Sisäisten ja ulkoisten kaulavaltimoiden anatomia. Kaulavaltimo ja sen sairaudet Sisäisen kaulavaltimon osat ja haarat

Ihmiset oppivat usein, miksi kaulavaltimo on tärkeä keholle, missä se sijaitsee, mitä tapahtuu, jos painat sitä, kun lähellä oleva henkilö joutuu kriittinen tilanne. Lääketieteellisesti tietoisemmat ihmiset voivat määrittää pulssin niskasta, kun sitä ei voida tehdä käsivarresta. Valtimon lyönnin puuttuminen tarkoittaa kiireellisten elvytystoimien tarvetta - elvytystoimia.

Anatomian ominaisuudet

Ihmiskehossa on kuusi valtimoa, joita kutsutaan kaulavaltimoiksi

  • kaksi yhteistä;
  • kaksi ulkoista;
  • kaksi sisäistä.

Ne sijaitsevat vasemmalla ja oikealla niskassa ja päässä. Niiden päätehtävänä on varmistaa riittävä verenkierto ja sen mukana happi ja ravinteita aivoihin, kuulo-, haju-, näköelimiin, pään, kasvojen ja kaulan kudoksiin.

Yleisten kaulavaltimoiden pituus ei ole sama. Vasemmalla se on pidempi, koska se ulottuu suoraan aorttakaaresta. Oikealla kaulavaltimo on peräisin brachiocephalic-rungosta - valtimon yhteisestä osasta, joka kuljettaa verta käsivarteen ja päähän.

Molemmat yhteiset suonet kulkevat ylöspäin päähän ja jakautuvat sisä- ja ulkopuolisiin osiin kurkunpään kilpirauhasen ruston tasolla, suunnilleen kaulan keskellä. Bifurkaatiokohta on normaalisti jonkin verran laajentunut ja sitä kutsutaan kaulavaltimoonoksi. Täällä sijaitsee keholle erittäin tärkeä muodostus - kaulavaltimon glomus, tuberkuloosi, kyhmy. Siinä on runsaasti hermopäätteitä, reseptoreita, jotka reagoivat paineeseen ja veren kemiallisiin muutoksiin. Tämä refleksogeeninen vyöhyke tarjoaa vakautta verenpaine, syke ja veren kaasukoostumus.

Ulkoinen kaulavaltimo. Se sijaitsee etupuolella, siinä on neljä osaa ja se tarjoaa verenvirtauksen kaikkiin pään ja kasvojen pinnan kudoksiin, kielen, kilpirauhanen. Sen oksat ulottuvat

  • kilpirauhanen;
  • Kieli;
  • kasvot;
  • nielu;
  • korvat;
  • pään takaosa.

Sisäinen uninen. Kaulan tasolla se ei irrota oksia, vaan se tulee kaulaonteloon kaulavaltimon aukon kautta. ajallinen luu. Siinä on useita segmenttejä niiden anatomisten muodostelmien mukaan, joiden läpi se kulkee:

  • kohdunkaulan;
  • yhdistävä;
  • kivinen;
  • kavernoinen;
  • oftalminen;
  • kiilan muotoinen;
  • repeytyneen reiän segmentti.

Kallon sisällä oksat ulottuvat sisäisestä kaulavaltimosta aivoihin, silmämunoihin ja selkäytimeen.

Miksi kaulavaltimon tila on tärkeä?

Veren virtauksen tila kaulavaltimoiden läpi on erittäin tärkeä, koska aivojen riittämätön verenkierto johtaa patologisten tilojen kehittymiseen, jotka voivat uhata paitsi terveyden heikkenemistä myös koko kehon elinkelpoisuutta.

Kuinka määrittää kaulavaltimon pulssi

Yleensä he alkavat etsiä sitä, jos sitä ei havaita kädestä tai jos on traumaattinen vamma käsissä Jotta tiedetään, lyökö ihmisen sydän ilman pulssia ranteessa, on tärkeää tietää, missä kaulavaltimo sijaitsee niskassa.

  1. Tutkijan sormet asetetaan leuan alapintaa pitkin leuan ja korvaliuskan väliselle alueelle.
  2. Ne kuljetetaan alas kohti niskan keskiosaa, johon solisluut kiinnittyvät rintalastaan.
  3. Tämän etäisyyden keskimmäisen ja ylemmän kolmanneksen rajalla kaulavaltimon lyöminen löytyy todennäköisimmin.

Toinen menetelmä sopii paremmin miehille, joiden Aatamin omena on selvästi näkyvissä: aseta indeksi ja keskisormet Aatamin omenan päälle ja siirry sivulle, putoaen pehmeään syvään, jossa pulssi tuntuu.

Kaulavaltimo: missä se sijaitsee, mitä tapahtuu, jos painat sitä

Kun etsit kaulavaltimoa, älä käytä voimaa tai paina sitä.

  • Kova paine voi vähentää veren ja hapen virtausta aivoihin ja aiheuttaa pyörtymistä.
  • Jos painat kaulavaltimoonteloa, kaulavaltimon glomusta, henkilö voi menettää tajuntansa verenpaineen refleksiivisen laskun vuoksi.
  • Ikääntyneiden ihmisten kaulavaltimot ovat ateroskleroottisten plakkien suosikkipaikka, erityisesti kaulavaltimoonteloalue. Huolimattomalla, voimakkaalla paineella ne tuhoutuvat osittain, ja niiden palaset voivat tukkia pienempiä suonia aivoissa, kiertoradalla ja aiheuttaa peruuttamattomia vahinkoja. Lisäksi plakkien pinnalla voi olla verihyytymiä, jotka irrotettuna aiheuttavat aivohalvauksen, silmän valtimoiden ja muiden pään verisuonten tromboosin.

Siksi niskapulssin tutkijoiden on oltava erittäin varovaisia.

Kaulavaltimon sairaudet

Useimmiten nämä suonet ovat alttiita ateroskleroosille. Harvemmin esiintyvät aneurysmat ja niiden eri osien patologinen mutkittelu.

Ateroskleroosi

Milloin esiintyy

  • valtimoiden elastisuuden väheneminen;
  • niiden luumenin kaventuminen;
  • tukos - täydellinen tukos.

Leesion tilavuudesta riippuen verenvirtaus kaulavaltimoiden ja niiden haarojen läpi häiriintyy. Erityisen vakavia verenkiertohäiriöitä ilmenee, kun sisäisen kaulavaltimon verisuonet ovat tukossa. Jos korvaus ei ole mahdollista, veri lakkaa virtaamasta tietyille aivojen alueille, mikä johtaa kuolemaan johtaviin aivotoiminnan häiriöihin ja potilaan kuolemaan.

Aneurysma

Suonen patologinen laajentuminen voi kehittyä rajoitetusti, kun

  • seinien ateroskleroottiset vauriot ja korkean verenpaineen vaikutukset;
  • sidekudoksen synnynnäiset piirteet;
  • systeemiset sairaudet.

