Vedľajší účinok po rádioterapii. Vedľajšie účinky radiačnej terapie

- komplexný a vážna liečba jedna z najnebezpečnejších chorôb na svete. Samozrejme, rozprávame sa o rakovine. Napriek svojej účinnosti má radiačná terapia najviac ťažké následky. A predsa, vážne vedľajšie účinky terapie nie sú také nebezpečné ako choroba, z ktorej je schopná vyliečiť. Preto je veľa onkologických pacientov pripravených urobiť čokoľvek, aby sa zbavili smrteľnej diagnózy.

Radiačná terapia v onkológii - dôsledky a vedľajšie účinky

Radiačná terapia je zameraná na zničenie rakovinových buniek a zabránenie ich ďalšej reprodukcii. Medicína, samozrejme, nezostáva stáť a každým rokom sa technológie a prostriedky chemoterapie výrazne zdokonaľujú, no stále nie je možné, aby bola liečba dodnes úzko zameraná. To znamená, že spolu s infikovanými bunkami vždy trpia zdravé tkanivá.

Jedným z najznámejších účinkov radiačnej terapie je vypadávanie vlasov. Ale toto je len kvapka v mori. Zoznam nežiaducich účinkov a negatívnych účinkov chemoterapeutickej liečby je príliš dlhý. Tu je len niekoľko problémov, ktorým môžu pacienti s rakovinou čeliť počas liečby:

  1. Na miestach, kde lúče prenikajú, sa tvoria popáleniny. Stupeň ich závažnosti závisí od hĺbky prieniku a sily lúča. Okrem toho sa pokožka na celom tele stáva jemnejšou a náchylnejšou na zranenia.
  2. Radiačná terapia nezanecháva celé telo bez následkov. Po sedeniach takejto terapie sa pacienti často cítia depresívne, stávajú sa vnímavejšími, nervóznejšími a unavia sa rýchlejšie ako zvyčajne.
  3. Na koži pacientov sa môžu objaviť rany a vredy.
  4. Pacienti na kurze rádioterapiu môže trpieť nevoľnosťou a vracaním.
  5. Ďalším problémom sú poruchy spánku negatívny vplyv liečenie ožiarením.

Dôsledky radiačnej terapie pre rôzne orgány

Rakovina je nebezpečná a zákerná choroba. Môže prísť „odkiaľ to neočakávali“ a postihnúť najzdravšie orgány, ktoré nikdy nespôsobili sťažnosti. Chemoterapiou sa dnes dajú liečiť takmer všetky orgány. A, žiaľ, bez komplikácií a nepohodlie nie je potrebná takmer žiadna liečba.

Radiačná terapia pre mozog najnebezpečnejší postup, a preto sú dôsledky primerané. Najviac „neškodným“ vedľajším účinkom je vypadávanie vlasov a výskyt malých rán na pokožke hlavy. Oveľa horšie pre pacientov, ktorých trápia strašné bolesti hlavy, nevoľnosť, vracanie, teplo A neustála ospalosť. Po rádioterapii mozgu môže pacient po určitú dobu pociťovať stratu chuti do jedla a depresívny stav. Postupom času (po absorpcii produktov rozpadu do krvi) Negatívne dôsledky zmiznú samé od seba.

Radiačná terapia je povinná pre bazalióm a tiež nemá najpríjemnejšie dôsledky. Po ošetrení sa môže koža odlupovať a pomerne často sa u pacientov objavuje opuch. Často po rádioterapii rakoviny kože v miestach, kde prenikajú lúče silné svrbenie a dokonca aj pálenie. Vo všeobecnosti sa u každého pacienta dôsledky prejavujú vlastným spôsobom v závislosti od liečebného postupu a charakteristík organizmu.

Radiačná terapia pre hrdlo môže mať rôzne dôsledky a vedú k nasledujúcim zmenám v tele:

Dôsledky radiačnej terapie konečníka, pľúc a iné vnútorné orgány môže narušiť fungovanie životne dôležitých systémov a byť sprevádzané ďalšími vedľajšími účinkami, ktoré sú vlastné liečbe rakoviny.

Žiarenie poškodí genetický materiál v ošetrovanej oblasti a choré bunky prestanú rásť. Všimnite si, že žiarenie ovplyvňuje nielen rakovinové bunky, ale aj zdravé. Normálne bunky sa však časom samy opravia a obnovia svoje funkcie.

Vedľajšie účinky radiačná terapia je rôzne porušenia v živote Ľudské telo:

  • vracanie a nevoľnosť;
  • strata chuti do jedla;
  • neustála slabosť;
  • zápal ústnej dutiny;
  • nabrať váhu;
  • strata vlasov;
  • skorá menopauza;
  • znížená imunita voči infekčným chorobám.

Komplikácie a následky radiačnej terapie. Hlavný problém spočíva v tom, že žiarenie ovplyvňuje všetky tkanivá, bez výnimky, ktoré spadajú do zóny jeho pôsobenia.

Komplikácie po radiačnej terapii zahŕňajú:

  • dermatitída (hypertrofická alebo atrofická);
  • radiačný vred;
  • radiačná fibióza.

Dôsledky radiačnej terapie vyžadujú zvýšená pozornosť a veľmi vážnu liečbu. Dobré výsledky možno dosiahnuť excíziou ožiarených tkanív a ich kožno-plastickou náhradou.

