Yataq yarasının müalicəsi nədir? dərin yataq yaralarının sağalma mərhələsi

- bu, qidalanmanın pozulması və bədənin müəyyən bir sahəsinə uzun müddət təzyiq nəticəsində meydana gələn yumşaq toxumaların nekrozudur. Patologiyanın inkişafı xəstənin məhdud hərəkətliliyi, qeyri-kafi qayğı, həssaslıq və trofizmin pozulması ilə asanlaşdırılır. Yataq yaraları adətən sümük çıxıntılarının dəriyə yapışdığı yerlərdə (sakrum, daban, çiyin bıçaqları) əmələ gəlir. Müalicə taktikası nekrozun dərinliyindən və mərhələsindən asılıdır. Səthi yataq yaraları üçün sarğılar aparılır, dərin lezyonlar üçün ölü toxumaların kəsilməsi lazımdır.

Yataq yaralarının müalicəsi

Bütün lezyonların, hətta kiçik və səthi olanların müalicəsi həkimin iştirakı ilə aparılmalıdır. Öz-özünə müalicə qəbuledilməzdir, çünki bu yanaşma təzyiq yarasını daha da inkişaf etdirə və inkişaf etdirə bilər ağır ağırlaşmalar. Yataq yaralarının müalicəsinin əsas prinsiplərinə zədələnmiş ərazidə qan axınının bərpası, nekrotik kütlələrin rədd edilməsinə və yaraların sağalmasına kömək edən tədbirlər daxildir.

Yataq bölgəsində qan axını bərpa etmək üçün aşağıda müzakirə ediləcək xüsusi profilaktik tədbirlər görülür. Nekrotik kütlələrin rədd edilməsini stimullaşdırmaq üçün xüsusi dərmanlar istifadə olunur (klostridiopeptidaza + xloramfenikol). Lazım gələrsə, ilkin müalicə zamanı xüsusi alətlərdən istifadə edərək nekroz sahələri çıxarılır.

Yara nekrotik toxumadan tam təmizləndikdən sonra alginatlı sarğılar (xüsusi toz və ya yaraların doldurulması üçün salfetlər) vurulur, hidrokolloid sarğılar və yara sağaldıcı preparatlarla sarğılar vurulur. Bir yataq yarası bakterial infeksiya ilə çətinləşdikdə, yerli antiseptik və antibakterial agentlər. Yaşlı xəstələr və ağır yataq yaraları olan xəstələr antibiotiklərlə müalicə olunur. Yataq yarasından sonra böyük bir qüsur yaranarsa, dərinin transplantasiyası tələb oluna bilər.

Proqnoz və qarşısının alınması

Proqnoz yataq yarasının şiddəti və əsas patologiyanın təbiəti ilə müəyyən edilir. Qarşısının alınması aşağıdakı tədbirləri əhatə edir:

Dərinin gündəlik müayinəsi bütün ağır xəstələrə və əlillərə qulluq edərkən həyata keçirilməli olan məcburi bir prosedurdur. Sümük çıxıntılarının sahələrinə və təzyiq yaralarının inkişaf riski olan bölgələrə xüsusi diqqət yetirmək lazımdır.
Yataq yaralarının qarşısını almaq üçün hər 2-3 saatdan bir xəstənin yataqda mövqeyini dəyişməli, xüsusi cihazlardan (şişmə üzüklər və s.) və çarpayıya qarşı döşəklərdən istifadə etməlisiniz. Xəstənin bütün hərəkətləri dərinin sürtünmə və ya uzanmaması üçün son dərəcə ehtiyatla həyata keçirilməlidir.
Təbii materiallardan hazırlanmış yumşaq yataq dəstləri və paltarlardan istifadə etməlisiniz. Paltarda düymələrin, bərkidicilərin və ya dəridə artan təzyiq mənbəyi yarada biləcək digər elementlərin olmaması məsləhətdir.
Otaqda rahat bir temperatur saxlamaq lazımdır - xəstənin soyuqdəyməsinin qarşısını almaq üçün çox aşağı olmamalıdır və həddindən artıq tərləmə və sonradan yataq yaralarına çevrilə bilən uşaq bezi döküntüsü meydana gəlməməsi üçün çox yüksək olmamalıdır.
Yataq paltarları dərhal dəyişdirilməlidir, quru və təmiz olmalıdır. Lazım gələrsə, xüsusi istifadə edin gigiyena məhsulları(uducu uşaq bezləri, uşaq bezi, yastiqciqlar və s.).

Yataq xəstələrinin dərisi nazik olur və zədələnməyə çox həssas olur, ona görə də ona qulluq etmək diqqətli və zərif olmalıdır. Güclü qoxulu və ya spirt tərkibli məhsullardan istifadə etmək arzuolunmazdır. kosmetik alətlər, allergiya və dərinin qıcıqlanmasına səbəb ola bilər. Xüsusi incə gigiyena məhsullarından istifadə etmək üstünlük təşkil edir. Xəstənin dərisinin həmişə quru və təmiz qalmasını təmin etmək lazımdır: zamanı yumşaq bir dəsmal ilə silin artan tərləmə, dəridən təbii ifrazatları (nəcis, sidik) mümkün qədər tez çıxarın, hər bağırsaq hərəkətindən və sidik ifrazından sonra intim bölgələrin gigiyenasını həyata keçirin.

Yataq paltarlarının dəyişdirilməsi xüsusi üsullardan istifadə edilməklə, xəstəni çevirib təmiz çarşaflara yuvarlamaqla aparılmalıdır, lakin heç bir halda kətanı altından çıxarmaq olmaz. Xəstə həmçinin hərəkətə təşviq edilməli və onun pəhrizinin mülayim, balanslı, zəngin olmasını təmin etməlidir minerallar və vitaminlər, lakin nisbətən kalorili deyil, çünki aşağı hərəkətlilik səbəbindən belə hallarda lazımi kalorilərin sayı azalır.

Yataq yaraları, bədənin müəyyən bir bölgəsində qan dövranı problemləri səbəbindən meydana gələn toxuma ölümü prosesidir. Onlar ən çox yaşlı yataq xəstələrində görünür, lakin gənc insanlarda bu proses, məsələn, uzun müddət qalıcı olması səbəbindən də başlaya bilər. gips tökmə. Bədənin ən uzun müddət sərt səthlə təmasda olan hissələrində inkişaf edirlər. Ən çox görülən növü ombadakı yataq yaralarıdır. Çox nadir hallarda bədənin başın arxası, qabırğalar və barmaqların uclarında müşahidə edilə bilər.

Belə toxuma nekrozu təhlükəlidir, çünki zahiri əhəmiyyətsiz təzahürlərlə yataq yaraları dərinin daha dərin təbəqələrinə, oynaqlara və hətta sümüklərə dağıdıcı təsir göstərə bilər və vaxtında müalicə edilmədikdə onlardan qurtulmağın yeganə yolu bu olacaq. oynağın təsirlənmiş hissəsini çıxarmaq üçün. Yataq yaralarının sümük toxumasına təsiri deyilir və müşayiət olunur irinli neoplazmalar, tez-tez bir dairə şəklində (xoşagəlməz bir qoxu ilə). Xəstəliyin ilkin mərhələlərində heç bir spesifik əlamət yoxdur, ona görə də belə xəstələrin mütəmadi olaraq müayinədən keçməsi lazımdır.

Dərinin zədələnməsindən asılı olaraq, yataq yaralarının müalicəsi bir neçə yolla həyata keçirilə bilər, ən sadəsi evdə sarğı və sürtmə işləri aparmaqdır. Ancaq xüsusilə inkişaf etmiş hallarda cərrahi müdaxilədən qaçınmaq olmaz. Yataq yaralarının qarşısını almaq üçün sadə qaydalara əməl etsəniz, yataq xəstəsini belə bir xəstəliyin inkişafından qorumaq ehtimalı yüksəkdir. Bunu etmək üçün xəstənin altına xüsusi döşək və yumşaq bir dairə qoymaq, həmçinin vaxtaşırı onun mövqeyini dəyişdirmək lazımdır.

Xəstəliklərin beynəlxalq təsnifatında (ICD 10) yataq yaraları var xüsusi dəyər– L89 (həmçinin dekubital xora adlanır).

Etiologiyası

Yataq yaraları, sümüyün çarpayının və ya əlil arabasının sərt səthi ilə uzun müddət təması nəticəsində əmələ gəlir ki, bu da damarlarda kifayət qədər qan dövranının olmamasına, az oksigen və qida maddələrinin tədarükünə səbəb olur və nəticədə toxumanın müəyyən bir sahəsi ölür (adətən ətrafda). birgə).

Risk qrupuna aşağıdakı amillərlə qismən və ya tamamilə hərəkətsiz qalan xəstələr daxildir:

ciddi sınıqlar alt əzalar və ya onurğa sütunu, buna görə bir adam məcbur edilir uzun müddət hərəkətsiz olmaq;
cərrahi müdaxilə. Çox vaxt insanlar əməliyyatdan sonra bir neçə ay yatmağa məcbur olurlar;
koma vəziyyəti;
iflic;
və ya əksinə, aktiv bədən hərəkətlərini yerinə yetirmək mümkün olmayan bədən çəkisinin kritik azalması.

