ARVI esimesed nähud, haiguse sümptomid. Nohu ja viirushaigused: kuidas neid üksteisest eristada

Nakkushaigus on haigus, mille põhjustab spetsiifiline aine. See siseneb kehasse sissepääsuvärava kaudu, tungib kudedesse ja paljuneb aktiivselt, põhjustades kliinilised sümptomid haigus.

Nakkuslikul patoloogial on palju patogeene ja see mõjutab lapsi ja täiskasvanuid. Viirused, bakterid, seened, algloomad ja prioonid põhjustavad mitmesuguseid nakkusprobleeme.

Mis tahes haiguse eduka ravi võti on kiire diagnostika. Millised on nakkuse eristavad tunnused? Millised sümptomid kaasnevad nakkuslikud protsessid? Me räägime sellest üksikasjalikult meie artiklis.

Mis on kõigil infektsioonidel ühist?

Nakkushaigused on suurim haiguste rühm. Kuid kahtlemata on kõigil neil patoloogiatel ühised tunnused.

Loetleme viirusnakkuse iseloomulikud tunnused.

1. Nakkushaigused on nakkavad. Neid edastatakse inimeselt inimesele, põhjustades nende laialdast levikut. Nakkuslikkus on iseloomulik enamikule viirusnakkustele (gripp, rinoviirused, rotaviirused), bakteriaalsetele infektsioonidele (difteeria, läkaköha).

Nakkuse edasikandmine ei nõua alati haiget inimest. Mõne nakkushaiguse korral satub põhjustaja kehasse toidu, veega või putukahammustuste kaudu (tüüfus, brutseloos, salmonelloos).

1. Inkubatsiooniperioodi olemasolu on ka nakkushaiguse lahutamatu tunnus. Inkubatsiooniperiood on aeg nakkustekitaja kehasse sisenemisest kuni haiguse esimeste sümptomite ilmnemiseni. Selle perioodi kestus on erinev. Gripi ja ARVI puhul 1-2 päeva, HIV puhul kuni 10 aastat.

Inkubatsiooniperioodi määrab toimeaine agressiivsus ja organismi immuunvastuse iseloom.

1. Kõiki nakkushaigusi iseloomustab teatud tsükliline kulg. Pärast peiteperioodi algab prodroom (üldised ebamäärased nakkusnähud), hiljem asendub see haiguse kõrgusega ja lõpuks saabub tulemus (organism tuleb nakkustekitajaga toime või saabub surm). Seda skeemi saab kasutada mis tahes infektsiooni kirjeldamiseks, alates gripist kuni AIDSi ja hepatiidini.

Viiruslike nakkushaiguste kliiniline ilming

Organismi sisenev nakkustekitaja määrab haiguse kliinilise pildi. Järgmisena kirjeldame kõige rohkem üldised sümptomid ja viiruste põhjustatud infektsioonide sündroomid.

Palaviku sündroom. Palavik on viirusnakkuse iseloomulik tunnus. Ilma temperatuuri tõusuta esinevad ainult kerged ARVI vormid. Enamasti on see haiguse kulg tüüpiline täiskasvanutele. Tavaliselt viirusnakkused millega kaasneb madal palavik (kuni 38 °C). Kui temperatuur tõuseb üle 39 ja 40 °C, on see märk tõsisest haigusest. Hektiline palavik kaasneb selliste infektsioonidega nagu gripp ja nakkuslik mononukleoos. Viirushaiguste korral ei kesta temperatuur üle 2 nädala.

Lööve. Lööve tekib sageli viirusnakkuste tõttu. See võib olla olemuselt vesikulaarne (herpes, tuulerõuged, vöötohatis), levida laikudena (punetised, leetrid) või olla roositaoline (enteroviiruse infektsioonid). Lööve ilmneb lastel sagedamini kui täiskasvanutel.

Joobeseisund. Organismi sattunud nakkustekitaja vabastab toksiine, mis mürgitavad keharakke. Viirusliku infektsiooni tunnuste hulka kuuluvad peavalu, iiveldus, nõrkus, adünaamia, isutus. Mürgistuse raskusaste sõltub viirushaiguse raskusastmest. Lapsed kannatavad selle all rohkem. Täiskasvanutel on viirusinfektsioonid kergemad.

Meningeaalne sündroom. Viirusinfektsioonid on sageli komplitseeritud aju sümptomitega. Gripiga kaasneb ohtlik meningiit. Meningiit esineb lastel suurusjärgus sagedamini kui täiskasvanutel.

Kõhulahtisus. Viiruslik kõhulahtisus on oma olemuselt osmootne. Väljaheide on rikkalik, vesine, ilma rooja ja vere segunemiseta. Kõige sagedamini mõjutavad seedesüsteemi noraviirused ja rotaviirused.

Enteroviiruse infektsioonid on lastel väga rasked. Kui tekib dehüdratsioon, on vaja kiiret haiglaravi.

Naiste infektsioonide tunnused

Kõik sugulisel teel levivad infektsioonid on samuti põhjustatud nakkustekitajad. Nende hulgas on klamüüdia, gonorröa, süüfilis, genitaalherpes ja trihhomoniaas. STI-d mõjutavad mehi ja naisi võrdselt sageli. Kuid naised on sellistele infektsioonidele sagedamini altid asümptomaatiliseks. Millised märgid võimaldavad naistel kahtlustada nakkusetekitaja olemasolu? Räägime sellest edasi.

Ebameeldivad sümptomid suguelundite piirkonnas on signaal igale naisele. Kui ilmnevad järgmised sümptomid, peate viivitamatult konsulteerima arstiga ja läbima soovitatavate uuringute nimekirja. Nakkushaiguste sümptomid naistel on järgmised:

1. Sügelus ja põletustunne suguelundite piirkonnas.
2. Häbeme või päraku hüperemia.
3. Valu või ebamugavustunne seksi ajal.
4. Erinevate löövete esinemine suguelunditel (vesiikulid, haavandid).
5. Väljaheited ja halb lõhn.
6. Kubeme lümfadeniit.
7. Sage põiepõletik.
8. Valu alakõhus.

Ärge viivitage diagnoosimisega, sest sugulisel teel levivatel infektsioonidel on palju ebameeldivaid tagajärgi.

Klamüüdia põhjustatud väikestest bakteritaolistest ainetest. Naistel põhjustab klamüüdia emakakaela ja munasarjade põletikku. Krooniline kulg See infektsioon põhjustab adhesioonide (adhesioonide) moodustumist munajuhades. Naiste seas klamüüdia infektsioon on viljatuse peamine põhjus.

süüfilis. Treponemapallidum bakter satub inimkehasse suguelundite kaudu (traditsioonilise kontakti kaudu) või suu ja päraku limaskestade kaudu. Tungimise kohale moodustub tihe valutu arm. Kui haigust ei ravita, läheb see sekundaarsesse ja tertsiaarsesse staadiumisse. Samal ajal on nad üllatunud siseorganid ja võib juhtuda surm.

Naistel on suurem tõenäosus süüfilisesse nakatuda kaitsmata seksi kaudu kui meestel.

Gonorröa. Gonorröa põhjustaja on gonokokk (Neisseriagonorrhoeae). See kandub kergesti inimeselt inimesele igasuguse kaitsmata seksuaalvahekorra kaudu. Naistel algavad gonorröa sümptomid valu ja põletusega urineerimisel. Gonokokk mõjutab kuseteede kanalit, põhjustades tõsiseid põletikulisi muutusi koos mäda ja palavikuga. Meestel on kahjustatud ka ureetra. Põletik võib levida eesnäärmesse. Selline pilt on haigusest täiskasvanutel. Nakatunud emadelt sündinud lastel tekib mädane konjunktiviit.

