إخراج الضحية من الماء. في حالة الاختناق الأبيض

الصيف هو الوقت الذي طال انتظاره بالنسبة للكثيرين، ولكن في الصيف تحدث مواقف خطيرة أفضل سيناريويسمح لك بالتخلص منه لاحقًا بالخوف، وفي أسوأ الحالات يؤدي حتى إلى الموت، والغرق، في الواقع، هو أحد هذه المواقف. إن الإسعافات الأولية للغرق، المقدمة بسرعة وكفاءة، يمكن أن تنقذ حياة الشخص، وهذا، كما يمكنك تخمين، ليس مبالغة بأي حال من الأحوال.

رجل يغرق: ماذا يحدث له؟

في اللحظة التي يغرق فيها الإنسان، يدخل الماء من خلال الجزء العلوي الخطوط الجويةمما يؤدي بدوره إلى دفع الهواء للخارج. ولذلك فإن الحدث الأول في حالة الغرق هو تشنج الحنجرة، أي تشنج الطيات الصوتية، مما يؤدي إلى إغلاق المسار إلى القصبة الهوائية مع توقف التنفس. يُعرَّف هذا النوع من الاختناق بأنه "الاختناق الجاف".

إذا بقيت الضحية في الماء لفترة طويلة وإذا دخلت كمية كبيرة من السائل إلى الجهاز التنفسي، يحدث مجاعة الأكسجين. وهذا بدوره يؤدي إلى استبعاد احتمال وجود منعكس حيوي، وهو في هذه الحالة توقف التنفس، وبالتالي فإن الشخص الغارق ببساطة "يستنشق" الماء، والذي ينتهي بعد ذلك في رئتيه. غياب الأول الرعاية الطبيةوفي حالة الغرق، يمكن أن يتسبب ذلك في وفاة الضحية قبل وصول رجال الإنقاذ إلى مكان الحادث.

الفرق بين البحر والمياه العذبة

مما لا شك فيه أنه موجود، بغض النظر عن كيفية نظرتك إليه. وبالتالي، عندما يدخل أكثر من لتر واحد من الماء إلى جسم الإنسان، يتم تعطيل عدد من وظائفه، وهو أمر مهم بغض النظر عن خيارات المياه قيد النظر.

إذا دخل الماء العذب إلى الجسم، فإنه ينتهي في الدم. وهذا بدوره يؤدي إلى تغيير في تركيبته، وهو ما ينعكس بشكل خاص في كمية البروتين والملح. وهذا بدوره يؤدي إلى ارتعاش بطينات القلب، ويحدث نوع من «التمزق».

أمام المجمعة مياه البحرتدخل بلازما الدم إلى الرئتين الحويصلات الرئويةتليها تراكم هناك. ويؤدي هذا بعد ذلك إلى.

وبغض النظر عن نوع الماء الموجود في جسم الإنسان، فإن وجوده فيه أثناء مثل هذه المظاهر يؤثر سلباً للغاية على حالة الضحية ويشكل خطراً على حياته.

في حالة ارتفاع درجة حرارة الشمس بشدة أو الإفراط في تناول الطعام أو التعب، يجب الامتناع عن السباحة لفترة من الوقت. النقطة المهمة هي أن القفز إلى ماء بارديمكن أن يؤدي إلى ما يسمى بالسكتة القلبية الانعكاسية، والتي يمكن أن تسبب الموت المفاجئ.

يعد تقديم الإسعافات الأولية في حالة الغرق أمرًا معقدًا للغاية بسبب حقيقة أنه من المستحيل البدء في إجراءات الإنعاش على الفور - يجب أولاً نقل الضحية إلى الشاطئ، وهذا يضيع ثوانٍ ثمينة.

أول ما يجب فعله في حالة الغرق هو استدعاء الأطباء إلى مكان الحادث، ومن ثم السباحة للشخص الغارق.

في هذه الحالة، ستوفر الوقت، وستتلقى الضحية مساعدة فورية ومهنية.

أنواع الغرق وخصائصها الرئيسية

هنا يمكنك التعرف على أنواع الغرق وخصائصها وقواعد تقديم المساعدة للضحية.

الغرق هو الموت بسبب نقص الأكسجة، والذي يحدث نتيجة انسداد الجهاز التنفسي بواسطة سائل، غالبًا ما يكون الماء.

غالبًا ما يحدث الغرق بسبب انتهاك قواعد السلوك على الماء والتعب والإصابات عند الغوص والركوب الجليد الرقيق, تسمم الكحول, تغيير مفاجئدرجات الحرارة عند غمرها في الماء بعد ارتفاع درجة الحرارة في الشمس، وأكثر من ذلك.

إن الطبيب أو المنقذ من وزارة حالات الطوارئ هو الأفضل في تحديد نوع الغرق بشكل احترافي وتقديم المساعدة على الفور وتنفيذ المزيد من إجراءات الإنعاش إذا لزم الأمر. ولكن كيف يمكن تقديم المساعدة في حالة الغرق إذا لم يصل الأطباء أو رجال الإنقاذ إلى مكان الحادث بعد؟

هناك 3 أنواع من الغرق:

• صحيح (الطموح)
• جاف
• إغماء

الخصائص الرئيسية لأنواع الغرق هي كما يلي.

