គ្រុនក្តៅ Ebola - រោគសញ្ញា ការព្យាបាល ប្រវត្តិនៃមេរោគ។ មេរោគ Ebola - ការគំរាមកំហែងមើលមិនឃើញដល់ពិភពលោក

សព្វថ្ងៃនេះមានការផ្ទុះឡើងនៃជំងឺគ្រុនក្តៅដ៏ធំបំផុតចាប់តាំងពីការរកឃើញរបស់វានៅក្នុងទសវត្សរ៍ទី 70 ។ ក្នុងឆ្នាំ 2014 ប្រហែល 2,000 ករណីនៃការឆ្លងមេរោគ Ebola ត្រូវបានកត់ត្រានៅលើពិភពលោកដែលក្នុងនោះមនុស្ស 1,069 នាក់បានស្លាប់។

មេរោគនេះមានកម្រិតនៃការឆ្លងខ្ពស់ ហើយបានផ្ទុះឡើងនៅក្នុងប្រទេសអាហ្វ្រិកខាងលិច៖ លីបេរីយ៉ា សៀរ៉ាឡេអូន ហ្គីណេ នីហ្សេរីយ៉ា។ នៅប្រទេសហ្គីណេកាលពីថ្ងៃទី ១៤ ខែសីហា ប្រធានាធិបតីបានប្រកាសដាក់ប្រទេសក្នុងភាពអាសន្នដោយសារតែការផ្ទុះឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃមេរោគអេបូឡា។

វិធានការខាងក្រោមត្រូវបានណែនាំ ដើម្បីទប់ស្កាត់ការរីករាលដាលនៃមេរោគ៖ ការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរ៉ឹងនៅច្រកព្រំដែន។ អ្នកដំណើរទាំងអស់ដែលមកដល់អាកាសយានដ្ឋានអន្តរជាតិគឺជាកម្មវត្ថុ ការពិនិត្យសុខភាពដើម្បីកំណត់រោគសញ្ញានៃជំងឺ។ ហាមចលនារវាងទីក្រុងរហូតដល់ចប់ការរាតត្បាត។ អ្នកដែលត្រូវបានគេសង្ស័យថាមានមេរោគនឹងបន្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យរហូតដល់មានលទ្ធផលតេស្ត។ អ្នកស្រុកដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកជំងឺត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យចាកចេញពីផ្ទះរបស់ពួកគេរហូតដល់ចុងបញ្ចប់នៃរយៈពេលសង្កេត។

វិធីសាស្រ្តចម្លងមេរោគអេបូឡា៖

ទំនាក់ទំនងជាមួយឈាម និងសំងាត់ណាមួយ៖ ទឹកភ្នែក ទឹកមាត់ ទឹកកាម។
ខ្យល់។
វេជ្ជបណ្ឌិតនិយាយថា ទោះបីជាមនុស្សស្លាប់ក៏ដោយ ក៏អ្នកអាចឆ្លងមេរោគបានតាមរយៈការប៉ះពាល់ជាមួយសារធាតុរាវក្នុងរាងកាយ។

វាត្រូវបានបង្កើតឡើងថាប្រភពសំខាន់នៃការចម្លងនៃមេរោគគឺប្រចៀវធំ - "ប្រចៀវស៊ីសាច់" ។ អ្នកស្រុកបរិភោគពួកគេ។

រោគសញ្ញាអេបូឡា

ស្ថានភាពក្តៅខ្លួន។
ភាពទន់ខ្សោយនៃរាងកាយ។
ឈឺក្បាល។
ការលោតយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងសីតុណ្ហភាព។
ក្អួត។
រាគ។
កន្ទួលលើរាងកាយ។
ឈឺចាប់នៅក្នុងសាច់ដុំ, បំពង់ក។
ការខូចខាត CNS ។
ហូរឈាមទាំងខាងក្នុង និងខាងក្រៅ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះគឺស្រដៀងទៅនឹងជំងឺគ្រុនចាញ់ និងគ្រុនពោះវៀន ប៉ុន្តែមេរោគ Ebola មានការឆ្លងខ្លាំង ហើយនាំឱ្យស្លាប់ក្នុង 70% ។ គ្រុនក្តៅពិបាកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យណាស់ ព្រោះរយៈពេលភ្ញាស់មានចាប់ពី២ថ្ងៃទៅ៣សប្តាហ៍។ វាមានរសជាតិហឹរ ជំងឺមេរោគដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈ វគ្គសិក្សាធ្ងន់ធ្ងរនិងការវិវត្តនៃការហូរឈាមនៃស្បែក, ការហូរឈាមនៃភ្នាស mucous ។ មនុស្សម្នាក់បានស្លាប់ដោយសារការស្រវឹងស្រួចស្រាវ ការខះជាតិទឹក និងការឆក់ឬសដូងបាត។ ចាប់តាំងពីខែកុម្ភៈឆ្នាំនេះ ករណីឆ្លងមេរោគអេបូឡាចំនួន ១០៩៣ករណី ត្រូវបានកត់ត្រានៅក្នុងទ្វីបអាហ្រ្វិក ដោយមានអ្នកស្លាប់ចំនួន ៦៧២នាក់។

វ៉ាក់សាំងអេបូឡា

ថ្មីៗនេះ អង្គការសុខភាពពិភពលោកបានផ្តល់ការអនុញ្ញាតឱ្យកាណាដាបញ្ជូនវ៉ាក់សាំងសាកល្បងថ្មីប្រហែល 1,000 ដូស។ នេះជាវិធានការប្រថុយប្រថានមួយ ដោយសារវ៉ាក់សាំងមិនត្រូវបានគេធ្វើតេស្តក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលមនុស្ស។ មនុស្សជាច្រើនមានការភ្ញាក់ផ្អើលចំពោះការពិតនេះ ចាប់តាំងពីប្រទេសកាណាដាមិនត្រូវបានគេកត់សម្គាល់នៅក្នុងការសិក្សាអំពីការឆ្លងមេរោគ។ ទោះបីជាវាអាចកាត់បន្ថយលុយល្អនៅអឺរ៉ុបក៏ដោយ ព្រោះ Ebol បានគេចផុតពីទ្វីបអាហ្វ្រិករួចទៅហើយ។ ប្រសិនបើវ៉ាក់សាំងជួយអ្នកដែលមានជំងឺគ្រុនក្តៅ វានឹងចំណាយពេលយ៉ាងតិចប្រាំមួយខែដើម្បីផលិត ចំនួនទឹកប្រាក់ដែលត្រូវការ. ប៉ុន្តែថាតើមេរោគដ៏សាហាវដែលមានច្រើនប្រភេទនឹងរង់ចាំយូរនោះគឺជាសំណួរ។ វាគួរឱ្យសង្ស័យក្នុងការកត់សម្គាល់ថាភាពតានតឹងដែលកំពុងឆេះនាពេលបច្ចុប្បន្នគឺមានតែមួយគត់ហើយមិនត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណពីមុនទេ។ ដូច្នេះតើវ៉ាក់សាំងកាណាដានឹងប្រឆាំងនឹងអ្វី?

សេរ៉ូម ZMapp ពិសោធន៍ពីអាមេរិកត្រូវបានបញ្ជូនទៅប្រទេសលីបេរីយ៉ា ដែលមិនបានធ្វើតេស្តលើមនុស្សផងដែរ។ សហរដ្ឋអាមេរិកប្រកាសពីការត្រៀមខ្លួនក្នុងការចាប់ផ្តើមការសាកល្បងមនុស្សលើវ៉ាក់សាំងមួយទៀតគឺ TKM-Ebola។

តើប្រជាជនរុស្ស៊ីគួរខ្លាចអេបូឡាឬ?

បណ្ឌិតកិត្តិយសនៃប្រទេសរុស្ស៊ីសាស្រ្តាចារ្យ V. Nikiforov ផ្តល់អនុសាសន៍មិនឱ្យធ្វើរឿងល្ខោនចេញពីស្ថានភាព។ ប្រទេសនេះបាននឹងកំពុង«ស្លាប់»ដោយជំងឺអេដស៍ឬក៏ដោយសារជំងឺផ្តាសាយជ្រូក និងជំងឺផ្តាសាយបក្សី និងជំងឺសាស។ តាមគំនិតរបស់គាត់ អត្រាមរណភាពខ្ពស់ពីជំងឺអេបូឡានៅទ្វីបអាហ្រ្វិកត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពមិនអាចចូលដំណើរការបាននៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត ការព្យាបាលដោយអ្នកប្រាជ្ញ និងលក្ខណៈជាក់លាក់នៃពិធីបុណ្យសព។ អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ អ្នកជំងឺមួយចំនួនត្រូវបានគេរកឃើញថាមានអង្គបដិបក្ខចំពោះជំងឺ Ebola ពោលគឺពួកគេបានឆ្លង ប៉ុន្តែមនុស្សបានជាសះស្បើយឡើងវិញ។

ប្រសិនបើអ្នកទេសចរខ្លាំងមកពីទ្វីបអាហ្រ្វិកដែលមានជំងឺ Ebola មកដល់ប្រទេសរុស្ស៊ី គ្រូពេទ្យបានត្រៀមខ្លួនរួចជាស្រេចសម្រាប់ស្ថានភាពអាសន្ន ហើយនឹងទទួលយក វិធានការសង្គ្រោះបន្ទាន់. សម្រាប់អ្នកចាប់អារម្មណ៍ជាពិសេស វាត្រូវបានណែនាំឱ្យទិញស្រោមដៃកៅស៊ូ ជាបន្ទាន់ របាំងការពារ ឈុតការពារជីវគីមី និងថ្នាំ sedative ។

"ការឆ្លងណាមួយមិនចូលចិត្តត្រូវបានគេទះលើស្មាតាមរបៀបដែលធ្លាប់ស្គាល់ហើយនៅពេលដែលភាពច្របូកច្របល់ចាប់ផ្តើម" ។ ហើយការគិតថាយើងទាំងអស់គ្នានឹងស្លាប់ដោយការឆ្លងមេរោគដែលអមដំណើរយើងពេញមួយជីវិតនោះគឺជាជំងឺអូតូភីយ៉ា!

ជំងឺគ្រុនឈាម Ebola មេរោគ Ebola ឬសាមញ្ញ Ebola គឺជាជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់មនុស្ស និងសត្វពាហនៈផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលមកពីមេរោគ Ebola ។ រោគសញ្ញា និងរោគសញ្ញាជាធម្មតាចាប់ផ្តើមពី 2 ថ្ងៃទៅ 3 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់នឹងមេរោគ ហើយរួមមានគ្រុនក្តៅ ឈឺបំពង់ក ឈឺសាច់ដុំ និងឈឺក្បាល។ បន្ទាប់ពីនេះ ការក្អួត រាគ និងកន្ទួលលើស្បែក ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ រួមជាមួយនឹងការថយចុះមុខងារនៃតម្រងនោម និងថ្លើម។ មកដល់ពេលនេះ ជនរងគ្រោះខ្លះមានហូរឈាមខាងក្នុង និងខាងក្រៅ ។ ជំងឺនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យនៃការស្លាប់។ ចន្លោះពី 25 ទៅ 90% (ជាមធ្យមពាក់កណ្តាល) នៃមនុស្សដែលឆ្លងមេរោគ Ebola បានស្លាប់។ ជារឿយៗការស្លាប់អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកម្រិតទាប សម្ពាធឈាមជាលទ្ធផលនៃការបាត់បង់ជាតិទឹក ហើយជាធម្មតាកើតឡើង 6-16 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញា។ មេរោគឆ្លងតាមរយៈការប៉ះពាល់ផ្ទាល់ជាមួយវត្ថុរាវក្នុងខ្លួន ដូចជាឈាមរបស់មនុស្សដែលមានមេរោគ ឬសត្វដទៃទៀត។ ការឆ្លងក៏អាចកើតឡើងតាមរយៈវត្ថុដែលមានមេរោគផងដែរ ប្រសិនបើវាត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងសារធាតុរាវចេញពីរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។ ការរីករាលដាលនៃជំងឺនេះដោយដំណក់ទឹកក្នុងខ្យល់នៅក្នុងសត្វព្រូន រួមទាំងមនុស្សផងដែរ មិនត្រូវបានបញ្ជាក់នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ ឬនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍នោះទេ។ vivo. ទឹកកាម ឬទឹកដោះម្តាយរបស់មនុស្សដែលមានជំងឺ Ebola អាចមានផ្ទុកមេរោគនេះរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ ឬរាប់ខែបន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយឡើងវិញ។ សត្វប្រចៀវដែលងាយរងគ្រោះ ត្រូវបានគេគិតថា គឺជាអ្នកផ្ទុកមេរោគតាមធម្មជាតិ ហើយអាចចម្លងមេរោគដោយមិនឆ្លងពីវាឡើយ។ មេរោគ Ebola អាចមានភាពស្រដៀងគ្នាខ្លាំងទៅនឹងជំងឺដទៃទៀតដូចជា ជំងឺគ្រុនចាញ់ ជំងឺអាសន្នរោគ។ ជំងឺគ្រុនពោះវៀនជំងឺរលាកស្រោមខួរ និងជំងឺគ្រុនឈាម មេរោគផ្សេងៗ។ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ តេស្តឈាមត្រូវយកពីអ្នកជំងឺដើម្បីសិក្សា RNA មេរោគ អង្គបដិបក្ខមេរោគ ឬមេរោគខ្លួនឯង។ ការគ្រប់គ្រងជំងឺរាតត្បាតតម្រូវឱ្យមានសេវាវេជ្ជសាស្រ្តសម្របសម្រួល រួមជាមួយនឹងកម្រិតជាក់លាក់នៃសកម្មភាពសង្គម។ សេវាវេជ្ជសាស្រ្ដត្រូវតែអាចរកឃើញករណីយ៉ាងឆាប់រហ័ស កំណត់អត្តសញ្ញាណ និងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទំនាក់ទំនង អាចមានលទ្ធភាពធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ ផ្តល់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តគ្រប់គ្រាន់ដល់អ្នកដែលឆ្លងមេរោគ និងបញ្ចុះសពដោយការបូជា ឬបញ្ចុះសព។ សំណាកវត្ថុរាវ ឬជាលិកាពីអ្នកឆ្លង គួរតែត្រូវបានដោះស្រាយយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់។ ការប្រុងប្រយ័ត្នរួមមានការកំណត់ការរីករាលដាលនៃជំងឺពីសត្វដែលឆ្លងទៅមនុស្ស។ នេះអាចត្រូវបានធ្វើដោយស្លៀកសម្លៀកបំពាក់ការពារនៅពេលដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយសាច់ហ្គេមដែលមានមេរោគ និងដោយការចម្អិនសាច់ដោយប្រុងប្រយ័ត្នមុនពេលទទួលទាន។ នៅពេលនៅក្បែរអ្នកឆ្លង ចូរពាក់ សម្លៀកបំពាក់ការពារហើយបន្ទាប់មកលាងដៃរបស់អ្នកឱ្យបានហ្មត់ចត់។ បច្ចុប្បន្នមិនមានទេ។ មធ្យោបាយពិសេសសម្រាប់ការព្យាបាលគ្រុនក្តៅនេះ ប៉ុន្តែការព្យាបាលសក្តានុពលមួយចំនួនកំពុងត្រូវបានសិក្សា។ ការថែទាំដែលគាំទ្រអាចជួយកែលម្អលទ្ធផល។ ការព្យាបាលបែបនេះរួមមាន ការព្យាបាលដោយប្រើជាតិទឹកតាមមាត់ (ផឹកទឹកផ្អែម ឬទឹកប្រៃ) ឬទឹកតាមសរសៃឈាម ក៏ដូចជាការព្យាបាលរោគសញ្ញា។ ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណជាលើកដំបូងនៅក្នុងឆ្នាំ 1976 នៅពេលដែលមានការផ្ទុះឡើងចំនួនពីរក្នុងពេលដំណាលគ្នានៅក្នុងភូមិ Nzara និង Yambuku ដែលជាភូមិមួយនៅជិតទន្លេ Ebola (ក្រោយមកមេរោគនេះត្រូវបានគេដាក់ឈ្មោះថា)។ ការផ្ទុះឡើងនៃមេរោគ Ebola កើតឡើងជាទៀងទាត់នៅក្នុងតំបន់ត្រូពិចនៃអនុតំបន់សាហារ៉ាអាហ្វ្រិក។ ចន្លោះឆ្នាំ 1976 និង 2013 អង្គការសុខភាពពិភពលោកបានរាយការណ៍ថាមានការផ្ទុះឡើងចំនួន 24 ដែលមានចំនួនសរុប 1716 ករណី។ ការផ្ទុះឡើងដ៏ធំបំផុតនៃមេរោគបច្ចុប្បន្នកំពុងកើតឡើងនៅអាហ្វ្រិកខាងលិច (ហ្គីណេ និងសៀរ៉ាឡេអូន)។ គិតត្រឹមថ្ងៃទី 13 ខែកញ្ញា ឆ្នាំ 2015 ការផ្ទុះឡើងនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងករណីចំនួន 28256 ដែល 11306 បានបញ្ចប់ដោយការស្លាប់។

សញ្ញានិងរោគសញ្ញា

ចាប់ផ្តើម

រយៈពេលភ្ញាស់ (ពេលវេលារវាងការប៉ះពាល់នឹងមេរោគ និងការវិវត្តនៃរោគសញ្ញា) គឺពី ២ ទៅ ២១ ថ្ងៃ ជាធម្មតា ៤ ទៅ ១០ ថ្ងៃ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ការព្យាករណ៍ថ្មីៗដោយផ្អែកលើគំរូគណិតវិទ្យាព្យាករណ៍ថាប្រហែល 5% នៃករណីវិវត្តលើសពី 21 ថ្ងៃ។ រោគសញ្ញាជាធម្មតាចាប់ផ្តើមជាជំងឺផ្តាសាយភ្លាមៗដែលមានលក្ខណៈដោយការអស់កម្លាំង ក្តៅខ្លួន ខ្សោយ បាត់បង់ចំណង់អាហារ ឈឺសាច់ដុំ ឈឺសន្លាក់ ឈឺក្បាល និងឈឺបំពង់ក។ សីតុណ្ហភាពរាងកាយជាញឹកញាប់លើសពី 38.3 ° C (101 ° F) ។ រោគសញ្ញាច្រើនតែអមដោយការក្អួត រាគ និងឈឺពោះ។ នេះអាចបន្តដោយការដកដង្ហើមខ្លីៗ និងការឈឺទ្រូង រួមជាមួយនឹងការហើម ឈឺក្បាល និងច្របូកច្របល់។ ប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃករណី កន្ទួល maculopapular ដែលជាតំបន់ក្រហមសំប៉ែតដែលគ្របដណ្ដប់ដោយដុំតូចៗអាចវិវត្តនៅលើស្បែក 5 ទៅ 7 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញា។

ហូរឈាម

ក្នុងករណីខ្លះការហូរឈាមខាងក្នុងនិងខាងក្រៅអាចកើតឡើង។ ជាធម្មតាវាកើតឡើង 5-7 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញាដំបូង។ អ្នកឆ្លងទាំងអស់សុទ្ធតែមានជំងឺហូរឈាម។ ក្នុង 40-50% នៃករណី, ការហូរឈាមចេញពីភ្នាសរំអិលឬនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ អាចមានក្អួត ឬក្អកមានឈាម ក៏ដូចជាឈាមក្នុងលាមក។ ការហូរឈាមលើស្បែកអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគ Pathechia, purpura, ecchymosis ឬ hematoma (ជាពិសេសនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ) ។ ជំងឺឬសដូងបាត (ហូរឈាមចេញពីភ្នែកពណ៌ស) ក៏អាចកើតមានផងដែរ។ ការហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរគឺកម្រណាស់; ក្នុងករណីនេះពួកវាត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងការរលាក gastrointestinal ។

ការងើបឡើងវិញនិងការស្លាប់

ការងើបឡើងវិញអាចចាប់ផ្តើម 7-14 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីរោគសញ្ញាដំបូង។ ប្រសិនបើការជាសះស្បើយមិនកើតឡើងទេ ការស្លាប់ជាធម្មតាកើតឡើងពី 6 ទៅ 16 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញា ហើយជារឿយៗត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺ hypovolemia (ការថយចុះបរិមាណឈាម) ។ ជាទូទៅ ការហូរឈាមអាចទស្សន៍ទាយលទ្ធផលអវិជ្ជមាននៃជំងឺនេះ ចាប់តាំងពីការបាត់បង់ឈាមអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។ ជារឿយៗនៅចុងបញ្ចប់នៃជីវិត មនុស្សដែលឆ្លងមេរោគ Ebola ស្ថិតក្នុងសភាពសន្លប់។ អ្នករស់រានមានជីវិតជារឿយៗមានការឈឺចាប់សាច់ដុំ និងសន្លាក់យូរ រលាកថ្លើម បាត់បង់ការស្តាប់ និងអស់កម្លាំង ខ្សោយ ការថយចុះចំណង់អាហារ និង សំណុំអាក្រក់ទម្ងន់។ បញ្ហាចក្ខុវិស័យអាចវិវត្ត។ អ្នកដែលមានជំងឺបង្កើតអង្គបដិប្រាណចំពោះមេរោគ Ebola ដែលមានអាយុកាលយ៉ាងហោចណាស់ 10 ឆ្នាំ ប៉ុន្តែវាមិនច្បាស់ថាតើមនុស្សម្នាក់នឹងមានភាពស៊ាំនឹងការឆ្លងឡើងវិញឬយ៉ាងណានោះទេ។ នៅពេលជាសះស្បើយពីជំងឺអេបូឡា មនុស្សនោះលែងជាអ្នកផ្ទុកជំងឺទៀតហើយ។

មូលហេតុ

មេរោគ Ebola នៅក្នុងមនុស្សគឺបណ្តាលមកពីវីរុស 4 ឬ 5 ពី genus Ebolavirus ។ មេរោគទាំងនេះមានដូចជា មេរោគ Bundibugyo (BDBV) មេរោគស៊ូដង់ (SUDV) មេរោគ Taï Forest (TAFV) និងមេរោគ Ebola ធម្មតា (EBOV ពីមុនមេរោគ Zaire Ebola)។ EBOV ដែលជាប្រភេទមេរោគ Zaire ebolavirus គឺច្រើនបំផុត មេរោគគ្រោះថ្នាក់ក្នុងចំណោមមេរោគទាំងអស់ដែលបង្កជំងឺអេបូឡា។ វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងចំនួនដ៏ធំបំផុតនៃការផ្ទុះឡើងនៃជំងឺរាតត្បាត។ មេរោគទីប្រាំមួយ មេរោគ Reston virus (RESTV) មិនត្រូវបានគេជឿថា បង្កជំងឺដល់មនុស្សទេ ប៉ុន្តែប៉ះពាល់ដល់សត្វព្រូនដទៃទៀត។ មេរោគទាំងប្រាំគឺទាក់ទងយ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅនឹងមេរោគ Marburg ។