Trihhomonoos. See haigus esineb sageli kustutatud kujul, eriti naistel. Sümptomid on kerged. Nende hulka kuuluvad valu seksuaalvahekorra ajal, mädataoline eritis, valulik urineerimine ja suguelundite punetus. Naised kogevad tupest ebameeldivat lõhna.

Genitaalherpes. Haigusel on viiruslik patogeen. Põhjustab 2. tüüpi herpesviirus. Herpesviirus reageerib immuunsüsteemi pingele ja kehasse sattudes jääb püsima kogu eluks närvi ganglionid. Genitaalherpese kliiniline pilt on väike vesikulaarne lööve suguelunditel, sügelus, lümfadenopaatia (suurenenud piirkondlikud lümfisõlmed). Herpes on eriti ohtlik rasedatele naistele, see põhjustab lootel raskeid haigusi.

Viirusnakkused on haigused, mida põhjustavad patogeensed väikesed osakesed, mida nimetatakse viirusteks. Nende oluline tunnus on tõsiste tüsistuste esinemine, eriti lastel ja eakatel. Vaatamata mitmekesisusele kliinilised vormid enamiku viirushaiguste diagnoosimise ja ravi lähenemisviisid on samad. Immunoprofülaktika ja õigeaegne vaktsineerimine mängivad rahvatervises olulist rolli.

Viiruslike nakkushaiguste põhjused

Nakkushaiguste põhjused võib jagada kaheks suured rühmad. Ühest küljest see sisemised tegurid inimkeha, luues head tingimused viiruse sissetoomiseks ja paljunemiseks. Nende hulka kuuluvad vähenenud kohalik immuunsus, hüpovitaminoos, krooniline somaatilised haigused(peamiselt diabeet ja maksahaigus).

Anatoomilised omadused mängivad lastel olulist rolli hingamissüsteem: kitsad ninakäigud, neelu lümfoidrõnga ebaküpsus, kõri väiksus, hingamisteede rikkalik verevarustus. Lisaks on 2–5-aastastel lastel intensiivne kontakt teiste laste ja täiskasvanutega, mis põhjustab suurenenud risk infektsioon.

Patogeenide puhul on oluline märkida nende võimet muteeruda. Viirused muudavad intensiivselt geneetilist materjali, omandades uusi omadusi ja omandades uusi levikuteid. See võimaldab neil edukalt ringelda keskkond ja säilitada inimkehas ellujäämisvõime.

Klassifikatsioon

Kõik viiruslike nakkushaiguste patogeenid on väikesed osakesed, mida nimetatakse virioonideks. Praktilistel eesmärkidel on kõige olulisem teada nende leviku teed ja mehhanismi. Selle põhjal jagunevad viirusnakkused järgmisteks osadeks:

• Õhu kaudu levivad hingamisteede infektsioonid (gripp, paragripp, adenoviiruse infektsioon, leetrid, punetised, tuulerõuged).
• Soolepõletik (rotaviiruse infektsioon, Coxsackie ja ECHO viiruste põhjustatud haigus, A- ja E-hepatiit jne).
• Veri (B-, C-, D-hepatiit, HIV jne).
• Kontakt (esimese ja teise tüübi herpes, HPV jne).

Gripp

Põhjustaja: gripiviirus. Sellel on tüved A, B ja C. Looduses on kõige levinum tüvi A. Sellel on kalduvus mutatsioonile , ja see seletab elanikkonna kõrget grippi haigestumist. Viirus on väliskeskkonnas ebastabiilne ega talu kuivamist ega ümbritseva õhu temperatuuri järske kõikumisi. Sureb tavalisega kokku puutudes pesuvahendid, ultraviolettkiirgus.

Nakkuse allikaks on haige inimene inkubatsiooniperioodi lõpust. Patsient on kõige nakkavam katarraalsete sümptomite perioodil (nohu, köha). Patogeeni leviku tee: õhus. Inkubatsiooniperiood: 15 tunnist 3 päevani, keskmiselt 24 tundi.

Kliiniline pilt: eristav omadus on see, et üldise joobeseisundi nähtused tulevad alati esile. Haigus algab järsu temperatuuri tõusuga 38,5-39 °C-ni. Peavalu, "valu" tunne liigestes ja lihastes. Alles esimese päeva lõpus liituvad nad katarraalsed sümptomid: kuiv köha vähese rögaga, nohu. 3-4 haiguspäeval muutub köha märjaks, röga eritub intensiivselt. Haigus kestab keskmiselt 5-7 päeva.

Omadused lastel: vanematel lastel võivad sageli tekkida kesknärvisüsteemi kahjustuse sümptomid – valgusfoobia, pinge kuklalihased, valugrimass näol.

Grippi põdevatel vastsündinutel ja imikutel avastatakse harva palavikku ja tõsist mürgistust ning katarraalsed sümptomid on kerged (kare köha, ninakinnisus). Raskusastme määrab lapsel sageli esinevad bakteriaalsed tüsistused, nagu kopsupõletik, kopsuturse, meningiit jne.

Ravi ja ennetamine: oseltamiviir, remantadiin, amantadiin, interferooni preparaadid (Grippferon, Anaferon). Sümptomaatiline ravi: MSPVA-d (ibuprofeen jne), nasaalne vasokonstriktorid, köhavastased ained (Codelac, Tusuprex, Terpinkod) ja rögalahtistajad (Mukaltin, ACC, Ambrobene). Bakteriaalsete infektsioonide korral kasutatakse antibiootikume vastavalt patogeeni tundlikkusele. Ennetamine: elanikkonna immuniseerimine enne eeldatavat epideemiahooaega.

Paragripp

Põhjustaja: paragripiviirus. Inimestel põhjustab haigust nelja tüüpi viirus (1, 2, 3, 4). Viirus on keskkonnas ebastabiilne. Toatemperatuuril sureb 4 tunni jooksul Tundlik desinfektsioonivahendid. Patogeeni allikaks on patsiendid, kellel on haiguse tüüpilised ja kustutatud vormid, nakkav nädala jooksul. Jaotustee: õhus. Vastuvõtlikkus on kõrge. Inkubatsiooniperiood: 1 kuni 7 päeva, keskmiselt 5 päeva.

Kliiniline pilt: haigus areneb järk-järgult, 2-3 päeva jooksul. Mürgistus on kerge, esile kerkivad katarraalsed sümptomid. Temperatuur tõuseb harva üle 38 °C. Neelus tuvastatakse limaskesta kerge punetus, neelu tagasein on “teraline”. Paragripi iseloomulik tunnus on kõri kahjustus (larüngiit). See väljendub tugeva, kuiva, “haukuva” köhana.

Omadused lastel: alla 6 kuu vanustel lastel. paragripp on haruldane. Katarraalsed nähtused domineerivad harva; Tüsistused: 1-5-aastastel lastel areneb kõige sagedamini stenoseeriv larüngiit (“ vale laudjas"). See hädaolukord nõuab lapse viivitamatut haiglaravi. Täiskasvanutel sündroomi praktiliselt ei esine.

Ravi on sümptomaatiline: köhavastased ained (Codelac, Tusuprex, Terpinkod) ja rögalahtistajad (Mukaltin, ACC, Ambrobene). Bakteriaalsete infektsioonide korral kasutatakse antibiootikume vastavalt patogeeni tundlikkusele. Ennetamine: pole välja töötatud.

Adenoviiruse infektsioon

Adenoviiruslik konjunktiviit

Patogeen: adenoviirus. Inimesele on ohtlikud 49 tüve, millest olulisemad on tüved 1, 3, 4, 5, 7, 8, 12, 14 ja 21. Haigustekitaja allikaks on haiged inimesed ja viirusekandjad. Nad eritavad viirust ülemiste hingamisteede ja silma sidekesta eritisega kuni 5-7, mõnikord 25 haiguspäeva, väljaheitega kuni 3 nädalat. Peamine levikutee: õhus; toit ja veeteedülekandeid. Suurimat esinemissagedust täheldatakse sügis-talvekuudel. Inkubatsiooniperiood: 5 kuni 14 päeva, keskmiselt 7 päeva.

Kliiniline pilt: kõrgperiood algab ägedalt, kuid haiguse sümptomid arenevad järjest. Seda infektsiooni iseloomustab pikaajaline palavik (kuni 2 nädalat) ja rasked lokaalsed katarraalsed sümptomid. Patsiendi välimus on tüüpiline: tema nägu on pundunud, ninast eritub rohkesti limaskesta, tekib konjunktiviit. Lisaks väljenduvad nähtused äge tonsilliit emakakaela suuruse samaaegse suurenemisega ja submandibulaarsed lümfisõlmed. Soole lümfisõlmede kahjustusega (mesadeniit) võib kaasneda kliinikut meenutav kõhuvalu äge apenditsiit. Harva esineb makulopapulaarne lööve.

Omadused lastel: kõrgem temperatuur kui täiskasvanutel (kuni 39 ° C), rasked mürgistuse sümptomid ja dehüdratsioon koos kõhulahtisusega.

Tüsistused: kopsupõletik, sinusiit, bakteriaalsed infektsioonid.

Ravi: ainult sümptomaatiline. Kõigi ägedate hingamisteede viirusnakkuste raviskeem on sarnane.

Ennetamine: immuniseerimine suukaudse elusvaktsiiniga (USA) vastavalt epidemioloogilistele näidustustele.

Tuulerõuged

Tuulerõugete lööve

Patogeen: 3. tüüpi herpesviirus varicelta-zoster (VZV). Madal vastupidavus keskkonnale, tundlik desinfitseerivate lahuste ja ultraviolettkiirguse suhtes. Patogeeni allikaks on haiged inimesed. Peamine ülekandetee: õhus levivad tilgad. Tuulerõugetega patsiendid on teistele nakkavad päev enne lööbe tekkimist ja kuni 5 päeva pärast lööbe viimaste elementide ilmnemist. Viirus on väga lenduv, nakatumine toimub kuni 20 m kaugusel. Kirjeldatud on ka vertikaalset edasikandumise mehhanismi emalt lootele. Inkubatsiooniperiood: 10 kuni 21 päeva, keskmiselt 14 päeva.

Kliiniline pilt: täiskasvanutel on kehatemperatuur ja mürgistusnähud rohkem väljendunud kui lastel. Lööbe elemendid ei ilmu korraga. Iga uneepisoodiga kaasneb palaviku episood. Alguses näevad need välja nagu väikesed punased täpid, mis mõne tunni jooksul moodustavad tuberkulli ja seejärel läbipaistva sisuga vesiikuli. 1-2 päeva pärast need kuivavad, kaetakse pruuni koorikuga, mille järel mahakukkumisel jäävad nahale pigmendilaigud, mõnel juhul armid. Lööbe elemendid paiknevad kõikidel nahapiirkondadel, eriti peanahal ( tunnusmärk tuulerõuged).

Seda haigust iseloomustavad mitmesugused lööbed. Ühest nahapiirkonnast leiate nii erinevas arenguetapis (täpist koorikuni) kui ka erineva suurusega (1-2 kuni 5-8 mm) elemente. Lööve on sageli seotud tugev sügelus. Täiskasvanutel on see rikkalikum, lööbe periood on pikem, pustulid ilmuvad sagedamini. Sageli kaasneb sellega mitu suurenenud lümfisõlme.

Omadused lastel: haigus algab tavaliselt lööbe ilmnemisega. Samal ajal tõuseb kehatemperatuur 37,5-lt 38,5-39 °C-ni. Palaviku ja mürgistuse raskusaste sõltub lööbe arvust. Selle kestus ei ületa reeglina 3-5 päeva. Tüsistused: kopsupõletik, meningiit, keratiit, bakteriaalsed infektsioonid.

Ravi: tüsistusteta vormide korral on ravi sümptomaatiline. Lööbe elemente töödeldakse antiseptikumidega (teemantroheline, klorofüllipt jne). Kõrgel temperatuuril on ette nähtud põletikuvastased ravimid. Kasutamine lastel on vastunäidustatud atsetüülsalitsüülhape! Raskete vormide korral toimub ravi haiglas, kasutades viirusevastaseid ravimeid (atsükloviir) ja immunoglobuliine. Bakteriaalsete infektsioonide korral kasutatakse antibiootikume lai valik tegevused.

Ennetamine: patsiendi isoleerimine 9 päevaks alates haigestumise hetkest. Spetsiifiline ennetus hõlmab vaktsiini manustamist.

Leetrid

Leetrite lööve

Filatovi laigud

Patogeen: leetrite viirus. Patogeen ei ole keskkonnas stabiilne, temperatuuril 60 ° C hävib see mõne sekundi jooksul ja sureb päikesevalguse ja UV-kiirguse mõjul koheselt. Toatemperatuuril püsib see 3-4 tundi Patogeeni allikaks on haige inimene, kes nakatub teistele inkubatsiooniperioodi 2 viimasel päeval, kogu katarraalse perioodi ja lööbe ilmnemise ajal. Alates lööbe ilmnemise 5. päevast muutub patsient mittenakkuslikuks. Patogeeni leviku peamine tee on õhus. Inkubatsiooniperiood: 8 - 10 päeva, kuid võib pikendada 17 päevani.

Kliiniline pilt: eristatakse kolme peamist perioodi: katarraalne (või esialgne, prodromaalne), lööve ja pigmentatsioon. Esialgne periood kestab 3-4 kuni 5-7 päeva. Kliinilised sümptomid on kehatemperatuuri tõus 38,5 - 39,0 °C-ni, konjunktiviit, riniit, tonsilliit, farüngiit. Katarraalsed nähtused arenevad pidevalt. Patsientidel esineb rohkesti ninavoolust, algul limane, seejärel mädaelementidega, samuti kähe või kähe hääl ning kuiv, obsessiivne köha. Täheldatakse silmalaugude turset, valgusfoobiat, sidekesta punetust koos sellele järgneva mädase konjunktiviidi tekkega. Patsientide üldine seisund on oluliselt häiritud: väheneb söögiisu ja unehäired. Üldise joobeseisundi sümptomid on väljendunud, võivad tekkida krambid ja teadvuse häired.

Leetrite katarraalset perioodi iseloomustab roosakaspunaste väikeste laikude ilmumine pehmele ja kõvale suulaele. Tavaliselt avastatakse need 1-2 päeva enne nahalööbe tekkimist. Paljudel patsientidel ilmneb sel perioodil nahale kerge, kerge ja täpne lööve. Leetrite iseloomulik sümptom algperioodil on Filatovi laigud, mis tekivad 1-2 päeva enne nahalööbe tekkimist. Neid tuvastatakse põskede (purihammaste), huulte ja igemete limaskestadel. Need on hallikasvalged mooniseemne suurused paapulid, mis meenutavad suuri soola- või mannakristalle ja mida ümbritseb õieke.

Lööbe periood algab haiguse 4.-5. päeval ja seda iseloomustab roosa täpiline lööve normaalse värviga naha taustal. Peamine omadus on selle faasilisus. Tavaliselt ilmuvad 1. päeval lööbe elemendid näole, 2. päeval - torsole ja sellele lähimatele kätepiirkondadele, 3. päeval - lööve levib täielikult jäsemetele. Esimesed elemendid ilmuvad pärast kõrvad, nina tagaküljel rikkaliku roosa värvi väikeste laikude või papulidena. Mõne tunni jooksul suureneb nende suurus. Elemendid ühinevad ja lööve muutub leetritele tüüpiliseks - makulopapulaarseks. Reeglina on seda väga palju. Kuid see võib ka üksikute elementide kujul olla napp. Need tumenevad kiiresti ja kaovad (pigmentatsiooniperiood).

Omadused lastel: lastel lööbe 1. päeval on temperatuur kõrgem võrreldes katarraalse perioodiga. Mõnikord 1-2 päeva enne selle perioodi algust kehatemperatuur langeb, kuid lööbe ilmnemisel tõuseb see uuesti. Seejärel püsib palavik kogu lööbe perioodi vältel. Tüsistused: kopsupõletik, keskkõrvapõletik, meningiit, entsefaliit, bakteriaalsed infektsioonid.

Ravi: ruum, kus patsient asub, peab olema varjutatud. Näidatud rohke vedeliku joomine. On ette nähtud inhalatsioonid ja köhavastased ravimid. On tõendeid interferoonravimite efektiivsuse kohta: kasutatakse alfa-interferooni. Segabakteriaalsete infektsioonide korral on ette nähtud antibiootikumid. Nõrgenenud patsientidel ja alla 1-aastastel lastel on vastavalt individuaalsetele näidustustele soovitatav kasutada laia toimespektriga antibiootikume.

Ennetamine: patsiendi isoleerimine kuni 4. päevani lööbe tekkimisest. Kontaktidele - karantiin 17 päevaks. Vaktsineerimata inimesi vaktsineeritakse. Rutiinne immuniseerimine leetrite elusvaktsiiniga alates 12 kuust, revaktsineerimine 6 aastaselt.

Punetised

Punetiste lööve

Põhjustaja: punetiste viirus. Patogeen on keskkonnas ebastabiilne. Toatemperatuuril keedes sureb see kohe mitu tundi. Patogeeni allikaks on haige inimene. Ainus ülekandemehhanism on aerosool, marsruut on õhus lendlevad tilgad. Patogeen vabaneb patsiendi organismist koos ülemiste hingamisteede limaskestade eritumisega, kõige intensiivsemalt päev enne haiguse algust. Kõige sagedamini haigestuvad lapsed vanuses 3 kuni 6 aastat. Inkubatsiooniperiood: 10 kuni 24 päeva, keskmiselt 14 päeva.

Kliiniline pilt: haigus algab kergete katarraalsete sümptomitega, mis meenutavad ARVI-d: kuiv köha, kurguvalu, ninakinnisus. Pehmesuulaele võivad tekkida lööbed punaste laikude kujul. Märgitakse kerget konjunktiviiti. Tüüpiline esitlus haigus - lümfisõlmede mitmekordne suurenemine, mis võib eelneda katarraalsetele sümptomitele. See on eriti tüüpiline kukla- ja tagumiste emakakaela lümfisõlmede puhul. Mõnikord suureneb põrna suurus. Kehatemperatuur tõuseb vahemikus 37,5-39 °C. Palavik kestab 2 kuni 4 päeva ja sellega kaasneb kerge mürgistus.

Lööve ilmneb 1.-3. haiguspäeval. Selle esimesi elemente täheldatakse kõrvades ja näol. 12–36 tunni jooksul levib lööve kehatüvele ja jäsemetele, kus seda esineb rohkem kui näol. See on kõige heledam seljal, tuharatel ja jäsemete sirutajapindadel. Lööbeelemendid - laigud Roosa värvümara kujuga, läbimõõduga 2–5 mm, ei tõuse nahapinnast kõrgemale. Mõnikord sulanduvad nad üksteisega. Lööbega võib kaasneda kerge sügelus. See kaob 2-4 päeva pärast, jätmata pigmentatsiooni.

Omadused lastel: lastel esineb haigus rohkem lühike periood palavik, on tüsistuste esinemissagedus palju väiksem.

Tüsistused: kõige sagedasem on polüartriit, eriti täiskasvanutel. See areneb 4–7 päeva pärast lööbe tekkimist. Enamasti on kahjustatud metakarpofalangeaalsed ja interfalangeaalsed liigesed, harvem põlv ja küünarnukk. Teine tõsine tüsistus on entsefaliit.

Ravi: palaviku perioodiks on ette nähtud voodirežiim. Dieet on õrn, jook on soe ja rikkalik. Valdav enamik patsiente ei vaja muud ravi. Mõnikord määratakse palaviku ja artriidi korral sümptomaatilised abinõud(Ibuprofeen).

Ennetamine: patsiendi isoleerimine kuni 4. päevani lööbe tekkimisest. Plaaniline (kalender) immuniseerimine leetrite elusvaktsiiniga alates 12 kuust, korduvvaktsineerimine 6 aastaselt. Vaktsineerimata puberteedieas tüdrukuid soovitatakse vaktsineerida.

Rotaviiruse infektsioon

Patogeen: rotaviiruste perekonna liikmed. Nad püsivad keskkonnas stabiilsena 10 kuni 30 päeva ja väljaheites kuni 7 kuud. Patogeeni allikaks on haiged inimesed. Haiguse esimesel päeval sisaldab patsiendi väljaheide palju virioone. Pärast 5. haiguspäeva langeb viiruse hulk veres ja väljaheites kiiresti. Enamikul juhtudel ei ületa selle vabastamise kestus 1 kuu. Viiruse kandmine ilma kliinilised ilmingud kestab mitu kuud. Viiruse levikutee on fekaal-oraalne. Peamine ülekandetegur on vesi. Inkubatsiooniperiood: 15 tundi kuni 5 päeva.

Kliiniline pilt: haiguse algus on äge. Areng kliiniline pilt peaaegu alati algab oksendamine, mis tekib pärast söömist või joomist. Okse on rikkalik ja vesine. Mõne tunni pärast tekib kõhulahtisus sagedusega kuni 10 korda päevas. Siis elundikahjustuse sümptomite juurde seedetrakti lisanduvad mürgistusnähud: peavalu, nõrkus, “valu” tunne lihastes ja liigestes. Palavik on kerge ja lühiajaline. Mõnedel patsientidel esineb katarraalne sündroom: nohu, köha.

Omadused lastel: haigus esineb laktaasi puudulikkuse sündroomiga. See väljendub puhitus, sagedased vahused väljaheited, mis on segatud valkjate "helvestega". Rotaviiruse infektsioon lastel põhjustab see sageli dehüdratsiooni, mis muudab haiguse ohtlikuks.

Ravi viiakse läbi haiglas. Spetsiifiline ravi viiakse läbi rotaviirusevastase immunoglobuliiniga. Aktiivselt kasutatakse interferooni preparaate (interferoon-alfa). Vedelikukaotuse täiendamiseks viige läbi infusioonravi. I-II astme dehüdratsiooni korral manustatakse suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuseid (Oralit, Tsitroglucosolan jt), III-IV astme korral lahuste intravenoosseid infusioone. Lastele on kohustuslik välja kirjutada sorbendid (aktiivsüsi, Smecta). Laktoosivaba dieet, väikelaste ja kunstlik söötmine kantakse üle spetsiaalsetesse laktoosivabadesse segudesse. Ennetust pole välja töötatud. Patsiendi isoleerimine ja hügieenimeetmed annavad vähe efekti.

Coxsackie ja ECHO viiruste põhjustatud infektsioon

Patogeen: Coxsackie viirused (A ja B) ja ECHO (enteroviirused). Ainus nakkustekitaja allikas on inimene (patsient või viirusekandja), kes neid aktiivselt levitab väliskeskkond väljaheitega. Lisaks vabaneb viirus intensiivselt ülemiste hingamisteede limast. See esineb kõige aktiivsemalt haiguse esimesel päeval, kuid võib kesta mitu kuud. Patogeeni edasikandumise peamine mehhanism on fekaal-oraalne, peamised teed on vesi ja toit (enamasti köögiviljade kaudu). Inkubatsiooniperiood: 2 kuni 10 päeva.

Kliiniline pilt: sümptomid on erinevad. Ühtne klassifikatsioon Haiguse vorme ei ole. Enamikul juhtudel täheldatakse samu sümptomeid. Haigus algab reeglina ägedalt kehatemperatuuri tõusuga 38–39 ° C, peavalu ja lihaste valutundega. Kell üldine läbivaatus täheldada näo ja kaela punetust, limaskestade, mandlite, pehme suulae, palatina kaarte ja tagasein neelu, sageli emakakaela lümfisõlmede põletik.

Kõige iseloomulikum ilming enteroviiruse infektsioon - seroosne meningiit. Haigus algab ägedalt palaviku, joobeseisundiga, mõnikord tekivad katarraalsed sümptomid ja seedehäired.

Omadused lastel: lastel võib tekkida enteroviiruse infektsiooni raske (süsteemne) vorm - entsefalomüokardiit, mida sageli esineb surma. Tüsistused: entsefaliit, müokardiit, kopsupõletik, bakteriaalsed infektsioonid.

Ravi: viiakse läbi haiglas. Kasutatakse põletikuvastaseid ravimeid (ibuprofeen jne) ning ajutursega meningiidi korral diureetikume (mannitool, furosemiid, diakarb jne). Rasketel juhtudel kasutage glükokortikoidide (deksametasooni) süsteemset manustamist.

Ennetamine: patsientide isoleerimine 2 nädalaks. Spetsiifilist ennetamist ei ole välja töötatud.

Hingamisteede ja seedetrakti viirushaigused on täiskasvanute ja laste levimuses esikohal. Teadmised kliinilised sümptomid põhihaigused, ravi- ja ennetusmeetodid on vajalikud kõigile. See võimaldab haigele õigeaegselt abi anda ja vältida teiste nakatumist. Igal juhul on arstiga konsulteerimine vajalik!

Kõik inimesed ja eriti väikelaste vanemad peavad lihtsalt teadma viirus- ja bakteriaalsete infektsioonide sümptomeid, sest iga kehainfektsiooni juhtum nõuab teatud ravimeetodit. Ja see, mis ühel juhul on tõhus, võib teisel juhul tõsiselt kahjustada. Näiteks bakterid surevad antibiootikumide mõjul, samas kui viirusinfektsioonist saab jagu ainult viirusevastaste ravimitega. Kõigepealt proovime välja mõelda, kuidas viirused tegelikult bakteritest erinevad, ja alles pärast seda mõistame, kuidas eristada viirusinfektsiooni bakteriaalsest.

Mis on viirused ja bakterid

Bakterid

Kooliajast peale teame kõik väga hästi, et bakterid on üherakulised organismid kõige lihtsama struktuuriga, mida on lihtne läbi mikroskoobi näha. Inimese kehas elab sadu erinevaid baktereid, paljud neist on isegi üsna sõbralikud, näiteks aitavad toitu seedida. Kuid sellest hoolimata võivad bakterid tõsiselt häirida inimkehale, eriti kui immuunsüsteem on oluliselt nõrgenenud. Bakteriaalne infektsioon, mille sümptomid on viirusinfektsioonist kergesti eristatavad, jaguneb mitmeks tüübiks:

• KOOS ümara kujuga- need samad stafülokokid.
• Laiendatud kujuga - vardakujuline.
• Muud vormid on vähem levinud, kuid mitte vähem ohtlikud.

Viirused

Viirused on palju väiksemad kui bakterid, kuid mõlemad võivad inimeste tervist oluliselt kahjustada. Kuid nende infektsioonide mõju on üksteisest mõnevõrra erinev. Niisiis, kuidas sa tead, kas see on viiruslik või bakteriaalne infektsioon tormab seekord?

Mis vahe on?

Kuidas eristada viiruslikku infektsiooni bakteriaalsest? Esmapilgul on need kaks liiki väga sarnased ja neid on üsna raske üksteisest eristada. Seni ajavad paljud inimesed viiruste põhjustatud ARVI-d segi ägedate hingamisteede infektsioonidega, millega kaasneb bakteriaalne floora. Kõigepealt peab raviarst määrama diagnoosi mõistma õige ravi. Mõned arstid suudavad kõigile antibiootikume välja kirjutada, ilma et nad saaksid täpselt aru, mis täpselt keha mõjutab, rikkudes sellega niigi nõrga keha. immuunsussüsteem. Kui proovite ise välja mõelda, kuidas eristada bakteriaalset infektsiooni viiruslikust, võite teha üldise vereanalüüsi, kuid esimese asjana peaksite tähelepanu pöörama haigusega kaasnevatele sümptomitele.

Infektsioonide sümptomid

Viirusliku infektsiooni peamised nähud:

• Ootamatus on see, kuidas haigus algab. Eikusagilt lööb see sõna otseses mõttes jalad alt. Just eile olite täiesti terve, kuid täna ei saa te voodist välja. Isegi kõige tavalisemate asjade jaoks pole jõudu.
• Valutab üle kogu keha – kõik luud tunduvad korraga valutavat ja selle seisundiga kaasneb kõrgenenud kehatemperatuur.
• ENT-organite kahjustus - kinnine nina, kurguvalu (kurguvalu, neelamisraskused).
• Lõputu tatt – tavaliselt läbipaistev rikkalik eritis ninast, millega ei kaasne aevastamist, on ebameeldiv valu.
• Lahtine väljaheide, oksendamine, nahalööve- peamiselt lastel.

Bakteriaalne infektsioon, sümptomid on järgmised:

• Mädane või rohekas eritis ninast.
• Kehatemperatuuri tõus, umbes 38-40 kraadi, mis võib kesta nädala ja millega kaasnevad külmavärinad ja higistamine.
• Täheldatakse väsimust, apaatsust ja isutust.
• Võib esineda tugevaid peavalusid ja migreeni süvenemist.
• Kuna üks organ on mõjutatud, on just see kogu valu ja ebamugavustunne Näiteks kurguvaluga, kurguvaluga, salmonellaga valutab kõht, inimene oksendab, väljaheide on häiritud.

Diagnostika: kuidas eristada viiruslikku infektsiooni bakteriaalsest vereanalüüsi abil

Selleks, et mõista, milline infektsioon teid seekord tabas, ei pea te olema arst, peate lihtsalt hoolikalt uurima üldise vereanalüüsi vastuseid, mille jaoks peaaegu kõik arstid patsiente suunavad. Fakt on see, et olenevalt nakkuse olemusest toimuvad vere koostises vastavad muutused ja see aitab kindlaks teha, kes on seekordne provokaator. kliiniline analüüs veri. Viiruslikud või bakteriaalsed infektsioonid avalduvad erineval viisil. Piisab, kui õppida, kuidas indikaatoreid õigesti dešifreerida, ja võite ohutult alustada edasist ravi.

Kui infektsioon on viiruslik: analüüsi dekodeerimine

Üldiselt peaks kõik tõlgendused ja loomulikult edasise ravi läbi viima raviarst. Mitte mingil juhul ei tohiks te ise ravida, kuid sellest hoolimata ei tee liiga valvsus haiget. Iga inimene peaks oma haiguse olemusest minimaalselt aru saama, mõistma, et on olemas bakteriaalsed ja viirusnakkused, mis vahe on. Vähemalt teraapia efektiivsuse jälgimiseks on ju ka arstid inimesed ja võivad vahel eksida. Niisiis, milline näeb välja vereanalüüsi vastus viirusinfektsiooni põdeva patsiendi jaoks:

1. Leukotsüüdid on peaaegu alati alla normi või normi. Leukotsüütide suurenemine viirusnakkuse ajal on äärmiselt ebatõenäoline.
2. Lümfotsüüdid on tavaliselt normaalsest kõrgemad, kuid samad kui monotsüüdid.
3. Neutrofiilid - on märkimisväärne langus alla normi.
4. ESR - võib esineda mitmetähenduslikke näitajaid: normaalne või kerge langus.

Isegi kui kõik analüüsi näitajad viitavad otseselt haiguse viiruslikule olemusele, ei tohiks kiirustada järeldusi tegema, ka haiguse sümptomeid. Kell viiruslik etioloogia Inkubatsiooniperiood kestab keskmiselt kuni viis päeva.

Bakteriaalse infektsiooni analüüsinäitajad

Bakteriaalse infektsiooniga nakatumisel võivad näitajad veidi erineda, kuid üldiselt jääb pilt muutumatuks ja sellel on järgmised eripärad:

1. Leukotsüüdid on normaalsed, kuid enamasti kõrgenenud.
2. Neutrofiilid on normaalsed või suurenenud.
3. Lümfotsüüdid on madalad.
4. ESR - suurenenud.
5. Märgitakse ka metamüelotsüütide ja müelotsüütide olemasolu.

Bakteriaalse infektsiooni peiteaeg on veidi pikem kui viiruslikul, umbes kaks nädalat. Igal juhul isegi koos absoluutarvudes Kui kliiniline vereanalüüs näitab selgelt, et keha mõjutab viiruslikku või bakteriaalset infektsiooni, ei tohiks te tulemustele pimesi loota. Mõnikord muutub bakteriaalne infektsioon aktiivseks pärast viirusnakkust. Seetõttu on parem jätta tõelise etioloogia väljaselgitamise eesõigus arstile.

Kuidas ravida erineva etioloogiaga haigusi

Nüüd, kui oleme aru saanud, kuidas eristada viiruslikku infektsiooni bakteriaalsest, on aeg arutada ravivõimalusi. konkreetne juhtum. Tuleb meeles pidada, et viirused piinavad inimest keskmiselt 2–4 päeva, seejärel paraneb iga päevaga patsient, bakteriaalne infektsioon võib kesta 15–20 päeva ega kaota siiski oma positsiooni. Viirusnakkus millega kaasneb üldine halb enesetunne ja järsk tõus temperatuur, samas kui bakteriaalne toimib lokaalselt, näiteks ainult kõri. Seetõttu ei tohiks te igal juhul voodirežiimi tähelepanuta jätta. Iga infektsiooni ravi hõlmab ennekõike puhkust ja lõõgastumist. Lisaks tuleb esimeste märkide ilmnemisel võtta järgmised meetmed:

• rohke vedeliku joomine - aitab eemaldada kehast toksiine ja laguprodukte, mis tekivad kindlasti bakteriaalse infektsiooni korral;
• ravimid - sõltuvalt etioloogiast võivad need olla viirusevastased ravimid või antibiootikumid;
• ravimid kohalik tegevus— need võivad olla pihustid nina-, kurgu-, köhasiirupi jms jaoks;
• inhalatsioonid - võivad olla üsna tõhusad, kuid neid on keelatud teha, kui patsiendil on palavik või mädane eritis ninast;
• traditsioonilised ravimid - selle ravimeetodi kasutamine bakteri- ja viirusravi ajal ei ole vastunäidustatud, kuid kõigepealt on soovitatav konsulteerida oma arstiga.

Kui lapsed on nakatunud viirusnakkustega

Kahjuks haigestuvad lapsed palju sagedamini kui täiskasvanud. Selle põhjuseks on nõrk immuunsus, ebaküps keha, pluss kõik lasteaedades ja koolides edastab infektsiooni õhus olevate tilkade kaudu kergesti üksteisele.

Paljud vanemad kasutavad lapse vähimagi ARVI kahtluse korral tõestatud ravimeetodit, mis näis eelmisel korral aitavat, ja teevad seeläbi väikesele kehale rohkem kahju kui abi.

Kuidas eristada viiruslikku infektsiooni bakteriaalsest, oleme juba eespool käsitlenud ravimeetodeid. Kuidas aga mõjutavad viirused õrna lapse keha?

Viirusinfektsioon lastel: sümptomid ja ravi

Sõltuvalt konkreetsest patogeenist võivad sümptomid veidi erineda, kuid üldiselt on pilt sama:

• järsk temperatuuri tõus 38-40 kraadini;
• isutus;
• ninakinnisus ja liigne eritis ninast;
• köha;
• kiire hingamine;
• unehäired või, vastupidi, pidev unisus;
• krambid.

Kui mitu päeva viirus konkreetsel juhul ründab, sõltub sellest kaitsvad jõud ja keha immuunsus. Keskmiselt kestab see 4 päeva kuni kaks nädalat.

Tavaliselt ravitakse laste viirushaigusi kodus. Kui seda täheldatakse, saadetakse nad haiglasse raske kurss haigused, tüsistused, samuti alla 1 aasta vanused imikud. Kuid igal juhul, hoolimata sellest, kui harjumuspärased on lapse regulaarsed nuuskamised, on vaja konsulteerida lastearstiga.

Kuidas peaksid vanemad käituma, kui nende laps on haige

Nüüd, kus saime teada, kuidas viirusnakkus lastel avaldub, oleme uurinud ka sümptomeid ja ravi, ei teeks paha korrata ka põhireegleid, mida tuleks ravi käigus järgida:

1. Lapsed on tujukad ja nende voodis hoidmine pole lihtne ülesanne, kuid voodirežiimist tuleks kinni pidada, vähemalt seni, kuni temperatuur normaliseerub.
2. Haiget last tuleks toita kergete toitude, puljongide, juur- ja puuviljadega. Ärge unustage sagedamini juua puhast sooja vett.
3. Pärast 38 kraadi peate temperatuuri langetama. Kõrgel temperatuuril kasutatakse laste palavikuvastaseid ravimeid.
4. Laste viirusevastaseid ravimeid, nagu Anaferon, Interferon, võib anda alates esimestest haiguspäevadest.
5. Kui köha ei lakka mitu päeva, on aeg hakata andma lapsele magusaid köhasiirupeid, mis vedeldavad ja eemaldavad lima.
6. Põhjuseks võivad olla punetus ja kurguvalu kõrge temperatuur. Sel juhul tuleb appi loputamine ja töötlemine. mitmesugused dekoktid ja lahendusi.

Meie riigis kõige sagedamini esinevate viirushaiguste loetelu

A-, B-, C-rühmade viirused, mis on meile kõigile lapsepõlvest tuttavad, on samad külmetushaigused ja ägedad hingamisteede viirusnakkused.

Punetised - mõjutab hingamisteid, emakakaela Lümfisõlmed, silmad ja nahk. Sagedasem lastel.

Mumps – mõjutab tavaliselt väikesi lapsi. Nakatumisel tekivad hingamisteede kahjustused, süljenäärmed. Meestel tekib seejärel viljatus.

Leetrid levivad õhus olevate tilkade kaudu. Lapsed on sagedamini vastuvõtlikud.

Kollapalavikku kannavad edasi sääsed ja väikesed putukad.

Ennetamine ja keha tervendamine

Selleks, et mitte mõtiskleda selle üle, kuidas teha kindlaks, kas viirus- või bakteriaalne infektsioon konkreetsel juhul ei võimalda teil elada elu täiel rinnal, piisab, kui mitte haigeks jääda. Või minimeerida nakatumise ohtu. Ja selleks on kõigepealt vaja head immuunsust. Seetõttu ärge unustage kasutada isiklikke hügieenitooteid, peske pidevalt käsi seebiga, tugevdage oma keha, sööge õigesti, ärge unustage vaktsineerimist ja kasutamist marli sidemed avalikes kohtades.

Arstid liigitavad kõik infektsioonid kiireteks ja aeglasteks. Mida aeglasem on bakter, seda ohtlikum on see inimese elule. Seda õigustab asjaolu, et nendel mikroorganismidel on suurim hävitav tegur ja neil pole ka väljendunud sümptomeid.

Vaatame peamisi nakkusi:

• Herpeetiline. Herpes on iga inimese kehas, kuid see süveneb ainult provokaatori ilmumisel. Välimuselt saab herpese tuvastada iseloomulike villide järgi patsiendi ühel või teisel kehaosal.
• Äge hingamisteede viirusinfektsioon. See mikroob siseneb inimese hingamisteedesse ja seejärel nakatab neid. Sümptomid on sarnased gripi või tavaline külmetus. Haiguse kõige ohtlikum osa on haigestumise võimalus Krooniline bronhiit või kopsupõletik.
• entsefaliit. See mikroob mõjutab inimese aju, mis viib kesknärvisüsteemi ja teadvuse hävimiseni. U sellest haigusestülikõrge suremus. Pärast nakatumist langevad patsiendid sageli koomasse, kogevad krambid ja mõne jäseme halvatus. Samuti aitab see mikroob kaasa hulgiorgani puudulikkuse tekkele, mille tulemuseks on surm 9 juhul 10-st.
• Hepatiit. Organismi nakatumine sellise mikroobiga põhjustab maksakoe kahjustusi. Seejärel tekivad häired ja tüsistused töö käigus sellest kehast. Need sümptomid võivad viia katastroofilise tulemuseni.
• Lastehalvatus. Pärast haigust kogevad inimesel pidevad krambihood ja seejärel ajupõletik ja teadvusekaotus. Nende sümptomite tagajärjel on võimalik halvatus. Haigus on äärmiselt ohtlik, kuna see põhjustab patsiendi puude.
• Meningiit. See mikroorganism tungib ajukoore alla ja nakatab tserebrospinaalvedelikku. Seejärel "rändab" viirus kogu ulatuses vereringe isik. Võib põhjustada teadvuse häireid ja käte või jalgade lihaste atroofiat, isegi hoolimata õigest ravist.
• Leetrid. Pärast haiguse algust tekib patsiendil teatud kehaosadel punane lööve, köha ja palavik. Iseenesest pole mikroorganism eriti ohtlik, kuid kui te infektsiooni õigeaegselt ei ravi, võite saada tüsistusi entsefaliidi või meningiidi kujul.
• STD. Sugulisel teel levivad haigused on levinud juba pikka aega. Varem peeti neid üliohtlikeks, kuid praeguse meditsiinitasemega saab neist täielikult välja ravida. Haiguse täielikuks likvideerimiseks tuleb sümptomid õigeaegselt tuvastada.

Nende paljunemine sõltub täielikult rakkudest (bakterid, taimed või loomad). Viirustel on valgu väliskest ja mõnikord ka lipiid ning DNA või RNA tuum. Nakkuse tekkimiseks kinnitub viirus esmalt peremeesraku külge. Viiruse DNA või RNA siseneb seejärel peremeesrakku ja eraldatakse välimisest ümbrisest (viiruse kapseldamine) ja replitseeritakse teatud ensüümide abil peremeesrakku. Enamik RNA viiruseid kopeerib oma nukleiinhapet tsütoplasmas, enamik DNA viiruseid aga kopeerib seda tuumas. Peremeesrakk tavaliselt sureb, vabastades uued viirused, mis nakatavad teisi peremeesrakke.

Viirusnakkuse tagajärjed on väga erinevad. Paljud infektsioonid põhjustavad äge haigus pärast lühikest inkubatsiooniperioodi ja mõned neist on asümptomaatilised või põhjustavad ebaolulisi sümptomeid, mida ei saa ära tunda, välja arvatud tagantjärele. Paljude viirusnakkuste korral toimub taastumine keha kaitsemehhanismide mõjul, kuid mõned muutuvad varjatuks. Latentse infektsiooni korral jääb viiruse RNA või DNA peremeesrakkudesse pikka aega, mõnikord mitu aastat, haigust põhjustamata. Kõige sagedamini toimub nakatumine inimeselt inimesele asümptomaatilisel perioodil viirusnakkuste varjatud, varjatud vormidega. Erinevad vallandajad võivad põhjustada protsessi taasaktiveerumist, eriti sageli esineb see immuunsupressiooni ajal.

Levinud viirused, mis jäävad latentseks, on:

• Herpesviirused.
• Papovaviirused.

Mõned haigused on põhjustatud viiruse taasaktiveerumisest kesknärvisüsteemis pärast väga pikka latentsusperioodi. Nende haiguste hulka kuuluvad progresseeruv multifokaalne leukodüstroofia (polüoomiviirus K), alaäge skleroseeriv panentsefaliit (leetrite viirus) ja progresseeruv punetiste panentsefaliit (punetiste viirus). Spastiline pseudoskleroos ja veiste spongioosne entsefalopaatia klassifitseeriti varem aeglasteks viirushaigusteks, mis on tingitud pikaajalisest. inkubatsiooniperioodid(aastates), kuid nüüdseks on teada, et need on põhjustatud prioonidest; Prioonid on valgupatogeenid, mis ei ole bakterid, seened ega viirused ning mis ei sisalda geneetilist materjali.

Inimesi võivad nakatada mitusada erinevat viirust. Sellised viirused levivad sageli hingamisteede ja soolestiku sekretsioonide kaudu. Mõned levivad seksuaalse kontakti ja vereülekande kaudu. Mõned viirused edastatakse lülijalgsete vektorite kaudu. Viirused on levinud üle maailma, kuid nende patogeensust piiravad kaasasündinud resistentsus, resistentsus, vaktsineerimisjärgne immuunsus, sanitaar- ja muud tervisesüsteemi kontrollimeetodid ning profülaktilised viirusevastased ravimid.

Zoonootilised viirused viivad oma bioloogilist tsüklit läbi peamiselt loomadel; inimesed on sekundaarsed või juhuslikud peremehed. Need viirused eksisteerivad kindlas keskkonnas, mis suudab neid toetada looduslikud tsüklid, erinevad inimestest (selgroogsed, lülijalgsed või mõlemad).

Viirused ja vähk. Mõned viirused on onkogeensed ja soodustavad teatud vähivormide teket:

• Papilloomiviirus: emakakaela ja päraku kartsinoom.
• Inimese T-lümfotroopne viirus 1: teatud tüüpi inimese leukeemia ja lümfoom.
• Epstein-Barri viirus: ninaneelu kartsinoom, Burkitti lümfoom, Hodgkini lümfoom ja lümfoomid elundisiirdamise retsipientidel ja immuunpuudulikkusega patsientidel.
• B- ja C-hepatiidi viirused: hepatotsellulaarne kartsinoom.
• Inimese herpesviirus 8: Kaposi sarkoom, primaarsed lümfoomid ja multitsentriline Castlemani tõbi (lümfoproliferatiivne haigus).

Viirushaiguste tüübid

Viirusnakkuste klassifitseerimine mõjutatud organsüsteemi (nt kops, GI, nahk, maks, KNS, limaskestad) järgi võib olla kliiniliselt kasulik, kuigi teatud viirushaigusi (nt mumps) on raske klassifitseerida.

Hingamisteede infektsioonid. Kõige levinumad viirusnakkused on tõenäoliselt ägedad hingamisteede infektsioonid. Hingamisteede infektsioonid koos pigem põhjus rasked sümptomid imikutel, eakatel ja kopsu- või südameprobleemidega patsientidel.

Seedetrakti infektsioonid. Mõjutatud vanuserühm Esiteks sõltub see viirusest:

• Rotaviirus: lapsed.
• Noroviirus: vanemad lapsed ja täiskasvanud.
• Astroviirus: tavaliselt imikud ja väikelapsed.
• Adenoviirus 40 ja 41: imikud.
• Koronaviirusega sarnased patogeenid: imikud.

Lastel võivad esineda lokaalsed epideemiad, eriti aasta külmematel aegadel.

Peamised sümptomid on oksendamine ja kõhulahtisus.

Rotaviiruse vaktsiin, mis on efektiivne enamiku patogeensete tüvede vastu, on osa laste soovitatavast vaktsineerimiskavast. Kätepesu ja hea kanalisatsioon võivad aidata levikut vältida.

Eksantematoossed infektsioonid. Mõned viirused põhjustavad ainult nahakahjustusi (nagu molluscum contagiosum ja tüükad); teised võivad põhjustada süsteemseid ilminguid või nahakahjustusi erinevaid valdkondi keha pind. Ülekandumine toimub tavaliselt inimeselt inimesele; Alfaviiruste kandja on sääsk.

Maksainfektsioonid. Vähemalt 5 spetsiifilist viirust (hepatiidiviirused A, B, C, D ja E) võivad põhjustada hepatiiti; igaüks neist põhjustab teatud tüüpi hepatiiti. D-hepatiidi viirus võib nakatada inimesi ainult B-hepatiidi korral.

Ka teised viirused võivad maksa rünnata. Tavalised näited on tsütomegaloviirus, Epstein-Barri viirus ja kollapalaviku viirus. Vähem levinud näited on ehhoviirus, koksaviirus ja herpes simplex-, leetrite-, punetiste- ja tuulerõugete viirused.

Neuroloogilised infektsioonid. Enamik entsefaliidi juhtudest on põhjustatud viirustest. Paljud neist viirustest nakatavad inimesi lülijalgsete, peamiselt sääskede ja verd toitvate puukide hammustuste kaudu; neid viiruseid nimetatakse arboviirusteks. Selliste infektsioonide ennetamine hõlmab liivakärbse (sääsk) ja puugihammustuste vältimist.

Hemorraagiline palavik. Teatud viirused põhjustavad palavikku ja kalduvust veritseda või veritseda. Levinud sääskede, puukide või kokkupuutel nakatunud loomadega (nt närilised, ahvid, nahkhiired) ja inimesed.

Naha või limaskestade infektsioonid. Mõned viirused põhjustavad naha või limaskestade kahjustusi, mis korduvad ja võivad muutuda krooniliseks. Nahka ja limaskesti mõjutavad infektsioonid on kõige levinum herpes simplex viirusinfektsiooni tüüp. Inimese papilloomiviirus põhjustab tüükaid. Edastamine inimeselt inimesele.

Mitmete kahjustustega haigused erinevaid süsteeme ja elundid. Enteroviirused, mille hulka kuuluvad koksakiviirused ja ehhoviirused, võivad põhjustada mitmesuguseid multisüsteemseid sündroome, nagu ka tsütomegaloviirused.

Mittespetsiifiline palavikuga haigus. Mõned viirused põhjustavad mittespetsiifilisi sümptomeid, sealhulgas palavikku, halb enesetunne, peavalu ja müalgia. Nakatumine toimub tavaliselt putukate või lülijalgsete kaudu.

Rift Valley palavik areneb harva silmakahjustusteks, meningoentsefaliidiks või hemorraagiliseks vormiks (mille suremus on 50%).

Viiruse diagnostika

Mõnda viirushaigust saab kliiniliselt diagnoosida tuttavate sümptomite ja sündroomide järgi (nt leetrid, punetised, roseola infantum, infektsioosne erüteem ja tuulerõuged) või epidemioloogiliselt epideemiapuhangute ajal (nt gripp). Selge laboridiagnoos on vajalik, eriti kui see võib olla kasulik spetsiifiline ravi või kui patogeen võib kujutada ohtu rahvatervisele (nt HIV). Tüüpilised haiglalaborid võivad testida üksikuid viiruseid, kuid suhteliselt haruldaste haiguste (nt marutaudi, hobuste idaosa entsefaliit) puhul tuleb materjalid saata rahvatervise laboritesse või haiguste tõrje ja ennetamise keskustesse.

Seroloogiline analüüs sisse äge faas ja taastumisstaadium on tundlik ja spetsiifiline, kuid aeglane; Kiiremat diagnoosi saab mõnikord teha kultuurimeetodite, PCR-i ja mõnikord histokeemilised meetodid kasutades elektronmikroskoopiat viiruse antigeenide määramiseks.

Viiruste ravi

Viirusevastased ravimid. Viirusevastaste ravimite kasutamise areng on kiire. Viirusevastane keemiaravi võib olla suunatud viiruse replikatsiooni erinevatele faasidele: viiruseosakeste peremeesraku membraanidele kinnitumise või kapseldamise protsessi segamiseks. nukleiinhapped viirus, pärsivad viiruse replikatsiooniks vajalikku rakulist retseptorit või faktorit, blokeerivad spetsiifilisi viiruse poolt kodeeritud ensüüme ja valke, mida toodetakse peremeesrakkudes ja mis on olulised viiruse replikatsiooniks, mitte aga normaalseks peremeesraku metabolismiks.

Viirusevastaseid ravimeid kasutatakse kõige sagedamini terapeutiliselt või profülaktiliselt herpesviiruste (sh tsütomegaloviirus), hingamisteede viiruste ja HIV vastu. Mõned ravimid on siiski tõhusad erinevat tüüpi viirused.

Interferoonid. Interferoonid on ained, mida toodavad nakatunud peremeesrakud vastusena viiruse või muudele võõrantigeenidele. On palju erinevaid interferoone, millel on palju

toimed, nagu viiruse RNA translatsiooni ja transkriptsiooni blokeerimine ning viiruse replikatsiooni peatamine ilma häirimata normaalne funktsioon peremeesrakud. Mõnikord on interferoonid seotud polüetüleenglükooliga (pegüleeritud ühendid), mis annab interferooni aeglase ja pikaajalise vabanemise.

Viirushaigused, mida saab ravida interferooniga:

• Krooniline B- ja C-hepatiit.
• Condyloma acuminata.
• Karvrakuline leukeemia.
• Kaposi sarkoom.

Depressioon ja suurte annuste kasutamisel supressioon luuüdi, on samuti võimalikud.

Viiruse ennetamine

Vaktsiinid. Vaktsiinid stimuleerivad kaasasündinud immuunsüsteemi. Kasutatavad vaktsiinid on A-hepatiit, B-hepatiit, inimese papilloomiviirus, gripp, leetrid, mumps, lastehalvatus, marutaudi, rotaviirus, punetised, tuulerõuged ja kollapalavik. adenoviiruse ja rõugete vastased vaktsiinid on saadaval, kuid neid kasutatakse ainult riskirühmades (nt armee värbajad).

Immunoglobuliinid. Valitud olukordades on passiivseks immunoprofülaktikaks saadaval immunoglobuliinid. Neid võib kasutada nakkusohu korral (nt A-hepatiit), pärast nakatumist (nt marutaudi või hepatiit) ja haiguse raviks (nt ekseemi vaktsineerimine).

Ennetavad meetmed. Paljusid viirusnakkusi saab regulaarselt ennetada ennetavad meetmed(mis varieeruvad sõltuvalt konkreetse patogeeni edasikandumise viisist). Tähtis on kätepesu, õige toidu valmistamine ja veetöötlus, haigete inimestega kokkupuute vältimine ja järgimine turvaline seks. Seoses putukate (nt sääsed, puugid) kandvate nakkustega on oluline kaitsta end nendega kokkupuute eest.