Bundan əlavə, yataq xəstələrində yataq yarası riskini artıran səbəblər var:

xəstənin narahatlıq hiss etmədiyi müəyyən beyin xəsarətləri və ya ağrı. Məsələn, iflic ilə, ayaqqabıların uzun müddət təzyiqindən yaranan daban və ya ayaq barmaqları kimi atipik bir yerdə yataq yaraları tapıla bilər;
yaş kateqoriyası. Dəri toxumasının belə ölümünün ən yüksək faizi yaşlı insanlarda müşahidə olunur, çünki onlar ciddi xəsarətlərə ən çox həssasdırlar, onlardan sağalmaq olduqca nadirdir;
dəri vəziyyəti. Artan rütubət və ya quruluq ilə epidermisdə meydana gələn neoplazmaların yüksək ehtimalı var;
Zəif qidalanma və maye çatışmazlığı. Yalan mövqedə dərinin müəyyən sahələri lazımi doyma almır. qida maddələri, və pis qidalanma və su çatışmazlığı hallarında xəstənin vəziyyəti yalnız pisləşir;
xəstənin sidiyi və nəcisini müstəqil tuta bilməməsi. Nəcisdən maye və bakteriyalara məruz qalma dərini təzyiq yaralarına daha həssas edir;
qan dövranının pozulmasına səbəb olan müxtəlif xəstəliklər, məsələn;
yataq xəstələri tərəfindən nikotindən sui-istifadə;
yox düzgün qayğı xəstələr üçün.

Çeşidlər

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, yataq yaraları dərinin yataq dəstinə və ya əlil arabasına uzun müddət sürtülməsi nəticəsində yaranır. Tibb sahəsində patoloji prosesin toxumalara dərin yayılma dərəcəsinə görə bu prosesin müəyyən təsnifatı mövcuddur. Yataq yaralarının aşağıdakı mərhələləri var:

ilkin - toxumaların bir qədər sıxılması, şişkinlik və təzyiqə məruz qalan dərinin bölgəsinin rənginin dəyişməsi var. Bu vəziyyətdə problem evdə tez sağaldan dərmanlardan istifadə edərək həll edilə bilər;
orta şiddət - eroziya və xoralar görünməyə başlayır, lakin dəri o qədər ciddi təsirlənmir ki, həkimə müraciət etməlisiniz, çünki təsir yalnız insanın dərisinin üst qatında olur. Azaltmaq iltihablı proses bacarır dərman məlhəmləri yataq yaralarından və xəstənin bədəninin təsirlənmiş bölgələrinə uyğunlaşan xüsusi yumşaq dairələr təzyiqi azaltmağa kömək edəcək;
ağır - bu, toxumaların və oynaqların daha dərin təbəqələrinin zədələnməsi, kəskin və xoşagəlməz bir qoxu olan irinli mayenin sərbəst buraxılması ilə xarakterizə olunur. Bu mərhələnin müalicəsi olduqca problemlidir;
mürəkkəb - dərinin ölümü və oynaqlara və sümüklərə güclü mənfi təsir. Mühafizəkar vasitələr lazımi effekti yoxdur, ona görə də cərrahi müdaxiləyə müraciət edirlər.

Yataq xəstələrinin bədən mövqeyinə əsasən, neoplazmalar lokallaşdırıla bilər:

bir şəxs hər zaman arxası üstə uzanarsa, başının arxasında, çiyin bıçaqlarında yataq yaraları yaranacaq və dabanlarında da yataq yaraları yarana bilər;
xəstənin yan tərəfindəki mövqeyi budda, qulağın ucunda və ya bütün səthi, çiyin, diz və ayaq biləyində yataq yaralarının meydana gəlməsinə kömək edir;
bir şəxs uzun müddət qarnında yatırsa, dizlərində, dirsəklərində və daha az tez-tez barmaqlarının ucunda yataq yaraları inkişaf etdirəcək;
əlil arabasından istifadə edənlərdə həmişə omba, onurğa, çiyin bıçaqları və aşağı və bu yerlərdə yataq yaraları əmələ gəlir. yuxarı əzalar, daimi kreslo ilə təmasda olan.

Simptomlar

Yataq yaralarının simptomları insanı tam və ya qismən hərəkətsizlik vəziyyətinə gətirən əsas komponentdən, həmçinin dərinin zədələnmə mərhələsindən asılıdır. Ancaq çox vaxt xəstəlik heç bir simptom olmadan baş verir.

Beləliklə, çarpayıların simptomları:

yataq xəstələrinə narahatlıq yaratmayan yüngül ağrı və uyuşma hissi;
dəri tonunun normaldan solğun çəhrayıya, aydın konturla dəyişməsi. Bu, sağlam toxumaların iltihab prosesində iştirak etmədiyini qeyd etməyə imkan verir. Xəstəliyin ikinci mərhələsində baş verə bilər.

Yataq yaralarının ağır mərhələləri digər simptomlarla xarakterizə olunur:

irin axıdılması xoşagəlməz qoxuülserlərdən sağlam toxumalar çox tez təsirlənir;
istilik və qızdırma;
bədənin intoksikasiyası;
ürək dərəcəsinin dəyişməsi;
qan təzyiqinin aşağı salınması;
sürətli nəfəs;
sidik və nəcis qaçırma.

Dabanlardakı çarpayıların ayrı simptomları var:

karıncalanma hissi;
həssaslığın itirilməsi və ya qismən azalması;
ağ ləkənin görünüşü.

Narahat yara nöqtəsinin altına qoyulan xüsusi yumşaq dairələr yataq yaralarının əlamətlərinin intensivliyini azaltmağa kömək edir.

Fəsadlar

Belə toxuma ölümü prosesinin nəticələri yalnız simptomlar nəzərə alınmadıqda, müalicə vaxtında aparılmadıqda və ya baş verir yanlış vasitələrlə yataq yaralarının qarşısının alınması. Bu nəticələr ola bilər:

həşərat sürfələri ilə yaraların və ya xoraların infeksiyası;
ölüm.

Diaqnostika

Yataq yaralarının diaqnozu xarakteristikaya əsaslanaraq asandır xarici əlamətlər(yataq yaraları tez-tez bir dairə şəklini alır) və simptomlar. Yataq yaralarının diaqnozu üçün xüsusi üsullar yoxdur. Tutmağın yeganə səbəbi laboratoriya tədqiqatı Xoralardan irinlə qarışmış mayenin axması nəzərdə tutulur. Bu nəticəyə səbəb olan patogeni müəyyən etmək üçün maye alınır və ya yaralardan sıyrılır. Bundan sonra həkim yataq yaralarını necə müalicə edəcəyini təyin edir.

Müalicə

Yataq yaralarının müalicəsi bir neçə yolla mümkündür - evdə yardım göstərməkdən müxtəlif vasitələr, əməliyyatdan əvvəl.

Müalicədə həkimlərin əsas vəzifəsi təsirlənmiş toxumalarda qan axını bərpa etmək və yataqların dərinlikdə daha da yayılmasının qarşısını almaqdır. Bu məqsədlə yaraların müalicəsi üçün antibakterial maddələr təyin edilir. Lazım gələrsə, həkim ölü toxumanın yarasını təmizləyir. Bundan sonra, təsirlənmiş ərazi yara iyileştirici vasitələrdən istifadə edərək sarğı ilə sarılır.

üçün ilkin şərtlər stasionar müalicə Yataq yaraları toxuma iltihabının ağır mərhələləridir. Əsas vəzifə simptomları aradan qaldırmaq və ağırlaşmaların meydana gəlməsinin qarşısını almaqdır. Oynaqların, lazım gələrsə, sümüklərin çıxarılması və dəyişdirilməsi üçün əməliyyatlar aparılır.

Evdə yalnız simptomlar olmadan baş verən ilk mərhələlərin yataq yaraları müalicə olunur. Bunun üçün xəstələrin qohumları:

zəruri hallarda, sərt səthdə sürtünməni azaltmaq üçün dərinin təsirlənmiş sahələrinin altına yumşaq dairələr qoyun;
müntəzəm olaraq, hər üç saatda xəstənin bədəninin mövqeyini dəyişdirin;
dərinin təsirlənmiş sahələrini müalicə edin, lakin heç bir halda bunun üçün yod, parlaq yaşıl və hidrogen peroksid istifadə etməyin, ancaq əvvəlcə müalicəvi maddələr təyin edən mütəxəssislərlə məsləhətləşin.

Xalq müalicəsi ilə müalicəyə cəhd edilmir, baxmayaraq ki, tibb sahəsində bu mövzu ətrafında çoxlu mübahisələr var.

Qarşısının alınması

Yataq yaralarının qarşısının alınması müəyyən qaydalara riayət etməli olan xəstəyə yaxın insanlar tərəfindən həyata keçirilir:

Dərini hər gün yoxlayın və müalicə edin xüsusi məlhəmlər, tozlar və yataq yaralarının qarşısını almaq üçün digər vasitələr;
vitamin və minerallarla zənginləşdirilmiş düzgün bəslənməni təmin etmək;
yataq xəstəsini dəri ölümündən qorumağa kömək edəcək çarpayılara qarşı xüsusi döşək istifadə edin;
ayaq barmaqlarının və üzün uclarına xüsusi diqqət yetirərək bütün bədəni masaj edin;
yaralanan şəxsin yerləşdiyi otağın temperaturuna nəzarət edin - onun üçün rahat olmalıdır;
çarpayıları və paltarları qırışlar üçün yoxlayın;
gigiyena tədbirlərini yerinə yetirmək və alt paltarlarını vaxtında dəyişdirmək;
sidik və nəcis qaçırma üçün;
Xəstənin ilk əlamətlərini və ya ümumi pozğunluğunu görsəniz, dərhal evdə həkim çağırın.

Yataq yaraları yataq xəstələrinə qulluq zamanı ən çətin problemlərdən biridir. Onlar uzun müddət eyni mövqedə qalmağa məcbur olmanın nəticəsidir. Yataq yaraları tez-tez reanimasiya şöbələrində olan xəstələrdə meydana gəlir koma vəziyyətləri, onurğa iflici ilə, infarktdan sonrakı və insultdan sonrakı reabilitasiya dövründə.

Yataq yaraları sərt yataq və ya digər səthlə uzun müddət təmasda olan toxumalarda neyrotrofik dəyişikliklərdir. Bu fenomen denervasiya, limfa dövranının pozulması, dərinin, əzələlərin və subkutan toxumanın bölgələrinə zəif qan tədarükü ilə ifadə edilir. Cəmi 2 saat tamamilə hərəkətsiz qaldıqdan sonra kiçik damarların sıxılması səbəbindən bədənin "oturan" və "yatan" nahiyələrində qan axını ilə bağlı problemlər başlayır. Yataq xəstələri stasionar vəziyyətdə daha uzun, bəziləri isə daimi olur, buna görə də onların pozğunluqları davamlı olaraq patoloji olur.

Toxumalarda dağıdıcı proseslərin baş verməsinin ikinci səbəbi, xəstənin mövqeyini dəyişdirmək üçün sürünərək hərəkət edərkən və yatan yaş alt paltarının altından güclə çəkilməsi nəticəsində yaranan sürtünmə nəticəsində yaranan damar mikrotravmalarıdır.

Yataq yaralarının inkişafına kömək edən amillər 2 qrupa bölünür:

Əlavə amillər ehtimalı əhəmiyyətli dərəcədə artırır:

diabet;
susuzlaşdırma;
çörək və pendir;
qulluq məhsullarına qarşı dözümsüzlük;
siqaret çəkmək;
hipertermi zamanı tərləmə;
onurğa lezyonları və beyin xəsarətləri.

Yataq yaralarını necə müəyyən etmək olar

Şiddətli olmayan gənc xəstələrdə xroniki xəstəliklərşüurlu olanlarda isə yataq yaraları nadirdir və yavaş inkişaf edir. Düzgün qayğı ilə onların meydana gəlməsinin qarşısını almaq olar. Zəifləmiş xəstələr patologiyanın sürətlə irəliləməsinə həssasdırlar.

Yataq xəstələrində yataq yaralarının qarşısının alınması alqoritmi məcburi mövqe (oturma, yan, arxa, mədə) nəzərə alınmaqla bütün risk sahələrinin məcburi müayinəsini nəzərdə tutur:

Müayinə zamanı başlanğıc patologiya mayenin durğunluğu, qançır kimi müəyyən məhdudiyyətlər olmadan aydın siyanotik eritema, həmçinin vezikulyar elementlərlə və ya olmayan epidermal təbəqənin desquamasiyası ilə xarakterizə olunur.

Venöz eritemanın təzahürləri aşağıdakılardır:

iltihablı hipertermiyadan fərqli olaraq təsirlənmiş ərazinin normal temperaturu;
Barmaq ilə basdıqda, hiperemik bölgənin dərisi solğunlaşır, hematoma rəngini dəyişmir.

Subyektiv olaraq, özlərində olan xəstələr aşağıdakı şikayətləri təqdim edirlər:

Limfa tıkanıklığı və potensial yataq yarası bölgəsində periferik ucları təmin edən kapilyarların sıxılması nəticəsində yaranan karıncalanma.
Bir neçə saatlıq hərəkətsizlikdən sonra baş verən uyuşma hissi.

Yataq yaraları qan dövranının durğunluğundan başlayaraq toxumalarda nekrotik proseslərlə bitən mərhələlərlə inkişaf edir. Ürək-damar patologiyası səbəbindən konjestif lezyonları olan zəifləmiş xəstələrdə bir mərhələdən digərinə keçid bir neçə saat ərzində baş verə bilər.

Nəticələr

Yataq yaralarının əsas təhlükəsi infeksiyanın əlavə edilməsi ilə nekrotik proseslərdir. Xəstə üçün bu bitə bilər:

ayağın amputasiyası;
yumşaq toxumaların böyük sahələrinin kəsilməsi, nəticədə denervasiya və bitişik nahiyələrin zəif qan təchizatı;
periostitin inkişafı, nekrozun yayılması ilə osteomielit sümük toxuması və periosteum;
toxunulmazlığın azalması;
əsas xəstəliyin müalicəsinin ağırlaşması.

Yataq yaralarının nəticələrinin şiddəti əsasən toxumalarda patoloji dəyişikliklərin növündən asılıdır:

Quru nekroz, yara səthinin uzun müddət bərpası ilə uzanan bir kursa malikdir.
Ağlayan nekroz, boşluğun patogen mikroblar (stafilokoklar, streptokoklar və başqaları) tərəfindən infeksiyası ilə baş verir. İrinli iltihab flegmona, qızartı, qazlı qanqrenanın əmələ gəlməsinə səbəb olur. Bu proseslər bədənin intoksikasiya əlamətləri ilə xarakterizə olunur, yüksək temperatur, fistulaların əmələ gəlməsi. Yirtmənin diqqəti yerli və ya diffuz, parlaq, hiperemik, ətrafdakı dəridən daha isti və ya soyuqdur. Yara klostridiumla tutulduqda, qaz qanqreninin inkişafı ilə iltihab çürük şəkildə artır. Bu patoloji ilə dəri mavi bir rəng əldə edir, yara nəm görünmür və emissiya edir. güclü qoxu. Təsirə məruz qalan ərazidən keçsəniz, xarakterik bir xırıltı səsi yaranır.

Məntiqi davamı irinli yataq yarası sepsisdir: yara boşluğundan yoluxmuş eksudat qana daxil olur. Müasir tibb səviyyəsi ilə qan zəhərlənməsi olduqca nadir bir hadisədir. Ancaq çox güman ki, antibiotik terapiyası gec başladıqda, xəstənin orqanizmi istifadə olunan dərmanlara davamlıdır və ya xəstə immun çatışmazlığı vəziyyətindədir.

Yataq yaralarının inkişafının ilkin mərhələsində xüsusi müalicə tələb olunmur. aradan qaldırılması üçün tədbirlər görülür durğunluq: təsirlənmiş nahiyələrə aqressiv təsir etmədən masaj, dekubitə qarşı cihazlardan istifadə, diqqətli gigiyena, profilaktik və müalicəvi xarici vasitələrdən istifadə.

Yataq yarasının müalicəsinin ilk mərhələsi

Yara boşluqlarının, xüsusən də yoluxmuş olanların görünüşü xəstənin antibiotik terapiyası və cərrahi müalicə ilə xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir:

Yaranın irinli tərkibdən boşaldılması.
Yığılan eksudatın xaricə çıxmasının təmin edilməsi.
Şişkinliyi və iltihabı aradan qaldırır.
Mikrob fəaliyyətinin dayandırılması.

Yataq yaralarının irinli hüceyrələrdən və ölü toxumalardan təmizlənməsi cərrahi xəstəxanada aparılır, sonra drenaj quraşdırılır. Əlavə müalicə evdə edilə bilər. Boşluqları mütəmadi olaraq salfetlər və ya yüksək keyfiyyətli sarğılarla (sıx, iplərə çökməyən) dərman emprenye ilə doldurmaq və onları vaxtında dəyişdirmək vacibdir.

Yataq xəstələrində yataq yaralarını necə müalicə etmək olar:

Yaraların yuyulması üçün yeni nəsil antiseptiklərin istifadəsi təsdiq edilmişdir:

0,5% konsentrasiyada iyodopiron məhlulu;
dioksidin məhlulu 1%

Onlar olmadıqda, hidrogen peroksid, furatsilin və bor turşusu məhlulu ilə suvarma icazə verilir.

İrin udmaq üçün ferment terapiyası da istifadə olunur. Təmiz proteolitik fermentlər (kimotripsin, tripsin, ribonukleaz) və ya məlhəm (Iruksol, İruksovetin) bir hissəsi kimi yaraya yeridilir.

Bundan əlavə, fizioterapevtik üsullardan istifadə olunur:

ultrasəs kavitasiyası;
lazer şüalanması;
vibrafona məruz qalma;
təzyiq kamerası və s.

Terapiyanın ikinci mərhələsi

Yara təmizləndikdən sonra sağlam toxumanın böyüməsini təmin etmək lazımdır. Bu mərhələdə bir qaşınma görünməlidir - nazik bir qabıq qranulyasiya toxuması. Gənc birləşdirici toxumaları iltihabdan, zədələnmədən qorumaq və inkişafı stimullaşdırmaq vacibdir. Sağalmanın başlanğıcında yataq xəstələrində yataq yaralarını necə müalicə etmək olar:

antiinflamatuar preparatlar Levomekol, Methyluracil, Troxevasin məlhəmləri, Bepanten və digər xarici agentlər;

müdafiə, yumşaldıcı və bərpası üçün – dəniz itburnu, itburnu, şirə yağları təzə yarpaqlar aloe, Kalanchoe ekstraktı;
toxumaların aktiv epitelizasiyası üçün - lazerə məruz qalma.

Müalicənin üçüncü mərhələsi

Təzyiq yarası müalicəsinin son mərhələsi yara səthinin tam bərpası və çapıqlaşmasından ibarətdir. Əsas vəzifə, istifadə etdikləri aktiv epitelizasiya prosesini saxlamaqdır kompleks vitaminlər, immunostimulyatorlar, yara sağaldan məlhəm EDAS 201M. Antibiotiklərin tətbiqi irinli yataqların müalicəsinin bütün mərhələlərində göstərilir.