Aluksen laajenemisvyöhykkeellä sen seinät ohenevat, joten niiden repeämisen riski on suuri. Tämä johtaa hemorragiseen aivohalvaukseen, jos se tapahtuu aivovaltimoiden tasolla, ja massiiviseen verenvuotoon, jos aneurysma sijaitsee leveämmässä kaulan suonessa.

Patologinen mutkaisuus

Se voi johtua myös perinnöllisyydestä tai ateroskleroosista yhdessä verenpainetaudin kanssa. Puristustyypit:

  • S-muotoinen. Se ei aiheuta merkittäviä häiriöitä, mutta voi edetä muuttuen vaarallisempiin muotoihin.
  • Taivutus. Saattaa ajoittain tukkia verenkierron, mikä voi ilmetä aivoverenkiertohäiriönä.
  • Silmukan muotoinen. Silmukan läpi kulkevan veren virtauksen erityispiirteet johtavat sen poistumisnopeuden laskuun, mikä häiritsee normaalia hemodynamiikkaa.

Diagnostiikka

Kaulavaltimon patologiaan liittyy joitain oireita, usein huimausta, pyörtymistä, päänsärkyä, muistin heikkenemistä, mutta sitä ei voida pitää spesifisenä, koska samanlaisia ​​​​oireita voidaan havaita muissa sairauksissa. Lisäksi potilaat saavat usein tietää aneurysmista, ateroskleroottisista plakeista ja mutkailuista sattumalta tutkimuksessa jostain muusta syystä, koska valtimon ahtauma puoleen luumeniin asti ei vaikuta merkittävästi hemodynamiikkaan.

Siksi tarkkaa diagnoosia varten käytetään seuraavaa:

  • Ultraäänitekniikat - kaksipuolinen skannaus Doppler-analyysillä;
  • Röntgenkuvaus – angiografia, spiraalitietokonetomografia.
  • Magneettikuvaus.

Ne antavat käsityksen valtimoiden vaurioitumisasteesta, plakkien esiintymisestä luumenissa, kaventumisista tai laajennuksista, seinämän paksuudesta ja verenvirtauksen nopeudesta. Näiden parametrien avulla lääkärit voivat määrittää, mikä hoito on sopiva potilaalle.

Hoito

Ovat konservatiivisia alkuvaiheet ateroskleroosi ja verenpainetauti. Se sisältää

  • Lääkkeiden käyttö, jotka alentavat verenpainetta, normalisoivat kolesterolitasoja, estävät plakkien muodostumista, liuottavat niitä ja vahvistavat verisuonten seinämää.
  • Muuta elämäntapaasi verisuonten vahvistamiseksi, immuniteetin vahvistamiseksi, eroon pääsemiseksi ylipaino, lopeta tupakoinnin ja alkoholin juomisen haitalliset vaikutukset.

Kirurginen hoito on tarkoitettu merkittäviin verenkiertohäiriöihin tai kehittyneisiin verenvuotoon tai aivohalvauksiin.

  1. Kaulavaltimon endarterektomia. Ateroskleroottisten plakkien ja muiden kerrostumien poistaminen suonesta.
  2. Valtimon stentointi. Jäykän rakenteen asentaminen valtimon sisään kapenemisen estämiseksi.
  3. Verisuonten proteesit. Kiertokeinojen luominen tai osan vaihtaminen suonesta, jos se on täysin tukossa.
  4. Aneurysmien leikkaaminen. Jos verenvuoto aneurysmasta, kiireellinen leikkaus, joka mahdollistaa pidikkeen kiinnittämisen suonen laajentuneen alueen poistamiseksi verenkierrosta. Samaa tarkoitusta varten suoritetaan aneurysman intravaskulaarinen embolisaatio ottamalla käyttöön ilmapallo tai kela.

Useimmat kaulavaltimotaudit liittyvät tavalla tai toisella ateroskleroosiin. Sen ehkäisytoimenpiteet ovat tuttuja, ja niitä tulee soveltaa säilyttämiseen hyvä laatu elämää vanhuuteen asti.

Materiaalit julkaistaan ​​vain tiedoksi, eivätkä ne ole hoitoresepti! Suosittelemme, että otat yhteyttä hoitolaitoksesi hematologiin!

Kaulavaltimo on kaulan suurin suoni, joka vastaa pään verenkierrosta. Siksi on erittäin tärkeää tunnistaa tämän valtimon synnynnäiset tai hankitut patologiset tilat ajoissa korjaamattomien seurausten välttämiseksi. Onneksi tähän on saatavilla kaikki kehittyneet lääketieteelliset tekniikat.

Kaulavaltimo (lat. arteria carotis communis) on yksi tärkeimmistä suonista, jotka ravitsevat pään rakenteita. Siitä saadaan lopulta Willisin ympyrän komponentit. Se ruokkii aivokudosta.

Anatominen sijainti ja topografia

Paikka, jossa kaulavaltimo sijaitsee kaulassa, on kaulan anterolateraalinen pinta, suoraan sternocleidomastoid-lihaksen alla tai ympärillä. On huomionarvoista, että vasen yhteinen kaulavaltimo (kaulavaltimo) haarautuu välittömästi aortan kaaresta, kun taas oikea tulee toisesta suuresta suonesta - brachiocephalic rungosta, joka tulee aortasta.

Kaulavaltimoiden alue on yksi tärkeimmistä refleksogeeniset alueet. Bifurkaatiokohdassa on kaulavaltimoontelo, hermosäikeiden vyyhti, jossa on suuri määrä reseptoreita. Se hidastuu painettaessa Sydämenlyönti, ja terävällä iskulla voi esiintyä sydämenpysähdys.

Huomautus. Joskus takyarytmioiden lopettamiseksi kardiologit kohdistavat painetta kaulavaltimon sinuksen likimääräiseen sijaintiin. Tämä tekee rytmistä harvemman.

Kaulavaltimon haarautuminen, ts. sen anatominen jako ulkoiseen ja sisäiseen voidaan paikantaa topografisesti:

  • kurkunpään kilpirauhasen ruston yläreunan tasolla ("klassinen" versio);
  • hyoidiluun yläreunan tasolla, juuri alaleuan kulman alapuolella ja edessä;
  • alaleuan pyöristetyn kulman tasolla.

Vasemman sisäisen kaulavaltimon kolmimurtuminen on normaali vaihtelu, jota voi esiintyä kahta tyyppiä: etu- ja takavaltimon. Anteriorisessa tyypissä sisäinen kaulavaltimo synnyttää etu- ja takavaltimot sekä tyvivaltimon. Posteriorisessa tyypissä etu-, keski- ja takavaltimot tulevat ulos sisäisestä kaulavaltimosta.

Tärkeä. Ihmisillä, joilla on tällainen verisuonten kehitys, on suuri riski saada aneurysma, koska verenkierto jakautuu epätasaisesti valtimoissa. Tiedetään varmasti, että noin 50% verestä "kaadataan" aivovaltimoon sisäisestä kaulavaltimosta.

