అబార్షన్ ఆపరేషన్లు. అసంపూర్ణ గర్భస్రావం

ప్రకారం ప్రస్తుత చట్టం, గర్భం యొక్క 12 వారాల వరకు కృత్రిమ గర్భస్రావం ఉత్పత్తి వైద్య సూచనలు లేకుండా కూడా అనుమతించబడుతుంది - గర్భిణీ స్త్రీ యొక్క అభ్యర్థన మేరకు.

షరతులు:

1. 12 వారాల వరకు గర్భం యొక్క ఉనికి;
2. సాధారణ సంకేతాలు లేవు అంటు వ్యాధిలేదా పెల్విక్ ప్రాంతంలో తీవ్రమైన మరియు సబాక్యూట్ దశల్లో ఒక తాపజనక ప్రక్రియ;
3. యోని వృక్షజాలం యొక్క మొదటి మరియు రెండవ స్థాయి స్వచ్ఛత మొదలైనవి.

ఆపరేషన్ కోసం తయారీ.ఆపరేషన్‌కు ముందు, ప్రేగులు మరియు మూత్రాశయం ఖాళీ చేయబడతాయి మరియు గర్భాశయం యొక్క పరిమాణం (గర్భధారణ వయస్సు), దాని స్థానం, గర్భాశయం మరియు దాని ఫారింక్స్ యొక్క పరిస్థితి, ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రక్రియలు లేకపోవడాన్ని నిర్ణయించడానికి రెండు చేతులతో సమగ్ర పరీక్ష నిర్వహిస్తారు. గర్భాశయ అనుబంధాలు, పెల్విక్ పెరిటోనియం మరియు ఫైబర్ మొదలైన వాటిలో మత్తుమందు ఎంపిక వ్యక్తిగతంగా నిర్ణయించబడుతుంది.
రోగి ఆపరేటింగ్ టేబుల్ మీద ఉంచుతారు; ఆపరేటింగ్ ఫీల్డ్ ఎప్పటిలాగే తయారు చేయబడింది.

ఆపరేషన్ టెక్నిక్.బుల్లెట్ ఫోర్సెప్స్ (లేదా బైడెంట్స్) మెడ యొక్క పూర్వ పెదవిని సంగ్రహిస్తుంది; రెండోది తగ్గుతుంది. ఆ తరువాత, గర్భాశయ కాలువ ఆల్కహాల్ మరియు అయోడిన్తో తుడిచివేయబడుతుంది మరియు వారు దానిని ప్రత్యేక ఉపకరణాలతో విస్తరించడం ప్రారంభిస్తారు - హెగర్ డిలేటర్స్. ప్రతి ఎక్స్పాండర్ యొక్క వ్యాసం మునుపటి కంటే 1 మిమీ పెద్దది, లేదా సగం-సంఖ్యలు అని పిలవబడే వాటికి 0.5 మిమీ.
గర్భాశయ కుహరం యొక్క దిశలో హింస లేకుండా నెమ్మదిగా మరియు జాగ్రత్తగా గర్భాశయ కాలువలోకి చిన్న పరిమాణాల నుండి ప్రారంభించి, డైలేటర్లు ప్రవేశపెట్టబడతాయి. ఈ సందర్భంలో, డైలేటర్ల చివరలు తప్పనిసరిగా అంతర్గత OS యొక్క ప్రతిఘటనను అధిగమించి, గర్భాశయం దిగువకు చేరుకోకుండా, రెండోదాని కంటే కొంచెం లోతుగా కదలాలి. డైలేటర్ అంతర్గత గర్భాశయ OS నుండి ముఖ్యమైన అడ్డంకిని ఎదుర్కొంటే, దానిని జాగ్రత్తగా అధిగమించాలి. గర్భాశయంలోకి లోతుగా ఉన్న డైలేటర్ అకస్మాత్తుగా "పడిపోవడాన్ని" నివారించడానికి, చూపుడు వేలు కుడి చెయిగర్భాశయంలోకి చొచ్చుకుపోని భాగానికి వ్యతిరేకంగా నొక్కాలి. అప్పుడు, డైలేటర్‌ను త్వరగా తీసివేసి, అంతర్గత ఫారింక్స్ సంకోచించకుండా నిరోధించడానికి వెంటనే దాని తదుపరి సగం-సంఖ్యను నమోదు చేయండి. 10 వారాల వరకు గర్భవతిగా ఉన్నప్పుడు, గర్భాశయ కాలువను డైలేటర్ నంబర్ 12 కలుపుకొని, మరియు 11-12 వారాల గర్భధారణ సమయంలో - నం. 14 వరకు కలుపుకొని విస్తరించడం సరిపోతుంది.

గర్భాశయ కాలువ విస్తరించిన తర్వాత, మొద్దుబారిన క్యూరెట్ గర్భాశయ కుహరంలోకి దిగువకు (జాగ్రత్తగా!) చొప్పించబడుతుంది, దానితో కుహరం ఖాళీ చేయబడుతుంది. గర్భధారణ సంచి. క్యూరెట్ యొక్క స్లయిడింగ్ కదలికల ద్వారా గర్భధారణ సమయంలో మెత్తబడిన గర్భాశయం చిల్లులు పడకుండా ఇది జాగ్రత్తగా చేయబడుతుంది, ఇది గర్భాశయం యొక్క మొత్తం అంతర్గత ఉపరితలంపై వరుసగా ప్రదర్శించబడుతుంది.
పెద్ద ముక్కలను తీసివేసేటప్పుడు, అనుభవజ్ఞుడైన నిపుణుడిచే గర్భస్రావం ఫోర్సెప్స్ (గర్భస్రావం బిగింపు) ఉపయోగించడానికి అనుమతి ఉంది.
పిండం గుడ్డు యొక్క పెద్ద ముక్కలు తొలగించబడినప్పుడు, గర్భాశయ కుహరంలోకి మరొక చిన్న క్యూరెట్ ప్రవేశపెట్టబడింది, ఇప్పుడు ఇప్పటికే కొంత మేరకు తగ్గించబడింది, దీనితో గర్భాశయం యొక్క మొత్తం అంతర్గత ఉపరితలం, ముఖ్యంగా ట్యూబ్ మూలలు తనిఖీ చేయబడతాయి.
అయోడిన్ టింక్చర్‌తో తేమగా ఉండే గాజుగుడ్డ స్ట్రిప్‌తో గర్భాశయం యొక్క లోపలి గోడలను తుడిచివేయడం ద్వారా ఆపరేషన్ పూర్తవుతుంది మరియు పొడవాటి పట్టకార్లతో గర్భాశయంలోకి ప్రవేశపెడతారు. ఈ ఆపరేషన్ తర్వాత గర్భాశయం మరియు యోని యొక్క టాంపోనేడ్ అనవసరం.

సాధ్యమయ్యే సమస్యలు మరియు వారితో డాక్టర్ చర్య యొక్క పద్ధతి. గర్భాశయం యొక్క చిల్లులు.గర్భాశయం యొక్క చిల్లులు ఆపరేషన్ ప్రారంభంలోనే సాధ్యమవుతాయి - గర్భాశయ కాలువ యొక్క విస్తరణతో. చాలా సందర్భాలలో, గర్భాశయం చిల్లులు మరియు "తప్పుడు మార్గం" సృష్టించబడుతుంది, ఇది పెర్యుటెరిన్ కణజాలంలోకి చొచ్చుకుపోతుంది. ఫలితంగా రెట్రోపెరిటోనియల్ హెమటోమా, కొన్నిసార్లు విస్తారంగా ఉంటుంది, ఇది సెప్టిక్ వ్యాధికి కారణం కావచ్చు.

చాలా తరచుగా, పిండం గుడ్డు నుండి గర్భాశయ కుహరం యొక్క ఖాళీ సమయంలో గర్భాశయం క్యూరెట్తో చిల్లులు వేయబడుతుంది. ఈ సందర్భంలో, క్యూరెట్ చిల్లులు ద్వారా చొచ్చుకుపోతుంది ఉదర కుహరం. సంభవించిన చిల్లులు ఆపరేటర్ గమనించకపోతే, క్యూరెట్ ఉదర అవయవాలను గాయపరచవచ్చు. కొన్నిసార్లు, క్యూరెట్ యొక్క కదలికలతో, ప్రేగు లేదా ఓమెంటం గర్భాశయ కుహరంలోకి లాగబడుతుంది మరియు గర్భాశయ కాలువ నుండి బయటికి కూడా తొలగించబడుతుంది. గర్భాశయం యొక్క చిల్లులు మరియు అబార్షన్ ఫోర్సెప్స్‌తో పొత్తికడుపు అవయవాలను సంగ్రహించడంలో ముఖ్యంగా విస్తృతమైన నష్టం గమనించవచ్చు - అబార్షన్ కొల్లెట్, ఇది కొన్నిసార్లు పిండం తీయడానికి ఉపయోగించబడుతుంది.
ఉదర కుహరంలోకి లోతుగా గర్భాశయంలోకి (క్యూరేట్స్, అబార్షన్ కోలెట్స్) ప్రవేశపెట్టిన పరికరం యొక్క "పాలింగ్ త్రూ" ద్వారా ఆపరేషన్ సమయంలో గర్భాశయం యొక్క చిల్లులు అనుమానించవచ్చు, అలాగే తీవ్రమైన నొప్పిఉదర అవయవాల యొక్క సీరస్ పొరలపై అదే సమయంలో కలిగించిన గాయం ఫలితంగా క్యూరెట్టేజ్ సమయంలో రోగి అనుభవించాడు.
గర్భాశయ చిల్లులు అనుమానం లేదా స్థాపించబడిన వెంటనే, ఆపరేషన్తో సంబంధం ఉన్న అన్ని అవకతవకలు నిలిపివేయబడాలి; వెంటనే ఉదర కుహరాన్ని తెరిచి, ఉదర అవయవాలను జాగ్రత్తగా పరిశీలించి, ఆపై తగిన ఆపరేషన్ చేయండి. ఆపరేషన్ ప్రారంభంలోనే డైలేటర్ లేదా ప్రోబ్‌తో చిల్లులు ఏర్పడినప్పుడు మాత్రమే అత్యవసర పొత్తికడుపు శస్త్రచికిత్స నుండి దూరంగా ఉండటం అనుమతించబడుతుంది (రెండోది కొన్నిసార్లు గర్భం యొక్క దిశ మరియు పొడవును నిర్ణయించడానికి కృత్రిమ గర్భధారణ సమయంలో ఉపయోగించబడుతుంది. గర్భాశయ కుహరం). అటువంటి సందర్భాలలో, ఆపరేషన్ కూడా వెంటనే నిలిపివేయబడుతుంది. రోగి సంప్రదాయబద్ధంగా చికిత్స పొందుతున్నాడు మరియు పెరిటోనియల్ చికాకు సంకేతాలు కనిపిస్తే, ఉదర శస్త్రచికిత్స వెంటనే నిర్వహించబడుతుంది.