  • roztopený bravčový tuk;
  • aloe emulzia;
  • olej z rakytníka;
  • šípkový olej;
  • olivový olej;
  • detský krém.

Namažte postihnuté oblasti pokožky by mali byť pravidelne a snažiť sa, aby tieto oblasti otvorené. Pred začatím liečby je potrebné absolvovať sanitáciu ústnej dutiny a zapečatiť všetky zubné kazy. Ak pacient natrafí na fajčiara, musí sa tejto závislosti (aspoň počas sedení ožarovania) vzdať.

Ožiarené oblasti pokožky by sa nikdy nemali trieť handričkou. Treba sa striktne vyhýbať opaľovaniu. Je potrebné nosiť voľné oblečenie, aby nedošlo k poraneniu pokožky. Bielizeň by mala byť vždy čistá a mäkká. Počas liečby je potrebné ho častejšie meniť. To isté možno povedať o posteľnej bielizni.

Vedľajšie účinky po rádioterapii možno pozorovať vo forme poškodenia tkaniva a radiačných reakcií na povrchu nádoru, ktorý spadol do zóny ožarovania.

Radiačná reakcia je dočasná, spontánne prechádzajúca reakcia na zmeny v tkanivách nachádzajúcich sa v okolí nádoru. Jeho závažnosť závisí od:

  • veľkosť nádoru;
  • jeho lokalizácia;
  • metódy ožarovania;
  • celkový stav pacienta;
  • prítomnosť komorbidít.

Radiačná reakcia môže byť lokálna alebo všeobecná.

Všeobecná radiačná reakcia je postoj tela pacienta k liečbe, vyjadrený porušením:

  • celkový stav (závrat, slabosť);
  • práca gastrointestinálneho traktu (hnačka, vracanie, nevoľnosť);
  • kardiovaskulárny systém (bolesť na hrudníku, tachykardia);
  • hematopoetických (neutropénia, leukopénia, lymfopénia).

Celková radiačná odpoveď zvyčajne končí po liečbe.

Lokálna radiačná reakcia v lekárska prax oveľa bežnejšie:

  • diaľková radiačná terapia pokrýva s projekciami svojho poľa rôzne sekcie pokožku tela. Na koži sa objavujú malé bubliny, objavuje sa olupovanie, začervenanie, svrbenie. Po ožiarení sa pokožka stáva ľahko zraniteľnou voči mechanickým vplyvom;
  • radiačná terapia kože krku a hlavy prispieva k vypadávaniu vlasov, vzniku ťažkosti v hlave, zhoršeniu sluchu;
  • radiačná terapia tváre vedie k suchu v ústach, bolesti pri prehĺtaní, strate chuti do jedla, bolesti v krku;
  • orgánová radiačná terapia hrudnej dutiny vyvoláva bolesť svalov, suchý kašeľ, dýchavičnosť, bolesť pri prehĺtaní;
  • radiačná terapia prsníka vedie k opuchu a bolestivosti mliečnych žliaz, dochádza k kašľu, zápalu v krku;
  • liečenie ožiarením brušná dutina vedie k zvracaniu a nevoľnosti, strate chuti do jedla, tekutá stolica, chudnutie, poruchy močenia, u žien začína pošvový výtok a zvyšuje sa v ňom suchosť.

Na popravu hygienické postupy chorí ľudia by mali používať čisté teplá voda a detské (nealkalické) mydlo.

V procese radiačnej terapie a po nej je potrebné starostlivo dodržiavať všetky odporúčania rádiológa.

Nezabúdajte, že vždy je lepšie chorobe predchádzať, ako ju neskôr liečiť.

Radiačná terapia - účinok ionizujúceho žiarenia na telo pacienta chemické prvky, ktoré majú výraznú rádioaktivitu, aby liečili nádorové a nádorom podobné ochorenia. Táto metóda výskumu sa tiež nazýva rádioterapia.

Prečo je potrebná radiačná terapia?

Hlavný princíp, ktorý tvoril základ tejto časti klinickej medicíny, sa stala výraznou citlivosťou nádorového tkaniva, pozostávajúceho z rýchlo sa množiacich mladých buniek na žiarenia. Najväčšia aplikácia dostali radiačnú terapiu na rakovinu (zhubné nádory).

Ciele rádioterapie v onkológii:

  1. Poškodenie rakovinových buniek, po ktorých nasleduje smrť, keď sú vystavené primárnemu nádoru a jeho metastázam do vnútorných orgánov.
  2. Obmedzenie a zastavenie agresívneho rastu rakoviny v okolitých tkanivách s možnou redukciou nádoru do operovateľného stavu.
  3. Prevencia vzdialených bunkových metastáz.

V závislosti od vlastností a zdrojov lúča existujú nasledujúce typy rádioterapia:


Je dôležité pochopiť, že zhubné ochorenie je predovšetkým zmena správania rôzne skupiny bunky a tkanivá vnútorných orgánov. Rôzne možnosti pomery týchto zdrojov rastu nádorov a zložitosť a často nepredvídateľnosť správania pri rakovine.

Preto radiačná terapia pre každý typ rakoviny dáva iný účinok: od úplného vyliečenia bez použitia dodatočné metódy liečby, k absolútne nulovému efektu.