Sisäisen kaulavaltimon haarautuminen - etu- ja sivuttais

Kaulavaltimoon vaikuttavat sairaudet

Ateroskleroosi

Prosessin ydin on plakkien muodostuminen "haitallisista" lipideistä, jotka ovat kertyneet verisuoniin. Valtimon sisäseinässä esiintyy tulehdusta, joka vetää puoleensa erilaisia ​​välittäjäaineita, mukaan lukien ne, jotka lisäävät verihiutaleiden aggregaatiota. Seurauksena on kaksinkertainen vaurio: sekä suonen kaventuminen seinämän sisältä kasvavien ateroskleroottisten kerrostumien takia, että veritulpan muodostuminen onteloon aggregoitumalla verihiutaleita.

Kaulavaltimon plakki ei tuota välittömästi oireita. Valtimon ontelo on melko leveä, joten usein ensimmäinen, ainoa ja joskus viimeinen kaulavaltimon ateroskleroottisten vaurioiden ilmentymä on aivoinfarkti.

Tärkeä. Ateroskleroosi vaikuttaa harvoin vakavasti ulkoiseen kaulavaltimoon. Pohjimmiltaan ja valitettavasti tämä on paljon sisäistä.

Kaulavaltimon oireyhtymä

Se tunnetaan myös puolipallon oireyhtymänä. Tukos (kriittinen kapeneminen) johtuu kaulavaltimon ateroskleroottisista vaurioista. Se on episodinen, usein äkillinen häiriö, joka sisältää kolmikon:

  1. Väliaikainen terävä ja nopea näön menetys yhdessä silmässä (sairaan puolen).
  2. Ohimenevät iskeemiset kohtaukset, joissa on selkeät kliiniset oireet.
  3. Toisen kohdan seuraus on iskeeminen aivoinfarkti.

Tärkeä. Kaulavaltimon plakit voivat aiheuttaa erilaisia ​​kliinisiä oireita koosta ja sijainnista riippuen. Heidän hoitonsa päätyy usein siihen kirurginen poisto sen jälkeen suonen ompeleminen.

Synnynnäinen ahtauma

Onneksi ¾ tällaisista tapauksista tämän patologian valtimo on kaventunut enintään 50%. Vertailun vuoksi kliinisiä ilmenemismuotoja esiintyy, jos suonen kapenemisaste on 75 % tai enemmän. Tällainen vika havaitaan vahingossa Doppler-tutkimuksessa tai magneettikuvauksessa kontrastilla.

Aneurysmat

Tämä on suonen seinämässä oleva pussimainen ulkonema, joka ohenee vähitellen. Ne voivat olla synnynnäisiä (kudosvaurion vuoksi verisuonen seinämä) ja ateroskleroottinen. Repeämä on äärimmäisen vaarallinen valtavan verimäärän salamannopean menetyksen vuoksi.

Sisäinen kaulavaltimo, a. carotis interna, on yhteisen kaulavaltimon jatko. Se erottaa kohdunkaulan, kivisen, kavernoisen ja ydinosan. Ylöspäin suuntautuva se sijaitsee aluksi hieman lateraalissa ja takaosassa ulkoisesta kaulavaltimosta.

Sivusuunnassa siihen on sisäinen kaulalaskimo, v. jugularis interna. Matkalla kallonpohjaan sisäinen kaulavaltimo kulkee nielun sivua pitkin (kohdunkaulan osa, pars cervicalis) mediaalista korvasylkirauhanen, erotettu siitä stylohyoid ja stylopharyngeal lihakset.

Kohdunkaulan osassa sisäinen kaulavaltimo ei yleensä anna oksia. Täällä se on jonkin verran laajentunut kaulavaltimoontelon, sinus caroticuksen vuoksi.
Kallon pohjaa lähestyttäessä valtimo menee kaulavaltimokanavaan, tekee kanavan mutkia vastaavia mutkia (kiviosa, pars petrosa) ja siitä poistuessaan menee kalloonteloon repaleisen aukon kautta. Täällä valtimo kulkee kaulavaltimon sulcusissa sphenoidinen luu.

Ohimoluun pyramidin kaulakanavassa valtimo (kiviosa) erottaa seuraavat haarat: 1) kaula- täryvaltimot, aa. caroticotympanicae, kahdesta kolmeen pientä vartta, kulkee samannimiseen kanavaan ja menee täryonteloon toimittaen verta sen limakalvolle; 2) pterygoid-kanavan valtimo, a. canalis pterygoidei, ohjataan pterygoidikanavan kautta pterygopalatine fossaan, joka toimittaa verta pterygopalatine solmukkeeseen.

Sisäinen kaulavaltimo lähettää paisuaalisten poskionteloiden (cavernous osa, pars cavernosa) läpi useita haaroja: 1) poskionteloon ja kovakalvoon: a) poskiontelon haara, r. sinus cavernosi; b) aivokalvon haara, r. aivokalvon; c) tentoriumin tyvihaara, r. basalis tentorii; d) tentoriumin reunahaara, r. marginalis tentorii; 2) hermoille: a) kolmoishermosolmun haara, r. ganglioni trigemini; b) hermojen haarat, rr. nervorum, joka toimittaa trochleaarisia, kolmoishermoja ja abducens-hermoja; 3) aivolisäkkeen alavaltimo, a. hypophysialis inferior, joka lähestyy aivolisäkkeen takalohkon alapintaa anastomoosiin muiden valtimoiden päätehaarojen kanssa, jotka toimittavat verta aivolisäkkeeseen. Kun valtimo on ohitettu paisuvan poskiontelon, luun pienten siipien kohdalla valtimo lähestyy aivojen alapintaa (sen ydinosa, pars cerebralis).

Kalloontelossa pienet oksat lähtevät sisäisen kaulavaltimon aivoosasta aivolisäkkeeseen: ylempi aivolisäke, a. hypophysialis superior, ja clivus-haara, r. clivi, verenkierto kova kuori aivot tällä alueella.

Aivoosasta a. carotis interna vapauttaa suuria valtimoita.

I. Oftalminen valtimo, a. ophthalmica, - parillinen suuri suoni. Se ohjataan optisen kanavan kautta kiertoradalle, makaa ulospäin näköhermosta. Kiertoradassa näköhermo risteää, kulkee sen ja ylemmän suoralihaksen välillä ja menee kiertoradan mediaaliseen seinämään. Saavutettuaan silmän mediaalisen kulman oftalminen valtimo jakautuu terminaalisiin haaroihin: supratrochlear valtimo, a. supratrochlearis, ja nenän selkävaltimo, a. dorsalis nasi. Reitin varrella oftalminen valtimo synnyttää oksia (katso "Näköelin", osa IV).

