Xerostómia alebo sucho v ústach: Príčiny, symptómy, liečba. Lieky na sucho v ústach

Xerostómia (sucho v ústach) je subjektívna sťažnosť na sucho v ústach. Pacienti, ktorí sa sťažujú na sucho v ústach, často nemajú objektívne dôkazy o zníženej produkcii slín (SL) a ich symptómy sú skôr sekundárne ku kvalitatívnym a/alebo kvantitatívnym zmenám v zložení SL. Normálne je stimulovaný prietok Cl 1,5-2,0 ml/min, zatiaľ čo nestimulovaný prietok je približne 0,3-0,4 ml/min. Diagnóza hyposalivácie (málo slín, znížená sekrécia) sa robí, keď je stimulovaný prietok 0,5-0,7 ml/min a nestimulovaný prietok (bazálna sekrécia) slín ~0,1 ml/min. Xerostómia u pacientov s objektívnou hyposaliváciou je diagnostikovaná, keď je rýchlosť toku slín nižšia ako rýchlosť absorpcie tekutiny cez ústnu sliznicu plus rýchlosť vyparovania tekutiny z ústnej dutiny.

Málo slín, dôvody

Chronická xerostómia predstavuje pre mnohých ľudí výraznú záťaž. Najmä stav, pri ktorom je málo slín, ovplyvňuje reč, žuvanie, prehĺtanie, nosenie protéz. Xerostómia sekundárna k hyposalivácii (malé slinenie) môže viesť k bujnému zubnému kazu, plesňovým infekciám ústnej dutiny (napr. kandidóza), zmenám chuti, zlý zápach z úst, pocit pálenia v ústach. Väčšina spoločná príčina stav málo slín (hyposalivácia) je aplikácia určitých lieky(napr. antikoagulanciá, antidepresíva, antihypertenzíva, antiretrovírusové lieky znižujúce hladinu glukózy, levotyroxín, multivitamíny a výživové doplnky, nesteroidné protizápalové lieky a steroidné inhalátory), liečenie ožiarením oblasti hlavy a krku, Sjögrenov syndróm, depresia, úzkosť a stres či podvýživa.
Prevalencia xerostómie v populácii sa pohybuje od 5,5 % do 46 % a zvyšuje sa s vekom. Málo slín zostáva nevyriešenou bežnou sťažnosťou, najmä medzi staršou populáciou.

Liečba hyposalivácie

Na liečbu stavu nízkej tvorby slín bolo navrhnutých niekoľko prístupov, ale všetky sú zamerané na zníženie symptómov suchosti v ústna dutina a zvýšiť prietok Sl. Jednoduché dostupné finančné prostriedky- Správna hydratácia organizmu a ústnej dutiny; zvýšenie vlhkosti vzduchu v noci; vyhýbanie sa tvrdému produkty na jedenie; používanie žuvačiek bez cukru, je obzvlášť užitočné žuť žuvačku (lepiť čerešne, slivky). Užitočné liečivá zahŕňajú slizničné lubrikanty, náhrady Cl a stimulanty sekrécie Cl.

Systémové sialogény (stimulátory sekrécie slín)

Pilokarpín a cevimelín (evoxac) dva systémové lieky schválené pre stavy, pri ktorých je pocit, že v ústach je málo slín. Ich účinok závisí od prítomnosti zdrav slinné žľazy. Pilokarpín stimuluje parasympatikus nervový systém. Cevimelín je stimulant slinných žliaz s výraznejším účinkom ako pilokarpín. Oba lieky sú indikované, keď je ústa suchá. Pilokarpín sa zvyčajne používa v dávke 5 mg trikrát denne počas najmenej 3 mesiacov a cevimelín sa predpisuje v dávke 30 mg trikrát denne až do najmenej 3 mesiace. Vedľajšie účinky drogy: nadmerné potenie, vazodilatácia kože, vracanie, nevoľnosť, hnačka, pretrvávajúce čkanie, bronchospazmus, hypotenzia, bradykardia, zvýšená frekvencia močenia a problémy so zrakom. Obaja pilokarpín a cevimelín sú kontraindikované u pacientov s nekontrolovanou astmou alebo chronickým ochorením pľúc; užívatelia beta-adrenergných blokátorov. Lieky sa majú používať s opatrnosťou u pacientov s aktívnou aktivitou peptický vredžalúdka alebo nekontrolovaná arteriálna hypertenzia. Pilokarpín je kontraindikovaný u ľudí s glaukómom a iritídou.

