Europeisk medisin i middelalderen og renessansen. Middelaldersykdommer og behandlinger

De viktigste sykdommene i middelalderen var: tuberkulose, malaria, kopper, kikhoste, skabb, forskjellige misdannelser, nervesykdommer, abscesser, koldbrann, sår, svulster, sjankre, eksem (St. Lawrence-brann), erysipelas(the fire of St. Sylvian) - alt er paradert i miniatyrer og fromme tekster. De vanlige følgesvennene til alle kriger var dysenteri, tyfus og kolera, som frem til midten av 1800-tallet døde betydelig flere soldater enn av kamper. Middelalderen er preget av et nytt fenomen - epidemier.
1300-tallet er kjent for "svartedøden", det var en pest kombinert med andre sykdommer. Utviklingen av epidemier ble tilrettelagt av veksten av byer som var preget av sløvhet, skitt og trengsel, massemigrasjonen av et stort antall mennesker (den såkalte store folkevandringen, korstogene). Dårlig ernæring og medisinens elendige tilstand, som ikke fant plass mellom healerens oppskrifter og teoriene til lærde pedanter, ga opphav til forferdelige fysiske lidelser og høy dødelighet. Forventet levealder var lav, selv om man prøver å definere det uten å ta hensyn til den forferdelige spedbarnsdødeligheten og hyppige spontanaborter hos kvinner som var underernærte og tvunget til å jobbe hardt.

Epidemi ble kalt "pest" (loimos), bokstavelig talt "pest", men dette ordet betydde ikke bare pesten, men også tyfus (for det meste tyfus), kopper, dysenteri. Ofte var det blandede epidemier.
Middelalderverdenen var på grensen til evig hungersnød, underernærte og konsumerte dårlig mat ... Herfra begynte en rekke epidemier forårsaket av inntak av uegnet mat. For det første er dette den mest imponerende epidemien av "feber" (mal des ardents), som ble forårsaket av ergot (kanskje andre kornsorter også); denne sykdommen dukket opp i Europa på slutten av 1000-tallet, og tuberkulose var også utbredt.
Som kronikeren Sigebert av Gemblouse forteller, var 1090 «et år med epidemier, spesielt i Vest-Lorraine. Mange råtnet levende under påvirkning av den «hellige ilden» som slukte innvollene deres, og de brente medlemmene ble svarte som kull. Folk døde en elendig død, og de hun skånet var dømt til et enda mer elendig liv med amputerte armer og ben, hvorfra det rant en stank.
I 1109 bemerker mange kronikere at "ildpesten", "pestilentia ignearia", "sluker menneskekjøtt igjen." I 1235, ifølge Vincent av Beauvais, «hersket en stor hungersnød i Frankrike, spesielt i Aquitaine, slik at mennesker, som dyr, spiste gresset på marken. I Poitou steg prisen på et nettverk av korn til hundre sous. Og det var en sterk epidemi: hellig ild"slukte de fattige i slikt store tall at kirken Saint-Maxin var full av syke."
Middelalderverdenen, selv om man ser bort fra perioder med ekstreme katastrofer, var generelt dømt til en rekke sykdommer som kombinerte fysisk ulykke med økonomiske vanskeligheter, så vel som psykiske og atferdsforstyrrelser.

Fysiske skavanker ble funnet selv blant adelen, spesielt i tidlig middelalder. Alvorlig karies ble funnet på skjelettene til merovingerkrigere - en konsekvens underernæring; spedbarns- og barnedødelighet sparte ikke engang kongefamiliene. Saint Louis mistet flere barn som døde i barndom og ungdom. Men dårlig helse og tidlig død var først og fremst de fattige klassenes lodd, slik at én dårlig avling stupte ned i en avgrunn av sult, jo mindre utholdelig jo mer sårbare var organismene.
En av de mest utbredte og dødelige av middelalderens epidemiske sykdommer var tuberkulose, sannsynligvis tilsvarende den "utmattelsen", "languor", som er nevnt i mange tekster. Neste plass var hudsykdommer– først og fremst en forferdelig spedalskhet, som vi kommer tilbake til.
To ynkelige skikkelser er konstant til stede i middelalderens ikonografi: Job (spesielt æret i Venezia, hvor det er kirken San Giobbe, og i Utrecht, hvor sykehuset St. Job ble bygget), dekket med sår og skraper dem med en kniv , og stakkars Lasarus, som sitter ved døren til de ondes hus, en rik mann med hunden sin som slikker skorpene hans: et bilde hvor sykdom og fattigdom virkelig er forent. Scrofula, ofte av tuberkuløs opprinnelse, var så karakteristisk for middelalderens sykdommer at tradisjonen ga de franske kongene gaven til å kurere den.
Ikke mindre mange var sykdommer forårsaket av beriberi, samt deformiteter. I middelalderens Europa var det veldig mange blinde mennesker med sår eller hull i stedet for øyne, som senere skulle vandre i det forferdelige bildet av Brueghel, krøplinger, pukkelrygger, syke Graves 'sykdom, halt, lammet.

En annen imponerende kategori var nervøse sykdommer: epilepsi (eller St. Johns sykdom), St. Guys dans; her kommer til tankene St. Willibrod, som var i Echternach på 1200-tallet. beskytter av Springprozession, en dansende prosesjon på grensen til hekseri, folklore og pervertert religiøsitet. Med feber trenger vi dypere inn i verden av psykisk lidelse og galskap.
Den stille og rasende galskapen til galninger, voldelige galninger, idioter i forhold til dem. Middelalderen pendlet mellom avsky, som de forsøkte å undertrykke gjennom en slags rituell terapi (eksorsisme fra de besatte), og sympatisk toleranse, som slo seg løs i verden av hoffmenn (narrer av herrer og konger), spill og teater.

Ingen av krigene tok så mye menneskeliv som en pest. Nå tror mange at dette bare er en av sykdommene som kan behandles. Men forestill deg 14-1400-tallet, i ansiktene til folk redselen som dukket opp etter ordet "pest". Svartedauden som kom fra Asia i Europa tok en tredjedel av befolkningen. I 1346-1348 in Vest-Europa byllepest raste, 25 millioner mennesker døde. Hør hvordan forfatteren Maurice Druon beskriver denne hendelsen i boken «When the King Ruins France»: «Når problemer sprer sine vinger over et land, blander alt seg sammen og naturkatastrofer er forbundet med menneskelige feil ...

Pesten, den store pesten som kom fra dypet av Asia, brakte ned sin plage over Frankrike mer ondskapsfullt enn over alle andre stater i Europa. Bygatene har blitt til dødelige forsteder – til et slakteri. En fjerdedel av innbyggerne ble fraktet hit, og en tredjedel dit. Hele landsbyer var øde, og blant de udyrkede åkrene var det bare hytter som var overlatt til skjebnens nåde, fra dem.
Folkene i Asia hadde vanskelig for å tåle epidemien. I Kina, for eksempel, sank folketallet fra 125 millioner til 90 millioner i løpet av 1300-tallet. Pesten flyttet til Vesten langs campingvognens vei.
Pesten nådde Kypros på sensommeren 1347. I oktober 1347 kom infeksjonen inn i den genovesiske flåten som var stasjonert i Messina, og om vinteren var den i Italia. I januar 1348 var pesten i Marseille. Den nådde Paris våren 1348 og England i september 1348. Pesten beveget seg langs Rhinens handelsruter og nådde Tyskland i 1348. Epidemien raste også i hertugdømmet Burgund, i kongeriket Böhmen. (Det bør bemerkes at dagens Sveits og Østerrike var en del av det tyske riket. Pesten raste også i disse regionene.). Året 1348 var det mest forferdelige av alle pestens år. Hun vandret lenge til periferien av Europa (Skandinavia, etc.). Norge ble rammet av svartedauden i 1349. Hvorfor det? Fordi sykdommen var konsentrert nær handelsrutene: Midtøsten, det vestlige Middelhavet, deretter Nord-Europa, og til slutt returnerte til Russland. Utviklingen av pesten er veldig tydelig vist i geografien til middelalderhandelen. Hvordan foregår svartedauden? La oss vende oss til medisin.» Pestens forårsakende middel, som kommer inn i menneskekroppen, forårsaker ikke kliniske manifestasjoner sykdommer fra flere timer til 3-6 dager. Sykdommen begynner plutselig med en temperaturstigning til 39-40 grader. Det er sterk hodepine, svimmelhet, ofte kvalme og oppkast. Pasienter blir forstyrret av søvnløshet, hallusinasjoner vises. Svarte flekker på kroppen, råtnende sår rundt halsen. Det er en pest. Visste middelaldermedisinen hvordan den skulle behandles?

2. Behandlingsmetoder

Praktisk medisin

I middelalderen ble det hovedsakelig utviklet praktisk medisin, som ble utført av badehusbarberere. De tok blodår, satte ledd, amputerte. Yrket som badevakt i offentligheten var assosiert med "urene" yrker knyttet til en syk menneskekropp, blod og lik; lenge lå avvisningsstempelet på dem. I senmiddelalderen begynte badevaktens autoritet som praktisk lege å øke, og det var til dem pasientene oftest henvendte seg. Det ble stilt høye krav til dyktigheten til en badevakt-healer: han måtte fullføre en læretid innen åtte år, bestå en eksamen i nærvær av de eldste i badevaktlauget, en representant for bystyret og medisinleger. I noen europeiske byer på slutten av XV århundre. blant betjentene ble det etablert butikker med kirurger (for eksempel i Köln).

De hellige

Vitenskapelig medisin i middelalderen var dårlig utviklet. Medisinsk erfaring krysset med magi. En betydelig rolle i middelalderens medisin ble tildelt magiske riter, virkningen på sykdommen gjennom symbolske gester, "spesielle" ord, gjenstander. Fra XI-XII århundrer. i healing magiske ritualer gjenstander for kristen tilbedelse dukket opp, kristne symboler, hedenske trollformler ble transkribert på en kristen måte, nye kristne formler dukket opp, helgenkulten og deres mest populære gravsteder for helgener blomstret, hvor tusenvis av pilegrimer strømmet til for å gjenvinne helsen. Det ble gitt gaver til helgenene, de plagede ba til helgenen om hjelp, søkte å røre ved noe som tilhørte helgenen, skrapet av steinsprut fra gravsteiner osv. Fra 1200-tallet. «spesialiseringen» til de hellige tok form; omtrent halvparten av hele pantheon av helgener ble ansett som beskyttere av visse sykdommer.
Ikke undervurder Guds og de helliges hjelp til helbredelse. Og i moderne tid det er medisinske bevis på et mirakel, og i en tid da troen var sterkere, hjalp Gud mer (“Herren sa: hvis du hadde tro på størrelse med et sennepsfrø og sa til dette fikentreet: rykk opp og plant ut i havet, da ville den adlyde deg.» Evangelium fra Lukas, kapittel 17). Og så var det ikke forgjeves at folk henvendte seg til de hellige for å få hjelp (selv om det i noen tilfeller var feil magi, det vil si "Jeg gir deg et lys / hundre buer, og du helbreder meg." Ikke glem det i henhold til kristen lære: sykdommer fra synder (fra handlinger som ikke er karakteristiske for menneskets natur fra skapelsen; det kan sammenlignes med at når vi bruker enheter til andre formål, ikke i henhold til instruksjonene, kan de gå i stykker eller forverres), ved å effektivt endre deres liv i henhold til dette, kunne mennesker bli helbredet ved hjelp av Gud.
"Hvorfor gråter du over sårene dine, over grusomheten i din sykdom? etter dine mange misgjerninger har jeg gjort dette mot deg, fordi dine synder har blitt mange.» Jeremia 30:15
«2 Og da Jesus så deres tro, sa han til den lamme: Vær ved godt mot, barn! dine synder er deg tilgitt.
….
6 Men for at dere skal vite at Menneskesønnen har makt på jorden til å tilgi synder, da sier han til den lamme: Stå opp, ta opp sengen din og gå inn i huset.» Matteusevangeliet, kapittel 9