في حالة الغرق الحقيقي، يملأ الماء المسالك الهوائية والرئتين، مما يؤدي إلى تجويع الأكسجين والموت. وفي حالة الغرق الجاف، فعندما يدخل الماء إلى الجهاز التنفسي العلوي يحدث تشنج الأحبال الصوتية- الطريق إلى القصبة الهوائية مغلق ولا يدخل الماء إلى الرئتين. ونتيجة لذلك، يحدث الإغماء ويتوقف التنفس. في حالة الغرق الغشي، يكون سبب وفاة الضحية هو التوقف المفاجئ للتنفس والسكتة القلبية.

إذا دخل أكثر من لتر واحد من الماء إلى رئتي الشخص، فتحدث اضطرابات مختلفة في وظائف الجسم اعتمادًا على نوع الماء. نتيجة الغرق في المياه العذبة، تدخل كمية كبيرة من السوائل إلى مجرى الدم عن طريق الرئتين، مما يؤدي إلى ترقق الدم، و"تمزق" خلايا الدم الحمراء، واختلال التوازن الأيوني. ونتيجة لذلك، هناك هزات في بطينات القلب ووقف نشاط القلب.

مياه البحر، في الواقع، محلول مفرط التوتر، ولا يتغلغل من الرئتين إلى الدم، ولكنه يسبب الوذمة الرئوية بسبب تراكم بلازما الدم في الحويصلات الهوائية للرئتين.

ماذا تفعل في حالة الغرق: المراحل الرئيسية للمساعدة

وبغض النظر عن نوع الغرق، يجب تقديم الإسعافات الأولية بالترتيب التالي:

• يتصل " سياره اسعاف»
• سحب الضحية من الماء
• إذا لزم الأمر، قم بإجراء التنفس الاصطناعي والضغط على الصدر

عند إنقاذ شخص يغرق، يجب ألا تقفز على الفور إلى جسم مائي غير مألوف. لا ينبغي للمنقذ أن يخاطر بحياته. يجب أن تدخل الماء ببطء. حاول أن تحدد مسبقًا المكان الأفضل لسحب الضحية إلى الشاطئ. إذا وقع حادث على النهر، فحاول التمسك بحبل أو فرع طويل، وستكون نهايته في يد مساعد على الشاطئ. إذا كان الغريق واعياً فيجب تهدئته بعد السباحة.

عند إخراج شخص يغرق من الماء، عليك توخي الحذر. يجب أن تقترب منه من الخلف لتجنب الإمساك به، وهو الأمر الذي قد يكون من الصعب أحيانًا تحرير نفسك منه.

إحدى التقنيات الفعالة التي تسمح لك بالتخلص من مثل هذا العناق المتشنج هي الغمر في الماء مع شخص يغرق. في مثل هذه الظروف، في محاولة للبقاء على السطح، سيترك الشخص الغارق المنقذ. الاستيلاء على الغرق من الشعر أو تحت الإبطين، تحتاج إلى تحويل الغرق إلى الوجه والسباحة إلى الشاطئ.

قواعد تقديم الإسعافات الأولية في حالة الغرق

قبل تقديم الإسعافات الأولية للغرق، تذكر القواعد التالية.

وفقا لقواعد الإسعافات الأولية للغرق، بعد تسليم الغرق إلى الشاطئ، من الضروري تقييم حالته. إذا كان الضحية واعيا، ونبضه مرضيا، ويتنفس، فعند تقديم الإسعافات الأولية للغرق، يكفي وضعه على سطح صلب جاف بحيث يكون رأسه منخفضا، ثم خلع ملابسه، وفركه بيديه أو بقطعة قماش. منشفة جافة.

إحدى المراحل الرئيسية للمساعدة في حالة الغرق في هذه الحالة هي إعطاء الضحية مشروبًا ساخنًا ولفه ببطانية دافئة وتركه يستريح.

إذا كان الضحية فاقدًا للوعي عند إخراجه من الماء، ولكن نشاط القلب لا يزال قائمًا، فمن الضروري البدء في التنفس الاصطناعي في أسرع وقت ممكن. إذا لم يكن لدى الضحية تنفس أو نشاط قلبي أثناء العلاج الرعاية في حالات الطوارئوفي حالة الغرق يجب الجمع بين التنفس الاصطناعي وتدليك القلب المغلق.

لإزالة الماء من القصبة الهوائية والشعب الهوائية، يتم وضع الضحية مع بطنه على ركبة الشخص الذي يقدم المساعدة بحيث يكون رأسه منخفضًا صدر، ومع حركات الرجيج الحادة الضغط الأسطح الجانبيةصدر. يجب ألا تستغرق هذه التلاعبات أكثر من 10-15 ثانية، حتى لا تؤخر التنفس الاصطناعي. بعد ذلك، تتم إزالة المخاط والقيء والطحالب والأجسام الغريبة الأخرى من تجويف الفم بقطعة من القماش.

بعد تنظيف المسالك الهوائية من الماء، يوضع المصاب على سطح مستو، وإذا لم يكن هناك تنفس، يبدأ التنفس الاصطناعي. في حالة عدم وجود نشاط القلب، من الضروري إجراء تدليك القلب الخارجي في وقت واحد.

بعد ظهور التنفس التلقائي والنبض المستقر، من الأفضل وضع الضحية في وضع جانبي. ومن المهم جدًا تدفئة المصاب وفرك جسده وأطرافه وتقديم الشاي الساخن له.

هناك قاعدة أخرى لتقديم الإسعافات الأولية في حالة الغرق وهي الاستشفاء الإلزامي في المستشفى، لأنه في غضون 15 إلى 72 ساعة بعد الإنقاذ هناك خطر الإصابة الحادة توقف التنفس، مشاعر ضيق في التنفس، نفث الدم، والإثارة وزيادة معدل ضربات القلب.

مع الإسعافات الأولية الصحيحة وفي الوقت المناسب، يمكن إنقاذ الشخص الغارق. في الدقيقة الأولى بعد الغرق في الماء، يمكن إنقاذ أكثر من 90٪ من الضحايا، بعد 6-7 دقائق - حوالي 1-3٪ فقط.

ستساعدك صور "المساعدة في الغرق" على فهم أفضل لكيفية تنفيذ إجراءات الإنعاش بشكل صحيح:

اليوم أريد مواصلة الموضوع الاجازة الصيفيةولكن مع التحيز حول الماء.

بالطبع أود أن يكون جوهر المقال سهلاً مثل بدايته، لكن للأسف لن يسير الأمر على هذا النحو. بعد كل شيء، الشمس تزداد سخونة وأكثر سخونة. ترتفع درجة حرارة المياه في البحر والمسطحات المائية الأخرى. عدد النزهات آخذ في الازدياد. ترتفع درجة حرارة الجسم لدى الكثير من الناس، وغالبًا ما يتلاشى العقل في الخلفية. والنتيجة هي الغرق. علاوة على ذلك، كما تظهر الإحصائيات والتقارير الإخبارية، فإن الناس، رغم كل التحذيرات وغيرها اجراءات وقائيةالجميع يستمر أيضًا في الغرق. السبب في معظم الحالات هو الحرارة، الكحول، الماء - التشنج، فقدان الوعي...

يمكن لعقولنا أن تستبدل علامة الحذف في الفقرة السابقة بـ "الرجل الغارق"، لكنني أريد استبدالها بـ "الشخص المخلَّص"، والذي سيكون في المرة القادمة أكثر وعيًا بمسألة سلامته على الماء.

دعونا نفكر، القراء الأعزاءكيف يمكننا المساعدة في الموقف الذي يبدأ فيه الشخص في الغرق ويحتاج إلى مساعدة شخص آخر. علاوة على ذلك، بعد سحب شخص من الماء، من الضروري أيضا تزويده بالإسعافات الأولية. لذا…

مساعدة لشخص يغرق. ما يجب القيام به؟

إذا رأيت شخصاً يغرق، مهما بدا الأمر مبتذلاً، فيجب عليك:

1. أخرج الشخص من الماء؛
2. اتصل بسيارة الإسعاف.
3. توفير الرعاية الطبية المسبقة له.

هذه النقاط الثلاث، إذا تم تنفيذها بشكل صحيح وسريع، هي في الواقع مفتاح إكمال الموقف بنجاح. التأخير غير مقبول!

1. نخرج الغريق من الماء

يصاب الغريق في أغلب الأحيان بالذعر، ولا يسمع كلاماً، ولا يفهم ما يحدث. إنه يمسك بكل ما في وسعه وبالتالي يصبح خطيرًا على الشخص الذي يريد إنقاذه.

إذا كان الشخص واعيا

لسحب شخص ما من الماء، إذا كان واعيًا، قم برميه بجسم عائم - كرة قابلة للنفخ، أو لوح، أو حبل، وما إلى ذلك، حتى يتمكن من الإمساك بها والهدوء. بهذه الطريقة يمكنك سحبها بسهولة.

إذا كان الشخص فاقداً للوعي أو مرهقاً:

1. أثناء وجودك على الشاطئ، اقترب من الشخص الغارق قدر الإمكان. تأكد من خلع حذائك، والملابس الزائدة (أو الثقيلة على الأقل)، وإفراغ جيوبك. اقفز في الماء واقترب من الرجل الغارق.

2. إذا كان الشخص قد ذهب بالفعل تحت الماء، فاغطس خلفه وحاول رؤيته أو الشعور به.

3. بمجرد العثور على الشخص، اقلبه على ظهره. إذا بدأ الغريق في الإمساك بك، تخلص بسرعة من قبضته:

- إذا أمسكك شخص غارق من رقبتك أو جذعك، فامسكه من أسفل ظهرك بيد واحدة، وادفع رأسه بعيدًا عن ذقنه باليد الأخرى؛
- إذا أمسكت باليد فقم بليها واخرجها من يدي الغريق.

إذا لم تساعد مثل هذه الطرق في التخلص من القبضة، فأدخل الهواء إلى رئتيك واغطس، سيغير الغريق قبضته، ويمكنك تحرير نفسك منها في ذلك الوقت.

حاول أن تتصرف بهدوء ولا تظهر القسوة على الشخص الغارق.

4. نقل الشخص الغارق إلى الشاطئ. هناك عدة طرق لهذا:

- من الخلف، اشبك ذقنك بكفيك على الجانبين، ثم صف بقدميك نحو الشاطئ؛
- التمسك بك اليد اليسرىتحت إبط اليد اليسرى للرجل الغارق، في نفس الوقت، أمسك معصمه بيدك اليسرى اليد اليمنىصف بقدميك ويد واحدة.
- خذ شعر الضحية بيدك وضع رأسه على ساعدك، صف بقدميك وبيد واحدة.

2. الإسعافات الأولية لشخص غريق (Firstإسعافات أولية)

عندما تقوم بسحب الضحية إلى الشاطئ، اتصل على وجه السرعة بسيارة إسعاف وابدأ على الفور في تقديم الإسعافات الأولية له.

1. النزول على ركبة واحدة بجانب الشخص المصاب. ضعه على ركبتك، وبطنك إلى الأسفل، وافتح فمه. وفي نفس الوقت اضغط بيديك على ظهره حتى يخرج منه الماء الذي ابتلعه. قد تواجه الضحية و- وهذا أمر طبيعي.