Anethol trithion - choleretikum, zvyšuje tok Cl, zlepšuje slinenie ústnej dutiny.

Pomôž si sám!

• Žuvajte žuvačku bez cukru a cmúľajte cukríkybez cukru na stimuláciu tvorby slín.
• Pite vodu a nápoje bez cukru často počas dňa a s jedlom.
• Vyhýbajte sa sladkým alebo škrobovým potravinám a nápojom, pretože zvyšujú riziko zubného kazu.
• Obmedzte kávu, čaj, kofeínové limonády a alkohol.
• Nepoužívajte tabak.
• Ak máte málo slín, vyhýbajte sa slaným, resp korenené jedlá, čo môže spôsobiť pocit pálenia v ústach.
• Na zvlhčenie vzduchu použite zvlhčovač.
• Čistite si zuby aspoň dvakrát denne
• Navštívte zubára dvakrát alebo trikrát do roka.

Kedy navštíviť lekára

• Ak sú vaše ústa neustále, chronicky suché a lepkavé
• hovor núdzová starostlivosť ak máte náhle ťažké problémy s prehĺtaním alebo dýchaním.

Sucho v ústach je úspešne liečené domácimi prostriedkami a bylinnými čajmi.

Sliny sú jedným z najdôležitejších tajomstiev tela. Ak je človek zdravý, tak každý deň vyprodukuje až dva litre tejto tekutiny a proces prebieha takmer nepostrehnuteľne. Niekedy však dochádza k hustému a viskózne sliny cíti sa „lepkavý“. Ráno možno nájsť v ústach nepríjemný hlien biela farba ktorý pení. Čo tieto zmeny naznačujú, čo ich spôsobuje a ako sa zbaviť symptómov - to všetko stojí za to podrobne hovoriť.

Na čo sú sliny?

Slinné žľazy v ústach produkujú mierne kyslý sekrét (zvyčajne denná proces je intenzívnejší – vyrába sa väčšina z nich denný príspevok, pričom pre hodiny nočného pokoja je charakteristické jeho spomalenie), ktorý vykonáva komplexná funkcia. Slinná tekutina je vzhľadom na jej zloženie potrebná na:

• dezinfikovať ústnu dutinu - znižuje sa pravdepodobnosť vzniku chorôb, ako je periodontálne ochorenie alebo kaz;
• podieľať sa na trávení - jedlo navlhčené slinami počas žuvania sa lepšie absorbuje, keď vstúpi do žalúdka;
• vychutnať si jedlo - aby sa jedlo dostalo ďalej chuťove poháriky pri koreni jazyka sa musí rozpustiť v slinnej tekutine.

Ako určiť stupeň viskozity slín?

Tento článok hovorí o typických spôsoboch riešenia vašich otázok, ale každý prípad je jedinečný! Ak chcete odo mňa vedieť, ako presne vyriešiť váš problém - položte svoju otázku. Je to rýchle a bezplatné!

Najčastejšie človek poznamenáva, že sliny sa stali príliš viskóznymi na základe subjektívne pocity. To sa dá presne určiť iba v laboratóriu.

AT normálny stav indikátor sa môže meniť v rozsahu od 1,5 do 4 cn - merané vzhľadom na destilovanú vodu.