గర్భాశయంలోని పిండం గుడ్డు యొక్క అవశేషాలను వదిలివేయడం.ఇది సాధారణంగా కనిపిస్తుంది శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలంగర్భాశయం నుండి రక్తస్రావం మరియు దాని అభివృద్ధి నుండి తగినంత వెనుకకు కారణంగా.
ఈ సంక్లిష్టత యొక్క ప్రమాదం ఏమిటంటే, దీర్ఘకాలికంగా, భారీ రక్తస్రావం కానప్పటికీ, రోగి యొక్క రక్తహీనత ఏర్పడుతుంది.
అదనంగా, అంటు తీవ్రమైన శోథ ప్రక్రియలుజననేంద్రియ అవయవాలు, పెరిటోనియం మరియు పెల్విక్ కణజాలం, కొన్నిసార్లు పెర్టోనిటిస్ మరియు సెప్సిస్, మరియు చాలా అరుదుగా - కోరియోనెపిథెలియోమా.

గర్భాశయంలో పిండం గుడ్డు యొక్క అవశేషాల ఉనికిని స్థాపించిన తరువాత, ఈ ఆపరేషన్కు ఎటువంటి వ్యతిరేకతలు లేనట్లయితే, గర్భాశయం వెంటనే తిరిగి స్క్రాప్ చేయబడుతుంది (రీబ్రాసియో కేవి యుటెరి). ఫలితంగా స్క్రాపింగ్ హిస్టోలాజికల్ పరీక్షకు లోబడి ఉంటుంది.

గర్భాశయంలో నాశనం చేయని పిండం గుడ్డు వదిలివేయడం.గర్భం యొక్క కృత్రిమ రద్దు యొక్క ఆపరేషన్ గర్భం యొక్క మొదటి 4-5 వారాలలో నిర్వహించబడే సందర్భాలలో ఈ సంక్లిష్టత గమనించబడుతుంది, అనగా, పిండం గుడ్డు యొక్క చాలా చిన్న పరిమాణంతో. అటువంటి సందర్భాలలో, ఫలదీకరణ గుడ్డు క్యూరెట్ పరిధిలోకి రాకపోవచ్చు మరియు చెక్కుచెదరకుండా ఉండవచ్చు.
పిండం గుడ్డు గర్భాశయం నుండి ఆకస్మికంగా బహిష్కరించబడుతుంది (ఆకస్మిక గర్భస్రావం), కానీ అభివృద్ధి చెందడం కొనసాగించవచ్చు; అప్పుడు గర్భం ప్రసవంలో ముగుస్తుంది.

గర్భాశయం యొక్క అటోనీ మరియు సంబంధిత విపరీతమైన రక్తస్రావం క్రింది సందర్భాలలో సంభవించవచ్చు:

• గర్భాశయం యొక్క ఇస్త్మస్‌లో పిండం గుడ్డును అమర్చినప్పుడు, తరువాతి కండరాల సంకోచం బలహీనంగా వ్యక్తీకరించబడుతుంది (గర్భాశయ కాలువ యొక్క శ్లేష్మ పొరలో గుడ్డును అమర్చడం ముఖ్యంగా ప్రమాదకరం, అనగా గర్భాశయ గర్భధారణ సమయంలో);
• పునరావృతమయ్యే దీర్ఘకాలిక సంక్లిష్ట ప్రసవం, ప్రసవానంతర వ్యాధులు, అలాగే తరచుగా, ఒకదాని తర్వాత ఒకటి, గర్భస్రావాల చరిత్ర కలిగిన బహుళజాతి మహిళల్లో;
• 13-16 వారాల పాటు గర్భధారణ సమయంలో, అనగా, గర్భాశయం యొక్క కండరాలు చాలా సడలించినప్పుడు (అటువంటి సందర్భాలలో, ఆపరేషన్ పద్ధతితో సంబంధం లేకుండా కృత్రిమ గర్భస్రావం విరుద్ధంగా ఉంటుంది మరియు దానికి ముఖ్యమైన సూచనలు ఉంటే మాత్రమే చేయవచ్చు. )

(మాడ్యూల్ డైరెక్ట్ 4)

ఒక కృత్రిమ గర్భస్రావం సమయంలో గర్భాశయం నుండి రక్తస్రావం ప్రతి సందర్భంలో లేదా దాని తర్వాత, మొదటగా, గర్భాశయంలోని పిండం గుడ్డు యొక్క అవశేషాలను విడిచిపెట్టే అవకాశాన్ని గుర్తుంచుకోవాలి.
అందువల్ల, అటువంటి సందర్భాలలో గర్భాశయ కుహరం క్యూరెట్తో మళ్లీ తనిఖీ చేయాలి; గర్భాశయంలో అండం మరియు డెసిడువా యొక్క అవశేషాలు లేవని నిర్ధారించుకున్న తర్వాత మాత్రమే, వారు అటానిక్ రక్తస్రావంతో పోరాడటానికి చర్యలను ఆశ్రయిస్తారు.

దాని తరువాతి దశలలో వైద్య కారణాల వల్ల గర్భం యొక్క కృత్రిమ ముగింపు

16-24 వారాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న గర్భధారణలో, ముఖ్యంగా తీవ్రమైన సూచనలు మాత్రమే ఉన్నట్లయితే, గర్భం యొక్క కృత్రిమ ముగింపును నిర్వహించవచ్చు, ఎంపిక చేసే పద్ధతులు యోని సిజేరియన్ విభాగం మరియు మెట్రీరిస్, మరియు ప్రత్యేక సందర్భాలలో- సెరెబ్రోసెక్షన్ ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడిన చిన్న సిజేరియన్ విభాగం అని పిలవబడేది.
యోని సిజేరియన్ విభాగం (యు. ఎ. లీబ్చిక్ ప్రకారం)
ఆపరేషన్ యొక్క ప్రారంభం ప్రారంభ దశలలో గర్భం యొక్క కృత్రిమ ముగింపు యొక్క ఆపరేషన్లో అదే విధంగా ఉంటుంది. గర్భాశయ విస్తరణ నెం. 1.2 వరకు గెగర్ డైలేటర్లతో నిర్వహిస్తారు. చివరి డైలేటర్ గర్భాశయ కాలువలో మిగిలిపోయింది. పార్శ్వ లామెల్లార్ అద్దాలు అదనంగా యోనిలోకి ప్రవేశపెడతారు, గర్భాశయం తన వైపుకు మరియు క్రిందికి లాగబడుతుంది మరియు యోని యొక్క పూర్వ ఫోర్నిక్స్ యొక్క శ్లేష్మ పొరలో స్కాల్పెల్‌తో ఒక ఆర్క్యుయేట్ కోత చేయబడుతుంది, బాహ్య నుండి 2-3 సెం.మీ. os, సరిహద్దు క్రింద మూత్రాశయం. సాధారణంగా అంతర్గత OS పైన ఉన్న పెరిటోనియం యొక్క మెరిసే గర్భాశయ మడత కనిపించే వరకు రెండోది సూటిగా పైకి వేరు చేయబడుతుంది. ఈ మడత మరియు మూత్రాశయం యొక్క గోడకు నష్టం జరగకుండా ఉండటానికి, దాని మరియు గర్భాశయం మధ్య ఒక లామెల్లార్ అద్దం చొప్పించబడుతుంది.
ఆ తరువాత, గర్భాశయంలో మిగిలి ఉన్న డైలేటర్ వెంట, దాని ముందు గోడ విడదీయబడుతుంది, బాహ్య ఫారింక్స్ నుండి 1.5-2 సెం.మీ. నేను కత్తెరతో కోతను పొడిగిస్తాను! కనుచూపు మేరలో అంతర్గత OS దాటి. మెడ కోత అంచులు బుల్లెట్ ఫోర్సెప్స్‌తో పట్టుకుని క్రిందికి లాగబడతాయి. మెడపై సృష్టించబడిన రంధ్రం యొక్క ల్యూమన్లో, పిండం మూత్రాశయం చూపబడుతుంది, ఇది * వెంటనే తెరవబడుతుంది. అప్పుడు బుల్లెట్ ఫోర్సెప్స్ తొలగించబడతాయి. ఆపరేటర్ గర్భాశయ కుహరంలోకి రెండు వేళ్లను చొప్పించాడు మరియు బయటి చేతిని ఉపయోగించి, పిండం యొక్క పెడికల్‌ను వెతికి పట్టుకుని, దానిని పెడికల్‌పైకి తిప్పి, తదుపరి తల (స్కాల్పెల్‌తో) యొక్క చిల్లులతో తొలగిస్తాడు. భ్రమణం విఫలమైతే, పిండం గర్భాశయంలోని వేళ్ల నియంత్రణలో అబార్షన్ కొల్లెట్‌తో గ్రహించబడుతుంది మరియు భాగాలుగా తొలగించబడుతుంది. అప్పుడు, గర్భాశయ కుహరంలోకి వేళ్లను చొప్పించి, ఆపరేటర్ మావిని వేరు చేసి తొలగిస్తాడు, ఆ తర్వాత అతను విల్లీ మరియు డెసిడ్వా యొక్క అవశేషాలను మొద్దుబారిన క్యూరెట్‌తో గీసాడు.
పెంకులు.
గర్భాశయ మూలలు ముఖ్యంగా క్యూరెట్‌తో జాగ్రత్తగా తనిఖీ చేయబడతాయి, ఇక్కడ మావి కణజాల అవశేషాలు చాలా తరచుగా ఆలస్యమవుతాయి. రక్తస్రావం విషయంలో, ఎర్గోటిన్ గర్భాశయంలోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది.
గర్భాశయం యొక్క సమగ్రత దాని ఎగువ మూలలో నుండి ప్రారంభించి, కోత అంచులకు ముడిపెట్టిన క్యాట్‌గట్ కుట్టులను వర్తింపజేయడం ద్వారా పునరుద్ధరించబడుతుంది. ఆ తరువాత, యోని యొక్క విచ్ఛిన్నమైన పూర్వ ఫోర్నిక్స్ యొక్క శ్లేష్మ పొర యొక్క అంచులు నిరంతర క్యాట్‌గట్ కుట్టుతో అనుసంధానించబడి ఉంటాయి. శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలంలో, గర్భాశయాన్ని తగ్గించే నిధులు సూచించబడతాయి.

