Binocular vision - pananaliksik, paggamot ng mga karamdaman. Katayuan ng binocular vision: paano suriin? Strabismus at ang mga kahihinatnan nito

Ang mata ang pinakamahirap optical system, para sa normal na paggana kung saan ang pinag-ugnay na gawain ng lahat ng mga bahagi nito ay kinakailangan.

Lalaking kasama malusog na mata nakikita hindi lamang ang mga balangkas ng nakapalibot na mga bagay.

Ngunit nakikilala din niya kung anong kulay ang mga ito, sinusuri ang kanilang laki, hugis, tinutukoy ang kanilang kamag-anak na posisyon sa espasyo at nakikita ang kanilang lakas ng tunog.

Ang isa sa mga mekanismo na nagbibigay ng tatlong-dimensional na paningin ng nakapaligid na mundo ay binocular vision.

Ano ito?

Binocular vision- ang kakayahan ng isang tao na makakita gamit ang parehong mga mata nang sabay-sabay sa paraang ang mga imaheng natatanggap ng bawat mata ay hiwalay na sa huli ay pinagsama sa isa.

Ito ay salamat sa mekanismo ng binocular vision na madali nating matukoy kung anong distansya ang matatagpuan ng mga bagay, huwag mawala ang oryentasyon sa espasyo, at makita din ang mga three-dimensional na bagay sa tatlong dimensyon nang sabay-sabay.

Bilang karagdagan, kung ang mekanismong ito ay hindi nasira, nakikita natin hindi lamang sa harap natin, kundi pati na rin sa mga gilid, sa itaas at sa ibaba.

Ito stereoscopic na paningin nagsisimulang lumitaw mula sa kamusmusan: Nasa edad na ng dalawang taon, ang isang bata ay nakakakita ng isang three-dimensional na imahe.

Ang pagbuo ng binocularity ay nagtatapos lamang sa edad na 14-16 taon.

Ano ang kinakailangan upang bumuo ng binocular vision?

Hindi lahat ng tao ay maaaring magkaroon ng binocular vision. Para sa buong pag-unlad nito, ang mga sumusunod na kondisyon ay dapat sabay na matugunan:

• pantay na paningin sa kanan at kaliwang mata (hindi bababa sa 0.5 dioptre);
• ang parehong hugis ng kornea sa parehong mga mata (ang antas ng repraksyon ay dapat na pareho);
• simetriya ng eyeballs (dahil sa mga pinsala, Nakakahawang sakit o ang paglaki ng tumor, ang posisyon ng eyeballs ay maaaring magbago);
• wastong paggana ng mga kalamnan ng mata;
• tamang paggana ng central at peripheral sistema ng nerbiyos;
• ang parehong projection ng imahe sa retina ng parehong mga mata;
• normal na operasyon ng bawat optical medium;
• kawalan mga pagbabago sa pathological retina, lens at kornea, optic nerves.

Kung ang isa sa mga kundisyon ay nilabag, ang paningin ay hindi maaaring ganap na binocular.

Paano ito gumagana?

Ito ay pinaniniwalaan na ang binocular vision ay nangyayari dahil sa gawain ng cerebral cortex. Ito ang bahagi ng utak na tila nag-uugnay sa dalawang imahe na natanggap mula sa magkabilang mata sa isang solong kabuuan.

Ang bawat punto ng retina ng mata ay may magkaparehong (katugmang) punto sa retina ng pangalawang mata. Ang mga imahe ng parehong laki at hugis ay ipino-project sa mga katumbas na punto sa retina.

Kung ang mga imahe ay na-project sa isang disparate point, ang koneksyon ng dalawang mga imahe ay hindi maaaring mangyari. Pagkatapos ay nakikita ng tao ang mga nakapalibot na bagay bilang doble.

Paano suriin ang binocular vision?

Mayroong maraming mga pamamaraan para sa pagtukoy ng binocular vision. Maaari mong subukan ang iyong paningin nang walang mga espesyal na device.

Ang karanasan ni Sokolov

Dinadala ng pasyente ang rolled-up form sa mata. spyglass isang piraso ng papel (o anumang iba pang guwang na bagay na kahawig ng tubo) at tumitingin sa butas sa anumang bagay sa di kalayuan.

Susunod, dinadala ng paksa ang kanyang palad sa pangalawang mata sa parehong distansya sa dulo ng nakatiklop na sheet. Kung ang binocular vision ay hindi may kapansanan, ang isang tao ay makakakita ng isang butas sa kanyang palad kung saan makikita ang mga bagay na pinag-uusapan.

Karanasan ni Kalf

Ang pasyente ay binibigyan ng dalawang lapis, ang isa ay hawak niya nang pahalang at ang isa ay patayo. Ang gawain ng pasyente ay pindutin ang pahalang na lapis gamit ang isang patayong lapis.

Kung ang paningin ay hindi may kapansanan, ang paksa ay nakayanan ang gawain nang madali, dahil ang binocular vision ay nakakatulong upang tama na masuri ang posisyon ng mga bagay sa espasyo at matukoy ang distansya sa pagitan nila.

Karanasan sa pagbabasa

Ang pasyente ay binibigyan ng isang piraso ng papel na may naka-print na teksto at isang lapis. Dapat niyang hawakan ang lapis sa layo na 2-3 sentimetro mula sa dulo ng kanyang ilong at subukang basahin ang teksto nang hindi ginagalaw ang kanyang ulo, kamay o ginagalaw ang piraso ng papel na may teksto.

Kung nabuo nang tama ang binocular vision, hindi pipigilan ng lapis ang paksa na basahin ang buong nakasulat na teksto. Nangyayari ito sa pamamagitan ng pagsasama ng dalawang larawang nakuha mula sa magkabilang mata.

