గర్భాశయ కుహరం యొక్క డయాగ్నస్టిక్ క్యూరెట్టేజ్ కోసం సాధనాల తయారీ. డయాగ్నస్టిక్ క్యూరెట్టేజ్ ఎందుకు అవసరం?

విషయము

రక్తస్రావం సమయంలో గర్భాశయం యొక్క క్యూరెటేజ్ ప్రధానమైనది శస్త్రచికిత్స పద్ధతులురోగలక్షణ పరిస్థితికి చికిత్స, ఇది ప్రాణాంతక రక్తస్రావం త్వరగా తొలగించడానికి మరియు దాని నిజమైన కారణాన్ని స్థాపించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

రక్తస్రావంతో, ఒక నియమం వలె, ఇది అత్యవసరంగా నిర్వహించబడుతుంది. ప్రణాళికాబద్ధమైన ఆపరేషన్ యొక్క అవకాశం మినహాయించబడనప్పటికీ, ఉదాహరణకు, ఎప్పుడు ఎండోమెట్రియల్ హైపర్ప్లాసియాఅల్ట్రాసౌండ్లో కనుగొనబడింది.

శిక్షణ

గర్భాశయ కుహరం యొక్క క్యూరెట్టేజ్ అత్యవసర ప్రాతిపదికన నిర్వహించబడిన సందర్భంలో, అనగా. ఒక మహిళ తీవ్రమైన గర్భాశయ రక్తస్రావంతో ఆసుపత్రికి వస్తుంది, అది ఆగిపోతుంది వైద్య పద్ధతిలోఅసాధ్యం, తయారీలో కొన్ని పరీక్షల్లో ఉత్తీర్ణత ఉంటుంది.

గర్భాశయ కుహరం యొక్క అత్యవసర నివారణకు ముందు, రోగికి క్రింది పరీక్షలు సూచించబడతాయి.

  • సాధారణ రక్త విశ్లేషణ. ప్రస్తుత సాధారణ ఆరోగ్య స్థితిని వర్ణించే సూచికల స్థాయిలను నిర్ణయించడానికి అధ్యయనం మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది: రక్తహీనత ఉనికి, తీవ్రమైన శోథ ప్రక్రియలు, గడ్డకట్టే స్థితి (హిమోగ్లోబిన్, ల్యూకోసైట్లు, ప్లేట్‌లెట్స్).
  • సాధారణ మూత్ర విశ్లేషణ. మూత్ర వ్యవస్థ యొక్క పనితీరును సాధారణ అంచనా వేయడానికి సహాయపడుతుంది - పెల్విస్, యురేత్రా యొక్క సంక్రమణ ఉనికి, మూత్రాశయం, అలాగే నెఫ్రాన్స్ (ఎరిథ్రోసైట్లు, ప్రోటీన్, సాపేక్ష సాంద్రత, సిలిండర్లు, చక్కెర) పనితీరును నిర్ణయిస్తాయి. మూత్రం యొక్క కూర్పులో బ్యాక్టీరియా నిర్ధారణ మరియు పెరిగిన మొత్తంల్యూకోసైట్లు - గుప్త రూపంలో సంభవించే శోథ ప్రక్రియ యొక్క సంకేతాలు.
  • రక్తం గడ్డకట్టే పరీక్ష (విస్తరించిన హెమోస్టాసియోగ్రామ్). రక్తం గడ్డకట్టే రేటును నిర్ణయించడానికి ఇది తప్పనిసరి అధ్యయనాలలో ఒకటి. ఆపరేటింగ్ టేబుల్‌పై రోగి భారీగా రక్తస్రావం ప్రారంభించే పరిస్థితిలో ఇది అవసరం అవుతుంది, ఇది అత్యవసరంగా తొలగించాల్సిన అవసరం ఉంది.
  • రక్తం రకం. ఇది అత్యవసర రక్త మార్పిడి విషయంలో నిర్ణయించబడుతుంది.
  • ECG. రక్తస్రావం సమయంలో గర్భాశయ కుహరం యొక్క క్యూరెట్టేజ్ అనస్థీషియా కింద నిర్వహించబడుతుంది కాబట్టి, గుండె యొక్క పనిని అంచనా వేయడానికి వైద్యులను అనుమతిస్తుంది. మరియు గర్భాశయ కుహరాన్ని శుభ్రపరిచేటప్పుడు ఉపయోగించే మందు యొక్క ఎంపిక గుండె కండరాల ఆరోగ్యంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

HIV మరియు సిఫిలిస్ కోసం రక్త నమూనా తప్పనిసరి,కానీ భారీ రక్తస్రావం కారణంగా అత్యవసర శుభ్రపరిచే సమయంలో వైద్యులు విశ్లేషణ ఫలితాల కోసం వేచి ఉండరు.

దశలు

పాథోలాజికల్ రక్తస్రావం కారణంగా గర్భాశయ కుహరం యొక్క క్యూరెటేజ్ (క్లీనింగ్) లెగ్ హోల్డర్లతో కూడిన చిన్న ఆపరేటింగ్ టేబుల్‌పై నిర్వహించబడుతుంది. స్క్రాపింగ్ వ్యవధి వేరియబుల్ మరియు 20 నుండి 60 నిమిషాల వరకు ఉంటుంది.

రక్తస్రావం సమయంలో గర్భాశయాన్ని శుభ్రపరచడం ప్రామాణిక ప్రక్రియ నుండి భిన్నంగా లేదు మరియు క్రింది దశల ద్వారా వెళుతుంది.

  • గైనకాలజిస్ట్, రక్తస్రావం ఉన్నప్పటికీ, గర్భాశయం యొక్క రెండు-చేతుల పరీక్షను నిర్వహిస్తుంది. ఇది వైద్యుడికి అవయవ పరిమాణం మరియు దాని ప్రస్తుత స్థితిని నిర్ణయించడంలో సహాయపడుతుంది.
  • శుభ్రపరిచే ముందు, లాబియా మజోరా యొక్క క్రిమిసంహారక నిర్వహిస్తారు. మొదట, వైద్య ఆల్కహాల్ ఉపయోగించబడుతుంది, ఆపై అయోడిన్ యొక్క సాంద్రీకృత పరిష్కారం.
  • యోనిని విస్తరించడానికి మరియు గర్భాశయాన్ని తెరవడానికి యోనిలో స్పెక్యులమ్ ఉంచబడుతుంది.
  • బుల్లెట్ పటకారు సహాయంతో, వైద్యుడు దానిని పైకి లేపాడు పై పెదవిమరియు దానిని ముందుకు లాగుతుంది. తెరిచిన ప్రదేశం తప్పనిసరిగా క్రిమినాశక ద్రావణంతో శుభ్రపరచబడాలి.
  • గర్భాశయాన్ని ఫోర్సెప్స్‌తో అమర్చిన తర్వాత, వైద్యుడు దాని కుహరంలోకి ప్రత్యేక ప్రోబ్‌ను సున్నితంగా చొప్పించాడు. ఇది చివరలో చుట్టుముట్టే వైద్య లోహంతో తయారు చేయబడిన సన్నని రాడ్. సాధనం మీరు గర్భాశయ కుహరం యొక్క లోతును గుర్తించడానికి అనుమతిస్తుంది, తద్వారా డాక్టర్ స్క్రాపింగ్ కోసం సరైన పొడవు క్యూరెట్ను ఎంచుకోవచ్చు.
  • దీని తర్వాత గర్భాశయం పూర్తిగా తెరవబడుతుంది. హెగర్ ఎక్స్పాండర్లు ఉపయోగించబడతాయి - వివిధ పరిమాణాల మెటల్ సిలిండర్లు. వరకు పెరుగుతున్న వాల్యూమ్లో వారు స్త్రీ జననేంద్రియచే మార్చబడతారు గర్భాశయ కాలువకావలసిన వెడల్పుకు విస్తరించదు.
  • తర్వాత సన్నాహక దశపూర్తయిన తర్వాత, వైద్యుడు నేరుగా శుభ్రపరచడానికి వెళ్తాడు. మొదట, గర్భాశయ కాలువ స్క్రాప్ చేయబడింది. ఇది చేయుటకు, క్యూరెట్ గర్భాశయ కుహరంలోకి రెండు నుండి మూడు సెంటీమీటర్ల లోతు వరకు చొప్పించబడుతుంది - ఇది గర్భాశయ కాలువ యొక్క పొడవుకు అనుగుణంగా ఉండే ఈ పొడవు - మరియు శ్లేష్మం యొక్క ఉపరితలంపై గట్టిగా ఒత్తిడి చేయబడుతుంది. అప్పుడు స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడు శాంతముగా, ఎక్కువ ప్రయత్నం చేయకుండా, ఆమెను తన వద్దకు తీసుకువస్తాడు. క్యూరెట్ యొక్క పదునైన అంచు శ్లేష్మం యొక్క పై పొరను తొలగిస్తుంది, ఇది ఫార్మాలిన్ ద్రావణంతో నిండిన ప్రత్యేక కంటైనర్లో సేకరించబడుతుంది. మొత్తం శ్లేష్మ పొరను తొలగించే వరకు డాక్టర్ గర్భాశయ కాలువను శుభ్రపరచడం కొనసాగిస్తుంది.
  • గర్భాశయ కుహరం యొక్క Curettage నిర్వహిస్తారు. ఈ ప్రయోజనం కోసం, అతిపెద్ద curette ఉపయోగించబడుతుంది. మొదట, డాక్టర్ ముందు గోడను శుభ్రపరుస్తుంది, ఆపై వెనుక మరియు వైపు ఉపరితలాలు. క్యూరెట్టేజ్ సమయంలో, వైద్యుడు చిన్న పరిమాణాన్ని ఉపయోగించి క్యూరెట్‌లను మారుస్తాడు. గర్భాశయం యొక్క గోడల నుండి ఎండోమెట్రియం యొక్క మొత్తం ఫంక్షనల్ పొరను తొలగించిన తర్వాత శుభ్రపరచడం పూర్తయినట్లుగా పరిగణించబడుతుంది.
  • ఫలితంగా వచ్చే పదార్థం - రక్తస్రావం యొక్క కారణాన్ని గుర్తించడానికి దానిని అధ్యయనం చేయాల్సిన అవసరం ఉంటే - శుభ్రమైన కంటైనర్‌లో సేకరించి ప్రయోగశాలకు బదిలీ చేయబడుతుంది.
  • క్యూరెటేజ్ పూర్తయిన తర్వాత, స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడు గర్భాశయంలోని యోని భాగాన్ని మరియు యోనిని కూడా క్రిమినాశక ద్రావణంతో తిరిగి శుభ్రపరుస్తాడు.
  • గర్భాశయ కుహరాన్ని శుభ్రపరిచే ఫలితంగా అభివృద్ధి చెందుతున్న రక్తస్రావం ఆపడానికి, మహిళ యొక్క దిగువ పొత్తికడుపుపై ​​మంచు ప్యాక్ ఉంచబడుతుంది. శీతలీకరణ సమయం - 30 నిమిషాలు. క్యూరెట్టేజ్ తర్వాత గర్భాశయం యొక్క సంకోచాన్ని మెరుగుపరచడానికి, రోగికి ఆక్సిటోసిన్ ఇవ్వబడుతుంది.
  • మహిళ వైద్య పర్యవేక్షణలో ఉండే వార్డులో ఉంచబడుతుంది. ఆమె క్రమానుగతంగా రక్తపోటు సూచికలను నిర్ణయిస్తుంది మరియు రబ్బరు పట్టీని పరిశీలించడం ద్వారా స్రావాల బలాన్ని నియంత్రిస్తుంది.

గర్భాశయ కుహరం యొక్క క్యూరెటేజ్ ఒక రోజు ఆసుపత్రిలో నిర్వహించబడితే, అనస్థీషియా నుండి నిష్క్రమించిన కొన్ని గంటల తర్వాత, స్త్రీ ఆసుపత్రిని విడిచిపెట్టవచ్చు.

అనస్థీషియా

రక్తస్రావం సమయంలో గర్భాశయ కుహరం యొక్క Curettage అనస్థీషియా కింద నిర్వహిస్తారు. శుభ్రపరిచే సమయంలో రెండు రకాల అనస్థీషియాను ఉపయోగించవచ్చు:

  • సాధారణ అనస్థీషియా - అవకతవకలు ప్రారంభించే ముందు, ఒక స్త్రీ ఇంట్రావీనస్ ద్వారా మత్తుమందును అందుకుంటుంది;
  • స్థానిక అనస్థీషియా- ఔషధం యొక్క ఇంజెక్షన్ నేరుగా గర్భాశయంలోకి ఉంచబడుతుంది, సాధారణ అనస్థీషియాను ఉపయోగించడం అసాధ్యం అయినప్పుడు ఈ పద్ధతి ఉపయోగించబడుతుంది.

రోగలక్షణ రక్తస్రావం కోసం గర్భాశయాన్ని శుభ్రపరిచేటప్పుడు స్థానిక అనస్థీషియా చాలా అరుదుగా ఉపయోగించబడుతుంది. ఒక curette తో స్క్రాప్ నుండి నొప్పి తక్కువ గుర్తించదగ్గ అవుతుంది, కానీ స్త్రీ ఇప్పటికీ అన్ని ఉద్యమాలు అనిపిస్తుంది. సాంకేతికత సందర్భాలలో వర్తించబడుతుంది హృదయనాళ లోపము, మానసిక అనారోగ్యము.

రక్తస్రావం సమయంలో గర్భాశయ కుహరాన్ని శుభ్రపరిచేటప్పుడు నొప్పి ఉపశమనం యొక్క అత్యంత సాధారణ పద్ధతి ముసుగు అనస్థీషియా.ఈ సందర్భంలో, స్త్రీ సంభాషణను వింటుంది మరియు జరిగే ప్రతిదాన్ని చూడగలదు, కానీ స్క్రాపింగ్ సమయంలో ఆమె నొప్పిని అనుభవించదు.

సాధారణ అనస్థీషియా కూడా తరచుగా ఉపయోగించబడుతుంది. గర్భాశయ కుహరాన్ని శుభ్రపరిచే వ్యవధి 40 నిమిషాల కంటే ఎక్కువ ఉంటే ఇది సాధన చేయబడుతుంది.

ప్రతి దానిలో నొప్పి మందులు నిర్దిష్ట సందర్భంలోవ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేయబడింది.

హిస్టెరోస్కోపీ

క్యూరెట్టేజ్ యొక్క ఆధునిక పద్ధతుల్లో ఒకటి హిస్టెరోస్కోప్ ఉపయోగించి శుభ్రపరచడం. ఎండోమెట్రియం యొక్క తొలగింపు యొక్క సాధారణ సంస్కరణలో, వైద్యుడు గుడ్డిగా పని చేస్తే, వినికిడి మరియు అనుభవంపై ఆధారపడి, హిస్టెరోస్కోపీ సమయంలో, a ప్రత్యేక పరికరం- హిస్టెరోస్కోప్.

పరికరానికి ధన్యవాదాలు, వైద్యుడు క్యూరెట్టేజ్ ప్రక్రియను పూర్తిగా నియంత్రించే అవకాశాన్ని పొందుతాడు, గర్భాశయానికి హాని కలిగించే ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.అదనంగా, శుభ్రపరచడం మెరుగ్గా నిర్వహించబడుతుంది.

గర్భాశయ కుహరం యొక్క క్యూరెట్టేజ్ తర్వాత రికవరీ కాలం రెండు వారాల నుండి పూర్తి క్యాలెండర్ నెల వరకు ఉంటుంది. మొత్తం వ్యవధిలో, అందుకున్న అన్ని సిఫార్సులను ఖచ్చితంగా పాటించడం అవసరం.

స్క్రాప్ చేసిన తర్వాత, ఒక స్త్రీకి చుక్కలు కనిపిస్తాయి. వారు మొదటి కొన్ని గంటలు లేదా రోజులలో ముఖ్యంగా బలంగా ఉంటారు. అప్పుడు రక్తస్రావం తగ్గుతుంది. "డౌబ్" యొక్క మొత్తం వ్యవధి 21 రోజుల కంటే ఎక్కువ కాదు.

అకస్మాత్తుగా రక్తం యొక్క ఉత్సర్గ ఆగిపోయినట్లయితే, కానీ అదే సమయంలో తక్కువ పొత్తికడుపులో నొప్పులు కనిపించాయి - ఇది హెమటోమీటర్ లేదా ఇతర ప్రమాదకరమైన పరిస్థితి ఏర్పడటానికి సంకేతం.కారణం గర్భాశయ కాలువ యొక్క దుస్సంకోచం, దీని ఫలితంగా గర్భాశయం లోపల రక్తం పేరుకుపోతుంది. అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష సహాయంతో మాత్రమే పాథాలజీ నిర్ధారణ చేయబడుతుంది.

హెమటోమాస్ అభివృద్ధిని నివారించడానికి, ఒక మహిళ నో-ష్పా సూచించబడుతుంది.

స్త్రీకి రక్తం గడ్డకట్టే వ్యవస్థ యొక్క పాథాలజీ ఉంటే,శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలాన్ని నిర్వహించేటప్పుడు వైద్యుడు దీనిని పరిగణనలోకి తీసుకుంటాడు, హెమోస్టాసియోగ్రామ్‌ను నియంత్రిస్తాడు మరియు తగిన మందులను సూచిస్తాడు.

అదనంగా, సమస్యల అభివృద్ధిని నివారించడానికి, యాంటీబయాటిక్స్ వర్గం నుండి ఔషధాల కోర్సు సిఫార్సు చేయబడింది, ఇది శోథ ప్రక్రియల అభివృద్ధిని నిరోధించడం.

కణజాలం యొక్క హిస్టోలాజికల్ అధ్యయనాల ఫలితాలు స్క్రాపింగ్ ప్రక్రియ తర్వాత 10 రోజుల తర్వాత సిద్ధంగా ఉంటాయి. వారు స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడిని నిజమైన కారణాన్ని గుర్తించడానికి మరియు తగినంత ఔషధ చికిత్సను సూచించడానికి అనుమతిస్తారు.

సాధ్యమయ్యే సమస్యలు

స్క్రాపింగ్ ప్రక్రియ ఒక సాధారణ ప్రక్రియ, కానీ ఇది కొన్ని సంక్లిష్టతలతో కూడి ఉంటుంది. అవి చాలా అరుదు, కానీ అవి ఉన్నాయి.

రక్తస్రావం సమయంలో గర్భాశయాన్ని శుభ్రపరచడం వల్ల సమస్యలు తలెత్తుతాయి.

  • శరీరం యొక్క గోడల చిల్లులు. చిల్లులు కన్నీరు తప్ప మరొకటి కాదు. ఎండోమెట్రియంను తొలగించే ప్రక్రియలో ఎక్కువ ప్రయత్నం చేసే డాక్టర్ యొక్క అజాగ్రత్త చర్యల ఫలితంగా గర్భాశయాన్ని గాయపరచడం సాధ్యమవుతుంది. కారణం గర్భాశయం యొక్క గోడల పెరిగిన ఫ్రైబిలిటీలో ఉండవచ్చు. నియమం ప్రకారం, పడుట విషయంలో, శస్త్రచికిత్స జోక్యం అవసరం.
  • గర్భాశయ కాలువ యొక్క యోని ప్రాంతం చిరిగిపోవడం. కణజాలం యొక్క పెరిగిన ఫ్లాబినెస్ ఫలితంగా ఫోర్సెప్స్ యొక్క వైఫల్యం గాయం యొక్క కారణం. చిన్న గాయాలు వాటంతట అవే నయం అవుతాయి, కానీ గణనీయమైన నష్టంతో, గాయపడిన ప్రాంతానికి కుట్లు వర్తించబడతాయి.
  • హెమటోమీటర్. పాథాలజీ అనేది గర్భాశయ కాలువ యొక్క స్పామ్ ఫలితంగా గర్భాశయం లోపల రక్తం చేరడం. స్రావాల ప్రవాహం సహజంగా కష్టం. అటువంటి సంక్లిష్టత, చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే, గర్భాశయం యొక్క తీవ్రమైన వాపుకు కారణమవుతుంది. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, బోగినేజ్ అవసరం కావచ్చు.
  • ఇన్ఫెక్షియస్ మరియు ఇన్ఫ్లమేటరీ సమస్యలు. శుభ్రపరిచే సమయంలో స్త్రీకి వాపు ఉంటే పాథాలజీ అభివృద్ధి చెందుతుంది. సంక్రమణ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా ప్రక్రియ అత్యవసరంగా నిర్వహించబడితే, అప్పుడు సమస్యల సంభావ్యత గణనీయంగా పెరుగుతుంది. నిర్లక్ష్యం విషయంలో హేతుబద్ధమైన సూత్రాలుశుభ్రపరిచిన తర్వాత యాంటీబయాటిక్ థెరపీ తరచుగా ఎండోమెట్రిటిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది. కొన్ని పరిస్థితులలో, ప్రక్రియ ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌లు, అండాశయాలకు విస్తరించి దారితీస్తుంది దీర్ఘకాలిక సంక్రమణమరియు సంశ్లేషణ ప్రక్రియ.
  • ఎండోమెట్రియం యొక్క జెర్మ్ పొరకు నష్టం. శ్లేష్మం యొక్క చాలా దూకుడు తొలగింపు నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా సంక్లిష్టత అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఎటువంటి నివారణ లేదు, సంపూర్ణ వంధ్యత్వం అభివృద్ధి చెందుతుంది.

రోగలక్షణ రక్తస్రావం అభివృద్ధితో గర్భాశయ కుహరం యొక్క క్యూరెటేజ్ చాలా సాధారణ స్త్రీ జననేంద్రియ ప్రక్రియ. నియమం ప్రకారం, ఇది సమస్యల అభివృద్ధితో కూడి ఉండదు. కానీ ఇది ఎక్కువగా శుభ్రపరిచే వైద్యుల వృత్తి నైపుణ్యంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

గర్భాశయం యొక్క క్యూరెటేజ్ భారీ సంఖ్యలో మహిళలు ఎదుర్కొంటుంది మరియు పునరుత్పత్తి వయస్సుమరియు రుతువిరతిలో. జోక్యం చాలా బాధాకరమైనది, కానీ అది లేకుండా మీరు చేయలేరు, ఎందుకంటే స్త్రీ జననేంద్రియ పాథాలజీచాలా సాధారణం, మరియు అనేక వైద్య సంస్థలలో మరింత సున్నితమైన రోగనిర్ధారణ పద్ధతులు అందుబాటులో లేవు.

మన కాలంలో, రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స యొక్క ప్రధాన పద్ధతిగా క్యూరెట్టేజ్ నిలిచిపోయింది. వారు దానిని మరింత ఆధునిక మరియు సురక్షితమైన మానిప్యులేషన్‌లతో భర్తీ చేయడానికి ప్రయత్నిస్తున్నారు, ఇది మరింత రోగి నిర్వహణ కోసం తక్కువ సమాచారాన్ని అందించదు. అభివృద్ధి చెందిన దేశాలలో, స్క్రాప్ చేయడం చాలా కాలం నుండి ఇవ్వబడింది మనం మాట్లాడుకుంటున్నాంరోగనిర్ధారణ గురించి, మరియు చికిత్సా ప్రయోజనాల కోసం చాలా అరుదుగా మరియు మరింత తరచుగా క్యూరెట్టేజ్ నిర్వహిస్తారు.

అదే సమయంలో, పద్ధతిని పూర్తిగా వదిలివేయడం అసాధ్యం: అన్ని క్లినిక్‌లలో అవసరమైన ఎండోస్కోపిక్ పరికరాలు లేవు, ప్రతిచోటా శిక్షణ పొందిన నిపుణులు లేరు మరియు కొన్ని ఎండోమెట్రియల్ వ్యాధులకు తక్షణ చికిత్స అవసరం, ఆపై క్యూరెటేజ్ వేగంగా మరియు అత్యంత వేగంగా ఉంటుంది. నమ్మదగిన మార్గంపాథాలజీని తొలగించండి.

ఎండోమెట్రియం మరియు గర్భాశయ కాలువ యొక్క క్యూరెటేజ్ అనేది గైనకాలజీలో ఎక్స్పోజర్ యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన పద్ధతుల్లో ఒకటి. అదనంగా, హిస్టోలాజికల్ విశ్లేషణ కోసం పెద్ద మొత్తంలో పదార్థాన్ని పొందడం సాధ్యమవుతుంది. అయినప్పటికీ, ఆపరేషన్ యొక్క ఇన్వాసివ్‌నెస్ అనేక ప్రమాదాలను కలిగిస్తుంది మరియు ప్రమాదకరమైన సమస్యలు, కాబట్టి curettage, లేదా curettage, సాధారణంగా మంచి కారణాల కోసం సూచించబడుతుంది.

గర్భాశయం యొక్క నివారణ

గర్భాశయం యొక్క క్యూరెటేజ్ ఆపరేటింగ్ గదిలో మాత్రమే నిర్వహించబడుతుంది - ఇది ప్రధాన మరియు తప్పనిసరి ఒకటి ఆపరేషన్ నిబంధనలు, దీనికి కారణం ప్రక్రియ సమయంలో ఉండవచ్చు తీవ్రమైన సమస్యలు, వేగవంతమైన తొలగింపు కోసం ఎటువంటి షరతులు లేవు యాంటెనాటల్ క్లినిక్. అదనంగా, క్యూరెటేజ్ కోసం అవసరమైన సాధారణ అనస్థీషియా కూడా ప్రత్యేకంగా ఆసుపత్రిలో మరియు సమర్థ అనస్థీషియాలచే నిర్వహించబడాలి.

సాధారణంగా, క్యూరెటేజ్ కోసం షెడ్యూల్ చేయబడిన స్త్రీ, ప్రక్రియ గురించి మరియు దాని పర్యవసానాల గురించి బాగా స్థిరపడిన భయాన్ని అనుభవిస్తుంది, ప్రత్యేకించి భవిష్యత్తులో సంతానోత్పత్తికి ప్రణాళికలు ఉంటే, కాబట్టి అర్హత కలిగిన స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడు రోగికి ఆమెలో జోక్యం యొక్క సముచితతను వివరించాలి. కేసు మరియు ప్రమాదకరమైన పరిణామాలను నివారించడానికి అన్ని చర్యలు తీసుకోండి.

గర్భాశయం యొక్క నివారణకు సూచనలు మరియు వ్యతిరేకతలు

ప్రత్యేక స్క్రాపింగ్గర్భాశయ కుహరం మరియు గర్భాశయ కాలువ చాలా తరచుగా కణజాల నమూనా కోసం హిస్టోలాజికల్ విశ్లేషణ కోసం సూచించబడతాయి, కాబట్టి దీనిని డయాగ్నస్టిక్ అంటారు. జోక్యం యొక్క చికిత్సా లక్ష్యం మార్చబడిన కణజాలాలను తొలగించడం మరియు రక్తస్రావం ఆపడం. గర్భాశయ కుహరం యొక్క నివారణకు కారణాలు:

  • మెట్రోరాగియా - ఇంటర్‌మెన్‌స్ట్రువల్, పోస్ట్‌మెనోపాజ్ మరియు డిస్ఫంక్షనల్ బ్లీడింగ్;
  • నిర్ధారణ చేయబడిన హైపర్ప్లాస్టిక్ ప్రక్రియ, పాలిప్ ఏర్పడటం, శ్లేష్మ పొర యొక్క కణితి పాథాలజీ;
  • అసంపూర్ణ గర్భస్రావం, మావి కణజాలం లేదా పిండం యొక్క శకలాలు గర్భాశయంలో ఉన్నప్పుడు;
  • స్వల్పకాలిక గర్భం యొక్క ముగింపు;
  • గర్భాశయంలోని సంశ్లేషణల విచ్ఛేదనం (సినెచియా).
  • ప్రసవానంతర ఎండోమెట్రిటిస్.

గర్భాశయ రక్తస్రావం బహుశా క్యూరెట్టేజ్ యొక్క అత్యంత సాధారణ కారణం. ఈ సందర్భంలో, ఆపరేషన్ ఎలుగుబంట్లు, మొదటగా, నివారణ ప్రయోజనం- రక్తస్రావం ఆపండి. ఫలితంగా ఎండోమెట్రియం హిస్టోలాజికల్ పరీక్ష కోసం పంపబడుతుంది, ఇది పాథాలజీ యొక్క కారణాన్ని స్పష్టం చేయడానికి అనుమతిస్తుంది.

ఎండోమెట్రియల్ పాలిప్‌తో క్యూరెట్టేజ్

పాలిప్ మరియు ఎండోమెట్రియల్ హైపర్‌ప్లాసియాతో క్యూరెటేజ్,అల్ట్రాసౌండ్ ద్వారా నిర్ధారణ చేయబడుతుంది, రోగలక్షణ ప్రక్రియను తొలగిస్తుంది మరియు హిస్టాలజీ ఇప్పటికే ఉన్న రోగనిర్ధారణను స్పష్టం చేస్తుంది లేదా నిర్ధారిస్తుంది. సాధ్యమైనప్పుడు, పాలిపెక్టమీ హిస్టెరోస్కోపీ ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది, ఇది తక్కువ బాధాకరమైనది, కానీ క్యూరెట్టేజ్ వలె ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.

వైద్య గర్భస్రావం మరియు ప్రసవం తర్వాత క్యూరెటేజ్ అసాధారణం కాదు, నిరంతర రక్తస్రావం మావి కణజాలం, పిండం మరియు ప్లాసెంటల్ పాలిప్ యొక్క శకలాలు యొక్క గర్భాశయ కుహరంలో ఆలస్యాన్ని సూచిస్తుంది. ప్రసవానంతర తీవ్రమైన వాపుగర్భాశయం యొక్క లోపలి పొర (ఎండోమెట్రిటిస్) కూడా ఎర్రబడిన కణజాలాన్ని తొలగించడం ద్వారా చికిత్స చేయబడుతుంది మరియు తదుపరి చికిత్సతో అనుబంధంగా ఉంటుంది. సంప్రదాయవాద చికిత్సయాంటీబయాటిక్స్.

Curettage వైద్య గర్భస్రావం వలె నిర్వహించబడుతుంది. కాబట్టి, తప్పిపోయిన గర్భం యొక్క నివారణ, తక్కువ సమయంలో రోగనిర్ధారణ చేయడం, పాథాలజీని తొలగించడానికి ప్రధాన మార్గాలలో ఒకటి, సోవియట్ అనంతర ప్రదేశంలోని చాలా దేశాలలో విస్తృతంగా ఆచరించబడింది. అదనంగా, ఎటువంటి అవకాశం లేకుంటే లేదా వాక్యూమ్ ఆస్పిరేషన్ కోసం గడువు తప్పినట్లయితే, అనుకూలంగా అభివృద్ధి చెందుతున్న గర్భం ఈ విధంగా రద్దు చేయబడుతుంది.

సాధారణ చికిత్సపై నిర్ణయం తీసుకున్న మహిళ అభివృద్ధి గర్భం, ఎల్లప్పుడూ గురించి డాక్టర్ ద్వారా తెలియజేయబడుతుంది సాధ్యమయ్యే పరిణామాలువిధానాలు, వీటిలో ప్రధాన విషయం భవిష్యత్తులో వంధ్యత్వం. తప్పిపోయిన గర్భం యొక్క నివారణతో, కొన్ని ప్రమాదాలు కూడా ఉన్నాయి, కాబట్టి సమర్థ నిపుణుడు ఈ ఆపరేషన్ లేకుండా చేయడానికి ప్రయత్నిస్తాడు లేదా వాక్యూమ్ అబార్షన్‌ను అందిస్తాడు.

గర్భాశయ కుహరంలోని సంశ్లేషణలు (సినెచియా) క్యూరెట్‌తో తొలగించబడతాయి,కానీ ఈ పాథాలజీ హిస్టెరోస్కోపిక్ టెక్నిక్‌ల పరిచయం కారణంగా క్యూరెట్టేజ్‌కి తక్కువ మరియు తక్కువ సూచనగా మారుతోంది. సినెచియా యొక్క వాయిద్య విభజన తర్వాత, వారి పునఃనిర్మాణం మరియు తాపజనక సమస్యల ప్రమాదం ఉంది, కాబట్టి స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణులు అటువంటి రాడికల్ ప్రభావాన్ని విడిచిపెట్టడానికి ప్రయత్నిస్తున్నారు.

హిస్టెరోస్కోపీ

క్యూరెటేజ్ కోసం సంపూర్ణ సూచనలు ఉంటే, దానిని హిస్టెరోస్కోపీతో భర్తీ చేయడం మంచిది, ఎందుకంటే గుడ్డిగా వ్యవహరిస్తే, వైద్యుడు ఆపరేషన్ యొక్క తగినంత రాడికల్ని మినహాయించలేడు మరియు హిస్టెరోస్కోప్ గర్భాశయం యొక్క ఉపరితలాన్ని లోపలి నుండి పరిశీలించడాన్ని సాధ్యం చేస్తుంది మరియు చికిత్సను సాధ్యమైనంత ప్రభావవంతంగా చేయండి.

డయాగ్నస్టిక్ క్యూరెట్టేజ్గర్భాశయం ప్రణాళిక ప్రకారం నిర్వహించబడుతుంది, ఎప్పుడు, పరీక్ష తర్వాత మరియు అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్షగైనకాలజిస్ట్ హైపర్‌ప్లాసియా లేదా కణితి పెరుగుదలను అనుమానించారు. అటువంటి ఆపరేషన్ యొక్క ఉద్దేశ్యం పాథోహిస్టోలాజికల్ విశ్లేషణ కోసం శ్లేష్మం యొక్క శకలాలు పొందడం వంటి చాలా చికిత్స కాదు, ఇది ఎండోమెట్రియంలో ఏమి జరుగుతుందో ఖచ్చితంగా చెప్పడానికి అనుమతిస్తుంది.

చాలా సందర్భాలలో, క్యూరెట్టేజ్ సమయంలో, స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడు ఎండోమెట్రియంను మాత్రమే కాకుండా, గర్భాశయ కాలువ యొక్క లైనింగ్‌ను కూడా పొందే పనిని నిర్దేశిస్తాడు, ఇది పరికరం ద్వారా ఒక మార్గం లేదా మరొక మార్గం గుండా వెళుతుంది, కాబట్టి గర్భాశయ కాలువ యొక్క క్యూరెటేజ్ సాధారణంగా ఒక పెద్ద ఆపరేషన్ యొక్క దశ.

గర్భాశయ కాలువ యొక్క శ్లేష్మ పొర ఎండోమెట్రియం నుండి భిన్నమైన నిర్మాణాన్ని కలిగి ఉంటుంది, అయితే దానిలో పాలిప్స్ మరియు కణితి పెరుగుదల కూడా సంభవిస్తుంది. ఈ ప్రక్రియ సరిగ్గా ఎక్కడ నుండి వచ్చిందో నిర్ణయించడం చాలా కష్టం, అయితే ఎండోమెట్రియంలో ఒక విషయం జరిగినప్పుడు మరియు గర్భాశయ కాలువలో పూర్తిగా భిన్నమైన ఏదైనా జరిగినప్పుడు పాథాలజీ కూడా మిశ్రమ పాత్రను కలిగి ఉంటుంది.

గర్భాశయ కాలువ మరియు గర్భాశయ కుహరం యొక్క ప్రత్యేక క్యూరెట్టేజ్అవయవం యొక్క రెండు భాగాల నుండి కణజాలాన్ని పొందడం అవసరం, మరియు అది కలపకుండా ఉండటానికి, స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడు మొదట ఒక భాగం నుండి నమూనాలను తీసుకుంటాడు, వాటిని ప్రత్యేక కంటైనర్‌లో ఉంచి, ఆపై మరొకటి నుండి తీసుకుంటాడు. ఈ విధానం పొందిన కణజాలం యొక్క హిస్టోలాజికల్ విశ్లేషణ ద్వారా గర్భాశయంలోని ప్రతి ప్రాంతంలో సంభవించే మార్పుల యొక్క అత్యంత ఖచ్చితమైన అంచనాను అనుమతిస్తుంది.

క్యూరెట్టేజ్ను సూచించేటప్పుడు, డాక్టర్ తప్పనిసరిగా ఉనికిని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి వ్యతిరేక సూచనలు, ఇది జననేంద్రియ మార్గములో తాపజనక మార్పులుగా పరిగణించబడుతుంది, తీవ్రమైన సాధారణమైనది అంటు వ్యాధులు, గర్భాశయ గోడ యొక్క చిల్లులు అనుమానం, తీవ్రమైన సహసంబంధమైన decompensated వ్యాధులు. అయినప్పటికీ, ఆరోగ్య కారణాల వల్ల స్క్రాప్ చేసేటప్పుడు (భారీ గర్భాశయ రక్తస్రావం), ఎప్పుడు తీవ్రమైన ఎండోమెట్రిటిస్ప్రసవం లేదా గర్భస్రావం తర్వాత, వైద్యుడు కొన్ని అడ్డంకులను నిర్లక్ష్యం చేయవచ్చు, ఎందుకంటే ఆపరేషన్ యొక్క ప్రయోజనాలు సాధ్యమయ్యే ప్రమాదాల కంటే అసమానంగా ఎక్కువగా ఉంటాయి.

వీడియో: ప్రత్యేక డయాగ్నొస్టిక్ క్యూరెట్టేజ్

క్యూరెట్టేజ్ కోసం తయారీ

ప్రత్యేక క్యూరెట్టేజ్ కోసం సన్నాహకంగా, ప్రక్రియ ప్రణాళికాబద్ధంగా షెడ్యూల్ చేయబడితే, ఒక మహిళ వరుస అధ్యయనాలు చేయించుకోవాలి. అత్యవసర ఆపరేషన్‌లో, మీరు కనీస సాధారణ క్లినికల్ పరీక్షలకు మిమ్మల్ని పరిమితం చేసుకోవాలి. చికిత్స కోసం సిద్ధమవుతున్నప్పుడు, మీరు పరీక్షల ఫలితాలు, శుభ్రమైన లోదుస్తులు మరియు బాత్‌రోబ్‌ను మీతో తీసుకెళ్లడమే కాకుండా, పునర్వినియోగపరచలేని వాటి గురించి కూడా మర్చిపోకండి. పరిశుభ్రత ఉత్పత్తులు, ఎందుకంటే ఆపరేషన్ తర్వాత కొంత సమయం వరకు జననేంద్రియ మార్గం నుండి బ్లడీ డిచ్ఛార్జ్ ఉంటుంది.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు తయారీ వీటిని కలిగి ఉంటుంది:

  1. సాధారణ మరియు జీవరసాయన రక్త పరీక్షలు;
  2. మూత్ర విశ్లేషణ;
  3. రక్తం గడ్డకట్టడం యొక్క నిర్ణయం;
  4. సమూహ సభ్యత్వం మరియు Rh కారకం యొక్క స్పష్టీకరణ;
  5. మైక్రోఫ్లోరా మరియు సైటోలజీ కోసం ఒక స్మెర్ తీసుకోవడంతో గైనకాలజిస్ట్ ద్వారా పరీక్ష;
  6. కాల్పోస్కోపీ;
  7. కటి అవయవాల అల్ట్రాసౌండ్;
  8. ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రఫీ, ఫ్లోరోగ్రఫీ;
  9. సిఫిలిస్, HIV, వైరల్ హెపటైటిస్ కోసం పరీక్ష.

క్లినిక్‌లో చేరిన తర్వాత, హాజరైన వైద్యుడు రోగితో మాట్లాడతాడు, అతను ప్రసూతి మరియు స్త్రీ జననేంద్రియ చరిత్రను కనుగొంటాడు, ఏదైనా మందులకు అలెర్జీ ఉనికిని స్పష్టం చేస్తాడు మరియు స్త్రీ అన్ని మందులను అన్ని సమయాలలో తీసుకుంటుందని విఫలం లేకుండా పరిష్కరిస్తుంది.

రక్తస్రావం అయ్యే ప్రమాదం ఉన్నందున శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఆస్పిరిన్ ఆధారిత మందులు మరియు ప్రతిస్కందకాలు నిలిపివేయబడతాయి. క్యూరెట్టేజ్ సందర్భంగా, సాధారణ అనస్థీషియా ప్రణాళిక చేయబడితే, చివరి భోజనానికి 12 గంటల ముందు మరియు నీరు అనుమతించబడుతుంది. లేకపోతే, తినడం మరియు త్రాగటం అనుమతించబడుతుంది, కానీ మీరు దూరంగా ఉండకూడదు, ఎందుకంటే జీర్ణశయాంతర ప్రేగులపై భారం శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది.

ఆపరేషన్‌కు ముందు సాయంత్రం, మీరు స్నానం చేయాలి, జననేంద్రియాలను పూర్తిగా శుభ్రపరచాలి మరియు మీ జుట్టును షేవ్ చేయాలి. డౌచింగ్ మరియు యోనిని ఉపయోగించడం మందులుఈ సమయానికి పూర్తిగా మినహాయించబడ్డాయి. సూచనల ప్రకారం, ప్రక్షాళన ఎనిమా లేదా తేలికపాటి భేదిమందులు సూచించబడతాయి. ఆపరేషన్ సందర్భంగా ఉత్సాహంతో, మీరు తేలికపాటి మత్తుమందులు (వలేరియన్, మదర్‌వోర్ట్) తీసుకోవచ్చు.

గర్భాశయం స్క్రాపింగ్ టెక్నిక్

గర్భాశయ కుహరం యొక్క క్యూరెటేజ్ అనేది పదునైన శస్త్రచికిత్సా పరికరాల సహాయంతో శ్లేష్మం యొక్క ఎగువ, క్రమం తప్పకుండా పునరుద్ధరించబడిన పొరను తొలగించడం - క్యూరేట్స్. బేసల్ పొర చెక్కుచెదరకుండా ఉండాలి.

గర్భాశయ కాలువ ద్వారా గర్భాశయంలోకి సాధనాల పరిచయం దాని విస్తరణను సూచిస్తుంది మరియు ఇది చాలా ఎక్కువ బాధాకరమైన దశఅందువల్ల, అనస్థీషియా అనేది ఆపరేషన్ కోసం అవసరమైన మరియు అనివార్యమైన పరిస్థితి. మహిళ యొక్క పరిస్థితి మరియు పాథాలజీ యొక్క లక్షణాలపై ఆధారపడి, ఇది వర్తించబడుతుంది స్థానిక అనస్థీషియా(పారాసెర్వికల్ అనస్తీటిక్ ఇంజెక్షన్), కానీ చాలామంది మహిళలు ఇప్పటికీ తీవ్రమైన నొప్పిని అనుభవిస్తారు. జనరల్ ఇంట్రావీనస్ అనస్థీషియాముఖ్యంగా లేబుల్ సైక్ మరియు తక్కువ నొప్పి థ్రెషోల్డ్ ఉన్న రోగులలో మరింత ప్రాధాన్యతనిస్తుంది.

గర్భాశయం యొక్క క్యూరెటేజ్ అనేక దశల్లో నిర్వహించబడుతుంది:

  • జననేంద్రియ మార్గము క్రిమినాశక ఏజెంట్లతో చికిత్స పొందుతుంది.
  • అద్దాలలో గర్భాశయ గర్భాశయాన్ని బహిర్గతం చేయడం మరియు ప్రత్యేక ఫోర్సెప్స్తో దాన్ని పరిష్కరించడం.
  • గర్భాశయ ఓపెనింగ్ యొక్క నెమ్మదిగా వాయిద్య విస్తరణ.
  • ఎండోమెట్రియం యొక్క ఎగువ పొర యొక్క ఎక్సిషన్తో క్యూరెట్ యొక్క మానిప్యులేషన్ - అసలు క్యూరెట్టేజ్.
  • వాయిద్యాల తొలగింపు, యాంటిసెప్టిక్స్తో గర్భాశయం యొక్క తుది చికిత్స మరియు ఫిక్సింగ్ ఫోర్సెప్స్ యొక్క తొలగింపు.

జోక్యం ప్రారంభించే ముందు, మూత్రాశయం స్త్రీ స్వయంగా ఖాళీ చేయబడుతుంది లేదా తారుమారు చేసే మొత్తం వ్యవధిలో ఒక ప్రత్యేక కాథెటర్ దానిలో చేర్చబడుతుంది. రోగి తన కాళ్ళతో ఒక స్త్రీ జననేంద్రియ కుర్చీలో పడుకుని ఉంటాడు మరియు సర్జన్ మాన్యువల్ అధ్యయనం చేస్తాడు, ఈ సమయంలో అతను రేఖాంశ అక్షానికి సంబంధించి గర్భాశయం యొక్క పరిమాణం మరియు స్థానాన్ని నిర్దేశిస్తాడు. సాధనాలను ప్రవేశపెట్టే ముందు, జననేంద్రియ మార్గము మరియు యోనిని క్రిమినాశక మందుతో చికిత్స చేస్తారు, ఆపై ప్రత్యేక శస్త్రచికిత్సా అద్దాలు చొప్పించబడతాయి, ఇవి ప్రక్రియ అంతటా సహాయకుడిచే నిర్వహించబడతాయి.

గర్భాశయ కుహరం స్క్రాపింగ్ టెక్నిక్

అద్దాలలో బహిర్గతమయ్యే గర్భాశయ గర్భాశయం ఫోర్సెప్స్‌తో గ్రహించబడుతుంది. అవయవ కుహరం యొక్క పొడవు మరియు దిశ ప్రోబింగ్ ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. చాలా మంది స్త్రీలలో, గర్భాశయం జఘన ఉచ్చారణ దిశలో కొద్దిగా వంగి ఉంటుంది, కాబట్టి సాధనాలు పుటాకార ఉపరితలంతో ముందు వైపున ఉంటాయి. స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడు గర్భాశయం యొక్క విచలనాన్ని తిరిగి స్థాపించినట్లయితే, అవయవానికి గాయం కాకుండా ఉండటానికి సాధనాలు వ్యతిరేక దిశలో చొప్పించబడతాయి.

గర్భాశయం లోపలికి ప్రవేశించడానికి, మీరు ఇరుకైన గర్భాశయ కాలువను విస్తరించాలి. ఇది తారుమారు యొక్క అత్యంత బాధాకరమైన దశ. విస్తరణ అనేది మెటల్ హెగర్ డైలేటర్ల సహాయంతో జరుగుతుంది, చిన్నదానితో ప్రారంభించి, క్యూరెట్ యొక్క తదుపరి చొప్పించడం (నం. 10-11 వరకు) నిర్ధారిస్తుంది.

సాధనాలు సాధ్యమైనంత జాగ్రత్తగా నిర్వహించబడాలి, బ్రష్‌తో మాత్రమే పనిచేస్తాయి, కానీ వాటిని మొత్తం చేతి శక్తితో లోపలికి నెట్టకూడదు. డైలేటర్ అంతర్గత గర్భాశయ OS ను దాటే వరకు చొప్పించబడుతుంది, తర్వాత అది చాలా సెకన్ల పాటు కదలకుండా ఉంచబడుతుంది, ఆపై తదుపరి, పెద్ద వ్యాసానికి మార్చబడుతుంది. తదుపరి డైలేటర్ ఉత్తీర్ణత సాధించకపోతే లేదా చాలా కష్టంగా ముందుకు సాగితే, మునుపటి చిన్న పరిమాణం మళ్లీ పరిచయం చేయబడుతుంది.

క్యూరెట్- ఇది గర్భాశయం యొక్క గోడ వెంట కదిలే లూప్‌ను పోలి ఉండే పదునైన లోహ పరికరం, ఎండోమెట్రియల్ పొరను కత్తిరించి నిష్క్రమణకు నెట్టినట్లు. సర్జన్ శాంతముగా దానిని అవయవం యొక్క దిగువకు తీసుకువస్తుంది మరియు వేగవంతమైన కదలికతో నిష్క్రమణకు తరలిస్తుంది, గర్భాశయం యొక్క గోడపై మరియు శ్లేష్మం యొక్క ఎక్సైసింగ్ విభాగాలపై కొద్దిగా నొక్కడం.

స్క్రాపింగ్ స్పష్టమైన క్రమంలో నిర్వహించబడుతుంది: ముందు గోడ, వెనుక, వైపు ఉపరితలాలు, పైపు మూలలు. శ్లేష్మ క్యూరెట్ యొక్క శకలాలు తొలగించబడినందున, అవి చిన్న వ్యాసానికి మారుతాయి. సర్జన్ గర్భాశయం యొక్క లోపలి పొర యొక్క మృదుత్వాన్ని అనుభవించే వరకు క్యూరెటేజ్ నిర్వహిస్తారు.

హిస్టెరోస్కోపిక్ నియంత్రణతో ఆపరేషన్‌కు అనుబంధంగా "బ్లైండ్" క్యూరెట్టేజ్ కంటే అనేక ప్రయోజనాలు ఉన్నాయి,అందువల్ల, అవసరమైన పరికరాలు అందుబాటులో ఉంటే, దానిని నిర్లక్ష్యం చేయడం ఆమోదయోగ్యం కాదు. ఈ విధానం మరింత అందించడమే కాదు ఖచ్చితమైన నిర్ధారణ, కానీ కొన్ని పరిణామాలను కూడా తగ్గిస్తుంది. హిస్టెరోస్కోపీతో, వైద్యుడికి హిస్టాలజీ కోసం లక్ష్యంగా ఉన్న పదార్థాన్ని తీసుకునే అవకాశం ఉంది, ఇది క్యాన్సర్ అనుమానం ఉంటే ముఖ్యమైనది మరియు రోగలక్షణంగా మార్చబడిన కణజాలాలను కత్తిరించిన తర్వాత అవయవం యొక్క గోడను పరిశీలించడానికి కూడా అవకాశం ఉంది.

స్క్రాప్ చేసేటప్పుడు, ఎండోమెట్రియం యొక్క ఫంక్షనల్ పొర మాత్రమే తొలగించబడుతుంది, ఇది చక్రీయ మార్పులకు లోనవుతుంది, చివరికి "పెరుగుతుంది" ఋతు చక్రంమరియు బహిష్టు సమయంలో మందగించడం. అజాగ్రత్త అవకతవకలతో, బేసల్ పొరకు నష్టం సాధ్యమవుతుంది, దీని కారణంగా పునరుత్పత్తి జరుగుతుంది. ఇది వంధ్యత్వం మరియు రుగ్మతతో నిండి ఉంది ఋతు ఫంక్షన్తదనంతరం.

గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్ల సమక్షంలో ప్రత్యేక శ్రద్ధ తీసుకోవాలి, ఇది వారి నోడ్లతో, లైనింగ్ ఎగుడుదిగుడుగా ఉంటుంది. డాక్టర్ యొక్క అజాగ్రత్త చర్యలు మయోమాటస్ నోడ్స్, రక్తస్రావం మరియు ట్యూమర్ నెక్రోసిస్‌కు గాయం కావచ్చు.

ఎండోమెట్రియల్ హైపర్‌ప్లాసియాతో క్యూరెటేజ్శ్లేష్మం యొక్క సమృద్ధిగా స్క్రాపింగ్ ఇస్తుంది, కానీ కణితితో కూడా, పెద్ద మొత్తంలో కణజాలం పొందవచ్చు. క్యాన్సర్ గర్భాశయం యొక్క గోడలోకి పెరిగితే, అది క్యూరెట్ ద్వారా దెబ్బతింటుంది, ఇది సర్జన్ గుర్తుంచుకోవాలి. గర్భస్రావం సమయంలో, "క్రంచ్" కి ముందు క్యూరెట్టేజ్ చేయకూడదు, ఎందుకంటే అటువంటి లోతైన ప్రభావం అవయవం యొక్క నాడీ కండరాల నిర్మాణాల యొక్క గాయానికి దోహదం చేస్తుంది. తప్పిపోయిన గర్భాన్ని తొలగించడంలో ముఖ్యమైన అంశం తదుపరి హిస్టోలాజికల్ పరీక్ష,ఇది పిండం యొక్క అభివృద్ధి రుగ్మత యొక్క కారణాన్ని గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది.

క్యూరెట్టేజ్ చివరిలో, వైద్యుడు మెడ నుండి ఫోర్సెప్స్‌ను తొలగిస్తాడు, క్రిమిసంహారిణితో జననేంద్రియ అవయవాల తుది చికిత్సను నిర్వహిస్తాడు మరియు అద్దాలను తొలగిస్తాడు. జోక్యం సమయంలో పొందిన పదార్థం ఫార్మాలిన్‌తో ఒక సీసాలో ఉంచబడుతుంది మరియు హిస్టాలజీకి పంపబడుతుంది. కార్సినోమా అనుమానించబడితే, ప్రత్యేక క్యూరెట్టేజ్ ఎల్లప్పుడూ నిర్వహించబడుతుంది - గర్భాశయ కాలువ మొదట స్క్రాప్ చేయబడుతుంది, తరువాత వివిధ కుండలలో హిస్టాలజీ కోసం కణజాల నమూనాతో గర్భాశయ కుహరం. వివిధ విభాగాల శ్లేష్మ పొర పునరుత్పత్తి వ్యవస్థవిశ్లేషణ కోసం పంపినప్పుడు తప్పనిసరిగా గుర్తు పెట్టాలి.

శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలం మరియు సాధ్యమయ్యే సమస్యలు

శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలంలో, రోగికి విడి నియమావళి కేటాయించబడుతుంది. మొదటి 2 గంటలు లేవడం నిషేధించబడింది, పొత్తికడుపులో ఐస్ ప్యాక్ ఉంచబడుతుంది. అదే రోజు సాయంత్రం వరకు, మీరు ఎటువంటి ముఖ్యమైన పరిమితులు లేకుండా లేవవచ్చు, నడవవచ్చు, తినవచ్చు మరియు స్నానం చేయవచ్చు. శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలం యొక్క అనుకూలమైన కోర్సుతో, వారు 2-3 రోజులు ఇంటికి వెళ్ళడానికి అనుమతించబడతారునివాస స్థలంలో ప్రసూతి వైద్యుడు-గైనకాలజిస్ట్ ద్వారా పరిశీలన కోసం.

నొప్పి సిండ్రోమ్‌తో, అనాల్జెసిక్స్ సూచించబడవచ్చు మరియు అంటువ్యాధి సమస్యల నివారణకు - యాంటీబయాటిక్ థెరపీ. బ్లడీ మాస్ యొక్క ప్రవాహాన్ని సులభతరం చేయడానికి, యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ (నో-ష్పా) మొదటి 2-3 రోజులు సూచించబడతాయి.

బ్లడీ డిచ్ఛార్జ్ సాధారణంగా సమృద్ధిగా ఉండదు మరియు 10-14 రోజుల వరకు ఉంటుంది, ఇది పాథాలజీగా పరిగణించబడదు, కానీ రక్తస్రావం అభివృద్ధితో, ఉత్సర్గ స్వభావంలో మార్పు ( చెడు వాసన, పసుపు లేదా ఆకుపచ్చ రంగుతో రంగు, తీవ్రత పెరుగుదల) వెంటనే మీ వైద్యుడికి నివేదించాలి.

సంక్రమణను నివారించడానికి, స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడు ఏదైనా డౌచింగ్ నుండి స్త్రీని నిషేధిస్తాడు, అలాగే శస్త్రచికిత్స అనంతర ఉత్సర్గ కాలంలో పరిశుభ్రమైన టాంపోన్లను ఉపయోగించడాన్ని నిషేధిస్తాడు. ఈ ప్రయోజనాల కోసం, సాంప్రదాయ ప్యాడ్‌లను ఉపయోగించడం సురక్షితం, వాల్యూమ్ మరియు డిచ్ఛార్జ్ రకాన్ని నియంత్రిస్తుంది.

విజయవంతమైన రికవరీకి ముఖ్యమైనది పరిశుభ్రత విధానాలు- రోజుకు కనీసం రెండుసార్లు కడగడం అవసరం, కానీ ఏదీ ఉపయోగించకపోవడమే మంచిది సౌందర్య సాధనాలు, సబ్బు కూడా, మాత్రమే పరిమితం వెచ్చని నీరు. స్నానాలు, ఆవిరి స్నానాలు మరియు ఈత కొలనులు ఒక నెల వరకు వదిలివేయవలసి ఉంటుంది.

స్క్రాప్ చేసిన తర్వాత సెక్స్ ఒక నెల కంటే ముందుగానే సాధ్యం కాదు మరియు రక్తస్రావం అయ్యే ప్రమాదం ఉన్నందున శారీరక శ్రమను వాయిదా వేయడం మరియు వ్యాయామశాలకు వెళ్లడం చాలా మంచిది.

క్యూరెట్టేజ్ తర్వాత మొదటి ఋతుస్రావం సాధారణంగా ఒక నెల తర్వాత సంభవిస్తుంది, అయితే ఆలస్యం కావచ్చు,కొనసాగుతున్న శ్లేష్మ పునరుత్పత్తితో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. ఇది ఉల్లంఘనగా పరిగణించబడదు, కానీ వైద్యుడు నిరుపయోగంగా కనిపించడు.

శ్రేయస్సు కోసం మొదటి 2 వారాలు జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించబడాలి. ప్రత్యేక శ్రద్ధ ఉండాలి:

  1. శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల;
  2. పొత్తి కడుపులో నొప్పి;
  3. ఉత్సర్గ స్వభావంలో మార్పు.

అటువంటి లక్షణాలతో, తీవ్రమైన ఎండోమెట్రిటిస్ లేదా హెమటోమీటర్ల అభివృద్ధిని మినహాయించలేము, దీనికి తక్షణ చికిత్స అవసరం తిరిగి ఆపరేషన్. ఇతర చిక్కులుతక్కువ సాధారణం, వాటిలో సాధ్యమే:

  • గర్భాశయ గోడ యొక్క చిల్లులు - పాథాలజీ (క్యాన్సర్) యొక్క లక్షణాలతో మరియు వైద్యుని యొక్క అజాగ్రత్త చర్యలు మరియు క్యూరేటేజ్ సమయంలో సాంకేతిక లోపాలతో రెండింటినీ అనుబంధించవచ్చు;
  • గర్భాశయం లోపల సినెచియా (సంశ్లేషణలు) అభివృద్ధి;
  • సంతానలేమి.

క్యూరెట్టేజ్ తర్వాత గర్భధారణ ప్రణాళిక యొక్క అవకాశం మరియు సమయం చాలా మంది రోగులకు ఆందోళన కలిగిస్తుంది, ముఖ్యంగా యువ వయస్సు, అలాగే తప్పిపోయిన గర్భం కోసం శస్త్రచికిత్స చేయించుకున్న వారు. సాధారణంగా, ఆపరేషన్ యొక్క సరైన సాంకేతికత గమనించినట్లయితే, గర్భంతో ఎటువంటి ఇబ్బందులు ఉండకూడదు మరియు ఆరు నెలల తర్వాత ముందుగా ప్లాన్ చేయడం మంచిది.

మరోవైపు, వంధ్యత్వం ఒకటి సాధ్యమయ్యే సమస్యలు, ఇది ఇన్ఫెక్షన్, సెకండరీ వాపు, గర్భాశయంలో సినెచియా అభివృద్ధితో సంబంధం కలిగి ఉండవచ్చు. నైపుణ్యం లేని సర్జన్ ఎండోమెట్రియం యొక్క బేసల్ పొరను ప్రభావితం చేయవచ్చు, ఆపై శ్లేష్మం యొక్క పునరుద్ధరణ మరియు పిండం యొక్క అమరికతో ముఖ్యమైన ఇబ్బందులు తలెత్తుతాయి.

సంక్లిష్టతలను నివారించడానికి, ముందుగానే క్లినిక్ మరియు గైనకాలజిస్ట్‌ను ఎంచుకోవడం మంచిది, ఎవరికి మీరు మీ ఆరోగ్యాన్ని అప్పగించవచ్చు మరియు జోక్యం తర్వాత, అతని అన్ని నియామకాలు మరియు సిఫార్సులను జాగ్రత్తగా అనుసరించండి.

గర్భాశయం యొక్క క్యూరెటేజ్ అన్ని ప్రభుత్వ ఆసుపత్రులలో ఉచితంగా మరియు రుసుముతో నిర్వహించబడుతుంది.గర్భాశయ కుహరం యొక్క క్యూరెట్టేజ్ ఖర్చు సగటున 5-7 వేల రూబిళ్లు, గర్భాశయ కాలువ యొక్క ప్రత్యేక క్యూరెట్టేజ్ మరియు తదుపరి హిస్టాలజీతో గర్భాశయ కుహరం మరింత ఖర్చు అవుతుంది - 10-15 వేలు. మాస్కో క్లినిక్లలో సేవ కోసం ధర కొంచెం ఎక్కువగా ఉంటుంది మరియు సగటున 10 వేల రూబిళ్లు మొదలవుతుంది. హిస్టెరోస్కోపిక్ నియంత్రణ ఆపరేషన్ ఖర్చును గణనీయంగా పెంచుతుంది - 20 వేల రూబిళ్లు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ.

క్యూరెట్టేజ్ చూపించిన మహిళలు ఇప్పటికే అటువంటి చికిత్స పొందిన రోగుల అభిప్రాయంపై ఆసక్తి కలిగి ఉంటారు. దురదృష్టవశాత్తు, ప్రక్రియ యొక్క ముద్రలు పూర్తిగా మంచివని చెప్పలేము మరియు సమీక్షలు తరచుగా ప్రతికూలంగా ఉంటాయి. ఇది స్థానిక అనస్థీషియాతో అనుభవించాల్సిన నొప్పి, అలాగే అటువంటి సున్నితమైన మరియు జోక్యం యొక్క వాస్తవం కారణంగా ఉంది. ముఖ్యమైన అవయవంస్త్రీ శరీరం.

అయితే, ముందస్తుగా భయపడాల్సిన అవసరం లేదు. ఒక అర్హత కలిగిన వైద్యుడు, ప్రక్రియ యొక్క సంపూర్ణ ఆవశ్యకతను మాత్రమే విశ్వసిస్తారు సాధ్యమయ్యే పద్ధతిరోగనిర్ధారణ మరియు చికిత్స, కోలుకోలేని హానిని కలిగించదు మరియు స్క్రాప్ చేయడం వలన మీరు వ్యాధిని సకాలంలో గుర్తించవచ్చు మరియు దానిని చాలా తీవ్రంగా వదిలించుకోవచ్చు.

గైనకాలజీలో, ప్రత్యేక శస్త్రచికిత్సా పరికరాలను ఉపయోగించి క్యూరెట్టేజ్ లేదా క్యూరెట్టేజ్ (గర్భస్రావం శుభ్రపరచడం) వంటి ప్రక్రియ నిర్వహిస్తారు. ఆధునిక పద్ధతులుఎండోమెట్రియం (అవయవ శ్లేష్మ పొర యొక్క ఉపరితలం) యొక్క పొరల యొక్క వాక్యూమ్ తొలగింపును కూడా అనుమతిస్తుంది. హాజరైన నిపుణుడిచే గర్భాశయ కుహరం యొక్క క్యూరెటేజ్ చికిత్సా ప్రయోజనం కోసం మాత్రమే (పాలిపోసిస్ పెరుగుదల, ఎండోమెట్రిటిస్, అబార్షన్ సమయంలో) శస్త్రచికిత్స చికిత్స కోసం మాత్రమే కాకుండా, అమరిక కోసం కూడా నిర్వహిస్తారు. సరైన రోగ నిర్ధారణశరీరంలో అనేక వ్యాధులు లేదా రోగలక్షణ మార్పులతో.

స్క్రాపింగ్ అంటే ఏమిటి

గర్భాశయ ఎండోమెట్రియం యొక్క క్రియాత్మక ఉపరితలాలను తొలగించడానికి గర్భాశయ కుహరం యొక్క క్యూరెటేజ్ వైద్యునిచే నిర్వహించబడుతుంది. అలాగే, గర్భాశయం యొక్క క్యూరెట్టేజ్ యొక్క ఆపరేషన్ ఆమె గర్భాశయం యొక్క గర్భాశయ కాలువను ప్రభావితం చేస్తుంది. చికిత్సా నివారణ సమయంలో, వివిధ రోగలక్షణ నిర్మాణాలు తొలగించబడతాయి. ప్రతిగా, క్యూరెట్టేజ్ యొక్క డయాగ్నొస్టిక్ ఆపరేషన్ అనేక నిర్ధారించడానికి నిర్వహించబడుతుంది సాధ్యమయ్యే వ్యాధులు. గర్భాశయ కుహరం యొక్క క్యూరెటేజ్ క్రింది మార్గాల్లో నిర్వహించబడుతుంది:

  • ప్రత్యేక మార్గంలో గర్భాశయ కుహరం యొక్క డయాగ్నస్టిక్ క్యూరెట్టేజ్ (చికిత్సా ప్రయోజనాల కోసం కూడా ఉపయోగించవచ్చు) - WFD అనేక దశలను కలిగి ఉంటుంది. మొదట, వైద్యుడు గర్భాశయ కాలువను స్క్రాప్ చేస్తాడు, దాని తర్వాత ఈ ప్రక్రియ నేరుగా అవయవం యొక్క కుహరంలో నిర్వహించబడుతుంది. ఈ పద్ధతి ద్వారా పొందిన ఎండోమెట్రియం తప్పనిసరి హిస్టోలాజికల్ పరీక్షకు పంపబడుతుంది, దీనిలో అవయవంలో రోగలక్షణ మార్పులను గుర్తించవచ్చు. WFD చికిత్సా ప్రయోజనాల కోసం నిర్వహించబడితే, అప్పుడు ప్రధాన ప్రయోజనం నియోప్లాజమ్‌ల తొలగింపు - పాలిప్స్, అలాగే నియోప్లాజమ్స్ కనిపించడం వల్ల పెరిగినప్పుడు ఎండోమెట్రియల్ హైపర్‌ప్లాసియాతో క్యూరేటేజ్.
  • ఎండోమెట్రియం యొక్క క్యూరెటేజ్ సమాంతర హిస్టెరోస్కోపిక్ నియంత్రణతో నిర్వహించబడుతుంది (ఏవి అవసరం, మీరు మీ వైద్యుడిని సంప్రదించవచ్చు). హిస్టెరోస్కోప్ (గర్భాశయ కాలువ ద్వారా గర్భాశయ కుహరంలోకి చొప్పించబడిన వీడియో కెమెరాతో కూడిన ప్రత్యేక వైద్య గొట్టపు పరికరం) ఉపయోగించి గర్భాశయ కుహరం యొక్క ప్రత్యేక క్యూరెటేజ్ సాంప్రదాయ క్యూరెట్టేజ్ విధానం కంటే చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటుందని నమ్ముతారు, ఎందుకంటే ఈ సందర్భంలో డాక్టర్ అవయవ పరిస్థితి యొక్క పూర్తి పరీక్ష నిర్వహించడానికి అవకాశం ఉంది. అదనంగా, హాజరైన నిపుణుడు పాథాలజీ అభివృద్ధిని చూడవచ్చు, ఉదాహరణకు, డైస్ప్లాసియా లేదా పాలిప్ ఉనికిని, అధిక ఖచ్చితత్వంతో ఒక ఆపరేషన్ నిర్వహించి, ఆపై ప్రదర్శించిన పనిని పర్యవేక్షిస్తుంది. ఇది పునఃఆపరేషన్ల అవసరాన్ని కూడా తగ్గిస్తుంది.

రోగి తీవ్రమైన గుండె వైఫల్యంతో బాధపడుతున్నట్లయితే, మూత్రపిండాల పనితీరు బలహీనంగా ఉంటే, జన్యుసంబంధ అవయవాల యొక్క తీవ్రమైన రోగలక్షణ పరిస్థితులు గుర్తించబడితే మరియు అవి సోకినట్లయితే ఆపరేషన్ నిర్వహించబడదు. ప్రసవ తర్వాత తరచుగా సంభవించే భారీ అంతర్గత రక్తస్రావంతో, వ్యతిరేకతలు ఉన్నప్పటికీ, శుభ్రపరిచే ప్రక్రియ యొక్క అవకాశాన్ని డాక్టర్ నిర్ణయించవచ్చు.

శస్త్రచికిత్సకు సూచనలు

శ్లేష్మం (గర్భాశయ కుహరం యొక్క క్యూరెట్టేజ్) మరియు కాలువ యొక్క అంతర్గత నివారణకు కొన్ని సూచనలు ఉన్నాయి. సాధారణంగా, క్యూరెటేజ్ సమయంలో అనస్థీషియా ఇంట్రావీనస్ (జనరల్) సూచించబడుతుంది లేదా లిడోకాయిన్ మరియు ట్రాంక్విలైజర్స్ యొక్క ద్రావణాన్ని ఉపయోగించి స్థానిక అనస్థీషియాను వర్తించవచ్చు. అనస్థీషియా తర్వాత, డైలేషన్ అని పిలవబడేది నిర్వహించబడుతుంది - ఒక ప్రత్యేక పరికరంతో గర్భాశయ కాలువ యొక్క విస్తరణ. అప్పుడు, ప్రత్యామ్నాయంగా, అది స్క్రాప్ చేయబడుతుంది మరియు కుహరం కూడా నిర్వహించబడుతుంది (గర్భస్రావం, ప్రసవ తర్వాత రక్తస్రావం, పాలిప్స్, ఎండోమెట్రిటిస్, డైస్ప్లాసియా). అటువంటి శస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్ కోసం సూచనలు కావచ్చు:

  • ఎండోమెట్రియం యొక్క పై పొరపై నియోప్లాజమ్‌ల ఉనికి (అభివృద్ధి యొక్క ప్రారంభ దశలలో క్యాన్సర్ కణితుల అభివృద్ధిని గుర్తించడం చాలా ముఖ్యం)
  • గర్భాశయ అంతర్గత రక్తస్రావం. ఆపరేషన్ ఈ వ్యాధిని నయం చేయడానికి మాత్రమే కాకుండా, దాని మూలాన్ని గుర్తించడానికి కూడా అనుమతిస్తుంది (ఉదాహరణకు, గర్భాశయ చిల్లులు). రక్తస్రావం సమక్షంలో ఆపరేషన్ అవయవం యొక్క విషయాలను మాత్రమే కాకుండా, తాపజనక ప్రక్రియలను నిరోధించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
  • ఎండోమెట్రియం యొక్క ఏదైనా హైపర్ప్లాసియా
  • గర్భిణీ స్త్రీలలో మొదటి త్రైమాసికంలో అబార్షన్. డెలివరీ తర్వాత, అవశేషాలు కనుగొనబడితే ఆపరేషన్ నిర్వహించవచ్చు గర్భధారణ సంచి. అవశేషాలు తరచుగా పిలవబడే వాటిలో కనిపిస్తాయి అసంపూర్ణ గర్భస్రావం(గర్భస్రావం). గర్భాశయ కుహరం వాపు మరియు సాధ్యమయ్యే సమస్యలను నివారించడానికి వెంటనే శుభ్రపరచడం అవసరం (ప్రసవం లేదా గర్భస్రావం తర్వాత, ప్లాసెంటల్ పాలిప్‌ను తొలగించడానికి ఒక ఆపరేషన్ సూచించబడవచ్చు).

రక్తస్రావం మూలం (అన్ని రకాల చిల్లులు, చీలికలు) లేదా విషయాల యొక్క అవశేషాలు కనుగొనబడితే, అనేక కారణాల వల్ల తొలగించబడని పక్షంలో గర్భాశయ విషయాల యొక్క క్యూరెటేజ్ కోసం రెండవ ఆపరేషన్ సూచించబడుతుంది.

సలహా:ఋతు చక్రం యొక్క విధుల ఉల్లంఘన విషయంలో, ఆలస్యం చేయకుండా మీ వైద్యుడిని సంప్రదించడం అవసరం.

ఘనీభవించిన గర్భం, నివారణ

వీడియో

శ్రద్ధ!సైట్‌లోని సమాచారం నిపుణులచే అందించబడుతుంది, అయితే ఇది సమాచార ప్రయోజనాల కోసం మాత్రమే మరియు స్వీయ-చికిత్స కోసం ఉపయోగించబడదు. తప్పకుండా వైద్యుడిని సంప్రదించండి!

గర్భాశయం యొక్క డయాగ్నస్టిక్ క్యూరెట్టేజ్- జీవాణుపరీక్ష యొక్క రూపాలలో ఒకటి, ఈ సమయంలో డాక్టర్ సైటోలాజికల్ పరీక్ష కోసం గర్భాశయ కుహరం నుండి శ్లేష్మ పొర యొక్క నమూనాలను తీసుకుంటాడు.

Curettage చిన్నదిగా పరిగణించబడుతుంది స్త్రీ జననేంద్రియ ఆపరేషన్మరియు గైనకాలజిస్టుల ఆచరణలో విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతుంది. ఇది స్త్రీ పునరుత్పత్తి వ్యవస్థ యొక్క అనేక వ్యాధులకు సమర్థవంతమైన చికిత్సను ఖచ్చితంగా నిర్ధారించడానికి మరియు నిర్వహించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

ఈ ప్రక్రియ ఇంట్రావీనస్ అనస్థీషియా కింద నిర్వహించబడుతుంది, కాబట్టి క్యూరెట్టేజ్ సమయంలో స్త్రీ నొప్పిని అనుభవించదు. ఆపరేషన్ చాలా బాధాకరమైనదిగా పరిగణించబడదు, వాస్తవానికి, క్యూరెట్టేజ్ అనేది శ్లేష్మ పొర యొక్క యాంత్రిక తొలగింపు, ఇది ఋతుస్రావం సమయంలో తిరస్కరించబడుతుంది. స్క్రాప్ చేసిన తరువాత, ఎండోమెట్రియం యొక్క సూక్ష్మక్రిమి పొర మిగిలి ఉంటుంది, దీని నుండి 2-3 వారాల తర్వాత కొత్త శ్లేష్మ పొర పెరుగుతుంది.

పర్యాయపదాలు. మీరు ఈ ప్రక్రియ కోసం వివిధ పేర్లను చూడవచ్చు: ఎండోమెట్రియల్ బయాప్సీ, గర్భాశయ కుహరం యొక్క డయాగ్నస్టిక్ క్లీనింగ్.

గర్భాశయం యొక్క క్యూరెట్టేజ్ రకాలు

  • రోగనిర్ధారణ నివారణగర్భాశయం- ఎండోమెట్రియం యొక్క పరిస్థితిని నిర్ధారించడానికి నిర్వహించే ఆపరేషన్. గర్భాశయ కుహరంలోని కణాల లోపలి పొర యొక్క తొలగింపు ఉంది, దాని తర్వాత వాటి నిర్మాణం యొక్క అధ్యయనం;
  • ప్రత్యేక డయాగ్నస్టిక్ క్యూరెట్టేజ్- గర్భాశయ కాలువ మరియు గర్భాశయ కుహరం యొక్క లోపలి పొరను తొలగించడం. మొదటి దశలో, గర్భాశయ కాలువ యొక్క శ్లేష్మం యొక్క పై పొర తొలగించబడుతుంది, తరువాతి వద్ద, గర్భాశయ కుహరంలోని శ్లేష్మం యొక్క పై పొర తొలగించబడుతుంది.

స్క్రాప్ యొక్క లక్ష్యాలు

  • రోగనిర్ధారణ- కణాల లక్షణాలను అధ్యయనం చేయడానికి పదార్థాన్ని తీసుకోవడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. ఎండోమెట్రియం యొక్క మందంలో క్యాన్సర్ కణాల ఉనికిని నిర్ధారించడం లేదా తిరస్కరించడం ప్రధాన పని;
  • చికిత్సాపరమైన-రోగనిర్ధారణ- ఎండోమెట్రియం స్క్రాప్ చేసేటప్పుడు, పాలిప్స్, పాథలాజికల్ ఫోసిస్ మరియు ఎండోమెట్రియం యొక్క పెరుగుదలలు తొలగించబడతాయి, ఇది క్యూరెటేజ్ నియామకానికి కారణం. తదనంతరం, పొందిన పదార్థం పరిశోధన కోసం పంపబడుతుంది.

గర్భాశయం యొక్క అనాటమీ


గర్భాశయం మధ్య కటి కుహరంలో ఉన్న ఒక బోలు కండరాల అవయవం మూత్రాశయంమరియు ప్రేగులు.

గర్భాశయం రెండు ప్రధాన పనులను చేస్తుంది విధులు:

  • పునరుత్పత్తి- ఫలదీకరణ గుడ్డు ఇక్కడ జతచేయబడుతుంది, దాని నుండి పిండం అభివృద్ధి చెందుతుంది;
  • బహిష్టు- ఫలదీకరణం జరగకపోతే, గర్భాశయం యొక్క లోపలి పొర చక్రం చివరిలో ఎక్స్‌ఫోలియేట్ అవుతుంది, ఇది ఋతు రక్తస్రావం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.
ఆకారంలో, గర్భాశయం విలోమ త్రిభుజాన్ని పోలి ఉంటుంది, దీని పరిమాణం 7 సెం.మీ కంటే ఎక్కువ కాదు. మూడు భాగాలు:
  • దిగువ- ఎగువ భాగం, ఫెలోపియన్ గొట్టాల ఎంట్రీ పాయింట్ పైన ఉంది, దీని ద్వారా గుడ్డు గర్భాశయంలోకి ప్రవేశిస్తుంది;
  • శరీరం- గర్భాశయం యొక్క పార్శ్వ గోడలు, ఇది గర్భాశయం వైపు ఇరుకైనది. గర్భాశయం యొక్క శరీరంలో ఉంది కుహరం,దీనిలో గర్భధారణ సమయంలో పిండం అభివృద్ధి చెందుతుంది. గోడల గణనీయమైన మందం కారణంగా, కుహరం యొక్క పరిమాణం కొన్ని క్యూబిక్ సెంటీమీటర్లను మించదు;
  • మెడ- గర్భాశయం యొక్క దిగువ భాగం, ఇది 2-3 సెంటీమీటర్ల పొడవు గల గొట్టం, గర్భాశయ కుహరాన్ని యోనితో కలుపుతుంది. గర్భాశయ లోపలి భాగంలో గర్భాశయ కాలువ లేదా గర్భాశయ కాలువ వెళుతుంది.
అనేక గర్భాశయంలో వేరు చేయబడ్డాయి పొరలు
  • బయటి- చుట్టుకొలత అనేది పెరిటోనియం, గర్భాశయం యొక్క వెలుపలి భాగాన్ని కప్పి ఉంచే కనెక్టివ్ కోశం.
  • సగటు- మైయోమెట్రియం - కండరాల పొర. ఇది దట్టమైన కండర గోడను ఏర్పరుచుకుంటూ వేర్వేరు దిశల్లో పెనవేసుకునే స్ట్రైట్ చేయని మృదువైన కండరాల ఫైబర్స్ ద్వారా ప్రాతినిధ్యం వహిస్తుంది.
  • ఇంటీరియర్- ఎండోమెట్రియం - సమృద్ధిగా సరఫరా చేయబడిన శ్లేష్మ పొర రక్త నాళాలు. గర్భాశయం యొక్క శరీరంలో, ఇది మృదువైనది మరియు సిలియేటెడ్ ఎపిథీలియం ద్వారా సూచించబడుతుంది. గర్భాశయ కాలువలో, శ్లేష్మం మడవబడుతుంది మరియు ఒక స్థూపాకార ఎపిథీలియంతో కప్పబడి ఉంటుంది.

ఎండోమెట్రియంలేదా శ్లేష్మ పొర - గర్భాశయ కుహరంలోని లోపలి శ్లేష్మ పొర. ఇది మృదువైన ఉపరితలం కలిగి ఉంటుంది మరియు కలిగి ఉంటుంది గర్భాశయ గ్రంథులుఇది గర్భాశయ కుహరంలోకి తెరవబడుతుంది. ఎండోమెట్రియం అనేది హార్మోన్లపరంగా సున్నితమైన కణజాలం, కాబట్టి ఇది ఋతు చక్రం యొక్క దశను బట్టి మార్పులకు లోనవుతుంది. కాబట్టి ఋతుస్రావం తర్వాత, దాని మందం 2 మిమీ, మరియు చక్రం యొక్క రెండవ భాగంలో ఇది 2 సెం.మీ.
ఎండోమెట్రియంలో స్రవిస్తుంది:

  • ఫంక్షనల్ పొర- ఎండోమెట్రియం యొక్క బయటి పొర, ఇది గర్భాశయ కుహరాన్ని లైన్ చేస్తుంది మరియు ప్రతి ఋతు చక్రంతో తిరస్కరించబడుతుంది. దీని మందం మరియు నిర్మాణం ఎక్కువగా చక్రం యొక్క దశ మరియు స్త్రీ యొక్క హార్మోన్ల స్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది, ఇది క్యూరెట్టేజ్ ఫలితాలను విశ్లేషించేటప్పుడు పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. అనేక సిలియాతో కూడిన సిలియేటెడ్ కణాలు ఎపిథీలియల్ కణాలలో మెజారిటీని కలిగి ఉంటాయి. ఫలదీకరణం చేసిన గుడ్డును అటాచ్మెంట్ యొక్క ప్రదేశానికి తరలించడం వారి పని.
  • బేసల్ పొరఎండోమెట్రియం యొక్క దిగువ పొర, కండరాలకు ప్రక్కనే ఉంటుంది. ఋతుస్రావం, ప్రసవం, స్క్రాపింగ్ తర్వాత శ్లేష్మ పొరను పునరుద్ధరించడం దీని పని. కణాలు-బుడగలు కలిగి ఉంటుంది, దీని నుండి ఫంక్షనల్ పొర యొక్క సిలియేటెడ్ కణాలు తరువాత ఏర్పడతాయి. గ్రంథులు మరియు రక్త కేశనాళికల యొక్క స్థావరాలు కూడా ఇక్కడ ఉన్నాయి. హార్మోన్ల చక్రీయ హెచ్చుతగ్గులకు బలహీనంగా ప్రతిస్పందిస్తుంది.
  • స్ట్రోమా- ఎండోమెట్రియం యొక్క ఆధారం, ఇది కణాల గ్రిడ్ బంధన కణజాలము. ఇది దట్టమైన మరియు కనెక్టివ్ ఫైబర్స్లో సమృద్ధిగా ఉంటుంది. బేసల్ పొరలో గర్భాశయం ఉంటుంది గ్రంథులు. కలుసుకోవడం కాంతి కణాలు- సిలియేటెడ్ ఎపిథీలియం యొక్క అపరిపక్వ కణాలు. నిజమే లింఫ్ ఫోలికల్స్- వాపు సంకేతాలు లేకుండా లింఫోసైట్లు చేరడం.
  • గర్భాశయ గ్రంథులుగర్భాశయం యొక్క సాధారణ పనితీరును నిర్ధారించే శ్లేష్మ రహస్యాన్ని స్రవించే సాధారణ గొట్టపు గ్రంథులు. వారు ఒక వక్రీకృత, కానీ శాఖలు కాదు. గ్రంధులు ఒక స్థూపాకార ఎపిథీలియంతో ఒక వరుసలో ఉంటాయి. వారు హార్మోన్ల ప్రభావంతో మార్పులకు లోబడి ఉంటారు.
గర్భాశయ కాలువ యొక్క శ్లేష్మం(ఎండోసెర్విక్స్) మడవబడుతుంది. ఇది శ్లేష్మం ఉత్పత్తి చేయగల స్థూపాకార లేదా గోబ్లెట్ ఎపిథీలియంతో కప్పబడి ఉంటుంది. శ్లేష్మ స్రావం యొక్క లక్షణాలు చక్రం యొక్క దశపై ఆధారపడి మారుతాయి, ఇది వివిధ విధులను నిర్వహించడానికి అనుమతిస్తుంది. కాబట్టి అండోత్సర్గము సమయంలో, శ్లేష్మంలోని రంధ్రాలు పెరుగుతాయి, ఇది గర్భాశయంలోకి స్పెర్మటోజో యొక్క పురోగతికి దోహదం చేస్తుంది. మిగిలిన సమయంలో, శ్లేష్మం గర్భాశయ కుహరంలోకి ప్రవేశించకుండా బ్యాక్టీరియాను నిరోధించడానికి దట్టమైన అనుగుణ్యతను కలిగి ఉంటుంది.

ప్రత్యేక డయాగ్నస్టిక్ క్యూరెట్టేజ్ కోసం సూచనలు

గర్భాశయం యొక్క రోగనిర్ధారణ చికిత్స క్రింది పరిస్థితులకు సూచించబడుతుంది:
  • ఋతు క్రమరాహిత్యాలు;
  • ఇంటర్ మెన్స్ట్రువల్ (అసైక్లిక్) స్పాటింగ్;
  • రుతువిరతి (మెనోపాజ్) తర్వాత గుర్తించడం;
  • అనుమానిత ఎండోమెట్రియల్ క్షయ;
  • అనుమానిత ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్;
  • 2 చక్రాల సమయంలో గర్భాశయం యొక్క అల్ట్రాసౌండ్లో, స్పష్టత అవసరమయ్యే మార్పులు కనుగొనబడ్డాయి;
  • గర్భాశయంలో అనుమానాస్పద మార్పులు;
  • ఆకస్మిక గర్భస్రావాల తర్వాత;
  • వంధ్యత్వానికి కారణాలను స్థాపించడానికి;
  • ఫైబ్రాయిడ్స్ కోసం ప్రణాళికాబద్ధమైన స్త్రీ జననేంద్రియ శస్త్రచికిత్సకు సన్నాహాలు.
డయాగ్నస్టిక్ క్యూరెట్టేజ్ కోసం వ్యతిరేకతలు:
  • గర్భాశయం లేదా ఇతర జననేంద్రియ అవయవాలలో శోథ ప్రక్రియలు;
  • సాధారణ అంటు వ్యాధులు;
  • గర్భం యొక్క అనుమానం.

గర్భాశయం యొక్క ప్రత్యేక రోగనిర్ధారణ చికిత్సను నిర్వహించే పద్ధతి


స్క్రాపింగ్ సమయం

  • ఋతుస్రావం ముందు 2-3 రోజులు- చాలా సందర్భాలలో వంధ్యత్వంతో, ప్రాణాంతక నియోప్లాజమ్ అనుమానంతో. శ్లేష్మం యొక్క తొలగింపు సుమారుగా దాని తిరస్కరణ యొక్క శారీరక ప్రక్రియతో సమానంగా ఉంటుంది కాబట్టి ఈ ప్రక్రియ ఈ సమయాల్లో నిర్వహించబడుతుంది.
  • ప్రారంభమైన 7-10 రోజుల తర్వాత బహిష్టులుమరియు మెనోరాగియాతో - సుదీర్ఘమైన సమృద్ధిగా ఋతు రక్తస్రావం;
  • రక్తస్రావం ప్రారంభమైన వెంటనేచక్రం మధ్యలో ఎసిక్లిక్ రక్తస్రావంతో;
  • చక్రం యొక్క 17వ మరియు 24వ రోజు మధ్య- హార్మోన్లకు ఎండోమెట్రియం యొక్క ప్రతిస్పందనను అంచనా వేయడానికి;
  • ఋతుస్రావం ముగిసిన వెంటనే- గర్భాశయ పాలిప్స్తో. ఈ సందర్భంలో, పాలిప్ ఒక సన్నని ఎండోమెట్రియం యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది.
ఋతుస్రావం సమయంలో, రోగనిర్ధారణ క్యూరెట్టేజ్ నిర్వహించబడదు, ఈ సమయంలో శ్లేష్మం యొక్క నెక్రోసిస్ (మరణం) సంభవిస్తుంది, ఇది సేకరించిన పదార్థాన్ని ప్రయోగశాల పరిశోధన కోసం సమాచారం లేకుండా చేస్తుంది.
సిఫార్సు చేయబడలేదుచక్రం మధ్యలో ప్రక్రియను నిర్వహించండి, ఎందుకంటే అండాశయాల ద్వారా స్రవించే హార్మోన్లు శ్లేష్మం యొక్క పెరుగుదలను నిరోధిస్తాయి, ఇది దారి తీస్తుంది సుదీర్ఘ రక్తస్రావం.

గర్భాశయం యొక్క క్యూరెటేజ్ కోసం అనస్థీషియా

  • ఇంట్రావీనస్ అనస్థీషియా- స్వల్పకాలిక సాధారణ అనస్థీషియా - రోగికి సోడియం థియోపెంటల్ లేదా ప్రొపోఫోల్ ఇవ్వబడుతుంది. ఆమె 20-30 నిమిషాలు నిద్రపోతుంది. నొప్పి పూర్తిగా లేదు;
  • స్థానిక పారాసెర్వికల్ అనస్థీషియాస్థానిక అనస్థీషియా రకం. గర్భాశయం మరియు గర్భాశయం చుట్టూ ఉన్న కణజాలాలు మత్తుమందుతో ముంచినవి. నొప్పి గణనీయంగా మందగిస్తుంది, కానీ అదృశ్యం కాదు.

గర్భాశయం యొక్క నివారణ ఎక్కడ మరియు ఎలా ఉంటుంది


గర్భాశయం యొక్క ప్రత్యేక డయాగ్నొస్టిక్ క్యూరెట్టేజ్ కోసం ప్రక్రియ స్త్రీ జననేంద్రియ కుర్చీ వలె అదే లెగ్ హోల్డర్లతో కూడిన టేబుల్‌పై చిన్న ఆపరేటింగ్ గదిలో నిర్వహించబడుతుంది. మొత్తం ప్రక్రియ 20 నిమిషాల కంటే ఎక్కువ సమయం పట్టదు.
గైనకాలజిస్ట్ స్థిరంగా అనేక దశలను నిర్వహిస్తాడు.
  1. దాని పరిమాణం మరియు స్థానాన్ని నిర్ణయించడానికి గర్భాశయం యొక్క ద్విమాన పరీక్ష.
  2. ఆల్కహాల్ మరియు అయోడిన్ ద్రావణంతో బాహ్య జననేంద్రియాల చికిత్స.
  3. స్త్రీ జననేంద్రియ అద్దాల సహాయంతో యోని విస్తరణ.
  4. బుల్లెట్ ఫోర్సెప్స్‌తో గర్భాశయ ముఖద్వారం యొక్క స్థిరీకరణ.
  5. ఒక ప్రోబ్ ఉపయోగించి గర్భాశయ కుహరం యొక్క లోతు మరియు దిశను పరిశీలించడం - ఒక గుండ్రని ముగింపుతో ఒక మెటల్ రాడ్.
  6. హెగర్ డైలేటర్స్ సహాయంతో గర్భాశయ కాలువ యొక్క విస్తరణ - చిన్న వ్యాసం యొక్క మెటల్ సిలిండర్లు. ఛానెల్ యొక్క వెడల్పు క్యూరెట్ (సర్జికల్ స్పూన్) పరిమాణానికి అనుగుణంగా ఉండాలి.
  7. గర్భాశయ కాలువ యొక్క శ్లేష్మ పొర యొక్క క్యూర్టేజ్. ఒక క్యూరెట్ (పొడవైన హ్యాండిల్‌తో ఒక మెటల్ స్పూన్) జాగ్రత్తగా అంతర్గత osకి 2 సెం.మీ లోతు వరకు చొప్పించబడుతుంది. క్యూరెట్ గర్భాశయ కాలువ యొక్క గోడకు వ్యతిరేకంగా ఒత్తిడి చేయబడుతుంది మరియు శక్తివంతమైన కదలికతో బయటకు తీసుకురాబడుతుంది. ఈ సందర్భంలో, క్యూరెట్ ఎపిథీలియంను స్క్రాప్ చేస్తుంది. గర్భాశయ కాలువ యొక్క గోడల నుండి మొత్తం శ్లేష్మం సేకరించబడే వరకు చర్య పునరావృతమవుతుంది.
  8. 10% ఫార్మాలిన్ ద్రావణంతో నిండిన కంటైనర్‌లో గర్భాశయ కాలువ నుండి పదార్థాన్ని సేకరించడం.
  9. గర్భాశయ కుహరం యొక్క శ్లేష్మ పొర యొక్క క్యూర్టేజ్. క్యూరెట్‌తో అతిపెద్ద పరిమాణంగర్భాశయం యొక్క గోడపై తీవ్రంగా నొక్కడం ద్వారా శ్లేష్మ పొరను గీరి. ముందు గోడ నుండి ప్రారంభించండి, ఆపై వెనుక మరియు పక్క గోడలకు వెళ్లండి. స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడు గర్భాశయ గోడ మృదువుగా మారినట్లు భావించే వరకు చిన్న మరియు చిన్న క్యూరెట్లను వరుసగా ఉపయోగిస్తాడు.
  10. గర్భాశయ కుహరం నుండి ఫార్మాలిన్ ద్రావణంతో ఒక కంటైనర్లోకి పదార్థాన్ని సేకరించడం.
  11. క్రిమినాశక పరిష్కారంతో గర్భాశయ మరియు యోని యొక్క చికిత్స.
  12. రక్తస్రావం ఆపండి. రక్తస్రావం ఆపడానికి 30 నిమిషాల పాటు కడుపుపై ​​ఐస్ ఉంచబడుతుంది.
  13. శస్త్రచికిత్స అనంతర విశ్రాంతి. మహిళ వార్డుకు బదిలీ చేయబడుతుంది, అక్కడ ఆమె చాలా గంటలు విశ్రాంతి తీసుకుంటుంది. మొదటి 6 గంటలు ఒత్తిడిని తనిఖీ చేయండి, ప్యాడ్‌లోని యోని నుండి ఉత్సర్గ స్వభావం, మూత్రాశయాన్ని ఖాళీ చేసే అవకాశం.
  14. సంగ్రహించండి. రోజు ఆసుపత్రిలో, అదే రోజున డిశ్చార్జ్ చేయబడుతుంది. మరుసటి రోజు మహిళ ఆసుపత్రి నుండి డిశ్చార్జ్ అవుతుంది.

ప్రక్రియ యొక్క ఆధునిక వెర్షన్ - హిస్టెరోస్కోపీ నియంత్రణలో ప్రత్యేక డయాగ్నస్టిక్ క్యూరెట్టేజ్(RDV+GS). సాధారణ క్యూరెటేజ్ “స్పర్శ ద్వారా” నిర్వహించబడితే, ఈ సందర్భంలో గర్భాశయ కుహరంలోకి హిస్టెరోస్కోప్ చొప్పించబడుతుంది - గర్భాశయ కుహరంలో జరిగే ప్రతిదాన్ని చూడటానికి మిమ్మల్ని అనుమతించే ఒక చిన్న పరికరం. ఇది గాయాన్ని తగ్గించడం మరియు శ్లేష్మ పొర యొక్క ఏవైనా మిగిలిన ప్రాంతాలు మరియు తొలగించబడని నిర్మాణాలు ఉన్నాయో లేదో తనిఖీ చేయడం సాధ్యపడుతుంది.

ప్రయోగశాలలో, ఫలిత పదార్థం పారాఫిన్‌తో చికిత్స చేయబడుతుంది మరియు దాని నుండి సన్నని విభాగాలు తయారు చేయబడతాయి, తరువాత వాటిని సూక్ష్మదర్శిని క్రింద పరిశీలిస్తారు.

ప్రక్రియ కోసం ఎలా సిద్ధం చేయాలి?

గర్భాశయం యొక్క క్యూరెటేజ్ ఒక చిన్న స్త్రీ జననేంద్రియ ఆపరేషన్గా పరిగణించబడుతుంది, కాబట్టి, దీనికి ప్రాథమిక తయారీ అవసరం. డయాగ్నస్టిక్ క్లీనింగ్ చేసిన తర్వాత సమస్యలను కలిగించే వ్యాధులను గుర్తించడానికి పరీక్ష మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. ప్రాథమిక సంప్రదింపుల వద్ద, తీసుకున్న ఔషధాల గురించి డాక్టర్కు తెలియజేయడం అవసరం, ముఖ్యంగా రక్తం గడ్డకట్టే ప్రక్రియ (ఆస్పిరిన్, హెపారిన్) ప్రభావితం చేసేవి.

అవసరమైన పరిశోధన:

  • స్త్రీ జననేంద్రియ పరీక్ష;
  • గర్భాశయం మరియు కటి అవయవాల అల్ట్రాసౌండ్.
స్క్రాపింగ్ కోసం తయారీ దశలో, ఇది అవసరం పరీక్షలు తీసుకోండి:
  • క్లినికల్ రక్త పరీక్ష;
  • రక్తం గడ్డకట్టే పరీక్ష - కోగులోగ్రామ్;
  • HIV కోసం రక్త పరీక్ష;
  • సిఫిలిస్ కోసం రక్త పరీక్ష - RW;
  • హెపటైటిస్ బి మరియు సి కోసం రక్త పరీక్ష;
  • బాక్టీరియా పరీక్షజననేంద్రియ మార్గము యొక్క విషయాలు;
ప్రక్రియకు 12 గంటల ముందు, మీరు చాలా ద్రవాన్ని తినలేరు లేదా త్రాగలేరు.
ఆపరేషన్ ముందు సాయంత్రం, ఒక ప్రక్షాళన ఎనిమా చేయడం మంచిది. ఇది శస్త్రచికిత్స అనంతర అపానవాయువును నివారిస్తుంది - వాయువులు చేరడం వల్ల బాధాకరమైన ఉబ్బరం.
ప్రక్రియకు ముందు, మీరు తప్పనిసరిగా స్నానం చేయాలి మరియు జననేంద్రియాల చుట్టూ ఉన్న వెంట్రుకలను తొలగించాలి.

హిస్టాలజీ ఫలితాలు ఏమిటి?


ప్రయోగశాలలో నమూనాలను పరిశీలించిన తరువాత, వ్రాతపూర్వక ముగింపు చేయబడుతుంది. అందుకు 10-20 రోజులు ఆగాల్సిందే. మీరు క్యూరేటేజ్ చేసిన వైద్యుడి నుండి లేదా స్థానిక గైనకాలజిస్ట్ నుండి ఫలితాలను కనుగొనవచ్చు.

ముగింపు రెండు భాగాలను కలిగి ఉంటుంది:

  • స్థూల వివరణ- కణజాలం మరియు కనుగొనబడిన శకలాలు వివరణ. ఫాబ్రిక్ యొక్క రంగు, దాని స్థిరత్వం, నమూనా యొక్క బరువు సూచించబడతాయి. రక్తం, శ్లేష్మం, రక్తం గడ్డకట్టడం, పాలిప్స్ ఉనికి. ఉదాహరణకు, పెద్ద పరిమాణంలో గర్భాశయ కుహరం నుండి పదార్థం శ్లేష్మం - ఎండోమెట్రియల్ హైపర్ప్లాసియా పెరుగుదలను సూచిస్తుంది.
  • సూక్ష్మ వివరణ- కనుగొనబడిన కణాల వివరణ మరియు వాటి నిర్మాణంలో వ్యత్యాసాలు. వైవిధ్య కణాల గుర్తింపు అనేది ముందస్తు పరిస్థితిని సూచిస్తుంది (క్యాన్సర్ కణితిని అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం), ప్రాణాంతక కణాల రూపాన్ని ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్‌ను సూచిస్తుంది.
సైటోలాజికల్ ముగింపులో ఏమి సూచించబడిందో అర్థం చేసుకోవడానికి, ఏ నిర్మాణం గురించి తెలుసుకోవడం అవసరం సాధారణ ఎండోమెట్రియంలో వివిధ కాలాలుఋతు చక్రం.
ఋతు చక్రం యొక్క దశ చక్రం రోజులు సాధారణ ఫలితాలు సారూప్య లక్షణాలను కలిగి ఉన్న పాథాలజీలు
విస్తరణ దశలో ఎండోమెట్రియం తొలి దశవిస్తరణ యొక్క దశలు
చక్రం యొక్క 5-7 వ రోజు
క్యూబాయిడల్ ఎపిథీలియంశ్లేష్మ ఉపరితలంపై.
తో నేరుగా గొట్టాల రూపంలో గ్రంథులు ఇరుకైన ల్యూమన్. క్రాస్ సెక్షన్‌లో, అవి గుండ్రని ఆకృతులను కలిగి ఉంటాయి.
గ్రంధులు ఓవల్ న్యూక్లియైలతో తక్కువ ప్రిస్మాటిక్ ఎపిథీలియంతో కప్పబడి ఉంటాయి. న్యూక్లియైలు తీవ్రంగా తడిసినవి మరియు కణాల బేస్ వద్ద ఉన్నాయి.
స్ట్రోమా కణాలు పెద్ద కేంద్రకాలతో కుదురు ఆకారంలో ఉంటాయి.
స్పైరల్ ధమనులు బలహీనంగా వంకరగా ఉంటాయి.
విస్తరణ దశ యొక్క మధ్య దశ
చక్రం యొక్క 8-10 వ రోజు
ప్రిస్మాటిక్ ఎపిథీలియం శ్లేష్మ ఉపరితలంపై లైన్ చేస్తుంది.
గ్రంథులు కొద్దిగా మెలికలు తిరుగుతాయి. కొన్ని కణాల అంచున శ్లేష్మం యొక్క సరిహద్దు.
కణాల కేంద్రకాలలో, అనేక మైటోస్‌లు (పరోక్ష కణ విభజన) కనుగొనబడ్డాయి - రెండు కుమార్తె కణాల మధ్య క్రోమోజోమ్‌ల పంపిణీ.
స్ట్రోమా వదులుగా మరియు ఉబ్బినది.
విస్తరణ దశ చివరి దశ
చక్రం యొక్క 11-14 వ రోజు
శ్లేష్మం యొక్క ఉపరితలంపై సిలియేటెడ్ మరియు రహస్య కణాలు.
గ్రంథులు వక్రంగా ఉంటాయి, వాటి ల్యూమన్ విస్తరించింది. వివిధ స్థాయిలలో ప్రిస్మాటిక్ ఎపిథీలియంలోని న్యూక్లియైలు. కొన్ని గ్రంథి కణాలు గ్లైకోజెన్‌తో కూడిన చిన్న వాక్యూల్స్‌ను కలిగి ఉంటాయి.
నాళాలు వంకరగా ఉంటాయి.
స్ట్రోమా జ్యుసి, వదులుగా ఉంటుంది. కణాలు ప్రారంభ దశలో కంటే తక్కువ తీవ్రతతో పెరుగుతాయి మరియు మరక ఉంటాయి.
ఎ) అనోవ్లేటరీ చక్రం - అండోత్సర్గము మరియు కార్పస్ లుటియం యొక్క అభివృద్ధి దశ లేని ఋతు చక్రం.
ఋతు చక్రం యొక్క రెండవ భాగంలో భద్రపరచబడిన సైటోలజీ యొక్క ఈ ఫలితాల ద్వారా అనోవ్లేటరీ చక్రం రుజువు చేయబడింది.
బి) అనోవ్లేటరీ ప్రక్రియల నేపథ్యంలో పనిచేయని గర్భాశయ రక్తస్రావం - ఋతుస్రావంతో సంబంధం లేని రక్తస్రావం. రక్తస్రావం సమయంలో క్యూరేటేజ్ నిర్వహించబడితే.
సి) గ్రంధి హైపర్ప్లాసియా - ఎండోమెట్రియం యొక్క గ్రంధి కణజాలం యొక్క విస్తరణ. ఈ పాథాలజీ విస్తరణ దశ యొక్క లక్షణమైన మార్పుల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా మురి నాళాల చిక్కులను గుర్తించడం ద్వారా సూచించబడుతుంది. మునుపటి ఋతుస్రావం సమయంలో ఎండోమెట్రియం యొక్క ఫంక్షనల్ పొర యొక్క తిరస్కరణ లేనట్లయితే ఇది సాధ్యమవుతుంది, కానీ అది రివర్స్ డెవలప్మెంట్కు గురైంది.
స్రావం దశలో ఎండోమెట్రియం స్రావం దశ యొక్క ప్రారంభ దశ
15-18 వ రోజు
గ్రంధుల ఎపిథీలియంలో, గ్లైకోజెన్‌ను కలిగి ఉన్న పెద్ద వాక్యూల్స్ కనుగొనబడతాయి, ఇవి న్యూక్లియైలను సెల్ మధ్యలోకి నెట్టివేస్తాయి. న్యూక్లియైలు ఒకే స్థాయిలో ఉన్నాయి.
గ్రంధుల ల్యూమన్ విస్తరించింది, కొన్నిసార్లు స్రావం యొక్క జాడలు ఉంటాయి.
ఎండోమెట్రియం యొక్క స్ట్రోమా జ్యుసి, వదులుగా ఉంటుంది.
నాళాలు వంకరగా ఉంటాయి.
ఇలాంటి మార్పులతో కూడిన పాథాలజీలు:
ఎ) నాసిరకం కార్పస్ లుటియంతో సంబంధం ఉన్న ఎండోక్రైన్ వంధ్యత్వం. ఈ సందర్భంలో, ఈ సైటోలాజికల్ సంకేతాలు ఋతు చక్రం చివరిలో కనిపిస్తాయి.
బి) నాసిరకం కార్పస్ లుటియం యొక్క ముందస్తు మరణం వలన సంభవించే ఎసిక్లిక్ రక్తస్రావం.
స్రావం దశ యొక్క మధ్య దశ
19-23వ రోజు
గ్రంధుల ల్యూమన్ విస్తరించింది. గోడలు ముడుచుకున్నాయి.
గ్రంధుల ఎపిథీలియం తక్కువగా ఉంటుంది. కణాలు గ్రంథి యొక్క ల్యూమన్‌లోకి విడుదలయ్యే రహస్యంతో నిండి ఉంటాయి. కేంద్రకాలు గుండ్రంగా, లేత రంగులో ఉంటాయి.
నాళాలు పదునుగా మెలికలు తిరుగుతాయి, చిక్కులు ఏర్పడతాయి.
స్ట్రోమాలో, డెసిడ్వా లాంటి ప్రతిచర్య సంభవిస్తుంది - ఎడెమా, కొత్త రక్త కేశనాళికల నిర్మాణం.
చక్రం యొక్క ఇతర సమయాల్లో ఈ నిర్మాణంఎండోమెట్రియం దీనితో సంబంధం కలిగి ఉండవచ్చు:
a) కార్పస్ లూటియం యొక్క పెరిగిన పనితీరుతో - దాని హార్మోన్ల అదనపు;
బి) ప్రొజెస్టెరాన్ యొక్క పెద్ద మోతాదులను తీసుకోవడం;
సి) ఎక్టోపిక్ గర్భంతో.
స్రావం దశ చివరి దశ
24-27వ రోజు
గ్రంధులు క్రాస్ సెక్షన్‌లో నక్షత్రాకారంలో ఉంటాయి. గ్రంధుల ల్యూమన్‌లో ఒక రహస్యం కనిపిస్తుంది.
నాళాలు ఒకదానికొకటి దగ్గరగా ఉండే బంతులను ఏర్పరుస్తాయి. చక్రం ముగిసే సమయానికి, నాళాలు రక్తంతో నిండి ఉంటాయి.
ఫంక్షనల్ పొర యొక్క ఎత్తు తగ్గించబడింది.
ల్యూకోసైట్‌లతో స్ట్రోమా యొక్క చొరబాటు (ఇంప్రెగ్నేషన్).
స్ట్రోమా యొక్క పెరివాస్కులర్ డెసిడ్వా-లాంటి ప్రతిచర్య - వాపు, పోషకాలు చేరడం మరియు కొత్త నాళాలు ఏర్పడటం.
ఫోకల్ హెమరేజ్‌లు ఉపరితల పొరశ్లేష్మం.
ఇదే విధమైన చిత్రాన్ని ఎండోమెట్రిటిస్తో గమనించవచ్చు. అయినప్పటికీ, వ్యాధి విషయంలో, నాళాలు మరియు గ్రంధుల చుట్టూ సెల్యులార్ ఇన్ఫిల్ట్రేట్ (ల్యూకోసైట్స్తో కలిపినది) కనుగొనబడుతుంది.
రక్తస్రావం దశలో ఎండోమెట్రియం డెస్క్వామేషన్ దశ (ఎండోమెట్రియం యొక్క ఫంక్షనల్ పొర యొక్క పొట్టు) 28-2వ రోజు స్ట్రోమాలో లింఫోసైట్లు మరియు ల్యూకోసైట్లు చేరడం.
ఎండోమెట్రియం యొక్క నెక్రోసిస్.
నెక్రోటిక్ కణజాలంలో స్టెలేట్ రూపురేఖలతో కూలిపోయిన గ్రంథులు.
పునరుత్పత్తి (రికవరీ) 3-4 వ రోజు డయాగ్నస్టిక్ క్లీనింగ్ఎండోమెట్రియం యొక్క పునరుద్ధరణకు బాధ్యత వహించే బేసల్ పొరను పాడుచేయకుండా నిర్వహించబడదు.

సైటోలాజికల్ ముగింపులో కనిపించే నిబంధనలు:

  • ఎండోమెట్రియల్ క్షీణత- వయస్సుతో సంబంధం ఉన్న గర్భాశయం యొక్క ఎండోమెట్రియం సన్నబడటం లేదా హార్మోన్ల మార్పులుశరీరంలో.
  • అటిపియా సంకేతాలు లేకుండా ఎండోమెట్రియం యొక్క హైపర్ప్లాసియా- గర్భాశయ శ్లేష్మం యొక్క గట్టిపడటం. ఈ కణాల నిర్మాణాన్ని భంగపరచకుండా గర్భాశయ శ్లేష్మం యొక్క కణాల పరిమాణం మరియు సంఖ్య పెరుగుదల.
  • అటిపియాతో ఎండోమెట్రియల్ హైపర్ప్లాసియా- చిక్కగా ఉన్న ఎండోమెట్రియల్ శ్లేష్మ పొరలో, సాధారణ కణాల నుండి భిన్నమైన వైవిధ్య కణాలు కనిపిస్తాయి, ఇది ముందస్తు పరిస్థితిని సూచిస్తుంది. దాని ఆధారంగా 2-3% మంది మహిళలు క్యాన్సర్ కణితిని అభివృద్ధి చేయవచ్చు.
  • అండం యొక్క అవశేషాలు(పిండం చుట్టూ ఉన్న పొరలు ప్రారంభ తేదీలు) - అవశేషాలను గుర్తించడం గర్భస్రావం సూచిస్తుంది.
  • సిస్టిక్ విస్తరించిన గ్రంథులు- విస్తరించిన ల్యూమన్ ఉన్న గ్రంథులు. విస్తరణ చివరి దశలో (చక్రం యొక్క 11-14 వ రోజు) కట్టుబాటు యొక్క వైవిధ్యం కావచ్చు లేదా ఎండోమెట్రియల్ హైపర్‌ప్లాసియాను సూచిస్తుంది.
  • మల్టీన్యూక్లియేటెడ్ ఎపిథీలియం- హైపర్‌ప్లాసియా, అలాగే ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్‌కు సంకేతం కావచ్చు.
  • లింఫోయిడ్ సంచితాలు- లింఫోసైట్‌ల సంచితం, ఇది కనిపించవచ్చు ఆరోగ్యకరమైన మహిళలుఋతుస్రావం ముందు, మరియు చక్రం యొక్క ఇతర దశలలో మంటను సూచిస్తుంది - దీర్ఘకాలిక ఎండోమెట్రిటిస్.
  • ఎండోమెట్రిటిస్- గర్భాశయం యొక్క శ్లేష్మ పొర యొక్క వాపు.
  • ఫోకల్ వాపు- ఎండోమెట్రియంలో లింఫోసైట్లు మరియు ల్యూకోసైట్లు కనిపిస్తాయి, ఇది సూచించవచ్చు దీర్ఘకాలిక మంట.
  • ఎండోమెట్రియల్ మెటాప్లాసియా- ఎపిథీలియం యొక్క పునరుత్పత్తి. ఎండోమెట్రియంలో అసాధారణమైన కణాలు కనిపిస్తాయి. వైవిధ్య కణాల సమక్షంలో, ఇది ముందస్తు పరిస్థితి కావచ్చు. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఇది క్యాన్సర్‌ను సూచిస్తుంది.
  • ఎండోమెట్రియల్ అడెనోకార్సినోమాప్రాణాంతక కణితిఎండోమెట్రియం.

ఈ అధ్యయనం ద్వారా ఏయే వ్యాధులను గుర్తించవచ్చు

వ్యాధి ఎండోమెట్రియం యొక్క మైక్రోస్కోపీ ద్వారా గుర్తించబడిన సంకేతాలు
హైపర్ప్లాస్టిక్ రాష్ట్రాలు
ఎండోమెట్రియం యొక్క గ్రంధి హైపర్ప్లాసియా- గర్భాశయ శ్లేష్మం యొక్క గట్టిపడటం.
గ్రంధుల ఎపిథీలియం బహుళ న్యూక్లియేటెడ్, అనేక వరుసలలో అమర్చబడి ఉంటుంది.
గ్రంధుల ల్యూమన్ (నోరు) విస్తరించింది.
విస్తరించిన గ్రంధుల తిత్తులు లేవు.
ఎండోమెట్రియం యొక్క గ్లాండ్లర్ సిస్టిక్ హైపర్‌ప్లాసియా- ఎండోమెట్రియం యొక్క విస్తరణ గట్టిపడటం, గ్రంధుల ప్రతిష్టంభనతో పాటు.
క్యూబాయిడల్ లేదా స్తంభాకార ఎపిథీలియం యొక్క పెద్ద కణాలు పెద్దవి, కొన్నిసార్లు పాలిమార్ఫిక్ ( క్రమరహిత ఆకారం) కోర్.
సిస్టిక్ విస్తరించిన గ్రంథులు. కణాలు గ్రంధి పదార్ధంలో సమూహాలలో అమర్చబడి ఉంటాయి.
మైటోసిస్ స్థితిలో కణాలు లేవు.
గ్రంధుల పెరుగుదల కారణంగా శ్లేష్మం యొక్క బేసల్ (దిగువ) పొర యొక్క గట్టిపడటం సాధ్యమవుతుంది.
వైవిధ్య ఎండోమెట్రియల్ హైపర్‌ప్లాసియా(పర్యాయపదాలు: అడెనోమాటోసిస్, ఎండోమెట్రియం యొక్క అడెనోమాటస్ హైపర్ప్లాసియా) - గర్భాశయ శ్లేష్మంలో ఉన్న గ్రంధుల క్రియాశీల పునర్నిర్మాణం ఉన్న పరిస్థితి. ఇది ఒక ముందస్తు పరిస్థితిగా పరిగణించబడుతుంది - చికిత్స లేకుండా, కొన్ని నెలలు లేదా సంవత్సరాల తర్వాత, వైవిధ్య కణాలు క్యాన్సర్‌గా మారవచ్చు. వివిధ పరిమాణాల గ్రంథులు స్ట్రోమా యొక్క ఇరుకైన స్ట్రిప్స్ ద్వారా ఒకదానికొకటి వేరు చేయబడతాయి.
గ్రంధుల ఎపిథీలియం బహుళ న్యూక్లియేటెడ్. వ్యక్తిగత కేంద్రకాలు వివిధ ఆకృతులలో విస్తరించి ఉంటాయి.
స్థూపాకార ఎపిథీలియం గ్రంధుల ల్యూమన్‌లో పెరుగుదలను ఏర్పరుస్తుంది.
ఎండోమెట్రియల్ పాలిప్స్- గర్భాశయం యొక్క శ్లేష్మ పొర యొక్క స్థానిక పెరుగుదల. మందపాటి గోడల నాళాల చిక్కులు.
ఎపిథీలియం గొట్టం లేదా విల్లస్.
వైవిధ్య ఎపిథీలియల్ కణాలు చాలా అరుదు.
హైపోప్లాస్టిక్ పరిస్థితులు
ఎండోమెట్రియల్ క్షీణత- గర్భాశయం యొక్క ఎండోమెట్రియం సన్నబడటం.
ఎపిథీలియం ఒకే పొరగా ఉంటుంది.
క్షీణత సంకేతాలతో కణాలు - సెల్ ఎత్తులో తగ్గుదల, చిన్న కేంద్రకాలు.
చిన్న సింగిల్ గ్రంధులు లేదా గ్రంధుల స్క్రాప్‌లు.
ఎండోమెట్రియం యొక్క బేసల్ పొరలో కాంతి కణాలు లేవు.
హైపోప్లాస్టిక్ ఎండోమెట్రియోసిస్- ఎండోమెట్రియల్ కణాల అభివృద్ధి చెందకపోవడం ద్వారా వ్యక్తమయ్యే వ్యాధి. ఫంక్షనల్ పొర యొక్క కణాల అభివృద్ధి చెందకపోవడం.
గర్భాశయం యొక్క ఫంక్షనల్ పొరలో ఉదాసీన రకం యొక్క గ్రంథులు. కొన్ని ప్రాంతాలలో మైటోసిస్ సంకేతాలు కనిపిస్తాయి.
పని చేయని ఎండోమెట్రియం- ఈస్ట్రోజెన్ హార్మోన్ల ప్రభావం సంకేతాలు లేవు. ఎపిథీలియం యొక్క నిర్మాణం ఋతు చక్రం యొక్క దశకు అనుగుణంగా లేదు.
కొన్ని గ్రంధులలో, కణాలు ఒక వరుసలో అమర్చబడి ఉంటాయి, మరికొన్నింటిలో అమరిక బహుళ-వరుసగా ఉంటుంది.
వివిధ ప్రాంతాలలో అసమాన స్ట్రోమా సాంద్రత.
ఎండోమెట్రియం యొక్క శోథ ప్రక్రియలు
ఎండోమెట్రిటిస్- గర్భాశయ శ్లేష్మ పొర యొక్క వాపు రంజనం తర్వాత, ల్యూకోసైట్లు సన్నాహాల్లో కనిపిస్తాయి.
డిఫ్యూజ్-ఫోకల్ లింఫోసైటిక్ ఇన్ఫిల్ట్రేషన్ అనేది లింఫోసైట్లు మరియు పరిమిత శ్లేష్మ పొరలలో ప్లాస్మా కణాల సంచితం.
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్
అడెనోకార్సినోమా చాలా విభిన్నమైనది అడెనోకార్సినోమా- ఎండోమెట్రియల్ కణాల పరిమాణంలో పెరుగుదల.
  • న్యూక్లియైల పొడిగింపు మరియు వాటి హైపర్‌క్రోమియా (మితిమీరిన తీవ్రమైన మరక).
  • కొన్నిసార్లు కణాల సైటోప్లాజంలో వాక్యూల్స్ కనిపిస్తాయి.
  • క్యాన్సర్ కణాలు రోసెట్టే రూపంలో సమూహాలలో అమర్చబడి ఉంటాయి, ఇవి గ్రంధి నిర్మాణాలను ఏర్పరుస్తాయి.
మధ్యస్తంగా భిన్నమైన అడెనోకార్సినోమా- కణాల పాలిమార్ఫిజం (వివిధ రూపాలు మరియు ఇతర లక్షణాలు) ఉచ్ఛరిస్తారు.
  • పెద్ద కణ కేంద్రకాలు అనేక న్యూక్లియోలీలను కలిగి ఉంటాయి.
  • అనేక కణాలు మైటోసిస్ స్థితిలో కనిపిస్తాయి.
  • గ్రంధి నిర్మాణాలు లేవు.
పేలవంగా భిన్నమైన అడెనోకార్సినోమా- ఉచ్ఛరిస్తారు సెల్ పాలిమార్ఫిజం మరియు స్పష్టమైన సంకేతాలుప్రాణాంతకత.
  • సైటోప్లాజంలో వాక్యూల్స్ కలిగిన పెద్ద కణాలు కనుగొనబడ్డాయి.
  • వివిధ ఆకారాలు మరియు పరిమాణాల కణ కేంద్రకాలు.
  • బహుళ న్యూక్లియేటెడ్ కణాలు పెద్ద సంఖ్యలో.
పొలుసుల కణ క్యాన్సర్- క్యాన్సర్ కణితి, దీని ఆధారం పొలుసుల ఎపిథీలియం. వేర్వేరు ఆకారాలు మరియు పరిమాణాల పెద్ద కణాలు, వీటిని విడిగా లేదా సమూహాలలో ఉంచవచ్చు.
న్యూక్లియైలు పెద్దవి, సంతృప్త రంగు.
కేంద్రకాలలోని క్రోమాటిన్ అసమానంగా పంపిణీ చేయబడుతుంది.
సైటోప్లాజమ్ దట్టమైనది మరియు అనేక రకాల చేరికలను కలిగి ఉండవచ్చు.
భేదం లేని క్యాన్సర్ -అధిక స్థాయి సెల్ అటిపియా కణితికి ఏ కణజాలం ఆధారమైందో గుర్తించడం అసాధ్యం. కణ పునరుత్పత్తి ఉల్లంఘన - మైటోసిస్ సంకేతాలు.
అన్ని ఆకారాలు మరియు పరిమాణాల కణాలు.
క్రమరహిత ఆకారంలో విస్తరించిన బహుళ కేంద్రకాలు.

స్క్రాప్ చేసిన తర్వాత ఏమి చేయాలి

చాలా రోజులు స్క్రాప్ చేసిన తర్వాత, యోని, దిగువ పొత్తికడుపు మరియు దిగువ వీపులో నొప్పి అనుభూతి చెందుతుంది. నొప్పి తగ్గించడానికి మొదటి 1-2 రోజులు, మీరు చల్లని దరఖాస్తు చేసుకోవచ్చు. చల్లటి నీటితో నింపిన తాపన ప్యాడ్ ఉపయోగించండి - ప్రతి 2 గంటలకు 30 నిమిషాలు.

ఋతుస్రావం సమయంలో వలె బ్లడీ డిచ్ఛార్జ్ 10 రోజుల వరకు ఉంటుంది. ఈ కాలంలో, gaskets ఉపయోగించండి. టాంపోన్లు నిషేధించబడ్డాయి.

జననేంద్రియ అవయవాల పరిశుభ్రతను జాగ్రత్తగా గమనించడం అవసరం. సిఫార్సు చేయబడింది నీటి విధానాలుఉదయం మరియు సాయంత్రం, మరియు ప్రతి ప్రేగు కదలిక తర్వాత.

ఆపరేషన్ తర్వాత మొదటి రోజులు, బెడ్ రెస్ట్ను గమనించడం మంచిది. గర్భాశయంపై ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి కూర్చున్న స్థానం పరిమితం చేయబడింది.

స్క్రాప్ చేసిన తర్వాత మందులు:

  • అనాల్జెసిక్స్(బరల్గిన్, రెనాల్గాన్, డిక్లోఫెనాక్) - తొలగించండి నొప్పి సిండ్రోమ్కొద్దిగా రక్తస్రావం తగ్గిస్తుంది. మొదటి 1-2 రోజులు భోజనం తర్వాత తీసుకుంటారు, 1 టాబ్లెట్ 3 సార్లు ఒక రోజు. 3 వ రోజు, అనాల్జెసిక్స్ రోజుకు 1 సారి తీసుకుంటారు - రాత్రి.
  • యాంటిస్పాస్మోడిక్స్(no-shpa) - గర్భాశయ దుస్సంకోచం మరియు దాని కుహరంలో రక్తం చేరడం నివారణకు. 3 రోజులు 1 టాబ్లెట్ 2-3 సార్లు రోజుకు వర్తించండి.
  • యాంటీబయాటిక్స్గర్భాశయంలో సంక్రమణ అభివృద్ధిని నిరోధించడానికి 5 రోజుల వరకు (సెఫిక్సైమ్, సెడెక్స్) ఒక చిన్న కోర్సు. భోజనంతో సంబంధం లేకుండా రోజుకు 400 mg 1 సారి మౌఖికంగా తీసుకోండి.
  • అయోడిన్తో కొవ్వొత్తులు(అయోడాక్సైడ్, బెటాడిన్) యోనిలో ఇన్ఫెక్షన్ అభివృద్ధిని నిరోధిస్తుంది. 7 రోజులు, రాత్రి 1 సుపోజిటరీ.
  • యాంటీఫ్లెక్స్ మందులు(ఫ్యూసిస్, ఫ్లూకోనజోల్). ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్ల అభివృద్ధి నివారణ - థ్రష్. ఒకసారి భోజనం తర్వాత 150 mg లోపల.

గర్భాశయం యొక్క క్యూరెట్టేజ్ తర్వాత హీలింగ్ 4 వారాలు పడుతుంది. ఎండోమెట్రియం తొలగించబడిన ప్రదేశం ఓపెన్ గాయంకాబట్టి బ్యాక్టీరియా ప్రవేశించే ప్రమాదం ఉంది. సంక్రమణ మరియు రక్తస్రావం నిరోధించడానికి 4 వారాల పాటు వీటి నుండి దూరంగా ఉండాలని సిఫార్సు చేయబడింది:
  • లైంగిక సంబంధాలు;
  • శారీరక శ్రమ - 3 కిలోల కంటే ఎక్కువ బరువులు ఎత్తడం, వ్యాయామశాలను సందర్శించడం;
  • కొలను మరియు బహిరంగ నీటిలో ఈత కొట్టడం;
  • స్నానం చేయడం, షవర్ మాత్రమే అనుమతించబడుతుంది;
  • స్నానం, ఆవిరి, సోలారియం సందర్శనలు;
  • డాక్టర్ అనుమతి లేకుండా యోని సన్నాహాలు ఉపయోగించడం.
మీరు ఈ క్రింది లక్షణాలను అనుభవిస్తే మీరు వైద్యుడిని సంప్రదించాలి:
  • కడుపులో తీవ్రమైన నొప్పితో మొదటి 2 రోజులు బ్లడీ డిచ్ఛార్జ్ లేకపోవడం గర్భాశయం యొక్క స్పామ్ మరియు దాని కుహరంలో రక్తం చేరడం సూచిస్తుంది;
  • 37.5 పైన ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల - వాపును సూచించవచ్చు;
  • ఉదరం మరియు తక్కువ వెనుక భాగంలో తీవ్రమైన నొప్పి - వాపు లేదా సంక్రమణ;
  • సాధారణ పరిస్థితి యొక్క క్షీణత - సంక్రమణను సూచించవచ్చు. ఇది మొదటి రోజు, బలహీనత మరియు మైకము ఇంట్రావీనస్ అనస్థీషియా యొక్క ఫలితం అని గుర్తుంచుకోవాలి;
  • తక్కువ తర్వాత సమృద్ధిగా గుర్తించడం - తెరిచిన రక్తస్రావం సూచించవచ్చు.

స్క్రాపింగ్ రకాలు ఒకటి శస్త్రచికిత్స జోక్యంగైనకాలజీలో, దీనిలో గర్భాశయం యొక్క శ్లేష్మ పొర తొలగించబడుతుంది. ప్రయోజనం మీద ఆధారపడి, ఇది చికిత్సా లేదా రోగనిర్ధారణ కావచ్చు. ప్రక్రియ బాధాకరమైనది మరియు సంక్లిష్టతలను కలిగించవచ్చు, కొన్నిసార్లు ఇది అవసరం. ఎందుకు మరియు ఎప్పుడు చేస్తారు? ఏ సందర్భాలలో ఇది నిర్వహించబడుతుంది? ఎంత సమయం పడుతుంది? వారు అనారోగ్య సెలవును ఇస్తారా మరియు ఆపరేషన్ తర్వాత ఏమి ఆశించాలి?

గర్భాశయ కుహరం యొక్క క్యూరెట్టేజ్ గురించి కొంచెం

గర్భాశయం స్త్రీ పునరుత్పత్తి వ్యవస్థ యొక్క ప్రధాన అవయవం, దీనిలో గర్భాశయ అభివృద్ధిపిండం. దీని గోడ అనేక పొరలను కలిగి ఉంటుంది - సీరస్, కండరాల మరియు శ్లేష్మ పొరలు. తరువాతి ఎండోమెట్రియం అని పిలుస్తారు, దానితో కప్పబడి ఉంటుంది అంతర్గత కుహరంగర్భాశయం. ఎండోమెట్రియం బేసల్ మరియు ఫంక్షనల్ పొరలను కలిగి ఉంటుంది మరియు చక్రం యొక్క రోజుపై ఆధారపడి దాని మందాన్ని మారుస్తుంది.

ఋతుస్రావం ముందు కాలంలో దీని గరిష్ట గట్టిపడటం గమనించవచ్చు. ప్రస్తుత నెలలో భావన జరగకపోతే, గర్భాశయం సంకోచించడం ప్రారంభమవుతుంది, ఎండోమెట్రియం యొక్క ఫంక్షనల్ పొరను తిరస్కరించడం. ఇది ఆపరేషన్ సమయంలో తొలగించబడిన ఈ భాగం. దీని కోసం, క్యూరెట్ ఉపయోగించబడుతుంది - ఒక చెంచా ఆకారంలో ఉండే పరికరం, కాబట్టి ఈ విధానాన్ని తరచుగా క్యూరెట్టేజ్ అంటారు. దానితో ఎండోమెట్రియం మాత్రమే శుభ్రం చేయబడితే, మేము సాధారణ శుభ్రపరచడం గురించి మాట్లాడుతున్నాము. ప్రత్యేక రోగనిర్ధారణ క్యూరెట్టేజ్ గర్భాశయం యొక్క క్యూరెట్టేజ్తో కూడి ఉంటుంది. ఇది ఎండోసెర్విక్స్, దాని లోపలి శ్లేష్మ పొరను తొలగిస్తుంది.

హిస్టెరోస్కోపీ నియంత్రణలో శుభ్రపరచడం అత్యంత సురక్షితమైనది మరియు అత్యంత సురక్షితమైనది సమర్థవంతమైన వీక్షణ శస్త్రచికిత్స జోక్యం(వీడియో చూడండి). హిస్టెరోస్కోప్ - ఆప్టికల్ సిస్టమ్, ఇల్యూమినేటర్ మరియు అదనపు పరికరాలు (ఫోర్సెప్స్, కత్తెరలు, లూప్‌లు) కలిగి ఉన్న ట్యూబ్. పరికరానికి ధన్యవాదాలు, డాక్టర్ గర్భాశయ కుహరంలోని లోపలి భాగాన్ని చూడగలరు, అవసరమైతే, చిత్రాన్ని అనేక సార్లు పెంచండి, కణజాల నమూనాను తీసుకోండి.

స్క్రాప్ చేయడం ఎందుకు?

వైద్యుడు పాథాలజీని అనుమానించినట్లయితే, ఇప్పటికే ఉన్న రుగ్మతల కారణాన్ని గుర్తించడంలో సహాయపడటానికి డయాగ్నొస్టిక్ క్యూరెట్టేజ్ నిర్వహిస్తారు. వ్యాధులు, రక్తస్రావం, గర్భస్రావం లేదా తప్పిపోయిన గర్భం విషయంలో, సమస్యల అభివృద్ధిని నివారించడానికి చికిత్సా ప్రయోజనం కోసం శుభ్రపరచడం జరుగుతుంది. అయినప్పటికీ, ఆచరణలో, చికిత్సా మరియు రోగనిర్ధారణ చికిత్స చాలా తరచుగా జరుగుతుంది, దీనిలో ప్రక్రియ సమయంలో గుర్తించబడిన పాథాలజీల రోగనిర్ధారణ మరియు చికిత్స రెండూ నిర్వహించబడతాయి.

రోగనిర్ధారణ ప్రయోజనం

తదుపరి పరిశోధన కోసం బయోమెటీరియల్‌ని పొందడం డయాగ్నస్టిక్ క్యూరెట్టేజ్ యొక్క ముఖ్య ఉద్దేశ్యం. సాధారణంగా, ప్రత్యేక డయాగ్నొస్టిక్ క్యూరెట్టేజ్ అటువంటి ప్రయోజనాల కోసం ఉపయోగించబడుతుంది, ఎందుకంటే పాథాలజీలు తరచుగా గర్భాశయ కుహరానికి మాత్రమే కాకుండా, దాని గర్భాశయం యొక్క గర్భాశయ కాలువకు కూడా విస్తరిస్తాయి. స్త్రీకి ఋతుక్రమం లోపాలు, అధిక దీర్ఘ కాలాలు లేదా వైద్యుడికి దీని ఉనికిపై అనుమానాలు ఉంటే గర్భాశయ కుహరం యొక్క డయాగ్నొస్టిక్ క్యూరెట్టేజ్ సూచించబడుతుంది:

  1. గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లు. నిరపాయమైన నియోప్లాజమ్గర్భాశయం యొక్క కండరాల పొరలో. ప్రతికూల కారకాల ప్రభావంతో కణాల లక్షణాలలో మార్పుల కారణంగా ఇది అభివృద్ధి చెందుతుంది - అనేక గర్భస్రావాలు, అధిక బరువు, నిరంతర పెరుగుదల రక్తపోటు, నిశ్చల జీవనశైలి, జన్యు సిద్ధత.
  2. గర్భాశయం యొక్క డైస్ప్లాసియా. ఈ వ్యాధి ముందస్తుగా పరిగణించబడుతుంది మరియు సాధారణ కణాలను వైవిధ్యమైన వాటితో భర్తీ చేయడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. పాథాలజీకి ప్రధాన కారణం పాపిల్లోమావైరస్. రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స యొక్క తప్పనిసరి పాయింట్లలో ప్రత్యేక శుభ్రపరచడం ఒకటి.

చికిత్సా ప్రయోజనం

గర్భాశయ కుహరం యొక్క క్యూరెటేజ్ రక్తస్రావం కోసం ప్రధాన శస్త్రచికిత్సా పద్ధతుల్లో ఒకటి. ఇతర పద్ధతులు విఫలమైనప్పుడు ఉపయోగించబడుతుంది. ఇది రక్త నష్టాన్ని ఆపడానికి మరియు ప్రమాదకరమైన సమస్యల అభివృద్ధిని నిరోధించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. పిండం గుడ్డు యొక్క అవశేషాలను తొలగించడానికి సిజేరియన్ విభాగం, గర్భస్రావం లేదా తప్పిన గర్భస్రావం తర్వాత శుభ్రపరచడం జరుగుతుంది. గర్భాన్ని ముగించడానికి కూడా ఈ ప్రక్రియ ఉపయోగించబడుతుంది.

గర్భాశయాన్ని శుభ్రపరచడం వల్ల పాలిప్స్ నుండి బయటపడవచ్చు - నిరపాయమైన నిర్మాణాలు, పుట్టగొడుగుల ఆకారంలో ఉంటాయి, ఇవి ఎపిథీలియం యొక్క పెరుగుదల. వారు గర్భాశయాన్ని ప్రభావితం చేస్తే, గర్భాశయ కాలువ యొక్క క్యూరెట్టేజ్ అవసరం.

ఎండోమెట్రియల్ హైపర్‌ప్లాసియాకు క్యూరెటేజ్ అవసరం కావచ్చు. వ్యాధి దాని కణజాల పెరుగుదల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. రెచ్చగొట్టే కారకాలు - ప్రసవ సమయంలో గాయం, గర్భస్రావం, మధుమేహం, ఊబకాయం, పాథాలజీ థైరాయిడ్ గ్రంధిమరియు పునరుత్పత్తి వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులు. అధునాతన సందర్భాల్లో, ఎండోమెట్రియల్ హైపర్ప్లాసియా వంధ్యత్వంతో బెదిరిస్తుంది, పేటెన్సీ తగ్గుతుంది ఫెలోపియన్ గొట్టాలుసంశ్లేషణలు మరియు క్యాన్సర్ కణితిగా క్షీణించడం వలన.

ఎండోమెట్రిటిస్ యొక్క ప్యూరెంట్-క్యాతరాల్ రూపం కోసం ఆపరేషన్ సూచించబడుతుంది. పాథాలజీ అనేది ఎండోమెట్రియంలో ఒక ఇన్ఫెక్షియస్-ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రక్రియ యొక్క ఉనికిని కలిగి ఉంటుంది, ఇది suppuration రూపాన్ని సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది. శస్త్రచికిత్సకు మరొక సూచన సైనెకియా, వంతెనల ద్వారా కణజాల కలయిక. చాలా తరచుగా, ఎండోమెట్రియం యొక్క అంటువ్యాధులు మరియు గాయాలు సంశ్లేషణల అభివృద్ధికి దారితీస్తాయి.

తయారీ ఏమిటి?

సాధారణంగా, గర్భాశయం యొక్క క్యూరెట్టేజ్ ప్రక్రియ ఋతుస్రావం ప్రారంభానికి కొన్ని రోజుల ముందు నిర్వహించబడుతుంది. రక్తస్రావం తగ్గించడానికి మరియు ఋతు చక్రంలో పెద్ద అంతరాయాన్ని కలిగించకుండా ఉండటానికి ఇది జరుగుతుంది. అయినప్పటికీ, పాలిప్స్ సమక్షంలో, ఋతుస్రావం ముగిసిన కొన్ని రోజుల తర్వాత ఈ ప్రక్రియ జరుగుతుంది, ఎందుకంటే సన్నని శ్లేష్మ పొరపై పెరుగుదల బాగా కనిపిస్తుంది.

ప్రణాళికాబద్ధమైన చికిత్సా మరియు రోగనిర్ధారణ చికిత్స కోసం ముందుగానే సిద్ధం చేయడం అవసరం. 2 వారాలలో, డాక్టర్తో ఒప్పందంలో, మీరు యోని సపోజిటరీలను ఉపయోగించి మందులు తీసుకోవడం మానేయాలి.

ప్రక్రియకు 2-3 రోజుల ముందు, లైంగిక విశ్రాంతి గమనించబడుతుంది. మద్యం, తీపి, కొవ్వు, వేయించిన ఆహారాలు త్రాగడానికి ఇది ఆమోదయోగ్యం కాదు. 8-10 గంటలు మీరు తినలేరు. ఆపరేషన్ ముందు ఉదయం స్నానం చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

క్యూరెట్టేజ్ ముందు అవసరమైన పరీక్షలు

ఆపరేషన్ చేయడానికి ముందు, ఈ క్రింది అధ్యయనాలను నిర్వహించడం అవసరం:

  1. రక్త పరీక్షలు, క్లినికల్ మరియు బయోకెమికల్. తాపజనక మరియు అంటువ్యాధి ప్రక్రియలను మినహాయించడానికి మరియు అంతర్గత అవయవాల పరిస్థితిని అంచనా వేయడానికి అవి అవసరమవుతాయి.
  2. అంటువ్యాధుల పరీక్షలు - HIV, సిఫిలిస్, హెపటైటిస్ B మరియు C. ఆపరేషన్‌లో పాల్గొనే వైద్య కార్మికులకు ప్రమాదాన్ని అంచనా వేయడానికి ఇవి సహాయపడతాయి. గుర్తించబడిన వ్యాధి ఉంటే తీవ్రమైన దశ, ఆపరేషన్ వాయిదా పడింది.
  3. ఫ్లోరోగ్రఫీ. శ్వాసకోశ వ్యవస్థ యొక్క స్థితిని నిర్ణయించడం అవసరం.
  4. రక్త రకం మరియు Rh కారకం కోసం విశ్లేషణ. తయారీకి అవసరం రక్తదానం చేశారురక్తస్రావం విషయంలో.
  5. యోని స్మెర్. స్వచ్ఛత యొక్క డిగ్రీ, జననేంద్రియ అంటువ్యాధులు మరియు వాపు ఉనికిని గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
  6. కటి అవయవాల అల్ట్రాసౌండ్. అవయవాల పరిస్థితి మరియు స్థానాన్ని అంచనా వేయడానికి ఇది నిర్వహించబడుతుంది.
  7. మూత్రం యొక్క విశ్లేషణ. ల్యూకోసైట్లు మరియు బ్యాక్టీరియా ఉనికిని సూచిస్తుంది శోథ ప్రక్రియ .
  8. కోగులోగ్రామ్. రక్తం గడ్డకట్టడం యొక్క మూల్యాంకనం రక్తస్రావం యొక్క ప్రమాదాలను గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
  9. గర్భాశయం యొక్క స్మెర్ యొక్క సైటోలాజికల్ పరీక్ష. ఆంకాలజీని సూచించే మార్చబడిన కణజాల కణాల ఉనికిని నిర్ణయిస్తుంది.
  10. ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్. గుండె యొక్క స్థితిని అంచనా వేయడానికి, అనస్థీషియా రకం మరియు దాని మోతాదును ఎంచుకోవడానికి ఇది అవసరం.

స్క్రాపింగ్ విధానం ఎలా జరుగుతోంది?

గర్భాశయ నివారణతో, సాధారణ అనస్థీషియా తరచుగా ఉపయోగించబడుతుంది, మత్తుమందులు సిరలోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడతాయి. రోగి స్త్రీ జననేంద్రియ కుర్చీపై ఉన్నాడు. డాక్టర్ డైలేటర్‌లను ఇన్‌స్టాల్ చేసి, యోనిని క్రిమిసంహారక మందులతో చికిత్స చేస్తాడు. గర్భాశయం ఫోర్సెప్స్తో స్థిరంగా ఉంటుంది, కుహరం యొక్క పొడవు ప్రత్యేక ప్రోబ్తో కొలుస్తారు. మెడ తెరవడానికి డైలేటర్ ఉపయోగించబడుతుంది.

సాంప్రదాయిక పద్ధతి

గర్భాశయాన్ని విస్తరించిన తర్వాత, కుహరాన్ని పరిశీలించడానికి హిస్టెరోస్కోప్ చొప్పించబడుతుంది. కండరాల అవయవంమరియు దాని గోడలు. గర్భాశయ కుహరంలోకి క్యూరెట్ చొప్పించబడుతుంది. దాని సహాయంతో, జాగ్రత్తగా శక్తివంతమైన కదలికలతో, మొదట గర్భాశయం స్క్రాప్ చేయబడుతుంది, తరువాత గర్భాశయ గోడలు (ప్రత్యేక రోగనిర్ధారణ చికిత్సతో). బయోమెటీరియల్ ఒక కంటైనర్‌లో ఉంచబడుతుంది మరియు తదుపరి పరిశోధన కోసం వదిలివేయబడుతుంది.

శుభ్రపరిచిన తర్వాత, ఫలితాన్ని తనిఖీ చేయడానికి హిస్టెరోస్కోప్ మళ్లీ ప్రవేశపెట్టబడింది. టూల్స్ తొలగించబడతాయి, మెడ యాంటిసెప్టిక్స్తో చికిత్స పొందుతుంది. మహిళ పొట్టపై ఐస్‌ వేసి వార్డుకు తరలించారు. కొన్నిసార్లు వారు సాయంత్రం నాటికి డిశ్చార్జ్ చేయబడతారు, కానీ మీరు చాలా రోజులు ఆసుపత్రిలో ఉండవలసి ఉంటుంది. ఇది రోగి యొక్క పరిస్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

వాక్యూమ్ క్లీనింగ్

ఎండోమెట్రియంను తొలగించే వాక్యూమ్ పద్ధతి సున్నితంగా ఉన్నప్పటికీ, ఇది సాధారణంగా ఆసుపత్రిలో సాధారణ అనస్థీషియాలో కూడా నిర్వహించబడుతుంది. కొన్నిసార్లు ప్రక్రియ అల్ట్రాసౌండ్ మార్గదర్శకత్వంలో నిర్వహించబడుతుంది. ప్రక్రియ సమయంలో చర్యల అల్గోరిథం సాధారణ శుభ్రపరిచే సమయంలో సమానంగా ఉంటుంది. టూల్ కిట్‌లో క్యూరెట్‌కు బదులుగా, ఆస్పిరేషన్ ట్యూబ్ చేర్చబడిందనే వాస్తవంలో తేడా ఉంది, ఇది శ్లేష్మ కణజాలాన్ని పీల్చుకుంటుంది. డాక్టర్, దానిని తిరుగుతూ, గర్భాశయ కుహరాన్ని శుభ్రపరుస్తాడు. ఈ పద్ధతిని మాన్యువల్ అంటారు.

యంత్ర పద్ధతిలో, ఇది తక్కువ సాధారణం, ఎలక్ట్రిక్ యాస్పిరేటర్ గర్భాశయంలోకి చొప్పించబడుతుంది. ఒక ప్రత్యేక సాంకేతికత సహాయంతో, కండరాల అవయవం లోపల ప్రతికూల ఒత్తిడి సృష్టించబడుతుంది మరియు పొర కణజాలం లోపలికి పీలుస్తుంది. వాక్యూమ్ క్లీనింగ్ యొక్క ప్రయోజనం గర్భాశయం మరియు గర్భాశయానికి గాయాన్ని తగ్గించడం.

క్యూరెట్టేజ్ తర్వాత సమస్యలు

చికిత్స తర్వాత, క్రింది సమస్యలు అభివృద్ధి చెందుతాయి:

  1. గర్భాశయం యొక్క చిల్లులు. శస్త్రచికిత్స జోక్యం సమయంలో ఉపయోగించే సాధనాలతో అవయవం యొక్క గోడకు నష్టం. సంక్రమణ విషయంలో గర్భాశయాన్ని కుట్టడం లేదా తొలగించడం కోసం అత్యవసర శస్త్రచికిత్స అవసరం. బెదిరింపు పరిస్థితులుగర్భాశయం యొక్క పురోగతితో పెరిటోనియం యొక్క తదుపరి వాపు మరియు తీవ్రమైన రక్తస్రావం.
  2. రక్తస్రావం. ఇది గర్భాశయం యొక్క గోడలకు లోతైన గాయాన్ని అనుమతించిన వైద్యుడి అజాగ్రత్త చర్యల కారణంగా లేదా కణజాల అవశేషాల ఉనికి కారణంగా సంభవిస్తుంది.
  3. హెమటోమీటర్. బలహీనమైన ప్రవాహం కారణంగా గర్భాశయంలో రక్తం చేరడం అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది అంటు ప్రక్రియ, ఇది ఎండోమెట్రియం మరియు పెరిటోనియల్ పొరల వాపుకు కారణమవుతుంది, ఫెలోపియన్ నాళాలలో చీము చేరడం.
  4. ఎండోమెట్రిటిస్. గర్భాశయం యొక్క ఎండోమెట్రియం యొక్క వాపు ఫంక్షనల్ మరియు బేసల్ పొరలు రెండింటికీ దెబ్బతినడం, అసెప్సిస్ అనుసరించకపోతే శస్త్రచికిత్స సమయంలో సంక్రమణ కారణంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా స్క్రాపింగ్ జరిగితే పాథాలజీ కూడా సంభవించవచ్చు. వ్యాధికి కారణం యోని యొక్క షరతులతో కూడిన వ్యాధికారక వృక్షజాలం కావచ్చు.
  5. గర్భాశయానికి నష్టం. ప్రత్యేక క్యూరెట్టేజ్ శరీరం యొక్క గోడల సమగ్రతను ఉల్లంఘిస్తుంది, కుట్టుపని అవసరం.
  6. అండాశయ తిత్తి. ఒక తిత్తి రూపంలో రోగలక్షణ కుహరం కనిపించడం అనేది జోక్యానికి హార్మోన్ల ప్రతిస్పందన. సాధారణంగా, అండాశయ తిత్తులు చక్రం యొక్క సాధారణీకరణ తర్వాత వారి స్వంతంగా వెళ్లిపోతాయి.
  7. టంకం ప్రక్రియ. దీని ప్రధాన కారణం శస్త్రచికిత్స సమయంలో ఎండోమెట్రియం యొక్క బేసల్ పొరకు నష్టం. డిగ్రీని బట్టి, పాథాలజీ గర్భాశయాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది, దాని గోడల కలయికకు దారితీస్తుంది మరియు ఫెలోపియన్ గొట్టాలు. ఇటువంటి మార్పులు స్త్రీ పునరుత్పత్తి వ్యవస్థ యొక్క కార్యాచరణను ప్రభావితం చేస్తాయి.

జ్వరం, పెల్విస్ మరియు వీపులో తీవ్రమైన నొప్పి వంటి లక్షణాలు, కుళ్ళిన వాసనలేదా ఆకస్మిక ఆగిపోవడం లేదా ఆకస్మిక ఆగమనం విస్తారమైన ఉత్సర్గ. దాని యొక్క ఉపయోగం సాధారణ అనస్థీషియా. కొన్నిసార్లు తలనొప్పి మరియు ఉన్నాయి కండరాల నొప్పి, స్పృహ యొక్క మేఘాలు, మెమరీ బలహీనత మరియు శ్రద్ధ రుగ్మత, తీవ్ర భయాందోళనలు.

రికవరీ కాలం

సాధారణంగా, అనారోగ్య సెలవు రోగికి 3 రోజులు జారీ చేయబడుతుంది, అవసరమైతే, అది పొడిగించబడుతుంది. ప్రక్రియ యొక్క బాధాకరమైన స్వభావం కారణంగా, క్యూరెట్టేజ్కు 3-4 నెలల పూర్తి పునరావాసం అవసరం. ఈ కాలంలో, బలమైన శారీరక శ్రమ, వేడెక్కడం అనుమతించబడదు. వ్యక్తిగత పరిశుభ్రత తప్పనిసరిగా పాటించాలి. ఇంట్రావాజినల్ సపోజిటరీలు మరియు టాంపోన్ల ఉపయోగం అనుమతించబడదు. ఆపరేషన్ తర్వాత (కొన్నిసార్లు కొన్ని రోజుల ముందు), రోగి సంక్రమణను నిరోధించే యాంటీ బాక్టీరియల్ మందులను సూచిస్తారు. కోర్సు 5-10 రోజులు.