Zvyčajne sa radiačná terapia používa v spojení s chirurgická liečba a použitie cytostatík (chemoterapia). Len v tomto prípade sa dá počítať pozitívny výsledok a dobrá dĺžka života v budúcnosti.

V závislosti od lokalizácie nádoru v ľudskom tele je životne dôležité umiestnenie v jeho blízkosti dôležité orgány a cievnych diaľnic, je na výber spôsob ožarovania medzi vnútorným a vonkajším.

  • Vnútorná expozícia vzniká zavedením rádioaktívnej látky do tela cez tráviaci trakt, priedušky, vagínu, močového mechúra, zavedenie do ciev alebo kontakt počas chirurgická intervencia(štiepkovanie mäkkých tkanív, nástreky brušnej a pleurálnej dutiny).
  • Vonkajšie ožarovanie sa vykonáva cez kožu a môže byť všeobecné (vo veľmi zriedkavých prípadoch) alebo vo forme zaostreného lúča na určitú oblasť tela.

Zdrojom energie žiarenia sa môžu stať rádioaktívne izotopy chemických látok a špeciálne komplexné medicínske zariadenia vo forme lineárnych a cyklických urýchľovačov, betatrónov, gama zariadení. Banálny röntgenový prístroj používaný ako diagnostické zariadenie môže byť tiež použitý ako liečebná metódaúčinky pri niektorých typoch rakoviny.

Súčasné použitie pri liečbe nádorov metód vnútorných a vonkajšia expozícia volal kombinovaná rádioterapia.

V závislosti od vzdialenosti medzi pokožkou a zdrojom rádioaktívneho lúča existujú:

  • Diaľkové ožarovanie (teleterapia) - vzdialenosť od pokožky 30-120 cm.
  • Zaostrenie na blízko (krátke ohnisko) - 3-7 cm.
  • Kontaktné ožarovanie vo forme aplikácie na kožu, ako aj vonkajšie sliznice, viskózne látky s obsahom rádioaktívnych prípravkov.

Ako prebieha liečba?

Vedľajšie účinky a následky

Vedľajšie účinky radiačnej terapie môžu byť všeobecné a lokálne.

Časté vedľajšie účinky radiačnej terapie:

  • Astenická reakcia vo forme zhoršenia nálady, objavenia sa symptómov chronická únava, strata chuti do jedla s následným chudnutím.
  • Zmeny v všeobecná analýza krvi vo forme poklesu erytrocytov, krvných doštičiek a leukocytov.

Miestne vedľajšie účinky radiačnej terapie sú opuch a zápal v miestach kontaktu lúča alebo rádioaktívnej látky s kožou alebo sliznicou. V niektorých prípadoch je možná tvorba ulceróznych defektov.

Zotavenie a výživa po rádioterapii

Hlavné akcie bezprostredne po ukončení radiačnej terapie by mali byť zamerané na zníženie intoxikácie, ktorá sa môže vyskytnúť počas rozpadu rakovinového tkaniva - čo bolo cieľom liečby.

To sa dosiahne pomocou:

  1. Bohaté pitie vody s neporušenými vylučovacími funkciami obličiek.
  2. Konzumácia potravín s bohatým množstvom rastlinnej vlákniny.
  3. Aplikácie vitamínové komplexy s dostatkom antioxidantov.

Recenzie:

Irina K., 42 rokov: Pred dvoma rokmi som podstúpila radiačnú liečbu po tom, čo mi v II. klinickom štádiu. Nejaký čas po liečbe sa dostavila strašná únava a apatia. Prinútil som sa ísť skoro do práce. Podpora nášho ženského kolektívu a práce pomohla dostať sa z depresie. Bolesti pri kreslení v panve zastavil tri týždne po kurze.

Valentin Ivanovič, 62 rokov: Podstúpil som ožarovanie po tom, čo mi diagnostikovali rakovinu hrtana. Dva týždne som nemohol hovoriť - nebolo počuť žiadny hlas. Teraz, o šesť mesiacov neskôr, chrapot zostáva. Žiadna bolesť. Zostal malý opuch pravá strana hrdla, ale lekár hovorí, že je to prípustné. Nastala mierna anémia, ale po odbere šťava z granátového jablka A vitamíny ako čím ďalej tým viac prešiel.

Rakovina predstavuje nebezpečenstvo pre ľudské zdravie a život a je veľmi ťažké ju liečiť. Ožarovanie v onkológii je jednou z popredných metód boja proti rakovine.

Autor: lekárske štatistiky dnes viac ako 65 % ľudí s rakovinou potrebuje tento typ liečby.

Poďme zistiť, čo je radiačná terapia, ako sa takéto postupy vykonávajú, ako dlho trvá terapeutický kurz a aké nebezpečné je.

Podstata terapeutickej metódy

Radiačná terapia je metóda vystavenia sa zdroju ionizujúce žiarenie na zameranie patologického rastu rakovinových buniek s cieľom potlačiť ich životnú aktivitu. Všetky ľudské tkanivá sú citlivé na žiarenie, ale v rôznej miere.