amuletter

I tillegg til helbredelse av helgener, var amuletter vanlige, som ble ansett som et viktig profylaktisk middel. Kristne amuletter var i omløp: kobber- eller jernplater med linjer fra bønner, med navn på engler, amuletter med hellige relikvier, flasker med vann fra den hellige Jordanelven, etc. Likte og medisinske urter, samle dem på et bestemt tidspunkt, på et bestemt sted, ledsaget av et visst ritual og trollformler. Ofte ble innsamlingen av urter tidsbestemt til å falle sammen med kristne høytider. I tillegg trodde man at dåp og nattverd også påvirker menneskers helse. I middelalderen var det ingen slik sykdom som det ikke ville være spesielle velsignelser mot, trylleformler osv. Vann, brød, salt, melk, honning, påskeegg ble også ansett som helbredende.
Vi må dele konseptet kristen helligdom og en amulett.
I følge Dahls ordbok: AMULETT m. og amulett f. maskot; begge ordene er forvrengt arabisk; anheng, røkelse; beskyttelse mot ødeleggelse, beskyttelsesdrikk, amulett, zachur; kjærlighet og jakkeslagsrot; konspirasjon, baktalelsesdrikk, rot osv.
Midler magisk gjenstand, som fungerer av seg selv (enten vi tror på det eller ikke), mens konseptet om en helligdom i kristendommen er helt annerledes, og dette kan kanskje ikke legges merke til av sekulære historikere, eller det kan trekkes feilaktige paralleller.
Konseptet med en kristen helligdom innebærer ikke magisk egenskap, men snarere Guds mirakuløse hjelp gjennom et bestemt objekt, guds herliggjørelse av en viss helgen, gjennom manifestasjonen av mirakler fra hans relikvier, mens hvis en person ikke har tro, så håper han ikke på hjelp, det er gitt til ham og vil ikke bli. Men hvis en person tror og er klar til å akseptere Kristus (som ikke alltid fører til helbredelse, og kanskje til og med omvendt, avhengig av hva som er mer nyttig for denne personen, hva han kan bære), så kan helbredelse skje.

Sykehus

Utviklingen av sykehusvirksomheten henger sammen med kristen nestekjærlighet. I begynnelsen av middelalderen var sykehuset mer et barnehjem enn en klinikk. Den medisinske berømmelsen til sykehus ble som regel bestemt av populariteten til individuelle munker som utmerket seg i kunsten å helbrede.
På 400-tallet ble klosterlivet født, grunnleggeren var Anthony den store. Egyptiske ankeritter dukker opp, så forenes de i klostre. Organisasjonen og disiplinen i klostrene tillot dem å forbli en ordensborg i de vanskelige årene med kriger og epidemier og ta under taket de eldre og barna, de sårede og syke. Dermed oppsto de første klostertilfluktsstedene for krøblede og syke reisende - xenodokia - prototyper av fremtidige klostersykehus. Deretter ble dette nedfelt i charteret for de kenobittiske samfunnene.
Det første store kristne sykehuset (nosocomium)_ ble bygget i Kesari i 370 av St. Basil den store. Hun så ut som liten by, dens struktur (partisjon) tilsvarte en av typene sykdommer som da ble skilt ut. Det var også en koloni for spedalske.
Det første sykehuset på Romerrikets territorium ble etablert i Roma i 390 på bekostning av den angrende romerske kvinnen Fabiola, som ga alle midlene hennes til bygging av veldedige institusjoner. Samtidig dukket de første diakonissene opp - prestene i den kristne kirke, som viet seg til å ta vare på syke, svake og svake.
Allerede på 300-tallet bevilget kirken 1/4 av inntektene til de syke. Dessuten ble ikke bare de materielt fattige ansett som fattige, men også enker, foreldreløse, forsvarsløse og hjelpeløse mennesker, pilegrimer.
De første kristne sykehusene (fra hospes - en utlending) dukket opp i Vest-Europa ved overgangen til 500- og 600-tallet ved katedraler og klostre, senere etablert på donasjoner fra privatpersoner.
Etter de første sykehusene i øst begynte det å dukke opp sykehus også i vest. Blant de første sykehusene, eller rettere sagt almissehus, kan tilskrives "Hotel Dieu" - Guds hus. Lyon og Paris (6,7 århundrer), deretter Vortholomew-hospitalet i London (1100-tallet) m.fl. Oftest ble det arrangert sykehus ved klostre.
I høymiddelalderen, fra slutten av 1100-tallet, dukket det opp sykehus, grunnlagt av sekulære personer - seigneurs og velstående borgere. Fra den andre halvparten av XIII i. i en rekke byer startet en prosess med såkalt kommunalisering av sykehus: Bymyndighetene søkte å delta i ledelsen av sykehusene eller helt ta dem i egne hender. Tilgang til slike sykehus var åpen for borgere, så vel som for dem som ville gi en spesiell innsats.
Sykehusene nærmet seg i økende grad utseendet til moderne og ble medisinske institusjoner der leger jobbet og det var ledsagere.
De eldste er sykehus i Lyon, Monte Casino, Paris.

Veksten av byer førte til fremveksten av urbane sykehus, som hadde funksjonene til et sykehus og et barnehjem, men omsorg for åndelig helse forble i forgrunnen.
Pasientene ble plassert på en generell avdeling. Menn og kvinner sammen. Sengene var atskilt med skjermer eller gardiner. Ved å komme inn på sykehuset avla alle et løfte om avholdenhet og lydighet til myndighetene (for mange var krisesenteret den eneste måten å ha tak over hodet på).
Sykehusene ble først ikke bygget etter en bestemt plan og kunne plasseres i vanlige boligbygg tilpasset dette formålet. Etter hvert dukker det opp en spesiell type sykehusbygg. I tillegg til sykerom var det uthus, rom for syke, apotek og hage hvor de mest brukte medisinplantene vokste.
Noen ganger ble pasienter innlosjert på små avdelinger (to senger hver), oftere i et stort fellesrom: hver seng var i en egen nisje, og i midten var det en tom plass hvor sykehusansatte kunne bevege seg fritt. For at syke, også de som er sengeliggende, kunne delta på messen, ble det plassert et kapell i hjørnet av salen for de syke. På noen sykehus ble de alvorligst syke pasientene isolert fra andre.
Da pasienten kom til sykehuset ble klærne hans vasket og gjemt på et trygt sted, sammen med alle verdisakene han hadde med seg.Rommene ble holdt rene. Hospitalet i Paris brukte 1300 koster årlig. Veggene ble vasket en gang i året. Om vinteren ble det tent et stort bål i alle rom. Om sommeren tillot et komplekst system av blokker og tau pasienter å åpne og lukke vinduer, avhengig av temperaturen. Glassmaleri ble satt inn i vinduene for å dempe varmen. solstråler. Antall senger på hvert sykehus var avhengig av rommets størrelse, med minimum to, og oftere tre personer, i hver seng.
Sykehuset spilte rollen som ikke bare en medisinsk institusjon, men også et almissehus. De syke lå side om side med de eldre og de fattige, som som regel villig slo seg ned på sykehuset: de fikk tross alt husly og mat der. Blant innbyggerne var det også de som, verken syke eller svake, av personlige grunner ønsket å avslutte dagene på sykehuset, og de ble tatt hånd om som om de var syke.

Lepra og lepresoria (sykestuer)

I korstogenes tid utviklet det seg åndelige og ridderlige ordener og brorskap. Noen av dem ble opprettet spesielt for å ta vare på visse kategorier av syke og svake. I 1070 ble det første hospitset for pilegrimer åpnet i delstaten Jerusalem. I 1113 ble St. John Order (Hospitalers) grunnlagt, i 1119 ble St. Lasarus. Alle åndelige og ridderlige ordener og brorskap ga bistand til de syke og fattige i verden, det vil si utenfor kirkegjerdet, noe som bidro til at sykehusvirksomheten gradvis gikk ut av kontrollen av kirken.
En av middelalderens alvorligste sykdommer ble betraktet som spedalskhet (spedalskhet), en smittsom sykdom som ble brakt til Europa fra øst og særlig spredt under korstogenes tid. Frykten for å få spedalskhet var så sterk at for å isolere spedalskhet, spesielle tiltak hvor sykdommen på grunn av overbefolkning ble overført raskere. Alle kjente midler var maktesløse mot spedalskhet: verken diett, eller magerens, eller til og med infusjon av huggormkjøtt, som ble ansett som det mest effektiv medisin med denne sykdommen. Praktisk talt syk ble ansett som dødsdømt.

The Military and Hospitaller Order of Saint Lazarus of Jerusalem ble grunnlagt av korsfarerne i Palestina i 1098 på grunnlag av et spedalsk sykehus som eksisterte under jurisdiksjonen til det greske patriarkatet. Ordenen tok inn i sine rekker riddere som ble syke av spedalskhet. Ordenens symbol var et grønt kors på en hvit kappe. Ordenen fulgte "St. Augustins rite", men ble frem til 1255 ikke offisielt anerkjent av Den hellige stol, selv om den hadde visse privilegier og mottok donasjoner. Ordenen eksisterer til vår tid.
Opprinnelig ble ordenen grunnlagt for å ta vare på spedalske. Ordensbrødrene besto også av riddere smittet med spedalskhet (men ikke bare). Navnet "Lazaret" kommer fra denne ordenen.
Da de første tegnene på spedalskhet dukket opp, ble en person gravlagt i kirken, som om han allerede var død, hvoretter han fikk spesielle klær, samt et horn, rangle eller bjelle for å advare de friske om pasientens tilnærming. . Ved lyden av en slik bjelle flyktet folk i frykt. En spedalsk var forbudt å gå inn i en kirke eller et vertshus, delta på markeder og messer, bade i rennende vann eller drikke det, spise sammen med uinfiserte, ta på andres ting eller varer når de kjøpte dem, snakke med folk som sto mot vinden. Hvis pasienten overholdt alle disse reglene, ble han gitt frihet.
Men det fantes også spesielle institusjoner hvor det ble oppbevart pasienter med spedalskhet – spedalskekolonier. Den første spedalskekolonien har vært kjent i Vest-Europa siden 570. I løpet av korstogene øker antallet kraftig. I spedalskekolonier opererte de strenge regler. Oftest ble de plassert i utkanten av byen eller utenfor bygrensene for å redusere kontakten mellom spedalske og byens innbyggere. Men noen ganger fikk pårørende besøke de syke. De viktigste behandlingsmetodene var faste og bønn. Hvert leprosarium hadde sitt eget charter og sine egne spesielle klær, som fungerte som et identifikasjonsmerke.