រោគវិទ្យា

មេរោគ Ebolavirus មានផ្ទុកនូវហ្សែន RNA ដែលមិនឆ្លងតែមួយខ្សែ។ ហ្សែនមេរោគ Ebolavirus មានហ្សែនចំនួន 7 រួមមាន 3'-UTR-NP-VP35-VP40-GP-VP30-VP24-L-5'-UTR ។ ហ្សែននៃមេរោគអេបូឡាចំនួនប្រាំផ្សេងគ្នា (BDBV, EBOV, RESTV, SUDV និង TAFV) ខុសគ្នាតាមលំដាប់លំដោយ និងចំនួន និងទីតាំងនៃហ្សែនត្រួតស៊ីគ្នា។ ដូចទៅនឹងមេរោគ filoviruses ទាំងអស់ដែរ មេរោគ ebolavirus virion គឺជាភាគល្អិតដែលមានរាងដូចជើងអ្នកគង្វាល អក្សរ "U" ឬលេខ "6" ដែលអាច coil, ring, ឬ ដាច់ដោយឡែក។ ជាទូទៅ មេរោគអេបូឡាមានទទឹង 80 nanometers និងមានប្រវែងរហូតដល់ 14,000 nm។ វាត្រូវបានគេជឿថាវដ្តជីវិតនៃមេរោគចាប់ផ្តើមដោយការលាយបញ្ចូលគ្នានៃ virion ជាមួយអ្នកទទួលផ្ទៃកោសិកាជាក់លាក់ដូចជា C-type lectins, DC-SIGN ឬ integrins បន្ទាប់មកដោយការលាយបញ្ចូលគ្នានៃស្រោមសំបុត្រមេរោគជាមួយនឹងភ្នាសកោសិកា។ Virions ដែលស្រូបដោយកោសិកាផ្លាស់ទីទៅក្នុង endosomes អាស៊ីត និង lysosomes ហើយស្រោមសំបុត្រមេរោគ glycoprotein GP ត្រូវបានកាត់ចេញ។ ដំណើរការនេះអនុញ្ញាតឱ្យមេរោគភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនកោសិកា និងភ្ជាប់ទៅភ្នាសកោសិកាខាងក្នុង និងបញ្ចេញ nucleocapsid មេរោគ។ glycoprotein រចនាសម្ព័ន្ធ Ebolavirus (ដែលគេស្គាល់ថាជា GP1,2) ទទួលខុសត្រូវចំពោះសមត្ថភាពរបស់មេរោគក្នុងការភ្ជាប់ និងប៉ះពាល់ដល់កោសិកាគោលដៅ។ មេរោគ RNA polymerase ដែលត្រូវបានអ៊ិនកូដដោយហ្សែន L បើកផ្នែកខ្លះនៃ nucleocapsid និងចម្លងហ្សែនទៅជាខ្សែវិជ្ជមាន mRNA ដែលបន្ទាប់មកត្រូវបានបកប្រែទៅជាប្រូតេអ៊ីនរចនាសម្ព័ន្ធនិងមិនរចនាសម្ព័ន្ធ។ ប្រូតេអ៊ីនទូទៅបំផុតដែលផលិតគឺ nucleoprotein ដែលកំហាប់របស់វានៅក្នុងកោសិកាម៉ាស៊ីនត្រូវបានកំណត់នៅពេលដែល L ប្តូរពីការចម្លងហ្សែនទៅចម្លងហ្សែន។ ការចម្លងនៃហ្សែនមេរោគនាំឱ្យបង្កើតអង់ទីហ្សែននៃខ្សែវិជ្ជមានពេញប្រវែង ដែលនៅក្នុងវេនត្រូវបានចម្លងទៅជាច្បាប់ចម្លងនៃហ្សែនអវិជ្ជមាន។ ប្រូតេអ៊ីន និងហ្សែនដែលបានសំយោគថ្មី រៀបចំដោយខ្លួនឯង និងកកកុញនៅផ្ទៃខាងក្នុងនៃភ្នាសកោសិកា។ Virions bud ពីកោសិកាបង្កើតសំបករបស់ពួកគេពីភ្នាសកោសិកាដែលពួកគេបានពន្លក។ ភាគល្អិតកូនចៅដែលចាស់ទុំបន្ទាប់មកមានឥទ្ធិពលលើកោសិកាផ្សេងទៀត ដោយសារតែការដែលក្រោយមកធ្វើវដ្តម្តងទៀត។ ហ្សែននៃមេរោគ Ebola ពិបាកសិក្សា ព្រោះវាមានគ្រោះថ្នាក់

ការចម្លងមេរោគ

មេរោគ Ebola ត្រូវបានគេជឿថាអាចចម្លងពីមនុស្សទៅមនុស្សបានតែតាមរយៈការប៉ះពាល់ផ្ទាល់ជាមួយនឹងឈាម ឬសារធាតុរាវក្នុងរាងកាយរបស់មនុស្សដែលបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ។ មេរោគ Ebola អាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងទឹកមាត់ ទឹករំអិល ក្អួត លាមក ទឹកភ្នែក ទឹកដោះម្តាយ ទឹកនោម និងទឹកកាមរបស់មនុស្សដែលមានមេរោគ។ WHO និយាយថា មានតែមនុស្សដែលស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះទេ ទើបអាចចម្លងមេរោគតាមរយៈទឹកមាត់បាន ខណៈវីរុសមិនឆ្លង។ ដោយដំណក់ទឹកខ្យល់. មនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺ Ebola រីករាលដាលមេរោគតាមរយៈឈាម លាមក និងក្អួត។ មេរោគចូលក្នុងខ្លួនអ្នកមានសុខភាពល្អតាមច្រមុះ មាត់ ភ្នែក។ របួសបើកចំហ, របួសនិងស្នាមរបួស។ អេបូឡាអាចឆ្លងតាមរយៈដំណក់ទឹកតូចៗតាមខ្យល់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ វាកើតឡើងតែក្នុងករណីដែលអ្នកជំងឺឈឺខ្លាំង។ ការប៉ះពាល់ជាមួយផ្ទៃ ឬវត្ថុដែលមានមេរោគ ជាពិសេសម្ជុល និងសឺរាុំង ក៏អាចបណ្តាលឱ្យឆ្លងមេរោគផងដែរ។ មេរោគអាចរស់នៅលើវត្ថុជាច្រើនម៉ោងនៅពេលដែលស្ងួត ហើយអាចរស់បានជាច្រើនថ្ងៃនៅក្នុងសារធាតុរាវរាងកាយនៅខាងក្រៅរាងកាយរបស់មនុស្ស។ មេរោគ Ebola អាចបន្តកើតមានលើសពី 3 ខែនៅក្នុងទឹកកាមបន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយ ដែលអាចនាំអោយមានការឆ្លងតាមរយៈទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ។ Ebola ក៏អាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងទឹកដោះរបស់ស្ត្រីបន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយ ហើយវាមិនត្រូវបានគេដឹងរយៈពេលប៉ុន្មាននោះទេ។ ការបំបៅដោះកូន នឹងមានសុវត្ថិភាព។ ក្នុងឆ្នាំ 2014 មេរោគត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងភ្នែករបស់អ្នកជំងឺម្នាក់ក្នុងចំនោមអ្នកជំងឺ 2 ខែបន្ទាប់ពីវាបានបាត់ទាំងស្រុងពីឈាម។ ក្នុងគ្រប់ករណីផ្សេងទៀត អ្នកជាសះស្បើយមិនឆ្លងទេ។ វាត្រូវបានគេជឿថានៅក្នុងប្រទេសដែលមានប្រព័ន្ធវេជ្ជសាស្រ្ដអភិវឌ្ឍន៍ដែលមានសមត្ថភាពដាក់អ្នកជំងឺឱ្យនៅដាច់ដោយឡែក សក្តានុពលនៃការរាតត្បាតនៃមេរោគ Ebola គឺតូចណាស់។ ជាធម្មតា អ្នកដែលមានរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ មិនអាចផ្លាស់ទីពីកន្លែងមួយទៅកន្លែងមួយដោយខ្លួនឯងបានទេ។ សាកសពក៏ឆ្លងដែរ; ដូច្នេះ អ្នកដែលយកសពទៅបញ្ចុះតាមប្រពៃណី ឬពិធីបូជាគឺមានហានិភ័យ។ វាត្រូវបានគេជឿថា 69% នៃករណី Ebola នៅក្នុងប្រទេសហ្គីណេក្នុងអំឡុងពេលការរីករាលដាលនៃឆ្នាំ 2014 គឺដោយសារតែការទំនាក់ទំនងដោយមិនបានការពារជាមួយនឹងសាកសពដែលមានមេរោគក្នុងអំឡុងពេលពិធីបញ្ចុះសពមួយចំនួន។ បុគ្គលិកថែទាំសុខភាពដែលដោះស្រាយអ្នកជំងឺអេបូឡាមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុតនៃការឆ្លង។ ហានិភ័យត្រូវបានកើនឡើងក្នុងករណីដែលគ្មានវិធានការការពារពិសេស ដូចជាសម្លៀកបំពាក់ការពារ របាំងមុខ មដ និងការការពារភ្នែក។ នៅពេលពាក់សម្លៀកបំពាក់ការពារមិនត្រឹមត្រូវ; ឬការចាត់ចែងមិនត្រឹមត្រូវនៃសម្លៀកបំពាក់ដែលមានមេរោគ។ ហានិភ័យគឺខ្ពស់ជាពិសេសនៅក្នុងផ្នែកខ្លះនៃទ្វីបអាហ្រ្វិក ដែលជំងឺនេះរីករាលដាលខ្លាំងបំផុត ហើយប្រព័ន្ធសុខភាពមិនដំណើរការ។ នៅក្នុងប្រទេសមួយចំនួនក្នុងទ្វីបអាហ្រ្វិក ការរីករាលដាលនៃមេរោគនេះគឺដោយសារតែការប្រើម្ជុល hypodermic ឡើងវិញ។ មន្ទីរពេទ្យមួយចំនួននៅអាហ្វ្រិកមិនមានប្រព័ន្ធផ្គត់ផ្គង់ទឹកទេ។ នៅសហរដ្ឋអាមេរិក ករណីវេជ្ជបណ្ឌិតពីរនាក់បានឆ្លងមេរោគបានបង្កឱ្យមានការរិះគន់ចំពោះការបង្ខិតបង្ខំ និងនីតិវិធីរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការរាតត្បាត មិនមានរបាយការណ៍អំពីការឆ្លងពីមនុស្សទៅមនុស្សនៃមេរោគ Ebola តាមរយៈខ្យល់នោះទេ។ ការបញ្ជូនតាមអាកាសត្រូវបានបង្ហាញតែក្នុងលក្ខខណ្ឌមន្ទីរពិសោធន៍ជាក់លាក់ប៉ុណ្ណោះ ហើយមានតែពីជ្រូកទៅសត្វព្រូនប៉ុណ្ណោះ មិនមែនសត្វព្រូនទៅសត្វព្រូនទេ។ ការរីករាលដាលនៃ EBOV តាមរយៈទឹក ឬអាហារ ជាជាងសាច់ហ្គេម មិនត្រូវបានគេកត់ត្រាទុកទេ។ មិនមានការឆ្លងពីមូស ឬសត្វល្អិតផ្សេងទៀតត្រូវបានគេរាយការណ៍ទេ។ មធ្យោបាយផ្សេងទៀតដែលអាចចម្លងជំងឺនេះកំពុងត្រូវបានសិក្សា។ កង្វះជាក់ស្តែងនៃការចម្លងតាមខ្យល់ក្នុងមនុស្សត្រូវបានគេជឿថាបណ្តាលមកពីកម្រិតទាបនៃមេរោគនៅក្នុងសួត និងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធដង្ហើមរបស់សត្វព្រូន មិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីចាប់ផ្តើមការឆ្លងថ្មី។ ការសិក្សាមួយចំនួនដែលវាយតម្លៃការចម្លងតាមខ្យល់នៃជំងឺពីជ្រូកទៅសត្វព្រូនអាចធ្វើដោយគ្មានទំនាក់ទំនងផ្ទាល់ ព្រោះមិនដូចមនុស្ស និងសត្វពាហនៈទេ ជ្រូក EVD មានកំហាប់ខ្ពស់នៃមេរោគ Ebolavirus នៅក្នុងសួត ហើយមិនមែននៅក្នុងចរន្តឈាមនោះទេ។ ដោយហេតុផលនេះ ជ្រូកដែលមានមេរោគ EVD អាចចម្លងជំងឺនេះតាមរយៈដំណក់ទឹក នៅពេលដែលវាកណ្តាស់ ឬក្អក។ ផ្ទុយទៅវិញ ចំពោះមនុស្ស និងសត្វពាហនៈ មេរោគប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងខ្លួន ហើយភាគច្រើននៅក្នុងឈាម ជាជាងនៅក្នុងសួត។ នេះត្រូវបានគេជឿថាជាបុព្វហេតុនៃការឆ្លងមេរោគ primate ពីសត្វជ្រូកនៅពេលអវត្តមាននៃការប៉ះរាងកាយ ប៉ុន្តែគ្មានការពិសោធន៍ណាមួយដែលបង្ហាញថាសត្វព្រូនឆ្លងពីសត្វព្រូននៅពេលមិនមានទំនាក់ទំនងរាងកាយ សូម្បីតែសត្វព្រូនដែលឆ្លងមេរោគ និងមានសុខភាពល្អក៏ដកដង្ហើមខ្យល់ដូចគ្នាដែរ។

ករណីបឋមនៃការឆ្លង

ខណៈពេលដែលការចម្លងពីសត្វទៅមនុស្សដើមនៃមេរោគ Ebola នៅតែមិនច្បាស់លាស់ ការទាក់ទងដោយផ្ទាល់ជាមួយសត្វព្រៃដែលមានមេរោគ ឬប្រចៀវផ្លែឈើ ត្រូវបានគេគិតថាបានរួមចំណែក។ បន្ថែមពីលើសត្វប្រចៀវ មេរោគ Ebola អាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសត្វព្រៃផ្សេងទៀត ដូចជាប្រភេទសត្វស្វាមួយចំនួន សត្វស្វា ស្វា ហ្គោរីឡា បាប៊ុន និង duiker antelope ។ សត្វអាចឆ្លងមេរោគដោយការស៊ីផ្លែឈើមួយផ្នែកដោយប្រចៀវផ្លែឈើដែលផ្ទុកមេរោគ។ ជំងឺរាតត្បាតរបស់សត្វអាចរងផលប៉ះពាល់ដោយទិន្នផលដើមឈើហូបផ្លែ អាកប្បកិរិយារបស់សត្វ និងកត្តាផ្សេងៗទៀត។ ទិន្នន័យបង្ហាញថាសត្វឆ្កែ និងជ្រូកក្នុងស្រុកអាចឆ្លងមេរោគ EBOV ។ ជាធម្មតា សត្វឆ្កែមិនមានរោគសញ្ញានៃការឆ្លងទេ ហើយសត្វជ្រូកអាចចម្លងមេរោគទៅយ៉ាងហោចណាស់ប្រភេទសត្វព្រូនមួយចំនួន។ ទោះបីជាសត្វឆ្កែមួយចំនួននៅក្នុងតំបន់ Ebola បានបង្កើតអង្គបដិប្រាណទៅនឹង EBOV ក៏ដោយ វាមិនច្បាស់ទេថាតើសត្វឆ្កែមានតួនាទីក្នុងការរីករាលដាលនៃជំងឺនេះចំពោះមនុស្សដែរឬទេ។

អ្នកផ្ទុកមេរោគ

អាងស្តុកទឹកធម្មជាតិនៃមេរោគ Ebola មិនទាន់ត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណច្បាស់លាស់នៅឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រចៀវត្រូវបានគេគិតថាជាអ្នកផ្ទុកមេរោគច្រើនបំផុត។ ប្រចៀវផ្លែឈើបីប្រភេទ (Hypsignathus monstrosus, Epomops franqueti និង Myonycteris torquata) ត្រូវបានគេរកឃើញថាអាចផ្ទុកមេរោគដោយមិនឆ្លងដោយខ្លួនវាផ្ទាល់។ គិតត្រឹមឆ្នាំ 2013 វាមិនត្រូវបានគេដឹងថាតើសត្វផ្សេងទៀតអាចផ្ទុកមេរោគឬយ៉ាងណានោះទេ។ រុក្ខជាតិ សត្វកន្ធាយ និងសត្វស្លាបក៏ត្រូវបានគេគិតថាជាអាងស្តុកទឹកនៃមេរោគផងដែរ។ សត្វប្រចៀវត្រូវបានគេដឹងថាមានសំបុកនៅក្នុងរោងម៉ាស៊ីនកប្បាស ដែលជាកន្លែងផ្ទុះដំបូងនៃជំងឺរាតត្បាតក្នុងឆ្នាំ 1976 និង 1979 ។ ប្រចៀវក៏ជាអ្នកផ្ទុកជំងឺ Marburg នៃឆ្នាំ 1975 និង 1980 ដែរ។ ក្នុងការពិសោធន៍មួយដែលប៉ុនប៉ងឆ្លងទៅលើរុក្ខជាតិចំនួន ២៤ ប្រភេទ និងសត្វឆ្អឹងខ្នង ១៩ ប្រភេទ មានតែប្រចៀវប៉ុណ្ណោះដែលបានឆ្លង។ សត្វប្រចៀវមិនបានបង្ហាញសញ្ញានៃជំងឺនេះទេ ដូច្នេះសត្វទាំងនេះត្រូវបានគេជឿថាជាអាងស្តុកទឹកនៃមេរោគ Ebola ។ នៅក្នុងការសិក្សាឆ្នាំ 2002-2003 ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងសត្វចំនួន 1030 ក្បាល រួមទាំងសត្វប្រចៀវចំនួន 679 ក្បាលមកពីប្រទេស Gabon និងសាធារណរដ្ឋកុងហ្គោ EBOV RNA ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសត្វប្រចៀវចំនួន 13 ក្បាល។ អង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹងមេរោគ Zaire និង Reston ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងប្រចៀវផ្លែឈើក្នុងប្រទេសបង់ក្លាដែស។ សន្មត់ថា ប្រចៀវទាំងនេះក៏ជាអាងស្តុកទឹកដ៏មានសក្តានុពលនៃមេរោគនេះ ហើយមេរោគ filoviruses ក៏មាននៅក្នុងអាស៊ីផងដែរ។ រវាងឆ្នាំ 1976 និង 1998 ថនិកសត្វ 30,000 សត្វស្លាប សត្វល្មូន អំហ្វីប៊ីន និងសត្វសន្លាក់ឆ្អឹងពីតំបន់ដែលការរីករាលដាលនៃអេបូឡាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញត្រូវបានអង្កេត។ លើកលែងតែភាពខុសគ្នានៃហ្សែនមួយចំនួននៅក្នុងសត្វកកេរចំនួនប្រាំមួយ (ប្រភេទ Mus setulosus និង Praomys) និងមួយក្បាល (Sylvisorex ollula) មកពីសាធារណរដ្ឋអាហ្វ្រិកកណ្តាល គ្មានមេរោគ Ebola ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសត្វដែលបានសិក្សានោះទេ។ យ៉ាងណាក៏ដោយ ការស្រាវជ្រាវបន្ថែមមិនបានបញ្ជាក់ថាសត្វកកេរអាចជាអាងស្តុកទឹកសម្រាប់មេរោគអេបូឡានោះទេ។ ដាននៃ EBOV ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងអដ្ឋិធាតុរបស់សត្វស្វាហ្គោរីឡា និងសត្វស្វា កំឡុងការរីករាលដាលនៃឆ្នាំ ២០០១ និង ២០០៣ ដែលក្រោយមកបានក្លាយជាប្រភពនៃការឆ្លងមេរោគលើមនុស្ស។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមិនទំនងថាសត្វទាំងនេះអាចដើរតួជាអាងស្តុកទឹកនៃមេរោគនោះទេ ដោយសារតែអត្រាមរណភាពខ្ពស់នៅក្នុងប្រភេទសត្វទាំងនេះនៅពេលដែលឆ្លងមេរោគអេបូឡា។

រោគវិទ្យា

ស្រដៀងទៅនឹងមេរោគ filoviruses ផ្សេងទៀត មេរោគ Ebola បន្តពូជយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពនៅក្នុងកោសិកាជាច្រើន ដោយផលិតនូវមេរោគមួយចំនួនធំនៅក្នុង monocytes, macrophages, dendritic cells និងកោសិកាផ្សេងទៀត រួមទាំងកោសិកាថ្លើម fibroblasts និងកោសិកា adrenal ។ ការចម្លងមេរោគប៉ះពាល់ដល់ការបញ្ចេញសញ្ញាគីមីរលាកមួយចំនួនធំ និងនាំឱ្យកើតជំងឺ sepsis ។ វាត្រូវបានគេជឿថា EBOV ប៉ះពាល់ដល់មនុស្សម្នាក់តាមរយៈការប៉ះពាល់ជាមួយភ្នាស mucous ឬតាមរយៈស្នាមប្រេះនៅក្នុងស្បែក។ នៅពេលដែលឆ្លងមេរោគ កោសិកា endothelial (កោសិកានៅលើផ្ទៃខាងក្នុង សរសៃឈាម) កោសិកាថ្លើម និងប្រភេទកោសិកាភាពស៊ាំមួយចំនួនដូចជា macrophages, monocytes និងកោសិកា dendritic គឺជាគោលដៅសំខាន់នៃការឆ្លងមេរោគ។ បន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគ កោសិកាភាពស៊ាំនឹងបញ្ជូនមេរោគទៅកាន់កូនកណ្តុរ ដែលជាកន្លែងចម្លងមេរោគបន្ថែមទៀត។ ពីទីនេះ មេរោគអាចចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម និងប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិច ហើយរាលដាលពាសពេញរាងកាយ។ Macrophages គឺជាកោសិកាដំបូងដែលត្រូវបានឆ្លង។ ការឆ្លងនាំឱ្យមានការស្លាប់កោសិកា "កម្មវិធី" (apoptosis) ។ ប្រភេទកោសិកាឈាមសផ្សេងទៀត ដូចជា lymphocytes ក៏ជាកម្មវត្ថុនៃការស្លាប់តាមកម្មវិធី ដែលបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះមិនធម្មតានៃកំហាប់ lymphocytes នៅក្នុងឈាម។ នេះរួមចំណែកដល់ការថយចុះនៃការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំទៅនឹងការឆ្លងមេរោគ EBOV ។ កោសិកា endothelial អាចឆ្លងរហូតដល់ 3 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់នឹងវីរុស។ ការបំបែកកោសិកា endothelial ដែលនាំឱ្យខូចខាតដល់សរសៃឈាមអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង EBOV glycoproteins ។ ការខូចខាតនេះកើតឡើងដោយសារតែការសំយោគនៃមេរោគអេបូឡា glycoprotein (GP) ដែលកាត់បន្ថយភាពអាចរកបាននៃអាំងតេក្រាលជាក់លាក់ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការស្អិតរបស់កោសិកាទៅនឹងរចនាសម្ព័ន្ធក្រៅកោសិកា ហើយនាំឱ្យខូចថ្លើម និងជំងឺហូរឈាម។ ការហូរឈាមដែលរីករាលដាលបណ្តាលឱ្យហើមនិងឆក់ដែលជាលទ្ធផលនៃការបាត់បង់ឈាមច្រើន។ ជំងឺហូរឈាម និងការកកឈាមដែលឃើញជាទូទៅនៅក្នុង EVD ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃដំណើរការខាងក្រៅកំឡុងពេល coagulation ដោយសារតែការផលិតលើសនៃកត្តាកោសិកាដោយ macrophages និង monocytes ។ បន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគ glycoprotein សម្ងាត់ដែលជា glycoprotein រលាយតូចមួយ (sGP ឬ GP) ត្រូវបានសំយោគ។ ការចម្លង EBOV រារាំងការសំយោគប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងកោសិកាដែលឆ្លងមេរោគ និងការការពារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយ។ GP បង្កើតបានជា trimeric complex ដែលវីរុសត្រូវបានកំណត់ចំពោះកោសិកា endothelial ។ sGP បង្កើតជាប្រូតេអ៊ីន dimeric ដែលរំខានដល់សញ្ញាណឺត្រូហ្វីល ដែលជាប្រភេទកោសិកាឈាមសមួយទៀត ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមេរោគឆ្លងកាត់ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរារាំងដំណាក់កាលដំបូងនៃសកម្មភាពនឺត្រុងហ្វាល។ វត្តមាននៃភាគល្អិតមេរោគ និងការខូចខាតកោសិកាដែលបណ្តាលមកពីការរីកដុះដាលនៃមេរោគពីកោសិកា បណ្តាលឱ្យមានការចេញផ្សាយនូវសញ្ញាគីមី (ដូចជា TNF-α, IL-6 និង IL-8) ដែលជាសញ្ញាម៉ូលេគុលដែលបញ្ចេញក្នុងពេលក្តៅខ្លួន និងរលាក។

ការបង្ក្រាបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ

ការឆ្លងមេរោគ Filovirus ក៏អាចប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់មនុស្សពីកំណើតផងដែរ។ ប្រូតេអ៊ីន EBOV "មិនច្បាស់" នូវការឆ្លើយតបរបស់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់មនុស្សចំពោះការឆ្លងមេរោគដោយប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពរបស់កោសិកាក្នុងការផលិត និងឆ្លើយតបទៅនឹងប្រូតេអ៊ីន interferon ដូចជា interferon-alpha, interferon-beta និង interferon-gamma ។ ប្រូតេអ៊ីនរចនាសម្ព័ន្ធ EBOV, VP24 និង VP35 ដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងដំណើរការនេះ។ នៅពេលដែលកោសិកាមួយត្រូវបានឆ្លងមេរោគ EBOV អ្នកទទួលដែលមានទីតាំងនៅក្នុង cytosol នៃកោសិកា (ដូចជា RIG-I និង MDA5) ឬនៅខាងក្រៅ cytosol (ដូចជា Toll-like receptor 3 (TLR3), TLR7, TLR8, និង TLR9) ទទួលស្គាល់ថាឆ្លង។ ម៉ូលេគុលដែលទាក់ទងនឹងមេរោគ។ នៅពេលធ្វើឱ្យសកម្ម TLR ប្រូតេអ៊ីនរួមទាំងកត្តានិយតកម្ម interferon 3 និងកត្តានិយតកម្ម interferon 7 ធ្វើសកម្មភាពនៅលើខ្សែសញ្ញាដែលបណ្តាលឱ្យមានការបញ្ចេញមតិនៃ interferon ប្រភេទ 1 ។ ប្រភេទ 1 interferon បន្ទាប់មកត្រូវបានបញ្ចេញ ហើយភ្ជាប់ទៅនឹង IFNAR1 និង IFNAR2 receptors ដែលបង្ហាញលើផ្ទៃនៃកោសិកាក្បែរនោះ។ នៅពេលដែល interferon ភ្ជាប់ទៅនឹងអ្នកទទួលរបស់វានៅលើកោសិកាក្បែរនោះ ប្រូតេអ៊ីនដែលផ្តល់សញ្ញា STAT1 និង STAT2 ត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម ហើយផ្លាស់ទីទៅស្នូលកោសិកា។ នេះជំរុញការបញ្ចេញមតិនៃហ្សែនរំញោច interferon ដែលអ៊ិនកូដប្រូតេអ៊ីនជាមួយនឹងលក្ខណៈប្រឆាំងមេរោគ។ ប្រូតេអ៊ីន EBOV V24 រារាំងការផលិតប្រូតេអ៊ីនប្រឆាំងមេរោគទាំងនេះ ការពារការបញ្ចូលប្រូតេអ៊ីន STAT1 ចូលទៅក្នុងស្នូល។ ប្រូតេអ៊ីន VP35 ដោយផ្ទាល់រារាំងការផលិត interferon-beta ។ ដោយការរារាំងការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនេះ EBOV អាចរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័សពាសពេញរាងកាយ។

រោគវិនិច្ឆ័យ

នៅពេលដែល EVD ត្រូវបានសង្ស័យលើមនុស្សម្នាក់ កត្តាដូចជាបរិយាកាសការងារ ការធ្វើដំណើរទៅក្រៅប្រទេសរបស់បុគ្គលនោះ ឬបទពិសោធន៍ក្នុងទីរហោស្ថានគួរតែត្រូវបានយកមកពិចារណា។

ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍

សូចនាករមន្ទីរពិសោធន៍ដែលមិនជាក់លាក់ដែលអាចធ្វើបាននៃ EVD រួមមានចំនួនប្លាកែតទាប។ ដំបូងត្រូវបានកាត់បន្ថយ ហើយបន្ទាប់មកចំនួនកោសិកាឈាមសកើនឡើង។ កម្រិតកើនឡើង អង់ស៊ីមថ្លើម alanine aminotransferase (ALT) និង aspartate aminotransferase (AST); ភាពមិនធម្មតានៃការកកឈាម, ជាញឹកញាប់រួមជាមួយនឹងរោគសញ្ញា thrombohemorrhagic ទូទៅ; (DIC) ពង្រីកពេលវេលាកំណកឈាម ពេលវេលា thromboplastin ដោយផ្នែក និងពេលវេលាហូរឈាម។ Filovirions ដូចជា EBOV អាចត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណដោយសារតែទម្រង់សរសៃតែមួយរបស់ពួកគេនៅក្នុងវប្បធម៌កោសិកាដែលត្រូវបានពិនិត្យដោយមីក្រូទស្សន៍អេឡិចត្រុង ប៉ុន្តែវិធីសាស្ត្រនេះមិនអាចជួយបែងចែករវាងមេរោគ filoviruses ផ្សេងគ្នាបានទេ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ EVD ត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការញែកមេរោគ ការរកឃើញ RNA ឬប្រូតេអ៊ីនរបស់វា ឬការរកឃើញអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹងមេរោគនេះនៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្ស។ ការញែកមេរោគដោយវប្បធម៌កោសិកា ការរកឃើញ RNA មេរោគដោយប្រតិកម្មខ្សែសង្វាក់ polymerase (PCR) និងការរកឃើញប្រូតេអ៊ីនដោយដំណាក់កាលរឹង អង់ស៊ីម immunoassay; (ELISA) គឺជាវិធីសាស្រ្តចម្បងដែលប្រើក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះ និងសម្រាប់ការរកឃើញមេរោគនៅក្នុងសាកសពមនុស្ស។ ការរកឃើញអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹងមេរោគគឺជាវិធីសាស្ត្រដែលអាចទុកចិត្តបំផុតក្នុងដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺ និងអំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយឡើងវិញ។ អង្គបដិប្រាណ IgM អាចរកឃើញពីរថ្ងៃបន្ទាប់ពីរោគសញ្ញាដំបូង និង អង្គបដិប្រាណ IgGអាចត្រូវបានរកឃើញ 6-18 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីរោគសញ្ញាដំបូង។ កំឡុងពេលមានការផ្ទុះឡើង ការញែកមេរោគឆ្លងកាត់ វប្បធម៌កោសិកាមិនអាចទៅរួចនោះទេ។ នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យចល័ត ឬមន្ទីរពេទ្យចល័ត វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យដែលប្រើ និងរសើបបំផុតគឺ PCR និង ELISA ពេលវេលាពិត។ នៅក្នុងឆ្នាំ 2014 ជាមួយនឹងការបង្កើតមន្ទីរពិសោធន៍ចល័តថ្មីនៅក្នុងផ្នែកខ្លះនៃប្រទេសលីបេរីយ៉ា វាអាចទទួលបានលទ្ធផលភ្លាមៗក្នុងរយៈពេល 3-5 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការយកគំរូ។ នៅឆ្នាំ 2015 អង្គការសុខភាពពិភពលោកបានអនុម័តការប្រើប្រាស់ការធ្វើតេស្តអង់ទីហ្សែនរហ័សដែលបង្ហាញលទ្ធផលក្នុងរយៈពេលត្រឹមតែ 15 នាទី។ ការធ្វើតេស្តនេះអាចបញ្ជាក់បានពីជំងឺ Ebola នៅក្នុង 92% នៃអ្នកឆ្លង ហើយកំចាត់មេរោគ Ebola ក្នុង 85% នៃមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល

រោគសញ្ញាដំបូងនៃ EVD អាចស្រដៀងនឹងជំងឺផ្សេងទៀតដែលកើតមានជាទូទៅនៅទ្វីបអាហ្រ្វិក រួមទាំងជំងឺគ្រុនចាញ់ និងគ្រុនឈាម។ រោគសញ្ញាក៏ស្រដៀងនឹងជំងឺ Marburg និងជំងឺគ្រុនឈាមដែលបង្កដោយមេរោគផ្សេងទៀត។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលពេញលេញគឺមានលក្ខណៈចម្រុះ ហើយទាមទារឱ្យមានការវិភាគអំពីលទ្ធភាពនៃជំងឺផ្សេងៗដូចជា គ្រុនពោះវៀន រាគរូស rickettsiosis ជំងឺអាសន្នរោគ ជំងឺ sepsis borreliosis ជំងឺ enterohemorrhagic strain នៃ E. coli, leptospirosis, tsutsugamushi, can pladue, Q. ជំងឺអ៊ីស្តូប្លាស្មីស ជំងឺ trypanosomiasis; ជំងឺ leishmaniasis visceral, កញ្ជ្រឹល, ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទវីរុសហើយផ្សេងទៀត។ ជំងឺមិនឆ្លងដែលអាចមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នារួមមាន ជំងឺមហារីកឈាម promyeloid ស្រួចស្រាវ រោគសញ្ញា hemolytic uremic ការពុលដោយពស់ កង្វះកត្តាកំណកឈាម/បញ្ហាចំនួនប្លាកែត ជំងឺ thrombocytopenic purpura តំណពូជឬសដូងបាត telangiectasia និងការពុល។

ការបង្ការ

ការត្រួតពិនិត្យការឆ្លង

អ្នកថែទាំអ្នកជំងឺដែលឆ្លងមេរោគអេបូឡា គួរតែពាក់សម្លៀកបំពាក់ការពារ រួមទាំងរបាំងមុខ មដ សម្លៀកបំពាក់ និងវ៉ែនតា។ មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងជំងឺរបស់សហរដ្ឋអាមេរិក (CDC) ណែនាំថា ស្បែកមិនគួរត្រូវបានលាតត្រដាងនៅពេលប៉ះជាមួយអ្នកឈឺនោះទេ។ វិធានការបែបនេះក៏ត្រូវបានណែនាំផងដែរ សម្រាប់អ្នកកាន់វត្ថុដែលមានមេរោគក្នុងខ្លួនរបស់មនុស្សដែលមានមេរោគ។ ក្នុងឆ្នាំ 2014 CDC បានផ្តល់អនុសាសន៍ថាបុគ្គលិកពេទ្យត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលលើការប្រើប្រាស់សម្លៀកបំពាក់ការពារឱ្យបានត្រឹមត្រូវ និងការបោះចោលឧបករណ៍ការពារផ្ទាល់ខ្លួន (PPE); លើសពីនេះ ជំហាននីមួយៗក្នុងនីតិវិធីទាំងនេះត្រូវតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយអ្នកការពារជីវសុវត្ថិភាពដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលពិសេស។ នៅសៀរ៉ាឡេអូន រយៈពេលធម្មតា។ ការបណ្តុះបណ្តាលក្នុងការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ការពារមានរយៈពេលប្រហែល 12 ថ្ងៃ។ អ្នកឆ្លងត្រូវតែនៅដាច់ដោយឡែកពីអ្នកដ៏ទៃ។ បរិក្ខារទាំងអស់ កាកសំណល់វេជ្ជសាស្ត្រ និងផ្ទៃដែលវត្ថុរាវក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកឆ្លងមេរោគអាចប៉ះជាមួយ គួរតែត្រូវបានសម្លាប់មេរោគ។ ក្នុងកំឡុងឆ្នាំ 2014 ការរាតត្បាត ឧបករណ៍សង្គ្រោះបឋមត្រូវបានបង្កើតឡើងជាពិសេស រួមទាំងសម្លៀកបំពាក់ការពារ និងកាល់ស្យូម hypochlorite ដើម្បីជួយគ្រួសារព្យាបាលជំងឺអេបូឡានៅផ្ទះ។ ការបណ្តុះបណ្តាលបុគ្គលិកពេទ្យ និងការធានាឱ្យនៅដាច់ដោយឡែកពីអ្នកឆ្លងគឺជាគោលដៅអាទិភាពរបស់អង្គការអន្តរជាតិ វេជ្ជបណ្ឌិតគ្មានព្រំដែន។ មេរោគ Ebola អាចត្រូវបានបំផ្លាញដោយការប៉ះនឹងសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ (ដោយកំដៅរយៈពេល 30-60 នាទីដល់សីតុណ្ហភាព 60°C ឬដោយការស្ងោររយៈពេល 5 នាទី) ។ សារធាតុរំលាយ lipid មួយចំនួនដូចជា ភ្នាក់ងារដែលមានជាតិអាល់កុល ម្សៅសាប៊ូ សូដ្យូមអ៊ីប៉ូក្លរីត (ដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគ) ឬកាល់ស្យូមអ៊ីប៉ូក្លរីត (ម្សៅថ្នាំសំលាប់មេរោគ) ឬថ្នាំសំលាប់មេរោគផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានគេប្រើដើម្បីសម្លាប់មេរោគលើផ្ទៃ។ អង្គការសុខភាពពិភពលោកបានផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យសាធារណៈជនត្រូវជូនដំណឹងអំពីកត្តាហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ Ebola និងអំពីវិធានការដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគ។ វិធានការទាំងនេះរួមមាន ជៀសវាងការប៉ះពាល់ផ្ទាល់ជាមួយអ្នកឆ្លងមេរោគ និងការលាងដៃជាប្រចាំជាមួយសាប៊ូ និងទឹក។ សាច់ហ្គេម ដែលជាប្រភពប្រូតេអ៊ីនដ៏សំខាន់សម្រាប់ប្រជាជនអាហ្វ្រិកមួយចំនួន ត្រូវតែចម្អិន និងការពារយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។ ការសិក្សាមួយចំនួនបង្ហាញថា ការផ្ទុះឡើងនៃមេរោគ Ebola នៅក្នុងសត្វព្រៃដែលប្រើជាអាហារអាចនាំទៅដល់ការវិវត្តនៃមេរោគនៅក្នុងមនុស្ស ហើយជាលទ្ធផល ឈានដល់ការរីករាលដាល។ ចាប់តាំងពីឆ្នាំ 2003 ការរីករាលដាលនៃសត្វបែបនេះត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដើម្បីការពារការរីករាលដាលពីការរីករាលដាលដល់មនុស្ស។ នៅក្នុងករណីនៃការស្លាប់របស់អ្នកឆ្លង ទំនាក់ទំនងផ្ទាល់ជាមួយរាងកាយគួរតែត្រូវបានជៀសវាង។ ពិធីបញ្ចុះសពមួយចំនួន ដែលអាចពាក់ព័ន្ធនឹងការប៉ះពាល់ផ្ទាល់ជាមួយរាងកាយ ចាំបាច់ត្រូវគិតឡើងវិញ ព្រោះការការពារទាមទារឱ្យមានរបាំងដែលអាចទុកចិត្តបានរវាងសាកសព និងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ អ្នកស្រាវជ្រាវផ្នែកសង្គមអាចជួយក្នុងការស្វែងរកជម្រើសផ្សេងៗចំពោះការអនុវត្តបញ្ចុះសពតាមបែបប្រពៃណី។ នាវិកដឹកជញ្ជូនត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលក្នុងនីតិវិធីដាច់ដោយឡែកជាក់លាក់ ប្រសិនបើអ្នកដំណើរណាមួយបង្ហាញរោគសញ្ញាស្រដៀងនឹងមេរោគ Ebola។ គិតត្រឹមខែសីហាឆ្នាំ 2014 អង្គការសុខភាពពិភពលោកមិនពិចារណាដាក់បម្រាមធ្វើដំណើរដើម្បីកាត់បន្ថយការរីករាលដាលនៃជំងឺនេះទេ។ នៅក្នុងខែតុលា ឆ្នាំ 2014 CDC បានកំណត់កម្រិតហានិភ័យចំនួន 4 ដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការសង្កេតរយៈពេល 21 ថ្ងៃនៃរោគសញ្ញា និងការរឹតបន្តឹងសកម្មភាពសង្គមចំពោះបុគ្គលដែលមានមេរោគ។ នៅសហរដ្ឋអាមេរិក CDC មិនណែនាំការរឹតបន្តឹងសកម្មភាព រួមទាំងការហាមប្រាមការធ្វើដំណើរក្នុងកម្រិតហានិភ័យខាងក្រោម៖

ប្រសិនបើមនុស្សនោះស្ថិតនៅក្នុងប្រទេសដែលមេរោគ Ebola ជារឿងធម្មតា ហើយមិនត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ (ហានិភ័យទាប); ឬចាកចេញពីប្រទេសលើសពី 21 ថ្ងៃមុន (គ្មានហានិភ័យ)

ណាត់ជួបមនុស្សដែលបង្ហាញរោគសញ្ញា; ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅចម្ងាយជាង 0.91 ម៉ែត្រពីគាត់ ហើយបានប្រើសម្លៀកបំពាក់ការពារ។ មិនមានទំនាក់ទំនងផ្ទាល់ជាមួយ សារធាតុរាវជីវសាស្រ្តមានមេរោគ

មានទំនាក់ទំនងខ្លីជាមួយបុគ្គលដែលបង្ហាញរោគសញ្ញានៃមេរោគអេបូឡា ក្នុងដំណាក់កាលនៃជំងឺដែលបុគ្គលនោះមិនឆ្លងខ្លាំង (ហានិភ័យទាប)

នៅក្នុងប្រទេសដែលគ្មានការចម្លងមេរោគ Ebola កម្រិតខ្ពស់៖ ទំនាក់ទំនងផ្ទាល់ជាមួយមនុស្សម្នាក់ដែលបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺ ខណៈពេលដែលប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ការពារ (ហានិភ័យទាប)

ទាក់ទងជាមួយអ្នកឆ្លងមេរោគ Ebola មុននឹងអ្នកនោះចាប់ផ្តើមបង្ហាញរោគសញ្ញា (មិនមានហានិភ័យ)។

CDC ណែនាំឱ្យត្រួតពិនិត្យរោគសញ្ញា Ebola ចំពោះបុគ្គលដែលមានហានិភ័យទាប និងខ្ពស់ជាង។ នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ នៅពេលអនុវត្តនីតិវិធីវិនិច្ឆ័យ ជីវសុវត្ថិភាពកម្រិត 4 ត្រូវបានទាមទារ។ អ្នកស្រាវជ្រាវគួរតែត្រូវបានណែនាំនៅក្នុងការប្រុងប្រយ័ត្នសុវត្ថិភាព BSL-4 និងការពាក់សម្លៀកបំពាក់ការពារត្រឹមត្រូវ។

អ៊ីសូឡង់

ភាពឯកោគឺជាការដាក់មនុស្សឈឺនៅក្នុងតំបន់ដែលបានកំណត់ដើម្បីកំណត់ទំនាក់ទំនងរបស់ពួកគេជាមួយមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ ការដាក់ឱ្យនៅដាច់ពីគេគឺតម្រូវឱ្យដាក់ឱ្យនៅដាច់ដោយឡែកពីអ្នកដែលអាចមានទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកឆ្លងរហូតដល់ពួកគេបង្ហាញសញ្ញានៃជំងឺ ឬលែងមានហានិភ័យ។ ការដាក់ឱ្យនៅដាច់ពីគេ ឬដោយបង្ខំ គឺជាវិធានការដ៏មានប្រសិទ្ធភាពមួយក្នុងការទប់ស្កាត់ការរីករាលដាលនៃជំងឺនេះ។ ជារឿយៗអាជ្ញាធរដាក់ឱ្យនៅដាច់ពីគេនូវតំបន់ដែលជំងឺរីករាលដាល ឬមនុស្សដែលប្រហែលជាកំពុងផ្ទុកមេរោគនៅខាងក្រៅតំបន់ដើម។ នៅសហរដ្ឋអាមេរិក ច្បាប់អនុញ្ញាតឱ្យដាក់ឱ្យនៅដាច់ពីគេនូវមនុស្សដែលឆ្លងមេរោគអេបូឡា។

ទំនាក់ទំនងតាមដាន

ការតាមដានទំនាក់ទំនងត្រូវបានចាត់ទុកថាជាវិធានការសំខាន់ដើម្បីទប់ស្កាត់ការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគ។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការស្វែងរកមនុស្សទាំងអស់ដែលមានទំនាក់ទំនងផ្ទាល់ជាមួយប្រធានបទដែលមានមេរោគ និងតាមដានពួកគេរយៈពេល 21 ថ្ងៃ។ ប្រសិនបើទំនាក់ទំនងត្រូវបានរកឃើញថាមានមេរោគ វាគួរតែត្រូវបានដាក់ឱ្យនៅដាច់ដោយឡែក ធ្វើតេស្ត និងព្យាបាល។ បន្ទាប់ពីនោះដំណើរការត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត។

គ្រប់គ្រង

វិធានការគាំទ្រស្តង់ដារ

ការព្យាបាលជំងឺអេបូឡាមានការគាំទ្រជាចម្បង។ ការថែទាំដែលមានជំនួយដំបូងរួមបញ្ចូលទាំងការផ្តល់ជាតិទឹក និង ការព្យាបាលរោគសញ្ញា. ការផ្តល់ជាតិទឹកអាចត្រូវបានផ្តល់ដោយផ្ទាល់មាត់ ឬតាមសរសៃឈាម។ លើសពីនេះ ការព្យាបាលអាចផ្តោតលើរោគសញ្ញាដូចជា ការឈឺចាប់ ក្អួត គ្រុនក្តៅ និងហត់នឿយ។ អង្គការសុខភាពពិភពលោកមិនណែនាំអោយប្រើ ឬ ibuprofen សម្រាប់ការព្យាបាលនោះទេ។ រោគសញ្ញាឈឺចាប់ដោយសារតែហានិភ័យនៃការហូរឈាមដែលទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេ។ ផលិតផលឈាមដូចជា កោសិកាឈាមក្រហម ប្លាកែត ឬប្លាស្មាកកស្រស់ ក៏អាចត្រូវបានប្រើផងដែរ។ និយតករ coagulation ផ្សេងទៀតដែលអាចត្រូវបានប្រើនៅក្នុងការកំណត់នេះរួមមាន heparin ដើម្បីការពាររោគសញ្ញា thrombohemorrhagic ទូទៅ; និងកត្តាកំណកឈាម ដើម្បីកាត់បន្ថយការហូរឈាម។ ថ្នាំប្រឆាំងមេរោគគ្រុនចាញ់ និងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជារឿយៗត្រូវបានប្រើប្រាស់រហូតដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបញ្ជាក់ ទោះបីជាមិនមានទិន្នន័យដើម្បីគាំទ្រប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលបែបនេះក៏ដោយ។ លើសពីនេះទៀត ការព្យាបាលពិសោធន៍មួយចំនួនកំពុងត្រូវបានរុករក។ អង្គការសុខភាពពិភពលោកបានចេញសេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការថែទាំអ្នកជំងឺនៅផ្ទះក្នុងករណីដែលគ្មានលទ្ធភាពទទួលបានសេវាវេជ្ជសាស្ត្រ។ អនុសាសន៍បែបនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាមានប្រសិទ្ធភាព។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ អង្គការសុខភាពពិភពលោកណែនាំឲ្យប្រើកន្សែងដែលត្រាំក្នុងដំណោះស្រាយថ្នាំសម្លាប់មេរោគ នៅពេលផ្លាស់ទីមនុស្ស ឬសាកសពដែលមានមេរោគ ក៏ដូចជាការសម្លាប់មេរោគទូទៅ។ អ្នកថែទាំអ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំអោយលាងដៃក្នុងដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគ ហើយបិទមាត់ និងច្រមុះជាមួយម៉ាស។

ការព្យាបាលដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង

នៅក្នុងប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍ ការថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់។ នេះអាចរួមបញ្ចូលការរក្សាបរិមាណឈាម និងតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីត (អំបិល) ក៏ដូចជាការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី ប្រសិនបើពួកគេកើតឡើង។ ក្នុងករណីខ្សោយតំរងនោម ការលាងឈាមអាចត្រូវបានទាមទារ ហើយក្នុងករណីខ្សោយសួត អុកស៊ីហ្សែននៃភ្នាសខាងក្រៅអាចត្រូវបានទាមទារ។

ការព្យាករណ៍

EVD ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យខ្ពស់នៃការស្លាប់ចំពោះបុគ្គលដែលឆ្លងមេរោគចន្លោះពី 25 ទៅ 90% ។ គិតត្រឹមខែកញ្ញា ឆ្នាំ 2014 ហានិភ័យជាមធ្យមនៃការស្លាប់ក្នុងចំណោមអ្នកឆ្លងគឺ 50% ។ ហានិភ័យខ្ពស់បំផុត- 90% សង្កេតឃើញក្នុងអំឡុងពេលរីករាលដាលនៃឆ្នាំ 2002-2003 នៅសាធារណរដ្ឋកុងហ្គោ។ ការស្លាប់អាចកើតឡើង 6-16 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញាដំបូងហើយជារឿយៗត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសម្ពាធឈាមទាបដែលជាលទ្ធផលនៃការបាត់បង់ជាតិទឹកច្រើន។ ការថែទាំទាន់ពេលដើម្បីការពារការខះជាតិទឹកអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការស្លាប់។ ប្រសិនបើអ្នកឆ្លងមេរោគនៅរស់រានមានជីវិត អាចនឹងមានការជាសះស្បើយឆាប់រហ័ស និងពេញលេញ។ ករណីរយៈពេលវែងច្រើនតែមានភាពស្មុគស្មាញដោយសារបញ្ហាដូចជា រលាកពងស្វាស ឈឺសន្លាក់ ឈឺសាច់ដុំ ស្បែករបក ឬជ្រុះសក់។ រោគសញ្ញាភ្នែកដូចជា ពន្លឺរស្មី ទឹករំអិល រលាកភ្នែក រលាក iridocyclitis choroiditis និងពិការភ្នែកអាចកើតឡើង។

