របៀបផឹក ACC Long effervescent tablets ។ សៀវភៅយោងឱសថសាស្ត្រ

សេចក្តីណែនាំ
តាមរយៈកម្មវិធី ផលិតផលឱសថសម្រាប់ការប្រើប្រាស់វេជ្ជសាស្រ្ត

លេខចុះឈ្មោះ៖

P N008857-240914

ឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មនៃឱសថ៖

ACC ® វែង។

ឈ្មោះអន្តរជាតិមិនមែនកម្មសិទ្ធិ៖

អាសេទីលស៊ីស្ទីន។

ទម្រង់កិតើ៖

គ្រាប់ effervescent ។

សមាសធាតុ៖

1 គ្រាប់ effervescent មាន: សារធាតុសកម្ម: acetylcysteine ​​​​- 600,00 មីលីក្រាម; សារធាតុបន្ថែម: អាស៊ីតក្រូចឆ្មា- 625,00 មីលីក្រាម; សូដ្យូមប៊ីកាបូណាត - 327,00 មីលីក្រាម; សូដ្យូមកាបូន - 104,00 មីលីក្រាម; mannitol -72,80 មីលីក្រាម; lactose - 70,00 មីលីក្រាម; អាស៊ីត ascorbic- 75,00 មីលីក្រាម; សូដ្យូម cyclamate - 30,75 មីលីក្រាម; សូដ្យូម saccharinate dihydrate - 5,00 មីលីក្រាម; សូដ្យូម citrate dihydrate - 0,45 មីលីក្រាម; រសជាតិ Blackberry "B" - 40,00 មីលីក្រាម។

ការពិពណ៌នា៖ គ្រាប់​រាង​មូល​រាង​ស៊ីឡាំង ដោយមាន chamfer និងស្នាមរន្ធនៅម្ខាង ជាមួយនឹងក្លិននៃ Blackberry ។ អាចមានក្លិនស្ពាន់ធ័រស្រាល។
ដំណោះស្រាយបង្កើតឡើងវិញ៖ ដំណោះស្រាយថ្លាគ្មានពណ៌ជាមួយនឹងក្លិនប៊្លូបឺរី អាចជាក្លិនស្ពាន់ធ័រខ្សោយ។

ក្រុមឱសថការី៖

ភ្នាក់ងារ mucolytic ។

លេខកូដ ATX: R05СВ01.

លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រ

ឱសថសាស្ត្រ
Acetylcysteine ​​​​គឺជាដេរីវេនៃអាស៊ីតអាមីណូ cysteine ​​។ មានប្រសិទ្ធិភាព mucolytic សម្របសម្រួលការហូរចេញនៃ sputum ដោយសារតែឥទ្ធិពលផ្ទាល់របស់វានៅលើ លក្ខណៈសម្បត្តិ rheologicalកំហាក។ សកម្មភាពនេះគឺដោយសារតែសមត្ថភាពក្នុងការបំបែកចំណង disulfide នៃខ្សែសង្វាក់ mucopolysaccharide និងបណ្តាលឱ្យ depolymerization នៃ sputum mucoproteins ដែលនាំឱ្យមានការថយចុះនៃ sputum viscosity ។ ថ្នាំនៅតែសកម្មនៅក្នុងវត្តមាន sputum purulent.
វាមានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មដោយផ្អែកលើសមត្ថភាពនៃក្រុម sulfhydryl ប្រតិកម្មរបស់វា (ក្រុម SH) ដើម្បីចងជាមួយរ៉ាឌីកាល់អុកស៊ីតកម្មហើយដូច្នេះបន្សាបពួកវា។ លើសពីនេះទៀត acetylcysteine ​​​​ជំរុញការសំយោគនៃ glutathione, សមាសធាតុសំខាន់ប្រព័ន្ធប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម និងការបន្សាបជាតិគីមីនៃរាងកាយ។ ឥទ្ធិពលប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មនៃ acetylcysteine ​​​​បង្កើនការការពារកោសិកាពីឥទ្ធិពលបំផ្លាញនៃអុកស៊ីតកម្មរ៉ាឌីកាល់សេរីដែលជាលក្ខណៈខ្លាំង។ ប្រតិកម្មរលាក.
ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ prophylactic នៃ acetylcysteine ​​​​មានការថយចុះនៃភាពញឹកញាប់និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការ exerbations etiology បាក់តេរីចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃនិងជំងឺ cystic fibrosis ។