మీటర్రిస్

యోని లేకపోవడం సిజేరియన్ విభాగంమెడ మీద ఒక మచ్చ, ఇది శోథ ప్రక్రియకు కారణం కావచ్చు, తదుపరి జననాలు మరియు ఇతర సమస్యల సమయంలో గర్భాశయం యొక్క లోతైన చీలిక.

అందువల్ల, చాలా మంది ప్రసూతి వైద్యులు (K. K. Skrobansky, - N. A. Tsovyanov, మొదలైనవి) అతని పట్ల ప్రతికూల వైఖరిని కలిగి ఉంటారు మరియు గర్భాశయంలోకి మీటరింటర్‌ను ప్రవేశపెట్టడం ద్వారా గర్భాశయ కాలువ (గెగర్ డైలేటర్‌లతో ప్రాథమిక విస్తరణ తర్వాత నం. 12-14) రక్తరహిత విస్తరణను ఇష్టపడతారు. కుహరం. ఈ ఆపరేషన్ యొక్క ప్రతికూలత గర్భాశయంలో మీటర్రింటర్ యొక్క దీర్ఘకాలం (సగటున, ఒక రోజు) ఉండటం మరియు దీనితో సంబంధం ఉన్న సంక్రమణ ప్రమాదం. గర్భాశయ కుహరం. పెన్సిలిన్ యొక్క సకాలంలో పరిపాలనతో సంక్రమణ ప్రమాదం తగ్గుతుంది. I. M. స్టార్వోయిటోవ్ ప్రతిపాదించిన మీటర్ యొక్క తెలివిగల రూపకల్పనకు ధన్యవాదాలు, మీటర్ ద్వారా గర్భాశయ కుహరంలోకి పెన్సిలిన్ యొక్క పరిష్కారాన్ని కాలానుగుణంగా ప్రవేశపెట్టడం సాధ్యమవుతుందని ఇక్కడ పేర్కొనడం సముచితం.

ట్రాన్స్‌థెకల్ ద్రవ పరిపాలన
M. M. మిరోనోవ్ ప్రతిపాదించినది, ద్రవపదార్థాల ట్రాన్స్‌షెల్ పరిచయం ( శారీరక సెలైన్ టేబుల్ ఉప్పు, రివానాల్ సొల్యూషన్ 1: 4000, మొదలైనవి) ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క మరింత తరచుగా అభివృద్ధి చెందడం, గర్భాశయం దెబ్బతినడం మరియు దానితో గమనించిన ఇతర సమస్యల కారణంగా దాని తరువాతి దశలలో గర్భధారణను ముగించే పద్ధతిగా సిఫార్సు చేయబడదు.
కొన్ని అసాధారణమైన కేసులుఉదాహరణకు, గర్భం యొక్క ముగింపుతో పాటు, వైద్య కమిషన్ యొక్క ప్రత్యేక నిర్ణయం ప్రకారం స్టెరిలైజేషన్ (గొట్టాల బంధన లేదా ఎక్సిషన్) తప్పనిసరిగా నిర్వహించబడాలి, వెంట్రిక్యులర్ ద్వారా చిన్న సిజేరియన్ పద్ధతి ద్వారా గర్భం ముగించవచ్చు. శస్త్రచికిత్స. ఒక చిన్న సిజేరియన్ విభాగం యొక్క సాంకేతికత ఆచరణీయ పిండంతో నిర్వహించబడే ఆపరేషన్ నుండి భిన్నంగా లేదు.

ఆకస్మిక గర్భస్రావం విషయంలో పిండం గుడ్డు లేదా దాని అవశేషాలను తొలగించే ఆపరేషన్

రోగి తయారీఆపరేషన్కు, ఆపరేటింగ్ టేబుల్పై దాని స్థానం మరియు క్రిమిసంహారక ఆపరేటింగ్ ఫీల్డ్ద్వారా గర్భం యొక్క కృత్రిమ ముగింపు కోసం అదే వైద్య సూచనలు.

ఆపరేషన్ టెక్నిక్.గర్భాశయ కాలువ సాధారణంగా ఆకస్మిక గర్భస్రావంలో ఇప్పటికే తగినంతగా తెరవబడినందున, దానిని విస్తరించాల్సిన అవసరం లేదు. అందువల్ల, బుల్లెట్ ఫోర్సెప్స్ ద్వారా బంధించబడిన గర్భాశయాన్ని దించి, అయోడిన్ టింక్చర్‌తో గర్భాశయ కాలువను తుడిచిపెట్టిన తర్వాత, మొద్దుబారిన క్యూరెట్ గర్భాశయ కుహరంలోకి చొప్పించబడుతుంది, దానితో పిండం గుడ్డు లేదా దాని అవశేషాలు అదే విధంగా తొలగించబడతాయి. కృత్రిమ గర్భస్రావం లో.
గర్భాశయ కాలువలో ఎక్స్‌ఫోలియేటెడ్ పిండం గుడ్డు ఉందని తేలితే, గర్భాశయ కుహరం యొక్క గోడలను స్క్రాప్ చేయడానికి ముందు అది క్యూరెట్ లేదా అబార్షన్ ఫోర్సెప్స్ (అబార్షన్ బిగింపు) తో తొలగించబడుతుంది; కంటికి కనిపించే అండం యొక్క భాగాన్ని మాత్రమే పట్టుకోవడం చివరిది.

గర్భాశయం నుండి పిండం గుడ్డు యొక్క అవశేషాలను తొలగించడానికి, గర్భాశయం యొక్క డిజిటల్ మరియు వాయిద్యం ఖాళీ చేయడం. దీనికి గర్భాశయం విస్తృతంగా తెరవవలసిన అవసరం లేదు, తగినంత ఓపెనింగ్తో, మీరు మెటల్ డైలేటర్లను ఉపయోగించి గర్భాశయ కాలువ యొక్క విస్తరణను దరఖాస్తు చేసుకోవచ్చు. సాధారణంగా, అసంపూర్ణ గర్భస్రావంతో, అనస్థీషియాను ఆశ్రయించాల్సిన అవసరం లేదు, ఎందుకంటే ఆపరేషన్ యొక్క అత్యంత బాధాకరమైన భాగం - గర్భాశయ విస్తరణ - అదృశ్యమవుతుంది.

వాయిద్య పద్ధతి, డిజిటల్ పద్ధతితో పోలిస్తే, యోని నుండి గర్భాశయంలోకి సంక్రమణను పరిచయం చేసే విషయంలో తక్కువ ప్రమాదకరమైనది మరియు అవకతవకల సమయంలో తక్కువ సమయం మరియు ఒత్తిడి అవసరం. వాయిద్య పద్ధతి యొక్క ప్రధాన ప్రతికూలత గర్భాశయ గోడకు నష్టం కలిగించే ప్రమాదం, ఇది రక్తస్రావం లేదా గర్భాశయం యొక్క చిల్లులుతో కలిసి ఉండవచ్చు. అదనంగా, గర్భాశయం యొక్క వాయిద్యం ఖాళీ చేయడంతో, పిండం గుడ్డు యొక్క అన్ని ముక్కలు తొలగించబడ్డాయో లేదో నిర్ణయించడం చాలా కష్టం. ఆపరేషన్ యొక్క జాగ్రత్తగా పనితీరు మరియు డాక్టర్ యొక్క ప్రసిద్ధ ఆచరణాత్మక అనుభవం గర్భాశయం యొక్క వాయిద్యం ఖాళీ సమయంలో ఈ సమస్యలను నివారించడానికి సహాయం చేస్తుంది మరియు ఈ పద్ధతి సాధారణంగా ఆమోదించబడుతుంది.