Leger

Leger i en middelalderby forenet i et selskap, der det var visse rekker. Rettslegene nøt de største fordelene. Et trinn under var legene som behandlet befolkningen i byen og distriktet og levde av honorarene mottatt fra pasientene. Legen besøkte pasienter hjemme. Pasienter ble sendt til sykehus hvis infeksjonssykdom eller når det ikke var noen til å passe på dem; i andre tilfeller ble pasienter som regel behandlet hjemme, og legen besøkte dem med jevne mellomrom.
I XII-XIII århundrer. statusen til de såkalte bylegene økes betydelig. Dette var navnet på leger som ble utnevnt for en viss periode til å behandle tjenestemenn og fattige borgere gratis på bekostning av bystyret.

Byens leger hadde ansvaret for sykehusene, vitnet i retten (om dødsårsaker, skader osv.). I havnebyer måtte de besøke skip og sjekke om det var noe i lasten som kunne utgjøre smittefare (for eksempel rotter). I Venezia, Modena, Ragusa (Dubrovnik) og andre byer ble kjøpmenn og reisende, sammen med de leverte varene, isolert i 40 dager (karantene), og de fikk gå i land bare hvis ingen smittsom sykdom ble oppdaget i løpet av denne tiden. I noen byer ble det opprettet spesielle organer for å utføre sanitærkontroll ("helseforvaltere", og i Venezia - et spesielt sanitærråd).
Under epidemier ble befolkningen assistert av spesielle «pestleger». De overvåket også overholdelse av streng isolasjon av områdene berørt av epidemien. Pestleger hadde spesielle klær: en lang og bred kappe og en spesiell hodeplagg som dekket ansiktene deres. Denne masken skulle beskytte legen mot å puste inn "forurenset luft". Siden "pestleger" under epidemier hadde langvarige kontakter med smittsomme pasienter, ble de andre ganger ansett som farlige for andre, og deres kommunikasjon med befolkningen var begrenset.
"Videde leger" ble utdannet ved universiteter eller medisinskoler. Legen måtte kunne diagnostisere pasienten, basert på undersøkelsesdata og studiet av urin og puls. Det antas at hovedmetodene for behandling var blodsletting og rensing av magen. Men middelalderleger søkte med hell og medikamentell behandling. De helbredende egenskapene til ulike metaller, mineraler, og viktigst av alt, medisinske urter var kjent. I avhandlingen Odo fra menn "Om egenskapene til urter" (XI århundre), er mer enn 100 medisinske planter nevnt, inkludert malurt, brennesle, hvitløk, einer, mynte, celandine og andre. Fra urter og mineraler, med nøye overholdelse av proporsjoner, ble medisiner komponert. Samtidig kan antallet komponenter som er inkludert i et bestemt medikament nå flere titalls - jo flere helbredende midler som ble brukt, jo mer effektivt burde stoffet vært.
Av alle medisinske grener har kirurgi oppnådd størst suksess. Behovet for kirurger var veldig stort på grunn av de tallrike krigene, fordi ingen andre var involvert i behandling av sår, brudd og blåmerker, amputasjon av lemmer og så videre. Leger unngikk til og med blodåre, og medisinstudenter ga løfter om at de ikke ville produsere kirurgiske operasjoner. Men selv om kirurger var i stor nød, forble deres juridiske status lite misunnelsesverdig. Kirurger dannet et eget selskap, som var mye lavere enn gruppen av lærde leger.
Blant kirurgene var vandrende leger (tanntrekkere, stein- og brokkskjærere osv.). De reiste rundt på messene og utførte operasjoner rett på torgene, og etterlot de syke i omsorgen til sine pårørende. Slike kirurger kurerte spesielt hudsykdommer, ytre skader og svulster.
Gjennom middelalderen kjempet kirurger for likestilling med lærde leger. I noen land har de gjort betydelige fremskritt. Så det var i Frankrike, hvor en lukket klasse med kirurger dannet seg tidlig, og i 1260 College of St. Kosmas. Å gå inn i det var både vanskelig og ærefullt. For å gjøre dette, måtte kirurger vite latinsk språk, ta kurs i filosofi og medisin ved universitetet, praktisere kirurgi i to år og ta en mastergrad. Slike kirurger av høyeste rang (chirurgiens de robe longue), som fikk det samme solid utdannelse at vitenskapelige leger hadde visse privilegier og ble høyt respektert. Men utøvelse av medisin var på ingen måte begrenset til de som hadde universitetsgrad.

Badehusbetjenter og barberere sluttet seg til legeselskapet, som kunne forsyne banker, blø, korrigere dislokasjoner og brudd og behandle et sår. Der det var mangel på leger, ble barbererne siktet for plikten til å føre tilsyn med bordeller, isolere spedalske og kurere pestpasienter.
Bødler praktiserte også medisin, og utnyttet dem som ble torturert eller straffet.
Noen ganger ga farmasøyter også medisinsk hjelp, men offisielt medisinsk praksis var forbudt for dem. I tidlig middelalder i Europa (bortsett fra det arabiske Spania) var det ingen farmasøyter i det hele tatt, legene laget selv nødvendige medisiner. De første apotekene dukket opp i Italia på begynnelsen av 1000-tallet. (Roma, 1016, Monte Cassino, 1022). I Paris og London oppsto apotek mye senere – først på begynnelsen av 1300-tallet. Fram til 1500-tallet legene skrev ikke ut resepter, men oppsøkte selv farmasøyten og fortalte ham hvilken medisin som skulle tilberedes.

Universiteter som sentre for medisin

Universitetene var sentrene for middelaldermedisin. Prototypene til vestlige universiteter var skolene som fantes i de arabiske landene og skolen i Salerno (Italia). I begynnelsen var universiteter private sammenslutninger av lærere og studenter, i likhet med verksteder. På 1000-tallet oppsto et universitet i Sarelno (Italia), dannet fra Salerno Medical School nær Napoli.
På 11-1200-tallet var Salerno en ekte medisinsk senter Europa. Universiteter dukket opp i Paris, Bologna, Oxford, Padua og Cambridge på 1100- og 1200-tallet, og i Praha, Krakow, Wien og Heidelberg på 1300-tallet. Antall studenter oversteg ikke noen titalls på alle fakultetene. Charter og læreplaner ble kontrollert av Kirken. Livsordenen ble kopiert fra livsordenen til kirkeinstitusjoner. Mange leger tilhørte klosterordener. Sekulære leger, som gikk inn i medisinske stillinger, avla en ed som ligner på prestenes ed.
I vesteuropeisk medisin, sammen med medisiner oppnådd ved medisinsk praksis, var det de hvis handling var basert på fjern sammenligning, astrologi, alkymi.
En spesiell plass ble besatt av motgift. Apotek var assosiert med alkymi. Middelalderen er preget av komplekse medisinske oppskrifter, antall ingredienser kan nå flere dusin.
Den viktigste motgiften (samt et middel for å behandle indre sykdommer) er theriac, opptil 70 komponenter, hvorav den viktigste var slangekjøtt. Midlene ble verdsatt svært høyt, og i byer som var spesielt kjent for sine tiriaker og mitridater (Venezia, Nürnberg), ble disse midlene gjort offentlig, med stor høytidelighet, i nærvær av myndigheter og inviterte personer.
Obduksjonen av lik ble foretatt allerede på 600-tallet, men bidro lite til utviklingen av medisinen, keiser Fredrik II tillot obduksjon av et menneskelig en gang hvert 5. år, men i 1300 etablerte paven en streng straff for obduksjon, eller fordøyelse av et lik for å få et skjelett. Fra tid til annen fikk noen universiteter lov til å utføre en obduksjon, vanligvis utført av en frisør. Vanligvis var obduksjonen begrenset til buk- og brysthulene.
I 1316 kompilerte Mondino de Luci en lærebok om anatomi. Mondino selv åpnet bare 2 lik, og læreboken hans ble en samling, og hovedkunnskapen var fra Galen. I mer enn to århundrer har Mondinos bøker vært den viktigste læreboken i anatomi. Først i Italia på slutten av 1400-tallet ble det utført obduksjoner for å undervise i anatomi.
I store havnebyer (Venezia, Genova, etc.), der epidemier ble brakt på handelsskip, oppsto det spesielle anti-epidemiinstitusjoner og tiltak: i direkte forbindelse med handelsinteressene ble det opprettet karantener (bokstavelig talt "førti dager" - en periode med isolasjon og observasjon av mannskapet på ankommende skip), det var spesielle havnevakter - "helseforvaltere". Senere dukket det opp "byleger" eller "byfysikere", som de ble kalt i en rekke europeiske land, disse legene utførte hovedsakelig anti-epidemifunksjoner. I en rekke byer ble det gitt spesielle forskrifter for å hindre innføring og spredning av smittsomme sykdommer. Ved byens porter undersøkte portvoktere de som gikk inn og holdt tilbake de som ble mistenkt for å være spedalske.
Kampen mot smittsomme sykdommer har bidratt til noen tiltak, som å gi byene rent drikkevann. Gamle russiske vannrør kan tilskrives antall gamle sanitæranlegg.
I Salerno var det et selskap av leger som ikke bare behandlet, men også underviste. Skolen var sekulær, videreførte antikkens tradisjoner og praktiserte i undervisning. Dekanene var ikke kirkelige, finansiert av byen og skolepenger. Etter ordre fra Frederick II (den hellige romerske keiseren 1212-1250) fikk Salerno-skolen det eksklusive privilegiet å gi tittelen lege og utstede lisenser for medisinsk praksis. Det var umulig å praktisere medisin på imperiets territorium uten lisens.
Utdannelsen var etter en slik plan: de første tre årene et forberedende kurs, deretter 5 år medisin, og deretter et år med obligatorisk legeutdanning. praksis.

militær medisin

De første århundrene etter sammenbruddet av slavesystemet - perioden med preføydale forhold (VI-IX århundrer) - var preget av en dyp økonomisk og kulturell nedgang i vest i det østlige romerske riket. Byzantium klarte å forsvare seg mot invasjonen av barbarene og bevare «den hylende økonomien og kulturen, som var en refleksjon av den vestlige. Samtidig fikk bysantinsk medisin, som var den direkte etterfølgeren til gresk medisin, stadig større trekk av tilbakegang og tilstopping av teologisk mystikk.
Militærmedisin i Byzantium beholdt generelt den samme elementære organisasjonen som i romersk medisin. keiserlige hær. Under keiser Mauritius (582-602) ble det for første gang organisert spesielle sanitærteam i kavaleriet, designet for å frakte alvorlig sårede fra slagmarken, gi dem elementær førstehjelp og evakuere dem til valetudinarium eller til nærmeste bosetninger. En ridehest under en sal fungerte som evakueringsmiddel, på venstre side av hvilken det var to stigbøyler for å lette landingen av de sårede. Sanitærteam på 8-10 ubevæpnede menn (despotati) ble knyttet til troppene på 200-400 mann og fulgte i kamp i en avstand på 100 fot fra dem. Hver kriger i dette laget hadde med seg en flaske med vann for å "gjenopplive" det ubevisste. Svake soldater fra hver seksjon ble tildelt de medisinske teamene; hver soldat i laget hadde med seg to "salstiger", "slik at de og de sårede kunne sitte på hester" (Arbeider på taktikken til keiserne Leo-886-912 og Konstantin fra 700- og 1000-tallet). Soldatene fra de medisinske teamene fikk en belønning for hver soldat de reddet.