Apat na puntos na pagsubok

Ang paraan ng pag-verify na ito ang pinakatumpak. Ang doktor ay naglalagay ng mga bagay na may iba't ibang kulay sa harap ng pasyente: pula, puti at dalawang berde. Susunod, ang pasyente ay hinihiling na magsuot ng mga espesyal na baso.

Ang isang lens ng salamin ay pula at ang isa naman ay berde. Kung ang mekanismo ng binocular vision ay hindi may kapansanan, makikita ng isang tao ang lahat ng apat na bagay.

Ang pula at berde ay hindi magbabago ng kulay, ngunit ang puti ay magmumukhang pula-berde, dahil ang natapos na imahe ay nabuo ng parehong mga mata nang sabay-sabay.

Kung monocular ang paningin, makikita lamang ng paksa ang bagay na ang kulay ay tumutugma sa kulay ng lens na inilagay sa nangingibabaw na mata. Ang puting bagay ay kukulayan din ng parehong kulay ng lens ng nangingibabaw na mata.

Ang binocular vision ay maaari ding masuri gamit ang mga espesyal na ophthalmic device:

• slit lamp;
• ophthalmoscope;
• perimeter;
• autofluorofractometer;
• monobinoscope.

Mga sanhi ng binocular vision impairment

Maraming kilalang dahilan ng kapansanan sa binocular vision. Napakahalaga ng pag-install ang tunay na dahilan patolohiya, dahil sa kasong ito lamang posible ang sapat at epektibong paggamot.

Narito ang mga pangunahing dahilan:

• anisometropia (iba't ibang repraksyon ng mata);
• iba't ibang mga sugat ng mga kalamnan ng mata;
• pagkagambala ng innervation ng kalamnan;
• patolohiya ng mga buto ng orbit;
• patolohiya ng orbital cavity;
• mga sakit sa stem ng utak;
• mga nakakahawang sakit ng mata, nakapaligid na mga tisyu, at utak;
• pagkalason sa mga nakakalason na sangkap;
• mga sakit sa tumor ng mga organo ng paningin at utak.

Mga karamdaman sa binocular vision

Ang pinaka makabuluhang klinikal at karaniwang sakit na sinamahan ng kapansanan sa binocular vision ay strabismus.

Ang Strabismus ay isang kondisyon kung saan ang isang mata (kung minsan pareho) ay lumilihis sa anumang direksyon, at ang mga palakol ng paningin ng mga mata ay hindi na nag-tutugma.

Ang mga pasyente na may strabismus ay maaaring magreklamo ng mga sumusunod na sintomas:

• dobleng paningin;
• ang pangangailangan na ikiling ang ulo sa gilid kung saan apektado ang kalamnan ng mata;
• pagkahilo;
• pagduduwal;
• matinding pananakit ng ulo;
• may kapansanan sa paggalaw ng apektadong eyeball.

Ang Strabismus ay maaaring namamana o nakuha. Narito ang mga pangunahing dahilan kung bakit ito umuunlad:

• ametropia;
• nakaraang mga pinsala;
• malubhang nakakahawang sakit;
• sakit sa isip;
• pathologies ng central nervous system;
• malformations ng mga kalamnan ng mata.

Paggamot ng strabismus

Ang Strabismus, na sinamahan ng kapansanan sa binocular vision, ay nagdudulot ng malaking kakulangan sa ginhawa sa pasyente at binabawasan ang kalidad ng buhay.

Nag-aalok ang gamot ng ilang mabisang paraan para gamutin ang kundisyong ito. Ang paraan ng therapy ay dapat piliin lamang ng isang doktor, na isinasaalang-alang ang mga katangian ng sakit ng pasyente at ang kalubhaan nito:

Binocular vision ay ibinibigay ng dalawang mata. Ang isang solong tatlong-dimensional na visual na imahe ay nabuo, na nakuha sa pamamagitan ng pagsasama ng dalawang larawan mula sa parehong mga mata sa isa. Nagbibigay ito ng lalim ng pang-unawa at dami.

Mga Benepisyo ng Binocular Vision

Salamat lamang sa binocular vision na maaaring ganap na maunawaan ng isang tao ang nakapaligid na katotohanan at matukoy ang mga distansya sa pagitan ng mga bagay. Ito ay tinatawag na stereoscopic vision. Ang monocular vision ay ibinibigay ng isang mata. Nagbibigay ito ng ideya ng lapad, taas at hugis ng isang bagay, ngunit hindi pinapayagan ang isa na hatulan kung paano matatagpuan ang mga bagay sa kanilang sarili sa kalawakan.

Salamat sa binocular vision, lumalawak ang larangan ng pagtingin, ang mga visual na imahe ay mas malinaw na nakikita, iyon ay, ang visual acuity ay talagang tumataas. Para sa mga kinatawan ng ilang mga propesyon (mga piloto, machinist, driver, surgeon), ang buong binocular vision ay isang kinakailangan para sa pagiging angkop sa propesyonal.

Mekanismo ng binocular vision

Binocular vision ay nagbibigay fusion reflex- ang kakayahang maghambing ng dalawang larawan mula sa parehong mga retina sa cerebral cortex sa isang stereoscopic na larawan.

Upang makakuha ng isang imahe ng isang bagay, kinakailangan na ang mga imahe na nakuha sa imahe ay tumutugma sa bawat isa sa hugis at sukat. Kinakailangan din na mahulog sila sa magkapareho, kaukulang mga lugar ng retina. Ang bawat punto sa ibabaw ng isang retina ay tumutugma sa isang katumbas na punto sa isa pa. Ang mga di-magkaparehong punto ay isang hanay ng mga lugar na walang simetriko, na tinatawag na disparate. Sa kaso kapag ang imahe ng isang bagay ay nahulog sa magkakaibang mga punto ng retina, ang pagsasama ng imahe ay hindi magaganap. Pagkatapos ay nangyayari ang double vision.

Ang mga bagong panganak ay kulang sa coordinated na paggalaw ng eyeballs. Wala silang binocular vision. Sa pamamagitan ng 6-8 na linggo, maaaring ayusin ng mga sanggol ang isang bagay gamit ang parehong mga mata. Ang matatag na binocular fixation ay sinusunod sa 3-4 na buwan. Sa pamamagitan ng 5-6 na buwan, nabuo ang fusion reflex. Ang ganap na binocular vision ay matatapos sa edad na 12, samakatuwid (impaired binocular vision) ay itinuturing na isang patolohiya ng edad ng preschool.

Upang magkaroon ng normal na binocular vision, kailangan ang ilang kundisyon:

• kakayahan sa pagsasanib (bifoveal fusion);
• coordinated na gawain ng mga kalamnan ng oculomotor, na nagsisiguro ng parallel na posisyon ng mga mata kapag tumitingin sa isang distansya at convergence (naaayon na pagbawas ng mga visual axes) kapag tumitingin nang malapit, pati na rin ang nauugnay na tamang paggalaw ng mga eyeballs sa direksyon ng bagay na pinag-uusapan ;
• posisyon ng mga mata sa isang pahalang na frontal plane. Pagkatapos ng pinsala, pamamaga sa orbital area, o sa pagkakaroon ng mga neoplasma, ang isang mata ay maaaring lumipat, na humahantong sa pagkagambala sa simetrya ng kumbinasyon ng mga visual na patlang;
• visual acuity ng parehong mata sapat na upang bumuo ng isang malinaw na imahe sa retina (hindi bababa sa 0.3-0.4).

Kung ang mga imahe sa retina ng parehong mga mata ay pantay sa laki, ito ay tinatawag na iseikonia. Kapag magkaiba ang dalawang mata (), binibigyang-pansin ang mga larawang may magkaibang laki. Upang mapanatili ang binocular vision, ang antas ng anisometropia ay pinapayagan na hindi hihigit sa 2.0-3.0 diopters. Dapat itong isaalang-alang kapag pumipili ng mga baso, dahil kung may napakalaking pagkakaiba sa pagitan ng mga corrective lens, ang pasyente ay magkakaroon ng mataas na visual acuity na may mga baso, ngunit hindi siya magkakaroon ng binocular vision.

Ang isang mahalagang kondisyon para sa binocular vision ay ang transparency ng optical media ng mata (, at), pati na rin ang kawalan ng mga pathological na pagbabago sa optic nerve, retina at mas mataas na lokasyon na mga seksyon visual analyzer, tulad ng chiasma, optic tract, subcortical centers at cortex cerebral hemispheres utak.

Mga pamamaraan para sa pagtukoy ng binocular vision

Maaaring masuri ang binocular vision sa maraming paraan:

• Ang eksperimento ni Sokolov ay tinatawag na "butas sa palad" na pamamaraan. Ang isang tubo (halimbawa, isang nakatiklop na piraso ng papel) ay inilalagay sa mata ng pasyente. Sa pamamagitan nito ay nakatingin siya sa malayo. Ipinatong ng tao ang kanyang palad sa dulong bahagi ng tubo. Kung mayroon siyang normal na binocular vision, pagkatapos ay dahil sa superimposition ng mga imahe, tila may butas sa gitna ng palad kung saan tinitingnan ang larawan. Ngunit talagang nakikita niya siya sa pamamagitan ng tubo.
• Pagsubok sa pagbasa gamit ang lapis. Ang isang tao ay binibigyan ng isang teksto upang basahin at ang isang lapis ay inilalagay ng ilang sentimetro mula sa kanyang ilong. Sinasaklaw nito ang ilan sa mga titik. Kung mayroon kang binocular vision, maaari kang magbasa sa pamamagitan ng pagpapatong ng mga larawan mula sa magkabilang mata. Sa kasong ito, hindi na kailangang baguhin ang posisyon ng ulo, dahil ang mga titik na ibinaon ng lapis para sa isang mata ay malinaw na nakikita ng kabilang mata.
• Kalfa method, o miss test. Magsagawa ng pag-aaral ng binocular function gamit ang dalawang lapis o karayom ​​sa pagniniting. Ang paksa ay may hawak na lapis nang pahalang nakalahad ang braso at sinusubukang pindutin ang dulo ng pangalawang lapis, kung saan ang mga karayom ​​sa pagniniting patayong posisyon. Kung ang kanyang binocular vision ay hindi may kapansanan, kung gayon hindi ito mahirap gawin. Kapag wala ito, nakaka-miss ang tao. Madali itong i-verify kung ang eksperimento ay isinasagawa nang nakapikit ang isang mata.
• Nagbibigay-daan sa iyo ang four-point color test na mas tumpak na matukoy ang binocular vision. Ang pamamaraan ay batay sa prinsipyo ng paghihiwalay ng mga visual field ng kaliwa at kanang mata. Ito ay nakakamit gamit ang mga filter ng kulay. Kumuha ng dalawang berde, isang puti at isang pulang bagay. Ang pasyente ay naglalagay ng mga baso na may berde at pulang lente. Kung magagamit ang binocular vision, kung gayon ang isang tao ay nakakakita ng berde at pula na mga bagay, at ang isang walang kulay na bagay ay kulay pula-berde, dahil ito ay nakikita ng parehong kaliwa at kanang mga mata. Kung may binibigkas na nangingibabaw na mata, ang walang kulay na bilog ay kukulayan sa kulay ng salamin na nakalagay sa harap nito. Kung ang pangitain ay sabay-sabay, kung saan ang mas mataas na visual center ay nakakakita ng mga impulses mula sa isang mata, pagkatapos ay mula sa kabilang mata, ang paksa ay nakakakita ng 5 bilog. Kapag mayroong monocular vision, kung gayon, depende sa kung aling mata ang nakikibahagi sa pangitain, makikita lamang ng isang tao ang mga bagay na ang kulay ay tumutugma sa filter ng mata na iyon, gayundin ang isang walang kulay na bagay na walang kulay.

Strabismus at binocular vision

Sa strabismus, ang binocular vision ay halos palaging wala, dahil ang isang mata ay lumilihis sa isang direksyon at ang mga visual axes sa bagay na pinag-uusapan ay hindi nagtatagpo. Ang isa sa mga pangunahing layunin ng paggamot sa strabismus ay upang maibalik ang binocular vision. Kung wala o wala ang binocular vision, maaaring makilala ng isa ang haka-haka, maliwanag, strabismus mula sa tunay, at mula sa heterophoria (nakatagong strabismus).

Ang optical axis ay dumadaan sa gitna ng cornea at sa nodal point ng mata. Ang visual axis ay napupunta mula sa gitnang fovea ng lugar sa pamamagitan ng nodal point sa bagay na tinitingnan. May maliit na anggulo sa pagitan nila (3-4°). Sa imaginary strabismus, ang pagkakaiba sa pagitan ng visual at optical axes ay napakalaki (sa ilang mga kaso 10°). Para sa kadahilanang ito, ang mga sentro ng kornea ng parehong mga mata ay nagbabago sa isang direksyon o iba pa. Lumilikha ito ng maling impresyon ng duling. Ang pagkakaiba nito mula sa totoong strabismus ay napanatili ang binocular vision. Ang haka-haka na strabismus ay hindi nangangailangan ng pagwawasto.

Ang nakatagong strabismus ay ipinahayag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang isang mata ay lumihis sa sandaling ang isang tao ay hindi nag-aayos ng kanyang tingin sa anumang bagay. Sa heterophoria, mayroong isang pagsasaayos ng paggalaw ng mga mata. Kung ang paksa ay nag-aayos ng kanyang tingin sa anumang bagay at tinakpan ang isang mata gamit ang kanyang palad, kung gayon ang eyeball na ito, sa pagkakaroon ng nakatagong strabismus, ay lumihis sa gilid. Kapag inalis niya ang kanyang kamay, kung gayon, kung ang pasyente ay may binocular vision, ang mata na ito ay gagawa ng isang adjustment movement. Kung mayroong heterotopia, hindi na kailangan ng paggamot.

Makakahanap ka ng maraming pagsubok sa Internet upang suriin ang visual acuity o color perception. I-download lang karaniwang talahanayan Sivtseva-Golovin at alamin kung mayroon kang anumang mga paglabag visual function. Mayroong mga online na pagsusulit upang subukan ang binocular vision. Paano sila gumagana at maaari nilang palitan ang mga pamamaraan ng pagsasaliksik ng hardware?

Binocular vision: ano ito?

Ang binocular vision ay ang kakayahang makakita ng three-dimensionally. Ang fusion reflex ay nagbibigay ng function na ito ng visual analyzer. Gumagana ito bilang mga sumusunod: ang utak ay tumatanggap ng dalawang imahe mula sa parehong mga retina at pinagsasama ang mga ito sa isang kumpletong larawan. Ang stereoscopic vision ay posible sa ilalim ng ilang mga kundisyon. Dapat mayroon ang isang tao magandang paningin, mga eyeballs dapat itong gumalaw nang sabay-sabay, sa konsiyerto. May iba pang mga kundisyon na nagsisigurong gumagana ang stereo vision. Sa karamihan ng mga kaso, nauugnay ang mga ito sa pagkakaroon o kawalan ng mga sakit, ocular at non-ophthalmological. Kapag ang binocular vision ay may kapansanan, ang isang tao ay hindi maaaring makakita ng normal sa parehong mga mata. Ang isa ay bahagyang o ganap na nahuhulog sa visual na proseso, at walang stereo vision mahirap mag-navigate sa espasyo, dahil hindi matukoy ng isang tao ang distansya sa pagitan nakikitang mga bagay.

Pagpapasiya ng binocular vision online

Maaari mong matukoy kung ikaw mismo ay may binocular vision sa bahay. Ginagawa ito gamit ang isang serye ng mga simpleng eksperimento o mga programa sa computer. Ang online na binocular vision test ay magbibigay sa iyo ng pagkakataong malaman kung mayroon kang mga problema sa mga visual function o wala.

Paano makapasa sa binocular vision test?

Upang gawin ito, kailangan mong mag-upload ng isang larawan sa server, halimbawa, isang mansanas. Dapat itong malaki (mga 15 cm ang lapad) at matatagpuan sa gitna ng monitor. Ayusin ang liwanag ng larawan. Ang monitor ay hindi dapat madilim o masyadong maliwanag. Dapat mong ilagay ito sa layo na 40-45 cm mula sa monitor. Ang imahe ay nasa antas ng mata. Susunod, kailangan mong i-extend ang iyong daliri pataas at panatilihin ito sa parehong visual axis kasama ang bagay (mansanas). Tingnan mo ang mansanas. Dapat mong makita ang bagay sa pagitan ng iyong dalawang daliri. Kasabay nito, ang iyong mga kamay at daliri ay lilitaw na transparent. Pagkatapos nito, tingnan ang iyong daliri. Mapapansin mo na ang mansanas ay nahati sa kalahati.

Susunod na hakbang- tumingin sa mansanas at ipikit ang iyong kaliwang mata. Dapat mong makita ang isang daliri sa kaliwa ng bagay. Kapag ipinikit mo ang iyong kanang mata, makikita mo ang isang daliri sa kanan ng mansanas.

Pagsusuri ng mga resulta

Ang pagsubok ay natukoy nang napakasimple. Kung nakikita mo ang lahat ng mga larawang inilarawan sa itaas (isang sawang mansanas at isang sawang daliri), kung gayon ang iyong stereoscopic vision function ay gumagana. Kung may mga paglabag, makikita mo ang iba pang mga larawan:

• ang isang daliri ay mas malaki kaysa sa pangalawa;
• Isang daliri lang ang nakikita mo;
• nawawala at lumilitaw ang mga daliri, at hindi ka maaaring tumutok nang normal;
• ang kaliwang daliri ay sumasakop sa mansanas, at ang kanang daliri ay matatagpuan napakalayo mula dito.

Ano ang gagawin kung negatibo ang mga resulta?

Ang lahat ng mga palatandaang ito ay nagpapahiwatig na ang isang mata ay nangingibabaw sa iyo. Hindi ito dahilan para mag-panic. Maaaring hindi ka makapasa sa online vision test sa unang pagkakataon. Bilang karagdagan, mayroong iba't ibang mga pagsasanay upang sanayin ang iyong paningin. Gayunpaman, mas mainam na kumunsulta sa isang ophthalmologist para sa pagsusuri. Ang pagsusulit ay maaari lamang magbigay ng magaspang na ideya kung paano gumagana ang spatial vision. Sa pagkakaroon ng mga pathologies, halimbawa, na may strabismus, isang pagsusuri para sa mga espesyal na aparato. Ang isang naturang device ay isang sign projector.

Pagsubok sa digmaan. Sinusuri ang sign projector

Ang sign projector ay isang aparato na ginagamit ng mga ophthalmologist upang matukoy ang antas ng kapansanan sa paningin. Ang isang projector ay nagpapakita ng mga palatandaan sa dingding, at ang isang tao ay tumitingin sa kanila sa pamamagitan ng berde at pulang lente. Mayroon lamang 5 mga palatandaan: dalawang berde, dalawang pula at puti. Sa pagkakaroon ng binocular vision, ang paksa ay nakakakita ng apat na figure, kung ang pangitain ay sabay-sabay (iyon ay, isa at pagkatapos ay ang pangalawang mata ay gumagana nang halili) - 5 figure, at may monocular vision (isang mata ay gumagana) - ang pasyente ay nakikilala ang alinman sa dalawa pula o tatlong berdeng pigura.

Mga kalamangan ng pamamaraan

Ang eksperimentong sign projector ay tinatawag ding four-point experiment. Ito ang pinakakaraniwan sa ophthalmology, dahil pinapayagan ka nitong tumpak na matukoy ang likas na katangian ng pangitain. Ang mga resulta ng pag-aaral ay maaari lamang matukoy ng isang doktor. Ang bentahe ng pamamaraang ito ay ang katumpakan nito. Gayunpaman, hindi ito angkop para sa pagsubok ng paningin sa napakabata na mga pasyente na hindi masasabi sa kanilang sarili kung ano ang kanilang nakikita. Sinusuri sila gamit ang iba pang mga instrumento.

Binocular disturbances ay maaaring humantong sa iba't ibang sakit. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagbabala para sa paggamot ay kanais-nais. Mahalagang simulan ang paggamot sa anumang sakit sa oras at sistematikong

Karaniwan, naiintindihan ng bawat tao ang mundo magkasabay ang dalawang mata. Ang mga larawang natanggap ng kanan at kaliwang mata ay nagsasama sa utak sa isang larawan, at nakakakuha tayo ng three-dimensional, stereoscopic na larawan. Kung ang dalawang larawan ay hindi nagsanib, nagsasalita sila ng may kapansanan sa binocular vision.

Ang binocular vision ay maaari lamang umiral sa ilalim ng ilang mga kundisyon. Pagsasamahin ng utak ang mga imahe kung ang parehong mga mata ay may parehong visual acuity, ang hugis ng cornea ay tumutugma, ang eyeballs ay simetriko, at kalamnan ng mata gumana ng tama. Mahalaga ay may tamang paggana ng nervous system, ang kawalan mga pathological disorder sa retina, lens, optic nerve.

Posible bang subukan ang binocular vision sa bahay?

Kung pinaghihinalaan mo na mayroon kang binocular vision disorder, kailangan mong makipag-ugnay sa isang ophthalmologist, na magsasagawa ng masusing pagsusuri at magagawang tumpak na matukoy ang pagkakaroon o kawalan ng problemang ito.
Ang mga pamamaraan para sa pagsusuri ng binocular vision sa bahay ay maaaring gamitin bilang isang paunang pagsusuri; maaari mong isagawa ang pagsubok sa iyong sarili. Ang pinakasikat na paraan ng self-diagnosis ay ang Sokolov method, na kilala bilang "hole in the palm", ang Kalf method, ang four-point color test at pagbabasa gamit ang lapis.
Dapat itong isipin na ang lahat ng mga pamamaraang ito ng pagsubok ng paningin para sa binocularity ay isang pantulong na kalikasan at hindi pinapalitan ang konsultasyon sa isang espesyalista.

Paano subukan ang binocular vision gamit ang pamamaraang Sokolov?

Upang subukan ang binocular vision gamit ang ang pamamaraang ito, Kakailanganin mo ng tubo na may butas sa pamamagitan ng butas: maaaring ito ay isang bushing mula sa foil ng pagkain o isang nakatiklop na papel lamang ng karton. Ilagay ang tubo sa isang mata at tingnan ito sa malayo. Ilagay ang palad ng iyong libreng kamay sa harap ng iyong kabilang mata, na nakahanay likurang bahagi mga palad at ang dulong gilid ng tubo. Kung wala kang mga problema sa binocular vision, makikita mo ang isang "butas sa palad" - isang bilog na butas kung saan makikita ang malayong imahe. Ito optical illusion Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na sa normal na binocular vision, dalawang larawan ang magkakapatong: ang iyong palad at ang larawang nakikita mo sa butas sa tubo. Ang kawalan ng "butas sa palad" ay nagpapahiwatig ng monocular vision, kung saan ang utak ay nakakakita ng impormasyon mula sa isang mata lamang. Kung ang "butas" ay naroroon, ngunit hindi matatagpuan sa gitna ng palad, kung gayon ito ay maaaring magpahiwatig ng sabay na pangitain, kung saan ang utak ay tumatanggap ng impormasyon mula sa parehong mga visual na organo, ngunit hindi ikinonekta ang mga nagresultang larawan nang magkasama.
Kapag nagsasagawa ng pagsubok sa Sokolov, mahalagang suriin ang malalayong bagay sa pamamagitan ng tubo, na matatagpuan hindi bababa sa 4-5 metro mula sa iyo. Bilang kahalili, maaari kang tumingin sa bintana o, habang nasa isang silid, tumingin sa mga bagay sa isa pa.

Sinusuri ang binocular vision gamit ang Kalf method

Isa pang simple, ngunit mabisang paraan suriin ang binocular vision - Pamamaraan ng Kalf. Upang maisakatuparan ito kakailanganin mo ng dalawang lapis, dalawang karayom ​​sa pagniniting o iba pang mga bagay na may katulad na hugis na may matalim na mga gilid. Dalhin ang mga ito sa iba't ibang mga kamay. Ilagay ang isang lapis nang patayo at ang isa pahalang, pagkatapos ay subukang ikonekta ang mga ito upang makakuha ka ng tamang anggulo. Sa monocular vision, ang mga pasyente ay karaniwang nakakaligtaan ang marka at nabigo upang makamit ang tamang koneksyon kahit na pagkatapos ng ilang mga pagtatangka. Kung normal ang stereoscopic vision, hindi magdudulot ng kahirapan ang naturang pagsubok.

Pagbasa gamit ang lapis

Maaari mong suriin ang binocular vision gamit ang regular na pagbabasa. Upang magsagawa ng self-diagnosis, kakailanganin mo ng anumang libro at lapis. Habang nagbabasa, ilagay ang lapis sa layong 15 cm mula sa aklat at ilang sentimetro mula sa iyong ilong - upang masakop nito ang bahagi ng teksto para sa iyo.

Kung binocular ang iyong paningin, madali mo pa ring mabasa ang buong teksto dahil pinagsasama ng utak ang mga imaheng natanggap mula sa magkabilang mata at gumagawa ng pangkalahatang larawan. Kung hindi mo mabasa ang bahagi ng teksto, kung gayon ang utak ay nagpoproseso lamang ng impormasyong natanggap mula sa isa visual na organ, na nagpapahiwatig ng monocular vision.

Four-point color test - isang opsyon para sa home vision testing

Karaniwan, ang isang apat na puntos na pagsubok sa kulay ay isinasagawa sa isang klinikal na setting gamit ang isang espesyal na aparato. Ang prinsipyo ng pagpapatakbo ng device ay batay sa paghihiwalay ng mga visual field ng kanan at kaliwang mata gamit ang mga multi-colored na filter. Ang pasyente ay inilalagay sa mga espesyal na baso: isang pulang filter ay inilalagay sa harap ng kanang mata, at isang berdeng filter ay inilalagay sa harap ng kaliwang mata. Pagkatapos nito, tinitingnan ng pasyente ang mga butas ng device. Depende sa kulay ng mga filter, ang doktor ay gumagawa ng isang konklusyon tungkol sa pagkakaroon ng binocular, monocular o sabay-sabay na paningin.

Maaari kang magsagawa ng katulad na pagsubok sa bahay kung mayroon kang pulang-berdeng baso. Upang maisagawa ang pagsubok kakailanganin mo ng pula, berde at puti. Ilagay ang mga ito ng isa hanggang limang metro mula sa iyong mga mata at tingnan ang mga ito sa pamamagitan ng mga salamin na may mga kulay na lente. Kung ang binocular vision ay hindi may kapansanan, ang mga bagay na may kulay ay magkakaroon ng kulay na orihinal na mayroon sila. Ang isang puting bagay sa iyong pang-unawa ay magiging kalahating pula at kalahating berde. Sa monocular vision, ang lahat ng mga bagay ay "kulay" sa kulay ng lens ng nangingibabaw na mata.

Iba pang mga paraan upang subukan ang binocular vision sa bahay

May ilan pa mga simpleng paraan na tutulong sa iyo na matukoy sa bahay kung ikaw o ang iyong anak ay may binocular vision.
Para sa pagsubok, kailangan mong pumili ng isang punto sa layo na titingnan mo. Ituon ang iyong tingin dito at simulang pindutin ang iyong daliri sa isang mata sa pamamagitan ng takipmata, bahagyang itinaas ito. Kung ang lahat ay normal sa binocular vision, pagkatapos ay sa sandali ng presyon sa mata ang imahe ay nagsisimulang magdoble sa vertical na eroplano. Ang visual na imahe ay nahahati sa dalawang larawan, ang isa ay gumagalaw paitaas. Kapag huminto ang presyon sa mata, makikita mo muli ang isang visual na imahe. Kung ang double vision ay hindi lilitaw sa panahon ng pagsusulit na ito, pagkatapos ay may mataas na antas ng posibilidad na maaari itong ipalagay na ang tao ay may monocular vision. Sa kasong ito, tiyak na nakikita ng utak ang impormasyon mula sa mata na hindi nasa ilalim ng presyon. Kung ang imahe ay hindi rin nagdodoble, ngunit kapag ang presyon ay inilapat sa mata, ang isang solong imahe ay inilipat, nangangahulugan ito na ang utak ay nagpoproseso ng impormasyon mula sa displaced na mata.

Ang pangalawang paraan ay hindi gaanong simple. Kung sinusuri mo ang binocular vision ng isang bata, hilingin sa kanya na tumingin sa isang napiling punto sa malayo, at pagkatapos ay takpan ang kanyang mata gamit ang kanyang palad. Kung ang nakapirming punto ay lumipat, malamang na ang pangitain ay monocular sa kalikasan, at ang gumaganang mata ay ang mata na natatakpan ng palad. Kung sa panahon ng eksperimento ang nakapirming punto ay nawala nang buo, ito ay nagpapahiwatig din ng monocular na paningin, at nangangahulugan na ang walang takip na mata ay hindi nakikita.

Ang pagsusuri sa binocular vision ay dapat gawin ng isang doktor

Ang isang independiyenteng pagsusuri sa paningin para sa binocularity sa bahay ay makakatulong na matukoy ang mga posibleng kaguluhan sa paggana ng mga mata at visual na pagdama. Gayunpaman, upang matukoy kung paano nabuo ang binocular vision sa iyo o sa iyong anak, ilagay tumpak na diagnosis, humirang sapat na paggamot Isang ophthalmologist lang ang makakagawa. Ang espesyalista ay may malawak na hanay ng mga instrumento at pagsubok sa kanyang arsenal na makakatulong sa 100% na posibilidad na magbigay ng opinyon sa estado ng iyong binocular vision.

Maaaring gawin ang binocular vision testing iba't ibang pamamaraan, kung saan ang karaniwang tinatanggap na paraan ay ang pagsasaliksik gamit ang 4-point color test (pagsubok gamit ang color device).

Ang paksa ay nagmamasid sa 4 na maraming kulay na bilog (2 berde, puti at pula), na kumikinang sa mga filter na baso (na may isang pula at isang berdeng baso). Ang kulay ng mga bilog at lente ay pinili sa paraang ang isang bilog ay makikita lamang ng isang mata, dalawang bilog - lamang sa pangalawa, at isang bilog (puti) ay nakikita ng parehong mga mata.

Ang pasyente ay nakaupo sa layo na 5 m mula sa isang direkta at malakas na pinagmumulan ng liwanag. Naglalagay siya ng mga filter na baso: ang kanang mata ay natatakpan ng pulang salamin, at ang kaliwang mata ay may berdeng salamin. Bago simulan ang mga diagnostic procedure, suriin ang kalidad ng mga filter. Upang gawin ito, takpan ang mga mata nang isa-isa gamit ang isang espesyal na kalasag, at ang pasyente ay unang nakakita ng dalawang pulang bilog sa kanyang kanang mata, at pagkatapos ay tatlong berdeng bilog sa kanyang kaliwang mata. Ang pangunahing pagsusuri ay isinasagawa sa parehong oras bukas ang mga mata.

May tatlong uri ng mga resulta ng pagsusuri: binocular (normal), sabay-sabay at monocular vision.

Pamamaraan ni Sokolov (1901)

Ang pamamaraan ay ang pasyente ay hinihiling na tumingin sa isang tubo na may isang mata (halimbawa, isang sheet na nakaharap sa isang tubo), at ang isang palad ay inilapat sa dulo nito sa gilid ng bukas na mata. Sa pagkakaroon ng binocular vision, ang impresyon ng isang "butas sa palad" ay nilikha, kung saan ang larawan na nakikita sa pamamagitan ng tubo ay nakikita. Ito ay dahil ang larawang nakikita sa butas ng tubo ay nakapatong sa larawan ng palad sa pangalawang mata.

Sa sabay-sabay na pangitain, ang "butas" ay hindi nag-tutugma sa gitna ng palad, at sa monocular na paningin, ang "butas sa palad" ay hindi lilitaw.

Ang eksperimento na may dalawang lapis (maaari silang palitan ng ordinaryong stick o felt-tip pen) ay may tinatayang halaga. Dapat subukan ng pasyente na ihanay ang dulo ng kanyang lapis sa tuktok ng lapis sa mga kamay ng doktor upang ang isang malinaw na tuwid na linya ay nabuo. Ang isang taong may binocular vision ay madaling nagsasagawa ng mga gawain nang nakabukas ang parehong mga mata at nakakaligtaan kapag nakapikit ang isang mata. Sa kawalan ng binocular vision, ang mga miss ay nabanggit.

Iba pa, mas kumplikadong mga pamamaraan (prism test, Bogolin striped glass test) ay ginagamit.

Strabismus ayon sa paraan ng Hirshberg

Ang magnitude ng anggulo ng strabismus ay simple at mabilis na tinutukoy ng paraan ng Hirshberg: ang isang sinag ng liwanag ay nakadirekta sa mga mata ng paksa at ang lokasyon ng mga light reflexes sa kornea ay inihambing.

Ang reflex ay naitala sa mata at sinusunod malapit sa gitna ng mag-aaral, o kasabay nito, at sa mata na duling, ito ay tinutukoy sa lugar na tumutugma sa paglihis ng visual na linya.

Ang isang milimetro ng pag-aalis nito sa kornea ay tumutugma sa isang anggulo ng strabismus na 7 degrees. Kung mas malaki ang anggulong ito, mas gumagalaw ang light reflex mula sa gitna ng kornea. Kaya, kung ang reflex ay matatagpuan sa gilid ng mag-aaral na may average na lapad na 3-3.5 mm, kung gayon ang anggulo ng strabismus ay 15 degrees.

Ang isang malawak na mag-aaral ay nagpapahirap tumpak na kahulugan ang distansya sa pagitan ng light reflex at sa gitna ng cornea. Mas tumpak, ang anggulo ng strabismus ay sinusukat sa perimeter (paraan ni Golovin), sa isang synoptophore, gamit ang isang pagsubok na may mga sakop na prisma.

Subjective na pamamaraan para sa pagtukoy ng binocular vision

Upang matukoy ang antas ng light refraction sa mga mata gamit ang isang subjective na pamamaraan, kailangan mo ng isang hanay ng mga lente, isang pagsubok. frame ng panoorin at isang talahanayan para sa pagtukoy ng visual acuity.

Ang subjective na pamamaraan para sa pagtukoy ng repraksyon ay binubuo ng dalawang yugto:

• pagpapasiya ng visual acuity;
• paglalapat sa isang rimmed eye optical lens(una +0.5 D at pagkatapos ay -0.5 D).

Sa emmetropia, ang positibong salamin ay nagpapalala sa Visus, at ang negatibong salamin ay unang nagpapalala nito, at pagkatapos ay hindi ito nakakaapekto, dahil ang tirahan ay isinaaktibo. Sa hypermetropia, ang "+" na salamin ay nagpapabuti sa Visus, at ang "-" na salamin ay unang lumala, at pagkatapos, na may malaking stress sa tirahan, hindi ito ipinapakita sa Visus.

Sa mga batang pasyente na may visual acuity na katumbas ng isa, dalawang uri ng repraksyon ang maaaring ipalagay: emmetropia (Em) at mild hypermetropia (H) na may partisipasyon ng accommodation.

Sa mga matatandang pasyente na may visual acuity ng "isa", isang uri lamang ng repraksyon ang maaaring ipalagay - humina ang tirahan dahil sa edad.

Kapag ang visual acuity ay mas mababa sa isa, dalawang uri ng repraksyon ang maaaring ipalagay: hypermetropia ( mataas na antas, hindi makakatulong ang tirahan) at myopia (M). Sa hypermetropia, ang isang positibong baso (+0.5 D) ay nagpapabuti sa Visus, at ang isang negatibong baso (-0.5 D) ay nagpapalala ng Visus. Sa myopia, ang isang positibong salamin ay nagpapalala ng visual acuity, at ang isang negatibong salamin ay nagpapabuti nito.

Astigmatism ( iba't ibang uri repraksyon sa iba't ibang meridian ng isang mata) ay naitama ng cylindrical at sphero-cylindrical lens.

Kapag tinutukoy ang antas ng ametropia, ang salamin ay nagbabago para sa mas mahusay. Visus kasama nito (1.0).

Bukod dito, sa hyperopia, tinutukoy ng repraksyon ang pinakamalaking positibong baso, kung saan mas nakakakita ang pasyente, at sa myopia, ang mas maliit na negatibong salamin, kung saan mas nakakakita ang pasyente.

Ang iba't ibang uri o antas ng repraksyon ng parehong mga mata ay tinatawag na anisometropia. Anisometropia hanggang 2.0-3.0 D sa mga matatanda at hanggang 5.0 D sa mga bata ay itinuturing na matitiis.

Mga layunin na pamamaraan para sa pagtukoy ng binocular vision

Skiascopy (shadow test), o retinoscopy - layunin na pamamaraan pagpapasiya ng repraksyon ng mata. Upang maisagawa ang pamamaraan na kailangan mo: isang ilaw na mapagkukunan - isang table lamp; mirror ophthalmoscope o skiascope (malukong o patag na salamin na may butas sa gitna); skiascopic rulers (ito ay isang set ng paglilinis o diverging lens mula 0.5 D-1.0 D sa pataas na pagkakasunud-sunod).

Ang pag-aaral ay isinasagawa sa isang madilim na silid, ang pinagmumulan ng liwanag ay matatagpuan sa kaliwa at bahagyang nasa likod ng pasyente. Umupo ang doktor 1 m ang layo mula sa kanya at idinidirekta ang liwanag na naaninag mula sa skiascope sa mata na sinusuri. Sa kasong ito, ang isang light reflex ay sinusunod sa mga mag-aaral.

Sa pamamagitan ng bahagyang pag-ikot ng hawakan ng salamin, ang sinasalamin na sinag ay inilipat pataas at pababa o kaliwa at kanan, at sa pamamagitan ng pagbubukas ng skiascope, ang paggalaw ng skiascope reflex sa mga mag-aaral ay sinusunod.

Kaya, ang skiascopy ay binubuo ng 3 puntos: pagkuha ng pulang reflex; pagkuha ng anino, ang paggalaw nito ay depende sa uri ng salamin, ang distansya kung saan ito sinusuri, at ang uri at antas ng repraksyon; neutralisahin ang anino gamit ang isang skiascopic ruler.

Mayroong 3 posibleng variant ng skiascopic reflex (mga anino laban sa background ng red reflex):

• ang skiascopic reflex ay gumagalaw alinsunod sa paggalaw ng salamin;
• ito ay gumagalaw sa tapat ng paggalaw ng salamin;
• walang anino laban sa background ng pulang reflex.

Kung ang paggalaw ng reflex at ang salamin ay nag-tutugma, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa hypermetropic vision, emetropic o myopic sa isang diopter.

Ang pangalawang opsyon para sa paglipat ng skiascopic reflex ay nagpapahiwatig ng myopia ng higit sa isang diopter.

Tanging sa ikatlong variant ng reflex na kilusan ay napagpasyahan nila na ang myopia ay isang diopter at ang mga sukat ay huminto sa puntong ito.

Kapag sinusuri ang isang astigmatic na mata, ang skiascopy ay isinasagawa sa dalawang pangunahing meridian. Ang klinikal na repraksyon ay kinakalkula para sa bawat meridian nang hiwalay.

Sa madaling salita, maaaring suriin ang binocular vision iba't ibang paraan, ang lahat ay direktang nakasalalay sa kalubhaan ng mga sintomas, sa mga reklamo ng pasyente at sa propesyonalismo ng doktor. Tandaan, ang strabismus ay maitatama lamang ng maagang yugto pag-unlad at ito ay aabutin ng maraming oras.