ಜಠರಗರುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಔಷಧವಾಗಿದೆ. ಔಷಧೀಯ ಉಲ್ಲೇಖ ಪುಸ್ತಕ ಜಿಯೋಟಾರ್

ಮೂಲ ಔಷಧನೆಕ್ಸಿಯಮ್ (INN - ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್) ಆಂಗ್ಲೋ-ಸ್ವೀಡಿಷ್ ನಿಂದ ಔಷಧೀಯ ಕಂಪನಿಅಸ್ಟ್ರಾ ಜೆನೆಕಾ ಪ್ರೋಟಾನ್ ಪಂಪ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳಿಗೆ (ಪಿಪಿಐ) ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಔಷಧಿಗಳ ಆಸಕ್ತಿದಾಯಕ ವರ್ಗಕ್ಕೆ ಸೇರಿದೆ. ಅವರ ಇತಿಹಾಸವು 1979 ರ ಹಿಂದಿನದು, ಈ ಗುಂಪಿನ drugs ಷಧಿಗಳ ಪ್ರಾರಂಭಿಕ ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಅನ್ನು ಅದೇ ಅಸ್ಟ್ರಾ ಜೆನೆಕಾದ ಸೌಲಭ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಶ್ಲೇಷಿಸಲಾಯಿತು. ಡ್ಯಾಶಿಂಗ್ ತೊಂದರೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಿದೆ: ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ, ಈಗಾಗಲೇ 5 ತಲೆಮಾರುಗಳ PPI ಗಳಿವೆ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ನೆಕ್ಸಿಯಮ್ (ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್) ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಆಸಕ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಇದು ಎಷ್ಟೇ ಕರುಣಾಜನಕವೆಂದು ತೋರುತ್ತದೆಯಾದರೂ, ನೆಕ್ಸಿಯಮ್ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯೊಂದಿಗೆ, API ಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಲ್ಲಿ ಹೊಸ ಹೆಜ್ಜೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗಿದೆ. ವಾಸ್ತವವೆಂದರೆ ಅದು ಈ ಔಷಧಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್‌ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದಲ್ಲಿ ಅದರ ಪ್ರಯೋಜನವಾಗಿದೆ. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ, ಇದು ಹೆಚ್ಚು ತ್ವರಿತ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಔಷಧೀಯ ಪರಿಣಾಮಮತ್ತು ದೀರ್ಘ ಧಾರಣ. ನೆಕ್ಸಿಯಮ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಪಿಪಿಐಗಳ ನಡುವಿನ ಈ ಪ್ರಮುಖ ವ್ಯತ್ಯಾಸದ ಹಿಂದಿನ ರಹಸ್ಯವೆಂದರೆ ಅದು ಐಸೋಮರ್ ಆಗಿದೆ. ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ಸಂಯುಕ್ತಗಳನ್ನು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಆಣ್ವಿಕ ಸೂತ್ರ, ಆದರೆ ವಿಭಿನ್ನ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ರಚನೆ. "ಪಾಸ್‌ಪೋರ್ಟ್" ಗುರುತಿನ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಒಂದು ಐಸೋಮರ್ ಇನ್ನೊಂದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಎರಡು ಐಸೋಮರ್ಗಳ ಮಿಶ್ರಣವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ನೆಕ್ಸಿಯಮ್ ಅನ್ನು ಕೇವಲ ಒಂದು ಐಸೋಮರ್ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ: ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ. ಚಯಾಪಚಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳುಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ, ಇದು ದೇಹದಾದ್ಯಂತ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನೊಂದಿಗೆ ವೇಗವಾಗಿ ಹರಡುತ್ತದೆ, ಅದರ ನೇರ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಬಳಕೆಯ ಸ್ಥಳವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ - ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಮ್ಯೂಕೋಸಾದ ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳು.

ಹೈಪರ್ಸೆಕ್ರೆಟರಿ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ, ಇದರರ್ಥ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ pH ನ ಹೆಚ್ಚು ನಿಯಂತ್ರಿತ ನಿಯಂತ್ರಣ, ಕಡಿಮೆ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಹುಣ್ಣು ಯಶಸ್ವಿ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಶೇಕಡಾವಾರು, ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಅನ್ನನಾಳದ ಉರಿಯೂತದ ಪರಿಹಾರ, ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ನಿಗ್ರಹಎದೆಯುರಿ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ನೆಕ್ಸಿಯಮ್ ಹೆಚ್ಚು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಜೈವಿಕ ರೂಪಾಂತರಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಔಷಧದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ತುಂಬಾ ಸಮಯ. ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಅನ್ನನಾಳದ ಉರಿಯೂತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ, ನೆಕ್ಸಿಯಮ್ ಎಲ್ಲಾ ಇತರ ಪಿಪಿಐಗಳನ್ನು ಮೀರಿಸುತ್ತದೆ, ಸರಾಸರಿ 30 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಅದನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಅದೇ ಒಮರ್ಪಜೋಲ್ ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು ಸುಮಾರು 60 ದಿನಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ರೋಗಿಗೆ ತನ್ನ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಬಜೆಟ್ ಅನ್ನು ಉಳಿಸುವ ದೃಷ್ಟಿಯಿಂದ ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.

Nexium ಮೂರು ಲಭ್ಯವಿದೆ ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪಗಳು: ಮಾತ್ರೆಗಳು, ಪರಿಹಾರಕ್ಕಾಗಿ lyophilisate ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತಮತ್ತು ಮೌಖಿಕ ಅಮಾನತುಗಾಗಿ ಎಂಟ್ರಿಕ್-ಲೇಪಿತ ಗೋಲಿಗಳು. ಡೋಸ್ ಮತ್ತು ಬಳಕೆಯ ಆವರ್ತನವನ್ನು ರೋಗ, ಅದರ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಹಾಜರಾದ ವೈದ್ಯರಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ವೈಯಕ್ತಿಕ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳುರೋಗಿಯ.

ಫಾರ್ಮಕಾಲಜಿ

ಎಸೊಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್‌ನ ಎಸ್-ಐಸೋಮರ್ ಆಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲದಹೊಟ್ಟೆಯ ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ಜೀವಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಟಾನ್ ಪಂಪ್ನ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರತಿಬಂಧದಿಂದ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ. ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್ನ ಎಸ್- ಮತ್ತು ಆರ್-ಐಸೋಮರ್ಗಳು ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ.

ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ

ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ದುರ್ಬಲ ಬೇಸ್ ಆಗಿದ್ದು ಅದು ಪರಿವರ್ತಿಸುತ್ತದೆ ಸಕ್ರಿಯ ರೂಪಬಲವಾಗಿ ಆಮ್ಲೀಯ ಪರಿಸರಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳ ಸ್ರವಿಸುವ ಕೊಳವೆಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟಾನ್ ಪಂಪ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ - ಕಿಣ್ವ H + / K + - ATPase, ಆದರೆ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ತಳದ ಮತ್ತು ಪ್ರಚೋದಿತ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ.

ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ

ಎಸೊಮೆಪ್ರಜೋಲ್ನ ಕ್ರಿಯೆಯು 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ 1 ಗಂಟೆಯೊಳಗೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ನಲ್ಲಿ ದೈನಂದಿನ ಸೇವನೆದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ 5 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಔಷಧ, ಪೆಂಟಗಸ್ಟ್ರಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ನಂತರ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಸರಾಸರಿ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 90% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ (ಆಸಿಡ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಅಳೆಯುವಾಗ 5 ನೇ ದಿನದಂದು ಔಷಧವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ 6-7 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆ). ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಸೊಫೇಜಿಲ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (GERD) ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ನ ದೈನಂದಿನ ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ 5 ದಿನಗಳ ನಂತರ, ಇಂಟ್ರಾಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಪಿಹೆಚ್ 4 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು, ಸರಾಸರಿ 24 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ 13 ಮತ್ತು 17 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ನಿರ್ವಹಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ದಿನಕ್ಕೆ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, 76%, 54% ಮತ್ತು 24% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ 8, 12 ಮತ್ತು 16 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ 4 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಇಂಟ್ರಾಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಪಿಹೆಚ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್‌ಗೆ, ಈ ಅನುಪಾತವು ಕ್ರಮವಾಗಿ 97%, 92% ಮತ್ತು 56% ಆಗಿದೆ.

ಔಷಧದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆ ಮತ್ತು ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಸಿಡ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರತಿಬಂಧದ ನಡುವೆ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ (ಎಯುಸಿ ಪ್ಯಾರಾಮೀಟರ್ ("ಸಾಂದ್ರೀಕರಣ-ಸಮಯ" ಕರ್ವ್ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರದೇಶ) ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಅಂದಾಜು ಮಾಡಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರತಿಬಂಧದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನೆಕ್ಸಿಯಮ್ ಅನ್ನು 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಅನ್ನನಾಳದ ಉರಿಯೂತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸುಮಾರು 78% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 4 ವಾರಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಮತ್ತು 93% ರಲ್ಲಿ 8 ವಾರಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಒಂದು ವಾರದವರೆಗೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ದಿನಕ್ಕೆ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ 2 ಬಾರಿ ನೆಕ್ಸಿಯಮ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಯಶಸ್ವಿ ನಿರ್ಮೂಲನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಲಿಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಪೈಲೋರಿಸರಿಸುಮಾರು 90% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ.

ಜಟಿಲವಲ್ಲದ ರೋಗಿಗಳು ಜಠರದ ಹುಣ್ಣುಸಾಪ್ತಾಹಿಕ ನಿರ್ಮೂಲನ ಕೋರ್ಸ್ ನಂತರ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ನಂತರದ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯು ಹುಣ್ಣು ಗುಣಪಡಿಸಲು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಹುಣ್ಣು ರಕ್ತಸ್ರಾವದಲ್ಲಿ ನೆಕ್ಸಿಯಮ್ನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕಲ್ ದೃಢಪಡಿಸಿದ ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಅಲ್ಸರ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರತಿಬಂಧದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಇತರ ಪರಿಣಾಮಗಳು. ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಆಮ್ಲ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಇಳಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿನ್ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಇಳಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ, ಕ್ರೋಮೋಗ್ರಾನಿನ್ ಎ (ಸಿಜಿಎ) ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. CgA ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವು ನ್ಯೂರೋಎಂಡೋಕ್ರೈನ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಪತ್ತೆಗೆ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು. ಈ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ಸಿಜಿಎ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಅಧ್ಯಯನಕ್ಕೆ 5-14 ದಿನಗಳ ಮೊದಲು ಪ್ರೋಟಾನ್ ಪಂಪ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸಬೇಕು. ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ CgA ಯ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಹಿಂತಿರುಗದಿದ್ದರೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೌಲ್ಯ, ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಬೇಕು.

ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಅನ್ನು ಪಡೆದ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಎಂಟರೊಕ್ರೊಮಾಫಿನ್ ತರಹದ ಕೋಶಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಬಹುಶಃ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಸ್ತುತತೆ ಈ ವಿದ್ಯಮಾನಹೊಂದಿಲ್ಲ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಚೀಲಗಳ ರಚನೆಯು ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಈ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳು ಕಾರಣ ಶಾರೀರಿಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳುಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಉಚ್ಚಾರಣೆಯ ಪ್ರತಿಬಂಧದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ. ಚೀಲಗಳು ಸೌಮ್ಯವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟುತ್ತವೆ.

ಪ್ರೋಟಾನ್ ಪಂಪ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್‌ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯು ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿನ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಯ ಸಸ್ಯವರ್ಗದ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಪ್ರೋಟಾನ್ ಪಂಪ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳ ಬಳಕೆಯು ಅಪಾಯದಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳು ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದಸಾಲ್ಮೊನೆಲ್ಲಾ ಎಸ್ಪಿಪಿ ಕುಲದ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಂಪಿಲೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಎಸ್ಪಿಪಿ. ಮತ್ತು, ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಬಹುಶಃ ಕ್ಲೋಸ್ಟ್ರಿಡಿಯಮ್ ಡಿಫಿಸಿಲ್.

ರಾನಿಟಿಡಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಿದ ಎರಡು ತುಲನಾತ್ಮಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನೆಕ್ಸಿಯಮ್ ತೋರಿಸಿದೆ ಉತ್ತಮ ದಕ್ಷತೆಸೈಕ್ಲೋಆಕ್ಸಿಜೆನೇಸ್-2 (COX-2) ನ ಆಯ್ದ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಸ್ಟಿರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಗಳೊಂದಿಗೆ (NSAID ಗಳು) ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಹುಣ್ಣುಗಳನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸುವ ಬಗ್ಗೆ. ಎರಡು ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ನೆಕ್ಸಿಯಮ್ ತೋರಿಸಿದೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ದಕ್ಷತೆಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಅಲ್ಸರ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಾಗಿ ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ NSAID ಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ( ವಯಸ್ಸಿನ ಗುಂಪುಆಯ್ದ COX-2 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ 60 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಹಳೆಯದು ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಜಠರ ಹುಣ್ಣು ಇತಿಹಾಸದೊಂದಿಗೆ.

ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್

ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ವಿತರಣೆ

ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಆಮ್ಲೀಯ ವಾತಾವರಣದಲ್ಲಿ ಅಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಔಷಧದ ಕಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಾತ್ರೆಗಳು, ಕ್ರಿಯೆಗೆ ನಿರೋಧಕವಾಗಿರುವ ಶೆಲ್ ಅನ್ನು ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ರಸ. ವಿವೋ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ, ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್‌ನ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಭಾಗವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಆರ್-ಐಸೋಮರ್‌ಗೆ ಪರಿವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಔಷಧವು ವೇಗವಾಗಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ: ಸೇವಿಸಿದ 1-2 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ತಲುಪಲಾಗುತ್ತದೆ. 40 ಮಿಗ್ರಾಂನ ಒಂದು ಡೋಸ್ ನಂತರ ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ನ ಸಂಪೂರ್ಣ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ 64% ಮತ್ತು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ದೈನಂದಿನ ಆಡಳಿತದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ 89% ಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ನ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸ್ಗೆ, ಈ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳು ಕ್ರಮವಾಗಿ 50% ಮತ್ತು 68%. ಸಮತೋಲನ ಸಾಂದ್ರತೆಯಲ್ಲಿ ವಿತರಣೆಯ ಪರಿಮಾಣ y ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಜನರುದೇಹದ ತೂಕದ ಸರಿಸುಮಾರು 0.22 l/kg ಆಗಿದೆ. ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ 97% ರಷ್ಟು ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ.

ತಿನ್ನುವುದು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಇದು ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರತಿಬಂಧದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ಚಯಾಪಚಯ ಮತ್ತು ವಿಸರ್ಜನೆ

ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ ಪಿ 450 ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್‌ನ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಲೇಟೆಡ್ ಮತ್ತು ಡೆಸ್ಮೆಥೈಲೇಟೆಡ್ ಮೆಟಾಬಾಲೈಟ್‌ಗಳ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪಾಲಿಮಾರ್ಫಿಕ್ ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ CYP2C19 ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಮುಖ್ಯ ಭಾಗವು ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಉಳಿದ ಭಾಗದ ಚಯಾಪಚಯವು CYP3A4 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ನಿಂದ ನಡೆಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ; ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್‌ನ ಸಲ್ಫೋ ಉತ್ಪನ್ನವು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾದ ಮುಖ್ಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ಆಗಿದೆ.

ಕೆಳಗಿನ ನಿಯತಾಂಕಗಳು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತವೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ಚಟುವಟಿಕೆಐಸೊಎಂಜೈಮ್ CYP2C19. ಔಷಧದ ಒಂದು ಡೋಸ್ ನಂತರ ಒಟ್ಟು ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ಸುಮಾರು 17 ಲೀ / ಗಂ ಮತ್ತು 9 ಲೀ / ಗಂ - ಬಹು ಪ್ರಮಾಣಗಳ ನಂತರ. ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ವ್ಯವಸ್ಥಿತವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ ಎಲಿಮಿನೇಷನ್ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು 1.3 ಗಂಟೆಗಳು. ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ನ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ ಏಕಾಗ್ರತೆ-ಸಮಯದ ಕರ್ವ್ (AUC) ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರದೇಶವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್‌ನ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ AUC ಯಲ್ಲಿನ ಡೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತ ಹೆಚ್ಚಳವು ರೇಖಾತ್ಮಕವಲ್ಲದದ್ದಾಗಿದೆ, ಇದು ಯಕೃತ್ತಿನ ಮೂಲಕ ಮೊದಲ-ಪಾಸ್ ಮೆಟಾಬಾಲಿಸಮ್‌ನಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ, ಜೊತೆಗೆ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ, ಬಹುಶಃ CYP2C19 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ನ ಪ್ರತಿಬಂಧದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಅದರ ಸಲ್ಫೋ ಉತ್ಪನ್ನದಿಂದ. ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ದೈನಂದಿನ ಸೇವನೆಯೊಂದಿಗೆ, ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಿಂದ ಪ್ರಮಾಣಗಳ ನಡುವೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಂಗ್ರಹವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್‌ನ ಮುಖ್ಯ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಿದಾಗ, 80% ರಷ್ಟು ಡೋಸ್ ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಉಳಿದವು ಮಲದಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. 1% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಬದಲಾಗದ ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ರೋಗಿಗಳ ಕೆಲವು ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು.

ಸರಿಸುಮಾರು 2.9 ± 1.5% ಜನಸಂಖ್ಯೆಯು CYP2C19 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ನ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿದೆ. ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ನ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ CYP3A4 ನ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್‌ನ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ, CYP2C19 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ನ ಹೆಚ್ಚಿದ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸರಾಸರಿ AUC ಮೌಲ್ಯವು ಈ ನಿಯತಾಂಕದ ಮೌಲ್ಯಕ್ಕಿಂತ 100% ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ನ ಕಡಿಮೆ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಸರಾಸರಿ ಮೌಲ್ಯಗಳು ಸುಮಾರು 60% ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತವೆ. ಈ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ನ ಡೋಸ್ ಮತ್ತು ಆಡಳಿತದ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (71-80 ವರ್ಷಗಳು), ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ನ ಚಯಾಪಚಯವು ಗಮನಾರ್ಹ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ನ ಒಂದು ಡೋಸ್ ನಂತರ, ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸರಾಸರಿ AUC ಪುರುಷರಿಗಿಂತ 30% ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ಔಷಧದ ದೈನಂದಿನ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ, ಪುರುಷರು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿಲ್ಲ. ಈ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ನ ಡೋಸ್ ಮತ್ತು ಆಡಳಿತದ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಸೌಮ್ಯದಿಂದ ಮಧ್ಯಮ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕೊರತೆಯಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ನ ಚಯಾಪಚಯವು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳಬಹುದು. ತೀವ್ರವಾದ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕೊರತೆಯಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಚಯಾಪಚಯ ದರವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್‌ನ AUC ಮೌಲ್ಯದಲ್ಲಿ 2 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊರತೆಯಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಸ್ವತಃ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಮೂಲಕ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅದರ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳಿಂದ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊರತೆಯಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ನ ಚಯಾಪಚಯವು ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಭಾವಿಸಬಹುದು.

12-18 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ನ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ AUC ಮತ್ತು TC ಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ಮೌಲ್ಯವು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ AUC ಮತ್ತು TC ಗರಿಷ್ಠ ಮೌಲ್ಯಗಳಿಗೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ.

ಬಿಡುಗಡೆ ರೂಪ

ಲೇಪಿತ ಮಾತ್ರೆಗಳು ಗುಲಾಬಿ ಬಣ್ಣ, ಆಯತಾಕಾರದ, ಬೈಕಾನ್ವೆಕ್ಸ್, ಒಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ "40 mG" ಮತ್ತು ಇನ್ನೊಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಭಿನ್ನರಾಶಿಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ "A / EI" ಕೆತ್ತಲಾಗಿದೆ; ವಿರಾಮದಲ್ಲಿ - ಬಿಳಿ ಬಣ್ಣಜೊತೆಗೆ ಹಳದಿ ಸ್ಪ್ಲಾಶ್ಗಳು(ಧಾನ್ಯದ ಪ್ರಕಾರ).

ಎಕ್ಸಿಪೈಂಟ್ಸ್: ಗ್ಲಿಸೆರಿಲ್ ಮೊನೊಸ್ಟಿಯರೇಟ್ 40-55 - 2.3 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಹೈಪ್ರೊಲೋಸ್ - 11 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಹೈಪ್ರೊಮೆಲೋಸ್ - 26 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಐರನ್ ಡೈ ರೆಡ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ (ಇ 172) - 450 ಎಂಸಿಜಿ, ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸ್ಟಿಯರೇಟ್ - 1.7 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಮೆಥಕ್ರಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಕೋಪಾಲಿಮರ್ (1 ನೇ: 1) 46 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಮೈಕ್ರೋಕ್ರಿಸ್ಟಲಿನ್ ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್ - 389 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಪ್ಯಾರಾಫಿನ್ - 300 ಎಂಸಿಜಿ, ಮ್ಯಾಕ್ರೋಗೋಲ್ - 4.3 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಪಾಲಿಸೋರ್ಬೇಟ್ 80 - 1.1 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಕ್ರಾಸ್ಪೋವಿಡೋನ್ - 8.1 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಸೋಡಿಯಂ ಸ್ಟಿರಿಲ್ ಫ್ಯೂಮರೇಟ್ - 810 ಎಂಸಿಜಿ, ಸುಗ್ರೋಸ್ ನ್ಯೂಲೆಸ್ (0.5 ಸುಗ್ರೋಸ್ ನ್ಯೂಲೆಸ್) 0.355 ಮಿಮೀ) - 30 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಟೈಟಾನಿಯಂ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ (ಇ 171) - 3.8 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಟಾಲ್ಕ್ - 20 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಟ್ರೈಥೈಲ್ ಸಿಟ್ರೇಟ್ - 14 ಮಿಗ್ರಾಂ.

7 ಪಿಸಿಗಳು. - ಅಲ್ಯೂಮಿನಿಯಂ ಗುಳ್ಳೆಗಳು (1) - ಕಾರ್ಡ್ಬೋರ್ಡ್ ಪ್ಯಾಕ್ಗಳು.
7 ಪಿಸಿಗಳು. - ಅಲ್ಯೂಮಿನಿಯಂ ಗುಳ್ಳೆಗಳು (2) - ಕಾರ್ಡ್ಬೋರ್ಡ್ ಪ್ಯಾಕ್ಗಳು.
7 ಪಿಸಿಗಳು. - ಅಲ್ಯೂಮಿನಿಯಂ ಗುಳ್ಳೆಗಳು (4) - ಕಾರ್ಡ್ಬೋರ್ಡ್ ಪ್ಯಾಕ್ಗಳು.

ಡೋಸೇಜ್

ಒಳಗೆ. ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಅನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ದ್ರವದೊಂದಿಗೆ ನುಂಗಬೇಕು. ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಅಗಿಯಬಾರದು ಅಥವಾ ಪುಡಿಮಾಡಬಾರದು.

ನುಂಗಲು ಕಷ್ಟಪಡುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ನೀವು ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಅರ್ಧ ಗ್ಲಾಸ್ ಕಾರ್ಬೊನೇಟೆಡ್ ಅಲ್ಲದ ನೀರಿನಲ್ಲಿ ಕರಗಿಸಬಹುದು (ಇತರ ದ್ರವಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಾರದು, ಏಕೆಂದರೆ ಮೈಕ್ರೊಗ್ರಾನ್ಯೂಲ್‌ಗಳ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಶೆಲ್ ಕರಗಬಹುದು), ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ವಿಭಜನೆಯಾಗುವವರೆಗೆ ಬೆರೆಸಿ, ನಂತರ ಅಮಾನತುಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೈಕ್ರೊಗ್ರಾನ್ಯೂಲ್ಗಳನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ಅಥವಾ 30 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಕುಡಿಯಬೇಕು, ಅದರ ನಂತರ ಮತ್ತೆ ಗಾಜಿನ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ನೀರಿನಿಂದ ತುಂಬಿಸಿ, ಉಳಿದವುಗಳನ್ನು ಬೆರೆಸಿ ಮತ್ತು ಕುಡಿಯಿರಿ. ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಕಣಗಳನ್ನು ಅಗಿಯಬಾರದು ಅಥವಾ ಪುಡಿ ಮಾಡಬಾರದು.

ನುಂಗಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಇನ್ನೂ ನೀರಿನಲ್ಲಿ ಕರಗಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ನಾಸೊಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು. ಆಯ್ದ ಸಿರಿಂಜ್ ಮತ್ತು ತನಿಖೆ ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ ಎಂಬುದು ಮುಖ್ಯ. ನಾಸೊಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಮೂಲಕ ಔಷಧದ ತಯಾರಿಕೆ ಮತ್ತು ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು "ನಾಸೊಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಮೂಲಕ ಔಷಧದ ಆಡಳಿತ" ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾಗಿದೆ.

12 ವರ್ಷದಿಂದ ವಯಸ್ಕರು ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳು

ಜಠರ ಹಿಮ್ಮುಖ ಹರಿವು ರೋಗ

ಎರೋಸಿವ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಅನ್ನನಾಳದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ: 4 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ.

ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಸವೆತದ ಹಿಮ್ಮುಖ ಹರಿವು ಅನ್ನನಾಳದ ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸಿದ ನಂತರ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ನಿರ್ವಹಣೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ.

ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಸೊಫೇಜಿಲ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಅನ್ನನಾಳದ ಉರಿಯೂತವಿಲ್ಲದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ. 4 ವಾರಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗದಿದ್ದರೆ, ಅದನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪರೀಕ್ಷೆರೋಗಿಯ. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿದ ನಂತರ, ನೀವು "ಅಗತ್ಯವಿರುವ" ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು, ಅಂದರೆ. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮರುಕಳಿಸಿದಾಗ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ನೆಕ್ಸಿಯಮ್ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ. NSAID ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಅಥವಾ ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ಹುಣ್ಣುಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿ, "ಅಗತ್ಯವಿರುವ" ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ವಯಸ್ಕರು

ಹೆಲಿಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಪೈಲೋರಿ ನಿರ್ಮೂಲನೆಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಭಾಗವಾಗಿ:

ಹೆಲಿಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಪೈಲೋರಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಅಲ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ನೆಕ್ಸಿಯಮ್ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಅಮೋಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್ 1 ಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ. ಎಲ್ಲಾ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು 1 ವಾರದವರೆಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೆಲಿಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಪೈಲೋರಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಹುಣ್ಣುಗಳ ಮರುಕಳಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು: ನೆಕ್ಸಿಯಮ್ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಅಮೋಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್ 1 ಜಿಐ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ. ಎಲ್ಲಾ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು 1 ವಾರದವರೆಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಹುಣ್ಣಿನಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಆಮ್ಲ-ನಿಗ್ರಹಿಸುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆ (ನಂತರ ಅಭಿದಮನಿ ಬಳಕೆಹೊಟ್ಟೆಯ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಔಷಧಗಳು, ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು)

ನೆಕ್ಸಿಯಮ್ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ಅಂತ್ಯದ ನಂತರ 4 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಅಭಿದಮನಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಹೊಟ್ಟೆಯ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಔಷಧಗಳು.

NSAID ಸಂಬಂಧಿತ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಅಲ್ಸರ್ ಹೀಲಿಂಗ್: ನೆಕ್ಸಿಯಮ್ 20 mg ಅಥವಾ 40 mg ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯು 4-8 ವಾರಗಳು.

NSAID ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರೊಂದಿಗೆ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ಹುಣ್ಣುಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ: ನೆಕ್ಸಿಯಮ್ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ.

ಜೊಲ್ಲಿಂಜರ್-ಎಲಿಸನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ಇಡಿಯೋಪಥಿಕ್ ಹೈಪರ್ಸೆಕ್ರಿಷನ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಹೈಪರ್ಸೆಕ್ರಿಷನ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು:

ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ನೆಕ್ಸಿಯಮ್ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ. ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ, ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರರೋಗಗಳು. ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ 120 ಮಿಗ್ರಾಂ ವರೆಗಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಔಷಧದ ಬಳಕೆಯ ಅನುಭವವಿದೆ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊರತೆ: ಔಷಧದ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ದುರ್ಬಲತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನೆಕ್ಸಿಯಮ್‌ನ ಅನುಭವವು ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ; ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಔಷಧವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ, ಕಾಳಜಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು ("ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್" ವಿಭಾಗವನ್ನು ನೋಡಿ).

ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯ: ಸೌಮ್ಯದಿಂದ ಮಧ್ಯಮ ಯಕೃತ್ತು ವೈಫಲ್ಯಔಷಧದ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ತೀವ್ರ ಯಕೃತ್ತಿನ ದುರ್ಬಲತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಗರಿಷ್ಠ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೀರಬಾರದು.

ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು: ಔಷಧದ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.

ನಾಸೊಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಮೂಲಕ ಔಷಧದ ಪರಿಚಯ

ನಾಸೊಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಮೂಲಕ ಔಷಧವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ

1. ಸಿರಿಂಜ್ನಲ್ಲಿ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಅನ್ನು ಇರಿಸಿ ಮತ್ತು ಸಿರಿಂಜ್ ಅನ್ನು 25 ಮಿಲಿ ನೀರು ಮತ್ತು ಸರಿಸುಮಾರು 5 ಮಿಲಿ ಗಾಳಿಯೊಂದಿಗೆ ತುಂಬಿಸಿ. ಕೆಲವು ಶೋಧಕಗಳಿಗೆ 50 ಮಿಲಿ ತೆಳುಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿರಬಹುದು ಕುಡಿಯುವ ನೀರುಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಗ್ರ್ಯಾನ್ಯೂಲ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ತನಿಖೆಯ ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಸಲುವಾಗಿ.

2. ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಅನ್ನು ಕರಗಿಸಲು ಸುಮಾರು ಎರಡು ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ಸಿರಿಂಜ್ ಅನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ಅಲ್ಲಾಡಿಸಿ.

3. ಸಿರಿಂಜ್ ಅನ್ನು ತುದಿಯಿಂದ ಹಿಡಿದುಕೊಳ್ಳಿ ಮತ್ತು ತುದಿ ಮುಚ್ಚಿಹೋಗಿಲ್ಲ ಎಂದು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ.

4. ಸಿರಿಂಜ್‌ನ ತುದಿಯನ್ನು ಪ್ರೋಬ್‌ಗೆ ಸೇರಿಸಿ, ಅದನ್ನು ಎತ್ತಿ ಹಿಡಿಯುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಿ.

5. ಸಿರಿಂಜ್ ಅನ್ನು ಅಲ್ಲಾಡಿಸಿ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ತಲೆಕೆಳಗಾಗಿ ತಿರುಗಿಸಿ. 5-10 ಮಿಲಿ ಕರಗಿದ ಔಷಧವನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ಟ್ಯೂಬ್ಗೆ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಮಾಡಿ. ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ನಂತರ, ಸಿರಿಂಜ್ ಅನ್ನು ಅದರ ಮೂಲ ಸ್ಥಾನಕ್ಕೆ ಹಿಂತಿರುಗಿಸಿ ಮತ್ತು ಅಲುಗಾಡಿಸಿ (ತುದಿಯನ್ನು ಮುಚ್ಚುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಸಿರಿಂಜ್ ಅನ್ನು ತುದಿಯಲ್ಲಿ ಹಿಡಿದಿರಬೇಕು).

6. ಸಿರಿಂಜ್ ಅನ್ನು ತಲೆಕೆಳಗಾಗಿ ತಿರುಗಿಸಿ ಮತ್ತು ಇನ್ನೊಂದು 5-10 ಮಿಲಿ ಔಷಧವನ್ನು ತನಿಖೆಗೆ ಚುಚ್ಚಿ. ಸಿರಿಂಜ್ ಖಾಲಿಯಾಗುವವರೆಗೆ ಈ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಿ.

7. ಸಿರಿಂಜ್ನಲ್ಲಿನ ಸೆಡಿಮೆಂಟ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಔಷಧದ ಉಳಿದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸಿರಿಂಜ್ ಅನ್ನು 25 ಮಿಲಿ ನೀರು ಮತ್ತು 5 ಮಿಲಿ ಗಾಳಿಯೊಂದಿಗೆ ತುಂಬಿಸಿ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಾಗ್ರಾಫ್ 5.6 ರಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಿದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಿ. ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ಕೆಲವು ಶೋಧಕಗಳಿಗೆ 50 ಮಿಲಿ ಕುಡಿಯುವ ನೀರು ಬೇಕಾಗಬಹುದು.

ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ

ಮೇಲೆ ಈ ಕ್ಷಣಉದ್ದೇಶಪೂರ್ವಕ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಅತ್ಯಂತ ಅಪರೂಪದ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. 280 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ನ ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತವು ಸಾಮಾನ್ಯ ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಮತ್ತು ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. 80 ಮಿಗ್ರಾಂ ನೆಕ್ಸಿಯಮ್ನ ಒಂದು ಡೋಸ್ ಯಾವುದೇ ಋಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಲಿಲ್ಲ.

ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್‌ಗೆ ಪ್ರತಿವಿಷ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ಚೆನ್ನಾಗಿ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಬೆಂಬಲ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆ

ಇತರ ಔಷಧಿಗಳ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ನ ಪರಿಣಾಮ.

ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಪ್ರೋಟಾನ್ ಪಂಪ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್‌ಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರಿಂದ ಔಷಧಿಗಳ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಇದರ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಪರಿಸರದ ಆಮ್ಲೀಯತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಆಮ್ಲೀಯತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಇತರ ಔಷಧಿಗಳಂತೆ, ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ನೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕೆಟೋಕೊನಜೋಲ್, ಇಟ್ರಾಕೊನಜೋಲ್ ಮತ್ತು ಎರ್ಲೋಟಿನಿಬ್ನ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್ ನಂತಹ ಔಷಧಿಗಳ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಡಿಗೊಕ್ಸಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಸಹ-ಆಡಳಿತವು ಡಿಗೊಕ್ಸಿನ್‌ನ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆಯನ್ನು 10% ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿಸಿತು (ಹತ್ತು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇಬ್ಬರಲ್ಲಿ ಡಿಗೊಕ್ಸಿನ್‌ನ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ 30% ವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ).

ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಕೆಲವು ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವಈ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳು ಯಾವಾಗಲೂ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ pH ನ ಹೆಚ್ಚಳವು ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಔಷಧಿಗಳ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು. CYP2C19 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ನ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯೂ ಸಾಧ್ಯ. ನಲ್ಲಿ ಜಂಟಿ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಔಷಧಿಗಳಾದ ಅಟಾಜಾನವಿರ್ ಮತ್ತು ನೆಲ್ಫಿನಾವಿರ್, ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅವುಗಳ ಸೀರಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಅವರ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಲ್ಲಿ ಅಟಾಜಾನವಿರ್ 300 ಮಿಗ್ರಾಂ/ರಿಟೋನವಿರ್ 100 ಮಿಗ್ರಾಂ ಜೊತೆಗೆ ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್ (40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಒಮ್ಮೆ) ಸಹ-ಆಡಳಿತವು ಅಟಾಜಾನವಿರ್‌ನ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು (ಸಾಂದ್ರೀಕರಣ-ಸಮಯದ ವಕ್ರರೇಖೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರದೇಶ, Cmax ಮತ್ತು Cmin ಸರಿಸುಮಾರು 75% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ) . ಅಟಾಜನಾವಿರ್‌ನ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು 400 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದರಿಂದ ಅಟಾಜನಾವಿರ್‌ನ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆಯ ಮೇಲೆ ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್‌ನ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಮತ್ತು ಸ್ಯಾಕ್ವಿನಾವಿರ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದರೊಂದಿಗೆ, ಸ್ಯಾಕ್ವಿನಾವಿರ್‌ನ ಸೀರಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ, ಕೆಲವು ಇತರ ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಬಳಸಿದಾಗ, ಅವುಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಬದಲಾಗಲಿಲ್ಲ. ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಮತ್ತು ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್‌ನ ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ಅಟಾಜನಾವಿರ್ ಮತ್ತು ನೆಲ್ಫಿನಾವಿರ್‌ನಂತಹ ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್‌ನ ಸಹ-ಆಡಳಿತವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

Esomeprazole ಅದರ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಮುಖ್ಯ ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ CYP2C19 ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ಅಂತೆಯೇ, ಡಯಾಜೆಪಮ್, ಸಿಟಾಲೋಪ್ರಮ್, ಇಮಿಪ್ರಮೈನ್, ಕ್ಲೋಮಿಪ್ರಮೈನ್, ಫೆನಿಟೋಯಿನ್ ಮುಂತಾದ CYP2C19 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್‌ನ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯು ಈ ಔಷಧಿಗಳ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಇದು, ಪ್ರತಿಯಾಗಿ, ಡೋಸ್ ಕಡಿತದ ಅಗತ್ಯವಿರಬಹುದು. "ಅಗತ್ಯವಿರುವ" ಮೋಡ್‌ನಲ್ಲಿ Nexium ಅನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಈ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನೆನಪಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. CYP2C19 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ನ ತಲಾಧಾರವಾದ 30 ಮಿಗ್ರಾಂ ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಮತ್ತು ಡಯಾಜೆಪಮ್ ಅನ್ನು ಸಹ-ನಿರ್ವಹಿಸಿದಾಗ, ಡಯಾಜೆಪಮ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ 45% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಅನ್ನು 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಅಪಸ್ಮಾರ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಫೆನಿಟೋಯಿನ್ನ ಉಳಿದ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 13% ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ರದ್ದುಗೊಳಿಸಿದಾಗ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಫೆನಿಟೋಯಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಏಕಾಗ್ರತೆ-ಸಮಯದ ಕರ್ವ್ ಮತ್ತು ಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ವೊರಿಕೊನಜೋಲ್ (ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 19 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ ತಲಾಧಾರ) 15% ಮತ್ತು 41% ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು.

40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್‌ನೊಂದಿಗೆ ವಾರ್ಫರಿನ್‌ನ ಸಹ-ಆಡಳಿತವು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ವಾರ್ಫರಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಹಲವಾರು ಪ್ರಕರಣಗಳು ಗಮನಾರ್ಹ ಹೆಚ್ಚಳವಾರ್ಫರಿನ್ ಮತ್ತು ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್‌ನ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ INR ಸೂಚ್ಯಂಕ (ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅನುಪಾತ). ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಮತ್ತು ವಾರ್ಫರಿನ್ ಅಥವಾ ಇತರ ಕೂಮರಿನ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ INR ಅನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.

ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ (300 ಮಿಗ್ರಾಂ ಲೋಡಿಂಗ್ ಡೋಸ್ ಮತ್ತು 75 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನ ನಿರ್ವಹಣೆ ಡೋಸ್) ಮತ್ತು ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ (40 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ) ನಡುವಿನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ / ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ, ಇದು ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್‌ನ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್‌ಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದರಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಸರಾಸರಿ 40% ಮತ್ತು ADP-ಪ್ರೇರಿತ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯ ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ರತಿಬಂಧದಲ್ಲಿ ಸರಾಸರಿ 14% ರಷ್ಟು ಇಳಿಕೆ.

ಈ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವವು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ. 20 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನಕ್ಕೆ ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಪ್ಲಸೀಬೊ ಅಥವಾ ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ. ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಅಸೆಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ(ACK), ಮತ್ತು ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳುಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟಾನ್ ಪಂಪ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ತೊಂದರೆಗಳ ಅಪಾಯದ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ದೊಡ್ಡ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ತೋರಿಸಿಲ್ಲ.

ಹಲವಾರು ವೀಕ್ಷಣಾ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ವಿರೋಧಾತ್ಮಕವಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ನಿಸ್ಸಂದಿಗ್ಧವಾದ ಉತ್ತರವನ್ನು ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ. ಹೆಚ್ಚಿದ ಅಪಾಯಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟಾನ್ ಪಂಪ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಕ್ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ತೊಡಕುಗಳು.

20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಮತ್ತು 81 ಮಿಗ್ರಾಂ ಎಎಸ್ಎಯ ಸ್ಥಿರ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ನ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ನ ಮಾನ್ಯತೆ ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಸುಮಾರು 40% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಗರಿಷ್ಠ ಮಟ್ಟಗಳು ADP-ಪ್ರೇರಿತ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರತಿಬಂಧವು ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಬಹುಶಃ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ASA ಯ ಏಕಕಾಲಿಕ ಆಡಳಿತದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿರಬಹುದು.

ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಅನ್ನು 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಸಿಲೋಸ್ಟಾಜೋಲ್‌ನ Cmax ಮತ್ತು AUC (ಸಾಂದ್ರೀಕರಣ-ಸಮಯದ ವಕ್ರರೇಖೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರದೇಶ) ಕ್ರಮವಾಗಿ 18% ಮತ್ತು 26% ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು; ಸಿಲೋಸ್ಟಾಜೋಲ್ನ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬಾಲೈಟ್ಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಕ್ಕೆ, ಹೆಚ್ಚಳವು ಕ್ರಮವಾಗಿ 29% ಮತ್ತು 69% ಆಗಿತ್ತು.

40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸಿಸಾಪ್ರೈಡ್‌ನ ಸಹ-ಆಡಳಿತವು ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಲ್ಲಿ ಸಿಸಾಪ್ರೈಡ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ: AUC - 32% ಮತ್ತು ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು 31% ರಷ್ಟು, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಸಿಸಾಪ್ರೈಡ್‌ನ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. . ಸಿಸಾಪ್ರೈಡ್ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯೊಂದಿಗೆ ಗಮನಿಸಲಾದ QT ಮಧ್ಯಂತರದ ಸ್ವಲ್ಪ ವಿಸ್ತರಣೆಯು ನೆಕ್ಸಿಯಮ್ ಸೇರ್ಪಡೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಲಿಲ್ಲ (ವಿಭಾಗ "ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು" ನೋಡಿ).

ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಮತ್ತು ಟ್ಯಾಕ್ರೋಲಿಮಸ್ನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ಟ್ಯಾಕ್ರೋಲಿಮಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ರೋಟಾನ್ ಪಂಪ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಜಂಟಿ ಬಳಕೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಮೆಥೊಟ್ರೆಕ್ಸೇಟ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮೆಥೊಟ್ರೆಕ್ಸೇಟ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಅನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು.

ನೆಕ್ಸಿಯಮ್ ಅಮೋಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್ ಮತ್ತು ಕ್ವಿನಿಡಿನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಮತ್ತು ನ್ಯಾಪ್ರೋಕ್ಸೆನ್ ಅಥವಾ ರೋಫೆಕಾಕ್ಸಿಬ್‌ನ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಸಹ-ಆಡಳಿತವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲಿಲ್ಲ.

ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಔಷಧಿಗಳ ಪ್ರಭಾವ.

Esomeprazole CYP2C19 ಮತ್ತು CYP3A4 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ಗಳಿಂದ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. CYP3A4 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುವ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ (500 ಮಿಗ್ರಾಂ 2 ಬಾರಿ) ನೊಂದಿಗೆ ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ನ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯು ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ನ AUC ಮೌಲ್ಯದಲ್ಲಿ 2 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್‌ನ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು CYP3A4 ಮತ್ತು CYP2C19 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ಗಳ ಸಂಯೋಜಿತ ಪ್ರತಿರೋಧಕ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ವೊರಿಕೊನಜೋಲ್, ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್‌ನ AUC ಮೌಲ್ಯದಲ್ಲಿ 2 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ನಿಯಮದಂತೆ, ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ನ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ತೀವ್ರವಾದ ಯಕೃತ್ತಿನ ದುರ್ಬಲತೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬಳಕೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ನ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು.

CYP2C19 ಮತ್ತು CYP3A4 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ಗಳನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳಾದ ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್ ಮತ್ತು ಸೇಂಟ್.

ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳು

ಕೆಳಗಿನವುಗಳು ಔಷಧದ ಡೋಸೇಜ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿಲ್ಲದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಮಾರ್ಕೆಟಿಂಗ್ ನಂತರದ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ನೆಕ್ಸಿಯಮ್ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆವರ್ತನ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳುಕೆಳಗಿನ ದರ್ಜೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾಗಿದೆ: ಆಗಾಗ್ಗೆ (≥1/10); ಆಗಾಗ್ಗೆ (≥1/100,<1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000).

ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಂದ

ಅಪರೂಪ: ಡರ್ಮಟೈಟಿಸ್, ಪ್ರುರಿಟಸ್, ದದ್ದು, ಉರ್ಟೇರಿಯಾ;

ಅಪರೂಪ: ಅಲೋಪೆಸಿಯಾ, ಫೋಟೋಸೆನ್ಸಿಟಿವಿಟಿ;

ಬಹಳ ಅಪರೂಪ: ಎರಿಥೆಮಾ ಮಲ್ಟಿಫಾರ್ಮ್, ಸ್ಟೀವನ್ಸ್-ಜಾನ್ಸನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ವಿಷಕಾರಿ ಎಪಿಡರ್ಮಲ್ ನೆಕ್ರೋಲಿಸಿಸ್.

ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಸ್ಕೆಲಿಟಲ್ ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶದಿಂದ

ಅಪರೂಪ: ಆರ್ತ್ರಾಲ್ಜಿಯಾ, ಮೈಯಾಲ್ಜಿಯಾ;

ಬಹಳ ಅಪರೂಪ: ಸ್ನಾಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯ.

ಕಡೆಯಿಂದ ನರಮಂಡಲದ

ಆಗಾಗ್ಗೆ: ತಲೆನೋವು;

ಅಪರೂಪ: ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಪ್ಯಾರೆಸ್ಟೇಷಿಯಾ, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ;

ಅಪರೂಪ: ರುಚಿ ಅಡಚಣೆ.

ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು

ಅಪರೂಪ: ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ;

ಅಪರೂಪ: ಖಿನ್ನತೆ, ಆಂದೋಲನ, ಗೊಂದಲ;

ಬಹಳ ಅಪರೂಪ: ಭ್ರಮೆಗಳು, ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ನಡವಳಿಕೆ.

ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ

ಆಗಾಗ್ಗೆ: ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ಮಲಬದ್ಧತೆ, ಅತಿಸಾರ, ವಾಯು, ವಾಕರಿಕೆ / ವಾಂತಿ;

ಅಪರೂಪ: ಒಣ ಬಾಯಿ;

ಅಪರೂಪ: ಸ್ಟೊಮಾಟಿಟಿಸ್, ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಕ್ಯಾಂಡಿಡಿಯಾಸಿಸ್;

ಬಹಳ ಅಪರೂಪ: ಮೈಕ್ರೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್ (ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ದೃಢಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ).

ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸದ ಬದಿಯಿಂದ

ವಿರಳವಾಗಿ: "ಯಕೃತ್ತು" ಕಿಣ್ವಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಚಟುವಟಿಕೆ;

ಅಪರೂಪ: ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ (ಕಾಮಾಲೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ);

ಬಹಳ ಅಪರೂಪ: ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ.

ಜನನಾಂಗದ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ಸಸ್ತನಿ ಗ್ರಂಥಿಯಿಂದ

ಬಹಳ ಅಪರೂಪ: ಗೈನೆಕೊಮಾಸ್ಟಿಯಾ.

ರಕ್ತದಿಂದ ಮತ್ತು ದುಗ್ಧರಸ ವ್ಯವಸ್ಥೆ

ಅಪರೂಪ: ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾ, ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ;

ಬಹಳ ಅಪರೂಪ: ಅಗ್ರನುಲೋಸೈಟೋಸಿಸ್, ಪ್ಯಾನ್ಸಿಟೋಪೆನಿಯಾ.

ಕಡೆಯಿಂದ ನಿರೋಧಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ

ಅಪರೂಪ: ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು (ಉದಾ, ಜ್ವರ, ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾ, ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ / ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತ).

ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ, ಎದೆಯ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟಿನಮ್

ಅಪರೂಪ: ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರನಾಳದ ಬದಿಯಿಂದ

ಬಹಳ ಅಪರೂಪ: ಇಂಟರ್ಸ್ಟಿಷಿಯಲ್ ನೆಫ್ರೈಟಿಸ್.

ದೃಷ್ಟಿಯ ಅಂಗದಿಂದ

ಅಪರೂಪ: ದೃಷ್ಟಿ ಮಂದ.

ಚಯಾಪಚಯ ಮತ್ತು ಪೋಷಣೆಯ ಕಡೆಯಿಂದ

ಅಪರೂಪ: ಬಾಹ್ಯ ಎಡಿಮಾ;

ಅಪರೂಪ: ಹೈಪೋನಾಟ್ರೀಮಿಯಾ;

ಬಹಳ ಅಪರೂಪ: ಹೈಪೋಮ್ಯಾಗ್ನೆಸೆಮಿಯಾ; ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೋಮ್ಯಾಗ್ನೆಸೆಮಿಯಾದಿಂದ ಹೈಪೋಕಾಲ್ಸೆಮಿಯಾ, ಹೈಪೋಮ್ಯಾಗ್ನೆಸೆಮಿಯಾದಿಂದ ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು

ವಿರಳವಾಗಿ: ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಬೆವರುವುದು.

ಸೂಚನೆಗಳು

ಜಠರ ಹಿಮ್ಮುಖ ಹರಿವು ರೋಗ:

  • ಸವೆತ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಅನ್ನನಾಳದ ಉರಿಯೂತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ;
  • ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಸವೆತದ ಹಿಮ್ಮುಖ ಹರಿವು ಅನ್ನನಾಳದ ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸಿದ ನಂತರ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ನಿರ್ವಹಣೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ;
  • ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಸೊಫೇಜಿಲ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ;

ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಹುಣ್ಣು

ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಭಾಗವಾಗಿ:

  • ಹೆಲಿಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಪೈಲೋರಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಅಲ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ;
  • ಹೆಲಿಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಪೈಲೋರಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಹುಣ್ಣು ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು.

ಜಠರ ಹುಣ್ಣು (ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಔಷಧಿಗಳ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಬಳಕೆಯ ನಂತರ) ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಆಮ್ಲ-ನಿಗ್ರಹಿಸುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ NSAID ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳು:

  • NSAID ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರೊಂದಿಗೆ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಹುಣ್ಣುಗಳನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸುವುದು;
  • ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ NSAID ಗಳ ಬಳಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ಹುಣ್ಣುಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ.

ಜೊಲ್ಲಿಂಜರ್-ಎಲಿಸನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅಥವಾ ಇಡಿಯೋಪಥಿಕ್ ಹೈಪರ್ಸೆಕ್ರಿಷನ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಹೈಪರ್ಸೆಕ್ರಿಷನ್ ಮೂಲಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಇತರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು.

ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

  • ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್, ಬದಲಿ ಬೆಂಜಿಮಿಡಾಜೋಲ್ಗಳು ಅಥವಾ ಔಷಧವನ್ನು ರೂಪಿಸುವ ಇತರ ಪದಾರ್ಥಗಳಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ;
  • ಆನುವಂಶಿಕ ಫ್ರಕ್ಟೋಸ್ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್-ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೋಸ್ ಮಾಲಾಬ್ಸರ್ಪ್ಷನ್ ಅಥವಾ ಸುಕ್ರೇಸ್-ಐಸೊಮಾಲ್ಟೇಸ್ ಕೊರತೆ;
  • 12 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳು (ಈ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಔಷಧದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತೆಯ ಮಾಹಿತಿಯ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ) ಮತ್ತು 12 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಮಕ್ಕಳು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಸೊಫೇಜಿಲ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ರೋಗವನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಇತರ ಸೂಚನೆಗಳಿಗಾಗಿ;
  • ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಅನ್ನು ಅಟಜಾನವಿರ್ ಮತ್ತು ನೆಲ್ಫಿನಾವಿರ್ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಬಾರದು ("ಇತರ ಔಷಧೀಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಮಾದಕವಸ್ತುಗಳ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ" ವಿಭಾಗವನ್ನು ನೋಡಿ).

ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ: ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ (ಅನುಭವ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ).

ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ

ಪ್ರಸ್ತುತ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ನೆಕ್ಸಿಯಮ್ ಬಳಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಮಾಹಿತಿ ಇಲ್ಲ. ಓಮೆಪ್ರಜೋಲ್‌ನ ಎಪಿಡೆಮಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು, ಇದು ರೇಸ್ಮಿಕ್ ಮಿಶ್ರಣವಾಗಿದೆ, ಯಾವುದೇ ಫೆಟೊಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಪರಿಣಾಮ ಅಥವಾ ದುರ್ಬಲ ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತೋರಿಸಲಿಲ್ಲ.

ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಾಣಿಗಳಿಗೆ ನೀಡಿದಾಗ, ಭ್ರೂಣ ಅಥವಾ ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಯಾವುದೇ ನೇರ ಅಥವಾ ಪರೋಕ್ಷ ಋಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಪತ್ತೆಯಾಗಿಲ್ಲ. ಔಷಧದ ರೇಸ್ಮಿಕ್ ಮಿಶ್ರಣದ ಪರಿಚಯವು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಮೇಲೆ ಯಾವುದೇ ಋಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರಲಿಲ್ಲ.

ತಾಯಿಗೆ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ಮೀರಿದರೆ ಮಾತ್ರ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಔಷಧವನ್ನು ಸೂಚಿಸಬೇಕು ಸಂಭವನೀಯ ಅಪಾಯಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ.

ಎದೆ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಅನ್ನು ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆಯೇ ಎಂದು ತಿಳಿದಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನೆಕ್ಸಿಯಮ್ ಅನ್ನು ನೀಡಬಾರದು.

ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗಾಗಿ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್

ಸೌಮ್ಯ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ, ಔಷಧದ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ತೀವ್ರವಾದ ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಕೊರತೆಯಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಗರಿಷ್ಠ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೀರಬಾರದು.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗಾಗಿ ಅರ್ಜಿ

ಔಷಧದ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ದುರ್ಬಲತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನೆಕ್ಸಿಯಮ್‌ನ ಅನುಭವವು ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ; ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಔಷಧವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ, ಕಾಳಜಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು ("ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್" ವಿಭಾಗವನ್ನು ನೋಡಿ).

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ

12 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು

ಯಾವುದಾದರೂ ಇದ್ದರೆ ಆತಂಕದ ಲಕ್ಷಣಗಳು(ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ತೂಕ ನಷ್ಟ, ಪುನರಾವರ್ತಿತ ವಾಂತಿ, ಡಿಸ್ಫೇಜಿಯಾ, ರಕ್ತ ಅಥವಾ ಮೆಲೆನಾದೊಂದಿಗೆ ವಾಂತಿ), ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಹುಣ್ಣು ಇರುವಾಗ (ಅಥವಾ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಹುಣ್ಣು ಶಂಕಿತವಾಗಿದ್ದರೆ), ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ನಿಯೋಪ್ಲಾಸಂನೆಕ್ಸಿಯಮ್ನೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸಲು ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಹೊಟ್ಟೆಯ ದೇಹದ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಮಾದರಿಗಳ ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಅಟ್ರೋಫಿಕ್ ಜಠರದುರಿತವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿತು.

ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳು ದೀರ್ಘ ಅವಧಿ(ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಒಂದು ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು) ನಿಯಮಿತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿರಬೇಕು. ನೆಕ್ಸಿಯಮ್ ಅನ್ನು "ಅಗತ್ಯವಿದ್ದಂತೆ" ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಿದರೆ ಅವರ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಲು ಸೂಚಿಸಬೇಕು. "ಅಗತ್ಯವಿರುವ" ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುವಾಗ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಏರಿಳಿತಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, ಇತರ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಔಷಧದ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು ("ಇತರ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ಮತ್ತು ಇತರ ರೀತಿಯ ಮಾದಕವಸ್ತು ಸಂವಹನಗಳು" ವಿಭಾಗವನ್ನು ನೋಡಿ). ಹೆಲಿಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಪೈಲೋರಿಯ ನಿರ್ಮೂಲನೆಗೆ ನೆಕ್ಸಿಯಮ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ, ಸಂಭವನೀಯತೆ ಔಷಧ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳುಟ್ರಿಪಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಎಲ್ಲಾ ಘಟಕಗಳಿಗೆ. ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ CYP3A4 ನ ಪ್ರಬಲ ಪ್ರತಿರೋಧಕವಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, CYP3A4 (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, cisapride) ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುವ ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ನಿರ್ಮೂಲನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುವಾಗ, ಸಂಭವನೀಯ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಮತ್ತು ಈ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ನೆಕ್ಸಿಯಮ್ ಮಾತ್ರೆಗಳು ಸುಕ್ರೋಸ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅವು ಆನುವಂಶಿಕ ಫ್ರಕ್ಟೋಸ್ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್-ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೋಸ್ ಮಾಲಾಬ್ಸರ್ಪ್ಷನ್ ಅಥವಾ ಸುಕ್ರೇಸ್-ಐಸೊಮಾಲ್ಟೇಸ್ ಕೊರತೆಯಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ.

ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ (300 ಮಿಗ್ರಾಂ ಲೋಡಿಂಗ್ ಡೋಸ್ ಮತ್ತು 75 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನ ನಿರ್ವಹಣೆ ಡೋಸ್) ಮತ್ತು ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ (40 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ) ನಡುವಿನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ / ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ, ಇದು ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್‌ನ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್‌ಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದರಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಸರಾಸರಿ 40% ಮತ್ತು ADP-ಪ್ರೇರಿತ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯ ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ರತಿಬಂಧದಲ್ಲಿ ಸರಾಸರಿ 14% ರಷ್ಟು ಇಳಿಕೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು ("ಇತರ ಔಷಧೀಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ರೀತಿಯ ಔಷಧಗಳ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ" ವಿಭಾಗವನ್ನು ನೋಡಿ).

ಪ್ರೋಟಾನ್ ಪಂಪ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೋಸಿಸ್-ಸಂಬಂಧಿತ ಮುರಿತಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ವೀಕ್ಷಣಾ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಇತರ ರೀತಿಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಅಪಾಯದ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಗಮನಿಸಿಲ್ಲ.

ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಮತ್ತು ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್‌ನ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ, ಡಬಲ್-ಬ್ಲೈಂಡ್, ನಿಯಂತ್ರಿತ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ, ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಎರಡು ತೆರೆದ ಲೇಬಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು (12 ವರ್ಷಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು), ಪ್ರೋಟಾನ್ ಪಂಪ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್‌ಗಳ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೋಸಿಸ್‌ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಮುರಿತಗಳ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗಿಲ್ಲ. ದೃಢಪಡಿಸಿದೆ.

ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್/ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೋಸಿಸ್‌ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಮುರಿತಗಳ ನಡುವಿನ ಸಾಂದರ್ಭಿಕ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲವಾದರೂ, ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಮೂಳೆ ಮುರಿತವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಸೂಕ್ತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿರಬೇಕು.

ವಾಹನಗಳನ್ನು ಓಡಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಣ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ

ನೆಕ್ಸಿಯಮ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಮಸುಕಾದ ದೃಷ್ಟಿ ಮತ್ತು ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದಾಗಿ, ವಾಹನಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಚಾಲನೆ ಮಾಡುವಾಗ ಕಾಳಜಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್: ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ವಿಮರ್ಶೆಗಳಿಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಪ್ರೋಟಾನ್ ಪಂಪ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕವಾಗಿದೆ.

ಬಿಡುಗಡೆ ರೂಪ ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜನೆ

ಔಷಧದ ಎಕ್ಸಿಪೈಂಟ್‌ಗಳ ನೋಟ, ಸಂಯೋಜನೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್ ತಯಾರಕರಿಂದ ತಯಾರಕರಿಗೆ ಬದಲಾಗಬಹುದು. ಔಷಧೀಯ ಕಂಪನಿ RUE "ಬೆಲ್ಮೆಡ್‌ಪ್ರೆಪಾರಟಿ" ನಿರ್ಮಿಸಿದ ಎಸೊಮೆಪ್ರಜೋಲ್‌ನ ಉದಾಹರಣೆಯ ಮೇಲಿನ ವಿವರಣೆಯನ್ನು ಕೆಳಗೆ ನೀಡಲಾಗಿದೆ.

ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪ - ಎಂಟ್ರಿಕ್-ಲೇಪಿತ ಮಾತ್ರೆಗಳು: ಉದ್ದವಾದ; 20 ಮಿಗ್ರಾಂ - ತಿಳಿ ಗುಲಾಬಿ, ಒಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ "CE" ಮತ್ತು ಇನ್ನೊಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ "20" ಕೆತ್ತಲಾಗಿದೆ; 40 ಮಿಗ್ರಾಂ - ಗುಲಾಬಿ, ಒಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ "CE" ಮತ್ತು ಇನ್ನೊಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ "40" ಕೆತ್ತಲಾಗಿದೆ. 7 ತುಂಡುಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ಯಾಕ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬ್ಲಿಸ್ಟರ್ ಪ್ಯಾಕ್‌ಗಳಲ್ಲಿ, 2 ಅಥವಾ 4 ಪ್ಯಾಕ್‌ಗಳನ್ನು ಕಾರ್ಡ್‌ಬೋರ್ಡ್ ಬಂಡಲ್‌ನಲ್ಲಿ ಅಥವಾ 10 ಪಿಸಿಗಳಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬ್ಲಿಸ್ಟರ್ ಪ್ಯಾಕ್‌ಗಳಲ್ಲಿ, 1, 2 ಅಥವಾ 3 ಪ್ಯಾಕ್‌ಗಳನ್ನು ಕಾರ್ಡ್‌ಬೋರ್ಡ್ ಬಂಡಲ್‌ನಲ್ಲಿ ಅಥವಾ 7, 24 ಅಥವಾ 100 ಪಿಸಿಗಳಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪಾಲಿಥಿಲೀನ್ ಬಾಟಲಿಗಳು / ಜಾಡಿಗಳಲ್ಲಿ.

1 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ನ ಸಂಯೋಜನೆ:

  • ಸಕ್ರಿಯ ಘಟಕಾಂಶವಾಗಿದೆ: ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ (ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಟ್ರೈಹೈಡ್ರೇಟ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ) - 20 ಅಥವಾ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ;
  • ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪದಾರ್ಥಗಳು: ಪಾಲಿಸೋರ್ಬೇಟ್ 80 (ಇ 433), ಮ್ಯಾಕ್ರೋಗೋಲ್ 400, ಕ್ರಾಸ್ಪೊವಿಡೋನ್ (ಇ 1202), ಮೆಥಾಕ್ರಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಮತ್ತು ಈಥೈಲ್ ಅಕ್ರಿಲೇಟ್ ಕೋಪಾಲಿಮರ್ (1: 1), ಮ್ಯಾಕ್ರೋಗೋಲ್ 6000, ಪುಡಿ ಸಕ್ಕರೆ, ಸಕ್ಕರೆ ಗೋಳಗಳು, ಹೈಪ್ರೊಮೆಲೋಸ್ ಡೈಸಿಲಿಕಾನ್ ಥಾಲೇಟ್, 5 ಮೈಕ್ರೊಕೊಲಾಯ್ಡ್ ಥಾಲೇಟ್, 5 (ಇ 460), ಲೈಟ್ ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಆಕ್ಸೈಡ್, ಗ್ಲಿಸರಾಲ್ ಮೊನೊಸ್ಟಿಯರೇಟ್ 40-55, ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಪ್ರೊಪಿಲ್ ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್ (ಇ 463), ಪೊವಿಡೋನ್, ಟಾಲ್ಕ್, ಪ್ರಿಜೆಲಾಟಿನೈಸ್ಡ್ ಪಿಷ್ಟ, ರೆಡ್ ಐರನ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ (ಇ 172);
  • ಶೆಲ್ ಸಂಯೋಜನೆ: ಮ್ಯಾಕ್ರೋಗೋಲ್ (ಪಾಲಿಥಿಲೀನ್ ಗ್ಲೈಕಾಲ್ 400), ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಮೊನೊಹೈಡ್ರೇಟ್, 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮಾತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ - ಒಪಾಡ್ರಿ ಪಿಂಕ್ 03B84893 [ಟೈಟಾನಿಯಂ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ (E171), ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಪ್ರೊಪಿಲ್ ಮೀಥೈಲ್ ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್ (E464), ಮ್ಯಾಕ್ರೋಗೋಲ್ 400, ಐರನ್ 7 ರೆಡ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ (ಇಆಕ್ಸೈಡ್ 172) ], ಮಾತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ - ಓಪಾಡ್ರಿ ಗುಲಾಬಿ 03B54193 [ಟೈಟಾನಿಯಂ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ (E171), ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಪ್ರೊಪಿಲ್ ಮೀಥೈಲ್ ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್ (E464), ಮ್ಯಾಕ್ರೋಗೋಲ್ 400, ರೆಡ್ ಐರನ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ (E172)].

ಔಷಧೀಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು

ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್

ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್‌ನ ಎಸ್-ಐಸೋಮರ್ ಆಗಿದೆ. ವಸ್ತುವು ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ತಳದ ಮತ್ತು ಪ್ರಚೋದಿತ ಆಮ್ಲ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದು ಪ್ಯಾರಿಯೆಟಲ್ ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿನ ಪ್ರೋಟಾನ್ ಪಂಪ್ನ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರತಿಬಂಧದಿಂದಾಗಿ.

ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ

ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಒಂದು ದುರ್ಬಲ ಬೇಸ್ ಆಗಿದ್ದು ಅದು ಆಮ್ಲೀಯ ವಾತಾವರಣದಲ್ಲಿ ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳ ಸ್ರವಿಸುವ ಕೊಳವೆಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಅದು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಿಣ್ವ H + / K + -ATPase - ಪ್ರೋಟಾನ್ ಪಂಪ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ.

ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ

ಔಷಧವು 20 ಅಥವಾ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸ್ ಸೇವನೆಯ ನಂತರ 1 ಗಂಟೆಯೊಳಗೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. 5 ದಿನಗಳವರೆಗೆ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಅನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಸೇವಿಸುವ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಪೆಂಟಗಾಸ್ಟ್ರಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ನಂತರ ಸರಾಸರಿ ಗರಿಷ್ಠ ಆಮ್ಲ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 90% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ (ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ 5 ನೇ ದಿನದಂದು ಆಡಳಿತದ 6-7 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಔಷಧೀಯ ಉತ್ಪನ್ನ).

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಸೊಫೇಜಿಲ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ (ಜಿಇಆರ್ಡಿ) ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ದಿನಕ್ಕೆ 20 ಅಥವಾ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಔಷಧದ ನಿಯಮಿತ ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ 5 ದಿನಗಳ ನಂತರ, 4 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಇಂಟ್ರಾಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಪಿಹೆಚ್ ಅನ್ನು 13 ಮತ್ತು 17 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದೈನಂದಿನ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ drug ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಈ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು 76% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ 8 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, 12 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ - 54%, 16 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ - 24% ರಲ್ಲಿ, 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ - ಕ್ರಮವಾಗಿ 97%, 92% ಮತ್ತು 56 %.

ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್‌ನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆ ಮತ್ತು ಆಮ್ಲ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರತಿಬಂಧದ ನಡುವೆ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧವನ್ನು (ಸಂಬಂಧ) ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ (AUC ನಿಯತಾಂಕಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ - ಏಕಾಗ್ರತೆ-ಸಮಯದ ವಕ್ರರೇಖೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿರುವ ಪ್ರದೇಶ).

ಆಮ್ಲ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುವ ಕ್ರಿಯೆ

40 ಮಿಗ್ರಾಂ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ ಔಷಧದ ನಿಯಮಿತ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ ಆಮ್ಲ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುವುದರಿಂದ, ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಅನ್ನನಾಳದ ಉರಿಯೂತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸುಮಾರು 78% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 4 ವಾರಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, 93% ರಲ್ಲಿ 8 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

90% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 1 ವಾರದವರೆಗೆ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ (ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ, 20 ಮಿಗ್ರಾಂ) ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಬಳಕೆಯು ಹೆಲಿಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಪೈಲೋರಿ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಯಶಸ್ವಿ ನಿರ್ಮೂಲನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. 7 ದಿನಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಜಟಿಲವಲ್ಲದ ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಹುಣ್ಣುಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಮತ್ತು ಹುಣ್ಣು ಗುಣಪಡಿಸಲು ಆಂಟಿಸೆಕ್ರೆಟರಿ ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯ ನಂತರದ ಮೊನೊಥೆರಪಿ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಆಮ್ಲ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರತಿಬಂಧದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಇತರ ಪರಿಣಾಮಗಳು

ಆಂಟಿಸೆಕ್ರೆಟರಿ ಔಷಧಿಗಳು ಆಮ್ಲ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿನ್ ಮಟ್ಟವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಅನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಎಂಟರೊಕ್ರೊಮಾಫಿನ್ ತರಹದ (ಇಸಿಎಲ್) ಕೋಶಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಬಹುಶಃ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿನ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಆಮ್ಲೀಯತೆಯ ಇಳಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ, ಕ್ರೋಮೋಗ್ರಾನಿನ್ (ಸಿಜಿಎ) ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಸಹ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಆಂಟಿಸೆಕ್ರೆಟರಿ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಚೀಲಗಳ ರಚನೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದು ಆಮ್ಲ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಉಚ್ಚಾರಣೆ ಪ್ರತಿಬಂಧದಿಂದಾಗಿ ಶಾರೀರಿಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಚೀಲಗಳು ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಮತ್ತು ಹಿಂತಿರುಗಿಸಬಲ್ಲವು.

ರಾನಿಟಿಡಿನ್ ಮತ್ತು ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಬಳಕೆಯ ಮೇಲೆ ಎರಡು ತುಲನಾತ್ಮಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು, ಅಲ್ಲಿ ಎರಡನೆಯದು ಆಯ್ದ ಸೈಕ್ಲೋಆಕ್ಸಿಜೆನೇಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಗಳ (NSAID ಗಳು) ಬಳಕೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಂಡ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಅಲ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸುವಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ. -2 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು.

ಪ್ಲಸೀಬೊದೊಂದಿಗೆ ತುಲನಾತ್ಮಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸುವಾಗ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ಹುಣ್ಣುಗಳ ರಚನೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವಲ್ಲಿ ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ನ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು 60 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಎನ್ಎಸ್ಎಐಡಿಗಳನ್ನು ಪಡೆದ ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಹುಣ್ಣುಗಳ ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್

ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಆಮ್ಲೀಯ ವಾತಾವರಣದಲ್ಲಿ ಅಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಇದನ್ನು ಔಷಧದ ಸಣ್ಣಕಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಾತ್ರೆಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಉತ್ಪಾದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಜ್ಯೂಸ್ನ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ನಿರೋಧಕವಾಗಿರುವ ಶೆಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಲೇಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಿವೋ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ, ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್‌ನ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಭಾಗವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಆರ್-ಐಸೋಮರ್‌ಗೆ ಪರಿವರ್ತಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ.

ಔಷಧವು ವೇಗವಾಗಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 1-2 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಅದರ ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ.

40 ಮಿಗ್ರಾಂನ ಒಂದು ಡೋಸ್ ನಂತರ, ವಸ್ತುವಿನ ಸಂಪೂರ್ಣ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ 64% ಆಗಿದೆ, ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ನಿಯಮಿತ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ, ಈ ಅಂಕಿ ಅಂಶವು 89% ಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಈ ಅನುಪಾತಗಳು ಕ್ರಮವಾಗಿ 50% ಮತ್ತು 68%.

ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಬಂಧಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ - ಸುಮಾರು 97%. ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಲ್ಲಿ ಸ್ಥಿರ ಸ್ಥಿತಿಯ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ವಿತರಣೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ದೇಹದ ತೂಕದ ಸರಿಸುಮಾರು 0.22 l/kg ಆಗಿದೆ.

ಏಕಕಾಲಿಕ ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯು ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಅನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ಚಯಾಪಚಯ ಮತ್ತು ವಿಸರ್ಜನೆ

ಔಷಧವು ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ ಪಿ 450 (ಸಿವೈಪಿ) ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ; ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ.

ಸಕ್ರಿಯ ಚಯಾಪಚಯ (ಸಕ್ರಿಯ CYP2C19 ಕಿಣ್ವ) ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್‌ನ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುವ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಕೆಳಗೆ ನೀಡಲಾಗಿದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್: ಒಂದು ಡೋಸ್ ನಂತರ - 17 ಲೀ / ಗಂ, ಬಹು ಪ್ರಮಾಣಗಳ ನಂತರ - 9 ​​ಲೀ / ಗಂ.

ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಬಾರಿ ಔಷಧದ ನಿಯಮಿತ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು 1.3 ಗಂಟೆಗಳು.

ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಆಡಳಿತವು AUC ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಅದರ ಡೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತ ಹೆಚ್ಚಳವು ಯಕೃತ್ತಿನ ಮೂಲಕ "ಮೊದಲ ಪಾಸ್" ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 19 ಕಿಣ್ವದ ಪ್ರತಿಬಂಧದಿಂದಾಗಿ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ತೆರವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರಿಂದ ರೇಖಾತ್ಮಕವಾಗಿಲ್ಲ. ಎಸೊಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಸಂಚಿತ ಆಸ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಬಾರಿ ಡೋಸ್ ನಡುವಿನ ಮಧ್ಯಂತರದಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.

ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್‌ನ ಮುಖ್ಯ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ಔಷಧವು ಮೆಟಾಬಾಲೈಟ್ಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ: ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಡೋಸ್ನ 80% ವರೆಗೆ - ಮೂತ್ರದೊಂದಿಗೆ, ಉಳಿದವು - ಮಲದೊಂದಿಗೆ. 1% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಬದಲಾಗದೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ರೋಗಿಗಳ ಕೆಲವು ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು

40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ನ ಒಂದು ಡೋಸ್ ನಂತರ, ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸರಾಸರಿ AUC ಪುರುಷರಿಗಿಂತ 30% ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಬಾರಿ ಔಷಧದ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಲಿಂಗವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯವು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಪ್ರಮಾಣಗಳು ಮತ್ತು ಪುರುಷರು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ನ ಆಡಳಿತದ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ಸರಿಸುಮಾರು 2.9% ± 1.5% ಜನಸಂಖ್ಯೆಯು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ CYP2C19 ಕಿಣ್ವವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ (ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಚಯಾಪಚಯ), ಆದ್ದರಿಂದ ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್‌ನ ಚಯಾಪಚಯವು CYP3A4 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ನ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ದಿನಕ್ಕೆ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ 1 ಬಾರಿ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ವ್ಯವಸ್ಥಿತವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಸರಾಸರಿ AUC ಮೌಲ್ಯವು ಕ್ಷಿಪ್ರ ಚಯಾಪಚಯ (ಸಕ್ರಿಯ CYP2C19 ಕಿಣ್ವ) ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ 100% ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸರಾಸರಿ ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಸುಮಾರು 60% ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. . ವೇಗದ ಮತ್ತು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಚಯಾಪಚಯ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಪ್ರಮಾಣಗಳು ಮತ್ತು ಔಷಧದ ಆಡಳಿತದ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಈ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ಔಷಧದ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ 12 ರಿಂದ 18 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ (20 ಅಥವಾ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ), ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ತಲುಪುವ ಸಮಯ ಮತ್ತು AUC ಮೌಲ್ಯಗಳು ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಹೋಲುತ್ತವೆ.

71 ರಿಂದ 80 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ನ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಸೌಮ್ಯದಿಂದ ಮಧ್ಯಮ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ, ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ನ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ ಸಾಧ್ಯ. ತೀವ್ರವಾದ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕೊರತೆಯಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಚಯಾಪಚಯ ದರವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಔಷಧದ AUC ಮೌಲ್ಯವು 2 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅವರಿಗೆ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೀರಬಾರದು. ಒಂದೇ ಡೋಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ, ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಸಂಗ್ರಹವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊರತೆಯಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಔಷಧದ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ. ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಸ್ವತಃ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಮೂಲಕ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅದರ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳು ಎಂಬ ಅಂಶವನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ಇದರೊಂದಿಗೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯಔಷಧ ಚಯಾಪಚಯ ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

ವಯಸ್ಕರು

  • GERD ಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ (ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಸೊಫೇಜಿಲ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ);
  • ಎರೋಸಿವ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಅನ್ನನಾಳದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ;
  • ಎರೋಸಿವ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಅನ್ನನಾಳದ ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸಿದ ನಂತರ ಅದರ ಮರುಕಳಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ನಿರ್ವಹಣೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ;
  • ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಹುಣ್ಣು ರೋಗದಲ್ಲಿ ಹೆಲಿಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಪೈಲೋರಿ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ನಿರ್ಮೂಲನೆ, ಹೆಲಿಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಪೈಲೋರಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಹುಣ್ಣು ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು (ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಭಾಗವಾಗಿ);
  • ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಹುಣ್ಣು, ಸ್ಟಿರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಗಳ (NSAID ಗಳು) ಬಳಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ NSAID ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮತ್ತು ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಸೇರಿದಂತೆ;
  • ಜೊಲ್ಲಿಂಗರ್-ಎಲಿಸನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್;
  • ಇಡಿಯೋಪಥಿಕ್ ಹೈಪರ್ಸೆಕ್ರಿಷನ್ ಸೇರಿದಂತೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಹೈಪರ್ಸೆಕ್ರಿಷನ್ ಮೂಲಕ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಇತರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು.

12 ವರ್ಷದಿಂದ ಹದಿಹರೆಯದವರು

  • GERD ಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ;
  • ಹೆಲಿಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಪೈಲೋರಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಅಲ್ಸರ್;
  • ಸವೆತ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಅನ್ನನಾಳದ ಉರಿಯೂತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ;
  • ಎರೋಸಿವ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಅನ್ನನಾಳದ ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸಿದ ನಂತರ ಅದರ ಮರುಕಳಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ನಿರ್ವಹಣೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

  • ಆನುವಂಶಿಕ ಫ್ರಕ್ಟೋಸ್ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್-ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೋಸ್ ಮಾಲಾಬ್ಸರ್ಪ್ಷನ್, ಸುಕ್ರೇಸ್-ಐಸೊಮಾಲ್ಟೇಸ್ ಕೊರತೆ;
  • ವಯಸ್ಸು 12 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ;
  • ಹಾಲುಣಿಸುವ ಅವಧಿ;
  • ಔಷಧದ ಯಾವುದೇ ಘಟಕಕ್ಕೆ (ಸಕ್ರಿಯ ಅಥವಾ ಸಹಾಯಕ) ಅಥವಾ ಇತರ ಬದಲಿ ಬೆಂಜಿಮಿಡಾಜೋಲ್‌ಗಳಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಎಸೊಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಬೇಕು.

Esomeprazole ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು: ವಿಧಾನ ಮತ್ತು ಡೋಸೇಜ್

ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ ಔಷಧವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನುಂಗಬೇಕು (ಪುಡಿಮಾಡಬಾರದು ಅಥವಾ ಅಗಿಯಬಾರದು) ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣದ ದ್ರವದಿಂದ ತೊಳೆಯಬೇಕು. ನುಂಗಲು ಕಷ್ಟಪಡುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಅನ್ನು ½ ಗ್ಲಾಸ್ ಕಾರ್ಬೊನೇಟೆಡ್ ಅಲ್ಲದ ಕುಡಿಯುವ ನೀರಿನಲ್ಲಿ ಕರಗಿಸಲು ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆ, ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ವಿಭಜನೆಯಾಗುವವರೆಗೆ ಚೆನ್ನಾಗಿ ಮಿಶ್ರಣ ಮಾಡಿ, ಮೈಕ್ರೊಗ್ರ್ಯಾನ್ಯೂಲ್ಗಳ ಅಮಾನತುಗೊಳಿಸಿ, ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಗಾಜಿನನ್ನು ಮತ್ತೆ ನೀರಿನಿಂದ ತುಂಬಿಸಿ, ಉಳಿದವುಗಳನ್ನು ಬೆರೆಸಿ ಮತ್ತು ಕುಡಿಯಿರಿ. ಸರಳ ನೀರನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ದ್ರವಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಾರದು ಏಕೆಂದರೆ ಅವುಗಳು ಮೈಕ್ರೋಬೀಡ್ ಧಾರಕದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು. ಮೈಕ್ರೊಗ್ರಾನ್ಯೂಲ್‌ಗಳನ್ನು ಪುಡಿ ಮಾಡಬೇಡಿ ಅಥವಾ ಅಗಿಯಬೇಡಿ. ತಯಾರಾದ ಅಮಾನತು 30 ನಿಮಿಷಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ನುಂಗಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಅವುಗಳನ್ನು ನಿಶ್ಚಲ ನೀರಿನಲ್ಲಿ ಕರಗಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ನಾಸೊಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಆಯ್ದ ಸಿರಿಂಜ್ ಮತ್ತು ತನಿಖೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ.

  • ಎರೋಸಿವ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಅನ್ನನಾಳದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ: 4 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಂಭವಿಸದಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮುಂದುವರಿದರೆ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ 4 ವಾರಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಬಹುದು;
  • ಅದರ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯ ನಂತರ ಸವೆತದ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಅನ್ನನಾಳದ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ನಿರ್ವಹಣೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ದಿನಕ್ಕೆ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ 1 ಬಾರಿ;
  • GERD ಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ: 4 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ 1 ಬಾರಿ. ಈ ಅವಧಿಯ ನಂತರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮುಂದುವರಿದರೆ, ರೋಗಿಯ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಉಪಶಮನದ ನಂತರ, "ಅಗತ್ಯವಿರುವ" ಮೋಡ್ನಲ್ಲಿ ಔಷಧವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ, ಅಂದರೆ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಪುನರಾರಂಭದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ದಿನಕ್ಕೆ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ 1 ಬಾರಿ (ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಹುಣ್ಣು ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಈ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು NSAID ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು);
  • H. ಪೈಲೋರಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಅಲ್ಸರ್: ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ 500 mg ಮತ್ತು ಅಮೋಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್ 1000 mg ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ 20 mg ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್. ಎಲ್ಲಾ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು 7 ದಿನಗಳ ಕೋರ್ಸ್ಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ;
  • H. ಪೈಲೋರಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಹುಣ್ಣು ಪುನರಾವರ್ತಿತ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ: ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು ಅಮೋಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್ 1000 ಮಿಗ್ರಾಂ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ನ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ. ಎಲ್ಲಾ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು 7 ದಿನಗಳ ಕೋರ್ಸ್ಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ;
  • NSAID ಗಳ ಬಳಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಅಲ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ: 4-8 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ 1 ಬಾರಿ;
  • NSAID ಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಹುಣ್ಣು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ: ದಿನಕ್ಕೆ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ 1 ಬಾರಿ;
  • ಜೊಲ್ಲಿಂಗರ್-ಎಲಿಸನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಹೈಪರ್ಸೆಕ್ರಿಷನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಇತರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು: ದಿನಕ್ಕೆ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ 2 ಬಾರಿ, ರೋಗದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮುಂದಿನ ಡೋಸ್ ಮತ್ತು ಅವಧಿಯನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಅನ್ನು ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ 160 ಮಿಗ್ರಾಂ ವರೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಅನುಭವವಿದೆ. 80 ಮಿಗ್ರಾಂಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸೂಚಿಸಿದರೆ, ಅದನ್ನು 2 ಪ್ರಮಾಣಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಬೇಕು.

ಹೆಲಿಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಪೈಲೋರಿಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ಹುಣ್ಣು ಹೊಂದಿರುವ 12 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಹದಿಹರೆಯದವರಿಗೆ, ತಜ್ಞರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಜೀವಿರೋಧಿ ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಔಷಧವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗಿಯ ತೂಕವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಔಷಧಿಗಳ ಸರಾಸರಿ ಪ್ರಮಾಣಗಳು:

  • ದೇಹದ ತೂಕ 30-40 ಕೆಜಿ: 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್, 750 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಮೋಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್ ಮತ್ತು 7.5 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್. ಎಲ್ಲಾ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು 7 ದಿನಗಳ ಕೋರ್ಸ್ಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ;
  • ದೇಹದ ತೂಕ 40 ಕೆಜಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು: 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್, 1000 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಮೋಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್ ಮತ್ತು 500 ಮಿಗ್ರಾಂ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್. ಎಲ್ಲಾ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು 7 ದಿನಗಳ ಕೋರ್ಸ್ಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳು

ಕೆಳಗಿನ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಮಾರ್ಕೆಟಿಂಗ್ ನಂತರದ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ನೋಂದಾಯಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಔಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿಲ್ಲ, ಅವುಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಆವರ್ತನದ ಪ್ರಕಾರ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ: ಆಗಾಗ್ಗೆ -> 1/10, ಆಗಾಗ್ಗೆ - 1/100 ರಿಂದ< 1/10, нечасто – от >1/1000 ಗೆ< 1/100, редко – от >1/10 000 ವರೆಗೆ< 1/1000, очень редко – < 1/10 000, неизвестно – эти явления не описаны в доступной литературе:

  • ನರಮಂಡಲದಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ತಲೆನೋವು; ವಿರಳವಾಗಿ - ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ಪ್ಯಾರೆಸ್ಟೇಷಿಯಾ; ವಿರಳವಾಗಿ - ರುಚಿಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆ;
  • ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ವಾಯು, ಅತಿಸಾರ, ಮಲಬದ್ಧತೆ, ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ; ವಿರಳವಾಗಿ - ಒಣ ಬಾಯಿ; ವಿರಳವಾಗಿ - ಸ್ಟೊಮಾಟಿಟಿಸ್, ಜಠರಗರುಳಿನ ಕ್ಯಾಂಡಿಡಿಯಾಸಿಸ್; ಅಜ್ಞಾತ - ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಕೊಲೈಟಿಸ್;
  • ಮನಸ್ಸಿನ ಭಾಗದಲ್ಲಿ: ವಿರಳವಾಗಿ - ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ; ವಿರಳವಾಗಿ - ಆಂದೋಲನ, ಆತಂಕ, ಖಿನ್ನತೆ; ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ - ಆಕ್ರಮಣಶೀಲತೆ, ಭ್ರಮೆಗಳು;
  • ಚಯಾಪಚಯ ಮತ್ತು ಪೋಷಣೆಯ ಭಾಗದಲ್ಲಿ: ವಿರಳವಾಗಿ - ಬಾಹ್ಯ ಎಡಿಮಾ; ವಿರಳವಾಗಿ - ಹೈಪೋನಾಟ್ರೀಮಿಯಾ; ಅಜ್ಞಾತ - ಹೈಪೋಮ್ಯಾಗ್ನೆಸೆಮಿಯಾ, ತೀವ್ರ ಸೇರಿದಂತೆ, ಹೈಪೋಕಾಲ್ಸೆಮಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ;
  • ಹೆಪಟೊಬಿಲಿಯರಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ವಿರಳವಾಗಿ - ಹೆಚ್ಚಿದ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಿಣ್ವಗಳು; ವಿರಳವಾಗಿ - ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ (ಕಾಮಾಲೆ ಸೇರಿದಂತೆ); ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ - ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯ, ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ;
  • ರಕ್ತ ಮತ್ತು ದುಗ್ಧರಸ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ವಿರಳವಾಗಿ - ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ, ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾ; ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ - ಅಗ್ರನುಲೋಸೈಟೋಸಿಸ್, ಪ್ಯಾನ್ಸಿಟೋಪೆನಿಯಾ;
  • ಕಡೆಯಿಂದ ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಸ್ಕೆಲಿಟಲ್ ಸಿಸ್ಟಮ್: ವಿರಳವಾಗಿ - ಸೊಂಟ, ಮಣಿಕಟ್ಟು, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಮುರಿತಗಳು; ವಿರಳವಾಗಿ - ಆರ್ತ್ರಾಲ್ಜಿಯಾ, ಮೈಯಾಲ್ಜಿಯಾ; ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ - ಸ್ನಾಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯ;
  • ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ವಿರಳವಾಗಿ - ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್;
  • ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಕಡೆಯಿಂದ: ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ - ತೆರಪಿನ ನೆಫ್ರೈಟಿಸ್;
  • ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಮತ್ತು ಲೈಂಗಿಕ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳಿಂದ: ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ - ಗೈನೆಕೊಮಾಸ್ಟಿಯಾ;
  • ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ವಿರಳವಾಗಿ - ಜ್ವರ, ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಾಯ್ಡ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು, ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು, ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾ, ಆಘಾತ;
  • ಶ್ರವಣ ಮತ್ತು ದೃಷ್ಟಿಯ ಅಂಗಗಳಿಂದ: ವಿರಳವಾಗಿ - ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ; ವಿರಳವಾಗಿ - ದೃಷ್ಟಿ ಮಂದ;
  • ಚರ್ಮದಿಂದ ಮತ್ತು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಂಗಾಂಶ: ವಿರಳವಾಗಿ - ತುರಿಕೆ, ದದ್ದು, ಉರ್ಟೇರಿಯಾ, ಡರ್ಮಟೈಟಿಸ್; ವಿರಳವಾಗಿ - ಅಲೋಪೆಸಿಯಾ, ಫೋಟೋಸೆನ್ಸಿಟಿವಿಟಿ; ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ - ಸ್ಟೀವನ್ಸ್-ಜಾನ್ಸನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಮಲ್ಟಿಫಾರ್ಮ್ ಹೊರಸೂಸುವ ಎರಿಥೆಮಾ, ವಿಷಕಾರಿ ಎಪಿಡರ್ಮಲ್ ನೆಕ್ರೋಲಿಸಿಸ್;
  • ಇತರರು: ವಿರಳವಾಗಿ - ಬೆವರುವುದು, ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ.

ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ

ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ, ಉದ್ದೇಶಪೂರ್ವಕ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಕೆಲವು ಪ್ರಕರಣಗಳು ಮಾತ್ರ ತಿಳಿದಿವೆ. 280 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಔಷಧವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಸಾಮಾನ್ಯ ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಇದ್ದವು ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆ. 80 ಮಿಗ್ರಾಂ ಒಂದೇ ಡೋಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ, ಇಲ್ಲ ಋಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳುಇರಲಿಲ್ಲ. ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್‌ಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರತಿವಿಷ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ಔಷಧವು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸುವ ಕಾರಣ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ರೋಗಲಕ್ಷಣ ಮತ್ತು ಬೆಂಬಲವಾಗಿದೆ.

ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು

ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿನ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ನಿಯೋಪ್ಲಾಸಂನ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಮರೆಮಾಚಬಹುದು, ಆದ್ದರಿಂದ, ಯಾವುದೇ ಆತಂಕಕಾರಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡರೆ (ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ತೂಕ ನಷ್ಟ, ಡಿಸ್ಫೇಜಿಯಾ, ಮೆಲೆನಾ, ಪುನರಾವರ್ತಿತ ವಾಂತಿ ಅಥವಾ ರಕ್ತದೊಂದಿಗೆ ವಾಂತಿ), ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಬೇಕು.

"ಅಗತ್ಯವಿರುವ" ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಸ್ವರೂಪದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ತಕ್ಷಣದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ಅಗತ್ಯತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ನೀಡಬೇಕು.

ನಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಚಿಕಿತ್ಸೆ(ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಒಂದು ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು), ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ಹೆಲಿಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಪೈಲೋರಿಯ ನಿರ್ಮೂಲನೆಗೆ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ, ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ ಔಷಧಿಗಳ ಔಷಧಿಗಳ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಇತರ ಪ್ರೋಟಾನ್ ಪಂಪ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳಂತೆ, ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಕ್ಯಾಂಪಿಲೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಮತ್ತು ಸಾಲ್ಮೊನೆಲ್ಲಾಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಜಠರಗರುಳಿನ ಸೋಂಕಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಅಟಜಾನವಿರ್ / ರಿಟೋನವಿರ್ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲು ಔಷಧವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಅಂತಹ ಸಂಯೋಜನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಮರ್ಥಿಸಿದರೆ, 400 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಟಾಜಾನವಿರ್ / 100 ಮಿಗ್ರಾಂ ರಿಟೋನವಿರ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ ರೋಗಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು; ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅನ್ನು ಹೊರಗಿಡಬಾರದು.

Esomeprazole CYP2C19 ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ, ಈ ಕಿಣ್ವದಿಂದ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಡ್ರಗ್ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಸುರಕ್ಷತಾ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ಈ ಸಂಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು.

ನ್ಯೂರೋಎಂಡೋಕ್ರೈನ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಲ್ಲಿ ಸಿಜಿಎ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಿದರೆ, ಅಧ್ಯಯನಕ್ಕೆ 5 ದಿನಗಳ ಮೊದಲು ಔಷಧವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.

ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ, ಪ್ರೋಟಾನ್ ಪಂಪ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಬಳಕೆಯು ಮಣಿಕಟ್ಟು / ಹಿಪ್ / ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಮುರಿತದ ಅಪಾಯವನ್ನು 10-40% ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೋಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಮತ್ತು ವಿಟಮಿನ್ ಡಿ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ (3-12 ತಿಂಗಳುಗಳು) ಪ್ರೋಟಾನ್ ಪಂಪ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳು ಹೈಪೋಮ್ಯಾಗ್ನೆಸೆಮಿಯಾ ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಇದರ ಲಕ್ಷಣಗಳು: ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಆಯಾಸ, ಸನ್ನಿವೇಶ, ಸೆಳೆತ, ಕುಹರದ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಅನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ ಅಥವಾ ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಪೂರಕಗಳ ನೇಮಕಾತಿಯ ನಂತರ ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತವೆ.

ಡಿಗೊಕ್ಸಿನ್ ಅಥವಾ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಹೈಪೋಮ್ಯಾಗ್ನೆಸಿಮಿಯಾ ಬೆಳೆಯಬಹುದು, ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12 (ಸೈನೊಕೊಬಾಲಾಮಿನ್) ಅನ್ನು ಹೈಪೋ- ಅಥವಾ ಅಕ್ಲೋರ್ಹೈಡ್ರಿಯಾದಿಂದ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12 ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು.

ವಾಹನಗಳನ್ನು ಓಡಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ಸಂಕೀರ್ಣ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ

ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಏಕಾಗ್ರತೆಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ, ಅವನ ಮಾನಸಿಕ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ವೇಗವನ್ನು ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ

ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳುಪ್ರಾಣಿಗಳಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣ / ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ನ ಯಾವುದೇ ಋಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ರೇಸ್ಮಿಕ್ ವಸ್ತುವಿನ ಪರಿಚಯದೊಂದಿಗೆ, ಅದನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ ಋಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಹಾಗೆಯೇ ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆ. ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸುವ ಯಾವುದೇ ಅನುಭವವಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಪ್ರಯೋಜನವು ಸಂಭವನೀಯ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಮೀರಿದರೆ ಮಾತ್ರ ಎಸೊಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು.

ಹಾಲುಣಿಸುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಔಷಧವು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಎದೆ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಅನ್ನು ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆಯೇ ಎಂದು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್

ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ, 12 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಎಸೊಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯಕ್ಕಾಗಿ

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದಲ್ಲಿ, ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ತೀವ್ರವಾದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ, ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ನೊಂದಿಗಿನ ಅನುಭವವು ಸೀಮಿತವಾಗಿರುವುದರಿಂದ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ವಹಿಸಬೇಕು.

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯಕ್ಕಾಗಿ

ಸೌಮ್ಯ ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಮಧ್ಯಮ ಪದವಿಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ತೀವ್ರತರವಾದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ, ಎಸೊಮೆಪ್ರಜೋಲ್ನ ಗರಿಷ್ಠ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೀರಬಾರದು.

ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ

ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಔಷಧ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆ

  • ಪ್ರೋಟಿಯೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು: ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ pH ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದಾಗಿ, ಅವುಗಳ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಸೊಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಅನ್ನು ಅಟಜಾನವಿರ್ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ, ನೆಲ್ಫಿನಾವಿರ್ ಜೊತೆಗಿನ ಸಂಯೋಜನೆಯು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ;
  • ಮೆಥೊಟ್ರೆಕ್ಸೇಟ್: ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಅದರ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮೆಥೊಟ್ರೆಕ್ಸೇಟ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ, ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಅನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು;
  • ಕೆಟೋಕೊನಜೋಲ್, ಇಟ್ರಾಕೊನಜೋಲ್, ಎರ್ಲೋಟಿನಿಬ್: ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಅವುಗಳ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು;
  • pH-ಅವಲಂಬಿತ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಔಷಧಗಳು: ಅವುಗಳ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಬದಲಾಗಬಹುದು;
  • ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್: ಅದರ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ ಸಾಧ್ಯ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮದ ಬೆಳವಣಿಗೆ;
  • ಟ್ಯಾಕ್ರೋಲಿಮಸ್: ಅದರ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮಟ್ಟವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ (ಟ್ಯಾಕ್ರೋಲಿಮಸ್ನ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ, ಅದರ ಸಾಂದ್ರತೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ);
  • ಫೆನಿಟೋಯಿನ್: ಫೆನಿಟೋಯಿನ್‌ನ ಉಳಿದ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು (ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಬಳಕೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ drug ಷಧದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ);
  • ವೊರಿಕೊನಜೋಲ್: ಅದರ ಸಿ ಮ್ಯಾಕ್ಸ್ 15%, AUC 41% ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ;
  • ಡಯಾಜೆಪಮ್: ಅದರ ತೆರವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ;
  • ವಾರ್ಫರಿನ್, ಇತರ ಕೂಮರಿನ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು: ಅಂತರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಹೆಚ್ಚಳದ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ (ಈ ಸೂಚಕವನ್ನು ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಬಳಕೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಅದರ ವಾಪಸಾತಿ ನಂತರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು);
  • cilostazol, cisapride: ಅವುಗಳ C ಗರಿಷ್ಠ ಮತ್ತು AUC ಹೆಚ್ಚಳ;
  • ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್: ಅದರ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬಾಲೈಟ್‌ಗಳ ವಿಸರ್ಜನೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರತಿಬಂಧದ ಪ್ರಮಾಣವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ (ಈ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ);
  • CYP2C19 ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿನ ಔಷಧಗಳು (ಡಯಾಜೆಪಮ್, ಕ್ಲೋಮಿಪ್ರಮೈನ್, ಇಮಿಪ್ರಮೈನ್, ಫೆನಿಟೋಯಿನ್, ಎಸ್ಸಿಟಾಲೋಪ್ರಮ್, ಇತ್ಯಾದಿ): ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಈ ಔಷಧಿಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು, ಇದಕ್ಕೆ ಡೋಸ್ ಕಡಿತದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ (ಈ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯು ನೆನಪಿಡುವ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. "ಅಗತ್ಯವಿರುವ" ಮೋಡ್ನಲ್ಲಿ ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ »);
  • ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್, ವೊರಿಕೊನಜೋಲ್: ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ನ AUC ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಇದಕ್ಕೆ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ;
  • CYP2C19 ಮತ್ತು CYP3A4 ಕಿಣ್ವಗಳ ಪ್ರಚೋದಕಗಳು (ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್ ಮತ್ತು ಸೇಂಟ್ ಜಾನ್ಸ್ ವರ್ಟ್ ಸೇರಿದಂತೆ): ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್‌ನ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.

ಕ್ವಿನಿಡಿನ್ ಮತ್ತು ಅಮೋಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಎಸೊಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ರೋಫೆಕಾಕ್ಸಿಬ್ ಮತ್ತು ನ್ಯಾಪ್ರೋಕ್ಸೆನ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದರೊಂದಿಗೆ, ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಅನಲಾಗ್ಸ್

ಎಸೊಮೆಪ್ರಜೋಲ್ನ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳು: ನೆಕ್ಸಿಯಮ್, ನಿಯೋ-ಜೆಕ್ಸ್ಟ್, ಎಸೊಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಜೆಂಟಿವಾ, ಎಮಾನರ್, ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್-ನ್ಯಾಟಿವ್, ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಕ್ಯಾನನ್.

ಶೇಖರಣೆಯ ನಿಯಮಗಳು ಮತ್ತು ಷರತ್ತುಗಳು

25 ° C ವರೆಗಿನ ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ ಬೆಳಕಿನಿಂದ ರಕ್ಷಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಮಕ್ಕಳ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಿಂದ 3 ವರ್ಷಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಸಂಗ್ರಹಿಸಿ.

ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಅನ್ನು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ ಪ್ರೋಟಾನ್ ಲೋಡ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು , ಸ್ರವಿಸುವ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ . ಈ ವಸ್ತುವನ್ನು ಆಂಟಿಲ್ಸರ್ ಏಜೆಂಟ್ ಆಗಿ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೋಲಾರ್ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ = ಪ್ರತಿ ಮೋಲ್ಗೆ 345.4 ಗ್ರಾಂ. ರಾಸಾಯನಿಕ ಸಂಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್ನ ಎಸ್-ಐಸೋಮರ್ . ಅಂತೆಯೇ ಅವನ ಆರ್-ಐಸೋಮರ್ , ವಸ್ತುವು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ಜೀವಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಟಾನ್ ಲೋಡಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ಔಷಧವು ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ ಮಾತ್ರೆಗಳು ಅಥವಾ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ನಾಸೊಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಮೂಲಕ ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ ದ್ರವ.

ಔಷಧೀಯ ಪರಿಣಾಮ

ಆಂಟಿಲ್ಸರ್ .

ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್

ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಟಾನ್ ಲೋಡ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುವ ಮೂಲಕ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಉತ್ಪಾದನೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ವಸ್ತುವು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸ್ವತಃ, ಏಜೆಂಟ್ ದುರ್ಬಲ ಬೇಸ್ ಆಗಿದೆ ಮತ್ತು ಆಮ್ಲೀಯ ವಾತಾವರಣದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಅದು ಸಕ್ರಿಯ ರೂಪಕ್ಕೆ ತಿರುಗುತ್ತದೆ, ಸಕ್ರಿಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿಗ್ರಹಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ H+/K+ ATPase . ಔಷಧವು ಪ್ರಚೋದಿತ ಮತ್ತು ತಳದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ HCl .

ಪ್ರಮಾಣಿತ ಡೋಸೇಜ್ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ 60 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ ಎಸೊಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. 5 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಔಷಧದ ದೈನಂದಿನ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಆಮ್ಲಗಳ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಮಟ್ಟವು 90% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತೋರಿಸಿವೆ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಅನ್ನನಾಳದ ಉರಿಯೂತ ಈ ವಸ್ತುವಿನ ಸಹಾಯದಿಂದ, ಒಂದು ತಿಂಗಳೊಳಗೆ ಸರಿಸುಮಾರು 79% ವಿಷಯಗಳಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. 93% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು 2 ತಿಂಗಳೊಳಗೆ ಸಂಭವಿಸಿದೆ.

ದಿನಕ್ಕೆ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ 2 ಬಾರಿ ಯೋಜನೆಯ ಪ್ರಕಾರ ಔಷಧದೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವಾಗ, ಪ್ರಮಾಣಿತ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ, ನಿರ್ಮೂಲನೆಯನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ಹೆಲಿಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ . ಜಟಿಲವಲ್ಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ಹುಣ್ಣುಗಳು ಈ ವಸ್ತುವನ್ನು 7 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಬಳಸಲು ಸಾಕು.

ಆಮ್ಲೀಯ ವಾತಾವರಣದಲ್ಲಿ ಔಷಧವು ಅತ್ಯಂತ ಅಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಜೀವಂತ ಜೀವಿಗಳಲ್ಲಿ, ವಸ್ತುವಿನ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಭಾಗವು ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ ಆರ್-ಐಸೋಮರ್ . ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದೊಳಗೆ ಅಥವಾ ತಕ್ಷಣವೇ ರಕ್ತಕ್ಕೆ ನುಗ್ಗುವ ನಂತರ, ಏಜೆಂಟ್ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ರೂಪವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು 60-120 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಡೋಸ್ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ 89%.

ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸುವ ಮಟ್ಟವು ಸುಮಾರು 97% ಆಗಿದೆ. ಔಷಧದ ಚಯಾಪಚಯವು ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ P450 (CYP2C19) , ಶಿಕ್ಷಣದೊಂದಿಗೆ ಡಿಮಿಥೈಲೇಟೆಡ್ ಮತ್ತು ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಮಿಥೈಲೇಟೆಡ್ ಮೆಟಾಬಾಲೈಟ್ಗಳು . ಉಳಿದ ವಸ್ತುವು ಇತರ ನಿರ್ದಿಷ್ಟಗಳಿಂದ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ CYP3A4 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ಗಳು , ಸಲ್ಫ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಮುಖ್ಯ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ.

ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ಸುಮಾರು 1-3 ಗಂಟೆಗಳಿರುತ್ತದೆ. ಔಷಧವು ದೇಹದಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹವಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಸುಮಾರು 80% ಔಷಧವು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಮೂಲಕ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬಾಲೈಟ್ಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.

ಈ ಲೆಕ್ನ ನಿಧಾನ ಚಯಾಪಚಯ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ. ಅಂದರೆ (ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ 1-2%) ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ CYP3A4 ವ್ಯವಸ್ಥೆ . ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸರಾಸರಿ AUC ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಯಾಪಚಯ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ 2 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 60% ಹೆಚ್ಚು.

ವಯಸ್ಸಾದ ಜನರು ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಬೆಳಕುಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ ಪದವಿತೀವ್ರತೆಯ ಡೋಸೇಜ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ತೀವ್ರವಾದ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ವೈಫಲ್ಯದಲ್ಲಿ, ಚಯಾಪಚಯ ದರವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು AUC 2 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

ಔಷಧವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

  • ಭಾಗವಾಗಿ ಸಂಕೀರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆನಲ್ಲಿ ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಅಲ್ಸರ್ ;
  • ನಲ್ಲಿ ಸವೆತ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಅನ್ನನಾಳದ ಉರಿಯೂತ ;
  • ಎಂದು ರೋಗನಿರೋಧಕಚೇತರಿಸಿಕೊಂಡ ಜನರಲ್ಲಿ ಅನ್ನನಾಳದ ಉರಿಯೂತ ;
  • ಸಂಕೀರ್ಣ, ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋಣೆಗಳಲ್ಲಿ GERD ;
  • ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾವನ್ನು ನಿರ್ಮೂಲನೆ ಮಾಡಲು ಹೆಲಿಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ (ಆಂಟಿಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ);
  • ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಾಗಿ ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಹುಣ್ಣುಗಳು .

ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದಿಲ್ಲ:

  • ಬದಲಿ ಸೇರಿದಂತೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವಸ್ತುವಿನ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಬೆಂಜಿಮಿಡಾಜೋಲಮ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ;
  • ಇದರೊಂದಿಗೆ ಅಟಜಾನವೀರ್ ;
  • ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ;
  • ಮಕ್ಕಳ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ.

ತೀವ್ರ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ, ಔಷಧವನ್ನು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಅಥವಾ ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳು

ಕನಿಷ್ಠ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ತುಂಬಾ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.

ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ: ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ತಲೆನೋವು, ವಾಕರಿಕೆ, ಮಲಬದ್ಧತೆ, ವಾಂತಿ. ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯ: ಅಲರ್ಜಿ ಚರ್ಮದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು, ಒಣ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳು, ದುರ್ಬಲ ದೃಷ್ಟಿ ತೀಕ್ಷ್ಣತೆ, ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ತುರಿಕೆ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ.

ವಿರಳವಾಗಿ ಮತ್ತು ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ, ರೋಗಿಗಳು ಅನುಭವಿಸಿದ್ದಾರೆ:

  • ಪ್ಯಾನ್ಸಿಟೋಪೆನಿಯಾ , ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಿಣ್ವಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಚಟುವಟಿಕೆ;
  • ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಾಯ್ಡ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು , ಸ್ಟೀವನ್ಸ್-ಜಾನ್ಸನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ;
  • ಮೈಯಾಲ್ಜಿಯಾ , ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ , ;
  • ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾ , ಎರಿಥೆಮಾ ಮಲ್ಟಿಫಾರ್ಮ್ ಎಕ್ಸ್ಯುಡೇಟಿವ್ .

ಔಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಆಡಳಿತದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಬೆಳೆಯಬಹುದು ಎಂದು ಸಹ ಊಹಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್, ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು (ವಿಧಾನ ಮತ್ತು ಡೋಸೇಜ್)

ಔಷಧವನ್ನು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ಅಥವಾ ಮಾತ್ರೆಗಳು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ, ನಾಸೊಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ವಿವಿಧ ಡೋಸಿಂಗ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್‌ಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸಂಪೂರ್ಣ, ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣದ ತಟಸ್ಥ ದ್ರವದಿಂದ ತೊಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಸವೆತ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಅನ್ನನಾಳದ ಉರಿಯೂತ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಔಷಧವನ್ನು ಬಳಸಿ, ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಬಾರಿ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯು ಒಂದು ತಿಂಗಳು. ಔಷಧದ ಮೊದಲ ಕೋರ್ಸ್ ನಂತರ ರೋಗದ ಕೆಲವು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮುಂದುವರಿದರೆ ಅಥವಾ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯು ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ನಂತರ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಬಹುದು. ಅನ್ನನಾಳದ ಉರಿಯೂತದ ನಂತರ ರೋಗನಿರೋಧಕವಾಗಿ, 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಔಷಧವನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಬಾರಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನಲ್ಲಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ GERD ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಬಾರಿ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಔಷಧವನ್ನು ಸೂಚಿಸಿ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಒಂದು ತಿಂಗಳೊಳಗೆ ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಸುಧಾರಣೆ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ರೋಗಿಯ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲು ಮತ್ತು ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನಿವಾರಣೆಗಾಗಿ ಹೆಲಿಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಪೈಲೋರಿ , ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ಹುಣ್ಣುಗಳು ಈ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಅಥವಾ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ವಸ್ತುವನ್ನು 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸೇಜ್ನಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ 1 ಗ್ರಾಂ, 0.5 ಗ್ರಾಂ ಅನ್ನು ಬಳಸಲು ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯು 7 ದಿನಗಳು.

ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಬಳಕೆಗಾಗಿ ರೋಗನಿರೋಧಕವಾಗಿ ಎನ್ಎಸ್ಎಐಡಿಗಳು ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಹುಣ್ಣುಗಳು ಅದರ ಕಾರಣದಿಂದ ಎನ್ಎಸ್ಎಐಡಿಗಳು , ಔಷಧವನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಬಾರಿ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್ 1 ರಿಂದ 2 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸೇಜ್ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೀರಬಾರದು.

ರೋಗಿಗೆ ನುಂಗಲು ಕಷ್ಟವಾಗಿದ್ದರೆ, ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಅನ್ನು ನೀರಿನಲ್ಲಿ ಕರಗಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಅರ್ಧ ಘಂಟೆಯೊಳಗೆ ಮೈಕ್ರೋಗ್ರಾನ್ಯೂಲ್ಗಳ ಅಮಾನತು ಕುಡಿಯಬಹುದು. ಸಣ್ಣಕಣಗಳನ್ನು ಅಗಿಯಬಾರದು, ಪುಡಿಮಾಡಬಾರದು ಅಥವಾ ಗಾಜಿನ ಗೋಡೆಗಳ ಮೇಲೆ ಬಿಡಬಾರದು; ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ನ ಸಂಪೂರ್ಣ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ನಾಸೊಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಮೂಲಕ ಔಷಧದ ಪರಿಚಯವನ್ನು ಸೂಚನೆಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ

ಔಷಧದ ಆಕಸ್ಮಿಕ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸಂಭವನೀಯತೆ ತೀರಾ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ. 280 ಮಿಗ್ರಾಂ ವಸ್ತುವಿನ ಉದ್ದೇಶಪೂರ್ವಕ ಸೇವನೆಯೊಂದಿಗೆ, ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯ ಆವರ್ತನ ಮತ್ತು ಬಲದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು. ಸಂಭವಿಸಬಹುದು: ಸಾಮಾನ್ಯ ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಭಾರ ಮತ್ತು ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನೋವು. 80 ಮಿಗ್ರಾಂ ವಸ್ತುವಿನ ಒಂದು ಡೋಸ್ ಯಾವುದೇ ಋಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಲಿಲ್ಲ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಂತೆ, ಬೆಂಬಲ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಹಿತಕರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಔಷಧಕ್ಕೆ ಯಾವುದೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರತಿವಿಷವಿಲ್ಲ, ಅದು ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.

ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆ

ಔಷಧದೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ರಸದ ಆಮ್ಲೀಯತೆಯ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೊಟ್ಟೆಯ pH ಅನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುವ ಔಷಧಿಗಳ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಈ ವಸ್ತುವು ಕಿಣ್ವವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ CYP2C19 , ಆದ್ದರಿಂದ ಔಷಧದ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ , , ಈ ಔಷಧಿಗಳ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಮೂಲಕ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳಿಸಿದ ಔಷಧಿಗಳ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ CYP2C19 .

ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಐಪಿಟಿ ಬದಲಾವಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ತಿಳಿದಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿದ INR ನ ಹಲವಾರು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಔಷಧವು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಅಟಜಾನವೀರ್ ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ.

ಮಾರಾಟದ ನಿಯಮಗಳು

ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಬೇಕು.

ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರೋಟಾನ್ ಲೋಡ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ರೋಗಿಗಳು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಚೀಲಗಳು ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಔಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ ಚೀಲಗಳು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತವೆ.

ಈ ಔಷಧಿಯೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್ಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಯಾವುದೇ ಆತಂಕಕಾರಿ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ (ದೇಹದ ತೂಕದ ನಷ್ಟ, ರಕ್ತದೊಂದಿಗೆ ವಾಂತಿ, ಮೆಲೆನಾ , ಹೊಟ್ಟೆ ಹುಣ್ಣು ) ರೋಗಿಯನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು ತನಿಖೆ ಮಾಡಬೇಕು.

1 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವಾಗ, ರೋಗಿಗಳು ಹಾಜರಾಗುವ ವೈದ್ಯರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿರಬೇಕು.

ಔಷಧದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಇಂಟ್ರಾಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಇಳಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಮನಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನೀವು ಕಾರನ್ನು ಓಡಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಕೆಲಸವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು ಹೆಚ್ಚಿದ ಏಕಾಗ್ರತೆಸೈಕೋಮೋಟರ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಗಮನ ಮತ್ತು ವೇಗ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಔಷಧದ ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಡೇಟಾ ಇಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಅಧ್ಯಯನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ದೇಹದ ಮೇಲೆ ವಸ್ತುವಿನ ಯಾವುದೇ ಭ್ರೂಣ ಅಥವಾ ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಹಾಜರಾದ ವೈದ್ಯರಿಂದ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಕನಿಷ್ಟ ಡೋಸೇಜ್ನಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಬಹುದು. ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಳಕೆಗೆ ಔಷಧವು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಔಷಧಿಗಳು (ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳು)

4 ನೇ ಹಂತದ ATX ಕೋಡ್‌ನಲ್ಲಿ ಕಾಕತಾಳೀಯ:

ಎಸೊಮೆಪ್ರಜೋಲ್‌ನ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ರಚನಾತ್ಮಕ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳು (ಸಮಾನಾರ್ಥಕಗಳು): ನವ-xext , ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಡೈಹೈಡ್ರೇಟ್ , , ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಕ್ಯಾನನ್ , .

ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ (ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್)

ಔಷಧದ ಬಿಡುಗಡೆಯ ಸಂಯೋಜನೆ ಮತ್ತು ರೂಪ

7 ಪಿಸಿಗಳು. - ಗುಳ್ಳೆಗಳು (2) - ಕಾರ್ಡ್ಬೋರ್ಡ್ ಪ್ಯಾಕ್ಗಳು.
7 ಪಿಸಿಗಳು. - ಗುಳ್ಳೆಗಳು (4) - ಕಾರ್ಡ್ಬೋರ್ಡ್ ಪ್ಯಾಕ್ಗಳು.

ಔಷಧೀಯ ಪರಿಣಾಮ

H + -K + -ATPase ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್, ಡೆಕ್ಸ್ಟ್ರೋರೋಟೇಟರಿ ಐಸೋಮರ್. ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿನ ಪ್ರೋಟಾನ್ ಪಂಪ್‌ನ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರತಿಬಂಧದಿಂದ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಪ್ಯಾರಿಯೆಟಲ್ ಕೋಶಗಳ ಸ್ರವಿಸುವ ಕೊಳವೆಗಳ ಆಮ್ಲೀಯ ವಾತಾವರಣದಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲ ಬೇಸ್ ಆಗಿರುವುದರಿಂದ ಮತ್ತು ಸಕ್ರಿಯ ರೂಪಕ್ಕೆ ತಿರುಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಪ್ರೋಟಾನ್ ಪಂಪ್ ಅನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ - ಕಿಣ್ವ H + -K + -ATP-ase. ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ (ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್) ಆಮ್ಲದ ತಳದ ಮತ್ತು ಪ್ರಚೋದಿತ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ 1 ಗಂಟೆಯ ನಂತರ ಕ್ರಿಯೆಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. 20 ಮಿಗ್ರಾಂ 1 ಬಾರಿ / ದಿನ ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ 5 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ದೈನಂದಿನ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಪೆಂಟಗಾಸ್ಟ್ರಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ನಂತರ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಸರಾಸರಿ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 90% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್

ಆಮ್ಲೀಯ ವಾತಾವರಣದಲ್ಲಿ ಅಸ್ಥಿರ. ವಿವೋದಲ್ಲಿ, ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್‌ನ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಭಾಗವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಆರ್-ಐಸೋಮರ್‌ಗೆ ಪರಿವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ಇದು ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ವೇಗವಾಗಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಿ ಗರಿಷ್ಠವು 1-2 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ತಲುಪುತ್ತದೆ, 20 ಮಿಗ್ರಾಂ 1 ಬಾರಿ / ದಿನದಲ್ಲಿ ಮತ್ತೊಮ್ಮೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ ಸಂಪೂರ್ಣ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ 89% ಆಗಿದೆ. ವಿಡಿ - 0.22 ಲೀ / ಕೆಜಿ. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಬೈಂಡಿಂಗ್ - 97%. ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ P450 ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ಗಳ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್‌ನ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿ ಮತ್ತು ಡಿಮಿಥೈಲೇಟೆಡ್ ಮೆಟಾಬಾಲೈಟ್‌ಗಳ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ CYP2C19 ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಮುಖ್ಯ ಭಾಗವು ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಉಳಿದವು ಮತ್ತೊಂದು CYP3A4 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ನಿಂದ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ; ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್‌ನ ಸಲ್ಫೋ ಉತ್ಪನ್ನವು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾದ ಮುಖ್ಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ಆಗಿದೆ. ಎಲ್ಲಾ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳು ಔಷಧೀಯವಾಗಿ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯವಾಗಿವೆ. ಸಕ್ರಿಯ CYP2C19 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (ಸಕ್ರಿಯ ಚಯಾಪಚಯ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು), ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ಒಂದೇ ಡೋಸ್ ನಂತರ 17 l / h ಮತ್ತು ಬಹು ಪ್ರಮಾಣಗಳ ನಂತರ 9 l / h ಆಗಿದೆ. T 1/2 - 1.3 h ಡೋಸಿಂಗ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಸೇವನೆಯೊಂದಿಗೆ 1 ಸಮಯ / ದಿನ. AUC ಅನೇಕ ಪ್ರಮಾಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ (ಡೋಸ್‌ನ ರೇಖಾತ್ಮಕವಲ್ಲದ ಅವಲಂಬನೆ ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ AUC, ಇದು ಯಕೃತ್ತಿನ ಮೂಲಕ "ಮೊದಲ ಪಾಸ್" ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಪ್ರತಿಬಂಧದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ. ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಅದರ ಸಲ್ಫೋ-ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್‌ನಿಂದ CYP2C19 ಕಿಣ್ವ). ಸಂಗ್ರಹವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. 80% ರಷ್ಟು ಡೋಸ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ (1% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ - ಬದಲಾಗದೆ), ಉಳಿದವು - ಪಿತ್ತರಸದೊಂದಿಗೆ.

ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಚಯಾಪಚಯ (1-2%) ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್‌ನ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ CYP3A4 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ನ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದಿನಕ್ಕೆ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ 1 ಬಾರಿ ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ ವ್ಯವಸ್ಥಿತವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ, ಸಕ್ರಿಯ ಚಯಾಪಚಯ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸರಾಸರಿ AUC ಈ ನಿಯತಾಂಕದ ಮೌಲ್ಯಕ್ಕಿಂತ 100% ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಚಯಾಪಚಯ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ Cmax ನ ಸರಾಸರಿ ಮೌಲ್ಯಗಳು ಸುಮಾರು 60% ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತವೆ.

ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಅದರ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರತಿಬಂಧದಿಂದಾಗಿ ಎಸೊಮೆಪ್ರಜೋಲ್‌ನ ಎಯುಸಿಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಹೆಚ್ಚಳದ ಪ್ರಕರಣವನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಡಯಾಜೆಪಮ್ ಮತ್ತು ಫೆನಿಟೋಯಿನ್‌ನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವು ಸಾಧ್ಯ, ಇದು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಯಾವುದೇ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ.

ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು

ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ತೂಕ ನಷ್ಟದಂತಹ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ವಾಂತಿ, ಡಿಸ್ಫೇಜಿಯಾ, ರಕ್ತ ಅಥವಾ ಮೆಲೆನಾದೊಂದಿಗೆ ವಾಂತಿ, ಮತ್ತು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿದ್ದರೆ (ಅಥವಾ ಶಂಕಿತ), ಮಾರಣಾಂತಿಕ ನಿಯೋಪ್ಲಾಸಂನ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ನೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಮೃದುತ್ವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಹೀಗಾಗಿ, ಸರಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ, ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು.

ಪ್ರೋಟಾನ್ ಪಂಪ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಕಡಿಮೆ ಇಂಟ್ರಾಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿನ್ ಮಟ್ಟವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಪ್ರೋಟಾನ್ ಪಂಪ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಚೀಲಗಳ ರಚನೆಯು ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರತಿಬಂಧದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಶಾರೀರಿಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದ ಈ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳು ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ.

ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹಾಲೂಡಿಕೆ

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ನ ಸುರಕ್ಷತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಮಾಹಿತಿಯಿಲ್ಲ. ತಾಯಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಪ್ರಯೋಜನವು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಸಂಭವನೀಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಮೀರಿಸುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಸಾಧ್ಯ.

AT ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳುಪ್ರಾಣಿಗಳ ಮೇಲೆ, ಭ್ರೂಣ ಅಥವಾ ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಯಾವುದೇ ನೇರ ಅಥವಾ ಪರೋಕ್ಷ ಋಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ರೇಸ್ಮಿಕ್ ವಸ್ತುವಿನ ಪರಿಚಯವು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಮೇಲೆ ಯಾವುದೇ ಋಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರಲಿಲ್ಲ.

ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯಕ್ಕಾಗಿ

ತೀವ್ರ ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಗರಿಷ್ಠ ಡೋಸ್- 20 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನ.

ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಒಂದು ಪರಿಹಾರವಾಗಿದೆ. ಇದರ ಲ್ಯಾಟಿನ್ ಹೆಸರು Esomeprazolum. ವ್ಯಾಪಾರ ಹೆಸರುಗಳು Nexium ಮತ್ತು Ezokar ಇವೆ.

ಬಿಡುಗಡೆ ರೂಪ ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜನೆ

ಖರೀದಿಸಿ ಔಷಧೀಯ ಉತ್ಪನ್ನಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ ಮಾತ್ರೆಗಳು ಮತ್ತು ಪರಿಹಾರದ ರೂಪದಲ್ಲಿರಬಹುದು. ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುಔಷಧದಂತೆಯೇ ಅದೇ ಹೆಸರನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಮಾತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಮಾಣ ಸಕ್ರಿಯ ಘಟಕಾಂಶವಾಗಿದೆ 20 ಮತ್ತು 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಎರಡಕ್ಕೂ ಸಮನಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಪರಿಹಾರವನ್ನು ampoules ನಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಔಷಧೀಯ ಪರಿಣಾಮ

ಔಷಧದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವು ಪ್ರೋಟಾನ್ ಲೋಡ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಔಷಧದ ಪ್ರಭಾವದಿಂದಾಗಿ, ರೋಗಿಯ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಮಾನದಂಡವನ್ನು ಪಡೆದ ನಂತರ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಡೋಸೇಜ್ಔಷಧದ ಪರಿಣಾಮವು ಒಂದು ಗಂಟೆಯೊಳಗೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವಿನ ವಿಷಯ ಮತ್ತು ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಉತ್ಪಾದನೆಯಲ್ಲಿನ ನಿಧಾನಗತಿಯ ನಡುವೆ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ.

ನಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಬಳಕೆಹೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಚೀಲಗಳ ರಚನೆಯ ಅಪಾಯವಿದೆ.

ಔಷಧದ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್: ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವಿನ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ವೇಗವಾಗಿ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ 89% ತಲುಪಬಹುದು, ರೋಗಿಯು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಔಷಧವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ. ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳೊಂದಿಗಿನ ಸಂಪರ್ಕವು 97% ತಲುಪುತ್ತದೆ. ತಿನ್ನುವುದು ರೋಗಿಯ ದೇಹದಿಂದ ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವಿನ ತಡವಾದ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಇದು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಆಸಿಡ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರತಿಬಂಧವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಆಡಳಿತದ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು 1 ಗಂಟೆಗಿಂತ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚು.

ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಅನ್ನು ಏಕೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ?

ಈ drug ಷಧದ ಬಳಕೆಯು ರೋಗಿಯ ಆರೋಗ್ಯದ ಅಂತಹ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಎದುರಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ:

  • ಅಜ್ಞಾತ ಮೂಲದ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಹೈಪರ್ಸೆಕ್ರಿಷನ್;
  • ಜೊಲ್ಲಿಂಗರ್-ಎಲಿಸನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್;
  • ಜಠರ ಹಿಮ್ಮುಖ ಹರಿವು ರೋಗ.

ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ಹುಣ್ಣುಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಔಷಧವನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಹುಣ್ಣುಗಳ ನೋಟವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಔಷಧವನ್ನು ಸಹ ಉತ್ಪಾದಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಅನ್ನು ಹೇಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು?

ರೋಗಿಗೆ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ವೈದ್ಯರು ನಿಖರವಾದ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಗಮನಿಸಬೇಕು. ಇದು ಯಾವ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕು, ಅದು ಎಷ್ಟು ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಕೆಲವು ಅಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ನೇರವಾಗಿ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಮಾಣಿತ ಡೋಸೇಜ್ ದಿನಕ್ಕೆ 20-40 ಮಿಗ್ರಾಂ 1 ಬಾರಿ ನೇಮಕಾತಿಯಾಗಿದೆ.

ಊಟದ ಮೊದಲು ಅಥವಾ ನಂತರ

ಹೆಚ್ಚು ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿಲ್ಲ, ಮುಖ್ಯ ವಿಷಯವೆಂದರೆ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಊಟದೊಂದಿಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಾರದು.

ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಅಥವಾ ಸಂಜೆ

ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವು ಎಷ್ಟು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಎಂಬುದರ ಮೇಲೆ ದಿನದ ಸಮಯವು ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

ರೋಗಿಯು ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದರೆ ಈ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಡಿ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಔಷಧದ ಮುಖ್ಯ ಅಂಶಕ್ಕೆ.

ಎಸೋಮೆಪ್ರಜೋಲ್ನ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು

ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳುಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ, ಅವು ಆಗುತ್ತವೆ: ತಲೆನೋವು, ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಾದ ವಾಯು, ವಾಂತಿ, ವಾಕರಿಕೆ, ಅತಿಸಾರ, ಮಲಬದ್ಧತೆ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ನೋವಿನ ಭಾವನೆ. ಪದೇ ಪದೇ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳುಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ನೋವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು, ಆದರೆ ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಔಷಧದ ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ ಹೆಚ್ಚು ಅಪರೂಪದ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಸೇರಿವೆ: ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾ, ನಿದ್ರೆಯ ತೊಂದರೆಗಳು, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಯಕೃತ್ತಿನ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಮಿನೇಸ್ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಬೋಳು, ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್, ಬಾಹ್ಯ ಎಡಿಮಾ, ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿದ ಬೆವರು, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳು.

ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ

ರೋಗಿಯು ಅಜಾಗರೂಕತೆಯಿಂದ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಡೋಸ್‌ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡರೆ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು ನೀಡಿದರೆ ಒಂದು ದೊಡ್ಡ ಸಂಖ್ಯೆಯಔಷಧ, ಇದು ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಮತ್ತು ಅಂತಹ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಲಕ್ಷಣಗಳುಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನೀವು ತುರ್ತಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಹಾಯವನ್ನು ಪಡೆಯಬೇಕು.

ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು

ಔಷಧವನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಸೂಚನೆಗಳಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾದ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ನೀವು ಅನುಸರಿಸಬೇಕು.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ

ಮಗುವನ್ನು ಹೆರುವ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಔಷಧದ ಬಳಕೆಯು ಗಮನಾರ್ಹವಾದದ್ದನ್ನು ಹೊಂದಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಋಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ.

ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮಹಿಳೆಗೆ ಅದರ ಬಳಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವಾಗ ಮಾತ್ರ ಔಷಧವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಔಷಧದೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವುದನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಶಿಶುವಿನ ಮೇಲೆ ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವಿನ ಪರಿಣಾಮದ ಬಗ್ಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಮಾಹಿತಿ ಇಲ್ಲ.

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ

12 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ವಿರಳವಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದೇಹದ ತೂಕ 10 ಕೆಜಿ ತಲುಪದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸಹ ಇದು ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ.

1 ರಿಂದ 4 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಮತ್ತು 4 ರಿಂದ 11 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ, ಔಷಧವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ GERD ಮತ್ತು ಸವೆತ ಅನ್ನನಾಳದ ಉರಿಯೂತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

12 ನೇ ವಯಸ್ಸಿನಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ, ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮೇಲಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು drug ಷಧಿಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಬಳಸಬಹುದು.

20 ಕೆಜಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ದೇಹದ ತೂಕದೊಂದಿಗೆ, ದೈನಂದಿನ ಡೋಸೇಜ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ 5-10 ಮಿಗ್ರಾಂ.

ಔಷಧ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆ

ಔಷಧದ ಬಳಕೆಯು ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳ ಮಾಲಾಬ್ಸರ್ಪ್ಷನ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಆ ಔಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸತ್ಯವಾಗಿದೆ, ಅದರ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿನ ಆಮ್ಲೀಯತೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ನಲ್ಲಿ ಏಕಕಾಲಿಕ ಸ್ವಾಗತನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸಿದ ವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ ಡಯಾಜೆಪಮ್ನ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಮೆಥೊಟ್ರೆಕ್ಸೇಟ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕಾದರೆ, ಈ ಔಷಧಿಯೊಂದಿಗೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದವರೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಔಷಧದ ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವು ಅಮೋಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್ ಮತ್ತು ಕ್ವಿನಿಡಿನ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ಇತರ ಪ್ರೋಟಾನ್ ಪಂಪ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳಂತೆ, ಔಷಧವನ್ನು ಅಟಾಜನಾವಿರ್ನೊಂದಿಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಾರದು.

ಶೇಖರಣೆಯ ನಿಯಮಗಳು ಮತ್ತು ಷರತ್ತುಗಳು

ಕೋಣೆಯ ಉಷ್ಣಾಂಶದಲ್ಲಿ 2 ವರ್ಷಗಳು. ಮಕ್ಕಳಿಂದ ದೂರವಿರಿ.

ಔಷಧಾಲಯಗಳಿಂದ ವಿತರಿಸುವ ನಿಯಮಗಳು

ಔಷಧಿಯನ್ನು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಬೆಲೆ

ಮಾತ್ರೆಗಳ ಬೆಲೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ 200 ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಪರಿಹಾರದ ಬೆಲೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ ಮತ್ತು 300 ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ.

ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್, ಹೊಟ್ಟೆಗೆ ಔಷಧ, ವಿವರಣೆ, ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ, ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು