Çocuklarda minimal beyin fonksiyon bozuklukları nelerdir? Çocuklarda minimal beyin fonksiyon bozukluklarının tedavisi: Instenon'un tedavi olanakları

Çocuklarda minimal beyin fonksiyon bozukluğu görülür yeterince sık. Çeşitli kaynaklara göre, minimal beyin fonksiyon bozukluğuÇocukların %2 ila 25'ini etkiler. Minimal beyin disfonksiyonu, çocuklarda nörolojik nitelikteki bir dizi durumu ifade eder: hareketlerin koordinasyonunun bozulması, duygusal değişkenlik, küçük konuşma ve hareket bozuklukları, artan dikkat dağınıklığı, dalgınlık, davranış bozuklukları, öğrenme güçlükleri vb.

Belirsiz mi? Sorun değil, şimdi bu saçma sapan şeyi çözmeye çalışacağız.
Hemen doktorların MMD'yi çeşitli teşhislerle "arayabileceği" bir rezervasyon yapalım: hiperaktivite, dikkat eksikliği, kronik beyin sendromu, organik beyin fonksiyon bozukluğu, hafif çocukluk, gecikmiş psikomotor gelişim vb. Öğrenme güçlüğü çeken veya pedagojik olarak ihmal edilen çocuklar olarak psikologların, öğretmenlerin, defektologların, konuşma terapistlerinin dikkatine. Her çocukta MMD'nin kendine özgü belirtileri olabilir, ancak hepsinin merkezinde, bir zamanlar deneyimlenen, beyne hafif hasar veren zararlı etkiler vardır.

Nedenler çocuklarda minimal beyin fonksiyon bozukluğu

Çeşitli faktörler doğum anında beynin olgunlaşmamasına veya beyindeki metabolik süreçlerin bozulmasına neden olur.

Bebek doğmadan önceki faktörler:

  • Kalıtsal yatkınlık. Çocuğun yakın akrabalarından biri de benzer rahatsızlıklardan muzdarip.
  • Hamilelik ve doğum patolojisi:

Prematürite.
- Hamile bir kadının hastalıkları ve toksikozu.
- Düşük yapma tehdidi.
- Zayıf beslenme hamilelik sırasında. Hamilelikte anemi.
- Yenidoğanın fetal hipoksisi ve asfiksi.
- .
- Doğum patolojisi ( yakın doğum, zayıf emek vb.).

Etki eden faktörler erken çocukluk:

  • Erken çocukluk döneminde yetersiz beslenme.
  • Erken çocukluk döneminde yaşanan hastalıklar, özellikle beynin sürekli oksijen eksikliği yaşadığı hastalıklar. Örneğin, hastalıklı akciğerler kanı tamamen oksijenle zenginleştiremediğinde. Veya doğuştan, kusurlu kalp aktivitesinin beyne yeterli kan akışını sağlayamadığı durumlarda. Ve diğerleri.

Çocuklarda minimal beyin fonksiyon bozukluğu belirtileri

Çocuklarda MMD ile ilişkili sorunlar okula hazırlık döneminde ve ilkokulÇocuğun tamamen öğrenme yeteneğinden yoksun olduğu ortaya çıktığında: Kötü hatırlıyor, dikkati dağılıyor, iğrenç yazıyor ve ayrıca dayanılmaz bir karaktere sahip. Öğretmenler ve ebeveynler kontrol edilemeyen bir çocukla mücadele ediyor ve bu onlara eziyet ediyor: Bilginin yararları hakkında ikna ve eğitici konuşmalar başarı getirmiyor.

Yani MMD'li bir çocuk aşağıdaki özelliklere sahiptir:

Beceriksizlikle birlikte artan motor aktivite. Çocuklar huzursuzdur, huzursuzdur, tek bir işi uzun süre yapamazlar. Her zaman bir yere taşınırlar, yüksek sesle çığlık atabilirler, uygunsuz ortamlarda amaçsızca koşabilirler (örneğin, dersin ortasında zıplayıp yürümeye başlayabilir veya ciddi bir konuşma sırasında yetişkinlerin sözünü kabaca kesebilirler). Beceriksizdirler ve yollarındaki "tüm köşeleri kırarlar", yürürken dengesiz olabilirler ve kolayca düşebilirler ve ellerine bir şey düşerse kesinlikle kırılırlar. Bu belirtilere hiperaktivite denir. Hiperaktivite sıklıkla dikkat eksikliği ile birleştirilir.

Dikkat eksikliği.Çocuğun yetişkinlerin ilgisinden yoksun olduğu ve bu yüzden bu kadar ihmal edildiği gerçeğiyle hemen bir benzetme ortaya çıkıyor. Evet, gerçekten de dikkati yok, sadece kendisininki. Bu tür çocukların dikkati her türlü uyaranla çok çabuk dağılır, hiçbir şeye konsantre olamaz, dalgındır ve ezberlemede güçlük çeker.

Uyku bozuklukları. Çocuklar genellikle az uyurlar, sıklıkla uyanırlar ve uykularında ağlarlar.