រោគរាតត្បាត

ជំងឺនេះជាធម្មតាកើតឡើងជាជំងឺរាតត្បាតនៅតំបន់ត្រូពិចនៃទ្វីបអាហ្រ្វិក។ ចាប់ពីឆ្នាំ 1976 (នៅពេលដែលជំងឺត្រូវបានពិពណ៌នាជាលើកដំបូង) ដល់ឆ្នាំ 2013 WHO បានរាយការណ៍ថាមានករណីដែលបានបញ្ជាក់នៃជំងឺនេះចំនួន 1716 ។ ការរាតត្បាតដ៏ធំបំផុតនៃការរាតត្បាតគឺជាការរីករាលដាលនៃមេរោគ Ebola ដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនាពេលបច្ចុប្បន្ននៅអាហ្វ្រិកខាងលិចដែលទាក់ទងនឹង បរិមាណដ៏ច្រើន។ការស្លាប់នៅហ្គីណេ សៀរ៉ាឡេអូន និងលីបេរីយ៉ា។

ជំងឺរាតត្បាតនៅអាហ្វ្រិកខាងលិច 2014-2015

កាលពីខែមីនា ឆ្នាំ 2014 អង្គការសុខភាពពិភពលោកបានរាយការណ៍ពីការរីករាលដាលនៃជំងឺ Ebola ដ៏ធំមួយនៅក្នុងប្រទេសហ្គីណេ ដែលជាប្រទេសនៅអាហ្វ្រិកខាងលិច។ អ្នកស្រាវជ្រាវបានតាមដានការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺរាតត្បាតដល់កុមារអាយុ 1 ឆ្នាំដែលបានស្លាប់នៅក្នុងខែធ្នូ ឆ្នាំ 2013 ។ បន្ទាប់មកជំងឺនេះបានរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័សទៅកាន់ប្រទេសជិតខាង - លីបេរីយ៉ា និងសៀរ៉ាឡេអូន។ នេះគឺជាការផ្ទុះដ៏ធំបំផុតនៃមេរោគ Ebola រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ន ហើយជាលើកដំបូងដែលវាត្រូវបានកត់ត្រានៅក្នុងតំបន់នេះ។ នៅថ្ងៃទី 8 ខែសីហា ឆ្នាំ 2014 អង្គការសុខភាពពិភពលោកបានប្រកាសការរាតត្បាតនៃជំងឺនេះថាជាគ្រាអាសន្នសុខភាពអន្តរជាតិ។ អគ្គនាយក WHO បាននិយាយថា “ប្រទេសដែលកំពុងប្រឈមមុខនឹងការគំរាមកំហែងនេះ សព្វថ្ងៃនេះ គឺមិនអាចទប់ស្កាត់ការរីករាលដាលនៃទំហំ និងភាពស្មុគស្មាញនេះដោយខ្លួនឯងបានទេ។ ខ្ញុំជំរុញឲ្យសហគមន៍អន្តរជាតិផ្តល់ការគាំទ្រដល់ប្រទេសទាំងនេះឲ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន»។ នៅពាក់កណ្តាលខែសីហាឆ្នាំ 2014 Médecins Sans Frontièresបានរាយការណ៍ថាស្ថានភាពនៅក្នុងរដ្ឋធានី Monrovia នៃប្រទេសលីបេរីយ៉ាគឺ "មហន្តរាយ" និង "កាន់តែអាក្រក់ពីមួយថ្ងៃទៅមួយថ្ងៃ" ។ លោកស្រីក៏បាននិយាយផងដែរថា ការព្រួយបារម្ភអំពីការរីករាលដាលនៃមេរោគក្នុងចំណោមបុគ្គលិកពេទ្យ និងអ្នកជំងឺបានធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាពរបស់ទីក្រុងត្រូវផ្អាក ដោយទុកឱ្យមនុស្សជាច្រើនមានជំងឺផ្សេងទៀតមិនត្រូវបានព្យាបាល។ នៅក្នុងសេចក្តីថ្លែងការណ៍មួយកាលពីថ្ងៃទី 26 ខែកញ្ញា អ្នកនាំពាក្យរបស់ WHO បាននិយាយថា "ការរីករាលដាលនៃមេរោគ Ebola ដែលកំពុងបំផ្លិចបំផ្លាញតំបន់នៃអាហ្វ្រិកខាងកើតគឺធ្ងន់ធ្ងរបំផុត" ។ គ្រាអាសន្នក្នុងការថែទាំសុខភាពថ្ងៃនេះ។ មិនធ្លាប់មានពីមុនមកក្នុងប្រវត្តិសាស្ត្រមានកម្រិតជីវសុវត្ថិភាពនៃភ្នាក់ងារបង្កជំងឺប៉ះពាល់បែបនេះ ចំនួនទឹកប្រាក់ដ៏អស្ចារ្យមនុស្សក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លី លើតំបន់ភូមិសាស្រ្តដ៏វែងបែបនេះ និងសម្រាប់រយៈពេលដ៏យូរបែបនេះ។ ការតាមដានទំនាក់ទំនងដោយប្រុងប្រយ័ត្ន និងការដាក់ឱ្យនៅដាច់ដោយឡែកពីអ្នកជំងឺ ភាគច្រើនអាចការពារការរីករាលដាលបន្ថែមទៀតនៃជំងឺនេះ នៅក្នុងប្រទេសដែលជំងឺត្រូវបាន "នាំចូល" ពីខាងក្រៅ ប៉ុន្តែនៅក្នុងប្រទេសដែលការខាតបង់ខ្លាំងបំផុតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ (ហ្គីណេ សៀរ៉ាឡេអូន និងលីបេរីយ៉ា) ការរីករាលដាលនៅតែបន្ត ថ្ងៃនេះ។ គិតត្រឹមថ្ងៃទី 13 ខែកញ្ញា ឆ្នាំ 2015 មានករណីសង្ស័យចំនួន 28,256 និងមនុស្សស្លាប់ 11,306 នាក់ត្រូវបានរាយការណ៍។ យ៉ាងណាក៏ដោយ WHO បានបញ្ជាក់ថា តួលេខទាំងនេះអាចត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានមិនដល់។ បុគ្គលិកថែទាំសុខភាពមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុត ដោយសារតែពួកគេគ្រប់គ្រងសារធាតុរាវរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺដែលឆ្លងមេរោគ។ នៅក្នុងខែសីហា 2014 អង្គការសុខភាពពិភពលោកបានរាយការណ៍ថា 9% នៃការស្លាប់ដោយសារជំងឺ Ebola គឺជាជនរងគ្រោះនៃបុគ្គលិកថែទាំសុខភាព។ នៅក្នុងខែកញ្ញា ឆ្នាំ 2014 វាត្រូវបានគេសន្និដ្ឋានថា សមត្ថភាពរបស់ប្រទេសក្នុងការទប់ទល់នឹងការរីករាលដាលនៃជំងឺ Ebola គឺមិនគ្រប់គ្រាន់នោះទេ។ នៅថ្ងៃទី 28 ខែមករាឆ្នាំ 2015 អង្គការសុខភាពពិភពលោកបានរាយការណ៍ថាជាលើកដំបូងចាប់តាំងពីថ្ងៃទី 29 ខែមិថុនាឆ្នាំ 2014 មានករណីដែលបានបញ្ជាក់ថ្មីតិចជាង 100 ក្នុងមួយសប្តាហ៍នៅក្នុងប្រទេសចំនួនបីដែលជំងឺរាតត្បាតរីករាលដាលបំផុត។ ការឆ្លើយតបទៅនឹងជំងឺរាតត្បាតបានឈានទៅដំណាក់កាលទីពីរ ខណៈដែលការផ្តោតអារម្មណ៍បានផ្លាស់ប្តូរពីការពន្យឺតការរីករាលដាលទៅការបញ្ចប់ការរីករាលដាល។ នៅថ្ងៃទី 8 ខែមេសា ឆ្នាំ 2015 អង្គការសុខភាពពិភពលោកបានរាយការណ៍ថាមានតែ 30 ករណីដែលត្រូវបានបញ្ជាក់អំពី Ebola ក្នុងមួយសប្តាហ៍ ដែលជាកម្រិតទាបបំផុតប្រចាំសប្តាហ៍។ សរុបករណីចាប់តាំងពីសប្តាហ៍ទីបីនៃខែឧសភា 2014 ។

2014 Ebola បានរីករាលដាលនៅខាងក្រៅអាហ្វ្រិកខាងលិច

គិតត្រឹមថ្ងៃទី 15 ខែតុលា ឆ្នាំ 2014 មានករណីឆ្លងជំងឺ Ebola ចំនួន 17 ករណីត្រូវបានព្យាបាលនៅក្រៅទ្វីបអាហ្រ្វិក ដែលក្នុងនោះ 4 នាក់បានស្លាប់។ នៅដើមខែតុលា គិលានុបដ្ឋាយិកា Teresa Romero អាយុ 44 ឆ្នាំរស់នៅក្នុងប្រទេសអេស្បាញ បានឆ្លងមេរោគ Ebola ពីបូជាចារ្យដែលនាងកំពុងមើលថែទាំ ដែលបានធ្វើអន្តោប្រវេសន៍មកពីអាហ្វ្រិកខាងលិច។ ករណីនេះជាករណីដំបូងនៃមេរោគដែលរីករាលដាលនៅក្រៅទ្វីបអាហ្វ្រិក។ នៅថ្ងៃទី 20 ខែតុលា Teresa Romero ត្រូវបានគេរាយការណ៍ថាបានធ្វើតេស្តអវិជ្ជមានដោយបង្ហាញថានាងប្រហែលជាបានជាសះស្បើយពីការឆ្លង។ នៅថ្ងៃទី 19 ខែកញ្ញា Eric Duncan បានហោះហើរពីប្រទេសកំណើតរបស់គាត់នៃប្រទេសលីបេរីយ៉ាទៅរដ្ឋតិចសាស់។ 5 ថ្ងៃក្រោយមកគាត់ចាប់ផ្តើមបង្ហាញរោគសញ្ញា។ គាត់បានទៅមន្ទីរពេទ្យ ហើយត្រូវបានបញ្ជូនទៅផ្ទះ។ ស្ថានភាពរបស់គាត់កាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ហើយនៅថ្ងៃទី 28 ខែកញ្ញាគាត់បានត្រលប់ទៅមន្ទីរពេទ្យវិញជាកន្លែងដែលគាត់បានស្លាប់នៅថ្ងៃទី 8 ខែតុលា។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់គាត់នៅថ្ងៃទី ៣០ ខែកញ្ញា ហើយវាជាករណីដំបូងនៃជំងឺ Ebola នៅសហរដ្ឋអាមេរិក។ នៅថ្ងៃទី 12 ខែតុលា CDC បានបញ្ជាក់ថាគិលានុបដ្ឋាយិការដ្ឋតិចសាស់ដែលមើលថែ Duncan បានធ្វើតេស្តវិជ្ជមានចំពោះជំងឺ Ebola ដែលជាករណីដំបូងនៃការឆ្លង Ebola នៅសហរដ្ឋអាមេរិក។ នៅថ្ងៃទី 15 ខែតុលាវេជ្ជបណ្ឌិតទី 2 ដែលព្យាបាល Duncan ត្រូវបានបញ្ជាក់ថាបានឆ្លង។ គ្រូពេទ្យទាំងពីរបានជាសះស្បើយជាបន្តបន្ទាប់។ នៅថ្ងៃទី 23 ខែតុលា វេជ្ជបណ្ឌិតនៅទីក្រុងញូវយ៉ក ដែលត្រឡប់មកសហរដ្ឋអាមេរិកពីហ្គីណេ ជាកន្លែងដែលគាត់ធ្វើការជាមួយ Médecins Sans Frontières ត្រូវបានធ្វើតេស្តវិជ្ជមានសម្រាប់ជំងឺអេបូឡា។ ករណីនេះមិនពាក់ព័ន្ធនឹងករណីនៅរដ្ឋតិចសាស់ទេ។ បុរសនេះបានជាសះស្បើយ ហើយត្រូវបានគេបណ្តេញចេញពីមន្ទីរពេទ្យ Bellevue នៅថ្ងៃទី ១១ ខែវិច្ឆិកា។ នៅថ្ងៃទី 24 ខែធ្នូ ឆ្នាំ 2014 អ្នកបច្ចេកទេសមន្ទីរពិសោធន៍នៅទីក្រុង Atlanta រដ្ឋ Georgia បានឆ្លងមេរោគ Ebola ។ នៅថ្ងៃទី 29 ខែធ្នូ ឆ្នាំ 2014 Paulina Kafferky ជាគិលានុបដ្ឋាយិការបស់ចក្រភពអង់គ្លេស ដែលបានត្រឡប់មកទីក្រុង Glasgow ពីប្រទេសសៀរ៉ាឡេអូន ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានមេរោគ Ebora នៅមន្ទីរពេទ្យ Gartnavel General Hospital។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដំបូងនៅទីក្រុង Glasgow នាងត្រូវបានគេបញ្ជូនទៅកាន់ RAF Northolt ហើយបន្ទាប់មកទៅកាន់កន្លែងដាច់ដោយឡែកពីគេនៅមន្ទីរពេទ្យ Royal Free ក្នុងទីក្រុងឡុងដ៍ ដើម្បីព្យាបាលរយៈពេលវែង។

១៩៩៥-២០១៤

ជំងឺរាតត្បាតធំទីពីរបានកើតឡើងនៅក្នុងទីក្រុង Zaire (ឥឡូវជាសាធារណៈរដ្ឋប្រជាធិបតេយ្យកុងហ្គោ) ក្នុងឆ្នាំ 1995 ដោយបានឆ្លងដល់មនុស្ស 315 នាក់ និងបានសម្លាប់មនុស្ស 254 នាក់។ នៅឆ្នាំ 2000 ជំងឺរាតត្បាតនៅអ៊ូហ្គង់ដាបានប៉ះពាល់ដល់មនុស្ស 425 នាក់និងបានឆក់យកជីវិតមនុស្ស 224 នាក់; មេរោគដែលបង្កឱ្យមានការរាតត្បាតនេះ គឺមេរោគស៊ូដង់ គឺជាប្រភេទមេរោគអេបូឡា។ នៅឆ្នាំ ២០០៣ ជំងឺរាតត្បាតបានកើតឡើងនៅសាធារណរដ្ឋកុងហ្គោ ដែលប៉ះពាល់ដល់មនុស្ស ១៤៣នាក់ និង យកជីវិតមនុស្ស 128 នាក់ ការស្លាប់គឺ 90% ដែលជាការស្លាប់ខ្ពស់បំផុតក្នុងប្រវត្តិសាស្ត្រដោយសារវីរុសមកពី genus Ebolavirus ។ ក្នុងឆ្នាំ 2004 អ្នកវិទ្យាសាស្ត្ររុស្ស៊ីម្នាក់បានស្លាប់បន្ទាប់ពីឆ្លងមេរោគ Ebola បន្ទាប់ពីបានចោះស្បែករបស់នាងដោយម្ជុលដែលមានមេរោគ។ នៅខែមេសាដល់ខែសីហាឆ្នាំ 2007 ជំងឺរាតត្បាតតូចៗបានកើតឡើងនៅក្នុងតំបន់មួយដែលមានភូមិចំនួន 4 នៅសាធារណរដ្ឋប្រជាធិបតេយ្យកុងហ្គោ។ នៅក្នុងខែកញ្ញា វាត្រូវបានបញ្ជាក់ថា ករណីទាំងអស់នេះគឺមានទំនាក់ទំនងទៅនឹងមេរោគ Ebola។ មនុស្សជាច្រើននាក់ដែលបានចូលរួមក្នុងពិធីបញ្ចុះសពមេភូមិបានស្លាប់។ ការផ្ទុះឡើងនៃឆ្នាំ 2007 បានប៉ះពាល់ដល់មនុស្ស 264 នាក់និង 187 នាក់បានស្លាប់។ នៅថ្ងៃទី 30 ខែវិច្ឆិកា ឆ្នាំ 2007 រដ្ឋមន្ត្រីក្រសួងសុខាភិបាលនៃប្រទេសអ៊ូហ្គង់ដាបានបញ្ជាក់ពីការរីករាលដាលនៃជំងឺ Ebola នៅ Bundibugyo ភាគខាងលិចប្រទេស Uganda ។ បន្ទាប់ពីបានបញ្ជាក់ពីសំណាកដែលបានធ្វើតេស្តនៅមន្ទីរពិសោធន៍អាមេរិក និងមជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងជំងឺ អង្គការសុខភាពពិភពលោកបានបញ្ជាក់ពីវត្តមានរបស់ប្រភេទសត្វថ្មីពី genus Ebolavirus ដែលត្រូវបានគេដាក់ឈ្មោះថា Bundibugyo ។ អង្គការសុខភាពពិភពលោកបានរាយការណ៍ថាមានករណីចំនួន 149 នៃប្រភេទសត្វថ្មីនេះ 37 ករណីបណ្តាលឱ្យស្លាប់។ អង្គការសុខភាពពិភពលោកបានបញ្ជាក់ពីជំងឺរាតត្បាតតូចៗចំនួនពីរនៅអ៊ូហ្គង់ដាក្នុងឆ្នាំ 2012។ លើកទី១ វាយមនុស្ស៧នាក់ ស្លាប់៤នាក់ និងលើកទី២ស្លាប់២៤នាក់ ក្នុងនោះ១៧នាក់ស្លាប់ ។ ជំងឺរាតត្បាតទាំងពីរនេះបណ្តាលមកពីវីរុសស៊ូដង់វ៉ារ្យ៉ង់។ នៅថ្ងៃទី 17 ខែសីហា ឆ្នាំ 2012 ក្រសួងសុខាភិបាលនៃសាធារណរដ្ឋប្រជាធិបតេយ្យកុងហ្គោបានរាយការណ៍ពីការផ្ទុះឡើងនៃមេរោគ Ebola-Bundibugyo នៅក្នុងតំបន់ភាគខាងកើត។ នេះជាលើកតែមួយគត់ដែលវ៉ារ្យ៉ង់នេះត្រូវបានកំណត់ថាជាមេរោគដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការផ្ទុះឡើង។ WHO បាននិយាយថា មេរោគនេះបានឆ្លងដល់មនុស្ស ៥៧នាក់ និងឆក់យកជីវិតមនុស្ស ២៩នាក់។ មូលហេតុដែលអាចកើតមាននៃជំងឺរាតត្បាតគឺសាច់ហ្គេមដែលឆ្លងមេរោគ ដែលត្រូវបានចាប់បានដោយអ្នកស្រុក Isiro និង Viadana ។ នៅក្នុងឆ្នាំ 2014 ការផ្ទុះឡើងនៃជំងឺ Ebola បានកើតឡើងនៅក្នុងសាធារណរដ្ឋប្រជាធិបតេយ្យកុងហ្គោ (DRC) ។ លំដាប់ហ្សែនបានបង្ហាញថាការផ្ទុះឡើងនេះមិនទាក់ទងនឹងការរាតត្បាតឆ្នាំ 2014-15 នៅអាហ្វ្រិកខាងលិចនោះទេ ប៉ុន្តែវាជាប្រភេទ EBOV ដូចគ្នាគឺប្រភេទ Zaire ។ ការរីករាលដាលបានចាប់ផ្តើមនៅក្នុងខែសីហា 2014 ហើយត្រូវបានប្រកាសនៅក្នុងខែវិច្ឆិកានៃឆ្នាំដដែលជាមួយនឹងករណីសរុបចំនួន 66 ដែល 49 បណ្តាលឱ្យស្លាប់។ នេះគឺជាការផ្ទុះឡើងលើកទីប្រាំពីរនៅក្នុង DRC ដែលចំនួនបីបានកើតឡើងនៅពេលដែលប្រទេសនេះនៅតែត្រូវបានគេហៅថា Zaire ។

1976

ការផ្ទុះឡើងនៅស៊ូដង់

ជំងឺរាតត្បាតដែលគេស្គាល់ដំបូងបង្អស់នៃ EVD ត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណបន្ទាប់ពីការរកឃើញវីរុសស៊ូដង់ (SUDV) ក្នុងខែមិថុនាដល់ខែវិច្ឆិកា ឆ្នាំ 1976 នៅទីក្រុង Nzare ប្រទេសស៊ូដង់ខាងត្បូង (បន្ទាប់មកជាផ្នែកមួយនៃប្រទេសស៊ូដង់)។ ការផ្ទុះឡើងនៅស៊ូដង់បានប៉ះពាល់ដល់មនុស្ស 284 នាក់ និងបានឆក់យកជីវិតមនុស្ស 151 នាក់។ ករណីដែលបានកំណត់អត្តសញ្ញាណដំបូងនៅក្នុងប្រទេសស៊ូដង់គឺជាករណីដែលត្រូវបានរាយការណ៍កាលពីថ្ងៃទី 27 ខែមិថុនានៅក្នុងអ្នកគ្រប់គ្រងឃ្លាំងរោងម៉ាស៊ីនកប្បាសនៅ Nzara ដែលត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យនៅថ្ងៃទី 30 ខែមិថុនាហើយបានស្លាប់នៅថ្ងៃទី 6 ខែកក្កដា។ ទោះបីជាបុគ្គលិកពេទ្យដែលចូលរួមក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺអំឡុងពេលមានការផ្ទុះឡើងនៅក្នុងប្រទេសស៊ូដង់បានដឹងថាពួកគេកំពុងប្រឈមមុខនឹងជំងឺដែលមិនស្គាល់ពីមុនក៏ដោយ ដំណើរការនៃការ "កំណត់អត្តសញ្ញាណ" និងការដាក់ឈ្មោះមេរោគមិនបានចាប់ផ្តើមរហូតដល់ប៉ុន្មានខែក្រោយមកនៅក្នុងសាធារណរដ្ឋប្រជាធិបតេយ្យ។ កុងហ្គោ។

ការផ្ទុះឡើងនៅ Zaire

នៅថ្ងៃទី 26 ខែសីហា ឆ្នាំ 1976 ការផ្ទុះលើកទីពីរនៃ EVD បានចាប់ផ្តើមនៅក្នុងភូមិ Yambuku ដែលជាភូមិតូចមួយនៅក្នុងស្រុក Mongala ប្រទេស Zaire (សាធារណរដ្ឋប្រជាធិបតេយ្យកុងហ្គោ)។ ការផ្ទុះឡើងគឺបណ្តាលមកពី EBOV ដែលដំបូងឡើយត្រូវបានគេគិតថាជា Zaire ebolavirus ដែលជាសមាជិកផ្សេងគ្នានៃប្រភេទ Ebolavirus ពីវីរុសដែលបណ្តាលឱ្យមានការផ្ទុះឡើងដំបូងនៅក្នុងប្រទេសស៊ូដង់។ ប្រភពនៃជំងឺនេះគឺជានាយកសាលាភូមិ Mabalo Lokela ដែលបានចាប់ផ្តើមបង្ហាញរោគសញ្ញានៅថ្ងៃទី 26 ខែសីហាឆ្នាំ 1976 ។ Lokela ទើបតែត្រលប់ពីដំណើរកម្សាន្តទៅកាន់ភាគខាងជើង Zaire ក្បែរព្រំដែនជាមួយសាធារណរដ្ឋអាហ្វ្រិកកណ្តាល រួមទាំងការទស្សនាទន្លេ Ebola នៅថ្ងៃទី 12-22 ខែសីហា។ ដំបូងឡើយ គ្រូពេទ្យគិតថា Lokela មានជម្ងឺគ្រុនចាញ់ ដូច្នេះពួកគេចាប់ផ្តើមផ្តល់ quinine ដល់គាត់។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រោគសញ្ញាបានបន្តកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ហើយនៅថ្ងៃទី 5 ខែកញ្ញា លោក Lokela ត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យបេសកកម្ម Yambuku ។ Lokela បានស្លាប់នៅថ្ងៃទី 8 ខែកញ្ញា 14 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីរោគសញ្ញាដំបូង។ មិនយូរប៉ុន្មានបន្ទាប់ពីការស្លាប់របស់ Lokel មនុស្សជាទីស្រឡាញ់របស់គាត់ និងមនុស្សដែលទាក់ទងជាមួយគាត់បានស្លាប់ ដែលធ្វើអោយអ្នកភូមិមានការភិតភ័យយ៉ាងខ្លាំង។ រដ្ឋមន្ត្រីក្រសួងសុខាភិបាល និងប្រធានាធិបតី Zaire បានសម្រេចចិត្តប្រកាសតំបន់ទាំងមូល រួមទាំងទីក្រុង Yambuka និងរដ្ឋធានីរបស់ប្រទេស ទីក្រុង Kinshasa ដែលជាតំបន់ដាច់ដោយឡែកមួយ។ វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យចូល និងចាកចេញពីតំបន់នេះ រួមទាំងផ្លូវថ្នល់ផងដែរ។ ផ្លូវទឹក។និងដែនអាកាសដែលបានប្រកាសនៅក្នុងច្បាប់អាជ្ញាសឹក។ សាលារៀន មជ្ឈមណ្ឌលពាណិជ្ជកម្ម និង អង្គការសាធារណៈ. អ្នកស្រាវជ្រាវមកពី CDC របស់សហរដ្ឋអាមេរិក រួមទាំងលោក Peter Riot ដែលជាសហអ្នករកឃើញមេរោគ Ebola បានមកដល់តំបន់នោះនៅពេលក្រោយ ដើម្បីវាយតម្លៃពីឥទ្ធិពលនៃជំងឺរាតត្បាត។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានកត់សម្គាល់ថា “តំបន់ទាំងមូលស្ថិតក្នុងស្ថានភាពភ័យស្លន់ស្លោ”។ Riot សន្និដ្ឋានថា ជំងឺរាតត្បាតគឺចាប់ផ្តើមដោយអចេតនាដោយដូនជីបែលហ្ស៊ិក ដែលបានចាក់ថ្នាំវីតាមីនដល់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដោយមិនប្រើសឺរាុំង និងម្ជុល។ ការរីករាលដាលមានរយៈពេល 26 ថ្ងៃហើយការដាក់ឱ្យនៅដាច់ដោយឡែកមានរយៈពេល 2 សប្តាហ៍។ ក្នុងចំណោមហេតុផលសម្រាប់ការបញ្ចប់នៃការរីករាលដាលនេះ អ្នកស្រាវជ្រាវបានលើកឡើងពីវិធានការប្រុងប្រយ័ត្នដែលធ្វើឡើងដោយអាជ្ញាធរមូលដ្ឋាន ការដាក់ឱ្យនៅដាច់ពីគេ និងការបញ្ឈប់ការចាក់។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការរីករាលដាលនេះ វេជ្ជបណ្ឌិត ង៉ុយ មីស៊ុឡា បានធ្វើការពិពណ៌នាគ្លីនិកដំបូងបង្អស់នៃ EVD នៅក្នុង Yambuku៖ “ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈ សីតុណ្ហភាពខ្ពស់ប្រហែល 39 °C (102 °F), hematemesis (ក្អួតឈាម), រាគដោយមានឈាម, ឈឺទ្រូងក្នុងពោះ, បាត់បង់កម្លាំង, "ធ្ងន់" នៅក្នុងសន្លាក់និងការស្លាប់យ៉ាងឆាប់រហ័សបន្ទាប់ពីជាមធ្យម 3 ថ្ងៃ។ មេរោគ Marburg ដែលក្រោយមកត្រូវបានគេកំណត់ថាជាមេរោគថ្មីដែលទាក់ទងនឹងមេរោគ marburg ត្រូវបានគេគិតថាជាមូលហេតុនៃការផ្ទុះឡើងដំបូង។ គំរូនៃមេរោគដែលដាក់ឱ្យនៅដាច់ពីគេក្នុងអំឡុងពេលនៃការរីករាលដាលទាំងពីរត្រូវបានគេដាក់ឈ្មោះថា "មេរោគ Ebola" បន្ទាប់ពីឈ្មោះនៃទន្លេ Ebola ដែលមានទីតាំងនៅជិតកន្លែងនៃការផ្ទុះដំបូងនៅក្នុង Zaire ។ វាមិនច្បាស់ថានរណាជាអ្នកបង្កើតឈ្មោះមេរោគដំបូងឡើយ - លោក Carl Johnson មកពីក្រុមអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមកពីមជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងជំងឺនៅសហរដ្ឋអាមេរិក ឬអ្នកស្រាវជ្រាវបែលហ្ស៊ិក។ ក្រោយមក ករណីមួយចំនួនផ្សេងទៀតបានចាប់ផ្តើមត្រូវបានរាយការណ៍ ដែលស្ទើរតែទាំងអស់បានកើតឡើងនៅជិតមន្ទីរពេទ្យបេសកកម្ម Yambuku ឬមានទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធជាមួយករណីមួយផ្សេងទៀត។ ជំងឺរាតត្បាតនៅទីក្រុង Zaire បានប៉ះពាល់ដល់មនុស្ស 318 នាក់ និងបានឆក់យកជីវិតមនុស្ស 280 នាក់ (អត្រាមរណភាពគឺ 88%) ។ ទោះបីជាមានការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងជំងឺរាតត្បាតទាំងពីរក៏ដោយ ក៏អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រក្រោយមកបានកំណត់ថាជំងឺនេះត្រូវបានបង្កឡើងដោយមេរោគអេបូឡាពីរប្រភេទផ្សេងគ្នាគឺ SUDV និង EBOV ។ ការផ្ទុះឡើងនៅក្នុងទីក្រុង Zaire ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយជំនួយពីអង្គការសុខភាពពិភពលោក និងជំនួយដឹកជញ្ជូនពីកងទ័ពអាកាសនៃប្រទេសកុងហ្គោ។

សង្គម និងវប្បធម៌

ការអភិវឌ្ឍអាវុធជីវសាស្រ្ត

មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងជំងឺចាត់ថ្នាក់ Ebolavirus ជាភ្នាក់ងារជីវសុវត្ថិភាពកម្រិត 4 និងជាភ្នាក់ងារជីវសាស្ត្រប្រភេទ A ។ ជំងឺនេះមានសក្តានុពលក្នុងការប្រើជាអាវុធជីវសាស្ត្រ។ មេរោគនេះត្រូវបានស៊ើបអង្កេតដោយសមាគមវិទ្យាសាស្ត្រ និងផលិតកម្ម Biopreparat ដែលបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងសហភាពសូវៀតក្នុងឆ្នាំ 1973 ដែលភារកិច្ចចម្បងរបស់វាគឺ ការអភិវឌ្ឍន៍សម្ងាត់អាវុធជីវសាស្រ្ត។ មេរោគនេះពិបាកប្រើជាអាវុធជីវសាស្រ្តនៃភ្នាក់ងារបំផ្លិចបំផ្លាញដ៏ធំ ព្រោះវាឈប់ដំណើរការយ៉ាងលឿននៅក្នុងខ្យល់។ នៅក្នុងឆ្នាំ 2014 ពួក Hacker បានប្រើប្រាស់សំបុត្រដ៏ធំ ក្រោមការបង្ហាញពីព័ត៌មានអំពីមេរោគ Ebola ពី WHO ឬរដ្ឋាភិបាលម៉ិកស៊ិក។ BBC បានរាយការណ៍កាលពីឆ្នាំ 2015 ថា "ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយកូរ៉េខាងជើងជឿថាមេរោគនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយយោធាអាមេរិកជាអាវុធជីវសាស្ត្រ" ។

អក្សរសិល្ប៍

អ្នកលក់ដាច់បំផុតឆ្នាំ 1995 របស់ Richard Preston The Hot Zone រៀបរាប់ពីព្រឹត្តិការណ៍ដ៏គួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលនៃការរីករាលដាលនៃជំងឺ Ebola នៅ Reston រដ្ឋ Virginia ។ Ebola ឆ្នាំ 1995 របស់ William Clouse: ប្រលោមលោកឯកសារនៃការផ្ទុះដំបូងរបស់វា និង Ebola ឆ្នាំ 2002: តាមរយៈភ្នែករបស់មនុស្សផ្តោតលើប្រតិកម្មរបស់មនុស្សម្នាក់ៗចំពោះការរីករាលដាលនៃ Ebola ឆ្នាំ 1976 នៅទីក្រុង Zaire ។ នៅក្នុងបទបញ្ជាប្រតិបត្តិប្រលោមលោកឆ្នាំ 1996 របស់គាត់ លោក Tom Cranci គ្របដណ្តប់ការវាយប្រហារដោយភេរវករមជ្ឈិមបូព៌ាលើសហរដ្ឋអាមេរិក ដោយប្រើមេរោគ Ebola ដែលឆ្លងតាមអាកាសហៅថា "Ebola Mayinga" ។ នៅពេលដែលការរីករាលដាលនៃអេបូឡានៅអាហ្រ្វិកខាងលិចបានអភិវឌ្ឍនៅក្នុងឆ្នាំ 2014 សៀវភៅជាច្រើនដែលបានបោះពុម្ពដោយខ្លួនឯង និងអនុម័តបានចាប់ផ្តើមលេចឡើងដែលមានព័ត៌មានដ៏រំជួលចិត្ត និងមិនត្រឹមត្រូវអំពីជំងឺនេះជាទម្រង់អេឡិចត្រូនិក និងបោះពុម្ព។ អ្នកនិពន្ធនៃពួកគេមួយចំនួនបានទទួលស្គាល់ថាពួកគេខ្វះខាតការអប់រំផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត និងលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីផ្តល់ដំបូន្មានវេជ្ជសាស្រ្តបែបនេះ។ អង្គការសុខភាពពិភពលោក និងអង្គការសហប្រជាជាតិបាននិយាយថា ព័ត៌មានមិនពិតបែបនេះបានរួមចំណែកដល់ការរីករាលដាលនៃជំងឺនេះ។

សត្វផ្សេងៗ

សត្វព្រៃ

អេបូឡាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការស្លាប់ខ្ពស់ក្នុងចំណោមសត្វព្រូន។ ការផ្ទុះឡើងញឹកញាប់នៃជំងឺរាតត្បាតអាចនាំឱ្យមានការស្លាប់របស់សត្វស្វាចំនួន 5,000 ក្បាល។ ការរីករាលដាលនៃជំងឺ Ebola អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការធ្លាក់ចុះ 88 ភាគរយនៃសន្ទស្សន៍តាមដានសត្វស្វានៅក្នុង 420 ម៉ែត្រការ៉េនៃដែនជម្រកសត្វព្រៃ Lossi ក្នុងឆ្នាំ 2002-2003 ។ ការចម្លងជំងឺក្នុងចំណោមសត្វដែលជាលទ្ធផលនៃការទទួលទានសាច់នៅតែជាកត្តាហានិភ័យដ៏សំខាន់មួយ ផ្ទុយពីការទាក់ទងគ្នារបស់សត្វ ដូចជាការទាក់ទងជាមួយសាកសព ឬមិត្តរួម។ គ្រោងឆ្អឹង Gorilla មានផ្ទុកមេរោគ Ebola ដ៏ច្រើនសន្ធឹកសន្ធាប់ ដែលស្នើឱ្យចាក់មេរោគជាច្រើនដង។ សាកសពរលួយយ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយសាកសពមិនឆ្លងក្រោយ ៣-៤ ថ្ងៃ។ ក្រុមហ្គោរីឡាកម្រនឹងទាក់ទងគ្នាណាស់ ដូច្នេះការចម្លងមេរោគរវាងក្រុមសត្វហ្គោរីឡាគឺមិនទំនងទេ ហើយការរាតត្បាតមួយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការចម្លងពីអាងស្តុកមេរោគទៅមនុស្សសត្វ។

សត្វចិញ្ចឹម

ក្នុងឆ្នាំ 2012 វាត្រូវបានបង្ហាញថា មេរោគអាចឆ្លងដោយមិនប៉ះពាល់ពីសត្វជ្រូកទៅសត្វព្រូន (មិនមែនមនុស្ស) ទោះបីជាការសិក្សាដូចគ្នានេះបានរកឃើញថាការចម្លងមេរោគពីសត្វព្រូនទៅសត្វព្រូនមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក៏ដោយ។ សត្វឆ្កែអាចមានរោគសញ្ញា។ នៅតំបន់ខ្លះនៃទ្វីបអាហ្រ្វិក សត្វឆ្កែស៊ីសាច់សត្វអាចស៊ីសាច់សត្វ ឬសាកសពមនុស្ស។ ការសិក្សាឆ្នាំ 2005 លើសត្វឆ្កែក្នុងអំឡុងពេលការរីករាលដាលនៃមេរោគ Ebola បានបង្ហាញថា ទោះបីជាមិនមានរោគសញ្ញាក៏ដោយ ប្រហែល 32% នៃសត្វឆ្កែនៅជិតកន្លែងឆ្លងគឺ EBOV seropredominant ធៀបនឹង 9% នៃសត្វឆ្កែដែលនៅឆ្ងាយពីការផ្ទុះឡើង។

មេរោគ Reston

នៅចុងឆ្នាំ 1989 នៅឯប្លុក Reston Quarantine នៃផលិតផលស្រាវជ្រាវ Hazelton នៅ Reston រដ្ឋ Virginia ដែលជាជំងឺដ៏សាហាវមួយបានរីករាលដាលក្នុងចំណោមសត្វស្វាមន្ទីរពិសោធន៍ជាច្រើន។ ដំបូងឡើយ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានគិតថា ជំងឺរាតត្បាតនេះ ទាក់ទងនឹងមេរោគគ្រុនឈាមស៊ីមៀន (SHFV) ដែលជារឿងធម្មតាក្នុងចំណោមសត្វស្វាហ្វីលីពីន។ អ្នកឯកទេសខាងពេទ្យសត្វមកពី Hazelton បានបញ្ជូនសំណាកជាលិកាពីសត្វទៅវិទ្យាស្ថានស្រាវជ្រាវជំងឺឆ្លងរបស់សហរដ្ឋអាមេរិក (USAMRIID) នៅ Fort Detrick រដ្ឋ Maryland ។ ការធ្វើតេស្ត ELISA បានបង្ហាញថាអង្គបដិប្រាណដែលមាននៅក្នុងជាលិកាគឺឆ្លើយតបទៅនឹងមេរោគ Ebola មិនមែន SHFV ទេ។ អ្នកជំនាញផ្នែកមីក្រូទស្សន៍អេឡិចត្រុងមកពី USAMRIID បានរកឃើញថាមេរោគ filovirus ពីសំណាកជាលិកាមានលក្ខណៈស្រដៀងទៅនឹងមេរោគ Ebola ។ ក្រុមកងទ័ពសហរដ្ឋអាមេរិក ដែលមានទីស្នាក់ការនៅ USAMRIID បានសម្លាប់សត្វស្វាដែលនៅរស់ ហើយបានដឹកជញ្ជូនសត្វស្វាទាំងអស់ទៅកាន់ទីក្រុង Fort Detrick ដើម្បីពិនិត្យដោយអ្នកជំនាញខាងពេទ្យសត្វ និងអ្នកជំនាញខាងមេរោគរបស់កងទ័ពសហរដ្ឋអាមេរិក និងការបោះចោលសាកសពជាបន្តបន្ទាប់ដោយសុវត្ថិភាព។ សំណាកឈាមត្រូវបានយកពីអ្នកកាន់សត្វចំនួន ១៧៨ ក្បាល។ អ្នកឯកទេសចំនួន 6 នាក់ត្រូវបានប្តូរទៅជា sero រួមទាំងម្នាក់ដែលបានកាត់ខ្លួនគាត់ដោយស្បែកក្បាលដែលកខ្វក់ដោយឈាម។ ទោះបីជាស្ថានភាពនៃមេរោគដែលមានកម្រិតជីវសុវត្ថិភាពកម្រិត 4 និងសារធាតុបង្កជំងឺជាក់ស្តែងនៅក្នុងសត្វស្វាក៏ដោយ អ្នកឯកទេសមិនត្រូវបានឆ្លងទេ។ CDC សន្និដ្ឋានថា មេរោគមានផ្ទុកមេរោគរបស់មនុស្សទាបណាស់។ ហ្វីលីពីន និងអាមេរិក មិនបានឃើញករណីជំងឺ Ebola រហូតមកដល់ចំណុចនេះទេ ហើយចាប់តាំងពីការដាក់ឱ្យនៅដាច់ដោយឡែក អ្នកស្រាវជ្រាវបានសន្និដ្ឋានថា វាគឺជាមេរោគ Ebola មួយប្រភេទទៀត ឬ filovirus ដើមកំណើតអាស៊ីថ្មី ដែលពួកគេបានដាក់ឈ្មោះថា "Reston ebolavirus" Reston ebolavirus ( RESTV)។ មេរោគ Reston (RESTV) អាចឆ្លងទៅជ្រូក។ ចាប់តាំងពីការផ្ទុះឡើងដំបូង មេរោគត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសត្វព្រូន (មិនមែនមនុស្ស) នៅរដ្ឋ Pennsylvania រដ្ឋតិចសាស់ និងប្រទេសអ៊ីតាលី ដែលមេរោគនេះបានឆ្លងដល់សត្វជ្រូក។ យោងតាមអង្គការសុខភាពពិភពលោក ការសម្អាត និងសម្លាប់មេរោគជាប្រចាំនៃកសិដ្ឋានចិញ្ចឹមជ្រូក (ឬស្វា) ជាមួយនឹងសារធាតុសូដ្យូមអ៊ីប៉ូក្លរីត ឬម្សៅសាប៊ូអាចជាវិធានការដ៏មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងមេរោគ Reston ebolavirus។ ជ្រូកដែលឆ្លងមេរោគ RESTV ជាធម្មតាបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺ។

ស្រាវជ្រាវ

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល

គិតត្រឹមខែកក្កដាឆ្នាំ 2015 មិនមានសុវត្ថិភាពនិង ឱសថមានប្រសិទ្ធិភាពសម្រាប់ការព្យាបាលមេរោគអេបូឡា។ ចាប់តាំងពីការរីករាលដាលនៃជំងឺអេបូឡានៅអាហ្រ្វិកខាងលិចមក មាន៩នាក់ហើយ។ វិធីសាស្រ្តផ្សេងៗការព្យាបាលដែលអះអាងថាមានប្រសិទ្ធភាព។ ការសិក្សាជាច្រើនត្រូវបានធ្វើឡើងនៅចុងឆ្នាំ 2014 និងដើមឆ្នាំ 2015 ប៉ុន្តែការសិក្សាមួយចំនួនត្រូវបានបោះបង់ចោលដោយសារតែខ្វះប្រសិទ្ធភាព ឬកង្វះការសិក្សារបស់អ្នកជំងឺ។

វ៉ាក់សាំង

នៅមុនដើមឆ្នាំ 2014 មានវ៉ាក់សាំងជាច្រើនដែលអះអាងថាជាវ៉ាក់សាំង Ebola ប៉ុន្តែគិតត្រឹមខែវិច្ឆិកា ឆ្នាំ 2014 គ្មាននរណាម្នាក់ក្នុងចំណោមពួកវាត្រូវបានអនុម័តដោយរដ្ឋបាលចំណីអាហារ និងឱសថសហរដ្ឋអាមេរិក (FDA) សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ព្យាបាលលើមនុស្សនោះទេ។ វ៉ាក់សាំងដ៏ជោគជ័យជាច្រើនអាចការពារសត្វព្រូនដែលមិនមែនជាមនុស្ស ជាធម្មតាសត្វស្វាពីការឆ្លងមេរោគដ៍សាហាវ រួមទាំងវ៉ិចទ័រ adenovirus ចម្លងមេរោគ វ៉ិចទ័រចម្លងមេរោគ vesicular stomatitis (VSV) និងវ៉ិចទ័រ parainfluenza មនុស្ស (HPIV-3) និងការត្រៀមមេរោគ។ ការធ្វើតេស្តប្រសិទ្ធភាពនៃវ៉ាក់សាំងទាំងនេះចំពោះមនុស្សប្រឆាំងនឹងមេរោគបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំបង្ការគឺមិនអាចទៅរួចនោះទេ។ សម្រាប់ស្ថានភាពបែបនេះ FDA បង្កើត "ច្បាប់សត្វ" ការផ្តល់អាជ្ញាប័ណ្ណដោយផ្អែកលើការធ្វើតេស្តលើសត្វដែលមានជំងឺដូចមនុស្ស រួមជាមួយនឹងទិន្នន័យស្តីពីសុវត្ថិភាព និងការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដ៏មានសក្តានុពល (អង្គបដិប្រាណក្នុងឈាម) ចំពោះមនុស្សដែលត្រូវបានផ្តល់ វ៉ាក់សាំង។ ការសាកល្បងព្យាបាលដំណាក់កាលទី 1 រួមមានការប្រើប្រាស់វ៉ាក់សាំងចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អដើម្បីកំណត់ការឆ្លើយតប កំណត់អត្តសញ្ញាណផលប៉ះពាល់ណាមួយ និងកំណត់កម្រិតថ្នាំដែលសមស្រប។ នៅខែកញ្ញា ឆ្នាំ 2014 វ៉ាក់សាំង Ebola ត្រូវបានប្រើប្រាស់បន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់នឹងវីរុស។ បុរសបានបង្កើតភាពស៊ាំដោយមិនឆ្លងខ្លួនគាត់។

ការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យ

បញ្ហាមួយដែលរារាំងការគ្រប់គ្រងមេរោគអេបូឡាគឺមាននៅក្នុង ពេលនេះការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវការឧបករណ៍ពិសេស និងបុគ្គលិកដែលមានការបណ្តុះបណ្តាលខ្ពស់។ ដោយសារមានមជ្ឈមណ្ឌលធ្វើតេស្តសមស្របតិចតួចបំផុតនៅអាហ្រ្វិកខាងលិច ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានពន្យារពេល។ សន្និសីទនៅទីក្រុងហ្សឺណែវក្នុងខែធ្នូនឹងបង្កើតស្តង់ដាររោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការរកឃើញមេរោគ Ebola យ៉ាងឆាប់រហ័ស និងប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ កិច្ចប្រជុំដែលរៀបចំឡើងដោយអង្គការសុខភាពពិភពលោក និងមូលនិធិមិនរកប្រាក់ចំណេញសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រកបដោយភាពច្នៃប្រឌិត និងថ្មី គឺដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណការធ្វើតេស្តដែលអាចប្រើបានដោយបុគ្គលិកដែលគ្មានជំនាញ គឺប្រើអគ្គិសនី ថាមពលថ្ម ឬថាមពលពន្លឺព្រះអាទិត្យ និងប្រើប្រាស់សារធាតុប្រតិកម្មដែលអាចទប់ទល់នឹងសីតុណ្ហភាពរហូតដល់ 40°C នៅថ្ងៃទី 29 ខែវិច្ឆិកា ការធ្វើតេស្ត Ebola ថ្មីរយៈពេល 15 នាទីត្រូវបានប្រកាសថា ប្រសិនបើជោគជ័យ "នឹងមិនត្រឹមតែធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការរស់រានមានជីវិតរបស់អ្នកជំងឺប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងជួយការពារការចម្លងមេរោគទៅអ្នកដទៃទៀតផង។" ឧបករណ៍ទំហំកុំព្យូទ័រយួរដៃថ្មីដែលដំណើរការដោយបន្ទះស្រូបពន្លឺព្រះអាទិត្យអនុញ្ញាតឱ្យធ្វើតេស្តនៅតំបន់ដាច់ស្រយាលពីអរិយធម៌។ បច្ចុប្បន្នឧបករណ៍នេះកំពុងត្រូវបានសាកល្បងនៅក្នុងប្រទេសហ្គីណេ។ នៅថ្ងៃទី 29 ខែធ្នូ FDA បានអនុម័តការធ្វើតេស្ត LightMix(R) Ebola Zaire rRT-PCR ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញា Ebola ។ របាយការណ៍នេះអះអាងថា ការធ្វើតេស្តថ្មីអាចជួយដល់អង្គការថែទាំសុខភាពជុំវិញពិភពលោក។

៖ ស្លាក

បញ្ជីអក្សរសិល្ប៍ដែលបានប្រើ៖

Ruzek កែសម្រួលដោយ Sunit K. Singh, Daniel (2014) ។ ជំងឺគ្រុនឈាម មេរោគ។ Boca Raton: CRC Press, Taylor & Francis Group ។ ទំ។ 444. ISBN 9781439884294 ។

"អនុសាសន៍សម្រាប់ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ / ការផ្តល់អាហារដល់ទារកក្នុងបរិបទនៃអេបូឡា" ។ cdc.gov ។ 19 កញ្ញា 2014. បានយកមកវិញ 26 តុលា 2014.

