Mide ülserlerinin modern tedavisi. Mide ve duodenum ülserlerinin tedavisi

Hazırlanışı: Muz yapraklarının üzerine kaynar su dökün ve demlenmeye bırakın.

Uygulama: Çay ve su yerine kullanın.

Nar kabukları ile tedavi

İnfüzyon nar kabukları mide ülserlerinin tedavisi için: 10 gram kabuğu bir bardak kaynar suyla demleyin, yarım saat bekletin. 4-7 gün boyunca günde 3-4 defa 50 gram içilir. Başlangıç ​​hacmi birkaç kez taze kaynar su ile doldurulabilir.

Patates suyu

İhtiyacınız olacak: taze patates

Hazırlanışı: ince bir rende üzerine rendeleyin ve suyunu sıkın.

Uygulama: 25 gün boyunca yemeklerden önce ½ çay kaşığı.

Bal ile tedavi

1 numaralı tarif

İhtiyacınız olacak: 300 gr bal tereyağı ve ceviz.

Hazırlanışı: Tüm malzemeleri bir tencereye koyun ve önceden 100 dereceye ısıtılmış fırında 20 dakika pişirin. Pişirdikten sonra karıştırın.

Uygulama: Günde 3 defa yemeklerden 30 dakika önce 1 çorba kaşığı. İçmeyin.

2 numaralı tarif

İhtiyacınız olacak: yoğurt 3 l, bal 0,5-1 l

Uygulama: Günde 3 defa 1 bardak.

Not!

3 numaralı tarif

İhtiyacınız olacak: 100 gr novokain %1, aloe suyu, vinilin, bal, deniz topalak yağı ve almagel.

Hazırlanışı: Malzemeleri birleştirin.

Uygulama: 14 gün boyunca günde 5 defa 1 çorba kaşığı.

DİKKAT!!! Novokain almadan önce doktorunuza danışın. Alerjiye neden olabilir.

4 numaralı tarif

İhtiyacınız olacak: 2 limon, 0,5 kg bal, 0,5 l zeytinyağı.

Hazırlanışı: Malzemeleri birleştirin.

Uygulama: Bir ay boyunca yemeklerden 30 dakika önce günde 3 defa 1 çorba kaşığı.

Not! Karışım buzdolabında saklanmalı ve kullanılmadan önce hafifçe ısıtılmalıdır.

propolis

İhtiyacınız olacak: %20 propolis çözeltisi.

Hazırlanışı: 10 damlayı 50g su ile seyreltin.

Uygulama: 3 hafta boyunca günde 3 defa yemeklerden önce.

Lahana suyu

İhtiyacın olacak: taze yapraklar lahana

Hazırlanışı: suyunu sıkın.

Uygulama: 1,5 ay boyunca günde 4 defa 1 bardak.

Analoglar: domates veya deniz topalak suyu.

Ayçiçek yağı ile tedavi

İhtiyacınız olacak: 1 litre ayçiçek yağı.

Uygulama: Aç karnına 1 yemek kaşığı.

Deniz topalak yağı

Deniz topalak yağının kullanımı mide ülserlerinin tedavisinde etkilidir. Sabah erkenden ve hatta gece bir çorba kaşığı yağ için. Daha sonra üç ila dört hafta boyunca yemeklerden yarım saat önce günde üç kez bir çay kaşığı alın.

Alkolle tedavi

Alkol patojenik bakterileri yok eder ve ülseri “dağlar”. Ancak çok dikkatli kullanılması gerekir. Propolis tentürü etkilidir. Yüz gram ezilmiş propolisin yüz gram alkolle dökülmesi gerekir. Çalkalayın, üç gün bekletin, süzün. Yemeklerden bir saat önce 10-15 damla alın.

Aloe tentürü

İhtiyacınız olacak: 250 gr yaprak ve bal, 0,5 litre kırmızı şarap.

Hazırlanışı: Yaprakları ezin, malzemeleri birleştirin, bir kaba dökün ve ateşe verin. Karışımı sürekli karıştırarak 60 dereceye ısıtın. Daha sonra şarabı dökün. 7 gün boyunca karanlık ve kuru bir yerde saklayın.

Uygulama: 1 yemek kaşığı. 3 hafta boyunca yemeklerden 60 dakika önce günde 3 kez kaşık.

Not! Tedavinin ilk haftasında vücudun alışması için yarım kaşık alınması tavsiye edilir.

Keten tohumu ile tedavi

1 numaralı tarif

İhtiyacınız olacak: tohumlar 2 yemek kaşığı. kaşıklar, sıcak su 0,4 l.

Hazırlanışı: Tohumları bir termosa dökün ve üzerine kaynar su dökün.

Uygulama: 2 hafta boyunca kahvaltıdan 30 dakika önce aç karnına 0,07 L.

2 numaralı tarif

Hazırlanışı: Bir tutam keten tohumunu az miktarda suda koyulaşana kadar kaynatın.

Uygulama: Sınırsız miktarlarda.

Yumurta akı tedavisi

Hazırlık: yendi

Uygulama: Haftada 3 kez, yemeklerden bir buçuk saat önce.

Domuz yağı ile tedavi

Uygulama: Sabahları aç karnına 1 yemek kaşığı.

Huş katranı

Huş katranını dahili olarak kullanmaya başladıktan bir süre sonra mide ülserlerinin iyileşmesi ve duodenum. Tedavi için katran suyunun hazırlanması gerekir. Yarım litre huş katranını dört litre temiz suyla iyice karıştırın. soğuk su. Kapalı bir kapta iki gün bekletin. Daha sonra köpüğü alın ve berrak sıvıyı boşaltın. Katran suyunu sıkıca kapatılmış bir kapta saklayın. Sabahları yemeklerden yarım saat önce yarım bardak alın.

Malakhov'a göre halk ilaçları ile tedavi

Gennady Malakhov'un tedavi yöntemlerinin temeli mide-bağırsak hastalıkları temizlik prosedürleridir. Toksinlerden kurtulmayı ve organların koordineli işleyişini yeniden sağlamayı amaçlıyorlar. sindirim sistemi– mide, bağırsaklar ve karaciğer.

Oruç

Üç günlük oruçtan sonra mide hidroklorik asit üretimini durdurur ve bu da ülserin hızla iyileşmesine katkıda bulunur. Bu iyileşme ağrının ve mide yanmasının ortadan kalkmasına yol açar. Oruç tutarken sadece su içebilirsiniz ancak 1,5 litreyi geçmeyin. Duygusal veya duygusal olmadan önerilen yatak istirahati fiziksel aktivite. Süre: Tıbbi gözetim altında 7 gün.

Mide ülserlerinin ilaçlarla tedavisi belirli ilaç gruplarının kullanımını içerir. Bazıları tablet, bazıları ise enjeksiyon şeklinde reçete edilir. İlaç kullanmanın amacı hastalığı stabil remisyona döndürmektir. Mide ülserini yalnızca geleneksel tariflerle tedavi ettiğinizde beklenen sonucun elde edilmesi pek olası değildir; ayrıca hastanın genel durumunun bozulma riski de vardır. Hastalığı tedavi etmek için çok sayıda farmakolojik ilaçlar. Terapiye başlamadan önce doktorunuza danışmalısınız.

İlaç tedavisinin etkinliği

Hastalığın kronik formu ilaç kullanılarak tedavi edilmelidir. Bir dizi aracılığıyla eczacılık ulaşılabilir hızlı düzelme ülser, iltihabı, ağrıyı ve diğer rahatsızlıkları ortadan kaldırır.

Biyopsi alma sürecinde makroskopik bir örnek, epitel hücrelerinin restorasyon aşamasını gösterebilir.

Menüyü ayarlayarak ve geleneksel tıbbı kullanarak sağlığınızda iyileştirmeler sağlayabilirsiniz. Bu tür bir tedavinin etkinliği zamanla ortaya çıkabilir, ancak sonuçların görülmesi genellikle uzun zaman alır. Moderni kullanma ilaçlar Doğru kullanımla sadece bir hafta sonra olumlu bir değişiklik fark edilir. Teşhis sonuçlarını doğrulamak için biyopsi için doku alınır ve bir makro örnek hazırlanır. Kullanılan ilaçlar arasındaki analoglar kocakarı ilacı, HAYIR. Örneğin mide ülserleri için sentetik analjezikler (Omez, Ranitidin).

İle ilaç tedavisi uygun sonuçlar elde edildiğinde ve sağlığa zarar vermeden bir terapist veya gastroenterolog tarafından reçete edilir. Kendi kendine tedavi hasta için istenmeyen komplikasyonlara neden olabilir. Zaman zaman endoskopik tanılar yapılmakta ve makroskobik inceleme için doku biyopsileri alınmaktadır.

Bazı ilaçların kendisi alevlenmeyi tetikleyebilir. Bunlara aspirin ve parasetamol dahildir. Aspirini aç karnına düzensiz bir şekilde alırsanız, en erken zamanda mide ülseri oluşur. kısa süre zaman.

İlaç tedavisi için endikasyonlar

İlaç tedavisi endikasyonları şunlardır:


İlaç tedavisine kontrendikasyonlar

Doğrudan delillerin yanı sıra, çoğu ilaçların kullanım için kontrendikasyonları vardır:

Ana alt gruplar

Mide ülserine yönelik ilaçlar genellikle belirli alt gruplara ayrılır. Etki ilkesi ve nihai sonuç açısından farklılık gösterirler.