إذا كان الشخص شبه واعي وبدأ في القيء، فلا تسمح له بالاستلقاء على ظهره، وإلا فإنه قد يختنق بسبب القيء. إذا لزم الأمر، ساعد في إزالته من تجويف الفمالقيء أو الطين أو غيرها من المواد التي تتداخل مع التنفس الطبيعي.

2. ضع المصاب على ظهره وقم بإزالة أي ملابس زائدة. ضع شيئاً تحت رأسه ليرفعه قليلاً. للقيام بذلك، يمكنك استخدام ملابسه الخاصة، وتدحرجت في الأسطوانة، أو ركبتيك.

3. إذا لم يتنفس الشخص لمدة 1-2 دقيقة، فقد يكون الأمر مميتًا.

علامات السكتة القلبية هي: غياب النبض، التنفس، توسع حدقة العين.

إذا كانت هذه العلامات موجودة، فابدأ على الفور في اتخاذ تدابير الإنعاش - قم بإجراء "من الفم إلى الفم" و.

خذ نفسًا عميقًا إلى رئتيك، واضغط على أنف الضحية، ثم قرب فمك من فم الضحية ثم قم بالزفير. من الضروري إجراء زفير واحد كل 4 ثوانٍ (15 زفيرًا في الدقيقة).

ضع راحتي يديك فوق بعضهما البعض على صدر الضحية، بين حلمتيه. في فترات التوقف بين الزفير (أثناء التنفس الاصطناعي)، قم بإجراء 4 ضغطات إيقاعية. اضغط على الصدر بقوة كافية بحيث يتحرك القص للأسفل بحوالي 4-5 سم، ولكن ليس أكثر، حتى لا يؤدي إلى تفاقم الوضع وإلحاق المزيد من الأذى بالشخص.

إذا كان المصاب كبيرا في السن فيجب أن يكون الضغط خفيفا. إذا كان الضحية طفلاً، فاضغط ليس براحة يدك، بل بأصابعك.

إجراء التنفس الاصطناعي والضغط على الصدر حتى يعود الشخص إلى رشده. لا تستسلم ولا تستسلم. كانت هناك حالات عاد فيها الإنسان إلى رشده حتى بعد ساعة من هذه الإجراءات.

من الأنسب أن يقوم شخصان بالإنعاش، بحيث يقوم أحدهما بالتنفس الاصطناعي والآخر.

4. بعد استعادة التنفس، وحتى وصول سيارة الإسعاف، ضع الشخص على جانبه بحيث يكون مستلقيًا بثبات، وقم بتغطيته وإبقائه دافئًا.

إذا لم تتمكن سيارة الإسعاف من الوصول، ولكن لديك سيارة، أكمل جميع النقاط المذكورة أعلاه في السيارة أثناء القيادة إلى أقرب منشأة طبية.

ليحمينا الرب جميعاً، أيها القراء الأعزاء، من مثل هذه المواقف.

مساعدة شخص يغرق – فيديو

نظرًا لأن السباحة في المسابح والحدائق المائية والخزانات المختلفة أصبحت أكثر سهولة، مؤخراأصبحت الحوادث على الماء أكثر تواترا. هذا نوع معينالاختناق الميكانيكي أو الوفاة الناجمة عن امتلاء الرئتين بالسوائل. من المهم جدًا معرفة أسباب الغرق وعلاماته وأنواعه: تعتمد الإسعافات الأولية بشكل مباشر على هذه العوامل.

ما الذي يمكن أن يسبب الغرق؟

يعتقد الكثير من الناس أن السبب الرئيسي لحالة الطوارئ في الماء هو عدم القدرة على السباحة. ولكنه ليس كذلك. كقاعدة عامة، أولئك الذين يبدأون في البقاء غير آمنين على السطح، خائفين ويفقدون السيطرة على الوضع، يبدأون في الصراخ بصوت عالٍ والتلويح بأذرعهم، بفضل ذلك يمكن إنقاذهم في الوقت المناسب. ولكن هناك حالات يحدث فيها الغرق دون أن يلاحظها أحد تقريبًا، ويكون سببه عوامل أخرى. على سبيل المثال:

• ولا يجوز للإنسان أن يحسب قدراته بسبب التسمم (الناجم عن الكحول أو المخدرات). 80% من الحالات حالات الوفاةوترتبط حالات الغرق على وجه التحديد بهذا العامل؛
• يتم امتصاص بعض الناس في الدوامات أو التيارات القويةالذي لا يستطيعون القتال به.
• تلقى الرجل كدمة شديدةعند السقوط على السطح أو عند الاصطدام بالصخور السفلية وتحت الماء. في هذه الحالة، يمكن أن يحدث أي شيء: ارتجاج، وفقدان الوعي، وكسر في العمود الفقري أو الأطراف، وما إلى ذلك.
• عند الغوص إلى العمق، تعطلت المعدات، ونفد الأكسجين الموجود في الأسطوانات، وحدث تسمم بالأكسجين، أو تطور مرض تخفيف الضغط. ويحدث ذلك بسبب الغمر المفاجئ وتغير الضغط في الكبد أو الطحال أو غيرهما اعضاء داخلية;
• وإذا كان الماء بارداً جداً قد تحدث تشنجات وتوقف الدورة الدموية ونوبات صرع ونزيف دماغي مما يعيق الحركة ويؤدي أحياناً إلى الإغماء.

