బాధితుల స్థిరీకరణ పద్ధతులు. స్థిరీకరణ అనేది అనేక అర్థాలు కలిగిన పదం

లియోనిడ్ మిఖైలోవిచ్ రోషల్ పుస్తకం నుండి సారాంశం

రక్తస్రావం ఆగి గాయానికి చికిత్స చేసిన తర్వాత మాత్రమే స్థిరీకరణ ప్రారంభమవుతుంది.

స్థిరీకరణ చేస్తున్నప్పుడు, మీరు లింబ్ యొక్క స్థానాన్ని మార్చలేరు.

ఇమ్మొబిలైజేషన్ నమ్మదగిన స్థిరీకరణను అందించాలి, గాయపడిన లింబ్లో కదలికను తొలగిస్తుంది.

మీ చేతికి గాయమైతే, మీరు కండువాను ఉపయోగించవచ్చు లేదా గాయపడిన చేతిని మీ శరీరానికి కట్టుకోవచ్చు. ఒక కాలికి గాయమైతే, గాయపడిన కాలికి ఆరోగ్యంగా ఉన్న కాలుకు కట్టు వేయవచ్చు. కానీ అత్యంత విశ్వసనీయమైన స్థిరీకరణను సాధించడం సాధ్యమవుతుంది, బాధితుడిని వైద్య సదుపాయానికి తరలించడానికి అవసరమైన సమయానికి ఎముక శకలాలు యొక్క అస్థిరతను నిర్ధారిస్తుంది, అవయవాలకు కట్టు కట్టిన చీలికల సహాయంతో.

చేతిలో ప్రత్యేక స్థిరీకరణ స్ప్లింట్లు లేకపోతే (ఇది చాలా తరచుగా జరుగుతుంది), మీరు మెరుగైన స్ప్లింట్‌లను ఉపయోగించాలి - బోర్డులు, కర్రలు, రాడ్‌లు మరియు అందుబాటులో ఉన్న ఇతర పదార్థాలు.

రక్షకులు లేదా అంబులెన్స్ ఇప్పటికే మీ వద్దకు వెళుతున్నట్లయితే, ఇంప్రూవైజ్డ్ స్ప్లింట్‌లను ఉపయోగించి స్థిరీకరణ కోసం సమయం మరియు కృషిని వృథా చేయాల్సిన అవసరం లేదు.

శరీరంలోని దెబ్బతిన్న భాగంలో రక్త ప్రసరణకు అంతరాయం కలగకుండా స్ప్లింట్‌ను గట్టిగా కట్టుకోకూడదు. దాదాపు ఎల్లప్పుడూ, చీలిక పగులు పైన మరియు క్రింద కనీసం ఒక జాయింట్‌ను కవర్ చేయాలి (మినహాయింపు హ్యూమరస్ మరియు తొడ ఎముక యొక్క పగుళ్లు, ఈ సందర్భాలలో చీలిక అవయవం యొక్క మూడు కీళ్లను కవర్ చేయాలి).

టైర్ ఎలా ఉండాలి?

స్ప్లింట్ వర్తించేటప్పుడు, మీరు కొన్ని సాధారణ నియమాలను పాటించాలి:

చీలిక దుస్తులు మరియు బూట్లపై వర్తించబడుతుంది;

ఎముక శకలాలు కదలకుండా స్ప్లింట్లు తప్పనిసరిగా వర్తింపజేయాలి;

విరిగిన ఎముక పొడుచుకు వచ్చిన వైపు స్ప్లింట్ వర్తించకూడదు;

దూది, ఫాబ్రిక్, దుస్తులు - చీలిక అవయవంతో సంబంధంలోకి వచ్చే ప్రదేశాలను మృదువైన వాటితో కప్పాలి.

వివిధ పగుళ్లకు స్ప్లింటింగ్ యొక్క లక్షణాలు

హ్యూమరస్ ఫ్రాక్చర్ కోసం:

లంబ కోణంలో మోచేయి వద్ద మీ చేతిని వంచు;

తప్పకుండా పెట్టండి ఆక్సిలరీ ప్రాంతంకనీసం 8-10 సెంటీమీటర్ల వ్యాసంతో మృదువైన దూది లేదా దుస్తులతో చేసిన రోలర్;

భుజం మరియు మోచేయి కీళ్ళను ఒక ఘన వస్తువుతో, మరియు మరొకటితో - మోచేయి మరియు మణికట్టు కీళ్ళు (చేతి దగ్గర ఉన్నవి);

వంగిన చేతికి కట్టు కట్టండి లేదా కండువాపై వేలాడదీయండి.

పగులు వద్ద ఒకటి లేదా రెండు ముంజేయి ఎముకలుమోచేయి మరియు మణికట్టు కీళ్ళు చీలికకు స్థిరపరచబడాలి, చంక ప్రాంతంలో ఒక బోల్స్టర్ కూడా ఉంచబడుతుంది మరియు చేయి కండువాపై లంబ కోణంలో నిలిపివేయబడుతుంది.

పగులు వద్ద తొడ ఎముకఒకటి కాదు, రెండు స్ప్లింట్లు ఒకేసారి కాలికి వర్తిస్తాయి - కాలు లోపల మరియు వెలుపల. చీలమండ మరియు మోకాలి కీళ్ళు లోపలి భాగంలో స్థిరంగా ఉంటాయి. ఈ సందర్భంలో, రోలర్ గజ్జ కింద ఉంచబడుతుంది, చీలిక గజ్జ మడతకు చేరుకోవాలి. తో బయటచీలమండ జాయింట్ నుండి మోకాలి మరియు తుంటి కీళ్ల వరకు చీలిక వెళ్లాలి.

పగులు వద్ద షిన్స్రెండు చీలికలు చీలమండ నుండి మోకాలి కీలు లేదా కొంచెం ఎత్తు వరకు కాలు యొక్క బయటి మరియు లోపలి వైపులా నడుస్తాయి. ఇతర పగుళ్లకు, వీలైతే, చీలమండ ఉమ్మడిని లంబ కోణంలో పరిష్కరించాలి.

టైర్లు తయారు చేయడానికి, ఫిక్సింగ్ చేయడానికి తగిన పదార్థం చేతిలో లేకపోతే ఎగువ లింబ్ఇది బాధితుడి మొండెంకు కట్టు వేయబడుతుంది మరియు దిగువ అవయవం ఆరోగ్యకరమైనదానికి కట్టు చేయబడుతుంది.

25.11.2011
EKSMO పబ్లిషింగ్ హౌస్ యొక్క సారాంశం సౌజన్యం.
ప్రచురణకర్త అనుమతితో మాత్రమే కాపీ చేయడం సాధ్యమవుతుంది.

ఇమ్మొబిలైజేషన్ అనేది గాయాలు మరియు వ్యాధుల సమయంలో శరీరం యొక్క ప్రభావిత ప్రాంతానికి విశ్రాంతిని అందించడానికి అస్థిరతను సృష్టించే పద్ధతి; నొప్పి షాక్‌ను నివారించడానికి ప్రధాన కొలత (చూడండి), ముఖ్యంగా మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థ యొక్క తీవ్రమైన గాయాలలో. నమ్మకమైన స్థిరీకరణ లేకుండా, బాధితుడిని రవాణా చేయడం అసాధ్యం. అంత్య భాగాల పగుళ్లకు లేకపోవడం లేదా పేలవమైన స్థిరీకరణ శకలాలు ద్వితీయ స్థానభ్రంశం, ఎముక శకలాలు యొక్క పదునైన చివరల ద్వారా సమీపంలోని నరాల ట్రంక్‌లు, పెద్ద నాళాలు మరియు కండరాలకు నష్టం కలిగించవచ్చు.

తాత్కాలిక, లేదా రవాణా, స్థిరీకరణ మరియు శాశ్వత లేదా చికిత్సా స్థిరీకరణ ఉన్నాయి.

బాధితుడిని వైద్య సదుపాయానికి రవాణా చేస్తున్నప్పుడు సంరక్షణ క్రమంలో (ఉదాహరణకు, గాయం విషయంలో) రవాణా స్థిరీకరణ జరుగుతుంది. తుపాకీ గాయాలకు, ఫ్రాక్చర్ లేనప్పుడు కూడా రవాణా స్థిరీకరణ అవసరం, మృదు కణజాలానికి గణనీయమైన నష్టం ఉంటే, విశ్రాంతి ఎక్కువగా సంక్రమణ అభివృద్ధిని నిరోధిస్తుంది. తాత్కాలిక స్థిరీకరణ కోసం ఉపయోగిస్తారు వివిధ రకాలటైర్లు (చూడండి), మరియు టైర్లు లేనప్పుడు - వివిధ మెరుగుపరచబడిన మార్గాలు: బోర్డులు, కర్రలు, రాడ్ల కట్టలు మొదలైనవి. ఎప్పుడు రవాణా స్థిరీకరణఅవయవాలలో, రెండు కీళ్లను (గాయం ఉన్న ప్రదేశం పైన మరియు క్రింద) సరిచేయడం అవసరం, మరియు తుంటి పగులు విషయంలో - మూడు పెద్ద ఉమ్మడిఅవయవాలను.

స్థిరమైన స్థిరీకరణ అత్యంత ముఖ్యమైనది వైద్యం కారకం, పగుళ్లు సమయంలో సరైన స్థితిలో ఎముక శకలాలు స్థిరపడినందుకు ధన్యవాదాలు, అనుకూలమైన పరిస్థితులు సృష్టించబడతాయి జీవ ప్రక్రియలుకాలిస్ అభివృద్ధి; మృదు కణజాల గాయాలకు, స్థిరీకరణ వారి వేగవంతమైన వైద్యంను ప్రోత్సహిస్తుంది శోథ ప్రక్రియలు- వారి వేగవంతమైన క్షీణత.

తర్వాత శస్త్రచికిత్స జోక్యాలులేదా పగుళ్లలో శకలాలు తగ్గించడం, స్థిర, చాలా తరచుగా ప్లాస్టర్, పట్టీలు మరియు స్థిరీకరణ పరికరాలు అవయవాన్ని స్థిరీకరించడానికి ఉపయోగిస్తారు వివిధ వ్యవస్థలు(గుడుషౌరి, ఇలిజారోవ్ పరికరాలు, మొదలైనవి), అలాగే ట్రాక్షన్ (చూడండి).

స్థిరమైన స్థిరీకరణ విస్తృతంగా వ్యాధులకు మరియు (క్రిబ్స్, కార్సెట్స్, మొదలైనవి రూపంలో) suppurative ప్రక్రియలు (చేతులు, టెండొవాజినిటిస్, మైయోసిటిస్, మొదలైనవి) కోసం ఉపయోగిస్తారు. ప్లాస్టర్ అచ్చులుఆసుపత్రులలో మాత్రమే కాకుండా, ఔట్ పేషెంట్ ప్రాక్టీస్‌లో కూడా ఉపయోగిస్తారు: చేతి యొక్క చిన్న ఎముకల పగుళ్లకు, వ్యాసార్థంవి సాధారణ ప్రదేశం, చీలమండలు, మొదలైనవి ప్లాస్టర్ టెక్నిక్ (చూడండి) యొక్క నియమాలు మరియు సాంకేతికతలకు అనుగుణంగా పట్టీలు వర్తించబడతాయి. తప్పుగా వర్తించే కట్టు, కణజాలాన్ని పిండడం, వాపు, బెడ్‌సోర్స్ మరియు అవయవాలకు కూడా కారణమవుతుంది మరియు సంకోచానికి కూడా దారితీస్తుంది (చూడండి).

ఆర్థోపెడిక్స్‌లో, కణజాలం యొక్క లోతులలోకి ప్రవేశపెట్టబడిన వివిధ నిర్మాణాల సహాయంతో మరియు ఎముకల చివరలను బిగించడం ద్వారా స్థిరీకరణ అందించబడుతుంది (ఆస్టియోసింథసిస్ చూడండి). స్థిరీకరణ యొక్క ఈ పద్ధతులతో, మీరు చాలా త్వరగా ప్రారంభించవచ్చు చికిత్సా వ్యాయామాలుదెబ్బతిన్న లింబ్, ఇది కండరాల క్షీణత మరియు సంకోచాల అభివృద్ధిని నిరోధిస్తుంది.

పారామెడిక్స్ మరియు ఎవరు, ఒక నియమం వలె, ముందుగా అందిస్తారు ప్రథమ చికిత్సబాధితులు ఇమ్మొబిలైజేషన్ టెక్నిక్‌ను ఖచ్చితంగా నేర్చుకోవాలి.

ప్రతి వర్క్‌షాప్, ప్రతి డిస్పెన్సరీకి తగిన సంఖ్యలో టైర్లు సరఫరా చేయాలి.

విరిగిన అవయవాలను స్థిరీకరించడం

విరిగిన అవయవాల యొక్క స్థిరీకరణ సర్వీస్ స్ప్లింట్‌లను ఉపయోగించి నిర్వహిస్తారు.

రవాణా టైర్లు (అవి చెక్క కావచ్చు; వైర్, అనేక రకాలు, పరిమాణాలు, పొడవు 75-100 సెం.మీ., వెడల్పు 6-10 సెం.మీ., అవయవం యొక్క ఉపశమనానికి అనుగుణంగా బాగా రూపొందించబడింది, వివిధ ప్రదేశాలలో గాయాలకు వర్తిస్తుంది; ప్లాస్టిక్, వాయు, వాక్యూమ్), పరిశ్రమ ద్వారా ఉత్పత్తి , స్టాండర్డ్ అంటారు (Fig.). రవాణా కోసం ప్రామాణిక టైర్లు లేనప్పుడు, మెరుగుపరచబడిన పదార్థాల నుండి మెరుగుపరచబడిన టైర్లు ఉపయోగించబడతాయి - బోర్డులు, స్కిస్, ప్లైవుడ్, కొమ్మలు మొదలైనవి. రవాణా టైర్‌ను వర్తింపజేయడానికి ప్రాథమిక నియమం దెబ్బతిన్న వాటికి ప్రక్కనే ఉన్న రెండు విభాగాల స్థిరీకరణ. ఉదాహరణకు, దిగువ కాలు ఎముకల పగుళ్ల కోసం, స్ప్లింట్లు పాదాలకు, దిగువ కాలు మరియు తొడకు, భుజం యొక్క పగుళ్లకు - ముంజేయి, భుజం మరియు ఛాతీకి పట్టీలతో పరిష్కరించబడతాయి.

రవాణా స్థిరీకరణ కోసం అవసరాలు

స్ప్లింట్ గాయం ఉన్న ప్రదేశానికి మాత్రమే కాకుండా, రెండు సమీప కీళ్లను కవర్ చేయడానికి కూడా వర్తించాలి; కొన్నిసార్లు సమీపంలోని మూడు కీళ్లను స్థిరీకరించడం అవసరం అవుతుంది. దెబ్బతిన్న లింబ్‌కు ప్రసారం చేయబడిన కీళ్లలో కదలికలను తొలగించడానికి ఇది జరుగుతుంది.

అదనంగా, సమీపంలోని కీలులో ఒక అవయవం విరిగిపోయినప్పుడు, విరిగిన ఎముక యొక్క తల స్థానభ్రంశం చెందుతుంది.

విరిగిన అవయవానికి సరైన స్థానం ఇవ్వాలి. ఈ కొలత సమీపంలోని కణజాలాలు, నాళాలు మరియు నరాలకు గాయం యొక్క సంభావ్యతను తగ్గిస్తుంది. ఓపెన్ ఫ్రాక్చర్ల కోసం, గాయానికి కట్టు వర్తించబడుతుంది.

స్ప్లింట్ వర్తించే ముందు, వీలైతే, అనస్థీషియా చేయాలి. ఫ్రాక్చర్ లింబ్ థెరపీ స్థిరీకరణ

ఒక దృఢమైన చీలిక దుస్తులకు వర్తింపజేయాలి మరియు ఎముక ప్రోట్రూషన్లతో ఘర్షణ ప్రదేశాలలో పత్తి ఉన్ని మరియు మృదువైన బట్టను ఉంచాలి.

సరికాని లేదా అసంపూర్ణమైన స్థిరీకరణ మంచి కంటే ఎక్కువ హాని కలిగించవచ్చు కాబట్టి, గాయపడిన ఎముకను స్థిరీకరించడానికి స్థిరీకరణ సరిపోతుంది.

ప్రథమ చికిత్స.

అన్నింటిలో మొదటిది, గాయంలోకి ప్రవేశించకుండా సంక్రమణను నిరోధించడం మరియు అదే సమయంలో గాయపడిన అవయవాన్ని స్థిరీకరించడం అవసరం. ఇది వైద్య సదుపాయానికి బాధితుడి తదుపరి డెలివరీని తక్కువ బాధాకరంగా చేస్తుంది మరియు శకలాలు స్థానభ్రంశం చెందే అవకాశాన్ని కూడా తగ్గిస్తుంది.

వికృతమైన అవయవాన్ని సరిదిద్దడం నిషేధించబడింది, ఎందుకంటే ఇది రోగి యొక్క బాధను పెంచుతుంది మరియు అతనికి షాక్‌ను కలిగించవచ్చు!

ఓపెన్ ఫ్రాక్చర్ విషయంలో, గాయం చుట్టూ ఉన్న చర్మాన్ని అయోడిన్ ద్రావణంతో ద్రవపదార్థం చేయాలి, శుభ్రమైన కట్టు వేయాలి, ఆపై స్థిరీకరణను ప్రారంభించాలి. అన్ని రకాల పగుళ్లు ఉపయోగించి ప్రమాదం జరిగిన ప్రదేశంలో నేరుగా స్థిరీకరించబడాలి రవాణా టైర్లులేదా మెరుగుపరచబడిన మార్గాలతో (బోర్డ్, స్లాట్లు, బ్రష్‌వుడ్ యొక్క కట్టలు మొదలైనవి). ఉపయోగించడానికి అత్యంత అనుకూలమైనది సౌకర్యవంతమైన క్రామెర్ టైర్లు.

విరిగిన అవయవానికి స్థిరీకరణ నియమాలను మరోసారి పునరావృతం చేద్దాం:

• - చీలిక కనీసం రెండు కీళ్ళను పరిష్కరించాలి, మరియు తుంటి పగులు విషయంలో - దిగువ లింబ్ యొక్క అన్ని కీళ్ళు;
• - శరీరం యొక్క గాయపడిన భాగం యొక్క స్థానానికి భంగం కలిగించకుండా స్ప్లింట్ మీ మీద సర్దుబాటు చేయబడుతుంది;
• - అవసరమైతే కత్తిరించిన దుస్తులు మరియు బూట్లపై చీలికను వర్తించండి;
• - ఎముక ప్రోట్రూషన్స్ ప్రదేశాలలో కణజాలం యొక్క కుదింపును నివారించడానికి, మృదువైన పదార్థం వర్తించబడుతుంది;
• - విరిగిన ఎముక పొడుచుకు వచ్చిన వైపు స్ప్లింట్ వర్తించదు.

