బయోమెకానిక్స్: భావన, మంచంలో రోగి స్థానం యొక్క రకాలు. మంచం లో రోగి యొక్క వివిధ స్థానాలు రోగి రకాల బెడ్ లో స్థానం

మీద ఆధారపడి ఉంటుంది సాధారణ పరిస్థితిరోగి మంచం మీద ఈ లేదా ఆ స్థానాన్ని తీసుకుంటాడు. క్రియాశీల, నిష్క్రియ మరియు బలవంతపు స్థానం మధ్య తేడాను గుర్తించండి.
చురుకైన స్థానం అనేది రోగి మంచం మీద తిరగవచ్చు, కూర్చోవచ్చు మరియు చురుకైన కదలికలు చేయగలడు, కానీ స్వయంగా నిలబడలేడు లేదా నడవలేడు. క్రియాశీల స్థానం ఇంకా వ్యాధి యొక్క తేలికపాటి కోర్సును సూచించలేదు. నిష్క్రియ అంటే రోగి యొక్క స్థానం అపస్మారకంగా, లేదా మోటారు పక్షవాతం ఉన్న నరాల రోగి. రోగి తన పరిస్థితిని తగ్గించడానికి బలవంతంగా స్థానం తీసుకుంటాడు. వద్ద నొప్పి సిండ్రోమ్ కడుపులో పుండురోగి మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్‌తో మోకాలి-మోచేయి బలవంతపు స్థానాన్ని ఆక్రమిస్తాడు - వెనుక భాగంలో, ఎక్సూడేటివ్ ప్లూరిసి- ఒక గొంతు వైపు, మొదలైనవి.
బలవంతపు స్థానం ముఖ్యంగా శ్వాసలోపం ఉన్న రోగులలో ఉచ్ఛరిస్తారు. వారు కూర్చోవడానికి ప్రయత్నిస్తారు, మంచం అంచుపై చేతులు వంచి, వారి కాళ్ళను తగ్గించండి. అటువంటి సందర్భాలలో, 2-3 బాగా కొరడాతో కూడిన దిండ్లు రోగి వెనుక భాగంలో ఉంచాలి, హెడ్‌రెస్ట్ ఉంచాలి లేదా ఫంక్షనల్ బెడ్ యొక్క తల చివరను పైకి లేపాలి. రోగి గోడపై వాలినట్లయితే, అప్పుడు ఒక దిండు వెనుక భాగంలో ఉంచబడుతుంది మరియు పాదాల క్రింద ఒక బెంచ్ ఉంచబడుతుంది. ఊపిరితిత్తులలో లేదా బ్రోంకిలో చీము ఉంటే, మంచి కఫం ఉత్సర్గ కోసం ఒక స్థానాన్ని సృష్టించడం అవసరం. ఇది బ్రోన్చియల్ డ్రైనేజ్ అని పిలవబడేది. రోగి మోకరిల్లిన స్థితిని తీసుకొని, తన నుదిటిని మంచం మీద విశ్రాంతి తీసుకోవచ్చు (ప్రార్థిస్తున్న మహమ్మదీయుడి భంగిమ) లేదా తన తలను మంచం అంచు క్రిందకు దించవచ్చు (మంచం కింద బూట్లు వెతుకుతున్న భంగిమ). రోగి ఊపిరితిత్తులలో ఏకపక్ష ప్రక్రియను కలిగి ఉన్నట్లయితే, అతను ఎదురుగా, అంటే, ఆరోగ్యకరమైన వైపున పడుకుంటాడు: అయితే నుండి కఫం ఆశించడం. వ్యాధి ఊపిరితిత్తులుపెరుగుతుంది.
మంచంలో రోగి యొక్క స్థానం
వ్యాధులలో, రోగి మంచంలో వివిధ స్థానాలను తీసుకుంటాడు. వేరు చేయండి:
క్రియాశీల స్థానం - రోగి సులభంగా మరియు స్వేచ్ఛగా ఏకపక్ష (క్రియాశీల) కదలికలను నిర్వహిస్తాడు;
నిష్క్రియాత్మక స్థానం - రోగి స్వచ్ఛంద కదలికలు చేయలేడు, అతను ఇచ్చిన స్థానాన్ని నిలుపుకుంటాడు (ఉదాహరణకు, అతను స్పృహ కోల్పోయినప్పుడు లేదా డాక్టర్ వాటిని చేయడాన్ని నిషేధించాడు, ఉదాహరణకు, గుండెపోటు తర్వాత మొదటి గంటలలో);
బలవంతపు స్థానం - నొప్పి మరియు ఇతర రోగలక్షణ లక్షణాలను తగ్గించడానికి (స్థాయిని తగ్గించడానికి) రోగి తనను తాను తీసుకుంటాడు.
మంచంలో రోగి యొక్క స్థానం ఎల్లప్పుడూ డాక్టర్ నియామకంతో సమానంగా ఉండదు మోటార్ మోడ్. కార్యాచరణ మోడ్ (మోటార్ మోడ్):
సాధారణ (ఉచిత) - రోగి పరిమితులు లేకుండా విభాగంలో ఉంటాడు మోటార్ సూచించేఆసుపత్రి మరియు ఆసుపత్రి మైదానంలో. కారిడార్ వెంట ఉచితంగా నడవడం, మెట్లు ఎక్కడం, ఆసుపత్రి చుట్టూ నడవడం అనుమతించబడుతుంది.
వార్డ్ - రోగి మంచం మీద ఎక్కువ సమయం గడుపుతాడు, వార్డ్ చుట్టూ ఉచిత వాకింగ్ అనుమతించబడుతుంది. అన్ని వ్యక్తిగత పరిశుభ్రత కార్యకలాపాలు వార్డులో నిర్వహించబడతాయి.
సెమీ బెడ్ - రోగి అన్ని సమయం మంచం మీద గడుపుతారు, మంచం లేదా కుర్చీ అంచున కూర్చుని, ఉదయం టాయిలెట్ తీసుకొని, నర్సుతో పాటు టాయిలెట్కు వెళ్లవచ్చు.
మంచం - రోగి మంచం వదిలి లేదు, కూర్చుని, చుట్టూ తిరగండి. అన్ని వ్యక్తిగత పరిశుభ్రత కార్యకలాపాలు వైద్య సిబ్బందిచే మంచం మీద నిర్వహించబడతాయి.
కఠినమైన మంచం - రోగి మంచంలో చురుకైన కదలికల నుండి ఖచ్చితంగా నిషేధించబడ్డాడు, పక్క నుండి పక్కకు కూడా తిరగడం.
గమనించిన వ్యాధులలో వివిధ మార్పులురోగి యొక్క స్థానం. అవును, వద్ద సంతృప్తికరమైన పరిస్థితిరోగులు చురుకుగా ఉంటారు, వారు సులభంగా మరియు స్వేచ్ఛగా కొన్ని కదలికలను నిర్వహిస్తారు. రోగులు చురుకుగా కదలడం అసాధ్యం అయితే (ఒక అపస్మారక స్థితి, తీవ్రమైన బలహీనత మొదలైనవి), వారు రోగి యొక్క నిష్క్రియ స్థానం గురించి మాట్లాడతారు. కొన్ని వ్యాధులలో బలవంతపు స్థానం ఉంది, ఇది రోగులు తగ్గించడానికి తీసుకోవాలి నొప్పి. బలవంతపు స్థానం యొక్క ఉదాహరణ ఆర్థోప్నియా అని పిలవబడేది - కూర్చున్న స్థానంకాళ్ళు క్రిందికి ఉన్న రోగి. ఇది రక్త ప్రసరణ వైఫల్యం మరియు పల్మోనరీ సర్క్యులేషన్లో రక్తం యొక్క స్తబ్దత ఉన్న రోగులచే తీసుకోబడుతుంది. ఆర్థోప్నియా యొక్క స్థితిలో, రక్తం యొక్క పునఃపంపిణీ తక్కువ అంత్య భాగాల సిరలలో దాని నిక్షేపణతో సంభవిస్తుంది, దీని ఫలితంగా ఊపిరితిత్తుల నాళాలలో రక్త స్తబ్దత తగ్గుతుంది మరియు శ్వాసలోపం బలహీనపడుతుంది.