Charakteristickým znakom štruktúr rakovinových buniek je, že extrémne rýchlo vykonávajú proces replikácie, to znamená duplikáciu. Existuje taký zákon: čím rýchlejšie sa bunky delia, tým silnejší je účinok žiarenia na ne. Toto pravidlo tvorilo základ metódy.

Žiarenie samo o sebe nezabíja bunky, ale pôsobí depresívne na ich genóm, špirálu DNA, čo vedie k zmene ich štruktúr, zastavuje delenie. Voda obsiahnutá v bunke podlieha rádiolýze, molekulárne väzby sa porušujú, dochádza k poruchám vo všetkých štádiách metabolických procesov a dochádza k deštrukcii štruktúry.

Môže sa použiť ožarovanie alebo rádioterapia jediná metóda pri onkologické ochorenia a môže byť súčasťou lekársky komplex. Týmto spôsobom sa lekári snažia zmenšiť nádor pred operáciou. Vystavenie žiareniu sa používa aj po operácii na zničenie abnormálnych buniek zostávajúcich v lézii.

V paliatívnej medicíne sa radiačná terapia používa v terminálne štádiá rakovina, keď novotvar dáva viaceré metastázy, sa stáva nefunkčným. Ožarovanie vám umožňuje zachrániť človeka pred intenzívnou bolesťou, zlepšiť jeho celkové zdravie.

Pred rádioterapiou sa vykonáva komplexné vyšetrenie, rôzne diagnostické metódy. Na základe povahy, lokalizácie novotvaru, štádia vývoja onkologický proces odborníci určujú typ dopadu potrebného v konkrétnom prípade.

Na výpočet dávok a výber typu radiačnej terapie lekári vyhodnotia všeobecný stav pacienta, prítomnosť akýchkoľvek patológií, charakteristiky a lokalizáciu nádoru.

Rádioterapeutické metódy


Na pôsobenie ionizujúceho žiarenia na organizmus pri rakovine bolo vyvinutých niekoľko metód. Rádioterapia je klasifikovaná podľa rôzne funkcie. Rozlišovať rôzne. Môže to byť alfa, beta, gama žiarenie, röntgenové lúče lúče energie protónov a neutrónov. Názov liečebných metód závisí od toho, aký typ žiarenia sa používa.

Na základe umiestnenia zdroja žiarenia sa metódy delia na diaľkovú expozíciu, brachyterapiu a rádionuklidovú metódu. Každý z nich má svoje výhody a nevýhody.

vzdialená metóda


Remote je metóda, pri ktorej je zdroj ionizujúceho žiarenia umiestnený v určitej vzdialenosti od pacienta, nemá priamy kontakt s tkanivami. Účinnosť liečby a počet jej vedľajších účinkov závisí od toho, koľko zdravých tkanív zdieľa zdroj radiačnej expozície a novotvar.

Diaľková metóda sa používa v onkológii najčastejšie a dáva dobré výsledky. Je univerzálny a možno ho použiť takmer pri akomkoľvek type rakoviny. Okrem toho je vzdialené vystavenie rakovinovým bunkám najdostupnejším typom rádioterapie, ktorá dnes existuje.

Jeden z najsľubnejších vzdialené metódy je protónové žiarenie. Táto technika vám umožňuje veľmi presne „zacieliť“ a zničiť novotvary, aj keď sú hlboké.

Charakteristickým znakom tohto typu ožarovania je vlastnosť protónového lúča emitovať najväčší početžiarenia na poslednom segmente dráhy nabitých častíc, tzn maximálna dávka patrí k lézii.

Táto vlastnosť protónového lúča umožňuje takmer úplne chrániť zdravé tkanivá, ktoré na svojej ceste prekonáva. Vysoké náklady na vybavenie zatiaľ neumožňujú široké použitie tohto typu rádioterapie.

kontaktné ožarovanie


Podstatou brachyterapie alebo kontaktnej metódy je zavedenie rádioaktívneho prvku do tkanív postihnutého orgánu alebo priamo do ohniska patologický proces. Najčastejšie sa na to používa irídium-192 alebo cézium-137. Rádioaktívne prvky sú uzavreté v kapsulách, používajú sa aj spôsoby ich zavádzania vo forme drôtov, ihiel, guľôčok.

Najčastejšie sa kontaktná rádioterapia využíva pri onkologických ochoreniach maternice, prostaty, pažeráka, očí, konečníka. Zdroj žiarenia môže byť umiestnený v dutine orgánu, ak to jeho štruktúra umožňuje, vo vnútri tkanív postihnutého orgánu a dokonca aj vo vnútri cievy.

Rádionuklidová metóda


Táto technika je založená na schopnosti rádioaktívnych prvkov akumulovať sa v tkanivách tela. Rádioaktívne izotopy rôznych prvkov sa radšej hromadia v rôznych orgánoch. Vedci vedia, že jód sa hromadí hlavne v tkanivách štítna žľaza, a fosfor - v kostiach a mieche.

Rádioprípravky vstupujú do tela krvou alebo požitím. Po ukončení celého kurzu, vypočítaného podľa špeciálnych vzorcov, sa pacient hromadí v určitých tkanivách dosť rádioaktívna látka schopná ničiť rakovinové bunky.

