Meting van de borstomtrek. Beoordeling van borstexcursie Normale borstexcursie bij mannen

I. Voorbereiding van de procedure:

1. Stel uzelf voor aan de patiënt en leg het doel en het verloop van de procedure uit.

Zorg ervoor dat de patiënt dat heeft gedaan geïnformeerde toestemming voor de komende procedure.

II. De procedure uitvoeren:

2. Plaats een meetlint op je rug langs de onderste hoek van de schouderbladen en op de voorkant van de borst ter hoogte van de 4e ribben; bij mannen valt deze lijn samen met de lijn van de tepels, en bij vrouwen , boven de borstklieren.

3. Voer drie metingen uit:

Met rustige ademhaling;

Bij maximale inspiratie;

Met maximale uitademing.

III. Einde van de procedure:

4. Noteer alle drie de metingen in centimeters op het temperatuurblad.

Herinneren:

Normaal gesproken is het verschil in meetwaarden bij maximale inademing en uitademing:

1. Voor vrouwen – 4-9 cm.

2. Voor mannen – 6-12 cm.

Cirkel borst voor mannen 88-92 cm, voor vrouwen – 83-85 cm Indicatoren variëren afhankelijk van lichamelijke ontwikkeling.

De waarden van lengte, gewicht en borstomtrek zijn nodig om verschillende indicatoren (indices) te verkrijgen.

1. Hoogte- en gewichtsindicator. Karakteriseert het lichaamsgewicht dat evenredig is aan de lengte. Om dit te berekenen, wordt het lichaamsgewicht in kilogram vermenigvuldigd met 100 en gedeeld door de lengte in centimeters.

De gemiddelde lengte- en gewichtsindicator is 32-40. Meer hoog tarief praten over overgewicht. Lager - over onvoldoende gewicht.

2. Index van evenredigheid tussen lengte en borstomtrek. Om dit te berekenen, moet de borstomtrek, uitgedrukt in centimeters, worden vermenigvuldigd met 100 en gedeeld door de lengte, uitgedrukt in centimeters. Normaal gesproken is deze index 50-55 (voor normosthenie), een index van minder dan 50 duidt op een smalle bovenlijf (voor asthenie), en meer dan 55 duidt op een brede bovenlijf (voor hypersthenie).

3. Pinier-index. Het wordt berekend door af te trekken van de lengte, uitgedrukt in centimeters (L), de som van de borstomtrek, uitgedrukt in centimeters (T), en het lichaamsgewicht, uitgedrukt in kilogram (P), d.w.z. L-(T+P).

Voor normosthenics varieert de Pignier-index van 0 tot 20,

Voor asthenie van 20 tot 50 jaar

Voor hypersthenie - onder 0

FYSIOMETRISCHE INDICATOREN.

Fysiometrische indicatoren omvatten longcapaciteit en spierkracht.

De vitale capaciteit (VC) wordt bepaald met behulp van een spirometer.

Spirometrie is een methode voor het bepalen van de functie van het ademhalingsapparaat. Op basis van de metingen van de spirometer kan men de functie van het cardiovasculaire systeem beoordelen.

De gemiddelde indicatoren voor de vitale capaciteit voor volwassen mannen zijn 3,5-4 liter (3500-4000 cm3), voor vrouwen – 2,5-3 liter (2500-3000 cm3).

Met de leeftijd veranderen de indicatoren van de vitale capaciteit en veranderen de indicatoren van patiënten die lijden aan aandoeningen van de luchtwegen en de bloedsomloop aanzienlijk. Het onderzoek wordt 3 keer achter elkaar uitgevoerd en genoteerd beste resultaat.

TECHNOLOGIE VOOR HET UITVOEREN VAN EENVOUDIGE MEDISCHE DIENSTEN - SPIROMETRIE:

1. Plaats een op maat gemaakt steriel mondstuk op de spirometer.

2. Plaats de patiënt met het gezicht naar de spirometer gericht.

3. De patiënt neemt de spirometer in zijn hand.

4. Nodig de patiënt uit om eerst 1-2 in- en uitademingen te doen.

5. Nodig de patiënt uit om het meeste te doen diepe adem Knijp je neus dicht en adem langzaam zoveel mogelijk uit via het mondstuk dat je in je mond neemt.

6. Bepaal het volume uitgeademde lucht met behulp van de schaalverdeling.

7. Noteer de gegevens in de medische geschiedenis.

Dynamometrie– meting van spierkracht. De bepaling wordt uitgevoerd met behulp van een handdynamometer in kilogram.

TECHNOLOGIE VOOR HET UITVOEREN VAN EENVOUDIGE MEDISCHE DIENSTEN - DYNAMOMETRIE.

1. Nodig de patiënt uit om de rollenbank in zijn hand te nemen met de wijzerplaat naar binnen gericht.

2. Strek uw arm zijwaarts uit, in een strikt horizontale positie.

3. Druk de rollenbank zo ver mogelijk in.

De methode van antropometrisch onderzoek wordt veel gebruikt om de fysieke ontwikkeling te bepalen van mensen die betrokken zijn bij lichamelijke opvoeding en sport. Deze onderzoeksmethode menselijk lichaam is voornamelijk gebaseerd op het rekening houden met kwantitatieve, externe morfologische indicatoren. Een aantal antropometrische onderzoeken (spirometrie, dynamometrie) geven echter inzicht in de functies diverse systemen en organen. Over het algemeen weerspiegelen indicatoren van fysieke ontwikkeling de functionele toestand van het lichaam en zijn ze belangrijk voor het beoordelen van gezondheid en prestaties.

De techniek voor het uitvoeren van antropometrisch onderzoek is niet ingewikkeld. Meestal worden ze uitgevoerd verpleegsters. Maar net als bij elke andere wetenschappelijke onderzoeksmethode

antropometrie vereist vaardigheden en naleving van bepaalde voorwaarden die de juistheid en nauwkeurigheid van de indicatoren garanderen. Deze basisvoorwaarden voor het uitvoeren van alle antropometrische veranderingen zijn:

Onderzoek uitvoeren met behulp van één uniforme methodologie;

Het uitvoeren van primair en herhaald onderzoek door dezelfde persoon en met dezelfde hulpmiddelen;

Studeer op hetzelfde tijdstip van de dag (het beste in de ochtend op een lege maag);

De onderzochte persoon moet zonder kleding of schoenen zijn (alleen onderbroeken zijn toegestaan).

Bepaling van het gewicht. Het wegen gebeurt op gewone decimale medische weegschalen, die vóór gebruik moeten worden geverifieerd en aangepast. Het weegschaalplatform moet precies horizontaal ten opzichte van de vloer staan ​​(dit wordt gecontroleerd door een loodlijn of een wateroog dat op de weegschaal is geïnstalleerd). De weegschaal moet gevoelig zijn voor een gewicht van 100 gram, de juistheid van de weegschaal wordt gecontroleerd door het periodiek wegen van de merkgewichten (minimaal 30 kg). Het onderwerp moet roerloos in het midden van het weegschaalplatform staan. Op de site is het raadzaam om met verf de voetafdrukken te markeren waar het onderwerp moet staan.

Hoogte meting. De hoogte wordt gemeten met een conventionele houten stadiometer of een metalen antropometer van het Martin-systeem.

Het meten van de stahoogte met behulp van een houten stadiometer gebeurt als volgt: de proefpersoon staat op het stadiometerplatform met zijn rug naar de standaard met een schaal en raakt deze aan met drie punten: de hielen, de billen en de interscapulaire ruimte. Het hoofd mag de stadiometer 1 niet raken, maar moet lichtjes gekanteld zijn, zodat de bovenrand van de uitwendige gehoorgang en de onderrand van de baan zich in één lijn evenwijdig aan de vloer bevinden.

De meter staat naast de te onderzoeken persoon en laat een tablet met een centimeterverdeling op zijn hoofd zakken. Het tellen wordt uitgevoerd langs de onderkant van de tablet. Het is noodzakelijk ervoor te zorgen dat de onderzochte persoon spanningsvrij staat; Vrouwen met hoge kapsels moeten bij het meten hun haar los hebben.

De hoogtemeting in zittende positie wordt uitgevoerd met behulp van dezelfde houten stadiometer, die een opklapbare bank heeft die op een afstand van 40 cm van de vloer is bevestigd. De meting wordt als volgt uitgevoerd: de onderzochte zit dieper op de bank met zijn rug naar de stadiometerstandaard,

Het is mogelijk dat het hoofd de stadiometer raakt als de proefpersoon een dolichocephalische schedelvorm heeft.

Hoogte meten met een antropometer. Martin's metalen antropometer bestaat uit 4 opvouwbare holle metalen staven. Langs de stang schuift een mof met een uitsparing, waarop met een nauwkeurigheid van 1 mm verdelingen worden aangebracht. Aan het bovenste uiteinde van de antropometer is een tweede koppeling met een meetliniaal vast bevestigd. De bovenste staaf van de antropometer kan afzonderlijk als kompas worden gebruikt om de breedte van lichaamsdelen te bepalen. Het hele apparaat kan in onderdelen worden gedemonteerd en in een koffer worden gestopt. Het kan gemakkelijk worden getransporteerd en meegenomen, wat het gebruik van de antropometer erg handig maakt.

Het wordt uitgevoerd met een rubberen meetlint in drie posities: in rust, op volledige adem en maximale uitademing. Het verschil tussen de hoeveelheid inspiratie en output wordt borstexcursie genoemd; dit is een belangrijke indicator voor de toestand van de ademhalingsfunctie.

Methodologie voor het bestuderen van de borstomtrek. De proefpersoon wordt gevraagd zijn armen zijwaarts te spreiden. Het meetlint wordt zo aangebracht. zodat het aan de achterkant onder de lagere hoeken van de schouderbladen doorgaat, en aan de voorkant voor mannen en kinderen van beide geslachten tot 12-13 jaar oud - langs lagere segment tepel, bij vrouwen - boven de borstklier op de plaats van bevestiging van de vierde rib aan het borstbeen; Na het aanbrengen van de tape laat de proefpersoon zijn handen zakken. Controleer of de tape correct is aangebracht. Voor het gemak wordt aanbevolen om het onderzoek uit te voeren voor een spiegel, waar de proefpersoon naar toe is gekeerd. In de spiegel kun je zien of de tape aan de achterkant goed is aangebracht.

Borstomtrek in rustige staat bij volwassen mannen is dit 88-92 cm, bij vrouwen 83-85 cm.De excursie van de borstkas, afhankelijk van de lengte van de onderzochte persoon en het volume van de borstkas, is 6-8 cm bij volwassen mannen, 3- 6 cm bij vrouwen.

Als gevolg reguliere lessen Bij lichaamsbeweging, vooral bij sport, kan de borstuitslag aanzienlijk toenemen en 12-15 cm bereiken.

Spirometrie is een methode waarmee de vitale capaciteit van de longen wordt bepaald. De meting wordt uitgevoerd met een waterspirometer, die bestaat uit twee holle metalen cilinders die in elkaar zijn gestoken. De capaciteit van de spirometer is doorgaans 7 liter.

Onderzoeksmethode. De proefpersoon staat met zijn gezicht naar de spirometer en neemt het mondstuk met het rubberen slangetje in zijn handen. Vervolgens, na eerst 1-2 inhalaties en uitademingen te hebben gedaan, wint u snel maximaal aantal lucht en blaast deze soepel in de mond. Het onderzoek wordt drie keer achter elkaar uitgevoerd; markeer het beste resultaat. In dit geval moet elke proefpersoon een afzonderlijk glazen mondstuk gebruiken. Na gebruik worden mondstukken gekookt.

Spirometrie is een goede methode om de ademhalingsfunctie te bepalen. Aan de hand van spirometrie-indicatoren kan men tot op zekere hoogte de functie van het cardiovasculaire systeem beoordelen.

Met de leeftijd verandert de vitale capaciteit van de longen.

De gemiddelde vitale capaciteit van de longen voor een volwassen man is 3500-4000 cm3, voor vrouwen - 2500-3000 cm3.

Bij atleten, vooral roeiers, skiërs en zwemmers, kan de vitale capaciteit van de longen 5000-6000 cm3 of meer bereiken.

De hoeveelheid longcapaciteit is afhankelijk van de lengte en het lichaamsgewicht en daarom is het belangrijk om de zogenaamde vitale indicator te bepalen, namelijk de verhouding tussen de vitale capaciteit van de longen en het lichaamsgewicht. Voor een volwassene mag deze indicator niet lager zijn dan 60. De norm voor een volwassen atleet wordt beschouwd als 62-68.

Dynamometrie is een methode waarmee de spierkracht van de handen en de kracht van de rugstrekspieren worden bepaald.

Een handdynamometer is een ellipsvormige stalen plaat, waarvan het samenknijpen de spierkracht aangeeft, uitgedrukt in kilogram.

Onderzoeksmethode. De rollenbank wordt in de hand gehouden met de wijzerplaat naar binnen gericht (de knop is naar de vingers gericht). De arm wordt opzij getrokken en de rollenbank wordt zoveel mogelijk samengedrukt. De handmatige kracht wordt voor elke hand afzonderlijk genoteerd. Het onderzoek wordt voor elke hand 3 keer uitgevoerd.

en noteer het beste resultaat. Indicatoren voor gemiddelde sterkte rechter hand voor volwassen mannen 40-45 kg, voor vrouwen - 30-35 kg; de gemiddelde kracht van de linkerhand is meestal 5-10 kg minder.

De deadliftsterkte wordt onderzocht met een speciale veerdynamometer. De proefpersoon staat op een trede met een haak waaraan de ketting van de rollenbank is bevestigd. Je moet zo staan ​​dat 2/3 van elke zool uitsteekt voorbij de metalen basis (meestal is deze ingebed in een houten platform). De benen moeten worden gestrekt en naast elkaar worden geplaatst. De romp is gebogen, de ketting is aan de haak bevestigd zodat de hand van het apparaat zich ter hoogte van de baan bevindt. Hierna buigt de proefpersoon, zonder zijn armen en benen te buigen, langzaam uit en strekt de ketting uit tot falen. Meestal is een eenmalige studie voldoende. De kracht van de deadlift bij volwassen mannen is gemiddeld 130-150 kg, bij vrouwen - 80-90 kg.

Reikwijdte van antropometrische studies. Met massief medisch onderzoek Lichamelijke opvoeders beperken zich meestal tot het bepalen van gewicht, lengte, borstomtrek, vitale capaciteit, handspierkracht en deadliftkracht.

Voor een completere en speciaal examen de reikwijdte van het onderzoek kan worden uitgebreid en omvat het bepalen van de omtrek van de schouder, onderarm, dij, onderbeen, buik, nek en de diameter van de borstkas, de anterieur-posterieure omvang ervan, de diameter van het bekken, enz. Deze metingen zijn gemaakt met behulp van een centimeter tape en een dik kompas. Van groot belang is vooral de bepaling van de lichaamsverhoudingen. Al deze meting van deadlift-krachten. onderzoek kan ons begrip van de mate en kenmerken van de fysieke ontwikkeling van de onderzochte atleten aanzienlijk vergroten.

De resultaten van antropometrische onderzoeken worden beoordeeld met behulp van de methoden van standaarden, correlatie, profielen en indices.

Beoordeling met behulp van de standaardmethode is het meest nauwkeurig en objectief. De beoordeling van de fysieke ontwikkeling van atleten met behulp van deze methode wordt uitgevoerd door de verkregen gegevens te vergelijken (contrasteren) met de gemiddelde - standaard - waarden die zijn vastgesteld bij een groot aantal proefpersonen van hetzelfde geslacht, dezelfde leeftijd en lengte.

Door verwerking groot nummer(meestal wordt het aantal proefpersonen uitgedrukt in duizenden) antropometrische studies met behulp van de methode van variatiestatistieken bepalen de gemiddelde waarde - "mediaan" (M) en standaardafwijking - sigma (±a). De resulterende standaardwaarden zijn in tabelvorm weergegeven om de fysieke ontwikkeling te beoordelen, die erg handig in gebruik zijn. De uit de metingen verkregen gegevens worden vergeleken met de overeenkomstige indicatoren van antropometrische standaarden. Als de gemeten waarde samenvalt met de waarde aangegeven in de normentabel of daarvan in een of andere richting verschilt met niet meer dan de waarde van de hier weergegeven “gemiddelde afwijking” (±1/2o), dan kan de beoordeling als bevredigend worden beschouwd. . Als de verkregen waarde met meer dan één standaardafwijking afwijkt van het in de tabel aangegeven gemiddelde, dan de overeenkomstige individuele eigenschap moet als groot of klein worden beschouwd, afhankelijk van de richting waaruit gemiddelde grootte het wordt afgewezen. Als de verkregen waarde met meer dan twee afwijkingen (±a) afwijkt van het gemiddelde in de tabel, wordt de beoordeling van het onderzochte kenmerk als zeer goed of zeer slecht beschouwd, wat duidt op extreme variaties.

Houd er rekening mee dat de standaardmethode de verwerking omvat van materialen die zijn verkregen uit homogene populaties van proefpersonen: studenten, schoolkinderen, arbeiders, collectieve boeren, ontslagatleten, enz., die in dezelfde geografische en klimaat omstandigheden, in dezelfde stad of hetzelfde gebied.

Momenteel zijn dergelijke standaardtabellen niet alleen beschikbaar in republikeinse onderzoeksinstellingen, maar ook in veel sport- en andere organisaties. onderwijsinstellingen. Deze tabellen zijn ontwikkeld door lokale experts.

Het is ook belangrijk om rekening te houden met het tijdstip waarop antropometrische standaarden werden ontwikkeld, aangezien dat algemeen bekend is fysieke toestand De bevolking van de USSR verbetert van jaar tot jaar en de verkregen oude antropometrische normen zijn niet langer geschikt voor gebruik.

Hieronder geven we, bij wijze van voorbeeld, een tabel voor het beoordelen van de fysieke ontwikkelingsindicatoren van atleten.

Met het oog op de wetenschappelijke verwerking van materialen en de evaluatie van de resultaten van antropometrische studies beschouwen sommige auteurs de correlatiemethode als de meest rationele. Het is gebaseerd op de verhoudingen van individuele antropometrische indicatoren, die wiskundig worden berekend met behulp van de correlatiecoëfficiënt; zij bepalen de zogenaamde regressiecoëfficiënt. Dit laatste laat zien in welke mate het ene kenmerk verandert wanneer het andere met één eenheid verandert. Met behulp van de regressiecoëfficiënt kunt u een regressieschaal bouwen, d.w.z. uitzoeken welk gewicht, borstomtrek, enz. bij een bepaalde lengte moeten zijn.

De profielmethode is gebaseerd op variatiestatistische verwerking van enquêteresultaten. Hiermee kunt u de verkregen gegevens grafisch weergeven. Meestal worden voor dit doel vooraf rasters voorbereid waarop digitale indicatoren worden uitgezet.

Als voorbeeld geven we een voorbeeld van een antropometrisch profiel. Het nadeel van deze methode zijn de moeilijkheden die gepaard gaan met de productie van een groot aantal mazen en het tekenen van profielen; daarom wordt deze methode blijkbaar momenteel niet veel gebruikt.

De methode van indices (indicatoren) is een reeks speciale formules waarmee het mogelijk is om individuele atropometrische indicatoren en hun relaties te evalueren. Een aantal indicatoren zijn van belang en hebben een praktische betekenis.

De lengte-gewichtindicator karakteriseert het proportionele (ten opzichte van de lengte) lichaamsgewicht.

De meest voorkomende en meest primitieve is de Broca-index, maar waarbij het gewicht van een persoon gelijk moet zijn aan zijn lengte minus 100 eenheden. Deze formule wordt toegepast met de amendementen van Brooksch; voor mensen met een lengte van 165 tot 170 cm moeten 105 eenheden worden afgetrokken, met een hoogte van 175-185 cm PO-eenheden; deze indicator is niet geschikt in de kindertijd en adolescentie.

Een andere veel voorkomende indicator is de Quetelet-gewicht-hoogte-index, verkregen door het gewicht in grammen te delen door de lengte in centimeters; deze indicator geeft aan hoeveel gram gewicht er per centimeter lengte is (een indicator van vetheid). Gemiddeld zou 1 cm lengte 400 g gewicht moeten vertegenwoordigen. Een indicator van 500 g en hoger duidt op tekenen van obesitas, een indicator van 300 g en lager duidt op een afname van de voeding.

Index van evenredigheid tussen lengte en borstomtrek. De meest voorkomende indicator van deze soort is de borstindicator. Om dit te berekenen, wordt de borstomtrek in centimeters vermenigvuldigd met 100 en gedeeld door de lengte in centimeters; Normaal gesproken is deze index 50-55. Een index van minder dan 50 duidt op een smalle borst, en meer dan 50 duidt op een brede borst.

De Erisman-index wordt veel gebruikt; deze wordt bepaald door de helft van de lengte af te trekken van de borstomtrek in rust; Normaal gesproken moet de borstomtrek gelijk zijn aan de halve hoogte.

Als de borstomtrek de helft van de hoogte overschrijdt, wordt deze indicator aangegeven met een plusteken, maar als de borstomtrek achter de helft van de hoogte blijft, wordt deze aangegeven met een minteken. De gemiddelde waarden van deze indicator voor een goed ontwikkelde volwassen atleet zijn 5,8, voor een vrouwelijke atleet -3,8 cm.

Algemene lichamelijke ontwikkelingsindex. Een voorbeeld van dit type index is de Pinier-index. Het wordt berekend door van de lengte-indicator in centimeters (L) de som van de borstomtrek in centimeters (T) en het lichaamsgewicht in kilogrammen (P) af te trekken, d.w.z. L-(T---P); hoe kleiner de balans, hoe beter de lichaamsbouw. Lichaamstype bij 10-15 is sterk, bij 16-20 goed, bij 21-25 gemiddeld, bij 26-30 zwak, bij 31 of meer zeer zwak.

Theoretisch is de index verkeerd samengesteld, omdat ongelijke hoeveelheden niet in hun verhoudingen worden vergeleken, maar door eenvoudig optellen of aftrekken. Bij mensen met een klein postuur, maar met veel gewicht, zal de indicator altijd hoog zijn; deze index is volkomen ongeschikt voor kinderen en adolescenten.

De meeste indices worden mechanisch samengesteld en zijn daarom niet bestand tegen wetenschappelijke kritiek. De staat van de lichamelijke ontwikkeling met behulp van indices moet met grote voorzichtigheid worden beoordeeld. Om deze reden is er blijkbaar belangstelling voor het gebruik van indices in de medische en lichamelijke opvoedingspraktijk afgelopen jaren sterk gedaald. Veel vooraanstaande therapeuten (A.L. Myasnikov en anderen) bevelen in hun handleidingen echter bepaalde indices aan met het oog op klinische antropometrie.

INDICATIES: opname van de patiënt in het ziekenhuis; beoordeling van de lichamelijke ontwikkeling

CONTRA-INDICATIES: ernstige toestand van de patiënt;

UITRUSTING: verticale stadiometer (horizontaal - voor kinderen jonger dan 1 jaar); temperatuur vel; schoon gedesinfecteerd tafelzeil 30x30 cm; handschoenen;

VERPLICHTE VOORWAARDE: bepaling van de lengte van een volwassen patiënt wordt uitgevoerd na het verwijderen van schoenen en hoofddeksels.

1. Stel uzelf vriendelijk en respectvol voor aan de patiënt. Verkrijg geïnformeerde toestemming.

2. Plaats een gedesinfecteerd tafelzeil op het stadiometerplatform (onder de voeten van de patiënt).

3. Ga naast de patiënt staan ​​en breng de stadiometerplaat omhoog boven de verwachte lengte van de patiënt.

4. Nodig de patiënt uit om in het midden van het stadiometerplatform te gaan staan, zodat hij de verticale balk van de stadiometer aanraakt met de achterkant van zijn hoofd, schouderbladen, billen en hielen.

5. Het hoofd van de patiënt moet zich in een zodanige positie bevinden dat de buitenste ooghoek en de bovenrand aanwezig zijn oorschelp bevonden zich op dezelfde horizontale lijn.

6. Laat het stadiometerbord voorzichtig op de kroon van de patiënt zakken.

7. Bepaal op de schaal het aantal centimeters van het platform tot de tablet. Informeer de patiënt over de meetresultaten.

8. Verwijder het tafelzeil en behandel het tafelzeil en het oppervlak van de stadiometer tweemaal met een doek bevochtigd met desinfectiemiddel. oplossing.

9. Verwijder handschoenen, desinfecteer, was en droog uw handen.

4. Documenteer de uitvoering van de manipulatie.

Eigenaardigheden:

Bij kinderen jonger dan 1 jaar gebruikt u voor het meten van de lichaamslengte een horizontale stadiometer, die op een vlak, stabiel oppervlak wordt geïnstalleerd met de schaal naar u toe gericht. Plaats een luier (zonder de weegschaal te bedekken of de staaf te hinderen). Plaats het kind zo dat de bovenkant van het hoofd de vaste staaf van de stadiometer strak raakt. Strek uw benen door lichtjes op uw knieën te drukken. Breng de beweegbare stang naar uw voeten, gebogen in een rechte hoek. Bepaal uw lengte met behulp van de stadiometerschaal in centimeters. Haal het kind uit de stadiometer.

De lichaamslengte bij kinderen van 1 tot 3 jaar wordt gemeten met een verticale stadiometer, alleen wordt in plaats van het onderste platform van de stadiometer de opklapbare bank gebruikt. Het tellen in centimeters gebeurt op de linkerschaal.

Meting van de borstomtrek

INDICATIES: bepaal de omtrek van de borstkas in rust, in een staat van maximale inspiratie en uitademing, beoordeling van de fysieke ontwikkeling.

MATERIAAL: meetlint, 70% ethylalcohol of 0,5% alcoholoplossing van chloorhexidine; gaas servetten; temperatuur vel; handschoenen;

1. Stel uzelf vriendelijk voor aan de patiënt. Verkrijg geïnformeerde toestemming.

2. Nodig de patiënt uit om zich tot aan zijn middel uit te kleden en met zijn gezicht naar de verpleegkundige te gaan staan. De armen van de patiënt moeten langs het lichaam naar beneden worden gelaten. De ademhaling moet rustig zijn.

3. Plaats een meetlint op de borst van de patiënt, zodat het van achteren onder de onderste hoeken van de schouderbladen doorgaat, aan de voorkant langs de 4e rib langs de tepellijn (bij mannen) of boven de borstklier (bij vrouwen).

4. Bepaal de omtrek van de borstkas in rust, maximale inspiratie, volledige uitademing.

1. Noteer de gegevens op het temperatuurblad:

OGK in rust – ___ cm.

OGK-inhalatie – ___ cm.

OGK-uitademing – ___ cm.

2. Informeer de patiënt over de meetresultaten.

3. Draag handschoenen. Desinfecteer het meetlint: veeg af met een gaasdoekje bevochtigd met 70% ethylalcohol of 0,5% alcoholische oplossing chloorhexidine

4. Verwijder handschoenen, desinfecteer, was en droog uw handen.

Veel ziekten en verwondingen leiden tot disfunctie van het getroffen systeem, waardoor de fysieke mogelijkheden van de patiënt worden beperkt (het vermogen om zelfstandig te bewegen, voor zichzelf te zorgen), waardoor het vermogen om te werken wordt aangetast en dit vaak tot invaliditeit leidt.

Daarom is het bepalen van de functionele toestand van het getroffen systeem uiterst lastig belangrijk bij rehabilitatie en evaluatie van de doeltreffendheid ervan.

Voor dit doel, samen met klinische studies, toepassen speciale methoden geven kwantificering effectiviteit van de revalidatiebehandeling.

Deze omvatten: antropometrie (meting van massa, bewegingsbereik, spierkracht, vitale capaciteit van de longen, enz.) en functionele tests.

Antropometrie (somatometrie)

Antropometrie weerspiegelt de kwantitatieve kenmerken van indicatoren van fysieke ontwikkeling en maakt het, uitgevoerd in de loop van de tijd, mogelijk om de effectiviteit van medische revalidatie te evalueren.

Tijdens antropometrisch onderzoek moet de proefpersoon naakt zijn. De techniek en methodologie van antropometrie vereisen bepaalde praktische vaardigheden. Nauwkeurigheid, nauwkeurigheid, oplettendheid en het vermogen om antropometrische instrumenten te hanteren, te controleren en metrologische controle uit te voeren, zijn vereist.

Massameting

Voor het meten van het lichaamsgewicht wordt gebruik gemaakt van medische weegschalen met een gevoeligheid tot 50 g. Het wegen moet 's morgens tegelijkertijd op een lege maag gebeuren. De proefpersoon staat in het midden van het weegschaalplatform met de vergrendelingsbout omlaag. De onderzoeker moet de borgbout optillen en het gewicht langs de onderste stang van de tuimelaar verplaatsen van de nulverdeling naar het vrije uiteinde totdat de tuimelaar aanzienlijk begint te zwaaien ten opzichte van het niveau van het snavelvormige uitsteeksel. Hierna moet u het gewicht in dezelfde richting langs de bovenste balk verplaatsen totdat het in evenwicht is en vervolgens de borgbout laten zakken. De massa van het onderwerp wordt afgeleid van de som van twee getallen, vastgesteld door gewichten langs de onderste en bovenste balk te verplaatsen.

Hoogte meting

De hoogte wordt gemeten met behulp van een stadiometer of antropometer. De hoogtemeter bestaat uit een verticale balk van twee meter met centimeterverdelingen, waarlangs een horizontale tablet beweegt. De standaard is op het platform bevestigd. Om de lengte in staande positie te meten, staat de proefpersoon op het platform van een houten stadiometer om de verticale balk (standaard) van de stadiometer aan te raken met zijn hielen, billen en interscapulaire gebied; het hoofd moet zich in een zodanige positie bevinden dat de lijn die de buitenste ooghoek en de tragus van het oor verbindt horizontaal is. Nadat de proefpersoon de juiste positie heeft ingenomen, wordt een schuifkoppeling met een horizontale plaat voorzichtig van boven de standaard naar beneden gelaten totdat deze in contact komt met het hoofd. Het getal waarop de tablet is bevestigd, geeft de hoogte in centimeters aan (bepaald door de aflezingen van de rechterschaal). De hoogte wordt gemeten met een nauwkeurigheid van 0,5 cm.

Meting van de borstomtrek

De borstomtrek wordt gemeten met behulp van een centimeterband verticale positie onderwerp. De tape wordt bij mensen van beide geslachten achter de onderste hoeken van de schouderbladen geplaatst. Vooraan, bij mannen, langs het onderste segment van de isola, bij vrouwen, boven de borstklier ter hoogte van de bevestiging van de 4e ribben aan het borstbeen. Bij het aanbrengen van een meetlint beweegt de proefpersoon zijn armen opzij. De meter, die beide uiteinden van de tape in één hand houdt, controleert met zijn vrije hand of deze correct is aangebracht. Metingen worden uitgevoerd met de armen naar beneden. De borstomtrek wordt gemeten bij maximale inademing, volledige uitademing en tijdens een pauze. Om het moment van pauze vast te leggen, wordt de proefpersoon een vraag gesteld en worden tijdens het beantwoorden metingen verricht. Het verschil tussen de afmetingen van de cirkels in de in- en uitademingsfase bepaalt de mate van mobiliteit van de borstkas (excursie, reikwijdte).

Meting van de vitale capaciteit van de longen

Het meten van de vitale capaciteit van de longen (VC) - spirometrie, wordt als volgt uitgevoerd: de proefpersoon haalt eerst diep adem en ademt dan uit. Hij haalt nog een keer diep adem, neemt de punt van de spirometer in zijn mond en ademt langzaam uit in de buis totdat deze stopt.

Het meten van spierkracht

Spierkracht meten - dynamometrie. Dynamometriewaarden karakteriseren de kracht van de spieren van de handen, rugextensoren, enz. Spierkracht wordt gemeten met behulp van dynamometers, hand- en deadlift. De handspierkracht (knijpkracht) wordt gemeten met behulp van een handdynamometer. De proefpersoon pakt, in staande positie, de rollenbank met zijn hand, zonder spanning in de schouder, strekt zijn arm opzij en knijpt met maximale kracht in de rollenbank (het is niet toegestaan ​​​​van de plaats te bewegen en de arm naar binnen te buigen ellebooggewricht).

Meting van de spierkracht in de rug
(extensoren) of deadlift-kracht wordt geproduceerd door een deadlift-dynamometer. Bij het meten van de kracht in stand moet het handvat van de rollenbank zich op kniehoogte bevinden. De proefpersoon staat op een speciale standaard, buigt in zijn middel, pakt de hendel van de rollenbank met beide handen vast en strekt zich vervolgens geleidelijk, zonder schokken, zonder zijn knieën te buigen, met kracht uit tot hij faalt. Contra-indicaties voor het meten van de staande kracht zijn: zwangerschap, menstruatie, de aanwezigheid van hernia's, de afwezigheid van één hand of meerdere vingers, de aanwezigheid van de hernia van Schmorl, ernstige artrose.

In de praktische gezondheidszorg, het handigst en objectieve methode Beoordeling van antropometrische gegevens wordt beschouwd als een indexmethode, die bestaat uit het vergelijken van in de regel twee indicatoren.

Quetelet gewicht-hoogte-index is de verhouding tussen massa in gram en lengte in centimeters. Bij vrouwen is dit cijfer 300-375 g/cm, bij mannen - 350-400 g/cm.

Erisman-index- het verschil tussen de borstomtrek bij pauze en 0,5 hoogte. Voor vrouwen is de index normaal gesproken 3-5 cm, voor mannen - 5-7 cm.

Borstspanwijdte- het verschil tussen de omtrek van de borstkas tijdens inademing en uitademing. Bij vrouwen is het bereik 5-7 cm, bij mannen - 7-9 cm.

Levensindex- verhouding vitale capaciteit (in ml) tot lichaamsgewicht (in kg). Bij vrouwen is dit cijfer 50-60 ml/kg, bij mannen - 60-70 ml/kg.

Sterkte-index- de verhouding tussen dynamometrie en lichaamsgewicht als percentage. De krachtindex van de hand is: voor vrouwen - 50%, voor mannen - 75%, de deadliftindex is: voor vrouwen - 140-160%, voor mannen - 200-220%.

Functionele tests en tests

Functionele methoden zijn speciale onderzoeksmethoden die worden gebruikt om de functionele toestand van het lichaam te beoordelen en te karakteriseren.

Functionele test - belasting gebruikt om veranderingen in functie te beoordelen diverse organen en systemen.

NAAR functionele testen hebben de volgende vereisten:

  • de test moet een stresstest zijn, d.w.z. het zou duurzame veranderingen in het onderzochte systeem moeten veroorzaken;
  • het monster moet gelijkwaardig zijn aan de belastingen in leefomstandigheden;
  • het monster moet standaard, betrouwbaar en reproduceerbaar zijn;
  • de test moet objectief zijn wanneer verschillende gezichten door een bepaalde test te gebruiken en dezelfde groep mensen te onderzoeken, verkrijgen ze dezelfde resultaten;
  • een test moet informatief of valide zijn wanneer de beoordeling verkregen door het onderzoeken van de groep als geheel samenvalt met de sportresultaten van de geteste individuen;
  • het monster moet onschadelijk zijn.
Indicaties voor functionele tests:
1) definitie fysieke gezondheid sporten, fysieke cultuur of CT;
2) onderzoek naar professionele geschiktheid;
3) beoordeling van de functionele toestand van de cardiovasculaire, ademhalings- en andere lichaamssystemen van gezonde en zieke mensen;
4) evaluatie van de effectiviteit van training- en revalidatieprogramma's.

Contra-indicaties voor functionele tests:
1) ernstig zieke patiënt;
2) acute periode ziekten;
3) verhoogde lichaamstemperatuur;
4) bloeding;
5) ernstig falen van de bloedsomloop;
6) snel voortschrijdende of onstabiele angina pectoris;
7) hypertensieve crisis;
8) vasculair aneurysma;
9) ernstige aortastenose;
10) ernstige hartritmestoornis (tachycardie boven 100-110 slagen/min, groeps-, frequente of polytopische extrasystolen, atriale fibrillatie, volledige blokkade, enz.);
11) acute tromboflebitis;
12) ernstig ademhalingsfalen;
13) acute psychische stoornissen;
14) onmogelijkheid om een ​​test uit te voeren (ziekten van de gewrichten, zenuw- en neuromusculaire systemen die het testen verstoren).

Indicaties voor het stoppen met testen:
1) progressieve pijn op de borst;
2) ernstige kortademigheid;
3) overmatige vermoeidheid;
4) bleekheid of cyanose van het gezicht, koud zweet;
5) verminderde coördinatie van bewegingen;
6) onduidelijke spraak;
7) overmatige stijging van de bloeddruk, ongepast voor de leeftijd van het onderwerp om de belasting te verhogen;
8) afname van de systolische waarde bloeddruk;
9) afwijking op het ECG (supraventriculaire of ventriculaire paraxysmale tachycardie, uiterlijk ventriculaire extrasystole geleidingsstoringen, enz.)

Classificatie van functionele tests

I. Volgens het systemische principe (afhankelijk van de functionele toestand van welke lichaamssystemen wordt beoordeeld), zijn ze onderverdeeld in tests voor het ademhalings-, cardiovasculaire, zenuwstelsel en spierstelsel.
II. Op het moment van testen (afhankelijk van de periode waarin het uitgangssignaal wordt geregistreerd: direct tijdens de belichting of direct erna). In het eerste geval wordt de aanpassing aan de beïnvloedende factor beoordeeld, in het tweede geval de aard van de herstelprocessen.
III. Per type inputinvloed:
1) fysieke activiteit;
2) verandering in lichaamspositie in de ruimte;
3) uitpersen;
4) veranderingen in de gassamenstelling van ingeademde lucht;
5) temperatuureffecten;
6) toediening van medicijnen;
7) verandering in barometrische druk;
8) voedingsbelastingen, enz.
IV. Volgens de intensiteit van de uitgeoefende belastingen;
1) met lage belasting;
2) met gemiddelde belasting;
3) bij grote belasting: a) submaximaal, b) maximaal.
V. Door de aard van fysieke activiteit:
1) aëroob;
2) anaëroob.
VI. Afhankelijk van het aantal toegepaste belastingen:
1) eenmalig;
2) tweetraps;
3) drie-moment.

Soorten fysieke activiteit gebruikt bij het uitvoeren van functionele tests:
A. Continue belasting met uniforme intensiteit.
B. Stapsgewijs verhogen van de belasting met rustintervallen na elke stap.
B. Continu bedrijf met gelijkmatig toenemend vermogen.
D. Continu, stapsgewijs toenemende belasting zonder rustpauzes.

Bij het kiezen van specifieke onderzoeksmethoden moet de voorkeur worden gegeven aan methoden waarbij de resultaten een kwantitatieve (numerieke) en niet slechts een beschrijvende (bijvoorbeeld beter-slechter, meer-minder) uitdrukking hebben. Voor praktisch gebruik Alleen die tests zijn geschikt waarvoor een beoordelingsschaal of normen worden gegeven (de zogenaamde due-waarden). Het strikt opvolgen van de exameninstructies (testprocedure) is van groot belang.

Pirogova L.A., Ulashchik VS.

Bij mannen wordt een meetlint van achteren rechtstreeks op de onderste hoeken van de schouderbladen aangebracht, en van voren - langs de onderkant van de isola. Voor vrouwen wordt een meetlint vooraan boven geplaatst borstklieren, en aan de achterkant, zoals bij mannen. Het verkregen resultaat wordt geregistreerd.

De borstomtrek (CHC) wordt in drie fasen gemeten: tijdens normale rustige ademhaling, tijdens maximale inademing en uitademing.

Dynamometrie

De proefpersoon pakt, in staande positie, de rollenbank en knijpt zijn arm opzij en knijpt met al zijn kracht in het apparaat. Het is niet toegestaan ​​om van uw stoel te komen en uw arm bij het ellebooggewricht te buigen. Het onderzoek wordt 2-3 keer uitgevoerd. Het beste resultaat wordt genoteerd.

Voortgang:

1. Gewicht-hoogte-index (Quetelet)− bepaalt hoeveel gram gewicht er is voor elke centimeter lengte:

VRI= Gewicht (g)

Hoogte (cm)

De norm voor meisjes is 325-375 g, voor jongens 350-400 g. gewicht.

2. Excursie van de borst − bepaalt het verschil in de grootte van de cirkels bij maximale inademing en maximale uitademing:

EGC = OGK (bij inademing) - OGK (bij uitademing)

De norm voor meisjes is 5-7 cm, voor jongens 7-10 cm.

3. Erisman-index − bepaalt de evenredigheid van de relatie tussen borstomtrek en lengte. Het wordt in twee stappen berekend:

a) OGK (in pauze)= OGK (inademing) + OGK (uitademing)

b) E= OGK (in pauze, cm)-1/2 hoogte (cm)

De norm voor meisjes is 3-7 cm, voor jongens 5-8 cm

4. Dynamometrie− bepaalt de gemiddelde kracht van de spieren van de hand:

D= Armspierkracht (kg) 100%

Lichaamsgewicht (kg)

De norm voor meisjes is 45-50%, voor jongens 60-70%

5. Sterkte van lichaamsbouw ( volgens de formule van Pigny ) :

CT = Lengte (cm) - (Lichaamsgewicht (kg) + OGK in de uitademingsfase (cm))

Resultaten: minder dan 10 – sterke lichaamsbouw; 10-20− goede lichaamsbouw; 21-25− gemiddelde bouw; 26-35− zwakke lichaamsbouw; 36 of meer is erg zwak.

6. Vergelijk de verkregen gegevens met de normatieve gegevens, trek een conclusie over de fysieke ontwikkeling van uw eigen lichaam.

Controle vragen:

1. Welke basismethoden voor het beoordelen van de fysieke ontwikkeling ken je?

2. Wat is lichamelijke ontwikkeling?

3. Welke groepen indicatoren worden gebruikt bij het beoordelen van de lichamelijke ontwikkeling?

4. Wat is de essentie van de methode alomvattende beoordeling lichamelijke ontwikkeling van kinderen en adolescenten?

5. Wat is groei?

6. Welke regels moeten worden gevolgd bij het meten van de hoogte?

7. Hoe moet het lichaamsgewicht worden gemeten?

8. Wat bepaalt de gewicht-hoogte-index?

9. Hoe moet de borstomtrek worden gemeten?

10. Wat bepaalt de borstexcursie?

11. Wat bepaalt de Erisman-index?

12. Wat is dynamometrie?

13. Wat is de menselijke constitutie? Van welke factoren is het afhankelijk?

Laboratorium werk № 2

Onderwerp: “Bepaling van het niveau van fysieke ontwikkeling van kinderen en adolescenten

centiel methode"

Doel van het werk: vertrouwd raken met de centile-methode voor het beoordelen van de fysieke ontwikkeling.

Apparatuur: stadiometer, weegschaal, centieltabellen.

Voor elk teken van lichamelijke ontwikkeling in beoordelingsschalen Er worden zeven vaste centielen gegeven: 3.10, 25, 50, 75, 90 en 97.

Centiel (of%) - dit is het aandeel gezonde kinderen van een bepaald geslacht en een bepaalde leeftijd met dezelfde lengte of hetzelfde lichaamsgewicht. De gaten tussen de centielen worden ‘corridors’ genoemd, die elk overeenkomen met een bepaald niveau van fysieke ontwikkeling (Tabel 1).

tafel 1

1e centiel gang - het gebied met "lage" waarden wordt geregistreerd bij kinderen met afwijkingen in de fysieke ontwikkeling. Observatie door specialisten (kinderarts, kinder-endocrinoloog enz.).

2e centiel gang- gebied van “verlaagde” waarden, overleg met een specialist is aangewezen.

Gangen van het 3e tot 5e eeuws- het gebied van ‘gemiddelde’ waarden komt voor bij 80% van de gezonde kinderen en is het meest typerend voor deze leeftijds- en geslachtsgroep.

De methode van antropometrisch onderzoek wordt veel gebruikt om de fysieke ontwikkeling te bepalen van mensen die betrokken zijn bij lichamelijke opvoeding en sport. Deze methode om het menselijk lichaam te bestuderen is voornamelijk gebaseerd op het rekening houden met kwantitatieve, externe morfologische indicatoren. Een aantal antropometrische onderzoeken (spirometrie, dynamometrie) geven echter ook inzicht in de functies van verschillende systemen en organen. Over het algemeen weerspiegelen indicatoren van fysieke ontwikkeling de functionele toestand van het lichaam en zijn ze belangrijk voor het beoordelen van gezondheid en prestaties.

De techniek voor het uitvoeren van antropometrisch onderzoek is niet ingewikkeld. Ze worden meestal uitgevoerd door verpleegkundigen. Maar net als bij elke andere wetenschappelijke onderzoeksmethode

antropometrie vereist vaardigheden en naleving van bepaalde voorwaarden die de juistheid en nauwkeurigheid van de indicatoren garanderen. Deze basisvoorwaarden voor het uitvoeren van alle antropometrische veranderingen zijn:

Onderzoek uitvoeren met behulp van één uniforme methodologie;

Het uitvoeren van primair en herhaald onderzoek door dezelfde persoon en met dezelfde hulpmiddelen;

Studeer op hetzelfde tijdstip van de dag (het beste in de ochtend op een lege maag);

De onderzochte persoon moet zonder kleding of schoenen zijn (alleen onderbroeken zijn toegestaan).

Bepaling van het gewicht. Het wegen gebeurt op gewone decimale medische weegschalen, die vóór gebruik moeten worden geverifieerd en aangepast. Het weegschaalplatform moet precies horizontaal ten opzichte van de vloer staan ​​(dit wordt gecontroleerd door een loodlijn of een wateroog dat op de weegschaal is geïnstalleerd). De weegschaal moet gevoelig zijn voor een gewicht van 100 gram, de juistheid van de weegschaal wordt gecontroleerd door het periodiek wegen van de merkgewichten (minimaal 30 kg). Het onderwerp moet roerloos in het midden van het weegschaalplatform staan. Op de site is het raadzaam om met verf de voetafdrukken te markeren waar het onderwerp moet staan.

Hoogte meting. De hoogte wordt gemeten met een conventionele houten stadiometer of een metalen antropometer van het Martin-systeem.

Het meten van de stahoogte met behulp van een houten stadiometer gebeurt als volgt: de proefpersoon staat op het stadiometerplatform met zijn rug naar de standaard met een schaal en raakt deze aan met drie punten: de hielen, de billen en de interscapulaire ruimte. Het hoofd mag de stadiometer 1 niet raken, maar moet lichtjes gekanteld zijn zodat de bovenrand van de buitenkant komt gehoorgang en de onderrand van de baan bevond zich langs één lijn evenwijdig aan de vloer.

De meter staat naast de te onderzoeken persoon en laat een tablet met een centimeterverdeling op zijn hoofd zakken. Het tellen wordt uitgevoerd langs de onderkant van de tablet. Het is noodzakelijk ervoor te zorgen dat de onderzochte persoon spanningsvrij staat; Vrouwen met hoge kapsels moeten bij het meten hun haar los hebben.

De hoogtemeting in zittende positie wordt uitgevoerd met behulp van dezelfde houten stadiometer, die een opklapbare bank heeft die op een afstand van 40 cm van de vloer is bevestigd. De meting wordt als volgt uitgevoerd: de onderzochte zit dieper op de bank met zijn rug naar de stadiometerstandaard,

Het is mogelijk dat het hoofd de stadiometer raakt als de proefpersoon een dolichocephalische schedelvorm heeft.

Hoogte meten met een antropometer. Martin's metalen antropometer bestaat uit 4 opvouwbare holle metalen staven. Langs de stang schuift een mof met een uitsparing, waarop met een nauwkeurigheid van 1 mm verdelingen worden aangebracht. Aan het bovenste uiteinde van de antropometer is een tweede koppeling met een meetliniaal vast bevestigd. De bovenste staaf van de antropometer kan afzonderlijk als kompas worden gebruikt om de breedte van lichaamsdelen te bepalen. Het hele apparaat kan in onderdelen worden gedemonteerd en in een koffer worden gestopt. Het kan gemakkelijk worden getransporteerd en meegenomen, wat het gebruik van de antropometer erg handig maakt.

Meting van de borstomtrek. Het wordt uitgevoerd met een rubberen meetlint in drie posities: in rust, met volledige inademing en maximale uitademing. Het verschil tussen de hoeveelheid inspiratie en output wordt borstexcursie genoemd; dit is een belangrijke indicator voor de toestand van de ademhalingsfunctie.

Methodologie voor het bestuderen van de borstomtrek. De proefpersoon wordt gevraagd zijn armen zijwaarts te spreiden. Het meetlint wordt zo aangebracht. zodat het aan de achterkant onder de lagere hoeken van de schouderbladen doorgaat, en aan de voorkant bij mannen en kinderen van beide geslachten tot 12-13 jaar oud - langs het onderste segment van de tepel, bij vrouwen - boven de borstklier de plaats van bevestiging van de 4e rib aan het borstbeen; Na het aanbrengen van de tape laat de proefpersoon zijn handen zakken. Controleer of de tape correct is aangebracht. Voor het gemak wordt aanbevolen om het onderzoek uit te voeren voor een spiegel, waar de proefpersoon naar toe is gekeerd. In de spiegel kun je zien of de tape aan de achterkant goed is aangebracht.

De borstomtrek in rust bij volwassen mannen is 88-92 cm, bij vrouwen 83-85 cm, de excursie van de borst, afhankelijk van de lengte van de persoon en het volume van de borst, is 6-8 cm bij volwassen mannen, 3-6 cm bij vrouwen.

Als resultaat van regelmatige lichaamsbeweging lichaamsbeweging Vooral bij sport kan de excursie van de borst aanzienlijk toenemen en 12-15 cm bereiken.

Spirometrie is een methode waarmee de vitale capaciteit van de longen wordt bepaald. De meting wordt uitgevoerd met een waterspirometer, die bestaat uit twee holle metalen cilinders die in elkaar zijn gestoken. De capaciteit van de spirometer is doorgaans 7 liter.

Onderzoeksmethode. De proefpersoon staat met zijn gezicht naar de spirometer en neemt het mondstuk met het rubberen slangetje in zijn handen. Vervolgens neemt hij, na 1-2 in- en uitademingen, snel de maximale hoeveelheid lucht in en blaast deze soepel in de mond. Het onderzoek wordt drie keer achter elkaar uitgevoerd; markeer het beste resultaat. In dit geval moet elke proefpersoon een afzonderlijk glazen mondstuk gebruiken. Na gebruik worden mondstukken gekookt.

Spirometrie wel goede methode het bepalen van de functie van het ademhalingsapparaat. Aan de hand van spirometrie-indicatoren kan men tot op zekere hoogte de functie van het cardiovasculaire systeem beoordelen.

Met de leeftijd verandert de vitale capaciteit van de longen.

De gemiddelde vitale capaciteit van de longen voor een volwassen man is 3500-4000 cm3, voor vrouwen - 2500-3000 cm3.

Bij atleten, vooral roeiers, skiërs en zwemmers, kan de vitale capaciteit van de longen 5000-6000 cm3 of meer bereiken.

De hoeveelheid longcapaciteit is afhankelijk van de lengte en het lichaamsgewicht en daarom is het belangrijk om de zogenaamde vitale indicator te bepalen, namelijk de verhouding tussen de vitale capaciteit van de longen en het lichaamsgewicht. Voor een volwassene mag deze indicator niet lager zijn dan 60. De norm voor een volwassen atleet wordt beschouwd als 62-68.

Dynamometrie is een methode waarmee de spierkracht van de handen en de kracht van de rugstrekspieren worden bepaald.

Een handdynamometer is een ellipsvormige stalen plaat, waarvan het samenknijpen de spierkracht aangeeft, uitgedrukt in kilogram.

Onderzoeksmethode. De rollenbank wordt in de hand gehouden met de wijzerplaat naar binnen gericht (de knop is naar de vingers gericht). De arm wordt opzij getrokken en de rollenbank wordt zoveel mogelijk samengedrukt. De handmatige kracht wordt voor elke hand afzonderlijk genoteerd. Het onderzoek wordt voor elke hand 3 keer uitgevoerd.

en noteer het beste resultaat. De gemiddelde kracht van de rechterhand voor volwassen mannen is 40-45 kg, voor vrouwen - 30-35 kg; de gemiddelde kracht van de linkerhand is meestal 5-10 kg minder.

De deadliftsterkte wordt onderzocht met een speciale veerdynamometer. De proefpersoon staat op een trede met een haak waaraan de ketting van de rollenbank is bevestigd. Je moet zo staan ​​dat 2/3 van elke zool uitsteekt voorbij de metalen basis (meestal is deze ingebed in een houten platform). De benen moeten worden gestrekt en naast elkaar worden geplaatst. De romp is gebogen, de ketting is aan de haak bevestigd zodat de hand van het apparaat zich ter hoogte van de baan bevindt. Hierna buigt de proefpersoon, zonder zijn armen en benen te buigen, langzaam uit en strekt de ketting uit tot falen. Meestal is een eenmalige studie voldoende. De kracht van de deadlift bij volwassen mannen is gemiddeld 130-150 kg, bij vrouwen - 80-90 kg.

Reikwijdte van antropometrische studies. In massale medische onderzoeken bij atleten beperken ze zich meestal tot het bepalen van het gewicht, de lengte, de borstomtrek, de vitale capaciteit van de longen, de spierkracht van de hand en de rugkracht.

Voor een vollediger en specialer onderzoek kan de reikwijdte van het onderzoek worden uitgebreid en onder meer het bepalen van de omtrek van de schouder, onderarm, dij, onderbeen, buik, nek en de diameter van de borstkas, de anterieur-posterieure maat, de diameter van het bekken etc. Deze metingen worden gedaan met behulp van een meetlint en een dik kompas. Van groot belang is vooral de bepaling van de lichaamsverhoudingen. Al deze meting van deadlift-krachten. onderzoek kan ons begrip van de mate en kenmerken van de fysieke ontwikkeling van de onderzochte atleten aanzienlijk vergroten.

De resultaten van antropometrische onderzoeken worden beoordeeld met behulp van de methoden van standaarden, correlatie, profielen en indices.

Beoordeling met behulp van de standaardmethode is het meest nauwkeurig en objectief. De beoordeling van de fysieke ontwikkeling van atleten met behulp van deze methode wordt uitgevoerd door de verkregen gegevens te vergelijken (contrasteren) met de gemiddelde - standaard - waarden die zijn vastgesteld bij een groot aantal proefpersonen van hetzelfde geslacht, dezelfde leeftijd en lengte.

Door een groot aantal (meestal wordt het aantal proefpersonen uitgedrukt in duizenden) antropometrische onderzoeken te verwerken met behulp van de methode van variatiestatistieken, worden de gemiddelde waarde - "mediaan" (M) en standaardafwijking - sigma (±a) bepaald. De resulterende standaardwaarden zijn in tabelvorm weergegeven om de fysieke ontwikkeling te beoordelen, die erg handig in gebruik zijn. De uit de metingen verkregen gegevens worden vergeleken met de overeenkomstige indicatoren van antropometrische standaarden. Als de gemeten waarde samenvalt met de waarde aangegeven in de normentabel of daarvan in een of andere richting verschilt met niet meer dan de waarde van de hier weergegeven “gemiddelde afwijking” (±1/2o), dan kan de beoordeling als bevredigend worden beschouwd. . Als de verkregen waarde met meer dan één standaardafwijking verschilt van het in de tabel aangegeven gemiddelde, moet het overeenkomstige individuele kenmerk als groot of klein worden beschouwd, afhankelijk van in welke richting het afwijkt van de gemiddelde waarde. Als de verkregen waarde met meer dan twee afwijkingen (±a) afwijkt van het gemiddelde in de tabel, wordt de beoordeling van het onderzochte kenmerk als zeer goed of zeer slecht beschouwd, wat duidt op extreme variaties.

Houd er rekening mee dat de standaardmethode de verwerking omvat van materialen verkregen uit homogene populaties van proefpersonen: studenten, schoolkinderen, arbeiders, collectieve boeren, ontslagatleten, enz., die in dezelfde geografische en klimatologische omstandigheden leven, in dezelfde stad of hetzelfde terrein.

Momenteel zijn dergelijke standaardtabellen niet alleen beschikbaar in republikeinse onderzoeksinstellingen, maar ook in veel sport- en andere organisaties en onderwijsinstellingen. Deze tabellen zijn ontwikkeld door lokale experts.

Het is ook belangrijk om rekening te houden met het tijdstip waarop antropometrische normen werden ontwikkeld, aangezien het algemeen bekend is dat de fysieke toestand van de bevolking van de USSR van jaar tot jaar verbetert en de verkregen oude antropometrische normen niet langer geschikt zijn voor gebruik.

Hieronder geven we, bij wijze van voorbeeld, een tabel voor het beoordelen van de fysieke ontwikkelingsindicatoren van atleten.

Met het oog op de wetenschappelijke verwerking van materialen en de evaluatie van de resultaten van antropometrische studies beschouwen sommige auteurs de correlatiemethode als de meest rationele. Het is gebaseerd op de verhoudingen van individuele antropometrische indicatoren, die wiskundig worden berekend met behulp van de correlatiecoëfficiënt; zij bepalen de zogenaamde regressiecoëfficiënt. Dit laatste laat zien in welke mate het ene kenmerk verandert wanneer het andere met één eenheid verandert. Met behulp van de regressiecoëfficiënt kunt u een regressieschaal bouwen, d.w.z. uitzoeken welk gewicht, borstomtrek, enz. bij een bepaalde lengte moeten zijn.

De profielmethode is gebaseerd op variatiestatistische verwerking van enquêteresultaten. Hiermee kunt u de verkregen gegevens grafisch weergeven. Meestal worden voor dit doel vooraf rasters voorbereid waarop digitale indicatoren worden uitgezet.

Als voorbeeld geven we een voorbeeld van een antropometrisch profiel. Het nadeel van deze methode zijn de moeilijkheden die gepaard gaan met de productie van een groot aantal mazen en het tekenen van profielen; daarom wordt deze methode blijkbaar momenteel niet veel gebruikt.

De methode van indices (indicatoren) is een reeks speciale formules waarmee het mogelijk is om individuele atropometrische indicatoren en hun relaties te evalueren. Een aantal indicatoren zijn van belang en hebben een praktische betekenis.

De lengte-gewichtindicator karakteriseert het proportionele (ten opzichte van de lengte) lichaamsgewicht.

De meest voorkomende en meest primitieve is de Broca-index, maar waarbij het gewicht van een persoon gelijk moet zijn aan zijn lengte minus 100 eenheden. Deze formule wordt toegepast met de amendementen van Brooksch; voor mensen met een lengte van 165 tot 170 cm moeten 105 eenheden worden afgetrokken, met een hoogte van 175-185 cm PO-eenheden; deze indicator is niet geschikt in de kindertijd en adolescentie.

Een andere veel voorkomende indicator is de Quetelet-gewicht-hoogte-index, verkregen door het gewicht in grammen te delen door de lengte in centimeters; deze indicator geeft aan hoeveel gram gewicht er per centimeter lengte is (een indicator van vetheid). Gemiddeld zou 1 cm lengte 400 g gewicht moeten vertegenwoordigen. Een indicator van 500 g en hoger duidt op tekenen van obesitas, een indicator van 300 g en lager duidt op een afname van de voeding.

Index van evenredigheid tussen lengte en borstomtrek. De meest voorkomende indicator van deze soort is de borstindicator. Om dit te berekenen, wordt de borstomtrek in centimeters vermenigvuldigd met 100 en gedeeld door de lengte in centimeters; Normaal gesproken is deze index 50-55. Een index van minder dan 50 duidt op een smalle borst, en meer dan 50 duidt op een brede borst.

De Erisman-index wordt veel gebruikt; deze wordt bepaald door de helft van de lengte af te trekken van de borstomtrek in rust; Normaal gesproken moet de borstomtrek gelijk zijn aan de halve hoogte.

Als de borstomtrek de helft van de hoogte overschrijdt, wordt deze indicator aangegeven met een plusteken, maar als de borstomtrek achter de helft van de hoogte blijft, wordt deze aangegeven met een minteken. De gemiddelde waarden van deze indicator voor een goed ontwikkelde volwassen atleet zijn 5,8, voor een vrouwelijke atleet -3,8 cm.

Algemene lichamelijke ontwikkelingsindex. Een voorbeeld van dit type index is de Pinier-index. Het wordt berekend door van de lengte-indicator in centimeters (L) de som van de borstomtrek in centimeters (T) en het lichaamsgewicht in kilogrammen (P) af te trekken, d.w.z. L-(T---P); hoe kleiner de balans, hoe beter de lichaamsbouw. Lichaamstype bij 10-15 is sterk, bij 16-20 goed, bij 21-25 gemiddeld, bij 26-30 zwak, bij 31 of meer zeer zwak.

Theoretisch is de index verkeerd samengesteld, omdat ongelijke hoeveelheden niet in hun verhoudingen worden vergeleken, maar door eenvoudig optellen of aftrekken. Bij mensen met een klein postuur, maar met veel gewicht, zal de indicator altijd hoog zijn; deze index is volkomen ongeschikt voor kinderen en adolescenten.

De meeste indices worden mechanisch samengesteld en zijn daarom niet bestand tegen wetenschappelijke kritiek. De staat van de lichamelijke ontwikkeling met behulp van indices moet met grote voorzichtigheid worden beoordeeld. Om deze reden is de belangstelling voor het gebruik van indices in de medische en lichamelijke opvoedingspraktijk de afgelopen jaren blijkbaar sterk afgenomen. Veel vooraanstaande therapeuten (A.L. Myasnikov en anderen) bevelen in hun handleidingen echter bepaalde indices aan met het oog op klinische antropometrie.

Onderzoek van de achterste borstkas:

plaats uw duimen op de borst ter hoogte van de X-rib en evenwijdig daaraan aan elke kant, en pak met de overige vingers de borst vanaf de zijkanten vast; Plaats tegelijkertijd de handen op deze manier en beweeg ze in de mediale richting totdat er huidplooien tussen ontstaan duimen en wervelkolom. Vraag de patiënt om diep adem te halen.

Onderzoek van de voorste borstkas:

plaats uw duimen langs de ribbenbogen en uw handen erop buitenoppervlak borst. Beweeg beide borstels naar elkaar toe totdat huidplooi tussen de duimen. Vraag de patiënt om diep adem te halen. Houd uw verschillen bij duimen tijdens het inademen, waardoor het volume en de symmetrie van de ademhalingsbewegingen worden beoordeeld.

De oorzaken van een eenzijdige verzwakking van de ademhalingsexcursie van de borstkas of de vertraging van de helft van de ademhaling zijn onder meer: chronische ziektes longen en borstvlies, vergezeld van groei daarin vezelig weefsel, ophoping van vocht in pleurale holte, lobaire longontsteking, obstructie van een grote bronchus aan één kant, irritatie van het borstvlies aan één kant.

LONGEPERCUSSIE

Percussie helpt bepalen of de onderliggende weefsels vast zijn of lucht of vloeistof bevatten, maar het maakt beoordeling van de toestand van weefsels in de borstkas op een diepte van niet meer dan 5 - 7 cm mogelijk.

PECUTORY GELUIDEN EN HUN KENMERKEN

Voorwaarden:

1. Correcte symmetrische positie van beide borsthelften.

2. Onderzoek door op een symmetrische plaats op beide helften van de borst te tikken.

3. Positie van de patiënt - zittend of staand.

4. De positie van de examinator tijdens percussie is van voren naar langs rechter hand ziek.

5. De positie van de plessimeter moet parallel zijn aan de saaiheidsgrens.

6. De richting van de percussie bij het bepalen van de grenzen van de longen is van een helder longgeluid naar een dof geluid. Vooraan - langs de midclaviculaire lijn, en vanaf de zijkanten langs de midden-axillaire lijn, aan de achterkant - langs de scapulierlijn.



7. De kracht van de slagslag moet zwak zijn. Percussie produceert de volgende geluiden:

duidelijk- geluid gezonde long,

doof- geluid met verschillende schakeringen, van gedempt - op plaatsen waar geen lucht aanwezig is, tot absoluut dof (femorale of hepatische dofheid) - met effusies,

tympanisch - tot aan de doos– met emfyseem, pneumothorax, over de ruimte van Traube.

TOPOGRAFISCHE PERCUSSIE

Topografische percussie bepaalt de hoogte van de toppen van de longen, de breedte van de Krenig-velden en de onderrand van de longen.

Het bepalen van de hoogte van de toppen begin vanaf de voorkant. De plessimetervinger wordt boven het sleutelbeen geplaatst (de terminale falanx raakt de buitenrand van de sternocleidopapillaire spier). De vinger wordt omhoog bewogen totdat het percussiegeluid korter wordt. Markering van de grens aan de kant van de vinger helder geluid. Normaal gesproken bevindt dit gebied zich op een afstand van 3 - 4 cm van het midden van het sleutelbeen. Achter Percussie van de toppen wordt uitgevoerd vanaf de top van het schouderblad tot aan de VII halswervel.

Bepaling van de breedte van de Krenigvelden. Het veld van Krenig is een strook heldere percussietoon van 4 - 6 cm breed, die loopt van de schouder tot aan de nek. De pessimetervinger wordt loodrecht op de bovenbuik van de trapeziusspier geplaatst - in het midden. Vanuit deze positie wordt de percussie afwisselend naar de nek en de schouder uitgevoerd tot het saai wordt, de rand bevindt zich aan de kant van de vinger die naar het heldere geluid is gericht.

Bepaling van de ondergrenzen van de longen beginnen aan de rechterkant langs de midclaviculaire lijn van boven naar beneden, van een helder geluid naar een dof geluid en eindigen met het verschijnen van een verkorting van het percussiegeluid. Het markeren van de grens aan de kant van de vinger die naar het heldere percussiegeluid is gericht. Op een vergelijkbare manier wordt de onderrand bepaald langs de midden-axillaire lijnen en langs de scapulierlijnen rechts en links.

GRENZEN VAN DE LONGkwab



Kant: Alle 3 de beats worden aan de rechterkant geïdentificeerd, 2 beats aan de linkerkant.

Bepaling van de mobiliteit van de onderranden van de longen (longexcursie) uitgevoerd langs de mid-axillaire of posterieure axillaire lijnen. Normaal gesproken valt de onderrand van de long bij intensieve inademing 3 - 4 cm onder de grens; bij maximale uitademing stijgt de rand van de long ook 3 - 4 cm. Dus , de ademhalingsexcursie van de longen is 6 - 8 cm.

Over de mobiliteit van de onderrand van de longen bij kinderen vroege leeftijd kan worden beoordeeld terwijl hij huilt of schreeuwt.

Lang geleden, in een van de eerste boeken die ik las over krachttraining, leerde ik over een concept als borstexcursie. In dit boek werd uitgelegd en beargumenteerd dat excursie een indicator is van atletisch vermogen.

Borstexcursie is het verschil in borstomtrek tussen inademing en uitademing. Het meten is heel eenvoudig: neem een ​​centimeter, adem dan zoveel mogelijk uit en meet de omtrek van de borst, haal dan krachtig adem en meet opnieuw. Trek het mindere af van het grotere - het resulterende verschil is de excursie van de borstkas (langs de tepels of direct eronder). borstspieren- doet er niet toe, aangezien het verschil belangrijk is).

De excursie is indirecte indicator conditie van de atleet. Het is vastgesteld dat door de jaren van intensieve training de excursie toeneemt. Neem nu een centimeter - als uw excursie gelijk is aan of groter is dan 10 cm, hoeft u zich geen zorgen te maken - u bent atletisch en behoorlijk getraind.

Onder de geteste personen behoren korteafstandszwemmers en sprinters tot de eersten in de ranglijst - hun borstuitslag bereikt 20 cm!!! Achter hen staan, vreemd genoeg, de worstelaars - zelfs voor beginnende jonge worstelaars is de excursie groter dan 10 cm. Deze gegevens zijn gemakkelijk te vinden in elke sportapotheek, die Sovjet-tijden diende een enorm leger atleten - van kinderen tot wereldkampioenen.

Deze apotheken beschikken echter niet over gegevens over powerlifters, laat staan ​​over bodybuilders. Ik probeerde deze leemte op te vullen met mijn eigen inspanningen - ik probeerde alle veiligheidsfunctionarissen die ik kende van KMS tot MSMK. De resultaten bleken het meest deprimerend... voor zwemmers, spinners en worstelaars - voor atleten bij de MSMK en MS-niveaus, de borstuitslag overtrof de gemiddelde excursie van zwemmers met 1,7 cm!!! Kun je je voorstellen dat als we de borstuitslag als criterium voor atletisch vermogen nemen, de wet dan geldt? grote getallen zegt dat powerlifters het meest atletisch zijn!!! Deze conclusie beviel mij zeer en ik denk dat het ook u, mijn beste collega-hardwarewetenschappers, zal plezieren.

Bijna alle veiligheidstroepen op MSMK-niveau hebben een borstuitslag van ongeveer 20 cm - en dit is een supergrootmeesterfiguur.

Het is logisch om aan te nemen dat er een verband bestaat tussen de excursie en het vaardigheidsniveau, en dus atletisch vermogen. Degenen met een uitwijking van 10 centimeter zullen deze willen vergroten naar 15. En degenen die de trotse eigenaar zijn van een uitwijking van 15 cm willen deze waarschijnlijk graag verhogen naar 20 cm! De vraag rijst: hoe dit te doen...

Hoe je dat doet…

Het is voldoende om diepe squats en bankdrukken te combineren met een brede grip.
Deze oefeningen worden door iedereen aanbevolen... ze zijn universeel... ze zijn ook universeel voor het vergroten van de borstkas.

1. Bankdrukken - de greep moet iets breder zijn dan gemiddeld, de schouderbladen moeten naar elkaar toe worden gebracht, de trapezius moet tegen de bank rusten en in de onderrug buigen, de billen raken alleen de bank - de belangrijkste steun zijn je voeten en trapezium. Terwijl je de halter naar je borst laat zakken, probeer je borst zo ver mogelijk omhoog te duwen, adem in met de volle kracht van je longen, knijp je schouderbladen samen - open je borst zodat deze breder wordt dan je voordeur...
Onthoud o psychologische kant- stel je voor dat je in plaats van een kist een blaasbalg van een smid hebt, en je handen hydraulische aandrijvingen zijn... je hebt geen gelijke in kracht... adem in - een krachtige inzinking... adem in - een krachtige inzinking...

2. Squats – squat zoals je gewoonlijk doet, focus je gewoon op correct ademen.
Voordat je naar beneden rent, haal krachtig adem en duw je borst naar voren.
Als het belangrijkste voor jou een tonvormige borst is, en geen grote squat, plaats dan het gewicht minder en zuig lucht helemaal onderaan in je longen - in een diepe "squat".

3. Dumbbell press - deze oefening lijkt speciaal te zijn uitgevonden om de borstkas te vergroten.
Neem zware halters, stel je een smidmachine voor - je longen zijn blaasbalgen en je armen worden hydraulisch aangedreven. Laat de dumbbells langzaam zakken en vul je longen met lucht terwijl je naar beneden gaat. Als je het gevoel hebt dat je longen op het punt staan ​​te exploderen door de zuurstof, druk je de dumbbells krachtig omhoog

4. Pullover (truien) is een favoriete oefening van bodybuilders. Als je wordt achtervolgd door het manische idee om je borstkas te vergroten, dan zal deze oefening je helpen.
De betekenis ervan is genoeg grote hoeveelheden herhalingen - van 8 tot 25.
De banken mogen alleen je trapezius en het midden van je rug raken - buig zoveel mogelijk.
Het belangrijkste is om zoveel mogelijk lucht in je longen te krijgen terwijl je de halter (halter) achter je hoofd trekt. De oefening is behoorlijk traumatisch, dus je moet niet te veel gewicht achtervolgen - let meer op de zuiverheid van de beweging.

Deze 4 oefeningen zijn het meest effectief, dus ik ga geen eindeloze lijst opsommen.
De excursie kan altijd worden getraind - het belangrijkste is dat je longen actief werken - de inademing moet gebeuren met maximale rek van de schoudergordel en borst.

Als je een atleet wilt zijn, en niet een varken van 160 kilogram zoals Anthony Clark (met alle respect, zijn lichaam inspireert geen esthetisch genot), dan moet je aerobe oefeningen niet vergeten. Aero betekent dat de lucht die je door je longen duwt, en dus traint, de mobiliteit van de borstkas vergroot. Probeer 1-2 keer per week uit te laden in het zwembad - zwem meerdere sprintafstanden. Wees niet bang om die zuurverdiende grammen kwijt te raken spiermassa- als je afvalt door 20-30 minuten zwemmen, dan zijn je spieren waardeloos... Verhoog je dagelijkse calorieën en alles komt goed. Probeer 2-3 keer per dag 20-30 minuten op een gemengde sprint-marathon manier te rennen week. Persoonlijk geef ik er de voorkeur aan om op een hometrainer te trappen, dat is veiliger voor mijn knieën...

Het belangrijkste is dat u, zelfs tijdens het hardlopen, niet vergeet dat uw longen de blaasbalgen van een smid zijn...

  • met een grote excursie kunt u de amplitude van de pers aanzienlijk verminderen - 10-20 kg is een goede toename
  • een grote excursie is goede longen, en goede longen- dit is krachtuithoudingsvermogen
  • tonvormige kist zal ontzag en vreugde wekken bij de mensen om je heen
  • er zijn geen nadelen... behalve het probleem met kleding - je zult een jas moeten naaien om te bestellen...