Antibakteriyel ajanlar

Antimikrobiyal ajanlar midenin içini ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. helikobakter bakterileri H. pylori - mide ülseri ve gastritin etken maddesi. Çoğunlukla bu mikroorganizma hastalığın oluşumundan sorumludur.

Genellikle antibiyotik içeren tedavi reçete edilir. İlaçlar tablet ve enjeksiyon şeklinde reçete edilir. Bunlar Klaritromisin, Eritromisin, Tetrasiklin içerir.

Yukarıdakilere ek olarak ilaçlar Rejim hastalık sırasında Trichopolum ilacını içerebilir. Antimikrobiyal ve antiprotozoal etkilerle karakterizedir.

Klaritromisin gibi antibiyotikler mide ülserlerini tedavi etmek ve önleyici tedbir olarak reçete edilir. Bu alt gruba ait ürünleri kullanırken dikkatli olmanız gerekir çünkü bu, disbiyoz ve ishale neden olabilir. İlaçlar uzman gözetiminde sürekli testlerle reçete edilir.

Antasitler

Tıbbi alt grup antiseptik, zarflayıcı ve emici ilaçlar olarak kullanılır. Mukoza zarını agresif faktörlerden korur, toksik maddelerin uzaklaştırılmasını teşvik eder ve aktiviteyi azaltır. hidroklorik asit ve mide mukozasının aşınmasına neden olan ve inflamatuar süreçleri destekleyen enzimler. Bunları kullanmak daha mantıklı Aktif karbon veya polisorb.

Bu alt grup, peptik ülser tabletlerini içerir - Gastal veya Sodyum bikarbonat. Fosfalugel, Maalox, Almagel süspansiyon olarak reçete edilir. Bu tür ilaçlar yardımcı bir etki sağlar tedavi rejimleri hastalık durumunda. Festal, emilimi artırmak için kapsamlı bir şekilde kullanılır.

Histamin reseptör blokerleri

Bu alt grup, mide duvarlarındaki bezlerin aşırı salgı aktivitesini bloke etmek için kullanılır. İlaçlar, hidroklorik asit ve enzimlerin üretiminden sorumlu olan parietal hücrelerin kapatılmasında rol oynuyor. mide suyu. Mide suyunun agresif etkileri azalır ve iltihap giderilir.

Bu alt gruptaki ilaçlar birkaç nesil içerir. Bunlardan ilki simetidindir. Günümüzde aslında böyle bir ilaç hastalığa karşı kullanılmıyor. Hastalığın tedavisinde ikinci nesil Ranitidin, Nizatidin, Famotidin ve diğer tabletler. Parasetamol ve aspirin kullanımı sürecinde hastalık kalıcıdır Olumsuz sonuç. Bu nedenle Ranitidin sıklıkla profilaktik amaçlarla reçete edilir.

Gastroprotektör grubu

Duodenal ve mide ülserlerinin tedavisine yönelik ilaçlar arasında bizmut ve bazı kimyasallar bulunur. Belirgin bir anti-inflamatuar etki ile karakterize edilirler, azaltırlar acı verici hisler itibaren bu hastalığın. Bu amaçlarla anestezik veya Parasetamol kullanılması önerilmez çünkü bu kendinizi daha kötü hissetmenize neden olur. Gastroprotektörler, örneğin Klaritromisin'den daha az hafif bir antibakteriyel etkiye sahiptir. Hastalığın alevlenmelerini tedavi etmek için bir ilaç alt grubu kullanılır, ayrıca profilaktik Gastrit tedavisi sırasında.

Yukarıdaki ilaçları kullanan peptik ülser hastalığına yönelik önleyici tedbirler, akut veya kronik form gastrit. Bu alt gruptaki en popüler ilaçlar ülser döneminde Venter, De-Nol, Solcoseryl, Misoprostol'dur. De-Nol ilacı, duodenal ülser için diğer yöntemlerle tedavinin etkisiz olduğu durumlarda tercih edilen ilaçtır.

Protonlar Inhibitörleri pompalar

Bu alt grubun ortak bir temsilcisi mide ülserlerine yönelik Omeprazol'dür. Ayrıca ilacın kullanımı için duodenum ülserlerinin tedavisi de endikedir. Önleyici amaçlar için tedavi sırasında Parasetamol kullanılması tavsiye edilir. Omeprazol bu hastalığa karşı profilaktik olarak kullanılabilir. Zaman zaman biyopsi yapılmalı ve makroskobik örnek değerlendirilmelidir.