స్థిరీకరణ సాధారణంగా ఇద్దరు వ్యక్తులచే నిర్వహించబడుతుంది - సహాయం అందించే వారిలో ఒకరు అవయవాలను జాగ్రత్తగా పైకి లేపుతారు, శకలాలు కదలకుండా నిరోధిస్తారు, మరియు మరొకరు అంచు నుండి ప్రారంభించి, స్ప్లింట్‌ను అవయవానికి గట్టిగా మరియు సమానంగా కట్టివేస్తారు. వేళ్ల చివరలు, అవి దెబ్బతినకపోతే, రక్త ప్రసరణను నియంత్రించడానికి తెరిచి ఉంచబడతాయి. పరిమిత సంఖ్యలో డ్రెస్సింగ్‌లతో, స్ప్లింట్లు కట్టు, తాడు మరియు బెల్ట్‌ల ముక్కలతో పరిష్కరించబడతాయి.

కదలకుండా ఉన్నప్పుడు, దెబ్బతిన్న లింబ్ సెగ్మెంట్ యొక్క కదలికను నిరోధించడానికి ఫ్రాక్చర్ ప్రాంతం పైన మరియు క్రింద ఉన్న కనీసం రెండు కీళ్లను పరిష్కరించడం అవసరం.

భుజం పగుళ్ల యొక్క స్థిరీకరణ క్రామెర్ స్ప్లింట్‌తో ఉత్తమంగా చేయబడుతుంది. ఇది ఆరోగ్యకరమైన వైపు భుజం బ్లేడ్ మధ్య నుండి వర్తించబడుతుంది, ఆపై చీలిక వెనుకకు వెళుతుంది, భుజం కీలు చుట్టూ వెళుతుంది, భుజం నుండి మోచేయి ఉమ్మడికి వెళ్లి, లంబ కోణంలో వంగి ముంజేయి మరియు చేతితో పాటు వెళుతుంది. వేళ్ల ఆధారం వరకు.

స్ప్లింట్‌ను వర్తించే ముందు, సహాయం అందించే వ్యక్తి దానిని తనకు వర్తింపజేయడం ద్వారా మొదట దానిని ఆకృతి చేస్తాడు: అతను తన ముంజేయిని చీలిక యొక్క ఒక చివరన ఉంచుతాడు మరియు మరొక చివరను తన స్వేచ్ఛా చేతితో పట్టుకుని, దానిని వెనుక వైపుకు నిర్దేశిస్తాడు. బాహ్య ఉపరితలంభుజం నడికట్టు ద్వారా మరియు ఎదురుగా ఉన్న భుజం పట్టీకి తిరిగి వెళ్లండి, అక్కడ అతను దానిని తన చేతితో సరిచేసి, టైర్ యొక్క కావలసిన వంపుని చేస్తాడు.

హిప్ ఫ్రాక్చర్ విషయంలో, పాదాల నుండి ఆక్సిలరీ ప్రాంతానికి బాహ్య చీలిక వర్తించబడుతుంది మరియు గజ్జకు అంతర్గత చీలిక వర్తించబడుతుంది.

తొడ వెనుక మరియు అరికాలి వెంట క్రామెర్ స్ప్లింట్‌ని అదనంగా ఉపయోగించడం ద్వారా స్థిరీకరణను మెరుగుపరచవచ్చు.

హిప్ ఫ్రాక్చర్ విషయంలో, మొత్తం అవయవం యొక్క కదలలేనిది పొడవైన చీలిక ద్వారా నిర్ధారిస్తుంది - పాదం నుండి చంక వరకు.

దిగువ కాలు ఎముకల పగులు విషయంలో, క్రామెర్ స్ప్లింట్ కాలి నుండి తొడ ఎగువ మూడవ భాగానికి వర్తించబడుతుంది, పాదాలకు గాయం అయినప్పుడు - దిగువ కాలు ఎగువ మూడవ వరకు. టిబియా యొక్క తీవ్రమైన పగుళ్లు విషయంలో, వెనుక చీలిక పక్క చీలికలతో బలోపేతం అవుతుంది.

క్రామెర్ స్ప్లింట్ లేనప్పుడు, టిబియా ఫ్రాక్చర్ల యొక్క స్థిరీకరణ రెండు చెక్క పలకలతో నిర్వహించబడుతుంది, ఇవి ఒకే పొడవులో లింబ్ వైపులా స్థిరంగా ఉంటాయి.

"లెగ్ టు లెగ్" పద్ధతిని ఉపయోగించి తొడ మరియు దిగువ కాలును స్థిరీకరించడం ఆమోదయోగ్యమైనది, అయితే, ఇది చాలా నమ్మదగినది కాదు మరియు చివరి ప్రయత్నంగా మాత్రమే ఉపయోగించబడుతుంది.

పాదాల ఎముకలు విరిగితే, రెండు నిచ్చెన స్ప్లింట్లు వర్తించబడతాయి. వాటిలో ఒకటి పాదాల అరికాలి ఉపరితలం వెంట కాలి చిట్కాల నుండి వర్తించబడుతుంది మరియు తరువాత, లంబ కోణంలో వంగి, దిగువ కాలు వెనుక ఉపరితలం వెంట, దాదాపు మోకాలి కీలు వరకు వర్తించబడుతుంది.

షిన్ యొక్క వెనుక ఉపరితలం యొక్క రూపురేఖల ప్రకారం స్ప్లింట్ రూపొందించబడింది. అదనంగా, ఒక సైడ్ స్ప్లింట్ V అక్షరం ఆకారంలో వర్తించబడుతుంది, దిగువ కాలు యొక్క బయటి ఉపరితలం వెంట ఉంచబడుతుంది, తద్వారా ఇది పాదం యొక్క అరికాలి ఉపరితలాన్ని స్టిరప్ లాగా కవర్ చేస్తుంది. పుడకలకు కట్టు కట్టారు.

అరచేతిలో దూది లేదా ఫాబ్రిక్ ముక్కను గతంలో చొప్పించిన తర్వాత, చేతి యొక్క ఎముకల పగుళ్లు అరచేతి ఉపరితలంపై వేయబడిన చీలికతో స్థిరీకరించబడతాయి.

ముంజేయి యొక్క ఎముకలు విరిగిపోయినట్లయితే, కనీసం చేతి మరియు మోచేయి ఉమ్మడి ప్రాంతం స్థిరంగా ఉంటుంది. చేతి కండువాపై సస్పెండ్ చేయబడింది.

కటి ఎముక పగుళ్లకు ప్రథమ చికిత్స. పతనం, ఎత్తు నుండి పడిపోవడం లేదా షాక్ వేవ్ ద్వారా విసిరిన సమయంలో కటి ప్రాంతం యొక్క ప్రభావం లేదా కుదింపు కటి ఎముకల పగుళ్లకు దారి తీస్తుంది.

కటి ఎముకల పగుళ్లు కటి ఆకారంలో మార్పులతో కూడి ఉంటాయి, పదునైన నొప్పిమరియు ఫ్రాక్చర్ ప్రాంతంలో వాపు, నడవడానికి, నిలబడటానికి లేదా కాలు పెంచడానికి అసమర్థత. ఒక సాధారణ భంగిమ "కప్ప భంగిమ", బాధితుడు తన కాళ్ళను వేరుగా ఉంచి, తుంటి మరియు మోకాలి కీళ్ల వద్ద సగం వంగి ఉన్నప్పుడు అతని వెనుకభాగంలో పడుకున్నాడు.

అధ్యాయం 13 అవయవాల ఎముకలు, వెన్నెముక పగుళ్లకు రవాణా స్థిరీకరణ

ఎ.ఐ. కోల్స్నిక్

తీవ్రమైన గాయాల విషయంలో రవాణా స్థిరీకరణ అనేది చాలా ముఖ్యమైన ప్రథమ చికిత్స కొలత, ఇది అనేక సందర్భాల్లో బాధితుడి జీవితాన్ని కాపాడుతుంది.

రవాణా స్థిరీకరణ యొక్క ప్రధాన పని బాధితుడిని వైద్య సదుపాయానికి రవాణా చేసే కాలంలో విరిగిన ఎముకల శకలాలు మరియు శరీరంలోని మిగిలిన దెబ్బతిన్న భాగం యొక్క అస్థిరతను నిర్ధారించడం. ఇది నొప్పిని గణనీయంగా తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది; అది లేకుండా, అవయవాలు, కటి మరియు వెన్నెముక యొక్క ఎముకల యొక్క తీవ్రమైన పగుళ్లలో బాధాకరమైన షాక్ అభివృద్ధి లేదా లోతుగా నిరోధించడం దాదాపు అసాధ్యం.

ఎముక శకలాలు మరియు కండరాల అస్థిరతను నిర్ధారించడం వలన అదనపు కణజాల గాయం నిరోధిస్తుంది. బాధితుడి రవాణా సమయంలో లేకపోవడం లేదా తగినంత స్థిరీకరణ లేనప్పుడు, ఎముక శకలాలు చివర్ల నుండి కండరాలకు అదనపు నష్టం గమనించవచ్చు. రక్త నాళాలు మరియు నరాల ట్రంక్లకు గాయం, మరియు మూసి పగుళ్లలో చర్మం చిల్లులు కూడా సాధ్యమే. సరైన స్థిరీకరణ రక్త నాళాల దుస్సంకోచం నుండి ఉపశమనం పొందడంలో సహాయపడుతుంది, వాటి కుదింపును తొలగిస్తుంది, తద్వారా దెబ్బతిన్న ప్రాంతానికి రక్త సరఫరాను మెరుగుపరుస్తుంది మరియు గాయపడిన ప్రదేశంలో గాయం సంక్రమణ అభివృద్ధికి గాయపడిన కణజాలాల నిరోధకతను పెంచుతుంది, ముఖ్యంగా తుపాకీ గాయాలతో.

కండరాల పొరలు, ఎముక శకలాలు మరియు ఇతర కణజాలాల యొక్క అస్థిరత అంతర కణజాల పగుళ్లతో పాటు సూక్ష్మజీవుల కాలుష్యం యొక్క యాంత్రిక వ్యాప్తిని నిరోధిస్తుందనే వాస్తవం దీనికి కారణం. ఇమ్మొబిలైజేషన్ దెబ్బతిన్న నాళాలలో రక్తం గడ్డకట్టడం యొక్క అస్థిరతను నిర్ధారిస్తుంది మరియు అందువల్ల ద్వితీయ రక్తస్రావం మరియు ఎంబోలిజంను నిరోధిస్తుంది.

కటి, వెన్నెముక, పెద్ద నాళాలు మరియు నరాల ట్రంక్‌లకు నష్టం, విస్తృతమైన మృదు కణజాల గాయాలు, విస్తృతమైన లోతైన కాలిన గాయాలు మరియు దీర్ఘకాలిక కంపార్ట్‌మెంట్ సిండ్రోమ్ యొక్క ఎముకలు మరియు అవయవాల పగుళ్లు మరియు గాయాలకు రవాణా స్థిరీకరణ సూచించబడుతుంది.

ప్రథమ చికిత్సలో అవయవాలను స్థిరీకరించే ప్రధాన పద్ధతులు గాయపడిన కాలును ఆరోగ్యకరమైన వాటికి కట్టడం, గాయపడిన పైభాగాన్ని శరీరానికి కట్టుకోవడం మరియు మెరుగైన మార్గాలను ఉపయోగించడం. అంబులెన్స్ బృందాలు వారి వద్ద రవాణా స్థిరీకరణకు ప్రామాణిక మార్గాలను కలిగి ఉంటాయి.

రవాణా స్థిరీకరణను నిర్వహించడం తప్పనిసరిగా అనస్థీషియా (మందుల ఇంజెక్షన్, మరియు ఒక వైద్య సంస్థలో - నోవోకైన్ దిగ్బంధనం) ద్వారా ముందుగా ఉండాలి. సైట్‌లో అవసరమైన నిధుల కొరత మాత్రమే

స్వీయ మరియు పరస్పర సహాయాన్ని అందించేటప్పుడు ప్రమాదాలు నొప్పి ఉపశమనం యొక్క తిరస్కరణను సమర్థిస్తాయి.

మెరుగైన మార్గాలను ఉపయోగించి రవాణా స్థిరీకరణలో అత్యంత సాధారణ పొరపాట్లలో ఒకటి, రెండు ప్రక్కనే ఉన్న కీళ్ల యొక్క స్థిరీకరణను అందించని చిన్న స్ప్లింట్‌లను ఉపయోగించడం, అందుకే దెబ్బతిన్న లింబ్ సెగ్మెంట్ యొక్క స్థిరీకరణ సాధించబడదు. ఇది కట్టుతో చీలిక యొక్క తగినంత స్థిరీకరణ వలన కూడా వస్తుంది. పత్తి-గాజుగుడ్డ మెత్తలు లేకుండా ప్రామాణిక స్ప్లింట్లను వర్తింపజేయడం పొరపాటుగా పరిగణించాలి.

అటువంటి లోపం లింబ్, నొప్పి మరియు బెడ్‌సోర్స్ యొక్క స్థానిక కుదింపుకు దారితీస్తుంది. అందువల్ల, అంబులెన్స్ సిబ్బంది ఉపయోగించే అన్ని ప్రామాణిక టైర్లు పత్తి-గాజు మెత్తలతో కప్పబడి ఉంటాయి.

మెట్ల స్ప్లింట్ల యొక్క సరికాని మోడలింగ్ కూడా ఫ్రాక్చర్ సైట్ యొక్క తగినంత స్థిరీకరణకు దారితీస్తుంది. బాధితుల రవాణా శీతాకాల సమయంవర్తించే స్ప్లింట్‌తో అవయవాన్ని వేడెక్కడం అవసరం.

13.1 రవాణా స్థిరీకరణ యొక్క సాధారణ సూత్రాలు

అనేక ఉన్నాయి సాధారణ సిద్ధాంతాలురవాణా స్థిరీకరణ, దీని ఉల్లంఘన స్థిరీకరణ యొక్క ప్రభావంలో గణనీయమైన తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది.

రవాణా స్థిరీకరణ ఉపయోగం వీలైనంత త్వరగా ఉండాలి, అనగా. ఇప్పటికే అందుబాటులో ఉన్న మార్గాలను ఉపయోగించి సంఘటన జరిగిన ప్రదేశంలో ప్రథమ చికిత్స అందిస్తున్నప్పుడు.

బాధితుడిపై బట్టలు మరియు బూట్లు సాధారణంగా రవాణా స్థిరీకరణకు అంతరాయం కలిగించవు; అంతేకాకుండా, అవి టైర్ కింద మృదువైన ప్యాడ్‌గా పనిచేస్తాయి. దుస్తులు మరియు బూట్ల తొలగింపు ఖచ్చితంగా అవసరమైనప్పుడు మాత్రమే నిర్వహించబడుతుంది. మీరు గాయపడిన లింబ్ నుండి బట్టలు తొలగించడం ప్రారంభించాలి. మీరు దుస్తులలో కత్తిరించిన రంధ్రం ద్వారా గాయానికి కట్టు వేయవచ్చు. రవాణా స్థిరీకరణకు ముందు, నొప్పి నివారణను నిర్వహించాలి: ప్రోమెడోల్ లేదా పాంటోపాన్ యొక్క పరిష్కారం యొక్క పరిపాలన ఇంట్రామస్కులర్గా లేదా సబ్కటానియస్గా, మరియు ఒక వైద్య క్లినిక్లో - తగిన నోవోకైన్ దిగ్బంధనం. రవాణా స్ప్లింట్‌ను వర్తించే విధానం ఎముక శకలాలు స్థానభ్రంశం చెందుతుందని మరియు దెబ్బతిన్న ప్రాంతంలో నొప్పిలో అదనపు పెరుగుదలతో కూడి ఉంటుందని గుర్తుంచుకోవాలి. ఒక గాయం ఉంటే, ఒక చీలికను వర్తించే ముందు అది ఒక అసెప్టిక్ డ్రెస్సింగ్తో కప్పబడి ఉండాలి. గాయానికి యాక్సెస్ దుస్తులు కత్తిరించడం ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది, ప్రాధాన్యంగా సీమ్ వెంట.

స్థిరీకరణకు ముందు తగిన సూచనల ప్రకారం టోర్నీకీట్ కూడా వర్తించబడుతుంది. టోర్నీకీట్‌ను పట్టీలతో కప్పకూడదు. టోర్నీకీట్ వర్తించే సమయాన్ని (తేదీ, గంటలు మరియు నిమిషాలు) ప్రత్యేక గమనికలో అదనంగా సూచించడం ఖచ్చితంగా అవసరం.

ఓపెన్ గన్‌షాట్ పగుళ్ల విషయంలో, గాయంలోకి పొడుచుకు వచ్చిన ఎముక శకలాల చివరలను తగ్గించలేము, ఎందుకంటే ఇది గాయం యొక్క అదనపు సూక్ష్మజీవుల కాలుష్యానికి దారి తీస్తుంది. దరఖాస్తు చేయడానికి ముందు, స్ప్లింట్‌ను ముందుగా మోడల్ చేయాలి మరియు గాయపడిన లింబ్ యొక్క పరిమాణం మరియు ఆకృతికి సర్దుబాటు చేయాలి. టైర్ ఉండకూడదు బలమైన ఒత్తిడిపై మృదువైన బట్టలు, ముఖ్యంగా ప్రోట్రూషన్స్ ప్రాంతంలో, బెడ్‌సోర్స్ ఏర్పడకుండా ఉండటానికి, పెద్ద రక్త నాళాలు మరియు నరాల ట్రంక్‌లను పిండి వేయండి. టైర్ తప్పనిసరిగా పత్తి-గాజుగుడ్డతో కప్పబడి ఉండాలి, మరియు అవి ఉంటే

కాదు, అప్పుడు పత్తి ఉన్ని. పొడవైన గొట్టపు ఎముకల పగుళ్ల విషయంలో, లింబ్ యొక్క దెబ్బతిన్న విభాగానికి ప్రక్కనే కనీసం రెండు కీళ్ళు స్థిరంగా ఉండాలి. తరచుగా మూడు కీళ్ళు పరిష్కరించబడాలి. ఇచ్చిన లింబ్ సెగ్మెంట్ యొక్క కండరాల ప్రభావంతో పనిచేసే అన్ని కీళ్ల స్థిరీకరణ సాధించినట్లయితే స్థిరీకరణ నమ్మదగినది. అందువలన, హ్యూమరస్ యొక్క పగులు విషయంలో, భుజం, మోచేయి మరియు మణికట్టు కీళ్ళు స్థిరంగా ఉంటాయి; బహుళ-కీలు కండరాలు (పొడవైన ఫ్లెక్సర్‌లు మరియు వేళ్ల ఎక్స్‌టెన్సర్‌లు) ఉండటం వల్ల కాలు ఎముకల పగుళ్ల విషయంలో, మోకాలి, చీలమండ మరియు పాదం మరియు వేళ్ల యొక్క అన్ని కీళ్లను పరిష్కరించడం అవసరం.

