ಮಾನವರಲ್ಲಿ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾ: ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯ. ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾ: ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಇನ್ಸುಲಿನೋಮವು ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರಮಾಣದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಸ್ರವಿಸುವ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ವಿಧಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ, ಇದು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ (ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್) ಆಗಾಗ್ಗೆ ದಾಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ, ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾಗಳು ಸಣ್ಣ ಅಥವಾ ದೊಡ್ಡ ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ, ಹಾಗೆಯೇ ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.

ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ 25 ರಿಂದ 55 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಜನರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಈ ಗೆಡ್ಡೆ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವುದಿಲ್ಲ.

90% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಇನ್ಸುಲಿನೋಮವು ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಗೆಡ್ಡೆಯಾಗಿದೆ. ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾದ ನೋಟವು ಎಂಡೋಕ್ರೈನ್ ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಅಡೆನೊಮಾಟೋಸಿಸ್ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ.

ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾ: ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾದ ಮುಖ್ಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯು ಉಂಟಾಗುವ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ದಾಳಿಯಾಗಿದೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ವಿಷಯರೋಗಿಗಳ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್. ರೋಗಿಗಳು ತೀವ್ರವಾದ ಸಾಮಾನ್ಯ ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಆಯಾಸ, ಟ್ಯಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ (ಕ್ಷಿಪ್ರ ಹೃದಯ ಬಡಿತ), ಬೆವರುವುದು, ಭಯದ ಭಾವನೆ ಮತ್ತು ಆತಂಕದ ಹಠಾತ್ ದಾಳಿಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ ತೀವ್ರ ಹಸಿವು. ತಿಂದ ನಂತರ, ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾದ ಈ ಎಲ್ಲಾ ಲಕ್ಷಣಗಳು ತಕ್ಷಣವೇ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತವೆ.

ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ಅನುಭವಿಸದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾದ ಅತ್ಯಂತ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಕೋರ್ಸ್ ಆಗಿದೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಅವರು ಸಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಆಹಾರವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಮತ್ತು ಅವರ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತಷ್ಟು ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಅವರ ನಡವಳಿಕೆಯು ಅಸಮರ್ಪಕವಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗಳು ಸಾಕಷ್ಟು ಎದ್ದುಕಾಣುವ ಮತ್ತು ಕಾಲ್ಪನಿಕ ಚಿತ್ರಗಳೊಂದಿಗೆ ಭ್ರಮೆಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ. ಜೊಲ್ಲು ಸುರಿಸುವಿಕೆ, ವಿಪರೀತ ಬೆವರುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಎರಡು ದೃಷ್ಟಿ ಇದೆ. ರೋಗಿಯು ತನ್ನ ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನವರ ವಿರುದ್ಧ ಆಹಾರವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಹೋಗುವುದಕ್ಕಾಗಿ ಹಿಂಸಾತ್ಮಕ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಮತ್ತಷ್ಟು ಕುಸಿತವು ಸ್ನಾಯುವಿನ ಟೋನ್ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಪೂರ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ಅಪಸ್ಮಾರದ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳು ಹಿಗ್ಗುತ್ತಾರೆ.

ರೋಗಿಗೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ನೆರವು ನೀಡದಿದ್ದರೆ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಕೋಮಾ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರಜ್ಞೆ ಕಳೆದುಹೋಗುತ್ತದೆ, ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳು ಹಿಗ್ಗುತ್ತಾರೆ, ಸ್ನಾಯು ಟೋನ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಬೆವರು ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಹೃದಯ ಬಡಿತಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ಲಯ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಇಳಿಯುತ್ತದೆ. ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಬಹುದು.

ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ದಾಳಿಯ ಜೊತೆಗೆ, ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾದ ಮತ್ತೊಂದು ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಸ್ಥೂಲಕಾಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯವರೆಗೆ ದೇಹದ ತೂಕದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ.

ರೋಗಿಗಳು ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಅವರ ಹತ್ತಿರದ ಸಂಬಂಧಿಗಳು ಸಹ ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಚೆನ್ನಾಗಿ ತಿಳಿದಿರುತ್ತಾರೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಅವರು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ದಾಳಿಯನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಬಹುದು, ಸೈಕೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಕೋಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತಾರೆ.

ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಕೊರತೆಯು ಮೆದುಳಿನ ನರಕೋಶಗಳ ಮೇಲೆ ಹಾನಿಕಾರಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾದೊಂದಿಗೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೋಮಾಗಳು ರೋಗಿಗೆ ಡಿಸ್ಕ್ರಕ್ಯುಲೇಟರಿ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ, ಪಾರ್ಕಿನ್ಸೋನಿಸಮ್ ಮತ್ತು ಕನ್ವಲ್ಸಿವ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಗಮನಾರ್ಹ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾದ ಅನುಮಾನವಿದ್ದಲ್ಲಿ, ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿಕಟ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ, 24 ರಿಂದ 72 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಉಪವಾಸ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಾಗ, ರೋಗಿಯ ರಕ್ತವನ್ನು ಅದರ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟದಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳು.

ಮುಂದಿನ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾದ ನಿಖರವಾದ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು, ಅವರು ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ರೆಸೋನೆನ್ಸ್ ಅಥವಾ ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೋನೋಗ್ರಫಿ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಅದನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಅಥವಾ ಲ್ಯಾಪರೊಟಮಿ.

ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾ: ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾದ ಮುಖ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಆರೋಗ್ಯಕರ ಅಂಗಾಂಶದೊಳಗೆ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೆಲವು ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಅಡಗಿದೆ ತರ್ಕಬದ್ಧ ಪೋಷಣೆರೋಗಿಗಳು, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ದಾಳಿಯ ಸಮಯೋಚಿತ ಪರಿಹಾರ, ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಸುಧಾರಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಚಯಾಪಚಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳುಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ.

ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ದಾಳಿಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು, ರೋಗಿಗೆ ಒಂದು ಲೋಟ ಸಿಹಿ ಬಿಸಿ ಚಹಾ ಅಥವಾ ಕ್ಯಾಂಡಿಯನ್ನು ನೀಡುವುದು ಸುಲಭವಾದ ಮಾರ್ಗವಾಗಿದೆ. ಪ್ರಜ್ಞೆಯು ದುರ್ಬಲವಾಗಿದ್ದರೆ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು. ಸೈಕೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಆಕ್ರಮಣವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾದರೆ, ನೀವು ತಕ್ಷಣ ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಅನ್ನು ಕರೆಯಬೇಕು.

ಲೇಖನದ ವಿಷಯದ ಕುರಿತು YouTube ನಿಂದ ವೀಡಿಯೊ:

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಐಲೆಟ್‌ಗಳ (ಲ್ಯಾಂಗರ್‌ಹ್ಯಾನ್ಸ್ ದ್ವೀಪಗಳು) ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಆಗಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುವ ಗೆಡ್ಡೆಯಾಗಿದೆ. ಇದು ಬೀಟಾ ಕೋಶಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಉತ್ಪಾದನೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್ಗಳು ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ (70% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ) ಅಥವಾ ಅಡೆನೊಕಾರ್ಸಿನೋಮಗಳಾಗಿರಬಹುದು. ಎರಡನೆಯದು 6 ಸೆಂ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ವ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.

ಇತರ ವಿಧದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು (ಇನ್ಸುಲೋಮಾಗಳು) ಇವೆ, ಇದು ಆಲ್ಫಾ, ಡೆಲ್ಟಾ ಮತ್ತು ಪಿಪಿ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಇತರ ವಿಧಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಪಾಲಿಪೆಪ್ಟೈಡ್, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿನ್, ಸಿರೊಟೋನಿನ್, ಸೊಮಾಟೊಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅಥವಾ ಅಡ್ರಿನೊಕಾರ್ಟಿಕೊಟ್ರೋಪಿಕ್ ಹಾರ್ಮೋನ್. ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 35 ರಿಂದ 60 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಹಳ ಅಪರೂಪ. ಪುರುಷರು ಮಹಿಳೆಯರಿಗಿಂತ 2 ಪಟ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ಅನಾರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ.

ಕಾರಣಗಳು

ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾ ಅಲ್ಲ ಆನುವಂಶಿಕ ರೋಗ, ಸಾಕಷ್ಟು ಅಪರೂಪ. ಇದರ ಎಟಿಯಾಲಜಿ ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಯೇ ಉಳಿದಿದೆ. ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನಿಂದ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪ್ರಚೋದಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ ಎಂದು ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ, ಇದು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಳಗಿನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು:

  • ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಕೊರತೆ, ಇದು ಮುಂಭಾಗದ ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕಡಿಮೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ (ಇದು ಕಡಿಮೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಟುವಟಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ);
  • ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಕೊರತೆ (ತೀವ್ರ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ), ಇದು ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ಗಳ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ;
  • ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಅನಾರೋಗ್ಯ ಅಥವಾ ಹಸಿವಿನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ದೇಹದ ಬಳಲಿಕೆ;
  • myxedema, ಕಾರಣ ಕಡಿಮೆ ವಿಷಯಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ವಸ್ತುಗಳು;
  • ದೇಹವು ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಜೀರ್ಣಿಸದಿದ್ದರೆ;
  • ವಿಷಕಾರಿ ಹಾನಿ ಉಂಟಾಗುವ ಯಕೃತ್ತಿನ ರೋಗಗಳು;
  • ನರಗಳ ಬಳಲಿಕೆ (ಹಸಿವಿನ ನಷ್ಟದಿಂದಾಗಿ);
  • ರಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿ;
  • ಎಂಟ್ರೊಕೊಲೈಟಿಸ್.

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಇನ್ಸುಲೋಮಾ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಾಲ ಅಥವಾ ಅಂಗದ ದೇಹದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಅಂಗದ ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ (ಹೆಚ್ಚುವರಿ) ಅಂಗಾಂಶದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಇದು ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ ಗ್ರಂಥಿಯ ಹೊರಗೆ ಇದೆ. ನೋಟದಲ್ಲಿ, ಇದು ದಟ್ಟವಾದ ರಚನೆಯಾಗಿದೆ, ಅದರ ವ್ಯಾಸವು 0.5 ರಿಂದ 8 ಸೆಂ.ಮೀ ವರೆಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬಣ್ಣವು ಬಿಳಿ, ಬೂದು ಅಥವಾ ಕಂದು ಬಣ್ಣದ್ದಾಗಿದೆ.

ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಏಕ ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾಗಳನ್ನು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ; ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಬಹು ರಚನೆಗಳು ಇರುತ್ತವೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ನಿಧಾನಗತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್ಗಳು ಅಪರೂಪವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ರೂಪಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ.

ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಚಿಹ್ನೆಗಳು

ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾದೊಂದಿಗೆ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ದಾಳಿಯಿಂದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ. ಇದು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಹೆಚ್ಚಿದ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಉತ್ಪಾದನೆಯಿಂದಾಗಿ. ಯು ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಜನರುಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವು ಕಡಿಮೆಯಾದಾಗ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಯಾವಾಗ), ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾದಲ್ಲಿ, ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಟ್ಯೂಮರ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನಿಂದ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ದಾಳಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ.

ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಎನ್ನುವುದು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ನಿಯಂತ್ರಣದ ರಚನೆಯಲ್ಲಿನ ಅಸಮತೋಲನದಿಂದಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುವ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಒಂದು ಗುಂಪಾಗಿದೆ. ಸಕ್ಕರೆಯ ಮಟ್ಟವು 2.5 mmol / l ಗೆ ಇಳಿದಾಗ ಅದು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವು ನ್ಯೂರೋಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ಮತ್ತು ಹಲವಾರು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ: ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್, ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್, ಗ್ಲುಕಗನ್. ಹೆಚ್ಚಿದ ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್ ಬೆವರುವಿಕೆ, ಕೈಕಾಲುಗಳ ನಡುಕ ಮತ್ತು ಆಂಜಿನಾವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ದಾಳಿಗಳು ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾಗುತ್ತವೆ.

ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾ ಹೊಂದಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳು ವಿಪ್ಪಲ್ ಟ್ರೈಡ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ, ಇದು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ:

ಮೆದುಳು ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣದೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ನರಳುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅದರ ಪೋಷಣೆಯ ಮುಖ್ಯ ಮೂಲವಾಗಿದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳುಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದಲ್ಲಿ.

ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ರೋಗಿಯು ಹಠಾತ್ ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಆಯಾಸ, ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಬೆವರುವುದು, ನಡುಕ ಮತ್ತು ಹಸಿವಿನ ಭಾವನೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾನೆ. ಆಹಾರವನ್ನು ತಿನ್ನುವುದು ಈ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯು ತನ್ನ ಹಸಿವನ್ನು ಸಮಯಕ್ಕೆ ಪೂರೈಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ಅನುಭವಿಸದಿದ್ದರೆ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಮತ್ತಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ನ್ಯೂರೋಸೈಕಿಕ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅನುಚಿತ ನಡವಳಿಕೆಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಲಕ್ಷಣಗಳು:

  • ಅನಿಯಮಿತ ಮತ್ತು ಗಡಿಬಿಡಿಯಿಲ್ಲದ ಚಲನೆಗಳು;
  • ಇತರರ ಕಡೆಗೆ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲತೆ;
  • ಭಾಷಣ ಆಂದೋಲನ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅರ್ಥಹೀನ ನುಡಿಗಟ್ಟುಗಳು ಅಥವಾ ಶಬ್ದಗಳು;
  • ಜೊಲ್ಲು ಸುರಿಸುವುದು;
  • ಅಸಮಂಜಸ ಸಂತೋಷದ ಪಂದ್ಯಗಳು;
  • ಗೊಂದಲ;
  • ಭ್ರಮೆಗಳು;
  • ಉತ್ತಮ ಮನಸ್ಥಿತಿ;
  • ತುಣುಕು ಚಿಂತನೆ;
  • ಒಬ್ಬರ ಸ್ವಂತ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವಲ್ಲಿ ಸಮರ್ಪಕತೆಯ ಕೊರತೆ.

ಅಂತಹ ರೋಗಿಗೆ ಸಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಒದಗಿಸದಿದ್ದರೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆ, ನಂತರ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಮತ್ತಷ್ಟು ಇಳಿಕೆಯು ಅಪಸ್ಮಾರದ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಕೋಮಾ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ನಷ್ಟ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಹೃದಯ ಬಡಿತ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟ ನಿಧಾನವಾಗುತ್ತದೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಮೌಲ್ಯಗಳು. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾ ಬೆಳೆಯಬಹುದು.

ಸುಪ್ತ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು

ದಾಳಿಯ ನಡುವಿನ ಅವಧಿಗಳಲ್ಲಿ, ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾ ಸಹ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ ವಿವಿಧ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳುಮತ್ತು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು. ವೈದ್ಯರು ಸೂಕ್ತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲು ಅವುಗಳನ್ನು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. ಸುಪ್ತ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಬಹುದು:

  • ಸ್ನಾಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಅಥವಾ ಇತರ ಸ್ನಾಯು ಚಲನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು (ಅಟಾಕ್ಸಿಯಾ);
  • ತಲೆನೋವು;
  • ಮೆಮೊರಿ ದುರ್ಬಲತೆ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಮಾನಸಿಕ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳು;
  • ದೃಷ್ಟಿ ದುರ್ಬಲತೆ;
  • ಮನಸ್ಥಿತಿಯ ಏರು ಪೇರು;
  • ಅಂಗಗಳ ಬಾಗುವಿಕೆ-ವಿಸ್ತರಣೆ ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳ ಉಲ್ಲಂಘನೆ;
  • ನಿಸ್ಟಾಗ್ಮಸ್;
  • ಹೆಚ್ಚಿದ ಹಸಿವು ಮತ್ತು ಅಧಿಕ ತೂಕ;
  • ಲೈಂಗಿಕ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ಉಲ್ಲಂಘನೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯವು 48- ಅಥವಾ 72-ಗಂಟೆಗಳ ಉಪವಾಸ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕವಾಗಿದೆ (ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ).

ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾದ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, 80% ಒಂದೇ ನೋಡ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗುರುತಿಸಿದರೆ, ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಬಹುದು. 10% ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾಗಳು ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗಿವೆ. ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಗಳು 1/250,000 ಆವರ್ತನದೊಂದಿಗೆ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. MEN ಟೈಪ್ I ನಲ್ಲಿನ ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಹುವಾಗಿರುತ್ತವೆ.

ಬಾಹ್ಯ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಗುಪ್ತ ಆಡಳಿತವು ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾದ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಹೋಲುವ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಕಂತುಗಳನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ.

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾದ ಹರಡುವಿಕೆ

ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾಗಳ ಒಟ್ಟಾರೆ ಸಂಭವವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ - ವರ್ಷಕ್ಕೆ 1 ಮಿಲಿಯನ್ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ 1-2 ಪ್ರಕರಣಗಳು, ಆದರೆ ಅವು ತಿಳಿದಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಸಕ್ರಿಯ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 80% ರಷ್ಟಿವೆ. ಅವು ಏಕ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಿರಳ ರೂಪಗಳು) ಅಥವಾ ಬಹು (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆನುವಂಶಿಕ) ಆಗಿರಬಹುದು, ಇದು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಗಳು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ, ಆದರೆ 1-2% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಅವು ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಅಂಗಾಂಶದಿಂದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಸ್ಥಳೀಕರಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ.

ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾವು ಮೆನ್ ಟೈಪ್ I ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನ ಒಂದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಂಶವಾಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಪ್ಯಾರಾಥೈರಾಯ್ಡ್ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಹಾರ್ಮೋನ್‌ನ ಸಕ್ರಿಯ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು, ಅಡೆನೊಹೈಪೋಫಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್‌ನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹಾರ್ಮೋನ್ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯವಾಗಿರುತ್ತವೆ) ಸೇರಿವೆ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲ, 10-20% ರಲ್ಲಿ ಇದು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. 2-3 ಸೆಂ.ಮೀ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ.

ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾದ ವರ್ಗೀಕರಣ

ICD-10 ರಲ್ಲಿ, ಇನ್ಸುಲಿನೋಮವು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಶೀರ್ಷಿಕೆಗಳಿಗೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ.

ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣಸಾವಯವ ಹೈಪರ್‌ಇನ್ಸುಲಿನಿಸಂ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಇದು ತೀವ್ರವಾದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್‌ನಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ, ಅಂದರೆ. ಸಾಕಷ್ಟು ದೀರ್ಘ ಉಪವಾಸದ ನಂತರ. ಹೈಪರ್ಇನ್ಸುಲಿನಿಸಂ ಎನ್ನುವುದು ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಹೈಪರ್‌ಪ್ರೊಡಕ್ಷನ್ ಆಗಿದೆ, ಇದು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಸಂಕೀರ್ಣವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಭವನೀಯತೆಯೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ (ಹೈಪರ್‌ಇನ್ಸುಲಿನೆಮಿಯಾ) ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾವಯವ ಹೈಪರ್ಇನ್ಸುಲಿನಿಸಂ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನ ರಚನೆಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿಇನ್ಸುಲಿನ್. ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾ ಜೊತೆಗೆ, ಸಾವಯವ ಹೈಪರ್ಇನ್ಸುಲಿನಿಸಂನ ಅಪರೂಪದ ಕಾರಣಗಳು ಅಡೆನೊಮಾಟೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಐಲೆಟ್ ಸೆಲ್ ಹೈಪರ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ - ನೆಸಿಡಿಯೊಬ್ಲಾಸ್ಟೋಸಿಸ್.

ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಉದ್ದೇಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಹೈಪರ್ಇನ್ಸುಲಿನಿಸಂನ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ರೂಪವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಸೌಮ್ಯವಾದ ಕೋರ್ಸ್ ಮತ್ತು ಮುನ್ನರಿವು (ಕೋಷ್ಟಕ 3.21) ಮೂಲಕ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾದ ಕಾರಣಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಕಾರಕ

ಹೈಪರ್ಇನ್ಸುಲಿನೆಮಿಯಾ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ, ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ಲೈಕೋಜೆನ್ ರಚನೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರೀಕರಣವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಮುಖ್ಯ ಶಕ್ತಿಯ ತಲಾಧಾರದೊಂದಿಗೆ ಮೆದುಳಿನ ಸಾಕಷ್ಟು ಪೂರೈಕೆಯು ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದು ರೂಪವಿಜ್ಞಾನ ಬದಲಾವಣೆಗಳುಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಟೆನಿಯಾ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಬುದ್ಧಿಮತ್ತೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ.

ಸಕಾಲಿಕ ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ದಾಳಿಗಳು ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳುತೀವ್ರತೆ, ಅಡ್ರಿನರ್ಜಿಕ್ ಮತ್ತು ಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ನ್ಯೂರೋಗ್ಲೈಕೋಪೆನಿಯಾದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ ಕೋಶಗಳ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ತೀವ್ರ ಶಕ್ತಿಯ ಕೊರತೆಯ ಫಲಿತಾಂಶವು ಅವುಗಳ ಊತ ಮತ್ತು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗಿದೆ.

ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಹೈಪರ್ಇನ್ಸುಲಿನಿಸಂನ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣಗಳು

ಕಾರಣಗಳುಹೈಪರ್ಇನ್ಸುಲಿನೆಮಿಯಾ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು
ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು, ಡಂಪಿಂಗ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಮೂಲಕ ಆಹಾರದ ಅಂಗೀಕಾರದ ಶರೀರಶಾಸ್ತ್ರದ ಅಡ್ಡಿ (ವೇಗವರ್ಧನೆ), ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಉತ್ತೇಜಕವಾದ GLP-1 ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ
ಮಧುಮೇಹದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧದಿಂದಾಗಿ ತೀವ್ರವಾದ ಪರಿಹಾರದ ಹೈಪರ್ಇನ್ಸುಲಿನೆಮಿಯಾ
ಗ್ಲೂಕೋಸ್-ಪ್ರಚೋದಿತ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ
  1. ಜೊತೆ ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ಜೀರ್ಣಕ್ರಿಯೆಯ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು ಅತಿ ವೇಗಆಹಾರದ ತಲಾಧಾರಗಳ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ, ಇದು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
  2. ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ಗೆ β-ಕೋಶಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯು ವಿಳಂಬದೊಂದಿಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ನಂತರದ ಅಸಮರ್ಪಕ ಪರಿಹಾರದ ಹೆಚ್ಚಳ
ಸ್ವನಿಯಂತ್ರಿತ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ವಾಗಲ್ ಟೋನ್ ಮತ್ತು ಆಹಾರದ ವೇಗವರ್ಧಿತ ಅಂಗೀಕಾರದೊಂದಿಗೆ ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾದ ಹೈಪರ್ಮೊಟಿಲಿಟಿ
ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಪ್ರತಿಕಾಯ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳ ಶೇಖರಣೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳಿಂದ ಉಚಿತ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಆವರ್ತಕ ಬಿಡುಗಡೆ
ಔಷಧಿಗಳ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ - ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಉತ್ತೇಜಕಗಳು (PSM, ಗ್ಲಿನೈಡ್ಸ್) ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಪಿ-ಕೋಶಗಳಿಂದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ನೇರ ಪ್ರಚೋದನೆ
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನೇಸ್ ರಚನೆ ಮತ್ತು ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ನ ಅವನತಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ

ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಹ್ನೆಗಳು

ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾದೊಂದಿಗೆ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅಳಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ವಿವಿಧ ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ಅನುಕರಿಸಬಹುದು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು. ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಹಾನುಭೂತಿಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ (ಸಾಮಾನ್ಯ ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ನಡುಕ, ಬಡಿತ, ಬೆವರುವುದು, ಹಸಿವು, ಹೆಚ್ಚಿದ ಉತ್ಸಾಹ).

ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳುಮುಖ್ಯ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ ತಡವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯಇನ್ಸುಲಿನೋಮಗಳು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರೋಗದ ಇತಿಹಾಸವು ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ವಿವಿಧ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ, ಸೈಕೋನ್ಯೂರೋಲಾಜಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಎದ್ದು ಕಾಣುತ್ತವೆ - ದಿಗ್ಭ್ರಮೆಯ ಕಂತುಗಳು, ಮಾತು ಮತ್ತು ಮೋಟಾರು ಅಡಚಣೆಗಳು, ವಿಚಿತ್ರ ನಡವಳಿಕೆ, ಕಡಿಮೆ ಮಾನಸಿಕ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆ ಮತ್ತು ಸ್ಮರಣೆ, ​​ವೃತ್ತಿಪರ ಕೌಶಲ್ಯಗಳ ನಷ್ಟ, ವಿಸ್ಮೃತಿ, ಇತ್ಯಾದಿ. ಇತರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಬಹುಪಾಲು (ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಮತ್ತು ಸೇರಿದಂತೆ ಜಠರಗರುಳಿನ) ತೀವ್ರವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ನ್ಯೂರೋಗ್ಲೈಕೋಪೆನಿಯಾ ಮತ್ತು ಸ್ವನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು.

ರೋಗಿಗಳು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಎಚ್ಚರಗೊಳ್ಳಲು ಕಷ್ಟಪಡುತ್ತಾರೆ, ತುಂಬಾ ಸಮಯದಿಗ್ಭ್ರಮೆಗೊಂಡ, ಏಕಾಕ್ಷರಗಳಲ್ಲಿ ಸರಳವಾದ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಿಗೆ ಉತ್ತರಿಸಿ ಅಥವಾ ಇತರರೊಂದಿಗೆ ಸರಳವಾಗಿ ಸಂವಹನ ಮಾಡಬೇಡಿ. ಗೊಂದಲ ಅಥವಾ ಅಸ್ಪಷ್ಟ ಮಾತು, ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಪದಗಳು ಮತ್ತು ನುಡಿಗಟ್ಟುಗಳು, ಅನಗತ್ಯ ಏಕತಾನತೆಯ ಚಲನೆಗಳು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿದೆ. ರೋಗಿಯು ತಲೆನೋವು ಮತ್ತು ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ತುಟಿಗಳ ಪ್ಯಾರೆಸ್ಟೇಷಿಯಾ, ಡಿಪ್ಲೋಪಿಯಾ, ಬೆವರುವುದು, ಆಂತರಿಕ ನಡುಕ ಅಥವಾ ಶೀತದ ಭಾವನೆಯಿಂದ ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗಬಹುದು. ಸೈಕೋಮೋಟರ್ ಆಂದೋಲನ ಮತ್ತು ಎಪಿಲೆಪ್ಟಿಫಾರ್ಮ್ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳ ಕಂತುಗಳು ಸಾಧ್ಯ. ಜಠರಗರುಳಿನ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಿಂದಾಗಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಹಸಿವು ಮತ್ತು ಖಾಲಿತನದಂತಹ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.

ನೀವು ಆಳಕ್ಕೆ ಹೋದಂತೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಮೂರ್ಖತನ, ಕೈ ನಡುಕ, ಸ್ನಾಯು ಸೆಳೆತ, ಸೆಳೆತ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೋಮಾ ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಹಿಮ್ಮುಖ ವಿಸ್ಮೃತಿಯಿಂದಾಗಿ, ರೋಗಿಗಳು, ನಿಯಮದಂತೆ, ದಾಳಿಯ ಸ್ವರೂಪದ ಬಗ್ಗೆ ಹೇಳಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಅವಶ್ಯಕತೆಯಿಂದ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಬಳಕೆಆಹಾರ, ರೋಗಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬೊಜ್ಜು.

ರೋಗದ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಅವಧಿಯೊಂದಿಗೆ, ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಕಾರ್ಯಗಳ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಿಂದಾಗಿ ಮಧ್ಯಂತರ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ: ಬೌದ್ಧಿಕ ಮತ್ತು ನಡವಳಿಕೆಯ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಮೆಮೊರಿ ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ, ಮಾನಸಿಕ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ವೃತ್ತಿಪರ ಕೌಶಲ್ಯಗಳು ಕ್ರಮೇಣ ಕಳೆದುಹೋಗುತ್ತದೆ, ನಕಾರಾತ್ಮಕತೆ ಮತ್ತು ಆಕ್ರಮಣಶೀಲತೆ ಬೆಳೆಯಬಹುದು, ಇದು ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

  • ಇನ್ಸುಲಿನ್ ವಿಷಯ.
  • ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ - ಸಿ-ಪೆಪ್ಟೈಡ್ ಮತ್ತು ಪ್ರೊಇನ್ಸುಲಿನ್ ವಿಷಯ.
  • ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್.

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡರೆ, ಸೀರಮ್ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಬೇಕು. ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಇದ್ದರೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಏಕಕಾಲಿಕ ರಕ್ತದ ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಬೇಕು. ಹೈಪರ್ಇನ್ಸುಲಿನೆಮಿಯಾ> 6 μU/ml ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಮಧ್ಯಸ್ಥ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಇರುವಿಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರೋಇನ್ಸುಲಿನ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಸ್ರವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು α ಸರಪಳಿ ಮತ್ತು ಸಿ-ಪೆಪ್ಟೈಡ್‌ನಿಂದ ಜೋಡಿಸಲಾದ β ಸರಪಳಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಏಕೆಂದರೆ ವಾಣಿಜ್ಯಿಕವಾಗಿ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೇವಲ β-ಸರಪಳಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಸಿ-ಪೆಪ್ಟೈಡ್ ಮತ್ತು ಪ್ರೊಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅಳೆಯುವ ಮೂಲಕ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳ ರಹಸ್ಯ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳ ರಹಸ್ಯ ಬಳಕೆಯಿಂದ, ಈ ಸೂಚಕಗಳ ಮಟ್ಟವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅನೇಕ ರೋಗಿಗಳು ಲಕ್ಷಣರಹಿತರಾಗಿರುವುದರಿಂದ (ಮತ್ತು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಹೊಂದಿಲ್ಲ), ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಲು 48-72 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಉಪವಾಸ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸುವುದು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು; 70-80% ರಲ್ಲಿ - ಮುಂದಿನ 24 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಸಂಭವದಲ್ಲಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಪಾತ್ರವು ವಿಪ್ಪಲ್ನ ಟ್ರಯಾಡ್ನಿಂದ ದೃಢೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ:

  1. ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ;
  2. ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ;
  3. ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳನ್ನು ತಿನ್ನುವುದು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಕಡಿತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಉಪವಾಸದ ಅವಧಿಯ ನಂತರ ವಿಪ್ಪಲ್‌ನ ಟ್ರಯಾಡ್‌ನ ಘಟಕಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸದಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ರಾತ್ರಿಯ ಉಪವಾಸದ ಅವಧಿಯ ನಂತರ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟಗಳು >50 mg/dL ಆಗಿದ್ದರೆ, C-ಪೆಪ್ಟೈಡ್ ನಿಗ್ರಹ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು. ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ತುಂಬಿಸಿದಾಗ, ಸಿ-ಪೆಪ್ಟೈಡ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಯಾವುದೇ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುವುದಿಲ್ಲ.

ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವಲ್ಲಿ> 90% ನಷ್ಟು ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ಪಿಇಟಿ ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ಕೂಡ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. CT ಯಾವುದೇ ಸಾಬೀತಾದ ಮಾಹಿತಿ ವಿಷಯವನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ; ಆರ್ಟೆರಿಯೋಗ್ರಫಿ ಅಥವಾ ಪೋರ್ಟಲ್ ಮತ್ತು ಸ್ಪ್ಲೇನಿಕ್ ಸಿರೆಗಳ ಆಯ್ದ ಕ್ಯಾತಿಟೆರೈಸೇಶನ್, ನಿಯಮದಂತೆ, ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಪ್ರಕಾಶಮಾನವಾದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ, ಸಾವಯವ ಹೈಪರ್ಇನ್ಸುಲಿನಿಸಂನೊಂದಿಗೆ, ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಂತಹ ರೋಗನಿರ್ಣಯಗಳು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪರಿಚಲನೆ, ಡೈನ್ಸ್ಫಾಲಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಅಪಸ್ಮಾರ, ಮದ್ಯದ ಅಮಲು.

ಉಪವಾಸದ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 3.8 mmol/l ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ HS ಗೆ ಯಾವುದೇ ಮನವರಿಕೆಯಾಗುವ ಪುರಾವೆಗಳಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೊರಗಿಡಬಹುದು. ಉಪವಾಸ ಗ್ಲುಕೋಸ್ 2.8-3.8 mmol / l ಆಗಿದ್ದರೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಇತಿಹಾಸದೊಂದಿಗೆ 3.8 mmol / l ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ, ಉಪವಾಸ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ವಿಪ್ಪಲ್ ಟ್ರೈಡ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಾಗ ಮತ್ತು ಮಾದರಿಯನ್ನು ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಲಕ್ಷಣಗಳುಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ, ಇದು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣದ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತದಿಂದ ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಿಂದ ಕೆಲವೇ ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ವಿಪ್ಪಲ್ನ ಟ್ರೈಡ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾವಯವ ಹೈಪರ್‌ಇನ್ಸುಲಿನಿಸಂನಲ್ಲಿ, ಆರೋಗ್ಯಕರ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಹೈಪರ್‌ಇನ್ಸುಲಿನಿಸಂ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮತ್ತು ಸಿ-ಪೆಪ್ಟೈಡ್‌ನ ಮಟ್ಟಗಳು ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಉಪವಾಸದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ನಲ್ಲಿ ಧನಾತ್ಮಕ ಪರೀಕ್ಷೆಉಪವಾಸದೊಂದಿಗೆ, ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸಾಮಯಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಬಳಸಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ದೃಶ್ಯೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸೇರಿದಂತೆ), MRI, CT, ಆಯ್ದ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ, ಪೋರ್ಟಲ್ ಅಭಿಧಮನಿಯ ಶಾಖೆಗಳ ಪೆರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಕ್ಯಾತಿಟೆರೈಸೇಶನ್, ಬಯಾಪ್ಸಿಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕೋಸ್ಕೋಪಿ.

90% ನಷ್ಟು ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾಗಳು ಸೊಮಾಟೊಸ್ಟಾಟಿನ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ವಿಕಿರಣಶೀಲ ಸಿಂಥೆಟಿಕ್ ಡ್ರಗ್ ಸೊಮಾಟೊಸ್ಟಾಟಿನ್ - ಪೆಂಟೆಟ್ರಿಯೊಟೈಡ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಸೊಮಾಟೊಸ್ಟಾಟಿನ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಸಿಂಟಿಗ್ರಾಫಿಯು ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳ ಸಾಮಯಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಮೂಲಾಗ್ರತೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಮುಖ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಒಳಗಿನ ಪರಿಷ್ಕರಣೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮುನ್ನ ಗುರುತಿಸಲಾಗದ ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಸಾವಯವ ಹೈಪರ್ಇನ್ಸುಲಿನಿಸಂನ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ದೃಢೀಕರಣದ ನಂತರ, ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾವನ್ನು ದೃಶ್ಯೀಕರಿಸಲಾಗದಿದ್ದರೆ, ಪೆರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಥವಾ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೂಜಿ ಬಯಾಪ್ಸಿಪಿಜೆ ನಂತರದ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನ ಅಧ್ಯಯನಸಾವಯವ ಹೈಪರ್ಇನ್ಸುಲಿನಿಸಂನ ಇತರ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ನಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ - ನೆಸಿಡಿಯೊಬ್ಲಾಸ್ಟೋಸಿಸ್, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಮೈಕ್ರೊಡೆನೊಮಾಟೋಸಿಸ್. ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಹಲವಾರು ರೋಗಗಳು ಮತ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಹೊರಗಿಡಬೇಕು: ಉಪವಾಸ; ಯಕೃತ್ತು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು, ಸೆಪ್ಸಿಸ್ನ ತೀವ್ರ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ (ಗ್ಲುಕೋನೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕಡಿಮೆಯಾದ ಚಯಾಪಚಯದಿಂದಾಗಿ); ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಳ್ಳುವ ದೊಡ್ಡ ಮೆಸೆಂಕಿಮಲ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು; ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಕೊರತೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್; ಪರಿಚಯ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪ್ರಮಾಣಮಧುಮೇಹದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್, ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಔಷಧಿಗಳು; ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಜನ್ಮಜಾತ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು (ಗ್ಲುಕೋನೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಕಿಣ್ವಗಳ ದೋಷಗಳು); ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ರಚನೆ.

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

  • ರಚನೆಯ ವಿಂಗಡಣೆ.
  • ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಡಯಾಜಾಕ್ಸೈಡ್ ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಆಕ್ಟ್ರಿಯೋಟೈಡ್.

ಸಂಪೂರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ದರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ 90% ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಏಕ ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾ ಸಣ್ಣ ಗಾತ್ರಗಳುಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಮೇಲ್ಮೈಯಿಂದ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಆಳವಿಲ್ಲದ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೇಶನ್ ಮೂಲಕ ತೆಗೆದುಹಾಕಬಹುದು. ಒಂದು ದೊಡ್ಡ ಅಥವಾ ಆಳವಾಗಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿರುವ ಅಡೆನೊಮಾದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ದೇಹದ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಬಾಲದ ಬಹು ರಚನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗದಿದ್ದರೆ (ಇದು ಅಪರೂಪದ ಪ್ರಕರಣ), ದೂರದ ಉಪಮೊತ್ತದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೆಕ್ಟಮಿಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 1% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಇನ್ಸುಲಿನೋಮವು ಪೆರಿಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ - ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿ ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್, ಪೆರಿಡ್ಯುಡೆನಲ್ ಪ್ರದೇಶ ಮತ್ತು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಪರಿಶೋಧನೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು. ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕೋಡ್ಯುಡೆನೆಕ್ಟಮಿ (ವಿಪ್ಪಲ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ) ಅನ್ನು ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಗಳಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹಿಂದಿನ ಉಪಮೊತ್ತದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೆಕ್ಟಮಿ ಯಾವುದೇ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಒಟ್ಟು ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೆಕ್ಟಮಿಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾಕ್ಕೆ, ಡಯಾಜಾಕ್ಸೈಡ್ ಅನ್ನು ನ್ಯಾಟ್ರಿಯುರೆಟಿಕ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು. ಸೊಮಾಟೊಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅನಲಾಗ್ ಆಕ್ಟ್ರಿಯೊಟೈಡ್ ವೇರಿಯಬಲ್ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಡಯಾಜಾಕ್ಸೈಡ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಬಹುದು. ಆಕ್ಟ್ರಿಯೋಟೈಡ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿನ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಅಗತ್ಯವಿರಬಹುದು, ಏಕೆಂದರೆ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ವೇರಿಯಬಲ್ ದಮನಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಇತರ ಔಷಧಿಗಳೆಂದರೆ ವೆರಪಾಮಿಲ್, ಡಿಲ್ಟಿಯಾಜೆಮ್ ಮತ್ತು ಫೆನಿಟೋಯಿನ್.

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸದಿದ್ದರೆ, ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯ ಪ್ರಯೋಗವನ್ನು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಅದರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಸೀಮಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೊಜೋಸಿನ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ, ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸುವ ಸಂಭವನೀಯತೆ 30-40%, 5-ಫ್ಲೋರೊರಾಸಿಲ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ - 60% (ಉಪಶಮನದ ಅವಧಿಯು 2 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ). ಇತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಲ್ಲಿ ಡಾಕ್ಸೊರುಬಿಸಿನ್, ಕ್ಲೋರೊಸೊಟೊಸಿನ್, ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಸೇರಿವೆ.

ಅತ್ಯಂತ ಆಮೂಲಾಗ್ರ ಮತ್ತು ಸೂಕ್ತ ವಿಧಾನಚಿಕಿತ್ಸೆ - ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಾರ್ಗಗೆಡ್ಡೆಯ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೇಶನ್ ಅಥವಾ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಭಾಗಶಃ ಛೇದನ. ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಕ್ಕೆ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ವಿಂಗಡಣೆಯು ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ವಿಭಜನೆ ಮತ್ತು ಗೋಚರ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್ಗಳನ್ನು (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ) ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದರೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.

ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಅಸಾಧ್ಯವಾದರೆ ಮತ್ತು ಅದು ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದ್ದರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆನಡೆದವು ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ (ಆಗಾಗ್ಗೆ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಆಹಾರಗಳ ಭಾಗಶಃ ಸೇವನೆ, ಡಯಾಜಾಕ್ಸೈಡ್) ಮತ್ತು HS ( ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅಥವಾ ಗ್ಲುಕಗನ್).

ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನೀವು ಸ್ವೀಕರಿಸಿದ್ದರೆ ಧನಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳುಆಕ್ಟ್ರಿಯೋಟೈಡ್ನೊಂದಿಗೆ ಸ್ಕ್ಯಾನಿಂಗ್ ಮಾಡಿ, ನಂತರ ಸೊಮಾಟೊಸ್ಟಾಟಿನ್ ನ ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಆಕ್ಟ್ರಿಯೋಟೈಡ್ ಮತ್ತು ಅದರ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ರೂಪಗಳು [ಆಕ್ಟ್ರಿಯೋಟೈಡ್ (ಆಕ್ಟ್ರಿಯೋಟೈಡ್-ಡಿಪೋ), ಲ್ಯಾನ್ರಿಯೋಟೈಡ್], ಇದು ಆಂಟಿಪ್ರೊಲಿಫರೇಟಿವ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್, ಸಿರೊಟೋನಿನ್, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿನ್, ಗ್ಲುಕಗನ್, ಸೆಕ್ರೆಟಿನ್, ಮೋಟಿಲಿನ್, ವಾಸೊಇಂಟೆಸ್ಟಿನಲ್ ಪಾಲಿಪೆಪ್ಟೈಡ್, ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಪಾಲಿಪೆಪ್ಟೈಡ್.

ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾದ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಸ್ವಭಾವವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಿದರೆ, ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೊಜೊಟೊಸಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ಕಿಮೊಥೆರಪಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಪಿ-ಕೋಶಗಳನ್ನು ಆಯ್ದವಾಗಿ ನಾಶಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಡಿಸ್ಪೆನ್ಸರಿ ವೀಕ್ಷಣೆ

ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದಲ್ಲಿ, ಆನ್ಕೊಲೊಜಿಸ್ಟ್ ಜೊತೆಗೆ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, ಹಾರ್ಮೋನ್ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್, ಮತ್ತು ಸೂಚಿಸಿದರೆ, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಗಗಳ CRT ಮತ್ತು MRI ಅನ್ನು ವಾರ್ಷಿಕವಾಗಿ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ಎಚ್ಎಸ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಗತ್ಯ, ಇದನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚು ಮೂಲಕ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಬಳಕೆಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಆಹಾರಗಳು.

ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾದ ಮುನ್ನರಿವು

ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ಆಮೂಲಾಗ್ರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಬೆನಿಗ್ನ್ ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾವು ಅನುಕೂಲಕರ ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ರೋಗಗಳು ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ನೇರವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ. ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾ ದೇಹದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ಗಳು ಈ ಅತಿಯಾದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಲು ಸಾಕಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತಾನೆ. ಇದು ಬಹಳ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ರೋಗಿಯಿಂದ ಗಮನಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಕ್ರಮೇಣ ನರಮಂಡಲವನ್ನು ಹಾನಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ತೊಂದರೆ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾದ ಅಪರೂಪದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗುವವರೆಗೆ ರೋಗಿಯು ನರವಿಜ್ಞಾನಿ ಅಥವಾ ಮನೋವೈದ್ಯರಿಂದ ಹಲವಾರು ವರ್ಷಗಳ ವಿಫಲ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾಗಬಹುದು.

ತಿಳಿಯುವುದು ಮುಖ್ಯ! ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಹೊಸ ಉತ್ಪನ್ನ ಮಧುಮೇಹದ ನಿರಂತರ ನಿಯಂತ್ರಣ!ನಿಮಗೆ ಬೇಕಾಗಿರುವುದು ಪ್ರತಿದಿನ...

ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾ ಎಂದರೇನು

ಇತರರ ಪೈಕಿ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯಗಳುಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯು ನಮ್ಮ ದೇಹವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ- ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮತ್ತು ಗ್ಲುಕಗನ್. ರಕ್ತದಿಂದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಸಕ್ಕರೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಇದನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ವಿಶೇಷ ರೀತಿಯಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಬಾಲದಲ್ಲಿರುವ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಬೀಟಾ ಕೋಶಗಳಾಗಿವೆ.

ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾ ಈ ಜೀವಕೋಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ನಿಯೋಪ್ಲಾಸಂ ಆಗಿದೆ. ಇದು ಹಾರ್ಮೋನ್ ಸ್ರವಿಸುವ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಗೆ ಸೇರಿದೆ ಮತ್ತು ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾದಾಗ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯು ಈ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಅನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ. ಶಾರೀರಿಕ ಅಗತ್ಯಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳದೆ ಗೆಡ್ಡೆ ಯಾವಾಗಲೂ ಅದನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ. ಇನ್ಸುಲಿನೋಮವು ದೊಡ್ಡದಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿದೆ, ಅದು ಹೆಚ್ಚು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ ಹೆಚ್ಚು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಉಲ್ಬಣವು ಹಿಂದಿನ ವಿಷಯವಾಗಿದೆ

ಎಲ್ಲಾ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಮತ್ತು ಅಂಗಚ್ಛೇದನಗಳಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 80% ರಷ್ಟು ಮಧುಮೇಹವು ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. 10 ರಲ್ಲಿ 7 ಜನರು ಹೃದಯ ಅಥವಾ ಮೆದುಳಿನ ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಡಚಣೆಯಿಂದ ಸಾಯುತ್ತಾರೆ. ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲಾ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಅಂತಹ ಭಯಾನಕ ಅಂತ್ಯದ ಕಾರಣ ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ - ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಕ್ಕರೆರಕ್ತದಲ್ಲಿ.

ನೀವು ಸಕ್ಕರೆಯನ್ನು ಸೋಲಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಸೋಲಿಸಬೇಕು, ಬೇರೆ ದಾರಿಯಿಲ್ಲ. ಆದರೆ ಇದು ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗವನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಪರಿಣಾಮದ ವಿರುದ್ಧ ಹೋರಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ರೋಗದ ಕಾರಣವಲ್ಲ.

ಮಧುಮೇಹದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಅಧಿಕೃತವಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಏಕೈಕ ಔಷಧಿ ಮತ್ತು ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ತಮ್ಮ ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ ಬಳಸುತ್ತಾರೆ.

ಔಷಧದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಪ್ರಮಾಣಿತ ವಿಧಾನದ ಪ್ರಕಾರ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ (ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿರುವ 100 ಜನರ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿನ ಒಟ್ಟು ರೋಗಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಚೇತರಿಸಿಕೊಂಡ ರೋಗಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ):

  • ಸಕ್ಕರೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣ - 95%
  • ರಕ್ತನಾಳದ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನ ನಿರ್ಮೂಲನೆ - 70%
  • ನಿವಾರಣೆ ಬಲವಾದ ಹೃದಯ ಬಡಿತ90%
  • ಬಿಟ್ಟು ಬಿಡು ತೀವ್ರ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ92%
  • ಹಗಲಿನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಚೈತನ್ಯ, ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಿತ ನಿದ್ರೆ - 97%

ತಯಾರಕರು ಅವು ಅಲ್ಲ ವಾಣಿಜ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಮತ್ತು ಸರ್ಕಾರದ ಬೆಂಬಲದೊಂದಿಗೆ ಹಣಕಾಸು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಈಗ ಪ್ರತಿ ನಿವಾಸಿಗೆ ಅವಕಾಶವಿದೆ.

ಈ ಗಡ್ಡೆಯು ಅಪರೂಪವಾಗಿದ್ದು, 1.25 ಮಿಲಿಯನ್‌ನಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಇದು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ, 2 ಸೆಂ.ಮೀ ವರೆಗೆ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯಲ್ಲಿದೆ. 1% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾವನ್ನು ಹೊಟ್ಟೆ, ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್, ಗುಲ್ಮ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಗೋಡೆಯ ಮೇಲೆ ಇರಿಸಬಹುದು.

ಕೇವಲ ಅರ್ಧ ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್ ವ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಗೆಡ್ಡೆಯು ಅಂತಹ ಪ್ರಮಾಣದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅದನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ವಿಲಕ್ಷಣ ಸ್ಥಳೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ.

ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ವಯಸ್ಸಿನ ವಯಸ್ಕರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ; ಮಹಿಳೆಯರು 1.5 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು.

ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾಗಳು ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದವು (ICD-10 ಕೋಡ್: D13.7); 2.5 ಸೆಂ.ಮೀ ಗಾತ್ರವನ್ನು ಮೀರಿದ ನಂತರ, ಕೇವಲ 15 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್ಗಳು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ (ಕೋಡ್ C25.4).

ಅದು ಏಕೆ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೇಗೆ?

ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ನಿಖರವಾದ ಕಾರಣಗಳು ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ಜೀವಕೋಶಗಳ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಸರಣಕ್ಕೆ ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ, ದೇಹದ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿನ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ವೈಫಲ್ಯಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಊಹೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಈ ಊಹೆಗಳನ್ನು ಇನ್ನೂ ವೈಜ್ಞಾನಿಕವಾಗಿ ದೃಢೀಕರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಇನ್ಸುಲಿನೋಮ ಮತ್ತು ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಎಂಡೋಕ್ರೈನ್ ಅಡೆನೊಮಾಟೋಸಿಸ್ ನಡುವಿನ ಸಂಪರ್ಕ ಮಾತ್ರ ಅಪರೂಪ ಆನುವಂಶಿಕ ರೋಗ, ಇದರಲ್ಲಿ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಸ್ರವಿಸುವ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ. 80% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯಲ್ಲಿ ರಚನೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು.

ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾಗಳು ಯಾವುದೇ ರಚನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಬಹುದು, ಮತ್ತು ಅದೇ ಗೆಡ್ಡೆಯೊಳಗಿನ ಪ್ರದೇಶಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಇದು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಉತ್ಪಾದಿಸಲು, ಸಂಗ್ರಹಿಸಲು ಮತ್ತು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಲು ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ವಿಭಿನ್ನ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದಿಂದಾಗಿ. ಬೀಟಾ ಕೋಶಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಗೆಡ್ಡೆಯು ವಿಲಕ್ಷಣವಾದ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕವಾಗಿ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯವಾಗಿರುವ ಇತರ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು. ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಗೆಡ್ಡೆಗಳು, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಜೊತೆಗೆ, ಇತರ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ - ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಪಾಲಿಪೆಪ್ಟೈಡ್, ಗ್ಲುಕಗನ್, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿನ್.

ಕಡಿಮೆ ಸಕ್ರಿಯ ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಗಳು ದೊಡ್ಡದಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು ಎಂದು ಭಾವಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದು ಕಡಿಮೆ ತೀವ್ರತರವಾದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ರೋಗವನ್ನು ತಡವಾಗಿ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಬಹುದು. ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಆವರ್ತನ ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಪ್ರಗತಿಯ ದರವು ನೇರವಾಗಿ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

ಸ್ವನಿಯಂತ್ರಿತ ನರಮಂಡಲವು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಕೊರತೆಯಿಂದ ನರಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಕಾಲಕಾಲಕ್ಕೆ ಕಡಿಮೆ ಸಕ್ಕರೆರಕ್ತವು ಚಿಂತನೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಜ್ಞೆ ಸೇರಿದಂತೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ನರ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವುದರೊಂದಿಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅಸಮರ್ಪಕ ನಡವಳಿಕೆಯು ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಗೋಡೆಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುತ್ತವೆ, ಇದು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾ ನಿರಂತರವಾಗಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಆವರ್ತಕತೆಯೊಂದಿಗೆ ಅದನ್ನು ಹೊರಹಾಕುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಎಪಿಸೋಡಿಕ್ ದಾಳಿಗಳು ಸಾಪೇಕ್ಷ ಶಾಂತತೆಯಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ.

ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ತೀವ್ರತೆಯು ಸಹ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ:

  1. ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು. ಸಿಹಿ ಪ್ರೇಮಿಗಳು ಪ್ರೋಟೀನ್ ಆಹಾರಗಳ ಅನುಯಾಯಿಗಳಿಗಿಂತ ನಂತರ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ.
  2. ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಸಂವೇದನೆ: ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯು 2.5 mmol / l ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರುವಾಗ ಕೆಲವರು ಪ್ರಜ್ಞೆಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ, ಇತರರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಂತಹ ಇಳಿಕೆಯನ್ನು ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ.
  3. ಗೆಡ್ಡೆಯಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಸಂಯೋಜನೆ. ಗ್ಲುಕಗನ್ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ನಂತರ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.
  4. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆ. ಹೆಚ್ಚು ಹಾರ್ಮೋನ್ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಪ್ರಕಾಶಮಾನವಾಗಿರುತ್ತವೆ.

ಯಾವುದೇ ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಎರಡು ವಿರುದ್ಧ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ:

  1. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಬಿಡುಗಡೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ.
  2. ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ ಅದರ ವಿರೋಧಿಗಳ ದೇಹದ ಉತ್ಪಾದನೆ, ಹಾರ್ಮೋನ್‌ಗಳನ್ನು ವಿರೋಧಿಸುತ್ತದೆ. ಇವುಗಳು ಕ್ಯಾಟೆಕೊಲಮೈನ್ಗಳು - ಅಡ್ರಿನಾಲಿನ್, ಡೋಪಮೈನ್, ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್.
ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಕಾರಣ ಸಂಭವಿಸುವ ಸಮಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು
ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಮುಂದಿನ ಭಾಗವನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಿದ ತಕ್ಷಣ. ಹಸಿವಿನ ಭಾವನೆಗಳು, ಕೋಪ ಅಥವಾ ಕಣ್ಣೀರಿನ ಭಾವನೆಗಳು, ಅನುಚಿತ ನಡವಳಿಕೆ, ವಿಸ್ಮೃತಿ, ಮಸುಕಾದ ದೃಷ್ಟಿ, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಜುಮ್ಮೆನಿಸುವಿಕೆ ಭಾವನೆ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬೆರಳುಗಳು ಮತ್ತು ಕಾಲ್ಬೆರಳುಗಳಲ್ಲಿ.
ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಕ್ಯಾಟೆಕೊಲಮೈನ್ಗಳು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ನಂತರ, ಇದು ತಿನ್ನುವ ನಂತರ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಭಯ, ಒಳಗಿನ ನಡುಕ, ಭಾರೀ ಬೆವರುವುದು, ವೇಗವರ್ಧಿತ ಹೃದಯ ಬಡಿತ, ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ತಲೆನೋವು, ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೊರತೆಯ ಭಾವನೆ.
ಹಾನಿ ನರಮಂಡಲದದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಕಾರಣ ಸಾಪೇಕ್ಷ ಸಮೃದ್ಧಿಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಅವರು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಗಮನಿಸಬಹುದಾಗಿದೆ. ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಹಿಂದೆ ಆಸಕ್ತಿದಾಯಕ ವಿಷಯಗಳಿಗೆ ಉದಾಸೀನತೆ, ಉತ್ತಮ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ನಷ್ಟ, ಕಲಿಕೆಯ ತೊಂದರೆಗಳು, ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ, ಮುಖದ ಅಸಿಮ್ಮೆಟ್ರಿ, ಸರಳೀಕೃತ ಮುಖದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು, ನೋಯುತ್ತಿರುವ ಗಂಟಲು.

ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ದಾಳಿಗಳು ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ನಂತರ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಅಥವಾ ಮಾನಸಿಕ-ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಒತ್ತಡ, ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ - ಮುಟ್ಟಿನ ಮೊದಲು.

ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ದಾಳಿಯನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ದೇಹವು ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ ಸಕ್ಕರೆಯ ಇಳಿಕೆಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಹಸಿವಿನ ದಾಳಿಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳು ಅರಿವಿಲ್ಲದೆ ಸಕ್ಕರೆ ಅಥವಾ ಸಿಹಿತಿಂಡಿಗಳ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ತಿನ್ನಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾರೆ. ಇತರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲದೆ ಸಿಹಿತಿಂಡಿಗಳಿಗೆ ಹಠಾತ್ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಕಡುಬಯಕೆಯನ್ನು ಸಣ್ಣ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ-ಸಕ್ರಿಯ ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾದಿಂದ ವಿವರಿಸಬಹುದು. ಕಳಪೆ ಆಹಾರದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಾಗಲು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗಿಗಳ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಭಾಗವು ವಿರುದ್ಧ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ವರ್ತಿಸುತ್ತದೆ - ಅವರು ಆಹಾರದ ಬಗ್ಗೆ ತಿರಸ್ಕಾರವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾರೆ, ಬಹಳಷ್ಟು ತೂಕವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಅವರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಯೋಜನೆಯು ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆಯ ತಿದ್ದುಪಡಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬೇಕು.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಕ್ರಮಗಳು

ಅದರ ಗಮನಾರ್ಹ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ತಪ್ಪಾಗಿ ಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಪಸ್ಮಾರ, ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳು ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಬಹುದು, ಸಸ್ಯಕ-ನಾಳೀಯ ಡಿಸ್ಟೋನಿಯಾ, ಮನೋರೋಗಗಳು. ಸಮರ್ಥ ವೈದ್ಯರು ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾವನ್ನು ಅನುಮಾನಿಸಿದರೆ, ಅವರು ಹಲವಾರು ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಸಂಶೋಧನೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ ದೃಷ್ಟಿಗೋಚರ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಶಂಕಿತ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಜನರಲ್ಲಿ, ಎಂಟು ಗಂಟೆಗಳ ಉಪವಾಸದ ನಂತರ ಸಕ್ಕರೆಯ ಕಡಿಮೆ ಮಿತಿಯು 4.1 mmol / l ಆಗಿದೆ, ಒಂದು ದಿನದ ನಂತರ ಅದು 3.3 ಕ್ಕೆ ಇಳಿಯುತ್ತದೆ, ಮೂರು ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ - 3 mmol / l ಗೆ, ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಯು ಪುರುಷರಿಗಿಂತ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. . ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಸಕ್ಕರೆಯು 10 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ 3.3 ಕ್ಕೆ ಇಳಿಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಒಂದು ದಿನದ ನಂತರ ತೀವ್ರವಾದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ.

ಈ ಡೇಟಾವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ, ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮೂರು ದಿನಗಳ ಉಪವಾಸವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನೀರನ್ನು ಮಾತ್ರ ಅನುಮತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿ 6 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಕ್ಕರೆ 3 mmol / l ಗೆ ಇಳಿದಾಗ, ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ನಡುವಿನ ಅವಧಿಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಕ್ಕರೆಯು 2.7 ಕ್ಕೆ ಇಳಿದಾಗ ಮತ್ತು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಾಗ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ. ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನೊಂದಿಗೆ ಅವುಗಳನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸರಾಸರಿ, ಪ್ರಚೋದನೆಯು 14 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯು ಪರಿಣಾಮಗಳಿಲ್ಲದೆ 3 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಬದುಕುಳಿದರೆ, ಅವನಿಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾ ಇಲ್ಲ.

ಪ್ರಮುಖರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಇನ್ಸುಲಿನ್ ನಿರ್ಣಯವು ಒಂದು ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಬೀಟಾ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ಪೂರ್ವಗಾಮಿಯಾಗಿದೆ. ಅವುಗಳನ್ನು ತೊರೆದ ನಂತರ, ಪ್ರೊಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಣುವನ್ನು ಸಿ-ಪೆಪ್ಟೈಡ್ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಆಗಿ ವಿಭಜಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಒಟ್ಟು ಮೊತ್ತದಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಇನ್‌ಸುಲಿನ್‌ನ ಪ್ರಮಾಣವು 22% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರುತ್ತದೆ. ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾದೊಂದಿಗೆ ಈ ಅಂಕಿ 24% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾದೊಂದಿಗೆ - 40% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು.

ಸಿ-ಪೆಪ್ಟೈಡ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಶಂಕಿತ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯರ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಇಲ್ಲದೆ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಮೂಲಕ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಆಡಳಿತದ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಈ ರೀತಿ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಿ-ಪೆಪ್ಟೈಡ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ.

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯಲ್ಲಿನ ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾದ ಸ್ಥಳದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಇಮೇಜಿಂಗ್ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು 90% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಡಾಕ್ಟರ್ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಜ್ಞಾನಗಳು, ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಆಫ್ ಡಯಾಬಿಟಾಲಜಿ ಮುಖ್ಯಸ್ಥ - ಟಟಯಾನಾ ಯಾಕೋವ್ಲೆವಾ

ನಾನು ಅನೇಕ ವರ್ಷಗಳಿಂದ ಮಧುಮೇಹದ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುತ್ತಿದ್ದೇನೆ. ಮಧುಮೇಹದಿಂದ ಅನೇಕ ಜನರು ಸತ್ತಾಗ ಮತ್ತು ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚಿನ ಜನರು ಅಂಗವಿಕಲರಾಗುತ್ತಾರೆ ಎಂಬುದು ಭಯಾನಕವಾಗಿದೆ.

ನಾನು ಒಳ್ಳೆಯ ಸುದ್ದಿಯನ್ನು ಘೋಷಿಸಲು ಆತುರಪಡುತ್ತೇನೆ - ರಷ್ಯನ್ ಅಕಾಡೆಮಿ ಆಫ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸೈನ್ಸಸ್‌ನ ಎಂಡೋಕ್ರೈನಾಲಾಜಿಕಲ್ ರಿಸರ್ಚ್ ಸೆಂಟರ್ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಗುಣಪಡಿಸುವ ಔಷಧವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವಲ್ಲಿ ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿದೆ. ಮಧುಮೇಹ. ಆನ್ ಈ ಕ್ಷಣಈ ಔಷಧದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು 98% ಕ್ಕೆ ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿದೆ.

ಮತ್ತೊಂದು ಸಿಹಿ ಸುದ್ದಿ: ಆರೋಗ್ಯ ಸಚಿವಾಲಯವು ದತ್ತು ಸಾಧಿಸಿದೆ, ಇದು ಔಷಧದ ಹೆಚ್ಚಿನ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸುತ್ತದೆ. ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹಿಗಳು ಮಾರ್ಚ್ 6 ರವರೆಗೆ (ಒಳಗೊಂಡಂತೆ)ಪಡೆಯಬಹುದು - ಕೇವಲ 147 ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳಿಗಾಗಿ!

ಬಳಸಬಹುದು:

  1. ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ- ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ವಿಧಾನ. ಅದರ ಸಹಾಯದಿಂದ, ಗೆಡ್ಡೆಗೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ನಾಳಗಳ ಸಮೂಹವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಹಾರದ ಅಪಧಮನಿಯ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ನಾಳಗಳ ಜಾಲವನ್ನು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸ್ಥಳ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಸವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಬಳಸಬಹುದು.
  2. ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೋನೋಗ್ರಫಿ- ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ 93% ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.
  3. ಸಿ ಟಿ ಸ್ಕ್ಯಾನ್- 50% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
  4. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು- ನೀವು ಅಧಿಕ ತೂಕ ಹೊಂದಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಮಾತ್ರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ನಂತರ ಅವರು ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾವನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಾರೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು ಎಲ್ಲಾ ಸಮಯದಲ್ಲೂ, ರೋಗಿಯು ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಾನೆ. ಗೆಡ್ಡೆ ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ

ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾವು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿದೆ, ಸ್ಪಷ್ಟ ಅಂಚುಗಳು ಮತ್ತು ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಕೆಂಪು-ಕಂದು ಬಣ್ಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅಂಗವನ್ನು ಹಾನಿಯಾಗದಂತೆ ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಸುಲಭವಾಗಿದೆ. ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯೊಳಗಿನ ಇನ್ಸುಲಿನೋಮವು ತುಂಬಾ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ವಿಲಕ್ಷಣವಾದ ರಚನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಿದರೂ ಸಹ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯರು ಅದನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಗೆಡ್ಡೆ ಬೆಳೆಯುವವರೆಗೆ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದವರೆಗೆ ಮುಂದೂಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಬಹುದು. ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಮತ್ತು ನರಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನಲ್ಲಿ ಮರು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಅವರು ಮತ್ತೆ ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಾರೆ, ಮತ್ತು ಇದು ವಿಫಲವಾದರೆ, ಅವರು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿ ಅಥವಾ ಯಕೃತ್ತಿನ ಭಾಗವನ್ನು ಗೆಡ್ಡೆಯೊಂದಿಗೆ ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತಾರೆ. ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾವು ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಗೆಡ್ಡೆಯ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಅಂಗದ ಭಾಗವನ್ನು ವಿಭಜಿಸುವುದು ಸಹ ಅಗತ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಕನ್ಸರ್ವೇಟಿವ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಕಾಯುತ್ತಿರುವಾಗ ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾವು ಸಕ್ಕರೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಹಾರವಾಗಿದೆ. ಉತ್ಪನ್ನಗಳಿಗೆ ಆದ್ಯತೆಯನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ರಕ್ತಕ್ಕೆ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಏಕರೂಪದ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಖಾತ್ರಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಸಂಚಿಕೆಗಳನ್ನು ವೇಗದ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಕ್ಕರೆಯೊಂದಿಗೆ ರಸವನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದುರ್ಬಲ ಪ್ರಜ್ಞೆಯೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗೆ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗಿಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸ್ಥಿತಿಯಿಂದಾಗಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ವಿಳಂಬವಾಗಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ, ಫೆನಿಟೋಯಿನ್ ಮತ್ತು ಡಯಾಜಾಕ್ಸೈಡ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೊದಲ ಔಷಧವು ಆಂಟಿಪಿಲೆಪ್ಟಿಕ್ ಔಷಧವಾಗಿದೆ, ಎರಡನೆಯದು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟುಗಳಿಗೆ ವಾಸೋಡಿಲೇಟರ್ ಆಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಔಷಧಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದ್ದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ. ನಿಮ್ಮ ಅನುಕೂಲಕ್ಕಾಗಿ ಈ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು, ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿ ಇರಿಸಬಹುದು. ಡಯಾಜಾಕ್ಸೈಡ್ನೊಂದಿಗೆ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ದ್ರವವನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಸಣ್ಣ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ವೆರಪಾಮಿಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ರೊಪ್ರನಾಲೋಲ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು, ಇದು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಆಕ್ಟ್ರಿಯೋಟೈಡ್ ಅನ್ನು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ; ಇದು ಹಾರ್ಮೋನ್ ಬಿಡುಗಡೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ.

ಕಿಮೊಥೆರಪಿ

ಗೆಡ್ಡೆ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಎಂದು ತಿರುಗಿದರೆ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಅಗತ್ಯ. ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೊಜೋಸಿನ್ ಅನ್ನು ಫ್ಲೋರೊರಾಸಿಲ್ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, 60% ರೋಗಿಗಳು ಅವರಿಗೆ ಸಂವೇದನಾಶೀಲರಾಗಿದ್ದಾರೆ, 50% ಅನುಭವ ಸಂಪೂರ್ಣ ಉಪಶಮನ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್ 5 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ 6 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಪುನರಾವರ್ತಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಔಷಧವು ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಮೇಲೆ ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಶಿಕ್ಷಣದ ನಡುವೆ, ಅವುಗಳನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸಲು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗದಿಂದ ಏನನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಬಹುದು

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮಟ್ಟವು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಸಮಯಕ್ಕೆ ಪತ್ತೆ ಮಾಡಿದರೆ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಿದರೆ, 96% ರೋಗಿಗಳು ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಸಣ್ಣ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿದಾಗ ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು 65% ಆಗಿದೆ. 10% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ದೇಹವು ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದಲ್ಲಿನ ಸಣ್ಣ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ತನ್ನದೇ ಆದ ಮೇಲೆ ನಿಭಾಯಿಸುತ್ತದೆ; ಅವು ಕೆಲವು ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟುತ್ತವೆ. ತೀವ್ರವಾದ ನರ ಹಾನಿ ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿನ ಸಾವಯವ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು ಮರೆಯದಿರಿ! ನಿಮ್ಮ ಸಕ್ಕರೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿಡಲು ಜೀವನಕ್ಕಾಗಿ ಮಾತ್ರೆಗಳು ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದೇ ಏಕೈಕ ಮಾರ್ಗವೆಂದು ನೀವು ಭಾವಿಸುತ್ತೀರಾ? ನಿಜವಲ್ಲ! ಬಳಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೂಲಕ ನೀವು ಇದನ್ನು ನಿಮಗಾಗಿ ಪರಿಶೀಲಿಸಬಹುದು...

ಇನ್ಸುಲಿನೋಮ - ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಗೆಡ್ಡೆಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿ, ಇದು ಅನಿಯಂತ್ರಿತವಾಗಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ರಕ್ತಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ ಸ್ರವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು

ರೋಗದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ದಾಳಿಗಳು ಶೀತ ಬೆವರು, ನಡುಕ, ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಭಯ ಮತ್ತು ಹಸಿವಿನ ಭಾವನೆಗಳು, ಪ್ಯಾರೆಸ್ಟೇಷಿಯಾ, ದೃಶ್ಯ, ಮಾತು ಮತ್ತು ನಡವಳಿಕೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ, ಮತ್ತು ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಸೆಳೆತ ಮತ್ತು ಕೋಮಾ ಸಹ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.

ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯು ಅಡ್ರಿನರ್ಜಿಕ್ ಮತ್ತು ನ್ಯೂರೋಗ್ಲೈಕೋಪೆನಿಕ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣದ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ - ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್.

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಗಳು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಸಕ್ರಿಯ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಒಟ್ಟು ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ 70-75% ರಷ್ಟಿವೆ. ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ (40-60 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರು) ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಕೇವಲ 10% ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗಿವೆ.

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಯಾವುದೇ ಭಾಗದಲ್ಲಿ (ದೇಹ, ತಲೆ, ಬಾಲ) ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು; ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ ಇದು ಬಾಹ್ಯವಾಗಿ ಇದೆ, ಅಂದರೆ. ಓಮೆಂಟಮ್ನಲ್ಲಿ, ಹೊಟ್ಟೆ ಅಥವಾ ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ಗೋಡೆ, ಗುಲ್ಮದ ಹಿಲಮ್ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತು. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಗಾತ್ರವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 1.5 ರಿಂದ 2 ಸೆಂ.ಮೀ.

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು

ರೋಗದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ತುಲನಾತ್ಮಕ ಯೋಗಕ್ಷೇಮದ ಹಂತಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇವುಗಳನ್ನು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಹೈಪರ್ಅಡ್ರಿನಾಲಿನಿಮಿಯಾ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಸುಪ್ತ ಅವಧಿ, ನಂತರ ಅದರಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾದ ಏಕೈಕ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ ಇರಬಹುದು ಹೆಚ್ಚಿದ ಹಸಿವು, ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ - ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆ.

ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾದ ಲಕ್ಷಣವು ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ದಾಳಿಯಾಗಿದೆ - ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿನ ಸ್ಥಗಿತದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ, ಇದು ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘ ವಿರಾಮದ ನಂತರ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ. ದಾಳಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವು 2.5 mmol/L ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಗೆಡ್ಡೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಿವಿಧ ಮಾನಸಿಕ ಮತ್ತು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಹೋಲುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ತಮ್ಮನ್ನು ತಾವು ಪ್ರಕಟಪಡಿಸುತ್ತವೆ:

  • ಗೊಂದಲ;
  • ತಲೆನೋವು;
  • ಅಟಾಕ್ಸಿಯಾ (ಚಲನೆಗಳ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಸಮನ್ವಯ);
  • ಸ್ನಾಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯ.

ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಆಕ್ರಮಣವು ಸೈಕೋಮೋಟರ್ ಆಂದೋಲನದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಂತಹ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ:

  • ಭ್ರಮೆಗಳು;
  • ಅಸಂಗತ ಕೂಗು;
  • ಮೋಟಾರ್ ಚಡಪಡಿಕೆ;
  • ಪ್ರಚೋದಿಸದ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲತೆ;
  • ಯೂಫೋರಿಯಾ.

ಸಹಾನುಭೂತಿ-ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಶೀತ ಬೆವರು, ನಡುಕ, ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಭಯ, ಪ್ಯಾರೆಸ್ಟೇಷಿಯಾ (ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಜುಮ್ಮೆನಿಸುವಿಕೆ ಸಂವೇದನೆಗಳು) ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದರೊಂದಿಗೆ ಹಠಾತ್ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ಆಕ್ರಮಣವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾದರೆ, ಅದು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು ಅಪಸ್ಮಾರದ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆ, ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ನಷ್ಟ ಮತ್ತು ಕೋಮಾ ಕೂಡ. ನಿಯಮದಂತೆ, ಗ್ಲುಕೋಸ್ನ ಅಭಿದಮನಿ ಕಷಾಯದಿಂದ ದಾಳಿಯು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಪ್ರಜ್ಞೆಯನ್ನು ಮರಳಿ ಪಡೆದ ನಂತರ, ರೋಗಿಯು ಏನಾಯಿತು ಎಂಬುದನ್ನು ನೆನಪಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ.

ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ದಾಳಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಸಹ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು ತೀವ್ರ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಹೃದಯ ಪೋಷಣೆ. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಹೆಮಿಪ್ಲೆಜಿಯಾ ಮತ್ತು ಅಫೇಸಿಯಾದಂತಹ ನರಮಂಡಲದ ಸ್ಥಳೀಯ ಹಾನಿಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದೊಂದಿಗೆ, ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನರಮಂಡಲದ (ಕೇಂದ್ರ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ಎರಡೂ) ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ತುಲನಾತ್ಮಕ ಯೋಗಕ್ಷೇಮದ ಹಂತದ ಹಾದಿಯನ್ನು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು.

ಮಧ್ಯಂತರ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು: ಮೈಯಾಲ್ಜಿಯಾ, ಮಸುಕಾದ ದೃಷ್ಟಿ, ನಿರಾಸಕ್ತಿ, ಕಡಿಮೆ ಸ್ಮರಣೆ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳು.

ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿದ ನಂತರವೂ, ನಿಯಮದಂತೆ, ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಬುದ್ಧಿಮತ್ತೆಯು ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ, ಇದು ಹಿಂದಿನ ಸಾಮಾಜಿಕ ಸ್ಥಾನಮಾನ ಮತ್ತು ವೃತ್ತಿಪರ ಕೌಶಲ್ಯಗಳ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಆಗಾಗ್ಗೆ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ದಾಳಿಗಳು ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು.

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಅನೇಕ ವಿಧಗಳಲ್ಲಿ ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ನೆನಪಿಸುತ್ತವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ರೋಗಿಗಳು ತಪ್ಪಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಬಹುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಮೆದುಳಿನ ಗೆಡ್ಡೆ, ಅಪಸ್ಮಾರ, ಸಸ್ಯಕ-ನಾಳೀಯ ಡಿಸ್ಟೋನಿಯಾ, ಸ್ಟ್ರೋಕ್, ಡೈನ್ಸ್ಫಾಲಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ತೀವ್ರವಾದ ಸೈಕೋಸಿಸ್, ನ್ಯೂರಾಸ್ತೇನಿಯಾ, ಉಳಿದ ಪರಿಣಾಮಗಳುನ್ಯೂರೋಇನ್ಫೆಕ್ಷನ್, ಇತ್ಯಾದಿ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು, ಇನ್ಸುಲಿನ್, ಸಿ-ಪೆಪ್ಟೈಡ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದು. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮತ್ತು ಆಯ್ದ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ, ರೋಗಿಯನ್ನು 24 ಅಥವಾ 72 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಉಪವಾಸ ಮಾಡಲು ಒತ್ತಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ತಜ್ಞರು ಅವನನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ಉಪವಾಸದ ನಂತರ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ, ಅದರ ನಂತರ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನ ವಿಷಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯ ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ.

ನಂತರ ಗೆಡ್ಡೆಯ ನಿಖರವಾದ ಸ್ಥಳವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಈ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ, ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ (CT) ಮತ್ತು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ (ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್) ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಈ ವಿಧಾನಗಳು ಸಾಕಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆ - ಲ್ಯಾಪರೊಟಮಿ - ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.

ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ಯುಕ್ತ ಮತ್ತು ಔಷಧ-ಪ್ರೇರಿತ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ, ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಮತ್ತು ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಕೊರತೆ, ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೋಸೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಇತರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬೇಕು.

ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾದ ಕಂತುಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಬೆವರುವುದು, ನಡುಕ, ವಾಕರಿಕೆ, ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಪಲ್ಲರ್, ವಾಂತಿ ಮತ್ತು ದಿಗ್ಭ್ರಮೆ - ನೀವು ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು.

ಮತ್ತು ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ವಾಸೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್, ಬೆವರುವುದು, ಆತಂಕ ಮತ್ತು ಭಯದ ಭಾವನೆಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ಅಡಚಣೆ ಅಥವಾ ನಷ್ಟ, ಸೆಳೆತ ಮತ್ತು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಕೋಮಾದಂತಹ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳೊಂದಿಗೆ, ನೀವು ತಕ್ಷಣ ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಹಾಯವನ್ನು ಕರೆಯಬೇಕು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಕ್ಕೆ, ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರವು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಆದ್ಯತೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳದಿಂದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

  • ಇನ್ಸುಲಿನೆಕ್ಟಮಿ (ರಚನೆಯ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೇಶನ್);
  • ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಛೇದನ (ತಲೆ ಛೇದನ, ದೂರದ ಛೇದನ, ಒಟ್ಟು ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೆಕ್ಟಮಿ, ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕೋಡ್ಯುಡೆನೆಕ್ಟಮಿ).

ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಸಂಭವನೀಯ ತೊಡಕುಗಳು:

  • ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್;
  • ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳು;
  • ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್;
  • ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ಬಳಸದ ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್ಗಳು ಇವೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿಯಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವೈದ್ಯರು, ನಿಯಮದಂತೆ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳನ್ನು (ಅಡ್ರಿನಾಲಿನ್, ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್, ಗ್ಲುಕಗನ್, ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ) ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಗಳಿಗೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ಮುನ್ಸೂಚನೆ

ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ (65-80%) ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚೇತರಿಕೆ ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ. ಪ್ರಮುಖ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯಮತ್ತು ಸಮಯೋಚಿತ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಅವರಿಗೆ ಧನ್ಯವಾದಗಳು, ಇಇಜಿ ಡೇಟಾದ ಪ್ರಕಾರ ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಹಿಂಜರಿತವಿದೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಮರಣವು 5-10%, ಮತ್ತು ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯು ಸರಿಸುಮಾರು 3% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಮುನ್ಸೂಚನೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ರಚನೆಗಳು, ನಂತರ ಇದು ಪ್ರತಿಕೂಲವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ 2 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು 60% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ.

ನಿಯಮದಂತೆ, ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾದ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ನರವಿಜ್ಞಾನಿ ಮತ್ತು ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು.

ಗಮನ!

ಈ ಲೇಖನವನ್ನು ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಮಾತ್ರ ಪೋಸ್ಟ್ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ವಸ್ತು ಅಥವಾ ವೃತ್ತಿಪರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಲಹೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ.

ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಅಪಾಯಿಂಟ್ಮೆಂಟ್ಗಾಗಿ ಸೈನ್ ಅಪ್ ಮಾಡಿ