ឱសថសាស្ត្រ
ការស្រូបយកគឺខ្ពស់។ ពួកវាត្រូវបានរំលាយយ៉ាងលឿននៅក្នុងថ្លើមដើម្បីបង្កើតជាសារធាតុរំលាយអាហារសកម្មឱសថសាស្ត្រ - ស៊ីស្ទីន ក៏ដូចជាឌីអាសេទីលស៊ីស្ទីន ស៊ីស្ទីន និងឌីស៊ុលហ្វីតចម្រុះ។ ភាពអាចរកបាននៃជីវសាស្រ្តបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់គឺ 10% (ដោយសារតែវត្តមាននៃឥទ្ធិពល "ឆ្លងកាត់ដំបូង" យ៉ាងច្បាស់តាមរយៈថ្លើម) ។ ពេលវេលាដើម្បីឈានដល់ការប្រមូលផ្តុំអតិបរមានៅក្នុងប្លាស្មាឈាមគឺ 1-3 ម៉ោង ការទំនាក់ទំនងជាមួយប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាឈាមគឺ 50% ។ បញ្ចេញដោយតម្រងនោមក្នុងទម្រង់ជាសារធាតុរំលាយអាហារអសកម្ម (ស៊ុលហ្វាតអសរីរាង្គ diacetylcysteine)។ ពាក់កណ្តាលជីវិត (T1/2) គឺប្រហែល 1 ម៉ោង មុខងារថ្លើមខ្សោយនាំឱ្យមានការពង្រីក T1/2 ទៅ 8 ម៉ោង។ ជ្រាបចូលទៅក្នុងរបាំងសុក។ ទិន្នន័យស្តីពីសមត្ថភាពរបស់ acetylcysteine ​​​​ដើម្បីជ្រាបចូលទៅក្នុងរបាំងឈាម - ខួរក្បាលនិងត្រូវបានបញ្ចេញចេញពី ទឹកដោះកំពុងបាត់។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ជំងឺផ្លូវដង្ហើមអមដោយការបង្កើត viscous, ពិបាកក្នុងការបំបែក sputum:
ជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ, រលាកទងសួតស្ទះ;
tracheitis, laryngotracheitis;
ការរលាកសួត;
អាប់សសួត;
ជំងឺរលាកទងសួត, ជំងឺហឺត bronchialជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD), រលាកទងសួត;
ជំងឺ fibrosis cystic;
គ្រឿងទេសនិង រលាក sinusitis រ៉ាំរ៉ៃការរលាកនៃត្រចៀកកណ្តាល (ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis) ។

ការទប់ស្កាត់

ការថយចុះកម្តៅទៅនឹង acetylcysteine ​​​​ឬសមាសធាតុផ្សេងទៀតនៃថ្នាំ;
ដំបៅក្រពះក្រពះនិង duodenumនៅដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ;
hemoptysis, ការហូរឈាមសួត;
មានផ្ទៃពោះ;
រយៈពេលបំបៅដោះកូន;
កុមារភាពរហូតដល់ 14 ឆ្នាំ (សម្រាប់នេះ។ ទម្រង់កិតើ);
កង្វះ lactase, ការមិនអត់ឱនចំពោះ lactose, malabsorption គ្លុយកូស-galactose ។

ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន: ប្រវត្តិនៃដំបៅក្រពះ និង duodenal, ជំងឺហឺត bronchial, រលាកទងសួតស្ទះ, ថ្លើម និង/ឬ ការខ្សោយតំរងនោមការមិនអត់ឱនរបស់អ៊ីស្តាមីន (ការប្រើរយៈពេលយូរនៃថ្នាំគួរតែត្រូវបានជៀសវាង, ចាប់តាំងពី acetylcysteine ​​​​ប៉ះពាល់ដល់ការរំលាយអាហាររបស់ histamine និងអាចនាំឱ្យមានសញ្ញានៃការមិនអត់ឱន, ដូចជា ឈឺក្បាល, ជំងឺរលាកច្រមុះ vasomotorរមាស់), សរសៃ varicoseសរសៃឈាមវ៉ែន, ជំងឺនៃក្រពេញ Adrenal, លើសឈាមសរសៃឈាម។

ប្រើអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះកូន

ទិន្នន័យស្តីពីការប្រើប្រាស់ acetylcysteine ​​​​អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និង ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយត្រូវបានកំណត់ដូច្នេះការប្រើប្រាស់ថ្នាំអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបាន contraindicated ។
ប្រសិនបើចាំបាច់ត្រូវប្រើថ្នាំក្នុងអំឡុងពេលបំបៅដោះកូនបញ្ហានៃការបញ្ឈប់ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយគួរតែត្រូវបានសម្រេចចិត្ត។

ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ និងកម្រិតថ្នាំ

នៅខាងក្នុងបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។
គ្រាប់ effervescent គួរតែត្រូវបានរំលាយក្នុងទឹកមួយកែវ។ ថេប្លេតគួរតែត្រូវបានគេយកភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការរំលាយ, ក្នុង ករណីពិសេសអ្នកអាចទុកដំណោះស្រាយដែលត្រៀមរួចជាស្រេចសម្រាប់ប្រើរយៈពេល 2 ម៉ោង។ ការទទួលទានសារធាតុរាវបន្ថែមបង្កើនប្រសិទ្ធភាព mucolytic នៃថ្នាំ។ សម្រាប់រយៈពេលខ្លី ផ្តាសាយរយៈពេលនៃការព្យាបាលគឺ 5-7 ថ្ងៃ។ នៅ ជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃនិង cystic fibrosis ថ្នាំគួរតែត្រូវបានគេយកបន្ថែមទៀត យូរដើម្បីសម្រេចបាននូវប្រសិទ្ធភាពបង្ការ។
អវត្ដមាននៃវេជ្ជបញ្ជាផ្សេងទៀត វាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រកាន់ខ្ជាប់នូវកម្រិតថ្នាំខាងក្រោម៖
ការព្យាបាលដោយ Mucolytic៖
មនុស្សពេញវ័យ និងកុមារអាយុលើសពី ១៤ឆ្នាំ៖ 1 គ្រាប់ effervescent 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ (600 មីលីក្រាម) ។

ផល​ប៉ះពាល់

យោងតាមអង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) ផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បានចាត់ថ្នាក់តាមភាពញឹកញាប់នៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់ពួកគេដូចខាងក្រោម៖ ធម្មតាណាស់ (≥1/10), ទូទៅ (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000); частота неизвестна (частоту возникновения явлений нельзя определить на основании имеющихся данных).
ប្រតិកម្មអាឡែស៊ី
ញឹកញាប់៖រមាស់ស្បែក, កន្ទួល, exanthema, urticaria; angioedema, ការថយចុះសម្ពាធឈាម, tachycardia;
កម្រណាស់៖ប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចរហូតដល់ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច, រោគសញ្ញា Stevens-Johnson, ជាតិពុល epidermal necrolysis (រោគសញ្ញា Lyell) ។
ពីប្រព័ន្ធដង្ហើម
កម្រ៖ដង្ហើមខ្លី bronchospasm (ជាចម្បងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានប្រតិកម្មហឺត bronchial ក្នុងជំងឺហឺត bronchial) ។
ពីអារម្មណ៍
ញឹកញាប់៖សំលេងរំខាននៅក្នុងត្រចៀក។
ពីក្រពះពោះវៀន
ញឹកញាប់៖ stomatitis, ឈឺពោះ, ចង្អោរ, ក្អួត, រាគ, dyspepsia ។
ផ្សេងៗ
កម្រណាស់៖ឈឺក្បាល គ្រុនក្តៅ របាយការណ៍ដាច់ស្រយាលនៃការហូរឈាមដោយសារតែប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ី ការថយចុះការប្រមូលផ្តុំប្លាកែត។

ជ្រុល

រោគសញ្ញា៖ក្នុងករណីមានការប្រើប្រាស់ជ្រុលខុស ឬចេតនា បាតុភូតដូចជា រាគ ក្អួត ឈឺក្រពះ ក្រហាយទ្រូង និងចង្អោរ ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
ការព្យាបាល៖រោគសញ្ញា។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃ acetylcysteine ​​​​និង ថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគដោយ​សារ​ការ​សង្កត់​នៃ​ការ​ឆ្លុះ​ក្អក ការ​ជាប់​គាំង​នៃ​កំហាក​អាច​នឹង​កើត​ឡើង។
នៅពេលប្រើក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ការប្រើប្រាស់តាមមាត់ (ប៉នីសុីលីន, តេត្រាស៊ីគ្លីន, cephalosporins ។ ដូច្នេះ ចន្លោះពេលរវាងការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច និងអាសេទីលស៊ីស្ទីន គួរតែមានយ៉ាងហោចណាស់ 2 ម៉ោង (លើកលែងតែ សេហ្វីស៊ីមនិង loracarbefa).
ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយ ភ្នាក់ងារ vasodilatingនិង នីត្រូគ្លីសេរីនអាចនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃឥទ្ធិពល vasodilatory ។

សេចក្តី​ណែនាំ​ពិសេស

ចំណាំសម្រាប់ប៉ាតង់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖
1 គ្រាប់ effervescent ត្រូវគ្នាទៅនឹង 0.001 XE ។
នៅពេលធ្វើការជាមួយថ្នាំ អ្នកត្រូវតែប្រើធុងកញ្ចក់ និងជៀសវាងការប៉ះពាល់ជាមួយលោហៈ កៅស៊ូ អុកស៊ីហ្សែន និងសារធាតុងាយកត់សុី។
ប្រតិកម្មអាលែហ្សីធ្ងន់ធ្ងរដូចជារោគសញ្ញា Stevens-Johnson និងរោគសញ្ញា Lyell ត្រូវបានគេរាយការណ៍ថាកម្រមានណាស់ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ acetylcysteine ​​។ ប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូរកើតឡើងលើស្បែក និងភ្នាសរំអិល អ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ហើយឈប់ប្រើថ្នាំ។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺហឺត bronchial និងរលាកទងសួតស្ទះ, acetylcysteine ​​​​គួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយប្រុងប្រយ័ត្នក្រោមការត្រួតពិនិត្យជាប្រព័ន្ធនៃ patency bronchial ។
អ្នកមិនគួរលេបថ្នាំភ្លាមៗមុនពេលចូលគេងទេ (វាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំមុនម៉ោង 18.00)។

ប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពបើកបរយានយន្ត និងគ្រឿងចក្រ

មិនមានទិន្នន័យស្តីពីឥទ្ធិពលអវិជ្ជមាននៃឱសថ ACC ® Long ក្នុងកម្រិតដែលបានណែនាំ លើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្ត ឬប្រតិបត្តិការម៉ាស៊ីននោះទេ។

ការប្រុងប្រយ័ត្នពិសេសនៅពេលបោះចោលផលិតផលឱសថដែលមិនប្រើ

មិនចាំបាច់មានការប្រុងប្រយ័ត្នពិសេសនៅពេលបោះចោល ACC ® Long ដែលមិនបានប្រើនោះទេ។
បិទបំពង់ឱ្យតឹងបន្ទាប់ពីលេបថ្នាំ!

ទម្រង់ចេញផ្សាយ

គ្រាប់ថ្នាំ Effervescent ៦០០ មីលីក្រាម
ការវេចខ្ចប់បឋម
6, 10 ឬ 20 គ្រាប់ effervescent នៅក្នុងបំពង់ polypropylene ។
ការវេចខ្ចប់បន្ទាប់បន្សំ
1 បំពង់ក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស រួមជាមួយនឹងការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់។

លក្ខខណ្ឌផ្ទុក

នៅកន្លែងស្ងួត ការពារពីពន្លឺ នៅសីតុណ្ហភាពមិនលើសពី 30 អង្សាសេ។
រក្សាឱ្យឆ្ងាយពីដៃរបស់កុមារ។

ល្អបំផុតមុនកាលបរិច្ឆេទ

3 ឆ្នាំ។
កុំប្រើបន្ទាប់ពីកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់។

លក្ខខណ្ឌវិស្សមកាល

ពីលើបញ្ជរ។

ក្រុមហ៊ុនផលិត

អ្នកកាន់ RU៖ Sandoz d.d., Verovshkova 57, 1000 Ljubljana, ស្លូវេនី;
ផលិត៖ Hermes Arzneimittel GmbH ប្រទេសអាល្លឺម៉ង់។

ពាក្យបណ្តឹងរបស់អតិថិជនគួរតែត្រូវបានបញ្ជូនទៅ Sandoz CJSC៖
125315, Moscow, Leningradsky Prospekt, 72, bldg ។ ៣

Pharmacodynamics: ភ្នាក់ងារ mucolytic, ស្តើង sputum និងសម្របសម្រួលការបំបែករបស់វា។ សកម្មភាពនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសមត្ថភាពនៃក្រុម sulfhydryl ដោយឥតគិតថ្លៃនៃ acetylcysteine ​​​​ដើម្បីបំបែកចំណង disulfide ខាងក្នុងនិងអន្តរម៉ូលេគុលនៃ mucopolysaccharides អាស៊ីតនៃ sputum ដែលនាំឱ្យមាន depolymerization នៃ mucoproteins និងការថយចុះនៃ sputum viscosity ។ លើសពីនេះទៀត វាជួយកាត់បន្ថយការកើនឡើងនៃកោសិកា mucoid បង្កើនការផលិតសារធាតុ surfactants ដោយការជំរុញ pneumocytes ប្រភេទ II និងជំរុញសកម្មភាព mucociliary ដែលនាំឱ្យប្រសើរឡើងនូវការបោសសំអាត mucociliary ។ នៅតែសកម្មប្រឆាំងនឹង sputum purulent, mucopurulent និង sputum mucous ។ បង្កើនការសម្ងាត់នៃ sialomucins តិចដោយកោសិកា goblet កាត់បន្ថយការស្អិតរបស់បាក់តេរីទៅនឹងកោសិកា epithelial នៃ mucosa bronchial ។ រំញោចកោសិកា mucous នៃ bronchi, សម្ងាត់ដែលត្រូវបាន lysed ដោយ fibrin ។ វាមានឥទ្ធិពលស្រដៀងគ្នាលើការសំងាត់ដែលបានបង្កើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលរលាកនៃសរីរាង្គ ENT ។ វាមានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មដោយសារតែវត្តមានរបស់ក្រុម SH ដែលអាចបន្សាបជាតិពុលអេឡិចត្រូហ្វីលីកអុកស៊ីតកម្ម។ Acetylcysteine ​​​​ងាយជ្រាបចូលទៅក្នុងកោសិកាហើយត្រូវបាន deacetylated ទៅ L-cysteine ​​ដែល glutathione intracellular ត្រូវបានសំយោគ។ Glutathione គឺជា tripeptide ដែលមានប្រតិកម្មខ្ពស់ ដែលជាអង់ទីអុកស៊ីដង់ដ៏មានឥទ្ធិពល cytoprotector ដែលចាប់រ៉ាឌីកាល់សេរី និងជាតិពុលពីខាងក្រៅ និងខាងក្រៅ។ Acetylcysteine ​​​​ការពារការហត់នឿយនិងជួយបង្កើនការសំយោគនៃ glutathione intracellular ដែលចូលរួមក្នុងដំណើរការ redox នៃកោសិកាដូច្នេះជំរុញការបន្សាបជាតិពុលនៃសារធាតុគ្រោះថ្នាក់។ នេះពន្យល់ពីឥទ្ធិពលនៃ acetylcysteine ​​​​ជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការពុលប៉ារ៉ាសេតាមុល។ ប៉ារ៉ាសេតាម៉ុលបញ្ចេញឥទ្ធិពល cytotoxic របស់វាតាមរយៈការថយចុះនៃ glutathione ។ តួនាទីសំខាន់របស់ acetylcysteine ​​​​គឺដើម្បីរក្សាកម្រិតត្រឹមត្រូវនៃកំហាប់ glutathione ដោយហេតុនេះផ្តល់ការការពារដល់កោសិកា។ ការពារអាល់ហ្វា 1-antitrypsin (elastase inhibitor) ពីឥទ្ធិពលអសកម្មនៃ HOCl ដែលជាភ្នាក់ងារកត់សុីដែលផលិតដោយ myeloperoxidase នៃ phagocytes សកម្ម។ វាក៏មានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងការរលាក (ដោយការទប់ស្កាត់ការបង្កើតរ៉ាឌីកាល់សេរី និងសារធាតុដែលមានអុកស៊ីហ្សែនប្រតិកម្មដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការវិវត្តនៃការរលាកនៅក្នុងជាលិកាសួត)។ Pharmacokinetics: ACC Long ត្រូវបានស្រូបចូលបានល្អនៅពេលលេបដោយផ្ទាល់មាត់។ វាត្រូវបាន deacetylated ភ្លាមៗទៅនឹង cysteine ​​​​នៅក្នុងថ្លើម។ នៅក្នុងឈាម លំនឹងចល័តនៃ acetylcysteine ​​​​ដោយសេរី និងសារធាតុរំលាយអាហាររបស់វា (cysteine, cystine, diacetylcysteine) ត្រូវបានអង្កេត ដោយឥតគិតថ្លៃ និងភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មា។ ដោយសារតែឥទ្ធិពលនៃការឆ្លងដំបូងដ៏រឹងមាំតាមរយៈថ្លើម លទ្ធភាពជីវៈនៃអាសេទីលស៊ីស្ទីនមានប្រហែល 10%។ Acetylcysteine ​​​​ត្រូវបានចែកចាយទាំងមិនផ្លាស់ប្តូរ (20%) និងក្នុងទម្រង់ជាសារធាតុរំលាយអាហារសកម្ម (80%) ជ្រាបចូលទៅក្នុងចន្លោះរវាងកោសិកាត្រូវបានចែកចាយជាចម្បងនៅក្នុងថ្លើម តម្រងនោម សួត និងការបញ្ចេញទឹករំអិល bronchial ។ បរិមាណនៃការចែកចាយ acetylcysteine ​​​​ប្រែប្រួលពី 0,33 ទៅ 0,47 លីត្រ / គីឡូក្រាម, ការផ្តោតអារម្មណ៍អតិបរមានៅក្នុងប្លាស្មាត្រូវបានឈានដល់ 1-3 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងមាត់និងគឺ 15 mmol / l, ការភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាគឺ 50% 4 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងនិង ថយចុះដល់ 20% បន្ទាប់ពី 12 ម៉ោង។ ជ្រៀតចូលតាមរបាំងសុក។ បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់ acetylcysteine ​​​​ត្រូវបានបំប្លែងយ៉ាងរហ័សនិងទូលំទូលាយនៅក្នុងជញ្ជាំងពោះវៀនដើម្បីបង្កើតជា cysteine ​​រំលាយអាហារសកម្មឱសថសាស្រ្តក៏ដូចជា diacetylcysteine ​​​​, cystine) ។ វាត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោមក្នុងទម្រង់ជាសារធាតុរំលាយអាហារអសកម្ម (ស៊ុលហ្វាតអសរីរាង្គ ឌីអាសេទីលស៊ីស្ទីន) ផ្នែកតូចមួយត្រូវបានបញ្ចេញតាមពោះវៀនដោយមិនផ្លាស់ប្តូរ។ ពាក់កណ្តាលជីវិតនៃថ្នាំពីប្លាស្មាឈាម (T1/2) គឺប្រហែល 1 ម៉ោង ប្រសិនបើមុខងារថ្លើមចុះខ្សោយ តម្លៃនឹងកើនឡើងដល់ 8 ម៉ោង។

ACC Long មានសារធាតុសកម្ម អាសេទីលស៊ីស្ទីន (៦០០ មីលីក្រាម) ក៏ដូចជាសមាសធាតុបន្ថែមមួយចំនួន៖ សូដ្យូមប៊ីកាបូណាត អាស៊ីតនៃក្រូចឆ្មា ម៉ានីតូល សូដ្យូមកាបូណាត អាស៊ីត ascorbic ។ , sodium citrate dihydrate, sodium saccharinate dihydrate, រសជាតិ។

ទម្រង់ចេញផ្សាយ

ACC Long ត្រូវបានផលិតជាគ្រាប់ effervescent ។ ថេប្លេត ACC មានរាងមូល ពណ៌ស មានស្នាមកោសនៅម្ខាង និងផ្ទៃរលោងនៅម្ខាងទៀត។ គ្រាប់មានរសជាតិ Blackberry ។

នៅពេលដែលថេប្លេតត្រូវបានរំលាយនៅក្នុងទឹក ដំណោះស្រាយលទ្ធផលគឺគ្មានពណ៌ និងមានក្លិនបិដោរ។ គ្រាប់ត្រូវបានខ្ចប់ក្នុងបំពង់ polypropylene នៃ 6, 10 ឬ 20 បំណែក។

ឥទ្ធិពលឱសថសាស្ត្រ

ផលិតផលមានប្រសិទ្ធិភាព mucolytic ។ ចាប់តាំងពីរចនាសម្ព័ន្ធនៃម៉ូលេគុល acetylcysteine ​​​​មានក្រុម sulfhydryl នេះធានាការដាច់នៃចំណង disulfide នៃ mucopolysaccharides អាស៊ីតនៃ sputum ។ ជាលទ្ធផល viscosity នៃស្លសមានការថយចុះ។

ACC Long ក៏សកម្មផងដែរប្រសិនបើអ្នកជំងឺបង្កើត sputum purulent ។

បានផ្តល់ថាថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណងបង្ការ ភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងភាពញឹកញាប់នៃការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរចំពោះមនុស្សដែលឈឺត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ជំងឺសរសៃប្រសាទ cystic fibrosis និង រ៉ាំរ៉ៃ .

Pharmacokinetics និង pharmacodynamics

នៅពេលដែលនៅក្នុងខ្លួនវាត្រូវបានស្រូបយកយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ មេតាបូលីសកើតឡើងនៅក្នុងថ្លើម ដែលបណ្តាលឱ្យមានការបង្កើតសារធាតុមេតាបូលីតសកម្មឱសថសាស្រ្ត - , ផងដែរ។ , ឌីអាសេទីលស៊ីស្ទីន , disulfides ចម្រុះ។

នៅពេលលេបដោយផ្ទាល់មាត់ កម្រិតនៃជីវភាពអាចទទួលបានគឺ 10% (ចាប់តាំងពីមានប្រសិទ្ឋិភាពដំបូងដែលបានប្រកាស)។ កម្រិតខ្ពស់បំផុតនៃការផ្តោតអារម្មណ៍ត្រូវបានកំណត់បន្ទាប់ពី 1-3 ម៉ោង។ 50% ភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មា។ បញ្ចេញចេញពីរាងកាយតាមរយៈតម្រងនោម។ ពាក់កណ្តាលជីវិតគឺប្រហែល 1 ម៉ោងប្រសិនបើមុខងារថ្លើមត្រូវបានចុះខ្សោយនោះពាក់កណ្តាលជីវិតគឺ 8 ម៉ោង។ ជ្រៀតចូលតាមរបាំងសុក។ មិនមានភស្តុតាងនៃការជ្រៀតចូលតាមរយៈ BBB ទេ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ACC Long ត្រូវបានប្រើក្នុងករណីដូចខាងក្រោមៈ

  • សម្រាប់ជំងឺនៃប្រព័ន្ធដកដង្ហើមដែលត្រូវបានអមដោយការបង្កើត sputum viscous ដែលពិបាកក្នុងការបំបែក (រលាកទងសួតស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ។ bronchiectasis , ការរលាកសួត , ជំងឺសរសៃប្រសាទ cystic fibrosis , );
  • ស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ;

ការទប់ស្កាត់

ACC 600 ត្រូវបាន contraindicated សម្រាប់ការប្រើប្រាស់នៅក្នុងករណីដូចខាងក្រោម:

  • នៅ និង ;
  • នៅពេលដែលអ្នកជំងឺមានអាយុក្រោម 14 ឆ្នាំ;
  • ជាមួយនឹងភាពប្រែប្រួលខ្ពស់ចំពោះសមាសធាតុនៃថ្នាំ។

ផ្នែក​ដែល​រង​ឥទ្ធិពល

ផលប៉ះពាល់ខាងក្រោមអាចកើតឡើងអំឡុងពេលព្យាបាល៖

  • ប្រព័ន្ធ​ប្រសាទ៖ ក្នុងករណីកម្រ - tinnitus;
  • ប្រព័ន្ធ​រំលាយ​អាហារ: , ក្អួត , , ចង្អោរ , ;
  • បេះដូងនិងសរសៃឈាម: ការថយចុះសម្ពាធឈាម;
  • អាឡែស៊ី: bronchospasm (នៅក្នុងករណីដាច់ស្រយាល - ជាចម្បងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានប្រតិកម្មខ្លាំងនៃ bronchial), កន្ទួលលើស្បែក;
  • ការបង្ហាញផ្សេងទៀត។៖ ហូរឈាម - ក្នុងករណីដាច់ឆ្ងាយ។

ថេប្លេត Effervescent ACC Long, ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ (វិធី និងកំរិតប្រើ)

ថ្នាំ 600 mg ជាធម្មតាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី 14 ឆ្នាំ។ ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ ACC Long 600 ចែងថាអ្នកជំងឺគួរតែលេបថ្នាំ effervescent 1 គ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃ ដូសនេះត្រូវគ្នាទៅនឹង 600 mg នៃ acetylcysteine ​​។

ថេប្លេតត្រូវបានរំលាយក្នុងទឹក 1 កែវ ហើយគួរតែយកភ្លាមៗបន្ទាប់ពីគ្រាប់បានរំលាយ។ វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យយកដំណោះស្រាយដែលបានរៀបចំសម្រាប់រយៈពេលពីរម៉ោងនៅក្នុងករណីពិសេស។

ប្រសិនបើយើងកំពុងនិយាយអំពីជំងឺផ្តាសាយបន្ទាប់មកការព្យាបាលបន្តរយៈពេល 5-7 ថ្ងៃ។ ប្រសិនបើវាចាំបាច់ដើម្បីព្យាបាលជំងឺផ្សេងទៀតដែលមានវគ្គសិក្សាយូរជាងនេះរយៈពេលនៃការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ អ្នកដែលមានជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានផ្តល់ការព្យាបាលយូរជាងមុន ដើម្បីធានាថាការឆ្លងត្រូវបានការពារ។

ថ្នាំត្រូវបានគេយកបន្ទាប់ពីអាហារ។

ជ្រុល

ក្នុងករណី​ប្រើ​ជ្រុល រោគសញ្ញា​ខាងក្រោម​អាច​កើតឡើង​៖ ឈឺពោះ ក្អួត រាគ ចង្អោរ​។ មិនមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេក្នុងករណីប្រើថ្នាំជ្រុល។

ក្នុងករណីបែបនេះការព្យាបាលរោគសញ្ញាត្រូវបានអនុវត្ត។

អន្តរកម្ម

នៅក្នុងករណីនៃការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃ acetylcysteine ​​​​និងថ្នាំបំបាត់ការក្អកដោយសារតែការបង្ក្រាបនៃការឆ្លុះក្អក, លទ្ធភាពនៃការជាប់គាំងនៃទឹករំអិលកើនឡើង។ ដូច្នេះថ្នាំបែបនេះត្រូវតែរួមបញ្ចូលគ្នាដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

ប្រសិនបើការព្យាបាលជាមួយ acetylcysteine ​​​​និង ឥទ្ធិពល vasodilatory នៃ nitroglycerin អាចត្រូវបានពង្រឹង។

Acetylcysteine ​​​​មិន​ត្រូវ​គ្នា​នឹង​ឱសថ​ជាមួយ​នឹង​ចំនួន​នៃ ( cephalosporins ប៉នីសុីលីន។ , តេត្រាស៊ីគ្លីន និងជាមួយ proteolytic ។

នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃ acetylcysteine ​​​​, កម្រិតនៃការស្រូបយក cephalosporins ថយចុះ, , ប៉នីសុីលីន។ ក្នុងន័យនេះ ចាំបាច់ត្រូវសង្កេតមើលចន្លោះពេលរវាងការប្រើថ្នាំទាំងនេះយ៉ាងហោចណាស់ 2 ម៉ោង។

ប្រសិនបើ acetylcysteine ​​​​ចូលទៅក្នុងទំនាក់ទំនងជាមួយកៅស៊ូឬលោហៈ, sulfides ដែលមានក្លិនលក្ខណៈត្រូវបានបង្កើតឡើង។

លក្ខខណ្ឌនៃការលក់

ACC Long អាចត្រូវបានទិញដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា។

លក្ខខណ្ឌផ្ទុក

សីតុណ្ហភាពផ្ទុកមិនគួរលើសពី 30 ដឺក្រេទេ វាគួរតែត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងកន្លែងស្ងួតងងឹត ឆ្ងាយពីកុមារ។ បន្ទាប់ពីថេប្លេតត្រូវបានយកចេញអ្នកត្រូវបិទបំពង់ឱ្យតឹង។

ល្អបំផុតមុនកាលបរិច្ឆេទ

ថ្នាំត្រូវបានរក្សាទុករយៈពេល 3 ឆ្នាំ។

សេចក្តី​ណែនាំ​ពិសេស

វាចាំបាច់ក្នុងការប្រើ ACC Long ដោយប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺហឺត bronchial និងរលាកទងសួតស្ទះ។ ក្នុងករណីនេះវាចាំបាច់ដើម្បីធានាឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យជាប្រព័ន្ធនៃ patency bronchial ។

ប្រសិនបើផលប៉ះពាល់កើតឡើងអំឡុងពេលព្យាបាល អ្នកគួរតែឈប់ប្រើវា ហើយពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេស។

អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះកូន

ដោយសារមិនមានព័ត៌មានគ្រប់គ្រាន់អំពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ក៏ដូចជាអំឡុងពេលបំបៅដោះកូន ការប្រើប្រាស់ថ្នាំសម្រាប់ការព្យាបាលអ្នកជំងឺក្នុងអំឡុងពេលទាំងនេះមិនត្រូវបានអនុវត្តទេ។

ក៏ដូចជាជំងឺផ្លូវដង្ហើមជាច្រើនទៀត អមដោយការលំបាកក្នុងការសម្អាតកំហាក។ មានផ្ទៃពោះ និងជា contraindications ចំពោះការប្រើប្រាស់ថ្នាំ។ យូរ​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​តែ​បន្ទាប់​ពី​ឈាន​ដល់​អាយុ 14 ឆ្នាំ​។

ទម្រង់កិតើ

ផ្នែក​ដែល​រង​ឥទ្ធិពល

ក្នុងចំណោមផលប៉ះពាល់គ្លីនិកដែលមិនចង់បានដែលអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញខណៈពេលដែលប្រើរយៈពេលយូរ:

  • រមាស់ស្បែក;
  • ពិបាកដកដង្ហើម;
  • សំលេងរំខាននៅក្នុងត្រចៀក;
  • ឈឺក្បាល (កម្រណាស់);
  • កន្ទួលលើស្បែក;
  • bronchospasm;
  • ឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ពោះ;
  • គ្រុន;
  • ចង្អោរ;
  • ការហូរឈាម (កម្រណាស់);
  • ការហើមរបស់ Quincke;
  • ការថយចុះនៃការកកឈាម;
  • ការថយចុះសម្ពាធឈាម;
  • រាគ;
  • tachycardia;
  • រោគសញ្ញា dyspeptic;
  • ប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិច (កម្រណាស់);
  • រោគសញ្ញា Lyell (កម្រណាស់);
  • រោគសញ្ញា Stevens-Johnson ។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

នៅក្នុងករណីនៃការប្រើប្រាស់រួមគ្នានៃថ្នាំរយៈពេលយូរ និង antitussive មានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃការជាប់គាំងនៃ sputum ។

នៅពេលប្រើរួមគ្នាជាមួយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់ វាមានហានិភ័យនៃអន្តរកម្មរបស់ពួកគេជាមួយក្រុម thiol នៃ acetylcysteine ​​ដែលអាចបង្កឱ្យមានការថយចុះនៃឥទ្ធិពលប្រឆាំងបាក់តេរីនៃថ្នាំទាំងនេះ។ នៅក្នុងទិដ្ឋភាពនៃការពិតនេះ, ចន្លោះពេលរវាងការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនិង acetylcysteine ​​​​គួរមានយ៉ាងហោចណាស់ 2 ម៉ោង។

  • រាគ;
  • ចុងដង្ហើម;
  • ចង្អោរ;
  • ឈឺពោះ។

ប្រសិនបើពួកគេកើតឡើង ការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញាត្រូវបានអនុវត្ត។

លក្ខខណ្ឌផ្ទុក

ផលិតផលនេះត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការចេញលក់តាមវេជ្ជបញ្ជាពីឱសថស្ថាន។

ថ្នាំនេះផ្តល់នូវទម្រង់នៃការចេញផ្សាយយ៉ាងទូលំទូលាយ៖ គ្រាប់ សុីរ៉ូ និងដំណោះស្រាយសម្រាប់ការចាក់បញ្ចូល។ សមាសធាតុសកម្ម - ។ ការចង្អុលបង្ហាញគឺជារោគសាស្ត្រ bronchopulmonary ស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំខាននៃដំណើរការសំងាត់ bronchial និងការចុះខ្សោយនៃចលនារបស់ sputum ។ វាមិនត្រូវបានប្រើចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុក្រោម 12 ឆ្នាំទេ។

ផលិតផលនេះមានសារធាតុដែលមានឈ្មោះដូចគ្នា។ ថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃនៃប្រភពដើមផ្សេងៗគ្នា ជំងឺហឺត bronchial, bronchiectasis, ជំងឺរបេងសួត ក៏ដូចជាសម្រាប់អនាម័យនៃទងសួតមុនពេលអន្តរាគមន៍វះកាត់ និងសម្រាប់ការការពារផលវិបាកក្រោយការវះកាត់។ ផលិតផលត្រូវបានផលិតក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់ និងសុីរ៉ូ។ នៅក្នុងពេទ្យកុមារវាត្រូវបានគេប្រើចាប់ពីអាយុ 3 ឆ្នាំ។

Mukosol មាននៅក្នុងទម្រង់កន្សោម។ សមាសធាតុសកម្មនៃថ្នាំគឺ carbocisteine ​​។ ថ្នាំត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការចង្អុលបង្ហាញដូចគ្នានឹងឡុង: រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធដង្ហើមដែលអមដោយការបង្កើត sputum viscous ។ មិនត្រូវបានណែនាំអោយប្រើដោយកុមារទេ។ ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះកូន សូមប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្ន តាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

តម្លៃ

តម្លៃនៃរយៈពេលយូរគឺជាមធ្យម 423 រូប្លិ៍។ តម្លៃមានចាប់ពី 224 ទៅ 588 រូប្លិ៍។