Kapalı pnömotoraks: ambulans çağırmak için bir sebep. Kapalı ve açık pnömotoraks için acil bakım Valvüler veya tansiyon pnömotoraks

Kapalı pnömotoraks akut, yaşamı tehdit eden bir hastalıktır. Ama bu en güvenli görünüm genellikle spontan rezorpsiyon olasılığına sahip olduğu için hastalık. Bu, akciğerin orijinal hacminde genişlemesine katkıda bulunur ve Tam iyileşme işlevleri. Plevra, akciğer, bronş dokularına zarar veren kapalı bir hastalık şekli vardır.

Temas halinde

Tanım

Kapalı pnömotoraksakut durum, plevral boşlukta bir hava birikiminin oluştuğu. Aynı zamanda, ile olan ilişki dış ortam olmadığında, sıkışan havanın hacmi artmaz.

Yayma

Kapalı pnömotoraks, 40 yaş altı, uzun boylu ve zayıf genç erkeklerde daha sık görülür.

Kaydedilen tüm hastalık vakalarının %70'inden fazlasını oluştururlar. Pnömotoraks riski daha yüksektir sigara içen insanlar, yanı sıra doğuştan veya sonradan akciğer hastalığı olanlar.

Menşei

Akciğer veya bronş hasar görürse, hava bunlardan kaçar ve akciğerlerde birikir. plevral boşluk. Plevranın içindeki basınç keskin bir şekilde artar. Sonuç olarak, akciğer dokuları kısmen veya tamamen sıkıştırılır - biriken havanın hacmi sıkıştırma derecesini etkiler.

nedenler

Akciğer veya bronşiyal dokuların yırtılması aşağıdaki nedenlerle oluşur:

  • Mekanik yaralanma- asıl sebep. Bir araba kazasında, düşerken yere çarparak, bir kavga sırasında yaralanabilir;
  • kronik akciğer hastalığı– , KOAH, ;
  • akciğerlerin ve plevranın konjenital patolojileri- yoğun fiziksel ve solunum stresi sırasında yırtılmalarına yol açan;
  • cerrahi işlemler- akciğerlerin havalandırılması.

Kapalı pnömotoraks belirtileri

Az miktarda birikmiş hava ile işaretler örtük olabilir veya hiç olmayabilir. Kapalı pnömotoraksın ana belirtileri:

  • Göğüs ağrısı- keskin, delici;
  • ani başlayan nefes darlığı- nefes almak hızlı, zor;
  • deri altı amfizemi- kırık kaburgalar nedeniyle doku yaralanmasının bir sonucu olarak;
  • taşikardi;
  • siyanoz- siyanoz.

hastalık türleri

Kapalı pnömotoraks türleri, akciğerin çökme derecesine göre belirlenir:

  • Küçük- akciğer üçte bir oranında düştü. En az tehlikeli, genellikle kendi kendini emen türler;
  • ortalama- akciğerin yarı yarıya çökmesi;
  • büyük- akciğer tamamen çöker. Hipoksi sonucu komplikasyonların (plörezi, plevrada kanama) ve ölümün ortaya çıkmasını tehdit eden şiddetli görünüm.

Teşhis

Birincil tanı, semptomlar tespit edildiğinde yerinde konur, sonuncusu ise göğüs hastalıkları bölümündedir:

  • Anamnez toplanması- kronik hastalıkların veya yaralanmaların varlığı tespit edildiğinde;
  • Klinik muayene- karakteristik semptomların tanımlanması;
  • oskültasyon- solunum seslerini dinlerken, tamamen yok olana kadar azalmaları gözlenir;
  • röntgen muayenesi en güvenilir yöntemdir. Pnömotoraks bölgesinde pulmoner paterni yoktur. Trakea, yemek borusu, büyük damarlar ve kalbin hasar görmemiş tarafa kayması, büyük miktarda havanın hapsolmasıyla görülebilir;
  • torakoskopi– hasarın büyüklüğünü belirlemek için plevral boşluğun incelenmesi
  • plevral ponksiyon- sıkışan hava miktarını belirlemenize ve onu çıkarmak için terapötik manipülasyonlar gerçekleştirmenize olanak tanır.

Ayırıcı tanı

Kapalı pnömotoraks aşağıdaki hastalıklarla ayırt edilir:

  • Manometri yardımıyla- açık ve valvüler pnömotoraks ile. -de kapalı sürekli hastalık baskısı;
  • röntgen kullanarak veya bilgisayarlı tomografi -, plörezi, perikardit, miyokard enfarktüsü, hemotoraks.

Kapalı pnömotoraks tedavisi

Tedavi, acil acil bakım ve müteakip nitelikli tedaviden oluşur.

İlk yardım

İlk yardım, semptomlar ortaya çıkar çıkmaz acil olarak sağlanır. Gecikme kabul edilemez!

Aşağıdaki adımlar gereklidir:

  • Acil ambulans çağrısı telefonlarla 03, 112;
  • açılan pencereler, havalandırmalar taze hava girişi için;
  • hastayı yatıştırmak;
  • ona rahat bir yarı oturma pozisyonu veriyor.

Nitelikli yardım

Ambulans hastayı hemen hastaneye götürür. ameliyat bölümü, daha iyi - bir göğüs hastalıkları hastanesinde. Orada, hastalığın derecesine bağlı olarak hasta tedavi edilir:

  • Sıkı yatak istirahati sağlanır yerde oturma pozisyonu;
  • küçük pnömotoraks ile belirgin solunum ve kalp aktivitesi ihlalleri olmadan - semptomatik tedavi (antitüsifler, ağrı kesiciler, kalp ilaçları);
  • oksijen terapisi– bir oksijen tüpü kullanmak;
  • delik- uzun iğneli bir tüp kullanılarak, plevral boşluk havadan arındırılır, bu da içinde normal solunum için gerekli olan negatif bir basınç oluşturur;
  • plevral boşluğun torakotomisi- akciğeri düzleştirmek için delinmenin etkisizliği ile;
  • operasyon- Akciğer, delinme ve drenajdan sonra relapslar veya komplikasyonlarla birlikte genişlemiyorsa.

önleme

Spesifik önleyici tedbirler yoktur.

İşkence sinüzit, ama hastaneye gitmenin bir yolu yok mu? En etkili olanı seçin ve iş başında tedavi edilin!
Tehlikeli bir kimya endüstrisinde çalışıyor ve aynı zamanda sigara içiyor musunuz? Pulmoner sarkoidoz gelişme riski çok yüksektir. Hastalığın tehlikesini okuyun ve önleyici tedbirler alın!

Öncelik

Vücudu güçlendirmeye ve genel kurallara uymaya dayanır:

  • Sigarayı bırakmak;
  • düzenli uzun süreli diyet;
  • nefes egzersizleri;
  • tam tedavi hastalıklarda solunum sistemi;
  • yaralanmadan kaçınma göğüs.

İkincil

Tekrarını önlemek için aşağıdaki önlemler alınır:

  • plöredez- nüksetmeleri önlemek için, yapay olarak gümüş nitrat, talk, glikoz kullanarak yapışıklıkların oluşmasına neden olun;
  • ameliyatla alma hastalığın nedenleri.

Tahmin etmek

Çoğu durumda, prognoz olumludur. Kapalı bir pnömotoraks gelişiminin nedeninin olması durumunda kronik hastalık akciğerler, prognoz nedenin doğasına bağlıdır.

Kapalı pnömotoraks akut, hayatı tehdit eden bir hastalıktır. Gelişiminde gerekli acil durum ilk yardım ve ardından hastaneye yatış. Hastanelerde bu hastalığın tedavisinde göğüs hastalıkları ve göğüs cerrahları görev almaktadır.

Pnömotoraks, havanın plevral boşluğa girdiği ve bunun sonucunda akciğerin kısmen veya tamamen çöktüğü patolojik bir durumdur. Düşüş sonucunda organ kendisine verilen işlevleri yerine getiremez, bu nedenle gaz değişimi ve vücuda oksijen temini zarar görür.

Pnömotoraks, akciğerlerin veya göğüs duvarının bütünlüğü tehlikeye girdiğinde ortaya çıkar. Bu gibi durumlarda, genellikle havaya ek olarak kan plevral boşluğa girer - gelişir hemopnömotoraks. Göğüs yaralanması sırasında göğüs boşluğu hasar görürse lenfatik kanal– gözlemlendi şilopnömotoraks.

Bazı durumlarda, pnömotoraksa neden olan bir hastalıkta, plevral boşlukta eksüda birikir - gelişir eksüdatif pnömotoraks. Süpürasyon süreci daha da başlarsa, gelir piopnömotoraks.

İçindekiler:

Gelişimin nedenleri ve mekanizmaları

akciğerde değil kas dokusu, bu nedenle solunum sağlamak için kendi kendine yayılamaz. İlham mekanizması aşağıdaki gibidir. İÇİNDE normal durum plevral boşluk içindeki basınç negatiftir - atmosferik basınçtan daha azdır. Göğüs duvarı hareket ettiğinde, plevral boşluktaki negatif basınç nedeniyle göğüs duvarı genişler. Akciğer dokusu Göğüs içindeki çekiş tarafından "yakalanır", akciğer genişler . Daha sonra göğüs duvarı içeri doğru hareket eder. ters yön, akciğer, plevral boşluktaki negatif basıncın etkisi altında orijinal konumuna geri döner. Bir kişi nefes alma eylemini bu şekilde gerçekleştirir.

Plevral boşluğa hava girerse, içindeki basınç artar, akciğerin genişleme mekaniği bozulur - tam teşekküllü bir nefes alma eylemi imkansızdır.

Hava plevral boşluğa iki şekilde girebilir:

  • plevral tabakaların bütünlüğünün ihlali ile göğüs duvarında hasar;
  • mediasten ve akciğer organlarında hasar ile.

Pnömotoraksın sorun yaratan üç ana bileşeni şunlardır:

  • akciğer genişleyemez;
  • hava sürekli olarak plevral boşluğa emilir;
  • etkilenen akciğer şişer.

Akciğeri genişletmenin imkansızlığı, havanın plevral boşluğa yeniden girmesi, bronşun daha önce belirtilen hastalıkların arka planına karşı tıkanması ve ayrıca plevral drenajın yanlış kurulması, bu da onun verimsiz çalışmasına neden olması ile ilişkilidir.

Not

Havanın plevral boşluğa emilmesi, sadece oluşan defektten değil, aynı zamanda delikten de geçebilir. göğsüs kafesi Drenaj kurmak için yapılmıştır.

Pnömotoraks belirtileri

Pnömotoraks semptomlarının tezahür derecesi, akciğer dokusunun ne kadar çöktüğüne bağlıdır, ancak genel olarak her zaman belirgindir. Bu patolojik durumun ana belirtileri:

Travmatik olmayan, ifade edilmemiş pnömotorakslar genellikle herhangi bir semptom göstermeden düzelebilir.

Teşhis

Yaralanma olgusundan sonra yukarıda açıklanan semptomlar gözlenirse ve göğüs dokusunda bir kusur tespit edilirse, pnömotorakstan şüphelenmek için her türlü neden vardır. Travmatik olmayan pnömotoraksın teşhis edilmesi daha zordur - bu, ek araçsal araştırma yöntemleri gerektirecektir.

Pnömotoraks tanısını doğrulamak için ana yöntemlerden biri, hasta sırtüstü pozisyondayken göğüs organlarıdır. Resimlerde akciğerde bir azalma veya tam yokluk(aslında, hava basıncı altında, akciğer bir yumruya dönüşür ve mediastinal organlarla "birleşir") ve ayrıca trakeanın yer değiştirmesi.

Bazen radyografi bilgi vermeyebilir - özellikle:

  • küçük pnömotorakslı;
  • akciğer veya göğüs duvarı arasında, akciğerin düşmesini kısmen engelleyen adezyonlar oluştuğunda; ifade edildikten sonra olur akciğer hastalıkları veya onlar adına yapılan işlemler;
  • yüzünden cilt kıvrımları, bağırsak halkaları veya mide - resimde aslında ortaya çıkan kafa karışıklığı ortaya çıkar.

Bu gibi durumlarda, diğer teşhis yöntemleri - özellikle torakoskopi kullanılmalıdır. Bu sırada göğüs duvarındaki delikten bir torakoskop sokulur, bunun yardımıyla plevral boşluğu inceler, akciğerin çökmesi gerçeğini ve ciddiyetini düzeltir.

Torakoskopun tanıtılmasından önce bile delinmenin kendisi de tanıda rol oynar - onun yardımıyla, :

  • eksüdatif pnömotoraks ile - seröz sıvı;
  • hemopnömotoraks ile - kan;
  • piopnömotoraks ile - irin;
  • şilopnömotoraks ile - yağ emülsiyonu gibi görünen bir sıvı.

Delinme sırasında iğneden hava kaçarsa, bu bir tansiyon pnömotoraksı gösterir.

Ayrıca, plevral boşluğun delinmesi bağımsız bir prosedür olarak gerçekleştirilir - torakoskop yoksa, ancak diğer olası yöntemlerle ayırıcı (ayırt edici) bir teşhis yapılması gerekir. patolojik durumlarözellikle göğüs ve plevral boşluk. Çıkarılan içerikler laboratuvar testleri için gönderilir.

Kendini tansiyon pnömotoraks ile gösteren pulmoner kalp yetmezliğini doğrulamak için yapın.

Ayırıcı tanı

Belirtilerinde pnömotoraks şuna benzer olabilir:

Bu gibi durumlarda tanıda en büyük netlik torakoskopi kullanılarak elde edilebilir.

Bazen pnömotoraks ağrısı aşağıdakilerin ağrısına benzer:

  • kas-iskelet sistemi hastalıkları;
  • miyokardın oksijen açlığı;
  • karın boşluğu hastalıkları (mideye verilebilir).

Bu durumda, koymak doğru teşhis Bu sistem ve organların hastalıklarının tespitinde kullanılan yöntemlerin araştırılması ve ilgili uzmanların konsültasyonu yardımcı olacaktır.

Pnömotoraks tedavisi ve ilk yardım

Pnömotoraks durumunda gereklidir:

  • plevral boşluğa hava akışını durdurun (bunun için havanın içine girdiği kusuru ortadan kaldırmak gerekir);
  • Plevral boşluktan mevcut havayı çıkarın.

Bir kural vardır: açık bir pnömotoraks kapalı olana ve kapak pnömotoraks açık olana aktarılmalıdır.

Bu aktiviteler için hasta acilen göğüs bölümüne veya en azından cerrahi bölümüne yatırılmalıdır.

Önce röntgen muayenesi bedenler Göğüs boşluğu oksijen tedavisi yapmak, çünkü oksijen plevra tarafından havanın emilimini arttırır ve hızlandırır. Bazı durumlarda, birincil spontan pnömotoraks tedavi gerektirmez - ancak yalnızca akciğerin %20'den fazlası uykuya dalmadığında ve patolojik semptomlar. Bu durumda, havanın sürekli olarak emildiğinden ve akciğerin kademeli olarak genişlediğinden emin olmak için sürekli röntgen izlemesi yapılmalıdır.

Önemli bir azalma ile şiddetli pnömotoraks ile akciğer havası tahliye edilmesi gerekiyor. Yapılabilir:


İlk yöntemi kullanarak hastayı pnömotoraksın sonuçlarından hızla kurtarabilirsiniz. Diğer tarafta, hızlı kaldırma plevral boşluktan gelen hava, daha önce sıkıştırılmış durumda olan akciğer dokusunun gerilmesine ve şişmesine neden olabilir.

kendiliğinden olsa bile pnömotoraks akciğer Drenajın düzleştirilmesi nedeniyle, tekrarlayan pnömotoraksta güvenli olması için drenaj bir süre bırakılabilir. . Sistemin kendisi, hastanın hareket edebilmesi için ayarlanmıştır (bu, konjestif pnömoni ve tromboembolizmin önlenmesi için önemlidir).

Tansiyon pnömotoraks, acil dekompresyon - plevral boşluktan havanın derhal çıkarılması - gerektiren cerrahi bir acil durum olarak kabul edilir.

önleme

Primer spontan pnömotoraks, hasta aşağıdaki durumlarda önlenebilir:

  • sigarayı bırakmak;
  • zayıf akciğer dokusunun yırtılmasına yol açabilecek faaliyetlerden kaçınacaktır - suya atlama, göğsün gerilmesiyle ilişkili hareketler.

Sekonder spontan pnömotoraksın önlenmesi, ortaya çıktığı hastalıkların önlenmesine (yukarıda "Hastalığın nedenleri ve gelişimi" bölümünde açıklanmıştır) ve ortaya çıkarsa, niteliksel tedavilerine indirgenir.

Göğüs yaralanmalarının önlenmesi otomatik olarak travmatik pnömotoraksın önlenmesi haline gelir. Menstrüel pnömotoraks, iyatrojenik endometriozis tedavi edilerek - pratik tıbbi becerileri geliştirerek önlenir.

Tahmin etmek

Pnömotoraksın zamanında tanınması ve tedavisi ile prognoz olumludur. Hayata yönelik en ciddi riskler tansiyon pnömotoraksta ortaya çıkar.

Bir hastada ilk önce spontan pnömotoraks geliştikten sonra, sonraki 3 yıl içinde hastaların yarısında nüks görülebilir. . Bu kadar yüksek tekrarlayan pnömotoraks yüzdesi, aşağıdaki gibi tedavi yöntemleri uygulanarak önlenebilir:

  • videotorakoskopik cerrahi müdahale bu sırada büller dikilir;
  • plöredez (yapay olarak indüklenen plörezi, plevral boşlukta yapışıklıkların oluşması nedeniyle akciğer ve göğüs duvarını sabitler)

Akciğerlerin pnömotoraksı - plevral boşlukta hava birikiminin görünümü. Bu ciddi sonuçlarla doludur, akciğerler normal şekilde çalışamaz, solunum fonksiyonu bozulur. Bu durum günümüzde giderek yaygınlaşmaktadır. 20-40 yaş arası hastalarda görülür.

Pnömotoraks ölümcül olabileceğinden, yaralı kişinin mümkün olan en kısa sürede acil bakım sağlamaya başlaması gerekir. Daha detaylı olarak bu hastalık nedir, nedenleri ve belirtileri nelerdir, ayrıca pnömotoraks ve pnömotoraks için ilk yardım ve etkili tedavi- makalenin devamında.

Pnömotoraks: nedir bu?

Pnömotoraks, plevral tabakalar arasında aşırı hava birikmesi olup, kısa veya uzun vadede akciğerlerin solunum fonksiyonunun bozulmasına ve kardiyovasküler yetmezliğe yol açar.

Pnömotoraksta hava, akciğer yüzeyindeki veya göğüsteki herhangi bir kusurdan visseral ve parietal plevra tabakaları arasına girebilir. Plevral boşluğa giren hava, intraplevral basıncın artmasına (normalde atmosferik basınçtan daha düşüktür) neden olur ve akciğerin bir kısmının veya tamamının çökmesine (akciğerin kısmen veya tamamen çökmesine) yol açar.

Pnömotorakslı hasta deneyimlemek keskin acı göğüste, hızlı ve sığ nefes alma, nefes darlığı ile. Nefes darlığı hissetmek. Solukluk veya mavilik görünüyor deriözellikle yüzler.

  • Uluslararası hastalık sınıflandırıcısında ICD 10 pnömotoraks: J93.

Hastalık sınıflandırması

İki tip pnömotoraks vardır farklı şekiller kaynağa ve dış çevre ile iletişime bağlı olarak:

  1. açık, gaz veya hava plevral boşluğa dış ortamdan göğüsteki kusurlar yoluyla girdiğinde - yaralar, solunum sisteminin basıncı düşerken. Açık pnömotoraks durumunda değişir ve bu da akciğerin çökmesine ve artık fonksiyonlarını yerine getirmemesine yol açar. İçindeki gaz değişimi durur ve oksijen kana girmez;
  2. Kapalı - ile temas yok çevre. İleride hava miktarında bir artış olmaz ve teorik olarak bu tür kendiliğinden çözülebilir (en kolay şeklidir).

Dağıtım türü:

  • tek taraflı. Sadece bir akciğer çökerse gelişmesinden bahsediyorlar;
  • iki taraflı. Kurbanda akciğerlerin hem sağ hem de sol lobları çöker. Bu durum bir kişinin hayatı için son derece tehlikelidir, bu nedenle mümkün olan en kısa sürede acil bakım sağlamaya başlaması gerekir.

Ayrıca ayırt edilir:

  • Travmatik pnömotoraks, göğsün delici bir yarası veya akciğer hasarı (örneğin, kırık kaburga parçaları) sonucu oluşur.
  • önceden herhangi bir hastalık olmadan ortaya çıkan spontan pnömotoraks veya gizli bir hastalık;
  • Tansiyon pnömotoraks, havanın plevral boşluğa girdiği, ancak çıkış yolu olmadığı, boşluğun gazla dolduğu bir durumdur. Akciğer tamamen çöker ve derin bir nefesle bile hava içeri girmez.
  • ikincil - pulmoner veya ekstrapulmoner patolojinin bir komplikasyonu olarak ortaya çıkan,
  • yapay veya iyatrojenik - doktorlar, belirli manipülasyonlar gerekliyse yaratır. Bunlar şunları içerir: plevra biyopsisi, merkezi damarlara bir kateterin sokulması.

Plevranın tabakaları arasındaki boşluğa giren havanın hacmine göre tanırlar. aşağıdaki türler pnömotoraks:

  • kısmi (kısmi veya sınırlı) - akciğer çökmesi eksik;
  • toplam (tam) - akciğerde tam bir çöküş oldu.

Komplikasyonların varlığına göre:

  • Karmaşık (, kanama, mediastinal ve deri altı amfizem).
  • Karmaşık değil.

nedenler

Pnömotoraks gelişimine yol açabilecek etiyolojik faktörler üç gruba ayrılır:

  • Solunum sistemi hastalıkları.
  • Yaralanmalar.
  • Tıbbi manipülasyonlar.

Spontan nedenleri akciğer pnömotoraksı olabilir (azalan sıklık sırasına göre düzenlenmiş):

  • Büllöz akciğer hastalığı.
  • Patoloji solunum sistemi(kronik obstrüktif akciğer hastalığı, kistik fibroz, status astmatikus).
  • Bulaşıcı hastalıklar (pneumocystis,).
  • İnterstisyel akciğer hastalıkları (sarkoidoz, idiyopatik pnömoskleroz, Wegener granülomatozu, lenfanjiyoleiomyomatoz, tüberoz skleroz).
  • Hastalıklar bağ dokusu(ankilozan spondilit, polimiyozit, dermatomiyozit, skleroderma, Marfan sendromu).
  • Malign neoplazmalar (sarkom, akciğer kanseri).
  • Torasik endometriozis.
Travmatik Yaralanma nedeni:
  • Açık - kesik, yontulmuş, ateşli silah;
  • kapalı - büyük bir yükseklikten düşen bir kavga sırasında elde edilir.
Doğal Spontan pnömotoraksın ana nedeni büllü hastalıkta pulmoner büllerin yırtılmasıdır. Akciğer dokusunun (boğa) amfizematöz genişlemelerinin oluşum mekanizması henüz çalışılmamıştır.
iyatrojenik bazılarının bir komplikasyonudur tıbbi manipülasyonlar: bir subklavyen kateter takılması, plevranın delinmesi, interkostal sinirin blokajı, kardiyopulmoner resüsitasyon (barotravma).
Kapak En tehlikeli olanlardan biri olan hastalığın kapak tipi aşağıdaki belirtileri gösterir:
  • ani başlayan bariz nefes darlığı,
  • mavi yüz,
  • tüm organizmanın büyük zayıflığı.

Kişi bilinçsizce korku hissetmeye başlar, hipertansiyon belirtileri ortaya çıkar.

Akciğerlerin pnömotoraks belirtileri

Pnömotoraksın ana belirtileri şunlara bağlıdır: ani görünüm ve plevral boşlukta kademeli olarak hava birikmesi ve bunun tarafından akciğerin sıkışması ve ayrıca mediastinal organların yer değiştirmesi.

Genel semptomlar yetişkinlerde:

  • hastanın nefes alması zordur, yüzeysel sık nefes alır;
  • soğuk yapışkan ter belirir;
  • kuru öksürük krizi;
  • cilt mavimsi hale gelir;
  • kardiyopalmus; göğüste keskin ağrı;
  • korku; zayıflık;
  • kan basıncında azalma;
  • deri altı amfizemi;
  • kurban zorunlu bir pozisyon alır - oturur veya yarı oturur.

Pnömotoraks semptomlarının şiddeti, hastalığın nedenine ve akciğerin sıkışma derecesine bağlıdır.

Pnömotoraks türleri belirtiler
Doğal
  • kusurun yanında görünen göğüs ağrısı,
  • ani nefes darlığı başlangıcı.

Yoğunluk farklıdır ağrı sendromları– önemsizden çok güçlüye. Birçok hasta ağrıyı önce keskin, sonra ağrıyan veya donuk olarak tanımlar.

Kapak
  • Hasta ajite durumda
  • şiddetli göğüs ağrısından şikayetçi.
  • Ağrı, doğada bıçaklama veya bıçaklama olabilir
  • kürek kemiğine, omuza ağrı verilir, karın boşluğu.
  • Anında halsizlik, morarma, nefes darlığı gelişir, bayılma ihtimali oldukça yüksektir.

Zamanında yardım eksikliği, çoğu zaman hastanın hayatını tehdit eden komplikasyonların gelişmesine yol açar.

Komplikasyonlar

İstatistiklere göre, pnömotoraks komplikasyonları sıklıkla görülür - tüm vakaların yarısı. Bunlar şunları içerir:

  • plevra ampiyemi cerahatli plörezi, pitoraks;
  • akciğer dokusunun yırtılması sonucu intraplevral kanama, "sert" bir akciğer oluşumu ile seröz-fibrinöz pnömoplörit.

Valvüler pnömotoraks ile deri altı amfizem oluşumu dışlanmaz - birikimler olmaz Büyük bir sayı cilt altı yağ dokusunda hava.

Uzun süreli pnömotoraks sıklıkla akciğer dokusunun bağ dokusu ile yer değiştirmesi, akciğerde buruşma, elastikiyet kaybı, akciğer ve kalp yetmezliği gelişimi ve ölümle sonuçlanır.

Teşhis

Zaten hastanın muayenesi sırasında tespit edilenler özellikler pnömotoraks:

  • hasta zorla oturma veya yarı oturma pozisyonu alır;
  • soğuk terle kaplı cilt, nefes darlığı, siyanoz;
  • interkostal boşlukların ve göğsün genişlemesi, etkilenen tarafta göğüs hareketinin kısıtlanması;
  • reddetmek tansiyon, taşikardi, kalbin sınırlarının sağlıklı bir yönde yer değiştirmesi.

İtibaren enstrümantal yöntemler oturur veya ayakta göğüs röntgeni muayene için “altın standarttır”. Pnömotoraksı az miktarda hava ile teşhis etmek için floroskopi veya ekspiratuar radyografi kullanılır.

Kesin tanı, pnömotoraksın aşağıdaki hastalıklarla ayırt edildiği bir radyografi veya tomografi sonuçlarına göre yapılır:

  • asfiksi;
  • plörezi;
  • miyokardiyal enfarktüs;
  • Diyafragma hernisi.

İlk yardım

Valvüler veya açık formdaki pnömotoraks, ortaya çıkması üzerine hemen bir ambulans çağrılması gereken acil durumlardan biridir. Ardından, aşağıdakileri yaptığınızdan emin olun:

  • kurbanın plevral boşluğunu hava ile doldurma sürecini durdurun;
  • kanamayı durdur.

Herhangi bir pnömotoraks türü için ilk acil yardım sadece ilaç tedavisi, ama aynı zamanda belirli bir rejimi takip ederek.

Pnömotorakslı hastalar hastaneye kaldırıldı cerrahi hastane(mümkünse özel göğüs hastalıkları bölümlerinde). Tıbbi yardım plevral boşluğun delinmesi, havanın boşaltılması ve plevral boşlukta negatif basıncın yeniden sağlanmasından oluşur.

pnömotoraks tedavisi

Pnömotoraksın tedavisi ambulansta başlar. Doktorlar şunları yapar:

  • oksijen terapisi;
  • anestezi (bu tedavide önemli bir noktadır, hasta için hem akciğer düşüşü aşamasında hem de genişlemesi sırasında ağrı kesiciler gereklidir);
  • öksürük refleksini kaldırın;
  • bir plevral ponksiyon gerçekleştirin.

Hastalığın türüne bağlı olarak, tedavi aşağıdaki gibi olacaktır:

  1. Küçük kapalı sınırlı pnömotoraks- çoğu zaman tedavi gerektirmez. Ciddi rahatsızlıklara yol açmadan birkaç gün sonra kendiliğinden düzelir;
  2. kapatıldığında, sıkışan hava bir delme sistemi kullanılarak emilir;
  3. açıkken - önce deliği dikerek kapalı olana aktarırlar. Ayrıca hava, delme sistemi aracılığıyla emilir;
  4. valfli - çevir açık görünüm kalın bir iğne ile ve ardından cerrahi olarak tedavi edilen;
  5. tekrarlayan ileameliyatla alma onun nedenleri. Tekrarlayan pnömotorakslı 50 yaşın üzerindeki hastalar için basit bir plevral ponksiyon değil, bir drenaj tüpü takılması ve aktif hava aspirasyonu kullanılması tercih edilir.

Tedavi ve rehabilitasyon 1-2 haftadan birkaç aya kadar sürer, hepsi nedene bağlıdır.

Pnömotoraks sonrası rehabilitasyon

  1. Akciğer pnömotoraksı olan bir hasta hastaneden ayrıldıktan sonra 3-4 hafta herhangi bir fiziksel aktiviteden kaçınmalıdır.
  2. Tedaviden sonra 2 hafta uçak yolculuğu yasaktır.
  3. Paraşütle atlama, dalış yapmamalısınız - tüm bunlar basınç düşüşlerine neden olur.
  4. Sigara içmek kesinlikle yasaktır, kesinlikle bırakmalısınız. tehlikeli alışkanlık.
  5. Doktorlar ayrıca tüberküloz, KOAH için test edilmesini tavsiye ediyor.

Vakaların% 20'sinde, özellikle neden olduğu durumlarda, hastalar patolojinin nüksetmesini yaşarlar. birincil hastalık. Bir kişinin böyle bir durumu, plevral boşluk her iki taraftan hava ile dolduğunda tehlikeli kabul edilir. Bu genellikle şunları gerektirir: akut bozukluk solunum ve ölüm.

İki taraflı pnömotoraks formu, vakaların sadece %50'sinde olumlu bir sonuç ile karakterize edilir.

Tahmin etmek

Akciğerlerin herhangi bir pnömotoraksı, hastanın cerrahi bir hastanede derhal hastaneye yatırılmasını gerektirir. cerrahi tedavi. Hastalığın semptomları teşhis edilen bir hasta ne kadar erken hastaneye gönderilirse, başarılı tedavi şansı o kadar artar.

Pnömotoraks, adını buradan alan bir patolojidir. Yunanca kelimeler- toraks ve pneuma (göğüs ve hava). Günümüzde oldukça yaygın olan akut bir hastalık, plevral boşlukta havanın yoğunlaşmasıdır. Hastanın acil tıbbi müdahaleye ihtiyacı vardır.

Pnömotoraks nedir?

Pnömotoraks, vücutta normal olmaması gereken yerlere - plevral boşluğa - hava girdiğinde hayatı tehdit eden bir hastalıktır.

Plevral boşluğa giren hava, kısmi veya kısmi olan akciğerin çökmesine neden olabilir. tam form. Patolojinin görünümü kendiliğinden olabilir veya zaten bir kişide bulunan akciğer hastalıkları, tıbbi manipülasyonlar ve yaralanmalar sonucunda gelişebilir. Akciğerlerin havalandırma işi bozulur, sıkıştırılır, Solunum yetmezliği ve oksijen eksikliği. Mediastinal organlar (kalp, büyük damarlar) yer değiştirir, kan dolaşım süreçlerinde başarısızlıklar olur.

Akciğerlerin pnömotoraks çeşitleri

Dış çevre ile iletişimin olmaması veya varlığı, bu patolojiyi aşağıdaki türlere ayırır:

Akciğer pnömotoraksının nedenleri

Kendiliğinden, travmatik, iyatrojenik - bunlar, bir kişinin bu hastalığı geliştirmesinin ana nedenleridir.

Spontan nedenler

Hastalık, plevranın bütünlüğü aniden bozulduğunda, boşluğu hava ile dolar. Ayrıca, kişi dış yaralanmalar almaz. Bu nedenle birincil veya ikincil pnömotoraks vardır.

Birincil patolojinin ortaya çıkmasının belirgin bir nedeni yoktur. Ait erkek cinsiyeti, yüksek büyüme, sağlıksız alışkanlıkların (sigara) varlığı, 25-30 yaş başlıca risk faktörleridir. Çok nadiren hastalık 40 yaşından sonra ortaya çıkar, kadınlar bundan daha da az muzdariptir.

Spontan hastalığın nedenleri bu tür patolojiler olabilir:

Spontan sekonder pnömotoraks, akciğerlerin patolojisi ile bağlantılı olarak ortaya çıkar. Bunlar mümkündür:

Çoğu zaman, bu patolojiye yaşlılıkta rastlanır.

İyatrojenik pnömotoraks

Bu formun ana kaynağı çeşitli tıbbi manipülasyonlardır. Hastalık şu şekilde aktive edilebilir:

  • akciğer ventilasyonu;
  • merkezi (venöz) bir kateterin takılması;
  • kardiyopulmoner resüsitasyon;
  • plevral boşluğun delinmesi;
  • plevra biyopsisi yapmak.

Travmatik pnömotoraks

Göğüs yaralanmaları ve yaraları, bu patoloji formunun ana kaynağıdır:

  • delici göğüs yarası(akciğerlerin yırtılmasına neden olan bıçak-kesik, ateşli silah yaralanmaları);
  • kapalı yaralanma göğüs, kavga, yüksekten düşme vb.

Pnömotoraks: Hastalığın belirtileri

Hastalık, spesifik hastalık tipine, geçişin ciddiyetine, komplikasyonların yokluğuna veya varlığına ve diğer faktörlere bağlı olacak bu tür semptomlarla kendini gösterebilir:

Spontan pnömotoraks belirtileri

Primer spontan pnömotoraks teşhisi konan hemen hemen tüm hastalar, kusurun yanından görünen göğüs ağrısının yanı sıra ani nefes darlığına dikkat çeker. Ağrı sendromlarının yoğunluğu, önemsizden çok güçlüye kadar farklılık gösterir. Birçok hasta ağrıyı önce keskin, sonra sızlayıcı veya donuk olarak tanımlar. Klinik tablo hastalığın tedavi edilip edilmediğine bakılmaksızın bir günden fazla sürmez.

Bir hastada sekonder spontan pnömotoraks olduğunda, plevral boşluğa ne kadar hava girmiş olursa olsun, kesinlikle nefes darlığı olacaktır. Kural olarak, deforme olan tarafta oluşan ağrı da vardır. Belki hipotansiyon ve hipoksemi eklenmesi.

Valvüler pnömotoraks belirtileri

Hasta göğüste keskin bir ağrı fark eder, heyecanlı bir durumdadır. Ağrı hissi, doğası gereği hançer veya bıçaklama olabilir, karın boşluğuna, omuza, kürek kemiğine verebilir. Nefes darlığı, siyanoz, halsizlik anında gelişir.

Yenidoğanlarda belirtiler

Bir yaşın altındaki çocuklarda pnömotoraks belirtileri şöyle görünebilir:

Komplikasyonlar

İstatistiklere göre, hastaların yaklaşık% 55'inde pnömotoraksın sonuçları gözlendi:

  • Liflere giren hava, kalbin ve büyük damarların daralması.
  • Plörezi (akciğer iltihabı). Bazen akciğerin genişlemesini bozan yapışıklıkların ortaya çıkması eşlik eder.
  • Deri altı amfizemi, havanın deri altı yağ dokusuna geçmesiyle ortaya çıkan bir patolojidir.
  • İntraplevral kanama.
  • Ölüm. Muhtemelen ciddi vakalarda - göğüste delici bir yara, önemli miktarda hasar.

Pnömotoraks: Hastalığın tedavisi

Pnömotoraks hastanın yaşamı için bir tehdittir, bu nedenle tedaviye daha hastaneye varmadan başlanır.

hastaneye giderken

Bu üretir:

Hastane tedavisi

Pnömotorakslı hastalar hastaneye yatırılmalıdır. Sağlık hizmeti plevral boşlukta negatif basınç oluşumu, havanın çıkarılması, plevral boşluğun delinmesinden oluşur. Tedavi, hastalığın türüne bağlı olacaktır.

Beklenti konservatif tedavi ilgili olduğunda söz konusu küçük sınırlı kapalı pnömotoraks hakkında. Hastaya ağrı kesici verilir ve dinlenmesi sağlanır. Gerekirse, bir ponksiyon sistemi kullanılarak hava aspire edilir. Midklaviküler hat boyunca ikinci interkostal boşlukta hasarlı tarafta plevral ponksiyon yapılır.

Toplam formda, akciğeri hızlı bir şekilde düzeltmek ve bir şok reaksiyonunu önlemek için, plevral boşluğa bir drenaj yerleştirilir, ardından pasif (Bulau'ya göre) veya aktif (elektrikli bir vakum cihazı kullanılarak) hava aspirasyonu yapılır.

-de açık pnömotoraks asıl görev, onu kapalı bir forma çevirmektir. Yara neden dikilir, plevral boşluğa hava girişini durdurur. Daha sonra kapalı forma benzer manipülasyonlar yapılır.

Bir hastada valvüler pnömotoraks olduğunda, plevra içindeki basıncı azaltmak gerekir. Önce bir delik açılarak açılır, ardından cerrahi tedavi uygulanır.

Büllöz amfizemin neden olduğu tekrarlayan spontan pnömotoraks cerrahi ile tedavi edilir.

Anestezi

Bu, pnömotoraks tedavisinde önemli bir noktadır, hasta için hem akciğer düşüşü aşamasında hem de genişlemesi sırasında ağrı kesici ilaçlar gereklidir. Hastalığın nüksetmesini dışlamak için, bir glikoz çözeltisi, talk, gümüş nitrat ve diğer sklerozan ajanlarla plöredez yapılır. Böylece adeziv süreç plevral boşlukta kasıtlı olarak aktive edilir.

Önleme ve rehabilitasyon

Pnömotoraks geçiren bir hasta, hastaneden taburcu olduktan sonra bir ay boyunca herhangi bir önemli efordan kaçınmakla yükümlüdür. Tedavi sonrası 2 hafta süreyle uçakla uçuşlar yasaktır. Dalış, paraşütle atlama kontrendikedir - tüm bu faaliyetler basınç düşüşlerine neden olur. Tam bir sigara yasağı, böylesine tehlikeli bir alışkanlığı kesinlikle bırakmalısınız. Doktorlar ayrıca KOAH ve tüberküloz taraması önermektedir.

Ne yazık ki, bu hastalığa karşı güvenilir bir koruma haline gelebilecek hiçbir önleme yöntemi yoktur, ancak yine de bazı önlemler alınabilir:

  • Akciğer hastalıklarının varlığının incelenmesi, zamanında tedavi edilmesi.
  • Sigara reddi.
  • Nefes egzersizleri.
  • tutmak temiz havaçok zaman

Pnömotoraks bir cümle değildir, birçok hasta bu hastalıkla başarılı bir şekilde baş eder. hastalığın komplike olmayan aşamaları zamanında tedavi Bununla birlikte, nüks olmaması değil, olumlu bir prognoza sahiptir.

İstatistiklere göre, spontan primer pnömotoraks vakaların yaklaşık% 35'inde hastalara geri döner, kural olarak bu, tedaviden sonraki ilk 6 ayda gerçekleşir. Spontan sekonder pnömotoraks durumunda, nüks oranları daha da yüksektir - %50'ye kadar. Pnömotoraks semptomları teşhisi konan bir hasta hastaneye ne kadar erken gönderilirse, başarılı tedavi şansı o kadar artar.

akciğer pnömotoraksı tehlikeli patoloji, havanın fizyolojik olarak olmaması gereken yere - plevral boşluğa girdiği. Bu durum günümüzde giderek yaygınlaşmaktadır. Pnömotoraks ölümcül olabileceğinden, yaralı kişinin mümkün olan en kısa sürede acil bakım sağlamaya başlaması gerekir.

Plevral boşlukta biriken hava, akciğerin tamamen veya kısmen çökmesine neden olur. Bazı durumlarda spontan pnömotoraks gelişebilir. Ayrıca insan vücudunda halihazırda var olan hastalıklara bağlı olarak hastalık gelişebilir, Tıbbi prosedürler veya yaralanmalar (travmatik pnömotoraks).

Büyük miktarda hava birikmesi sonucunda akciğerlerin havalandırma kapasitesi önemli ölçüde azalır, sıkıştırılır ve hipoksi görülür. Sonuç olarak, hasta başlar. Plevral boşluktaki hava ayrıca büyük damarların, kalbin ve alveolar sürecin yer değiştirmesine neden olur. Sonuç olarak, sternumda kan dolaşımı süreci bozulur.

Çeşit

Çevre ile iletişimin varlığına veya yokluğuna bağlı olarak pnömotoraks türleri:

  • açık pnömotoraks. Gelişmesi durumunda, göğüs yaralanması nedeniyle solunum sisteminin basıncının düşmesi meydana gelir. Oluşan delikten hava, nefes alma eylemi sırasında yavaş yavaş plevral boşluğa sızar. Normal göğüs basıncı negatiftir. Açık pnömotoraks durumunda değişir ve bu da akciğerin çökmesine ve artık fonksiyonlarını yerine getirmemesine yol açar. İçindeki gaz değişimi durur ve oksijen kana girmez;
  • kapalı pnömotoraks. Bu tip tıpta en basit olarak kabul edilir. Kapalı bir pnömotoraksın ilerlemesi sonucunda plevral boşlukta belirli bir miktar gaz birikir ancak ortaya çıkan kusur kendi kendine kapandığı için hacmi stabildir. Hava plevral boşluğu kendi başına terk edebilir. Böyle bir durumda birikimi nedeniyle sıkışan akciğer düzleşir ve solunum fonksiyonu normale döner;
  • tansiyon pnömotoraks. Tıp çevrelerinde valvüler pnömotoraks olarak da adlandırılır. Bu hastalık türü en tehlikeli ve şiddetli olanıdır. Göğüste bir kapak mekanizması oluşur, bu, havanın inhalasyon sırasında plevral boşluğa girmesine, ancak ekshalasyon sırasında ayrılmamasına neden olur. Boşluktaki basınç kademeli olarak artacak, bu da mediastinal organların yer değiştirmesine, işleyişlerinin bozulmasına ve plöropulmoner şoka yol açacaktır. Tansiyon pnömotoraksta hava plevral boşluğa yaradan girer.

Komplikasyonların varlığına veya yokluğuna göre sınıflandırma:

  • komplike olmayan pnömotoraks. Bu durumda, patolojinin gelişiminin arka planına karşı herhangi bir komplikasyon gelişmez;
  • karmaşık. Açık, valvüler veya kapalı pnömotoraks gelişiminin bir sonucu olarak, aşağıdaki komplikasyonlar eklenir: kanama (hemotoraks veya hidropnömotoraks mümkündür).

Dağıtım türü:

  • tek taraflı. Sadece bir akciğer çökerse gelişmesinden bahsediyorlar;
  • iki taraflı. Kurbanda akciğerlerin hem sağ hem de sol lobları çöker. Bu durum bir kişinin hayatı için son derece tehlikelidir, bu nedenle mümkün olan en kısa sürede acil bakım sağlamaya başlaması gerekir.

Hava hacmine göre:

  • tam dolu. Akciğer tamamen çöker. Solunum fonksiyonunda ölümle sonuçlanabilecek kritik bir başarısızlık olduğu için, mağdurun tam bir bilateral pnömotoraksa sahip olması özellikle tehlikelidir;
  • parietal. Bu tip için tipik kapalı form hastalık Bu durumda hava plevranın sadece küçük bir bölümünü doldurur ve akciğer tam olarak genişlemez;
  • torbalı Bu tür, hastanın hayatı için özel bir tehlike oluşturmaz. Bu durumda, pnömotoraks bölgesini sınırlayan plevra tabakaları arasında adezyonlar oluşur.

Özellikle not, hidropnömotorakstır. Bu durumda plevral boşlukta sadece hava değil sıvı da birikir. Bu, akciğerin hızlı bir şekilde çökmesine yol açar. Bu nedenle, böyle bir patoloji tespit edilirse, mağdur en kısa sürede tıbbi bir tesise götürülmelidir.

Pnömotoraks sadece yetişkinleri etkilemeyen bir hastalıktır. Yenidoğanlarda bile gelişebilir. Onlar için verilen durumçok tehlikelidir ve zamanında ve yeterli yardım alınmadığında ölümcül sonuç. Yenidoğanlarda pnömotoraks birçok nedenden dolayı ortaya çıkar, ancak ortadan kaldırılması için taktikler yetişkinlerde olduğu gibidir.

nedenler

Pnömotoraks gelişiminin tüm nedenleri şartlı olarak üç gruba ayrılır - spontan, iyatrojenik ve travmatik.

Spontan Pnömotoraks

Plevranın bütünlüğünün ve hava ile dolmasının ani bir ihlali olması durumunda spontan pnömotoraks gelişimi söylenir. Dış yaralanma gözlenmez. Spontan pnömotoraks birincil veya ikincil olabilir.

Primer spontan pnömotoraksın nedenleri:

  • yüksek büyüme;
  • sigara içmek;
  • erkek cinsiyetine ait;
  • genetik olarak belirlenen plevra zayıflığı;
  • dalış yaparken, uçakta uçarken, dalış yaparken basınç düşer.

Sekonder spontan pnömotoraksın nedenleri:

  • solunum yolu patolojisi;
  • bağ dokusunun travmatize olmasının bir sonucu olarak akciğer rahatsızlıkları;
  • rahatsızlıklar bulaşıcı doğa akciğerleri etkileyen;
  • Marfan sendromu;
  • sistemik.

İyatrojenik pnömotoraks

Bu türün ilerlemesinin ana nedeni, çeşitli tıbbi manipülasyonların yürütülmesidir. "Öğle yemeği" patolojik süreç bu tür prosedürler:

  • akciğer ventilasyonu;
  • plevra biyopsisi;
  • merkezi bir kateterin yerleştirilmesi;
  • plevral boşluğun delinmesi;
  • kardiyopulmoner resüsitasyon.

Travmatik pnömotoraks

Travmatik pnömotoraks, organın bütünlüğünün bozulması sonucu göğüs travması sonucu gelişir:

  • kapalı yaralanma. Yüksekten düşme, katı bir cismin üzerine düşme, kavga sırasında vb.
  • dokularının bütünlüğünü ihlal eden göğüs yaralanması - kurşun yaraları, delici ve kesici cisimlerle yaralar.

Yenidoğanlarda pnömotoraks

Yenidoğanlarda pnömotoraks nadir değildir. Çocuğun solunum yollarının mukus ve amniyotik sıvı ile tıkanması nedeniyle doğum sırasında bile ortaya çıkabilir.

  • pulmoner zorunlu ventilasyon;
  • akciğer apsesinin yırtılması;
  • yenidoğanın artan ağlaması da plevral komissürün yırtılmasına neden olabilir;
  • konjenital veya edinilmiş bir kistin rüptürü;
  • akciğerlerin genetik patolojisi.

belirtiler

Pnömotoraksın semptomları, hastalığın tipine, seyrinin ciddiyetine ve ayrıca komplikasyonların varlığına veya yokluğuna bağlıdır. Hastalığın genel belirtileri şunlardır:

  • hastanın nefes alması zordur, yüzeysel sık nefes alır;
  • soğuk yapışkan ter belirir;
  • kuru öksürük krizi;
  • cilt mavimsi hale gelir;
  • kardiyopalmus;
  • göğüste keskin ağrı;
  • korku;
  • zayıflık;
  • kan basıncında azalma;
  • deri altı amfizemi;
  • kurban zorunlu bir pozisyon alır - oturur veya yarı oturur.

olan hastalarda spontan Pnömotoraks hastalığın gelişmesinden daha güçlü olan göğüs ağrıları görülür. Ayrıca ani bir nefes darlığı başlangıcı vardır. Başta ağrı keskin, ancak yavaş yavaş donuk ve ağrılı hale gelirler. Spontan pnömotoraksta hipotansiyon ve hipoksemi görülür. Cildin rengi mavimsi olabilir. Spontan pnömotoraksta hasta hemen hastaneye götürülmelidir.

Kapak pnömotoraks semptomları çok belirgindir. Hasta ajite ve göğüste keskin bir ağrıdan şikayet ediyor. Bir hançer veya bıçaklama karakterinin acısı. Karın boşluğuna (bağırsaklarda ağrı), omuza, kürek kemiğine yayılabilir. Hızla artan halsizlik, nefes darlığı, ciltte siyanoz. oluşturmadan acil yardım hasta bayılıyor.

Yenidoğanlarda ve bir yıla kadar olan çocuklarda pnömotoraks belirtileri de çok belirgindir. gözlemlendi:

  • endişe;
  • yenidoğan heyecanlı;
  • nefes darlığı;
  • boyun ve gövdede deri altı krepitasyon;
  • yüzün şişkinliği;
  • zor nefes almak

Acil Bakım

Valvüler veya açık pnömotoraks en tehlikeli formlar gelişiminde derhal aramanın gerekli olduğu rahatsızlıklar ambulans. Ardından, pnömotoraks için ilk yardımı kendiniz sağlamanız gerekir:

  • plevral boşluğa giren hava sürecini durdurmak;
  • kanamayı durdur.

Bunun için önce hava almayacak bir bandaj uygulanır. göğüs. Yarayı mümkün olduğunca kapatmak için bandajın üzerine plastik bir torba yerleştirilir. Hasta taşınır yüce konum. Ağrı şokunu önlemek için analgin veya aspirin verirler. İlaçlar en iyi doğrudan kas içine enjekte edilir.

Tedavi

Pnömotoraksın tedavisi ambulansta başlar. Doktorlar şunları yapar:

  • oksijen terapisi;
  • anestezi;
  • öksürük refleksini kaldırın;
  • bir plevral ponksiyon gerçekleştirin.

Hastane ortamında pnömotoraks tedavisinde ana nokta plevral boşlukta biriken havanın dışarı atılmasıdır. Bu amaçla aktif veya pasif hava aspirasyonu ile plevral ponksiyon veya drenaj yapılır. Daha sonra, açık bir pnömotoraksı kapalı bir pnömotoraksa aktarmak önemlidir. Bu amaçla yara dikilir. Tamamen iyileşene kadar, hastanın doktorların sürekli gözetimi altında hastanede kalması gerekecektir.

İle makaledeki her şey doğru mu? tıbbi nokta görüş?

Yalnızca kanıtlanmış tıbbi bilginiz varsa yanıtlayın

Benzer semptomları olan hastalıklar:

Kalp kusurları, kalbin tek tek işlevsel bölümlerinin anomalileri ve deformasyonlarıdır: kapakçıklar, septa, damarlar ve odalar arasındaki açıklıklar. Yanlış çalışmaları nedeniyle kan dolaşımı bozulur ve kalp işlevini tam olarak yerine getirmeyi bırakır. ana işlev- tüm organlara ve dokulara oksijen temini.

Kalp yetmezliği şu şekilde tanımlanır: klinik sendrom, kalbin doğasında var olan pompalama fonksiyonunun ihlali olan tezahürü çerçevesinde. Semptomları çeşitli şekillerde kendini gösterebilen kalp yetmezliği, aynı zamanda, hastaların yeterli çalışma yeteneğini kademeli olarak kaybettiği ve aynı zamanda kalitelerinde önemli bir bozulma ile karşı karşıya kaldığı sürekli bir ilerleme ile karakterize olmasıyla da karakterize edilir. hayat.

Bildiğiniz gibi vücudun solunum fonksiyonu, vücudun normal yaşamının ana fonksiyonlarından biridir. Kan bileşenlerinin dengesinin, daha doğrusu konsantrasyonunun bozulduğu bir sendrom. karbon dioksit ve oksijen hacminin azalmasına "akut solunum yetmezliği" denir, kronik form. Hasta bu durumda nasıl hissediyor, hangi semptomlar onu rahatsız edebilir, bu sendromun hangi belirtileri ve nedenleri - aşağıda okuyun. Ayrıca makalemizden tanı yöntemleri ve en çok öğreneceksiniz. modern yollar bu hastalığın tedavisi.