1. Kyynelvaltimo, a. lacrimalis, alkaa silmävaltimosta kohdasta, jossa se kulkee näkökanavan läpi. Orbitissa valtimo, joka sijaitsee suoran sivuttaislihaksen yläreunaa pitkin ja suuntautuu kyynelrauhaseen, antaa oksia ala- ja kyynelrauhaseen. yläluomet- silmäluomien lateraaliset valtimot, aa. palpebrales laterales, ja sidekalvoon. Silmäluomien lateraaliset valtimot anastomoosoituvat silmäluomien mediaalisten valtimoiden kanssa, aa. palpebrales mediales, käyttäen anastomoosihaaraa, r. anastomoticus, ja muodostavat ylä- ja alaluomien kaareet, arcus palpebrales superior et inferior.

Lisäksi kyynelvaltimossa on anastomoottinen haara, jossa on keskimmäinen aivokalvovaltimo, r. anastomoticus cum a. aivokalvon media.

2. Verkkokalvon keskusvaltimo, a. centralis retinae, 1 cm:n etäisyydellä silmämuna tunkeutuu näköhermon paksuuteen ja, saavutettuaan silmämunan, hajoaa verkkokalvossa useiksi säteileviksi ohuiksi oksiksi.

3. Lyhyet ja pitkät posterioriset sädevaltimot, aa. ciliares posteriores breves et longae, seuraavat näköhermoa, tunkeutuvat silmämunaan ja menevät suonikalvoon.

4. Lihasvaltimot, aa. musculares, - ylempi ja alempi - hajoavat pienempiin oksiin, jotka toimittavat verta silmämunan lihaksille. Joskus ne voivat syntyä kyynelvaltimosta.
Anterioriset sädevaltimot, aa, ovat peräisin lihashaaroista. ciliares anteriores, yhteensä 5-6. Ne suunnataan silmämunan valkoiseen kalvoon ja tunkeutuessaan sen läpi päättyvät iiriksen paksuuteen.

Näiden valtimoiden haarat ovat:

a) sidekalvon etuvaltimot. Ah. conjunctivales anteriores, joka toimittaa verta silmämunan peittävään sidekalvoon ja anastomooi sidekalvon takavaltimoiden kanssa;

b) posterioriset sidekalvovaltimot, aa. conjunctivales posteriores, jotka sijaitsevat silmäluomea peittävässä sidekalvossa, syöttävät niitä verellä ja anastomooivat ylä- ja alaluomien kaareilla;

c) episkleraaliset valtimot, aa. episclerales. toimittaa verta kovakalvoon ja anastomooi sen takaosissa lyhyillä posteriorisilla sädevaltimoilla.

5. Posterior etmoidaalinen valtimo, a. ethmoidalis posterior, kuten anteriorinenkin, lähtee silmävaltimosta alueella, jossa se sijaitsee silmän kiertoradan mediaalista seinämää pitkin, kiertoradan takakolmanneksessa ja kulkee samannimisen aukon kautta haarautuen takaosien etmoidisolujen limakalvo, joka vapauttaa useita pieniä oksia nenän väliseinän limakalvon takaosiin.
6, Etmoidaalinen valtimo, a. ethmoidalis anterior, tunkeutuu samannimisen aukon kautta kallononteloon ja anteriorisen kallonkuopan alueella irtoaa aivokalvon etuhaara, r. meningeus anterior. Sitten valtimo on suunnattu alaspäin, kulkee cribriform-levyn aukon läpi etmoidinen luu nenäonteloon, jossa se toimittaa sivuseinien etummaisen osan limakalvolle verta, jolloin nenän sivuhaarat, rr. nasales anteriores laterales, anterior väliseinän oksat, rr. septales anteriores, samoin kuin haarat etummaisten solujen limakalvolle.

7. Supraorbitaalinen valtimo, a. supraorbitals, joka sijaitsee suoraan kiertoradan yläseinän alla, sen ja nostolihaksen välissä ylempi silmäluomen. Eteenpäin liikkuessa se taipuu supraorbitaalisen reunan ympärille supraorbitaalisen loven alueella ja seuraa ylöspäin otsaan, jossa se toimittaa verta orbicularis oculi -lihakseen, occipitofrontaalilihaksen etuvatsaan ja ihoon. Supraorbitaalisen valtimon terminaaliset haarat anastomoosoituvat a. temporalis superficialis.

8. Silmäluomien mediaaliset valtimot, aa. palpebrales mediales, sijaitsevat silmäluomien vapaata reunaa pitkin ja anastomosoivat silmäluomien sivuvaltimoiden kanssa (rr. a. lacrimalis) muodostaen ylemmän ja alemman silmäluomien verisuonikaaret. Lisäksi ne vapauttavat kahdesta kolmeen ohutta posteriorista sidekalvovaltimoa, aa. conjunctivales posteriores.

9. Supratrochlear valtimo, a. supratrochlearis, yksi oftalmisen valtimon terminaalisista haaroista, sijaitsee mediaalisesti supraorbitaalisesta valtimosta. Se kiertää supraorbitaalista reunaa ja ylöspäin suuntautuessaan syöttää otsan mediaalisten osien ihoa ja lihaksia. Sen oksat anastomosoivat samannimisen valtimon oksien kanssa vastakkaisella puolella.

10. Nenän selkävaltimo, a. dorsalis nasi, kuten supratrochlear valtimo, on silmävaltimon terminaalinen haara. Se menee eteenpäin, makaa silmäluomen mediaalisen nivelsiteen päällä, irtoaa haaran kyynelpussiin ja poistuu nenän selkään. Tässä se yhdistyy kulmavaltimoon (a. facialisin haara) muodostaen siten anastomoosin sisäisten ja ulkoisten kaulavaltimoiden järjestelmien välille
.
II. Anteriorinen aivovaltimo, a. cerebri anterior, - melko suuri, alkaa sisäisen kaulavaltimon jakautumispaikasta terminaalisiin haaroihin, kulkee eteenpäin ja mediaaliselle puolelle, joka sijaitsee yläpuolella optinen hermo. Sitten se kääntyy ylöspäin, kulkee aivojen pitkittäisen halkeaman läpi pallonpuoliskon mediaaliselle pinnalle. Sitten se kiertää corpus callosumin polven, genu corporis callosi, ja kulkee sen yläpintaa pitkin takaisin takaraivolohkon alkuun asti. Reittinsä alussa valtimo vapauttaa useita pieniä oksia, jotka tunkeutuvat etummaisen rei'itetyn aineen, substantia perforata rostralis (anterior) läpi aivopohjan tyviytimiin. Optisen chiasmin, chiasma opticumin, tasolla aivovaltimo anastomoosoituu samannimisen valtimon kanssa vastakkaisella puolella etummaisen kommunikoivan valtimon kautta, a.
communicans anterior.

Suhteessa viimeiseen a. Cerebri anterior on jaettu kommunikaatiota edeltävään ja kommunikaation jälkeiseen osaan.