V laboratóriu sa tento postup vykonáva pomocou špeciálne zariadenie- viskozimeter. Doma môžete určiť, aké viskózne sú sliny osoby pomocou mikropipety (1 ml):

1. natiahnite 1 ml vody do pipety, držte ju vertikálne, zaznamenajte objem kvapaliny, ktorá vytečie za 10 sekúnd, experiment opakujte trikrát;
2. spočítajte objem uniknutej vody a vydeľte ho 3 - dostanete priemerný objem vody;
3. urobte podobný postup so slinnou tekutinou (treba zbierať sliny ráno na prázdny žalúdok);
4. spočítajte objem uniknutej vody a vydeľte ho 3 - dostanete priemerný objem slín;
5. Pomer priemerného objemu vody k priemernému objemu slín je mierou viskozity slín.

Príčiny veľmi hustých slín v ústach

O zdravý človek sliny sú číra, mierne zakalená tekutina bez zápachu, ktorá nespôsobuje podráždenie. Akékoľvek odchýlky od normy pôsobia ako dôkaz dysfunkcie akýchkoľvek orgánov alebo systémov. Prečo sa sliny u dospelého človeka zahustia, z úst vyteká pena alebo dokonca krv - dôvody môžu byť rôzne - od banálnej dehydratácie až po vážne patologické stavy.

Xerotómia je jednou z najčastejších príčin hustého slintania. Spolu so silným suchom v ústach sa môže objaviť pocit pálenia (niektorí pacienti sa sťažujú, že sliny „hryzú“ jazyk), niekedy sa objavuje pot a bolesť v hrdle. Objavuje sa v dôsledku vývoja patológií.

Poruchy slinných žliaz

Veľmi husté sliny sa objavujú v ústach a na perách ráno resp penivý sliz, ktorý tiež zviera jazyk - často dôvod spočíva v porušení zodpovedajúcich žliaz (odporúčame prečítať:). Keď je u človeka narušený proces slinenia, potom bude neustále prítomná suchosť v ústach, na perách a hlien (odporúčame čítať :). K tomuto stavu môže viesť jeden z nasledujúcich dôvodov:

Dehydratácia

Dehydratácia je druhou najčastejšou príčinou hustých slín. Stáva sa dôsledkom nedostatočného príjmu tekutín, príliš intenzívneho potenia. Podobný účinok dáva intoxikáciu tela. S týmto problémom sa často stretávajú silní fajčiari. Ak sú jediným príznakom husté sliny, potom hovoríme o dehydratácii.

Iné príčiny lepkavých a vláknitých slín

Lepkavá a viskózna slinná tekutina viskóznej konzistencie môže byť príznakom mnohých patologických a prirodzených stavov tela. S týmto javom sa často stretávajú ženy počas tehotenstva - v dôsledku nerovnováhy stopových prvkov, porúch rovnováha voda-soľ, časté močenie preeklampsia alebo hyperhidróza. Zmeny vo viskozite slín môžu byť vyvolané:

Liečba chorôb slinných žliaz

Na zostavenie efektívnu stratégiu liečby, je dôležité predovšetkým diagnostikovať primárny zdroj patologického stavu.

Ak sú problémy spôsobené infekčnými alebo hubovými chorobami, zápalové procesy, potom sa najskôr lieči hlavná patológia, po ktorej začnú normalizovať funkciu slinných žliaz.

Lekár tiež ponúka pacientovi symptomatickú liečbu:

• zvlhčovače úst/umelé sliny (gél alebo sprej);
• liečivé sladkosti alebo žuvačky;
• špeciálne kondicionéry;
• chemikálie (ak sa nevytvárajú sliny);
• úprava pitného režimu.

Ahoj. Veľmi ma trápi sucho v ústach, malé množstvo slín, a preto sa mi na zuboch pomerne rýchlo tvoria kamene. Strašne ma tučná biely povlak na jazyku, zväčšené papily na pravej strane jazyka a suchosť. Postupne opíšem situáciu. V januári 2016 vyliečila na klinike 2 zuby, vložila domáci výplňový materiál. Samozrejme, neocenil som prácu špecialistu, rozhodol som sa o niečo neskôr platená klinika opraviť prácu predchádzajúceho lekára. A potom sa všetko začalo točiť, že som zabudol na tieto zuby. januára. bolesť hrdla. ORL predpisuje vyplachovanie tabletami miramistinu + tonsilgon, liecba nepomohla. februára. ORL predpisuje výplach chlórhexidínom + injekcie cefatoxímu na 2 dni v priebehu 7 dní (6 dní bolo vysadených, zrušené z dôvodu zhoršenia zdravotného stavu ihneď po injekcii). Hrdlo bolí ďalej + plesne rodu Candida glabrata 10 až 4. stupeň a zlatá palica namiesto 10 až 3 sa stala 10 až 6. stupeň. Marec - zubár súkromná klinika vyšetrení dutiny predpísal diflucan 150 mg a odporučil kontaktovať fakultnú kliniku, ak pleseň neustupuje. Pleseň nezmizla, stomatológ fakultnej kliniky ordinuje výplachy sódou 3x denne, výplachy až do vymiznutia plaku. Vyplachoval som 10 dní, jazyk praskol, plak sa objavil v novom. Po chvíli sa všetko začalo upokojovať. jazyk zhrubol. O týždeň neskôr som sa vrátil na fakultnú kliniku s výsledkami sejby, ktorá bola vykonaná pred niekoľkými týždňami. Zubár predpísal liečbu: flukanazol 50 mg na 14 dní, ošetrenie jazyka jodinolom 3x denne po dobu 14 dní, ošetrenie jazyka Candidou na 14 dní. plaketa po podaná liečba sa opäť začali objavovať, ale nie v takom množstve.Opäť som bola u zubára na vyšetrenie a ošetrenie zubov, ponúkli mi čistenie zubného kameňa a odporučili vyplachovať ústa 7 dní prezidentovým výplachom. Leštidlo mi nevyhovovalo, bolel ma jazyk. Špička sa spálila, papily sa zväčšili, jazyk. Klinika sa nachádza v inej oblasti a s malým dieťaťom a „horiacim“ jazykom som letela na kliniku, kde mi povedali: „Požiar môžete uhasiť opláchnutím. vodný roztok S maslom čajovník 5-6 kvapiek na pol pohára vody." Sliny sa stali lepkavými, spenenými, bielymi. Volal som lekárovi. Odpoveď prejde. Nič sa nezmenilo. V prílohe fotografie, na fotografii je hrot červený od cukrík, takže jazyk by bol celý pokrytý bielym kvetom. V posledných náteroch na flóru, stafylokok 10 stupeň 3, streptokok skupiny oralis 10 stupeň 5, neboli nájdené žiadne plesne. chronické choroby tonzilitída, faryngitída, gastritída (mám chronickú gastritídu a nikdy som nemala taký plak, terapeut vylučuje možnosť tohto plaku kvôli gastritíde). Mimochodom, koncom augusta boli mandle dezinfikované octineseptom a bakteriofánom na 5 dní. Trpieť suchom v ústach biele sliny, množstvo vylučovaných slín je nízke (karamel rozpúšťam bez cukru). Ak nepijem, nejem 20 minút, potom sa objaví plak, najmä keď začnem hovoriť. Krv na cukor odovzdaná - normálne. Ako určiť príčinu náletu? Ako zvýšiť množstvo produkovaných slín? Ako sa zbaviť spenených slín? Každý lekár ma nasmeruje k inému, už ma nebaví behať a hľadať dôvody. Môže to byť orálna dysbióza? Žiadam vás o dohadnú odpoveď a odporúčania.