పిండం గుడ్డు యొక్క భాగాలను తొలగించడానికి ఫింగర్ పద్ధతిప్రయోజనాలతో పాటు, ఇది అనేక ముఖ్యమైన నష్టాలను కూడా కలిగి ఉంది; ఇది చాలా అరుదుగా ఉపయోగించబడుతుంది మరియు ప్రధానంగా గర్భధారణ సమయంలో 12 వారాలకు పైగా ఉంటుంది. పిండం గుడ్డును వేలుతో తొలగించడం గర్భాశయ కుహరంలోకి ప్రవేశించడానికి వేలు అనుమతించడం ద్వారా గర్భాశయం తెరిచినప్పుడు మాత్రమే సాధ్యమవుతుంది (Fig. 8).

అన్నం. 8. గర్భస్రావం సమయంలో గర్భాశయం యొక్క వేలు ఖాళీ చేయడం.

గర్భాశయంలోకి చొప్పించిన తర్వాత వేళ్లతో గర్భాశయాన్ని ఖాళీ చేయడం వాయిద్యం కంటే చాలా బాధాకరమైనది. చూపుడు వేలుఒక చేత్తో, మరొకటి పొత్తికడుపు గోడ ద్వారా గర్భాశయాన్ని పట్టుకుని, క్రిందికి నొక్కడం ద్వారా, గర్భాశయంలో ఉన్న వేలిపైకి నెట్టివేస్తుంది. ఇది నొప్పిని కలిగిస్తుంది, స్త్రీ వక్రీకరించడం ప్రారంభమవుతుంది ఉదర గోడఅవకతవకలతో జోక్యం చేసుకుంటుంది. ఆపరేటర్ ఉదర కండరాల రిఫ్లెక్స్ సంకోచాన్ని అధిగమించడానికి ప్రయత్నిస్తున్నాడు, ఇది నొప్పిని మరింత పెంచుతుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఆపరేషన్ పూర్తి చేయడానికి మరియు రక్తస్రావం ఆపడానికి, డాక్టర్ అనస్థీషియాను ఆశ్రయించవలసి వస్తుంది లేదా గర్భాశయం యొక్క వాయిద్యం ఖాళీ చేయవలసి వస్తుంది.

ఇన్ఫెక్షన్‌ను పరిచయం చేసే విషయంలో వేలు పద్ధతి కూడా మరింత ప్రమాదకరం, ఎందుకంటే మీరు మీ చేతిని ఎలా సిద్ధం చేసినా, అది యోని గుండా వెళుతుంది, దాని నుండి వృక్షజాలం గర్భాశయంలోకి లేదా గర్భాశయ కుహరంలోకి కూడా వస్తుంది. ఇంతలో, గర్భాశయం యొక్క వాయిద్యం ఖాళీ సమయంలో, పరికరం, యోని యొక్క గోడలను తాకకుండా, నేరుగా గర్భాశయంలోకి చొప్పించబడుతుంది.

అయితే, వేలు పద్ధతి ముఖ్యమైన ప్రయోజనాలను కలిగి ఉంది, అవి: ఆపరేటర్ యొక్క వేలు గర్భాశయం యొక్క గోడ మరియు దానికి జోడించిన అండం యొక్క భాగాలను బాగా అనుభూతి చెందుతుంది; గర్భాశయం నుండి పొరల ముక్కల నిర్లిప్తత మరియు తొలగింపు జాగ్రత్తగా నిర్వహించబడుతుంది; వేలు గర్భాశయం యొక్క గోడలకు నష్టం కలిగించదు; గర్భాశయ కుహరం మరియు దాని గోడలను వేలితో పరిశీలిస్తే, పిండం గుడ్డు ముక్కలు పూర్తిగా తొలగించబడ్డాయో లేదో డాక్టర్ బాగా తనిఖీ చేయవచ్చు. చివరి గర్భస్రావాలలో పిండం గుడ్డు యొక్క డిజిటల్ తొలగింపును నిర్వహిస్తున్నప్పుడు, గర్భాశయం యొక్క గోడలలో ఒకదానిపై పిల్లల స్థలం యొక్క అటాచ్మెంట్ ప్రాంతంలో ఒక కఠినమైన ఉపరితలం నిర్ణయించబడుతుందని గుర్తుంచుకోవాలి.

వైద్యుడు, ఈ పద్ధతిని ఉపయోగించి, మొదట ఒక వేలితో విషయం నుండి పిండం గుడ్డు ముక్కలను జాగ్రత్తగా తీసివేస్తాడు. గర్భాశయ గోడమరియు క్రమంగా వాటిని గర్భాశయ కుహరం నుండి యోనిలోకి నెట్టివేస్తుంది. అప్పుడు అతను తన వేలితో గర్భాశయం యొక్క గోడలను జాగ్రత్తగా తనిఖీ చేస్తాడు మరియు కుహరం నుండి పిండం గుడ్డు యొక్క మిగిలిన ముక్కలను తొలగిస్తాడు. పడిపోతున్న షెల్ యొక్క వదులుగా ఉన్న శకలాలు అవకతవకల సమయంలో కనిపించకుండా బయటకు వస్తాయి.

వేలు పద్ధతి పూర్తిగా తిరస్కరించబడదు, కానీ ఇది అరుదైన సందర్భాల్లో ఉపయోగించబడుతుంది, అవి: తీవ్రమైన రక్తస్రావం ఉన్న చివరి గర్భస్రావాలలో మరియు ముఖ్యంగా అత్యవసర సంరక్షణ అవసరమయ్యే సోకిన గర్భస్రావాలలో. ఆలస్యంగా గర్భస్రావాలతో, డిజిటల్ పద్ధతిని ఆపరేషన్ యొక్క మొదటి దశగా ఉపయోగించవచ్చు మరియు గర్భాశయాన్ని ఖాళీ చేసిన తర్వాత, అది కుదించబడినప్పుడు, పిండం గుడ్డు యొక్క అవశేషాలను తొలగించడానికి క్యూరెట్టేజ్ నిర్వహిస్తారు.

చాలా సందర్భాలలో, ఉపయోగించడం ఉత్తమం వాయిద్య పద్ధతిఅండం యొక్క అవశేషాలను తొలగించడం (క్యూరేటేజ్ లేదా వాక్యూమ్ ఆస్పిరేషన్). గర్భాశయ కుహరం యొక్క క్యూరెటేజ్ లేదా దాని వాయిద్య పరీక్ష తప్పనిసరిగా స్థానిక లేదా స్వల్పకాలిక కింద నిర్వహించబడాలి సాధారణ అనస్థీషియా. గర్భాశయం (Fig. 9) యొక్క ప్రోబింగ్ ఉపయోగించి, గర్భాశయ కుహరం మరియు గర్భాశయ కాలువ యొక్క పొడవు కొలుస్తారు. గర్భాశయ కాలువ యొక్క తగినంత తెరవడంతో, ప్రోబింగ్ తర్వాత, వారు క్యూరెటేజ్ ఆపరేషన్కు వెళతారు. గర్భాశయ కాలువ తగినంతగా తెరవబడకపోతే, అది గెగర్ యొక్క మెటల్ డైలేటర్లతో విస్తరించబడుతుంది, వాటిని వరుసగా, సంఖ్య ద్వారా సంఖ్య (Fig. 10) పరిచయం చేస్తుంది. 2-2.5 నెలల వరకు గర్భధారణ సమయంలో, గర్భాశయ కాలువ నం. 12 వరకు బోగీలతో విస్తరించింది, మరియు గర్భధారణ సమయంలో సుమారు 3 నెలలు - నం. 14 వరకు.

అన్నం. 9. గర్భాశయాన్ని పరిశీలించడం.

అన్నం. 10. మెటల్ బోగీతో గర్భాశయ విస్తరణ.

రోగిని ఆపరేటింగ్ టేబుల్‌పై డోర్సల్-పిరుదు స్థానంలో ఉంచారు. సోదరి బాహ్య జననేంద్రియాలు మరియు పుబిస్‌పై జుట్టును షేవ్ చేస్తుంది, ఈ ప్రాంతాన్ని మరియు తొడల లోపలి ఉపరితలాలను క్లోరమైన్ యొక్క 2% ద్రావణంతో కడుగుతుంది మరియు శుభ్రమైన దూది ముక్కతో పొడిగా తుడవడం. బాహ్య జననేంద్రియాలు మద్యంతో తుడిచివేయబడతాయి, అయోడిన్ యొక్క 5% టింక్చర్తో సరళత; అయితే పాయువు ఒక పత్తి శుభ్రముపరచుతో కప్పబడి ఉంటుంది. స్టెరైల్ పొడవాటి గుడ్డ మేజోళ్ళు రోగి కాళ్ళపై ఉంచబడతాయి; బాహ్య జననేంద్రియ అవయవాలు ఒక దీర్ఘచతురస్రం రూపంలో కట్ కలిగి ఉన్న శుభ్రమైన రుమాలుతో కప్పబడి ఉంటాయి. యోనిలోకి ఒక గాడి అద్దం చొప్పించబడింది, ఇది రోగికి కుడి వైపున నిలబడి ఉన్న సహాయకునిచే ఉంచబడుతుంది. పొడవాటి పట్టకార్ల ద్వారా బంధించబడిన పత్తి బంతులతో, రక్తం గడ్డకట్టడం మరియు యోనిలో పేరుకుపోయిన ద్రవ రక్తం తొలగించబడతాయి. గర్భాశయం యొక్క యోని భాగం ఆల్కహాల్‌తో తుడిచివేయబడుతుంది మరియు అయోడిన్ యొక్క 5% టింక్చర్‌తో పూయబడుతుంది. లోతుల్లో కనిపిస్తుంది యోని భాగంవిస్తృత ఓపెన్ ఫారింక్స్ మరియు పిండం గుడ్డు యొక్క పొరల భాగాలు దాని నుండి అంటుకొని ఉంటాయి. వారు రెండు బుల్లెట్ ఫోర్సెప్స్‌తో ఫారింక్స్ యొక్క పూర్వ పెదవిని పట్టుకుంటారు మరియు వాటిని ఎడమ చేతితో పట్టుకుని, గర్భాశయాన్ని యోని ప్రవేశానికి లాగుతారు. ఆ తరువాత, వారు గర్భస్రావం పట్టును తీసుకుంటారు మరియు గర్భాశయ కాలువలో పడి ఉన్న పిండం గుడ్డు యొక్క భాగాలను సంగ్రహిస్తారు (Fig. 11). అబార్ట్‌సాంగ్‌ను నెమ్మదిగా తిప్పడం, రక్తంలో ముంచిన పిండం పొరల భాగాలు మెడ నుండి తొలగించబడతాయి. ఆ తరువాత, ఆపరేటర్ పెద్ద మొద్దుబారిన క్యూరెట్ (Fig. 12) తీసుకొని, వ్రాసే పెన్ను వంటి మూడు వేళ్లతో పట్టుకుని, గర్భాశయ కుహరంలోకి ఎటువంటి హింస లేకుండా జాగ్రత్తగా చొప్పించి, దాని దిగువకు చేరుకుంటాడు, ఇది కొంత ప్రతిఘటనగా భావించబడుతుంది. క్యూరెట్ యొక్క పురోగతి (Fig. 13).

