తీవ్రమైన గొట్టపు నెక్రోసిస్. కిడ్నీ నెక్రోసిస్ చికిత్స అంటే ఏమిటి

నెక్రోసిస్ యొక్క కారణాలు

నెక్రోసిస్ అనేది వ్యాధికారక సూక్ష్మజీవుల ప్రభావం వల్ల సంభవించే జీవిలోని కణాలు, కణజాలాలు లేదా అవయవాల యొక్క ముఖ్యమైన కార్యకలాపాల యొక్క కోలుకోలేని విరమణ. నెక్రోసిస్ కారణం యాంత్రిక, ఉష్ణ, రసాయన, ఇన్ఫెక్షియస్-టాక్సిక్ ఏజెంట్ ద్వారా కణజాలం నాశనం కావచ్చు. ఈ దృగ్విషయం కారణంగా సంభవిస్తుంది అలెర్జీ ప్రతిచర్య, ఆవిష్కరణ మరియు రక్త ప్రసరణ యొక్క ఉల్లంఘనలు. నెక్రోసిస్ యొక్క తీవ్రత ఆధారపడి ఉంటుంది సాధారణ పరిస్థితిజీవి మరియు అననుకూల స్థానిక కారకాలు.

నెక్రోసిస్ అభివృద్ధి ఉనికి ద్వారా సులభతరం చేయబడుతుంది వ్యాధికారక సూక్ష్మజీవులు, శిలీంధ్రాలు, వైరస్లు. అలాగే దుష్ప్రభావంరక్త ప్రసరణ ఉల్లంఘన ఉన్న ప్రాంతంలో శీతలీకరణ ఉంది, అటువంటి పరిస్థితులలో, వాసోస్పాస్మ్ పెరుగుతుంది మరియు రక్త ప్రసరణ మరింత చెదిరిపోతుంది. అధిక వేడెక్కడం జీవక్రియ పెరుగుదలను ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు రక్త ప్రసరణ లేకపోవడంతో, నెక్రోటిక్ ప్రక్రియలు కనిపిస్తాయి.

నెక్రోసిస్ యొక్క లక్షణాలు

తిమ్మిరి, సున్నితత్వం లేకపోవడం వైద్యుడిని సందర్శించడానికి కారణమయ్యే మొదటి లక్షణం. పల్లర్ ఉంది చర్మంసరికాని ప్రసరణ ఫలితంగా, చర్మం రంగు క్రమంగా సైనోటిక్గా మారుతుంది, తరువాత నలుపు లేదా ముదురు ఆకుపచ్చగా మారుతుంది. లో నెక్రోసిస్ సంభవిస్తే కింది భాగంలోని అవయవాలు, అప్పుడు మొదట అది నడిచేటప్పుడు వేగవంతమైన అలసట, చలి అనుభూతి, కుంటితనం కనిపించడం, ఆ తర్వాత వైద్యం చేయకపోవడం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. ట్రోఫిక్ పూతల, కాలక్రమేణా నెక్రోటైజింగ్.

శరీరం యొక్క సాధారణ స్థితి యొక్క క్షీణత కేంద్ర విధుల ఉల్లంఘనల నుండి సంభవిస్తుంది నాడీ వ్యవస్థ, రక్త ప్రసరణ, శ్వాస కోశ వ్యవస్థ, మూత్రపిండాలు, కాలేయం. అదే సమయంలో, సారూప్య రక్త వ్యాధులు కనిపించడం వల్ల రోగనిరోధక శక్తి తగ్గుతుంది మరియు. జీవక్రియ రుగ్మత, అలసట, హైపోవిటమినోసిస్ మరియు అధిక పని ఉంది.

నెక్రోసిస్ రకాలు

కణజాలంలో ఏ మార్పులు సంభవిస్తాయో దానిపై ఆధారపడి, నెక్రోసిస్ యొక్క రెండు రూపాలు వేరు చేయబడతాయి.

కిడ్నీ నెక్రోసిస్ చాలా ఎక్కువగా ఉంటుంది ప్రమాదకరమైన స్థితి, దీనిలో తీవ్రమైన సిండ్రోమ్ అభివృద్ధి సాధ్యమవుతుంది మూత్రపిండ వైఫల్యం.

అత్యవసరం లేనప్పుడు వైద్య సంరక్షణఆసుపత్రిలో, అవయవ నష్టం మరియు మరణం కూడా మినహాయించబడలేదు.

మూత్రపిండాలు స్థాయిలో వెన్నెముకకు ఇరువైపులా ఉంటాయి నడుము. పై నుండి ఇది కాలేయానికి సరిహద్దుగా ఉంటుంది, కాబట్టి శరీర నిర్మాణపరంగా ఇది ఎడమ కంటే కొంచెం తక్కువగా ఉంటుంది.

మానవ మూత్రపిండము

వెలుపల, అవి కొవ్వు కణజాలంతో కప్పబడి ఉంటాయి, దాని కింద దట్టమైన, పేలవంగా విస్తరించదగిన ఫైబరస్ క్యాప్సూల్ ఉంటుంది. ఇది పరేన్చైమాతో అనుసంధానించబడి ఉంది, దీనిలో రెండు పొరలు వేరు చేయబడతాయి - బయటి కార్టికల్ మరియు లోపలి మెడుల్లా.

పరేన్చైమాలో మూత్రపిండాల యొక్క ఒక మిలియన్ ఫంక్షనల్ కణాలు ఉన్నాయి - నెఫ్రాన్స్, అవి గ్లోమెరులస్ మరియు గొట్టాల వ్యవస్థను కలిగి ఉంటాయి. వారి ప్రధాన విధి మూత్రం ఏర్పడటానికి రక్త ప్లాస్మాను ఫిల్టర్ చేయడం.

పరేన్చైమా యొక్క మెడుల్లా పిరమిడ్లు అని పిలవబడే వాటిని ఏర్పరుస్తుంది. ప్రతి మూత్రపిండంలో, 8 నుండి 12 వరకు ఉన్నాయి. నెఫ్రాన్స్ యొక్క గొట్టాల ద్వారా మూత్రం సేకరించే నాళాలలోకి ప్రవేశిస్తుంది, ఇది ప్రతి పిరమిడ్ పైభాగానికి వెళుతుంది - పాపిల్లా.

పాపిల్లరీ ఫోరమెన్ మూత్రపిండ కాలిసెస్ యొక్క కుహరంలోకి తెరుచుకుంటుంది. ప్రతిగా, అవి పెల్విస్‌గా మిళితం అవుతాయి. పెల్విస్ నుండి, మూత్రం మూత్రాశయం మరియు మూత్రాశయానికి వెళుతుంది మూత్రనాళముశరీరం నుండి విసర్జించబడుతుంది.

కిడ్నీ విధులు

విషపూరిత జీవక్రియ తుది ఉత్పత్తుల నుండి రక్తాన్ని ఫిల్టర్ చేయడం మరియు వాటిని మూత్రంలో విసర్జించడం ప్రధాన విధి.

కిడ్నీ విధులు

అదనంగా, మూత్రపిండాలు కూడా:

• మూత్రంలో విసర్జించబడుతుంది మందులుమరియు శరీరంలోకి ప్రవేశించిన టాక్సిన్స్;
• యాసిడ్-బేస్ బ్యాలెన్స్ నిర్వహించండి;
• రక్తంలో ఎలెక్ట్రోలైట్స్ కంటెంట్ (సోడియం, పొటాషియం, క్లోరిన్, కాల్షియం) నియంత్రిస్తుంది;
• నిర్వహించడంలో పాల్గొంటుంది సాధారణ స్థాయిరక్తపోటు;
• కొన్ని జీవసంబంధ క్రియాశీల పదార్ధాల (రెనిన్, ఎరిథ్రోపోయిటిన్, ప్రోస్టాగ్లాండిన్స్) స్రావాన్ని నిర్వహించండి.

అందువల్ల, వారి పని యొక్క ఉల్లంఘన మొత్తం జీవి యొక్క సాధారణ స్థితిని ప్రభావితం చేస్తుంది. అత్యంత ప్రమాదకరమైన వాటిలో ఒకటి నెక్రోసిస్.

ఇది శరీరం యొక్క కణాలు మరియు కణజాలాల కోలుకోలేని మరణం. దాని స్థానికీకరణ యొక్క స్థానాన్ని బట్టి, నెక్రోటిక్ పాపిల్లిటిస్, తీవ్రమైన గొట్టపు (గొట్టపు) మరియు కార్టికల్ నెక్రోసిస్ వేరు చేయబడతాయి.