Diğer ilaç alt grupları

Hastalık durumunda atropin, antispazmodik olarak ve midenin paryetal hücrelerinin salgı aktivitesini azaltan bir ilaç olarak kullanılır. İlaç, hastalığın tedavisinde sodyum bikarbonatın yanı sıra Bekarbon'u da içeriyor. İlacın etkisi Ranitidin'e benzer. Geliştirmek sindirim süreçleri Alevlenme sırasında enzimler reçete edilir - Festal, Mezim, Maalox.

Mide ülserlerini tedavi etmek ve ortadan kaldırmak için zehirli maddeler bazı durumlarda aktif karbon veya polisorb kullanılır. Kömür tükettikten sonra şemalardan biri kullanılarak tam bir terapi süreci gerçekleştirilir. Hastalığın alevlenmesine neden olabilecek Parasetamol, Aspirin, Diklofenak içilmesi tavsiye edilmez. İyileşme belirtileri ortadan kalkıyor klinik semptomlar ve restorasyon süreçlerinin tespit edildiği bir makropreparasyon.

Önleyici tedbirler

Mide ülseri periyodik tedavi gerektirir önleyici tedavi ve mide mukozasının genel durumunun dinamik olarak izlenmesi.

Önleyici tedbirler aşağıdaki gibidir:


Gastrointestinal hastalıklar kronikleşme eğilimi ile karakterizedir. Bu nedenle geçmek önemli olacak tam kurs hastalığın nüksetmesinin tedavisi ve önlenmesi. Ancak mide veya duodenumun erozyonuna izin vermemek en uygunudur.

temel modern terapi mide ve duodenum ülserleri ilaçtır. Yukarıdaki organların ülserleri için ilaç tedavisinde herhangi bir farklılık olmadığı söylenmelidir.

Herhangi bir ürünü satın almadan önce (ve kullanmadan önce), yalnızca endikasyonlara ve doza değil aynı zamanda kontrendikasyonlara ve olası yan etkilere de odaklanarak talimatları dikkatlice okumalısınız. Bu ilacın kontrendike olduğu durumlarda bir uzmana danışarak başka bir ilaç satın almalısınız. Hakkında bilgi yan etkiler herhangi bir yeni duyumun ortaya çıkmasını tanımlamayı ve bunlara uygun şekilde davranmayı mümkün kılacaktır.

Mide ve duodenumun peptik ülseri - kronik hastalık mide ve duodenumda ülser oluşumu ile karakterizedir. Peptik ülser hastalığı mevsimsel alevlenmelerle (ilkbahar ve sonbahar) karakterize edilir.

İstatistiklere göre, Rusya'da yaşayan her 10 kişiden biri bu hastalıktan muzdariptir ve hastalar arasında erkekler çoğunluktadır (%80).

Peptik ülser hastalığı, sağlık açısından ciddi tehdit oluşturan komplikasyonları nedeniyle tehlikelidir. Evet sıklıkla oluyor Sindirim sistemi kanaması, mide duvarının delinmesi ve ülserin komşu organlara nüfuz etmesi, ülserin malignitesi ve mide kanseri gelişimi.

Mide ve duodenumun peptik ülseri: nedenleri.

2. Mide duvarını ve duodenumu agresif bir şekilde etkileyen maddelerin üretimi ile koruyucu faktörler arasındaki dengesizlik.

Saldırganlık faktörleri arasında midede üretilen hidroklorik asit ve pepsinin yanı sıra pankreas ve karaciğerden duodenumun lümenine giren pankreas enzimleri, safra asitleri, lisolesitin bulunur.

Bu durumda koruyucu faktörler, mukoza zarını saran mide hücrelerinin mukus üretmesi, hidroklorik asit ve enzimlerin mideyle doğrudan temasını önlemesidir. epitel hücreleri, mide ve duodenumun epitelinin zamanında yenilenmesi ve tam kan temini. Mide (antrum) ve duodenumda bikarbonat üretimi ve pilor sfinkterinin tamamen kapanması, duodenumun midenin asidik içeriğinden korunmasını sağlar.

Alkol kötüye kullanımı sonucunda psiko-duygusal stresin etkisi altında agresif ve koruyucu faktörler arasında bir dengesizlik ortaya çıkabilir, zayıf beslenme, bazı ilaçların kontrolsüz kullanımı (aspirin ve diğer steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar, glukokortikosteroid hormonları (prednizolon, deksametazon, metipred), sitostatikler (metotreksat vb.) ve diğerleri).

Yanlış beslenme, çok soğuk veya sıcak yemek, baharatlı, kızartılmış, tütsülenmiş yiyecekler, kuru yiyecekler ve kahve içmek anlamına gelir.

Mide ve duodenumun peptik ülseri belirtileri.

Mide ülseri: klinik tablo. Mide ülseri belirtileri.

Hastaların yarısından fazlasında midenin gövdesinde, küçük eğriliği boyunca ülser oluşur, bu nedenle en yaygın olan ağrıdır. ortak semptomülserler çoğu hastada epigastrik bölgede, sıklıkla hafif solda görülür orta çizgi karın. Ülserin bu lokalizasyonu ile ağrı, yemekten 60-90 dakika sonra ortaya çıkar, orta derecede ağrılıdır.

Ülser midenin üst kısmında lokalize olduğunda, iltihap sıklıkla mide boşluğunu yemek borusundan ayıran sfinktere (sfinkter) iletilir. Sonuç olarak, sfinkter yetmezliği meydana gelir ve midenin yemek borusu boyunca peristaltizmi sırasında içeriği yükselir, bulantı ve hatta kusmaya neden olur. Ülserin bu bölgesindeki ağrı, yemekten yarım saat sonra ortaya çıkar, sıklıkla göğüs kemiğinin arkasında lokalize olur ve kalp bölgesine yayılabilir. sol el veya anjina atağını simüle eden kürek kemiği. Ayırt edici özellik ağrı sendromu Peptik ülser hastalığında ağrının ortaya çıkması ile gıda alımı arasında bir bağlantı vardır ve fiziksel aktivite ile hiçbir bağlantı yoktur.

Pilor bölgesinde yer alan ülser ile epigastrik bölgede “aç karnına” ve geceleri ağrı meydana gelir. “Açlık” ve “gece” ağrıları mide ülserinin klasik belirtileridir ve gastritte neredeyse hiç görülmez. Ağrının yoğunluğu genellikle belirgindir. Ağrı gün içerisinde tekrarlayan ataklar halinde ortaya çıkabilir. Çoğu zaman hastalar hiçbir bağlantı tespit edemezler ağrı atağı Yemek ile birlikte.

Ağrının yanı sıra hastalar ekşi geğirme, mide yanması, bulantı, kusma gibi rahatsızlıklardan da rahatsız olabilirler. bol tükürük, yemeğin küçük bir kısmını yedikten sonra midede dolgunluk hissinin ortaya çıkması. Ülserli hastaların kilo vermesi alışılmadık bir durum değildir.

Duodenum ülseri: belirtiler. Duodenal ülserin klinik tablosu.

Duodenum ülseri ile ağrı yemekten 1.5-4 saat sonra ortaya çıkar ve daha çok karnın sağ yarısında, üst kısmında bulunur. Ağrı genellikle şiddetlidir, paroksismaldir ve vücuda yayılabilir. Sağ Taraf göğüs. Yemek yemek rahatlama sağlar: Ağrı yemekten 5-20 dakika sonra azalır.

Mide ve duodenumun peptik ülseri tanısı.

Şimdiye kadar teşhis için “altın standart” endoskopik muayene hedeflenen biyopsi (FGDS - fibrogastroduodenoskopi) ile mide ve duodenum.

Ayrıca Helicobacter pylori enfeksiyonunu tespit etmek için üreaz nefes testi yapılabilir ve bu patojene karşı antikorları tespit etmek için kan alınabilir.

Mide ve duodenumun peptik ülserinin tedavisi.

Mide ülseri, duodenum ülseri ve Helicobacter'in neden olduğu ülserlerin tedavisine yönelik yaklaşımlar aynıdır: tedavi 10-14 gün boyunca antibiyotikler, zarflayıcı (gastroprotektif) ve hidroklorik asit nötralize edici ilaçlarla gerçekleştirilir.

Tedavinin sonunda mide ve duodenumun kontrol endoskopik muayenesi yapılır. Eğer ülseratif kusur devam ederse, önümüzdeki 2-3 hafta boyunca tedaviye inhibitörler eklenir Proton pompası veya bizmut preparatları (De-nol). Tedavinin bitiminden 1-1.5 ay sonra, mide ve duodenumun tekrar endoskopik muayenesi gerekir; bu sırada tedavinin etkinliği değerlendirilir: ülserin iyileşip iyileşmediği ve Helicobacter pylori'nin yok edilip edilmediği.

Eğer iyileşme sağlanamazsa ikinci basamak ilaçlarla tedavi yapılır.

ÖNEMLİ! Bir tedavi süreci yürütmek gereklidir dolu ve doktorun talimatlarına sıkı sıkıya uymak. Aksi takdirde tedavinin etkinliği keskin bir şekilde azalır ve bakteriler (Helicobacter) tamamen yok edilmezse tedavi sırasında kullanılan antibiyotiklere çok hızlı bir şekilde dirençli hale gelir.

Peptik ülser tedavisindeki çoğu başarısızlığın, hastanın tıbbi talimatlara vicdansızca uymasından kaynaklandığı kanıtlanmıştır.

Doktorun, hasta herhangi bir hastalığı tedavi etmek için nitrofurantoin ilaçları (metronidazol, tinidazol vb.) almışsa, Helicobacter'in zaten bu ilaçlara karşı bağışıklığı olduğundan, bunların kullanıldığı tedavi rejimlerini kullanmamaları gerektiğini hatırlaması önemlidir. .

Doğru uygulanan tedavi, hastanın tamamen iyileşmesine yol açabilir. Ancak tedavi olmasa bile hastaların 2/3'ünde uzun süreli remisyon sağlanır, alevlenmelerin sıklığı ve peptik ülser hastalığının gastrointestinal kanama, ülserin delinmesi ve penetrasyonu gibi komplikasyon riski keskin bir şekilde azalır. .

Helicobacter pylori'nin neden olduğu mide ve duodenal ülserlerin tedavisi.

Üç bileşenli şema

Tedavi, üç ilaçla aynı anda 10-14 gün boyunca gerçekleştirilir:

  • Proton pompa inhibitörleri (Omeprazol 20 mg günde 1-2 defa, rabeprazol (Pariet) 20 mg günde 1 defa, pantoprazol (Nolpaza) 40 mg günde 2 defa, lansoprazol 30 mg günde 2 defa, esomeprazol 20 mg günde 2 slot) gün);

Dört bileşenli şema

Tedavi ayrıca 10-14 gün boyunca gerçekleştirilir.

  • Amoksisilin (Flemoxin Solutab®) günde 4 defa 500 mg veya günde iki defa 1000 mg;
  • Günde iki kez klaritromisin (Klacid) 500 mg veya günde iki kez josamisin (Vilprafen®) 1000 mg veya günde iki kez 400 mg nifuratel (MacMirror);
  • Proton pompa inhibitörleri (Omeprazol 20 mg günde 1-2 kez, rabeprazol (Pariet) 20 mg günde 1 kez, pantoprazol (Nolpaza) 40 mg günde 2 kez);

Hastada asit oluşturma fonksiyonunda azalma (düşük asitlik) ile birlikte mide mukozasında atrofi varsa, kronik gastrit ve mide ülseri olan hastaların tedavisi için üç bileşenli bir rejim.

Tedavi süresi 10-14 gündür.

  • Amoksisilin (Flemoxin Solutab®) günde 4 defa 500 mg veya günde iki defa 1000 mg;
  • Günde iki kez klaritromisin (Klacid) 500 mg veya günde iki kez josamisin (Vilprafen®) 1000 mg veya günde iki kez 400 mg nifuratel (MacMirror);
  • Bizmut tripotasyum disitrat (De-Nol®, Ventrisol) günde 4 kez 120 mg veya günde iki kez 240 mg.

Mide ülseri olan hastaların %20'sinde Helicobacter pylori saptanmamaktadır. Bu tür hastaları tedavi etmek için, 14-21 gün süreyle reçete edilen, antibakteriyel bileşeni olmayan rejimler kullanılır. Örneğin:

1. Hidroklorik asit salgılanmasını baskılayan ilaçlar:

Protonlar Inhibitörleri pompalar:

  • Omeprazol (Omez) 30 mg günde 1-2 kez veya pantoprazol 40 mg günde 1-2 kez veya esomeprazol 20-40 mg günde 1-2 kez veya rabeprazol 20 mg günde 1-2 kez.

veya H2-histamin reseptör blokerleri:

  • Famotidin 2-3 hafta boyunca günde iki kez 20 mg.

2. Gastroprotektörler:

  • Tripotasyum bizmut disitrat (De-nol, Ventrisol) yemeklerden 30 dakika önce günde 4 kez 120 mg;
  • Sukralfat (Venter, Alsukral) 14-28 gün boyunca yemeklerden 30-60 dakika önce günde 4 defa 500-1000 mg.

Tedavi süreci tamamlandıktan sonra, peptik ülseri olan hastalar sıklıkla (özellikle komplike ülser ve mide ülseri öyküsü varsa) günlük alım hidroklorik asit salgısını azaltan ilaçlar reçete edilir. Bu gibi durumlarda, kural olarak, ilaç günde bir kez minimum dozajda kullanılır.

Aşırı kan kaybıyla birlikte ülserden kanama, ülserin delinmesi veya ülserin mide kanserine dönüşmesi gibi peptik ülser komplikasyonları ortaya çıkarsa, çıkışın (pilorik) daralması nedeniyle mideden gıdanın boşaltılmasının bozulması mide bölümü ve diğer bazı endikasyonlar için hastaya cerrahi tedavi önerilebilir.