I perioden med preføydale forhold i Europa (VI-IX århundrer), da bøndene i massen ennå ikke var slavebundet, ble den politiske makten i store barbariske stater sentralisert, og den avgjørende kraften på slagmarkene var militsen til frie bønder. og urbane håndverkere, var det fortsatt en elementær organisering av medisinsk omsorg for de sårede. På slutten av det niende århundre i den frankiske barbarstaten, under de lange krigene til Ludvig den fromme med ungarerne, bulgarerne og saracenerne, hadde hver kohort 8-10 personer som var ansvarlige for å frakte de sårede fra slagmarken og ta seg av dem. For hver soldat de reddet, fikk de en belønning.

Samtidig, i løpet av denne perioden (IX-XIV århundrer), tilhører en betydelig rolle i spredningen av vitenskap og kultur araberne, som i sine tallrike erobringskriger etablerte livlige handelsforbindelser mellom Afrika, Asia og Europa; de absorberte og bevarte det greske vitenskapelig medisin, imidlertid tilstoppet med en betydelig blanding av overtro og mystikk. Utviklingen av kirurgi ble påvirket av Koranens påvirkning, forbudet mot obduksjon og frykten for blod; sammen med dette skapte araberne kjemi og farmasi, beriket hygiene og kosthold osv. Dette fungerte som en drivkraft for utviklingen av naturvitenskap og medisin. Araberne har ingen informasjon om tilstedeværelsen av en militær medisinsk organisasjon, hvis vi ikke tar i betraktning de fullstendig ubegrunnede uttalelsene fra Fröhlich om at "Det kan godt være at maurernes militære organisasjon tidligere hadde militære sykehus" eller at «Det er bare mulig å anta at araberne i deres tallrike kampanjer ble ledsaget av feltsykehus. Sammen med dette siterer Fröhlich interessante data av militærhygienisk karakter, hentet fra de arabiske rasene (ca. fra 850 til 932 eller 923) og vedr. sanitære krav til arrangement og plassering av leire, ødeleggelse av skadelige dyr i disposisjon av tropper, mattilsyn, etc.

Gaberling, etter å ha studert de heroiske sangene fra middelalderen (hovedsakelig 1100- og 1200-tallet), trekker følgende konklusjoner om organiseringen av medisinsk behandling i denne perioden. Leger var ekstremt sjeldne på slagmarken; som regel ble førstehjelp gitt av ridderne selv i rekkefølgen av selvhjelp eller gjensidig hjelp. Riddere fikk kunnskap om å yte hjelp fra sine mødre eller fra mentorer, vanligvis geistlige. Spesielt kjennetegnet ved deres kunnskap var personer oppvokst fra barndommen i klostre. Munker kunne bli funnet på den tiden noen ganger på slagmarkene, og oftere i et kloster i nærheten av en såret soldat, inntil det i 1228 ved den bispelige katedralen i Würzburg lød kjent setning: "ecclesia abhorret sanguinem" (Kirken tåler ikke blod), som satte en stopper for munkenes omsorg for de sårede og forbød presteskapet selv å være til stede ved enhver kirurgisk operasjon.
En stor rolle i å hjelpe de sårede ridderne tilhørte kvinner, som på den tiden mestret påkledningsteknikken og visste hvordan de skulle bruke medisinske urter.

Legene som ble nevnt i middelalderens heroiske sanger, var som regel lekmenn; tittelen lege (lege) gjaldt både kirurger og internister, de hadde en vitenskapelig utdannelse, vanligvis mottatt i Salerno. Arabiske og armenske leger nøt også stor berømmelse. Med tanke på det svært få antallet vitenskapelig utdannede leger ble de vanligvis invitert langveisfra; muligheten til å bruke tjenestene deres var kun tilgjengelig for den føydale adelen. Bare av og til møttes vitenskapelig utdannede leger i følget av konger og hertuger.
Hjelp til de sårede ble gitt på slutten av slaget, når den seirende hæren slo seg ned for å hvile, på slagmarken eller i nærheten av leiren; i sjeldne tilfeller ble de sårede båret ut under slaget. Noen ganger dukket det opp munker og kvinner på slagmarken, de bar ut de sårede og hjalp dem. Vanligvis ble de sårede ridderne båret av sine squires og tjenere til en pilavstand fra slagmarken, hvoretter de ble hjulpet. Som regel var det ingen leger. Herfra ble de sårede overført til nærliggende telt, noen ganger til slott eller klostre. Hvis troppene fortsatte kampanjen og det ikke var mulig å sikre sikkerheten til de sårede i området for det tidligere slaget, ble de tatt med dem.

Fjerningen av de sårede fra slagmarken ble utført på hendene eller på skjoldet. For å bære over lange avstander ble det brukt bårer, improvisert etter behov fra spyd, pinner, grener. Det viktigste transportmiddelet: var hester og muldyr, oftest festet til en båre med dobbel hest. Noen ganger ble båren hengt mellom to hester som gikk side om side, eller montert på ryggen til en hest. Det var ingen vogner til å frakte de sårede. Ofte forlot en såret ridder slagmarken på egen hånd på hesten sin, noen ganger støttet av en godsmann som satt bak ham.

Ingen medisinske institusjoner eksisterte ikke på den tiden; sårede riddere havnet oftest i slott, noen ganger i klostre. Enhver behandling begynte med inskripsjonen av et kors på pannen til den sårede med en balsam, for å drive djevelen bort fra ham; det ble ledsaget av konspirasjoner. Etter fjerning av utstyr og klær ble sårene vasket med vann eller vin og bandasjert. Legen, da han undersøkte de sårede, kjente brystet, pulsen, undersøkte urinen. Pilene ble fjernet med fingre eller jern (bronse) tang; med en dyp penetrasjon av pilen inn i vevet, måtte den kirurgisk utskjæres; noen ganger ble det påført sting på såret. Det ble brukt blodsuging fra såret. Med en god allmenntilstand for de sårede og grunne sår ble det laget et generelt bad for å rense fra blod; i tilfelle kontraindikasjoner var bad begrenset til vask varmt vann, oppvarmet olje, hvitvin eller honning blandet med krydder. Såret ble tørket med tamponger. Dødt vev ble skåret ut. Urter og planterøtter, mandel- og olivensaft, terpentin og «helbredende vann» ble brukt som medisiner; i spesiell ære var blodet av flaggermus, som ble vurdert et godt middel for sårheling. Selve såret var dekket med salve og plaster (salven og plasteret ble vanligvis båret av hver ridder sammen med materialet for den første bandasjen; alt dette oppbevarte han i sin "Waffen-ruck", som han bar over utstyret sitt). Hoved dressing materiale lerret servert. Noen ganger ble et dreneringsrør av metall satt inn i såret. Frakturer ble immobilisert med en skinne. Samtidig administrert sovemedisin og generell behandling, for det meste medisinske drikker, består av medisinske urter eller røtter, knust og knust i vin.

Alt dette gjelder bare overklassen: de føydale ridderne. Det middelalderske infanteriet, rekruttert fra de føydale tjenerne og delvis fra bondestanden, fikk ingen medisinsk behandling og ble overlatt til seg selv; de hjelpeløse sårede blødde i hjel på slagmarken eller i beste fall falt i hendene på selvlærte håndverkere som fulgte troppene; de handlet med alle slags hemmelige drikker og amuletter, og hadde for det meste ingen medisinsk opplæring,
Den samme situasjonen var under korstogene, den eneste store operasjoner periode av middelalderen. Troppene som dro til korstogene ble ledsaget av leger, men det var få av dem og de tjente kommandantene som ansatte dem.

Ulykken de syke og sårede led under korstogene trosser beskrivelsen. Hundrevis av de sårede stormet til slagmarkene uten: noen hjelp, ble ofte offer for fiender, søkte, utsatt for all slags mobbing, solgt til slaveri. Sykehus grunnlagt i denne perioden etter ridderordre (St. Johannes, templarer, riddere av St. Lasarus, etc.) hadde verken militær eller medisinsk verdi. I hovedsak var dette almissehjem, hospitser for syke, fattige og forkrøplede, hvor behandling ble erstattet av bønn og faste.
Det sier seg selv at de krigførende hærene i denne perioden var fullstendig forsvarsløse mot epidemier som tok hundrevis og tusenvis av liv fra deres midte.
Med utbredt fattigdom og uryddighet, med totalt fravær de mest elementære reglene for hygiene, pest, spedalskhet, forskjellige epidemier, akklimatisert i kampområdet, som hjemme.

3. Litteratur

"History of Medicine" M.P. Multanovsky, red. "Medisin" M. 1967
"History of Medicine" T.S. Sorokin. utg. Senter "Academy" M. 2008
http://en.wikipedia.org
http://velizariy.kiev.ua/
Artikkel Berger E. fra samlingen " Middelalderby"(M., 2000, bind 4)
Bøker med de hellige skrifter i Det gamle og nye testamente (Bibelen).
Dahls forklarende ordbok.

Kempen historiske klubb (tidligere St. Demetrius klubb) 2010, kopiering eller delvis bruk av materialer uten attribusjon er forbudt.
Nikitin Dimitri

Kasakhisk-russisk medisinsk universitet

Institutt for offentlige disipliner

Om emnet: 1900-tallets filosofi - en endring i medisinens tankestil på 1900-tallet

Fullført av: Ruzanna Sadyrova

Gruppe 203 A stom. fakultet

Sjekket av: Bekbosynova Zh.B.

Almaty 2013

Introduksjon

unntak.

ulike problemer.

spesialiteter.

tjuende århundre.

Vitenskapelig medisin i middelalderen var dårlig utviklet. Medisinsk erfaring krysset med magi, religion. En betydelig rolle i middelalderens medisin ble tildelt magiske riter, virkningen på sykdommen gjennom symbolske gester, "spesielle" ord, gjenstander. Fra XI-XII århundrer. gjenstander for kristen tilbedelse, kristne symboler dukket opp i helbredende magiske ritualer, hedenske trollformler ble overført på en kristen måte, nye kristne formler dukket opp, helgenkulten og deres relikvier blomstret.

Det mest karakteristiske fenomenet med helbredelsespraksis i middelalderen var helgenene og deres relikvier. Helgenkultens storhetstid faller på høy- og senmiddelalder. I Europa var det mer enn ti av de mest populære gravstedene for helgener, hvor tusenvis av pilegrimer strømmet til for å gjenvinne helsen. Det ble gitt gaver til helgenene, de plagede ba til helgenen om hjelp, søkte å røre ved noe som tilhørte helgenen, skrapet av steinsprut fra gravsteiner osv. Fra 1200-tallet. «spesialiseringen» til de hellige tok form; omtrent halvparten av hele pantheon av helgener ble ansett som beskyttere av visse sykdommer.

