Ile dni goi się rana? Gojenie ran pooperacyjnych, leki, zasady żywienia

Z tego artykułu dowiesz się:

  • jak goją się dziąsła po ekstrakcji zęba: zdjęcie,
  • dlaczego tworzy się biała płytka nazębna?
  • jak przyspieszyć gojenie się ran po ekstrakcji zęba.

Natychmiast po ekstrakcji zęba otwór wypełnia się krwią, która zwykle natychmiast krzepnie, tworząc się zakrzep. Ta ostatnia chroni zębodół przed infekcją z jamy ustnej, a także jest podstawą tworzenia się dziąseł i kości na miejscu wyrwany ząb. Z biegiem czasu powierzchnia skrzepu ulega nabłonkowi, stając się nie do odróżnienia od błony śluzowej dziąseł.

Z reguły pacjentom trudno jest zrozumieć, czy ich rana po ekstrakcji zęba goi się prawidłowo, czy też występuje stan zapalny. Ta ostatnia może czasami rozwijać się niemal bezobjawowo, a biała płytka nazębna, która tworzy się na powierzchni skrzepu lub dziąseł po ekstrakcji zęba, może wskazywać zarówno na normalne gojenie, jak i stan zapalny.

Jak goją się dziąsła po ekstrakcji zęba: zdjęcie
(daty są podane na zdjęciu)

Pamiętaj, aby dziąsło zagoiło się prawidłowo – bezpośrednio po usunięciu pacjent musi przez pierwsze dni po usunięciu przestrzegać zasad płukania, higieny jamy ustnej i nawyków żywieniowych.

Ile czasu zajmuje gojenie się dziąseł po ekstrakcji zęba – czas

To, jak długo dziąsła goją się po ekstrakcji zęba, zależy od wielu czynników: stopnia urazowego usunięcia, tego, czy założono szwy i możliwego przyczepu. zapalenie zakaźne otworów, w zależności od wieku pacjenta. Gojenie dziury po ekstrakcji zęba można podzielić na częściowe i całkowite.

Częściowe nabłonkowanie rany następuje średnio po 12 dniach (ryc. 5), natomiast całkowite nabłonkowanie powierzchni skrzepu obserwuje się po 20–25 dniach (ryc. 6). Jeśli jednak dojdzie do zapalenia zębodołu lub po nim, któremu zwykle towarzyszy duży uraz kości, czas gojenia może wydłużyć się o kilka dni.

Przyczyny powolnego gojenia

  • znaczny uraz kości i dziąseł podczas usuwania (zarówno na skutek obojętności lekarza, jak i na skutek wypiłowania wiertłem kości wokół zęba podczas trudnego usuwania),
  • gdy z zębodołu wypadnie skrzep (pusty zębodół),
  • rozwój ,
  • lekarz pozostawił w otworze fragmenty lub fragmenty nieaktywne tkanka kostna,
  • jeśli ostre fragmenty kości wystają przez błonę śluzową,
  • jeśli błona śluzowa dziąseł wokół dziury jest bardzo ruchoma, a lekarz nie założył szwów,
  • po skomplikowanym usunięciu nie przepisano antybiotyków,
  • wiek pacjenta.

Jak przyspieszyć gojenie się ran po ekstrakcji zęba -

Najbardziej najlepsze lekarstwo Zabiegiem, który może przyspieszyć gojenie dziąseł po ekstrakcji zęba, jest założenie przez chirurga szwów na zębodół usuniętego zęba bezpośrednio po ekstrakcji zęba. Ponadto konieczne jest, aby krawędzie błony śluzowej dziąseł znajdowały się jak najbliżej siebie. Przyspieszy to gojenie i zmniejszy ryzyko zapalenia zębodołu po ekstrakcji. Ale jeśli miałeś już usunięty ząb bez szwów, może ci pomóc aplikacja lokalna w jamie ustnej (patrz poniżej).

Dodatkowe produkty tematyczne –
Pacjenci często pytają, czy istnieje maść na gojące się rany po ekstrakcji zęba... Jeśli nie zadowala Cię czas gojenia się dziąseł po ekstrakcji zęba, to proces ten naprawdę można przyspieszyć. Szybkie gojenie ran w jamie ustnej jest możliwe dzięki zastosowaniu środków przyspieszających nabłonek ran na błonie śluzowej. Środki te obejmują -

Należy zauważyć, że leki te mają również dobre działanie przeciwbólowe. Możesz przeczytać o funkcjach ich stosowania po ekstrakcji zęba, korzystając z powyższych linków, ale jeśli jesteś fanem środków ludowych, to zwykłe olej z rokitnika zwyczajnego(choć jego efekt będzie zauważalnie skromniejszy).

Co oznacza biały osad po ekstrakcji zęba?

Niektórzy pacjenci zauważają, że po ekstrakcji zęba ich dziąsła stają się białe. Na normalny kurs W niektórych przypadkach białawy nalot jest niczym innym jak „wysiękiem” fibryny z krwi i wskazuje na początek nabłonka rany. Biała tablica po ekstrakcji zęba zwykle pojawia się na powierzchni skrzepu krwi (ryc. 8), a także na powierzchni silnie uszkodzonej błony śluzowej.

Biała płytka na dziąsłach po ekstrakcji zęba -

Jednocześnie dziąsła otaczające dziurę są blade kolor różowy, po naciśnięciu dziąsła nie powinno być ropnej wydzieliny (jak na poniższym filmie), nie powinno być nieprzyjemnego zapachu z dziury, ciągłego bólu lub bólu w reakcji na zimną i gorącą wodę.

Kiedy wybielanie dziąseł wskazuje na stan zapalny -

Powyższe zdjęcia pokazują, jak normalnie może wyglądać biała lub żółtawa powłoka. Jednak bardzo często martwiczy rozpad skrzepu krwi lub fragmenty tkanki kostnej wystające wzdłuż krawędzi otworu lub w jego głąb, pokryte białawym lub żółtawym nalotem, można pomylić z taką blaszką.

Białe dziąsło po ekstrakcji zęba w wyniku stanu zapalnego (ryc. 10-12) –

Takim stanom otworu po usunięciu zawsze towarzyszy dyskomfort, stały lub okresowy bolący ból, nieprzyjemny zapach z gniazda, czasem z ropieniem z gniazda. Jeśli istnieją obszary kości, które nie są pokryte skrzepem, prawie zawsze pojawia się ból pod wpływem zimna lub gorąca woda. We wszystkich tych sytuacjach konieczna jest pilna wizyta u chirurga z powodu (zapalenia pęcherzyków płucnych).

Nie da się wyleczyć zapalenia pęcherzyków płucnych domowymi sposobami, ponieważ... w przypadku rozpadu skrzepu należy go najpierw oczyścić z zębodołu, przemyć środkami antyseptycznymi, po czym lekarz podczas badań okresowych początkowo wprowadzi do zębodołu leki przeciwzapalne, a dopiero po ustąpieniu stanu zapalnego do zębodołu wprowadza się środki przyspieszające epitelizację (np. Solcoseryl).

Na filmie 1 poniżej widać, że otwór jest głęboko wypełniony martwiczym rozkładem skrzepu krwi biały. Na filmie 2 pacjentowi usunięto 8 zębów z obu stron, a po naciśnięciu dziąsła widać wydobywającą się z otworów gęstą ropę.

Tkanki ciała mogą się regenerować z biegiem czasu, ale proces ten wymaga czasu. Jak goją się rany i dlaczego może to zająć dużo czasu, przyjrzymy się w naszym artykule.

Jak i jak długo goją się rany?

Gojenie ran przebiega w trzech etapach:

  1. Zapalenie
  2. Proliferacja
  3. Tworzenie się blizn

Na etapie stanu zapalnego organizm walczy z inwazyjną infekcją. Pojawia się skrzep krwi, który zatrzymuje krwawienie. Powstaje również obrzęk. Ten obrzęk może powodować ucisk Tkanka nerwowa, powodować ból. Po tygodniu jama rany zaczyna wypełniać się tkanką zwaną ziarniną.

W drugim etapie rana jest aktywnie wypełniona tkanka nabłonkowa. Pojawia się blizna, a następnie naczynia włosowate, które są przesiąknięte krwią, dlatego blizna wygląda szkarłatnie lub ma fioletowy odcień.

Trzeci etap rozpoczyna się w czwartym tygodniu i może trwać dość długo, nawet do roku. Tworzy się nabłonek, blizna blednie, a kolagen pierwotny, który powstał w drugiej fazie, zostaje zastąpiony kolagenem wtórnym. To kończy proces gojenia się rany. Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej na temat szwów i ran, możesz przeczytać artykuł.

Co decyduje o szybkości gojenia?

Gojenie się rany może zająć bardzo dużo czasu. Wszystko zależy od wielu czynników:

  • Głębokość i długość cięcia
  • Jakość zastosowanego bandaża
  • Aplikacja leki
  • Wpływ na ranę (ruch, ucisk).

Skomplikowane rany często wymagają założenia szwów. Wydawałoby się, że powinno to przyspieszyć gojenie, jednak regeneracja tkanek zależy nie tylko od założenia szwu, ale także od stosowania leków. Jednocześnie, nawet jeśli pacjent otrzyma leki i wyeliminuje narażenie na ranę, nadal będzie potrzebować czasu na zagojenie. Wynika to przede wszystkim z cechy genetyczne Ludzkie ciało.

Jak szybciej zagoić ranę

Istnieć różne metody w celu przyspieszenia gojenia się ran. Oprócz leków są Skuteczne środki Medycyna tradycyjna. Na przykład:

Miód pszczeli

Dzięki miodowi można wyeliminować stany zapalne i poprawić przepływ krwi. Przyspiesza to proces gojenia. Miodem można leczyć nie tylko skaleczenia, ale także oparzenia ropne rany i odmrożenie. Najlepiej używać Gaza opatrunkowa, który wystarczy namoczyć w miodzie i nałożyć na ranę.

Rumianek

Rumianek też ma dobre właściwości, którym można leczyć rany. Wystarczy przygotować roztwór rumianku, mieszając go z nim gotowana woda. Pozostawić do ostygnięcia, powstała nalewka powinna być ciepła. Następnie zwilżyć wacikiem i nałożyć na ranę. Owiń gazą. Kompres należy trzymać przez pół godziny i nakładać go dwa razy dziennie każdego dnia.

Treść artykułu: classList.toggle()">przełącz

W medycynie istnieją trzy główne rodzaje gojenia się ran: gojenie pod strupem, a także wtórne i pierwotny zamiar. Konkretną metodę leczenia zawsze wybiera lekarz, biorąc pod uwagę stan pacjenta i specyfikę jego pracy. układ odpornościowy, charakter otrzymanej rany, a także obecność infekcji w dotkniętym obszarze. Etapy gojenia się rany, a właściwie czas ich trwania, zależą bezpośrednio od rodzaju rany i jej skali, a także od rodzaju samego gojenia.

W tym artykule dowiesz się wszystkiego o rodzaju gojenia się rany i jej cechach, jakie są jej cechy i jak prawidłowo dbać o uraz po procesie gojenia.

Uzdrowienie poprzez pierwszą intencję

Ten rodzaj regeneracji jest najdoskonalszy, gdyż cały proces przebiega w krótkim czasie, a powstaje dość cienka, ale bardzo trwała blizna.

Z reguły rany po operacjach i szwach, a także drobne urazy po skaleczeniach goją się zgodnie z pierwotnym zamiarem, jeśli brzegi rany nie mają dużych rozbieżności.

Gojenie ran tą metodą jest możliwe przy braku procesu zapalnego, któremu towarzyszy ropienie. Krawędzie rany są ściśle połączone i unieruchomione, co powoduje normalne i szybkie gojenie rany bez formacji duża ilość szorstka blizna.

W miejscu rany pozostaje jedynie cienka blizna, która początkowo po uformowaniu ma kolor czerwony lub różowy, później stopniowo rozjaśnia się i nabiera niemal takiego samego odcienia jak skóra.

Rana goi się według pierwotnego zamierzenia, jeśli jej krawędzie znajdują się całkowicie blisko siebie i nie ma obszarów martwicy ani żadnych innych zmian. ciała obce, nie ma oznak stanu zapalnego, a uszkodzone tkanki całkowicie zachowały swoją żywotność.

Napięcie wtórne

Intencja wtórna leczy głównie rany, których nie można zszyć i które nie zostały zszyte na czas ze względu na to, że dana osoba późno zwróciła się do lekarza. Rany goją się również poprzez wtórną intencję, w której aktywnie rozwija się proces zapalenia i tworzenia się ropy. Przy tej metodzie gojenia tkanka ziarninowa rozwija się najpierw w jamie rany, stopniowo wypełniając całą dostępną przestrzeń, tworząc z rany odpowiednio dużą i gęstą bliznę. tkanka łączna. Następnie tkanka ta jest pokryta nabłonkiem na zewnątrz.

Wtórne procesy gojenia zwykle zachodzą na tle dość intensywnego stanu zapalnego, który pojawia się na skutek pierwotnej lub wtórnej infekcji i towarzyszy im wydzielanie ropy.

Pogląd intencja wtórna może być stosowany do gojenia się ran z dużym rozbieżnością krawędzi i znaczną jamą rany, a także do urazów, w jamie której znajdują się tkanki martwicze lub ciała obce, skrzepy krwi.

Technikę tę stosuje się również w przypadkach, gdy pacjent ma hipowitaminozę, ogólne wyczerpanie organizmu, procesy metaboliczne są zakłócone, przez co następuje nie tylko spadek siły ochronne organizmu, ale także intensywność naturalnych procesów regeneracji tkanek.

Tkanka ziarninowa, która rozwija się w jamie rany, ma na celu proces ogólny znaczenie biologiczne jest bardzo ważne dla uzdrowienia i ciała jako całości. Jest to swoista bariera fizjologiczna i mechaniczna, która utrudnia wchłanianie do tkanek toksyn, drobnoustrojów z jamy rany oraz produktów rozkładu procesu zapalnego.

Ponadto tkanka ziarninowa wydziela specjalną wydzielinę z rany, która przyczynia się do jej większej liczby szybkie oczyszczanie rany pod względem mechanicznym, a także ma naturalne działanie bakteriobójcze, co stwarza przeszkodę w rozprzestrzenianiu się bakterii i innych mikroorganizmy chorobotwórcze z uszkodzonego obszaru do skóry i zdrowej tkanki.

To poprzez proces ziarninowania w jamie rany następuje oddzielenie martwej tkanki od tkanki żywej, jednocześnie wypełniając uszkodzoną przestrzeń.

Oczywiście, wszyscy właściwości ochronne występuje jedynie tkanka ziarninowa, która nie jest uszkodzona, dlatego przy zmianie opatrunków należy zachować szczególną ostrożność i uważać, aby nie spowodować dodatkowego uszkodzenia rany.

Gojenie pod strupem

Ten rodzaj gojenia zwykle przywraca zadrapania, drobne rany, otarcia, oparzenia, małe i płytkie rany, a także odleżyny, wrzody i inne uszkodzenia skóry.

Podczas procesu gojenia na powierzchni rany lub innego uszkodzenia tworzy się strup, najpierw czerwony, a potem, kolor ciemnobrązowy, który nazywa się parchem. Formacja taka składa się z limfy, zakrzepłej krwi i wysięku z rany zmieszanych razem i pokrywających powstałą substancją powierzchnię urazu.

Strup jest dość gęstą formacją, która doskonale chroni ranę przed zanieczyszczeniami, przenikaniem szkodliwych mikroorganizmów, uszkodzenie mechaniczne, trzymając razem brzegi urazu, zapewniając ich względny unieruchomienie.

Podobne artykuły

Strup zapewnia także właściwą równowagę w obrębie zmiany chorobowej, zapobiegając ewentualnemu wysychaniu tkanki ziarninowej.

Pod strupem rany goją się zgodnie z zasadą pierwotnej i wtórnej intencji. Pierwotnie rana pod strupem goi się, gdy proces gojenia nie zostanie zakłócony, a skorupa sama odpadnie w odpowiednim czasie. Jeśli strup został uszkodzony i usunięty na siłę przed przywróceniem tkanek wewnętrznych, wówczas tworzenie się strupu zaczyna się od nowa, a gojenie następuje w wyniku wtórnej intencji.

Leczenie drobnych otarć i skaleczeń

Otarcia i różne drobne rany można leczyć i leczyć w domu niezależnie, ale pamiętaj o przestrzeganiu wszystkich zasad pielęgnacji i stosowaniu właściwe środki.

Przede wszystkim po otrzymaniu jakiejkolwiek rany należy ją umyć wodą z mydłem, aby oczyścić ją z brudu i mikroorganizmów, które dostały się do środka.

Następnie ranę należy osuszyć serwetką i za pomocą wacika potraktować uszkodzenie farmaceutycznym roztworem nadtlenku wodoru, ostrożnie zwilżając powierzchnię.

Nie ma potrzeby polewania rany nadtlenkiem wodoru bezpośrednio z butelki. Produkt ten pozwala nie tylko skutecznie zdezynfekować powierzchnię urazu i skórę wokół niego, eliminując niemal wszystkie rodzaje szkodliwych mikroorganizmów, ale także pomaga zatrzymać krwawienie.

Wtedy najlepiej zastosować sterylny bandaż. Jeśli rana jest bardzo mała lub uszkodzenie ma charakter zadrapania lub drobne ścieranie można złożyć kawałek bandaża w zależności od wielkości urazu lub wziąć płatek kosmetyczny, namoczyć go w roztworze, nałożyć na ranę i zabezpieczyć plastrem lub bandażem. Jeśli bandaż nasiąknie krwią, należy go zmienić na świeży, powtarzając leczenie rany.

Należy zmienić bandaż nasączony krwią, aby później podczas wymiany opatrunku nie zerwać przypadkowo skrzepu krwi, który utworzył się na powierzchni rany, który później stanie się strupem.

Po uformowaniu się strupu bandaż należy usunąć, a zmianę pozostawić otwartą. Rany pod strupem goją się najlepiej i znacznie szybciej w powietrzu.

Opieka po gojeniu

Po utworzeniu się strupa na powierzchni uszkodzenia, co wskazuje na początek normalny proces gojenia, bardzo ważne jest, aby nie uszkodzić skorupy w wyniku nieostrożnego ruchu.

W żadnym wypadku nie należy przedwcześnie odrywać strupka, jeśli nie utworzyły się jeszcze pod nim nowe tkanki. Takie działania mogą prowadzić nie tylko do infekcji i wydłużenia czasu regeneracji uszkodzonych tkanek, ale także do powstania blizny, która później będzie wymagała leczenia i dostosowania. Po utworzeniu pełnoprawnej tkanki strup sam odpadnie.


Ważne jest, aby powierzchnia strupa zawsze pozostawała sucha. Jeżeli skórka zamoczy się wodą, na przykład podczas mycia rąk lub ciała, należy ją natychmiast osuszyć papierową serwetką.

Gdy strup odpadnie, możesz go użyć różne maści, kremy lub środki ludowe w celu przyspieszenia tworzenia się nabłonka w miejscu wcześniejszych uszkodzeń, a także zmiękczenia i nawilżenia młodej tkanki oraz zapobiegania powstawaniu poważnej blizny.

Przywrócenie uszkodzeń

Czas rekonwalescencji po każdym urazie zależy w dużej mierze od jego charakterystyki, umiejscowienia, umiejscowienia, głębokości, rozmiaru, zastosowanej metody gojenia, Produkty medyczne, prawidłowa pielęgnacja, terminowe leczenie i zmiana opatrunków.

Metoda leczenia odgrywa znaczącą rolę w procesie gojenia i czasie rekonwalescencji.

Jeśli rana goi się zgodnie z pierwotnym zamiarem, jest czysta, nie ma proces zapalny, wówczas gojenie następuje po około 7–10 dniach, a odbudowa i wzmocnienie tkanek następuje w ciągu około miesiąca.

Jeśli rana zostanie zakażona i rozwinie się proces zapalny z wyraźnym ropieniem, wówczas gojenie następuje metodą wtórnej intencji, a okres rekonwalescencji jest opóźniony. W tym przypadku czas całkowitego wygojenia będzie indywidualny, ponieważ wiele zależy od stanu i prawidłowego funkcjonowania układu odpornościowego pacjenta oraz obecności chorób. układ hormonalny i każdą przewlekłą chorobę.

Jeśli organizm ludzki jest osłabiony i występują zaburzenia procesów metabolicznych, czas rekonwalescencji w obecności procesu zapalnego może być bardzo długi i trwać kilka miesięcy.

Szybkość gojenia się ran pod strupem zależy przede wszystkim od stanu układu odpornościowego i właściwej pielęgnacji miejsca rany. Bardzo ważne jest, aby nie zrywać powstałego skorupy, ale poczekać, aż samoistnie odpadnie po zakończeniu procesu regeneracji nowej tkanki.

Za pomocą specjalnych preparatów, takich jak różne roztwory antyseptyczne, proszki lecznicze w postaci proszku, a także żele, kremy i maści, w wielu przypadkach można nie tylko znacznie przyspieszyć czas rekonwalescencji, ale także sprawić, że blizna po wygojeniu są znacznie mniejsze, bardziej miękkie, jaśniejsze lub w ogóle nie uformowane. W tym samym celu można zastosować również tradycyjną medycynę, ważne jest jednak, aby wszelkie recepty na leczenie ran wystawiał wyłącznie wykwalifikowany lekarz.

Co zrobić w przypadku ropienia i zakażenia bakteryjnego rany

Jeśli infekcja dostanie się do jamy rany, z pewnością rozpocznie się proces zapalny, którego intensywność zależy przede wszystkim od ogólnego stanu zdrowia osoby, a także od rodzaju mikroorganizmów, które przeniknęły do ​​jamy rany.

Kiedy zaczyna się ropienie, rany należy często leczyć, zmieniając opatrunki co najmniej dwa razy dziennie, ale jeśli ubieranie się szybciej się brudzi, w miarę potrzeby częściej zmienia się opatrunki, za każdym razem lecząc ranę.

Podczas zmiany opatrunku należy zabezpieczyć powierzchnię rany i skórę wokół niej roztwór antyseptyczny, po czym, jeśli to konieczne, zastosuj specjalne maści, pomagając nie tylko zwalczać mikroorganizmy, ale także eliminować stany zapalne, obrzęki, przyspieszać oczyszczanie jamy rany, a także utrzymywać niezbędną równowagę wilgoci w ranie, zapobiegając jej wysychaniu.

Ważne jest, aby opatrunki wykonywać prawidłowo i terminowo, stosowanie sterylnych narzędzi, sterylnych materiałów, właściwych środków eliminujących stany zapalne i przyspieszających gojenie, a także przestrzeganie zasad zmiany opatrunków.

opis bibliograficzny:
Aby ustalić okres gojenia się otarć / Kononenko V.I. // Badanie kryminalistyczno-lekarskie. - M., 1959. - nr 1. — s. 19-22.

Kod HTML:
/ Kononenko V.I. // Badanie kryminalistyczno-lekarskie. - M., 1959. - nr 1. — s. 19-22.

kod do wbudowania forum:
Aby ustalić okres gojenia się otarć / Kononenko V.I. // Badanie kryminalistyczno-lekarskie. - M., 1959. - nr 1. — s. 19-22.

wiki:
/ Kononenko V.I. // Badanie kryminalistyczno-lekarskie. - M., 1959. - nr 1. — s. 19-22.

W miejscu otarcia na ciele żywej osoby dość szybko zaczynają być wykrywane procesy gojenia, co podczas badania może służyć jako podstawa do przybliżonego określenia okresu występowania otarć. Dane literaturowe na ten temat są sprzeczne.

Za pierwsze oznaki towarzyszące otarciu uważa się zaczerwienienie i obrzęk, odnotowane przez Zabłockiego, które jego zdaniem mogą utrzymywać się przez 8-10 dni. Jednak inni autorzy (A. Schauenstein, A. S. Ignatovsky, A. F. Taikov) wskazują różne okresy zanikania zaczerwienienia i obrzęku.

Dane dotyczące czasu powstawania i opadania skorupy w miejscu otarcia podawane w literaturze również się różnią.

Zagadnienie otarć najbardziej szczegółowo zbadał A.F. Taikovowi, którym przydzielono 4 etapy gojenia: pierwszy - gdy powierzchnia otarcia znajduje się poniżej poziomu otaczającej skóry (do jednego dnia lub dłużej); drugi - tworzenie się skorupy wznoszącej się ponad poziom nienaruszonej skóry - od 1 do 3-4 dni; trzeci to proces nabłonka zachodzący pod skorupą, którego łuszczenie rozpoczyna się od krawędzi i kończy w 7-9 dniu; po czwarte, zanik śladów po odpadnięciu skorupy w miejscu poprzedniego otarcia (dni 9-12).

Jak wiadomo, w miejscu otarć nie pozostają blizny, lecz bladoróżowy obszar, który z czasem znika. Dane literackie dotyczące okresu zachowania tego miejsca są jeszcze bardziej sprzeczne (N.S. Bokarius, Grzhivo-Dombrovsky, J. Kratter, E.R. Hoffman, W. Neugebauer, K.I. Tatiev, A.F. Taikov i in.).

Jak widać z powyższego, przy określaniu czasu powstawania i opadania skorupy oraz ogólnie gojenia się otarć, ani wielkość, ani głębokość, ani ich lokalizacja, ani wiek świadka i stan ogólny jego ciało. Dopiero A.F. Taikov zwraca uwagę na potrzebę uwzględnienia stanu centralnego system nerwowy i mówi o jego hamowaniu przy urazach śmiertelnych, wpływających na proces gojenia się otarć.

Wydaje nam się, że wraz z podziałem procesu gojenia otarć na etapy zaproponowanym przez A.F. Taikov, nie możemy się zgodzić. Sam proces gojenia przebiega i rozwija się stopniowo i nie można go ograniczać wymienionymi etapami. Dodatkowo podział na etapy utrudnia specjalistom określenie okresu powstawania otarć.

Nasze obserwacje wykazały, że podczas gojenia się otarć, zmiany zachodzą w nich w sposób ciągły, w krótkich okresach czasu, szczególnie w początkowym okresie gojenia, a zmiany te mogą być podstawą do ustalenia czasu ich powstania.

Stwierdzono 24 otarcia u osób w wieku od 11 do 56 lat (głównie 11, 25, 30 i 56 lat). Pierwszego dnia obserwacje prowadzono 4 razy, drugiego i trzeciego - 2 razy, pozostałych - 1 raz dziennie. Lokalizacja otarć była zróżnicowana: podudzie, uda, przedramiona, dłonie, szyja i klatka piersiowa.

Poniższa tabela przedstawia oznaki różnych okresów przyżyciowego gojenia się otarć. W 3/4 przypadków świeże otarcie znajduje się poniżej poziomu otaczającej skóry, ale czasami na poziomie otaczającej skóry. Jego powierzchnia jest wilgotna, miękka w dotyku, w większości przypadków ma kolor różowo-czerwony, ale odcienie mogą się różnić od jasnoróżowego, brązowego do ciemnych odcieni. Przez pierwsze 24 godziny pojawia się niewielki ból i można zaobserwować skutki infekcji.

Na drugi dzień w 3/4 przypadków otarta powierzchnia znajduje się na tym samym poziomie co otaczająca ją skóra, czasem jednak zaczyna się już unosić i tylko nieliczne otarcia znajdują się poniżej poziomu skóry.

Trzeciego dnia prawie wszystkie otarcia pokrywają się wypukłą skorupą o brązowo-czerwonym kolorze, ale można zaobserwować także odcienie różowo-czerwone, czasem ciemne, brązowe i żółtawe.

Po 4 dniach strup z reguły znajduje się powyżej poziomu skóry i tylko w rzadkich przypadkach, gdy reaktywność organizmu jest osłabiona lub stłumiona w wyniku rozległego urazu (ciężkiego uszkodzenia ciała), nie podnosi się powyżej poziomu skóry. poziom otaczającej skóry. Pod koniec 8-11 dnia skorupa łatwo się oddziela, ale może spaść nawet wcześniej, szczególnie w przypadkach, gdy otarcie zostało najpierw posmarowane jodem lub zielenią brylantową, a także w przypadku powierzchownych otarć o małych rozmiarach i kiedy są zlokalizowane na szyi.

Objawy wykryte podczas procesu gojenia Czas od momentu powstania ścierania
Powierzchnia otarcia jest przeważnie różowoczerwona, wilgotna, poniżej poziomu otaczającej skóry, wokół niej występuje zabielenie 1 godzina
Powierzchnia wysycha, zaczerwienienie i obrzęk wokół otarcia ma szerokość około 0,5 cm 6-12 godzin
Powierzchnia staje się gęstsza, obrzęk znika. Następuje zanik czasami istniejącego bólu 24-36"
Powierzchnia jest często brązowo-czerwona, gęsta w dotyku, głównie na poziomie nienaruszonej skóry. Wpływ początku infekcji jest zmniejszony 2 dni
Otarcie jest prawie zawsze pokryte strupem, który wznosi się ponad poziom skóry. Dominują ciemne, brązowe, żółtawe odcienie. Widoczne zmarszczki i zmniejszenie rozmiaru 3"
Skórka zwykle unosi się powyżej poziomu skóry 4"
Skorupa o podmytych krawędziach, jej kolor jest często czerwonobrązowy, wielkość przetarcia jest zmniejszona o połowę 5 dni
Te same zjawiska wyrażają się ostrzej, wokół otarcia obserwuje się łuszczenie się skóry 6-7"
Zmniejszenie początkowej wielkości przetarcia 4-krotnie 8"
Skorupa odpada (jej odrzucenie jest możliwe wcześniej), w miejscu odpadania pozostaje jasnoróżowy obszar 9-11"
Zmniejszenie wielkości wskazanego obszaru, w jego kolorze dominują odcienie różowo-czerwonawe 15-16 dni lub więcej
Stopniowe, bezśladowe znikanie określonego obszaru 20-30 dni

Nie można oczywiście myśleć, że znaki i terminy podane w tabeli są absolutne dla wszystkich przypadków (czasami skorupy znikają w 6 dniu), ale nie wyklucza to możliwości wykorzystania tych danych w praktycznych działaniach kryminalistyki ekspert.

Czas gojenia zależy również od wielkości otarcia. W tym przypadku należy zwrócić uwagę na następujący wzór: w otarciach powierzchniowych o wymiarach 0,5×0,3 cm, przy pozostałych parametrach niezmienionych, strupy oddzieliły się w 6. dniu, a w otarciach o wymiarach 2×1 cm – w 8. dniu. Ważna jest również lokalizacja: gdy otarcia zlokalizowane są na szyi, czas oddzielania się strupy ulega skróceniu. Tak więc przy otarciach o wymiarach 6x1 cm na szyi, strupy odpadły już 8 dnia.

Zakażenie otarć ma istotny wpływ na proces gojenia. W jednym przypadku przy otarciu o wymiarach 2x1 cm, gdy infekcja wystąpiła w 4. dobie (ropienie), strup oddzielił się dopiero w 15. dobie.

Przy ustalaniu, jak dawno temu doszło do otarcia, biegły sądowy musi wziąć pod uwagę takie punkty, jak lokalizacja otarcia, głębokość otarcia skóra(powierzchowne lub głębokie ścieranie), wielkość, infekcja, smarowanie powierzchni otarć jodem, zieleń brylantowa, a także indywidualne właściwości ofiary.

Przestudiowaliśmy protokoły badań w Charkowskiej Przychodni Sądowej z pierwszej połowy 1957 roku, w których znajdowały się opisy 1270 otarć. Okazało się, że w 75% przypadków biegły widzi otarcie już w 2. dniu jego powstania. W 81,4% tych przypadków otarcia znajdowały się na tej samej wysokości co otaczająca skóra, u 66,5% były brązowo-czerwone, u 31,2% czerwonawe, u 2,3% żółto-czerwone, we wszystkich przypadkach występowało zaczerwienienie skóry wokół otarcia. W 3. dniu otarcia zbadano w 14,6% przypadków, a w 4. dniu - w 7,2% itd. Rozmiary otarć były różne: kolor skorupy w 3. dniu był głównie czerwono-brązowy ( 71,9 %) i tylko w 18,1% przypadków – brązowo-czerwony.

Porównanie naszych danych dotyczących gojenia się otarć z danymi z praktyki Charkowskiej Przychodni Lekarskiej wykazało zbieżność objawów wykrytych podczas gojenia.

Wydaje się zatem, że przedstawione dane mogą posłużyć do oceny czasu powstawania otarć w praktycznych czynnościach biegłego z zakresu medycyny sądowej.

Zwykła rana nie jest taka straszna – wiele osób tak uważa. Ale jeśli nie zostanie dobrze potraktowany, może szybko się przekształcić poważny problem. Oto jak rozpoznać znaki rozwijająca się infekcja, dzięki czemu możesz się go pozbyć, zanim spowoduje prawdziwe kłopoty.

Brud i cząsteczki nadal są obecne na skórze

W zależności od okoliczności, które spowodowały zadrapanie (np. upadek na piaszczysty chodnik), są różne drobne cząstki mógłby dostać się do rany. Niezwykle ważne jest natychmiastowe oczyszczenie rany i usunięcie wszelkich elementów i zanieczyszczeń, aby zapobiec zakażeniu rany. Jeżeli jednak okaże się, że drzazga lub brud wniknął pod skórę zbyt głęboko, aby można było do niego dotrzeć samodzielnie, należy zasięgnąć porady lekarza. Nie myśl, że tylko dlatego, że oczyściłeś ranę, można uniknąć infekcji.

Czy używasz mydła do leczenia mikrourazów?

Zaskoczony obecnością mydła na tej liście? To tylko jeden z powszechnych produktów zdrowotnych, który może być szkodliwy dla Ciebie i Twojej rodziny. Zwykłe mydło Spray do rąk może czasami podrażniać skórę, co może spowolnić proces gojenia i w efekcie doprowadzić do zakażenia rany. Oczywiście każda osoba reaguje inaczej na różne środki czyszczące, wszystko to jest czysto indywidualne. Ale po co ryzykować i używać mydła do leczenia mikrourazów? Najlepiej unikać ostrych składników, czyli mydła, a stosować miękkie żele i maści nawilżające. Są o wiele bardziej przydatne niż mydło.

Zaniedbanie bandaży

Jeśli myślisz, że to jest dobry pomysł aby Twoja skóra mogła po nim oddychać przetwarzanie pierwotne jakąkolwiek mikrotraumę, pomyśl jeszcze raz. Nie zakrywając rany bandażem, narażasz skórę na infekcję. Nowe komórki muszą migrować do odpowiednich obszarów, aby rana szybciej się zagoiła. Przykrywając go bandażem, ułatwiasz i przyspieszasz ten proces. Najlepszym sposobem Aby zapobiec rozwojowi infekcji - nałóż na ranę maść, którą zawsze powinieneś mieć w domu. Jeśli nie byłeś u lekarza, to przynajmniej trzymaj wazelinę w apteczce. Jak wiadomo, zapobiega wysychaniu rany i tworzeniu się strupów, dzięki czemu szybciej się goi.

Skaleczyłeś się zardzewiałym metalem, rana jest zbyt głęboka

Czy masz głębokie skaleczenie, ponieważ Twoja skóra została uszkodzona zardzewiałym ostrzem lub innym metalem? Nie gwarantuje to, że po wyleczeniu rany nie dojdzie do zakażenia. Oznacza to jednak, że należy natychmiast udać się do lekarza. Nie próbuj samodzielnie leczyć głębokich skaleczeń ani zadrapań. Nie jesteś lekarzem i zwykły bandaż i wazelina Cię nie uratują, ponieważ w takich sytuacjach prawdopodobnie będziesz potrzebować szwów na ranie. I może to zrobić tylko lekarz.

Zaczerwienienie i obrzęk wokół rany

To normalne, że skóra wokół rany lub zadrapania wygląda nieco inaczej. Pojawia się zaczerwienienie, obrzęk, a nawet niewielki siniak. Najważniejsze, aby nie mylić tego z nagromadzeniem ropy. Wpadaj w panikę tylko wtedy, gdy objawy te nasilają się, a rana nie goi się. Na przykład zaczerwienienie i lekki obrzęk wokół skaleczenia lub zadrapania są często oznakami gojenia. Ale kiedy ten kolor przez długi czas nie znika lub obrzęk wzrasta, oznacza to, że rozpoczął się proces infekcji rany. Nie zwlekaj, jak najszybciej skonsultuj się z lekarzem, aby uniknąć tragicznych konsekwencji.

Ból nie ustępuje

Oczywiście skaleczenia i zadrapania trochę bolą, niektóre bardzo. Ale jeśli twój ból nie ustępuje, a jedynie się nasila, nie możesz go znieść, oznacza to, że infekcja dostała się do rany, czyli czas udać się do lekarza.

Ropa jest zielona i ma nieprzyjemny zapach

Jeśli masz ranę lub głębokie zadrapanie na ciele, musisz uważnie obserwować dwie rzeczy: kolor i zapach. Jeśli z rany wycieka zielona ropa lub wydobywa się z niej nieprzyjemny zapach, oznacza to, że masz ropną infekcję. Musisz pilnie biec do lekarza. Co jednak, jeśli na ranie lub zadrapaniu utworzy się żółtawa, błonkowata substancja? Nie musisz się martwić. Lekarze mówią, że tak naprawdę się to nazywa tkanka ziarninowa, co jest częścią procesu gojenia. Nie należy go jednak mylić z ropą.

Nie czujesz się dobrze

Chociaż wydaje się, że znaki infekcja skóry pojawi się tylko na skórze, nie zawsze tak jest. W miarę rozprzestrzeniania się infekcji organizm rozpoczyna kontratak. A to może prowadzić do objawy ogólnoustrojowe takie jak gorączka, nudności, splątanie lub po prostu lekkie złe samopoczucie. Chociaż wszystko jest sprawą czysto indywidualną, jeśli źle się czujesz, a rana długo się nie goi, skonsultuj się z lekarzem. Pozwól mu zbadać ranę i zbadać objawy. Otarcie lub zadrapanie może stać się poważniejszym problemem.

Kiedy infekcja staje się czymś poważniejszym

Infekcje skóry mogą stać się poważne i mogą wystąpić dosłownie z dnia na dzień. Dobrym przykładem jest gronkowiec. Zakażenia są wywoływane przez bakterie staph, zarazki powszechnie występujące na skórze zdrowi ludzie. Zwykle nie jest to tak problematyczne, gdy bakterie atakują twoje ciało. Ale infekcja gronkowcowa może być śmiertelne dla człowieka. Istnieje wiele rodzajów infekcji wywołanych przez bakterie staph. Charakteryzują się zaczerwienieniem, obrzękiem, owrzodzeniami i zwykle dotyczą obszarów skóry nóg. Liszajec to niebezpieczna choroba skóry wywoływana przez bakterie gronkowca. Jest to zaraźliwa i bolesna wysypka, która zwykle powoduje duże pęcherze, sączący się płyn i złocistą skórkę. Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów lub podejrzewasz, że infekcja się pogorszyła, należy koniecznie zgłosić się do lekarza. Lekarz przepisze antybiotyki i rozpocznie leczenie zmiany, aby poprawić stan pacjenta.