నెక్రోటిక్ పాపిల్లిటిస్

దీనిని మూత్రపిండ పాపిల్లే యొక్క నెక్రోసిస్ అంటారు. ఈ పరిస్థితి తీవ్రమైన పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క సమస్యగా సంభవిస్తుంది.

కిడ్నీ వాపు

పైలోనెఫ్రిటిస్ బ్యాక్టీరియా కాలిసెస్ మరియు పెల్విస్ వల్ల వస్తుంది.

వ్యాధికారక సూక్ష్మజీవులు మూత్రపిండము యొక్క మెడుల్లా యొక్క ప్రసరణ వ్యవస్థలోకి ప్రవేశించి నాళాలను మూసుకుపోతాయి. ఈ సందర్భంలో, బలహీనమైన రక్త సరఫరా ఫలితంగా నెక్రోసిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది.

అదనంగా, వాపు సమయంలో ఏర్పడిన ఇన్ఫిల్ట్రేట్ మూత్ర నాళాన్ని నిరోధించగలదు. అదే సమయంలో, మూత్రం యొక్క ప్రవాహం తీవ్రంగా చెదిరిపోతుంది మరియు ఇది కప్పులు మరియు కటిలో పేరుకుపోవడం ప్రారంభమవుతుంది.

ఫలితంగా, అవి వాల్యూమ్‌లో పెరుగుతాయి మరియు పరేన్చైమాపై ఒత్తిడిని పెంచడం ప్రారంభిస్తాయి, ఇది నెక్రోసిస్‌కు కారణమవుతుంది.

పాపిల్లిటిస్తో, మూత్రంలో రక్తం కనిపిస్తుంది. మూత్రపిండ కోలిక్ ప్రారంభమవుతుంది. నిర్దిష్ట సంకేతంమూత్రంలో చనిపోయిన పాపిల్లా ఉనికి. రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి X- కిరణాలు తీసుకుంటారు.

నెక్రోసిస్ ఆపడానికి, మొదట దాని కారణాన్ని తొలగించండి. ఉదాహరణకు, మూత్రాశయం నిరోధించబడినప్పుడు, యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ సూచించబడతాయి లేదా కాథెటరైజేషన్ నిర్వహిస్తారు.

రక్త ప్రసరణను పునరుద్ధరించే మరియు పెంచే మందులు, యాంటీబయాటిక్స్ కూడా ఉపయోగించారు విస్తృతమైనచర్యలు, ఇమ్యునోస్టిమ్యులేటర్లు మరియు ఇమ్యునోమోడ్యులేటర్లు.

కిడ్నీ పాథాలజీలు

ఒకవేళ ఎ ఔషధ చికిత్సఅసమర్థమైనది, మరియు నెక్రోసిస్ అభివృద్ధి చెందుతూనే ఉంటుంది, అప్పుడు ఒక ఆపరేషన్ నిర్వహిస్తారు (నెఫ్రెక్టమీ).

కార్టెక్స్ యొక్క నెక్రోటిక్ గాయం

పరేన్చైమా యొక్క కార్టికల్ పొరలో రక్త ప్రసరణ సుదీర్ఘకాలం లేకపోవడంతో తీవ్రమైన కార్టికల్ నెక్రోసిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది.

ఇది దీర్ఘకాలిక అస్ఫిక్సియాతో నవజాత శిశువులలో సంభవించవచ్చు, పుట్టుక లోపాలుహృదయాలు, అకాల పుట్టుకమావి విచ్ఛేదనం, గర్భిణీ స్త్రీలో గర్భాశయానికి రక్త సరఫరా బలహీనపడటం, తీవ్రమైన బాక్టీరియల్ సెప్సిస్.

కార్టికల్ నెక్రోసిస్ నిర్ధారణ ఫలితాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది అల్ట్రాసౌండ్. చికిత్స యొక్క అనుకూలమైన ఫలితం మూత్రపిండాల నష్టం యొక్క డిగ్రీపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

వైద్యులు రక్త సరఫరాను పునరుద్ధరిస్తారు, వీలైతే, హిమోడయాలసిస్ నిర్వహిస్తారు, సంక్రమణతో పోరాడటానికి సూచిస్తారు యాంటీ బాక్టీరియల్ మందులు.

కార్టికల్ నెక్రోసిస్ తరువాత, దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యాన్ని అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.

గొట్టాలలో నెక్రోటిక్ ప్రక్రియ

గొట్టపు లేదా గొట్టపు నెక్రోసిస్ అనేది నెఫ్రాన్ యొక్క గొట్టాల కణాలకు నష్టం.

గాయాలు మరియు రక్త నష్టం

నెక్రోసిస్ అనేక కారణాల వల్ల ప్రారంభమవుతుంది:

• మూత్రపిండాలలో రక్త ప్రసరణ ఉల్లంఘన;
• గొట్టపు వ్యవస్థ యొక్క కుదింపు;
• విష ప్రభావం.

రక్త ప్రసరణ లోపాలు సంభవించవచ్చు భారీ రక్తస్రావంగాయం తర్వాత లేదా శస్త్రచికిత్స జోక్యం సమయంలో, రక్త నాళాలతో (ఉదాహరణకు, స్క్లెరోడెర్మా, థ్రోంబోసిస్).

నెఫ్రాన్ ట్యూబుల్స్ యొక్క నెక్రోసిస్ తీవ్రమైన గాయం విషయంలో వాటి యాంత్రిక కుదింపు కారణంగా ప్రారంభమవుతుంది, మూత్ర నాళం నిరోధించబడినప్పుడు మరియు మూత్రం యొక్క ప్రవాహం చెదిరిపోయినప్పుడు మూత్రపిండాల లోపల ఒత్తిడి పెరుగుతుంది.

ఈ నమూనా మూత్రపిండాల యొక్క తీవ్రమైన బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్లకు విలక్షణమైనది.

ఉచ్చారణ నెఫ్రోటాక్సిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండండి:

• భారీ లోహాలు (బిస్మత్, పాదరసం, ఆర్సెనిక్, సీసం, బంగారం);
• పురుగుమందులు;
• శిలీంధ్రాలు;
• సేంద్రీయ ద్రావకాలు (ఉదా ఇథిలీన్ గ్లైకాల్);
• కొన్ని పాముల విషం.

మందులు

ఇది అనేక యాంటీబయాటిక్స్ అని కూడా గమనించాలి యాంటీవైరల్ ఏజెంట్లు, కెమోథెరపీటిక్ మరియు రేడియోప్యాక్ మందులు కూడా ఉన్నాయి ప్రతికూల ప్రభావంమూత్రపిండాలపై, కాబట్టి నెఫ్రోలాజికల్ వ్యాధులతో బాధపడుతున్న రోగులు తీవ్ర హెచ్చరికతో మరియు జాగ్రత్తగా మోతాదు గణనతో సూచించబడాలి.

గొట్టపు నెక్రోసిస్తో, తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం అభివృద్ధి చెందుతుంది. అన్నీ క్లినికల్ సంకేతాలుఈ ప్రక్రియ యొక్క జీవక్రియ ఉత్పత్తుల ద్వారా శరీరం యొక్క విషం వలన సంభవిస్తుంది.

అవి వికారం, వాంతులు, ఆకలి లేకపోవడం, మగత, బద్ధకం, కడుపు నొప్పి, కాలేయం పెరగడం.

మూత్రం యొక్క సాధారణ మరియు జీవరసాయన విశ్లేషణ, అల్ట్రాసౌండ్, ఎక్స్-రే మరియు కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ ఫలితాల ఆధారంగా రోగ నిర్ధారణ చేయబడుతుంది.

గొట్టపు నెక్రోసిస్ చికిత్సలో, మొదటగా, వారు దాని కారణంతో పోరాడుతారు.

ఇది మూత్రపిండ రక్త ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరించడం లేదా ప్లాస్మాఫెరిసిస్ లేదా హెమోఫిల్ట్రేషన్ ఉపయోగించి టాక్సిన్స్ యొక్క తొలగింపు, నెఫ్రోటాక్సిక్ ప్రభావంతో మందులు తీసుకోవడం తక్షణమే నిలిపివేయడం.

వద్ద అంటు గాయంయాంటీ బాక్టీరియల్ థెరపీ నిర్వహిస్తారు.

అప్పుడు రోగికి ఆహారం, బలపరిచే ఏజెంట్లు సూచించబడతాయి.

మూత్రపిండాల యొక్క నెక్రోసిస్ అనేది ఉల్లంఘనతో కూడిన వ్యాధి, సైటోప్లాస్మిక్ ప్రోటీన్ల విభజన. ఫలితంగా, కణాల విధ్వంసం యొక్క లక్షణ ప్రక్రియ జరుగుతుంది. ఈ వ్యాధి తరచుగా రక్త సరఫరా ఉల్లంఘన, అలాగే వ్యాధికారక బహిర్గతం కారణంగా గమనించవచ్చు - బాక్టీరియా లేదా వైరస్లు.

