neid paljudes kliinikutes, kuid edutult.

Valu tunnused paremal pool kõhus

Mõnikord on parema kõhupiirkonna valu põhjuseks haigused reproduktiivsüsteem. Sel juhul on põhjused sõltuvalt patsiendi soost erinevad. See on tingitud keha anatoomilistest ja füsioloogilistest omadustest. Reeglina ei ole neil juhtudel valu olemust ja nende arengu mehhanismi eristavad tunnused. Seotud sümptomid on erinevad ( näiteks mõne reproduktiivsüsteemi põletikulise haiguse korral on valu sageli provotseeritud eelnevast seksuaalvahekorrast). Patsiendi sooga seotud põhjuseid nimetatakse sooks ja neid saab eristada eraldi rühmana.

Parempoolse kõhuvalu võimalikud põhjused meestel ja naistel

Miks valutab meestel parem alumine kõht?

Prostatiit võib meestel põhjustada valu paremas alakõhus. See on põletikuline haigus äge või krooniline), mida iseloomustab eesnäärme kudede põletik. Enamasti põhjustab see haigus patogeenset või tinglikult patogeenset mikrofloorat, mis sattus siia läbi ureetra.

Võimalikud patogeenid on järgmised mikroorganismid:

  • gonokokk;
  • klebsiella;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • coli.
Valu lokaliseerub kõige sagedamini alakõhus, kuid võib levida küljele, kõhukelmesse, alaselja alaossa. Seotud sümptomiteks võivad olla urineerimisraskused ( kusiti ahenemise tõttu eesnäärme tasemel) ja erektsioonihäired.

Eesnäärme kasvajad arenevad kõige sagedamini selle taustal krooniline prostatiit või kroonilised sugulisel teel levivad haigused. Need on tüüpilisemad üle 45-aastastele meestele. Kaalutakse ka toitumise ja mõningate neeruhaiguste võimalikku rolli. Eesnäärme kasvajate korral võib valu olla väga tugev. Selle jaotus vastab üldiselt prostatiidi valule. Kui see kiirgub paremasse alakõhtu, siis on kõige tõenäolisem, et kasvaja on kõhukelme põletikuga ülespoole kasvanud. Siis võib tekkida vaagna peritoniidi pilt ( pelvioperitoniit). Selle juhtumi spetsiifilistest sümptomitest võib täheldada kaasuvaid defekatsioonihäireid ( kui kahjustatud on ka pärasool), punakaspunane veri uriinis.

Miks valutab naistel parem alumine kõht?

Naistel on valu põhjused paremas alaosas mitmekesisemad. See on tingitud nii raseduse võimalusest kui ka sõltuvusest menstruaaltsükli hormonaalsest taustast. Naiste kõhuvalu on sageli ajutine, mööduv, kui arstid ei suuda valu põhjust kindlaks teha. Siiski on igal üksikjuhul siiski vaja pöörduda spetsialisti poole, sest seal on oht väga ohtlikeks patoloogiateks.

Naiste kõige ohtlikumad patoloogiad, mis põhjustavad kõhuvalu paremal küljel, on:

  • Emakaväline rasedus. Emakavälise raseduse korral kinnitub viljastatud munarakk mitte emaka kehasse, vaid ühte munajuhast. Loote kasvades venib elundi sein, millega kaasneb tugev valu. Ilma kirurgilise ravita on võimalik rebend koos peritoniidi tekkega. Valu on terav ja tekib äkki. Paremal on see vastavalt lokaliseeritud, kui loode on kinnitatud paremasse munajuhasse. Emakaväline rasedus esineb sagedamini naistel, kes on teinud aborte, kellel on Ashermani sündroom või adhesiivne haigus vaagnaelundid.
  • Munasarja tsüst. Munasarja tsüst moodustub kõige sagedamini purunemata folliikulist, mis on munaraku eelkäija. Sellised tsüstid võivad olla täidetud vere või seroosse sisuga ja ulatuda mitme sentimeetri läbimõõduni. Nad põhjustavad harva ägedat intensiivset valu kõhus. Kuid sellise tsüsti rebendiga munasarjas paremal ( munasarjade apopleksia), on oht peritoniidi tekkeks. Ultraheli abil tuvastatakse kõhuõõnes vaba vedelik. Kõige sagedamini põhjustab lõhe füüsiline pingutus, äkilised liigutused, nüri trauma kõht.
  • Adnexiit. Adnexiiti nimetatakse emaka lisandite põletikuks, mis hõlmavad munajuhasid ja munasarju. Esimesel juhul räägime salpingiidist ja teisel - ooforiidist. Põletikulist protsessi võib põhjustada infektsioon, mis on tõusnud urogenitaalsüsteemi alumistest osadest. Haigustekitajana toimivad soolebakterid coli, klebsiella jne.), Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, gonokokid. Harvemini võib põletikku põhjustada tuberkuloos. Kui põletikuline protsess mõjutab parempoolseid lisandeid, võib valu jäljendada apenditsiidi valu ( ligikaudu sama lokalisatsiooni ja intensiivsusega). Mõnikord on võimalik põhjus lõplikult kindlaks teha ainult kirurgilise sekkumisega.
  • Emaka neoplasmid. Mõne emaka kasvajahaiguse korral võib valu levida ka paremasse alakõhusse. See võib olla lihtsalt ebamugavustunne polüüpide või müoomidega) või tugev valu koos vahelduva emakaverejooksuga ( pahaloomuliste kasvajatega).
Kui kahtlustatakse mõnda ülalnimetatud haigustest, tegeleb patsiendi raviga günekoloog.



Miks valutab kõht paremal ja jalal?

Enamasti esineb selline valu kombinatsioon lülisambaprobleemide või paremas niudeluuõõnes paiknevate haigustega ( paremas alakõhus). Valu levib peaaegu alati allapoole, see tähendab, et jalgade haigused põhjustavad harva kõhuvalu. Sellise valu sündroomi diagnoosimisel peate pöörama tähelepanu sellele, millised muud sümptomid patsiendil on, samuti valu olemus. Valu tavaliselt süveneb või halveneb sõltuvalt teatud teguritest ( liikumine, koormus, surve alakõhule). Peaaegu alati on parema jala ja kõhu parema poole samaaegne valulikkus sama haiguse tagajärg.

Selle valu kombinatsiooni võimalikud põhjused võivad olla järgmised patoloogiad:

  • Apenditsiit. Apenditsiit on üks levinumaid kõhuõõne haigusi. Pimesoole põletik põhjustab kõhukelme ärritust ja valu paremas niudeõõnes. Kui pimesool on piklik ja laskub vaagnaõõnde, võib valu kiirguda ( levik) alla, sealhulgas reie piirkonda. Kuid seda apenditsiidi valu kombinatsiooni täheldatakse üsna harva. Valu suureneb survega pimesoole projektsioonile, mõnikord ka jala aktiivse liikumisega ( lihaspinge tõttu). Passiivsed jalgade liigutused kui lihased ei tõmbu pingesse, vaid jalga liigutatakse kätega) ei põhjusta valu.
  • Kubemesong. Kubemesongiga tavaliselt valu ei esine. See on kõhuõõne sisu väljumine kubemekanali kaudu allapoole. See võib põhjustada ebamugavust, kuid harva valu. Õigeaegselt opereerimata songa võib aga riivata. Samal ajal kitseneb kubemekanal ja selles asuv soolesilmus ei võta vastu arteriaalne veri. Äge valu võib levida kogu kõhule, anda jalga.
  • Lülisamba haigused. Mõnede lülisambahaiguste korral ( spondülartroos, vigastused, kasvajad jne.) tekib närvijuurte kahjustus ja põletik. Moodustuvad nimme- ja ristluu tasandil väljuvad närvid närvipõimik millest tuleb välja istmikunärv. Selle kaudu võib valu levida üle jala ning selle intensiivistumine toimub mõnikord ka puhkeolekus. Samuti võib samal ajal täheldada nõrgemaid valusid alakõhus, kubemes, seljas ( lülisamba lähedal paremal alaselja tasemel).
  • . Mõne urogenitaalsüsteemi haiguse korral võib valu levida samaaegselt paremale kõhupoolele ja jalale. Naistel see põletikulised patoloogiad emaka ja munasarjade piirkonnas, meestel - äge prostatiit. Samuti võivad mõlemast soost sarnased valud tekkida põiepõletikuga – põiepõletikuga. Harvadel juhtudel kiirgub valu jalga ja neeruhaiguse korral. Seda seletatakse sellega, et parem neer ja kusejuha asuvad niudelihasel, mida mööda valu kiirgub reide.
  • Lihashaigused. Müosiit ehk lihaskoe põletik tekib mõnikord autoimmuunse või nakkuslikud protsessid kehas. Harvadel juhtudel on võimalik parempoolse jala ja kõhu lihaste kombineeritud kahjustus.
  • Põletik puusaliiges . Mõne haiguse korral võib tekkida parempoolse puusaliigese artriit. Sageli on see süsteemsete sidekoehaiguste või autoimmuunprotsesside tagajärg. Mõnikord tekib pärast vigastust põletik. Harvadel juhtudel septiline ( nakkav) pea nekroos reieluu. Kõigil neil juhtudel võib valu olla väga tugev. Tavaliselt suureneb see liigese liikumisega ( nii aktiivne kui passiivne), annab rohkem jalale ja kubemele, vähemal määral - alakõhu paremale poolele.