విరోధి కండరాలు (ఉదా, ఫ్లెక్సర్‌లు మరియు ఎక్స్‌టెన్సర్‌లు) సమానంగా సడలించిన సగటు శారీరక స్థితిలో అవయవాన్ని స్థిరపరచాలి. సగటు శారీరక స్థానం 60° ద్వారా భుజం అపహరణ, 10° ద్వారా హిప్ అపహరణ; ముంజేతులు - ఉచ్ఛరణ మరియు ఉచ్ఛ్వాసము, చేతులు మరియు కాళ్ళ మధ్య మధ్యస్థ స్థితిలో - 10 ° ద్వారా అరచేతి మరియు అరికాలి వంగుట స్థితిలో. అయినప్పటికీ, స్థిరీకరణ మరియు రవాణా పరిస్థితుల అభ్యాసం సగటు శారీరక స్థానం నుండి కొన్ని వ్యత్యాసాలను బలవంతం చేస్తుంది. ప్రత్యేకించి, హిప్ జాయింట్ వద్ద అటువంటి ముఖ్యమైన భుజం అపహరణ మరియు హిప్ వంగడం నిర్వహించబడదు మరియు మోకాలి కీలు వద్ద వంగుట 170 °కి పరిమితం చేయబడింది.

దెబ్బతిన్న లింబ్ సెగ్మెంట్ యొక్క కండరాల శారీరక మరియు సాగే సంకోచాన్ని అధిగమించడం ద్వారా విశ్వసనీయ స్థిరీకరణ సాధించబడుతుంది. స్థిరీకరణ యొక్క విశ్వసనీయత దాని మొత్తం పొడవుతో పాటు స్ప్లింట్ (బెల్టులు, కండువాలు, పట్టీలతో) యొక్క బలమైన స్థిరీకరణ ద్వారా సాధించబడుతుంది. స్ప్లింట్లను వర్తింపజేసేటప్పుడు, అదనపు గాయాన్ని నివారించడానికి గాయపడిన లింబ్‌ను జాగ్రత్తగా నిర్వహించడం అవసరం.

చలికాలంలో, గాయపడిన అవయవము ఆరోగ్యవంతమైనదానికంటే గడ్డకట్టే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది, ప్రత్యేకించి వాస్కులర్ డ్యామేజ్‌తో కలిపి ఉన్నప్పుడు. రవాణా సమయంలో, ఒక చీలికతో ఉన్న లింబ్ తప్పనిసరిగా ఇన్సులేట్ చేయబడాలి.

దెబ్బతిన్న అవయవాన్ని స్థిరీకరించడానికి, మీరు అందుబాటులో ఉన్న వివిధ మార్గాలను ఉపయోగించవచ్చు - బోర్డులు, కర్రలు, రాడ్లు మొదలైనవి. అవి అందుబాటులో లేకుంటే, దెబ్బతిన్న పైభాగాన్ని శరీరానికి, మరియు విరిగిన కాలు - ఆరోగ్యకరమైన కాలుకు కట్టుకట్టవచ్చు. ప్రామాణిక మార్గాలను ఉపయోగించి ఉత్తమ స్థిరీకరణను సాధించవచ్చు: వైర్ నిచ్చెన చీలికలు, డైటెరిచ్ స్ప్లింట్లు, ప్లైవుడ్ స్ప్లింట్లు మొదలైనవి.

మృదు కణజాల పట్టీలను స్థిరీకరణ యొక్క స్వతంత్ర పద్ధతిగా లేదా మరొకదానికి అదనంగా ఉపయోగించవచ్చు. క్లావికిల్ యొక్క పగుళ్లు మరియు తొలగుటలు, స్కాపులా (డెజో, వెల్పియు పట్టీలు, డెల్బే రింగులు మొదలైనవి), గర్భాశయ వెన్నెముక (స్చాంజ్ కాలర్) గాయాలకు ఫాబ్రిక్ పట్టీలు ఎక్కువగా ఉపయోగించబడతాయి.

స్థిరీకరణకు ఇతర మార్గాలు లేకపోతే, ఈ పట్టీలు, అలాగే కండువాలు, ఎగువ మరియు దిగువ అవయవాల పగుళ్లను స్థిరీకరించడానికి ఉపయోగించవచ్చు - గాయపడిన కాలును ఆరోగ్యకరమైన వాటికి కట్టడం ద్వారా. అదనంగా, మృదు కణజాల డ్రెస్సింగ్ ఎల్లప్పుడూ రవాణా స్థిరీకరణ యొక్క అన్ని ఇతర పద్ధతులను పూర్తి చేస్తుంది.

పత్తి-గాజుగుడ్డ కాలర్తో స్థిరీకరణ (Fig. 13-1). 4-5 సెంటీమీటర్ల మందపాటి కాటన్ ఉన్ని పొరతో ముందుగా తయారుచేసిన అధిక పత్తి-గాజుగుడ్డ కట్టు బాధితుడి మెడకు అబద్ధం స్థితిలో వర్తించబడుతుంది.కట్టు గాజుగుడ్డ పట్టీలతో స్థిరంగా ఉంటుంది. అటువంటి కాలర్, ఆక్సిపిటల్ ప్రొట్యూబరెన్స్ మరియు గడ్డం ప్రాంతం పైన, మరియు క్రింద నుండి - భుజం నడికట్టు మరియు ఛాతీ ప్రాంతంలో, రవాణా సమయంలో తల మరియు మెడకు శాంతిని సృష్టిస్తుంది.

అన్నం. 13-1.పత్తి-గాజుగుడ్డ కాలర్‌తో స్థిరీకరణ

13.2 రవాణా టైర్ల రకాలు

టైర్ -రవాణా స్థిరీకరణ యొక్క ప్రధాన సాధనం తగినంత పొడవు గల ఏదైనా ఘన ప్యాడ్.

టైర్లను మెరుగుపరచవచ్చు (స్క్రాప్ మెటీరియల్ నుండి) లేదా ప్రత్యేకంగా రూపొందించబడింది (ప్రామాణికం).

స్టాండర్డ్ టైర్లు పరిశ్రమల ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడతాయి మరియు కలప, ప్లైవుడ్ [సెంట్రల్ ఇన్‌స్టిట్యూట్ ఆఫ్ ట్రామటాలజీ అండ్ ఆర్థోపెడిక్స్ (CITO) టైర్లు], మెటల్ వైర్ (మెష్, క్రామెర్ నిచ్చెన టైర్లు) (Fig. 13-2), ప్లాస్టిక్, రబ్బరు ( గాలితో కూడిన టైర్లు) మరియు ఇతర పదార్థాలు.

స్థిరీకరణను అమలు చేయడానికి, స్ప్లింట్లను లింబ్కు భద్రపరచడానికి పట్టీలు కూడా అవసరమవుతాయి; పత్తి ఉన్ని - లింబ్ కింద పాడింగ్ కోసం. పట్టీలను మెరుగైన మార్గాలతో భర్తీ చేయవచ్చు: బెల్ట్, ఫాబ్రిక్ స్ట్రిప్స్, తాడు మొదలైనవి. దూదికి బదులుగా తువ్వాలు, గుడ్డ ప్యాడ్లు, ఎండుగడ్డి, గడ్డి, గడ్డి మొదలైన వాటి కట్టలను ఉపయోగించవచ్చు.

అన్నం. 13-2.క్రామెర్ నిచ్చెన టైర్లు

1932లో, ప్రొఫెసర్ డైటెరిచ్‌లు తుంటి, తుంటి మరియు మోకాలి కీలు మరియు కాలులోని పైభాగంలో మూడవ భాగానికి గాయాలతో దిగువ అవయవాన్ని స్థిరీకరించడానికి ఒక చెక్క చీలికను ప్రతిపాదించారు. ఈ చీలిక నేటికీ ఉపయోగించబడుతుంది మరియు రవాణా స్థిరీకరణకు అత్యంత విశ్వసనీయ పద్ధతి (Fig. 13-3).

అన్నం. 13-3.డైటెరిచ్స్ టైర్

స్ప్లింట్ రెండు చెక్క క్రచెస్ కలిగి ఉంటుంది - బయటి మరియు లోపలి, ఒక ఏకైక మరియు త్రాడుతో ఒక ట్విస్ట్. క్రచెస్ విస్తరించదగినవి మరియు రెండు శాఖలను కలిగి ఉంటాయి - ఎగువ మరియు దిగువ. శాఖల ఎగువ భాగాలు చంక మరియు పెరినియం కోసం స్టాప్‌లతో ముగుస్తాయి.

బెల్ట్, స్ట్రాప్ లేదా బ్యాండేజీని ఉపయోగించి అవయవానికి మరియు మొండెంకి వాటిని ఫిక్సింగ్ చేయడానికి స్లాట్‌లు మరియు రంధ్రాలు కూడా ఉన్నాయి. దిగువ శాఖలోని అంతర్గత క్రచ్ త్రాడు కోసం ఒక రౌండ్ విండోతో మడత పట్టీని కలిగి ఉంటుంది మరియు బయటి క్రచ్ యొక్క దిగువ శాఖ యొక్క పొడుచుకు కోసం ఒక గాడిని కలిగి ఉంటుంది.

అరికాలిపై క్రచెస్ మోయడానికి ఉద్దేశించిన రెండు చెవులు మరియు త్రాడును భద్రపరచడానికి రెండు ఉచ్చులు ఉన్నాయి.

క్రామెర్స్ నిచ్చెన చీలిక.ఇది విలోమ క్రాస్బార్లు (Fig. 13-4 a-d) తో మందపాటి తీగతో చేసిన పొడవైన ఫ్రేమ్.

ఇది సులభంగా ఏ దిశలోనైనా వంగి ఉంటుంది, అనగా. మోడల్ చేయబడింది. ప్రతిదానిలో నిర్దిష్ట సందర్భంలోదెబ్బతిన్న సెగ్మెంట్ మరియు గాయం యొక్క స్వభావాన్ని బట్టి స్ప్లింట్ వ్యక్తిగతంగా తయారు చేయబడుతుంది. మీరు ఒకే సమయంలో ఒకటి, రెండు లేదా మూడు బస్సులను ఉపయోగించవచ్చు. అంజీర్లో. మూర్తి 13-4 క్రామెర్ వైర్ స్ప్లింట్‌తో భుజం స్థిరీకరణను చూపుతుంది.

గడ్డం పుడక.ఇది రేఖాంశ మరియు విలోమ దిశలలో వంగిన ప్లాస్టిక్ ప్లేట్ వలె కనిపిస్తుంది; ఇది దిగువ దవడల పగుళ్లకు ఉపయోగించబడుతుంది (Fig. 13-5).

స్ప్లింట్‌లోని రంధ్రాలు లాలాజలం మరియు రక్తాన్ని హరించడానికి మరియు మునిగిపోయిన నాలుకను లిగేచర్‌తో పరిష్కరించడానికి రూపొందించబడ్డాయి. సైడ్ ఎండ్ హోల్స్‌లో హెడ్ క్యాప్ యొక్క లూప్‌లను అటాచ్ చేయడానికి మూడు హుక్స్ ఉన్నాయి.

వాయు టైర్లు.అత్యంత ఉన్నాయి ఆధునిక పద్ధతిరవాణా స్థిరీకరణ. ఈ చీలికలకు కొన్ని ప్రయోజనాలు ఉన్నాయి: పెంచినప్పుడు, అవి స్వయంచాలకంగా దాదాపుగా అంగానికి అచ్చు వేయబడతాయి, కణజాలంపై ఒత్తిడి సమానంగా ఏర్పడుతుంది, ఇది బెడ్‌సోర్‌లను తొలగిస్తుంది. చీలిక కూడా పారదర్శకంగా ఉంటుంది, ఇది కట్టు మరియు కట్టు యొక్క స్థితిని పర్యవేక్షించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది

అన్నం. 13-4.పత్తి-గాజుగుడ్డ లైనింగ్‌తో క్రామెర్ స్ప్లింట్. క్రామెర్ స్ప్లింట్ ఉపయోగించి భుజం స్థిరీకరణ

అన్నం. 13-5.గడ్డం పుడక

అవయవాలను. దీర్ఘకాలిక కుదింపు సిండ్రోమ్ విషయంలో దీని ప్రయోజనాలు ప్రత్యేకంగా గుర్తించబడతాయి, స్థిరీకరణతో అవయవాన్ని గట్టిగా పట్టుకోవడం అవసరం. అయినప్పటికీ, గాలికి సంబంధించిన చీలికను ఉపయోగించి హిప్ మరియు భుజానికి గాయాలను స్థిరీకరించడం అసాధ్యం, ఎందుకంటే ఈ చీలికలు తుంటి మరియు భుజం కీళ్లను పరిష్కరించడానికి రూపొందించబడలేదు.

ఒక రకమైన న్యూమాటిక్ స్ప్లింట్ అనేది వాక్యూమ్ స్ట్రెచర్, ఇది వెన్నెముక మరియు పొత్తికడుపు పగుళ్లకు ఉపయోగించబడుతుంది.

ఎగువ అవయవాన్ని స్థిరీకరించడానికి, ఒక ప్రామాణిక వైద్య కండువా తరచుగా ఉపయోగించబడుతుంది, ఇది ఫాబ్రిక్ యొక్క త్రిభుజాకార భాగం. ఇది రూపంలో ఉపయోగించబడుతుంది స్వతంత్ర అర్థంస్థిరీకరణ మరియు సహాయకంగా, తరచుగా సస్పెండ్ చేయబడిన స్థితిలో భుజం మరియు ముంజేయిని నిర్వహించడానికి.

ఎక్స్‌ట్రాఫోకల్ ఫిక్సేషన్ పరికరాలు

రోగిని ఒక వైద్య సంస్థ నుండి మరొకదానికి రవాణా చేసేటప్పుడు మరియు యుద్ధ సమయంలో ఒక ఆసుపత్రి నుండి మరొక ఆసుపత్రికి రవాణా చేసేటప్పుడు, దెబ్బతిన్న సెగ్మెంట్ యొక్క రవాణా స్థిరీకరణ ఎక్స్‌ట్రాఫోకల్ ఆస్టియోసింథసిస్ కోసం పరికరాలను ఉపయోగించి నిర్వహిస్తారు - రాడ్లు మరియు చువ్వలు (Fig. 13-6).

అన్నం. 13-6.స్థిరీకరణ మణికట్టు ఉమ్మడివోల్కోవ్-ఒగనేసియన్ ఉపకరణం

స్ప్లింట్ దరఖాస్తు కంటే ఈ స్థిరీకరణ పద్ధతి మరింత నమ్మదగినది. అయినప్పటికీ, ఇది ఆపరేటింగ్ గదిలో అర్హత కలిగిన ట్రామాటాలజిస్ట్ ద్వారా మాత్రమే నిర్వహించబడుతుంది.

13.3 ఎగువ అవయవం యొక్క రవాణా స్థిరీకరణ యొక్క సాంకేతికత

ఒక సంఘటన జరిగిన ప్రదేశంలో, గాయం యొక్క స్థానంతో సంబంధం లేకుండా మొత్తం పైభాగం యొక్క స్థిరీకరణ అందుబాటులో ఉన్న మార్గాలను ఉపయోగించి సరళీకృత పద్ధతులను ఉపయోగించి సాధించవచ్చు. మొత్తం పైభాగం కేవలం శరీరానికి కట్టుతో ఉంటుంది. ఈ సందర్భంలో, భుజం మధ్య ఆక్సిలరీ లైన్ వెంట ఉంచాలి, ముంజేయిని లంబ కోణంలో వంచి, జాకెట్, కోటు లేదా చొక్కా యొక్క రెండు బటన్ల బటన్ల మధ్య చేతిని చొప్పించాలి.

ఎగువ అవయవాన్ని వేలాడదీయడానికి ఊయల సృష్టించడం మరొక పద్ధతి. జాకెట్, కోటు లేదా ఓవర్ కోట్ యొక్క హేమ్ పైకి మడవబడుతుంది మరియు 90° కోణంలో మోచేయి జాయింట్‌లో వంగిన చేయి ఫలితంగా వచ్చే గాడిలో ఉంచబడుతుంది.

దిగువ అంచున ఉన్న నేల యొక్క మూలలో పురిబెట్టు (తాడు, కట్టు, వైర్) తో కట్టివేయబడి, మెడ చుట్టూ భద్రపరచబడి లేదా సేఫ్టీ పిన్స్‌తో భద్రపరచబడి ఉంటుంది.

అదే ప్రయోజనం కోసం, మీరు ఒక కత్తితో దిగువ మూలలో నేలను పియర్స్ చేయవచ్చు మరియు మెడ చుట్టూ నేలని వేలాడదీయడానికి ఫలితంగా రంధ్రం ద్వారా కట్టును పాస్ చేయవచ్చు.

ఔటర్వేర్కు బదులుగా, మీరు టవల్, వస్త్రం మొదలైన వాటిని ఉపయోగించవచ్చు. టవల్ ఒక కత్తితో (వైర్) మూలల్లో కుట్టినది. పురిబెట్టు (కట్టు, తాడు) ఫలితంగా రంధ్రాల గుండా వెళుతుంది, అనగా. రెండు రిబ్బన్‌లను తయారు చేయండి, వీటిలో ప్రతి ఒక్కటి రెండు చివరలను కలిగి ఉంటుంది - ముందు మరియు వెనుక.

ముంజేయి టవల్ గాడిలో ఉంచబడుతుంది, చేతికి సమీపంలో ఉన్న టవల్ చివర ముందు రిబ్బన్ ఆరోగ్యకరమైన భుజం నడికట్టుకు పంపబడుతుంది మరియు అక్కడ అది టవల్ యొక్క మోచేయి చివర నుండి వెనుక రిబ్బన్‌కు కనెక్ట్ చేయబడింది. చేతిలో వెనుక braid అడ్డంగా వెనుకకు డ్రా చేయబడింది మరియు నడుము ప్రాంతంలో టవల్ యొక్క మోచేయి చివర నుండి ముందు braidకి అనుసంధానించబడి ఉంటుంది.

ఎగువ అవయవాన్ని సస్పెండ్ చేయడానికి ప్రామాణిక హెడ్‌స్కార్ఫ్ విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతుంది. రోగి కూర్చుని లేదా నిలబడి ఉన్నాడు. కండువా ఛాతీ యొక్క ముందు ఉపరితలంపై శరీరం యొక్క మధ్య రేఖతో పాటు పొడవాటి వైపు ఉంచబడుతుంది మరియు కండువా యొక్క పైభాగం గాయపడిన లింబ్ యొక్క మోచేయి ఉమ్మడి స్థాయిలో పార్శ్వంగా ఉంచబడుతుంది.