Karakter özellikleri.Çocuğun ruh hali hızlı ve kolay bir şekilde sevinçten depresif duruma (duygusal kararsızlık) doğru değişir. Bazen sadece başkalarına değil kendine karşı da sebepsiz öfke ve öfke patlamaları yaşar. Çocuk çocuksu ve çocuklarla oynamayı tercih ediyor genç yaş.

İnce motor bozuklukları. Bu çocukların parmakları zayıftır; ayakkabı bağcığı bağlama ve düğme iliklemede, ileri yaşlarda ise makas kullanmada, yazı yazmada ve dikiş dikmede zorluk yaşarlar. Yazmadaki zorluklar, el yazısının kötü olması (küçük veya büyük yazma) ile kendini gösterdiği gibi, çocuğun yazmaktan çabuk yorulması ile de kendini gösterir.

Konuşma bozuklukları. Konuşmanın artikülasyonu, işitsel-sözlü hafıza ve algı zarar görür. Bu tür çocukların uzun cümleler kurması zordur, konuşmaları zayıftır, metni anlatmakta ve tekrar anlatmakta zorluk çekerler ve kötü kompozisyonlar yazarlar.

Bozulmuş mekansal algı.“Sağ” ve “sol” arasında kötü yönelim, harflerin aynada yazılması vb.

Hafıza bozukluğu. Mekanik ezberleme zordur.

Öğrenmedeki zorluklar. Yukarıdakilerin tümü göz önüne alındığında çocuğun ders çalışmasının zor olacağından kimsenin şüphesi olmayacaktır. Tipik olarak, çocuklarda MMD'nin eksik bir dizi semptomu vardır, bu nedenle hastalığın seyrinin özelliklerine bağlı olarak, bir çocuk yazmada zorluk yaşayacak, bir diğeri okumada zorluk çekecek, üçüncüsü saymada zorluk yaşayacaktır, vb. Çocuğun aptal olduğunu düşünmek gerekiyor, her ne kadar bu bir seçenek olsa da elbette mümkün de. MMD'de öğrenme güçlüklerinin varlığında önemli bir rol yoktur. entellektüel yeteneklerçocuk, ancak bunların uygulanmasının imkansızlığı.

Bu, her şeyden önce, MMD'li çocukların %70'inden fazlasının uygun organizasyon dersler ve uygun ilaç tedavisi ile akranlarına yetişip sıradan bir normal okulda okuyorlar. Öğrenme sürecini heyecan verici bir oyuna dönüştürürseniz, motivasyonu artırın (çocuğu cesaretlendirin, övün vb.) ve çok önemli olan, onun üzerinde kontrolü dahil edin (görevin tamamlanmasını izleyin, eylemleri hakkında onunla konuşun, yapılan işi rapor etmesi), hiperaktivite ve dikkat eksikliği gibi belirtilerin azalması veya tamamen ortadan kalkması.

Dikkat! MMD'ye benzer semptomlar diğer bazı hastalıklarda da (zeka geriliği, psikoz vb.) gözlenir, bu nedenle hastanın durumunun tam olarak doğru bir şekilde değerlendirilmesi ancak çocuğun bir nörolog, psikiyatrist tarafından uzun süreli ortak gözlemi ile yapılabilir. ve öğretmen. Bir çocuk psikiyatristi ile konsültasyon zorunludur.

MMD tedavisi

Minimal beyin fonksiyon bozukluğu olan bir çocuğun tedavisi uzun ve sabır gerektirir. MMD'li bir hastaya sıradan sağlıklı bir çocuğa göre çok daha fazla ilgi ve zaman verilmesi gerektiği açıktır.

1. Evde, evde samimi ve sakin bir ortam yaratmak çocuk Yuvası, okul. Çocuğun durumunun karakter bozukluğu, bencillik ve kaprislerle değil, bir hastalıkla ilişkili olduğunu ve uygunsuz eylemlerinin kasıtlı olmadığını anlamak gerekir.

2. Eğitim ve faaliyetler.

  • Eğitimde öne çıkan kelime MMD'li çocuk- kontrol. Sürekli yakınlarda olmalı ve çocuğun hareketlerini izlemelisiniz.
  • Ebeveynlikte aşırılıklara izin verilmemelidir: Bir yandan çocuğa karşı aşırı katı ve talepkar olmak, diğer yandan cezalandırmak, diğer yandan aşırı koruyucu olmak. Bir çocukla konuşurken "hayır" ve "imkansız" sözcüklerinden kaçının; onunla ölçülü, sakin bir ses tonuyla konuşun.
  • Ebeveynlerin ruh halindeki sık değişiklikler, talimatlardaki tutarsızlıklar (bir dakika önce bir şey söylüyorlar, bir süre sonra tam tersini söylüyorlar veya ebeveynlerin çocuğun davranışlarıyla ilgili görüşleri farklı) hasta üzerinde olumsuz etki yaratıyor.
  • Çocuğunuza aynı anda birden fazla görev veremezsiniz: o bunları tamamlayamayacak ve üzülecek, siz de mutsuz olacaksınız. Yalnızca bir görev vermeniz ve tamamlanmasını belirli bir süre ile sınırlandırmanız gerekir. Çocuk bunu yaptıktan sonra performansını izleyin ve onu övün.
  • İçin MMD'li çocuk Konsantrasyon gerektiren ve ince motor becerilerini geliştiren aktiviteler tercih edilir: çizim, modelleme, aplike, nakış, örgü.
  • Günlük rutin çok net olmalıdır. Buna sadık kaldığınızdan emin olun: Her gün uyanma, yatma, ödev yapma ve yemek yeme zamanlarına kesinlikle uyulmalıdır.
  • Çocuğunuzun büyük insan kalabalığıyla (gürültülü misafirler, toplu çocuk oyunları) temasını sınırlayın, bu aşırı heyecan vericidir ve dikkatin dağılmasına katkıda bulunur. Çocuğun yalnızca bir kişiyle oynamasına veya iletişim kurmasına izin vermek daha iyidir.
  • TV ve bilgisayarı sınırlayın.
  • Fiziksel aktivite - gerekli kondisyon. MMD'li bir çocuğun bir yere harcanması gereken çok büyük miktarda fazla enerjisi vardır. En çok uygun uygulama onun için - beden eğitimi.

3. Çocuğun beslenmesi yaşına uygun, tam ve vitamin yönünden zengin olmalıdır.

4. Bir öğretmenle çalışın.

5. Bir konuşma terapistiyle çalışın.

6. Bir psikologla çalışın.

7. Evde ebeveynlerle çalışın (çok aktif).

8. İlaç tedavisi:

Besin takviyeleri ve metabolik süreçler beyin: nootropil, pirasetam, sereborlisin, fenibut, ensefabol, instenon vb.

Beyne kan akışını artıran ilaçlar: Cavinton, sinnarizin vb.
B vitaminleri, multivitaminler.

Lesitin, karnitin, taurin içeren, beyin fonksiyonlarını iyileştiren diyet takviyeleri ve ilaçlar.
Sakinleştiriciler: kediotu, ana otu, novopassit vb.

Dikkat! Tedavinin seyri ve dozu doktor tarafından ayrı ayrı belirlenir ve hastalığın seyrine bağlıdır. Tüm ilaçlarçocuğa ancak bir uzmanın tavsiyesi üzerine verilebilir.

1. Minimal beyin disfonksiyonu (MMD) nedir?

Birincisi, MMD çocuklarda erken beyin hasarının sonuçlarıyla ilişkilidir. Elbette, ebeveynlerin bir kısmı muhtemelen bunun ne olduğunun oldukça farkındadır, ancak muhtemelen okuyucular arasında minimal beyin fonksiyon bozukluğu hakkında çok az bilgisi olan ve bunun neye yol açtığını henüz düşünmemiş anneler de vardır.

Kulağa oldukça ciddi geliyor, katılıyorum ama “silahlı olan korunur” dedikleri doğru; bu bağlamda nöroloğun minimal beyin fonksiyon bozukluğu tanısı koyması durumunda çocuğunun nasıl bir yardıma ihtiyacı olduğunu bilen ebeveyndir. Bu konuyu daha derinlemesine anlamaya çalışalım.

60'lı yıllarda bu terim yaygınlaştı "minimal beyin fonksiyon bozukluğu" MMD. Minimal beyin fonksiyon bozukluğu, yüksek zihinsel işlevlerin (dikkat, hafıza, düşünme) yaşa bağlı olarak olgunlaşmamış olmasıyla ifade edilir. MMD, öğrenme güçlükleri, sosyal uyum, duygusal rahatsızlıklar, öğrenmeyle ilgili olmayan davranış bozuklukları ile ilişkilidir. belirgin ihlaller entelektüel gelişim. Çocuklarda MMD, psikolojik gelişim bozuklukları şeklinde kendini gösterir; bunlar şunları içerir: yazma becerilerinin oluşumu (disgrafi), okuma (disleksi), sayma (diskalkuli), konuşma gelişimi bozuklukları, motor fonksiyon gelişim bozuklukları (dispraksi); davranışsal ve duygusal bozukluklar şunları içerir: dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu, davranış bozuklukları. MMD, çocukluk çağında en sık görülen nöropsikotik bozukluklardır ve istatistiklere göre maalesef çocuklarımızın üçte birinde görülür.

2. MMD'nin farklı yaşlarda kendini nasıl gösterdiği.

Nörologlar genellikle MMD tanısını çocuğun yaşamının ilk aylarında koyarlar; bu süre zarfında ebeveynler çocukta artan heyecanlanma, uyku bozuklukları, motivasyonsuz nedensiz ağlama, aşırı motor aktivite, artan uyarılma varlığına dikkat etmelidir. kas tonusu, vücudun çeşitli yerlerinde titreme, kızarıklık veya ebru deri, terlemede artış, beslenme güçlükleri ve mide-bağırsak bozuklukları.

yaşlı 1 yıldan 3 yıla kadar MMD'li çocuklar sıklıkla artan heyecanlanma, motor huzursuzluk, uyku ve iştah bozuklukları, zayıf kilo alma ve psiko-konuşma ve motor gelişimde bir miktar gecikme yaşarlar.