మూత్రపిండాల నెక్రోసిస్ ఏ రకాలు, లక్షణాలు, కారణాలు ఈ వ్యాధి, ఏవి? ఈ రోజు దాని గురించి మాట్లాడుదాం:

నెక్రోసిస్ యొక్క వర్గీకరణ

వేరు చేయండి క్రింది రకాలుఈ పాథాలజీ:

ప్రీరినల్లోపం: ఈ రకమైన నెక్రోసిస్ లక్షణం ఉచ్ఛరిస్తారు ఉల్లంఘనఅవయవం యొక్క కార్యాచరణ, కారణంగా సాధారణ ఉల్లంఘనహీమోడైనమిక్స్. ఈ రకం తరచుగా మూత్రపిండ లోపంగా మారుతుంది, ఎందుకంటే బలహీనమైన మూత్రపిండ రక్త ప్రవాహం ఇస్కీమియాకు ప్రధాన కారణం.

మూత్రపిండములోపం: ఈ రకంతో, అవయవం యొక్క కణజాలం దెబ్బతినడం వల్ల మూత్రపిండాల పనితీరు బలహీనపడుతుంది. సాధారణంగా, మూత్రపిండ వైఫల్యం వెచ్చని ఇస్కీమియా లేదా కోల్డ్ ఇస్కీమియా తర్వాత సంభవిస్తుంది.

పోస్ట్రినల్లోపం: ఈ రకంలో, మూత్రపిండాల పనితీరు సాధారణంగా ప్రభావితం కాదు. ఇబ్బంది, మూత్ర విసర్జన లేకపోవడం నష్టం కారణంగా సంభవిస్తుంది మూత్ర మార్గము. మూత్రంతో పొంగిపొర్లుతున్న మూత్రపిండ పెల్విస్ మూత్రపిండ కణజాలాన్ని కుదించినప్పుడు ఈ రకాన్ని మూత్రపిండంగా మార్చవచ్చు, ఇది ఇస్కీమియా సంభవించడానికి దోహదం చేస్తుంది.

కిడ్నీ నెక్రోసిస్ ఎందుకు వస్తుంది? పరిస్థితి యొక్క కారణాలు

పిల్లలలో, శిశువులలో, ఈ వ్యాధి రక్తంలోకి బ్యాక్టీరియా చొచ్చుకుపోవటం వలన, అలాగే నిర్జలీకరణం (నిర్జలీకరణం), లేదా హెమోలిటిక్-యురేమిక్ సిండ్రోమ్ (తీవ్రమైన డయేరియా) కారణంగా సంభవించవచ్చు. పెద్దలలో కిడ్నీ నెక్రోసిస్ తరచుగా బాక్టీరియల్ సెప్సిస్ వల్ల వస్తుంది.

గర్భిణీ స్త్రీలలో, ప్లాసెంటా యొక్క ఆకస్మిక విభజన కారణంగా లేదా దాని తప్పు స్థానం కారణంగా పాథాలజీ అభివృద్ధి చెందుతుంది. అంతేకాకుండా ఈ పాథాలజీతీవ్రమైన గర్భాశయ రక్తస్రావం, ధమని అమ్నియోటిక్ ద్రవంతో నిండినప్పుడు, మొదలైనవి.

ఇతర కారణాలు: నాన్-గ్రాఫ్టెడ్ మార్పిడి మూత్రపిండాన్ని తిరస్కరించడం, మూత్రపిండాల గాయం, శోథ వ్యాధులుక్లోమం. రోగలక్షణ ప్రక్రియను రేకెత్తించడానికి ఒక విషపూరిత పాము యొక్క కాటు, అలాగే ఆర్సెనిక్ విషం.

నెక్రోటైజింగ్ పాపిలిటిస్ లేదా నెక్రోసిస్ మూత్రపిండ గొట్టాలుతరచుగా సేంద్రీయ కారణంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, లేదా ఫంక్షనల్ డిజార్డర్స్, ఇది విధ్వంసక ప్రక్రియల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, మూత్రపిండాల యొక్క మెడుల్లాలో మార్పులు.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, దీర్ఘకాలిక వాసోస్పాస్మ్, అలాగే థ్రాంబోసిస్, అథెరోస్క్లెరోసిస్, రక్తహీనత వంటి వ్యాధులు నెక్రోసిస్‌ను రేకెత్తిస్తాయి. మూత్ర ఇన్ఫెక్షన్మరియు ఇతరులు. తీవ్రమైన మూత్రపిండ గాయాలు ఉన్న రోగులలో, అలాగే చేయించుకున్న వారిలో తీవ్రమైన గొట్టపు నెక్రోసిస్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఉంది. శస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్బృహద్ధమని సంబంధ అనూరిజంను విడదీయడం.

మూత్రపిండ నెక్రోసిస్ ఎలా వ్యక్తమవుతుంది? వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు

అభివృద్ధి చెందుతున్న నెక్రోసిస్ యొక్క ప్రధాన సంకేతం అంతర్లీన వ్యాధి యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా సంభవించే సాధారణ పరిస్థితిలో క్షీణత. రోగులు తీవ్రమైన నడుము నొప్పి, తీవ్రమైన హైపర్థెర్మియా గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు. అధిక ఒలిగురియా మరియు తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం యొక్క ఇతర వ్యక్తీకరణలు ఉన్నాయి. ఈ సందర్భంలో, తీవ్రమైన ల్యూకోసైటూరియా, బాక్టీరియూరియా, హెమటూరియా సంకేతాలు ఉన్నాయి. కొన్నిసార్లు మూత్రపిండ పాపిల్లే ముక్కలు మూత్రంలో కనిపిస్తాయి.

వద్ద సకాలంలో నిర్వహించడంసమయంలో వైద్యుడికి సకాలంలో చికిత్సరోగి పూర్తిగా కోలుకుంటాడు. లేకపోతే, వ్యాధి తీవ్రమైన దాడులతో పునఃస్థితికి వెళ్ళవచ్చు. మూత్రపిండ కోలిక్. తీవ్రమైన కోర్సుఅవసరమైన, సకాలంలో చికిత్స లేకుండా, ఇది ప్రాణాంతకం కావచ్చు.

మూత్రపిండాల నెక్రోసిస్ ఎలా సరిదిద్దబడింది? రాష్ట్రాలు

ఈ వ్యాధి చికిత్సలో ప్రధాన విషయం రోగనిర్ధారణ, నెక్రోసిస్‌కు కారణమైన అంతర్లీన పాథాలజీని తొలగించడం. రక్త మైక్రో సర్క్యులేషన్‌ను మెరుగుపరచడం, తిరిగి ప్రారంభించడం, బాక్టీరియూరియా, నిర్జలీకరణం మరియు ధమనుల రక్తపోటును తొలగించడం లక్ష్యంగా చికిత్సా చర్యలను నిర్వహించండి.

భారీ హెమటూరియాలో మూత్ర విసర్జన నిరోధకత కారణంగా తరచుగా ఉత్పన్నమయ్యే సమస్యల సమక్షంలో, రోగి అత్యవసర ఆసుపత్రికి లోబడి ఉంటాడు.

పునరుద్ధరించడానికి, మూత్ర విసర్జనను సాధారణీకరించడానికి, రోగికి నెఫ్రోస్టోమీ విధించడంతో మూత్రపిండ కటి యొక్క కాథెటరైజేషన్ చూపబడుతుంది. యాంటీబయాటిక్స్ తీసుకోవడంలో ఔషధం ఉంటుంది. తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యంలో, రోగి హిమోడయాలసిస్ చేయించుకుంటాడు. పాలీయూరియాతో బాధపడుతున్న రోగులు ఉప్పు తీసుకోవడం పరిమితం చేయకుండా ఎక్కువ తాగాలని సూచించారు.

మూత్రపిండాల నెక్రోసిస్, సంకేతాలు, చికిత్స, ఈ రోజు మేము మీతో చర్చించిన కారణాలు - చాలా తీవ్రమైన పాథాలజీ ప్రతికూల పరిణామాలు. నెక్రోసిస్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదాన్ని నివారించడానికి లేదా తగ్గించడానికి, దీనికి కారణమయ్యే వ్యాధులు సకాలంలో చికిత్స చేయాలి. ఆరోగ్యంగా ఉండండి!