Miks valutab paremal pool kõhus ja alaseljas?

Valu samaaegset ilmnemist paremal ja alaseljas võivad põhjustada mõned selgroo, kõhuseina lihaste, mõne elundi või kuseteede patoloogiad. Sellise valu põhjuse kindlakstegemiseks peate pöörama tähelepanu sellele, kus valu esmakordselt ilmnes. Kõige sagedamini peegeldub kas selja- või kõhuvalu, levib teisest fookusest. Samuti on vaja tuvastada kaasnevad sümptomid, mis on konkreetse süsteemi kahjustamise korral erinevad.


Kõhu- ja alaseljavalu võivad olla põhjustatud järgmistest haiguste rühmadest:
  • Lülisamba haigused. Valu on tingitud põletikust rikkumise või põletiku tõttu) seljaaju sensoorsed närvijuured. Ta tavaliselt paremal pool teravam selgroost ja levib mööda külgseina kõhu paremale küljele. Sageli suureneb see keha kallutamisel ja pööramisel ning rahuneb puhkeolekus.
  • Lihashaigused. Lihaspingetega võib kaasneda valu, mis on tunda kogu lihases, alates selgroost kuni kõhusirglihaseni ( kõhu lihaseid). Sellised valud on mõõduka intensiivsusega, mida süvendavad lihaspinged. Harva võib lihasvalu põhjustada müosiit, lihaskoe põletik ( nakkus- või autoimmuunhaiguste taustal). Siis võib valu olla tugevam ja püsivam. Seljapiirkonnas on see tavaliselt mõnevõrra nõrgem tunda.
  • Pankreatiit. Sest äge pankreatiit (kõhunäärme põletik), mida iseloomustab vöövalu hüpohondria tasemel. Epitsenter asub tavaliselt epigastimaalses piirkonnas ( pankrease projektsioon) ja sealt levib valu mõlemale poole kõhtu ja alaseljale. Valu võib olla väga terav ja tuimus. Patsiendil võib olla raskusi liikumisega.
  • sapiteede koolikud. Sapikivitõve korral võib sapipõie silelihaste kokkutõmbumine põhjustada väga tugevat valu. Nende epitsenter asub paremas hüpohondriumis, epigastriumile lähemal, kuid sellised valud levivad õlale, südame piirkonda ja mõnikord ka selga. Valuga seotud iiveldus ja oksendamine viitavad tõenäolisemalt sapipõie ja kõhunäärme probleemidele.
  • Kuseteede haigused. Erinevate neerupatoloogiate korral on valu kõige sagedamini lokaliseeritud nimmepiirkonnas, küljel. Kui põletikuline protsess mõjutab kusejuha või kõhukelme lähedal asuvat piirkonda, võib valu kiirguda kõhtu. Parempoolsed valud on põhjustatud vastavalt parema neeru kahjustusest. Kaasnevatest sümptomitest, mis räägivad neerukahjustuse kasuks, tuleb märkida mitmesugused rikkumised urineerimine.
Seega hõlbustab valu kombinatsioon kõhu paremal küljel ja alaseljas oluliselt diagnoosimise protsessi. Sellised haigused nagu mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid või soolepatoloogiad põhjustavad sarnase valu kombinatsiooni palju vähem.

Miks valutab paremal pool alakõhus ja temperatuur?