A. Prekommunikatiivinen osa, pars precommunicalis, on valtimon osa sen alkuperästä etummaiseen kommunikaatiovaltimoon. Ryhmä keskusvaltimoita, aa, lähtee tästä osasta. centrales, määrä 10-12, tunkeutuen anteriorisen rei'itetyn aineen kautta tyviganglioihin ja talamukseen.

1. Anteromediaaliset keskusvaltimot (anteromediaaliset talamostriataaliset valtimot), aa. centrales anteromediales (aa. thalamostriatae anteromediales), menevät ylöspäin antaen samannimiä oksia - anteromedialisia keskushaaroja, rr. centrales anteromediales, joka toimittaa verta globus pallidus -ytimien ulkoosaan ja subtalamiseen ytimeen.

2. Pitkä keskusvaltimo (toistuva valtimo), a. centralis longa (a. Recurrens), kohoaa hieman ylöspäin ja menee sitten taaksepäin, toimittaen verta häntäytimen päähän ja osittain sisäisen kapselin etujalkaan.

3. Lyhyt keskusvaltimo, a. centralis brevis, syntyy itsenäisesti tai pitkästä keskusvaltimosta; toimittaa alaosat saman alueen kuin pitkä keskusvaltimo.

4. Etummainen kommunikoiva valtimo, a. communicans anterior on anastomoosi kahden etummaisen aivovaltimon välillä. Se sijaitsee näiden valtimoiden alkuosassa, jossa ne tulevat lähinnä ennen kuin syöksyvät aivohalkeamaan.

B. Anteriorisen aivovaltimon postkommunikaatioosa (pericallosa valtimo), pars postcommunicalis (a. pericallosa), tuottaa seuraavat haarat.

1. Mediaaalinen frontobasaalinen valtimo, a. frontobasalis medialis, lähtee etummaisesta aivovaltimosta välittömästi etummaisen kommunikoivan haaran poistumisen jälkeen, menee eteenpäin, ensin otsalohkon mediaalista pintaa pitkin ja siirtyy sitten sen alapintaan makaamalla suoraa gyrusta pitkin.

2. Callosal-marginaalinen valtimo, a. callosomarginalis on itse asiassa jatkoa aivovaltimolle. Se on suunnattu takaosaan, se sijaitsee corpus callosumin reunaa pitkin ja kulkee pernan tasolla parietaalilohkon mediaalisen pinnan terminaalisiin haaroihin.

Callosaal-marginaalisesta valtimosta lähtee päätehaarojen lisäksi useita suonia sen kurssin varrella:

a) anteromediaalinen otsahaara, frontalis anteromedialis, lähtee corpus callosumin polven alaosan tasolta ja suuntautuu eteenpäin ja ylöspäin, sijaitsee otsalohkon mediaalisella pinnalla ylempää otsakehää pitkin ja toimittaa verta tämän alueen etuosaan;

b) intermediaal frontaali haara, r. frontalis intermediomedialis, syntyy callosal-marginaal-valtimosta suunnilleen polven risteyksessä corpus callosumin runkoon. Se on suunnattu ylöspäin mediaalista pintaa pitkin ja on jaettu ylemmän frontaalisen gyrus-alueen alueella useisiin haaroihin, jotka toimittavat verta. keskusyksiköt Tämä alue;

c) posteromedial frontaalihaara, r. frontalis posteromedialis, alkaa useammin edellisestä haarasta, harvemmin - callosaal-marginaalisesta valtimosta ja, liikkuessaan taaksepäin ja ylöspäin otsalohkon mediaalista pintaa pitkin, toimittaa verta tälle alueelle saavuttaen precentraalisen gyrusin ylemmän marginaaliosan ;

d) cingulate haara, r. cingularis, joka siirtyy pois päärungosta, menee takaosaan, makaa samannimisen gyrusin varrella; päättyy klo alaosat parietaalilohkon mediaalinen pinta;

e) paracentraalinen valtimo, a. paracentralis, on melko voimakas runko, johon callosal-marginaalinen valtimo päättyy. Se kulkee taka- ja ylöspäin puolipallon mediaalista pintaa pitkin otsa- ja parietaalilohkon välisellä rajalla, haarautuen paracentraalisen lohkon alueella. Tämän valtimon haarat ovat precuneus valtimo, a, precunealis, joka on suunnattu takaosaan, kulkee pitkin parietaalilohkon mediaalista pintaa pitkin precuneusta ja toimittaa verta tälle alueelle, ja parieto-okcipitaalinen valtimo, a. parietooccipitalis, joka sijaitsee samannimisen uran etureunaa pitkin, haarautuu precuneuksen alueella.


III. Keskimmäinen aivovaltimo, a. cerebri media, suurin sisäisen kaulavaltimon haaroista, on sen jatko. Valtimo tulee aivojen lateraalisen uurteen syvyyteen ja seuraa ensin ulospäin ja sitten ylöspäin ja hieman takaosan ja poistuu aivopuoliskon superolateraaliseen pintaan.

Matkan varrella keskimmäinen aivovaltimo on jaettu topografisesti kolmeen osaan; kiilan muotoinen - alkupisteestä upotukseen lateraaliin sulkusin, eristävä, joka ympäröi insulaa ja kulkee lateraalisen uurteen syvyydessä, ja viimeinen (kortikaalinen) osa, joka tulee ulos lateraalisesta sulkuksesta uurteen superolateraaliselle pinnalle pallonpuolisko.
Kiilan muotoinen osa, pars sphenoidalis, on lyhin. Sen distaalirajaa voidaan pitää sivuttaissuoleen upotuksen jälkeen kirjaimellisen frontobasaalivaltimon alkuperänä.

Anterolateraaliset keskusvaltimot (anterolateraliset talamostriataaliset) valtimot, aa, poikkeavat sphenoidosasta. centrales anterolaterales (aa. thalamostriatae anterolaterales), määrä 10-12, tunkeutuu anteriorisen rei'itetyn aineen läpi ja jakautuu sitten keski- ja sivuhaaroihin, jotka on suunnattu ylöspäin. Sivuhaarat, rr. laterales, toimittavat verta linssimäisen ytimen ulkoosaan - putameniin, putameniin ja ulkokapselin takaosiin. Mediaaliset haarat, rr. mediales, lähestyvät globus palliduksen ytimien sisäosia, sisäisen kapselin polvea, häntäytimen runkoa ja galamuksen mediaalista ydintä.

Saarimainen osa, pars insularis, kulkee saarekelohkon koko pintaa pitkin lateraalisen uurteen syvyydessä suuntaaen hieman ylöspäin ja taaksepäin, pitkin keskeinen sulcus saareke. Seuraavat oksat syntyvät tästä keskimmäisen aivovaltimon osasta.

1. Lateraalinen frontobasaalinen valtimo (lateral orbitaali-etuhaara), a. frontobasalis lateralis (r. orbitofrontalis lateralis), suunnattu eteen- ja ulospäin, ja se luovuttaa useita oksia, jotka makaavat otsalohkon alapinnalla, kiertoradan uria pitkin; toimittaa verta kiertoradalle. Joskus yksi haaroista haarautuu itsenäisesti päärungosta ja sijaitsee sivuttaisimmin - tämä on lateraalinen orbitaali-etuhaara, r. orbitofrontalis lateralis.