క్యూరెట్ ఎంత లోతుకు ప్రవేశించిందో గమనించి, ఆపరేటర్ క్యూరెట్‌ను పై నుండి క్రిందికి పంపి, గర్భాశయం యొక్క పూర్వ గోడకు వ్యతిరేకంగా నొక్కడం ప్రారంభించాడు. అదే సమయంలో, పొరల అవశేషాలు గర్భాశయం యొక్క గోడ నుండి వేరు చేయబడతాయి, ఇవి విస్తృత బహిరంగ బాహ్య ఫారిన్క్స్ నుండి వస్తాయి. ఆపరేటర్ మళ్లీ జాగ్రత్తగా క్యూరెట్‌ను గర్భాశయం దిగువకు చొప్పించి, ఆపై గర్భాశయం యొక్క గోడకు వ్యతిరేకంగా నొక్కడం ద్వారా దిగువ నుండి అంతర్గత ఫారింక్స్ వరకు క్యూరెట్‌తో బలమైన కదలికలు చేస్తాడు. క్యూరెట్‌తో ఇటువంటి కదలికలు గర్భాశయం యొక్క పూర్వ, కుడి, పృష్ఠ మరియు ఎడమ గోడల వెంట వరుసగా నిర్వహించబడతాయి, వాటికి అనుసంధానించబడిన పొరల భాగాలను వేరు చేస్తాయి, ఇవి యోనిలోకి వస్తాయి. క్యూరెట్టేజ్ నిర్వహించినప్పుడు, రక్తస్రావం పెరుగుతుంది, ఇది గర్భాశయం యొక్క గోడల నుండి పొరల విభజన ద్వారా వివరించబడుతుంది. ఇది ఇబ్బందికరంగా ఉండకూడదు. పిండం గుడ్డు యొక్క అన్ని అవశేషాలు గర్భాశయం నుండి తొలగించబడిన వెంటనే, అది కుదించబడుతుంది మరియు రక్తస్రావం ఆగిపోతుంది.

అన్నం. 11. గర్భస్రావం గర్భాశయ కాలువలో పడి ఉన్న పిండం గుడ్డు యొక్క భాగాలను పట్టుకొని తొలగిస్తుంది.

అన్నం. 12. Curettes.

అన్నం. 13. గర్భాశయం యొక్క క్యూరెట్టేజ్ సమయంలో చేతిలో క్యూరెట్ యొక్క స్థానం: a - గర్భాశయ కుహరంలోకి క్యూరెట్ చొప్పించడం; బి - గర్భాశయ కుహరం నుండి క్యూరెట్ యొక్క తొలగింపు.

క్యూరెట్టేజ్ కోసం, ఆపరేటర్ చిన్న క్యూరెట్‌ను తీసుకుంటాడు, దానిని గర్భాశయ కుహరంలోకి మరియు దిగువకు జాగ్రత్తగా చొప్పిస్తాడు మరియు గర్భాశయం కుదించబడినందున రెండోది తగ్గిందని గమనిస్తాడు. ఒక చిన్న క్యూరెట్ గర్భాశయం యొక్క అన్ని గోడలను మరియు ప్రధానంగా కుహరం యొక్క మూలలను వరుసగా తనిఖీ చేస్తుంది. స్క్రాప్ చేసేటప్పుడు, ఒక లక్షణ క్రంచ్ వినబడుతుంది (గర్భాశయం యొక్క కండరాల వెంట క్యూరెట్ కదులుతున్నప్పుడు సంభవించే ధ్వని), స్క్రాపింగ్ ఇకపై పొందబడదు మరియు గర్భాశయం నుండి తక్కువ మొత్తంలో నురుగు రక్త ద్రవం విడుదల అవుతుంది. స్క్రాపింగ్ పూర్తయింది. రక్తస్రావం ఆగిపోయింది. బుల్లెట్ పటకారు తొలగించండి, అద్దం తొలగించండి. ఆపరేషన్ పూర్తయింది.

curettage ముగింపులో, గర్భాశయం ఒక పూర్వ వంపుతో ఒక స్థానం ఇవ్వాలి (Fig. 14).

అన్నం. 14. క్యూరెట్టేజ్ తర్వాత గర్భాశయాన్ని యాంటీవర్షన్ స్థానానికి తీసుకురావడం.

గర్భాశయ కాలువలో పడి ఉన్న పిండం గుడ్డు యొక్క భాగాలను తొలగించడానికి ఉపయోగించే గుండ్రని దవడను కలిగి ఉన్న అబార్షన్ బిగింపు, గర్భాశయం యొక్క ఖాళీని వేగవంతం చేస్తుంది. అయితే, దాని ఉపయోగం, మరియు ముఖ్యంగా ఫోర్సెప్స్, గర్భాశయం మరియు నష్టానికి దారితీస్తుంది ఉదర అవయవాలు. ఈ ఫోర్సెప్స్ చేసిన చిల్లులు సాధారణంగా పెద్దవిగా ఉంటాయి మరియు డాక్టర్, ఒక చిల్లులు గమనించకుండా, పిండం గుడ్డును పట్టుకోవటానికి పరికరాన్ని తెరుస్తాడు మరియు గర్భాశయ గోడను మరింత కన్నీళ్లు చేస్తాడు. ఒక పేగు లూప్‌ను ఓపెన్ అబార్ట్‌సాంగ్ లేదా ఫోర్సెప్స్‌లో బంధించవచ్చు, ఇది తొలగించబడినప్పుడు, మెసెంటరీ నుండి నలిగిపోతుంది. ప్రేగులు చూర్ణం చేయబడవచ్చు లేదా చీలిపోయి ఉండవచ్చు, దీని వలన కంటెంట్ ఉదర కుహరంలోకి లీక్ అవుతుంది, ఇది రక్తస్రావం మరియు పెర్టోనిటిస్‌కు దారితీస్తుంది.

అందువల్ల, పిండం గుడ్డు యొక్క కంటికి కనిపించే భాగాలను మాత్రమే తొలగించడం మంచిది, గర్భాశయంలో పడి, అబార్షన్ కొల్లెట్ (Fig. 11 చూడండి). అర్హత కలిగిన ప్రసూతి వైద్యుడు మాత్రమే అంతర్గత గొంతుకు మించి అబార్షన్ త్సాంగ్‌ను పరిచయం చేయగలడు.

కోర్న్ట్సాంగ్ వాడకూడదు. అత్యంత భారీ నష్టంఈ సాధనాన్ని ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు గమనించబడింది.,

USSR (1966)లో, వాక్యూమ్ ఆస్పిరేషన్ (E.I. మెల్కే, 1961, 1966; A. V. జుబీవ్, 1962) ఉపయోగించి గర్భాన్ని ముగించడానికి ఒక పద్ధతి అభివృద్ధి చేయబడింది మరియు పరికరాలు సృష్టించబడ్డాయి.

తదనంతరం, గర్భస్రావం కోసం వాక్యూమ్ పరికరాల యొక్క అనేక నమూనాలు దేశీయ (V. S. Lesyuk, 1962; D. ఆండ్రీవ్, 1963) మరియు విదేశీ రచయితలు కనిపించాయి.

ప్రసూతి మరియు గైనకాలజీలో అత్యవసర సంరక్షణ, L.S. పెర్సినోవ్, N.N. రాస్ట్రిగిన్, 1983

నేడు, చాలా మంది మహిళలు, కొన్ని కారణాల వల్ల, వారి గర్భాన్ని రద్దు చేయాలని నిర్ణయించుకుంటారు మరియు దీని కోసం వైద్య గర్భస్రావం ఎంచుకోవాలని నిర్ణయించుకుంటారు, ఇది సురక్షితమైనదని నమ్ముతారు. అయినప్పటికీ, ఇది అనేక సమస్యలను కలిగిస్తుంది, వాటిలో ఒకటి అసంపూర్ణ గర్భస్రావం. అదనంగా, గర్భస్రావం ఫలితంగా ఇదే పరిస్థితిని గమనించవచ్చు.

అసంపూర్ణ ఆకస్మిక గర్భస్రావం

ఆకస్మిక గర్భస్రావం లేదా ఆచరణీయమైన పిండం యొక్క అకాల పుట్టుకతో ముగుస్తుంది. పిండం ఎంతకాలం ఆచరణీయంగా ఉంటుంది అనే ప్రశ్న అస్పష్టంగా ఉంది. ఈ రోజు వరకు, గర్భస్రావం అనేది 20 వ వారంలోపు గర్భం యొక్క ముగింపు లేదా 500 గ్రాముల కంటే తక్కువ బరువున్న పిండం యొక్క పుట్టుకగా పరిగణించబడుతుంది.

అసంపూర్ణమైన ఆకస్మిక గర్భస్రావం అనేది మావి అస్థిరత సంభవిస్తుందని సూచిస్తుంది, దీని ఫలితంగా పిండం గుడ్డు యొక్క కణాలతో తీవ్రమైన రక్తస్రావం ప్రారంభమవుతుంది. గర్భం యొక్క అన్ని సంకేతాలు అదృశ్యం కావడం వల్ల పరిస్థితి క్లిష్టంగా ఉంటుంది, కానీ ఈ సమయంలో తీవ్రమైన ఉల్లంఘనలు సంభవిస్తాయి. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఒక స్త్రీ వికారం, కటి ప్రాంతంలో నొప్పిని అనుభవించవచ్చు.

అసంపూర్ణ వైద్య గర్భస్రావం

కొన్నిసార్లు పిండం గుడ్డు యొక్క కణాలు వైద్య గర్భస్రావం తర్వాత కూడా గర్భాశయ కుహరంలో ఉండవచ్చు. కొన్ని మందులు తీసుకున్న తర్వాత అసంపూర్ణ వైద్య గర్భస్రావం జరుగుతుంది. అటువంటి ఉల్లంఘన సంభవించడానికి అనేక కారణాలు ఉన్నాయి. కారణాలేమిటో తెలుసుకున్నారు ఇదే పరిస్థితి, మీరు అబార్షన్ ప్రక్రియను చాలా బాధ్యతాయుతంగా తీసుకోవాలి మరియు అబార్షన్ సాధ్యమైనంత సురక్షితంగా ఉండేలా తగిన చర్యలు తీసుకోవాలి.

అసంపూర్ణ వాక్యూమ్ అంతరాయం

వాక్యూమ్‌తో అసంపూర్ణ గర్భస్రావం చాలా అరుదు. ఇది చాలా తీవ్రమైన పరిణామం, పిండం గుడ్డు పాక్షికంగా లేదా పూర్తిగా గర్భాశయ కుహరంలో ఉంటుంది అనే వాస్తవం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. అదనంగా, పిండం పొరలు గర్భాశయ కుహరంలో ఉండవచ్చు. అటువంటి ఉల్లంఘన తప్పుగా నిర్వహించిన ప్రక్రియ ఫలితంగా సంభవించవచ్చు, గర్భాశయం యొక్క నిర్మాణం యొక్క ఉల్లంఘన మరియు గతంలో బదిలీ చేయబడిన అంటు వ్యాధులు.

అసంపూర్ణ గర్భస్రావం ప్రమాదాన్ని నివారించడానికి, జాగ్రత్త తీసుకోవాలి సమగ్ర పరీక్ష. ఇది ప్రక్రియకు ముందు పిండం గుడ్డు యొక్క స్థానాన్ని నిర్ణయించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

అసంపూర్ణ గర్భస్రావం యొక్క కారణాలు

గర్భస్రావం తర్వాత ప్రమాదకరమైన సమస్యలు సెప్సిస్ అభివృద్ధికి దారి తీయవచ్చు. అసంపూర్తిగా గర్భస్రావం కావడానికి కొన్ని కారణాలు ఉన్నాయి, వీటిలో హైలైట్ చేయడం అవసరం:

• వైద్య లోపం;
• హార్మోన్ల రుగ్మతలు;
• ఆలస్యంగా గర్భస్రావం;
• వారసత్వం;
• విష ఆహారము;
• శోథ ప్రక్రియలు.

ఈ కారకాలన్నీ గర్భాశయ కుహరం నుండి పిండం యొక్క బహిష్కరణ అసంపూర్తిగా ఉండవచ్చనే వాస్తవానికి దారి తీస్తుంది. దీని ఫలితంగా, సంక్రమణ సంభవించవచ్చు మరియు అదనపు క్యూరెట్టేజ్ కూడా అవసరం. ఈ సమస్యలన్నీ వంధ్యత్వానికి దారితీస్తాయి.

ప్రధాన లక్షణాలు

అసంపూర్ణ గర్భస్రావం యొక్క మొదటి సంకేతాలు ఆపరేషన్ తర్వాత 1-2 వారాల తర్వాత అక్షరాలా గమనించబడతాయి. ప్రధాన లక్షణాలు:

• లాగడం మరియు పదునైన నొప్పికటి ప్రాంతంలో;
• ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల;
• ఉదరం యొక్క పాల్పేషన్లో నొప్పి;
• విపరీతమైన రక్తస్రావం;
• మత్తు యొక్క లక్షణాలు.

మొదటి సంకేతాలు కనిపించినప్పుడు, రోగ నిర్ధారణ మరియు తదుపరి చికిత్స కోసం వైద్యుడిని సంప్రదించండి. అలాంటి ఉల్లంఘన ఒక మహిళ యొక్క ఆరోగ్యాన్ని, అలాగే ఆమెను ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది పునరుత్పత్తి వ్యవస్థ. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, ఇది మరణానికి దారి తీస్తుంది.

డయాగ్నోస్టిక్స్

సమగ్ర రోగనిర్ధారణ అవసరం, ఇందులో ఇవి ఉంటాయి:

• రక్త పరీక్షలు;
• ఒత్తిడి కొలత;
• అల్ట్రాసౌండ్ డయాగ్నస్టిక్స్.

అదనంగా, గర్భాశయ మరియు దాని పాల్పేషన్ యొక్క పరీక్ష అవసరం. మాత్రమే సంక్లిష్ట డయాగ్నస్టిక్స్పిండం అవశేషాల ఉనికిని గుర్తించడానికి సహాయం చేస్తుంది.

చికిత్స నిర్వహిస్తోంది

అసంపూర్ణ గర్భస్రావం జరిగితే, తక్షణ సంరక్షణఉల్లంఘన యొక్క మొదటి సంకేతాల తర్వాత వెంటనే అందించాలి. తీవ్రమైన రక్తస్రావం విషయంలో, పెద్ద వ్యాసం కలిగిన సిరల కాథెటర్ వ్యవస్థాపించబడుతుంది మరియు ఆక్సిటోసిన్ ద్రావణం ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది. అదనంగా, పిండం యొక్క అవశేషాలను తొలగించాలని నిర్ధారించుకోండి. క్యూరెట్టేజ్ సమస్యలు లేకుండా సంభవించినట్లయితే, అప్పుడు పరిశీలన చాలా రోజులు సూచించబడుతుంది, ఆపై రోగి డిశ్చార్జ్ చేయబడతాడు.

గణనీయమైన రక్త నష్టంతో, ఫెర్రస్ సల్ఫేట్ పరిచయం సూచించబడుతుంది. నొప్పిని తొలగించడానికి ఇబుప్రోఫెన్ సూచించబడుతుంది. ఉష్ణోగ్రత పెరిగినప్పుడు, యాంటిపైరేటిక్ ఔషధాల ఉపయోగం సూచించబడుతుంది.

మానసిక మద్దతు

ఆకస్మిక గర్భస్రావం తరువాత, ఒక స్త్రీ తరచుగా నేరాన్ని మరియు ఒత్తిడికి గురవుతుంది. ఆమెకు సమర్థతను ఇవ్వడం ముఖ్యం మానసిక సహాయం. ఒక మహిళ సమూహానికి దరఖాస్తు చేసుకోవడం మంచిది మానసిక మద్దతు. తొందరపడకపోవడం ముఖ్యం తదుపరి గర్భంఎందుకంటే శరీరం కోలుకోవడానికి కొంత సమయం పడుతుంది.

సాధ్యమయ్యే సమస్యలు

దీర్ఘకాలిక రక్తస్రావం నుండి ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రక్రియలు మరియు సెప్సిస్ వరకు కూడా పరిణామాలు మరియు సమస్యలు చాలా తీవ్రంగా ఉంటాయి. సమస్యలు ప్రారంభ మరియు ఆలస్యంగా విభజించబడ్డాయి. గర్భస్రావం లేదా గర్భస్రావం అయిన వెంటనే ప్రారంభ వాటిని గమనించవచ్చు మరియు వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి:

• ఉత్సర్గ;
• సంక్రమణ వ్యాప్తి;
• గర్భాశయ కుహరం యొక్క దీర్ఘకాలిక వాపు.

గర్భస్రావం జరిగిన కొన్ని నెలలు లేదా సంవత్సరాల తర్వాత కూడా ఆలస్యంగా సమస్యలు తలెత్తవచ్చు. ఇవి అంటుకునే ప్రక్రియలు, హార్మోన్ల రుగ్మతలు, అలాగే పునరుత్పత్తి గోళం యొక్క పనితీరులో క్షీణత కావచ్చు.

సమస్యల నివారణ

నిర్దిష్టతతో వర్తింపు సాధారణ నియమాలుసమస్యల ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా తగ్గించడంలో సహాయపడతాయి. గర్భస్రావం లేదా గర్భస్రావం తర్వాత మొదటి 3 వారాలలో లైంగిక సంపర్కానికి దూరంగా ఉండాలని నిర్ధారించుకోండి. ఉత్సర్గ నియంత్రణ అవసరం, నివారించడం ముఖ్యం శారీరక శ్రమ 2 వారాల పాటు, పరిశుభ్రత యొక్క ప్రాథమిక నియమాలను అనుసరించండి. మొదటి నెలలో బాత్రూంలో ఈత కొట్టడం నిషేధించబడింది, సముద్రంలో, టాంపోన్లను ఉపయోగించండి. అదనంగా, పరీక్ష కోసం స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడిని క్రమం తప్పకుండా సందర్శించడం చాలా ముఖ్యం. తర్వాత వైద్య గర్భస్రావంలేదా ఒక వారం తర్వాత ఆకస్మిక గర్భస్రావం, మీరు వైద్యుడిని సందర్శించి, పిండం యొక్క అన్ని అవశేషాలు బయటకు వచ్చాయని నిర్ధారించుకోవాలి.

ఫలదీకరణ గుడ్డు అనేది పిండం మరియు అమ్నియోటిక్ ద్రవం చుట్టూ ఉండే పొర. ఈ నిర్మాణంసాధారణంగా గర్భాశయం యొక్క గోడకు జోడించబడి, వాటి మధ్య ఏర్పడుతుంది రక్తనాళము, పిండం యొక్క ముఖ్యమైన కార్యాచరణ నిర్వహించబడే కృతజ్ఞతలు.

పిండం గుడ్డు యొక్క నిర్లిప్తత ప్రారంభ తేదీలుగర్భం – ప్రమాదకరమైన సంక్లిష్టత, ఇది మొదటి అడుగు. పిండం గుడ్డు పూర్తిగా గర్భాశయ గోడ నుండి వేరు చేయకపోతే, గర్భం ఉంచడానికి అవకాశం ఉంది. కానీ నిర్లిప్తత చివరి వరకు సంభవించినప్పుడు, ఆక్సిజన్ కలిగిన రక్త ప్రవాహం మరియు పోషకాలు. ఈ రాష్ట్రంపిండం మరణానికి కారణమవుతుంది.

పిండం గుడ్డు యొక్క నిర్లిప్తతకు కారణాలు

తరచుగా, ప్రొజెస్టెరాన్ లేకపోవడం వల్ల అండం యొక్క నిర్లిప్తత సంభవిస్తుంది.ఈ హార్మోన్ సంశ్లేషణ చేయబడుతుంది కార్పస్ లూటియంమరియు గర్భాన్ని కాపాడే పనిని నిర్వహిస్తుంది. ప్రొజెస్టెరాన్ పిండాన్ని పోషిస్తుంది, కనుక ఇది సరిపోకపోతే, పిండం చనిపోతుంది.

గర్భస్రావం లేదా క్యూరెట్టేజ్ చరిత్ర కారణంగా గర్భధారణ ప్రారంభంలో అండం యొక్క నిర్లిప్తత అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఈ విధానాలతో, గర్భాశయంలోని అంతర్గత ఎపిథీలియల్ పొర దెబ్బతింటుంది. ఈ కారణంగా, పిండం గుడ్డు గర్భాశయం యొక్క గోడకు అస్సలు జతచేయదు, లేదా ఎక్కువసేపు దానిపై ఉండలేకపోతుంది.

అండం యొక్క నిర్లిప్తత యొక్క అరుదైన కారణాలు:

1. భారీ శారీరక శ్రమ.
2. భావోద్వేగ ఒత్తిడి.
3. రీసస్ సంఘర్షణ.
4. వైరల్ మరియు బాక్టీరియల్ ఇన్ఫ్లమేటరీ ఇన్ఫెక్షన్లు.
5. కణితి వ్యాధులు.
6. గర్భధారణ సమయంలో చెడు అలవాట్లు: ధూమపానం, మద్యపానం, మాదకద్రవ్య వ్యసనం.
7. సాధారణ సోమాటిక్ కోమోర్బిడిటీలు.

అండం యొక్క నిర్లిప్తత సంకేతాలు

అండం యొక్క అసంపూర్ణ లేదా పాక్షిక నిర్లిప్తతస్వయంగా వ్యక్తమవుతుంది లాగడం నొప్పులుదిగువ పొత్తికడుపులో మరియు యోని నుండి గోధుమ లేదా స్కార్లెట్ ఉత్సర్గతో కలిసి ఉంటుంది. చాలా అరుదుగా, పిండం గుడ్డు యొక్క నిర్లిప్తత ఉత్సర్గ లేకుండా సంభవిస్తుంది, గర్భాశయ గోడతో పిండం మరియు పిండం పొరల విభజన ప్రాంతం చాలా తక్కువగా ఉన్నప్పుడు.

అల్ట్రాసౌండ్లో పిండం గుడ్డు యొక్క అసంపూర్తిగా నిర్లిప్తతతో, మీరు ఒక హెమటోమాను చూడవచ్చు - కోరియోనిక్ విల్లీ యొక్క దెబ్బతిన్న నాళాల సైట్లో ఒక చర్మ గాయము. నిర్లిప్తత యొక్క పెద్ద ప్రాంతం విషయంలో ఈ పాథాలజీఅల్ట్రాసౌండ్లో చూడవచ్చు. యోని పరీక్ష సమయంలో, గర్భాశయం మూసివేయబడుతుంది లేదా కొద్దిగా తెరవబడుతుంది, గర్భాశయం యొక్క పరిమాణం గర్భధారణ వారానికి అనుగుణంగా ఉంటుంది.

పిండం గుడ్డు యొక్క పూర్తి నిర్లిప్తత యొక్క లక్షణాలు:

• బలమైన నొప్పి సిండ్రోమ్దిగువ పొత్తికడుపులో, తిమ్మిరి పాత్రను కలిగి ఉంటుంది;
• ఉదర గోడ యొక్క కాఠిన్యం;
• యోని నుండి స్కార్లెట్ ఉత్సర్గ.

పిండం గుడ్డు యొక్క నిర్లిప్తత యొక్క చికిత్స

ఆధారంగా ఔషధ చికిత్స gestagens (ప్రొజెస్టెరాన్ యొక్క సంశ్లేషణ అనలాగ్లు) - డైడ్రోజెస్టెరాన్ (డుఫాస్టన్) మరియు మైక్రోనైజ్డ్ ప్రొజెస్టెరాన్, ఇది గర్భధారణను నిర్వహించడానికి సహాయపడుతుంది. ఈ చికిత్ససాధారణంగా 20 వరకు వర్తించబడుతుంది పూర్తి వారాలుగర్భం. వంటి అదనపు చికిత్సవిటమిన్ E ఉపయోగించబడుతుంది.

పొత్తి కడుపులో నొప్పి మరియు రక్తపు సమస్యలుపిండం గుడ్డు యొక్క నిర్లిప్తతతో - ఈ పాథాలజీ యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు, సమక్షంలో మీరు వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.

గర్భస్రావంతో, పిండం గుడ్డు యొక్క అవశేషాల కోసం గర్భాశయ కుహరం యొక్క పూర్తి పరీక్ష అవసరం. వారు కనుగొనబడితే, నెక్రోసిస్ మరియు కుళ్ళిపోవటం అభివృద్ధిని నివారించడానికి గర్భాశయం స్క్రాప్ చేయబడాలి, ఇది సెప్సిస్కు కారణమవుతుంది.

నివారణ

• వదులుకో చెడు అలవాట్లుగర్భధారణ సమయంలో;
• భారీ శారీరక శ్రమ మరియు భావోద్వేగ ఒత్తిడిని నివారించండి;
• జాగ్రత్తగా జాగ్రత్తపడాలి అవాంఛిత గర్భం, దీని కారణంగా మీరు గర్భస్రావం చేయవలసి ఉంటుంది;
• గర్భధారణ ప్రణాళిక, అవి: జననేంద్రియ అవయవాలు మరియు యురోజెనిటల్ ఇన్ఫెక్షన్ల వ్యాధులను నయం చేయడం, హార్మోన్ల స్థితిని సాధారణీకరించడం, Rh సంఘర్షణ సంభవించినట్లయితే నిరోధించడం.

గర్భస్రావం అనేది గర్భం యొక్క కృత్రిమ ముగింపు, ఇది పిండం యొక్క మరణంతో పాటు, స్వతంత్రంగా ఉనికిలో ఉండదు (వలే కాకుండా. అకాల పుట్టుక), లేదా పిండం నాశనం.

గర్భస్రావాల సమయం - గర్భం దాల్చిన క్షణం నుండి 22 వారాల వరకు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ చివరి తేదీలు.
గర్భస్రావం కోసం ప్రధాన సూచనలు: గర్భాశయ అభివృద్ధితప్పు, గర్భం తప్పిన ఫలితంగా కడుపులోని పిండం మరణం మరియు తల్లికి ప్రాణాంతకం, సహా ఎక్టోపిక్ గర్భం.
గర్భం రద్దు పద్ధతులు:

• గర్భం యొక్క రద్దు యొక్క వైద్య ప్రకోపణ (2-8 వారాలు) - వైద్య గర్భస్రావం చూడండి
• వాక్యూమ్ ద్వారా ఆకాంక్ష (రెండు నుండి ఐదు వారాలు)
• రాపిడి - పిండం యొక్క తొలగింపు శస్త్రచికిత్స ద్వారా(వ్యావహారికంగా "క్యూరెట్టేజ్"; 6 నుండి 12 వారాలు, కొన్ని సందర్భాల్లో 22 వారాల వరకు)
• గర్భం యొక్క చివరి ముగింపు - కృత్రిమంగా సృష్టించబడిన అకాల "పుట్టుక" ద్వారా (22 వారాల కంటే ఎక్కువ కాలం). క్రింద అన్నీ ఉన్నాయి సాధ్యమయ్యే సమస్యలుగర్భస్రావం తర్వాత: లక్షణాలు, చికిత్స.

గర్భస్రావం తర్వాత సమస్యలు మరియు వాటి లక్షణాలు

అబార్షన్ ప్రక్రియ వివిధ సమస్యలకు దారి తీస్తుంది, అవి ఇప్పుడు సర్వసాధారణం. అత్యంత విజయవంతమైన గర్భస్రావం కూడా ఆరోగ్యానికి హానికరం. ముందుగానే లేదా తరువాత, పరిణామాలు ఖచ్చితంగా ఈ దశను తీసుకునే స్త్రీని అధిగమిస్తాయి. గర్భస్రావం యొక్క సమస్యలు మాత్రమే కాదు మానసిక సమస్యలుస్త్రీలు. చాలా తరచుగా వారు కోలుకోలేని దారితీస్తుంది శారీరక పరిస్థితులు. ఇది వంధ్యత్వం, మరియు స్త్రీకి ప్రాణాంతకం కూడా. ప్రతి తదుపరి గర్భస్రావంతో, మరింత తీవ్రమైన సమస్యల ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
గర్భస్రావం యొక్క సమస్యలు ప్రారంభ మరియు ఆలస్యంగా ఉంటాయి.

ప్రారంభ సమస్యలు

వీటిలో ఆపరేషన్ సమయంలో తలెత్తే సమస్యలు లేదా దాని తర్వాత తక్కువ వ్యవధిలో ఉంటాయి. ఇవి రక్తస్రావం, శోథ ప్రక్రియలు (ఎండోమెట్రిటిస్, అడ్నెక్సిటిస్), గర్భాశయ చిల్లులు, పెరిటోనియం (పెరిటోనిటిస్) యొక్క వాపు. వీటిలో అత్యంత ప్రమాదకరమైనది గర్భాశయ గోడ యొక్క పంక్చర్, ఎందుకంటే ఇది ఇతర అవయవాలకు హాని కలిగించవచ్చు, దీనికి తక్షణం అవసరం. శస్త్రచికిత్స జోక్యం. తో రక్తస్రావం కనిపించింది వివిధ తీవ్రత, గర్భాశయం యొక్క గోడల కాంట్రాక్టిలిటీ ఉల్లంఘన కారణంగా ఉద్భవించింది, క్యూరెట్టేజ్ ప్రక్రియలో పాల్గొనడానికి డాక్టర్కు రెండవ సందర్శన అవసరం. మరింత తరచుగా ఇటువంటి ప్రక్రియ నిర్వహిస్తారు, అటువంటి గోడలు మరింత పునరుత్పత్తి అవయవంఒక తల్లి వంటి. స్త్రీ జననేంద్రియ అవయవాలలో సంక్రమణ యొక్క దీర్ఘకాలిక ఫోసిస్ సంభవించడం మరియు పిండం గుడ్డు యొక్క మిగిలిన భాగాల అసంపూర్ణ తొలగింపు ఫలితంగా, అవయవాల యొక్క శోథ ప్రక్రియలు కనిపిస్తాయి. వారి లక్షణాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి: పొత్తికడుపు దిగువ భాగంలో లాగడం నొప్పులు కనిపిస్తాయి, ఇది జ్వరం మరియు జననేంద్రియ మార్గము నుండి చీము-బ్లడీ డిచ్ఛార్జ్ రూపాన్ని, అలాగే బలహీనతతో కూడి ఉంటుంది.

లేట్ కాంప్లికేషన్స్

కు ఆలస్యమైన సమస్యలుహార్మోన్ల రుగ్మతలు, వంధ్యత్వం, ఎండోమెట్రియోసిస్ సంభవించడం, గర్భస్రావం (గర్భస్రావం మరియు నివారణ యొక్క పర్యవసానంగా), తీవ్రమైన ప్రక్రియల దీర్ఘకాలికత, అలాగే భవిష్యత్తులో సంక్లిష్టమైన గర్భాలు ఉన్నాయి. ఇటువంటి గర్భస్రావం సమస్యలు కొంతకాలం తర్వాత, మరియు సంవత్సరాల తర్వాత కూడా కనిపిస్తాయి. కారణాలు గర్భాశయ కుహరంలో ఉద్భవించిన సంశ్లేషణలు, హార్మోన్ల పునర్నిర్మాణం కావచ్చు. వ్యక్తీకరణలు హార్మోన్-ఆధారిత వ్యాధుల రూపాన్ని (, ఎండోమెట్రియోసిస్, ఎండోమెట్రియం, హైపర్‌ప్లాసియా) మరియు ఉల్లంఘన కావచ్చు నెలవారీ చక్రం, చిన్నది కూడా.

గర్భస్రావం తర్వాత సమస్యల చికిత్స

గర్భస్రావం తర్వాత వచ్చే సమస్యల లక్షణాలు మరియు చికిత్స నిర్దిష్ట ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది. గర్భాశయంలో ఎటువంటి అవశేష పిండం కణజాలం లేదని నిర్ధారించుకోవడం చాలా ముఖ్యం. అనుమానిత ఆకస్మిక గర్భస్రావం (గర్భస్రావం) విషయంలో ప్రత్యేక సహాయంగర్భాశయ కుహరం ఉచితం అని నిర్ధారించుకోవడానికి. ఇంట్రామస్కులర్ లేదా ఇంట్రావీనస్ పేరెంటరల్ యాంటీబయాటిక్ థెరపీ మరియు ఇన్ఫ్యూషన్ థెరపీ మరియు అవశేష పిండం కణజాలాలను తక్షణమే తొలగించడం అవసరం.
మరో మాటలో చెప్పాలంటే, యాంటీబయాటిక్ థెరపీని వెంటనే నిర్వహించాలి. ఇన్ఫెక్షన్ స్వల్పంగా ఉంటే, ఆసుపత్రిలో చేరాల్సిన అవసరం ఉండదు. యాంటీబయాటిక్స్ నోటి ద్వారా తీసుకోవచ్చు. 2-3 రోజుల తర్వాత అది మెరుగ్గా మారితే (నొప్పి ఉపశమనం, పరీక్ష సమయంలో, గర్భాశయం యొక్క పుండ్లు పడడం తగ్గుతుంది, శరీర ఉష్ణోగ్రత సాధారణమైనది), అప్పుడు వాక్యూమ్ ఆస్పిరేషన్ లేదా క్యూరెటేజ్ అవసరం లేదు. లక్షణాలు కొనసాగితే, పరిస్థితి మరింత తీవ్రమవుతుంది మరియు గర్భాశయ సున్నితత్వం పెరుగుతుంది, అప్పుడు పిండం కణజాలం యొక్క అవశేషాల ఉనికిని నివారించడానికి వాక్యూమ్ ఆస్పిరేషన్ మరియు క్యూరెట్టేజ్ చాలా అవసరం.
సంక్రమణ ఉనికి యొక్క లక్షణాలు:

• పెల్విస్ లేదా పొత్తికడుపులో నొప్పి;
• చలి మరియు జ్వరం;
• దుర్వాసనతో కూడిన యోని ఉత్సర్గ;
• చుక్కలు లేదా సుదీర్ఘ రక్తస్రావం;
• మగత, కండరాల నొప్పి, సాధారణ బలహీనత;
• కటి ప్రాంతాన్ని పరిశీలించేటప్పుడు గర్భాశయం లేదా అనుబంధాల పుండ్లు లేదా గర్భాశయాన్ని కదిలేటప్పుడు నొప్పి;

ఈ సంకేతాలను గుర్తించిన తర్వాత, వారి అభివృద్ధితో, మహిళలు వెంటనే సహాయం తీసుకోవాలి. ఇది వారి అభివ్యక్తి యొక్క వ్యక్తీకరించబడని రూపంతో కూడా చేయాలి. సంక్రమణ సంకేతాలు సాధారణంగా గర్భస్రావం తర్వాత 2-3 రోజుల తర్వాత కనిపిస్తాయి, అయితే సంక్రమణ ముందుగానే లేదా చాలా సంవత్సరాల తర్వాత ప్రారంభమవుతుంది.
ప్రసవం లేదా గర్భస్రావం తర్వాత పిండం కణజాలం యొక్క అవశేషాల ఉనికి యొక్క లక్షణాలు:

• కటి లేదా పొత్తికడుపు నొప్పి;
• వెన్నునొప్పి;
• దీర్ఘ మరియు తీవ్రమైన రక్తస్రావంఅది షాక్‌కు కారణం కావచ్చు (చెమట పట్టడం, వేగవంతమైన పల్స్, మైకము, లేదా మూర్ఛపోతున్నది, పిచ్చి చర్మం);
• కటి ప్రాంతాన్ని పరిశీలించేటప్పుడు - మృదువైన, విస్తరించిన, బాధాకరమైన గర్భాశయం;
• లో కనిపిస్తుంది గర్భాశయ కాలువగుడ్డ.

తరచుగా, సంక్రమణ పిండం కణజాలం యొక్క అవశేషాల ఉనికి యొక్క లక్షణాలతో కూడి ఉంటుంది, ఇది బ్యాక్టీరియా పెరుగుదలకు సారవంతమైన వాతావరణం. ఈ సందర్భంలో, వాక్యూమ్ ఆస్పిరేషన్ లేదా క్యూరేటేజ్ ద్వారా అవశేష కణజాలం లేదా రక్తం గడ్డలను తొలగించాల్సి ఉంటుంది, ఆ తర్వాత గర్భాశయంలో మంచి టోన్‌ను నిర్వహించడానికి మరియు రక్తం గడ్డకట్టడం లేదా కణజాల అవశేషాలను తొలగించడానికి మిథైలెర్గోమెట్రిల్ లేదా ఇతర ఆక్సిటోసిన్ డెరివేటివ్‌లను ప్రవేశపెట్టాలి.