Stav sucha v ústach sa nazýva xerostómia. Suchosť sa vyskytuje v dôsledku skutočnosti, že sa nevylučuje dosť sliny. V závislosti od stupňa suchosti môže byť pre človeka ťažké prehĺtať, hovoriť, jesť a rozlišovať chuť jedla. Podľa Národného ústavu pre zubný a kraniofaciálny výskum môže byť nasledujúce príznaky sucho v ústach: lepkavý pocit, ťažkosti s prehĺtaním a žuvaním, pocit pálenia, sucho v hrdle, popraskané pery, drsný suchý jazyk, vredy v ústach a infekcie. Ľudia s týmito príznakmi zvýšené riziko rozvoj kazu, infekcie ústnej dutiny a ochorenia ďasien. Našťastie existuje množstvo spôsobov, ktoré v správnej kombinácii môžu pomôcť zvýšiť produkciu slín a znížiť sucho v ústach.

Kroky

Zmeňte stravu

Piť veľa vody. Pite aspoň 2 litre vody (to je asi 8 pohárov) denne. Toto je prvá vec, ktorú musíte urobiť, aby ste sa zbavili stavu sucha v ústach. Pite po malých dúškoch počas dňa. Pridajte do jedla vodu a iné tekutiny, napríklad jedzte viac polievok, obilnín.

Jedzte potraviny, ktoré zvyšujú tvorbu slín. Jedzte kyslé a kyslé jedlá: citróny, limetky, kyslé cukríky, uhorky, kivi.

Žuvajte žuvačku bez cukru.Žuvacie pohyby pomôžu stimulovať produkciu slín. Žuvačka by mala byť VŽDY bez cukru, pretože cukor prispieva k vzniku zubného kazu.

Vylúčte zo stravy potraviny a nápoje, ktoré spôsobujú sucho v ústach. Vyhýbajte sa alkoholu, káve, cigaretám, žuvaciemu tabaku, slaným jedlám. Spracované potraviny, ako sú potraviny rýchle občerstvenie a konzervované potraviny často obsahujú nadmerné množstvo veľké množstvo soľ, preto by sa tieto produkty mali tiež zlikvidovať. Prispievajú k strate vlhkosti.

Vyhnite sa pravidelnému vyplachovaniu úst špeciálnymi ústnymi vodami, pretože často obsahujú alkohol alebo peroxid, čo môže spôsobiť sucho v ústach. Používajte preto radšej ústne vody, ktoré obsahujú xylitol, ktorý sa často pridáva do potravín, aby minimalizoval pocit sucha v ústach.

Používajte produkty, ktoré produkujú umelé sliny. Existuje niekoľko liekov na predpis a voľnopredajných liekov, ktoré vytvárajú umelé sliny alebo stimulujú vlastnú tvorbu slín. Umelé sliny nie sú úplnou náhradou vlastných slín, pretože neobsahujú tráviace a antibakteriálne enzýmy, ktoré sa nachádzajú v skutočných slinách. Takéto sliny však pomôžu zmierniť nepohodlie a suchosť. Produkty, ktoré napodobňujú pôsobenie skutočných slín – spreje, zubné pasty, ústne vody. Väčšina týchto produktov je dostupná bez lekárskeho predpisu. Ak nemôžete nájsť prípravok sami v lekárni, požiadajte o pomoc lekárnika.

Dýchajte čo najviac nosom. Ak sa vám ľahšie dýcha ústami, budete sa musieť snažiť. Ak máte upchatý nos, môžete mať problémy. Potom by ste mali navlhčiť nosové priechody nosovým sprejom a musíte tiež vyliečiť upchatie.

Použite zvlhčovač. Zvlhčovač je užitočný najmä v suchých oblastiach alebo počas zimných mesiacov, keď sa vzduch v domácnosti stáva suchším kvôli vykurovaniu. Najlepšie je používať toto zariadenie v noci, keď spíte. Pri používaní zvlhčovača postupujte podľa pokynov výrobcu. Pamätajte, že nadmerné používanie zvlhčovača je tiež škodlivé: vlhkosť sa začne zrážať na stenách a iných povrchoch, čo môže viesť k tvorbe plesní. Najlepšie nie je sedieť pred ohrievačom, ventilátorom alebo klimatizáciou, pretože môžu znížiť hladinu vlhkosti vo vašom tele, takže máte v ústach pocit sucha.