Kontraindikácie na použitie


Pri zistení neožarujte nízky level hemoglobín, negatívne premeny zloženia krvi. Je tiež neprijateľné používať túto techniku ​​u pacientov, ktorí sú vo vážnom stave, ako aj u tých, ktorí majú horúčku, existujú febrilné javy a vyskytujú sa závažné patologické procesy.

Kontraindikáciou vedenia je aktívne štádium tuberkulózy, chronické obličkové, srdcové, pečeňové, pľúcna insuficiencia, závažné ochorenia centrálneho nervového systému.

Postupy nie je možné vykonávať pre troch alebo štyri mesiace po srdcovom infarkte a iných závažných stavoch. Dôrazne sa neodporúča vystavovať tehotné ženy takýmto postupom.

Vykonávanie liečby ožarovaním


Pozrime sa, ako funguje rádioterapia. Priemerná dĺžka trvania liečba je od jedného do dvoch mesiacov, ak je technika zvolená ako vedúca v konkrétnom prípade.

Počas rádioterapie pred alebo po chirurgická intervencia na odstránenie novotvaru trvá priemerná expozícia asi dva týždne.

Pacient je umiestnený na špeciálnom kresle alebo na gauči. Zdroj ionizujúceho žiarenia môže byť v statickom stave a neustále sa pohybovať.

Lekár nastaví zariadenie a vypočíta, ako dlho bude sedenie trvať pri zvolenej dávke žiarenia. Spravidla je tento čas asi pol hodiny.

Počas liečby je pacient sám v ordinácii, komunikácia s lekárom prebieha prostredníctvom špeciálny systém. Ak sa človek cíti vážne nepohodlie, potom môže byť relácia ukončená.

Možné vedľajšie účinky a účinky žiarenia


Radiačná expozícia je nebezpečná nielen pre zhubné novotvary, ale aj pre celé ľudské telo, takže radiačná terapia má, samozrejme, vedľajšie účinky.

Popáleniny sa môžu vyskytnúť v oblasti alebo v niekoľkých oblastiach, kam smeroval lúč deštruktívnej rádioaktívnej energie. koža, mnohopočetné malé subkutánne krvácania. Cievy v miestach vystavenia žiareniu sa stávajú krehkými. Pri kontaktných metódach pôsobenia na nádor možno zaznamenať hlboké poškodenie kože, tvorbu dlhodobo sa hojacich vredov.

Vedľajšie účinky sú spôsobené aj tým, že zvyšky zničených bunkových štruktúr sa dostávajú do krvného obehu. To je dôvod pre tzv choroba z ožiarenia. Ona má nasledujúce príznaky: všeobecný veľká slabosť, hojné zvracanie, strata vlasová línia, extrémna krehkosť nechtov, kostí, zubov.

Pri vystavení žiareniu u človeka je narušený mechanizmus krvotvorby, mení sa zloženie samotnej krvi, čo negatívne ovplyvňuje Všeobecná podmienka. Tieto funkcie sa obnovia, negatívne dôsledky zmiznú, ak osoba prešla plný kurz rehabilitácia.

rehabilitačné obdobie


Zotavenie po rádioterapii trvá dlho. Tým, že človek takto zničí rakovinový nádor, zaplatí zdravím. Rakovina však áno hrozná chorobaže riziko ožiarenia je oveľa nižšie ako žiadna liečba. Po terapeutickom kurze sa ľudia niekedy zotavujú mesiace a roky.

Rehabilitácia po rádioterapii zahŕňa lieky, dobrú výživu, miernu fyzické cvičenie, použitie imunostimulačných činidiel. Aby sa človek zotavil, musí úplne opustiť alkoholické nápoje, tabak, drogy.

Diéta by mala obsahovať Plný set vitamíny, mikroelementy, aminokyseliny, príjem živiny je potrebné vyvážiť. Veľmi často majú pacienti nedostatok chuti do jedla. Do jedla by ste sa mali prinútiť snahou vôle, lebo kedy dobrá výživa telo sa zotavuje oveľa rýchlejšie.

Treba opustiť nezdravé jedlo jesť viac zeleniny, konzumovať diétne odrody mäso a ryby, obmedziť príjem soli. Rehabilitácia zahŕňa príjem imunostimulantov, vitamínov, liečivých bylinných odvarov. To vám umožní posilniť imunitný systém, zbaviť sa rádioaktívnych látok čo najskôr.

Lekári odporúčajú tráviť čo najviac času na ulici, v parkoch a lesoch, na vetranie obytných priestorov. Pretože imunitný systém je v depresívny stav Pri otváraní okien je potrebné opustiť miestnosť, aby sa predišlo prechladnutiu.

Zotavenie po ožiarení zahŕňa miernu fyzickú aktivitu, vykonávanie jednoduchých cvičení. Chôdza, kardio, plávanie, jazda na koni sú vítané. V tomto prípade je potrebné dbať na to, aby sa zabránilo prechladnutiu a podchladeniu.

Výhody a nevýhody rádioterapie


Nepochybnými výhodami sú veľké percento zotavenia, schopnosť zmenšiť veľkosť novotvaru predtým chirurgická excízia, schopnosť úplne zničiť malé nádory.

Okrem toho odborníci považujú za výhodu rádioterapie vlastnosť rádioaktívnych častíc lámať cievy a vyvolávať trombózu. malígny novotvar prestáva prijímať výživu z poškodených ciev, ktoré ho obklopujú, a preto nie je schopný ďalej rásť.