మూత్ర నాళం యొక్క జత అవయవం యొక్క సెల్యులార్ మూలకాల యొక్క అస్తవ్యస్తమైన మరణం గమనించిన పరిస్థితిని కిడ్నీ నెక్రోసిస్ అంటారు. ఈ తీవ్రమైన నిర్మాణ మరియు క్రియాత్మక పాథాలజీ పురోగతి మరియు అభివృద్ధి రేటు ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది కోలుకోలేని మార్పులుమూత్రపిండాల వైఫల్యానికి దారి తీస్తుంది.

నెక్రోసిస్ అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు తగ్గుతుంది క్రియాత్మక కార్యాచరణజత అవయవం మరియు అభివృద్ధి చెందుతుంది క్లినికల్ చిత్రంశరీరం యొక్క సాధారణ మత్తు, ఇది దైహిక ప్రసరణలో టాక్సిన్స్ మరియు జీవక్రియ ఉత్పత్తుల చేరడం వలన సంభవిస్తుంది. మూత్రపిండాలలో నెక్రోటిక్ మార్పులను అకాల గుర్తింపుతో, ఒక వ్యక్తి యొక్క పరిస్థితి వేగంగా క్షీణిస్తుంది మరియు మరణానికి దారి తీస్తుంది.

కిడ్నీ నెక్రోసిస్ అంటే ఏమిటో మనం వివరంగా మాట్లాడినట్లయితే, ఈ పరిస్థితిని జత చేసిన అవయవం యొక్క కణాల సైటోప్లాజమ్ యొక్క ప్రోటీన్లకు నిర్మాణాత్మక నష్టంగా వర్గీకరించవచ్చు, దీని ఫలితంగా మూత్రపిండ కణజాలం యొక్క వ్యక్తిగత విభాగాలు చనిపోతాయి.

ఈ పరిస్థితి వయోజన రోగులు మరియు నవజాత శిశువులలో ఒకే పౌనఃపున్యంతో సంభవిస్తుంది. నెక్రోటిక్ మార్పుల అభివృద్ధిలో సంభావ్య కారకాలు:

• శరీరం అంతటా సంక్రమణ యొక్క సాధారణ వ్యాప్తి (సెప్సిస్);
• మూత్రపిండాల ప్రాంతానికి బాధాకరమైన నష్టం;
• గతంలో మార్పిడి చేయబడిన మూత్రపిండాల శరీరం ద్వారా తిరస్కరణ;
• గర్భిణీ స్త్రీలో ప్లాసెంటల్ అబ్రక్షన్;
• గాట్లు విష సర్పాలుమరియు కీటకాలు;
• విషపూరిత భాగాలు మరియు రసాయన సమ్మేళనాలతో విషం;
• నాళాలు మరియు గుండె యొక్క ఇప్పటికే ఉన్న వ్యాధుల సమస్యలు.

వర్గీకరణ

నెక్రోటిక్ మార్పుల స్థానికీకరణ మరియు జత చేసిన అవయవంలో సంభవించే ప్రక్రియలపై ఆధారపడి, కింది రకాల మూత్రపిండ నెక్రోసిస్ వేరు చేయబడతాయి:

• గొట్టపు (తీవ్రమైన) నెక్రోసిస్. ఈ సందర్భంలో, నెక్రోటిక్ మార్పులు మూత్రపిండ గొట్టాల ఎపిథీలియంను ప్రభావితం చేస్తాయి. వ్యాధి కూడా నెఫ్రోటాక్సిక్ మరియు ఇస్కీమిక్ నెక్రోసిస్గా విభజించబడింది. నెఫ్రోటాక్సిక్ నెక్రోసిస్ తీసుకోవడం వల్ల వస్తుంది జత అవయవంవిష మరియు రసాయన సమ్మేళనాలు. ఇస్కీమిక్ నెక్రోసిస్, ఒక నియమం ప్రకారం, షాక్ పరిస్థితులలో, సెప్సిస్‌తో మరియు నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా కూడా సంభవిస్తుంది. బాధాకరమైన గాయాలు. గొట్టపు నెక్రోసిస్ ఒక తీవ్రమైన శోథ ప్రక్రియ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, దీని ప్రభావంతో జత చేసిన అవయవం యొక్క కణజాలం దెబ్బతింటుంది, దాని నిర్మాణం మారుతుంది మరియు లోపం ఏర్పడుతుంది.
• కార్టికల్ నెక్రోసిస్ లేదా సబ్లిమేట్ కిడ్నీ. ఈ రోగనిర్ధారణ పాక్షిక లేదా పూర్తి అస్పష్టత (నిరోధం) తో సంభవిస్తుంది. రక్త నాళాలుజత చేసిన అవయవానికి ఆహారం ఇవ్వడం. తగినంత రక్త సరఫరా అంతరాయం కలిగిస్తుంది క్రియాత్మక స్థితిమూత్రపిండాలు మరియు దాని లోపం ఏర్పడుతుంది. రోగనిర్ధారణ చేయబడిన కార్టికల్ నెక్రోసిస్ కేసులలో 35% కంటే తక్కువ కాదు, శరీరం యొక్క సెప్టిక్ గాయం యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా పాథాలజీ ఉద్భవించింది. సెప్సిస్‌తో పాటు, రసాయన సమ్మేళనాలు, కాలిన గాయాలు, మార్పిడి విధానాలు మరియు గాయాలతో మత్తు వ్యాధిని రేకెత్తిస్తుంది. నవజాత శిశువులలో, గర్భిణీ స్త్రీ ప్లాసెంటల్ ఆకస్మిక సమస్యను ఎదుర్కొన్నట్లయితే, కార్టికల్ మూత్రపిండ నెక్రోసిస్ సంభవిస్తుంది.
• పాపిల్లోనెక్రోసిస్. ఈ వ్యాధి యొక్క పాపిల్లరీ రూపం మూత్రపిండాలు మరియు మూత్రపిండ పాపిల్లే యొక్క మెడల్లా యొక్క నెక్రోటిక్ ప్రక్రియలో పాల్గొనడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. గతంలో పైలోనెఫ్రిటిస్ ఉన్నవారిలో కనీసం 3% మంది పాపిల్లరీ నెక్రోసిస్ రూపంలో సమస్యలను ఎదుర్కొంటారు. స్త్రీ రోగులు ఈ వ్యాధిని ఎదుర్కొనే అవకాశం 2 రెట్లు ఎక్కువ.

లక్షణాలు

మూత్రపిండ నెక్రోసిస్ యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు నేరుగా వ్యాధి యొక్క రూపంపై ఆధారపడి ఉంటాయి.

వద్ద తీవ్రమైన రూపంపాపిల్లరీ నెక్రోసిస్, రోగి తీవ్రమైన నొప్పి, తీవ్రమైన చలి మరియు జ్వరం గురించి ఆందోళన చెందుతాడు. అదనంగా, ఖాళీ చేసినప్పుడు మూత్రాశయంమూత్రంలో రక్తం యొక్క శకలాలు కనిపిస్తాయి. రోగికి సకాలంలో సహాయం అందించకపోతే, అప్పుడు 3-5 రోజుల్లో అతను అభివృద్ధి చెందుతాడు తీవ్రమైన లోపంమూత్రపిండాల చర్య. దీర్ఘకాలిక రూపంపాపిల్లరీ నెక్రోసిస్ నడుము ప్రాంతంలో మితమైన నొప్పి, మూత్రంలో ల్యూకోసైటోసిస్ మరియు సికిల్ సెల్ అనీమియా సంకేతాల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.

ఉత్కృష్టమైన మూత్రపిండాన్ని ఏర్పరుచుకున్నప్పుడు, ఈ క్రింది క్లినికల్ లక్షణాలు తెరపైకి వస్తాయి:

• పాక్షిక లేదా పూర్తి లేకపోవడంమూత్రాశయం ఖాళీ చేసే చర్య;
• మూత్రపిండాల ప్రొజెక్షన్లో నొప్పి;
• మూత్రంలో రక్త శకలాలు కనిపించడం, దీని ఫలితంగా మూత్రపిండ నెక్రోసిస్‌లో మూత్రం యొక్క లక్షణ రంగును పొందుతుంది: గోధుమ లేదా ఎరుపు;
• తగ్గిన రక్తపోటు;
• శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల.

మూత్రపిండ నెక్రోసిస్ యొక్క గొట్టపు రూపం కోసం, క్రింది క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు లక్షణం:

• ముఖం, మెడ మరియు దిగువ అంత్య భాగాలలో ఎడెమా;
• మగత;
• వికారం మరియు వాంతులు;
• విసర్జించిన మూత్రం పరిమాణంలో తగ్గుదల;
• కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థకు తీవ్రమైన నష్టం, ఇది కోమా వరకు గందరగోళం రూపంలో వ్యక్తమవుతుంది.