Når det gjelder sykdommer, dreide det seg om tuberkulose, malaria, dysenteri, kopper, kikhoste, skabb, ulike misdannelser og nervesykdommer. Men middelalderens svøpe var byllepesten. Den dukket først opp i Europa på 800-tallet. I 1347 ble pesten brakt av genovesiske sjømenn fra øst og under tre år spredt over hele kontinentet. Nederland, tsjekkiske, polske, ungarske land og Russland forble upåvirket. Å gjenkjenne pesten, som faktisk, og andre sykdommer, middelalderleger ikke kunne, ble sykdommen registrert for sent. Den eneste oppskriften som ble brukt av befolkningen frem til 1600-tallet kom ned til det latinske rådet cito, longe, targe, det vil si å flykte fra det infiserte området før, lenger og returnere senere.

En annen svøpe i middelalderen var spedalskhet (spedalskhet). Sykdommen dukket opp, sannsynligvis i tidlig middelalder, men toppen av forekomsten faller på XII-XIII århundrer, sammenfallende med styrkingen av kontaktene mellom Europa og Østen. Pasienter med spedalskhet ble forbudt å dukke opp i samfunnet. bruke offentlige bad. For spedalske var det spesielle sykehus – spedalskekolonier, som ble bygget utenfor bygrensene, langs viktige veier, slik at de syke kunne tigge om almisser – den eneste kilden til deres eksistens. Lateran-katedralen (1214) tillot bygging av kapeller og kirkegårder på territoriet til spedalske kolonier for å skape en lukket verden, hvorfra pasienten bare kunne komme ut med en skralle, og dermed advare om utseendet hans. På slutten av XV århundre. syfilis dukket opp i Europa.

Under påvirkning av arabisk læring, som begynte å trenge inn i Europa på 1000- og 1100-tallet, dukket den første fryktsomme interessen for eksperimentell kunnskap opp. Så. R. Grossetest (ca. 1168-1253) eksperimentelt testet brytningen av linser, han, sammen med Ibn al-Haytham (965-1039), er kreditert for å introdusere linser for synskorreksjon i praksis; R. Lully (ca. 1235-1315) - en av skaperne av alkymi - var på jakt etter "livselixiren". Tvistene og verkene til middelalderske skolastikere bidro til utviklingen av logikk, alkymi forberedte fremveksten av vitenskapelig kjemi, og så videre. Samtidig gjorde det intellektuelle livet i middelalderens Europa ingenting for utviklingen av naturvitenskapens kardinalproblemer og bidro til og med til en viss regresjon innen naturvitenskapelig kunnskap. R. Bacon (ca. 1214-1292) var kanskje den første europeiske middelaldertenkeren som oppfordret vitenskapen til å tjene menneskeheten og spådde erobringen av naturen gjennom sin kunnskap. Det tok imidlertid nesten to århundrer med intellektuell utvikling før «renessansens titaner» brakte naturvitenskapen ut av glemselen og den viste seg å stå i sentrum for interessene til de utdannede kretsene i det europeiske samfunnet.

Dominansen til det teologiske verdensbildet, tradisjonell tenkning og stagnasjon i naturvitenskapene hindret i alvorlig grad fremskritt innen matematikk, men utviklingen av matematikk stoppet ikke opp. I perioden med dannelsen av føydalisme utviklet de mest gunstige forholdene for utvikling av matematikk seg i de østlige regionene.

Medisin og utdanning i de arabiske statene i middelalderen - Kirurgi og anatomi - Fremragende personligheter innen arabisk medisin - Sykehus og klinikker i den arabiske verden

På 700-tallet, da araberne erobret Iran, Syria og Egypt, utviklet gresk vitenskap og gresk filosofi seg i de vitenskapelige sentrene i disse landene. De mest kjente på den tiden var Alexandria skole i Egypt og den kristne nestorianske skolen i Gundishapur (Jundi-Shapur) i det sørlige Iran. Rettslegen til kalif al-Mansur (754-776) kom ut av denne skolen. Jurjus ibn Bakhtish- grunnleggeren av dynastiet av hoffkristne leger, som i to og et halvt århundre tjente upåklagelig ved hoffet til Bagdad-kalifene. Kalifene og andre ledere av muslimer, som innså viktigheten av gammel vitenskap, bidro til oversettelsen til arabisk språk viktige greske skrifter.

Begynnelsen av denne aktiviteten ble lagt på slutten av 800-tallet, men hovedarbeidet til oversetterne utspant seg under regjeringen til kalif al-Mamun (813-833), som spesielt organiserte for dette i Bagdad "Visdommens hus"(arabisk, agn al-hikma). I løpet av det 9. og 10. århundre nesten all tilgjengelig litteratur av interesse for araberne ble oversatt til arabisk. Over tid begynte oversettelser til arabisk å bli gjort direkte fra gresk. De fleste forskere forbinder denne overgangen med aktivitetene til den mest kjente oversetteren fra kalifatenes tid - en nestoriansk kristen Hunayn ibn Ishaq(809-873) fra Hira. Han oversatte Platon og Aristoteles, Soranus og Oribasius, Rufus fra Efesos og Paulus fra Fr. Egina. På den tiden fantes det ingen originaltekster på arabisk om emnene for verkene han oversatte, og Hunayn ibn Ishaq mestret medisinsk terminologi, introduserte den på arabisk og la det dyrebare leksikalske grunnlaget for medisinske tekster på arabisk. Mange tekster ble også oversatt fra persisk. Gjennom perserne ble araberne kjent med prestasjonene til den indiske sivilisasjonen, spesielt innen astronomi, medisin og matematikk. Fra indianerne lånte de også tall, som europeerne kalte «arabisk». Arabernes oversettelsesaktiviteter spilte en uvurderlig rolle i å bevare arven til sivilisasjonene som gikk forut for dem - mange eldgamle verk nådde middelalderens Europa - bare i arabiske oversettelser. Imidlertid tror forskere at ikke mer enn 1% av middelalderens arabiske manuskripter har overlevd til i dag. Utdanning i kalifatet var i stor grad påvirket av islam. I middelalderens muslimske verden ble all kunnskap delt inn i to områder: "arabisk"(eller tradisjonell, i utgangspunktet relatert til islam) og "fremmed"(eller eldgammel, felles for alle folkeslag og alle religioner). De "arabiske" humaniora (grammatikk, leksikografi, etc.) ble dannet i forbindelse med studiet av hadither (tradisjoner om Muhammeds ord og gjerninger) og Koranen, som kunnskap om disse er ekstremt viktig for muslimer. Studiet av "fremmede" vitenskaper ble diktert av behovene til et utviklingssamfunn og reflekterte dets interesser: geografi var nødvendig for nøyaktig beskrivelse fagområder, historie fungerte som grunnlag for å studere profetens liv, astronomi og matematikk raffinerte den hellige kalenderen. Interessen for medisin økte også, som over tid begynte å bli definert som et yrke verdig ros og velsignet av Allah: i henhold til islamsk tradisjon vil ikke Allah tillate en sykdom før han skaper et middel for det, en leges oppgave er å finne dette middelet.

Medisin og utdanning i de arabiske statene i middelalderen Etter hvert som de viktigste vitenskapelige manuskriptene ble oversatt til arabisk, mistet kristne monopolet på medisin, og sentrene for vitenskap og høyere utdanning flyttet gradvis til Bagdad, Basra, Kairo, Damaskus, Cordova, Toledo, Bukhara, Samarkand. Biblioteket i Cordoba inneholdt mer enn 250 tusen bind. Store biblioteker var i Bagdad, Bukhara, Damaskus, Kairo. Noen herskere og rike mennesker hadde egne biblioteker. Så, i biblioteket til lederen av Damaskus-legene Ibn al-Mutran (Ibn al-Mutran, XIII århundre), som behandlet kalifen Salah ad-Din, var det rundt 10 tusen bøker. Leder for Bagdad-leger Ibn al-Talmid (Ibn al-Talmld, XII århundre)- forfatteren av den beste farmakopeen i sin tid - samlet mer enn 20 tusen bind, hvorav mange ble omskrevet av ham personlig. På 1100-tallet, da det bare var to universiteter i Vest-Europa (i Salerno og Bologna), var det 70 biblioteker og 17 høyere skoler hvor det blant annet ble undervist i medisin. Arabiskspråklig medisin har dominert middelhavsregionen i åtte århundrer. Den bevarte, supplerte og returnerte til Europa i forbedret form all den viktigste kunnskapen som ble samlet i regionen i tidlig middelalder. Innenfor sykdomsteorien adopterte araberne den gamle greske læren om de fire elementene og fire kroppsjuicer (arab. Ahlat), angitt i Hippocratic Collection og verkene til Aristoteles, og deretter kommentert i skriftene til Galen. I følge arabernes ideer deltar hvert av elementene og væskene (i forskjellige proporsjoner) i skapelsen av fire kvaliteter: varme, kulde, tørrhet og fuktighet, som bestemmer mizaj(arabisk, mizag - temperament) av hver person. Det kan være normalt, i tilfelle balanse mellom alle komponenter, eller "ubalansert" (av ulike grader av kompleksitet). Når balansen er forstyrret, er legens oppgave å gjenopprette den opprinnelige tilstanden. Mizaj er ikke noe permanent og endres med alderen under påvirkning av naturen rundt. Ved behandling av indre sykdommer ble den første oppmerksomheten rettet mot å etablere riktig diett, og først da ble det brukt medisiner, enkle og komplekse, i forberedelsene som araberne nådde et høyt nivå av perfeksjon. Dette skyldes i stor grad utviklingen av alkymi. Etter å ha lånt fra syrerne ideen om å bruke alkymi innen medisin, spilte araberne en viktig rolle i dannelsen og utviklingen av farmasi og opprettelsen av farmakopeen. Apoteker begynte å åpne i byene for tilberedning og salg.Alkymister fra det middelalderske arabisktalende østen oppfant et vannbad og en alembic, påførte filtrering, oppnådde salpetersyre og saltsyre, blekemiddel og alkohol (som fikk navnet alkohol) ). Etter å ha erobret den iberiske halvøy, brakte de denne kunnskapen til Vest-Europa.

Ar-Razi (850-923), en fremragende filosof, lege og kjemiker fra tidlig middelalder, samlet det første leksikonverket om medisin i arabisk litteratur "The Comprehensive Book of Medicine" ("Kitab al Hawi") i 25 bind. Han beskrev hver sykdom og analyserte den fra greske, syriske, indiske, persiske og arabiske forfattere, hvoretter han presenterte sine observasjoner og konklusjoner. I XIII århundre. «Kitab al-Hawi» ble oversatt til latin og deretter til mange europeiske språk, ble stadig utgitt på nytt i middelalderens Europa og var sammen med Ibn Sinas «medisinkanon» en av hovedkildene til medisinsk kunnskap i flere århundrer. Et annet encyklopedisk verk av Ar-Razi "medisinsk bok" i 10 bind ( "Al-Kitab al-Mansuri"), dedikert til herskeren av Khorasan Abu Salih Mansur ibn Ishak, oppsummerte kunnskapen fra den tiden innen teorien om medisin, patologi, medisinsk medisin, dietetikk, hygiene og kosmetikk, kirurgi, toksikologi og infeksjonssykdommer. I XII århundre .. ble det oversatt til latin, og i 1497 utgitt i Venezia. Blant og mange verk av Ar-Razi er en liten avhandling av spesiell verdi "Om kopper og meslinger", som er anerkjent av mange forfattere som det mest originale verket i middelalderens arabiskspråklige medisinske litteratur. I hovedsak er dette den første detaljerte presentasjonen av klinikken og behandlingen av to farlige infeksjonssykdommer som krevde mange menneskeliv på den tiden. Selv i dag kan det være et flott studieverktøy for studenter!

