Kliinisen kuoleman ja kooman ero. Mitä eroa on koomalla ja kliinisellä kuolemalla? Suurin ero kooman ja kliinisen kuoleman välillä

"Ihminen on kuolevainen, mutta hänen pääongelmansa on se, että hän on yhtäkkiä kuolevainen", nämä Bulgakovin Wolandin suuhun antamat sanat kuvaavat täydellisesti useimpien ihmisten tunteita. Todennäköisesti ei ole ihmistä, joka ei pelkäisi kuolemaa. Mutta suuren kuoleman rinnalla on pieni kuolema - kliininen. Mikä se on, miksi kliinisen kuoleman kokeneet ihmiset näkevät usein jumalallisen valon ja eikö se ole viivästynyt polku paratiisiin - materiaalissa M24.ru.

Kliininen kuolema lääketieteen näkökulmasta

Opiskeluongelmia kliininen kuolema Miten rajavaltio elämän ja kuoleman välillä on edelleen yksi tärkeimmistä nykyaikainen lääketiede. Monien sen mysteerien selvittäminen on myös vaikeaa, koska monet kliinisen kuoleman kokeneet ihmiset eivät toivu täysin, ja yli puolet potilaista, joilla on samanlainen tila ei voida elvyttää, ja he kuolevat jo todellisuudessa - biologisesti.

Kliininen kuolema on siis tila, johon liittyy sydämenpysähdys tai asystolia (tila, jossa ne lopettavat supistumisen ensin eri osastoja sydänpysähdys, hengityspysähdys ja syvä tai transsendentaalinen aivokooma. Kahden ensimmäisen kohdan kohdalla kaikki on selvää, mutta kenestä kannattaa selittää tarkemmin. Yleensä Venäjän lääkärit käyttävät niin sanottua Glasgow'n asteikkoa. 15 pisteen järjestelmän mukaan arvioidaan silmien avaamisen reaktiota sekä motorisia ja puhereaktioita. 15 pistettä tällä asteikolla vastaa kirkas mieli, A minimipisteet– 3, kun aivot eivät reagoi mihinkään ulkoinen vaikutus, vastaa transsendentaalista koomaa.

Hengityksen ja sydämen toiminnan lopettamisen jälkeen ihminen ei kuole välittömästi. Tietoisuus sammuu lähes välittömästi, koska aivot eivät saa happea ja niiden happinälkä alkaa. Mutta kuitenkin sisään lyhyt aika kolmesta kuuteen minuuttiin, hänet voidaan silti pelastaa. Noin kolme minuuttia hengityksen pysähtymisen jälkeen alkaa aivokuoressa solukuolema, ns. decortication. Aivokuori on vastuussa korkeammasta hermostunut toiminta ja decortication jälkeen, vaikka elvytys saattaa onnistua, henkilö voi olla tuomittu vegetatiiviseen olemassaoloon.

Muutaman minuutin kuluttua muiden aivojen osien solut alkavat kuolla - talamuksessa, hippokampuksessa, pallonpuoliskot aivot. Tilaa, jossa kaikki aivojen osat ovat menettäneet toiminnalliset neuronit, kutsutaan decerebraatioksi ja se vastaa itse asiassa biologisen kuoleman käsitettä. Eli ihmisten elpyminen decerebroinnin jälkeen on periaatteessa mahdollista, mutta ihminen on tuomittu pysymään keinotekoinen ilmanvaihto keuhkot ja muut elämää ylläpitävät toimenpiteet.

Tosiasia on, että elintärkeät (tärkeät - M24.ru) keskukset sijaitsevat medulla oblongatassa, joka säätelee hengitystä, sydämenlyöntiä, sydän- ja verisuonijärjestelmän sävyä sekä ehdottomia refleksejä, kuten aivastelua. klo hapen nälkä ydin, joka on itse asiassa jatkoa selkäytimelle, kuolee yksi aivojen viimeisistä osista. Vaikka elintärkeät keskukset eivät ehkä ole vaurioituneet, koristelu on kuitenkin jo alkanut, mikä tekee mahdottomaksi palata normaali elämä.