Nevýhody techniky zahŕňajú viaceré negatívne vedľajšie účinky, transformácia krvi pod vplyvom žiarenia. Z týchto dôvodov pacienti vyžadujú liečbu po absolvovaní rádioterapie.

Medzi nevýhody techniky patrí premenlivá citlivosť tkanív na pôsobenie ožiarenia. Takmer neudržateľné kostných štruktúr, chrupavkového tkaniva, obličky. Môžu byť vystavené ionizujúcemu žiareniu, ale skutočnosť, ako dlho to trvá a aké dávky je potrebné aplikovať, robí ožarovanie nádorov v týchto orgánoch pre človeka mimoriadne nebezpečným.

Nedá sa použiť radiačná liečba a mozgové tkanivo, pretože majú ochranu vo forme silných lebečných kostí a hematoencefalickej bariéry.

Aké je použitie rádioterapie


Lekári a vedci to zatiaľ nevedia úplne a natrvalo prekonať nebezpečná choroba. Účinnosť rádioterapie je však pomerne vysoká. Takáto komplikácia, ako je opätovný rast nádoru, je extrémne zriedkavá a vo väčšine prípadov sa vyskytuje najskôr 18-20 rokov po liečbe.

Včasná aplikácia takmer vždy poskytuje priaznivý výsledok.

Pôsobenie ionizujúceho žiarenia umožňuje úplne prekonať rakovinu v počiatočné štádiá, výrazne znížiť pravdepodobnosť tvorby metastáz, zničiť abnormálne bunkových štruktúr zostávajúce aj po úspešných operáciách.

Paliatívna medicína pomocou tejto metódy výrazne uľahčí stav pacientov a zbaví ich silnej bolesti.

Radiačná terapia (rádioterapia) malígnych nádorov je metóda liečby rakovina pomocou rádioaktívnych vlastností určitých chemických prvkov. Najčastejšie používané izotopy rádia, irídia, cézia, kobaltu, fluóru, jódu a zlata. Dobré výsledky Takouto liečbou sa dosahujú vďaka tomu, že lúč cielene pôsobí na DNA nádorovej bunky, vďaka čomu stráca schopnosť reprodukovať sa a odumiera.

Hlavnými indikáciami pre radiačnú terapiu sú rôzne rakovinové nádory: karcinómy, zhubné nádory a benígne formácie.

Aby bolo možné použiť túto metódu Liečba musí tiež brať do úvahy množstvo faktorov, ako napríklad:

  • krvný obraz
  • štruktúra nádorového tkaniva
  • šíri po celom tele
  • kontraindikácie
  • celkový stav pacienta
  • sprievodné choroby

Dôležitým aspektom v úspešná liečba onkológia je správne vybraný priebeh radiačnej terapie. Pri akej dávke žiarenia, stavu pacienta, správna diagnózaštádiu ochorenia.

Fenomén rádioaktivity objavil v roku 1896 A. Becquerel, po ktorom tento proces aktívne študoval P. Curie. Takmer okamžite boli štúdie nasmerované do oblasti medicíny. Koniec koncov, proces bol biologické pôsobenie. Už v roku 1897 lekári z Francúzska prvýkrát použili rádioaktivitu na liečbu pacientov. Zároveň boli zaznamenané prvé výsledky a vývoj smeru stúpal. K dnešnému dňu má radiačná terapia silné miesto v liečbe rakoviny. Vyvinuté účinných metód liečenie ožiarením.

Rádioterapia, rádioterapia - liečba ionizujúcim žiarením

Podľa účelu liečby sa delia na:

  • radikálna radiačná terapia - úplná eliminácia nádoru s následným zotavením;
  • paliatívna radiačná terapia - spomalenie rastu a reprodukcie nádorových buniek s cieľom predĺžiť ľudský život;
  • symptomatická radiačná terapia - odstránenie bolesti a nepohodlia, aby sa znížilo fyzické utrpenie pacienta.

Najbežnejšie typy rádioterapie podľa typu častíc sú:

    • Alfa terapia - pri aktívnom používaní radónu vo forme kúpeľov, mikroklyzérov, zavlažovania a inhalácie;
    • Beta terapia - väčšina rádioaktívnych prvkov (fluór, cézium, stroncium) slúži ako zdroj tohto žiarenia. Nádor je ovplyvnený umelo zrýchlenými časticami, ktoré zastavujú jeho vývoj a rast;
    • Gama terapia - alebo kurie terapia, hlavným účinkom je dávka absorpcie lúčov rakovinový nádor, zvláštnosťou je, že zdravé tkanivá sú minimálne poškodené;
    • Pi-mezónová terapia – pôsobenie negatívne nabitých jadrových častíc, sa vyznačuje vysokou biologickou dostupnosťou, t.j. najmenšia účinná dávka;
    • Röntgenová terapia - vplyv na objekt röntgenového žiarenia. Vzhľadom na to, že tieto lúče neprenikajú hlboko do tkanív, často sa používajú pri liečbe nádorov, ktoré sa nachádzajú na povrchové vrstvy telo;

Röntgenová terapia je jednou z metód radiačnej terapie

  • Protónová terapia - účinok zrýchlených častíc na nádory, ktoré sa nachádzajú v blízkosti zdravých tkanív alebo na ťažko dostupných miestach, ako je liečba novotvarov hypofýzy, kvôli vysokej selektivite častíc;
  • Neutrónová terapia - sa uskutočňuje intrakavitárnymi, intersticiálnymi a vzdialená metóda. Najaktívnejšie pôsobí v podmienkach nízkeho obsahu kyslíka.