Kirurgi og anatomi Kirurgi i den middelalderske arabisktalende verden var mer en handel enn en vitenskap, i motsetning til eldgamle verden. Dette ble forklart med den muslimske tradisjonen, som forbød både obduksjon og viviseksjon. Det er tydelig at i kalifatene utviklet kirurgi seg i mindre grad enn medisinsk medisin. Likevel har muslimske leger gitt et betydelig bidrag til utviklingen av visse områder innen anatomi og kirurgi. Dette er spesielt tydelig innen oftalmologi.

Utforsker strukturen til dyrs øye, den berømte egyptiske astronomen og legen Ibn al-Haytham(965-1039, kjent i Europa som Alhazen) var den første som forklarte brytningen av stråler i øyets medier og ga navn til delene (hornhinne, linse, glasslegeme etc.). Etter å ha laget modeller av linsen fra krystall og glass, fremmet han ideen om synskorreksjon ved hjelp av bikonvekse linser og foreslo å bruke dem ved lesing i alderdommen. Hovedverk av Ibn al-Khaytham "Treatise on Optics" ("Kitab al-Manazir") glorifiserte hans navn i landene i Øst- og Vest-Europa. Dessverre er den arabiske originalen til denne boken ikke bevart. Den har overlevd til i dag i latinsk oversettelse - "Opticae thesaurus Alhazeni arabis" ("Skattene til optikken til den arabiske Alhazen"). Galaksen til bemerkelsesverdige arabiske okulister inkluderer også Ammar ibn Ali al-Mausili (Ammar ihn Ali al-Mausili, X c.), en av de mest kjente øyelegene i Kairo. Operasjonen for fjerning av grå stær utviklet av ham ved å suge linsen ved hjelp av en hul nål oppfunnet av ham var en stor suksess og ble kalt "Ammars operasjon". Behandlingen av øyesykdommer var et område av medisin der innflytelsen fra den arabiske skolen ble følt i Vest-Europa frem til 1600-tallet. De enestående prestasjonene til araberne innen anatomi inkluderer en beskrivelse av lungesirkulasjonen, som ble gjort i det XIII århundre. Syrisk lege fra Damaskus Ibn an-Nafis (Ibn an Nafis), dvs. tre århundrer tidligere enn Miguel Serveta. Ibn al-Nafis ble æret som en stor vitenskapsmann i sin tid, kjent for sine kommentarer om anatomien i Ibn Sinas kanon. Den mest fremtredende kirurgen i den middelalderske arabisktalende verden regnes Abul-Qasim Khalaf ibn Abbas al-Zahrawi (lat. Abulcasis ca. 936-1013). Han ble født nær Cordoba i det muslimske Spania og tilhører dermed den arabisk-spanske kulturen. Al-Zahrawi levde i den "gyldne perioden" av utviklingen (andre halvdel av det 10. århundre), da den arabisk-spanske kulturen var den mest avanserte i Vest-Europa, og sammen med den bysantinske, i hele Europa som en hel. De viktigste vitenskapelige sentrene i det muslimske Spania var universiteter i Cordoba, Sevilla, Grenada, Malaga. I kjeden av den historiske utviklingen av kirurgi ble al-Zahrawi et bindeledd mellom gammel medisin og medisinen fra den europeiske renessansen. Han anså kunnskap om anatomi som absolutt nødvendig for en kirurg og anbefalte å studere den i henhold til verkene til Galen. Sannhetskriteriet for ham var hans egne observasjoner og hans egen kirurgiske praksis. Dette forklarer delvis det faktum at hans forfatterskap inneholder få referanser til andres arbeider. Sammenlignet med antikkens kirurgi tok al-Zahrawi et stort skritt fremover. Han beskrev det som i dag kalles tuberkulose i bein og introduserte operasjonen for fjerning av grå stær (az-Zahrawis begrep) i øyekirurgien i Vesten. Han var forfatteren av nye kirurgiske instrumenter (mer enn 150) og den eneste forfatteren av antikken og tidlig middelalder som beskrev dem og presenterte dem i tegninger. Ofte ble han anklaget for å ha erstattet kniven med glødende jern. Vi bør imidlertid ikke glemme at de på det tidspunktet ennå ikke kjente betennelsens natur og den smittsomme prosessen og ikke visste hvordan de skulle håndtere dem. Al-Zahrawi satte stor pris på kauteriseringsmetoden (husk den flere hundre år gamle erfaringen med tradisjonell kinesisk medisin) og brukte den med hell til å behandle lokale hudlesjoner og andre sykdommer. Abu al-Zahrawi fikk berømmelse som den største kirurgen i middelalderens muslimske verden - ingen i den epoken overgikk ham i kunsten å kirurgi og innovasjon i den. Sykehus og klinikker i den arabiske verden Organiseringen av sykehusvirksomheten fikk betydelig utvikling i kalifatene. Opprinnelig var etableringen av sykehus en sekulær affære. Sykehusnavn - bimaristan (bimaristan)-Persisk, dette bekrefter nok en gang at sykehusvirksomheten i kalifatene opplevde en betydelig innflytelse fra iranske og bysantinske tradisjoner. I følge historikeren al-Maqrizi (1364-1442) ble det første kjente sykehuset i den muslimske verden bygget under umayyadenes tid under kalif al-Walid (705-715). Et sykehus i moderne betydning av ordet dukket opp i Bagdad rundt 800. Etter initiativ fra kalif Harun ar-Rashid ble det organisert av en armensk kristen lege fra Gundishapur - Jibrail ibn Bakhtishi (Gibra "il ibn Bahtisu), den tredje i det berømte Bakhtishu-dynastiet. Hans bestefar Jurjus ibn Jibrail ibn Bakhtishu (Girgis ibn Bahtisu)- grunnleggeren av dynastiet og sjefen for legene ved medisinstudiet i Gundishapur - i 765 kurerte han den alvorlig syke kalifen al-Mansur, som ingen kunne kurere. Og til tross for at Jurjus ibn Bakhtishu var kristen og ikke konverterte til islam, utnevnte kalifen ham til sjef for legene i hovedstaden i kalifatet-Bagdad. Han og alle hans etterkommere tjente med suksess som hoffleger for kalifene i seks generasjoner, var kjent i den muslimske verden og høyt aktet av herskerne frem til begynnelsen av det 11. århundre. Sykehusene som ble grunnlagt av muslimene var av tre slag. Den første typen inkluderte sykehus etablert av kalifer eller fremtredende muslimske skikkelser og designet for den generelle befolkningen. De ble finansiert av staten, hadde en stab av leger og ikke-medisinske behandlere. Biblioteker og medisinskoler ble opprettet ved sykehus. Opplæringen var teoretisk og praktisk: Studentene fulgte læreren under rundene hans på sykehuset og besøkte pasienter hjemme hos ham. Sykehuset var et av de største "al-Mansuri" i Kairo. Åpnet i 1284 i lokalene til det tidligere palasset, ble det ifølge historikere designet for 8 tusen pasienter som ble plassert i samsvar med deres sykdommer i mannlige og kvinnelige avdelinger. Legene av begge kjønn som tjente henne spesialiserte seg på ulike felt av medisinsk kunnskap. Den andre typen sykehus ble finansiert av kjente leger og religiøse skikkelser og var små. Den tredje typen sykehus var militære medisinske institusjoner. De flyttet sammen med hæren og ble plassert i telt, slott, citadeller. Under militære kampanjer, sammen med mannlige leger, ble soldatene ledsaget av kvinnelige leger som tok seg av de sårede. Noen muslimske kvinner som praktiserte medisin har fått bred anerkjennelse. Så under Umayyadene ble en kvinnelig oculist berømt Zainab fra stammen Avd. Søsteren til Al-Hafida ibn Zuhr og hennes døtre (navnene deres er ikke kjent for oss) hadde høy kunnskap i behandling av kvinnesykdommer, de var de eneste legene som fikk behandling i haremet til kalif al-Mansur. Det høye organiseringsnivået for medisinske anliggender i middelalderens øst er nært forbundet med utviklingen av hygiene og sykdomsforebygging. Forbudet mot obduksjon begrenset på den ene siden studiet av kroppens struktur og dens funksjoner, og på den annen side rettet legenes innsats for å finne andre måter: å opprettholde helsen og førte til utviklingen av rasjonell hygienisk målinger. Mange av dem er nedfelt i "Koranen" (fem avvaskninger og renslighet av kroppen, forbud mot å drikke vin og spise svinekjøtt, normene for atferd i samfunnet, familien. Ifølge legenden mottok profeten Muhammed sin kunnskap i medisin fra en lege al-Harith ibn Kaladaha (al-Harit ibri Kalada), som ble født i Mekka på midten av 600-tallet, og studerte medisin ved Gundishapur Medical School. Hvis dette faktum fant sted, går de hygieniske anbefalingene i Koranen tilbake til tradisjonene til Gundishapur, som absorberte tradisjonene til gammel gresk og indisk medisin.

Medisin fra middelalderen

Russian State Medical University. N.I. Pirogov

Institutt for medisinsk historie

Essay om medisinens historie

"Medisin fra middelalderen"

Moskva medisinske fakultet, strøm "B"

fremført av en elev fra gruppe nr. 117

Kiryanov M.A.

Vitenskapelig rådgiver Dorofeeva E.S.

Moskva 2002

Innledning 3

Kapittel 1 Medisin i middelalderens Vest-Europa 5

Kapittel 2. Om det vesteuropeiske sykehusets historie i middelalderen 23

Kapittel 3. Om klinisk opplæring av leger ved middelalderuniversiteter 35

Konklusjon 41

Referanser 42

Introduksjon

Middelalderen blir vanligvis sett på som en mørk tidsalder av uvitenhet.

eller perfekt barbari, som en periode i historien, som er preget av

med to ord: uvitenhet og overtro.

Som bevis på dette siterer de at for filosofer og leger under

gjennom hele middelalderen forble naturen en lukket bok, og

indikerer den rådende dominansen på denne tiden av astrologi, alkymi,

magi, trolldom, mirakler, skolastikk og godtroende uvitenhet.

Som bevis på middelaldermedisinens ubetydelighet, siterer de

den fullstendige mangelen på hygiene i middelalderen, både i private boliger og

generelt i byer, så vel som frodig gjennom hele denne perioden

dødelige epidemier av pest, spedalskhet, ulike typer hudsykdommer og

I motsetning til dette synet er det en oppfatning at middelalderen

fordi det er over antikken, fordi de følger det. Ingenting som beviser det og da

og den andre er uten grunnvoll; i hvert fall når det gjelder medisin, allerede en

sunn fornuft taler for at det ikke var og kunne ikke være innbrudd

medisinsk tradisjon, og akkurat som historien til alle andre felt

kultur vil vise at barbarene var romernes direkte etterfølgere,

på samme måte kan og kunne ikke medisin i denne forbindelse,

unntak.