2. Saaristovaltimot, aa. insulares, yhteensä 3 - 4, on suunnattu ylöspäin, toistaen insulan kiertymien kulkua; toimittaa verta insulaan.

3. Anteriorinen ohimovaltimo, a. temporalis anterior, lähtee päärungosta aivojen lateraalisen kuopan etummaisen osan alueelta ja suuntautuu ensin ylöspäin, poistuu sivusuluksen kautta uurteen nousevan haaran tasolla ja menee alas ja eteenpäin; toimittaa verta ylemmän, keskimmäisen ja alemman temporaalisen gyriksen etuosaan.

4. Keskimmäinen ohimovaltimo, a. temporalis media, poikkeaa keskimmäisestä aivovaltimosta hieman distaalisesti edellisestä, toistaa polkunsa; toimittaa verta ohimolohkon mediaalisiin osiin.

5. Posteriorinen ohimovaltimo, a. temporalis posterior, alkaa päärungosta aivojen lateraalisen kuopan takaosan alueelta, edellisen takaosan, ja kulkee sivuuran kautta alas ja taakse; toimittaa verta ylemmän ja keskimmäisen temporaalisen gyrin takaosaan.

Terminaalinen (kortikaalinen) osa, pars lerminatis (corticalis), muodostaa suurimmat oksat, jotka toimittavat verta otsa- ja parietaalilohkojen superolateraaliseen pintaan.

1. Precentral sulcusin valtimo, a. sulci precentralis, joka tulee esiin lateraalisesta ulkuksesta, menee ylöspäin samannimistä uurretta pitkin; toimittaa verta esikeskukseen ja etulohkon viereisille alueille.

2. Keskussulkusin valtimo, a. sulci centralis, poikkeaa päärungosta hieman distaalisesti edellisestä. Suuntaen ylöspäin ja hieman taaksepäin, se toistaa keskussuluksen kulkua haarautuen etu- ja parietaalilohkojen aivokuoren viereisille alueille.

3. Postcentral sulcusin valtimo, a. sulci postcentralis, poikkeaa keskimmäisestä aivovaltimosta hieman takaperin edellisestä ja nousee lateraalisen uurteen kautta ylöspäin ja taaksepäin toistaen samannimisen uurteen kulkua. Siitä ulottuvat oksat toimittavat verta postcentraaliseen gyrukseen.

4. Anterior parietaalinen valtimo, a. parietalis anterior, tulee ulos lateraalisesta urasta melko voimakkaalla rungolla ja nousee ylöspäin ja hieman takaosaan, ja se irtoaa useita oksia, jotka sijaitsevat parietaalilohkon superolateraalista pintaa pitkin.

Sen oksat toimittavat verta alemman ja ylemmän parietaalilohkon etuosille.

5. Posterior parietaalinen valtimo, a. parietalis posterior, tulee ulos lateraalisesta urasta takahaaransa alueella, suuntaa taaksepäin, valtimohaaroihin; toimittaa verta ylemmän ja alemman parietaalilohkon takaosiin ja supramarginaaliseen gyrusin.

6. Angular gyrusin valtimo, a. gyri angularis, tulee ulos sivuurasta sen sisään terminaaliosasto ja kulkiessaan alaspäin ja taaksepäin, toimittaa kulmikkaalle gyrukselle verta.

IV. Takaosan kommunikoiva valtimo, a. communicans posterior (katso kuva 747), on peräisin sisäisestä kaulavaltimosta ja suuntautuen taaksepäin ja hieman sisäänpäin lähestyy taka-aivovaltimoa (tyvivaltimon haara, a. basilaris).

Siten taka-aivovaltimot ja posterioriset yhteysvaltimot, yhdessä etummaisten aivovaltimoiden ja etummaisen kommunikoivan valtimon kanssa, osallistuvat aivojen valtimoympyrän, circulus arteriosus cerebrin, muodostumiseen. Jälkimmäinen, sella turcican yläpuolella, on yksi tärkeimmistä valtimoanastomoosista. Aivojen tyvessä aivojen valtimoympyrä ympäröi optista kiasmaa, harmaata tuberkuloosia ja mastoidikappaleita.
Useita haaroja syntyy kommunikaatiovaltimoista, jotka sulkevat valtimoympyrän.

Anteromediaaliset keskusvaltimot, aa. centrales anteromediales, nousevat etummaisesta kommunikoivasta valtimosta ja tunkeutuessaan anteriorisen rei'itetyn aineen läpi syöttävät globus palliduksen ytimiä ja sisäisen kapselin takaraajaa.

Takaosan kommunikoiva valtimo, a. communicans posterior, antaa huomattavasti enemmän oksia. Ne voidaan jakaa kahteen ryhmään. Ensimmäinen sisältää oksat, jotka toimittavat verta kraniaalihermoille: chiasmin haara, r. chiasmaticus, ja okulomotorisen hermon haara, r. nervi oculomotorii. Toinen ryhmä sisältää hypotalamuksen haaran, r. hypothalamicus ja hännän ytimen haara. r. caudae nuclei caudati.
V. Villoinen etuvaltimo, a. choroidea anterior, alkaa sisäisen kaulavaltimon takapinnalta ja liikkuessaan sivusuunnassa pitkin aivovarren takaosaa ja ulospäin lähestyy ohimolohkon anteriorisia alempia osia. Täällä valtimo menee aivojen aineeseen ja vapauttaa sivukammion villoisia oksia, rr. choroidei ventriculi lateralis, jotka haarautuvat sivukammion alasarven seinämään ja ovat osa suonikalvon plexus sivukammio, plexus choroideus ventriculi lateralis.

Kolmannen kammion, rr, lyhyet villihaarat nousevat välittömästi esiin. choroidei ventriculi tertii, osa kolmannen kammion suonipunosta, plexus choroideus ventriculi tertii.

Heti alussa etummainen villoinen valtimo luovuttaa oksia anterioriselle rei'itetylle aineelle. rr. substantiae perforatae anteriores (jopa 10), tunkeutuu syvälle aivopuoliskojen aineeseen.

Useat etuvillovaltimon oksat lähestyvät puolipallojen pohjan ytimiä ja sisäistä kapselia: häntäytimen hännän oksat, rr. caudae nuclei caudati, globus pallidusin oksat, rr. globi pallidi, oksat amygdala, rr. corporis amygdaloidei, sisäisen kapselin haarat, rr. capsulae internae tai hypotalamuksen muodostelmiin: harmaan tuberosityn oksat, rr. tuberis cinerei, hypotalamuksen ytimien haarat, rr. nucleorum hypothalamicorum. Aivovarsien ytimet syöttävät substantia nigran, rr, oksia. substantiae nigrae, punaisen ytimen oksat, rr. nuclei rubris. Lisäksi tältä alueelta ovat peräisin näkökanavan rr haarat. tractus optici ja lateraalisen geniculate-kehon haarat, rr. corporis geniculati lateralis.