Yataq yaralarının müalicəsində xəstənin qidalanması heç də az əhəmiyyət kəsb etmir. Pəhriz dəmir, sink, C vitamini mənbələrinə diqqət yetirməklə zəngin vitamin və mikroelement tərkibi ilə zəngin olmalıdır:

Yataq yaraları üçün dəri müalicəsi

Dərinin müalicəsi tıxanıqlığın müalicəsinin və qarşısının alınmasının vacib hissəsidir. Üç mərhələdən ibarətdir:

Gigiyena: təmizlik dəri kirdən, fizioloji sekresiyalardan, normal nəmliyi saxlamaqdan, yumşalmadan. Yataq xəstələri üçün xüsusi qulluq vasitələri var: losyonlar, emulsiyalar, kremlər.
Qarşısının alınması: çatların yaranmasının qarşısını alan, yerli qan dövranını stimullaşdıran və həssaslığı bərpa edən qayğı. Yataq yaralarının qarşısını almaq üçün ammonyak məhlulundan (0,5%) istifadə edin, spirt həlli tanin (1%), seyreltilmiş kamfora spirti (2%), 1% salisilik spirt. Çarpayı və kreslonun səthi ilə təmasda olan yerlərdə dəri gündə 2-3 dəfə silinməlidir.
Müalicə: dərmanların xarici istifadə üçün əczaçılıq formalarında istifadəsi (məlhəmlər, tozlar, məhlullar və s.).

25% konsentrasiyada maqnezium sulfat;
kimotripsin ilə natrium xlorid məhlulu;
su ilə seyreltilmiş xlorheksidin;
Polimer materialdan və ferment kompleksindən müalicəvi yara örtüyü yaradan multiferm salfetlər.

Kalium permanganat, yod və parlaq yaşıl məhlulları yataq yaralarına tətbiq etmək olmaz, çünki onlar quruducu təsir göstərir.

Stasionar xəstələrə müntəzəm olaraq düzgün qayğı yataq yaralarının uğurlu qarşısının alınmasının açarıdır. Bu gigiyena səhvləridir Əsas səbəb tıkanıklıq və toxuma zədələnməsi.

Yataq xəstələrində yataq yaralarının qarşısının alınması alqoritmi bir sıra tədbirlərin sistemli həyata keçirilməsini əhatə edir:

Xəstənin mövqeyi hər 2 saatdan bir dəyişdirilməlidir;
əzaları dəstəkləmək və bədən və yataq arasında boşluqlar yaratmaq üçün xüsusi dayaqlardan istifadə etmək tövsiyə olunur;
çarpayının başı yatağın səthinin altında və ya səviyyəsində olmalıdır;
Gigiyenik prosedurlar və dərinin nəmləndirilməsi gündə ən azı 2 dəfə aparılmalıdır;
xəstəyə qulluq etmək üçün xüsusi hazırlanmış əczaçılıq kosmetikasından istifadə etmək daha yaxşıdır;
Hareketsiz xəstələri isti vannada çimə bilərsiniz, isti su qadağandır;
nəzarətsiz bağırsaq hərəkətlərinin və idrarın nəticələrini mümkün qədər tez aradan qaldırın;
Astar kimi yağlı parça və ya polietilendən istifadə edə bilməzsiniz, bunun üçün uducu "nəfəs alan" uşaq bezi, yastiqciqlar, uşaq bezləri, birdəfəlik külotlar var;
Siz müntəzəm olaraq uducu salfetlər və ya yumşaq pambıq cır-cındırlardan istifadə edərək səthdən və dərinin qıvrımlarında (tər, su, digər mayelər) nəmi silməlisiniz;
yataq dəsti çirkləndikcə tez-tez dəyişdirilməlidir;
yatağı gündə ən azı iki dəfə düzəldin, bütün qıvrımları və qeyri-bərabərliyi düzəldin;
gəmini diqqətlə yerləşdirin və çıxarın;
yaş çamaşırları altından çıxarmayın;
Güclü masaj qadağandır, təzyiq və sürtünmə olmadan yüngül vuruş hərəkətləri ilə "qanı dağıtmağa" icazə verilir;
yataq xəstələri üçün müxtəlif zonaların sıxlığını və səviyyəsini düzəltmək üçün nasosları olan anti-decubitus döşək almaq məsləhətdir;
Əlil arabası istifadəçiləri hər saat mövqelərini dəyişməlidirlər;
oturanların bədən və əzalarını dəstəkləmək üçün hava, gel və köpük doldurucu ilə xüsusi yastıqlar var;
alt ekstremitələrin və sakrumun çatlamış dərisini qorumaq üçün Comfil Plus hidrokolloid sarğı tətbiq edə bilərsiniz;
baxıcılar tozsuz lateks əlcəklərdən istifadə etməlidirlər.

Yataq xəstələrinin qayğısını asanlaşdırmaq və yataq yaralarının qarşısını almaq üçün aptekdə Seni və Menalind markalarından ixtisaslaşmış məhsullar əldə edə bilərsiniz: uşaq bezləri, emici qısa tumanlar, uşaq bezləri və salfetlər, yuyucu vasitələr bədən üçün, o cümlədən susuz yuyulmalar, sink oksidli qoruyucu kremlər, nəmləndirici yağlar və losyonlar, şampunsuz saç yuma qapaqları və s.

Yataq yaralarının (lat. decubitus) inkişaf mərhələsindən və yerindən asılı olaraq necə müalicə olunacağını nəzərdən keçirək. Gəlin nə olduğunu anlayaq əczaçılıq dərmanları və yoxlanılır xalq müalicəsi yaş, quru və irinli yaraları ləkələməkdənsə, yaşlılarda problemin öhdəsindən gəlməyə kömək edəcəkdir. Xəstəliyə kimin risk altında olduğunu və bunun qarşısını almaq üçün nə etməli olduğunu öyrənək.

Jpg" alt="Yataq yaralarını necə müalicə etmək olar" width="500" height="389" data-recalc-dims="1">!}

Patologiya yumşaq toxumaların nekrozu (ölümü) olub, yataq xəstələrində qan damarlarının və dərinin iki bərk əsas arasında sıxıldığı zaman baş verir: yatağın səthi və skeletin çıxan hissələri. Bu, çarpayıya və ya əlil arabasına məhkum insanlar üçün ən xoşagəlməz fəsadlardan biridir.

4 formalaşma mərhələsində yataq yaralarını necə düzgün müalicə etmək olar - fotoşəkilləri olan 18 mütəxəssis məsləhəti

Yataq yaralarını necə düzgün müalicə edəcəyinə qərar verərkən, həkimlərlə məsləhətləşmək məsləhətdir. Müəyyən bir hərəkət alqoritminə riayət etməklə, evdə toxumaların məhv edilməsini dayandıra bilərsiniz. Terapevtik tədbirlər dəyişdirilmiş toxumaların dərinliyindən və yerindən asılıdır.

Həkimlər səthi və dərin yaraları fərqləndirirlər - toxuma zədələnməsinin dərinliyinə görə 4 mərhələyə bölünürlər (şəkilə bax). Müalicədə hər bir mərhələnin öz xüsusiyyətləri var, hər bir mərhələ üçün aşağıda ətraflı təsvir edilmişdir. Yaraların sağalması üçün cəmi 18 mütəxəssis məsləhəti verilir.

Jpg" alt="Yataq yaralarını əmələ gəlməsinin 4 mərhələsində düzgün müalicə etmək" width="500" height="437" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C262&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Xəstə uzun müddət kürəyində qalsa, başın arxasında, çiyin bıçaqlarında, dirsəklərdə, quyruq sümüyündə, sakrumda və dabanlarda yaralar görünə bilər. Bir şəxs yan üstə uzanmağa məcbur olarsa, yaralar bud, dizin tərəfi və ayaq biləyində "yerləşir". Bir insan uzun müddət qarnında yatdıqda, pubis və yanaq sümüklərində zədələnmə qeyd olunur. Bədənin təsirlənmiş hissələrinin yeri üçün aşağıdakı fotoşəkilə baxın.

Jpg" alt=" Yataq yaralarının əmələ gəldiyi yerlər" width="500" height="334" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C200&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Birinci mərhələ ilkin, ən asandır. Bədənin çarpayı ilə təmasda olan hissələrində ödemli, hiperemik (qızarmış) sahələrin görünüşü ilə xarakterizə olunur. Xarakterikdir ki, onları basdıqda heç bir ağ iz qalmır. Bəzən qızartı əvəzinə aydın siyanoz (siyanoz) müşahidə olunur.

1-ci mərhələdə toxuma zədələnməsinin necə göründüyünü görmək üçün fotoşəkilə baxın.

1.jpg" alt=" 1-ci mərhələdə səthi yataq yaralarının müalicəsi" width="500" height="350" srcset="" data-srcset="https://i0.wp.1.jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp.1.jpg?resize=300%2C210&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Tapıldıqda nə edəcəyimizi anlayaq ilkin mərhələ bedsores, daha nekrotik toxuma dəyişikliklərinin qarşısını almaq, dəri tonunu bərpa etmək. Nəzərə alın ki, immobilizasiya olunmuş (tamamilə və ya qismən) xəstələrdə qızarmış və kobud nahiyənin aşkarlanması xəstəyə düzgün olmayan və ya kifayət qədər diqqətli qulluq göstərilmədiyinə işarədir.

Aşağıdakı tədbirlər yataq xəstələrində patologiyanın inkişafının qarşısını almağa kömək edəcəkdir:

2-2,5 saatdan sonra xəstənin mövqeyini dəyişdirin. Təsirə məruz qalan sahələri dayandırmaq üçün xüsusi bir dayaq (şişmə) üzükdən istifadə etmək rahatdır. Bu, zədələnmiş ərazidən təzyiqi aradan qaldıracaq, havaya çıxışı təmin edəcək və onu nəmdən qoruyacaqdır.
Gündə ən azı 2 dəfə hava vannaları qəbul edin (hipotermiyadan qaçın).
üçün gigiyena prosedurları sadə sabundan istifadə edin (antibakterial sabun həm patogenləri öldürür, həm də faydalı bakteriyalar), təbii süngər (pambıq yuyucu), təmiz su. Yuyunduqdan sonra dərini yumşaq bir şəkildə vurun - heç bir halda sürtməyin.
Səhər və axşam qızartıların ətrafını hamar dairəvi hərəkətlərlə masaj edin. Bunu bir terri dəsmal əlcəkdən istifadə edərək etmək rahatdır. Hiperemiyalı (qızarmış) dərinin səthini sürtməyin və yoğurmayın.
Gündə bir dəfə kvars müalicəsi aparın - ultrabənövşəyi işıq istənilən səthdə bakteriyaları öldürür. Prosedur bir cihaz istifadə edərək həyata keçirilə bilər ev dərmanı"Günəş". Prosedurların sayı ilə bağlı həkimlə razılaşmaq məsləhətdir.
Qızarmış (qaralmış) örtüyün bütövlüyünü pozmayın.
Sidik (nəcis) saxlamama halında dərhal pampers və ya pambıq parçadan bezləri dəyişdirin, cinsiyyət orqanlarının tualetini yerinə yetirin. Güclü cinsiyyət üçün sidik toplama sistemindən istifadə edin.
At bol tərləmə qida sirkəsinin zəif bir həlli ilə dərini silin - 1 osh qaşığı. Bir qaşıq 250 ml sərin suda seyreltilir.

