Berapa banyak tulang metatarsal pada kaki tumbuh bersama. Patah tulang kuboid dan sphenoid

Metatarsus adalah bahagian kaki antara tulang tarsal dan falang jari. Metatarsus dibentuk oleh lima tulang tiub.

Struktur metatarsal

Setiap tulang metatarsal mempunyai pangkal, badan, dan kepala berbentuk baji. Tulang metatarsal kedua adalah yang terpanjang, dan yang pertama adalah yang paling besar dan pendek. Metatarsal pertama dibahagikan kepada dua platform. Ke kedua-dua tapak metatarsal tulang sesamoid bersebelahan. Struktur tulang metatarsus adalah serupa dengan struktur tulang metakarpal, namun, kepala tulang metatarsal dimampatkan dari sisi dan menyempit.

Badan setiap tulang metatarsal mempunyai tiga muka, dan di antara muka terdapat ruang bebas - ruang interosseous. Dengan permukaan artikularnya, tulang metatarsus disambungkan ke tulang tarsus.

Dalam tulang metatarsal kelima, faset artikular hanya terletak pada salah satu sisinya (medial). Tulang metatarsal kelima berubi sedikit. Tendon otot peroneal pendek dilekatkan pada bahagian ubi tulang kelima.

Pangkal tulang metatarsal pertama membentuk sendi dengan tulang cuneiform medial. Pangkal tulang metatarsal kedua dan ketiga disambungkan kepada tulang sisi dan dengan tulang sphenoid. Tulang kelima disambungkan dengan tulang kuboid.

Tulang metatarsal terbentuk dengan tulang tarsus longitudinal dan peti besi melintang, berpusing dengan bonjolan mereka ke atas. Gerbang metatarsal terletak di kawasan kepala tulang metatarsal, dan gerbang tarsal berada di kawasan tulang tarsal.

Gerbang kaki melakukan fungsi menyerap kejutan apabila berjalan dan semasa beban statik, dan juga menghalang kerosakan tisu dan mewujudkan keadaan untuk aliran darah normal.

Anjakan Kepala Metatarsal

Falang proksimal jari dan kepala metatarsal membentuk sendi metatarsophalangeal. Kapsul artikular tulang terdiri daripada lapisan luar, diwakili oleh padat tisu berserabut, dan lapisan dalam yang dibentuk oleh membran sinovial.

Anjakan kepala tulang metatarsal membawa kepada keradangan dan kerosakan selanjutnya pada sendi, perkembangan capsulitis dan sinovitis. Kepala tulang metatarsal yang diperbesarkan ditutup dengan kulit kalus. Sakit di kawasan sendi adalah tanda utama anjakan kepala tulang metatarsal.

Rawatan dipilih dengan mengambil kira tahap ubah bentuk kepala tulang metatarsal. Dengan manifestasi awal ubah bentuk, adalah mungkin untuk menggunakan peranti ortopedik (insoles, pad interdigital, sokongan instep).

Kaedah rekonstruktif campur tangan pembedahan membenarkan untuk menghilangkan kaki rata dan valgasi jari kaki pertama. Di bawah anestesia tempatan tulang metatarsal pertama dipasang dengan wayar logam dalam kedudukan yang betul (osteotomi pembetulan), reseksi (penyingkiran) kepala yang cacat tulang metatarsal ("benjolan"). Selepas pembedahan, penyokong lengkungan dilekatkan pada kaki pesakit.

patah metatarsal

Fraktur metatarsal adalah traumatik dan tekanan (keletihan). Patah traumatik (tanpa anjakan atau dengan anjakan) boleh berlaku disebabkan kaki berpusing atau pukulan langsung. Dalam kes patah metatarsal tanpa anjakan, serpihan tulang kekal dalam kedudukan yang betul. Dengan patah tulang dengan anjakan, terdapat pelanggaran kedudukan anatomi serpihan.

Fraktur traumatik tulang metatarsal menampakkan diri dalam kerengsaan ciri semasa kecederaan, sakit di kawasan patah, pemendekan jari atau sisihan ke sisi. Mungkin terdapat lebam atau bengkak di kawasan patah tulang.

Patah Jones ialah sejenis patah metatarsal. Fraktur ini terbentuk di pangkal tulang metatarsal kelima dan dicirikan oleh nonunion atau kesatuan tertunda. Satu jenis patah metatarsal ialah patah Jones. Selalunya patah tulang Jones disalah anggap sebagai terseliuh.

Patah keletihan tulang metatarsal - retakan yang tidak dapat dilihat yang berlaku akibat kecacatan kaki, osteoporosis, struktur tulang patologi, beban berulang yang berpanjangan.

Dengan patah tulang metatarsal keletihan, sakit berlaku selepas atau semasa memuatkan, sakit di kawasan patah apabila disentuh, dan bengkak.

Sekiranya tiada rawatan atau rawatan yang tidak betul patah metatarsal, komplikasi boleh berkembang - arthrosis, kecacatan, nonunion patah tulang, sakit kronik di kaki.

Rawatan patah tulang bergantung pada lokasi, sifat, dan kehadiran anjakan. Kaedah berikut untuk rawatan patah tulang metatarsal digunakan:

  • Imobilisasi gipsum - digunakan untuk patah tulang metatarsus tanpa anjakan;
  • Campur tangan pembedahan.

Sekiranya berlaku patah tulang, serpihan tulang dibandingkan, dan kemudian diperbaiki dengan implan.

Kaki manusia mempunyai struktur anatomi yang kompleks, yang merangkumi kumpulan yang berbeza ligamen, otot dan tulang. Dalam struktur anggota yang begitu kompleks, tulang metatarsal dianggap sebagai komponen penting, oleh itu, apabila mereka patah, banyak masalah sering timbul. Sebarang kecacatan pada sokongan kaki adalah berbahaya untuk akibat negatifnya, oleh itu, sekiranya berlaku kecederaan, adalah penting untuk segera mengetahui betapa seriusnya ia. Selalunya terdapat patah tulang metatarsal ke-5, selepas itu diperlukan untuk memberi Perhatian istimewa aktiviti pemulihan.

Konsep umum trauma dan jenisnya

Fraktur metatarsal adalah jenis kecederaan yang agak biasa. Ini dijelaskan oleh lokasinya, kerana ia terletak di hadapan pangkal kaki dan dianggap agak rapuh. Beban berat, pukulan dan banyak faktor lain membawa kepada kecederaan. Kerosakan sedemikian dikelaskan mengikut beberapa petunjuk. Jadi, dengan patah tulang hanya satu, adalah kebiasaan untuk memanggilnya tunggal. Dan apabila dua atau lebih tulang cacat, boleh disimpulkan bahawa jenis patah tulang ini adalah berbilang (contoh dalam foto di sebelah kanan).

Sebagai tambahan kepada kerosakan pada pangkal, diafisis atau leher, mengikut bentuk dan penyetempatan, kecederaan juga boleh berbeza. Sebagai contoh, bentuk patah boleh menjadi serong, melintang, berbentuk baji dan berbentuk t. Faktor ini dianggap penting apabila menetapkan rawatan dan menentukan kaedah tempoh pemulihan.

Mengikut klasifikasi kecederaan lain, patah tulang membezakan antara traumatik dan keletihan. Yang pertama berlaku akibat pukulan atau sejenis impak yang bersifat mekanikal. Akibat patah tulang tersebut mungkin mempunyai anjakan tulang, yang dicirikan oleh lokasi yang tidak betul berhubung antara satu sama lain. Ketiadaan anjakan boleh dikatakan apabila sebahagian daripada tulang berada dalam satah yang sama. Di samping itu, terdapat patah tulang tertutup, di mana tanda-tanda yang jelas tidak hadir, dan terbuka, dicirikan oleh kehadiran luka di kawasan yang cedera.

Tanda jenis patah tulang ini, seperti keletihan, adalah pembentukan retakan halus yang terbentuk akibat beban yang ketara pada kaki, contohnya, ketika berlari atau berjalan. Terdapat lima tulang metatarsal. Dalam kebanyakan kes, doktor membuat patah tulang metatarsal ke-5 atau ke-4, yang dianggap paling terdedah.

simptom

Patah pangkal tulang metatarsal ke-5 mungkin avulsi. Kecederaan ini adalah terkoyaknya serpihan tulang di bawah pengaruh tarikan dari tendon yang melekat padanya. Keretakan ini berlaku apabila kaki dipusingkan ke dalam. Dengan kehadiran keseleo buku lali, mereka sering tidak disedari.

Dengan patah tulang Jones, kerosakan disetempat di pangkal metatarsal kelima, di tempat dengan bekalan darah yang lemah. Ini menerangkan gabungan tulang yang terlalu perlahan selepas kecederaan jenis ini. Biasanya patah tulang Jones didahului oleh biasa beban tekanan. Di kawasan metatarsal kelima, patah tulang bahagian tengah, kepala atau leher sering berlaku.

Dengan patah tulang traumatik, salah satu tanda utama adalah dengusan yang didengari oleh mangsa semasa kecederaan. Dialah yang memberi kesaksian tentang patah tulang. Selepas 2-3 jam atau dalam sehari selepas kecederaan, edema mula berlaku dengan lebam yang ketara. Di samping itu, jari mungkin berkurangan dengan ketara atau menyimpang secara luar biasa ke sisi. Sekiranya kaki tidak dimuatkan, sensasi kesakitan agak boleh diterima, tetapi apabila berjalan mereka segera meningkat.

Dengan patah tulang tekanan metatarsal kelima, sakit dirasai semasa berlari atau berjalan, tetapi ia tidak begitu kuat dan menyerupai sakit otot. Selepas berehat sebentar, ia reda, tetapi pada pergerakan yang sedikit ia disambung semula. Selalunya terdapat bengkak di kawasan kecederaan, biasanya tanpa lebam. Apabila menekan kawasan yang terjejas, pesakit merasakan sakit yang tajam.

Kaedah pertolongan cemas

Sekiranya patah tulang metatarsal ke-5 dijangka, perlu segera meminimumkan pergerakan dan menyingkirkan walaupun sedikit beban pada anggota badan - ini ukuran yang perlu untuk mengelakkan risiko kecederaan selanjutnya. Untuk melambatkan perkembangan bengkak dan melegakan kesakitan, ubat yang baik adalah kesan pada tempat yang sakit dengan sejuk.

Ais harus digunakan pada kaki yang sakit pada siang hari selepas kecederaan, bagaimanapun, tempoh satu prosedur tidak boleh melebihi 20 minit, dan selang antara mereka hendaklah sekurang-kurangnya 1.5 jam. Sekiranya tiada ais, anda boleh menggunakan apa-apa produk dari peti sejuk beku, selepas membungkusnya dengan kain.

Juga, apabila membantu mangsa dengan patah tulang, anda boleh menggunakan pembalut elastik, tetapi pembalut tidak perlu digunakan dengan sangat ketat. Sekiranya terdapat rasa kebas atau kesejukan pada jari, pembalut mesti dilonggarkan. Pembalut sedemikian dengan pembalut elastik menghalang penyebaran edema dan mengehadkan pergerakan sendi.

Adalah penting bahawa selepas kecederaan pada anggota badan, ia bukan sahaja dalam keadaan tenang tetapi juga di atas badan. Untuk melakukan ini, berbaring di atas katil, bantal atau roller harus diletakkan di bawah kaki yang sakit. Dalam kedudukan duduk, untuk mengelakkan edema daripada merebak, adalah penting bahawa anggota badan berada di atas bukit - untuk ini anda boleh menggunakan najis.

Perlu diingat bahawa kaki yang cedera tidak boleh dipanaskan atau dikukus selama seminggu selepas kecederaan. Agar tidak memburukkan lagi proses bengkak, kontraindikasi rawatan urut dan menggosok tincture alkohol. Sehingga diagnosis ditubuhkan oleh doktor, sebarang beban pada kaki yang terjejas harus dihadkan sepenuhnya untuk mengelakkan akibat negatif. Hanya pakar ortopedik bertauliah boleh menentukan tahap keterukan kecederaan.

Kaedah Rawatan

Pada permulaan rawatan, ubat penahan sakit digunakan, serta persediaan yang mengandungi vitamin D dan kalsium. Pada masa kini, ia sering digunakan dadah moden yang meningkatkan pertumbuhan semula tulang. Kaedah rawatan bergantung pada betapa teruknya patah tulang, dan ditetapkan oleh doktor selepas pemeriksaan visual dan berdasarkan x-ray.

Jika patah tulang metatarsal ke-5 tanpa anjakan didiagnosis, penetapan pemunggahan kaki dilakukan, selepas itu splint digunakan pembalut gipsum, dipanggil "but", kerana ia digunakan pada bahagian paling lutut. Cast ini hendaklah dipakai selama lebih kurang 1 bulan. Ia dikeluarkan hanya selepas X-ray, yang mengesahkan gabungan tulang yang rosak. Selanjutnya, pesakit disyorkan memakai ketat pembalut dan kasut ortopedik.

Fraktur metatarsal yang tersesar adalah lebih sukar untuk dirawat. Terutama apabila tersedia sebilangan besar serpihan atau tepinya yang tidak rata. Biasanya daya tarikan rangka digunakan. Ia terdiri daripada menggerudi lubang di jari kelima, di mana benang sutera atau jarum logam dimasukkan, selepas itu beban digantung di atasnya. Sebulan kemudian, selepas radiografi, keputusan yang mengesahkan pemulihan serpihan di tempat mereka, but plaster digunakan, yang mesti dipakai oleh pesakit selama 3-4 minggu.

Dalam kes gabungan tulang yang tidak betul, sebagai peraturan, keperluan pesakit campur tangan pembedahan. Operasi, yang dipanggil osteosintesis dalam perubatan, harus dijalankan tidak lebih awal daripada 20 hari selepas kecederaan (apabila edema hilang), tetapi tidak lewat daripada 1.5 bulan untuk menghapuskan risiko malunion spontan.

Kemungkinan komplikasi dan pemulihan

Jika hilang rawatan yang mencukupi patah tulang metatarsal kelima dari mana-mana jenis, sakit berkala di kaki, perkembangan arthrosis, ubah bentuk struktur tulang, serta pelanggaran Operasi biasa anggota badan.

Di samping itu, dalam perubatan, akibat selepas patah tulang dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

  • langsung, timbul secara langsung akibat patah tulang;
  • awal, nyata dalam beberapa hari pertama selepas kecederaan;
  • lewat, dicirikan oleh nonunion serpihan tulang.

Hasil yang menggalakkan dari rawatan patah tulang tersebut sebahagian besarnya bergantung pada pemulihan, termasuk gimnastik terapeutik, prosedur fisioterapi dan urutan, serta mengambil ubat khas yang membantu memulihkan tisu tulang. Berapa lama masa yang diperlukan pemulihan penuh secara langsung bergantung kepada kerumitan kecederaan, umur pesakit dan ciri-ciri badannya. Ia biasanya mengambil masa kira-kira tiga minggu untuk pemulihan penuh selepas menanggalkan but cast. Dengan bantuan urutan, mobiliti sendi dan otot dipulihkan dengan lebih cepat.

Semasa tempoh pemulihan, adalah wajib untuk melakukan latihan khas:

  • Sambungan dan lenturan jari kaki.
  • Memindahkan berat badan dari tumit ke kaki dan sebaliknya.
  • Menggolek penggelek keras kecil dengan tapak kaki anda.
  • Melakukan putaran bulat kaki ke satu arah, kemudian ke arah yang lain.

Rawatan yang cekap dan kursus pemulihan adalah prasyarat untuk seseorang itu kembali kehidupan biasa selepas trauma pada tulang metatarsal. Mereka adalah perlu untuk mengelakkan ubah bentuk kaki, perkembangan arthrosis, kemungkinan pelanggaran fungsi normal anggota badan, serta sakit kronik dan keletihan kaki.

Dalam traumatologi, patah tulang metatarsal kaki jarang berlaku. Tanpa diagnosis menyeluruh, keadaan boleh dikelirukan dengan lebam atau terseliuh, kerana gejalanya serupa: bengkak, hematoma, sakit yang kuat, kesukaran untuk berehat di kaki. Rawatan harus diambil dengan serius, kerana kecederaan itu berbahaya dengan komplikasi dalam bentuk ubah bentuk tulang kaki, sakit kronik, arthrosis. Oleh itu, selepas kemalangan, perundingan dan pemeriksaan oleh doktor adalah disyorkan.

Mengapa patah metatarsal berlaku?

Menurut ICD 10, kerosakan mempunyai kod S92.3. Keadaan ini muncul akibat kecederaan atau tekanan pada sendi semasa tekanan yang berpanjangan pada kaki. Patah tulang kaki manusia berlaku kerana sebab-sebab berikut:

  • jatuh dari ketinggian atau melompat dengan penekanan pada kaki;
  • sukan lasak dan kekuatan;
  • aktiviti profesional yang berkaitan dengan angkat berat biasa atau beban berat pada kaki;
  • kasut sempit yang tidak selesa;
  • kemalangan perindustrian dan jalan raya;
  • pukulan terus ke kaki dengan objek tumpul yang berat.

Bagaimana untuk mengenali trauma?

Patah yang paling biasa ialah metatarsal ke-5 kaki. Kerosakan dibezakan sebagai tertutup tanpa anjakan, di mana integriti kulit tidak dilanggar. Jenis kecederaan terbuka dengan anjakan dicirikan oleh pemecahan tulang menjadi serpihan yang memotong kulit dan membentuk luka. Kecederaan pada pangkal tulang metatarsal kelima menimbulkan, di mana garis patah terletak di rongga artikular. Pada kanak-kanak dan orang dewasa, gejala berikut diperhatikan:

  • kuat sakit yang tajam apabila anda cuba bersandar pada kaki anda atau memberi tekanan pada tapak lebam;
  • bengkak;
  • hematoma;
  • dengusan yang didengari pada masa kecederaan;
  • memendekkan jari di mana patah tulang berlaku;
  • kepincangan atau ketidakupayaan untuk bersandar pada kaki;
  • peningkatan suhu tempatan;
  • loya dan pening, sebagai tindak balas badan terhadap kesakitan.

Apakah komplikasinya?

Patah itu dibezakan dengan kehelan.

Dengan patah tulang terbuka, terdapat risiko penembusan ke dalam luka mikroorganisma patogen- tetanus atau Pseudomonas aeruginosa, staphylococci, streptococci, yang mencetuskan sepsis dan menyebabkan keadaan yang mengancam nyawa. Patah tulang kaki sering menyerupai lebam dalam gejala, jadi mangsa tidak segera pergi ke doktor. Kecederaan yang dikesan tidak pada masanya pada tulang metatarsal ke-3-4 dan ke-5 memerlukan akibat seperti:

  • sakit kronik;
  • perubahan dalam struktur badan tulang;
  • pergerakan terhad;
  • kepincangan;
  • tulang tidak tumbuh bersama atau kesatuan tidak berfungsi dengan baik;
  • arthrosis;
  • penampilan kapalan, yang merosot menjadi sendi palsu.

Diagnosis dan rawatan

Sebelum dibawa ke bilik kecemasan, mangsa perlu diberi pertolongan cemas. Untuk melakukan ini, memohon kompres sejuk pada patah kaki, dan kecederaan terbuka adalah disyorkan untuk merawat luka dengan hidrogen peroksida. Imobilisasi pengangkutan dalam kes patah tulang, ia dijalankan dalam kedudukan duduk atau berbaring, memberikan anggota badan berehat sepenuhnya.

Diagnosis dibuat oleh pakar traumatologi atau pakar bedah ortopedik berdasarkan aduan pesakit, sejarah trauma, keputusan pemeriksaan visual, dan radiografi. penuh gambaran klinikal menunjukkan gambar dalam 3 unjuran, di mana anda boleh melihat sifat patah - terbuka atau tertutup, tahap kerosakan pada tulang metatarsal dan tisu sekeliling. Dalam kes yang teruk, scintigraphy, ultrasound, CT, MRI ditetapkan.

Langkah-langkah terapeutik

Tulang metatarsal kelima kurang dibekalkan dengan darah, jadi gabungan mengambil masa yang lama, memerlukan terapi jangka panjang dan penekanan terhad pada anggota badan.

Sintesis logam adalah kaedah biasa untuk menyambung serpihan.

Pada kerosakan tertutup kaki tidak bergerak dengan tuangan plaster. Anda hanya boleh bergerak dengan bantuan tongkat. Rawatan patah tulang jenis terbuka dijalankan di hospital. Doktor membersihkan dan mengalirkan luka, mengeluarkan zarah kulit mati, menetapkan tulang, jika perlu, membetulkannya dengan alat sintesis logam: pin, plat, jarum mengait, bolt. Kemudian dia menjahit luka, mengalihkan jahitan dengan serbet steril dan menggunakan plaster. Semasa tempoh memakai fixator, rehat katil disyorkan untuk mengelakkan berulangnya anjakan serpihan. Radiografi kawalan juga disyorkan.

Pemulihan selepas patah tulang

Fisioterapi

Tempoh pemulihan mungkin mengambil masa beberapa bulan bergantung kepada keparahan kerosakan. Selepas mengeluarkan cast, senaman fizikal berat pada kaki adalah dilarang. Jika berjalan kaki tidak dapat dielakkan, penekanan harus diberikan dari tumit ke kaki. Terapi senaman untuk patah tulang membantu mengembangkan tulang metatarsal. Latihan berikut berkesan:

  • Putaran kaki bulat.
  • Mengepal dan membuka jari.
  • Memusingkan kaki ke atas dan ke bawah dan dari sisi ke sisi.
  • Menggolek bola diletakkan di bawah kaki.

Pecah tulang metatarsal kelima kaki adalah pelanggaran integriti anatominya, yang berlaku di bawah pengaruh faktor traumatik.

Selalunya ini berlaku semasa menyelak kaki atau semasa melakukan senaman yang sengit. Kecederaan sebegitu tidak jarang berlaku akibat daripada bebanan yang jatuh pada kaki atau mendarat di atas permukaan yang keras selepas melompat.

Punca kecederaan jenis ini:

  • osteoporosis;
  • regangan ligamen yang memegang tulang kaki dalam norma anatomi;
  • aktiviti fizikal yang berpanjangan;
  • berat badan berlebihan, yang menimbulkan tekanan tambahan pada sendi bahagian bawah badan.

Penting! Meningkatkan risiko kaki tersepit dan patah metatarsal Memakai kasut bertumit tinggi, di mana sendi metatarsal untuk masa yang lama berada dalam kedudukan yang tidak wajar.

Jenis-jenis kecederaan

Prinsip rawatan patah tulang pada kawasan yang berbeza tulang metatarsal kelima mempunyai beberapa perbezaan yang ketara. Kecederaan disetempat di pangkal tulang, di bahagian tengahnya atau di kawasan kepala.

Adalah penting untuk mendiagnosis dan menentukan jenis kecederaan dengan betul:

  1. Patah avulsi pada pangkal tulang metatarsal ke-5 berlaku akibat penyongsangan tajam kaki ke dalam. Terdapat pemotongan serpihan tulang akibat ketegangan tendon. Mengenali jenis kerosakan ini agak sukar, kerana gejala terseliuh pergelangan kaki datang ke hadapan.
  2. Fraktur Jones adalah pelanggaran integriti tulang metatarsal kelima 5 cm dari pangkal. Jadi di zon ini tidak ada bekalan darah yang sangat intensif, percantuman serpihan berlaku secara perlahan. Pada pesakit dengan gangguan peredaran darah pada bahagian bawah, tulang mungkin masa yang lama jangan membesar bersama.
  3. Patah tulang metatarsal kelima kaki mungkin disertai dengan anjakan, iaitu, pelanggaran anatomi lokasi yang betul serpihan tulang berhubung antara satu sama lain. Percantuman mereka yang tidak betul boleh menyebabkan kecacatan dan kepincangan kaki.
  4. Dalam patah tulang tanpa anjakan, pemisahan bahagian tulang tidak berlaku.
  1. Patah kawad pada tulang metatarsal ke-5 merujuk kepada apa yang dipanggil kecederaan keletihan. Kecederaan berlaku apabila kaki mengambil kedudukan yang tidak wajar semasa senaman sengit yang berpanjangan.
  2. Pada patah tertutup tiada kerosakan berlaku kulit di tapak patah tulang.
  3. Patah terbuka ditentukan oleh kehadiran luka yang dibentuk oleh serpihan tulang. Kecederaan jenis ini berbahaya mikroflora patogenik, pembentukan phlegmon dan pengambilan patogen tetanus atau gangren gas.

Bergantung pada arah garis patah, jenis patah tulang metatarsal kelima berikut dibezakan:

  • berbentuk baji;
  • berbentuk T;
  • membujur;
  • melintang;
  • serong.

Bagaimana trauma menjelma

Gejala patah metatarsal berbeza-beza bergantung pada jenis dan lokasi kerosakan, tetapi mereka juga mempunyai beberapa ciri biasa:

  • edema;
  • sakit apabila menyentuh tapak kecederaan, ketika berdiri, berjalan, meregangkan (melenturkan) jari dan lain-lain aktiviti fizikal pada kaki;
  • lebam akibat luka salur darah serpihan tulang.

Walau bagaimanapun, terdapat tanda-tanda yang menjadi ciri bagi jenis patah tulang yang diterangkan.

Pada masa berlakunya patah tulang traumatik, rangup jelas boleh didengar, dipancarkan oleh tisu tulang padat yang koyak.

Pada saat ini muncul sakit yang tajam, menjadi sukar bagi seseorang untuk memijak dan bersandar pada anggota yang cedera. Sekiranya anda terus memuatkan kaki, maka sindrom kesakitan akan meningkat, dan serpihan tulang mungkin beralih relatif kepada satu sama lain.

Dalam tempoh yang singkat, edema berkembang dan meningkat suhu tempatan. Anda boleh melihat perubahan dalam kedudukan jari kelingking atau pemendekannya berbanding saiz anatomi biasa. Dalam hampir 100% kes patah tulang traumatik tulang metatarsal kelima, lebam muncul pada permukaan sisi kaki.

Semasa rehat, rasa sakit mungkin berkurangan sedikit, tetapi ia tidak hilang sepenuhnya. Wataknya mungkin berubah - dari akut ia akan bertukar menjadi sakit atau berdenyut. Dengan terseliuh yang kuat, sendi buku lali dan juga otot bahagian bawah kaki boleh sakit.

Sakit pada patah tulang metatarsal kaki tidak begitu ketara, ia boleh menyerupai sakit otot dan mereda sepenuhnya semasa rehat. Walau bagaimanapun, semasa memuatkan sakit kembali dan beransur-ansur meningkat. Kawasan yang rosak membengkak akibat edema, tetapi mungkin tiada demam dan hematoma.

Fraktur metatarsal yang tersesar mengakibatkan mobiliti kaki patologi yang sebelum ini mustahil. Pada palpation (palpasi), bunyi crepitant boleh didengari. Apabila memalingkan kaki ke luar, rasa sakit meningkat dengan mendadak.

Dengan patah tulang terbuka, serpihan tulang metatarsal boleh dilihat secara visual dalam lumen luka.

Kaedah diagnostik

Selalunya, dengan patah tulang keletihan, seseorang tidak mendapatkan bantuan daripada doktor, kerana dia tidak tahu tentang sifat kerosakan dan tidak mementingkannya.

Dalam sesetengah kes, gabungan tulang yang betul berlaku dengan sendirinya, tetapi selalunya sikap cuai sedemikian membawa kepada komplikasi dan ubah bentuk kaki.

Perhatian! Salah kedudukan kaki apabila berjalan selepas kecederaan membawa kepada peningkatan beban pada lutut dan sendi buku lali, di mana proses tidak dapat dipulihkan boleh bermula dengan masa.

Untuk mengelakkan akibat yang menyedihkan, adalah perlu untuk menghubungi pakar dalam masa yang akan dapat menyampaikan diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan yang sesuai.

Kaedah untuk mendiagnosis patah tulang metatarsal kelima termasuk:

  • pemeriksaan;
  • rabaan;
  • radiografi dalam tiga satah yang berbeza;

Kaedah terakhir jarang digunakan. Ia digunakan dalam kes apabila terdapat pembengkakan tisu yang kuat, memutarbelitkan imej x-ray.

pertolongan cemas

Sekiranya patah tulang metatarsal kelima disyaki, pertama sekali, adalah perlu untuk mengeluarkan sepenuhnya beban dari anggota yang cedera dan, jika boleh, melumpuhkannya.

Dengan yang kuat sindrom kesakitan adalah dinasihatkan untuk memberikan analgesik, dan dalam kes panik atau histeria - depresan. Jika seseorang tidak ada di tangan, anda harus memberikan beberapa teguk air, sambil mengekalkan ketenangan diri. Ia adalah perlu untuk bercakap dengan suara yang tenang dengan mangsa, untuk menjelaskan bahawa bantuan sedang dalam perjalanan.

Sekiranya kemasukan ke hospital tepat pada masanya tidak mungkin, maka perlu bertindak mengikut skema berikut:

  1. Sapukan ais ke tapak kecederaan. Ia boleh dibalut ais dalam beg dan serbet kain, sebotol air sejuk, sekeping daging beku dari peti sejuk, dsb. Prosedur ini menghalang pembentukan bengkak yang teruk dan melegakan kesakitan sedikit. Ia hanya diletakkan pada pakaian / sehelai kain sahaja.
  2. Selepas 20 minit, objek sejuk mesti dikeluarkan, dan pembalut penetapan yang diperbuat daripada pembalut elastik hendaklah digunakan pada kaki. Sekiranya pesakit merasakan kebas pada jari, ia harus dilonggarkan sedikit.
  3. Baringkan kaki yang cedera supaya berada di atas paras pelvis.
  4. Ia dilarang sama sekali untuk menggosok atau memanaskan kawasan yang rosak. Haba ringan boleh digunakan hanya sehari selepas patah tulang metatarsal untuk mempercepatkan proses penyerapan cecair yang terkumpul di dalam tisu.

Semua tindakan ini bertujuan untuk mengurangkan edema dan mencegah anjakan serpihan tulang. Walau bagaimanapun, anggap mereka sebagai rawatan penuh ia adalah dilarang.

Dengan patah tulang terbuka, pengangkutan pesakit ke hospital adalah wajib bukan sahaja untuk rawatan luka, tetapi juga untuk pentadbiran serum anti-tetanus.

Bagaimanakah patah tulang dirawat?

Fraktur metatarsal kelima hanya perlu dirawat pakar yang berkelayakan selepas diagnosis yang tepat.

Penting! Sekiranya kecederaan tidak disertai dengan anjakan serpihan, maka tuangan plaster digunakan pada kawasan yang rosak, bermula dari falang jari dan berakhir di pinggir bawah lutut. Ini memastikan imobiliti lengkap pergelangan kaki dan gabungan tulang yang betul.

Memakai "but" sedemikian sepatutnya kira-kira sebulan. Dengan hasil yang positif pemeriksaan x-ray plaster dikeluarkan dan digantikan dengan pembalut yang ketat.

Apabila serpihan tulang metatarsal kelima disesarkan, kaedah itu boleh digunakan daya tarikan rangka menggunakan batang logam atau benang sutera yang dimasukkan ke dalam kaki melalui lubang kecil berhampiran jari kelingking. Apabila serpihan jatuh ke tempatnya, yang disahkan oleh hasil radiografi, pembalut plaster digunakan pada kaki.

Dengan kehadiran patah terbuka atau pelbagai anjakan, osteosintesis digunakan. Kaedah ini adalah berdasarkan implantasi batang logam atau plat ke dalam tulang, yang kekal di sana sehingga gabungan lengkap tulang metatarsal. Selepas tempoh masa tertentu, operasi semula untuk pengekstrakan implan.

Di samping itu, semua pesakit ditetapkan ubat-ubatan kalsium, vitamin D atau minyak ikan.

tempoh pemulihan

Hasil rawatan patah metatarsal juga bergantung kepada pesakit aktiviti pemulihan, termasuk:

  • urut;
  • gimnastik perubatan;
  • manipulasi fisioterapi.