Det er kjent på den ene siden at i Romerriket, og spesielt i

Italia var dominert av gresk medisin, slik at greske skrifter tjente

disse veiledningene for mentorer og studenter, og på den annen side,

at invasjonen av barbarene slett ikke hadde så altødeleggende

konsekvenser for vitenskap og kunst, slik man vanligvis antok.

Dette emnet virket interessant for meg på grunn av middelalderen

er et mellomledd mellom gammel og moderne tid, da vitenskap

begynte å utvikle seg raskt, oppdagelser begynte å bli gjort, inkludert innen medisin.

Men ingenting skjer og skjer ikke på et tomt sted ...

I abstraktet mitt viste jeg i det første kapittelet et generelt bilde av denne epoken,

siden det er umulig å vurdere separat noen grener, enten

kunst, økonomi eller, i vårt tilfelle, medisin, siden å skape

objektivitet, er det nødvendig å vurdere denne delen av vitenskapen i forhold til dens

tidsperiode, tatt i betraktning alle dens detaljer og vurderer fra denne stillingen

ulike problemer.

Det var interessant for meg å vurdere et mer spesifikt tema i det andre kapittelet

historien til middelaldersykehuset, dets måte å bli fra et enkelt kloster

veldedige organisasjoner for de fattige og steder for karatativ aktivitet i kirken før dannelsen

sosial institusjon for medisinsk behandling, selv om det til og med ser ut som en moderne

sykehus med leger, sykepleiere, avdelinger og noen

Spesialisering av sykehuset begynner å ligne bare det fra 1400-tallet.

Den kliniske opplæringen av leger i middelalderen er også interessant,

som det tredje kapittelet er viet, deres prosess med trening i medisinsk

fakulteter ved universiteter på den tiden, siden utdanning hovedsakelig var

teoretisk, dessuten skolastisk, når studentene måtte

bare omskriv verkene til de gamle i forelesninger, og ikke engang dem selv

verk av gamle vitenskapsmenn, og kommentarer til dem av de hellige fedre. Vitenskapen selv

var innenfor de strenge grensene som ble diktert av kirken, det ledende slagordet som ga

Dominikaneren Thomas Aquinas (1224-1274): "All kunnskap er en synd hvis den

sikter ikke på kunnskapen om Gud ”og derfor enhver fritenking, digresjoner,

et annet synspunkt - ble sett på som kjetteri, og raskt og nådeløst

straffet av den "hellige" inkvisisjonen.

Som referanse ble litteratur i abstraktet brukt

følgende kilder, for eksempel - et stort medisinsk leksikon,

oppslagsbok som dannet grunnlaget for dette arbeidet. Og som sannsynligvis er

dekker de mest relevante spørsmålene knyttet til medisin og,

interessant, både for studenter og for praktiserende leger av alle

spesialiteter.

Som tidsskriftslitteratur tok jeg blader: «Problemer

sosial hygiene og medisinens historie”, hvor

"Clinical Medicine" og "Russian Medical Journal", som har

Bøkene «History of Medicine» av L. Meunier viste seg å være en viktig hjelp,

"Middelaldermedisinens historie" Kovner, "Medisinens historie. Favoritter

forelesninger» F.B. Borodulin, hvor hele perioden av medisinens historie er beskrevet i detalj,

starter med det primitive samfunnet og slutter med begynnelsen og midten

Det er ingen hemmelighet at legene i middelalderen hadde en veldig dårlig forståelse av menneskekroppens anatomi, og pasientene måtte tåle forferdelig smerte. Tross alt var lite kjent om smertestillende og antiseptika. Kort sagt, ikke den beste tiden å bli pasient på, men... hvis du verdsetter livet ditt, var ikke valget stort...

1. Kirurgi: uhygienisk, grov og fryktelig smertefull.

For å lindre smerten, må du gjøre noe enda mer smertefullt mot deg selv, og hvis du er heldig, vil du bli bedre. Kirurger i tidlig middelalder var munker, fordi de hadde tilgang til den beste medisinske litteraturen på den tiden – oftest skrevet av arabiske vitenskapsmenn. Men i 1215 forbød paven klostre å praktisere medisin. Munkene måtte lære bøndene å utføre ikke spesielt komplekse operasjoner på egenhånd. Bønder hvis kunnskap om praktisk medisin tidligere var begrenset til kastrering av husdyr, måtte lære å utføre en haug med forskjellige operasjoner – fra å trekke ut syke tenner til grå stæroperasjoner i øynene.

Men det ble også suksess. Arkeologer ved utgravninger i England oppdaget hodeskallen til en bonde, datert til rundt 1100. Og tilsynelatende ble eieren truffet av noe tungt og skarpt. En nærmere undersøkelse avslørte at bonden hadde gjennomgått en operasjon som reddet livet hans. Han gjennomgikk trepanasjon - en operasjon når et hull blir boret i skallen og fragmenter blir tatt ut gjennom den kranium. Som et resultat ble trykket på hjernen svekket og mannen overlevde. Man kan bare forestille seg hvor vondt det gjorde!

2. Belladonna: sterke smertestillende midler med mulig dødelig utgang.

I middelalderen ble kirurgi bare brukt i de mest forsømte situasjonene - under kniven eller døden. En av grunnene til dette er at det rett og slett ikke fantes noe virkelig pålitelig smertestillende middel som kunne lindre den uutholdelige smerten fra de harde kutte- og hakkeprosedyrene. Selvfølgelig kan du få noen uforståelige eliksirer som lindrer smerte eller får deg til å sove under operasjonen, men hvem vet hva en ukjent narkohandler vil skli deg ... Slike eliksirer var oftest et sammenkok av saften av ulike urter, galle av en kastrert villsvin, opium, kalk, juice hemlock og eddik. Denne "cocktailen" ble blandet inn i vin før den ble gitt til pasienten.

Middelalderengelsk hadde et ord for smertestillende midler kalt "dwale" (uttales dwaluh). Ordet betyr belladonna.

Selve hemlock juice kan lett føre til dødelig utfall. "Smertestillende" kan sette pasienten i en dyp søvn, slik at kirurgen kan gjøre jobben sin. Hvis de går for langt, kan pasienten til og med slutte å puste.

Paracelsus, en sveitsisk lege, var den første som tenkte på å bruke eter som bedøvelsesmiddel. Eter ble imidlertid ikke allment akseptert og brukt sjelden. Den begynte å bli brukt igjen 300 år senere i Amerika. Paracelsus brukte også laudanum, en tinktur av opium, for å lindre smerte. (Foto av pubmedcentral: Belladonna er en gammel engelsk smertestillende middel)

3. Hekseri: Hedenske ritualer og religiøs bot som en form for helbredelse.

Tidlig middelaldermedisin oftest representert eksplosiv blanding hedenskap, religion og vitenskapens frukter. Siden kirken har fått mer makt, har det å utføre hedenske «ritualer» blitt en straffbar forbrytelse. Slike straffbare forbrytelser kan ha inkludert følgende:

"Hvis healeren, som nærmer seg huset der pasienten ligger, ser en nærliggende stein, snur den, og hvis han [helbrederen] ser en levende skapning under den - det være seg en orm, en maur eller en annen skapning, da healeren kan trygt hevde at pasienten vil bli frisk. (Fra boken "The Corrector & Physician", engelsk. "The Teacher and the Physician").

Pasienter som noen gang har vært i kontakt med pasienter med byllepest, ble rådet til å utføre bot - som bestod i at du bekjenner alle dine synder og deretter ber bønnen presten foreskrev. Dette var forresten den mest populære måten å "behandling" på. De syke ble fortalt at kanskje døden ville gå forbi hvis de riktig bekjente alle sine synder.

4. Øyeoperasjon: smertefullt og truer med blindhet.

Kataraktkirurgi i middelalderen involverte vanligvis et slags spesielt skarpt instrument, for eksempel en kniv eller en stor nål, som ble brukt til å stikke hull i hornhinnen og prøve å skyve øyelinsen ut av den resulterende kapselen og presse den ned til bunnen av øyet.

Så snart muslimsk medisin ble utbredt i middelalderens Europa, ble teknikken for å utføre kataraktoperasjoner forbedret. En sprøyte ble nå brukt for å trekke ut grå stæren. Det uønskede stoffet som skygger for synet ble rett og slett sugd ut av dem. En hul metallsprøyte ble satt inn i den hvite delen av øyet og katarakten ble vellykket fjernet ved ganske enkelt å suge den ut.

5. Har du problemer med å tisse? Sett inn et metallkateter der!

Stagnasjon av urin i blæren på grunn av syfilis og andre seksuelt overførbare sykdommer kan uten tvil kalles en av de vanligste sykdommene i tiden da antibiotika rett og slett ikke fantes. Et urinkateter er et metallrør som føres inn gjennom urinrøret og inn i blæren. Den ble først brukt på midten av 1300-tallet. Da røret ikke klarte å nå målet for å fjerne barrieren for utslipp av vann, måtte andre prosedyrer utarbeides, noen av dem veldig geniale, men mest sannsynlig var alle ganske smertefulle, så vel som situasjonen seg selv.

Her er en beskrivelse av behandlingen av nyrestein: «Hvis du skal fjerne nyrestein, så sørg først og fremst for at du har alt: en person med ikke så stor styrke bør settes på en benk, og hans bena skal settes på en stol; pasienten skal sitte på knærne, bena skal være bundet til nakken med en bandasje eller ligge på assistentens skuldre. Legen skal stå ved siden av pasienten og føre to fingre på høyre hånd inn i anus, mens han trykker med venstre hånd på pasientens skamområde. Så snart fingrene når boblen ovenfra, må den kjennes over alt. Kjenner fingrene etter en hard, godt sittende ball, så er dette en nyrestein ... Skal du fjerne en stein, så må dette innledes med lett kosthold og faste i to dager. På den tredje dagen, ... kjenn etter steinen, skyv den til halsen på blæren; der, ved inngangen, legger du to fingre over anus og gjør et langsgående snitt med et instrument, og fjern deretter steinen.

6. Kirurg på slagmarken: Å trekke ut piler er ikke for deg å plukke nese ...

Langbuen, et stort og kraftig våpen som er i stand til å sende piler over store avstander, fikk mange fans i middelalderen. Men dette skapte et reelt problem for feltkirurger: hvordan få en pil ut av soldatenes kropper.

Kamppilspisser ble ikke alltid limt til skaftet, oftere ble de festet med varm bivoks. Når voksen stivnet kunne pilene brukes uten problemer, men etter skuddet, når det var nødvendig å trekke pilen, ble skaftet på pilen trukket ut, og spissen ble ofte værende inne i kroppen.

En løsning på dette problemet er pilskjeen, inspirert av en arabisk lege ved navn Albucasis. Skjeen ble satt inn i såret og festet til pilspissen slik at den trygt kunne trekkes ut av såret uten å forårsake skade, siden tennene på spissen var lukket.

