Tulang oksipital. Anatomi Tulang Oksipital Manusia - maklumat Protuberan oksipital luar

Tulang oksipital, os occipitalae, tidak berpasangan, membentuk bahagian belakang pangkal dan bumbung tengkorak. Terdapat empat bahagian di dalamnya: bahagian utama, pars basilaris, dua bahagian sisi, partes laterales, dan sisik, squama. Pada kanak-kanak, bahagian ini adalah tulang berasingan yang disambungkan oleh rawan. Pada tahun ke-3 hingga ke-6 kehidupan, rawan mengeras dan mereka tumbuh bersama menjadi satu tulang. Semua bahagian ini, bergabung bersama, menghadkan lubang besar, foramen magnum. Dalam kes ini, sisik terletak di belakang lubang ini, bahagian utama berada di hadapan, dan sisi berada di sisi. Sisik terutamanya terlibat dalam pembentukan bahagian belakang bumbung tengkorak, dan bahagian utama dan sisi adalah pangkal tengkorak.
Bahagian utama tulang oksipital berbentuk seperti baji, pangkalnya menghadap ke hadapan ke arah tulang sphenoid, dan apeks menghadap ke belakang, membatasi foramen besar di hadapan. Di bahagian utama, lima permukaan dibezakan, di mana bahagian atas dan bawah disambungkan di bahagian belakang di pinggir anterior foramen occipital. Permukaan anterior disambungkan oleh tulang sphenoid sehingga umur 18-20 dengan bantuan tulang rawan, yang kemudiannya mengeras. Permukaan atas, cerun, clivus, adalah cekung dalam bentuk alur, yang terletak di arah sagittal. Medulla oblongata, pons, vesel dan saraf bersebelahan dengan clivus. Di bahagian tengah permukaan bawah terdapat tubercle pharyngeal, tuberculum pharyngeum, yang mana bahagian awal pharynx dilampirkan. Pada setiap sisi tuberkel pharyngeal, dua rabung melintang memanjang dari setiap sisi, di mana m. dilekatkan pada bahagian anterior. longus capitis, dan ke belakang - m. rektus capitis anterior. Permukaan kasar sisi bahagian utama disambungkan melalui tulang rawan ke bahagian petrous tulang temporal. Pada permukaan atasnya, berhampiran tepi sisi, terdapat alur kecil sinus petrosal inferior, sulcus sinus petrosi inferioris. Ia bersentuhan dengan alur yang serupa pada bahagian berbatu tulang temporal dan berfungsi sebagai tempat di mana sinus vena berbatu bawah dura bersebelahan. meninges.
Bahagian sisi terletak pada kedua-dua belah foramen oksipital dan menghubungkan bahagian utama dengan sisik. Tepi medialnya menghadap foramen magnum, tepi sisi menghadap tulang temporal. Margin sisi menanggung takuk jugular, incisura jugularis, yang, dengan takuk sepadan tulang temporal, mengehadkan foramen jugular. Proses intrajugular, processus intrajugularis, terletak di sepanjang pinggir takuk tulang oksipital, membahagikan foramen ke anterior dan posterior. Di bahagian hadapan terdapat dalaman urat leher, dan di belakang – pasangan IX, X, IX saraf kranial. Bahagian posterior takuk jugular dihadkan oleh pangkal proses jugular, processus jugularis, yang menghadap rongga tengkorak. Posterior dan bahagian dalam proses jugular, pada permukaan dalaman bahagian sisi terdapat alur dalam sinus melintang, sinus sulcus melintang. Di bahagian anterior bahagian sisi, di sempadan dengan bahagian utama, terdapat tubercle jugular, tuberculum jugulare, dan di permukaan bawah terdapat condyle occipital, condylus occipitalis, dengan mana tengkorak bersendi dengan vertebra serviks pertama. . Kondilus, mengikut bentuk permukaan artikular atas atlas, membentuk rabung bujur dengan permukaan artikular bujur cembung. Di belakang setiap kondilus terdapat fossa condylar, fossa condylaris, di bahagian bawahnya terdapat pembukaan saluran keluar yang kelihatan menghubungkan urat meninges dengan urat luar kepala. Dalam separuh daripada kes lubang ini tidak hadir pada kedua-dua belah atau pada satu sisi. Lebarnya sangat berubah-ubah. Pangkal kondilus oksipital ditembusi oleh saluran saraf hypoglossal, canalis hypoglossi.
sisik oksipital, squama oscipitalis, bentuk segi tiga, melengkung, pangkalnya menghadap foramen oksipital, puncak menghadap tulang parietal. Tepi atas sisik disambungkan ke tulang parietal melalui jahitan lambdoid, dan pinggir bawah disambungkan ke bahagian mastoid tulang temporal. Dalam hal ini, pinggir atas sisik dipanggil lambdoid, margo lambdoideus, dan pinggir bawah dipanggil mastoid, margo mastoideus. Permukaan luar sisik adalah cembung, di tengahnya tonjolan oksipital luar, protuberantia occipitalis externa, naik, dari mana puncak oksipital luar, crista occipitalis externa, bersilang secara berpasangan oleh dua garis nuchal, lineae nuchae superior et inferior, turun secara menegak ke arah foramen oksipital. Dalam sesetengah kes, terdapat juga garis nuchal yang lebih tinggi, lineae nuchae suprema. Otot dan ligamen dilekatkan pada garisan ini. Permukaan dalaman sisik occipital adalah cekung, membentuk di tengah protuberans occipital dalaman, protuberantia occipitalis interna, yang merupakan pusat eminence cruciform, eminentia cruciformis. Ketinggian ini membahagikan permukaan dalam skala kepada empat lekukan berasingan. Dua bahagian atasnya bersebelahan dengan lobus oksipital otak, dan dua yang lebih rendah bersebelahan dengan hemisfera cerebellar.
Osifikasi. Bermula pada awal bulan ke-3 perkembangan intrauterin apabila pulau osifikasi muncul pada kedua-dua bahagian rawan dan tisu penghubung tulang oksipital. Lima titik osifikasi muncul di bahagian cartilaginous, di mana satu terletak di bahagian utama, dua di bahagian sisi dan dua di bahagian cartilaginous skala. Dua titik osifikasi muncul di bahagian atas tisu penghubung sisik. Menjelang akhir bulan ke-3, bahagian atas dan bawah sisik tumbuh bersama; pada tahun ke-3-6, bahagian utama, bahagian sisi dan sisik tumbuh bersama.

Tulang oksipital (os occipitale) tidak berpasangan, terletak di bahagian posterior tengkorak dan terdiri daripada empat bahagian yang terletak di sekitar bukaan besar (foramen magnum) di bahagian anterior. bahagian bawah permukaan luar.

Bahagian utama, atau basilar, (pars basilaris) terletak di hadapan bukaan luar. DALAM zaman kanak-kanak ia bersambung ke tulang sphenoid dengan bantuan tulang rawan dan synchondrosis sphenoid-occipital (synchondrosis sphenooccipitalis) terbentuk, dan pada masa remaja (selepas 18-20 tahun) rawan digantikan oleh tisu tulang dan tulang tumbuh bersama. Permukaan dalaman atas bahagian basilar, menghadap rongga tengkorak, sedikit cekung dan licin. Ia mengandungi sebahagian daripada batang otak. Di tepi luar terdapat alur sinus petrosal inferior (sulcus sinus petrosi inferior), bersebelahan dengan permukaan posterior bahagian petrous tulang temporal. Permukaan luar bawah adalah cembung dan kasar. Di tengahnya ialah tuberkel faring (tuberculum pharyngeum).

Bahagian sisi atau sisi (pars lateralis) beruap dan mempunyai bentuk yang memanjang.
Pada permukaan luar bawahnya terdapat proses artikular ellipsoidal - kondilus occipital (condylus occipitalis). Setiap kondilus mempunyai permukaan artikular yang melaluinya ia bersendi dengan vertebra serviks pertama. Di belakang proses artikular terdapat fossa condylar (fossa condylaris) dengan saluran condylar tidak kekal (canalis condylaris) terletak di dalamnya. Di pangkalnya, kondilus ditembusi oleh saluran hipoglosal (canalis hypoglossi). Di tepi sisi terdapat takuk jugular (incisura jugularis), yang, digabungkan dengan takuk tulang temporal dengan nama yang sama, membentuk foramen jugular (foramen jugulare). Urat jugular, glossopharyngeal, aksesori dan saraf vagus. Pada tepi posterior takuk jugular terdapat tonjolan kecil yang dipanggil proses jugular (processus intrajugulars). Di belakangnya, sepanjang permukaan dalaman tengkorak berjalan alur lebar sinus sigmoid (sulcus sinus sigmoidei), yang mempunyai bentuk melengkung dan merupakan kesinambungan alur dengan nama yang sama dalam tulang temporal.
Di hadapannya, pada permukaan atas bahagian sisi, terdapat tuberkel jugular yang licin dan lembut (tuberculum jugulare).

Pandangan luar:
1 - penonjolan oksipital luar;
2 - skala occipital;
3 - garis nuchal atas;
4 - puncak oksipital luar;
5 - garis nuchal bawah;
6 - lubang besar;
7 - fossa condylar;
8 - saluran condylar;
9 - bahagian sisi;
10 - takuk jugular;
11 - condyle occipital;
12 - proses jugular;
13 - tuberkel pharyngeal;
14 - bahagian utama

Bahagian tulang oksipital yang paling besar ialah sisik oksipital (squama occipitalis), terletak di belakang foramen magnum dan mengambil bahagian dalam pembentukan pangkal dan peti besi tengkorak. Di tengah pada permukaan luar sisik oksipital adalah protuberans oksipital luar (protuberantia occipittalis externa), yang mudah dirasai melalui kulit. Puncak oksipital luar (crista occipitalis externa) diarahkan dari protuberans oksipital luar ke foramen magnum.
Garis nuchal atas dan bawah berpasangan (linea nuchae superiores et inferiores), yang mewakili kesan perlekatan otot, memanjang ke kedua-dua belah puncak oksipital luar. Garisan nuchal atas berada pada paras protrusi luar, dan yang lebih rendah berada pada paras tengah rabung luar.

Tulang sphenoid (os sphenoidale) tidak berpasangan dan terletak di tengah-tengah pangkal tengkorak. Tulang sphenoid, yang mempunyai bentuk kompleks, terbahagi kepada badan, sayap kecil, sayap besar dan proses pterygoid.

Membentuk bahagian posteroinferior tengkorak otak. Ia terdiri daripada bahagian basilar (utama), bahagian sisi dan sisik oksipital. Semua bahagian ini mengelilingi foramen magnum, foramen magnum, di mana rongga tengkorak berkomunikasi dengan saluran tulang belakang.

Bahagian Basilar terletak di hadapan foramen magnum. Pada usia 18-20 tahun hidup, ia bergabung dengan badan tulang sphenoid menjadi satu keseluruhan. Permukaan medula bahagian basilar mempunyai bentuk alur dan, bersama-sama dengan badan tulang sphenoid, membentuk platform condong ke arah foramen magnum - cerun. Alur sinus petrosal inferior berjalan di sepanjang tepi sisi bahagian basilar. Pada permukaan bawah bahagian basilar terdapat tuberkel pharyngeal yang jelas.

Bahagian sisi bilik stim mempunyai bentuk yang tidak teratur dan, secara beransur-ansur berkembang, melepasi posterior ke dalam skala oksipital. Pada permukaan bawah setiap bahagian sisi terdapat kondilus oksipital ellipsoidal yang jelas. Kondilus, dengan permukaan cembungnya, bersambung dengan fossa artikular superior atlas. Melalui setiap bahagian sisi, di atas kondilus, melepasi saluran hipoglosal, yang mengandungi saraf hipoglosal. Sejurus di belakang kondilus oksipital adalah fossa kondilar. Di bahagian bawahnya terdapat lubang untuk saluran keluar vena - saluran condylar. Di sisi kondilus oksipital terdapat takuk jugular. Di bahagian belakang, takuk ini dihadkan oleh proses jugular yang diarahkan ke atas. Di sebelah proses pada permukaan serebrum bahagian sisi terdapat alur sinus sigmoid yang jelas.

Sisik occipital Ia adalah plat lebar dengan permukaan dalam yang cekung dan permukaan luar yang cembung. Di tengah-tengah permukaan luar terdapat tonjolan oksipital luar (tubercle), dari mana ke bawah garis tengah Puncak nuchal luar turun ke tepi posterior foramen magnum. Dari protuberan oksipital ke kanan dan kiri terdapat garis nuchal superior melengkung ke bawah. Selari dengan yang terakhir, kira-kira pada paras tengah puncak oksipital luar, garis nuchal bawah memanjang darinya dalam kedua-dua arah. Di samping itu, di atas penonjolan oksipital luar terdapat garis nuchal tertinggi yang kurang ketara.

Pada bahagian dalam, serebrum, permukaan sisik oksipital terdapat ketinggian salib yang dibentuk oleh alur yang membahagikan permukaan serebrum sisik menjadi 4 lubang. Pusat eminence cruciform mengunjur ke hadapan dan membentuk protrusi oksipital dalaman. Pada tahap penonjolan, ke kanan dan kiri terdapat alur sinus melintang, yang masuk ke dalam alur sinus sigmoid. Ke atas dari protrusi oksipital dalaman terdapat alur sinus sagital superior, yang terus ke alur dengan nama yang sama dalam tulang parietal. Di bahagian bawah, protuberans oksipital dalaman menyempit dan berterusan sebagai puncak nuchal dalaman, yang mencapai foramen magnum. Tepi (lambdoid dan mastoid) bahagian atas dan sisi sisik oksipital sangat bergerigi; di tempat ini tulang oksipital disambungkan ke tulang parietal dan temporal.

sisik oksipital, squama occipitalis mengehadkan foramen magnum ke belakang.

Pada permukaan luarnya terdapat: inion, inion(titik sepadan dengan penonjolan oksipital luar); garisan nuchal bawah, atas dan tertinggi ( linea nuchalis inferior, superior et suprema); puncak nuchal luaran, crista occipitalis externa.

Pada permukaan dalaman sisik occipital terdapat: protrusi occipital dalaman, protuberantia occipitalis interna; puncak nuchal dalaman, crista occipitalis interna; alur sinus sagital superior, sulcus sinus sagittalis superioris; alur sinus melintang (kanan dan kiri), sulcus sinus melintang; alur sinus sigmoid (berhampiran takuk jugular), sulcus sinus sigmoidei; alur sinus oksipital, sulcus sinus occipitalis.

Pelepasan dalaman sepadan dengan sinus vena dan memisahkan dua bahagian atas, serebrum dan dua bawah, fossa cerebellar.

Bahagian sisi (kanan dan kiri), pars lateralis terletak di sisi foramen magnum, foramen magnum. Ia termasuk kondilus oksipital (kanan dan kiri), condilus occipitalis, cembung dan condong ke hadapan dan ke dalam. Di sini putaran sebenar berlaku, kondilus meluncur ke semua arah. Saluran kondilar yang mengandungi vena emissary. Salur hipoglosal, serong di hadapan, berserenjang dengan kondilus dan mengandungi saraf hipoglosal. Lateral foramen jugular ialah proses jugular, berorientasikan ke luar. Proses jugular sepadan dengan proses melintang C1. Proses jugular terlibat dalam pembentukan synchondrosis petrojugular, yang mungkin mengeras pada 5-6 tahun. Vena jugular dalaman melalui foramen jugular, di mana kira-kira 95% daripada darah mengalir. darah vena daripada tengkorak. Oleh itu, apabila jahitan petrojugular disekat, cephalalgia stasis vena mungkin berlaku.

Bahagian basilar tulang oksipital, pars basilaris, terletak di hadapan lubang besar, berbentuk empat segi, condong dari atas ke bawah dan depan ke belakang. Pada permukaan bawah (luar) bahagian basilar terdapat tuberkel pharyngeal, tuberculum pharyngeum. Permulaan fascia laryngeal-esophageal-pharyngeal, yang merupakan tiub yang mengelilingi formasi dengan nama yang sama di leher, dilekatkan pada tuberkel pharyngeal. Osteopath memanggilnya ligamen pusat; ia terus ke diafragma torako-perut. Akibat daripada ketegangan ke bawah boleh meluruskan lordosis serviks (ketegangan timbal balik ligamen nuchal), dan salah satu daripada sebab yang mungkin akan berlaku disfungsi gastrik. Di permukaan atas (dalaman), cerun ditentukan, clivus, bazion (titik yang sepadan dengan tengah tepi anterior foramen besar), dua tepi sisi yang bersendi dengan piramid tulang temporal dan, tepi anterior yang bersendi dengan badan tulang sphenoid.

nasi. Tulang occipital (menurut H. Feneis, 1994): 1 - foramen magnum; 2 – bazion; 3 - bahagian condylar; 4 - sisik tulang oksipital; 5 - tepi mastoid; 6 - tepi parietal; 7 - kondilus occipital; 8 - saluran kondilar; 9 - saluran saraf hipoglosal; 10 - proses jugular; 11 - proses intrajugular; 12 - protuberans occipital luar (inion); 13 - ketinggian salib; 14 - protrusi occipital dalaman; 15 - alur sinus sagittal superior; 16 - alur sinus melintang; 17 – alur sinus sigmoid.

Tulang oksipital (os occipitale) (Rajah 59) tidak berpasangan, terletak di bahagian posterior tengkorak dan terdiri daripada empat bahagian yang terletak di sekeliling foramen besar (foramen magnum) (Rajah 60, 61, 62) di antero- bahagian bawah permukaan luar.

Bahagian utama, atau basilar, (pars basilaris) (Rajah 60, 61) terletak di hadapan bukaan luar. Pada zaman kanak-kanak, ia bersambung ke tulang sphenoid dengan bantuan tulang rawan dan synchondrosis sphenoid-occipital (synchondrosis sphenooccipitalis) terbentuk, dan pada masa remaja (selepas 18-20 tahun) rawan digantikan oleh tisu tulang dan tulang tumbuh bersama. Permukaan dalaman atas bahagian basilar, menghadap rongga tengkorak, sedikit cekung dan licin. Ia mengandungi sebahagian daripada batang otak. Di pinggir luar terdapat alur sinus petrosal inferior (sulcus sinus petrosi inferior) (Rajah 61), bersebelahan dengan permukaan posterior bahagian petrous tulang temporal. Permukaan luar bawah adalah cembung dan kasar. Di tengahnya ialah tuberkel tekak (tuberculum pharyngeum) (Rajah 60).

Bahagian sisi atau sisi (pars lateralis) (Rajah 60, 61) berpasangan dan mempunyai bentuk yang memanjang. Pada permukaan luar bawahnya terdapat proses artikular ellipsoidal - kondilus occipital (condylus occipitalis) (Rajah 60). Setiap kondilus mempunyai permukaan artikular yang melaluinya ia bersendi dengan vertebra serviks pertama. Di belakang proses artikular terdapat fossa condylar (fossa condylaris) (Rajah 60) dengan saluran condylar tidak kekal (canalis condylaris) terletak di dalamnya (Rajah 60, 61). Di pangkalnya, kondilus ditembusi oleh saluran hipoglosal (canalis hypoglossi). Di tepi sisi terdapat takuk jugular (incisura jugularis) (Rajah 60), yang, digabungkan dengan takuk yang sama pada tulang temporal, membentuk foramen jugular (foramen jugulare). Urat jugular, glossopharyngeal, aksesori dan saraf vagus melalui bukaan ini. Pada tepi posterior takuk jugular terdapat tonjolan kecil yang dipanggil proses jugular (processus intrajugulars) (Rajah 60). Di belakangnya, sepanjang permukaan dalaman tengkorak berjalan alur lebar sinus sigmoid (sulcus sinus sigmoidei) (Rajah 61, 65), yang mempunyai bentuk melengkung dan merupakan kesinambungan alur dengan nama yang sama dalam temporal. tulang. Di hadapannya, pada permukaan atas bahagian sisi, terdapat tuberkel jugular yang licin dan landai (tuberculum jugulare) (Rajah 61).

Bahagian paling besar tulang oksipital ialah sisik oksipital (squama occipitalis) (Rajah 60, 61, 62), terletak di belakang foramen magnum dan mengambil bahagian dalam pembentukan pangkal dan peti besi tengkorak. Di tengah pada permukaan luar sisik oksipital terdapat protuberans occipital luaran (protuberantia occipittalis externa) (Rajah 60), yang mudah dirasai melalui kulit. Dari tonjolan oksipital luar ke foramen magnum puncak oksipital luar (crista occipitalis externa) diarahkan (Rajah 60). Garis nuchal atas dan bawah berpasangan (linea nuchae superiores et inferiores) (Rajah 60), yang mewakili kesan perlekatan otot, memanjang ke kedua-dua belah puncak oksipital luar. Garisan nuchal atas berada pada paras protrusi luar, dan yang lebih rendah berada pada paras tengah rabung luar. Pada permukaan dalam, di tengah eminence cruciform (eminentia cruciformis), terdapat protuberans occipital dalaman (protuberantia occipittalis interna) (Rajah 61). Turun daripadanya, turun ke foramen magnum, puncak oksipital dalaman (crista occipitalis interna) turun (Rajah 61). Alur lebar dan lembut sinus melintang (sulcus sinus transversi) berjalan ke kedua-dua belah eminence cruciform (Rajah 61); Alur sinus sagittal superior (sulcus sinus sagittalis superioris) berjalan menegak ke atas (Rajah 61).

Tulang oksipital disambungkan kepada tulang sphenoid, temporal dan parietal.

Tulang sphenoid (os sphenoidale) (Rajah 59) tidak berpasangan dan terletak di tengah-tengah pangkal tengkorak. Tulang sphenoid, yang mempunyai bentuk kompleks, terbahagi kepada badan, sayap kecil, sayap besar dan proses pterygoid.

Badan tulang sphenoid (corpus ossis sphenoidalis) mempunyai bentuk kubik, dengan enam permukaan. Permukaan atas badan menghadap rongga tengkorak dan mempunyai kemurungan yang dipanggil sella turcica (sella turcica), di tengahnya adalah fossa pituitari (fossa hypophysialis) dengan lampiran bawah otak terletak di dalamnya - kelenjar pituitari . Di hadapan, sella turcica dihadkan oleh tuberkel sella (tuberculum sellae) (Rajah 62), dan di belakang oleh dorsum sellae (dorsum sellae). Permukaan belakang badan tulang sphenoid disambungkan ke bahagian basilar tulang oksipital. Pada permukaan anterior terdapat dua bukaan menuju ke sinus sfenoid pembawa udara (sinus sphenoidalis) dan dipanggil apertur sinus sphenoidalis (apertura sinus sphenoidalis) (Gamb. 63). Sinus akhirnya terbentuk selepas 7 tahun di dalam badan tulang sphenoid dan merupakan rongga berpasangan yang dipisahkan oleh septum sinus sphenoid(septum sinuum sphenoidalium), muncul pada permukaan hadapan dalam bentuk rabung berbentuk baji (crista sphenoidalis) (Rajah 63). Bahagian bawah puncak adalah runcing dan mewakili paruh berbentuk baji (rostrum sphenoidale) (Rajah 63), terjepit di antara sayap vomer (alae vomeris), dilekatkan pada permukaan bawah badan tulang sphenoid.

Sayap kecil (alae minores) (Rajah 62, 63) tulang sphenoid diarahkan ke kedua-dua arah dari sudut anterosuperior badan dan mewakili dua plat segi tiga. Di pangkalan, sayap kecil ditikam oleh saluran optik (canalis opticus) (Rajah 62), di mana terdapat saraf optik dan arteri oftalmik. Permukaan atas sayap kecil menghadap ke rongga tengkorak, dan yang lebih rendah mengambil bahagian dalam pembentukan dinding atas orbit.

Sayap besar (alae majores) (Rajah 62, 63) tulang sphenoid memanjang ke sisi dari permukaan sisi badan, menuju ke luar. Di pangkal sayap besar terdapat lubang bulat (foramen rotundum) (Rajah 62, 63), kemudian satu bujur (foramen ovale) (Rajah 62), di mana cabang-cabangnya melepasi. saraf trigeminal, dan ke luar dan ke belakang (di kawasan sudut sayap) terdapat foramen spinous (foramen spinosum) (Rajah 62), yang melalui arteri yang membekalkan dura mater otak. Bahagian dalam, serebrum, permukaan (facies cerebralis) adalah cekung, dan bahagian luarnya cembung dan terdiri daripada dua bahagian: permukaan orbital (facies orbitalis) (Rajah 62), terlibat dalam pembentukan dinding orbit, dan permukaan temporal (facies temporalis) (Rajah 63), mengambil bahagian dalam pembentukan dinding fossa temporal. Sayap besar dan kecil mengehadkan fisur orbital superior (fissura orbitalis superior) (Rajah 62, 63), yang melaluinya vesel dan saraf menembusi orbit.

Proses pterygoid (processus pterygoidei) (Rajah 63) memanjang dari persimpangan sayap besar dengan badan dan diarahkan ke bawah. Setiap proses dibentuk oleh plat luar dan dalam, bersatu di hadapan, dan menyimpang di belakang dan mengehadkan fossa pterygoid(fossa pterygoidea).

Plat medial dalaman proses pterygoid (lamina medialis processus pterygoideus) (Rajah 63) mengambil bahagian dalam pembentukan rongga hidung dan berakhir di cangkuk pterygoid (hamulus pterygoideus) (Rajah 63). Plat sisi luar proses pterygoid (lamina lateralis processus pterygoideus) (Rajah 63) adalah lebih lebar, tetapi kurang panjang. Permukaan luarnya menghadap fossa infratemporal(fossa infratemporalis). Di pangkalnya, setiap proses pterygoid ditikam oleh saluran pterygoid (canalis pterygoideus) (Rajah 63), yang melaluinya saluran dan saraf.

Tulang sphenoid bersambung dengan semua tulang tengkorak otak.

Tulang temporal (os temporal) (Rajah 59) berpasangan dan mengambil bahagian dalam pembentukan pangkal tengkorak, dinding sisi dan peti besi. Ia mengandungi organ pendengaran dan keseimbangan (lihat bahagian "Organ Deria"), arteri karotid dalaman, bahagian sinus vena sigmoid, saraf vestibulokoklear dan muka, ganglion trigeminal, cabang vagus dan saraf glossopharyngeal. Selain itu, berhubung dengan Rahang bawah, tulang temporal berfungsi sebagai sokongan untuk radas pengunyahan. Ia dibahagikan kepada tiga bahagian: berbatu, bersisik dan gendang.

Bahagian berbatu (pars petrosa) (Rajah 65) mempunyai bentuk piramid tiga sisi, puncaknya menghadap ke anterior dan medial, dan pangkalnya, yang melewati proses mastoid (processus mastoideus), menghadap ke belakang dan sisi. . Pada permukaan anterior licin bahagian berbatu (facies anterior partis petrosae), berhampiran bahagian atas piramid, terdapat lekukan yang luas, yang merupakan tapak saraf trigeminal bersebelahan - kemurungan trigeminal (impressio trigemini), dan hampir di bahagian pangkal piramid terdapat eminence arcuate (eminentia arcuata) (Rajah 65), dibentuk oleh saluran separuh bulatan superior yang mendasari telinga dalam. Permukaan anterior dipisahkan daripada fisur bersisik berbatu dalaman (fissura petrosquamosa) (Rajah 64, 66). Di antara jurang dan ketinggian arkuata terdapat kawasan yang luas - bumbung timpani (tegmen tympani) (Rajah 65), di bawahnya terletak rongga timpani telinga tengah. Hampir di tengah-tengah permukaan belakang bahagian berbatu (facies posterior partis petrosae), pembukaan auditori dalaman (porus acusticus internus) boleh dilihat (Rajah 65), menuju ke saluran pendengaran dalaman. Pembuluh, saraf muka dan vestibulokoklear melaluinya. Di atas dan di sisi pembukaan auditori dalaman ialah fossa subbarcuate (fossa subarcuata) (Rajah 65), di mana proses dura mater menembusi. Malah di sisi bukaan adalah bukaan luar akueduk vestibular (apertura externa aquaeductus vestibuli) (Rajah 65), di mana saluran endolimfatik keluar dari rongga telinga dalam. Di tengah-tengah permukaan bawah kasar (facies inferior partis petrosae) terdapat lubang yang menuju ke saluran mengantuk(canalis caroticus), dan di belakangnya ialah fossa jugular (fossa jugularis) (Rajah 66). Di sisi fossa jugular, proses styloid yang panjang (processus styloideus) memanjang ke bawah dan anterior (Rajah 64, 65, 66), yang merupakan titik asal otot dan ligamen. Di dasar proses ini terdapat foramen stylomastoid (foramen stylomastoideum) (Rajah 66, 67), di mana saraf muka keluar dari rongga kranial. Proses mastoid (processus mastoideus) (Rajah 64, 66), yang merupakan kesinambungan pangkal bahagian petrous, berfungsi sebagai titik perlekatan untuk otot sternokleidomastoid.

Di bahagian medial, proses mastoid dihadkan oleh takuk mastoid (incisura mastoidea) (Rajah 66), dan di sepanjang bahagian dalam, serebral, terdapat alur berbentuk S sinus sigmoid (sulcus sinus sigmoidei) (Rajah . 65), dari mana ke permukaan luar tengkorak membawa kepada foramen mastoid (foramen mastoideum) (Rajah 65), yang tergolong dalam saluran keluar vena tidak kekal. Di dalam proses mastoid terdapat rongga udara - sel mastoid (cellulae mastoideae) (Rajah 67), berkomunikasi dengan rongga telinga tengah melalui gua mastoid (antrium mastoideum) (Rajah 67).

Bahagian bersisik (pars squamosa) (Rajah 64, 65) mempunyai bentuk plat bujur, yang terletak hampir menegak. Permukaan temporal luar (facies temporalis) sedikit kasar dan sedikit cembung, mengambil bahagian dalam pembentukan fossa temporal (fossa temporalis), yang merupakan asal otot temporal. Permukaan serebrum dalam (facies cerebralis) adalah cekung, dengan kesan lilitan dan arteri yang bersebelahan: lekukan digital, cerebral eminences dan sulcus arteri. Di hadapan saluran pendengaran luaran, proses zygomatic (processus zygomaticus) naik ke sisi dan ke hadapan (Rajah 64, 65, 66), yang, menghubungkan dengan proses temporal, membentuk gerbang zygomatic (arcus zygomaticus). Di pangkal proses, pada permukaan luar bahagian bersisik, terdapat fossa mandibular (fossa mandibularis) (Rajah 64, 66), yang menyediakan sambungan dengan rahang bawah, yang terhad di hadapan oleh artikular tubercle (tuberculum articularae) (Rajah 64, 66).

Bahagian timpani (pars tympanica) (Rajah 64) bercantum dengan proses mastoid dan bahagian bersisik, dan merupakan plat nipis yang membatasi bukaan auditori luar dan saluran auditori luaran di hadapan, belakang dan bawah.

Tulang temporal mengandungi beberapa saluran:

- saluran karotid (canalis caroticus) (Rajah 67), di mana arteri karotid dalaman terletak. Ia bermula dari lubang luar pada permukaan bawah bahagian berbatu, naik menegak ke atas, kemudian, lentur dengan lancar, melepasi secara mendatar dan keluar di bahagian atas piramid;

- saluran muka (canalis facialis) (Rajah 67), di mana saraf muka terletak. Ia bermula dari dalam saluran telinga, diarahkan secara mendatar ke hadapan ke tengah permukaan anterior bahagian berbatu, di mana, berpusing pada sudut kanan ke sisi dan masuk ke bahagian posterior dinding medial rongga timpani, ia turun secara menegak dan terbuka dengan foramen stylomastoid;

- saluran muscular-tubal (canalis musculotubarius) (Rajah 66) dibahagikan oleh septum kepada dua bahagian: semikanal otot tensor tympani (semicanalis m. tensoris tympani) (Rajah 67), dan semikanal tiub pendengaran(semicanalis tubae auditivae) (Rajah 67), menyambung rongga timpani dengan rongga pharyngeal. Kanal terbuka dengan bukaan luar yang terletak di antara hujung anterior bahagian petrous dan skuama tulang oksipital, dan berakhir di rongga timpani.

Tulang temporal bersambung dengan tulang oksipital, parietal dan sphenoid.

Tulang parietal (os parietale) (Rajah 59) berpasangan, rata, mempunyai bentuk segi empat dan mengambil bahagian dalam pembentukan bahagian atas dan sisi peti besi tengkorak.

Permukaan luar (facies externa) tulang parietal licin dan cembung. Tempat cembungnya yang paling besar dipanggil tuberkel parietal (ubi parietale) (Rajah 68). Di bawah tubercle adalah garis temporal superior (linea temporalis superior) (Rajah 68), yang merupakan titik lampiran fascia temporal, dan garis temporal inferior (linea temporalis inferior) (Rajah 68), yang berfungsi sebagai lampiran titik otot temporal.

Bahagian dalam, serebrum, permukaan (facies interna) adalah cekung, dengan kelegaan ciri otak bersebelahan, yang dipanggil tera digital (impressiones digitatae) (Rajah 71) dan alur arteri bercabang seperti pokok (sulci arteriosi) (Rajah 69, 71).

Tulang mempunyai empat tepi. Pinggir hadapan hadapan (margo frontalis) (Rajah 68, 69) bersambung dengan tulang hadapan. Margin occipital posterior (margo occipitalis) (Rajah 68, 69) - dengan tulang oksipital. Sagittal atas, atau sagittal, tepi (margo sagittalis) (Rajah 68, 69) disambungkan ke tepi dengan nama yang sama bagi tulang parietal yang lain. Pinggir bersisik yang lebih rendah (margo squamosus) (Rajah 68, 69) diliputi di hadapan oleh sayap besar tulang sphenoid, sedikit lebih jauh - oleh sisik tulang temporal, dan di belakang ia bersambung dengan gigi dan proses mastoid tulang temporal.

Juga, mengikut tepi, empat sudut dibezakan: frontal (angulus frontalis) (Rajah 68, 69), occipital (angulus occipitalis) (Rajah 68, 69), berbentuk baji (angulus sphenoidalis) (Rajah 68, 69) dan mastoid (angulus mastoideus ) (Rajah 68, 69).

Tulang frontal (os frontale) (Rajah 59) tidak berpasangan dan mengambil bahagian dalam pembentukan bahagian anterior peti besi dan pangkal tengkorak, soket mata, fossa temporal dan rongga hidung. Ia mempunyai tiga bahagian: sisik hadapan, bahagian orbit dan bahagian hidung.

Skala hadapan (squama frontalis) (Rajah 70) diarahkan secara menegak dan posterior. Permukaan luar (facies externa) adalah cembung dan licin. Dari bawah, sisik hadapan berakhir dengan tepi supraorbital yang tajam (margo supraorbitalis) (Rajah 70, 72), di bahagian medial yang terdapat takuk supraorbital (incisura supraorbitalis) (Rajah 70), yang mengandungi saluran dan saraf dengan nama yang sama. Bahagian sisi margin supraorbital berakhir dengan proses zygomatic segi tiga (processus zygomaticus) (Rajah 70, 71), yang bersambung dengan proses frontal tulang zygomatic. Garis temporal arcuate (linea temporalis) berjalan ke belakang dan ke atas dari proses zigomatik (Rajah 70), memisahkan permukaan luar sisik hadapan daripada permukaan temporalnya. Permukaan temporal (facies temporalis) (Rajah 70) terlibat dalam pembentukan fossa temporal. Di atas jidar supraorbital pada setiap sisi ialah rabung alis (arcus superciliaris) (Rajah 70), yang merupakan ketinggian melengkung. Di antara dan tepat di atas rabung kening terdapat kawasan rata dan licin - glabella (glabella) (Gamb. 70). Di atas setiap gerbang terdapat ketinggian bulat - tubercle hadapan (ubi frontale) (Rajah 70). Permukaan dalaman (facies interna) sisik hadapan adalah cekung, dengan lekukan ciri dari belitan otak dan arteri. Di tengah-tengah permukaan dalaman terdapat alur sinus sagittal superior (sulcus sinus sagittalis superioris) (Rajah 71), tepi yang di bahagian bawah bersatu ke rabung frontal (crista frontalis) (Rajah 71). .

Bahagian orbital (pars orbitalis) (Rajah 71) berpasangan, mengambil bahagian dalam pembentukan dinding atas orbit dan mempunyai rupa plat segi tiga yang terletak secara mendatar. Permukaan orbit bawah (facies orbitalis) (Rajah 72) licin dan cembung, menghadap rongga orbit. Di dasar proses zygomatic di bahagian sisinya terdapat fossa kelenjar lacrimal (fossa glandulae lacrimalis) (Rajah 72). Bahagian medial permukaan orbit mengandungi fossa troklear (fovea trochlearis) (Rajah 72), di mana tulang belakang troklear (spina trochlearis) terletak (Rajah 72). Permukaan serebrum atas adalah cembung, dengan kelegaan ciri.

Bahagian busur (pars nasalis) (Gamb. 70) tulang hadapan sepanjang lengkok ia mengelilingi takuk etmoid (incisura ethmoidalis) (Rajah 72) dan mengandungi lubang-lubang yang bersendi dengan sel-sel labirin tulang etmoid. Di bahagian anterior terdapat tulang belakang hidung yang menurun (spina nasalis) (Rajah 70, 71, 72). Dalam ketebalan bahagian hidung terletak sinus frontal (sinus frontalis), yang merupakan rongga berpasangan yang dipisahkan oleh septum, kepunyaan sinus paranasal yang membawa udara.

Tulang frontal bersambung dengan tulang sphenoid, etmoid dan parietal.

Tulang etmoid (os ethmoidae) tidak berpasangan dan mengambil bahagian dalam pembentukan pangkal tengkorak, orbit dan rongga hidung. Ia terdiri daripada dua bahagian: kekisi, atau plat mendatar dan plat berserenjang, atau menegak.

Plat cribriform (lamina cribosa) (Rajah 73, 74, 75) terletak di takuk etmoid tulang hadapan. Pada kedua-dua belahnya terdapat labirin kekisi (labyrinthus ethmoidalis) (Rajah 73), yang terdiri daripada sel kekisi pembawa udara (cellulae ethmoidales) (Rajah 73, 74, 75). Pada permukaan dalaman labirin etmoid terdapat dua proses melengkung: superior (concha nasalis superior) (Rajah 74) dan tengah (concha nasalis media) (Rajah 74, 75) turbinates hidung.

Plat serenjang (lamina perpendicularis) (Rajah 73, 74, 75) terlibat dalam pembentukan septum rongga hidung. dia bahagian atas berakhir dengan puncak ayam (crista galli) (Rajah 73, 75), yang mana proses falciform besar dura mater dilampirkan.