3 yaşına gelindiğinde artan yorgunluk, motor beceriksizlik, dikkat dağınıklığı, motor hiperaktivite, dürtüsellik, inatçılık ve olumsuzluklara dikkat çekilir. Düzenlilik becerilerinin (enürezis, enkoprezis) oluşumunda sıklıkla bir gecikme olur. MMD belirtileri anaokuluna (3 yaş) veya okula (6-7 yaş) başladıkça artar. Bu model merkezin yetersizliği ile ilişkili olabilir. gergin sistem(CNS) artan zihinsel ve fiziksel stres koşullarında çocuğa yüklenen yeni taleplerle başa çıkmak.

MMD belirtilerinin maksimum şiddeti genellikle çocuklarda psikokonuşma gelişiminin kritik dönemleriyle örtüşmektedir. İlk dönem, kortikal konuşma bölgelerinin yoğun gelişiminin ve konuşma becerilerinin aktif oluşumunun meydana geldiği 1-2 yaşını içerir. İkinci dönem 3 yaşında ortaya çıkar. Bu aşamada çocuğun kelime stoğu artar, cümlesel konuşma gelişir, dikkat ve hafıza aktif olarak gelişir. Şu anda, MMD'li çocuklarda gecikmiş konuşma gelişimi ve bozulmuş artikülasyon sergilenmektedir. Üçüncü kritik dönem 6-7 yaş aralığını ifade eder ve becerilerin gelişiminin başlangıcına denk gelir. yazı(yazmak okumak). Bu yaştaki MMD'li çocuklar aşağıdaki oluşumlarla karakterize edilir: okul uyumsuzluğu ve davranış sorunları.

3. MMD'yi kendiniz nasıl tanıyabilirsiniz?

MMD'nin sebeplerinin çeşitli olduğunu söyleyebiliriz, bunlar:

    hamilelik ve doğum patolojisi (ağır hamilelik);

    ilk önce toksikoz Hamileliğin yarısı, (özellikle ilk üç aylık dönem);

    düşük yapma riski;

    Bu zararlı etkiler hamile bir kadının vücudunda kimyasal maddeler radyasyon, titreşim, bulaşıcı hastalıklar, bazı mikroplar ve virüsler;

    bu hamilelik zamanlamasının ihlalidir (çocuk prematüre veya doğum sonrası doğar), uzun süreli emek stimülasyon ile emek faaliyeti hızlandırılmış, hızlı doğum, göbek kordonunun sıkışmasına bağlı olarak oksijen eksikliği (hipoksi), asfiksi, göbek kordonunun boyun çevresine dolanması, Sezaryen bölümü, doğum yaralanmaları;

    bulaşıcı, kardiyovasküler ve endokrin hastalıkları anneler;

    fetüsün ve annenin kanının Rh faktörüne göre uyumsuzluğu;

    hamilelik sırasında annenin zihinsel travması, stres, fiziksel aktivite;

    bir yaşın altındaki bir çocuk, çeşitli komplikasyonların eşlik ettiği bulaşıcı bir hastalığa yakalanmış, yaralanmış veya ameliyat geçirmiş.

Bütün bunlar ne yazık ki çocuğunuzun risk altında olduğu anlamına geliyor!!!

4. MMD'li bir çocuğa yardım etmenin yolları.

MMD'li bir çocuğu tanırsanız, onun başka hiç kimse gibi uzmanların ilgisine ve erken tıbbi, psikolojik ve pedagojik desteğe ihtiyacı olduğunu anlarsınız.

Bir çocuğun en çok ne tür uzmanlara ihtiyacı vardır?

    nörolog;

  1. nöropsikolog;

    konuşma patologu;

    öğretmen konuşma terapisti

    Doktorlar, bir nörolog ve bir çocuk doktoru, çocuğunuz için yeterli bir ilaç tedavisi yöntemi seçmenize yardımcı olacaktır.

Bir konuşma patoloğu-defektolog, çocuğunuzun bilişsel ve konuşma alanlarını geliştirmeye, psiko-konuşma ve zihinsel gelişimdeki gecikmeleri düzeltmek için bireysel bir program seçmeye ve zihinsel gelişim bozuklukları olan çocuklara yardımcı olacaktır.

Bir nöropsikolog, okul öncesi çocuğun okula hazır olup olmadığına ilişkin açık bir teşhis koyacak, daha yüksek zihinsel işlevlerin (dikkat, hafıza, düşünme) ve duygusal ve kişisel alanın gelişiminin teşhisini koyacaktır. Çocuğun okul başarısızlığının nedenlerini anlamanıza ve iyileştirici dersler vermenize, çocuğun bilişsel alanını düzeltmek için bireysel bir program geliştirmenize (dikkat, hafıza, düşünme gelişimi) ve nedenlerini anlamanıza yardımcı olacaktır. kötü davranışÇocuk ve davranışsal ve duygusal-kişisel düzeltmenin bireysel veya grup biçimini seçin. Size çocuğunuza yanıt vermenin ve onunla iletişim kurmanın yeni yollarını öğretecektir. Bu size çocuğunuzu daha iyi anlama, ona daha yakın olma ve ebeveyn olarak daha etkili olma fırsatını verecek ve çocuğunuza toplumda başarılı, olgun ve gelişmiş olma fırsatını verecektir.

Konuşma terapisti öğretmeni, konuşma gelişimi bozukluklarının düzeltilmesi için bireysel bir program seçecek, çocuğun konuşma bozukluğu sorununun ne olduğunu anlamanıza ve yazma, okuma ve sayma becerilerini geliştirmenize yardımcı olacaktır.

KBB, KBB organlarının (kulak, burun, boğaz) hastalıklarını tespit edecektir.

Beyinde fonksiyonel bozukluklar (MMD, SPR) olan bir çocuğu normal gelişen çocuklardan ayıran özellikler:

    Konuşma gelişiminin gecikmesi ve bozulması.

    Okulda öğrenme sorunları.

    Hızlı zihinsel yorgunluk ve azalma Zihinsel performans(bu durumda genel fiziksel yorgunluk tamamen olmayabilir).

    Her türlü faaliyette özyönetim ve gönüllü düzenleme olanakları keskin bir şekilde azaldı.

    Uyuşukluk, yalnızken uyuşukluk, motor disinhibisyon, kaotik davranış, kalabalık, gürültülü bir ortamda faaliyetlerin düzensizliğine kadar davranış bozuklukları.

    Gönüllü dikkatin oluşumundaki zorluklar (dengesizlik, dikkat dağınıklığı, konsantre olma, dağıtma ve dikkati değiştirmede zorluklar).

    RAM kapasitesinde, dikkatte ve düşünmede azalma (çocuk sınırlı miktarda bilgiyi zihninde tutabilir ve işleyebilir).

    Zaman ve mekanda yönelim eksikliği.

    Artan fiziksel aktivite.

    Duygusal-istemli istikrarsızlık (sinirlilik, öfke, dürtüsellik, oyun ve iletişimde kişinin davranışını kontrol edememe).

Sevgili ebeveynler, eğer çocuğunuz risk altındaysa ve nörolojik durumu olumsuzsa, erken yardım Gelişimsel bozuklukların desteklenmesi ve önlenmesi, psikolojik, pedagojik ve İlaç tedavisi. Çocuğunuza nörolog, konuşma patologu ve psikolog gibi uzmanlar yardımcı olacaktır.

Günümüzde tüm bu sorunların üstesinden gelmek artık mümkün. zamanında başvuru ebeveynlerden uzmanlara ve çocuğunuza ortak kapsamlı yardım sağlanması. Artık çocuğunuzun uyumlu bir şekilde büyümesine ve potansiyelini geliştirmesine yardımcı olmak için yardım sağlamanın yeterli yolu var.

MMD'li çocuklara yönelik bireysel ve grup yardımına yönelik çeşitli psikolojik programlar vardır ve bunlar şunları amaçlamaktadır:

    reddetmek motor aktivitesiçocuklarda eğitim sürecinde;

    terfi iletişimsel yeterlilik ailede, anaokulunda ve okulda çocuk.

    dikkat dağıtım becerilerinin geliştirilmesi, motor kontrolü;

    öz düzenleme becerileri eğitimi (kendini kontrol etme ve kişinin duygularını yapıcı bir şekilde ifade etme yeteneği);

    akranlarla yapıcı iletişim becerilerini geliştirmek;

    kişinin eylemlerinin dürtüselliğini kontrol etme yeteneğini geliştirmek;

    Güçlü yönlerinizi tanımak ve onları daha etkili kullanmak.

    Ebeveynlerde hiperaktivite ve dikkat eksikliği bozukluğu belirtileri olan çocukların özellikleri hakkında fikir oluşturmak.

Her şefkatli ebeveyn derinlerde bir yerde erken tedavinin gerekli olduğunu biliyor nitelikli yardımçocuğun gelişimindeki birçok sorunu önleyecek ve önleyecek, çocuğun okulda ders çalışırken karşılaşacağı zorlukların da önüne geçecektir.

Çoğunluğu oluşturan sevgi dolu ve duyarlı ebeveynlerin, önemli konuların çözümünü daha sonraya ertelemeden, her zaman çocuklarının geleceğini düşündüklerini ve onlara zamanında destek sağladıklarını biliyorum.

Her çocuk son derece aktiftir. Küçük çocuklar durmadan koşma eğilimindedirler; pek çok şey yaparlar. ani hareketler bunlar annelerini korkutuyor. Çocuklar büyüklerine eziyet ediyor çok büyük miktar sorular sürekli rahatsız ediyor. Ancak her çocuğun bir inşaat setiyle oynayacak, bir kitabı karıştıracak ya da bir boyama kitabıyla oturacak sabrı vardır.

Çocuğunuz hareketsiz oturmuyorsa veya sessiz faaliyetlerde bulunmuyorsa, bu, minimal düzeyde beyin fonksiyon bozukluğunun göstergesi olabilir.

MMD'nin belirtileri ve nedenleri

MMD'nin ana belirtileri özetle davranışsal bozukluklar. Bu dikkat eksikliği, hiperaktivite veya çabuk yorulma eğilimi olabilir.

Bu belirtiler ebeveynlere bir sinyal niteliğindedir; bunları fark eden anne ve babaların çocuklarını bir uzmana göstermeleri gerekmektedir. MMD'nin birkaç nedeni olabilir. Anne karnındayken sinir sisteminin oluşumunda en sık görülen sapma.

Diğer nedenlerin yanı sıra şunlar da olabilir: sosyal problemler. Bu ailede gergin bir çatışma durumu, istenmeyen bir hamilelik, düşük seviye ebeveynlerin kültürü. Kalıtım aynı zamanda sinir sisteminin oluşumunu da etkiler.

MMD tedavisi

MMD ile ilişkilendirilebilecek belirli belirtileriniz varsa önce bir çocuk doktoruna, ardından bir nöroloğa başvurmalısınız. Durum ne kadar erken düzeltilirse, o kadar az Olumsuz sonuçlarömür boyu çocukla kalacak. MMD herhangi bir sorun olmadan tedavi edilebilir.

Ana - doğru tutum ebeveynler soruna, psikolojik ve pedagojik desteğin varlığına, resepsiyona özel ilaçlar. Aktif hareket olmadan yapamazsınız.

Aktif hareket, yaşa uygun hareket koordinasyonunu ve el becerisini geliştirmeyi amaçlamaktadır. Çocuğa sporla ilgili yükler verilmeli, duygusal durumun dengesizliğine katkıda bulunduğu için yarışma yapılmamalıdır.

Psikolojik ve pedagojik destek sadece uzmanlar tarafından sağlanmamalıdır. Ebeveynlerin kaygısı her şeyden önce gelir. Çocuğun televizyon programlarını izlemesi sınırlandırılmış ve hariç tutulmuştur bilgisayar oyunlarıÇocuk gürültülü ortamlara götürülmez, büyük şirketlerden kaçınılır. Bebek günlük rutine kesinlikle uymalı ve eğitici oyuncaklarla oynamalıdır.

Ebeveynler çocuklarının hafızasını ve dikkatini geliştirmeye çalışmalıdır. Anne-babalar da konuşmalarına dikkat etmeli, sitemlerden, bağırmaktan ve küfürden kaçınmalıdır. Bebekle iletişim dostça bir tutuma dayanır; konuşma yumuşak, sakin ve ölçülü olmalıdır.

Yukarıda verilen 2 yöntem de sonuç vermediyse ilaç desteğine yönelmeniz gerekir. Kendi kendine ilaç tedavisi burada kabul edilemez. Doktorlar genellikle antidepresanlar ve psikostimülanlar reçete eder.

MMD'nin belirtileri

Belirtiler bu hastalığın kendilerini tezahür ettirmek okul öncesi yaş. Yukarıda anlatılan belirtiler 6 ay veya daha uzun süre devam ediyorsa mutlaka bir doktora başvurmalısınız. Ancak MMD semptomları sadece ev çevresi ama aynı zamanda bir çocuk grubunda kaldığı süre boyunca. MMD'nin ana belirtileri:

  • hiperaktivite;
  • dürtüsellik;
  • düşük dikkat seviyesi.

Bu tür çocuklar çok koşar, zıplar, çok döner, bir yerde sessizce oturamaz, hiçbir anlam taşımayan hareketler yapabilirler. Başka davranışsal özellikler de vardır:

  • çocuk sessiz oyunlar oynayamaz;
  • kendisine söyleneni yapamıyor ve meseleyi tamamlayamıyor;
  • herhangi bir tahriş edici maddenin sürekli dikkati dağılması;
  • sıklıkla eşyalarını kaybeder;
  • herhangi bir görevi yerine getirirken birçok hata yapar;
  • dikkatli dinleyemiyor, bilgiyi kulaktan algılayamıyor, soru sorarken, sözünü kesiyor;
  • bir soruyu dinlemeden, özüne inmeden cevap verir;
  • mantıksız saldırganlık gösterir;
  • Oyunun kurallarını ihlal ettiği için akranlarıyla çatışma olmadan oynayamaz.

MMD çocuğun tüm gelişim dönemini bozabilir, bu nedenle sorunun uygun şekilde tedavi edilmesi ve hastalığın ortadan kaldırılmasına yönelik tüm önlemlerin alınması gerekir. Bir nörolog ve konuşma terapisti, çocuk doktoru ve psikolog, ebeveynlere bozukluklarla mücadelede yardımcı olacaktır.

Şu tarihte: zamanında tedavi sorun oldukça hızlı bir şekilde çözülebilir, bebek uyumlu bir şekilde gelişecek ve iyi sonuçlar elde edecektir.

Anahtar kelimeler: minimal beyin fonksiyon bozukluğu, hiperkinetik kronik beyin sendromu, minimal beyin hasarı, hafif çocukluk çağı ensefalopatisi, hafif beyin fonksiyon bozukluğu, çocukluk çağının hiperkinetik reaksiyonu, aktivite ve dikkat bozukluğu, hiperkinetik davranış bozukluğu, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB)


Çocuk nörolojisi şehrinde heyecanlı turumuza devam ediyoruz... Parkta eğlenceli bir yürüyüşün ardından"PEP" (perinatal ensefalopati) , MMD adı verilen “eski şehrin” en popüler bölgelerinden birine taşınıyoruz. Herhangi bir İnternet aramasına “Çocuklarda MMD” ifadesini yazın - 25 ila 42 bin sayfa arasında cevap bulacaksınız! Hem popüler edebiyat hem de katı bilim makaleleri, kanıtlarla ve pek çok korkunç istatistikle parlıyor! “...Minimal beyin fonksiyon bozukluğu (MCD), çocukluk çağında nöropsikiyatrik bozuklukların en sık görülen şeklidir. Yerli ve yabancı araştırmalara göre okul öncesi ve okul çağındaki çocuklarda MMD görülme sıklığı yüzde 5-20'ye, bazı verilere göre ise yüzde 45'e ulaşıyor..." Devamı, sadece VSD . Yaşasın büyük ve korkunç, kullanışlı ve tanıdık MMD (minimal beyin fonksiyon bozukluğu) tanısı.

Öyleyse gelin hep birlikte çocuğunuzun hayatındaki ve davranışındaki bazı özel anları hatırlamaya çalışalım ve aşağıdaki soruları cevaplayalım:

  • Belki hayatınızın ilk yılında size çok fazla sorun çıkardı ve PEP tanısıyla bir nöroloğa göründünüz? Çok ağladı ve geğirdi, az uyudu, havaya tepki verdi (ve şimdi de); psiko-konuşma ve motor gelişim hızında biraz geride miydi?
  • Belki de alışılmadık bir kafa şekli var veya akranlarından açıkça daha büyük (daha küçük) mi? Asimetrik yüz farklı kulaklar, göz rengi?
  • Sık sık akut solunum yolu enfeksiyonlarından muzdarip mi ve alerjiye yatkın mı, her zaman burun tıkanıklığı ve burun kanaması mı var?
  • Bebeğin görme sorunları, hava bağımlılığı, baş dönmesi, kabızlık, midede, bacaklarda veya kafada ağrı olması, taşıma sırasında hastalanması, bazen geceleri yatağını ıslatması mümkün mü?
  • Daha önce uzun süre parmak ucunda yürüyordu, sopayla vuruyordu ve şimdi anında, yanlış bir şekilde yürüyordu. ayakkabılarını yıpratıyor, belki düztabanlığı, kamburluğu ya da skolyozu var?
  • “Elektrikli süpürgeye” benziyor mu? Çocuk sürekli hareket halindedir ve bir dakika bile yerinde oturamaz;dikkatsiz ve dalgın, anında dikkati dağılan, her zaman her şeyi kaybeder ve unutur; çabuk sinirlenen ve asabi olan, önce konuşup hareket eden, sonra düşünen mi var? Sabır onun erdemi değil mi?
  • Ya da tam tersi? Belki de davranışını bir kaplumbağanın davranışıyla karşılaştırmak iyi bir fikir olabilir? Çocuk göze çarpmayan ve sessiz, gizemli ve gizemli, yetişkinlere uygun, itaatkar ve her zaman her konuda hemfikirdir, "bulutların üzerinde uçmak" Düşünmede son derece yavaş mısınız, hatta aktif eylemlerde bile daha mı yavaşsınız?
  • Çocuk kendi başına uykuya dalamaz, bu annenin önemli çabalarını ve çok zamanını gerektirir; gece uykusu aşırı huzursuz, sürekli hareket halinde, uykusunda sık sık uyanıyor, konuşuyor ve çığlık atıyor ve sabahları onu yataktan kaldırmakta zorlanıyor musunuz?
  • Çocuğunuzun başparmağını emdiğinden, tırnaklarını yediğinden, tikleri olduğundan, çok kaygılı ve çabuk etkilendiğinden endişeleniyor musunuz, gün boyu yaşadığı korkuları sıralayabilir misiniz?
  • Zaten iri ama yine de konuşması geveliyor, yutkunuyor ve bazı sesleri yanlış mı telaffuz ediyor? Bazen kekeliyor ve bir kitaptaki bir resmi anlatmakta veya ona anaokulunda neler olduğunu anlatmakta zorlanıyor mu? Şiir öğrenmek büyük bir acı mı?
  • Bebeklikten itibaren ona sporcu denemez mi? Beceriksizdir, beceriksizdir, iyi koşmayı veya zıplamayı bilmez; bacaklar birbirine dolanır, sıklıkla tökezler, düşer ve her köşeye çarpar; Bir şeyleri anlamayı “seviyor”; akranlarının aksine düğmeleri iliklemede, ayakkabı bağlarını bağlamada, anahtarı kilide sokmada zorluk yaşıyor, top yakalamada iyi değil vb.
  • Yazmada, okumada, saymada güçlük çekiyor mu, hafızası zayıf mı, el yazısı zayıf mı...?

Bu veya benzeri şikayetleriniz nedeniyle zaten bir nöroloğa başvurduysanız, uzun bir ilaç listesi ve en sevdiğiniz teşhis olan MMD olmadan fiziksel olarak doktor muayenehanesinden ayrılamazsınız. Peki minimal beyin fonksiyon bozukluğu nedir?

Nöroloji tarihine kısa bir gezi. Çocuklarda dürtüsellik, motor disinhibisyon ve dikkatsizliğin eşlik ettiği, nörolojik mikro semptomlar ve normal zeka ile birleşen hafif bir davranış ve öğrenme bozukluğu, ilk kez pediatrik nörologlar tarafından resmi olarak "minimal beyin fonksiyon bozukluğu" veya "MMD" olarak tanımlandı. 20. yüzyılın ortaları. O zamanlar MMD tanısı pek çok fayda sağladı, bu terim sayesinde nörologlar bütünlüğü net bir şekilde belirlediler. Güncel problemlerçocuk davranışı ve öğrenmesi, oluşturulmuş yönler daha fazla hareket ileri bilimsel düşünce.

Ancak bu teşhis hızla geçerliliğini yitirdi, sorunun özünü hiçbir şekilde ortaya çıkarmadı ve tercüme edildiğinde açık dil tek bir anlama geliyordu: "Beynin işleyişinde bir yerlerde ve bir şeyler biraz bozuldu." Bir araba servis merkezinde en sevdiğiniz arabanın kapsamlı bir muayenesinden sonra şu meşru soruyu sorarsanız, yüzünüzdeki ifadeyi hayal edebiliyorum: "Peki arabanın sorunu ne?" bilgisayar teşhis çıktılarını ikna edici bir şekilde sallayan bir tamirciden düşünceli bir yanıt alırsınız: "Her şeyi tamamen çözdük!" Görünüşe göre bir yerlerde bir şeyler biraz var ama motorun çalışması bozuluyor...”

SSCB'de, bu elverişli harika teşhis, geçen yüzyılın 60'lı yıllarında çocuk nörolojisi ve pediatrisinde hızla yayıldı, çünkü pek fazla şey yapılmadı. zihinsel stres klinik bilgileri serbestçe değiştirmesine ve pratik olarak belirlemesine izin verilir herhangi Minimal nörolojik semptomlarla birlikte gerçek veya hayali çocuk davranış bozuklukları.

Herkes kazanan terimi beğendi ve hafif el Yerli nörologlara göre, MMD'nin uygun tanısı hızla büyük bir şehir çöplüğüne dönüştü ve burada hemen hemen her şey bulunabilir: normun bir çeşidinden öğrenme becerilerinin ve motor fonksiyonun gelişimindeki spesifik bozuklukların yanı sıra dikkat eksikliği hiperaktivitesine kadar. düzensizlik. MMD'nin yardımıyla, sorunun özüne inmeden ebeveynlere, çocuklarının yaşamının ve davranışının yukarıdaki tüm yönlerini "bilim" açısından kolayca açıklamak mümkün oldu. MMD'nin nedenleri hakkındaki sinsi ebeveyn sorusuna zarif bir cevap geldi: suçlu perinatal ensefalopati (PEP)! Özellikle yıpratıcı ebeveynler, gizemli bilimsel grafikler ve rakamlar içeren araçsal araştırma yöntemlerinden gelen verileri "son kurşun" olarak aldılar. Modası geçmiş ve bilgilendirici olmayan ekoensefalografi ( ECHO-EG) ve reoensefalografi ( REG), modern, ancak bu durumda gereksiz, elektroensefalografi ( EEG) ve transkranial Dopplerografi (TCDG), tanının doğruluğunun reddedilemez kanıtı olarak hizmet etti. Ancak en tatsız olan şey bu bile değil; MMD tanısı neredeyse her zaman otomatik olarak bir avuç işe yaramaz ve bazen tamamen zararlı ilaçların reçete edilmesine yol açıyordu. İlk başta bu tür atamalar yalnızca soylularla yapılıyordu. tedavi amaçlı, şu anda ilaç şirketlerinin agresif politikası bunda önemli bir rol oynuyor ve hala birçok okul çocuğu annesi ofisimde hikayelerine gururlu bir ifadeyle başlıyor: “MMD'miz var! Ve aktif olarak tedavi ediyoruz...”

Dikkat! Dünyanın her yerinde, daha 1968'de, çocuk nörologları ve psikiyatristleri, başarısız MMD teşhisini terk ederek, Amerikan Psikiyatrik Hastalıklar Sınıflandırması'nın (DSM-II) ikinci baskısında bu tanıyı "çocukluğun hiperkinetik reaksiyonu" terimiyle değiştirdiler. MMD'nin son dönüşümüdikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) 1994 yılında Amerikan Psikiyatrik Hastalıklar Sınıflandırması'nın (DSM-IY) dördüncü baskısında ortaya çıktı.

Gezinin sonunda mantıklı bir soru ortaya çıkıyor: “MMD bir efsaneyse, modası geçmiş bir terimse, o zaman yukarıdaki şikayetlerle ne yapmalı? Belki bu normdur?

Cevap: “Hayır, elbette! Bu bazen oldukça ciddi ve dikkatli araştırma gerektiren bir sorundur.” Sadece küçük bir rica: "eski MMD dolabında saklamanıza gerek yok." Ve bu sorunu enstrümantal muayeneler ve bir avuç hapla değil, bir çocuk psikoloğu ve konuşma terapisti ile yetkin bir istişare ile çözmeye başlamanız ve ancak daha sonra daha fazla muayene ihtiyacını belirleyecek bir nörologla görüşmeye gelmeniz gerekiyor. ve tedavi.