Sisäisen kaulavaltimon (a. carotis interna) halkaisija on 8-10 mm ja se on yhteisen kaulavaltimon haara. Aluksi se sijaitsee ulkoisen kaulavaltimon takana ja sivuttain, erotettuna siitä kahdella lihaksella: m. styloglossus ja m. stylopharyngeus. Se kulkee niskan syviä lihaksia pitkin nielun vieressä olevassa perifaryngeaalisessa kudoksessa kaulavaltimon ulkoiseen aukkoon. On vaihtoehtoja, kun kaulan sisäinen kaulavaltimo kiertyy. Sen pituus kaulavaltimokanavassa on 10-15 mm. Kuljettuaan kaulavaltimon kanavan läpi se poistuu sinus cavernosukseen, jossa se tekee kaksi kierrosta suorassa kulmassa, ensin eteenpäin, sitten ylöspäin ja hieman taaksepäin, rei'ittäen kovakalvon canalis opticuksen takana. Valtimon sivusuunnassa on sphenoidiprosessi. Kaulan alueella sisäinen kaulavaltimo ei anna oksia elimille. Kaulavaltimon kanavassa kaulavaltimon tärykalvon haarat (rr. caroticotympanici) ulottuvat siitä limakalvolle täryontelo ja pterygoid-kanavan valtimo. Aivolisäkkeen ylä- ja alahaarat lähtevät sisäisen kaulavaltimon onkalaisesta osasta.

Kalloontelossa sisäinen kaulavaltimo on jaettu 5 suureen haaraan (kuva 395).

395. Aivojen valtimot.
1 - a. communicans anterior; 2 - a. cerebri anterior; 3 - a. carotis interna; 4 - a. cerebr media; 5 - a. viestintä posterior; 6 - a. choroidea; 7 - a. cerebri posterior; 8 - a. basilaris; 9 - a. cerebri inferior anterior; 10 - aa. nikamat; 11 - a. spinalis anterior.

Oftalminen valtimo (a. ophthalmica) syntyy välittömästi sen jälkeen, kun se on kulkenut kovan läpi aivokalvot, joka sijaitsee näköhermon alla. Yhdessä sen kanssa se tunkeutuu kiertoradalle, menee silmän ylemmän suoralihaksen ja näköhermon väliin. Orbitin supermediaalisessa osassa oftalminen valtimo jakautuu haaroihin, jotka toimittavat verta kaikkiin kiertoradan muodostelmiin, etmoidiseen luuhun, etuosan alue ja kallon etukuopan kovakalvo. Oftalminen valtimo on jaettu kahdeksaan haaraan: 1) kyynelvaltimo (a. lacrimalis) toimittaa verta kyynelrauhaseen ja anastomoosien keskimmäisen aivokalvon valtimon kanssa; 2) verkkokalvon keskusvaltimo (a. centralis retinae) - silmän verkkokalvo; 3) silmäluomien lateraaliset ja mediaaliset valtimot (aa. palpebrales lateralis et medialis) - kiertoradan vastaavat kulmat (niiden välillä on ylempi ja alempi anastomoosi); 4) posterioriset sädevaltimot, lyhyet ja pitkät (aa. ciliares posteriores breves et longi), - silmämunan valkoinen ja suonikalvo; 5) anterioriset sädevaltimot (aa. ciliares anteriores) - tunica albuginea ja silmän sädekehä; 6) supraorbitaalinen valtimo (a. supraorbitalis) - otsan alue; anastomoosit, joissa on a. temporalis superficialis; 7) ethmoidiset valtimot, taka- ja etuvaltimot (aa. ethmoidales posteriores et anteriores) - etumaisen kallon kuopan etmoidinen luu ja kovakalvo; 8) nenän selkävaltimo (a. dorsalis nasi) - nenän takaosa; yhdistää a. angularis kiertoradan mediaalisen kulman alueella.

Posteriorinen kommunikoiva valtimo (a. communicans posterior) menee takaisin ja yhdistyy taka-aivovaltimoon (a. vertebralis -haara). Toimittaa verta optiseen kiasmiin, okulomotoriseen hermoon, harmaaseen tuberkuloosiin, aivovarsiin, hypotalamukseen, optiseen tuberkkeliin ja hännän tumaan.

Suonipunoksen anteriorinen valtimo (a. choroidea anterior) kulkee takaisin pitkin aivovarsien lateraalista puolta näkökanavan ja gyrus parahippocampal välissä, tunkeutuu sivukammion alasarven läpi, jossa se osallistuu yhdessä aa:n kanssa. choroideae posteriores suonipunoksen muodostumisessa (). Toimittaa verta näkökanavaan, sisäiseen kapseliin, linssimäiseen tumaan, hypotalamukseen ja optiseen talamukseen.

Anteriorinen aivovaltimo (a. cerebri anterior) sijaitsee näköhermon yläpuolella trigonum-alueet olfactorium ja substantia perforata anterior, jotka sijaitsevat aivopuoliskon pohjalla. Anteriorisen pitkittäisen aivosuluksen alussa oikea ja vasen aivovaltimo yhdistetään anteriorisen kommunikointivaltimon (a. communicans anterior) avulla, jonka pituus on 1-3 mm. Sitten etummaisen aivovaltimon terminaalinen osa sijaitsee aivopuoliskon mediaalisella pinnalla, taipuen corpus callosumin ympärille. Toimittaa verta hajuaivot, corpus callosum, aivopuoliskon etu- ja parietaalilohkojen aivokuori. Anastomooseja keski- ja taka-aivovaltimoilla.

Keskimmäisen aivovaltimon (a. cerebri media) halkaisija on 3-5 mm ja se edustaa sisäisen kaulavaltimon terminaalista haaraa. Aivojen lateraalista uurretta pitkin se suuntautuu puolipallon lateraaliseen osaan. Toimittaa verta aivojen etu-, ohimo-, parietaalilohkoihin ja eristykseen muodostaen anastomoosia aivovaltimoiden etu- ja takavaltimoiden kanssa.

Sisäinen kaulavaltimo, carotis interna, on kaulan ja pään valtimopari. On yhteinen kaulavaltimo, ja siitä lähtee sisäinen ja ulkoinen. Valtimot rikastavat vaadittu määrä happea ihmisen aivoihin. Ulkoinen kaulavaltimo on jaettu 4 päähaaraan ja sisältää kilpirauhasen, korvan ja leuan osat. Sisäinen kaulavaltimo (ICA) nousee kohdunkaulan alueelta kalloon ja sitten temporaaliseen alueeseen. Kaulavaltimon kanavassa sen pituus on 15 mm. Osana kalloa ICA on jaettu useisiin päähaaroihin.