"ការណែនាំសម្រាប់ការដោះស្រាយដោយសុវត្ថិភាពនៃសំណល់មនុស្សរបស់អ្នកជំងឺ Ebola នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ និងកន្លែងបញ្ចុះសពរបស់សហរដ្ឋអាមេរិក"។ បានយកមកវិញ 10 តុលា 2014 ។

"ការផ្ទុះឡើងនៃមេរោគ Ebola - អាហ្រ្វិកខាងលិច, 2014" ។ CDC។ 27 មិថុនា 2014. បានយកមកវិញ 26 មិថុនា 2014.

"Situation summary ចុងក្រោយបំផុតនៃស្ថានភាពដែលមានស្រាប់ ថ្ងៃទី 24 ខែកញ្ញា ឆ្នាំ 2015"។ អង្គការសុខភាពពិភពលោក។ 24 កញ្ញា 2015. បានយកមកវិញ ថ្ងៃទី 25 ខែកញ្ញា ឆ្នាំ 2015 ។

Goeijenbier M, van Kampen JJ, Reusken CB, Koopmans MP, van Gorp EC (ខែវិច្ឆិកា 2014) ។ "ជំងឺមេរោគអេបូឡា៖ ការពិនិត្យលើរោគរាតត្បាត រោគសញ្ញា ការព្យាបាល និងការបង្កើតរោគ"។ Neth J Med 72(9): 442–8 ។ PMID 25387613 ។

Hoenen T, Groseth A, Falzarano D, Feldmann H (ឧសភា 2006) ។ "មេរោគ Ebola: បង្កើតរោគសាស្ត្រដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺដ៏សាហាវ" ។ និន្នាការក្នុងថ្នាំម៉ូលេគុល 12(5): 206–215។ doi:10.1016/j.molmed.2006.03.006 ។ PMID 16616875 ។

"ឧបសម្ព័ន្ធ A៖ ជំពូកជាក់លាក់នៃជំងឺ" (PDF) ។ ជំពូក៖ ជំងឺគ្រុនឈាមដែលបង្កឡើងដោយ៖ i) មេរោគ Ebola និង ii) មេរោគ Marburg និង iii) មូលហេតុនៃមេរោគផ្សេងទៀតរួមមាន bunyaviruses, arenaviruses និង flaviviruses ។ ក្រសួងសុខាភិបាល និងការថែទាំរយៈពេលវែង។ បានយកមកវិញនៅថ្ងៃទី ៩ ខែតុលា ឆ្នាំ ២០១៤។

តើមេរោគ Ebola មកពីណា? នៅឆ្នាំ 1976 គាត់ត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុង Zaire ហើយគាត់បានទទួល "ឈ្មោះ" របស់គាត់ពីឈ្មោះទន្លេក្នុងតំបន់។ វាជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមគ្រួសារនៃមេរោគ filoviruses ដែលមានសមត្ថភាពបង្កឱ្យមានការរីករាលដាលធ្ងន់ធ្ងរជាច្រើនជាមួយនឹងការចូលរួមរបស់វា។

ចំណាត់ថ្នាក់មេរោគ

បានរកឃើញដូចដែលបានសរសេរខាងលើរួចមកហើយនៅអាហ្វ្រិក។ វាត្រូវបានបែងចែកជាប្រាំប្រភេទផ្សេងគ្នាដែលមានតែបួនប៉ុណ្ណោះអាចប៉ះពាល់ដល់មនុស្សម្នាក់។

EBOV ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតា ហើយបណ្តាលឱ្យមានចំនួនច្រើនបំផុតនៃការផ្ទុះឡើង។ វាមានគ្រោះថ្នាក់បំផុតមានភាគរយអតិបរមាដែលឈានដល់ពី 80 ទៅ 90% ។ តើមេរោគ Ebola មកពីណា? ការផ្ទុះឡើងដំបូងត្រូវបានកត់ត្រានៅឆ្នាំ 1976 នៅ Yambuku ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះគឺដូចគ្នាទៅនឹងជំងឺគ្រុនចាញ់ដែរ។ វេជ្ជបណ្ឌិតជឿថាការរីករាលដាលនៃមេរោគនេះគឺដោយសារតែការប្រើម្ជុលដែលមិនមានការក្រៀវម្តងហើយម្តងទៀតអំឡុងពេលចាក់។
SUDV - សំពាធនេះត្រូវបានកំណត់ក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយ Zairian ។ ការរាតត្បាតដំបូងបានចាប់ផ្តើមនៅរោងចក្រមួយក្នុងទីក្រុង Nzara ប្រទេសស៊ូដង់។ ក្រុមហ៊ុនដឹកជញ្ជូនមិនត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណនោះទេ ប៉ុន្តែពួកគេបានគ្រប់គ្រងដើម្បីធ្វើតេស្តរកវត្តមាននៃមេរោគ។ ការផ្ទុះឡើងចុងក្រោយត្រូវបានកត់ត្រាក្នុងប្រទេសអ៊ូហ្គង់ដាក្នុងឆ្នាំ 2013 ។ អត្រាមរណភាពគឺ ៥៣% ។
TAFV - ត្រូវបានរកឃើញផងដែរនៅអាហ្វ្រិក។ ដំបូងឡើយ មានតែសត្វស្វាស៊ីប៉ានហ្ស៊ីប៉ុណ្ណោះដែលបានស្លាប់ដោយសារវា ប៉ុន្តែក្រោយមកមនុស្សបានចាប់គ្រុនក្តៅ។ ករណីមួយក្នុងចំណោមករណីដំបូងគឺវេជ្ជបណ្ឌិតស្ត្រីដែលធ្វើកោសល្យវិច័យលើសត្វ។ រោគសញ្ញារបស់នាងបានលេចឡើងតែមួយសប្តាហ៍ក្រោយមក។ ស្ត្រីនោះត្រូវបានគេនាំទៅកាន់គ្លីនិកស្វីស ហើយបន្ទាប់ពីបាន៦សប្តាហ៍គេអាចដាក់នាងលើជើងបាន។
BDBV - បានក្លាយជាមេរោគ Ebola ទីបួន ដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដល់មនុស្ស។ បានរកឃើញវានៅ Bundibugyo ។ ជំងឺរាតត្បាតបានបន្តនៅអ៊ូហ្គង់ដាពីឆ្នាំ ២០០៧ ដល់ឆ្នាំ ២០០៨។ ការផ្ទុះចុងក្រោយគឺនៅឆ្នាំ 2012 ករណី លទ្ធផលដ៍សាហាវមានចំនួន 36% ។
RESTV គឺជាមេរោគប្រភេទទី ៥ ប៉ុន្តែវាមិនមានគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់មនុស្សទេ។

មេរោគអេបូឡា។ តើវាមកពីណា និងដោយរបៀបណា?

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅមិនទាន់រកឃើញថាតើអេបូឡាមកពីណាទេ។ ប៉ុន្តែសត្វប្រចៀវក៏អាចដឹកវាបានដែរ ប្រសិនបើពួកគេមានវា។ បំពង់រំលាយអាហារ. ឱកាសដ៏អស្ចារ្យថាមេរោគឆ្លងតាមប្រព័ន្ធពោះវៀន។ អ្នកដំបូងដែលឆ្លងមេរោគគឺទំនងជាអ្នកប្រមាញ់ ហើយគ្រុនក្តៅបានចូលក្នុងខ្លួនរបស់ពួកគេនៅពេលពួកគេស៊ីសត្វឈឺ។ អ្នកដឹកជញ្ជូនអាចមិនត្រឹមតែប្រចៀវប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងជ្រូកទៀតផង។ ហើយសូម្បីតែសត្វឆ្កែក៏មិនត្រូវបានដកចេញពីបញ្ជីនៃក្រុមហ៊ុនដឹកជញ្ជូនដែលអាចធ្វើទៅបានដែរ។ រលកទីមួយនៃការរាតត្បាតបានឆក់យកជីវិតអ្នកជំងឺ 151 នាក់ក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺ 284 នាក់។

រោគសញ្ញាគ្រុនក្តៅ

ហើយម្តងទៀត មេរោគ Ebola ដែលប្រវត្តិសាស្រ្តបានចាប់ផ្តើមនៅក្នុងសតវត្សចុងក្រោយនេះ កំពុងរីករាលដាលនៅលើភពផែនដី។ បន្ទាប់ពីវាចូលទៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស វាអាចចំណាយពេលរហូតដល់ 21 ថ្ងៃ មុនពេលរោគសញ្ញាដំបូងលេចឡើង។ ជំងឺចាប់ផ្តើមដូច ផ្តាស់សាយធម្មតា. រោគសញ្ញាដំបូង៖ ឈឺក្បាល ក្តៅខ្លួន។ ហើយខ្ពស់ណាស់។ បន្ទាប់មកក្អួត និងរាគចាប់ផ្តើម។ រាងកាយខ្សោះជាតិទឹក តម្រងនោម និងថ្លើមចាប់ផ្តើមបរាជ័យ ហើយអ្វីៗត្រូវបញ្ចប់ដោយការធ្លាក់ឈាមខាងក្នុង។

អ្នកជំងឺខ្លះវិវត្តទៅជា "ព្យុះស៊ីតូគីន" - នៅពេលដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ហើយកោសិកាលើសមិនទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ទេ ប៉ុន្តែមានគ្រោះថ្នាក់។ ហើយមិនត្រឹមតែដល់សរីរាង្គទាំងអស់ប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងជាលិកាទៀតផង។ ជារឿយៗករណីនេះបញ្ចប់ដោយការស្លាប់។

មានជំងឺជាច្រើនដែលមានរោគសញ្ញាស្រដៀងនឹងមេរោគ Ebola ។ ដូច្នេះការធ្វើតេស្តឈាមគឺចាំបាច់។ នេះគួរតែត្រូវបានធ្វើដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលជំងឺរលាកថ្លើម ជំងឺគ្រុនចាញ់ ជំងឺអាសន្នរោគ រលាកស្រោមខួរ និងអ្នកដទៃ។

វិធីព្យាបាលជំងឺ

កន្លែងដែលមេរោគ Ebola មកពីណា គឺមិនត្រូវបានគេដឹងច្បាស់នោះទេ (វាត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសិប្បនិម្មិត ឬបង្កើតឡើងនៅក្នុងធម្មជាតិ)។ រហូតមកដល់ពេលនេះ មិនទាន់រកឃើញវិធីព្យាបាលជាក់លាក់ណាមួយសម្រាប់វាទេ។ អ្វីដែលវេជ្ជបណ្ឌិតអាចធ្វើបានរហូតមកដល់ពេលនេះ គឺគ្រាន់តែរក្សារាងកាយឲ្យរស់នៅដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ សារធាតុរាវតាមសរសៃឈាមក៏ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីការពារការខះជាតិទឹកផងដែរ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយឥទ្ធិពលនៃគ្រុនក្តៅ បន្ថយកម្តៅ។ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ត្រូវបានប្រើប្រាស់ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ ថ្នាំ. ទន្ទឹមនឹងនេះ សម្ពាធ និងកម្រិតអុកស៊ីសែនត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាបន្តបន្ទាប់។ រហូតដល់មធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីព្យាយាមជួយសង្គ្រោះមនុស្សម្នាក់ពីការស្លាប់ត្រូវបានបង្កើតឡើង។

ការព្យាករណ៍

ជាអកុសល អត្រាមរណភាពនៅតែខ្ពស់នៅឡើយ ហើយវាពិបាកណាស់ក្នុងការបង្កើតផែនការសុទិដ្ឋិនិយម ដោយគ្មានវ៉ាក់សាំងចាំបាច់។ វេជ្ជបណ្ឌិតចូលទៅជិតអ្នកជំងឺម្នាក់ៗរៀងៗខ្លួន ហើយភាពស៊ាំរបស់មនុស្សគ្រប់រូបគឺខុសគ្នា។ ជាទូទៅការព្យាករណ៍អាស្រ័យទៅលើមូលហេតុនៃជំងឺ ភាពអាចរកបាននៃការថែទាំសុខភាព ល្បឿនរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងការកំណត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ក្នុងករណីភាគច្រើន អ្នកដែលត្រូវបានសម្រាលយ៉ាងលឿនរួចជីវិត។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។. ប៉ុន្តែវាពិបាកណាស់សម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងការធ្វើបែបនេះ ព្រោះអាការអាចស័ក្តិសមនឹងជំងឺជាច្រើន។

ការរីករាលដាលនៃមេរោគ

តើមេរោគ Ebola មកពីណា? វាមានសុវត្ថិភាពក្នុងការនិយាយថាប្រភពដើមរបស់វាមកពីអាហ្វ្រិក។ ដោយវិធីនេះ ទឹកកាមក៏ជាអ្នកផ្ទុកមេរោគដែរ។ ជម្ងឺនេះមានលក្ខណៈពិសេសដែលសូម្បីតែបន្ទាប់ពីការស្លាប់របស់ម្ចាស់ផ្ទះក៏ដោយវានៅតែសកម្ម។ ដូច្នេះពេលបញ្ចុះសពត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នឱ្យបានច្បាស់លាស់។

តើមេរោគ Ebola មកពីណា? ការផ្ទុះថ្មី។

ឥឡូវនេះ គ្រុនក្តៅនេះកំពុងរាលដាលក្នុងប្រទេសហ្គីណេ។ ពីទីនោះវាចូលប្រទេសនីហ្សេរីយ៉ា លីបេរីយ៉ា និងសៀរ៉ាឡេអូន។ ប្រភពដើមនៃមេរោគ Ebola ឥឡូវនេះគឺស្ទើរតែមិនអាចបង្កើតបាន។ ជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺគ្រុនក្តៅ អត្រាមរណភាពមានលើសពី 50% ភ្លាមៗ។ មេរោគ Ebola នៅក្នុងទ្វីបអាហ្រ្វិកដំបូងបានប៉ះពាល់ដល់ប្រទេសចំនួន 4 ហើយឥឡូវនេះកំពុងរីករាលដាលបន្តិចម្តងៗនៅទូទាំងដីគោក។ អ្នកឆ្លងដំបូងគេលេចឡើងនៅអឺរ៉ុប និងអាមេរិក។ ការផ្ទុះនេះ។
ចាត់ទុកថាធំបំផុតចាប់តាំងពីកើតជំងឺគ្រុននេះ។

តើមេរោគ Ebola ជាអាវុធជីវសាស្រ្តឬ?

មានមតិមួយថា មេរោគនេះត្រូវបានរកឃើញតាំងពីយូរយារណាស់មកហើយ។ ឬសូម្បីតែបង្កើតជាពិសេសដោយសិប្បនិម្មិត។ ហើយប្រហែលជាជនជាតិអាមេរិក។ ការស្រាវជ្រាវរបស់លោកបានបន្តជាយូរមកហើយ។ វ៉ាក់សាំងពិសោធន៍ដំបូងត្រូវបានបញ្ជូនទៅកាន់គ្រូពេទ្យដែលមានជំងឺរួចហើយដែលចង់សាកល្បងវាដោយខ្លួនឯង។ ក៏មានមតិមួយថា មេរោគត្រូវបានបង្កើតឡើងជាអាវុធជីវសាស្រ្ត។ ដូច្នេះ តើអ្នកណាជាអ្នកបង្កើតមេរោគ Ebola? ហើយក្នុងគោលបំណងអ្វី? ចម្លើយនៅមិនទាន់ដឹងនៅឡើយទេ ប៉ុន្តែមានលទ្ធភាពដែលវាត្រូវបានផលិតឡើងវិញដោយសិប្បនិម្មិត។ វាអាចត្រូវបានប្រើយ៉ាងងាយស្រួលជាថ្នាំបង្ការដែលនឹងត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅពេលអនាគតនឹងត្រូវចំណាយប្រាក់ដ៏ច្រើនសន្ធឹកសន្ធាប់។ ហើយនេះគឺជាឱកាសដ៏ល្អសម្រាប់ការពង្រឹងបន្ថែមសម្រាប់អ្នកបង្កើត និងអ្នកចែកចាយរបស់វា។ គ្រុនក្តៅនេះត្រូវបានគេប្រៀបធៀបនឹងជំងឺប៉េស្តដែលបានវាយលុកពាសពេញពិភពលោក។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមការប្រុងប្រយ័ត្នទាំងអស់ អ្នកនៅតែអាចជៀសវាងការឆ្លងមេរោគបាន។

វិធីការពារខ្លួនអ្នកពីមេរោគ

ជាដំបូង អ្នកគួរតែព្យាយាមជៀសវាងការទាក់ទងជាមួយអ្នកជំងឺ កុំទៅលេងប្រទេសទាំងនោះ (ភាគច្រើនជាជនជាតិអាហ្រ្វិក) ដែលជំងឺ Ebola កំពុងរីករាលដាល។ ប្រសិនបើវាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើដំណើរ បន្ទាប់មកបន្ទាប់ពីទំនាក់ទំនងនីមួយៗជាមួយប្រជាជនក្នុងតំបន់ យកល្អគួរតែលាងដៃជាមួយសាប៊ូ និងទឹក។ យើងត្រូវព្យាយាមមិនឱ្យប៉ះច្រមុះ មាត់ និងភ្នែក។ ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីនិយាយជាមួយអ្នកស្រុក រោគសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភបំផុតបានលេចឡើង ចាំបាច់ត្រូវញែកខ្លួនអ្នកពីអ្នកដទៃ ពាក់របាំងមុខ និងពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់។

តើមេរោគ Ebola រស់នៅទីណា?

គ្រុនក្តៅនេះគឺជាជំងឺដ៏អាក្រក់បំផុតមួយនៅលើភពផែនដី។ ហើយច្បាស់ណាស់ ដោយសារតែមិនទាន់មានវ៉ាក់សាំង ជោគជ័យណាមួយត្រូវបានបង្កើតឡើងប្រឆាំងនឹងវានៅឡើយ។ សកម្មភាពរបស់វាអាចមានរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ ប៉ុន្តែនៅទីបញ្ចប់ ក្នុង 90% នៃករណី លទ្ធផលដ៏គ្រោះថ្នាក់កំពុងរង់ចាំ។

តើមេរោគ Ebola មកពីណា? មេរោគអាហ្រ្វិកនេះ "រស់នៅ" នៅក្នុងសត្វស្វា និងសត្វកកេរ ដែលជាអ្នកដឹកជញ្ជូនដ៏ល្អសម្រាប់វា។ សត្វប្រចៀវក៏មានគ្រោះថ្នាក់ផងដែរ។ វាគឺជារដ្ឋទាំងនោះដែលមិនមានអ្នកផ្ទុកគ្រុនក្តៅបែបនេះ ដែលមានឱកាសច្រើនបំផុតក្នុងការពន្យារការលេចចេញជាទ្រង់ទ្រាយធំនៃជំងឺនេះ។ មិនអាចនិយាយបានដូចគ្នានេះទេសម្រាប់ទ្វីបអាហ្រ្វិក ដែលមានស្វា និងប្រចៀវច្រើន។

នៅពេលដែល Ebola ចូលទៅក្នុងទឹកដីនៃប្រទេសណាមួយ រឿងសំខាន់គឺការមិនរាប់បញ្ចូលលក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍ដ៏ល្អប្រសើររបស់វា។ គួរតែត្រូវបានយក វិធានការអនាម័យនិងអនុវត្តអនាម័យយ៉ាងតឹងរ៉ឹង ដើម្បីជៀសវាងការឆ្លងមេរោគដោយចៃដន្យ។

មេរោគនេះមិនទាន់ទៅដល់រុស្ស៊ីនៅឡើយទេ។ ប៉ុន្តែប្រជាពលរដ្ឋក៏មិនប៉ះពាល់ដែរក្នុងការធ្វើការប្រុងប្រយ័ត្នទាំងអស់។ វាត្រូវតែចងចាំថាវាមិនត្រូវបានបញ្ជូនដោយដំណក់ទឹកតាមអាកាសទេ។ អ្នកអាចឆ្លងបានតែតាមរយៈការទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធជាមួយអ្នកឈឺ - តាមរយៈឈាម ទឹកមាត់ ទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ។ល។ ក្រសួងសុខាភិបាលមិនណែនាំឱ្យជនជាតិរុស្សីទៅលេងក្នុងឆ្នាំខាងមុខនេះទេ ហើយអ្នកដែលមកពីទីនោះត្រូវតែឆ្លងកាត់ការពិនិត្យសុខភាព។ .

ប្រភពនិងពូជនៃមេរោគ

រូបភាពអេឡិចត្រូនិចនៃមេរោគអេបូឡា
© AP Photo/HO, CDC

ជំងឺ Ebola virus ដែលគេស្គាល់ថាជា Ebola haemorrhagic fever គឺជាការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវដែលប៉ះពាល់ដល់មនុស្ស និងប្រភេទសត្វមួយចំនួន។ មេរោគនេះយកឈ្មោះរបស់វាចេញពីទន្លេ Ebola ក្នុងសាធារណរដ្ឋប្រជាធិបតេយ្យកុងហ្គោ ជាកន្លែងដែលវាត្រូវបានគេរាយការណ៍ដំបូង។

ការស្លាប់ដោយសារជំងឺនេះអាចឈានដល់ 90% ប៉ុន្តែក្នុងអំឡុងពេលនៃការផ្ទុះឡើងនាពេលបច្ចុប្បន្នវាមានប្រហែល 60-70% ។

ប្រចៀវ - ប្រចៀវផ្លែឈើ
© AP Photo/Bob Child

អ្នកជំនាញរបស់អង្គការសុខភាពពិភពលោកបានបែងចែកមេរោគចំនួនប្រាំប្រភេទគឺ Bundibugyo (BDBV); Zaire (EBOV); ស៊ូដង់ (SUDV); ព្រៃតៃ (TAFV); រីស្តុន (RESTV) ។ បីដំបូងនៃការទាំងនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្ទុះធំនៅក្នុងទ្វីបអាហ្រ្វិក។ មេរោគដែលបង្កឱ្យមានការរាតត្បាតនៅអាហ្វ្រិកខាងលិចក្នុងឆ្នាំ២០១៤ ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទហ្សៃ។ ប្រភេទចុងក្រោយ - Reston - ប៉ះពាល់ដល់ស្វា និងជ្រូក ប៉ុន្តែមិនបង្កជំងឺដល់មនុស្សទេ។

ផ្អែកលើទិន្នន័យដែលមាន អ្នកជំនាញខាងរោគរាតត្បាតជឿថា ភ្នាក់ងារចម្លងធម្មជាតិនៃមេរោគ Ebola គឺជាប្រចៀវ - ប្រចៀវផ្លែឈើ ដែលខ្លួនគេមិនងាយរងគ្រោះទៅនឹងជំងឺនេះ។ យោងតាមបេក្ខជនវិទ្យាសាស្ត្រជីវសាស្រ្ត ប្រធានមន្ទីរពិសោធន៍ភាពស៊ាំ និងមេរោគនៅវិទ្យាស្ថានស្រាវជ្រាវប៉ាស្ទ័រ នៃរោគរាតត្បាត និងអតិសុខុមជីវសាស្ត្រ Alexander Semenov គ្រុន Ebola នៅក្នុងឆ្នាំ 2014 ត្រូវបានបង្កឡើងដោយសត្វប្រចៀវស៊ីក្នុងទីរហោស្ថានអាហ្រ្វិក ដោយសារភាពក្រីក្រខ្លាំង និងលក្ខណៈពិសេសរបស់សត្វប្រចៀវ។ ផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកស្រុក។ «តើអ្នកហាមមិនឲ្យស៊ីផ្លែប្រចៀវនៅភូមិដាច់ស្រយាលដែលមានកុលសម្ព័ន្ធសារីរិកធាតុរស់នៅ ដោយមានជំនឿថាជាសត្វពាហនៈ និងការថ្វាយបង្គំជាឧទាហរណ៍ គល់ឈើ បើពួកវាគ្មានអ្វីបរិភោគ? - បាននិយាយថា Semenov ។

"សាច់ញាតិ" នៃអេបូឡាដែលប្រជាជនរុស្ស៊ីអាចជួបប្រទះ

មានពូជជាច្រើននៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី គ្រុនក្តៅ hemorrhagicប៉ុន្តែគ្មានអ្នកណាម្នាក់ស្លាប់ដូចអេបូឡាទេ។ ធ្ងន់ធ្ងរបំផុតក្នុងចំណោមអ្នកដែលចរាចរនៅលើទឹកដីនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីគឺជំងឺឬសដូងបាត Crimean ដែលអាចចម្លងពីមនុស្សទៅមនុស្ស។ គ្រុនក្តៅនេះកើតឡើងតែនៅក្នុងតំបន់ភាគខាងត្បូងនៃប្រទេសរុស្ស៊ីប៉ុណ្ណោះ ហើយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាចម្បងជាមួយនឹងខាំធីក។

ជំងឺឬសដូងបាតជាមួយ រោគសញ្ញាតំរងនោម(GLPS) ។ ជាមធ្យម 10 ករណីត្រូវបានចុះឈ្មោះក្នុង 100,000 ប្រជាជន។ ជំងឺនេះកាន់តែរីករាលដាលនៅក្នុង ទឹកដីអឺរ៉ុប. អ្នកផ្ទុកគ្រុនក្តៅគឺជាសត្វកកេរ។

មានជំងឺឬសដូងបាតមួយចំនួនទៀតនៅក្នុងសហព័ន្ធរុស្ស៊ី ប៉ុន្តែពួកវាមានទំនាក់ទំនងតែជាមួយទឹកដីមួយចំនួនប៉ុណ្ណោះ មិនត្រូវបានចម្លងពីមនុស្សទៅមនុស្សនោះទេ ហើយមិនមានតួនាទីសំខាន់ក្នុងការឆ្លងមេរោគនោះទេ។

លើសពីនេះ អ្នកទេសចរមកពីប្រទេសរុស្ស៊ីអាចឆ្លងជំងឺគ្រុនឈាមពេលធ្វើដំណើរក្នុងប្រទេសគុយបា ប្រទេសថៃ និងប្រទេសដទៃទៀតនៃភាគខាងត្បូង និង អាស៊ីអាគ្នេយ៏អាហ្វ្រិក អូសេអានី និងការាបៀន។ ជំងឺនេះដំណើរការដោយគ្រុនក្តៅខ្លាំង ស្រវឹង ឈឺសាច់ដុំ ឈឺសន្លាក់ ឡើងកន្ទួល និងរីកធំ កូនកណ្តុរ. ការប្រែប្រួលមួយចំនួននៃជំងឺគ្រុនឈាមមានការរីកចម្រើន រោគសញ្ញា hemorrhagic. ការឆ្លងមេរោគពីអ្នកឈឺកើតឡើងតាមរយៈមូសខាំ។

រោគសញ្ញា

សញ្ញានិងដំណើរនៃជំងឺ

បុរសម្នាក់ដែលមានកូនមានរោគអេបូឡាកំពុងរង់ចាំទទួលយកទៅព្យាបាលនៅគ្លីនិកមួយក្នុងក្រុង Monrovia ប្រទេសលីបេរីយ៉ា។
© TASS/EPAAHMED JALLANZO

រយៈពេល incubation ប្រែប្រួលពី 2 ទៅ 21 ថ្ងៃ។

រោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺ Ebola គឺគ្រុនក្តៅ ខ្សោយខ្លាំង ឈឺសាច់ដុំ ឈឺក្បាល និងឈឺបំពង់ក។ នេះត្រូវបានបន្តដោយការក្អកស្ងួត និងឈឺចុកចាប់ក្នុងទ្រូង សញ្ញានៃការខះជាតិទឹក រាគ ក្អួត កន្ទួល (ក្នុងប្រហែល 50% នៃករណី) មុខងារថ្លើម និងតម្រងនោមមានការរីកចម្រើន។ ក្នុង 40-50% នៃករណី, ការហូរឈាមចាប់ផ្តើមពី រលាកក្រពះពោះវៀន, ច្រមុះ ទ្វារមាស និងអញ្ចាញធ្មេញ។ ការវិវត្តនៃការហូរឈាមជាញឹកញាប់បង្ហាញពីការព្យាករណ៍មិនល្អ។

ប្រសិនបើអ្នកឆ្លងជំងឺមិនជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេល 7-16 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញាដំបូងនោះលទ្ធភាពនៃការស្លាប់កើនឡើង។

ការធ្វើតេស្តឈាមបង្ហាញពី leukocytosis នឺត្រុងហ្វាល (ការផ្លាស់ប្តូរសមាសភាពកោសិកាដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើងនៃចំនួន leukocytes) thrombocytopenia (ការថយចុះនៃចំនួនប្លាកែតដែលអមដោយការកើនឡើងនៃការហូរឈាមនិងបញ្ហាជាមួយនឹងការបញ្ឈប់ការហូរឈាម) ភាពស្លេកស្លាំង (ការថយចុះ។ កំហាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងឈាម) ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់នៃការឆ្លងមេរោគ Ebola អាចត្រូវបានធ្វើឡើងតែនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ប៉ុណ្ណោះ។

វិធីសាស្រ្តនៃការចម្លងមេរោគ

តើអ្នកអាចឆ្លងអេបូឡាដោយរបៀបណា

មេរោគ Ebola មិនអាចឆ្លងតាមខ្យល់បានទេ។ មេរោគត្រូវបានចម្លងពីមនុស្សទៅមនុស្សតាមរយៈការទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធ (តាមរយៈដំបៅនៅលើស្បែក ឬភ្នាសរំអិល) ជាមួយនឹងឈាម ឬអាថ៌កំបាំងរបស់មនុស្សដែលមានមេរោគ រួមទាំងមនុស្សស្លាប់ ឬបន្ទោរបង់ ព្រោះសាកសពអាចមានគ្រោះថ្នាក់រយៈពេលហាសិបថ្ងៃ។

មនុស្សមិនឆ្លងរហូតដល់មានរោគសញ្ញាលេចឡើង (ក្នុង រយៈពេលវីរុសសម្ងំក្នុងខ្លួន) ប៉ុន្តែនៅតែអាចឆ្លងបានដរាបណាឈាម និងសំងាត់របស់ពួកគេ រួមទាំងទឹកកាម និងទឹកដោះម្តាយមានផ្ទុកមេរោគ។ រយៈពេលនេះប្រែប្រួលពីពីរទៅប្រាំពីរសប្តាហ៍។

មេរោគអាចឆ្លងតាមរយៈការប៉ះពាល់ជាមួយមេរោគ ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្រ្តជាពិសេសជាមួយនឹងម្ជុល និងសឺរាុំង និងជាមួយនឹងផ្ទៃ និងសម្ភារៈ (ឧទាហរណ៍ ពូក សម្លៀកបំពាក់) ដែលកខ្វក់ជាមួយនឹងវត្ថុរាវបែបនេះ។

ករណីដែលបានបញ្ជាក់នៃការឆ្លងមេរោគក្នុងមនុស្សតាមរយៈការប៉ះពាល់ជាមួយសត្វស្វាដែលមានមេរោគ ស្វាហ្គោរីឡា សត្វប្រចៀវស្វា, antelopes ព្រៃ និង porcupines ។

អ្វីដែលមានឥទ្ធិពលលើការរីករាលដាលនៃមេរោគ

ប្រធានាធិបតីលីបេរីយ៉ា Ellen Johnson Sirliff ជឿជាក់ថា ជំងឺរាតត្បាតអាចរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅអាហ្វ្រិកខាងលិច "ដោយសារតែភាពទន់ខ្សោយនៃរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ និងប្រព័ន្ធសង្គ្រោះដែលមាននៅក្នុងប្រទេសក្នុងតំបន់ ក៏ដូចជាឧបករណ៍មិនគ្រប់គ្រាន់ និងកង្វះការគាំទ្រផ្នែកហិរញ្ញវត្ថុសម្រាប់ប្រដាប់អាវុធ។ កម្លាំង។" ប្រមុខរដ្ឋបាននិយាយថា "ក្នុងរយៈពេលត្រឹមតែប្រាំមួយខែ ជំងឺដែលបង្កឡើងដោយ Ebola បានគ្រប់គ្រងប្រទេសលីបេរីយ៉ា ចូលទៅក្នុងភាពជាប់គាំង។ យើងបានបាត់បង់ជីវិតមនុស្សជាង 2,000 នាក់" ។

ប្រធានប្រទេសលីបេរីយ៉ា បានបន្ថែមថា "ភាពល្ងង់ខ្លៅ និងភាពក្រីក្រ ក៏ដូចជាប្រពៃណីសាសនា និងវប្បធម៌ដែលជាប់ពាក់ព័ន្ធ បន្តរួមចំណែកដល់ការរីករាលដាលនៃជំងឺនេះ"។ ដូច្នេះហើយ ប្រជាជនក្នុងតំបន់បដិសេធមិនទទួលការធ្វើតេស្ត ដោយចេតនាលាក់អ្នកជំងឺពីគ្រូពេទ្យ ហើយដោយបង្ខំជ្រើសរើសអ្នកសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។

គួរបញ្ជាក់ផងដែរថា មូលហេតុដែលនាំឱ្យមានការរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃមេរោគនេះ គឺអនាម័យ និងអនាម័យមិនល្អ ពិធីបុណ្យសពក្នុងតំបន់ រួមទាំងការទាក់ទងជាមួយសាកសពរបស់អ្នកស្លាប់ផងដែរ។ យោងតាមលោក Viktor Maleev នាយករងនៃវិទ្យាស្ថានស្រាវជ្រាវកណ្តាលនៃរោគរាតត្បាត វាជាទម្លាប់ឧទាហរណ៍ ការថើបមនុស្សស្លាប់មុនពិធីបុណ្យសព។ "ហើយវាជាផ្នែកមួយនៃភាគច្រើនបំផុត។ វិធីសាមញ្ញអ្នកវិទ្យាសាស្ត្របន្ថែមថា មុនពេលបញ្ចុះសព ត្រូវលាងសម្អាត ហើយនៅក្នុងប្រទេសមួយចំនួននៅអាហ្វ្រិកខាងលិច សក់របស់អ្នកស្លាប់ត្រូវបានកោរចេញពីរាងកាយ ដែលក្រោយមកត្រូវបានប្រើប្រាស់សម្រាប់ធ្វើពិធីមន្តអាគម។

អ្នកស្រុកមិនព្រមធ្វើតាមការណែនាំរបស់អ្នកជំនាញខាងរោគរាតត្បាត ហើយដុតសាកសព និងបញ្ចុះសពដោយសម្ងាត់។ ផ្នូរជាធម្មតាត្រូវបានជីកនៅជិតភូមិ។ ជារឿយៗសាកសពត្រូវបានគេកប់នៅជិតអូរ "ដើម្បីឱ្យជំងឺនឹងទៅជាមួយទឹក" ដែលអាចនាំឱ្យឆ្លងដល់មនុស្សនិងសត្វដទៃទៀត។

វិធានការការពារ

ការការពារនិងការព្យាបាល

ដើម្បីជៀសវាងការឆ្លងមេរោគដ៏គ្រោះថ្នាក់ វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឲ្យចៀសវាងការធ្វើដំណើរអាជីវកម្ម និងទេសចរណ៍ទៅកាន់បណ្តាប្រទេសនៅអាហ្វ្រិកខាងលិចដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺរាតត្បាត។ អ្នកធ្វើដំណើរទៅលេងតំបន់ដែលមានការផ្ទុះឡើងត្រូវបានរាយការណ៍ត្រូវបានណែនាំឱ្យជៀសវាងការប៉ះពាល់ជាមួយឈាម និងការសំងាត់ណាមួយរបស់អ្នកឆ្លង។ វាក៏មានសារៈសំខាន់ផងដែរក្នុងការអនុវត្តអនាម័យល្អ រួមទាំងការលាងសម្អាតដៃជាមួយនឹងទឹកជូតដៃដែលមានជាតិអាល់កុល ឬការលាងសម្អាតជាមួយនឹងសាប៊ូ និងទឹកដែលកំពុងរត់។

សាប៊ូ Ebola

អ្នកសរសេរប្លុកមកពី Côte d'Ivoire បានមកជាមួយ វិធីដើមជូនដំណឹងដល់សាធារណជនអំពីវិធានការចាំបាច់ដើម្បីការពារជំងឺដែលបណ្តាលមកពីមេរោគ Ebola ។ កាលពីខែកញ្ញា ប្រទេសនេះបានបើកយុទ្ធនាការ "Soapsuds Against Ebola Virus" ដែលរៀបចំឡើងដោយភាពស្រដៀងគ្នាជាមួយនឹងព្រឹត្តិការណ៍សប្បុរសធម៌ Ice Bucket Challenge។

អ្នកធ្វើយុទ្ធនាការត្រូវបានតម្រូវឱ្យចាក់ធុងសាប៊ូលើខ្លួនពួកគេ ឬបរិច្ចាគដុំសាប៊ូ និងដបទឹកថ្នាំសំលាប់មេរោគ។ អ្នករៀបចំជឿថា នេះគួររំលឹកមនុស្សអំពីសារៈសំខាន់នៃអនាម័យល្អ ដើម្បីជៀសវាងការឆ្លងមេរោគ។

អ្នកនិពន្ធនៃគំនិតនេះ អ្នកសរសេរប្លុកជនជាតិកូតឌីវ័រដ៏ល្បីឈ្មោះ Edith Bru បានរៀបចំវីដេអូដំបូងដែលមានចំណងជើងថា "ស្តង់ដារអនាម័យនឹងជួយសង្រ្គោះអ្នកពីមេរោគ Ebola"។ វីដេអូនេះទទួលបានការចុចជិត 4,000 យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ការប្រកួតប្រជែងបន្ទាប់គឺអ្នកសរសេរប្លុក Nuo Bamba ដែលបានលោតចូលទៅក្នុងអាងទឹកក្នុងឈុតឡូយ ដែលផ្តល់ឱ្យគាត់នូវការចុចចំនួន 52 ពាន់ដង។ "ប៉ុន្តែឥឡូវនេះសូម្បីតែកូន ៗ របស់យើងក៏ដឹងថាអ្វីជា Ebola" Bamba ឈ្នះ។

នៅពេលមានទំនាក់ទំនងជាមួយសត្វព្រៃ ស្រោមដៃ និងសម្លៀកបំពាក់ការពារគួរតែត្រូវបានពាក់។ វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យបរិភោគសាច់ឆៅដំបូងឡើយវាត្រូវតែត្រូវបានទទួលរងនូវការព្យាបាលកំដៅយ៉ាងហ្មត់ចត់។ ទឹកដបស្អាតត្រូវតែប្រើសម្រាប់ចម្អិនអាហារ និងផឹក។

អ្នកជំងឺធ្ងន់ធ្ងរត្រូវការការថែទាំផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។ ដោយសារអ្នកជំងឺជារឿយៗទទួលរងនូវការខះជាតិទឹក ពួកគេគួរតែផឹកឱ្យបានច្រើន - ទឹក ស៊ុប តែ ប៉ុន្តែមិនមែនគ្រឿងស្រវឹងទេ។ មនុស្សមួយចំនួនត្រូវការ ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមវត្ថុរាវ។ អ្នកជំងឺមិនគួរលេបថ្នាំអាស្ពីរីន ឬ ibuprofen ទេ ព្រោះវាអាចបង្កើនការហូរឈាម។

សម្លៀកបំពាក់ការពារ (ស្រោមដៃ ម៉ាសបិទមុខ វ៉ែនតា និងអាវដៃវែង) ត្រូវតែពាក់នៅពេលមានទំនាក់ទំនងជាមួយមនុស្សឈឺ ឬធ្វើការជាមួយរាងកាយរបស់មនុស្សដែលមានមេរោគ។

ទោះបីជាមេរោគ Ebola ត្រូវបានរកឃើញជិត 40 ឆ្នាំមុនក៏ដោយ ក៏នៅតែមិនមានថ្នាំដែលបានចុះបញ្ជីដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងវាដែរ។ វ៉ាក់សាំងពិសោធន៍ប្រើក្នុង ពេលនេះមិនទាន់ឆ្លងផុតវដ្តនៃការធ្វើតេស្តទាំងមូលនៅឡើយទេ ហើយមិនទាន់ត្រូវបានធ្វើតេស្ដយ៉ាងពេញលេញសម្រាប់ប្រសិទ្ធភាព និងសុវត្ថិភាពសម្រាប់មនុស្ស។

មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អទំនងជាអាចរស់បានច្រើនជាងគេ។ ទម្រង់រាងកាយជាមួយនឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំខ្លាំង។ ការសង្កេតបឋមបង្ហាញថា អ្នកដែលបានជាសះស្បើយពីជំងឺ Ebola ទទួលបានភាពស៊ាំពីប្រភេទរងនៃមេរោគដូចគ្នាយ៉ាងហោចណាស់ 10 ឆ្នាំ។

វិធានការទប់ស្កាត់ការរាតត្បាតរួមមានការបញ្ចុះសពអ្នកស្លាប់ឱ្យបានឆាប់រហ័ស និងប្រកបដោយសុវត្ថិភាព ការត្រួតពិនិត្យសុខភាពអ្នកទំនាក់ទំនងរយៈពេល 21 ថ្ងៃ និងសារៈសំខាន់នៃការបំបែកមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ និងអ្នកជំងឺ ដើម្បីការពារការចម្លងមេរោគបន្ថែមទៀត។

មធ្យោបាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពមួយដើម្បីកាត់បន្ថយការចម្លងជំងឺរបស់មនុស្សគឺដើម្បីបង្កើនការយល់ដឹងអំពីកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគ និងវិធានការការពារផ្ទាល់ខ្លួន។ អគ្គនាយកអង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) លោកស្រី Margaret Chen បានទាក់ទាញចំណាប់អារម្មណ៍ ទិដ្ឋភាពសង្គមក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងគ្រុនក្តៅ។ លោក Chen បាននិយាយថា "ជំនឿចាក់ឫសយ៉ាងជ្រៅ និងការអនុវត្តវប្បធម៌គឺជាហេតុផលដ៏ធ្ងន់ធ្ងរសម្រាប់ការរីករាលដាលបន្ថែមទៀតរបស់វា និងជាឧបសគ្គដល់ការទប់ស្កាត់ប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព" ។

អ្នកជំនាញរោគរាតត្បាតលើស្ថានភាពនៅអាហ្វ្រិកខាងលិច៖ "មនុស្សមិនយល់ថានេះជាជំងឺទេ"

នៅអាហ្រ្វិកខាងលិច ជាកន្លែងដែលមានការផ្ទុះឡើងនៃមេរោគនេះ អ្នកស្រុកតែងតែវាយប្រហារបុគ្គលិកសុខាភិបាល ដោយចោទប្រកាន់ពួកគេថាមានចេតនាចម្លងមេរោគអេបូឡា។ លោក Alexander Semenov ប្រធានមន្ទីរពិសោធន៍នៃភាពស៊ាំនិងមេរោគនៅវិទ្យាស្ថានស្រាវជ្រាវប៉ាស្ទ័រនៃរោគរាតត្បាតនិងអតិសុខុមជីវវិទ្យាបាននិយាយអំពីអាកប្បកិរិយាប្រុងប្រយ័ត្នបំផុតរបស់អ្នករស់នៅកន្លែងដាច់ស្រយាលដែលគេហៅថាអ្នកព្រៃឈើ (មនុស្សព្រៃ) ទាក់ទងនឹងវេជ្ជបណ្ឌិត។ "Mugamba ធ្លាក់ខ្លួនឈឺ ជនជាតិស្បែកសបានមកយក Mugamba Mugamba បានស្លាប់។ សាច់ញាតិបានធ្លាក់ខ្លួនឈឺ ជនជាតិស្បែកសបានយកសាច់ញាតិ សាច់ញាតិបានស្លាប់។ ដូច្នេះយើងត្រូវយកពូថៅ និងដេញជនជាតិស្បែកសមុនពេលពួកគេមករកខ្ញុំ" - នេះគឺជាតក្កវិជ្ជាឈ្លានពាន។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានពន្យល់។

លោក Viktor Maleev នាយករងនៃវិទ្យាស្ថានស្រាវជ្រាវកណ្តាលនៃរោគរាតត្បាតយល់ស្របជាមួយគាត់។ Maleev កត់សម្គាល់ថា "មនុស្សមិនយល់ថានេះគឺជាជំងឺទេពួកគេគិតថាពួកគេឆ្លងដោយចេតនាពួកគេត្រូវបានសម្លាប់" ។

នៅខែមេសា មេឌិកសិនសាន់ ហ្វ្រង់ស្យែល ត្រូវបានបង្ខំឱ្យជម្លៀសបុគ្គលិកទាំងអស់។ មជ្ឈមណ្ឌលព្យាបាលនៅប្រទេសហ្គីណេ ខណៈដែលអ្នកស្រុកមានការភ័យស្លន់ស្លោ និងវាយប្រហារបុគ្គលិកសុខាភិបាល និងគម្រាមដុតបំផ្លាញមន្ទីរពេទ្យ ដែលអ្នកជំងឺអេបូឡាកំពុងព្យាបាល។ បន្ទាប់ពីឧប្បត្តិហេតុនេះនៅក្នុងប្រទេសលីបេរីយ៉ា និងសៀរ៉ាឡេអូន យោធាបានចាប់ផ្តើមយាមកន្លែងពេទ្យ និងបុគ្គលិក។

ក្នុងខែកញ្ញា ពួកគេបានធ្វើការពន្យល់ក្នុងចំណោមប្រជាជនលើបញ្ហានៃជំងឺដែលបណ្តាលមកពីមេរោគ Ebola ។

ត្រូវបានរកឃើញដំបូងក្នុងឆ្នាំ ១៩៧៦ មេរោគ Ebola បានធ្វើឱ្យមានការបំផ្លិចបំផ្លាញនៅទូទាំងទ្វីបអាហ្រ្វិកកណ្តាល ជាពិសេសនៅក្នុងតំបន់កុងហ្គោ។ ប៉ុន្តែឧបទ្ទវហេតុមុនមិនបានប៉ះពាល់ទេ។ ភាគច្រើនមនុស្ស ហើយការផ្ទុះឡើងនៃអេបូឡាឆ្នាំ ២០១៤ បានប៉ះពាល់ដល់មនុស្សជាង ១៧០០ នាក់ ដែលក្នុងនោះប្រហែល ៩០០ នាក់បានស្លាប់។ អ្វីដែលគួរឲ្យភ័យខ្លាចបំផុតអំពីមេរោគ Ebola ក្រៅពីឥទ្ធិពលដ៏សាហាវរបស់វា គឺយើងដឹងតិចតួចណាស់អំពីវា។

2014 មេរោគ Ebola

នៅថ្ងៃទី 6 ខែសីហា ឆ្នាំ 2014 អង្គការសុខភាពពិភពលោកបានប្រកាសថាមានមនុស្សស្លាប់ចំនួន 932 នាក់ក្នុងរដូវក្តៅនៃឆ្នាំ 2014។ នៅក្នុងពិភពលោកដែលមានមនុស្សរាប់ពាន់លាននាក់ ចំនួននេះហាក់ដូចជាមិនមានស្ថិតិ ប៉ុន្តែវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវយល់ថាសហគមន៍ជនបទតូចៗត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងជាពិសេស។ នៅថ្ងៃទី 5 ខែសីហាគិលានុបដ្ឋាយិកានៅ Lagos បានក្លាយជាជនជាតិនីហ្សេរីយ៉ាដំបូងគេដែលបានស្លាប់ដោយសារវីរុស។ នេះជារឿងដ៏គួរឲ្យរន្ធត់ជាពិសេស ដោយសារទីក្រុង Lagos ជាទីក្រុងដែលមានប្រជាជនច្រើនបំផុតក្នុងទ្វីបអាហ្រ្វិក ដែលសំបូរទៅដោយមនុស្សប្រមាណ ៥ លាននាក់។ ប្រទេសនីហ្សេរីយ៉ាកំពុងព្យាយាមទប់ស្កាត់ការផ្ទុះឡើងនៅពេលដែលករណីថ្មីលេចឡើងជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ តើការប៉ុនប៉ងទាំងនេះនឹងទទួលបានជោគជ័យប៉ុណ្ណា ហើយមានមនុស្សប៉ុន្មាននាក់នឹងស្លាប់នៅមិនទាន់ដឹងនៅឡើយ

ការផ្ទុះឡើងនៃឆ្នាំ 2014 ក៏រីករាលដាលដល់ប្រទេសហ្គីណេផងដែរ ដោយមានករណី Ebola រាប់សិបករណី។ ក្នុងរយៈពេលពីរបីខែ មេរោគនេះអាចឆ្លងព្រំដែនទៅកាន់ប្រទេសជិតខាង រួមទាំងប្រទេសសៀរ៉ាឡេអូន លីបេរីយ៉ា និងកូតឌីវ័រ។ អង្គការអាមេរិក CDC ថែមទាំងបានចេញសេចក្តីណែនាំអំពីការធ្វើដំណើរប្រឆាំងនឹងការទៅលេងប្រទេសដែលមានមេរោគ។

មេរោគ Ebola នៅអាមេរិក

នៅពេលដែលព័ត៌មាននៃការផ្ទុះឡើងនៃមេរោគដំបូងបានផ្ទុះឡើង បស្ចិមប្រទេសបានស្តាប់ដោយប្រយ័ត្នប្រយែង ប៉ុន្តែមិនមានការព្រួយបារម្ភខ្លាំងនោះទេ។ យ៉ាងណាមិញ អេបូឡាបានលេចចេញជាបណ្តើរៗក្នុងរយៈពេល ៣០ឆ្នាំ ដោយមិនបង្កការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរឡើយ។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលវាត្រូវបានគេប្រកាសថា វេជ្ជបណ្ឌិត Kent Brantley ជនជាតិអាមេរិកដែលឆ្លងមេរោគ នឹងត្រូវដឹកជញ្ជូនត្រឡប់ទៅសហរដ្ឋអាមេរិកវិញ ការភ័យស្លន់ស្លោបានកើតឡើង។ តាមរយៈការផ្សព្វផ្សាយរឿងដ៏អាក្រក់នេះ ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយបានធ្វើឲ្យបញ្ហាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាយុ 33 ឆ្នាំត្រូវបានដឹកជញ្ជូនពីប្រទេសលីបេរីយ៉ាតាមយន្តហោះពេទ្យ ដោយមកដល់សហរដ្ឋអាមេរិកនៅថ្ងៃទី 2 ខែសីហា ឆ្នាំ 2014។ គាត់ត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យ Emory University ក្នុងទីក្រុង Atlanta រដ្ឋ Georgia ដែលបំពាក់ដោយឧបករណ៍ទំនើបបំផុត និងប្រព័ន្ធបន្សុទ្ធខ្យល់។ .

ប្រសិនបើវាមិនធានាការភ័យខ្លាចរបស់អ្នកទេ អ្នកជំនាញនិយាយថា ទោះបីជាជំងឺ Ebola បានចាកចេញពីមន្ទីរពេទ្យ ហើយចាក់ឫសក្នុងចំនួនប្រជាជនក៏ដោយ ផលប៉ះពាល់របស់វានឹងមានតិចតួចណាស់។ យោងតាមអ្នកជំនាញខាងរោគរាតត្បាតលោក Ian Lipkin នៃសាកលវិទ្យាល័យ Columbia ការរីករាលដាលនៃមេរោគនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិកគឺមិនអាចទៅរួចទេដោយសារតែអនាម័យនិងការព្យាបាលអ្នកជំងឺនៅក្នុងប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍។ អាជ្ញាធរសុខាភិបាលក៏នឹងកំណត់អត្តសញ្ញាណអ្នកឆ្លងបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ការរកឃើញមេរោគ

ការផ្ទុះឡើងនៃអេបូឡាដែលបានកត់ត្រាជាលើកដំបូងបានកើតឡើងនៅក្នុងឆ្នាំ 1976 នៅទីក្រុង Zaire (ឥឡូវជាសាធារណៈរដ្ឋប្រជាធិបតេយ្យកុងហ្គោ) និងស៊ូដង់។ នៅពេលដែលមនុស្សចាប់ផ្តើមស្លាប់ដោយសារជំងឺដ៏អាថ៌កំបាំង លោក William Close ដែលជាគ្រូពេទ្យផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ប្រធានាធិបតី Zairian Mobutu Sese Seko បានបញ្ជូនក្រុមអ្នកជំនាញមកពីវិទ្យាស្ថានវេជ្ជសាស្ត្រត្រូពិចនៃប្រទេសបែលហ្សិក។ ការស្រាវជ្រាវរបស់ពួកគេបានផ្តោតលើភូមិ Yambuku ដែលជាកន្លែងដែលគេស្គាល់ថាជាករណីនៃការឆ្លងដំបូងគេត្រូវបានរាយការណ៍។ អ្នកជំងឺដំបូងដែលធ្លាក់ខ្លួនឈឺគឺ Mabalo Lokelu ដែលជានាយកសាលាភូមិ ហើយជំងឺនេះបានរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័សទៅកាន់មនុស្សផ្សេងទៀតនៅក្នុងភូមិ។ ក្រុមបែលហ្ស៊ិកបានសម្រេចដាក់ឈ្មោះមេរោគអេបូឡាតាមដងទន្លេ Ebola ដែលនៅក្បែរនោះ។

ជាក់ស្តែង ជំងឺ Ebola បានវាយប្រហារមនុស្សច្រើនកាលពីអតីតកាល។ ប្រវត្តិវិទូខ្លះអះអាងថា មេរោគពិសេសនេះទទួលខុសត្រូវចំពោះគ្រោះកាចនៃទីក្រុងអាថែន ដែលបានវាយប្រហារលើសមុទ្រមេឌីទែរ៉ាណេកំឡុងសង្គ្រាម Peloponnesian ក្នុងឆ្នាំ 430 មុនគ។ យោងតាមប្រវត្តិវិទូ Tacitus ដែលខ្លួនគាត់ឆ្លងជំងឺនេះ ប៉ុន្តែនៅរស់រានមានជីវិត ប៉េស្តបានមកដល់ទីក្រុងអាថែនពីទ្វីបអាហ្វ្រិក។ ភ័ស្តុតាងគឺស្ថិតនៅក្នុងការពិពណ៌នាលម្អិតនៃជំងឺដែលពិតជាចង្អុលទៅមេរោគនេះ។

ឧប្បត្តិហេតុ Porton Down Lab

អ្នកទ្រឹស្តីឃុបឃិតចូលចិត្តបង្កើតរឿងនិទានខ្ពស់អំពីមន្ទីរពិសោធន៍ស្រាវជ្រាវរបស់រដ្ឋាភិបាលសម្ងាត់ ដែលសារធាតុជីវសាស្ត្រដែលស្លាប់ត្រូវបានដាំដុះ ហើយសត្វចម្លែកត្រូវបានបង្កាត់ពូជ។ មិនដូចទ្រឹស្ដីឆ្កួតៗទេ ទ្រឹស្ដីមួយនេះមានផ្ទុកនូវការពិត។ គេហទំព័រមួយគឺមជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវមីក្រូជីវសាស្ត្រអនុវត្តនៅ Porton Down ក្នុងប្រទេសអង់គ្លេស ជាកន្លែងដែលការស្រាវជ្រាវលើមេរោគ Ebola ត្រូវបានអនុវត្ត។ បន្ទប់ពិសោធន៍នៃប្រភេទសន្តិសុខទី 4 ត្រូវបានបំពាក់ដោយប្រព័ន្ធក្រៀវសម្រាប់អ្នកស្រាវជ្រាវ និងកញ្ចក់ការពារគ្រាប់កាំភ្លើង ដែលធានាសុវត្ថិភាពនៃមេរោគនៅខាងក្នុងជញ្ជាំងនៃបន្ទប់ពិសោធន៍។ នៅពេលមានគ្រោះថ្នាក់តិចតួច ប្រព័ន្ធសំឡេងរោទិ៍បើកភ្លាមៗ។ បទប្បញ្ញត្តិសុវត្ថិភាពមានអស់ជាច្រើនទសវត្សរ៍មកហើយ ប៉ុន្តែនៅពេលដែល Ebola លេចឡើងជាលើកដំបូងក្នុងឆ្នាំ 1976 គ្មាននរណាម្នាក់ប្រាកដច្បាស់ថាវាបង្កគ្រោះថ្នាក់អ្វីនោះទេ។ អ្នកស្រាវជ្រាវម្នាក់បានឆ្លងមេរោគដោយចៃដន្យនៅឯ Porton Down នៅថ្ងៃទី 5 ខែវិច្ឆិកា ឆ្នាំ 1976 នៅពេលដែលគាត់បានចាក់មេដៃដោយចៃដន្យជាមួយនឹងសឺរាុំងខណៈពេលកំពុងធ្វើការជាមួយសត្វក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។ ពីរបីថ្ងៃក្រោយមកគាត់បានធ្លាក់ខ្លួនឈឺ ពិភពវិទ្យាសាស្ត្រសារធាតុរាវក្នុងខ្លួនរបស់គាត់ និងទិន្នន័យមូលដ្ឋានជាច្រើនអំពីមេរោគ។ ជាសំណាងល្អ បុរសនោះបានរួចជីវិត។

ការឆ្លងផ្លូវភេទ

7-10 ថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីរោគសញ្ញាចាប់ផ្តើមលេចឡើងគឺមានសារៈសំខាន់ចំពោះការរស់រានមានជីវិតរបស់អ្នកជំងឺអេបូឡា។ បន្ទាប់ពីពេលនេះ អ្នកជំងឺស្លាប់ ប៉ុន្តែប្រសិនបើរាងកាយផលិតអង្គបដិប្រាណគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងវីរុស ការស្តារឡើងវិញគឺអាចធ្វើទៅបាន។ សូម្បីតែបន្ទាប់ពី ការវិភាគសុទ្ធឈាម អេបូឡាអាចបន្តនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ ឧទាហរណ៍នៅក្នុងទឹកដោះម្តាយរបស់ស្ត្រីបំបៅដោះ។ មេរោគនេះក៏នៅតែមាននៅក្នុងទឹកកាមរហូតដល់បីខែ ដូច្នេះបុរសដែលឆ្លងមេរោគត្រូវបានណែនាំអោយអនុវត្តការរួមភេទដោយសុវត្ថិភាពជាមួយស្រោមអនាម័យ។ វត្ថុរាវដើមដែលយកពីអ្នកស្រាវជ្រាវ Porton Down មានផ្ទុកមេរោគ 61 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីវាជាសះស្បើយ។ អ្នកជំនាញបាននិយាយថា លទ្ធភាពនៃការចម្លងមេរោគអេបូឡាតាមរយៈ ទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទតិចតួចបំផុត។ ផ្លូវនៃការឆ្លងដែលទំនងជាងនេះ គឺជាទំនៀមទម្លាប់អាហ្រ្វិកក្នុងការលាងសាកសពមុនពេលបញ្ចុះ។

ផលប៉ះពាល់លើសត្វព្រៃ

មេរោគដែលសម្លាប់សត្វឈ្មោលរបស់វាបានយ៉ាងឆាប់រហ័សតាមធម្មជាតិបានបំពេញឱ្យយើងដោយការភ័យខ្លាច ប៉ុន្តែវាមិនមែនជាមនុស្សអាក្រក់បំផុតនោះទេ។ ការស្លាប់ក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃគឺគួរឱ្យខ្លាច ប៉ុន្តែវាជាវិធីដែលគ្មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការរីករាលដាលជំងឺ។ មេរោគដែលមានសកម្មភាពលឿនដូចជា អេបូឡា បានដុតខ្លួនឯងជាប្រវត្តិសាស្ត្រយ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយត្រឡប់ទៅប្រភពដើមវិញ ខណៈដែលមេរោគដែលធ្វើសកម្មភាពយឺតៗដូចជាមេរោគអេដស៍/ជំងឺអេដស៍បានរីករាលដាលនៅជុំវិញពិភពលោក។

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រជឿថា ហេតុផលសម្រាប់ការលេចឡើងម្តងទៀតនៃមេរោគ Ebola គឺការបន្តកើតមាននៃមេរោគនៅក្នុងចំនួនសត្វប្រចៀវនៃអាហ្វ្រិកកណ្តាល និងខាងលិច។ ប្រចៀវផ្លែឈើដែលមិនមានរោគសញ្ញាចម្លងជំងឺទៅសត្វដូចជា duiker (antelope តូច) និងទៅសត្វព្រូនផងដែរ។ កន្លែងដែលសត្វទាំងនេះអវត្តមាន មេរោគមិនរីករាលដាលទេ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅក្នុងផ្នែកជាច្រើននៃទ្វីបអាហ្រ្វិក និងអនុតំបន់សាហារ៉ាអាហ្រ្វិក មានការជួញដូរយ៉ាងរហ័សនូវសាច់សត្វ រួមទាំងប្រចៀវ ស្វា និងកណ្តុរ។ ដូច្នេះ សត្វដែលឆ្លងមេរោគតែមួយអាចចាប់ផ្តើមការរាតត្បាតមេរោគ Ebola ឆ្នាំ 2014 ទាំងមូល។

តើមេរោគអេបូឡាសម្លាប់ដោយរបៀបណា?

ថ្វីត្បិតតែជំងឺប៉េស្តហាក់ដូចជាត្រូវបានទប់ស្កាត់នៅពេលនេះក៏ដោយ មន្ទីរពេទ្យជុំវិញពិភពលោកកំពុងមានការប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ចំពោះការព្យាបាលអេបូឡា។ ជាអកុសល សញ្ញានៃដំណាក់កាលដំបូងនៃមេរោគគឺជារឿងធម្មតាណាស់ ដែលជារឿយៗត្រូវបានគេមិនអើពើ ឬធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុស។ សញ្ញាដំបូងដូចជាជំងឺផ្តាសាយ ឬផ្តាសាយ៖ ឈឺក្បាល ហត់នឿយ ឈឺខ្លួន ក្តៅខ្លួន ឈឺបំពង់ក។ល។ ជាធម្មតា រោគសញ្ញាទាំងនេះមិនបង្កឱ្យមានការព្រួយបារម្ភ និងចាំបាច់ត្រូវទៅជួបបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលនៅជិតបំផុត។

ជាអកុសល អ្វីៗកាន់តែអាក្រក់ទៅៗពីទីនោះ។ ជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយការក្អួតរាគនិងការខូចខាតដល់ក្រពះពោះវៀនបន្ទាប់ពីនោះវីរុសប៉ះពាល់ដល់មុខងារប្រព័ន្ធទាំងអស់នៃរាងកាយ។ គ្រាដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចបំផុតគឺជាផ្នែកដែលធាតុ "ឬសដូងបាត" នៃគ្រុនក្តៅលេចឡើង។ មានការហូរឈាមខាងក្នុង ស្បែកប្រែជាពងបែក ហើយឈាមហូរចេញពីត្រចៀក និងភ្នែក។ ការស្លាប់ដោយខ្លួនឯងកើតឡើងដោយសារតែការបរាជ័យនៃសរីរាង្គនិង សម្ពាធថយចុះ. អត្រាមរណភាពនៃការផ្ទុះឡើងក្នុងឆ្នាំ ២០១៤ មានត្រឹមតែជាង ៦០ ភាគរយចាប់តាំងពីខែសីហា។

វ៉ាក់សាំងការពារមេរោគ

កាលពីមុន ការផ្ទុះឡើងនៃមេរោគបានប៉ះពាល់ដល់តំបន់ជនបទដែលមានកម្រិត ក្រោយមកពួកគេបានស្លាប់ទាំងស្រុង។ ការផ្ទុះឡើងនៃអេបូឡាឆ្នាំ 1995 បានបង្កើតការព្រួយបារម្ភយ៉ាងខ្លាំងនៅលោកខាងលិច ប៉ុន្តែការអភិវឌ្ឍន៍វ៉ាក់សាំងបង្ហាញថាមិនមានផលចំណេញសម្រាប់ក្រុមហ៊ុនឱសថ ដោយសារមិនមានប្រាក់ចំណេញដែលអាចកើតមាន។

ទោះបីជាមានការខ្វះខាតសក្តានុពលសម្រាប់ការធ្វើពាណិជ្ជកម្មក៏ដោយ ក៏រដ្ឋាភិបាលរបស់ពិភពលោកបានយកចិត្តទុកដាក់លើជំងឺនេះអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ ដោយបានបណ្តាក់ទុនរាប់លានដុល្លារក្នុងការស្រាវជ្រាវ Ebola ។ វ៉ាក់សាំងពិសោធន៍មួយចំនួនបានបង្ហាញពីលទ្ធផលល្អក្នុងការទប់ស្កាត់មេរោគនៅក្នុងសត្វស្វា។ វ៉ាក់សាំងនេះមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងណាស់ដែលវាអាចព្យាបាលសត្វស្វាបួនក្បាលដែលបានឆ្លងរួចហើយ។ ប៉ុន្តែការខ្វះចំណាប់អារម្មណ៍របស់ឧស្សាហកម្មក្នុងការផលិតវ៉ាក់សាំងនៅតែជាឧបសគ្គដ៏សំខាន់មួយ។

ការរីករាលដាលនៃមេរោគ

យន្តការបញ្ជូនពិតប្រាកដនៃជំងឺអេបូឡាមិនទាន់ដឹងនៅឡើយទេ។ អ្នកជំនាញភាគច្រើនយល់ស្របថា មេរោគអាចឆ្លងពីមនុស្សបានតែតាមរយៈការផ្លាស់ប្តូរសារធាតុរាវក្នុងខ្លួនប៉ុណ្ណោះ។ អ្នកខ្លះប្រកែកថា មេរោគអាចឆ្លងតាមអាកាសពីជ្រូកទៅប្រភេទផ្សេងទៀត។ នៅ glance ដំបូង វាហាក់ដូចជាងាយស្រួលក្នុងការញែកខ្លួនឯងចេញពីជំងឺបែបនេះដោយដាក់កម្រិតលើការបញ្ជូនសារធាតុរាវ។

ជាអកុសល បរិមាណសារធាតុរាវយ៉ាងច្រើនហូរចេញពីរាងកាយរបស់មនុស្សឈឺ ជាពិសេសនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ នៅពេលដែលឈាមអាចហូរចេញពីគ្រប់រន្ធ។ ជាមួយនឹងការពិតដែលថាគិលានុបដ្ឋាយិកាទោលតែងតែព្យាបាលអ្នកជំងឺរាប់សិបនាក់ វាមិនគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលទេដែលគ្រូពេទ្យតែងតែឆ្លងមេរោគខ្លួនឯង។

ការព្យាបាលអេបូឡា

កាលពីមុន ការព្យាបាលសម្រាប់មេរោគ Ebola គឺស្ទើរតែមិនមាន។ អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់តែការថែទាំព្យាបាលដោយប្រយោល រួមទាំងវត្ថុរាវ និងអេឡិចត្រូលីត ដើម្បីរក្សាឱ្យពួកគេមានជាតិទឹក ។ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ Ibuprofen ក៏ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យផងដែរ ដើម្បីបន្ថយគ្រុនក្តៅ និងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ដើម្បីកាត់បន្ថយផលវិបាកផ្សេងទៀត និងរក្សាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំឱ្យរឹងមាំគ្រប់គ្រាន់ ដើម្បីផ្តោតលើការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងវីរុស។ អ្វីដែលនៅសល់អាស្រ័យលើរដ្ឋធម្មនុញ្ញរបស់បុគ្គលនោះរួចទៅហើយ។ ប៉ុន្តែស្ថានភាពបានផ្លាស់ប្តូរ ជនរងគ្រោះជនជាតិអាមេរិក Kent Brantley និង Nancy Riteboll បានសម្រេចចិត្តសាកល្បងថ្នាំពិសោធន៍។ ដំបូងឡើយ Brantley បានទទួលការចាក់បញ្ចូលឈាមពីក្មេងប្រុសអាយុ 14 ឆ្នាំដែលបានជាសះស្បើយពីមេរោគ។ បន្ទាប់មក គេបានចាក់សេរ៉ូមដែលទទួលបានពីអង្គបដិបក្ខរបស់សត្វដែលមានមេរោគអេបូឡា។ សេរ៉ូមបានប្រែក្លាយទៅជាមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងហើយបានរួមចំណែកក្នុងការកែលម្អស្ថានភាពអ្នកជំងឺ។

គ្រុនក្តៅ Ebola - រោគសញ្ញា ការព្យាបាល ប្រវត្តិនៃមេរោគ។ មេរោគ Ebola - ការគំរាមកំហែងមើលមិនឃើញដល់ពិភពលោក

វិធីសាស្រ្តចម្លងមេរោគអេបូឡា៖

រោគសញ្ញាអេបូឡា

វ៉ាក់សាំងអេបូឡា

តើ​ប្រជាជន​រុស្ស៊ី​គួរ​ខ្លាច​អេបូឡា​ឬ?

សញ្ញានិងរោគសញ្ញា

ចាប់ផ្តើម

ហូរឈាម

ការងើបឡើងវិញនិងការស្លាប់

មូលហេតុ

រោគវិទ្យា

ការចម្លងមេរោគ

ករណីបឋមនៃការឆ្លង

អ្នកផ្ទុកមេរោគ

រោគវិទ្យា

ការបង្ក្រាបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ

រោគវិនិច្ឆ័យ

ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល

ការបង្ការ

ការត្រួតពិនិត្យការឆ្លង

អ៊ីសូឡង់

ទំនាក់ទំនងតាមដាន

គ្រប់គ្រង

វិធានការគាំទ្រស្តង់ដារ

ការព្យាបាលដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង

ការព្យាករណ៍

រោគរាតត្បាត

ជំងឺរាតត្បាតនៅអាហ្វ្រិកខាងលិច 2014-2015

2014 Ebola បានរីករាលដាលនៅខាងក្រៅអាហ្វ្រិកខាងលិច

១៩៩៥-២០១៤

1976

ការផ្ទុះឡើងនៅស៊ូដង់

ការផ្ទុះឡើងនៅ Zaire

សង្គម និងវប្បធម៌

ការអភិវឌ្ឍអាវុធជីវសាស្រ្ត

អក្សរសិល្ប៍

សត្វផ្សេងៗ

សត្វព្រៃ

សត្វចិញ្ចឹម

មេរោគ Reston

ស្រាវជ្រាវ

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល

វ៉ាក់សាំង

ការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យ

៖ ស្លាក

បញ្ជីអក្សរសិល្ប៍ដែលបានប្រើ៖

ចំណាត់ថ្នាក់មេរោគ

មេរោគអេបូឡា។ តើវាមកពីណា និងដោយរបៀបណា?

រោគសញ្ញាគ្រុនក្តៅ

វិធីព្យាបាលជំងឺ

ការព្យាករណ៍

ការរីករាលដាលនៃមេរោគ

តើមេរោគ Ebola មកពីណា? ការផ្ទុះថ្មី។

តើមេរោគ Ebola ជាអាវុធជីវសាស្រ្តឬ?

វិធីការពារខ្លួនអ្នកពីមេរោគ

តើមេរោគ Ebola រស់នៅទីណា?

ប្រភពនិងពូជនៃមេរោគ

"សាច់ញាតិ" នៃអេបូឡាដែលប្រជាជនរុស្ស៊ីអាចជួបប្រទះ

រោគសញ្ញា

សញ្ញានិងដំណើរនៃជំងឺ

វិធីសាស្រ្តនៃការចម្លងមេរោគ

តើអ្នកអាចឆ្លងអេបូឡាដោយរបៀបណា

អ្វីដែលមានឥទ្ធិពលលើការរីករាលដាលនៃមេរោគ

វិធានការការពារ

ការការពារនិងការព្យាបាល

សាប៊ូ Ebola

អ្នកជំនាញរោគរាតត្បាតលើស្ថានភាពនៅអាហ្វ្រិកខាងលិច៖ "មនុស្សមិនយល់ថានេះជាជំងឺទេ"

2014 មេរោគ Ebola

មេរោគ Ebola នៅអាមេរិក

ការរកឃើញមេរោគ

ឧប្បត្តិហេតុ Porton Down Lab

ការឆ្លងផ្លូវភេទ

ផលប៉ះពាល់លើសត្វព្រៃ

តើមេរោគអេបូឡាសម្លាប់ដោយរបៀបណា?

វ៉ាក់សាំងការពារមេរោគ

ការរីករាលដាលនៃមេរោគ

ការព្យាបាលអេបូឡា

តើប្រជាជនរុស្ស៊ីគួរខ្លាចអេបូឡាឬ?