V prvom rade sa na použitie tejto metódy liečby zisťuje schopnosť žiarenia spôsobiť biologické zmeny v tkanivách, orgánoch a tele ako celku. Tie. ako účinne zvolená metóda pomáha znižovať rast a odumieranie nádorových buniek. V tomto prípade sa berú do úvahy indikácie radiačnej terapie.

Citlivosť na žiarenie, aké výrazné sú zmeny v rakovinových bunkách, ako reagujú na liečbu a zmenu dávky žiarenia. Je veľmi dôležité pozorovať proces rozpadu nádoru a ako sa prejavuje - vo forme zápalu, dystrofie alebo nekrózy. Na základe týchto údajov sa vyberú metódy radiačnej terapie.

Dôležitým faktorom je reakcia organizmu. Ako rýchlo je schopný obnoviť funkciu poškodeného orgánu. Koniec koncov, s nesprávnou dávkou žiarenia môžete získať nezvratné zmeny, v tomto prípade budú nahradené oblasti poškodené radiačnou terapiou spojivové tkanivo, ktorý nie je schopný vykonávať funkcie poškodeného tkaniva.

Druhy ošetrenia podľa spôsobu expozície podľa všeobecnej klasifikácie

    • vnútorný dopad. Vykonáva sa zavedením rádioaktívnej zložky do tela v závislosti od orgánu, v ktorom sa nachádza nádorových buniek. Potom látky začnú zvnútra vyžarovať nabité častice.

  • vonkajší vplyv. Môže byť všeobecný alebo miestny. IN V poslednej dobe vyberajte častejšie lokálna liečba, pretože pôsobí priamo na nádor a menej pôsobí na okolité tkanivá. Tiež tento druhúčinky sa uplatňujú v rôznych vzdialenostiach od orgánu. Hlboko ležiace nádory sa ožarujú na značnú vzdialenosť, nazývanú diaľková radiačná terapia (30-120 cm), zatiaľ čo napríklad na blízku vzdialenosť (3-7 cm od zdroja žiarenia).

Podrobnejšie sa tieto metódy delia na:

  • aplikácia alebo kontaktná terapia – odkazuje na vonkajšie vplyvy, pričom zdroj žiarenia je v maximálnom kontakte s pokožkou;
  • intrakavitárna radiačná terapia - týka sa vnútorných účinkov, ožarovanie sa vykonáva v tubulárnych a dutých otvoroch tela (maternica, vagína, konečník, močový mechúr);
  • diaľková radiačná terapia - použitie zdroja žiarenia v značnej vzdialenosti od povrchu tela, sa týka vonkajšieho typu;
  • interná terapia – využíva sa schopnosť rádioaktívnych častíc akumulovať sa v konkrétnom orgáne;
  • intersticiálna liečba – keď je nádor priamo vystavený vyžarujúcej zložke, ktorá sa do neho vstrekuje.

Na úspešnú elimináciu akýchkoľvek novotvarov sa súbežne s rádioterapiou používajú:

    • chemoterapia (liečba liekmi);

Chemoterapia po rádioterapii zvyšuje prežitie

  • chirurgická liečba (excízia poškodenej oblasti alebo orgánu);
  • diéta (obmedzením niektorých potravín).

Príprava na liečbu

Je veľmi dôležité, aby sa pred začiatkom liečby vykonal súbor opatrení na prípravu na terapiu.

Pozostáva z niekoľkých etáp:

  • objemové topografické štúdie orgánu;
  • výber a výpočet optimálnej dávky žiarenia;
  • hodnotenie technologických zdrojov úpravy;
  • kontrola rádiologických údajov pred a počas liečby.

V topografickej štúdii pomocou metód, ako je rádiografia, ultrazvuk, tomografia, lymfografia, sa zisťuje presné umiestnenie orgánu, jeho veľkosť, objemy nádoru, stupeň poškodenia a pomer zdravých a chorých tkanív. Na základe tejto analýzy sa vytvorí anatomická mapa miesta a určí sa centrálna poloha nádoru. Pacient je pri takomto vyšetrení spravidla v polohe čo najbližšie k polohe, v ktorej sa bude liečba vykonávať.

Optimálna dávka žiarenia sa vypočíta s prihliadnutím na umiestnenie orgánu, penetračné schopnosti lúča a absorpčné vlastnosti rakovinového tkaniva. Na základe týchto údajov sa vyberie zariadenie, izotop a spôsob pôsobenia na orgán. Získané informácie sa aplikujú na anatomickú mapu. Okrem dávky žiarenia v tomto štádiu sa zisťuje aj stupeň distribúcie žiarenia. Túto úlohu vykonáva špecializovaný inžinier-fyzik. Výpočty sa vykonávajú na základe špeciálnych atlasov, berúc do úvahy všetky údaje o objeme a umiestnení nádoru, o odchýlke lúča žiarenia rôznych prvkov. Až po dôkladných meraniach a upevnení všetkých údajov lekár rozhodne o liečbe tak či onak.

