Açık pnömotoraksta göğse tıkayıcı pansuman nasıl uygulanır? Tıkayıcı pansuman nasıl yapılır?

Tıkayıcı bir pansumanın uygulanması göğüs

Belirteçler: delici göğüs yaraları.

Materyal desteği:

  • Lateks eldiven
  • %70-96 çözüm etil alkol.
  • iyodonat çözeltisi.
  • Vazelin, steril gliserin, kayıtsız merhem.
  • Bireysel pansuman paketi (IPP) veya yapışkan sıva, intravenöz sistemden steril selofan, bandajlar.
  • Makas.

Sıralama:

  1. Göğüs yaralanması olan bir hasta oturuyor.
  2. Yarayı temizleyin (%70 etil alkol solüsyonu, %1 iyodonat solüsyonu).
  3. Yaranın çevresi etrafındaki cilde bir merhem tabakası (vazelin, gliserin - yaranın daha iyi kapatılmasını sağlamak için) uygulanır.
  4. IPP paketini açın:

· Paket götürülür sol el serbest kenarın yapıştırılması üstte olacak şekilde, sağ el tutkalın kesik kenarını tutun ve kağıdın içindekileri çıkararak yırtın.

· Kese kağıdının kıvrımından bir iğne çıkarın, kâğıt kabuğunu açın ve içindekileri çıkarın.

· Bandajın ucunu sol elinize, bandajın başını sağ elinize alın, kollarınızı yanlara doğru açın (bir bandajın üzerinde ikiye katlanmış ve bir tarafı renkli iplikle dikilmiş iki ped bulacaksınız) : ilk ped sabittir, ikincisi bandaj boyunca hareket eder).

  1. Yarayı, renkli iplikle dikilmeyen taraftaki ilk pedle kapatın.
  2. Yaranın kapatılması içeri IPP kabukları, kabuğun kenarlarının cilde sıkı bir şekilde yapışmasını sağlar.
  3. Yarayı ikinci pedle, dikilmemiş tarafı renkli iplikle örtün.
  4. Tıkayıcı pansuman, IPP bandajının dairesel turlarıyla sabitlenir.
  5. Bandajın ucu bir pim ile sabitlenir.

Not:

  1. PPI yerine bir parça steril selofan, muşamba veya kiremit benzeri yapışkan sıva, steril peçete, bandaj, pamuklu bez kullanabilirsiniz.
  2. İki yara varsa, IPP kılıflı ilk ped bir yarayı, kağıt kılıflı ikinci ped diğerini kaplar.

Alçı kalıpları

Alçı ateli uygulaması.

Belirteçler:

  • cerahatli inflamatuar sırasında kemiklerin ve eklemlerin hareketsizleştirilmesi ve yıkıcı hastalıklar(tüberküloz, tenosinovit, balgam vb.);
  • ortopedide kemik deformasyonlarının düzeltilmesi ve önlenmesi;
  • bir uzvun ezilmiş bir yara ile hareketsiz hale getirilmesi.

Kontrendikasyonlar:

  • yanıklar ve donma;
  • uzuv kangreni;

Teçhizat:

  • alçı masası;
  • şerit metre;
  • oda sıcaklığında (20 derece C) bir kase su;
  • alçı bandajlar;
  • pamuk yünü;
  • gazlı bez bandajları;
  • eldivenler;
  • solunum cihazı;
  • tek kullanımlık veya kauçuk önlük;

Sıralama:

1.Hastayı bilgilendirin ve onamını alın.

2.Ellerinizi yıkayın. Koruyucu giysiler giyin (eldiven, önlük, solunum cihazı).

3. Hastayı bir sandalyeye oturtun (veya hastayı alçı masasına yerleştirin). Üzerini muşamba veya bebek bezi ile örtün.

5. Bandajın uygulanacağı alanın tamamını bir bez veya pamuklu ped ile (özellikle kemik çıkıntılarda) örtün.

6. Bir ölçüm bandı alın. Uzuvun hareketsiz hale getirilmesi gereken mesafeyi ölçün. Bu mesafe splintin uzunluğuna karşılık gelecektir.