రోగి యొక్క స్థానం ఎల్లప్పుడూ రోగికి కేటాయించిన మోటారు పాలనతో సమానంగా ఉండదు - కఠినమైన బెడ్ రెస్ట్ (రోగి తిరగడానికి కూడా అనుమతించబడదు), బెడ్ రెస్ట్ (మీరు దానిని వదలకుండా మంచం మీద తిరగవచ్చు), సెమీ బెడ్ రెస్ట్ ( మీరు పైకి రావచ్చు) మరియు సాధారణ (మోటారు కార్యకలాపాల యొక్క ముఖ్యమైన పరిమితి లేకుండా). ఉదాహరణకు, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ యొక్క మొదటి రోజున రోగులు వారి క్రియాశీల స్థానం విషయంలో కూడా కఠినమైన బెడ్ రెస్ట్కు కట్టుబడి ఉండాలి. మరియు మూర్ఛ, రోగి యొక్క స్వల్పకాలిక నిష్క్రియాత్మక స్థితికి దారి తీస్తుంది, ఇది మోటారు పాలన యొక్క తదుపరి పరిమితికి సూచన కాదు.
తీవ్రంగా అనారోగ్యంతో ఉన్న రోగికి మంచంలో సౌకర్యవంతమైన స్థానాన్ని సృష్టించాల్సిన అవసరం మంచం యొక్క అమరిక కోసం అనేక అవసరాలను నిర్ణయిస్తుంది. దీని కోసం, ఫంక్షనల్ బెడ్ అని పిలవబడేది ఉత్తమంగా సరిపోతుంది, తల మరియు పాదాల చివరలను అవసరమైతే, కావలసిన స్థానానికి తరలించవచ్చు - పెంచండి లేదా తగ్గించండి. (ఆమె బెడ్ నెట్‌లో అనేక విభాగాలు ఉన్నాయి, దాని స్థానం సంబంధిత నాబ్‌ను తిప్పడం ద్వారా మార్చబడుతుంది.) ఇప్పుడు మరింత అధునాతన బెడ్‌లు అంతర్నిర్మిత బెడ్‌సైడ్ టేబుల్‌లు, డ్రిప్ స్టాండ్‌లు, నాళాలు మరియు యూరినల్‌ను కలిగి ఉన్నాయి. రోగి ఒక ప్రత్యేక హ్యాండిల్‌ను నొక్కడం ద్వారా మంచం యొక్క తలను స్వయంగా పెంచవచ్చు లేదా తగ్గించవచ్చు.
కొన్ని సందర్భాల్లో, రోగికి సౌకర్యవంతమైన స్థానం ఇవ్వడానికి, హెడ్‌రెస్ట్‌లు, అదనపు దిండ్లు, రోలర్లు మరియు ఫుట్‌రెస్ట్‌లను ఉపయోగించండి. వెన్నెముక గాయాలు ఉన్న రోగులకు, mattress కింద ఒక ఘన కవచం ఉంచబడుతుంది. పిల్లల పడకలు, అలాగే విరామం లేని రోగులకు పడకలు, సైడ్ నెట్‌లతో అమర్చబడి ఉంటాయి. వార్డుల్లో మంచాలను ఏ దిక్కునుంచైనా సులువుగా చేరుకునేలా ఏర్పాటు చేశారు.
మంచంలో రోగి యొక్క స్థానం
గొప్ప ప్రాముఖ్యతఏదైనా వ్యాధి చికిత్సలో ఇవ్వబడుతుంది సాధారణ సంరక్షణఅనారోగ్యం కోసం. మంచం మీద రోగి యొక్క స్థానం ఎక్కువగా వ్యాధి యొక్క తీవ్రత మరియు స్వభావంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఆ సందర్భాలలో రోగి తన సొంత మంచం నుండి బయటపడవచ్చు, నడవడం, కూర్చోవడం, అతని స్థానం చురుకుగా పిలువబడుతుంది. రోగి యొక్క స్థానం, తనను తాను కదలకుండా, తిరగడానికి, తల మరియు చేతులు పైకి లేపలేని స్థితిని నిష్క్రియం అంటారు. రోగి తన బాధలను తగ్గించడానికి ప్రయత్నించే స్థితిని బలవంతంగా పిలుస్తారు.
ఇన్‌పేషెంట్‌ స్థానం ఏదైనప్పటికీ.. అత్యంతఅతను తన సమయాన్ని మంచం మీద గడుపుతాడు. అందుకే ప్రాముఖ్యతకోసం క్షేమంరోగి మరియు అతని కోలుకోవడానికి పడక సౌకర్యం ఉంది.
రోగికి సౌకర్యవంతమైన స్థానాన్ని సృష్టించడానికి సహాయపడే క్రియాత్మక పడకలు వార్డులో ఉంటే మంచిది. ఫంక్షనల్ బెడ్ మూడు కదిలే విభాగాలను కలిగి ఉంటుంది, దీని స్థానాన్ని ప్రత్యేక పరికరాలు లేదా హ్యాండిల్స్ ఉపయోగించి మార్చవచ్చు.
మంచం మీద మెష్ బాగా విస్తరించి ఉండాలి, ఒక ఫ్లాట్ ఉపరితలం కలిగి ఉండాలి. గడ్డలు మరియు నిస్పృహలు లేని mattress దాని పైన ఉంచబడుతుంది. మీరు ప్రత్యేక భాగాలతో కూడిన mattressని ఉపయోగిస్తే రోగి సంరక్షణ మరింత సౌకర్యవంతంగా మారుతుంది, వీటిలో ప్రతి ఒక్కటి అవసరమైన విధంగా భర్తీ చేయబడుతుంది.
మూత్ర విసర్జన మరియు మల ఆపుకొనలేని రోగులకు, కాలుష్యాన్ని నివారించడానికి mattress కవర్ యొక్క మొత్తం వెడల్పు అంతటా నూనెక్లాత్ జతచేయబడుతుంది. mattress కవర్ షీట్‌తో కప్పబడి ఉంటుంది, దాని అంచులు తప్పనిసరిగా mattress కింద ఉంచాలి, తద్వారా అది క్రిందికి వెళ్లదు మరియు మడతలుగా సేకరించదు.
దిండ్లు ఉంచబడతాయి, తద్వారా దిగువ ఒకటి (ఈక నుండి) మంచం పొడవుకు సమాంతరంగా ఉంటుంది మరియు ఎగువ (డౌన్) దిండు కింద నుండి కొద్దిగా పొడుచుకు వస్తుంది, ఇది మంచం వెనుకకు వ్యతిరేకంగా ఉంటుంది. దిండ్లు తెల్లటి దిండుతో కప్పబడి ఉంటాయి. ఈకలు మరియు క్రిందికి అలెర్జీ ఉన్న వ్యక్తులకు ఫోమ్ (లేదా పత్తి) దిండ్లు ఇవ్వబడతాయి. రోగిని కవర్ చేయడానికి, వారు (సీజన్ ప్రకారం) ఫ్లాన్నెలెట్ లేదా బొంత కవర్‌లో ఉంచిన ఉన్ని దుప్పట్లను ఉపయోగిస్తారు.
ఫంక్షనల్ బెడ్ లేనప్పుడు, రోగికి సెమీ-సిట్టింగ్ స్థానం ఇవ్వడానికి ప్రత్యేక తల నియంత్రణలు ఉపయోగించబడతాయి. అదే సమయంలో, రోగి హెడ్‌రెస్ట్ నుండి జారిపోకుండా ఉండటానికి కాళ్ళలో ఒక ఉద్ఘాటన ఉంచబడుతుంది.
రోగి యొక్క మంచం క్రమం తప్పకుండా మార్చబడాలి, ఉదయం మరియు సాయంత్రం (ఒక షీట్, ఒక దుప్పటి నిఠారుగా ఉంటాయి, దిండ్లు కొరడాతో ఉంటాయి). రోగిని తిరగలేకపోతే, మంచం యొక్క ఉపరితలాన్ని సరైన క్రమంలో తీసుకురావడానికి ప్రత్యేక పరికరాలు ఉపయోగించబడతాయి.
రోగి యొక్క మంచం వద్ద పడక పట్టిక లేదా పడక పట్టిక ఉంచబడుతుంది, దీని ఎత్తు మంచం యొక్క ఎత్తుకు అనుగుణంగా ఉండాలి. తీవ్రమైన అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న రోగులకు, ప్రత్యేక పడక పట్టికలు ఉపయోగించబడతాయి, ఇవి మంచం పైన ఉన్నాయి మరియు భోజనం సమయంలో సౌకర్యాన్ని అందిస్తాయి.
సీజన్‌ను బట్టి గదులు వెంటిలేషన్ చేయబడతాయి.
AT వేసవి సమయంగడియారం చుట్టూ ఉన్న కిటికీలు, శీతాకాల సమయంవిండోస్ లేదా ట్రాన్సమ్‌లు 15-20 నిమిషాలు రోజుకు 3-4 సార్లు తెరవబడతాయి. అదే సమయంలో, చిత్తుప్రతులు లేవని నిర్ధారించుకోవడం అవసరం.
కోసం గొప్ప విలువ విజయవంతమైన చికిత్సమంచం మరియు లోదుస్తుల సకాలంలో మార్పు, చర్మ సంరక్షణ, కళ్ళు, నోటి కుహరం, జుట్టుతో సహా వ్యక్తిగత పరిశుభ్రతతో రోగి సమ్మతిని కలిగి ఉంటుంది. రోగికి ఎక్కువ బరువు ఉంటే, అతనిని చూసుకోవడం, ఏదైనా అవకతవకలు చేయడం చాలా కష్టమని గుర్తుంచుకోవాలి.
రోగి యొక్క స్థానం, ఒక నియమం వలె, వ్యాధి యొక్క తీవ్రతను సూచిస్తుంది. (కొన్నిసార్లు తీవ్రమైన అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న రోగులు చాలా ఎక్కువగా ఉంటారని మీరు తెలుసుకోవాలి చాలా కాలంపని మరియు నాయకత్వం కొనసాగించండి క్రియాశీల చిత్రంజీవితం, తేలికపాటి అనారోగ్యంతో అనుమానాస్పద రోగులు మంచానికి వెళ్లడానికి ఇష్టపడతారు.) రోగి యొక్క స్థానం చురుకుగా, నిష్క్రియంగా, బలవంతంగా ఉంటుంది.
చురుకైన స్థానం అనేది రోగి స్వచ్ఛందంగా మార్చగల స్థానం, అయినప్పటికీ అతను బాధాకరంగా లేదా అనుభవిస్తాడు అసౌకర్యం. క్రియాశీల స్థానం రోగుల లక్షణం సులభమైన ప్రవాహంవ్యాధులు.
రోగి కొన్ని తీవ్రమైన వ్యాధులతో నిష్క్రియ స్థితిలో ఉంటాడు. కొన్నిసార్లు అది అతనికి చాలా అసౌకర్యంగా ఉంటుంది (తల వేలాడదీయబడింది, వక్రీకృత కాళ్ళు), కానీ కారణంగా గొప్ప బలహీనతలేదా స్పృహ కోల్పోవడం, లేదా రక్తం యొక్క పెద్ద నష్టం కారణంగా, దానిని మార్చలేరు.
బలవంతపు స్థానం అనేది నొప్పిని తగ్గించే మరియు రోగి యొక్క పరిస్థితిని మెరుగుపరిచే భంగిమ. వ్యాధి యొక్క ఒకటి లేదా మరొక లక్షణం అతన్ని అలాంటి స్థానానికి బలవంతం చేస్తుంది. ఉదాహరణకు, ఆస్తమా దాడి జరిగినప్పుడు, రోగి బ్రోన్చియల్ ఆస్తమామంచం మీద కూర్చుని, ముందుకు వంగి, మంచం, టేబుల్ మీద ఉంటుంది, తద్వారా ఉచ్ఛ్వాస చర్యలో సహాయక కండరాలతో సహా (Fig. 1, a). కార్డియాక్ ఆస్తమా యొక్క దాడి సమయంలో, రోగి కూర్చుని, కొంతవరకు వెనుకకు వంగి, తన చేతులను మంచం మీద ఉంచి, అతని కాళ్ళు తగ్గించబడతాయి. ఈ స్థితిలో, రక్త ప్రసరణ ద్రవ్యరాశి తగ్గుతుంది (దానిలో కొంత భాగం అలాగే ఉంచబడుతుంది కింది భాగంలోని అవయవాలు), డయాఫ్రాగమ్ కొద్దిగా పడిపోతుంది, ఒత్తిడి ఛాతి, ఊపిరితిత్తుల విహారాన్ని పెంచుతుంది, గ్యాస్ మార్పిడి మరియు ప్రవాహాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది సిరల రక్తంమెదడు నుండి.