BCA-segmentit

BCA:ssa on sellaisia ​​​​segmenttejä kuin:

  1. 1. Kohdunkaulan makrosegmentti (tai C1).
  2. 2. Kivinen segmentti (C2).
  3. 3. Foramen lacerum segmentti (C3).
  4. 4. Cavernous segmentti (C4).
  5. 5. Kiilamainen makrosegmentti (C5).
  6. 6. Oftalminen (C6).
  7. 7. Viestintäsegmentti (C7).

Miten sisäisen kaulavaltimon segmentit toimivat ja mihin ne liittyvät? Joten ensimmäinen segmentti (C1) on kohdunkaulan segmentti. Se sijaitsee haarautumasta ohimoluun. Aluksi ICA laajenee hieman (kaulavaltimoontelo), seinät on suunnattu yhdensuuntaisesti toistensa kanssa. Kohdunkaulan makrosegmentissä ei ole lainkaan oksia.

Sitten ICA liikkuu ylöspäin ja menee kaulavaltimokanavan kautta ihmisen kalloon. Täällä se sijaitsee ulkoisen kaulavaltimon takana; sen ylittää ylhäältä cleidomastoid-lihas, jonka oma kalvo peittää. Se sijaitsee medulla capitis -lihaksen, sisäisen lihaksen vieressä kaulalaskimo, sekä nielun ja nieluvaltimon kanssa.

Seuraavaksi tulee kivinen segmentti C2. Se sijaitsee ohimoluun sisällä tai tarkemmin sanottuna sen petrous-osassa. Tämä segmentti on jaettu kolmeen osaan: vaakaosaan, pystyosaan ja taivutukseen (monet kutsuvat sitä "polveksi"). Kaulavaltimon kanavaan saapuva ICA liikkuu aluksi pystysuunnassa, sitten eteenpäin. Tämän jälkeen suoni erotetaan kaulavaltimokanavan temporaalisen osan luisista seinistä kovakalvolla, joka ympäröi itseään ohuilla suonilla. Lisäksi on petrosal-segmentin haaroja, kuten pterygoid-kanavan aortta tai kaula- ja tärykalvon osa.

Seuraava repeytyneen aukon segmentti on C3. Se käy läpi kaiken yläosa reikiä, jotka täytetään erityisellä nesteellä. SRO on välttämätön ympäröimä rustokudosta, sitä ei peitä aivojen kovakalvo. Tällaisella segmentillä ei ole oksia, mutta siitä voi harvoin syntyä useita ohuita valtimoita.

Segmentti, kuten cavernous tai C4, alkaa, kun ICA poistuu C3-segmentistä. Se päättyy aivokalvon renkaaseen. Luola-sinus ympäröi tätä segmenttiä. C4:ssä on vähän haaroja, kuten clivus ja rami-tyvihermot.

C5:n kiilamainen segmentti on lyhin ja alkaa, kun valtimo ulottuu subarachnoidaaliseen tilaan. Sillä ei ole oksia, harvoja poikkeuksia lukuun ottamatta. Esimerkiksi joskus oftalminen valtimo voi syntyä siitä. C6 oftalminen segmentti sijaitsee näköhermon suuntaisesti ja liikkuu sisään vaaka-asento. Sillä on useita haaroja. Nämä ovat oftalmiset ja aivolisäkkeen valtimot.

Viimeinen osa on viestintä. Koska se on lopullinen, se ulottuu posteriorisesta yhteysvaltimosta päätehaaroihin. Sen haarat ovat taka- ja etuvaltimot, jotka ovat yhteydessä toisiinsa.

Aluksen oksat

Puhuttuaan seitsemästä segmentistä, jotka sisältävät joitain oksia, kannattaa tarkastella itse oksia kokonaisuutena. Mitä unisen VA:n haaroja on olemassa? Ensimmäinen on oftalminen valtimo, se on suunnattu ICA:n polvesta (tai mutkasta) ja tulee optisen kanavan kautta itse kiertoradalle, sitten liikkuu kiertoradan mediaalista seinämää pitkin kulmaan, minkä jälkeen suoni halkeaa kaksi haaraa - nenäontelon valtimo ja silmäluomien valtimo. Tästä haarasta haarautuu myös useita muita haaraliikkeitä.

Tämä osa sisältää ilmoitetun lisäksi myös posteriorisen etmoidivaltimon, joka siirtyy etmoidiluun limasoluun. Sitten tulee etmoidaalinen valtimo, joka puolestaan ​​on jaettu haaroihinsa. Ne tulevat ihmisen kallon alueelle ja toimittavat verta aivoihin tai pikemminkin sen kovaan kuoreen.

Seuraavaksi tulee supraorbitaalinen verisuoni. Se kuuluu kiertoradan yläseiniin ja on jaettu oksiin etuosan ihossa. Ne päättyvät nenävaltimoon - tämä on silmäosan viimeinen haara, joka kulkee silmän kulmasta nenän takaosaan.

Seuraava anterior (villous) valtimo (a. choroidea anterior) on suoni pienet koot, joka ulottuu ICA:sta ja kulkee liitososan takaa. Se on suunnattu pitkin aivoja ja on lähellä aivojen temporaalisia alueita. Tämä verisuoni jakautuu oksiin mahalaukun seinämissä.

Onko tällä valtimolla tärkeä rooli? Ehdottomasti, koska se osallistuu oikeaan verenkiertoon ja jakaa verta koko pään alueelle. Anteriorinen aivovaltimo on peräisin ICA-haaran kohdasta ja liikkuu ylöspäin, minkä jälkeen se "pysyy" aivoissa. Täällä se kiertää mutkan ja alkaa liikkua vastakkaiseen suuntaan lähestyen takaraivoa. Jo aivan alussa se haarautuu moniksi pieniksi oksiksi, jotka tunkeutuvat ihmisen aivopuoliskon ytimiin asti.

Anteriorista seuraa keskivaltimo (aivovaltimo) - tämä on eniten iso haara koko ACA:sta. Heti alussa se lähettää monia pieniä oksia reiän aineen kautta aivojen pohjalle. Takavaltimo, jota kutsutaan kommunikoivaksi valtimoksi, alkaa, kuten monet muut haarat, kaulavaltimosta ja sijaitsee takaosassa.

Sairaudet, ehkäisy- ja hoitomenetelmät

Yksi yleisimmistä sairauksista on kaulavaltimoiden ateroskleroosi. Tämän taudin seurauksena veren kulkeutuminen sen läpi verisuonet. Tämän taudin edetessä se muodostaa plakkeja verisuonten seinämiin. Ateroskleroosi on erittäin vaarallinen ihmiselämälle, koska aivot eivät saa tarvittavaa määrää verta ja voi kehittyä aivohalvaus. Tämä sairaus etenee pääasiassa vanhuksilla. Vanhemmilla ihmisillä, jotka ovat 75-vuotiaita tai vanhempia, ateroskleroosin kehittymisen todennäköisyys on erittäin korkea. Tilastojen mukaan noin 10 prosentilla iäkkäistä väestöstä on tämä sairaus.