ఒకటి లేదా మరొక రకమైన మూత్రపిండ నెక్రోసిస్ సంకేతాలు ఉన్న వ్యక్తికి అకాల సహాయం తక్కువ వ్యవధిలో మరణానికి దారితీస్తుందని గుర్తుంచుకోవడం ముఖ్యం.

డయాగ్నోస్టిక్స్

రోగనిర్ధారణ యొక్క సరైన సూత్రీకరణ కోసం, వైద్యుడు రోగి యొక్క చరిత్రను సేకరిస్తాడు మరియు అతని ఫిర్యాదులను విశ్లేషిస్తాడు. ప్రాముఖ్యతఉపయోగించిన జాబితాను కలిగి ఉంది ఔషధ మందులు, అలాగే మధుమేహం మరియు గుండె వైఫల్యం వంటి వ్యాధుల ఉనికి.

విషపూరిత, విషపూరిత మరియు ఇతర రసాయన సమ్మేళనాలతో సాధ్యమయ్యే సంపర్కం గురించి సమాచారాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవడం కూడా చాలా ముఖ్యం. నిర్ధారించండి క్లినికల్ డయాగ్నసిస్ప్రయోగశాల మరియు వాయిద్య పరీక్ష కోసం క్రింది ఎంపికలు సహాయపడతాయి:

చికిత్స

మూత్రపిండ నెక్రోసిస్ నిర్ధారణలో ప్రాథమిక పని ఈ తీవ్రమైన సంక్లిష్టతకు కారణమైన కారణాన్ని తొలగించడం.

రోగి నెక్రోసిస్ యొక్క పాపిల్లరీ రూపంతో బాధపడుతున్నట్లయితే, అతనికి యాంటిస్పాస్మోడిక్ మందులు సూచించబడతాయి మరియు మూత్రాశయ కాథెటరైజేషన్ నిర్వహిస్తారు. అదనంగా, నియమించారు యాంటీ బాక్టీరియల్ ఏజెంట్లుచర్య యొక్క విస్తృత స్పెక్ట్రం, రక్త ప్రసరణను మెరుగుపరిచే మందులు, అలాగే ఇమ్యునోస్టిమ్యులెంట్లు. అసమర్థతతో సంప్రదాయవాద చికిత్స, దెబ్బతిన్న అవయవాన్ని తొలగించే సమస్య పరిష్కరించబడుతోంది.

జత చేసిన అవయవం యొక్క కార్టెక్స్ ప్రాంతంలో నెక్రోటిక్ మార్పుల అభివృద్ధితో, మూత్రపిండాలకు సాధారణ రక్త సరఫరాను పునరుద్ధరించడానికి చర్యలు తీసుకుంటారు, హిమోడయాలసిస్ ప్రక్రియను ఉపయోగించి రక్తం విషపూరిత మూలకాల నుండి శుభ్రపరచబడుతుంది మరియు యాంటీబయాటిక్ థెరపీ కోర్సును నిర్వహిస్తుంది. నిర్దేశించబడింది.

నెక్రోసిస్ మూత్రపిండాల గొట్టాలను తాకినట్లయితే, శరీరం యొక్క సాధారణ మత్తును తొలగించడానికి చర్యల సమితి అమలు చేయబడుతుంది. ఇన్ఫ్యూషన్ థెరపీ, యాంటీబయాటిక్ చికిత్స యొక్క కోర్సు, యాంటీమెటిక్స్ మరియు యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ సూచించబడతాయి. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, రోగులు హిమోడయాలసిస్ చేయించుకుంటారు.

సమస్యలు మరియు రోగ నిరూపణ

మూత్రపిండ నెక్రోసిస్ యొక్క ప్రతి రూపానికి సంక్లిష్టత యొక్క ఒకే వైవిధ్యం క్రియాత్మక లోపంమూత్రపిండాల చర్య. ఈ పరిస్థితి మొత్తం జీవి యొక్క తీవ్రమైన మత్తు, గుండె వైఫల్యం మరియు సెప్టిక్ సమస్యల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. సకాలంలో రోగ నిర్ధారణ మరియు సరైన చికిత్స మాత్రమే ఒక వ్యక్తి జీవితాన్ని కాపాడుతుంది.

సకాలంలో చికిత్సతో, జత చేసిన అవయవాన్ని సంరక్షించడం మరియు దాని క్రియాత్మక స్థితిని పునరుద్ధరించడం సాధ్యమవుతుంది. అయినప్పటికీ, 70% మంది రోగులు ఉన్నారని గణాంకాలు సూచిస్తున్నాయి ఇదే సమస్య, అవయవ మార్పిడి అవసరం ఉంది. నిర్ధారణ అయిన నెక్రోసిస్ ఉన్న రోగులకు, హిమోడయాలసిస్ చాలా ముఖ్యమైనది. ముఖ్యంగా తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, అకాల చికిత్సతో, ప్రాణాంతక ఫలితం సాధ్యమవుతుంది.

మూత్రపిండ కణజాలం నాశనమయ్యే వ్యాధిని నెక్రోసిస్ అంటారు. లక్షణ లక్షణంశరీరంలో మృతకణాలు కనిపించడం అనేది ప్రొటీన్ల కుళ్ళిపోవడం వల్ల దాని వాపు. మూత్రపిండాల యొక్క నెక్రోసిస్ వ్యాధులు, శరీరం యొక్క విషప్రయోగం తర్వాత సమస్యల రూపంలో సంభవిస్తుంది వివిధ పదార్థాలు, గాయం.

మూత్రపిండాలు పని చేస్తాయి గొప్ప మొత్తం ముఖ్యమైన విధులుశరీరంలో, కాబట్టి వాటికి ఏదైనా నష్టం దాని పనిని ప్రభావితం చేస్తుంది. కిడ్నీ చుట్టుకుంటుంది కొవ్వు కణజాలము, దాని క్రింద కండరాల క్యాప్సూల్ అనుబంధించబడింది సాధారణ వ్యవస్థమూత్రపిండాలు - పరేన్చైమా. మూత్రపిండము యొక్క బయటి పొర కార్టికల్, లోపలి మెడుల్లా. పరేన్చైమా అనేది ఒక మిలియన్ ట్యూబుల్స్ మరియు గ్లోమెరులీల యొక్క ఇంటర్‌వీవింగ్, దాని మెడుల్లా పిరమిడ్‌లను (12 ముక్కలు వరకు) ఏర్పరుస్తుంది. పిరమిడ్ పైభాగంలో పాపిల్లా ఉంది, ఇది మూత్రపిండ కాలిక్స్‌లోకి తెరుస్తుంది. కప్పుల సేకరణ పెల్విస్‌ను ఏర్పరుస్తుంది. మరియు కటి నుండి మూత్రనాళం ద్వారా, మూత్రం మూత్రాశయంలోకి ప్రవేశించి విసర్జించబడుతుంది.

ప్రభావిత ప్రాంతాన్ని బట్టి మూత్రపిండాల నష్టం అనేక రకాలుగా ఉండవచ్చు:

1. నెక్రోటైజింగ్ పాపిల్లైటిస్ (మూత్రపిండ పాపిల్లే యొక్క నెక్రోసిస్).
2. గొట్టపు లేదా గొట్టపు.
3. మూత్రపిండాలు (కార్టికల్) యొక్క కార్టికల్ పదార్ధం యొక్క నెక్రోసిస్.
4. చీజీ.
5. ఫోకల్.

ప్రతి రకాన్ని నిశితంగా పరిశీలిద్దాం.

పాపిల్లరీ

మూత్రపిండ పాపిల్లే యొక్క నెక్రోసిస్ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా సంక్లిష్టంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది మధుమేహం, పైలోనెఫ్రిటిస్, మొదలైనవి ప్రాథమిక వ్యాధిని నిర్ధారించడం చాలా అరుదు.

వ్యాధి క్రింది కారణాల వల్ల సంభవిస్తుంది:

1. మెడుల్లా యొక్క నాళాలలో రక్త ప్రసరణ ఉల్లంఘనలు.
2. కణజాల ఎడెమా కారణంగా నాళాలపై కుదింపు ఫలితంగా, మూత్రపిండ పాపిల్లా యొక్క రక్త ప్రవాహం యొక్క ఉల్లంఘన.
3. మూత్రవిసర్జన యొక్క పనితీరు యొక్క ఉల్లంఘనలు, ఫలితంగా స్తబ్దత ప్రక్రియలు.
4. అంటు మరియు ప్యూరెంట్ ప్రక్రియలు.
5. విషపూరిత నష్టం.

