Bagaimana untuk membezakan patah tulang daripada lebam tulang tarsal. Apakah regangan? Bagaimana anda boleh membezakan lebam daripada patah tulang?

Jari kaki yang lebam adalah salah satu kecederaan yang paling biasa pada bahagian bawah kaki.

Fenomena patologi ini boleh memberikan bukan sahaja banyak ketidakselesaan dan kesakitan, tetapi juga membawa kepada penurunan sementara dalam keupayaan seseorang untuk bekerja. Oleh kerana kekurangan pengetahuan khusus, tidak semua orang boleh berbangga dengan keupayaan untuk membezakan lebam daripada patah tulang. Anda boleh mendapat kecederaan seperti ini keadaan hidup, dan dalam proses berada di luar rumah.

Perbezaan utama antara kecederaan lebam dan patah tulang ialah apabila ia diterima, integriti dan kedudukan anatomi tidak dilanggar. struktur tulang. Walaupun hakikatnya hanya tisu lembut, adalah mustahil untuk menganggap lebam sebagai variasi kerosakan yang tidak ketara. Setiap orang, tanpa mengira umur dan watak aktiviti buruh, adalah disyorkan agar anda membiasakan diri dengan tanda-tanda utama lebam, serta maklumat tentang cara patah tulang dibantu dan dirawat.

Gambar klinikal

Sifat dan keamatan manifestasi klinikal dalam lebam secara langsung bergantung pada tahap kecederaan traumatik.AT amalan klinikal membezakan tahap kerosakan berikut:

Penting! Dengan sederhana dan kerosakan berat tisu lembut pada jari kaki, seseorang mungkin mengalami pelepasan plat kuku, yang akhirnya akan jatuh dan digantikan dengan yang baru. Maklumat tentang sama ada seseorang mempunyai lebam atau kaki hanya boleh diberikan oleh pakar traumatologi, berdasarkan pemeriksaan am anggota yang cedera, serta keputusan pemeriksaan X-ray.

Video

Gejala am

Manifestasi klinikal kecederaan lebam di kawasan jari kaki, telah diterangkan secara terperinci di atas. Adalah mungkin untuk mengenali patah unsur-unsur tulang pembentukan anatomi yang diberikan oleh sedemikian ciri-ciri:

Mobiliti terhad atau tiada di kawasan jari yang cedera;
Intensif sindrom kesakitan, bertambah teruk dengan sentuhan dan cubaan untuk bergerak;
Kedudukan jari yang cedera secara anatomi tidak boleh diterima. Struktur yang cedera menduduki kedudukan terpaksa yang diterima pakai semasa kecederaan;
Peningkatan suhu tempatan kulit di atas kawasan yang cedera;
Kemerahan dan pembengkakan kulit yang teruk di zon patah.

Di samping itu, terdapat pembentukan hematoma pada jari kaki yang cedera dengan patah tulang atau lebam.

Apakah perbezaannya

Persoalan bagaimana membezakan lebam dari patah tulang di kawasan jari kaki tidak kehilangan kaitannya. Mengetahui perbezaan utama antara kecederaan yang disebutkan akan membolehkan setiap orang menyesuaikan diri dalam masa dan memberikan pertolongan cemas kepada diri mereka sendiri atau mangsa. Perbezaan utama antara lebam dan patah tulang adalah hakikat bahawa dengan kecederaan lebam, integriti elemen tulang tidak dilanggar. Satu lagi perbezaan ketara antara kedua-dua kecederaan adalah sifat dan kadar hematoma dan edema.

Jika seseorang telah menerima jari kaki yang lebam, maka simptom yang disenaraikan membuat diri mereka dirasai pada hari berikutnya selepas kecederaan. Bila kita bercakap kira-kira patah unsur tulang jari, hematoma dan edema terbentuk dalam masa beberapa minit selepas kecederaan. Di samping itu, kemahiran biomotor digital sebahagian atau sepenuhnya tiada dengan patah tulang. Sebagai peraturan, selepas patah jari, kedudukan anatominya terganggu.

Struktur boleh dipanjangkan atau dipendekkan, dinaikkan atau digantung ke bawah secara tidak sengaja. Apabila anda cuba meletakkan jari anda dalam kedudukan anatomi biasa, seseorang merasakan peningkatan mendadak dalam kesakitan, sehingga kejutan sakit. Juga, patah tulang dicirikan oleh sakit berdenyut atau pecah, disertai dengan kekeringan tulang.

Kriteria yang disenaraikan akan dapat menjawab persoalan bagaimana membezakan patah tulang dari jari kaki yang lebam, bagaimanapun, selepas kecederaan, seseorang disyorkan untuk segera menghubungi bilik kecemasan untuk mendapatkan rawatan yang komprehensif. pemeriksaan kesihatan.

pertolongan cemas

Adalah penting bagi setiap orang untuk mengetahui apa yang perlu dilakukan dengan lebam dan patah tulang pada peringkat pra-perubatan. Rancang pertolongan cemas dengan kaki lebam, termasuk perkara berikut:

Dengan kuat sensasi yang menyakitkan anda perlu mengambil ubat sakit.

Sehingga lawatan ke traumatologist, senarai tindakan segera pada patah tulang, mengandungi item berikut:

Mengambil anestetik daripada kumpulan ubat anti-radang bukan steroid;
Di hadapan kelihatan lesi kulit, pemprosesan mereka antiseptik(hidrogen peroksida);
Membetulkan jari yang cedera pada jari yang bersebelahan dengan pembalut dan bulu kapas, yang terletak di antara dua jari sebagai bantal pelembut. Sekiranya jari terlalu cacat, maka penetapannya tidak wajar, kerana ini akan menyebabkan peningkatan kesakitan;
anggota bawah di sisi kerosakan hendaklah diletakkan di atas bukit, dan pek ais harus digunakan pada kawasan yang rosak.

Selepas menjalankan langkah-langkah segera, seseorang yang mengalami kecederaan disyorkan untuk segera menghubungi bilik kecemasan.

Kaedah rawatan

Pelan langkah konservatif sekiranya berlaku lebam atau patah kaki termasuk kaedah berikut:

Penggunaan produk topikal yang mengandungi ubat penahan sakit dan komponen anti-radang. Selalunya, gel dan salap yang mengandungi komponen anti-radang nonsteroid digunakan (Diclofenac, salap Ibuprofen, Voltaren, Dolobene).
Mengenakan pembalut plaster yang melumpuhkan (sekiranya patah tulang).
Mengambil tablet ubat-ubatan dengan tindakan analgesik (menghilangkan rasa sakit) dan anti-radang. Ubat anti-radang bukan steroid juga boleh digunakan dalam borang suntikan(Voltaren).
Penggunaan teknik fisioterapi perkakasan (UHF, aplikasi parafin, aplikasi ozocerite, sinaran inframerah, elektroforesis).
memakai kasut ortopedik yang dipilih secara individu.

Di samping itu, untuk patah tulang yang teruk dengan serpihan tulang yang tersesar, seseorang boleh ditetapkan campur tangan pembedahan untuk memulihkan struktur jari yang rosak.

Kaedah rakyat rawatan boleh menjadi tambahan yang berkesan kepada terapi konservatif, tetapi penggunaan bebasnya untuk lebam dan patah tulang yang serius boleh menyebabkan kemerosotan. keadaan umum dan perkembangan perubahan ubah bentuk pada sendi jari. Sebagai kaedah ubatan alternatif untuk lebam, kompres dibuat daripada cuka dan air, disediakan dalam nisbah 1: 3, serta salap buatan sendiri.

Yang paling popular ialah salap yang disediakan berdasarkan serbuk kapur barus, ammonia dan sabun cuci pakaian.

Jari kaki yang patah melibatkan pelanggaran integriti tulang jari kaki. Ia berlaku di bawah pengaruh faktor luaran, dengan keamatan melebihi had yang dibenarkan untuk tulang. Kekerapan patah jari meletakkan kecederaan di tempat ketiga antara kecederaan lain. Pengamal trauma menangani patah kaki terlalu kerap.

Dengan ketiadaan diagnosis tepat pada masanya dan terapi membangunkan komplikasi yang lebih serius daripada kecederaan utama.

Kecederaan pada tulang jari kaki terbahagi kepada terbuka dan jenis tertutup pada integriti kulit. Secara anatomi, jari kaki adalah fleksibel dan mudah alih, sebahagian besar kecederaan pada tulang jari kaki ditutup. Ini menjadi kelebihan semasa rawatan, kurang kerap perlu dilakukan rawatan pembedahan yang mengurangkan risiko komplikasi dengan ketara.

Pelanggaran integriti tulang berlaku dengan anjakan serpihan atau tanpanya.

Fraktur yang tidak disesarkan adalah mudah, tidak memerlukan perbandingan serpihan dan mengekalkan kedudukan fisiologi tulang yang betul. kecederaan terbuka tisu tulang Ia diterima sebagai patah tulang dengan anjakan. Serpihan yang disesarkan membentuk tepi tajam yang melanggar integriti kulit.

Fraktur jari kaki yang tersesat dibahagikan kepada subspesies:

Kecederaan dengan perbezaan membujur serpihan.
Kecederaan dengan serpihan bertindih antara satu sama lain dalam arah membujur.
Patah dengan anjakan sudut atau sisi serpihan tulang.
Kerosakan dengan pengikatan serpihan.

Bagaimana untuk mengenal pasti patah yang disesarkan

Fraktur tertutup mudah pada falang dengan anjakan serpihan adalah kejadian yang jarang berlaku dalam traumatologi praktikal. Berlaku dengan kecederaan teruk, disertai dengan lebam dan menghancurkan ligamen dan otot pada kaki. Lebih kerap, dengan patah jari, dua bahagian tulang yang patah diperhatikan bertindih antara satu sama lain. Corak patah ini boleh dijelaskan oleh fakta bahawa tisu lembut kaki mempunyai ijazah yang tinggi keanjalan, sekiranya berlaku kecederaan, serpihan bergerak dan tarik. Terdapat pemendekan visual jari yang rosak, pada masa akan datang ia tumbuh bersama dengan tidak betul.

Pada kanak-kanak, yang tertutup dengan anjakan sudut lebih kerap diperhatikan. Periosteum, tisu tulang pada kanak-kanak adalah lebih lembut dan lebih elastik, selalunya trauma zaman kanak-kanak tidak dikenali dan dianggap sebagai lebam. Akibatnya, jari tumbuh bersama secara tidak betul dan kekal cacat. Selalunya arah faktor traumatik adalah di sepanjang paksi jari kaki, dan sukar untuk membezakan patah tulang dari lebam kaki.

Beban utama diambil oleh sendi, kecederaan tisu lembut, ubah bentuk rawan dan beberapa keretakan di kawasan sendi berlaku. Patah tertutup sukar dibezakan daripada patah tidak sesar. Walau bagaimanapun, dengan pemeriksaan yang teliti, pemeriksaan X-ray, terdapat perbezaan. Dalam sesetengah kes, adalah mungkin untuk mengesan patah bercantum pada jari kaki secara retrospektif pada gambar.

Bagaimana untuk menentukan kerosakan tanpa anjakan

Pelanggaran integriti tisu tulang tanpa anjakan serpihan tulang diklasifikasikan dengan cara yang sama:

Ke arah kesan traumatik - melintang dan membujur.
Dengan sifat garis patah - serong, heliks, dll.
Mengikut mekanisme faktor traumatik - langsung dan tidak langsung.

Dengan sifat langsung kecederaan, garis patah tunggal dibezakan, kelihatan dalam gambar hanya di mana daya digunakan. Pembentukan patah tulang sekunder sering dilihat, yang diperoleh pada jarak dari tempat kesan langsung dan terbentuk di bawah tindakan tarikan otot. Selalunya, kecederaan kaki sebegitu berpasangan dan sering tumbuh bersama secara tidak betul.

Mengikut bilangan serpihan yang terbentuk pada tulang jari kaki, kecederaan adalah tidak berpecah, tunggal atau berbilang kominutin. Jenis pertama pelanggaran integriti tulang berlaku dengan kejatuhan langsung pada kaki. Jika objek berat yang tumpul dan licin bertindak pada jari kaki, ia menyebabkan lebam tisu lembut dan pembentukan satu atau dua serpihan tulang. Jika pukulan diterima dengan objek yang tidak rata, kecederaan berbilang jari kaki diperolehi, selalunya bersifat tertutup.

Gejala pelanggaran integriti tulang

Menentukan sifat kerosakan, kod ICD 10 dan tanda-tanda klinikal utama adalah tugas utama dalam memberikan bantuan. Soalan disertakan dalam tanpa gagal dalam program profil pendidikan perubatan. Pengecaman tepat pada masanya simptom patah tulang akan membolehkan doktor menetapkan diagnosis dan kod yang betul mengikut ICD 10, untuk menyediakan dengan betul penjagaan kecemasan. Ia secara langsung bergantung pada berapa banyak tulang tumbuh bersama selepas kerosakan.

Gejala kerosakan pada tulang jari kaki menunjukkan persamaan dengan tanda-tanda kerosakan pada bahagian badan yang lain. Tanda-tanda dibahagikan kepada kemungkinan dan boleh dipercayai.

Kepada kemungkinan gejala termasuk:

Kemunculan kesakitan yang tajam di tapak kecederaan.
Hiperemia kulit dan edema yang berkembang pesat. Dengan edema yang teruk, tidak berterusan pembalut gipsum, dan bidai sisi.
Kedudukan jari menjadi terpaksa.
Suhu tisu lembut di tapak pemusnahan meningkat.
Pergerakan bebas dalam sendi sangat terhalang atau tidak hadir sama sekali.
Jika anda mengetuk hujung jari anda, rasa sakit yang tajam berlaku.

Dengan kecederaan pada jari kaki, kesakitan sentiasa boleh diterima. Ini membolehkan anda membezakannya daripada kerosakan pada bahagian kaki yang lain. Apabila sindrom kesakitan sangat ketara sehingga menyebabkan kehilangan kesedaran pada mangsa. Kerosakan pada jari kaki secara praktikal tidak membawa kepada pelanggaran sedemikian. Kesakitan dalam kes ini adalah disebabkan oleh dua mekanisme patogenetik: secara langsung tempoh akut selepas memukul atau jatuh pada jari kaki, periosteum menyakitkan, yang mempunyai tahap pemuliharaan yang tinggi. Secara beransur-ansur, sakit yang membosankan, sakit atau melengkung mula berkembang di tapak lesi. Asalnya dikaitkan dengan peningkatan pembengkakan tisu yang cedera akibat aliran darah terjejas dan tanda-tanda proses keradangan.

Jika kecederaan tisu lembut, pecah periosteal dan integriti tulang diperolehi, sebagai tindak balas kepada kesakitan dan kekejangan, mediator keradangan - serotonin, bradikinin - dilepaskan ke dalam darah, menyebabkan perkembangan tanda klinikal keradangan. secara biologi bahan aktif menyebabkan atoni saluran kecil di tapak kecederaan, mencetuskan pengaliran cecair dari katil vaskular ke ruang antara sel tisu lembut kaki.

Jika anda mengetuk perlahan bahagian atas jari yang patah ke arah paksi, tindakan itu akan bertindak balas dengan rasa sakit yang tajam di tapak kecederaan. Tanda itu adalah salah satu asas untuk pengecaman patah tulang. Kelakuan yang betul prosedur diagnostik akan membolehkan anda mengetahui dengan tepat sama ada kecederaan tisu lembut telah diterima atau tulang telah rosak. Fraktur dicirikan oleh kesakitan secara eksklusif di tapak pelanggaran integriti tisu tulang. Lebam dengan ketukan sedemikian tidak nyata dalam apa cara sekalipun.

Walau bagaimanapun, semasa menjalankan diagnostik yang diterangkan, adalah penting untuk diingat: jika anjakan serpihan atau jenis kecederaan yang terjejas disyaki, adalah dilarang sama sekali untuk menjalankan prosedur, ia boleh memburukkan keadaan dan meningkatkan anjakan serpihan.

Gejala yang boleh dipercayai

Tanda-tanda yang boleh dipercayai menunjukkan kehadiran kerosakan tulang yang tidak serupa dengan kecederaan lain termasuk:

Palpasi mendedahkan kehadiran serpihan tulang yang patah.
Jari yang patah dipendekkan.
Mobiliti tulang di tempat yang tidak biasa diperhatikan.
Secara visual, tulang menjadi cacat.
Pada palpation, adalah mungkin untuk menentukan crepitus serpihan.

perasaan kawasan yang rosak kaki harus sangat berhati-hati. Ia diperlukan untuk membimbing jari-jari dengan teliti di sepanjang tulang yang rosak, menekan perlahan untuk memahami berapa banyak serpihan yang ada. Ini dilakukan seterusnya pada permukaan yang boleh disentuh. Lebih mudah untuk menjalankan penyelidikan di kawasan di mana tulang tidak dalam dan mudah diakses untuk pemeriksaan dan palpasi.

Jika jari kaki salah kedudukan dan dipendekkan berbanding dengan simetri pada kaki yang sihat, selalunya ini menjadi bukti sisipan membujur serpihan patah.

Mobiliti patologi serpihan ditentukan secara serentak dengan kehadiran geseran dan ubah bentuk paksi tulang. Pada mulanya, adalah perlu untuk menjalankan penilaian visual kaki yang cedera dan membandingkannya dengan yang sihat. Kemudian serpihan distal diambil dengan berhati-hati, yang proksimal tetap tidak boleh bergerak. Jika semasa percubaan untuk menyimpang serpihan distal dari paksi fisiologi biasa, tindakan itu boleh dilakukan, kita boleh bercakap tentang mobiliti patologi yang sedia ada. Apabila memeriksa, kekeringan ditentukan oleh telinga.

Menjalankan penyelidikan untuk menemui tanda yang boleh dipercayai tidak selalunya sesuai, prosedur menyebabkan mangsa sakit teruk. Gejala boleh ditentukan dengan pemeriksaan visual atau pergerakan pesakit yang tidak bertujuan.

Apakah penyelidikan yang sedang dilakukan

Selalunya, kecederaan jari masih tidak dapat disedari semasa pemeriksaan visual. kecil sakit membawa kepada fakta bahawa pesakit tidak menyedari patah tulang, tidak pergi ke doktor, akibatnya, patah tertutup tumbuh bersama dengan tidak betul.

Untuk diagnosis yang boleh dipercayai perlu pemeriksaan x-ray kaki dalam beberapa unjuran. Berdasarkan gambar, doktor akan dapat menentukan sifat kecederaan, memahami berapa banyak serpihan yang muncul dan mencadangkan berapa lama masa yang diperlukan untuk menyembuhkan kecederaan.

Dinamik kehidupan moden, tanggungjawab di tempat kerja dan di rumah kadangkala tidak meninggalkan masa untuk menjaga kesihatan anda. Terjatuh, tiga kali terkena bucu meja atau mengalami rempuhan, masuk Pengangkutan awam, kita sering tidak mahu berjumpa doktor, dengan harapan bahawa kerosakan akan hilang dengan sendirinya. Untuk mengelakkan komplikasi, anda perlu tahu cara membezakan lebam daripada patah tulang. Pada gejala tertentu disyorkan untuk menghubungi segera rawatan perubatan. Detik diagnosis tepat pada masanya amat penting apabila kanak-kanak menjadi mangsa.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa tulang mengalami patah tulang, dan tisu dan organ mengalami lebam. Kaedah pertolongan cemas adalah serupa, tetapi terapi selanjutnya berbeza. Mengetahui simptom utama kecederaan ini akan membantu untuk tidak keliru dan bertindak dengan betul.

Tanda-tanda lebam

Lebam adalah pelanggaran tisu lembut akibat pukulan dengan objek tumpul. kulit, tisu subkutan, periosteum dan juga organ dalaman di bawah impak fizikal yang kuat boleh menderita. Integriti struktur tisu dilanggar, bengkak dan pendarahan muncul.

Gejala utama:

sakit tajam selepas pukulan, mereda dari masa ke masa;
edema yang muncul meningkat;
mobiliti menyakitkan, tetapi hampir tidak terhad;
hematoma.

Bergantung pada kawasan yang terjejas, manifestasi khusus adalah mungkin:

jika kawasan perut terjejas, kerosakan pada organ perut disyaki;
lebam di kawasan dada boleh menyebabkan serangan jantung;
pukulan serong disertai dengan detasmen epitelium, tisu lemak subkutaneus, permukaan luka muncul di kawasan yang cedera, yang berbahaya untuk penambahan jangkitan bakteria;
jika kawasan leher atau tulang belakang terjejas, mungkin terdapat pelanggaran peredaran serebrum dan tulang belakang, sehingga kehilangan kesedaran, paresis sementara.

Dalam kes kecederaan sendi, sukar untuk mengesan perbezaan antara patah tulang di tempat ini dan lebam. Sakit, bengkak, lebam, dan kaki atau lengan yang bengkok adalah semua tanda kedua-dua keadaan. Oleh itu, adalah perlu untuk pergi ke bilik kecemasan untuk pemeriksaan X-ray.

Pukulan berbahaya ke tempat dengan jumlah kecil tisu lembut:

kawasan buku lali;
berus;
tulang pipi.

Dalam kes ini, kerosakan pada periosteum dengan detasmen berikutnya adalah mungkin, retak tulang tidak jarang, hanya doktor yang dapat mengenali perbezaannya dari lebam.

Tidak seperti patah tulang, kecederaan kepala adalah kurang berbahaya. Jika kesannya adalah minimum, benjolan akan menjadi manifestasi. Pada pukulan yang kuat adalah sukar untuk mengenali secara visual ketiadaan patah tulang tengkorak dengan melihat kepala. Seseorang mungkin kehilangan kesedaran, pening, sakit teruk, dan gejala gegaran otak yang lain akan diperhatikan. Adalah disyorkan untuk pergi ke hospital.

Tanda-tanda patah tulang

Patah adalah pecahnya integriti tulang. Mungkin lengkap atau separa. Ia berlaku akibat pukulan, jatuh, situasi force majeure (kemalangan lalu lintas, kemalangan industri, pergaduhan, dll.). Membezakan pelbagai trauma, dengan dan tanpa mengimbangi.

Ada yang dipanggil tanda-tanda mutlak patah tulang, membolehkan dalam 90% kes membezakan pelanggaran ini daripada lebam:

mobiliti luar tabii, i.e. pergerakan anggota badan di tempat yang mustahil secara fisiologi, kerana tidak ada sendi;
krisis ciri;
serpihan tulang yang menonjol;
kedudukan anggota badan yang luar biasa secara anatomi (kaki, tangan).

Patah patologi lengan dan bahagian lain badan hanya boleh dibezakan dengan mengetahui gambaran lengkap status kesihatan pesakit. Faktor yang menyumbang kepada perkembangan kecederaan sedemikian boleh menjadi osteochondrosis, tuberkulosis, dan proses onkologi.

Tanda pelanggaran integriti tulang tiub besar adalah pendarahan berat. Pesakit boleh kehilangan sehingga 700 ml darah. Dalam kes ini, adalah tidak sesuai untuk menggunakan tourniquet, kerana sumber pendarahan terletak di dalam bahagian mineral tulang yang keras. Satu-satunya cara untuk menghentikan kehilangan darah ini adalah dengan secara pembedahan dalam bilik bedah yang dilengkapi khas. Pengangkutan segera ke kemudahan perubatan diperlukan.

Keraguan timbul apabila mendiagnosis patah tulang tertutup apabila gejala tidak begitu ketara. Untuk menentukan pelanggaran integriti kaki, anda boleh mengetuk dengan ringan pada tumit - kesakitan dilokalisasi di tapak kecederaan, dengan patah tulang anggota atas impak dibuat pada berus.

Kemajuan teknologi telah membawa keselesaan tambahan kepada kehidupan kita, tetapi, malangnya, telah menyebabkan peningkatan dan pelbagai kecederaan. Pada awal abad yang lalu, patah bumper pada bahagian bawah kaki adalah kejadian yang jarang berlaku, tetapi sejak orang ramai berpindah ke kereta, bilangan mangsa semakin meningkat. Untuk bertindak balas dengan betul kepada kecederaan, adalah perlu untuk dapat membezakannya, untuk mengetahui gejala utama dan peraturan untuk pertolongan cemas. Artikel yang menarik mengenai topik -.

tepat pada masanya dan tetapan yang betul Diagnosis adalah langkah pertama di jalan menuju pemulihan.

Musim panas adalah masa cuti untuk kanak-kanak dan percutian untuk orang dewasa, tetapi ia juga masa trauma. Kanak-kanak berlari, menunggang basikal, papan selaju, kasut roda dan sering jatuh. Selalunya, kanak-kanak atau orang dewasa tidak tahu bagaimana untuk menentukan patah tulang pada seseorang, lebam atau terkehel? Mengetahui tanda-tanda patah tulang, anda boleh dengan mudah menentukan apa yang berlaku kepada seseorang dan bagaimana untuk meneruskan. Tetapi sebelum itu, perlu diingat bahawa patah tulang boleh terbuka (salah satu yang paling berbahaya bersama dengan patah tulang belakang), tertutup, dengan anjakan tulang, terjejas apabila tulang patah dan masuk ke dalam dirinya sendiri, dan mampatan, yang berlaku apabila jatuh dari ketinggian.

Tanda-tanda patah tulang:

Anggota yang cedera dipendekkan saiznya. Untuk melakukan ini, bandingkan kedua-dua anggota badan dan anda akan segera faham. Jika anggota badan dipendekkan, maka anda sedang berhadapan dengan apa yang dipanggil patah impak, apabila tulang pecah dan masuk sendiri.
Perubahan pada paksi anggota badan. Patah sedemikian boleh sama ada terbuka atau tertutup.
Kurang sensasi di bawah tapak patah, mengakibatkan kesukaran dalam pergerakan.
Pendarahan arteri atau vena.
Apabila serpihan tulang terkeluar dari luka.
Apabila disentuh, kedengaran dentuman.
Hematoma atau bengkak muncul di kawasan patah tulang.

Harus diingat bahawa dengan patah tulang, seseorang mengalami kesakitan yang lebih kuat daripada dengan lebam.

Patah jari

Jika anda tidak tahu bagaimana untuk menentukan jari yang patah, kemudian tentukan sama ada mangsa mengalami kesakitan yang teruk, sama ada bengkak atau bengkak telah muncul. Sekiranya jawapannya positif dan jari-jarinya cacat, dan orang itu mengalami kesakitan yang teruk semasa cuba meluruskan jari, maka anda sedang berhadapan dengan jari yang patah. awak tindakan selanjutnya adalah untuk melumpuhkan jari yang patah dan pergi ke pakar bedah.

Lengan patah

Untuk mengetahui cara menentukan lengan yang patah, anda perlu melihat ciri-ciri biasa patah tulang dan dengan itu menentukan sama ada seseorang mengalami patah tulang atau lebam. Jika patah terbuka pendarahan berat), maka anda tidak boleh teragak-agak, anda perlu segera memberikan bantuan profesional, kerana dalam hal ini perkara itu menyangkut hidup dan mati.

Patah kaki

Jika anda tidak tahu bagaimana untuk menentukan kaki yang patah, maka jika anda melihat anggota badan yang melengkung secara luar biasa, maka ini air tulen patah tulang. Di samping itu, jangan lupa tentang kesakitan yang tidak tertanggung yang dialami oleh mangsa semasa patah tulang. Cuba ambil langkah dengan kaki yang cedera, dengan patah tulang anda tidak akan dapat melakukannya. Menggerakkan kaki yang patah juga sangat sukar dan menyakitkan.

Saya ingin menambah bahawa anda akan sentiasa mengenali patah terbuka: pendarahan, luka dari mana tulang kelihatan. Dengan patah tertutup, ia lebih sukar, tetapi sentiasa mendapatkan bantuan daripada pakar bedah, walaupun anda tidak pasti sama ada anda mengalami patah tulang atau tidak, dan berikan pertolongan cemas seolah-olah anda mengalami patah tulang.

Perkara pertama yang perlu dilakukan dengan patah tulang ialah menghentikan pendarahan dengan menggunakan tourniquet jika patah itu terbuka; bius dengan tablet antispasmodik; melumpuhkan anggota yang patah; beri air; penutup, kerana mangsa akan sejuk; bertenang. Dan yang paling penting, segera hubungi ambulans.

Tulang yang patah boleh membawa banyak akibat, mulai dari menjejaskan proses pengeluaran darah hingga kemungkinan rehat melekat pada otot, tendon, ligamen, saluran darah dan juga saraf. Fraktur "terbuka" juga disertai dengan luka terbuka, yang boleh menyebabkan jangkitan tulang, manakala dengan patah tulang "tertutup", tiada kecederaan kulit yang kelihatan. Fraktur "kompleks" melibatkan kerosakan pada saluran darah di sekeliling atau vital organ penting. Untuk mengenali sebarang jenis patah tulang, lihat langkah 1 di bawah.

Langkah-langkah

Bahagian 1

Kenali simptomnya

Dengarkan keriuhan. Jika anda mendengar dengusan atau retak yang tidak dijangka pada anggota badan semasa jatuh atau hentaman, kemungkinan besar anda telah patah tulang. Bunyi ini adalah ciri-ciri tulang yang telah terdedah secara tidak dijangka kepada lebih banyak daripada yang sedia untuk diterima, dan telah patah di bawah hentaman ini. Lokasi patah akan bergantung pada daya dan sudut hentaman.

Pada bahasa perubatan ini dipanggil "crepitus." Ini adalah ciri bunyi berderak yang serupa dengan bunyi "kuat, gas, menggelegak kekeringan,” yang berlaku akibat geseran dua bahagian tulang yang patah terhadap satu sama lain.

Anda akan serta-merta merasakan kesakitan yang teruk, diikuti dengan rasa kebas dan kesemutan. Anda juga mungkin mengalami sakit terbakar (kecuali kecederaan tengkorak) dengan intensiti yang berbeza-beza serta-merta selepas kecederaan. Lazimnya, orang itu akan hilang rasa sakit dalam masa sejam dan mula berasa seolah-olah berada di bawah pengaruh dadah. Sensasi ini akan berterusan untuk beberapa lama semasa kecederaan masih segar; bila masa tu perasaan itu akan berlalu, anda akan merasai kesakitan itu semula dengan semangat yang diperbaharui.
- Kawasan patah tulang akan menjadi lebih sejuk apabila disentuh daripada bahagian lain badan anda; dari sudut pandangan patologi, kecederaan tisu mengaktifkan periferal reseptor kesakitan, dikenali dalam bahasa perubatan sebagai "nociceptors", yang menyebabkan sensasi sejuk.
Beri perhatian kepada kelembutan, kesemutan, bengkak, lebam, dan kemungkinan pendarahan. Bengkak semua tisu berdekatan berlaku akibat kerosakan pada saluran darah dan kebocoran darah di seluruh kawasan yang rosak. Oleh kerana ini sebenarnya bermakna pengumpulan cecair di bawah permukaan kulit, kawasan yang rosak membengkak dan mula sakit apabila disentuh.
- Pengumpulan darah dalam tisu boleh dilihat secara luaran sebagai lebam. Sebagai peraturan umum, pendarahan hanya dijangkakan jika anda mengalami patah tulang terbuka, bermakna sekeping tulang yang patah telah menembusi kulit dan menonjol.
- Kelembutan tulang boleh disebabkan oleh keadaan perubatan tertentu, seperti jenis darah atau kanser tulang tertentu, dan/atau daripada kerosakan fizikal, seperti kemalangan atau kecederaan -- terutamanya jika tulang telah patah beberapa kali. bahagian besar.
Perhatikan kecacatan anggota badan. Kecederaan tulang mungkin dikaitkan dengan kecacatan, bergantung pada daya hentaman yang menyebabkan patah tulang. Dalam patah tulang tertutup, struktur tulang mungkin berubah dalam anggota badan; pada patah terbuka, tulang akan terkeluar dari badan di tapak patah.

Berhati-hati dengan tanda-tanda keadaan terkejut. Ramai orang mengalami kejutan selepas kecederaan. Keadaan kejutan dicirikan oleh pucat, rasa sejuk, pening, nadi yang cepat tetapi lemah, dan loya.
- Semua tanda renjatan ini boleh berlaku akibat tindak balas badan anda terhadap kecederaan anda, kerana kecederaan itu akan menjejaskan anda. sistem saraf dan boleh menyebabkan hipotensi (tekanan darah rendah).
- Walau bagaimanapun, dalam sesetengah orang gejala ini sangat ringan sehingga mereka tidak mengaitkannya dengan patah tulang. Jika anda pernah lalui jatuh keras atau strok, dan kemudian rasai mana-mana gejala di atas, dapatkan rawatan perubatan dengan segera. Anda mungkin mengalami patah tulang.
Perhatikan julat pergerakan terhad atau tidak normal. Jika patah itu berhampiran sendi, kemungkinan besar anda akan mengalami kesukaran untuk menggerakkan anggota tersebut secara normal. Ini adalah tanda yang sangat jelas tentang patah tulang. Pergerakan mungkin tidak menyakitkan sama sekali, tetapi mereka jelas terhad.
- Sebagai peraturan, tulang yang patah memerlukan tempoh penstabilan tertentu untuk pulih sepenuhnya. Ada yang istimewa prosedur pembedahan untuk menstabilkan patah tulang; anda juga mungkin memerlukan terapi fizikal untuk memulihkan sepenuhnya fungsi anggota badan.
- Patah pada pelvis dan tulang belakang memerlukan rehat di tempat tidur dan sangat tempoh yang lama penstabilan (3-6 bulan), selepas itu pesakit mungkin memerlukan fisioterapi jangka panjang.
Bahagian 2
Dapatkan Diagnosis
1. Dapatkan rawatan perubatan segera. Semasa peperiksaan, dia mungkin bertanya kepada anda tentang situasi di mana kecederaan itu berlaku dan jenis impak yang membawa kepadanya (ini akan membantu dia mengenal pasti kelemahan dalam kawasan kecederaan). Ia juga akan merekodkan beberapa butiran daripada anda sejarah perubatan, termasuk sejarah patah tulang sebelumnya di lokasi yang sama atau di bahagian lain badan.
  - Semasa pemeriksaan, doktor anda akan Perhatian istimewa tiga perkara. Pertama, ia akan memastikan tiada apa yang menghalang anda Airways. Dia kemudian akan memeriksa sama ada anda bernafas secara normal dengan memerhati perut anda dan dada, dan pada akhirnya, dia menilai keadaan peredaran darah anda.
  - Dia juga akan memeriksa perkara seperti nadi, warna kulit, suhu badan, pendarahan, bengkak, dan luka. Semua butiran ini akan membantu dia menilai keadaan dengan cepat dan menentukan sama ada anda berada dalam keadaan terkejut.
2. Dapatkan x-ray. Ini adalah kaedah yang sangat perlu dan penting untuk mendiagnosis patah tulang. X-ray boleh mendedahkan jenis lain patah tulang, serta mana-mana badan asing yang mungkin berada dalam tisu di sekeliling patah tulang, dan tentukan sama ada pembedahan diperlukan. Walau bagaimanapun, x-ray tidak dapat mendedahkan keadaan tisu yang terjejas di sekeliling patah tulang, termasuk otot dan ligamen.
  - Jika anda hamil, kaedah ini tidak sesuai untuk anda kerana terdedah kepada sinaran. Doktor anda hanya boleh mengesyorkan x-ray dalam kes yang paling istimewa.
  - Sebelum X-ray, anda akan diminta untuk mengeluarkan sebarang barang kemas dan objek logam. Anda boleh berdiri, duduk atau baring semasa x-ray. Anda akan diminta untuk tidak bergerak atau menahan nafas.
3. Doktor anda kemungkinan besar akan bekerja mengikut peraturan dualiti. Begini caranya:
  - Dia perlu memeriksa kedua-dua anggota badan. Dia akan meluangkan sedikit masa dengan anggota badan yang sihat untuk menentukan cara ia berfungsi di luar keadaan patah.
  - Dia akan meneliti kecederaan daripada dua pihak - untuk diagnosis yang betul dia perlu memeriksa kawasan kerosakan kedua-dua dari hadapan dan belakang, dan dari sisi pada sudut 90 darjah.
  - Dia akan memeriksa dua anggota badan di atas dan di bawah kawasan kecederaan untuk menentukan sudut dan pembalikan kecederaan.
  - Dia boleh x-ray dua kali. Ini diperlukan dalam beberapa kes, sebagai contoh, dengan patah tulang scaphoid pergelangan tangan. X-ray kedua akan diperlukan kira-kira 10 hari selepas kecederaan, kerana patah tulang akan lebih kelihatan selepas tulang kembali ke tempatnya pada masa ini.
4. buat tomografi yang dikira(CT). Doktor anda mungkin menasihati anda untuk menjalani imbasan CT jika anda mengalami patah tulang yang kompleks. Imbasan CT akan menunjukkan gambaran terperinci tentang patah tulang, sama seperti x-ray moden yang memutarkan imej kawasan yang diimbas untuk menghasilkan imej tiga dimensi bagi tisu rangka dan lembut.
5. Lakukan pengimejan resonans magnetik (MRI). Ini biasanya diperlukan untuk kecederaan tisu lembut dan osteochondritis (kematian tisu tulang akibat aliran darah yang lemah, yang boleh menyebabkan patah tulang). MRI menggunakan gelombang elektromagnet dan peranti komputer khas.
  - Selepas patah tulang disahkan, pesakit diperiksa untuk iskemia, peningkatan tekanan di tapak patah, dan kerosakan saraf.
  - Jika tiada garis patah yang jelas, ketumpatan tulang, corak trabekular, dan tulang padat diperiksa.
6. Mengetahui jenis-jenis patah tulang. Terdapat sedozen cara untuk mematahkan tulang. Mengetahui jenis patah tulang yang wujud akan membantu anda memahami bagaimana patah tulang anda akan sembuh. Berikut adalah jenis-jenis patah tulang:
  - patah stabil. Apabila tepi garis patah kekal di tempat yang bertentangan antara satu sama lain dan tidak bergerak.
  - patah melintang. Garis patah secara bersyarat berserenjang dengan paksi tulang tiub akibat pukulan langsung yang kuat. Dalam sesetengah kes ini berlaku daripada berlari untuk jangka masa yang lama dan dipanggil patah tekanan.
  - Patah serong. Garis patah memanjang sedikit pada sudut (serong). Lazimnya, patah serong berlaku apabila daya tidak langsung dikenakan pada tulang pada sudut serong.
  - Patah skru. Kecacatan bentuk atau patah lingkaran akibat berpusing tulang (contohnya, apabila anda berdiri dengan sebelah kaki dan pusingan mengejut menyebabkan patah).
  - Fraktur kominutif. Tulang pecah kepada beberapa kepingan kecil, yang runtuh di kawasan kerosakan pada tulang. Keretakan ini biasanya disebabkan oleh impak yang kuat pada tulang, seperti dalam kemalangan kereta.
  - Patah garis hijau. Ini adalah patah serong yang tidak lengkap, yang paling kerap berlaku pada kanak-kanak, kerana tulang yang tidak terbentuk sepenuhnya tidak pecah sepenuhnya kepada dua atau lebih kepingan. Oleh kerana tulang kanak-kanak lebih mudah bergerak daripada orang dewasa, apabila satu daya dikenakan pada tulang, ia membongkok dan patah sedikit pada satu bahagian sahaja.
  - Patah kominutif dalam bentuk sayap rama-rama. Patah ini membentuk satu rekahan pusat dan dua sisi, yang membentuk segitiga atau pecah sayap rama-rama. Patah ini biasanya dilihat pada tulang panjang selepas kemalangan kereta.
  - Patah membujur. garis patah bersyarat selari dengan paksi tulang tiub.
  - patah segmen. Tulang pecah kepada beberapa kepingan besar akibat patah tulang pada dua titik dalam tulang. Rawatan biasanya memerlukan penetapan dalaman.
  - Patah nipis. Patah (fracture) ini sangat sukar untuk didiagnosis kerana ia sangat kecil. Selepas penyembuhan, tidak akan ada kesan kecederaan pada kawasan yang rosak.
  - Fraktur avulsion. Dengan patah tulang ini, serpihan tulang terkehel dari tulang utama di kawasan perlekatan ligamen pada sendi. Ini boleh berlaku apabila, selepas kemalangan kereta, seseorang ditarik oleh lengan atau kaki, menyebabkan patah tulang avulsi di bahu atau lutut.
Bahagian 3
Rawatan patah tulang
1. Betulkan tulang. Matlamat utama rawatan patah tulang adalah untuk memperbaiki tulang yang rosak pada kedudukan yang betul untuk keseluruhan proses penyembuhan. Kaedah penetapan yang dipilih oleh doktor anda bergantung pada jenis dan keterukan patah tulang. Berikut adalah pilihannya:
  - Pengurangan tertutup dilakukan pada patah tertutup dengan meletakkan semula tulang (di bawah bius jika perlu). Kemudian tulang itu diletakkan dalam pembalut yang dirawat dengan plaster atau gentian kaca sehingga ia sembuh sepenuhnya.
  - Walau bagaimanapun: Jika anda mengalami patah tulang terbuka di mana saraf dan tisu di sekeliling tulang telah rosak, anda memerlukan pengurangan terbuka, yang dilakukan melalui pembedahan di bawah bius.
2. Ketahui apa yang anda perlu jangkakan semasa operasi. Pada campur tangan pembedahan teknik tarikan digunakan untuk mengembalikan tulang yang patah ke kedudukan normalnya, i.e. tulang secara fizikal dipindahkan ke kedudukan asalnya. Penstabilan operasi biasanya diperlukan untuk memastikan semua serpihan tulang dialihkan ke kedudukan asalnya. tempat yang betul. Imobilisasi sendi bersebelahan mungkin diperlukan untuk hasil rawatan terbaik, bergantung pada keadaan patah tulang.
  - Tulang yang rosak biasanya dipegang pada tempatnya dengan skru dan plat.
  - "Osteosynthesis" digunakan untuk penetapan dalaman tulang dengan skru dan plat.
  - “Penetapan luaran” berlaku dengan meletakkan skru pada lapisan dalam kulit dan melekatkan serpihan tulang pada bingkai logam luar.
  - "Penetapan dalaman" ialah prosedur di mana serpihan tulang dikurangkan kepada mereka bentuk biasa dan kemudian skru khas dan plat logam dilekatkan pada bahagian luar tulang, atau batang logam panjang diletakkan di dalam tulang.
- Sakit dan bengkak biasanya merupakan simptom pertama patah tulang, biasanya mula reda dalam masa 12 hingga 24 jam selepas kecederaan; kesakitan yang semakin meningkat mungkin merupakan tanda toksikosis traumatik.