7. Alçı bandajı alın. Bandajı 6-8 katmana katlayın (10 - 12 - katman sayısı splintin uygulandığı alana bağlıdır), böylece uzunluğu splintin ölçülen uzunluğuna karşılık gelir.

8. Splinti katlayın: kenarlarını 2-3 kez merkeze doğru kıvırın.

9. Ateli su dolu bir leğene indirin.

10. Splint suya doyurulduktan sonra (hava kabarcıklarının çıkması durduktan sonra), hafifçe sıkın ve kırışıklıklar kayboluncaya kadar masanın üzerinde düzeltin.

11.Ateli yaralı uzva uygulayın, modelleyin (dikkatlice, hızlı bir şekilde düzeltin, tüm düzensizlikleri ve kıvrımları ortadan kaldırın).

12.Ateli sabitleyin: önce dairesel bir bandajla 3 noktadan sabitleyin (atelin alt ekstremite- alt bacak bölgesinde, diz eklemi ve kalçalar; daha sonra çevreden merkeze doğru spiral bandaj uygulayın.

13. Bandajı uyguladıktan sonra üst uzuv, önkolunuzu bir fulara asın. Eğer alçı bandajı alt ekstremiteye uygulanır - hasta koltuk değneği üzerinde hareket etmelidir. Bandajın üzerindeki en ufak baskıyı tamamen ortadan kaldırmak gerekiyor!

14.Hastayı semptomlar hakkında bilgilendirin olası komplikasyonlar. Hastaya yazılı talimatların verilmesi tavsiye edilir.

15. Hastaya bandajın uygulandığı tarihi, bandajın çıkarılması ve takip muayenesine gelmesi için beklenen zamanı belirten bir not verin.

Alçıpan uygulaması.

Belirteçler:

  • kırıkların, çıkıkların immobilizasyonu;
  • Ortopedide kemik deformitelerinin düzeltilmesi ve önlenmesi.

Kontrendikasyonlar:

  • büyük damarlara ve sinirlere zarar;
  • bulaşıcı komplikasyonlar ( anaerobik enfeksiyon, balgam);
  • yanıklar ve donma;
  • uzuv kangreni;
  • uzuv şişmesi (flebit, tromboflebit ile).

Teçhizat:

  • alçı masası;
  • şerit metre;
  • oda sıcaklığında (20 0 C) bir kase su;
  • alçı bandajları;
  • pamuk yünü;
  • gazlı bez bandajları;
  • eldivenler;
  • solunum cihazı;
  • tek kullanımlık veya kauçuk önlük.

Sıralama:

1. Bilgilendirin, onay alın.

2.Ellerinizi yıkayın. Koruyucu giysiler giyin.

3. Hastayı bir sandalyeye oturtun (veya hastayı ortopedik bir masaya yerleştirin). Hastayı muşamba veya bebek bezi ile örtün.

4. Uzvunuza (dikkatlice) işlevsel açıdan avantajlı bir pozisyon verin.

5. Bandajın uygulanacağı alanın tamamını bir bez veya pamuklu ped ile örtün.

6. Bir bandaj alın ve onu su dolu bir leğenin içine koyun.

7. Bandaj suya doyurulduktan sonra (hava kabarcıklarının çıkması durduktan sonra), bandajı hafifçe sıkın ve bandajı uygulamaya başlayın.

8. Bandaj uygularken kurallara uyun:

Bandajı gerilimsiz uygulayın;

Bandajın halkaları soldan sağa doğru tek yönde gitmelidir;

Kan dolaşımını kontrol etmek için parmaklarınızı açık bırakın;

Bandajın turları öncekileri bandaj genişliğinin 2/3'ü kadar kapsamalıdır;

Her yeni katmanı düzeltin;

Tıkayıcı pansuman.

Belirteçler: açık ve valf pnömotoraksı.

Bandajın amacı açıklığı tercüme etmektir ve kapak pnömotoraks kapalı, erişimi durdur atmosferik hava plevral boşluğa.

1. Bireysel pansuman paketi kullanılarak tıkayıcı pansuman: bireysel bir pansuman paketi, biri bandajın ucuna sabitlenmiş, diğeri serbestçe hareket eden iki (veya bir) pamuklu gazlı bez ped formunda steril bir malzemedir; tıkayıcı pansuman için ek bir kauçuk kaplı kabuk vardır .

3. Torbanın kauçuk kabuğunu dikiş yeri boyunca yırtın.

4. İç yüzey(steril) göğüs açıklığına uygulanır.

5. Her iki pedi de muşambanın üzerine yerleştirin.

6. Dairesel bandajlarla bandajlayın.

Delici yaralar için her iki deliğe de muşamba kesilerek uygulanır, ayrıca her iki deliğe de ped uygulanır.

2. Muşamba kullanarak tıkayıcı pansuman:

1. Göğüsteki deliğin üzerine steril bir peçete yerleştirin (yaranın kenarlarına ön işlem yapın).

2. Muşamba, büyük boy selofan.

3. Pamuklu gazlı bez yastık.

4. Vücuda dairesel bir bandaj sarın (yara aşağıdaysa koltuk altı) veya başak (yara koltuk altının üstündeyse) bandajı.

3. Yapışkan bant kullanılarak tıkayıcı pansuman):

1. Giysileri çıkarın, yarayı açığa çıkarın.

2. Yaranın kenarlarını iyotla tedavi edin.

3. Yaraya steril bir peçete uygulayın.

4. Peçetenin kenarlarının 3-4 cm ötesine uzanan geniş yapışkan sıva şeritlerini kiremit şeklinde uygulayın.

III. Çözüm

Yaralanmaların sayısı hızla artarken, uygulama becerileri kesinlikle gereklidir. çeşitli türler bandajlar.

Bandaj doktrinini bilmeden, doğru uygulama ve üst üste bindirme çeşitli yaralanmalar ve hastalıklar tam olarak sağlanamıyor sağlık hizmeti yaralı ve hasta.


KONTROL SORULARI.

1. Desmurji nedir?

2. Bandaj nedir?

3. Giyinme nedir?

4. Pansuman çeşitlerini listeleyiniz.

5. Bandajların boyutları nedir?

6. Medikal eşarpın ölçüleri nedir?

7. Pansumanların sınıflandırılmasına temel oluşturan özellikleri listeleyin.

8. Pansuman malzemesinin türüne göre pansumanların sınıflandırılmasını veriniz.

9. Pansuman çeşitlerini kullanım amaçlarına göre sıralayınız.

10. Koruyucu bandajın ana işlevi nedir?

11. Tıbbi pansumanın ana işlevi nedir?

12. Tıkayıcı pansumanın asıl amacı nedir?

13. Pansuman malzemesini sabitleme yöntemine göre ana pansuman gruplarını adlandırın.

14. Örnekler verin bandajlar.

15. Bandaj örnekleri veriniz.



16. Yapışkanlı pansumanların avantajlarını listeleyiniz.

17. Yapışkanlı pansumanların dezavantajlarını sıralar.

18. Yapışkanlı bandajların avantajlarını sıralar.

19. Yapışkanlı bandajların dezavantajlarını sıralar.

20.Tübüler-elastik bandajların avantajlarını sıralar.

21. Eşarpın avantajlarını sıralayın.

22. Eşarpın dezavantajlarını sıralayınız.

23. Bandajların avantajlarını sıralayınız.

24. Çini kaplama türlerini adlandırın.

25. T şeklinde bir bandaj uygulamak için endikasyonlar.

26. Askı bandajının uygulandığı yerleri listeleyiniz.

27. Deso bandajının uygulanacağı yeri adlandırın.

28. Tıkayıcı pansumanın uygulanmasına ilişkin endikasyonu belirtin.

29. Bandaj tamamlandıktan sonra gerekenleri listeleyin.

BÖLÜM

“Operatif cerrahi tekniği.

Bir sağlık görevlisinin perioperatif dönemdeki faaliyetleri.”

Konu: “Operatif cerrahi teknik.”

Eğitim sürecinin organizasyon şekli: ders.

Ders türü: akım.

Ders türü: bilgilendirici.

Ders zamanı: 2 saat.

Hedefler:

eğitici:

Bilmek:

genel cerrahi aletlerin ana grupları;

dikiş ve bağlama malzemesi;

Cerrahi aletlerin sterilizasyon türleri.

eğitici: Yardımın doğru ve zamanında sağlanması, immobilizasyon araçlarının kullanılması, bandaj bakımının öneminin farkına varılması, öğrencilerde insanlık, merhamet, sabır, dürüstlük, sorumluluk, çalışkanlık, hasta ve yakınlarına karşı nazik ve özenli tutum, kurallara bağlılığın geliştirilmesi. prensipler profesyonel etik ve deontoloji.

gelişen: Mantıksal klinik düşünceyi, analiz etme, karşılaştırma ve sonuç çıkarma yeteneğini geliştirin.

Konum: Tıp Fakültesi.

Disiplinlerarası bağlantılar: travmatoloji, terapi, hemşireliğin temelleri, afet tıbbı, resüsitasyonun temelleri.

Konu içi bağlantılar:

1. Cerrahinin gelişim aşamaları ve oluşumu. Organizasyon cerrahi bakım nüfusa.

2. Kanama. Hemostaz.

3.Transfüzyolojinin temelleri.

4. Operasyon kavramı. Perioperatif dönem.

5. Yaralar. Cerrahi enfeksiyon.

6. Cerrahi hastalıklar baş, yüz, ağız boşluğu.

7. Boyun, soluk borusu, yemek borusunun cerrahi hastalıkları.

8. Göğüs organlarının cerrahi hastalıkları.

9. Cerrahi hastalıklar ve yaralanmalar karın duvarı ve karın organları.

10. Rektumun cerrahi hastalıkları ve yaralanmaları.

11. Genitoüriner organların cerrahi hastalıkları ve yaralanmaları.

12. Cerrahi hastane enfeksiyonlarının önlenmesi.

13 Ağrı kesici.

Teçhizat: ders notları, tematik tablolar.

Öğretmenler için geliştirmede kullanılan literatür

dersler:

1. Zhukov B.N., Bystrov S.A., Moskova, 2007.

2. Ruban E. D. “Cerrahi”, Rostov-on-Don, 2006.

3. Dmitrieva Z.V., Koshelev A.A., Teplova A.I. “Temellerle cerrahi

4. Kolb L. I., Leonovich S. I., Yaromich I. V. “ Genel Cerrahi", Minsk, 2003.

5.Maximenya G.V., Leonovich S.I., Maximenya G.G. “Uygulamanın temelleri

Cerrahi", Minsk, 1998.

6. Avanesyants E.M., Tsepunov B.V., Frantsuzov M.M. “Kılavuz

Cerrahi", Moskova, 2002.

Öğrenciler için edebiyat:

Ana literatür:

1. Buyanov V.M. “Cerrahi”, Moskova, 1998, s. 169-173.

2. Zhukov B.N., Bystrov S.A., Moskova, 2007, s. 164-175.

ek literatür:

1. Dmitrieva Z.V., Koshelev A.A., Teplova A.I. “Temellerle Cerrahi”

resüsitasyon", St. Petersburg, 2001.

2. Ruban E.D. “Cerrahi”, Rostov-on-Don, 2006.

3. Kolb L. I., Leonovich S. I., Yaromich I. V. “Genel cerrahi”, Minsk, 2003.

4. Maksimenya G.V., Leonovich S.I., Maksimenya G.G. “Pratik cerrahinin temelleri”, Minsk, 1998.

5. Morozova A.D., Konova T.A. “Cerrahi”, Rostov-on-Don, 2002.

6. Avanesyants E.M., Tsepunov B.V., Frantsuzov M.M. “Cerrahi el kitabı”, Moskova, 2002.

Ev ödevi: ders notlarını incelemek, temel ve ek literatürü incelemek.

Ders aşamaları:

1. Organizasyon anı - 1 dakika: öğretmen hazır olup olmadığını kontrol eder

Sınıftaki öğrenciler, devamsız olanları not eder.

2. Dersin motivasyonu: konu, eğitim hedefleri, isim belirtilir

temel sorular – 4 dk.

3. Yeni bilgilerin iletilmesi - 85 dk.

Ders yapısı:

1. Giriş: konu, eğitim amacı, temel konuların adı,

pratik aktiviteler için bu konu.

2. Ana bölüm: teorik materyalin sunumu.

3. Sonuç: Konuyla ilgili sonuçlar ve genellemeler, pratik faaliyetlere yönelik çıkarımlar.

Endikasyonları: delici göğüs yaralanması, pnömotoraks.

Seçenek No. 1 (küçük yaralar için).

Teçhizat:

%1 iyodonat - 100,0,

Tupfer,

Bireysel pansuman paketi.

Verim:

1. Kurbanı oturtun.

2. Yaranın etrafındaki cildi bir cilt antiseptiği ile tedavi edin.

3. Bireysel torbanın kauçuk kaplı kabuğunu iç (steril) tarafıyla doğrudan yaraya uygulayın.

4. Kabuğun üzerine pamuklu gazlı bez torbaları yerleştirin.

5. Düzelt spiral bandaj göğüste (yara seviyenin altındaysa omuz eklemi) veya başak (yara omuz eklemi seviyesindeyse).

Seçenek No. 2 (geniş yaralar için).

Teçhizat:

İyodonat %1 - 100,0,

Tupfer,

Vazelin,

Bandaj geniş,

Steril mendiller,

Polietilen film (muşamba),

Pamuklu gazlı bez,

Verim:

1. Mağduru yerde oturma pozisyonuna getirin.

2. Yaranın etrafındaki cildi bir cilt antiseptiğiyle (%1 iyodonat solüsyonu) tedavi edin.

3. Yaraya steril bir peçete uygulayın.

4. Yaranın etrafındaki cildi Vazelin ile tedavi edin.

5. Kenarları yaranın 10 cm ötesine taşacak şekilde bir film (harita) uygulayın.

6. Filmi 10 cm kaplayacak şekilde pamuklu gazlı bez uygulayın.

7. Bir bandajla sabitleyin göğsüs kafesi veya başak bandajı.

Konu hakkında daha fazla bilgi Tıkayıcı (sızdırmaz) pansuman uygulama algoritması:

  1. Soru 7. Dış kanamayı geçici olarak durdurmak için basınçlı bandaj uygulanması
  2. DERS 11 Desmurji. Bandaj ve pansuman uygulama kuralları. Çıkık ve kırıklarda ilk yardım. Taşımanın immobilizasyonu. Splint uygulama kuralları.

Tıkayıcı bir pansumanın uygulanması açık pnömotoraks En çok etkili önlem bu durumda. Açık pnömotoraks, göğüste meydana gelen bir yaradır. plevra boşluğu akciğerler dış ortamla iletişim kurar. Doktorlar açık pnömotoraksı ciddiyetine göre çeşitli türlere ayırmışlardır. Kısmi en nazik olanıdır çünkü akciğerde hava vardır. Küçük miktarlarda da olsa plevral boşlukta bulunur. Zorlukla kolay ama yine de işe yarıyor. Bilateral pnömotoraks bundan daha tehlikelidir: solunum fonksiyonları depresyona girerler ve yardım sağlanmazsa kişi ölecektir. Açık pnömotoraksta göğse tıkayıcı pansuman nasıl uygulanır? Tıp, hastaya yardım etmek için birçok yol geliştirdi ve doktorlar da akciğer yaralanması olan bir kişiyi kurtarmanın yollarını buldu. Bu harika çare, tıkayıcı bir pansumandır.

Bu şu durumlarda gerçekleşir:

  • kaburgalarda bir kırık vardı ve kenarları akciğere çarptı veya dokundu;
  • Yaralanma çoğunlukla ateşli silahla meydana geldi ve göğüs kemiğinin yaralanmasıyla sonuçlandı.

Doktorların kuralları ihlal etmesi durumunda hastalar genellikle prosedürler sırasında acı çeker ve bu da açık pnömotoraksa neden olur. Yanlış yapıldığında gerçekleşme olasılığı yüksektir:

  • subklavyen venin kateterizasyonu;
  • plevral punktat toplanması;
  • interkostal sinir bloğu.

Bu işlemler sırasında akciğere tıbbi bir iğne ile dokunulur. Bunun gerçekten açık bir pnömotoraks olduğunu bazı belirtilerle öğrenebilirsiniz:

  • göğüs bölgesinde açık bir yara oluştu;
  • Hasarlı bölgeden kanlı köpüklü sıvı gözleniyor;
  • yaranın etrafındaki cilt soluklaşır, siyanoz oluşur;
  • basınç düşüşleri;
  • nabız sık ama çok zayıf;
  • Göğsün asimetrik olarak yükseldiği dikkat çekicidir.

Kurbanların davranışlarını gözlemleyerek onların da aynı şekilde davrandıklarını görebilirsiniz:

  • Yaralı tarafa yatın,
  • sanki sesi emiyormuş gibi nefes alıp vermek, sık ve zayıf;
  • kişi istemsizce yarayı sıkıştırmaya çalışır.

Amacı korumaktır açık yara dış enfeksiyondan ve asıl önemli olan havanın plevral boşluğa girmesini önlemektir.

Tamamen zararsızdır, kontrendikasyon yoktur ve sızdırmazlık ve aseptik özellikleri diğer koruma yöntemleriyle olumlu şekilde karşılaştırılır.

Genellikle gelen ambulans ekibi yaraya tıkayıcı bir pansuman uygular. Mağdura ağrı kesici verilir ve en kısa sürede hastaneye kaldırılır. Yetkin bir şekilde yürütülen bir prosedür için ihtiyacınız olan:

  • bireysel pansuman paketi;
  • yüzde bir iyodonat çözeltisi;
  • Cımbız ve fırçalarla birlikte 2 paket;
  • laboratuvar kabı;
  • kamış;
  • steril eldivenler.

Hazırlık tedbirleri

Eğer bu işleme ihtiyaç duyuluyorsa tanıda hata yapılmaması önemlidir. Deneyimli bir doktor hem hastalığın kendisini hem de hasta için tehlike derecesini görsel olarak belirleyebilir. Bir doktor ekibi çağrı üzerine gelirse ve zaman hastanın aleyhine değilse, tıkayıcı bir pansumanın gerekip gerekmediği semptomlara göre belirlenir. Hastanede röntgen çekilir, görüntü sayesinde plevral boşlukta gaz birikimini, akciğerin durumunu ve mediastinal organlarda bir kayma olup olmadığını tespit etmek mümkündür.

Bandajlama prosedürü

Bandaj uygulamak. Hastayla iletişim kurmanız gerekiyor. Katlanmak zorunda kalacağı tüm eylem algoritmasını açıklayın ve ona güven verin. Hazırlık tıbbi malzeme aynısına sahip önemli ve prosedürün kendisi. Doktorun ellerinden başlayarak tüm aletlerine kadar her şeyin steril olması gerekir. Bu altın kural. Sağ taraflı hasta bir kişi veya sol taraflı pnömotoraksİşlem sırasında kendisi için rahat olan ancak her zaman tıbbi personele dönük bir pozisyonda olmalıdır.
Her şeyden önce, %1'lik iyodonat çözeltisini dikkatlice behere dökün. Cımbız ve tıraş fırçasının bulunduğu paketleri açarken bunlara dokunmayın. iç parçalar hangisi sterildir.
Şimdi sıra bireysel pansuman paketinde. Sterilliği bozmayacak şekilde dikkatlice açılır. Ve ancak enfeksiyon tehlikesi olmadığından emin olduktan sonra, steril eldivenler ve maske takarak doktor, yaranın etrafındaki cildi antiseptik ile tedavi eder. Vazelin de sıklıkla kullanılır.

Hasta yaranın bulunduğu taraftaki kolunu hafifçe kaldırmalı ve doktorun talimatıyla nefes vermelidir. Bu, tüm hareketleri koordine etmek için gereklidir, çünkü nefes verme sırasında plevral boşluk havayı dışarı itiyor gibi görünür ve ardından mediasten yerine geri döner. Bu, havanın sağlıklı kısımdan hastalıklı bölgeye geçişinin gerçekleştiği zamandır. Basınç farkını eski haline getirmek için havanın çıkarılması gerekir.

Göğüs ile dış ortam arasında meydana gelir. Yaranın kendisi özel pamuklu gazlı bezlerle kapatılmalıdır. Üstünde, yalnızca steril kısmı yaraya sabitlenen, kapalı bir paket bulunmalıdır; önceden hazırlanmış başka bir ürün de kabul edilebilir, ancak tamamen temiz olmalıdır. Bu kabuk birinci ana katmanı tamamen kaplayacak şekilde uygulanmalıdır. Plastik film kullanabilirsiniz ancak alkolle işlenir. Daha sonra her şey bandajlarla sarılır veya yapışkan bantla kapatılır. Bandajın uygulanmasına ve güçlü ve güvenilir bir şekilde sabitlenmesine yönelik tüm tekniklerin takip edildiğinden emin olmak gerekir. Genellikle bandaj uygulama algoritmasını doğru kullanıp kullanmadığınızı kontrol edebilirsiniz. Tamamen kuru olduğundan, sabitlendiğinden ve yaraya hava girmediğinden emin olun. Zamanında yardım ile prognoz olumludur. İstatistiklere göre,% 50'si plevra iltihabı ile ilişkili komplikasyonlar şeklinde sonuçlar yaşamaktadır. Bu tür pek çok hastalık vardır, ancak doktorunuzun sürekli gözetimi altında olduğunuz takdirde bunlardan kaçınılabilir.

Açık pnömotoraks için tıkayıcı pansuman uygulanması bu durumda en etkili önlemdir. Açık pnömotoraks, akciğerlerin plevral boşluğunun dış ortamla iletişim kurduğu göğüste bir yaradır. Doktorlar açık pnömotoraksı ciddiyetine göre çeşitli türlere ayırmışlardır. Kısmi en nazik olanıdır çünkü akciğerde hava vardır. Küçük miktarlarda da olsa plevral boşlukta bulunur. Zorlukla kolay ama yine de işe yarıyor. Bilateral pnömotoraks bundan daha tehlikelidir: Solunum fonksiyonları baskılanır ve yardım sağlanmazsa kişi ölecektir. Açık pnömotoraksta göğse kapatıcı pansuman nasıl uygulanır? Tıp, hastaya yardım etmek için birçok yol geliştirdi ve doktorlar da akciğer yaralanması olan bir kişiyi kurtarmanın yollarını buldu. Bu harika çare, tıkayıcı bir pansumandır.

Bu şu durumlarda gerçekleşir:

  • kaburgalarda bir kırık vardı ve kenarları akciğere çarptı veya dokundu;
  • Yaralanma çoğunlukla ateşli silahla meydana geldi ve göğüs kemiğinin yaralanmasıyla sonuçlandı.

Doktorların kuralları ihlal etmesi durumunda hastalar genellikle prosedürler sırasında acı çeker ve bu da açık pnömotoraksa neden olur. Yanlış yapıldığında gerçekleşme olasılığı yüksektir:

  • subklavyen venin kateterizasyonu;
  • plevral punktat toplanması;
  • interkostal sinir bloğu.

Bu işlemler sırasında akciğere tıbbi bir iğne ile dokunulur. Bunun gerçekten açık bir pnömotoraks olduğunu bazı belirtilerle öğrenebilirsiniz:

  • göğüs bölgesinde açık bir yara oluştu;
  • Hasarlı bölgeden kanlı köpüklü sıvı gözleniyor;
  • yaranın etrafındaki cilt soluklaşır, siyanoz oluşur;
  • basınç düşüşleri;
  • nabız sık ama çok zayıf;
  • Göğsün asimetrik olarak yükseldiği dikkat çekicidir.

Kurbanların davranışlarını gözlemleyerek onların da aynı şekilde davrandıklarını görebilirsiniz:

  • Yaralı tarafa yatın,
  • sanki sesi emiyormuş gibi nefes alıp vermek, sık ve zayıf;
  • kişi istemsizce yarayı sıkıştırmaya çalışır.

Amacı açık yarayı dış enfeksiyondan korumak ve en önemlisi havanın plevral boşluğa girmesini önlemektir.

Tamamen zararsızdır, kontrendikasyon yoktur ve sızdırmazlık ve aseptik özellikleri diğer koruma yöntemleriyle olumlu şekilde karşılaştırılır.

Genellikle gelen ambulans ekibi yaraya tıkayıcı bir pansuman uygular. Mağdura ağrı kesici verilir ve en kısa sürede hastaneye kaldırılır. Yetkin bir şekilde yürütülen bir prosedür için ihtiyacınız olan:

  • bireysel pansuman paketi;
  • yüzde bir iyodonat çözeltisi;
  • Cımbız ve fırçalarla birlikte 2 paket;
  • laboratuvar kabı;
  • kamış;
  • steril eldivenler.

Hazırlık tedbirleri

Eğer bu işleme ihtiyaç duyuluyorsa tanıda hata yapılmaması önemlidir. Deneyimli bir doktor hem hastalığın kendisini hem de hasta için tehlike derecesini görsel olarak belirleyebilir. Bir doktor ekibi çağrı üzerine gelirse ve zaman hastanın aleyhine değilse, tıkayıcı bir pansumanın gerekip gerekmediği semptomlara göre belirlenir. Hastanede röntgen çekilir, görüntü sayesinde plevral boşlukta gaz birikimini, akciğerin durumunu ve mediastinal organlarda bir kayma olup olmadığını tespit etmek mümkündür.

Bandajlama prosedürü

Bandaj uygulamak. Hastayla iletişim kurmanız gerekiyor. Katlanmak zorunda kalacağı tüm eylem algoritmasını açıklayın ve ona güven verin. Tıbbi ekipmanın hazırlanması işlemin kendisi kadar önemlidir. Doktorun ellerinden başlayarak tüm aletlerine kadar her şeyin steril olması gerekir. Bu altın kuraldır. Sağ veya sol taraflı pnömotoraksı olan hasta, işlem sırasında kendisi için rahat bir pozisyonda olmalı, ancak her zaman tıbbi personele dönük olmalıdır.
Her şeyden önce, %1'lik iyodonat çözeltisini dikkatlice behere dökün. Cımbız ve tıraş fırçasının bulunduğu paketler açıldığında steril olan iç kısımlarına dokunmamalısınız.
Şimdi sıra bireysel pansuman paketinde. Sterilliği bozmayacak şekilde dikkatlice açılır. Ve ancak enfeksiyon tehlikesi olmadığından emin olduktan sonra, steril eldivenler ve maske takarak doktor, yaranın etrafındaki cildi antiseptik ile tedavi eder. Vazelin de sıklıkla kullanılır.

Hasta yaranın bulunduğu taraftaki kolunu hafifçe kaldırmalı ve doktorun talimatıyla nefes vermelidir. Bu, tüm hareketleri koordine etmek için gereklidir, çünkü nefes verme sırasında plevral boşluk havayı dışarı itiyor gibi görünür ve ardından mediasten yerine geri döner. Bu, havanın sağlıklı kısımdan hastalıklı bölgeye geçişinin gerçekleştiği zamandır. Basınç farkını eski haline getirmek için havanın çıkarılması gerekir.

Göğüs ile dış ortam arasında meydana gelir. Yaranın kendisi özel pamuklu gazlı bezlerle kapatılmalıdır. Üstünde, yalnızca steril kısmı yaraya sabitlenen, kapalı bir paket bulunmalıdır; önceden hazırlanmış başka bir ürün de kabul edilebilir, ancak tamamen temiz olmalıdır. Bu kabuk birinci ana katmanı tamamen kaplayacak şekilde uygulanmalıdır. Plastik film kullanabilirsiniz ancak alkolle işlenir. Daha sonra her şey bandajlarla sarılır veya yapışkan bantla kapatılır. Bandajın uygulanmasına ve güçlü ve güvenilir bir şekilde sabitlenmesine yönelik tüm tekniklerin takip edildiğinden emin olmak gerekir. Genellikle bandaj uygulama algoritmasını doğru kullanıp kullanmadığınızı kontrol edebilirsiniz. Tamamen kuru olduğundan, sabitlendiğinden ve yaraya hava girmediğinden emin olun. Zamanında yardım ile prognoz olumludur. İstatistiklere göre,% 50'si plevra iltihabı ile ilişkili komplikasyonlar şeklinde sonuçlar yaşamaktadır. Bu tür pek çok hastalık vardır, ancak doktorunuzun sürekli gözetimi altında olduğunuz takdirde bunlardan kaçınılabilir.