Príprava na rádioterapiu rakoviny

V štádiu hodnotenia technologických prostriedkov sa na koži pacienta urobia príslušné značky, popisujú smer lúča žiarenia, pohyb hlavy senzora vo vzťahu k cieľovému orgánu. V prípade potreby sa individuálne vyrábajú aj špeciálne ochranné prvky pre každého pacienta. Zoberte všetky nástroje potrebné na prácu a uveďte ich do správneho stavu.

Nakoniec sa vypočíta hrúbka lúča vzhľadom na cieľ. Tiež pomocou gamagramu alebo rádiografie sa získajú najnovšie údaje o požadovanej dávke žiarenia. Na prvom sedení terapie sa študuje prijatá dávka a účinnosť jej vplyvu. V procese liečby sa šírka lúča žiarenia periodicky kontroluje a mení. Snažia sa tak predchádzať možným negatívnym dôsledkom radiačnej terapie.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky rádioterapie

Radiačná terapia je kontraindikovaná pri:

  • generál vážny stav pacient s príznakmi intoxikácie;
  • Horúčka, vysoká teplota, arteriálna hypertenzia;
  • Chudnutie (kachexia);
  • Veľké množstvo metastáz, rozpad nádoru, klíčenie vo veľkých cievach alebo orgánoch, rozsiahla distribúcia procesu po celom tele;
  • Choroba z ožiarenia;
  • Prítomnosť závažných ochorení - infarkt myokardu, diabetes 2. koronárna nedostatočnosť, aktívna pľúcna tuberkulóza, zlyhanie obličiek;
  • Znížený počet základných krviniek - leukopénia, trombocytopénia, anémia.

Nežiaduce účinky sa zvyčajne delia na všeobecné (tie, ktoré sú bežné pri akejkoľvek rádioterapii) a špecifické, ktoré sa delia podľa cieľov terapie:

Vedľajšie účinky rádioterapie

  • Terapia kostí, panvy, končatín a chrbtice - osteoporóza, myalgia ( bolesť svalov), prudká zmena v zložení krvi;
  • Tvár, krk - bolesť pri jedle, chrapot v hlase, bolesti hlavy, strata chuti do jedla, pocit sucha v ústach;
  • Hlava - alopécia ( silný spád vlasy s výskytom plešatých škvŕn), strata sluchu, tinitus, závrat a pocit ťažkej hlavy;
  • Orgány hrudník- kašeľ, dýchavičnosť, myalgia, bolesť mliečnych žliaz, ťažkosti s prehĺtaním;
  • brucho - prudký pokles hmotnosť, bolesť, hnačka, vracanie, strata chuti do jedla, nevoľnosť;
  • Panvové orgány - porušenie menštruačný cyklus, intenzívne vaginálny výtok, bolesť a pálenie počas močenia, mimovoľné močenie.

Bežné vedľajšie účinky zahŕňajú:

  • slabosť
  • nervozita
  • arytmie
  • bolesť v srdci
  • zmeny v krvnom obraze

Všetky dôsledky radiačnej terapie počas liečebného procesu sa snažia, ak je to možné, minimalizovať, preto sa pacientovi poskytuje niekoľko odporúčaní:

  • po ukončení procedúry pacient odpočíva najmenej 3 hodiny;
  • strava je prísne dodržiavaná, aby sa zabránilo strate hmotnosti;
  • ožiarená oblasť musí byť chránená pred vystavením ultrafialovému žiareniu;
  • oblečenie, posteľná bielizeň a spodná bielizeň iba z mäkkých a prírodných tkanín, aby bola pokožka chránená pred dráždivými faktormi;
  • kloktajte hrdlo a ústa odvarmi bylín, aby ste odstránili a zabránili suchu v ústach;
  • vyhnúť sa používaniu krémov, mastí, kozmetiky a parfumov;
  • nefajčite a nepite alkohol;
  • pred liečbou si dajte do poriadku zuby (zbavte sa kazu, zápalu ďasien, stomatitídy, pulpitídy atď.);
  • podľa indikácií lekára vykonajte dychové cvičenia;
  • ak je to možné, trávte viac času vonku;
  • aplikujte ochranu na zdravé oblasti, ktoré by nemali byť vystavené žiareniu.

Hoci moderné metódy radiačná terapia je navrhnutá tak, aby sa minimalizovala Negatívny vplyvžiarenia na organizmus, stále sa oplatí dodržiavať základné požiadavky na udržanie vlastného zdravia.

Čo sa týka chemoterapie, túto metódu liečby mnohí lekári využívajú aj ako hlavnú, pričom napríklad externá radiačná terapia alebo aplikácia sa paralelne využíva aj doplnkovo. Hlavný rozdiel medzi týmito metódami je v prostriedkoch vplyvu. Takže v chemoterapii, silný lekárske prípravky, pričom rádioterapia využíva fyzikálny jav – žiarenie. Použitie iba chemoterapie je dosť ťažké na úplné vyliečenie choroby, hlavným problémom je získanie rezistencie na lieky. rakovinové bunky. To je dôvod, prečo väčšina špecialistov berie radiačnú terapiu ako základ.