Sår som dette ble også behandlet med kauterisering, hvor et rødglødende jernstykke ble påført såret for å kauterisere vevet og blodårer og forhindre blodtap og infeksjon. Cauterisering ble ofte brukt ved amputasjoner.

I illustrasjonen ovenfor kan du se graveringen "Wounded Man", som ofte ble brukt i ulike medisinske avhandlinger for å illustrere de sårene som feltkirurg kan sees på slagmarken.

7. Blodutslipp: et universalmiddel for alle sykdommer.

Middelalderleger mente at de fleste menneskelige sykdommer er et resultat av overflødig væske i kroppen (!). Behandlingen gikk ut på å bli kvitt overflødig væske ved å pumpe ut et stort nummer av blod fra kroppen. To metoder ble ofte brukt for denne prosedyren: hirudoterapi og åpning av en vene.

Under hirudoterapi påførte en lege en igle, en blodsugende orm, på pasienten. Det ble antatt at igler skulle plasseres på det stedet som bekymrer pasienten mest. Iglene fikk blø til pasienten begynte å besvime.

Åpning av en vene er en direkte skjæring av venene, vanligvis på innsiden hender, for den påfølgende utgivelsen av en anstendig mengde blod. For denne prosedyren ble det brukt en lansett - en tynn kniv ca. 1,27 cm lang, som stikker hull i en vene og etterlater et lite sår. Blodet dryppet ned i en bolle, som ble brukt til å kvantifisere mengden blod som ble mottatt.

Munker i mange klostre tydde ofte til prosedyren med blodutsetting - dessuten, uavhengig av om de var syke eller ikke. Så å si for forebygging. Samtidig ble de i flere dager løslatt fra sine vanlige oppgaver for rehabilitering.

8. Fødsel: Kvinner ble bedt om å forberede seg på din død.

Fødsel i middelalderen ble ansett som en så dødelig handling at kirken rådet gravide kvinner til å forberede et likklede på forhånd og bekjenne sine synder i tilfelle død.

Jordmødre var viktige for kirken på grunn av deres rolle i nøddåp og ble regulert av romersk-katolsk lov. Et populært middelaldersk ordtak sier "Jo bedre heks, jo bedre jordmor". For å beskytte mot trolldom krevde kirken jordmødre å få en lisens fra biskoper og avlegge en ed på å ikke bruke magi på jobb under fødsel.

I situasjoner der et barn er født i feil posisjon og utgangen er vanskelig, jordmødre måtte snu babyen rett i magen eller riste sengen for å prøve å gi en mer korrekt posisjon til fosteret. En død baby som ikke kunne fjernes ble vanligvis kuttet i biter rett i livmoren med skarpe instrumenter og trukket ut med et spesialverktøy. Den gjenværende morkaken ble fjernet ved hjelp av en motvekt, som trakk den ut med makt.

9. Clyster: en middelaldersk metode for å injisere narkotika inn i anus.

Klysteren er en middelaldersk versjon av klyster, et instrument for å injisere væske i kroppen gjennom anus. Clysteren ser ut som et langt metallrør med en koppformet topp, gjennom hvilken healeren helte medisinske væsker. I den andre enden, smale, ble det laget flere hull. Med dette formålet ble dette instrumentet satt inn i årsaksstedet. Væsken ble helt i, og for å forsterke effekten ble et instrument som lignet et stempel brukt for å drive medikamentene inn i tarmen.

Den mest populære væsken brukt i klyster var varmt vann. Imidlertid ble forskjellige mytiske mirakeldrikker noen ganger brukt, for eksempel de laget av gallen fra en sulten villsvin eller eddik.

På 1500- og 1600-tallet ble middelalderens klyster erstattet av den mer kjente klysterpære. I Frankrike har slik behandling til og med blitt ganske moteriktig. Konge Ludvig XIV administrert 2000 klyster under hele deres regjeringstid.

10. Hemorroider: Vi behandler smerten i anus med herdet jern.

Behandling av mange sykdommer i middelalderen inkluderte ofte bønner til skytshelgener i håp om guddommelig inngripen. Saint Fiacre, en irsk munk på 700-tallet, var skytshelgen for hemoroider. På grunn av hagearbeid utviklet han hemoroider, men en dag, mens han satt på en stein, ble han mirakuløst helbredet. Steinen levde opp til i dag og det er fortsatt besøkt av alle som søker slik helbredelse. I middelalderen ble denne sykdommen ofte kalt «St. Fiacres forbannelse».
I spesielt alvorlige tilfeller av hemoroider brukte middelalderens healere kauterisering med varmt metall for behandling. Andre mente at problemet kunne løses ved å skyve hemoroidene ut med neglene. Denne behandlingsmetoden ble foreslått av den greske legen Hippokrates.
Den jødiske legen Moses fra Egypt fra 1100-tallet (også kjent som Maimomid og Rambam) skrev en hel avhandling med 7 kapitler om hvordan man behandler hemoroider. Han er ikke enig i at kirurgi skal brukes til behandling. I stedet tilbyr han den vanligste behandlingsmetoden i dag – sittebad.

Når det gjelder sykdommer, dreide det seg om tuberkulose, malaria, dysenteri, kopper, kikhoste, skabb, ulike misdannelser og nervesykdommer. Men middelalderens svøpe var byllepesten. Den dukket først opp i Europa på 800-tallet. I 1347 ble pesten brakt av genovesiske sjømenn fra øst og spredte seg i løpet av tre år over hele kontinentet. Nederland, tsjekkiske, polske, ungarske land og Russland forble upåvirket. Å gjenkjenne pesten, som faktisk, og andre sykdommer, middelalderleger ikke kunne, ble sykdommen registrert for sent. Den eneste oppskriften som ble brukt av befolkningen frem til 1600-tallet kom ned til det latinske rådet cito, longe, targe, det vil si å flykte fra det infiserte området før, lenger og returnere senere.

Sykdommer i middelalderen- dette er de virkelige "dødens fabrikker". Selv om vi husker at middelalderen er en tid med uavbrutt krig og borgerstrid. Pest, kopper, malaria og kikhoste kan gjøre alle syke, uavhengig av klasse, velstandsnivå og liv. Disse sykdommene «sultet» rett og slett ikke mennesker med hundrevis og tusenvis, men med millioner.

I denne artikkelen vil vi snakke om de største epidemiene Middelalderen.

Det skal med en gang nevnes at hovedårsaken til spredningen av sykdommen i middelalderen var uhygieniske forhold, en stor motvilje mot personlig hygiene (både for enhver almue og for kongen), dårlig utviklet medisin og mangel på nødvendige tiltak forholdsregler mot spredning av epidemien.

541 "Justinian-pesten"- den første historisk registrerte pestepidemien. Den spredte seg i det østlige romerske riket under den bysantinske keiseren Justinian I. Den viktigste toppen av spredningen av sykdommen faller nettopp på 40-tallet av det 6. århundre. Men i forskjellige områder av den siviliserte verden oppsto den justinske pesten nå og da i to århundrer. I Europa har denne sykdommen tatt rundt 20-25 millioner liv. Den berømte bysantinske historikeren Procopius av Cæsarea skrev følgende om denne tiden: «Det var ingen frelse for en mann fra pesten, uansett hvor han bodde på en øy, eller i en hule, eller på en fjelltopp ... Mange hus var tomme, og det hendte at mange døde, av mangel på slektninger eller tjenere, ble liggende i flere dager uforbrente. De fleste du kunne møte på gaten var de som bar likene.»

Justinians pest regnes som forløperen til svartedauden.

737 Første koppeepidemi i Japan. Omtrent 30 prosent av befolkningen i Japan døde av det. (i tettbygde områder nådde dødsraten ofte 70 prosent)

1090 "Kyiv-pest" (pestepidemi i Kiev). Sykdommen ble brakt med seg av kjøpmenn fra Østen. Mer enn 10 000 mennesker døde på noen få vinteruker. Byen var nesten helt øde.

1096-1270 pest i Egypt. Sykdommens midlertidige høydepunkt gikk videre under det femte korstoget. historikeren I.F. Mishud beskriver i sin bok History of the Crusades denne tiden slik: «Pesten nådde sitt høyeste punkt under såingen. Noen pløyde jorden, og andre sådde kornet, og de som sådde, levde ikke for å se høsten. Landsbyene var øde: døde kropper fløt nedover Nilen like tett som knollene av planter som dekker overflaten av denne elven på et bestemt tidspunkt. De døde hadde ikke tid til å brenne, og slektninger, skjelvende av gru, kastet dem over bymurene. I løpet av denne tiden døde mer enn en million mennesker i Egypt.»

1347 - 1366 Byllepest eller "svartedauden" - en av middelalderens verste epidemier.

I november 1347 dukket byllepesten opp i Frankrike i Marseilles, i begynnelsen av 1348 hadde bølgen av hovedsykdommen i middelalderen nådd Avignon og spredt seg nesten med lynets hastighet gjennom de franske landene. Umiddelbart etter Frankrike "fanget" byllepesten Spanias territorium. Nesten samtidig hadde pesten allerede spredt seg til alle de store havnene i Sør-Europa, inkludert Venezia, Genova, Marseille og Barcelona. Til tross for Italias forsøk på å isolere seg fra epidemien, brøt svartedaudepidemier ut i byer før epidemien. Og allerede på våren, etter å ha ødelagt hele befolkningen i Venezia og Genova, nådde pesten Firenze og deretter Bayern. Sommeren 1348 hadde hun allerede innhentet England.

Byllepesten «meiet» ganske enkelt byene. Hun drepte både vanlige bønder og konger.

Høsten 1348 nådde pesten Norge, Schleswig-Holstein, Jylland og Dalmatia. I begynnelsen av 1349 fanget hun Tyskland, og i 1350-1351. Polen.

I løpet av den beskrevne tidsperioden ødela pesten omtrent en tredjedel (og ifølge noen kilder opptil halvparten) av hele Europas befolkning.

1485 "Engelsk svette eller engelsk svettefeber" En infeksjonssykdom som begynte med kraftige frysninger, svimmelhet og hodepine, samt sterke smerter i nakke, skuldre og lemmer. Etter tre timer På dette stadiet begynte feber og intens svette, tørste, økt hjertefrekvens, delirium, smerter i hjertet, hvoretter døden oftest inntraff. Denne epidemien spredte seg flere ganger over hele Tudor England i 1485-1551.

1495 den første syfilisepidemien. Det antas at syfilis dukket opp i Europa fra sjømennene i Columbus, som fikk denne sykdommen fra urbefolkningen på øya Haiti. Da de kom tilbake til Europa, begynte en del av sjømennene å tjene i hæren til Charles VIII, som kjempet med Italia i 1495. Som et resultat var det samme år et utbrudd av syfilis blant soldatene hans. I 1496 spredte en syfilisepidemi seg til territoriene i Frankrike, Italia, Tyskland, Sveits, Østerrike, Ungarn og Polen. Omtrent 5 millioner mennesker døde på grunn av sykdommen.1500 syfilisepidemier sprer seg over hele Europa og utover. Syfilis var den ledende dødsårsaken i Europa under renessansen.

Hvis du er interessert i andre materialer relatert til, så her er de:,.

Hvis du finner en feil, merk en tekst og klikk Ctrl+Enter.