Naiste steriliseerimine. Steriliseerimine on naiste rasestumisvastase vahendi viimane abinõu

Vasektoomia

naiste steriliseerimine

Kus toimub Moskvas steriliseerimine

Nüüd on palju rasestumisvastaseid meetodeid. Üks neist on naiste steriliseerimine.

Meetodi olemus seisneb rikkumises, sest just selles kohas viljastab sperma muna.

Steriliseerimise meetodid

Varem tehti operatsioon sisselõike kaudu kõhuõõnde. Sel juhul seoti munajuhad ja lõigati niitide vahele. Sellel meetodil oli kõrge efektiivsusega, kuna rekanaliseerimine (taastumine) toimus üsna harva. Oluliseks puuduseks oli märkimisväärne sisselõige, seetõttu viidi steriliseerimine läbi peamiselt muude operatsioonide ajal, näiteks.

Nüüd tehakse selline operatsioon enamuses laparoskoopia abil: kõhuõõnde tehakse 3 väikest punktsiooni, sinna sisestatakse miniatuurne videokaamera ja väikesemõõtmelised endoskoopilised instrumendid. Sellised kirurgiline sekkumine tehtud günekoloogiahaiglas.

Naiste laparoskoopilise steriliseerimise operatsioon viiakse läbi kahel viisil: torude mehaaniline blokeerimine ja elektrokoagulatsioon (cauteriseerimine).

Esimene võimalus hõlmab rõnga või kahe klambri paigaldamist munajuhale ja selle ristumiskohale. Lõikamine ise on vähem usaldusväärne võimalus, kuna klamber võib läbi lõigata ja toru taastub. Operatsioon, olenevalt tehnikast ja tehnikast, kestab 10-30 minutit.

Teisel juhul peatatakse toru elektrokoagulaatori või elektripintsettide abil. Selle tulemusena kleepuvad selle seinad voolu mõjul kokku.

Samuti on olemas kuldoskoopia meetod, mis hõlmab sekkumist tupe kaudu.

Mini-laparotoomia seisneb vähemalt 5 cm suuruse punktsiooni tegemises häbemepiirkonda.

Munajuhade kirurgilist ligeerimist saab teha järgmistel juhtudel:

• Muude kõhuõõneoperatsioonide tegemisel;
• Kell põletikulised patoloogiad vaagnaelundid;
• Endometrioosiga;
• Paralleelselt kõhuõõne või vaagnapiirkonna operatsioonidega.

Kõhuõõne operatsioon jätab armi, laparoskoopiaga - väikesed armid, mis hiljem jäävad nähtamatuks, kuldoskoopia ei jäta jälgi.

Nagu eespool mainitud, saab steriliseerida pärast keisrilõiget, teises faasis menstruaaltsükli, ja siis loomulik sünnitus- 2 kuud hiljem.

Absoluutsed vastunäidustused

Nagu igal teisel kirurgilisel sekkumisel, on ka steriliseerimisel oma vastunäidustused.

Nende hulgas:

• Rasedus;
• Ägedad günekoloogilised põletikulised haigused;
• Aktiivsed sugulisel teel levivad haigused (ravi viiakse läbi enne operatsiooni);
• Kõhuõõne ja väikese vaagna märkimisväärsed adhesioonid, mis raskendavad kirurgilist sekkumist;
• Märkimisväärse keharasva olemasolu;
• Nabasong;
• Vere hüübimise rikkumine;
• Diabeet;
• Kroonilised kopsu- ja südamehaigused.

Laparoskoopia käigus tekitatakse kõhuõõnde rõhk ja vajalik on pea kallutamine allapoole. See võib blokeerida verevoolu südamesse või häirida südamelöökide regulaarsust.

Naiste steriliseerimise plussid ja miinused

Oluliseks puuduseks on protseduuri suhteline pöördumatus. Kuid see sündmus võimaldab teil lõplikult vabaneda rasestumisvastastest probleemidest, see on eriti oluline pärast 35-aastastele naistele, kes soovivad saada täisväärtuslikku seksuaalelu kuid vastuvõtt on piiratud. hormonaalsed rasestumisvastased vahendid ei saa kasutada emakasiseseid seadmeid.

Eksperdid ütlevad, et operatsioon vähendab jätmete põletiku riski, sest peamine tee, mille kaudu infektsioon siseneb, on blokeeritud.