Mide ve duodenum ülserlerinin tedavisinde “ikinci basamak” rejimler.

Bu rejimler ayrıca 10-14 günlük bir süre boyunca reçete edilir.

Nitrofuranlı dört bileşenli “ikinci basamak” şeması

1. Proton pompası inhibitörleri;
2. Amoksisiklin (günde 4 defa 500 mg veya günde 2 defa 1000 mg);
3. Nitrofuran ilacı: nifuratel (400 mg günde 2 defa) veya furazolidon (100 mg günde 4 defa)
4. Bizmut tripotasyum disitrat (günde 4 defa 120 mg veya günde 2 defa 240 mg).

Rifamixin ile dörtlü ikinci basamak rejim

1. Proton pompası inhibitörü.
2. Amoksisilin (günde 4 defa 500 mg veya günde 2 defa 1000 mg).
3. Rifaximin (Alfa Normix) günde 2 defa 400 mg.
4. 14 gün boyunca bizmut tripotasyum disitrat (günde 4 kez 120 mg).

Mide ve duodenum ülseri - tehlikeli hastalık alevlenme ve iyileşme aşamaları vardır. Eğer ülser gibi bir tanınız varsa bir iki ilaçla idare etmeniz mümkün değildir. Terapötik terapi karmaşıktır ve ilgili doktor en iyilerin bir kombinasyonunu reçete eder. ilaçlar, halk ilaçları ve diyet terapisi.

Terapi prensibi

Mide ve duodenal ülserlerin ilaçlarla tedavisi, hastalığın ciddiyetine, semptomlarına ve durumuna göre reçete edilmelidir. bireysel özellikler vücut.


Seçim uygun ilaçülserlere karşı aşağıdaki prensiplere dayanmaktadır:

  • hastanın yaşı;
  • sağlık durumu;
  • hastalık süresi;
  • erozyonların yeri;
  • bazı ilaçlara karşı bireysel hoşgörüsüzlük.

Mide ve duodenal ülserlere yönelik bir ilaç kompleksi yardımıyla tedavi aşağıdaki sorunları çözer:

  • tasfiye eder;
  • bağırsakları ve mikroflorasını, peristaltizmi onarır;
  • mide hareketliliğini artırır;
  • inflamatuar süreci hafifletir;
  • erozyonların iyileşmesini destekler;
  • enzimlerin ve mide salgılarının üretimini artırır.

Duodenal ve mide ülserlerinin ana nedeni Helicobacter pylori bakterisidir. Mukoza zarı üzerindeki diğer patojenik etkiler kural olarak erozyon oluşumuna yol açmaz. Bu hastalık için monoterapi güçsüzdür.

Tedavi rejimi

Ülserler için ilaç tedavisi yöntemi en etkili olarak kabul edilir. Mide ve duodenal ülserler arasında tedavi rejiminde bir fark olmadığını belirtmek önemlidir. İlaçlar hem bir tür peptik ülser hem de diğeri için uygundur. Duodenum ve mide ülserlerinden kurtulmak için iki ana tedavi seçeneğini kullanabilirsiniz: dörtlü tedavi, üçlü tedavi.


Dörtlü terapi dört ilaç grubuna dayanmaktadır:

  • antibiyotikler: Siprofloksasin, Penisilin ve Klaritromisin;
  • antiprotozoal ajan - Metronidazol ve analogları;
  • Bizmut preparatları – çoğunlukla De-Nol;
  • hidroklorik asit seviyelerini azaltmaya yardımcı olan ilaçlar - Omeprazol, Omez.

Üçlü terapi klasik versiyonu içerir terapötik terapi:

  • De Nol;
  • antibiyotikler - Ampisilin, Klaritromisin, Amoksisilin ve Tetrasiklin;
  • antiprotozoal ajan - Metronidazol.

Önerilen tedavi rejimleri eşit derecede etkilidir. Tüm hastalık vakalarının% 85'inde yara izi ve erozyonun tamamen iyileşmesi görülür.