Evdə təzyiq yaraları ilə mübarizə səy tələb edən əziyyətli və davamlı bir prosesdir.

riayət edilməlidir sadə qayda: quru yaş dəri (tərləmə, fizioloji mayelərin ifrazı ilə), quru dəri - nəmləndirin. Quruluq dərinin qoruyucu (buynuzlu) təbəqəsinin soyulmasına gətirib çıxarır. Həddindən artıq bəlğəm təsirlənmiş ərazilərin infeksiyasına səbəb olur. Bütün bunlar sıxılma bölgələrində zəif dövriyyə ilə ağırlaşır.

İnkişaf etməkdə olan yataq yarasını necə müalicə etmək olar? Qızartı sahələri yağlana bilər:

kamfora spirti
limon, yarıya bölün
sink məlhəmi
dəniz iti yağı
Sophora japonica tincture

Hər iki saatda bir dəfə görünən ləkələri müalicə edin. Kalium permanganat, parlaq yaşıl, yod istifadə etmək tövsiyə edilmir, çünki onlar epiteli qurudur və qranulyasiya toxumasını pozur.

Dabanlar daha qurudur. Onlar vazelin, uşaq kremi və digər nəmləndiricilərlə yağlanır.

Bu mərhələdə sarğılardan istifadə etmək effektivdir TenderVet 24(TenderWet 24), TenderVet 24 aktiv (TenderWet 24 aktiv). Davamlı qızartı üçün hansı məlhəmdən istifadə etməliyəm? Həkimlər qan dövranını yaxşılaşdıran dərmanlardan istifadə etməyi məsləhət görürlər. Xüsusilə bunlara aşağıdakılar daxildir:

Solcoseryl (qiymət 120 rub.)
Actovegin (41 rubldan)
Bepanten (305 rubldan)

Qeyd oksigenin nüfuzunu və nəmin buxarlanmasını maneə törədən yumşaldıcı birləşmələrin, kor və nəm sarğıların istifadəsi yaş nekrozun yaranmasına və toxumaların məhvinə səbəb olur.

Hərəkətləri daha aydın etmək üçün, yataq yarasının meydana gəlməsinin ilk mərhələsində hansı hərəkətlərin ediləcəyini aydın şəkildə göstərən videoya baxın.

2-ci mərhələdə təzyiq yaralarının müalicəsi

Hemorragik və ya seroz məzmunlu ülser və blisterlərin görünüşü ikinci mərhələ üçün xarakterikdir - aşağıdakı fotoşəkilə baxın.

2.jpg" alt=" 2-ci mərhələdə təzyiq yaralarının müalicəsi" width="500" height="350" srcset="" data-srcset="https://i0.wp.2.jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp.2.jpg?resize=300%2C210&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Təsirə məruz qalan əraziyə qulluq aşağıdakıları əhatə edir:

Hiperemiyalı dərinin xlorheksidin və ya hidrogen peroksid ilə yuyulması.
Hər hansı bir müalicəvi məlhəm ilə bandajların tətbiqi - Actovegin, Levosin, Solcoseryl, Levomekol.
Müasir öz-yapışan yara sarğılarından istifadə: Cosmopore (uducu yastığı olan yumşaq toxunmamış polyester materialdan hazırlanmışdır), Tegaderm (rütubətə maneə rolunu oynayan və qaz mübadiləsinə mane olmayan xüsusi şəffaf film).
Təsirə məruz qalan ərazilərin dekubitə qarşı sarğı ilə örtülməsi Hartmann(Hartmann) və məlhəm sarğıları: Atrauman Ag (gümüş tərkibli), Hydrotul (hidroaktiv), Branolind N (Peru balzamı ilə).
Yaraların təmizlənməsi və sağalması prosesini sürətləndirən müasir sarğıların istifadəsi PermaFoam boşluğu, Hydrosorb gel, TenderWet aktiv boşluq.
Yara sağaldıcı xüsusiyyətləri olan maddələrlə tətbiqlərin tətbiqi. Məsələn, Multiferm, Proteox-TM çox qatlı örtüklərdən, Hydrosorb Comfort hidrogel sarğılarından və s.

Bu mərhələdə xəstənin ümumi vəziyyətini qiymətləndirmək vacibdir ki, bu da mənfi prosesin inkişafını ağırlaşdıra və daha ciddi zərər verə biləcək amilləri aşkar etməyə və ya istisna etməyə imkan verir.

Mütəxəssislər bədənin detoksifikasiyasını təyin edə bilərlər - qanköçürmə, hemodez (antitoksik plazma əvəzedicisi), immunostimulyasiya edən terapiya - vitamin kompleksləri, immunostimulyatorlar qəbul etmək.

3 və 4-cü mərhələdə dərin yataqların müalicəsi

Üçüncü mərhələ üçün irinlə örtülmüş açıq yara xarakterikdir. Patoloji proses daha dərin təbəqələri əhatə edir, fotoşəkildə göründüyü kimi dərini, dərialtı toxumanı və əzələ kütləsini məhv edir.

3.jpg" alt=" Dərin yataq yaralarının müalicəsi - mərhələ 3" width="500" height="330" srcset="" data-srcset="https://i1.wp.3.jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp.3.jpg?resize=300%2C198&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Aktiv dördüncü mərhələ zərərin dərinliyi artır - tendonlar yaralanır. İltihabi-irinli proses bitişik sümüklərə yayıla bilər (şəkilə bax).

4.jpg" alt="4 toxuma zədələnməsinin dərinliyi mərhələsi" width="500" height="350" srcset="" data-srcset="https://i0.wp.4.jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp.4.jpg?resize=300%2C210&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Əgər at dərin yaralar Yalnız yumşaq toxumalar məhv edilir - dəri, əzələlər - sonra səlahiyyətli seçim kömək edəcəkdir əczaçılıq məhsulları. Daha dərin zədələrin sağalması (sümüklərə qədər) cərrahi yolla həll edilir.

İstifadə olunan dərmanlar şərti olaraq aşağıdakı qruplara bölünür:

Nekrolitik dərmanlar (ölü toxumaların çıxarılmasını sürətləndirir)
İltihab əleyhinə dərmanlar
Toxuma təmiri (bərpa) stimulyatorları
Qan dövranını yaxşılaşdıran dərmanlar

Yataq yaraları üçün müxtəlif spreylər yataq xəstələrində istifadə üçün praktik və rahatdır, məsələn, Chemi sprey (qiymət 480 rub./370 UAH), Olazol (qiyməti 250 rub./76,17 UAH), Menalind (380 rub./ 165,50 UAH) . Atrauman Ag gümüş salfetləri (RUB 78 / UAH 40.95) patogen bakteriyaların mənfi təsirlərindən etibarlı şəkildə qoruyur.

Jpg" alt="Yara müalicəsi üçün Menalind və Chemi Sprey" width="500" height="393" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C236&ssl=1 300w, https://i1.wp..jpg?resize=90%2C70&ssl=1 90w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Dərin yataq yaralarının sağalmasının 3 mərhələsi

Dərin təzyiq yaraları mərhələlərlə müalicə olunur. Onlar həmişə yoluxmuş və əhəmiyyətli miqdarda ölü toxuma və irin ehtiva edirlər. Onların əsas təhlükə- ümumi qan zəhərlənməsinə səbəb ola bilər və həyat üçün təhlükə yarada bilər.

Birinci mərhələdə Zərər fermentlərin köməyi ilə irin və nekrozdan təmizlənir. İstifadə olunur PAM-T sarğıları(güclü boşalma üçün), Proteox-TM (orta və yüngül boşalma üçün).
.jpg" alt="Dərin yataq yaralarının sağalmasının 3 mərhələsi - sarğı ilə sanitarizasiya" width="500" height="300" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C180&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
Müalicə kursu 7-10 gündür. Təmizlənmiş yara parlaq qırmızı olur. Ondan ayrılan irin miqdarı əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Problem sahəsinin cərrahi müalicəsi əvvəllər aparılıbsa, dərhal növbəti mərhələyə keçin.

Məqsəd ikinci mərhələ gənc birləşdirici toxumanın görünüşünü stimullaşdırmaqdır. Sürətləndirin bu proses Fermentlərə əsaslanan yara iyileştirici preparatlar kömək edəcəkdir. Absorbent sarğılar Biatain eksudasiya edən (ıslatma) yaraların sağalması üçün ideal şərait yarada bilər.

Jpg" alt="Biatain absorbent sarğılar - müalicənin 2-ci mərhələsi" width="500" height="386" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C232&ssl=1 300w, https://i0.wp..jpg?resize=90%2C70&ssl=1 90w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Üçüncü mərhələ terapevtik tədbirlər gənc birləşdirici toxumanın qorunması ilə bağlıdır. Hidrokolloid örtüklər Comfeel Plus ən çox yayılmışdır təsirli vasitələr bu mərhələdə: infeksiyalardan etibarlı şəkildə qorunur, toxumaların bərpası üçün daha yaxşı şərait yaradır, tez-tez sarğı tələb etmir - hər 2-5 gündə 1-2 dəfə.

Jpg" alt="Hidrokolloid örtüklər Comfeel Plus)" width="500" height="299" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C179&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Müasir müalicə üsulları, məsələn, vakuum terapiyasının (NPWT və ya VAC-terapiya) istifadəsi yaşlılarda yaraların sağalmasının sürətləndirilməsinə kömək edir.

Dərin yaralanmalar üçün cərrahi müdaxilə qeyri-yaşayış toxumasının təkrar kəsilməsindən (nekrektomiya) ibarətdir; ağır zədələnmə halında autodermoplastika (yerdən-göz dərisi və ya dəri qapağı ilə plastik) aparılır. Əməliyyatdan əvvəl innovativ üsullardan istifadə edilə bilər - maqnit elektrik stimullaşdırılması, lazer elektrik stimullaşdırılması.

Xalq müalicəsi

Dərman müalicəsi tandem və ənənəvi tibb patologiyadan daha tez qurtulmağa kömək edəcək. Uzun müddət uzanan şişlərin müalicəsi üçün ən ümumi reseptlərə və tövsiyələrə baxaq.

Jpg" alt="Yataq yaralarının xalq müalicəsi ilə müalicəsi" width="500" height="301" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C181&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Evdə quyruq sümüyünün və ombadakı (çox vaxt eyni vaxtda baş verən) yataq yaralarının müalicəsini asanlaşdırmaq üçün antiseptik ilə sarğılar kömək edəcəkdir.

Onları tətbiq etməzdən əvvəl səthi su və araq qarışığı (1:1), sirkə məhlulu (hər stəkan suya 1 qaşıq) və kamfora spirti ilə müalicə etməlisiniz. Sonra Panthenol Sprey, Methyluracil tətbiq edin.

Jpg" alt="Quyruq sümüyü və omba nahiyəsindəki yaraları necə müalicə etmək olar" width="500" height="400" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C240&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Omba və quyruq sümüyündə qızartı və yaraları necə tez yağlamaq olar?Əla təsir efir yağlarının qarışığından istifadə etməklə əldə edilir: mirra, ətirşah, çay ağacı, petitgrain, St John's wort macerate. Yağlar antiseptik və müalicəvi təsir göstərir. Hər yağdan 2-3 damcı alın. Gündə bir dəfə yağ kompresi edin.

Oturarkən ombalarınızdakı yaralardan qurtulmanıza kömək edəcək başqa bir şey: yaxşı çarə – dəniz iti yağı. Forumlarda möcüzə yağı haqqında çoxlu əla rəylər tapa bilərsiniz. Maddə qan dövranını yaxşılaşdırır və antimikrobiyal təsir göstərir. Bundan əlavə, qastrit, stomatit və hemoroid ilə kömək edir.

İstifadə etməzdən əvvəl, yataq xəstəsinin ombasındakı təsirlənmiş sahələri kofur spirti ilə dezinfeksiya edin. Dəniz iti yağı oxşar təsiri olan qızılgül yağı ilə əvəz edilə bilər.

Anti-decubitus dairəsinin istifadəsi həm ağır xəsarətlər, həm də patologiyanın ilk simptomları üçün qayğını asanlaşdıracaq.

Jpg" alt="Yataq ağrısı əleyhinə dairə" width="500" height="502" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C300&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
Bir neçə vacib nüans:

Dairə elə qurulmalıdır ki, yara onun mərkəzində olsun.
Dərinin sürtünməsinin qarşısını almaq üçün məhsul bir filmlə örtülməlidir.
Dairə həddindən artıq sərt olmamalıdır - yatağın üstündən bir qədər yuxarı qaldırılmalıdır.

Tez-tez forumlarda zərif xalq üsullarından istifadə edərək omba və quyruq sümüyündəki xoraları necə çıxarmaq, allergiyaya meylli immobilizasiya edilmiş bir xəstədə yaraları necə müalicə etmək barədə suallar var?

Zəng etmir allergik reaksiyalar araq (yüksək keyfiyyətli) və uşaqlar üçün hər hansı bir şampun (və ya təbii botanika) qarışığı. Təzyiq yaraları gündə bir dəfə kompozisiya ilə yağlanır. 10 saatdan sonra təmiz su ilə yuyun. Bu üsul şəxsən sınaqdan keçirilmişdir. Lezyonun 1 mərhələsində verir yaxşı nəticə və qoxunu aradan qaldırır.

Daban və ayaqdakı yaralardan necə qurtulmaq olar. Şəkil

Əvvəlcə, daban epidermisinin yuxarı qatında, Ağ ləkə, sonra tez qara ləkəyə çevrilən qırmızı qabarcıq əmələ gəlir. Yaşıl "şəfaçılar" dabanlardakı yaraların sağalmasını sürətləndirməyə və asanlaşdırmağa kömək edəcəkdir.

Jpg" alt="Daban və ayaqdakı yaralardan necə qurtulmaq olar" width="500" height="420" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C252&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Dəfələrlə sınaqdan keçirilmiş reseptlərdən istifadə etməyi təklif edirik:

Təzə ağcaqayın yarpaqlarını qaynar südə batırıb xoralara çəkin.
Ağciyər otu yarpaqlarından təzə hazırlanmış şirəsi gündə 4-5 dəfə qızarmış nahiyələrə çəkin.
Hazırlayın: 1 osh qaşığı. l. Çiçəkləri əzin (qəhvəçəkəndən istifadə etmək rahatdır) və 50 q vazelinlə birləşdirin. Gündə iki dəfə tətbiq edin.

Epidermisin sağalmasını təşviq edəcək kələm yarpağı, əllərdə bir az yoğrulur və dabanına qədər sarılır. Səhərə qədər sarğı ilə təmin edə bilərsiniz Kalanchoe yarpaqları- yarıya bölün (uzununa) və kəsikləri yataq yarasına tətbiq edin.

Bel yaraları ilə necə vidalaşmaq olar

Dəridə başlayan dəyişikliklər kamfora, tibbi spirt və sadə qarışığı ilə aradan qaldırılacaq uşaq şampunu(hər komponentdən 100 ml). Sizə təravət və təmizlik hissi bəxş edəcək. Axşam saatlarında problem sahəsini müalicə edin. Səhər ilıq suda isladılmış süngərlə silin. Yumşaq bir dəsmal istifadə edərək, dərini yaxşıca qurutun (ovuşdurmadan!). Tam bərpa olunana qədər prosedurları davam etdirin.

Resept 1 Yarım stəkan bitki yağı qaynadək gətirin. Bir parça əlavə edin arı mumu, yarım barmaq ölçüsündə. Qarışığı hərtərəfli qarışdırın və sərinləyin. Yaranan məlhəmdən qızartı və ülserləri müalicə etmək üçün istifadə edin.

Resept 2. Döşək üçün doldurucu kimi pambıq parçadan istifadə edin. xam yulaf son məhsul.

Resept 3. Bir ovuc darı buxarlayın, pambıq torbaya tökün. Təsirə məruz qalan ərazinin altına qoyun. 4 saatdan sonra çantanı çıxarın. Böyük bir təsir sahəsi üçün bir neçə çanta istifadə edin.

Resept 5. Kətan dəsmalını (tercihen köhnə) və kəsilmiş şüşə hazırlayın. Bir stəkana 1 çay qaşığı tökün. soda, qaynar su tökün və yaranan məhlul ilə parça nəmləndirin. Parçanın bir az soyumasına icazə verin, yüngülcə sıxın və təsirlənmiş əraziyə qoyun.

Losyonlar balıq yağı, gecələr mixək yağları yaşlılarda yataq yaraları ilə mübarizə aparmağa kömək edəcək. Adi kartof nişastası ağlayan yaralar üçün toz kimi istifadə edilə bilər.

Vəziyyəti yaxşılaşdırmağın başqa yolunu “Yataq yaralarını necə müalicə etmək və müalicə etmək olar” adlı videodan öyrənirik.

Hansı həkim kömək edəcək, harada prosedurlardan keçəcək

Patoloji ocaqlar aşkar edildikdə yataq xəstələri evdə olanlar əlaqə saxlasın ailə həkimi ya da terapevt. Xəstəliyin mütərəqqi təzahürləri ilə bir cərrahla məsləhətləşmək lazımdır. Dermatoloq və ya yoluxucu xəstəliklər üzrə mütəxəssis dərmanları seçməyə kömək edəcək və problemlə tez bir zamanda necə məşğul olacağını sizə xəbər verəcəkdir.

Patologiyanın gedişindən və fərdin vəziyyətindən asılı olaraq dərman müalicəsi evdə və ya xəstəxanada həyata keçirilir.

Kim risk altındadır

Yaşlı insanlarda yataq yaraları olduqca tez əmələ gəlir. Əksər yaşlı xəstələr üçün xarakterikdir:

və bud sümüyü — 66%
aşağı və yuxarı ətrafların iflici ilə (tetraplegiya) – 60%
reanimasiya şöbələrində qalma zamanı – 33%
evdə olan yataq xəstələrində (xüsusilə yaşlılarda) – 25%

Qan dövranı pozğunluqları müşahidə edildikdə diabetes mellitus, kəskin damar tıkanıklığı, obliterasiya edən endarterit. Siqaret çəkmək sağalmanı ləngidir, çünki nikotin qan damarlarını daraldır, bu da qan tədarükünün pisləşməsinə səbəb olur.

Qarşısının alınması

Uzun müddət oturma və ya uzanmış vəziyyətdə qalan xəstələrdə patologiyanın baş verməsinin qarşısını almaq üçün yataq yaralarının qarşısını vaxtında almaq lazımdır. Mütəxəssislər xüsusi mobil (dinamik) döşəklərdən istifadə etməyi məsləhət görürlər.
.jpg" alt=" Qarşısının alınması - mobil (dinamik) döşəklər." width="500" height="300" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C180&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Onlar effektivdir, çünki:

Onlar xəstənin çəkisinin səth üzərində vahid paylanmasına zəmanət verir və bədənin konturlarına uyğunlaşır.
Dərinin bütün bölgəsində sərbəst qan dövranını təmin edin. Pətək daim hərəkət edir, normal qan axını təmin edir.
Onlar inkişaf etməkdə olan imtina sahələrini neytrallaşdırmağa kömək edir (10 halda 9-da).

Masaj (oksipital) yastığı patologiyanın qarşısını almağa kömək edəcək - boyun və çiyinlərin konturlarını "xatırlayır". Rektal yastıq insanın oturma və ya uzanma vəziyyətində rahat olmasını təmin edəcək.

Məsləhət : Döşək alarkən xəstənin çəkisini nəzərə alın ki, “sarkma effekti” baş verməsin. Bu, aksesuarın terapevtik və profilaktik təsirinin itməsinə səbəb ola bilər.

Xəstəliyin mərhələsindən, yerindən, hansı dərman vasitələrinin və xalq müalicəsinin problemin öhdəsindən gəlməyə kömək edəcəyini, yaşlılarda ağlayan, quru və irinli yaralara nə tətbiq olunacağını, həmçinin kimin risk altında olduğunu öyrəndiniz. xəstəlik və qarşısının alınması üçün nə etməli. Alınan məlumat foto və videolarla dəstəklənib.

Yaxınlarınıza sağlıq!

Yataq yarasıdır açıq yara dərinin səthində. Xüsusilə inkişaf etmiş hallarda dərinə çatır əzələ təbəqələri, və tez-tez əlaqə ilə, bol nekrotik toxuma lezyonları ilə xarakterizə olunur bakterial infeksiyalar. Yataq yaraları, xəstə uzun müddət bir vəziyyətdə qaldıqda kiçik qan damarlarının yerli şəbəkəsinin mexaniki sıxılması nəticəsində yaranır. Bu cür pozğunluqlar, bir qayda olaraq, öz bədəninin mövqeyini mütəmadi olaraq dəyişdirə bilməyən və ya nədənsə istəməyən yataq və ya oturaq xəstələrdə baş verir.

Yataq yaralarının mərhələləri və onların görünüşünə səbəb olan səbəblər

Zədələnmiş hərəkətlilik, dərialtı toxumanın qan damarlarına sıxıcı təsir nəticəsində yataq yaralarının inkişafının ən ümumi səbəblərindən biridir. Çox vaxt çarpayılar anesteziya altında olan, ağır psixopatoloji vəziyyətdən əziyyət çəkən, dayaq-hərəkət sistemi və ya mərkəzi sinir sisteminin ağır patologiyaları olan və ya böyük bir əməliyyatdan və ya zədədən sağalan görmə qabiliyyəti olmayan xəstələrdə müşahidə olunur. Xəstələr bir sıra səbəblərə görə bədənlərinin vəziyyətini kifayət qədər tez-tez dəyişə bilmirlər və öz bədən çəkisinin təsiri xüsusilə dərinin ümumi səthdən yuxarı çıxan bölgələrinə ciddi təzyiq göstərir.

Yataq yaralarının inkişafının ikinci ən vacib səbəbi, xəstəni çarpayının üstündən sürükləmək, altından yaş alt paltarı və ya çarşaf çıxarmaq və ya yuxarı itələmək səbəbindən toxumanın müəyyən bir sahəsini təmin edən kiçik qan damarlarının qırılmasıdır. çarpayı.

Digər şeylər arasında təzyiq yaralarının inkişafına kömək edən bir neçə çətinləşdirici amil var.

Birgə hərəkətliliyin məhdudlaşdırılması (kontrakturalar) və artan ton skelet əzələləri(spastiklik)

Xəstənin bədəninin normal hərəkətinə mane olur. Birgə kontrakturalar ən çox tendon zədələnmələri, artrit, dərinin səthində çapıq əmələ gəlməsi və ya mərkəzi sinir tənzimlənməsinin pozulması ilə baş verir. Serebral və ya onurğa aparatının ciddi zədələnməsi tez-tez spastik vəziyyətə gətirib çıxarır əzələ kütləsi ekstremitələrin və qarın boşluğunun bölgəsində.

Bədən mövqeyini dəyişdirmək üçün ən vacib stimullardan biri ağrıdır.

Müxtəlif nevroloji pozğunluqlar və ya ağrı kəsicilərinin uzun müddətli istifadəsi əhəmiyyətli dərəcədə ola bilər ağrı həddini azaltmaq, bununla da bədəni yenidən yerləşdirmə zərurəti barədə şüuru məlumatlandırmaz.

Cərrahi və ya travmatik yaralar səbəbindən artan ağrı həssaslığı

Bu xəstəni məcbur edə bilər hər zaman statik bir mövqe tutun.

Qan damarlarının və sinir uclarının sıxılması nəticəsində yaranan patoloji proseslərə müqavimət göstərməkdə əhəmiyyətli rol oynayır. fizioloji vəziyyət dəri

Güclü, elastik dəri yataq yaralarının inkişafına kifayət qədər davamlıdır. Əksinə, incəlmiş, atrofiyaya uğramış epitel, bərpa qabiliyyətinin azalması səbəbindən, qanla təmin edilən qida maddələrinin artan çatışmazlığı ilə tez məhv edilir. Bədəndə su-duz mübadiləsinə və hormonal dərmanlara təsir edən müəyyən dərmanlar qəbul edərkən belə hadisələr tez-tez baş verir.

Dəri epitelinin bərpaedici funksiyalarının azalması

Dəri-epidermal birləşmənin incəlməsi və dərialtı toxuma kapilyarlarının üzvi məhv edilməsi xəstələr üçün xarakterikdir. qocalıq. Buna görə də Yaşlı insanlarda yataq yaralarının inkişafı həmişə daha sürətli baş verir və ağırlaşmalarla doludur.

Dəri de-epitelializasiya nəticəsində hətta kiçik travmatik qüvvələrə daha həssas olur ki, bu da adətən xəstənin çəkilməsi zamanı sürtünmə və kəsici qüvvələr səbəbindən baş verir.

Dərinin aşınmış bölgələrinin bakterial çirklənmədən qorunma maneəsi azalır, həm də xarakterizə olunur aşağı məzmun transepidermal su, sonradan təbəqələşmə ilə dərinin maserasiyasına səbəb olur.

Dəridə yüksək rütubətə daimi məruz qalma

Baş verə bilər xəstəyə kifayət qədər qayğı göstərilməməsi nəticəsində xarici dərinin zədələnməsinə də səbəb olur. Vəziyyət xəstənin nəcis və sidikdə olan maddələrin aqressiv təsiri ilə daha da ağırlaşır.

Çirkli camaşır

Bu, dəridə yaranan xoralı lezyonlarda patogen mikrofloranın inkişafının əsas səbəblərindən biridir. Xoranın temperaturu və rütubəti yerli antibiotik terapiyasına kifayət qədər davamlı olan patogen mikroorqanizmlərin inkişafı üçün ən əlverişli şərait yaradır. Belə proseslərə laqeyd yanaşma çox vaxt lokallaşdırılmış irinli-infeksion prosesdən ümumiləşdirilmiş formaya keçidə gətirib çıxarır. Zəifləmiş xəstələrdə Bakteremiya, sepsis, mionekroz və ya... tez-tez inkişaf edir.

Qidalanma, qeyri-kafi protein qəbulu və anemiya

Onlar xəstənin yoluxucu və qeyri-infeksion dəri lezyonlarına qarşı müqavimətinin ümumi vəziyyətini əks etdirir. Pis qidalanma imkanları maneə törədir immun sistemi orqanizmi patogen amillərin təsirinə qarşı. Bundan əlavə, anemiya qırmızı qan hüceyrələrinin zəif oksigen daşıma qabiliyyəti ilə nəticələnir. İnkişafla birlikdə vəziyyət daha da pisləşir ürək-damar patologiyaları və hipovolemiya.

Reperfuziya

İskemik bölgədə normal qan axınının bərpası, bir çox mütəxəssisin fikrincə, nekrotik proseslərin uzanmasına da kömək edir. Dövr ərzində yığılmışdır venoz durğunluq Metabolik məhsullar təsirlənmiş əraziyə yayılır və bununla da həmin ərazidə toksikliyi artırır.

Normal həssaslığı, hərəkətliliyi və psixopatoloji anomaliyaları olmayan xəstələrdə yataq yaraları olduqca nadirdir. Dərialtı reseptorlardan gələn rəy, beyinə qan damarlarına sıxıcı təsirlər sahəsində işemik proseslərin başlanğıcı haqqında siqnal vermək, insanı şüurlu və ya şüursuz səviyyədə bədən mövqeyini dəyişdirməyə məcbur edir.

Yataq yaralarının inkişafı mərhələlərlə baş verir və mərhələ nə qədər irəli getsə, onu təmin etmək bir o qədər çətindir terapevtik təsirülseratif-nekrotik formasiyalar üçün.

Birinci mərhələ sıxılma sahəsində dərinin bütövlüyü və təzyiq aradan qaldırıldıqdan sonra uzun müddət davam edən hiperemiyanın olması ilə xarakterizə olunur.
İkinci mərhələ - epiteliya səthi təbəqələrinin fiziki zədələnməsinin erkən mərhələlərinin fonunda subkutan toxumanın hiperemiyası. Sıxılma yerində dəri epitelinin keratinləşməsini və ayrılmasını müşahidə edin.
Üçüncü mərhələ - dərinin bütün təbəqələrinin tamamilə məhv edilməsi və nekrozun patoloji proseslərinin subkutan toxuma və əzələ toxumasına keçməsi ilə dərin, ağlayan xoranın formalaşması.
Dördüncü mərhələ sümüklərə və əzələ fasyasına qədər patoloji proseslərin çox dərin yayılması ilə xarakterizə olunur.