Kehatemperatuuri tõus on enamasti üsna tavaline sümptom mitmesugused haigused. Selle sümptomi tekkemehhanism on üsna keeruline. Kehas toimub vabanemine või spetsiaalsete mürgiste ainete sisenemine väljastpoolt. Need ained käivitavad biokeemiliste reaktsioonide ahela, mille tulemusena tekivad pürogeenid. Need võivad mõjutada aju termoregulatsioonikeskust, mis tõstab temperatuuri. See juhtub vasodilatatsiooni ja teatud keemiliste ühendite suurenenud lagunemise tõttu.

Parempoolse kõhupiirkonna valu korral võib temperatuuri põhjustada nii lokaalne põletikuline reaktsioon ilma patogeensete mikroobide osaluseta kui ka väljastpoolt kehasse sattunud infektsioon. Need kaks sümptomit on kombineeritud üsna suurel hulgal mitmesugused patoloogiad.

Kõhuvalu ja palaviku võimalikud põhjused on:

  • Apenditsiit. Temperatuur ilmneb tavaliselt pärast valu tekkimist ja ulatub 37 - 37,5 kraadini. Ilma abita protsess areneb ja temperatuur tõuseb.
  • Koletsüstiit. Temperatuur tõuseb ka sõltuvalt põletikulise protsessi levimusest.
  • Kolangiit. Sapiteede põletikuga ilmneb iseloomulik sümptomite kolmik - valu kõhu keskjoonele lähemal paremal hüpohondriumil, kollatõbi ja laineline temperatuuri tõus ( kuni 39 kraadi) külmavärinate ja tugeva higistamisega.
  • Peritoniit. Soolestiku või muu õõnesorgani perforatsioonist põhjustatud ulatuslik kõhukelme põletik põhjustab tugevat valu ja kuni 38-39-kraadist palavikku. Eriti kõrge on temperatuur mädaste protsesside ajal ( abstsessid).
  • Sooleinfektsioonid. Temperatuur võib ulatuda 38-39 kraadini või rohkemgi, olenevalt konkreetsest patogeenist. Samuti võib see tõusta ja langeda lainetena. Taastumisel temperatuur langeb ja valu kaob. Helmintiliste infektsioonide korral võib temperatuur tõusta ka tavaliselt kuni 37 - 37,5 kraadi), kuid selle vähenemine ei tähenda taastumist.
  • Hernia. Vigastamata songa korral pole valu ega temperatuuri. Nende sümptomite ootamatu ilmnemine inimesel, kes teab, et tal on song, viitab aga sageli kägistamisele ja peritoniidi tekkele.
  • Urogenitaalsüsteemi haigused. Sellised patoloogiad nagu püelonefriit, tsüstiit, adnexiit, prostatiit võivad samuti põhjustada temperatuuri olulist tõusu. Valu paikneb sageli paremas alakõhus.
Üldiselt viitab kõhuvalu ja palaviku terav välimus kõige sagedamini tõsisele patoloogiale, mille ravi ei saa edasi lükata. Ka iseravimine võib patsiendi seisundit ainult halvendada, sest erinevad haigused nõuavad erinevat lähenemist nende ravile. Sageli viitab nende sümptomite kiire ilmnemine patoloogiatele, mis nõuavad kiiret kirurgilist sekkumist. Seetõttu peaksite sellistes olukordades viivitamatult kutsuma spetsialisti diagnoosimiseks ja patsiendi võimalikuks hospitaliseerimiseks.

Õigus on inimestel seotud apenditsiidi tekkega. Apenditsiit on üks valu põhjusi, kuid lokaliseerimine algab alati kõhu keskosast nabas ja läheb allapoole. Aga kui ülaosas tekivad ebameeldivad aistingud, siis peitub põhjus mujal.

Parempoolses kõhuõõnes on palju elundeid. Lisaks pimesoolele võib inimesel olla probleeme sapipõie, soolte ja maksaga. Mõnikord võib magu või söögitoru anda paremale küljele.

Põletikuline protsess sapipõies

Kõige tavalisem põhjus, miks kõht valutab paremal, on sapipõie põletikuline protsess. See haigus esineb kivide moodustumise või bakteriaalse infektsiooni organi kahjustuse taustal.

Sümptomid on peidetud äkilistes teravates ja torkivates tunnetes. Valu kiirgub ülakõhusse, mõnikord ka õlapiirkonda. Lisamärkidena eristatakse temperatuuri väärtuste tõusu, külmavärinaid ja oksendamist. Väljaheide võib muutuda heledaks. Ja limaskestad ja nahk muutuvad kollaseks.

Divertikuloos

Seda tüüpi haigus mõjutab kaksteistsõrmiksool. Patsient kaebab valulikku tunnet paremal küljel ribide all. See võib anda seljale või abaluule. Kui rada jookseb, siis võtab valu vöö iseloomu.

Haavandiline kahjustus

Mõnel juhul viitab valu paremal pool kõhus haavandiline kahjustus sooletrakt. Ebameeldiv tunne on suruva või põletava iseloomuga. Valu avaldub paremas hüpohondriumis või niudepiirkonnas.

Sellel haigusel on märkimisväärne erinevus teistest patoloogiatest: valulikud aistingud ilmnevad mõni minut pärast söömist. Kõigele sellele kaob patsiendil söögiisu, tekib iiveldus ja väljaheide muutub mustaks.

Põletikuline protsess söögitorus

Kõhu parem pool võib valutada, kuna. See protsess toimub seetõttu, et mao sisu visatakse refleksiivselt tagasi söögitorusse. Selle taustal on limaskest kahjustatud.

Teised selle haiguse tunnused on hapu röhitsemine ja kõrvetised. Meditsiinis nimetatakse seda haigust refluksösofagiidiks. Sageli diagnoositakse väikelastel või alatoitumus.

maksahaigus

Kui apenditsiit on terav iseloom, siis nagu täiendavad sümptomid tekitavad puhitus, palavik, iiveldus ja oksendamine. Pimesoole põletikulist protsessi saab kergesti segi ajada. Seetõttu on kiireloomuline kutsuda kiirabi.

Ärritatud soolestik


Sooled võivad haiget teha ka paremal küljel. Sel juhul on ebamugavustunne kramplik või pulseeriv. Seda patoloogiat iseloomustavad ka puhitus, väljaheite häired ja iiveldus.

Ärritatud soole sündroom võib tekkida erinevatel põhjustel. Levinumate hulka kuuluvad regulaarne stress, soole- või bakteriaalsed infektsioonid, mikrofloora rikkumine.

Kuigi ärritunud soole sündroom põhjustab inimesele märkimisväärset ebamugavust, ei ole see patsiendile eluohtlik. Aga et veenduda. On vaja läbida eksam.

Põletikuline protsess kuseteedes

Paremal ei saa haiget teha ainult magu või maks, ja kuseteede. Selle haiguse erinevus seisneb selles, et patsiendil on põit tühjendada valus. Põlemine võib viidata kusejuhi kahjustusele, sagedased tungid urineerimisele, spasmide ja valu tekkele häbemepiirkonnas. Kõige tavalisem põhjus on sooleinfektsioon.

Valu sooleinfektsioonist

Ühepoolne valulik tunne viitab sooleinfektsioonile. On teatud tüüpi baktereid, mis põhjustavad haigusi, millel on sarnased sümptomid nagu pimesoolepõletik.

Sooleinfektsioonid on ägedad. Kõht valutab, lõikab või valutab. Sel juhul ilmnevad sümptomid iivelduse, oksendamise, kõhulahtisuse kujul. Teatud tüüpi soolehaiguste korral täheldatakse temperatuuri väärtuste tõusu ja tõsist nõrkust.

Tavalise infektsiooni korral kaovad sümptomid mõne päeva pärast. Kui patsiendi seisund halveneb veelgi, on vajalik haiglaravi.

Valu kõndimisel

Kui valutav valu tekib kõndides pidevalt, tuleb sellega tegeleda Erilist tähelepanu. See nähtus näitab, et põletikuline protsess on alanud ja lihasstruktuuride kokkutõmbumise ajal süveneb see veelgi.

Kui haigust ei ravita, tekib aja jooksul rünnak. Näiteks võib tekkida kroonilise iseloomuga pimesoolepõletik või song. Kui patoloogiale ei pöörata õigeaegselt tähelepanu, võib see muutuda tõsiseks komplikatsiooniks peritoniidi kujul.

Valu pärast vahekorda

Sageli kaebavad naised pärast seksi valu paremal või vasakul. Kui ebameeldiv tunne tekib pidevalt, siis võib-olla peitub põhjus selles krooniline patoloogia vaagnapiirkonnas.

Tasub teada, et kui naisel on munasarjas tsüst, siis vahekorra ajal võib see lõhkeda. See põhjustab tugevat valu, mis kiirgub häbemesse või jalga.

Esmaabi parema kõhuvalu korral

Igasugune valulik tunne põhjustab kahjulike tagajärgede tekkimist. See ei mõjuta mitte ainult patsiendi üldist seisundit, vaid mõjutab ka naabruses asuvaid siseorganeid. Seetõttu on esimeste märkide ilmnemisel vaja kiiresti konsulteerida spetsialistiga.

Kõigepealt kuulab arst ära patsiendi kaebused ja kogub anamneesi. Kui uuringu käigus midagi leitakse, on vaja läbida uuring.

See koosneb:

  • vere annetamine üldiseks ja biokeemiliseks analüüsiks;
  • uriini ja väljaheidete kohaletoimetamine analüüsiks;
  • kõhuõõne ja väikese vaagna elundite ultrahelidiagnostika läbiviimine.

Kui patsiendil on diagnoositud pimesoolepõletik, määratakse kiiresti operatsioon. Pärast seda on patsient mitu päeva arstide järelevalve all.

Muudel juhtudel viiakse läbi meditsiiniline ravi. Ravimite valik sõltub haiguse tüübist.

Patsiendile võib määrata:

  • antibiootikumid bakteriaalsete ainete hävitamiseks;
  • ensüümid seedimise parandamiseks;
  • probiootikumid on vajalikud antibiootikumide võtmisel ja ärritunud soole sündroomi tekkimisel;
  • antatsiidid koguse kontrollimiseks vesinikkloriidhappest maomahlas;
  • sorbendid eemaldavad toksiinid ja bakterid;
  • Vee joomine hoiab ära dehüdratsiooni.

ajal meditsiiniline teraapia tuleb austada range dieet. Esiteks seisneb see kõigi kahjulike toiduainete dieedist väljajätmises: kiirtoidud, valmistoidud, suupisted, rasvased ja praetud toidud, vürtsid ja vürtsid. Samuti on vaja loobuda halbadest harjumustest suitsetamise ja alkoholi joomise näol.

Menüü peaks koosnema roogadest, mis ei ärrita soolestikku, magu ega maksa. Siia kuuluvad kaerahelbed, riisi- ja tatrapuder vee peal, köögiviljasupid, puljongid, lahja liha ja kala, juur- ja puuviljad. Parem on süüa vähe, kuid sageli. Jälgige oma portsjoni suurust. Valu korral ei tohiks need ületada 150-200 grammi.

Kui valu ei kao ja muutub ainult tugevamaks, peate kutsuma kiirabi. Sel juhul ei saa te mitut toimingut teha:

  1. Asetage kõhule soojenduspadi või midagi kuuma. See toob kaasa ainult nakkuse leviku kogu kehas.
  2. Ilma arsti teadmata on võimatu võtta spasmolüütikume ja valuvaigisteid. See muudab diagnoosi keerulisemaks.
  3. Te ei saa anda patsiendile juua ja süüa, samuti panna klistiiri ega pesta iseseisvalt kõhtu.

Valu vältimiseks võib peale panna rätikusse mähitud jääd. See on ainus lubatud meede.

Pärast diagnoosi tegemist on vaja jälgida mitu päeva voodirežiimi, võtta kõik ettenähtud ravimid ja välistada kõik füüsiline harjutus. Pärast taastumist peate järgima dieeti veel paar nädalat.

Stress mängib inimese elus olulist rolli. Enamikul juhtudel on see peamine põhjus. Seda diagnoositakse sagedamini lastel ja noorukitel. Selle seisundi vältimiseks võib arst välja kirjutada rahustid ja soovitage positiivsete emotsioonide tekitamiseks teha jalutuskäike värskes õhus.

Valu paremal pool kõhus võib olla märk kõige erinevad patoloogiad ja kõrvalekalded keha töös. See artikkel räägib sellest, mis sellist sümptomit põhjustab ja kuidas seda väljendada.