Paljud on huvitatud sellest, kas steriliseerimine mõjutab hormonaalset tausta. Võid kindlalt vastata, et riket ei teki, sest munajuhad ei tooda hormoone. Seda teevad munasarjad.

Pärast protseduuri ovulatsioon püsib, tekivad menstruatsioonid ja PMS. Lisaks saab naist kunstlikult viljastada, sest munarakud jätkuvad.

Naise steriliseerimine on pöördumatu, nii et ta võib seda teha seksuaalne kontakt ilma rasestumisvastase vahendita, sest rasedust ei toimu.

See on ühekordne protseduur, seega puuduvad operatsioonijärgsed kulud. Vaja kondoome osta rasestumisvastased tabletid kaob.

Tasub teada, et steriliseerimine ei kaitse sugulisel teel levivate nakkuste eest.

Enamasti vajavad sellist üritust need, kes ei soovi tulevikus lapsi saada, kellel ei ole võimalust kasutada muid meetodeid, kui on ülekandumise oht pärilik haigus tulevane laps.

Seda meetodit ei soovitata kasutada alla 30-aastastel naistel, kellel ei ole lapsi, kellel on olnud probleeme rasedusega, ilma püsisuhteta, seksuaalpartneri suva järgi. Tuleb meeles pidada, et tagajärjed võivad olla pöördumatud isegi siis, kui on suur soov taastada sünnitusfunktsioon.

Pärast operatsiooni ja ka selle ajal võivad südamehaigused süveneda, arteriaalne hüpertensioon, arütmia. Võimalik on vaagnapiirkonna kasvajate ja verejooksude tekkimine. See võib ka areneda diabeet, naba- või kubemesong tõsised toitumispuudused.

Steriliseerimise tagajärjed naisele

Operatsioon viiakse läbi ainult vabatahtlik nõusolek naispatsiendid. Kuna sündmus viib lapsekandmisfunktsiooni kaotamiseni, pööratakse palju tähelepanu nõustamisele.

Naisele räägitakse üksikasjalikult steriliseerimisest, selle rasestumisvastase meetodi eelistest ja puudustest. Teave on objektiivne ja seda antakse selleks, et aidata daamil kaaluda plusse ja miinuseid ning teha teadlik ja õige otsus.

Naisele tuleb öelda, et:

• Ennetamiseks on ka teisi viise soovimatu rasedus, näiteks, meeste steriliseerimine– vähem ohtlik protseduur;
• Torude mahasurumine on kirurgiline sekkumine, see tähendab täieõiguslik operatsioon koos kõigi võimalikud tagajärjed sealhulgas operatsioonijärgne periood. Võib tekkida hematoomid, mis taanduvad tulevikus, kuid alguses tekitavad need ebamugavust. Protseduuri ajal on kahjustuste oht siseorganid kui valitakse sekkumise meetod läbi kõhuõõne;
• Pärast edukas operatsioon naine ei saa rasestuda loomulikult. Umbes 3% patsientidest soovib taastada lapse kandmise funktsiooni. Kuigi kaasaegne kirurgia võimaldab teil seda teha, kuid protsess on keeruline, raske ega vii alati soovitud tulemuseni;
• Puuduste hulka kuulub võimalus emakaväline rasedus pärast steriliseerimist. Kui ilmnevad asjakohased märgid, kaaluvad arstid seda võimalust. Viljastumine on seletatav mitme teguriga: emaka-kõhuõõne fistuli tekkimine pärast elektrokoagulatsiooni, torude ebapiisav oklusioon või rekanalisatsioon.

Vabatahtlik kirurgiline steriliseerimine on tõhus ja pöördumatu rasestumisvastane meetod. AT Iidne Egiptus harjutati operatsiooni, mille käigus peenikese puunõelaga hävitati munasarjakude.

AT kaasaegne maailm DHS on arenenud riikides laialt levinud ja aktiivselt kasutusel. Venemaal on naise soovil steriliseerimist tehtud alates 1993. aastast. Kuni selle ajani tehti sekkumist ainult meditsiinilistel põhjustel.

Kellel on õigus saada DHS-i?

Vabatahtlik kirurgiline steriliseerimine reguleeritud VII jagu"Õigusloome alused Venemaa Föderatsioon” kuupäevaga 07.22.1993. Selle seaduse artiklis 37 on sätestatud, et operatsioon võib toimuda ainult teatud tingimustel:

• naise vanus ei ole noorem kui 35 aastat;
• kahe või enama lapse saamine.

Kui patsiendil on meditsiinilised näidustused sekkumiseks võib ta nendest tingimustest olenemata steriliseerida. DHS invaliidide ja kannatustega vaimuhaigus teostatakse üksnes kohtuotsuse alusel.

DHS-i näidustused

Kui patsient soovib operatsiooni teha, on sekkumise näidustuseks soov saada täielikku kaitset viljastumise eest. meditsiinilised seisundid, mille tõttu rasedus ja sünnitus on tervislikel põhjustel ebasoovitavad, nimetatakse:

• rasked arenguanomaaliad;
• kardiovaskulaarsete, hingamisteede, kuseteede ja närvisüsteemi häirete raske vorm;
• pahaloomulised kasvajad;
• hematoloogilised haigused.

Vastunäidustused

Eksperdid tuvastavad kaks tegurite rühma, mille puhul DHS on vastuvõetamatu. Absoluutne vastunäidustus – äge põletik vaagnaelundid.

Suhtelised vastunäidustused:

• südame-veresoonkonna haigused - hüpertensioon, südame rütmihäired;
• hingamisteede haigused;
• generaliseerunud või fokaalne nakkusprotsess;
• vaagnaelundite neoplasmid;
• diabeet;
• raske kahheksia;
• kõhuõõne või väikese vaagna kleepuv haigus;
• ülekaalulisus;
• nabasong laparoskoopia ja kiireloomulise sünnitusjärgse sekkumise korral.

Nendes olukordades tehakse operatsioon pärast taastumist või seisundi stabiliseerumist.

Ettevalmistus operatsiooniks

DHS nõuab, et naine läbiks mitmeid uuringuid. Mida tuleks teha:

• günekoloogiline läbivaatus ja spetsialisti konsultatsioon;
• määrdumine tupest ja emakakaela limaskestalt;
• Vaagnaelundite ultraheli;
• üldine vereanalüüs;
• vere keemia;
• koagulogramm;
• üldine uriinianalüüs;
• hepatiidi, HIV, süüfilise testid;
• sugulisel teel levivate infektsioonide testid;
• terapeudi konsultatsioon.

Vahetult enne sekkumist võtke vann või dušš. Erilist tähelepanu pöörama tähelepanu naba- ja häbemepiirkonna puhtusele. 8 tundi enne DHS-i on keelatud süüa ja juua.

Operatsioonitehnikad

Arenenud riikides tehakse vabatahtlik kirurgiline steriliseerimine üldnarkoosis. Seda saab teha spinaalanesteesia ja epiduraalanesteesia all.

Sekkumistehnika põhineb avatuse blokeerimisel munajuhad. Selle tulemusena ei saa munarakk spermaga kohtuda ja viljastada.

Pomeroy meetod

Munajuhade kunstlik obstruktsioon viiakse läbi ketguti abil. Olen sidemega keskosa orel. Seejärel toru lõigatakse. See DHS-i meetod on efektiivne sisseviimiseks sünnitusjärgne periood.

Pritchardi meetod

Kirurg lõi välja iga munajuha mesenteeria avaskulaarses piirkonnas. Seejärel õmmeldakse elund kahest kohast ketgutiga. Nende vaheline ala lõigatakse välja.

See tehnika säästab enamus munajuhad ilma rekanalisatsioonita.

Irwigi meetod

See on üks kõige enam tõhusaid viise DSH sünnitusjärgsel perioodil. Munajuha proksimaalne ots õmmeldakse emaka seina sisse.

Klipid Filshi

Meetodit kasutatakse sünnitusjärgsel perioodil. Filshi klambrid paigaldatakse munajuhadele nii, et need asetseksid 1-2 cm kaugusel emakast. Protseduur viiakse läbi aeglaselt, nii et vedelik eemaldatakse torudest.

Kuidas toimub vabatahtlik kirurgiline steriliseerimine?

Valikud on erinevad:

Suprapubic minilaparotoomia.

Tavaliselt tehakse seda pärast 4-nädalast sünnitust, kui emakas on täielikult involutsioon. Kui naisel pole vastunäidustusi ja ta on füüsiliselt terve, võib DHS-i teha keisrilõike käigus. Naha sisselõige (2-5 cm) tehakse suprapubilises piirkonnas.

Minilaparoskoopilise DHS-i ajal kasutavad kirurgid Pomeroy, Pritchardi ja Filshi klambreid. Irvingi meetod ei sobi, sest munajuhadele ei saa kuidagi läheneda.

Laparoskoopia

Arst teeb nabaaluse naha sisselõike, et Veressi nõel saaks kõhuõõnde siseneda. Sest hea arvustus Süstitakse 1-3 liitrit dilämmastikoksiidi, süsihappegaasi või õhku. Siin asetatakse ka troakaar vaagnaelundite poole. Laparoskoop sisestatakse seadmesse

Kui kasutatakse Filshi klambreid, rakendatakse need munajuhade maakitsele. Need asuvad emakast 1-2 cm kaugusel.

Silastrõngaste kasutamisel asetatakse seadmed 3 cm kaugusele emakast. Elektrokoagulatsioon viiakse läbi torude keskmises segmendis, et mitte kahjustada teisi elundeid.

Operatsiooni lõpus on arst veendunud täielikus hemostaasis ja eemaldab laparoskoopi. Seejärel eemaldab ta kõhuõõnde gaasid ja õmbleb haava nahale.

Transvaginaalne laparoskoopia

Kirurg teeb kolpotoomia – sisselõige limaskestale tagumine fornix vagiina kudoskoobiga. Transvaginaalset meetodit kasutatakse äärmuslikel juhtudel. Seda viib läbi kõrgelt kvalifitseeritud arst spetsiaalselt varustatud operatsioonitoas.

Tüsistused ja tagajärjed

Kõrvaltoimed esinevad 2% DHS-i juhtudest. Need ilmuvad vabatahtliku kirurgilise steriliseerimise ajal või pärast juurdepääsu loomist kõhuõõnde.

To varajased tüsistused seotud:

• verejooksu areng;
• soolekahjustus;
• postoperatiivne infektsioon;
• surm (3-19 100 tuhande protseduuri kohta).

Hilinemisega kahjulikud mõjud sisaldab:

• igakuise tsükli rikkumine;
• tugev verejooks;
• vaimsete häirete areng;
• Rasedus.

Operatsioonijärgne periood ja taastusravi

Pärast steriliseerimist viibib patsient haiglas 2-3 päeva. DSC on hästi talutav, seega on taastusravi lühike.

AT operatsioonijärgne periood on reeglid, mida tuleb järgida. Mida me tegema peame:

1. Pärast DSH läbiviimist peab naine taastuma. Päeva jooksul pärast sekkumist peaks patsient puhkama.
2. Füüsiline aktiivsus on esimesel nädalal pärast steriliseerimist keelatud.
3. Esimesel nädalal pärast sekkumist ei saa te lihaseid pingutada kõhulihased ja ärritada kirurgilist haava.
4. Valu, mis tekkis piirkonnas operatsioonijärgne haav või vaagnapiirkonda, elimineeritakse valuvaigistitega - Analgin, Nise. Neid juuakse 1-2 tabletti iga 4-6 tunni järel.
5. Seksuaalne puhkus - kuni 2-4 nädalat (aeg sõltub sekkumise tüübist).
6. Dušš on lubatud juba kolmandal päeval pärast DHS-i. Kuid vannist peate hoiduma. Pärast pesemist pühkige haav kuivaks.
7. Nädal pärast operatsiooni tuleb minna haiglasse, et eemaldada õmblused ja hinnata haava paranemist.

Kas ja miks on võimalik pärast DHS-i viljakust taastada?

Steriliseerimist peetakse pöördumatuks meetodiks soovimatu raseduse vältimiseks. Kuid mõnikord soovivad naised, et nad saaksid endale lapse eostamise võimaluse tagasi: pärast lahutust või uuesti abiellumist, kui nad soovivad saada rohkem lapsi.

Pärast operatsiooni on võimalik viljakuse taastamine. Kui patsient soovib rasestuda, teostab arst munajuhade plastilisuse. Tehnika käigus kõrvaldab kirurg nende takistuse. Statistika järgi lõpeb 60-80% sellistest operatsioonidest viljakuse taastamisega.

On juhtumeid, kus viljakus taastub pärast operatsiooni iseenesest, kuid seda juhtub äärmiselt harva. DHS-i Pearli indeks on üks madalamaid ja on 0,01.

Naine võib kasutada kehavälist viljastamist. Alates domineeriv folliikuli võetakse küps muna. Ta on viljastatud. Seejärel sisestatakse embrüo emakaõõnde. IVF võimaldab teil rasestuda ilma munajuhade läbilaskvust taastamata.

Operatsiooni maksumus

Naiste vabatahtlik kirurgiline steriliseerimine on üks enim kallid operatsioonid. Venemaal on selle maksumus 250 tuhat rubla.

Naiste steriliseerimine on suur operatsioon mille all naine vajab spinaalanesteesia. Operatsiooni vastunäidustuste hulgas on ägedad haigused südamed, nakkuslikud kahjustused. Patsientidel, kellel on põie vähk, ei ole lubatud protseduuri teha.

Enne operatsiooni algust antakse patsiendile rahusti. Kui ravim hakkab toimima, teeb kirurg naba alla paar väikest sisselõiget, et pääseda mõlemale munajuhale. Traditsiooniline steriliseerimine viiakse läbi elundi lõikamise ja seejärel sidemega või cauteriseerimisega, et vältida viljastatud munaraku läbimist. Teise võimalusena võib kasutada spetsiaalseid rõngaid või klambreid. Pärast seda õmmeldakse patsient ja ta on spetsialistide järelevalve all, kuni tema seisund stabiliseerub.

Teine absoluutse steriliseerimise meetod võib olla kirurgiline eemaldamine emakas ja sõltuvalt patsiendi tervislikust seisundist ka munasarjad. See meetod on palju ohtlikum ja võib tulevikus põhjustada mitmeid tüsistusi. Hüsterektoomiat kasutatakse juhul, kui naisel on vastavad tervislikud seisundid (näiteks munasarjavähk), kuid operatsioon on võimalik ka naistel, kes ei põe mingeid vaevusi.

Tõhusus

Munajuhade ligeerimise üldine edukus ulatub 99% -ni. Üks tüsistusi on emakaväline rasedus, mis võib ohustada patsiendi elu. 3 kuu jooksul pärast operatsiooni spetsialiseerunud röntgenuuring, mis kinnitab, et munajuhad on täielikult ummistunud ja rasestumise võimalus puudub. Raseduse võimalus võib veidi suureneda, kui elund aja jooksul paraneb ja taastub ise, mis võimaldab viljastamist.

Steriliseerimine on pöördumatu ja seda ei saa pidada ajutiseks raseduse vältimise meetodiks. Munajuhade taastamine mikrokirurgia abil on võimalik, kuid viljakuse saamine pole sel juhul garanteeritud. In vitro (kunstlik) viljastamine on alternatiivne võimalus, kui patsient siiski otsustab taluda ja lapse ilmale tuua.

naiste steriliseerimine on kirurgiline protseduur, mille eesmärk on muuta naine viljatuks. Seda tehakse munajuhade blokeerimisega, nii et spermatosoidid ei pääseks munarakku ega saaks seda viljastada.

Steriliseerimiseks on nii kirurgilisi kui ka mittekirurgilisi meetodeid. Operatsioon hõlmab munajuhade ligeerimist, mille käigus arst blokeerib munajuhad.

Mittekirurgiline meetod hõlmab väikese keermestatud seadme asetamist igasse munajuhasse. See viib torudesse armkoe ilmnemiseni, mis kasvab ja järk-järgult ummistab munajuhasid.

Neid protseduure peetakse pöördumatuteks, seega antakse teile enne operatsioonipäeva planeerimist veidi aega oma otsuse üle järele mõelda. Naiste steriliseerimise maksumus on palju suurem kui ja on umbes 1500–1600 dollarit.

Kuidas munajuhade ligeerimine toimub?

Munajuhade ligeerimine on suur kõhuõõne operatsioon. Sageli steriliseeritakse naised kohe pärast sünnitust, kui seda tehti C-sektsioon. Vaginaalse sünnituse korral on naisel protseduuri tegemiseks aega 48 tundi (muidu peab ta ootama vähemalt kuus nädalat).

Operatsioon viiakse läbi kohaliku (sagedamini - epiduraalanesteesia) või all üldanesteesia(mis on naisele parem). Seejärel pumbatakse kõht täis süsinikdioksiid, tehke väike sisselõige vahetult naba alla ja sisestage laparoskoop. See instrument on varustatud suurendusklaasiga otsas ja võimaldab kirurgil määrata munajuhade asukohta.

Enne seksi jätkamist ja füüsiline harjutus pead ootama vähemalt nädal.

Kuidas toimub mittekirurgiline steriliseerimine?

Mittekirurgilisteks naiste steriliseerimine peab olema vähemalt kaheksa nädalat pärast sünnitust.

Selle protseduuri käigus sisestab arst väikesed metallist implantaadid läbi tupe ja emakakaela munajuhadesse. Seda protseduuri nimetatakse ka transtservikaalseks steriliseerimiseks.

See protseduur ei nõua sisselõikeid. Pärast implantaatide paigaldamist hakkab nende ümber moodustuma armkude, mis täidab ja blokeerib torud.

See protseduur nõuab tavaliselt ainult sisseviimist kohalik anesteesia ja võtab aega mõnest minutist poole tunnini. Naine pärast sellist protseduuri taastub järgmisel päeval normaalseks. Esimesel päeval võib ta tunda kõhus kergeid krampe.

Kolm kuud pärast implantaatide paigaldamist peate läbima röntgenuuring veendumaks, et torud on ummistunud. Kuni selle ajani peate kasutama mõnda muud rasestumisvastast meetodit, nagu Nova-Ring (tuperõngas) või tavalisi kondoome.

Steriliseerimise efektiivsus

Rasestumisvõimalus esimese kümne aasta jooksul pärast operatsiooni on vahemikus 1% kuni 25%. See on tingitud asjaolust, et muna võib torust läbi libiseda, kui torud on kauteriseerimisega ummistunud.

Mittekirurgiline steriliseerimine on tõhusam. ajal kliinilised uuringud leidis, et ainult 1 naine 500-st selle meetodi valinud naisest rasestus esimese kahe aasta jooksul.

Kui jääte rasedaks, pöörduge kindlasti oma arsti poole. Pärast steriliseerimist suureneb oluliselt risk emakavälise munajuha raseduse tekkeks, kui viljastatud munarakk ei jõua emakasse, vaid siirdatakse ühte munajuhadesse.

Steriliseerimisprotseduur ei mõjuta seksiisu ja hormoonide tootmine. Ovulatsioon toimub ikka iga kuu, aga munarakk ei jõua emakasse. Selle asemel imendub see teie kehasse. Teil jätkub ka menstruatsioon.

Steriliseerimise pöörduvus

Mõnel juhul pöörduvusoperatsioon naiste steriliseerimine võimalik, kuid ärge lootke sellega liiga palju. Selline operatsioon on väga kallis, see on palju keerulisem kui munajuhade blokeerimine ja keegi ei garanteeri rasestumist.

Ainult 20% naistest, kes läbisid steriliseerimise pöörduvuse protseduuri, suutsid lapse eostada. Ja ainult 40% neist suutsid edukalt taluda ja lapse ilmale tuua. Ülejäänud 60%-l oli emakaväline rasedus.

Steriliseerimise pöördumisoperatsiooni asemel võite kasutada kehavälist viljastamist – need protseduurid on maksumuselt peaaegu samaväärsed ja IVF-i edukus on palju suurem.

Steriliseerimise plussid ja miinused

Kui olete 100% kindel, et mõne aasta pärast ei soovi te uuesti sünnitada, võite valida steriliseerimise. Ta vabastab teid vajadusest päevane tarbimine rasestumisvastaseid tablette ja annab teile kindlustunde, et te ei rase kõige ebasobivamal hetkel.

Nagu kõik kirurgilised protseduurid, munajuhade ligeerimine võib põhjustada tüsistusi, millest levinumad on raske verejooks ja torude nakatumine. Kui teile tehti protseduur vahetult pärast sünnitust ja teil tekkisid tüsistused, siis teie sünnitusjärgne taastumine läheb palju hullemaks.

Lisaks ei paku steriliseerimine erinevalt kondoomidest mingit kaitset suguelundite infektsioonide (STD), nagu klamüüdia, genitaalherpes, HIV/AIDS ja teised, nakatumise eest. Kuid selle protseduuri suurim puudus on selle pöördumatus.

Enne pöördumist naiste steriliseerimine, mõtle: “Mis saab siis, kui sa äkki lahutad oma mehest või kaotad ta (surma tõttu)? Lõppude lõpuks võite kohtuda teise inimesega ja soovite temalt last saada ?!

Muidugi ei vaidle keegi, et see on julm, kuid kujutage kõike ette võimalikud olukorrad, milles võite kahetseda, et steriliseerisite. Kui kahtlete, on parem valida mõni muu rasestumisvastane meetod, mis on pöörduv.