Igapäevane aspiriini võtmine: kasu ja riskid. Aspiriini kahju ja kasu – mis veel? Aspiriin vere vedeldamiseks - kuidas võtta

Nad aitasid meid:

Natalja Grišina. Gastroenteroloog meditsiinikeskus"Triaktiivne";
Ph.D.

Vladimir Radionenko. Triaktivi meditsiinikeskuse veresoontekirurg; kõrgeima kategooria arst

Atsetüülsalitsüülhapet (ASA), mis on aspiriini toimeaine nimetus, on meditsiinis kasutatud juba üle sajandi palaviku, valu ja põletiku leevendamiseks. Teised teda maagilised omadused sai tuntuks suhteliselt hiljuti. Näiteks ASA vedeldab verd ja hoiab ära trombide teket – arstid kasutavad neid funktsioone ennetamiseks südame-veresoonkonna haigused alates eelmise sajandi 80ndatest. Mõned meie kangelanna voorused on avastamise äärel. Aga! Kõik see ei tähenda, et peate kiiresti apteeki jooksma ja kõik ravimivarud kokku ostma.

Vastunäidustused

• maohaavandite, veritsushäirete ja allergiatega kodanikud;
• rasedad ja imetavad naised;
• alla 12-aastased lapsed;
• koos antikoagulantide rühma ravimitega.

Valuvaigisti

Kordame, ASA on tuntud palavikuvastane aine, mida saab edukalt kasutada iga kord, kui termomeeter ületab 36,6 °C piiri. Lisaks on ravimil tugev valuvaigistav ja põletikuvastane toime. Need omadused võimaldavad seda hõlbustamiseks kasutada erinevat valu– peavalu, hambaravi, menstruatsiooni, lihaste ja ka põletikuvastase vahendina reumaatiliste haiguste korral.

Olge ettevaatlik: ravimil on ka ohtlikud kõrvaltoimed. Näiteks kui te seda mitte ainult ei võta, vaid ka "sööte" - see tähendab, et neelate seda sageli ja pika aja jooksul, siis ärritab see tugevalt mao limaskesta, põhjustades sageli selle kahjustusi (ja see suurendab haigestumise riski haavandid!), suurenenud happesus ja verejooks.

Ekspertarvamus
Natalja Grishina:"ASA kõrvaltoimete riski minimeerimiseks, eriti kui teil on neid varem esinenud, võtke ravimit pärast sööki. Samuti on soovitatav kombineerida antatsiididega - need on happesust vähendavad ravimid maomahl ja ümbritseb limaskesta (almagel, fosfalugeel, gastal ja teised). Ja muidugi peame arvestama, et "kõrvaltoimete" tekkimine sõltub suuresti ravimi puhastusastmest - parem on valida tuntud tootjate ravimid.

Südame-veresoonkonna haiguste ennetamine

On aegu, mil kõrvalmõju ravimist saab näidustus selle kasutamiseks teises piirkonnas. Täpselt nii juhtus ka ASC-ga. Arstid avastasid, et see soovimatu mõju, verevedeldajana, saab kasutada südame-veresoonkonna haiguste ennetamiseks. Kuidas see töötab? Me räägime tromboosist. See oluline protsess, mis on kutsutud kaitsma meie vereringe kahju korral. Näiteks lõike või haava korral ühinevad trombotsüütide verekomponendid ja moodustavad trombi, mis peatab verejooksu.

Häda on aga selles, et mõne haiguse puhul tekivad veresoontes ja südames trombid, mis põhjustavad raskusi organismi talitluses ja ohustavad tõsiselt omaniku elu. Verd vedeldades spetsiaalsete ravimite abil saate seda riski vähendada. Aja jooksul sai tegelikult selgeks, et ASA igapäevane kasutamine võib peaaegu poole võrra vähendada südameinfarkti ja insuldi tekke tõenäosust.

Olge ettevaatlik: siin peate tantsima sõltuvalt patsiendi näidustustest ja vanusest. Näiteks kui ei ähvarda infarkti või insuldi, siis kas aspiriini on mõtet võtta? Mitte ühtegi! Ja kui alustate ennetamist, siis mitte varem kui 45-aastaselt - ja pärast analüüse, mis näitavad vereliistakute liigset taset, ja vastavalt arsti rangele ettekirjutusele, kes võtab arvesse kõiki nüansse. Üldiselt mitte mingil juhul, mitte mingil juhul tegelege amatöörtegevusega!

Ekspertarvamus
Vladimir Radionenko:“ASA-ravimeid kasutatakse edukalt verehüüvete ennetamiseks müokardiinfarkti ja insuldi riskiga patsientidel. Sel juhul tuleb ravimeid kasutada regulaarselt ja kogu elu. Kuid on oluline meeles pidada, et veritsushäirete (nt hemofiilia) või koos teiste antikoagulantidega võtmisel suureneb verejooksu oht. Seetõttu pidage enne ravimite kasutamist nõu oma arstiga."

Vähiriski vähendamine

Ameerika teadlaste uuringud on näidanud, et ASA võib oluliselt vähendada rinnavähi progresseerumise riski varajased staadiumid. Samuti on tõendeid selle kohta, et selliste ravimite ennetav kasutamine võib vähendada käärsoole- ja maovähi tekke tõenäosust.

Olge ettevaatlik: eksperdid pole aspiriini selle toimemehhanismi kohta veel täpset selgitust andnud, seega ametlikud avaldused sarnaste omaduste ja soovituste kohta ASA lisamiseks kompleksne ravi onkoloogilised haigused Mitte veel. Lisaks halvendab juba keemiaravi ravimite võtmine verepilti, samuti ähvardab aspiriini lisamanustamine suurendada verejooksu riski.

Kuid kuidas on, saadud tulemused võivad saada läbimurdeks uuteks katseteks ja anda võimaluse tervise säilitamiseks neile, kellel on pärilik eelsoodumus haigusele (üks nende lähisugulastest oli haige).

Ekspertarvamus
Natalja Grishina:"Kahjuks puuduvad selged andmed ASA osalemise kohta vähi ennetamises. Võib olla, sarnane mõju seotud selliste mehhanismidega nagu paranenud mikrotsirkulatsioon ja põletikuvastane toime. "Tänapäeval ei kuulu ASA ravimid onkoloogiliste haiguste ravisse."

Erinevad variandid

Siin on teile mõned uudised: kuigi ASA-ravimitel on sama koostis, erinevad nad üksteisest näidustuste, annuste ja vabastamisvormi poolest. Et te ei satuks segadusse, valgustame seda nüüd.

See aspiriin, mida olete harjunud võtma palaviku ja valu vähendamiseks, on sageli saadaval tablettidena – tavaliste ( atsetüülsalitsüülhape, "Aspirin Bayer", "Aspirin "York" ja teised) või kihisevad ("Aspiriin C-vitamiiniga Bayer", "Upsarin Upsa" jt). Annustamine - 325 kuni 1000 mg. Muide, mõned komplekssed ravimid pohmelli puhul (“Alka-Seltzer”, “Alka-Prim” jt) sisaldab ka ASA-d, mis aitab vähendada sumisevas peas virisemist ja muid pärast eilset pidu tekkinud hädasid.

Kuid "südame" aspiriin ("Aspirin Cardio", "Thrombo ACC", "CardiASK" ja teised) ei sobi kirjeldatud eesmärkidel. Need on erilised südame ravimid, mida kasutatakse kompleksne teraapia südame-veresoonkonna haigused (stenokardia, südameatakk, isheemiline insult, trombemboolia ja palju muud). Nende annus on väiksem (50–100 mg) ja need on saadaval enterokattega tablettidena, mis aitab kaitsta magu ASA ärritava toime eest.

Laialdaselt kasutatavate ravimite hulgas on aspiriin suur nõudlus. Inimesed kasutavad seda ravimit meditsiinilistel eesmärkidel juures mitmesugused haigused, mõnikord üksteise vastas. Millised omadused sellel ravimil on?

Aspiriini terapeutilised omadused

Aspiriini omadused on väga mitmetahulised. Pole ime seda ravimit mida võtavad inimesed, kes kannatavad järgmiste haiguste all:

• südamehaigus;
• migreeni ilmingud;
• reuma;
• külmetushaigused.

Atsetüülsalitsüülhappel on organismile ainulaadne toime. Selle struktuur pärsib aktiivselt põletikuliste keskuste (prostaglandiinide) moodustumisel osalevate tsüklooksügenaasi ensüümide aktiivsust.

Selle ravimi õigeaegne manustamine vähendab protsesside energiavarusid, mille taustal hakkavad viimased nõrgenema. Sellised tervendav toime väga oluline olukordades, mis on seotud reumaatiliste haiguste tekkega organismis.

Aspiriini põhikomponent on atsetüülsalitsüülhape. Selle omadused on suunatud valu allika kõrvaldamisele ja kehatemperatuuri alandamisele. Valuvaigistav ja palavikuvastane toime tekib atsetüüli inhibeeriva toime tulemusena salitsüülhape aju keskosadesse.

Selle taustal kaob valutundlikkus ja termoregulatsiooni protsessid normaliseeritakse. Selle põhjal antakse kõrge palavikuga patsientidele kirjeldatud ravimi tablett.

Aspiriin kipub mõjutama vereliistakute aktiivsust. See ravim vähendab vere kokkukleepumist, mis vähendab verehüüvete tekke tõenäosust. Selle tulemusena muutub veri rohkem lahjendatuks ja veresoonte luumenid suurenevad.

Sellel on positiivne mõju üldine seisund keha, võttes arvesse suurenenud tase intrakraniaalne rõhk.

Muuhulgas on suunatud Aspiriini terapeutiline toime

• peavalude kõrvaldamiseks;
• tromboosiriski vähendamiseks;
• südameatakkide ennetamine;
• insuldi tõenäosuse vähendamine.

Oma mitmekülgsuse tõttu on aspiriini soovitatav võtta annustes ja vajadusel.

Mõju kehale

Aspiriini kasutamise eelised meditsiinilistel eesmärkidel on palja silmaga märgatavad.

Sellel on järgmised omadused

• trombotsüütide vastased;
• antireumaatiline;
• antipüreetikumid;
• põletikuvastane;
• valuvaigistid.

See südameravim on klassifitseeritud mittesteroidseks põletikuvastaseks aineks. Aspiriini aktiivne ühend, mis tungib kehasse, kõrvaldab pöördumatult prostaglandiinide sünteesi protsessid tromboksaanidega.

Kirjeldatud tablettide võtmise palavikuvastane toime saavutatakse ajurakkude poolt kontrollitavate termoregulatsiooniprotsesside normaliseerimisega. Valuvaigistav toime algab atsetüülsalitsüülhappe toimest põletikuliste vahendajate suhtes, mis paiknevad tsentraalses piirkonnas. närvisüsteem.

Verre sattudes takistavad ravimi aktiivsed ühendid trombotsüütide hüübimist, mille tulemusena väheneb vere viskoossus. Ja veresoon ka laieneb.

Põletikuvastased omadused tekivad valusas piirkonnas paiknevate väikeste kapillaaride läbilaskvuse vähenemise tõttu. Selle taustal peatub põletikutekitajate teke, mis piirab juurdepääsu raku energiareservuaaridele.

Kõigest eelnevast võime järeldada, et farmakoloogiline toime väga mitmekülgne ja tõhus.

Kellele on ravim välja kirjutatud?

Aspiriini tablettidel on järgmised näidustused:

1. Vereringehäired ajurakkudes.

Kirjeldatud ravim aitab vähendada vereringehäirete riski, mis toidavad ajurakke isheemia ajal.

1. Müokardiidi ilmingud.

Sõltumata müokardiidi päritolu olemusest (allergiline või nakkuslik), tuleb atsetüülsalitsüülhape haigusega toime.

1. Kehatemperatuuri tõus.

Nakkus- ja põletikuliste haiguste põhjustatud kehakahjustustega kaasneb temperatuuri tõus, mida kirjeldatud tabletid võivad vähendada.

1. Erineva raskusastmega reuma.

Atsetüülsalitsüülhape on efektiivne reumatoidartriit koos reuma ilmingutega.

1. Valulikud aistingud peas.

Atsetüülsalitsüülhappe abil on võimalik kehast lahti saada mitmesugused valud peas, mis on seotud neuralgia või müalgiaga.

1. Verehüüvete moodustumine.

Aspiriin takistab vere paksenemist ja emboolide teket, mille sees on verehüübed.

1. Südameinfarkti ennetamine.

See ravim on suurepärane profülaktika müokardiinfarkti vastu.

Aspiriini tuleb võtta vastavalt arsti ettekirjutusele või juhiste järgi. Iga haiguse jaoks on välja töötatud konkreetne ravimiannus ja manustamissagedus.

Täiskasvanute puhul loetakse ravimi terapeutiliseks annuseks ühes annuses 40 mg kuni 1 g. Mõnel juhul võetakse ööpäeva jooksul kuni 6 tabletti ravimit 24 tunni jooksul. Seda tuleks teha edasi kõht täis, kuna atsetüülsalitsüülhape võib avaldada kahjulikku mõju selle limaskestale.

Kui te võtate neid tablette ilma arsti retseptita, ei tohi ravikuur valuvaigistava toime saavutamiseni kesta kauem kui nädal.

Aspiriini kasutamise vastunäidustused

Nende tablettide meditsiinilistel eesmärkidel kasutamise vastunäidustused on

• neerupuudulikkus;
• raske maksahaigus;
• laktatsiooniperiood;
• Rasedus;
• dissekteerivat tüüpi aordi aneurüsm;
• portaaltüüpi hüpertensioon;
• hemofiilia seisund;
• K-vitamiini puudumine;
• madal trombotsüütide arv;
• allergilised reaktsioonid ravimi koostisele;
• sisemine verejooks seedeorganites;
• haavandid sooltes ja maos.

Väga ettevaatlikult kasutatakse seda ravimit podagra sümptomitega inimeste raviks. Enne kirjeldatud ravimi kasutamist peate konsulteerima arstiga või tutvuma ravimi vastunäidustustega.

Aspiriini võtmise meetodid

Seda ravimit tuleb võtta teatud annustes, mille on määranud arst või vastavalt juhistele. See säästab inimese tervist kahjustuste eest, mida võib põhjustada valesti võetud ravim.

Aspiriiniga ravimisel ei tohiks te end alkoholi tarvitada. See võib provotseerida bronhiaalastma või bronhospasmide rünnakuid.

Joo Aspiriini koos nr suur summa vett või piima pärast sööki. Vajadusel jagatakse tablett osadeks või juuakse täielikult ära. Kuumus keha vajab samaaegset manustamist mitte ainult ühe tableti, vaid 2 või enama tableti. Atsetüülsalitsüülhapet ei soovitata võtta rohkem kui 3000 milligrammi päevas (mitte rohkem kui 6 tabletti).

Pea- ja hambavalu korral kasutatakse Aspiriini vere vedeldamiseks ja verehüüvete tekke vältimiseks. See ravim on tuntud oma palaviku ja valu leevendava võime poolest. Sellel ravimil on aga palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, mistõttu tuleb seda võtta ettevaatusega.

Saadaval müügiks lihtsad tabletid ja kihisev (Aspirin Upsa) vees lahustamiseks. Koostis ja vorm erinevad:

1. Aspiriin. Valged ümmargused tabletid, mis sisaldavad ainult atsetüülsalitsüülhapet, ei sisalda abielemente. Toimeaine kontsentratsioon on 100 mg tableti kohta.
2. Oih. 500 mg toimeainet 1 tableti kohta. Ravimi lisakomponendid: MCC, maisitärklis.

1 paki maksumus klassikaline versioon- 15 rubla (10 rubla), kihisevate tablettide maksumus 12 tableti pakendi jaoks on 250 rubla.

Ravimi toime

Aspiriin - mittesteroidne ravim, millel on palavikuvastane, põletikuvastane ja valuvaigistav toime. Allaneelamisel pärsib aine tsüklooksügenaasi ensüümide tootmist. Tänu sellele annab toode sellise efekti nagu: temperatuuri alandamine, leevendus liigesevalu, aeglustades trombotsüütide tootmist. Ravimi komponentide imendumine toimub seedetraktis.

Ensüümide mõjul muundatakse toimeaine salitsüülhappeks, mis on peamine metaboliit. Aspiriin saavutab maksimaalse kontsentratsiooni vereplasmas 20-30 minutit pärast manustamist. Võimalik erituda rinnapiima. Ravim eritub organismist neerude kaudu.

Kell normaalne töö kuseteede süsteem aine ühekordne annus eritub 72 tunni jooksul.

Taotlus on näidatud järgmistel juhtudel:

• südameinfarkti, insultide, veenilaiendite ennetamiseks;
• peavalude, liigesevalu, menstruatsioonivalu ja seljavalu korral;
• külmetushaigustest tingitud kõrgenenud kehatemperatuuri korral ARVI;
• stenokardiaga.

Peamised vastunäidustused hõlmavad järgmist:

• seedetrakti haavand või erosioon;
• diatees;
• rasedus ja imetamine;
• astma;
• allergia atsetüülsalitsüülhappe suhtes;
• vanus kuni 15 aastat;
• maksahaigused.

Kasutusjuhend

Ravimi juhised näitavad, et ravim on ette nähtud täiskasvanutele ja üle 15-aastastele noorukitele. Seda tuleb võtta rangelt pärast sööki, rohke vedelikuga. Ravi kestus anesteetikumina on maksimaalselt 7 päeva, palaviku ja palaviku leevendamiseks - mitte rohkem kui kolm päeva.

Rohkem võib välja kirjutada ainult arst pikaajaline ravi Aspiriin, kasutades ravimi väiksemaid annuseid.

Südame jaoks

Atsetüülsalitsüülhape peatab verehüüvete moodustumise ja hoiab ära veresoonte ummistumise.

Ravimi väikeste annuste võtmine avaldab positiivset mõju vere seisundile, seetõttu kasutatakse ravimit veresoonkonna haiguste tekke ennetamiseks. kardiovaskulaarsed patoloogiad. Näidustused on järgmised: diabeet, rasvumine, hüpertensioon, südameataki kahtlus.

Vastavalt juhistele peate insuldi vältimiseks võtma 70-320 mg ravimit päevas. Nagu eksperdid märgivad, on kõrvaltoimete vältimiseks soovitatav Aspirin Cardio asemel võtta Aspirin Cardio.

Peavalude vastu

Kell valu sündroom või kui tekib palavik, peate võtma ühekordse Aspiriini tableti. Kui valu ei kao, võite võtta teise tableti, kuid mitte varem kui 4 tunni pärast. Võtke ravimit rohke veega.

Veenilaiendite puhul

Atsetüülsalitsüülhape vedeldab verd, seetõttu kasutatakse seda ravimit verehüüvete vältimiseks.

Ravimi päevane annus on 10-30 mg päevas, kuid rohkem täpne annus Arst peaks määrama patsiendi seisundi ja patoloogia tõsiduse põhjal.

Spetsiaalsed kasutusjuhised

Tagamaks, et ravimi võtmine ei kahjusta, peate arvestama selle ravimi kasutamise reeglitega:

1. Et ravim toimiks kiiremini, tuleb tablett närida.
2. Mao limaskesta kahjustamise minimeerimiseks peate ravimit võtma alles pärast sööki.
3. Ravimi võtmine võib põhjustada bronhospasmi ja allergilist reaktsiooni.
4. Ravim suurendab verejooksu, mistõttu on soovitatav seda mitte kasutada enne mis tahes operatsiooni, hamba eemaldamist jne. Sel juhul viimane pill Peate seda jooma vähemalt 5 päeva enne plaanitud operatsiooni.
5. Aspiriin vähendab toodangut kusihappe, võib põhjustada ägeda podagra rünnaku.

Kasutamine raseduse ja lapsepõlves

Aspiriini võtmine raseduse esimesel ja kolmandal trimestril on rangelt keelatud, kuna ravimi põhikomponent võib läbi platsenta tungida lootele. Teisel trimestril on selle kasutamine võimalik ainult rangelt meditsiinilise järelevalve all- kui kasu emale kaalub üles riski lapsele.

Millistel juhtudel on see ette nähtud? Oma materjalis räägime sellest täielikud juhised kasutamiseks.

Samuti ei tohi toodet kasutada imetamise ajal, kuna selles sisalduv atsetüülsalitsüülhape imendub rinnapiima. Ravi aspiriiniga on vastunäidustatud alla 15-aastastele lastele kõrge riskiga Reye sündroomi areng (entsefalopaatia ilmnemine, äge maksadüstroofia).

Koostoimed teiste ravimitega

Aspiriini samaaegsel kasutamisel koos teiste ravimitega peate olema ettevaatlik, kuna see võib põhjustada kehale tõsist kahju:

1. Ravim suurendab metotreksaadi, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja hüpoglükeemiliste ravimite võtmise toksilist toimet.
2. Suurendab sulfoonamiidide efektiivsust ja vähendab diureetikumide efektiivsust.
3. Kui seda kasutatakse koos glükokortikosteroidide ja etanooli sisaldavate ravimitega, suureneb verejooksu oht.
4. Kell samaaegne manustamine Aspiriin ja digoksiin, barbituraadid suurendavad viimaste efektiivsust.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Aspiriini võtmine võib põhjustada selliseid kõrvaltoimeid nagu:

• kõhuvalu;
• iiveldus ja oksendamine;
• väljaheite häire;
• aneemia;
• mao seinte erosioon;
• pearinglus;
• allergilised ilmingud kuni Quincke ödeemi.

Aspiriini üleannustamise korral võivad tekkida: tinnitus, iiveldus, segasus, palavik. IN rasked juhtumid- kardiogeenne šokk, kooma, hingamispuudulikkus. Tõsise üleannustamise korral on vaja patsient viivitamatult hospitaliseerida ja puhastada keha ravimist, süstides sees spetsiaalset lahust.

Kumb on parem - aspiriin või aspiriinkardio?

Aspirin Cardiot nimetatakse ka "kaitstud aspiriiniks", kuna see on enterokattes, mis kaitseb mao limaskesta kahjulikud mõjud ravimid. Teine erinevus on annus: 1 Aspirin Cardio tablett sisaldab 4 korda vähem toimeainet - atsetüülsalitsüülhapet. Abikomponendid on samad: tselluloos, maisitärklis.

Täpsemad erinevused tabelis:

Ravimi valik sõltub haigusest, arsti soovitustest ja vastunäidustuste olemasolust. Siiski on mitmeid nüansse. Näiteks kui on vaja pikaajalist ravi, on parem võtta Aspirin Caodio, kuna sellel on vähem kahjulikku mõju maole. Oluline punkt- vastunäidustused. Seega eelistab spetsialist seedetrakti erosiooni või haavandi korral "kaitstud" ravimit. Siiski ei määrata ühtegi ravimit raseduse, imetamise või astma korral.

Võrdlus analoogidega

Lisaks Aspiriinile ja Aspirin Cardiole on selles rühmas ka teisi ravimeid, mida peetakse analoogideks.

Selle ravimi peamine toimeaine on atsetüülsalitsüülhape. Lisaks sisaldavad tabletid magneesiumhüdroksiidi, mis neutraliseerib happe toimet. Tabletid ise on kaetud õhukese kattega, mis kaitseb mao limaskesta kokkupuute eest aktiivne komponent. See vahend on ohutum kui Aspiriin, kuid on palju kallim - 10 tableti keskmine maksumus on 190 rubla.

Erinevus selle ravimi ja Aspirin Cardio vahel on väike, kuid see on olemas. Peamine erinevus on magneesiumhüdroksiidi olemasolu Cardiomagnyli koostises, mis muudab selle ravimi tõhusamaks raskete patoloogiate korral.

See ravimpreparaat koosneb atsetüülsalitsüülhappest annuses 100 mg. See erineb tavalisest aspiriinist ainult lahustuva kesta olemasolul. Erinevus on hinnas - Trombo ACC müüakse hinnaga 45 rubla. Aspirin Cardiost ei ole erinevusi (v.a põhikomponendi sisu).

Thrombo ACC ja Aspiriin kuuluvad samasse põletikuvastaste ravimite klassi. Mõlemad ravimid põhinevad samal toimeainel - atsetüülsalitsüülhappel. Ravimite kasutamise näidustused on identsed. Ainus erinevus on Trombo ACC kaitsekile olemasolu. Thrombo ACC hind on oluliselt kõrgem kui tavalisel Aspiriinil.

Atsetüülsalitsüülhape

Ainus erinevus nende kahe ravimi vahel on annus. Seega on aspiriin saadaval annustes 100, 300 ja 500 mg, kuid atsetüülsalitsüülhapet tableti kujul on ainult 250 ja 500 mg.

Sellest artiklist leiate kasutusjuhised ravimtoode Aspiriin. Esitatakse saidi külastajate - tarbijate - tagasiside sellest ravimist, samuti eriarstide arvamusi aspiriini kasutamise kohta nende praktikas. Palume teil aktiivselt lisada oma ülevaated ravimi kohta: kas ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja võib-olla annotatsioonis ei maininud. Aspiriini analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutada vere vedeldamiseks, valu ja palaviku leevendamiseks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal. Erinevad kujundid aspiriin - kardio (südamevorm), oops ja vabastamisvorm vormis kihisevad tabletid vähendada kahjulikku mõju seedetrakti limaskestale.

Aspiriin- mittesteroidne põletikuvastane ravim. Trombotsüütidevastane aine. Atsetüülsalitsüülhappe (ASA, aspiriini toimeaine) trombotsüütidevastase toime mehhanism põhineb tsüklooksügenaasi (COX-1) pöördumatul inhibeerimisel, mille tulemusena blokeeritakse tromboksaan A2 süntees ja pärsitakse trombotsüütide agregatsiooni. Trombotsüütidevastane toime avaldub kõige enam trombotsüütide puhul, sest nad ei suuda tsüklooksügenaasi uuesti sünteesida. Arvatakse, et ASA-l on trombotsüütide agregatsiooni pärssimiseks ka teisi mehhanisme, mis laiendab selle kasutusala mitmesuguste vaskulaarhaiguste korral.

ASA-l on ka põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikku alandav toime, mis on tingitud protaglandiinide sünteesis osalevate tsüklooksügenaasi ensüümide pärssimisest.

Farmakokineetika

Suukaudsel manustamisel imendub see kiiresti peamiselt proksimaalsest piirkonnast. peensoolde ja vähemal määral maost. Toidu olemasolu maos muudab oluliselt atsetüülsalitsüülhappe imendumist.

Umbes 80% salitsüülhappest seondub vereplasma valkudega. Salitsülaadid tungivad kergesti paljudesse kudedesse ja kehavedelikesse, sh. lülisamba-, kõhukelme- ja sünoviaalvedelik. Salitsülaate leidub väikestes kogustes ajukoes, jälgi sapis, higis ja väljaheites. Tungib kiiresti platsentaarbarjääri ja eritub väikestes kogustes rinnapiim.

Liigesõõnde tungimine kiireneb hüpereemia ja turse korral ning aeglustub põletiku proliferatiivses faasis.

See eritub peamiselt aktiivse sekretsiooni teel neerutuubulites muutumatul kujul (60%) ja metaboliitide kujul. Vastsündinutel on salitsülaadi eliminatsioon palju aeglasem kui täiskasvanutel.

Näidustused

• reuma;
• reumatoidartriit;
• nakkus-allergiline müokardiit;
• palavik ( kõrgendatud temperatuur) nakkus- ja põletikuliste haiguste korral;
• kerge kuni mõõdukas valu sündroom erinevat päritolu(sh neuralgia, müalgia, peavalu);
• tromboosi ja emboolia (nn vere hõrenemise) ennetamine;
• esmane ja sekundaarne ennetamine müokardiinfarkt;
• rikkumiste ennetamine aju vereringe vastavalt isheemilisele tüübile.

Vabastamise vormid

Tabletid 100 mg ja 500 mg.

Tabletid 100 mg ja 300 mg (Aspiriin kardio).

Aspiriini tablettide kihisevad vees lahustuvad vormid - 500 mg (Upsarin UPSA, Aspirin 1000).

Kasutus- ja annustamisjuhised

Individuaalselt. Täiskasvanutele on ühekordne annus vahemikus 40 mg kuni 1 g, päevas - 150 mg kuni 8 g; kasutamise sagedus - 2-6 korda päevas.

Täiskasvanutele on ühekordne annus 100 mg, soovitatav ööpäevane annus on 300 mg (3 tabletti päevas). Aspiriini tuleks eelistatavalt võtta pärast sööki koos klaasiga piisav kogus vesi. Soovimatute ilmingute puudumisel ei tohiks ravikuur ületada 7-10 päeva kõrvalmõjud. Pikem ravi nõuab konsulteerimist oma arstiga.

Aspiriini määramine lastele on võimalik alles pärast arstiga konsulteerimist, võttes arvesse võimalik risk Reye sündroomi areng – väga haruldane eluohtlik seisund, millega kaasneb entsefalopaatia ja rasvmaksa degeneratsioon. Soovitatavad annused lastele: vanuses 2 kuni 3 aastat - 100 mg päevas (1 tabel), vanuses 4 kuni 6 aastat - 200 mg päevas (2 tabelit), vanuses 7 kuni 9 aastat - 300 mg päevas (3 tabletti). ).

Kõrvalmõju

• iiveldus, oksendamine;
• anoreksia;
• epigastimaalne valu;
• kõhulahtisus;
• erosiivsete ja haavandiliste kahjustuste esinemine, seedetrakti verejooks;
• maksafunktsiooni häired;
• pearinglus;
• peavalu;
• müra kõrvades;
• trombotsütopeenia, aneemia, leukopeenia;
• neerufunktsiooni häired;
• nefrootiline sündroom;
• nahalööve;
• Quincke ödeem;
• bronhospasm;
• "aspiriini triaad" (kombinatsioon bronhiaalastmast, nina ja ninakõrvalurgete korduvast polüpoosist ning atsetüülsalitsüülhappe ja atsetüülsalitsüülhappe talumatusest ravimid pürasolooni seeria);
• Reye sündroom.

Vastunäidustused

• seedetrakti erosiivsed ja haavandilised kahjustused ägedas faasis;
• seedetrakti verejooks;
• "aspiriini triaad";
• anamneesis urtikaaria, atsetüülsalitsüülhappe ja teiste MSPVA-de võtmisest põhjustatud riniidi näidustused;
• hemofiilia;
• hemorraagiline diatees;
• hüpoprotrombineemia;
• aordi aneurüsmi lahkamine;
• portaalhüpertensioon;
• K-vitamiini puudus;
• maksa- ja/või neerupuudulikkus;
• glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus;
• Reye sündroom;
• lapsepõlv (kuni 15 aastat - viirushaigustest tingitud hüpertermiaga lastel Reye sündroomi tekkimise oht);
• raseduse 1. ja 3. trimester;
• laktatsiooniperiood;
• ülitundlikkus atsetüülsalitsüülhappe ja teiste salitsülaatide suhtes.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Vastunäidustatud kasutamiseks raseduse 1. ja 3. trimestril. Raseduse 2. trimestril on rangete näidustuste kohaselt võimalik ühekordne annus.

Sellel on teratogeenne toime: 1. trimestril kasutamisel põhjustab suulaelõhe teke, 3. trimestril põhjustab pärssimist. töötegevus(prostaglandiinide sünteesi pärssimine), loote arterioosjuha enneaegne sulgumine, hüperplaasia kopsuveresooned ja hüpertensioon kopsuvereringes.

Aspiriin eritub rinnapiima, mis suurendab trombotsüütide funktsiooni halvenemise tõttu veritsusohtu lapsel, mistõttu ei tohi ema imetamise ajal atsetüülsalitsüülhapet kasutada.

erijuhised

Kasutage ettevaatusega maksa- ja neeruhaigustega patsientidel bronhiaalastma, erosiivsed ja haavandilised kahjustused ja anamneesis esinenud seedetrakti verejooks, suurenenud verejooks või samaaegne antikoagulantravi, dekompenseeritud krooniline südamepuudulikkus.

Aspiriin, isegi väikestes annustes, vähendab kusihappe eritumist organismist, mis võib põhjustada äge rünnak podagra eelsoodumusega patsientidel. Pikaajalise ravi läbiviimisel ja/või atsetüülsalitsüülhappe suurtes annustes kasutamisel on vajalik meditsiiniline järelevalve ja hemoglobiinitaseme regulaarne jälgimine.

Atsetüülsalitsüülhappe kasutamine põletikuvastase ainena päevane annus 5-8 g on piiratud, kuna seedekulglast põhjustatud kõrvaltoimete tekke tõenäosus on suur.

Enne kirurgiline sekkumine, verejooksu vähendamiseks operatsiooni ajal ja sisse operatsioonijärgne periood peate lõpetama salitsülaatide võtmise 5-7 päeva enne seda.

Pikaajalise ravi ajal on vaja läbi viia üldine analüüs vere ja väljaheidete uurimine peitvere tuvastamiseks.

Aspiriini kasutamine pediaatrias on vastunäidustatud, kuna viirusnakkus atsetüülsalitsüülhappe mõju all olevatel lastel suureneb Reye sündroomi tekkerisk. Reye sündroomi sümptomiteks on pikaajaline oksendamine, äge entsefalopaatia ja maksa suurenemine.

Ravi kestus (ilma arstiga nõu pidamata) ei tohi ületada 7 päeva, kui see on ette nähtud valuvaigistina ja üle 3 päeva palavikualandajana.

Ravi ajal peab patsient hoiduma alkoholi joomisest.

Ravimite koostoimed

Kell samaaegne kasutamine Magneesiumi ja/või alumiiniumhüdroksiidi sisaldavad antatsiidid aeglustavad ja vähendavad aspiriini imendumist.

Kaltsiumikanali blokaatorite, kaltsiumi omastamist piiravate või kaltsiumi organismist eritumist suurendavate ravimite samaaegsel kasutamisel suureneb verejooksu oht.

Samaaegsel kasutamisel aspiriiniga mõjub hepariini ja kaudsed antikoagulandid, hüpoglükeemilised ained, sulfonüüluurea derivaadid, insuliinid, metotreksaat, fenütoiin, valproehape.

Glükokortikosteroididega samaaegsel kasutamisel suureneb haavandilise toime ja haavandite tekke oht. seedetrakti verejooks.

Samaaegsel kasutamisel väheneb diureetikumide (spironolaktoon, furosemiid) efektiivsus.

Teiste MSPVA-de samaaegsel kasutamisel suureneb kõrvaltoimete oht. Atsetüülsalitsüülhape võib vähendada indometatsiini ja piroksikaami plasmakontsentratsiooni.

Samaaegsel kasutamisel kullapreparaatidega võib atsetüülsalitsüülhape põhjustada maksakahjustusi.

Samaaegsel kasutamisel väheneb urikosuuriliste ravimite (sh probenetsiid, sulfiinpürasoon, bensbromaroon) efektiivsus.

Atsetüülsalitsüülhappe ja naatriumalendronaadi samaaegsel kasutamisel võib tekkida raske ösofagiit.

Griseofulviini samaaegsel kasutamisel võib atsetüülsalitsüülhappe imendumine halveneda.

Dipüridamooli samaaegsel kasutamisel on võimalik salitsülaadi Cmax suurenemine vereplasmas ja AUC suurenemine.

Samaaegsel kasutamisel atsetüülsalitsüülhappega suureneb digoksiini, barbituraatide ja liitiumisoolade kontsentratsioon vereplasmas.

Salitsülaatide samaaegsel kasutamisel suurtes annustes karboanhüdraasi inhibiitoritega on võimalik salitsülaadi mürgistus.

Atsetüülsalitsüülhape annustes alla 300 mg päevas mõjutab kaptopriili ja enalapriili efektiivsust vähe. Atsetüülsalitsüülhappe kasutamisel suurtes annustes võib kaptopriili ja enalapriili efektiivsus väheneda.

Samaaegsel kasutamisel suurendab kofeiin atsetüülsalitsüülhappe imendumise kiirust, plasmakontsentratsiooni ja biosaadavust.

Samaaegsel kasutamisel võib metoprolool suurendada salitsülaadi Cmax-i vereplasmas.

Pentasotsiini kasutamisel suurtes annustes aspiriini pikaajalise kasutamise taustal on oht tõsiste kõrvaltoimed neerudest.

Samaaegsel kasutamisel vähendab fenüülbutasoon atsetüülsalitsüülhappest põhjustatud urikosuuriat.

Samaaegsel kasutamisel võib etanool (alkohol) tugevdada aspiriini negatiivset mõju seedetraktile.

Ravimi Aspiriini analoogid

Struktuurianaloogid vastavalt toimeaine:

• anopüriin;
• ASK-kardio;
• Aspicor;
• Aspinat;
• Aspiriin 1000;
• Aspiriini kardio;
• Acecardole;
• Atsenteriin;
• atsetüülsalitsüülhape;
• Atsetüülsalitsüülhape Cardio;
• atsüülpüriin;
• Acsbirin;
• puhver;
• Zorexi hommik;
• CardiASK;
• kolfariit;
• Mikristin;
• Taspir;
• Thrombo ACC;
• trombopol;
• Walsh-asalgin;
• Upsarin UPSA.

Kui toimeainel puuduvad ravimi analoogid, võite jälgida allolevaid linke haiguste kohta, mille puhul vastav ravim aitab, ja vaadata olemasolevaid analooge ravitoime kohta.

Pikka aega arvati, et ennetamiseks veresoonte probleemid ja südamehaigused, peaksite aspiriini võtma iga päev, eriti üle 50-aastaste puhul. Uued uuringud on seadnud need soovitused kahtluse alla.

Kuidas atsetüülsalitsüülhape (aspiriin) toimib?

Atsetüülsalitsüülhappel on pärssiv toime prostalangiinide sünteesile – eriline bioloogiline. toimeaineid, mis osalevad paljudes protsessides: määruses temperatuuri režiim keha, vere hüübimissüsteemi töös, sisse põletikulised reaktsioonid. Seetõttu on atsetüülsalitsüülhappel lai valik tegevused. Ja aspiriini on seetõttu alati kasutatud palavikualandaja ja valuvaigistina.

Aspiriin - südame-veresoonkonna haiguste ennetamiseks

Ameerika arst Lawrence Craven märkas 20. sajandi 50ndatel, et eemaldatud mandlitega patsientidel, kellele ta soovitas näts koos atsetüülsalitsüülhappega valu vähendamiseks, areneb. Tehti järgmine järeldus: atsetüülsalitsüülhappel on kõrvalmõju – vere vedeldamine ning see nähtus võib olla väga kasulik insuldi ja infarkti ennetamisel. 20. sajandi lõpuks tegid teadlased veel ühe järelduse: millal igapäevane kasutamine Aspiriin vähendab südameinfarkti ja insuldi riski vähemalt poole võrra. Seetõttu hakati aspiriini soovitama 50-100 mg päevas kõigile, kes on ületanud 35. sünnipäeva. Ja Briti arst G. Morgan soovitas üldiselt kasutada aspiriini vitamiinina.

On see nii?

Just ameeriklased osalesid aktiivselt aspiriini ennetamise edendamises. Kuid nad viisid läbi ka esimesed tõsised uuringud ja seadsid kahtluse alla Craveni ja Morgani järeldused. Kaasaegsed teadlased on kindlaks teinud järgmise.

• Sugu on oluline. Meestel on atsetüülsalitsüülhappel südameinfarkti ennetav toime, naistel aga ennetas see tõhusamalt insuldi.
• Vanus on peamine tegur. Alla 55-aastased naised ja alla 45-aastased mehed, kellel ei ole anamneesis südame-veresoonkonna haigusi, ei pea üldse aspiriini võtma – ennetamine ei toimi. Lisaks muutub aspiriin koos mõne teise ravimiga riskifaktoriks.
• Hoidke seda mõõdukalt. Ameerika teadlased usuvad, et atsetüülsalitsüülhappe annus ei tohiks olla suur - piisab 75-80 mg päevas ja see on tõhusam annus kui 100 mg.

Miks, kes ja millal aspiriini võtta?

Nagu me maailmas näeme arstiteadus on trend: atsetüülsalitsüülhape ehk aspiriin on muutumas profülaktiliseks imeravimiks tavalise ravimiga suurte piirangutega. Aspiriini tuleb siiski võtta ja nendel juhtudel.

• Atsetüülsalitsüülhapet peaksid võtma inimesed, kellel on pärilik eelsoodumus käärsoolevähi tekkeks.
• Naised, kellel on mastopaatia erineval määral ja maohaigustega inimesed. Aspiriini igapäevane võtmine vähendab haigestumise riski pahaloomulised kasvajad piimanäärmetes ja 40% risk haigestuda maovähki.
• Naised vanuses 55-80 aastat insuldi ennetamiseks. Sel juhul tuleb arvestada verejooksu riskiga seedetrakti ja tserebrovaskulaarsete õnnetuste teket.
• Mehed vanuses 45-80 aastat as profülaktiline müokardiinfarkt - juhtudel, kui südameataki tekkerisk ületab või ületab vähemalt võrdne seedetrakti verejooksu tekke riskiga (mis on kõrvalmõju atsetüülsalitsüülhape).