1. చురుకుగా- రోగి స్వతంత్రంగా తన స్థానాన్ని మార్చుకోవచ్చు, సులభంగా కదులుతుంది, తనను తాను సేవిస్తుంది, ఏదైనా స్థానం తీసుకుంటుంది. వ్యాధి యొక్క తేలికపాటి కోర్సు ఉన్న రోగులకు ఈ పరిస్థితి విలక్షణమైనది.
2. నిష్క్రియాత్మరోగి క్రియాశీల కదలికలను చేయలేడు. కారణాలు: స్పృహ మాంద్యం, తీవ్ర బలహీనత, మత్తు, నాడీ మరియు కండరాల వ్యవస్థలకు నష్టం.
3. బలవంతంగా- రోగి తన పరిస్థితిని తగ్గించడానికి ఈ స్థానాన్ని తీసుకుంటాడు (శ్వాస, దగ్గు, నొప్పి తగ్గడం). ఉదాహరణకి:
   • పెరిటోనియం యొక్క వాపుతో సంబంధం ఉన్న పొత్తికడుపులో నొప్పితో, రోగి తన కాళ్ళను వంచి, కడుపుకి ఎలాంటి స్పర్శను నివారించకుండా పడుకుంటాడు;
   • ప్లూరిసీతో, రోగి నొప్పిని తగ్గించడానికి మరియు ఆరోగ్యకరమైన ఊపిరితిత్తుల విహారయాత్రను సులభతరం చేయడానికి గొంతు వైపు పడుకుంటాడు;
   • ఊపిరాడకుండా ఉంటే - కూర్చోవడం, శ్వాసను సులభతరం చేయడానికి మంచం మీద మీ చేతులను విశ్రాంతి తీసుకోవడం, సహాయక కండరాలను చేర్చడం (ఆర్తోప్నియా స్థానం).

శరీరం యొక్క స్థానం లేదా శరీరంలోని వ్యక్తిగత భాగాలను స్వతంత్రంగా మార్చలేని స్థిరమైన రోగులు, చర్మం మరియు మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థతో సహా వ్యవస్థలోని అనేక అవయవాల నుండి ఉల్లంఘనలకు గురయ్యే ప్రమాదం ఉంది:

• బెడ్‌సోర్స్- చర్మం మరియు ఇతర మృదు కణజాలాలలో వ్రణోత్పత్తి-నెక్రోటిక్ మార్పులు వాటి దీర్ఘకాలిక కుదింపు, కోత లేదా రాపిడి ఫలితంగా కనిపిస్తాయి;
• ఉమ్మడి ఒప్పందాలు- కీళ్లలో కదలిక యొక్క నిరంతర పరిమితి;
• కండరాల హైపోట్రోఫీ- క్రమంగా సన్నబడటం, నష్టం కండరాల ఫైబర్స్మరియు పోషకాహార లోపం ఫలితంగా వారి సంకోచంలో తగ్గుదల.

రోగిని ఉంచినప్పుడు, అతను తప్పనిసరిగా ఇవ్వాలి ఫంక్షనల్ నిబంధనలు, శరీర భాగాల శారీరక అమరికకు దోహదపడుతుంది, కదలలేని కారణంగా సంభావ్య సంక్లిష్టతలను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.

మంచంలో రోగి యొక్క క్రియాత్మక స్థానాల రకాలు

1. ఫౌలర్ యొక్క స్థానం(చదువుగా / సగం కూర్చోవడం) - 45-60 0 C. కోణంలో మంచం పైకి లేచిన తలతో వెనుకవైపు పడుకోవడం, బెడ్‌సోర్స్‌ను నివారించడం, సులభంగా శ్వాసించడం, సులభంగా కమ్యూనికేషన్ మరియు రోగి సంరక్షణను అందిస్తుంది.
2. సిమ్స్ స్థానం- కడుపుపై ​​మరియు వైపున ఉన్న స్థానం మధ్య మధ్యస్థంగా ఉంటుంది. బెడ్‌సోర్స్ నివారణకు సిఫార్సు చేయబడింది.
3. మీ వెనుక పడి ఉంది.
4. నా కడుపు మీద పడి ఉంది.
5. నా వైపు పడుకుంది.
6. ట్రెండెలెన్‌బర్గ్ స్థానం- వెనుకవైపు అడ్డంగా పడుకుని, దిండు లేకుండా, కాళ్లు పైకి లేపడం. దిగువ అంత్య భాగాల సిరల ద్వారా రక్తం యొక్క ప్రవాహాన్ని మరియు తలపై రక్త ప్రవాహాన్ని ప్రోత్సహిస్తుంది. ఇది తీవ్రమైన థ్రోంబోఎంబోలిజం నివారణకు సిఫార్సు చేయబడింది వాస్కులర్ లోపం(మూర్ఛ, పతనం, షాక్), జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి రక్తస్రావం సంకేతాలు.

రోగిని అతనికి సరైన స్థితిలో ఉంచినప్పుడు, అదనపు దిండ్లు మరియు రోలర్లు, పాదాలకు మరియు ఇతర పరికరాలకు మద్దతుని ఉపయోగించడం అవసరం.

సౌకర్యవంతమైన రోగి కంటెంట్‌ను సృష్టించడానికి, మూడు కదిలే విభాగాలు, సైడ్ రైల్స్, సైలెంట్ వీల్స్ మరియు బ్రేక్ హ్యాండిల్‌తో కూడిన ఫంక్షనల్ బెడ్ ఉపయోగించబడుతుంది. మంచంలో పడక పట్టిక, పాత్ర మరియు మూత్ర విసర్జన కోసం గూళ్లు మరియు రోగి యొక్క పరిస్థితిని మరియు అతని సంరక్షణను సులభతరం చేసే ఇతర అదనపు పరికరాలు ఉన్నాయి.

నిశ్చల రోగులలో, మంచంలో చురుకైన, నిష్క్రియ మరియు బలవంతపు స్థానం వేరు చేయబడుతుంది:

• చురుకుగా: రోగి స్వతంత్రంగా, లేకుండా చేయవచ్చు బయటి సహాయంమంచం మీద, కుర్చీపై, చేతులకుర్చీలో మరియు అలాంటి వాటిపై శరీరం యొక్క స్థానాన్ని మార్చండి; పై సొంత సంకల్పంలేదా సూచన ద్వారా వైద్య సిబ్బందివార్డ్ చుట్టూ మరియు దాని వెలుపల స్వేచ్ఛగా కదులుతుంది, స్వతంత్రంగా వ్యక్తిగత పరిశుభ్రత ఉత్పత్తులను వర్తింపజేస్తుంది, బయటి సహాయం లేకుండా ఆహారం తీసుకుంటుంది; చురుకైన స్థానం చాలా తరచుగా వ్యాధి యొక్క అనుకూలమైన కోర్సును మరియు సంతృప్తికరంగా ఉందని సూచిస్తుంది భౌతిక స్థితిరోగి;
• నిష్క్రియ: రోగి స్వతంత్రంగా మంచంలో స్థానాన్ని మార్చలేరు, వ్యక్తిగత పరిశుభ్రత చర్యలు తీసుకోలేరు, ఆహారం తినలేరు; రోగి స్పృహ కోల్పోయినప్పుడు, వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన కోర్సు, తీవ్రమైన శారీరక బలహీనత, గణనీయమైన రక్త నష్టం, శరీరం యొక్క పదునైన అలసటతో, అధిక బరువు తగ్గడంతో (కాచెక్సియా) శరీరం యొక్క నిష్క్రియ స్థితిని పొందుతాడు.
• బలవంతంగా - రోగి బలహీనపడటానికి పొందే స్థానం నొప్పి; అదే సమయంలో, బాధాకరమైన లేదా ఇతర అసహ్యకరమైన అనుభూతులు తగ్గుతాయి - శ్వాసలోపం, నొప్పి, డిస్స్పెప్టిక్ లక్షణాలు, రోగి యొక్క సాధారణ పరిస్థితి సులభతరం చేయబడుతుంది. ప్రాథమికంగా, బలవంతపు స్థానం పరిహారం భౌతిక ప్రతిచర్యఒక వ్యాధితో అనారోగ్యంతో.

యాక్టివ్-ఫోర్స్డ్ మరియు పాసివ్-ఫోర్స్డ్ పొజిషన్‌లు ఉన్నాయి:

• చురుకైన-బలవంతం: రోగి తన పరిస్థితిని తగ్గించుకోవడానికి, అంటే మంచం మీద లేదా చేతులకుర్చీలో తన కాళ్లను క్రిందికి ఉంచి (ఆర్తోప్నియా) శ్వాస ఆడకపోవటంతో (ఊపిరాడకుండా) దానిని పొందుతాడు. గుండె మూలం. ఈ స్థానం డయాఫ్రాగమ్ యొక్క కదలికను సులభతరం చేస్తుంది, సిరల రక్తం యొక్క ప్రవాహాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది మరియు రక్త ప్రసరణ మొత్తాన్ని తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది. బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా దాడి సమయంలో రోగి కదలని వస్తువులపై (కిటికీలు, టేబుల్, మంచం) చేతులు స్థిరపరచడంతో కూర్చున్న లేదా నిలబడి ఉన్న స్థితిని తీసుకుంటాడు. పొత్తికడుపుపైకి కాళ్ళను ఉంచి, తల వెనుకకు విసిరి, మెనింజైటిస్ (సెట్టర్ డాగ్ వెలుపల), మోకాలి-మోచేయి (అబద్ధం ఆవు వెలుపల) ఉన్న రోగులు తీసుకుంటారు - స్థానికీకరణతో పెప్టిక్ అల్సర్ తీవ్రతరం అయినప్పుడు. న పుండు యొక్క వెనుక గోడకడుపు; ప్రార్థన చేసే బెడౌయిన్ యొక్క భంగిమ - అంటుకునే మరియు ఎక్సూడేటివ్ పెరికార్డిటిస్‌తో. వెనుకవైపు పడి ఉన్న బలవంతపు స్థానం కడుపులో తీవ్రమైన నొప్పి ఉన్న రోగులచే పొందబడుతుంది, ఉదాహరణకు, పెర్టోనిటిస్, ప్యూరెంట్ అపెండిసైటిస్; పీడిత స్థానం తరచుగా డయాఫ్రాగ్మాటిక్ ప్లూరిసి, వెన్నెముక యొక్క క్షయ గాయాలు, ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ యొక్క లక్షణం. న్యుమోనియా, పల్మనరీ ట్యూబర్‌క్యులోసిస్, ఎక్సూడేటివ్ మరియు డ్రై ప్లూరిసీతో, రోగులు సాధారణంగా వీలైనంత సమర్థవంతంగా శ్వాస కోసం వాటిని విడుదల చేయడానికి ప్రభావితమైన వైపు పడుకుంటారు. ఆరోగ్యకరమైన ఊపిరితిత్తులు, ప్రభావితమైన వైపు పడుకోవడం కూడా తగ్గుతుంది దగ్గు ప్రతిచర్యలు. గుండె కావిటీస్ యొక్క ముఖ్యమైన విస్తరణ (విస్తరణ) కారణంగా గుండె వైఫల్యం ఉన్న రోగులలో కుడి వైపున ఉన్న బలవంతపు స్థానం తరచుగా గమనించబడుతుంది; ఈ స్థానం ఎడమ జఠరిక యొక్క సంకోచ కార్యకలాపాలను సులభతరం చేయడానికి సహాయపడుతుంది;
• నిష్క్రియ-బలవంతంగా; వ్యాధి యొక్క మరింత అనుకూలమైన కోర్సును నిర్ధారించడానికి శరీరం యొక్క ఈ స్థానం రోగికి సూచించబడుతుంది, ఉదాహరణకు, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్తో - ఫంక్షనల్ బెడ్ యొక్క కొద్దిగా పెరిగిన తల చివరతో, ఎడమ వైపు ఎక్సూడేటివ్ ప్లూరిసీతో అతని వెనుకభాగంలో పడుకోవడం - కొద్దిగా పెరిగిన తలతో కుడి వైపున; కొద్దిగా తగ్గించిన తల మరియు పెరిగిన కాళ్ళతో వెనుకవైపు పడుకుని - అపస్మారక స్థితిలో.

మంచానికి సంబంధించి రోగి స్థానాల రకాలు

1. చురుకుగా - రోగి స్వతంత్రంగా తన స్థానాన్ని మార్చుకోవచ్చు, సులభంగా కదులుతుంది, తనను తాను సేవిస్తుంది, ఏదైనా స్థానం తీసుకుంటుంది. వ్యాధి యొక్క తేలికపాటి కోర్సు ఉన్న రోగులకు ఈ పరిస్థితి విలక్షణమైనది.

2. నిష్క్రియాత్మ - రోగి క్రియాశీల కదలికలను చేయలేడు. కారణాలు: స్పృహ మాంద్యం, తీవ్ర బలహీనత, మత్తు, నాడీ మరియు కండరాల వ్యవస్థలకు నష్టం.

3. బలవంతంగా - రోగి తన పరిస్థితిని తగ్గించడానికి ఈ స్థానాన్ని తీసుకుంటాడు (శ్వాస, దగ్గు, నొప్పి తగ్గడం). ఉదాహరణకి:

పెరిటోనియం యొక్క వాపుతో సంబంధం ఉన్న పొత్తికడుపులో నొప్పి విషయంలో, రోగి తన కాళ్ళను వంచి, కడుపుకి ఎలాంటి స్పర్శను నివారించకుండా ఉంటాడు;

ప్లూరిసీ విషయంలో, రోగి నొప్పిని తగ్గించడానికి మరియు ఆరోగ్యకరమైన ఊపిరితిత్తుల విహారయాత్రను సులభతరం చేయడానికి గొంతు వైపు పడుకుంటాడు;

ఊపిరాడకుండా - కూర్చోవడం, శ్వాసను సులభతరం చేయడానికి మంచం మీద చేతులు విశ్రాంతి తీసుకోవడం, సహాయక కండరాలను చేర్చడం (స్థానం ఆర్థోప్నో ఇ)

స్వతంత్రంగా శరీరం యొక్క స్థానం లేదా శరీరంలోని వ్యక్తిగత భాగాలను మార్చలేని స్థిరమైన రోగులు ఉల్లంఘనల ప్రమాదం చర్మం మరియు మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థతో సహా అనేక వ్యవస్థల అవయవాల నుండి:

· బెడ్‌సోర్స్ - చర్మం మరియు ఇతర మృదు కణజాలాలలో వ్రణోత్పత్తి-నెక్రోటిక్ మార్పులు వాటి దీర్ఘకాలిక కుదింపు, కోత లేదా రాపిడి ఫలితంగా కనిపిస్తాయి;

· ఉమ్మడి ఒప్పందాలు - కీళ్లలో కదలిక యొక్క నిరంతర పరిమితి;

· కండరాల హైపోట్రోఫీ - క్రమంగా సన్నబడటం, కండరాల ఫైబర్‌లకు నష్టం మరియు వారి పోషణ ఉల్లంఘన ఫలితంగా వాటి సంకోచంలో తగ్గుదల.

రోగిని ఉంచినప్పుడు, అతను తప్పనిసరిగా ఇవ్వాలి ఫంక్షనల్ నిబంధనలు , శరీర భాగాల శారీరక అమరికకు దోహదపడుతుంది, కదలలేని కారణంగా సంభావ్య సంక్లిష్టతలను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.

మంచంలో రోగి యొక్క క్రియాత్మక స్థానాల రకాలు

1. ఫౌలర్ యొక్క స్థానం (చదువుగా / సగం కూర్చోవడం) - 45-60 0 C. కోణంలో మంచం పైకి లేచిన తలతో వెనుకవైపు పడుకోవడం, బెడ్‌సోర్స్‌ను నివారించడం, సులభంగా శ్వాసించడం, సులభంగా కమ్యూనికేషన్ మరియు రోగి సంరక్షణను అందిస్తుంది.

2. సిమ్స్ స్థానం - కడుపుపై ​​మరియు వైపున ఉన్న స్థానం మధ్య మధ్యస్థంగా ఉంటుంది. బెడ్‌సోర్స్ నివారణకు సిఫార్సు చేయబడింది.

మీ వెనుక పడి ఉంది.

నా కడుపు మీద పడి ఉంది.

నా వైపు పడుకుంది.

6. ట్రెండెలెన్‌బర్గ్ స్థానం - వెనుకవైపు అడ్డంగా పడుకుని, దిండు లేకుండా, కాళ్లు పైకి లేపడం. దిగువ అంత్య భాగాల సిరల ద్వారా రక్తం యొక్క ప్రవాహాన్ని మరియు తలపై రక్త ప్రవాహాన్ని ప్రోత్సహిస్తుంది. తీవ్రమైన వాస్కులర్ లోపం (మూర్ఛ, కూలిపోవడం, షాక్), జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి రక్తస్రావం సంకేతాలు, థ్రోంబోఎంబోలిజం నివారణకు ఇది సిఫార్సు చేయబడింది.

రోగిని అతనికి సరైన స్థితిలో ఉంచినప్పుడు, అదనపు దిండ్లు మరియు రోలర్లు, పాదాలకు మరియు ఇతర పరికరాలకు మద్దతుని ఉపయోగించడం అవసరం. రోగికి సౌకర్యవంతమైన కంటెంట్‌ను సృష్టించడానికి ఉపయోగించబడుతుంది ఫంక్షనల్ బెడ్ , మూడు కదిలే విభాగాలు, సైడ్ రైల్స్, సైలెంట్ వీల్స్ మరియు బ్రేక్ హ్యాండిల్‌తో అమర్చబడి ఉంటుంది. మంచంలో పడక పట్టిక, పాత్ర మరియు మూత్ర విసర్జన కోసం గూళ్లు మరియు రోగి యొక్క పరిస్థితిని మరియు అతని సంరక్షణను సులభతరం చేసే ఇతర అదనపు పరికరాలు ఉన్నాయి.

శరీర బయోమెకానిక్స్ భావన

బయోమెకానిక్స్- నియమాలను అధ్యయనం చేసే శాస్త్రం (చట్టాలు) యాంత్రిక కదలికజీవన వ్యవస్థలలో శరీరాలు. జీవన వ్యవస్థలు కావచ్చు:

పూర్తి వ్యవస్థ - ఒక వ్యక్తి;

దాని అవయవాలు మరియు కణజాలాలు;

వ్యక్తుల సమూహం కలిసి పనులు చేస్తోంది.

వైద్యశాస్త్రంలో, బయోమెకానిక్స్ మస్క్యులోస్కెలెటల్ యొక్క ప్రయత్నాల సమన్వయాన్ని అధ్యయనం చేస్తుంది, నాడీ వ్యవస్థలుమరియు వెస్టిబ్యులర్ ఉపకరణం, సమతుల్యతను కాపాడుకోవడం మరియు విశ్రాంతి సమయంలో మరియు కదిలేటప్పుడు శరీరం యొక్క అత్యంత శారీరక స్థితిని నిర్ధారించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది: నడుస్తున్నప్పుడు, బరువులు ఎత్తడం, టిల్టింగ్, కూర్చోవడం, నిలబడడం, పడుకోవడం. సరైన శరీర బయోమెకానిక్స్ తక్కువ కండరాల ఒత్తిడి, శక్తి వ్యయం మరియు అస్థిపంజర ఒత్తిడితో అత్యంత సమర్థవంతమైన కదలికను అందిస్తుంది.

సేవ్ చేయండి నిలువు స్థానంఅంతరిక్షంలో శరీరాన్ని కాపాడుకోవడం ద్వారానే సాధ్యమవుతుంది సమతౌల్య. ఇది పడిపోవడం, గాయాలు నివారించడం, వెన్నెముకపై భారాన్ని తగ్గిస్తుంది. శరీరం యొక్క గురుత్వాకర్షణ కేంద్రం యొక్క నిర్దిష్ట నిష్పత్తిలో మద్దతు ఉన్న ప్రాంతానికి స్థిరమైన స్థితిని నిర్వహించడం సాధ్యమవుతుంది. నిలబడి ఉన్న స్థితిలో, మద్దతు యొక్క ప్రాంతం పాదాల అరికాళ్ళకు పరిమితం చేయబడింది. గురుత్వాకర్షణ కేంద్రం సుమారుగా రెండవ త్రికాస్థి వెన్నుపూస స్థాయిలో ఉంటుంది. భంగిమను మార్చినప్పుడు, గురుత్వాకర్షణ కేంద్రం మద్దతు ఉన్న ప్రాంతాన్ని దాటి కదలవచ్చు, ఇది సమతుల్యతను దెబ్బతీస్తుంది మరియు పతనానికి దారితీయవచ్చు.

నర్సు తప్పనిసరిగా బయోమెకానిక్స్ యొక్క నియమాలను తెలుసుకోవాలి మరియు రోగికి మరియు అతని బంధువులకు కదలవలసిన అవసరాన్ని సమర్థవంతంగా తీర్చడానికి, పడిపోవడం మరియు గాయం కాకుండా ఉండాలి.

రోగి యొక్క సాధారణ పరిస్థితిపై ఆధారపడి మంచంలో ఈ లేదా ఆ స్థానం పడుతుంది. క్రియాశీల, నిష్క్రియ మరియు బలవంతపు స్థానం మధ్య తేడాను గుర్తించండి.
చురుకైన స్థానం అనేది రోగి మంచం మీద తిరగవచ్చు, కూర్చోవచ్చు మరియు చురుకైన కదలికలు చేయగలడు, కానీ స్వయంగా నిలబడలేడు లేదా నడవలేడు. క్రియాశీల స్థానం ఇంకా వ్యాధి యొక్క తేలికపాటి కోర్సును సూచించలేదు. అపస్మారక స్థితిలో ఉన్న రోగి లేదా మోటారు పక్షవాతంతో బాధపడుతున్న నాడీ సంబంధిత రోగి యొక్క స్థితిని నిష్క్రియం అంటారు. రోగి తన పరిస్థితిని తగ్గించడానికి బలవంతంగా స్థానం తీసుకుంటాడు. పెప్టిక్ అల్సర్ యొక్క నొప్పి సిండ్రోమ్‌తో, రోగి మోకాలి-మోచేయి బలవంతపు స్థానాన్ని తీసుకుంటాడు, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్‌తో - వెనుక ఉన్న స్థానం, ఎక్సూడేటివ్ ప్లూరిసితో - గొంతు వైపు, మొదలైనవి.
బలవంతపు స్థానం ముఖ్యంగా శ్వాసలోపం ఉన్న రోగులలో ఉచ్ఛరిస్తారు. వారు కూర్చోవడానికి ప్రయత్నిస్తారు, మంచం అంచుపై చేతులు వంచి, వారి కాళ్ళను తగ్గించండి. అటువంటి సందర్భాలలో, 2-3 బాగా కొరడాతో కూడిన దిండ్లు రోగి వెనుక భాగంలో ఉంచాలి, హెడ్‌రెస్ట్ ఉంచాలి లేదా ఫంక్షనల్ బెడ్ యొక్క తల చివరను పైకి లేపాలి. రోగి గోడపై వాలినట్లయితే, అప్పుడు ఒక దిండు వెనుక భాగంలో ఉంచబడుతుంది మరియు పాదాల క్రింద ఒక బెంచ్ ఉంచబడుతుంది. ఊపిరితిత్తులలో లేదా బ్రోంకిలో చీము ఉంటే, మంచి కఫం ఉత్సర్గ కోసం ఒక స్థానాన్ని సృష్టించడం అవసరం. ఇది బ్రోన్చియల్ డ్రైనేజ్ అని పిలవబడేది. రోగి మోకరిల్లిన స్థితిని తీసుకొని, తన నుదిటిని మంచం మీద విశ్రాంతి తీసుకోవచ్చు (ప్రార్థిస్తున్న మహమ్మదీయుడి భంగిమ) లేదా తన తలను మంచం అంచు క్రిందకు దించవచ్చు (మంచం కింద బూట్లు వెతుకుతున్న భంగిమ). రోగి ఊపిరితిత్తులలో ఏకపక్ష ప్రక్రియను కలిగి ఉంటే, అతను ఎదురుగా, అంటే ఆరోగ్యకరమైన వైపున ఉంటాడు: వ్యాధి ఊపిరితిత్తుల నుండి కఫం యొక్క నిరీక్షణ పెరుగుతుంది.
మంచంలో రోగి యొక్క స్థానం
వ్యాధులలో, రోగి మంచంలో వివిధ స్థానాలను తీసుకుంటాడు. వేరు చేయండి:
క్రియాశీల స్థానం - రోగి సులభంగా మరియు స్వేచ్ఛగా ఏకపక్ష (క్రియాశీల) కదలికలను నిర్వహిస్తాడు;
నిష్క్రియాత్మక స్థానం - రోగి స్వచ్ఛంద కదలికలు చేయలేడు, అతను ఇచ్చిన స్థానాన్ని నిలుపుకుంటాడు (ఉదాహరణకు, అతను స్పృహ కోల్పోయినప్పుడు లేదా డాక్టర్ వాటిని చేయడాన్ని నిషేధించాడు, ఉదాహరణకు, గుండెపోటు తర్వాత మొదటి గంటలలో);
బలవంతపు స్థానం - నొప్పి మరియు ఇతర రోగలక్షణ లక్షణాలను తగ్గించడానికి (స్థాయిని తగ్గించడానికి) రోగి తనను తాను తీసుకుంటాడు.
మంచం మీద రోగి యొక్క స్థానం ఎల్లప్పుడూ డాక్టర్ సూచించిన మోటారు పాలనతో సమానంగా ఉండదు. కార్యాచరణ మోడ్ (మోటార్ మోడ్):
సాధారణ (ఉచిత) - రోగి ఆసుపత్రి మరియు ఆసుపత్రి భూభాగంలో మోటార్ కార్యకలాపాల పరిమితి లేకుండా విభాగంలో ఉంటాడు. కారిడార్ వెంట ఉచితంగా నడవడం, మెట్లు ఎక్కడం, ఆసుపత్రి చుట్టూ నడవడం అనుమతించబడుతుంది.
వార్డ్ - రోగి మంచం మీద ఎక్కువ సమయం గడుపుతాడు, వార్డ్ చుట్టూ ఉచిత వాకింగ్ అనుమతించబడుతుంది. అన్ని వ్యక్తిగత పరిశుభ్రత కార్యకలాపాలు వార్డులో నిర్వహించబడతాయి.
సెమీ బెడ్ - రోగి అన్ని సమయం మంచం మీద గడుపుతారు, మంచం లేదా కుర్చీ అంచున కూర్చుని, ఉదయం టాయిలెట్ తీసుకొని, నర్సుతో పాటు టాయిలెట్కు వెళ్లవచ్చు.
మంచం - రోగి మంచం వదిలి లేదు, కూర్చుని, చుట్టూ తిరగండి. అన్ని వ్యక్తిగత పరిశుభ్రత కార్యకలాపాలు వైద్య సిబ్బందిచే మంచం మీద నిర్వహించబడతాయి.
కఠినమైన మంచం - రోగి మంచంలో చురుకైన కదలికల నుండి ఖచ్చితంగా నిషేధించబడ్డాడు, పక్క నుండి పక్కకు కూడా తిరగడం.
వ్యాధులలో, రోగి యొక్క స్థితిలో వివిధ మార్పులు గమనించబడతాయి. కాబట్టి, సంతృప్తికరమైన స్థితిలో, రోగులు చురుకుగా ఉంటారు, వారు సులభంగా మరియు స్వేచ్ఛగా కొన్ని కదలికలను నిర్వహిస్తారు. రోగులు చురుకుగా కదలడం అసాధ్యం అయితే (ఒక అపస్మారక స్థితి, తీవ్రమైన బలహీనత మొదలైనవి), వారు రోగి యొక్క నిష్క్రియ స్థానం గురించి మాట్లాడతారు. కొన్ని వ్యాధులలో, నొప్పిని తగ్గించడానికి రోగులు తప్పనిసరిగా తీసుకోవలసిన బలవంతపు స్థానం ఉంది. బలవంతపు స్థానానికి ఒక ఉదాహరణ ఆర్థోప్నియా అని పిలవబడుతుంది - రోగి తన కాళ్ళతో కూర్చున్న స్థానం. ఇది రక్త ప్రసరణ వైఫల్యం మరియు పల్మోనరీ సర్క్యులేషన్లో రక్తం యొక్క స్తబ్దత ఉన్న రోగులచే తీసుకోబడుతుంది. ఆర్థోప్నియా యొక్క స్థితిలో, రక్తం యొక్క పునఃపంపిణీ తక్కువ అంత్య భాగాల సిరలలో దాని నిక్షేపణతో సంభవిస్తుంది, దీని ఫలితంగా ఊపిరితిత్తుల నాళాలలో రక్త స్తబ్దత తగ్గుతుంది మరియు శ్వాసలోపం బలహీనపడుతుంది.

రోగి యొక్క స్థానం ఎల్లప్పుడూ రోగికి కేటాయించిన మోటారు పాలనతో సమానంగా ఉండదు - కఠినమైన బెడ్ రెస్ట్ (రోగి తిరగడానికి కూడా అనుమతించబడదు), బెడ్ రెస్ట్ (మీరు దానిని వదలకుండా మంచం మీద తిరగవచ్చు), సెమీ బెడ్ రెస్ట్ ( మీరు పైకి రావచ్చు) మరియు సాధారణ (మోటారు కార్యకలాపాల యొక్క ముఖ్యమైన పరిమితి లేకుండా). ఉదాహరణకు, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ యొక్క మొదటి రోజున రోగులు వారి క్రియాశీల స్థానం విషయంలో కూడా కఠినమైన బెడ్ రెస్ట్కు కట్టుబడి ఉండాలి. మరియు మూర్ఛ, రోగి యొక్క స్వల్పకాలిక నిష్క్రియాత్మక స్థితికి దారి తీస్తుంది, ఇది మోటారు పాలన యొక్క తదుపరి పరిమితికి సూచన కాదు.
తీవ్రంగా అనారోగ్యంతో ఉన్న రోగికి మంచంలో సౌకర్యవంతమైన స్థానాన్ని సృష్టించాల్సిన అవసరం మంచం యొక్క అమరిక కోసం అనేక అవసరాలను నిర్ణయిస్తుంది. దీని కోసం, ఫంక్షనల్ బెడ్ అని పిలవబడేది ఉత్తమంగా సరిపోతుంది, తల మరియు పాదాల చివరలను అవసరమైతే, కావలసిన స్థానానికి తరలించవచ్చు - పెంచండి లేదా తగ్గించండి. (ఆమె బెడ్ నెట్‌లో అనేక విభాగాలు ఉన్నాయి, దాని స్థానం సంబంధిత నాబ్‌ను తిప్పడం ద్వారా మార్చబడుతుంది.) ఇప్పుడు మరింత అధునాతన బెడ్‌లు అంతర్నిర్మిత బెడ్‌సైడ్ టేబుల్‌లు, డ్రిప్ స్టాండ్‌లు, నాళాలు మరియు యూరినల్‌ను కలిగి ఉన్నాయి. రోగి ఒక ప్రత్యేక హ్యాండిల్‌ను నొక్కడం ద్వారా మంచం యొక్క తలను స్వయంగా పెంచవచ్చు లేదా తగ్గించవచ్చు.
కొన్ని సందర్భాల్లో, రోగికి సౌకర్యవంతమైన స్థానం ఇవ్వడానికి, హెడ్‌రెస్ట్‌లు, అదనపు దిండ్లు, రోలర్లు మరియు ఫుట్‌రెస్ట్‌లను ఉపయోగించండి. వెన్నెముక గాయాలు ఉన్న రోగులకు, mattress కింద ఒక ఘన కవచం ఉంచబడుతుంది. పిల్లల పడకలు, అలాగే విరామం లేని రోగులకు పడకలు, సైడ్ నెట్‌లతో అమర్చబడి ఉంటాయి. వార్డుల్లో మంచాలను ఏ దిక్కునుంచైనా సులువుగా చేరుకునేలా ఏర్పాటు చేశారు.
మంచంలో రోగి యొక్క స్థానం
ఏదైనా వ్యాధి చికిత్సలో గొప్ప ప్రాముఖ్యత రోగి యొక్క సాధారణ సంరక్షణకు ఇవ్వబడుతుంది. మంచం మీద రోగి యొక్క స్థానం ఎక్కువగా వ్యాధి యొక్క తీవ్రత మరియు స్వభావంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఆ సందర్భాలలో రోగి తన సొంత మంచం నుండి బయటపడవచ్చు, నడవడం, కూర్చోవడం, అతని స్థానం చురుకుగా పిలువబడుతుంది. రోగి యొక్క స్థానం, తనను తాను కదలకుండా, తిరగడానికి, తల మరియు చేతులు పైకి లేపలేని స్థితిని నిష్క్రియం అంటారు. రోగి తన బాధలను తగ్గించడానికి ప్రయత్నించే స్థితిని బలవంతంగా పిలుస్తారు.
ఇన్ పేషెంట్ ఏ పొజిషన్ లో ఉన్నా, అతను ఎక్కువ సమయం బెడ్ పైనే గడుపుతాడు. అందువల్ల, రోగి యొక్క శ్రేయస్సు మరియు అతని కోలుకోవడానికి మంచం సౌకర్యం చాలా ముఖ్యం.
రోగికి సౌకర్యవంతమైన స్థానాన్ని సృష్టించడానికి సహాయపడే క్రియాత్మక పడకలు వార్డులో ఉంటే మంచిది. ఫంక్షనల్ బెడ్ మూడు కదిలే విభాగాలను కలిగి ఉంటుంది, దీని స్థానాన్ని ప్రత్యేక పరికరాలు లేదా హ్యాండిల్స్ ఉపయోగించి మార్చవచ్చు.
మంచం మీద మెష్ బాగా విస్తరించి ఉండాలి, ఒక ఫ్లాట్ ఉపరితలం కలిగి ఉండాలి. గడ్డలు మరియు నిస్పృహలు లేని mattress దాని పైన ఉంచబడుతుంది. మీరు ప్రత్యేక భాగాలతో కూడిన mattressని ఉపయోగిస్తే రోగి సంరక్షణ మరింత సౌకర్యవంతంగా మారుతుంది, వీటిలో ప్రతి ఒక్కటి అవసరమైన విధంగా భర్తీ చేయబడుతుంది.
మూత్ర విసర్జన మరియు మల ఆపుకొనలేని రోగులకు, కాలుష్యాన్ని నివారించడానికి mattress కవర్ యొక్క మొత్తం వెడల్పు అంతటా నూనెక్లాత్ జతచేయబడుతుంది. mattress కవర్ షీట్‌తో కప్పబడి ఉంటుంది, దాని అంచులు తప్పనిసరిగా mattress కింద ఉంచాలి, తద్వారా అది క్రిందికి వెళ్లదు మరియు మడతలుగా సేకరించదు.
దిండ్లు ఉంచబడతాయి, తద్వారా దిగువ ఒకటి (ఈక నుండి) మంచం పొడవుకు సమాంతరంగా ఉంటుంది మరియు ఎగువ (డౌన్) దిండు కింద నుండి కొద్దిగా పొడుచుకు వస్తుంది, ఇది మంచం వెనుకకు వ్యతిరేకంగా ఉంటుంది. దిండ్లు తెల్లటి దిండుతో కప్పబడి ఉంటాయి. ఈకలు మరియు క్రిందికి అలెర్జీ ఉన్న వ్యక్తులకు ఫోమ్ (లేదా పత్తి) దిండ్లు ఇవ్వబడతాయి. రోగిని కవర్ చేయడానికి, వారు (సీజన్ ప్రకారం) ఫ్లాన్నెలెట్ లేదా బొంత కవర్‌లో ఉంచిన ఉన్ని దుప్పట్లను ఉపయోగిస్తారు.
ఫంక్షనల్ బెడ్ లేనప్పుడు, రోగికి సెమీ-సిట్టింగ్ స్థానం ఇవ్వడానికి ప్రత్యేక తల నియంత్రణలు ఉపయోగించబడతాయి. అదే సమయంలో, రోగి హెడ్‌రెస్ట్ నుండి జారిపోకుండా ఉండటానికి కాళ్ళలో ఒక ఉద్ఘాటన ఉంచబడుతుంది.
రోగి యొక్క మంచం క్రమం తప్పకుండా మార్చబడాలి, ఉదయం మరియు సాయంత్రం (ఒక షీట్, ఒక దుప్పటి నిఠారుగా ఉంటాయి, దిండ్లు కొరడాతో ఉంటాయి). రోగిని తిరగలేకపోతే, మంచం యొక్క ఉపరితలాన్ని సరైన క్రమంలో తీసుకురావడానికి ప్రత్యేక పరికరాలు ఉపయోగించబడతాయి.
రోగి యొక్క మంచం వద్ద పడక పట్టిక లేదా పడక పట్టిక ఉంచబడుతుంది, దీని ఎత్తు మంచం యొక్క ఎత్తుకు అనుగుణంగా ఉండాలి. తీవ్రమైన అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న రోగులకు, ప్రత్యేక పడక పట్టికలు ఉపయోగించబడతాయి, ఇవి మంచం పైన ఉన్నాయి మరియు భోజనం సమయంలో సౌకర్యాన్ని అందిస్తాయి.
సీజన్‌ను బట్టి గదులు వెంటిలేషన్ చేయబడతాయి.
వేసవిలో, కిటికీలు గడియారం చుట్టూ మూసివేయబడతాయి, శీతాకాలంలో విండోస్ లేదా ట్రాన్సమ్స్ 15-20 నిమిషాలు రోజుకు 3-4 సార్లు తెరవబడతాయి. అదే సమయంలో, చిత్తుప్రతులు లేవని నిర్ధారించుకోవడం అవసరం.
విజయవంతమైన చికిత్స కోసం గొప్ప ప్రాముఖ్యత ఏమిటంటే, మంచం మరియు లోదుస్తుల సకాలంలో మార్పు, చర్మ సంరక్షణ, కళ్ళు, నోటి కుహరం, వెంట్రుకలు వంటి వ్యక్తిగత పరిశుభ్రత యొక్క రోగులు పాటించడం. రోగికి ఎక్కువ బరువు ఉంటే, అతనిని చూసుకోవడం, ఏదైనా అవకతవకలు చేయడం చాలా కష్టమని గుర్తుంచుకోవాలి.
రోగి యొక్క స్థానం, ఒక నియమం వలె, వ్యాధి యొక్క తీవ్రతను సూచిస్తుంది. (కొన్నిసార్లు తీవ్రమైన అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న రోగులు చాలా కాలం పాటు చురుకైన జీవనశైలిని కొనసాగిస్తారని మీరు తెలుసుకోవాలి, అయితే తేలికపాటి అనారోగ్యంతో అనుమానాస్పద రోగులు మంచానికి వెళ్లడానికి ఇష్టపడతారు.) రోగి యొక్క స్థానం చురుకుగా, నిష్క్రియంగా ఉంటుంది, బలవంతంగా.
చురుకైన స్థానం అనేది రోగి ఏకపక్షంగా మార్చగల స్థానం, అయినప్పటికీ అతను బాధాకరమైన లేదా అసహ్యకరమైన అనుభూతులను అనుభవిస్తాడు. క్రియాశీల స్థానం వ్యాధి యొక్క తేలికపాటి కోర్సు ఉన్న రోగుల లక్షణం.
రోగి కొన్ని తీవ్రమైన వ్యాధులతో నిష్క్రియ స్థితిలో ఉంటాడు. కొన్నిసార్లు ఇది అతనికి చాలా అసౌకర్యంగా ఉంటుంది (తల వేలాడదీయబడింది, కాళ్ళు వక్రీకృతమై ఉంటాయి), కానీ తీవ్రమైన బలహీనత లేదా స్పృహ కోల్పోవడం లేదా పెద్ద రక్త నష్టం కారణంగా, దానిని మార్చలేము.
బలవంతపు స్థానం అనేది నొప్పిని తగ్గించే మరియు రోగి యొక్క పరిస్థితిని మెరుగుపరిచే భంగిమ. వ్యాధి యొక్క ఒకటి లేదా మరొక లక్షణం అతన్ని అలాంటి స్థానానికి బలవంతం చేస్తుంది. ఉదాహరణకు, ఉబ్బసం దాడి జరిగినప్పుడు, బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా ఉన్న రోగి మంచం మీద కూర్చుని, ముందుకు వంగి, మంచం, టేబుల్‌పై విశ్రాంతి తీసుకుంటాడు, తద్వారా పీల్చడం చర్యలో సహాయక కండరాలను కలిగి ఉంటుంది (Fig. 1, a). కార్డియాక్ ఆస్తమా యొక్క దాడి సమయంలో, రోగి కూర్చుని, కొంతవరకు వెనుకకు వంగి, తన చేతులను మంచం మీద ఉంచి, అతని కాళ్ళు తగ్గించబడతాయి. ఈ స్థితిలో, రక్త ప్రసరణ ద్రవ్యరాశి తగ్గుతుంది (దానిలో కొంత భాగం దిగువ అంత్య భాగాలలో ఉంచబడుతుంది), డయాఫ్రాగమ్ కొద్దిగా పడిపోతుంది, ఛాతీలో ఒత్తిడి తగ్గుతుంది, ఊపిరితిత్తుల విహారం పెరుగుతుంది, గ్యాస్ మార్పిడి మరియు సిరల రక్తం నుండి బయటకు వెళ్లడం మెదడు మెరుగుపడుతుంది.