పాపిల్లరీ నెక్రోసిస్‌లో రెండు ఉన్నాయి వివిధ ఆకారాలువ్యక్తీకరణలు మూత్రపిండ పాపిల్లే యొక్క తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక నెక్రోసిస్. తీవ్రమైన, కోలిక్, చలి మరియు మూత్రంలో రక్తం రూపంలో నొప్పి ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. ఒక వారంలో, తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు మూత్రం యొక్క ప్రవాహం ఆగిపోవచ్చు. దీర్ఘకాలికంగా, మూత్రంలో బ్లడీ చేరికల ఉనికిని నిర్ధారణ చేస్తారు, నొప్పి పదునైనది కాదు, ఇది మూత్ర వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులతో కూడి ఉంటుంది.

ఈ రకమైన వ్యాధికి చికిత్స చేయడానికి, మొదట దాని రూపానికి కారణాన్ని తొలగించండి, ఉదాహరణకు, అడ్డంకిని తొలగించడానికి మూత్ర నాళంపై కాథెటర్ ఉంచండి. అప్పుడు దరఖాస్తు చేసుకోండి వివిధ మందులుదుస్సంకోచాలు, నొప్పి నుండి ఉపశమనానికి మరియు రోగి యొక్క రోగనిరోధక శక్తిని నిర్వహించడానికి.

సాంప్రదాయిక చికిత్స యొక్క అసమర్థతతో, అవయవాన్ని తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స జోక్యం ఉపయోగించబడుతుంది.

వ్యాధిని ఎక్స్-రే ద్వారా నిర్ధారిస్తారు. పాపిల్లే మూత్రంలో ఉండవచ్చు.

తీవ్రమైన గొట్టపు (గొట్టపు)

గొట్టపు నెక్రోసిస్తో, మూత్రపిండ గొట్టాల యొక్క ఎపిథీలియం బాధపడుతుంది. సంభవించే స్వభావాన్ని బట్టి, ఇది జరుగుతుంది:

1. ఇస్కీమిక్. ఒత్తిడి, గాయం తర్వాత అభివృద్ధి చెందుతుంది, శోథ ప్రక్రియ, షాక్. నాళాల స్క్వీజింగ్ ఉంది, ఫలితంగా, రక్త ప్రవాహం చెదిరిపోతుంది.
2. నెఫ్రోటాక్సిక్. విషపూరిత పదార్థాలు మరియు మందులతో విషం తర్వాత ఇది అభివృద్ధి చెందుతుంది. అలాంటి ప్రతిచర్య కొన్ని పాముల విషం వల్ల సంభవించవచ్చు.

ఈ రకమైన వ్యాధి నాశనం చేస్తుంది మూత్రపిండ గొట్టాలు, ఇది బలమైన అంటు-శోథ ప్రక్రియకు దారితీస్తుంది, ఇది అవయవం యొక్క అన్ని కణజాలాలలోకి చొచ్చుకుపోతుంది మరియు తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యానికి దారితీస్తుంది.

"రన్నింగ్" కిడ్నీ స్టోన్స్ కూడా త్వరగా తొలగించబడతాయి. రోజుకు ఒకసారి త్రాగాలని గుర్తుంచుకోండి.

మూత్రపిండ గొట్టాల నాశనానికి సంబంధించిన లక్షణాలు: కోమా, ఎడెమా, మూత్రవిసర్జనతో సమస్యలు (పూర్తిగా లేకపోవడం వరకు), మతిమరుపు, వికారం.

గొట్టపు నెక్రోసిస్ కోసం చికిత్స సంభవించిన కారణాన్ని తొలగించడం ద్వారా సూచించబడుతుంది. రక్త ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరించండి మరియు హానికరమైన విషపూరిత మలినాలనుండి రక్తాన్ని ఫిల్టర్ చేయండి.

వ్యాధి నిర్ధారణ చేయబడింది సమగ్ర పరిశోధన: సాధారణ మరియు జీవరసాయన విశ్లేషణలురక్తం మరియు మూత్రం, అల్ట్రాసౌండ్, ఎక్స్-రే, CT మరియు MRI.

మూత్రపిండాల యొక్క కార్టికల్ పదార్ధం యొక్క నెక్రోసిస్ (కార్టికల్)

కార్టికల్ నెక్రోసిస్ లక్షణం రోగలక్షణ మార్పుశరీరం యొక్క బయటి భాగం యొక్క కణజాలం. లక్షణాలు తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం మాదిరిగానే ఉంటాయి. ఇది చాలా తరచుగా చిన్న పిల్లలు మరియు గర్భిణీ స్త్రీలలో నిర్ధారణ అవుతుంది. బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్ల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, కార్టికల్ పొర యొక్క ధమనులను అడ్డుకున్న తర్వాత ఈ వ్యాధి వ్యక్తమవుతుంది. కార్టెక్స్‌లో, గ్లోమెరులర్ లూప్‌లు ప్రభావితమవుతాయి.

కార్టికల్ నెక్రోసిస్ యొక్క కారణం అంటు ప్రక్రియఅభివృద్ధితో, స్టెరైల్ కాని పరిస్థితుల్లో గర్భస్రావం తర్వాత ఉద్భవించింది షాక్ స్థితి. అటువంటి పరిస్థితులలో, రక్తం కేంద్ర ధమనుల ద్వారా మాత్రమే ప్రసరించడం ప్రారంభమవుతుంది, అయితే ఇది మూత్రపిండాల యొక్క కార్టికల్ పొరలోకి ప్రవేశించదు.

అటువంటి ప్రక్రియల లక్షణాలు చాలా వైవిధ్యమైనవి:

1. మూత్రంతో పాటు రక్తం చేరికలను వేరుచేయడం.
2. మూత్రవిసర్జన తగ్గడం లేదా ఆగిపోవడం.
3. తక్కువ వెనుక, పొత్తికడుపులో నొప్పి సిండ్రోమ్.
4. మత్తు యొక్క లక్షణాలు: వాంతులు, వికారం, జ్వరం.

కార్టికల్ నెక్రోసిస్ యొక్క చాలా సందర్భాలు మావి ఆకస్మికతను అనుభవించిన గర్భిణీ స్త్రీలలో సంభవిస్తాయి, గర్భాశయ రక్తస్రావంమరియు మొదలైనవి

రోగ నిర్ధారణ అల్ట్రాసౌండ్ ద్వారా నిర్ధారించబడింది.

కేసియస్ మరియు ఫోకల్ నెక్రోసిస్

క్షయవ్యాధి, సిఫిలిస్ మరియు కుష్టువ్యాధి యొక్క సమస్యగా కేసియస్ నెక్రోసిస్ (పెరుగుతున్నది) కనిపిస్తుంది. దాని వంకరగా కనిపించే కారణంగా వర్గీకరణలో దాని స్థానాన్ని పొందింది. వ్యాధిని గమనించండి ప్రారంభ దశలుదాదాపు అసాధ్యం, అంతర్లీన వ్యాధుల లక్షణం లేని కోర్సు కారణంగా.

ఫోకల్ నెక్రోసిస్ మూత్రపిండము యొక్క గ్లోమెరులి యొక్క పాయింట్ (స్థానిక) గాయం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, అయితే ఇతరులు సాధారణంగా పని చేస్తారు.

చికిత్స

ప్రారంభంలో, మూత్రపిండాల నెక్రోసిస్ చికిత్సలో, వారు ప్రదర్శన యొక్క మూల కారణాన్ని తొలగించడానికి ప్రయత్నిస్తారు ఈ ప్రక్రియ. చాలా సందర్భాలలో, నిర్వహించండి యాంటీబయాటిక్ థెరపీసూచించిన యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ మరియు అనాల్జెసిక్స్.

నెక్రోసిస్ రకాన్ని బట్టి, ఈ క్రింది చర్యలు నిర్వహించబడతాయి:

1. మూత్రపిండ పాపిల్లే యొక్క నెక్రోసిస్తో, యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ మొదట సూచించబడతాయి. మూత్ర నాళాన్ని అన్‌బ్లాక్ చేయడానికి, ఒక కాథెటర్ ఉంచబడుతుంది. యాంటీబయాటిక్స్, బ్లడ్ థిన్నర్స్ మరియు ఇమ్యునోస్టిమ్యులెంట్స్ వాడతారు.
2. వద్ద కార్టికల్ నెక్రోసిస్మెదడు కణజాలంలో రక్త ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరించండి. పరికరంలో రోగికి విధానాలు సూచించబడతాయి " కృత్రిమ మూత్రపిండము". యాంటీబయాటిక్ థెరపీ అనేది సంక్రమణను తొలగించడానికి ఉపయోగిస్తారు.
3. గొట్టపు నెక్రోసిస్‌తో, ఉపయోగించిన మందులు సర్దుబాటు చేయబడతాయి, యాంటీ బాక్టీరియల్ మందులు సూచించబడతాయి, రక్తప్రవాహాన్ని మరియు టాక్సిన్స్ యొక్క శరీరాన్ని శుభ్రపరిచే విధానాలు నిర్వహించబడతాయి.

తీవ్రంగా నిర్లక్ష్యం చేయబడిన సందర్భాల్లో, ఔషధం మరియు ఫిజియోథెరపీ సహాయం చేయనప్పుడు, వారు ఆశ్రయిస్తారు శస్త్రచికిత్స జోక్యం. మూత్రపిండము పూర్తిగా తీసివేయబడుతుంది లేదా నెక్రోసిస్ ద్వారా ప్రభావితమైన ప్రాంతం మాత్రమే తొలగించబడుతుంది.

మూత్రపిండము యొక్క నాళాలలో త్రంబస్ కనుగొనబడితే, తొలగింపు జరగదు, నిపుణులు అడ్డంకిని తొలగించడానికి ప్రత్యేక బెలూన్ను ఉపయోగిస్తారు మరియు ఔషధ చికిత్స కొనసాగుతుంది.

సూచన

మూత్రపిండాల నెక్రోసిస్ యొక్క ప్రారంభ రోగనిర్ధారణతో, రోగ నిరూపణ అనుకూలంగా ఉంటుంది. అన్ని చనిపోయిన ప్రాంతాలు మరియు ప్రాంతాలు తొలగించబడతాయి, ఒక నిర్దిష్ట సమయంలో అవి మచ్చలు ఉంటాయి. రోగి కొన్ని సర్దుబాట్లతో తన సాధారణ జీవితాన్ని కొనసాగిస్తాడు.

ఆలస్యంగా గుర్తించడంతో, చాలా సందర్భాలలో, మూత్రపిండ మార్పిడి అవసరం. మరియు చాలా అధునాతన సందర్భాలలో, ఇది సాధ్యమే ప్రాణాంతకమైన ఫలితం. అందువల్ల, మీ ఆరోగ్యాన్ని పర్యవేక్షించడం చాలా ముఖ్యం, సమయానికి డిస్పెన్సరీ నియంత్రణలో ఉండండి మరియు ఏదైనా వ్యాధి ఉన్నట్లు మీరు అనుమానించినట్లయితే, మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

మరియు కొన్ని రహస్యాలు.

మీరు ఎప్పుడైనా కిడ్నీ నొప్పి కారణంగా సమస్యలతో బాధపడుతున్నారా? మీరు ఈ కథనాన్ని చదువుతున్న వాస్తవాన్ని బట్టి చూస్తే, విజయం మీ వైపు కాదు. మరియు వాస్తవానికి, అది ఏమిటో మీకు ప్రత్యక్షంగా తెలుసు:

• అసౌకర్యం మరియు వెన్నునొప్పి
• ముఖం మరియు కనురెప్పల ఉదయం వాపు మీ ఆత్మవిశ్వాసాన్ని పెంచదు.
• మీరు తరచుగా మూత్రవిసర్జనతో బాధపడుతుంటే, ఏదో ఒకవిధంగా కూడా సిగ్గుపడతారు.
• అదనంగా, స్థిరమైన బలహీనత మరియు అనారోగ్యాలు ఇప్పటికే మీ జీవితంలోకి ప్రవేశించాయి.

ప్రతి వ్యక్తి కనీసం కొంత బాధపడతాడు దీర్ఘకాలిక పాథాలజీమూత్రపిండాల కణజాల మరణం యొక్క మొదటి సంకేతాల గురించి తెలుసుకోవాలి, దీనిని మూత్రపిండ నెక్రోసిస్ అని పిలుస్తారు.

మూత్రపిండాల నెక్రోసిస్

మూత్రపిండాల నెక్రోసిస్ అనేది మూత్రపిండ కణజాలం యొక్క కణాల నెక్రోసిస్ ప్రక్రియ. పరిశోధన ఫలితంగా, కిడ్నీ నెక్రోసిస్ కణాల వాపు మరియు వాటిలో ప్రోటీన్ నిర్మాణాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, తరువాత నాశనం (లైసిస్) ఉంటుంది.

మానవ శరీరంలోని స్వయం ప్రతిరక్షక ప్రక్రియల అభివృద్ధి ఫలితంగా, ఏదైనా విషపూరిత పదార్థాలతో తీవ్రమైన మత్తు కారణంగా మూత్రపిండాలలో నెక్రోటిక్ మార్పులు సంభవించవచ్చు. చాలా తరచుగా, మూత్రపిండ కణాల నాశనానికి కారణం అవయవంలోనే రక్త ప్రవాహం తగ్గడం. రక్త సరఫరా స్థాయి తగ్గడంతో, మూత్రపిండాల యొక్క సెల్యులార్ వ్యవస్థ యొక్క ఇస్కీమియా మరియు హైపోక్సియా అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఆపై కణాల నాశనం.

మూత్రపిండ నాళాల థ్రోంబోసిస్ లేదా రాయి లేదా నియోప్లాజమ్ ద్వారా మూత్ర నాళాన్ని అడ్డుకోవడం వల్ల మూత్రపిండానికి రక్త ప్రసరణ ఉల్లంఘన సంభవించవచ్చు.

పిల్లలలో, ఈ పాథాలజీ వైరల్ లేదా నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా సంభవిస్తుంది బాక్టీరియా వ్యాధినిర్జలీకరణం యొక్క సమస్యగా (విపరీతమైన వాంతులు లేదా అతిసారంతో).

మెలికలు తిరిగిన గొట్టాల ఎపిథీలియల్ కణాల నెక్రోసిస్

టాక్సిక్ పదార్థాలు మూత్రపిండాల యొక్క అత్యంత సున్నితమైన ప్రాంతాలను ప్రభావితం చేస్తాయి - గొట్టపు ఉపకరణం యొక్క ఎపిథీలియం.

తారాగణం విష పదార్థాలుప్రదర్శించవచ్చు:

• వివిధ విష పదార్థాలలో భాగమైన విష రసాయనాలు లేదా డిటర్జెంట్లు;
• కనెక్షన్లు భారీ లోహాలు, తరచుగా పాదరసం, సీసం మరియు ఆర్సెనిక్;
• ఇథిలీన్ గ్లైకాల్ సేంద్రీయ ద్రావకాల ప్రతినిధి.

ఫోటో నెక్రోటిక్ మార్పులను చూపుతుంది ఉపకళా కణాలుమూత్రపిండాల యొక్క మెలికలు తిరిగిన గొట్టాలు లేదా తీవ్రమైన గొట్టపు నెక్రోసిస్ - సూక్ష్మ తయారీ

A. - నాన్-అణు కణాలు; B. - హెన్లే యొక్క లూప్ యొక్క కణాలలో సంరక్షించబడిన కేంద్రకాలు; బి. నాళాలు రక్తంతో నిండి ఉంటాయి మరియు విస్తరించబడతాయి.

అలాగే కారణం కావొచ్చుతీవ్రమైన గొట్టపు నెక్రోసిస్ అవయవం యొక్క తీవ్రమైన స్క్వీజింగ్‌తో కూడిన గాయం వల్ల సంభవించవచ్చు, దీని ఫలితంగా మూత్రపిండాల గొట్టాలకు రక్త ప్రవాహం చెదిరిపోతుంది.

వ్యక్తీకరించబడింది ఈ జాతితీవ్రమైన లేదా క్రమంగా మూత్ర నిలుపుదల ద్వారా నెక్రోసిస్, ప్రారంభంలో మూత్రంలో రక్తం ఉంది, రోజుకు మూత్రవిసర్జన యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ తగ్గుతుంది. చాలా తరచుగా, రోగులు కటి ప్రాంతంలో అసౌకర్యం మరియు పదునైన నొప్పిని అనుభవిస్తారు. రోగికి జ్వరం ఉండవచ్చు. ఈ లక్షణాలు ప్రమాదకరమైన అభివృద్ధి కారణంగా సంభవిస్తాయి రోగలక్షణ పరిస్థితిమూత్రపిండాల పనిచేయకపోవటంతో - మూత్రపిండ వైఫల్యం.

మూత్రపిండాల యొక్క తీవ్రమైన గొట్టపు నెక్రోసిస్ - స్థూల తయారీ

కార్టికల్

మూత్రపిండాలు (కార్టికల్) యొక్క కార్టికల్ పదార్ధం యొక్క నెక్రోసిస్ నవజాత శిశువులలో లేదా గర్భిణీ స్త్రీలలో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది.

వ్యాధికారకంగా, కార్టెక్స్ యొక్క నెక్రోసిస్ స్థానికంగా మూత్రపిండాలలో లేదా పూర్తిగా (మొత్తం జీవి యొక్క రక్తప్రవాహంలో) పెరిగిన ఇంట్రావాస్కులర్ కోగ్యులేషన్ కారణంగా ఉంటుంది. ఫైబ్రినోజెన్ స్థాయి తగ్గడం మరియు థ్రోంబోప్లాస్టిన్ మరియు త్రోంబిన్ యొక్క గాఢత పెరుగుదల కారణంగా రక్తం తీవ్రంగా గడ్డకడుతుంది. రక్తాన్ని మోసే (అఫెరెంట్) మూత్రపిండ ధమనుల యొక్క ప్రతిష్టంభన ఉంది, ఇది రక్త సరఫరాలో అంతరాయం మరియు మూత్రపిండాల సంకోచానికి దారితీస్తుంది.

తగని పరిస్థితులలో నేరపూరిత గర్భస్రావం యొక్క పర్యవసానంగా, బ్యాక్టీరియా రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశించి విషాన్ని విడుదల చేస్తుంది. ఈ టాక్సిన్స్ వేగంగా ప్రవేశించడం పెద్ద సంఖ్యలోరక్తంలోకి షాక్ స్థితి (ఎండోటాక్సిక్ షాక్) అభివృద్ధిని రేకెత్తిస్తుంది.

చాలా తరచుగా, కార్టికల్ పొరలో నెక్రోటిక్ మార్పులు కాల్సిఫికేషన్ల నిక్షేపణతో ముగుస్తాయి.

ఈ రకమైన పాథాలజీకి సంబంధించిన లక్షణాలు వైవిధ్యంగా ఉంటాయి: రక్తంతో మూత్రవిసర్జన ఉంది, మూత్రవిసర్జన యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ పూర్తిగా లేనంత వరకు తగ్గుతుంది. వెన్ను (తక్కువ) నొప్పి, కడుపు నొప్పి, వాంతులు మరియు ఉండవచ్చు తీవ్రమైన వికారం, జ్వరం. ఇంట్రావాస్కులర్ కోగ్యులేషన్ ప్రక్రియ మొత్తంగా ఉంటే, ఇతర అవయవాలకు నష్టం యొక్క లక్షణాలు చేరతాయి. చర్మంపై రక్తస్రావం కనిపిస్తుంది.

మూత్రపిండాల యొక్క కార్టికల్ నెక్రోసిస్

పాపిల్లరీ

అధినేత ఎటియోలాజికల్ కారకంమూత్రపిండాల యొక్క పాపిల్లే యొక్క కణాలలో నెక్రోటిక్ మార్పుల అభివృద్ధి బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్. బాక్టీరియా బయటి నుండి పెల్విస్‌లోకి ప్రవేశించవచ్చు మూత్ర మార్గము, మరియు రక్తంతో మూత్రపిండాలకు కూడా బదిలీ చేయబడతాయి (హెమటోజెనస్ మార్గం). పెల్విస్‌లో మూత్ర పీడనం పెరగడంతో, బ్యాక్టీరియా ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పాపిల్లలకు వ్యాపిస్తుంది. ఫలితంగా, సెల్ లైసిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది, మూత్రపిండాల పిరమిడ్లకు రక్త ప్రవాహం చెదిరిపోతుంది.

సింప్టోమాటాలజీని ఉచ్చారణ జ్వరసంబంధమైన స్థితి, స్థూల హెమటూరియా, నొప్పి సిండ్రోమ్, ఉచ్చారణ మత్తు సంకేతాలు సూచిస్తాయి.

మూత్రపిండాల పాపిల్లరీ నెక్రోసిస్

చీజీ

కేసస్ రకం యొక్క మూత్రపిండ కణజాలం యొక్క నెక్రోసిస్ సాధారణంగా క్షయ లేదా సిఫిలిటిక్ గ్రాన్యులోమాస్ (పెరుగుదల) పెరుగుదల మరియు అభివృద్ధి ప్రదేశంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. తరచుగా ఈ పాథాలజీకి కారణం లెప్రసీ వంటి వ్యాధి. పరీక్షలో కేసియస్ ప్రాంతాలు గడ్డకట్టిన ద్రవ్యరాశిని పోలి ఉంటాయి. సూక్ష్మదర్శిని క్రింద, మూత్రపిండ కణజాలం యొక్క సజాతీయ స్వభావం, నాశనం చేయబడిన కణాలు మరియు బంధన కణజాల ఫైబర్స్ గుర్తించబడతాయి.

ప్రారంభ ద్వారా క్షయ మరియు సిఫిలిస్ నిర్ధారణ క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలుచాలా సంక్లిష్టమైనది. శరీర ఉష్ణోగ్రతలో గణనీయమైన పెరుగుదల కాలాలు ఉండవచ్చు, చాలా కాలంల్యూకోసైట్లు మరియు ఎరిథ్రోసైట్లు పెద్ద పరిమాణంలో మూత్రంలో కనిపిస్తాయి.

రోగనిర్ధారణ ప్రయోగశాల మరియు నిర్వహించడం ద్వారా నిర్ధారించబడుతుంది వాయిద్య పరిశోధన. చాలా వరకు సమాచార పద్ధతిరోగ నిర్ధారణ పరిగణించబడుతుంది సూది బయాప్సీమూత్రపిండాలు.

ఫోకల్

మూత్రపిండ కణజాలం యొక్క ఫోకల్ నెక్రోసిస్ సాధారణంగా బ్యాక్టీరియా వృక్షజాలం (సిఫిలిస్, క్షయ, కుష్టు వ్యాధి మరియు కొన్ని ఇతర వ్యాధులు) వలన సంభవిస్తుంది. కిడ్నీ నెక్రోసిస్ యొక్క పైన పేర్కొన్న రూపాల్లోని లక్షణాలు సమానంగా ఉంటాయి.

చికిత్స

మూత్రపిండాల నెక్రోసిస్ చికిత్స యొక్క ప్రధాన సూత్రాలు మూల కారణాన్ని తొలగించడం రోగలక్షణ ప్రక్రియ. దీని కోసం, పూర్తి క్లినికల్ మరియు ప్రయోగశాల పరీక్షను నిర్వహించడం అవసరం.

వ్యాధి అభివృద్ధి యొక్క ఎటియాలజీ మరియు వ్యాధికారక విధానాలపై ఆధారపడి చికిత్సా చర్యలు:

• యాంటీ బాక్టీరియల్ థెరపీ;
• హెమోడైనమిక్స్ మెరుగుదల (ప్రతిస్కందక చికిత్స);
• అబ్స్ట్రక్టివ్ యూరినరీ ట్రాక్ట్ సిండ్రోమ్ యొక్క తొలగింపు (కాథెటరైజేషన్ సాధ్యమే మూత్రపిండ పెల్విస్మరియు నెఫ్రోస్టోమీ ఏర్పడటం).
• మూత్రపిండ వైఫల్యం యొక్క సంకేతాల తొలగింపు మరియు విష పదార్థాల తొలగింపు (హీమోడయాలసిస్ ఉపయోగించి);
• తొలగింపు కోసం నొప్పి సిండ్రోమ్యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ లేదా నాన్-నార్కోటిక్ / నార్కోటిక్ అనాల్జెసిక్స్ సూచించండి.

వ్యాధి అభివృద్ధి యొక్క తీవ్రమైన సందర్భాల్లో మాత్రమే శస్త్రచికిత్స జోక్యాలు నిర్వహించబడతాయి. నెక్రోసిస్ మూత్రపిండాల యొక్క దాదాపు మొత్తం ప్రాంతాన్ని కవర్ చేస్తే, అది పూర్తిగా తొలగించబడుతుంది (నెఫ్రెక్టమీ).

నెక్రోసిస్ యొక్క కారణం వాస్కులర్ థ్రాంబోసిస్ అయితే, బెలూన్‌తో థ్రోంబెక్టమీ మరియు యాంజియోప్లాస్టీ విస్తృతంగా ఉపయోగించబడతాయి.

శ్రద్ధ! మూత్రపిండ కణజాలం యొక్క నెక్రోసిస్‌ను నివారించడానికి, మీ ఆరోగ్యంపై శ్రద్ధ వహించాలని, హృదయనాళ, ఎండోక్రైన్, స్థితిని నియంత్రించడానికి సిఫార్సు చేయబడింది. యురోజనిటల్ వ్యవస్థలు. మరియు స్వల్పంగా భయంకరమైన లక్షణాలు కనిపించినప్పుడు, మీరు వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించాలి!