Apabila mereka memberikan reaksi mantoux kepada kanak-kanak. Berapa kerap manta dibuat?

Tanpa mengambil kira kaedah diagnostik lain, ujian Mantoux BUKAN alasan untuk baki. Ini hanyalah ujian indikatif yang boleh digunakan oleh doktor untuk menilai pesakit dengan lebih lanjut. Reaksi Mantoux boleh dipengaruhi oleh pelaksanaan prosedur yang tidak betul, pelanggaran pengangkutan dan penyimpanan ubat, penyakit alahan dan kronik, sensitiviti individu badan, faktor persekitaran, penggunaan ubat dan faktor lain. Oleh itu, setelah menerima hasil positif diagnostik tuberculin, anda tidak perlu bimbang lebih awal daripada masa.

7. Adakah mungkin untuk membasahkan Mantu?

boleh. Selepas ujian Mantoux, kanak-kanak boleh mandi, berenang dan mandi dalam masa beberapa jam. Mitos lama tidak boleh diterima prosedur air berakar umbi kerana ujian Pirquet, yang pada masa lalu dilakukan selepas menggaru kulit dengan scarifier.

8. Apakah yang tidak boleh dilakukan selepas ujian Mantoux?

Selepas pentadbiran tuberculin, kulit tidak boleh digosok atau disikat. Ia juga dilarang untuk menutupnya dengan plaster, membalutnya, atau merawatnya dengan hijau cemerlang, hidrogen peroksida atau pembasmi kuman lain.

Maria Nitkina

Ujian Mantoux adalah vaksinasi standard yang membolehkan anda menentukan kehadiran jangkitan dengan bacilli tubercle. Suntikan itu mengandungi tuberculin, bahan yang terdiri daripada bakteria tidak hidup yang menyebabkan tuberkulosis. Selepas pentadbiran subkutan tindak balas yang menyerupai alahan mula berkembang di dalam badan. Kehadiran basil tubercle ditentukan dengan mengukur kawasan kemerahan di sekitar tapak suntikan. Pada hari apakah Mantoux diperiksa dan bilakah anda perlu segera berjumpa doktor? Soalan yang sama membimbangkan ramai ibu bapa muda.

Ujian Mantoux ditunjukkan untuk semua kanak-kanak berumur lebih dari satu tahun, dengan syarat mereka mempunyai vaksin BCG. Ia diadakan setiap tahun. Dalam kes di mana kanak-kanak itu belum diberi vaksin, vaksinasi Mantoux diberikan sekali setiap dua tahun.

Ujian tuberkulosis dilakukan sebelum vaksinasi lain. Tetapi jika anak landak telah diberi vaksin, contohnya terhadap selesema, Mantoux diberikan sebulan kemudian. Dalam kes ini, doktor mesti mengambil kira tempoh masa yang telah berlalu sejak mengambil ubat yang menjejaskan darah. Apabila menetapkan sedemikian ubat-ubatan ujian dijalankan dua minggu selepas pembatalan mereka. Prosedur ini juga ditangguhkan dalam kes di mana kanak-kanak itu menderita penyakit virus, berjangkit atau kulat, serta semasa tempoh pemburukan patologi kronik.

Pakar mengesyorkan memberi suntikan kepada lengan yang berbeza pada masa yang sama tahun ini. Untuk suntikan, tuberkulin yang disucikan paling kerap digunakan, yang disuntik di bawah lapisan atas epidermis. Dalam kes ini, kerengsaan berlaku, meneruskan mengikut jenis tindak balas alahan. Ia berdasarkan keputusannya bahawa kehadiran atau tahap kebarangkalian kehadiran penyakit itu ditubuhkan.

Tetapi dalam beberapa kes, hasilnya mungkin positif palsu. Ini berlaku akibat ketidakpatuhan terhadap syor tertentu. Untuk mengelakkan ini daripada berlaku dan untuk memastikan hasil yang paling tepat, pakar menasihati:

1. Selepas suntikan, elakkan tempat suntikan basah selama 3-4 hari.
2. Elakkan menggosok dengan pakaian dan menggaru tempat suntikan. Bakteria boleh masuk ke dalam luka, yang akan menyebabkan keradangan tambahan atau menyebabkan perkembangan sepsis.
3. Jangan lakukan ujian Mantoux dengan kehadiran jangkitan atau penyakit virus. Ini boleh menyebabkan keadaan menjadi lebih teruk.
4. Jangan gunakan pada permukaan kulit di tapak suntikan salap dan krim.

Apakah yang sepatutnya kelihatan seperti Mantoux?

Semasa hari pertama selepas suntikan, kulit mungkin menjadi merah sedikit di sekitar tapak suntikan. Bengkak ringan juga boleh diperhatikan.

Selalunya, gatal-gatal berlaku selepas vaksinasi. Dalam kes ini, menggaru kulit adalah dilarang sama sekali. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ia boleh cedera, dan jangkitan boleh masuk ke dalam luka. Kanak-kanak yang mempunyai sistem imun yang lemah mengalami sedikit peningkatan suhu badan. Ia juga dilarang untuk menyapu tapak suntikan dengan hijau cemerlang, iodin atau pelbagai krim untuk melegakan kegatalan dan kerengsaan. Mereka menyediakan kesan negatif, dan hasilnya mungkin tidak boleh dipercayai.

Kemerahan yang berlaku selepas suntikan ialah reaksi pertahanan untuk kerosakan pada kulit. Ia diperhatikan dalam kes yang jarang berlaku pada kanak-kanak berumur lebih dari 14 tahun.

Pada keesokan harinya, bengkak mula terbentuk di tapak suntikan. saiz kecil papula. Ini adalah meterai yang, apabila ditekan, menjadi warna putih. Selepas kesan mekanikal ia bertukar merah semula. Pada mulanya sempadannya jelas, tetapi selepas sehari ia menjadi lebih kabur. Dalam sesetengah kes, ia mungkin sebati dengan seluruh kulit.

Selepas beberapa hari, kemerahan berkurangan, dan papule benar-benar kehilangan sempadan yang jelas. Norma adalah ketiadaan keradangan dan tisu mati.

Saiz sampel bergantung kepada pelbagai faktor, yang utama ialah umur kanak-kanak. Doktor juga menunjukkan Perhatian istimewa pada penunjuk kajian lepas iaitu berapa banyak tindak balas melebihi yang sebelumnya.

Piawaian sampel agak kabur dan tiada penunjuk yang ketat. Tetapi berdasarkan kehadiran tanda-tanda tertentu, adalah mungkin untuk mengesan penyakit itu tepat pada masanya dan memulakan kursus terapi, mencegah akibat yang serius.

Bilakah pemeriksaan dilakukan?

Pada hari apakah ujian Mantoux dijalankan? Hasilnya dinilai dalam masa 72 jam selepas pentadbiran dadah, pada hari keempat. Semua ukuran yang diambil 4-5 hari selepas suntikan tidak dianggap objektif. Ini disebabkan oleh fakta bahawa papula mula meringankan dalam tempoh ini.

Pakar mengukur berapa milimeter pemadatan telah meningkat, tetapi kawasan kemerahan tidak diambil kira. Berdasarkan saiz, umur kanak-kanak dan ciri-ciri lain, doktor membuat kesimpulan tentang sifat tindak balas. Ia akan lebih ketara jika terdapat bacillus tuberkulosis dalam badan.

Apabila mengambil penunjuk tindak balas Mantoux, adalah perlu untuk memantau pembaris yang digunakan untuk mengukur. Ia harus telus, dengan pembahagian milimeter. Pengukuran dilakukan dalam cahaya matahari yang mencukupi atau pencahayaan buatan.

Jika selepas suntikan sampel tidak meningkat dalam saiz atau papule tidak hadir sepenuhnya, maka tindak balas terhadap kehadiran basil tubercle dalam paru-paru adalah negatif. Keputusan ini dianggap normal.

Keraguan ditimbulkan oleh peningkatan penunjuk 2-4 milimeter, di mana kemerahan kulit yang ketara ditubuhkan. Pakar menganggapnya sebagai reaksi negatif. Tetapi dalam kes apabila pemadatan telah meningkat lebih daripada lima milimeter, tindak balas dianggap positif dan diagnostik tambahan diperlukan.

Keputusan positif mungkin tidak selalu menunjukkan jangkitan. Jika perlu, boleh dijalankan penyelidikan tambahan. Selalunya, kanak-kanak itu dipantau dengan teliti.

Kita boleh bercakap tentang kehadiran jangkitan hanya dalam kes di mana papule meningkat lebih daripada 12 milimeter dan berterusan selama beberapa tahun.

Bila nak jumpa doktor lebih awal

Terdapat kes apabila, selepas suntikan, beberapa gejala berlaku yang membimbangkan ibu bapa. Dalam kes ini, anda perlu berjumpa doktor tanpa menunggu pemeriksaan. Sebab untuk melawat pakar mungkin termasuk:

1. Peningkatan ketara dalam suhu badan.
2. Rasa lebih teruk apabila anda berasa letih, resah, pening atau sakit kepala.
3. Penampilan di tapak suntikan keradangan teruk, kemerahan, gatal-gatal atau nanah.

Gejala ini mungkin berlaku jika anda alah kepada ubat. Tetapi dalam kes-kes tertentu ini mungkin tindak balas kepada tuberkulin berkualiti rendah. Selalunya ia tidak menyebabkan penampilan kesan sampingan dan diterima dengan baik bukan sahaja oleh orang dewasa, tetapi juga oleh kanak-kanak.

Anda boleh menyemak tindak balas badan terhadap tuberculin yang disuntik sudah pada hari keempat selepas pentadbiran. Untuk memastikan penunjuk boleh dipercayai, beberapa cadangan mesti diikuti. Hasilnya dinilai berdasarkan prestasi lepas, umur kanak-kanak dan ciri-ciri lain. Selalunya ubat tidak menyebabkan alahan, tetapi jika tanda-tanda berlaku reaksi negatif anda harus menghubungi pakar.

Kemunculan pertama tindak balas positif (papule 5 mm atau lebih) selepas yang sebelum ini negatif atau meragukan;

Pengukuhan tindak balas sebelumnya sebanyak 6 mm atau lebih;

Reaksi hiperergik (lebih daripada 17 mm) tanpa mengira tempoh vaksinasi;

Tindak balas lebih daripada 12 mm 3-4 tahun selepas vaksinasi BCG.

Giliran pula yang membuatkan doktor berfikir tentang apa yang berlaku semasa tahun lepas jangkitan. Sebagai contoh, jika keputusan ujian untuk tiga tahun yang lalu kelihatan seperti 12, 12, 12, dan pada tahun keempat hasilnya adalah 17 mm, maka dengan kebarangkalian yang tinggi kita boleh bercakap tentang jangkitan yang telah berlaku. Sememangnya, adalah perlu untuk mengecualikan semua faktor yang mempengaruhi - alahan kepada komponen tuberculin, alahan kepada bahan lain, jangkitan baru-baru ini, vaksinasi baru-baru ini dengan BCG atau vaksin lain, dsb.

Ujian Mantoux positif: Pemvaksinan BCG dan atau jangkitan?

Oleh kerana di Rusia dan negara-negara CIS yang lain, vaksinasi adalah wajib dan universal, adalah perlu untuk dapat membezakan antara keputusan ujian Mantoux yang positif disebabkan oleh imuniti selepas vaksinasi dan jangkitan tuberkulosis. Untuk membezakan antara satu sama lain, adalah perlu untuk mengetahui saiz parut kulit (tanda pasca vaksinasi) selepas imunisasi BCG, masa yang telah berlalu sejak vaksinasi atau vaksinasi semula, keputusan ujian terdahulu dan saiz semasa papula itu.

Parut yang ditinggalkan selepas vaksinasi BCG terletak di bahu kiri, di sempadan sepertiga atas dan tengah. Sebagai peraturan, ia mempunyai bentuk bulat, dimensinya berkisar antara 2 hingga 10 mm, saiz purata ialah 4-6 mm. Terdapat hubungan antara saiz parut dan tempoh imuniti selepas vaksinasi. Jadi, dengan saiz parut 5-8 mm, tempoh imuniti pada kebanyakan kanak-kanak adalah 5-7 tahun, dan dengan diameter parut 2-4 mm - 3-4 tahun.

Sekiranya tiada parut, jika dalam 2 tahun pertama kehidupan keputusan ujian Mantoux adalah 10 mm, ini bercakap memihak kepada jangkitan. Menentukan tindak balas positif untuk kali pertama pada kanak-kanak dan remaja ini tidak dihalang oleh imuniti selepas vaksinasi, dan dengan pengulangan sistematik ujian Mantoux adalah mudah untuk mengesan peralihan daripada tindak balas negatif kepada positif (papule 5 mm atau lebih) .

1-1.5 tahun selepas vaksinasi BCG, tindak balas dalam majoriti (kira-kira 60%) kanak-kanak akan positif, manakala pada orang lain ia akan meragukan atau negatif. Prestasi maksimum imuniti, iaitu, dimensi maksimum sampel positif Mantoux didaftarkan 2 tahun selepas vaksinasi. Saiz papula dalam dua tahun pertama kehidupan boleh mencapai 16 mm. Nilai purata berkisar antara 5-11 mm. Penunjuk 12-16 mm direkodkan pada kanak-kanak dengan diameter parut selepas vaksinasi 6-10 mm.

Walau bagaimanapun, dari masa ke masa, imuniti selepas vaksinasi pudar dan 3-5 tahun selepas vaksinasi (atau vaksinasi semula dengan BCG), tindak balas Mantoux, dengan penyusupan 12 mm, sudah pun menunjukkan jangkitan. Selepas 6-7 tahun, kebanyakan kanak-kanak (jika tiada jangkitan) sudah pun mempunyai reaksi yang meragukan dan negatif.

Tanda penting yang memungkinkan untuk membezakan antara imuniti selepas vaksinasi dan jangkitan, sebagai punca tindak balas positif, adalah kehadiran pigmentasi (pewarna coklat tempat di mana papule berada) 1-2 minggu selepas ujian Mantoux. Papula yang muncul selepas vaksinasi biasanya tidak mempunyai kontur yang jelas, berwarna merah jambu pucat dan meninggalkan pigmentasi. Papula selepas berjangkit berwarna lebih pekat, mempunyai kontur yang jelas dan meninggalkan pigmentasi yang berlangsung kira-kira 2 minggu.

Apabila membezakan, tanda-tanda berikut memihak kepada jangkitan utama dengan mycobacterium tuberculosis:

Buat pertama kali dikenal pasti, selepas reaksi ragu dan negatif, papula berukuran 5 mm atau lebih;
peningkatan dalam keputusan berbanding tahun lepas sebanyak 6 mm, jika ia positif dan disebabkan oleh vaksinasi BCG;
tindak balas berterusan (selama 3-5 tahun) dengan penyusupan 10 mm atau lebih;
tindak balas hiperergik tanpa mengira masa vaksinasi;
menyusup lebih besar daripada 12 mm atau lebih 3-4 tahun selepas vaksinasi.
Kehadiran faktor predisposisi: kehadiran dalam keluarga orang yang telah (atau sedang menghidap) batuk kering, hubungan luar keluarga dengan orang yang dijangkiti batuk kering, berada di kawasan endemik, status sosioekonomi rendah, Level rendah pendidikan ibu bapa.
Catatan!
***Jika masih tidak mungkin untuk menentukan sama ada keputusan ujian positif adalah akibat daripada vaksinasi atau jangkitan, kesimpulan awal dibuat tentang etiologi keputusan ujian positif yang tidak jelas, dan selepas enam bulan ujian diulang.** *
Jika, selepas ujian berulang, hasilnya sekali lagi positif atau meningkat, maka kesimpulan dibuat mengenai jangkitan. Apabila saiz papule berkurangan, kesimpulan dibuat tentang sifat pasca vaksinasi hasil positif ujian sebelumnya.

Oleh itu, rujukan doktor tempatan untuk ujian ulangan enam bulan kemudian adalah sah sepenuhnya. Ini juga ditunjukkan dalam salah satu lampiran kepada Perintah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia yang anda sebutkan.

Bagaimana Mantoux sering diberikan kepada kanak-kanak membimbangkan ramai ibu bapa. Vaksinasi pertama untuk kanak-kanak diberikan pada kira-kira satu tahun, dua belas bulan selepas vaksinasi terhadap bacilli tubercle ( Vaksin BCG dan BCG-M). Vaksinasi terhadap tuberkulosis dijalankan pada hari-hari pertama bayi, di hospital bersalin. Sekiranya vaksinasi belum dijalankan, ujian dilakukan dua kali setahun. Ini dilakukan kerana fakta bahawa bayi tanpa vaksin secara automatik diklasifikasikan sebagai kumpulan risiko. Dalam kes lain, jika BCG atau BCG-M dilakukan, maka anak itu mesti diberi manta setiap tahun. Keputusan ujian alahan sebelum ini tidak menjejaskan kekerapan vaksinasi.

Kumpulan berisiko

• Dengan penyakit kronik: kandungan meningkat gula darah patologi buah pinggang, penyakit pernafasan;
• Jika anda mempunyai jangkitan HIV;
• Mempunyai hubungan langsung dan berpanjangan dengan orang yang dijangkiti basil tubercle;
• Dengan sistem imun yang lemah.

Kanak-kanak perlu diberi manta sekurang-kurangnya dua kali setahun. Sekiranya tindak balas Mantoux dilakukan 3 kali setahun atau lebih, selalunya pesakit kecil mengalami kepekaan terhadap ubat tuberculin, yang mengandungi vaksin Mantoux. Ini mungkin memberikan hasil yang salah.

Bilakah perlu untuk melangkau ujian Mantoux?

Vaksin anak anda setiap tahun wajib, seperti yang dinyatakan sebelum ini. Tetapi masih terdapat situasi apabila mustahil untuk meletakkan manta, kerana ia boleh menyebabkan komplikasi teruk. Langkau tahunan wajib langkah pencegahan diperlukan dalam kes berikut:

1. Penyakit kulit di tempat suntikan diberikan.
2. Kehadiran eksaserbasi penyakit kronik. Dalam kes ini, ujian tuberculin boleh dilakukan tidak lebih awal daripada tiga puluh hari selepas pemulihan lengkap.
3. Penyakit berjangkit.
4. Alahan semasa eksaserbasi.
5. Penyakit saraf.
6. Kuarantin di sekolah atau institusi prasekolah.

Pada vaksinasi rutin atau vaksinasi semula dengan BCG dan BCG-M. Ujian boleh dilakukan hanya satu setengah bulan selepas vaksinasi. Jika anda telah melakukannya sebelum tempoh yang diperlukan berlalu, mantu mungkin menunjukkan keputusan palsu.

Jika anak anda diuji tanpa mengambil kira kehadiran kontraindikasi, ini boleh membawa kepada akibat buruk.

Peraturan untuk pencegahan mandatori

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, ujian tuberkulin, jika tiada larangan dan untuk kanak-kanak yang tidak berisiko, dilakukan setiap tahun. Adalah lebih baik untuk mengambil sampel pada masa yang sama tahun ini. Sebagai peraturan, ini dilakukan dalam tempoh musim luruh. Buat pertama kalinya, kanak-kanak perlu memilikinya tidak lebih awal daripada dua belas bulan selepas kelahiran. Jika tidak, tindak balas mungkin tidak menunjukkan hasil yang tepat.

Suntikan tuberculin diberikan secara subkutan menggunakan picagari dalam kedudukan duduk. Suntikan dibuat ke bahagian dorsum lengan atas. Selepas memasukkan picagari, ketulan kemerahan serta-merta muncul. Sentuhan kawasan di mana suntikan diberikan dengan sebarang cecair adalah dilarang. Ini disebabkan oleh fakta bahawa meterai, apabila bersentuhan dengan mana-mana cecair, akan menukar warna dan ciri-cirinya. Akibatnya, keputusan ujian tuberculin mungkin menjadi tidak betul. Di samping itu, pakar tidak mengesyorkan melekatkan plaster pelekat di atas tapak suntikan. Kerana ini, meterai mula berkabus dan kelembapan muncul. Mantu juga tidak boleh dicakar atau digosok.

Ibu bapa kanak-kanak kecil berminat dengan kekerapan Mantoux dibuat untuk kanak-kanak. Soalan ini tidaklah begitu sukar. Lagipun, di Rusia terdapat kalendar vaksinasi khas. Ia menunjukkan kekerapan vaksinasi tertentu. Dan di sana anda boleh mengetahui kekerapan tindak balas Mantoux dilakukan. Perkara yang perlu diketahui oleh ibu bapa kajian ini? Bagaimana untuk mentafsir keputusan tindak balas? Pada jadual apakah vaksin tertentu diperkenalkan di Rusia?

Reaksi Mantoux tiada kaitan dengan vaksinasi. Ini adalah sejenis ujian untuk kehadiran tuberkulosis. Iaitu, kanak-kanak atau orang dewasa disuntik secara subkutan dengan tuberculin, yang mana badan bertindak balas. Selepas 3 hari anda boleh mengetahui hasil kajian. Mantoux adalah kaedah lama dan teruji masa untuk mengesan tuberkulosis pada kanak-kanak dan orang dewasa. hidup masa ini di Rusia ia diadakan agak kerap. Jenis penyelidikan ini digantikan dengan analog - Diaskintest.

Berapa kerap Mantoux diberikan kepada kanak-kanak? Tidak sukar untuk memikirkan perkara ini. Cuma tanya pakar pediatrik anda tentang jadual vaksinasi.

Kekerapan peperiksaan

Tuberkulosis adalah penyakit yang boleh dijangkiti pada bila-bila masa. Oleh itu, tindak balas Mantoux dijalankan pada selang waktu tertentu. Baik pada kanak-kanak mahupun dewasa. Tetapi berapa kerap? Berapa kali dan bilakah kajian sedemikian perlu dijalankan?

Mengikut jadual yang ditetapkan di Rusia jenis ini diagnostik dijalankan secara berkala. Berapa kerap Mantoux diberikan kepada kanak-kanak? Setiap tahun. Terdapat beberapa pilihan untuk pembangunan acara - atau ibu bapa sendiri menghubungi organisasi perubatan untuk penyelidikan individu, atau institusi pendidikan menjalankan vaksinasi beramai-ramai. Pilihan kedua berlaku paling kerap dalam amalan.

Dalam erti kata lain, dari usia tertentu adalah perlu untuk menjalankan tindak balas Mantoux sekali setahun. Ibu bapa mempunyai hak untuk menulis penolakan diagnosis ini. Tuberkulosis kini boleh dikesan cara yang berbeza. Contohnya, dengan menjalankan ujian darah atau air kencing. Atau bersetuju dengan diaskintest.

Reaksi negatif

Sekarang sedikit tentang bagaimana anda boleh mentafsir keputusan yang diperolehi. Berapa kerap Mantoux diberikan kepada kanak-kanak? Setiap tahun, setiap 12 bulan sekali. Tetapi bagaimana anda tahu bahawa kanak-kanak tidak mempunyai batuk kering?

Selepas tuberculin disuntik di bawah kulit, tapak suntikan mungkin membengkak dan sedikit kemerahan. Dalam sesetengah kes, lebam kecil muncul. Jika kemerahan kecil, maka tidak ada batuk kering. Sebaik-baiknya, selain daripada tanda suntikan, sepatutnya tidak ada tindak balas sama sekali.

Tanda-tanda jangkitan

Namun begitu, Mantoux boleh menjadi positif. Bagaimanakah anda boleh mengetahui sama ada kanak-kanak atau orang dewasa dijangkiti tuberkulosis? Tidak sukar untuk melakukan ini. Selepas tuberculin ditadbir di bawah kulit, 72 jam berlalu, maka keputusan tanda-tanda dinilai. Telah dikatakan bahawa ketiadaan tindak balas menunjukkan ketiadaan jangkitan. Kemerahan kecil dan juga lebam juga tidak berbahaya.

Mantoux positif ialah kemunculan papula besar atau kemerahan pada kulit. Biasanya diameter tanda adalah sehingga 1 sentimeter. Ini adalah hasil positif untuk tuberkulosis. Dalam sesetengah kes, kemerahan tumbuh hingga beberapa sentimeter.

pusing

Terdapat perkara seperti giliran ujian tuberkulin. Ia adalah proses peralihan reaksi negatif Mantoux kepada positif. Atau perubahan ketara dalam papula sejak diagnosis terakhir. Tuberkel kemerahan bertambah besar.

Sebagai peraturan, ia adalah perubahan dalam ujian tuberkulin yang memaksa doktor untuk berfikir tentang jangkitan baru-baru ini kanak-kanak. Oleh itu, apabila fenomena serupa agak kerap kursus rawatan ditetapkan. Malah sebelum pemeriksaan kawalan kanak-kanak atau orang dewasa dijalankan untuk kehadiran bacillus Koch di dalam badan.

Permulaan vaksinasi

Berapa kerapkah tindak balas Mantoux dilakukan? Sebaik-baiknya - sekali setahun. Tetapi jika terdapat sebarang syak wasangka, pakar phthisiatrician boleh menetapkan diagnosis semula sendiri. Ia tidak mendatangkan sebarang bahaya kepada badan. Ini mesti diambil kira.

Bilakah anda boleh membuat Mantoux? Buat pertama kalinya, kanak-kanak diberi vaksin BCG pada hari-hari pertama kehidupan. Ia berkait rapat dengan tuberkulosis. Tetapi diagnosis langsung untuk kehadiran penyakit itu mesti dilakukan buat kali pertama pada 12 bulan. Tuberculin disuntik ke dalam kanak-kanak dengan cara yang sama seperti orang dewasa - di bawah kulit, ke dalam lengan.

Sehubungan itu, jika ibu bapa memikirkan berapa kerap Mantoux diberikan kepada anak-anak, kita boleh mengatakan bahawa dari tahun ke tahun mereka perlu berurusan dengan kajian ini. Tetapi, seperti yang telah ditekankan, anda boleh memilih cara yang berbeza untuk menguji anak anda untuk tuberkulosis.

Diagnosis berulang

Soalan seterusnya yang menarik minat ramai ialah berapa cepat Mantoux boleh dilakukan selepas keputusan yang dipersoalkan. analisis semula? Ia cantik topik yang menarik, menimbulkan kontroversi dalam kalangan ibu bapa. Namun begitu, mana-mana pakar pediatrik atau imunologi boleh memberikan jawapan yang tepat.

Jika anda baru-baru ini divaksinasi dengan BCG, tidak disyorkan untuk mentadbir Mantoux lebih awal daripada 30 hari selepas vaksinasi kanak-kanak. Kebarangkalian tinggi berlaku hasil positif palsu. Bila kita bercakap tentang mengenai diagnosis semula untuk kehadiran tuberkulosis, sebaiknya tunggu sebulan. Doktor TB akan memberikan maklumat yang lebih tepat. Kemungkinan ujian TB ulangan akan dijalankan selepas 14 hari.

Tanpa BCG

Berapa kerap Mantoux diberikan kepada kanak-kanak yang tidak diberi vaksin BCG? Hakikatnya ialah dalam 3-4 hari pertama kehidupan kanak-kanak, seperti yang telah disebutkan, vaksin bernama diberikan. Jika ibu bapa menolak ini, perhatian khusus perlu dibayar untuk mendiagnosis tuberkulosis. Ia dijalankan lebih kerap daripada kanak-kanak yang diberi vaksin.

Oleh itu, mengikut peraturan yang ditetapkan, di Rusia kanak-kanak tanpa BCG terdedah kepada Mantoux 2 kali setahun, bermula dari 6 bulan. Selain itu, diagnostik sedemikian diteruskan sehingga bayi divaksinasi dengan vaksin BCG-M. Sehubungan itu, situasi mungkin timbul di mana anda perlu melakukan tindak balas Mantoux beberapa kali setahun. Kanak-kanak yang dijangkiti HIV juga diuji beberapa kali dalam tempoh 12 bulan.

Jadual vaksinasi

Kini jelas berapa kerap Mantoux perlu dilakukan. Jadual vaksinasi pada 2016 tidak berubah dalam hal ini. Diagnosis tuberkulosis dijalankan sekali setahun. Bagaimana dengan vaksinasi lain? Lagipun, vaksinasi adalah proses yang sangat kompleks. Ia menimbulkan banyak persoalan daripada ibu bapa. Ada yang menolak suntikan tertentu. Adalah penting untuk memahami bahawa semasa mentadbir vaksin, anda mesti mengikut jadual yang ditetapkan. Dengan cara ini anda tidak akan mendedahkan anak anda kepada bahaya dan akan membangunkan imuniti terhadap penyakit tertentu.

Jadual vaksinasi untuk kanak-kanak di Rusia pada tahun 2016 kelihatan seperti ini:

• pada hari-hari pertama kehidupan - hepatitis B, BCG;
• 30 hari - hepatitis B;
• 2 bulan - jangkitan pneumokokus;
• 3 bulan - jangkitan DTP, polio, hemophilus influenzae;
• 4.5 bulan - sama seperti pada 90 hari kehidupan + "pneumokokus";
• 8 bulan - DTP, polio, hepatitis B, jangkitan hemophilus influenzae;
• 1 tahun - campak, rubella, beguk, Mantoux (setiap tahun);
• 15 bulan - "pneumokokus";
• 1.5 tahun - DPT, polio, "hemofilik";
• 20 bulan - polio (titisan, vaksin hidup);
• 6 tahun - CCP, difteria, tetanus.

Ini adalah jadual vaksinasi yang dicadangkan untuk kanak-kanak di Rusia. Ia tidak perlu mematuhinya - anda tidak boleh diberi vaksin dengan vaksin tertentu atau menangguhkan proses atas permintaan ibu bapa anda. Kemudian pakar imunologi dan pakar TB merangka jadual vaksinasi individu.

Keputusan

Kini jelas apabila Mantoux diberikan kepada kanak-kanak, dengan kekerapan apa, dan bagaimana keputusan yang diperolehi boleh ditafsirkan. Kalendar vaksinasi di Rusia pada tahun 2016 juga telah diketahui.

Perlukah saya membuat Mantoux? Ibu bapa mempunyai hak untuk memutuskan sendiri bagaimana untuk mendiagnosis tuberkulosis. Dan bukan sahaja untuknya, tetapi untuk sebarang jangkitan dan penyakit secara umum. Oleh itu, anda boleh menolak Mantoux. Tetapi dalam kes ini, seperti yang telah ditekankan, kajian lain perlu dijalankan untuk menentukan kehadiran penyakit di dalam badan.

Tidak ada yang salah dengan Mantoux. Perkara utama yang harus diingat oleh rakyat ialah diagnosis jenis ini bukan vaksinasi. Tuberculin disuntik di bawah kulit dan bukannya secara intravena. Oleh itu, seseorang boleh dijangkiti tuberkulosis daripada proses ini ia adalah dilarang.

fb.ru

Kaedah utama untuk mencegah tuberkulosis, yang dijalankan dari hari-hari pertama kehidupan orang kecil, adalah vaksinasi Mantoux, yang dilakukan setiap tahun. Ini adalah sejenis ujian yang menentukan kehadiran jangkitan tuberkulosis dalam paru-paru. Tuberculin disuntik di bawah kulit di bahagian dalam pergelangan tangan, dan kemudian doktor memerhatikan tindak balas badan terhadapnya.

Ini adalah ubat yang dicipta secara buatan daripada mikrobakteria tuberkulosis. Jika kanak-kanak selepas Mantoux mempunyai kemerahan teruk atau bengkak di tempat suntikan, badannya sudah biasa dengan bakteria berbahaya. Dalam kes ini, peperiksaan tambahan ditetapkan dan diagnosis dijelaskan. Ibu bapa harus mengetahui maklumat asas tentang sebab, bagaimana dan bila kanak-kanak diberi vaksin Mantoux untuk mengelakkan anak mereka dijangkiti batuk kering.

Jadual vaksinasi

makan jadual am Vaksinasi Mantoux untuk kanak-kanak, yang ibu bapa biasanya dimaklumkan terlebih dahulu. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes ia mungkin ditetapkan pengenalan tambahan tuberculin - lebih kerap daripada kanak-kanak lain.

1. Vaksinasi Mantoux yang pertama untuk seorang kanak-kanak, yang diberikan kepada bayi semasa kelahiran, diberikan di hospital bersalin pada hari ke-3-7 kehidupan orang kecil itu. Vaksinasi membantu tubuh mengembangkan imuniti terhadap tuberkulosis.
2. Selepas ini, seperti yang dikatakan kalendar vaksinasi Mantoux untuk kanak-kanak, tuberculin ditadbir setiap tahun untuk pemantauan berterusan bacillus Koch, yang boleh menjadi aktif pada bila-bila masa.
3. Sekiranya ujian tuberculin kanak-kanak meningkat setiap kali atau terdapat pesakit yang dijangkiti dalam persekitaran kanak-kanak, vaksinasi Mantoux diberikan lebih kerap - sehingga 2-3 kali setahun, bergantung kepada keputusan ujian dan peperiksaan tambahan.

Hanya doktor (pakar phthisiatrician) boleh menentukan berapa kali untuk memberi vaksin kepada kanak-kanak dengan Mantoux. Ini bergantung pada tindak balas badan terhadap tuberculin, kerana terdapat piawaian tertentu yang dipandu oleh doktor. Mereka boleh bukan sahaja umum, tetapi juga individu.

Dimensi

Tidak mengetahui kadar vaksinasi Mantoux yang sepatutnya dimiliki oleh seorang kanak-kanak, ibu bapa sering bingung: bagi sesetengah orang, bengkaknya agak besar, tetapi mereka tidak dihantar untuk ujian kedua, dan bagi yang lain, ia lebih kecil, tetapi mereka dirujuk kepada pakar TB. Terdapat beberapa nuansa di sini yang boleh menenangkan ibu bapa yang bimbang.

1. Ujian Mantoux pada kanak-kanak dianggap negatif (iaitu, tiada masalah) jika tiada ketulan atau kemerahan dikesan di tapak suntikan.
2. Reaksi yang boleh dipersoalkan diperhatikan dengan sedikit hiperemia (kemerahan) dan kehadiran papule (yang dipanggil bengkak yang naik di atas kulit sehingga 5 mm). Dalam kes ini, mereka mengambil sampel sebelumnya dari tahun-tahun sebelumnya (mereka melihat dinamik), mengenal pasti kehadiran pesakit yang dijangkiti dalam persekitaran bayi, dan boleh menghantar mereka untuk berunding dengan pakar phthisiatrician.
3. Ujian positif ialah kehadiran papule yang ketinggiannya melebihi 5 mm. Kemudian perundingan dengan pakar diperlukan dan dalam kebanyakan kes ujian ulangan dilakukan.
4. Masalah yang ketara ialah kehadiran papula yang lebih besar daripada 15 mm, pembentukan kerak atau vesikel di tapak suntikan.

Keanehan vaksin ini ialah saiz vaksinasi Mantoux pada kanak-kanak melihat dinamik tahun-tahun sebelumnya, kerana tindak balas dalam kes ini sangat individu. Jika papula kanak-kanak sentiasa bersaiz besar, dia mungkin tidak dihantar untuk ujian berulang. Tetapi jika perbezaan antara saiz bengkak dua vaksinasi berturut-turut adalah ketara, ini pasti akan menimbulkan syak wasangka di kalangan doktor, dan kanak-kanak itu akan dihantar untuk peperiksaan tambahan. Walau bagaimanapun, perlu dipertimbangkan di sini bahawa kadang-kadang penyebab peningkatan Mantoux pada kanak-kanak bukanlah jangkitan dengan tuberkulosis.

Sebab untuk meningkatkan Mantoux

Tiga hari penuh berlalu antara suntikan tuberkulin di bawah kulit kanak-kanak dan pengukuran tindak balas, dan pada masa ini peraturan tertentu mesti diikuti. Tanpa mereka, peningkatan dalam Mantoux boleh diprovokasi oleh pelbagai faktor luaran dan dalaman.

• Alahan: jika ia hadir, anda perlu mengecualikan sebarang sentuhan kanak-kanak dengan alergen. Jika ia tidak diketahui pada masa vaksinasi Mantoux, ibu bapa harus melindungi bayi selama tiga hari ini daripada rawatan dengan sebarang ubat-ubatan, makan manisan dan makanan merah, serta dari sentuhan dengan haiwan.
• Vaksin yang tidak berkualiti: Mantoux dibuat secara percuma, supaya tuberkulin berkualiti rendah boleh dihantar ke mana-mana institusi perubatan dan kanak-kanak, yang akan memberikan hasil yang positif dalam apa jua keadaan. Kesilapan boleh dikenal pasti dengan menghubungi institusi lain (sebaik-baiknya yang berbayar) untuk vaksinasi semula selepas 3 hari selepas pengukuran Mantoux, yang tidak memuaskan hati ibu bapa. Ini akan membantu untuk dilakukan kesimpulan yang betul dan tidak membuat kesilapan dengan diagnosis.
• Pengukuran yang salah: Vaksinasi Mantoux biasanya dilakukan oleh doktor yang bertauliah, tetapi apabila mengambil ukuran ia boleh memainkan jenaka yang kejam Faktor manusia. Pakar yang memeriksa tindak balas mungkin tidak berpengalaman, tidak boleh mengambil kira beberapa ciri individu organisma kecil, boleh menggunakan pembaris yang salah dan akhirnya boleh membuat kesilapan kerana keletihan.
• Ciri-ciri individu: reaksi positif Mantoux boleh diperhatikan kerana faktor keturunan atau kelimpahan dalam diet kanak-kanak Kuantiti yang besar makanan berprotein. Jadi dalam dalam tempoh tiga hari ujian, anda perlu mengurangkan penggunaan telur, daging dan produk tenusu bayi anda.

Untuk mengurangkan semua faktor ini ke tahap minimum, ada peraturan tertentu menjaga tapak suntikan selepas vaksinasi Mantoux. Ini membolehkan anda membuat ukuran pada hari ketiga dengan lebih tepat dan bebas masalah. Malangnya, doktor tidak selalu memberikan maklumat sedemikian kepada ibu bapa, dan yang terakhir, sebaliknya, kurang berminat dalam hal ini.

Peraturan penjagaan

Petua berguna dalam kes ini membantu untuk bertindak dengan cekap selama 3 hari yang diperuntukkan kepada organisma kecil untuk tindak balas Mantoux.

1. Hari-hari ini tidak digalakkan untuk mandi, mandi atau pergi ke sauna. Walau bagaimanapun, menafikan prosedur air kanak-kanak juga pada asasnya salah, kerana kotoran yang masuk ke tapak tusukan boleh mencetuskan jangkitan yang lebih berbahaya.
2. Jangan biarkan anak anda menggosok tapak vaksin, kerana ini akan menyebabkan bengkak dan kemerahan.
3. Elakkan sentuhan dengan alergen: haiwan peliharaan, buah sitrus, sayur-sayuran, buah-buahan merah dan beri, sintetik dan barangan berbahaya yang lain.
4. Jika kemerahan dan penebalan masih berlaku, berikan salah satu antihistamin: Zertec atau Claritin, sebagai contoh.
5. Jika tangan anda basah di dalam badan air, laporkan kejadian itu kepada doktor anda, yang akan mengukur tindak balas Mantoux.
6. Jangan melekatkan pelbagai plaster pada tapak vaksinasi, jangan membalut tangan anda, atau lumurkan dengan sebarang larutan pembasmi kuman atau salap.

Oleh kerana kejadian batuk kering adalah tinggi, dan jangkitan itu sendiri agak serius, ibu bapa dinasihatkan untuk tidak menolak vaksinasi Mantoux untuk kanak-kanak, yang membantu mengawal penyebaran penyakit. Pada masa yang sama, anda perlu memahami bahawa vaksin tuberkulosis tidak melindungi kanak-kanak daripada jangkitan 100%. Jangkitan mungkin berlaku apabila bersentuhan dengan orang yang sakit. Walau bagaimanapun, bayi yang divaksin akan lebih sakit bentuk ringan, yang menjadikan kematian tidak mungkin.

www.vse-pro-detey.ru

Berapa kerap anda boleh membuat manta dinyatakan dalam peraturan perkhidmatan kebersihan dan epidemiologi. Dalam amalan, prosedur ini dilakukan pada kanak-kanak berumur lebih dari 12 bulan. Diagnostik tuberculin adalah kaedah pemeriksaan semasa. Setelah menemui mikobakteria, badan menjadi peka terhadapnya. Sensitiviti ditangguhkan. Reaksi terhadap tuberculin yang diberikan hanya muncul selepas 2-3 hari. Tuberculin sangat spesifik dan berfungsi walaupun pada pencairan tinggi.

Objektif

Untuk menentukan sensitiviti badan terhadap bacillus Koch, ujian Mantoux dilakukan. Pemekaan berlaku hanya jika badan dijangkiti mikobakteria atau vaksin BCG telah diberikan. Prosedur ini dijalankan untuk menentukan sejauh mana tubuh dilindungi dalam tempoh selepas vaksinasi dan sama ada terdapat sebarang jangkitan.

Ujian Mantoux mempunyai spesifikasi tersendiri:

• adalah awal kaedah diagnostik untuk mengesan tuberkulosis pada kanak-kanak berumur 1 hingga 18 tahun;
• diletakkan sekali setahun;
• tidak bergantung pada keputusan masa lalu, iaitu penunjuk untuk tempoh individu tidak dianalisis;
• hanya dijalankan oleh kakitangan klinik dan hospital terlatih khas yang telah pendidikan perubatan dan kemasukan;
• tidak dijalankan di rumah;
• tidak diberikan serentak dengan vaksinasi pencegahan;
• prosedur tidak dibenarkan semasa kuarantin;
• pemeriksaan awal kanak-kanak oleh doktor adalah prasyarat;
• selang antara ujian Mantoux dan vaksinasi lain hendaklah lebih daripada sebulan;
• Kekerapan prosedur dikawal oleh pakar pediatrik. Berapa kerap Mantoux perlu diberikan kepada kanak-kanak hanya boleh diputuskan oleh doktornya.

Diagnostik tuberkulin individu

Prosedur jenis ini dijalankan sebagai peperiksaan individu.

Matlamat utama ialah:

• penilaian terapi berterusan;
• penentuan aktiviti penyakit;
• mengenal pasti sensitiviti pesakit;
• diagnosis alahan.

Semasa menjalankan prosedur, sampel dengan kaedah yang berbeza pengenalan. Tuberculin kering hanya boleh digunakan di institusi anti-tuberkulosis. Banyak tuberkulin dalam pencairan standard boleh digunakan di hospital, klinik, dan institusi anti-tuberkulosis.

Dalam kebanyakan kes, ujian dilakukan sekali setahun. Walau bagaimanapun, terdapat kumpulan khas orang yang perlu melakukan ujian dua kali.

Ini termasuk kanak-kanak yang mengalami:

• kencing manis;
• BANTUAN;
• penyakit sistemik;
• penyakit darah;
• ulser perut;
• di terapi hormon bertahan lebih setahun;
• tonsillitis;
• pneumonia.

Selain kanak-kanak yang menghidap penyakit tertentu, mereka yang belum diberi vaksin tuberkulosis juga perlu menerima mantu.

Kanak-kanak dari rumah anak yatim tanpa kad perubatan, menjalani prosedur 4 kali dalam 2 tahun.

Diagnostik tuberkulin massa

Berapa kerap Mantoux diberikan kepada kanak-kanak? Hampir semua ibu bapa bertanya kepada diri sendiri soalan ini. Sebaik sahaja kanak-kanak itu berumur satu tahun, dia diberi ujian Mantoux pertama dalam hidupnya. Semasa lahir bayi diberi vaksin Pemvaksinan BCG jika dia tidak mempunyai kontraindikasi perubatan. Sekiranya terdapat kontraindikasi, kanak-kanak itu, bermula dari 6 bulan, diberi 2 ujian Mantoux setiap tahun. Prosedur ini diperlukan untuk menilai tahap perlindungan badan terhadap tuberkulosis. Sesetengah pakar percaya bahawa analisis yang dilakukan pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun tidak begitu bermaklumat, kerana sistem imun dalam tempoh ini ia masih sangat lemah dan ujian mungkin memberikan keputusan positif yang salah.

Sampel diletakkan dengan dalam lengan bawah. Adalah dinasihatkan untuk melakukan analisis pada masa yang sama tahun ini. Masa yang optimum- musim luruh. DALAM tempoh musim panas Ia tidak digalakkan untuk menjalankan prosedur. Diagnostik tuberculin berakhir dengan pengukuran "butang" yang terhasil. Pengukuran dilakukan dengan pembaris biasa. Gambar klinikal dicipta berdasarkan saiz tempat yang terhasil. Sekiranya hasilnya melebihi norma, kanak-kanak itu diperiksa dengan teliti sehingga sebab-sebab yang menyebabkan tindak balas positif diketahui.

Semasa eksaserbasi penyakit kronik prosedur tidak dijalankan. Ia juga tidak boleh diterima untuk menggunakan diagnostik tuberculin pada kanak-kanak dengan epilepsi, alahan, penyakit berjangkit dan kulit.

Hanya doktor yang merawat boleh memberitahu anda berapa kali setahun untuk menjalankan diagnostik tuberculin. Umur kanak-kanak memainkan peranan dalam ini peranan penting. Dalam kebanyakan kes, kanak-kanak tidak diuji sehingga mereka berumur satu tahun. Juga, pakar sentiasa mengambil kira status kesihatan pesakit kecil.