Muut ihmisen elimet, kuten sydän, keuhkot, maksa ja munuaiset, voivat toimia paljon kauemmin ilman happea. Siksi ei pidä ihmetellä esimerkiksi munuaisten siirtämistä potilaalta, jolla on jo aivokuollut. Aivojen kuolemasta huolimatta munuaiset ovat vielä jonkin aikaa toimintakunnossa. Ja suolen lihakset ja solut elävät ilman happea kuusi tuntia.

Tällä hetkellä on kehitetty menetelmiä, jotka mahdollistavat kliinisen kuoleman keston pidentämisen kahteen tuntiin. Tämä vaikutus saavutetaan hypotermian, eli kehon keinotekoisen jäähdytyksen, avulla.

Yleensä (ellei tapaus tietysti tapahdu klinikalla lääkäreiden valvonnassa) on melko vaikea määrittää tarkalleen, milloin sydämenpysähdys tapahtui. Nykyisten määräysten mukaan lääkäreiden on suoritettava elvytystoimenpiteitä: sydänhieronta, keinotekoinen hengitys 30 minuutin sisällä alusta. Jos tänä aikana potilasta ei voitu elvyttää, todetaan biologinen kuolema.

Biologisesta kuolemasta on kuitenkin useita merkkejä, jotka ilmaantuvat jo 10–15 minuuttia aivokuoleman jälkeen. Ensin ilmaantuu Beloglazovin oire (silmämunaa painettaessa pupilli muuttuu kissan kaltaiseksi), ja sitten silmien sarveiskalvo kuivuu. Jos näitä oireita esiintyy, elvytystä ei suoriteta.

Kuinka moni ihminen selviää turvallisesti kliinisestä kuolemasta

Saattaa näyttää siltä, ​​että useimmat kliinisen kuoleman tilaan joutuvat ihmiset selviävät siitä turvallisesti. Näin ei kuitenkaan ole, vain kolme-neljä prosenttia potilaista voidaan elvyttää, minkä jälkeen he palaavat normaaliin elämään eivätkä kärsi mielenterveyden häiriöistä tai kehon toimintojen menetyksestä.

Toiset 6-7 prosenttia elvytetyistä potilaista eivät kuitenkaan toivu loppuun asti, kärsivät erilaisista aivovaurioista. Suurin osa potilaista kuolee.

Tämä surullinen tilasto johtuu suurelta osin kahdesta syystä. Ensimmäinen niistä - kliininen kuolema voi tapahtua ei lääkäreiden valvonnassa, vaan esimerkiksi maassa, josta lähin sairaala on vähintään puolen tunnin päässä. Tässä tapauksessa lääkärit tulevat, kun on mahdotonta pelastaa henkilöä. Joskus on mahdotonta defibrilloida ajoissa, kun kammiovärinää esiintyy.

"Erikoisraportti": Beyond

Toinen syy on kehon vaurioiden luonne kliinisessä kuolemassa. Jos me puhumme massiivisesta verenhukasta, elvytys on lähes aina epäonnistunut. Sama koskee kriittisiä sydänlihasvaurioita sydänkohtauksen yhteydessä.

Esimerkiksi jos henkilöllä on tukos jossakin sepelvaltimot yli 40 prosenttia sydänlihaksesta kärsii, kuolema on väistämätöntä, koska keho ei elä ilman sydänlihaksia riippumatta siitä, mitä elvytystoimenpiteitä suoritetaan.

Siten eloonjäämisastetta kliinisen kuoleman tapauksessa voidaan lisätä pääasiassa varustamalla ruuhkaiset paikat defibrillaattoreilla sekä järjestämällä lentäviä ambulanssimiehistöjä vaikeapääsyisille alueille.

Potilaiden kliininen kuolema

Jos lääkäreiden kliininen kuolema on hätä, johon on kiireellisesti turvauduttava elvytys, silloin potilaille se näyttää usein olevan tie valoisaan maailmaan. Monet kuolemasta eloonjääneet ovat raportoineet nähneensä valoa tunnelin päässä, jotkut tapasivat kauan kuolleita sukulaisiaan, toiset katsovat maata lintuperspektiivistä.

"Minulla oli valo (kyllä, tiedän miltä se kuulostaa), ja näin kaiken ulkopuolelta. Se oli autuutta, eikö? Ei kipuja ensimmäistä kertaa pitkään aikaan. Ja kliinisen kuoleman jälkeen oli tunne, että elän jonkinlaista jonkun toisen elämää ja nyt vain liukastun takaisin omaan ihooni, omaan elämääni - ainoaan, jossa viihdyn. Se on hieman tiukka, mutta se on miellyttävä kiristys, kuin kuluneet farkut, joita olet käyttänyt vuosia”, sanoo Lidia, yksi kliinisen kuoleman kärsineistä potilaista.

Juuri tämä kliinisen kuoleman piirre, sen kyky herättää eläviä kuvia, on edelleen paljon kiistanalainen aihe. Puhtaasti kanssa tieteellinen näkökohta näkeminen, mitä tapahtuu, kuvataan yksinkertaisesti: aivoissa on hypoksia, joka johtaa hallusinaatioihin todellisessa tajunnan puuttuessa. Millaisia ​​mielikuvia ihmisessä tässä tilassa syntyy, on täysin yksilöllinen kysymys. Hallusinaatioiden esiintymismekanismia ei ole vielä täysin selvitetty.

Samaan aikaan läheiset ihmiset, jotka itkevät vainajan takia, häiritsevät sielua pohdiskelusta, mikä esoteerikoiden mukaan vaikuttaa negatiivisesti.

Mitä tämän ilmiön kokeneet muistavat?

Asiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että harvat ihmiset, jotka seisoivat keskellä polkua elämästä kuolemaan, eivät voi palattuaan kertoa, mitä heille tapahtui, mitä he siellä kokivat.

Jotkut muistavat kaiken yksityiskohtaisesti. Toisilla on vain muutama palanen korkeimmasta oikeudesta heijastunut muistissaan, he sanovat, että heidän koko elämänsä välähti heidän edessään sekunnin murto-osassa. Jotkut eivät muista yhtään mitään.

Kliinisen kuoleman saaneisiin potilaisiin erikoistuneen psykologi E. Kübler-Rossin mukaan vain 10 % vastaajista muisti tapahtuneen ja pystyi raportoimaan tapahtuneesta. Muilla asiantuntijoilla tämä luku on noin 15-35%.

  • Mutta olipa tilanne miten tahansa, kokeneen kliinisen kuoleman jälkeen kuka tahansa alkaa näkemään tämän elämän eri tavalla. Ihmiset ymmärtävät, että kuoleman jälkeistä elämää on olemassa, he lakkaavat pelkäämästä kuolemaa, he hankkivat monia hyviä ominaisuuksia. Tämä on kliinisen kuoleman tarkoitus: se on hyvin vakava parannuskeino Korkeammat voimat käyttävät ohjaamaan henkilöä oikealle tielle.

SISÄÄN Jokapäiväinen elämä enkeleillä on yhteys ihmiseen sisäisen äänen avulla. Mutta kun hän ei halua kuunnella tätä ääntä, hän voi järjestää oman tapaamisen itsensä kanssa.


Roland Moodya pidetään tunnetuimpana tutkijana, joka tutki kliinisen kuoleman piirteitä. Hän oli lähimpänä niiden ilmiöiden ymmärtämistä, jotka ovat todiste kuoleman jälkeisen elämän olemassaolosta.

Moody oli ensimmäinen, joka julisti vakavasti olemassaolon kuolemanjälkeinen elämä. Hän edisti aktiivisesti ajatusta "toisesta maailmasta", josta potilaat palasivat kliinisen kuoleman jälkeen. Tiedemies julkaisi kirjan "Elämä kuoleman jälkeen", josta tuli bestseller monissa maissa, tämä teos teki Moodysta kuuluisan. Hän tutki myös ainakin toista mielenkiintoinen kysymys- matkustaa menneisiin inkarnaatioihin.

Tiedemies haastatteli yli puolitoista tuhatta ihmistä ja analysoi heidän tarinansa huolellisesti. Tämän seurauksena Moody nosti esiin 11 pääasiallista näkökohtaa siitä, mitä ihminen tuntee ja tajuaa ollessaan aivan reunalla.

Analysoituaan kliinisestä kuolemasta selvinneiden ihmisten todistuksia hän selvitti yleisimmät tosiasiat siitä, mitä ihminen näkee tällaisessa tilanteessa - joskus hän näkee itsensä sivulta, ryntää pitkin käytävää tai tunnelia, jonka päässä hän näkee valoa , näkee kuolleita läheisiä, muistaa elämän tärkeimmät hetket, tuntee olonsa vapaaksi eikä halua palata takaisin.

Samaan aikaan jotkut lääkärit uskovat, että tällaiset kokemukset ovat eräänlaisia ​​hallusinaatioita, jotka johtuvat heikentyneestä aivotoiminnasta kuoleman vaiheessa: esimerkiksi tunneli valolla ei ole muuta kuin seurausta huonosta verenkierrosta ja heikentyneestä näkökyvystä.

Moodyn jälkeen tiedemiesten kiinnostus kuolemaa lähellä oleviin ongelmiin kasvoi nopeasti. Kliinisen kuoleman "hyväksyvät" monet tiedemiehet, jotka eivät kiellä "elämää kuoleman jälkeen".

Esimerkiksi yksi venäläisistä tutkimuslaitoksista on useiden vuosien ajan tutkinut ja yrittänyt vastata kysymykseen: mitä on kliininen kuolema? Kotimaiset asiantuntijat järjestivät tällaisen kokeen: elämän aikana ihminen punnittiin erittäin tarkoilla vaaoilla. Kun henkilö oli kliinisen kuoleman tilassa, hänen painonsa laski 21 grammaa. Tämän perusteella tutkijat tulivat siihen tulokseen, että sielulla on niin suuri paino.

Kun ihminen kuolee, tämä voidaan ymmärtää useilla päämerkeillä: hän joutuu koomaan, menettää tajuntansa, lakkaa reagoimasta erilaisiin ärsykkeisiin, hänen refleksinsä heikkenevät, pulssi hidastuu, kehon lämpötila; on apnea - hengityspysähdys, asystole - sydämenpysähdys. Kehon happiaineenvaihdunnan rikkomisen seurauksena kehittyy hypoksia. erilaisia ​​ruumiita kehossa, mukaan lukien aivot. Muutamassa minuutissa tämä voi johtaa peruuttamattomia muutoksia kudoksissa. Elinprosessien peruuttamatonta pysähtymistä kutsutaan biologiseksi kuolemaksi, mutta se ei tapahdu välittömästi - sitä edeltää kliininen kuolema.

Kliinisen kuoleman yhteydessä havaitaan kaikki kuolemat, mutta hypoksia ei ole vielä aiheuttanut muutoksia elimissä ja aivoissa, joten onnistunut elvytys voi palauttaa ihmisen elämään ilman surullisia seurauksia. Kliininen kuolema kestää vain muutaman minuutin, minkä jälkeen elvytys on jo turhaa. Matalalla ympäristöön aivokuolema, joka on tärkein merkki biologisesta kuolemasta, tulee myöhemmin - noin viidentoista minuutin kuluttua. Mitä enemmän aikaa on kulunut hengityksestä ja syke sitä vaikeampaa on saada ihminen takaisin elämään.

Kliinisen kuoleman voi määrittää laajentuneet pupillit, jotka eivät reagoi valoon, liikkeen puuttuessa rinnassa ja sisään . Mutta jos samaan aikaan on biologisen kuoleman oireita - " kissan silmä» (puristaessa silmämuna muuttuu pystysuoraksi sivuilta eikä palaa alkuperäiseen muotoonsa), sarveiskalvon sameus, ruumiinläiskit - silloin elvytys on turhaa.

Kiinnostus lähellä kuolemaa

Sellainen ilmiö kuin kliininen kuolema on erittäin kiinnostava paitsi lääketieteen alalla työskentelevien lääkäreiden ja tutkijoiden keskuudessa, myös keskuudessa tavalliset ihmiset. Tämä johtuu laajalle levinneestä uskomuksesta, että sairauden kokenut henkilö on käynyt tuonpuoleisessa elämässä ja voi puhua tunteistaan. Yleensä sellaiset ihmiset kuvaavat liikettä tunnelin läpi, jonka päässä näkyy valoa, lennon tuntemuksia, tunnetta - lääkärit kutsuvat tätä "lähellä kuolemaa kokemuksia". Mutta he eivät vieläkään pysty selittämään niitä: tutkijat ovat hämmentyneitä siitä, että aivot eivät toimi kliinisen kuoleman aikana, eikä ihminen voi tuntea mitään. Useimmat lääkärit selittävät tämän tilan hallusinaatioiksi kliinisen kuoleman varhaisessa vaiheessa, kun se oli juuri alkanut.

Mitä eroa on koomalla ja kliinisellä kuolemalla?

    Kooma lähellä normaali uni. Eli ihminen vain nukkuu. Alitajunta pakottaa hänet olemaan tässä tilassa. Ihminen on vain menettänyt elämän tarkoituksen ja päättänyt levätä vähän, kunnes merkitys löytyy. Ja kliininen kuolema, tämä on kuolema, tästä tilasta poistetaan terävät toimet, kuten tahdistus jne. ja täällä jo elämän tarkoitus ei ole jotenkin prichm, ihminen sellaisesta tilasta ilman ulkopuolista apua ei tule enää ulos.

    Kliininen kuolema on tila, joka liittyy hemodynaamisesti tehokkaiden sydämen ja verenkierron supistusten puuttumiseen, jota vastaan ​​kehittyy nopeasti aivojen anoksia, joka johtaa sen toiminnan lakkaamiseen minuutissa. Vaihtuu 2-3 minuutissa hermosolut aivot ovat edelleen palautuvia (hypotermian aikana tämä aika pitenee), ja sitten solut alkavat kuolla, joten 4-6 minuutin verenkierron puutteen jälkeen ei ole enää mahdollista palauttaa aivojen täyttä toimintaa. Siten kliininen kuolema on hyvin lyhytaikainen tila, joka muuttuu nopeasti biologiseksi kuolemaksi.

    Kooma on tietoisuuden sortoa ja aivojen toimintaa, joka liittyy orgaanisiin tai metabolisiin muutoksiin, jotka voivat olla palautuvia tai peruuttamattomia, voi myös lopulta johtaa aivokuolemaan - mutta yleensä kehittyy paljon hitaammin. Aivorungon toiminta hiipuu erityisen hitaasti, jolloin elintoiminnot alkavat häiriintyä läheskään välittömästi.

    Luulen, että tiedät vastauksen. Kuolema on sydämenpysähdys, kliininen kuolema tilapäinen kuolema. Kooma ei ole kuolema, ihminen on tajuttomassa tilassa sydämen toimiessa, on mahdollista, että lääkkeet ja laitteet tukevat hänen elämäänsä.

    Jos he eivät toivu kliinisestä kuolemasta ajoissa, minuutit lasketaan, hapen saanti aivoihin jne. sitten tapahtuu biologinen kuolema. Josta, toisin kuin kliinisestä, ei ole paluuta...

    Kooma, vain unelma, pimeys, josta on mahdollisuus ryömiä ulos.

    Joskus erityisen vakavat lääkärit ovat jopa erityisen upotettuja keinotekoiseen koomaan. Jotta ihminen paranee pian.

    Minkä tahansa tyyppisessä koomassa sekä sydämen syke että verenkierto säilyvät jossain määrin, hengitys tietyntyyppisissä koomissa (esimerkiksi pallean vamma) voi olla lähes huomaamaton, jos ei ole kokonaan poissa, niin ventilaattorit on kytketty. Kliinisen kuoleman yhteydessä sekä hengitys että sydämen syke pysähtyvät kokonaan, tämä on tärkein ero. Jälleen, ihminen itse ei pääse pois kliinisen kuoleman tilasta, mutta hän voi tulla ulos koomasta.

Kliininen kuolema on siirtymävaihe elämän ja biologisen kuoleman välillä. Samaan aikaan keskushermosto ei toimi, mutta aineenvaihduntaprosessi on edelleen käynnissä kudoksissa. Joskus kliininen kuolema tunnistetaan toiseen sairauteen - koomaan.

Erot kooman ja kliinisen kuoleman välillä

Kliininen kuolema ja kooma eivät ole identtisiä käsitteitä. Kooma on ennen vakava tila, jossa keskusjärjestelmän kaikki toiminnot estyvät asteittain hermosto: ulkoisten ärsykkeiden reaktioiden rikkominen, tajunnan menetys. Tässä tilassa henkilö säilyttää kykynsä hengittää ja hänen sydämensä lyö. Tämä määräytyy pulssin mukaan päävaltimot.
Kooma voi edetä syvään koomaan, mikä johtaa aivovaurioihin.
Alkumuodossaan tämä tila voi olla yksi kliinisen kuoleman merkkejä. Toisin kuin koomassa, kliininen kuolema ei kuitenkaan ole vain tajunnan menetys, vaan myös hengityspysähdys, sydämen supistuksen lopettaminen. Usein elvytyksen jälkeen, kliinisestä kuolemasta poistuessaan ihmiskeho joutuu koomaan, joka vaihtelevassa määrin syvyydet. Tässä tapauksessa lääkärit määrittävät, onnistuiko henkilö pääsemään kliinisen kuoleman tilasta ennen aivovaurion saamista vai ei. Jos aivot ovat vaurioituneet, potilas vaipuu syvään koomaan.

Kliinisen kuoleman merkit ja vaiheet

Kliinisen kuoleman alkamisen merkkejä ovat: sydämen sykkeen puute, yleinen kalpeus, hengityspysähdys, pupillien valovasteen puute. Keskushermosto lakkaa toimimasta, mutta aineenvaihduntaprosesseja esiintyy edelleen kudoksissa. Kliinisessä kuolemassa on kolme vaihetta. Ensimmäinen on preagonaalinen tila, henkilö tuntee yleistä heikkoutta, tietoisuus on hämmentynyt, havaitaan sinisyyttä iho tai niiden kalpeus, pulssin puuttuminen tai heikkous ääreisvaltimoissa, on vaikea määrittää verenpaine. Kliinisen kuoleman toinen vaihe on agonaalinen vaihe (agonia). Tänä aikana kaikkien kehon osien aktiivisuus aktivoituu voimakkaasti. ominaisuus ulkoinen merkki tämä vaihe on lyhyt syvä hengitys, johon liittyy hengityksen vinkumista. Usein ei ole tajuntaa, koska keskushermoston toiminta häiriintyy. Kolmannessa vaiheessa keho luovuttaa ja sammuttaa "elämän tukijärjestelmän". Tänä lyhyenä ajanjaksona lääkäreillä on mahdollisuus herättää ihminen takaisin henkiin, jolloin kertynyt happivarasto kulutetaan kehon soluihin ja välttämättömät aineet.
Jos verenkierto pysähtyy äkillisesti, kuolemisaika voi olla jopa 10 minuuttia.

Jos kliinisen kuoleman aikana ei suoritettu elvytys, tai ne olivat tehottomia, tapahtuu biologinen kuolema, joka on peruuttamaton. Kliininen kuolema kestää 5-6 minuuttia sydämen ja hengityspysähdyksen jälkeen. Tämän ajan jälkeen elintoimintoja ei ole enää mahdollista palauttaa.