Yardımcı ilaç olarak aşağıdakiler kullanılır:

  • antasitler - mukoza üzerinde saran bir etkiye sahiptir, mide ekşimesi ve geğirmeyle mücadele eder. İlaçlar: Reni, Gaviscon, Maalox;
  • seçici kinolitikler - antasitlerin etkisini uzatır, asitlik seviyelerini azaltır, gastrointestinal sistem kaslarını gevşetir. En iyi çare– Platyfillin enjeksiyonu;
  • antispazmodikler – ağrıyı hafifletir, düz kas tonusunu azaltır. Çoğu zaman bunlar Riabal, No-Shpa ve Spazmalgon'dur;
  • histamin reseptör blokeri, pompa inhibitörleri - hidroklorik asit salgısını azaltır. Bunlar şunları içerir: Omeprazol, Esomeprazol, Famotidin;
  • reparants - dokulara, trofizme kan akışını mükemmel şekilde geri kazandırır ve yara iyileştirici bir etki sağlar. Temel olarak doktor Aloe Özü, Methiuracil'i reçete eder;
  • dispeptik sendrom için ilaçlar (mide bulantısı, şişkinlik, mide ekşimesi, ishal ve kabızlık) - Cerucal, Motilium;
  • mide koruyucuları - bizmut tuzlarından oluşur, gücünü azaltır inflamatuar süreç, sağlamak antibakteriyel etki Helicobacter pylori için. De-Nol atandı.

Ayrıca belirtilen gruplarözel ilaçlar reçete edilir sakinleştiriciler. Hakkında daha fazlasını okuyun.

Tedavi için etkili ilaç dozu

Mide ve duodenal ülserler için ana ilaçlar aşağıdaki gibi reçete edilir:

  • Amoksisilin - her sekiz saatte bir 250-500 miligram alınması tavsiye edilir;
  • Tetrasiklin - yetişkinler her altı saatte bir 250-500 miligram, çocuklar - on iki saatte bir 25-50 miligram içer;
  • Ampisilin - günde dört kez 250-500 mg alın. Acil ihtiyaç halinde ilacın dozajı dört porsiyon başına dört grama kadar artırılabilir;
  • Klaritromisin - doktor her hasta için dozajı ayrı ayrı seçer, çocukların almasına izin verilmez;
  • Metronidazol veya Trichopolum - tedavi için günde iki kez iki tablete ihtiyacınız olacak. Terapi süresi en az bir haftadır;
  • De-Nol - on iki yaşın üzerindeki çocuklara ve yetişkinlere reçete edilir. Yemeklerden 30 dakika önce günde iki kez 2 tablet alın. Tedavi 1-2 ay sürer;
  • Omeprazol veya Omez – bu ilaçlar aynı şeyi içerir aktif madde. Kullanım önerileri: Sabah ve akşam bir veya iki tablet alınız. Yemeklerden otuz dakika önce iki hafta boyunca alın.

Önerilen ilaçların yan etkileri arasında sindirim sistemi bozuklukları ve dispeptik sendromun yer alması dikkat çekicidir. Rahatsızlık meydana gelirse, rahatsızlık, gastroenterologunuza veya terapistinize söyleyin.

Bu önemli! Listelenen ilaçların tümü alkolle uyumlu değildir. Alkol içeren tentürlerin bile alınması yasaktır.


Dozajın özellikleri ve yardımcı ilaçların kullanımı:

  • Gaviscon - yemeklerden sonra 2-4 tablet alın;
  • Maalox bir antiasittir, 15 yaşından itibaren yemekten sonra 1 poşet alınabilir. Günlük maksimum dozaj altı on beş mililitrelik poşettir;
  • Rennie'ye dilin altında dikkatlice ve yavaşça çözülmesi gereken bir tablet reçete edilir. Günlük maksimum dozaj on bir tablettir;
  • Metilurasil - her altı saatte bir tablet;
  • Riabal, Spazmolgon – günde üç kez bir tablet;
  • Aloe özü – günde bir ampul kas içine uygulanır. Bazı durumlarda dozajın dört ampule çıkarılmasına izin verilir. Terapi süresi 1,5 ay sürer;
  • Cerucal günde üç kez bir tablet veya günde üç kez bir ampul kas içinden alınabilir.

Yardımcı ilaçlar rol oynuyor önemli rol Tedavi sırasında. Bunun nedeni ağrıyı ve yan etkileri hafifletmeleri, mukoza zarının yenilenme ve restorasyon sürecini hızlandırmalarıdır. gastrointestinal sistem. Enjeksiyon ve tablet formundaki vitamin komplekslerinin ek olarak reçete edilebileceğine dikkat edilmelidir. Günde en az iki litre su içilmesi tavsiye edilir.

Yararlı tavsiye! Rahatlama meydana gelirse ilaç almayı bırakmamalısınız. Tedavi kursunun tamamını evde veya hastanede tamamlamak önemlidir. Buna ek olarak şunları da saklamanız gerekir: sağlıklı görüntü hayat, doğru ve düzenli yemek diyet ürünleri, duygusal arka planı ayarlayın.

Ülser – tehlikeli hastalıkçok dikkat gerektiren ve zamanında İlaç tedavisi. Terapötik tedavinin etkinliği, doktorun tüm talimatlarına sıkı sıkıya bağlı kalınmasına bağlıdır.