కండువా యొక్క పొడవాటి వైపు ఎగువ ముగింపు గాయపడని వైపు భుజం పట్టీ గుండా వెళుతుంది. ముంజేయి, మోచేయి ఉమ్మడి వద్ద బెంట్, ముందు కండువా దిగువ సగం చుట్టూ చుట్టి ఉంది, దాని ముగింపు గొంతు వైపు భుజం నడికట్టు మీద ఉంచుతారు మరియు ఇతర ముగింపు కనెక్ట్, మెడ చుట్టూ డ్రా. కండువా యొక్క పైభాగం మోచేయి ఉమ్మడి ముందు భాగంలో ఉంటుంది మరియు సేఫ్టీ పిన్‌తో భద్రపరచబడుతుంది.

మణికట్టు, చేతి మరియు వేళ్లకు గాయాలకు స్థిరీకరణ

ఈ ప్రదేశంలో గాయాలు కోసం రవాణా స్థిరీకరణ కోసం, ఒక నిచ్చెన (Fig. 13-7) లేదా ప్లైవుడ్ స్ప్లింట్ ఉపయోగించబడుతుంది, ఇది మోచేయి ఉమ్మడి నుండి ప్రారంభమవుతుంది మరియు వేళ్లు చివరలను దాటి 3-4 సెం.మీ. ముంజేయి ఒక ఉచ్ఛారణ స్థానంలో ఒక చీలికపై ఉంచబడుతుంది.

చేతిని కొంచెం డోర్సిఫ్లెక్షన్ స్థితిలో స్థిరపరచాలి, వేళ్లు మొదటి వేలుతో సగం వంగి ఉండాలి. దీనిని చేయటానికి, అరచేతి క్రింద ఒక పత్తి-గాజుగుడ్డ రోల్ ఉంచండి (Fig. 13-8). ముంజేయి నుండి ప్రారంభమయ్యే చీలికకు కట్టు వేయడం మంచిది; మృదు కణజాలంపై ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి స్ప్లింట్ కింద కట్టు యొక్క వంపులు తయారు చేయబడతాయి. చేతిలో, 1 వ మరియు 2 వ వేళ్ల మధ్య కట్టు పాస్ యొక్క వృత్తాకార రౌండ్లు (Fig. 13-9).

సాధారణంగా, దెబ్బతిన్న వేళ్లను మాత్రమే స్ప్లింట్‌పై రోలర్‌కు కట్టివేస్తారు; పాడైపోని వేళ్లు తెరిచి ఉంచబడతాయి. కండువాపై ముంజేయిని వేలాడదీయడం ద్వారా స్థిరీకరణ పూర్తవుతుంది.

అవసరమైన పొడవు గల నిచ్చెన స్ప్లింట్‌ను మరొక వెర్షన్‌లో ఉపయోగించవచ్చు, దాని దూరపు ముగింపును మోడలింగ్ చేయడం ద్వారా చేతికి డోర్సిఫ్లెక్షన్ స్థానం ఇస్తుంది, వేళ్లు సగం వంగి ఉంటాయి. మొదటి వేలు దెబ్బతినకపోతే, అది టైర్ అంచు వెనుక ఉచితంగా వదిలివేయబడుతుంది. ఒక పత్తి-గాజుగుడ్డ ప్యాడ్ చీలికకు కట్టబడి ఉంటుంది.

వేళ్లు మాత్రమే గాయపడినట్లయితే, రవాణా స్థిరీకరణ పైన వివరించిన విధంగానే ఉంటుంది. పత్తి-గాజుగుడ్డ బంతి లేదా రోలర్‌కు కట్టుతో మీ వేళ్లను ఫిక్సింగ్ చేయడానికి మిమ్మల్ని మీరు పరిమితం చేసుకోవచ్చు మరియు మీ ముంజేయి మరియు చేతిని కండువాపై వేలాడదీయండి (Fig. 13-10).

అన్నం. 13-7.నిచ్చెన బస్సు

అన్నం. 13-8.స్ప్లింట్‌ను వర్తింపజేయడం మరియు కట్టుతో చీలికను పరిష్కరించడం

అన్నం. 13-9.చేతి ఫిక్సింగ్

అన్నం. 13-10.కండువా మీద చేయి వేలాడుతున్నాడు

కొన్నిసార్లు ముంజేయి మరియు చేతిని స్థిరమైన బోల్‌స్టర్‌తో నిచ్చెన చీలికపై ఉంచి, ఆపై గుస్సెట్‌పై సస్పెండ్ చేస్తారు. దెబ్బతిన్న మొదటి వేలు ఇతర వేళ్లకు వ్యతిరేకంగా ఉన్న స్థితిలో రోలర్‌పై స్థిరంగా ఉండాలి, ఇది స్థూపాకార రోలర్‌లో ఉత్తమంగా చేయబడుతుంది.

సాధ్యమైన తప్పులు:

ఒక పత్తి-గాజుగుడ్డ ప్యాడ్ స్ప్లింట్‌పై ఉంచబడదు, ఇది మృదు కణజాలాల స్థానిక కుదింపుకు దారితీస్తుంది, ముఖ్యంగా అస్థి ప్రోట్రూషన్‌లపై, ఇది నొప్పిని కలిగిస్తుంది; bedsores సాధ్యం ఏర్పాటు;

టైర్ మోడల్ చేయబడలేదు లేదా గాడి రూపంలో రేఖాంశంగా వంగి ఉండదు;

స్ప్లింట్ ముంజేయి మరియు చేతి యొక్క ఎక్స్టెన్సర్ ఉపరితలం వెంట వర్తించబడుతుంది;

టైర్ చిన్నది మరియు చేతి క్రిందికి వేలాడుతోంది;

పత్తి-గాజుగుడ్డ రోలర్ లేదు, దానిపై చేతి మరియు వేళ్లు బెంట్ స్థితిలో స్థిరంగా ఉంటాయి;

టైర్ గట్టిగా స్థిరంగా లేదు, దాని ఫలితంగా అది జారిపోతుంది;

కండువాపై అవయవాన్ని వేలాడదీయడం ద్వారా స్థిరీకరణ పూర్తి కాదు.

ముంజేయి గాయాలు కోసం స్థిరీకరణ

ముంజేయికి గాయాలు కోసం, చీలిక మోచేయి మరియు మణికట్టు కీళ్ళను పరిష్కరించాలి, భుజం యొక్క ఎగువ మూడవ భాగంలో ప్రారంభించి, వేళ్ల చివరలకు 3-4 సెంటీమీటర్ల దూరంలో ముగుస్తుంది. నిచ్చెన స్ప్లింట్ అవసరమైన పొడవుకు కుదించబడుతుంది మరియు మోచేయి ఉమ్మడి స్థాయిలో లంబ కోణంలో వంగి ఉంటుంది. ముంజేయి మరియు భుజానికి బాగా సరిపోయేలా చేయడానికి చీలిక ఒక గాడి రూపంలో రేఖాంశంగా వంగి ఉంటుంది మరియు కాటన్-గాజు ప్యాడ్‌తో స్థిరంగా ఉంటుంది. సహాయకుడు, రోగి యొక్క గాయపడిన వ్యక్తి యొక్క అదే పేరుతో, చేతిని కరచాలనం చేసినట్లుగా తీసుకుంటాడు మరియు ముంజేయి యొక్క మితమైన పొడిగింపును ఉత్పత్తి చేస్తాడు, అదే సమయంలో రెండవ చేతితో ఆ ప్రాంతంలో కౌంటర్ సపోర్ట్‌ను సృష్టిస్తాడు. బాధితుని భుజం యొక్క దిగువ మూడవ భాగం. ముంజేయి ఉచ్ఛారణ మరియు సూపినేషన్ మధ్య మధ్యస్థ స్థితిలో ఒక చీలికపై ఉంచబడుతుంది; అరచేతిలో 8-10 సెంటీమీటర్ల వ్యాసం కలిగిన పత్తి-గాజుగుడ్డ రోలర్ కడుపుకి ఎదురుగా ఉంచబడుతుంది, రోలర్‌పై, చేతి యొక్క డోర్సిఫ్లెక్షన్ ప్రదర్శించబడుతుంది, మొదటి వేలు యొక్క వ్యతిరేకత మరియు మిగిలిన వేళ్ల యొక్క పాక్షిక వంగుట (Fig. 13- 11)

ఈ స్థితిలో, చీలిక కట్టు కట్టబడి, కండువాపై లింబ్ సస్పెండ్ చేయబడింది. ప్లైవుడ్ స్ప్లింట్ యొక్క ఉపయోగం పూర్తి స్థిరీకరణను అందించదు, ఎందుకంటే మోచేయి ఉమ్మడిని గట్టిగా పరిష్కరించడం అసాధ్యం. న్యూమాటిక్ స్ప్లింట్ ఉపయోగించి ముంజేయి మరియు చేతి యొక్క మంచి స్థిరీకరణ సాధించబడుతుంది.

సాధ్యమైన తప్పులు:

రోగి యొక్క అవయవ పరిమాణాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోకుండా చీలిక నమూనా చేయబడింది;

టైర్ కింద మృదువైన పాడింగ్ ఉపయోగించబడలేదు;

రెండు ప్రక్కనే ఉన్న కీళ్ళు స్థిరంగా లేవు (స్ప్లింట్ చిన్నది);

డోర్సిఫ్లెక్షన్ స్థానంలో స్ప్లింట్‌పై చేతి స్థిరంగా లేదు;

వేళ్లు విస్తరించిన స్థితిలో స్థిరంగా ఉంటాయి, మొదటి వేలు ఇతరులకు వ్యతిరేకం కాదు;

టైర్ గాడితో లేదు మరియు ప్రాంతంలో మృదువైన వేయడం కోసం "గూడు" లేదు ఒలెక్రానాన్;

చేతి కండువాపై సస్పెండ్ చేయబడలేదు.

అన్నం. 13-11.ముంజేయి పగుళ్ల కోసం నిచ్చెన స్ప్లింట్ యొక్క అప్లికేషన్. a - టైర్ తయారీ; బి - ఒక చీలికను వర్తింపజేయడం మరియు కట్టుతో స్ప్లింట్ను ఫిక్సింగ్ చేయడం; c - కండువా మీద చేతిని వేలాడదీయడం

భుజం, భుజం మరియు మోచేయి కీళ్ల గాయాలకు స్థిరీకరణ

భుజం గాయాలు విషయంలో, అది 3 కీళ్ళు పరిష్కరించడానికి అవసరం: భుజం, మోచేయి మరియు మణికట్టు - మరియు లింబ్ సగటు ఫిజియోలాజికల్ ఒక దగ్గరగా స్థానం ఇవ్వాలని, అనగా. భుజం మరియు ముంజేయి యొక్క కండరాలు విశ్రాంతి స్థితిలో ఉన్నప్పుడు స్థానం. దీన్ని చేయడానికి, మీరు మీ భుజాన్ని మీ శరీరం నుండి 20-30 ° వరకు తరలించి ముందుకు వంచాలి. ఒలెక్రానాన్ నుండి వేళ్ల చివరల వరకు రోగి యొక్క అవయవం యొక్క పొడవును కొలవండి మరియు మరో 5-7 సెం.మీ.ని జోడించి, నిచ్చెన స్ప్లింట్‌ను 20° కోణంలో వంచండి. అప్పుడు, కోణం యొక్క శిఖరం నుండి రెండు వైపులా 3 సెం.మీ వెనుకకు, స్ప్లింట్ 30 ° వరకు వంగి ఉంటుంది, ప్రక్రియపై చీలిక యొక్క ఒత్తిడిని నిరోధించడానికి ఒలెక్రానాన్ ప్రక్రియ స్థాయిలో అదనపు "సాకెట్" ను సృష్టించడం (Fig. . 13-12-13-14).

"సాకెట్" వెలుపల, ప్రధాన శాఖలు మోచేయి ఉమ్మడి స్థాయిలో లంబ కోణంలో ఇన్స్టాల్ చేయబడతాయి.

పత్తి-గాజుగుడ్డ ప్యాడ్ యొక్క మందం మరియు భుజం యొక్క సాధ్యం ట్రాక్షన్ కోసం రోగి యొక్క భుజం యొక్క పొడవుకు 3-4 సెం.మీ.ని జోడించడం ద్వారా స్ప్లింట్ యొక్క మరింత మోడలింగ్ నిర్వహించబడుతుంది. భుజం కీలు స్థాయిలో, చీలిక సుమారు 115 ° కోణంలో వంగి ఉండటమే కాకుండా, మురిగా వక్రీకృతమై ఉంటుంది. ఆచరణలో, స్థిరీకరణ చేసే వ్యక్తి యొక్క భుజం మరియు వెనుక భాగంలో దీన్ని చేయడం సులభం. మెడ స్థాయిలో, గర్భాశయ వెన్నుపూసపై ఒత్తిడిని నివారించడానికి స్ప్లింట్ యొక్క తగినంత ఓవల్ బెండ్ సృష్టించబడుతుంది. చీలిక చివర ఆరోగ్యకరమైన వైపు భుజం బ్లేడ్‌కు చేరుకోవాలి. టైర్ ముంజేయి స్థాయిలో గాడితో ఉంది

అన్నం. 13-12.హ్యూమరస్ ఫ్రాక్చర్ల కోసం నిచ్చెన స్ప్లింట్ తయారీ

అన్నం. 13-13.ఒక నిచ్చెన చీలికను వర్తింపజేయడం మరియు కట్టుతో చీలికను పరిష్కరించడం

అన్నం. 13-14.నిచ్చెన చీలికను వర్తింపజేయడం - కండువాపై చేయి వేలాడదీయడం

వంచు. దూరపు ముగింపు యొక్క తదుపరి సస్పెన్షన్ కోసం 70-80 సెం.మీ పొడవున్న రెండు రిబ్బన్లు సన్నిహిత ముగింపు యొక్క మూలల్లో కట్టివేయబడతాయి. ఒక పత్తి-గాజుగుడ్డ ప్యాడ్ దాని మొత్తం పొడవుతో చీలికకు జోడించబడుతుంది. స్ప్లింట్ వర్తించేటప్పుడు, బాధితుడు కూర్చున్నాడు. సహాయకుడు మోచేయి ఉమ్మడి వద్ద లింబ్‌ను వంగి, భుజం యొక్క ట్రాక్షన్ మరియు అపహరణను నిర్వహిస్తాడు. IN చంకఒక ప్రత్యేక కాటన్-గాజుగుడ్డ రోల్ ఉంచబడుతుంది, ఇది ఆరోగ్యకరమైన భుజం నడికట్టు ద్వారా రౌండ్ల కట్టుతో ఈ స్థితిలో బలోపేతం అవుతుంది. రోలర్ బీన్ ఆకారాన్ని కలిగి ఉంటుంది. దీని కొలతలు 20x10x10 సెం.మీ. స్ప్లింట్‌ను వర్తింపజేసిన తర్వాత, దానిపై ఉన్న రిబ్బన్లు లాగి, దూరపు చివర మూలలకు కట్టివేయబడతాయి. ముందు భాగం ఆరోగ్యకరమైన భుజం నడికట్టు యొక్క ముందు ఉపరితలం వెంట నిర్వహించబడుతుంది, వెనుక భాగం వెనుక మరియు చంక ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది. ముంజేయి స్వేచ్ఛగా వేలాడదీసేటప్పుడు లంబ కోణంలో వంగి ఉండేలా చూసుకోవడం ద్వారా పట్టీల ఉద్రిక్తత యొక్క అవసరమైన డిగ్రీ నిర్ణయించబడుతుంది. ముంజేయి pronation మరియు supination మధ్య మధ్యస్థ స్థితిలో ఉంచబడుతుంది; అరచేతి కడుపు వైపుకు తిప్పబడుతుంది, చేయి పత్తి-గాజుగుడ్డ రోలర్‌పై స్థిరంగా ఉంటుంది.

స్ప్లింట్‌ను బ్యాండేజ్ చేయడం చేతితో ప్రారంభించాలి, అవయవంలో రక్త ప్రసరణ స్థితిని నియంత్రించడానికి వేళ్లను స్వేచ్ఛగా వదిలివేయాలి. భుజం కీలును పరిష్కరించడానికి ప్రత్యేక శ్రద్ధ చూపుతూ, మొత్తం చీలిక కట్టుతో కప్పబడి ఉంటుంది, దీని ప్రాంతం స్పైకా కట్టుతో కప్పబడి ఉంటుంది.

స్ప్లింట్ ఇక్కడ కట్టు యొక్క ఫిగర్-ఆఫ్-ఎనిమిది రౌండ్లతో స్థిరంగా ఉంది, ఆరోగ్యకరమైన వైపు చంక గుండా కూడా వెళుతుంది. బ్యాండేజింగ్ పూర్తయిన తర్వాత, చీలికతో ఉన్న ఎగువ లింబ్ అదనంగా కండువాపై సస్పెండ్ చేయబడింది.

సాధ్యమైన తప్పులు:

బాధితుని ఎగువ లింబ్ యొక్క పరిమాణం ప్రకారం మెట్ల స్ప్లింట్ మోడల్ చేయబడదు;

ముంజేయి కోసం, స్ప్లింట్ యొక్క చిన్న విభాగం వంగి ఉంటుంది, దీని ఫలితంగా చేతి స్థిరంగా లేదు మరియు చీలిక నుండి వేలాడుతోంది;

ఒలెక్రానాన్ కింద మృదువైన లైనింగ్ కోసం స్ప్లింట్‌లో "గూడు" ఏర్పాటు చేయవద్దు, దీని కారణంగా చీలిక నొప్పిని కలిగిస్తుంది మరియు బెడ్‌సోర్‌లకు కారణమవుతుంది;

భుజం చీలిక యొక్క విభాగం ఖచ్చితంగా భుజం యొక్క పొడవుతో సరిపోతుంది, తద్వారా తొలగించబడుతుంది ముఖ్యమైన అంశంస్థిరీకరణ - ముంజేయి యొక్క గురుత్వాకర్షణ ప్రభావంతో భుజం యొక్క ట్రాక్షన్;

భుజం కీలు ప్రాంతంలోని చీలిక ఒక కోణంలో మాత్రమే వంగి ఉంటుంది, మురి మెలితిప్పకుండా భుజం కీలు యొక్క తగినంత స్థిరీకరణ ఉండదని మర్చిపోవడం;

స్ప్లింట్ యొక్క సన్నిహిత భాగం గాయపడిన వైపు స్కపులాపై ముగుస్తుంది, దీని ఫలితంగా భుజం కీలు యొక్క స్థిరీకరణ సాధించబడదు. స్ప్లింట్ చివర ఆరోగ్యకరమైన వైపు మొత్తం భుజం బ్లేడ్‌ను కప్పి ఉంచినప్పుడు ఇది చెడ్డది, ఎందుకంటే ఆరోగ్యకరమైన చేయి యొక్క కదలికలు చీలికను వదులుకోవడానికి మరియు స్థిరీకరణకు అంతరాయం కలిగిస్తాయి;

గర్భాశయ వెన్నుపూసపై ఒత్తిడిని నివారించడానికి టైర్ యొక్క వంపు మోడల్ చేయబడదు;

ముంజేయి స్థాయిలో స్ప్లింట్ ఒక గాడి రూపంలో వంగి ఉండదు - ముంజేయి యొక్క స్థిరీకరణ అస్థిరంగా ఉంటుంది;

స్ప్లింట్ మృదువైన ప్యాడ్ (పత్తి-గాజుగుడ్డ లేదా ఇతర) లేకుండా వర్తించబడుతుంది;

భుజాన్ని అపహరించడానికి ఒక పత్తి-గాజుగుడ్డ రోలర్ చంకలో ఉంచబడదు;

అరచేతి కింద పత్తి-గాజుగుడ్డ రోల్ ఉంచవద్దు;

మొత్తం చీలిక కట్టు కట్టలేదు;

బ్రష్ కట్టు లేదు;

మీ వేళ్లను కట్టుకోండి;

చేతి కండువాపై సస్పెండ్ చేయబడలేదు.

స్కాపులాకు గాయాలైనప్పుడు, ఎగువ అవయవాన్ని కండువాపై వేలాడదీయడం ద్వారా మంచి స్థిరీకరణ సాధించబడుతుంది మరియు స్కాపులా యొక్క మెడ యొక్క పగుళ్ల విషయంలో మాత్రమే నిచ్చెన చీలికతో స్థిరీకరణ చేయాలి, గాయాల విషయంలో వలె. భుజం ఉమ్మడి మరియు భుజం. దూదితో కప్పబడిన క్రామెర్ నిచ్చెన స్ప్లింట్‌తో చేసిన ఓవల్‌ని ఉపయోగించి క్లావికిల్ ఫ్రాక్చర్ల కోసం రవాణా స్థిరీకరణను సాధించవచ్చు. ఓవల్ ఆక్సిలరీ ప్రాంతంలో ఉంచబడుతుంది మరియు ఆరోగ్యకరమైన ఫుట్ (Fig. 13-15) యొక్క భుజం నడికట్టుకు పట్టీలతో భద్రపరచబడుతుంది. ముంజేయి కండువాపై సస్పెండ్ చేయబడింది.

క్లావికిల్ ఫ్రాక్చర్ల కోసం, 65 సెంటీమీటర్ల పొడవు గల స్టిక్‌తో స్థిరీకరణను నిర్వహించవచ్చు, ఇది భుజం బ్లేడ్‌ల దిగువ మూలల స్థాయిలో అడ్డంగా ఉంచబడుతుంది. రోగి స్వయంగా మోచేయి వంగి ఉన్న ప్రాంతంలో తన ఎగువ అవయవాలతో ఆమెను వెనుక నుండి నొక్కుతాడు; చేతులు నడుము బెల్టుతో భద్రపరచబడతాయి.

అన్నం. 13-15. క్లావికిల్ ఫ్రాక్చర్ల కోసం నిచ్చెన చీలికను వర్తింపజేయడం

ఒక కర్రతో రక్త నాళాల సుదీర్ఘ కుదింపు ముంజేయిలో ఇస్కీమిక్ నొప్పికి కారణమవుతుందని మీరు తెలుసుకోవాలి. క్లావికిల్ కండువా లేదా విస్తృత కట్టుతో తయారు చేయబడిన ఫిగర్-ఆఫ్-ఎయిట్ బ్యాండేజ్‌తో కదలకుండా ఉంటుంది.

సహాయకుడు తన మోకాలిని ఇంటర్‌స్కేపులర్ ప్రాంతంలో ఉంచి, తన చేతులతో రోగి భుజం కీళ్లను వెనక్కి లాగాడు. ఈ స్థితిలో, ఫిగర్ ఆఫ్ ఎయిట్ కట్టు వర్తించబడుతుంది. ఒక పత్తి-గాజుగుడ్డ ప్యాడ్ కండువా యొక్క క్రాస్ కింద ఇంటర్‌స్కేపులర్ ప్రాంతంలో ఉంచబడుతుంది.

immo- కోసం చాలా విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతుంది.

కాటన్-గాజుగుడ్డ రింగులతో కాలర్‌బోన్ యొక్క బిలైజేషన్, వీటిని ఎగువ అవయవం మరియు భుజం నడికట్టుపై ఉంచి, వెనుక భాగంలో రబ్బరు ట్యూబ్‌తో బిగించి, లేదా, తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, కట్టుతో బిగించడం. రింగ్ యొక్క అంతర్గత వ్యాసం భుజం నడికట్టుకు దాని పరివర్తన సమయంలో ఎగువ లింబ్ యొక్క వ్యాసం కంటే 2-3 cm కంటే ఎక్కువ ఉండకూడదు.

రింగ్ తయారు చేయబడిన కాటన్-గాజుగుడ్డ టోర్నీకీట్ యొక్క మందం కనీసం 5 సెం.మీ. ఫిగర్-ఆఫ్-ఎయిట్ బ్యాండేజ్ లేదా రింగులతో స్థిరీకరణ అనేది చేతిని కండువాపై వేలాడదీయడం ద్వారా అనుబంధంగా ఉంటుంది.

సాధ్యమైన తప్పులు:

రింగులు లేదా ఫిగర్-ఆఫ్-ఎనిమిది కట్టుతో స్థిరీకరణ సమయంలో చేతిని కండువాపై వేలాడదీయవద్దు మరియు తద్వారా అవయవం యొక్క గురుత్వాకర్షణ కారణంగా శకలాలు యొక్క తదుపరి స్థానభ్రంశం తొలగించవద్దు;

పత్తి-గాజుగుడ్డ రింగులు వ్యాసంలో చాలా పెద్దవి, దీని ఫలితంగా భుజం నడికట్టు యొక్క అవసరమైన ట్రాక్షన్ మరియు స్థిరీకరణ సృష్టించబడదు; చిన్న వ్యాసం కలిగిన వలయాలు అంత్య భాగాలలో రక్త ప్రసరణకు ఆటంకం కలిగిస్తాయి.

13.4 దిగువ లింబ్ యొక్క రవాణా స్థిరీకరణ యొక్క సాంకేతికత

దిగువ అవయవానికి నష్టం జరిగినప్పుడు సరళమైన మరియు చాలా నమ్మదగిన రవాణా స్థిరీకరణ సంఘటన జరిగిన ప్రదేశంలో గాయపడిన దిగువ అవయవాన్ని ఆరోగ్యకరమైన వాటికి కట్టు (కట్టడం) ద్వారా నిర్వహించవచ్చు.

ఈ ప్రయోజనం కోసం, పట్టీలు, ఒక వ్యక్తిగత డ్రెస్సింగ్ ప్యాకేజీ, ఒక నడుము బెల్ట్, ఒక కండువా, ఒక తాడు మొదలైనవి ఉపయోగించబడతాయి.

పాదం మరియు కాలి గాయాలకు స్థిరీకరణ

పాదానికి నష్టం జరిగితే, దాని పృష్ఠ భాగం 120 ° కోణంలో అరికాలి వంగుటలో ఉంచబడుతుంది; మోకాలి కీలు 150-160° కోణంలో వంగి ఉంటుంది. నష్టం విషయంలో పూర్వ విభాగంఆమె పాదాలు 90 ° కోణంలో స్థిరంగా ఉంటాయి, దీని ఫలితంగా

మోకాలి కీలును సరిచేయడానికి అవసరమైనది చేస్తుంది. స్ప్లింట్ యొక్క ఎత్తు షిన్ యొక్క ఎగువ మూడవ భాగానికి పరిమితం చేయబడింది (Fig. 13-16, 13-17).

అన్నం. 13-16.షిన్ ఎముకలు మరియు చీలమండ ఉమ్మడి పగుళ్ల కోసం నిచ్చెన చీలికను వర్తింపజేయడం (పుడక మరియు చీలిక అప్లికేషన్)

అన్నం. 13-17.షిన్ ఎముకలు మరియు చీలమండ ఉమ్మడి పగుళ్లకు నిచ్చెన స్ప్లింట్ యొక్క దరఖాస్తు (కట్టుతో స్ప్లింట్ యొక్క స్థిరీకరణ)

పాదం గాయపడినప్పుడు, మృదు కణజాలాల యొక్క ముఖ్యమైన బాధాకరమైన వాపు మరియు కుదింపు ఎల్లప్పుడూ జరుగుతుందని గుర్తుంచుకోవాలి.

ఇది బూట్లు లేదా గట్టి కట్టు నుండి ఒత్తిడి ఫలితంగా bedsores అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది. అందువల్ల, స్ప్లింట్ వర్తించే ముందు, బూట్లు తొలగించడానికి లేదా కత్తిరించడానికి సిఫార్సు చేయబడింది.

మొదటి వేలు యొక్క మూసి పగుళ్ల కోసం స్థిరీకరణ అంటుకునే ప్లాస్టర్ యొక్క ఇరుకైన స్ట్రిప్స్‌తో నిర్వహిస్తారు, ఇవి రేఖాంశ మరియు విలోమ దిశలలో వేలు మరియు పాదాలకు వర్తించబడతాయి, అయితే ఎక్కువ ఉద్రిక్తత లేకుండా (వదులుగా) వాపు మృదు కణజాలం యొక్క తదుపరి కుదింపును నివారించడానికి. వేలు.

ప్లాస్టర్ యొక్క క్లోజ్డ్ వృత్తాకార స్ట్రిప్స్ దరఖాస్తు ఈ విషయంలో ముఖ్యంగా ప్రమాదకరం.

సాధ్యమైన తప్పులు:

వెనుక పాదాలకు నష్టం జరిగితే, మోకాలి కీలు స్థిరంగా లేదు;

ముందరి పాదానికి నష్టం జరిగితే, పాదం అరికాలి వంగుట స్థానంలో స్థిరంగా ఉంటుంది;

వాపు వచ్చే ప్రమాదం ఉన్నప్పుడు బూట్లు తీసివేయబడవు లేదా కత్తిరించబడవు.

తక్కువ లెగ్ మరియు చీలమండ ఉమ్మడి గాయాలు కోసం స్థిరీకరణ

ఆరోగ్యకరమైన అవయవానికి కట్టుతో పాటు, తగినంత పొడవు గల ఏదైనా ఫ్లాట్ హార్డ్ వస్తువులను ఉపయోగించవచ్చు. అవి కట్టు, కండువాలు, బెల్టులు, రుమాలు, తాడు మొదలైన వాటితో దెబ్బతిన్న లింబ్ వెంట స్థిరంగా ఉంటాయి. ఈ స్థానానికి నష్టం జరిగితే, దెబ్బతిన్న దిగువ కాలును మాత్రమే కాకుండా, మోకాలి మరియు చీలమండ కీళ్లను కూడా పరిష్కరించడం అవసరం, కాబట్టి స్ప్లింట్లు తొడ ఎగువ మూడవ భాగానికి చేరుకోవాలి మరియు 90 కోణంలో స్థిరపడిన పాదాన్ని పట్టుకోవాలి. ° దిగువ కాలు వరకు. రెండు లేదా మూడు నిచ్చెన చీలికలను ఉపయోగించి విశ్వసనీయ స్థిరీకరణ సాధించబడుతుంది. ఒక పృష్ఠ స్కేలేన్ స్ప్లింట్ తొడ ఎగువ మూడవ భాగం నుండి మరియు వేళ్ల చివరలకు 7-8 సెం.మీ దూరం వరకు వర్తించబడుతుంది. అప్లికేషన్ ముందు, స్ప్లింట్ జాగ్రత్తగా మోడల్ చేయాలి. ఫుట్ ప్రాంతం మిగిలిన టైర్‌కు లంబంగా ఉంటుంది. మడమ కోసం "సాకెట్" ఏర్పడుతుంది, అప్పుడు టైర్ ఆకృతులను అనుసరిస్తుంది దూడ కండరము, పోప్లైట్ ప్రాంతంలో ఇది 160 ° కోణంలో వంగి ఉంటుంది. సైడ్ మెట్ల టైర్లు "P" లేదా "G" అక్షరం ఆకారంలో వంగి ఉంటాయి. వారు రెండు వైపులా తక్కువ లెగ్ సురక్షితం.

స్ప్లింట్ వర్తించినప్పుడు షూస్ సాధారణంగా తీసివేయబడవు. సహాయకుడు, మడమ ప్రాంతం మరియు పాదం వెనుక భాగాన్ని రెండు చేతులతో పట్టుకుని, లింబ్‌ను పట్టుకుని, కొద్దిగా సాగదీయడం మరియు ఎత్తడం, బూట్‌ను తీసివేసేటప్పుడు, పాదాన్ని లంబ కోణంలో ఫిక్సింగ్ చేస్తుంది. వెనుక టైర్‌పై పత్తి-గాజుగుడ్డ ప్యాడ్ ఉంచబడుతుంది. ప్లైవుడ్ సైడ్ స్ప్లింట్లుగా ఉపయోగించవచ్చు - తొడ మధ్య నుండి మరియు పాదాల అంచు క్రింద 4-5 సెం.మీ. వాయు స్ప్లింట్‌లను ఉపయోగించడం ద్వారా దిగువ కాలు మరియు పాదం యొక్క మంచి స్థిరీకరణ సాధించబడుతుంది.

సాధ్యమైన తప్పులు:

సైడ్ స్ప్లింట్లు లేకుండా, వెనుక చీలిక ద్వారా మాత్రమే స్థిరీకరణ జరుగుతుంది;

చీలిక చిన్నది మరియు మోకాలి లేదా చీలమండ కీళ్ళను పరిష్కరించదు;

ఎముక ప్రోట్రూషన్లు పత్తి-గాజుగుడ్డ మెత్తలు ద్వారా రక్షించబడవు;

వెనుక నిచ్చెన టైర్ మోడల్ చేయబడలేదు.

హిప్, హిప్ మరియు మోకాలి కీళ్ల గాయాలకు స్థిరీకరణ

తుంటి పగుళ్లు చాలా సాధారణం, ముఖ్యంగా రోడ్డు ట్రాఫిక్ ప్రమాదాలలో. తొడ ఎముక యొక్క పగుళ్లు, స్థాయితో సంబంధం లేకుండా, కలిసి ఉంటాయి బాధాకరమైన షాక్మరియు గాయం సంక్రమణ. ఇది హిప్, హిప్ మరియు మోకాలి కీళ్ల గాయాలు, అలాగే లెగ్ యొక్క ఎగువ మూడవ భాగానికి ప్రారంభ మరియు నమ్మదగిన స్థిరీకరణను సృష్టించే ప్రత్యేక ప్రాముఖ్యతను నిర్ణయిస్తుంది. హిప్, మోకాలి మరియు చీలమండ (అంజీర్ 13-18) - 3 కీళ్లను పరిష్కరించాల్సిన అవసరం ఉన్నందున, అటువంటి గాయాలతో స్థిరీకరణ చాలా కష్టాలను కలిగిస్తుంది.

హిప్ ఇమ్మొబిలైజేషన్ కోసం అందుబాటులో ఉన్న అత్యుత్తమ స్టాండర్డ్ స్ప్లింట్ డైటెరిచ్స్ స్ప్లింట్ (Fig. 13-19, 13-20). గాయపడిన లింబ్ యొక్క మరింత మన్నికైన స్థిరీకరణ కోసం, వెనుక మెట్ల స్ప్లింట్ అదనంగా ఉపయోగించబడుతుంది. డైటెరిచ్స్ స్ప్లింట్ యొక్క విజయవంతమైన అప్లికేషన్ కోసం ఒక ముఖ్యమైన షరతు ఇద్దరు లేదా, తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, ఒక సహాయకుడు పాల్గొనడం.

ఒక చీలికను వర్తింపజేయడం క్రచెస్ సర్దుబాటుతో ప్రారంభమవుతుంది. బాహ్య క్రచ్ యొక్క కొమ్మలు వేరుగా ఉంటాయి, తద్వారా తల చంకకు వ్యతిరేకంగా ఉంటుంది మరియు దిగువ కొమ్మ పాదం అంచుకు మించి 10-15 సెం.మీ వరకు విస్తరించి ఉంటుంది.అంతర్గత క్రచ్ యొక్క తల పెరినియం (ఇస్చియల్ ట్యూబెరోసిటీ)కి వ్యతిరేకంగా ఉంటుంది. మడత పట్టీని మినహాయించి, దూరపు ముగింపు 10-15 సెంటీమీటర్ల వరకు పాదం యొక్క దిగువ అంచుకు మించి విస్తరించి ఉంటుంది.

అన్నం. 13-18.క్రామెర్స్ స్కేలేన్ స్ప్లింట్‌తో దిగువ అవయవం యొక్క స్థిరీకరణ

అన్నం. 13-19.డైటెరిచ్స్ స్ప్లింట్‌తో దిగువ లింబ్ యొక్క స్థిరీకరణ

అన్నం. 13-20.డైటెరిచ్స్ స్ప్లింట్ ఉపయోగించి లింబ్ ట్రాక్షన్

ఈ సందర్భంలో, క్రచెస్ యొక్క శాఖలు ఎగువ శాఖల చెక్క రాడ్లను దిగువ వాటి యొక్క సంబంధిత రంధ్రాలలోకి చొప్పించడం ద్వారా పరిష్కరించబడతాయి. అప్పుడు రంధ్రాల నుండి రాడ్లు జారిపోకుండా నిరోధించడానికి రెండు శాఖలు ఒకదానికొకటి కట్టుతో కట్టివేయబడతాయి. క్రచెస్ యొక్క తలలు పత్తి ఉన్ని పొరతో కప్పబడి ఉంటాయి, ఇది కట్టుతో ఉంటుంది. ట్రౌజర్ బెల్టులు, పట్టీలు లేదా పట్టీలు దవడలలోని దిగువ మరియు ఎగువ చీలికల గుండా వెళతాయి. పృష్ఠ స్కేలేన్ స్ప్లింట్‌ను సిద్ధం చేసేటప్పుడు, ఇది మొదట కటి ప్రాంతం నుండి పాదం వరకు రూపొందించబడింది. గ్లుటియల్ ప్రాంతం, పాప్లిటియల్ ఫోసా (170° కోణంలో వంగడం) మరియు గ్యాస్ట్రోక్నిమియస్ కండరాల ఆకృతిని అనుసరించి చీలిక రూపొందించబడింది. స్ప్లింట్ యొక్క మొత్తం పొడవుతో ఒక పత్తి-గాజుగుడ్డ ప్యాడ్ కట్టబడి ఉంటుంది. గాయపడిన కాలు నుండి బూట్లు తీసివేయబడవు.

సాధ్యమయ్యే బెడ్‌సోర్‌లను నివారించడానికి పాదాల వెనుక భాగంలో కాటన్-గాజ్ ప్యాడ్‌ను బ్యాండేజ్ చేయడం కూడా మంచిది.

స్ప్లింట్ యొక్క అప్లికేషన్ పాదాలకు ప్లైవుడ్ సోల్‌ను బ్యాండేజ్ చేయడంతో ప్రారంభమవుతుంది. అరికాలి యొక్క స్థిరీకరణ తగినంతగా ఉండాలి, కానీ వైర్ లూప్‌లు మరియు ఏకైక చెవులను పట్టీలు లేకుండా వదిలివేయాలి.

బాహ్య క్రచ్ యొక్క దూరపు ముగింపు కట్టు కట్టబడిన ఏకైక కంటిలోకి చొప్పించబడుతుంది, ఆపై అది చంకలో ఆగిపోయే వరకు క్రచ్ పైకి నెట్టబడుతుంది. క్రచ్ యొక్క ఎగువ స్లాట్‌లలో గతంలో చొప్పించిన బెల్ట్ లేదా కట్టు ఒక కాటన్-గాజ్ ప్యాడ్‌పై ఆరోగ్యకరమైన భుజం నడికట్టుపై కట్టివేయబడుతుంది. అంతర్గత క్రచ్ నిర్వహిస్తారు

అరికాలి యొక్క సంబంధిత ఐలెట్‌లోకి మరియు దానిని పెరినియం (ఇస్కియల్ ట్యూబెరోసిటీ) లోకి నెట్టండి. మడత పట్టీ బయటి దవడ యొక్క ప్రోట్రూషన్ (స్పైక్) పై ఉంచబడుతుంది, దిగువ చీలికల ద్వారా థ్రెడ్ చేయబడిన కట్టు (బెల్ట్) చివరలను బయటి దవడ యొక్క మధ్య చీలికలలోకి పంపి కొంత ఉద్రిక్తతతో కట్టివేయబడుతుంది.

ఒక వెనుక నిచ్చెన స్ప్లింట్ లింబ్ కింద ఉంచబడుతుంది మరియు త్రాడులు అరికాలి యొక్క ఉచ్చులలోకి చొప్పించబడతాయి. తరువాత, అవయవం పాదంతో లాగబడుతుంది; మరొక సహాయకుడు, కౌంటర్-సపోర్ట్‌గా, మొత్తం స్ప్లింట్‌ను పైకి కదులుతాడు, ఆక్సిలరీ ఫోసా మరియు పెరినియంలోని క్రచెస్ తలలతో కొంత ఒత్తిడిని సృష్టిస్తుంది. సాధించిన ట్రాక్షన్ ఒక త్రాడుతో ఏకైక లాగడం మరియు దానిని తిప్పడం ద్వారా పరిష్కరించబడుతుంది. మెలితిప్పడం ద్వారా ట్రాక్షన్ చేయడం తప్పు, ఎందుకంటే ఇది ఎల్లప్పుడూ చాలా పరిమితంగా ఉంటుంది మరియు అందువల్ల సరిపోదు.

పత్తి-గాజుగుడ్డ మెత్తలు క్రచెస్ మరియు అస్థి ప్రోట్రూషన్ల మధ్య ఉంచబడతాయి (చీలమండల స్థాయిలో, తొడ గడ్డలు, ఎక్కువ ట్రోచాన్టర్, పక్కటెముకలు). డైటెరిచ్స్ స్ప్లింట్ చీలమండ ఉమ్మడి స్థాయి నుండి చంక వరకు పృష్ఠ స్కేలేన్‌తో కలిసి బ్యాండేజ్ చేయబడింది. బ్యాండేజింగ్ చాలా కఠినంగా జరుగుతుంది. ప్రాంతం తుంటి ఉమ్మడిఫిగర్-ఆఫ్-ఎనిమిది రౌండ్ల కట్టుతో బలోపేతం చేయబడింది. బ్యాండేజింగ్ ముగింపులో, రెక్కల స్థాయిలో ఒక చీలిక ఇలియాక్ ఎముకలుఅదనంగా నడుము బెల్ట్ (పట్టీ)తో బలోపేతం చేయబడింది, దీని కింద స్ప్లింట్ ఎదురుగా ఒక పత్తి-గాజుగుడ్డ mattress ఉంచబడుతుంది.

డైటెరిచ్స్ స్ప్లింట్ లేనట్లయితే, మూడు పొడవైన (120 సెం.మీ.) మెట్ల స్ప్లింట్‌లతో స్థిరీకరణ జరుగుతుంది. పృష్ఠ స్కేలేన్ స్ప్లింట్ దిగువ అవయవం వెంట రూపొందించబడింది. చీలిక యొక్క దిగువ భాగం రోగి యొక్క పాదం కంటే 6-8 సెం.మీ పొడవు ఉండాలి.తర్వాత, అది 30 ° కోణంలో వంగి, వంపు నుండి 4 సెం.మీ నుండి బయలుదేరుతుంది, పొడవాటి భాగం 60 ° ద్వారా విస్తరించి, "గూడును సృష్టిస్తుంది. ” మడమ ప్రాంతానికి. అప్పుడు దూడ కండరాల ఉపశమనానికి అనుగుణంగా స్ప్లింట్ రూపొందించబడింది మరియు పాప్లైట్ ప్రాంతంలో 160 ° కోణం సృష్టించబడుతుంది. అప్పుడు అది గ్లూటయల్ ప్రాంతం యొక్క ఆకృతి వెంట వంగి ఉంటుంది. మొత్తం స్ప్లింట్ ఒక గాడి రూపంలో రేఖాంశంగా వంగి ఉంటుంది మరియు పత్తి-గాజుగుడ్డతో కప్పబడి ఉంటుంది, ఇది కట్టుతో స్థిరంగా ఉంటుంది.

రెండవ మెట్ల రైలు వెంట ఉంచబడింది లోపలి ఉపరితలంకాళ్లు, పెరినియంపై ఎగువ చివర విశ్రాంతి తీసుకుంటాయి, దిగువ కాలు యొక్క బయటి ఉపరితలంపై మార్పుతో పాదం స్థాయిలో U- ఆకారంలో వంగి ఉంటుంది. మూడవ నిచ్చెన చీలిక చంకలో ఉంచబడుతుంది, మొండెం, తొడ మరియు దిగువ కాలు యొక్క బయటి ఉపరితలం వెంట పంపబడుతుంది మరియు వంగిన లోపలి చీలిక చివరకి కనెక్ట్ చేయబడింది.

రెండవ మరియు మూడవ చీలికలు కూడా కాటన్-గాజ్ ప్యాడ్‌లతో కప్పబడి ఉంటాయి, వీటిని స్ప్లింట్ల ఎగువ చివరలను వెలుపలికి వంగి, చంక మరియు పెరినియంపై ఉంచాలి. ఎముక ప్రోట్రూషన్లు అదనంగా పత్తి ఉన్నితో కప్పబడి ఉంటాయి. అన్ని స్ప్లింట్లు మొత్తం పొడవుతో పాటు లింబ్ మరియు మొండెంకి కట్టుతో ఉంటాయి. హిప్ జాయింట్ ప్రాంతంలో, స్ప్లింట్ కట్టు యొక్క ఫిగర్-ఆఫ్-ఎనిమిది రౌండ్లతో బలోపేతం చేయబడింది మరియు నడుము స్థాయిలో బయటి వైపు స్ప్లింట్ ట్రౌజర్ బెల్ట్, పట్టీ లేదా కట్టుతో బలోపేతం చేయబడింది.

సాధ్యమైన తప్పులు:

సహాయకులు లేకుండా స్థిరీకరణ జరుగుతుంది;

పై అస్థి ప్రోట్రూషన్స్పత్తి మెత్తలు వర్తించవద్దు;

ఇమ్మొబిలైజేషన్ బ్యాక్ స్ప్లింట్ లేకుండా నిర్వహించబడుతుంది;

డైటెరిచ్స్ స్ప్లింట్ యొక్క ఎగువ ముగింపు శరీరానికి స్థిరంగా లేదు లేదా ఒక కట్టుతో మాత్రమే స్థిరంగా ఉంటుంది, ఇది మడతలు మరియు స్లయిడ్లను కలిగి ఉంటుంది, దీని ఫలితంగా స్థిరీకరణ బలహీనపడింది;

నడుము బెల్ట్‌తో చీలిక యొక్క ఉపబల ఉపయోగించబడదు - హిప్ జాయింట్ యొక్క స్థిరీకరణ సరిపోదు (గాయపడిన వ్యక్తి కూర్చోవచ్చు లేదా మొండెం పెంచవచ్చు);

ఏకైక బలహీనంగా పరిష్కరించబడింది, అది జారిపోతుంది;

డైటెరిచ్స్ స్ప్లింట్ యొక్క క్రచెస్ దవడలలో ప్రత్యేక స్లాట్లను ఉపయోగించి పరిష్కరించబడలేదు;

ట్రాక్షన్ పాదం మీద చేతులతో చేయబడలేదు, కానీ ట్విస్ట్ని తిప్పడం ద్వారా మాత్రమే - ట్రాక్షన్ సరిపోదు;

బలహీనమైన ట్రాక్షన్ - క్రచెస్ యొక్క తలలు చంక మరియు పెరినియంకు వ్యతిరేకంగా విశ్రాంతి తీసుకోవు;

అధిక ట్రాక్షన్ అకిలెస్ స్నాయువు, చీలమండలు మరియు పాదాల డోర్సమ్‌లో ఒత్తిడి పుండ్లకు కారణమవుతుంది.

ఒక అవయవం యొక్క బాధాకరమైన విచ్ఛేదనం కోసం స్థిరీకరణ

ఈ పరిస్థితి ఒక నియమం వలె, రైల్వే గాయాలు, చెక్క పని యంత్రాలపై పనిచేసేటప్పుడు ప్రమాదాలు, మొదలైన వాటి విషయంలో సంభవిస్తుంది. ఈ సందర్భాలలో స్ప్లింట్ యొక్క దరఖాస్తు గాయపడిన వ్యక్తి యొక్క రవాణా సమయంలో పునరావృతమయ్యే నష్టం నుండి స్టంప్ చివరను రక్షించడానికి ఉద్దేశించబడింది. . సంఘటన జరిగిన ప్రదేశంలో, స్టంప్‌కు అసెప్టిక్ బ్యాండేజ్ వర్తించబడుతుంది, ఆపై స్థిరీకరణ మెరుగుపరచబడిన మార్గాలను (బోర్డ్, ప్లైవుడ్, స్టిక్) ఉపయోగించి లేదా ఆరోగ్యకరమైన కాలుకు కట్టడం ద్వారా నిర్వహిస్తారు; ఎగువ లింబ్ యొక్క స్టంప్స్ - శరీరానికి. గాయపడిన వేళ్లు, చేతులు మరియు ముంజేయిని స్థిరీకరించేటప్పుడు ముంజేయి మరియు చేతి యొక్క స్టంప్‌ను జాకెట్, జాకెట్, ట్యూనిక్, చొక్కా యొక్క బోలుతో వేలాడదీయవచ్చు. అవయవం యొక్క తెగిపోయిన భాగం చర్మపు ఫ్లాప్‌పై వేలాడుతుంటే, అప్పుడు రవాణా విచ్ఛేదనం అని పిలవబడేది నిర్వహించబడుతుంది, ఆపై స్టంప్ U- ఆకారపు వక్ర నిచ్చెన చీలికతో స్థిరీకరించబడుతుంది, ఇది అసెప్టిక్ కట్టుకు వర్తించబడుతుంది. స్ప్లింట్ కింద ఒక పత్తి-గాజుగుడ్డను తప్పనిసరిగా ఉంచాలి. బోర్డులు లేదా రెండు ప్లైవుడ్ స్ప్లింట్‌లను ఉపయోగించి స్థిరీకరణను నిర్వహించవచ్చు, ఇది స్టంప్ చివర 5-6 సెం.మీ.కు మించి పొడుచుకు రావాలి.ఏదైనా స్ప్లింట్‌ను ఉపయోగించినప్పుడు, స్టంప్‌కు ప్రక్కనే ఉన్న ఉమ్మడిని స్థిరపరచడం అవసరం.

13.5 తల, వెన్నెముక మరియు పెల్విస్ యొక్క రవాణా స్థిరీకరణ యొక్క సాంకేతికత

పుర్రె మరియు మెదడు యొక్క గాయాలకు స్థిరీకరణ

పుర్రె మరియు మెదడుకు నష్టం జరిగితే, రవాణా సమయంలో షాక్ శోషణను అందించే పరిస్థితులను సృష్టించడం అవసరం. ఏది ఏమయినప్పటికీ, స్ప్లింట్‌లతో శరీరానికి కదలకుండా తలని అమర్చడం అసాధ్యమైనది, ఎందుకంటే మరొక ముప్పు తలెత్తుతుంది - వాంతి యొక్క ఆకాంక్ష, మరియు స్ప్లింట్‌లను వర్తింపజేస్తే, అటువంటి ఆకాంక్షను నివారించడానికి తలను తిప్పడం కష్టం లేదా అసాధ్యం.

స్థిరీకరణ యొక్క సరళమైన మెరుగైన సాధనాలు (వృత్తాకార రూపంలో మృదువైన చాపపై తల వేయడం) రవాణా సమయంలో తగినంత షాక్ శోషణను అందిస్తాయి మరియు తల భ్రమణానికి అంతరాయం కలిగించవు. ఈ ప్రయోజనం కోసం, దుస్తులు యొక్క రోల్స్, మొదలైనవి ఉపయోగించబడతాయి. రోల్ చివరలను కట్టు, బెల్ట్ లేదా తాడుతో కట్టివేస్తారు. ఫలిత రింగ్ యొక్క వ్యాసం తల పరిమాణానికి అనుగుణంగా ఉండాలి

ఎవరు బాధపడ్డారు. వాంతి యొక్క ఆకాంక్షను నివారించడానికి, తల పక్కకు తిప్పబడుతుంది. కొద్దిగా పెంచిన కుషన్ సర్కిల్‌పై లేదా పెద్ద దిండు, బట్టలు, ఎండుగడ్డి, గడ్డితో తల మధ్యలో ఏర్పడిన మాంద్యంతో రవాణా చేయడం కూడా సాధ్యమే.

మెడ గాయాలు కోసం రవాణా స్థిరీకరణ

మెడ మరియు తల యొక్క స్థిరీకరణ మృదువైన వృత్తం, పత్తి గాజుగుడ్డ కట్టు లేదా ప్రత్యేక ఎలాన్స్కీ రవాణా స్ప్లింట్ ఉపయోగించి నిర్వహిస్తారు.

మృదువైన ప్యాడ్‌తో కదలకుండా ఉన్నప్పుడు, బాధితుడిని స్ట్రెచర్‌పై ఉంచి, కదలికను నిరోధించడానికి కట్టివేస్తారు. ఒక పత్తి-గాజుగుడ్డ వృత్తం మృదువైన చాపపై ఉంచబడుతుంది మరియు బాధితుడి తల రంధ్రంలో తల వెనుక భాగంలో ఉన్న వృత్తంలో ఉంచబడుతుంది.

కాటన్-గాజ్ బ్యాండేజ్‌తో స్థిరీకరణ - "స్చాంట్స్ టైప్ కాలర్" - శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, వాంతులు లేదా ఆందోళన లేనట్లయితే చేయవచ్చు. కాలర్ ఆక్సిపిటల్ ప్రోట్యుబరెన్స్ మరియు రెండు మాస్టాయిడ్ ప్రక్రియలకు వ్యతిరేకంగా విశ్రాంతి తీసుకోవాలి మరియు దిగువ నుండి ఛాతీపై విశ్రాంతి తీసుకోవాలి, ఇది రవాణా సమయంలో తల యొక్క పార్శ్వ కదలికలను తొలగిస్తుంది.

ఎలాన్స్కీ స్ప్లింట్ (Fig. 13-21 a) తో స్థిరీకరించబడినప్పుడు, మరింత దృఢమైన స్థిరీకరణ అందించబడుతుంది. టైర్ ప్లైవుడ్‌తో తయారు చేయబడింది మరియు రెండు భాగాలను కలిగి ఉంటుంది, అతుకులతో కలిసి ఉంటుంది. విప్పినప్పుడు, టైర్ తల మరియు మొండెం యొక్క ఆకృతులను పునరుత్పత్తి చేస్తుంది. టైర్ పైభాగంలో తల వెనుక భాగంలో ఒక గూడ ఉంది, దాని వైపులా ఆయిల్‌క్లాత్‌తో చేసిన రెండు సెమీ-వృత్తాకార రోలర్లు ఉన్నాయి. దూది లేదా మృదు కణజాల లైనింగ్ యొక్క పొర స్ప్లింట్‌పై ఉంచబడుతుంది. స్ప్లింట్ శరీరానికి మరియు భుజాల చుట్టూ రిబ్బన్లతో జతచేయబడుతుంది (Fig. 13-21 b).

సాధ్యమైన తప్పులు:

టైర్లతో తల యొక్క స్థిరీకరణ, వైపు మలుపులను తొలగించడం;

రవాణా సమయంలో, తల వైపుకు తిప్పబడదు;

హెడ్‌రెస్ట్ తగినంత పెద్దది కాదు మరియు రవాణా సమయంలో అవసరమైన షాక్ శోషణను అందించదు.

అన్నం. 13-21.ఎలాన్స్కీ స్ప్లింట్ (a, b)తో బాధితుడి స్థిరీకరణ

దవడ గాయాలకు స్థిరీకరణ

ఎముక శకలాలు మరియు మొత్తం దవడ స్లింగ్ లాంటి కట్టుతో తగినంతగా పరిష్కరించబడతాయి. దిగువ దవడ యొక్క శకలాలు వ్యతిరేకంగా ఒత్తిడి చేయబడతాయి ఎగువ దవడ, ఇది బస్సు యొక్క విధిని నిర్వహిస్తుంది. అయినప్పటికీ, స్లింగ్ బ్యాండేజ్ శకలాలు వెనుకకు కదలకుండా మరియు నాలుకను ఉపసంహరించుకోకుండా నిరోధించదు. ప్రామాణిక ప్లాస్టిక్ గడ్డం స్ప్లింట్ (Fig. 13-22) తో మరింత విశ్వసనీయ స్థిరీకరణ సాధించబడుతుంది. మొదట, వారు బాధితుడి తలపై ప్రత్యేక టోపీని ఉంచారు, ఇది స్ప్లింట్ కిట్‌లో చేర్చబడుతుంది. ఈ ప్రయోజనం కోసం ఉద్దేశించిన క్షితిజ సమాంతర braid బిగించడం ద్వారా టోపీ తలపై స్థిరంగా ఉంటుంది. పుటాకార ఉపరితలం నుండి గడ్డం స్ప్లింట్-స్లింగ్ ఒక పత్తి-గాజు ప్యాడ్‌తో కప్పబడి ఉంటుంది మరియు గడ్డం మరియు దిగువ నుండి మొత్తం దిగువ దవడకు నొక్కి ఉంచబడుతుంది. ఒక గాయం ఉంటే, అది ఒక అసెప్టిక్ కట్టుతో కప్పబడి ఉంటుంది, మరియు కట్టుకు ఒక చీలిక వర్తించబడుతుంది.

హెడ్ ​​క్యాప్ నుండి సాగే బ్యాండ్ల ఉచ్చులు టైర్ యొక్క సైడ్ సెక్షన్ల గిరజాల కటౌట్లలో హుక్స్ మీద ఉంచబడతాయి. ఈ విధంగా, స్ప్లింట్ ఒక సాగే త్రాడుతో టోపీకి స్థిరంగా ఉంటుంది, విరిగిన దవడ గట్టిగా మరియు స్థిరంగా ఉంటుంది. ప్రతి వైపున రెండు రబ్బరు లూప్‌లు సాధారణంగా సరిపోయేలా సరిపోతాయి. ఎక్కువ ట్రాక్షన్ నొప్పిని పెంచుతుంది మరియు శిధిలాల వైపులా స్థానభ్రంశం చెందడానికి దారితీస్తుంది.

దవడలు దెబ్బతిన్నప్పుడు, నాలుక యొక్క ఉపసంహరణ మరియు అస్ఫిక్సియా అభివృద్ధి తరచుగా గమనించవచ్చు. నాలుకను సేఫ్టీ పిన్‌తో అడ్డంగా గుచ్చుతారు. ఒక పిన్ కట్టుతో దుస్తులకు స్థిరంగా ఉంటుంది

అన్నం. 13-22.గడ్డం చీలికతో స్థిరీకరణ

లేదా మెడ చుట్టూ. డాక్టర్ లేదా అంబులెన్స్ పారామెడిక్ నాలుకను మందపాటి లిగేచర్‌తో అడ్డంగా కుట్టారు మరియు కొంత ఉద్రిక్తతతో, పికింగ్ స్ప్లింట్ మధ్యలో ఉన్న ప్రత్యేక హుక్‌తో దాన్ని కట్టివేస్తారు. రవాణా సమయంలో నాలుక కొరుకకుండా ఉండటానికి ముందు పళ్ళకు మించి బయటకు రాకూడదు.

దవడ గాయాలు మరియు చీలిక ఉన్న బాధితుడు ముఖం కింద పడుకుని రవాణా చేయబడుతుంది, లేకపోతే రక్తం మరియు లాలాజలం ఆశించే ప్రమాదం ఉంది. ఛాతీ మరియు తల (నుదిటి) కింద ఒక రోల్ ఉంచడం అవసరం, తద్వారా తల క్రిందికి వేలాడదీయదు మరియు ముక్కు మరియు నోరు ఉచితం. ఇది శ్వాస మరియు రక్తం మరియు లాలాజల ప్రవాహాన్ని నిర్ధారిస్తుంది. వద్ద సంతృప్తికరమైన పరిస్థితిబాధితుడిని కూర్చున్నప్పుడు రవాణా చేయవచ్చు (తలను ఒక వైపుకు వంచి).

సాధ్యమైన తప్పులు:

స్లింగ్ స్ప్లింట్ పత్తి-గాజుగుడ్డ ప్యాడ్ లేకుండా వర్తించబడుతుంది;

స్లింగ్ స్ప్లింట్ కోసం రబ్బరు లూప్‌ల సాగే ట్రాక్షన్ అసమానమైనది లేదా చాలా పెద్దది;

రవాణా అనేది స్ట్రెచర్‌పై గాయపడిన వ్యక్తి స్థానంలో, ముఖం పైకి - లాలాజలం మరియు రక్త ప్రవాహం మరియు లోపలికి ఆస్పిరేట్ చేయబడుతుంది. వాయుమార్గాలు; అస్ఫిక్సియా సాధ్యమే;

నాలుక ఉపసంహరించుకున్నప్పుడు దాని స్థిరీకరణ నిర్ధారించబడదు.

వెన్నెముక గాయాలకు స్థిరీకరణ

వెన్నెముక గాయాలకు స్థిరీకరణ యొక్క ఉద్దేశ్యం వెన్నెముక యొక్క కుదింపు లేదా రవాణా సమయంలో తిరిగి గాయం కాకుండా, అలాగే వెన్నెముక కాలువ యొక్క నాళాలకు నష్టం మరియు అక్కడ హెమటోమాలు ఏర్పడకుండా నిరోధించడానికి విరిగిన వెన్నుపూస స్థానభ్రంశం చెందకుండా నిరోధించడం. వెన్నెముక మితమైన పొడిగింపు స్థానంలో స్థిరంగా ఉండాలి. దీనికి విరుద్ధంగా, మృదువైన కుంగిపోయిన స్ట్రెచర్‌పై వెన్నెముకను వంచడం దెబ్బతిన్న వెన్నుపూస యొక్క స్థానభ్రంశం మరియు వెన్నుపాము యొక్క కుదింపును ప్రోత్సహిస్తుంది.

కడుపుపై ​​లేదా వెనుక భాగంలో ఒక స్ట్రెచర్పై ఒక చీలికతో బాధితుడిని రవాణా చేయడం సాధ్యపడుతుంది. ఛాతీకి గాయాలు మరియు నడుము ప్రాంతాలురోగి యొక్క వెన్నెముక బ్యాక్‌బోర్డ్‌లో ఉంచబడుతుంది - ఏదైనా దృఢమైన, వంగని విమానం. కవచం సగానికి ముడుచుకున్న దుప్పటితో కప్పబడి ఉంటుంది. బాధితుడు తన వెనుకభాగంలో ఉంచబడ్డాడు (Fig. 13-23 b). ఉపయోగించి చాలా నమ్మకమైన స్థిరీకరణ సాధించబడుతుంది

అన్నం. 13-23.వెన్నెముక పగులు కోసం రవాణా స్థిరీకరణ. a - కడుపు మీద స్థానం; బి - సుపీన్ స్థానం

రెండు రేఖాంశ మరియు మూడు చిన్న అడ్డంగా ఉండే బోర్డులు, ఇవి శరీరం వెనుక మరియు దిగువ అవయవాలకు స్థిరంగా ఉంటాయి. ఒక నాన్-బెండింగ్ విమానం సృష్టించడం సాధ్యం కాకపోతే లేదా కటి ప్రాంతంలో పెద్ద గాయం ఉంటే, అప్పుడు బాధితుడు తన కడుపుపై ​​మృదువైన స్ట్రెచర్పై ఉంచుతారు (Fig. 13-23 a).

వెన్నుపాము దెబ్బతిన్నట్లయితే, రవాణా సమయంలో మొండెం యొక్క నిష్క్రియాత్మక కదలికలు మరియు దెబ్బతిన్న వెన్నుపూస యొక్క అదనపు స్థానభ్రంశం, అలాగే రోగి స్ట్రెచర్ నుండి జారిపోవడాన్ని నిరోధించడానికి బాధితుడిని స్ట్రెచర్‌తో కట్టాలి. ముగ్గురు వ్యక్తులు అటువంటి బాధితులను స్ట్రెచర్ నుండి స్ట్రెచర్‌కు, స్ట్రెచర్ నుండి టేబుల్‌కి తరలించాలి: ఒకరు తలను పట్టుకుంటారు, రెండవది తన చేతులను వెనుక మరియు దిగువ వెనుక, మూడవది - కటి మరియు మోకాలి కీళ్ల క్రింద ఉంచుతుంది. ప్రతి ఒక్కరూ కమాండ్‌పై ఒకే సమయంలో రోగిని ఎత్తారు, లేకపోతే వెన్నెముక యొక్క ప్రమాదకరమైన వంగుట మరియు అదనపు గాయం సాధ్యమే.

సాధ్యమైన తప్పులు:

స్థిరీకరణ మరియు రవాణా సమయంలో, వెన్నెముక యొక్క మితమైన పొడిగింపు నిర్ధారించబడదు;

కార్డ్బోర్డ్-కాటన్ కాలర్ చిన్నది మరియు తల వంపుతో జోక్యం చేసుకోదు;

గర్భాశయ వెన్నెముకకు గాయాలు కోసం రెండు నిచ్చెన స్ప్లింట్ల దరఖాస్తు సహాయకుడు లేకుండా నిర్వహించబడుతుంది, అతను తలని పట్టుకుని, గర్భాశయ వెన్నెముకను మధ్యస్తంగా విస్తరించి, విస్తరించాడు;

నిచ్చెన లేదా ప్లైవుడ్ స్ప్లింట్లు ఒక దృఢమైన విమానం సృష్టించడానికి స్ట్రెచర్కు కుట్టినవి కావు. రవాణా సమయంలో, టైర్లు రోగి కింద నుండి జారిపోతాయి, వెన్నెముక వంగి ఉంటుంది, ఇది వెన్నుపాముకు సాధ్యమయ్యే నష్టంతో అదనపు గాయాన్ని కలిగిస్తుంది;

కడుపుపై ​​మృదువైన స్ట్రెచర్పై బాధితుడిని ఉంచినప్పుడు, ఛాతీ మరియు కటి కింద బోల్స్టర్లను ఉంచవద్దు;

బాధితుడు, ముఖ్యంగా వెన్నుపాము గాయంతో, స్ట్రెచర్‌తో ముడిపడి ఉండడు.

కటి గాయాలు కోసం స్థిరీకరణ

కటి గాయాలు ఉన్న రోగుల రవాణా (ముఖ్యంగా పెల్విక్ రింగ్ యొక్క సమగ్రత దెబ్బతిన్నప్పుడు) ఎముక శకలాలు స్థానభ్రంశం మరియు అంతర్గత అవయవాలకు నష్టం కలిగించవచ్చు, ఇది సాధారణంగా అటువంటి గాయాలతో పాటు వచ్చే షాక్ స్థితిని తీవ్రతరం చేస్తుంది. సంఘటన జరిగిన ప్రదేశంలో, ఇలియం మరియు గ్రేటర్ ట్రోచాన్టర్‌ల రెక్కల స్థాయిలో కటిని వృత్తాకారంగా బిగించడానికి విస్తృత కట్టు లేదా టవల్ ఉపయోగించబడుతుంది. వెన్నెముక పగుళ్లతో బాధితుడిని బ్యాక్‌బోర్డ్‌లో ఉంచారు. రెండు కాళ్ళు ఒకదానితో ఒకటి కట్టివేయబడి, గతంలో మోకాలి కీళ్ల మధ్య విస్తృత కాటన్-గాజు ప్యాడ్‌ను ఉంచి, వాటి కింద ఎత్తైన బోల్స్టర్‌ను ఉంచారు మరియు తల కింద దిండు ఆకారపు కుషన్ ఉంచబడుతుంది (Fig. 13-24).

అన్నం. 13-24.పెల్విక్ గాయాలు కోసం రవాణా స్థిరీకరణ

కఠినమైన పరుపును సృష్టించడం సాధ్యమైతే, బాధితుడిని "కప్ప" స్థానంలో సాధారణ స్ట్రెచర్‌లో ఉంచడం అనుమతించబడుతుంది. పోప్లైట్ బోల్స్టర్‌ను స్ట్రెచర్‌కు కట్టడం చాలా ముఖ్యం, ఎందుకంటే ఇది రవాణా సమయంలో సులభంగా కదులుతుంది. 3-4 ఇంటర్‌కనెక్టడ్ నిచ్చెన చీలికల గట్టి పరుపుతో రోగిని స్ట్రెచర్‌పై ఉంచడం ద్వారా రవాణా స్థిరీకరణకు తగిన పరిస్థితులు సృష్టించబడతాయి. తరువాతి బాధితుడికి "కప్ప" స్థానం ఇవ్వడానికి నమూనాగా ఉంటాయి. రోగి యొక్క పాదం కంటే 5-6 సెంటీమీటర్ల పొడవు ఉన్న చీలికల చివరలు లంబ కోణంలో వంగి ఉంటాయి. పోప్లైట్ ఫోసా స్థాయిలో, టైర్లు 90 ° కోణంలో వ్యతిరేక దిశలో వంగి ఉంటాయి. స్ప్లింట్స్ యొక్క సన్నిహిత భాగాలు రోగి యొక్క తొడ కంటే పొడవుగా ఉంటే, అవి మరోసారి స్ట్రెచర్ యొక్క విమానానికి సమాంతరంగా వంగి ఉంటాయి. మోకాలి కీళ్ల కింద స్ప్లింట్లు పొడిగించకుండా నిరోధించడానికి, చీలికల యొక్క సన్నిహిత భాగం దూరపు కట్టు లేదా braidతో ముడిపడి ఉంటుంది. స్ప్లింట్‌లను స్ట్రెచర్‌పై ఉంచుతారు, పత్తి-గాజుగుడ్డ మెత్తలు లేదా దుప్పటితో కప్పబడి, స్ట్రెచర్‌తో ముడిపడి ఉన్న రోగిని పడుకోబెట్టారు. ఈ సందర్భంలో, ఖాళీని నిర్ధారించడానికి మీరు పెరినియంకు ఉచిత ప్రాప్యతను వదిలివేయవచ్చు మూత్రాశయంమరియు పురీషనాళం.

సాధ్యమైన తప్పులు:

పెల్విక్ రింగ్ యొక్క సమగ్రత దెబ్బతిన్నప్పుడు పెల్విస్‌ను బిగించే కట్టు వర్తించదు;

మోకాలి కీళ్ల వద్ద కాళ్లు వంగి ఉండవు మరియు ఒకదానికొకటి కనెక్ట్ చేయబడవు;

పాప్లిటియల్ కుషన్ మరియు బాధితుడు స్వయంగా స్ట్రెచర్‌కు సురక్షితంగా ఉండరు;

స్థిరీకరణ కోసం మెట్ల పట్టాలు రేఖాంశంగా కనెక్ట్ చేయబడవు లంబ కోణంమోకాలి కీళ్ల కింద.

13.6 వాహన స్థిరీకరణ యొక్క ఆధునిక సాధనాలు

గత 10 సంవత్సరాలుగా, పరిశోధన మరియు అభివృద్ధికి ధన్యవాదాలు, విపత్తులు మరియు విపరీత పరిస్థితుల ఔషధం కొత్త సాంకేతికతలు మరియు జలనిరోధిత పదార్థాలు, పునర్వినియోగపరచలేని రవాణా స్ప్లింట్లు (Fig. 13-25, 13-26) ముంజేయి, షిన్స్, తొడలు (ట్రాక్షన్‌తో) కోసం.

అన్నం. 13-25.పునర్వినియోగపరచలేని రవాణా టైర్ల సెట్

అన్నం. 13-26. GP ల పనిలో ఒక-సమయం ఉపయోగం కోసం రవాణా టైర్ల సమితి

ప్రత్యేకతలు:

అనేక మంది బాధితులకు ఏకకాలంలో సహాయం అందించడం;

కనీసం 10 గంటల పాటు అప్లికేషన్ తర్వాత స్థిరీకరణ లక్షణాలను కలిగి ఉండండి;

పర్యావరణ అనుకూల పదార్థాల నుండి తయారు చేయబడింది;

వారు ప్యాకేజింగ్‌లో సుదీర్ఘ షెల్ఫ్ జీవితాన్ని కలిగి ఉంటారు;

వారికి ప్రత్యేక పారవేయడం పద్ధతులు అవసరం లేదు.

అమలు:అవసరమైన టైర్ ఎంపికను పొందడానికి మడతలు మరియు కట్‌ల పంక్తులను సూచించే గుర్తులతో నాలుగు పెద్ద మరియు రెండు చిన్న ఖాళీలు.

రవాణా మడత టైర్ల సెట్ (KShTS)

ప్రయోజనం:ఎగువ యొక్క స్థిరీకరణ మరియు కింది భాగంలోని అవయవాలు. పూర్తయింది:షీట్ ప్లాస్టిక్, PVC ఫాబ్రిక్, సెల్యులార్ పాలీప్రొఫైలిన్, స్లింగ్తో తయారు చేయబడింది.

ప్రత్యేకతలు:

ఉపయోగించడానికి సులభమైన, అనుకూలమైన మరియు నమ్మదగినది;

ముడుచుకున్నప్పుడు, వారు ఒక చిన్న వాల్యూమ్ను ఆక్రమిస్తారు, ఇది మీరు టైర్లను ఏదైనా ప్యాకింగ్, బ్యాక్ప్యాక్లు, అన్లోడ్ చేసే వెస్ట్లలో ఉంచడానికి అనుమతిస్తుంది;

రేడియోధార్మికత; స్థిరీకరణ కోసం ఫాస్ట్నెర్లతో బెల్ట్లతో అమర్చారు;

జలనిరోధిత (Fig. 13-27).

రవాణా నిచ్చెన టైర్ల సెట్ (KSHL)

ఎగువ మరియు దిగువ అంత్య భాగాల స్థిరీకరణ కోసం రూపొందించబడింది. ప్రాథమిక తయారీ అవసరం లేదు. టైర్లు బందు కోసం ఫాస్టెనర్లతో బెల్ట్లతో అమర్చబడి ఉంటాయి (Fig. 13-28 a, b; 13-29).

అన్నం. 13-27.రవాణా మడత టైర్ల సెట్ (KShTS)

అన్నం. 13-28.రవాణా మెట్ల టైర్ల సెట్ (KSHL) (a, b)

అన్నం. 13-29.మోచేయి ఉమ్మడి మరియు ముంజేయి యొక్క స్థిరీకరణ కోసం హెడ్‌స్కార్ఫ్ బ్యాండేజ్ (PC).

రవాణా కోసం టైర్ కాలర్‌ల సెట్ (KShVT)

బాధితుడి శరీరానికి ప్రక్కన ఉన్న సింథటిక్ పదార్థం యొక్క మృదువైన పాడింగ్‌తో తేలికపాటి ప్లాస్టిక్‌తో చేసిన గర్భాశయ వెన్నెముక యొక్క స్థిరీకరణ కోసం రూపొందించబడింది. సాంప్రదాయ డిటర్జెంట్లు మరియు క్రిమిసంహారక మందులతో సులభంగా ప్రాసెస్ చేయబడుతుంది (Fig. 13-30).

అన్నం. 13-30.గర్భాశయ వెన్నెముక యొక్క స్థిరీకరణ కోసం కాలర్ స్ప్లింట్ల సెట్

ఫోల్డింగ్ బస్ పరికరం (USHS)

ప్రయోజనం:తల యొక్క ఏకకాల స్థిరీకరణతో గర్భాశయ మరియు థొరాసిక్ వెన్నెముక యొక్క స్థిరీకరణ - తొడ మరియు దిగువ కాలు యొక్క స్థిరీకరణ (Fig. 13-31).

అన్నం. 13-31.మడత USHS స్ప్లింట్ ఉపయోగించి తల యొక్క ఏకకాల స్థిరీకరణతో గర్భాశయ మరియు థొరాసిక్ వెన్నెముక యొక్క స్థిరీకరణ

వాక్యూమ్ ఇమ్మొబిలైజేషన్ పరికరాలు

అన్ని వాక్యూమ్ ఉత్పత్తులు సింథటిక్ గ్రాన్యూల్స్ మరియు రక్షిత కవర్‌తో నిండిన గదిని కలిగి ఉంటాయి. కెమెరాల రక్షిత కవర్లు మన్నికైన, తేమ-నిరోధక బట్టతో తయారు చేయబడ్డాయి మరియు ఫిక్సింగ్ పట్టీలతో అమర్చబడి ఉంటాయి. గాలిని బయటకు పంపేటప్పుడు, ఉత్పత్తి స్థిరమైన శరీర భాగం యొక్క శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన ఆకృతిని తీసుకుంటుంది మరియు అవసరమైన దృఢత్వాన్ని అందిస్తుంది (Fig. 13-32).

ప్రత్యేకతలు:రేడియోధార్మికత మరియు థర్మల్ ఇన్సులేషన్ లక్షణాలను కలిగి ఉంటాయి.

ఉపయోగ నిబంధనలు:ఉష్ణోగ్రత, -35 నుండి +45 °C వరకు.

సాధారణ సంరక్షణ:సాంప్రదాయ డిటర్జెంట్లు మరియు క్రిమిసంహారక మందులతో ప్రాసెస్ చేయబడింది.

అన్నం. 13-32.గర్భాశయ వెన్నెముక, ఎగువ మరియు దిగువ అంత్య భాగాల స్థిరీకరణ కోసం వాక్యూమ్ స్ప్లింట్లు

ప్రయోజనం:గర్భాశయ వెన్నెముక, ఎగువ మరియు దిగువ అంత్య భాగాల స్థిరీకరణ.

వాక్యూమ్ ట్రాన్స్‌పోర్ట్ టైర్ల సెట్ KSHVT-01 “ఓమ్నిమోడ్”

పగుళ్లు సంభవించినప్పుడు అవయవాలు మరియు గర్భాశయ వెన్నెముక యొక్క స్థిరీకరణ కోసం రూపొందించబడింది. టైర్లు సెట్లలో సరఫరా చేయబడతాయి (Fig. 13-33).

అన్నం. 13-33.వాక్యూమ్ ట్రాన్స్‌పోర్ట్ టైర్ల సెట్ KSHVT-01 “ఓమ్నిమోడ్”

ప్రత్యేకతలు:కెమెరాల రక్షణ కవర్లు మన్నికైన, తేమ-నిరోధక ఫాబ్రిక్‌తో తయారు చేయబడ్డాయి మరియు పారదర్శకంగా ఫిక్సింగ్ పట్టీలతో అమర్చబడి ఉంటాయి. x-కిరణాలు, థర్మల్ ఇన్సులేషన్ లక్షణాలను కలిగి ఉంటాయి.

వాక్యూమ్ ఇమ్మొబిలైజింగ్ mattress MVIo-02 "COCOON"

ప్రయోజనం:వెన్నెముక గాయాలు, తొడల పగుళ్లు, కటి ఎముకలు, పాలీట్రామాస్, అంతర్గత రక్తస్రావంమరియు షాక్ రాష్ట్రాలు(Fig. 13-34, 13-35).

అన్నం. 13-34.వాక్యూమ్ mattress యొక్క ఆపరేషన్ యొక్క రేఖాచిత్రం

అన్నం. 13-35.చర్యలో వాక్యూమ్ mattress

ప్రత్యేకతలు:అందుకున్న గాయం రకాన్ని బట్టి, బాధితుడిని స్థిరీకరించడానికి మరియు కావలసిన స్థానానికి బదిలీ చేయడానికి mattress అనుమతిస్తుంది; ప్రత్యేక విభాగాలు మిశ్రమ మరియు మిశ్రమ గాయాలకు నమ్మకమైన స్థిరీకరణను సాధ్యం చేస్తాయి.

కంటెంట్‌లను సెట్ చేయండి: mattress, వాక్యూమ్ పంప్, రిపేర్ కిట్, స్టిఫెనర్లు, రవాణా పట్టీలు.

డీమౌంటబుల్ బకెట్ స్ట్రెచర్ NKZhR-MM

వేరు చేయగలిగిన స్ట్రెచర్లు తీవ్ర గాయాలతో బాధితులను అత్యంత సున్నితమైన బదిలీ కోసం రూపొందించబడ్డాయి వాహనాలుతరలింపు సమయంలో (Fig. 13-36). లోడ్ మరియు బదిలీ సమయంలో రోగి యొక్క వైకల్యం మరియు నొప్పిని గణనీయంగా తగ్గించడానికి స్ట్రెచర్లు సహాయపడతాయి.

అన్నం. 13-36.వాక్యూమ్ బకెట్ స్ట్రెచర్‌ని ఉపయోగించి బాధితుడిని రవాణా చేయడం

స్ట్రెచర్ల యొక్క విలక్షణమైన లక్షణం వారి సరళత మరియు బాధితుని క్రింద ఉంచడం సులభం. స్థిరీకరణ యొక్క వేగం మరియు విశ్వసనీయత పరిమిత స్థలంలో రోగిని సులభంగా ఎత్తడం, తీసుకెళ్లడం మరియు తిరిగి ఉంచడం సాధ్యపడుతుంది. కార్బైన్-రకం తాళాలు రవాణా స్థానంలో స్ట్రెచర్ యొక్క శీఘ్ర మరియు నమ్మదగిన స్థిరీకరణను అందిస్తాయి.

భుజం పగుళ్లు మరియు ప్రక్కనే ఉన్న కీళ్లకు నష్టం, కాలిన గాయాలు, పెద్ద పాత్ర (బ్రాచియల్ ఆర్టరీ) యొక్క సంకేతాల సమక్షంలో ఎగువ లింబ్ యొక్క స్థిరీకరణ జరుగుతుంది.

నిచ్చెన చీలికతో స్థిరీకరణ అత్యంత ప్రభావవంతమైనది మరియు నమ్మదగిన మార్గంభుజం గాయాలు కోసం రవాణా స్థిరీకరణ.

చీలిక మొత్తం గాయపడిన అవయవాన్ని కవర్ చేయాలి - ఆరోగ్యకరమైన వైపు భుజం బ్లేడ్ నుండి గాయపడిన చేతిపై చేతికి మరియు అదే సమయంలో వేలిముద్రలకు మించి 2-3 సెం.మీ. 120 సెం.మీ పొడవు గల నిచ్చెన చీలికతో స్థిరీకరణను నిర్వహిస్తారు.భుజం యొక్క స్వల్ప పూర్వ మరియు పార్శ్వ అపహరణ స్థానంలో ఎగువ లింబ్ స్థిరంగా ఉంటుంది. ఇది చేయుటకు, కాటన్ ఉన్ని బంతిని గాయం వైపున ఉన్న ఆక్సిలరీ ప్రాంతంలో ఉంచబడుతుంది, మోచేయి ఉమ్మడి లంబ కోణంలో వంగి ఉంటుంది, ముంజేయి ఉంచబడుతుంది, తద్వారా అరచేతి కడుపుకి ఎదురుగా ఉంటుంది. ఒక పత్తి రోలర్ బ్రష్లో ఉంచబడుతుంది (Fig. 1).

అన్నం. 1. ఎగువ అవయవాన్ని స్థిరీకరించేటప్పుడు వేళ్లు యొక్క స్థానం

టైర్‌ను సిద్ధం చేస్తోంది (Fig. 2):

బాధితుడి భుజం బ్లేడ్ యొక్క వెలుపలి అంచు నుండి భుజం కీలు వరకు పొడవును కొలవండి మరియు ఈ దూరం వద్ద ఒక మందమైన కోణంలో చీలికను వంచండి;

బాధితుడి భుజం యొక్క వెనుక ఉపరితలంతో పాటు భుజం కీలు ఎగువ అంచు నుండి మోచేయి ఉమ్మడి వరకు దూరాన్ని కొలవండి మరియు లంబ కోణంలో ఈ దూరం వద్ద చీలికను వంచండి;

సహాయం అందించే వ్యక్తి అదనంగా వెనుక, భుజం మరియు ముంజేయి యొక్క ఆకృతుల వెంట చీలికను వంగి ఉంటుంది.

ముంజేయి కోసం ఉద్దేశించిన స్ప్లింట్ యొక్క భాగాన్ని గాడి ఆకారంలో వంచాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

బాధితుడి ఆరోగ్యకరమైన చేతిపై వంగిన చీలికను ప్రయత్నించిన తరువాత, అవసరమైన దిద్దుబాట్లు చేయబడతాయి.

టైర్ పొడవుగా ఉండకపోతే మరియు బ్రష్ క్రిందికి వేలాడుతుంటే, దాని దిగువ ముగింపును ప్లైవుడ్ టైర్ ముక్క లేదా మందపాటి కార్డ్‌బోర్డ్ ముక్కతో పొడిగించాలి. టైర్ యొక్క పొడవు అధికంగా ఉంటే, దాని దిగువ ముగింపు వంగి ఉంటుంది.

75 సెంటీమీటర్ల పొడవు గల రెండు గాజుగుడ్డ రిబ్బన్‌లు బూడిద దూది మరియు పట్టీలతో చుట్టబడిన చీలిక యొక్క ఎగువ చివరతో ముడిపడి ఉంటాయి (Fig. 3).

ఉపయోగం కోసం తయారుచేసిన స్ప్లింట్ గాయపడిన చేతికి వర్తించబడుతుంది, చీలిక యొక్క ఎగువ మరియు దిగువ చివరలను వ్రేళ్ళతో కట్టివేసి, పట్టీలతో స్ప్లింట్ బలోపేతం అవుతుంది. స్ప్లింట్‌తో పాటు చేయి కండువా లేదా స్లింగ్‌పై సస్పెండ్ చేయబడింది (Fig. 4).

అన్నం. 4. నిచ్చెన చీలికతో మొత్తం పైభాగం యొక్క రవాణా స్థిరీకరణ:
a - ఎగువ లింబ్కు ఒక చీలికను వర్తింపజేయడం మరియు దాని చివరలను వేయడం; బి - కట్టుతో చీలికను బలోపేతం చేయడం; c - కండువాపై చేతిని వేలాడదీయడం

చీలిక యొక్క ఎగువ చివర స్థిరీకరణను మెరుగుపరచడానికి, 1.5 మీటర్ల పొడవు గల రెండు అదనపు కట్టు ముక్కలను జత చేయాలి, ఆపై ఆరోగ్యకరమైన అవయవం యొక్క భుజం కీలు చుట్టూ కట్టును దాటి, ఒక క్రాస్ తయారు చేసి, ఛాతీ చుట్టూ సర్కిల్ చేసి దానిని కట్టాలి. (Fig. 5).

అన్నం. 5. ఎగువ అవయవాన్ని స్థిరీకరించేటప్పుడు నిచ్చెన చీలిక యొక్క ఎగువ ముగింపు యొక్క స్థిరీకరణ

ప్రామాణిక టైర్లు లేనప్పుడువైద్య కండువా, మెరుగైన సాధనాలు లేదా మృదువైన పట్టీలను ఉపయోగించి స్థిరీకరణ జరుగుతుంది. వైద్య కండువాతో స్థిరీకరణ. ఒక కండువాతో స్థిరీకరణ అనేది లంబ కోణంలో వంగి ఉన్న మోచేయి ఉమ్మడితో భుజం యొక్క కొంచెం పూర్వ అపహరణ స్థానంలో నిర్వహించబడుతుంది. కండువా యొక్క ఆధారం మోచేయి నుండి సుమారు 5 సెం.మీ పైన శరీరం చుట్టూ చుట్టబడి ఉంటుంది మరియు దాని చివరలను ఆరోగ్యకరమైన వైపుకు దగ్గరగా వెనుకకు కట్టివేయబడుతుంది. కండువా పైభాగం గాయపడిన వైపు భుజం నడికట్టుపై పైకి ఉంచబడుతుంది. ఫలితంగా జేబులో మోచేయి ఉమ్మడి, ముంజేయి మరియు చేతిని కలిగి ఉంటుంది. వెనుక భాగంలో ఉన్న కండువా పైభాగం బేస్ యొక్క పొడవైన ముగింపుతో ముడిపడి ఉంటుంది. దెబ్బతిన్న లింబ్ పూర్తిగా కండువాతో కప్పబడి శరీరానికి స్థిరంగా ఉంటుంది. మెరుగైన మార్గాలను ఉపయోగించి స్థిరీకరణ. అనేక పలకలు మరియు ఒక కందకం రూపంలో మందపాటి కార్డ్బోర్డ్ ముక్కను భుజం యొక్క అంతర్గత మరియు బయటి ఉపరితలాలపై వేయవచ్చు, ఇది పగులు సమయంలో కొంత అస్థిరతను సృష్టిస్తుంది. అప్పుడు చేతి కండువాపై ఉంచబడుతుంది లేదా స్లింగ్ ద్వారా మద్దతు ఇవ్వబడుతుంది. డెసో కట్టుతో స్థిరీకరణ. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, భుజం పగుళ్లు మరియు ప్రక్కనే ఉన్న కీళ్లకు నష్టం కోసం స్థిరీకరణ అనేది డెసో కట్టుతో శరీరానికి కట్టు వేయడం ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది. ఎగువ లింబ్ యొక్క సరిగ్గా ప్రదర్శించిన స్థిరీకరణ బాధితుడి పరిస్థితిని గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది మరియు ప్రత్యేక శ్రద్ధతరలింపు సమయంలో, ఒక నియమం వలె, ఇది అవసరం లేదు. అయినప్పటికీ, కాలానుగుణంగా అవయవాన్ని పరిశీలించాలి, తద్వారా గాయం ఉన్న ప్రదేశంలో వాపు పెరిగితే, కుదింపు జరగదు. లింబ్ యొక్క పరిధీయ భాగాలలో రక్త ప్రసరణ స్థితిని పర్యవేక్షించడానికి, వేళ్లు యొక్క టెర్మినల్ ఫలాంగెస్ను కట్టుకట్టకుండా వదిలివేయమని సిఫార్సు చేయబడింది. కుదింపు సంకేతాలు కనిపిస్తే, కట్టు వదులుకోవాలి లేదా కత్తిరించాలి మరియు కట్టు కట్టాలి.

బాధితుడి పరిస్థితి అనుమతించినట్లయితే, కూర్చున్న స్థితిలో రవాణా జరుగుతుంది.

నిచ్చెన చీలికతో స్థిరీకరణ అత్యంత విశ్వసనీయమైనది మరియు సమర్థవంతమైన లుక్ముంజేయి గాయాలు కోసం రవాణా స్థిరీకరణ. నిచ్చెన స్ప్లింట్ భుజం యొక్క ఎగువ మూడవ భాగం నుండి చేతివేళ్ల వరకు వర్తించబడుతుంది, చీలిక యొక్క దిగువ చివర 2-3 సెం.మీ ఉంటుంది. చేతిని మోచేయి కీలు వద్ద లంబ కోణంలో వంచి, చేతిని కడుపుకి ఎదురుగా ఉంచాలి. మరియు కొద్దిగా అపహరించారు. వెనుక వైపు, ఒక పత్తి-గాజుగుడ్డ రోలర్ సెమీ-ఫ్లెక్స్డ్ పొజిషన్‌లో వేళ్లను పట్టుకోవడానికి చేతిలో ఉంచబడుతుంది (Fig. 6a).

అన్నం. 6. ముంజేయి యొక్క రవాణా స్థిరీకరణ: a - ఒక నిచ్చెన చీలికతో; బి - మెరుగైన మార్గాలను ఉపయోగించడం (పలకలను ఉపయోగించడం)

80 సెంటీమీటర్ల పొడవు గల నిచ్చెన చీలిక, బూడిద దూది మరియు పట్టీలతో చుట్టబడి, మోచేయి ఉమ్మడి స్థాయిలో లంబ కోణంలో వంగి ఉంటుంది, తద్వారా చీలిక యొక్క పైభాగం భుజం ఎగువ మూడవ స్థాయిలో ఉంటుంది; విభాగం ముంజేయి కోసం చీలిక ఒక గాడి రూపంలో వంగి ఉంటుంది. అప్పుడు వారు దానిని ఆరోగ్యకరమైన చేతికి వర్తింపజేస్తారు మరియు మోడలింగ్ యొక్క లోపాలను సరిచేస్తారు. తయారుచేసిన స్ప్లింట్ గొంతు చేతికి వర్తించబడుతుంది, దాని మొత్తం పొడవుతో కట్టు మరియు కండువాపై వేలాడదీయబడుతుంది. భుజం కోసం ఉద్దేశించిన చీలిక యొక్క ఎగువ భాగం మోచేయి ఉమ్మడిని విశ్వసనీయంగా స్థిరీకరించడానికి తగినంత పొడవు ఉండాలి. మోచేయి ఉమ్మడి యొక్క తగినంత స్థిరీకరణ ముంజేయి యొక్క స్థిరీకరణను అసమర్థంగా చేస్తుంది. నిచ్చెన స్ప్లింట్ లేనప్పుడు, ప్లైవుడ్ స్ప్లింట్, ప్లాంక్, స్కార్ఫ్, బ్రష్‌వుడ్ యొక్క కట్ట మరియు చొక్కా యొక్క అంచు (Fig. 6 బి) ఉపయోగించి స్థిరీకరణ జరుగుతుంది.

పరీక్ష నియంత్రణ ప్రశ్నలు 20. 20 ప్రశ్నలలో 5 కంటే తక్కువ.

1. భుజం నడికట్టు కలిగి ఉంది:

1. రెండు ప్రాంతాలు;

2. మూడు ప్రాంతాలు;

3. నాలుగు ప్రాంతాలు.

2. భుజం ఎగువ పరిమితి:

1. దిగువ అంచు పెద్దది ఛాతీ కండరము;

2. లాటిస్సిమస్ డోర్సీ కండరాల దిగువ అంచు;

3. పెక్టోరాలిస్ ప్రధాన కండరం మరియు లాటిస్సిమస్ డోర్సీ కండరాల దిగువ అంచున గీసిన సమాంతర రేఖ.

3. గరిష్ట నిబంధనలు, వెచ్చని సీజన్లో టోర్నీకీట్ వర్తించవచ్చు:

1. 120 నిమిషాల కంటే ఎక్కువ కాదు;

2. 90 నిమిషాల కంటే ఎక్కువ కాదు;

3. 60 నిమిషాల కంటే ఎక్కువ కాదు.

4. అప్లికేషన్ తర్వాత గాయపడిన ఎగువ లింబ్ మద్దతు మృదువైన కట్టులేదా రవాణా స్థిరీకరణ పట్టీలు ఉపయోగించబడతాయి:

1. డెసో కట్టు;

2. ఎగువ లింబ్ను సస్పెండ్ చేయడానికి కండువా కట్టు;

3. కన్వర్జింగ్ తాబేలు కట్టు.

5. చేతి గాయాల కోసం, ఉపయోగించండి:

1. కన్వర్జింగ్ తాబేలు కట్టు;

2. మురి ఆరోహణ కట్టు;

3. కండువా.