اعتمادا على الأسباب والأنواع والعلامات ونتيجة لذلك، الأول إسعافات أوليةعند الغرق.

أنواع الغرق

يمكن تقسيم أنواع الغرق بشكل رئيسي إلى ثلاث فئات.

الطموح أو الغرق "الرطب".(أو غير ذلك صحيح) يحدث عندما يدخل الماء إلى الجهاز التنفسي للضحية ويملأ الرئتين. ثم يمر إلى الحويصلات الهوائية، وإذا بدأت الشعيرات الدموية تنفجر تحت ضغط السائل، فإنها تخترق الدم. هذا النوعيعتبر الغرق هو الأكثر شيوعاً (بنسبة تصل إلى 35% من الحالات)، وينقسم إلى ثلاث مراحل:

1. ابتدائي. يظل الشخص الغارق واعيًا، ويقوم بحركات إرادية، ويكون قادرًا على حبس أنفاسه عند غمره في الماء. قد لا تظهر على من يتم إنقاذهم خلال هذه الفترة علامات الغرق أو قد يقتصر الأمر على الانتفاخ (حيث يبتلع الشخص الكثير من الماء) والقشعريرة، حتى لو كان الماء دافئًا؛
2. نضالي. يفقد الضحية وعيه، لكن التنفس والنبض يظلان أبطأ. ردود الفعل بطيئة ولكنها موجودة.
3. الموت السريري. في هذه المرحلة، يتوقف نبض القلب ولا تتفاعل حدقة العين مع الضوء، وتبقى متوسعة.

النوع الثاني يسمى الغرق "الجاف" أو الكاذب/الاختناق. ويحدث عندما يكون هناك تشنج في المزمار، مما يمنع السائل من دخول الرئتين. غالبًا ما يكون سبب هذه الحالة هو التسمم أو الخوف المفاجئ أو إصابة المعدة أو الرأس بسطح الماء. وفي معظم الحالات يفقد الغريق وعيه، وإذا استمر الاختناق تحت الماء لفترة طويلةويتحول إلى الموت السريري، حيث يتدفق الماء تدريجياً إلى الجهاز التنفسي، وهو أخطر بكثير.

الغرق الغشائييحدث بشكل أقل تواترا، في 10٪ من الحالات. وكقاعدة عامة، يكون ضحاياه في أغلب الأحيان من النساء والأطفال، الذين يبدأون في الذعر فجأة، أو يفقدون السيطرة على الوضع، أو ببساطة يتجمدون بشدة في الماء البارد. مع هذا الغرق، يتوقف القلب والتنفس بشكل انعكاسي. ومع ذلك، فإن السباحين ذوي الخبرة، الذين قد يصابون بديناميكيات القلب غير المستقرة، ليسوا في مأمن منها. لا يوجد نشاط حركي، يمكن ملاحظة التنهدات المتشنجة النادرة فقط. في درجة حرارة الماء المتوسطة، يستمر الموت السريري لمدة 6 دقائق، وفي غضون 6 دقائق ماء مثلجهذه الفترة تزداد بشكل ملحوظ. كانت هناك حالات كان من الممكن فيها إنقاذ الأشخاص من الماء البارد الذين ظلوا في القاع لمدة 30-40 دقيقة!

علامات الغرق حسب النوع

يمكنك أن تدرك أن الشخص بدأ يغرق العلامات التالية:

• يحاول الشخص الاستلقاء على ظهره أو إرجاع رأسه إلى الخلف لالتقاط الأنفاس؛
• التنفس السلس يفسح المجال للتنفس المتشنج مع أنفاس حادة;
• قبل الغوص، يظل الرأس منخفضا في الماء، والفم مغمور بالفعل؛
• يكون الشخص في وضع عمودي، لكنه لا يحرك ساقيه، ويحاول مساعدة نفسه عن طريق تأرجح ذراعيه بشكل حاد؛
• ولا يحاول الإنسان تنعيم شعره إذا ما اعترض طريقه وتدلى فوق عينيه؛
• يصبح المظهر فارغًا، "زجاجيًا".

في حالة الغرق الحقيقي، يعاني الشخص من الكثير من الإفرازات الرغوية بالقرب من الفم والأنف، وقشعريرة وضعف. وإذا تمكنوا من إخراجه خلال المرحلة الأولى، فهو يعاني من تنفس متقطع، يصاحبه نوبات سعال، ويمكن أن تتغير ضربات قلبه من السريع إلى البطيء. ينتفخ الجزء العلوي من البطن نتيجة ابتلاع كميات كبيرة من الماء، ومن الممكن حدوث القيء. بعد الغرق، يغرق المريض فترة طويلةقد يستمر الدوخة صداعوالسعال.

في المرحلة الثانية من الغرق الحقيقي، يصبح جلد الضحية مزرقًا، وتتحول الرغوة الموجودة في الفم إلى اللون الوردي. يتم تثبيت الفكين بإحكام، ولا توجد حركة عمليا. هناك عدم انتظام ضربات القلب، ولا يمكن الشعور بالنبض إلا على الفخذ و الشرايين السباتية. تظهر في بعض الأحيان علامات ضغط دم مرتفعفي الأوردة - تورمها في الرقبة والساعدين.

في حالة الغرق الاختناق، يؤدي دخول الماء إلى الفم والحنجرة إلى تشنج الحنجرة، مما يؤدي إلى إغلاق المسالك الهوائية. وتتراكم الرغوة أيضًا في الفم، ويتحول لون الجلد إلى اللون الأزرق. يكاد يكون النبض الشرياني غائبا، ولا يمكن تمييزه إلا في الشرايين السباتية والفخذية. يصعب تمييز هذا النوع من الغرق عن النوع الأول إذا لم يكن لدى الضحية أي إصابات. ومع ذلك، في هذه الحالة يكون إجراء التنفس الاصطناعي أكثر صعوبة بسبب تشنج الحنجرة.

على عكس النوعين المذكورين أعلاه، مع الغرق الإغماء، فإن الجلد، على العكس من ذلك، يصبح شاحبًا بسبب تشنج الأوعية المحيطية. لا يخرج السائل من الرئتين، وقد ينقطع التنفس تمامًا. لا يوجد أي إفرازات رغوية حول الفم والأنف.

قواعد الإسعافات الأولية

كلما أسرع الشخص الغريق في الحصول على الرعاية الطبية الأولية، زادت فرص شفاءه!

قبل البدء في إجراءات الإنعاش، يجب إخراج الشخص من الماء. للقيام بذلك، يسبح المنقذ إليه من الخلف، ويمسكه تحت ذراعيه ويجلبه إليه الوضع الأفقيوبعد ذلك تسبح إلى الشاطئ. يبدأ العديد من ضحايا الغرق في الإمساك بأيديهم بشكل انعكاسي بالشخص الذي ينقذهم، ولهذا السبب يسحبونه إلى القاع. لكي يفتح الشخص يديه، عليك أن تفعل ذلك نفس عميقوتنزل تحت الماء فتضعف القبضة.

اعتمادا على نوع الغرق، عليك أن تختار تكتيكات مختلفةتوفير الرعاية الطبية قبل دخول المستشفى. بالنسبة للغرق "الرطب"، تكون الخوارزمية كما يلي:

1. إزالة الماء من الجهاز التنفسي. للقيام بذلك، ضع الشخص مع وضع بطنه على فخذه، مما يؤدي إلى انحناء الجسم. اضغط على الجزء السفلي من الصدر والجزء العلوي من البطن أثناء التربيت على ظهره. سيساعد ذلك على تصريف السوائل من البطن والرئتين.
2. إزالة الملابس المبللة ولف الضحية ببطانية. إذا كان واعيًا وليس شديد الغثيان، أعطيه مشروبًا ساخنًا. حتى في ماء دافئيصاب الغرقى بالبرد الشديد؛
3. اتصل بالإسعاف وتأكد من عدم انقطاع نبضات القلب واستعادة التنفس.

في حالة الغرق الكاذب والإغماء، لا داعي لإخراج الماء من الرئتين إذا لم يكن الشخص قد وصل إلى هذه المرحلة بعد. الموت السريري. ويتم ما يلي:

1. يمكن إزالة الماء من المعدة والرئتين بالطريقة الموضحة أعلاه؛
2. من الضروري إجراء التنفس الاصطناعي. للقيام بذلك، يتم إدخال إصبع ملفوف مسبقًا بقطعة قماش أو ضمادة في الفم لتنظيفه من كل الفائض. إذا حدث تشنج ولم ينفتح الفك، فأنت بحاجة إلى إدخال أداة فتح الفم أو أي جسم معدني آخر. ثم يوضع المريض على الأرض، ورأسه مائل إلى الخلف، وتوضع إحدى يديه على جبهته، والأخرى على رقبته. بعد ذلك، يضغط المنقذ بفمه بقوة على فم أو أنف الضحية ويبدأ بالشهيق والزفير الشديد. يكمل تهوية صناعيةتقف الرئتان حتى يستعيد الشخص رشده بالكامل ويبدأ في التنفس من تلقاء نفسه؛
3. يمكن دمج هذا الإجراء مع التدليك غير المباشرقلوب. للقيام بذلك، يضع المنقذ يديه بشكل عمودي على عظمة القص الغارق ويقوم بـ 60-70 دفعة حادة في الدقيقة. إذا تم كل شيء بشكل صحيح، سيبدأ الدم بالتدفق من البطينين إلى الأوعية الدموية.

إذا أنقذ شخص واحد غريقاً، فيمكنه التناوب بين المرحلتين الثانية والثالثة. على سبيل المثال، قم بضربة واحدة و4-5 دفعات على القلب.

كقاعدة عامة، إذا تم تقديم الإسعافات الأولية في غضون 4-6 دقائق بعد الغرق، فإن الضحية لديها كل فرصة للشفاء التام.

بعد تقديم الإسعافات الأولية، من الضروري الاتصال بالطبيب، لأنه حتى لو كان الضحية يشعر بصحة جيدة، فقد يكون لديه غرق ثانوي. بالإضافة إلى ذلك، في غضون 7 إلى 10 أيام بعد الحادث، هناك خطر الإصابة بنزلات البرد والالتهاب الرئوي ومشاكل الدورة الدموية والوذمة الرئوية.

هناك ثلاثة أنواع من الغرق. يمكن أن يكون الغرق رطبًا أوليًا أو جافًا أو ثانويًا. بالإضافة إلى الغرق، تحدث الوفاة في الماء أحيانًا بسبب إصابات مختلفة، أمراض القلب، اضطرابات الدماغوما إلى ذلك وهلم جرا.

الغرق ممكن في ظل ظروف مختلفة:

1. من الإصابة التي تلقاها في الماء.
2. في حالة السكتة القلبية المفاجئة.
3. في حالة الإصابة بحادث دماغي.
4. تشنج الحنجرة وعدم القدرة على الشهيق والزفير:
- بسبب الخوف؛
- حاد عند دخول الماء البارد جداً فجأة.

أنواع الغرق.

الغرق الأولي (الحقيقي).

هذا هو النوع الأكثر شيوعا من الغرق. لا يغرق الشخص الغارق على الفور في الماء، ولكنه يحاول البقاء على السطح، وفي حالة من الذعر، يبدأ في إجراء حركات محمومة وغير منتظمة بذراعيه وساقيه. هذا هو النوع الأكثر شيوعا من حوادث المياه.

بواسطته يدخل السائل إلى الجهاز التنفسي والرئتين ثم يدخل إلى الدم. عندما يستنشق الشخص الغريق، فإنه يبتلع كمية كبيرة من الماء، الذي يملأ المعدة ويدخل إلى الرئتين. يفقد الرجل وعيه ويغرق في القاع. مجاعة الأكسجين- نقص الأكسجة - يمنح الجلد لون مزرقولهذا السبب يسمى هذا النوع من الغرق أيضًا "بالأزرق".

عندما يغرق الضحايا في المياه العذبة، سرعان ما يصبح الدم مخففًا بالماء، ويزداد الحجم الإجمالي للدم في الدورة الدموية، ويتم تدمير خلايا الدم الحمراء، وياختلال توازن الأملاح في الجسم. ونتيجة لذلك، ينخفض ​​\u200b\u200bمحتوى الأكسجين في الدم بشكل حاد. بعد إنقاذ الغريق وتقديم الإسعافات الأولية له، غالباً ما تُلاحظ ظاهرة الوذمة الرئوية، والتي يذهب الفمرغوة دموية.

إن تأثير الغرق في مياه البحر على جسم الضحية يختلف تماماً عن تأثير الغرق في المياه العذبة. تحتوي مياه البحر على تركيز ملوحة أعلى من بلازما الدم البشري. ونتيجة لدخول مياه البحر إلى جسم الإنسان، تزداد كمية الأملاح في الدم وتتطور سماكته. في حالة الغرق الحقيقي في مياه البحر، تتطور الوذمة الرئوية بسرعة، ويتم إطلاق رغوة بيضاء "رقيقة" من الفم.

الغرق "الجاف".

شائع جدًا أيضًا. مع هذا النوع من الغرق، يحدث تشنج منعكس في المزمار. ولا يدخل الماء إلى الجهاز التنفسي السفلي، ولكن يحدث الاختناق. يحدث هذا عادةً عند الأطفال والنساء، وأيضًا عندما تدخل الضحية إلى مياه قذرة أو مكلورة. في مثل هذا الغرق، الماء في كميات كبيرةيدخل المعدة .

الغرق الثانوي أو "الشاحب".

يحدث بسبب السكتة القلبية عندما يقع المصاب في الماء البارد، وهو ما يسمى بالبرد الجليدي. يعتمد هذا على رد فعل الجسم المنعكس تجاه دخول الماء إلى الجسم القصبة الهوائيةأو في الأذن عند وجود ضرر طبلة الأذن. يتميز الغرق الثانوي بتشنج واضح في الأطراف الأوعية الدموية. الوذمة الرئوية، كقاعدة عامة، لا تتطور. تحدث مثل هذه الغرق عندما لا يحاول الشخص أو لا يستطيع القتال من أجل حياته ويذهب بسرعة إلى القاع.

يحدث هذا غالبًا أثناء حطام السفن في البحر، وانقلاب القوارب، والطوافات، عندما يكون الشخص مغمورًا في الماء في حالة من الخوف من الذعر. إذا كان الماء باردًا أيضًا، فقد يؤدي ذلك إلى تهيج البلعوم والحنجرة، والذي بدوره يؤدي غالبًا إلى توقف القلب والجهاز التنفسي المفاجئ. يمكن أن يحدث هذا النوع من الغرق أيضًا إذا تعرض شخص ما في الماء لإصابة في الرأس أو سقط بالفعل في الماء. في هذه الحالة يحدث فقدان سريع للوعي. يتميز الجلد بزيادة الشحوب ومن هنا جاء اسم النوع.

إنقاذ الغرقى.

عند إنقاذ شخص يغرق، لا ينبغي أن تمسكه من شعره أو رأسه. الأكثر موثوقية و طريق امن- أمسكه من تحت الإبط وأدر ظهره إليك واسبح إلى الشاطئ محاولًا إبقاء رأس الضحية فوق الماء.

حالة ضحايا الغرق.

ويرتبط بمدة التواجد تحت الماء ونوع الغرق ودرجة تبريد الجسم. في الحالات الخفيفة، يتم الحفاظ على الوعي، ولكن يلاحظ الهياج والارتعاش والقيء المتكرر. مع الإقامة لفترة طويلة في الماء، مع الغرق الحقيقي أو "الجاف"، يكون الوعي ضعيفا أو غائبا تماما، والضحايا متحمسون للغاية، وقد تكون هناك تشنجات، والجلد مزرق. في حالة الغرق الثانوي، هناك شحوب واضح في الجلد، ويتم توسيع التلاميذ. يعاني الضحايا من التنفس السريع والفقاقيع.

عند الغرق في مياه البحر، تتطور الوذمة الرئوية بسرعة ويزداد معدل ضربات القلب. عندما يكون الغرق مطولاً وثانوياً، يمكن إخراج الضحية من الماء في حالة سريرية أو الموت البيولوجي. يمكن أن يكون الغرق الحقيقي في المياه العذبة معقدًا بسبب ضعف وظائف الكلى على شكل دم في البول. خلال الـ 24 ساعة الأولى، قد يحدث التهاب رئوي. مع الانهيار الواضح لخلايا الدم الحمراء في الجسم، يتطور الفشل الكلوي الحاد.

المساعدة الطارئة في حالات الغرق.

وبغض النظر عن نوع الغرق، يجب تقديم المساعدة فوراً، وإلا تغييرات لا رجعة فيهامخ في حالة الغرق الحقيقي، يحدث ذلك خلال 4-5 دقائق، وفي حالات أخرى بعد 10-12 دقيقة. ستكون الإسعافات الأولية على الشاطئ مختلفة بالنسبة للغرق الأزرق والشاحب. في الحالة الأولى، من الضروري أولا إزالة الماء بسرعة من الجهاز التنفسي. للقيام بذلك، الوقوف على ركبة واحدة، ضع الضحية على الساق الثانية المثنية بحيث يستقر الجزء السفلي من الصدر عليها، و الجزء العلويتم تعليق الجذع والرأس.

بعد ذلك، تحتاج إلى فتح فم الضحية بيد واحدة، والضغط على ظهره باليد الأخرى أو الضغط بلطف على الأضلاع من الخلف. ويجب تكرار هذه الخطوات حتى يتوقف التدفق السريع للمياه. ثم إجراء التنفس الاصطناعي و تدليك داخليقلوب. في حالة الغرق الشاحب، يلزم التنفس الاصطناعي على الفور، وفي حالة السكتة القلبية - التدليك المغلق. في بعض الأحيان تصل الجزيئات الكبيرة إلى الجهاز التنفسي للشخص الغارق. الهيئات الأجنبية، والتي تتعثر في الحنجرة، ونتيجة لذلك تصبح المسالك الهوائية مسدودة أو يتطور تشنج مستمر في المزمار. في هذه الحالة، يتم إجراء ثقب القصبة الهوائية.

في أي نوع من أنواع الغرق، يُمنع منعا باتا قلب رأس الضحية، لأن ذلك يمكن أن يسبب إصابة إضافية وكسرًا محتملاً في العمود الفقري. ولمنع الرأس من الحركة، ضع وسائد من الملابس الملتوية بإحكام على الجانبين، وإذا لزم الأمر، اقلب الضحية، بينما يجب على أحد مقدمي المساعدة دعم الرأس، ومنعه من الحركة من تلقاء نفسه.

يجب أن يستمر الإنعاش، وخاصة التنفس الاصطناعي، حتى لو بدأ الضحية في التنفس بشكل تلقائي، ولكن هناك علامات على الوذمة الرئوية. التنفس الاصطناعييتم إجراؤها حتى عندما يعاني الضحية من اضطراب في التنفس (أي أن تكراره يزيد عن 40 في الدقيقة الواحدة، والتنفس غير المنتظم والزرقة المفاجئة) جلد). إذا تم الحفاظ على التنفس، فيجب السماح للمريض باستنشاق الأبخرة. الأمونيا. إذا نجح إنقاذ الضحية، لكنه يشعر بقشعريرة، فأنت بحاجة إلى فرك جلده ولفه ببطانيات دافئة وجافة. لا تستخدم كمادات التدفئة في حالة غياب أو ضعف الوعي.

في أنواع الغرق الشديدة، يجب نقل الضحية إلى وحدة العناية المركزة. أثناء النقل، ينبغي مواصلة التهوية الاصطناعية. طبيب الطوارئ أو وحدة العناية المركزةيدير المستشفى في حالة ضعف التنفس والوذمة الرئوية لدى الضحية أنبوب التنفسفي القصبة الهوائية واتصالها بجهاز أو جهاز التنفس الصناعي.

أولاً، يتم إدخال مسبار في معدة الضحية. هذا سيمنع محتويات المعدة من الدخول إلى الجهاز التنفسي. يجب نقل المريض في وضعية الاستلقاء على جانبه، مع خفض مسند رأس النقالة. من الخطورة إيقاف التهوية الصناعية قبل الأوان. حتى لو كان الشخص يتطور بشكل مستقل حركات التنفسوهذا لا يعني استعادة التنفس الطبيعي، خاصة مع الوذمة الرئوية.

عند الغرق في المياه العذبة، يتعرض الضحية أحيانًا للنزف في المستشفى، حيث يعاني من زرقة مفاجئة وتورم في أوردة الرقبة. في حالة الانهيار الواضح لخلايا الدم الحمراء، يتم نقل محلول بيكربونات الصوديوم وكتلة خلايا الدم الحمراء وبلازما الدم عن طريق الوريد. لتقليل التورم، يتم استخدام مدرات البول، مثل فوروسيميد. يعد انخفاض مستويات البروتين في الجسم مؤشرا على نقل الألبومين المركز.

مع تطور الوذمة الرئوية على الخلفية ارتفاع ضغط الدم الشريانيمحلول البنزوهكسونيوم 2.5% أو محلول البنتامين 5%، وتعطى محاليل الجلوكوز عن طريق الوريد. يتم استخدام جرعات كبيرة من الهرمونات: الهيدروكورتيزون أو البريدنيزولون. توصف المضادات الحيوية للوقاية من الالتهاب الرئوي. لتهدئة الانفعالات الحركية، يتم إعطاء محلول هيدروكسي بويترات الصوديوم 20% أو محلول الفنتانيل 0.005% أو محلول دروبيريدول 0.25% عن طريق الوريد.

بناءً على مواد من الكتاب " مساعدة سريعةفي حالات الطوارئ."
كاشين إس.