Təzyiq yarasının əmələ gəlməsinin patofizioloji əsasları

İlk dəfə yataq yaralarının əmələ gəlməsinin patoloji prosesləri 1873-cü ildə kiçik qan damarlarının yerli alt şəbəkəsinin sıxılması nəticəsində nekrotik proseslərin inkişafını kifayət qədər dəqiq müəyyən edən D. Paget tərəfindən təsvir edilmişdir. Yataq yaralarının inkişafına bir çox amillər təsir edir, lakin proses həmişə məhvə səbəb olan işemik hadisələrə əsaslanır. hüceyrə membranı, və sonradan qeyri-kafi toxuma trofizmi nəticəsində hüceyrə ölümü.

Bu nöqteyi-nəzərdən yataq yaraları eyni nahiyəyə uzunmüddətli, daimi təzyiq nəticəsində yaranır ki, bu da toxumanın eyni nahiyəsində qan dövranını pozur.

İşemiyanın inkişafı üçün bu lazımdır sıxılma effekti arterial kapilyarlar üçün 32 mm Hg-dən az olmayan və venoz kapilyarlar üçün 12 mm-dən.
Arteriolların sıxılması oksigen və qida maddələri ilə doymuş təzə qanın axınının olmamasına kömək edir və venulaların sıxılması toxuma mübadiləsi məhsulları ilə zəngin olan qan axınına əhəmiyyətli dərəcədə mane olur.
Müvafiq olaraq, işemik təzahürlərə əlavə olaraq, sıxılmış toxumalarda durğun prosesləri də müşahidə edirlər, patoloji prosesi əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşdirir.

Bir qayda olaraq, canlı orqanizmin toxumaları yuxarıda göstərilən göstəricilərdən daha çox təzyiqə tab gətirə bilir. Bu, hüceyrə divarlarının kifayət qədər elastikliyi və gücü ilə asanlaşdırılır. Bununla belə, 2 saatdan çox ərazidə sıxılma təsirləri trofik çatışmazlıq ilə toxuma imkanlarını üst-üstə düşür.

Yataq yaralarının inkişafı ən çox dərinin səthlərlə ən yaxın təmasda olan bölgələrində baş verir. Bədən mövqeyindən asılı olaraq xəstənin xüsusi anatomik bölgələrində təzyiq göstəriciləri sənədləşdirilir. Beləliklə, uzanarkən, ən çox riskdə yataq yaralarının inkişafı bunlardır:

sakrum;
daban;
başın arxası

Onlar təxminən 40-60 mmHg təzyiqə məruz qalırlar. Xəstə qarın üstə uzanırsa, sinə və dizlər təxminən 50 mm təşkil edir. Oturma vəziyyətində, ischial tuberosities ən çox sıxılmaya məruz qalır - təxminən 100 mm Hg. Qeyd etmək lazımdır ki, insanın konstitusiyası heç bir rol oynamır mühüm rol oynayır bedsores inkişafında - daha daha böyük adam, onun hüceyrə stroması daha çox inkişaf etmişdir. İstisna, kilolu xəstələrdir, lakin onlarda qan damarlarına təzyiq yağ təbəqəsinin əlavə şok udma xüsusiyyətlərindən istifadə etməklə kompensasiya edilir.

Üçüncü mərhələyə çatdıqda patoloji proses sürətlənir, daha ağır zədələnmə ilə xarakterizə olunur əzələ toxuması, oksigen təmin etmək və metabolik məhsulların çıxarılmasında daha tələbkardır. Bu səbəbdən “qayıtılmayan nöqtə” müddəti 2 saat olaraq təyin edilir, bundan sonra əzələ toxumasında geri dönməz dəyişikliklər başlayır. Fərdi dərilərə gəldikdə, onlar 12 saata qədər sıxılmaya davam edə bilərlər.

Qeyd etmək lazımdır ki, qan tədarükünün dərhal olmaması ilə yanaşı, sinir uclarının sıxılması səbəbindən sıxılmış ərazidə toxuma fəaliyyətinin tənzimlənməsi prosesləri pozulur.

Yataq yaralarının lokalizasiyasının xüsusiyyətləri, simptomları və diaqnozu

Təzyiq ülserləri adətən patoloji nahiyənin yeri və altında yatan toxumanın təsirinin dərinliyi baxımından təsvir edilir.

Yataq yaralarının ən çox meydana gəldiyi bütün yerlərin təxminən 70% -i buradadır ischial tuberosities sahələri, bud sümüyünün daha böyük trokanterləri.
Aktiv dabanlar, silsilələr ilium, çiyin bıçaqları və dirsək oynaqları təxminən 15-25% təşkil edir.
Qalan faiz paylanır xəstənin bədəninin hər hansı bir səthi ilə uzun müddət təmasda olan hər hansı bir hissəsinə məsələn, gips örtükləri səhv tətbiq edildikdə.

Qeyd etmək lazımdır ki, ağız boşluğunda təzyiq yaralarının əmələ gəlməsi stomatologiya sahəsində geniş yayılmışdır. Sahələr ən çox protezlərin təzyiq nöqtələrində, eləcə də qida kütlələrindən sıx birləşmələrin qablaşdırılması ilə asanlaşdırılan saqqızdakı interdental yarıqlarda meydana gəlir.

Adətən, yataq yarasının diaqnozu xüsusilə çətin deyil - vizual və orqanoleptik olaraq sıxılmaya məruz qalan ərazidə işemik proseslərin inkişafını kifayət qədər inamla müəyyən etmək mümkündür. Bununla belə, təzyiq yaralarının düzgün müalicəsi ilə yaxşılaşma olmadığı hallarda, onkoloji də daxil olmaqla, üçüncü tərəf patologiyalarını müəyyən etmək üçün əlavə diaqnostika tələb oluna bilər. Bundan başqa, osteomielit istisna edilməlidir , xüsusilə dərin təzyiq yaraları hallarında.

Tam qan sayımı fərqləndirmə ilə ağ qan hüceyrələrinin artan məzmununu göstərə bilər ki, bu da təzyiq xorası xaricində patoloji prosesin mümkün ümumiləşdirilməsini, eləcə də invaziv infeksiyanın inkişafını mühakimə etməyə imkan verir. Eritrositlərin çökmə sürəti 120 mm/saatdan yüksəkdir və leykositlərin sayı 15.000 hüceyrə/µl-dən çoxdur, bu da bir sıra məcbur edir. əlavə tədqiqat osteomielit üçün.

Qida keyfiyyəti, əlverişli təzyiq xorası müalicəsində ayrılmaz bir amil kimi, albumin, prealbumin, transferrin və qan serumunda ümumi zülalın miqdarı ilə müəyyən edilir.

Təzyiq yaralarına lazımi qayğıya baxmayaraq, yaxşılaşma olmadıqda yara toxumasının biopsiyası aparılır. Bu müayinə yara səthində məskunlaşan bakterial flora növlərini müəyyən etmək, həmçinin bədxassəli hüceyrələrin böyüməsini istisna etmək üçün aparılır. Bir neçə ay və ya il ərzində remissiyada olan təzyiq yarasının kəskinləşməsi olduqda, biopsiya aparılmalıdır. Bu təsir ən çox köhnə yaralarda malign proseslərin inkişafı ilə müşahidə olunur.

Yataq yaralarının müalicəsi və qarşısının alınması haqqında qısaca

Yataq yaralarının müalicəsi üçün heç bir panacea olmadığını qeyd etmək lazımdır. İnkişaf etməkdə olan patoloji zonanın sürətlə atılmasını asanlaşdırmaq üçün bir sıra ardıcıl tədbirlər tələb olunur.

Maksimum ehtiyac qan dövranının bərpası və sıxılma yerində innervasiya.
Silinmə patoloji fokusda nekrotik kütlələr əmələ gəlmişdir.
Sürətli sağalmanı təşviq edir yaralar əmələ gətirir.

Həmişə yadda saxlamalısınız ki, yataq yarasının görünüşü xəstənin düzgün qayğı və istifadə olunan terapiyanın düzgünlüyü baxımından laqeydliyinin göstəricisidir. Buna görə də, əgər xəstə bədənin mövqeyini müstəqil şəkildə dəyişdirə bilmirsə, ona xidmət personalını təyin etmək lazımdır, tercihen həmişə xəbərdar olacaq eyni şəxsin şəxsində. fərdi xüsusiyyətlər mümkün patoloji proseslərin inkişafı. Təəssüf ki, dövlət dəstəyi ilə fəaliyyət göstərən müasir Rusiya xəstəxanası şəraitində bu, demək olar ki, mümkün olmayan bir işdir.

Mütləq hərəkəti əlil arabası ilə məhdudlaşan bütün xəstələr, bədənin müəyyən hissələrinin parezi və ya iflicindən əziyyət çəkən yataq xəstələri, eləcə də ürək dərəcəsini azaldan xəstəliklər. beyin fəaliyyəti. Xüsusi diqqət Aşağıdakı patologiyaları olan insanlar üçün tələb olunur:

sidik və nəcis qaçırma;
tükənmə mərhələsindədirlər;
şişman;
diabetli insanlar;
vuruş ağırlaşmaları tarixi ilə.

Yataq yaralarının inkişafının qarşısını almaq üçün əsas prinsiplər hansılardır?

Bədənin sıxılma, sürtünmə və ya yanal kəsmə təsirlərinin azaldılması.