Valu kõhupiirkonnas võib olla erinev. Haiguse algpõhjus sõltub suuresti selle olemusest. Samuti aitab valu avaldumise eripära diagnoosida konkreetset haigust.

Valu alakõhus võib olla:

  1. Valutav valu või tuim valulikkus võib tekkida raseduse, hepatiidi või areneva maksatsirroosi ajal. Viimasel juhul tunneb patsient nõrkust, iiveldust, halb enesetunne ja naha kollasus.
  2. Tugev pulseeriv ja terav valu esineb ägedate põletikuliste protsesside korral vaagnas, emakas ja munasarjades.
  3. Äge torkav valu võib tekkida närvide pigistamise, põiehaiguste või naiste günekoloogiliste patoloogiate progresseerumise tõttu.

Soolehaigus

Valulikkus kõhu paremal küljel võib tekkida järgmiste soolehaiguste tõttu:

Mõnikord võib sellise lokaliseerimisega valu viidata järgmistele inimeste haigustele:

  1. Neere ja põit ühendava kusejuha ummistus. Selles olekus ilmneb valu järsult ja intensiivistub uriini stagnatsiooniga. Seda haigust ravitakse tavaliselt operatsiooniga.
  2. Kusepõie suurenemine võib tekkida siis, kui kusiti on blokeeritud (see juhtub meestel, kes ei ravi neeruhaigust õigeaegselt). Lisaks valule paremal küljel võib inimene tunda sagedast valet urineerimistungi.
  3. Põletik kuseteede kanal või meestel tekib uretriit. Selline haigus võib lisaks valule põhjustada tugevat kudede põletikku ja provotseerida urineerimisel tugevaid krampe.

Tähtis! Olenemata parema külje valu põhjusest, kasutage rahvapärased abinõud selle ravi on võimalik alles pärast diagnoosimist ja arstiga konsulteerimist. Reeglina viiakse esmalt läbi kvaliteetne meditsiiniline ravi, mis on suunatud põletiku, infektsiooni ja valu leevendamisele.

Reproduktiivsüsteemi haigused meestel

Meeste reproduktiivsüsteemi haigused tekivad tavaliselt siis, kui tekib infektsioon, põletik või suguelundite vigastus. Need võivad põhjustada tugevat valu paremal küljel.

Enamikul juhtudel põhjustavad selle ebameeldiva sümptomi järgmised patoloogiad:

  1. Raske munandite põletik.
  2. Äge või krooniline eesnäärme põletik meestel.
  3. Munandite põletik (visikuliit).

Lisaks võivad mõned sugulisel teel levivad haigused põhjustada valutav valu mitte ainult suguelundite piirkonnas, vaid ka alakõhus.

Valu günekoloogilised põhjused

Seoses suguelundite keerulise ehitusega kogevad naised valu sagedamini, kuna neil on selles kehasüsteemis rohkem erinevaid haigusi.

Naiste parema külje valu põhjused on järgmised:

  1. Menstruaalvalu. Menstruatsiooni ajal suureneb verevool vaagnasse, mis viib selle kogunemiseni emakasse. Kui selles seisundis naine tunneb tugevat valu, võib see viidata põletikule (algomenorröa). See võib tekkida seksuaalsete infektsioonide tõttu.
  2. Valulikkus raseduse ajal on tingitud füsioloogilistest ja hormonaalsed muutused lapseootel ema kehas.
  3. Valu raseduse katkemise ajal esineb raseduse varases staadiumis. Sellega kaasneb tugev verejooks ja see seab naise nakkusohu.
  4. Enneaegne sünnitus võib põhjustada valu nii vasakul kui ka paremal küljel. Tavaliselt juhtub see 30-35 rasedusnädalal. Sel juhul vajab naine kiiret haiglaravi.
  5. Valu emakavälise raseduse ajal peetakse väga ohtlikuks. Selles seisundis ähvardab naine munajuhade rebenemist ja verejooksu. Ta vajab operatsiooni.
  6. Munasarja tsüst on seisund, mille korral patsiendil tekib vedelikuga täidetud vesiikul. Järk-järgult suureneb tsüst, mis põhjustab hormonaalseid häireid. Teda ravitakse kirurgiliselt.

Parema külje valu ilmnemisel peavad naised pöörduma günekoloogi ja mehed uroloogi poole. Samuti ei ole üleliigne terapeudi külastamine.